Состояние репродуктивной системы у девочек и женщин с нарушением менструальной функции (МФ) на фоне хронического тонзиллита (ХТ) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Антипина, Нэлли Николаевна

• Антипина, Нэлли Николаевна
• доктор медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Антипина, Нэлли Николаевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Современные представления о состоянии репродуктивной системы у женщин, больных хроническим тонзиллитом (XT). Обзор литературы

1.1.Физиологические особенности регуляции репродуктивной системы у женщин в возрастном аспекте.

1.2. Современные представления об иммуно-гормональном гомеостазе в женском организме

1.3. Влияние XT на формирование патологии репродуктивной системы и методы ее коррекции.

1.3.1. Этиопатогенез хронического тонзиллита.

1.3.2. Небные миндалины - иммуно-компетентный орган

1.3.3. Иммунная функция небных миндалин при XT

1.3.4. Изменение иммунной реактивности организма при XT.

1.3.5. Хронический тонзиллит - преморбидный фон в формировании патологии репродуктивной системы

1.4. Методы лечения больных с нарушением менструальной функции на фоне XT и с тонзиллэктомией в анамнезе.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

Глава 3. Клиническая характеристика обследованных больных и группы контроля в периоде полового созревания

3.1. Данные анамнеза.

3.2. Физическое и половое развитие обследованных девушек.

3.3. Менструальная функция (МФ) обследованных больных.

3.4. Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).

3.4.1. Данные анамнеза и МФ обследованных больных.

3.4.2. Характеристика физического и полового развития пациенток подгруппы «А».

3.4.3. Состояние репродуктивных органов у больных с ДМК и XT и пациенток группы контроля.

3.4.4. Гормональное состояние репродуктивной системы у больных с ДМК и XT.

3.4.4. а. Функции яичников.

3.4.4.6. Функция надпочечников.

3.4.4. в. Гонадотропная функция гипофиза

3.4.4. г. Функция высших регулирующих центров и ЭЭГ.

3.4.4. д. Состояние мембрано-рецепторного комплекса

Т-лимфоцитов и биологические показатели у больных с ДМК и XT

3.5. Олигоменорея (ОМ)

3.5.1. Данные анамнеза и МФ обследованных пациенток.

3.5.2. Характеристика физического и полового развития пациенток подгруппы «Б».

3.5.3. Состояние репродуктивных органов у больных с ОМ и XT и пациенток подгруппы «Б»

3.5.4. Гормональное состояние репродуктивной системы у больных с ОМ и XT.,.

3.5.4. а. Функция яичников.

3.5.4.6. Функция надпочечников.

3.5.4.в. Гонадотропная функция гипофиза.

3.5.4.2. Функция высших регулирующих центров и ЭЭГ.

3.5.4. д. Состояние мембрано-рецепторного комплекса

Т-лимфоцитов и биологические показатели у больных с ОМ.

3.6. Вторичная аменорея (АН).

3.6.1. Данные анамнеза и МФ обследованных больных.

3.6.2. Характеристика физического и полового развития пациенток подгруппы «В».

3.6.3. Состояние репродуктивных органов у больных подгруппы «В» и пациенток группы контроля.-.

3.6.4. Гормональное состояние репродуктивной системы у больных с All и XT.

3.6.4.а. Функция яичников

3.6.4.6. Функция надпочечников

3.6.4.в. Гонадотропная функция гипофиза.

3.6.4. г. Функция высших регулирующих центров и ЭЭГ.

3.6.4. д. Состояние мембрано-рецепторного комплекса Т-лимфоцитов и биологические показатели у больных с All и XT.

Глава 4. Лечение больных с нарушением менструальной функции на фоне XT и ТЭ в анамнезе.

Глава 5. Состояние репродуктивной системы у женщин с нарушением менструальной функции и XT в анамнезе.

5.1. Состояние репродуктивной системы у женщин сДМК и XT в анамнезе

5.1.1. Оценка состояния репродуктивной системы у «здоровых» женщин сДМК и XT в анамнезе (I группа).

5.1.2. Оценка состояния репродуктивной системы у «больных» женщин с ДМК и XT в анамнезе после комплексной терапии при отрицательном ее эффекте (IIгруппа).

5.2. Состояние репродуктивной системы у женщин с ОМ и XT в анамнезе

5.2.1. Оценка состояния репродуктивной системы у «здоровых» женщин с ОМ и XT в анамнезе (I группа).

5.2.2. Оценка состояния репродуктивной системы у «больных» женщин с ОМ и XT в анамнезе после комплексной терапии при отрицательном ее эффекте (II группа).

5.3. Состояние репродуктивной системы у женщин с All и XT в анамнезе

5.3.1. Оценка состояния репродуктивной системы у «здоровых» женщин cAIIuXTe анамнезе (I группа)

5.3.2. Оценка состояния репродуктивной системы у «больных» женщин с АН и XT в анамнезе после комплексной терапии при отрицательном ее эффекте (II группа).

Глава 6. Течение беременности и родов у женщин с нарушением МФ и XT в анамнезе.

6.1. Особенности течения беременности и родов у женщин с ДМК и XT в анамнезе.

6.2. Особенности течения беременности и родов у женщин с ОМ и XT в анамнезе ^ . . . »

6.3. Особенности течения беременности и родов у женщин с АН и XT в анамнезе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние репродуктивной системы у девочек и женщин с нарушением менструальной функции (МФ) на фоне хронического тонзиллита (ХТ)»

Актуальность проблемы: В охране здоровья женщины важнейшим аспектом является профилактическое направление гинекологии. С этих позиций трудно переоценить значение пубертатного периода в формировании репродуктивной системы, когда она высокочувствительна к неблагоприятным факторам.

Среди них ведущую роль играют острые и хронические заболевания и, особенно, хронический тонзиллит (XT). Он занимает одно из первых мест как по частоте - 16,5-35% (И.Б.Солдатов, 1997; А.В.Головнев, 2001; И.В.Фанта и соавт., 2001), так и по разнообразию патогенных воздействий на другие органы и системы, в том числе и репродуктивную систему (В.С.Дергачев, 2000; А.Н.Славский, 2000).

Актуальность проблемы обусловлена также тем, что частота нарушений в системе репродукции женщин с XT достигает 60% (А.Н.Славский, 2000). Хроническое поражение небных миндалин сопровождается всасыванием бактериальных токсинов и может оказывать существенное отрицательное воздействие на эндокринную функцию генеративной системы (В.Г.Орлова и соавт., 1981; В.С.Дергачев, 2000; А.Н.Славский, 2000).

В трудах ряда ученых показано, что XT может вызывать нарушение менструальной функции (МФ) у девочек в периоде полового созревания (Н.Г.Красильникова, 1985; Н.М.Веселова, 1989) с последующим бесплодием в детородном периоде (Н.С.Тарасенкова и соавт., 1977; А.В.Захарова и соавт., 1981).

Но другие исследователи (Н.ЛУланова и соавт., 1976), не отметив влияния XT на менструальную функцию (МФ) девочек, обратили внимание на значительное число среди них больных с ожирением I—III степени.

Серьезного внимания заслуживает информация о формировании у больных с XT гипоталамического синдрома (С.Н.Нуритдинов, 1972; А.М.Моненков, 1979; А.В.Винницкий и соавт., 1991). В его течении выделяют 3 формы: вегетативно-сосудистую, нейроэндокрино-обменную и нейро-трофическую (С.Н.Нуритдинов, 1972).

Ведущая роль в развитии гипоталамического синдрома на фоне XT отводится токсико-инфекционным процессам (А.В.Винницкий и соавт., 1991; А.М.Монаенков, 1979) и эндогенной метаболической интоксикации (Халед Авад Эль Махри, 2001).

В настоящее время невропатологи рассматривают XT как один из трех ведущих факторов в формировании гипоталамического синдрома (ГС) наряду с вирусными заболеваниями и травмой (И.В.Терещенко, 1989; Н.В.Арты-мук и соавт., 1997).

Однако в описании клиники ГС тонзилогенной этиологии у женщин отсутствует информация о состоянии их репродуктивного здоровья, течении беременности и родов и перинатальных исходах. В патогенезе ГС у женщин с XT не рассматривается роль иммунной системы.

В исследованиях отоларингологов в последнее десятилетие большое внимание уделяется изменениям в иммунном статусе больных с XT (А.А.Шейхаметов, 2001; В.С.Дергачев, 2000; М.М.Жафаров, 1993; В.Р.Де-менков и соавт., 2000; О.Ф.Мельников, 1980). Воздействие на иммунную систему используется авторами в лечении больных с XT (В.Р.Деменков и соавт., 2000; В.С.Дергачев, 2000).

Наряду с консервативной используется и оперативная тактика лечения больных XT — тонзиллэктомия (ТЭ). Последняя широко распространена, несмотря на имеющиеся данные об отсутствии восстановления иммунного статуса ни сразу после операции, ни в более отдаленные сроки (А.В .Черныш, 1996).

Источники информации, посвященные влиянию ТЭ на репродуктивную систему девушек и женщин малочисленны. Существуют лишь единичные работы о комплексном лечении девушек с XT с целью регуляции МФ и санации носоглотки (Н.М.Веселова, 1989), но отсутствует анализ отдаленных результатов этой терапии в зависимости от формы XT и характера нарушений МФ в анамнезе.

До настоящего времени не определены патологические аспекты нарушений основных функций репродуктивной системы больных с XT и потому отсутствует системный подход к вопросам их профилактики и лечения.

В связи с этим актуальным является изучение методов патогенетической терапии больных с дисфункцией яичников на фоне XT и ТЭ в анамнезе на основе оценки взаимосвязи иммунной и гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы в хронологическом аспекте.

Такой подход позволит ускорить решение проблемы профилактики поражения системы репродукции у девочек с XT. Ни в отечественной, ни в зарубежной литературе мы не обнаружили анализа состояния иммунной и ней-роэндокринной систем у больных XT в возрастном аспекте: в пубертатном и детородном периодах, при консервативной и оперативной тактиках лечения XT. Отсутствует также информация о течении у них гестации, родов и состоянии новорожденных.

Таким образом, представляется актуальным изучение состояния репродуктивной системы женщин в возрастном аспекте до и после комплексной терапии по поводу нарушения МФ в пубертатном периоде на фоне XT и после ТЭ с оценкой их репродуктивного здоровья в детородном периоде.

Цель исследования: Оптимизация диагностики, лечения и профилактики осложнений в репродуктивном здоровье у девушек и женщин с нарушением менструальной функции на фоне хронического тонзиллита.

Задачи исследования:

1. Изучить преморбидный фон, состояние репродуктивной системы (PC) и клеточного звена иммунитета у девочек с нарушением менструальной функции (НМФ) на фоне XT и ТЭ в анамнезе до и после лечения - комплексной терапии (КТ).

2. Изучить патогенез НМФ у больных с XT и ТЭ в анамнезе, выделить группы риска по формированию гипоталамо-тонзилляторного синдрома (ГТС).

3. Оценить отдаленные результаты комплексной терапии путем анализа состояния репродуктивной системы больных в динамике: в пубертате и в детородном периоде (спустя 10-15 лет) после ТЭ и консервативного лечения XT с учетом клинических форм XT и нарушении менструальной функции в детстве (ДМК, олигоменорея, вторичная аменорея).

4. Провести сравнительный анализ эффективности различных методов лечения XT (консервативного и оперативного) по глубине клинических проявлений гипоталамо-тонзиллярного синдрома (ГТС) у девушек в пубертатном и детородном периодах жизни.

5. Изучить особенности течения беременности и родов у женщин с XT и ТЭ в анамнезе после комплексной патогенетической терапии, проведенной в пубертатном периоде.

6. Разработать алгоритм обследования и пути профилактики нарушений репродуктивной системы у больных с XT.

Научная новизна: Впервые обоснован патогенез новой нозологической формы: гипотоламо-тонзиллярного синдрома (ГТС), сформировавшегося у больных с XT вследствие гипофункции гипоталамуса при снижении функции Т-лимфоцитов, приводящей к мультиорганному поражению репродуктивной системы.

Благодаря 15-летнему наблюдению за больными с нарушением МФ на фоне XT с пубертатного до детородного периода включительно:

• Проведена комплексная оценка состояния репродуктивной системы больных в динамике и особенностей их менструальной и детородной функции;

• Определена частота и структура гинекологических моно- и муль-тиорганных заболеваний и их динамика в возрастном аспекте в зависимости от форм нарушения менструальной функции (ДМК, ОМ, АИ) и особенностей течения XT (КФХТ, ДФХТ, ТЭ, проведенной в различные возрастные периоды).

• Впервые выделены группы риска по формированию ГТС. К ним относятся девочки с нарушением МФ с отягощенной наследственностью по XT у родителей и нарушением МФ у матерей при КФХТ с длительностью заболевания более 3-х лет в период становления МФ и ТЭ в период, близкий к менархе, и больные с ДФХТ.

