Состояние системной гемодинамики у детей с ранним шейным остеохондрозом и оценка клинической адекватности комплексной терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Звонарева, Елена Васильевна

• Звонарева, Елена Васильевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Звонарева, Елена Васильевна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

Глава 2. Методики исследования и методы статистического анализа.

Глава 3. Клинические исследования.

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Состояние основных гемодинамических показателей у больных с церебрально - сосудистыми симптомами, обусловленными ранним шейным остеохондрозом.

3.2.1. Состояние основных гемодинамических показателей в зависимости от пола и возраста.

3.2.2. Состояние вегетативного гомеостаза, церебрального кровотока и их межсистемные корреляции с показателями системной гемодинамики.

3.2.3. Состояние основных гемодинамических показателей в зависимости от колебаний артериального давления.

3.2.4. Состояние основных гемодинамических показателей и вегетативного гомеостаза у больных с бескризовым течением церебрально-сосудистых симптомов.

3.2.5. Состояние основных гемодинамических показателей и вегетативного гомеостаза у больных с кризовым течением церебрально-сосудистых симптомов.

3.2.6. Состояние основных гемодинамических показателей у больных с обморокоподобным течением церебральнососудистых симптомов.

Глава 4. Оценка адекватности и клинической эффективности комплексной терапии у больных с ранним шейным остеохондрозом на основании изменений показателей системной гемодинамики и вегетативного гомеостаза.

4.1. Изменение гемоциркуляторных и вегетативных сдвигов у больных после комплексной терапии в составе трехкратного приема таблетированного циннаризина и электрофореза папаверина на шейный отдел позвоночника

4.2. Изменение гемоциркуляторных и вегетативных сдвигов у больных после комплексной терапии в составе двукратного таблетированного пикамилона и электрофореза папаверина на шейный отдел позвоночника.

4.3. Изменение гемоциркуляторных и вегетативных сдвигов у больных после комплексной терапии в составе трехкратного приема таблетированного пикамилона в сочетании с его внутримышечными инъекциями и электрофорезом папаверина на шейный отдел позвоночника.

Глава 5. Динамика гемоциркуляторных и вегетативных сдвигов в катамнезе у больных с ранним шейным остеохондрозом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние системной гемодинамики у детей с ранним шейным остеохондрозом и оценка клинической адекватности комплексной терапии»

Актуальность работы. Вопрос об отдаленных последствиях перинатального поражения ЦНС в различных разделах педиатрии не теряет свою актуальность до настоящего времени (7,28,50,95,145). С этих позиций ранний шейный остеохондроз (РШО) и связанные с ним вегетативно-сосудистые дисфункции у детей и подростков представляют определенный интерес (142, 97,116),так как могут явиться прологом формирования гипо-и гипертензивных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы (30,109,150,178). По данным А.Ю. Ратнера и Г.М. Кушнира (1978) эти состояния достаточно распространены среди детского населения.

О существовании связи между перинатальным поражением ЦНС и вторичными изменениями со стороны сердечно-сосудистой системы отмечают многие авторы (18,22,50). Воздействие неблагоприятных факторов в этот период создает предпосылки асинхронного развития вегетативного гомеостаза, что обуславливает функционально-динамические нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы (31,80,130,184,198). Под влиянием различных этиологических факторов в дальнейшие периоды жизни происходит усугубление вегетативного дисбаланса и дисрегуляции сосудистого тонуса (87,131).

У детей и подростков с церебрально-сосудистыми симптомами, обусловленными ранним шейным остеохондрозом: с одной стороны, расстройства механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы вызваны последствием перестройки центральных нервно-рефлекторных воздействий (92,155,193,228), с другой - ирритацией заднего симпатического сплетения позвоночной артерии нестабильными шейными позвоночно-двигательными сегментами, усугубляющей нейроциркуляторные дисфункции на периферии, что клинически проявляется гипо-и гипертензивными состояниями (89,119,225).

При рассмотрении вопроса о повышении уровня артериального давления у детей и подростков с ранним шейным остеохондрозом имеются различные мнения. Одни авторы трактуют его как артериальную гипертонию (141,216), другие как нейроциркуляторные дисфункции сосудистого центра (120,157). Третьи считают, что для больных с ранним шейным остеохондрозом и связанным с ним недостаточным кровотоком в вертебрально-базилярном бассейне, более характерны гипотонические состояния, сопровождающиеся транзиторным повышением артериального давления (32,186).

Анализ литературы свидетельствует о том, что в большинстве выполненных исследований по состоянию гемодинамики при шейном остеохондрозе отсутствует комплексный подход к изучению единой системы циркуляции. В проведенных исследованиях показаны- фрагментарные изменения параметров церебрального и системного кровотоков (50,74,176). Не получили должного освещения вопросы о состоянии сосудистого тонуса артериолярного и венозного звеньев циркуляции, хотя и имеются,' косвенные выводы о роли артериолярного спазма в развитии артериальной гипертонии у этих больных. (142,221). По-прежнему не изучен вопрос о характере внутрисистемных гемодинамических связей при церебрально-сосудистых расстройствах у детей и подростков с РШО.

Имеющиеся у большинства больных с РШО нарушения функций сердечнососудистой системы требуют обоснованных методов терапевтической коррекции. До настоящего времени используется эмпирический подход к комплексной терапии у больных с церебрально-сосудистыми симптомами, обусловленными ранним шейным остеохондрозом. В некоторых случаях эти реабилитационные мероприятия недостаточно эффективны, что может быть связано с разнонаправленным действием используемых методов в комплексной симптоматической терапии на показатели циркуляции.

ЦЕЛЬ настоящей работы: повышение эффективности комплексной терапии на основании адекватной оценки изменений состояния показателей системной гемодинамики и сосудистого тонуса артериального и венозного звеньев циркуляции у детей с ранним шейным остеохондрозом. ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Провести комплексную оценку состояния показателей системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом.

2. Выявить характерные изменения показателей системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом.

3. Рассмотреть условия повышения эффективности комплексной терапии у больных с ранним шейным^остеохондрозом.

4. Оценить влияние комплексной терапии на показатели системной гемодинамики в катамнезе у больных с ранним шейным остеохондрозом.

5. Определить объективные гемодинамические критерии, позволяющие1 оценить состояние системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом при длительном динамическом наблюдении, и научно обосновать выбор медикаментозных средств для комплексной терапии. НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые изучено состояние показателей системной гемодинамики у детей и подростков с ранним шейным остеохондрозом. Показано нарушение корреляционных связей между показателями системной гемодинамики, церебральным кровотоком и вегетативным гомеостазом. Рассмотрены условия адекватности и клинической эффективности комплексной терапии церебрально-сосудистых симптомов, обусловленных ранним шейным остеохондрозом на основании показателей системной гемодинамики! В' результате проведения катамнестического наблюдения за больными с ранним шейным остеохондрозом выявлены объективные изменения показателей системной гемодинамики, отражающие высокую степень риска развития у них первичной артериальной гипертензии (гипертонии).

