Совершенствование информационного обеспечения управления качеством организации медицинской помощи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Лапина, Лариса Михайловна

• Лапина, Лариса Михайловна
• кандидат наук
• 2018

Оглавление диссертации кандидат наук Лапина, Лариса Михайловна

ВВЕДЕНИЕ.................................................................................... 3

ГЛАВА I. Проблемы оценки качества медицинской деятельности (обзор литературы)................................................................... 11

ГЛАВА II. Методика и характеристика базы исследования.............. 44

2.1. Понятийный аппарат...................................................... 44

2.2. Методика и организация проведения исследования............. 46

2.3. Характеристика базы исследования................................. 50

ГЛАВА III. Анализ нормативной правовой базы организации контроля качества и безопасности медицинской деятельности............... 58

ГЛАВА IV. Анализ деятельности НУЗ «ОКБ на ст. Мин-Воды ОАО «РЖД».................................................................................... 72

4.1. Анализ результатов деятельности НУЗ «ОКБ на ст. МинВоды ОАО «РЖД» в динамике за период 2013-2015 гг................ 72

4.2. Углубленный анализ деятельности НУЗ «ОКБ на ст. МинВоды ОАО «РЖД» за период 2015-2016 гг................................. 83

4.3. Анализ результатов социологического исследования........... 95

ЗАКЛЮЧЕНИЕ........................................................................100

ВЫВОДЫ.................................................................................106

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.........................................108

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.........................................................109

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ...........................................................110

ПРИЛОЖЕНИЯ........................................................................134

ВВЕДЕНИЕ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование информационного обеспечения управления качеством организации медицинской помощи»

Актуальность темы исследования.

Развитие здравоохранения в современных условиях базируется, прежде всего, на внедрении инновационных технологий, способствующих повышению доступности и качества медицинской помощи и достижению максимальной результативности.

В условиях недофинансирования отечественного здравоохранения особую актуальность приобретает вопрос повышения эффективности управления на всех иерархических уровнях системы (Линденбратен А.Л., Шавхалов Р.Н., 2008; Стародубов В.И., 2012; Кузнецов А.В., 2009).

В государственной программе Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства РФ от 15.04.2014 № 294, говорится о необходимости создания системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также эффективной системы управления качеством в здравоохранении.

Для решения вопросов совершенствования управления важнейшим инструментом является мониторинг основных показателей деятельности институциональных единиц системы здравоохранения. Результаты анализа динамики данных показателей служат базовой основой для принятия адресных управленческих решений, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи и оптимизацию системы ее организации.

Непосредственными исполнителями государственных гарантий для населения в сфере здравоохранения являются медицинские организации.

Для решения текущих задач развития и совершенствования необходимо проведение объективной оценки эффективности и результативности деятельности медицинских организаций, что, в свою очередь, требует комплексного, системного подхода, базирующегося на применении определенных критериев и показателей. Вопросам разработки таких критериев и показате-

лей уделяется большое внимание многими исследователями и организаторами здравоохранения (Щепин О.П., Щепин В.О., Стародубов В.И., Линден-братен А.Л., Кучеренко В.З., Семенов В.Ю., Улумбекова Г.Э.).

Следует отметить, что по вопросам контроля качества медицинской помощи имеется большое количество научных работ, методических рекомендаций, приказов и пр., тогда как по вопросам контроля качества медицинской деятельности в целом ни научных публикаций, ни методических рекомендаций, ни регламентирующих документов, практически, нет. При этом в Законе № Э2Э-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статья 87 посвящена контролю качества и безопасности медицинской деятельности.

При создании системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, одной из задач которой является информационное обеспечение процесса управления в организации, необходимо выбрать соответствующие критерии и показатели для оценки рассматриваемых параметров (Линденбра-тен А.Л., 2015). Наряду с качеством медицинской помощи и ее безопасностью, можно выделить ряд других критериев, отражающих, прежде всего, качество организации ее оказания.

На практике с этой целью используются такие характеристики организации медицинской помощи как доступность, безопасность, своевременность, преемственность и непрерывность, результативность, удовлетворенность пациентов, научно-технический уровень, экономичность, качество документооборота и др.

Для оценки качества медицинской деятельности на основе перечисленных критериев необходимо разработать соответствующие показатели, из числа которых руководители органов управления здравоохранением и руководители медицинских организаций должны выбрать наиболее значимые для них, позволяющие мониторировать реализацию программ повышения качества медицинской деятельности по приоритетным в данный момент направлениям.

Заявленный на государственном уровне переход от модели «управления затратами» к «управлению результатами» в здравоохранении основан на применении новых научно обоснованных методов оценки эффективности и результативности оказания медицинской помощи, новых методов и инструментов управления.

В соответствии с требованиями законодательства ответственность за разработку и внедрение системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности возложена на руководителей медицинских организаций.

Важнейшим принципом и необходимым условием повышения эффективности управления медицинской организации является проведение объективной оценки последствий принятых управленческих решений. В основе проведения такой оценки в качестве механизма обратной связи используется сравнительный анализ соответствующих показателей, на изменение которых были направлены принятые управленческие решения.

Востребованность методического и информационного обеспечения управления деятельностью медицинской организации и необходимость повышения его эффективности обусловили выбор темы диссертационного исследования.

Цель исследования - разработать методические подходы к совершенствованию информационного обеспечения управления качеством организации медицинской помощи.

Задачи исследования.

1. Изучить и обобщить данные научных публикаций по теме исследования.

2. Разработать методику и программу исследования.

3. Провести анализ нормативной правовой базы, регламентирующей организацию системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

4. Разработать и апробировать систему показателей для оценки качества организации медицинской помощи на основе анализа деятельности конкретной медицинской организации.

5. Провести социологическое исследование с целью изучения динамики удовлетворенности пациентов качеством организации медицинской помощи в результате использования новой системы показателей.

6. Разработать предложения по совершенствованию информационного обеспечения управления качеством организации оказания медицинской помощи.

Методы исследования. В работе использована комплексная методика с применением методов изучения и обобщения опыта, монографического описания, аналитического, сравнительного анализа, статистических, социологического, организационного эксперимента.

Научная новизна исследования.

На основе комплексного подхода разработана программа и методика социально-гигиенического исследования, включающего углубленное изучение и разноплановый анализ организации оказания медицинской помощи на уровне медицинской организации, а также оценку эффективности внутри-учрежденческих управленческих решений.

Разработаны методические основы развития и совершенствования информационного обеспечения управления качеством организации оказания медицинской помощи в медицинской организации. Разработана система показателей для оценки качества организации медицинской помощи на основе критериев, относящихся к данному объекту оценки.

Применение новых подходов к информационному обеспечению управления позволяет добиться существенного улучшения практически всех показателей деятельности, относящихся к различным критериям качества организации медицинской помощи, повышения эффективности использования имеющихся ресурсов, росту удовлетворенности пациентов.

Практическая значимость исследования.

Разработка и внедрение системы контроля качества организации медицинской помощи, основанной на дифференциации критериев и показателей, и проведение их мониторинга обеспечивает возможность разработки адекватных адресных управленческих решений, направленных как на устранение имеющихся недостатков, так и на совершенствование всех направлений медицинской деятельности медицинской организации.

Результаты исследования использованы при подготовке Приказов Департамента здравоохранения ОАО «РЖД», Приказов начальника Региональной дирекции медицинского обеспечения на Северокавказской железной дороге (РДМО на СКЖД), Приказов по НУЗ «Отделенческая клиническая больница на станции Минеральные Воды ОАО «РЖД».

Предложенные подходы могут быть использованы при оценке эффективности и адекватности управленческих решений, а также при определении приоритетных направлений совершенствования медицинской деятельности в других медицинских организациях.

Апробация результатов исследования.

