Сочетанное применение дерматоскопии и флюоресцентной контактной биомикроскопии при дифференциальной диагностике базально-клеточного рака кожи тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат медицинских наук Побилат, Анна Евгеньевна

• Побилат, Анна Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Побилат, Анна Евгеньевна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы

1.1.Общие сведения, историческая справка.

1.2.Эпидемиология БКР.

1.3.Этиология и патогенез БКР.

1.4.Классификация БКР.

1.5.Современные особенности течения БКР.

1.6. Диагностика БКР.

1.6.1. Традиционная диагностика и неинвазивные оптические методы.

1.6.2. Эпилюминесцентная и флюоресцентная микроскопия кожи как метод прижизненной диагностики кожных изменений.

1.6.3. Флюоресцентная диагностика злокачественных новообразований кожи.

1.6.4. Использование оптических свойств акридинового оранжевого в флюоресцентной микроскопии злокачественных опухолей.

1.6.5. Флюоресцентная диагностика БКР с применением аминолевулиновой кислоты.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1.Эпидемиологическое и клинико-морфологическое исследования.

2.2.Клиническое исследование.

2.2.1. Метод дерматоскопии.

2.2.2. Метод контактной флюоресцентной биомикроскопии кожи с последовательным локальным нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора

Аласенс.

2.2.3. Методы морфологической верификации диагноза.

2.2.4. Методы уточнения клинической значимости исследования.

2.2.5. Методы статистической обработки результатов исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Динамика заболеваемости эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи в Красноярском крае за период с 1999-2007 гг. по сравнению с данными по Российской Федерации.

3.2. Анализ структуры заболеваемости и особенностей течения рака кожи за период с 2005-2007 гг.

3.3. Клинико-морфологическая характеристика группы больных раком кожи.

3.4. Клиническое исследование.

3.4.1. Структура и характеристика группы со злокачественными новообразованиями кожи (исследуемая).

3.4.2. Структура и характеристика группы с доброкачественными новообразованиями кожи контрольная).

3.4.3. Экзогенные и эндогенные факторы развития БКР и различия в клинической картине доброкачественных и злокачественных новообразований.

3.4.4. Результаты дифференциальной диагностики с применением дерматоскопии в исследуемой группе.

3.4.5 Результаты флюоресцентной контактной бимикроскопии с акридиновым оранжевым и Аласенс исследуемой группы.

3.4.6. Результаты дифференциальной диагностики с применением дерматоскопии в контрольной группе.

3.4.7. Результаты флюоресцентной контактной бимикроскопии с акридиновым оранжевым и Аласенс в контрольной группе.

3.4.8. Оценка клинической значимости методов обследования.

3.4.9. Алгоритм ранней дифференциальной диагностики БКР.

Глава 4. Обсуждение результатов исследования.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сочетанное применение дерматоскопии и флюоресцентной контактной биомикроскопии при дифференциальной диагностике базально-клеточного рака кожи»

Новообразования кожи занимают одно из ведущих мест в структуре онкологических заболеваний со среднегодовым приростом на 2-3 %. По имеющимся свидетельствам, в большинстве стран мира этот процесс приобрел характер так называемой «бесшумной эпидемии» [227]. Большую часть среди онкологической патологии кожи занимают так называемые «немеланомные» раки, к которым относят базально-клеточный и плоскоклеточный, ежегодно в мире регистрируется 2,75 миллиона новых случаев [55, 205, 214]. Многочисленные эпидемиологические исследования свидетельствуют о выраженном увеличении числа больных в данной группе пациентов [146, 163, 165, 182, 183, 223, 239, 241].

В структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации в 2007 г. злокачественные новообразования кожи, за исключением меланомы заняли второе ранговое место, составив 13,6 % среди онкологических больных женского пола и 9,8 % среди мужчин. За период с 1999 по 2007 г. заболеваемость раком кожи увеличилась с 31,6 до 40,5 на 100 000 населения [37]. За период с 1995 по 2005 гг. прирост относительного показателя заболеваемости раком кожи составил 37,3 %, что позволило ему войти в «тройку» лидеров, уступив лишь раку почки (53,7 %) и меланоме кожи (49,7 %). Наибольший прирост заболеваемости раком кожи за исследуемый период по отдельным федеральным округам зарегистрирован в Дальневосточном (31,6 %), Сибирском (27,5 %) и Уральском (19,2 %). Сибирский федеральный округ в 2005 г. вышел на третье место в Российской Федерации (322,5 на 100 000 населения) [36, 54]. Ожидается сохранение этой тенденции и в ближайшие годы [102]. Красноярский край, обладающий большой территорией, различными климатически зонами, развитой промышленностью, представляет особый интерес для онкоэпидемиологических исследований [43].

Большинство больных со злокачественными новообразованиями кожи в первую очередь обращаются к дерматологам, от квалификации и онкологической настороженности которых зависит их судьба и жизнь [133]. Так, например, 1991 по 1998 гг. в Саратовской области из 3730 пациентов с базально-клеточным раком 55,8 % впервые обратились к дерматологу и лишь 44,2 % непосредственно к онкологу [48].

В связи с этим дерматоонкология становится важной, приоритетной проблемой современной дерматологии [18, 59]. Дерматовенерологам совместно с онкологами предстоит выработать конкретные рекомендации по раннему выявлению, диагностике и лечению злокачественных новообразований кожи [54, 76].

Кроме того, в структуре злокачественных новообразований кожи в Российской Федерации рак кожи обозначается как другие злокачественные новообразования кожи, которые не расписаны по нозологическим формам государственного статистического наблюдения (по МКБ -10 - С 44) [131]. Таким образом, точные цифры в целом по стране, а также по различным регионам по частоте встречаемости базально-клеточного и плоскоклеточного рака отсутствуют, что обуславливает необходимость изучения этого вопроса, так как течение и прогноз этих заболеваний различны [40].

В условиях постоянного увеличения числа онкологических больных сохраняется актуальность поиска новых эффективных методов ранней диагностики. В последние годы предпринимаются активные попытки создания неинвазивных оптических методов диагностики злокачественных опухолей, позволяющих, не травмируя объект исследования, получить о нем необходимую достоверную информацию [51, 66, 72, 90, 177]. Значение эпилюминесцентной микроскопии (дерматоскопии) при диагностике опухолевой патологии кожи признается многими исследователями [67, 191]. Главным преимуществом поверхностной микроскопии является возможность проведения дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными пигментными новообразованиями кожи [22]. На практике же наиболее часто мы встречаемся со злокачественными опухолями, не имеющими пигментных признаков. Данный вопрос требует дополнительного изучения.

В настоящее время флюоресцентная диагностика (ФД) является наиболее перспективной и высокочувствительной технологией обнаружения опухолей, локализующихся в поверхностных слоях кожи [137, 171, 213, 222]. Местное нанесение фотосенсибилизатора позволяет избежать развития реакций системной фототоксичности [8, 172, 178, 179]. Впервые, в рамках разработанного метода комплексной ранней диагностики меланомы кожи, J1.B. Демидов и соавт. апробировали на 45 пигментных образованиях методику эпилюминесцентной флюоресцентной дерматоскопии с 5-аминолевулиновой кислотой. Авторы полагают, что для оценки возможностей флюоресцентной дерматоскопии требуются дополнительные клинические исследования [107]. Использование нескольких диагностических методов позволяет значительно улучшить качество диагностики. В связи с этим представляется интересным сочетанное применение при обследовании больных с базально-клеточным раком кожи дерматоскопии и контактной флюоресцентной биомикроскопии с последовательным топическим нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора 5-аминолевулиновой кислоты.

Цель: Оптимизировать диагностику базально-клеточного рака кожи путем определения прижизненных морфологических критериев для раннего выявления опухоли.

Задачи исследования:

1. Изучить современные тенденции, структуру заболеваемости эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи в Красноярском крае.

2. Дать клинико-морфологическую характеристику базально-клеточного рака кожи.

3. Определить частоту встречаемости диагностических критериев базально-клеточного рака кожи при дерматоскопии, оценить клиническую точность, чувствительность и специфичность метода.

4. Найти и изучить критерии для прижизненной диагностики базально-клеточного рака с помощью флюоресцентной контактной биомикроскопии с фюорохромом акридиновым оранжевым.

5. Разработать методику проведения ранней дифференциальной диагностики базально-клеточного рака кожи путем сочетанного применения дерматоскопии, флюоресцентной контактной биомикроскопии с последовательным локальным нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора Аласенс, определить ее точность, чувствительность и специфичность и включить в алгоритм клинической диагностики.

