Сосудистое звено патогенеза когнитивной дисфункции и сцинтиграфицеское исследование цереброваскулярной патологии у больных кардиологического профиля тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.03, доктор медицинских наук Ефимова, Наталия Юрьевна

• Ефимова, Наталия Юрьевна
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Ефимова, Наталия Юрьевна

Список сокращений

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГОЛОВНОЙ МОЗГ, КАК ОРГАН-МИШЕНЬ ПРИ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

1.1. Современные представления о механизмах развития нарушения мозгового кровообращения и лучевая диагностика структурно-функциональных изменений головного мозга при артериальной гипертонии

1.2. Метаболический синдром: эпидемиология и патогенез, диагностические аспекты, особенности дислипидемии, суточного профиля артериального давления, поражения головного мозга, изменения углеводного обмена, роль эндотелиальой дисфункции, стратегия анти-гипертензивной терапии

1.2.1. Эпидемиология и патогенез метаболического синдрома

1.2.2. Современный взгляд на патофизиологические механизмы развития артериальной гипертензии при метаболическом синдроме и особенности суточного профиля артериального давления

1.2.3. Роль дисфункции эндотелия в развитии сосудистой патологии при метаболическом синдроме

1.2.4. Риск атеросклероза и особенности дислипидемии при метаболическом синдроме

1.2.5. Патофизиологические аспекты церебральных осложнений у пациентов с метаболическим синдромом

1.2.6. Стратегия патогенетической антигипертензивной терапии при метаболическом синдроме

1.3. Фибрилляция предсердий, как фактор риска развития церебро-васкулярных заболеваний

1.4. Цереброваскулярные осложнения коронарного шунтирования

1.4.1. Эпидемиология церебральных осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца после хирургической реваскуляриза-ции миокарда с использованием искусственного кровообращения

1.4.2. Этиология, патогенез и способы профилактики церебральных осложнений после хирургической реваскуляризации миокарда

1.4.3. Миниинвазивные операции коронарного шунтирования.

1.5. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография в оценке церебральной перфузии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая клиническая характеристика пациентов, включенных в исследование

2.2. Клинико- инструментальные методы исследовани

2.2.1. Антропометрическое обследование

2.2.2. Томосцинтиграфическая оценка перфузии головного мозга

2.2.3. Магнитно-резонансная томография головного мозга

2.2.4. Нейропсихологическое тестирование

2.2.5. Суточное мониторирование артериального давления

2.2.6. Доплерографический метод оценки функции эндотелия плечевой артерии и эпдотелийнезависимой вазореактивности

2.2.7. Ультразвуковое исследование сердца

2.3. Лабораторные методы исследования

2.3.1. Определение параметров липидного обмена

2.3.2. Определение параметров углеводного обмена

2.3.3. Определение уровня мочевой кислоты

2.3.4. Определение содержания альбумина в моче

2.4. Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ.

3.1. Нейрокогнитивная дисфункция и нарушение церебрального кровотока у пациентов с артериальной гипертониеи

3.1.1. Состояние перфузии головного мозга у пациентов с артериальной гипертонии

3.1.2. Когнитивная дисфункция у пациентов с артериальной гипертонией, взаимосвязь с показателями регионарного мозгового кровотока

3.1.3. Взаимосвязь параметров перфузионной томосцитиграфии головного мозга и когнитивной функции с показателями суточного профиля артериального давления у больных эссенциальной гипертонией

3.1.4. Сопоставление нарушений церебральной перфузии и когнитивной функции при артериальной гипертонии со структурными изменения головного мозга по данным MP-томографии

3.1.5. Изменение параметров перфузионной ОЭКТ головного мозга и когнитивной функции на фоне гипотензивной терапии. Их взаимосвязь с динамикой показателей суточного профиля артериального давления

3.1.5.1. Динамика показателей суточного профиля АД и параметров перфузионной ОЭКТ головного мозга на фоне гипотеизивной терапии

3.1.5.2. Сопоставление изменений показателей когнитивной функции, динамики параметров перфузионной томосцингиграфии головного мозга и суточного профиля АД при антигипертензивном лечении 146 3.2. Когнитивная дисфункция и мозговой кровоток у пациентов с метаболическим синдромом

3.2.1.Нейропсихологическая оценка церебральных нарушений у больных метаболическим синдромом

3.2.2. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография в исследовании перфузии головного мозга у пациентов с метаболическим синдромом, взаимосвязь с показателями нейропсихологическо-го тестирования

3.2.3. Сопоставление параметров регионарного мозгового кровотока и когнитивной функции с показателями суточного профиля артериального давления у пациентов с метаболичемким синдромом

3.2.4. Взаимосвязь нарушения когнитивного статуса и мозгового кровотока с эндотелиальной дисфункцией у больных метаболическим синдромом

3.2.5. Сопоставление в сравнительном аспекте показателей когнитивной функции и регионарного мозгового кровотока у больных эс-сенциальной гипертонией и пациентов с метаболическим синдромом

3.2.6. Влияние комбинированной антигипертензивной терапии на метаболический профиль, когнитивную функцию и мозговой кровоток у пациентов с метаболическим синдромом 188 3.3. Нейрокогнитивная дисфункция и церебральный кровоток у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий до и после 205 имплантации ЭКС

3.3.1. Нейропсихологическая оценка цереброваскулярных нарушений и показатели мозгового кровотока у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий

3.3.2. Взаимосвязь параметров когнитивной функции, церебральной перузии и показателей Эхо-КГ у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий

3.3.3. Изменения показателей нейрокогнитивного статуса, мозгового кровотока и параметров центральной гемодинамики у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий после оперативного вмешательства с имплантацией ЭКС

3.3.4. Взаимосвязь динамики когнитивной функции, церебральной перфузии с изменениями показателей Эхо-КГ у пациентов с фибрилляцией предсердий после оперативного лечения с имплантацией водителя ритма сердца

3.4. Перфузионная томосцинтиграфия в диагностике нарушений мозгового-кровообращения при ишемической болезни сердца и оценке цереброваскулярных осложнений коронарного шунтирования

3.4.1. Церебральная перфузия-и когнитивная функция у пациентов с ишемической болезнью сердца

3.4.2. Показатели перфузионной томосцинтиграфии в оценке мозгового кровотока у пациентов ИБС после оперативного вмешательства в условиях искусственного кровообращения

3.4.3. Нейропсихологическая оценка ближайших и отдаленных церебральных осложнений коронарного шунтирования, выполненного с применением экстракорпорального кровообращения

3.4.4. Взаимосвязь изменений когнитивной функции и регионарного мозгового кровотока у больных ИБС после хирургической реваску-ляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения

3.4.5. Перфузионная сцинтиграфия головного мозга в оценке медикаментозной профилактики цереброваскулярных осложнений у пациентов с ишемической болезнью сердца после оперативного вмешательства в условиях экстракорпорального кровообращения

3.4.6. Нейропсихологические показатели в оценке церебральных нарушений и их взаимосвязь с регионарным мозговым кровотоком у пациентов после коронарного шунтирования с профилактическим введением инстенона

3.4.7. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография головного мозга в оценке церебральной перфузии у пациентов ИБС после хирургической реваскуляризации миокарда на работающем сердце в ближайшем и отдаленном периодах

3.4.8. Динамика когнитивной функции пациентов после хирургической реваскуляризации миокарда без искусственного кровообращения: взаимосвязь с церебральной перфузией

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сосудистое звено патогенеза когнитивной дисфункции и сцинтиграфицеское исследование цереброваскулярной патологии у больных кардиологического профиля»

Актуальность проблемы

Когнитивная дисфункция представляет собой актуальную медико-социальную проблему современного общества, поскольку нарушение слухоречевой и зрительной памяти, внимания, мыслительных процессов, психомоторной реакции, оптико-пространственного гнозиса и конструктивно-пространственного праксиса существенно снижает качество жизни пациентов, а при'Длительном течении приводит к развитию деменции и полной общественной дезадаптации [586, 592, 594, 677, 709, 732]. Несмотря на обширную литературу, посвященную исследованию когнитивных нарушений и описанию различных форм деменции [296, 502, 573, 618, 700, 716, 737], вопросы этиологии и патогенеза указанных синдромов остаются недостаточно изученными. Вместе с тем, выявление причин и механизмов развития когнитивной дисфункции может явиться основой для разработки патогенетически -обоснованных способов профилактики и коррекции мнестико-интеллектуальных расстройств.

Есть основания считать, что одним из ведущих патогенетических факторов нейрокогнитивного дефицита может явиться нарушение церебральной перфузии. В пользу такого предположения свидетельствуют данные о том, что у пациентов, перенесших сосудистые хмозговые «катастрофы», довольно часто развиваются расстройства в когнитивной сфере [257, 668]. Более того, и у лиц с нейродегенератив-ными деменциями (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви и др.) на пер-фузионных томосцинтиграммах отмечается снижение церебрального кровотока в тех или иных регионах головного мозга [276, 377, 504, 692].

Нарушения сосудистого тонуса у больных артериальной гипертонией (АГ), как правило, сопровождаются ухудшением процессов запоминания, неустойчивостью внимания и замедлением психомоторной реакции [106, 176, 208, 495, 709], а эффективная гипотензивная терапия позволяет уменьшить риск развития этих негативных проявлений [208, 352]. Вместе с тем, следует отметить, что отдельные авторы такой взаимосвязи не находят [330, 682]. На сегодняшний день имеются лишь единичные работы, посвященные изучению церебральной перфузии у пациентов с АГ [88, 548], а сведения, касающиеся'исследования взаимосвязи мозгового кровообращения и когнитивной функции, практически отсутствуют.

В целом ряде проспективных исследований было показано, что развитие ише-мического инсульта у больных с метаболическим синдромом (МС) наблюдается в 2 раза чаще, чем в группе контроля [17, 78, 107, 41'5]. Встречаются и работы, посвященные негативному влиянию отдельных составляющих метаболического синдрома на параметры когнитивной функции. Так, установлено, что артериальная* гипер-тензия [426], дислипидемия [291] и гиперинсулинемия [407] увеличивают риск развития когнитивных нарушений и деменции. Обсуждается в литературе и проблема взаимосвязи метаболического синдрома, когнитивной дисфункции и развития сосудистой деменции [695, 733]. Однако, до настоящего времени вопрос о том, каким образом МС влияет на когнитивную функцию остается предметом дискуссий.

Одним из серьезных осложнений фибрилляции предсердий (ФП) является тромбоэмболия мозговых артерий с развитием, в ряде случаев, церебрального инсульта [471, 631]. В свою очередь, ишемические поражения головного мозга очагового или диффузного характера предположительно рассматривают в качестве одного из факторов сосудистой деменции [558, 746], а постоянную форму ФП считают предиктором нарушений когнитивной сферы [558]. Однако патогенетическая зависимость когнитивных нарушений от состояния церебральной перфузии при ФП остается неизученной. Более того, имеются данные об отсутствии достоверной связи между показателями нейрокогнитивной функции у пациентов с ФП и контрольной группой [571, 572].

При неэффективности медикаментозной терапии ФП, методом выбора для ее лечения становится радиочастотная аблация атриовентрикулярного соединения с последующей имплантацией частотно-адаптивного электрокардиостимулятора (ЭКС). В литературе имеются лишь единичные сведения о влиянии имплантации ЭКС на когнитивную функцию [395, 724]. Вопреки первоначальным предположениям о негативном воздействии установленных в камеры сердца электродов, способных индуцировать гемореологические сдвиги с последующими нарушениями когнитивной функции, в исследовании Weigl М. с соавт. [724] было показано увеличение психомоторной скорости у пациентов после имплантации ЭКС, а в работе Jabourian А.Р. [395] отмечено улучшение показателей внимания, слухоречевой и зрительной памяти. При этом состояние церебральной перфузии и- механизм восстановления когнитивной функции после установки кардиостимулятора не анализировались.

Несмотря на значительные достижения современной кардиоанестезиологии и кардиохирургии, при операциях на открытом сердце сохраняется высокий риск церебральных осложнений. Послеоперационные неврологические нарушения могут проявляться как очаговыми неврологическими расстройствами, так и негативной динамикой познавательных процессов. Острые нарушения мозгового кровообращения или транзиторные ишемические атаки после коронарного шунтирования (КШ) встречаются у 3,1-5,2% больных [602, 627] , причем частота указанных неврологических осложнений остается* более высокой, чем при других хирургических вмешательствах [470]. Расстройство когнитивной функции наблюдается в таких случаях у 48-79% пациентов, то есть гораздо чаще [531, 627]. Сопоставляя результаты нейропсихологического тестирования и состояние церебральной перфузии у пациентов, перенесших КШ, американские исследователи Hall R.A.c соавт. [346] предположили, что одним из ведущих патогенетических механизмов когнитивной дисфункции после оперативного вмешательства с применением искусственного кровообращения (ИК) может явиться нарушение церебральной перфузии. Однако прямых доказательств этой гипотезы названные авторы не приводят.

Аргументом в пользу существования причинно-следственной связи между це-реброваскулярными нарушениями и когнитивными расстройствами могло бы явиться наличие однонаправленной динамики этих процессов под влиянием их фармакологической или немедикаментозной коррекции. Однако представленные в литературе работы такого плана единичны [650, 696], а результаты подобных исследований противоречивы.

С практической точки зрения оценку сосудистого звена патогенеза когнитивной дисфункции следует рассматривать как один из перспективных путей раннего прогнозирования интеллектуально-мнестических расстройств, которые длительное время могут протекать бессимптомно. Исходя из гипотезы о причинно-следственной' связи цереброваскулярной недостаточности с нарушением познавательных процессов, определение количественных показателей перфузии головного мозга можно использовать не только для прогноза развития нейрокогнитивного дефицита, но и для выбора тактики его своевременной патогенетически обоснованной коррекции.

Одним из наиболее прогрессивных подходов к неинвазивному исследованию мозгового кровообращения является, использование методов радионуклидной индикации, при помощи которых можно получить информацию о характере транзита крови через определенные регионы головного мозга [215, 593, 632], особенностях топографии церебрального микрососудистого русла [277] и внутринейрональной аккумуляции липофильных комплексов [276, 503, 545, 588, 650], кровенаполнении цереброваскулярного бассейна [287], проницаемости гематоэнцефалического барьера для инертных газов [490]. Традиционно сцинтиграфию головного мозга применяли для выявления локальных нарушений мозгового кровообращения [249, 390, 632], что абсолютно неэффективно при диффузном характере цереброваскулярной недостаточности.

Актуальной проблемой нейролучевой диагностики остается разработка способов динамической оценки и прогноза цереброваскулярной недостаточности у больных кардиологического профиля. Для этих целей можно использовать перфузион-ную однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОЭКТ), которая позволяет рассчитать количественные параметры мозгового кровообращения при диффузном характере его нарушений [278, 377]. При этом, в указанных работах не приводится четких цифровых критериев прогноза цереброваскулярной недостаточности (ЦВН) у больных с когнитивными расстройствами, обусловленными сердечно-сосудистой патологией.

Таким образом, остается нерешенным ряд проблем, связанных с оценкой сосудистого звена патогенеза когнитивной дисфункции и сцинтиграфическим исследованием цереброваскулярной патологии у пациентов кардиологического и кар-диохирургического профиля:

• ■ отсутствуют систематизированные представления о природе патогенетической зависимости когнитивной дисфункции от степени и характера нарушений мозговой перфузии у больных кардиологического профиля;

• не установлены закономерности изменений познавательных функций и церебральной перфузии у пациентов с эссенциальной гипертонией, в зависимости от суточного профиля артериального давления (АД) и структурных изменений головного мозга;

• не изучены механизмы развития когнитивных расстройств и нарушения мозгового кровотока у больных метаболическим синдромом, в зависимости от суточного профиля артериального давления и эндотелиальной функции

• нет единого мнения о влиянии постоянной формы фибрилляции предсердий на состояние церебральной микроциркуляции и когнитивной функции;

• актуальными остаются вопросы разработки сцинтиграфических критериев, позволяющих прогнозировать вероятность развития стойкого когнитивного дефицита после коронарной реваскуляризации;

• практически важным является изучение эффективности патогенетически обоснованных способов лекарственной и немедикаментозной профилактики цереб-роваскулярных осложнений коронарного шунтирования.

Цель исследования

Разработать концепцию о роли цереброваскулярных нарушений в механизмах развития когнитивной дисфункции, предложить методы её патогенетически направленной профилактики и обосновать новые методические подходы к сцинти-графической оценке мозговой перфузии у больных кардиологического профиля.

Основные задачи исследования

1. Изучить роль нарушений мозговой перфузии в патогенезе когнитивной дисфункции у больных кардиологического профиля.

2. Установить закономерность изменений познавательных функций и церебральной перфузии в зависимости от показателей суточного мониторирования артериального давления и поражения структур головного мозга у пациентов с эссенциаль-ной гипертонией.

3. Методом многофакторного регрессионного анализа выявить зависимость изменений когнитивной сферы и церебральной перфузии-от особенностейхуточного профиля артериального давления и эндотелиальной функции у пациентовс метаболическим синдромом.

4. Проанализировать влияние патогенетически обоснованной гипотензивной терапии на состояние церебральной перфузии и когнитивной функции у больных артериальной гипертонией и метаболическим синдромом.

5. Исследовать мозговой кровоток и когнитивный статус у пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий до и после радиочастотной аблации атрио-вентрикулярного соединения с последующей имплантацией электрокардиостимулятора.

6. Изучить воздействие искусственного кровообращения на состояние мозговой перфузии и когнитивного статуса у пациентов с ишемической болезнью сердца, перенесших коронарное шунтирование, и оценить результаты патогенетически обоснованной профилактики цереброваскулярной патологии.

7. Выявить сцинтиграфические предикторы церебральных осложнений у больных, перенесших коронарное шунтирование.

8. Обосновать новые методические подходы к сцинтиграфической оценке мозговой перфузии у больных кардиологического профиля.

Научная новизна

Результаты нейропсихологического и клинико-сцинтиграфического обследования больных кардиологического профиля в совокупности с детальным анализом проблемы когнитивной дисфункции легли в основу концепции о причинно-следственной зависимости нарушений интеллектуально-мнестических процессов от состояния перфузии головного мозга.

Получены оригинальные данные о патогенетической взаимосвязи когнитивной дисфункции с нарушениями перфузии, структурными изменениями головного мозга и особенностями суточного профиля артериального давления у больных эс-сенциальной гипертонией.

Впервые показано, что основными звеньями патогенеза когнитивных и цереб-роваскулярных расстройств при метаболическом синдроме являются дисбаланс суточного профиля артериального давления (увеличение индекса времени и площади гипертензии, повышенная вариабельность систолического артериального давления, устойчивый подъем ночного АД в сочетании с ростом индекса времени гипотонии) и нарушение ондотелийзависимой и эндотелийнезависимой релаксации сосудов.

Установлено, что положительное влияние гипотензивной терапии на перфузию головного мозга и нейрокогнитивную функцию у больных эссенциальной гипертонией и метаболическим синдромом реализуется за счет положительной динамики суточного профиля артериального давления.

Не имеют литературных аналогов полученные данные о прямой зависимости между нарушением познавательных процессов, выраженностью сократительной дисфункции сердца и обеднением церебральной перфузии у больных с постоянной^ формой фибрилляции предсердий. Убедительно показано, что радиочастотная аб-лация атриовентрикулярного соединения с последующей имплантацией водителя ритма улучшает инотропную функцию левого желудочка, что сопровождается позитивным влиянием на мозговое кровообращение и интеллектуально-мнестические процессы.

С помощью томосцинтиграфии головного мозга получены новые объективные данные о негативном влиянии искусственного кровообращения на мозговой кровоток, патогенетически связанным с возникновением когнитивного дефицита. При этом доказано, что проведение операции на работающем сердце или использование церебропротективной терапии позволяет значительно снизить риск развития ней-рокогнитивной дисфункции и нарушений церебральной гемодинамики.

Впервые продемонстрировано, что снижение мозгового кровотока в раннем послеоперационном периоде является предиктором развития когнитивного дефицита на отдаленных сроках после коронарного шунтирования.

В результате проведенных исследований разработаны оригинальные методические приемы оценки мозговой перфузии у лиц с отсутствием локальных нарушений церебральной микроциркуляции.

Научно-практическая значимость работы

Результаты работы существенно дополняют и расширяют существующие представления о закономерностях развития когнитивной дисфункции и цереброва-скулярной недостаточности (ЦВН) при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Получены данные о положительном влиянии эффективной гипотензивной терапии на перфузию головного мозга и интеллектуально-мнестические процессы у пациентов с АГ и метаболическим синдромом.

Получены убедительные доказательства в пользу того, что оперативное вмешательство с имплантацией ЭКС у пациентов ФП оказывают положительное влияние на состояние мозгового кровообращения.

В диссертации изучена диагностическая значимость метода однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с "шТс-ГМПАО у лиц с отсутствием локальных нарушений церебральной микроциркуляции и доказано, что данный метод, является высокоинформативным тестом количественной оценки церебральной перфузии, вполне пригодный для прогноза развития стойкого нейрокогнитивного дефицита после коронарного шунтирования.

