Состояние неферментативного звена антиоксидантной системы у больных острыми вирусными гепатитами А, В, С и коррекция выявленных нарушений тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.10, кандидат медицинских наук Гипаева, Галимат Абдурашидовна

• Гипаева, Галимат Абдурашидовна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гипаева, Галимат Абдурашидовна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава! СОСТОЯНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И МЕТОДЫ ЕЕ КОРРЕКЦИИ (обзор литературы)

1.1 Состояние антиоксидантной системы при различных заболеваниях.

1.2 Применение антиоксидантной терапии в клинике.

ГлаваН МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материал исследования.

2.2 Методы исследования.

Глава ///КЛИНИКО - ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ А, В, С

3.1 Клинико-лабораторная характеристика больных острым вирусным гепатитом А.

3.2 Клинико-лабораторная характеристика больных острым вирусным гепатитом В.

3.3 Клинико-лабораторная характеристика больных острым вирусным гепатитом С.

Глава IV СОСТОЯНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ И ПРОЦЕССОВ СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ А, В, С

4.1 Показатели тиолдисульфидного звена антиоксидантной системы у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

4.2 Показатели антиокислительной активности плазмы крови у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

4.3 Показатели перекисного окисления липидов у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

Глава V ВЛИЯНИЕ АНТИОКСИДАНТНОЙ ТЕРАПИИ НА КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ, СОСТОЯНИЕ ТИОЛДИСУЛЬФИДНОГО ЗВЕНА АНТИОКСИДАНТНОЙ СИСТЕМЫ И ПРОЦЕССЫ

СВОБОДНОРАДИКАЛЬНОГО ОКИСЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМИ ВИРУСНЫМИ ГЕПАТИТАМИ А, В, С

5.1 Влияние антиоксидантной терапии на клинические проявления острых вирусных гепатитов А, В и С.

5.2 Влияние различных методов лечения на состояние антиоксидантной системы и процессы свободнорадикального окисления у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние неферментативного звена антиоксидантной системы у больных острыми вирусными гепатитами А, В, С и коррекция выявленных нарушений»

В последние десятилетия число больных с патологией печени, в том числе вирусной этиологии, значительно возросло (Дунаевский О.А., 1993; Подымова С.Д., 1996; Шувалова Е.П. с соавт., 1996, 1998; Онищенко Г.Г. с соавт., 1997; Мукомолов СЛ., 1998; Лобзин Ю.В., 2000, 2003; Покровский В.И. с соавт., 2000, 2003; Alter М., 1995; Di-Bisceglie A.M., 2001). По данным ВОЗ, в разных странах мира инфицировано или перенесли вирусный гепатит в прошлом до 2 млрд. человек. В структуре инфекционной патологии вирусные гепатиты составляют 16-30% удельного веса и по частоте поражения населения уступают лишь гриппу и ОРВИ (Соринсон С.Н., 1998, 1999; Ахмедов Д. Р. с соавт., 1999; Ющук Н. Д. с соавт., 1999; 2000).

В последние годы в этиологической структуре вирусных гепатитов резко увеличилось количество смешанных форм (Ахмедов Д.Р. с соавт., 1999; Кожевникова Г.Н., 2000; Самоходская Л.М., 2000; Careno V. et al, 1996; Jardi R. et al, 1995; Wu J.-C. et al, 1995).

Высокие показатели заболеваемости, этиологическая неоднородность, трудности дифференциальной диагностики, наличие летальных исходов, зачастую отсутствие эффективных методов этиотропной терапии делают необходимым дальнейшее изучение вирусных гепатитов (Логинов А.С., 1989; 1999; Ивашкин В.Т., 1995; Маев И.В. с соавт., 1999; Пак С.Г. с соавт., 1999; Лобзин Ю.В., 2003; Ющук Н.Д. с соавт., 2003).

Актуальной проблемой вирусные гепатиты являются и для практического здравоохранения Республики Дагестан, где заболеваемость ими превышает общероссийскую более чем в 2 раза (Керимова С.А. с соавт., 2000; Ома-риева Э.Я. с соавт., 2002, 2003).

В последние годы в клинике и эксперименте при изучении, как инфекционных, так и неинфекционных болезней, значительное место занимают исследования антиоксидантной системы, которая принимает непосредственное участие в молекулярных механизмах неспецифической резистентности организма к повреждающим факторам внешней среды. Ее ферментное и неферментное звенья непосредственно участвуют в обезвреживании свободных радикалов и перекисей, образование которых резко усиливается под действием патогенных факторов. Поэтому угнетение антиоксидантной системы является одной из ведущих причин снижения неспецифической резистентности организма (Соколовский В.В., 1984, 1988; Ахмедов Д.Р., 1994; Гончарова J1.JL, 2003). Одним из механизмов повреждения клеточных мембран является перекисное окисление липидов. Процессы свободнорадикального окисления липидов являются, при их резкой активации, универсальным механизмом повреждения клеток на уровне мембран. Выраженность и продолжительность процессов ПОЛ в организме во многом определяют клиническую тяжесть, особенности течения и исходы вирусных гепатитов (Владимиров Ю.А. с со-авт., 1973; Соколовский В.В., 1996; Шувалова Е.П. с соавт., 1996, 1998; Сафонов А. Д., 1999, 2002).

Исследования последних лет свидетельствуют об участии активных форм кислорода в развитии острой и хронической патологии печени (Логинов А.С., 1989; Сафонов А.Д. с соавт., 1998; Ющук Н.Д. с соавт., 2000). При вирусном поражении печени процессы повреждения гепатоцита могут быть слабо выраженными, вяло текущими с умеренной активностью, либо прогрессировать, сопровождаясь гибелью значительной части паренхимы и образованием соединительной ткани (Логинов А.С., 1999; Пак С.Г. с соавт., 1999).

Учитывая роль антиоксидантной системы в неспецифической резистентности организма, представляется целесообразным изучение антиоксидантной системы и ее звеньев, а также процессов свободнорадикального окисления у больных острыми вирусными гепатитами А, В, и С для установления их значения в патогенезе заболевания для совершенствования патогенетической терапии. Состояние ферментативного звена антиоксидантной системы рядом авторов (Логинов А.С. с соавт., 1994; Матюшин Б.Н. с соавт.,

1995; Иванова М.Р., 2002; Mimms Z., 1995) изучено, тогда как сведения о состоянии неферментативного звена антиоксидантной системы, в доступной литературе, как отечественной, так и зарубежной, отсутствуют, что послужило основанием для выполнения нами данной работы.

Цель настоящей работы

Определить состояние неферментативного звена антиоксидантной системы и оценить интенсивность свободнорадикального окисления (АОА, ПОЛ) у больных острыми вирусными гепатитами А, В, С для совершенствования терапии.

Задачи исследования:

1.Изучить клиническое течение острых вирусных гепатитов А, В и С в современных условиях.

2.0пределить состояние неферментативного звена антиоксидантной системы и оценить интенсивность свободнорадикального окисления - антиокислительную активность плазмы крови и перекисное окисление липи-дов - у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С в динамике заболевания.

3.Оценить роль выявленных нарушений неферментативного звена антиоксидантной системы и состояния свободнорадикального окисления - антиокислительной активности плазмы крови и перекисного окисления липидов - в патогенезе острых вирусных гепатитов А, В, С.

4.Установить, на основании анализа клинико-биохимических исследований, эффективность включения отечественного антиоксидантного препарата в комплексную терапию больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

5.Разработать рекомендации по использованию антиоксидантных препаратов в комплексной терапии больных острыми вирусными гепатитами

А, В и С.

На защиту выносятся следующие основные положения:

1. Одновременное исследование показателей неферментативного звена антиоксидантной системы и свободнорадикального окисления - общей антиокислительной активности плазмы крови и перекисного окисления липидов - у больных острыми вирусными гепатитами А, В, С позволяет установить их роль в патогенезе заболевания.

2. У больных острыми вирусными гепатитами А, В, С наблюдаются изменения показателей тиолдисульфидного звена антиоксидантной системы свободнорадикального окисления - перекисного окисления липидов и общей антиокислительной активности плазмы крови - которые коррелируют со степенью тяжести течения заболевания.

