Состояние тромбоцитарного звена гемостаза у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2-го типа при развитии анемического синдрома тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.46, кандидат медицинских наук Муратова, Анна Юрьевна

• Муратова, Анна Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Муратова, Анна Юрьевна

Список сокращений Введение

Глава 1. Морфо-функциональное состояние тромбоцитов в условиях хронической гипергликемии (Обзор литературы)

1.1. Строение, функции и метаболизм тромбоцитов в норме

1.2. Качественные и количественные изменения тромбоцитов при сахарном диабете и диабетических ангиопатиях

1.3. Патогенез анемического синдрома диабетических ангиопатий

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клинико-лабораторная характеристика обследуемых групп

2.2. Методы исследования

Глава 3. Влияние гипергликемии на тромбоцитарное звено гемостаза у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий

3.1. Изменение количественных параметров тромбоцитов у больных СД 2 типа при развитии сосудистых осложнений

3.2. Изменение агрегационной функции тромбоцитов в условиях декомпенсации углеводного обмена у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий

3.3. Изменение морфологии тромбоцитов в условиях декомпенсации углеводного обмена у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий

3.4. Влияние метаболического стресса на тромбоцитарное звено гемостаза у больных с сосудистыми осложнениями СД 2 типа при развитии анемического синдрома

3.5. Миелограмма больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий

3.6. Алгоритм диагностики нарушений тромбоцитарного звена гемостаза у больных сахарным диабетом

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние тромбоцитарного звена гемостаза у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2-го типа при развитии анемического синдрома»

Актуальность проблемы

Известно, что тромбоциты обладают многообразием функций в системе гемостаза и играют важную роль в возникновении сосудистых осложнении, сопровождающихся повышенным риском развития тромбозов, нарушением кровообращения и внезапной смертью [141].

В последнее десятилетие отмечается резкий рост заболеваемости сахарным диабетом, особенно в промышленно-развитых странах, где его распространенность составляет 5 - 6% и имеет тенденцию к дальнейшему увеличению [8, 11, 20, 179, 271, 277].

Согласно данным МЗ Ставропольского края с 2000 по 2003 год количество впервые выявленных пациентов с диагнозом СД составило 14529 человек, при этом отмечено увеличение количества больных СД на 10,8%. Благодаря адекватной сахаропонижающей терапии увеличилась продолжительность жизни больных сахарным диабетом. В то же время значительно возросла летальность от сосудистых осложнений сахарного диабета (диабетических микро - и макроангиопатий) с 21,1% до 77% [266, 288]. Ранее установлено, что при длительной декомпенсации углеводного обмена у 36,5% больных СД 2 типа, осложненным ангиопатиями развивается анемический синдром, характеризующийся склонностью к гемолизу эритроцитов, пойкилоци-тозом, анизоцитозом [20]. Доказано, что изменения в периферическом звене эритрона при декомпенсации углеводного обмена, обусловлены воздействием глюкозы на эритроциты как непосредственно через гликирование белков клеточных мембран и гемоглобина, так и опосредованно на активность эри-тропоэза через систему провоспалительных цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-3, ИЛ-6, фактор некроза опухоли-а) [8].

Среди причин развития диабетических ангиопатий ведущая роль отводится повышению функциональной активности тромбоцитов [125], молекулярный механизм которой объясняют накоплением свободных радикалов кислорода, образующихся при самоокислении глюкозы и усиливающих процессы перекисного окисления липидов плазмы и клеточных мембран. Отражением этого процесса является повышение концентрации малонового ди-альдегида, являющегося конечным продуктом перекисного окисления липидов, в ходе циклооксигеназного каскада арахидоновой кислоты в мембране тромбоцитов больных сахарным диабетом с декомпенсацией углеводного обмена [7, 8, 9, 11, 19, 20, 32, 143]. В результате метаболических нарушений в мембране тромбоцитов у больных сахарным диабетом увеличивается количество гликогена, расположенного в цитоплазме клеток, содержание цитоплаз-матического Са , что индуцирует биосинтез тромбоксана кровяных пластинок, повышающего агрегационную активность тромбоцитов [259].

Изменение функции тромбоцитов у больных сахарным диабетом приводит к снижению текучести мембран, нарушению метаболических процессов, что вместе со снижением способности эндотелия синтезировать антиаг-реганты, повышает риск развития сосудистых осложнений [37, 143].

Предшественники тромбоцитов — мегакариоциты, являются производными той же полипотентной гемопоэтической стволовой клетки, из которой образуются эритроциты [36, 130, 141]. Известная взаимосвязь между эритро-цитарным и тромбоцитарным ростками гемопоэза имеет теоретическое и практическое значение, но в научной литературе описана не достаточно, что и делает изучение проблемы морфо-функциональных изменений тромбоцитов у больных с анемией при сосудистых осложнениях сахарного диабета 2 типа актуальной. Вышеуказанное определило цель и задачи исследования.

Цель исследования:

Изучение лабораторных показателей состояния тромбоцитарного звена системы гемостаза у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным диабетическими аншопатиями при развитии анемического синдрома.

Задачи исследования:

1. Выявить количественные изменения тромбоцитов у больных сахарным диабетом 2 типа при развитии сосудистых осложнений.

2. Определить изменение агрегационной функции тромбоцитов у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий.

3. Установить морфологические изменения тромбоцитов в условиях декомпенсации углеводного обмена у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий.

4. Установить корреляционную зависимость тромбоцитарных показателей от декомпенсации углеводного обмена, окислительного стресса и наличия анемии.

5. Оценить влияние метаболического стресса на тромбоцитарные показатели у больных сосудистыми осложнениями сахарного диабета.

6. Исследовать миелограмму у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа при развитии анемии.

Научная новизна

Впервые выявлены закономерности изменений количественных показателей тромбоцитов у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа.

Выявлены особенности изменения морфо-функционального состояния тромбоцитов, возникающие через механизмы взаимовлияния гипергликемии, неферментативного гликирования протеинов, свободно-радикального окисления липидов клеточных мембран.

Установлена взаимосвязь нарастания скорости агрегации тромбоцитов с различными индукторами и изменения морфологии тромбоцитов с выраженностью анемического синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа, осложненным ангиопатиями.

Впервые исследованы изменения показателей мегакариоцитарного ростка костно-мозгового кроветворения у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета.

Практическая значимость

Внедрение в практику органов здравоохранения предложенной схемы лабораторного обследования больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа позволит своевременно оценить тяжесть состояния пациента, выявить развитие анемии, нарушения тромбоцитарного звена гемостаза и рационально подойти к вопросу о назначении терапии при данной патологии.

Применение предложенного алгоритма диагностики нарушений тромбоцитарного звена гемостаза приведет к раннему обнаружению указанной патологии, что позволит снизить риск развития тромбозов и увеличить продолжительность жизни больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа.

Положения, выносимые на защиту

1. Хроническая гипергликемия оказывает повреждающее действие на состояние мембраны тромбоцита через механизмы неферментативного гликирования протеинов, свободно-радикального окисления липидов, что приводит к нарушению морфо-функционального состояния тромбоцитов периферической крови.

2. При развитии анемического синдрома диабетических ангиопатий отмечается напряжение тромбоцитопоэза и повышение активности тромбоцитов периферической крови.

3. Изменения количественных и морфо-функциональных показателей тромбоцитов у больных сахарным диабетом зависят от вида сосудистых осложнений, длительности заболевания, наличия анемии и выраженности метаболического стресса.

Реализация результатов исследования

Внедрение полученных результатов в практику осуществляется следующими путями:

1. Основные результаты исследований, представленные в диссертации, опубликованы в печатных работах, докладывались на симпозиумах, научных и научно-практических конференциях специалистов по клинической лабораторной диагностике.

2. Результаты работы используются в работе клинико-диагностических лабораторий, эндокринологических и специализированных отделений «Диабетическая стопа» Ставропольских краевой клинической больницы и городских больниц №3 и №4.

3. Результаты работы используются при обучении специалистов по клинической лабораторной диагностике на кафедре клинической лабораторной диагностики факультета последипломного образования Ставропольской государственной медицинской академии (заведующий кафедрой доцент Ю.В. Первушин).

4. По результатам исследования изданы методические рекомендации для врачей и слушателей факультета последипломного образования «Методы исследования и клинико-диагностическое значение изучения тромбоцитов» и «Методы исследования гематологических и иммунологических показателей при анемическом синдроме диабетических ан-гиопатий».

Апробация диссертации

Материалы работы докладывались на:

1. Научно-практическом симпозиуме «Национальные дни лабораторной медицины России» (Москва, 2003);

2. Научно-практической конференции «Проблемы совершенствования клинических лабораторных исследований на Северном Кавказе» (Ставрополь, 2003);

3. XII итоговой (межвузовской) научной конференции студентов и молодых ученых (Ставрополь, 2004);

4. Заседаниях Краевого научно-практического общества специалистов клинической лабораторной диагностики (Ставрополь, 2003, 2004).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 12 научных работ и 1 рационализаторское предложение.