С помощью количественной перфузионной сцинтиграфии головного мозга аргументировано положение о том, что искусственное кровообращение оказывает негативное влияние на церебральную перфузию и, как следствие, на когнитивную функцию у больных ИБС, перенесших коронарное шунтирование. Разработаны пути патогенетически обоснованной профилактики нарушений мозгового кровообращения и когнитивного дефицита у таких пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Ведущим патогенетическим фактором развития нейрокогнитивного дефицита у больных с сердечно-сосудистой патологией является нарушение церебральной перфузии в различных отделах коры головного мозга.

2. Эффективные терапевтические и немедикаментозные воздействия на основные звенья патогенеза цереброваскулярной недостаточности при сердечнососудистых заболеваниях благотворно влияют на мозговое кровообращение, способствуя улучшению интеллектуально-мнестических процессов у больных кардиологического профиля.

3. Количественная перфузионная томосцинтиграфия головного мозга является методом выбора в диагностике и динамической оценке диффузных нарушений церебрального кровообращения у больных с сердечно-сосудистой патологией.

Внедрение в практику

Оригинальные методики и разработки, сделанные в ходе выполнения диссертации, успешно используются в клинико-диагностическом процессе клиник НИИ кардиологии СО РАМН.

По результатам исследования издано пособие для врачей, утвержденное Министерством здравоохранения РФ «Диагностика и профилактика цереброваскуляр-ных осложнений коронарного шунтирования» (Томск, 2005) и зарегистрирован патент Российской федерации на изобретение: «Способ определения отдаленного прогноза нейрокогнитивной функции пациентов, перенесших коронарное шунтирование» (№ 2307591 от 10 октября 2007 г.). Материалы диссертации положены в основу новой медицинской технологии "Сцинтиграфическое определение отдаленного прогноза нейрокогнитивной функции пациентов, перенесших коронарное шунтирование", внесенной в реестр «Перечень медицинских технологий, разрешенных к применению в медицинской практике» и получившей разрешение «Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения» на клиническое использование (ФС №2009/077 от 15 апреля 2009г.).

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на: • Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Вена, Австрия, 2002); региональной научно-практической конференции «Современные методы лучевой и радиоизотопной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы» (Томск, 2002);

VIII Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 2002); IV ежегодном семинаре молодых ученых «Актуальные вопросы фармакотерапии и хирургического лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы» (Томск, 2003);

Невском радиологическом форуме (Санкт-Петербург 2003); объединенном заседании Томского областного общества лучевых диагностов и Томского областного общества сотрудников ядерной медицины (Томск, 2003); заседании Томского областного общества неврологов (Томск, 2003); международной конференции «Перспективные методы томографической диагностики. Разработки и клиническое применение» (Томск, 2003); Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Амстердам, Нидерланды, 2003);

Всероссийском научном форуме «Достижения и перспективы современной и лучевой диагностики» (Москва, 2004);

III съезде общества ядерной медицины и Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы ядерной медицины и радиофармацевтики» (Дубна, 2004);

Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Хельсинки, Финляндия, 2004);

Российском национальном Конгрессе кардиологов (Томск, 2004); Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Стамбул, Турция,

2005); региональной конференции «Артериальная гипертония: Органные поражения и сопутствующая патология. Современное состояние проблемы» (Томск,

2006);

Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Афины, Греция, 2006); научной конференции «Новые технологии в ядерной медицине» (Санкт-Петербург, 2006); региональной научно-практической конференции «Артериальная гипертония и сопутствующая патология. Современное состояние проблемы» (Томск, 2007);

IV международной научно-практической конференции «Создание современной аппаратуры, технологий и радиофармпрепаратов для лучевой диагностики и ядерной медицины» (Томск, 2007);

Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Копенгаген, Дания,

2007);

VI интернациональном конгрессе Хорватского общества ядерной медицины с IV Альпо-Адриатическим симпозиумом ядерной медицины (Опатия, Хорватия, 2008);.

VI регионарной научно-практической конференции с международным участием. «Клиническая электрофизиология и интервенционная аритмология» (Томск, 2008);

V региональной конференция «Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике» (Томск, 2008);

Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Мюнхен, Германия,

2008); региональной научно-практической конференции «Научные достижения в-практику» (Томск, 2008);

III Евразийском радиологическом форуме «Радиология: наука и практика" (Астана, Казахстан, 2009);

III Всероссийском национальном конгрессе лучевых диагностов и терапевтов, Радиология-2009 (Школа по ядерной медицине). (Москва, 2009); Конгрессе Европейского общества по сердечной недостаточности (Ницца, Франция, 2009); объединенном съезде кардиологов и кардиохирургов Сибирского Федерального округа с международным участием (Томск, 2009);

• Конгрессе Европейского общества ядерной медицины (Барселона, Испания, 2009);

• региональной междисциплинарной научно-практической конференции «Тревожно-депрессивные расстройства у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями в онтогенетическом аспекте» (Томск, 2010);

• ' V' международной научно-практической конференции «Медицинские и экологические эффекты ионизирующего излучения (MEEIR-V)» (Северск-Томск, 2010).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 60 работ, из них:патент Российской федерации, пособие для врачей, утвержденное Министерством здравоохранения РФ «Диагностика и профилактика цереброваскулярных осложнений коронарного шунтирования», глава в коллективной зарубежной монографии «Research Focus on Cognitive Disorders», 20 статей в центральных отечественных и 2 статьи в зарубежных журналах, из них - 19 статей, входящих в перечень журналов, рекомендованных ВАК для докторских диссертаций, 35 - тезисов в материалах международных (11) и всероссийских (24) конференций.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена, на 394 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, 4 разделов результатов собственных исследований и их обсуждения, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Работа иллюстрирована 55 таблицами и 36 рисунками. Библиографический указатель включает 747 источников, из них 164 отечественных и 583 зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Ефимова, Наталия Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Одним из основных факторов нарушения когнитивной функции у больных с сердечно-сосудистой патологией является снижение регионарного мозгового кровотока в различных отделах коры головного мозга.

2. Развитие когнитивных расстройств у больных эссенциальной гипертонией достоверно связано с дефицитом церебральной перфузии, формирование которого, в свою очередь, зависит от степени возрастания систолического и диастолического АД в разное время суток, увеличения индекса времени ги-пертензии, а также выраженности признаков внутричерепной гипертензии и нарушений ликвородинамики.

3. Особенностями суточного профиля артериального давления и эндотелиаль-ной функции, усугубляющими негативное влияние артериальной гипертен1 зии на мозговой кровоток и когнитивную функцию у пациентов с метаболическим синдромом, являются увеличение индекса времени и площади гипертензии, повышенная вариабельность систолического артериального давления в течение суток, устойчивый подъем ночного АД в сочетании с ростом индекса времени гипотонии и нарушением эндотелийзависимой и эндотелийне-зависимой релаксации сосудов.

4. Под влиянием эффективной гипотензивной терапии у пациентов с артериальной гипертонией ф-блокатор) и метаболическим синдромом (комбинация антагониста Са с ингибитором АПФ) происходит улучшение перфузии головного мозга и регрессия иейрокогнитивного дефицита, обусловленные положительной динамикой суточного профиля АД.

5. У пациентов с постоянной формой фибрилляции предсердий развивается когнитивная дисфункция, одной из патогенетических звеньев которой является нарушение центральной гемодинамики, приводящее к обеднению церебральной перфузии. Радиочастотная аблация атриовентрикулярного соединения с последующей имплантацией электрокардиостимулятора оказывает положительное влияние на сократительную функцию миокарда левого желудочка, что сопровождается улучшением мозгового кровообращения и интеллектуально-мнестических процессов.

6. Использование искусственного кровообращения в процессе коронарного шунтирования у пациентов с ишемической болезнью сердца сопровождается нарушением мозговой перфузии, патогенетически связанным с возникновением когнитивного дефицита. Выполнение операции на работающем сердце или профилактическое назначение церебропротективной терапии позволяют существенно уменьшить риск указанных осложнений.

7. Неблагоприятным предиктором сохранения стойкого когнитивного расстройства после кардиохирургического лечения больных ишемической болезнью сердца является раннее послеоперационное снижение регионарного кровотока в лобных и/или теменных долях головного мозга более чем на 5% от исходного уровня.

8. Использование количественной перфузионной томосцинтиграфии головного мозга у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями без очаговой неврологической симптоматики следует считать методом выбора, позволяющим диагностировать диффузные нарушения церебрального кровообращения, а также исследовать патогенетические механизмы развития когнитивной дисфункции у данной категории пациентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для профилактики нарушений церебральной перфузии и когнитивного дефицита у больных ИБС, планируемых на операцию коронарного шунтирования в условиях экстракорпорального кровообращения, можно рекомендовать введение инстенона по следующей схеме: внутривенно капелыю (в дозе 2 мл в 250 мл 0,9% раствора ШО) за 1 сутки до операции, во время КШ (перед началом ИК), и в течение 4 дней после хирургического вмешательства один раз в день. Затем в течение 10 дней продолжить прием таблетированной формы инстенона (по 1 таблетке 3 раза в день).

2. Операцию коронарного шунтирования предпочтительнее выполнять на работающем сердце (при наличии соответствующих показаний и технических условий), поскольку это позволяет избежать негативного влияния факторов искусственного кровообращения на мозговую перфузию и, тем самым, уменьшить риск нейрокогнитивных осложнений.

3. Для объективной оценки состояния церебральной перфузии у пациентов с сердечно-сосудистой патологией без неврологического дефицита следует проводить томосцинтиграфию головного мозга с количественным расчетом регионарного мозгового кровотока в верхних и нижних отделах лобной доли, передних и задних регионах теменной, височной и затылочной долей.

4. Перед операцией коронарного шунтирования и на ранних сроках после неё в план обследования пациента целесообразно включать выполнение количественной перфузионной томосцинтиграфии головного мозга. При этом снижение регионарного кровотока в лобных и / или теменных долях более чем на 5%, по сравнению с исходным уровнем, свидетельствует о наличии цереброваскулярных осложнений, что является неблагоприятным прогностическим признаком сохранения в дальнейшем нейрокогнитивного дефицита.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Ефимова, Наталия Юрьевна, 2010 год

1. Александров О.В., Алехина P.M., Григорьев С.Л. и др. Метаболический синдром // Рос. мед. журн. 2006. № 6. С. 50-55.

2. Аракелянц А.А., Жукова Н.В., Рязанов А.С. с соавт. Микроальбуминурия: клиническое и прогностическое значение при артериальной гипертонии // Терапевт, арх. 2003. № 12. С. 81-83.

3. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Атеросклероз и коронарная болезнь сердца Триада-Х. 2009. 248 с.

4. Бадалян Л.О. Неврологические синдромы при болезнях сердца. М.: Медицна, 1975.368 с.

5. Балкаров И., Моисеев С., Фомин В., Краснова Е. Ожирение: терапевтические аспекты проблемы //Врач. 2004. № 9. С 6-9.

6. Беленков Ю.Н., Чазов И.Е. Первое российское национальное многоцентровое исследование РОСА (Российское исследование Оптимального Снижения Артериального давления) // Артериальная гипертензия. 2003. Т.9. № 5. С. 151-154.

7. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Артериальная гипертензия и ожирение: принципы рациональной терапии // Consilium medicum. 2003. Т.5. № 9. С. 528-534.

8. Белоусов Ю. Б., Намсараев Ж.Н. Эндотелиальная дисфункция, как причина атеросклеротического поражения артерий при артериальной гипертензии: методы коррекции // Фарматека. 2004. № 6. С. 62-72.

9. Бойцов С.А. Мерцательная аритмия / Санкт-Петербург: "ЭЛБИ-СПБ", 2001. 335 с.

10. Бокерия Л.А., Ревишвили* А.Ш., Ольшанский М.С. Хирургическое лечение фибрилляции предсердий: история вопроса и перспективы // Progress in Biomedical Research. 1997. Т. 2. № 2. С. 74- 83.

11. Брамидзе Д.Г. Патологические реакции артериальной системы головного мозга в аспекте ее функциональной организации. В кн. Регуляция мозгового кровообращения. Тбилиси: Мецниереба 1980. С. 104-127.

12. Бритов А.Н., Уметов М.А. Артериальная гипертония при метаболическом синдроме. Возможности антигипертензивной терапии // Рус.мед.журн. 2005. Т. 13. №26. С. 1713-1720.

13. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия // Журнал неврологии и психиатрия. 1998. № 1. С. 45-48.

14. Бутрова С. А. Метаболический синдром: патогенез, клиника, диагностика, подходы к лечению // Рус. мед. журн. 2001.Т. 9. № 2. С. 56-60.

15. Бутрова С.А. От эпидемии ожирения к эпидемии сахарного диабета // Consilium medicum. 2003. Т. 5. № 9. С. 524-528.

16. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевкая Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М.: Медицина, 1997.

17. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Калашникова Л.А., Гулевская Т.С. Лаку-нарный инфаркт — особая форма очаговой сосудистой патологии головного мозга при артериальной гипертонии // Невропатология и психиатрия. 1983. №. 11. С. 1015-1021.

18. Верещагин Н.В., Суслина З.А., Максимова М.Ю. Артериальная гипертония и цереброваскулярная патология: современный взгляд на проблему // Кардиология. 2004. №3. С. 4-8.

19. Виничук С.М. Взаимосвязь нарушений мозгового кровообращения и центральной гемодинамики при инфаркте мозга и некоторых видах сердечных аритмий//Кардиология. 1986. №.9. С .29-31.

20. Галеева З.М., Галявич A.C. Влияние фиксированной низкодозовой комбинации гипотензивных препаратов на клинико-биохимические характеристики больных артериальной гипертензией // Артериальная гипертензия. 2003. Т.9. №6. С. 221-224.

21. Гапон Л.И., Жевагина И.А., Петелина Т.Н., Калинина В.А. Клинико-гемодинамическая характеристика артериальной гипертонии у больных с метаболическим синдромом // Российский кардиологический журнал. 2004. №. 2. С. 26-29.

22. Гераскина Л.А., Суслина З.А., Фонякин A.B., Шарыпова Т.Н. Церебральная перфузия у больных артериальной гипертонией и с хроническими формами сосудистой патологии головного мозга // Тер. архив. 2003. №. 12. С. 32-36.

23. Гертц С.Д., Курган А. Патогенез атеросклероза коронарных сосудов // Физиология и патофизиология сердца / Под редакцией Н. Сперелакиса. М.: Медицина, 1990. Т.2. 399 с.

24. Глезер М.Г. Артериальная гипертония и сахарный диабет // Консилиум ме-дикум. 2004. №5. С. 333-341.

25. Гогин Е. Е. Гипертоническая болезнь: основы патогенеза, диагностика и выбор лечения // Артериальная гипертензия. 2004. Т.6. № 5. С. 324-329.

26. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.:Медицина, 2001. 328 с.

27. Дамулин И.В., Яхно H.H., Гончаров O.A. Сравнительная оценка нарушений высших мозговых функций при различных типах церебральной атрофии // Журнал невропатологии и психиатрии. 1990.Т.90. № 9 С. 35-39.

28. Дамулин И.В. Применение инстенона в неврологической практике // РМЖ 2004. Т. 12. № 10. С. 12-19.

29. Дедов И.И., Александров A.A., Кухаренко С.С. Ожирение: кардиальные проблемы // Рус. мед. журн. 2006. Т. 14. № 13. С. 930-935.

30. Демидова Т.Ю., Титова О.И., Аметова A.C. Новые возможности коррекции дисфункции эндотелия у больных инсулинорезистентным сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. 2006. № З.С. 15-19.

31. Джанашия П.Х., Назаренко В.А., Николенко С.А. Мерцательная аритмия: современные концепции и тактика лечения. М., 2001. 107 с.

32. Джанашия П.Х., Диденко В.А. Является ли гиперурикемия компонентом метаболического синдрома? //Рос. кардиолог, журн. 2001. № 1. С. 12-16.

33. Дороднева Е.Ф., Пугачева Т.А., Медведева И.З. Метаболический синдром // Терапевт, арх. 2002. № 10. С. 7-12.

34. Драпкина О.М. Кальциевые блокаторы в профилактике инсульта // Consilium medicum. 2005. № 2 (приложение). С. 11-13.

35. Еремина Ю.Н., Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. и др. Влияние современных ан-тигипертензивных препаратов на микроальбуминурию // Фарматека. 2003. № 12. С. 101-108.

36. Захаров В.В., Дамулин И.В., Орышич H.A. Использование инстенона при дисциркуляторной энцефалопатиию // Неврол Журнал. 1999. Т.4. № 6. С. 3945.

37. Зимин Ю. В. Метаболические расстройства в рамках метаболического синдрома X (синдрома инсулинорезистентности): необходимость строгого применения критериев диагностики синдрома // Кардиология. 1999. № 8. С. 3741.

38. Ивлева А.Я., Москвичева Ю.Б., Полуянова Н.В. и др. Оценка-антигипертен-зивной эффективности моэксиприла при метаболическом синдроме // Кардиология. 2005. Т.45. № 12. С. 35-39.

39. Калашникова JI.A., Кадыков А., Гулевская Т. И др. Когнитивные нарушения и деменция при субкортикальной артериосклеротической энцефалопатии в пожилом и старческом возрасте. Клиническая геронтология. 1996. Т.1. С. 2226.

40. Карпов Ю.А., Шубина А.Т. Влияние ингибиторов ангиотензинпревращаю-щего фермента на состояние органов мишеней при артериальной гипертонии // Рус. мед. журн. 2003. T.l 1. № 9. С. 522-524.

41. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Фармакотерапия в кардиологии: позиции антагонистов кальция // Consilium medicum. 2004. Т.З № 5. С. 330-333.

42. Кобалава Ж.Д., Терещенко С.Н., Калинкин А.Л. Суточное мониторированис артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. Под ред. проф. B.C. Моисеева. М., 1997. 32 с.

43. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1999. 234 с.

44. Кобалава Ж.Д. Артериальная гипертензия и ожирение: случайная ассоциация или причинно-следственная связь?// Клин, фармакология и терапия. 2000. Т.9. № 3. С. 35-39.

45. Кобалава Ж.Д., Толкачева В.В. Цереброваскулярные осложнения АГ. Возможности антагонистов рецепторов ангиотензина IP. // Сердце. 2003. Т.2. №4. С. 165-172.

46. Кобалава Ж.Д. Котовская Ю.В., Хирманов В.Н. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике М.: Реафарм, 2004. 384 с.

47. Комисаренко И. А., Михеева О.М. Принципы терапии артериальной гипертонии у пациентов старших возрастных групп // Consilium medicum. 2004. Т.6. № 2. С. 880-888.

48. Конради А.О. Артериальная гипертензия у больных, перенесших инсульт // Сердце. 2006. Т.5. №. 4. С. 84-86.

49. Коронарное шунтирование. Красноярск, 2000. 200с.

50. Краснова Е., Федорова Е., Кутырина И. Поражение почек при ожирении: клинические, патогенетические и терапевтические аспекты // Врач. 2005. №6. С. 6-9.

51. Куницин Г.В., Георгинов А.А., Орлов А.И. Магнитно-резонансная диагностика дисциркуляторной гипертонической энцефалопатии. Материалы V научно-практической конференции по магнитно-резонансной томографии. Москва, 2001. С. 10-12.

52. Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика), СПб.: ИКФ "Фолиант", 1999. 176 с.

53. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Руководство для врачей, СПб.: ИКФ Фолиант 2004. 672 с.

54. Лазарева Н.В. Ощепкова Е.В., Зелвеян П.А. Методические подходы в оценке утреннего подъема артериальног давления у больных гипертонической болезнью //Терапевтический архив. 2004. Т.76. № 4 С. 15-18.

55. Леонова М. В. Антагонисты кальция в современных клинических исследованиях// Consilium medicum. 2003. Т.5. № 11. С. 656-659.

56. Лишманов Ю.Б., Эвентов А.З., Куликов Л.М., Усов В.Ю. Радионуклидная диагностика в кардиологии. Томск: из-во ТГУ, 1991. 231с.

57. Лопатин Ю.М. Новый взгляд на лечение артериальной гипертонии диуретиками у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа: результаты исследования NESTOR// Кардиоваскулярная терапия и профилактика.2003. Т.2. № 2. С. 4245.

58. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. М.,1969. 504 с.

59. Мазур Н.А. Фибрилляция предсердий // Клиническая фармакология и терапия. 2003. №3. С.32-35.

60. Макацария А. Д., Передеряева Е.Б., Пшеничникова Т.Б. Метаболический синдром и низкомолекулярные гепарипы // Consilium medicum. 2006. Т.8. №6. С. 35-41.

61. Маколкин В.И., Подзолков В.И., Павлов В.И., Самойленко В.В. Состояние микроциркуляции при гипертонической болезни // Кардиология. 2003. № 5. С. 60-67.

62. Мамедов М.Н. Клинико-биохимические особенности метаболического синдрома и пути его медикаментозной коррекции: Автореф. дисс. на соискание ученой степени д.м.н., Москва, 2001. 38 с.

63. Мамедов М.Н., Киселева Н.В., Оганов Р.Г. Значение суммарного коронарного риска у больных с МС: влияние 8-недельной монотерапии эналаприлом // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2004. Т.З. № 1. С. 66-71.

64. Мамедов М.Н. Артериальная гипертония в рамках метаболического синдрома: особенности течения и принципы медикаментозной коррекции // Кардиология. 2004. № 4. С. 95-100.

65. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Эпидемиологические аспекты метаболического синдрома // Кардиология. 2004. № 9. С. 4-8.