3. Включение в комплексную терапию больных острыми вирусными гепатитами А, В и С отечественного антиоксидантного препарата реам-берина способствует сокращению сроков клинического выздоровления, нормализации показателей свободнорадикального окисления и тиолдисульфидного звена антиоксидантной системы.

Научная новизна работы. Впервые установлена связь между клиническим течением, показателями неферментативного звена антиоксидантной системы и интенсивностью свободнорадикального окисления (АОА, ПОЛ), у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С.

Впервые разработаны методы коррекции выявленных нарушений неферментативного звена антиоксидантной системы и процессов свободнорадикального окисления у больных вирусными гепатитами А, В и С с использованием в комплексной терапии отечественного антиоксидантного препарата реамберина.

Практическая ценность работы. Исследования неферментативного звена антиоксидантной системы и основных показателей свободнорадикаль-ного окисления: общей антиокислительной активности плазмы крови и пере-кисного окисления липидов, у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С, позволяют:

- оценить тяжесть течения и исход заболевания;

- обосновать включение нового отечественного антиоксидантного препарата реамберина в комплексную терапию больных острыми вирусными гепатитами А, В, С;

- рекомендовать использование в комплексной терапии больных острыми вирусными гепатитами А, В и С, нового отечественного антиоксидантного препарата реамберина, который способствует замедлению процессов свободнорадикального окисления, нормализации функционального состояния антиоксидантной системы и сокращению сроков клинического выздоровления.

Внедрение в практику. Результаты клинико-биохимических исследований антиоксидантной системы, интенсивности свободнорадикального окисления у больных острыми вирусными гепатитами А, В, С и использование нового отечественного антиоксидантного препарата реамберина в комплексной терапии внедрены в практику работы Республиканского центра инфекционных болезней. Материалы диссертационной работы, основные положения и выводы из нее используются в учебном процессе, включены в план лекционных и семинарских занятий на кафедре инфекционных болезней Дагестанской Государственной медицинской академии.

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 10 работ, в том числе издано методическое пособие «Лечение вирусных гепатитов и цирроза печени» (Махачкала, 2003), разработано рационализаторское предложение «Способ лечения больных вирусными гепатитами А, В, С» (удостоверение № 03-1223, ДГМА, 2003).

Апробация диссертационного материала. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции посвященной 50-летию Дагестанской противочумной станции (Махачкала,

2002), 56-ой научно-практической конференции студентов и молодых ученых ДГМА (Махачкала, 2003), II Республиканской научно-практической межвузовской конференции "Новые технологии в медицине" (Махачкала, 2003), 6-ой Республиканской научно-практической конференции "Современные проблемы инфекционных заболеваний в Республике Дагестан" (Махачкала,

2003), Пироговской научной конференции студентов и молодых ученых (Москва, 2003), VI-ом Российском сьезде врачей-инфекционистов (Санкт-Петербург, 2003), совместном заседании научных обществ инфекционистов, эпидемиологов и терапевтов Республики Дагестан (от 30.01.2003г., Махачкала), совместном заседании научных обществ терапевтов и инфекционистов Республики Дагестан (27.01.2004г., Махачкала), научного общества инфекционистов Республики Дагестан (от 30.04. 2004г., Махачкала).

Структура и обьем диссертации. Диссертация изложена на 131 странице машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего 194 отечественных и 108 зарубежных авторов. Текст иллюстрирован 29 таблицами, 11 рисунками и 6 клиническими наблюдениями.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Гипаева, Галимат Абдурашидовна

ВЫВОДЫ

1. Клиническое течение острых вирусных гепатитов А, В, С, у наблюдаемых нами больных, в современных условиях, в отличии от прошлых лет, характеризовалось превалированием легких и среднетяжелых форм ВГА, сред-нетяжелых и тяжелых форм ВГВ, а у больных ВГС наблюдалось легкое и среднетяжелое течение заболевания.

2. Исследования неферментативного звена антиоксидантной системы (SH- и SS-групп) с вычислением тиолдисульфидного коэффициента (ТДК) и показателей свободнорадикального окисления - общей антиокислительной активности плазмы крови и перекисного окисления липидов - показывают, что у больных острыми вирусными гепатитами А, В и С в разгаре заболевания происходит увеличение содержания SS-групп и уменьшение SH-групп и, соответственно, снижается ТДК, происходит угнетение АОА и увеличение содержания МДА в плазме крови.

3. Выявленные нарушения состояния неферментативного звена антиоксидантной системы, общей антиокислительной активности плазмы крови и перекисного окисления липидов, характеризующие процессы свободнорадикального окисления, находятся в корреляционной связи со степенью тяжести течения острых вирусных гепатитов А, В и С и могут быть рекомендованы для оценки тяжести течения заболевания.

4. Включение в комплексную терапию больных острыми вирусными гепатитами А, В, С нового отечественного антиоксидантного препарата реамберина способствует нормализации функционального состояния неферментатитвного звена антиоксидантной системы, показателей свободнорадикального окисления - общей антиокислительной активности плазмы крови, перекисного окисления липидов, сокращению сроков клинического выздоровления и пребывания больных в стационаре. 5. Результаты клинико-биохимических исследований позволяют рекомендовать использование нового отечественного антиоксидантного препарата реамберина в комплексной терапии больных острыми вирусными гепатитами А, В, С.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.У больных острыми вирусными гепатитами А, В, С рекомендуется исследование неферментативного звена (SH- и SS-групп) антиоксидантной системы, а также показателей свободнорадикального окисления - общей анти-окисилительной активности плазмы и перекисного окисления липидов (МДА), для оценки тяжести течения заболевания и контроля эффективности лечения.

2. Для повышения эффективности лечения больных со среднетяжелым и тяжелым течением острых вирусных гепатитов А, В и С рекомендуется включение в комплексную терапию отечественного антиоксидантного препарата реамберина, 3 или 10-ти дневным курсом, в зависимости от степени тяжести заболевания.

В заключении, считаю приятным долгом выразить сердечную благодарность моему научному руководителю, заведующему кафедрой инфекционных болезней Дагестанской Государственной медицинской академии, доктору медицинских наук, профессору Ахмедову Д.Р., за предложенную тему диссертационной работы и постоянное руководство при ее выполнении.

Отдельную благодарность выражаю коллективу Республиканского центра инфекционных болезней (г. Махачкала) за практическую помощь и содействие в выполнении работы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гипаева, Галимат Абдурашидовна, 2004 год

1. Абдукадырова М.А. Клинические варианты острого вирусного гепатита С. // Иммунопатология и клиническая иммунология. - 2002. - №1 - С.51-54.

2. Абдурахманов Д.Т. Вирус гепатита В в патологии человека. // Клиническая фармакология и терапия. 2002. - 11 (1) - С.48-56.

3. Абдурахманов Д.Т. Противовирусная терапия хронического гепатита В. // Клиническая фармакология и терапия. 2004. - №1 - С. 13-19.

4. Абдусаламов А.Б., Шафер A.M. Эффективность медицинской реабилитации больных бронхиальной астмой с учетом показателей липопероксида-ции и иммунитета. // Пульмонология. 1995. - №3 - С.54-56.

5. Абрамченко В.В., Костюшов Е.В., Щербина Л.А. Антиоксиданты и антиги-поксанты в акушерстве. СПб: «Логос», 1995. - 116 с.

6. Алигишиева М.Д. Роль антиоксидантной системы в развитии кардиогемо-динамических нарушений у больных бруцеллезом. Автореф. дис. канд. мед наук. Махачкала, 2000.

7. Алабовский В.В., Хамбуров В.В., Винокуров А.А. Ослабление реперфузи-онного повреждения с помощью системы NA/Са-обмена. // Нейрохимия. — 1996. т. 13 - №4 - С.320-327.

8. Антоненкова Е.В. Сравнительная фармакологическая характеристика анти-оксидантов олифена и амтизола как средств патогенетической терапии туберкулеза. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 1996. - 20с.

