Социальная адаптация молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 13.00.04, кандидат наук Рубцов, Алексей Валерьевич

• Рубцов, Алексей Валерьевич
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Рубцов, Алексей Валерьевич

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ МОЛОДЫХ ИНВАЛИДОВ С ПОРАЖЕНИЕМ СПИННОГО

МОЗГА

1.1. Влияние клинико-педагогических особенностей лиц с поражением спинного мозга на возможности их социальной адаптации

1.1.1 Этиопатогенетические механизмы и основные проявления поражения спинного мозга

1.1.2 Вторичные нарушения при поражении спинного мозга и их влияние на возможности реабилитации лиц с травматической болезнью спинного мозга

1.1.3 Психолого-педагогические особенности лиц с ПОДА

1.2 Роль факторов физической культуры в социальной адаптации инвалидов

1.2.1 Социальная адаптация как механизм взаимодействия личности и социальной среды

1.2.2 Прикладное значение занятий адаптивной физической культурой и спортом

в системе социальной адаптации инвалидов с ПОДА

ГЛАВА 2 МЕТОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Методы исследования

2.1.1 Анализ и обобщение литературных источников

2.1.2 Педагогическое наблюдение и педагогический эксперимент

2.1.3 Исследование морфофункциональных показателей

2.1.3.1 Методика исследования антропометрических показателей

2.1.3.2 Методика исследования функции внешнего дыхания

2.1.3.3 Оценка вариабельности сердечного ритма

2.1.3.4 Методика исследования реакции организма на физическую нагрузку по модифицированной пробе Мартинэ

2.1.4 Исследование уровня физической подготовленности

2.1.4.1 Кистевая динамометрия

2.1.4.2 Спринт на колясках

2.1.4.3 Бросок набивного мяча

2.1.4.4 Методика определения общей выносливости

2.1.5 Исследование функционального состояния двигательного анализатора

2.1.5.1 Мышечно-суставные дифференцировки

2.1.6 Методика исследования моторного профиля

2.1.6.1 Методика исследования мелкой моторики

2.1.6.2 Методика тестирования опороспособности

2.1.7 Методика исследования уровня социальной адаптации

2.1.7.1 Индекс социальной адаптации

2.1.7.2 Оценка «качества жизни»

2.1.8 Математико-статистическая обработка данных

2.2 Организация исследования

ГЛАВА 3 ВЛИЯНИЕ ПСИХОФИЗИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ МОЛОДЫХ ИНВАЛИДОВ С ПОРАЖЕНИЕМ СПИННОГО МОЗГА НА СОДЕРЖАНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕТОДИКИ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ

СРЕДСТВАМИ АДАПТИВНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ

3.1 Исследование психофизических особенностей и их влияния на уровень социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга

3.1.1 Особенности морфофункционального состоянии лиц с поражением спинного мозга

3.1.2 Физическая работоспособность и функциональное состояние участников эксперимента

3.1.3 Особенности уровня физической подготовленности участников эксперимента

3.1.4 Функциональное состояние двигательного анализатора лиц с поражением спинного мозга

3.1.5 Исходные показатели моторного профиля

3.1.6 Исходные показатели уровня социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга (Индекс социальной адаптации)

3.1.7 Исходные показатели психоэмоционального состояния студентов -

инвалидов

3.2 Экспериментальная методика социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры

3.2.1 Теоретико-методическое обоснование экспериментальной методики социальной адаптации молодых инвалидов средствами адаптивной физической культуры

3.2.2 Структура и содержание экспериментальной методики социальной адаптации молодых инвалидов средствами адаптивной физической культуры

3.2.3 Организационно-методические особенности экспериментальной

методики

ГЛАВА 4 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ С УЧЕТОМ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННОЙ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕТОДИКИ

4.1 Динамика показателей морфофункционального состояния

4.2 Динамика показателей реакции организма на нагрузку

4.3 Динамика уровня физической подготовленности

4.4 Динамика показателей уровня моторного профиля

4.5 Динамика показателей уровня социальной адаптации

4.6 Динамика показателей функционального состояния двигательного анализатора

4.7 Динамика показателей психоэмоционального состояния

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ А Тестовая карта «Индекс социальной адаптации»

ПРИЛОЖЕНИЕ Б Оценочная шкала для «Индекса социальной адаптации»

ПРИЛОЖЕНИЕ В Примерные упражнения для восстановления функции

познотонической мускулатуры

ПРИЛОЖЕНИЕ Г Примерные постуральные упражнения

ПРИЛОЖЕНИЕ Д Примерные упражнения для тренировки вестибулярного

аппарата

ПРИЛОЖЕНИЕ Е Примерный комплекс упражнений с использованием

тренажеров

ПРИЛОЖЕНИЕ Ж Примерные дыхательные упражнения

ПРИЛОЖЕНИЕ К Примерные упражнения на преодоление барьеров среды

ПРИЛОЖЕНИЕ Л Примерный план-конспект учебно-тренировочного занятия по

баскетболу на колясках

ПРИЛОЖЕНИЕ М Примерные подвижные игры для лиц с поражением спинного мозга, использующих инвалидную коляску

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социальная адаптация молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры»

ВВЕДЕНИЕ

Современные динамично изменяющиеся социально-экономические условия российской действительности предъявляют повышенные требования к уровню социальной адаптации всех групп населения нашей страны, однако именно люди с ограниченными двигательными возможностями испытывают при этом наибольшие трудности.

В течение последнего столетия в мире произошли существенные изменения в понимании проблемы инвалидности, все активнее рассматривается вопрос о равноправной совместной деятельности инвалидов с другими членами общества, однако существует целый ряд аспектов, этому препятствующих (В. С. Дмитриев, Н. О. Рубцова, С. П. Евсеев).

Проблема социальной адаптации сложна, мало изучена и противоречива, как и все проблемы, находящиеся на стыке биологического и социального в человеке.

Процессы демократизации и гуманизации, происходящие в обществе, обусловили повышенное внимание исследователей и общественности к проблемам социальной адаптации и интеграции людей с ограниченными возможностями здоровьями (Г. С. Будаева, Г. В. Дудкин, Л. А. Гордон, Е. А. Бабосов, С. М. Бурьков).

Актуальность проблемы социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга определяется отчетливой тенденцией увеличения в последнее десятилетие количества людей, пострадавших в результате промышленного или транспортного травматизма, а также от огнестрельных ранений (О. Г. Коган, А. Н. Белова).

По данным Всемирной организации здравоохранения число больных с поражением спинного мозга составляет около 30 человек на 100 ООО населения. В России численность больных с последствиями травм спинного мозга ежегодно увеличивается до 8 тысяч человек, признанных инвалидами первично, что, несомненно, требует значительных экономических затрат государства па их

лечение и дальнейшую социальную адаптацию и интеграцию. (А. И. Осадчих, Т. М. Малеева, С. А. Васин, О. Ю. Голодец, Л. П. Гришина).

Молодой инвалид (18-30 лет) занимает промежуточное положение между ребенком и взрослым, является взрослым в биологическом, но не в социальном отношении. Однако именно эта категория лиц с отклонениями в состоянии здоровья является наиболее социально активной и перспективной с точки зрения социальной адаптации для последующего формирования трудового резерва современного общества равных прав и возможностей.

На законодательном уровне понятие «молодые инвалиды» как категория граждан в настоящий момент существует в Законе города Москвы «О молодежи» №39 от 30.09.2009, статья 27, пункт 4. А гражданская инициатива привела к созданию в октябре 2012 года «Совета по делам молодых инвалидов» при Департаменте социальной защиты населения города Москвы.

Для молодого инвалида перенесенная травма спинного мозга и ее последствия являются причиной существенного усложнения процесса естественной социальной адаптации. Витальные показания в период травмы, продолжительность процесса реабилитации, а также последующие двигательные нарушения приводят к значительным ограничениям жизнедеятельности, определяющим, в том числе, резкое снижение темпов или полное прекращение процесса социальной адаптации, связанного с получением образования, возможностью трудоустройства, формированием социальных контактов.

Реализация соответствующего возрасту жизненного сценария молодыми инвалидами не возможна без внешнего участия - различных социальных институтов и агентов. Это обусловливает невозможность выхода из-под родительской опеки без повышения уровня адаптационного потенциала, формируемого в процессе занятий адаптивной физической культурой и спортом для решения задач социальной адаптации.

Сложившаяся в настоящее время кризисная ситуация с состоянием здоровья наших соотечественников обусловлена, в том числе, и недооценкой социальной роли адаптивной физической культуры. Остро стоит проблема

внедрения в практику новых оздоровительных технологий с более эффективным использованием преимущественно безмедикаментозных средств и методов адаптивной физической культуры и спорта - достаточно эффективных, а в некоторых случаях и единственно целесообразных для полного или частичного возвращения людей с различной степенью инвалидности к нормальной социокультурной жизни (В. С. Дмитриев).

Обеспечивая развитие двигательного аппарата, укрепляя здоровье, повышая работоспособность организма, адаптивная физическая культура способствует сглаживанию и преодолению множества отклонений, поскольку именно движение осуществляет ту непосредственную связь человека с окружающим миром, которая лежит в основе развития его социальной активности в целом (Н. О. Рубцова).

Обеспечение условий «равной личности» в сложившемся понимании далеко не всегда основывается на наличии достаточных возможностей самого индивида для использования созданных условий.

Двигательные ограничения лиц с поражением спинного мозга не исчерпываются только отсутствием способности к передвижению без использования вспомогательных средств. Такая специфика двигательных возможностей значительно лимитирует возможность выполнения даже самых простых бытовых операций, носящих ежедневный характер, что, в свою очередь, затрудняет возможность реализации различных форм социальной активности личности и ведет к развитию социальной и психической изоляции людей с поражениями опорио-двигательного аппарата (ПОДА).

Поиск путей оптимизации интеграции инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата, как одной из наиболее сложных категорий, в общество обусловливает актуальность определения новых методологических подходов в практике их социальной адаптации и интеграции в общество (В. К. Волкова, Т. И. Губарева, Г. Г. Уляева, О. В. Котова).

В литературе отсутствует системный подход к планированию и организации процесса социальной адаптации инвалидов с поражениями

спинного мозга средствами адаптивной физической культуры.

Актуальность проблемы определяется отсутствием исследований в области изучения взаимосвязи степени двигательных ограничений и их роли в восстановлении способности к самообслуживанию и овладению профессиональными навыками с уровнем социальной адаптации инвалидов с поражениями спинного мозга, а также недостаточной изученностью эффективности применения средств адаптивной физической культуры в системе социальной адаптации этой категории инвалидов.

Степень разработанности темы исследования. Научный интерес к социальным проблемам людей с ограниченными возможностями исследователи проявляли в основном в рамках социологии здравоохранения. Большинство публикаций посвящено проблеме реабилитации и жизненного устройства инвалидов в медико-социальном понимании (Е. И. Холостова, А. В. Ефремов, Н. Ф. Дементьева, Я. М. Фогель, Е. Р. Ярская-Смирнова).

Исследования, рассматривающие социальную адаптацию инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата в современном обществе, в основном, лежат в поле социологической науки (Г. С. Будаева, О. В. Котова). Вопросы использования средств адаптивной физической культуры и спорта в контексте их применения в системе социальной адаптации с научной точки зрения ранее не рассматривались. Вместе с тем, вопросы социальной защиты и социальной интеграции инвалидов рассматриваются преимущественно с точки зрения понимания проблемы болезни и инвалидности принятого в медицине. (Е. И. Холостова, Н. В. Васильева, Т. А. Добровольская, М. П. Левицкая).

В контексте темы нашего исследования наибольший интерес представляют работы, посвященные различным аспектам двигательной реабилитации инвалидов с ПОДА, в частности работы Н. А. Гросс, В. П. Жиленковой Г. В. Дремова, В.А. Епифанова, Ф. А. Юнусова, В. С. Дмитриева, О. Г. Когана, С. Ф. Курдыбайло, О. А. Савченко, А. И. Беловой, О. II. Щепетовой, Е. С. Ульрих, К. Koivumaki, Е. Kiphard, Н. Kabat, P. Hellwell, F. Wallace, F. Evard, L. Guttman, D. L. Cross, которые, однако, не отражают проблему влияния двигательных

ограничений на уровень социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга и не изучают эффективность применения средств адаптивной физической культуры и спорта в системе социальной интеграции.

Гипотеза. Последствия травм спинного мозга проявляются вялыми парезами и параличами, обусловливающими выраженные расстройства функции удержания позы, опоры и передвижения. Применение методики на основе использования средств адаптивной физической культуры обеспечит восстановление функциональных возможностей нервно-мышечного аппарата, опороспособности позвоночного столба, расширит двигательные возможности занимающихся, что позволит эффективно решить задачи социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга, пользующихся инвалидной коляской.

