Состояние минеральной плотности костной ткани у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, доктор медицинских наук Эмбутниекс, Юлия Викторовна

• Эмбутниекс, Юлия Викторовна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Эмбутниекс, Юлия Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Представление о строении и физиологии костной ткани.

1.1.1. Минеральный гомеостаз и регуляция костного метаболизма.

1.1.2. Системные и местные факторы ремоделирования.

1.2. Витамин Э и его участие в кальциевом гомеостазе и функционировании костной ткани.

1.3. Изменения минеральной плотности костной ткани при хронических заболеваниях органов пищеварнеия.

1.3.1. Особенности нарушения минеральной плотности костной ткани при заболеваниях печени.

1.3.2. Минеральная плотность костной ткани у больных хроническим панкреатитом и желчнокаменной болезнью.

1.3.3. Остеопения при глютенчувствительной целиакии.

1.4. Методы исследования минеральной плотности костной ткани.

1. 5. Подходы к лечению остеопороза.

ГЛАВА II МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика обследованных больных.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА III РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ НАБЛЮДЕНИЙ.

Минеральноя плотность костной ткани и факторы риска остеопении у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения

3.1. Состояние МПК у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения.

3.2. Влияние популяционных фактров риска на снижение МПК у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения.

ГЛАВА IV. Нарушение метаболизма витамина D у больных с заболеваниями органов пищеварения.

ГЛАВА V. Значение полипептидных гормонов (паратиреоидный гормон и калыдитонин) в ремоделировании костной ткани у больных с заболеваниями органов пищеварения.

5.1. Влияние паратиреоидного гормона на процессы костного ремоделирования у гастроэнтерологических больных.

5.2. Изменения уровня кальцитонина и их причины у больных с заболеваниями органов пищеварения.

ГЛАВА VI. Влияние половых гормонов и кортизола на МПК у больных с заболеваниями органов пищеварения.

6.1. Роль половых гормонов и кортизола в формировании изменений МПК у женщин с гастроэнтерологической патологией.

6.2. Роль половых гормонов и кортизола в формировании изменений МПК у мужчин с гастроэнтерологической патологией.

ГЛАВА VII. Минеральный гомеостаз и изменения костного метаболизма у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения.

7.1. Состояние фосфорно-кальциевого обмена и его регуляция у гастроэнтерологических больных.

7.2. Маркеры костной резорбции и значение активности воспаления в формировании остеопении у больных с заболеваниями органов пищеварения

ГЛАВА VIII. Влияние этиологии и тяжести течения некоторых заболеваний органов пищеварения на метаболизм костной ткани.

8.1. Распространенность изменений МПК и десятилетняя вероятность возникновения остеопоретических переломов среди больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения.

8.2. Взаимосвязь экзокринной функции поджелудочной железы и МПК у больных хроническим панкреатитом.

8.3. Состояние фосфорно-кальциевого обмена и биохимический состав желчи у больных желчнокаменной болезнью.

8.4. Роль этиологических факторов и тяжесть течения циррозов печени в нарушении метаболизма костной ткани.

8.5. Значение синдрома нарушенного всасывания и иммунологической активности при глютенчувствительной целиакии в возникновении нарушений МПК.

ГЛАВА IX. Эффективность антиостеопоротической терапии у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Состояние минеральной плотности костной ткани у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения»

Нарушение минеральной плотности костной ткани как причина инвалидизации и смертности больных вследствие переломов костей, по данным Всемирной организации здравоохранения, занимает четвертое место в мире по распространенности вслед за сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом [Лепарский Е.А., 2000]. Столь значимое место объясняется постоянно растущей распространенностью остеопороза и огромными затратами, связанными с лечением остеопоротических переломов.

Согласно отчету Международного фонда остеопороза [ЮР, 2006], после 50 лет осложнения данного заболевания диагностируется у каждой 3-й женщины и у каждого 5-го мужчины, причем треть из них умирают в течение первого года после случившегося остеопоретического перелома шейки бедра [1оЬпе1 0.е1 а1., 2004]. В России, по данным многоцентрового исследованиия, частота переломов бедренной кости составляет 105,9 случаев на 100 000 населения (78,8 и 122,5 у мужчин и женщин, соответственно) [Беневоленская Л.И., 2004].

Традиционно сложилось представление, что диагностика, профилактика и лечение остеопороза является прерогативой, прежде всего, ревматологов, реже - эндокринологов и гинекологов. Однако остеопороз может быть ассоциирован и со многими другими соматическими заболеваниями, что, безусловно, требует участия в лечебно-профилактических программах терапевтов и гастроэнтерологов.

Согласно практическому руководству Всемирной организации гастроэнтерологов [ОМвЕ, 2004] к хроническим заболеваниям органов пищеварения, чреватым развитием остеопороза, относятся синдром короткой кишки, постгастрорезекционный синдром, воспалительные заболевания кишечника, целиакия, холестатические болезни печени; а так же выделяется остеопороз, развивающийся при использовании в терапии ГКС.

Этиология и патогенез снижения минеральной плотности кости (МПК) у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения включают в себя помимо общепопуляционных факторов риска, процессы, связанные с нарушением конверсии витамина D, влекущие за собой снижение абсорбции кальция, магния, фосфора в кишечнике и увеличение их экскреции почками [Рожинская Л.Я., 2001; Etmad В. et al., 2001; Gonzalez J. et al., 2008]. Гипокальциемия приводит к активации паращитовидных желез и вторичному гиперпаратиреоидизму, а на фоне хронического воспалительного процесса повышается активность цитокинов, а-ФНО, обладающих костнорезорбтивным действием [Varkonyi A. et al., 1998; Corazza G. et al., 2000]. Несмотря на проведенные ранее исследования, четкого объяснения вопросов этиологии и патогенеза развития метаболической остеопатии, ассоциированной с гастроэнтерологической патологией, на сегодняшний день нет. До настоящего времени недостаточно сведений, как часто остеопения развивается под влиянием клинических особенностей течения заболеваний органов пищеварения, а как часто обусловлена широко известными факторами риска: женским полом, менопаузой, андропаузой, возрастом, дефицитом массы тела.

Благодаря объективизации диагностики метаболической патологии костной системы (т.е. методам, позволяющим оценить МПК, таким, как денситометрия, биохимические маркеры костной резорбции и остеогенеза), стало возможным установить распространенность остеопении при гастроэнтерологических заболеваниях и оценить эту проблему с точки зрения медицины, базирующейся на доказательствах.

Представляется важным с профилактической точки зрения своевременное определение уровня кальция и витамина D у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения, при необходимости максимально рано компенсируя их недостаток. Кроме того, актуальной проблемой является разработка алгоритма профилактики, диагностики и лечения нарушений МПК в гастроэнтерологической практике.

Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Разработать критерии прогнозирования нарушений метаболизма костной ткани и повысить эффективность профилактики и лечения остеопении на основании патогенетических особенностей ее развития у гастроэнтерологических больных.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Установить частоту встречаемости нарушений минеральной плотности костной ткани у больных с заболеваниями органов пищеварения.

2. Оценить значение популяционных факторов риска в генезе развития остеопении и/или остеопороза у гастроэнтерологических больных.

3. Определить роль нарушений метаболизма витамина Э в возникновении вторичного остеопороза и отягощении течения первичного остеопороза.

4. Оценить влияние ПТГ и половых гормонов на процессы костного ремоделирования у гастроэнтерологических больных.

5. Изучить значение нарушений минерального гомеостаза и активности воспаления в формировании остеопении и/или остеопороза при заболеваниях органов пищеварения.

6. Определить роль клинических особенностей течения заболеваний органов пищеварения в формировании остеопении и/или остеопороза.

7. На основании установленных частоты встречаемости остеопении и/или остеопороза и патогенетических особенностей их развития разработать классификацию остеопении у больных с заболеваниями органов пищеварения.

8. Дать оценку эффективности лечения остеопении и/или остеопороза препаратами витамина О и бисфосфонатами.

9. Разработать алгоритм профилактики, диагностики и лечения остеопении и/или остеопороза у гастроэнтерологических больных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

Впервые в РФ проведено изучение частоты остеопении среди больных с заболеваниями органов пищеварения. Установлена высокая частота встречаемости снижения МПК у данной категории больных.

Доказано снижение прогностической значимости известных популяционных факторов риска развития остеопении (пола, менопаузы, возраста, дефицита массы тела) при заболеваниях органов пищеварения.

Впервые проведено исследование частоты встречаемости дефицита витамина Э среди гастроэнтерологических больных, и определена его прогностическая значимость в развитии остеопении и/или остеопороза в зависимости от тендерных особенностей.

Впервые изучено влияние ПТГ и половых гормонов на процессы костного ремоделирования у больных с заболеваниями органов пищеварения. Показано, что вторичный гиперпаратиреоидизм увеличивает частоту остеопении во всех подгруппах, а относительный риск остеопении, связанный с дефицитом эстрогенов, выше у женщин с сохраненной менструальной функцией.

Установлено, что основными патогенетическими механизмами остеопении, обусловленными заболеваниями органов пищеварения, являются вторичный гиперпаратиреоидизм на фоне дефицита витамина Б, изменений фосфорно-кальциевого обмена и высокой воспалительной активности.

Доказано, что к группе риска развития остеопении относятся больные хроническим панкреатитом с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, больные ЖКБ с тяжелой степенью билиарной недостаточности, больные целиакией с высокой степенью иммунологической активности заболевания, а так же больные ПБЦ.

На основании патогенетических особенностей разработана классификация остеопении у больных с заболеваниями органов пищеварения.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Установленные клинические риски снижения МГЖ позволяют выделить группу больных с заболеваниями органов пищеварения, нуждающихся в целевом наблюдении, обследовании, профилактике и лечении остеопении.

