Совершенствование диагностики и лечебной тактики при острой инвагинации кишечника у детей с использованием ультрасонографии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Ершова, Наталья Геннадьевна

  • Ершова, Наталья Геннадьевна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 0,
  • Специальность ВАК РФ14.00.35
  • Количество страниц 103
Ершова, Наталья Геннадьевна. Совершенствование диагностики и лечебной тактики при острой инвагинации кишечника у детей с использованием ультрасонографии: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.35 - Детская хирургия. . 0. 103 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Ершова, Наталья Геннадьевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Особенности рентгенологической картины и диагностики инвагинации кишечника.

1.2. Особенности ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта.'.

1.3. Сравнительная оценка методов консервативного лечения инвагинации кишечника.

1.3.1 Гидростатическая дезинвагинация с барием.

1.3.2. Пневматическая дезинвагинация.

1.3.3. Колоноскопическая дезинвагинция.

1.3.4. Лапароскопическая дезинвагинция.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Особенности эпидемиологии инвагинации кишечника у детей г. Челябинска и их клиническая характеристика.

3.2.Анализ результатов ультразвукового исследования у детей при инвагинации кишечника.

3.3. Определение диагностической значимости ультразвукового метода исследования в выявлении инвагинации кишечника.

3.4. Контроль эффективности консервативного лечения инвагинации с использованием ультрасонографии.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Детская хирургия», 14.00.35 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Совершенствование диагностики и лечебной тактики при острой инвагинации кишечника у детей с использованием ультрасонографии»

Актуальность проблемы.

Острая инвагинация кишечника (ИК) является наиболее частой причиной (в 70 - 80% случаев) острой кишечной непроходимости у детей, а число заболевших в последние десятилетия все увеличивается (Степанов Э.А. с соавт., 2003; Barzilai М., 1994; Spiro D.M. et al., 2005; Huppertz H.I. et al., 2006). Заболевание возникает чаще всего в возрасте до года (Баиров Г.А., 1997;, Carneiro P.M., Kisusi D.M., 2004; Festen С., 1999). Однако, в последнее время отмечается заметное увеличение частоты ИК у детей старше года, которая, по данным некоторых авторов, достигает 30 - 40% (Григович И.Н. с соавт., 1998; Беляев М.К., 2003; Adejuyigbe О. et al., 1991; Но W.L. et al., 2005).

Летальность по данным литературы составляет от 6 до 14,5% (Бабашев Б.С. с соавт., 1985; Подкаменев В.В. 1989; Библюк И.И. с соавт., 1991; Мс. Dermott V.G. et al., 1994). В настоящее время летальность при инвагинации колеблется в пределах от 0,5 до 1% процента. Тяжесть заболевания обусловлена быстрым развитием осложнений со стороны брюшной полости, тяжелыми патофизиологическими нарушениями и низкими резервными возможностями организма маленького пациента (Соловьев А.Е. с соавт., 1992; Daneman A., Navarro О., 2003), а также длительностью и степенью нарушения кровоснабжения внедренной части кишки (Салманов С.Г. с соавт., 1972; Chan K.L. et al., 2002). В настоящее время процент диагностических ошибок весьма высок и не имеет тенденции к снижению. Данные литературы показывают, что поздняя обращаемость родителей к врачу составляет только 10-15%, процент ошибочных диагнозов достигает 86 (Беляев М.К., 2006; Somme S. et al., 2006). Одной из главных причин диагностических трудностей при инвагинации кишечника является нечеткость и, непостоянство ее клинических симптомов у детей различного возраста (Нейков Г.Н. с соавт., 1999; Беляев М.К., 2003). Для уточнения диагноза в подавляющем большинстве случаев требуются дополнительные методы исследования. Одним из дополнительных методов диагностики наличия инвагинации является пневмоир-ригоскопия (Henrikson S. et al., 2003). Однако, данное исследование не позволяет обнаружить инвагинацию при локализации ее в тонком кишечнике в связи с тем, что воздух при ирригоскопии заполняет только терминальный отдел подвздошной кишки. Причиной этому служит естественный клапан между тонким и толстым отделом кишечника — баугиниевая заслонка. В результате этого выпадает опорный рентгенологический симптом «двузубца» (Нейков Г.Н. с соавт., 1999). Кроме того, исследование сопряжено с радиационной нагрузкой на пациентов. Информативность и чувствительность рентгенологических методов диагностики патологических изменений при локализации в тонкой кишке также невысоки (Holcomb G.W. et al., 1991; Argyropoulou M., Bugmann P., 1995).

Значительная часть пищеварительного тракта, а именно тощая и подвздошная кишка, остаются «темным пятном» и для инструментальной диагностики (Портной JI.M., 2001). Несмотря на совершенствование методов эндоскопической визуализации и новые технические решения в конструкции эндоскопов, в настоящее время доступны прямому осмотру лишь начальная часть двенадцатиперстной и терминальный отдел подвздошной кишки. Возможные осложнения при лапароскопическом и эндоскопическом исследовании ограничивают показания к применению последних (Дронов А.Ф. с соавт., 2003; Хабарова О.Н., 2005).

В последние годы появились сообщения об эффективности ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностике кишечной инвагинации (Дворяковский И.В., 1994; Беляева О.А. с соавт., 2005; Пяттоев Ю.Г. с соавт., 2005; Tiao М.М. et al., 2001; Ко S.F. et al., 2002; Henricson S. et al., 2003; Huang B.Y., 2003; Lee H.S. et al. 2006;). В монографиях, посвященных актуальным вопросам детской хирургии, вопросы ультразвуковой диагностики ИК не нашли еще достаточного отражения (Баиров Г. А., 1997). Атласы по ультразвуковой диагностике не рассматривают эхосемиотику ИК (Шабалин А.В. с соавт., 2001; Детская ультразвуковая диагностика, 2001; Улезко Е.А., 2001), или описывают диагностику инвагинации в разделах, посвященных приобретенной кишечной непроходимости (Руководство по ультразвуковой диагностике, 2000; Практическое руководство по., 2003).

Зарубежные авторы более успешно работают в этом направлении (Stanley

A. et al., 1997; Mirilas P. et al., 2001; Lee H.S. et al., 2006), однако большинство работ не содержат подробного анализа эхографической семиотики заболевания (Zahalka М. et al., 1991; Bhisitkul D.M. et al., 1992).

Некоторые работы представляют оптимистические результаты о возможности правильной диагностики ИК при помощи сонографии, выявлении причины ИК, определении ее локализации (Беляева О.А. с соавт., 2005).