Целыо исследования является изучение эффективности использования средств адаптивной физической культуры для повышения уровня социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга, использующих инвалидную коляску.

Задачи:

1. Провести теоретико-методологический анализ средств, форм и методов АФК и их применения в процессе социальной адаптации молодых инвалидов с поражениями спинного мозга, использующих инвалидную коляску.

2. Изучить психофизические и психомоторные особенности инвалидов молодого возраста с поражением спинного мозга.

3. Разработать и экспериментально проверить методику социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры.

Объектом исследования является процесс социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга.

Предметом исследования является влияние эффективности использования средств адаптивной физической культуры на динамику уровня социальной адаптации у молодых инвалидов с поражением спинного мозга.

и

Теоретико-методологическое основание исследования составляют работы ведущих специалистов по теории и методике физического воспитания (Л. П. Матвеев, М. М. Боген, В. М. Зациорский); базовые исследования теории и методики адаптивной физической культуры (С. П. Евсеев, А. В. Царик, В. С. Дмитриев, А. С. Самыличев, Л. В. Шапкова, Н. О. Рубцова, С. Ф. Курдыбайло); исследования в области проблем социальной адаптации инвалидов (Г. С. Будаева, Н. Ф. Дементьева, Е. Р. Ярская-Смирнова, О. В. Котова); социально-биологического и ценностного аспектов физической активности человека (В. К. Бальсевич, Л. И. Лубышева).

Методы исследования. Для решения поставленных задач был использован комплекс методов и методик, в который вошли: анализ и обобщение литературных источников; педагогическое наблюдение; педагогический эксперимент; методики оценки морфофункциональных показателей, уровня физической подготовленности, вариабельности сердечного ритма, реакции организма на физическую нагрузку, функционального состояния двигательного анализатора, «моторного профиля», уровня социальной адаптации, «качества жизни»; методы математической статистики.

Научная новизна заключается в том, что в работе впервые разработана и применена интегральная методика оценки уровня социальной адаптации, показана взаимосвязь степени двигательных ограничений, определяемых снижением функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата, и их роли в восстановлении способности к самообслуживанию и овладению профессиональными навыками с уровнем социальной адаптации инвалидов с поражением спинного мозга. Впервые разработана методика социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры, определены организационно-методические условия применения средств адаптивной физической культуры в системе комплексной реабилитации молодых инвалидов, пользующихся инвалидной коляской.

Практическая значимость заключается во вкладе результатов

исследования в разработку и организацию системы социальной адаптации инвалидов с поражением спинного мозга с использованием средств адаптивной физической культуры. Разработанная методика вносит вклад в понимание места и роли адаптивной физической культуры в процессе восстановления двигательной функции как основы для создания оптимального уровня социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга.

Полученные результаты могут быть использованы в практике работы реабилитационных центров, центров социального обслуживания населения, специализированных и интегрированных учебных заведений, физкультурно-спортивных клубов и Федераций спорта инвалидов. Результаты исследования могут быть использованы в процессе профессиональной подготовки студентов ВУЗов физической культуры, обучающихся по направлению «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Адаптивная физическая культура)», а также в системе повышения квалификации и переподготовки кадров для специалистов физкультурного профиля.

Теоретическая значимость заключается во вкладе результатов исследования в теории и методику адаптивной физической культуры и адаптивного спорта, в расширении педагогических подходов и средств, характеризующих адаптивное физическое воспитание лиц с ПОДА. Проведенное теоретическое исследование определяет методологию разработки методик реабилитации и социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга и способствует более широкому внедрению средств адаптивной физической культуры в систему комплексной реабилитации и социальной интеграции инвалидов с ПОДА.

Значимость исследования заключается в том, что:

- дополнены знания о содержании и направленности частных методик адаптивной физической культуры в разделе адаптивного физического воспитания лиц с поражениями опорно-двигательного аппарата;

- расширены представления о значении и эффективности применения средств адаптивной физической культуры в решении задач социальной адаптации

молодых инвалидов на колясках;

- получили развитие положения, касающиеся связи степени двигательных ограничений и течения процесса, а также достигнутого уровня социальной адаптации инвалидов с поражением спинного мозга.

Личный вклад автора в получении результатов определяется: разработкой ведущих положений исследования, общего замысла; состоит в самостоятельной разработке метода интегральной количественной оценки уровня социальной адаптации инвалидов с ПОДА, модели экспериментальной методики и её практической апробации в условиях педагогического эксперимента в системе адаптивного физического воспитания и социальной адаптации в образовательных учреждениях и учреждениях социальной защиты; получении эмпирических данных, обработке и анализе полученных экспериментальных результатов; теоретическом обобщении и интерпретации результатов изыскания; подготовке научных статей и методического материала для специалистов адаптивного физического воспитания, тренеров адаптивного спорта, специалистов системы образования и социальной защиты, а также студентов, обучающихся по направлению «Физическая культура для лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Адаптивная физическая культура)».

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Логико-содержательный анализ отечественной и зарубежной литературы позволил выявить, что адаптивная физическая культура, отличаясь разнообразием средств и специфичностью методов, определяемых особенностями контингента лиц с ПОДА, наряду с воспитанием, восстановлением двигательной функции и улучшением состояния здоровья инвалидов с поражением спинного мозга способствует формированию эффективных и значимых побудительных мотивов для личности молодого инвалида в обществе к самосовершенствованию, удовлетворению потребностей и повышению качества жизни.

2. Психомоторные и психофизические особенности молодых инвалидов с поражением спинного мозга, определяющие своеобразие процесса их

социальной интеграции, требуют разработки интегральной количественной оценки индекса социальной адаптации, включающего определение двигательных возможностей, определение функциональной независимости в повседневной жизни, а также определение уровня социальной активности инвалидов с поражением спинного мозга.

3. Экспериментальная методика разработана на основе учета специфики состояния двигательной сферы инвалидов с поражением спинного мозга, характеризующейся нарушением функции познотонической мускулатуры, отсутствием способности к самостоятельному передвижению, снижением общего объема двигательных действий, существенным ограничением возможностей выполнения бытовых функций, самообслуживания, низким уровнем социальной активности, что, в свою очередь, определяет наиболее низкий уровень социальной адаптации этой категории инвалидов.

4. Выявление статистически значимых взаимосвязей между показателями двигательных возможностей и текущим уровнем социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга подтверждает эффективность экспериментальной методики, необходимость систематической коррекционной и тренировочной работы, на основе использования средств адаптивной физической культуры, а также определения организационно-педагогических условий для наиболее эффективной организации процесса социальной адаптации.

Степень достоверности и обоснованности научных результатов, положений и выводов исследования обеспечена ходом реализации исследовательской программы социальной адаптации молодых инвалидов с поражением спинного мозга средствами адаптивной физической культуры (2008 -2012 годы), совокупностью выбранных методических приемов, репрезентативностью выборок, статистической значимостью выявленных различий данных экспериментальных и контрольных групп, использованием адекватных методов математической статистики при их анализе, воспроизводимостью результатов экспериментов.

Апробация и внедрение полученных результатов. Материалы

диссертационного исследования представлены и обсуждены на Всероссийской научно-практической конференции «Паралимпийское движение в России на пути к Ванкуверу: проблемы и решения» (Санкт-Петербург, 2009); Всероссийской ШТЕКЫЕТ-конференции с международным участием «Стратегические направления развития физической культуры и спорта» (Тамбов - Красноярск, 2009); Всероссийской ШТЕКЫЕТ-конференция «Адаптивная физическая культура: новые педагогические технологии» (Тамбов, 2010); Конференции профессорско-преподавательского состава РГУФКСМиТ (Москва, 2010); Всероссийской Г№ТЕКМ}Т-конференции «Актуальные вопросы подготовки спортсменов в спорте высших достижений» (Москва, 2011); Всероссийской научно-практической конференции «Адаптивная физическая культура: новые направления деятельности» (Тамбов, 2011, 2012); региональной конференции «Адаптивная физическая культура: новые педагогические технологии» (Тверь, 2012) и в 13 публикациях, включая статьи в журналах «Вестник Тамбовского университета», «Социально-экономические явления и процессы», «Теория и практика физической культуры», входящих в список рецензируемых изданий ВАК РФ. Основные результаты диссертационного исследования обсуждались на заседаниях кафедры биомеханики и кафедры теории и методики адаптивной физической культуры Российского государственного университета физической культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК) и подтверждены актами внедрения.

Структура и объем диссертации. Диссертационное исследование изложено на 205 страницах, состоит из введения, четырех глав, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и условных обозначений, словаря терминов, списка использованной и цитируемой литературы по проблеме исследования, состоящего из 304 источников, из них 58 на иностранном языке, и 10 приложений. В работе содержится 27 таблиц и 4 рисунка.

ГЛАВА 1 ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ МОЛОДЫХ ИНВАЛИДОВ С ПОРАЖЕНИЕМ СПИННОГО

МОЗГА

1.1 Влияние клинико-педагогических особенностей лиц с поражением спинного мозга на возможности их социальной адаптации

Поражение спинного мозга характеризуется сложным комплексом структурно-функциональных изменений центральной и периферической нервной системы, а также нарушениями деятельности внутренних органов и систем [28, 159].

Поражение спинного мозга носит системный характер и включает в себя не только нарушение функции спинного мозга, внутренних органов и .систем организма, но и психические изменения, возникающие вследствие разрушения сложившихся в течение жизни стереотипов и, как следствие, социальную дезадаптацию [16, 27, 28, 36, 42].

Несмотря на большую распространенность, частую летальность и высокую ипвалидизацию трудоспособного населения, отсутствуют единые подходы в организации системы комплексной реабилитации и социальной адаптации этой группы населения.

Несмотря на различную этиологию заболеваний позвоночника, основные проявления поражения спинного мозга однотипны: полная или частичная утрата произвольных движений и чувствительности ниже уровня поражения, а также расстройства функций тазовых органов [27].

1.1.1 Этиопатогенетические механизмы и основные проявления поражения

спинного мозга

В этиологии травматической болезни спинного мозга на первом месте стоят

травматические повреждения различного характера. Наиболее частыми причинами заболевания являются сочетанные травмы и закрытые травмы позвоночника [103, 159].

Согласно существующим исследованиям, сочетанные травмы наблюдаются в 36,0 % случаев. Анализ сочетанной позвоночно-спинномозговой травмы (ПСМТ) показал, что наиболее частыми сопутствующими повреждениями были множественные травмы - 38,6%, скелетная травма - 26,0%, черепно-мозговая травма - 25,6%, травма внутренних органов - 9,8%. Почти в половине случаев сочетанная травма сопровождается неврологическими выпадениями с синдромом полного нарушения проводимости спинного мозга [103, 134].

В структуре ПСМТ доминирует закрытая травма позвоночника - 70,1% (в том числе ушибы позвоночника - 34,2%, неосложненные переломы позвоночника - 35,9%, куда включены и компрессионные переломы тел позвонков без сдавления позвоночно-спинномозгового канала - 76,4%, и изолированные переломы дужек и отростков - 23,6%). Закрытая спинномозговая травма составила - 28,6% в том числе: сотрясение спинного мозга - 4,4%, ушиб мозга - 3,6%, сдавление спинного мозга и его корешков - 17,9%, анатомический перерыв спинного мозга - 2,7%. Открытая ПСМТ составляет 1,3% [103, 132].

В структуре внешних причин статистика отмечает: бытовые травмы - 68,6%, дорожно-транспортные - 23,3%, производственные - 4,8%, спортивные - 1,7%, прочие - 1,6% [103, 105].

Более тяжелые формы ПСМТ и смертность отмечены при дорожно-транспортных происшествиях.

Летальность населения по причине ПСМТ составляет 8,7 случая на 100 пострадавших [132, 135].

Морфологическое изучение травмированного спинного мозга (СМ), как отмечает М. А. Леонтьев, указывает на то, что повреждение тканей не ограничивается областью воздействия разрушающей силы, а, захватывая первично интактные участки, приводит к образованию более обширного повреждения. При этом в процесс вовлекаются структуры головного мозга, а

также периферической и вегетативной нервной систем. Установлено, что сенсорные системы изменяются гораздо глубже, чем моторные [108, 133].

Современная концепция патогенеза травматического повреждения СМ рассматривает два основных взаимосвязанных механизма гибели клеток: некроз и апоптоз [166, 168, 169].

