Социально-гигиенические особенности заболеваемости и оценка эффективности лечения больных с патологией крупных суставов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, кандидат медицинских наук Сидоренко, Ольга Александровна

  • Сидоренко, Ольга Александровна
  • кандидат медицинских науккандидат медицинских наук
  • 2002, Новосибирск
  • Специальность ВАК РФ14.00.33
  • Количество страниц 260
Сидоренко, Ольга Александровна. Социально-гигиенические особенности заболеваемости и оценка эффективности лечения больных с патологией крупных суставов: дис. кандидат медицинских наук: 14.00.33 - Общественное здоровье и здравоохранение. Новосибирск. 2002. 260 с.

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сидоренко, Ольга Александровна

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ТЕРМИНОВ И СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПАТОЛОГИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ У ВЗРОСЛОГО ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА (обзор литературы).

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

2.1. Этапы исследования.

2.2. Изучение социально-гигиенических особенностей пациентов с патологией крупных суставов, направленных в клинику ННИИТО.

2.3. Разработка комплексной системы оценки эффективности лечения пациентов с патологией крупных суставов

2.4. Резюме.

ГЛАВА 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ПАТОЛОГИЕЙ КРУПНЫХ СУСТАВОВ У ВЗРОСЛОГО ГОРОДСКОГО НАСЕЛЕНИЯ.

3.1. Заболеваемость больных с патологией крупных суставов по данным обращаемости.

3.2. Анализ инвалидности у больных с патологий крупных суставов.

3.3. Потребность в первичном и ревизионном эндопротезировании в Западно-Сибирском регионе.

3.4. Резюме.

ГЛАВА 4. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ КРУПНЫХ СУСТАВОВ, НАПРАВЛЕННЫХ В СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ АТРОЛОГИЧЕСКУЮ КЛИНИКУ.

4.1. Особенности отбора больных с патологией крупных суставов для проведения оперативного лечения в условиях специализированной клиники.

4.2. Социально-гигиенические характеристики больных с патологией крупных суставов, обратившихся в специализированную клинику и получивших отказ от оперативного лечения на этапе амбулаторного обращения и обследования (группа «А»).

4.3. Социально-гигиенические характеристики больных с патологией крупных суставов, которым было проведено одно или двухстороннее первичное эндопротезирование в условиях специализированной клиники (группа «Б»).

4.4. Клинические результаты оперативного лечения пациентов с тяжелой патологией крупных суставов после первичного эндопротезирования в условиях специализированной клиники.

4.5. Социально-гигиенические характеристики больных с патологией тазобедренного сустава, которым была проведена межвертельная коррегируннцая остеотомия в условиях специализированной клиники (группа «С»).

4.6. Сравнительный анализ социально-гигиенических характеристик 3-х изучаемых групп пациентов.

4.7. Резюме.

ГЛАВА 5. КОМПЛЕКСНАЯ СИСТЕМА ОЦЕНКИ

ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ПАТОЛОГИЕЙ КРУПНЫХ СУСТАВОВ

5.1. Разработка комплексной системы оценки эффективности лечения больных с патологией крупных суставов.

5.2. Оценка психологических характеристик у пациентов после оперативного лечения в специализированном артрологическом центре.

5.3. Оценка результатов лечения пациентов с патологией тазобедренного сустава в условиях специализированной клиники.

5.4. Управление процессом оптимизиции организации оказания медицинской помощи лицам с патологией крупных суставов.US

5.5. Резюме.US

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-гигиенические особенности заболеваемости и оценка эффективности лечения больных с патологией крупных суставов»

Перед отечественным здравоохранением в настоящее время стоят такие важные задачи, как рост социально-экономической значимости системы мер по охране здоровья населения, а также усиление целенаправленного влияния здравоохранения на социально-гигиенические процессы и, в первую очередь, - на заболеваемость населения [62,76,98,172,183,189].

Серьезной и важной проблемой является удовлетворение потребности населения во всех видах специализированной медицинской помощи. Достижению этого способствует комплексное изучение ортопедической заболеваемости, нуждаемости в определенных видах стационарного и амбулаторного лечения, диспансеризации больных с заболеваниями опорно-двигательной системы [158,159,161, 201,213, 232, 234].

Высокая частота заболеваний опорно-двигательного аппарата - от 88 до 220,3 больных на 1000 осмотренных, из которых подавляющее большинство (60-70%) составляют лица с заболеваниями суставов, -определяет значительный социально-экономический ущерб, наносимый обществу [158, 235]. У больных деформирующим артрозом в 6,i-8,7% случаев наступает стойкая утрата трудоспособности [15, 41, 77].

По данным эпидемиологического обследования городского населения на долю остеоартроза, в 80-х годах приходилось - 6,4% среди лиц до 50 лет, 27,7% среди лиц от 50 до 60 лет, а после 60 лет - 97% [108, 158]. Частоту остеоартроза оценивали по первичной заболеваемости в 5,9 на 10000: по общей заболеваемости в 12,4 на 10000, по накопленной заболеваемости в 22,7, по результатам медицинских осмотров в 25,4 на 10000 взрослых городских жителей [88, 109, 153].

Ревматоидный артрит в структуре общей патологии составил 10,8% на территории СНГ, и 1-2% у населения Европы [23,89]. Частота встречаемости артрита на 1000 взрослых городских жителей составляет 2,5 по первичной заболеваемости; 5,3 по общей заболеваемости; 7,4 по накопленной заболеваемости; и 7,9 по результатам медицинских осмотров населения [129].

Накопленная заболеваемость по обращаемости пациентов с патологией крупных суставов составила 347,4 человек на 10000 жителей; от 7,4 на 10000 жителей группе 15-19 лет, до 936,9 в возрастной группе 70-99 лет Женщины страдают в 3,5 раза чаще, чем мужчины [100].

Из крупных суставов человеческого тела наиболее часто поражается тазобедренный сустав (ТБС) (от 4% до 20% патологии опоры движения) [2". 81, 158, 222].

Хотя остеоартроз преобладал в пожилом и старческом возрасте, его нельзя отнести к болезням старости, так как он не редко встречается в 40-30 и даже 20 лет [9, 26, 94]. Рентгенологические признаки этого заболевания можно проследить у 10% населения в возрасте 15-25 лет, хотя у подавляющего большинства больных значительное время оно протекает бессимптомно. Дегенеративно-дистрофические поражения характеризовались изменениями на рентгенограммах крупных суставов у 30% лиц, не достигших 40 лет [57, 85,90, 138].

Повреждения и заболевания опорно-двигательной системы часто сопровождаются тяжелыми функциональными нарушениями, длительной нетрудоспособностью и нередко приводят к инвалидизации. В России первичный выход на инвалидность вследствие травм составил 4,8, а при заболеваниях костно-мышечной системы - 2,9 на 10000 работающих [147]. Средние сроки временной нетрудоспособности при травмах составили 22,9 дня, при заболеваниях органов опоры движения - 13,5 дня [160].

Вопросу оказания специализированной помощи больным с заболеваниями суставов посвящены единичные работы В них приводятся различные данные о распространенности данной патологии и освещаются некоторые аспекты оказания медицинской помощи больным аргрологического профиля [2, 29, 30, 38, 91, 201, 216, 229, 246, 260]. Однако, на сегодняшний день официальная статистика не имеет полных данных о распространенности, сроках и количестве случаев временной и стойкой утраты трудоспособности у больных с ПКС, а приводимые в публикациях показатели варьируют в довольно широких пределах. Кроме того, авторы указывают, что уровень заболеваемости дегенеративно-дистрофическими поражениями зависит от особенностей каждого региона [72, 73, 79, 1 1 1, 122, 133].