9. Апросина З.Г., С^ров В.В. Клиническая иммунопатология, обусловленная вирусом гепатита В. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктологии. 1993. - №2 - С.27-33.

10. Ю.Апросина З.Г., Серов В.В., Крель П.Е., Игнатова Т.М. Внепеченочные проявления хронических вирусных заболеваний печени. // Архив патологии. 1999. - №5 - С.51-55.

11. Атауллаханов Р.И., Холмс Р.Д., Катлинский А.В. и др. Иммуномодулятор гепон подавляет репликацию вируса гепатита С в клетках человека in vitro. // Антибиотики и химиотерапия. 2002. - т.47 - №8 - С.9-11.

12. Атауллаханов Р.И., Катлинский А.В., Холмс P.P. и др. Усиление образования антител под влиянием иммуномодулятора гепона. // Иммунология. -2003.-№1 С.9-12.

13. З.Ахмедов Д.Р. Клинико-патогенетическое значение антиоксидантной системы при инфекционных заболеваниях. // Клиническая медицина. 1994. -№1 -С.24-26.

14. Барановская В.Б. Клинико-патогенетическое значение систем регуляции процессов перекисного окисления липидов при вирусном гепатите В. Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1990. - 22с.

15. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные поражения органов (Молекулярные механизмы, пути предупреждения и лечения). М.: Медицина, 1989. - 386с.

16. Блохина Н.П. Новые стратегии интерферонотерапии больных хроническим гепатитом С. // Вирусные гепатиты. 1999. - 2 (6) - С. 11-18.

17. Богач В.В. Вирусные гепатиты В и С на Дальнем Востоке Российской Федерации. Автореф. дисс.док. мед. наук. Москва, 2000. 48 с.

18. Бочаров У.Ф., Быстрова JI.A., Зотов Г.В., Иванова JI.K. // Гепатит В, С и D проблемы изучения диагностики, лечения и профилактики: Сб. тез. докл. научно-практической конференции 20-22 июня - Москва, 1995. - С.156.

19. Буеверов А.О. Адемедшжин: биологические функции и терапевтические эффекты. // Клинические перспективы гастроэнтеролгии, гепатологии. — 2001.-№3-С. 16-20.

20. Виноградова Е.Н. Вирусный гепатит С. СПб, 1996 - 21с.23 .Владимиров Ю.Н., Оленев В.И., Суслова Т.Б., Потапенко А .Я. // Молекулярная патология мембранных структур. Москва, 1973. - С.56-117.

21. Воробьева Н.Д., Аникин Г.Д. Действие серосодержащих и метгемоглоби-нобразующих соединений при ишемии почки. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1993. - №5 - С.27-28.

22. Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н., Безуглый Ю.А. Антиок-сидантная система, онтогенез и старение (обзор). // Вопросы медицинской химии. 1982. - №1 - С. 14-27.

23. Галимова С.Ф., Надинская М.Ю., Маевская М.В. Хронический гепатит В: факторы риска и лечение. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - №4 - С.2-7.

24. Гичев Ю.П. Печень: адаптация, экология. Новосибирск: ВО "Наука", 1993.- 152с.

25. Гонский Я.И., Корда М.М., Клищ И.Н. Влияние ацетилцистеина на анти-оксидантную систему при экспериментальном поражении печени. // Фармакология и токсикология. 1991. - №5 - С.44-46.

26. Гончарова JI.JI. Тиолдисульфидная система в клинической практике. // Лабораторная диагностика. 2003. - №2 - С.3-6.

27. Горбаков В.В., Галик В.П., Кириллов С.М. Опыт применения гептрала в лечении диффузных заболеваний печени. // Терапевтический архив. — 1998. №10 - С.82-86.

28. Гусев Д.А. Клинико-лабораторная и морфологическая характеристика манифестных форм микст-гепатита В+С у лиц молодого возраста. Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб, 2001. - 22с.

29. Даниляк И.Г., Коган А.Х., Болевич С. Генерация активных форм кислорода лейкоцитами крови, перекисное окисление липидов и антиперекисная защита у больных бронхиальной астмой. // Терапевтический архив. 1992. - №3 - С.54-57

30. Даниялбекова З.М. Клинико-патогенетическая оценка состояния антиоксидантной и иммунной систем у больных бруцеллезом. Автореф. дис. канд. мед. наук. Махачкала, 2000. - 21с.

31. Дильман В.М. Четыре модели медицины. Л.: Медицина, 1987. - с.9.

32. Довчатнский А.П., Курцев Б.М., Зоркина Т.А. Печень при экстремальных воздействиях. Кишинев: "Штиинца", 1989. - 235с.

33. Дрогомирецкая Е.И., Балашов В.К., Кокая А.А. и др. Клиническая эффективность реамберина у больных с механической желтухой и бактериальным холангитом. Реамберин: реальность и перспективы. Сборник научных статей. СПб, 2002. С. 108.

34. Дудаев В.А., Бородкин В.В., Аббуд А., Дюков И.В. Применение антиок-сиданта убихинона в комплексном лечении больных ишемической болезнью сердца. // Кардиология. 1989. - №1 - С.48-52.

35. Дунаевский О.А. Вирусные гепатиты и дифференциальная диагностика заболеваний печени. Тверь. Изд. 3-е, 1993. — 185с.

36. Душкин М.И. Биологическая роль окисленных производных холестерина в клетках млекопитающих. // Успехи современной биологии. 1991. -т.111 - вып.6 - С.845-857.

37. Дядик В.П. Ютинико-патогенетическое значение процессов перекисного окисления липидов при вирусном гепатите В и его исходов. Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1988. - 22с.

38. Ерин А.Н., Гуляева Н.В., Никушкин Е.В. Свободнорадикальные механизмы в церебральных патологиях. // Бюллетень современной биологии и медицины. -1994. т. 118 - №10 - С.343-348.

39. Жаров С.Н. Комплексные патогенетические методы лечения больных острыми вирусными гепатитами А, В, С, D. // Современная медицина: теория и практика. 2003. - №2 - С.2-5.

40. Жданов В.М. Проблема вирусного гепатита. // Клиническая медицина. —1986. №11 -С.3-8.

41. Жданов В.М., Ананьев В.А., Стаханова В.М. Вирусные гепатиты М.: Медицина, 1986. - 255с.

42. Жданов В.М. Вирусные инфекции XXI века. // Клиническая медицина.1987. №11 -С.48-53.

43. Журкин А.Т., Дубинина Е.Е., Корягин В.Н. Иммунологические показатели и активность супероксиддисмутазы эритроцитов крови у больных вирусным гепатитом. // Терапевтический архив. 1989. - №2 - С.58-60.

44. Журкин А.Т. Вирусный гепатит. Учебное пособие. СПб, 1997. - 47с.

45. Иванова JI.A., Павлова М.В., Болдышева А.В. Олифен в клинике деструктивного туберкулеза легких. Актуальные проблемы лечения больных туберкулезом на современном этапе. Якутск, 1990. С.52.

46. Иванов JI.B., Ходжай Я.И., Кошелева Л.П., Чуева И.Н., Шеремет И.П., Ва-селовский В.Ю. Сродство к биомембранам и некоторые особенности фар-макокинетики соединений флавоноидной природы. // Химико-фармацевтический журнал. 1992. - №2 - С.20-23.

47. Иванова М.Р., Нагоев Б.С. Изучение ферментативной активности лейкоцитов у больных вирусным гепатитом В. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики инфекционных болезней. — Нальчик, 1995. -С.9-10.

48. Иванова М.Р. Свободнорадикальные и иммунологические аспекты патогенеза у больных вирусными гепатитами В, С, В+С. Автореф. дис.док. мед. наук. Нальчик, 2002. - 35с.

49. Иванова М.Р., Кимова И.А. Антиоксидантные компоненты в патогенезе вирусных гепатитов. Материалы VIII сьезда Итало-Российского съезда по инфекционным болезням. СПб, 2002. - С. 139.

50. Иванова М.Р., Маржохова М.Ю. Прооксидантные компоненты в патогенезе вирусных гепатитов. Материалы VIII сьезда Итало-Российского сьезда по инфекционным болезням. СПб, 2002. - С. 139-140.