Научная новизна исследования

Получены новые данные, характеризующие современные особенности эпидемиологической ситуации по заболеваемости эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи в Красноярском крае: за период с 1999 по 2007 г. заболеваемость характеризовалась приростом с преимущественным поражением женского населения. При сравнении показателей 1999 и 2007 гг., заболеваемость увеличилась в 1,4 раза, наибольший рост отмечался в г. Красноярске, центральной, южной, западной группах районов Красноярского края.

Выявлено, что наиболее часто встречающимися дерматоскопическими критериями базально-клеточного рака кожи являются разветвленные «древовидные» сосуды, язвы, множественные серо-голубые глобулы.

Впервые выявлено, что с помощью флюоресцентной контактной биомикроскопии кожи с акридиновым оранжевым при базально-клеточном раке кожи определяются прижизненно морфологические признаки эпителиального рака кожи — участки скопления интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме.

Впервые применен неинвазивный способ ранней диагностики базально-клеточного рака кожи методом флюоресцентной контактной биомикроскопии кожи, заключающийся в последовательном локальном нанесении на исследуемый участок флюорохрома акридинового оранжевого с целью выявления эпителиального рака кожи по участкам интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме и фотосенсибилизатора Аласенс для подтверждения злокачественного характера новообразования при обнаружении флюоресценции красного цвета. Определена диагностическая точность, чувствительность и специфичность метода по сравнению с визуальным осмотром, дерматоскопией.

Разработан и внедрен в клиническую практику алгоритм ранней дифференциальной диагностики базально-клеточного рака кожи, включающий в себя оценку факторов риска, а также данных, полученных при дерматоскопии, цитологическом исследовании и флюоресцентной контактной биомикроскопии с акридиновым оранжевым . , и фотосенсибилизатором Аласенс.

Практическая значимость работы

Показано, что сочетанное применение дерматоскопии и флюоресцентной контактной биомикроскопии в диагностике базально-клеточного рака кожи позволяет определить характерные для данного новообразования диагностические критерии при дерматоскопии, выявить эпителиальный рак кожи при флюоресцентной контактной биомикроскопии с флюорохромом акридиновым оранжевым, подтвердить злокачественный характер новообразования при флюоресцентной контактной биомикроскопии с фосенсибилизатором Аласенс.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В Красноярском крае за период с 1999 по 2007 гг. отмечался рост заболеваемости эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи, с преобладанием базально-клеточного рака и преимущественным поражением женского населения.

2. Применение дерматоскопии повышает качество ранней дифференциальной диагностики базально-клеточного рака кожи.

3. Применение метода флюоресцентной контактной биомикроскопии с акридиновым оранжевым при базально-клеточном раке кожи позволяет прижизненно определить морфологические признаки эпителиального рака кожи — участки скопления интенсивно флюоресцирующих клеток в дерме.

4. Сочетанное последовательное применение дерматоскопии, флюоресцентной контактной биомикроскопии при диагностике базально-клеточного рака кожи позволяет дифференцировать его от других новообразований в случае обнаружения характерных диагностических критериев при дерматоскопии, выявить эпителиальный рак кожи при флюоресцентной контактной биомикроскопии с акридиновым оранжевым, подтвердить злокачественный характер новообразования при флюоресцентной контактной биомикроскопии с фотосенсибилизатором Аласенс.

5. Алгоритм ранней клинической диагностики базально-клеточного рака кожи должен включать в себя оценку факторов риска, данных дерматоскопии, цитологического исследования, флюоресцентной диагностики с последовательным локальным нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора Аласенс.

Апробация работы

Материалы диссертации представлены и доложены на заседании Красноярского краевого общества дерматовенерологов (2007), XVII Краевой научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии и косметологии» (Красноярск, 2008), Всероссийской юбилейной научно-практической конференции патологоанатомов с международным участием к 100-летию проф. П.Г. Подзолкова (Красноярск. 2008), Международной научной конференции «Практикующий врач» (Италия, 2008), Международной научной конференции «Современные наукоемкие технологии» (Испания, 2008), Международной научной конференции «Диагностика, терапия и профилактика социально значимых заболеваний человека» (Турция, 2008), II-III Российских научно-практических конференциях с международным участием «Санкт -Петербургские дерматологические чтения» (Санкт - Петербург, 2008, 2009), 1-Й Международных форумах медицины и красоты (Москва 2008, 2009), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматологии и урогенитальной патологии» (Москва, 2009), заседании проблемной комиссии «Инфекционные болезни и дерматовенерология» ГОУ ВПО «КГМУ им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Красноярск, 2009).

Внедрение результатов исследования

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс кафедры кожных и венерических болезней с курсом последипломного образования Красноярского государственного медицинского университета им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого, Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой онкологический диспансер им. А.И. Крыжановского», Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Красноярский краевой кожно-венерологический диспансер № 1».

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ, из них 3 - в ведущих рецензируемых научных журналах и изданиях, рекомендованных ВАК Минобрнауки России. Получено положительное решение от 21.12.09 о выдаче патента на изобретение по заявке № 2008146948/14 (061387) «Способ флуоресцентной диагностики базальноклеточного рака кожи».

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Побилат, Анна Евгеньевна

ВЫВОДЫ

1. В Красноярском крае за период с 1999 по 2007 г. заболеваемость эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи характеризовалась приростом с преимущественным поражением женского населения. Рост заболеваемости превысил средний показатель по Российской Федерации, заболеваемость у мужчин увеличилась в 1,3 раза, у женщин в 1,5 раза, возросла заболеваемость населения в возрасте с 45 до 59 лет. Был отмечен рост заболеваемости в г. Красноярске, центральной, южной группах районов Красноярского края в 1,5 раза, в западной группе районов - в 1,6 раза. Структура заболеваемости эпителиальными злокачественными новообразованиями кожи в Красноярском крае: базально-клеточный рак кожи — 92,2 %, плоскоклеточный рак кожи — 7,4 %, метатипический рак кожи - 0,4 %.

2. Средний возраст больных с впервые выявленным базально-клеточным раком кожи в Красноярском крае составил 67,87±0,28. Средняя длительность заболевания — 2,84±0,17 года. Пациенты с I стадией при базально-клеточном раке составили 76,06 % от общего числа заболевших. Чаще всего новообразование встречалось в области носогубного треугольника - в 38,28 %. Первично-множественная форма выявлялась в 5,4 % случаев. Среди клинических форм нодулярная составила 47,80 %, язвенная - 35,72 %, поверхностная - 11,54 %, пигментная - 4,39 %, склеродермоподобная — 0,55 %. Наиболее часто встречающимися гистологическими типами опухоли являлись: солидный (49,17 %), солидно-аденоидный (13,13 %), сложный (10,10 %).

3. Частота встречаемости диагностических критериев при дерматоскопии базально-клеточного рака кожи: разветвленные «древовидные» сосуды (83,24 %), язвы (65,92 %), множественные сероолубые глобулы (50,83 %), серо-голубые овоидные скопления (39,26 %), имптом «колесных спиц» (38,54 %), «листоподобные» структуры (28,49 %). Диагностическая чувствительность метода составила 86,81 %, точность 85,07 %, специфичность 83,33 %.

4. Методом флюоресцентной контактной биомикроскопии с флюорохромом акридиновым оранжевым установлено, что в 95,33 % очагов базально-клеточного рака кожи прижизненно диагностирован эпителиальный рак кожи по участкам скопления интенсивно флюоресцирующих эпителиальных клеток в дерме.

5. Разработанная методика сочетанного применения дерматоскопии, флюоресцентной контактной биомикроскопии с последовательным локальным нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора Аласенс позволила достигнуть диагностической чувствительности в 99,31 %, точности в 95,11 %, специфичности в 90,91 %, что явилось основанием для-, ее включения в. алгоритм клинической г дифференциальной диагностики базально-клеточного рака кожй.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для повышения качества ранней дифференциальной диагностики базально-клеточного рака кожи рекомендуется использовать дерматоскопию и флюоресцентную контактную биомикроскопию с последовательным локальным нанесением флюорохрома акридинового оранжевого и фотосенсибилизатора Аласенс.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Побилат, Анна Евгеньевна, 2010 год

1. Активное выявление злокачественных новообразований кожи / Л. Е. Денисов, М. И. Курдина, Н. С. Потекаев и др. М.: Медицина, 1995. — 172 с.