Консервативный метод лечения инвагинации кишечника проще и атравма-тичнее хирургического метода, но методика его выполнения и контроль эффективности далеки от совершенства. Одной из серьезных проблем при применении консервативного лечения является отсутствие или недостаточная достоверность методов объективного контроля процесса расправления инвагината (Ага-ев Г.Х., 2000). Это приводит к ошибкам при оценке результата консервативного лечения: задержке оперативного вмешательства, ухудшению общего состояния больного и прогноза или же к напрасной лапаротомии при расправившемся ин-вагинате, что сводит на нет преимущества консервативного лечения (Портной

B.М., 1965; Фельдман Х.И., 1977; Казимиров Л.И., 1987; Рокицкий М.Р., 1993; Ravitch М.М., 1958; Swenson О. et al., 1962; Connolly В. et al., 1995). Наиболее распространенными методами контроля расправления ИК в практической работе являются рентгенологический и пальпаторный.

Причиной ошибок рентгенологического контроля за дезинвагинацией может служить отек и деформация баугиниевой заслонки при позднем поступлении больных или конгломерат лимфатических узлов в илеоцекальном углу, что препятствует полному расправлению инвагинации при пневмокомпрессии, но это не мешает прохождению воздуха из толстой кишки в тонкую. В связи с этим, нельзя обеспечить достаточной компрессии в толстой кишке для расправления инвагината, а прохождение воздуха в тонкую кишку создает впечатление о его расправлении (Казимиров Л.И. с соавт., 1987; Ein S.H., 1994).

Нечеткое образование, визуализирующееся при рентгенологическом контроле, плохое заполнение воздухом тонкой кишки можно расценить, как нерас-правившийся инвагинат или как отечную, измененную кишку, что также служит причиной ошибок (Peh W.C. et al., 1996).

Указанные выше наблюдения свидетельствуют о том, что рентгеновский контроль за расправлением инвагината недостаточно информативен.

При расправлении инвагинации через брюшную стенку под наркозом при большой давности заболевания, даже при успешном расправлении инвагината, часто пальпируется отечная кишка, ранее вовлеченная в инвагинат, что порождает неуверенность в расправлении инвагината и требует дополнительного контроля за его расправлением. Кроме того, безуспешная попытка расправить инвагинат через брюшную стенку увеличивает отек в области инвагината, что в значительной мере затрудняет использование других методов дезинвагинации (Казимиров Л. И., 1987).

В связи с этим, понятен неослабевающий интерес к проблеме современной диагностики и лечения острой ИК, а также к выбору оптимального и индивидуального для каждого больного способа лечения - консервативного или оперативного, а также методов объективного контроля за дезинвагинацией.

Цель исследования.

Целью исследования явилось улучшение результатов лечения детей с инвагинацией кишечника путем оптимизации диагностики и лечебной тактики.

Задачи исследования.

1. Изучить течение различных клинически форм инвагинации кишечника у детей по возрастным группам.

2. Систематизировать эхосемиотику инвагинации кишечника у детей для выбора рациональной тактики лечения, определить показатели диагностической эффективности УЗИ в выявлении данной патологии.

3. Разработать методику проведения эхографического контроля эффективности консервативного лечения инвагинации кишечника у детей.

4. Разработать способ дезинвагинации кишечника у детей с учетом возможных осложнений консервативного лечения.

Научная новизна.

1. Впервые изучено течение различных клинических форм инвагинации кишечника у детей по возрастным группам.

2. Впервые систематизирована эхосемиотика инвагинации кишечника у детей для выбора рациональной тактики лечения, определены показатели диагностической эффективности УЗИ в выявлении данной патологии.

3. Впервые разработана методика проведения эхографического контроля эффективности консервативного лечения инвагинации кишечника у детей.

4. Впервые разработан способ дезинвагинации кишечника у детей с учетом возможных осложнений консервативного лечения, применено устройство собственной модификации для дезинвагинации с манометрическим контролем с постепенной и равномерной подачей воздуха в толстую кишку.

Практическая ценность.

1. Изучение различных клинических форм инвагинации кишечника у детей по возрастным группам позволяет повысить эффективность диагностики и улучшить результаты лечения.

2. Систематизация эхографических критериев инвагинации кишечника у детей позволяет достичь ранней диагностики при неясной клинической и рентгенологической картине заболевания, расширить показания к консервативному лечению, объективно контролировать процесс дезинвагинации, добиться излечения инвагинации, не прибегая к лапаротомии, в ряде случаев выявить сопутствующую патологию, которая могла способствовать возникновению инвагинации (выраженный илеоцекальный мезаденит).

3. Использование метода ультрасонографии в контроле эффективности консервативного лечения ИК позволило снизить количество рентгенологических исследований и, тем самым, уменьшить общую лучевую нагрузку на пациента, повысить процент консервативно излеченных больных.

4. Разработанное устройство и способ консервативного лечения ИК позволяет постепенно и равномерно подавать воздух в кишку, что является безболезненной и не требующей общей анестезии процедурой.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В последнее время увеличилось количество больных с ИК в возрасте старше года, клиническая картина заболевания у них отличается от таковой у детей до года.

2. Ультрасонография является перспективным и безопасным методом диагностики ИК, позволяющим приблизить эффективность комплексной диагностики к 100%.

3. Наибольшей диагностической информативностью обладают эхографиче-ские симптомы «двузубца», «мишени», «псевдопочки».

4. Ультразвуковой метод обладает высокой точностью, что позволяет применять его для контроля консервативного лечения.

5. Использование для консервативного лечения разработанного устройства и способа дезинвагинации обеспечивает постепенную и равномерную подачу воздуха в кишку с регулируемой скоростью.

Внедрение результатов исследования.

Результаты работы внедрены в детском хирургическом отделении областной клинической больницы Челябинска (ЧОКБ), детском хирургическом отделении муниципального учреждения здравоохранения городская клиническая больница (МУЗ ГКБ) № 1 г. Челябинска.

По материалам диссертации издано методическое пособие для интернов, ординаторов, врачей ультразвуковой диагностики, детских хирургов.

Материалы диссертации включены в учебный курс лекций и практических занятий для студентов, врачей интернов, клинических ординаторов на кафедре детской хирургии, ортопедии и травматологии ГОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия росздрава» (ГОУ ВПО «ЧелГМА»).

Апробация работы и публикации.

Результаты исследования отражены в 11 публикациях, из них 1 в журнале, входящем в перечень ВАК. Основные положения диссертации рассмотрены на 41-й Российской студенческой научной конференции по детской хирургии в г. Самаре 2001г., на 1-й итоговой научно-практической конференции молодых ученых 20 мая 2003 года в г. Челябинске, на совместном заседании кафедр детской хирургии, лучевой диагностики и радиологии ГОУ ВПО «ЧелГМА».

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 103 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов' исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, библиографического указателя. Диссертация иллюстрирована 12 таблицами и 8 рисунками. Библиографический указатель содержит 199 источников, из них 100 - зарубежных авторов.

Похожие диссертационные работы по специальности «Детская хирургия», 14.00.35 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Ершова, Наталья Геннадьевна

ВЫВОДЫ

1. Изучение различных клинических форм инвагинации кишечника у детей по возрастным группам позволило повысить эффективность диагностики и улучшить результаты лечения. Увеличилось количество консервативно излеченных больных с 67,61% до 74,38%, сократились средние сроки пребывания больного в стационаре с 4,1 до 3,6 дней.