С некрозом связывают непосредственное первичное повреждение мозговой ткани в момент приложения травматической силы (контузия или сдавлепие паренхимы мозга, дисциркулляторные сосудистые расстройства). Некротический очаг впоследствии эволюционирует в глиально-соединительнотканный рубец, вблизи которого в дистальном и проксимальном отделах СМ образуются мелкие полости, образующие посттравматические кисты различного размера [117, 166].

Апоптоз является механизмом отсроченного (вторичного) повреждения клеток, представляющего собой их физиологическую гибель, необходимую в норме для обновления и дифференцировки тканей [23, 48, 112, 166, 169].

Расстройства в деятельности ряда органов и систем, непосредственно не пострадавших при травме, создают новые многообразные патологические ситуации. В паретичных мышцах нарушен обмен жиров и углеводов, что негативно сказывается на их механических свойствах - растяжимости и сократимости, и приводит к ригидности [103, 105, 112].

Нарушение минерального обмена вызывает развитие оссифицирующего миозита и остеопороза.

Все это может стать причиной новых осложнений: пролежней, трофических язв, остеомиелита, суставно-мышечных контрактур, анкилозов, патологических переломов, костных деформаций - в опорно-двигательном аппарате; камнеобразования, рефлюкса, воспаления, почечной недостаточности - в мочевыводящей системе. По мнению Г. В. Карепова, А. Н. Коновалова и других авторов, складываются связи, носящие разрушительный характер. Развивается угнетение и выпадение функций систем, не связанных напрямую с травматическим поражением. Постоянное афферентное раздражение из очага поражения вызывает состояние парабиоза в нервных структурах, при котором они

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Рубцов, Алексей Валерьевич, 2015 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аганесов, А. Г. и [ др. ] Хирургическое лечение осложненной травмы позвоночника в остром периоде // А. Г. Аганесов, К. Т. Месхи, А. П. Николаев,

Е. П. Костив // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. — 2003. — № 3. - С. 3-7.

2. Адаптация человека и среда. - Л., 1975. - 212 с.

3. Аксенова, О. Э. Технологии физкультурно-спортивной деятельности в адаптивной физической культуре : учеб. пособие / О. Э. Аксенова, С. П. Евсеев. -М. : Совет, спорт, 2004. - 296 с.

4. Акшулаков, С. К., Керимбаев, Т. Т. Эпидемиология травм позвоночника и спинного мозга / С. К. Акшулаков, Т. Т. Керимбаев // III съезда нейрохирургов России, 4-8 июня 2002 г., Санкт-Петербург : сб. материалов.— СПб., 2002.-С. 8-10.

5. Анохин, П. К. Общие принципы компенсаций нарушенных функций и их физиологические обоснование // П. К. Анохин - М., 1956 - 265 с.

6. Анохин, П. К. Очерки физиологии функциональных систем / П. К. Анохин. - М., 1975.- 287 с.

7. Антипьева, Н. В. Социальная защита инвалидов в Российской Федерации. Правовое регулирование : учеб. пособие / Н. В. Антипьева - М. : Владос-пресс, 2002 - 224 с.

8. Апциаури, Л. Ш. Спорт как социальное явление и фактор социализации личности / Л. Ш. Апциаури // Теория и практика физической культуры.- 2003, № 1.- С. 7-9.

9. Аристова, Н. Г. Инвалидность как социальная и социологическая проблема / Н. Г. Аристова // Современная семья в изменяющемся обществе.- М., 1995.-С. 6-10.

10. Арсени, К. Нейрохирургическая вертебромедуллярная патология : пер. с рум. / К. Арсени, М. Симионеску- Бухарест : Мед. Изд-во, 1973- 414 с.

11. Астафьева, Н. Г. Оценка качества жизни лиц с физическими

недостатками, занимающихся, адаптивным спортом / Н. Г. Астафьева, Ю. А. Кобзев, В. В. Храмов// Социология медицины-2003-№ З.-С. 10-12.

12. Аулик, И. В. Определение физической работоспособности в клинике и спорте / И. В. Аулик - 2-е изд., перераб. и доп.— М. : Медицина, 1990 - 192 с. : ил.

13. Бабосов, Е. Адаптация инвалидов и социальных групп к трансформирующим процессам постсоветского общества / Е. Бабосов // Социально-экономические проблемы переходного общества : из практики стран СНГ-М., 2000.-С. 325-336.

14. Баевский, Р. М. Донозологическая диагностика в оценке состояния здоровья / Р. М. Баевский, А. П. Берсенова // Валеология, диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. - Спб. : Наука, 1993- С. 33-47.

15. Баевский, Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии / Р. М. Баевский. - М. : Медицина, 1979 - 298 с.

16. Балакина, В. С. Состояние и перспективы развития функционально-восстановительного лечения у больных с повреждениями опорно-двигательного аппарата / В. С. Балакина, П. В. Юрьев. - М. : МИПКРО, 1995 - 51 с.

17. Балл, Г. А. Понятие адаптации и его значение для психологии личности / Г. А. Балл // Вопросы психологии.- № 1- 1989 - С. 92-99.

18. Бальсевич, В. К. Феномен физической активности как социально-биологическая проблема / В. К. Бальсевич //Вопросы философии - 1981-№ 8.- С. 46-49.

19. Бальсевич, В. К. Физическая подготовка в системе воспитания культуры здорового образа жизни человека (методологический, экологический и организационный аспекты) / В. К. Бальсевич // Теория и практика физической культуры.- 1990.-№ 1 - С. 11-14.

20. Бальсевич, В. К. Физическая активность человека / В. К. Бальсевич, В. А. Запорожанов. - Киев : Здоровье, 1987.- 224 с.

21. Бальсевич, В. К. Физическая культура: молодежь и современность / В. К. Бальсевич, Л. И. Лубышева //Теория и практика физической культуры.- 1995 — №4.-С. 9-11.

22. Баран, Ю.В. Травма позвоночника и спинного мозга : диагностика и лечение / Ю. В. Баран, И. П. Шлапак, М. С. Лисянский, С. Н. Бышовец // Украинский медицинский журнал.- 2004 - № 1( 39 ).- С. 56-61.

23. Басакьян, А. Апоптоз при травматическом повреждении спинного мозга : перспективы фармакологической коррекции / А. Басакьян, А. Басков, И. Борщенко, Н. Соколов // Вопросы медицинской химии — 2000-№ 5 - С. 9-11.

24. Батуева, А. Э. Значение определения адаптационного потенциала у лиц с отклонениями в состоянии здоровья при проведении занятий адаптивной физической культурой/ А. Э. Батуева// Адаптивная физическая культура -2004-№2 (18).-С. 11-13.

25. Башкирова, М. М. Физкультурно-оздоровительная и спортивная работа в зарубежных странах среди инвалидов, пользующихся колясками / М. М. Башкирова. - М. : ЦООНТИ-ФиС, 1990.- 124 с.

26. Бекарев, А. М. Свобода человека в социальном пространстве / Бекарев , А. М. -Н. Новгород : Изд-во Нижнегород. Ун-та, 1992 - 187 с.

27. Белова, А. Н. Нейрореабилитация : Руководство для врачей / А. Н. Белова. - М., 2000,- 566 с.

28. Беляев, В. И. Травма спинного мозга ( диагностика, электростимуляционное и восстановительное лечение ) / В. И. Беляев. - М. : Владмо, 2001 - 240 с.

29. Березин, Ф. Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека / Ф. Б. Березин - Л., 1988 - 295 с.

30. Бернштейн, Н. А. О ловкости и её развитии / Н. А. Берштейн. - М. : Физкультура и спорт, 1991- 288 с. : ил.

31. Берснев, В. П. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов / В. П. Берснев, Е. А. Давыдов, Е. Н. Кондаков - СПб. : Спец. лит., 1998.-368 с. : ил.

32. Боген, М. М. Дидактические принципы в системе обучения двигательным действиям : учеб.пособие / М. М. Боген - М. : ГЦОЛИФК, 1982246 с.

33. Бодров, В. А. Психологический стресс : развитие и преодоление / В. А. Бодров - Москва : Per Se, 2006 - 523 с.

34. Бонев, Л. Руководство по кинезитерапии / Л. Бонев, П. Сленчев - М., 2008.- 397 с.

35. Борщенко, И. А. Некоторые аспекты патофизиологии травматического повреждения и регенерации спинного мозга / И. А. Борщенко, А. В. Басков,

А. Г. Коршунов, Ф. С. Сатанова // Вопросы нейрохирургии - 2000 - № 2- С. 3237.

36. Будаева, Г. С. Социальная адаптация инвалидов с поражением опорно- двигательного аппарата в современном российском обществе ( на материалах Республики Бурятия ) : дис. ...канд. социол. наук / Г. С. Будаева-Улан-Удэ, 2005.- 178 с.

37. Бурьков, С. М. Проблемы социальной адаптации личности / С. М. Бурьков — Свердловск, 1990 - 167 с.

38. Бутенко, И. А. Социальная интеграция : на какой базе она возможна/ И. А. Бутенко // Социологические исследования - 2000 - № 12 - С. 131-136.

39. Быховская, И. М. " Человек телесный " в социокультурном пространстве и времени ( очерки социальной и культурной антропологии ) / И. М. Быховская.-М., 1997.-209 с.

40. Василенко, В. X. Введение в клинику внутренних болезней / В. X. Василенко-М., 1985.-307 с.

41. Васильева, Н. В. Социологические концепции инвалидности / Н. В. Васильева//Социологический сборник.-Вып. 7.-М. : Социум, 2000 - С. 51.

42. Веденеева, Н. В. Социальные аспекты реабилитации инвалидов в Российской Федерации : автореф. дис. ...канд. социол. наук / Н. В. Веденеева — М., 2004.- 29 с.

43. Виссарионов, С. В. Стабильные и нестабильные повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника у детей ( клиника, диагностика, лечение ) : пособие для врачей / С. В. Виссарионов - СПб., 2010 - 314 с.

44. Воронович, И. Р. Диагностика и лечение повреждений шейного отдела

позвоночника / И. Р. Воронович - Минск, 1989 - 354 с.

45. Выготский, Л. С. Педагогическая психология / Л. С. Выготский ; под ред. В. В. Давыдова - М. : Педагогика, 1991- 480 с.

46. Гаврилова, Т. М. Реабилитация лиц с ограниченными функциональными возможностями средствами адаптивной физической культуры: дис. ...канд. пед. наук / Т. М. Гаврилова - Красноярск, 2006 - 152 с.

47. Геллы, Р. Л. Неотложная ортопедия. Позвоночник : пер. с англ. / Р. Л. Геллы, Д. У. Спайт, Р. Р.Симон.- М., 1995 - 379 с.

48. Георгиева, С. В. Гомеостаз, травматическая болезнь головного и спинного мозга / С. В. Георгиева, И. Е. Бабиченко, Д. М. Пучиньян.- Саратов, 1993.-297 с.

49. Гончарова, О. Л. Взаимосвязь особенностей Я-концепции и антиципационной состоятельности у подростков с ограниченными физическими возможностями : дис. ...канд. психол. наук / О. Л. Гончарова-Казань, 2003 — 173 с.

50. Гордон, Л. А. Социальная адаптация в современных условиях / Л. А. Гордон //Социологические исследования - 1994-№ 8-9-С. 13-15.

51. Григоренко, В. Г. Педагогические основы физической реабилитации инвалидов с нарушениями функции спинного мозга / В. Г. Григоренко- М-1991.- 134 с.

52. Григоренко, В. Г. Организация спортивно-массовой работы с лицами, имеющими нарушения функций спинного мозга : метод, рекомендации / В. Г. Григоренко, А. И. Глоба - М. : ФиС, 1991.- 78 с.

53. Григоренко, В. Г. Теория и методика физического воспитания инвалидов. Ч. 1-2 / В. Г. Григоренко, Б. В. Сермеев - Одесса, 1991 - 176 с.

54. Григорьев, В. И. Методические принципы занятий физическими упражнениями / В. И. Григорьев, Ю. Ф. Курамшин // Теория и методика физической культуры : учеб. пособие - СПб., 1999- 196 с.

55. Гришина, Л. П. Анализ инвалидности в Российской Федерации за 1970-1999 гг. и ее прогноз до 2015 г. / Л. П. Гришина, Н. Д. Талалаева, Э. К. "

Амирова // Медико-социальная экспертиза и реабилитация - 2001- № 2 - С. 2730.

56. Губарева, Т. И. Гуманистически ориентированная педагогическая технология культурно-спортивной работы с инвалидами : автореф. дис. ... док. пед. наук / Губарева Татьяна Ивановна - М., 2001- 42 с.

57. Гурленя, А. М. Физиотерапия и курортология нервных болезней / А. М. Гурленя, Г. Е. Бегель - Минск : Высш. шк - 1989 - 398 с.