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Предложено использование комплексной оценки показателей системной гемодинамики и сосудистого тонуса у детей и подростков с церебрально-сосудистыми симптомами, обусловленными ранним шейным остеохондрозом, как информативного метода изучения адаптации сердечно-сосудистой системы в условиях ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии мобильными шейными позвоночно-двигательными сегментами. Показана их высокая информативность для оценки адекватности проводимой комплексной терапии церебрально-сосудистых симптомов, обусловленных ранним* шейным остеохондрозом. Выявлены особенности состояния основных показателей системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом в катамнезе, позволяющие отнести их к группе риска по возникновению артериальной гипертензии. ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. У детей и подростков,с ранним шейным остеохондрозом отмечается стойкое повышение тонуса периферических артериол, гемодинамической нагрузки на миокард левого желудочка, развитие гиперкинетического типа циркуляции, снижение скорости тканевого кровотока в сочетании с нарушением внутри - и межсистемных корреляций с показателями церебрального кровотока и вегетативного гомеостаза.

2. Изменения состояния показателей системной гемодинамики на фоне проводимой комплексной терапии у больных с ранним шейным остеохондрозом, могут служить критерием ее адекватности.

3. Отсутствие адекватного действия проводимой комплексной терапии на показатели системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом способствует прогрессированию артериального гипертонуса, являющегося фактором высокого риска развития у них артериальной гипертензии.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ В ПРАКТИКУ

Комплексная оценка состояния сосудистого тонуса и показателей системной гемодинамики у детей и подростков с церебрально-сосудистыми симптомами, обусловленными ранним шейным остеохондрозом внедрена в план обследования в кабинете функциональной диагностики Областной клинической больницы и МУЗ "Клиническая поликлиника" №28 Дзержинского района города Волгограда. Индивидуальный опросник больного с церебрально-сосудистыми жалобами внедрен в работу МУЗ КБ №8 и МУЗ Клиническая поликлиника №28. АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

По материалам исследования опубликовано 6 работ, из них 2 в центральной печати. Основные положения работы доложены на проблемной комиссии по педиатрии Волгоградской Медицинской Академии (1996), на научно-практической конференции " Проблемы здоровья, развития и воспитания детей на современном этапе" Российской Медицинской Академии Последипломного Образования, Москва (1998), на итоговой 531 научной конференции профессорско - преподавательского коллектива Волгоградского Государственного Медицинского Университета от 20 октября 2003 года, межвузовских научных конференциях студентов и молодых ученых Астраханской Государственной Медицинской Академии (1999), Саратовской Государственной Медицинской Академии (2000), Московского Государственного Медицинского Университета (2001), Уфимской Государственной Медицинской Академии (2002).

СТРУКТУРА И ОБЪЕМ ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 147 страницах машинописного текста иллюстрирована 40 таблицами, 1 диаграммой, 1 схемой. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 236 наименований, из которых 192 работы отечественных авторов и 44 работы зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Звонарева, Елена Васильевна

ВЫВОДЫ

1. Комплексная оценка состояния показателей системной гемодинамики у больных с церебрально-сосудистыми симптомами, обусловленными РШО,5 независимо от типа клинических проявлений, выявила изменения в форме повышения МОК, СИ, ТА, снижение ОСК, колебания ВТ с нарушением их корреляций.

2. Изменения показателей ТА, ВТ, ОСК являются характерными для перестройки системной гемодинамики в условиях ирритации позвоночного сплетения мобильными ПДС, независимо от пола, возраста и уровня АД у больных с ранним шейным остеохондрозом.

3. Условием эффективности комплексной терапии, проводимой больным с ранним шейным остеохондрозом, является выбор препаратов с однонаправленным действием на измененные показатели системной гемодинамики и их адекватная кратность введения.

4. У пациентов, прошедших адекватную комплексную терапию, в-катамнезе, наряду с положительной клинической динамикой, отмечается стабилизация повышенных показателей ТА, что препятствует прогрессированию периферического артериолярного гипертонуса. У пациентов, не получавших адекватную комплексную терапию, в катамнезе выявляется прогрессирование церебрально-сосудистых симптомов в сочетании с перестройкой системной гемодинамики, характерной для артериальной гипертензии.

5. Изменения показателей сосудистого тонуса (ТА, ВТ) могут служить объективным критерием контроля за состоянием системной гемодинамики и выбора медикаментозных средств для комплексной терапии у больных с ранним шейным остеохондрозом при длительном динамическом наблюдении.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных с шейным ранним остеохондрозом, наряду с общепринятым исследованием церебрального кровотока, следует проводить изучение состояния системной гемодинамики, что позволит объективно оценить характер гемодинамических нарушений в единой системе циркуляции.

2. В состоянии системной гемодинамики у больных с ранним шейным остеохондрозом, особое внимание следует уделять показателям периферического артериолярного тонуса, так как дети и подростки с высоким ТА в катамнестическом наблюдении формируют клинический тип артериальной гипертензии.

3. При лечении и реабилитации больных с ранним шейным остеохондрозом, оправдано применение комплексной терапии с однонаправленным действием ее составляющих на показатели системной гемодинамики.

4. В процессе реабилитации больных с ранним шейным остеохондрозом, целесообразно проводить повторные курсы адекватной комплексной терапии, являющиеся профилактикой формирования периферического артериолярного гипертонуса.

5. Для выявления у больных с церебрально-сосудистыми жалобами в анамнезе жизни - факторов риска развития в позвоночно-двигательных сегментах раннего дегенеративно-дистрофического процесса и сопутствующих ему симптомов - рекомендуется использование разработанного автором индивидуального опросника.

126

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Звонарева, Елена Васильевна, 2004 год

1. Аббакумов С. А. Нейроциркуляторная дистония // Врач.- 997. №2. - С. 6 - 8.

2. Автандилов А. Г. Информационная характеристика клинических дифференциально диагностических признаков гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у подростков // Кардиология. - 1995. - №1.-С.40 -41.

3. Адаменко Р. М. Особенности течения и лечения первичной и вторичной артериальной гипотонии // Врач.дело. 1975. - №6. - С. 73 - 75.

4. Акимов Г. А. Приходящие нарушения мозгового кровообращения.-М.: Медицина, 1974- 168с.

5. Акимов Г. А., Ерохин JI. Г., Стыкан О. А. Неврология синкопальных состояний. М.: Медицина, 1987. - 187с.

6. Акимов С. И. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и связанные с ним болевые миофасциальный и кардиалгический синдромы: ( Вопросы диагностики и лечения) / Автореф. дис. .канд.мед.наук. Ярославль, 1990. 24с.

7. Александров А. А. Повышение артериального давления в детском и подростковом возрасте (Ювенильная артериальная гипертония),/ Рус.мед.журн.- 1997. №9.-С. 559-565.

8. Александров Ю. А. Клинический анализ рефлекторных влияний с позвоночных сосудов на кровообращение // Вопросы теоретической медицины.- Чебоксары, 1977. С. 11-12.

9. Анискин Д. Б. Психологический стресс и соматические расстройства / Леч.врач. -1998. №1. - С. 54- 56.

10. Аничков С.В., Сапронов Н.С. Фармакология сердца и сосудов. М. Медицина, 1984. - С. 163-164.

11. Антонов И. П. Патогенез и диагностика остеохондроза позвоночника и его неврологические проявления: состояние проблемы и перспективы изучения

12. Журн. неврологии и психиатрии. 1986. - №4. - С. 481 - 488.

13. Антонова JI. Т. Гипертоническая болезнь в юношеском возрасте.М.: Медицина, 1976.-183с.

14. Арабидзе Г. Г. Тактика лечения больных с мягкой артериальной гипертонией // Рус.мед.журн. 1996. - №2. - С. 80 - 83.

15. Арбузников А. К. Нейросенсорная тугоухость у детей с позиций перинатальной патологии нервной системы // Проблемы дет.невр.-Казань, 1991. -С.107- 109.