2. Важными ультразвуковыми признаками ИК являются симптомы псевдопочки», «мишени», «двузубца». Чувствительность ультрасонографичеt ской диагностики 74,4%, специфичность 97%, точность 79,2%. Результаты УЗИ позволяют объективизировать наличие инвагината, выявить прямые и косвенные признаки осложненных форм, что является основой тактики лечения.

3. Разработана методика ультразвукового динамического контроля эффективности консервативного лечения инвагинации кишечника у детей, что позволяет в короткие сроки определить дальнейшую тактику лечения.

4. Устройство и способ для дезинвагинации, разработанные нами с учетом возможных осложнений консервативного лечения, позволяют осуществлять постепенную и равномерную подачу воздуха в кишку с манометрическим контроt лем, необходимую для дезинвагинации.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для диагностики инвагинации кишечника целесообразно применение ультрасонографии как метода, позволяющего приблизить эффективность комплексной диагностики к 100%. Наиболее существенную диагностическую информацию метод ультрасонографии позволяет получить при выявлении инвагината, расположенного в тонком кишечнике и у больных старшей возрастной группы.

2. Результаты эхографического исследования позволяют определить прямые и косвенные акустические признаки осложненных форм кишечной инвагинации: скопление жидкости между слоями инвагината и в нижних отделах брюшной полости, слабовыраженная или отсутствие концентричности по периферии инвагината, визуализация в его структуре полипа, дивертикула.

3. Предложенные нами устройство и способ для дезинвагинации позволяют избежать осложнений, связанных с введением в толстую кишку воздуха.

4. Контроль дезинвагинации следует проводить с помощью ультрасонографии, как метода, позволяющего снизить лучевую нагрузку на пациентов и обладающего высокими показателями диагностической значимости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Ершова, Наталья Геннадьевна, 0 год

1. Абдуллаев Р.Я. Атлас ультразвуковой диагностики: в 2 т. / Р.Я. Абдулла-ев, М.А. Белоусов. Харьков: Прапор, 1995. - 96с.

2. Агаев Г.Х. Инвагинация кишечника у детей: Дис. Д-ра мед. наук // Г.Х. Агаев. Москва, 2000. - 213с.

3. Бабашев Б.С. Инвагинация кишечника у детей, пути улучшения диагностики и результатов лечения / Б.С. Бабашев, A.M. Мустафин, Ч.Б. Кулиев и др. // Вопросы кишечной непроходимости: Сб. науч. тр. АМИ им. Н. Нариманова. — Баку, 1985.-С.55-61.

4. Баиров Г. А. Срочная хирургия детей: Руководство для врачей / Г.А. Баи-ров. СПб.: Питер Пресс, 1997. - С. 165-188.

5. Беляев М.К. Ошибки диагностики инвагинации кишечника у детей грудного и старшего возраста на догоспитальном этапе по материалам клиники хирургии детского возраста новокузнецкого ГИДУВа / М.К. Беляев // Педиатрия. -1995. -№1. С.43-44.

6. Беляев М.К. Особенности инвагинации кишечника у детей старше одного года / М.К. Беляев // Хирургия. 2003. - №4. - С.47-50.

7. Беляев М.К. К вопросу о тактике при рецидивах инвагинации кишечника у детей / М.К. Беляев // Дет. хирургия. 2003. - №5. - С.20-22.

8. Беляев М.К. Экспериментальное обоснование безопасности консервативного лечения инвагинации у детей / М.К. Беляев // Дет. хирургия. 2004. — №3,-С. 11-14.

9. Беляев М.К. Способ консервативного расправления инвагината у детей / М.К. Беляев // Дет. хирургия. 2005. - №3. - С.38.

10. Беляев М.К. Клиническая картина инвагинации кишечника у детей / М.К. Беляев // Педиатрия. 2006. - №1. - С.47.

11. Беляева О.А. Диагностический потенциал эхографии в обосновании хирургической тактики у детей с инвагинацией кишечника / О.А. Беляева, В.М. Ро-зинов, В.А. Темнова, А.К. Коновалов // Дет. хирургия. 2005. - №2. - С. 17-19.

12. Библюк И.И. К вопросу диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей / И.И. Библюк, В.М. Фучко, Я.В. Матияш, Н.А. Мартынюк // Педиатрия, акушерство и гинекология. 1991. -№5. - С.24-25.

13. Биссет Р. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер. с англ. под ред. Пиманова С. И. / Р. Биссет, А. Хан. М.: Медицинская литература. - 2003. - 272.

14. Богер М.М. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии / М.М. Бо-гер, С.А. Мордвов. Новосибирск: Наука, 1988. - 159с.

15. Борзяк Э.И. Анатомия человека: в 2 т. / Э.И. Борзяк, В.Я. Бочаров, JI.H. Волкова и др. / Под ред. М. Р. Сапина. М.: Медицина, 1987. - 480с., ил.

16. Бочарников Е.С. Врачебная тактика при инвагинации кишечника у детей / Е.С. Бочарников, Р.П. Мецкер // Сборник научных работ врачей, посвящ. 100 -летию Отделенческой клинической больницы на ст. Омск. Омск, 1996. - С. 110-112.

17. Бушмелев В.А. Современные проблемы хирургической помощи детям раннего возраста / В.А. Бушмелев, Н.Е. Абрамова. М., 1981.- С.79-80.

18. Быковский В.А. Эхография при абдоминальной патологии у детей (протоколирование результатов исследований) / В.А. Быковский. М.: Реальное время, 2001. - С.92.

19. Гланц С. Медико-биологическия статистика. / С. Гланц. М., «Практика», 1999. 459с.

20. Григович И.Н. Выбор лечебной тактики при кишечной инвагинации удетей / И.Н. Григович, Ю.Г. Пяттоев, О.Б. Савчук // Дет. хирургия. 1998. - № 1.-С. 18-20.

21. Гуськов В.В. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей /

22. B.В. Гуськов, И.Л. Мухамедзянов, В.В. Шкадин // Акт. вопр. хирургии: Сб. науч. тр. Астрахань, 1994. - С. 124-126.

23. Дворяковский И. В. Эхография внутренних органов у детей / И.В. Дво-ряковский. М.: Медицина, 1994. - С.350-352.

24. Дергачев А.И. Ультразвуковая диагностика заболеваний внутренних органов: справочное пособие / А.И. Дергачев. — М.: Изд-во, 1995. 334с.

25. Детская ультразвуковая диагностика / Под общей ред. М.И. Пыкова, К.В. Ватолина. М.: Видар, 2001. - 680с.

26. Долецкий С.Я. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей /

27. C.Я. Долецкий, В.П. Стрекаловский, Е.В. Климанская, О.А. Струкова // М.: Медицина, 1984.-С.186-188.

28. Дорон Г. Я. Острая инвагинация кишок у детей / Г.Я. Дорон // НовыйIхирургический архив. 1937, 38, 1/2. - С. 190-194.

