Сочетанная интракорпоральная квантовая терапия в комплексном лечении больных абсцессами легких тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Терешкин, Сергей Николаевич

• Терешкин, Сергей Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Терешкин, Сергей Николаевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Эндогенная интоксикация при гнойно-воспалительных заболеваниях легких и плевры.

1.2. Иммунный статус при гнойно-воспалительных заболеваниях легких и плевры.

1.3. Квантовые методы лечения гнойно-воспалительных заболеваний легких и плевры (экстра- и интракорпоральная'квантовая терапия).

1.4. Миниинвазивные лечебно-диагностические вмешательства в лечении абсцессов, легких.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Краткая характеристика больных.

2.2. Методы лечения.

2.2.1. Принципы комплексного лечения-абсцессов легких.

2.2.2. Методика проведения оптиковолоконной внутрисосудистой фотомодификации крови.

212.3: Методика проведения сочетанной квантовой интракорпоральной. терапии.

2.3. Методы клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

ГЛАВА III. ВЛИЯНИЕ СОЧЕТАННОЙ ИНТРАКОРПОРАЛЬНОЙ КВАНТОВОЙ ТЕРАПИИ НА СОСТОЯНИЕ ГОМЕОСТАЗА У БОЛЬНЫХ АБСЦЕССАМИ ЛЕГКИХ.

3.1. Динамика некоторых клинических показателей крови у больных абсцессами легких при интракорпоральной квантовой терапии.

3.2. Изменение некоторых биохимических показателей крови у больных абсцессами легких при интракорпоральной фототерапии.

3.3. Действие сочетанной квантовой терапии на показатели эндотоксемии и антиоксидантной защиты у больных абсцессами легких

3.4. Показатели гуморального иммунитета у больных абсцессами легких и их изменения при сочетанной квантовой терапии.

ГЛАВА IV. КЛИНИЧЕСКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОЧЕТАННОЙ ИНТРАКОРПОРАЛЬНОЙ КВАНТОВОЙ ТЕРАПИИ АБСЦЕССОВ ЛЕГКИХ.

4.1. Изменения клинической картины у больных абсцессами легких на фоне применения сочетанной квантовой терапии.

4.2. Характеристика состава микрофлоры у больных абсцессами легких на фоне применения сочетанной квантовой терапии.

4.3. Рентгенологическая и эхоскопическая динамика у больных абсцессами легких при применении сочетанной квантовой терапии.

4.4. Исходы лечения абсцессов легких на фоне применения сочетанной квантовой терапии.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сочетанная интракорпоральная квантовая терапия в комплексном лечении больных абсцессами легких»

Актуальность проблемы.

Проблема лечения острых абсцессов легких является одной из наиболее сложных и актуальных в торакальной хирургии вследствие относительно высокой ее частоты и неудовлетворительных исходов (Романов М. Д., 2000; Григорьев Е. Г., 2003; Бисенков JL Н. и соавт., 2003; Шойхет Я. Н., 2002, 2007). Количество больных в России, страдающих ими, имеет тенденцию к увеличению (Гостищев В. К. и соавт., 2001), достигая 4 — 5 и более заболевших на 100 тыс. жителей в год (Перельман М. И. и соавт., 2001). Общая летальность при острых абсцессах составляет 4,4% (Шойхет Я. Н., 2002), а при гангренозных она'достигает 15,2% (Романов М. Д., 2000). За рубежом эта патология встречается намного реже, но общая летальность при этом также достигает 5% (Hardy J-. D. et al., 1983; Davis В. et al., 1998; Karcic A. A. et al., 2001; Wali S. O. et al., 2002; Moreira J. S. et al., 2006).

Основой лечения* гнойных деструкций' легких является, интенсивная комплексная консервативная терапия: Однако, нарушенная реология крови, блокада микроциркуляции в пораженном легком и связанная с этим низкая концентрация антибиотиков в очаге поражения (Амбрамзон О. М., 2004; Шойхет Я. Н., 2006), а так же развитие у больных эндотоксикоза (Орлов С. В., 2000; Ерюхин И. А. исоавт., 2006) и иммунологических нарушений (Дов-нар Т. Е., 1997; Радомский В. Т. и соавт., 2001; Маслова О> В., 2004; Yen С. С. et al., 2004) обусловливают недостаточную эффективность консервативного лечения. Это, в свою очередь, приводит к прогрессированию гнойно-деструктивного процесса с развитием угрожающих жизни осложнений, либо формированию хронического абсцесса, являющихся показаниями к высокотравматичным хирургическим вмешательствам (Островский В. К., 1999).

В то же время, приоритетным направлением хирургии являются орга-носберегающие методы лечения, цель которых - сохранение органа как морфологической структуры, а также его функциональных свойств. Разработка и внедрение органосохраняющих способов лечения нагноительных заболеваний легких были рекомендованы Всесоюзным научным обществом хирургов еще в 1980 году и продолжаются до настоящего времени. На сегодняшний день разработано множество эндобронхиальных и трансторакальных методов своевременного и эффективного опорожнения легочного гнойника. К первым, например, относятся - длительная трансбронхиальная катетеризация (Саламатов А. В., 1996; Бисенков JI. Н. и соавт., 1998) или эндоскопическое дренирование (Блашенцева С. А., 2001; S. R. Ott et al., 2006) полости абсцесса. А ко второй категории - проточно-промывное дренирование (Леонович А. П., 2002). Но они не оказывают общего воздействия на организм, и каждый метод требует определенных условий для его реализации.

Кафедра госпитальной хирургии ГОУВПО «МГУ им Н.П. Огарева» активно ведет разработку органосохраняющих технологий в области торакальной хирургии (Романов М. Д., 1982 - 2007; Пиксин И. Н. и соавт., 2002, 2004). В настоящее время в клинике используются методы малоинвазивной, хирургии, с применением эфферентной и квантовой1 гемокоррекции, способные комплексно воздействовать на этиологию и звенья патогенеза ГДЗЛ и позволяющие избежать высокотравматичных хирургических операций, которые часто ведут к временной и даже стойкой потере трудоспособности пациентов.

Вопросам разработки и применения одного из таких новых методов лечения абсцессов легких, а в частности способа сочетанного - общего и местного - воздействия ультрафиолетового излучения (УФИ) на патологический процесс, посвящено данное исследование.

Цель незадачи исследования.

Целью настоящей работы являлось улучшение результатов лечения острых абсцессов легких путем применения в комплексе лечебных мероприятий оптико-волоконной внутрисосудистой фотомодификации крови (ОВФМК) и сочетанной интракорпоральной квантовой терапии (СИКТ).

Для достижения указанной цели поставлены следующие задачи:

1. Исследовать изменения некоторых клинико-биохимических показателей крови, показателей эндогенной интоксикации, при использовании в комплексном лечении острых абсцессов легких ОВФМК и при сочетании с внутри-полостным ультрафиолетовым облучением (ВПУФО).

2. Изучить состояние гуморального иммунитета при острых абсцессах легких и динамику содержания иммуноглобулинов и цитокинов в крови и очаге деструкции при сочетанной интракорпоральной квантовой терапии.

3. Исследовать антибактериальную и противовоспалительную активность сочетанной интракорпоральной квантовой терапии в комплексном лечении острых абсцессов легких.