16. Аухадеев Э. И. Повреждение центральной нервной системы при физических упражнениях у «легко» травмированных в родах детей // Перинатальная неврология:Сб.науч.тр.-Казань, 1983. С.131 - 133.

17. Аухадеев Э. И. Врачебный контроль в физическом воспитании подростков с субклиническими натально обусловленными синкопальными нарушениями: Дис. .д-ра мед.наук. М., 1991. - 363с.

18. Батухтин Е. Н. Рентгеноанатомические характеристики верхних шейных двигательных сегментов у новорожденных.- Дис.канд.мед.наук. Красноярск, 1991.- 150с.

19. Белоконь Н. А., Кубергер М. Б. Болезни сердца и сосудов у детей: Рук-во для врачей. М.: Медицина, 1987. - Т. I, 2.

20. Белозеров Ю. М. Клинические симптомы и синдромы в кардиологии детского возраста. Казань, 1994. - 111с.

21. Бердичевский М. Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга-М.:Москва,1989.- 223с.

22. Бисярина В. П., Соботюк Н. В., Виноградов Б. Я. Характеристика сердечнососудистой системы у подростков с гипо- и гипертоническими состояниями по данным периферической реовазографии // Серд. сосуд,и колаген.заб-я. М., 1972. - С.38 - 39.

23. Бисярина В. П., Яковлев В. М., Кукса Г. .Я. Артериальные сосуды и возраст М.: Медицина, 1986. 222с.

24. Богданов Э. И., Попелянский А. Я. Некоторые гемо и ликвородинамические сдвиги при раздражении и пережатии позвоночной артерии в эксперименте // Журн.невр.и психиатрия, - 1980. - №1. - С. 49 - 52.

25. Бондаренко Е. С., Фрейдков В. И., Ширеторова Д.Ч. Головная боль у детей: Метод.рекомен. М., 1977, - 24с.

26. Брязгунов И. П. Об осложнениях при симптоматических артериальных гипертензиях у детей // Вопр.охр.мат. и детства.-1990.- №10.- С. 13 16.

27. Вегетативно сосудистые кризы при шейном остеохондрозе

28. С. С. Енукидзе, Б. А. Миндадзе, Э. К. Комахадзе и др. / Респ. науч. конф. невр. и психиатрии.-Тбилиси,1975. С. 246 - 249.

29. Вегетативные дистонии у детей / Н. А. Коровина, JI. П. Гаврюшова, Т. М. Творогова и др.: / Пособие для врачей. М.,2000. - 62с.

30. Вегетативные расстройства //Рук.для врачей под ред. А. М. Вейна.-М.,1998. 749с.

31. Вегетативные дистонии у детей / Клиника, диагностика, лечени

32. Н.А. Белоконь, Г. Г. Осокина, И. В. Леонтьева и др.- М.Медицина, 1986. -20с.

33. Вейн А. М.,Соловьева А. Д., Колосова О. А. Вегетососудистая дистония М.: Медицина, 1981.-317с.

34. Верещагин Г. Е., Перекальская М. А., Лисиченко О. В. Синдром артериальной гипертензии у молодых // Клин.мед. 1989. - №5.- С. 56 - 60.

35. Верещагин Н. В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушение мозгового кровообращения -М.: Медицина, 1980.- 311с.

36. Веселовский В. П. Практическая вертеброневрология и мануальная-терапия Рига, 1991. - 344с.

37. Ветров Л. П. Состояние симпато-адреналовой системы у больных первичной артериальной гипотонией //Кардиология.-1972. №9. - С.67.

38. Виноградов Б. Я. Частота и характеристика гипотонических состояний у детей и подростков: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Омск, 1974. - 16с.

39. Вознюк И. А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф. дис. .канд.мед.наук.-Казань,1994. 22с.

40. Волошин П. В., Тайилин В. И. Лечение сосудистых заболеваний головного и спинного мозга. Киев: Здоровье, 1991. - 408с.

41. Волчанский Е. И. Гемодинамические критерии начальной стадии гипертонической болезни у школьников //Сб.науч.тр. ВМИ, 1982. -Т.34, вып.З.-С.З- 5.

42. Волчанский Е. И. Ранняя диагностика начальной стадии гипертонической болезни у подростков и молодых лиц

43. Ранняя диагностика и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний Лез.докл.Всесоюзн.конференции, Новосибирск, 8-10 июня 1983, -1983, 4.1. С.35 - 37.

44. Волчанский Е. И. Способ изучения артериального тонуса: Автор.свидет. №1163842 (СССР). Волгоград, 1984.

45. Волчанский Е. И. Критерии дифференциальной диагностики ранней' стадии гипертонической болезни и нейроциркуляторной дистонии у детей иподростков, аспекты адекватной фармакотерапии: Дис. .д-ра мед.наук. -Волгоград, 1984. 486с.

46. Волчанский Е. И. Определение индивидуальных должных величин венозного кровообращения у здоровых детей и подростков // Педиатрия, акушерство, геникология. 1985. - №1. - С.37-39.

47. Волчанский Е. И. Способ измерения тонуса артериол и его клиническая оценка // Педиатрия, акушерство, геникология. 1985. - №3.-С. 13-15.

48. Волчанский Е. И. Информативность показателей гемодинамики и сосудистого тонуса в период становления гипертонической болезни y^ подростков // Тер.арх. 1985. -№11. -С. 131-134.

49. Волчанский Е. И. Адаптационные реакции у детей и подростков с гипертензией и гипотензией // Вопр.адапт.детей и подростков: Тр.ВГМИ. -Волгоград, 1992. Т.41, вып.З. - С. 23 - 25.

50. В опросы оценки реабилитации детей и подростков при фармакотерапии гипертензии и гипертонии / Е. И. Волчанский, С. А. Емельянова, В. А. Рыбин и др. // Сб.научн.тр.ВГМИ. Волгоград, 1988.-Т.41, вып.2. -С. 19 -22.

51. Власюк В. В. Родовая травма как проблема акушерства, педиатрии и патологической анатомии / Вести. АМН СССР, 1991.- №5. С.36 - 41.

52. Гаджиев X. Э., Гаджиев А. Н. О ранней диагностике гипертонической болезни // Тер.архив,1997. №4. - С. 10 - 13.

53. Галактионова М. Ю. Перинатальная патология нервной системы и формирование сердечно-сосудистых заболеваний у детей:Автореф.дис. .канд.мед.наук. Красноярск,1998. 24с.

54. Герман Д. Г., Сорочан И. М. Клиника и патогенез отдаленных последствий натальной травмы грудного отдела спинного мозга // Журн. невр. и психиатрия. 1993. - №2. - С. 53 - 58.

55. Гогин Е.Е. Диагностика гипертонической болезни: задачи, трудности,просчеты // Кардиология. 1992. - №4. - С.4 - 9

56. Голиков Б. М. Центральная гемодинамика у больных первичной артериальной гипотензией //Клинич.медицина. 1986. - №2. - С. 59-62.

57. Голиков Б. М. Системное и мозговое кровообращение у больных с первичной артериальной гипотензией // Клинич. медицина. 1988. - №2. - С. 30 -33.

58. Горбатовский П. С., Тузлуков А. П., Петренко Е. И. Значение шейного остеохондроза в клинике НЦЦ у лиц молодого возраста // Кардиология. 1983. -№6. - С. 119-120.

59. Горбунов В. М. Значение исследования различных видов вариабельности артериального давления у больных с артериальной гипертензией // Кардиология. 1997. - №1. - С. 66 - 69.