29. Дронов А.Ф. Эндоскопическая хирургия у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, В.И. Котлобовский // Под. ред Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2002. - С. 107-113.

30. Дронов А.Ф. Лапароскопия в лечении инвагинации кишки у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, А.Н. Смирнов, Н.А. Аль Машат // Хирургия. 2003. -№11.- С.28-32.

31. Дулькин Л.А. Роль эндоскопических методов в диагностике и лечении заболеваний органов пищеварения у детей / И.А. Дулькин, Я.В. Пельцвергер,

32. Н.Н. Гузь // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. - №12. - С.26-29.t

33. Изосимов А.Н. Значение объемно-манометрической пробы и лапароскопии для диагностики и контроля над расправлением кишечной инвагинации у детей / А.Н. Изосимов // Эндоскопическая хирургия у детей: Материалы симпозиума. Уфа, 2002. - С.64-66.

34. Исаков Ю.Ф. Абдоминальная хирургия у детей: Руководство // Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, Т.В. Красовская. М.: Медицина, 1988. - 415с.

35. Исаков Ю.Ф. Актуальные вопросы эндоскопии пищеварительного трактав детской хирургии / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, С.С. Мостовая // Вопр. охр..матер, и детства. 1985. -№12. - С.3-12.

36. Казимиров Л.И. Консервативные методы лечения инвагинации кишок у детей / Л.И. Казимиров, В.А. Крюков, А.И. Сумин и др. // Хирургия. 1987. -№8. - С.46-50.

37. Кинзерский А.Ю. Значение ультрасонографии в комплексной диагностике поясничного межпрозвонкового остеохондроза: автореф. дис. канд. мед. наук. / А.Ю. Кинзерский Челябинск, 1993. - 22с.

38. Клепиков И. Нетипичные инвагинации в детском возрасте / И. Клепиков, X. Нагар, Б. Крутман // Дет. хирургия. 2005. - №5. - С.9-12.

39. Климович И.Г. Клиника и диагностика инвагинации кишок у детей / И.Г. Климович.-Москва, 1970.-22с.

40. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / Под ред. В.В. Митькова. М.: Видар, 1996. - Т.4. - С.52-55.

41. Ковальков В.Ф. Применение диагностической и лечебной колонофибро-скопии у детей / В.Ф. Ковальков, А.И. Фадеев, C.JI. Яценко // Клин, хирургия. — 1992. №6. — С.36-38.

42. Кулиев Ч.Б. Пути улучшения диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей / Ч.Б. Кулиев, Н.А. Пашаев // Здоровье. 1999. - №5. - С.3-5.

43. Кушнеров А.И. Ультразвуковое исследование в диагностике тонко- толстокишечной непроходимости / А.И. Кушнеров, Б.А. Минько, B.C. Пручанский и др. // Вестник рентгенологии и радиологии. 2002. - №5. - С.39-45.

44. Кущ Н.Л. Опыт лечения инвагинации кишечника у дехей / Н.Л. Кущ,

45. B.П. Кононученко, Ю.В. Агеев // Материалы 4-го Всесоюзного съезда хирургов. -Пермь, 1973. -С.121-122.

46. Лебедев А.П. Инвагинация кишечника / А.П. Лебедев. Минск: Беларусь, 1969.- 168с.

47. Левин М.Д. Консервативное лечение инвагинации кишечника у детей / М.Д. Левин, О.С. Мишарев, В.А. Овчаренко // Вестник хирургии. 1984. - №4.1. C.90-94.

48. Легостаева Т.Б. Возможности сонографии в дифференциальной диагностике странгуляционной и обтурационной форм спаечной тонкокишечной непроходимости / Т.Б. Легостаева, Н.Ю. Кириллова // Вестник рентгенологии и радиологии. 2001 .-№ 1.- С.37^2.

49. Лелюк В.Г. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов: под редакцией Митькова В.В. / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк. -М.:Видар, 1997. С. 185-220

50. Лемешко З.А. Ультразвуковая ирригоскопия / З.А. Лемешко // Клиническая медицина. 1989. - №6. - С. 133-136.

51. Лемешко З.А. Ультразвуковые методы исследования / З.А. Лемешко // Руководство по гастроэнтерологии: В 3 т. Под. общ. ред. Комарова Ф.И., Гребне-ва А.Л. М.: Медицина, 1995. - Т.З, 4.2. - С.265-280.

52. Лемешко З.А. Ультразвуковое исследование кишечника / З.А. Лемешко, Г.А. Григорьева, Р.Н. Гурвич // Клиническая медицина. 1988. - №6. - С. 140145.

53. Леонтьев С.Н. Диагностическая ценность допплерографии при механической кишечной непроходимости / С.Н. Леонтьев, С.А. Совцов, B.IO. Подшива-лов // Вестн. хирургии 2002. - №2. - С.37-39.

54. Маркварде М.М. Новая диагностическая среда для ультразвуковой ирригоскопии / М.М. Маркаварде, А.И. Кушнеров // Здравоохранение Беларусу. -1992. №7. - С.30-31.

55. Морозов В.И. Факторы риска и пути профилактики инвагинации кишечника у детей / В.И. Морозов // Хирургия. 1988. - №7. - С.57-59.

56. Нейков Г.Н. Лечение инвагинации кишечника у детей / Г.Н. Нейков. //Хирургия. 1992. -№11.- С.27-30.

57. Нейков Г.Н. Некоторые вопросы диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей / Г.Н. Нейков, Б.С. Орманов. А.А. Разумов и др. // Астана ме-дициналык журналы. 1999. - №2. - С.78-82.

58. Новокрещенов Л.Б. Лечение инвагинации кишок в поздние сроки у детей / Л.Б. Новокрещенов. А.Н. Котляров, Б.П. Севостьянов, И.А. Абушкин // Клин, хирургия. 1987. - №6.-С.31-33.t

59. Платонов А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы / А.Е. Платонов. Издательство РАМН, 2000. - 52с.

60. Поддубный И.В. Лапароскопические операции в детской хирургии: Дис. . д-ра мед. наук / И.В. Поддубный. М., 1998. - 317с.

61. Подкаменев В.В. Обоснование хирургической тактики у детей с кишечной непроходимостью в зависимости от особенностей регионарного кровотока: Дис. . .д-ра мед. наук // В.В. Подкаменев. Иркутск, 1989. - 278с.

62. Подкаменев В.В. Диагностика и лечение инвагинации кишечника у детей / В.В. Подкаменев, В.А. Урусов. Иркутск: Издательство Иркутского униtверситета, 1986. 160с.

63. Портной В.М. Обоснование консервативного метода лечения острой инвагинации кишок у детей (Клинико-эксперименталыюе исследование): Автореф. дис. .канд. мед. наук/В.М. Портной. Днепропетровск, 1965.-31с.