2. Алчангян, Л. В. Контактная биомикроскопия и микрофлюориметрия кожи в диагностике дерматозов: метод, рекомендации / Л. В. Алчангян, В. И. Прохоренков, Ю. А. Щекотинина; Краснояр. мед. ин-т. М., 1987. — 20 с.

3. Апатенко, А. К. Эпителиальные опухоли и пороки развития кожи / А. К. Апатенко. — М.: Медицина, 1973. 240 с.

4. Базально-клеточный рак кожи: проблемы лечения и современные аспекты фотодинамической диагностики / Ю. С. Романко, М. А. Каплан, В. В. Попучиев и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2004. jvfo 6.-С. 6-10.

5. Беляева, А. А. Основы флюоресцентной диагностики и фото динамической терапии (обзор литературы) / А. А. Беляева, А. А. Степанян, А. В. Адамян // Пробл. репродукции. 2004. - № 1. - С. 6-12.

6. Беребейн, Б. А. Пролиферативные заболевания кожи / Б. А. Беребейн, Н. П. Малишевская. -М.: Медицина, 1991.-271 с.

7. Быстрицкая, Е. А. Избыточная инсоляция и кожа: эффекты, проблемы и профилактика / Е. А. Быстрицкая, Т. Ф. Быстрицкая // Эксперим. и клинич. дерматокосметология. 2008. - № 4. - С. 33-36.

8. Вакуловская, Е. Г. Флюоресцентная диагностика у больных раком кожи с использованием Аласенса / Е. Г. Вакуловская, В. В. Шенталь // Лазерная медицина 2002. - Вып. 1. - С. 28-29.

9. Виттекинд, К. Атлас. Иллюстрированное руководство по TNM классификации злокачественных опухолей. 5 издание / К. Виттекинд, ф.д Гринн, Р.В.П. Хаттер. М.: Мед. информ. агенство, 2007. - 408 с.

10. Волгин, В. Н. Фотодинамическая терапия при синдроме Гольца Горлина / В. Н. Волгин, Е. Ф. Странадко, И. А. Комаристов // Вестн. дерматологии и венерологии - 2003. - № 6. - С. 38-40.

11. Волгин, В. Н. Сопряженность взаимовлияния эндо- и экзогенных факторов на возникновение базально-клеточного рака кожи / В. Н. Волгин, Т. В. Соколова // Вестн. последиплом. мед. образования 2008. -№3. -4.-С. 105.

12. Волгин, В. Н. Экономическая и клиническая оценка эффективности фото динамической терапии базально-клеточного рака кожи / В. Н. Волгин, Т. В. Соколова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2009.-№2.-С. 15-19.

13. Вулф, К. Дерматология по Томасу Фицпатрику: Атлас справочник: пер с англ./ К. Вульф, Р. Джонсон, Д. Сюрмонд. - М.: Практика, 2007. - 1248 с.

14. Гарманова, Н. В. Клинико-эндоскопические и морфологические параллели в диагностике предопухолевых заболеваний и начальных форм рака шейки матки / Н. В. Гарманова // Вопр. онкологии — 1973. № 10. — С. 61-68.

15. Гигантская базалиома метатипического типа волосистой части головы с деструкцией костей черепа и метастазами / Г. Н. Тарасенко, В. М

16. Максимов, А. Р. Аванесян и др. // Рос. журн кожных и венерических болезней. 2008. - № 2. - С. 4-7.

17. Дерматоонкологическая помощь населению: актуальные задачи / П. Г. Богуш, И. Г. Богуш, Г. Д. Селисский и др. // Вестн. дерматологии и венерологии 2003. - № 6. - С. 7-9.

18. Дерматоонкология / под ред. Г. А. Галил-Оглы, В. А. Молочкова, Ю. В. Сергеева. — М.: Медицина для всех, 2005. 872 с.

19. Дерматоскопия миф или реальность? / С. К. Минас, Г. И. Суколин, О. А. Крипицер и др. // Вестн. последиплом. образования - 2006. - № 3-4. - С. 35-36.

20. Дерматоскопия пигментных новообразований кожи / Д. В. Соколов, И. В. Булычева, JI. В. Демидов и др. М.: Изд. дом «Лидер - М», 2009. - 26 с.

21. Дерматоскопия (эпилюминесцентная поверхностная микроско-пия): in vivo диагностика меланомы кожи (обзор литературы) / Д. В. Соколов, А. Н. Махсон, Л. В. Демидов и др. // Сиб. онкологический журн. 2008. - № 5.-С. 63-67.

22. Дубенский, В. В. Некоторые аспекты патогенеза новообразований кожи и их комплексное лечении / В. В. Дубенский, А. А. Гармонов, Н. Н. Слюсарь // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. - № 4. - С. 4-7.

23. Дубенский, В. В. Некоторые аспекты эпидемиологии, патогенеза и клиники базальноклеточного рака кожи / В. В. Дубенский, А. А. Гармонов // Сиб. журн. дерматологии и венерологии — 2003. №4. — С. 16-18.

24. Дубенский, В. В. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога. Вопросы эпидемиологии, этиопатогенеза и диагностики / В. В. Дубенский, Л. В. Дубенский, А. А. Гармонов // Вестн. дерматологии и венерологии -2009.-№ 1.-С. 18-26.

25. Дубенский, В. В. Современные аспекты эпидемиологии, патогенеза, клиники и лечения базальноклеточного рака кожи / В. В. Дубенский, А. А. Гармонов // Вестн. дерматологии и венерологии 2004. - № 6. - С. 6-11.

26. Ежова, М. Н. Базалиома кожи (особенности клинической картины и лечение): пособие для врачей / М. Н. Ежова, Е. С. Снарская. — М.:Медицина, 2003. 21 с.

27. Ежова, М. Н. Клинико-морфологические особенности базально-клеточного рака кожи у жителей Московской области и результаты его лечения / М. Н. Ежова, Е. И. Третьякова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 1998. № 4. — С. 17-20.

28. Ежова, М. Н. Современные методы терапии различных форм базально-клеточного рака кожи / М. Н. Ежова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1998. - № 2. - С. 8-12.

29. Журавель, В. Г. К вопросу о лечении больных базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи / В. Г. Журавель // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1999. - №3. — С. 4-7.

30. Заболеваемость злокачественными новообразованиями кожи в Красноярском крае / Т. Г. Рукша, А. Е. Детцель, А. Б. Салмина и др. // Бюл. Сиб. медицины 2008. - № 1. - С. 119-123.

31. Заболеваемость населения России злокачественными заболеваниями в 2000 г. / В. В. Старинский, Г. В. Петрова, В. И. Чиссов и др. // Рос. онкологический журн. — 2002. № 3. - С. 39-44.

32. Закия, Я. Комплексное лечение больных с множественными базалиомами кожи / Я. Закия, А. П. Ракчеев, А. А. Кубанова // Пролиферативные заболевания кожи. — М., 1991. С. 72-73.

33. Зеленин, А. В. Взаимодействие аминопроизводных акридина с клеткой / А. В. Зеленин.-М.: Наука, 1971. 193 с.

34. Зеленин, А. В. Закономерности взаимодействия витальных флюорохромов со структурами живой клетки / А. В. Зеленин, Е. А. Кирьянова // Всесоюзное совещание по органическим люминофорам: тез. докл. Харьков, 1967. - С. 35.

35. Злокачественные новообразования в России в 2005 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой.- М.: ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена Росздрава, 2007. 252 с.

36. Злокачественные новообразования в России в 2007 году (заболеваемость и смертность) / под ред. В. И. Чиссова, В. В. Старинского, Г. В. Петровой.- М.: ФГУ МНИОИ им. П. А. Герцена Росмедтехнологий, 2009. 244 с.

37. Иммуногистохимические особенности базально-клеточного и метатипического рака кожи / В. А. Молочков, Е. С. Снарская, Г. А. Франк и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2005. № 1. — С. 47.

38. Использование фотодинамической терапии при лечении базально-клеточного рака кожи ушной раковины / В. Н. Волгин, Е. Ф. Странадко, Т.

39. B. Соколова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2005. -№3.-С. 15-21.

40. К проблеме гигантских базалиом / А. Н. Хлебникова, А. Ю. Кладова, Н. А. Кириченко и др. // Клинич. дерматология и венерология 2007. - № 1.1. C. 9-12.