58. Гусев, Е. И. Спастичность / Е. И. Гусев, А. Б. Гехт // Русский медицинский журнал - 1999-Т. 7, № 12-С. 123-125.

59. Данилова, 3. А. Социальные перемены : аспекты адаптации / 3. А. Данилова. - Улан-Удэ, 1999.- С. 296.

60. Данилова, 3. А. Процессы дезадаптации и пути формирования новых социальных отношений / 3. А. Данилова, Б. В. Данилов - Улан-Удэ, 1999 - С. 132.

61. Данилова, Л. Я. Реактивность и ее роль в патологии : Патологическая физиология : учеб. для мед. ин-тов / Л. Я. Данилова - 1994- 403 с.

62. Двигательная реабилитация инвалидов с нарушением локомоторной функции вследствие параличей и парезов : метод, рекомендации / М. А. Леонтьев, М. М. Малашенко - Новокузнецк, 2002.- 79 с.

63. Дворцова, Е. В. Адаптивный личностный потенциал как фактор вторичной адаптации / Е. В. Дворцова, С. А. Дружилов // Непрерывное образование как условие развития творческой личности - Новокузнецк, 2001.- С. 164-166.

64. Декларация Организации Объединенных Наций о правах инвалидов-1975.-п. 2. 1.-С. 43-54.

65. Дементьева, Н. Ф. Доступная среда жизнедеятельности и технические средства реабилитации детей с ограниченными возможностями / Н. Ф. Дементьева - Курск : Изд-во КГМУ, 1999 - 144 с.

66. Дементьева, Н. Д. Формы и методы реабилитологии нетрудоспособных граждан / Н. Д. Дементьева, Э. В. Устинова - М. : Прогресс, 1999.- 149 с.

67. Дементьева, Н. Ф. Технология социально-бытовой реабилитации инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата / Н. Ф. Дементьева, С. Н. Пузин // Медико-социальная экспертиза и реабилитация-2000 - № 2 - С. 3-5.

68. Демидова, Л. И. Психологические средства адаптации лиц в социуме ( На примере лиц с ограниченными возможностями в передвижении ) : дис. ...канд. психол. наук / Л. И. Демидова - Новосибирск, 2005- 220 с.

69. Дмитриев, В. С. Введение в адаптивную физическую реабилитацию : моногр. / В. С. Дмитриев.- М. : Изд-во ВНИИФК, 2001.- 240 с.

70. Дмитриев, В. С. Адаптивная физическая реабилитация : структура и содержание : дис. ...д-р. пед .наук. / В. С. Дмитриев-М., 2003.-298 с.

71. Дмитриев, В. С. Сборник материалов к лекциям по физической культуре и спорту инвалидов. Т. 1 / В. С. Дмитриев, А. В. Сахно, В. П. Жиленкова-Малаховка, 1993.-264 с.

72. Добровольская, Т. А. Инвалиды и общество : социально-психологическая интеграция / Т. А. Добровольская, Н. Б. Шабалина //' Социологические исследования. - 1991.-№ 5 — С. 3-8.

73. Дрёмова, Г. В. Социальная интеграция и реабилитация лиц с нарушениями опорно—двигательного аппарата на основе иппотерапии. автореф дис. .. .канд. пед. наук / Галина Владимировна Дрёмова - М., 1996 - 24 с.

74. Дрёмова, Г. В. Социальная интеграция и реабилитация лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата на основе иппотерапии : дис. ...канд. пед. наук / Г. В. Дрёмова М., 1996.- 144 с.

75. Дроздова, О. Инвалиды : К независимой жизни : Книга для людей с инвалидностью, организаций и специалистов, работающих в области проблем инвалидности / О. Дроздова, А. Алексашкина - М. : Перспектива, 2001 - 245 с.

76. Дудаев, А. К. Закрытые повреждения позвоночника грудной и поясничной локализации / А. К. Дудаев, В. М. Шаповалов, Б. В. Гайдар - СПб., 2000.-186с.

77. Дудкин, Г. В. Медико-социальный потенциал инвалидного спорта : автореф. дис. .. .канд. пед. наук / Г. В. Дудкин - Волгоград, 2006 - 24с

78. Дулуб, О. И. Хирургические вмешательства на позвоночнике в позднем периоде травматической болезни спинного мозга / О. И. Дулуб и [ др. ] // Материалы научно-практической конференции с междунардным участием, посвященной 25-летиго кафедры травматологии и вертебрологии Харьковской медицинской академии последипломного образования, 10-11 апреля 2003 г.- С. 59-63.

79. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура и функциональное состояние инвалидов : учеб. пособие / С. П. Евсеев ; СПбГАФК им. П. Ф. Лесгафта.- СПб., 1996.- 95 с.

80. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура : учеб. пособие / С. П. Евсеев. - М. : Сов. спорт, 2000 - 240 с. : ил.

81. Евсеев, С. П. Теория и организация адаптивной физической культуры. Т. 1. Введение в специальность. История и общая характеристика адаптивной физической культуры - М. : Сов. спорт, 2002 - 378 с.

82. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура и функциональное состояние инвалидов : учеб. пособие / С. П. Евсеев и [ др. ] ; СПбГАФК им. П. Ф. Лесгафта.- СПб., 1995. - 95 с.

83. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура ( цель, содержание, место в системе знаний о человеке ) / С. П. Евсеев // Теория и практика физической культуры - 1998. -№ 1- С. 7-10.

84. Евсеев, С. П. Адаптивная физическая культура и социальная интеграция инвалидов : учеб. пособие / С. П. Евсеев - М. : Сов. спорт, 2000 - 470 е.- (Физическая реабилитация и спорт инвалидов).

85. Епифанов, В. А. Физическая культура в комплексной реабилитации больных и инвалидов с повреждениями опорно-двигательного аппарата / В. А. Епифанов, Ф. А. Юнусов // Физическая культура и спорт инвалидов : Тез. I Всесоюзн. науч. конф-Одесса, 1989-Вып. 1.-С. 31-32.

86. Епифанов, В. А. Трофические нарушения у больных с позвоночно-спинномозговой травмой / В. А. Епифанов, Ф. А. Юнусов // Вестник смоленской медицинской академии- 2003.-№ 1.-С. 112.

87. Жбиковский, Я. Физическая культура и спорт как средство социальной интеграции и адаптации инвалидов : автореф. дис. ...канд. пед. наук / Я. Жби- ковский.- М., 1994.- 22 с.

88. Железняк, Ю. Д. Основы научно-методической деятельности в физической культуре и спорте : учеб. пособие / Ю. Д. Железняк, П. К. Петров — М.: Академия, 2002 - 264 с.

89. Жиленкова, В. П. Реабилитация инвалидов с поражением органов опоры и движения средствами физической культуры и спорта/ В. П. Жиленкова-М., 1989.-43 с.

90. Жиленкова, В. П. Становление и развитие физической культуры и спорта инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата / В. П. Жиленкова // Теория и практика физической культуры - 1998.- № 1- С. 19-23.

91. Жиленкова, В. П. Медицинские аспекты физической культуры и спорта инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата / В. П. Жиленкова, Е. С. Ульрих, Л. А. Дрожжина, В. В. Снеткова // Человек и его здоровье - СПб., 1997.- С. 56-58.

92. Забелин, Л. П. Организация физической культуры и спорта для инвалидов, с дефектами опорно-двигательного аппарата / Л. П. Забелин, В. П. Жиленкова // Обзорная информация - 1985 - № 1.- С. 20-21.

93. Захаров, В. Н. Основные механизмы адаптации человека / В. Н. Захаров, В. К. Трушинский, Е. М. Бурцев-М. : Наука, 1993 - 190 с.

94. Зяблов, В. И. Проблемные вопросы регенерации нервной системы / В. И. Зяблов-Симферополь, 1986 - 198 с.

95. Изучение особенностей социальной интеграции инвалидов / под общ. ред. Н. В. Шабалиной.- М. : ЦИЭТИН, 1991.-182 с.

96. Имад, Ф. 3. Индивидуальная коррекция патологической ходьбы инвалидов с последствиями травмы поясничного отдела спинного мозга средствами физической культуры и электростимуляции : дис. ...канд. пед. наук / Ф. 3. Имад - М, 1998.- 182 с.

97. Инвалиды в России : причины и динамика инвалидности,

противоречия и перспективы социальной политики / Т. М. Малеева, С. А. Васин, О. 10. Голодец, С. В. Бесфамильная- М. : РОССПЭН, 1999.- 368 е.- (Бюро экономического анализа )

98. Кабанов, М. М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М. М. Кабанов, А. В. Личко, В. М. Смирнов - Л. : Медицина, 1983 - 311 с.

99. Казначеев, Л. Н. Современные аспекты адаптации / Л. Н. Казначеев-Новосибирск, 1980.-268 с.

100. Камалов, Н. X. Современные аспекты реабилитации / Н. X. Камалов, Р. Ф. Афанасенко - М., 1983 .-98с.

101. Каптелин, А. Ф. Гидрокинезотерапия в ортопедии и травматологии / А. Ф. Каптелин.- М.: Медицина, 1986 - 221 с.

102. Карепов, Г. В. Санаторно-курортное лечение больных травматической болезнью спинного мозга / Г. В. Карепов - Телль-Авив, 1996 — 175 с.

103. Карепов, Г. В. ЛФК и физиотерапия в системе реабилитации больных, травматической болезнью спинного мозга / Г. В. Карепов- Киев : Здоровья, 1991.-185 с.

104. Карепов, Г. В. Медицинская реабилитация и социально-трудовая реадаптация больных травматической болезнью спинного мозга / Г. В. Карепов-Телль-Авив, 1995.-309 с.

105. Карцев, М. X. Сочетанная травма позвоночника / М. X. Карцев, А. П. Фраерман, О. А. Перльмуттер, Ю. Ф. Сабуренко - Ташкент, 1997. - 285с.

106. Качесов, В. А. Основы интенсивной реабилитации. Травма позвоночника и спинного мозга. Кн. 1 / В. А. Качесов-М. : 2002 - 178 с.

107. Климиашвили, А. Д. Профилактика и лечение пролежней / А. Д. Климиашвили // Русский медицинский журнал - 2004 - Т. 12, № 12 - С. 67.

108. Ковалев, А. И. Концепция социализации молодежи : нормы, отклонения, социализационная траектория / А. И. Ковалев // Социологические исследования. 2003-№ 1- С. 112.

109. Ковалева, А. И. Социализация личности : норма и отношения / А. И. Ковалев.-М., 1996.-224 с.

110. Коган, Б. М. Стресс и адаптация / Б. М. Коган.- М., 1980 - 287 с.

111. Коган, О. Г. Реабилитация больных при травмах позвоночника и спинного мозга / О. Г. Коган - М. : Медицина, 1975 - 246 с.

112. Коган, О. Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О. Г. Коган, В. J1. Найдин - М. : Медицина, 1988 - 304 с.

113. Колесник, JI. А. Состояние внутренних органов и систем у больных, перенесших позвоночно-спинномозговую травму / JI. А. Колесник, А. Г. Стопоров // Материалы VI национального конгресса физиотерапевтов и курортологов.— Евпатория, 2006 - № 2 - С. 108.

114. Комплексная реабилитация инвалидов : учеб. пособие для вузов / под ред. Т. В. Зозули-М. : Академия, 2005-304 с.

115. Коннор, К. Теория и практика игровой психотерапии / К. Коннор-СПб.: Питер, 2002.- 464 с.

116. Коновалова, Н. Г. Восстановление вертикальной позы инвалидов с нижней парплегией физическими методами : дис. ...д-р мед. наук / Н. Г. Коновалова. - Томск, 2004.- 464 с.

117. Корж, Н. А. Металлокерамоспондилодез в хирургии шейного отдела позвоночника / Н. А. Корж, Г. X. Грунтовский, А. Е. Барыш // Повреждения и заболевания шейного отдела позвоночника : Материалы симпозиума с международным участием - Москва, 2004 - С. 119-124.

118. Косичкин, М. М. Методические и организационные особенности физической реабилитации инвалидов в позднем периоде травматической болезни грудного отдела спинного мозга / М. М. Косичкин, Д. М. Шапиро, Фуад Раши // Медико-социальная экспертиза и реабилитация - 1999 - № 2- С. 95-99.

119. Котова, О. В. Современные модели интеграции инвалидов в социум / О. В. Котова // Социальная политика и социология - 2010 - № 1- С. 221—224.

120. Котова, О. В. Социализация инвалидов средствами спорта / О. В. Котова // Образование, наука, производство и управление : Сб. тр. научно-практ.

конф.- Старый Оскол : СТИ МИСиС, 2008.- Т. 5.- С. 115-119.