Таким образом, данные о распространенности и потребности в эндопротезировании являются ориентировочными для других регионов, а для планирования лечебной деятельности центров зндопротезирования необходимо комплексное изучение ортопедической заболеваемости, нуждаемости населения в этом виде специализированной помощи с учетом природных, демографических, социальных и экономических особенностей региона [4, 6, 11,41,72, 79, 100, 118, 122, 133].

Эн до протезирование - наиболее эффективный метод улучшения или восстановления необратимо нарушенной статико-динамический функции сустава. На сегодняшний день это единственная ортопедическая операция обеспечивающая быстрый и полный реабилитационный эффект Необходимо дальнейшее широкое внедрение эндопротезирования на основе дифференциального подхода к выбору показаний в хорошо оснащенных лечебных учреждениях [2, 29, 30, 36, 38, 42, 91, 92, 101, 201, 216, 229, 260].

В связи с организацией артрологических центров в различных регионах страны возникла необходимость разработки новых методов оценки результатов лечения, с позиций современной концепции здоровья, предполагающей обеспечение физического, духовного и социального благополучия [Г. 22, 32, 33, 78, 104, 140, 213, 218, 232, 253, 258]. Вместе с тем. критерии восстановления опорно-двигательной функции конечности и трудоспособности данного контингента больных в исследованиях посвященных экспертизе трудоспособности и социально-трудовой реабилитации значительно варьируют [4, 40, 78, 93, 107, 148, 149, 165, 167, 168,169,235].

В общеклинических исследованиях, рассматривающих оценку результатов лечения в зависимости от клинико-физиологических параметров, анатомических взаимоотношений в суставе, данных о состоянии всей опорно-двигательной системы, опороспособности конечности, состояния нервно-мышечного аппарата нет единого взгляда на критерии исхода оперативного лечения [5,40, 53, 57, 63,114,115, 208, 212, 243].

Клинико-экспериментальные работы также не дают исчерпывающего ответа взаимосвязи медико-социального эффекта операции с типом имплантируемой конструкции и особенностями исходных анатомических нарушений в суставе [7, 10, 48, 59, 60, 116, 119, 142, 150, 163, 172, 175, 176, 194, 200, 231,239, 241,252].

В работах посвященным изучению влияния социодемографических факторов и данных образа жизни на исход операции, многие авторы подчеркивают, что эти важные вопросы, касающиеся взаимосвязи условий проживания, уровня образования, профессии, семейного положения, активности при отдыхе и работе, вредных привычек с неудовлетворительными исходами лечения, требуют дальнейших исследований [41,62, 77, 101, 123, 143, 173, 195,211,244].

Нет исчерпывающих ответов на поставленный вопрос и в работах посвященных психологическим особенностям пациентов с патологией крупных суставов [16, 76, 98, 99, 125, 134].

С развитем эндопротезирования возникла необходимость оценки эффективности его как метода лечения и сравнения с др\гими оперативными пособиями. Кроме того, эффективность работы разных клиник, специалистов, типов эндопротезов также требует сравнения и анализа. В настоящий момент существует множество описательных и рейтинговых систем оценки эффективности лечения пациентов с патологией крупных суставов, но используемые в настоящее время шкалы исследований имеют определенные недостатки. Во-первых, ни одна из них не продемонстрировала своего преимущества, поэтому в настоящее время используется много методик оценки, что делает сложным сравнение результатов различных исследователей. Во-вторых, мнение клиницистов относительно того, какие симптомы включать в шкалу и как определить их значимость расходятся. Поскольку рейтинги различаются в зависимости от используемой шкалы, оценка результатов артропластики может быть проведена только по той шкале, по которой эти рейтинги были установлены В-третьих, мнение пациента не учитывается при разработке существующих шкал, и, следовательно, неизвестно какие из жалоб существенны для него [36, 39, 163,169, 186,187, 198, 204, 244, 251, 254, 264, 265].

С 1991 года на базе Новосибирского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии (ННИИТО) создан филиал республиканского центра эндопротезирования суставов, который осуществляет лечебную и научно-организационную работу В условиях центра применяются различные методы оперативного лечения патологии крупных суставов. Однако, дальнейшее планирование работы центра оказалось затруднительным без учета структурных изменений, частоты показателей артрологической заболеваемости. Наряду с этим возникла необходимость доработки системы оценки эффективности оперативного лечения больных с данной патологией, современного анализа результатов лечения и качества жизни пациентов. В связи с вышеизложенным, нами определены цель и задачи исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: совершенствование системы лечебно-профилактической помощи больным с патологией крупных суставов на основе изучения социально-гигиенических особенностей, и разработки комплексной системы оценки эффективности лечения больных артрологического профиля.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Изучить заболеваемость патологией крупных суставов по данным обращаемости на примере взрослого городского населения г.Новосибирска. Провести комплексное исследование первичной инвалидности и особенностей контингента инвалидов с патологией крупных суставов в г.Новосибирске.

2. Определить потребность взрослого населения г Новосибирска в первичном эндопротезировании крупных суставов.

3. Разработать систему комплексной оценки эффективности хирургического лечения больных с патологией крупных суставов.

4. Оценить эффективность оперативного лечения разных категорий больных с патологией крупных суставов, получавших лечение в \словия\ специализированной клиники.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ :

Научная новизна исследования состоит в том, что предложен новый, научно обоснованный подход к оценке эффективности лечения больных с патологией крупных суставов. В этой связи впервые определена частота и распространенность патологии крупных суставов конечностей у взрослого городского населения, определен уровень и особенности контингента инвалидов с патологией крупных суставов конечностей в Западно-Сибирском регионе; определена потребность региона в эндопротезах крупных суставов различной локализации; разработана комплексная система оценки эффективности лечения больных с патологией крупных суставов конечностей и на её основе проведена комплексная оценка отдаленных результатов лечения у пациентов после эндопротезирования тазобедренных суставов.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

На основании анализа материалов о частоте и распространенности тяжелой патологией крупных суставов и анализа контингента инвалидов дано клинико-статистичес кое обоснование потребности в эндопротезировании при заболеваниях крупных суставов у взрослого населения крупного промышленного города Западной Сибири на примере г.Новосибирска.

Разработана комплексная оценка эффективности лечения пациентов с тяжелой патологией крупных суставов и на ее основе проведено изучение отдаленных результатов оперативного лечения больных в условиях специализированного центра Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии.

Результат исследования в виде программы и методики комплексного социально-гигиенического исследования заболеваемости населения патологией крупных суставов и комплексной оценки эффективности лечения пациентов с данной патологией используется в практической работе Главного бюро государствен нем службы медико-социальной экспертизы (МСЭ) Новосибирской области, Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии, детского санатория для больных туберкулезом Новосибирского облздравотдела.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1 Программа и методика комплексного социально-гигиенического исследования заболеваемости населения патологией крупных суставов

2 Обоснованность расчета потребности населения г Новосибирска в первичном эндопротезировании, основанного на оценке уровня заболеваемости и социально-гигиенических характеристик групп населения с патологией крупных суставов

3. Обоснованность разработанной системы оценки эффективности лечения больных с патологией крупных суставов

АПРОБАЦИЯ

Результат исследования в виде комплексной оценки эффективности лечения пациентов с патологией крупных суставов используется в практической работе Главного бюро МСЭ Новосибирской области, детского санатория для больных туберкулезом Новосибирского облздравотдела Новосибирского НИИ травматологии и ортопедии

Внедрение данных предложений позволило установить уровень заболеваемости и инвалидности взрослого населения г.Новосибирска патологией крупных суставов и на их основе определить потребности населения города в первичном эндопротезировании крупных суставов, оценить эффективность различных методов лечения больных с ИКС и провести динамический контроль за реабилитацией пациентов с ПКС.

