Сочетанное применение рифампицина и гентамицина при стафило-синегнойной инфекции (экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.07, кандидат биологических наук Днестранская, Людмила Ивановна

• Днестранская, Людмила Ивановна
• кандидат биологических наук
• 1985

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Днестранская, Людмила Ивановна

ВВЕДЕНИЕ

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Глава I. Этиологическое значение и биологические свойства стафилококка и синегнойной палочки

1.1. Этиологическая роль стафилококка и сине -гнойной палочки в инфекционной патологии человека

1.2. Морфологические, культуральные и биохимические свойства стафилококка и синегной ной палочки

Глава 2. Лечебное действие антибиотиков. Чувствительность штаммов стафилококка и синегнойной палочки к антибиотикам.

Глава 3. Действие антибиотиков на иммунологическую реактивность организма

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Глава 4. Материалы и методы исследований

Глава 5. Морфологические, культуральные, биохимиче -ские свойства и вирулентность штаммов ста -филококка и синегнойной палочки

Глава 6. Чувствительность in vitro выделенных штаммов стафилококка и синегнойной палочки к цепорину, рифампицину и гентамицину.

Глава 7. Комбинированное действие антибиотиков на стафилококк и палочку синезеленого гноя в опытах . ¿р. yj-PFP.

Глава 8. Лечебное действие рифампицина и гентамицина при экспериментальной ассоциированной ста -фило-синегнойной инфекции

Глава 9. Состояние иммунологической реактивности организма белых мышей при лечении рифампи-цином и гентамицином стафило-синегнойной инфекции

9.1. Влияние рифампицина и гентамицина на фагоцитоз

9.2. Влияние рифампицина и гентамицина на содержание лизоцима в сыворотке крови экспериментальных животных.

9.3. Плазмоцитарная реакция в лимфоидных ор -ганах белых мышей при стафило-синегной -ной инфекции, леченных рифампицином и гентамицином.

9.4. Действие рифампицина и гентамицина на антителообра зующуго функцию лимфоидных органов.

9.5. Влияние антибиотиков на синтез антител

Глава 10. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сочетанное применение рифампицина и гентамицина при стафило-синегнойной инфекции (экспериментальное исследование)»

В свете решений ХХУ1 съезда Коммунистической партии Советского Союза и Советского правительства наиболее важным научным направлением на XI пятилетку является совершенствование методов профи -лактики, диагностики и лечения наиболее распространенных заболе -ваний.

Актуальной задачей современной медицинской науки является борьба с гнойными заболеваниями в хирургической, акушерской и педиатрической практике (С.Г.Бойков, 1982; М.И.Орзуев, Л.Д.Гуто-рова, Л.ПЛершина и др., 1982; Н.И.Вальвачев, А.О.Жижель,А.А.Ку-кулянский и др., 1983). Несмотря на широкое применение антибио -тических препаратов, эта проблема еще не решена. В настоящее время среди возбудителей хирургических инфекций ведущими являются стафилококки и различные грамотрицательные палочки, особенно рода Pseudomonas (С.В.Рачинский, ЛГ.К.Катосова, Г.Н.Саттаров и др., 1984). Эти тяжелые нагноения, трудно поддающиеся лечению,нередко приобретают септический характер и дают большое количество летальных исходов. Особое место занимают стафилококки и синегной-ная палочка в возникновении гнойных внутрибольничных инфекций (М.А.Ашрапова, М.Р.Ашурова, А.А.Ильхамов, 1981; Л.А.Анисимова, С.Захариева, А.М.Воронин, 1982).

В последние годы произошли выраженные сдвиги в этиологиче -ской структуре гнойных заболеваний, связанны® с ростом инфекций, вызываемых грамотрицательными бактериями, в частности, синегной-ной палочкой. Нередко синегнойная палочка является возбудителем вторичной инфекции при длительно незаживающих ранах, ожогах, а также может вызывать самостоятельно такие заболевания, как сепсис, гнойный плеврит, эндокардит, менингит, остеомиелит и др. (Б.М.Бекбергенов, А.Ф.Мороз, Э.А.Рудзит и др., 1979). Трудности лечения синегнойной инфекции связаны с тем, что синегнойная палочка обладает сложной системой ферментов и высоко устойчива к большинству применяемых антибиотиков (Ю.В.Вертиев, Н.С.Бродинова, А.Ф.Мороз, 1981).

При раневой инфекции чаще всего приходится сталкиваться со смешанной микрофлорой (Э.П.Шеина, А.А.Арутчева, 1983; Л.А.Гама -лея, А.М.Хохлов, Ю.В.Стручков и др., 1983). Сложности в лечении гнойных инфекций возникают в том случае, если инфекции обусловлены сочетанием стафилококка и синегнойной палочки (И.И.Колкер, Е.С.Станиславский, 1979; Л.Ф.Богданова, В.Р.Соболев, В.М.Земсков, 1980). Смешанные инфекции характеризуются тяжестью процесса дли -тельно незаживающих ран, плохо поддающихся лечению. Особая тяжесть возникает при генерализованной инфекции, которая нередко заканчивается летальным исходом. В связи с этим представляется очевидным появление стафилопротейно-псевдомонас вакцины, которая обладает не только протективным, а даже лечебным действием (Л.С.Крейнин, Н.Б.Егорова, Е.С.Станиславский и др., 1983).

Лечение гнойных инфекций в настоящее время является чрезвычайно сложной и многогранной проблемой, где основой терапии яв -ляется комплексный подход к ее разрешению, кардинальными вопро -сами которого являются антибактериальная терапия и повышение иммунобиологической реактивности организма. Если до недавнего времени под рациональной химиотерапией было принято подразумевать использование одного из антибиотиков, специфически действующего на конкретный вид возбудителя, то в последние годы часто складывается ситуация, требующая применения при одновременном использовании не одного, а нескольких препаратов. Комбинированная анти -бактериальная терапия нашла широкое применение при лечении гнойных осложнений, особенно при заболеваниях, вызванных микробной ассоциацией, при устойчивости возбудителей к широко применяемым препаратам, очень тяжелом течении воспалительного процесса.

Из данных отечественной и зарубежной литературы известно,что антибиотики, обладая в организме антибактериальным действием,оказывают влияние на неспецифические факторы защиты и иммунологиче -скую реактивность организма, действуют на гуморальный и клеточный иммунитет, играющий важную роль при защите макроорганизма от ин -фекции. Именно выяснение механизмов действия антибиотиков на способность организма формировать иммунитет в процессе развития ин -фекционных заболеваний,позволило подойти к созданию наиболее ра -циональных методов химиотерапии.

Попытки повысить показатели иммунологической реактивности организма и привели многих исследователей к применению комбинаций антибиотиков.

В связи с этим нам представлялось обоснованным изучить возможность применения сочетания рифампицина и гентамицина для ле -чения экспериментальной стафило-синегнойной инфекции, поскольку эти препараты обладают широким спектром противомикробной актив -ности и механизм их действия на микробную клетку принципиально различен.