4. Провести сравнительный анализ клинической эффективности лечения острых абсцессов легких при стандартной комплексной терапии и использовании сочетанной интракорпоральной квантовой терапии.

Научная новизна.

В'результате проведенных исследований впервые:

1. Установлено, что сочетанная интракорпоральная квантовая терапия острых абсцессов легких обладает противовоспалительным и дезинтоксикационным действиями, выражающиеся в снижении основных (МДА, Ре2+МДА, МСМ) и интегральных (ЛИИ, ИЭИ) показателей эндотоксемии в сыворотке крови и эритроцитах.

2. Показано иммунокорригирующее действие сочетанной интракорпоральной квантовой терапии острых абсцессов легких, проявляющееся в снижении гипериммуноглобулинемии с одновременным повышением концентрации ]£ в полостях абсцессов, особенно что свидетельствует о стимуляции антителообразования в очаге воспаления, т. е. продуктивном завершении гуморального иммунного ответа.

3. Выявлено, что чрездренажное внутриполостное ультрафиолетовое облучение дополняет метод внутрисосудистой фотомодификации, способствуя ускорению сроков санации гнойной полости и стиханию местного воспалительного процесса, что проявляется в увеличении количества стерильных посевов в брон8 хиальном отделяемом и в содержимом полостей абсцессов, а также в снижении продукции основных провоспалительных цитокинов - ФНО-а, ИФН-у и ИЛ-8.

Практическая значимость.

Разработан и внедрен в клиническую практику метод сочетанной ин-тракорпоральной квантовой«терапии острых абсцессов легких.

Включение в комплексное лечение острых абсцессов легких сочетанной интракорпоральной квантовой терапии улучшает исходы заболевания и сокращает сроки стационарного лечения больных.

Положения, выносимые на защиту.

1. Оптиковолоконная внутрисосудистая фотомодификация крови в комплексном лечении острых абсцессов легких обладает противовоспалительным и дезинтоксикационным действиями.

2. Сочетание- внутриполостного УФ-облучения с оптико-волоконной внутрисосудистой; фотомодификацией усиливает противовоспалительный и дезинтоксикационный эффекты, последней, а также обладает иммунокорриги-рующим действием. ,

3;. Сочетанная интракорпоральнаяс квантовая терапия- абсцессов легких способствует ускорению сроков-санации гнойной полости и купированию местного воспалительного процесса, что позволяет сократить сроки стационарного лечения; а также улучшить исходы заболевания*.

Реализация работы.

Результаты проведенных исследований'внедрены в практику отделений гравитационной хирургии крови, грудной хирургии и пульмонологического отделения МУЗ'»«Городская клиническая-больница № 4» г.о. Саранск. Материалы работы используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами, старших курсов медицинского факультета ГОУВПО «МГУ им. Н. П: Огарева», при подготовке клинических интернов и ординаторов, слушателей Центра повышения квалификации и переподготовки специалистов при- медицинском факультете. По теме диссертации получены 2 удостоверения на рационализаторские предложения (№ 1030 и №1031 от 29:11.05.).

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научных конференциях ГОУВПО «МГУ им. Н. П. Огарева» - «Огаревские чтения» (Саранск, 2002 - 2006) и конференциях молодых ученых (Саранск, 2003 - 2007), VI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Озон в биологии и медицине» (Нижний Новгород, 2005), Российской научной конференции с международным участием «Медико-биологические аспекты мультифакториальной патологии» (Курск, 2006), I научно-практической конференции «Проблемные вопросы медицины критических состояний» - «Болдинские чтения» (Большое Болдино, 2006).

Часть научно-исследовательской работы, выполнена в рамках гранта Федерального агентства по образованию РФ «Органосохраняющие лечебно-диагностические технологии при гнойных заболеваниях легких и плевры» (научная отраслевая программа «Развитие научного потенциала* высшей школы» на 2005 г., подпрограмма № 1 «Фундаментальные исследования», раздел № 1.2 «Университеты России», шифр проекта УР:11.01.119).

По теме диссертации,опубликовано-12 научных статей-в центральной и местной печати, в том числе 3 статьи,- в изданиях рецензируемых ВАК.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 119 страницах компьютерного текста (из них 91 страниц основного текста), состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографического списка из 219 работ цитируемых авторов (отечественных — 175 и иностранных - 44). Текст иллюстрирован 16 таблицами и 19 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Терешкин, Сергей Николаевич

выводы

1. Оптиковолоконная внутрисосудистая фотомодификация крови обладает противовоспалительным, дезинтоксикационным (снижение ЛИИ на 42,2%, МДА сыворотки крови на 32,3%, Ре2+МДА на 24,8%, МСМ на 13,6%, ИЭИ на 22,3% и в эритроцитах - МДА на 28,7%, Бе2+МДА на 40,1%), проте-инкорригирующим (повышение альбумина на 23,2%) действиями у больных абсцессами легких. ОВФМК также улучшает функцию печени (снижение АлАТ на 59,6%, АсАТ на 40,0%), почек (снижение мочевины на 32,1%) и улучшает антиокислительную защиту (повышение активности каталазы в эритроцитах на 44,8%).

2. Сочетанная интракорпоральная квантовая терапия абсцессов легких (внутриполостное ультрафиолетовое облучение и оптиковолоконная внутрисосудистая фотомодификация крови) обладает более выраженными противовоспалительным, дезинтоксикационным (снижение ЛИИ на 45,8%, МДА сыворотки крови на 35,9%, МСМ на 14,6%, ИЭИ на 24,2%, и в эритроцитах - МДА на 30,9%) действиями, чем изолированная ОВФМК, а также улучшает антиокислительную защиту (повышение активности каталазы в эритроцитах на 48,8%). Протеинкорригирующее действие и улучшение функции печени и почек проявляется в одинаковой степени при сочетанной и изолированной квантовой терапии.

3. У больных гнойными абсцессами легких зафиксирована гиперим-муноглобулинемия, гангренозными абсцессами - пангипоиммуноглобулине-мия. В тоже время выявлено низкое содержанием иммуноглобулинов всех классов в отделяемом гнойных полостей. Сочетанная интракорпоральная квантовая терапия приводит к значительному снижению гипериммуноглобу-линемии (1§А на 32,5%, на 25,0% и ^Е на 37,3%) с одновременным повышением концентрации I§ в полостях абсцессов, особенно (на 53,3%), что свидетельствует о стимуляции антителообразования в очаге воспаления, т. е. продуктивном завершении гуморального иммунного ответа. При гангренозных абсцессах в процессе квантовой терапии происходит повышение содержания иммуноглобулинов, как в крови, так и в полостях деструкции легочной ткани.

4. Чрездренажное внутриполостное ультрафиолетовое облучение дополняет метод внутрисосудистой фотомодификации, способствуя ускорению сроков санации гнойной полости и стиханию местного воспалительного процесса, что проявляется в увеличении количества стерильных посевов на 71,9% в мокроте и на 75,2% в содержимом полостей абсцессов, а также в снижении продукции основных провоспалительных цитокинов - ФНО-а на 56,5%, ИФН-у на 61,9% и ИЛ-8 на 55,3%.