Основные результаты диссертационного исследования обсуждены:

- на заседании Медицинского Совета Региональной дирекции здравоохранения на СКЖД «Об итогах деятельности НУЗов ОАО «РЖД» на полигоне СКЖД в 2013 году и основных задачах на 2014 год» - 12 марта 2014года, г. Ростов на Дону;

- на научно-практической конференции «Производственная медицина XXI век Современные аспекты» - 5-6 июня 2014года, г. Москва;

- на заседании Медицинского Совета Департамента здравоохранения «Управление качеством медицинской помощи и повышение эффективности здравоохранения ОАО «РЖД» - 3-4 сентября 2014 года, г. Чита;

- на заседании Медицинского Совета Департамента здравоохранения «Опыт лучших практик здравоохранения ОАО «РЖД» - 2-3 июля 2015 года, г. Барнаул;

- на заседании Медицинского Совета Центральной дирекции здравоохранения - филиал ОАО «РЖД» «О повышении эффективности деятельности здравоохранения ОАО «РЖД» - 28-29июля 2016 года, г. Красноярск;

- на научно-практической конференции «Здравоохранение СКФО. Лучшие практики здравоохранения» - 6-7 апреля 2016года, г. Ессентуки;

- на межкафедральной конференции в ФГБОУ ВО «Ставропольский государственный медицинский университет» МЗ РФ 21 ноября 2017 года;

- на межотдельческой конференции в ФГБНУ «Национальный НИИ общественного им. Н.А. Семашко» 28 февраля 2018 года.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 3 статьи в журналах, включенных в перечень рецензируемых изданий, рекомендованных ВАК.

Внедрение результатов исследования.

Результаты исследования использованы:

- Министерством здравоохранения Ставропольского края при подготовке приказов и методических рекомендаций;

- Кафедрой общественного здоровья и здравоохранения, медицинской профилактики и информатики с курсом дополнительного профессионального образования ФГБОУ ВО «Ставропольского государственного медицинского университета»;

- ГБУЗ СК «Ставропольская клиническая больница»;

- ГБУЗ СК «Ставропольская краевая специализированная психиатрическая больница № 1»;

- НУЗ «Узловая поликлиника на станции Ставрополь» ОАО «Российские железные дороги».

Результаты исследования также использованы при подготовке Приказов Департамента здравоохранения ОАО «РЖД», Приказов начальника Региональной дирекции медицинского обеспечения на Северокавказской железной дороге (РДМО на Ск ЖД).

Предложенные методические основы оптимизации системы контроля качества и безопасности медицинской деятельности, а также совершенствования управления качеством организации медицинской помощи внедрены в работу других медицинских организаций в системе ОАО «РЖД».

Личный вклад автора.

Автору принадлежит ведущая роль в выборе темы исследования, разработке методики и программы исследования, постановке задач.

Автором самостоятельно проведен анализ нормативных правовых документов, данных статистики, данных научных публикаций по изучаемой проблеме, определена база для проведения исследования.

Автором разработана система критериев и показателей для оценки качества организации медицинской помощи, на основании анализа которых принимались управленческие решения, и оценивалась их эффективность.

Автор провел обобщение и научный анализ полученных результатов, сформулировал выводы и практические рекомендации, разработал предложения по совершенствованию информационного обеспечения управления медицинской организацией, оформил диссертационную работу.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности.

Научные положения диссертации соответствуют паспорту специальности 14.02.03. - общественное здоровье и здравоохранение. Результаты исследования соответствуют области исследования специальности, конкретно пунктам 2, 3, 6.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Методические подходы к разработке системы показателей для оценки качества организации оказания медицинской помощи.

2. Нормативные правовые акты, регламентирующие организацию контроля качества и безопасности медицинской деятельности, не систематизированы, предлагаемые показатели характеризуют, в основном, только качество медицинской помощи и не отражают в полной мере показателей, характеризующих качество организации оказания медицинской помощи, что не обеспечивает возможность нормативного регулирования качества медицинской деятельности в целом.

3. Разработка и применение систематизированных критериев и показателей для проведения мониторинга качества организации медицинской помощи способствует выявлению скрытых проблем и позволяет детализировать направленность управленческих решений, что обусловливает повышение эффективности управления в целом.

ГЛАВА I. Проблемы оценки качества медицинской деятельности

(обзор литературы).

Уровень здоровья населения - стратегический показатель развития страны. Всемирная организация здравоохранения свидетельствует, что улучшение качества и увеличение жизни населения ведут к ускорению экономического развития, росту валового национального дохода страны. Повышение уровня здоровья обеспечивается созданием эффективной системы здравоохранения, на базе оказания качественной медицинской помощи (БиИгске М. е1 а1., 2008; Мурашко М.А. с соавт., 2016).

Переход от экспортно-сырьевой к инновационной модели экономического развития, намеченный Концепцией социально-экономического развития РФ до 2020 г. (2008 г.), ознаменовал начало формирования нового механизма социального развития на основе социальной справедливости. В этих условиях низкий уровень здоровья населения Российской Федерации, по-прежнему остаточное финансирование здравоохранения - выдвинули в области здравоохранения на первый план задачу повышения качества медицинской помощи, ее доступности и безопасности, как средство решения указанных проблем. В Российской Федерации на современном этапе это общегосударственная задача и главная цель развития системы здравоохранения (Ста-родубов В.И. с соавт., 2015).

Проблема качества в XXI веке в целом стала одним из приоритетов мирового развития. В общественном сознании большинства стран мира сформировалось мировоззрение, что высокое качество продукции, товаров и услуг является материальной основой эффективной экономики, укрепления безопасности, защиты окружающей среды (Линденбратен А.Л. с соавт., 2011, 2013).

Мировой и отечественный опыт показывает, что, несмотря на довольно длительный путь становления системы обеспечения качества медицинской

помощи населению, корни которого уходят в древние времена, проблема сохраняет свою актуальность.

На протяжении десятилетий в здравоохранении интенсивно развивались теоретические основы качества медицинской помощи, формировалось понятие «качество медицинской помощи», методы оценки медицинской помощи: по соответствию структуры определенным требованиям, по исходам ее оказания, по стандартам, по данным экспертной оценки, по результатам социологических опросов и т.д. В работах большого количества зарубежных и отечественных авторов формировалось видение основных подходов к совершенствованию КМП, разнообразие которых определялось многообразием толкований понятий «качество медицинской помощи», «контроль качества медицинской помощи». В результате сложилось множество организационных технологий повышения качества медицинской помощи и их оценки: лицензирование, сертификация, аттестация организаций, аккредитация, медицинский аудит, экспертиза, независимая внешняя оценка медицинских организаций и т.д. Из работ А. ЭопаЬе&ап следует, что разное понимание КМП и подходов к его совершенствованию объясняется наличием разных субъектов ее оказания, на чем построена триада - три подхода к оценке КМП: структурный, процессный и результативный.

Многообразие трактовок понятия «качество медицинской помощи» привело к многообразию критериев и показателей для оценки КМП, часто рассматриваемых как синонимы, хотя фактически они не являются таковыми. Критерий - это признак, на основании которого можно проводить оценку или степень достижения, приближения к цели, определение или классификация чего-либо. Показатель - это обобщенная характеристика объекта, процесса или результата, выраженная в цифровой форме. К социально-экономическим критериям, используемым для оценки качества и эффективности в системе здравоохранения, предъявляются многие требованиям, а именно, они должны быть:

- объективными;

- адекватными (соответствие критерия реальным задачам деятельности системы);

- измеряемыми (что означает возможность получения качественных или количественных оценок для проведения сравнительного анализа);

- чувствительными к происходящим в системе переменам;

- устойчивыми к малым изменениям исходных данных;

- синтетичными (что означает свойство отражать в совокупности все существенно важные направления деятельности системы) и т.п.

Правильный выбор критерия качества по существу эквивалентен правильной формулировке задачи.

В России показатели КМП на федеральном уровне впервые появились в Программе государственных гарантий на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 гг. в разделе «Критерии доступности и качества медицинской помощи». В настоящий момент показателей КМП в РФ недостаточно, чтобы оценивать КМП так, как это принято в развитых странах, считают некоторые авторы (Шамшурина Н.Г., 2005, 2006; Улумбекова Г.Э., 2016).

Развитие теории качества медицинской помощи внесло определенные коррективы. Если раньше речь шла только о качестве медицинской помощи, то теперь рассматривается качество медицинской деятельности в целом, включающий процесс оказания медицинской помощи и его организацию. Критерии и показатели для оценки качества медицинской помощи известны и используются в рамках контроля в системе ОМС. Кроме того, они представлены в приказе МЗ РФ от 07.07.2015 № 422ан. Критерии и показатели для оценки качества организации медицинской помощи и оценки качества медицинской деятельности еще разнородны и не систематизированы. Тем не менее, выделяют основные критерии качества:

- доступность медицинской помощи:

- своевременность медицинской помощи;

- безопасность медицинской помощи;

- преемственность и непрерывность;

- результативность и действенность;

- ориентированность на пациента;

- научно-технический уровень.