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, списка литературы и приложений. Изложена на 176 страницах, содержит 37 таблиц, иллюстрирована 41 рисунком. Список литературы включает 296 наименований (142 отечественных и 154 иностранных источника).

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Муратова, Анна Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Выявленные количественные и морфо-функциональные изменения показателей тромбоцитарного звена гемостаза у больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа отличаются от таковых у здоровых людей и наиболее выражены при развитии анемического синдрома диабетических ангиопатий.

2. У больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа количественные изменения тромбоцитов проявляются в умеренном увеличении числа циркулирующих в периферической крови клеток, среднего объема тромбоцитов, а также тромбокрита, и различаются в зависимости от вида сосудистых осложнений, степени компенсации углеводного обмена и наличия анемического синдрома.

3. Агрегационная активность тромбоцитов у больных с сахарным диабетом 2 типа проявляется в увеличении скорости и степени агрегации тромбоцитов с коллагеном, АДФ и ристоцетином, максимальные изменения определяются при развитии анемии и синдрома диабетической стопы.

4. Увеличение диаметра и площади тромбоцитов периферической крови, цветояркостные и оптические показатели, полученные с помощью компьютерной цитоморфометрии, у больных с декомпенсацией углеводного обмена и анемическим синдромом диабетических ангиопатий свидетельствуют об активации тромбоцитопоэза.

5. Развитие метаболического стресса у больных с анемическим синдромом диабетических ангиопатий приводит к повышению скорости агрегации и изменению морфометрических показателей тромбоцитов. Установлена корреляционная зависимость тромбоцитарных показателей от декомпенсации углеводного и липидного обмена, активности перекисного окисления липидов и выраженности анемии.

6. Изменения клеточного состава костного мозга больных с синдромом диабетической стопы и анемией в условиях декомпенсации углеводного обмена проявляются в расширении мегакариоцитарного ростка, умеренном увеличении количества и плоидности мегакариоцитов, что свидетельствует об активизации мегакариоцитарного ростка костного мозга.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Больным с сосудистыми осложнениями СД необходимо проводить одномоментное исследование эритроцитарных и тромбоцитарных показателей для выявления анемического синдрома диабетических ангиопатий и его влияния на тромбоцитарное звено гемостаза, что позволит оценить степень гипоксии тканей и своевременно назначить адекватную терапию.

Внедрение в практику органов здравоохранения метода компьютерной цитоморфометрии Тр расширит возможности диагностики нарушений тром-боцитарного звена гемостаза, за счет измерения математических параметров размеров, формы, функции Тр, и интенсивности тромбоцитопоэза.

Внедрение предложенного алгоритма диагностики нарушений тромбо-цитарного звена гемостаза у больных СД приведет к ранней диагностике указанной патологии, что позволит снизить риск развития тромбозов и инвали-дизации, увеличить продолжительность жизни больных с сосудистыми осложнениями сахарного диабета 2 типа. Алгоритм может быть использован для оценки тяжести состояния больного, назначения адекватной терапии, контроля эффективности лечения, оценки компенсации углеводного обмена и глюкозотоксичности.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Муратова, Анна Юрьевна, 2004 год

1. Абрамова, Ж.И. Человек и противоокислительные вещества / Ж.И. Абрамова, Г.И. Оксенгендлер. — JL, 1985. 230 с.

2. Алмазов, В.А. Электронно-гистохимическая и функциональная оценка влияния аспирина на тромбоциты у здоровых лиц и больных ишемической болезнью сердца / В.А. Алмазов, В.К. Вашкинель, Л.В. Сафронников и др. // Кардиология. 1982. - № 2. - С. 72-76.

3. Аминева, Н.В. Коагуляционные признаки эндотелиального стресса у больных сахарным диабетом типа 2 в сочетании с артериальной гипертензи-ей / Н.В. Аминева, М.Т. Сальцева, О.В. Занозина и др. // Пробл. эндокринологии. 2002.- № 4. - С. 27-30.

4. Аннамедов, Г.А. Коэффициент агрегации тромбоцитов до и после лечения посттромботической ретинопатии / Г.А. Аннамедов, А.В. Щелкунов // Клинич. лаб. диагностика. 1997. - № 6. - С. 10-12.

5. Анциферов, М.Б. Синдром диабетической стопы / М.Б. Анциферов, Г.Р. Галстян, А.Ю. Токмакова и др. // Сахарный диабет. 2001. - № 2. - С. 2-8.

6. Афанасьева, А.Н. Спонтанная агрегация тромбоцитов в оценке риска тромбогенных осложнений послеоперационного периода при раке легкого / А.Н. Афанасьева, А.А. Завьялов, Б.Н. Зырянов и др. // Клинич. лаб. диагностика 2003. - № 12. - С. 42-43.

7. Балаболкин, М.И. Роль гликирования белков, окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений при сахарном диабете / М.И. Балаболкин // Сахарный диабет. 2002. - № 4. - С. 8-18.

8. Балаболкин, М.И. Диабетология / М.И. Балаболкин. М., 2000. - 672 с.

9. Балаболкин, М.И. Профилактика поздних сосудистых осложнений сахарного диабета / М.И. Балаболкин // Клинич. лаб. диагностика. 1997. - № 5. — С. 26.

10. Ю.Балаболкин, М.И. Сахарный диабет. М., 1994. - 436 с.

11. Балаболки», М.И. Патогенез ангиопатий при сахарном диабете / М.И. Ба-лаболкин, Е.М. Клебанова, В.М. Креминская // Сахарный диабет. 1999. - № 1.-С. 2-8.

12. Банкова, В.В. Роль малонового диальдегида в регуляции перекисного окисления липидов в норме и при патологии: Автореф. дис. . д-ра биол. наук / В.В. Банкова. М., 1990. - 42 с.

13. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С. Баркаган. -М., 1988.-528 с.

14. Баркаган, З.С. Основы диагностики нарушений гемостаза / З.С. Баркаган, А.П. Момот. М., 1999. - 224 с.

15. Белов, Е.В. Значение цитометрических показателей эритроцитов в оценке качества компонентов крови / Е.В. Белов, Д.А. Шмаров, Б.З. Соколинский и др. // Клинич. лаб. диагностика. 1999. - № 12. - С. 4

16. Беркоу, Р. Руководство по медицине. Диагностика и терапия. В 2 т. / Р. Беркоу. М., 1997. - Т. 1. - 1045 с.

17. Бобырева, Л.Е. Свободнорадикальное окисление, антиоксиданты и диабетические ангиопатии / Л.Е. Бобырева // Пробл. эндокринологии. 1996. — № 6.-С. 14-20.

18. Бондарь, В.И. Жирно-кислотный спектр фосфолипидов тромбоцитов при экспериментальном сахарном диабете, осложненном протеинурией / В.И. Бондарь, Т.Ю. Авакян, Г.Ф. Задкава и др. // Пробл. эндокринологии. — 1990. -№5.-С. 76-81.

19. Бондарь, И.А. Окислительная модификация белков при диабетических микроангиопатиях / И.А. Бондарь, В.В. Климонтов, И.А. Поршенников // Сахарный диабет. 2000. - № 3. -С. 9-11

20. Бондарь, Т.П. Анемический синдром при поздних сосудистых осложнениях сахарного диабета 2 типа: критерии лабораторной диагностики: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.П. Бондарь. М., 2002. - 36 с.

21. Бондарь, Т.П. Лабораторно-клнническая диагностика сахарного диабета и его осложнений / Т.П. Бондарь, Г.И. Козинец // Мед. информ. агентство. М., 2003. - 87 с.

22. Бриллиант, М.Д. Эритроциты. Рук-во по гематологии. В 2 т. / М.Д. Брил-лиант.-М., 1985. Т. 1.-С. 115-122

23. Бриль, Г.Е. Значение араходоновой кислоты и цАМФ-зависимых систем в агрегации тромбоцитов, индуцированной стафилококковым токсином и АДФ / Г.Е. Бриль // Гематология и трансфузиология. 1986. — № 5. - С. 13-15.

24. Бурлакова, Е.Б. Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии / Е.Б. Бурлакова, Г.В. Архипова, А.Н. Голощапов А.Н. и др. М., 1982.- С. 72-83.

25. Быстрицкая, Н.В. Особенности агрегационной активности тромбоцитов в цельной крови у новорожденных детей в зависимости от степени зрелости / Н.В. Быстрицкая // Физиология человека. 1997. - № 3. - С. 85-87.

26. Бышевский, А.Ш. Тромбоциты / А.Ш. Бышевский, С.Л. Галян, И.А. Дементьева и др. Тюмень, 1996.