Показана целесообразность проведения рентгеновской денситометрии и расчета 10-летнего риска остеопоретических переломов по методике БИАХ у гастроэнтерологических больных, находящихся в группе риска по остеопении, с целью раннего выявления нарушений МПК.

Определена высокая эффективность комплексной терапии остеопении с применением алендроната и ибандроната в сочетании с альфакальцидолом и препаратами кальция у больных с заболеваниями органов пищеварения.

Доказана низкая частота нежелательных явлений при применении антиостеопоретической терапии при условии тщательного отбора больных и постоянного контроля лечения.

На основании проведенного исследования основных патогенетических механизмов потерь МПК предложен алгоритм профилактики, диагностики и лечения остеопении и/или остеопороза у гастроэнтерологических больных.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1. Высокая частота встречаемости остеопении у больных с заболеваниями органов пищеварения не зависит от пола, возраста и ИМТ.

2. Основными патогенетическими механизмами остеопении при заболеваниях органов пищеварения являются изменения фосфорно-кальциевого обмена, дефицит витамина О, вторичный гиперпаратиреоидизм, дефицит половых гормонов и повышенная активность воспаления.

3. Интенсивность потерь МПК может быть обусловлена клиническими особенностями заболеваний органов пищеварения, наличие которых, увеличивает вероятность 10-летнего риска остеопоретических переломов.

4. Антирезорбтивная терапия бисфосфонатами у больных с заболеваниями органов пищеварения увеличивает МПК как в позвоночнике, так и в шейке бедренной кости, не вызывая нежелательных явлений, требующих отмены лечения.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Наиболее значимые результаты исследования внедрены в научно-практическую работу ЦНИИГ. Основные положения диссертации используются при чтении лекций, проведении научно-практических конференций, практических занятий и семинаров, могут быть включены в программу обучения клинических ординаторов, врачей терапевтов и гастроэнтерологов.

Выводы и практические рекомендации, сделанные на основании проведенного исследования, помогут врачам общей клинической практики дифференцированно подходить к диагностике, профилактике и лечению остеопении у больных с заболеваниями органов пищеварения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Материалы диссертации доложены на VIII, IX, X съездах научного общества гастроэнтерологов России (Москва 2008, 2009, 20 Юг.г.), на X Международном Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург-Гастро-2008», на XIII, XIV Международных научно-практических конференциях «Пожилой больной. Качество жизни» (Москва 2008, 2009г.г.), на XVI Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва 2009г.), на XVIII Европейской гастроэнтерологической недели (Барселона, 2010г.), на III Всероссийской конференции региональных центров остеопороза (Ярославль, 2011).

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании Ученого Совета ЦНИИ гастроэнтерологии 16 ноября 2011 года.

ПУБЛИКАЦИИ.

По материалам диссертационной работы опубликовано 17 научных работ, из них 10 статей в ведущих рецензируемых изданиях, рекомендуемых ВАК, 1 методические рекомендации.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Эмбутниекс, Юлия Викторовна

выводы

1. Снижение МПК встречается у 64,7% (60,4-69; 95%ДИ) больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения, в том числе у 67,8% (62,1-73,5 95%ДИ) женщин в менопаузе, у 63% (57-73,8; 95% ДИ) женщин с сохраненной менструальной функцией и 58,4% (48,8-68 95% ДИ) мужчин.

2. Менопауза у женщин с заболеваниями органов пищеварения достоверно увеличивает только частоту остеопороза (ОР=2,52 (1,31-4,82 95%ДИ)). Наличие предшествующих атравматических переломов приводит к статистически значимому увеличению частоты остеопении с 12,3% до 87,7% (ОР= 1,42 (1,25-1,61; 95%ДИ)). Возраст больных и ИМТ достоверно не влияют на МПК и частоту остеопении.

3. При заболеваниях органов пищеварения остеопения ассоциирована с дефицитом кальцидиола и кальцитриола, который встречается у 43,4% и 40% больных соответственно. ОР развития остеопении, обусловленный дефицитом кальцидиола, у женщин в менопаузе составляет 1,48 (1,26-1,75 95%ДИ), у женщин с сохраненной менструальной функцией 2,4 (1,47-3,78 95% ДИ), у мужчин 1,59; (1,15-2,22 95% ДИ). Дефицит кальцитриола увеличивает ОР остеопении у женщин в менопаузе до 1,73 (1,43-2,09 95%ДИ), у женщин с сохраненной менструальной функцией до 1,62 (1,26-2,08 95%) ДИ) и у мужчин до 1,06 (0,76-1,48 95% ДИ).

4. Ведущим патогенетическим механизмом потерь МПК при заболеваниях органов пищеварения является вторичный гиперпаратиреоидизм, который развивается у 46% больных, и увеличивает ОР остеопении у женщин в менопаузе до 1,33 (1,12-1,57 95%ДИ), при сохраненной менструальной функцией - ОР=3,38 (2,04-5,6 95% ДИ) и у мужчин - ОР=2,69 (1,71-4,23 95% ДИ).

5. У больных с заболеваниями органов пищеварения отмечается дефицит половых гормонов. Среди женщин снижение уровня эстрогенов обусловлено как менопаузой, так и встречается у 32,9% женщин с сохраненной менструальной функцией. Дефицит тестостерона отмечается у 26,7% мужчин. ОР остеопении при снижении уровня эстрадиола у женщин в менопаузе составляет 1,12 (0,62-1,29; 95%ДИ), у женщин с сохраненной менструальной функцией - 1,49 (1,11-2,02; 95% ДИ), а у мужчин при снижении уровня тестостерона ОР остеопении - 1,75 (1,32-2,32 95% ДИ).

6. Повышенная активность воспаления при болезнях органов пищеварения увеличивает процессы резорбции костной ткани, что подтверждается наличием прямой корреляционной взаимосвязи между уровнями СгоБзЬарз и ФНОа (г=0,28, р=0,017) и между уровнями кальцитонина и ФНОа (г=0,31, р=0,02). Повышение ФНОа, выявляемое у 38,4% больных, достоверно увеличивает частоту остеопении с 49% до 89% (р<0,05).

7. К группе риска развития остеопении относятся больные хроническим панкреатитом с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (ОР=1,2 (1,06-1,29;95%ДИ)), больные ЖКБ с тяжелой степенью билиарной недостаточности (ОР=1,4 (1,28-1,75;95% ДИ)), больные целиакией с высокой степенью иммунологической активности (ОР=1,4 (1,19-1,62; 95% ДИ)) и больные ПБЦ (ОР=1,6 (1,46-1,76; 95% ДИ)).

8. Заболевания органов пищеварения увеличивают вероятность 10-летнего риска остеопоретических переломов (по шкале РЯАХ) для женщин в менопаузе с 6,5±1,2% до 9,7±5,2% (р=0,003), для женщин с сохраненной менструальной функцией с 4,05±0,4% до 6,96±1,9% (р<0,01) и для мужчин -с 4,2 ± 1,2% до 6,3±1,5% (р<0,01). Длительность заболевания более пяти лет увеличивает частоту остеопении с 53% до 84% (ОР=1,58; 1,38-1,81 95%ДИ).

9. У больных с заболеваниями органов пищеварения выделены следующие варианты остеопении. Среди женщин: постменопаузальная остеопения - 40%, смешанная (постменопаузальная и вторичная) - 36%, вторичная - 19%, идиопатическая - 5%. Среди мужчин: вторичная остеопения - 61%, гипоандрогенная - 24% и смешанная (гипоандрогенная и вторичная) - 15%.

10. Заместительная терапия при дефиците витамина О альфакальцидолом (1 мкг/сутки) и кальцием (1 г/сутки) в течение 6 месяцев увеличивает МПК в позвоночнике у 30% больных в среднем на 3,5±2,9%; в шейке бедренной кости - у 25% больных в среднем на 1,07±3,5%. Нежелательных явлений, приводящих к отмене терапии, не отмечается.

11. Антирезорбтивная терапия бисфосфонатами увеличивает МПК в позвоночнике у 90% больных в среднем на 4,83±3,27% при приеме алендроната, и у 70% больных в среднем на 6,05±3,21% при приеме ибандроната; в шейке бедренной кости - у 80% и 45% больных (в среднем на 2,42±2,84% и 4,75±1,7% соответственно). Нежелательных явлений, приводящих к отмене терапии, не отмечается.

Практические рекомендации

1. Всем больным с заболеваниями органов пищеварения, относящимся к группе риска развития остеопении и остеопороза (хронический панкреатит с экзокринной недостаточностью, ЖКБ с тяжелой билиарной недостаточностью, глютенчувствительная целиакия с высокой иммунологической активностью, ПБЦ, а так же заболевания, включенные в практическое руководство ОМОЕ) в план обследования необходимо включать костную денситометрию, а лицам старше 40 лет - расчет 10-летнего риска остеопоретических переломов по методике РЯАХ.

2. Для проведения профилактики остеопении и остеопороза у больных с некоторыми заболеваниями органов пищеварения необходимо назначение препаратов кальция (1г в сутки) и витамина О (400-800 МЕ в сутки).

3. При выявлении снижения МПК у больных с гастроэнтерологической патологией необходимо проводить антирезорбтивную терапию (комбинированный препарат алендронат 70мг+колекальциферол 70мкг 1раз в неделю+1г кальция ежедневно или у женщин в менопаузе - ибандронат 150мг 1раз в месяц+1г кальция+1мкг альфакальцидола ежедневно).

4. Перед назначением антирезорбтивной терапии необходимо обучать больных правилам приема бисфосфонатов и проводить эзофагогастродуоденоскопию, что позволит предотвратить развитие нежелательных явлений при их применении.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Эмбутниекс, Юлия Викторовна, 2012 год

1. Авруни А.С. Формирование и перестройка минерального матрикса костной ткани (Обзор литературы и собственные данные) / А.С. Авруни, Н.В. Корнилов, И.Д. Иоффе // Остеопороз и остеопатии. 2000. - №3. - С. 6-9.