По материалам исследования опубликовано 9 научных работ. Основные положения диссертации обсуждены на VI Всероссийском съезде травматологов-ортопедов (Н.Новгород, 1997); на VII научно-практической конференции врачей г. Новосибирска (Новосибирск, 1997); на Российском национальном конгрессе "Человек и его здоровье"(С -Петербург, 1999); на V международной научной конференции травматологов-ортопедов «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (Бишкек, 1999); на VI научно-практической конференции «Развитие системы обеспечения качества медицинской помощи в современных условиях и проблемы оптимизации структуры здравоохранения» (Москва, 1999); на научно-практической конференции «Новые технологии в медицине» (Курган, 2000), на научно-практической конференции «Инновации в охране здоровья людей» (Новосибирск, 2001), в периодических медицинских изданиях, на итоговых научных конференциях Новосибирского ННИИТО.

Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.00.33 шифр ВАК

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Сидоренко, Ольга Александровна

ВЫВОДЫ

1. Проведенное комплексное социально-гигиеническое и клиническое исследование на основе разработанной нами программы и методики исследования заболеваемости населения с патологией крупных суставов позволило установить, что накопленная заболеваемость у взрослого населения патологией крупных суставов составила - 30,3°/ш, общая заболеваемость -первичная заболеваемость - 4,1°/ооо

2.Детальный анализ и изучение инвалидности, особенностей контингента инвалидов с патологией крупных суставов позволил установить, что число инвалидов из-за заболеваний крупных суставов составляет - 5,9 °/00о , инвалиды II группы составили-3,7°/ооо Частота выхода на инвалидность у мужчин с заболевания крупных суставов выше, чем у женщин и составляет - 6,70/0(К) (5,3°/ооо у женщин).

Среди обратившихся выявлены инвалиды при патологии тазобедренного сустава - 78,8%, коленного сустава - 72,1%, локтевого сустава - 68,4%, плечевого сустава - 61,8% пациентов.

3.Потребность в первичном эндопротезировании суставов составила - 35,7 на 10000 человек, а с учетом поправочного коэффициента на одно- и двухсторонние поражения - 53,7 на 10000 взрослых жителей г.Новосибирска, что в абсолютных числах соответствовало 5907 эндопротезов; из них, нуждаемость в первичном эндопротезировании тазобедренного сустава составила -31,1 на 10000 человек, коленного сустава - 16,3 на 10000 человек, плечевого сустава - 1,7 на 10000 человек, локтевого сустава - 1,1 на 10000 человек. В зависимости от локализации в абсолютных значениях потребность в эндопротезировании тазобедренного сустава составляет - 3421, коленного - 1793, плечевого - 187, локтевого -121.

4. Разработанная комплексная система оценки эффективности лечения пациентов с патологией крупных суставов, основанная на корреляционном анализе 332 показателей до и после операции, позволила оценивать результаты оперативного лечения следующим образом: хорошие, (общий процентный балл после операции занимает интервал от 11,6% до 46,6%) , удовлетворительные (от 46,7% до 69,8%), неудовлетворительные (от 69,9% до 100,0%).

5. Комплексная система оценки эффективности лечения пациентов с патологией крупных суставов выявила, что после хирургического лечения хороший результат наблюдался в 77,2% случаях, удовлетворительный - в 19,9% случаях, неудовлетворительный - в 2,9% случаях. В том числе, после первичного эндопротезирования хороший результат отмечен в 79,2% случаев, удовлетворительный - в 18,4% случаев и неудовлетворительный в 2,4% случаев. После корригирующей остеотомии хороший результат отмечается в - 54,5% случаев, а удовлетворительный в - 36,4% случаев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При организации специализированной хирургической помощи больным с патологией крупных суставов в Новосибирской области для учреждений управления здравоохранением города и области следует учитывать расчетные потребности в эндопротезах различной локализации, а именно: тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов.

2. Для специализированных центров по хирургическому лечению патологии крупных суставов (артрологических центров) целесообразно использовать предложенную систему оценки эффективности лечения с учетом вариантов количественной оценки.

3. Для специализированных отделений, осуществляющих лечение больных с патологией крупных суставов, следует применять сравнительную оценку определения эффективности результатов отдельных видов лечения, а также различных металлоконструкций.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сидоренко, Ольга Александровна, 2002 год

1. Абелева Г.М., Башуров З.Л., Машков В.М. К истории развития эндопротезирования тазобедренного сустава за рубежом // Травматол. и ортопед. России. 1995. - № 4. - С. 133-151.

2. Айвазян В.П., А Г Чарчян. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в республике Армения: дебют, настоящее, перспективы развития // II съезд травматологов и ортопедов республики Армения / Тезисы докладов. Ереван, 1996. - С. 5.

3. Акбердина Д.Л. О методах и результатах лечения диспластического коксартроза // Коксартроз (патогенез, этиология, клиника). Д., 1980. -С.56-68.

4. Алиев Г А. Клинико-функциональные исходы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава и их значение для ВТЭ: Автореф.дисс. .канд.мед.наук. Д., 1990. - 28 с.

5. Алиев Г.А., Никитченко И.И., Эпштейн Г Г. Особенности врачебно-трудовой экспертизы больных в первый год после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов. Д., 1989. - С.59-62.

6. Беленький В.Е., Куропаткин Г.В. Какой эндопротез сустава лучше9 // Вестн.травматол., ортопед. -1995. № 1-2. - С.47-51.

7. Беляков А.А., Капитанский И.С., Капитанский Л И. Инвалидность среди больных деформирующим артрозом по данным ВТЭК Мордовской АССР // Деформирующие артрозы у взрослых и детей. Казань, 1984. - С.74-76.

8. Бережной А.П., Нуждин В.И. Эндопротезирование суставов у подростков // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ Ярославль. 1993 -С.166-167.

9. Беспала Н И., Машков В.М., Колесникова И В. Тенденция развития изобретательства по проблеме эндопротезирования тазобедренного сустава в СССР и ведущих капиталистических странах // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л., 1983. - С.45-49.

10. П.Богомолов А.И., Петухов A.M. Опыт тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Y1 съезд травматологов и ортопедов России. -Н.Новгород, 1997.-С. 528.

11. Бойчев Б., Кофорти Б., Чоканов К. Оперативная ортопедия и травматология./ Из-во «Медицина и физкультура», София,- 1962,- 832 С.

12. З.Боровиков В.П., Боровиков И.П. Статистический анализ и обработкаданных в среде Windows / Из-во «Филин»,- М 1998 - 592с.

13. Булюбаш И.Д., Буйлова ТВ. Психологические проблемы больных коксартрозом // Y1 съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997.-С.792.

14. Валюкене К. Нетрудоспособность сельских жителей, больных остеоаргрозом, и их реабилитация в условиях районных поликлиник // Современные проблемы остеоартроза. Вильнюс, 1987. - С. 147-152.

15. Варганян В.И., Сабодашевский В.И., Хажий Б.Х., Сазанский СМ. Отдаленные результаты хирургического лечения коксартроза // 4-й Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. -М., 1981. С. 12-14.

16. Вирабов С В. Эндопротезирование тазобедренного сустава разборным многокомпозиционным тотальным эндопротезом конструкции автора: Автореф.дисс. .д-ра мед.наук. М., 1987. - 30 с.

17. Войня А., Дениски А. Наш опыт тотального эндопротезирования бедренной кости // Труды IY Всесоюзного съезда травматологов-ортопедов. М., 1984. - С.258-286.

18. Воронович И.Р., Воронович А.И. Реабилитация больных после эндопротезирования суставов // Y1 съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С.796.

19. Воронцова Т.Н. Оптимизация амбулаторной травматологической помощи взрослому населению в условиях крупного промышленного города. -Автореф.дис. . канд.мед.наук. СПб., 1998. - 22 с.