• Обоснование патогенеза ГТС проведено благодаря интерпретации собственных клинико-лабораторных данных на основе достижений гинекологической эндокринологии, оториноларингологии, иммунологии, нейро- ' иммуно-эндокринологии, цитологии, мембранологии, биоритмологии, физики магнитных полей, электрофизиологии.

• Анализ наших наблюдений с использованием синтеза научных достижений смежных дисциплин позволил нам предложить гипотезу о веду- s щей роли иммунной системы в определении времени запуска цирхорального ритма аркуатных ядер гипоталамуса, приводящего к овуляторному выбросу гонадотропных гормонов и к завершению созревания гипоталамических центров гипоталамуса.

• Впервые изучена динамика ГТС в хронологическом аспекте (пубертатном и детородном) при длительности наблюдения в 10-15 лет за каждой больной и установлено нарастание числа патологических звеньев в системе репродукции от моно- к мульти- и панорганному ее поражению с выключением детородной функции и снижением качества жизни за период наблюдения в случаях отрицательного результата КТ у большинства больных.

Беременность и роды протекают патологически у большинства пациенток с ГТС в связи с нарушением процесса адаптации к беременности у этой категории женщин.

• Предложена КТ больных с XT и нарушением МФ и показано, что лечение эффективно у пациенток без глубоких органических поражений в системе репродукции, а потому должно проводиться как можно раньше с появлением нарушения МФ (во избежание формирования мультиорганной патологии).

Сравнение консервативной и оперативной тактики лечения XT показало, что ТЭ является стрессом для иммунного статуса и особенно нежелательна в период, близкий к менархе (±1 год).

• Разработан алгоритм клинико-лабораторного обследования в процессе динамического наблюдения за больными с нарушением МФ и ТЭ с целью профилактики формирования ГТС и своевременного лечения пациенток с этой патологией гинекологом и лор-врачом.

Практическая значимость работы:

1. Материалы исследований позволили обосновать комплексную патогенетическую терапию (КТ) больных с нарушением МФ на фоне XT и ТЭ в анамнезе.

2. Выделены группы риска поражения нейро-эндокринной системы у девочек с XT. Это больные с декомпенсированной формой XT и с КФХТ, продолжающегося более 3-х лет, а также девочки с ТЭ, проведенной в период, близкий к менархе.

3. Выделены группы риска по формированию мультиорганной патологии репродуктивной системы - больные с ГТС при отрицательном эффекте КТ.

4. Выделены группы риска по патологии беременности и родов - больные с ГТС.

5. Показано, что XT является маркером патологии иммунной системы организма, а ТЭ не сопровождается ее нормализацией и может расцениваться как дополнительный стресс для нейроэндокринной и иммунной систем и не приводит к нормализации менструальной функции у больных с ГТС.

6. Разработан алгоритм обследования больных с XT, базирующийся на возрастном подходе при планировании объема исследований.

Внедрение результатов исследований в практику: Материалы диссертации включены в учебную программу и используются в преподавании для студентов, интернов и клинических ординаторов на кафедрах акушерства и гинекологии № 1 и № 2 лечебного факультета ММА им. И.М.Сеченова, а также в циклах лекций для практических врачей - детских гинекологов -России в НЦАГиП РАМН.

Результаты работы используются в повседневной практике в гинекологических отделениях Городской клинической больницы № 53, Городской клинической больницы № 67, Клинике акушерства и гинекологии ММА им. И.М.Сеченова и в работе женских консультаций № 7 и № 12 г. Москвы.

Апробация материалов диссертации:

• - Материалы диссертации обсуждались на научной конференции кафедры акушерства и гинекологии № 1 лечебного факультета ММА им. И.М. Сеченова, а также были доложены и обсуждены:

• - на I Всесоюзной научно-практической конференции детских гинекологов «Актуальные вопросы гинекологии детей и подростков». 1982. Ереван;

• - на Научно-практической конференции оториноларингологов Нечерноземья РСФСР. 1982. Калуга;

• - на Активе акушеров и гинекологов Бабушкинского района г.Москвы «Принципы организации профилактической помощи и лечения гинекологических заболеваний детей и подростков». 1983. Москва;

• - на V съезде гинекологов Украины. 1988. Ворошиловград;

• - на I конференции Ассоциации гинекологов-ювенологов. 1995. Москва;

• - на семинаре детских гинекологов «Репродуктивное здоровье девочек и девушек: норма и патология». 1996. Москва;

• - на VII Европейском конгрессе педиатров и детских гинекологов. 1997. Вена, Австрия;

• - на XII Всемирном конгрессе педиатров и подростковых гинекологов. 1998. Хельсинки, Финляндия;

• - на VIII Европейском конгрессе педиатров и детских гинекологов. 2000. Прага, ЧР.

• - на XIII Всемирном конгрессе педиатров и подростковых гинекологов. 2001. Буэнос-Айрес, Аргентина.

Публикации: По теме диссертации опубликована 31 печатная работа. По результатам работы имеется авторское свидетельство № 1395326 «Способ лечения нарушений менструальной функции центрального генеза» от 15.01.88. в соавторстве с М.Н.Кузнецовой, В.А.Бурлевым, Н.М.Веселовой.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Изменения иммунной и нейроэндокринной системы у больных со стойким нарушением МФ и декомпенсированной формой XT являются патогенетической основой ГТС с последующим формированием мультиорганной патологии репродуктивной системы женщин.

2. Изменения иммунного и эндокринного статуса у больных с XT и нарушением МФ могут не сопровождаться формированием ГТС при КФХТ с длительностью заболевания менее двух лет.

3. Комплексная терапия (КТ), включающая иммуномодулятор (дека-рис), циклическую витаминотерапию (ЦВТ), психотропные средства и санацию ротоглотки, является патогенетически обоснованной и должна проводиться больным с XT и нарушением МФ как можно раньше, до формирования органической патологии в системе репродукции.

4. ТЭ является дополнительным стрессом для нейроэндокринной системы, которая особенно уязвима в период, близкий к менархе.

5. Течение беременности и родов у больных с XT и ТЭ в анамнезе при дисфункции яичников в пубертате носят патологический характер.

Структура и объем диссертации: Диссертация написана на русском языке и состоит из введения, обзора литературы, характеристики материала и методов исследования, 7-ми глав собственных исследований, обсуждения, выводов, практических рекомендаций, приложения и указателя литературы.

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Антипина, Нэлли Николаевна

Выводы

1. Стойкое нарушение менструальной функции (МФ) у больных с хроническим тонзиллитом (XT) формируется на фоне снижения функции гипоталамуса и клеточного звена иммунитета и позволяет считать данный сим-птомокомплекс гипоталамо-тонзилляторным синдромом (ГТС). В формировании ГТС ведущая роль принадлежит дисфункции иммунной системы.

Группу риска по развитию ГТС составляют девочки с декомпенсиро-ванной формой XT (ДФХТ) и дети с компенсированной формой XT (КФХТ) с указанием на XT у родителей, нарушением менструальной функции у матерей и дисморфизмом при длительности XT у девочек более 3-х лет с тонзил-лэктомией (ТЭ) в анамнезе.

2. При декомпенсированной форме XT (ДФХТ) ведущую роль в патогенезе нарушений менструальной функции у девочек играет XT в отличие от мультифакторности при компенсированной форме XT (КФХТ). У большинства девочек с XT и ТЭ в анамнезе выявлен дисморфизм с преобладанием интерсексуального морфотипа.

3. Изучение функции системы гипоталамус-гипофиз-яичники-надпочечники выявило гипоталамический уровень поражения у больных с нарушением менструальной функции (МФ): ДМК, олигоменореей, вторичной аменореей на фоне XT, о чем свидетельствует сниженная продукция ФСГ и ЛГ проба с лю-либерином, изменения ЭЭГ и гипоэстрогения при тенденции к снижению глюкокортикоидной функции надпочечников.

4. Изучение мембрано-рецепторного комплекса лимфоцитов показало угнетение его функции у больных при КФХТ, ДФХТ и у девушек с ТЭ в анамнезе при всех формах нарушения менструальной функции. Иммунная система принимает активное участие в процессах становления и регуляции МФ на уровне гипоталамуса.Т-лимфоцитам, вероятно, принадлежит одна из ведущих пусковых ролей в начале функционирования цирхорального ритма в аркуатном ядре гипоталамуса.

5. При длительности XT более 3 лет на фоне ГТС, независимо от формы XT, у девушек с нарушениями менструальной функции формируется органическое поражение различных звеньев системы репродукции, наиболее проявляющееся у больных с ювенильным кровотечением и олигоменореей (миома матки, эндометриоз ПКЯ, мастопатия, гипоталамический синдром).

6. Эффективность (71,4-75%) комплексной терапии (КТ), включающей иммуномодулятор (декарис), психотропные средства, ЦВТ и десенсибилизирующие препараты на фоне санации ротоглотки определяется ее патоге-нетичностью, а также своевременным применением КТ в начальном периоде нарушений менструальной функции у девочек. КТ результативна при отсутствии органического поражения в системе репродукции (миома матки, эндометриоз, ПКЯ).

7. Репродуктивная система у больных с ГТС даже при положительном эффекте КТ неустойчива к стрессовым воздействиям (перемена климата, перегрузки, беременность). При отсутствии положительного эффекта от КТ у больных девочек прогрессирует ГТС и уже в пубертате формируется мультиорганная, а в детородном периоде - панорганная патология органов репродуктивной системы с последующим бесплодием.

8. ТЭ не является патогенетическим лечением (не сопровождается нормализацией иммуно-гормонального статуса больных) и может расцениваться как дополнительный стресс для функции гипоталамуса девочек с нарушением менструальной функции. Наиболее неблагоприятным периодом для ТЭ является время менархе, а также 1-2-годовой интервал до и после нее.

9. Беременность у большинства больных с ГТС протекает с осложнениями, из которых доминируют: угроза невынашивания (46,8%), токсикозы I и II половины беременности (38,2% и 65,4% соответственно), несвоевременное излитие околоплодных вод (56,8%) и задержка развития плода (31%). Осложнения формируются на фоне плацентарной недостаточности и проявляются в различных сочетаниях у большинства больных с ГТС.

10. Роды у большинства пациенток с ГТС протекают патологически. Наиболее часто отмечаются первичная и вторичная слабость родовой деятельности (62%), несвоевременное излитие вод (56,8%) и гипоксия плода (34,2%). Послеродовый период у больных с ГТС осложняется гипогалактией (64,2%), для которой фоном является мастопатия и хроническая плацентарная недостаточность.

11. Изменения нейроэндокринного и иммунного статуса у больных с КФХТ и нарушением МФ носят адаптивный и обратимый характер при проведении своевременной комплексной терапии, если длительность заболевания не превышает 3-х лет. При большей продолжительности КФХТ и при ДФХТ у больных с ГТС в случаях отсутствия эффекта от комплексного лечения возникают патологические изменения на всех пяти уровнях репродуктивной системы (рецепторы - органы-мишени - яичники - гипофиз - гипоталамус), приводящие к формированию мультиорганной и панорганной патологии.

12. Больные с XT и нарушением МФ в анамнезе являются группой риска по формированию патологии в системе репродукции и подлежат диспансерному наблюдению у гинеколога и отоларинголога с целью своевременной коррекции нейроэндокринных и иммунных нарушений и улучшения здоровья и качества жизни женщин с XT и их детей.

Практические рекомендации

1. Учитывая стертую клиническую картину XT у подростков, нередко протекающую под маской ОРВИ, дети, часто болеющие респираторными заболеваниями, нуждаются в диспансерном наблюдении отоларингологом и детским гинекологом с целью выявления XT и нарушения МФ, и в корреги-рующей терапии. Особого внимания заслуживают девочки с XT у родителей,. нарушением МФ у матерей и дисморфизмом, составляющие группу высокого риска по формированию гипоталамо-тонзиллярного синдрома (ГТС) при длительности XT у них более 3-х лет. Гипотоламо-тонзилляторный синдром включает в себя формирование стойкого нарушения МФ и НЦЦ гипоталами-ческого генеза, в патогенезе которого лежит угнетение иммунной системы вследствие XT.

2. Девочкам с сексуальным и интерсексуальным морфотипами (маркерами относительной гиперандрогении), наиболее часто отмечающимися при ГТС, необходимо динамическое наблюдение за состоянием репродуктивных органов и молочных желез при XT у них более 3-х лет или ТЭ в анамнезе.

3. Девочки группы высокого риска по формированию ГТС нуждаются в лечебно-охранительном режиме (снятие перегрузок), санации JIOP-органов, ограничении в резкой перемене климатических зон, в закаливании организма.

4. Для уточнения состояния репродуктивной системы у больных с ГТС в пубертатном и детородном периодах необходимо определение уровня гонадотропных (ФСГ, ЛГ, пролактин) и стероидных гормонов в крови (Е2, прогестерон, тестостерон), исследование мембрано-рецепторного комплекса лимфоцитов, ЭЭГ, рентгенография черепа и турецкого седла, УЗИ органов малого таза и молочных желез в динамике, по мере взросления пациенток, гистеро-лапароскопии (по показаниям).

