Системный анализ параметров функциональных систем организма женщин при патологии беременности в условиях Югры тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 05.13.01, кандидат медицинских наук Шипилова, Татьяна Николаевна

• Шипилова, Татьяна Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шипилова, Татьяна Николаевна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. АДАПТАЦИОННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ 11 ОРГАНИЗМА ЧЕЛОВЕКА В УСЛОВИЯХ ПРОЖИВАНИЯ НА СЕВЕРЕ

1.1. Влияние климатогеографических условий северных 11 территорий на организм человека

1.2. Особенности механизмов адаптации организма человека к 25 природно-климатическим условиям северных территорий

1.3. Особенности организма женщин, проживающих в условиях 41 севера Тюменской области

ГЛАВА 2. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Метод регистрации параметров кардио-респираторной 54 функциональной системы организма человека

2.2. Метод идентификации параметров аттракторов поведения 67 вектора состояния организма женщин в т-мерном фазовом пространстве состояний

2.3. Метод математической статистики

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ

ОБСУЖДЕНИЕ

3.1. Системный анализ параметров кардио-респираторной 78 системы беременных женщин с диагнозом гестоз и без диагноза гестоз

3.2. Идентификация наиболее значимых динамических 88 признаков (параметров порядка) кардио-респираторной системы беременных женщин

3.3. Динамика параметров кардио-респираторной системы 96 женщин в разные периоды овариально-менструального цикла

3.4. Особенности регуляции организма женщин с бесплодием 101 при гирудотерапии

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Системный анализ параметров функциональных систем организма женщин при патологии беременности в условиях Югры»

Актуальность работы. Проблема жизни и деятельности человека в северных регионах очень сложна, многогранна и далека от своего окончательного разрешения. Она охватывает такие актуальные аспекты как адаптацию к этим условиям, выживаемость в экстремальных ситуациях, сохранение здоровья, экологические, социальные, психологические и другие аспекты. Попадая в суровые условия при переездах из южных и средних широт России, женское население сталкивается с рядом непривычных природно-климатических факторов. Напряжение организма приводит к неэкономному расходованию функциональных резервов, быстрому их истощению. Попытки объяснить наблюдаемые физиологические отклонения функциональных систем организма (ФСО) человека в рамках традиционных подходов наталкиваются на определенные трудности. При этом увеличение сроков проживания на Севере, появление нового поколения в этих северных условиях порождают новые проблемы как для населения, так и для здравоохранения в целом (Данишевский Г.М., 1968; Авцын А.П., 1985; Хаснулин В .И., 1996, 1998; Агаджанян А.Н., 1997; Зуевский В.П., Карпин В.А., Катюхин В.Н., 2001; Богданов А.Н., 2001; Еськов В.М., Филатова O.E., 2003, Еськов В.М., Живогляд Р.Н., 2004; Еськов В.М., Хадарцев A.A., Филатова O.E., 2006; Еськов и др., 2008).

Особые проблемы возникают в женском организме в связи с выполнением репродуктивных функций. В частности, гестозы представляют собой осложнения протекающей беременности, характеризующиеся глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем, которые имеют определенные особенности именно в связи с проживанием в условиях северных территорий РФ. При этом возникают проблемы, связанные со снижением защитных систем организма матери и слабым обеспечением потребностей развивающегося плода (Ветров В.В., 1998; Белоцерковцева Л.Д. и др., 2001, 2004; Еськов В.М и др., 2006).

Физиологическая беременность с первых дней сопровождается комплексом динамических системных адаптационных реакций организма, направленных на поддержание гомеостаза в изменившихся условиях и на обеспечение нормального развития плода. Нарушение процессов адаптации при нормально протекающей беременности вызывает многие осложнения, одним из которых является гестоз.