64. Портной Л.М. Ультразвуковое исследование в диагностике толстокишечной непроходимости / Л.М. Портной, Т.Б. Легостаева, НЛО. Кириллова // Вестник рентгенологии. 2001. - №6. - С. 19-28.

65. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике (общая ультразвуковая диагностика) / под ред. В.В. Митькова. М.: Видар-М, 2003. — С.301-329.

66. Пугачев А.Г. Консервативное лечение инвагинации у детей / А.Г. Пугачев, М.А. Тихонов// Вестн. хирургии. 1960. -№11. - С.53-58.

67. Пяттоев Ю.Г. Рецидивирующая послеоперационная инвагинация кишечника у детей / Ю.Г. Пяттоев, Д.В. Фомичев // Дет. хирургия. 2005. - № 1. - С. 11.

68. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ Statistica / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2002. -312с.

69. Рокицкий М.Р. К вопросу об этиологии и патогенезе инвагинации кишечника у детей / М.Р. Рокицкий, В.И. Морозов // Клин, хирургия. 1986. - №6. — С. 18-21.

70. Рокицкий М.Р. Сравнительная оценка способов диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей / М.Р. Рокицкий, А.А. Мустафин, В.И. Булашов и др. // Казанский мед. журнал. 1993. -Т.74, №1. - С.32-35.

71. Романовский И.В. Рецидивы кишечной инвагинации у детей / И.В. Романовский // Хирургия. 1987. - №8. - С137.

72. Рошаль J1.M. Инвагинация кишок в детском возрасте (клиника, диагностика, лечение): Дис. . канд. мед. наук / JI.M. Рошаль. М., 1964.-202с.

73. Руководство по ультразвуковой диагностике: пер. с англ. / Под ред. П.Е.С. Пальмера. -М.: Медицина, 2000. С. 149.

74. Салманов С.Г. К вопросу о перитоните при инвагинации у детей / С.Г. Салманов, A.M. Мустафаев // Материалы научно-практич. конф. посвященной 50-летию образования СССР.-Баку, 1972.-С. 100-101.

75. Сафронов А.Г. Инвагинация кишечника у детей старше года: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / А.Г. Сафронов. Л., 1987. - 18с.

76. Ситковский Н.Б. Актуальные вопросы диагностики и лечения инвагинации кишечника у детей / Н.Б. Ситковский, В.М. Каплан, Т.И. Даныиин, В.Е. Воронков // Клинич. хирургия. 1981. - №6. - С Л 2-16.с

77. Соловьев А.Е. Стадии инвагинации кишечника у детей / А.Е. Соловьев, С.С. Киреев, А.А. Гайволя и др. // Клинич. хирургия. 1992. -№6. - С.38-41.

78. Стальмахович В.Н. Консервативная дезинвагинация под контролем лапароскопии / В.Н. Стальмахович, В.М. Мороз, С.В. Ионушене, В.Б. Борисов // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: Тез. итог, работ. — Иркутск, 1994. С. 158-159.

79. Стальмахович В.Н. Лапароскопические операции у детей / В.Н. Стальмахович // Акт. вопр. дет. хирургии.: Сб. науч. тр.: Посвящ. 25,летию каф. дет. хирургии Иркут. гос. мед. ун-та. Иркутск, 1996. - С.267-269.

80. Староверова Г.А. Выбор метода лечения илеоцекальных инвагинаций у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.А. Староверова. М., 1982. — 17с.

81. Степанов Э.А. Лапароскопическая хирургия у детей современные возможности и перспективы / Э.А. Степанов, А.Н. Смирнов, А.Ф. Дронов и др. // Хирургия. - 2003. - №7. - С.22-28.

82. Тихонов Ю.А. Инвагинация кишечника у детей в возрасте старше одного года / Ю.А. Тихонов, А.Ф. Дронов, М.В. Мешков и др. // Клин, хирургия. 1991. -№6. -С.39-42.

83. Туробова Т.В. Инвагинация кишечника при злокачественных опухолях у детей / Т.В. Туробова, М.А. Соболев, Е.С. Голованов и др. // Материалы пятогое

84. Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». М.: Издательство «ОВЕРЛЕЙ», 2006. - С.427-428.

85. Улезко Е.А. Ультразвуковая диагностика болезней новорожденных / Е.А. Улезко, Б.Б. Богданович, О.Е. Глицевич. М.: ООО «Изд-во ACT», 2001. - 80с.

86. Фельдман Х.И. Инвагинация кишок в детском возрасте / Х.И. Фельдман. -М.: Медгиз, 1977.- 168с.

87. Филиппов Ю.В. Лечение илеоцекальных инвагинаций кишечника у детей / Ю.В. Филиппов, Г.А. Староверова, В.Ф. Горяинов и др. // Дет. хирургия. -2001. № 4. — С.8-10.

88. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер. М.: Медиа сфера, 1998. - 352с.

89. Хабарова О.Н. Усовершенствование диагностики и лечебной тактики при спаечной болезни с использованием ультрасонографии: дис.канд. мед. наук / О.Н. Хабарова. Челябинск. 2005. - 168с.

90. Христич А.Д. Лечение инвагинации кишечника у детей / А.Д. Христич,I

91. В.М. Портной // Клиническая хирургия. 1977. -№6. - С.9-12.

92. Цап Н.А. Инвагинация кишечника у детей / Н.А. Цап, Ю.В. Потапенко // Актуальные вопросы педиатрии и хирургии детского возраста: Материалы юбил. науч.-практ. конф. Екатеринбург, 1995. - С. 106—109.

93. Чепурной Г.И. Дезинвагинация кишечника у детей / Г.И. Чепурной, Е.Г. Кураев, Б.Г. Розин // Хирургия. 1996. - №4. - С.9-11.

94. Шабалин А.В. Клиническая ультразвуковая диагностика у детей и подростков: Атлас. / А.В. Шабалин, И.В. Шабалин. Н. Новгород: Изд- во Нижегородской государственной медицинской академии. 2001. - 240с.

95. Шадринцев А.Н. Ультрасонография в диагностике и прогнозировании послеоперационных осложнений при лечении вентральных грыж: дис. канд. мед. наук / А.Н. Шадринцев. Челябинск. 2003. - 109с.

96. Щитинин В.Е. Инвагинация кишечника у детей / В.Е. Щитинин. Москва, 1986. - 16с.

97. Юдин В.И. Инвагинационный анастомоз при резекции илеоцекального угла однорядным серозно-мышечно-серозным швом / В.И. Юдин, А.В. Токарева, О.Б. Афонин // Вопросы восстановительной хирургии: Сборник под редакцией Е.А. Вагнера. Пермь, 1991. - С.94-98.

98. Яковлев Е.А. Показания к хирургическому лечению инвагинации кишечника у детей / Е.А. Яковлев, Я.Б. Юдин, Ю.Д. Прокопенко, И.И. Клепиков // Хирургия. 1988. - №7. - С.53-56.