5. В периоде полового созревания основной акцент в лечении больных с ГТС ставится на иммунокоррекцию (декарис) и нормализацию функции гипоталамуса (психотропные и ноотропные препараты: фенозепам, элениум, ноотропил) в сочетании с ЦВТ (фолиевая кислота в I фазу и витамины С и Е во II фазу цикла), что составляет основу комплексной терапии (КТ). Оптимальным вариантом является лечение больной врачами 3-х специальностей: гинекологом, невропатологом и отоларингологом, подбирающим различные варианты консервативной терапии миндалин (промывание лакун миндалин 1% раствором диоксидина; КУФ-, УЗ- или лазер-санация ротоглотки) или оперативное лечение (ТЭ). Коррекцию диэнцефальной патологии и нарушений МФ необходимо проводить под контролем ЭГГ гинекологом и невропатологом. Длительность КТ колеблется в пределах от 1 до 5 курсов под контролем анализов крови. Больным с избыточной массой тела, наряду с комплексной терапией, необходима диета с ограничением жиров и углеводов, острой и соленой пищи, разгрузочные дни и лечебная гимнастика.

6. Усиление гипоталамо-гипофизарной функции с последующим ее угнетением по мере продолжения XT отмечено только у больных с ДМК и XT с ранним менархе. Лечение этого контингента больных эстроген-гестагенными препаратами с целью гемостаза и регуляции менструальной функции показано лишь в начальном периоде дисфункции яичников, когда отмечена чрезмерная активация нейро-эндокрино-иммунного статуса. В стадии его угнетения эта терапия у больных с ДМК и олигоменореей может вызвать гиперторможение гипоталамуса. По этой же причине противопоказана гормональная контрацепция подросткам с XT и нарушением менструальной функции и женщинам с аналогичным анамнезом.

При рецидиве дисфункции яичников (ДМК, олигоменорея), ввиду тенденции к угнетению иммуно-гормонального статуса, следует отдавать предпочтение физиотерапии (электрофорез кальция эндоназально, иглорефлексо-терапия) в сочетании с иммуно-модулирующим лечением.

Использование эстрогенов, эстроген-гестагенных препаратов и больших доз гестагенов (депонированные препараты) способствует угнетению иммунной системы и, как следствие, возможно, к формированию органических заболеваний в системе репродукции (миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия и т.д.).

В связи с риском формирования мультиорганной патологии и снижения фертильности, пациентки с ГТС в начале расцвета детородного периода должны быть ориентированы на выполнение детородной функции при беременности, на негативное отношение к ее прерыванию и на осторожное отношение к гормональной контрацепции. Учитывая принадлежность женщин с ГТС к группе риска по слабости родовой деятельности, показана дородовая госпитализация их для подготовки организма к родам.

Беременность у большинства пациенток с XT и нарушением МФ в анамнезе приводит к дисадаптации нейро-иммунной регуляции организма и протекает патологически (угроза невынашивания, гестозы, внутриутробная гепоксия и функциональная незрелость плода). В связи с этим необходима особая настороженность врачей женской консультации при наблюдении за этим контингентом женщин, своевременная госпитализация их при появлении осложнений в течение беременности.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Антипина, Нэлли Николаевна, 2004 год

1. Абрамов В.В. Взаимосвязь и взаимодействие между нервной и иммунной системами. // Успехи физиологии, наук, 1986, т. 17, № 4, с. 85.

2. Абрамов В.В. Интеграция иммунной и нервной систем. Новосибирск, Наука, 1991,168 с.

3. Абрамченко В.В., Варфоломеев Д.И., Донцов Н.И. Особенности родовой деятельности при позднем токсикозе беременных. // Акуш. и гинек., 1981, № 10, с. 27-29.

4. Адамская Е.И., Бабичев В.М. Участие моноаминов гипоталамуса в регуля-ции секреции гонадотропинов. // Пробл. эндокринол., 1984, № 1, с. 36-42.

5. Аламаха В.И. Диагностика хронической гипоксии плода у беременных группы риска. Автореф. дисс. к.м.н. Киев, 1990,21с.

6. Алябьева Т.Н., Балашов A.M., Панченко Л.Ф. Различное влияние а-интерферона на м- и б-опиатные рецепторы головного мозга крыс. // Нейро-химия. 1988, т. 7, вып. 1, с. 73-77.

7. Амирханова М.И., Омаров Н.С-М. Влияние гестоза на лактационную функцию у многорожавших женщин. // Мат-лы III Российского форума «Мать и дитя». Тез. докл. М., «МИК», 2001, с. 12-13.

8. Антипина Н.Н. Состояние репродуктивной системы девушек при лечении дисфункциональных маточных кровотечений половыми стероидами. Дисс. к.м.н. М., 1976,174 с.

9. Антипина Н.Н., Логинова Н.Е., Стругацкий В.М. Гемостатический и регулирующий эффект физиотерапии при ювенильных кровотечениях. // «Физиология и патология периода полового созревания». Сб. науч. тр. ВНИЦ МЗ СССР, 1980, с. 73-79.

10. Антипина Н.Н., Тарасенкова Н.С., Кузнецова М.Н. Состояние физического и полового развития девочек, страдающих хроническим тонзиллитом. // Вопросы охраны матер. 1981, № 4, с. 50-53.

11. Антипина Н.Н., Кузнецова М.Н., Красильникова Н.Г. Роль хронического тонзиллита в формировании патологии репродуктивной системы в период полового созревания. // Акуш. и гинек., 1983, № 7, с. 40—42.

12. Антоненко В.Т., Скуратовский М.Ф. К оценке функционального состояния Т-системы иммунитета человека. // Врачебное дело, 1980, № 4, с. 77-78.

13. Арсеньева М.Г. Основы гормональной цитологической диагностики в гинекологии. М., 1963, 120 с.

14. Артымук Н.В., Ушакова Г.А. Гипоталамический синдром и репродуктивное здоровье женщин. // Акуш. и гинек., 1997, № 4, с. 3-6.

15. Артымук Н.В., Ушакова Г.А. Особенности течения беременности и родов у женщин с гипоталамическим синдромом. // Акуш. и гинек., 1999, № 3, с. 2529.

16. Артюкова О.В. Гипоталамический синдром пубертатного периода. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1997, 23 с.

17. Атаниязова О.А., Орлова В.Г., Сметник В.П., Афонина Л.И. Синдром поли-кистозных яичников с повышенным уровнем пролактина. // Акуш. и гинек., 1990, №4, с. 42-44.

18. Ашмарин И.П. Загадки и откровения биохимической памяти. Л., Изд-во ЛГУ, 1975, 310 с.

19. Ашмарин И.П. (под ред.) Биохимия мозга. СПб, 1999,390 с.

20. Бабич Н.Ф. Клинико-морфолдогическая характеристика лимфоидноглоточно-го кольца у больных хроническим тонзиллитом в сочетании с инфекционным артритом и красной волчанкой. Дисс. к.м.н. Ворошиловград, 1990.

21. Бахаев В.В., Роткина И.Е., Луцких JI.A. Механизмы регуляции послеродовой лактации. // Акуш. и гинек., 1996, № 2, стр. 3-5.

22. Березин В.А. Молекулярные основы взаимодействия между нервной и иммунной системами. // Нейрохимия, 1990, т. 9, № 1, с. 114-123.

23. Березовская Н.В., Сбратова Е.Н. Эффективность иммунокоррекции у лиц пожилого и старческого возраста. // В кн. «Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины». М., 1998, 138 с.

24. Бескровная И.И. Синдром склерокистозных яичников (Штейн-Левенталя) и генеративная функция женщины. Автореф. дисс. д.м.н. Л., 1972,45 с.

25. Бессмертный Б.С. Математическая статистика в клинической, профилактической и экспериментальной медицине. М., 1967, 303 с.

26. Богданова Е.А. Клиника, диагностика и патогенез аменореи у подростков. -Автореф. дисс. д.м.н. М., 1982,27 с.

27. Ботвин М.А. Современные аспекты реконструктивно-пластических операций у больных миомой матки репродуктивного возраста. Вопросы патогенеза, техники операций, системы реабилитации, ближайшие и отдаленные результаты. -Дисс. д.м.н. М., 1999,326 с.

28. Бурдина Л.М. Сравнительная оценка гормонального статуса и состояния молочных желез у гинекологических больных по данным маммографии. // Возможности соврем, лучевой диагност, в медицине. М., 1989, с. 153-154.

29. Бурдина Л.М. Клинико-рентгенологические особенности заболеваний молочных желез у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэн-докринной патологией. Дисс. д.м.н. М., 1993.

30. Бутенко Т.М. Возрастные изменения иммунитета, как предпосылка для развития патологии в старости. // Вестн. АМН СССР, 1980, № 3, с. 41-45.

31. Быкова А.А., Закс А.С. Иммунный механизм регуляции содержания гормонов в организме. // Эксперимент, разработка и применение в клинике соврем, методов иммунологии, исследования. Пермь, 1978, с. 26-28.

32. Быстрицкая Т.С. Ранняя диагностика ОПГ-гестозов. Автореф. дисс. д.м.н. М., 1991, 170 с.

33. Василевская JI.H., Винокур М.Л., Никитина М.И. Предраковые заболевания и начальные формы рака шейки матки. М., Медицина, 1987, 160 с.

34. Веселова Н.М. Методы лечения девушек-подростков с гипофункцией яичников центрального генеза и хроническим тонзиллитом. Дисс. к.м.н. М., 1988, 199 с.

35. Веселовский Н.С., Федулова С А. Два типа кальциевых каналов в соматической мембране нейронов спинальных ганглиев крыс. // Докл. АН СССР, 1983, т. 268, №3, с. 747.

36. Винницкий А.Р., Винницкая Н.В. Церебральные осложнения при хроническом тонзиллите. // ЖУНГБ, 1991, № 5, с. 28-31.

37. Вихляева Е.М., Василевская Л.Н. Миома матки. М., Медицина, 1981, 159 с.

38. Волков Н.И. Бесплодие при наружном эндометриозе (клиника, диагностика, лечение, патогенез).-Дисс. д.м.н. М., 1996.

39. Волкова Н.Н., Прогнозирование, профилактика и терапия нарушений состояния плода при ОПГ-гестозах. Дисс. д.м.н. СПб, 1992.

40. Воронцов И.М., Фатеева Е.М. Естественное вскармливание детей, его значение и поддержка. СПб, Изд-во «Фолиант», 1998,260 с.

41. Вундер П.А. Значение изменения чувствительности гипоталамо-гипофи-зарной системы к тормозному влиянию полового гормона в регуляции тонической секреции гонадотропинов и функции размножения. // Успехи соврем, биологии. 1990, т. 110, вып. 2 (4), с. 143.

42. Гадиева Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста. // Акуш. и гинек., 2001, № 1, с. 11-13.

43. Галактионов В .Г. Иммунология. М., 1998.

44. Гамбаров С.С. Клеточные механизмы регуляции индукции и активности Т- и В-супрессоров. Дисс. д.м.н. Ереван, 1980,269 с.

45. Гариб Ю.Ф., Горчаков В.А., Гариб М.Ю., Алиева М.И., Горчакова Е.В. Эф-фекторные лимфоциты в крови и тонзиллах у больных хроническим тонзиллитом. //ЖУНГБ, 1981, № 3, с. 70-71.

46. Гаспаров А.С. Клиника, диагностика и отдаленные результаты лечения бесплодия у больных с поликистозными яичниками. Дисс. д.м.н. М., 1996, 258 с.

47. Глоба О.В., Удодова JI.B., Башкатова Л.П. Синдром задержки внутриутробного развития плода и пути снижения перинатальных потерь при данной патологии. // Мат-лы III Росс, форума «Мать и дитя». М., «МИК», 2001, 680 с.

48. Головнев А.В., Дергачев B.C., Головнев В.А. Экспериментальная модель хронического тонзиллита. // Новости оториноляр. и логопатол., 2001, № 2, с. 111.

49. Гончаревская З.Л. Клинико-иммунологические критерии в диагностике гесто-зов. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1998, 20 с.

50. Гончаров Н.П., Горлушкин В.М., Кация Г.В. Циркадная организация гормональной функции гипофизарно-овариальной системы. // Акуш. и гинек., 1988, № 11, с. 56-59.

51. Гордон Д.С., Сергеева В.Е., Зеленова И.Г. Нейромедиаторы лимфоидных органов. Л., Наука, 1982, с. 107-114.

52. Гоцадзе Т.Г. Иммунологические взаимоотношения матери и плода при физиологически протекающей беременности и поздних гестозах. Автореф. дисс. к.м.н. Тбилиси, 1990.