27. Васильев, А.П. Определение индекса деформируемости эритроцитов / А.П. Васильев // Лаб. дело. 1991. - № 9. - С. 44-46.

28. Вашкинель, В.К. Ультраструктура и функция тромбоцитов человека / В.К. Вашкинель, М.Н. Петров. Л., 1982. - 87 с.

29. Владимиров, Ю.А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю.А. Владимиров, А.И. Арачков. М., 1972. - 252 с.

30. Владимиров, Ю.А. Флюоресцентные зонды в исследовании биологических мембран / Ю.А. Владимиров, Г.А. Добрецов. — М., 1980. 320 с.

31. Власова, И.И. Влияние липопротеидов высокой плотности на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов в плазме / И.И. Власова, О.А. Ази-зова // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1998. - №8. - С. 160-163.

32. Вербовая, Н.И. Роль гликозилированных продуктов метаболизма в формировании сосудистых осложнений сахарного диабета / Н.И. Вербовая, Е.Н. Лебедева // Пробл. эндокринологии. 1997.- № 1. - С. 43-46.

33. Ветра, Я. Я. Цитокины / Я.Я. Ветра, JI.B. Иванова, И.Э. Крейле // Гематология и трансфузиология. 2000. - № 4. - С. 45-49.

34. Волковой, А.К. Функциональная активность тромбоцитов при сахарном диабете 2 типа в процессе лечения препаратами сульфонилмочевины / А.К. Волковой, JI.B. Недосугова, И.А. Рудько и др. // Сахарный диабет. 2000. - № З.-С. 23-28.

35. Воробьев, А. И. Руководство по гематологии / А.И. Воробьев. — 1985. -Т.1.-446 е.; Т.2.-366 с.

36. Воронько, О.Е. Полиморфизм гена эндотелиальной NO-синтетазы и генетическая предрасположенность к нефропатии при инсулинзависимом сахарном диабете / О.Е. Воронько, Д.А. Чистяков, М.В. Шестакова и др. // Сахарный диабет. 1999. - № 2. - С. 2-3.

37. Воскобой, И.В. Активность тромбоцитов и функциональное состояние эндотелия больных с нестабильной стенокардией с благоприятным и неблагоприятным исходом / И.В. Воскобой, А.В. Семенов, А.В. Мазуров и др. // Кардиология. 2002. - № 9. - С. 4-11.

38. Галенок, В.А. Гемореология при нарушениях углеводного обмена / В.А. Галенок, Е.В. Гостинская, В.Е. Диккер. Новосибирск, 1987. - 86 с.

39. Галенок, В.А. Гликозилированные протеины / В.А. Галенок, П.Н. Бондар, В.Е. Диккер и др. Новосибирск, 1989. - 258 с.

40. Галенок, В.А.Об особенностях иммуногенеза и иммунокоррекции сахарного диабета / В.А. Галенок, Е.А. Жук // Терапевт, архив. 1995. - № 10. - С. 7-12.

41. Георгнева, С.А. Инсулин, свертывание крови, фибринолиз / С.А. Георгие-ва, В.М. Головченко, Д.М. Пучиньян. Саратов, 1983. - 204 с.

42. Гланц, С. Медико-биологическая статистика. / С. Гланц. М., 1998. - 459 с.

43. Горожанская, Э.Г. Антиоксидантния система тромбоцитов у больных раком яичников / Э.Г. Горожанская, Е.В. Давыдова, Г.Н. Зыбрихина и др. // Клинич. лаб. Диагностика. 2003. - № 10. - С. 41-44.

44. Грачева, JI.A. Цитокины в онкогематологии / Л.А. Грачева. — М., 1996. — 168 с.

45. Громнацкий, Н.И. Вязкий метаморфоз тромбоцитов, функциональное состояние системы свертывания крови и липидного обмена у больных сахарным диабетом / Н.И. Громнацкий // Пробл. эндокринологии. 1971. - № 2. -С. 33-35.

46. Гусев, А.А. Автоматизированное изготовление стандартных мазков крови в виде монослоя для анализа на автоматических системах микроскопии / А.А. Гусев, Г.И. Козинец, Н.Н. Антипов и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2000. -№ 10.-С. 23.

47. Дедов, И.И. Ожирение. Метаболический синдром. Сахарный диабет 2 типа / И.И. Дедов. М., 2000. - 111 с.

48. Дедов, И.И. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. / И.И. Дедов, М.Б. Анциферов, Г.Р. Галстян и др. М., 1998.- 144 с.

49. Дедов, И.И. Основные принципы терапии СД 2 типа / И.И. Дедов, И.Ю. Демидова // Сахарный диабет. — 1999. № 1. - С. 23-27.

50. Дедов, И.И. Экономические проблемы сахарного диабета в России / И.И. Дедов, Ю.И. Сунцов, С.В. Кудрякова // Сахарный диабет. — 2000. № 3. — С. 56-58.

51. Дедов, И.И. Сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания: состояние проблемы / И.И. Дедов, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. — 2002. № 4. - С. 2-6.

52. Добрынина, И.Ю. Состояние мембран тромбоцитов у больных с нарушенным темтом толерантности к глюкозе / И.Ю. Добрынина, А.А. Нелаева, Т.В. Коваленко и др. // Сахарный диабет. 2001. - № 4. - С. 20-21.

53. Долгов, В.В. Лабораторная диагностика анемий: Пособие для врачей / В.В. Долгов, С.А. Луговская, В.Т. Морозова и др. Тверь, 2001. - 88 с.

54. Дудникова, Л.К. Фазовая структура агрегации тромбоцитов у больных диабетической ретинопатией / Л.К. Дудникова, Л.П. Шинкевич, А.И. Тарта-ковская и др. // Офтапьмол. журн. 1982. - № 1. - С. 37-41.

55. Ершов, А.Л. Количественная оценка тяжести критического состояния и фаз развития ЭИ / А.Л. Ершов // Эндогенная интоксикация. Тез. Международ. симпозиума. 14-16 июня 1994г. СПб., 1994. - С. 77.

56. Ефимов, А.С. Некоторые итоги и перспективы развития диабетологии / А.С. Ефимов // Пробл. эндокринологии. 1988. - № 3. - С. 8-14.

57. Ефимов, А.С. Диабетические ангиопатии / А.С. Ефимов. М., 1989. - 288 с.

58. Ильенков, С.С. О лечении диабетической ретинопатии / С.С. Ильенков, Д.Е. Вайник // Сахарный диабет. 2000. - № 3. - С. 50-53.

59. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике. В 2 т. / B.C. Камышников. Мн., 2000. - 463 с.

60. Караулов, А.В. Клиническая иммунология / А.В. Караулов. М., 1999. -606 с.

61. Карпов, Р.С. Макрососудистая реактивность у больных сахарным диабетом 2 типа в сочетании с артериальной гипертензией / Р.С. Карпов, О.А. Ко-шельская, А.Ю. Тарбанова // Сахарный диабет. 2001. - № 2. - С. 37-39.

62. Кассирский, И. А. Клиническая гематология / И.А. Кассирский, Г.А. Алексеев. М., 1970. - 800 с.

63. Киричук, В.Ф. Тромбоциты в реакциях системы гемостаза на КВЧ — воздействие / В.Ф. Киричук, М.В. Волин, А.П. Креницкий. — Саратов, 2001.

64. Киричук, В.Ф. Микроскопический метод исследования агрегационной способности тромбоцитов / В.Ф. Киричук, Д.М. Пучиньян // Лаб. дело. -1983.-№7.-С. 16-18.

65. Киричук, В.Ф. Механизмы сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза: клинико-физиологические аспекты / В.Ф. Киричук, А.А. Свистунов, П.В. Глыбочко. Саратов, 1998. - 37 с.

66. Ковалевич, Н. И. Значение лабораторного исследования периферической крови в оценке тяжести и прогнозировании течения крым-конго геморрагической лихорадки: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. И. Ковалевич. — Саратов, 2004.

67. Козинец, Г.И. Физиологические системы организма человека, основные показатели / Г.И. Козинец. М., 2000. - 384 с.

68. Козинец, Г.И. Кровь и инфекция / Г.И. Козинец, В.В. Высоцкий, В.М. По-горелов и др. — М., 2001. 452 с.

69. Козинец, Г.И. «Cobas Micros-18 ОТ» в гематологии / Г.И. Козинец, Т.Н. Левина, Е.Г. Сарычева и др. // Клинич. лаб. диагностика. 1999. - № 10. - С. 30.

70. Козинец, Г.И. Исследование крови в клинической практике / Г.И. Козинец, В.А. Макаров. М., 1998. - 480 с.

71. Козинец, Г.И. Клетки крови современные технологии их анализа / Г.И. Козинец, В.М. Погорелов, Д.А. Шмаров и др. - М., 2002. - 534 с.