20. Воскресенский С.Ю., Старовойт В В. Вопросы организации медицинской помощи больным с заболеваниями суставов, проживающим в сельской местности // Y Всероссийский съезд травматологов-ортопедов / Тезисы докладов. 4.1. Ярославль, 1990. - С.25-26.

21. Гаджиев М.Д. Наш опыт комплексного лечения коксартроза // Артрозы крупных суставов. Ярославль, 1977. - С 65-69

22. Гайдук Р.А., Гусев Ю.Ф., Рознянский Л.Л. Деформирующий артроз тазобедренного сустава, анализ возможностей традиционных методов лечения // lY-й Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. М., 1984. -С.16-17.

23. Ганькин А.В. Коксартроз у подростков и лиц молодого возраста / Автореферат дне. .док.мед.наук.-СПб., 1993г.-36 с.

24. Героева И.Б., Цыкунов МБ. Консервативное лечение остеоартрозакрупных суставов // Вестн.травматол. и ортопед. 1994 - № 3 - С 51-55

25. Гнетецкая J1.H. Оперативное лечение коксартроза у лиц пожилого и старческого возраста: Автореф.дисс. .канд.мед.наук (14.00.22). М., 1976. - 16 с.

26. Горячев А.Н., Левый С.Н., Горячев В.А. Показания, оценка и выбор оперативных методов лечения асептического некроза головки бедренной кости у взрослых // Восстановительные операции в травматологии и ортопедии. Л., 1988. - С.77-85.

27. Гринина Л.П. Инвалидность как многофакторная проблема ' Здравоохранение Российской Федерации 1993. - № 12.-С.11-18.

28. Гринштейн Е.Я. Трудоспособность больных коксартрозом // Врачебно-трудовая экспертиза и показания к трудоустройству больных и инвалидов с дегенеративно-дистрофическими поражениями тазобедренного сустава. -Л., 1986. С.14-21

29. Гринштейн Е.Я. Трудоспособность больных и инвалидов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов Л., 1988. - С 5-12

30. Гурьев В Н. Коксартроз и его оперативное лечение. Таллинн. Валгус -1984.-342 с.

31. Гурьев В Н. Отдаленные результаты эндопротезирования тазобедренного сустава по методу К.М.Сиваша // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. Саратов, 1987 - С.49-51.

32. Демьянов В.М., Машков В.М. Тотальное эндопротезирование при патологических состояниях тазобедренного сустава // Актуальные вопросы ортопедии. Л., 1987 - С. 13-19

33. Детченко О Т., Шабашова Н.Я., Забежинский М.А. Роль и место клинико-статистических групп в экономической оценке деятельности стационара /

34. Советская медицина. -1989, № 1. С.51-55.

35. Дятлова Н.А. ВТЭ и показания к рациональному трудовому устройству больных после операции эндопротезирования тазобедренного сустава по поводу коксартроза. -Автореф.дис. канд.мед.наук.-М., 1987.-18 с.

36. Ермолаев Е.К. Эндопротезирование коленного сустава: Дисс. . . .канд.мед.наук (14.00.22). СПб., 1994. - 178 с.

37. Жаденов И.И., Журавлев С М., Воскресенский О.Ю. Инвалидность сельского населения вследствие заболеваний суставов // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 12.

38. Журавлев С М. Нуждаемость (потребность) населения в амбулаторной и стационарной травматолого-ортопедической помощи .//Ортопедия, травматология и протезирование, № 7, 1990, с.45-49

39. Зайцев ВН., Коломиец А.А., Вайнтруб СМ. К вопросу об эндопротезировании тазобедренного сустава // Анн. травматол. и ортопед. 1996. -№3. -С.43-45.

40. Зырянова Т.Д., Шендеров В.А. Итоги 15-летнего периода тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 177-178.

41. Каптелин А.Ф., Гумеров Р.З. Методика восстановления движений после замены тазобедренного сустава эндопротезом Сиваша у больных коксартрозом // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии Вып 18 -М„ 1978. -С.45-48.

42. Касиль И.Ю. Клинико-ренгенологические аспекты врачебно-трудовой экспертизы лиц, перенесших реконструктивно-восстановительные операции на тазобедренном суставе в детском возрасте. Автореф. . на соиск.уч.степ.к.м.н., Москва 1991г., 28 с.

43. Кашко А.И. Отдаленные результаты одностороннего тотального эндопротезирования тазобедренного сустава по К.М.Сивашу и больных коксартрозом).-Автореф. дис. канд.мед.наук.-М., 1981.-17 с.

44. Кожокматов С.К. Лечение повреждений тазобедренного сустава у взрослых. Актовая речь к расширенному заседанию ученого совета, 30 апреля 1999 г. Бишкек, 1999. - 20 с.

45. Козлова А.П. Экономические аспекты травматизма / Травм., ортоп. ипротезир. 1987. - № 9. - С.50-56.

46. Комплексное лечение больных с тяжелыми нарушениями функции нижних конечностей в амбулаторных условиях. Пособие для врачей. М., 1998.-27 с.

47. Корж А. А. Артрология процессы дифференциации и интеграции // Вести. Российск. АМН. - 1992. - № 6 - С. 15-17.

48. Корж А.А. Современные реальности в ортопедии и травматологии и перспективы развития специальности // Вестн. травматол и ортопед. -1997.-№ 1 -С.3-5.

49. Корж А.А., Танькут В.А. Эндопротезирование тазобедренного сустава (актуальность и перспективы) // Ортопед., травматол. 1995. - № 4 - С.4-8.

50. Корж А. А., Танькут В.А., Филиппенко В А. Значение эндопротезирования в развитии ортопедической артрологии // YI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997. - С.567

51. Корнилов Н.В. Эндопротезирование суставов: прошлое, настоящее, будущее (Отчет о работе Российского центра эндопротезирования суставов конечностей) // Травматол. и ортопед. России. 1994. - № 5. -С 7-11

52. Корнилов Н.В. Прошлое, настоящее и будущее кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ Университета. Актовая речь СПб СПбГМУ, 1995 -12 с.

53. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Шапиро К.И. О состоянии эндопротезирования суставов в России // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 183.

54. Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Шапиро К.И. О состоянии эндопротезирования суставов конечностей // Ортопед., травматол 1994 - № 2 - С.66-68.

55. Корнилов Н.В., Шапиро К.И., Савельев Л.Н., Мистиславская И.А., Воронцова Т.Н., Санникова Е В. К методике планирования стационарной травматологической помощи взрослому городскому населению. -Травматология и ортопедия России. № 1. - 1995. - с.48-50

56. Корнилов Н.В., Машков В.М. Развитие тотального эндопротезирования тазобедренного сустава металлоконструкцией Сиваша в РосНИИТО им.Р.Р.Вредена // Травматол. и ортопед. России. 1996 - № 3. - С 5-8

57. Котик М.А. Психология и безопасность. Изд.2-е, испр. И доп. Таллин. Валгус, 1987. -440 с.

58. Кубин С.С. Особенности дистрофических поражений тазобедренного сустава у детей в Восточно-Сибирском регионе (диагностика и лечение).-Автореф.дис. канд.мед.наук.-М., 1998.

59. Кузьменко В.В. Современное эндопротезирование тазобедренного сустава // Материалы YI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. -С. 188-189.

60. Кулиш НИ., Танькут В. А. Еще раз об эндопротезировании тазобедренного сустава (Суждения и предложения) современное состояние и перспективы развития метода // Ортопед , травматол. 1992 -№ 2. - С.71-73.

61. Куропаткин Г.В., Королева А.В. II конгресс Европейской Федерации национальных ассоциаций ортопедов-травматологов // Вестн. травматол. и ортопед. 1995. - № 1-2. - С.83-86.