53. Григорьев В.А. Изменение иммунологической реактивности кроликов при различных программах электростимуляции гипоталамических структур. // Нейрогуморальная регуляция иммунного гомеостаза. Тез. докл. Всес. симпоз. 5-7 мая 1986 г. Л., 1986, с. 5-6.

54. Гриневич Ю.А., Ельчиц Т.В. Современные представления о взаимодействии эндокринной и иммунной систем организма. // Физиол. человека, 1980, № 3, с. 228-236.

55. Гудкова Н.А., Сонина Н.В., Шуппе Н.Г. Влияние экзогенной РНК на выход РНК из изолированных ядер. // Бюлл. эксперим. биол. и медицины. М., 1982, № 11, с. 73-75.

56. Гузов И.И. Лечение женщин с функциональными формами бесплодия пу-тем применения рефлексотерапии.-Дисс. к.м.н. М., 1994, 186 с.

57. ГуркинЮ.А. Критические периоды в жизни женщины.//Актуальные проблемы акушерства и гинекол. в перинатологии. СПб, ВМА, 1995, с. 87-90.

58. ГуркинЮ.А. Гинекология подростков. СПб, «Фолиант», 1998, 553 с.

59. Гусев Г.Д. Менструальный цикл и детородная функция у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. // Вопр. акушерства и гинекологии, гигиена женского труда. Вып. VI, т. 62. Ростов-на-Дону, 1973, с. 9-10.

60. Гусева Л.Н. Эффективность лечения левамизолом больных хроническим тонзиллитом. // 7 науч.-практ. конфер. оторинолар. Молд.ССР. Тез. докл. Кишинев, 1985, с. 135-136.

61. Гюллинг Э.В. Хронический тонзиллит как следствие местных и системных нарушений иммуногенеза. // VI-ая научно-практич. конфер. оториноларингологов Молд.ССР. Кишинев, 1979, с. 31-33.

62. Гюллинг Э.В. Перспективы применения левамизола при лечении инфекционных и аллергических заболеваний. // Иммунология и аллергия. Киев, 1983, вып. 17, с. 10-15.

63. Давыдов А.Н., Стрижаков А.Н. Современные аспекты патогенеза генитально- • го эндометриоза. // Акуш. и гинек., 1997, № 2, с. 44-48.

64. Деменков В.Р., Фролов В.М., Соцкая Я.А., Халед Авад Эль Мехри. Влияние амизона на показатель системы иммунитета и микрогемодинамики у больных хроническим тонзиллитом. // ЖУНГБ, 2000, № 5, с.82-85.

65. Демидова Е.М. Привычный выкидыш (патогенез, акушерская тактика). -Дисс. д.м.н. М., 1993,320 с.

66. Демин В.В., Дещекина М.Ф. Метаболическая адаптация новорожденных с явлениями внутриутробной гипотрофии. // Развитие детей 1-го года жизни в зависимости от характера ранней адаптации в периоде новорожденное™. М, РГМУ, 1992, с. 18.

67. Дергачев Д.С. Иммуно-эндокринные взаимоотношения в патогенезе хронического тонзиллита и сопряженных заболеваний. Автореф. дисс. д.м.н. Новосибирск, 2000,24 с.

68. Деряпа Н.Р., Мошкин Н.Р., Поеный B.C. Проблемы медицинской биоритмологии. М., Медицина, 1985, 207 с.

69. Дильман В.М. Большие биологические часы. М., «Знание», 1986,256 с.

70. Добротина А.Ф., Сухова М.Ю. Взаимоотношения гормонов и циклического 3', 5'-аденозинмонофосфата при миоме матки в репродуктивном возрасте. // Акуш. и гинек., 1986, № 2, с. 14-17.

71. Донцов В.И. Циклические нуклеотиды и иммунный ответ экспресс-информация. // Клинич. иммунология, 1981, № 5, с. 1-21.

72. ДрагомирецкийВ.Д., БажораКХИ. Динамика активности гидролитических и окислительно-восстановительных ферментов лейкоцитов крови у больных хроническим тонзиллитом после лечения физическими факторами. // ЖУНГБ, 1984,4, с. 1-5.

73. Дроженников В.А. Гидролитические ферменты в активации иммунокомпе-тентных клеток. // В кн. Лященко В.А. и др. «Механизмы активации иммуно-компетентных клеток». М., Медицина, 1988, с. 126-175.

74. Дубров А.П. Симметрия биоритмов и реактивности. М., Медицина, 1987,175 с.

75. Ершов Ф.И., Григорян С.С., Кремерман И.Б. и др. Левамизол как индуктор интерферона. // Здравоохранение Туркменистана, 1981, № 1, с. 17-21.

76. Жафаров М.М. Хронический тонзиллит и иммунологические показатели у детей с различной формой ожирения. // Актуальные вопр. оториноларингологии. Сб. научн. тр. Ташкент, 1993, с.85-87.

77. Жегульцева А.П., Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. и др Иммунокорреги-рующее действие левамизола в зависимости от степени дефекта иммунной системы в комплексном лечении больных перитонитом. // Иммунология, 1985, №4, с. 25-28.

78. Жерновой М.В., Григорюк А.А., Лебедев С.В., Красников Ю.А. Роль венозных коллекторов центральной нервной системы и меланоцитов сетчатки глаза в магнитобиологии позвоночных. // Функцион. науки и прогресс клинич. медицины. М., 1998, с. 34-35.

79. Жуков-Вережников Н.Н. Итоги и перспективы работы научно-исследовательской лаборатории экспериментальной иммунобиологии АМН СССР. // Пробл. соврем, иммунобиологии. М., Медицина, 1972, с. 5-10.

80. Журавлев Б.В., Муртазина Е.П. Пищедобывательное и оборонительное поведение: роль иммуномодуляторов в системной организации. // Успехи физиол. наук, 1996, т. 27, № 2, с. 90-106.

81. Жученко П.Г., Ложкарева В.А., Луцюк Н.Б. Роль околоплодных вод в изменении иммунологического гомеостаза при нормальной и осложненной поздним токсикозом беременности. // Акуш. и гинек., 1986, № 4, с. 49-51.

82. Завгородняя Е.Г. Небные миндалины иммунокомпетентный орган: обзор литературы. //МРЖ, разд. XIII. М., 1988, с. 7-10.

83. Заводова А.С. Материалы к вопросу физиологии и патологии половой системы у девочек школьного возраста. Дисс.к.м.н. Ростов-на-Дону, 1962, 176 с.

84. Зайцева О.П., Болотова В.П. Мелатонин и менструальный цикл. // Мат-лы II съезда Росс, ассоциации врачей акушеров-гинекологов. М., «Academia», 1997, с. 43-44.

85. Закиров И.З., Гариб Ф.Ю., Фильянц В.Г. Иммунология позднего гестоза и невынашивания у беременных. Ташкент, 1989,250 с.

86. Запорожан В.Н. Перспективы развития иммунологических исследований при гиперпластических процессах репродуктивной системы. // Акуш. и гинек., 1984, № п, с. 16-20.

87. Захарова В.А., Файзиева С.С. Становление менструальной функции у девочек, больных хроническим тонзиллитом. // Мед. журн. Узбекистана. 1981, № 7, с. 25-27.

88. Зимин Ю.И. Стресс: иммунологические аспекты. // Итоги науки и техники. Сер. Иммунология. М., 1983, т. 12, с. 41-46.

89. Иванова H.JL, Милованов А.П., Оразмурадов А.А., Каширина Т.Н. Роль плацентарных структурных нарушений в патогенезе недонашивания беременности. // Мат-лы III Росс, форума «Мать и дитя». М., 2001, с. 65-66.

90. Иен С.С.К., Джаффе Р.Б. Репродуктивная эндокринология М., 1998 (перев. с англ.).

91. Караванская НА. Влияние низкой температурной среды на плазмокле-точную реакцию титр антител при вакцинации. // Вопр. иммунологии, т. IV. Киев, «Здоров'я», 1969, с. 27-31.

92. Качаева Е.Ю., Хомасуридзе А.Г., Большакова Г.Д. Роль нейромедиаторов в регуляции менструального цикла (обзор литературы). // Мед. РЖ, X 1985, № 10, с. 30-34.

93. Каюшева И.В., Панова Л.Ю. Течение беременности и родов у женщин, перенесших гипоталамический синдром в период полового созревания. // Акуш. и гинек., 1987, № 6, с. 64.

94. Кельцев В.А. Современные представления о роли эндокринной системы в регуляции иммуногенеза в норме и при патологии. // Вопр. охраны матер., 1986, т. 31, №7, с. 58-60.

95. Кетиладзе Е.С., Савицкий Г.И., Матвеев В.А. // Советская медицина, 1987, № 2, с. 76-78.

96. Кириллов Н.А., Сергеева В.Е., Лысякова О.А. Нервы тимуса как показатели активности состояния иммунной системы организма. // Фундам. науки и прогресс клинич. медицины. М., 1998, с. 79.

97. Ковалев И.Е. Левамизол как иммуностимулятор. // Химико-фармацевтич. журн., 1980, №4, с. 115-120.

98. Ковальский Г.Б., Китаев Э.М., Иванова Р.Д. Гистофизиологические подходы к обоснованию методов коррекции репродуктивной функции у больных с синдромом склерокистозных яичников. // Акуш. и гинек., 1983, № 9, с. 13-17.

99. КовганкоП.А. Клинико-диагностическое значение морфофункционального исследования фетоплацентарного комплекса у женщин с хронической внутриутробной гипоксией плода. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1999, 25 с.

100. Коен С., Уорд П.А., Мак-Класки Р.Т. (под ред.). Механизмы иммунопатологии. М., Медицина, 1983,398 с.

101. Козаченко В.Н. Гинекологическая эндокринология (обзорная информация). М., 1991.

102. Козинова О.В. Влияние нейроциркуляторной дистонии на течение беременности и исход родов. // Гинекология, 2001, т. 3, № 1, с. 28.

103. Козлов В.А., Цырлова И.Г. Сравнительный анализ действия различных стероидных гормонов на отдельные этапы генеза антителообразующих клеток. // Физиология иммунного гомеостаза. Тез. П Всес. симпоз. Ростов-на-Дону, 1977, с. 18-19.

104. Колгушкина Т.Н. Слабость родовой деятельности у первородящих женщин. -Минск, 1983, 11 с. (рукопись депонир. во ВНИИМ МЗ СССР, № 6,772- 783).

105. Комаров Ф.И. (Под ред.) Хронобиология и хронотерапия. М., Медицина, 1989,400 с.

106. Корнева Е.А., Шекоян В.Н. Регуляция защитных функций организма. JL, «Наука», 1982, с.11.

107. Коровкин Б.Ф., Иванов И.И., Маркелов И.М. Введение в клиническую энзи-мологию. J1., Медицина, 1974,277 с.

108. Кошель В.И. Хронический тонзиллит и гипоталамический синдром инфекци-онно-аллергической этиологии. Дисс. к.м.н. М., 1987.

109. Красильникова Н.Г. Состояние репродуктивной системы у девушек, страдающих хроническим тонзиллитом и нарушением менструальной функции. -Дисс. к.м.н. М., 1985, 174 с.

110. Кудрин А.Н., Ананин В.В. Валериана стандарт седативного лекарства. // Тез. докл. VI Российск. национ. конгресса, 19-23/TV 1999 г. М., 1999, с. 97.

111. Кудрина Е.А. Современные подходы к патогенезу, диагностике и лечению ге-нитального эндометриоза. Дисс. д.м.н. М., 1999,280 с.

112. Кузнецова М.Н., Антипина Н.Н., Стругацкий В.М. Опыт этапной физиотерапии нарушений менструальной функции центрального генеза у девушек. // Акуш. и гинек., 1985, № 2, с. 35-36.

113. Кульберг А.Я. Молекулярная иммунология. М., Высшая школа, 1985,300 с.

114. Курский М.Д. Кальций и роль 3, 5-АМФ в регуляции его транспорта в клетке. // Циклические нуклеотиды. Киев, «Вища школа», 1980, с. 64-65.

115. Кустаров В.Н., Линде В.А. Гестоз. СПб, «Гиппократ», 2000,160 с.

116. Кэтг К., Дюфо М. Действие гормонов: регуляция функции клеток-мишеней белковыми тиреоидными и стероидными гормонами. // Эндокринология и метаболизм (в 2-х томах, перевод с англ.). М., 1985, т. 1, гл. 4, с. 113-199.

117. Лазарева Д.Н., Алехин Е.К. Стимуляторы иммунитета. М., Медицина, 1985, 256 с.

118. Лазарева Л.А. Закономерности физического и полового развития девочек школьного возраста. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1977,15 с.

119. Лазарева Л.А., Богуш Т.Г. Некоторые особенности полового созревания девочек-подростков Астрахани. //Акуш. и гинек.,1980, № 3, с. 18-19.

120. Ледина А.В., Грищенко С.В., Моргунов К.В. Особенности иммунитета у женщин с привычным невынашиванием беременности в анамнезе. // Акуш. и гинек., 1996, № 4, с. 24-27.