66. Мамедов М.Н. Руководство по диагностике и лечению метаболического синдрома. М., 2005. 74 с.

67. Мамедов М.Н., Оганов Р.Г. Необходимо ли определение иисулинорезистент-ности для диагностики метаболического синдрома в клинической практике? // Кардиология. 2005. № 4. С. 92-96.

68. Мамедов М.Н. Опыт комбинированной антигипертензивной терапии у больных с метаболическим синдромом // Рос. кардиолог, журн. 2006. № 4. С. 6973.

69. Мамедов М.Н. Возможны ли диагностика и лечение метаболического синдрома в реальной практике? // Лечащий врач. 2006. № 6. С. 34-39.

70. Мартынова А.Г., Кодочигова А.И.Диричук В.Ф., Ермолаев A.A. Артериальная гипертония и масса тела. Решенные и нерешенные проблемы // Клин, медицина. 2005. № 8. С. 32-36.

71. Мамырбаева K.M., Мычка В.Б., Сергиенко В.Б., Чазова И.Е. Метаболический синдром- и антагонисты рецепторов ангиотензина II // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2007. Т.6. № 2.С. 42-51.

72. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ишемических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. 269 с.

73. Мельниченко Г.А. Ожирение в практике эндокринолога // Рус. мед. журн. 2001. Т. 9. №2. С. 82-88.

74. Моисеев C.B. Антагонисты кальция и инсульт // Клин, фармакология и терапия. 2004. Т.13. № 5. С. 1-8.

75. Моисеев C.B., Фомин В.В. Симпатическая нервная система и метаболический синдром // Клин, фармакология и терапия. 2004. Т. 13. № 4. С. 70-74.

76. Мухин Н.А., Фомина И.Г., Люсов В.А. и др. Влияние антагонистов кальция на качество жизни пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией и медикаментозной гипотензией // Рос. кардиолог, журн. 2003. № 2. С. 39-44.

77. Мычка В.Б., Сергиенко В.Б., Горностаев В.В. и др. Влияние терапии бисо-прололом на перфузию головного мозга у больных с метаболическим синдромом//Артериальная гипертензия. 2003. Т.9. № 5. С. 151-154.

78. Мычка В. Б., Чазова И.Е. Сахарный диабет 2 типа и артериальная гипертония // Сердце. 2004. Т.З. № 13. С. 12-15.

79. Мычка В.Б., Чазова И.Е., Горностаев В.В., Сергиенко В.Б. Влияние терапии бисопрололом и актовегином на перфузию головного мозга у пациентов с метаболическим синдромом // Consilium medicum. 2005. № 1 (приложение). С. 16-22.

80. Мычка В.Б., Чазова И.Е., Горностаев В.В., Сергиенко В.Б. Возможности первичной профилактики цереброваскулярных осложнений у больных с метаболическим синдромом // Терапевтический архив. 2005. № 10. С. 20-24.

81. Мычка В.Б., Чазова И.Е. Метаболический синдром: диагностика и дифференцированный подход к лечению // Качество жизни. Медицина. 2005. Т. 10. №3. С. 28-33.

82. Мычка В.Б., Масенко В.П., Чазова И.Е. Особенности терапевтического подхода к лечению артериальной гипертонии у пациентов с инсулинорезистент-ностью // Пробл. эндокринологии. 2006. Т.52. № 5. С. 5-10.

83. Насонов Е.Л., Панюкова Е.В., Александрова Е.Н. С-реактивный белок маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные) // Кардиология. 2002. № 7. С.53-62.

84. Небиеридзе Д.В., Оганов Р.Г. Метаболические и сосудистые эффекты анти-гипертензивной терапии. М.: Универсум Паблишинг, 2005. 104с.

85. Оганов Р.Г., Кухарчук В.В., Бритов А.Н. Борьба с артериальной гипертонией. Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Пер.с англ.Д.В. Небиеридзе. М. 1997. 144с.

86. Оганов Р.Г, Перова Н.В., Мамедов М.Н., Метельская В.А. Сочетание компонентов метаболического синдрома у лиц с артериальной гипертонией и их связь с дислипидемией //Терапевт, арх. 1998. № 12. С. 19-23.

87. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы //Кардиология . 2000. №. 6 С. 4-8.

88. Оганов, Р.Г., Александров A.A. Инсулин и артериальная гипертония: роль гиперсимпатикотонии // Терапевт, арх. 2002. № 12. С 5-7.

89. Ольбинская Л.И., Мартынов А.И., Хапаев Б.А. Мониторирование артериального давления в кардиологии . М.: Русский врач, 1998. 99с.

90. Ольбинская Л.И., Боченков Ю., Железных Е.Фармакотерапия больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом // Врач. 2001. № 4. С. 19-21.

91. Орлов С.В., Домашенко М. А., Костырева М. В. и др. Гемореология и гемостаз у больных с ишемическими инсультами на фоне метаболического синдрома // Клиническая медицина. 2007. № 1. С.40-43.

92. Остроумова О.Д., Корсакова Н.К., Баграмова Ю.А. Деменция и артериальная гипертензия у пожилых больных: возможности препарата Физио-тенз // Русский мед журнал. 2002. Т. 10. №.1. С.7-11.

93. Остроумова О.Д., Мамаев. И., Абакумов Ю.Е. и др. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни // Кардиология. 2003. № 3. С.99-102.

94. Остроумова О.Д., Боброва Т.А. Когнитивные нарушения и деменция: возможности терапии препаратом Актовегин // Сердце 2003. Т.2. №4. С. 210214.

95. Перова Н.В., Метельская В.А., Оганов Р.Г. Метаболический синдром: патогенетические взаимосвязи и направления коррекции // Кардиология. 2001. №3. С 4-9.

96. Погосова Г.В. Операция коронарного шунтирования: влияние на различные аспекты качества жизни больных // Кардиология 1998. № 1. С. 81-88.

97. Поливода С.Н. Черепок. A.A. Фактор Виллебранда как маркер эндоте-лиальной дисфункции у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы //Укр. ревматол. Журнал. 2000. № 1. С.13-17.

98. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Носенко Е.М., Прелатова Ю.В. Головной мозг как орган мишень у больных гипертонической болезнью и антигипертензивная терапия // Кардиология. 2000. № 1. С.83-88.

99. Преображенский Д.В., Маренич A.B., Романова Н.Е. и др. Микроальбуминурия: диагностическое, клиническое и прогностическое значение (часть первая) // Рос. Кардиолог, журн. 2000. № 3. С. 56-60.

100. Рекомендации ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. Т.6 (приложе-ние2). С.45-50. 1560-4071.

101. Рекомендацй" Укра'шського наукового товариства кардюлопв з лкування ф1бриляцп i тршотшня передсердь та профшактики раптово!' смерт1 // Укра'шський кардюлопчний журнал. 2003. № 2 (додаток). С. 4 23.

102. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. Суточное мониториро-вание артериального давления (методические вопросы). М., 1997. 46с.

103. Ройтберг Г.Е., Ушакова Т.И, Дорош Ж.В. Роль инсулинорезестентно-сти в диагностике метаборлического синдрома // Кардиология. 2004. Т.44 №3. С.94-101.

104. Российские рекомендации III пересмотра "Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза "// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. Т.6. № 6, приложе-ниеЗ. С. 4-25.

105. Рязанов A.C., Аракелянц А.А, Юренев А.П. Патогенез артериальной гипертонии в рамках метаболического синдрома // Терапевтический архив 2003. №3. С. 86-88.

106. Семке Г.В. Артериальная гипертония и поражение органов мишеней: Диссертация на соискание ученой степени доктора мед. наук. /Научно-исследовательский институт кардиологии. Томск, 2002. 361с.

107. Сергиенко В.Б., Горностаев В.В., Бугрий М.Е. и др. Состояние перфузии головного мозга и миокарда у пациентов с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом при лечении комбинированным препаратом но-липрел // Кардиология. 2006. № 6 С. 28-36.

108. Сидельникова В. И:, Лифшиц В.М. Значение лабораторной диагностики в терапии артериальной гипертонии // Качество жизни. Медицина. 2005. Т. 3. № 10. С. 34-37.

109. Скворцова В.И. Артериальная гипертония и цереброваскулярные нарушения // Consilium medicum. 2005. № 2 (приложение). С. 3-10.

110. Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Л.: Медицина, 1989. 320 с.

111. Соколов Е.И. Метаболический синдром. Пособие для терапевтов и кардиологов // М.: РКП Соверо пресс, 2005. 47с.

112. Старкова Н.Т., Дворяшина И.В. Метаболический синдром инсулино-резистентности: основная концепция и следствие (обзор) // Терапевтический архив. 2004. № 10. С. 54-58.

113. Строжаков Г.И., Шевченко О.П., Праскурничий Е.А. Артериальная ги-пертензия и сопутствующие заболевания. М.: Реафарм, 2006. 112 с.

114. Сулимов В.А., Гиляров М.Ю. Применение нового отечественного антиаритмического препарата III класса нибентана для устранения пароксиз-мальной формы фибрилляции предсердий // Российский кардиологический журнал. 2002. Т 38. № 6. С.49-55.

115. Суслина З.А., Гераскина Л.А, Фонякин А.В. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. М.: Медиагра-фикс, 2006. 200 с.

116. Теплова Н В. Лечение артериальной гипертонии новой формой нифе-дипина // Рус. мед. журн. 2004. Т. 12. № 15. С. 941-943.

117. Титов В.Н., Дмитриев В.Н., Ощепкова Е.В. Микроальбуминурия тест экскреции малых эндогенных патогенов. Возможное участие артериальной гипертонии в воспалении // Клин, лаборатория и диагностика. 2006. № 5. С.З-8.

118. Ткаченко Б.И. Поленов С.А., Агнаев А.К. Кардио-васкулярные рефлексы. М.: Медицина, 1975. 231 с.

119. Ушкалова Е. А. Метформин: ренессанс при сахарном диабете типа 2 и перспективы при других заболеваниях, сопровождающиеся инсулинорези-стентностью // Фарматека. 2005. № 3. С. 33-40.

120. Хаютин В.М., Лукошкова Е. В., РогозаА. И., Никольский В.П. Отрицательные обратные связи в патогенезе первичной артериальной гипертонии: механочувствительность эндотелия // Физиолог, журн. 1993. № 8. С. 1-12.

121. Хирманов В.Н. Факторы риска: микроальбуминурия // Терапевтический архив. 2004. № 9. С. 78-84.

122. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Сергиенко В.Б. и др. Возможности применения Р-блокаторов у больных метаболическим синдромом // Артериальная ги-пертензия. 2002. Т. 8. №6. С. 202-205.

123. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Горностаев В.В., Двоскина И.М., Сергиенко В.Б. Цереброваскулярные осложнения у больных артериальной гипертензи-ей: первичная и вторичная профилактика //Consilium Medicum/ репринт. 2003 Т.5. №2. С.3-6.

124. Чазова И. Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром М.: Медиа Медика, 2004. 168 с.

125. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Мамырбаева К.М. и др. Цереброваскулярные осложнения при метаболическом синдроме: возможные подходы к снижению риска // Терапевтический архив. 2004. № 6. С. 74-80.

126. Чазова. И. Е., Ратова Л.Г. Антагонисты кальция в лечении артериальной гипертонии (исследование"ЭТНА) // Системные гипертензии. 2005. № 1. С. 25-28.

127. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Горностаев В.В. и др. Состояние перфузии головного мозга у больных с метаболическим синдромом // Инсульт. 2005. №3. С. 8-13.

128. Чазова И.Е., Мычка В.Б., Эриванцева Т.Н. и др. Распространенность метаболического синдрома и отдельных его компонентов у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. 2005. Т. 4. № 6. ч. 1. С. 51-61.

129. Чечеткин> А.О:, Варакин Ю.А., Горностаева Г.В., Реброва• 0:10. Особенности кровоснабжения мозга у больных артериальной гипертонией // Инсульт. 2002. №.5. С.32-36.

130. Шабалин А.В., Гуляева E.Hi Криковцов А.С. Клинико-функциональный статус и качество жизни у больных артериальной:гипертонией" при лечении агонистом имидазолиновых рецепторов моксонидином. // Клин, фармакология и терапия. 2005. Т. 14. №4. С. 32-36.

131. Шевченко О.П., Яхно Н.Н., Праскурничий Е.А., Парфенов В.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М.: Реафарм. 2001. 191 с.

132. Шестакова. М. В. Дисфункция эндотелия — причина или следствие метаболического синдрома? // Рус. мед. журн. 2001. Т. 9. № 2. С. 88-90.

133. Шестакова М.В., Брескина О.Ю. Инсулинорезистентност: патофизиология, клинические проявления, подходы к лечению // Consilium medicum. 2002. Т. 4. № 10. С. 523-527.

134. Шиллер Н, Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Мир, 1993.347 с.

135. Шилов A.M., Мельник М.В, Гаврина В.Н. Место пероральных гипог-ликемических препаратов в комплексном лечение пациентов с метаболическим синдромом // Рус. мед. жури. 2006. Т. 14. № 5. С. 403-407.

136. Шляхто Е. В., Конради А.О. Причины и последствия активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии// Артериальная гипертензия. 2003. Т. 9. № 3. С. 81-88.

137. Шмырёв В.И., Мартынов А.И., Гулевская Т.С. и др. Поражение белого вещества головного мозга (лейкоареоз): частота, факторы риска, патогенез, клиническая значимость // Неврологический журнал. 2000. №3. С. 21-24.

138. Шостак Н. А., Аничков Д.А. Метаболический синдром: критерии диагностики и возможности антигипертензивной терапии //Рус. мед. журн. 2002. Т. 10. №27. С. 1258-1261.

139. Шубина А.Т., Демидова И.Ю., Чернова H.A., Карпов Ю.А. Метаболический синдром: возможности применения метформина // Рус. мед. журн. 2001. Т. 9. №2. С. 77-81.

140. Эммануэль B.JI. Клиническая интерпретация микроальбуминурии // Лаборатория. Журнал для врачей. 2005. № 2. С. 12-13.

141. Янушко В.А., Савченко А.Н. Частота и особенности поражений экстракраниальных артерий у больных ишемической болезнью сердца //Кардиология. 1988 № 6. С.51-54.

142. Яхно H.H., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Сообщение 2. Когнитивные нарушения //Неврологический журнал.2001.№ЗС. 10-19.

143. Яхно Н.Н., Захаров В.В. Когнитивные и эмоционально-аффективные нарушения при дисциркуляторной энцефалопатии // Русский медицинский журнал. 2002. Т.10. №12. С. 539-542.

144. Aberg Т., Ronquist G., Jyden Н. et al. Adverse effects on the brain in cardiac operations as assessed by biochemical, psychometric and radiologic methods // J Thorac Cardiovasc Surg. 1984. №87. P. 99-105.

145. Abu- Omar Y., Balacumaraswami L., Pigott D.W. et al. Solid and gaseous cerebral microembolization during off-pump, on-pump, and open cardiac surgery procedures // J Thorac Cardiovasc Surg. 2004. № 127. P. 1759-1765.

146. Acevedo M., Corbalan R., Braun S. et al. C-reacrive protein and atrial fibrillation: evidence for the presence of inflammation in the perpetuation of the arrhythmia // Int. J Cardiolog. 2006. Vol. 108. № 3. P. 326-331.

147. Agewall S., Fagerberg В., Attwall S. et al. Carotid artery wall thickness is associated with insulin-mediated glucose disposal in men at high and low coronary risk// Stroke. 1995. №26. P. 956-960.

148. Ahlgren E., Lundqvist A., Nordlund A. et al. Neurocognitive impairment and driving performance after coronary artery bypass surgery// Eur J Cardiothorac Surg 2003 Vol.23. №3. P. 334-40.

149. Ahto V., Isoaho H., Puolijoki H. et al. Cognitive impirment mong eldry coronary heart disease patients // Gerontology 1999. Vol.45. № 2. P. 87-95.

150. Alavi A., Hirsch L.J. Studies of central nervous system disoders single photon emission computed tomography: evolution over the past two decades // Semin Nucl Med. 1991. № 21. P. 58-81.

151. Alderman М.П. Serum Uric Acid As a Cardiovascular Risk for Heart Disease//Current Hypertension Reports. 2001. Vol. 3. P. 1841-1889.

152. Al-Ruzzeh S., George S., Bustami M. et al. Effect off-pump coronary artery bypass surgery on clinica, angiographic, neurocognitive, and quality of life outcomes: randomized controlled trial // BMW. 2006. Vol. 332. №7554. P. 1365.

153. Al-Saady N.M., Davies M.J., Luddington L.A. et al. Tissue factor and vonWillebrand factor expressions increased in the atrial tissue of the fibrillating atrium // Circulation 2000. Vol.100 (Suppl I). 1-285.

154. Amarenco P., Duyckaerts C., Tzourio C. et al. The prevalence of ulcerated plaques in the aortic arch in patients with stroke // N Engl J Med. 1992. Vol. 326. P. 221-225.

155. Amenta F., Di Tullio M.A., Tomassoni D. Arterial hypertension and brain damage—evidence from animal models (review) //Clin Exp Hypertens. 2003. Vol. 25. № 6. P.359-380.

156. Andersen A.R., Friberg H.F., Schmidt J.F. Quantitative Measurement of Cerebral Blood Flow Using SPECT and 99m-Tc-d,l,PIMPAO Compared to 133-Xe // J Cerebral Blood Flow Metab 1988. Vol.8. Suppl:S69-S81.

157. Anderson T. J. Nitric oxide, atherosclerosis and the clinical relevance of en-dothelian dysfunction // Heart Failure Reviews. 2003.Vol.8. P. 71-76.

158. Aris A., Solanes H., Camara M.L. et al. Arterial line filtration during cardiopulmonary bypass: Neurologic, neuropsychologic, and hematologic studies //J Thorac Cardiovasc Surg. 1986. Vol.91. P. 526-533.

159. Arnold M., Brissie R., Soonz J. et al. Obesity associated renal medullary changes //Lab.Invest. 1994. Vol.70. P. 156.

160. Arnold M., Yusuf S., Young J. et al. Prevention of Heart Failure in Patients in the Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE) Study // Circulation. 2003. Vol. 107. №9. P. 1284-1290.

161. Artru A.A., Michenfelder J.D. Anoxic cerebral potassium accumulation reduced phenytoin: Mechanism of cerebral protection? // Anesth Analg. 1981. Vol.60. P. 41-45.

162. Ashton D., Van Reempts J., Wanquier A. Behavioral electroencephalo-graphic and histological study of the prospective effect of etomidate against histotoxic dysoxia produced by cyanide // Arch Int Pharmacodyn 1981. Vol.254. P. 196210.

163. Astrup J., Skovsted P., Cjerris F. et al. Increase in extracellular potassium in the brain during circulatory arrest: Effects of hypothermia, lidocaine. and thiopental //Anesthesiology. 1981. Vol.55. P. 256-262.

164. Austin M.A. A Symposium: Clinical significance and management of hypertriglyceridemia // Am. J. Cardiol. 1999. Vol. 83. №9. P. 13-16.

165. Aviles R.J., Martin D.O., Apperson-Hansen C. et al. Inflammation as a rick factor for atrial fi brillation // Circulation 2003. Vol.108. №24. P. 3006-3010.

166. Bacciottini L., Petti A.R., Formiconi A.R. Quantitative rCBF measurement with "mTc-HMPAO: a comparison with iodoantipyrine // J Nucl Med Allied'Sci 1990. Vol.34. №3. P. 130.

167. Baker R.A., Andrew M.J., Ross I.K., Knight J.L. The Octopus II stabilizing system:biochemical and neuropsychological outcomes in coronary artery bypass surgery // Heart surg Forum.2001.№ 4.(suppl.l). P. 19-23.

168. Barbut D., Hinton R.B., Szatrowski T.P. et al. Cerebral emboli detected during bypass surgery are associated with clamp removal // Stroke 1994. Vol.25. P.2398-2402.

169. Barbut D., Yao F.S., Hager O.N. et al. Comparison of transcranial Doppler ultrasonography and transesophageal echocardiography to monitor emboli during coronary artery bypass surgery // Stroke 1996. Vol.27. P. 87-90.

170. Barbut D., Lo Y.M., Gold J.P. et al. Impact of embolization during coronary artery bypass grafting on outcome and length of stay // Ann Thorac Surg. 1997. V.63.P. 998-1002.

171. Barbut D., Yao F.S., Lo Y.M. et al. Determination of size of aortic emboli and emboli load during coronary artery bypass grafting // Ann Thorac Surg. 1997. Vol.63. P. 1262-1267.

172. Barbut D., Grassineau D., Lis E. et al. Posterior distribution of infarcts in strokes related to cardiac operations // Ann Thorac Surg. 1998. Vol.65. P. 165611659.

173. Baron A. Vascular reactivity // Am. J. Cardiol. 1999. Vol. 84. P. 25-27.

174. Bartomucci F., . Barone G., Alitto N.D. et al. Carotid artery remodeling and endothelial function in patients with cardiac hypertrophy // J. Hypertens. 2003. Vol. 21.(suppel. 4). P. 159.

175. Barzilay J.I., Abraham L., Heckbert S.R. et al. The relation of markers of inflammation to the development of glucose disorders in the elderly: the Cardiovascular Health Study // Diabetes. 2001. Vol.50. P. 2384-2389.