62. Лечебно-профилактические учреждения федерального подчинения / Вялков А.И., Щепин В О., Тищук Е.А., Проклова Т.Н. // Под ред. О П. Щепина.-М.:ГЭОТАР Медицина, 2000,- 431с.

63. Лечение деформирующего коксартроза / Кузьменко В В., Скороглядов А.В., Антипатрова Б.И., Андрианов М.В. // Актуальные вопросы ортопедии.-Л., 1987.-С. 10-13.

64. Лузянин В.Б., Бубнов О.Ю., Поспелов Ю.К. Лечение деформирующих артрозов // Актуальные вопросы ортопедии и травматологии. -Владивосток, 1988. С. 50-51.

65. Лухминская В.Г., Тейтельбаум М.З., Самойлова Э Г Изучение структуры инвалидности при дегенеративных поражениях суставов и позвоночника // Актуальные проблемы артрологии. Л., 1979. - С.30-33.

66. Лятосевич Р., Новацки М. Результаты эндопротезирования коленного сустава эндопротезом системы АДС // Ортопед., травматол. 1995. - № 4. - С.9-12.

67. Мартынов Д.В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у лиц пожилого и старческого возраста при дегенеративно-дистрофических и посттравматических поражениях: Автореф.дисс. .канд.мед.наук М.,1997. 23 с.

68. Матвейков Г.П., Пшоник С.С., Полякова Т.Н. Диагностика и лечение некоторых заболеваний суставов // Актуалные вопросы артрологии. -Минск, 1979. С 4-9

69. Матилус А. Лечение и профилактика остеоартроза // Современные проблемы остеоартроза. Вильнус, 1987. - С. 59-69.

70. Махсон Н.Е., Уразгильдеев З.И., Покрывалов А.А., Савадян Э.Ш. Глубокое нагноение после эндопротезирования // Эндопротезирование в таравматологии и ортопедии,- Саратов, 1987 С.70-73

71. Медведев Г.М., Сидоренков ОК., Матвеев Р.П. Тотальное эндопротезирование и другие методы хирургического лечения коксартрозов различного происхождения // Травматол. и ортопед России 1996.-№4.-С.5-7.

72. Мешков А.П. Болезни суставов: диагностика и лечение- Н.Новгород: Из-воНГМИ, 1994,- 18 с.

73. Мовшович И.А. Эндопротезирование в ортопедии и травматологии. Актовая речь. М.: ЦИТО, 1990. - 19 с.

74. Мовшович И. А. Эндопротезирование тазобедренного сустава: за и против // Анн. травматол. и ортопед. 1996. - № 3. - С.24.

75. Моргис Е. Будущее ортопедической хирургии в Европе: ортопедия 2000 года // Вестн.травматол. и ортопед. 1995 - № 1-2 С 76-78

76. Морозова ИМ., Коновалова Н.Л. Психологические особенности социально-трудовой реабилитации больных с эндопротезированием тазобедренных суставов // Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов. Л., 1989. - С.62-66.

77. Москалев В.М. Медико-социальные проблемы эндопротезирования суставов конечностей / Дисс. .д-ра мед.наук. С-пб, 1998. - 254 с.

78. Неверов В.А. Индивидуальное эндопротезирование больных спереломами и ложными суставами шейки бедра: Автореф.дисс. д-ра мед.наук. Куйбышев, 1990. - 42 с.

79. Никитченко И.И. Некоторые вопросы экспертизы трудоспособности больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава // Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов. Л., 1989. - С. 54596.

80. Новик А.А., Ионова Т.Н., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. - СПб., «ЭЛБИ». - С.7-13.

81. Новоселов К.А. итеративное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава: Автореф.дисс. .д-ра мед.наук. СПб., 1994.-36 с.

82. Новоселов К.А., Москалев Э.В., Засульский Ф.Ю. Наш опыт двустороннего эндопротезирования коленного сустава. Человек и его здоровье. -166 с.

83. Овчаров В В. Проблемы инвалидности: медико-социальные аспекты // Пробл.соц.гиг. 1997. - № 1. - С 3-10.

84. Оганесян О.В. В.В.Троценко, О А.Ушакова Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов у взрослых и современные методы их комплексного течения / Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1991. - С.55-64.

85. Оперативное лечение коксартроза у лиц пожилого и старческого возраста: Метод.рекомендации (ЦИТО; Сост.М.И.Панова и др.). М.: б/и, 1977.- 15 с.

86. Опыт тотального эндопротезирования коленного сустава/ Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К.А., Ермолаев Е.К. // Плановые оперативные вмешательства в травматологии и ортопедии. СПб., 1992. -С.176-180.

87. Организация центра по лечению больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава Информационное письмо. Екатеринбург, 1996 - 9 с

88. ИЗ. Пальшин Г.А. Тотальное эндопротезирование бедренной и плечевой костей при обширном поражении их первичными опухолями и опухолеподобными заболеваниями у взрослых.-Автореф.дис. доктора мед.наук М., 1998 - 44 с.

89. Плоткин Г Л. Эндопротезирование при заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава (экспериментально-клиническое исследование) -Автореф.дис. д-ра мед.наук. СПб., 1999. - 48 с.

90. Подрушняк Е.П. Возрастные изменения и заболевания опорно-двигательного аппарата человека. Киев: Здоров я, 1987 - 302 с

91. Программа охраны здоровья населения и реформирование здравоохранение сибири на 1998-2005 годы// Новосибирск 1998 - 54 с

92. Прокопьев Н.Я. Сравнительная оценка экономического ущерба при реабилитации больных с диафизарными переломами бедра // Советская медицина. 1988. -№ 12. - С.51-54.

93. Прохоренко В.М. Ревизионные оперативные вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава. Автореф.дис. д-ра.мед.наук. - Новосибирск, 1999 - 32 с.

94. Психологический тест САН применительно к исследованиям в областифизиологии труда /Доскии В.А., Лаврентьева Н А.,Строгина О М.,Шарай В.Б. // Гигиена труда и профессиональные заболевания -1975 -№5 -С 2832

95. Пустовойт Б.А., Бабуркина Е.П. Экономические характеристики эндопротезирования и корригирующих остеотомий (бедро, голень) при гонартрозе // YI съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997.-С 602.

96. Развитие оперативных способов лечения больных коксартрозом /Демьянов В.М., Дрейер А.Л., Машков В.М., Соболев И.П. // 4-й Всесоюзный съезд травматологов-ортопедов. М., 1981 - С.23-25.

97. Распространенность болезней костно-мышечной системы у взрослого городского населения / Шапиро К.И., Дьячкова Г.В., Лухминская В.Г., Благова С Б.// Актуальные вопросы ортопедии. Л., 1987. - С.4-8.

98. Результаты тотального эндопротезирования коленного сустава/ Корнилов Н.В., Карпцов В.И., Новоселов К А , Ермолаев Е К. '' Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М , 1993 - С 78-82

99. Реконструктивно-восстановительная хирургия тазобедренного сустава. Кулиш Н.И., Мыхайлов В Т , Танькут В М . Филиппенко В А Львов Свит, 1990. 135 с.

100. Рогачев Г.И. Проблемы амбулаторно-поликлинической помощи населению // Здрав.Рос Фед. 1992 - № 7 - С 5-8

101. Русалов В.М. Предметный и комуникативный аспекты темперамента человека П Психологический журнал. 1989 - Т 10. - № 1 - С 10-21

102. Рыбачук О.И., Кукуруза Л.П., Катонин К И Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава (опыт Р лет работы) Ортопед., травматол. 1995 - № 3. - С. 10-16.

103. Самчуков M.JL, Смирнова И.Л. Дегенеративно-дистрофические заболевания тазобедренного сустава (этиология, патогенез, лечение) // Обзорная инф. М., 1989. - Вып. 1 - 65 с.