Целью настоящей работы явилось экспериментальное обоснова -ние комбинированного лечения рифампицином и гентамицином ассоциированной стафило-сине гнойной инфекции путем комплексного изуче -ния терапевтической эффективности сочетания этих антибиотиков, а также изучения динамики изменения показателей клеточного и гуморального иммунитета у экспериментальных животных.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи;

I) изучить основные биологические свойства и чувствитель -НОСТЬ К антибиотикам штаммов Staphylococcus и Pseudomonas , выделенных наш из патологического материала больных хирургической клиники г.Харькова;

2) разработать модель экспериментальной инфекции, вызванной выделенными штаммами стафилококка, Pseudomonas aeruginosa и ассоциацией этих возбудителей;

3) установить терапевтическую эффективность рифампицина, ген-тамицина и их сочетания на моделях экспериментальной инфек -ции;

4) провести сравнительную оценку уровня и динамики фагоци -тоза и лизоцима сыворотки крови, плазмоцитарной реакции и анти -телообразующей функции лим$оидных органов, содержания антител у экспериментальных животных со стафило-синегнойной инфекцией, ле -ченных рифампицином и гентамицином, применяемыми раздельно и в сочетании;

5) обосновать значимость и возможность применения сочетания рифампицина и гентамицина для лечения стафило-синегнойной инфек -ции»

Научная новизна: на основании комплекса микробиологических и иммунологических исследований дана характеристика основных биологических свойств и чувствительности к антибиотикам госпитальных штаммов стафилококка и Ps. aeruginosa , выделяемых в настоящее время в хирургических отделениях г.Харькова.

Впервые изучена сравнительная терапевтическая эффективность применения рифампицина,гентамицина и их комбинации при экспериментальной стафило-синегнойной инфекции. Показаны преимущества комбинированного лечения, обеспечивающего как наибольшую выживаемость экспериментальных животных, так и наиболее быстрое восстановление нарушенных иммунологических процессов.

Практическая ценность работы. Результаты проведенных нами экспериментальных исследований показали эффективность сочетанного применения рифампицина и гентамицина.

Перспективность использования данной комбинации подтвердилась при лечении хирургических больных с гнойными процессами ста-фило-синегнойной этиологии по предложенной нами методике в обла -стной больнице № I (руковод.- к.м.н.К.Ф.Подгулько), областной клинической больнице (руковод.- к.м.н. А.Я.Малоштан), 4-й больнице скорой помощи им.проф.Мещанинова (руковод.- к.м.н.Д.Д.Полоз).

Было отмечено, что из 30 больных у 26 человек сочетание данных антибиотиков обеспечивало быстрое клиническое и бактериологическое выздоровление по сравнению с больными, леченными то -лько карбенишшшном, гентамицином и местно- борной кислотой. Это обстоятельство свидетельствует о принципиальной возможности и перспективности лечения указанной патологии комбинацией рифампицина и гентамицина. Результаты исследований внедрены в практическую работу второго хирургического отделения дорожной клинической больницы г.Харькова, а также используются в лекциях - для студентов Харьковского и Одесского медицинских институтов по специальностям: микробиология и общая хирургия.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на конференции молодых ученых Харьковского медицинского института (1978 г.); заседании Харьковского научно-медицинского общества микробиологов (1978 г.); научной сессии Харьковского медицинского и фармацевтического институтов (1979 г.); юбилейной конференции - 175 лет ХМИ (1980 г.); совместном заседании кафедр микробиологии и общей хирургии ХМИ и кафедры микробиологии института усовершенствования врачей г.Харькова (1981г., 1983 г.).

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 166 страницах машинописного текста, включает 24 таблицы, состоит из введения, 3 глав обзора литературы, главы "Материалы и методы",

Заключение диссертации по теме «Микробиология», Днестранская, Людмила Ивановна

ВЫВОДЫ

1. У хирургических больных из отделяемого ран, свищей и гноя было выделено 40 штаммов стафилококка и 10 штаммов синегнойной палочки, которые по изученным тестам (плазмокоагуляции, гемолитической и лецитиназной активности, вирулентности) были отнесены к патогенным.

2. Показано, что 75 % штаммов стафилококка были среднечувст-вительными к цепорину, к рифампицину - 55 % чувствительны и 30 % среднечувствительны; к гентамицину - 65 % среднечувствителъны и 35 % умеренно-устойчивы. Отмечено, что все 10 штаммов синегной -ной палочки были устойчивыми к цепорину; к рифампицину - умеренно-устойчивыми, а к гентамицину 4 штамма - среднечувствительными и

6 штаммов - умеренно-устойчивыми. Выявлен синергизм действия ри-фампицина и гентамицина на ассоциацию стафилококка и синегнойной палочки.

3. В опытах на модели стафило-синегнойной инфекции белых мышей было показано, что лучший терапевтический эффект оказывал гентамицин по сравнению с рифампицином. Лечение гентамицином обеспе -чило выживаемость 48 % экспериментальных животных, рифампицином -20 %. Сочетание рифампицина и гентамицина позволило предохранить от гибели 74 % мышей.

4. Рифампицин в дозе 10 мг/кг массы не оказывал влияния на показатели фагоцитоза, лизоцима, плазмоцитарной реакции и анти -телообразования при стафило-синегнойной инфекции. В группе мышей, леченных гентамицином (суточная доза 2 мг/кг массы), и группе животных, получавших с лечебной целью сочетание данных антибиотиков, показатели неспецифической и специфической защиты были выше, чем в группе мышей, леченных рифампицином.

5. Выявленная терапевтическая эффективность сочетания рифам-пицина и гентамицина, а также отсутствие их иммунодепрессивного действия в экспериментах на животных и на небольшом контингенте больных с осложнениями стафило-синегнойной этиологии позволили рекомендовать комбинацию этих препаратов для апробации в клини -ке с целью лечения больных со стафило-синегнойной инфекцией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Днестранская, Людмила Ивановна, 1985 год

1. Аверьянова Л.Л. Влияние антибиотиков на резистентность белых мышей к инфекции, вызванной антибиотикоустойчивыми штаммами стафилококка.- Антибиотики, 1976, № 8, с. 735-737.

2. Адарченко A.A., Змушко Л.С., Кострова H.A., Коц Н.К. Устойчивость к антибиотикам штаммов Pseudomonas aeruginosa выделенных от больных с инфицированными ожогами.- Антибиотики, 1980, В 8, с. 576-579.

3. Акатов А.К. 0 так называемых непатогенных стафилококках.-ЖМЭИ, 1977, № 7, с. 3-8.

4. Акатов А.К. Белок А золотистого стафилококка.- Ж. Микроб., 1977, Jß 5, с. 5-10.

5. Акатова Н.С., Акатов А.К. Некоторые данные о вирулентности Ps. aeruginosa ЖМЭИ, 1975, № I, с. I0I-I04.

6. Акатов А.К., Зуева B.C., Стафилококки.- М.: Медицина, 1983.- 255 с.

7. Акатова Н.С., Туркина Н.П. Гемолитические и летальные свойства экзотоксина Ps. aeruginosa .- ЖМЭИ, 1975, № 2, с. 80-85.

8. Алексеев А.М. Экспериментальное обоснование состояния иммунобиологической реактивности организма при лечении полимиксином, гентамицином и их сочетаниями с пентоксилом сепсиса, вызванного палочкой сине-зеленого гноя.- Автореф. канд.-Харьков, 1977.- 22 с.

9. Анатолий С.А., Антоновская И.И., Таек С.Я., Падерина Е.М. Сравнительная характеристика некоторых экспериментальных моделей стафилококковых инфекций.- ЖМЭИ, 1971,9, с.60-63.

10. Анисимова Л.А., Захариева С., Воронин А.М. Природа генетического контроля резистентности к антибиотикам у штамма Pseudomonas aeruginosa 205.- Антибиотики,,1982, 10, с.46-50.

11. Аракелова В.А. О бактерицидноподобных веществах Ps. aeruginosa .-Микробиология, 1977, т.Х 71, в.2, с.273-276.

12. Атясов Н.И., Куприянов В.А. Лечение ожоговых ран.- Ca -ранск, 1978.- 99 с.