176. Bassettia C., Aldrichb M. Night time versus daytime transient ischaemic attack and ischaemic stroke: a prospective study of 110 patients // J Neurol Neuro-surg Psychiatry. 1999. Vol. 67. P. 463-461.

177. Bavenholm P.F., Proudler A. et al. Association of insulin properties with an atherogenic lipoproteinphenotype. //Metabolism. 1995. Vol. 44. P. 1481-1488.

178. Baumbach G.L., Heistad D.D. Remodeling of cerebral arterioles in chronic hypertension//Hypertension 1989. Vol.13. P. 968-972.

179. Benetti F.J., Naselli G., Wood M., Geffner L. Direct myocardial revascularization without extracorporeal circulation: experience in 700 patients // Chest 1991. Vol.100. P. 312-316.

180. Bertel O., Marx B., Conen D. Effects of antihypertensive treatment on cerebral perfusion // Am J Med. 1987. Vol.7. P. 82-92.

181. Bhadelia R., Anderson M., Polak J., Manolio T. Prevalence and Associations of MRI- Demonstrated Brain Infarcts in Elderly Subjects With a History of Transient Ischemic Attack. The Cadiovascular Health Study // Stroke. 1999. Vol. 30. P. 383-388.

182. Bhanot S., McNeill J.H. Insulin and hypertension: a casual relationship? // Cardiovasc Res. 1996. Vol.31. P. 212-221.

183. Bhasker Rao B., Van Himbergen D., Edmonds H.U. et al. Evidence for improved cerebral function after minimally invasive bypass surgery // J Card Surg. 1998. Vol.13. P. 27.

184. Bhatia K.P., Marsden C.D. The behavioral and motor consequences of local lesions of the basal ganglia in man // Brain. 1994. Vol.117. P. 859-876.

185. Birkenhager W.H., Forette F., Seux.M.L. et al. Blood pressure, cognitive functions, and prevention of dementias in older patients with hypertension. // Arch Intern Med. 2001. Vol. 161. P. 152-156.

186. Bjorntorp P. Androgens, the metabolic syndrome and non-insulindependent diabetes mellitus // Ann NY Acad Sci. 1993. Vol. 676. P. 242-252.

187. Blauth C., Arnold J. Schulenberg W.E. et al. Cerebral microembolism during cardiopulmonary bypass // J Thorac Cardiovasc Surg. 1988. Vol.95. P.668-676.

188. Blumenthal J.A., Mahanna E.P, Madden D.J. et al. Methodological issues in the assessment of neuropsychologic function after cardiac surgery // Ann Thorac Surg. 1995. Vol.59. P.1345-1350.

189. Blunnie W.P., Mcilroy P.D., Merrett J.D. et al. Cardiovascular and biochemical evidence of stress during major surgery associated with different techniques of anaestesia // Brit. J. Anaesth. 1983. Vol.55. №7. P. 611-618.

190. Boiten J., Lodder J., Kessels F. Two clinical distinct lacunar infarct entities? A hypothesis // Stroke. 1993. Vol.24. P. 652-656.

191. Bojinova V., Nikolov P. Radionuclear encephalo angioscintigraphic studies in transitory disorders of brain circulation in childhood // Psychiatr Neurol Med Psychol Leipz. 1988. Vol.40. №7. P. 405-410.

192. Bornstein R.A., Kelly M.P. Risk factors for stroke and neuropshychological performance. Neurobehavior Aspects of Cerebrovascular Disease, Oxford University Press, New York.

193. Borowicz L.M, Goldsorough M.A, Seines O.A. et al. Neuropsychologic change after cardiac surgery: a critical review // J Cardiothorac Vase Anesth. 1996. Vol.10. P. 105-112.

194. Bose A., Pacia S.B., Fayad P. Cerebral blood flow imaging compared to CT during the initial 24 hours of cerebral infarction //Neurology. 1990. Vol.40. P.190.

195. Bowles B.J., Lee J.D., Dan C.R. et al. Coronary artery bypass performed without the use of cardiopulmonary bypass is associated with reduced cerebral mi-croemboli and improved clinical results // Chest. 2001. Vol.119. P. 25-30.

196. Breteler M., Swieten J., Bots M. et al. Cerebral white matter lesions, vascular risk factors, and cognitive function in a population-based study: the Rotterdam Study//Neurology. 1994. Vol.44. P. 1246-1252.

197. Bressler P., Bailey S.R., Matsuda M., DeFronzo R.A. Insulin resistance and coronary artery disease // Diabetologia. 1996. Vol. 39. P. 1345-1350.

198. Brook R., Julius S. Autonomic imbalance, hypertension, and cardiovascular risk // Am. J. Hypertens. 2000. Vol 13. № 6. P. 112-122.

199. Brown W.R., Moody D.M., Challa V.R. et al. Longer duration of cardiopulmonary bypass is associated with greater numbers of cerebral microemboli // Stroke 2000. Vol. 31. P. 707-713.

200. Bruggemans E.F., Van de Vijver F.J., Huysmans H.A. Assessment of cognitive deterioration in individual patients following cardiac surgeiy: correcting for measurement error and practice effects // J Clin Exp Neuropsychol. 1997. Vol.19. P. 543-559.

201. Budinger T., Derenzo S.E., Gullberg G.T. et al. Emission computer assisted tomography with single -photon and positron annihilation photon emitters// J Comput Assist Tomogr. 1977. Vol.l.P. 131-145.

202. Buffolo E., de Andrade C.S., Branco J.N. et al. Coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass //Ann Thorac Surg 1996. Vol.61.P.63-66.

203. Bujalska I., Kumar S., Stewart P. Does central obesity reflect «Cush-ing'disease of the omentum"? // Lancet. 1997. Vol. 349. P. 1210-1213.

204. Cacciatore F., Abete P., Ferrara N. et al. Congestive heart failure and cognitive impairment in an older population: Osservatorio Geriatrico Campano Study Group //J Am Geriatr Soc. 1998. Vol.46. P. 1343-1348.

205. Calabrese J.R., Skwerer R.G., Gullege A.D. et al. Incidence of postoperative delirium following miocardial revascularization // Cleveland Clin J Med. 1987. Vol.54. P. 29-32.

206. Capucci A., Ashieri D., Villani G. Epidemiología e trattamento della fibrillazione atriale // Ann ital Med Int. 1996. Vol. 101. №4. P. 413-421.

207. Caracciolo E.V., Davis K.B., Sopko G. et al. Comparison of surgical and medical group survival in patients with leftmain equivalent coronary artery disease. Long-term CASS experience // Circulation. 1995. Vol.91. P. 2325-2334.

208. Carella F., Travaini G., Contri P. et al. Cerebral complications of coronary bypass surgery. A prospective study // Acta Neurol Scand. 1988. Vol.77. P. 158163.

209. Cardillo C., Nambi S., . Kilcoyne C. et al. Insulin stimulates both endothelin and nitric oxide activity in the human foream // Circulation. 1999. Vol.100. №8. P.820-825.

210. Caroli A., Testa C., Geroldi C., et al. Cerebral perfusion correlates of conversion to Alzheimer's disease in amnestic mild cognitive impairment // J Neurol. 2007. Vol. 254.P. 1698-707.

211. Carretero O.A., Oparil S. Essential hypertension. Part II: Treatment // Circulation. 2000. Vol. 101. P. 446-53.

212. Castelli W. Cardivascular disease and multifactorial risk: challenge of the 1980s//Am Heart J. 1983. Vol.106. P. 1191-1200.

213. Castelli W. Lipid, risk factors and ischemic heart disease // Atherosclerosis. 1996. Vol. 124. № 2. P. 1-9.

214. Celermajer D., Sorensen K., Bull C. et al. Endothelium-dependent dilation in the systemic arteries of asymptomatic subjects relates to coronary risk factors and their interaction // J. Am. Coll. Cardiol. 1994. Vol. 24. P. 1468-1474.

215. Chalmers J., MacMahon S., Anderson C. et al. Clinician's manual on blood pressure and stroke prevention. Second ed. London 2000. 129 p.

216. Chaudhuri T.K., Fink S., Weinberg S. Pathophysiologic consideration in carotid artery imaging: current status and physiologic background // Amer J Physiol Imag. 1992. Vol.7. P. 77-94.

217. Chen S.A., Tai C.T., Yu W.C. et al. Right atrial focal atrial fibrillation: electrophysiologic characteristics and radiofrequency catheter ablation // J Cardiovasc Electrophysiol. 1999. Vol. 10. P. 328-335.

218. Chillon J.M., Baumbach G.L. Effects of an angiotensin-converting enzyme inhibitor and a ß-blocker on cerebral arteriolar dilatation in hypertensive rats // Hypertension. 2001. Vol.37. P. 1388-1393.

219. Cho M.J., Lyoo I.K., Lee D.W. et al. Brain singl photon emission computed tomography findings in depressive pseudodementia patients // J Affect Disord. 2002. Vol.69. P. 159-166.

220. Christakis G.T., Fremes S.E., Weisel R.D. et al. Diltiazem cardioplegia. A balance of risk and benefit// J.Thorac. Cardiovasc. Surg. 1986. Vol.91. P.647-656.

221. Chu W.J., Mason G.F., Pan J.W. et al. Regional cerebral blood flow and magnetic resonance spectroscopic imaging findings in diaschisis from stroke. // Stroke. 2002. Vol.33. №5. P. 1243-1248.

222. Chung S., Blackshear J., Shen W-K et al. Epidemiology and natural history of atrial fibrillation: clinical implications//JACC. 2001. Vol.37. P. 371 378.

223. Clark D.M., Plumb V.J., Epstein A.E. et al. Hemodynamic effects of an irregular sequence of ventricular cycle lengths during atrial fibrillation // J Am Coll Cardiol. 1997. Vol. 30. P. 1039-1045.

224. Clauss R.P., Nel W.H. Effect of Zolpidem on brain injury and diaschisis as detected by 99mTc HMPAO brain SPECT in humans. // Arzneimittelforschung. 2004. Vol.54. №10. P. 641-646.

225. Clowes G.H.A., Neville W.E., Hopkins A., et al. Factors contributing to success or failure in the use of pump oxygenator for complete bypass of the heart and lung; experimental and clinical // Surgery. 1954. Vol.36. P. 557-579.

226. Clozel M., Kuhn H., Hefti F. Effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and of hydralazine on endothelial function in hypertensive rats // Hypertension. 1990. Vol.16. P. 532-540.

227. Collins R., Peto R., MacMahon S. et al. Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 2. Short-term reductions in blood pressure: overview of randomized drug trials in their epidemiological context // Lancet 1990. Vol.335. P. 827-839.

228. Costa D.C., Lui D., Sinha A.K. et al. Intracellular localisation of 99mTc-d,l-HMPAO and 201T1-DDC in rat brain // Nucl Med Commun. 1989. Vol.10. P. 459466.

229. Cumming T.B., Blomstrand C., Bernhardt J., Linden T. The NIH Stroke Scale Can Establish Cognitive Function after Stroke // Cerebrovasc Dis. 2010. Vol.30. №.1. P. 7-14.

230. Cupini L.M., Diomedi M., Placidi F. et al. Cerebrovascular reactivity and subcortical infarctions // Arch Neurol. 2001. Vol.58. №. 4. P. 577-81.

231. Cutler N.R., Sramek J.J., Luna A. et al. Effect of the ACE inhibitor ce-ronapril on cerebral blood flow in hypertensive patients // Ann Pharmacother. 1996. Vol.30. №6. P. 578-582.

232. Dahlof В., Hansson L. The influence of antihypertensive therapy on the structural arteriolar changes in essential hypertension: different effects of enalapril and hydrochlorothiazide // J Intern Med. 1993. Vol. 234. P. 271-279.

233. Daskalopoulou S.S., Athyros V.G., Elisaf M., Mikhailidis D. The impact of serum uric acid on cardiovascular outcomes in the LIFE study // Kidney Int. 2004. Vol. 66. №4. P. 1714-1715.

234. De Bruine J.F., Limburg M., van Royen E.A. SPET brain imaging with 201-T1 diethylditiocarbamate in acute ischaemic stroke // Eur J Nucl Med. 1990. Vol.17. №5. P. 248-251.

235. De Cristofaro M.T., Mascalchi M., Pupi A. et al. Subcortical arteriosclerotic encephalopathy: single photon emission computed tomography-magnetic resonance imaging correlation // Am J Physiol Imaging. 1990. Vol.5. P. 68-70.

236. De Leeuw F.E., de Groot J. C., Oudkerk M. et al. Atrial fibrillation and the risk of cerebral white matter lesions //Neurology. 2000. Vol.54. P. 1795-1801.

237. De Leeuw F.E., de Groot J.C., Oudkerk M. et al. Hypertension and cerebral white matter lesions in a prospective cohort study // Brain. 2002. Vol.125. №.4. P. 765-772.

238. De Roo M., Mortelmans L., Devos P., Verbruggen A. Clinical experience with Tc-99m HMPAO high resolution SPECT of the brain in patients with cerebrovascular accidents // Eur J Nucl Med. 1989. Vol.15. P. 9-15.

239. Defer G., Moretti J.L., Cesaro P. Early and delayed SPECT using N-isopropil p-iodoamphetamine iodine-123 in cerebral ischemia. Prognostic index for clinical recovery//Arch Neurol. 1987 Vol. 44. P. 715-718.

240. De Fronzo R.A. The triumvirate: B-cell, muscle, liver: a collusion responsible for NIDDM // Diabetes. 1988. Vol.37. P. 667-687.

241. Degirmenci B., Durak H., Hazan E. et al. The effect of coronary artery bypass surgery on brain perfusion //J Nucl Med. 1998. Vol.39. P. 587-591.

242. Dejage S., Bruckert E., Chapman MJ. Dense low density lipoprotein subspecies with diminished oxidative resistance predominate in combine a hyperlipi-demia // J. Lipid. Res. 1993. Vol. 349. P. 295.

243. Demeurisse G., Verhas M., Capon A. Lack of evaluation of the cerebral blood flow during clinical recovery of a stroke // Stroke. 1983. Vol.14. P. 77-81.

244. Deplanque D., Corea F., Arquizan C. et al. Stroke and atrial fibrillation: is stroke prevention treatment appropriate beforehand? // Heart. 1999. Vol.92. P.563-569.

245. Deslauriers R., Saunders J.K., Mc Intyre M.C. Magnetic resonance studies of the effect of cardiovascular surgery on brain metabolizm and function // J. Car-diothorac Vase Anesth. 1996. Vol.10. №1. P. 127-137.

246. Di Iorio A., Marini E., Lupinetti M. et al. Blood pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects // Age Ageing. 1999. Vol.28. P. 23-28.

247. Diegeler A., Hirsch R., Schneider F. et al. Neuromonitoring and neurocog-nitive outcome in off-pump versus conventional coronary bypass operation // Ann Thorac Surg. 2000. Vol. 69. № 4. P. 1162-1166.

248. Dougall N.J., Bruggink S., Ebmeier K.P. et al. The clinical use of 99mTc-HMPAO in Alzheimer's disease. In Ebmeier KB, ed. SPECT in dementia //Adv Biol Psychiatry. Basel:Kager. 2003. Vol. 22 P. 4-37.

249. Drew P.A., Smith E., Thomas P.D. Fat distribution and changes in the blood brain barrier in a rat model of cerebral arterial fat embolism //J Neurol Sci. 1998. Vol.156. №2. P. 138-43.

250. Duran F.L., Zampieri F.G., Bottino C.C. et al. Voxel-based investigations of region cerebral blood flow abnormalities in Alzheimer's disease using a single-detector SPECT system // Clinics. 2007. Vol. 62. P. 377-84.

251. Edmunds L.H. Cardiopulmonary bypass for open heart surgery. In: Baue A.E., eds. Glenn's // Thoracic and Cardiovascular Surgery. 6th ed. Norwalk, CA: Appleton & Lange. 1996. P. 1631-1652.

252. Ehrenhaft J.L., Claman M.A. Cerebral complications of open-heart surgery // J Thorac Cardiovasc Surg. 1961. Vol.42. P. 514-526.

253. Elias M., Sullivan L., D'Agostino R. Framingham stroke risk profile and lowered cognitive performance // Stroke. 2004. Vol.35. P. 404-409.

254. Emmerson B., Cross T.M., Osborne J.M., Axelsen R.A. Ultrastructural studies of the reaction of urate crystals with a cultured renal tubular cell line // Nephron. 1991. Vol. 59. P. 403.

255. Engelman R.M., Pleet A.B., Rousou J.A., et al. Does cardiopulmonary bypass temperature correlate with postoperative central nervous system dysfunction? //J Card Surg. 1995. Vol.10. P.493-497.

256. Engelmann M.D.M., Svedsen J.FI. Infl ammation in the genesis of atrial fi brillation // Eur. Heart J. 2005. Vol.20. № 26. P. 2083-2092.

257. Englund E., Brun A., Gustafson L. A white-matter disease in dementia of Alzheimer's type: clinical and neuropathological correlates // Int J Geriatr Psychiatry. 1989. Vol.4 P. 87-102.

258. Engvall C., Ryding E., Wirestam R., Holtäs S. et al. Human cerebral blood volume (CBV) measured by dynamic susceptibility contrast MRI and 99mTc-RBC SPECT // J Neurosurg Anesthesiol. 2008. Vol.20. №1. P. 41-44.

259. Ernest C.S., Worcester M., Tatoulis J. et al.Neurocognitive outcomes in offpump versus on-pump bypass surgery: randomized controlled trial // Ann Thorac Surg. 2006. Vol.81. №6. P. 2105-2114.

260. Estasio R.O., Jeffers B.W., Hiatt W. The effect of nisoldipine as compared with enalapril on cardiovascular outcomes in patients with non-insulin-dependent diabetes and hypertension. ABCD Study // N. Eng. J. Med. 1998. Vol. 338. P. 645652.

261. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Third Joint Task Force of European and other Societies in Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice // Eur. Heart. J. 2003. Vol.24. P. 16011610.

262. Evans R.M., Emsley C.L., Gao S. et al. Serum cholesterol, APOE genotype, and the risk of Alzheimer's disease: a population-based study of African //Americans. Neurology. 2000. Vol.54. P. 240-242.

263. Ezekowitz M., James K., Nazarian S.M. et al. Silent cerebral infarction in patients with nonrheumatic atrial fibrillation // Circulation. 1995. Vol.92. P. 21782182.

264. Fang J., Alderman M.H. Serum Uric Acid and Cardiovascular Mortality. The NHANES 1 Epidemiologic Follow-up Study, 1971-1992 / // JAMA. 2000. Vol. 283, № 18. P. 2405-2409.

265. Faraci F.M., Heistad D.D. Regulation of the Cerebral Circulation: Role of endothelium and potassium channels // Physiological revies. 1998. Vol.78. P. 5897.

266. Farina E., Magni E., Ambrosini F. et al. Neuropsychological deficits in asymptomatic atrial fibrillation // Acta Neurol Scand. 1997. Vol.96. P. 310-316.

267. Farr S.A., Yamada K.A., Butterfield D.A. et al. Obesity and hypertriglyceridemia produce cognitive impairment //Endocrinology. 2008. Vol.149. №5. P. 2628-2636.

268. Fayad P.B., Brass L.M. Single photon emission computed tomography in cerebrovascular disease // Stroke 1991. Vol.22. P. 950-954.

269. Fazekas F. Magnetic resonance signal abnormalities in asymptomatic individuals: their incidence and functional correlates // Eur Neurol. 1989. Vol.29 P.164-168.

270. Fazekas F., Kleinert R., Offenbacher H. et al. Pathologic correlates of incidental MRI white matter signal hyperintensities // Neurology. 1993. Vol.43. P.1683-1689.

271. Fearn S.J., Pole R., Wesnes K. et al. Cerebral injury during cardiopulmonary bypass: emboli impair memory //J Thorac Cardiovasc Surg. 2001. Vol.121. № 6. P. 1150-1160.

272. Fernandez-Real J.M., Ricard T.W. Insulin resistance and chronic cardiovascular inflammatory syndrome // Endocrine Reviews. 2003. Vol.24. № 3. P. 278301.

273. Ferrannini E., Natali A. Essential hypertension, metabolic disorders and insulin resistance. Am Heart J. 1991. Vol. 121. P. 1274-1462.

274. Ferrari P., Weidmann P. Insulin, insulin sensitivity and hypertension // .J Hypertens. 1990. Vol.8. № 6. P. 491-500. Review.

275. Fieschi C., Argentino C., Lenzi G.L., Sacchetti M.L. Clinical and instrumental evaluation of patients with ischemic stroke within the first six hours // J Neurol Psychiatry. 1989. Vol. 91. P. 311-322.

276. Fisher C.M. Lacunar infarcts: a review //Cerebrovasc Dis. 1991. Vol.l. P. 311-320.

277. Fleming J.S., Kemp P.M., Bolt L., Goatman K.A. Measurement of cerebral perfusion volume and "mTc-HMPAO uptake using SPECT in controls and patients with Alzheimer's disease // Nucl Med Commun. 2002. Vol.23. P. 1057-1064.

278. Flicker C., Ferris S., Reisberg B. Mild cognitive impairment in the elderly: predictors of dementia//Neurology. 1991. Vol.41. P. 1006-1009.