72. Козинец, Г.И. Оценка деформабельности эритроцитов методом фильтрации / Г.И. Козинец, Т.Г. Сарычева, С.В. Игнатов и др. // Лаб. дело. 1990. - № 11.-С. 15-17.

73. Козинец, Г.И. Поверхностная архитектоника клеток периферической крови в норме и при заболеваниях системы крови / Г.И. Козинец, Ю.А. Симо-варт. Таллин, 1984. -226 с.

74. Козловский, В.И. Способ и устройство для определения деформируемости эритроцитов / В.И. Козловский, С.П. Баркун // Здравоохранение Белоруссии. 1994.-№ 1.-С. 63-64.

75. Кондратьев, Я.Ю. Полиморфные генетические маркеры и сосудистые осложнения сахарного диабета / Я.Ю. Кондратьев, В.В. Носиков, И.И. Дедов // Пробл. эндокринологии. 1998. - № 1. - С. 43-51.

76. Кондратьева, Е.К. Гены синтаз оксида азота (NOS) в патогенезе сахарного диабета и его осложнений / Е.К. Кондратьева, Т.В. Косенкова // Пробл. эндокринологии. 2002. — № 2. - С. 33-38.

77. Коробова, Ф.В. Анализ тромбоцитов периферической крови компьютерная цитометрия / Ф.В. Коробова, Д.А. Шмаров, Т.В. Иванова и др. // Клинич. лаб. диагностика. - 2000. - № 7. - С. 36-39.

78. Коробова, Ф.В. Сравнительное исследование тромбоцитов здоровых лиц с использованием световой микроскопии и проточного счета «COBAS MICROS» / Ф.В. Коробова, Т.Н. Левина, Б.З. Соколинский и др. // Клинич. лаб. диагностика. 2000. - № 12. - С. 46-48.

79. Королев, В.А. Использование капиллярного метода для определения гли-кированных белков крови / В.А. Королев, А.В. Петров, Г .Г. Головская // Клинич. лаб. диагностика. 1998. - № 9. - С. 38.

80. Котовщиков, М.А. Индекс деформируемости эритроцитов при гемофилии и болезни Виллебранта / М.А. Котовщиков, С.С. Бессмельцев // Клинич. лаб. диагностика. 1992. - № 3-4. - С. 25-27.

81. Кривохижина, Л.В. Динамика перекисного окисления липидов и активности антиокислительной системы в процессе агрегации тромбоцитов / Л.В. Кривохижина, С.А. Кантюков, Е.Н. Ермолаева и др. // Казан, мед. журн. — 2002.-№4.-С. 273-274.

82. Кубатиев, А.А. Перекиси липидов и тромбоз / А.А. Кубатиев, С.В. Андреев // Бюл. эксперим. Биологии и медицины. 1979. - № 5. - С. 414-416.

83. Лаазер, Х.Ф. Применение гематологических анализаторов в клинике / Х.Ф. Лаазер // Клинич. лаб. диагностика. 1997. - № 2. - С. 45-46.

84. Лавин, Н. Эндокринология. / Н. Лавин. М., 1999. - 1128 с.

85. Луговская, С.А. Лабораторная гематология / С.А. Луговская, В.Т. Морозова, М.Е. Почтарь и др. М., 2002. - 114 с.

86. Ляйфер, А.И. Система перекисное окисление липидов антиоксидантная защита и роль ее нарушений в патогенезе сахарного диабета и ангиопатий / А.И. Ляйфер, М.Н. Слоун // Пробл .эндокринологии. - 1993. - № 8. - С. 6-8.

87. Мазуров, А.В. Мембранные гликопротеиды в патогенезе наследственных и иммунных патологий тромбоцитов / А.В. Мазуров // Клинич. лаб. диагностика. 1997. - № 5. - С. 18 - 20.

88. Мамедгасанов, P.M. К патогенезу диабетических ангиопатий нижних конечностей у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом / P.M. Ма-медгасанов, А.Г. Мазовецкий, А.А. Перелыгина и др. // Пробл. эндокринологии. 1991.-№ 3.-С. 31 -34.

89. Маркова, Т.Н. Связь нарушений углеводного обмена с отклонениями в системах КОС, гемостаза и свободно-радикального окисления в динамике лечения ИЗСД: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Маркова. Казань,1996.-23 с.

90. Маркосян, А. А. Физиология свертывания крови / А.А. Маркосян. М., 1966.-464 с.

91. Меньшикова, В. В.Клинический диагноз — лабораторные основы / В.В. Меньшикова. М., 1997. - 320 с.

92. Микаэлян, Н.П. Состояние цитоплазматических мембран при экспериментальном сахарном диабете / Н.П. Микаэлян, Ю.А. Князев, А.Е. Турина и др. // Сахарный диабет. 1999. - № 3. - С. 48-51.

93. Момот, А.П. Мембранная активация свертывания крови, маркеры тромбинемии при ДВС-синдроме (разработка и апробация новых диагностических тестов): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / А.П. Момот. Барнаул,1997.-38 с.

94. Науменко, В.Г. Жирные кислоты эритроцитов у больных сахарным диабетом и диабетическими ангиопатиями / В.Г. Науменко, В.Г. Ганич, Е.А. Баглей и др. // Клинич. медицина. 1985. - № 3. - С. 91-96.

95. Науменко, В.Г. Жирнокислотный спектр и показатели перекисного окисления липидов в эритроцитах больных сахарным диабетом с диабетическими ангиопатиями: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Науменко. — Киев, 1986.-26 с.

96. Нелаева, А.А. Перекисное окисление липидов и гемостаз у больных инсулинзависимым сахарным диабетом / А.А. Нелаева, А.Ш. Бышевский, И.А. Трошина и др. // Пробл. эндокринологии. 1998. - № 5. - С. 10-14.

97. Никифоров, О.Н. Перекисное окисление липидов и состояние системы антиоксидантной защиты у больных инсулинзависимым сахарным диабетом / О.Н. Никифоров, О.В. Сазонова, Л.Я. Суханова и др. // Пробл. эндокринологии. 1997. - № 5. - С. 16-19.

98. Новиков, В.И. Протективный эффект Т-активина при экспериментальном сахарном диабете / В.И. Новиков, О.В. Молотков, А.П. Подчеко // Сахарный диабет. 1999. - № 2. - С.37-40.

99. Павлищук, С.А. Взаимоотношение агрегационной активности тромбоцитов и некоторых параметров метаболизма у здоровых людей / С.А. Павлищук, Г.Г. Петрин, Л.Ф. Никольская // Физиология человека. 2003. — № 1. -С. 136-138.

100. Первушин Ю.В. Гематологические исследования в клинической практике. Метод, пособие / Ю.В. Первушин, С.А. Луговская, Л.А. Марченко и др. Ставрополь, 2000. - 78 с.

101. Петров, М.Н. Роль тромбоцитов в изменениях системы гемостаза при сахарном диабете / М.Н. Петров, Н.А. Гавришева, A.M. Филатова и др. // Клинич. медицина. 1976. - № 7. - С. 119-122.

102. Погорелов, В.М. Автоматическая микроскопия клеток крови и их структур / В.М. Погорелов, Г.И. Козинец, С.М. Иванова и др. // Клинич. лаб. диагностика. — 2003. № 9. - С. 29.

103. Пучиньян, Д.М. Влияние инсулина на функциональную активность тромбоцитов в процессе свертывания крови. Автореф. дис. .канд. мед. наук / Д.М. Пучиньян. Л., 1981.

104. Пятницкий, A.M. Анализ эритроцитов мазка крови в автоматическом анализаторе «МЕКОС-Ц1» / A.M. Пятницкий, Б.З. Соколинский, А.А. Парпара // Клинич. лаб. диагностика. — 2003. № 9. — С. 51

105. Пятницкий, A.M. Маршруты просмотра и контроль качества мазка крови в автоматическом анализаторе МЕКОС-Ц1 / A.M. Пятницкий, А.А. Парпара, Вит.С. Медовый, Вл.С. Медовый // Клинич. лаб. диагностика. -2003.-№9.-С. 51.

106. Рабинович, С.Э. Определение ГлНв методом аффинной хроматографии на борфенилагарозе / С.Э. Рабинович, JI.B. Платонова, Т.Г. Дюжева // Вопр. мед. химии. 1993. - № 5. - С. 58-61.

107. Саатов, Т.С. Фосфолипидный состав тромбоцитов крови в норме и при сахарном диабете / Т.С. Саатов, А.А. Абидов, И.М. Исамитдинова // Клинич. эндокринология. 1982.

108. Саляхова, P.M. О совершенствовании лабораторного мониторинга сахарного диабета типа 2 / P.M. Саляхова, P.M. Лугуманова, А.Ж. Гильманов и др. //. Клинич. лаб. диагностика. — 2003. № 9. - С. 44.