13. Ашрапова М.А., Ашурова М.Р., Ильхамов A.A. О профилактике и лечении острого мастита.- Вестник хирург, им.Грекова И.И.

14. М.: Медицина, 1981, т.126, № 5, с. 45-48.

15. Афанасьева Т.И., Леоненко В.А., Бердзулишвили Э.М., Семенова И.Г., Веренчикова Л.В. Значение лизоцимного теста в опреде -лении потенциальной патогенности коагулазонегативных стафилококков. Лаб.дело, 1975, № 4, с. 234-236.

16. Бабаян Э.А. Рациональное применение антибиотиков основа их эффективности и безопасности.- Антибиотики, 1977, № 9, с.771-775.

17. Балаклиец Н.И., Цыганенко А.Я. Влияние антибиотикотерапии и вакцинотерапии на фагоцитарную реакцию у мышей, инфицированных стафилококком.- Антибиотики, 1983, В 3, с. 44-49.

18. Балябин A.A. Патологическая анатомия синегнойной инфек -ции.- Автореф. докт.- Л., 1976.- 26 с.

19. Бейсембаева Ш.А. Некоторые данные о видовом составе ассоциаций микроорганизмов, выделенных из миндалин больных хрониче -ским тонзиллитом.- Мат. 2 объед. съезда гигиен, эпид. микроб, и инфекц. Казахстана.- Алма-Ата, 1975, т.1У, с. 12-13.

20. Бекбергенов Б.М., Анциферова Н.Г., Мороз А.Ф., Акатова Н.С., Смирнова Н.Е. Индикация и серотипирование Pseudomonasaeruginosa методом непрямой иммунофлуоресценции.- ЖМЭИ, 1976, №7, с. 105-109.

21. Бекбергенов Б.М., Мороз А.Ф., Рудзит Э.А., Степанец Т.К. Сравнительное изучение антибактериальной активности ряда новых антибиотиков и их комбинаций в отношении синегнойной палочки.- Антибиотики, 1979, № 5, с. 340-343.

22. Беклемишева Н.П., Фохридина Л.И. Некоторые данные о сос -тоянии специфического и неспецифического иммунитета при ассоции -рованной инфекции.- Мат. 2 объединен.съезда гигиен.,эпидем.,мик -роб. и инфекц. Казахстана.- Алма-Ата, 1975, т.1У, с.10-11.

23. Беклемишева Н.П., Фохридина Л.И. Изучение активности лим-фоидных клеток при ассоциированной инфекции.- Здрав.Казахстана, 1978, № 7, с. 20-22.

24. Беленький М.Л. Элементы количественной оценки фармакологического эффекта. Л., 1963.- 152 с.

25. Белоцкий С.М., Карлов В.А., Снастина Т.И., Чурикова А.Н. Характеристика фагоцитов при острой гнойной хирургической инфек -ции.— ЖМЭИ, 1982, № 6, с. 88-91.

26. Берман В.М., Славская Е.М. Завершенный фагоцитоз. Сообщение I. Новый метод принципиального изучения завершенности фагоци -тарной реакции.- ЖМЭИ, 1958, № 3, с. 8-13.

27. Бойков С.Г. К эволюции синегнойной инфекции и ее лече -ния.— Л., 1982, с. I40-I5I.

28. Богданова Л.Ф., Соболев В.Р., Земсков В.М. Комбинация антибиотиков и нуклеината натрия в терапии смешанной инфекции, вызванной гноеродными бактериями, в эксперименте.- Антибиотики, 1980, № 12, с. 921-924.

29. Борис. А.И. Берегись гнойной инфекции.- Минск: Беларусь, 1980,- 79 с.

30. Борисов Л.Б. Микробиологические и молекулярно-биологиче-ские основы химиотерапии инфекционных заболеваний.- В кн.: Микробиология. М.: Медицина, 1983, с. 242-246.

31. Бородянский B.C. Лактационный мастит.- Хирургия, 1977, № 6, с. 71-74.

32. Бродинова Н.С., Лучина Т.Я., Аджиева А.А., Мороз А.Ф. Активность протеазы штаммов Pseudomonas aeruginosa , выделенных из различных источников.- Ж.Микроб., 1981, № 10, с.54-57.

33. Бухарин О.В., Васильев Н.В., Лизоцим и его роль в биологии и медицине.- Томск, Изд-во Томского ун-та, 1974.- 209 с.

34. Вальвачев Н.И., Жижель А.О., Кукулянский А.А., Ломоносова Э.А., Соколовская А.Д. Микробиологическая характеристика возбудителя гнойно-воспалительных заболеваний у детей.- Здравоохр.Белоруссии,- 1983, № 4, с. 26-28.

35. Васильев М.П. Характеристика биологических свойств патогенных стафилококков, выделенных от сотрудников родильного дома и детских учреждений.- ЖМЭИ, 1977, № 12, с. II3-II4.

36. Верзин А.А. Лечебная эффективность неомицина при стафилококковых и синегнойных поражениях роговой оболочки.- Антибиотики, 1980, )5 5, с. 381-383.

37. Вертиев Ю.В., Бродинова Н.С., Мороз А.Ф. Экзотоксин А Pseudomonas aeruginosa и его роль в патогенезе синегнойной инфекции.- ЖМЭИ, 1981, .№2, с. 13-19.

38. Вершигора А.Е. Основы иммунологии.- Киев: Вища школа, 1980.- 503 с.

39. Вершигора А.Е., Позур В.К., Хоробрых В.В., Каулен Д.Р. Влияние субстанции стафилококка на фагоцитарную активность клеток перитонеального эксудата мышей.- ЖМЭИ, 1982, № 6, с.73-76.

40. Веселов А.Я. Лекарственная устойчивость стафилококков.-Антибиотики, 1975, т.20, JS II, с. 993-994.

41. Веселов А.Я. Структура лекарственной устойчивости у ста -филококков.- Антибиотики, 1976, т.21, № 5, с. 423-425.

42. Веселов А.Я., Паевский С.А., Галанова Р.Я. Флора гнойных очагов у больных ортопедотравматологической клиники и чувствительность ее к антибиотикам.- Антибиотики, 1978, №3, с.231-235.

43. Вихоть Н.Е. Фагоцитарная активность при стафилококковой инфекции.- ЖМЭИ, 1981, №4, с. 8-15.

44. Воропаева С.Д. Особенности внутрибольничных штаммов стафилококков.- Акушерство и гинекология, 1974, J3 8, с. 60-62.

45. Воротынцева Н.В., Милютина Л.Н., Тартаковская P.A., Худ-ченко Г.В., Шашкевич Г.И. Лечение рифампицином (бенемицином) саль-мшнеллеза у детей раннего возраста.- Антибиотики, 1981, № 9,с. 706-709.

46. Выгодчиков Г.В. Стафилококковые инфекции. Микробиология, иммунология и эпидемиология.- М.: Медгиз, 1963.- 217 с.

47. Гамалея Л.А., Хохлов A.M., Стручков Ю.В., Стальцев Н.В. Изменение структуры и чувствительности к антибиотикам микрофлоры ран при гнойной хирургической инфекции мягких тканей.- Антибиотики, 1983, 1Ь 5, с. 362-365.

48. Гамидов Э.М., Насиров И.Р. Современные методы профилактики и лечения гнойной хирургической инфекции.- Азерб.мед.журн., 1978, Ш 5, с. 51-55.

49. Гончаренко В.Ф. Лизоцим сыворотки крови как показатель неспецифической иммунологической реактивности.- В кн.: Вопросы иммунол. и аллергол. в гастроэнтерологии. Рязань, 1977, с.2 6-28.