60. Гордон И. Б. О связи сердечно-болевых симптомов и артериальной гипертензии с остеохондрозом позвоночника // Клинич. медицина. 1984. - №9. - С. 55 - 58.

61. Диагностика начальной стадии гипертонической болезни у детей и подростков // Е. И. Волчанский, С. А. Емельянова, М. Я. Ледяев и др. /Современные проблемы педиатрии гМатериалы VIII съезда педиатров России.-М.1998. С. 363

62. Диагностика, лечение и профилактика артериальной гипертензии у детей и подростков. Метод.реком. Москва,2003. - 32с.

63. Доклиническое изучение инъекционной лекарственной формы препарата пикамилон / М. А. Ковлер, А. Л. Караева, А. М: Авакумов и др. // Пикамилон -новый цереброваскулярный и ноотропный препарат: Сб.научн.статей.1. М.,1989. С.38 - 43.

64. Емельянова С. А. Влияние препаратов антагонистов кальция на показатели гемодинамики у детей и подростков с артериальной гипертензией и оценка адекватности их антигипертензивного действия :Автореф.дис. .канд. мед. наук. Волгоград, 1991. - 17с.

65. Жулев Н. М., Кандыба Д. В., Жулев С. Н. Синдром позвоночной артерии / Руков. для врачей. СПб.: Сударыня,2001. - 224с.

66. Затекина О. И., Морозова Е. А. Клинико-рентгенографические особенности отдаленных последствий родовых повреждений* позвоночника и спинного мозга у детей // Казан.мед.журн. 1989. - №6. - С. 442' -445.

67. Затекина О. И. Ренгенодиагностика последствий натальных повреждений позвоночника // Проблемы детской неврологии:Сб.науч.тр.-Казань, 1991,-С. 167- 169.

68. Зборовский А. Б., Чернышев Е. П. Дифференциальная диагностика артериальных гипертензий. Метод.реком. Волгоград, 1985.-26с.

69. Згуральский Ю.Е. К вопросу диагностики нейроциркуляторных дистоний и гипертонической болезни у подростков // Физиология и патология сердечно-сосудистой системы у детей и подростков: Сб.науч.тр. ВГМИ. -Волгоград, 1987.-С.43-45.

70. Зинченко В. А. К вопросу о применении пикамилона в комплексной терапии острых и хронических нарушений мозгового кровообращения

71. Пикамилон новый цереброваскулярный и ноотропный препарат. -М.;ВНИИСЭНТИНПО «Медбиоэкономика», 1989. - С. 165.

72. Иванова Н: В. Характеристика гемодинамических, типов* кровообращения у здоровых детей // Вопр.охр.матер.и детства. 1988. - №3, С.З - 5.

73. Игишева JI. Н., Ботин С. В., Галеев А. Р. Особенности регуляции, сердечного ритма у подростков с повышенным артериальным давлением

74. Педиатрия. 1995. - №6. - С. 17 - 21.

75. Игишева JI. Н. Раннее выявление артериальной гипертонии у детей т подростков // Актуальные проблемы детской кардиологии: Мат.Рос.науч.-практ. конф., 20-21 октября 1998. М., 1998. - С.41,

76. Кайсарова А. И. О хронической церебральной сосудистой недостаточности? //Перинатальная неврология: Сб.науч.тр. Казань, 1983. - С. 129-131.

77. Калюжная Р. А. Гипертоническая болезнь у детей и подростков Л: Медицина, Ленингр.отд.,1980. - 207с.

78. Капанадзе Э. И:, Белоусова Н. Д., Иванова Ю. В. Центральная гемодинамика- у больных нейроциркуляторной дистонией. //Кардиология. 1984. - №6. - С. 99 - 101.

79. Капитанов. В. Ф., Тарасов Ю. С. Влияние осложнений беременности и родов на показатели артериального давления^у детей и подростков / Рос.вест. перинатологии и педиатрии. 1994. - №3. - С.39 - 41.

80. Карлов В. А. Терапия нервных болезней М.: Медицина, 1987. - 511с.

81. Катамнестические наблюдения у детей и подростков с начальной стадией гипертонической болезни / Е. И. Волчанский, М. Я. Ледяев,

82. М. В. Аксенова и др. // Рос.конф. педиатров "Здоровый ребенок" М.,1999. - С 91 - 92.

83. Клинико-гемодинамическая характеристика лиц- с начальными- стадиями гипертонической болезни / Л. А.Соколова,, Б. Б. Бондаренко, А. Г. Барт и др.//Кардиология. 1991. №6. - С. 11 - 13.

84. Ковалев Г. В. Ноотропные средства. Волгоград, 1990. - 368с.

85. Козлова Л.В. К дискуссии по теме "Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков болезнь или пограничное состояние?" // Педиатрия.-2003. №2. - С.105-106.

86. Козловский В. Н., Эйвазов Р. Г. Критерии диагностики* нейроциркуляторной дистонии по гипертоническому типу // Сов.медицина.- 1989.- №12 -С. 61 -65.

87. Комиссаров В. А. Гемодинамические аспекты нейроциркуляторной дистонии у подростков // Педиатрия. 1988. - 312. - С. 32 - 36.

88. Кочергина О. С. Нестабильность позвонков у детей как одно из поздних проявлений натальной травмы // Перинатальная неврология:Сб.науч.тр. -Казань. 1983. С. 108 - 109.

89. Кочергина О. С., Приступлюк О. В. Неврологические нарушения и их роль в возникновении сколиотической деформации позвоночника у детей

90. Проблемы детской неврологии: Мат. науч. конф. Казань, 1991. - С. 88 - 89.

91. Кравцов Ю. И., Селиверстова Г. А. Состояние вегетативного гомеостаза у детей с нейрогенными обмороками // Педиатрия. 1990. - №6. - С.60 - 64.

92. Кубергер М. Б. Кардиоинтервалография (возможность и перспективы использования в педиатрии.)//Вопр.охр.материнства и детства. 1984. - №3. -С. 7- 10.

93. Кузмичев Ю. Г., Ипатов Ю. П. Вегетативные дисфункции у детей. Нижний Новгород, 1998.- 138с.

94. Кукес В. Г. Клиническая фармакология М.: Медицина, 1991.- 442с.

95. Куприянов B.C., Кругликова О.С. О влияниях с воротной рефлексогенной зоны на сердечно сосудистую систему// МРЖ. -1975.- №7. С. 426 - 427.

96. Куприянов B.C., Александров Ю. Г. Физиологический материал о рефлексе с зоны позвоночных сосудов на системное кровяное давление

97. Вопр. теоретич. медицины. Чебоксары, 1977. - С.7 - 11.

98. Кухтевич И. И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта М. Медицина, 1994. - 158с.

99. Кушнир Г. М. Ранний шейный остеохондроз у детей: Автореф. дис. .канд.мед. наук. Казань, 1980. - 21с.

100. Кушнир Г. М. К особенностям клинического проявления шейного остеохондроза в детском возрасте // Перинатальная неврология: Сб.науч. тр. -Казань, 1983. С. 125- 127.

101. Кушнир Г. М. О профилактике ранних проявлений цереброваскулярной патологии // Проблемы детской неврологии: Сб.науч.тр. Казань,1991. - С.122 -124.

102. Кушнир С. М. О механизме нарушения вегетативной регуляции у детей, больных нейроциркуляторной астенией // Педиатрия. 2001. - №1. - С.28 - 31.

103. Кушнир С. М. К вопросу о нейроциркуляторной дистонии у детей и подростков // Педиатрия. 2003. -№2. - С. 106 - 108.