109. Северина, И.С. Растворимая форма гуанилатциклазы в молекулярном механизме физиологических эффектов окиси азота и в регуляции процесса агрегации тромбоцитов / И.С. Северина // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1995. -№ з. с. 230-235.

110. Соколов, А.А. Оценка сорбционной способности гликокаликса эритроцитов у больных сахарным инсулин зависимым диабетом / А.А. Соколов, Т.В. Елисеева, И.В. Булыгин и др. // Клинич. лаб. диагностика состояние и перспективы. - СПб., 1996. - С. 184-185

111. Соловьева, О.Е. Генетические и иммунологические особенности СД у взрослых / О.Е. Соловьева, О.М. Смирнова // Сахарный диабет. 1999. - № 2. -С. 4-6.

112. Титов, В.Н. Изогликемический интервал крови и механизмы его регуляции: факты и гипотеза (обзор литературы) / В.Н. Титов // Клинич. лаб. диагностика. 2001. - № 3. - С. 3-10.

113. Титова, С.И. Нарушения гемокоагуляции и микроциркуляции у больных сахарным диабетом / С.И. Титова, Г.И. Казлов, P.M. Мамегасанов // Пробл. эндокринологии. 1989. - № 6. - С. 3-7.

114. Титц, Н.У. Энциклопедия клинических лабораторных тестов / Н.У. Титц.-М., 1997.-960 с.

115. Токарев, 10. Н. Наследственные анемии и гемоглобинопатии / Ю.Н. Токарев, С.Р. Холлан, X. Ф. Корраль-Альмонте. М., 1983. - 336 с.

116. Тонкошкурова, О.А. Определение концентрации внеэритроцитарного гемоглобина плазмы (сыворотки) крови гемиглобинцианидным методом / О.А. Тонкошкурова, А.И. Дмитриев, Р.Е. Дмитриева // Клинич. лаб. диагностика. 1996. - № 2. - С. 21-22.

117. Тулабаева, Г.М. Тромбоцитарные липиды при различных клинических проявлениях инфаркта миокарда / Г.М. Тулабаева, Ш.М. Рахимов, Л.Э. Атаханова и др. // Клинич. Медицина. 2002. - № 1. - С. 35-37.

118. Федоров, Н. А. Нормальное кроветворение и его регуляция / Н.А. Федоров. М., 1976. - 535 с.

119. Федорова, З.Д. Об определении индекса деформабельности эритроцитов / З.Д. Федорова, М.А. Котовщикова, С.С. Бессмельцев и др. // Лаб. дело. -1986.-№ 12. С. 732-735.

120. Хадипаш, Л.А. Кластеры компонентов метаболического синдрома у больных сахарным диабетом типа 2 / Л.А. Хадипаш, Н.В. Петрова, М.Н. Ма-медов и др. // Пробл. эндокринологии. 2001. - № 2. - С. 30-34.

121. Цыганова, Е.А. Метаболический синдром при сахарном диабете / Е.А. Цыганова // Вестн. новых мед. технологий. — 2000. № 1. - С. 141-145.

122. Черевик, А.Б. Активность ферментов в эритроцитах при сахарном диабете и их роль в компенсаторно-приспособительных процессах / А.Б. Черевик // Материалы 6 конф. биохимиков Прибалт, респ., БССР, Ленинграда: Тез докл.-Рига, 1981.-С. 383-384.

123. Чеснокова, Н.П. Патофизиология крови: патофизиологические и клинические аспекты. Учеб. пособие. / Н.П. Чеснокова, А.В. Михайлов, Т.А. Невважай и др. Саратов, 2001. - 122 с.

124. Чистяков, Д.А. Гены антиоксидантной защиты и предрасположенность к сахарному диабету / Д.А. Чистяков, К.В. Савостьянов, Р.И. Тураку-лов и др. // Сахарный диабет. 2000. - № 3. - С.2-7.

125. Чистяков, Д.А. Гены антиоксидантной защиты / Д.А. Чистяков, К.В. // Сахарный диабет. 2001. - № 7. - С. 12-15.

126. Шаталина, Л.В. Перекисное окисление липидов как механизм регуляции агрегационной активности тромбоцитов / Л.В. Шаталина // Кардиология.- 1993.-№ 10.-С. 25-28.

127. Шахмалова, М.Ш. Особенности клинической картины и лечения диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 2 типа / М.Ш. Шахмалова, Л.А. Чугунова, М.В. Шестакова // Сахарный диабет. 1999. - № 4. -С. 41-44.

128. Шиляев, P.P. Метод определения деформируемости эритроцитов /P.P. Шиляев, С.В. Шибаев, В.Е. Ложкин и др. // Лаб. дело. 1991. - № 6. -С. 32-33.

129. Шиффман, Фред Дж. Патофизиология крови / Фред Дж. Шиффман. -М.-СПб., 2000.-448 с.

130. Шмаров, Д.А. Современные методы автоматического подсчета и анализа клеток крови / Д.А. Шмаров, Ю.К. Новодержкина, С.А. Луговская и др. // Пробл. гематологии и переливания крови. 1997. - № 2. - С. 30-38.

131. Aaron, Vinik I. Platelet dysfunction in type 2 diabetes / Vinik I. Aaron, Tomnis Erbas, Tae Sun Park et al // Diabetes Care. 2001. - Vol. 24, № 8. -P. 1476-1485.

132. Adrie, Christophe. Monoxude d'azote et regulation de l'activite plaquet-taire / Christophe Adrie, Gilles Montalescot // STV: Sang, thrombose, vaisseaux. -1997. Vol. 9, № 7. - P. 411 - 416.

133. Altomare, E. Increased lipid peroxidation in type 2 poorly controlled diabetic patients / E. Altomare, G. Vendemiale, D. Chicco et al // Diabete Metab. -1992. -№ 18.-P. 264-271.

134. Angielski, S. Patobiochemistry of renal nephropathy in diabetes. Department of Clinical Biochemistry Medical Academy in Gdansk / S. Angielski. 1996. -20 p.

135. Arnout, J. The pathogenesis of the antiphospholipid syndrome; a hypothesis based on the parallelisms with heparin-induced thrombocytopenia / J. Arnout // Thromb. Haemost. 1996. - Vol. 75. - P. 536-541.

136. Astley, Sian. Vitamin E supplementation and oxidate damage to DNA and plasma LDL in type 1 diabetes / Sian Astley, Angela Langrish-Smith, Sue Southon et al // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22, № 10. - P. 1626-1631.

137. Bareford, D. Effect of hyper-glycaemia and sorbitol accumulation on erythrocyte deformability in diabetes mellitus / D. Bareford, P.E. Jennings, P.C.W. Stone et al // J. Clin. Pathol. 1986. - Vol. 39, № 7. - P. 722-727.

138. Baskurt, Oguz K. Effect of superoxide anions on red blood cell rheologic properties / Oguz К Baskurt, Aysegul Temiz, Herbert J Meiselman // Free Radic. Biol, and Med.- 1998.-Vol. 24, № l.-P. 102-110.

139. Baynes, J.W. Perspektiven beim Diabetes: Die Rolle von oxidativem StreB bei diabetischen Komplikationen / J.W. Baynes, S.R. Thorpe // Dialyse-J. 1999.

140. Behnce, O. Filamentous Substructure of microtubules of the marginal bundle mammalian blod platelets / O. Behnce, T. Zelander// J. Ultrastr. Res. 1967. -Vol. 19.-P. 147-157.

141. Berg, T.J. Hydroperoxides in plasma are reduced by intensified insulin treatment. A randomized controlled study of IDDM patient with microalbuminuria / T.J. Berg, J. Nourooz-Zaden, S.P. Wolff et al // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21, №8.-P. 1295.

142. Bezk-Nilsen, H. Mechanism of action of sulphonylureas with special reference to the extrapancreatic effect / H. Bezk-Nilsen, O. Hother-Hielsen, O. Peder-sen // Diabet Med 1988. - Vol. 5. - P. 613-620.

143. Booyse, F.M. Regulation and mechanism of platelet aggregation / F.M. Booyse, M.E. Rafelson // Ann. N. Y. Acad. Sci. USA. 1972. - Vol. 201. -P. 37-60.

144. Born, G.V. The relationship between 5-hydroxytriptamine and adenosine triphosphate in blood platelets / G.V. Born, G.I. Ingram, R.S. Stacey // Brit. J. Pharmacol. 1958. - Vol. 13. - p. 62-74.

145. Briers, J. Препарат выбора для всех пациентов со II типом сахарного диабета / J. Briers // Диабетография. 1996. - № 7. - С. 20-23.

146. Broekman, M.I. An improved method for isolating granules and mitochondria from human platelets / M.I. Broekman, N.P. Westmoreland, P. Cohen // J. Cell Biol. 1974. - Vol. 60. - P. 507-519.