2. Анохина Г.А. Значение биохимического исследования желчи в ранней диагностике хронических заболеваний желчевыводящих путей / Г.А. Анохина, Т.П. Тарник, JI.M. Аристов // Врач. дело. 1989. - № 2. - С. 35-37.

3. Ашрафян JI.A. Минеральная плотность костной ткани у женщин в постменопаузе и индекс массы тела / JI.A. Ашрафян, Н.Б. Акопова, И.О. Басова //Материалы II Рос. конгр. по остеопорозу. Ярославль, 2005. - С. 69.

4. Бахтиярова С.А. Дефицит витамина D среди пожилых людей / С.А. Бахтиярова, О.М. Лесняк // Общая врачебная практика.-2004.- №1.- С. 26-32.

5. Белосельский Н.Н. Рентгенодиагностическое и рентгенморфометрическое исследование позвоночного столба при остеопорозе / Н.Н. Белосельский, О.Б. Ершова // Науч.-практ. ревматология. -2000.-№3,-С. 4-12.

6. Беневоленская Л.И. Остеопороз актуальная проблема медицины / Л.И. Беневоленская // Остеопороз и остеопатии. - 1998.-№1. - С. 12-16.

7. Беневоленская Л.И. Генетика остеопороза: изучение роли гена рецептора витамина Д / Л.И. Беневоленская, С.А. Финогенова // Остеопороз и остеопатии. 1999. - №3. - С. 28-32.

8. Беневоленская Л.И. Общие принципы профилактики и лечения остеопороза / Л.И. Беневоленская // Consilium medicum. 2000. - №6. - С. 240-244.

9. Беневоленская Л.И. Проблема остеопороза в современной медицине / Л.И. Беневоленская // Consilium Medicum. 2004.- Т. 6. №2. - С. 96-100.

10. Боженков Ю.Г. Практическая панкреатология / Ю.Г. Боженков, А.Н. Щербюк, С.А. Шалин. М., 2003. - С. 211.

11. Брикман А. Нарушение обмена кальция и фосфора у взрослых / А. Брикман, Н.В. Лавин М.: Практика. - 1999. - С. 413-454.

12. Вахрушев Я.М. Оценка роли паратгормона и кальция в патогенезе хронического панкреатита / Я.М. Вахрушев, H.A. Циренщикова, О.Д. Михайлова и др. // Росс, журнал гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. -2003. T.XIII. - №1.- С.73.

13. Дамбахер М.А. Остеопороз и активные метаболиты витамина Д: Мысли, которые приходят в голову / М.А. Дамбахер, Е. Шахт. М.: С.И.С. Паблишинг, 1994.-С. 140.

14. Дегтярёва И.И. Дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей: традиционные и современные взгляды на проблему (обзор литературы и собственных исследований) / И.И. Дегтярёва, И.Н. Скрыпник // Журн. АМН УкраТни 2001. - Т. 7. - № 2. - С. 297 - 313.

15. Дедов И.И. Первичный и вторичный остеопороз: патогенез, диагностика, принципы профилактики и лечения: Методические пособия для врачей / И.И. Дедов, Я.Я. Рожинская, Е.И. Марова. 2 изд.- М., 2002. - С. 60.

16. Дедух Н.В. Возможные механизмы костной резорбции при алиментарном остеопорозе (Обзор литературы) / Н.В. Дедух, Л.М. Бенгус // УкраТнський медичний альманах. 2001. - Т. 4. - № 4. - С. 213-217.

17. Долгов В.В. Лабораторная диагностика обмена костной ткани. Основные компоненты костной ткани / В.В. Долгов, И.П. Ермакова // Остеопороз и остеопатии. 2000. - №4. - С. 29-40.

18. Древаль A.B. Оценка эффективности интермиттирующей терапии миакальциком при стероидном остеопорозе различного генеза / A.B. Древаль, Л.А. Марченкова, Е.Ю. Полякова // Остеопороз и остеопатии. 2003. - №1. -С. 12-18.

19. Ермакова И.П. Взаимодействие гормонов в поддержании постоянства кальция, фосфора неорганического и магния в крови / И.П. Ермакова // Остеопороз и остеопатии. 2000. - № 2-3. - С. 48.

20. Ермакова И.П. Лабораторная диагностика обмена минеральных веществ / И.П. Ермакова // Остеопороз и остеопатии. 2002. - №2. - С. 41-48.

21. Ермакова И.П. Патофизиология обмена кальция и отсеопатий в трансплантологии / И.П. Ермакова // Остеопороз и остеопатии. 2002. - №1. -С. 3.

22. Ершова О.Б. Анализ факторов, влияющих на развитие переломов шейки бедра / О.Б. Ершова, О.В. Семенова // Науч.- практ. Ревматология. -2000. №3. - С. 23-28.

23. Златкина А.Р. Внекишечные проявления болезни Крона / А.Р. Златкина, Е.А. Белоусова // Росс. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 2000. -Т. 10. - № 6. - С. 60-64.

24. Ильченко A.A. Желчнокаменная болезнь / A.A. Ильченко. М.: ООО «Анахарсис». - 2004. - С. 75.

25. Казюлин А.Н. Витамин Д монография / А.Н. Казюлин. М.: ГОУ НТЦ AMT. - 2007. - С. 23.

26. Каратеев А.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты и верхние отделы желудочно-кишечного тракта: патология, не связанная с развитием язв и эрозий / А.Е. Каратеев, Е.Л. Насонов // Рус. мед. журнал. -2002. Т. 10. -№28. - С. 1318-1322.

27. Кирпикова М.Н. Оценка фосфорно-кальциевого обмена у пожилых пациентов с системным остеопорозом / М.Н. Кирпикова, O.A. Назарова, С.А. Савина // Материалы II Рос. конгр. по остеопорозу. -Ярославль, 2005. С. 79.

28. Клубова А.Ф. Апоптоз и остеопороз / А.Ф. Клубова // Доктор. -2002. -№ 1. С. 55-57.

29. Колганова К.А. Хронический панкреатит и методы коррекции экзокринной недостаточности / К.А. Колганова // Рус. мед. журнал. 2009. -№5. - С. 328-331.

30. Крыжановский Я.О. Остеохондроз под маской других заболеваний / Я.О. Крыжановский, О.Г. Морозова // Здоровье Украины. 2008. - №5. - С. 53-54.

31. Кулаков В.И. Синдром частичного прогрессирующего дефицита у мужчин: миф или реальность? В кн.: Руководство по климактерию / В.И. Кулаков, В.П. Сметник. М.: Медицинское информационное агентство. -2001.-С. 663-678.

32. Кэттайл В.М. Регуляция обмена кальция / В.М. Кэттайл, P.A. Арки. СПб.- М.: «Невский Диалект» - «Изд-во БИНОМ», 2001. - С.145-176.

33. Лазебник Л.Б. Остеопороз. Метод.рук. / Л.Б. Лазебник, С.Б. Маличенко. М., 1997. - С. 68.

34. Лазебник Л.Б. Постменопаузальный остеопороз / Л.Б. Лазебник, С.Б. Маличенко // Лечащий врач. 1999. - №7. - С. 32-36.

35. Лазебник Л.Б. Остеартроз и остеопороз в пожилом возрасте, их сочетание и взаимовлияние на клинические проявления и прогрессирование / Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов // Клиническая геронтология. 2004. -№7. - С. 55-59.

36. Лесняк О.М. Социально экономические аспекты профилактики и лечения остеопороза (обзор литературы) / О.М. Лесняк, Л.И. Кузьмина // Остеопороз и остеопатии. 2000. - №1. - С.35-40.

37. Лесняк О.М. Фармакоэкономика средств профилактики и лечения остеопороза / О.М. Лесняк // Остеопороз и остеопатии. 2003. - №3. - С. 469481.

38. Лесняк О.М. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации / О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленская. М.: ГЭОТАР-Медиа. -2009. - С. 272.

39. Лобенко A.A. Влияние комплексного лечения на изменения концентрации маркеров резорбции и образования костной ткани у больных хроническим панкреатитом / A.A. Лобенко, Б.С. Запорожченко, Н.Е. Таваркиладзе // Вестник морской медицины. 2001. - №2. - С 21.

40. Лукьянчиков B.C. Остеопороз / B.C. Лукьянчиков, А.П. Калинин // Клинич. медицина. 1997. - №6. - С. 20-23.

41. Мазуров В.И. Остеопороз в практике терапевта: патофизиология, факторы риска, классификация, диагностика, лечение / В.И. Мазуров, Е.Т. Зоткин // Врачебные ведомости. 2000. - № 3. - С. 59-65.

42. Максимов В.А. Билиарная недостаточность / В.А. Максимов, А.Л. Чернышев, K.M. Тарасов // М.: ООО Издательское товарищество «Адаматъ». -2004.-С. 104-106.

43. Минушкин, О.Н. Тактика ведения больных с сочетанной патологией суставов и поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта / О.Н. Минушкин // Науч.-практ. ревматология. 2003. - №4. - С. 6468.

44. Минушкин О.Н. Хронический панкреатит: эпидемиология, этиология, классификация / О.Н. Минушкин // Фарматека. 2007. - № 2. - С. 53-56.

45. Михайлов В.В. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России / В.В. Михайлов, Л.И. Беневоленская, С.Г. Аникин и др. // Остеопороз и остеопатии. 1999.- №3,- С. 2-6.

46. Михайлов Е.Е. Эпидемиология остеопороза и переломов. В кн.: Руководство по остеопорозу / Е.Е. Михайлов, Л.И. Беневоленская. М.: Бином. - 2003. - С. 10-53.