104. Логинов В: Г. Прогнозирование ближайших и отдаленных исходов лечения рефлекторных и корешковых синдромо шейного остеохондроза с помощью вычислительных методов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. -Минск,1990. 24с.

105. Леонтьева И. В. Артериальная гипертензия у детей и подростков. -Москва,2000.-61с.

106. Леонтьева И. В., Агапитов Л. И. Артериальная гипертензия у детей. Современные подходы к диагностике и лечени // Человек и лекарство: Тез.докл. VII Рос.науч.конгр., Москва 10-14 апреля 2000. - М.,2000. - С.54.

107. Леонтьева И. В., Агапитов Л. И. Современный взгляд на проблему артериальной гипертензии у детей и подростков// Человек и лекарство:Тез.докл.VIII Рос.науч. конгр., Москва 2-6 апреля 2001. - М.,2001.-С.37.

108. Мазо Р. Э., Надеждина Е. А. Артериальные гипертензии у детей. Минск: Наука и техника, 1985. - 172с.

109. Мазур Н. А. Гипертоническая болезнь: индивидуальный подход к выбору терапии // Рус.мед.журн. Спец. вып. Кардиология: артериальная гипертония. -1997. №9. - С. 588 - 596.

110. Маколкин В. И., Аббакумов С. А. Нейроциркуляторные дистонии в терапевтической практике. М.: МедицинаД й февраля1985. - 192с.

111. Маколкин В. И., Аббакумов С. А., Сапожникова А. А. Нейроциркуляторная дистония (Клиника, диагностика, лечение).-Чебоксары,1995.- 250 с

112. Маколкин В. И., АббакумовС. А. Диагностические критерии нейроциркуляторной дистонии.//Клинич. медицина.-1996.- №3.-С.22 24.

113. Марков X. М. Патогенез первичной артериальной гипертензии у детей и подростков // Актуальн. пробл. детской кардиологии: Рос.Конф. М.:. Москва,1998. - С.64 - 65.

114. Маркеры риска развития гипо- и гипертонической болезни у детей с артериальной гипотонией / И. Б. Леонтьева, Н. А. Белоконь,

115. X. М. Ахметжанова // Вопр. охраны материнства и детства. 1991. №3 - С. 23 - 25.

116. Методические подходы к оценке ■ нормативных показателей артериального давления у детей и подростков / Е. Ш Волчанский,

117. М. Я. Ледяев, Н. В.Гориславец и др. // Вест ВМА: Науч.тр. Волгоград -1997.-Т.52, вып.З. - С. 76 - 78.

118. Микроциркуляторный эффект пикамилона в коре головного мозга

119. В. В. Александрии, П. Н. Александров, Т. С. Ганшина и др. // Пикамилон -новый цереброваскулярный и ноотропный препарат.- М.:ВНИИСЭНТИНПО «Медбиоэкономика»,1989.- С 26 30.

120. Мирзоян Г. И., Элоян А. А. Возрастные особенности шейного остеохондроза и церебральные дисгемии // Тр.Ереван, мед. ин-та. -Ереван, 1980. -вып.19.-С.8 -13.

121. Михайлов М.К. Нейрорентгенология детского возраста.-Казань, 1986.-184с.

122. Михайлов М. К. Рентгенодиагностика родовых повреждений позвоночника: Метод.реком. М.,1989. - 21с.

123. Михайлова О. В. Клинико-функциональные вариантывегетососудистой дистонии гипотензивного типа у детей: Автореф.дис. .канд.мед.наук. СПб., 1996. - 26 с.

124. Морозова Е. А. Поздние неврологические изменения у детей, перенесших натальную травму шейного отдела позвоночника: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Казань, 1993. - 26с.

125. Мутафьян О. А. Артериальные гипертензии и гипотензии удетей и-подростков (клиника, диагностика, лечение). СПб., Невский диал.,2002. -144с.

126. Нарушения сердечного ритма у детей, перенесших родовую травму шейного отдела позвоночника / М. С. Абдуллаходжаев, А. С. Ржевский,

127. А. К. Халилова и др. // Кардиопатии и недостаточность кровообращения. -Ташкент, 1987. С.8 -12.

128. Нейроциркуляторная дистония у детей и подростков — болезнь или пограничное состояние /А.А.Курочкин, А.Ф.Виноградов, В.В.Аникин и др.

129. Педиатрия. 2003. - №2. - С. 96 - 97.

130. Ноотропные препараты и средства, усиливающие мозговое кровообращение / С. Т. Горбунов, Д. В. Марушкин, И. В. Смоленов и др.

131. Фармакология заболеваний-нервной системы у детей. Волгоград, 1998. -ч.2.- С. 29;

132. Особенности вегетативного гомеостаза и электрофизиологического состояния миокарда у детей и подростков с первичной артериальной гипотензией / 3. Д. Калоева, В. Б. Брин, М.Г. Дзгоева и др. // Педиатрия. -2003.- №2.-С.20-23.

133. Острополец С. С., Нагорная Н. В. Сосудистые дистонии у детей и подростков // Здравоохранение, Кишинев. 1982. - №1. - С. 47 - 51.f

134. Осколкова M. К. Кровообращение у детей в норме и патологии. М., Медицина, 1976. - 312с.

135. Панков Д. Д., Румянцев А. Г. К вопросу о дефиниции терминов "нейроциркуляторная дистония" и "пограничные состояния"// Педиатрия. -2003.-№2.-С. 98- 100.

136. Парценяк С. А. Вегетозы. СПб.: Гиппократ, 1999. - 170с.

137. Патогенетические аспекты клиники и лечения остеохондроза позвоночника / Н. И. Хвисюк, А. С.Чикунов, М. И. Завеля и др. //Остеохондроз позвоночника:Мат.Рос.-америк. симпоз.-М.,1992.- С.3-9.

138. Петров В. И., Ледяев М. Я. Артериальная гипертензия у детей и* подростков. Волгоград, 1999. - 146с.

139. Погожева Т. И. Изменение структуры межпозвоночного диска с возрастом^ и при остеохондрозе // Остеохондроз позвоночника: Мат. Рос. америк. симпоз. -М., 1992. С. 14 - 23.

140. Подходы к диагностике синдрома ВСД у детей / Н. А. Белоконь,

141. С. Б. Шварков, Г. Г. Осокина и др.// Педиатрия. 1986. - №1. - С. 37 - 41.

142. Покалев Г. М., Трошин В. Д. Нейроциркуляторная дистония. Горький: Волго-Вятское кн.изд-во,1977. - 319с

143. Приступлюк О. В. Натально обусловленные изменения нервной системы и вторичные искривления позвоночника у детей (Неврологические аспекты проблемы): Автореф. дис. .канд.мед.наук. Казань,1986. - 21с.

144. Профилактика в детском и юношеском возрасте сердечно-сосудистых заболеваний, проявляющихся в зрелые годы: время действовать: Докл. Комитета экспертов ВОЗ. Женева, 1992. - 25с.

145. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Клин.фарм.и терапия,2000, №3.-С. 5 30.

146. Профилактика цереброваскулярных заболеваний/П.В.Волошин,

147. И. И. Шогам, В. И. Тайулин и др.: Медод. рекоменд. Харьков,1990. - 23с.

148. Прусаков В.Ф. Методы выявления синдрома периферической цервикальной недостаточности и перспективы целенаправленной терапии для предупреждения последующих осложнений // Тез.докл. конф. молод, ученых Казан.мед. ин-та. Казань, 1983. - С. 56 .