5. Применение сочетанной интракорпоральной квантовой терапии в комплексном лечении абсцессов легких приводит к улучшению клинико-рентгенологической и ультразвуковой картины заболевания, позволяет сократить сроки стационарного лечения на 7 суток, а также улучшить клинические исходы, в том числе, увеличить долю больных с полным выздоровлением на 23% и снизить частоту перехода абсцесса в хроническую форму вдвое.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Больным острыми абсцессами легких средней степени тяжести (ИТЗ до 0,5 усл. ед.) с иммунологическими нарушениями и эндотоксикозом в стадии компенсации (содержание МСМ в сыворотке крови до 0,350 усл. ед., МДА - до 10 мкмоль/л), в комплексное лечение необходимо включить оптиковолоконную внутрисосудистую фотомодификацию крови аппаратом ОВК-03 в режиме «П»+«Ш». Оптимальный курс лечения - 5 сеансов, которые необходимо проводить ежедневно.

2. При недостаточной эффективности трансторакальной санации абсцессов легких (длительная персистенция микроорганизмов при местном применении противомикробных средств, высокая активность в содержимом абсцессов провоспалительных цитокинов) оптиковолоконную внутрисосудистую фотомодификацию крови необходимо сочетать с внутриполостным ультрафиолетовым облучением, в режиме «П»+«Ш». Оптимальный курс лечения - 7 сеансов, ежедневно, экспозиция 10 минут. Для рассеивания УФИ и во избежание ожога легочной ткани перед сеансом полость абсцесса необходимо заполнять 0,9% раствором натрия хлорида.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Терешкин, Сергей Николаевич, 2007 год

1. Абелев Г. И. Основы иммунитета / Г. И. Абелев // Соросовский образовательный журнал. 1996. - № 5. - С. 4-10.

2. Абишева А. Б. Эпидемиология, патогенез и лечение острых абсцессов легких: Автореф. дис. д-ра мед. наук / А. Б. Абишева. М., 1992. - 41 с.

3. Абрамзон О. М. Биологические свойства возбудителей и их коррекция при острых гнойных заболеваниях лёгких и плевры: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / О. М. Абрамзон. Оренбург, 2004. - 43 с.

4. Авдеева Н. А. Некоторые показатели эффективности фотомодификации крови при гнойно-деструктивных заболеваниях лёгких (клинические и иммунологические аспекты): Автореферат дисс. . канд. мед. наук. / Н. А. Авдеева. Саранск, 1995. - 20 с.

5. Аверина А. В. Эффективность методов десорбции аутоэритроцитов при гнойно-деструктивных заболеваниях лёгких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Аверина. Саранск, 2000. — 17 с.

6. Астахин> А. В. Система регуляторных цитокинов и сывороточного ин-терферона-А при хронических диффузных заболеваниях печени: Автореф. дисс. . док. мед. наук / А. В. Астахин. Волгоград, 2004. - 39 с.

7. Баркаган 3. С. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. / 3. С. Баркаган, А. П. Момот. М: «Ньюдиамед-АО», 2001. - 296 с.

8. Беличева Э. Г. Применение фотомодификации крови с использованием аппарата ОВК при заболеваниях ЛОР-органов; Уч. пособие / Э. Г. Беличева, В. И. Линьков, А. В. Марченко. СПб.: Акад. тип. «Наука» РАН, 1998.- 16 с.

9. Вельских А. Н. Экстракорпоральная гемокоррекция и детоксикация в пульмонологии / А. Н. Вельских // Эфферентная терапия (в комплексном лечении внутренних болезней); Под. ред. А. Л. Костюченко. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. - С. 198 - 233.

10. Бисенков Л. Н. Длительная трансбронхиальная катетеризация полостей деструкции в лечении острых абсцессов легких с нарушенной бронхиальной проходимостью / Л. Н. Бисенков, А. Вт. Саламатов // Вестник хирургии. 1998. - Т. 157. - № 5. - С. 112 - 115.

11. Бисенков Л. Н. Острые инфекционные деструкции легких / Л. Н. Бисенков, А. П. Чуприна, А. В. Саламатов // Торакальная хирургия: Руководство для врачей; Под ред. Л. Н. Бисенкова. СПб.: Изд-во ЭЛБИ СПБ, 2004. -С. 341-383.

12. Бисенков Л. Н. Хирургия острых инфекционных деструкций легких / Л. Н. Бисенков, В. И. Попов, С. А. Шалаев СПб., 2003. - 368 с.

13. Блашенцева С. А. Методика эндоскопического дренирования острых абсцессов лёгких / С. А. Блашенцева // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.-2000.-№ 1.-С. 36-40.

14. Блашенцева С. А. Сочетанное использование диагностических методов в определении тактики лечения больных острыми абсцессами легких С. А. Блашенцева, А. Н. Туркин // Радиология практика. - 2001. — № 1.-С. 18 — 20.

15. Блашенцева С. А. Трансбронхиальное дренирование острых гнойных абсцессов легких (эндоскопические, ультразвуковые, иммунологические аспекты): Автореф. дис. д-ра мед. наук / С. А. Блашенцева. Самара, 2001. - 48 с.

16. Бобров В. М. Молекулы средней массы показатель интоксикации при гнойно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов / В. М. Бобров, С. А. Шишкин // Вестник оториноларингологии. - 1999. - № 1. - С. 33 - 34.

17. Боско О. Ю. Клиническая, эффективность эфферентных методов в комплексном лечении больных гнойно-деструктивными заболеваниями лег98ких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. Ю. Боско. Волгоград, 1995.-26 с.

18. Бровкин В. В. Сравнительная оценка эффективности некоторых методов квантовой терапии гнойно-воспалительных осложнений открытых повреждений конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В. В. Бровкин. -Саранск, 2004. 16 с.

19. Бронхоскопия в комплексном обследовании и лечении больных с абсцессами лёгких / И. В. Ярема, Н. Е. Чернеховская, В. Г. Андреев и др. // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159. -№ 1. - С. 81 - 84.

20. Бякин С. П. Селективные и комбинированные эфферентно-квантовые трансфузиологические операции в хирургии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. П. Бякин. СПб., 1999. - 43 с.

21. Ветчинникова О. Н. Экстракорпоральное ультрафиолетовое облучение крови в медицине / О. Н. Ветчинникова, И. Н. Пиксин, А. П. Калинин. -М.: Издатель Е. Разумова, 2002. 263 с.

22. Владимиров Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах / Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков. М.: Медицина, 1974. - 240 с.

23. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю. А. Владимиров // Соросовский образовательный журнал. 2000. - Т. 6. -№ 12.-С. 13-19.

24. Владимиров Ю. А. Физико-химические основы фотобиологических процессов / Ю. А. Владимиров, А. Я. Потапенко // М.: Изд-во «Дрофа», 2006. -285 с.

25. Внутриорганный электрофорез антибиотиков при острых пневмониях / Р. П. Степаненко, Л. В. Круглякова, Т. А. Максименко, О. П. Коротич // б-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания: Сб. резюме. — Новосибирск, 1996. С. 356.

26. Габриэлян Н. И. Опыт использования показателя средних молекул в крови для диагностики нефрологических заболеваний у детей / Н. И. Габриэлян, В. И. Липатова // Лабораторное дело. 1984. - № 3. - С. 138 - 140.

27. Габриэлян Н. И. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии / Н. И. Габриэлян, И. О. Закс, О. А. Савостьянова // Анестезиология и реанимация. 1988. — № 4.-С. 55-61.