Перечисленные критерии частично отражают качество медицинской помощи, но одновременно они же влияют на субъективную оценку пациентом качества оказанной медицинской помощи, его удовлетворенность или неудовлетворенность, то есть одни характеристики относятся к качеству, другие - к ее организации, или к тому и другому. Таким образом, возникло обособление понятий «качество медицинской помощи» (КМП) и «качество организации медицинской помощи» (КОМП), вместе составляющие качество обслуживания или качество медицинской деятельности. Основные критерии качества организации медицинской деятельности - доступность, своевременность, преемственность и непрерывность, экономичность и эффективность, и некоторые другие. Такие критерии как безопасность процесса лечения, результативность, удовлетворенность пациента отражают оба рассматриваемых понятия.

Показатели и индикаторы, количественно и качественно характеризующие явление или исследуемый объект, формируют информацию о деятельности медицинских организаций - непосредственных исполнителях государственных гарантий для населения, столь необходимую для обеспечения органов управления здравоохранением различных уровней с целью принятия определенных управленческих решений.

Существуют разнообразные подходы к повышению качества медицинской помощи, что обусловлено различным толкованием понятия КМП. В основе большинства из них лежит триада А. Донабедиана, три подхода к оценке КМП - структурный, процессный, результативный. Качество структуры отражает организационно-техническое качество применяемых ресурсов - материально-технической базы, оснащения, обеспеченности кадрами. Качество процесса свидетельствует о точности диагностики, выборе адекватного лечения, соблюдения норм и стандартов, принятой тактики лечения. Качество ре-

зультата - степень приближения к максимально возможному результату лечения.

Различают показатели качества медицинской помощи и показатели ее организации. При этом используются показатели структуры, показатели медицинских процессов и показатели результатов. Показатели структуры применяются для характеристики работников и организаций. Они оценивают возможности учреждения или работника оказывать соответствующую его функциям медицинскую помощь. При этом анализируется ресурсная база: финансирование, кадры, оснащение, условия пребывания пациентов. Это показатели КОМП и используются они на любом уровне - отрасли, территории, ЛПУ. На оценку структуры направлены мероприятия по лицензированию медицинской деятельности. Показатели медицинских процессов используются для оценки адекватности ведения пациентов в определенных клинических ситуациях в соответствии с федеральными, региональными стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями и планами ведения больных. Это показатели КМП. Показатели результатов медицинской помощи оценивают степень выполнения поставленных задач и достижения поставленных целей на всех этапах оказания медицинской помощи. Они используются как для оценки КОМП, так и для оценки КМП.

Эти показатели имеют большое значение для оценки эффективности деятельности всей системы здравоохранения (Линденбратен А.Л. с соавт., 2013, 2015, 2016; Огнева Е.Ю. с соавт., 2015, 2016). Разработка соответствующих методических подходов, выбор адекватных критериев и показателей, несомненно, способствуют совершенствованию управления в сфере здравоохранения и повышению уровня оказываемой помощи населению.

Однако существующая в России система оценки качества медицинской помощи чрезвычайно громоздкая, включает различные, иногда не связанные между собой, критерии и показатели и не дает ясного представления, как осуществлять внутренний контроль медицинской помощи. Главным дефектом существующей системы является отсутствие критерия, характеризующе-

го систему обеспечения (ресурсы) качества медицинской помощи. Осталась без внимания оценка структуры, предполагающая определение потенциальных возможностей медицинского субъекта оказывать соответствующую его функциям медицинскую помощь.

Система оценки качества медицинской помощи в медицинской организации включает показатели качества реализации лечебно-диагностического процесса с точки зрения, как системы здравоохранения, так и пациентов, качества и доступности оказания медицинской помощи в системе ОМС. Очевидно, что показатели отражают только процессуальный и результативный подход, но не структурный, соответствующий триаде А. Донабедиана (1980, 1982) (Царик Г.Н. с соавт., 2014). В то время как использование структурного подхода позволяет оценить ресурсную составляющую качества медицинской помощи, в том числе эффективность кадрового менеджмента на уровне медицинского учреждения (Гусева Н.К. с соавт., 2016; Удовиченко О.В. с соавт., 2016).

Проблемы управления качеством медицинской помощи остаются в центре внимания во многих публикациях, где рассматриваются связанные с ним вопросы в самых разных аспектах (Берсенева Е.А. с соавт., 2014; Кадыров Ф.Н., 2014; Князюк Н.Ф., 2014). Управление качеством - непрерывный процесс воздействия на оказание медицинской помощи с целью обеспечения качества путём последовательной реализации управленческих функций. В этом заключается цель политики по управлению качеством медицинской помощи.

Составляющие управления качеством медицинской помощи следующие:

- планирование (разработка показателей КМП и установление их назначений, разработка клинических рекомендаций, нормативная база);

- обеспечение (обучение медицинских работников, внедрение клинических рекомендаций и стандартов безопасности пациентов в учреждениях);

- контроль (лицензирование и аккредитация учреждения; измерение показателей КМП и их анализ; надзор; построение рейтингов);

- улучшение результатов (обсуждение результатов; актуализация образовательных программ).

Система управления качеством медицинской помощи - совокупность взаимосвязанных структурных элементов и функциональных механизмов контроля, обеспечивающая получение необходимой информации в целях принятия управленческих решений, направленных на улучшение качества медицинской помощи населению, и надзора за их адекватностью, достаточностью и эффективностью исполнения.

Суть концепции управления качеством медицинской помощи заключается в принятии управленческих решений на основе анализа результатов деятельности, которые имеют многоступенчатую структуру и формируются по принципу «дерева целей» для учреждения в целом, каждого вида деятельности, отдельно взятого подразделения и выражаются в количественных показателях (Щепин О.П. с соавт., 2011).

Совершенствование информационного обеспечения управления здравоохранением включает разработку и внедрение системы показателей оценки эффективности его функционирования на всех иерархических уровнях и качества медицинской помощи, особенно на уровне медицинских организаций, что нашло отражение в ФЗ № 326 и № 323.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Лапина, Лариса Михайловна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Азаров А.В. Рейтинги медицинских организаций: подходы к их формированию // Здравоохранение. - 2015. - № 7. - С. 66-95.

2. Аллен Э., Панисар С.С. Риск-ориентированные показатели безопасности пациентов // Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство / Под ред. С.С. Панисар, Э. Карсон-Стивенса, С.А. Сивиллы, А. Шейха; пер. с англ. под ред. Г.Э Улумбековой, С.А. Палевской, Н.Ф. Прохоренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С. 36-40.

3. Архипова С.В. Оценка деятельности амбулаторно-поликлинического учреждения на основе системы сбалансированных показателей: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2016. - 25 с.

4. Артамонова Г.В., Крючков Д.В., Данильченко Я.В., Костомарова Т.С., Шаповалов Д.Г. Мнение персонала научно-исследовательского медицинского учреждения о системе менеджмента качества // Социология медицины. --2015. - № 2. - С. 25-29.

5. Арутюнов С.Д., Хубутия Б.Н. Менеджмент качества на основе международных стандартов - основа повышения эффективности управления качеством ортопедической стоматологической помощи // Актуальные проблемы общественного здоровья и здравоохранения в условиях ОМС: Сб. ст. межрег. научно-практ. конф. - Иркутск, 2005. - Вып. 5. - С. 159-161.

6. Бедорева И.Ю. Научное обоснование системы менеджмента качества медицинской организации: Автореф. дис. д-ра мед. наук. - 2009. - 47 с.

7. Березников А.В., Лебедева А.М. Регламентация деятельности врача и ее влияние на качество медицинской помощи: практические аспекты // Управление качеством в здравоохранении. -2014. - № 3. -С. 10-16.

8. Берри Л., Селтман К. Легендарная клиника Мэйо. Уроки лучшей в мире сервисной организации. Пер. с англ. А. Козлова. - М.: Манн, Иванов и Фербер, ООО «Издательство Эксмо», 2013. - 384 с.

9. Берсенева Е.А., Седов А.А. Автоматизированный лексический контроль как средство повышения качества медицинских документов // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 2. - С. 49-53.

10. Берташ С.А., Какорина Е.П., Степанов И.М. Концептуальные и методические подходы к построению рейтингов медицинских организаций на основе независимой оценки качества медицинской помощи // Здравоохранение. - 2014. - № 5. - С. 52-64.