47. Муравьев Ю.И. Терапевтическая эффективность миокальцика убольных ревматоидным артритом, получающие глюкокортикоиды / Ю.И. Муравьев, И.С. Дыдыкина // Клиническая ревматология. 1996. - №5. - С. 42-44.

48. Мылов Н.М. Рентгенодиагностика остеопороза и остеопатий. Тезисы лекций и докладов / Н.М. Мылов. СПб: Изд-во Бостон-спектр. -2000.-С.42.

49. Мытнык З.Н. Остеопороз и остеопенический синдром при хронических заболеваниях печени: факторы риска, механизмы развития, диагностика, лечение: дис. док. мед. наук / З.Н. Мытнык — У., 2003. С. 58.

50. Насонов E.JT. Проблема остеопороза в ревматологии / Е.Л. Насонов, Е.А. Серипникова, В.А. Насонова. М.: «Стин». - 1997. - С. 429.

51. Насонов Е.Л. Вторичный Остеопороз: патогенез и клиническое значение при воспалительных заболеваниях суставов / Е.Л. Насонов // Остеопороз и остеопатии. 1998. - №1. - С. 18-20.

52. Насонов Е.Л. Дефицит кальция и витамина D. Новые факты и гипотезы (обзор литературы) / Е.Л. Насонов // Остеопороз и остеопатии. -1998. -№3. -С. 42-47.

53. Насонов Е.Л. Применение альфакальцидола (АльфаДЗ-Тева) для профилактики и лечения остеопороза (обзор литературы) / Е.Л. Насонов, Д.Гукасян // Терапевтический архив. 2000. - №11. - С. 71-73.

54. Насонов Е.Л. Остеопороз: стандарты диагностики и лечения / Е.Л. Насонов // Consilium mtdicum. 2001. - №9. - С. 416-420.

55. Никитинская О.А. Результаты исследования маркеров костного метаболизма у больных с первичным остеопорозом / О.А. Никитинская, Т.Н. Лебедева, Л.И. Беневоленская // Остеопороз и остеопатии. 1998. - №3. - С. 21-24.

56. Осипенко М.Ф. Диагностика экзокринной недостаточности поджелудочной железы и подходы к ее коррекции / М.Ф. Осипенко, Ю.Ю. Вежина // Фарматека. 2008. - №13. - С. 47.

57. Пасиешвили JT.M. Возможные механизмы костной резорбции при сочетанном течении заболеваний кишечника и остеохондроза / Л.М. Пасиешвили, А.Б. Андруша, М.О. Бабак // Украинский терапевтический журнал. 2006,- № 2,- С. 47-49.

58. Поворознюк В.В. Остеопороз и биохимические маркеры метаболизма костной ткани / В.В. Поворознюк // Лабораторная диагностика. 2002. - № 1. -С. 53-61.

59. Поворознюк В.В. Менопауза и остеопороз / В.В. Поворознюк, Н.В. Григорьева. К., 2002. - С. 356.

60. Поворознюк В.В. Препараты кальция и витамина Д в профилактике и лечении остеопороза / В.В. Поворознюк, Н.В. Григорьева // Рациональная фармакотерапия. 2006. - № 1. - С. 35-40.

61. Пучкова Л.В. Новые генетические факторы риска при остеопорозе / Л.В. Пучкова, И.И. Дорохова // Остеопороз и остеопатии. 2005. - №1. - С. 9-16.

62. Пыжик А.Ю. Остеопороз / А.Ю. Пыжик // Лечащий врач. 2004. - № 1. - С. 66-68.

63. Рахматуллина. А.И. О патогенезе остеопороза / А.И. Рахматулина // Казанский мед. журн. 1996. - Т.77. - №1. - С.55-56.

64. Ребров В.Г. Витамины и микроэлементы / В.Г. Ребров, O.A. Громова. М.: «Алиев-B». - 2003,- С.670.

65. Ревел П.А. Патология кости / П.А. Ревел; пер. с англ. М.: Медицина. - 1993. - С. 368.

66. Риггз Б.Л. Остеопороз. Этиология, диагностика, лечение / Б.Л. Риггз, III Л.Дж. Мелтон. Пер с англ. - М. - СПб.: ЗАО «Издательство БИНОМ», «Невский диалект». - 2000. - С. 560.

67. Родионова С.С., Рожинская Л.Я. Остеопороз. Патогенез, диагностика, лечение: Практическое пособие для врачей. — М., 1997.- С. 1221.

68. Родионова С.С., Кривова A.B., Дорошенко В.П. и др. Нарушение формирования пика костной массы как фактор риска развития остеопороза у женщин старших возрастных групп // Вестн. травматол. ортопед.- 2008. N 2. - С. 20-24.

69. Рожинская Л.Я/: Системный остеопороз. Практическое руководство для врачей / Л.Я. Рожинская. М.: Издатель Мокеев. - 2001. - С. 196.

70. Рубин М.П. Диагностическая ценность денситометрии различных отделов скелета при нарушении минеральной плотности костной ткани / М.П. Рубин, P.E. Чечурин // Остеопороз и остеопатии,- 2000. №4. - С. 9-13.

71. Руденко. Э.В. Остеопороз: диагностика, лечение и профилактика. Практическое руководство для врачей / Э.В. Руденко. Минск: Бел. наука. -2001.-С. 153.

72. Свешников A.A. Остеопороз: этиология и патогенез / A.A. Свешников, Л.А. Смотрова, Н.Ф. Обанина // Гений ортопедии. 2001. - № 1. -С. 136-143.

73. Скворцов В.В. Пероксидация липидов и антиоксидантная система в гепатологии / В.В. Скворцов // Гепатология. 2003. -№ 3. - С. 7-13.

74. Скрипникова И.А. Бисфосфанаты в лечении остеопороза / И.А. Скрипникова // Тезисы лекций и докладов третьего Росс.симпозиума по остеопорозу. СПб. - 2000. - С. 52-53.

75. Сметник В.П. Гормонопрофилактика и терапия постменопаузального остеопороза / В.П. Сметник // Тезизы лекций и докладов второй Росс, симпозиума по остеопорозу. Екатеринбург. - 1997. -С. 53-54.

76. Сметник В.П. Теоретические аспекты влияния дефицита эстрогенов и заместительной гормонотерапии на костную ткань / В.П. Сметник // Тезисы лекций и докладов третьего Росс, симпозиума по остеопорозу. СПб. - 2000. - С. 48-51.

77. Таваркидзе Н.Е. Профилактика и лечение вторичного остеопороза: дис. канд. мед. наук / Н.Е. Таваркидзе М., 2001. - С.125.

78. Торопцова Н.В. Остеопороз в практике семейного врача / Н.В. Торопцова, Л.И. Беневоленская // Рус. мед. журн. 2004. - Т. 12. - №12. - С. 715-718.

79. Торопцова Н.В. Остеопороз современные возможности терапии и проблема приверженности пациентов лечению / Н.В. Торопцова, O.A. Никитинская, Л.И. Беневоленская // Фарматека. - 2007. - № 6. - С. 29.

80. Фомина Л.А. Особенности кальциевого баланса и влияние его изменений на секреторную функцию желудка у больных язвенной болезнью / Л.А. Фомина // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2004. - №1. - С. 194.

81. Франке, Ю. Остеопороз / Ю. Франке, Г. Рунге. М.: Медицина, 1995.-С. 97-236.

82. Хазанов А.И. Лечение хронического панкреатита / А.И. Хазанов // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол. и колопроктол. 1997. - Т.7. - №2. - С. 8792.

83. Хаитов P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г Сидорович. М.: Медицина, 2000. - С. 432.

84. Христич Т.Н. Хронический панкреатит: нерешенные проблемы / Т.Н. Христич, В.П. Пишак, Т.Б. Кендзерская. Черновцы: Мед. университет, 2006.-С. 280.

85. Чечурин P.E. Комплаентность при приеме антиостеопоротических препаратов / P.E. Чечурин, О.М. Власова, Д.М. Бессонов // Материалы II Рос. конгр. по остеопорозу. Ярославль, 2005. - С. 127.

86. Шварц Г.Я. Фармакотерапия остеопороза / Г.Я. Шварц. М.: Мед. информ. агентство, 2002. - С. 368.

87. Шварц Г.Я. Витамин D и D-гормон / Г.Я. Шварц. М.: Анахарсис, 2005.-С. 152.

88. Шепелькевич А.П. Роль кальция в формировании и поддержании прочности костной ткани / А.П. Шепелькевич, Т.В. Мохорт, Ю.В. Толкачев // Белорусский медицинский журнал. 2003. - №2. - С.98-101.

89. Шостак H.A. Остеопороз: современные подходы к диагностике и лечению / H.A. Шостак // Лечащий врач. 2004. - №7. - С. 26-30.

90. Adachi J.D. Intermittent Etidronate Therapy to Prevent Corticosteroid-Induced Osteoporosis / J.D. Adachi, W.G. Bensen, J.Brown et al. // NEJM. 1997; 337:382-388.

91. Adachi J.D. A Pooled Data Analysis on the Use of Intermittent Cyclical Etidronate Therapy for the Prevention and Treatment of Corticosteroid Induced Bone Loss / J.D. Adachi, C. Roux, P.I. Pitt et al. // J. Rheumatology. -2000; 27:2424-31.

92. Akiyama T. PEDF regulates osteoclasts via osteoprotegerin and RANKL / T. Akiyama, C.R. Dass, Y. Shinoda et al. // Biochem Biophys Res Commun. 2010. Jan 1; 391(1): 789-94.

93. Albagha O.M. Association of oestrogen receptor alpha gene polymorphisms with postmenopausal bone loss, bone mass, and quantitative ultrasound properties of bone / O.M Albagha // J. Med. Genet. 2005; 42: 240246.

94. Albright F. Postmenopausal osteoporosis / F. Albright, E. Bloomberg, P.H. Smith // Trans. Assoc. Am. Physicians. 1940; 55: 298-305.