121. Котова, О. В. Личностно-ориентированные и социально-ориентированные подходы к образовательному процессу студентов-инвалидов / О. В. Котова // Высокий уровень качества образования как основа конкурентоспособности специалиста : сб. ст. V регион, научно-практ. конф — Курск : КГПК, 2009.- С. 94-97.

122. Котова, О. В. Адаптивная физкультура и инвалидный спорт как средства социализации дизабильных спортсменов / О. В. Котова // Технологии психолого-социальной работы в условиях мегаполиса : Сб. материалов межд. научно-практ. конф., Санкт-Петербург, 5-6 ноября 2009 г. / Санкт-Петербургский государственный институт психологии и социальной работы-СПб., 2009.- С. 263-266.

123. Котова, О. В. К проблеме ресоциализации инвалидов в социум / О. В. Котова // Духовно-нравственное воспитание учащейся молодежи в современных социокультурных условиях : мат. Всерос. научно-практ. конф., 25-27 января 2010 г.- Курск : КИНПО (ПК И ПП) СОО, 2010.- С. 273-275.

124. Краснов, А. Ф. Сухожильно-мышечная пластика в травматологии и ортопедии / А. Ф. Краснов, Г. П. Котельников, А. П. Чернов - Самара, 1999 - 376 с.

125. Крупец, Я. Н. Социальное самочувствие как интегральный показатель адаптированности / Я. Н. Крупец // Социс, 2003- № 9- С. 23-25.

126. Кудрявцев, В. В. Организация и проведение занятий в спортивно-оздоровительных группах инвалидов / В. В. Кудрявцев, Ю. С. Сыромолотов - М., 1987.-28 с.

127. Курдыбайло, С. Ф. Качество жизни как интегральная характеристика критериев жизнедеятельности инвалидов после ампутаций нижних конечностей / С. Ф. Курдыбайло, К. К. Щербина, Е. В. Звонарёва // Вестник гильдии протезистов-ортопедов - СПб.- 2002 - №1(7 ).- С. 54-58.

128. Лапшова, Л. Н. Социальная адаптация студентов-инвалидов средствами физической культуры / Л. Н. Лапшова // Физкультура в профилактике,

лечении и реабилитации - 2003- № 4 - С. 43-44.

129. Ларионова, С. А. Социально-психологическая адаптация личности : теоретическая модель и диагностика / С. А. Ларионова — Белгород, 2002 - 200 с.

130. Лебедев, В. В. Об инструментальной диагностике осложненных травматических повреждений позвоночника в остром периоде / В. В. Лебедев и [др.] // Нейрохирургия.- 2001.- № 1.- С. 48.

131. Леонтьев, М. А. Лечение и реабилитация пациентов с травматической болезнью спинного мозга / М. А. Леонтьев // Реабилитация инвалидов с нарушением функций опоры и движения / под ред. Л. В. Сытина, Г. К. Золоева, Е. М. Васильченко-Новосибирск, 2003- С. 299-335.

132. Леонтьев, М. А. Реабилитологический осмотр спинального пациента : метод, рекомендации /М. А. Леонтьев —Новокузнецк, 2003 - 143 с.

133. Леонтьев, М. А. Эпидемиология спинальной травмы и частота полного анатомического повреждения спинного мозга / М. А. Леонтьев // Актуальные проблемы реабилитации инвалидов,- Новокузнецк, 2003- С. 37-38.

134. Леонтьев, М. А. Изучение показаний к восстановлению локомоторных функций у пациентов с ТБСМ и препятствующих локомоции факторов / М. А. Леонтьев, О. Д. Овчинников // Вестник Кузбасского научного Центра СО РАМН-Кемерово, 2005.-Вып. 1.-С. 131-136.

135. Лесгафт, П. Ф. Избранные педагогические сочинения / П. Ф. . Лесгафт.-М. : Педагогика, 1988.-400 с.

136. Лившиц, А. В. Хирургия спинного мозга / А. В. Лившиц - М., 1990373 с.

137. Литош, Н. Л. Адаптивная физическая культура. Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушениями в развитии : учеб. пособие / Н. Л. Литош-М. : СпортАкадемПресс, 2002 - 140 с.

138. Лобов, А. И. Проблемы социальной реабилитации инвалидов на современном этапе / А. И. Лобов, В. Е. Житловский // РАСМИРБИ - 2002 - № 2 (7).- С. 20-21.

139. Логинов, А. А. Методические приёмы повышения физической

активности инвалидов / А. А. Логинов // Тезисы докладов научно-практической конференции, посвящённой 60-летию университета - Пенза : ПГПУ, 1999- С. 118-119.

140. Лубышева, Л. И. Социальное и биологическое в физической культуре человека в аспекте методологического анализа / Л. И. Лубышева // Теория и практика физической культуры - 1996 - № 1- С. 16-18.

141. Лубышева, Л. И. Социальная роль спорта в развитии общества и социализации личности / Л. И. Лубышева // Теория и практика физической культуры.-2001.-№4.-С. 11-15.

142. Мальцев, В. В. Синдром вегетативной дисрефлексии : клиническая физиология, интенсивная терапия, особенности анестезиологического пособия / В. В. Мальцев, М. Р. Каракозов.- 1999.- 295 с.

143. Марущак, Л. А. Педагогические условия комплексной реабилитации инвалидов средствами адаптивной физической культуры : автореф. дис. ...канд. пед. наук / Л. А. Маращук - Челябинск, 2009 - 24 с.

144. Матвеев, Л. П. Теория и методика физической культуры : учебник для ин-тов физ. культуры / Л. П. Матвеев,- М.: Физкультура и спорт, 1991. - 543 с.

145. Меерсон, Ф. 3. Общий механизм адаптации и ее профилактика / Ф. 3. Меерсон.-М. : Медицина, 1973.-209 с.

146. Меерсон, Ф. 3. Адаптация, деадаптация и недостаточность сердца / Ф. 3. Меерсон.-М., 1978.- 154 с.

147. Международная номенклатура нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности.- М. : РАМН, 1994 - 48 с.

148. Мелихов, В. В. Развитие физической активности личности как условие повышения сопротивляемости организма вредным воздействиям среды / В. В. Мелихов // Современные проблемы экологии и экологического образования •.межвузов, сб. науч. трудов- Елец : ЕГУ им. И. А. Бунина, 2004-Вып. 1С. 104-111.

149. Мельникова, Н. Н. Стратегии поведения в процессе социально-психологической адаптации : дис. ...канд. психол. наук / Н. Н. Мельникова - СПб.,

1999.- 194 с.

150. Методы исследования при позвоночно-спинномозговой травме // Нейротравматология : справ. / под ред. А. Н. Коновалова, JI. Б. Лихтермана, А. А. Потапова-Москва, 1994.-263 с.

151. Миронов, С. П. Первый опыт реконструктивных микрохирургических операций у больных с травматической болезнью спинного мозга / С. П. Миронов и [ др. ] // Вестник травматологии и ортопедии им. H. Н. Приорова - 2003 - № 2-С.152-155.

152. Митин, А. Е. Спортивная тренировка в социально-психологической адаптации инвалидов с поражениями опорно-двигательного аппарата : на примере баскетбола : автореф. дис. ...канд. пед. наук / А. Е. Митин - СПБ., 200724 с.

153. Найдин, В. Л. Реабилитация нейрохирургических больных с двигательными нарушениями / В. Л. Найдин - М. : Медицина, 1972 - 248 с.

154. Налчаджан, А. А. Социально-психологическая адаптация личности / А. А. Налчаджан-Ереван : Ин-т. философии и права АН СССР - 1988.- С. 33.

155. Нейротравматология : справ. / под ред. А. Н. Коновалова, Л. Б. Лихтермана, А. А. Потапова — Москва, 1994 - 453 с.

156. О социальной защите инвалидов в Российской Федерации : федер. закон от 24 ноября 1995 г. № 181 - ФЗ // Рос. газ - 1995.- 30 нояб.- С. 10.

157. Осадчих, А. И. Актуальные проблемы медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов / А. И. Осадчих // Журнал РАСМИРБИ - 2002 - № 2 ( 7).- С. 9-13.

158. Осадчих, А. И. Социально-бытовая и трудовая реабилитация инвалидов / А. И. Осадчих.- М. : ТЕИС, 1997 - 350 с.

159. Осипова, А. А. Общая психокоррекция : учеб. пособие / А. А. Осипова.- М. : Сфера, 2000.-512 с.

160. Перльмуттер, О. А. Травма позвоночника и спинного мозга / О. А. Перльмуттер- Н. Новгород, 2000 - 144 с.

161. Петров, К. Б. Методика клинической оценки эффективности

реабилитации параличей верхних конечностей у больных с последствиями шейно-спинальной травмы / К. Б. Петров, Д. М. Иванчин - Новокузнецк, 2005 - 138 с.

162. Петров, К. Б. Патофизиологические основы комплексной реабилитации при травматической болезни спинного мозга / К. Б. Петров, Д. М. Иванчин-Новокузнецк, 2005.-243 с.

163. Платонов, К. К. Структура и развитие личности / К. К. Платонов.— М. : Наука, 1986.- 138 с.

164. Плахин, Е. В. Декомпрессивно-стабилизирующие операции при позвоночно-спинномозговой травме : автореф. дис. ...канд. мед. наук / Е. В. Плахин - Курган, 2002.- 24 с.

165. Повреждения позвоночника и спинного мозга ( механизмы, клиника, диагностика, лечение ) / Н. Е. Полищук и [ др. ].- Киев : КНИГА плюс, 2001.— 388 с.

166. Порохина, Ж. В. Психологический реабилитационный потенциал инвалида ( На примере больных с ишемической болезнью сердца ) : дис. ... канд. психол. наук / Ж. В. Порохина - М., 2004 - 183 с.

167. Потехин, Л. Д. Кинезитерапия больных со спинальной параплегией : учеб. пособие для врачей, методистов и инструкторов лечебной физкультуры, врачей-физиотерапевтов / Л. Д. Потехин ; под ред. К. Б. Петрова - Новокузнецк, 2002.- 67 с.

168. Проблемы интеграции инвалидов в общество. Философия независимой жизни : материалы науч.-практ. конф - Улан-Удэ, 2002 - 84 с.

169. Психолого-педагогическая реабилитация детей с ограниченными возможностями : пособие для соц. работников, психологов, педагогов реабилитационных центров - М., 1997 - 210 с.

170. Рамих, Э. А. Хирургические методы в комплексе лечения переломов грудного и поясничного отделов позвоночника / Э. А. Рамих, М. Т. Атаманенко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова - 2003- № 3. - С. 165167.

171. Рахимова, Р. М. Социализация и ресоциализация провинциальной

городской молодежи в переходном обществе : дисс. .. .д-ра социол. наук / Р. М. Рахимов-Казань, 2002.-367 с.

172. Реннер, К. Основы реабилитации / К. Реннер.- М., 1998 - 654 с.

173. Ромм, М. В. Адаптация личности в социуме / М. В. Ромм-Новосибирск : Наука, 2002 - С. 234-235.

174. Рубинштейн, С. JI. Проблемы общей психологии / С. JI. Рубинштейн.-М., 1976.- 142 с.

175. Рубцов, А. В. Социальная адаптация молодых инвалидов с поражениями спинного мозга средствами адаптивной физической культуры / А.

B. Рубцов // Вестник Тамбовского университета - Тамбов, 2011- Вып. 9 ( 101 ).—

C. 115-120.

176. Рубцов, А. В. Социально-экономическая эффективность процесса социальной адаптации и интеграции молодых инвалидов-колясочников средствами адаптивной физической культуры / А. В. Рубцов // Социально-экономические явления и процессы - 2011. - № 7 - С. 284-289.

177. Рубцова, Н. О. К проблеме формирования инфраструктуры системы физической культуры и спорта для инвалидов / Н. О. Рубцова // Теория и практика физической культуры - 1998.-№ 1- С. 41—44.

178. Рубцова, Н. О. Адаптивно-спортивное движение как фактор социальной адаптации инвалидов различных категорий / Н. О. Рубцова // Теория и практика физической культуры- 1998-№ 5-С. 44-46.

179. Рубцова, Н. О. Адаптивный спорт как средство социальной интеграции инвалидов / Н. О. Рубцова, В. А. Ильин // Открытый мир : тез. науч-практического семинара по адаптивной двигательной активности - М. : РГАФК, 1999.-С. 88-91.

180. Рубцова, Н. О. Организация адаптивного физкультурно-спортивного движения как средство физической и социальной реабилитации инвалидов / Н. О. Рубцова // Специальное олимпийское движение в России : материалы науч.— практической конф.-М. : РГАФК, 2000.- С. 34-37.