121. Логвиненко Н.В. Роль гипоталамических гонадотропин-рилизинг гормонов в регуляции менструального цикла (обзор литературы). // Мед. РЖ., X, 1986, № 9, с. 23-27.

122. Ломакин М.С., Арцимович Н.Г. Биологически активные вещества, ассоциированные с плацентой. //Акуш. и гинек., 1991, № 9, с. 6-10.

123. Ляшенко Ю.И., Кубенский Е.Н. Влияние декариса апилака на иммунную систему людей, часто болеющих ангиной, и восприимчивость их к возбудителям этого заболевания. // Вестн. оториноларинг., 1982, № 1, с. 60-64.

124. Ляшенко В.А., Дроженников В.А., Молотковская Н.М. Механизм актива-ции иммуно-компетентных клеток. М., Медицина, 1988,240 с.

125. Малахова Е.И., Лопухин В.О., Долгов A.M. Взаимообусловленнсоть нейро-эндокринных и иммунных нарушений в патогенезе гестоза у беременных с гипертонической болезнью. // Акуш. и гинек., 1993, № 3, с. 3-6.

126. Малашхия Ю.А. Иммунный барьер мозга. М., Медицина, 1986, 160 с.

127. Малиновская В.В. Возрастные особенности системы интерферона. Автореф. дисс. д.б.н. М., 1985,48 с.

128. Малиновская В.В. Современные аспекты применения интерферонов и других иммуномодуляторов. М., 1990,310 с. (с. 70-71,76-77).

129. Маслова Л.Н., Лурье С.Б., Решении A.M. и др. Циркадный ритм функционирования гипоталамо-гипофизарно-адрено-кортикальной системы взрослых крыс после нарушения обмена серотонина в раннем онтогенезе. // Сибирский биол. журн., 1991, вып. 3, с. 16-21.

130. Матвеева Н.К., Волков Н.И., Петренко Е.П. Иммунологические исследования периферической крови больных с наружным генитальным эндометриозом, страдающих бесплодием. //Акуш. и гинек., 1990, № 8, с. 48-51.

131. Махмудов М.А. Прогнозирование, профилактика и лечение слабости родовой деятельности у женщин группы высокого риска. Автореф. дисс. д.м.н. М., 1985, 51 с.

132. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., Медицина, 1988, изд. 11, 588 с. (с. 29,37, 96).

133. Мельников О.Ф. Современные теоретические аспекты тонзиллярной проблемы. // Мат-лы юбилейной науч.-практич. конфер. Киев. 1998, с. 287.

134. Мельников О.Ф. Иммунологические аспекты генеза хронического тонзил-лита и регуляции функциональной активности небных миндалин. Дисс. докт. мед. наук. Киев, 1981,294 с.

135. Микиртумов Б.Е. Нервно-психические нарушения при функциональных расстройствах менструального цикла в пубертатном возрасте. Автореф. дисс. д.м.н. Л., 1988,39 с.

136. Молотковская Н.М. Липиды клеточной мембраны в активации лимфоцитов. // Механизмы активации иммунокомпет. клеток. М., Медицина, 1988, с. 78-112.

137. Монаенков A.M. Патогенетические основы тонзиллогенных поражений сердца. М., Медицина, 1979,226 с.

138. Мордашов С.Р. Биохимические проблемы медицины. М., Медицина, 1975, 288 с.

139. Назаренко Л.Г. Патогенетические основы применения иммуномодулирующей терапии при некоторых осложнениях гестационного процесса (обзор литературы). // МРЖ, М., 1989, разд. 10, № 6, с. 5-13.

140. Назаренко Л.Г. Иммуномодулирующая терапия при некоторых осложнениях гестационного процесса. //Акуш. и гинек., 1990, № 11, с. 12-15.

141. Назаренко Т. А. Клинико-гормональные особенности пациенток, страдающих гипогонадотропной аменореей. // Акуш. и гинек., 1989, № 10, с. 18-21.

142. Назарова Н.М. Заболевания шейки матки.//Клинические лекции. М., 1997, 240 с. (с. 22-26).

143. Никифиров В.Н., Крупенина В.И. О структурно-функциональной связи в молекулах ферментов и ее роль в регуляции их активности. // Советская медицина, 1975, №5, с. 113-119.

144. Новиков Д.К., Новикова В.И., Деркач Ю.Н. и др. Основы иммунокоррекции. Витебск, 1998.

145. Нуритдинов С.Н. Клиника, диагностика и комплексная терапия гипоталамиче-ского синдрома тонзилогенного происхождения. Дисс. к.м.н. Ташкент, 1972.

146. Орлова В.Г., Побединский Н.М., Тарасенкова Н.С. Функция яичников у женщин, перенесших тонзиллэктомию. // Акуш. и гинек.,1981, № 7, с.26-28.

147. Памфамиров Ю.К., Захарова А.П. Особенность течения беременности и родов у больных после оперативного лечения по поводу синдрома склерокистозных яичников. // Акуш. и гинек., 1978, № 5, с. 45-47.

148. Пар А. Левамизол как иммуностимулятор. Л Венгерская фармакология. 1980, №4, с. 154-160.

149. Петров Р.В. Иммунология. М., Медицина, 1983, 366 с.

150. Петров Р.В., Хаитов P.M., Михайлов. Контроль и регуляция иммунного ответа. Л., Медицина, 1981,250 с.

151. Плехова Е.И. Половое созревание девочек и механизмы формироваания его задержки (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дисс. д.м.н. М., 1989, 46 с.

152. Першин С.Б., Френкель И.Д., Сидоров В.Д. Нейроэндокринная гипоталамо-гипофизарная регуляция иммуногенеза. // Иммунология, 1985, № 4, с. 7-10.

153. Побединский Н.М., Болтуцкая О.И., Омельяненко А.И. Стероидные рецепторы нормального эндометрия. // Акуш. и гинек., 2000, № 3, с. 5-8.

154. Поляк С.М. Изменения показателей иммунологической реактивности у больных с ювенильными кровотечениями при различных методах терапии. // Акуш. и гинек., 1975, № 10, с. 29-31.

155. Посисеева Л.В., Корнеева И.Л., Богатова И.К. Особенности становления репродуктивной системы у девочек-подростков с вегетососудиетой дистонией.

156. Актуал. вопросы детской и подростковой гинекологии. Тез. докл. III Всерос. научно-практ. конфер. Новосибирск, 1998, с. 106-107.

157. Прилепская В.Н. Возрастные особенности шейки матки. Современные методы диагностики патологии шейки матки. // Акуш. и гинек., 1998, № 3, с. 58-61.

158. Провоторов В.М., Никитин А.В., Буравлева И.В. Опыт лечения больных ин-фекционно-аллергической бронхиальной астмой левамизолом. // Клин, медицина, 1981, №4, с. 13-18.

159. Пшеничникова ТЛ. Бесплодие в браке. М., Медицина, 1991, 318 с.

160. Радзинский В.Е., Кондратюк Т.П., Слинченко Н.Н. Содержание циклических аденозин 3',5'-монофосфата и гуанозин - 3',5'-монофосфата в клетках плаценты при физиологической и осложненной беременностях и родах. // Акуш. и гинек., 1984, № 1, с. 33-34.

161. Радзинский В.Е., Ординянц И.М. Плацентарная недостаточность при гестозе. // Акуш. и гинек., 1999, № 1, с. 11-16.

162. Радзинский В.Е., Смалько ПЛ. Биохимия плацентарной недостаточности. М., Изд. РУДН, 2001, 273 с.

163. Расуль-Заде Ю.Г., Шехтман М.М., Хайдарова К.М., Далимова С.Н. Циклические нуклеотиды в плазме крови и тромбоцитах у беременных с гипертонической болезнью и сочетанным поздним токсикозом. // Акуш. и гинек., 1997, № 6, с. 28-31.

164. Ромаева В.П. Об участии серотонина в регуляции менструального цикла и его значение в патогенезе ювенильных маточных кровотечений. -Дисс. к.м.н. Харьков, 1981,170 с.

165. Русакевич П.С. Заболевания шейки матки. Минск, «Высшая школа», 2000, 310 с.

166. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. М., Медицина, 1991,272 с.

167. Савельева Г.М., Шалина Р.И. Современные проблемы этиологии, патоге-неза, терапии и профилактики гестозов. // Акуш. и гинек., 1998, № 5, с. 6-9.

168. Савченко О.Н., Бабичев В.Н. Нейрогормональная регуляция овариального цикла. // Пробл. эндокринол., 1985, т. 31, № 6, с. 80-84.

169. Самойлова Т.Е. Современные представления о фиброзно-кистозной мастопатии. // Акуш. и гинек., 1986, № 2, с. 3-6.

170. Сергеев П.В., Шимановский H.JL, Петров В.И. Рецепторы физиологически активных веществ. Волгоград, 1999, 640 с.

171. Середина Т.А. Особенности иммунологического гомеостаза при физиологической беременности и гестозе. Дисс. к.м.н. М., 1991,180 с.

172. Серов В.Н., Прилепская В.Н. и др. Практическое руководство по гинекологической эндокринологии. М., «Русфармамед», 1995,425 с.

173. Сидельникова В.М., Бурлев В.А., Бубнова Н.И. и др. Невынашивание беременности. // Акуш. и гинек., 1994, № 4, с. 14-20.

174. Сидоренко С.П., Уманский Ю.А. Поверхностный фенотип Т- и В-лимфоцитов периферической крови и миндалин человека. // Иммунология, 1980, № 4, с. 10-12.

175. Сидорова И.С. Поздний гестоз. М., Арктоус, 1996,224 с.

176. Славский А.Н. Влияние хронического тонзиллита на репродуктивную систему у женщин детородного возраста. Дисс. к.м.н. М., 2000, 171 с.

177. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. СПб, «Сотис», 1995,2 тома.

178. Смирнов В.А., Шлейкин А.Г. Иммунологический подход к изучению нейро-медиаторных систем. // Успехи соврем, биол. 1990, т. 110, вып. 2 (5), с. 231.

179. Смоликова В.И., Барышков Ю.А. Глюкокортикоидная функция коры надпочечников у детей раннего возраста, страдающих хроническим тонзиллитом. // Тр. 2-го Моск. мед. ин-та. 1976, т. 57, вып. 2, с. 52-56.

180. Соколова Н.И. Преждевременный разрыв плодных оболочек: проичины, диагностика, ведение беременности и родов. // Акуш. и гинек., 1989, № 11, с. 10-12.

181. СолдатовИ.Б. Руководство по оториноларингологии. М., «Медицина», 1997, 608 с.

182. Соловьева А.О., Вознесенская О.Н. Современные представления о гипота-ламическом синдроме. // Журн. невропат, и психиатр. 1988, № 10, с. 12-16.

183. Справочник Видаль Лекарственные препараты в России. М., 1997, с. 174.

184. Станиковская И.М. Побочные реакции терапии левамизолом (обзор). // Экс. пресс-информация ВНИИМИ, М., 1983, № 1, с. 2-19.

185. Старостина ТА. Нейрогуморальные и метаболические факторы в патогенезе первичной слабости родовых сил и современные методы их лечения. -Дисс. д.м.н. М., 1977,308 с.

186. Старцева Н.В., Баскаков В.П., Швецов М.П., Кеворков Н.Н. Использование левамизола в комплексном лечении больных эндометриозом. // Акуш. и гинек., 1985, № 11, с. 47-50.

187. Старцева Н.В., Шилов Ю.И., Кеворков Н.Н., Ищенко Г.Т. Изменение активности Т- и В-лимфоцитарных систем в течение менструального цикла. // Акуш. и гинек., 1980, № 9, с. 18-20.

188. Строев Е.А., Лихванцев В.В., Макарова В.Г., Строителев В.В. Циклические нуклеотиды в механизме регуляции ферментов стероидными гормонами. // Циклические нуклеотиды. Минск, «Беларусь», 1982, с. 144.

189. Стругацкий В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии. М., Медицина, 1981, 184 с.

190. Сотникова В.Ю., Посисеева Л.В., Анциферова Ю.С. и др. Особенности попу-ляционного состава и функциональной активности иммунокомпетентных клеток периферической крови у женщин с различными формами эндометриоза. // Акуш. и гинек., 1999, № 6, с. 33-36.

191. Тарасенкова Н.С., Антипина Н.Н. Некоторые данные о влиянии хронического тонзиллита и методов его лечения на состояние менструальной функции у девочек-подростков. // Тр. Моск. НИИ УГН, 1978, вып. 24, с. 104-108.

192. Тарасенкова Н.С., Орлова В.Г. Состояние менструальной функции у девочек-подростков, больных хроническим тонзиллитом. // Тр. Моск. НИИ уха, горла и носа, 1977, вып. 23, с. 60-63.

193. Телунц А.В. Состояние молочных желез у девочек-подростков с нарушениями менструального цикла. Автореф. дисс. к.м.н. М., 1996,24 с.