50. Горшевикова Э.В. Чувствительность к антибиотикам возбудителей гнойной хирургической инфекции.- Антибиотики, 1977, № 8, с. .712-716.

51. Гурвич Г.А. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии. Приложение к книге П.Ф.Здродовского. М., 1963.- 467нс.

52. Гурвич А.Е., Незлин P.C. Номенклатура иммуноглобулинов человека.- Биохимия, 1965, т.30, № 2, с. 443-446.

53. Гуртовой Б.Л. Пути и методы профилактики послеродового мастита.- Акушерство и гинекология, 1980, № 2, с. 21-23.

54. Гуртовой Б.Л. Лечение и профилактика послеродового мастита.- В кн.: Актуальные вопросы охраны здоровья женщины, матери и новорожденного. М., 1980, с. I07-II0.

55. Деркач B.C. Саназин.- МЭИ, 1951, № 10, с.60-64.

56. Дзюбак С.Т. Влияние экзотоксина синнгнойной палочки на проницаемость микроциркуляторного русла органов и тканей в эксперименте.- МЭИ, 1982, № 10, с.29-33.

57. Дорофейчук В.Г. Определение активности лизоцима нефело-метрическим методом. Лабораторное дело, 1968, № I, с.28-30.

58. Дяченко Ю.В. Стафилококковые инфекции.- Фельдшер и аку -шерка, 1977, Л 10, с. 6-8.

59. Егоров Н.С. Практикум по микробиологии. М., 1976.- 307 с.

60. Езепчук Ю.В. Биомолекулярные основы патогенности бактерий. М.: Наука, 1977.- 215 с.

61. Жадинский Н.В. Экспериментальное обоснование применения рифампицина и гентамицина при сальмонеллезах.- Автореф. канд., Харьков, 1980.- 15 с.

62. Житова Е.И. Дудряшова К.И., Никифоров В.А. Изучение объективных показателей для применения стимулирующей терапии МЭИ, 1974, № 7, с.132-134.

63. Жуков В.Г., Навашин С.М., Заславская П.Л. Воздействие рифампицина на ультраструктуру клеток стафилококка.- Антибиотики, 1977, }Ь 2, с. 143-145.

64. Замотаев И.П., Соколова В.И., Аверина Р.И., Шендерович В.А., Пастернак H.A., Ведылина Е.А. Гентамицин сульфат в терапии острых и хронических пневмоний.- Антибиотики,1980, №3, с.218-222.

65. Захарова Г.Н., Горфинкель И.В. Источник стафилококковой инфекции в хирургической клинике и пути ее профилактики.- Асеп -тика и антисептика. М., 1979, с. 33-34.

66. Здродовский П.Ф. Проблемы инфекции, иммунитета и аллергии.- Медицина, М., 1969.- 344 с.

67. Здродовский П.Ф., Гурвич Г .А. Физиологические основы иммуногенеза и его регуляция. М.: Медицина, 1972.- 88 с.

68. Зельцер В.И. О взаимоотношении микробов-ассоциантов,выделенных при хроническом пиелонефрите in vitro . Материалы второго объедин. съезда гигиенист.,эпидем., микроб, и инфекц. Казахстана. Алма-Ата, 1975, т. 17, с.29-30.

69. Змушко Л.С., Красильников А.П., Адарченко A.A. Изменчивость состава микрофлоры патологического очага у больных гнойной инфекцией.- ШЛЭИ, 1979, № 6, с. 89-94.

70. Зуева B.C., Шагинян И.А., Масленников С.Г., Шеленкова Л.Н., Козлова И.З., Отман Л.С. Динамика чувствительности к антибиотикам стафилококков в гнойно-воспалительных очагах больных в период пребывания в стационаре.- Антибиотики, 1975, № 2,с.165-170.

71. Ивашкевич Г.А., Голык И.Г., Криштальская Л.Р., Крук И.Н., Муха В.Г. Комплексное лечение больных с гнойными процессами.-Киев: Здоров*я, 1979.- 128 с.

72. Ильинская Б.В., Рахтанова Е.П., Кузьминых А.П. Микро -флора гнойной раны и ее чувствительность к антибиотикам, анти -септикам и бактериофагам.-Ортопедия, травматология и протезирование, 1976, № "II, с. 33-35.

73. Исхакова Х.И., Бурбуташвили Т.А., Чанишвили Т.Г., Изучение бактериофагов Pseudomonas aeruginosa , выделенных в условиях хирургического стационара.- ЖМЭИ, 1982, № I, с. 33-36.

74. Исхакова Х.И., Влодавец В.В. Циркуляция синегнойной палочки .- Гигиена и санитария, 1982, В 5, с.16-18.

75. Караев 3.0., Фараджева С.M., Арутюнова Ж.С. Изучение фагоцитарной функции микрофагов крыс, получавших антибиотики в процессе иммунизации вакциной С.ALBICANS Антибиотики, 1975, №11, с. 1027-1029.

76. Карасев E.H. Послеродовый мастит, осложнившийся гангреной молочной железы.- Здрав. Белорус., 1980, № 9, с. 64-65.

77. Катаев C.B., Бродинова Н.С., Мороз А.Ф. Поиски антимикробных средств и различные их комбинации, эффективные в отношении основных представителей микрофлоры ожоговой раны.- Антибиотики, 1980, № 3, с. 188-192.

78. Кашкин К.П., Караев 3.0. Иммунная реактивность организма и антибиотическая терапия.- Л.: Медицина, 1984.- 200 с.

79. Кдориянова Е.А., Айзенман Б.Ю., Бойко О.И., Гарагуля A.I. Фенотипов1 ознаки в 1дентиф1кац11 деяких вид1в роду Pseudomonas М1кроб1олог1я, 1976, № 4, с. 420-428.

80. Клименов Л.Н. Динамика лизоцимурии и некоторые показатели специфической реактивности при нефропатиях у детей.- Автореф. канд« Л., 1974.- 20 с.

81. Ковалев И.Е., Борисова Л.Н. Влияние индукторов микросома-льных оксидаз со смешанной функцией на иммунный ответ мышей, вызываемый гетерологичными эритроцитами.- ЖМЭИ, 1981, № 4, с. 42-46.

82. Колесов А.П., Немченко В'.И. Септический шок.- В кн.: Госпитальная инфекция.- M., 1976, с. II9-I24.

83. Кожер И.И., Гришина И.А. Стафилококковая флора ожоговых ран.- МЭИ, 1973, № II, с. 32-37.

84. Кожер И.И., Станиславский Е.С. Синегнойная инфекция в хирургии.- Советская медицина, 1979, № 9, с. 86-92.

85. Королева В.Г., Фомина И.П. Фармакокинетика рифампицина у экспериментальных животных.- Антибиотики,1976, №8, с. 722-725.

86. Коротяев А.И. Микробиологическая диагностика гнойно-вос -палительных заболеваний.-' Краснодар, 1976.- 131 с.

87. Костгоченок Б.М., Маршак A.M. Химиотерапия раневой инфекции.- В кн.: Раны и раневая инфекция.- М.: Медицина, 1981,с. 414-430.

88. Краткий определитель бактерий Берджи.- М.: Мир.- 1980, с. 266-269.

89. Кубайбергенов К.К., Габбасов С.Г. К вопросу о микробных ассоциациях при остром аппендиците. Материалы второго объединенного съезда гигиенист., эпидем., микробиолог, и инфекционистов Казахстана.- Алш-Ата, 1975, т.1У, с.60-61.