99. Amodio С. Plain radiographic examination and abdominal echography in intestinal occlusion syndrome. Preliminary note / C. Amodio, E. Antico, A. Zaccarelli et al. // Radiol. Med. (Torino). 1991. - Vol.81, №3. - P.286-292.

100. Adejuyugbe O. Childhood intussusception in the Ile-Ife, Nigeria. / O. Adeju-yugbe, E.A. Jeje, J.A. Owa // Ann. Trop. Paediatr. 1991. - Vol.l 1, №2. - P. 123-127.

101. Argyropoulou M. Ultrasonography of jejunal intussusception in children / M. Argyropoulou, P. Bugmann // Can. Assoc. Radiol. J. 1995. - Vol.46, №2. - P.285-290.

102. Ashcraft K. W. Pediatric surgery. Third edition / K.W. Ashcraft, J.P. Murphy, R.J. Shamp et al. W. B. Sounders Company, 2000. - 350s.

103. Barzilai M. Ultrasound in suspected intussusception / M. Barzilai // Hare-fuah. 1994. - Vol.127, №1-2. - P.64.

104. Beasley S.W. Recurrent intussusception: Barium or surgery? / S.W. Beasley, A.W. Auldist, K.B. Stokes // Aust. N. Z. J. Surg. 1987. - №57. - P.l 1-14.

105. Beasley S.W. A continuing qvality improvement (CQI) approach to improving the results of treatment in intussusception / S.W. Beasley, L. Lubitz // J. Qual. Clin. Pract. 1995. - Vol.15, №1. -P.23-28.

106. Bedi D.G. Sonografic diagnosis of bowel obstruction presenting with fluid-filled loops of bowel / D.G. Bedi, C.J. Fagan, R.M. Nocera // J. C. U. 1985. - Vol.13, №1. — P.23-30.

107. Bhisitkul D. M. Clinikal application of ultrasonography in the diagnosis of intussusception / D. M. Bhisitkul, R. Listernick, A. Shkolnik et al. // J. Pediatr. 1992. -Vol.121, №2. -P. 182-186.

108. Borgstein E.S. Experiences in the treatment of intestinal invagination in children / E.S. Borgstein, S. Ekkelkamp, A. Vos // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1992. -Vol.136, №21.-P.1017-1019.

109. Burke L.F. Ileocolic intussusception a case report / L.F. Burke, E. Clark // J. of Clin. Ultrasound.- 1977.-№5.-P.346-347.

110. Bratton S.L. Intussusception: hospital size and risk of surgery / S.L. Bratton, C.M. Haberkern, J.H. Waldhausen // Pediatrics. 2001. - Vol.107, №2. - P.298-303.

111. Brichon P. Burkitts lymphoma revealed by acute intussusception in children /t

112. P. Brichon // Ann. Chir. 2001. - Vol.126, №7. - P.649-653.

113. Britton I. Ultrasound features of intussusception predicting outcome of air enema. / I. Britton, A.G. Wilkinson / Pediatr. Radiol. 1999. - Vol.29, №9. - P.705-710.

114. Carneiro P.M. Intussusception in children seen at Muhimbili National Hospital, Dar es Salaam / P.M. Carneiro, D.M. Kisusi // East Aft. Med. J. 2004. - Vol.81, №9. - P.439—442.

115. Champoux A.N. Recurrent intussusception / A.N. Champoux, M.A. Del Baccaro, V. Nazar-Stewart // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. 1994. - №148. - P.474-478.

116. Chan K.L. Endotoxemia associated with intussusception and its diagnostic and surgical interventions / K.L. Chan, J.K. Chan, W.C. Peh et al. // Pediatr. Surg. Int.- 2002. Vol.18, №8. - P.685-688.

117. Chavanis N. An unusual care of intestinal invagination: jejunojejunal invagination / N. Chavanis, B. Boumahni, C. Jacquier et al. // Archives de Pediatrie. 1999.- Vol.6, №5. — P.530-532.

118. Chavries Y. Development of the operative and non-operative treatment of acute intestinal intussusception in children / Y. Chavries, D. Tardier, D. Allard, F. Var-let // J. Pediatr. Bucur. 1992. - Vol.47, №7-8. - P.575-578.

119. Chiu D.W. AD Hydrocolonic ultrasonography in the detection of colonic polips and tumors // D.W. Chui, J.A. Gooding, K.R. McQuard et al. // N. Eng. J. Med.- 1994. Vol.331, №25. - P. 1685-1688.

120. Condon J.B. Further studies in intussusception in infants and children / J.B. Condon, H.A. Oberhelman // Arch. Surgery. 1956. - Vol.73, №3. - P.399-410.

121. Connolly B. Partially reduced intussusception: when are repeated delayed reduction attempts appropriate? / B. Connolly, D.J. Alton, S.H. Ein, A. Daneman // Pediatr. Radiol., 1995. - Vol.25, №2. -P.104-107.

122. Cuckow P.M. Intussusception treated laparoscopically after failed air enema reduction / P.M. Cuckow, R.D. Slaiter, A.S. Najmaldin // Surg. Endosc. 1996. -Vol.10, №6.-P.671-672.

123. Czechowski J. Conventional radiography and ultrasonography in the diagnosis of small bowel obstruction and strangulation / J. Czechowski // Acta. Radiol. — 1996. Vol.37, №2. - P. 186-189.

124. Daneman A. Intussusception issues and controversies related to diagnosisand reduction / A. Daneman, D.J. Alton // Radiol. Clin. North. Am. 1996. - Vol.34,i4. P.743-756.

125. Daneman A. Sonographic appearance of inverted Meckel diverticulum with intussusception / A. Daneman, M. Myers, B. Shuckett et al. // Pediatr. Radiol. 1997. - Vol.27, №4. - P.295-298.

126. Daneman A. Intussusception. Part 1: a review of diagnostic approaches / A. Daneman, O. Navarro // Pediatr. Radiol. 2003. - Vol. 33, №2. - P.79-85.

127. Del-Pozo G. Intussusception in children: current concepts in diagnosis and enema reduction / G. Del Pozo, J.C. Albillos, D. Tejedor et al. // -Radiographics. -1999. Vol. 19, №2. - P.299-319.

128. Den Hollander D. Exclusion criteria and outcome in pressure reduction of intussusception / D. Den Hollander, D.M. Burge // Arch. Dis. Child. 1993. - Vol.68, №1. - P.79-81.

129. Di Fiore J.W. Intussusception / J.W. Di Fiore // Semin. Pediatr. Surgery. -1999. Vol.8, №4. - P.214-220.

130. Doi O. Twenty-one cases of small bowel intussusception / O. Dio, K. Ao-yama, J.M. Hutson // Pediatr. Surg. 2004. - Vol.20, №2. - P. 140-143.

131. Ein S.H. Intussusception in the 1990s: has 25 years made a difference? / S.H. Ein, D. Alton, S.B. Palder et al. // Pediatr. Surg. 1997. - Vol. 12, №5-6. - P.374-376.