279. Fogari R., Zoppi A., Corradi L. et al. ß-blocker effects on plasma lipids during prolonged treatment of hypertensive patients with hypercholesterolemia //J Cardiovasc Pharmacol. 1999. Vol.4. P. 534-539.

280. Ford E. S., Giles W.H., Dietz W.H. Prevalence of the metabolic syndrome among US adults // JAMA.2002. Vol. 287. P. 356-359.

281. Forsman M., Tubylewicz O.B., Semb G., Steen P.A. Effect of nimodipine on cerebral blood flow and neuropsychological outcome after cardiac surgery // Br J Anaesth. 1990. Vol.65. P. 514-520.

282. Fridwald W.T., Levy R.J., Fredrickson D.S. Estimation of the concentration of low-density-lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ul-tracentrifuge//J. Clin. Chem. 1972. Vol. 18. № 5. P. 499-502.

283. Fröhlich E.D. Local hemodynamic changes in hypertension: insights for therapeutic preservation of target organs hypertension // Hypertension 2001. Vol.38. P. 1388-1394.

284. Frye R.L., Kronmal R., Schaff H.V. et al. Stroke in coronary artery bypass graft surgery: an analysis of the CASS experience: the participants in the Coronary Artery Surgery Study // Int J Cardiol. 1992. Vol.36. P. 213-221.

285. Fuijshima M., Ibayashi S., Fugii K. et al. Effects of long-term antihypertensive treatment on cerebral thalamic and cerebral blood flow in spontaneously hypertensive rats SHR// Stroke. 1986. P. 17-25.

286. Fujii K., Sadoshima S., Okada Y. et al. Cerebral blood flow and metabolism in normotensive and hypertensive patients with transient neurologic deficits // Stroke. 1990. Vol.21. P. 283-290.

287. Fukuda H., Kitani M. Differences between treated and untreated hypertensive subjects in extent of periventricular hyperintensities observed on brain MRI // Stroke 1995. Vol.9. №26. P. 1593-1597.

288. Furchgott R., Ignore L.S., Murad F. Nutrie oxide as a signaling molecule in the cardiovasenlar system // Press Releause: The 1998 Nobel Prize in Physiology of Medicine. Webmaster.

289. Furman S., Schwedel J.B. An intracardiac pacemaker for Stokes-Adams seizures //NEngl J Med. 1959. Vol.261. P. 943-8.

290. Gardner T.J., Horneffer P.J., Manolio T.A. et al. Stroke following coronary artery bypass grafting: a ten-year study //Ann Thorac Surg. 1985. Vol.40. P.574-651.

291. Garvey W.T., Kwon S., Zheng D. et al. Effects of insulin resistance and type 2 diabetes on lipoprotein subclass particle size and concentration determined by nuclear magnetic resonance // Diabetes 2003. Vol.52. P. 453-462.

292. Gemmell H.G., Evans N.T.S., Besson J.A.O. Regional cerebral blood flow imaging: a quantitative comparison of 99m-Tc-HMPAO SPECT with CO PET // J NuclMed. 1990. Vol.31. №10. P. 1595-1600.

293. Gemmell H.G., Sharp P.E., Besson J.A.O. Regional cerebral blood flow imaging // J Comput Assist Tomography. 1987. Vol.11. №3. P. 398-402.

294. Genna S., Smith A.P. The development of ASPECT an annular single crystal brain camera for high efficiency SPECT // IEEE Trans Nucl Sci. Vol.35. P. 654-658.

295. Geroldi C., Frisoni G.B., Paolisso G. et al. Insulin Resistance in Cognitive Impairment//Arch Neurol. 2005. Vol.62. P. 1067-1072.

296. Ghiadoni L., Panichi V., Versari D. et al. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients // J. Hypertens. 2003. Vol. 21 (suppl. 4). P. 122.

297. Gilman S. Cerebral disorders after open-heart operations // N Engl J Med. 1965. Vol. 272. P.489-498.

298. Ginsberg H.N. Insulin resistance and cardiovascular disease // J. Cli. Invest 2000. Vol.106. №4. P. 453-458.

299. Girerd X., London G., Boutouyrie P. et al. Remodelling of radial artery and chronic increase in shear stress // Hypertension 1996. VoI.27.(part 2). P. 799-803.

300. Giubilei F., Lenzi G.L., Di Piero V. Predictive value of brain perfusion single-photon emission computed tomography in acute cerebral ischemia // Stroke 1990. Vol.21. P.895-900.

301. Goldstein G., Materson B.J., Cushman W.C. et al. Treatment of hypertension in the elderly: II. Cognitive and behavioral function. Results of a Department of Veterans Affairs Cooperative Study // Hypertension. 1990. Vol.15. P. 361-369

302. Gorelisk P.B. Can we save the brain from the ravages of midlife cardiovascular risk factors? // Neurology. 1999. Vol.52. P.203-221.

303. Gott J.P., Cooper W.A., Schmidt J.F.E. et al. Modifying risk for extracorporeal Circulation: trial of four anti-inflammatory strategies // Ann Thorac Surg. 1998. Vol.66. P. 1068-1072.

304. Gotzsche, C.-O., Rasmussen K Simultan maling af slutdiastolisk tryk i venstre ventricel og transmitralt flow for og effer nitroglycerin hos patienter med angina pectoris//Ageskr. Laeger. 1991. Vol.153. № 6. P. 1129-1131.

305. Grimm M., Zimpfer D., Czerny M, et al. Neurocognitive deficit following mitral valve surgery // Eur J Cardiothorac Surg. 2003. Vol.23. P.265-271.

306. Grote L., Mayer J., Penzel T. et al. Noctural hypertension and cardiovascular risk: conscquences for diagnosis and treatment // J Cardiovasc Pharmacol. 1994. Vol.24 (suppl.2). P. 26-38.

307. Guagnano M. T., Manigrasso M.R., Ballone E. Association between Serum Leptin Levels and 24-Hour Blood Pressure in Obese Women Obesity // Reseach. 2003. Vol. 555. № 11. P. 549.

308. Grundi S.M., Hansen B., Smith S.CJr. et al. Clinical Management of Metabolic Syndrome // Circulation. 2004. Vol. 109. № 4. P. 551-556.

309. Gundry S.R., Wang N., Bannon D. et al. Retrograde continuous warm blood cardioplegia-maintenance of myocardial homeostasis in humans // Ann Thorac Surg. 1993. Vol.55. P.358-363,

310. Guyton R.A., Mellitt R.J., Weintraub W.S. A critical assessment of neurological risk during warm heart surgery //J Card Surg. 1995. Vol.10. P. 488-492.

311. Hachinski V., Potter P., Merskey H. Leuko-araiosis // Arch Neurol. 1987. Vol.44. P. 21-23.

312. Hagendorff A., Dettmers C., Jung W. et al. Cardiac pacemaker therapy for optimizing brain circulation. A possible prevention for cerebrovascular diseases? // Dtsch Med Wochenschr. 2000. Vol.125. №10. P. 286-289.

313. Haissaguerre M., Jais P., Shah D.C. et al. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins //N Engl J Med. 1998. Vol.339. P. 659-666.

314. Hajjar I., Kotchen T. Trends in Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in the United States, 1988-2000 // JAMA 2003. Vol.2. №290. P. 199-206.

315. Hall R.A., Fordyce D.J., Lee M.E. et al. Brain SPECT imaging and neuropsychological testing in coronary artery bypass patients // Ann Thorac Surg 1999. Vol.68. P. 2082-2088.

316. Halperin J.L., Hart R.G. Atrial fibrillation and stroke: new ideas, persisting dilemmas // Stroke. 1988. Vol. 19. P. 937-941.

317. Hammerl H., Kranzl C., Nebosis G. et al. Clinical investigation of the metabolic effects of instenon and component substances etamivan and 7-(-hydroxyethyl)-theophyline // Wien Klin Wochenschr. 1972. Vol.84. №12. P. 196200.

318. Hank F.Kung. New Technetium-99m Labelled Brain Perfusion Imaging Agents // Sem Nucl Med 1990. Vol.22. №2. P. 150-158.

319. Hansson L., Himmelmann A., Hedner T. Hypertension of Dementia: Can Antihypertensive Treatment Preserve Cognitive Function? // Blood Pressure 1999. Vol.8. №4. P. 196-197.

320. Hares P., James I.M., Griffith D. Effect of acebutolol on cerebral circulation of a man // Br J Clin Pharmacol. 1977. Vol.4. P. 373-375.

321. Harringer W. Capture of particulate emboli during cardiac procedures in which aortic cross-clamp is used // Ann Thorac Surg. 2000. Vol.70. P. 1119-1123.

322. Harrington F., Saxby B.K., McKeith I.G. et al. Cognitive performance in hypertensive and normotensive older subjects // Hypertension 2000. Vol.36. P. 1079-1084.

323. Harrison M.J.G., Pugsley W., Newman S. et al. Detection of mild cerebral emboli during coronary artery bypass surgery using transcranial doppler sonography//Stroke. 1990. Vol.2l.P. 1512.

324. Hart J.C., Spooner T., Pym J. et al. A review of 1,582 consecutive Octopus off-pump coronary patients. Ann Thorac Surg. 2000. Vol.70. P. 1017-1020.

325. Hart R.G., Halperin J.L. Atrial fibrillation and thromboembolism: a decade of progress in stroke prevention // Ann Intern Med. 1999. Vol. 131. P. 688-695.

326. Hassan Ahamad, Beverley J. Hunt, O' Sullivan Michael, Kiran Parmar. Markers of endothelial dysfunctionin lacunar infartion and ischaemic leukoaraiosis // Brain. 2003. Vol.126. № 2. P. 424-432.

327. Haubrich C., Vull M., Hecklinger J. et al. Yepertensive■ encephalopathy with a focal cortical edema in MRI // J. Neurol. 2001."Vol.248. № 10. P. 900-902.

328. Hawkins R., Phelps M.E., Huang S.C. et al. Effect of ischemia on quantification of local cerebral glucose metabolic rate in man //J Cereb Blood Flow Metab 1981. Vol.1. P.37-52.

329. Hayman L.A., Taber K.H., Jhingran S.G. Cerebral infarction. Diagnosis and assessment of prognosis by using 123-IMP-SPECT and CT//AJNR. 1989. Vol.10. P. 557-562.

330. Heiss W.-D., Zeiler K., Havelec L. Long-term prognosis in stroke related to cerebral blood flow //Arch Neurol 1977. Vol.34. P. 671-676.

331. Hellman R.S., Tikofsky R.S. An overview of the contribution of regional cerebral blood flow studies in cerebrovascular disease. Is there a role for single photon emission computed tomography? // Semin Nucl Med. 1990. Vol.20. P. 303324.

332. Hennes M., Dua A., Kisselbah A. Effects of free fatty acid and glucose on splanchnic insulin dynamics // Diabetes. 1997. Vol. 46. P. 57-62.

333. Henriksen L. Evidence suggestive of diffuse brain damage following cardiac operations // Lancet. 1984. Vol.1. P. 816-820.

334. Heppell R.M., Berkin K.E., McLenachan J.M., Davies J.A. Haemostatic and haemodynamic abnormalities associated with left atrial thrombosis in non-rheumatic atrial fibrillation // Heart. 1997. Vol.77. P.407^111.

335. Herholz H., Heidel W., Rackl A. et al. Regional cerebral blood flow in patients with leukoaraiosis and atherosclerotic carotid artery disease // Arch Neurol 1990. Vol.47. P. 392-396.

336. Hernandez A. C-reactive protein and atrial fi brillation. An old marker looking for new target // Rev. Esp. Cardiol. 2006. Vol. 59. P. 94-98.

337. Herpin D., Mallion J.M., Benkritly A. Stude HOT: efflcacite et tolerance a 36 mois //Arch Mai Coeur Vaiss.1998. Vol. 91. P. 1043-1048.

338. Hertzer N.R., Beven E.G., Young J.R. et al. Coronary artery disease peripheral vascular patients: a classification of 1000 coronary angiograms and results of surgical management //Ann Surg .1984. Vol.199; P. 223.

339. Plertzer N.R., Joung I.R., Beven E.C. Coronary angiography in 506 patients with extracranial cerebrovascular disease // Arch Int Med 1986. Vol.145. P. 849854.

340. Hogh P., Teller A.S., Hasselbalch S., Waldemar G. Visual rating and Rol-based parametric analysis of rCBR SPECT in patients with mild or questinable dementia: a comparative study // Dement Geriatr Cogn Disord. 2007.Vol. 24. P. 429-433.

341. Holman B.L., Lee R.G.L., Hill T.C. A comparison of two cerebral perfusion tracers. N-isopropil-I-123 p-iodoamphetamine and 1-123 HIPDM in the human // J Nucl Med. 1984. Vol.25. P. 25-30.

342. Holman B.L., Carvalho P.A., Zimmerman R.E. Brain perfusion SPECT using an annular single crystal camera: initial clinical experience // J Nucl Med. 1990. Vol.31. P. 1456-1461.

343. Holman B.L., Devous M.D. Functional brain SPECT: the emergence of a powerful clinical method//J Nucl Med. 1992. Vol.33. №10. P. 1888-1904.

344. Hornick P., Smith P.L., Taylor K.M. Cerebral complications after coronary bypass grafting // Curr Opin Cardio. 1994. Vol.19. P.670-679.

345. Horowitz D.R., Tuhrim S., Budd J., Goldman M.E. Aortic plaque in patients with brain ischemia: diagnosis by transesopnageat echocardiography // Neurology. 1992. Vol.42. P. 1602-1604.

346. Hotamisligil G.S., Peraldi P., Budavari A. et al. IRS-1-mediated inhibition of insulin receptor tyrosine kinase activity in TNF-a-and obesity-induced insulin resistance//Science. 1996. Vol. 271. P.665-668.

347. Howard B. Insulin resistance and lipid metabolism // Am. J. Cardiol. 1999. Vol. 84. P. 28-32.

348. Howard G., O'Leary D.H., Zaccaro D. et al. Insulin sensitivity and atherosclerosis // Circulation. 1996. Vol. 93. P. 1809-1817.

349. Howard R., Trend P., Ross Russel R.W. Clinical features of ischemical in cerebral arterial border zones after periods of reduced cerebral blood flow // Arch Neurol. 1987. Vol.44. P. 934-940.

350. Hsueh W.A. Introduction: new insight into understanding the relation of type 2 diabetes mellitus, insulin resistanse, and cardiovascular disease // Am J Cardiol. 2003. Vol. 92. (Suppl 4A). 1J-2J.

351. Hung J.C., Volkert W.A., Holmes R.A. Stabilisation of technetium-99m-d,l-HMPAO using gentisic acid / /Nucl Med Biol. 1989. Vol.16. P.675.

352. Ilidaka T. Brain MRI hyperteintense lesions and cerebrovascular risk factors in the elderly // Nippon Ronen Igakkai Zasshi: 1993. Vol.30. №4. P. 317-324.

353. Issac T.T., Dokanish H., Lakkis N.M: // Amer. J. Cardiol. 2007 Vol.11. P.443-445.

354. Itjima M., Ischino H., Seno H. et al. An autopsy case of Binswangers disease without hypertension and associated with cerebral infarction in the terminal stage // Jpn J Psychat Neurol. 1993. Vol.47. P. 901-907.

355. Jabourian A.P. Cognitive functions, EEG and gait disorders in cardiac arrhythmias, one day before and eight days after pacemaker implantation // Ann Med Psychol (Paris). 1995. Vol.153. №2. P. 89-105.

356. Jansen E.W.L., Borst C., Lahpor J.R., et al. Coranary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass using the Octopus method // J Cardiovasc Thorac Surg. 1998. Vol.116. P. 60-67.

357. Jensen B.O., Hughes P., Rasmussen L.S. et al.Cognitive outcomes in elderly high-risk patients after off-pump versus conventional coronary artery bypass grafting: a randomized trial // Circulation. 2006. Vol. 113 P. 2790-2795.

358. Jones M.J.T. The influence of anesthetic methods on mental function // Acta Chirurgica Scandinavica. 1988. Vol.550. P.169-176.

359. Jones P., Davy K., Alexander S. Age-related increase in muscule sympatic nerve activity is associated with abdominal adiposity // Am. J. Physiol. 1997. Vol.20. P. 976-980.

360. Jonson K.A., Moran E.K, Becker J.A. et al. Single photon emission computed tomography perfusion differences in mild cognitive impairment // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2007. Vol.78. P. 240-247.

361. Juhan-Vague I., Thompson S.G., Jespereen J. Involvment of the hemjstatie system in the insulin resistance syndrome. A study of 1500 patients with angina pectoris // Arterioscl Thromb. 1993. Vol.13. P. 1865-1873.

362. Julius S., Gudrabrandsson T., Jamerson K. et al. The interconnection between sympathetics microcirculation, and insulin resistance in hypertension // Blood Pressure. 1992. Vol. 1. P. 9-19.

363. Kalra L., Jackson S., Swift C. Effect of antihypertensive treatment on psychomotor performance in the elderly // J Hum Hypertens. 1993. Vol.7. P. 285-290.

364. Kanagasabay R.R., Parker J. Long-term results of coronary artery bypass grafting // Curr Opin Cardiol. 1996. Vol.11. P. 568-573.

365. Kamide K., Hori M.T., Zhu J. et al. Insulin-mediated growth in aortic smooth muscle and the vascular renin-angiotensin system // Hypertension. 1998. Vol. 32. № 3. P. 482-487.

366. Kanaya A., Barrett-Connor E, Gildengorin G, Yaffe K. Change in cognitive function by glucose tolerance status among older adults: a 4-year prospective study of the Rancho Bernardo study cohort // Arch Intern Med. 2004. Vol.164. P. 13271333.

367. Kanetaka H., Matsuda H., Asada T., et al. Effects of partial volume correction on discrimination between very early Alzheimer's dementia and controls using brain perfusion SPECT // Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2004. Vol. 7. P. 975-980.

368. Kannel W., Cuppels L., Ramaswami R. et al. Higgis m regional obesity and risk of cardivascular disease; the Framingham study // J Clin Epidemiol. 1991. Vol.44. №2. P. 183-190.

369. Kaplan N. The deadly quartet. The upper body obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and hypertension // Arch Int Med. 1989. Vol.149. P. 15141520.

370. Karalis D.G., Chandrasekaran K.5 Victor M.F.et al. Recognition and embolic potential of intra-aortic atherosclerotic debris. // J Am Coil Cardiol. 1991. Vol.17. P. 73-78.

371. Kario K., Matsuo T., Kobayashi H. et al. Nocturall fall of blood pressure and silent cerebrovascular damage in elderly hypertensives patients. Advanced silent cerebrovascular damage in extreme dippers // PIypertension.1996. Vol.1. №27. P. 130-135.

372. Kario K., Pickering TG., Matsuo T. Stroke prognosis and abnormal nocturall blood pressure fall in elderly hypertensives // Hypertension. 2001. Vol.38. P. 852-857.

373. Kario K., Pickering T.G., Umeda Y.et al. Morning surge in blood pressure as a predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensive: a prospective study // Circulation. 2003. Vol.107. P. 1401-1406

374. Katzmarzyk PX, Church T.S., Janssen I. et al. Metabolic Syndrome, Obesity, and Mortality: Impact of cardio respiratory fitness // Diabetes Care. 2005. Vol.28. №2. P. 391-397.

375. Kawamura J., Meyer J.S., Terayama Y., Weathers S. Leukoaraiosis correlates with cerebral hypoperfusion in vascular dementia // Stroke. 1991. Vol.22. P.609-614.

376. Kawamura J., Meyer J.S., Terayama Y., Weathers S. Leukoaraiosis and cerebral hypoperfusion compared in elderly normals and Alzheimer's dementia // J Am Geriatr Soc. 1992. Vol.40. P.375-380.

377. Kilander L., Andren B., Nyman PI. et al. Atrial Fibrillation Is an Independent Determinant of Low Cognitive Function // Stroke. 1998. Vol.29. P. 1816-1820.

378. Kilander L., Nyman H., Boberg M. et al. Hypertension is related to cognitive impairment: a 20-year follow-up of 999 men // Hypertension. 1998. Vol.31. P. 780-786.

379. Kirklin J.K. Prospects for understanding and eliminating the deleterious effects of cardiopulmonary bypass // AnniThorac Surg. 1991. Vol.51. P. 529-531.

380. Kitahara T., Kashiwagi S., Kato S. et al. Usefulness of hemodynamic evaluation in patients with major cerebral arterial occlusive disease before cardiac surgery // Keio J Med. 2000. Vol.49 (SI). P. 83-85.

381. Kivipelto M., Ngandu T., Fratiglioni L. et al. Obesity and Vascular Risk Factors at Midlife and the Risk of Dementia and Alzheimer Disease //Arch Neurol. 2005. Vol.62. P. 1556-1560.

382. Knecht S., Oelschlâger C., Duning T. et al.Atrial fibrillation in stroke-free patients is associated with memory impairment and hippocampal atrophy. Eur Heart J. 2008. Vol.29. № 7. P. 2125-2132.

383. Knight R.A., Barker P.B., Pagan S.C. et al. Prediction of impending hemorrhagic transformation in ischemic stroke using magnetic resonance imaging in rats //Stroke. 1998. Vol.29. №1. P. 144-151.

384. Knopman D., Boland L.L., Mosley T. et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults // Neurology. 2001. Vol.56. P. 42-48.