90. Кузин М.И. Лечение гнойных ран и ожогов в условиях регулируемой среды.- Вестник АМН СССР.- 1979, Ш 3, с.56-62.

91. Кузин М.И., Белоцкий С.М., Карлов В.А. Иммунология раневой инфекции.- В кн.: Раны и раневая инфекция.- М.: Медицина,198I, с. 214-235.

92. Курносова Л.М., Суходольская А.Е., Суворова Т.И., Фаусто-ва В.А. Продукция пиоцинов синегнойной палочки и чувствитель -ность к ним штаммов разного происховдения.- ШЛЭИ, 1980, № 7,с.8-13.

93. Кучушев Ш.А. Действие рифампицина на макрофагальную активность ретикуло-эндотелиальной системы.- Труды Башкирского мед. ин-та.- 1976, т.23, вып.1.- 23 с.

94. Липецкая Ю.С. К изучению фагоцитарной активности организ-- ма в условиях ассоциированной инфекции.- Материалы второго объединенного съезда гигиен., эпидем., микробиол. и инфекционистов Казахстана.- Алма-Ата, 1975, т.1У, с.64-65.

95. Липкина Г.С., Ликина Т.Н., Савина Г.Д., Лаптева H.H. Действие рифампицина на некоторые показатели липидного и белкового обмена,количество лейкоцитов, формулу крови и фагоцитарную актив -ность нейтрофилов у животных.-Антибиотики,1974, №1, с. 6-10.

96. Лисак Б.Н., Матыков H.A., Пустовалова H.A., Петухов Р.Н., Иванов В.П. Динамика показателей неспецифической реактивности у хирургических больных.- Труды ЛСШИ.- Вопросы иммун. и микроб, стафилококковых и стрептококковых инфекций.- Л., 1975, с.11-17.

97. Литовченко ПЛ., Заботина И.В. Морфологические, куль тура льные и биохимические свойства культур синегнойных бактерий,выделенных от больных лвдей, животных и из объектов внешней среды.-КМЭИ, 1981, № 5, с.78-83.

98. Лукач Э.В. Роль клеточных и гуморальных факторов небных миндалин в иммунологических реакциях организма.-Автореф.канд.-Киев, 1974.- 25 с.

99. Лыткин М.И., Костин Э.Д., Костюченко А.Л.,Терешин И.М. Септический шок.- Л.: Медицина, 1980.- 235 с.

100. Мельникова В.М.Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии.- М.: Медицина, 1975.- 223 с.

101. Мельникова В.М., Гладштейн А.И.,Базанова Э.Б. Актуальные вопросы травматологии и ортопедии.- М.¡Медицина, 1977, вы -пуск 16, с. 71-78.

102. Методиев К., Коев А., Коева Л. Уровень лизоцима в сыворотке крови и моче больных сахарным диабетом в сочетании с острымии хроническими инфекциями.- ЖМЭИ, 1982, № 7, с.92-93.

103. Методические рекомендации по микробиологической диагностике и профилактике стафилококковых инфекций.- МЗ УССР.- Киев, 1979.- 32 с.

104. Навашин П.С. Сравнительное изучение действия сизомицина и других аминогликозадов на возбудителей хирургической инфекции.-Антибиотики, 1982, № 12, с. 26-29.

105. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотера -пия (справочник).- М.; Медицина, 1982.- 495 с.

106. Навашин С.М., Фомина И.П., Caзыкин Ю.С. Антибиотики группы аминогликозидов.- М.: Медицина, 1977.- 215 с.

107. НО. Незлин P.C. Биохимия антител.- М.: Наука, 1966.- 306 с.

108. Незлин P.C. Строение и биосинтез антител.- М.: Наука, 1972.- 275 с.

109. Никифорова H.A. Биохимические свойства стафилококков различной вирулентности.- ЖМЭИ, 1981, № 9, с.70-75.

110. Ничога Л.А., Скосырева A.M., Воропаева С.Д. Транспла -центарный переход и влияние на плод гентамицина.- Антибиотики, 1982, № 12, с. 46-50.

111. Овчаров В., Урюмов А.-., Марков Л. Влияние комбиниро -ванного применения антибиотиков гентамицина и цепалотина на функции почек у крыс.- Фармация (НРБ), 1981, т.31, № 5, с. 47-51.

112. Ойвин И.А. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований.- Пат. физиология и экспер.терапия., I960, № 4, с. 76-85.

113. Орзуев М.И., Гуторова Л.Д., Першина Л.П., Пушкарь Н.В. Роль стафилококка в этиологии гнойных инфекций.- Здравоохр. Таджикистана, 1982, № 5, с. 66-70.

114. Островский А.Д. Лизоцим как фактор неспецифического иммунитета при стафилококковых инфекциях у детей.- МЭИ, 1973,7, с. 59-64.

115. Петров Р.В. Иммунология и имму ноге не тика.- М. ¡Медицина, 1976.- 326 с.

116. Петров Р.В., Иммунология.- М.: Медицина, 1982.- 368 с.

117. Петров Р.В., Хаитов P.M., Манько В.М., Михайлова A.A. Контроль и регуляция иммунного ответа.- Л.: Медицина, 1981.- 311 с.

118. Плохинский H.A. Биометрия.- М., 1970.- 362 с.

119. Покровская М.П., Краскина H.A., Левенсон В.И., Гуторова Н.М., Брауде Н.И. Морфология и номенклатура иммунологически компетентных клеток лимфоидной ткани.- МЭИ, 1965, №3, с.8-13.

120. Поляк М.С. Эффективность цефалоспоринов при экспериментальной анаэробной газовой инфекции.- Антибиотики, 1974, $ 8,с. 733-736.

121. Попкиров С. Гнойно-септическая хирургия.- София: Медицина и физкультура, 1977.- 502 с.

122. Приказ Министерства здравоохранения СССР "Об унификации методов определения чувствительности микроорганизмов к хи -миотерапевтическим препаратам" № 250 от 13 марта 1975 г.

123. Прутовых H.H. Гнойно-воспалительные заболевания у детей.-В сб.: Актуальные вопросы проблем гнойно-воспалительных заболеваний у детей.- Новосибирск, 1981, т.106.- 94 с.

124. Пяткин К.Д., Кривошеин Ю.С. Микробиология.- М.: Медицина, 1980.- 512 с.

125. Раткевич Т.П., Рудзит Э.А. Сравнительное изучение химио-терапевтического действия полусинтетических пенициллинов при генерализованной стафилококковой инфекции у мышей.- Антибиотики, 1974, т.19, £ II, с. 984-988.

126. Ратников В.И., Нестеренко В.Г. Функциональная активность и бактерицидные системы фагоцитов после воздействия рифампицином, линкомицином и метициллином.- Антибиотики, 1983, № I, с. 44-48.

127. Рачинский С.В., Катосова Л.К., Саттаров Г.Н., Шибало -ва Л. А. Этиология воспалительного процесса при хронической пневмонии и муковисцидозе у детей.- Педиатрия, 1984, № I, с. 28-31.

128. Рожавин М.А. Современные аспекты лечения синегнойной инфекции.- Антибиотики, 1980, № 4, с. 303-307.

129. Рухадзе Э.З., Левенеон В.И. Образование 0-антител igM и 16s классов при первичном, вторичном и гипериммунном ответе.- В кн.: Проблемы микробиологии и иммунологии инфекционных болезней.- М., 1979, т.ХХП, с.128-135.

130. Самойлова Л.Н., Фомина И.П., Бодункова Л.Е. Антибакте -риальная активность рифампицина в отношении возбудителей гнойно-септических заболеваний.- Антибиотики, 1977, № I, с. 46-50.