181. Рубцова, Н. О. Социально-педагогические технологии использования

интегративных возможностей адаптивной физической культуры в создании безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов / Н. О. Рубцова // Роль адаптивной физической культуры в создании безбарьерной среды жизнедеятельности инвалидов : докл. междунар. науч. конф., 15-16 февраля 2007 г., г. Москва.- М. : РИО РГУФК, 2007.- С. 205-209.

182. Рубцова, Н. О. Интегративные возможности адаптивной физической культуры в создании условий социальной адаптации лиц с отклонениями в состоянии здоровья / Н. О. Рубцова // Адаптивная физическая культура: новые педагогические технологии : материалы Всерос. науч —практ. Internet-конф., 3031 марта 2007 г., г. Тамбов - Тамбов : ТГУ им. Державина, 2007 - С. 115-119.

183. Рубцова, Н. О. Использование адаптивной физической культуры в реабилитации лиц с нарушениями опорно-двигательного аппарата : метод, пособие для студентов высш. учеб. заведений и учителей коррекцион. шк. / Н. О. Рубцова, В. А. Ильин, С. Н. Фалько, О. Ю. Кичигина.- М. : АПК и ППРО, 2005.167 с.

184. Рубцова, Н. О. Адаптивная физическая культура в системе комплексной реабилитации лиц с отклонениями в состоянии здоровья / Н. О. Рубцова, В. А. Ильин, О. В. Талицкая // Лечебная физкультура и спортивная медицина - 2008 - № 2.- С. 67.

185. Рубцова, Н. О. Схема физкультурно-оздоровительных занятий в специализированном институте-интернате для инвалидов с поражением ОДА / Н. О. Рубцова, О. Ю. Кичигина // Теория и практика физической культуры - 2007-№ 10.-С. 48.

186. Рубцова, Н. О. Организация адаптивной двигательной рекреации лиц с ограниченными возможностями здоровья средствами туризма / Н. О. Рубцова, В. Н. Латчук, А. В. Рубцов.- М., 2011 — 111 с.

187. Рубцова, Н. О. Силовая подготовка как фактор профессиональной реабилитации и социальной интеграции студентов-инвалидов с поражением ОДА / Н. О. Рубцова, В. В. Мелихов // Адаптивная физическая культура - 2007 - № 1 (29).- С. 33-34.

188. Рубцова, H. О. К вопросу о целенаправленном формировании и контроле двигательных способностей инвалидов средствами адаптивной физической культуры / Н. О. Рубцова, А. В. Рубцов, С. Д. Антонюк, А. С. Стрекалов // Вестник Тамбовского университета.- 2011- Вып. 9 ( 101 ).- С. 110115.

189. Рубцова, Н. О. Спортивная игра как средство адаптации инвалидов с нарушением ОДА / Н. О. Рубцова, Д. А. Салтыков // Физкультурное образование детей и учащейся молодежи : материалы междунар. науч.-практической конф., 15-17 сентября 2008 г.- Шуя : Весть, 2008.- С. 94-96.

190. Рубцова, Н. О. Медицинское обеспечение в адаптивном спорте. Ч. 1 / Н. О.Рубцова, Ю. Л. Щербинина.- М. : РГУФКСиТ, 2009. - 87 с.

191. Рубцова, Н. О. Медицинское обеспечение в адаптивном спорте. Ч. 2 / Н. О.Рубцова, Ю. Л. Щербинина.-М. : РГУФКСиТ, 2009. - 92 с.

192. Рубцова, Н. О. Профилактика травматизма и реабилитация в адаптивном спорте / Н. О. Рубцова, Ю. Л. Щербинина, А. В. Рубцов - М. : РГУФКСиТ, 2009.- 152 с.

193. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями : в 2 т. / Под ред. А. Н. Беловой, О. Н. Щепетовой- М., 1998 - 1 т.— 223 с.

194. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями : в 2 т. / Под ред. А. Н. Беловой, О. Н. Щепетовой - М., 1998 - 2 т-647 с.

195. Савченко, О. А. Социальные, психологические и физические аспекты реабилитации больных с осложненными повреждениями позвоночника и спинного мозга / О. А. Савченко - Омск, 1982 - 183 с.

196. Сахно, А. В. Теория и методика оздоровительной физической культуры, физической и социальной реабилитации инвалидов : прогр. / А. В. Сахно. - Малаховка, 1992 - 43 с.

197. Селье, Г. Стресс без дистресса/Г. Селье-М., 1979.- 124 с.

198. Сермеев, Б. В. Педагогические аспекты коррекции двигательной

сферы инвалидов с нарушением функций спинного мозга / Б. В. Сермеев, В. Г. Григоренко, А. П. Глоба и [ др. ] // Физическое воспитание детей с отклонениями в развитии : межвуз. сб. тр.-Красноярск, 1991- С. 43.

199. Симонова, И. А. Клинико-статистическая характеристика позвоночно-спинномозговой травмы / И. А. Симонова, Е. Н. Кондаков // Материалы III съезда нейрохирургов России, Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002— СПб., 2002.-С. 156-158.

200. Скок, Н. И. Биосоциальный потенциал лиц с ограниченными возможностями и социальные механизмы его регуляции / Н. И. Скок // Социологические исследования - 2005 - № 4 ( 252 ).- С. 124-127.

201. Скок, Н. И. Мотивация как инструмент реализации реабилитационного потенциала инвалида / Н. И. Скок // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации - 2004 - № 5( 9 ).- С. 8-10.

202. Соколова, И. А. Организационно-методические основы реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов : автореф. дис. ...канд. мед. наук / И. А. Соколова - М., 2001.- 24 с.

203. Солодков, А. С. Адаптационно-компенсаторные реакции организма инвалидов при занятиях физической культурой / А. С. Солодклв //Адаптивная физическая культура и функциональное состояние инвалидов - СПб., 1996 - С. 132-140.

204. Солодовников, Г. И. Социально-психологическая реабилитация / Г. И. Солодовников-М., 1991.-349 с.

205. Социальная адаптация и комплексная реабилитация инвалидов средствами физической культуры и спорта : сб. материалов междунар. науч.-практической конф., Москва, 19-20 мая 1998г.-М., 1998 - 111 с.

206. Социальная адаптация и физическая реабилитация инвалидов • средствами физической культуры и спорта : отчет о НИР / ВНИИФК ; рук. В. С. Дмитриев, Е. В. Озолина, Ю. А. Пеганов и [ др. ].- № ГР 01.9.50005408- М., 1997.-85 с.

207. Социальная работа с инвалидами : настольная кн. специалиста / Под

ред. Е. И. Холостовой, А. И. Осадчих ; ИСР.-М., 1996 .- 211 с.

208. Социально-культурные аспекты физической культуры и здорового образа жизни / Сост. В. И. Жолдак.-М.: Сов. спорт, 1996 - 96 с.

209. Стандартные правила обеспечения равных возможностей для . инвалидов : сб. законодательно-нормативных док. по проф. реабилитации и занятости инвалидов.- М., 2000 - 267 с.

210. Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов-Нью-Йорк : ООН, 1994 - 83 с.

211. Столяров, В. И. Проблема гуманизации современного спорта и комплексная спартианская программа ее решения : Рос. опыт / В. И. Столяров // Спорт, духовные ценности, культура- 1998 - Вып. 5 - М. : Гуманит. центр " СпАрт " РГАФК, 1998.- 276 с.

212. Стопоров, А. Г. Некоторые аспекты интегральной оценки общей компенсации больных, перенесших позвоночно-спинномозговую травму. // Вестник физиотерапии и курортологии / А. Г. Стопоров - Евпатория - 2007 - № 2.-С. 172-177.

213. Суслова, М. Ю. О социализации молодых инвалидов / М. Ю. Суслов // Социологические исследования -2000-№ 6 — С. 137-140.

214. Теория и организация адаптивной физической культуры. Том 2 / под общ. ред. С. П. Евсеева - М. : Сов. спорт, 2002 - 446 с.

215. Травма позвоночника и спинного мозга. // Материалы III съезда нейрохирургов России, Санкт-Петербург, 4-8 июня 2002 г.- СПб., 2002 - 265 с.

216. Трошкина, С. В. Некоторые методические аспекты адаптивной физической культуры и спорта инвалидов с поражениями ОДА / С. В. Трошкина // Перспективы развития физической культуры и спорта в вузе и школе: межвуз. сб. науч. ст.-Пенза: ПГПУ, 1998-Вып. 2-С. 65-67.

217. Труфанов, Г. Е. Лучевая диагностика травм головы и позвоночника : рук. для врачей / Г. Е. Труфанов, Т. Е. Рамешвили.- СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2006 - 289 с.

218. Тюрин, А. В. Психологическая адаптация инвалидов с последствиями

детского церебрального паралича : дис. ...канд. психол. наук / А. В. Тюрин.- М., 2000.- 116 с.

219. Ульрих, Е. С. Особенности восстановительного лечения больных с поражениями спинного мозга / Е. С. Ульрих // Организация, нормирование и планирование труда в учреждениях и отделениях восстановительного лечения и долечивания-М., 1981- С. 158-160.

220. Управление физическим состоянием организма. Тренирующая терапия / Т. В. Хутиев и [ др. ] - М. : Медицина, 1991.- 256 с.

221. Учуров, О. Н., Яриков, Д. Е., Басков, А. В. Некоторые аспекты хирургического лечения травматических повреждений шейного отдела позвоночника и спинного мозга / О. Н. Учуров, Д. Е. Яриков, А. В. Басков // Вопросы нейрохирургии им. Н. Н. Бурденко.- 2004.— № 2 - С. 239-242.

222. Физическая реабилитация детей с нарушениями функций опорно-двигательного аппарата / под ред. Н. А. Гросс - М. : Сов. спорт, 2000 - 224 с. : ил.

223. Физическая реабилитация и спорт инвалидов / под ред. A.B. Царик.-М.: Сов. спорт, 2003- 469 с.

224. Фогель, Я. М. Социальное обслуживание инвалидов / Я. М. Фогель-М. : Юридич. Лит., 1986.- 174 с.

225. Хвисюк, Н. И. Хирургическое лечение повреждений шейного отдела позвоночника / Н. И. Хвисюк, М. И. Завеля, А. Н. Хвисюк и [ др. ] // Материалы науч.-практической конф. с междунар. участием, посвященной 25-летию каф. травматологии и вертебрологии Харьковской мед. акад. последипломного образования, 10-11 апреля 2003 г., Хабаровск 2003. - С. 223-226.

226. Холостова, Е. И. Социальная работа с инвалидами / Е. И. Холостова.— М.: Институт социальной работы, 1996- 123 с.

227. Холостова, Е. И. Социальная реабилитация : учеб. пособие / Е. И. Холостова, Н. Ф. Дементьева - 3-е изд. перераб. и доп.- М. : Дашков и К, 2005340 с.

228. Храмов, В. В. Методы изучения и оценки физической

работоспособности инвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата : учеб.-метод. рекомендации / В. В. Храмов, Ю. А. Кобзев- Саратов, 2003 - 156 с.

229. Храмов, В. В. Адаптивная физическая культура и спорт : социальные проблемы реабилитации : автореф. дис. ...канд. пед. наук / В. В. Хромов-Волгоград, 2008 - 24 с.

230. Храпылина, JL П. Реабилитация инвалидов / JL П. Храпылина- М. : Экзамен, 2002.- 277 с.

231. Чепик, В. Д. Структура и содержание физической культуры и спорта инвалидов / В. Д. Чепик // Физическая реабилитация и спорт инвалидов / под ред. А. В. Царик.- М. : Сов. спорт, 2000.- С. 498-499.

232. Черемных, А. Д. Психологические особенности спортивной карьеры спортсменов-инвалидов : дис. ... канд. психол. наук / А. Д. Черемных - СПб., 1998.-166 с.

233. Чудная, Р. В. Адаптивное физическое воспитание / Р. В. Чудная-Киев : Наукова думка, 2000.-358 с.

234. Шабанова, М. А. Социальная адаптация в контексте свободы / М. А. Шабанова // Социологические исследования - 1995 - № 9- С. 81-88.

235. Шанина, Г. Е. Адаптивная физическая культура как фактор социального здоровья лиц с ограниченными возможностями / Г. Е. Шанин // Теория и практика физической культуры - 2004 - № 1.- С. 56- 57.

236. Шапкова, JI. В. Опорные концепции методологии адаптивной физической культуры : учеб. пособие / JI. В. Шапкова ; СПбГАФК им. П. Ф. Лесгафта.- СПб., - 1997.- 45 с.

