Склеродермия, ассоциированная со злокачественными новообразованиями (клинико-патогенетическое обоснование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат наук Дворников, Антон Сергеевич

• Дворников, Антон Сергеевич
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Дворников, Антон Сергеевич

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико-социальное значение паранеопластических феноменов

1.2. К вопросу о возможных вариантах классификации опухоль-ассоциированных состояний

1.3. Особенности клиники и диагностики склеродермии на фоне онкопатологии

Глава 2. ОБЪЕМ НАБЛЮДЕНИЙ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных больных

2.2. Специальные методы исследования

2.2.1. Лабораторные методы исследований

2.2.1.1. Иммунологические методы исследования

2.2.1.2. Исследования перекисного окисления липидов

2.2.1.3. Определение показателей нейроэнокринной системы э

2.2.2. Исследование психоэмоционального статуса

2.2.3. Оценка качества жизни больного

2.3. Методы статистической обработки полученных результатов

Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Клиническая характеристика больных с локализованной склеродермией

3.1.1. Клиническая характеристика больных с типичными формами с локализованной склеродермией

3.1.2. Клинические особенности течения редких форм локализованной склеродермии

3.2. Клинические особенности системной склеродермии

3.3. Клинические особенности течения опухоль-ассоциированной формы склеродермии

3.3.1. Клинические особенности опухоль-ассоциированной

формы локализованной склеродермии

3.3.2. Склероатрофический лихен, ассоциированный с вульварной неоплазией

3.3.3. Опухоль-ассоциированная системная склеродермия

4.1. Оценка иммунных изменений у больных склеродермией

4.2. Оценка состояния системы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты у больных склеродермией

4.3. Оценка состояния нейроэндокринной системы у больных склеродермией

4.4. Оценка состояния психоэмоционального статуса у пациентов со склеродермией

4.5. Оценка качества жизни у больных склеродермией

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Склеродермия, ассоциированная со злокачественными новообразованиями (клинико-патогенетическое обоснование)»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

В XXI веке изучение дерматологических паранеопластических феноменов и дерматозов, ассоциированных со злокачественными новообразованиями, считается одной из наиболее актуальных проблем современной медицинской науки и практического здравоохранения (Райцева С.С., 2003; Кубанова A.A., Тихонова Л.И., 2004; Ларионова М.В., 2004; Алексеева О.П., Михайлова З.Д., 2008; Орлова Е.В., 2010; Clare A. Pipkin, 2008).

Неутешительные статистические данные о распространенности онкологических заболеваний свидетельствуют о том, что с каждым годом эта медицинская и социальная проблема становится все серьезнее (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2009). В 2009 году Минздравом России начата Национальная онкологическая программа, которая направлена на совершенствование организации оказания медицинской помощи онкологическим больным, снижение заболеваемости и смертности, увеличение продолжительности жизни (Чиссов В.И. и соавт., 2010).

Это ставит перед отечественным здравоохранением задачу обеспечить своевременное и широкое внедрение в повседневную практику современных достижений медицинских технологий в области профилактики и ранней диагностики онкопатологии с учётом клинической целесообразности. Дерматовенерологическая служба тесно связана с действующей системой онкологической помощи. Очевидна необходимость совершенствования организации профилактических мероприятий, активного выявления и диагностики опухолевых болезней, диспансеризации пациентов с хроническими и

предопухолевыми заболеваниями (Бахлаев И.Е., 2001; Молочков В.А. и соавт., 2004). Паранеопластические феномены можно рассматривать как процессы, в которых дерматологические, терапевтические и онкологические проблемы тесно переплетаются и представляют актуальные клинические задачи для врачей первого контакта (Гогин Е.Е., 2008; Wolff Н., 2001).

Значение ассоциативных отношений «дерматоз - опухоль» или «опухоль -дерматоз» в теоретической и практической медицине с каждым годом возрастает. Выдвигаются многочисленные гипотезы о патогенетических отношениях между злокачественными опухолями и заболеваниями кожи (Шадыев Х.К., 1985; Скрипкин Ю.К., Бутов Ю.С., 2009).

Очевидная патофизиологическая взаимосвязь различных дерматозов открывает фундаментальную проблему этиологического и патогенетического сообщества паранеопластических феноменов и злокачественных новообразований человека.

В настоящее время имеется явная тенденция к нарастанию числа кожных заболеваний, рассматриваемых как паранеопластические синдромы, которые раньше не относились к таковым, что требует дальнейшего углублённого изучения патогенеза диффузных болезней соединительной ткани (ДБСТ) (Галил-Оглы Г.А. и соавт., 2005; Орлова Е.В., 2010). Многие врачи пока недостаточно осведомлены о подобной взаимосвязи и не совсем ясно представляют себе группу «параонкологических» форм заболеваний, которые могут быть ранними признаками злокачественного опухолевого процесса в организме человека (Тареев Е.М., 1984; Малишевская Н.П. и соавт., 2003).

Ассоциация между риском развития неопластических процессов и диффузными болезнями соединительной ткани является объектом исследования в течение последних десятилетий (Гусева Н.Г., 1984; Кривенко З.Ф., 1990; Акимов В .Г., 2006; Молочков В.А. и соавт., 2006; Болотная JT.A., СербинаИ.М., 2008; Zintzaras Е. et al., 2005). Распознавание и оценка подобных состояний встречают определенные трудности, связанные с различной степенью выраженности симптомов «первой» и «второй» болезни, клинической гетерогенностью, а также

с недостаточной изученностью всего процесса становления заболеваний (Нестеров А.И., Сигидин Я.А., 1966; Десинова О.В., 2008; Сидорова JI.JI. и соавт., 2010).

По мнению профессора Н.Г. Гусевой, склеродермия - яркая нозологическая форма и уникальная природная модель локального и генерализованного фиброза, относящаяся к так называемым «эволютивным коллагенозам» (Гусева Н.Г., 2002).

Несмотря на значительный фонд специальной литературы, посвященной проблеме соотношений «склеродермия - опухоль», непримиримая дискуссия сторонников и противников признания паранеопластической формы склеродермии сохраняется до сих пор. Изучение вариабельных дерматологических клинических проявлений склеродермии в контексте злокачественных новообразований может иметь особое значение для более полного понимания патогенеза этого заболевания.

Вместе с тем учение об этиологии и патогенезе склеродермии развивается в порядке затянувшейся во времени дискуссии (Хамаганова И.В., 1987; Бутов Ю.С., Тогузов Р.Т., 2002; Волнухин В.А., 2004). Отсутствует патофизиологическая концепция, которая интегрировала бы современные данные исследований склеродермии, как модели локального и генерализованного фиброза.

Необходим новый уровень научных исследований общего патогенеза диффузных болезней соединительной ткани в соответствии с современной патофизиологической концепцией. Недостаточность стандартизированных критериев для ранней диагностики паранеопластических нарушений также препятствует развитию совместных терапевтических исследований (Greenlee J.E., 2004).

На сегодняшний день следует признать то, что единого междисциплинарного подхода к пациентам со склеродермией опухоль-ассоциированной формой нет. Поэтому исследования, направленные на концептуальное решение этой проблемы, в том числе оптимизацию существующих патогенетических теорий, разработку новых комплексных методов диагностики, обобщение в сравнительном аспекте имеющегося опыта и выбор согласованных подходов к

таким проблемным пациентам, являются весьма актуальными.

Высокая социальная, клиническая и научная значимость проблемы обусловливает необходимость настоящего исследования. С учетом вышесказанного в работе поставлены следующие цель и задачи.

Цель исследования: изучение клинических и патогенетических особенностей склеродермии, ассоциированной с онкологическими заболеваниями, и разработка на этой основе критериев ранней диагностики.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинического течения локализованной и системной склеродермии при ассоциации с неопластическими процессами.

2. Провести исследование состояния популяционного состава лимфоцитов, продукции внутриклеточных цитокинов и гуморального звена иммунитета у больных склеродермией на фоне онкологических заболеваний.

3. Выявить особенности состояния системы перекисного окисления липидов и системы антиоксидантной защиты организма у пациентов со склеродермией опухоль-ассоциированной формы.

4. Определить уровень адренокортикотропного гормона, кортизола и эндорфина в плазме крови у больных склеродермией с учетом наличия у пациентов онкологического процесса.

5. Оценить психоэмоциональный статус у больных с локализованной и системной формой склеродермии при сочетании их со злокачественными новообразованиями.

6. Провести оценку качества жизни у обследованных пациентов с опухоль-ассоциированной склеродермией.

Основные положения, выносимые на защиту

Локализованная бляшечная склеродермия опухоль-ассоциированная форма, экстрагенитальный склероатрофический лихен опухоль-ассоциированная форма и

генитальный склероатрофический лихен опухоль-ассоциированная форма имеют клинические особенности течения: высокое сочетание редких форм, собственную и/или наследственную онкоотягощенность.

При отсутствии характерной клинической картины локализованной склеродермии необходимо проведение углубленного клинико-лабораторного обследования с целью исключения ассоциированных злокачественных новообразований.

Степень выраженности клинических проявлений и изменения лабораторных показателей у пациентов со склеродермией определяется как клиническими особенностями заболевания, так и наличием онкологического процесса.

Научная новизна результатов исследования

Впервые проведено комплексное изучение клинических и патогенетических особенностей развития различных форм склеродермии, ассоциированных со злокачественными опухолями.

Разработана патофизиологическая концепция развития склеродермии, ассоциированной с неоплазией, которая рассматривает местные и общие проявления дезорганизации соединительной ткани и ассоциированных органогенных расстройств с позиции иммунобиологического, метаболического, нейрогуморального и психоэмоционального уровней дисрегуляции.

На основании полученных данных предложена клиническая разновидность локализованной бляшечной склеродермии опухоль-ассоциированной формы, экстрагенитальный склероатрофический лихен опухоль-ассоциированной формы и генитальный склероатрофический лихен опухоль-ассоциированной формы.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведённого исследования внедрены в лечебную практику ФГБУ ГНЦДК Минздрава России, НИИ клинической онкологии ФГБУ РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН, ГКБ №7 г. Воронежа, БУЗ ВО «ВОККВД», ОГБУЗ «КВД» г. Белгорода, а также используются в педагогическом процессе для обучения

студентов, интернов, ординаторов кафедры дерматовенерологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России и кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО ВГМА им. H.H. Бурденко Минздрава России.