131. Свиногеева Т.П., Березина Е.К. Сравнительное изучение действия сизомицина и гентамицина на клетки в культуре ткани.-Антибиотики, 1980, № 4, с. 271-274.

132. Световидова В.М. Об ускоренной идентификации патогенных стафилококков при диагностике инфекции и носительства.- Лабораторное дело, 1973, № I, с. 37-38.

133. Световидова В.М., Ковалева С.И. Периодичность подъемов и спадов численности основных фаговых групп Staphylococcusaureus .- МЭЙ, 1980, № 4, с. 51-56.

134. Сидаренко Л.Н., Когосов Ю.А., Спасокукоцкий А.Ю. Послеоперационная раневая инфекция.- Киев: Здоров'я, 1977.- 149 с.

135. Сидаренко Л.Н., Спасокукоцкий А.Ю. Факторы, влияющие на тяжесть и частоту возникновения гнойных осложнений после опера -ции с искусственным кровообращением.- Грудная хирургия, 1975,2, с. 37-41.

136. Смирнова A.M., Трояшкин A.A., Падерина Е.М. Микробио -логия и профилактика стафилококковых инфекций.- Л.: Медицина, 1977.- 214 с.

137. Смирнова Т.В., Чернякова В.И. Среда, повышающая лецито-вителлазную и пигментообразующую активность стафилококков.- Лабораторное дело, 1981, № 2, с. 102-103.

138. Соболев В.Р., Власова И.В., Соловьева В.Е., Богданова Л.Ф., Смирнова Н.Е., Акатова Н.С. Сравнительное изучение анти-биограмм, а также серотипа и вирулентности культур Ps- aeru -ginosa Антибиотики, 1975, № 6, с. 529-532.

139. Станиславский Е.С., Колкер И.И., Гришина И.А., Жванец-кая М.И.Иммунологическое изучение клеточных компонентов синегной-ной палочки, МЭИ, 1976, № 2, с. 45-50.

140. Степаненко С.И. Влияние ампициллина и рифампицина на биохимические и иммунологические процессы в органах иммунизированных животных.- Антибиотики, 1980, №9, с. 664-668.

141. Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В.К. Гнойная рана.- М.: Медицина, 1975.- 311 с.

142. Стручков В.И., Прозоровская К.Н., Недвецкая Л.М. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболе -ваний.- М.: Медицина, 1978.- 269 с.

143. Сытина В.В., Акатов А.К., Хатеневер М.Л., Генчиков Л.А., Соколовский В. Т., Атоцек С.Я. 0 соотношении между устойчивостьюк антибиотикам и серологическим типам стафилококков.- Антибиотики, 1974, № 3, с. 227-232.

144. Тараненко Л.А., Вайсберг Г.Е. Методы исследования иммунобиологической реактивности организма при антибиотической теории.-Антибиотики, 1978, № 5, с. 458-468.

145. Трунилина Р.А. Сравнительная характеристика антибио -грамм и биологических свойств стафилококков, выделенных от больных с различными заболеваниями глаз.- Антибиотики, 1979, № 6,с. 470-474.

146. Тыдельская И.Л., Рожавин М.А., Сологуб В.В. Факторы па-тоге нности меланинобразующих штаммов Pseudomonas aeruginosa- МЭИ, 1981, № 5, с. 73-75.

147. Ульянищева Л.Н. О диагностическом использовании лизо-цимной активности стафилококков.- Лабораторное дело, 1973, № 6, с. 335-336.

148. Учитель И.Я. Макрофаги в иммунитете.- М.: Медицина,1978.- 199 с.

149. Фаль Н.И., Поволоцкий Я.Л., Авраменко Л.В. Чувствительность к антибиотикам микрофлоры, выделенной при лор-заболеваниях.-Антибиотики, 1979, т.24, № 3, с.189-193.

150. Фоменко Г.А. Количественное определение белка А у штаммов стафилококка, выделенных при различных клинических состояниях и локализации процесса.- ЖМЭИ, 1980, № 10, с. 57-61.

151. Фонталин Л.Н. Иммунологическая реактивность лимфоидных органов и клеток.- Л.: Медицина, 1967.- 210 с.

152. Фонталин Л.Н., Певницкий Л.А. Иммунологическая толерантность.- М.: Медицина, 1978.- 311 с.

153. Фриденштейн А.Л. Иммунологические реакции и целостность организма.- Арх. анатом., гистол. и эмбриол., 1964, т.46, № I, с. 80-87.

154. Фриденштейн А.Л., Чертков И.Л. Клеточные основы иммунитета.- М.: Медицина, 1969.- 256 с.

155. Фридман С.Ф., Лазарева А.Н. Некоторые аспекты иммунодеп-рессивного действия гентамицина и рифампицина.- Антибиотики,1983, № I, с. 40-43.

156. Харченко Г.И., Селло Дьедонне. 0 корреляции антибиотико-устойчивости с признаками патогенности у стафилококков, выделенных от беременных рожениц и родильниц.- Антибиотики, 1979, № 3, с. 232-233.

157. Цирлина Д.Л., Чурбанов Ю.М. Иммунотерапия гнойных и гнойно-септических заболеваний стафилококковой этиологии.- Хирургия, 1977, № I, с. 66-71.

158. Цыганенко А.Я. Состояние фагоцитарного иммунитета у белых мышей при лечении гентамицином и вит.Bg и Bjg инфекции, вызванной Ps. pyacyanea .- Антибиотики, 1972, т.17, № 3, с. 273-276.

159. Чавдарова В., Аврамова Р., Железняков Д., Пинкас А., Кьолеан 3., Урюмов А. Гентамицин. Сравнительное изучение с некоторыми другими антибиотиками.- Мед. биол. инф.(НРБ), 1981, № I, с. 22-24.

160. Чейн Е. Состояние и перспективы антибиотикотерапии.-Антибиотики, 1976, № 6, с. 483-487.

161. Чекан Л.В., Станиславский Е.С. Иммунологический анализ водорастворимых антигенных комплексов, изолированных из типовых штаммов Ps.aeruginosa разных 0-серогрупп.- ЖМЭИ, 1980, Щ2, с. 49-54.

162. Черномордик А.Б. Справочник по применению антибиотиков и других химико-терапевтических препаратов.- Киев: Вища школа, 1983.- 496 с.

163. Черномордик А.Б. Пути улучшения антибиотикотерапии синегнойной инфекции.- Клинич.медицина, 1974, № II, с.123-126.

164. Чернушенко Е.Ф., Шиниберов В.А. Влияние рифампицина на иммунологическую реактивность организма.- Антибиотики, 1981, №10, с. 743-746.

165. Чистович Г.Н. Патогенез стафилококковой инфекции.- I.: Медгиз, 1961.- 216 с.

166. Чумаченко Н.В. Механизм действия антибиотиков на иммунологическую реактивность организма.- Автореферат докт.- М.,1967.- 27 с.

167. Шаповалова С.П., Малкова И.В. Изучение влияния рифам -пицина на некоторые иммунологические и защитные реакции орга -низма.- Антибиотики, 1976, № 2, с. 159-162.

168. Шеина Э.П., Арутчева A.A. Стафилококковая госпитальная инфекция.- Азерб. мед.журн., 1982, № 2, с. 20-25.

169. Шеина Э.П., Арутчева A.A. Чувствительность синегнойной палочки и протея, находящихся в ассоциации друг с другом, к антибиотикам и их комбинациям.- Антибиотики, 1983, № 5, с. 331-335.