51. Ивашкин В.Т. Эволюция проблемы вирусных гепатитов. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 1995. №2 — С.6-9.

52. Ивашкин B.T., Галимова С.Ф., Маевская М.В., Буеверов А.О. Задаксин в лечении больных хроническим гепатитом В и С. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 2003. - №4 - С. 1-10.

53. Ивашкин В.Т., Маевская М.В. Новый шанс победить гепатит С. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. — 2002. №2 - С.25-28. '

54. Ивашкин В.Т., Маммаев С.Н., Буеверов А.О. Механизмы иммунного ускользания при вирусных гепатитах. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - №5 - С.7-13.

55. Ионов В.А., Сюрин А.А. Активность перекисного окисления липидов и протеолиза в оценке стабильности течения и прогноза ишемической болезни сердца у больных хроническим бронхитом. // Терапевтический архив. 1992. - №3 - С.41-43.

56. Исаков В.А., Туркин В.В., Киселев О.И. и др. Использование антиокси-дантов в терапии гриппа. СПб: НИИ гриппа, 1996. - 49с.

57. Исаков В.А., Коваленко A.JI., Евграфов В.Д. и др. Циклоферон и реамберин в терапии пневмоний и нейроинфекций. Реамберин: реальность и перспективы. Сборник научных статей. СПб: 2002. С. 150-158.

58. Калинин А.В. Клиника иерсиниоза с учетом некоторых показателей перекисного окисления липидов. Автореф. дис. канд. мед. наук. Новосибирск, 1992.-24с.

59. Караев A.JL, Ковлер М.А., Авакумов В.М. Противогипоксической Действие карнитина хлорида. // Фармакология и токсикология. 1991. - №5 — С.42-44.

60. Квентина Я., Штетинова В., Свобода 3., Корецкий Ю. Урсосан (урсоде-зоксихолиевая кислота) про мед. ЦС Прага А.О.: доклинические и клинические исследования. // Южно-Российский медицинский журнал. 2003. -№3 - С.75-78.

61. Керимова С.А., Ахмедов Д.Р. Микроэкология кишечника у больных вирусными гепатитами А, В, С и коррекция ее нарушений. Методические рекомендации. М.: 2000. -74с.

62. Коваленко A.JL, Романцов М.Г. Реамберин 1,5% для инфузий: от эксперимента в клинику. СПб: 1999. 112с.

63. Кожевникова Г.М. Эпидемиологические и клинические особенности острых вирусных гепатитов у потребителей наркотиков. Автореф.дис.док. мед. наук. Москва, 2000. 37с.

64. Колчин Ю.Н. Особенности клинического течения вирусного гепатита В у потребителей наркотиков. Автореф. дис. док. мед. наук. Киев, 1991. — 40с.

65. Корнеев А.А., Комиссарова И.А., Нарциссов Я.Р. Использование глута-тиона в качестве протекторного средства при гипоксическом воздействии. // Бюллетень экспериментальной биологии. 1993. - №9 — С.261-263.

66. Корнеев А.А., Комиссарова И.А., Чиркова Е.М. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1995. - №5 - С.34-36.

67. Корочкина О.В., Неумоина М.В., Соринсон С.Н., Малиновская В.В. Гепатит В, С и D: Проблемы изучения диагностики, лечения и профилактики. -М., 1995.-70с.

68. Кочетыгов Н.И., Зубков В.Ю. Инфузионная терапия геморрагического шока в эксперименте с использованием антигипоксанта олифена. // Гематология и трансфузиология. 1993. - №6 - С. 13-15.

69. Кошиль О.И., Жданов К.В., Огарков П.И. Руководство по инфекционным болезням под редакцией члена-корр. РАМН, проф. Лобзина Ю.В. - СПб: «Фолиант», 2000,2003. - С.311-344.

70. Крель П.Е. Интрон А в лечении вирусных гепатитов. // Вирусные гепатиты. 1998. - 2 (3) - С.3-8.

71. Крель П.Е. Современные представления о терапии вирусных гепатитов. Общие принципы диагностики и терапии вирусных заболеваний печени. -М., 2001. С.27-41.

72. Крыга J1.H., Першин С.С., Шляхтенко Л.И. и др. Гепатит В, С и D проблемы изучения диагностики, лечения и профилактики: Сб. тез. докл. научно-практической конференции, 20-22 июня - М.: 1995. - с.31-32.

73. Кузнецов В.В. Лечение хронических гепатитов урсосаном. // Terra Medica. 1997. - №1 - С.40-41.

74. Курмуков А.Г., Айзиков М.М., Назруллаев С.С., Арипова С.Ф., Толстико-ва О.В., Абдилалимов О. Антигипоксическая активность алкалоида дип-токарпаина и его синтетических аналогов. // Химико-фармакологический журнал. 1993. - №3 - С.13-14.

75. Курпатов В.И. Курпатова Н.П. Применение антидепрессантов в общемедицинской практике. // Terra Medica. 2000. - №3 - С.23-25.

76. Липковская И.В. Состояние антиоксидантной системы у больных рожей. Автореф. дис.канд. мед. наук. Киев, 1988. 24с.

77. Лобзин Ю.В., Жданов К.В., Волжанин В.М. Вирусные гепатиты. СПб: ИКФ «Фолиант», 1999. 104с.

78. Лобзин Ю.В. Руководство по инфекционным болезням. СПб.: Фолиант, 2000, 2003.-936с.

79. Логинов A.C., Блок Ю.Е. Хронические гепатиты и циррозы печени. М., 1987.- 156с.

80. Логинов А.С. Проблемы современной клинической гастроэнтерологии. // Терапевтический архив. 1989. - №2 - С.3-7.

81. Логинов А.С., Матюшин Б.Н., Ткачев В.Д. Энзимная система дисмутпции активных форм кислорода печени при хроническом поражении гепато-билиарной системы. // Вопросы медицинской химии. 1991. - №1 - С.31-33.

82. Логинов А.С., Матюшин Б.Н. Внутриклеточная активация кислорода и молекулярные механизмы автоокислительного повреждения печени. // Вестник Российской Академии медицинских наук. 1994. - №5 - с.3-7.

83. Логинов А.С. Новейшие достижения в гастроэнтерологии и перспективы ее развития. // Терапевтический архив. 1999. - №2 - С.5-7.

84. Лок А.С.Ф., МакМахон Б.Дж. Хронический гепатит В: практические рекомендации Американской ассоциации по изучению заболеваний печени» // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2002. -том 4-№2-С. 164-193.

85. Лопаткина Т.Н. Современная противовирусная терапия хронического гепатита С. // Клиническая фармакология и терапия. 2002. - И (1) - с. 1114.

86. Лукьянчук В.Д., Савченкова Л.В. Антигипоксанты: состояние и перспективы. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1998. - т.61 -№4 - С.72-79.

87. Лучшев В.И., Жаров С.Н., Караваева М.С. Агрегационная способность эритроцитов и тромбоцитов у больных вирусными гепатитами А, В и С на фоне лазеротерапии. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. -№5 - С.26-30.

88. Маевская М.В. Основные принципы лечения гепатита В. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2003. - №2 -С.21-37.

89. ЮО.Маевская М.В. Прогресс в лечении гепатита С. // Клиническая фармакология и терапия. 2003. - 12 (2) - С.28-32.

90. Маеда X., Аканке Т. Оксид азота и кислородные радикалы при инфекции, воспалении и раке. // Биохимия. 1998. - т.63 - вып.7 - С.1007-1019.

91. Майер К-П. Гепатит и последствия гепатита.: Практическое руководство.: пер с нем. / под ред. А.А.Шептулина. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. -432с.

92. Матюшин Б.Н., Логинов А.С., Якимчук Г.Н., Ткачев В.Д. Активность ан-тиоксидантных ферментов крови при хронических поражениях печени. // Вопросы медицинской химии. 1995. - №4 - С.54-56.

93. Медведев Ю.В., Толстой А.Д. Гипоксия и свободные радикалы в развитии патологических состояний организма. М.; 2000. - 227с.