11. Бобровский И.Н. сост. Анализ деятельности учреждений здравоохранения и здоровья населения: Учебно-методическое пособие. - Ставрополь: изд-во СГМА. - 2006. - 46 с.

12. Бойд Д. Союз менеджмента и медицины: американский вариант // Менеджмент. - 1997. - № 6. - С. 16-23.

13. Борисова Е.А., Луцкан И.П. Из опыта внедрения стандарта менеджмента качества в медицинском центре г. Якутска // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. - С. 85-86.

14. Борисова Е.А., Луцкан И.П., Саввина Н.В., Тимофеев Л.Ф. О внедрении эффективного контракта в медицинской организации (на примере ГАУ РС(Я) «Медицинский центр г. Якутска» // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. - С. 90-91.

15. Брескина Т.Н. Карта экспертизы качества медицинской помощи как основа организации контроля качества медицинской помощи в многопрофильном стационаре // Вестник Росздравнанзора. - 2016. - № 1. - С. 2131.

16. Виды эффективности здравоохранения и их показатели. БШёере&а. ог§/тёех

17. Винслав Ю.Б. Управленческая деятельность: исторические и логические предпосылки структурирования, рекомендации для практики ме-

неджмента // Менеджмент бизнес-администрирование. - 2011. - № 2. - С. 420.

18. Власов В.В. Стандарты медицинской помощи: состояние проблемы в России и возможности улучшения качества первичной медицинской помощи. Ч. 1. // Здравоохранение. - 2013. - № 3. - С. 76-83.

19. Власов В.В. Стандарты медицинской помощи: состояние проблемы в России и возможности улучшения качества первичной медицинской помощи. Ч. 2. // Здравоохранение. - 2013. - № 43. - С. 70-76.

20. Власов В.В. Стандарты медицинской помощи: состояние проблемы в России и возможности улучшения качества первичной медицинской помощи. Ч. 3. // Здравоохранение. - 2013. - № 43. - С. 66-72.

21. Вялков А.И. Управление качеством в здравоохранении // Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2003. - № 3. - С. 1-3.

22. Гайдаров А.П. Управление ресурсами и совершенствование лечебно-диагностического процесса в поликлинике: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2006. - 26 с.

23. Галлиуллин А.Н. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебное пособие. - М.: ИКЦ «Академкнига», 2008. - 499 с.

24. Герцик Ю.Г. Внедрение систем менеджмента качества и риск-менеджмента в здравоохранении и медицинской промышленности // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. - С. 92-93.

25. Гончаров Н.В., Бойченко Ю.Я., Оранская О.В. Практика внедрения системы внутреннего контроля качества в ЦКБ РАН // Вестник Рос-здравнадзора. - 2013. - № 6. - С. 47-60.

26. Горохова И.В. Новые подходы к управлению качеством в многопрофильной городской поликлинике: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2016. - 24 с.

27. Горохова И.В. Подходы к управлению качеством медицинской помощи в многопрофильной городской поликлинике в соответствии с требо-

ваниями международного стандарта ИСО 9001 // Вестник Росздравнадзора. -2015. - № 4. - С. 53-59.

28. Государственная программа «Развитие здравоохранения», утвержденная постановлением Правительства РФ от15.04.2014 г. № 294.

29. Гришин В.В., Киселев А.А., Кардашев В.Л., и др. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира. - М., 2005. - 62 с.

30. Гройсман В.А. Управление качеством медицинской помощи // Стандарты и качество. - 2004. - № 4. - С. 100-103.

31. Гуленко В.В. Менеджмент слаженной команды: Соционика и со-циоанализ для руководителей. - М.: Астрель, 2003. - 156 с.

32. Гусева Н.К., Бердутин В.А. Некоторые вопросы оценки качества медицинской помощи в системе здравоохранения Российской Федерации // Здравоохранение РФ. - 2016. - № 5. - С. 228-233.

33. Гусева С.Л. Реформирование системы управления многопрофильной поликлиникой: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2012. - 46 с.

34. Гусева С.Л., Горохова И.В. Роль системы управления качеством в повышении удовлетворенности потребителей и улучшении показателей деятельности многопрофильной поликлиники // Управление качеством в здравоохранении. - 2014. - № 3. - С. 38-42.

35. Двойников С.Ю. Глобальные тренды в здравоохранении // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. - С. 94.

36. Дежурова О.В. Формирование механизма совершенствования оценки результативности в системе менеджмента качества в деятельности организации: Автореф. дис. ... канд. тех. наук. - Омск, 2010. - 27 с.

37. Дорохина А.И, Мещеряков Д.Г., Трифонов Б.Н. Анализ показателей деятельности учреждений, оказывающих стоматологическую помощь населению РФ // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2007. - № 2. -С. 58-61.

38. Дубинин Н.Д. Международная сертификация медицинских организаций. Оценка затрат. - Saarbrucken, Debtschland, Германия, 2015. - 65 с.

39. Дубинин Н.Д. Международная сертификация медицинских организаций // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2015. Вып. 2. С. 68-73.

40. Дьяченко В.Г., Капитоненко Н.А., Пудовкина Н.А., Потылицына Л.К. Система контроля качества медицинской помощи // Медицинское страхование. - 2006. - № 1-2. - С. 47-51.

41. Ерохина Т.В. Независимая оценка качества оказания услуг медицинской организацией // Правовые вопросы в здравоохранении. - 2016. -№ 12. e.zdravpravo.ru (дата обращения 27 января 2017 г.).

42. Иванов И.В. Восемь групп показателей, чтобы провести аудит безопасности обращения медизделий // Оргздрав. - 2016. - № 2. - С. 80-87.

43. Иванов И.В., Шарикадзе, О.Р. Швабский О.Р. Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в поликлинике: практические рекомендации // Управления качеством здравоохранения. -2017. - № 1. - C 10-22.

44. Кадыров Ф.Н. Стимулирующие системы оплаты труда в рамках эффективного контракта / Под ред. В.И. Стародубова. - М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2014. - 360 с.

45. Какорина Е.П., Александрова Г.А., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Огрызко Е.В. Алгоритмы расчета основных показателей деятельности медицинских организаций: Метод рекомендации. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 400 с.

46. Калининская А.А., Кузнецов С.И., Воробьев М.В. Управление здравоохранением, пути реорганизации отрасли // Актуальные проблемы профилактической и лечебной медицины: Мат. межинстит. Науч. конф. - М.: ГОУ ВПО МГМСУ Росздрава, 2010. - С. 8-10.

47. Калиниченко В.И. Стандартизация медицинских услуг - необходимый шаг к созданию эффективной системы управления медицинской помощью // Экономика. - 2015. - № 8. - С. 96-104.

48. Каплан Р., Нортон Д. Сбалансированная система показателей. От стратегии к действию. - М., 2006. - 178 с.

49. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Прокин И.Г. Методические основы оценки эффективности первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. ^междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016.

- С. 97-98.

50. Карайланов М.Г., Русев И.Т., Прокин И.Г. Организационные аспекты управления качеством медицинской помощи // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. - С. 99-100.

51. Карачевцева М.А. Научно-теоретическое обоснование методологии экспертизы качества медицинской помощи: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2004. - 48 с.

52. Карачевцева М.А., Михайлов С.М. Статистический анализ результатов экспертизы качества медицинской помощи // Здравоохранение. -2015. - № 8. - С. 88-95.

53. Карачевцева М.А., Михайлов С.М., Гуринов П.В. и др. сост. Методические рекомендации по порядку проведения экспертизы качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения // Вопросы экспертизы и качества медицинской помощи. - 2012. - № 4. - С. З9-65.

54. Кашкарова И.А., Шаповалова М.А., Огуль Л.А., Полякова Н.Г. и др. Управление качеством в медицине. - Астрахань: Изд. АГМА, 2012. -100 с.

55. Кицул И.С., Пивень Д.В. Новые критерии оценки качества медицинской помощи: комментарий экспертов // Здравоохранение. - 2016. -№ 12.

- С. 78-82.

56. Кицул И.С., Пивень Д.В. Оценка результативности медицинской помощи с позиции новых требований по обеспечению качества и безопасности медицинской деятельности // Заместитель главного врача. - 2013. - № 4. -С. 44-47.

57. Кицул И.С, Пивень Д.В. Приказ МЗ РФ от 07.07.2015 г. № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи: анализ документа и практические аспекты использования» // Зам. главного врача. -2015. - № 10. - С. 117-121.