385. Kobayashi H., Magnoni M.S., Govoni S. et al. Neuronal control of brain microvessel function //Experientia. 1985. Vol.41. P. 427-434.

386. Kobayashi S., Okada K., Koide H. et al. Subcortical Silent brain infarction as a risk factor for clinical stroke // Stroke 1997. Vol.10. №28. P. 1932-1939.

387. Kohara K., Nishida W., Maguchi M. Autonomic nervous function in non-dipper essential hypertension subjects. Evaluation by power spectral analysis of heart rate variability //Jap. Heart J. 1995. Vol.45. P. 34-37.

388. Kohara K., Igase M., Yinong J. et al. Asymptomatic cerebrovascular damages in essential hypertension in the elderly // Am J Hypertens 1997. Vol.10. №8. P. 829-835.

389. Kohara K., Jiang Y., Igase V. et al. Postprandial hypotension is associated with asymptomatic cerebrovascular damages in essential hypertensive patients // Hypertension. 1999. Vol.33. P. 565-568.

390. Kolessov V.l. Mammary artery-coronary artery anastamosis as method of treatment for angina pectoris // J Thorac Cardiovasc Surg. 1967. Vol.54. P. 535544.

391. Komfield D.S., Zimberg S., Malm J.R. Psychiatric complications of open-heart surgery // N Engl J Med. 1965. Vol.273. P. 287-292.

392. Kong C., Elatrozy T., Anyaoku V.et al. Insulin resistance, cardiovascular risk factors and ultrasonically measured early arterial disease in normotensive type 2 diabetic subjects // Diabetes Metab Res Rev. 2000. Vol. 16. P. 448-453.

393. Konig B., Donis J., Mostbeck A., Kohn H. Single-photon emission tomography (SPECT) using 1231-amphetamine in cerebral ischemic circulatory disoders //Nuklear medizin. 1987. Vol.26. №1. P.46-51.

394. Krahn A.D., Manfreda J., Tate R.B. et al. The natural history of atrial fibrillation: incidence, risk factors, and prognosis in the Manitoba Follow-Up Study // Am J Med. 1995. Vol. 98. P.476-84.

395. Krauss R.M. Atherogenicity of triglyceride-rich lipoproteins // Am J Cardiol 1998. Vol.81. P. 13-17.

396. Kuhl D.E., Phelps M.E., Kowell A.P. Effects of stroke on local cerebral metabolism and perfusion: Mapping by emission computed tomography of 18-F and 13-NH3 //AnnNeurol. 1980. Vol.8. P. 47-60.

397. Kukla C., Sander D., Schwarze J. et al. Changes of circadian blood pressure patterns are associated with the occurence of lacunar infarction //Arch Neu-ral.1998. Vol.55. №5. P. 683-688.

398. Kulbertus H.E, Wellens HJ., Bourgeois I.M., Sutton R. Atrial fibrillation -Epidemiologic aspects and natural history. In: Atrial fibrillation: Futura Publishing Company; 1994.

399. Kumagai K., Khrestian C. Waldo A.L. Simultaneous multisite mapping studies during induced atrial fibrillation in the sterile pericarditis model: insights into the mechanism of its maintenance Circulation //1997. Vol.95. P: 511-521.

400. Kuriyama Y., Hashimoto PI., Nagatsuka K. et al. Effects, of dihydropyridi-nes on cerebral blood vessels // J. Hypertens. Suppl. 1993.Vol. 11. № 6. P. 9-12.

401. Kushner M:, Reivich M., Fieschi C. Metabolic and clinical correlates of acute ischemic infarction //Neurology. 1987. Vol.37. P.1103-1110.

402. Lakka H.M., Laaksonen D.E., Lakka T.A. et al. The metabolic syndrome and total cardiovascular disease mortality in middle-aged men // JAMA. 2002. Vol: 288. № 21. P. 2709-2716.

403. Laakso M. Insulin resistance and coronary heart disease // Curr. Opin. Lipidol; 1996. Vol.7. P. 217-226:

404. Laight D.W., Carrier M.J., Anggard;E.E. Antioxidants, diabetes and endothelial dysfunction // Cardiovasc Res. 2000i Vol.47. №3. P. 457-464. Review.

405. Larmande P., Lionnet B., Belin C., Limodin J. Cerebral x-ray computed tomography and scintigraphy; Value of the combination of these investigative methods in ischemic pathology // Press Med 1987. Vol.16. №31. P. 1509-1512.

406. Lassen N.A., Henriksen L., Holm S. Cerebral blood flow tomography. 133-Xenon compared to isopropyl-amphetamine-iodine -123.// J Nucl Med. 1983. Vol.24. P. 17-21.

407. Lassen N.A., Andersen A.R., Friberg L., Paulson O.B. The Retention of 99m-Tc.-d,l,-HMPAO in the Human Brain after Intracarotid Bolus injection: A Kinetic Analysis // J Cerebral Blood Flow & Metab. 1988. Vol.8. P. 13-22.

408. Launer L.J., Masaki K., Petrovich H. et al. The association between blood pressure levels and late-life cognitive function: the Honolulu-Asia Aging Study // JAMA. 1995. Vol.274. P. 1846-1851.

409. Laszlo A., Ambrus E., Voros E., et al. 99-mTc-HMPAO single photon emission computed tomography examinations in genetically determined neurome-tabolic disorders. // Ideggyogy Sz. 2009. Vol.62. №5-6. P.168-177.

410. Lear J.L. Initial cerebral HM-PAO distribution compared to LCBF: use of a model which considered cerebral HM-PAO trapping kinetics //J Cer Blood flow Metab. 1988.Vol.8. №6. P.31-37.

411. Lee J.H., Abdelhady K., Capdeville M. Clinical outcomes and resource usage in 100 consecutive patients after off-pump coronary bypass procedures // Surgery. 2000. Vol.128. P. 548.

412. Lee R.G., Hill T.C., Holman B.L. N-isopropyl-(I-123)-p-iodoamphetamine brain scans with single-photon emission tomography: Discordance with transmission tomography // Radiology. 1982. Vol.145. P. 795-799.

413. Lee R.G., Hill T.C., Holman B.L. Predictive value of perfusion defect size using N-isopropyl-(I-123)-p-iodoamp-hetamine emission tomography in acute stroke // J Neurosurg. 1984. Vol.61. P. 449-452.

414. Leonard J.P., Nowotnilc D.P., Neirihckx R.D. Technetium-99m -d, 1 -HMPAO: a new radiopharmaceutical for imaging regional brain perfusion using SPECT a comparison with iodine - 123 HIPDM // J Nucl Med 1986. Vol.27. №12. P. 1819-1823.

415. Leveille J., Demonceau G., De Roo M. Charakterisation of technetium-99m-l,l-ECD for brain perfusion imaging, part 2: Biodistribution and brain imaging in humans //J Nucl Med. 1989. Vol.30. P. 1902-1910.

416. Leveille J., Demonceau G., Walovitch R. Intrasubject comparison between technetium-99m-ECD and Tc-99m-HMPAO in healthy human subjects // J Nucl Med. 1992. Vol.33. №4. P.480-484.

417. Levy B.I., Ambrosio G., Pries A.R., Struijker-Boudier H.A. Microcirculation in hypertension: a new target for treatment? // Circulation. 2001. Vol.104. №6. P. 735-740.

418. Levy S., Maarek M., Coumel P. et al. for the College of French Cardiologists. Characterization of different subsets of atrial fibrillation in general practice in France: the ALFA study // Circulation 1999. Vol.99. P. 3028-3035.

419. Lezak M.D. Neuropsychological assessment, second ed New York: Oxford University Press. 1993.

420. Li Y.H., Lai L.P., Shyu K.G. et al. Clinical implications of left atrial appendage flow patterns in nonrheumatic atrial fibrillation // Chest 1994. Vol.105. P. 748-752.

421. Liao D., Cooper L., Cai J. et al. The prevalence and severity of white matter lesions their relationship with age, ethnicity, and cardiovascular disease risk factors: the ARIC Study // Neuroepidemiology. 1997. Vol.16. №3. P. 149-162.

422. Liao D., Cooper L., Jianwen C. et al. Presence and severity of cerebral white matter lesions and hypertension, its treatment, and its control: the ARIC Study// Stroke. 1996. Vol.27. P. 2262-2270.

423. Liebold A., Aebert H., Muscholl M., Birnbaum D. Cerebral Embolism Due to Left Ventricular Pacemaker Lead: Removal with Cardio-pulmonary Bypass / /Pacing. Clin. Electrophysiol. 1994. Vol. 17. Pt. 1. P. 2353-2355.

424. Lichtenstein S.V., Ashe K.A., Dalati H.E. et al. Warm heart surgery // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. Vol.101. P. 269.

425. Lillehei C.W., DeWall R.A., Gott V.L., Varco R.L. The direct vision correction of cardiac aortic stenosis by means of a pump oxygenator and retrograde coronaiy sinus perfusion//Dis. Chest. 1956. Vol.30. P. 123-127.

426. Limburg M., Hijdra A„ de Bruine J.F., Verbeeten B.W.J. RCBF-SPECT in Brain infarction: when does it predict outcome? // J Nucl Med. 1991. Vol. 32. P. 382-387.

427. Limburg M., Wijdicks E.F., Li H. Ischemic stroke after surgical procedures: clinical features, neuroimaging, and risk factors // Neurology. 1998. Vol. 50. P.895-901.

428. Lin H., Wolf P., Kelly-Hayes M. et al. Stroke severity in atrial fibrillation. The Framingham Study // Stroke. 1996. Vol. 27. P. 1760-1764.

429. Lind L., Berne Ch., Lithell H. Prevalence of insulin resistance in essential hypertension//J Hypertens. 1995. Vol.13. Pt.l. P. 1457-1462.

430. Lind L., Reneland R.,. Andersson P.E et al. Insulin resistance in essential hypertension is related to plasma rennin activity // J. Hum. Hypertens. 1998. Vol.12. №6. P. 379-382.

431. Lind L., Grantsam S., Millgard J. Endothelium-dependent vasodilatation in hypertension A review // Blood Pressure. 2000. Vol.9. P. ,4-15.

432. Lip G., Beevers D., Singh S., Watson R. ABC of atrial fibrillation: aetiology, pathophysiology, and clinical features // Br Med J. 1995. Vol.311. P. 14251428.

433. Lip G.Y. Hypercoagulability and haemodynamic abnormalities in atrial fibrillation (comment) // Heart 1997. Vol.77. P. 395-396.

434. Lip G.Y., Gibbs C.R., Beevers D.G. Ambulatory blood pressure monitoring and stroke: more questions than answers // Stroke. 1998. Vol.29. P. 1495-1497.

435. Lip G.Y. Atrial Fibrillation in Clinical Practice. London: Martin Dunitz Ltd., 2001.234 p.

436. Liteplo M.P. Development of 99m-Tc-ethyl cysteinate dimer (Neurolite) for imaging brain blood flow in stroke and other disorders: Pap. Annu Meet Nucl Soc Boston, Mass. 1992. Trans Amer Nucl Soc .1992. Vol.65. P.9.

437. Lithell H.O. Insulin resistance and diabetes in the context of treatment of hypertension 1 // Blood Pressure. 1998. Vol. 3. P. 28-31.

438. Lloud C.T.,Ascione R., Underwood M.J. et al. Serum S-100 protein release and neuropsychlogic outcome during coronary revascularization on the beating heart: prospective randomized study // J Thorac Cardiovasc Surg. 2000. Vol.119. P. 148-154.

439. Longstreth W.T., Manolio T.A., Arnold A. et al. Clinical correlates of white matter findings on cranial magnetic resonance imaging of 3301 elderly people: the Cardiovascular Health Study // Stroke 1996. Vol.27. P. 1274-1282.

440. Lopez-Farre A., Alonso-Orgaz S., Carrasco C. et al. Hypotensive-independet effect of nifedipine on the endothelial function in hypercholesterolemic rabbits // J. Hypertens. 2003. Vol. 21 (suppl. 4). P. 201.

441. Loricchio M.L., Cianfrocca C., Pasceri V et al. Relation of C-reactive protein to long-term risk of recurrence of atrial fi brillation after electrical cardiover-tion//Am. J. Cardiol. 2007. Vol. 99. P. 1421-1424.

442. Lund C, Sundet K, Tennoe et al. Cerebral ischemic injury and cognitive impairment after off-pump and on-pump coronary arteiy bypass grafting surgery // AnnThorac Surg. 2005. Vol. 80. P. 2126-2131.

443. Lund-Johansen P. Blood pressure and heart rate responses during physical stress in hypertension modifications by drug treatment // Eur. Heart J. 1999. Vol. 8. P. 10-17.

444. Luscher T.F., Tschudi M.R.,Wenzel R.R., Noll G. Endotheliale dysfunction und stickstoffmonoxid (NO; Nitric Oxide) // Internist. 1997. Vol.38 .P. 411-419.

445. Lytle B.W., Loop F.D., Taylor P.C. et al. Vein graft disease: the clinical impact of stenosis in saphenous vein bypass grafts to coronary arteries // J Thorac Cardiovasc Surg. 1992. Vol 103. P. 831-840.

446. Machida K., Nakano H. Comparison of cerebral blood flow with Xe-inhalation CT and perfusion CT // Nippon Hoshasen Gijutsu Gakkai Zasshi 2003. Vol.59. №2. P. 302-308.

447. Mack M.J. Pro: beating- heart surgery for coronary revascularization: is it the most important development since the introduction of the heart- lung machine? //Ann. Thorac. Surg. 2000. №70. P. 1774-1778.

448. MacMahon S. Blood pressure reduction and the prevention of stroke // J. Hypertension. 1991. Vol. 9. №7. P. 7-10

449. Malheiros S.M., Brucki S.M. Gabbai A.A. et al. Neurological outcome in coronary artery surgery with and without cardiopulmonary bypass // Acta Neurol Scand. 1995. Vol.92. P. 256-260.

450. Manolio T.A., Kronmal L.A., Burke G.I. et al. Magnetic resonance ab-nomalities and cardiovascular disease in older adults: the Cardiovascular Health Study// Stroke. 1994. Vol.25. P. 318-327.

451. Manolio T.A., Olson J., Longstreth W.T. Hypertension and cognitive function: Pathophysiologic effects of hypertension on the brain // Curr Hypertens Rep. 2003. Vol.5. P. 255-261

452. Marasco S.F., Sharwood L. N., Abramson M. J. No improvement in neuro-cognitive outcomes after off-pump versus on-pump coronary revascularization: meta-analis Review // Europen J of Cardio-thoracic Surgery. 2008. Vol.33. P. 961970

453. Markus H.S., Lythgoe D.J., Ostergaard L. et al. Reduced cerebral blood flow in white matter in ischaemic leukoaraiosis demonstrated using quantitative exogenous contrast based perfusion MRI // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000. Vol.69. P.48-53.

454. Marre M., Fernandez M., Puig Garcia J. et al. Equivalence of indapamide SR and enalapril on microalbuminuria reduction in hypertensive patients with type 2 diabetes:The NESTOR study // J Hypertens. 2002. Vol. (Suppl.4). P. 338-347.

455. Marti-Fabregas J.A., Catafau A.M., Mari C. et al. Cerebral perfusion and haemodynamics measured by SPET in symptom-free patients with transient ischaemic attack: clinical implications // Eu J Nucl Med. 2001. Vol.28. №12. P. 1828-1835.

456. Martin T.D., Craver J.M., Gott J.P. et al. Prospective, randomized trial of retrograd warm blood cardioplegia: myocardial benefit and neurologic threat // Ann Thorac Surg. 1994. Vol.57. P. 298-304.

457. Matheny R.G., Shaar C.J. Vagus nerve stimulation as a method to temporarily slow or arrest the heart // Ann Thorac Surg. 1997. Vol.63. P.28-29.

458. Matioli M.N., Caramelli P. Limitations in differentiating vascular dementia from Alzheimer's disease with brief cognitive tests.// Arq Neuropsiquiatr. 2010. Vol. 6№. P. 185-188.

459. Matsuda II., Tsuji S., Shuke N. A quantitative approach to technetium-99m hexamethylpropylene amine oxime // Eur J Nucl Med. 1992. Vol.19. №3. P. 195200.

460. Matsuda H. Role of neuroimaging in Alzheimer,s diseases, with emphasis on brain perfusion SPECT // J Nucl Med. 2007. Vol.48. P. 1289-300.v

461. McKhann G.M., Goldsborough M.A., Borowicz L.M. et al. Predictors of stroke risk in coronary artery bypass patients // Ann Thorac Surg. 1997. Vol.63. P.516-521.

462. McLean R.F., Wong B.I., Naylor C.D. et al. Cardiopulmonary bypass, temperature and central nervous system dysfunction // Circulation. 1994. Vol.90. Suppl.2. P. 250-255.

463. Melo J., Adragao P., Neves J. et al. Surgery for atrial fibrillation using ra-diofrequency catheter ablation: assessment of results at one year // Eur J Cardio-thorac Surg. 1999. Vol. 15. P. 851-854.

464. Meyer J.S., Rogers R.L., Mortel R.F. Prospective analysis of long-term control of mild hypertension in cerebral blood flow // Stroke 1985. Vol.16. №6. P. 985-990.

465. Michenfelder J.D. Does isoflurane aggravate regional cerebral ischemia // Anesthesiology. 1987. Vol.66. P. 451-452.

466. Mills N.L., Everson C.T. Atherosclerosis of the ascending aorta and coronary artery bypass: pathology, clinical correlates, and operative management // J Thorac Cardiovasc Surg. 1991. Vol. 102. P. 546-553.

467. Mineura K., Sasajima H., Kikuchi K. et al. White matter hyperintensity in neurologically asymptomatic subjects // Acta Neurol Scand 1995. Vol.92. № 2. P.151-156.

468. Mitusch R., Lange V., Stierle U. et al. Transesophageal echocardiographic determinants of embolism in nonrheumatic atrial fibrillation // Int J Card Imag-ing.1995. Vol. 11. P. 27-34.

469. Mitusch R. Detection of a hypercoagulable state in nonvalvular atrial fibrillation and the effect of anticoagulant therapy // Thromb Haemost 1996. Vol.75. P.219-223.

470. Moe G.K., Abildskov J.A. Observations on the ventricular dysrhythmia associated with atrial fibrillation in the dog heart // Circ Res 1964. Vol. 4. P. 447460.

471. Mombouli J.V., Vanhoutte P.M Endothelial dysfunction a novel therapeutic target: endothelial dysfunction from physiology to therapy // Mol. Cell. Cardiol. 1999. Vol.31. P. 61-74.

472. Moody D.M., Bell M.A., Prough D.S. Brain microemboli during cardiac surgery or aortography // Ann Neurol. 1990. Vol.28. P. 477-486.

473. Moody D.M., Brown W.R., Challa D.A. et al. Brain microemboli associated with cardiopulmonary bypass: a histologic and magnetic resonance imaging study //Ann Thorac Surg. 1995. Vol.59. P. 1304-1307.

474. Moody D.V., Brown W.R., Challa V.R. et al. Periventricular venous colla-genosis: association with leukoaraiosis // Radiology 1995. Vol.194. P. 469-467.

475. Morello F., Marino A., Cigolini M., Cappellari F. Hypertensive brain stem encephalopathy: clinically silent massive edema of the pons// Neurol Sci. 2001. Vol. 22. №4. P. 317-320

476. Motallebzadeh R., Bland J.M., Marcua H.S. et al. Neurocognitive function and cerebral emboli: randomized study of on-pump versus off-pump coronary artery bypass surgery // Ann Thorac Surg. 2007. Vol. 83. №2. P. 475-482.

477. Mountz J.M. A method of analysis of SPECT blood flow image data for comparison with computed tomography // Clin Nucl Med. 1989. Vol.14. №3. P. 192-196.

478. Mountz J.M., Liu H.G., Deutsch G. Neuroimaging in cerebrovascular disorders: measurement of cerebral physiology after stroke and assessment of stroke recovery// Semin Nucl Med. 2003. Vol.33. №1. P. 56-76.

479. Muiesan M., Pasini G., Salvetti M. et al. Cardiac and vascular structural changes: prevalence and relation to ambulatory pressure in middle-aged general population in Northern Italy: the Vobarno Study // Hypertens. 1996. Vol.27. P. 1046-1052.

480. Mullges W., Babin-Ebell J., Reents W., Toyka K.V. Cognitive performance after coronary artery grafting: a follow-up study // Neurology. 2002. Vol.59. P. 741-743.

481. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group. MRFIT: Risk factor changes and mortality results // J Am Med Ass. 1982. Vol.248. P. 1465-1477.

482. Murase K., Tanada S., Fujita H. Kinetic behavion of Tc-99m-HMPAO in the human brain and quantification of CBF using dynamic SPECT // J Nucl Med 1992. Vol.33. №3. P. 135-143.

483. Murkin J.M., Marizke J.S., Buchan A.M. et al. A randomised study of the influence of perfusion technique and pH management strategy in 316 patients undergoing coronary bypass surgery // J Thorac Cardiovasc Surg. 1995. V.110. №2. P.340-348.

484. Murkin J.M. The role of CPB management in neurobehavioral outcomes after cardiac surgery // Ann Thorac Surg. 1995. Vol.59. P. 1308-1311.