194. Терещенко И.В. Эндокринные расстройства у юношей и девушек в пубертатном периоде. М., 1991,260 с. (с. 30-53).

195. Тимошенко JI.B., Рыбалкина А.Н., Дудко С.В. и др. Современные методы диагностики гипоксии плода. Киев, МЗ УЗССР, 1990, 216 с.

196. Тинников А.А. Роль гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы в регуляции полового развития. // Успехи соврем, биологии. 1990, т. 110, вып. 3, с. 419-429.

197. Турков О.В. Роль иммунных и гемостатических нарушений в патогенезе хронической фетоплацентарной недостаточности. Дисс. к.м.н. Чита, 1998, 180 с.

198. Уварова Е.В. Сочетанная доброкачественная патология эндо- и миометрия у больных репродуктавного возраста. Автореф. дисс. д.м.н. М., 1993,46 с.

199. Угрюмов М.В. Механизмы нейроэндокринной регуляции. М., Наука, 1999, 300 с.

200. Уланова Л.Н., Трипольцева В.Ф. Некоторые особенности пубертатного разви-. тия детей, больных хроническим тонзиллитом. // Вопр. охраны мат. и детства.1976, №2, с. 41-43.

201. Урбах В.Ю. Математическая статистика для биологов и медиков. М., Изд-во АН СССР, 1963,323 с.

202. Утешев Б.С., Бабачев В.А. Ингибиторы биосинтеза антител. М., Медицина, 1974, 320 с.

203. Фанта И.В., Вишняков Н.И., Тулкин В.Н., Ковалева A.M. Лор-заболеваемость рабочих и служащих Санкт-Петербурга по результатам профилактическогомедицинского осмотра. // Новости оториноларингол. и логопатологии, 2001, № 2(26), с. 58-62.

204. Фанченко Н.Д. Возрастная эндокринология репродуктивной системы у женщин. -Дисс. д.м.н. М., 1989,330 с.

205. Федоров Н.А. Биологическое и клиническое значение циклических нуклеоти-дов. М., 1979,218 с.

206. Федорова М.В., Калашникова Е.П. Плацента и ее роль при беременности. М., Медицина, 1986,253 с.

207. Фелинг Ф. и др. (Под ред.). Эндокринология и метаболизм. 2 тома. Перев. с англ. М,. Медицина, 1985,460 с.

208. Фомин В.В., Козлова С.Н., Князев Ю.А. Гипоталамо-гипофизарная система и иммунный ответ при инфекционных заболеваниях у детей. Свердловск, Из-во Урал, ун-та, 1991,240 с.

209. Фонталин JI.H., Певницкий JI.A. Иммунологическая толерантность. М., Медицина, 1978, 312 с.

210. Фримель X. Иммунологические методы. М., «Мир», 1979, 518 с.

211. Фролова О.Г., Глинянская С.В. Эпидемиологический метод изучения аку-шерско-гинекологической патологии. //Акуш. и гинек., 1990, № 4, с. 9-13.

212. Фролова О.Г., Пугачева Т.Н., Гудимова В.В., Глинянская С.В. Новые методические подходы к оценке исходов беременности. // Акуш. и гинек., 1994, № 2, с. 11-13.

213. Халед Авад Эль Мехри. Комплексное лечение больных с обострением хронического тонзиллита с применением амизона и тимогена. Автореф. дисс. к.м.н. М., 2001,28 с.

214. Царегородцева М.В. Иммунопрофилактика тяжелых форм ОПГ-гестоза. Автореф. дисс. к.м.н. Омск, 1994,22 с.

215. Цибулысин А.П., Андреева И.К. Роль половых гормонов в регуляции активности иммунологической системы. // Нейроэндок. нарушения в акушерстве и гинекологии. Казань, 1981.

216. Чернух A.M. Некоторые итоги развития и задачи современной общей патологии. // Вестн. АМН СССР, 1979, № 11, с. 3-11.

217. Черныш А.В. Клинико-иммунологические аспекты хронического тонзиллита. -Автореф. дисс. д.м.н. СПб, 1996,360 с.

218. Чернышев В.П. Теличкун С.В. // Иммунологич. аспекты репродуктивного здоровья. М., 1992, с. 163-169.

219. Чернышов А.С. Характеристика иммунокомпетентных клеток миндалин в норме и патологии лимфоглоточного кольца. // ЖУНГБ, 1994, № 6, с. 77-84.

220. Чесноков А.А. Особенности биоритма фагоцитарной активности клеток небных миндалин у детей различного возраста. // ЖУНГБ, 1977, № 1, с. 86-87.

221. Шабалина Н.В., Длин В.В., Малашина О.А., Горчакова JI.H. Интер-фероновая система человека: биологическая роль и взаимосвязь с иммунной системой. // Росс, вестн. перинатологии и педиатрии», 1995, № 5, с. 29-35.

222. Шабашов К.С. Иммунологические методы оценки состояния больных хроническим тонзиллитом. // Вопр. лабор. диагност. Минск, 1981, с. 155-156.

223. Шейхаметов А.А. Региональная лимфотропная терапия при острых и хронических тонзиллитах. Автореф. дисс. к.м.н. Ташкент, 2001, 16 с.,

224. Шерстнев В.В. Мозгоспецифические белки в нейрофизиологических механизмах результативного поведения- // Системные механизмы поведения. М. Медицина, 1990, с. 203.

225. Шинкаева Ф.В., Коренева Г.П. Гонадотропная функция гипофиза и обмен серотонина у больных с аменореей центрального генеза. // Акуш. и гинек., 1983, №9, с. 13-15.

226. Шинкарева Л.Ф., Пименова Л.И., Серебренникова К.Г. Динамика содержания циклического 3',5'-аденозинмонофосфата в плазме крови у больных ге-нитальным эндометриозом. //Акуш. и гинек., 1985, № 4, с. 44-47.

227. Шмелев Е.И., Бумагина Ю.Г., Митерев Ю.Г. и др. Применение левамизола у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких. // Сов. медицина, 1980, № 11, с. 26-31.

228. Щедрина Р.Н., Назаренко Т.А. и др. Гипогонадотропная форма аменореи. Особенности функционального состояния гипоталамо-гипофизарных структур и эндокринный статус. // Акуш. и гинек., 1995, № 5, с. 18-21.,

229. Яблонева В.Н. Хронический тонзиллит при ревматизме у детей. Дисс. к.м.н. М., 1980,172 с.

230. Ader R., Felten D.L. and Cohen N. Psychoneuroimmunology. // Second edition. 1991, Academic Press, New York, 336 p.

231. Ader R., Cohen N. and Felten D. Psychoneuroimmunology: interaction between the nervous system and the immune system. // Lancet, 1995, 345, p. 99-103.

232. Akbulut K.G., Goniil В., Akbulut H. The effects of melatonine on humoral immune responses of young and aged rats. // Pathophysiology III Intern. Congress of Patho-physiol. Abstract Book. Finland, 1998, VS. Suppl 1, p. 146.

233. Apter D., Pakarinen A., Vihko R. et al. Adrenocortical function in puberty, serum ACTH, Cortisol and dehydroepiandrosterone in girls and boys. // II Acta paediatr. Scand. 1979, V.69, p. 420-423.

234. Apter D. Serum steroids and pituitary hormones in female puberty: a party longitudinal study. // Clin. Endocrinology. 1980,12, p. 107.

235. Asquith Peter (П. Асквит). Клиническое применение левамизола. Последние достижения в клинической иммунологиию. Под ред. Томпсона. М., Медицина, 1983, с. 465-490.

236. Auerbach R., Landahe С., Chakravarty A. Studies on the development of immunity: general conciderations. Immune reactivi T-lymphocyte. // Develop. Exp. And Contr. New York-London, 1980.

237. Bachstrom C.T., McNeilly A.S., Leask R.M., Baird D.T. Pulsative secretion of LH, TSH, progesterone during the human menstrual cycle. // Clin. Endocr. 1982, v. 17, p. 29-42.

238. Bach J.F., Edelman L. in: Thymus, Thymic Hormones and T-lymphocytes. London, 1980. p. 187-193.

239. Barnes E.W., MacCuish, London N.B., Jordan J. and Irvine W.J. Phyto-haemagglutinin-induced transformation and circulating auto-antibodies in women taking oral contraceptives. Lancet, 1974,1, 898 p.

240. Berge L.N., Ostensen M., Revihaig A. Phagocytic cell activity in preeclampsia. // Acta Obstetr. Gynecol. Scand. 1988, 67, N 6, p. 499-504.

241. Besedovsky H., Rey A.E., Sorkin E. Immuneneuendocrine-interacnions // J. Immunol. 1985, Vol. 135, N 2, p. 750-754.

242. Bettens F., Flemming K., Walker C. et al. Lymphokine regulation of activated (Gi) lymphocytes. II. Glucocorticoid and anti-T-ac-induced inhibition of human T-lymphocyte proliferation. // J. Immunol. 1984, vol. 132, N 1, p. 261-265.

243. Blaustein J.D., Turcotte J. Further evidence of noradrenergis regulation of rat hypo-thalavic estrogen receptor concentration: Possible non-functional increaseand functional decrease. // Brain Res. 1987, v. 436, p. 253-264.

244. Bodiner S., Tobler I., Barbely A.A., Foniana A. Physiol. Metab. And Immunol. Actions of Interienbinkin I. // Proc. Symp. Ann. Arbor Mich. June 9 /6 1985. 1985, p.143-149.

245. Bratanov K., Vulchanov V. Reproductive Immunology: a prospective marginal field of biomedical sciences. // Amer. J. Reprod. Immunol. Microbiol. 1986, V. 10, N 3, p. 68-73.

246. Buckingham J.C. Stress and the neuroendocrine-immune axis. Pathophysiology // III International Congress of Pathophysiology. Abstract Book, Finland 28.06. -03.07.1998, V. 5, Suppl. June 1998, p. 144.

247. Carmel P.W., Antunes J.L., Ferin M. Collection of blood from the pituitary stalk and portal veins in monkey and from the pituitaty sinusoidal system of monkey and men. // J. Neurosurgery, 1979, V. 50, p. 75-79.

248. Chikanza I.C., Grossman A.S. Hipothalamic-pituitary mediate immunomodu-lation argine vasopressin in a neuroendocrine immune mediator. // Brit. Journ. of Rheumatology. V. 37,12, 1998, p. 131-136.

249. Christmas S.E., Meager A. // Immunology, 1990, v. 71, p. 488-492.

250. Ciocoiu M., Paduraru I., Colev V., Badescu M. The antioxydant vitamine E and С in experimental stress. // Pathophysiology III International Congress of Pathophysiology Abstract Book, Finland, 28.06. 03.07.1998, V. 5, Suppl. 1,1998, p. 114.

251. Cohen J.H., Daniel L., Cordier J. et al. Sex steroid receptors and restriction of estrogen receptors to OKT*, 8-positive cells. // J. Immunol., 1983, Vol. 131, N 6, p. 2767-2771.

252. Connell Y.M.C., Ball S.G., Iglis G.C. The effect of lowdose dopamine infusion on anterior pituitary hormone secretion in normal female subjects. // Clin. Sci. 1984, Vol. 67, N 2, p. 219-223.

253. Corenblum B. Hirsutism and virilism. Ed. V.B. Mahesh, R.B. Greenblatt. Boston, 1983, p. 239-246.

254. Crocker J. The T-lymphocyte content of the efferent lymphatics of the human palatine tonsil. // Clin. Otolaryngol. 1982, 7 (5), p. 331-334.

255. Crowley W.F., Fillicory M., Spatt D. et al. The physiology of gonadotropin-releasing hormone (secretion in men and women). П Rec. Progr. Horm. Res. 1985, V. 41, p. 473-480.

256. Dahlgren I. and Ianson P.O. Polycystic ovary syndrome-long term metabolic consequences. // Int. J. Gynec. Obstet., 1994, 44, N 1 (January), p. 3-8.

257. Daikoku-Ishido H., Okamura Y., Yanaihara N., Daikoku S. Development of the hypothalamic luteizing hormone-releasing hormone-containing neuron system in the rat: in vivo and transplantation studies. // Develop. Biol. 1990, V. 140, p. 374-387.

258. Damjanovic M., Durkin T.M. et al. The influence of acetylcholine upon lymphocyte activation. // Acta Biol. Jugosl. C. 1989, N 3, p. 243-248.

259. Daughaday W.H., Rotwein P. Insulin-like growth factors I and II. Pepyide messenger ribonucleic acid and gene structures, serum and tissue concentrations. // Endocr. Rev. 1989, V. 10, N 1, p. 68-91.

260. Dean RT. Процессы распада в клетке (перевод с англ.). М., "Мир", 1981,120 с.

261. De Meirleir К., Smitz J., van Steirteghem A.C. Dopaminergic and serotoninergic neurotransmitter systems involved in exerciseinuled release of adrenohypophiseal hormones. // Hum. Reprod. 1986, 1, suppl. 2, p. 51.