58. Кицул И.С, Пивень Д.В. Работа врачебной комиссии и контроль качества и безопасности медицинской деятельности // Здравоохранение. -2015. - № 7. - С. 74-79.

59. Князюк Н.Ф. Научно-методические основы повышения эффективности управления медицинскими организациями в современных условиях: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - 2014. - 48 с.

60. Князюк Н.Ф. Научно-методические основы повышения эффективности управления медицинскими организациями в современных условиях. - М., 2014. - 291 с.

61. Князюк Н.Ф., Кицул И.С. Методология построения интегрированной системы менеджмента медицинских организаций. - ИД «Менеджер здравоохранения», 2013. - 311 с.

62. Кондратова Н.В. Как управлять рисками в медицинской организации // Здравоохранение. - 2016. - № 7. - С. 60-67.

63. Кондратова Н.В. Научное обоснование обеспечения качества и безопасности на основе внедрения комплексной системы стандартизации в медицинской организации: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2017. -48 с.

64. Кондратова Н.В. Система безопасности и предотвращение ошибок: от авиации к медицине // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 2. -С. 22-26.

65. Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию ФЗ от 29.11.2010 г. № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ» Глава 9.

66. Концепция социально-экономического развития РФ до 2020 г. (утверждена распоряжением правительства РФ от 17.11.2008 г. № 1662р.).

67. Коробкова О.К. Управление услугами учреждений здравоохранения на основе рейтинговой оценки их деятельности // Менеджер здравоохранения. - 2011. - № 4. - С. 48-49.

68. Куликова И.Б., Немков А.Г., Потапов А.П. Электронный бенчмаркинг качества медицинской помощи как инструмент повышения эффективности работы амбулаторно-поликлинического звена // Управления качеством здравоохранения. - 2017. - № 1. Электронный журнал.

69. Кучеренко В.З. под ред. Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения: Учебник. - М.: ГЭОТАР-медиа, 2013. -688 с.

70. Латуха О. А. Возможности применения бенчмаркинга в здравоохранении // Вестник Новосибирского государственного педагогического университета. - 2013. - № 6. - С. 90-95.

71. Лившиц С.А., Тихонова Е.В., Панов А. В. Зачем нужна независимая экспертиза качества медицинской помощи // Правовые вопросы в здравоохранении. - 2017. - № 1. е^ёгаургауо.ги (дата обращения 27 января 2017 г.).

72. Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи: Авто-реф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1994. - 46 с.

73. Линденбратен А.Л. Дифференциация подходов к оценке качества медицинской помощи и качества организации

74. Линденбратен А.Л. Теоретические и практические аспекты организации управления качеством медицинской помощи // Менеджмент каче-

ства в сфере здравоохранения и социального развития. - 2012. - № 3. - С. 2326.

75. Линденбратен А.Л. Качество организации медицинской помощи и критерии его оценки // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья РАМН. 2013. Вып. 2. С. 20-23.

76. Линденбратен А.Л. Один из подходов к статистической оценке качества медицинской помощи // Управление качеством в здравоохранении. - 2014. - № 3. - С. 35-37.

77. Линденбратен А.Л. К вопросу о критериях и показателях для контроля качества и медицинской деятельности // Зам. главного врача. -2015. - № 1. - С. 30-33.

78. Линденбратен А.Л. Методические подходы к оценке качества организации медицинской помощи // Здравоохранение. - 2015. - № 1. - С. 74100.

79. Линденбратен А.Л. Использование критериев и показателей качества медицинской деятельности // Зам. главного врача. - 2016. - № 4. -С. 56-62.

80. Линденбратен А.Л., Авксентьева М.В., Головина С.М. Менеджмент качества медицинской помощи: мировой опыт // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2011. - № 3. - С. 118-126.

81. Линденбратен А.Л., Гришина Н.К., Гриднев О.В. Мониторинг основных показателей деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений в трехуровневой системе оказания медицинской помощи // Организация лечебно-профилактической помощи населению и вызовы глобализации: Мат. межд. научно-практ. конф. - М., 2012. - С. 222-226.

82. Линденбратен А.Л., Дубинин Н.Д., Лудупова Е.Ю., Крючков Д.В., Николаев Н.С., Дубограй Е.В. Мнение персонала медицинских организаций об эффективности систем менеджмента качества и международной сертификации // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2016. - № 5. - С. 260-265.

83. Линденбратен А.Л., Дубинин Н.Д., Фаррахова Г.Р., Ягудин Р.Х. Некоторые аспекты внедрения систем управления качеством медицинской помощи // Практическая медицина. - 2015. - № 2. - С. 68-71.

84. Линденбратен А.Л., Ковалева В.В. Контроль качества организации медицинской помощи, современные подходы // Здравоохранение. - 2011. - № 6. - С. 50-55.

85. Линденбратен А.Л., Лудупова Е.Ю., Дамдинова Г.Х. Организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации // Бюлл. Национального НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. 2016. Вып. 5. С. 58-67.

86. Линденбратен А.Л., Улумбекова Г.Э. Стандартизация и управление качеством медицинской помощи // Общественное здоровье и здравоохранение. Национальное руководство / Под ред. В.И. Стародубова, О.П. Щепина др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - С. 451-467.

87. Лисицин Ю.П., Отдельнова К.А. К вопросу о критериях качества медицинской помощи // Здравоохранение. - 2000. - № 11. - С. 36-40.

88. Лотов Н.Д. Мировой опыт внедрения систем качества на основе МС ИСО серии 9000: Автореф. дис. ... канд. эконом. наук. - М., 2005. - 25 с.

89. Лудупова Е.Ю. Врачебные ошибки. Литературный обзор // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 2. - С. 6-15.

90. Макрей К. Системные вопросы проблемы безопасности пациента // Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство / Под ред. С.С. Панисар, Э. Карсон-Стивенса, С.А. Савиллы, А. Шейха; пер. с англ. под ред. Г.Э Улумбековой, С.А. Палевской, Н.Ф. Прохоренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С. 19-23.

91. Матыцин Н.О., Шпилянский Э.М., Баранов А.И., Компоненты системы управления качеством медицинской помощи // Вестник Рос-здравнадзора. - 2015. - № 6. - Сю. 28-32.

92. Мезенцев Е.В. Научные основы оптимизации системы управления здравоохранением на региональном уровне: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2003. - 48 с.

93. Мезенцев Е.В., Петросян С.Л., Павловский Ю.В., Черняев Е.П. Система управления качеством медицинских услуг в многопрофильном медицинском учреждении на основе международных стандартов ISO 9000 (на примере Воронежского областного клинического диагностического центра). - Воронеж, 2003. - 117 с.

94. Миняев В.А., Вишнякова В.И. под ред. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. - М.: МЕДпресс-информ, 2012. - 656 с.

95. Михайлов С.М. Научно-практическое обоснование процесса непрерывного улучшения качества медицинской помощи в учреждениях здравоохранения: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - СПб., 2004. - 46 с.

96. Михайлова Ю.В., Иванов И.В., Шикина И.Б., Поликарпов А.В., Вечорко В. И. Методологические аспекты проведения независимой оценки медицинских организаций субъектов РФ, оказывающих медицинскую помощь прикрепленному населению в амбулаторных условиях // Социальные аспекты здоровья населения. - 2016. - Т. 49., № 3. - С. 1.

97. Михайлова Ю.В., Иванов И.В., Шикина И.Б., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Вечорко В. И. Экспертные методы при выборе показателей для независимой оценки качества медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих амбулаторную помощь // Вестник Росздравнанзора. -

2016. - № 4. - С. 74-77.

98. Михайлова Ю.В., Поликарпов А.В., Голубев Н.А., Вечорко В.И. Методологические подходы к оценке качества медицинской помощи в амбу-латорно-поликлиническом звене // Управления качеством здравоохранения. -

2017. - № 1. Электронный журнал.

99. Михайлова Ю.В., Сон И.М., Поликарпов А.В., Шикина И.Б., Голубев Н.А., Вечорко В.И., Иванов И.В. Оценка качества оказания и доступности медицинской помощи с использованием индексов благополу-

чия показателей медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь и имеющих прикрепленное население // Социальные аспекты здоровья населения. - 2016. - № 5 (51). [электронный научный журнал]. vestnik.mednet.ru (дата обращения 27 января 2017 г.). DOI: 10.21045/2071-5021-2016-51-5-1.