94. Меньшикова Е.Б., Зенков Н.К., Сафина А.Ф. Механизмы развития окислительного стресса при ишемическом и реперфузионном повреждении миокарда. // Успехи современной биологии. 1997. - т.117 - вып.З - С.362-373.

95. Юб.Мирончик В.В., Манак Н.А., Говорун А.К., Камышников B.C. // Здравоохранение Белоруссии. 1983. - №9 - С.44-48.

96. Михайлов М.И., Шахгильдян И.В., Лозовская И.Л., Должанская Н.А., Попова О.В., Есаулкова А.Ю., Романенко В.В. Гепатит В и наркотики, (распространение гепатита В и вакцинопрофилактика). // JAMA. 1999. -том 2-№6 - С.55-56.

97. Мукомолов C.JI. Куда же мы движемся. // Медицина для всех. 1998. -№4 - С.6-7.

98. Мукомолов С.Л., Шляхтенко Л.И. // Вирусный гепатит А в Российской Федерации. Уральское медицинское обозрение, тематическое приложение.- 1998. №1 -С.11-13.

99. Ю.Муравьева Д.А. Фармакогнозия. М.: Медицина, 1991. - С.456-458.

100. Ш.Мухин Н., Апросина 3., Серов В. Хронический вирусный гепатит от этиологии к лечению. // Врач. - 2003. - №12 - С.4-8.

101. Нагоев Б.С., Шубич М.Г. Значение теста восстановления нитросинего тетразолия для изучения функциональной активности лейкоцитов (обзор лит.) // Лабораторное дело. 1981. - №4 - С. 195-188.

102. Нагоев Б.С. Вирусные гепатиты. Нальчик: Эльбрус, 1991. - 224с.

103. Нагоев Б.С., Абидов М.Т., Иванова М.Р., Нагоева И.Х. Клиническое течение вирусного гепатита В на фоне лечения галавитом. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины: приложение №2 1999. - т. 127 — С.28-30.

104. Нагоев Б.С., Абидов М.Т., Габрилович М.И., Иванова М.Р., Нагоева И.Х., Сижажева Л.Ф. Эффективность применения галавита в комплексной терапии вирусных гепатитов В и С. // Эпидемиология и инфекционные болезни.-2000. №6 - С.38-41.

105. Нагоев Б.С., Габрилович М.И., Сижажева Л.Ф. Клинико-лабораторная характеристика вирусного гепатита С. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - № 1 - С.28-29.

106. Нагоев Б.С., Иванова М.Р. Роль системы антиоксидантной защиты организма в патогенезе острых вирусных гепатитов. // Терапевтический архив. -2003.-№11 -С.15-17.

107. И9.Нагорнев В.А. Атерогены и иммунное воспаление. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1996. - т. 122 - №7 - С.4-8.

108. Никитина Т.С., Дронина А.К., Ананьева Н.П. и др. Опыт применения препаратов интерферона в сочетании с урсофальком при вирусных гепатитах В и С у детей. // Новые направления в гепатологии: Тезисы международного Фальк Симпозиума №92 СПб, 1996. - С.279.

109. Никитин И.Г., Сторожаков Г.И. Хронический гепатит С: актуальные вопросы диагностики и лечения. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2001. - №3 - С.7-10.

110. Павлов Ч.С. Гепатит С: естественное течение и подходы к терапии. // Журнал клинические персипективы гастроэнтерологии, гепатологии. -2001. №3 - С.2-6.

111. Пальмина Н.П., Мальцева Е.Л., Курнакова Н.В. и др. Влияние ал I чтокоферола в широком спектре концентраций (10" -10" М) на активность протеинкиназы С. Связь с пролиферацией и опухолевым ростом. // Биохимия. 1994. - т.59 - вып.2 - С. 134-200.

112. Пак С.Г., Волчкова Е.В., Умбетова К.Т. Клинико-патогенетические особенности течения вирусного гепатита А. // Терапевтический архив. 1999. -№11 -С.8-10.

113. Первухина Н.К., Михина С.В., Кабачек С.А., Козлов А.В. Новые методы прогноза патологического процесса. М., 1991. - С.57-58.

114. Перепеч Н.Б., Михайлова И.Е., Недошивин А.О. и др. Олифен в терапии ишемической болезни сердца первые результаты и перспективы клинического применения. // Международные медицинские обзоры. - 1993. - т.1- №4-С.328-333.

115. Пигаревский В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства. М.: Медицина, 1978.- 126с.

116. Плотникова Т.М., Фирсов Н.Н., Саратиков А.С. Влияние цереброкраста на функциональное состояние эритроцитов. // Экспериментальная и клиническая фармакология. 1993. - №3 - С.35-37.

117. Подымова С.Д. Болезни печени. М.: Медицина, 1993. - 544с.

118. Подымова С.Д., Буеверов А.Д. Интерфероны в лечении хронических вирусных гепатитов. // Терапевтический архив. 1996. - №11 - С.74-77.

119. Покровский В.И., Нагоев Б.С. НСТ-тест нейтрофильных лейуоцитов и его клиническое значение. Методические указания. Нальчик, 1983. -С.10-15.

120. Покровский В.И., Малеев В.В. Актуальные вопросы терапии и профилактики в условиях эволюции инфекционных болезней. // Инфекционные болезни. 2003. - №1 - т. 1 - С.6-8.

121. Покровский В.И., Онищенко Г.Г., Черкасский Б.Л. Актуальные направления совершенствования профилактики инфекционных болезней. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - №1 - С.4-8.

122. Радченко В.Г., Баскович Г.А., Стельмах В.В. Применение реамберина в комплексной терапии хронических гепатитов. Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. статей. СПб: 2002. - С. 118-125.

123. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. Инфекционные болезни. Руководство. 2-е издание СПб: 2001. - С.83-101.

124. Раци Г. Комбинированная терапия при хронических вирусных гепатитах. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2003.-№12-С.4-8.

125. Ремезова О.В., Рыженков В.Е., Беляков Н.А. Применение антигипоксанта олифена в качестве средства профилактики и лечения атеросклероза. // Международные медицинские обзоры. 1993. - т. 1 - №4 - С.324-327.

126. Репин B.C. Атеросклероз человека: клеточные и молекулярные механизмы. // Успехи современной биологии. 1990. -т. 109- вып. 1 - С. 120-127.

127. Романцов М.Г. Реамберин для онкологии: возможности применения. Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. статей. СПб: 2002 -СА36-138.

128. Румянцева С.А., Федин А.И., Гридчик И.Е., Евсеев В.Н. Комплексная ан-тиоксидантная терапия реамберином у больных с критическими состояниями различного генеза. Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. статей. СПб: 2002. - С.54-73.

129. Савченкова JI.B. Этиологическая характеристика вирусных гепатитов. Автореф. дис. канд. мед. наук. Киев, 1991.-25 с.

130. Самоходская JI.M. Особенности распространения и основные направления профилактики вирусных гепатитов В и С в многопрофильных стационарах. Автореф. дис.док. мед. наук. Москва, 2000. - 24 с.

131. Сафонов А.Д., Конвай В.Д. Показатели системы антиперекисной защиты в диагностике вирусных гепатитов. Методические рекомендации для врачей и студентов. Омск, 1998. - 18с.

132. Сафонов А.Д., Руденко С.А., Киреева Е.Г., Осе И.В. Глутоксим в комплексной терапии вирусных гепатитов. Материалы VIII сьезда Итало

133. Российского общества по инфекционным болезням. СПб, 2002. - С.301-302.

134. Сейфулла Р.Д. Фармакология здравоохранению. - Л., 1976. - С.189.

135. Сейфулла Р.Д., Борисова И.Г. Проблемы фармакологии антиоксидантов. // Фармакология и токсикология. 1990. - №6 - С.3-10.

136. Серов В.В., Апросина З.Г., Игнатова Т.М., Крель П.Е., Секамова E.JL, Танащук E.JL, Ильянкова А.А. Хронический вирусный гепатит. // Вестник Российской академии медицинских наук. 2003. - №4 - С.34-37.

137. Соколовский В.В. Антиоксиданты и адаптация. Л., 1984. - С.3-19.

138. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты А, В, С, D, Е, ни А-Е в клинической практике. СПб, 1996. -298с.

139. Соринсон С.Н: Вирусные гепатиты. СПб.: ТЕЗА, 1998. - 325с.

140. Сперанский С.Д., Зорин В.П., Погирницкая А.В., Сперанская Б.Ч., Че-ренкевич С.Н. Свободнорадикальные механизмы цитотоксического действия производных 1,2 бензохинона. // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 1993. - №3 - С.45-47.

141. Стефанов А.В., Пожаров В.П., Миняйленко Т.Д., Брыгинский С.А., Сере-денко М.М., Лишко В.К. Биологический эффект липосом при гипоксиче-ских состояниях различной этиологии.

142. Вестник АМН СССР. 1990. - №6 - С.47-51.

143. Телекеева У.М., Зурдинов А.З., Асамбаева Г.М. 2-я Всесоюзная конференция. Тезисы доклада. ч.2 - Гродно, 1991. - С.233.

144. Тимошин А.А., Лакомкин В.А., Рууче Э.К. Свободно-радикальные центры в тканях изолированного сердца крысы в норме, при ишемии и ре-перфузии. // Биофизика. 1993. - т.38 - вып.1 - С.179-185.

145. Тищенко Л.Д., Ершов Ф.И., Тищенко А.Л., Малахов Г.В., Халаф Ф.С., Савастенко А.Л., Сергеева Н.С. Реамберин эффективное средство лечения хронической крапивницы. Реамберин: реальность и перспективы. Сб. науч. статей. - СПб: 2002. - С. 126-132.

146. Турьянов М.Х., Алленов М.Н., Сапронов Г.В. и др. Использование урсо-сана в терапии острых вирусных гепатитов. Сборник тезисов V Российского сьезда врачей-инфекционистов. М., 1998. - С.48.

147. Уклистая Е.А., Трубников Г.А., Панов А.А., Журавлев Ю.И. Антиоксиданты и антигипоксанты в комплексном лечении больных хроническим бронхитом. // Южно-Российский медицинский журнал. 1998. - №4 -C.5I-55.

148. Чередниченко Т.В., Учайкин В.Ф., Чаплыгина Г.В., Курбанова Г.М. Новое эффективное лечение вирусных гепатитов. // Лечащий врач. — 2003. -№3 С.82-83.

149. Чучалин А.Г. Бронхиальная астма. Москва, 1997. - т.1 - 123с.

150. Шанин Ю.Н., Шанин В.Ю., Зиновьев Е.В. Антиоксидантная терапия в клинической практике: теоретическое обоснование и стратегия проведения. СПб.: «Элби», 2003. - 128с.

151. Шарапов М.Б. Острый вирусный гепатит В в гиперэндемичном районе (уровень смертности, клинико-этиологическая статистика). // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995. - t.V -№3 - приложение №1 - С.258-259.

152. Шахгильдян И.В., Михайлов М.И., Хухлович П.А. и др. Вакцинопрофи-лактика гепатита В мировой опыт его реализации в России. // JAMA. -1998. -том 1 -№1 - С.42-45.

153. Шахгильдян И.В. Вакцинопрофилактика гепатита В. Настоящее и будущее. // Медицина для всех. 1999. - №2 - С.7-10.

154. Шахгильдян И.В. Парентеральные вирусные гепатиты в России. Эпидемиологическая характеристика и пути совершенствования профилактики. // Врач. 2003. - №12 - С.8-12.

155. Шерлок Ш, Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей.: Практическое руководство.: Пер. с англ. / Под ред. Апросиной З.Г., Мухина Н.А. — М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. 864с.

156. Шубич М.Р., Нагоев Б.С. Щелочная фосфатаза лейкоцитов в норме и патологии. М.: Медицина, 1980. - 225с.

157. Шувалова Е.П., Антонова Т.В. Биохимические аспекты патогенеза вирусных гепатитов. // Терапевтический архив. 1996. - №2 - С.8-10.

158. Шувалова Е.П., Беляева Т.В. Синдромный подход к дифференциальной диагностике инфекционных болезней. Дифференциальная диагностика ге-патомегалий. // Новые Санкт-Петербургские ведомости. 1998. - №3 -С.78-81.

159. Шукуров А.Д. Клинико-патогенетические особенности холестатических вариантов вирусных гепатитов. Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1990.- 19с.

160. Юлдашева И.А. Изменение иммунного статуса и перекисного окисления липидов у больных бронхиальной астмой. // Иммунология. — 2002. №2 -С. 107-109.

161. Юнева М.В. Клинико-патогенетическое значение перекисного окисления липидов при остром вирусном гепатите В. Автореф. дис. канд. мед. наук. -Л., 1990.-25с.

162. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Лекции по инфекционным болезням. М.: ВУМНЦ, 1999-1-Й т.

163. Ющук Н.Д., Блохина Н.П., Знойко О.О., Кареткина Г.Н., Климова Е.А., Малышев Н.А., Огиенко О.Л. Вирусные гепатиты. Клиника, диагностика, лечение. / Методические рекомендации. М.: ВУНМЦ МЗ РФ, 2000. - 44с.

164. Ющук Н.Д., Максимов С.Л., Максимова Р.Ф., Поляков А.Н., Быкова Р.Н. Ламивудин в лечении хронического гепатита В: собственный опыт и данные литературы. // Клиническая фармакология и терапия. 2001. - 10 (2) -С.30-33.

165. Ющук Н.Д., Венгеров Ю.Я. Инфекционные болезни. Учебник. М., 2003.- с.270-299.

166. Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. течение и исходы хронических гепатитов с наличием сывороточных маркеров фазы репликации вируса гепатита В. // Советская медицина. 1991. - №5 - С.74-77.

167. Яковенко Э.ГТ. Гепатиты. "Для тех, кто лечит". // Приложение к журналу "Здоровье". 1999. - №7-8. - 64с.

168. Яльченко Н.А. Клиническая характеристика отдельных компонентов системы антиоксидантов в процессе комплексной терапии больных раком желудка. // Экспериментальная онкология. — 1996. т. 18, №1 - С.59-63.

169. Alter H.J. То С or not to С: These are the question. Blood, 1995. - V.85 -№7-P. 1681-1695.

170. Alter M. Epidermiology of hepatitis С in the West. Semin. Liver Dis., 1995. -V.15-P. 5-14.

171. Bassler K.N. Megavitamin therapy with pyridoxine. // Int. J. Vitam. & Niitr. Res. 1988. - V.58 - Xol. - P.105-108.

172. Battegay M. Immunity to hepatitis С virus: A further piece of the puzzl. // Hepatology. 1996. - V.24 - №4 - P. 961-964.

173. Baumert T.F., Ziand T.I. Precore mutant revisited. // Hepatology. — 1996. v.2 -№1 - P. 184-187.

174. Bellobuono A., Monadazzi L., Tempini S. et al. Eariy addition of ribavirin to interferon in chronic hepatitis С not responsive to interferon monoterapy. // J. Hepatology. 2000. - 33(3) - P. 463-468.

175. Bianchi L. Histoimmunology of viral hepatitis. New Trends in hepatology. Falk Symposium №92. Dordrecht, Kluwer Acad. Publishers, 1997. - P. 27-31.

176. Blum H.E. Variants of hepatitis В, С and D viruses: Molecular biology and clinical significance. // Digestion. 1995. - V.56 - №2 - P. 85-95.

177. Blumberg B. Hepatitis В virus, the vaccine, and the control of primary cancer of the liver. Proc. Nat 1. Acad. Sei. USA. -1997,94. P. 7121-7124.

178. Bukh J., Miller R.H., Purcell R.H. Genetic heterogeneity of hepatitis С virus: Quasispecies and genotypes. // Semin. Liver Dis. 1995 - V.15 - №1 - P. 4163.

179. Careno V., Quiroga A. New and forthcoming therapies for viral hepatitis. // J, Hepatology. 1996. - V.24 - Sappl.2 - P.74-76.