41. К проблеме лечения базалиом кожи / В. А. Молочков, Е. С. Снарская, П. Ю. Поляков и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2005. -№6.-С. 4-9.

42. К эпидемиологии рака в г. Красноярске и крае / Ю. А. Дыхно, Ю. А. Фокин, А. Е. Детцель и др. // Сиб. мед. обозрение. 2002.- № 4. - С. 2931.

43. Клинико-тактические аспекты лечения базально-клеточного рака / А. С. Доможирова, А. В. Важенин, JI. Н. Важенина и др. // Вестн. последиплом. мед. образования — 2002. № 2. - С. 41-42.

44. Ковалев, Ю. Н. Факторы риска развития рецидивов базально-клеточного рака кожи лица / Ю. Н. Ковалев, А. Е. Савельева, А. В. Важенин // Сиб. онкологический журн. — 2003. № 4. - С. 6-8.

45. Комплексный метод ранней диагностики меланомы кожи / Д. В. Соколов, Г. Н. Ворожцов, А. Н. Махсон и др. // Рос. онкологический журн. 2008. -№4.-С. 6-10.

46. Колпаков, Ф. И. Контактная микроскопия кожи в дерматологической практике / Ф. И. Колпаков, В. И. Прохоренков // Вестн. дерматологии и венерологии 1985. - № 4. - С. 18-20.

47. Конопацкова, О. М. Заболеваемость базальноклеточным раком кожи в Саратове / О. М. Конопацкова, Т. В. Гречишникова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. - № 4. — С. 12-15.

48. Контактная микроскопия / И. Я. Барский, Н. И. Поляков, А. В. Якубенас. М.: Медицина, 1976. - 160 с.

49. Королева, JI. П. К эффективности околоопухолевой и внутриопухолевой интерферонотерапии базалиом / JI. П. Королева, В. А. Мол очков, А. Н. Хлебникова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2007. № 5. -С. 54-58.

50. Котова, О. Е. Аутофлюоресцентная диагностика рецидива базально-клеточного рака кожи / О. Е. Котова // Врач аспирант. - 2006. - № 3. — С. 246-253.

51. Краткий курс дерматоскопии: Диагностика пигментных поражений кожи / В. Штольц, О. Браун-Фалько, П. Билер и др. М.: МДВ, 2007. - 40 с.

52. Кубанова, А. А. Место злокачественных новообразований кожи в структуре онкологической заболеваемости населения Российской Федерации / А. А. Кубанова, А. А. Мартынов // Вестн. дерматологии и венерологии 2007. - № 6. - С. 19-24.

53. Кулагин, В. И. Задачи совершенствования дерматоонкологической помощи в современных условиях / В. И. Кулагин, М. Г. Умеренков // Вестн. последиплом. мед. образования. 2003. - № 1. - С. 5.

54. Ламоткин И. А. Опухоли и опухолеподобные поражения кожи: Атлас / И. А. Ламоткин. -М.: БИНОМ, 2006. 166 с.

55. Малишевская, Н. П. Злокачественные новообразования кожи как проявление первично-множественного рака / Н. П. Малишевская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1998. - № 3. - С. 4-7.

56. Малишевская, Н. П. Роль и задачи кожно-венерологических учреждений в организации раннего выявления злокачественных новообразований кожи / Н. П. Малишевская, Е. А. Бакуров // X Всероссийский съезд дерматовенерологов: тез. науч. раб. М., 2008. - С. 8-9.

57. Малишевская, Н. П. Случай поздней диагностики первично-множественного базально-клеточного рака кожи / Н. П. Малишевская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1998. - № 2. — С. 21-22.

58. Международная гистологическая классификация опухолей. № 12. -Женева: ВОЗ, 1980. 112 с.

59. Мейсель, М. Н. Люминесцентномикроскопическое выявление нуклеиновых кислот и нуклеопротеидов / М. Н. Мейсель, В. Б. Корчагин // Бюл. эсперим. биологии и медицины 1952. - № 3. - С. 49.

60. Мелихова, В. Влияние УФ — излучения на клетки кожи / В. Мелихова // Косметика и медицина — 2006. № 3. — С. 6-10.

61. Методы неинвазивной диагностики меланомы кожи / Д. В. Соколов, Л. В. Демидов, Н. Н. Потекаев и др. // Клинич. дерматология и венерология -2008.-№4.-С. 6-9.

62. Методы прижизненной микроскопии кожи / А. С. Малышев, В. И. Прохоренков, Т. Г. Рукша и др. // Сиб. журн. дерматологии и венерологии -2009. № 10.-С. 19-24.

63. Методы прижизненной микроскопии кожи (ПМК): диагностические возможности и перспективы / В. И. Прохоренков, Ю. В. Карачева, А. О. Левкович и др. // Сиб. мед. обозрение 2004. - № 2-3. — С. 29-35.

64. Мерков, А. М. Статистическое изучение злокачественных новообразований / А. М. Мерков, А. В. Чаклин. М.: Медгиз, 1962. - С. 173.

65. Минаев, Б. Ф. Квантовая химия порфиринов и синглетного кислорода в свете задач фотодинамической терапии рака / Б. Ф. Минаев, Л. Б. Ящук // IV съезд фотобиологов России: сб. тез. докл., 26-30 сент. 2005, Саратов. -Саратов, 2005.-С. 39.

66. Минас, С. К. Теледерматоскопия: новые возможности диагностики / С. К. Минас, Э. А. Баткаев, О. А. Крипицер // Вестн. последиплом. образования. 2006. - № 3-4. - С. 40.

67. Молочков, В. А. К однокурсовой интерферонотерапии поверхностной и нодулярой форм базалиомы / В. А. Молочков, Л. П. Королева, А. Н. Хлебникова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2007. № 4. -С. 11-12.

68. Неинвазивная дифференциальная диагностика пигментных новообразований кожи с помощью аутофлюоресцентного исследования /

69. Л. 3. Вельшер, М. Л. Стаханов, С. Э. Цалко и др. // Рос. онкологический журн. 2008. - № 4. - С. 4-6.

70. Новиков, А. Г. Использование ультразвукового исследования для определения объемных параметров базально-клеточного рака кожи / А. Г. Новиков, А. В. Резайкин // Вестн. дерматологии и венерологии 2004. - № 2. - С. 92-94.

71. О возможности применения излучения различных типов лазеров в лечении рака и доброкачественных опухолей кожи лица / К. Г. Москалик, А. П. Козлов, Э. В. Бойко и др. // Вопр. онкологии 2005. - № 1. - С. 113— 116.

72. Опыт лечения первично-множественного базальноклеточного рака кожи глицефоновой мазью / И. А. Студенцова, В. Р. Гильмутдинова, В. Т. Куклин и др. // Вопр. онкологии 2002. - №6. - С. 714-715.

73. Организационная технология взаимодействия кожно-венерологической и онкологической служб по оказанию специализированной помощи больным с предопухолевой и злокачественной патологией кожи: метод, указ. № 2003/60. М.: Минздрав РФ, 2003. - 22 с.

74. Особенности иммунологических нарушений при базалиомах кожи и их терапевтическая коррекция / М. Г. Коган, Б. А. Беребейн, Л. В. Белецкая и др. // Вестн. дерматологии и венерологии 1986. - № 2. — С. 14-18.

75. Особенности течения базально-клеточного рака кожи на Южном Урале / Т. П. Писклакова, Ю. Н. Ковалев, С. М. Истомина и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1998. - № 5. - С. 9-10.

76. Особенности HLA у больных с множественными базалиомами и синдромом Горлина — Гольца / Е. И. Третьякова, В. А. Молочков, Т. П. Писклакова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2000. -№2.-С. 11-17.

77. Пальцев М. А. Клинико-морфологическая диагностика заболеваршй кожи (атлас) / М. А. Пальцев, Н. Н. Потекаев, И. А. Казанцева и др. — М.: Медицина, 2004, 432 с.

78. Панова, А. Ю. Современные подходы к лечению первично-множественного рака кожи / А. Ю. Панова, Н. А. Огнерубов // Рос. биотерапевт, журн. 2007. - № 6. - С. 73-78.

79. Писклакова, Т. П. Базально-клеточный рак кожи и его классификация / Т. П. Писклакова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2003. - № 6. - С. 6-7.

80. Писклакова, Т. П. К вопросу об эффективности лечения базалиомы кожи / Т. П. Писклакова, И. И. Ильин // Вестн. дерматологии и венерологии — 1999.-№ 6.-С. 66-67.