147. Brownlee, M. Glycation products and the pathogenesis of diabetic complications / M. Brownlee // Diabetes Care. 1995. - Vol. 15. - P. 1835-1843

148. Brownlee, M. Патогенез осложнений диабета: Возможная роль конечных продуктов необратимого гликозилирования Гликирование и осложнения диабета / М. Brownlee // Diabetes. 1994. - Vol. 43. - P. 836-841.

149. Caimi, G. / G. Caimi, P.R. Lo, M. Montana et al // Diabet. Care. 1995. -Vol. 18, № 1.-P. 60-63

150. Ceriello, А. Сосудистый риск, связанный с постпрандиальными ги-пергликемическими пиками. Роль постпрандиалъных гипергликемических пиков в патогенезе осложнений диабета / A. Ceriello // Diabet Med. — 1998. -Vol. 15.-P. 188-193 .

151. Ceriello, A. Altered intracellular antioxidant enzyme production may account for the genetic predisposition to diabetic nephropathy / A. Ceriello, A. Mo-rocutti, F. Mercuri et al // Diabetes. 1998. - № 47. - P. 493.

152. Chen, J.P. Hemorrhagic fever virus induced changes in hemostasis and vascular biology / J.P. Chen, T.M. Congriff// Blood Coagulation and Fibrinolysis. -2000.- № 11.-P. 461-483.

153. Chien, Shu. Red cell desormability and its relevance to blood flow / Shu Chien // Ann. Rev. Physiol. 1987. - Vol. 49, № 2. - P. 209-219.

154. Choi, E.S. Platelets generated in vitro from proplateled-displayng human megakaryocytes are functional / E.S. Choi, J.L. Nichol, M.M. Ilokom et al // Blood. 1995. - Vol. 85. - P. 402-413.

155. Cohen, R. Dysfunction of vascular endothelium in diabetes mellitus / R. Cohen // Circulation. 1993. - Vol. 87. - P. 67-76.

156. Colman, W.R. Overview of hemostasis. / W.R. Colman, V.J. Marder, E.W. Salzman et al // Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 3rd ed. - Philadelphia, 1994. - P. 3-18.

157. Cooper, M.K. Diabetic vascular complications / M.K. Cooper, R.E. Gilbert, G. Jerums // Proc. Austral. Physiol, and Pharmacol. Soc. 1997. - Vol. 28, № l.-P. 132-141.

158. Corinne, F. Диабетон: препарат выбора для длительного лечения пациентов с диабетом / F. Corinne // Диабетография. 1998. - № 14. - С. 14-16.

159. Coubert, P. Les antiagregants plaquettaries / P. Coubert, C. Rubat, V. Sautou et al // Actual. Pharm. 1997. - № 350. - P. 68 - 72.

160. Da Prada, M. Cyclic AMP of blood platelets: accumulation in organelles storing 5HT and ATP / M. Da Prada, W. Burcard, A. Pletcher // Experientia. -1972.-Vol. 28.-P. 845-846.

161. De Bruijn, W.C. Glycogen, its chemistry and morphologie appearance in the electron microscopy / W.C. De Bruijn // J. Ultrastr. Res. 1973. - Vol. 42. -P. 29-50.

162. De Los Rios, M.G. Патофизиология диабетической нейропатии / M.G. De Los Rios, P. Durruty // Диабетография. 1999. - № 13. - С. 2-5.

163. De Stefano, V. Inherited trombophilia: pathogenesis, clinical syndromes, and management / V. De Stefano, G. Finazzi, P.M. Mannucci // Blod. 1996. -Vol. 87.-P. 3531-3544.

164. DECODE study group on behalf of the European Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: a comparison of WHO and American Diabetes Association diagnostic criteria // Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 617621.

165. Dobner, P. Low density lipoproteins deliver arachidonic acid to the platelets by means of phospholipid import / P. Dobner, B. Engelman // Platelets. — 1999.-Vol. 10, №4.-P. 260.

166. Eds, F.A. The Role of Anti-oxidants in Diabetes Mellitus. Oxygen Radicals and Anti-oxidants in Diabetes / F.A. Eds, K. Gries, K. Wessel. Frankfurt am Main, 1993.-528 p.

167. Feener, E.P. Функция эндотелия и сосуды при диабете. Сосудистая дисфункция при сахарном диабете / E.P. Feener, G.L. King // Lancet. — 1997. -Vol.350, Suppl 1.-P. 9-13

168. Feinstein, D.I. Acquaired disorders of hemostasis / D.I. Feinstein // Hemo-stasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 3rd ed. - Philadelphia. - 1994.-P. 881-905.

169. Ford, Earl S. Diabetes and serum ferritin concentration among U.S. adults /Earl S. Ford, Mare E. Cogswell // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22, JS'« 12. - P. 1978-1983.

170. Gaede, P. Intensified multifactorial intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and microalbuminuria: the Steno type 2 randomized study once /Р. Gaede, P. Vedel, H-H. Porving et al // Diabetes Care. 1999. - Vol. 353. -P. 617-622.

171. Gangulu, P. Interaction of thrombin with human platelets / P. Gangulu // Brit. J. Haematol. 1975. - Vol. 29. - P. 617-636.

172. Gargiulo, P.Diabetic microangiopathy: Lupus anticoagulant dependent thrombotic tendency in type 1. (insulin dependent) diabetes mellitus / P. Gargiulo, R. Schiaffini, D. Bosco et al // Diabet. Med. - 1997. - Vol. 14, № 2. - P. 132 - 137.

173. Geerts, W.H. A comparison of low dose heparin with low molecular weight heparin as prophylaxis against venous thromboembolism after major trauma / W.H. Geerts, R.M. Jay, J.-K. Darmon et al // N. Engl. J. Med. 1996. -Vol. 335.-P. 701-707.

174. Gerrard, J.M. a-Actin deficiency in thrombastenia / J.M. Gerrard, J. Schollmeyer, D. Phillips et al // Amer. J. Pathol. 1979. - Vol. 94. - P. 509 - 528.

175. Giugliano, D. Oxidative stress and diabetic vascular complications / D. Giugliano, A. Ceriello, G. Paolisso // Diabetes Care. 1996. - Vol. 19. - P. 257-267.

176. Giugliano, D. Свободные кислородные радикалы являются причиной дисфункции эндотелия при диабете / D. Giugliano, A. Ceriello, G. Paolisso // Metabolism. 1995. - Vol. 44. - P. 363-368.

177. Halliwell, В. II Antioxidants in Diabetes Management / B. Halliwell. -New York, 2000. P. 33-52.

178. Han, Ping. Связь макроангиопатии с гликированными липопротеида-ми низкой плотности в сыворотке, а также с циркулирующими иммуннымикомплексами при СД 2 типа / Ping, Han, Jinjin Guo, Yang Guo // J. China Med. Univ. 1999. - Vol. 28, № 4. - P. 289-290.

179. Harker, L. A. Hemostasis Manual / L.A. Harker. Philadelphia, 1974.

180. Harrison, Paul. Progress in the assment of platelet function / Paul Harrison // Brit. J. Haematol. 2000. - P. 733 - 744.

181. Hartnett, M. Elizabeth. Serum markers of oxidative stress and severity of diabetic retinopathy / Elizabeth M. Hartnett, Robert D. Stratton, Richard W. Browne et al // Diabetes Care. 2000. - Vol. 23

182. Hattori, Y. Attenuated contractile response of diabetic rat aorta to caffeine but not to noradrenalint in Ca free medium / Y. Hattori, H. Kawasaki // Eur J Pharmacol. - 1994. - Vol. 256. - P. 215-219.

183. Hoving, T. Blood platelets surface and shape. A scanning electron microscopic study / T. Hoving // Scend. J. Haematol. 1970. - Vol. 7. - P. 420-427.

184. Hunt, I.V. / I.V. Hunt, S.P. Wolff S.P. // Free Radical Res. Commun. -1991.-№ 12/13.-P. 117-123

185. Ishichara, Minoru. Studies on Lipoperoxide of normal pregnant women and patient with toxemia of pregnansy / Minoru Ishichara // Clin. chim. Acta. -1978.-Vol. 84.-P. 1-9.

186. Ishii, H. Changes in phosphoinositidine turnover Ca2+ mobilization and protein phosphorilation in platelets from NIDDM patients / H. Ishii, F. Umeda, T. Hachimoto et al // Diabetes. 1990. - Vol.39. - P. 1562-1568.

187. Ito, J. Structure and function of the glycocalyx / J. Ito // Fed. Proc. 1969. -Vol. 28.-P. 12-25.

188. Jain, S.K. Effect of glycemic control, race (white versus black), and duration of diabetes on reduced glutathione content in erythrocytes of diabetic patients / S.K. Jain, McVie R // Metabolism. 1994. - Vol. 43. - P. 306-309.

189. Jain, Sushil К Shouldhigh-dose vitamin E supplementation be recommended to diabetic patients? / Sushil K. Jain // Diabetes Care. 1999. - Vol. 22, №8.-P. 1242-1244.