Исходные изменения параметров функциональных систем организма женщин (ВСОЖ) Югры начинаются и на других стадиях жизни. Известно, что проживание на Севере оказывает определенное влияние на протекание обычных физиологических процессов в женском организме, в частности, на характер и длительность овариально-менструальных циклов, сроки и протекание пременопаузы. В последнем случае для женщин Югры характерно ее более раннее начало и наличие определенных осложнений. Изучение подобных особенностей с позиций классической медицины именно в условиях высоких северных широт Российской Федерации уже представляет новую научную проблему, а использование методов системного анализа и синтеза позволяет по-новому взглянуть на решение этой важной медицинской проблемы. В этой связи настоящее исследование должно внести определенный вклад в изучение обозначенных процессов, дать новую информацию о них для практических врачей и расширить общий диапазон знаний о женском организме в условиях Югры с позиций системного анализа и синтеза (Еськов В.М., 1997 - 2008).

В целом в данной работе рассматриваются особенности поведения параметров организма женщин в условиях саногенеза и патогенеза, в частности, при гестозе, в условиях проживания на территории севера РФ с позиций системного

Целью настоящей работы является выявление особенностей состояния функциональных систем организма беременных и небеременных женщин, проживающих в условиях севера Тюменской области, с позиций системного анализа и синтеза.

Поставленная цель определила постановку следующих задач:

1. Изучить динамику и выявить особенности показателей кардио-респираторной системы и ее регуляции у беременных женщин в норме и при паталогии беременности (гестоз) в условиях севера Тюменской области.

2. Выполнить сравнительный анализ параметров вектора состояния организма беременных женщин с диагнозом гестоз и без диагноза гестоз в аспекте идентификации наиболее значимых диагностических признаков (параметров порядка).

3. Изучить поведение вектора состояния организма женщин (ВСОЖ) в течение овариально-менструального цикла.

4. Изучить особенности регуляции организма женщин с бесплодием в условиях действия внешних управляющих факторов.

Научная новизна работы:

1. Установлены наиболее существенные различия в размерах квазиаттракторов беременных женщин 2-х возрастных групп без патологии, в то время как у женщин с диагнозом гестоз такие возрастные различия выражены менее значительно.

2. Впервые идентифицированы различия в параметрах квазиаттракторов между разными группами женщин, при этом установлены значимые диагностические признаки (параметры активности симпатического (СИМ) и парасимпатического (ПАР) отделов ВИС).

3. Впервые выявлены особенности и различия поведения вектора состояния вегетативной нервной системы и кардио-респираторной системы женщин г. Сургута в трех периодах овариально-менструального цикла.

4. Впервые установлено, что у женщин с диагнозом бесплодие в условиях действия внешнего управляющие воздействия в виде курса гирудотерапии, существенно увеличиваются объемы квазиаттракторов после данного воздействия

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Имеются различия в параметрах квазиаттракторов вектора состояния организма женщин (ВСОЖ) между группой беременных в интервале 18-25 лет и 26-35, в частности, женщин с диагнозом гестоз двух возрастных групп различаются менее существенно, чем беременные без диагноза гестоз (старшая возрастная группа без гестоза имеет параметры квазиаттрактора на порядок меньше, чем младшая). То есть гестозы частично нивелируют показатели систем организма женщин, тогда как беременные этих 2-х возрастных групп без гестоза различаются существенно.

2. Анализ объёмов квазиаттракторов (Ух) при гестозах показал информативную значимость этого показателя при беременности, как маркера степени напряжения кардио-респираторной системы (КРС) и вегетативной нервной системы (ВНС), а именно наименьшее значение объема квазиаттрактора (Ух) установлено в группе беременных без гестоза после 26 лет.

3. Анализ параметров вектора состояния организма женщин (ВСОЖ) методом системного анализа показал наибольшую информационную значимость величин показателей активности отделов ВНС - активность симпатического (СИМ) и парасимпатического (ПАР) отделов, что позволяет их выделять как параметры порядка.