Практическая значимость

В результате проведенного исследования предложен комплекс клинико-лабораторных мероприятий для пациентов с различными формами склеродермии, ассоциированной с онкологическими заболеваниями, который позволяет установить закономерность сочетания склеродермии со злокачественными новообразованиями, расширяет патогенетический диапазон диагностических исследований с целью разработки дифференцированных профилактических мероприятий и повышения эффективности ранней диагностики и снижения риска развития онкологической патологии у больных данной группы. Клинико-лабораторный комплекс разработан на базе общедоступных методов и может быть рекомендован в клинической практике.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены и обсуждены в ходе проведения на совместных заседаниях и научно-практических конференциях кафедры дерматовенерологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, КВКД № 1 ДЗМ (Москва, 2005-2010); на ХШ Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 3-7 апреля 2006); на IX Всероссийской конференции дерматовенерологов (Екатеринбург, 1-2 июня 2006); на научно-практической конференции памяти профессора М.М. Желтакова (Москва, 2006-2007); на Саммите дерматовенерологов Черноземья (Воронеж, 6 апреля 2007); на II Международном конгрессе «Immune-Mediate Diseases: From theory to Therapy» (Москва, 10 сентября 2007); на Московском научном обществе дерматовенерологов и косметологов им. А.И. Поспелова (Москва, 2007-2008); на юбилейной 25-й научно-практической конференции с международным участием «Рахмановские чтения. Современная

дерматовенерология: от истории к инновациям» (Москва, 31 января и 1 февраля 2008); на II Международном симпозиуме «Молекулярно-генетическая диагностика злокачественных опухолей человека», ФГБУ РОНЦ им. H.H. Блохина РАМН (Москва, 23 января 2009); 10-th International Congress of Dermatology (Прага, 20-24 мая 2009); на Международном форуме «Инновационное развитие через рынок интеллектуальной собственности» (Москва, 23 апреля 2010); на XII Всероссийском Съезде дерматовенерологов и косметологов (Москва, 26-29 июня 2012); на II Конференции дерматовенерологов и косметологов Сибирского федерального округа (Иркутск, 13-14 октября 2012); на II Конференции дерматовенерологов и косметологов Южного федерального округа (Краснодар, 11-12 октября 2012); на Конференции дерматовенерологов и косметологов, посвященная 75-летию дерматовенерологической службы Челябинской области (Челябинск, 26 октября 2012); на II Конференции дерматовенерологов и косметологов Приволжского федерального округа (Казань, 9-10 ноября 2012).

Работа апробирована на расширенной конференции кафедры дерматовенерологии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России и ФГБУ ГНЦДК Минздрава России 10 сентября 2012 г. и предложена к защите.

Публикации

Основные положения диссертации изложены в 49 печатных работах в ведущих рецензируемых научных изданиях, 14 из которых в журналах, рекомендованных ВАК для публикации основных научных результатов диссертации.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 220 страницах компьютерного текста, состоит из введения, глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список использованной литературы включает 105 отечественных

и 184 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 50 таблицами, 52 рисунками.

Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научных исследований ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России и при поддержке Совета по грантам Президента Российской Федерации. Победители конкурсов 2006 и 2008 гг. по государственной поддержке ведущих научных школ (академик РАМН, д.м.н., профессор Ю.К. Скрипкин) НШ-3567.2006.7; НШ-4397.2008.7.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Медико-социальное значение паранеопластических феноменов

Кожа - самый большой и наиболее доступный орган тела человека (Фандеев Л.И., 1954). Существует мнение, что проявления на коже при внутренних болезнях бесчисленны (Forsey R.R., Michael Reardon P., 1982). Менее 150 лет прошло с тех пор, когда возникла идея (Hebra F., 1868; William Frank Smith, 1871; Mitchell, 1871), что изменение кожного покрова может сопутствовать злокачественным опухолям внутренних органов (по: Sneddon В., 1963).

Многочисленными исследованиями установлено, что взаимосвязь между кожей (придатками кожи, видимыми слизистыми оболочками) и злокачественными заболеваниями человека существует, и она уже давно признана (Шадыев Х.К., 1985; Малишевская Н.П., 2002; Clare A. Pipkin, Peter А. Lio, 2008; Weenig R.H., Mehrany К., 2008). Исходя из этого, можно полагать, что дерматологические паранеопластические феномены - важные маркеры злокачественных новообразований внутренних органов (Алексеева О.П., Михайлова З.Д., 2008; Ginette Hinds, Valencia D. Thomas, 2008; Moore R.L., Devere T.S., 2008).

Большой успех медицины в течение девятнадцатого века по существу основан на методе коррелирования наблюдений, сделанных в больничной палате и на анатомическом столе. А.Г. Полотебнов, видел в кожных болезнях проявление заболевания всего организма: «Всякое изменение в коже неизбежно должно отражаться в центрах, и, наоборот, изменения в центрах, самые тонкие, едва уловимые, резко сказываются в периферии, в коже» (Полотебнов А.Г.,

Увеличение продолжительности жизни человека - одно из великих достижений XX века. Однако с возрастом при старении увеличивается давление на организм психоневрологических, нейроэндокринных, метаболических, иммунобиологических и генетических предпосылок для развития паранеопластических реакций (Charlesworth E.N., 2000).

Одной из основных целей здравоохранения Российской Федерации на современном этапе является снижение смертности от онкологических заболеваний (Давыдов М.И., Аксель Е.М., 2009).

Существует мнение зарубежных специалистов, что ранней диагностике новообразований препятствует отсутствие легкой доступности в центры здравоохранения из-за финансовых и географических проблем (Ortega-Loayza A.G. et al., 2010).

В связи с применением новых медицинских технологий обследования и лечения значительно увеличилась продолжительность жизни пациентов после комбинированного вмешательства (хирургическое лечение, химио-, лучевая терапия и др.) по поводу онкологических заболеваний, вследствие этого уровень паранеопластических синдромов, вероятно, увеличится (Топчий Н.В., 2004; Lorraine С. Pelosof, David Е. Gerber, 2010).

Некоторые иностранные авторы считают, что дерматологические обращения представляют приблизительно 15-20% посещений семейных врачей. Зачастую для специалиста первой помощи является проблемой дифференцировать «обычные» болезни кожи от более серьезных, опасных для жизни состояний, которые требуют непосредственного вмешательства профильных специалистов (Anatoli Freiman et al., 2005).

В 1976 году английский дерматолог Helene Ollendorff Curth обозначила следующие базовые критерии, по которым может быть оценена причинная связь между дерматозом и злокачественным новообразованием внутреннего органа. Приводим их, сохраняя, по возможности, оригинальные авторские формулировки: одновременное начало кожного проявления и злокачественного

заболевания; параллельное течение кожного и злокачественного процессов; наличие определенного типа онкологического заболевания, связанного с определенным дерматозом; достоверное увеличение количества пациентов с кожными проявлениями и злокачественными заболеваниями внутренних органов по сравнению с соответствующей по полу и возрасту контрольной популяцией; кожное проявление не признано как часть генетического синдрома (СигЛН.О., 1976).

При этом следует иметь в виду: не все критерии должны быть соблюдены, чтобы предположить связь между заболеванием кожи и опухолью. Их присутствие служит важным аргументом возможного развития опухолевого процесса. По мнению некоторых исследователей, фактически первые два критерия (главные критерии) достаточны, чтобы рассмотреть дерматоз как процесс, относящийся к опухоли. Главные и второстепенные критерии для кожных заболеваний, которые могут быть рассмотрены как паранеопластические дерматозы, представлены в таблице 1 (Ог1е§а-Ьоау2а А-в. а1.,2010).

Таблица 1

Критерии паранеопластических дерматозов

Тип критериев Диагностические критерии

Главные Оба состояния начинаются почти в одно время

Оба состояния следуют параллельным курсом

Незначительные (второстепенные) Ни начало, ни течение болезни не зависят друг от друга

Определенная опухоль производит характерное кожное проявление

Дерматозы не распространены в населении в целом

Есть высокий процент ассоциации между обоими состояниями

Таким образом, независимо от вида все паранеопластические синдромы характеризуются определенной единой клинической динамикой, отражающей их связь с новообразованием (Тареев Е.М. и соавт., 1984).

За прошедшие десятилетия отмечен возрастающий интерес к паранеопластическим феноменам. Во-первых, они иногда помогают в ранней

диагностике злокачественной опухоли. Во-вторых, синдромы помогли в открытии того, что многие (и возможно больше всего) новообразования производят гормоны или другие вещества, которые могут использоваться в качестве маркеров опухоли. Эти маркеры имеют увеличивающееся значение в ранней диагностике и последующем динамическом контроле болезни во время терапии. В-третьих, синдромы часто обеспечивают возможность для эффективного симптоматического лечения и понимания того, может ли сама опухоль успешно подвергаться терапии. В-четвертых, у этих синдромов есть эвристическая ценность, что является, возможно, самой важной причиной. Ешга бы исследователи поняли точные механизмы, посредством которых опухоли оказывают отдаленные влияния, то можно было бы подойти ближе к пониманию природы непосредственно относящихся к опухоли процессов (Stolinsky D.C., 1980).

В ряде работ показано, что неоплазия, «вызывающая» паранеопластические нарушения, является часто бессимптомной, а иногда тайной, поэтому паранеопластические симптомы ведут пациента к специалисту (Robert В. Darnell, Jerome В. Posner, 2003). Следует также учесть низкую выявляемость многих паранеопластических изменений кожи, вследствие чего больные обращаются к врачу лишь при возникновении опухолевых симптомов, а дерматоз остается незамеченным и бесследно исчезает после удаления опухоли (Абдурасулов Д.М., 1977). В тоже время, улучшение выявления ранних форм злокачественных опухолей касается в основном локализаций, доступных осмотру (кожа, слизистая оболочка полости рта, молочная железа, шейка матки и т.п.). (Блохин H.H., Петерсон Б.Е., 1979).