28. Гаврилов В. Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой / В. Б. Гаврилов, А. Р. Гаврилова, Л. М. Мажуль // Вопросы медицинской химии. 1987. - № 1. - С. 118 - 122.

29. Галактионов В. Г. Как работает иммунная система / В. Г. Галактионов // Режим доступа: http://www.nature.web.ru/db/msg.htmI7mid-l 157642&S

30. Гейниц А. В. Внутривенное лазерное облучение крови / А. В. Гей-ниц, С. В. Москвин, Г. А. Азизов. М.-Тверь: ООО «Изд-во «Триада», 2006.- 144 с.

31. Гипотеза средних молекул в практике клинической нефрологии / Н. И. Габриэлян, А. А. Дмитриев, Г. Н. Куланов и др. // Клиническая медицина.- 1981.-№ 10.-С. 37-42.

32. Гостищев В. К. Инфекция в торакальной хирургии: Руководство для врачей / В. К. Гостищев. М., 2004. - 583 с.

33. Григорьев Е. Г. Острый абсцесс и гангрена легкого / Е. Г. Григорьев // Consilium medicum. 2003. - T. 5. - № 10. - Режим доступа: http://www.consilium-medicum.com/media/consilium/03 10/581.shtml

34. Григорьев Е. Г. Хирургия острого абсцесса и гангрены легкого / Е. Г. Григорьев // 50 лекций по хирургии; Под ред. В. С. Савельева. М.: Media medica, 2003. - С. 348 - 363.

35. Гуменюк Н. И. Сравнительная эффективность неогемодеза, сорби-лакта и реосорбилакта в комплексной инфузионной дезинтоксикационной терапии / Н. И. Гуменюк // С1мейна медицина. 2004. - № 2. - С. 68 - 72.

36. Гуревич К. Я. Патогенетические механизмы эфферентной терапии (экстракорпоральной детоксикации) / К. Я. Гуревич, А. Л. Костюченко, М. В. Белоцерковский // Гематология и трансфузиология. 1993. - № 9. - С. 42 - 46.

37. Даренская С. Д. Острый абсцесс легкого: этиология, патогенез, лечение: Автореф. дис. д-ра мед. наук / С. Д. Даренская. Чита, 1993. - 43 с.

38. Демьянов А. В. Диагностическая ценность исследования уровней ци-токинов в клинической практике / А. В. Демьянов, А. Ю. Котов, А. С. Сим-бирцев // Цитокины и воспаление. 2003. - Т. 2. - № 3. - С. 20 - 35.

39. Довнар Т. Е. Иммунный статус и иммунорегуляция у больных с бронхолегочными заболеваниями при хирургических методах лечения: Автореф. дис. . д-ра биол. наук / Т. Е. Довнар. — СПб., 1997. — 30 с.

40. Дуткевич И. Г. Новые методы фотогемотерапии / И. Г. Дуткевич, А. В. Марченко. СПб.: Изд-во СПб МАЛО, 1993.-45 с.

41. Дуткевич И. Г. Экстракорпоральная фотогемотерапия / И. Г. Дуткевич, А. В. Марченко, С. А. Снопов. СПб.: «Наука», 2006.-400 с.

42. Егоршина Е. В. Лабораторно-диагностические критерии эндотокси-коза при острых пневмониях, абсцессах легких и хроническом необструктив-ном бронхите: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. В. Егоршина. Чита, 2000.-21 с.

43. Ерюхин И. А. Эндотоксикоз в хирургической клинике / И. А. Ерю-хин, Б. В. Шашков. СПб.: Изд-во «Logos», 1995. - 304 с.

44. Зайцев В. Г. Методологические аспекты исследований свободнора-дикального окисления и антиоксидантной системы организма / В. Г. Зайцев,

45. B. И. Закревский // Вестник Волгоградской медицинской академии. Волгоград, 1998. - Т. 54. - Вып. 4. - С. 49 - 53.

46. Золотарев Д. В. Местное применение рекомбинантного интерлейки-на-1 бета человека в комплексном лечении острых абсцессов легких с затяжным течением: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. В. Золотарев. СПб., 2000.-21 с.

47. Илларионов В. Е. Основы лазерной терапии / В. Е. Илларионов // М.: Респект, 1992.- 122 с.

48. Использование внутрисосудистого лазерного облучения в комплексном лечении больных с обтурационной желтухой и гнойным холангитом / В.

49. C. Земсков, Н. Ф. Гамалея, А. Ф. Макеев и др. // Клиническая хирургия. — 1985.-№4.-С. 46-48.

50. Использование внутрисосудистого лазерного облучения для профилактики и лечения гнойно-септических осложнений / В. С. Земсков, Н. Ф. Гамалея, 3. М. Рудых и др. // Клиническая хирургия. 1984. - № 12. - С. 17 - 20.

51. Использование новых эфферентных технологий в хирургии / И. Н. Пиксин, С. П. Бякин, П. И. Шевяк, и др. // Актуальные проблемы регионального здравоохранения: Матер. Всерос. науч.-практ. конф. Саранск: Изд-во Мордов. ун-та, 2004. - С. 150 - 155.

52. Ищенко Б. И. Лучевая диагностика для торакальных хирургов / Б. И. Ищенко, Л. Н. Бисенков, И. Е. Тюрин. СПб., 2001. - 347 с.

53. Кабанов С. Н. Эн до лимфатическая антибиотикоиммунопрофилакти-ка гнойно-воспалительных осложнений при хирургическом лечении опухолей легкого: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. Н. Кабанов. Ростов-н/Д., 2003.-28 с.

54. Кальф-Калиф Я. Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачебное дело. — 1941. — № 1. — С. 31 35.

55. Карандашов В. И. Квантовая терапия / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов, В. С. Зродников. М.: Медицина, 2004. - 336 с.

56. Карандашов В. И. Ультрафиолетовое облучение крови / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов. М.: Медицина, 1997. - 223 с.

57. Карандашов В. И. Фотогемотерапия (светолечение) / В. И. Карандашов, Е. Б. Петухов. М.: Медицина, 2001. - 392 с.

58. Карклиня М. И. Изучение токсичности крови как показателя её экстренной детоксикации / М. И. Карклиня, Ю. В. Жуков // Вестник хирургии. -1993. -№ 1 2. - С. 78-80.

59. Карпушкина П. И. Изменения центральной и органной гемодинамики при АУФОК у больных с острыми деструктивными заболеваниями легких: Автореф. дисс. канд. мед. наук / П. И. Карпушкина. Саранск, 1994. - 20 с.

60. Келина Н. Ю. Эндотоксикоз: методология оценки синдрома системного воспалительного ответа у больных с хирургической патологией / Н. Ю. Келина, В. Г. Васильков, Н. В. Безручко Пенза: Издательство ПГПУ, 2001. - 114 с.103

61. Кетлинский С. А. Цитокины -и-их антагонисты: теория и практика / С. А. Кетлинский; А; Ml Ищенко// Мёд. иммунология. 1999. - Т. 1. - № 34. -С. 16- 18. ; • :

62. Клинико-цитологические данные у больных с гнойно-деструктивными заболеваниями легких и плевры«/ А. И. Стан, JI. О. Шкроб, В; Mi Бочарова'И'Др^// Клиническая медицина; 20031 - Т. 9. - Ч: 2. - С. 263 -264.