262. Denicoff K.D., Durkin T.M. et al. The neuroendocrine effects of interleukin-2 treatment. // J. Clin. Endocrinol. And Metab. 1989, 68, N 2, p. 402-410.

263. Digues C., Foord S.M., Peters J.R. Interactions among epinephrine, thyrotropin (TSHI-releasing hormone), dopamine-6 and somatotropine in the control of TSH secretion in vitro. // Endocrinology, 1984,114, N 3, p. 957-961.

264. Diezel W., Sonnichsen N., Forner K. Thymus hormone: Nomenklatur, biolo-gische wirkung, therapeutische Anwendung. // Deutsche Gesundheitswessen 37 (1982), H. 52, S. 2193-2196.

265. Di Zerega G.G., Hodgen G D. Folliculogenesis in the primate ovarian cycle // Endocrine review, 1981, V. 2, N 1, p. 27-49.

266. Djursing H., Hagen G. Prolonged dopamine receptor blockade in normo-prolactinemic amenorrhea: a doubleblind placebo stady. // Fertil. Steril. 1986, Vol. 46, N 5, p. 840-845.

267. Dohanich G., Nock В., McEwen B. Steroid hormones, receptors and neurotransmitters. Molecular mechanism of steroid Hormone action. // Ed. Moutgil V. K. Berlin, Walter de Crugter, 1985, p. 701-732.

268. Donald R. A. Opioid peptides and hormone secretion. // Proc. Endocrinol. Sec. Austral. 1985,26, suppl. N 1, p. 47/1 -47/3.

269. Endocrinology / Ed. J. De Groot / London; Toronto; Monreal; Sydney; Tokyo; W. B. Sanders Company, 1989,, Vol. 1-3.

270. Enzmann H. et al. Lymphocyte transformation test of peripheral of tonsillar lymphocytes in chronic tonsillitis. // Laryngol Rhinol, otol. (Stuttg) 1982, 61 (10), S. 583-590 (нем).

271. Evanse M.J., Brett J.T., Mc Intosh R.P. The effect of various corticotropin-releasing factor trains on the release of adenocorticotropin, b-endorphine and b-lipotropin from perfused ovine pituitary cells. // Endocrinology, 1985, 117, N 3, p. 893-899.

272. Ferin M., van Vugt D., Wardlaw S. The hypothalamic control of the menstrual cycle and the role of endogenous opioid peptides. // Recent progress in hormone research. 1984, V. 40, p. 441-485.

273. Ferriman D.G., Gallway I.D. Ferriman and Gallway Hirsute score clinical assessment of body hair growth in women. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1961, V. 21, p. 1440-1447.

274. Fritz M.A., Speroff L. Current concepts of the endocrine characteristics in normal menstrual function; the key to diagnosis and management of menstrual disorders. // Clin. Obstetr. Gynec. 1983, V. 26, p. 677-689.

275. Fuchs B.A., Campbell K.S. et al. Norepinephrine and serotonin content of the murine spleen: its relationship too lymphocyte b-adrenergic receptor density and hormonal response in vivo and vitro. // Cell. Immunol. 1988, 117, N 2, p. 339- 351.

276. Futterweit W. Mechanick J.L. Polycystic Ovarian Disease: etiology, diagnosis and treatment. // Comprehensive Ther. 14: 12, 1988.

277. Geenen V.G. The neuroendocrineimmune dialoge in T-cell differentiation // Neu-roendocrinology 52, suppl 1990, N 1, p. 8-9.

278. Ghahary A., Chakrabati S., Murpogy L.G. Localisation of the sites of synthesis and action of insulin-like growth factor-I in the rat uterus. // Mol. Endocrinol. 1990, V. 4, N 3, p. 191-195.

279. Gileadi O., Schneider Т., Chebath J. et al. Placental protein hormones. (Ed. M. Mochizuki). Amsterdam, 1988, p. 251-260.

280. Giulian D., Baker T.J. et al. Interleukin-1 of the central nervous system in produced by ameboid microglia. // J. Exp. Med. 1986,164, p. 594-604.

281. Gorski R.A. Sexual differentiation of the brain. Mechanisms and implications for neuroscience. // Message to mind: Directions in development neurobiology (Ed. Easter S.S. et al.) Suderland Sinauer, 1988, p. 256-271.

282. Grossman A., Besser M. Reproductive hormones and stress. The role of opioid peptides. // Biorhytmics and stress in the physiopathology of reproduction (Eds. Pancheri P., Zichella L.). Hemisphere publishin corporation, 1988, p. 505-577.

283. Grossman Ch. Regulation of the immune system by sex steroid. // Endocrin. Rev. 1984, V. 5, p. 435-455.

284. Haas H.S. and Schauenstein K. Neuroimmunomodulation via limbic structures -the neuroanatomy of psychoimmunology. // Progress of Neurobiology, 1997, v. 51, p.195-222.

285. Hadden J.W. Cyclic nucleotides and related mechanisms in immune regulation: a mini review. // Immunoregul. Proc. Work Shop - Urbino, 8-10 July 1981. New York - London, 1983, p. 201-230.

286. Hadden J.W. Thymomimetic drugs. // Serono Symposium on immuno-pharmacolo-gy (Ed. P.A. Miseher, L. Bolis, M. Chione). New York, Raven Press, 1985, p. 183, 192.

287. Hadden J.W., Hadden E.M. Therapy of secondary T-cell immunodeficiens with biological substances and drugs. // Med. Oncol. Tumor Pharmacother. 1989, V. 6, N l,p. 11-17.

288. Hall N.R.S., О Grady M.P. et al. Regulation of reproductive and other neuroendocrine circuits by immune system peptides. // Neural control of reproductive function. J.M.Lakoski et al (Eds). New York. 1989, p. 311-322.

289. Hamori M., Szendei G., Urbancsek J. Die role der pulsatilen Freisetzung der Go-nadotropine in der Entstehung der Amenorrhoe. // Zbl. Gynakol. 1987,109. N 12, s. 783-787.

290. Harbuz M.S. Chronic inflammatory stress. // Baillieres Best Pract. Res. Clin. Endocrinol. Metab. 1999,13, p. 555-565.

291. Harbuz M.S., Jessop D.S. Stress and inflammatory Disease: Widening Roles for serotonin and substance. // P. Stress (The international Journal on the biology of stress), 2001, V. 4, N 1, p. 57-70.

292. Hoffman G.E., Lee W.S., Wray S. Gonadotropin releasing hormone (GnRH). // Neuroendocrinol. (Ed. C.B.Nemeroff). Boca Ration: CRC press. 1992, p. 85- 216.

293. Honegger J., Navarra Pet et al. Interleukin-1 but not tumor necrosis factor, modulates the acute release of somatostatin and growth hormone-releasing hormone from the rat hypothalamus in vitro. // J. Endocrinol. 1990, 127, Suppl. p. 53.

294. Hopper B.R., Yen S.S.C. Concentrations of dehydroepiandrosterone and dehy-droepiandrosterone-sulfate during puberty. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1975, V. 40, p. 458—462.

295. Howlett T.A., Rees L.H. Endogenous opioid peptides and hypothalamo-pituitary function. // Vol. 48. Palo Alto Calif., 1986, p. 527-536.

296. Jakacki R. Y., Kelch R.P., Sander S.E. et al. Pulsatile secretion of luteinizing hormone in children. // J. Clin. Endocrin. Metab. 1982, v. 55, p. 453- 459.

297. Janeway C.A. Supressor T-cells and immunoregulation. // An overview Transplant. Proc. 1978, 10,2, p. 355-359.

298. Jevremovic M., Dimic A., Matanovic D., Ferzic M. and Pesic M. Thymic endocrine bioactivity and postmenopausal osteoporosis. // Intern. J. of Gynecol. And Obstet., 1994, Supplem 1, vol. 46, p. 100.

299. Jondal M., Holm G., Wigzell H. "Surpace Marrkers on Human T- and B-Lympho-cytes". // Journal of experimental Medicine, 1972, V. 136, p. 207-215.

300. Kamberi I. A., Mical R.S., Porter J.C. Effect of melatonin and serotonin on the release ofFSH and prolactin. //Endocrinology, 1971, 88, p. 1288-1293.

301. Kanamoto Y., Shibata R., Ozono Y., Harada T. Effect tonsillectomy on peripheral blood T cell surace markers and ciykin. // Nippon-Jinzo-Gakai-Shi. 1994, v. 36, p. 302-303.

302. Kelley K.W. Growth hormone, lymphocytes and macrophages. // Int. J. Immuno-pharmacol. 1989, 11, N 2, p. 705-713.

303. Khanasari D.N., Murgo A.J. and Faith R.E. Effects of stress on the immune system. //Immunol., 1990, Today 11, p. 170-175.

304. Kisse W., Belchradsky B.H. Endocrine regulation of the immunosystem. // Klin. Wschr, 1986, V. 64, N 1, s. 1-7.

305. Knobil E., Plant Т., Wildt L. et al. Control of the rhesus monkey menstrual cycle: permissive role of hypothalamo-gonadotropin-releasing hormone. // Science, 1980, V.207, p. 1371-1373.

306. Knobil E. The electrophysiology of the hypothalamic gonadotropic hormone (GnRh) puis generator in the rhesus monkey. // Endocrinology and physiology of Reproduction (Eds. Leung P., Armstrong D). New York, Plenum Press, 1987, p. 2326.

307. Krieger D.T. Rhythms in CRF, ACTH and corticosteroids. // Endocrine rhythms comprehensive endocrinology series (Ed. D.T. Krieger). New York: Raven Press, 1979, p. 123-142.

308. Krieger D.T. Placenta as a sourse of brain and pituitary hormones. // Biol. Reprod. 1982,26, N1, p. 5571.

309. Labarrere C. Natural killer cell activity during pregnancy (better). // Amer. Obstet. Gynecol. 1985, V. 152, N 3, p. 359-360.

310. Lacau de Mengido J., Becu Villalobus D., Libertun C. Sexual differences in the dopaminergic control of luteinizing hormone secretion in the developing rat. // Develop. Brain Res. 1987, V. 35, p. 91-95.

311. Lakoski J.M. Cellular electrophysiological approaches to the central regulation of female reproductive aging. // Neural control of reproduct ive function. (Eds. J.M. Lakoski, J.R. Perez-Polo, D.K. Rassin). New York Liss, 1989, p. 209-220.

312. Lavie P., Kripke D.F. Ultradian circa 1 lA hour rhythms: A multioscillatory system. // Life sciences. 1981, v. 29, N 24, p. 2445-2450,

313. Leyendecker G., Waibeltreber S., Wildt L. The central control of follicular matura-tum and ovulation in the human. // Oxf. Rev. Reprod. Biol. 1990, N 12, p. 93-146.

314. Limantibul S., Shore A., Dosch H.M., Gelfand E.W. Theophylline modulation of E-rosette formation: an indicator of T-cell maturation. // Clin. Exp. Immunol. 1978, V. 33, p. 503-513.

315. Lobo R.A. The role of neurotransmitters and opioids in polycystic ovarian syndrome. // Endocrinol. Metabol. Clin. N. Am. 1988. N 17, p. 667.

316. Losy J. Ukland nerwowy I immunologiczny: wspolne structire antygenowe. // Neu-ropatol. Pol. 1989,27, N 2, p. 145-150.

317. Makker S.P. Suppression of induced humoral Autoimmune Response by Dexame-tasone in Rats. // Clin. Exp. Immunol. 1978, 34, N 3, p. 436-440.

318. Marschall R.J., Jones D.B. An immunohistochemical study of lymphoid tissue in human endometrium. // Int. J. Gynecol. Pathol. 1988,7, N 3, p. 225-235.

319. Masek K. Overview on neuroimmunomodulation and a possible role for sero-toninergic system. // Adv. Immunopharmacol. 16-19 May 1988. Oxford etc. 1989, p. 41-45.

320. Mathur S., Mathur R.S., Goust J.M., Williamson И.О. and Fudenberg H.H. Sex steroid hormones and circulating IgE levels. // Clin. Exp. Immunol. 1977,30, p. 403-407.

321. Mc Cormack J.T., Plant T.M., Hess D.L. et al. The effect of LHRH antiserum administration on gonadotropin. Secretion in the Rhesus Monkey. II Endocrinology, 1977, v. 100, p. 663-667.

322. Mess В., Tima L., Trentining P. The role of pineal principles in ovulation. // Progress in Brain Research. 1973,39, p. 251-259.

323. Miller J.F.A.P. The cellular basis of immune resposiveness. // Clin. Haemat., 1977, V. 6, N2, p. 277-298.

324. Moller M. Peptidergic cells in the mammalian pineal gland Morphological indications for a paracrine regulation of the pinealocyte. // Biol. Cell. 1997, v. 89, N 9, p. 561-567.