104. Саяпин Б.П. Эпидемиология остеоартроза, организация е»о лечения и профилактики в« условиях машиностроительного производства: Автореф.дисс. . . .канд.мед.наук (14.00.22). Оренбург, 1995. - 27 с.

105. Смирнов Г.В., Молочный B.C., Ежов Ю.И. Комплексная биомеханическая оценка эффективности эндопротезирования тазобедренного сустава // Материалы Y1 съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С.200.

106. Современные взгляды на эндопротезирование и перспективы развития мобилизующих операций на тазобедренном сустаъе / Корж А А , Кулиш Н.И., Танькут В.А., Колотев С В.// Ортопед., травматол. 1985. - № 2 -С.1-5.

107. Сокулов И.В., Карлов А.В., Лазарев В.Я. Результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у больных ревматоидным коксартрозом эндопротезами фирмы «Waldemar Link» // Y1 съезд травматологов и ортопедов России. Н.Новгород, 1997 - С.687

108. Структура инвалидности при артрозах крупных суставов у жителей сельских районов / Тейдельбаум М.З., Жаденов И И, Южина Б С . Мухамадиев А.А. // Ортопед., травматол. 1992. - № 2 - С 49

109. Социальная гигиена и организация здравоохранения: Учебное руководство/ Под ред. Ю.П.Лисицина // Из-во: «Медикосервис», Казань, 1988 -698 с.

110. Трофимович Н И., Медведев Л.Ф., Антипенко А.И. Формирование первичной инвалидности от травм и болезней костно-мышечной системы //Ортопед., травматол. 1989. - № 9. - С 49-52.

111. Трофимович Н.И., Медведев Л.Ф., Никитин Т.М. Трудоспособность и двигательная активность лиц после эндопротезирования тазобедренного сустава. Д 14426. Минск, 1987. - 7 с.

112. Трудоспособность больных и инвалидов после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / Гринштейн ЕЯ, Эпштейн Г.Г., Воронцов С.А., Москалев В.П. // Травматол. и ортопед. России. -1994.-№5.-С.13-16.

113. Тутельян С.К. Принципы и критерии комплексной оценки исходов дегенеративно-дистрофических поражений крупных суставов нижних конечностей // Хирургические способы лечения заболеваний и последствий повреждений крупных суставов. Саратов, 1990. - С.90-93.

114. Урбах В.Ю Математическая статистика для биологов и медиков/ Из-во академии наук ССР, М., 1963 319с.

115. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава. /Корнилов Н.В., Войтович А.В., Машков В.М., Эпштейн Г Г. // СПб.: ЛИТО-Синтез, 1997. - 291 с.

116. Шапиро К.И. Деформирующий артроз в заболеваемости взрослого городского населения // Артрозы крупных суставов. Л., 1977. - С. 138140.

117. Шапиро К.И. Заболеваемость, временная нетрудоспособность и инвалидность при болезнях крупных суставов у взрослых Актуальные проблемы артрологии. Л., 1979 -С 21-24

118. Шапиро К.И. Инвалидность при заболеваниях органов движения // Ортопед., травматол. 1980. - № 9. - С.42-46.

119. Шапиро К.И. Статистика повреждений и заболеваний коленного сустава // Повреждения и заболевания коленного сустава. Л., 1981 - С 36.

120. Шапиро К.И. Социально-гигиеническая характеристика больных с заболеваниями тазобедренного сустава // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л., 1983. - С.62-64.

121. Шапиро К.И. Социально-гигиеническое изучение и обоснование системы организации специализированной ортопедической помощи взрослому населению. Автореф.дисс. . . д-ра мед.наук М., 1987 - 35 с.

122. Шапиро К.И. Социальная значимость ортопедических заболеваний у взрослых // Социально-экономические и психологические проблемы в травматологии и ортопедии. Горький, 1989. - С 164-167.

123. Шапиро К.И., Максимова М.А. Организация медицинской помощи при травмах опорно-двигательной системы. Методические рекомендации №98/61. С-Пб., 1999., 16 с.

124. Шапошников ЮГ. О некоторых проблемах эндопротезирования суставов // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. -С.З-И.

125. Шапошников Ю.Г. Сравнительный анализ методов лечения с использованием современных конструкций тотальных эндопротезов тазобедренного сустава // Вестн. травматол. и ортопед. 1997 - № 2. -С.71.

126. Шаргородский B.C., Кресный Д.И. К вопросу о роли механических факторов в развитии дегенеративнго-дистрофических поражений тазобедренного сустава // Ортопедия и травматология .- 1989 № 3 - С. 4245.

127. Швырков Г.Ю., Истокин В.И. Перспективы развития медицинского страхования в России. Здравоохранение России. - № 8. - 1992. - с.6-9.

128. Шерепо К.М., Дятлов НА., Морозов Б.П. Социально-трудовая реабилитация больных после эндопротезирования тазобедренного сустава // Ортопед., травматол. 1986. - № 6. - С.70-74.

129. Шершер Я И., Пассик А.Ю. Реабилитация и экспертиза трудоспособности больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава конструкцией Я.И.Шершера И Сов.мед. 1989. -№ 5. -С.13-15.

130. Эпштейн Г Г., Гринштейн Е Я Исходы тотального эндопротезирования тазобедренного сустава Актуальные вопросы ВТЭ и реабилитации инвалидов. Л., 1989 -С.49-54.

131. Эпштейн ГГ., Гринштейн ЕЯ. Социальные аспекты эндопротезирования тазобедренного сустава // МатериалыYI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С 208.

132. A fifteen-year follow-up study of one hundred Charnlev lowfnction arthroplasties / McCoy Th.H., Salvati E.A., Ranawat Ch.S , Wilson Ph D Orthop.С1 in.N.Amer. 1988. - V. 19, № 3. - P.467-476

133. Agadjamian V.V., Pak V P., Sinitsa N.S. The analysis of methods of coxarthrosis treatment // III Congress of the European Federation of National Assotiations of Orthopaedics and Traumatology / Abstracts of posters and videos. Barselona, 1997. - P.418.

134. Ahnfelt Z., Herberts P., Andersson G.B. Complications in total hip arthroplasties // Acta Orthop. Scand. 1988. - V.59, 3. - P.353-356.

135. Anatomic changes and pathogenesis of DA in man with particular reference to the hip and knee joints / Gardner D.L., Mazuryk R , O'Connor P., Orford C.R. // Studies in Osteoarthrosis Chichester, 1987. - P.21 -48.

136. Andersson G. Hip assessment: A Comparison of nine different Methods // J.Bone Joint Surg. 1972. - Vol.54-B, № 4. - P.621-625.

137. Apley A.G. The evolution of hip replacement // Trends in research and treatment of joint diseases. Tokyo, etc., 1992. - P.81-84.

138. Arroyo J., Garvin K.L., Neff J.S. Arthrodesis of the knee with a modular titanium intramedullary nail // J.Bone Jt.Surgery. 1997. - V.79-A, № 1. -P.26-35.

139. A statistical analysis of hip scores / Bryant M.J., Kernohan WG., Nixon J R., Mollan R.A // J.Bone Jt.Surgery. 1993. - V.75-B, № 5. - P.705-7C9.

140. Assessing the results of hip replacement / CallaghanJ.J., Dysart S.H., Savory

141. C.F., Hopkinson W.J.// J.Bone Joint Surg. 1990. - Vol.72-B, № 6. - P. 10081009.

142. Borgar W.L. Customization in total joint replacement: why and why not // Noncemented total hip replacement / International Symposium Tubingen. -Stuttgart-NY., 1991. P.127-131.

143. Chang W, Cofield R.H. Complication of total shoulder arthroplasty // Bull.Hosp.Jt.Dis. 1992. - V.52, № 1. - P.55-56.