237. Шапкова, Л. В. Средства адаптивной физической культуры : метод, рекомендации по физкультурно-оздоровительным и развивающим занятиям детей с отклонениями в интеллектуальном развитии / Л. В. Шапков ; под ред. проф. С. П. Евсеева - М. : Сов. спорт, 2001- 124 с.

238. Шапкова, Л. В. Частные методики адаптивной физической культуры : учеб. пособие / Л. В. Шапкова - М. : Сов. спорт, 2003- 464 с. : ил.

239. Шевелев, И. Н. Восстановление функции спинного мозга :

современные возможности и перспективы исследования / И. Н. Шевелев и [ др. ] // Журнал Вопросы нейрохирургии - 2000 - № 3 - С. 221-222.

240. Шлапак, И. П. Спинальная травма : патофизиологические и клинические аспекты / И. П. Шлапак, Ю. В. Баран, М. С. Лисянский // Украинский медицинский журнал - 2002 - IX-X - № 5 ( 31 ).- С. 211-213.

241. Шоо, М. Спортивные и подвижные игры для детей и подростков с нарушениями опорно-двигательного аппарата / М. Шоо - М. : Academia, 2003111 с.

242. Элланский, Ю. Г. Вопросы реабилитации инвалидов в свете основных положений концепции социальной независимости / Ю. Г. Элланский, С. П. Пешков // Здравоохранение.- 1997 - № 3 - С. 24-27.

243. Юмащев, Г. С. Оперативная травматология и реабилитация больных с повреждением опорно-двигательного аппарата / Г. С. Юмащев - М. : Медицина, 1983.-383 с.

244. Яриков, Д. Е. Международные стандарты в оценке неврологических нарушений при травме позвоночника и спинного мозга / Д. Е. Яриков, И. И. Шевелев, А. В. Басков // Вопросы нейрохирургии.- 1999 - № 1- С. 43-50.

245. Ярская-Смирнова, Е. Р. Социальное конструирование инвалидности / Е. Р. Ярская-Смирнова // Социологические исследования - 1999.-№ 4 - С. 38-45.

246. Ярская-Смирнова, Е. Р. Социокультурный анализ нетипичности / Е. Р. Ярская-Смирнова-Саратов : Сарат. гос. техн. ун-та, 1997.-268 с.

247. Ada Rieder Hermann Integration into society through sport / Ada Rieder Hermann // Bulletin 11th Olympic Congress.- Baden-Baden, 1991. - P. 50-56.

248. Ambrosio, F. Biomechanics and strength of manual wheelchair users / Ambrosio F., Boninger M. L., Souza A. L., Fitzgerald S. G., Koonts A. M., Cooper R. A. // The Journal of Spinal Cord Medicine .- 2005.- №28.- P. 407-414.

249. Arnheim, D. Physical education for special populations / D. Arnheim, W. Sirlclalr - Englewood Cliffs : Prentice Hall, 1984.- 410 p.

250. Asken, M. J. Sport Psychology and the Physically Disabled Athlete / M. J. Asken // The Sport Psychologist.- 1989.- № 3.- P. 167-176.

251. Astrand, P.-O. Textbook of work physiology / P.-O. Astrand, K. Rodahl-New York : Mc Graw-Hill, 1970.- 59 p.

252. Auxter, D. Physical Fitness and Adapted Physical Education / D. Auxter // Exceptional Education Quarterly - 1982.- V. 3.- № 1.- P. 54-63.

253. Brown, D. D. Physiological and biomechanical differences between wheelchair-dependent and able-bodied subjects during wheelchair ergometry / D. D. Brown, R. G. Knowlton, J. Hamill, T. L. Schneider, R. K. Hetzler // European Journal of Applied Physiology.- 1990.- №60.- P.179-82.

254. Bullock, C. A model therapeutic recreation program for the reintegration of persons with disabilities info the community / C. Bullock, C. Howe // Therapeutic recreation journal - 1991- № l.-P. 7-17.

255. Chow, J. W. Kinematic analysis of the 100 m wheelchair race / J. W. Chow, W. Chae // Journal of Biomechanics.- 2007.- № 40.- P. 2564-2568.

256. Clarke, K. S. Caloric Costs of Activity in Paraplegic Persons / K. S. Clarke // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation - 1966 - № 47 - P.429^135.

257. Coppenolle, Van H. Faculty of physical education and Physiotherapy / Van H. Coppenolle, E. Neerinckx, Y. Vanladewijck, S. Simon // A European Master's Degree in Adapted Physical Activity - Belgium, 1998. - P. 9.

258. Crespo-Ruiz, B. M. Relationship between kinematic analysis of wheelchair propulsion and wheelchair functional basketball classification / B.M. Crespo-Ruiz, A. J. Del Ama-Espinosa, A. M. Gil-Agudo // Adaptive Physical Activity Quarterly.- 2011.-№28.- P.-157-172.

259. Croce, R. V. Exercise and physical activity in managing progressive muscular dystrophy: a review for practioners / R. V. Croce // Palestra : The Forum of Sport, Physical Education, and Recreation for the Disabled - 1987. - V. 3 - P. 9-15.

260. Cross, D. L. The characteristics of physical exercise programs in rehabilitation : A means of analysis / D. L. Cross // American Archives of Rehabilitation Therapy.- 1981.- V. 29 - P. 25-30.

261. Davies, C. T. M. Physiological responses to standardized arm work / C. T. M. Davies, A. L. Sargeant // Ergonomics - 1974-V. 17 - P. 41-49.

262. Davis, G. M. Sports and recreation for physically disabled / G. M. Davis, R. W. Jackson, R. J. Shephard // Sports Medicine- Philadelphia : W.B.Saunders, 1984.-V. 5.-P. 1256-1262.

263. Davis, G. M. Effects of electrically-induced paralyzed leg exercise on hemodynamics responses to arm crank ergometry / G. M. Davis, F. J. Servedio, R. M. Glaser et [ al. ] // Medicine Science Sports Exerc.- 1987. -V. 19 - P. 81.

264. Davis, J. A. Anaerobic threshold and maximal aerobic power for three modes of exercise / J. A. Davis, P. Yodac, J. H. Wilmor et. [ al. ] // Journal Applied Physics.- 1976.- V. 41.-P. 544-550.

265. Davis, R. Biomechanical Analysis of Class II Cerebral Palsied Wheelchair Athletes / R. Davis, G. Gehisen, J. Wilkerson // Adapted Physical Activity Quarterly.-1990.-V. 7- № 1- P. 52-61.

266. Dmitriev, V. S. The problems of adapted physical activity and the Paralympic movement in the Russian Federation / V. S. Dmitriev - Strasburg, Counsil of Europe, 1996.-P. 58-61.

267. Dmitriev, V. S. Socio-Phychologycal Aspects Regulating the System of Physical Rehabilbtation / V. S. Dmitriev, M. M. Bashkirova - M. : MARS Incorpored, 1995.-101 p.

268. Dmitriev, V. S. Musole metabolism during maximal power capacity test in spinal cord injured patients. Paraplegia / V. S. Dmitriev, E. V. Ozolina - Oslo, 199547 p.

269. Doll—Tepper, G. A Comparison of Disability Sport from an International Perspective / G. Doll-Tepper, M. Farrara, R. Davis // Abstracts of the inter, symp., 2226 May, 1995.-Oslo, 1995.-P. 602.

270. Early therapeutic, social and vocational problems in the rehabilitation of persons with spinal cord injuries // Ed. by Human Weiss.- New York. : Plenum Press, 1977.- 337 p.

271. Early therapeutic, social and vocational problems in the rehabilitation of persons with spinal cord injuries // Ed. by Human Weiss. - New York. : Plenum Press, 1977.-337 p.

272. Eason, R. L. Adaptiver sport / R. L. Eason, T. Smith, F. Caron // Sportdokumentation. Literator der Sportwiessenschoaft- 1984 - № 2- P. 161.

273. Ernes, C. Physical work capacity of wheelchair athletes / C. Ernes C //Research Quarterly.- 1978.-V. 48.-P. 209-212.

274. European Charter on Sport for All : Disabled Person / Counsil of Europe.— Strasburg, 1987 - 90 p. Glaser, R. Exercise Stress Fitness Evaluation and Training of Wheelchair users / R. Glaser, L. Laubach // In proceeding of 1st International Conference on life style and health-Minneapolis : University of Minnesota, 1992-P. 167-194.

275. Goosey-Tolfrey, V. Supporting the paralympic athlete: focus on wheeled sports / V. Goosey-Tolfrey // Disability and Rehabilitation.- 2010.- № 32. P. 1-7.

276. Goosey-Tolfrey, V. Wheelchair sport. A complete guide for athletes, coaches and teachers / V. Goosey-Tolfrey // Human Kinetics.- 2010.- 224 p.

277. Guttman, L. Significance of sport in rehabilitation of spinal paraplegics and tetraplegics / L. Guttman // Journal AMA - 1976.-V. 236.- P. 195-197.

278. Guttman, L. Textbook of sport for disabled / L. Guttman- Aylesbury, Bucks, England : HM & M Publishers, 1976.- 128 p.

279. Guttman, L. Experimental studies on value of archery in paraplegia / L. Guttman, N. C. Mehra // Paraplegia.- 1973.- V. 11.- P. 159-165.

280. Haad, H. Fitness-Tests / H. Haad, H. Dassel- Vertag K. Hofmann, Incorndorf, 1981.-29 p.

281. Heikinaro-Johansson, P. Adapted Physical Education Consultant Model to Facilitate Integration / P. Heikinaro-Johansson, C. Sherrill, R. French, H. Huuhka // Adapted Physical Activity Quarterly.- 1995.- V. 12-№ 1- P. 12-33.

282. Hellwell, P., Wallace F., Evard F. II Physiotherapy / P. Hellwell, F. Wallace, F Evard F.- 1989.- V. 75.- № 9.- P. 551-552.

283. Hjeltnes, N. Physical endurance capacity, functional status and medical complications in spinal cord injured subjects with long standing lesions / N. Hjeltnes, T. Jansen // Handbook of the 27-th Annual Scientific Meeting of the International Medical 1 Society of Paraplegia-Perth, 1988-P. 1 19.

284. Hjeltnes, N. Cardiorespiratory capacity in tetra- and paraplegia shortly after injury / N. Hjeltnes // Scand. Journal Rehab.- 1986.- V. 18.- P .65-70.

285. Hoegh, H. Integration Viewed from an International Perspective / H. Hoegh // Proceedings of the Second Paralympic Congress, 12-17 March 1994-Lillehammer, 1994.-P. 97-99.

286. Kabat, H. Proprioceptive Facilitation Techniques for Theatment of paralysis / H. Kabat, H. Knott // Physical Therapy Revue - 1953- P. 53.

287. Kay, C. On Muscle strength and threshold of aerobic work / C. Kay, R. Shephard // International Zeitschrift fur Angewandte Physiologie - 1969 - V. 27 — P. 311-328.

288. Keogh, J. W. L. Paralympic sport: an emerging area for research and consultancy in sports biomechanics / J. W. L. Keogh // Sports Biomechanics.- 2011.-№ 10.- P. 249-268.

289. Kiphard, E. Adapted physical education in Germany / E. Kiphard ; In R. Eason, T. Smith, F. Caron [ eds. ].- Champaign : Human Kinetics Publisher, 1983 - 252

P-

290. Koivumaki, K. Sport fha Physical Activities for Special Groups / K. Koivumaki // Sport and Physical Education in Finland - Helsinky, 1987 - P. 58-61.

291. Meyers, A. R. Barriers, facilitators, and access for wheelchair users: substantive and methodologic lessons from a pilot study of environmental effects / A. R. Meyers, J. J. Anderson, D. R. Miller, K. Shipp, H. Hoenig // Social Science & Medicine.- 2002.- № 55. P. 1435-46.

292. Милчева, Д. Спорт за инвалида / Д. Милчева- София : Медицина и физкультура, 1986.-20 с.

293. Милчева, Д. Спортьт в лечебната физкултура : учебно, помогало / Д. Милчева - София : Медицина и физкультура, 1980. - 23 с.

294. Labanowich, S. The Physical Disabled in Sports / S. Labanowich // Sports'n Spokes. - 1987.- P. 33^12.

295. Ozolina, E. V. Effects of self-resistance training in wheel-chair / E. V. Ozolina, V. S. Dmitriev, L. A. Kalinkin // Second international congress on disabled

patients biochemistry of sport-Tartu, 1994-P. 70.

296. Ozolina, E. V. Cardio respiratory, endocrine and metabilic responses to maximal power capacity test in spinal cord injured patients / E. V. Ozolina, V. S. Dmitriev // Third Paralympic Congress : Abstract digest - Atlanta, 1996 - P. 51

297. Ozolina, E. V. Self-resistance gymnastics and physical rehabilitation of

«

wheelchair-disabled in Russia / E. V. Ozolina, V. S. Dmitriev, A. I. Osadchih // Current research in sports sciences : An international perspective / Eds. V. Rogozkin, R. Maughan - N.Y. : Plenum Press, 1996.-P. 303-322.