Раннее выявление экстракутанных опухолей остается на низком уровне. В связи с этим особое внимание следует уделять диагностическим мероприятиям по выявлению паранеопластических синдромов, в том числе и дерматологических, с которыми, к сожалению, в нашей стране не так хорошо знакомы. Раннее определение дерматологического паранеопластического процесса, который возникает до клинического начала опухоли, максимизирует

вероятность благоприятного онкологического и дерматологического исхода (Berardi R. et al., 2005; Dropcho E.J., 2005). Это и есть одна из больших аттракций дерматологии.

Основатели отечественной школы онкологов H.H. Петров, П.А. Герцен, А.И. Савицкий разработали основы ранней диагностики злокачественных опухолей, подчеркнув необходимость воспитывать у клиницистов онкологическую настороженность и опасность необоснованного оптимизма в отношении пациентов с малой симптоматикой заболевания (Блохин H.H., Петерсон Б.Е., 1979).

С выраженностью ПНС связаны трудности в установлении диагноза. Наибольшие проблемы возникают в тех ситуациях, когда различные ПНС предшествуют местным проявлениям опухолевого роста и трактуются как самостоятельные заболевания или синдромы, служащие поводом для назначения соответствующего лечения (Панченко В.И., Медведь Н., 1999; Greenlee J.E., 2004). Исходя из этого, не только врач, но и медсестра общей врачебной (семейной) практики должна владеть знаниями клинических проявлений онкопатологии (Топчий Н.В., 2004).

Существует гипотеза, согласно которой опухоль может инициировать широкий диапазон дерматологических проявлений, которыми часто пренебрегают клиницисты, несмотря на современные возможности медицины в области ранней диагностики паранеопластических дерматозов. Первоначально эти отдаленные проявления неоплазии, как думали, были необычны, как действительно некоторые дерматозы; другие, как теперь известно, имеют частое возникновение (Stolinsky D.C., 1980).

Самые противоречивые данные встречаются в литературе относительно распространенности паранеоплазий. Было трудно определить частоту паранеопластических феноменов по ряду причин. Недостает систематического проспективного контроля и особого внимания оценки клинических характеристик этих синдромов. Кроме того, были проблемы с однородным определением этих синдромов, особенно ввиду нескольких путающих

клинических симптомов и неясной причины большинства отдаленных эффектов (Greco F. Anthony, 1986).

Считается, что кожные проявления могут представлять первый диагностический признак опухолевого заболевания примерно у 1% пациентов (Buggiani G. et al., 2010). Однако этот низкий показатель мог быть недооценен.

Накопленные в последние годы данные относительно точной оценки частоты встречаемости этих синдромов затрудняет неоднозначность термина «паранеопластический синдром» и указывают на отсутствие систематизированных исследований (Шакирова И.Н., 1999; Малишевская Н.П. и соавт., 2003). Некоторые данные о частоте встречаемости паранеопластических процессов представлены в таблице 2.

Таблица 2

Данные литературы о частоте встречаемости паранеопластических

процессов (%)

№ Частота встречаемости Источник информации

1. 1 Buggiani G. et al., 2010

2. 5,8-13,9 Орлова Е.В., 2010

3. 8 Baijens L.W., Manni J.J., 2006

4. 10 Alberti С., 2008

5. 11,6 Rajagopal R. et al., 2004

6. 7-15 Schwartz R.A., 1988; Politi Y., et al., 1993; Hall T.C., 1997

7. 4-60 Алясова A.B., 2006; Болотная Jl.A., Сербина И.М., 2008; Гогин E. E. и соавт., 2008

8. 4,4-18,5 Никитина B.B. и соавт., 2000

9. 15 Оттева Э.Н., Шалашенова E.H., 2008; Markman М., 1986

10. 26,7 Бахлаев И.Е., 2001

11. 7,5-48 Мельников Г.Я. и соавт., 2010

12. 20-35 Жвиташвили Ю.Б., 2006

13. 35,6 Райцева С.С., 2003; Шеварова В.Н., 2008

14. 50-75 Мазуров В.И., 2001

15. 61,5 Шадыев Х.К., Каламкарян A.A., 1985

Как видно из таблицы 2, мнения многих авторов значительно отличаются. Вероятно, разница мнений связана с тем, что в настоящее время большое значение в ранней диагностике заболеваний придается амбулаторно-

поликлинической помощи, поскольку известно, что у госпитализированных людей с большей вероятностью будет диагностирована сопутствующая патология (включая онкологические заболевания), чем у населения в целом (Feinstein A.R. et al., 1986).

Предпринимались многочисленные попытки прийти к единому мнению о закономерности паранеоплазии и опухоли. Многие ученые считают, что никакой закономерной зависимости между характером, локализацией опухоли и типом кожного поражения не существует (Каламкарян A.A., 1989). В настоящее время имеются данные о корреляции частоты ассоциации и клинической структуры патологических изменений кожи с локализацией и стадией опухолевого процесса (Райцева С.С., 2003). Также существует мнение, что паранеоплазия не связанна с размером опухоли, местоположением или наличием метастазов (Payan Н.М. et al., 1978).

Обобщенные результаты свидетельствуют о том, что один и тот же ПНС может быть вызван разными опухолями и, наоборот, одна и та же опухоль может иметь разные паранеопластические проявления (Тареев Е.М. и соавт., 1985; Алясова A.B., 2006).

По всей вероятности, многие злокачественные новообразования внутренних органов сопровождаются более или менее выраженными изменениями со стороны кожи или слизистых оболочек (Суколин Г.И., 2003; Брико Н.И., 2010). Вероятно, нет такого дерматоза, который не наблюдался бы в сочетании с онкологическими заболеваниями. Особенно это относится к наиболее часто встречающимся кожным патологиям, которые Д.М. Абдурасулов (1977) называет «банальными дерматозами». Поэтому для оказания эффективной лечебной помощи необходимо выявление не только ранних форм опухолевого процесса, но и их сочетания с неонкологическими заболеваниями (Трапезников H.H., Шадыев Х.К., 1986). Эта сложная проблема до сих пор остается недостаточно изученной.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Дворников, Антон Сергеевич, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдурасулов Д.М. Вопросы этиопатогенеза, эпидемиологии и клиники множественных опухолевых поражений / Д.М. Абдурасулов. - Ташкент: Медицина, 1977. - 345 с.

2. Абелев Г.И. Механизмы дифференцировки и опухолевый рост / Г.И. Абелев // Биохимия,- 2000. -№1.- С. 65, 127-138.

3. Адаскевич В.П. Наследственные дерматозы, ассоциированные с опухолями / В.П. Адаскевич, С.М. Хассуна // Медицинские новости. -2002,-№8. -С. 3-8.

4. Адаскевич В.П. Паранеопластический кожный зуд / В.П. Адаскевич, С.М. Хассуна // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. -№5.-С. 25-27.

5. Акимов В.Г. Кожные признаки при некоторых соматических заболеваниях / В.Г. Акимов // Вестник дерматологии и венерологии. - 2006. - № 5. - С. 83-86.

6. Алекситимия и методы ее определения при пограничных психосоматических расстройствах: метод, пособие / Сост. Д.Б. Ересько [и др.].-СПб., 1994.- 15 с.

7. Алгоритмы выявления онкологических заболеваний в работе врача общей практики: методические рекомендации для организаторов здравоохранения, врачей общей практики, профильных специалистов, врачей-онкологов / В.И. Чиссов. [и др.]. - М., 2009. - 27 с.

8. Алексеева О.П. Паранеопластические синдромы в клинике внутренних болезней: учебное пособие / О.П. Алексеева, З.Д. Михайлова. -Н. Новгород: Издательство Нижегородской госмедакадемии, 2008. - 112 с.

9. Алясова A.B. Паранеопластические синдромы / A.B. Алясова //

Нижегородский медицинский журнал. - 2006. - № 7. - С. 138-145.

10. Бахлаев И.Е. Паранеопластические синдромы у больных раком легкого / И.Е. Бахлаев // Вопросы онкологии. - 2001. - № 4. - С. 440-442.

11. Богомолец A.A. Введение в учение о конституциях и диатезах / A.A. Богомолец. - М., 1926. - 172 с.

12. Болотная JI.A. Паранеопластические дерматозы / JI.A. Болотная, И.М. Сербина // Международный медицинский журнал. - 2008. - № 3. - С. 86-90.

13. Брико Н.И. Современные представления о кожных паранеопластических заболеваниях и синдромах / Н.И. Брико // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2010. -№ 3. - С. 32-38.

14. Бутов Ю.С. Некоторые аспекты патогенеза, клиника и терапия склеродермии / Ю.С. Бутов, Р.Т. Тогузов // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. -№ 4. - С. 15-19.

15. Вермель А.Е. Паранеопластические синдромы / А.Е. Вермель // БМЭ. - М., 1982.-Т. 18.-С. 316.

16. Виноградова О.М. Лихорадочные маски злокачественных опухолей / О.М. Виноградова, Е.М. Тареев, А.П. Соловьева // Тер. Архив. - 1985. - №6. - С. 99-124.

17. Волнухин В.А. Некоторые вопросы терминологии и классификации склеродермии / В.А. Волнухин // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. - № 4. - С. 30-33.

18. Волнухин В.А. Фотохимиотерапия больных ограниченной склеродермией с учетом изменений структуры кожи, состояния иммунной системы и метаболизма соединительной ткани: дис. ... докт. мед. наук / В.А. Волнухин. - М., 2004. - 200 с.

19. Галил-Оглы Г.А. Дерматоонкология / Г.А. Галил-Оглы, В.А. Молочков, Ю.В. Сергеев. - М.: Медицина для всех, 2005. - 872 с.

20. Главинская Т.А. Вторичный дерматомиозит. Ретроспективный взгляд на современную проблему / Т.А. Главинская, И.А. Клеменова // Российский

журнал кожных и венерических болезней. - 2003. - № 5. - С. 8-11.

21. Гогин Е.Е. Сложность распознавания паранеопластических синдромов / Е.Е. Гогин, С.П. Нешитов, М.В. Чуванов // Тер. архив. - 2008. - № 4. -С. 73-76.

22. Гусева Н.Г. Псевдосклеродермический паранеопластический синдром / Н.Г. Гусева // Тер. архив. - 1984. - Т. 56, № 5. - С. 53-57.