63. Клиническое значение -средних молекул в патогенезе: нефрогенной анемшг/ В1И1.Еудим^.П; .(Ейгала^.З';.Дёво>тдр.-7/ Терапевтический архив. -1983. Т. 55. - № 7. - С. 78 - 82.

64. Колобов С. В- Местная иммунотерапия: в? хирургической клинике: Автореф. дис. д-ра мед. наук/ С. В: Колобов: М., 2001. - 38 с.

65. Коррекция функций фагоцитов у больных острыми абсцессами и гангреной легких / Я. Н. Шойхет, С. В. Заремба, Е. А. Цеймах и- др; // Пульмонология; 2002. - № 3; - С. 36. - 40;104

66. Котов И. И. Торакоскопическая лазерная обработка эмпиемной полости и бронхоплевральных сообщений при пиопневмотораксе и острой эмпиеме плевры: экспериментально-клиническое исследование: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И. И. Котов. Омск, 1993. - 19 с.

67. Кошелев П. И. Острый абсцесс легких: комплексное лечение / П. И. Кошелев. Воронеж: Изд-во Воронеж, гос. ун-та, 1998. - 182 с.

68. Кратнов А. Е. Связь «окислительного стресса» с протеинурией — фактором риска коронарной смерти у больных с обострением ишемической болезни сердца / А. Е. Кратнов, Е. С. Углов, С. А. Попов // Медицинская иммунология. 2004. - № 1 - 2. - С.12 - 15.

69. Лабораторная оценка тяжести синдрома эндогенной интоксикации и выбор метода детоксикации у хирургических больных / В. Н. Иванова, А. Н. Обедин, Ю. В. Первушин и др. // Клиническая лабораторная диагностика. — 1999. № 11.-С. 33.

70. Лазеротерапия: клиническая эффективность и молекулярно-клеточные механизмы / Г. И. Клебанов, М. В. Крейнина, М. Г. Мархолия и' др. // Режим доступа: http://www.health-service.ru/medical/kvant/view laseroterapy.html

71. Ледин А. О. Внутривенное лазерное облучение крови в комплексном хирургическом лечении больных неспецифическими гнойно-деструктивными заболеваниями легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. О. Ледин. — М., 1994.-24 с.

72. Лейман В. А. Внутрисосудистое УФОК как метод иммунокоррекции у больных в критических состояниях / В. А. Лейман, В. Л. Ваневский, Г. Л. Котомина // Мат. IV Всесоюзного съезда анестезиологов и реаниматологов. — Одесса, 1989. С. 324 - 325.

73. Леонович А. П. Проточно-промывное дренирование в лечении острых абсцессов легких больших размеров: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. П. Леонович. СПб., 2002. - 24 с.

74. Магомедов А. М. Антибактериальная терапия в комплексном лечении гнойно-некротических деструкций легких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. М. Магомедов. М., 2003. - 24 с.

75. Макаров С. В. Оценка эффективности различных методов ультрафиолетового облучения аутокрови в лечении больных с острой гнойной хирургической инфекцией мягких тканей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.

76. B. Макаров. Саратов, 2002. - 20 с.

77. Максютова Л. Ф. Оптимизация методов комплексной иммунокор-рекции при ожоговой травме с использованием церулоплазмина и УФОК: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. Ф. Максютова. Уфа, 2002. - 21 с.

78. Малахова М. Я. Эндогенная интоксикация как отражение комплексной перестройки обменных процессов в организме / М. Я. Малахова // Эфферентная терапия. 2000. - Т. 6. - № 4. - С. 3 - 14.

79. Марченко А. В. Внутрисосудистая фотомодификация крови в хирургии и смежных областях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / А. В. Марченко. -СПб., 1999.-43с.

80. Марченко А. В. Особенности механизмов лечебного действия внут-рисосудистой фотогемотерапии / А. В. Марченко, И. Г. Дуткевич // Трансфу-зиология. 2003. - Т. 4. -№ 1. - С. 38 - 51.

81. Маслова О. В. Характеристика иммунитета у больных с абсцессами легких, эффективность бемитала в комплексном послеоперационном лечении заболевания: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. В. Маслова. Челябинск, 2004. - 22 с.

82. Мезинов О. А. Применение озона в комплексном лечении больных с гнойно-деструктивными заболеваниями легких: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О. А. Мезинов. Воронеж, 2002. - 21 с.

83. Метод определения активности каталазы / М. А. Королюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова, В. Е. Токарев // Лабораторное дело. 1988. - № 1.1. C. 16-18.

84. Минашкин Ю. П. Комбинированное хирургическое лечение гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. П. Минашкин. Рязань, 2003. - 22 с.

85. Москвин С. В. Основы лазерной терапии / С. В. Москвин, В. А. Буй-лин. Тверь: ООО «Изд-во «Триада», 2006. - 256 с.

86. Мустафин Д. Г. Современные подходы к консервативному лечению острых инфекционных деструкции легких / Д. Г. Мустафин, Г. А. Трубников // Клиническая медицина. 1993. - № 6. - С. 27 — 30.

87. Оболенский С. В. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии / С. В. Оболенский, М. Я. Малахова, А. Л. Ершов // Вестник хирургии. 1991. — № 3. -С. 95- 100.

88. Оболенский С. В. Лабораторная диагностика интоксикации в интенсивной терапии: Уч. пособие для врачей слушателей / С. В. Оболенский, М. Я. Малахова. СПб, 1993. - 16 с.

89. Овденко А. Г. Некоторые особенности общего и местного иммун1»ного ответа у раненых с огнестрельным остеомиелитом конечностей / А. Г. Овденко // СПб.: Воен.-мед. акад., 2003. Режим доступа: http://www.bp.spb.ru/ldl 2003/оуёепко.111т1

90. Овчинников А. А. Роль и место бронхофиброскопии в диагностике и лечении хирургических и некоторых других пограничных заболеваний легких: Автореф. дис. д-ра мед. наук. / А. А. Овчинников. М., 1980. - 48 с.

91. Орлов С. В. Современные методы детоксикации и иммунокорекции в профилактике и лечении гнойно-деструктивных заболеваний легких, плевры и средостения: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. В. Орлов. СПб., 2000.-35 с.

92. Основные направления диагностики и лечения больных с острыми абсцессами легких / А. Н. Афанасьев, И. В. Кошарный, Д. И. Шикторов и др. // Клиническая медицина. 2003. - Т. 9. - Ч. 2. - С. 264 - 269.

93. Островский В. К. Патогенетические механизмы и лечение острых абсцессов и гангрены легких: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. К. Островский.-Л., 1989.-31 с.

94. Островский, В. К. Патогенетические механизмы и лечение острых гнойно-деструктивных заболеваний легких / В. К. Островский.,- Ульяновск: Изд-во Ульян, гос. ун-та, 1999. 199 с.

95. Островский В. К. Некоторые показатели крови и лейкоцитарный индекс интоксикации при туберкулезе, пневмониях, абсцессах и раке легких /

96. B. К. Островский, Б. М. Асанов, Д. В. Янголенко // Проблемы туберкулеза и болезней легких. 2005. - № 3. - С. 43 - 46.

97. Острые абсцессы'и гангрена легких / И. С. Колесников, М. И. Лыткин, Л. С. Лесницкий, Б. К. Савченко // Хирургия легких и плевры: Руковоiдство для врачей; Под ред. И. С. Колесникова, М. И. Лыткина. Л.: Медицина, 1988.-С. 141-171.