144. Charnley J. The long-term results of low-friction arthroplasty of the hip performed as a pnmary intervention // J.Bone Jt.Surgery. 1972. - V 54-B, № 1. - P.61-76.

145. Charnley J. The long-term results of low-friction arthroplasty of the hip performed as a primary intervention // J.Bone Jt.Surgery. 1996. - V.78-B, Supl.II. - P. 143.

146. Clinical and radiographic evaluation of total hip replacement. A standart system of terminology for reporting results / Johnsson R С . Fitzgerald R H . Harris W.H., Maurice M.E., Sledge C.B. // J.Bone Jt.Surgery - 1990 - V 72-A, № 2. - P.161-168.

147. Collis D.K. Long-term results of an individual surgeon // Orthop.Clin.N.Amer. 1988. - V.19, № 3. - P.541-550.

148. Common complications of total knee arthroplasty / Ayers DC, Dennis

149. D.A., Johansson N.A., Pellegrini V.D. // J.Bone Jt.Surgery. 1997 - V.79-A, № 2. - P.278-311.

150. Cushner F., Friedman R.J. Economic impact of total hip arthroplasty //

151. South Med. J. 1988. - V.81. - № 4. - P.1379-1381.

152. Danielsson L., Lmdberg H. Prevalence of coxarthrosis in an urban population during four decades // Clin. Orthop. 1997. - № 342. - P. 106-110.

153. Dee R. Elbow replacement with R.Dee prosthesis // Acta Orthop.Belg. -1975. V.41, H.4. - P.477-483.

154. Dihydroergotamine herapin in prevention of deep vein thrombosis after total hip replacement / Biesaw N.E., Comerota A.J.,Groth H E. // J.Bone Jt.Surgery.- 1988. V.70-A, № 1. - P.2-10.

155. Dobbs H.S. Survivor ship of total hip replacement // J Bone Jt.Surgerv -1980. V.62-B, № 2. - P. 168-173.

156. Dubs L., Gschwend N., Munzinger U. Sport after total hip arthroplasty // Arch.Orthop.Trauma Surg. 1983. - V.101, № 3. - P.161-169.

157. Ecker ML., Lotke P A. Postoperative care of the total knee patient // Orthop.Clin.N.Amer. 1988. - V.19, № 3. - P.55-62.

158. Eggli S., Huckell C.B., Ganz R. Bilateral total hip arthroplasty // Clin.Orthop. 1996. - № 328. - P. 108-118.

159. Emery D.F., Clarke H.J., Grover M L. Stanmore total hip replacement in younger patients // J.Bone Jt.Surgery. 1997 - V 79-B, № 2 - P.240-246.

160. Espehaug B. Havelin L.F., Engesalter L В / Early revision among 121 79 hip proctheses // Acta Orthop.Scand. 1995. - V.66, № 6. - P 487-493

161. Fumes A., Lie S.A., Havelin L.I. The economic impact of failures in total hip replacement surgery / A.Fumes, et al. // Acta Orthop.Scand. 1996. - V.67, № 2. - P. 115-121.

162. Fruherfahrangen mit der Mini-Huftgelenkstotalendendoprotehese (Modeii "St.Georg-Mini) bei Dysplasie-Coxarthrose / Buchholz H.W , Baars G W, Dakmen G., Behrend R. HZ. Ofthop.- 1985 -Bd. 123, H.5-S 829-836

163. Galante J. Evaluation of results of total hip replacement И J Bone Jt.Surgery- 1990. V.72-A, № 2. - P. 159-160.

164. Galante J. The Need for a Standardized System for Evaluating Results of Total Hip Surgery // J.Bone Joint Surg. 1985. - Vol.67-A, № 4. - P 511-512.

165. Gartland J.J. Orthopaedic Clinical Research // J.Bone Joint Surg. 1988 -Vol.70-A, № 9. - P.1357-1363.

166. Goddard N.J., Tennet N.D. Attitudes to total hip replacement in the young adult: results of a national survey // Europ. Orthop. Res. Soc. Trans. 1997. -V.7. - P.- 226.

167. Graves E.J. Detailed diagnoses procedures, national hospital discharge survey, 1993 // Vital a.Health statistics. Ser.13 1995. № 122. - P.l 18-139.

168. Gross M. A Critique of the Methodologies Used in Clinical Studues of Hip-Joint Arthroplasty Published in the English-Language Orthopaedic Literature // J Bone Joint Surg. 1988. - Vol.70-A, № 9. - P. 1364-1371

169. Gschwend N., Loehr J., Ivosevic-Radovanovic D. Die ellenbogen-arthroplastik //Orthopade.- 1988,- B. 17, H. 4,- S.366-373.

170. Harris W.H. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evalution. J.Bone and Joint Surg., 51-A:737-755, June 1969)

171. Healy W.L. Economic considerations in total hip arthroplasty and implant standartization // Clin.Orthop. 1995. - № 311. - P-l02-108.

172. Herbarts P., Ahnfelt L., Malchan H. Multicenter clinical trials and their value in assessing total joint athroDlasty // Clin.Orthop 1989 - № 249. - P.48-55.

173. Hilding MB., Backbro В., Ryd L. Quality of life after knee arthroplasty // Acta Orthop.Scand. 1997. - V.68, № 2. - P. 156-160.

174. Idiopathic symptomatic osteoarthritis of the hip and knee a population-based incidence study / Wilson M.G., Michet C.J.Jr., Ilstrup D M., Melton L.J // Mayo Clin.Proc. 1990. - V.65. - P. 1214-1221.

175. Johnson D P. The effect of continuous passive motion of wound-healing and joint mobility after knee arthroplasty // J.Bone Jt.Surgery. 1990. - V.72-A, № 3.-P.421-426.

176. Johnsson R., Franzen H., Nilsson L.T. Combined survivo ship and multivariate analysis of revisions in 799 hip prostheses // J.Bone Jt Surgery -1994. V.76-B, № 3. - P.439-443

177. Johnsson R., Persson B.V. Occupation after hip replacement for primary osteoarthritis // Intern. Orthop. 1989 - V 13, № 4. - P.221-225.

178. Khar K., Kryspin-Exner I., Jaiisch R Quality of life before and after total hip arthroplasty // III Congress the European Federation of National Assotiations of Orthopaedics and Traumatology i Abstracts of posters and videos. Barselona, 1997 - p 36"

179. Krugluger J., Zenz P, Parzer R. Long-term results of Sheehan total knee arthroplasty // Int.Orthop. 1991. - V. 15, № 2. - P. 149-154.

180. Lau E.M., Symmons D P., Croft P. The epidemiology of hip osteoarthritis and rheumatoid arthritis in the Orient // Clin.Orthop. 1996. - № 323. - P.81-90.

181. Lavernia C.J., Drakeford M.K., Tsao A.K. Revision and primary hip and knee arthroplasty // Clin.Orthop. 1995. - № 311. - P. 136-141

182. Lawrence J.S., Sebo M. The geography of osteoarthrosis /7 The aetiopathogenesis of osteoarthrosis. Baltimore, 1980. - P. 155-183.223. 236Lerchenmuller S„ Peer E. // Ost. Kromkenh. Zeitung. 1984. - Bd 25, № 6. - S.450-459.

183. Lindberg H., Nilsson BE. Coinciding morbidity in patients with coxarthrosis // ArchOrthop.Trauma Surg. 1985. - V.104, № 2. - P.82-84.

184. Lobb M.L., Elbaor J.E., Lobb E.J. Observation and psychological factors in the treatment of difficult orthopaedic patients // J.Neurol.Orthop.Med. Surg-1989.- V.10, № 3.- P.231-234.

185. Long-term results of revision total hip replacement / Pellici P.M., Wilson P.D., Sledge C.B., Ranawat C.S., Poss R., Callaghan J.J. // J.Bone Jt.Surgery. -1985. V.67-A, April, - P.513-516.