95. Ahmed M. Hyperparathyroidism secondary to vitamin D deficiency / M. Ahmed, A. Almahfouz, A. Alarifi et al. // Clin Nucl Med. 2003. May.l; 28(5): 413-5.

96. Arjmandi B.H. Evidence for estrogen reseptor-linked calcium transport in the intestine / B.H. Arjmandi, M.A. Salih, D.C. Herbert // Bone Miner. 1993; 21:63-74.

97. Aubin J.E. Osteoprotegerin and its ligand: a new paradigm for regulation of osteoclastogenesis and bone resorption / J.E. Aubin, E. Bonnelye // Osteoporosis Int 2000; 11: 905-913.

98. Bachrach L.K. Steroid hormone receptor ecspression and action in bone / L.K. Bachrach // Clin. Sci. 2000. - № 98. - P. 217-240.

99. Bakle D.D. Role of vitamin D, its metabolites, and analogs in the management of osteoporosis / D.D. Bakle, B. Rheum // Dis.Clin.North.Am. 1994. - №20 (3). - P.759.

100. Bagur A. Risk factors for the development of vertebral and total skeleton osteoporosis in patients with primary biliary cirrhosis / A. Bagur, C. Mautalen, J. Findor et al. // Calcif. Tissue Int. 1998. - № 63. - P.385-390.

101. Baran D.T. Thyroid hormones and bone mass (egitorial) / D.T.Baran, L.E. Braverman//J. Clin.Endocrinol.Metab. 1991. - Vol. 72.-P. 1182-1183.

102. Basha B. Osteomalacia due to vitamin D depletion: a neglected consequence of intestinal malabsorption / B. Basha, D.S. Rao, Z.H. Han // Am. J. Med. -2000; 108: 296-300.

103. Bassett J.H. Thyroid hormone excess rather than thyrotropin deficiency induces osteoporosis in hyperthyroidism / J.H. Bassett, P.J.O'Shea, S. Sriskantharajah et al. // Mol Endocrinol. 2007; 21: 1095-1107.

104. Bekker P.J. A single-dose placebo-controlled study of AMG 162, a fully human monoclonal antibody to RANKL, in postmenopausal women / P.J. Bekker // J. Bone Miner. Res. 2004; 19: 1059-1066.

105. Bernstein C.N. Lack of relationship of calcium and vitamin D intake to bone mineral density in premenopausal women with inflammatory bowel disease / C.N. Bernstein, S.Bector, W.D.Leslie // Am. J. Gastroenterol. 2003. - № 98. - P. 2468-2473.

106. Bernsten C.N. The pathophysiology of bone in gastrointestinal disease / C.N. Bernsten, W.D. Leslie // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - Vol. 15. -№ 8. -P. 857-864.

107. Bianchi M.L. Bone and celiac disease / M.L. Bianchi, M.T. Bardella // Calcif Tissue Int. 2002; 71: 465-471.

108. Bikle D. Hormonal Regulation of Bone Mineral Homeostasis / D. Bikle // US Musculoskeletal Review. 2008; 3(2): 71-4.

109. Binkley N. Osteoporosis in men / N. Binkley // Arq Bras Endocrinol Metabol. 2006. Aug 1; 50 (4): 764-74.

110. Binkley N. Evaluation and correction of low vitamin D status / N. Binkley, D. Krueger // Curr Osteoporos Rep. 2008. Sep 2; 6 (3): 95-9.

111. Binkley N. 25-hydroxyvitamin D measurement, 2009: a review for clinicians / N. Binkley, D. Krueger, G. Lensmeyer // J.Clin Densitom. 2009. Oct-Dec; 12 (4): 417-27.

112. Binkley N. Current status of clinical 25-hydroxyvitamin D measurement: an assessment of between-laboratory agreement / N. Binkley, D.C. Krueger, S. Morgan et al. // Clin Chim Acta. 2010. Dec 14; 411 (23-24): 197682.

113. Black D.M. Randomised trial of effect of alendronate on risk of fracture in women with existing vertebral fractures. Fracture Intervention Trial Research Group / D.M. Black, S.R. Cummings, D.B. Karpf et al. // Lancet. 1996; 348: 1535-41.

114. Black D.M. Fracture risk reduction with alendronate in women with osteoporosis: the fracture intervention trial. Fit research group / D.M. Black, D.E. Thompson, D.C. Bauer et al. // J Clin Endocrinol Metab. 2000; 85: 4118-24.

115. Bonnelye E. Estrogen receptor-related receptor alpha: a mediator of estrogen response in bone / E.Bonnelye, J.E.Aubin // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2005; 90: 3115-3121.

116. Bozzola M. Growth hormone deficiency and coeliac disease: an unusual association? / M. Bozzola, D.Giovenale, E.Bozzola et al. // Clin Endocrinol (Oxf) 2005; 62: 372-375.

117. Braidman I.P. Preliminary in situ identification of estrogentarget cells in bone / l.P. Braidman, L.K-. Davenport, D. Howard Carter et al. // J.Bone Min.Res. 1995. - Vol. 10. - P. 74-80.

118. Brown J.P. Serum bone gla-protein: a specific marker for bone formation in postmenopausal osteoporosis / J.P. Brown, P.D. Delmas, L. Malaval et al. // Lancet. 1984: 1091-1093.

119. Brown J.P. 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada / J.P.Brown, R.G.Josse // CMAJ. 2002. -№ 167(10). -P.l -34.

120. Bucay N. Osteoprotegerin-deficient mice develop early onset osteoporosis and arterial calcification / N.Bucay // Genes Dev. 1998; 12: 12601268.

121. Burr D.B. Lower extremity loads stimulate bone formation in the vertebral column: implications for osteoporosis / D.B. Burr, R.B. Martin, P.A. Martin // Spine. 1983. - Vol. 8. - P. 681-686.

122. Canalis E. Regulation of bone remodeling. In: Primer on the metabolic bone diseases and dsorders of mineral metabolism / E. Canalis // Raven Press. N.Y. 1993. - P. 33-37.

123. Canalis E. Mechanisms of glucocorticoid-induced osteoporosis / E. Canalis // Curr. Opin. Rheumatol. 2003. - № 15. - P. 454-457.

124. Caraceni M.P. Bone and mineral metabolism in adult celiac disease / M.P.Caraceni, N.Molteni, M.T.Bardella et al. // Am J Gastroenterol. 1988; 83: 274-277.

125. Chapuy M.C. Effect of calcium and cholecalciferol treatment for three years on hip fracturies in elderly women / M.C. Chapuy, M.E. Arlot, P.D. Delmas // Br. Med. J. 1994. - Vol. 308. - P. 1081-1082.

126. Chen C.C. Metabolic bone disease of liver cirrhosis: is it parallel to the clinical severity of cirrhosis? / C.C. Chen, S.S. Wang, F.S.Jeng // J. Gastroenterol. Hepatol. 1996. -№ 11. - P.417-421.

127. Choy E.N. Cytokine pathways and joint inflammation in rheumatoid arthritis / E.N. Choy, G.S.Panayi // N Engl J Med. 2001; 344: 907-916.

128. Corazza G.R. Early increase of bone resorption in patients with liver cirrhosis secondary to viral hepatitis / G.R. Corazza, F. Trevisani, M. Di Stefano et al. // Dig.Dis. Sci. 2000. - №45. - P.1392-1399.

129. Corrado F. Diagnosis of celiac disease in pregnancy and puerperium: think about it / F. Corrado, G. Magazzu, C. Sferlazzas // Acta Obstet Gynecol Scand. -2002; 81: 180-81.

130. Crosbie O.M. Bone density, Vitamin D status and disordered bone remodeling-in-end-stage chronic liver disease / O.M. Crosbie, R. Freaney, M.J. McKenna // Calcif Tissue Int. 1999. - №64 (4). - P. 295-300.

131. Cryer B. Upper gastrointestinal tolerability of once weekly alendronate 70 mg with concomitant non-steroidal anti-inflammatory drug use / B.Cryer, P. Miller // Aliment. Pharmacol. Ther. 2005, Mar. 1. - № 21 (5). - P. 599-607.

132. Cullinane D.M. Mineral homeostasis versus mechanoreception / D.M. Cullinane // J Musculoskel Neuron Interact. 2002; 2(3): 242-244.

133. Davis M.R. Osteoporosis detection screening the screens / M.R. Davis // Contemporary OB/Gyn. - 1986. - N 12. - P. 95-103.

134. Dempster D.W. Mineral metabolism / D. W. Dempster, R. Lindsay // The Lancet. 2003. - Vol. 314. - № 3. - P. 797-802.

135. Desai S.P. Hand bone mineral density is associated with both total hip and lumbar spine bone mineral density in post-menopausal women with RA / S.P.

136. Desai, E.M. Gravallese, N.A.Shadick // Rheumatology (Oxford). 2010. Mar; 49(3): 513-9.

137. Diamond T. Serum vitamin D metabolites are not responsible for low turnover osteoporosis in chronic liver disease / T. Diamond, D. Stiel, R. Mason et al. // J. Clin. Endocrinol.Metab. 1990. - №69. - P. 1234 -1239.

138. Dickey W. High prevalence of celiac sprue among patients with primary biliary cirrhosis / W.Dickey, S.A. McMillan, M.E.Callender // J. Clin. Gastroenterol. 1997. - №25. - P. 328-329.

139. Ducy P. Osf2/Cbfal: a transcriptional activator of osteoblast differentiation / P.Ducy, R.Zhang, V.Geoffroy et al. // Cell. 1997; 89:747-754.

140. Ebeling P.R. Bone turnover markers and bone density across the menopausal transition / P.R. Ebeling // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1996; 81: 3366-3371.

141. Eghbali-Fatourechi G. Role of RANK ligand in mediating increased bone resorption in early postmenopausal women / G. Eghbali-Fatourechi // J. Clin. Invest. 2003; 111:1221-1230.