23. Гусева Н.Г. Системная склеродермия и псевдосклеродермические синдромы / Н.Г. Гусева // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т. 8, № 9.-С. 383-388.

24. Гусева Н.Г. Системная склеродермия: клиника, диагностика, лечение / Н.Г. Гусева // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. -№4.-С. 5-15.

25. Давыдов М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2007 году / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. - 2009. - Т. 20. - № 3, прил. 1. С. 8-90.

26. Дарьялова C.JI. Паранеопластические синдромы / C.JI. Дарьялова, А.Р. Геворков // Клиническая геронтология. - 2009. - № 2. - С. 34-49.

27. Дворецкий Л.И. Паранеопластические синдромы / Л.И. Дворецкий // Consilium medicum. - 1999. - Т. 1, № 4. - С. 180-183.

28. Дедкова Е.М. Паранеопластические заболевания / Е.М. Дедкова, А.С. Рабен. -М.: Медицина, 1977. - 136 с.

29. Демидов Л. Паранеопластический васкулит у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком / Л. Демидов, И. Тимофеев // Врач. - 2010. - № 6. - С. 64-67.

30. Десинова О.В. Перекрестная форма системной склеродермии: системная склеродермия - поли/дерматомиозит, системная склеродермия -ревматоидный артрит: дис. ... канд. мед. наук / О.В. Десинова. - М., 2008. - 169 с.

31. Диффузные болезни соединительной ткани: рук. для врачей / И.Б. Беляева [и др.] / Под ред. В.И. Мазурова. - М.: Медицинская книга, 2011. - 248 с.

32. Довжанский С.И. Качество жизни - показатель состояния больных хроническими дерматозами / С.И. Довжанский // Вестник дерматологии и венерологии. - 2001. - № 3. - С. 12-13.

33. Жвиташвили Ю.Б. Паранеопластические поражения кожи / Ю.Б. Жвиташвили // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости -2006.-№3,-С. 67-72.

34. Зборовская И.Б. Молекулярно-биологические исследования онкогенов и генов-супрессоров в практике клинической онкологии / И.Б. Зборовская // Канцерогенез / Под ред. Д.Г. Заридзе. - М.: Научный мир, 2000. - С. 361379.

35. Зильбер JT.A. Вирусно-генетическая теория возникновения опухоли / JI.A. Зильбер. - М.: Наука, 1968. - 286 с.

36. Зильбер Л.А. Эволюция вирусо-генетической теории возникновения опухоли / Л.А. Зильбер, И.Р. Ирлин, Ф.Л. Киселев. - М.: Наука, 1975. - 343 с.

37. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. В.И. Чиссова, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. -М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздравсоцразвития России. -2010.

38. Каламкарян A.A. Клиническая дерматология / A.A. Каламкарян. - Ереван: Айастан, 1989.-С. 569.

39. Катханов A.M. Паранеопластическая склеродермия в практике дерматовенеролога / A.M. Катханов // Материалы научных трудов 1-ого Форума Национального альянса дерматологов и косметологов. — Ростов-на-Дону, 2007.-С. 90-91.

40. Клиника коллагеновых болезней монография / А.И. Нестеров, ЯЛ. Сигидин. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 1966. - 481 с.

41. Клиническая дерматовенерология: руководство: в 2 т. / Под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 925 с.

42. Клиническая онкология / Под ред. H.H. Блохина, Б.Е. Петерсона, - М.:

Медицина, 1979. - Т. 1, 2. - 696 с.

43. Клиническая ревматология (руководство для практикующих врачей) / Под ред. В.И. Мазурова. - СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. - 416 с.

44. Кривенко З.Ф. Склеродермия как паранеопластический процесс / З.Ф. Кривенко, В.Д. Гридасова // Вестник дерматологии и венерологии. -1990.-№3,-С. 63-64.

45. Кряжева С.С. Паранеоплазии в дерматологической практике / С.С. Кряжева // Российский журнал кожных и венерических болезней. -1998,-№2.-С. 4-8.

46. Кубанова A.A. Дерматовенерология в России. Реальность и перспективы / A.A. Кубанова, Л.И. Тихонова // Вестник дерматологии и венерологии. -2004,-№2. -С. 4-11.

47. Кузнецова Н.П. К вопросу о паранеоплазиях кожи / Н.П. Кузнецова, А.Ю. Чащин // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. -№5. - С. 6-8.

48. Ларионова М.В. Особенности течения псориаза на фоне онкопатологии: дис. . . . канд. мед. наук / М.В. Ларионова. - Новосибирск, 2004. - 111 с.

49. Лечение системной склеродермии / Р.Т. Алекперов [и др.] // Русский медицинский журнал. - 2002. - Т. 10, № 22. - С. 1035-1040.

50. Лорие Ю.И. Неспецифические синдромы в клинике злокачественных новообразований / Ю.И. Лорие, А.Е. Вермель, И.В. Поддубная // Клиническая медицина. - 1972. - № 4. - С. 60-69.

51. Лыкова С.Г. Доброкачественные и злокачественные новообразования внутренних органов как фактор, осложняющий течение дерматозов / С.Г. Лыкова, М.В. Ларионова // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. - № 5. - С. 20-22.

52. Михеева О.Ю. Встречаемость и клинические формы метастазов в кожу при раке молочной железы / О.Ю. Михеева, И.А. Ламоткин, А.П. Серяков // Актуальные проблемы оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара и применение стационарозамещающих

технологий: тезисы докладов научно-практической конференции. - М.: ГВКГ им. H.H. Бурденко, 2009. - 301с.

53. Молочков В.А. Проблемы и перспективы развития дерматоонкологии / В.А. Молочков, A.M. Вавилов, A.B. Молочков // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2004. - № 3. - С. 4-8.

54. Молочков В.А. Псориазиформный акрокератоз Базекса у женщины / В.А. Молочков, A.B. Молочков, И.А. Казанцева // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. - № 5. - С. 12-14.

55. Муджикова О.М. Соединительная ткань, соматотип и щитовидная железа / О.М. Муджикова, Ю.Н. Строев, Л.П. Чурилов // Вестник Санкт-Петербургского университета Сер. 11.- 2009. - Вып. 2. - С. 35-47.

56. Мухин H.A. Паранеопластические нефропатии. Нефрология: руководство для врачей / H.A. Мухин, H.H. Хасабов / Под ред. И.Е. Тареевой. - М.; Медицина, 2000.

57. Новак A.A. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / A.A. Новак, Т.П. Ионова. - СПб, 2002. - 320 с.

58. Об изменениях кожи при висцеральном раке / А.Л. Машкиллейсон [и др.] // Клин. Медицина. - 1975. - Т. 53, № 6. - С. 42.

59. Окороков А.Н. Диагностика внутренних органов: Т. 2. Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани /

A.Н. Окороков // Диагностика эндокринных заболеваний. - М.: Мед. лит., 2010. - С. 51-101.

60. Орлова Е.В. Современные клинико-эпидемиологические особенности паранеопластических дерматозов: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Орлова. - М., 2010. - 25 с.

61. Особенности клинического течения и трудности диагностики мышечных паранеопластических синдромов (с кратким обзором литературы) /

B.В. Никитина [и др.]. // Ученые записки Санкт-Петербургского медицинского университета. - 2000. - № 3. - С. 33-37.

62. Оттева Э.Н. Паранеопластические синдромы в ревматологии (лекция) /

Э.Н. Оттева, E.H. Шалашенова // Здравоохранение Дальнего Востока. -2008. -№3,- С. 57-66.

63. Панченко В.И. О паранеопластическом синдроме / В.И. Панченко, Н.О. Медведь // Врач. - 1999. - № 7. - С. 28-29.

64. Панченко В.И. Паранеопластические маски злокачественной лимфомы /

B.И. Панченко // Врач. - 2002. - № 2. - С. 30-31.

65. Паранеоиластическая патология и неопластические заболевания в практике дерматолога / М.В. Барышова [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. - № 5. - С. 18-19.

66. Паранеопластическая пигментация кожи / Н.П. Малишевская [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. - № 6. -

C. 8-10.

67. Паранеопластическая эритродермия / Н.П. Малишевская [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2002. - № 5. -С. 9-12.

68. Паранеопластический полимиозит с поражением легких как «маска» рака молочной железы / Н. Мухин [и др.] // Врач. - 2007. - № 10. - С. 40-43.

69. Паранеопластический синдром. Ревматологические маски онкологических заболеваний / JI.JI. Сидорова [и др.] // Therapia. - 2010. - № 2 (44). - С. 4956.

70. Паранеопластическое поражение почек при солидных опухолях / JI.B. Козловская [и др.] // Нефрология и диализ. - 2002. - Т. 4, №2. - С. 7681.

71. Полотебнов А.Г. К учению об эритемах, в сборнике / А.Г. Полотебнов // Дерматологические исследования. - СПБ, 1885. - С. 28-144.

72. Проблема паранеоплазий в дерматологической практике / Н.П. Малишевская, С.С. Райцева, H.A. Белоногова // Первый Российский конгресс дерматовенерологов: тезисы науч. работ. - СПб., 2003. - С. 154155.

73. Рабен A.C. Паранеопластические поражения кожи / A.C. Рабен // Вестник

дерматологии и венерологии. - 1975. - № 5. - С. 55-61.

74. Райцева С.С. Паранеопластичеекие изменения кожи: распространенность, клиническое значение, дифференциальная диагностика: автореф. дис. ... канд. мед. наук / С.С. Райцева. - Екатеринбург, 2003. - 22 с.

75. Райчев Р., Андреев В. Злокачественные опухоли кожи / Пер. с болг. - Изд-во «Медицина и физкультура», 1965. - 231 с.

76. Распространенность паранеопластической полинейропатии среди больных онкологическим заболеваниями в ЗАТО Железногорск / Г.Я. Мельников [и др.]. // Сибирское медицинское обозрение. - 2010. - № 5. - С. 66-69.

77. Сигидин Я.А. Диффузные болезни соединительной ткани / Я.А. Сигидин, Н.Г. Гусева, М.М. Иванова. - М.: Медицина, 2004. - 638 с.