190. Jamieson, G.A. Glucosyltransferases in platelet adhesion / G.A. Jamieson // Thromb. Diath. Haemorr. 1974. - Vol. 60. - P. 111-116.

191. Jannings, P.E. / P.E. Jannings, M. Molaren et al // Diabetic Med. 1991 -Vol. 8, № 9. - P. 860-865.

192. Jenner, Susanne. Two pathway for storemediated Ca2f entry in human platelets: Abstr. Sci. Meet. Physiol. Soc., Newcastle upon Tyne, 12—15 July, 1999. / Susanne Jenner, O. Sage Stewart // J. Phusiol. Proc. 1999. - Vol. 520. -P. 94-95.

193. Jerums, G. Дислипидемия и сахарный диабет: патофизиология и клинические испытания / G. Jerums, S. Pangiotopoulos // Диабетография. 1996. -№6. -С. 15-18.

194. Kanabroski, E.L. Circadian variation in oxidative stress markers in healthy and type II diabetic men./ E.L. Kanabroski, D. Murray, R. Hermida et al // Chro-nobiol. Int. 2002. - Vol. 19, № 2. - P. 423-439.

195. Kar, Manoj. Release of iron from haemoglobin a possible source of free radicals in diabetes mellitis / Manoj Kar, Abhay Sankar Chakraborti // Indian J. Exp. Biol. - 1999. - Vol. 37, № 2. - P. 190-192.

196. Korobova, F.V. Morphological properties of human thrombocytes / F.V. Korobova, G.I. Kozinets // A computeriezed morphometric cellular pathology. 2001. - Vol. 20, № 7. - P. - 60-61.

197. Kubisz, P. Uloha prostaglandinu ve funkci krevnich desticek / P. Kubisz, M. Parizek, J. Holan // Bratisl. lek. listy. 1977. - Vol. 68, № 4. - P. 503-507.

198. Kuter, D.J. The purufication of megapoietin: a physiological regulator of megakaryocyte growth and platelet production / D.J. Kuter, D.L. Beeler, R.D. Rosenberg // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1994. - Vol. 91. - P. 11104-11108.

199. Lee, Alan Y.W. Contributions ofpolyol pathway to oxidative stress in diabetic cataract / Alan Y.W. Lee, S.M. Chung Stephen // FASEB Journal. 1999. -Vol. 13, №1.-P. 23-30.

200. Leis, H.J. Modulators of intracellular calcium concentration and platelet eicosanoid production / H.J. Leis, D. Zach, W. Windischhofer et al // Platelets. -1999. -№ 4. -P. 265.

201. Levi, S.B. Platelets and diabetes mellitus / S.B. Levi // N Engl J Med. -1984.-Vol. 311.-P. 665-667.

202. Linder, L. Localization of microfilaments and microtubules during functional shape changes of human platelets / L. Linder // Thromb. Diath. Haemorr. -1975.-Vol. 34, №2.-P. 567.

203. Loebstein, Ronen. Diabetic nephropathy in hypertransfused patients with p thalassemia: The role of oxidative stress / Ronen Loebstein, Denis C. Lehofay, Xiaoping Luo et al // Diabetes Care. - 1998. - Vol. 21, № 8. - P. 1306-1309.

204. Madoff, M.A. Sialic acid of human blod platelets / M.A. Madoff, S. Fobe, M. Baldini // J. Clin. Invest. 1964. - Vol. 43. - P. 870-877.

205. Marder, V.J. Consumptive thrombohemorrhagic disorders / V.J. Marder, D.J. Feinstein, C.W. et al // Hemostasis and Thrombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 3rd ed. - Philadelphia, 1994. - P. 1023-1063.

206. Markovic, S. Reference values of total plasma antioxidant status / S. Mark-ovic, J. Dordevic, N. Majkic-Singh et al // Clin. lab. 1999. - Vol. 45, № 11-12. -P. 665-668.

207. Mazur, E.M. Megakaryocytes and megakaryocytopoiesis / E.M. Mazur // Thrombosis and Hemorrhage. Cambridge, 1994. - P. 161-194.

208. Mazzanti, Laura. Altered platelet membrane dynamic properties in type 1 diabetes / Laura Mazzanti, Rosa A. Rabini, Paolo Fumelli et al // Diabetes. 1997. - Vol. 46, № 12. - P. 2069 - 2074.

209. McMillan, D.E. Hemorheologic disturbances in diabetes and its complications: Abstr. 10th Int. Congr. Biorheol. and 3rd Int. Conf. Clin. Hemorheol., Pecs. July 18-22, 1999 / D.E. McMillan // Biorheology. 1999. - Vol. 36, № 1-2. -P. 70.

210. Mehrishi, I.N. The human blood platelets as a molecular mosaic / I.N. Me-hrishi // Thromb. Diath Haemorr. 1971. - Vol. 26. - P. 370-376.

211. Mehrishi, I.N. Positively charged aminogroups on the surface of normal and cancer cells / I.N. Mehrishi // Europ. J. Cancer. 1970. - Vol. 6. - P. 127-137.

212. Mehrishi, I.N. Phosphate group receptors on the surface of blood platelets / I.N. Mehrishi // Nature. 1970. - Vol. 226. - P. 452-453.

213. Meng, Dan. Zhongguobingli Shengli zazhi / Dan Meng // Chin. J. Path-physiol.-2000.-Vol. 16,№ ll.-P. 1244-1248.

214. Metcalf, D. Thrombopoietin at last / D. Metcalf // Nature. - 1994. -Vol. 369.-P. 519-520.

215. Mirlashari, M.R. Differential secretion of blood platelet storage granules / M.R. Mirlashari, A. Ryningen, H.M. Mikkelsen et al // Platelets. 1996. - Vol. 7, № 5-6. - P. 313 - 320.

216. Miyake, N. Stabilization of L-ascorbic acid by superoxide dismutase and catalase / N. Miyake, M. Kim, T. Kurata // Biosci., Biotcchnol. and Biochem. -1999. Vol. 63, № 1. - P. 54-57.

217. Mohandas, N. Molecular basis for red cell membrane viscoelastis properties / N. Mohandas // Biochem. Soc. Trans. 1992. - Vol. 20, № 4. - P. 776-782.

218. Movat, H.Z. Platelets phagocytosis and aggregation / H.Z. Movat, W.J. Weizer, M.F. Glynn et al // J. Cell Biol. 1965. - Vol. 27. - P. 531-543.

219. Nacashima, S. Inhibitory action of cGMP on secretion, phosphoinositide hydrolysis and calcium mobilizatin in trombin stimulated human platelets / S. Nacashima, T. Tohmatsu // Biochim Biophys Res Commun. 1986. - Vol. 135.-P. 1099-1104.

220. Nachman, R. Structural analysis of human platelet membrane glycoprotein J. Complex / R. Nachman // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1979. - Vol. 76. -P. 2952-2954.

221. Nakatscui, T. Ultrastructural localization alkaline phosphatase in human granulocytes , lymphocutes and platelets / T. Nakatscui, I. Taketomi, N. Uchino // Acta haematol. Jap. 1972. - Vol. 35. - P. 47-68.

222. Nelsen, J. Antioxidave enzyme activities in human erythrocytes / J. Nelsen, F. Nelsen, P. Grandiesen // Clin. Chem. 1997. - Vol. 43, № 4. -P. 562-568.

223. Ni, Liansong. Zhongguo Yiandai Yixue zazhi / Liansong Ni, Duwang Wang, Jinchen Zheng / // China J. Mod. Med. 2003 - Vol. 13, №2. - P. 7-9.

224. Nielsen, F. Plasma malondialdehyde as biomarker for oxidative stress: reference interval and effects of life-style factors / F. Nielsen, Bo. B. Mikkelsen, Bo. J. Nielsen et al // Clin. Chem. 1997. - Vol. 43, № 7. - P. 1209-1214.

225. Nosikov, V.V. European Society of Human Genetics. Annual Meeting, 27th: Abstracts / Nosikov, V.V., Gavrilov D.K., Chumakov I.M. Berlin, 1995. -P. 12-18.

226. Nurden, A. Role surface glycoproteins in human platelet function / A. Nur-den, J.P. Caen //Thromb. Haemost. 1976. - Vol. 35. - P. 139-150.

227. O'Brien, R. Окисление, гликирование и диабетический атеросклероз / R. O'Brien // Международ, журн. «Метаболизм» по факсу. — 2000. № 11,-С. 40.

228. Oin, Guijun. Непал yike daxue xuedao / Guijun Oin, Qingzhu Wang, Yuexin Bai et al // J. Henan Med. Univ. 1998. - Vol. 33, № 3. - P. 69 - 72.