142. Elders P.J. Long-term effect of calcium supplementation on bone loss in perimenopausal women / P.J. Elders, P. Lips, J.C. Netelenbos et al. // J. Bone Miner. Res. 1994. - Vol. 9. - N7. - P. 963-970.

143. Eriksen E.F. Evidence of estrogen receptors in normal human osteoblast-like cells / E.F. Eriksen, D.S.Colvard, N.J. Berg et al. // Science. 1988. -Vol. 241.-P. 84-86.

144. Etmad B. Chronic pancreatitis: diagnosis, classification, and new genetic developments / B. Etmad, D.C. Whitcomb // Gastroenter. 2001. - Vol. 120.-N3.-P. 682-707

145. Falahati-Nini A. Relative contributions of testosterone and estrogen in regulating bone resorption and formation in normal elderly men / A. Falahati-Nini //J.Clin. Invest. 2000; 106: 1553-1560.

146. Falkeborn M. Hormone replacement therapy and the risk of stroke. Follow-up of a population-based cohort in Sweden / M. Falkeborn, I. Persson, A.

147. Terent et al.//Arch. Intern. Med. 1993.-Vol. 153.-N10.-P. 1201-1209.

148. Fang Y". Vitamin D receptor gene Bsml and Taql polymorphisms and fracture risk: a metaanalysis / Y.Fang, F. Rivadeneira, J.B.van Meurs et al. // Bone. -2006.-№39.-P. 938-945.

149. Flicker L. Serum vitamin D and falls in older women in residential care in Australia / L. Flicker // J. Am. Geriatr. Soc. 2003. - N 51. - P. 1533-1538.

150. Floreani A. Longitudinal study on osteodystrophy in primary biliary cirrhosis (PBC) and a pilot study on calcitonin treatment / A.Floreani, M.Chiaramonte, S.Giannini et al. //J. Hepatol. 1991. - № 12. - P.217-223.

151. Francis R.M. Calcium and vitamin D in the prevention of osteoporotic fractures / R.M. Francis, F.H. Anderson, S.Patel et al. // QJM.- 2006. Jun; 99 (6): 355-63.

152. Franciulli G. Gluten-free diet normalizes GH secretion in a girl with celiac disease / G. Franciulli, G.Delitala // J Endocrinol Invest. 2001; 24: 644645.

153. Gallego-Rojo F.J. Bone mineral density, serum insulin-like growth factor I, and bone turnover markers in viral cirrhosis / F.J.Gallego-Rojo, J.L.Gonzalez-Calvin, M.Munoz-Torres et al. // Hepatology. 1998. - №28. -P.695-699.

154. Garnero P. Biomarkers for osteoporosis management: utility in diagnosis, fracture risk prediction and therapy monitoring / P.Garnero // Mol Diagn Ther.-2008; 12(3): 157-70.

155. Geoffroy V. High bone resorption in adult aging transgenic mice overexpressing cbfal/runx2 in cells of the osteoblastic lineage / V.Geoffroy, M.Kneissel, B.Fournier et al. // Mol. Cell. Biol. 2002; 22: 6222-6233.

156. Gilman J. Altered levels of biochemical indices of bone turnover and bone-related vitamins in patients with Crohn's disease and ulcerative colitis / J.Gilman, F.Shanahan, K.D.Cashman // Aliment. Pharmacol. Ther. 2006. - № 23. -P. 1007-1016.

157. Goderie-Plomp H.W. Endogenous sex hormones, sex hormone-binding globulin, and the risk of incident vertebral fractures in elderly men and women: the Rotterdam Study / H.M.Goderie-Plomp // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89: 3261-3269.

158. Gonzalez-Calvin J.L. Serum osteoprotegerin and its ligand rankl in women with viral cirrhosis: relationship with bone mass and bone metabolism / J.L.Gonzalez-Calvin, J.L. Mundi, F.A.Casado-Caballero / /GUT. 2008. - №57. -P. 389.

159. Grant A.M. Oral vitamin D3 and calcium for secondary prevention of low-trauma fractures in elderly people (Randomised Evaluation of Calcium Or vitamin D, RECORD): a randomised placebo-controlled trial / A.M.Grant // Lancet. 2005; 365: 1621-1628.

160. Green A.D. Does this woman have osteoporosis? / A.D.Green, C.S.Colon-Emeric, L.Bastian L //JAMA. 2004. - № 292 (23). - P. 2890-2900.

161. Haderslev K.V. Alendronate increases lumbar spine bone mineral density in patients with Crohn's disease. / K.V.Haderslev, L.Tjellesen, H.A. Sorensen et al. // Gastroenterology. 2000; 119: 639-646.

162. Hakozaki A. Receptor activator of NF-kappaB (RANK) ligand induces ectodomain shedding of RANK in murine RAW264.7 macrophages / A.Hakozaki, M.Yoda, T. Tohmonda et al. // J Immunol. 2010. - Mar 1; 184(5): 2442-8.

163. Hartikka H. Heterozygous mutations in the LDL receptor-related protein 5 (LRP5) gene are associated with primary osteoporosis in children / H. Hartikka // J. Bone Miner. Res. 2005; 20: 783-789.

164. Hay J.E. et al. The metabolic bone disease of primary sclerosing cholangitis / J.E.Hay, K.D.Lindor, R.H. Wiesner et al. // Hepatology. 1991. -№14.-P. 257-261.

165. Hay J.E. Bone disease in cholestatic liver disease / J.E.Hay // Gastroenterology. 1995 - №108. - P. 276-283.

166. Heaney R.P. Peak bone mass / R.P.Heaney, S. Abrams, B. Dawson-Hughes et al. // Osteoporos Int. 2000; 11: 985-1009.

167. Henderson S. A double-blind placebo-controlled study of the effects of the bisphosphonate risedro-nate on bone mass in patients with inflammatory bowel disease / S.Henderson, N.Hoffman, R.Prince // Am. J. Gastroenterol. 2006. - № 101. - P. 119-123.

168. Hofbauer L.C. The OPG/RANKL/RANK system in metabolic bone diseases / L.C.Hofbauer, C.A. Kühne, V.Viereck // J. Muscutoskelet. Neuronal. Interact. 2004. - № 4. - P. 268-275.

169. Holik M.F. Vitamin D: importance in the prevention of cancers, type 1 diabetes, heart disease, and osteoporosis / M.F. Holik // Am J Clin Nutr. -2004; 79 (3): 362-371.

170. Holik M.F. Vitamin D deficiency / M.F. Holik // New Engl J Med. -2007;357:266-281.

171. Holick M.F. Vitamin D2 is as effective as vitamin D3 in maintaining circulating concentrations of 25-hydroxyvitamin D / M.F.Holick, R.M.Biancuzzo, T.C. Chen et al. // J Clin Endocrinol Metab. 2008 Mar; 93(3): 677-811.

172. Hughes D.E. Estrogen promotes apoptosis of murine osteoclasts mediated by TGF-beta / D.E.Hughes // Nat. Med. 1996; 2: 1132-1 136.

173. Ishiguro K. Distribution of fluoride in cortical bone of human rib / K.1.higuro K, H. Nakagaki, S. Tsuboi et al. // Calcif. Tissue Int. 1993. - Vol. 52. - P. 278-282.

174. Jahnsen J. Bone mineral density in patients with inflammatory bowel disease: a population-based prospective two-year follow-up study / J.Jahnsen, J.A.Falch, P.Mowinckel et al. // Scand. J.Gastroenterol.- 2004.-№ 39. P. 145-153.

175. Kalef-Ezra J.A. Amount and composition of bone minerals in chronic liver disease / J.A.Kalef-Ezra, M.H.Merkouropoulos, A.Challa et al. // Dig. Dis. Sci. 1996. -№41. -P.1008-1013.

176. Kanis J.A. Osteoporosis / J.A. Kanis // Blackwell Science Ltd.London.-1994.-P.254.

177. Kanis J.A. FRAX™ and the assessment of fracture probability in men and women from the UK / J.A.Kanis, O.Johnell, A. Oden et al. // Osteoporos Int. -2008. 19: 385-397.

178. Kanis J.A. On behalf of the World Health Organization Scientific Group (2008) Assessment of osteoporosis at the primary health-care level. Technical Report / J.A.Kanis // WHO Collaborating Centre, University of Sheffield, UK.

179. Kawaguchi H. Ovariectomy enhances and estrogen replacement inhibits the activity of bone marrow factors that stimulate prostaglandin production in cultured mouse calvariae / H.Kawaguchi // J. Clin. Invest. 1995; 96: 539-548.

180. Karaguzel G. Diagnosis and treatment of osteopenia / G.Karaguzel, M.F.Holick // Rev Endocr Metab Disord. 2010,- Dec; 11(4): 237-51.

181. Kemppainen T. Osteoporosis in adult patients with celiac disease / T. Kemppainen, H.Kroger, E. Janatuinen et al. // Bone. 1999; 24: 249-255.

182. Kim JG The relationship among serum insulin-like growth factor-I, insulin-like growth factor-I gene polymorphism, and bone mineral density in postmenopausal women in Korea / JG Kim, KR Roh, JY Lee // Am. J. Obstet. Gynecol. 2002; 1 86: 345-350.

183. Kitamura K. Osteoblast activity in the goldfish scale responds sensitively to mechanical stress / K. Kitamura, N. Suzuki, Y. Sato et al. // Comp Biochem Physiol A Mol Integr Physiol. 2010. - Jul; 156(3): 357-63.

184. Khemppainen T. Osteoporosis in adult patients with celiac disease / T.Khemppainen, H.Kroger, E. Janatuinen et al. // Bone. 1999; 24: 249-255.