98. Острый абсцесс и гангрена легких: тактика ведения больных, выбор методов лечения / Я. Н. Шойхет, С. В. Заремба, И. П. Рощев и др. // Проблемы клинической медицины. 2007. - № 1. — С. 104 - 110.

99. Оценка роли ультразвука в диагностике и лечении первичных и послеоперационных плевритов / С. А. Дадвани, Л. В. Успенский, Л. В. Чистов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1999. - № 6. - С. 152 - 155.

100. Очерки парахирургического лечения острых гнойных процессов легких и плевры / Е. Г. Григорьев, А. С. Коган, Г. Ц. Домбаев и др.; Под ред. Е. Г. Григорьева и А. С. Когана. Иркутск: РИО ИГИУВа, 1998. - 262 с.

101. Пасечник И. Н. Механизмы повреждающего действия активированных форм кислорода на биологические структуры у больных в критических состояниях / И. Н. Пасечник // Вестник интенсивной терапии. 2001. — № 4. —1. C. 3-9.

102. Пастухова Н. К. Оптимизация экстракорпоральной гемокоррекции в интенсивной терапии и больных с осложненными острыми хирургическими заболеваниями и повреждениями: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. К. Пастухова. СПб., - 2001. - 48 с.

103. Пептиды группы «средних молекул» / С. Г. Галактионов, М. М. Цейтин, В. И. Леонова и др. // Биоорганическая химия. 1984. - Т. 10. - № 1. - С. 5 - 7.

104. Перельман М. И. Гнойные заболевания лёгких и плевры: состояние проблемы / М. И. Перельман, О. Н. Отс, С. Д. Даренская // Мат. 3-го конгресса Ассоциации хирургов им. Н. И. Пирогова; Под ред. акад. РАМН Ю. Л. Шевченко. М., 2001. - С. 17.

105. Петров Р. В. Иммунология / Р. В. Петров. М.: Медицина, 1982. - 368 с.

106. Петрова Н. В. Уровень средних молекул у больных с травмой спинного мозга / Н. В. Петрова, Т. Д. Ерошкина // Вопросы медицинской химии. -1994.-№5.-С. 53 -55.

107. Пиксин И. Н. Аутотрансфузии крови при хирургических вмешательствах / И. Н. Пиксин. Саранск: Изд-во Морд. гос. ун-та, 1991. - 140 с.у

108. Попов М. Ю. Особенности диагностики и лечения эмпиемы плевры туберкулезной этиологии в условиях фтизиотерапевтического стационара: Автореф. дис. канд. мед. наук / М. Ю. Попов. СПб., 2003. - 22 с.

109. Попова Е. П. Комбинированная иммунотерапия при лечении боль-ныхс гнойно-септическими заболеваниями: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. П. Попова. У фа, 2001. - 21 с.

110. Поташов Л. В. Ультрафиолетовое облучение крови в хирургии / Л. В. Поташов, Р. В. Чеминава. СПб.: Изд-во СПб ГМУ, 2000. - 15 с.

111. Прокопенко Л. Г. Обмен иммуноглобулинов / Л. Г. Прокопенко, М. И. Равич-Щербо. М.: Медицина, 1974. - 224 с.

112. Прохоров Д. В. Комплексная терапия больных микробной экземой с учетом синдрома эндогенной интоксикации / Д. В. Прохоров, О. А. Притуло // Дерматология. 2002. - № 3. - С. 32 - 34.109

113. Путов Н. В. Острые инфекционные деструкции легких / Н. В. Путов // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2000. - № 3. - С. 31 - 35.

114. Радомский В. Т Оценка консервативного и оперативного лечения абсцессов легких с учетом имеющихся иммунных нарушений / В. Т. Радомский, Е. В. Радомский // Пульмонология. 2001. - № 2. — С. 59-63.

115. Репик В. И. Ультразвуковое исследование легких и плевры / В. И. Репик // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике; Под ред. В. В. Митькова, М. В. Медведева. М: Видар, 1997. - Т. 3. - С. 242 - 271.

116. Романов М. Д. Оптимизация хирургического лечения абсцессов и гангрен лёгких: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / М. Д. Романов. — Н. Новгород, 1999. 36 с.

117. Романов М. Д. Органосохраняющие методы в хирургии абсцессов легких / М. Д. Романов. Саранск: Изд-во: Тип. «Рузаевский печатник», 2000.-179 с.

118. Романов М. Д. Трансторакальное микродренирование абсцессов и гангрен легких / М. Д. Романов // Информ. листок Мордов. Центра науч.-техн. информ. № 230 81. - Саранск, 1981. -4 с.

119. Романов М. Д. Хирургическое лечение абсцессов и гангрен легких / М. Д. Романов, И. Н. Пиксин // Учебное пособие для студентов, интернов и слушателей отделений повышения квалификации врачей. Саранск: Изд-во Морд. гос. ун-та, 1995. - 67 с.

120. Г. Рысс А. Ю. Интенсивная детоксикация при осложненной желчнокаменной болезни / А. Ю. Рысс // Детоксикационная терапия при травматической болезни и острых хирургических заболеваниях / Республ. сб. науч. тр. -Л., 1989.-С. 126- 133.

121. Рябов Г. А. Гипоксия критических состояний / Г. А. Рябов. М.: Медицина, 1988.-288 с.

122. Саламатов А. В. Длительная трансбронхиальная катетеризация полостей деструкции в лечении острых абсцессов легких с нарушенной бронхиальной проходимостью: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А. В. Саламатов. -СПб., 1996.-23 с.

123. Сафонов Д. В. Возможности трансторакального ультразвукового исследования в диагностике абсцессов легкого / Д. В. Сафонов // Нижегородский медицинский журнал. 2002. - № 3. - С. 61 — 65.

124. Сафонов Д. В. Ультразвуковая диагностика гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры / Д. В. Сафонов // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2005. - № 6. - С. 80-93.

125. Свободные радикалы в живых системах / Ю. А. Владимиров, О. А. Азизова, А. И. Деев и др. // Биофизика. Итоги науки и техники. М.: ВИНИТИ, 1991.-Т. 29.-252 с.

126. Сергачев Д. А. Лечение острых абсцессов легких с использованием гипохлорита натрия и 0,1% раствора диуцифона: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. А. Сергачев. Воронеж, 2001. - 21 с.

127. Симбирцев А. С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. - 2002. - Т. 1. — № 1. - С. 9 - 16.

128. Симбирцев А. С. Цитокины: классификация и биологические функции / А. С. Симбирцев // Цитокины и воспаление. 2004. - Т. 3. - № 2. -С. 16-22.

129. Славин М. Б. Методы системного анализа в медицинских исследованиях / М. Б. Славин. М.: Медицина, 1989. - 304 с.

130. Смирнов С. В. Показатели эндогенной интоксикации как критерии сравнительной оценки внутривенного и надвенного лазерного облучения у обожженных / С. В. Смирнов, С. Б. Матвеев, Л. П. Логинов и др. // 2005 № 10. -С. 54.

131. Состояние системы цитокинов при нозокомиальных пневмониях / Е. В. Маркелова, Б. И. Гельцер, И. В. Корявченкова, А. В. Костюшко // Цито-кины и воспаление. 2003. - Т. 2. - № 1. - С. 21 - 25.