132. Ein S.H. Intussusception: Toward less surgery? // S.H. Ein, S.B. Palder, D.J. Alton //J. Pediatr. Surg. 1994. -№24. -P.433^135.

133. Eklof О. The value of barium enema in establishing nature and level of intestinal obstruction / 0. Eklof, H. Ringertz // Pediatr. Radiol. 1975. - Vol.3, №1. - P.6-11. '

134. Eklof O. Past evacuation findings in barium enema treated intussusceptions / O. Eklof, C. Hugosson // Ann. Radiol. 1976. - Vol.19, №1. - P. 133-139.

135. Eshel G. Intussusception: a 9 year survey (1986-1995) / G. Eshel. J. Barr, E. Heyman et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. - 1997. - Vol.24, №3. - P.253-256.

136. Fecteau A. Recurrent intussusception: Safe use of hydrostatic enema / A. Fecteau, H. Flageole, L.T. Nguyen et al. // J. Pediatr. Surg. 1996. - № 31. - P.859-861.

137. Festen C. Acute abdomen in children / C. Festen // Ned. Tijdschr. Geneeskd. 1999.-Vol.23, №4. - P. 182-185.

138. Fleischer A.C. Sonographic patterns of distended, fluid-filled bowel. / A.C. Fleischer, A.D. Dowling, M.L. Weinstain, A.E. James // Radiology. 1979. - Vol.133, №3,Ptl.-P.681-685.

139. Fournier R. Intestinal intussusception in adalts: contribution of ultrasonography / R. Fournier, P. Gouzien, Y. Russier // J. Chir. (Paris). 1994. - Vol.131, №10. -P.430-433.

140. Friedman A.P. Sonografic appearance of intussusception in children / A.P. Friedman, J. Haller, M. Schneides // Am. J. Gastroent. 1979. - Vol.72, No.l. - P.92-94.

141. Galatioto C. Laparoscopic treatment of appendico-cecal intussusception / C. Galatioto, C. Argisano, M. Blois et al. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan Tech. -1999. Vol.9, №5. - P.362-364.f

142. Gorenstein A. Intussusception in children: reduction with repeated, delayed air enema / A. Gorenstein, A. Raucher, F. Serour et al. // Radiology. 1998. — Vol.206, №3.-P.721-724.

143. Guo J. Z. Results of air pressure enema reduction of intussusception: 6,396 cases in 13 years. / J. -Z. Guo, X.-Y. Ma, O.-H. Zhou // J. Pediatr. Surg. - 1986. -Vol.21, №12. -P.1201-1203.

144. Henrikson S. The effect of screening sonography on the positive rate of enemas for intussusception / S. Henricson, C.E. Blane, K. Koujok // Pediatr. Radiol.2003. Vol.33, №3. - P. 190-193.

145. Hipsley P. Intussusception and its treatment by hydrostatic pressure: Based on an analysis of 100 consercutive cases so treated / P. Hipsley. // Med. J. Aust. -1926.-Vol.2.-P.201-206.

146. Ho W.L. Intussusception in Taiwanece children: analysis of incidence, length of hospitalization and hospital costs in different age groups / W.L. Ho, T.W. Yang, W.C. Chi et al. // J. Formos Med. Assoc. 2005. - Vol.104, №6. - P.398-401.

147. Hofmann V. Ultraschalldiagnostik in Kindesalter / V. Hofmann. Leipzig, 1981. - S.83-84.

148. Holcomb G.W. Postoperative intussusception: Increasing frequency or increasing awareness? / G.W. Holocomb, A J. Ross, J. A. ONeill // South. Med. J. 1991. - №4. -P.l 334-1339.

149. Hopfgartner L. Possibilities and limits of conservotive treatment in intussusception / L. Hopfgartner // Pediatr. Radiol. 1973. - Vol.8, №4. - P.352-361.

150. Huang B.Y. Adult intussusception: diagnosis and clinical relevance / B.Y. Huang, D.M. Warshauer // Radiol. Clin. North. 2003. - №41 (6). - P. 1137-1151.

151. Huppertz H.I. Intussusception among young children in Europe / H.I. Hup-pertz, M.Soriano-Gabarro, E. Grimprel et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 2006. - Vol. 25, Nl.-P. 22-29.

152. Katz M. Gas enema for the reduction of intussusception relation ship between clinical sings and outcome / M. Katz, E. Phelan, J.B. Carlin, S.W. Beasley // Americ. J. Surgery.- 1993.-Vol.160,№2.-P.363-366.

153. Kim Y.S. Intussusception in infancy and childhood. Analysis of 385 cases. / Y.S. Kim, J.H. Rhu // Int. Surg. 1989. - Vol.74, №2. - P. 114-118.

154. Kirks D.R. Air intussusception reduction: "The winds of change." / D.R. Kirks // Pediatr. Radiol. 1995. - Vol.25. - P.89-91.

155. Ко S.F. Small bowel intussusception in symptomatic pediatric patients: experience with 19 surgycally proven cases. / S.F. Ко, T.Y. Lee, S.H. Ng et al. // World J. Surg. 2002. - Vol.26, №4. - P.438-443.t

156. Krikava K. Jr. Lymphoma as a cause of ileocecal invagination in children / K. Jr. Krikava, I. Poncakova, Z. Rod // Rozhl. Chir. 2002. - Vol.81, №4. - P. 192195.

157. Lai I. B. Mini-laparoscopic reduction of intussusception for children / I. Lai, M.T. Huang, W.J. Lee // J. Formos. Med. Assos. 2000. - Vol.99, №2. - P.510-512.

158. Lee H.S. Clinical characteristics of intussusception in children: comparison between small bowel and large bowel type / H.S. Lee, J.Y. Chung, J.W. Koo et al. // Korean J. Gastroenterol. 2006. - Vol.47, №1. - P.37^13.

159. Lim H.K. Assessment of reducibility of ileocolic intussusception in children: usefulness of color Doppler sonography / H.K. Lim, S.H. Bae, K.H. Lee, G.S. Seo // Radilogy. 1994. -Vol.191, №3. - P.781-785.

160. Limberg B. Hydrocolonic sonography potentials and limitations of ultrasonographic diagnosis of colon diseases / B. Limberg // Gastroenterol. - 2001. — Vol.39, №12. - P.1007—1015.

161. Littlewood Teele R. Intussusception: the paediatric radiologist's perspective / R. Littlewood Teele, S.A. Vogel // Pediatr. Surg. Int. 1998. - Vol.14, №3. - P.158-162.

162. Liu X.G. Nonfluoroscopic reduction of intussusception by air enema / X.G. Liu, J.L. Zistman // World Journal of Surgery. 1995. - Vol.19, №3. - P.435-438.