229. Oscarsson, Helgi J. Diabetic human platelets release a substance that inhibits platelet mediated vasodilation / Helgi J. Oscarsson, Timothy G. Hofmeyer //Amer. J. Physiol.: Heart and Circ. Physiol. - 1997. - Vol. 42, № 1. - P. 371 -379.

230. Provan, D. Mechanisms and management of iron deficiency anemia: Abstr. Annual Scientific Meeting of the British Society for Haematology, Brighton, 12-15 Apr., 1999 / D. Provan // Brit. J. Haematol. 1999. - Vol. 105, Suppl. 1. - P. 1926.

231. Rahmani-Jourdhcuil, D. In vivo insulin effect on ATPase activities in erythrocyte membrane from insulindependent diabetics / D. Rahmani-Jourdhcuil, J. Mourajre, P. Vaque et al // Diabetes. 1987. - Vol. 36, № 9. - P. 991-995.

232. Ramachandran, А. Неферментативное гликирование белков при сахарном диабете основной фактор риска сосудистых осложнений / А. Ramachandran // Международ, журн. «Метаболизм» по факсу. - 2000. - № 23. - С. 41.

233. Rao, A. Koneti, Gabbeta Jagadeesh. Congenital disorders of platelet signal transduction / A. Koneti Rao, Jagadeesh Gabbeta // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vase. Biol. 2000. - Vol. 20, № 2. - P. 285 - 289.

234. Sage, S.O. Receptor-mediated calcium entry in fura-2-loated human platelets with ADP and thrombin / S.O. Sage, J.E. Merritt, T.J. Hallam et al // Biochem J. 1989. - Vol. 258. - P. 923-926.

235. Salbas, К. ATP content of red blood cell in type 2 diabetes mellitus: Abstr. 10th Int. Congr. Biorheol. And 3rd Int. Conf. Clin. Hemorheol., Pecs, July 18-22, 1999 / K. Salbas, D. Corapc oglu // Biorheology. 1999. - Vol. 36, № 1-2. - P. 89.

236. Salvesen, G. Proteinase inhibitors: a-macroglobins, serpins, and kunins / G. Salvesen, S.V. Pizzo // Hemostasis and Trombosis: Basic Principles and Clinical Practice. 3rd ed. - Philadelphia, 1994. - P. 241-258.

237. Sang, K-H.L.Q. Influence of authentic nitric oxide on basal cytosolic (Ca++) i and Ca++ release from internal stores in human platelets /К-H.L.Q. Sang, F. Lantoine, M-A Devynch // Br. J. Pharmacol. 1996. - Vol. 119.-P. 1361-1366.

238. Satomi, Itaaya / Itaaya Satomi, Tatsuo Ishizuka,Hiroaki Wada et al // J. Jap. Diabet. Soc. 1998. - Vol. 41, № 3. - P. 185-194.

239. Shaw, J.E. IGT or IFG for predicting NIDDM:who is right, WHO or ADA? / J.E. Shaw, M.P. de Courten, A.M. Hodge et al // Diabetes. 1998. -Vol. 47, Suppl. l.-P. 150.

240. Shen, L. Factor V and protein S as synergistic cofactor to activated protein С in degradation of factor Villa / L. Shen, B. Dahlback // J. Biol. Chem. 1994. -Vol. 256.-P. 18735-18738.

241. Siekevitz, P. The organization of biological membranes / P. Siekevitz // New Engl. J. Med. 1970. - Vol. 283. - P. 1035-1058.

242. Siess, W. Molecular mechanisms of platelets activation / W. Siess // Phu-siol Rev. 1989. - Vol. 69. - P. 48-178.

243. Smith, D. Mechanism of collagen glycosyltransferase and relation to platelet: collagen adhesion / D. Smith, D. Kosow, G. Jameson // Fed. Proc. — 1975. -Vol. 34.-P. 241-249.

244. Spicer, S.S. Ultrastructural localization of acid mucosubstance and anti-monite precipitation in human and rabbit platelets and megacaryocytes /S.S. Spicer, W.B. Greene, J.H. Hardin // J. Histochem. Cutochem. 1969. -Vol. 17.-P. 781-792.

245. Stener, M. Distribution and transport of calcium in human platelets / M. Stener, T. Tateishi // Biochim. Biophys. Acta 1974. - Vol. 367. - P. 232-245.

246. Sun Fang. Change in tissue concentrations of lipid hydroperoxides, vitamin С and vitamin E in rats with streptozotocin-induced diabetes / Sun Fang, Iwaguchi Kozue, Shudo Reiko et al // Clin. Sci. 1999. - Vol. 96, ЛЬ 2. - P. 185-190.

247. The Expert Committee on the diagnosis and classification of diabetes mel-litus. Report of the Expert Committee on the diagnosis and classification of Diabetes Mellitus // Diabetes Care. 1997. - Vol. 20. - P. 1183-1197.

248. Tooke, J.E. Унифицированная концепция эндотелиальной дисфункции при сахарном диабете / J.E. Tooke // Международ, журн. «Метаболизм» по факсу. 2000. - Л°26. - С. 54.

249. Triplett, D.A. Antiphospholipid antibodies and thrombosis: a consequence, coincidence or cause? / D.A.Triplett // Arch. Pathol. Lab. Med. 1993. - Vol. 117. - P. 78-88.

250. Trovati, M. The insulin-induced increase of quanosine-3, 5-cyclic monophosphate in human platelets is mediated by nitric oxide / M. Trovati, P. Mas-succo, L. Mattiello // Diabetes. 1995. - Vol. 45. - P. 768-770.

251. Tsuboi, T. Effect of gliclazide on thromboxane A2, parameters of gemo-stasis, fluorescent lgG and lipid peroxides in non-insulin-dependent diabetes / T. Tsuboi et al // Diabetes Res. 1988 - Vol. 9. - P. 87-90.

252. Uchino, H. Clinical usefulness of measuring urinary polyol excretion with GC/MS in type 2 diabetes, to assess the activity of polyol pathway / H. Uchino, C. Ohmura, H. Yoahii et al // Diabetes. 1999. - Vol. 48, Suppl. 1. - P. 110.

253. UKPDS Group. Intensive blood-glucose control with sulfonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33) // Lancet. 1998. - Vol. 352. - P. 837-853.

254. Violi, F. The effects of gliclazide on platelet function in patients with diabetes mellitus / F. Violi et al // Curr. Med. Res. Opion. 1982. - Vol. 8. - P. 200203.

255. Walinder, O. Relation between HbAl and determinations of glucose in diabetics treated with and without insulin / O. Walinder, L. Wibbel, T. Trwemo // Diabete et Metabol. 1980. - Vol. 6, N4.-P. 251-255.

256. Weiss, L.P. Functional organization of hematopoietic tissue / L.P. Weiss // Hematology: Basic Principles and Practice. 2nd ed. - New York, 1995. - P. 193206.

257. Weiss, L.P. The structure of hematopoietic tissues / L.P. Weiss // Blood: Principles and Practice of Hematology. Philadelphia, 1995. - P. 155-169.

258. Weiss, L.P. Cell and Tissue / L.P. Weiss // Biology: A Textbook of Histology. 6th ed. - Baltimore, 1988.

259. Weykamp, G.W. Vitamin С and Glycohemoglobin / G.W. Weykamp, T.J. Penders, H. Baadennhuijsen et al // Clin. Chem. 1995. - Vol. 41, № 5. -P. 713-716.

260. White, J.G. Exocutosis of secretory organelles from blood platelets incubated with catonic polypeptides / J.G. White // Amer. J. Pathol. 1972. - Vol. 69. -P. 41-54.

261. White, J.G. Interaction of membrane systems in platelets / J.G. White // Amer. J. Pathol. 1972. - Vol. 66. - P. 295-312.

262. White, J.G. A simple method preservation of fine structure in blood cells / J.G. White // Thromb. Diath. Haemorr. 1967. - Vol. 19. - P. 745-753.

263. WHO, Diabetes mellitus: report of a WHO Study Group. Technical Report Series 727. Geneva, 1985. - 84 p.

264. Williams, D.A. The stem cell model of hematopoiesis / D.A. Williams // Hematology: Basic Principles and Practice. Baltimore, 1995. - P. 180-192.

265. Wintrobe, M.M. Clinical Hematology / M.M. Wintrobe. 5-th ed. - New York. - 1992.-P. 15

266. Wolff, S.P. / S.P. Wolff, R.T. Dean // Biochem. J. 1987. - Vol. 245. -P. 243-250.

267. World Health Organization Expert Committee. Second report on diabetes mellitus. Technical Report Series 646. Geneva, 1980. - P. 32.

268. Zentay, Z. / Z. Zentay, A. Reddi, M. Raguwanshi et. al // Hypertension. -1992. Vol. 20, № 4. - P. 549-554.

269. Zicha, J. Membrane microviscosity and cytosolic pH in salt hypertension: The relationship to plasma lipids: Pap. Jt Meet. Physiol. Soc. (Gr. Brit.) with