81. Писклакова, Т. П. «Суперлимф» в лечении базальноклеточного рака кожи / Т. П. Писклакова // Клин, дерматология и венерология 2004. - № 3. - С. 52-54.

82. Применение лазерной и спектральной аппаратуры для фотодинамической терапии и флюоресцентной диагностики с препаратами Фотосенс и Аласенс / К. Г. Линьков, А. А. Катышев, С. С. Харнас и др. // Лазерная медицина 2002. - Вып. 1. - С. 48-52.

83. Применение местной фото динамической терапии в дерматологии / Т. Лотти, Р. Росси, В. П. Адаскевич и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2008. - № 4. - С. 55-59.

84. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. — М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.

85. Рукша, Т. Г. Применение метода конфокальной микроскопии в дерматологии / Т. Г. Рукша, В. И. Прохоренков, Е. И. Таксанова // Вестн. дерматологии, венерологии — 2008. № 2. - С. 49-51.

86. Рукша, Т. Г. Современные представления о этиопатогенезе базально-клеточной карциномы / Т. Г. Рукша // Сиб. журн. дерматологии и венерологии- 2007. № 8. - С. 34-39.

87. Рукша Т. Г. Сравнительная характеристика распространенности клинических вариантов базально-клеточного рака кожи в Красноярском крае / Т. Г. Рукша // Сиб. онкологический журн. 2008. - № 6. - С. 62-65.

88. Рябов, М. В. Фотодинамическая терапия местно-распространенного базально-клеточного рака кожи / М. В. Рябов, Е. Ф. Странадко, Н. Н. Волкова // Лазерная медицина 2002. — Вып. 1. - С. 18-24.

89. Связанные Ig G, Ig М, Ig А и комплимент в эпидермисе зоны роста некоторых опухолей кожи /Л. В. Белецкая, Л. В. Беребейн, Д. Г. Силагадзе и др. // Вестн. дерматологии и венерологии 1981. - № 1. — С. 13-16.

90. Сергеев, А. Ю. Дерматоскопия: становление и развитие в России и за рубежом / А. Ю. Сергеев, В. Ю. Сергеев // Клинич. дерматология и венерология 2008. - № 1. - С. 4-8.

91. Случай диссеминированного поверхностного актинического порокератоза, осложненного развитием базально-клеточного рака кожи / Е. С. Снарская, И. А. Казанцева, Г. В. Овсянникова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2007. № 1. - С. 10-13.

92. Слюсарь, Н. Н. Некоторые аспекты патогенеза новообразований кожи и их комплексное лечение / Н. Н. Слюсарь // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2004. - № 4. - С. 38- 41.

93. Снарская, Е. С. Базалиома / Е. С. Снарская, В. А. Молочков. — М.: Медицина, 2003. 136 с.

94. Снарская, Е. С. Базалиома: современный менеджмент и терапевтическая стратегия / Е. С. Снарская, В. А. Молочков, С. С. Кряжева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2008. - № 4. — С. 45-49.

95. Снарская, Е. С. Иммунитет и особенности клеточной иммуно-гистохимии при базально- и плоскоклеточном раке кожи (обзор литературы) / Е. С. Снарская, В. А. Молочков // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2002. - №5. - С. 4-9.

96. Снарская, Е. С. Иммунологические аспекты патогенеза базалиом / Е. С. Снарская, С. В. Сучков // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2004. № 2. - С. 4-9.

97. Снарская, Е. С. Лечение базальноклеточного и метатипического рака кожи внутритканевым введением препаратов интерферона / Е. С. Снарская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2005. - № 2. — С. 17-19.

98. Снарская, Е. С. Метатипический рак кожи / Е. С. Снарская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2002. № 2. - С. 4-9.

99. Снарская, Е. С. Особенности ангиогенеза различных форм базально-клеточного рака кожи / Е. С. Снарская // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2007. - № 4. - С. 4-7.

100. Совершенствование методов диагностики меланомы кожи / J1. В. Демидов, Д. В. Соколов, И. В. Булычева и др. // Вестн. РОНЦ им. Н. Н. Блохина. 2007. - № 1.-С. 36-41.

101. Современные неинвазивные методы оценки морфофункционального состояния кожи / Т. С. Кузьмина, Е. А. Василевская, Е. А. Иванова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2008. № 4. — С. 29-31.

102. Странадко, Е. Ф. Фотодинамическая терапия базально-клеточного рака кожи с применением фотогема / Е. Ф. Странадко, В. Н. Волгин, М. В. Рябов // Клинич. дерматология и венерология — 2008. № 6. — С. 28-33.

103. Структура повторных злокачественных новообразований у постоянно наблюдаемой группы населения после излеченного рака кожи / Н. Н. Виноградова, Н. Г. Коленько, М. А. Миронова и др. // Вестн. последиплом. мед. образования 2007. - № 3-4. - С. 33.

104. Сухова, Т. Е. Фото динамическая терапия базально-клеточного рака кожи с локальным применением радахлорина / Т. Е. Сухова, Ю. С. Романко, О. В. Матвеева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2008.-№ 4.-С. 41-45.

105. Телевизионная люминесцентная биомикроскопия и микрофлюорометрия кожи: диагностические возможности и перспективы / В. И. Прохоренков, Д. Н. Мисенко, А. А. Пономарев и др. // Вестн. дерматологии и венерологии -1998.-№3.-С. 4-8.

106. Тотолян, А.А. Клетки иммунной системы/ А.А Тотолян., И.С. Фрейдлин СПб.: Наука,-2000.-231с.

107. Трахтенберг, А. X. Метастаз базалиомы в легком у больного с первично-множественными злокачественными опухолями / А. X. Трахтенберг, О. В. Пикин, Р. В. Рудаков // Рос. онкологический журн. — 2003.-№4.-С. 45-47.

108. Третьякова, Е. И. Синдром Горлина-Гольца / Е. И. Третьякова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 1998. - №3. - С. 7-10.

109. Фирюлин, М. Д. Применение хейломикроскопии в диагностике рака губы / М. Д. Фирюлин // Сов. медицина 1978. - № 8. - С. 79-82.

110. Флуоресцентная цитохимия раковой клетки / М. Н. Мейсель, А. В. Гуткина, А. В. Зеленин и др. // 8 Международный противораковый конгресс: сб. тез. докл. М., 1963. - Т. 4. - С. 71.

111. Фотодинамическая терапия. История создания метода и ее механизмы / А. В. Гейниц, А. Е. Сорокатый, Д. М. Ягудаев и др. // Лазерная медицина -2007. Т. 11, № 3. - С. 42-45.

112. Хлебникова, А. Н. Базальноклеточный рак кожи у молодых / А. Н. Хлебникова // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2003. - № 2. -С. 6-8.

113. Хлебникова, А. Н. Гистологические варианты базальноклеточного рака кожи / А. Н. Хлебникова, И. А. Казанцева // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2000. - № 2. -С. 4-8.

114. Хэбиф, Т. П. Кожные болезни: Диагностика и лечение: пер с англ. / Т. П. Хэбиф./ под общ. ред. А. А. Кубановой М.: МЕДпресс - информ, 2007. - 672 с.

115. Цитологическая гипердиагностика опухолевого процесса / Н. Н. Волченко, 3. Д. Гладунова, А. Г. Ермолаева и др. // Рос. онкологический журн. 2007. - № 6. - С. 29-32.

116. Цитологическая диагностика опухолей и предопухолевых процессов / под ред. JI. С. Петровой. М.: Медицина, 1985. - 304 с.

117. Цифровая видеодерматоскопия: новые подходы к диагностике, лечению и профилактике заболеваний кожи / Ю. В. Сергеев, О. Я. Иванов, В. Ю. Сергеев и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2001. -№ 1.-С. 23-27.

118. Челюканова, М. В. Поверхностная форма базальноклеточного рака кожи: клинико-морфологические особенности / М. В. Челюканова, В. А. Молочков, Е. С. Снарская // Рос. журн. и венерических болезней. — 2007. -№5.-С. 48-53.

119. Шанин, А. П. Опухоли кожи, их происхождение, клиника и лечение /

120. A. П. Шанин. М.: Медицина, 1969. - 296 с.

121. Экспрессия периферического бензодиазепинового рецептора и уровень PCNA при базально-клеточном раке кожи / Т. Г. Рукша, А. Б. Салмина, Т.