78. Сигидин Я.А. Проблемы нозологических границ диффузных болезней соединительной ткани (сочетанные, переходные и недифференцированные формы). Смешанное заболевание соединительной ткани // Диффузные болезни соединительной ткани: руководство для врачей / Я.А. Сигидин. -М.: Медицина, 1994. - С. 532-542.

79. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии / Е.В. Сидоренко. - СПб.: Речь, 2002. - 350 с.

80. Синдром Стюарта-Тривса и паранеопластическая очаговая склеродермия / В.А. Молочков [и др.] // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2006 - № 5. - С. 10-13.

81. Системная склеродермия: современные аспекты проблемы / А.Б. Малахов [и др.] // Consilium medicum. - 2006. - № 2. - С. 62-68.

82. Скрипкин Ю.К. К патогенезу и лечению больных краурозом вульвы / Ю.К. Скрипкин, И.Я. Маркин // Сов. Медицина. - 1974. - № 11. - С. 148-149.

83. Стернинг Дж. Вест. Секреты ревматологии / Дж. Вест. Стернинг. - М.: Бином; СПб.: Невский диалект, 1999. - 767с.

84. Стресс и депрессия у больных системной склеродермией (обзор зарубежной литературы) / П.В. Аронов [и др.] // Психические расстройства в общей медицине. - 2009. - № 4. - С. 17-19.

85. Суколин Г.И. Клинический полиморфизм некоторых паранеопластических и неопластических реакций кожи / Г.И. Суколин // Российский журнал кожных и венерических болезней. - 2003. - № 5. - С. 33-35.

86. Тареев Е.М. Коллагенозы / Е.М. Тареев. - М., 1965. - 384 с.

87. Тареев Е.М. Паранеопластические проявления при бронхогенных карциномах / Е.М. Тареев, О.М. Виноградова, А.П. Соловьева // Тер. архив. - 1985.-Т. 57, №6.-С. 6-15.

88. Тареев Е.М. Паранеопластические реакции при нефрокарциноме / Е.М. Тареев // Клинич. Медицина. - 1984. - Т. 62, № 4. - С. 8-14.

89. Taxa T.B. Кандидоз как суперинфекция у онкологических больных: клиника и лечение / T.B. Taxa // Русский медицинский журнал. - 2003. - № 26.-С. 1473-1475.

90. Тлиш М.М. Случай акрокератоза псориазиформного Базекса / М.М. Тлиш, O.A. Катханова, A.M. Катханов // Вестник дерматологии и венерологии. -2010. -№3.~ С. 87-89.

91. Топчий Н.В. Работа семейной медсестры с онкологическим больным / Н.В. Топчий // Медицинская сестра. - 2004. - № 3. - С. 18-20.

92. Трапезников H.H. Паранеопластические дерматозы / H.H. Трапезников, Х.К. Шадыев. - Ташкент: Медицина, 1986. - 122 с.

93. Ультраструктурные изменения кожи при буллезных дерматозах: сообщение 1 / А.И. Новиков [и др.] // Сибирское медицинское обозрение. -2010. -№ 2. -С. 40-45.

94. Фандеев Л.И. Кожные и венерические болезни / Л.И. Фандеев. - М.: Медгиз, 1954.-С. 364.

95. Фомина Л.Л. Паранеопластические синдромы в ревматологии / Л.Л. Фомина // Научно-практическая ревматология. - 2002. - №2. - С. 1721.

96. Хамаганова И.В. Клинико-диагностическое значение показателей обмена соединительной ткани, липидов и иммунного дисбаланса у больных склеродермией: автореф. дис. ... канд. мед. наук / И.В. Хамаганова. - М.,

1987.- 15 с.

97. Харитонова Н.И. Случай сочетания витилиго и опухоли печени / Н.И. Харитонова // Российский журнал кожных и венерических болезней. -2003,-№5.-С. 19-20.

98. Хафизьянова Р.Х. Математическая статистика в экспериментальной и клинической фармакологии / Р.Х. Хафизьянова, И.М. Бурыкин, Г.Н. Алиева. - Казань: Медицина, 2006. - 374 с.

99. Чулкова О.В. Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний вульвы / О.В. Чулкова, Е.Г. Новикова, В.В. Соколов, Е.А. Чулкова // Практическая онкология. - 2006. - Т. 7, № 4 - С. 197-204.

100. Шаде Г. О клиническом значении соединительной ткани / Г. Шаде // Новое в медицине. - М., 1923.

101.Шадыев Х.К. Критерии паранеопластических дерматозов // Вестник дерматологии и венерологии / Х.К. Шадыев, A.A. Каламкарян. - 1985. - № 9.-С. 4-6.

102. Шадыев Х.К. Паранеопластические дерматозы (клинико-эпидемиологическое исследование): дис. ... докт. мед. наук / Х.К. Шадыев. -М., 1985.-229 с.

103. Шакирова И.Н. Паранеопластические синдромы / И.Н. Шакирова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 1999. - № 10. - С. 55-62.

104. Шеварова В.Н. Паранеопластический дерматоз у больной с онкозаболеванием / В.Н. Шеварова, Д.В. Рюмин, O.P. Бабаев // Вестник последипломного медицинского образования. - 2008. - № 1. - С. 77-78.

105. Шелепова В.Б. Использование опухолевых маркёров в диагностике новообразований при паранеопластических синдромах / В.Б. Шелепова // Врач,-2010.-№ 11.-С. 65-69.

106. Abdel К. Cutaneous Vascular Disorders Associated with Internal Malignancy / K. Abdel // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. - P. 45-57.

107. Abreu Velez A.M. Diagnosis and treatment of cutaneous paraneoplastic

disorders / A.M. Abreu Velez // Dermatol. Ther. - 2010. - Vol. 23, N 6. -P. 662-675.

108. Abu-Shakra M. Cancer in systemic sclerosis / M. Abu-Shakra // Arthritis Rheum. - 1993. - Vol. 36. - P. 460.

109. Abu-Shakrah M. The detection of anti-Sm-RNP activity in sera of patients with monoclonal gammopathies / M. Abu-Shakrah // Clin. Exp. Immunol. - 1989. -Vol. 75.-P. 349-353.

110. Aide S. Epstein-Barr virus and human papillomavirus infection in vulvar lichen sclerosus / S. Aide // Journal of Law Genital tract Infection. - 2010. - Vol. 14, N

4.-P. 319-322.

111. Alberti C. Paraneoplastic syndromes associated with urogenital tumours: an up-to-date review / C. Alberti // G. Chir. - 2008. - Vol. 29, N 10. - P. 437-448.

112. Andras C. Paraneoplastic rheumatic syndromes / C. Andras // Rheumatol. Int. 2006. - Vol. 26, N 5. - P. 376-382.

113. Andreev V.C. Non - specific skin phenomena in malignant tumors of internal organs / V.C. Andreev // Hautarzt. - 1964. - Vol. 15. - P. 403-408.

114. Andreev V.C. Skin manifestations in visceral cancer / V.C. Andreev // Curr. Probl. Dermatol. - 1978. - Vol. 8. - P. 1-168.

115. Aractingi S. Manifestation cutanees associees aux hemopathies malignes /

5. Aractingi // Presse Med. - 1997. - Vol. 26. - P. 678-683.

116. Archer V.E. Occupational exposure to radiation as a cancer hazard / V.E. Archer //Cancer. - 1977.-Vol. 39.-P. 1802-1806.

117. Artinian V. Cancer and interstitial lung disease / V. Artinian // Curr. Opin. Pulm. Med. - 2004. - Vol. 10, N 5. - P. 425-434.

118. Baijens L.W. Paraneoplastic syndromes in patients with primary malignancies of the head and neck: four cases and a review of the literature / L.W. Baijens // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2006. - Vol. 263. - P. 32-36.

119. Barnes B.E. Dermatomyositis and malignancy: A review of the literature / B.E. Barnes // Ann. Intern. Med. - 1976. - Vol. 84. - P. 68-76.

120. Basten A. Scleroderma in carcinoma / A. Basten // Med. J. Aust. - 1966. - N 1.

-P. 452-454.

121. Bazex A. Syndrome para-neoplastique a type d'hyperkeratose des extremites. Guerison apres le traitement de l'epithelioma larynge / A. Bazex // Bull. Soc. Fr. Dermatol. Syphil. - 1965. - Vol. 72. - P. 182.

122. Belisario J.C. Cancer of the Skin, Butterworth / J.C. Belisario. - London, 1959. -P. 35.

123. Berardi R. Paraneoplastic syndromes: a review / R. Berardi // Clin. Ter. -2005. -Vol. 156,N6.-P. 281-288.

124. Bergfeld W.F. Cutaneous signs of internal malignancy. A pictorial essay / W.F. Bergfeld // Postgrad. Med. - 1986. - Vol. 79, N 3. - P. 75-80.

125. Bingham J.S. Carcinoma of the penis developing in lichen sclerosus et atrophicus / J.S. Bingham // British Journal of Venereal Diseases. - 1978. -Vol. 54.-P. 350-351.

126. Bobby Y. Reddy. Hantash Cutaneous Connective Tissue Diseases: Epidemiology, Diagnosis, and Treatment / Y. Reddy Bobby // Open Dermatol. J. -2009.-Vol. 3, N 1. - P. 22-31.

127. Braun-Falco's Dermatology / Burgdorf W.H.C., Plewig G., Wolff H.H. - 3rd ed. -New York: Springer-Verlag, LLC, 2008. - P. 1732.

128. Broughton A. Application of adrenocorticotropin assays in a routine clinical laboratory / A. Broughton // Am. J. Clin. Path. - 1975. - Vol. 64. - P. 618-624.

129. Bruce H. Thiers. Callen Cutaneous Manifestations of Internal Malignancy / H. Bruce // CA Cancer J. Clin. - 2009. - Vol. 59. - P. 73-98.

130. Brunsting L.A. Pyoderma [ecthyma] gangrenosum: Clinical and experimental observations in five cases occurring in adults / L.A. Brunsting // Arch. Dermatol. Syph. - 1930. - Vol. 22. - P. 655-680.

131. Buggiani G. Paraneoplastic vasculitis and paraneoplastic vascular syndromes / G. Buggiani // Dermatol. Ther. - 2010. - Vol. 23, N 6. - P. 597-605.