186. Mankin H. J. Buckwalter Restofation of the osteoarthrotic joint // J.Bone Jt.Surgery. 1996. - V.45-B, № 3. - S.445-459.

187. Mills R., Fetter R.B., Riedel D.S., Averill R. // Med.Care. 1976. - Vol.14, № 7. - P.603-615.

188. Morscher E. Endoprosthetic sugeri in 1988 // Ann,Chir.Gynaecol 1989 -V.78, № 3,- P.242-253.

189. Murray D.W., Carr A.J., Bulstrode C.J. Thromboprophylaxis and death total hip replacement // J.Bone Jt.Surgery. 1996. - V.78-B, № 9. - P.863-870.

190. Neumann L., Freund K.Y., Sorenson K.H. Long-term results of Charnley total hip replacement // J.Bone Jt.Surgery. 1994. - V.76-B, № 7. - P.245-251.

191. Norman-Taylor F.H., Palmer C.R., Villar R.N. Quality of life improvement compared after hip and knee replacement // J.Bone Jt.Surgery. 1996. - V.78-B, № 1. - P.74-77.

192. Oglesby J.W., Wilson F.C. The evolution of knee arthroplasty: results with three generations of prostheses // Clin.Orthop. 1984. - № 186. - P.96-103.

193. Ohneda Y., Kawate K., Tamai S. Quantitative analysis of the limp in coxarthrosis // Hip biomechanics. Tokyo, 1993. - P.49-59

194. Questionnaire on the perception of patients about total hip replacement / Dawson J., Fitzpatrick R., Carr A., Murray D. // J.Bone Jt.Surgery. 1996. -V.72-B, № 2. - P. 185-190.

195. Rand J.A., llstrup D M. Survivorship analysis of total knee arthroplasty // J.Bone Jt.Surgery. 1991. - V.73-A, № 3 - P 397-409

196. Redfern T.R., Machin, D.G., Parsonet K.F. Urinary retention in men after total hip arthroplasty / T R.Redfern, s et al. // J Bone Jt.Surgery. 1986. - V 68-A,№9.-P. 1435-1439.

197. Reikeras O. Rehabilitation by total hip replacement in patients with osteoarthritis // Scand.J.Rehab.Med. 1982. - V. 14, № 4. - P. 197-198.

198. Rosso R. Five-year review of the isoelastic RM total hip endoprothesis // Arch.Orthop.Trauma Surg. 1988. - V.107, № 2. - P.86-88

199. Salai M., Mintz Y., Giveon U. The "learning curve" of total hip arthroplasty // Arch.Orthop.Trauma Surg. 1997. - V.l 16, № 6/7. - P.420-422.

200. Scott W.N., Rubinstein M., Scuderl G. Results after knee replacement with a posterior cruciate sub stituting prosthesis // J.Bone Jt.Surgery 1988. - V.70-A, № 8. - P.l 163-1173.

201. Seagrott V., Tan H.S., Goldacre M. Elective total hip replacement:in255cidence, emergency readmission rate, and postoperative mortality // Bnt.Med.J-1991 .-V.303, № 12-P.1431-1435.

202. Shepherd M.M., Coldfield S. Assessment of function after arthroplasty of the hip // J.Bone Jt.Surgery. 1954. - V.36-B, № 3. - P.355-363.

203. Sociodemographic factors and failure of hip arthroplasty / Inoue K., Ushiyama Т., Tani Y., Hukuda S. // International Orthopaedics (SICOT). -1999. Vol.23, № 6. - P.330-333.

204. Sommers L.S., Schurman D/J., Jamison J.Q. Clinical-directed Hospital cost management for Total Hip arthroplasty patient //Clin.Orthop- 1990 N 258 - P. 168-175.

205. Survival analysis in joint replacement surgery / Carr A G., Morris R.W., Murray D.W., Pynsent P.B.// J.Bone Jt.Surgery. 1993. - V.75-B, № 2. -P. 178-182.

206. Survival of the Charnley hip in coxarthrosis / Skeie S, Lende S . Sjoberg E.J., Vollset S.E. // Acta Orthop.Scand. 1991. - V.62, № 2. - P 98-101

207. Survivoship analysis of the Mayo total ankle arthroplasty/ Kitaoka H.B., Patzer G.L., Ilstrup D M., Wallrichs S.L // J.Bone Jt.Surgery. 1994. - V.76-A, № 7. - P.974-979.

208. Swiontkowski M.F. Outcomes measufement in Orthopaedic trauma sugery // Injuri.- 1905,- V.26, N.-10.- P.653-657.

209. Tillman В., Schunke M. Pathology of osteoarthrosis //Trends in research and treatment of joint diseases. Tokyo, 1992 - P. 20-28.

210. The Effect of Elective Total Hip Replacement on Health-Related Quality of Life / Laupacis A., Bourne R., Rorabeck C., Feeny, D. Wong C., Tugwell P., Leslie K„ Bullas R // J.Bone Joint Surg. 1993. - Vol.75-A, № 11. - P. 16191626.

211. The femoral component for secondary osteoarthritis in Japan / A. Bo, Sh.Imura, G.Okumura // Computer assisted radiology Berlin, etc . 1995 -P.927-932.

212. The five year outcome of primary total hip replacement across a single UK health region utilizing a regional arthroplasty register / Fender D., Harper W.M., Williams M.H., Gregg P.J. // J.Bone Jt.Surgery 1996. - V.78-B, Supll.il. - P. 136.

213. The Validity and Reliability of a Total Hip Arthroplasty Outcome Evaluation Questionnaire / Katz J.N., Phillips C.B., Poss R., Harrast J J , Fossel A.H., Liang M.H., Sledge C.B.// J.Bone Joint Surg. 1995 - Vol.77-A, № 10. - P. 1528-1533.

214. Treatment of primary osteoarthritis of the Hip / Amstutz H.C ., Thomas B.J., Jinnar R., Kim W., Grogan Т., Yale C. //A comparison of total joint and surface replacement arthroplasty // J.Bone Joint Surg. 1984 - Vol.66-A, Feb. -P.228-241.

215. Vidalain J.P. Hydroxyapatite coating in primary THA a ten-year multicentric experience // III Congress of the European Federation of National

216. Assotiations of Orthopaedics and Traumatology / Abstracts of posters and videos. Barselona, 1997. - P.48.

217. Vince K G., Insall J.N. Long-term results of cemented total knee arthroplasty // Orthop.Clin.N.Amer. 1988. - V.19, № 3. - P.575-580.

218. Visuri Т., Pulkkinen P., Turula K B. Life expectancy after total hip arthroplasty // Acta Orthop.Scand. 1994. - V.65, № 1. - P.9-11.

219. Werners R., Vincent В., Bulstrode C. Osteotomy for osteoarthritis of the hip // J.Bone Jt.Surgery. 1990. - V.72-B, № 6. - P. 1010-1013.

220. Whiteside L.A. Forewold // Techn.Orthop 1993 - V.7, № 4. - P.4.

221. Wigren A. An arthroplasty unit a profitable investiment // Acta Orthop.Scand. - 1987. - V.58, № 3. - P.302-303.

222. Wilde A.H., Ruth J.T. Management of the infected total knee replacement by two-stage reimplantation // Trends in research and treatment of joint diseases. Tokyo, 1992. - P.99-109.

223. Wright J.G., Rudicel S., Feinstein Q.R. Ask patients what the\ want J.Bone Jt.Surgery. 1994. - V.76-B, № 2. - P.229-234.

224. Wright J.G., Youn N.L. The Patient-Specific Index. Asking patients what they want// J.Bone Jt.Surgery. 1997. - V.76-A, № 7. - P.974-983.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.