122. B. Максимова и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2007. - № 2. - С. 4-7.

123. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости новообразованиями кожи в Российской Федерации в 2000-2006 гг. / Е. В. Огрызко, М. А. Иванова, В. Н. Волгин и др. // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2008. - № 6. - С. 4-8.

124. Эпидемиология базальноклеточного рака кожи, возможности высокоэнергетической лазерной терапии / С. В. Ключарева, С. И. Данилов, С. Э. Танкопьева и др. // Вестн. дерматологии и венерологии — 2005. №2. - С. 49-52.

125. Эффективность диспансерного обследования при выявлении онкологических заболеваний кожи / А. Г. Пашинян, В. Б. Семенова, Н. И. Астахова и др. // Организация здравоохранения и профилактика. 1995. -№6. -С. 22-23.

126. Якубович, А. И. Случай несвоевременно выявленных множественных базалиом / А. И. Якубович, Е. Г. Лузгина // Вестн. дерматологии и венерологии 2004. - № 5. - С. 55-56.

127. A new concept of basal cell epitheliomas based on the three-dimensional growth pattern of the superficial multicentric type / S. Imayama, Y. Yashima, R. Higuchi et al. // Am. J. Pathol. 1987. - V. 128. - P. 497-504.

128. Al-Arashi, M. Y. Multimodal confocal microscopy for diagnosing nonmelanoma skin cancers / M. Y. Al-Arashi, E. Salomatina, A. N. Yaroslavsky // Lasers Surg. Med. 2007. - V. 39, №9. - P. 696-705.

129. Allison, R. R. Photodiagnosis for cutaneous malignancy: a brief clinical and technical review / R. R. Allison, С. H. Sibata // Photodiagnosis Photodyn. Ther. 2008. - V. 5, № 4. - P. 247-250.

130. Antigen specific and nonspecific modulation of the immune response by aminolevulinic acid based photodynamic therapy / E. A. Hryhorenko, A. R. Oseroff, J. Morgan et al. // Immunopharmacology. 1998. - V. 40, № 3. - P. 231-240.

131. Bertalanffy, F. D. Cytodiagnosis of cancer using acridine orange with fluorescence microscopy / F. D. Bertalanffy // CA: Cancer J. Clin. — 1960. V. 10.-P. 118-123.

132. Bertalanffy, F. D. Fluorescence microscope method for detection of pulmonary malignancies / F. D. Bertalanffy // Can. Med. Assoc. J. — 1960. V. 83.-P. 211-212.

133. Bioavailability of aminolaevulinic acid and inethylaminolaevulinate in basal cell carcinomas: a perfusion study using microdialysis in vivo / C. Sandberg, C. B. Halldin, M. B. Ericson et al. // Br. J. Dermatol. 2008. - V. 159, № 5. - P. 1170-1176.

134. Body site specific incidence of basal and squamous cell carcinoma in an exposed population, Townsville, Australia / B. Raasch, R. Maclennan, I. Wronski et al. // Mutat. Res. 1998. - V. 422, №1. - P. 101-106.

135. Borel, D. M. Cutaneous basosquamous carcinoma: review of the literature and report of 35 cases / D. M. Borel // Arch. Pathol. 1973. - V. 95, №5. - P. 293-297.

136. Brown, F. The influence of proflavine on the synthesis of foot-and-mouth disease virus / F. Brown, D. L. Stewart // Microbiology. 1960. - V. 23, № 2. -P. 369-379.

137. Bucatsch F., Haitenger M. цит. по Зеленин, А. В. Взаимодействие аминопроизводных акридина с клеткой / А. В. Зеленин. - М.: Наука, 1971. - 193 с.

138. Bulliard, J. L. Epidemiology of epithelial skin cancers / J. L. Bulliard, R. G. Panizzon, F. Levi // Rev. Med. Suisse. 2009. - V. 5, № 200. - P. 884-888.

139. Carrol, D. M. Diagnosing basal cell carcinoma by dermatoscopy / D. M. Carrol, E. M. Billingsley, K. F. Helm // J. Cutan. Med. Surg. 1998. - V. 3, №2.-P. 62-67.

140. Cellular fluorescence of the endogenous photosensitizer protoporphyrin IX following exposure to 5-aminolevulenic acid / P. Steinbah, H. Weingandt, R. Baumgarthner et al. // J. Photochem Potobiol. 1995. - V.62, №5. - P. 887895.

141. Color atlas of melanocytic lesions of the skin / Eds. H. P. Soyer, G. Argenziano, R. Hofmann-Wellenhof, R. H. Johr New York: Springer-Verlag, Berlin Heidelberg: 2007. - 333 p.

142. Crowson, A. N. Basal cell carcinoma: biology, morphology and clinical implications / A. N. Crowson // Mod. Pathol. 2006. - V. 19, Suppl. 2. - P. 127-147.

143. Cutaneous malignancies among HIV-infected persons / N. Crum-Cianflone, К. H. Hullsiek, E. Satter et al. // Arch. Intern. Med. 2009. - V. 169, № 12. P. 1130-1138.

144. Cutaneous malignancy and human immunodeficiency virus disease / K. Wilkins, R. Turner, J. C. Dolev et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. - V. 54, №2.-P. 189-206.

145. Detection of basal cell carcinomas in Mohs excisions with fluorescence confocal mosaicing microscopy / J. K. Karen, D. S. Gareau, S. W. Dusza et al. //Br. J. Dermatol. -2009. V. 160, № 6. - P. 1242-1250.

146. Diepgen, T. L. Epidemiology of chronic UV-damage / T. L. Diepgen // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2005. - Bd. 3, Suppl. 2. - S. 32-35.

147. Does surface preparation alter ALA uptake in superficial non-melanoma skin cancer in vivo? / H. Moseley, L. Brancaleon, A. E. Lesar et al. // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2008. - V. 24, № 2. - P. 72-75.

148. Domarus, von H. Metastatic basal cell carcinoma. Report of five cases and review of 170 cases in the literature / H. von Domarus, P. J. Stevens // J. Am. Acad. Dermatol. 1984. - V.l 0, №6. - P. 1043-1060.

149. Domingo, D. S. Melanoma and nonmelanoma skin cancers and the immune system /D. S. Domingo, E. D. Baron // Adv. Exp. Med. Biol. 2008. - V. 624. -P. 187-202.

150. Dong, X. W. An observation of DNA and RNA within the cells of laryngocarcinoma by acridine orange fluorescent staining / X. W. Dong // Zhonghua Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 1993. - V. 28, № 6. - P. 360-361.

151. Dougherty, T. J. Photoradiation therapy for cutaneous and subcutaneous malignancies / T. J. Dougherty // J. Invest. Dermatol. 1981. - V. 77, №1. - P. 122-124.

152. Dubina, M. Viral-associated nonmelanoma skin cancers: a review / M. Dubina, G. Goldenberg // Am. J. Dermatopathol. 2009. - V. 31, № 6. - P. 561-573.

153. Dwyer, P. J. Confocal theta line-scanning microscope for imaging human tissues / P. J. Dwyer, C. A. DiMarzio, M. Rajadhyaksha // Appl. Opt. 2007. -V. 46, №10.-P. 1843-1851.

154. Efficacy of photodynamic therapy with methyl aminolevulinate in the treatment of superficial and nodular basal cell carcinoma: an open-label trial / T. Surrenti, L. De Angelis, A. Di Cesare et al. // Eur. J. Dermatol. 2007. - V. 17, №5.-P. 412-415.

155. Epidemiology and aetiology of basal cell carcinoma / J. Roewert-Huber, B. Lange-Asschenfeldt, E. Stockfleth et al. // Br. J. Dermatol. 2007. - V. 157, Suppl. 2.-P. 47-51.

156. Epidemiology of nonmelanoma and melanoma skin cancer in Zagreb, Croatia / J. Lipozencic, R. Jurakic-Toncic, J. Rados et al. // Acta Dermato-venerol. Croat. 2008. - V. 16, № 4. - P. 193-203.

157. Farmer, E. R. Metastatic basal cell carcinoma: a clinicopathologic study of seventeen cases / E. R. Farmer, E. B. Helwig // Cancer. 1980. - V. 46, №4. -P. 478- 457.

158. Figge, F. H. Cancer detection and therapy: affinity of neoplastic, embryonic, and traumatized tissues for porphyrins and metalloporphyrins / F. H. Figge, G. S. Weiland, L. O. Manganiello // Exp. Biol. Med. 1948. - V. 68, №3. - P. 181-188.