185. Khosla S. Relationship of serum sex steroid levels to longitudinal changes in bone density in young versus elderly men / S.Khosla, LG Melton, E.A.Atkinson et al.//J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001; 86: 3555-3561.

186. Khosla S. Correlates of osteoprotegerin levels in women and men / S. Khosla// Osteoporos. Int. 2002; 13: 394-399.

187. Khosla S. Relationship of estrogen receptor genotypes to bone mineral density and to rates of bone loss in men / S. Khosla // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2004; 89: 1808-1816.

188. Kogawa M. Osteoclastic metabolism of 25(OH)-vitamin D3: a potential mechanism for optimization of bone resorption / M. Kogawa , D.M. Findlay, P.H.Anderson et al.// Endocrinology. 2010. - Oct; 151(10): 4613-25.

189. Komm B.S Estrogen binding receptor mRNA and biologic responce in osteoblast-like osteosarcoma cells / B.S Komm, C.M. Terpening, D.J. Benz et al.// Science. 1988,-Vol. 241.-P. 81-84.

190. Kong Y.Y. Molecular control of bone remodeling and osteoporosis / Y.Y. Kong, J.M.Penninger // Exp Gerontol. 2000; 35: 947-956.

191. Laflamme N. A frequent regulatory variant of the estrogen-related receptor alpha gene associated with BMD in French-Canadian premenopausal women / N. Laflamme // J. Bone Miner. Res. 2005; 20: 938-944.

192. Langdahl B.L. Polymorphisms in the osteoprotegerin gene are associated with osteoporotic fractures / B.L. Langdahl, M. Carstens, L. Stenkjaer et al. // J. Bone Miner. Res. 2002; 17: 1245-1255.

193. Langdahl B.L. Polymorphisms in the transforming growth factor beta 1 gene and osteoporosis / B.L.Langdahl, M. Carstens, L. Stenkjaer et al. // Bone. -2003; 32: 297-310.

194. Lau E.M. Osteoporosis and transforming growth factor-beta-1 gene polymorphism in Chinese men and women / E.M. Lau // J. Bone Miner. Metab. -2004; 22: 148-152.

195. Lawrence G. Pathogenesis of osteoporosis: concepts, conflicts, and prospects / G. Lawrence // J Clin Invest. 2005. - December 1; 115(12): 33183325.

196. Lanza F. The upper GI safety and tolerability of oral alendronate at a dose of 70 milligrams once weeklyA a placebo-controlled end-oscopy study / F.Lanza, B.Sahba et. al. // Amer J.Gastroenterol. 2002, Jan. - №97 (1). - P.58-64.

197. Lean J.M. Hydrogen peroxide is essential for estrogen-deficiency bone loss and osteoclast formation / J.M.Lean, C.J.Jagger, B. Kirstein et al. // Endocrinology. 2005; 146: 728-735.

198. Lee K. Endocrinology: bone adaptation requires oestrogen receptor-alpha / K. Lee, H.Jessop, R. Suswillo et al. // Nature. 2003; 424:389.

199. Lips P. Which circulating level of 25-hydroxyvitamin D is appropriate? / P. Lips // J. Steroid Biochem. Mol. Biol. 2004; 89-90: 611-614.

200. Lips P. Vitamin D deficiency and secondary hyperparathyroidism in the elderly: consequences for bone loss and fractures and therapeutic implications / P. Lips // Endocr. Rev. 2006; 22: 477-501.

201. Little R.D. A mutation in the LDL receptor-related protein 5 gene results in the autosomal dominant high-bone-mass trait / R.D. Little // Am. J. Hum. Genet.-2002; 70: 11-19.

202. Liu YZ Molecular studies of identification of genes for osteoporosis: the 2002 update / YZ Liu, YJ Liu, RR Recker et al. // J. Endocrinol. 2003; 177: 147-196.

203. Looker A.C. Clinical use of biochemical markers of bone remodeling: current status and future directions / A.C.Looker, D.C.Bauer, C.H.Chesnut et al. // Osteoporos Int. 2000; 11: 467-480.

204. Mann V. Meta-analysis of COL1A1 Spl polymorphism in relation to bone mineral density and osteoporotic fracture / V. Mann, S.H. Ralston // Bone. -2003; 32:711-717.

205. Mauri L. Association between innate response to gliadin and activation of pathogenic T cells in coeliac disease / L. Mauri, C. Ciacci, I. Ricciardelli et al. // Lancet. 2003; 362: 30-37.

206. Maxeinshagen M. Osteoporosis in inflammatory bowel disease / M. Maxeinshagen // JCC. 2008. - Vol. 2. - № 3. - P. 202-207.

207. McCarthy T.L. Cortisol inhibits the synthesis of insulin-like growth factor I in skeletal cells / T.L.McCarthy, M.Centrella, E.Canalis // Endocrinology. 1990,-Vol.126.-P. 2936-2940.

208. Minkoff J.R. Plasma cyclic AMP response to calcitonin: a potential clinical marker of bone turnover / J.R Minkoff, B.F. Grant, R.Marcus R // Bone. -1985. Vol.6. -P.285-290.

209. Mipean R.R. Homocysteine as a predictive factor for hip fracture in older persons / R.R. Mipean // N. Engl. J. Med. 2004; 350: 2042-2049.

210. Modder U.I. Dose-response of estrogen on bone versus the uterus in ovariectomized mice / U.I. Modder // Eur. J. Endocrinol. 2004; 151: 503-510.

211. Morrissey C. The expression of osteoclastogenesis-associated factors and osteoblast response to osteolytic prostate cancer cells / C.Morrissey, J.S. Lai, L.G.Brown et al. // Prostate. 2010. - Mar 1; 70(4): 412-24.

212. Morrison N.A Vitamin D receptor genotypes influence the success of calcitriol therapy for recurrent vertebral fracture in osteoporosis / N.A. Morrison // Pharmacogenet. Genomics. 2005; 15: 127-135.

213. Moschen A.R. The RANKL/OPG system is activated in inflammatory bowel disease and relates to the state of bone loss / A.R Moschen, A.Kaser, B.Enrich et al. // Gut. 2005. - № 54. - P. 479-487.

214. Mundy G.R. The future in osteoporosis / G.R.Mundy // In: Osteoporosis Int. 2000. - Vol. 11.- P.46.

215. Nakashima K. The novel zinc finger-containing transcription factor osterix is required for osteoblast differentiation and bone formation / K. Nakashima // Cell. 2002; 108: 17-29.

216. Neer R.M. Effect of parathyroid hormone (1-34) on fractures and bone mineral density in postmenopausal women with osteoporosis / R.M.Neer, C.D. Arnaud, J.R.Zanchetta et al. // N Engl J Med. 2001; 344: 1434-1441.

217. Nemetz A. Allelic variation at the interleukin 1 beta gene is associated with decreased bone mass in patients with inflammatory bowel diseases /A. Nemetz, M.Toth, M.A. Garcia-Gonzalez et al. // Gut. 2001. - № 49. - P. 644-549.

218. Ormarsdottir S. Low body mass index and use of corticosteroids, but not cholestasis, are risk factors for osteoporosis in patients with chronic liver disease / S.Ormarsdottir, O. Ljunggren, H. Mallmin et al. // J. Hepatol.- 1999. -№31,- P. 84-90.

219. Pappa H.M. Vitamin D status in children and young adults with inflammatory bowel disease / H.M. Pappa, C.M. Gordon, T.M. Saslowsky et al. // Pediatrics. 2006. - № 118. - P. 1950 -1961.

220. Pasco J.A. Seasonal periodicity of serum vitamin D and parathyroid hormone, bone resorption, and fractures: the Geelong Osteoporosis Study / J.A. Pasco // J. Bone Miner. Res. 2004; 19: 752-758.

221. Pereira S.P. Noninvasive assessment of bone density in primary biliary cirrhosis / S.P.Pereira, G.P.Bray, P.I. Pitt et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol.-1999. -№11. -P.323-328.

222. Pilbeam C.C. Prostaglandins and bone metabolism / C.C.Pilbeam, J.R.Harrison, L.G.Raisz // In Principles of bone biology. 2002. - P. 979-994.

223. Pignata S. Oestradiol and testosterone blood levels in patients with viral cirrhosis and hepatocellular carcinoma / S.Pignata, B. Daniele, M.G. Galati et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 1997. - №9. - P. 283-286.

224. Prestwood K.M. The short-term effects of conjugated estrogen on bone turnover in older women / K.M.Prestwood // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1994; 79: 366-371.

225. Prestwood K.M. Ultralow-dose micronized 17beta-estradiol and bone density and bone metabolism in older women: a randomized controlled trial / K.M.Prestwood, A.M. Kenny, A.Kleppinger//JAMA. 2003; 290: 1042-1048.

226. Raifen R. Serum prolactin in coeliac disease: a marker for disease activity / R.Raifen, D. Buskila, M.Maislos et al. // Arch Dis Child. 1997; 77: 155-157.

227. Raisz L.G. Effect of osteoclast activating factor from human leukocytes on bone metabolism / L.G. Raisz // J. Clin. Invest. 1975; 56: 408-413.

228. Raisz L.G. Clinical practice. Screening for osteoporosis / L.G. Raisz // N. Engl. J. Med. 2005; 353: 164-171.

229. Reffitt D.M. Bone density improves with disease remission in patients with inflammatory bowel disease / D.M. Reffitt., J.Meenan, J.D. Sanderson et al. // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2003. - № 15. - P. 1267-1273.

230. Resch H. Osteoporosis in the man / H.Resch, E.Gollob, S.Kudlacek et al. // Wien Med Wochenschr. 2001; 151 (18-20): 457-63.

231. Riggs B.L. Changes in bone mineral density of the proximal femur and spine with aging. Differences between the postmenopausal and senile osteoporosis syndromes / B.L. Riggs // J. Clin. Invest. 1982; 70: 716-723.