132. Burgdorf W.H., Koester G. Multiple cutaneous tumors: what do they mean? / W.H. Burgdorf// J. Cutan. Pathol. - 1992. - Vol. 19. - P. 449-457.

133. Burgdorf W.H.C. Cancer-associated genodermatoses: a personal history /

W.H.C. Burgdorf// Exp. Dermatol. - 2006. - Vol. 15. - P. 653-666.

134. Butler R.C. Paraneoplastic rheumatic disorders: a review / R.C. Butler // J. Royal Society of Medicine. - 1987. - Vol. 80. - P. 168-172.

135. Caramaschi Paola Systemic Sclerosis and Malignancy / Caramaschi P. // Southern Medical Journal. - 2008. - Vol. 101, N 1. - P. 12-13.

136. Carli P. Vulvar carcinoma associated with lichen sclerosus / P. Carli // J. Reprod. Med. - 2003. - Vol. 48, N 5. - P. 313-318.

137. Chapireau D. Paraneoplastic syndromes in patients with primary oral cancers: a systematic review / D. Chapireau // Br. J. Oral Maxillofac. Surg. - 2010. - Vol. 48, N5.-P. 338-344.

138. Charlesworth E.N. Immune-mediated dermatologie skin disorders in the senior patient / E.N. Charlesworth // Allergy Asthma Proc. - 2000. - Vol. 21, N 5. - P. 271-275.

139. Cheah Nellie L.C. Radiation-induced morphea of the breast: a case report / L.C. Cheah Nellie // Journal of Medical Case Reports. - 2008. - Vol. 2. - P. 17521947.

140. Chizhikov V.V. Allelotyping the Hrasl minisatellite: formation of carcinogenic risk groups and predicting the course of non-small cell lung cancer / V.V. Chizhikov//Genetika.-2001.-Vol. 37, N 10.-P. 1388-1395.

141. Ciolkiewicz M. Coexistence of systemic sclerosis, scleroderma-like syndromes and neoplastic diseases / M. Ciolkiewicz // Ann. Acad. Med. Stetin. - 2006. -Vol. 52, Suppl. 2. - P. 17-22.

142. Clare A. Pipkin Cutaneous Manifestations of Internal Malignancies: An Overview / A. Clarke Pipkin // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. - P. 31-43.

143. Cohen P.R. Mucocutaneous paraneoplastic syndromes / P.R. Cohen // Semin. Oncol. - 1997. - Vol. 24, N 3. - P. 334-359.

144. Condemi J.J. The autoimmune diseases. Progressive systemic sclerosis (scleroderma) / J.J. Condemi // JAMA. - 1992. - Vol. 268. - P. 2882-2892.

145. Coyle W. A brief history of scleroderma / W. Coyle // Scleroderma News. -1988.-Vol. 8, N2.

146. Curth H.O. Lichen sclerosus et atrophicus [Comment] / H.O. Curth // Arch. Dermatol. - 1973. - Vol. 108. - P. 433.

147. Curth H.O. Skin lesions and internal carcinoma / H.O. Curth // Cancer of the Skin. - Philadelphia: WB Saunders, 1976. - P. 1308-1309.

148. Dabrowska-Zimon A. A review of paraneoplastic rheumatic syndromes / A. Dabrowska- Zimon // Ann. Acad. Med. Stetin. - 2006. - Vol. 52, Suppl. 2. -P. 17-22.

149. Daoud M.S. Bullous morphea: Clinical, pathological and immunopathologic evaluation of thirteen cases / M.S. Daoud // J. Am. Acad. Dermatol. - 1994. -Vol. 30.-P. 937-943.

150. De Feo C.P. Bullous lichen sclerosus et atrophicus vs scleroderma / C.P. De Feo // Arch. Dermatol. - 1967. - Vol. 95. - P. 238-239.

151. De Visser K. Paradoxical roles of the immune system during cancer development / De Visser K., Eichten A., Coussens L. // Nature Reviews. Cancer. -2006.-Vol. 6.-P. 24-37.

152. Derk C.T. Increased incidence of carcinoma of the tongue in patients with systemic sclerosis / C.T. Derk // J. Rheumatol. - 2005. - Vol. 32, N 4. - P. 637641.

153. Dreizen S. External expressions of internal malignancy / S. Dreizen // Postgrad. Med. - 1987. - Vol. 82, N 5. - P. 91-97.

154. Dropcho E.J. Update on paraneoplastic syndromes / E.J. Dropcho // Curr. Opin. Neurol.-2005.-Vol. 18, N3,- P. 331-336.

155. Fantonetti G. Case of general induration of the skin / G. Fantonetti // Dublin J. Med. Sci.- 1838.-Vol. 13.-P. 158-159.

156. Feinstein A.R. An analysis of Berkson's bias in case-control studies / A.R. Feinstein // J. Chronic. Dis. - 1986. - Vol. 39, N 7. - P. 495-504.

157. Feline epitheliotrophic T-cell lymphoma with paraneoplastic eosinophilia-immunochemotherapy with vinblastine and human recombinant interferon a2b / T.A. Cave [et al.] // Veterinary and Comparative Oncology. - 2004. - Vol. 2, N 2.-P. 91-97.

158. Ferlito A. Paraneoplastic syndromes in patients with cancer of the larynx and hypopharynx / A. Ferlito // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. - 2007. - Vol. 116, N 7.-P. 502-513.

159. Fitz Gerald T.J. Radiation Therapy Toxicity to the Skin / T.J. Fitz Gerald // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26.-P. 161-172.

160. Fitzpatrick T. Dermatology in General Medicine / T. Fitzpatrick. - New York: McGraw-Hill, 1993. - P. 258-269.

161.Forga L. Paraneoplastic hormonal syndromes / L. Forga // An. Sist. Sanit. Navar. - 2005. - Vol. 28, N 2. - P. 213-226.

162. Forsey R.R. Cutaneous Markers of Internal Disease / R.R. Forsey // Can. Fam. Physician. - 1982. - Vol. 28. - P. 1415-1421.

163. Freiman A. Dermatologie emergencies / A. Freiman // CMAJ. - 2005. -Vol. 173,N 11.-P. 1317-1319.

164. Gabriela Rolz-Cruz, Caroline C. Kim, Tumor Invasion of the Skin / R.C. Gabriela // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. - P. 89-102.

165. Gabrielli A. Oxidative stress and the pathogenesis of scleroderma: the Murrell's hypothesis revisited / A. Gabrielli // Semin. Immunopathol. - 2008. - Vol. 3. -P. 329-337.

166. Gaffney P.M. Genome screening in human systemic lupus erythematosus: results from a second Minnesota cohort and combined analyses of 187 sib-pair families / P.M. Gaffney // Am. J. Hum. Genet. - 2000. - Vol. 66. - P. 547-556.

167. Gammel J.A. Erythema gyratum repens / J.A. Gammel // Arch. Dermatol. Syph. - 1952. - Vol. 66. - P. 494-505.

168. Geeta Sh. Morphea of the Breast: Case Reports and Review of Literature / Sh. Geeta // The Breast Journal. - 2007. - Vol. 13, N 3. - P. 302-304.

169. Ginette Hinds. Thomas, Malignancy and Cancer Treatment-Related Hair and Nail Changes / H. Ginette // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. - P. 59-68.

170. Goldstein R. HLA-D region genes associated with autoantibody responses to histidyl-trans RNA synthetase (Jo-1) and other translation-related factors in myositis / R. Goldstein // Arthritis Rheum. - 1990. - Vol. 33. - P. 1240-1248.

171.Granel B. Genetic susceptibility to systemic sclerosis from clinical aspect to genetic factor analyses / B. Granel // Eur. J. Intern. Med. - 2009. - Vol. 20, N 3. - P. 242-252.

172. Gray-McGuire C. Genome scan of human systemic lupus erythematosus by regression modeling: evidence of linkage and epistasis at 4p 16-15.2 / C. McGuire-Gray // Am. J. Hum. Genet. - 2000. - Vol. 67. - P. 1460-1469.

173. Greco F. Anthony Paraneoplastic Syndromes / F. Greco // The Western Journal Of Medicine May. - 1986. - Vol. 144, N 5. - P. 604-605.

174. Greenlee J.E. Recommended diagnostic criteria for paraneoplastic neurological syndromes / J.E. Greenlee // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2004. - Vol. 75. -P. 1090.

175. Guichard M.M.A. La Polyradiculonéurite cancéreuse métastatique / M.M.A. Guichard // J. Médecine de Lyon. - 1949. - P. 197-207.

176. Gupta R.A. Localized scleroderma and systemic sclerosis: is there a connection? / R.A. Gupta // Best Pract. Res. Clin. Rhematol. - 2007. - Vol. 21. - P. 10251036.

177. Hall T.C. Paraneoplastic syndromes: mechanisms / T.C. Hall // Semin. Oncol. -1997.-Vol. 24.-P. 269-276.

178. Hamilton LD. The Hiroshima and Nagasaki data and radiation carcinogenesis / L.D. Hamilton // Ann .NY Acad. Sci. - 1964. - Vol. 114. - P. 241-248.

179. Hauber H.P. Paraneoplastic Syndromes in Lung / H.P. Hauber // Cancer Pneumologie.-2011.-Vol. 65, N6.-P. 347-358.

180. Herrick A.L. Micronutrient antioxidant status in patients with primary Raynaud's phenomenon and systemic sclerosis / A.L. Herrick // J. Rheumatol. -1994.-Vol. 21.-P. 1477-1483.

181. Higley H. Immunocytochemical localization and serologic detection of transforming growth factor beta 1: association with type I procollagen and inflammatory cell markers in diffuse and limited systemic sclerosis, morphea and Raynaud's phenomenon / H. Higley // Arthritis Rheum. - 1994. - Vol. 37. -P. 278-288.

182. Hildebrand J. Paraneoplastic syndromes. II. Neurological paraneoplasia / J. Hildebrand // Eur. J. Cancer Clin. Oncol. - 1981. - Vol. 17, N 9. - P. 985-990.

183. Hinds G. Malignancy and cancer treatment-related hair and nail changes / G. Hinds // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26, N 1. - P. 59-68.