4. Размеры объемов квазиаттракторов вектора состояния организма женщин (ВСОЖ) в различные периоды овариально-менструального цикла (ОМЦ) представляют степень организации кардио-респираторной системы: наиболее разбалансирована в 1-м периоде в 3-м периодах ОМЦ по убыванию, а во 2-м периоде - оптимальная (объем квазиаттрактора (Ух) наименьший).

5. Размеры объемов квазиаттракторов вектора состояния организма женщин с диагнозом бесплодие после курса гирудотерапии увеличиваются, что свидетельствует о введении данным методом лечения организма женщин в режим с более выраженной хаотичностью поведения параметров кардио-респираторной системы женщин.

Внедрение результатов исследования. Разработанные программы и методы идентификации параметров квазиаттракторов вектора состояния организма женщин внедрены в институт физиологии им. И.П. Павлова РАН (г. Санкт-Петербург), в НИИ Биофизики и медицинской кибернетики при Сургутском государственном университете (г. Сургут) и НИИ Новых медицинских технологий (г. Тула), а также в учебные курсы клинической кибернетики медицинского института Сургутского государственного универитета (г. Сургут).

Апробация работы. Материалы диссертации докладывали.ь на: Международной конференции International Congress "Neuroscience for medicine and Psychology" (Судак, 2006); Международном междисциплинарном симпозиуме «От экспериментальной биологии к превентивной и интегративной медицине» (Судак, 2007), на теоретических семинарах НИИ Новых медицинских технологий (г. Тула, 2008), на семинарах ГУЗ «Гериатрический научно-практический центр» Самарской области (г. Самара, 2008).

Декларация личного участия автора заключается в получении первичных материалов при обследовании женщин в условиях клиники с определенными видами гинекологических заболеваний, а также анализе полученных результатов. С непосредственным участием автора исследованы закономерности изменения параметров реальных квазиаттракторов вектора состояния организма женщин в условиях факторов среды обитания и внутренних перестроек в норме и при патологии.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 15 работ, в том числе 1 монография, 6 статей в изданиях, рекомендованных ВАК для соискания ученой степени кандидата медицинских наук, и 8 статей в различных научных журналах и материалах конференций. Перечень публикаций приведен в конце автореферата.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 128 страницах машинописного текста и состоит из «Введения», главы «Адаптационные возможноти организма человека к условиям проживания на севере», представляющей обзор литературных данных по рассматриваемой проблеме; 2-й главы «Объект и методы исследования», представляющей объект исследования и общие традиционные и оригинальные авторские методы, применяемые в настоящей работе; 3-й главы «Результаты собственных исследований и их обсуждение», содержащей результаты собственных наблюдений и выявлению с позиций системного анализа и синтеза особенностей динамики и наиболее существенных признаков вектора состояния организма женщин; заключения; выводов; списка литературы, приложения. Библиографический указатель содержит 147 наименований работ, из которых 108 на русском языке и 39 иностранных. Текст диссертации иллюстрирован 18 таблицами и 12 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Системный анализ, управление и обработка информации (по отраслям)», Шипилова, Татьяна Николаевна

ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ И ВЫВОДЫ

1. Анализ параметров кардио-респираторной системы и баланса симпатической и парасимпатической активности ВНС у беременных женщин с диагнозом гестоз позволил выявить:

- преобладание активности симпатического отдела ВНС (1-я группа: СИМ 9,18±3,85; ПАР 8,72±1,15), которая больше выражена в подгруппе Б (26-35 лет) - СИМ 9,4±3,85, чем в подгруппе А (18-25 лет) - СИМ 8,66±3,44, что свидетельствует о большем напряжении адаптационных реакций у женщин с гестозом после 26 лет. В группе сравнения (2-я группа) баланс ВНС сдвигается в сторону активности парасимпатического отдела (СИМ 7,23±0,99; ПАР 10,2±1,1), причем у женщин подгруппы Г (26-35 лет) индекс активности парасимпатического отдела выше (ПАР 10,66±3,48), чем у женщин подгруппы В (10,00±2,48), т.е. женщины после 26 лет более адаптированы к беременности в условиях северных территорий;

- наибольшее значение частот сердечных сокращений (ЧСС, уд/мин) у женщин подгруппы Б (92,6±21,1), в подгруппах А, В, Г она приблизительно одинакова (82-84 уд/мин);

- для всех полученных результатов характерна большая дисперсия, что свидетельствует о нестабильности (хаотичности) изучаемых параметров организма беременных женщин.