100. Мурашко М.А. Качество медицинской помощи: новый вектор развития // Вестник Росздравнадзора. - 2005. - № 1. - С. 7-11.

101. Мурашко М.А., Кондратьев Ю.А., Матыцин Н.О., Шабский О.Р. Единые подходы к проведению экспертизы качества медицинской помощи // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 1. - С. 5-9.

102. Мурашко М.А., Шарикадзе А.Т., Кондратьев Ю.А. Современные подходы к качеству медицинской помощи // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - 2016. - № 2. - С. 37-42.

103. Муртазин А.И. Подходы к определению ключевых показателей работы отделения дневного/круглосуточного стационара в системе обязательного медицинского страхования // Управление сбалансированной совместной деятельностью в области здоровья экономически активного населения: Мат. научно-практ. конф., Казань, 18 ноября 2016 г. - Казань, 2016. -С. 150-154.

104. Мухтасарова Т.Р., Погонин А.В., Тяжельников А.А., Брескина Т.Н., Колосов Л.Л. Внедрение системы менеджмента качества в амбулатор-но-поликлиническом объединении. Практика проведения предварительного аудита // Вестник Росздравнанзора. - 2013. - № 6. С. 39-46.

105. Найговзина Н.Б., Филатов В.Б., Бороздина О.А., Николаева Н.А. Стандартизация в здравоохранении. Преодоление противоречий законодательства, практики, идей. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 208 с.

106. Нив Г.Р. Пространство доктора Деминга: Пер. с англ. - Т.: Городской общественный фонд «Развитие через качество», 1998 г. - 336 с.

107. Общественное здоровье и здравоохранение: национальное руководство / Под ред. В.И. Стародубова, О.П. Щепина и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014 - 624 с.

108. Огнева Е.Ю. Основные направления совершенствования системы показателей для планирования муниципального здравоохранения: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2016. - 25 с.

109. Огнева Е.Ю., Головина С.М. Развитие индикативного планирования - инновационной составляющей современной системы управления здравоохранением // Актуальные вопросы истории медицины и здравоохранения: Мат. межд. симпозиума, ноябрь 2015 г. // Бюлл. национального НИИ им. Н.А. Семашко. 2015. Тематич. вып. С. 139-141.

110. Огнева Е.Ю., Сердюковский С.М. К вопросу обоснованности использования отдельных показателей в программах развития здравоохранения // Бюлл. ФГБНУ Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко. 2015. Вып. 4. С. 41-43.

111. Орлов А.Е. Научное обоснование системы обеспечения качества в условиях городской многопрофильной больницы: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Самара, 2016. - 45.

112. Палевская С.А. Стратегия развития лечебного учреждения: от идеи до реализации (зарубежный опыт) // Оргздрав: новости, мнение, обучение. - 2016. - № 1. - С. 68-72.

113. Перхов В.И., Горин С.Г. История со стандартами медицинской помощи // Менеджер здравоохранения. - 2016. - № 10. - С. 40-45.

114. Петрова Н.Г. Смертность как показатель здоровья населения и критерий качества медицинской помощи: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. -СПб., 2000. - 38 с.

115. Петрова Н.Г. Интегративная роль показателя смертности в системе контроля качества медицинской помощи населению // Совершенствование статистики здоровья и здравоохранения В. РФ: Сб. ст., 1999. -С. 172-176.

116. Пивень Д.В., Кицул И.С. Качество медицинской помощи и качество и безопасность медицинской деятельности: что же сегодня контролируется все-таки в медицинских организациях? // Менеджер здравоохранения. -2014. - № 5. - С. 6-11.

117. Пивень Д.В., Кицул И.С. Работа с обращениями граждан в медицинской организации как один из важнейших индикаторов качества и безопасности медицинской деятельности // Менеджер здравоохранения. - 2015. -№ 2. - С. 6-12.

118. Печерей И.О. О государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности и качества медицинской помощи // Здравоохранение. - 2013. -№ 6. - С. 90-95.

119. Пивень Д.В., Кицул И.С. Качество медицинской помощи или качество и безопасность медицинской деятельности: что же сегодня все-таки контролируется в медицинских организациях? // Менеджер здравоохранения. - 2014. - № 5. - С. 6-12.а

120. Пивень Д.В., Кицул И.С. О формировании новой системы качества и безопасности медицинской деятельности в здравоохранении РФ // Менеджер здравоохранения. - 2013. - № 2. - С. 16-26.

121. Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство / Под ред. С.С. Панисар, Э. Карсон-Стивенса, С.А. Савиллы, А. Шейха; пер. с англ. Под ред. Г.Э Улумбековой, С.А. Палевской, Н.Ф. Прохоренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 160 с.

122. Попович В.К., Шикина И.Б., Турчиев А.Г. и др. Роль медицинских кадров при реализации политики в области качества медицинской помощи. Социальные аспекты здоровья населения. http://vestnik.mednik.ru; 2014.

123. Порядок организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному

медицинскому страхованию. С изменениями и дополнениями от: 16 августа 2011 г., 21 июля, 29 декабря 2015 г.

124. Постановление Правительства РФ от 12.11.2012 г. № 1152 «Положение о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности».

125. Приказ Минздрава РФ 07.07.2015 № 422ан «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

126. Приказ Минздрава РФ 15.07.2016 № 520н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

127. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» с изменениями и дополнениями от: 16 августа 2011 г., 21 июля, 29 декабря 2015.

128. Решетников А.В. Критерии и показатели оценки социально-экономической эффективности управления финансовыми ресурсами системы ОМС // Экономика здравоохранения. - 2002. - № 11. - С. 25-26.

129. Решетников В.А., Сквирская Г.П., Гаджаалиев Г.Ш., Сулькина Ф.А. Зарубежный опыт и его влияние на формирование отечественной модели подготовки кадров в области управления здравоохранением // Здравоохранение РФ. - 2016. - № 5. - С. 240-244.

130. Ройтберг Г.Е., Кондратова Н.В. Международные стандарты качества в эффективном контракте врача многопрофильного стационара // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. 2016. - № 2. - С. 63-68.

131. Сабиров Л.Ф., Спиридонов А.В. Оценка результативности системы менеджмента качества клинического госпиталя ФКУЗ МСЧ МВД России по Республике Татарстан // Общественное здоровье и здравоохранение. -2014. - № 1. - С. 85-89.

132. Сабиров Л.Ф., Спиридонов А.В., Фролова Э.Б., Амиров Н.Б. Организация деятельности многопрофильного стационара ведомственной системы здравоохранения: Учебное пособие. - Казань, КГМА. 2014. - С. 68.

133. Садовой М.А., Бедорева И.Ю. Система менеджмента качества в учреждениях здравоохранения. - Новосибирск: АНО «Клиника НИИТО», 2009. - 216 с.

134. Садовой М.А., Бедорева И.Ю., Ставский А. Е. Технология бенчмаркинга в организации управления // Медицина и образование в Сибири. - 2013. - № 6. - С. 63-66.

135. Самородская И.В., Степченков В.И., Батрова Ю.В., Северский А.В. Стандарты медицинской помощи в России и США // Менеджер здравоохранения. - 2015. -№ 4. - С.46-53.

136. Сватковский Д.В., Переслегина И.А., Варенов Л.Е. О формировании ключевых показателей эффективности деятельности (KPI) медицинских организаций // Эффективное управление медицинской организацией: Тез. IV междунар. конф. «ОРГЗДРАВ-2016», Москва, 26-27 мая 2016 г. - М., 2016. -С. 112-113.

137. Серегина И.Ф. О контроле качества и безопасности медицинской деятельности в РФ // Управление качеством в здравоохранении. - 2014. -Дайджест журнала. - С. 6-9. www.proflit.ru

138. Серегина И.Ф. Стандарты медицинской помощи: история вопроса и положение дел // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2009. - № 6. - С. 4-9.

139. Серегина И.Ф., Князев Е.Г., Таевский Б.В., Таевский А.Б. Экспертиза качества медицинской помощи в современных условиях: проблемы и решения // Вестник Росздравнадзора. - 2016. - № 1. - С. 14-20.

140. Сибурина Т.А., Князев А.А., Лохтина Л.К., Мирошникова Ю.В. Базовая методология и практика рейтинговых оценок в здравоохранении // Социальные аспекты здоровья населения. - 2012. - Т. 5., № 27. [электронный научный журнал]. URL: vestnik.mednet.ru (дата обращения 27 января 2017 г.).