325. Mossner R. and Lesch K.L. Role of serotonin in the immune system and in neuro-immune interactions. // Brain. Behav. Immunol. 1998,12, p. 249-271.

326. Muldon T.G. The interplay between estradiol and prolactin in regulation of steroid receptors levels, nature and functionality in normal mouse mammary tissue. // Endocrinology, 1981, Vol. 109, p. 1339-1346.

327. Muller E., Gerrazzani A. Central and Peripheral Endorphins. New York, 1984.

328. Munn N.A., Lum L.C. Immunoregulatory effects of a-endorphin, b-endorphine, methionine-enkephalin, and adrenolocorticotropic hormone on antitetanus» toxoid antibody synthesis by human lymphocytes. // Clin. Immunopathol., 1989, V. 52, N 3, p. 376-385.

329. Murdoch A.P. LH in polycystic ovary syndrome reproducibility and pulsatile secretion. //J. Endocrinol., 1989, 121, p. 185.

330. Nilaver G. Chemical Anatomy of the Hypothalamus. // Neuol. Clin., 1986, vol. 4, N4, p. 701-719.

331. Noda Y., Mori A., Liburdy R. and Packer L. Melatonin and its precursors exibit nitric oxide scavenging activity. // Pathophysiology. Ill Intern. Congress of Patho-phys. Abstract Book. Finland, 1998, V. 5, suppl. 1, p. 85.

332. Noel P.E., Guarisco J.L. Tonsillectomy and adenoidectomy in cheldren. // J-La-State-Medsoc., 1994, p. 146-148.

333. Noscher H., Kuhnert A. Nachweiz von Antikorpem gegen plazentagewebe bei normalen Schwangerschaften und bei Spate toxicosen Zbl. // Gynak. 1970, Bd. 92, N42,3, p. 1384-1390.

334. Obal F., Opp M. et al. Interleukin-la and Interleukin-lb fragmrnt are somnogenic. // Amer. J. Physiol. 1990,259, p. 439-446.

335. Ohno K., Surumura A. et al. Production of granulocyte/macrophage colony-stimulating factor by cultured astrocytes. // Biochem. and Biophys. Res. Common. 1990,169, N2, p. 719-724.

336. Ostergaard P.A. B-, T-cells and Intracellular Ig-synthesis of peripheral lymphocytes in children with Asthma and / or Previous Adeno-tonsillectomy.// Acta part. Microbial. Scand. Sect. C. Immunology. 1997, V.85, N 6, p. 454-462.

337. Parr B.L., Paar M.B. Antibacterial IgA and IgG in mouse uterine luminal fluid, vaginal washings and serum. // J. reprod. Immunol., 1988, V. 13, N 1, p. 65-72.

338. Pau K.Y.F., Spies H.G. Neuroendocrine signals in the regulation of gonadotropin releasing hormone secretion. // Clin. J. Physiol., 1997, v. 40, N 4, p. 181-196.

339. Petraglia F. Placental neurohormones: secretion and physiological implications // Mol. Cell. Endocrinol. 1991, vol. 78, p. 109-112.

340. Plotsky P.M., Otto S., Sapalsky R.M. Inhibiton of immunoreactive corticotropin-releasing factor secretion by delayed glucocorticoid feedback. // Endocrinology, 1986, Vol. 119, N 3, p .1126-1130.

341. Polan M.L., Daniele A., Kuo A. Gonadal steroids modulate human monocyte interleukin-1 (IL-1) activity. // Fertil. Steril. 1988, V. 49, N 5-6, p. 964-968.

342. Prusek W. et al. Lymphocytes of the peripheral blood and palatine tonsils in children in morphological and immunological evalution. // Wiad. Zek. 1983, V.36 (15), p. 1245-1253.

343. Rapkin A.J., Edelmuth E., Chang L.C., Reading A.E., Me Guire M.T. et al. Whole-blood serotonine in premenstrual syndrome. // Obstet. Gynecol., 1987, V. 70, N 4, p. 533-537.

344. Qiu Y., Peng Y., Wang J. Immunoregulatory role of neurotransmitters. // Adv. Neuroimmunol. 1996, N 6 (3), p. 223-231 (China).

345. Rahmani H.R., Muge D.K., Ingram C.D. Pharmacological characterization of oxytocin binding sites in the ovine pineal gland. // Regul. Pept. 1997, v. 70, N I, p. 2327.

346. Ramirez Ponferrada R. et al. Lymphocyte subpopulation in the palatine tonsil. // An Otorrinolaringol. Ibera. Am. 1983, N 10 (2), p. 161-176.

347. Raum W.J., Swerdloff R.S. The role of hypothalamic adrenergic receptors in preventing testosterone-induced androgenization in the female rat brain. // Endocrinology, 1981, V. 109, p. 273-278.

348. Raum W.J., Marcano M., Swerdloff R.S. Nuclear accumulation of estradiol derived from the neonatal female rat. // Biol. Reprod. 1984, V. 30, p. 388-396.

349. Rekasi Z., Sule N., Czernus V., Mess B. Adrenergic and peptidergic control of the regilation of camp efflux and melatonin secretion from perfused rat pineal gland. // Endocrine. 1998, V. 9, N 1, p. 89-96.

350. Renter A.M., Keteisiegers J.M., Hendrick J.C., Franchimont P. Radioimmunoassay of protein hormones. Principles and methodology. // Hormpne res. 1978, N 9, p. 404-421.

351. Richsmeiner WJ. Human interferon production in tonsil and adenoid tissue cultures. // Am. J. Otolaryngol., 1983, sep.-oct. 4 (5), p. 325-333.

352. Robison G.A., Butcher R.W., Sutherland E.W. Cyclin AMP. // New York, 1971, p. 17-47.

353. Rossmanith W.G. Circadian and ultradian ruthms in gonadotropin secretion: regulation by ovarian steroids. // Geburtshifite Frauenheilkd. 1991, Vol. 51, p. 585-594.

354. Saltiel H. Opiaces endogens of hormones antehypophysaires. // Contracept-fertyl-sex, 1985, vol. 13, N 2, p. 509-513.

355. Sandi C., Casbronero J.C. et al. Modulation of lymphocyte proliferativ reactivity by hypothalamic-pituitary adrenocortical hormones. // Neuroendocrinology, 1990, V. 52, suppl. N 1, p. 63.

356. Sanfilippo J.S., Stoelk E.M. Human Placenta Clinical Perspectives. (Ed. J.P. Lav-ery). Rockville, 1987, p. 179-198.

357. Sassolas G., Guillemin R. Ectat actuel de la somatocrinine on GRF, facteur hypo-thaslamique de secretion de l'hormone de croissance. // Ann. Endocrinol. 1986, vol. 47, N5, p. 332-341.

358. Schindler A.E. Endocrine und morphologische Veranderungen wahrend. // Puber-tat und Adoleszenz. Gynakologie, 1983, B. 16, Heft 1, Springer Verlag, s. 2-12.

359. Schnurman H.J., Brekelmans P., Daemen T. et al. T-cell maturation in the thymus and tonsil peamit agglutinin binding T-lymphocytes in thymus and tonsil diffus in maturation stage. // Clin. Immunol. Immunopathol., 1983, V. 29, N 2, p. 271-281.

360. Schwanzel-Fukuda M., BickD., Pfaff W. Luteinizing hormone-releasing hormone (LHRH) expressing cells do not migrate normally in an inherited hypogonadal (Kallman) syndrome. // Mol. Brain. Res. 1989, V. 6, p. 311-326.

361. Sesterlenn K., Kruger G.H., Uhimann C. Percent distribution of T- and B-cells in tonsil of children, juvenile and adults. // Arch. Otorhinolaryngol. 1977, V. 218, N 12, p. 37-44.

362. Shimada S., Kitayama S., Lin C.L. et al. Cloning and expression of a cocaine-sensitive dopamine transporter complementary DNA. // Science, 1991, V. 254, p. 576-578.

363. Simerly R.B. Hormonal control of the development and regulation tyrosine hydroxylase expression within a sexually dimorphic population of dopaminergic cells in the hypothalamus. // Mol. Brain Res., 1989, V. 6, p. 297-310.

364. Simmoneaux V., Vuillez P., Eder U. et al. Secreto neurin: a new neuropeptide in the rodent pineal gland. // Clin. Tissue Res., 1997, V. 288, N 3, p. 427-434.

365. Specter S., Hadden J.W. New approaches to immunotherapy: thymomimetic drugs. // Springer Semin. Immunopathol. 1985, V. 8, N 4, p. 375-385.

366. Splitter G.A. The Body's army its immune system. // Res. Tomorrow, Year Agr. 1986, S. I., s.a.p. 80-81. .

367. Sugahara M., Makino Т., Nakasawa К., Motoyama Sh., Iizuka R. Human placental oxytocin and its increase by prostaglandin E2 and F2a. // Acta Obstet. Gynaecol. -Jap., 1989, V. 41, N 3, p. 287-292.

368. Talamantes F., Ogren L. The placenta as an endocrine organ. // The mphisiology of reproduction (Ed. Knobil E., Neill J.). New York: Raven Press, 1988, p. 20932144.

369. Talamantes F., Ogren L. Physiology of reproduction (Ed. Knobil E.). New York, 1988, p. 2093-3002.

370. Tits L.J.H., van Michel M.C. et al. Cateholamines increase lymphocyte b2-adrenergic receptors via a b2-adrenergic, spleen dependent process. // Amer J. Physiol., 1990, V. 258, N 1, p. E191-E202.

371. Verhoegen H., De Grec J., De Cock W. et al. // Clin. Exp. Immunol., 1977, V. 27, p. 313.

372. Vinatier D., Monnier J.C. Les telations immunitaires specifiques materno-faetotrophoblastiques. // Aspects actuels. J. Gynecol. Obstetr. Biol. Reprod., 1988,. V. 17,N2,p.l66-172.

373. Waddell B.J., The placenta as hypothalamus and pituitary: possible intact on maternal and fetal adrenal function. // Reprod. Fertil. Develop., 1993. vol. 5, p. 479-497.

374. Walsh S.W. Progesterone and estradiol production by normal preeclamptic placentas. // Obstet. Gynecol., 1988, V. 71, N 2, p. 222-226.

375. Wansbrough-Jones M.H., Scullard G.H., Mc Holson A., Eddleston A.L.W.P., Williams R. Lymphocytes forming stable E-rosettes in acute and chronic hepatitis. // Clin. Exp. Immunol., 1979, V. 35, p. 390-396.

376. Whitfield J.F., Mac Manus J.F., Rixon R.H. Cyclic AMP-mediated stimulation of thymocyte proliferation by low concentrations of Cortisol. H Proc. Soc. Exp. Biol., 1970. V. 134, p. 1170-1174.

377. Wildt L. Hypothalamus. // Reproductionsmedizin (H. rsg Breckwoldt M.). Stuttgart: Fircher, 1989, N 5, S. 6-22.

378. Wyle F.A., Kent J.R. Immunosupression by sex steroid hormones. I. The effect upon PHA and PPD-stimulated lymphocytes. // Clin Exp. Immunol., 1977, V. 22, p. 407-415.

379. Wozniac A., Mc LennanG. et al. Activation of hunman neutroohiles by sub-stance P: effect on FMLP stimulated oxidative and arachidonic acid metabolism and on antibody dependent cell-mediated cytotoxicity. // Immunology, 1989, V. 68, N 3, p. 359-364.

380. Wray S., Grant P., Gainer H. Evidence that cells expressing luteinizing hormone-releasing hormone mRNA in the mouse are derived from progenitor cells in the olfactory placode. // PROC. Nat. Acad. Sci. US, 1989, V. 86, p. 8132-8136.

381. Wybran J., Govaerts A. Levamisole and human lymphocyte surface markers. // Clin. Exp. Immunol., 1977, V. 27, N 2, p. 319-321.

382. Yen S.S.C. The polycystic ovary syndrome. // Clin. Endocrinol. (Oxf), 1980, V. 12, p. 177.

383. Yen S.S.C., Jaffe R.B. Reproductive Endocrinology, Physiology, Pathophy-siology and Clinical Management. Philadelphia: Saunders, 1986, 806 p.

384. Yohanson A., Hofelt Т., Elde R.R. Immunohistochemical distribution of soma-tostatin-like immunoreactivity in the central nervous system of the adult rat. // Neu-roscience, 1984, vol. 13, p. 265-339.

385. Young E.A., Akil H. Corticotropin releasing factor stimulation of adreno-corticotropin and b-endorfine release effect of acute and chronic stress. // Endocrinology, 1985, Vol. 117, N 1, p. 23-30.

386. Young M.R., and Matthews J.P. Serotonin regulation of T-cell subpopulations and of macrophage accessory function. // Immunology, 1995, V. 84, p. 148-152.

387. Yunis E.J., Handwerger B.S., Hallgren H.M., Good R.A., Fernandes G. Старение и иммунитет. // Механизмы иммунологии. Под ред. S. Cohen и др. М., «Медицина», 1983.