132. Суркин С. В. Оптимизация результатов лечения больных острыми гнойно-воспалительными заболеваниями легких, плевры и средостения путем проведения различных методов гемокоррекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С. В. Суркин. Пермь, 2003. - 21 с.

133. Тарасенко С. В. Внутрисосудистое лазерное облучение электрохимически окисленной крови в лечении смешанного хирургического эндоток-сикоза / С. В. Тарасенко, К. П. Пашкин // Эфферентная терапия. 2000. - № З.-С. 43-45. ,

134. Торакальная хирургия: Руководство для врачей; Под ред. Л. Н. Би-сенкова. СПб.: Изд-во ЭЛБИ СПБ, 2004. - 928 с.

135. Углов Ф. Г. Внутрилегочное введение пенициллина при гнойных заболеваниях легких / Ф. Г. Углов // Вестник хирургии. 1949. - № 5. - С. 69.

136. Углов Ф. Г. Местное применение антибиотиков при острых и хронических абсцедирующих пневмониях и абсцессах легких / Ф. Г. Углов, Р. А. Мурсалова, В. Ф. Егизарян // Вестник хирургии. 1969. - №3. - С. 41 - 47.

137. Ультразвуковая диагностика очаговых поражений лёгкого при то-ракоскопических операциях / Ю. Г. Старков, В. П. Стрекаловский, А. А. Вишневский и др. // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 58 - 62 .

138. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике плевритов / А. Н. Лотов, Л. В. Успенский, Ю. В. Павлов и др. // Хирургия. -2000.-№2.-С. 41-44.

139. Уровень молекул средней массы в сыворотке крови и плевральном экссудате у больных острыми эмпиемами, плевры. / Е. А. Цеймах, Т. Д. Маль-ченко, Ю. Ю: Гуревич и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.1999.-№3.-С. 36-38.

140. Уровень провоспалительных цитокинов в оценке активности воспалительного процесса при бронхолегочной патологии у детей / Я. С. Гущина, JI. Н. Касснер, Е. В. Маркелова, А. И. ИцковичУ/ Цитокины и воспаление. -2006. Т. 5. - № 4. - С. 36 - 38.

141. Утц С. Р. Низкоинтенсивная лазеротерапия в дерматологии / С. Р. Утц, В. А. Волнухин // Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 1998. 92 с.

142. Фисталь Э: Я. Изменения антиоксидантной системы плазмы крови у пациентов с ожоговым сепсисом при внутривенной озонотерапии / Э. Я. Фисталь, В. М. Носенко // Бшь, знеболювання i штенсивна терашя. 2004. -№ 2. - С.81 - 83.

143. Хирургия легких и плевры: Руководство для врачей; Под ред. И.С. Колесникова, М.И. Лыткина. Л.: Медицина, 1988. - 560 с.

144. Цитокин-опосредованные механизмы развития системной иммуно-супрессии у больных с гнойно-хирургической патологией / А. А. Останин, О. Ю. Леплина, М. А. Тихонова и др. // Цитокины и воспаление. 2002. - Т. 1. -№ 1.-С. 23-25.

145. Черешнев В. А. Иммунология воспаления: роль цитокинов / В. А. Че-решнев, Е. Ю. Гусев // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3. - № 3. - С. 361 — 368.

146. Шахов Б. Е. Ультразвуковая диагностика субплевральных пристеночных образований лёгких / Б. Е. Шахов, Д. В. Сафонов, Ю. В. Белоусов // Вестник хирургии. 2000. - Т. 159. - № 5. - С. 85 - 90.

147. Шойхет Я. Н. Лечение гангрены легкого / Я. Н. Шойхет, И. П. Рощев,

148. B. К. Седов // Проблемы клинической медицины. 2006. - № 2. - С. 48 - 54.

149. Шойхет Я. Н. Лечение острого абсцесса и гангрены легкого / Я. Н. Шойхет // Пульмонология. 2002. - № 3. - С. 18. - 27.

150. Шойхет Я. Н. Острый абсцесс легкого без секвестрации /Я. Н. Шойхет, И. П. Рощев,// Проблемы клинической медицины. 2006. - № 4.1. C. 58-64.

151. Шойхет Я. Н. Острый абсцесс легкого с секвестрацией / Я. Н. Шойхет, И. П. Рощев, В. К. Седов // Проблемы клинической медицины. — 2006. -№ 3. С. 84-88.

152. Экстракорпоральное облучение полного объема циркулирующей крови низкоэнергетическим гелий-неоновым лазером / В. И. Карандашов, Е.114

153. Б. Петухов, И. А. Финько и др. // Вестник Россиской Академии мед. наук. -1994. -№ 4. — С. 51 54.

154. Эффективность рекомбинантного IL-lb в лечении гнойно-деструктивных заболеваний легких и плевры / А. В. Саламатов, О. В. Бари-нов, А. Г. Синенченко и др. // Цитокины и воспаление. 2006. - Т. 5. - № 4. — С. 39-45.

155. Эфферентная терапия (в комплексном лечении внутренних болезней); Под. ред. A. JI. Костюченко. СПб.: ИКФ «Фолиант», 2000. - 425 с.

156. Яворская В. А. Исследование уровня молекул средней массы и процессов перекисного окисления липидов в крови больных с разными формами инсульта / В. А. Яворская, А. М. Белоус, А. Н. Мохамед // Журнал неврологии,и психиатрии. 2000. - № 1. - С. 48 - 51.

157. Ярута Н. П. Иммунорегулирующее влияние внутрисосудистой фотогемотерапии при пиодермиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. П. Яру-та.-СПб., 2002.-21 с.

158. A case of multiple lung abscesses successfully treated with computed tomography guided percutaneous thoracic drainage / K. Shimada, H. Yamamoto, T. Horiuchi et al. // Nihon Kokyuki Gakkai Zasshi. 2006. - Vol. 44. - № 8 - P. 573-577.

159. Allewelt M. Diagnosis and therapy of abscess forming pneumonia / M. Allewelt, H. Lode // Ther. Umsch. 2001. - Vol. 58. - № 10. - P. 599 - 603.

160. Aral R. С. Lung abscess / R. C. Aral, G. A. Lillington // The West. J. Med. 1986. - № 3. - P. 347 - 350.

161. Association between inflammatory mediators and the fibrinolysis system ' in infectious pleural effusions / C. Aleman, J. Alegre, J. Monasterio et al. // Clin. Sei. (Lond). 2003. - Vol. 105. - № 5. - P. 601 - 607.

162. Baggiolini M. Human1 chemokines: an update / M. Baggiolini, B. Dewald; B. Moser // Annu. Rev. Immunol. 1997. - Vol. 15. - P. 675 - 705.

163. Bartlett J. G. The role of anaerobic bacteria in lung abscess / J. G. Bart-lett // Clin. Infect. Dis. 2005. - Vol. 40. - №7. - P. 923 - 925.

164. Ben-Baruch A. Signals and receptors involved in recruitment of inflammatory cells / A. Ben-Baruch, D. Michiel, J. Oppenheim // J. Biol. Chem. 1995. - Vol. 270. - P. 11703 - 11706.