298. Sherrill, C. Adapted physical activity pedagogy : Principles, Practices and C Shephard R., Vandewalle H., Bouhlel E. et. al. Muscle mass as a factor limiting physical work / C. Sherrill C //Journal Appled Physiol.- 1988.-V. 64.-P. 1472-1479.

299. Shephard, R. J. Sports Medicine and Wheelchair Athlete 11 Sport Medicine / R. J. Shephard.- 1986.- № 3.- P. 312-330.

300. Shephard, R. Fitness in Special Population/R. Shephard -Toronto, 1990350 p.

301. Sawka, M. N. Metabolic and circulatiry responses to wheelchair and arm crank ergometry / M. N. Sawka, R. W. Glaser, S. Wilde, T. Luhrte // Journal Appled Physiol.- 2008.- V. 49.- P. 784-788.

302. Turbanski, S. Effects of heavy resistance training on strength and power in upper extremities in wheelchair athletes / S. Turbanski, D. Schmidtbleicher // The Journal of Strength & Conditioning Research.- 2010.- № 24.- P. 8-16.

303. Van der Woude, L. H. V. Manual wheelchairs: research and innovation in sports and daily life / L. H. V. Van der Woude, S. de Groot, T. W. J. Janssen // Science & Sports.- 2006.- № 21.- P. 226-235.

304. Wilson, M. S. Physical rehabilitation of wheelchair-disabled /M. S. Wilson [ et. al ] // Journal of Rehabilitation Research and Development - 2012 - V. 37, № 4-C. 146-151.

Тестовая карта «Индекс социальной адаптации»

№ Задание Качество Количество Мотивация/ Эмоц.комфорт

1 2 3 4 5

1. Двигательные возможности

1.1. - в положении лежа на спине, руки вытянуты вперед. Потянуться за руками вверх, отрывая плечевой пояс от пола

1.2. -в положении лежа на спине ноги согнуты в коленях, ступни упираются в пол приподнять таз вверх

1.3. - перекат со спины на правый и левый бок с фиксацией в конечном положении в течение 5 секунд (руки вытянуты вверх и не участвуют в движении)

1.4. - переход из положения лежа в положение сидя на краю кровати (можно помогать себе руками - ухватиться за край постели или отталкиваться от постели)

1.5. - удержание равновесия в положении сидя на краю кровати без опоры на руки в течение 30 секунд (без упора ногами)

1.6. -сидя в коляске, выполнить наклон вперед, положив грудную клетку на колени и вернуться в исходное положение без помощи рук

1.7. - ползание на четвереньках

Итого 1:

2. Функциональная независимость в повседневной жизни

2.1. - перемещение из коляски на обычный стул

2.2 - подъем с пола в коляску

2.3. - преодоление невысоких препятствий (неровная поверхность, пороги)

2.4. - подъем по пандусу внутри помещения

2.5. - подъем по внешнему пандусу

2.6. - пересадка с коляски в автомобиль

2.7. - использование лифта

2.8. - прием пищи (самостоятельное использование столовых приборов, самостоятельная сервировка, разрезание, наливание жидкости)

1 2 3 4 5

2.9. - приготовление пищи (использование плиты (бытовой техники), разделка мяса, мытье посуды, использование крупной посуды для приготовления пищи, работа двумя руками одновременно, использование полуфабрикатов и быстрого питания)

2.10 - прием ванны, мытье под душем, гигиена

2.11 -посещение туалета (включая гигиенические процедуры)

2.12 - одевание (застегивание пуговиц, надевание и снятие рубашки/блузки, верхней зимней одежды, надевание обуви, завязывание шнурков, надевание брюк, снятие брюк)

2.13 - уборка помещения (мытье полов, использование пылесоса, протирание пыли)

Итого 2:

3. Социальная активность

3.1. - посещение родственников, друзей

3.2. - прием у себя дома родственников или друзей

3.3. - активный отдых (прогулки, самостоятельны занятия физической культурой, участие в массовых играх, ближний туризм, общий объем двигательной активности)

3.4. - посещение культурных мероприятий (кино, концерты, выставки)

3.5. - насколько интенсивно Вы участвуете в трудовой (учебной) деятельности

3.6. - насколько легко вы заводите новые знакомства

Итого 3:

Значение индекса социальной адаптации:

Оценочная шкала для «Индекса социальной адаптации»

Качество Количество Мотивация/Эмоциональный комфорт

5 баллов - может выполнить задание без затруднений и модификаций, в нормальном темпе; не требует никакой помощи. 4 балла - может выполнить задание самостоятельно, хотя при этом возникают те или иные сложности (сомнения, некоторая модификация задания, медленный темп выполнения), а также самостоятельное использование вспомогательных приспособлений 3 балла — требует страховки, инструктирования или незначительной помощи, однако часть задания способен выполнить самостоятельно (или эмоциональной поддержки) 2 балла - требует значительной помощи, однако часть задания способен выполнить самостоятельно 1 балл - полностью зависим от окружающих 5 баллов - без ограничений, по желанию 4 балла-до 8-10 раз, легкое утомление 3 балла - 3-5 раз, явное утомление 2 балла - 1 раз с большим трудом 1 балл - ни одного раза (самостоятельно) 5 баллов - приносит радость и удовольствие, не вызывает негатива 4 балла - нейтральное отношение 3 балла - выполняю по необходимости, без желания 2 балла - выполняю через силу 1 балл - не нравится, выношу с трудом

5 баллов - без ограничений, по желанию 4 балла - по необходимости, вызывает значительное утомление, требуются внешние стимулы / 3 балла - иногда пропускаю (избегаю) или обхожусь без 2 балла - 1 раз с большим трудом /изредка 1 балл - ни одного раза самостоятельно

Примерные упражнения для восстановления функции познотонической

мускулатуры

№ Исходное положение Содержание упражнения Дозировка Методические рекомендации

1 2 3 4 5

1. Лежа на спине Давим спиной на пол, переводя точку давления вдоль по позвоночнику вниз и вверх. 2-3 раза вдоль позвоноч ника Плечи по возможности расслаблены, между повторениями в исходном обязательно расслабляться и вызывать ощущение вытяжения в позвоночнике, можно использовать линейку для акцентирования ощущений в точке давления

2. Лежа на боку Угол в тазобедренном суставе - 90 градусов или острее. Руки перед собой в блоке, напряжены. Стараться свернуться в клубок, напрягая брюшной пресс и подтягивая бедра к животу. 20 раз Выполнять в два этапа. Сначала вызывать включение мышц брюшного пресса, а затем развивать максимальное усилие. Подключать движение тазом вперед. Выполнять в медленном темпе. Дыхание не задерживать

3. Лежа на спине Подтянуть колени к животу. Захватить бедра руками под коленями. Выполнить перекат в группировке. В и.п. расслабление. 4 по 6-8 раз Не разваливаться во время переката, сохранять группировку. Дыхание не задерживать

4. Лежа на спине Ноги согнуты в коленях, ступни на полу. Изолированные подъёмы таза. 10-12 раз Выполнять с максимальной амплитудой. В и.п. расслабление

5. Лежа на спине Ноги согнуты в коленях, ступни на полу. Изолированные круговые движения тазом. По часовой и против часовой стрелке. 6-8 раз в каждую сторону В и.п. отдых. Чертить тазом воображаемую окружность. Выполнять плавно, без рывков. В и.п. отдых. Амплитуда движения!

6. Лежа на боку Руки вытянуты вверх, ухо касается плеча. Медленно наклоняемся вперед до границы чувства равновесия и возвращаемся в и.п. 7-8 раз Следить за положением ног. Дыхание свободное, стараться прогнуться, уменьшить площадь опоры и стремиться найти неустойчивое положение, балансируя в нем за счет мышц туловища

7. Лежа на боку То же, наклоняемся назад. 7-8 раз Следить, чтобы не затекали руки

1 2 3 4 5

8. Сидя на стуле Отодвинуться от спинки стула. Бинт Мартинса положить на затылок чуть выше основания черепа. Удерживать его согнутыми в локтях руками, затылком давить на бинт и сопротивляться. 4 по 15 Голову не запрокидывать, давить затылком симметрично. Между подходами расслабление на спинке стула. Плечи не поднимать. Следить за симметричным положением рук

9. Сидя на стуле Бедра фиксированы бинтом. Отодвинуться от спинки стула. Максимально выпрямиться. Выполнить медленный наклон вперед, прогибаясь, руки отведены назад для равновесия. Вернуться в и.п., не запрокидывая голову. 2 по 5 Обязательна страховка! Следить за техникой, при наступлении координационного утомления делать паузы с отдыхом на спинке стула. Из наклона вытягивать себя назад затылком, не разгибая шею, одновременно с ощущением вытяжения

10. Сидя на стуле Бедра фиксированы бинтом. Отодвинуться от спинки стула. Максимально выпрямиться. Выполнить медленный наклон вперед, прогибаясь. Одна рука вперед, другая назад. Подниматься, сохраняя спину выпрямленной и не отклоняясь от вертикальной оси. 2 по 5 Страховка! Стараться вытягивать себя спиной, избегая скручивания. При уверенном выполнении можно взять в руку утяжелитель или гантель 1 кг

11. Сидя на стуле Бедра фиксированы бинтом. Отодвинуться от спинки стула. Максимально выпрямиться. Выполнить медленный наклон вперед, прогибаясь, руки к плечам. Вернуться в и.п., не запрокидывая голову. 2 по 5 Ноги должны стоять симметрично. Страховка!

12. Сидя на стуле Бедра фиксированы бинтом. Отодвинуться от спинки стула. Выполнить медленный наклон вперед, прогибаясь, руки назад. В нижней точке покачаться из стороны в сторону, сохраняя правильное положение спины, затем вернуться в и.п. 3-4 раза Из наклона вытягивать себя назад затылком, не разгибая шею, одновременно с ощущением вытяжения. Дыхание не задерживать. В и.п. отдых на спинке стула.

1 2 3 4 5

13. Сидя на стуле Отодвинуться от спинки. Руки в стороны. Бедра фиксированы бинтом. Перекат с одной ягодицы на другую. 8-10 раз Страховка! Важно подтягивать таз вверх, как бы «втягивать» его, при этом перенося вес тела на другую ягодицу, возможно до отрыва от поверхности стула. Балансировать руками. Выполнять строго через и.п. Коррекция позы. Стул лучше с жестким ровным сиденьем. Ступни можно поставить на баланс-диск, еще внимательнее страховать.

14. Сидя на стуле Выпрямить спину и потянуться вверх. Сохраняя ощущение вытяжения, положить маленький фитбол на колени и обнять руками. Прижать фитбол к себе и равномерно надавить на него всем туловищем. 5-6 раз Страховка! Развивать максимальное усилие и ощущать равномерный контакт с фитболом всей передней поверхности туловища.

15. Колено- кистевое положение Переступания на предплечьях в сторону. Шаги маленькие. 8-10 раз Следить за стабильностью таза, избегать раскачиваний и заваливания. Постараться вытянуться в и.п. В и.п. остановка и коррекция позы. Бедро в вертикальном положении.

16. Колено- кистевое положение Ползание боком. До 2 минут Таз стабилен. Дыхание свободное.

17. Колено- кистевое положение Туловище на фитболе. Обнимая фитбол руками, выполнять перекаты в стороны. Под голеностопными суставами валик. 1-2 минуты Страховка! В и.п. остановка и коррекция позы при необходимости. Бедро в вертикальном положении.

18. Колено- кистевое положение Ползание с узкой постановкой рук. Пальцы смотрят вперед. До 5 минут Продвижение за счет ног, а не подтягивания на руках. Таз не проваливается. Дыхание свободное. Избегать глубокого утомления.

19. Колено- кистевое положение Перекатывание волейбольного мяча вдоль позвоночника. 1-2 минуты Выполнять плавно, стараться не терять мяч

1 2 3 4 5

20. Колено- кистевое положение Ползание со стянутыми резиновым бинтом бедрами (бинт в один слой, желательно обрезать, чтобы не мешал) ДоЗ минут Следить за стабильностью таза. Дыхание свободное. Постановка рук. Амплитуда движений ногами! Темп медленный. По мере освоения увеличивать количество слоев бинта.

Примерные постуральные упражнения

№ Исходное положение Содержание упражнения Дозировка Методические рекомендации

1. Лежа на спине Произвольное расслабление 2-3 мин Ортопедическая подушка под головой и валик под коленями, голову не запрокидывать, дыхание свободное