141. Сингх Р., Сингх Г. Качество и безопасность // Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство / Под ред. С.С. Панисар, Э. Карсон-Стивенса, С.А. Савиллы, А. Шейха; пер. с англ. под ред. Г.Э Улумбековой, С.А. Палев-ской, Н.Ф. Прохоренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - С. 22-25.

142. Соковникова Н.Ф. Управление ресурсами здравоохранения на основе совершенствования государственного контроля: Автореф. дис. ... канд. эконом. наук. - М., 2006. - 26 с.

143. Спиридонов А.В., Сабиров Л.Ф., Фролова Э.Б., Амиров Н.Б. Принципы организации и основные показатели деятельности гастроэнтерологической службы многопрофильного стационара: Методич. рекомендации. - Казань, 2014. - 38 с.

144. Стародубов В.И., Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России: проблемы и решения // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, решения. - 2015. - № 1. -С. 12-27.

145. Старченко А.А. Безопасность медицинской деятельности: требования Н.П. «Национальная медицинская палата» // Вестник Национ. мед.-хир. Центра им. Н.И. Пирогова. - 2014. - Т. 9, № 1. - С. 83-90.

146. Старченко А.А. Двуединство систем государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и контроля медицинской помощи в рамках ОМС // Здравоохранение. - 2014. - № 8. - С. 64-68.

147. Старченко А.А. Контрольно-надзорные функции органов сферы здравоохранения: анализ и предложения в части экспертизы качества медицинской помощи // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - 2016. - № 2. -С. 69- 81.

148. Старченко А.А. Медицинская экспертиза в системе ОМС - необходимая обратная связь в общественном организме здравоохранения России // Вестник Росздравнанзора. - 2016. - № 1. - С. 10-13.

149. Старченко А.А., Гришина Н.И., Тарасова О.В., Проблемы взаимодействия контрольно-надзорных органов в сфере здравоохранения, ОМС и

реализации прав потребителей // Санэпидемконтроль. Охрана труда. - 2015. -№ 4. - С. 31-39.

150. Тайц Б.М. Система управления качеством крупного стационара экстренной помощи как подсистема общегородской системы управления качеством // Менеджер здравоохранения. - 2008. - № 3. - С. 55-58.

151. Тарасенко Е. А. Рейтинги учреждений здравоохранения как инструмент независимой оценки качества медицинских услуг // Здравоохранение. - 2014. - № 1. - С. 68-74.

152. Тимофеев И.В. Качество медицинской помощи и безопасность пациентов: медико-организационные, правовые и деонтологические аспекты. - СПб.: Изд. ДНК, 2014. - 224 с.

153. Трешутин В.А. Основные составляющие обеспечения качества медицинской помощи в медицинской организации // Здравоохранение. -2015. - № 7. - С. 80-85.

154. Трешутин В.А. Основные составляющие обеспечения качества медицинской помощи в медицинской организации // Здравоохранение. -2015. - № 8. - С. 76-86.

155. Трешутин В.А., Москвитина И.В. Концептуальные подходы к обеспечению качества медицинской помощи и ее контроля на уровне медицинского учреждения // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2012. - № 2. - С. 84-91.

156. Удовиченко О.В., Мешков Д.О., Берсенева Е.А. Критерии и показатели качества амбулаторной медицинской помощи при хронических заболеваниях (на примере микрососудистых осложнений сахарного диабета) // Здравоохранение РФ. - 2016. - № 5. - С. 234-239.

157. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать: научное обоснование «Стратегия развития здравоохранения РФ до 2020 г.». -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 528 с.

158. Улумбекова Г.Э. Здравоохранение России. Что надо делать. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 144 с.

159. Улумбекова Г.Э. Управление качеством медицинской помощи в РФ: от планирования до улучшения. Ч.1. // ОРГЗДРАВ: новости, мнения, обучение. - 2016. - № 2. - С. 43-62.

160. Ушаков И.В. Опыт внедрения в практическую деятельность частных и государственных медицинских организаций России стандартов ИСО 9001:2008 // Зам. Главного врача. - 2011. - № 12. - С. 55-65.

161. Фаррахова Г.Р., Саляхова Л.Я. Что такое качество медицинских услуг и как можно им управлять? // Управление качеством в здравоохранении. - 2014. - Дайджест журнала. - С. 13-16.

162. Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».

163. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Российская газета. № 263. 23.11.2011.

164. Форсайт Д., Тасу С. Анализ причинно-следственной связи // Повышение качества медицинской помощи и безопасности пациентов в медицинских организациях. Наглядное руководство / Под ред. С.С. Панисар, Э. Карсон-Стивенса, С.А. Савиллы, А. Шейха; пер. с англ. под ред. Г.Э Улумбе-ковой, С.А. Палевской, Н.Ф. Прохоренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. -С. 40-46.

165. Хайруллин И.И., Курылев В.А., Капустина И.О. Внутренний аудит медицинской организации и ее эффективность // Оргздрав. - 2015. -С. 49-57.

166. Хальфин Р.А., Огнева Е.Ю., Мадьянова В.В. Качественные критерии оценки медицинской помощи в учреждениях здравоохранения муниципального уровня // Экономика здравоохранения. - 2010. - № 11-12 (153). -С. 12-20.

167. Хамидуллина Г.Р. Актуальные проблемы менеджмента качества в здравоохранении // Актуальные проблемы экономики и права. - 2013. -№ 2. - С. 113-119.

168. Царик Г.Н. Роль сертификации и аккредитации в обеспечении качества медицинских услуг // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2006. - № 1. - С. 94-95.

169. Царик Г.Н., Корбанова Т.Н. Организация системы восстановительного лечения: Монография. - Кемерово, 2014. - 256 с.

170. Шамшурина Н.Г. Показатели социально-экономической эффективности в здравоохранении. - М.: МЦФЭР, 2005. - 318 с.

171. Шамшурина Н.Г. Социально-экономические критерии и показатели эффективности деятельности организаций здравоохранения // ГлавВрач. - 2006. - № 7. - С. 6-8.

172. Шамшурина Н.Г. Экономический анализ в учреждении здравоохранения: теория и практика // Здравоохранение. - 2013. - № 9. - С. 20-29.

173. Щепин О.П., Медик В.А. Общественное здоровье и здравоохранение; учебник. - М., 2011. - 592 с.

174. Щепин О.П., Стародубов В.И., Линденбратен А.Л., Галанова Г.И. Методологические основы и механизмы обеспечения качества медицинской помощи. - М.: Медицина, 2002. - 176 с.

175. Эмануэль А.В., Внедрение международных стандартов системы ISO в России - проблемы и перспективы // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2008. - № 3. - С. 55-58.

176. Эмануэль А.В., Иванов Г.А., Евсеенко О.В. Разработка и внедрение системы менеджмента качества на базе стандартов ИСО в учреждении здравоохранения // Менеджмент качества в сфере здравоохранения и социального развития. - 2012. -№ 2. - С. 131-140.

177. Andel C., Davidov S.L., Hollander M., Moreno D.A. The economics of health care quality and medical errors. J Health Care Finance. 2012 Fall; 39(1): 39-50.

178. Aron D., Pogach L. Quality indicators for diabetes mellitus in the ambulatory setting: using the Delphi method to inform performance measurement development. BMJ Qual. Saf 2008; 17: 315-7.

179. Braithwaite J., Greenfield D, Westbrook J., Pawsey M., Westbrook M., Gibberd R., Lancaster J. (2010) Halth service accreditation as a predictor of clinical and organisational performance: a blinded, random, sratified study. Quality Safety in Health Care, 19(1), 14-21/ Doi : 10/1136/qshc.2009.033928.

180. Challenges and lessons. Quality Safety in Health Care. 12(2). 129-35. Retrieved fro http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1743687.

181. Deming W.E. The Statistical Control of Quality (interview) // Quality. 1980. 9. P. 38-41.

182. Department of Health. Organization with a Memory. London: Sation-ery Office, 2000.

183. Donabedian A. Evaluating the quality of medical care. Milbank Mem Fund Quart. 1966; 44(3), Suppl): 166-206.

184. Donabedian A. Methods for deriving criteria for assessing the quality of care. Med. Care Rev. 1980: 653-98.

185. Donabedian A. The Criteria and Standards of Quality. Ann. Abor.: Health Administration Press; 1982.

186. Donabedian A. - Jorn. Am. Med. Ass., 1988, 260, 1743-1748.

187. Douguet F. Les effets de l accreditation et des measures d amelioration sur la qualite des soins sur l activite des personnelssoignants: Postenquete conditions et organization du travail dans les etablissements de santé. Paris; 2005: 235 p.