149. Прусаков В. Ф. Натально обусловленный синдром амиотрофии плечевого пояса у детей: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Казань, 1987. - 16с.

150. Распространенность и структура артериальных гипертензий в популяции детей 6-15 лет / С. Е. Лебедькова, Г. Б. Кацова, И. К. Рахимова и др.

151. Педиатрия. 1993. - №6. - С.77 - 78.

152. Ратнер А. Ю. Клиника, диагностика и лечение "шейной мигрени" // Казан.мед.журн. 1962. - №4. - С. 35 - 38.

153. Ратнер А. Ю. Шейный остеохондроз и церебральные нарушения. Изд-во КГУД970. - 220 с

154. Ратнер А. Ю., Кушнир Г. М. О шейном остеохондрозе у детей // Педиатрия. 1978. - №4. - С. 57- 60.

155. Ратнер А. Ю., Кайсарова А. И. Церебральные сосудистые нарушения у детей и их зависимость от родовых повреждений // Журн. невр. и психиатрия. 1978. - №10. - С. 1478 - 1481.

156. Ратнер А. Ю. Поздние осложнения родовых повреждений нервной системы. Казань,1990. - 310с.

157. Ратнер А. Ю. Родовые травмы позвоночника и неврологии взрослых // Вертеброневрология. 1994. - №1. - С. 22 - 24.

158. Рекомендации по диагностике, лечению и профилактике артериальной гипертензии у детей и подростков/Метод.реком.-Москва,2003.- 43 с.

159. Ровда Ю. И. Факторы риска развития артериальной гипертензии у детей

160. Педиатрия. 1993. - №6. - С. 97 - 103.

161. Саркисян Н. М., Андреева Н. Я. Особенности кровообращения' и функционального состояния головного мозга при артериальной гипертензии // Тез. докл. VI Всерос. съезда невропатологов. Иваново, 1990.-С.125-126.

162. Семке Г. В. Нестабильная гипертония и шейный остеохондроз // Сов.мед. -1988. №11. С.62 - 64.

163. Семке Г. В., Стуке И. Ю. Влияние вертебрального синдрома при шейном остеохондрозе на течение гипертонической болезни I II стадии, биоэлектрическую активность и гемодинамику мозга // Клинич.медицина. - 19891 - №5. - С.60 - 63.

164. Симоненко В. Б., Широков Е. А. Основы кардионеврологии. М.: Медицина,2001. - 239с.

165. Скоромец А. А., Скоромец Т. А., Шумилина А. П. Остеохондроз дисков: новые взгляды на патогенез неврологических синдромов // Неврол. журн. -1997. №6. - С.53 - 55.

166. Солдаткин Э. В., Княжецкая Н. С., Михайлова О. В. Диспансеризациябольных с вегетативно-сосудистой дистонией в детской поликлинике. Метод.реком. - Ленинград, 1990. - 21с.

167. Спивак Б. М. Неврологические нарушения при вегетативной дисфункции у детей / Человек и лек-во: Тез. док.УШ Рос. научн. конгр., Москва2 6 апреля 2001. - М.,2001. - С. 80.

168. Справочник по клинической нейровегеталогии / Под ред. В. А. Берсенева -Киев: Здоровье, 1990. 238с.

169. Стандарты физического развития детей и подростков (7 до 17 лет) города Волгограда Метод, реком., Волгоград, 2000. - 37с.

170. Стогов М. Н. Натально обусловленные повреждения верхних шейных позвонков: (Клинико-ренгенологические сопоставления): Автореф. дис. .канд. мед. наук Казань, 1989. -22 с.

171. Студеникин М. Я., Абдуллаев А. Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков. М.: Медицина, 1973. - 208с.

172. Студеникин М. Я. Особенности гипертонической болезни в детском возрасте //Педиатрия. 1983. - №6. - С. 6 - 9.

173. Суточный профиль артериального давления и структурно функциональные изменения сердечно сосудистой системы при начальной стадии гипертонической болезни / Н. К. Рунина, А. Н. Рогоза, О. А. Вихерт и др.

174. Тер. архив. 1995. - №9. - С. 39 - 41.

175. Татаринцев А. Н., Дворкин А. И., Семченко В. М. Дифференциальное лечение больных с НЦД в зависимости от типа гемодинамических нарушений // Тер.архив. 1993. - №1. - С. 72 - 74.

176. Ташбаев О. С., Тургунов К. И., Хакимов Ш. К. Соматотипы и артериальное давление у школьников //Вопр. охр. материнства и детства.-1991.-№10. -С.11- 13.

177. Титков Ю. С., Минкин С. Р. Некоторые показатели центральной гемодинамики у здоровых людей с наследственной отягощенностью по гипертонической болезни // Кардиология. 1988. -№1. - С.84 - 85.

178. Толпыгина С. Н., Ощепкова Е.В., Варакин Ю. А. Мозговой кровоток при артериальной гипертонии // Кардиология. 2001. - №4. - С.71-77.

179. Трошин В. М., Радаева Т. М., Миронова Е. И. Головная болв у детей и подростков: Метод, реком. Нижний Новгород, 1996. - 18с.

180. Тулузков А. П., Горбатовский Н. О. О роли шейного остеохондроза в клинике головной боли // Тер.архив. 1982. - С. 89-92.

181. Фаттахова В. В. Филогенетические предпосылки возникновения травм шейного отдела позвоночника в родах / Второй Междунар. конг. вертеброневрологов. Казань, 1992. - С. 124.

182. Фаттахова В. В. Морфогенез сгибательной родовой травмы шейного отдела позвоночника / Новые методы диагностики и лечения: Материал, респ. науч.- практ. конф., Нижнекамск, 3 июня 1994.-Казань, 1994.- С. 224 225.

183. Фоминых Л. Д. Церебральная сосудистая недостаточность у детей перенесших нахальную травму шейного отдела позвоночника: Автореф. дис. .канд.мед.наук. Казань, 1990. - 23с.

184. Хайбуллина Ф. Г. Головные боли у детей // Перинатальная неврология: Тез. докл.Ш Респ. конф.по детской неврологии. Казань, 1983. - С. 123 - 125.

185. Хайбуллина Ф. Г. Нормативы реоэнцефалограммы у детей //Казанск. мед. журнал. 1983. - №4. - С. 281 - 283.

186. Хайбуллина Ф. Г., Фоминых JI. Д. Реоэнцефалографическая оценка состояния церебральной гемодинамики у детей с натальной травмой шейного отдела позвоночника // Проблемы детской неврологии: Сб. науч. тр. -Казань, 1991.-С.153.

187. Характеристика сердечно-сосудистой системы у детей с первичной артериальной гипотонией / И. В. Леонтьева, Х.М. Ахметжанова,

188. Ю. М: Белозеров и др. // Педиатрия. 1991. - №3. - С.23 - 28.

189. Царегородцева Л. В. Дискуссионные вопросы синдрома вегетативной дистонии у детей // Педиатрия. -2003.- № 2. С. 103 - 106.

190. Церебральная и центральная гемодинамика у больных с вертебрально-базилярным инсультом /Я. И. Гусев, Л.И. Кысин, А. К.Дзугаева и др. // Журн. неврол. и психиатрия .- 1994. №2. - С. 9 - 12.

191. Цигин А. Н. Артериальная гипертензия у детей // Рус. мед. журнал. 1998. - № 8: - С. 574 - 578.