163. Mc. Dermott V.G. Pneumatic reduction of intussusception clinical experiences and factors affecting outcome / V.G. Mc. Dermott, T. Taylor, S. Mackenzie, G.M. Hendry//Clin. Radiolog. 1994. - Vol.49, №1. - P.30-34.

164. Mirilas P. Sonographic features indicative of hydrostatic reduction of intestinal intussusception in infancy and early childhood / P. Mirilas, C. Koumanidou, M. Vakaki et al. // Eur. Radiol. 2001. - №11 (12). - P.2576-2580.

165. Noredentoft J.M. Darminvagination im Kindersalter. Die Rontgenreposi-tionsmethode / J.M. Noredentorft// Zbl. Chir. 1965. - Bd.90, Nr 4. - S.123.

166. Normann D. Die Hydrostatische Desinvagination / D. Normann, P. Knupper, F. Meissner// Zbl. Chil. 1976. - Vol.101, №13. -P.146-156.

167. Omori H. Intussusception in adults: a 21-year experience in the university-affiliated emergency center and indication for nonoperative reduction / H. Omori, H. Asahi, Y. Inoue et al., // Dig. Surg. 2003. - Vol.20, №5. - P.433^139.

168. Peh W.C. Sonographically guided hydrostatic reduction of childhood intussusception using Hartmann's solution / W.C. Peh, P.L. Khong, K.L. Chan et al. // AJR Am. J. Roentgenol. 1996. - Vol.167, №5. - P. 1237-1241.

169. Peh W.C. Ileocolic intussusception in children: diagnoses and significance / W.C. Peh, P.L. Khong, C. Lam et al. // Br. J. Radiol. 1997. - Vol.70 (837), - P.891-896.

170. Pumberger W. Sonographic diagnoses of intussusception of the appendix vermiformis / W. Pumberger, M. Hormann, G. Pomberger // J. Clin. Ultrasound. -2000. Vol.28, №9. - P.492-496.

171. Randher D. Neonatal ileocolic intussusception with enterogenous cysts: ultrasound diagnosis / D. Randher, E.E. Souerbrei // J. Can. Ass. Rad. 1983. - Vol.34. - P.328-330.

172. Ravitch M.M. Intussusception in infancy and childhood an analysis of seventy-seven cases treated by barium enema / M.M. Ravitch // N. Engl. J. Med. 1958. -Vol.259.-P. 1058-64.

173. Ravitch M.M. Intussusception / M.M. Ravitch // Musturd N.T. Pediatric Surgery / N.T. Musturd, M.M. Ravitch, N.H. Snyder et al. Chicago, 1969. - P.914-931.

174. Rohrschneider W.K. Invagination / W.K. Rohrschneider // Radiology. -1997 Vol.37, №6. - P.446-53.

175. Sanz N. Intussusception: barium vs. pneumatic reduction / N. Sanz, M. Sanchez, J. Garsia Aroca et al. // Cir. Pediatr. 1996. - Vol.9, №1. - P.21-24.

176. Schier F. Experience with laparoscopy in the treatment of intussusception / F. Schier//J. Pediatr. Surg.- 1997.-Vol.32,№3.-P. 1713-1714.

177. Shiels W.E. Air enema for diagnosis and reduction of intussusception: clinical experience and pressure correlates / W.E. Shiels, C.K. Maves, G.L. Hedlund, D.R. Kirks//Radiology. 1991.-Vol. 181 ,№ 1P. 169-172.

178. Smith D.S. The role of abdominal x-rays in the diagnosis and management of intussusception / D.S. Smith, W.A. Bonadio, J.D. Losec et al. // Pediatr. Emerg. Care. — 1992. №8. - P.325-327.

179. Somme S. Factors determining the need for operative reduction in children with intussusception: a popular-based study / S. Somme, T. To, J.C. Langer // J. Pediatr. Surg. 2006. - Vol.41, №5. - P. 1014-1019.

180. Spiro D.M. Antibiotic-induced mesenteric adenopathy in an intussusception mouse model: a randomized, controlled trail / D.M. Spiro, J.M. Schmidt, D.H. Arnold et al. // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2005. - №41. - P.39-43.

181. Stanley A. Ultrasound in the diagnosis and exclusion of intussusception. / A. Stanley, H. Logan, T.W. Bate, A.J. Nicholson // Ir. Med. J. 1997. - Vol.90, №2. -P.64-65.

182. Stein M. Pneumatic reduction of intussusception: 5-year experience see comments. / M. Stein, D.J. Alton, A. Daneman // Radiology. 1992. - Vol.183, №3. -P.681-684.

183. Stephenson С.A Intussusception: clinical and radiographic factors influencing reducibility / C.A. Stephenson, JJ. Seibert, J.D. Strain et al. // Pediatr. Radiol.1989. Vol.20, №1. - P.57-60.

184. Stringer M.D. Paediatric intussusception / M.D. Stringer, S.M. Pablot, R.J. Prereton // Br. J. Surg. 1992. - Vol.79. - P.867-876.

185. Swenson O. The operative treatment of acute intussusception in infantsand young children / O. Swenson, C.T. Oeconomopouls // Ann. J. Surg. 1962. - Vol.5. — P.599-605.

186. Tiao M.M. Sonografic features of small bowel intussusception in pediatric patients / M.M. Tiao, Y.L. Wan, S.F. Ng et al. // Acad. Emerg. Med. 2001. - Vol.8, №4. - P.368-373.

187. Todani T. Air reduction for intussusception in infancy and' childhood: ultrasonographic diagnosis and management without X-ray exposure / T. Todani, A. Toki, N. Urushihara // Zeitschrift Fuer Kinderchirurgie. 1990. - Vol.45, №4. - P.222-226.

188. Wang G. -D. Enema reduction of intussusception by hydrostatic pressure under ultrasound guidance: a report of 377 cases / G. -D Wang, S. -J. Liu // J. Pediatr. Surg. 1988. - Vol.23, №9. - P.814-818.

189. Wayne E. R. Management of 344 children with intussusception / E. R. Wayne, H. B. Campbell, J. D. Burrington, W. S. Davis // Radiology. 1973. -Vol.107, №3. -P.597-601.

190. Weill F.S. Ultrasonography of Digestive Diseases / F.S. Weil. St. Louis; Toponto; L.: С. V. Mosby Co., 1982. - 537p.

191. Weiss H. Ultrachall Atlas / H. Weiss, A. Weiss Basel, 1983.

192. Weissberg D.L. Uitrasonographic appearance of adult intussusception / D.L. Weissberg, W. Scheible, G.R. Leopold // Radiology. 1977. - Vol.124, №3. - P.791-792.

193. Winslow B.T. Intussusception / B.T. Winslow, J.M. Westfall, R.A. Nicholas // Am. Fam. Physician. 1996. - Vol.54, №1. - P.213-217.

194. Zahalka M. Ultrasonography as an aid in the detection of intestinal invagination / M. Zahalka, J. Drapela, K. Krikava // Rozhl. Chir. 1991. - Vol.70, №4. -P.250-252.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.