485. Murkin J.M., Boyd W.D., Ganapathy S. et al. Postoperative cognitive dysfunction is significantly less after coronary artery revascularization without cardiopulmonary bypass // Ann Thorac Surg. 1999. Vol.68. P. 1469.

486. Murkin J.M., Boyd W.D., Ganapathy S. et al. Beating heart surgery: why expect less central nervous system morbidity? //Ann Thorac Surg. 1999. V.68. P. 1498-1501.

487. Mustafa S., Elgazzar A.H., Ismael H.N. Influence of hyperthermia on carotid blood flow using "mTc-HMPAO.// Eur J Appl Physiol. 2007. Vol.101. №2. P. 257-262.

488. Nag S. Cerebral changes in chronic hypertension: combined permeability and immunohistochemical studies //Acta Neuropathol (Berl). 1984. Vol.62. P.178-184.

489. Nagata K., Yunoki K., Kabe S. Regional cerebral blood flow correlates of aphasia outcome in cerebral hemorrage and cerebral infarction // Stroke 1986. Vol.17. P. 417-423.

490. Nathan H.J., Munson J., Wells G. et al. The management of temperature during cardiopulmonary bypass: effect on neuropsychological outcome // J Card Surg. 1995. Vol.10. P. 481-487.

491. Neirinckx R.D., Canning L.R., Piper I.M. Technetium-99m d, 1- HM-PAO: a new radiopharmaceutical for SPECT imaging of regional cerebral blood perfusion//J Nucl Med. 1987. Vol.28. №2. P. 191-202.

492. Newberg L.A., Michenfelder J.D. Cerebral protection by isoflurane during hypoxemia or ischemia // Anesthesiology. 1983. Vol.59. P. 29-35.

493. Newman M.F., Croughwell N.D., Blumenthal J.A. et al. Predictors of cognitive decline after cardiac operation // Ann Thorac Surg 1995. Vol. 59. P. 13261330.

494. Newman M.F., Kramer D., Croughwell N.D. et al. Differential age effects of mean arterial pressure and rewaming on cognitive dysfunction after cardiac surgery //Anesth Analg. 1995. Vol.81. P. 236-242.

495. Newman M.F., Kirchner J.L., Phillips-Bute B. et al. Longituginal assessment of neurocognitive function after coronary-artery bypass surgery // N. Engl J Med. 2001. Vol.344. P. 395-402.

496. Newman S.P., Stygall J. Neuropsychological outcome following cardiac surgery. In: Newman S.P, Harrison M.J.G., editors/. The brain and cardiac surgery: causes of neurological complications and their prevention. Amsterdam: Harwood; 2000. P. 21-49.

497. Nishimura T., Hashikawa K., Fukuyama H. el al. Decreased cerebral blood flow and prognosis of Alzheimer's disease: a multicenter HMPAO-SECT study // Ann Nucl Med. 2007. Vol.2. P. 15-23.

498. Nishio Y., Tsumura K., Kurata C., Iwai Y. Hypertensive encephalopathy detected by MRI //No To Shinkei. 2003. Vol.55. №1. P. 78-79.

499. Nitta T., Lee R., Schuessler R.B. et al. Radial approach: a new concept in surgical treatment for atrial fibrillation, I: concept, anatomic and physiologic bases and development of a procedure // Ann Thorac Surg. 1999. Vol.67. P. 27-35.

500. Nobili F., Rodriguez G., Marenco S. et al. Regional cerebral blood flow in chronic hypertension. A correlative study // Stroke. 1993. Vol.24.№8. P. 11481153.

501. Nobili F., Brugnolo A., Calvini P. et al. Resting SPECT-neuropsychology correlation in very mild Alzheimer's diseases // Clin Neurophysiol. 2005. Vol.116. P. 364-375.

502. Noll G., Tschudi M., Nava E. et al. Endothelium and high blood pressure // Jnt J. Microcirc. Clin. Exp. 1997. Vol. 17. № 5. P. 273-279.

503. Norving B., Nilsson B. Carotid artery occlusion: acute symptoms and long term prognosis //Neurol Res. 1981. Vol.3. №3. P.229-236.

504. Nugent M., Arru A.A., Michenfelder J.D. Cerebral metabolic, vascular. And protective effects of midazolam maleate // Anesthesiology. 1982.Vol.56. P. 172176.

505. Nussmeler N.A, Arlund C., Slogoff S. Neuropsychiatric complications after cardiopulmonary bypass: cerebral protection by barbiturate // Anesthesiology. 1986. Vol.64. P. 165-170.

506. Nyrop M., Zweifler A.J. Platelet aggregation in hypertension and the effects of antihypertensive treatment // J. Hypertens. 1988. Vol.6 № 4. P. 263-269.

507. O'Brien E., Sheridan J., O'Malley K. Dippers and non-dippers // Lancet. 1988. Vol.2. P. 397.

508. O'Brien D.J., Bauer R.M., Yarandi H. at el. Patients' memory before and after cardiac operations // J Cardiovasc Surg. 199. Vol.104. P. 1116-1124.

509. O'Brien J., Erkinjutti T, Reisberg B. et al. Vascular cognitive impairment // Lancet. 2003. Vol. 2. P. 89-98.

510. O'Connel E., Gray C., French J., Robertson I. Atrial fibrillation and cognitive function: case-control study //J Neurol Neurosurg Psych. 1998.Vol.65. P. 386389.

511. Odeleye O., Courten M., Pettitt D. et al. Fasting hyperinsulinemia is a predictor of increased body weight gain and obesity in Pima Indian children // Diabetes. 1997. Vol. 46. P. 1341-1345.

512. Ogasawara K., Ogawa A., Koshu K. et al. Hypofixation and hyperfifixation of99 m" Hexamethyl Propyleneamine Oxime in Subacute Cerebral Infarction //The J. of Nuclear medicine. 2000. Vol. 41. №5. P 795-799.

513. Ohkubo T., Imai Y., Tsuji I. et al. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24-h blood pressure, better predicts future death: The Ohasama study // J Hypertens. 1998. Vol.16 (suppl. 2). P. 35.

514. Oishi M., Mochizuki Y. Regional cerebral blood flow and cerebrospinal fluid glutamate in leukoaraiosis // J Neurol. 1998. Vol.245. P. 777-780.

515. Oshima M., Tadokoro M., Sakuma S. Comparison of Tc-99m HMPAO fast SPECT with Tc-99m HMPAO conventional SPECT in patients with acute stroke // Clin Nucl Med. 1992. Vol.17. №1. P. 18-22.

516. Ott A., Breteler M., de Bruyne M. et al. Atrial Fibrillation and Dementia in a Population-Based Study // Stroke. 1997. Vol.28. P. 316-321.

517. Pantoni L., Garcia J.H. The significance of cerebral white matter abnormali-tias 100 years after Binswanger's report: a review. // Stroke. 1995. Vol.26. P. 12931291.

518. Pantoni L., Garcia J. Pathogenesis of Leukoaraiosis. A Review // Stroke. 1997. Vol.28. P. 652-659.

519. Paparella D., Yau T.M., Young E. Cardiopulmonary bypass induced inflammation: pathophysiology and treatment. An update // Eur J Cardio-thoracic Surg. 2002. Vol.21. P.232-244.

520. Paparella D., Galeone A., Venneri M.T. et al. Activation of the coagulation system during coronary artery bypass grafting: comparision between on-pump and off-pump techniques // J Thorac Cardiovasc Surg. 2006. Vol.132. №3. P.733-734.

521. Parati G., Pompidossi O., Albini E. et al. Relationship of 24-hour blood pressure mean and variability and severity of target-organ damage in hypertension // J Hypertens. 1987. Vol.5. P. 93-98.

522. Park H.L., Hildreth A.J., Thomson R.G., O'Connell J.E. Non-valvular atrial fibrillation and cognitive function-baseline results of a longitudinal cohort study // Age Ageing. 2005. Vol.34 №3. P. 92-95.

523. Park H. Hildreth A, Thomson R., O'Connell J. Non-valvular atrial fibrillation and cognitive decline: a longitudinal cohort study // Age Ageing. 2007. Vol.36. №2. P. 157-163.

524. Patadia D., Treiber K., Bertrand M. et al. Neuropsychiatrie symptoms in dementia patients with and without a history of traumatic brain injury. // J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2010. Vol.22. №2. P. 166-172.

525. Paulson O.B., Strandgaard S., Edvinsson L. Cerebral autoregulation. Cerebrovascular and brain metabolism reviews. New York: Raven Press Ltd. 1992. Vol.2. P. 161-192

526. Pederson T., Hatteland K., Semb B.K. Bubble extraction by various arterial-filters measured in vitro with Doppler ultrasound techniques // Ultrasound Med Biol. 1982. Vol.8. P. 77-81.

527. Pierdomenico S., Lapenna D., Guglielmi M. et al. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients // Am J Hypertens 1997. Vol.10. P. 511-518.

528. Podreka I., Suess E., Goldenberg G. Initial experience with technetium-99m HMPAO brain SPECT // J Nucl Med. 1987. Vol.28. P. 1657-1666.

529. Pontremoli R., Nicolella C., Viazzi F. et al. Microalbuminuria is an early marker of target organ damage in essential hypertension // Am. J. Hypertens. 1998.Vol.l 1. № 40. P. 430-438.

530. Pop G.A., Meeder H.J., Roelandt J.R. et al. Transthoracic echo / Doppler in the identification of patients with chronic non-valvular atrial fibrillation at risk for thromboembolic events//Eur Heart J. 1994. Vol. 15. P. 1545-1551.

531. Practice and progress in cardiac pacing and electrophysiology / ed. M.A. Oto. Boston : Kluver Academic Publishers, 1996. 391 p.

532. Pradhan A.D., Manson J.E., Rifai N. et al. C-reactive protein, interleukin 6, and risk of developing type 2 diabetes mellitus // JAMA. 2001. Vol.286. P. 327334.

533. Pritchard Jr.K.A., Groszek L., Smalley D.M. et al. Native low-density lipoprotein increases endothelial cell nitric oxide synthase generation of superoxide anion//Circ Res. 1995. Vol.77. P. 510-518.

534. Prystowsky E.N., Katz A.M. Atrial fibrillation. In: Topol E.S., ed. Textbook of Cardiovascular Medicine. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1998. P. 1827-1861.

535. Psichary S.N., Apostolou T.S., Sinos L. et al. Relation of elevated C-reactive protein and IL-6 levels to left atrial size and duration of episodes in patients with atrial fi brillation // Am.J.Cardiol. 2005. Vol. 95. P. 764-767.

536. Puccio D., Novo G., Baiamonte V. et al. Atrial fibrillation and mild cognitive impairment: what correlation? //Minerva Cardioangiol. 2009. Vol. 57. №2. P. 143-150.

537. Pugsley W., Klinger L., Paschalis C. et al. The impact of microemboli during cardiopulmonary bypass on neuropsychological functioning // Stroke. 1994. Vol.25. P. 1393-1399.

538. Pupj A., Cristofaro M.T., Bacciottini L. An analysis of the arterial input curve for Tc-99m-HMPAO: quantification of rCBF using SPECT //J Nucl Med. 1991. Vol.32. №8. P. 1501- 1506.

539. Pykett I.L., Buonanno F.S., Brady T.J., Kistler J.P. True three dimensional nuclear magnetic resonanse neuro-imaging in ischemic stroke // Stroke. 1983. Vol.14. P. 173-177.

540. Ramsay L., Williams E.B., Johnston G.D. et al. Guidelines for managament of hypertension: report of the working party of the British Plypertension Society // J. Hum. Hypertens. 1999. Vol. 13. P. 569-592.

541. Rango M., Candeline L., Perani D. Cortical pathophysiology and clinical neurologic abnormalities in acute cerebral ischemia. A serial study with photon emission computed tomography // Arch Neurol. 1989. Vol.46. №12. P. 1318-1322.

542. Rastas S., Verkkoniemi A., Polvikoski T. et al. Atrial Fibrillation, Stroke, and Cognition// Stroke. 2007. Vol.38. P.1454.

543. Rath M., Buell U., Wiesbauer A., Ulbert V. Multi-parameter Evaluation of Cerebral Perfusion Curves in Cerebrovascular Diseases. Results of Computer

544. Assisted Radionuclide Angiographic// Nuklearmediziner. 1979. Vol.18. №3. P. 371-384.

545. Ravaglia G., Forti P, Maioli F. et al. Conversion of mild cognitive impairment to dementia: predictive role of mild cognitive impairment subtypes and vascular risk factors // Dement Geriatr Cogn Disord. 2006. Vol. 21. P.51-58.

546. Reaven G. M. Insulin resistance/compensatory hyperinsulinemia, essential hypertension, and cardiovascular disease // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2003. Vol. 88. № 6. P. 2399-2403.

547. Rensma P.L., Allessie M.A., Lammers W.J., Bonke F.I. et al. Length of excitation wave and susceptibility to reentrant atrial arrhythmias in normal conscious dogs //Circ Res. 1988. Vol. 62. P. 395-410.

548. Reymen M., Vervimp H., Van Nerom C. Criticl evaluation of stabilization methods for 99m-Tc-d,l-HMPAO // Eur J Nucl Med. 1991. Vol.18. №8. P.532.

549. Ribstein J., Cailar G., Mimran A. Combined renal effects of overweight and hypertension // Plypertension. 1995. Vol. 26. P. 610-615.

550. Riccabona G. "Neuro-Nuclear Medicine" 1990: what are the prospects? // Eur J Nucl Med. 1991. Vol.18. №1. P. 1-4.

551. Ridker P.M., Buring J.E., Cook N.R, Rifai N. C-reactive protein, the metabolic syndrome, and risk of incident cardiovascular events: an 8-year follow-up of 14719 initially hearlthy American women // Circulation. 2003. Vol. 107. P. 391397.

552. Rizzoni D., Castellano M., Porteri E. et al. Vascular structural and functional alterations before and after the development of hypertension in SHR // Am J Hypertens. 1994. Vol.7. P. 193-200.

553. Roach G.W., Kanchuger M., Mora-Mangano C. et al. Adverse cerebral outcomes after coronary bypass surgery //N Eng J Med. 1996. Vol.335. P.1857-1863.

554. Robinson M.C., Thielmeier K.A., Hill B.B. Transient ventricular asystole using adenosine during minimally invasive and open sternotomy coronary artery bypass grafting // Ann Thorac Surg. 1997. Vol.63. P. 30-34.

555. Rocchini A.R. Obesity Hypertension // Am. J. Hypertens. 2002. Vol. 15. P.50-52.

556. Roman G.C. From UBOs to Binswangens disease. Impact of magnetic resonance imaging on vascular dementia research // Stroke 1996. Vol.27. P.1269-1273.

557. Roman G.C. Senile Dementia of the Binswanger Type. A vascular Form of Dementia in the Elderly //J Amer Med Ass 1987. Vol.258. №13. P.1782-1788.

558. Rozzini R., Sabatini T. Chronic Atrial Fibrillation and Low Cognitive Function //Stroke. 1999. Vol.30. P.190-191.

559. Ruggery Z.M., Ware J. Von Willebrand factor. //FASEB J. 1993. Vol. 52. № 9120. P.1005-1011.

560. Rumley A., Lowe G.D.O., Sweetnam P.M. et al. Factor VIII, von Willebrand factor and the risk of major ischaemic heart disease in the Caerphilly Heart Study // Br J Haematol. 1999. Vol.105. P. 110-116.

561. Russell R.W., Bharucha N. The recognition and prevention of border zone cerebral ischemia during cardiac surgery // Q J Med. 1978. Vol.47. P. 303-323.

562. Saletu B., Grunberger J. Antihypoxidotic and nootropic drugs: proof of their encephalotropic and pharmacodynamic properties by quantitative EEG investigations // Prog Neuropsychopharmacol. 1980. Vol.4. №4-5. P. 469-89.

563. Sander D., Klingelhofer J. Changes of circadian blood pressure patterns after hemodynamic and thromboembolic brain infarction // Stroke. 1994. Vol. 25. P. 1730-1737.

564. Satiani B., Burns J., Vasko J.S. Surgical and Nonsurgical Treatment of Total Carotid Artery Occlusion // Amer J Surg. 1985. Vol.149. P. 362-367.

565. Schilling S., Härtel C, Gehl H.B., Sperner J. MRI Findings in acute hypertensive encephalopathy // EurJ.Neurol 2003. Vol. 10. №3. P. 329-330.

566. Schroeder T. Hemodynamic significance of internal carotid artery disease //Acta Neurol Scand.1988. Vol.77. P. 353-372.

567. Schmidt C., Redyk K., Meissner B., et al. Clinical Features of Rapidly Progressive Alzheimer's Disease //Dement Geriatr Cogn Disord. 2010 Vol.29. №4. P. 371-378.

568. Seiderer M., Krappel W., Moser E., Hahn D. Detection and quantification of chronic cerebrovascular disease: Comparison of MR imaging, SPECT and CT // Radiology. 1989. Vol.170. P. 545-548.

569. Sellman M., Hindmarsh T., Ivert T., Semb B.K. Magnetic resonance imaging of the brain before and after open heart operations // Ann Thorac Surg. 1992. Vol.53. P.807-812.

570. Seines O.A., Goldsborough M.A., Borowicz L.M. et al. Determinants of cognitive change after coronary artery bypass surgery: A multifactorial problem // Ann Thorac Surg. 1999. Vol.67. P. 1669-1676.

571. Seines O.A., Goldsborough M.A., Borowicz L.M., McKhann G.M. Neuro-behavioural sequelae of cardiopulmonary bypass // Lancet. 1999. Vol.353. P. 16011606.

572. Seines O.A., Grega M.A., Borowicz L.M.Jr. et al. Cognitive changes with coronary artery disease: a prospective study of coronary artery bypass graft patients and nonsurgical controls // Ann Thorac Surg. 2003 Vol.75. №5. P. 13771386.

573. Seux M.-L., Forette F. Effects of Hypertension and its Treatment on Mental Function. // Current Hypertension Reports. 1999. Vol.3. P. 232-237.

574. Sfyroeras G.S., Arsos G., Karkos C.D. et al. Interhemispheric asymmetry in brain perfusion before and after carotid stenting: a "mTc-HMPAO SPECT study. //J Endovasc Ther. 2006. Vol.13. №6. P. 729-737.

575. Sharifi M., Sorkin R., Sharifi V. et al. Inadvertent malposition of a trans-venous-inserted pacing lead in the left ventricular chamber // Am. J. Cardiol. 1995. Vol. 76. P. 92-95.

576. Shaw P.J., Baters D., Cartlidge N.E.F. et al. Long-term intellectual dysfunction following coronary artery bypass graft surgery: a six month'follow-up study // Q J Med. 1987. Vol. 62. P. 259-268.

577. Shaw P.J., Bates D., Cartlidge N.E.F. et al. Neurological and neuropsychological morbidity following major surgery: comparison of coronary artery by- ' pass surgery and peripheral vascular surgery // Stroke. 1987. Vol.18. P.700-707.

578. Shimada K.s Kawamoto A., Matsubayashi K., Ozawa T. Silent cerebrovascular disease in the elderly. Correlation with ambulatoiy pressure // Hypertension. 1990. Vol.16. №6. P. 692-699.

579. Shimada K., Kawamoto A., Matsubayashi K. et al. Diurnal blood pressure variations and silent cerebrovascular damage in elderly patients with hypertension //J Hypertens. 1992. Vol.10. №8. P. 875-878.

580. Shinkawa A., Ueda K., Kiyohara Y. et al. Silent cerebral infarction in a community-based autopsy series in Japan: The Hisayama Study // Stroke. 1995. Vol. 26. P. 380-385.

581. Shiraishi H., Chang C.C., Kanno H., Yamamoto I. The relationship between cerebral blood flow and cognitive function in patients with brain insult of various etiology // J Clin Neurosci. 2004. Vol.11. №2. P. 138-41.

582. Shishido F., Uemura K., Murakami M., Inugami A. Arterial clearance and cerebral uptake of Tc-99m-ECD in patients with cerebrovascular disease compared with PET // Kaku Igaku 1992. Vol. 29. №1. P. 27-35.

583. Shroeder S., Enderle M.D., Baumbach A., Ossen R. et al. Influence of vessel pfee, age and body mass index on the flow-mediated dilation (FMD%) on the Sfcrachial artery //Intern J of Cardiol. 2000. Vol.76. P. 219-225.

584. Shulman G. Cellular mechanisms of insulin resistance in human // Am. J. Cardiol. 1999. Vol. 84. P. 3-10.

585. Sideris A.N., Letsas K. Inflammation and Atrial Fibrillation // Hospital Chronicles. 2006. Suppl. 128-134.

586. Silbert B.S., Maruff P., Evered L.A. et al. Detection of cognitive decline after coronary surgery: a comparison of computerized and conventional tests //Br J Anaesth. 2004. Vol.92. №6 P. 814-20.

587. Silva J.M., Saldanha C. Arterial endothelium and atherothrombogenesis lithe role of endothelial dysfunction in atherothrombotic lesions Rev // Port Cardiol. 2006. Vol.25 №12. P. 1159-1186.

588. Singh-Manoux A., Britton A.R., Marmot M. Vascular disease and cognitive function: evidence from the Whitehall II Study // J Am Geriatr Soc 2003. Vol.51. №10. P. 1445-1450.