192. Чеберев Н. Е. Новые подходы к диагностике и лечению функциональной венозной гипертензии // Начальные формы сердечно-сосудистых заболеваний. Горький, 1998. - С. 37 - 48.

193. Шанько Г.Г.Детская неврология. М."Минск., 1995.- 362с.

194. Шварков С. Б. Современная концепция о вегетативных расстройствах и их классификация // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 108 - 109.

195. Школьникова С. О пограничной артериальной гипертензии // Врач. -1999.- №11.-С. 42

196. Шмидт Е. В., Лунев Д. К., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М.: Медицина, 1976. - 283с.

197. Шмидт Е. В. О диагностике сосудистых поражений головного мозга неврологические и психиатрические аспекты ранних форм цереброваскуляной патологии // Тез. докл. Пленума Всесоюз. общ-ва невроп. и психиатров. Киев, 1983. - Т.2. - С.8.

198. Шток В.Н. Лекарственные средства в ангионеврологии-М.: Медицина, 1984. 304с.

199. Шток BtH. Головная боль: патогенетические типы и подходы к патогенетической фармакотерапии//Рус. мед. журнал.-1998.-№1.-С 27-31.

200. Эниня Г. И., Смелтере Э. С., Тимофеева Т. Н. Лечебные эффекты пикамилона у больных нейрососудистыми заболеваниям// Пикамилош -новый цереброваскулярный и ноотропный препарат.- М.: ВНИИСЭ1ТГИ НПО «Медбиоэкономика», 1989: Т.2. - С. 176 - 180.

201. Эпидемиология! вегетативных расстройств синдрома вегетативной? дистонии и особенности ее при цереброваскулярной патологии / А. М: Вейн, О. А. Колосова, Ю. Я. Варакин и др. // Журн. неврол. и психиатрии. - 1988. -№10.-С. 9 -12.

202. Юдельсон Я. Б;, Нечаев В: И. Морфофункциональные. аспекты вертеброневрологии // Неврол. журн. 2000. - №6. - С. 33 - 36.

203. Barth Н. Pathomorphologische; Untersuchungen liber den degenerativer Veranderungen im Bereich der Halswirbelsaule auf Verlauf der A. Vertebralis

204. Zbl.neurachir. 1985. - №2.- S.119- 125,

205. Berenson G. Cardiovascular risk factor in children. Should, they-concern the , pediatrician // Amer.f.Dis.Ghild. 1982. - №9i - P.855 - 862.

206. Birkmayer V. W. // Klinische pathlogical des Vegetativennerven system' /Hrsg. F Strum et.al. Zena,1976. - P.538 - 559.

207. Blood pressure and physical fitness in a population of children The Odense: schoolchild study . H. S: Hausen, N. Hyldebrandt, K. Froberg, et al. //J.Hum: Hypertens. - 1990. - Vol.4, №6. - P615 - 620.

208. Blood; pressure and cardiac structure in children with a parental history of hypertension: The Odense schoolchild study /Hi S. Hansen. J. K. Nilsen, № Hyldebrandt. K.Froberg HI. Hypertense. 1992. - Vol.10, №7. - P.677-682.

209. Blood pressure regulation: basis conseps / А. С Guytom, J.Hall, Th.Lohmeier et al; // Fed: Proc.-1981. Vol.40; №8. - P.2252 - 225.

210. Bornstein N., Norris J. Subclavian steal syndrome: a harmless haemodynamic phenomen? //Lancet. 1986. - Vol.2, №8502. - P.303 - 305.

211. Braun J. P. Tournade A. Venous drainage in the craniocervical region^ //Neuroradiology. 1977. - Vol.13, №3. - P.155 - 158.

212. The cervical spine in Klippel-Feil syndrome / H.Boba, V. Maezawa, N. Furuzawa et al //Int.Ortuop. 1995. - Vol.19, №4. - P.204 - 208.

213. Common cardiovascular problems in the young: Part I.Murmurs, chest pain; suncope and irregular rhythms /Н. P. Gutgesell, R. J. Barst, R. A. Humel et al. //Am.Fam. Physician. 1997. - Vol.56, №7. - P. 1825 - 1830.

214. A controlled study of eight month of physical training and reduction of blood pressure in' children: The Odense schoolchild study /Н. S. Hansen, K. Froberg, N. Hyldebrandt. et al.//Br.Meg.J. 1991. - Vol.303, №6804. - P. 682 - 685.

215. Davies S. Chronic hypertension //J. Soc. Meg/ 1982. - Vol.75. - P.577-580.

216. Del Rozario I. D., Treiberg F. A., Harshfield G. a. et al. Predictor of future ambulatory blood pressure in youth // J. Pediatr. 1998. - Vol. 132, №4. P.693-698.

217. Deniels S.R., Bates S., Lukin R. Cerebrovascular artheriopathy and ischemic childhood stroke // Stroke. 1982. - Vol.13, №3. - P.260 - 365.

218. Determinants of blood pressure changes over 12-13 and 25-26 age periods

219. V.Dambrouskaite, J.Klumbiene, A. Zaborskis et al.//Advances Med. Sci.-1992.- №5. P.76-81

220. Development and Validation of a Noninvasive Method to Determine Arterial pressure and Vascular Compliance/T. J. Brinton, B. Cotter, MD. Mola et al.

221. J.Cardiol. 1997. - Vol.80. - P.232 - 330.

222. Differntial classification of blood pressure in school — agel girls: The National Heart, Lung, and Blood Institute Growth and Health Study / F.M. Biro, S.R. Daniels, S.L. Similo et al //Am. J.Hypertense.-1996.-Vol.9,№3.- E.242-247.

223. Donat W. E. Chest pain: cardiac and noncardiac causes // Clein.Chest. Med.- 1987. Vol.8, №2. - P.241 - 252.

224. Faraci F. M., Frader S. D. Regulation of large cerebral arteries and celebral microvascular pressure // Circ.Res. 1990. - Vol.66. - P. 8 - 17.

225. Foley J. Diskinetic and dystonic cerebral palsy and birth // Paediatr. 1992.- Vol.81, №1.-P.57- 60.

226. Exercire testing in children as a diagnostic tool of future hypertension: The Odense schoolchild study / H. S. Hausen, N. Hyldebrandt, J. K. Nielsen et al./J.Hyperteus. 1989. - Vol.7, suppl.l. - P.41 - 42.

227. Gard B. P., Edwards-Braun M. K. Vertebral artery compression due to head rotation in tyalfmie stroke // Pediatr. Neurol.-1995. - Vol.12,№2.- P.162 -164.

228. Gillete P. C., Gargan A. Pediatric cardiae dysrhitmias. New.Yark: Grune Stratton, 1981, - 474p.

229. Gutzeit K.Wirbelsaule als krankheitsfactor / Dtsch. Med.Wschr.-1951.№ 76. -C3.

230. Harrison Mi J.G. Neurological complications of hypertension // Neurology and General Medicine/ Ed.M. J. Aminoff. New York, 1995. - P. 119 - 135.

231. Helderbrandt J., Franz C. Aethiopathologie and Differentialdiagnose chronicher Nackenkopfschmerzen // Schmerz. 1985. - Vol.6, №3. - P.228 - 231.

232. Hemodynamics of seasonal adaption /J. L. Jzzo, P. S. Larrabee; E. Sander, L. M. Lillis // Am. J. Hyperteus. 1990. - №3. - P.405 - 407.

233. Kubicek W. J., Papperson R. P., Witson P. A. Impedance cardiography asa noninvasive method of monitoring cardiac function and other pardmeters of cardiovascular system //Ann.N.J. Akad.: Sci.-1970. Vol.170, №2. - P.407.