184. Hounkpati A. Paraneoplastic sclerodermiform syndrome / A. Hounkpati, I. Marie, D. Paillotin, J.F. Muir, A. Cuvelier // Rev. Mai. Respir. - 2010. - Vol. 27 (3).-P. 251-256.

185. Hunzelmann N. The registry of the German Network for Systemic Scleroderma: frequency of disease subsets and patterns of organ involvement / N. Hunzelmann // Rheumatology (Oxford). - 2008. - Vol. 47, N 8. - P. 1185-1192.

186. Idiopathic atrophoderma of Pasini and Pierini / O. Canizares AMA //Arch. Derm. - 1958.-Vol. 77, N l.-P. 42-58.

187. Inter and intraobserver variability of total skin thickness score (modified Rodnan TSS) in systemic sclerosis / P. Clements [et al.] // J. Rheumatol. - 1995. - Vol. 22, N7.-P. 1281-1285.

188. Jeffrey J. Meffert Lichen Sclerosus / J. Jeffrey // The American journal of dermatology. - 1995. - Vol. 32, N 3. - P. 393-416.

189. Joachim G. Life with a rare chronic disease: the scleroderma experience / G. Joachim // J. Adv. Nurs. - 2005. - Vol. 17, N 8. - P. 243-247.

190. Joy Jeffries B. A case of herpes zoster ophthalmicus, in a patient nearly eighty tears of age, causing fatal prostration / B.J. Jeffries. - Boston, Transactions of the American Ophthalmological Society. - 1868. - Vol. 02, N 1(4-5). - P. 7591.

191. Juckett G. Human papillomavirus: clinical manifestation and prevention / G. Juckett // American family Physitian. - 2010. - Vol. 82, 15. - P. 1209-1213.

192. Julius Tamangani. Peter Guest PETCT in management of paraneoplastic syndromes / T. Julius // RAD Magazine. - 2009. - Vol. 35, N 415. - P. 13-14.

193. Kamb M.L. Cervical Cancer Screening of Women attending STD clinics / M.L. Kamb // Clinical Infectious Diseases. - 1995. - Vol. 20, N 1. - P. 98-103.

194. Karolyi Z. Paraneoplastic dermatoses / Z. Karolyi // Orv. Hetil. - 2002. -

Vol. 143, N31.-P. 1827-1833.

195. Kiene P. Human papillomavirus infection in vulvar lesions of lichen sclerosus et atrophicus / P. Kiene // Archives of dermatological research. - 1991. - Vol. 283, N7.-P. 445-448.

196. Kili? A. Skin findings in internal malignant diseases / A. Kilic // Int. J. Dermatol. - 2007. - Vol. 46, N 10. - P. 1055-1060.

197. Klemperer P. Diffuse collagen diseases. Acute disseminated lupus erythematosus and diffuse scleroderma / P. Klemperer // J. Amer. Med. Ass., -1942.-Vol. 119, N4.-P. 331-332.

198.Kleyn C.E. Cutaneous manifestations of internal malignancy: diagnosis and management / C.E. Kleyn // Am. J. Clin. Dermatol. - 2006. - Vol. 7, N 2. -P. 71-84.

199. Kobayasi T. Generalized morphea with blisters / T. Kobayasi // A case report. Acta Derm. Venereol. - 1990. - Vol. 70. - P. 454-456.

200. Kopec-Medrek M. Exacerbated course of atrophoderma of Pasini and Pierini in patient with papillary cancer of the thyroid gland / M. Kopec-Medrek // Wiad. Lek. - 2010. - Vol. 63, N 1. - P. 24-26.

201. Kurzrock R. Cutaneous paraneoplastic syndromes in solid tumors / R. Kurzrock // Am. J. Med. - 1995. - Vol. 99, N 6. - P. 662-671.

202. LeRoy E.C. Scleroderma (systemic sclerosis): classification, subsets and pathogenesis / E.C. Le Roy // J. Rheumatol. - 1988. - Vol. 15. - P. 202-205.

203. Lisa A. Cutaneous Reactions Related to Systemic Immunomodulators and Targeted Therapeutics / A. Lisa // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. - P. 121159.

204. Lorraine C. Pelosof. Paraneoplastic Syndromes: An Approach to Diagnosis and Treatment / C.P. Lorraine // Mayo Clinic: Proceedings. - 2010. - Vol. 85, N 9. -P. 838-854.

205. Lundberg A.C. Dietary intake and nutritional status in patients with systemic sclerosis / A.C. Lundberg // Ann. Rheum. Dis. - 1992. - Vol. 51. - P. 11431148.

206. Lynch H.J. Skin, heredity, and cancer / H.J. Lynch // Semin. Oncol. - 1978. - N 5.-P. 67-84.

207. Markman M. Response of paraneoplastic syndromes to antineoplastic therapy / M. Markman // West J. Med. - 1986. - Vol. 144. - P. 580-558.

208. Masi A.T. Classification of systemic sclerosis (scleroderma); relationship of cutaneous subgroups in early disease to outcome and serologic reactivity / A.T. Masi // J. Rheumatol. - 1988. - Vol. 15. - P. 894-899.

209. Masi A.T. Preliminary criteria for the classification of systemic sclerosis / A.T. Masi // Arthritis Rheum. - 1980. - Vol. 23. - P. 581-590.

210. McKusick V.A. Mendelian Inheritance in Man: Catalogs of Autosomal Dominant, Autosomal Recessive, and X-Linked Phenotypes, Fourth edition / V.A. Mc Kusick. - Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1975.

211. Merkl J. Acral scleroderma presenting simultaneously with small-cell bronchial carcinoma: a paraneoplastic disease? / J. Merkl // J Dtsch. Dermatol. Ges. -2005. - Vol. 3, N 2. - P. 117-119.

212. Micali G. Penile cancer / G. Micali // Journal of the American Academy of Dermatology. - 2006. - Vol. 54, N 3. - P. 369-391.

213. Mine Gene. A Distinct Cutaneous Lesion after Radiotherapy / A.G. Mine // Journal of the national medical association - 2006. - Vol. 98, N 7. - P. 11931196.

214. Mittal G. Systemic sclerosis, morphoea and breast cancer / G. Mittal // Rheumatology. - 2006. - Vol. 45, N 1. - P. 119-120.

215. Moore R.L. Epidermal manifestations of internal malignancy / R.L. Moore // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26, N 1. - P. 17-29.

216. Mori S. Useful cutaneous markers of internal malignancy in the early stage / S. Mori // Gan To Kagaku Ryoho. - 1988. - Vol. 15, N 4, Pt. 2-3. - P. 1564-1568.

217. Mulvihill J.J. Genetic repertory of human neoplasia. Genetics of Human Cancer/ J.J. Mulvihill. - New York: Raven Press, 1977. - P. 137-143.

218.Nasca M.R. Association of penile lichen sclerosus and oncogenic human papillomavirus infection / M.R. Nasca // International Journal of Dermatology. -

2006. - Vol. 45, N 6. - P. 681-683.

219. Naschitz J.E. Rheumatic syndromes: clues to occult neoplasia / J.E. Naschitz // Semin Arthritis Rheum. - 1999. - Vol. 29. - P. 43-55.

220. Ngonga G.F. Paraneoplastic syndromes: pathogenetic theories, clinical aspects and therapeutic approach / G.F. Ngonga // Ann. Ital. Med. Int. - 2005. - Vol. 20, N 1. - P. 28-38.

221. Odell W.D. Paraendocrine syndromes of cancer / W.D. Odell // Adv. Intern. Med.- 1989.-Vol. 34.-P. 325-351.

222. Ortega-Loayza A.G. Cutaneous manifestations of internal malignancies in a tertiary health care hospital of a developing country / A.G. Ortega- Loayza // Ann. Bras Dermatol. - 2010. - Vol. 85, N 5. - P. 736-742.

223. Parodi P.C. Squamous cell carcinoma arising in a patient with long-standing pansclerotic morphea / P.C. Parodi, C. Riberti, D. Draganic Stinco, et al. // Br. J. Dermatol. - 2001. -N 2. - P. 417-419.

224. Pasini A. Atrofodermia idiopatica progressive / A. Pasini // G. Ital. Dermatol. -1923.-Vol. 58.-P. 785.

225. Payan H.M. Hematological and biochemical paraneoplastic disorders / H.M. Payan // Arch.Path.Lab. Med. - 1978. - Vol. 102. - P. 19-21.

226. Pelosof L.C. Paraneoplastic syndromes: an approach to diagnosis and treatment / L.C. Pelosof// Mayo Clin. Proc. - 2010. - Vol. 85, N 9. - P. 838-854.

227. Perceau G. Lichen sclerosus is frequently present in penile squamous cell carcinomas but is not always associated with oncogenic human papillomavirus / G. Percean // The British Journal of dermatology. - 2003. - Vol. 148, N 5. - P. 934-938.

228. Peters-Golden M. Incidence of lung cancer in systemic sclerosis / M. Peters-Golden//J. Rheumatol - 1985,-N 12.-P. 1136-1139.

229. Philip K Bondy. Some Pseudo and Some True Endocrine Syndromes in Cancer / K. Bondy Philip// Proc. Roy. Soc. Med. - 1974. - Vol. 67. - P. 42-43.

230. Pierini L. Atrofodermia progressiva (Pasini) / L. Pierini // G. Ital. Dermatol. -1936.-Vol. 77.-P. 403-409.

231. Politi Y. Cutaneous paraneoplastic syndromes / Y. Politi, J. Ophir, S. Brenner // Acta Derm. Venereol. - 1993. - Vol. 73, N 3. - P. 161-170.

232. Porstmann T. Enzyme immunoassay techniques. An Overview / T. Porstmann, S.T. Kiessig // J. Immunol. Methods. - 1992. - Vol. 150. - P. 5-21.

233. Powell J. Genital carriage of human papilloma virus (HPV) DNA in prepubertal girls with and without vulvar disease / J. Powell // Pediatr. Dermatol. - 2003. -Vol. 20, N3,-P. 191-194.

234. Prowse D.M. Human papillomavirus-associated increase in pl6INK4A expression in penile lichen sclerosus and squamous cell carcinoma / D.M. Prowse // The British Journal of Dermatology. - 2008. - Vol. 158, N 2. -P. 261-265.