180. Castells L., Vargas V., Gonzalez A. et al. Long interval between HCV infection and development of hepatocellular carcinoma. // Liver, 1995 - V.15 - №3 -P. 159-164.

181. Cfreno V., Quiroga A. New and forthcoming therapies for viral hepatitis. J. Hepatology. - 1996. - V.24 - Suppl. 2 - P. 74-76.

182. Chisari F., Ferrari C. Hepatitis В virus immunopartology. Springer Semin. Immunopathol., 1995, 17 P. 261-281.

183. Cooreman M.P. Hepatitis С virus: biological and clinical consequences of genetic heterogeneity. Scand. // J. Gastroenterologie. - 1996. - V.218, Suppl. -P. 106-115.

184. Davis G., Hoofnagle J. Interferon in viral hepatitis: role in pathogenesis and treatment. // Hepatology. 1986 - № 6 - P. 1038-1041.

185. Di Bisceglie A.M. A Glimpse info the Future: Pegylated Interferons in combination therapy. 36th EASL. - Prague Congress Centre Prague, Czesh. Republic.-April, 2001-P 123-125.

186. Dienstag J. Lamivudine as initial treatment for chronic hepatitis В in the United States. // New Engl. J. Med. 1999. - V.341 - P.1256-1263.

187. Diepolder H.M., Zachoval R., Hoffmann R.M. The role of hepatitis С virus specific CD4+ T lymphocytes in acute and chronic hepatitis C. // J. Mol. Med. -1996. V.74 - №10 - P. 583-588.

188. Eddleston A.Z. N.F. Hepatitis В and health care workers. // Lancet - 1997. -V.349 - №9062 - P. 1339-1340.

189. Esteban R. Is there a role for interferon in acute viral hepatitis? In: Viral hepatitis management. Standards for the future. Eds. J-P. Benhamou, E.R. Schiff.-Gut- 1993. - V.3 - Suppl.2 - P. 77-80.

190. Feinstone S.M., Kapikian A., Purcell R. Hepatitis A.: detection by immune electrone micros copy of a virus-like antigen associated with acute illines.-Science- 1973. V. 182 - P. 1026-1028.

191. Foster G.R. Treatment Response to Pegulated Interferons // Pegulated Interferon Current Status, Future Promise: Materials of the satellite symposium, EASL, De Doelen Congress Centre Rotterdam, The Netherlands, May 2000. -P.121-123.

192. Foster G.R. Understending Clinical Trial Results. 36-th EASL. - Prague Congress Centre Prague, Czesh. Republic - April, 2001. - P.243-244.

193. Fried M., Shiftman M., Reddy K. et al. peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis С virus infection. New Engl. // J. Med. 2002. - V.347 - №15 - P. 975-982.

194. Galsky J., Bansky G., Holubova Т., Konig J. Effect of ursodeoxycholic acid infliacute viral hepatitis. 7 International congress for infectional diseases. HongKong. - 1996, abstracts - P. 299-301.

195. Gilson R et. Al. A placebo controlled phase Vi study of adefovir dipivoxil in patients with chronic hepatitis В infection. // J. Viral Hepatitis - 1999. - №6 - P. 387-395.

196. Greenberg H., Pollard R., Lutwick L. et al. Effect of human leukocyte Interferon on hepatitis В virus infection in patients with chronic active hepatitis N. Engl. // J. Med. 1976. - V.295 - №11 - P.517 -522.

197. Harrinson T.I. New adgents of viral hepatitis. // Rev. Med. Virol.-1996 V.6 -№2. -P. 71-75.

198. Harrison T.J., Zuckerman A.I. Variants of hepatitis В virus. Vox. Sang., 1992.-V.63-P. 161-167.

199. Heathcote E.J. et al. Peginterferon Alfa-2a in patients with chronic hepatitis С and cirrhosis // N.E.J. Med., Dec. 2000. - V.23 (343) - P. 1673-1681.

200. Heptonstall J., Mortimer P.P. New virus, old story. Lancet, 1995. - V.345 -№8950 - P. 599-600.

201. Heringlake S., Tillmann H.L., Manns M.P. New hepatitis viruses. // J. Hepa-tology. 1996. - V.25 - №2 - P. 239-247.

202. Hollinger F.B., Khan N.C., Oefinger P.E. Post transfusion hepatitis type A. // JAMA. - 1983. - V.250-№2313 - P.58-61.

203. Hollinger F.B. An overview of the clinikal development of hepatitis A vaccine.//J. Infect. Dis. 1995. - 171 si. -№121 -P.88-93.

204. Honorati M.C., Dolzani P., Mariani E. et al. Epitope specificity of Th0/ TI12, CD4+ T-lymphocyte clones induced by vaccination with r HBsAg vaccine. // Gastroenterologie. 1997. - V.l 12 - №6 - P. 2017-2027.

205. Hoofnagle J., Di Bisceglie A. The treatment of chronic viral hepatitis. N. Engl. // J. Med. 1997 - №336 - P. 347-356.

206. Jardi R., Buti M., Cotrina M. Determination of hepatitis delta virus RNA by polimerase chain reaction in acute and chronic delta infection. // J. Hepatology.- 1995. V.21 - №1 - P.25-30.

207. Kagan V., Serbinov E., and Packer L., Biochem. And Biophys. Res. Commun.- 1990. №3 - P. 851-857.

208. Kanto Т., Hayashi N., Takehara T. et al. Density analysis of hepatitis С virus particle population in the circulation of infected hosts: Implica. 1995 - 132p.

209. Kao J.H., Chen P., Chen D.S. GBV С in the etiology of fulminant hepatitis // Lancet, 1996. - Vol. 347, №8994. - P. 120-121.

210. Kats M.N., Hsu L., Wong E. Seroprevalence of and risk factors for hepatitis A infection among homosexual and bisexual men. // J. Infect. Disease. 1997. -V. 175-№5-P. 1225-1229.

211. Kimber RJ. The resently discovered hepatitis G virus. // Med. J. Australia. -1996.-V. 164-№2.-P. 124.

212. Klimenko S.M. Viral hepatitis in the USSR. World Health Organisation working party on the Control of viral hepatitis in Europe. Munich, 1991. P. 27.

213. Koff R.S. Problem hepatitis viruses: The mutants. // Amer. J. Med. 1994 -V.96 - Suppl. 1A - P. 52-56.

214. Lai C., Chien R. et al. A one-year trial of lamivudine for chronic hepatitis B. Asia Hepatitis Lamivudine Study Group. N. Engl. // J. Med. 1998 - V.339 -P. 61-68.

215. Lakshmi A.V. Riboflavin metabolism relevance to human nutrition. // Indian J. Med. Res. - 1998. - Nov. - 108 - P.182-190.

216. Lau J.Y.N. Hepatitis С virus: From epidemiology and molecular virology to immunobiology. // Hepatology. 1994. - V.20 -№2 - P. 760-762.

217. Lau J.Y.N., Tam R.C., Liang T.J., Hong Z. Mechanism of action of ribavirin in the combination treatment of chronic HCV-infection. // Hepatology. 2002. - V.35 -P.1002-1009.

218. Le Can P, Ко E, Tond M.I. // Viral Hepatitis and liver disease. Roma, 1996 -B.82.-655p.

219. Lee J.-H., Roth W.K., Zeuzem S. Evaluation and comparison of different hepatitis С virus genotyping and serotyping assays. -// J. Hepatology. 1997. -V.26 - №5 - P. 1001-1010.

220. Lok A.S.F. Does interferon therapy for chronic hepatitis В reduce the risks of developing cirrhosis and hepatocellular carcinoma? // J. Hepatology. 1995 -V.22 - №4 - P. 1336-1338.

221. Lok A.S.F. Hepatitis В infection: pathogenesis and menegement. // J. Hepatology. 2000. - V.32 (sappl. 1) - P.89-97.

222. Лужай M.I., Ломаковський O.M., Бугаенко B.B., CyracHi проблемы фармакологи : Тез. доп. I Нац. з'зду фармаколопв Украши, Кшв (1995) С. 103.