234. Kunert W. Arteria Vertebralis und Halsulwirbebsaule. Stutgart, 1961. 254 p.

235. Loggic JMH. Hypertension in children // Heart disease and stroke. 1994.- № 3. P.147- 154.

236. Lombard J., Hess M., Steikiel W. Neutral and local control of arteriolesin SHP //Hypertension. 1984. - Vol.6, №5.- P.530 - 535.

237. Mendlowitz M. Neurohumoral mecanismsin hypertension// Angiology. 1975.- Vol.28.-ptl.-P.25 -30.

238. Otto E.O. Increased cerebral blood volume in benign intracranial hypertension //Neurology.-1975.-Vol.25, №7.- P.646 649.

239. Owman C., Edvinsson L., Nielsen K. Automatic neuroreceptor mechanismus in brain vessels // Blood vessel. 1974. - Vol. 11, №2. - P.2 - 31.

240. Paulson О. В., Strangaard S. Cerebral autoregulation // Cerebrovasc. Brain Metab. Rev. 1990. - № 34. - P. 1857 - 1864.

241. Pfattenzatn V. Der Zervikagene kopfschmerz // Fortscz. Meg. 1989.- Bd.107, № 8. - S.193 - 198.

242. Portman R. J., Yetman R. J., West M. S. Efficacy of 24 hour blood pressure monitoring in children // J.of Pediatrics. 1991. - Vol.118, №6.- P.842 - 849.

243. Sadowski R. H., Falkner B. Hypertension in pediatric patient //Am. J. Kidney. Dis. 1996. - Vol.27, №3. - P.305 - 315.

244. Scharer K. Neue Aspekte der Hypertonie beim kind und Jugendlichen // Marchr. Kinderheilk. -1987. Bd.l35,№ 2. - S.66.

245. Scharf R. Cerebral ichemia in yung patients// Stroke. 1982. - Vol.13, №4. p.454 458.

246. Silberstein S.D. Chronic daily headache and tension type headache // Neurology. - 1993 .-Vol.43. - P. 1644 - 1649.

247. Strandgaard S., Olesen J., Paulson O. The cerebral circulation in hypertension // Handbook of Hypertension / Eds A. Zanchetti, R.C. Tarazi. Amsterdam, 1987. -Vol.7. - P.253 - 279.

248. Waschington R.L. Intervention to reduce cardiovascular risk factor in children and adolescents //Am. Fam.Phys. 1999. - Vol.12, №4. - P.41 - 49.

249. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: оценка состояния системной гемодинамики, сосудистого тонуса и вегетативного гомсостаза у больных с ранним шейным остеохондрозом

250. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, данные показателей ЭКГ, тетраполярпой трансторакальной реографии по Кубичеку, •электроплетизмографии и статической сфигмомонометрии, тахооецпллографии, КИГ, аускультативный метод Короткова.

251. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры детских болезней педиатрического факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

252. СРОКИ И МЕСТО ВР1ЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, психо-неврологичесокое, функциональное отделения ОДКБ.

253. Ответственный за внедрение:зам.главного врача по лечебной работе1. ОДКБ1. B.C. Овчинников

254. Главный врач МУЗ "Клиническаядетская больница"81. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

255. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: оценка состояния системной гемодинамики, сосудистого тонуса и вегетативного гомеостаза у больных с ранним шейным остеохондрозом.

256. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, данные показателей ЭКГ, тетраполярной трансторакальной реографии по Кубичеку, электроплетизмографии и статической сфигмомонометрии, тахоосциллографии, КИГ, аускультативный метод Короткова.

257. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры детских болезней педиатрического факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

258. СРОКИ И МЕСТО ВНЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, кабинет функциональной диагностики ММУ "Клиническая детская больница" 8.

259. Ответственный за внедрение: <>~зам.главного врача по лечебной работе

260. ММУ "Клиническая детская больница" 8 К.В.Никитенко

261. Главный.врач МУЗ "Клиническая поликлиника" 281. Ш-1:Мальш1Кшт1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

262. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: оценка состояния системной гемодинамики, сосудистого тонуса и вегетативного гомеостаза у больных с ранним шейным остеохондрозом

263. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, данные показателей ЭКГ, тетраполярной трансторакальной реографии по Кубичеку, электроплетизмографии и статической сфигмомонометрии, тахоосциллографии, КИГ, аускультативный метод Короткова.

264. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры детских болезней педиатрического „ факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

265. СРОКИ И ME€5Q ВНЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, кабинет функциональной диагнос^ки-МУЗ^К^иническая поликлиника"28.1. Ответст^н^.ый^ внедрение:зам.гла^о^^рач^ш лечебной работе

266. МУЗ "КЖ^е^^оликлиника" 28 //CU*^ Л.В.Киреева

267. Главный врач МУЗ "Клиническая поликлиника" 281. Е;НШалышки11а М ". ^ 2004it1. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

268. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: оценка состояния системной гемодинамики, сосудистого тонуса и вегетативного гомеостаза у больных с ранним шейным остеохондрозом в катамнезе.

269. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, данные показателей ЭКГ, тетраполярной трансторакальной реографии по Кубичеку, электроплетизмографии и статической сфигмомонометрии, тахоосциллографии, КИГ, аускультативный метод Короткова.

270. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры детских болезней педиатрического факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

271. СРОКИ И МЕСТО ВНЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, кабинет функциональной диагностики МУЗ "Клиническая поликлиника"28.йё|^веннь1й з^ внедрение:йрща по лечебной работе j Ы^Щфи^Шая поликлиника" 28 / Л.В.Киреевал

272. Главный врач МУЗ "Клиническаядетская больница"81. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

273. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: индивидуальный опросник больного с церебрально-сосудистыми жалобами.

274. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, анамнестические данные больного, неврологический статус.

275. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ МЕТОДА: индивидуальный сбор анамнеза, факторов риска развития раннего дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночно-двигательных сегментах, ведущих церебрально-сосудистых жалоб и неврологической симптоматики.

276. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры детских болезней педиатрического факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

277. СРОКИ И МЕСТО ВНЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, неврологичекое отделение ММУ ''Клиническая детская больница" 8.

278. Ответственный за внедрение:зам.главного врача по лечебной работе

279. ММУ "Клиническая детская больница" 8 К.В.Никитенко

280. Главный врач МУЗ "Клиническая поликлиника" 281. Е.Н.Малыш1. Л /do "ir lot20041. АКТ ВНЕДРЕНИЯ

281. НАЗВАНИЕ МЕТОДА: индивидуальный опросник больного с церебрально-сосудистыми жалобами.

282. ИСТОЧНИК ИНФОРМАЦИИ: первичная врачебная документация, анамнестические данные больного, неврологический статус.

283. КРАТКОЕ ИЗЛОЖЕНИЕ МЕТОДА: индивидуальный сбор анамнеза, факторов риска развития раннего дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночно-двигательных сегментах, ведущих церебрально-сосудистых жалоб и неврологической симптоматики.

284. КЕМ ПРЕДЛОЖЕН: соискателем кафедры" детских болезней педиатрического факультета Звонаревой Еленой Васильевной.

285. СРОКИ И МЕСТО ВНЕДРЕНИЯ: 1996-2004 год, функциональнояиническая поликлиника" 28.з|м.главного врача? по лечеонои раооте

286. МУЗ "Клиническая поликлиника" 28 /'fijlUtf/ Л.В. Киреева