159. Friedman, R. J. Early detection of malignant melanoma: the role of physician examination and self-examination of the skin / R. J. Friedman, D. S. Rigel, A. W. Kopf// CA: Cancer J. Clin. 1985. - V. 35. - P. 130-151.

160. Fritsch, С. Fluorescence diagnosis and photodynamic therapy in dermatology from experimental state to clinic standard methods / C. Fritsch, T. Ruzicka // J. Environ. Pathol. Toxicol. Oncol. 2006. - V. 25, № 1-2. - P. 425439.

161. Fluorescence contrast and threshold limit: implications for photodynamic diagnosis of basal cell carcinoma / M. В Ericson, C. Sandberg, F. Gudmundson et al. // J. Photochem. Photobiol. B. 2003. - V. 69, №2. - P. 121-127.

162. Fluorescence detection and diagnosis of non-melanoma skin cancer at an early stage / J. de Leeuw, N. van der Beek, W. D. Neugebauer et al. // Lasers Surg. Med. 2009. - V. 41, № 2. - P. 96-103.

163. Fluorescence diagnosis of face-located basal cell carcinomas: a new dermatological procedure which may help the surgeon / P. Vereecken, С. M. Da Costa, E. Steels et al. // Acta Chir. Belg. 2007. - V. 107, № 2. - P. 205-207.

164. Fluorescence imaging for the demarcation of basal cell carcinoma tumor borders / R. Alkalay, J. Alkalay, A. Maly et al. // J. Drugs Dermatol. 2008. -V. 7, № 11.-P. 1033-1037.

165. Fluorescence lifetime imaging distinguishes basal cell carcinoma from surrounding uninvolved skin /N. P. Galletly, J. McGinty, C. Dunsby et al. // Br. J. Dermatol.-2008.-V. 159, №1.-P. 152-161.

166. Gambichler, T. A pilot study of fluorescence diagnosis of basal cell carcinoma using a digital flash light-based imaging system / T. Gambichler, G. Moussa, P. Altmeyer // Photodermatol. Photoimmunol. Photomed. 2008. - V. 24, №2.-P. 67-71.

167. Goldman, L. A simple portable skin microscopy for surface microscopy / L. Goldman // Arch. Dermatol. 1958. - V. 78. - P. 446-447.

168. Gonzalez, S. Real-time, in vivo confocal reflectance microscopy of basal cell carcinoma / S. Gonzalez, Z. Tannous // J. Am. Acad. Dermatol. 2002. -V. 47, №6. - P. 869-874.

169. Gupta, А. К. Photodynamic therapy and topical aminolevulinic acid: an overview / A. K. Gupta, J. E. Ryder // Am. J. Clin. Dermatol. 2003. - V. 4, № 10-P. 699-708.

170. Haneke, E. Precancerous and early invasive carcinomas: non-surgical treatment of head and facial skin / E. Haneke // HNO. 2009. - V. 57, № 4. -P. 315-323.

171. Honigsmann, H. UV-induced skin cancers / H. Honigsmann, T. L. Diepgen // Dtsch. Dermatol. Ges. 2005. - Bd. 3, Suppl. 2. - S. 26-31.

172. Hannuksela-Svahn, A. Basal cell skin carcinoma and other nonmelanoma skin cancers in Finland from 1956 through 1995 / A. Hannuksela-Svahn, E. Pukkala, J. Karvonen // Arch. Dermatol. 1999. - V. 135. - P. 781-786.

173. Harris, R. B. Trends in the incidence of nonmelanoma skin cancers in southeastern Arizona, 1985-1996 / R. B. Harris, K. Griffith, Т. E. Moon // J. Am. Acad. Dermatol. 2001. - V. 45, №4. - P. 528-536.

174. Holme, S. A. Changing trends in non-melanoma skin cancer in South Wales, 1988-98 / S. A. Holme, K. Malinovszky, D. L. Roberts // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 143, №6. - P. 1224-1229.

175. Hotchin, J. E. The influence of acridines on the interaction of Staphylococcus aureus and Staphylococcus К phage / J. E. Hotchin // J. Gen. Microbiol. 1951.-V. 5, №4.-P. 609-618.

176. Human papillomavirus and widespread cutaneous carcinoma after PUVA photochemotherapy / M. A. Weinstock, S. Coulter, J. Bates et al. // Arch. Dermatol. 1995. -V. 131, № 6. - P. 701-704.

177. In vivo detection of basal cell carcinoma using imaging spectroscopy / A. M. Wennberg, F. Gudmundson, B. Stenquist et al. / Acta Derm. Venereol. — 1999. -V. 79, №1.-P. 54-61.

178. In vivo fluorescence kinetics and photodynamic therapy efficacy of delta-aminolevulinic acid-induced porphyrins in basal cell carcinomas and actinic keratoses; implications for optimization of photodynamic therapy / M.

179. Stefanidou, A. Tosca, G. Themelis et al. // Eur. J. Dermatol. 2000. - V. 10, № 5.-P. 351-356.

180. In vivo nonmelanoma skin cancer diagnosis using Raman microspectroscopy / C. A. Lieber, S. K. Magumder, D. L. Ellis et al. // Lasers Surg. Med. 2008. - V. 40, № 7. - P. 461-467.

181. Incidence of Basal cell and squamous cell carcinomas in a population younger than 40 years / L. J. Christenson, T. A. Borrowman, С. M. Vachon et al. // JAMA. 2005. - V. 294, № 6. - P. 681-690.

182. Increase in non-melanoma skin cancer-the King's College Hospital experience (1970-1972) / J. R. Hughes, E. M. Higgins, S. Smith et al. // Clin. Exp. Dermatol. 1995. - V. 20, № 4. - P. 304-307.

183. Interobserver agreement on dermoscopic features of pigmented basal cell carcinoma / K. Peris, E. Altobelli, A. Ferrari et al. // J. Dermatol. Surg. 2002. -V. 28, №7.-P. 643-645.

184. Jacob A. Observations respecting an ulcer of peculiar character which attacks eyelids and other parts of the face // Dubl. Hosp. Reprs. 1827. - Vol. 4.-P. 231.

185. Kennedy, J. C. Photodynamic therapy with endogenous protoporphyrin IX: basic principles and present clinical experience / J. C. Kennedy, R. H. Pettier, D. C. Pross //J. Photochem. Photobiol. B. 1990. -V. 6, № 1-2. - P. 143-148.

186. Kittler, H. Morphologic changes of pigmented skin lesions: a useful extension of the ABCD rule for dermatoscopy / H. Kittler, M. Seltenheim, M. Dawid // J. Am. Acad. Dermatol. 1999. - V. 40, № 4. - P. 558-562.

187. Kreusch, J. Standardized epiluminescence microscopy for differentiating melanocytic and non-melanocytic pigment nevi / J. Kreusch, G. Rassner // Hautarzt. 1991. - Bd. 42, № 2. - S. 77-83.

188. Lear, W. Basal cell carcinoma: review of epidemiology, pathogenesis, and associated risk factors / W. Lear, E. Dahlke, C. A. Murray // J. Cutan. Med. Surg. 2007. - V. 11, № 1. - P. 19-30.

189. Leiter, U. Epidemiology of melanoma and nonmelanoma skin cancer—the role of sunlight / U. Leiter, C. Garbe // Adv. Exp. Med. Biol. 2008. - V. 624. -P. 89-103.

190. Lettre H. цит. по Зеленин, А. В. Взаимодействие аминопроизводных акридина с клеткой / А. В. Зеленин. — М.: Наука, 1971. - 193 с.

191. Lipson, R. L. The photodynamic properties of a particular hematoporphyrin derivative / R. L. Lipson, E. J. Baldes // Arch. Dermatol. 1960. - V. 82. - P. 509-516.

192. Loeser, C. N. Absorption and fluorescence studies on biological systems: nucleic aciddye complexes / C. N. Loeser, S. S. West, M. D. Schoenberg // Anat. Res. I960.-V. 138.-C. 163-178.

193. MacKie, R. M. An aid to the preoperative assessment of pigmented lesions of the skin / R. M. MacKie // Br. J. Dermatol. 1971. - V. 85, №3. - P. 232238.

194. Maloney, M. E. Pigmented basal cell carcinoma: investigation of 70 cases / M. E. Maloney, D. B. Jones, F. M. Sexton // J. Am. Acad. Dermatol. 1992. -V. 27, №1.-P. 74-78.

195. Marks, R. The epidemiology of non-melanoma skin cancer: who, why and what can we do about it / R. Marks II J. Dermatol. 1995. - V. 22, № 11. - P. 853-857.