2. Анализ параметров вектора состояния организма (ВСО) беременных женщин с диагнозом гестоз позволил установить, что объемы (Ух) т-мерных параллелепипедов, внутри которых движется ВСО, в наблюдаемых группах А (18-25 лет) и Б (26-35 лет) сопоставимы с Ух группы сравнения В (18-25 лет): Ух(А) =1,1Е+105; Ух(Б) = 1,5Е+105 и Ух(В) = 1,5Е+10:>, а в группе сравнения Г (26-35 лет) Ух составляет Ух(Г) = 6Д7Е+104, что на порядок меньше, чем у остальных групп, то есть женщины без гестоза после 26 лет наиболее адаптированы к условиям среды обитания, в частности, у этих женщин значения индекса напряжения (по Баевскому), характеризующего состояние адаптационных реакций организма в целом, находится в пределах нормы, в отличие от женщин до 26 лет.

3. Наиболее оптимальные режимы вектора состояния организма женщин (ВСОЖ) в течение овариально-менструального цикла (ОМЦ) установлены во 2-м периоде ОМЦ (объем квазиаттрактора Ух(2) = 1,56Е+22), в то время как 1-й период ОМЦ характеризуется наибольшим разбросом параметров ВСОЖ (Ух(1) = 0,58Е+24), а 3-й период занимает промежуточное положение (Ух(3) = 1Д9Е+23), что характеризует степень адаптации организма женщин и ее динамику в целом в течение овариально-менструального цикла.

4. Размеры объемов квазиаттракторов вектора состояния организма (ВСО) женщин с диагнозом бесплодие после курса гирудотерапии увеличивается, что свидетельствует о введении данным методом лечения организма женщин в режим с более выраженной хаотичностью поведения параметров функциональных систем организма женщин, что является, по нашему мнению, необходимым условием для включения механизмов саморегуляции.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Следует учитывать возрастные особенности в протекании беременности в аспекте того, что патология, в частности, гестоз, нивелирует возрастные различия по параметрам кардио-респираторной системы женщин.

2. Измерения объемов квазиаттракторов параметров кардио-респираторной системы в разные периоды овариально-менструального цикла целесообразно использовать для оценки характера его протекания и выявления его особенностей у женщин в условиях северных территорий (увеличение размеров его объема (Ух) во 2-м периоде может быть сигналом о развитии патологии).

3. Гирудотерапия является эффективным методом воздействия на организм женщин с диагнозом бесплодие, который позволяет ввести функциональные системы организма в фазический (кататоксический) режим функционирования, тем самым способствовать включению механизмов саногенеза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шипилова, Татьяна Николаевна, 2009 год

1. Абрамченко, В.В., Поздний токсикоз беременных / В.В. Абрамченко, Ю.П. Хугаев. -Владикавказ, 1992. - 271 с.

2. Абрамченко, В.В. Антагонисты кальция в акушерстве / В.В. Абрамченко, В.Ш. Циновой, Д.Н. Абдулаев. Спб., 1994. - 223 с.

3. Авцын, А.П., Жаворонков A.A., Марачев А.Г. Патология человека на Севере / А.П Авцын, A.A. Жаворонков, А.Г. Марачев. - М. : Медицина, 1985. - 215 с.

4. Агаджанян, H.A. Экологическая физиология: проблема адаптации и стратегия выживания / H.A. Агаджанян. — Эколого-физиологические проблемы адаптации: матер. X Междун. симп. М. : Изд-во РУДН, 2001.— С. 5-12.