170. Шилов А.Б., Романов В.А., Малафеева Э.В. Характеристика возбудителя и иммунологического статуса организма при дремлющей (стафилококковой) инфекции в эксперименте.- ЖМЭИ, 1982, № 4,с. 74-77.

171. Шорин В.А., Кунрат И.А. Фармакокинетика рифампицина у кроликов.- Антибиотики, 1974, т.19, № 10, с. 978-981.

172. Шорин В.А., Шаповалова С.П., Малкова И.В. Антибактериальное действие рифампицина и его химиотерапевтические свойства в опытах на животных.- Антибиотики, 1974, Л 12, с.1084-1088.

173. Щербакова Э.Г., Растунова Г.А., Введенская О.И., Журавлева Г.П., Медведева М.М., Блатун Л.Н. Влияние гентамицина в сочетании с продигиозаном на иммунологическую рактивность организма. Антибиотики, 1979, № 9, с. 679-684.

174. Якушкина И.В., Шаповалова С.П., Малкова И.В. Сравнительное исследование антибактериальной активности антибиотиков-амино-гликозидов и их комбинации с карбенициллином в отношении сине -гнойной палочки.- Антибиотики, 1982, № 8, с. 41-47.

175. Янишевская М.Н., Кузьмина Н.С., Голшмид В.К. Экзотоксин

176. Pseudomonas aeruginosa 1982, № 10, С. 33-37.

177. Alexander J.W., Fisher M.W. Immunization against Pseudomonas Infection after Theraml Injury. J.Inf.Dis., 1974,v.130, Suppl., p. 152-158.

178. Arioli V., Bassi L., Di Bernandino L., Silvestri L. Observations on the influence of rifampicin on the immune sys -tem. Scand. J.Resp.Dis., 1973, v.84, p. 20 - 22.

179. Barza M., Pinn V., Tanguay P., Murray T. Nephrotoxicity of newer cephalosporins and aminoglycosides alone and in contribution in a rat model. J. Antimicrob. Chemother., 1978, v.4, Suppl. A, p. 59-68.

180. Bellahcene A., Forsgren A. Effect of rifampicin on the immune response in mice. J.Infect. Immun., 1980, v.27, N I, p. 15 - 20.

181. Bergogne-Berezin E. Tendences actielles de l'antibio -therapie. Nouv. presse med., 1980, v.9, N 39, p. 2909 - 2914.

182. Bertelli A., Giovannini L., Paparelli A. Eeduced genta-mycin nephrotoxicity by fosfomycin association. Drugs Exp.and Clin. Ees., I98I, v.7, N 4, p. 597-600.

183. Bialas J., Sitarska E. Wplym niektorych antibiotykow na fagocytize in vitro. Pol.Tyg.Lek., 1975,30, N I, st.I3-I6.

184. Boman G. Tissue distribution of C14rifampicin. I. Whole body auto-radiography of albino mice. Acta Pharmacol.,(Kbh.),1975, v.36, p. 257 264.

185. Boman G. Tissue distribution of С rifampicin. II. Accu -mulation in melanin-containing structures. -Acta Pharmacol.(Kbh.), 1975» v.36, N 3, P. 264 283.

186. Bradley J.J., Mayhall O.G., Dalton H.P. Incidence and characteristics of antibiotic tolerant strains of staphylococcus aureus. Antimicrob. Agents and Chemother., 1978, v.I3, N 6,p. Ю52 IO57.

187. Castro 0., Andriole V.T., Finsch S.C. Whole body phago -gitic and bactericidal activity for staphylococcias aureus.- J .Lab. a Clin. Med., 1972, v.80, N 6, p. 857 870.

188. Ceddia Т., Marinucci M., Parravano N. Resustenza in vitro agli antibiotic! di stipiti di stipiti di "Ps.aer."ospeda-lieri 1 non espedalieri. Boll. Socital. biol. sper., 1979,v.55, N 6, p. 529 533.

189. Coons A.H., Leduc E.H., Connolly J.L. Studies on antibo -dy production. J.Exptl. Med., 1955» v.102, N 2, p. 49-60.193* Dette G.A., Knothe H. Nebenwirkungen der Penicilline, Cephalosporine und Aminoglykoside. Umweltmedizin., 1982, Bd.5, N 4, S. 73-75.

190. Faden H., Netel E., McLaughlin S., Giacoia G. Gentamicin- resistant Staphil.aureus. Emergence in a intensive care nursery.- JAMA, 1979, v. 241, N 2, p. 143 145.

191. Farrell W., Wilks M., Drasar F. The action of Trimethoprim and Rifampicin in combination against gram-negative rods re -sistant to Gentamicin. J. Antimicrob. Chemother., 1977» v.3, N 5, P. 459 - 462.

192. Gebro M., Vecchione R. Pseudomonas aeruginosa: Inciden-za e sensibilita. Rass. int.clin. Ter., 1976, 56, N 23, p.I45o-1454.

193. Girling D.J., Hitze L. Adverse reactions to rifampicin.- Lepr.India, I960, v.52, N I, p. 119 125.

194. Grimm H. In vitro Untersuchungen mit Rifampicin. Kor -relationen von minimaler Hemmhonzentration und Hemmhfdurchmes -ser. - Arzneimittel. - Förch, 1978, 28, N 5, 735 - 738.

195. Harreil L.J., Evans J.B. A naerobic resistance of clin -nical isolates of Staphylococcus aureus to aminoglycosides.- Antimicrob. Agents and Chemother., 1978, v.14, N 6, p.927-929.

196. Hirschl A., Stanek G., Rotter M. Penicillin-resistenz als Indikator der Resistenzverhaltens von Staphylococcus aureus gagenüber Cephalosporinen und strukturähnlichen Substanzen.- Lbl. Bacteriol. I. Orig. A., 1981, 248, N 4, 463 468.

197. Holzman R.S., Tlorman A.L., Lyman M. Gentamicin resis -tant and sensitive strains of S.aureus. Factors affecting colo -nization and virulence for infants in special care nursery.- Amer.J.Epidem., I98O, v.112, N 3, p. 352 361.

198. Holms R., Minshew B., Gould K., Sanford J. Resistance of Ps. aeruginosa to gentamicin and related aminoglcoside anti -"biotics. Antimicrob. Agents and Chemother., 1974-, v.6, N 3,p. 253 262.

199. Hoogkamp Korstanje J.A.A., Pot C.M., Westerdaal N.A.C. In vitro activity of cefoperazone and penicillins alone and in combination with aminoglycosides against Pseudomonas aeruginosa.- J. Antimicrob. Chemother., 1981, v.8, N 2, p. 101 106.

200. Hovelius B., Mardh P.A. Haemagglutination by Staphylo -coccus saprophyticus and other Staphylococcal Species. Acta path, microbiol. Scand. Sect.B, Microbiol., 1979, 87B, N I,45 50.

201. Iaworsky L., Bersin W., Grant H., Rudens I. Das Serum -lysozym in der Differentialdlagnose akuter Leukosen. Folia haematol., 1972, Bd. 97, N 4, S. 265 - 278.

202. Igloffstein J., Seitz D. Intrazisternale Gentamycin -therapie bei Pseudomonasinfection. Therapiewoche, 1981, 31, N 3, 282 - 284.

203. Jordan G.W., Hoeprich P.D. Susceptibility of three groups of Staphylococcus aureus to newer antimicrobial agents.- Antimicrob. Agents and Chemother., 1977, v.II, N I, p.7-12.

204. Khakoo R.A., Kluge R.M. Effectiveness of gentamicin and carbenicillin in a rat model against infections with Ps.aeruginosa resistant to gentamicin or gentamicin and carbenicillin.- J.Antimicrob. Chemother., 1979, v.5» N I» P. 53 59.