589. Sisillo E., Marino M.R., Juliano G. et al. Comparision of on pump and off pump coronary surgery: risk factors for neurological outcome // Europen J of Cardio-thoracic Surgery. 2007. Vol.31. P. 1076-1080.

590. Skoog I., Lernfelt B., Landahl S. et al. Fifteen-year longitudinal study of blood pressure and dementia // Lancet. 1996. Vol.347. P. 1141-1145.

591. Smith F.B., Lee A.J., Fowkes F.G.R. et al Haemostatic factors as predictors of ischemic heart disease and stroke in the Edinburgh Artery Study // Arterioscler ThrombVasc Biol. 1997. Vol.17. P. 3321-3325.

592. Sohara H., Amitani S., Kurose M., Miyahara K. Atrial fibrillation activates platelets and coagulation in a timedependent manner: a study in patients with paroxysmal atrial fibrillation // J Am Coll Cardiol. 1997. Vol. 29. P. 106-112.

593. Sotaniemi K.A., Juolasmaa A., Hokkanen T.E. Neuropsychologic outcome after open-heart surgery // Arch Neurol. 1981. Vol.38. P. 2-8.

594. Sotaniemi K.A., Mononen M.A., Hokkanen T.E. Long-term cerebral outcome after open-heart surgery: a five year neuropsychological follow-up study //

595. Stroke. 1986. Vol.17. P. 410-416.

596. Spooner T.H., Hart J.C., Pym J. A 2-year, three institution experience with the Medtronic Octopus: systematic off-pump surgery // Ann Thorac Surg. 1999. Vol.68. P. 1478.

597. Staffen W., Schonauer U., Zauner H. et al. Brain perfusion SPECT in patients with mild cognitive impairment and Alzheimers disease: comparision of a semiquantitative and visual evalution // J Neural Transm. 2006. Vol. 113. №2. P. 195-203.

598. Starr J.M., Leaper S.A., Murray A.D. et al. Brain white matter lesions detected by magnetic resonance imaging are associated with balance and gait speed // J Neurol Neurosurg and Psych. 2003. Vol.74. P. 94-98.

599. Stefan H., Kuhnen C., Biersack H.J. Initial experience with 99m-Tc-hexamethyl-propilene amine oxime (HM-PAO) single photon emission computed tomography (SPECT) in patients with focal epilepsy // Epilepsy Res 1987. Vol.1. №2. P. 134-138.

600. Stehouwer C.D.A. Lambert J. Donker AJ.M. et. al. Endothelial dysfunction and pathogenesis of diabetic angiopathy //Cardiovasc Res. 1997. Vol. 34 P. 55-68.

601. Steinberg G., De La Paz R., Mitchell S. et al. MR and cerebrospinal fluid enzymes as sensitive indicators of subclinical cerebral injury after open-heart valve replacement surgery // AJNR Am J Neuroradiol. 1996. Vol.17. P. 205-212.

602. Steinberg H.O., Paradisi G., Hook G. et al. Free acid elevation impairs insulin-mediated vasodilation and nitric oxide production // Diabetes. 2000. Vol. 49. P.1231-1238.

603. Stockard J.J., Bickford R.G., Schauble J.F. Pressure-dependent cerebral ischemia during cardiopulmonary bypass //Neurology 1973. Vol.23. P. 521-529.

604. Strandgaard S. Autoregulation of cerebral blood flow in hypertensive patients // Circulation. 1976. Vol.53. P. 720-727.

605. Strenger H., Lindner V., Paulsen G. et al. Early neurological abnormalities following coronary artery bypass surgery // Eur Arch Psychiatiy Neurol Sci. 1990. Vol.239. P. 277-281.

606. Stroobant N., Nooten G.V., Belleghem Y.V., Vingerhoets G. Short-term and long-term neurocognitive outcome in on-pump versus off-pump CABG // Europen J of Cardio-thoracic Surgery. 2002. Vol.22. P.559-564.

607. Stroobant N., Van Nooten G., Van Belleghem Y. Vingerhoets G. Relation between neurocognitive impairment,embolic load, and cerebrovascular reactivity following on- and off-pump coronary artery bypass grafting // Chest. 2005. Vol.127. P. 1967-1976.

608. Stroobant N., Van Nooten G., Bacquer D.D. et al. Neuropsychological functioning 3-5 years after coronary artery bypass grafting: does the pump make a difference? //Europen J of Cardio-thoracic Surgery. 2007. Vol.34. P. 396-401.

609. Struijker Boudier H.A.J., Le Noble J.L.M.L., Messing M.W.J, et al. The microcirculation and hypertension // J Hypertens 1992. Vol.10. (Suppl.7). P. 147156.

610. Stump D.A., Rogers A.T., Hammon J.W. Newman S.P. Cerebral emboli and cognitive outcome after cardiac surgery // J Cardiovasc Vase Anesth. 1996. Vol.10. P. 113-119.

611. Stump D.A., Rorie K.D., Jones T.J. Does off-pump coronary artery bypass surgery reduce the risk of brain injury? // Heart Surg Forum. 2001. Vol.4. P. 14-18.

612. Stygall J., Newman S.P., Fitzgerald G.,et al. Cognitive change5 years after coronary artery bypass surgery // Health Psyhol. 2003. Vol. 22. P.579-586.

613. Suess E., Huck S., Reither H. Uptake mechanism of technetium-99m-d,l-HMPAO in cell cultures of the dissociated postnatal rat cerebellum //J Nucl Med 1991. Vol.33. P. 108-114.

614. Sundar U. Adwani S. Post-stroke cognitive impairment at 3 months// Ann Indian Acad Neurol. 2010. Vol.l3№. P.42-46.

615. Sundt T.M., Sharbrough F.W., Anderson R.E., Michenfelder J.D. Cerebral blood flow measurements and electroencephalograms during carotid endarterec-tomy // J Neurosurg 1974. Vol.41. P. 310 -320.

616. Syed G.M.S., Eagger S., Toone B.K. Quantification of regional cerebral blood flow (rCBF) using 99m-Tc-HMPAO and SPECT: choice of the reference region//Nucl Med Comm. 1992. Vol.13. P. 811-816.

617. Taddei S., Virdis A., Chiadoni L. et al. The role of endothelium in human hypertension // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. 1998. Vol. 7. № 2. P. 20-39.

618. Taggart D.P., Browne S.M., Halligan P.W., Wade D.T. Is cardiopulmonary bypass still the cause of cognitive dysfunction after cardiac operations? // J Thorac Cardiovasc Surg. 1999. Vol.118. P. 414-420.

619. Tanner F.C., Noll G., Boulanger CM., Luscher T.F. Oxidized low density lipoproteins inhibit relaxations of porcine coronary arteries. Role of scavenger receptor and endothelium-derived nitric oxide // Circulation. 1991. Vol.83. P. 20122020.

620. Tatoulis J., Rice S., David P. et al. Patterns of postoperative systemic vascular resistance in randomizide trial of conventional on-pump versus off-pumpcoronary artery bypass graft surgery // Ann Thorac Surg. 2006. Vol. 82. №4. P. 1436-1444.

621. Tatti P., Pahor M., Byington* R.P. et al. Outcome results of the Fosinopril Versus Amlodipine Cardiovascular Events Randomized Trial (FACET) in patients with hypertension,and NIDDM //Diabetes Care. 1998. Vol. 21. №4. P. 597-603.

622. Taylor V.H., MacQueen G.M. Cognitive dysfunction associated with metabolic syndrome //Obes Rev. 2007. Vol. 8. №5. P. 409-418.

623. The ALLHAT Officers and Coordinators. Major outcomes in high-risk hypertensive patients randomized to ACE inhibitor or calcium channel blocker vs. diuretic (ALLHAT) // JAMA. 2002. Vol. 288. P. 2981-2997.

624. The Warm Heart Investigators: Randomised Trial of Normothermic Versus Hypothermic Coronary Bypass Surgery // Lancet. 1994. Vol.343. P. 559-563.

625. Thijs L., Staessen J., O'Brien E. et al. The ambulatory blood pressure in normotensive and hhypertensive subjects: results from an international database // Netherl. J. Med. 1995. Vol.46. №2. P. 106-114.

626. Timio M., Venanzi S., Lolli S. et al. «Non-dipper» hypertensive patients and progressive renal insufficiency: a 3-year longitudinal study // Clin Nephrol. 1995. Vol. 43. P. 382-387.

627. Tisaire-Sanchez J., Roma J., Camacho-Azcargorta I. et al. Assessment of cognitive function in patients with essential hypertension treated with lercanidipine //Vase Health Risk Manag. 2006. Vol.2. №4. P. 491-498.

628. Tobler H.G., Edwards J.E. Frequency and location of atherosclerotic plaques in the ascending aorta // J Thorac Cardiovasc Surg.1988. Vol.96. P. 304306.

629. Tominaga M., Tsuchihashi T., Kinoshita H. et al. Disparate circadian variations of blood pressure and body temperature in bedridden elderly patients with cerebral atrophy // Am J Hypertens. 1995. Vol.8. P. 773-781.

630. Toner I., Peden C.J., Hamid S.K., et al. Magnetic resonance imaging and neuropsychological changes after coronary artery bypass graft surgery: Preliminary findings // J Neurosurg Anesth. 1994. V.6. P. 163-169.

631. Toner I. Taylor K.M., Newman S., Smith P.L. Cerebral functional changes following cardiac surgery: neuropsychological and EEG assessment // Eur. J. Cardio-thorac Surg .1998. Vol.13. P. 13-20.

632. Tooke J.E. Microvascular function in human diabetes // Diabetes. 1995. Vol. 44. P. 721-726.

633. Toyoda K., Yasaka M., Nagata S., Yamaguchi T. Aortogenic embolic stroke: a transesophageal echocardiographic approach // Stroke. 1992. Vol.23. P: 1056-1061.

634. Tuman K.J., McCarthy R.J., Spiess B.D. et al. Do calcium channel blockers decrease neurologic deficits after intracardiac operations // Anesth Analg 1990. Vol.70. P. 413.

635. Tzourio C., Dufouil C., Ducimetiere P., Alperovitch A. Cognitive decline in individuals with high blood pressure: a longitudinal study in the elderly // Neurol1 ogy. 1999. Vol.53. P. 1948-1952.

636. Uchida Y., Minoshima S., Okada S. et al. Diagnosis of dementias-using perfusion SPECT imaging at the patient's initial visit to cognitive disorder clinic // Clin Nucl Med. 2006. Vol.31. P. 764-773.

637. Vallabhajosula S., Zimmerman R.E., Picard M. Technetium-99m ECD: a new brain imaging agent: in vivo kinetics and biodistribution studies in normal human subjects // J Nucl Med. 1989. Vol.30. P. 599-604.

638. Vallar G., Perani D., Cappa S.F. Recovery from aphasia and neglect after subcortical stroke: neuropsychological and cerebral perfusion study // J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1988. Vol.51. P. 1269-1276.

639. Van den Berg E, Biessels G., de Craen A. et al. The metabolic syndrome is associated with decelerated cognitive decline in the oldest old. // Neurology. 2007 Sep. 4. Vol.69. №10. P.979-985.

640. Van der Flier W.M., Van Buchem A.M., Admiraal-Behloul F., et al. Memory complaints in patients with normal cognition are associated with smaller hip-pocampal volumes// J Neurol. 2004. Vol.252. P. 671-675.

641. Van Dijk D., Jansen E.W.L., Hijman R. et al. Cognitive otcome after offpump and on-pump coronary-artery bypass graft surgery- a randomized trial // JAMA. 2002. Vol.287. P. 1405-12.

642. Van Swieten J., Geyskes G., Derix M. et al. Hypertension in the elderly is associated with white matter lesions and cognitive decline // Ann Neurol 1991. Vol.30. P. 825-830.

643. Vanninen R., Airia M., Kononen M. at al. Subclinical cerebral complications after coronary artery bypass grafting // Arch Neurol 1998. Vol.55. P.618-627.

644. Vecchierini M.F. Sleep disturbances in Alzheimer's disease and other dementias. // Psychol Neuropsychiatr Vieil. 2010. Vol.8. №.1. P.15-23. Review.

645. Vedin J., Nyman H., Ericsson A. et al. Cognitive function after on or off pump coronary artery bypass surgery // Eur J Cardiothorac Surg.2006. Vol.30. №2 P. 305-310.

646. Venn G., Klinger L., Smith P. et al. Neuropsychological sequelae of bypass twelve months after coronary artery surgery // British Heart J. 1987. Vol.57. P.565.

647. Venn G.E., Patel R.L., Chambers D.J. Cardiopulmonary bypass: Perioperative cerebral blood flow and postoperative cognitive deficit // Ann Thorac Surg. 1995. Vol.59. P. 1331-1339.

648. Verbruggen A.M. Radiopharmaceuticals: state of art // Eur J Nucl Med. 1990. Vol.17. №6-8. P.346-364.

649. Verdecchia P., Schillaci G., Borgioni C. et al. Altered circadian blood pressure profile and prognosis // Blood Pressure Monitoring. 1997. Vol.2. P. 347352.

650. Verdecchia P. Prognostic value of ambulatory blood pressure. Current evidence and clinical. Implications //Hypertension. 2000. Vol.35. P. 844-851.

651. Verdecchia P., Reboldi G.P., Angeli F. et al. Circadian rhythm of pulse pressure in hypertension: prognostic implications // J. Hypertens. 2003. Vol.21, (suppl. 4). P. 220.

652. Verhoeff N.P.L., Buell U., Costa D.C., Kirsch G. Basics and recommendations for brain SPECT//J Nucl Med. 1992 Vol.31. P. 114-131.

653. Vicario A., Martinez C.D., Baretto D. et al. Hypertension and cognitive decline: impact on executive function // J Clin Hypertens (Greenwich). 2005. Vol.7.№10. P. 598-604.

654. Vicaut E. Hypertension and microcirculation: an overview of experimental studies // Midicographia. 1999. Vol.21. P. 34-40.

655. Vingerhoets G., Jannes C., De Soete G., Van Nooten G. Prospective evalu-tion of verbal memory perfomance after cardiopulmonary bypass surgery // J Clin Exp Neuropsychol. 1996. Vol.18. P. 187-196.

656. Vingerhoets G., Nooten G.V., Jannes C. Effect of asymptomatic carotid artery disease on cognitive outcome after cardiopulmonary bypass // J Int Neuropsychol Soc.1996. Vol.2. P. 236-239.

657. Vingerhoets G., Nooten G.V., Jannes C. Neuropsychological impairment in candidates for cardiac surgery // J Int Neuropsychol Soc. 1997. Vol.3. P.480-484.

658. Vingerhoets G., Nooten G.V., Vermassen F. et al. Sort-term and long-term neuropsychological consequences of cardiac surgery with extracorporeal circulation // Eur J Cardio-thoracic Surgery. 1997. Vol.11. P. 424-431.

659. Wallace T.M., Levy J.C., Matthews T.M. Used and abuse of HOMA modeling // Diabetes Care. 2004. Vol.27. №6. P. 1487-1495.

660. Waldstein S.R., Wendell C.R. Neurocognitive Function and Cardiovascular Disease.//J Alzheimers Dis. 2010. Vol. 20. №3. P. 833-842.

661. Wanquier A., Ashton D., clincke G. et al. Calcium entry blockers as cerebral protecting agents: Comparative activity in tests of hypoxia and hyperoxicita-bility //Jpn J Pharmacol. 1985. Vol.38. P.l-7.

662. Waragai M., Yamada T., Matsuda H. Evalution of brain perfusion SPECT using an easy Z-seore imaging system (eZIS) as an adjunct to early-diagnosis of neurodegenerative diseases //JNeurolSci. 2007. Vol.260. P. 57-64.

663. Ward K., Sparrov D., Landsberg L. et al. Influence of insulin sympathetic nervous system activity and obesity on BP: the normative aging study // J. Hyper-tens. 1996. Vol. 14. № 3. P. 301-308.

664. Watanabe N., Imai Y., Nagai K. Noctural blood pressure and silent cerebrovascular lesions in elderly Japanese // Stroke 1996. Vol. 27. P. 1319-1327.

665. Watts G.F., Playford D.A. Dyslipoproteinaemia and hyperoxidative stress in patogénesis of endotelial dysfunction in non-insulin-dependent diabetes mellitus: anhypotesis//Atherosclerosis. 1998. Vol.28. P. 166-172.

666. Wechsler D. Wechsler Memory Scale-Revised. Manual. Psychological Corporation. New York. 1987.

667. Weigle D. Leptin and other secretory products of adypocites modulate multiple physiological functions //Ann Endocrinol (Paris) 1997. Vol.58. P. 132-136.

668. Wellens H., Sie H., Smeets J. // Surgical treatment of atrial fibrillation. J. Cardiovascular Electrophysiol. 1998. Vol.918. P. 151-154.

669. Westaby S., Saatvedt K., White S. et al. Is there a relationship between cognitive dysfunction and systemic inflammatory response after cardiopulmonary bypass // Ann Thorac Surg. 2001. Vol.71. P. 667-672.

670. Williams-Russo P., Sharrock N.E., Mattis S. et al.Cognitive effects afterepidural vs general anesthesia in older adults // J AMA. 1995. Vol.274. P. 44-50.

671. Wilson D.K., Sica D.A., Devens M., Nicholson S.C. The influence of potassium inteke on dipper and nondipper blood pressure status in an African-American adolescent population // Blood Pressure Monitoring .1996. Vol.1. P. 447-456.

672. Witzum J., Horkko S. The role of oxidized LDL in atherogenesis: immunological response and anti-phospholipids antibodies // Ann. N.-Y. Acad. Sci. 1997. Vol. 811. P. 76-85.

673. Wood M.A., Brown-Mahoney C., Kay G.N., Ellenbogen K.A. Clinical outcomes after ablation and pacing therapy for atrial fibrillation: a meta-analysis // Circulation. 2000. Vol.101. P. 1138-1144.

674. Wozakowska-Kaplon B., Opolski G., Kosior D. et al. Cognitive disorders in elderly patients with permanent atrial fibrillation // Kardiol Pol. 2009. Vol.67. №5. P. 487-493.

675. Yaffe K., Kanaya A., Lindquist K. et al. The metabolic syndrome, inflammation, and risk of cognitive decline. // JAMA. 2004. Vol.292. №18. P.2237-2242.

676. Yamamoto Y., Akiguchi I., Oiwa K. et al. Adverse effect of nighttime blood pressure on the outcome of lacunar infarct patients // Stroke. 1998. Vol.29. №3. P.570-576.

677. Yamamoto Y., Akiguchi I., Oiwa K. Twenty-four-Hour Blood Pressure and MRI as Predictive Factors for Different Outcomes in Patients With Lacunar Infarct // Stroke. 2002. Vol. 33. P. 297-301.

678. Yao H., Sadoshima S., Ibayashi S. et al. Leukoaraiosis and dementia in hypertensive patients // Stroke. 1992. Vol. 23. P. 1673-1677.

679. Yeager C.A., I-Iyer L.A., Hobbs B., Coyne AC. Alzheimer's disease and vascular dementia: the complex relationship between diagnosis and caregiver burden. //Issues MentHealthNurs. 2010. Vol. 31. №6. P. 376-384.

680. Yeh S.H., Liu R.S., Hu H.H. Brain SPECT imaging with 99m-Tc-hexamethyl-propilene amine oxime in early detection of cerebral infarction: comparison with transmission computed tomography // Nucl Med Commun. 1986. Vol.7. №12. P. 873-878.

681. Yellon D.M., Baxter G.F. A second window of protection or delayed preconditioning phenomenon: future horisonts for myocardial protection? // J. Mol. Cell.

682. Yonekura Y., Nishizawa S., Mukai T. SPECT with 99m-Tc- d,l -hexamethyl propylene amine oxime (HM-PAO) compared with regional cerebral blood flow measured by PET. Effects of linearization // J Cereb Blood Flow Metab. 1988. Vol.8. P. 82-89.

683. Young M.PL, Jeng C.-Y., Sheu W.H.H. et al. Insulin resistance, glucose intolerance, hyperinsulinemia and dyslipidemia in patients with angiographically demonstrated caronary heart disease // Am J Cardiol. 1993. Vol.72. P. 458- 460.

684. Yusuf S., Zucher D., Peluzzi et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival overview of 10 year results from randomizes trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trials Collabaraficu // Lancet. 1994. Vol.344. P. 563-570.

685. Zamvar V., Williams D., Hall J. et al. Assesment of neurogocnitive impairment after off-pump and on-pump techniques for coronary artery bypass graft surgery: prospective randomized controlled trial // BWJ. 2002. Vol.325. P. 1268-1272.

686. Zanardi M., Rossi M., Bonamini M., Fiorio P. Comparative evaluation of SPECT CT and CW Doppler data in patients with ischemic lesions of the brain // Ital J Neurol Sci. 1991. Vol.12. №4. P. 377-382.

687. Zimmet P., Alberti G. The metabolic syndrome: progress towards one definition for an epidemic of our time //. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2008. Vol.4. №5.

688. Zito M., Muscari A., Marini E. et al. Silent lacunar infarcts in elderly patients with chronic nonvalvular atrial fibrillation // Aging Clin Exp Res. 1996. Vol.8. P.

689. Cardiology. 1995. Vol.27. P. 1023-1024.1. P. 239.341.346.1. P. 76-85.