188. Ettorchi-Tardy A., Levif M., Michel P. Benchmarking: A Method for Continuous Quality Improvement in Health // Health Policy. 2012 May; 7(4): 101119.

189. Folmer K., Stevensj W., Van Tulder T. et al. Towards an economic model of the Dutch Health care sector. HlthEcom. (GBR); 1997; 6(4): 351-63.

190. Gray J., Millett C., O Sullivan C., Omar R.Z., Majeed A. Association of age, sex and deprivation with quality indicators for diabetes: population-based cross sectional survey in primary care. J. Roy. Soc. Med. 2006; 99: 576-581.

191. Holstein F., Plischke A., Schlieker H., Egberts E.-H. Structural and process quality in the management of diabetic emergencies in Germany. Int. J. Qual. Hlth Care. 2002; 14: 33-8.

192. Impact and Results of Health Care Quality Improvement and Patient Safety Programmes in Hospitals. What is the Impact of Hospital Accreditation? International Literature Review: 2011.

193. Institute of Medicine (IOM). TO Err is Human: Building a Safer Health System. Washington, DC: National Academies Press, 2000.

194. James J.T. A new, evidence-based estimate of patient harms associated witch hospital care // J. Patient Safety. 2013. Vol. 9.(3). P. 122-128.

195. Klazinga N., Fischer C., Asbroek A. Health services research related to performance indicators and benchmarking in Europe // J Health Serv Res Policy. 2011;16 Suppl 2:38-47.

196. Kohn L.T., Corrigan J.M., Donalson M.S. To Err is Human. Building a Safer Health System/Institute of Medicine. Division of Health Care Services. Washington, DC: National Academy Press, 1999: 205 p.

197. Lester H.E., Eriksson T.,Dijkstra R., Martinson K., Tomasik T., Spar-rov N. (2012) Practice accreditation: the European perspective. The British Journal of General Practice: The Journal of the RoyalCollege of General Practitioners, 62(598), 390-2. Doi:10.3399/bjgp 12X641627.

198. Lobach D., Lee P., Postel E., Rafferty W., McGwin G., Branch L. Process quality in the care of patients with diabetes mellitus. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006; 47: E-Abstr. 4416.

199. Martirosyan L., Braspenning J., Denig P., de Grauw W.J., Bouma M., Storms F., Haaijer-Ruscamp F.M. Prescribing quality indicators of type 2 diabetes mellitus ambulatory care. BMJ Qual. Saf. 2008; 17: 318-23.

200. Mattke S., Epstein A.m., Leatherman S. The OECD Health Care Quality Indicators Project: History and background. Int. J. Qual. Hlth Care. 2006; 18: 14.

201. National Academy for State Health Policy. Quality and patient safety: state adverse event reporting rules and statutes; December 2005. Nashp. Org/_docdisp_page.cfm?LID=672A5638-A3E7-46D9-AC1F3D151B197AF0. Accessed May 1. 2007.

202. Preparing for the 2Ist Century: Focusing on Quality in a Changing Health Care System / National Academy of Science, National Academy of Engineering, and Institute of Medicine. Washington, DC: National Academy Press, 1999.

203. Roth G., Gabert R., Thomson B., Gakidou E. Abstract 15: Assessing clinical quality indicators for diabetes care by patient Home Zip Code. Circ. Cardi-ovasc. Qual. Outcomes. 2015; 8: A15.

204. Scrivens E. Accreditation and the regulation of qualite in health strvices. - P. 91-104.

205. Shaw C.D., Braithwaite J., Moldovan M., Nicklin W., GricI, Fortune T., Whittaker S. (2013) Profiling health-care accreditation organization: an international survey. International Journal for Quality in Health Care: Journal of the International Society for Quality in Health Care / ISQua, 25(3), 222-231. Doi : 10.1093/intqhc/mzt011.

206. Shaw C.D., Groene O., Botje D., Sunol R., Kutryba B., Klazinga N., Wagner C. (2014) The effect of certification and accreditation on quality management in 4 clinical services in 73 European hospitals. International for Quality in Health Care: Journal of the International Society for Quality in Health Care / ISQua, 26 Suppl 1(March),100-7. Doi:10.1093/intu023.

207. Standarts and Indicators. National Institute for Health and Care Ex-elence. URL: www.nice.org.uk/standarts-and-cators (дата обращения 09.02.2016).

208. Suhrcke M., Mckee M., Rocco L. Инвестиции в здоровье: ключевое условие успешного экономического развития стран Восточной Европы и Центральной Азии. - ВОЗ, 2008. - 87 с.

209. Wagner C., De Bakker D., Gronewegen P. (1999) A measuring instrument for evaluation of quality system. International Journal for Quality in Health Care, 119(2), 119-130. Doi: 10. 1093/intqhc11.2.119.

Приложение 1.

Негосударственное учреждение здравоохранения «Отделенческая клиническая больница на станции Минеральные Воды ОАО «РЖД».

Уважаемый пациент!

Просим Вас ответить на вопросы анкеты.

Результаты проводимого анкетирования помогут провести объективную оценку системы организации медицинской помощи, оказываемой в Отделенческой клинической больнице на станции Минеральные Воды ОАО РЖД, и будут служить основой для разработки мероприятий, направленных на улучшение медицинского обслуживания прикрепленного населения. Благодарим Вас за участие в социологическом исследовании!

1. Как часто Вы обращаетесь за медицинской помощью в данное медицинское учреждение?

а) 1-3 раза в год

б) более 3 раз в год

в) обратился впервые

2. Как, по Вашему мнению, изменилась за последний год доступность медицинского обслуживания в поликлинике у врачей-специалистов (ЛОР, невролог, хирург и пр.)?

а) ухудшилась

б) улучшилась

в) не изменилась

г) затрудняюсь ответить

3. Удовлетворены ли Вы транспортной доступностью данного медицинского учреждения?

а) да

б) нет

4. Удовлетворены ли Вы временной доступностью (Вашими временными затратами) в поликлинике?

а) да

б) нет

в) затрудняюсь ответить

5. Удовлетворены ли Вы временной доступностью в стационаре?

а) да

б) нет

в) затрудняюсь ответить

6. Удовлетворены ли Вы полнотой и доступностью для понимания полученной информации о состоянии Вашего здоровья и результатах исследований?

а) да

б) нет

в) затрудняюсь ответить

7. Удовлетворены ли Вы качеством питания, предоставляемого в стационаре?

а) да

б) нет

в) затрудняюсь ответить

8. Какова была длительность ожидания Вашей госпитализации?

а) 1 день

б) 1,5 дня

в) 2 дня

г) более 2 дней

9. Средний срок ожидания приема у врача терапевта?

а) 15 минут

б) 25 минут

в) 40 минут

г) 50 минут

д) 60 минут и более

10. Средний срок направления к врачам узких специальностей?

а) 1 день

б) 1,5 дня

в) 2 дня

г) более 2 дней

11. Средний срок ожидания приема у врачей узких специальностей?

а) 15 минут

б) 25 минут

в) 40 минут

г) 50 минут

д) 60 минут и более

12. Направляли ли Вас на обслуживание в другое медицинское учреждение?

а) да

б) нет

13. Если такие случаи имели место, то по какой причине?

а) отсутствие в штате поликлиники врача нужного профиля

б) недостаточная квалификация врача поликлиники и необходимость проведения дополнительной консультации

в) отсутствие необходимого медицинского оборудования или его неисправность

г) затрудняюсь ответить

д) прочее (вписать)_

14. Сталкивались ли Вы с отказом в проведении необходимых, по Вашему мнению, диагностических, в том числе лабораторных исследований?

а) да

б) нет

15. Если да, то укажите причины отказа:

а) недостаточная, по Вашему мнению, квалификация лечащего врача, посчитавшего такое обследование ненужным

б) отсутствие в поликлинике оборудования, необходимого для проведения таких исследований

в) другое (вписать):_

16. Удовлетворены ли Вы состоянием системы организации медицинского обслуживания в данном медицинском учреждении?

а) да

б) нет

в) затрудняюсь ответить

17. Что, по Вашему мнению, можно было бы сделать для повышения качества медицинского обслуживания в данном медицинском учреждении?

Вписать