235. Rachel E. Cutaneous Reactions to Chemotherapy: Commonly Seen, Less Described, Little Understood / E. Rachrl // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26. -P. 103-119.

236. Rajagopal R. Skin changes in internal malignancy / R. Rajagopal // Indian J. Dermatol. Venereol. Leprol. - 2004. - Vol. 70, N 4. - P. 221-225.

237. Ramirez C.C. Cutaneous signs and syndromes associated with internal malignancies / C.C. Ramirez // Skinmed. - 2005, N 2. - P. 84-90.

238. Remmers E.F. Platelet-derived growth factors and heparin-binding (fibroblast) growth factors in the synovial tissue pathology of rheumatoid arthritis / E.F. Remmers // Semin. Arthritis Rheum. - 1991. - Vol. 21. - P. 191-199.

239. Rencic Adrienne. Carlos Bullous lesions in scleroderma. Report International / A. Rencic // Journal of Dermatology. - 2002. - Vol. 41, N 6. - P. 335-339.

240. Richter W. Sclerodermiform paraneoplastic syndrome during a kidney carcinoma / W. Richter // Z. Gesamte Inn. Med. - 1978. - Vol. 33, N 6. -P. 193-195.

241. Robert B. Darnell. Paraneoplastic Syndromes Involving the Nervous System / B. D. Robert // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 349. - P. 1543-1554.

242. Ronen Marmur Cancer-associated neuromusculoskeletal syndromes Recognizing the rheumatic-neoplastic connection / M. Ronen // Postgraduate

medicine. - 2002. - Vol. 111, N 4. - P. 95-102.

243. Rosenthal A.K. Incidence of cancer among patients with systemic sclerosis / A.K. Rosenthal // Cancer. - 1995. - Vol. 76, N 5. - P. 910-914.

244. Rosenthal A.K. Scleroderma and malignancy: an epidemiological study / A.K. Rosenthal // Ann. Rheum. Dis. - 1993. - Vol. 52. - P. 531-533.

245. Roumm A.D. Cancer and systemic sclerosis. An epidemiologic study /

A.D. Roumm // Arthritis Rheum. - 1985. - Vol. 28. - P. 1336-1340.

246. Sanborn Rachel E. Cutaneous Reactions to Chemotherapy: Commonly Seen, Less Described, Little Understood / E. R. Sanborn // Dermatol. Clin. - 2008. -Vol. 26.-P. 103-119.

247. Schwartz R.A. Cutaneous markers of internal malignancy / R.A. Schwartz // Skin cancer recognition and management. - New York: Springer Verlag, 1988. -P. 194-225.

248. Sifneos P.E. Alexithymia: past and present / P.E. Sifreous // Psychother. Psychosom. - 1973. - Vol. 22. - P. 225-262.

249. Sharp G.C. Mixed connective tissue disease - an apparently distinct rheumatic disease syndrome associated with a specific antibody to an extractable nuclear antigen (ENA) / G.C. Sharp [et al.] // Am.J.Med. - 1972. - Vol. 52. - P. 148159.

250. Sneddon B. The skin markers of malignancy / B. Sneddon // British medical journal Aug. - 1963. - Vol. 17. - P. 405-409.

251. Solans-Laque R. Clinical significance of antinuclear antibodies in malignant diseases: association with rheumatic and connective tissue paraneoplastic syndromes / R. Solans- Laque // Lupus. - 2004. - Vol. 13, N 3. - P. 159-164.

252. Solans-Laque R. Paraneoplastic vasculitis in patients with solid tumors: report of 15 cases / R. Solans-Laque // J. Rheumatol. - 2008. - Vol. 35, N 2. - P. 294304.

253. Somoano B. Genodermatoses with cutaneous tumors and internal malignancies /

B. Somoano // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26, N 1. - P. 69-87.

254. Steen V.D. Clinical correlations and prognosis based on serum autoantibodies in

patients with systemic sclerosis / V.D. Steen // Arthritis Rheum. - 1988. - Vol. 31.-P. 196-203.

255. Stertz G. Polymyositis // Berl. klin. Wschr. - 1916. - Vol. 53. - P. 489.

256. Stolinsky D.C. Paraneoplastic syndromes (Medical Progress) / D.C. Stolinsky // West J. Med. Mar. - 1980. - Vol. 132.-P. 189-208.

257. Stone S.P. Life-threatening paraneoplastic cutaneous syndromes / S.P. Stone // Clin. Dermatol. - 2005. - Vol. 23, N 3. - P. 301-306.

258. Suzanne Alexander. The Effects of Carcinoma on the Skin / A. Suzanne // Proc. Roy. Soc. Med.- 1968.-Vol. 61.-P. 12-14.

259. Sweet R.D. An acute febrile neutrophilic dermatosis / R.D. Aweet // Br. J. Dermatol. - 1964. - Vol. 76. - P. 349-356.

260. Szyszymar B. Some syndromes of skin paraneoplasia / B. Szyszymar // Pol. Tyg. Lek. - 1967. - Vol. 22, N 51. - P. 1973-1975.

261.Tagnon H.J. Paraneoplastic syndromes. I. Endocrine paraneoplasia / H.J. Tagnon // Eur. J. Cancer Clin. Oncol. - 1981. - Vol. 17, N 9. - P. 969-985.

262. Takeda S. Systemic sclerosis (scleroderma) and malignancy / S. Takeda // Nihon Rinsho Meneki Gakkai Kaishi. - 2004. - Vol. 27, N 6. - P. 389-396.

263. Takehara K. Localized scleroderma is an autoimmune disorder / K. Takehara // Rheumatology. - 2005. - Vol. 44. - P. 274-279.

264. Talbott J.H. Progressive systemic sclerosis (PSS) and malignancy / J.H. Talbott // Medicine. - 1979. - Vol. 58. - P. 182-207.

265. Thirkill C.E. Immune-mediated paraneoplasia / C.E. Thirkill // Br. J. Biomed. Sci. - 2006. - Vol. 63, N 4. - P. 185-195.

266. Toro C. Paraneoplastic syndromes in patients with nasopharyngeal cancer / C. Toro // Auris Nasus Larynx. - 2009. - Vol. 36, N 5. - P. 513-520.

267. Tufarnelli D.L. Systemic scleroderma / D.L. Tufarnelli // Med. Clin. North A.M. - 1989.-N5.-P. 1167-1180.

268. Valentini G. The assessment of the patient with systemic sclerosis / G. Valentini // Autoimmun Rev. - 2003. - Vol. 2, N 6. - P. 370-376.

269. Vinh Q. Chung Clinical and pathologic findings of paraneoplastic dermatoses /

Q. Vinh // J. Am. Acad. Dermatol. - 2006. - Vol. 54. - P. 745-762.

270. Walkden V. The association of squamous cell carcinoma and lichen sclerosus; implications for follow up / V. Walkden // Journal of Obstetrics and Gynecology. - 1997,-N 17.-P. 551-553.

271. Wang D. 17-beta-estradiol increases expression of 52-kDa and 60-kDa SS-A/Ro autoantigens in human keratinocytes and breast cancer cell line MCF-7 / D. Wang // J. Invest. Dermatol. - 1996.

272. Warthin A.S. Heredity with reference to carcinoma / A.S. Warthin // Arch. Intern. Med. - 1913. - Vol. 12. - P. 546-555.

273. Wasserman L.R. The management of polycythaemia vera / L.R. Wasserman // Br. J. Haematol. - 1971. - Vol. 21. - P. 371-376.

274. Weenig R.H. Dermal and pannicular manifestations of internal malignancy / R.H. Weenig // Dermatol. Clin. - 2008. - Vol. 26, N 1. - P. 31-43.

275. Weiss P. Cutaneous paraneoplastic syndromes / P. Weiss // Clin. J. Oncol. Nurs. - 2000. - Vol. 4, N 6. - P. 257-262.

276. Wenzl J. Scleroderma and malignancy. Mechanisms of interrelationship / J. Wenzel // European Journal of Dermatology. - 2002. - Vol. 12, N 3. - P. 296300.

277. Werth V.P. Cuutaneous Lupus: insights into pathogenesis and disease classification / V.P. Werth // Bull. NYU Hosp. Jt. Dis. - 2007. - Vol. 65. -P. 200-204.

278. William D. James Newer skin signs of systemic disease / D. William // Keio J. Med.-2001.-Vol. 50, N3,-P. 188-191.

279. Williams R.C. Jr. Oncogenes, viruses or rheumogenes? / R.C. Jr. Williams // Am. J. Med. - 1986. - Vol. 80. - P. 1011-1016.

280. Winkelmann R.K. Lung cancer and scleroderma / R.K. Winkelmann // Arch. Dermatol. Res. - 1988. - Vol. 280. - P. 15-18.

281. Wolff H. Cutaneous paraneoplasia / H.Wolff // Internist (Berl). - 2001. -Vol. 42, N5.-P. 721-735.

282. Wooten M. Systemic sclerosis and malignancy: a review of the literature /

283. Wiithrich B. Paraneoplastic dermatoses / B. Wuthrich // Ther Umsch. - 1995. -Vol. 52, N4.-P. 282-287.

284. Yamamoto T. Scleroderma-pathophysiology / T. Yamamoto // Eur. J. Dermatol. - 2009. - Vol. 19, N 1. - P. 14-24.

285. Yazici Y. The association of malignancy with myositis / Y. Yazici // Curr. Opin. Rheumatol. - 2000. - Vol. 12, N 6. - P. 498-500.

286. Zintzaras E. The risk of lymphoma development in autoimmune diseases: a meta-analysis / E. Zintzaras // Arch. Intern. Med. - 2005. - Vol. 165, N 20. - P. 2337-2344.

287. Zulian F. Systemic sclerosis and localized scleroderma in childhood / F. Zulisn // Rheum. Dis. Clin. N. Am. - 2008. - Vol. 34. - P. 239-255.

288. Zung W.W.K. A self-rating depression scale / W.W.K. Zung, N.C. Durham // Arch. Gen. Psychiatry. - 1965. - Vol. 12. - P. 63-70.

289. Zung W.W.K. How Normal is Anxiet? (Current Corcepts) / W.W.K. Zung. -Upjohn Company, 1980. - 341 p.