165. Blast A. Les IgA secretaires dans la defance immunologique de la muquese bronchique / A. Blast, D. Olivieri // Poumon et Coeur. 1993. - Vol. 24. -P. 383-3891

166. Braun U. Das sonographische Erscheinungsbild von lungen abszessen // U. Braun, L. Deimer / Atemwegs und Lungenkrankh. 2000. - № 2. - S. 91 - 98.

167. Brawn N. I. Immunoglobuline, paraproteine und blutfarbstoffbindende ploteine in ihrer bedentung fur die klinik / N. I. Brawn // Dtsch. Med. J. 1972. -Bd. 23. -№ 3. S. 227-233.

168. Brightbill H. Toll-like receptors: molecular mechanisms of the mammalian immune response / H. Brightbill, R. Modlin // Immunology. 2000. - Vol. 101.-P. 1-10.

169. Davis B. Lung abscess: pathogenesis, diagnosis and treatment / B. Davis, D. M. Systrom // Current Clin. Topics in Infect. Dis. 1998. - № 18. - P. 252 - 273.

170. Ewig S. Treatment of community-acquired lung abscess associated with aspiration / S. Ewig, H. Schäfer // Pneumologie. 2001. - Vol. 55. - № 9. - P. 431 -437.

171. Hardy J. D. Lung Abscess Revisited: A survey of 184 cases / J. D. Hardy, J. L. Hagan // Ann. Surg. 1983. - Vol. 197. - № 6. - P. 755 - 761.116

172. Herth F. Endoscopic drainage of lung abscesses: technique and outcome / F. Herth, A. Ernst, H. D. Becker // Chest. 2005. - Vol. 127. - № 4. - P. 1378 - 1381.

173. Karcic A. A. Lung abscess / A. A. Karcic, E. Karcic // J. Emerg. Med. -2001.- Vol. 20. №2. - P. 165 - 166.

174. Knott E. Development of ultraviolet blood irradiation / E. Knott // Amer. J. Surg., 1948. Vol. 76. - P. 65 - 171.

175. Kroegel C. Diagnostik parenchymatöser lungenerkrankungen / C. Kroegel, A. Reibig, U. Hengst // Dtsch. Med. Wschr. 1999. - Bd. 124. - S. 765 - 772.

176. Kroegel C. Immunobiology of pleural inflammation: potential implications for pathogenesis, diagnosis and therapy / C. Kroegel, V. B. Antony // Eur. Respir. J. 1997. - Vol. 10. - № 10. - P. 2411 - 2418.

177. Lin F. C. Differentiating pyopneumothorax and peripheral lung abscess: chest ultrasonography / F. C. Lin, C. W. Chou, S. C. Chang // Am. J. Med. Sei. -2004. Vol. 327. - № 6. - P. 330 - 335.

178. Lippmann M. L. Lung abscess and other subacute pulmonary infections / M. L. Lippmann // Respiratory infections; M. S. Niederman, G. A. Sarosi, J. G. Glassroth editors. 2nd ed. - Philadelphia: Lippincot Williams & Wilkins, 2001. — P. 333-346.

179. Lung abscess: analysis of 252 consecutive cases diagnosed between 1968 and 2004 / J. S. Moreira, J. J. Peixoto Camargo , J. C. Felicetti et al. // J. Bras. Pneumol. 2006. - Vol. 32. - № 2. - P. 136 - 143.

180. Lung abscess: CT-guided drainage / E. van Sonnenberg, H. B. D'Agostino, G. Casola et al. // Radiology. 1991. - Vol. 178. - № 2. - P. 347 - 351.

181. Mansharamani N. G. Chronic lung sepsis: lung abscess, bronchiectasis, and empyema / N. G. Mansharamani, H. Koziel // Curr. Opin. Pulm. Med. 2003. -Vol. 9. -№ 3. - P. 181-185.

182. Mihara M. / M. Mihara, M. Uchiyama // Biochem. Med. 1980. - Vol. 23.-P. 302.

183. Minimally invasive treatment of abscesses by CT-controlled drainage with a basket catheter system // R. D. Muller, H. Henrich, B. Buddenbrock et al. // Actually Radiol. 1997. - Vol. 7. - № 5. - P. 239 - 242.

184. Monaldi V. Endocavitary aspiration in the treatment of lung abscess / V. Monaldi // Dis. Chest. 1956. - Vol. 29. - № 2. - P. 193 - 201.

185. Mueller P. R. Complications of lung abscess aspiration and drainage / P. R. Mueller, L. Berlin // Amer. J. of Roentgenology. 2002. - Vol. 178. - № 5. - P. 1083- 1086.

186. Ott S. R. Diagnosis and therapy of aspiration pneumonia / S. R. Ott, H. Lode // Dtsch. Med. Wochenschr. 2006. - Vol. 131. - № 12. - P. 624 - 628.

187. Patradoon-Ho P. Lung abscess in children / P. Patradoon-Ho, D. A. Fitzgerald // Paediatr. Respir. Rev. 2007. - Vol. 8. - № 1. - P. 77 - 84.

188. Pediatric lung abscess: a retrospective review of 23 cases / C. C. Yen, R. B.Tang, S. J. Chen et al // J. Microbiol. Immunol. Infect. 2004. - V. 37. - № 1. -P. 45-49.

189. Percutaneous drainage of pyogenic lung abscess / S. O. Wali , A. Shugaeri, Y. S. Samman , M. Abdelaziz // Scand. J. Infect. Dis. 2002. - Vol. 34. -№9.-P. 673-679.

190. Plasma interleukin-6, interleukin-8 and mortality in systemic and localized Gram-negative infection / J. S. Friedland, Y. Suputtaaongkol, D. G. Remick et al. // Cytokines. 1991. - Vol. 3. - P: 508.

191. Ploegh H. L. Viral strategies of immune evasion / H. L. Ploegh // Science. 1998. - Vol. 280. - P. 248 - 253.

192. Proinflammatory cytokines, transforming growth factor-pl, and fibrinolytic enzymes in loculated and free-flowing pleural exudates / C. L. Chung, C. H. Chen, J. R. Sheu et al. // Chest. 2005. - Vol. 128. - P. 690 - 697.

193. Reissig A. Accuracy of transthoracic sonography in excluding post-interventional pneumothorax and hydropneumothorax Comparison to chest radiography / A. Reissig, C. Kroegel // Eur. J. Radiol. 2005. - Vol. 53. - № 3. - P. 463 -470.

194. Rodrigues J. L. Local production of interleukin-8 is associated with nosocomial pneumonia / J. L. Rodrigues , C. G. Miller , L. E. De Forge // J. Trauma. 1992. - Vol. 33. - P. 74 - 81.

195. Schiza S. Clinical presentation and management of empyema, lung abscess and pleural effusion / S. Schiza, N. M. Siafakas // Curr. Opin. Pulm. Med. -2006.-Vol. 12.-№3.-P.205-211.

196. Schlag G. Mediators of injury and inflammation / G. Schlag, H. Redi // Word J. Surg. 1996. - Vol. 20. - № 4. - P. 406 - 410.

197. Sedlacek H. H. Immune reactions. / H. H. Sedlacek, T. Moray. Berlin: Springer, 1995.-581 p.

198. Yu V. L. The role of Klebsiella pneumoniae in lung abscesses: a geographic phenomenon (for now!) / V. L. Yu, F. Y. Chang // Clin. Infect. Dis. -2006.-Vol. 42.-№1.-P. 152-153.