223. Marrwick C.Hepatitis С is Focus NJH consensus panel. // JAMA. 1977. -V.277 - №16 - P. 1268-1269.

224. Mast E.E., Purdy M.A. Non A,B,C,D,E hepatitis Is there another enterically transmited hepatitis virus? // Hepatology. 1995. - V.21 - №1 - P. 256-257.

225. Mast E.E., Alter M.J., Margolis Н/S/ Strategies to prevent and control hepatitis В and С virus infections: a global perspective. Vaccine 1999. V.17 - P. 17301733.

226. Maynard J.E. Hepatitis B: global importance and need for control. Vaccine 1990 8 (Suppl): - P. 18-20.

227. Mchrotra P., Wu D., Crim J. et al. Effects of II-12 on generation of cytotoxic activity in human CD8 T-lymphocytes. // J. Immunology. 1993. - V.151 - P. 2444-2452.

228. McMahon B.J. Hepatocellular carcinoma and viral hepatitis. In: Wilson R.A., ed. Viral hepatitis. New York: Marcel Dekker. 1997. - P. 315-30.

229. Miyakawa Y., Mayume M. Hepatitis G virus - A true hepatitis virus or an as-sidentai tourist. // New Engl. G. of Medicine. - 1997. - V.336 - №11 - P. 912916.

230. Mimms Z. Hepatitis В virus escape mutants: Pusching the envelope of chronic hepatitis В virus infection. // Hepatology. 1995 - V.21 - №3 - P. 884-886.

231. Mondelly M.U. Is there a role for immune responses in the pathogenesis of hepatitis C? // J. Hepatology. 1996. - V.25 - №2 - P. 232-239.

232. Nassal M., Schaller H. Hepatitis В virus replication An update. // J. Viral Hepatitis. - 1996. - V.3 - №5 - P. 217-227.

233. Nath N., Chari S., Rathi A. // Diabetes. 1984. - V.33 - № 6 . - P. 586.

234. Paul W., Seder R. Lymphocyte responses and cytokines. Cell. 1994. - №76 -P. 241-251.

235. Poole C.J.M. Hepatitis В and health care workers. // Lancet. - 1997. - V.350 -№9072-P. 218.

236. Qin В., Guo S., Zhao Y. A trial of ademetionine in the treatment of intrahepatic biliary stasis viral hepatitis. // Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi. 2000. -V.8 -P.158-160.

237. Rehermann B. The human cytotoxic lymphocyte in HBV and HCV infections. In: Arroyo V., Bosch J., Bruguera M., Rodes J. (eds): Therapy in liver diseases. Barselona, Masson, S.A. - 1997. - P. 139-143.

238. Rizetto M., Ponzetto F., Forzani J. Hepatitis delta virus as a global health problem. Vaccine. - 1990. - V.8 - Suppl.3 - P. 10-14.

239. Rizetto M. The Hepatitis delta virus as a unigue human parthogen. In: Falk symposium Extra hepatitic manifestation in liver diseases. Eds. R. Schmid,. Z. Buanchi, W. Gerok, K.-P. Maiers, Basel, Kluwer acad. Publishers 1993. -V.69-P. 15-23.

240. Roggendorf M. New developments in diagnosis of viral hepatitis. // Internist. -1995.-V.36-№2-P. 133-138.

241. Rosenberg P., Dienstag J. Therapy with nucleoside analogues for hepatitis В virus infection. // Clinics in liver disease. -1999. №3 - P. 349-361.

242. Rossol S., Marinos G., Carucci P. et al. Interleukin-12 induction of Thl cytokines is important for viral clearance in chronic hepatitis B. // J. Clin. Invest. — 1997.-V.99-P. 3025-3033.

243. Roure C. Overview of epidemiology and disease bulden of hepatitis В in the European region. // Vaccine. 1995. - V.13 (Supple 1) - P. 18-21.

244. Schuppex H., Bauffard P., Zee J.H. et al. // Viral Hepatitis and liver Disease. -Tokyo, 1993.-P. 92-100.

245. Senturk H. et al. Long-term efficacy of interferon-a and ursodeoxycholic acid in treatment of chronic type С hepatitis // Dig. Dis. Sci. 1997. - V.42 - №7 -p. 1438-1445.

246. Shaora Y., Artru A.A., and Lam A.M., 2-nd Amer.-Jap. Anesth. Congr., Clev-elend. 1992. - 69p.

247. Sharara A.I., Hunte C.M., Hamilton F.D. Hepatitis C. Ann Intern Med. 1996. - V.125 — P.658-668.

248. Sherlok Sh., Dooley J. Diseases of the liver and biliary system, 10 th ed. London: Blackwell Science Ltd. 1997. - P. 41-44.

249. Simmonds P. Variability of hepatitis С virus. // Hepatologyio 1995. - V.21 -№2-P. 570-583.

250. Soni P., Dusheiko G.M., Dhillon A.P., Harrison T.J. Genetic diversity of hepatitis С virus: Implications for pathogenesis treatment and prevention. // Lancet. 1995. - V.345, №8949 - P. 562-566.

251. Steffen K. Advances in hepatitis A prevention for trevellers. 6-th International Congress for Infectious Diseases, 1994, April 26 30; Prague, Czech Republic (Abs). P. 5-7.

252. Thompson S.C., Ruff T.A. Hepatitis В vaccination: wath are the current international recommendations? // Clin. Immunology. 1995. - №3 - P. 15-26.

253. Trepo C., Jezek P., Atkinson G. et al. Famciclovir in chronic hepatitis B: results of a dose-finding study. // J. Hepatology. 2000. - V.32 - P. 1011-1018.

254. Tsukuma H., Hiyma Т., Tanaka S. et al. Risk factors for hepatocellular carcinoma among patients with chronic liver disease. // N. Engl. J. Med. 1993. -V.328-P. 1797-1801.

255. Tong M.I., El-Farra N.S., Reikes A.R., Co R.L. Clinical outcomes after transfusion associated hepatitis C. // N. Engl. J. Med. 1995. - V.322 - №22 - P. 1463-1466.

256. Uchida T. Hepatitis E. // Gastroenterology Jpn. 1992. - V.27 - №5 - P. 687696.

257. Van Damme P. Double stength inactivated hepatitis A vaccine. 6-th International Congress for infecticus Diseases. 1994. April 26 - 30; Prague, Czech Republic (Abs). - P. 7-12.

258. Van Damme P. Hepatitis В a global problem. // J. Viral Hepatitis - 1995. -V.3 - №2 - P. 4-7.

259. Van der Beek E.J. Tiamin, riboflavin and vitamin B6; impact of restricted intake on physical performans in man. / E.J. Van der Beek, van Dokkum, M.Wedel // J. Amer. Coil. Nutr. 1994. - V. 13 (6) - P.629-640.

260. Wald A. Hepatitis E. // Adv. Pediatr. Infection Disease. 1995. - V.10 - P.8-14.

261. Werzberger A., Mensch В., Kuter B. et al. A controlled trial of a formalin-inactivated hepatitis A vaccine in healthy children. // N. Engl. J. Med. 1992. -V.377 - P. 453-457.

262. Wong D., Cheung A., O'Rourke K. et al. Effect of alpha-interferon treatment in patients with hepatitis В e antigen-positive chronic hepatitis B:. a metaanalysis. // Ann. Intern. Med. 1993. - V. 119 - P. 312-323.

263. Wu J.-C., Chen T.-Z., Huang Y.-S. Natural history of hepatitis D viral superinfection: Significance of viremia detected by polimerase chain reaction. // Gastroenterology. 1995. - V. 108 - №3 - P.796-803.

264. Хромов O.C., nicapee O.A. Сучасш проблеми фармакологи: Тез. доп. I Нац. з'зду фармакологи Украши, Кшв (1995), С. 178.

265. Zeuzem S., Feinman S., Rasenack J. et al. Evaluation of the safety and efficacy of once-weekly peginterferon alfa-2a (Pegasys) for chronic hepatitis С. A multinational randomized study. // J. Hepatology. 2000. - V.32 (suppl.2) -№29 - P.655-668.

266. Zuckerman A.J. The new GB hepatitis viruses. // Lancet. 1995. - V.2 - №16 -P.7-14.