196. Metastatic basal cell carcinoma with squamous differentiation: Report of a case with response of cutaneous metastases to electrochemotherapy / F. Fantini,

197. G. Gualdi, A. Cimitan et al. // Arch. Dermatol. 2008. - V. 144, № 9. - P. 1186-1188.

198. Moan, J. Ultraviolet radiation and malignant melanoma / J. Moan, A. C. Porojnicu, A. Dahlback // Adv. Exp. Med. Biol. 2008. - V. 624. - P. 104-116.

199. Mutation hotspots due to sunlight in the p53 gene of nonmelanoma skin cancers / A. M. Ziegler, D. J. Lefell, S. Kunala et al. // Proc. Natl. Sci. USA. -1993. V. 90, №9. - P. 4216-4220.

200. Neoplasms of the facial skin / E. Hajdarbegovic, R. J. van der Leest, K. Munte et al. // Clin. Plast. Surg. 2009. - V. 36, № 3. - P. 319-334.

201. Nonmelanoma skin cancer mortality. A population-based study / M. A. Weinstock, H. A. Bogaars, M. Ashley et al. //Arch. Dermatol. 1991. - V. 127, № 8.-P. 1194-1197.

202. Optical biopsy using spectral camera in BCC and oral leukoplakia / A. Sieron, P. Gibinski, T. Pustelny et al. // Photodiagnosis Photodyn. Ther. 2008. -V. 5, №4.-P. 271-275.

203. Optical coherence tomography for the characterization of basal cell carcinoma in vivo: a pilot study / J. M. Olmedo, К. E. Warschaw, J. M. Schmitt et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 2006. - V. 55, № 3. - P. 408-412.

204. Ortiz-Policarpio, B. Methyl aminolevulinate-PDT for actinic keratoses and superficial nonmelanoma skin cancers / B. Ortiz-Policarpio, H. Lui // Skin Therapy Lett. 2009. - V. 14, № 6. - C. 1-3.

205. Parish, L. C. Skin cancer / L. C. Parish // JAMA. 2008. - V. 299, № 16. -P. 1961.

206. Pathologic changes after photodynamic therapy for basal cell carcinoma and Bowen disease: a histologic and immunohistochemical investigation / F. Fantini, A. Greco, A. M. Cesinaro et al. // Arch. Dermatol. 2008. - V. 144, № 2.-P. 186-194.

207. Pehamberger, H. In vivo epiluminescence microscopy of pigmented skin lesions. I. Pattern analysis of pigmented skin lesions / H. Pehamberger, A. Steiner, K. Wolff// J. Am. Acad. Dermatol. 1987. - V. 17. - P. 571-583.

208. Photodetection of basal cell carcinoma using methyl 5-aminolaevulinate-induced protoporphyrin IX based on fluorescence image analysis / Y. Won, S. H. Hong, H. Y. Yu et al. // Clin. Exp. Dermatol. 2007. - V. 32, №4. - P. 423429.

209. Photodynamic therapy for the treatment of cutaneous neoplasia, inflammatory disorders, and photoaging / E. Tierney, A. Barker, J. Ahdout et al. // Dermatol. Surg. 2009. - V. 35, № 5. - P. 725-746.

210. Photodynamic therapy of non-melanoma malignant tumours of the skin using topical delta-amino levulinic acid sensitization and laser irradiation / K. Svanberg, T. Andersson, D. Killander et al. // Br. J. Dermatol. 1994. - V. 130, №6.-P. 743-751.

211. Photoradiation therapy for the treatment of malignant tumors / T. J. Dougherty, J. E. Kaufman, A. Goldfarb et al. // Cancer. Res. 1978. - V. 38. -P. 2628-2635.

212. Porphyrin formation in actinic keratosis and basal cell carcinoma after topical application of methyl 5-aminolevulinate / E. Angell-Petersen, R. Sorensen, T. Warloe et al. // J. Invest. Dermatol. 2006. - V. 126, № 2. - P. 265-271.

213. Preoperative assessment of basal cell carcinoma using conventional fluorescence diagnosis / S. Neus, T. Gambichler, F. G. Bechara et al. // Arch. Dermatol. Res. 2009. - V. 301, № 4. - P. 289-294.

214. Raasch, B. A. Basal cell carcinoma: histological classification and body-site distribution / B. A. Raasch, P. G. Buettner, C. Garbe // Br. J. Dermatol. 2006. -V. 155, №2.-P. 401-407.

215. Repair capacity for UV light-induced DNA damage associated with risk of nonmelanoma skin cancer and tumor progression / L. Wang, L. Chunying, S. S. Strom et al. // Clin. Cancer Res. 2007. - V. 13, № 21. - P. 6532-6539.

216. Risk basal cell and squamous cell skin cancers after ionizing radiation therapy / M. R. Karagas, J. A. McDonald, E. R. Greenberg et al. // J. Natl. Cancer Inst. 1996. - V. 88, № 24. - P. 1848-1853.

217. Risk factors for basal cell carcinoma of the skin in men: results from the health professionals follow-up study / R. M. van Dam, Z. Huang, E. B. Rimm et al. // Am. J Epidemiol. 1999. - V. 150, № 5. - P. 459-468.

218. Sabatini, M. M. Skin cancer: the silent pandemic / M. M. Sabatini // Dermatol. Nurs. 1995. - V. 7, № 1. - P. 45-50.

219. Seguential effects of photodynamic treatment of basal cell carcinoma / F. Prignano, J. Lotti, A. Spallanzani et al. // J. Cutan. Pathol. 2009. - V. 36, № 4. -P. 409-416.

220. Sitnik, Т. M. The effect of fluency rate on tumor and normal tissue responses to photodynamic therapy / Т. M. Sitnik, B. W. Henderson // Photochem. Photobiol. 1998. - V. 67, № 4. - 462-466.

221. Skin and mucosal fluorescence diagnosis with different light sources / J. Liutkeviciute-Navickiene, A. Mordas, L. Rutkovskiene et al. // Eur. J. Dermatol. 2009. - V. 19, №2. - P. 135-140.

222. Strickland, F. M. Immune response associated with nonmelanoma skin cancer / F. M. Strickland, M. L. Kripke // Clin. Plast. Surg. 1997. - V. 24, № 4.-P. 637-647.

223. Surface microscopy of pigmented basal cell carcinoma / S. W. Menzies, K. Westerhoff, H. Rabinovitz et al. // Arch. Dermatol. 2000. - V. 136, № 8. - P. 1012-1016.

224. Ting, P. T. Metastatic basal cell carcinoma: report of two cases and literature review / P. T. Ting, R. Kasper, J. P. Arlette // J. Cutan. Med. Surg. 2005. - V. 9, № 1. - P. 10-15.

225. The ABCD rule of dermatoscopy. High prospective value in the diagnosis of doubtful melanocytic skin lesions / F. Nachbar, W. Stolz, Merkle T. et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 1994. - V. 30, №4. - P. 551-559.

226. The history of photodetection and photodynamic therapy / R. Ackroyd, C. Kelty, N. Broun et al. // Photochem. Photobiol. 2001. - V. 74, №5. - P. 656669.

227. Trainin, N. Influence of mutagens on the initiation of skin carcinogenesis / N. Trainin, A. M. Kaye, I. Berenblum // Biochem. Pharmacol. 1964. - V. 13. - P. 263-267.

228. Tran, H. Epidemiology and aetiology of basal cell carcinoma / H. Tran, K. Chen, S. Shumack // Br. J. Dermatol. 2003. - V. 149, Suppl. 66. - P. 50-52.

229. Treatment of skin disease: comprehensive therapeutic strategies / M. G. Lebwohl, W. R. Heymann, J. Berth-Jones et al. — London, 2002. P. 78-82.

230. Trends of nonmelanoma skin cancer in Japan / M. Ichihashi, K. Naruse, S. Harada et al. // Cancer Res. 1995. - V. 139. - P. 263-273.

231. Tornberg, B. Fluorescence microscopy and acridin-orange staining in the cytological diagnosis of atypical changes in cervical epithelium / B. Tornberg, B. Westin, A. Norlander // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1960. - V. 39. - P. 517-527.

232. Weinstock, M. A. Epidemiology of nonmelanoma skin cancer: clinical issues, definitions, and classification / M. A. Weinstock // J. Invest. Dermatol. -1994. V. 102, № 6. - P. 4-5.