205. Kiczka W., Szkaradkiewicz A. Ocena aktywnosci fagocytar-ne j. krwinek bialych W. wirosowym zapaleniu vatroby. Pol.Tyg. Lek., 1974, 29, N 46, S. 1979 - 1982.

206. Lam C., Mathison G. Effect of low intraphagolysosomal pH on antimicrobial activity of antibiotics against ingested Staphylococci. J.Med.Microbiol., 1983, v.16, N 3, p.309-316.

207. Ledingham J., McArdle C. Prospective study of the treat -ment of septic shock. Lancet, 1978, v.I, N 8075, p. H94-II97.

208. Le Frock J.L., McCloskey R.V. Cefataxime treatment of skin and skin structure infections: a multicenter study. Clin. Ther., 1982, 5, Suppl. A, p. 19 - 25.

209. Leng B., Meyers B., Hirscham S., Keusch G. Susceptibi -lities of gram-negative bacteria to combinations of antimicro -bial ganets in vitro . Antimicrob. Agents Chemother., 1975,v. 8, N 2, p. 164 171.

210. Liu P.V. Extracellular Toxins» of Pseudomonas aeruginosa. J.Infect.Dis., 1972, v. 130, p. 94 - 99.

211. Lowy F.D., Chang D.S., Lash P.R. Synergy of combinations of vancomycin, gentamicin and rifampin against methicillin -resistant, coagulase-negative staphylococci. Antimicrob. Agents and Chemother., I983, v.23, N 6, p. 932 - 934.

212. Lynch J.M., Hodges G.R., Clark G.M., Dworzack D.L. Gram-negative bacteremias. Analysis of factors for clinical assess -ment of gentamicin resistance. Arch, intern.Med. , 1981» v.I4-I, N 5, p. 582-586.

213. Malas K.L., De Fraites E.G., van Kanmen D.P. Gentamicin for treatment of peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis. Lancet, 1981, N 8243, p. 424 - 425.

214. Marget W., Gabler-Sandberger E., Belohradsky B.H., Roas R., Hopner F. Antibiotic combination therapy in neonatal septi -cemia. Infection, 1981, v.9, N I, p. 57-60.

215. Marks M.J., Hanmerberg S., Greenstone B.S. Activity of newer aminoglycosides combination against gentamycin resistant Pseudomonas aeruginosa. J. Antimicrob.Agents and Chemother., 1976, v.IO, N 3, p. 399-401.

216. Masuda G., Tomioka S. In vitro studies on the activi -ties of Cephalosporins used alone and in combination with Genta -micin against Klebsiella pneumoniae. Chemotherapy ( Tokyo ), 1976, v.24, N 2, p. 451 - 455.

217. Msztalers J. Rifampicyna w skojarzeniu z etambutolem i innymi lekami przci wpratkowymi w leczeniu chorych z przewleklg gruzlica pluc. Wyniki wczesne. Analiza prtyczym przerywania kuracji. Pneumon. pol., 1976, 44, N 2, s. 153-162.

218. Mine Y., Nonoyama S., Nishida M. Effects of Antibiotics on Phagocytosis of Polymorphonuclear Leukocytes to Ps. aerugi -nosa. Chemotherapy ( Tokyo ), 1974, v.22, N 3» P- 247-257.

219. Moorman D.R., Mandell G.L. Characteristics of rifampin -- resistant variants obtained from clinical isolates of Sta -phylococcus aureus. Antimicrob. Agents Chemother., I98I,v.2D,1. N 6, p. 709 713.

220. Morales J., Bermuder H.H., Ramirez-Ronda C.H. In vitro susceptibility of 505 strains of gram-negative bacili to various aminoglycosides. Abstrs 79"th Ann* Meet. Amer.Soc. Microbiol., Los Angeles, Calif., 1979, 335 p.

221. Mungelluzzi C., Cavaricci A., Carniato A., Letta L., Scafetta I. Sensibilita al chimioantibiogramma di 214 ceppi di Pseudomonas isolati in ambiente ospedaliero. Ig e sanita pubbl., 1978, 34, N 912, 285-292.

222. Murray P.R. Activity of cefotaxime aminoglycoside -resistant Pseudomonas. - Antimicrob. Agents Chemother., 1980, v. 17, N 3, p. 474 - 476.

223. Namavar F., de Graaff J., MacLaren D.M. Phygocytosis and Intracellular Killing of Coagulasa-Negative Staphylococci.- Med. Microbiol. Immunol., 1979, v.167, N I, p. 37-44.

224. Nohrig W., Schittek D. Phagocytosis stimulation mediators in insect. - Biol. med. german., 1979, 38, N 7, S. 953-958.

225. Oeding P., Digeanes A. Classification of coagulase -negative staphylococcus in the diagnostic laboratories. Acta Path, et Microbiol. Scand., 1977, V.85-B, p. 136 - 142.

226. Oill P.A., Kalmanson G.M. , Guze L.B. Rifanpin, ampicil -lin, stretomycin and their combinations in the treatment of en -terococcal pyelonephritis in rats. Antimicrob. Agents and Chemother., 1981, v.20, N 4, p. 49I - 492.

227. Paradelis A.G., Stathopoulos G.A. Antistaphylococcal activity and -lactamase resistance of seven cephalosporins.- Abstrs 79th. Ann.Meet.Amer.Soc.Microbiol., Los Angeles, Calif.,1979, 2.

228. Perea E.J., Palomares J.C., Garcia Iglesias M»C. In vitro evaluation of new penicillins and cephalosporins upon Ps. aeruginosa and their interafction with mecillinam. - Chemotherapy,1980, v.26, N 4, p. 282 288.

229. Perkins E., Sado T., Makindan T. Recruitment and proli -feration of immunocompetent cells during the log phase of the primary antibody Response. J. Immunol., 1969» V.IO3, N 4,p. 668 678.

230. Preux M.C., Dusehu E., Veyssier P. Infections graves a staphylocoque resistant. Traitment par l'association rifampicine-vancomycine. Nouv.Presse med., 1980, v.9, N 39, p. 29I8-29I9.

231. Ramirez A.T. , Melandres P.A., Capili C.A. Pseudomonas resistance to gentamicin. Scand.J.Plast. and Reconstr. Surg.,1.79, v.13, N I, p. 69 TI.

232. Ravichandran P., Chandran T.C., Chandrasekharan Z. Efficacy of merigenta ( gentamycin ) in surgical patients. ( Report of a clinical trial ). Antiseptic, 1980, v.77, N 6, p.338-340.

233. Roland P., Heelan J. Inhibition of Escherichia coli Haemaglutinations by Antibiotics. Ann.Microbiol. Inst .Pasteur., I979, v.130, N I, p. 33 - 42.

234. Toremalm N.G., Josefsson Z. Effects of antibiotics on mucociliary activity of rabbit trachea in vitro. Acta pharma -col. et toxicol., I98I, v.49, Suppl. N I, FI8, p. 49.

235. Tulkens P., Van Hoof F., Morin J.P., Hjelle J.T., Car -lier M.B., De Broe M., Zachee P., Verpooten G., Beauwens R.,

236. De Barsy Th. Toxicity of the aminoglycoside antibiotics genta -micin, tobramycin and amikacin in cultured cells and in kidney. Toxicol. Lett., 1980, 6, Spec.Issul, 119.

237. Weinstein A.J. The cephalosporins; activity and clini -cal use. Drugs ( Basel ), 1980, v.20, N 2, p. 137 - 154.