232. Riggs B.L. Exercise, hypogonadism and osteopenia / B.L.Riggs, R.Eastell // JAMA. 1986. - Vol. 256. - N3. - P. 392-393.

233. Rizzoli R. Two-year results of once-weekly administration of alendronate 70 mg for treatment of postmenopausal osteoporosis / R. Rizzoli, S.L. Greenspan, G.Bone et al. // J Bone Miner Res. 2002; 17: 1988-96.

234. Rocchietti March M. Male osteoporosis / M.Rocchietti March, D.Pisani, G.Aliberti // Minerva Endocrinol. 2009. - Dec; 34(4): 325-32.

235. Robinson R.J. Sex hormone status and bone metabolism in men with Crohn's disease / R.J.Robinson, S.J.Iqbal, F. Al-Azzawi et al. // Aliment. Pharmacol. Ther. 1998. - № 12. - P. 21-25.

236. Rodan G.A. Role of osteoblasts in hormonal control of bone resorption — a hypothesis letter. Calcif / G.A.Rodan, T.J.Martin // Tissue Int.- 1982; 34:311.

237. Rosen C.J. Vitamin D therapy for osteoporosis / C.J.Rosen, J.P. Bilizikan // J. Ciin. Endocrin. and Metabolism.- 2001. -Vol. 86. № 3.- P. 957-964.

238. Roshandel D. Genetic variation in the RANKL/RANK/OPG signaling pathway is associated with bone turnover and bone mineral density in men / D. Roshandel, K.L.Holliday, S.R. Pye et al. // J Bone Miner Res. 2010. - Aug; 25 (8): 1830-8.

239. Rouillard S. Hepatic Osteodystrophy / S.Rouillard, N.E. Lane // Hepatology. -2001. Vol.33. -№1. -P.301-307.

240. Sakellariou G.T. Bone density in young males with recently diagnosed inflammatory bowel disease / G.T.Sakellariou, J.Moschos, C.Berberidis et al. // Joint Bone Spine. 2006. - № 73. - P. 725-728.

241. Schapira D. Osteoporosis: the evolution of a scientific term / D. Schapira, C. Schapira// Osteoporos. Int. 1992; 2: 164-167.

242. Schnitzer T. Therapeutic equivalence of alendronate 70 mg once-weekly and alendronate 10 mg daily in the treatment of osteoporosis / T. Schnitzer, H.G.Bone, G.Crepaldi et al. // Aging Clin Exp Res. 2000. - №12. - P. 1-12.

243. Shiomi S. Osteopenia in primary biliary cirrhosis and cirrhosis of the liver in women, evaluated by dual-energy X-ray absorptiometry / S. Shiomi, T.Kuroki, K. Masaki et al. // J. Gastroenterol. 1994. - №29.- P.605-609.

244. Schoon E.J. Osteopenia and osteoporosis in Crohn's disease: prevalence in a Dutch population-based cohort / E.J Schoon., A.B. van Nunen, R.S. Wouters et al. // Scand J Gastroenterol. 2000; 35: 43-47.

245. Schulte C. Bone loss in patients with inflammatory bowel disease is less than expected: a follow-up study / C.Schulte, A.U. Dignass, K. Mann et al. // Scand. J. Gastroenterol. 1999. - № 34. - P. 696-702.

246. Schulte C. Genetic determinants of 1L-6 expression levels do not influence bone loss in inflammatory bowel disease / C.Schulte, H.Goebell, H.D.Roher et al. // Dig. Dis. Sei. 2001. - № 46. - P. 2521-2528.

247. Sherrard D.J. Renal osteodystrophy and aging / D.J. Sherrard // Semin Nephrol. 2009. - Nov; 29 (6): 636-42.

248. Shulman L.P. Androgens and menopause / L.P. Shulman // Minerva Ginecol. 2009. - Dec; 61(6): 491-7.

249. Siffledeen J.S. Randomized trial of etidronate plus calcium and vitamin D for treatment of low bone mineral density in Crohn's disease / J.S.Siffledeen, R.N.Fedorak, K.Siminoski et al. // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2005. - № 3. - P. 122-132.

250. Siffledeen J.S. Vertebral fractures and role of low bone mineral density in Crohn's disease // J.S.Siffledeen, K.Siminoski, H.Jen // Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2007. - № 5. - P. 721-728.

251. Sims N.A. Deletion of estrogen receptors reveals a regulatory role for estrogen receptors-beta in bone remodeling in females but not in males / N.A. Sims //Bone.-2002; 30: 18-25.

252. Siris E. Assessment of 10-year absolute fracture risk: a new paradigm with worldwide application / E.Siris // Osteoporos Int. 2008. - №19. - P.383-384.

253. Springer J.E. Vitamin D-receptor genotypes as independent genetic predictors of decreased bone mineral density in primary biliary cirrhosis / J.E. Springer, D.E.Cole, L.A.Rubin et al. //Gastroenterology.-2000.-№ 118.-P. 145-151.

254. Stewart T.L. Role of genetic factors in the pathogenesis of osteoporosis / T.L. Stewart // J. Endocrinol. 2000. - №166. - P. 235-245.

255. Suda T. Modulation of osteoclast differentiation and function by the new members of the tumor necrosis factor receptor and ligand families /T. Suda // Endocr. Rev. 1999; 20: 345-357.

256. Suda T. The molecular basis of osteoclast differentiation and activation / T.Suda, K.Kobayashi, E.Jimi et al. // Novartis Found Symp. 2001; 232:235.

257. Talmage D.W. Calcium homeostasis: how bone solubility relates to all aspects of bone physiology / D.W.Talmage, R.V.Talmage // J Musculoskelet Neuronal Interact. 2007. - Apr-Jun; 7(2): 108-12.

258. Talmage R.V. The concentration of free calcium in plasma is set by the extracellular action of noncollagenous proteins and hydroxyapatite / R.V.Talmage, H.T.Mobley // Gen Comp Endocrinol. 2009. - Jul; 162(3): 245-50.

259. Taranta A. Imbalance of osteoclastogenesis-regulating factors in patients with celiac disease / A.Taranta, D. Fortunati, M.Longo et al. // J Bone Miner Res. 2004; 19: 1112-1121.

260. Tobias J.H. Use of clinical risk factors to identify postmenopausal women with vertebral fractures / J.H.Tobias, A.P. Hutchinson, L.P.Hunt // Osteoporos. Int. 2007. - № 18 (1). - P. 35-43.

261. Torres M.I. New aspects in celiac disease / M.I.Torres, M.A. Lopez Casado, A.Rios // World J Gastroenterol. 2007; 13: 1156-1161.

262. Unnanuntana A. The assessment of fracture risk / A.Unnanuntana, B.P.Gladnick, E.Donnelly et al. //J Bone Joint Surg Am.-2010.- Mar;92(3):743-53.

263. Unnanuntana A. Bone Quality: Beyond Osteoporosis /A.Unnanuntana, B.J.Rebolledo, M.Michael Khair et al. // Clin Orthop Relat Res. 2010. - №5. -P.211-216.

264. Valverde P. BSP and RANKL induce osteoclastogenesis and bone resorption synergistically /P.Valverde//Bone Miner Res.-2005.-Sep;20(9): 1669-79.

265. Van Pottelbergh I. Perturbed sex steroid status in men with idiopathic osteoporosis and their sons / I.Van Pottelbergh, S.Goemaere, H. Zmierczak et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89: 4949-4953.

266. Varkonyi A. Coeliac disease: always something to discover / A.Varkonyi, M.Boda, E.Endreffy et al. // Scand J Gastroenterol Suppl. 1998; 228: 122-129.1. I®

267. Wang F.S. Nitric oxide donor increases osteoprotegerin production and osteoclastogenesis inhibitory activity in bone marrow stromal cells from ovariectomized rats / F.S. Wang // Endocrinology. 2004; 145: 2148-2156.

268. Watts N.B. Intermittent cyclical etidronate treatment of postmenopausal osteoporosis / N.B.Watts, S.T.Harris, H.K.Genant et.al. // New Engl J Med. 1990; 323: 73-9.

269. Wartis N. Recommendations for the prevention, diagnosis, and treatment of osteonecrosis of the jaw (ONJ) in cancer patients treated with bisphosphonates / N. Wartis, J.Bagan, J.Blade et al. // Med Oral Patol Oral Cir Bucal2007; 12(4): E336-340.

270. Weatherall M. A meta-analysis of 25 hydroxyvitamin D in older people with fracture of the proximal femur / M. Weatherall // N. Z. Med. J. 2000. -№113. -P.137-140.

271. Weinstein R.S. Apoptosis and osteoporosis / R.S.Weinstein, S.C. Manolagas // Am J Med. 2000; 108: 153-164.

272. Windahl S.H. Female estrogen receptor beta-/- mice are partially protected against age-related trabecular bone loss / S.H. Windahl // J. Bone Miner. Res.-2001; 16: 1388-1398.

273. Winsloe C. Early life factors in the pathogenesis of osteoporosis/ C.Winsloe, S.Earl, E.Dennison et al.//Curr Osteoporos Rep.-2009.-Dec;7(4): 140-4.

274. Yasuda H. Limited pancreatectomy: significance of postoperative maintenance of pancreatic exocrine function / H.Yasuda, T. Takada, N. Toyota // J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2000; 7: 466-72.

275. Yoshikubo H. Osteoblastic activity and estrogenic response in the regenerating scale of goldfish, a good model of osteogenesis / H.Yoshikubo, N.Suzuki, K. Takemura et al. // Life Sci. 2005. - Apr 22; 76(23): 2699-709.

276. Zhang Z. Receptor activator of NF-kappa B ligand stimulates recruitment of SHP-1 to the complex containing TNFR-associated factor 6 that regulates osteoclastogenesis / Z. Zhang // J Immunol.- 2003.- Oct 1; 171 (7):3620-6.