5. Адайкин, В.И. Новый метод идентификации хаотических и стохастических параметров экосреды / В.И. Адайкин, М.Я. Брагинский, В.М. Еськов, С.Н. Русак, A.A. Хадарцев, O.E. Филатова // ВНМТ. -Тула, изд-во ТулГУ. Том XIII, № 2. - 2006. - С . 39-41.

6. Азаров, A.B. Совершенствование системы профилактики заболеваемости и преждевременной смертности населения в экологически кризисных районах Крайнего Севера : Дис. канд. мед. наук. М., 1997. - 143 с.

7. Айламазян, Э.К. Влияние экологической обстановки на репродуктивное здоровье женщин. Новый взгляд на проблему / Э.К. Айламазян и соавт. // Вестник Российской Ассоциации акушеров гинекологов. 1996. -№2. - С. 13-16.

8. Алексеева, Т.И, Адаптация человека в различных экологических нишах Земли (биологические аспекты). Курс лекций / Т.И. Алексеева М. : Изд-во МНЭПУ, 1998. - 280 с.

9. Анохин, П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы:монография / П.К. Анохин. —М. : Наука, 1980. — 196 с.

10. Анохин, П.К. Кибернетика функциональных систем / П.К. Анохин. М.: Медицина, 1998. - С. 256-265.

11. Арабидзе, Г.Г. Артериальная гипертония / Г.Г. Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.А. Карпов. М. : Ремедиум, 1999. - 140 с.

12. Ариас, Ф. Беременность и роды высокого риска / Ф. Ариас. М. : Медицина, 1989. - 656 с.

13. Баранова, Е.И. Артериальная гипертензия / Е.И. Баранова, О.О. Большакова. 2004. - Т. 10, № 1. - С. 1-7.

14. Белоцерковцева, Л.Д. Тактика ведения беременных с гестозом средней степени тяжести / Л.Д. Белоцерковцева, Т.М. Васечко, Л.В. Коваленко // Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и перинатологии. М. - Сургут, 2001. - С. 84-89.

15. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М. : Медицина, 1997.-235 с.

16. Васечко, Т.М. Дифференцированные подходы к выбору акушерской тактики у беременных с гестозами. Автореф. . дис. канд. мед. наук. Сургут - 2003. - 20 с.

17. Ваизова, O.E. Роль эндотелиальных факторов в регуляции сосудистого тонуса и локального гемостаза (Обзор литературы) / O.E. Ваизова, O.E. Ващова, В.М, Крайнев, А.Я Евтушенко // Сибирский медицинский журнал. 2000. № 2 - С. 27-34.

18. Ветров, В.В. Гестоз и эфферентная терапия / В.В. Ветров // СПб., -2000.-С. 171.

19. Ветров, В.В. Гомеостаз у беременных с гестозом / В.В. Ветров // Акушерство и гинекология. 1998. - № 2. - С. 12-14.

20. Вихляева, Е.М. Эпидемиология гипертеизивиых нарушений при беременности / Е.М. Вихляева // Акушерство и гинекология. 1988. - № 4. — С. 3-6.

21. Горбань, А.Н. Нейронные сети на персональном компьютере / А.Н. Горбань, Д.А. Россиев. Новосибирск. : Наука. Сибирская издательская фирма РАН, 1996.-276 с.

22. Гичев, Ю.П. Современные проблемы экологической медицины / Ю.П. Гичев. Новосибирск : Наука, 1999. - 180 с.

23. Гридчик, A.JI. Эклампсия фактор риска в жизни женщины / A.JI. Гридчик // Проблемы беременности. - 2001. - № 3. - С. 23-26.

24. Грищенко, В.И. Поздний токсикоз беременных / В.И. Грищенко М. : Медицина. 1988. - С. 78.

25. Данишевский Г.М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере / Г.М. Данишевский. М. : Медицина, 1968. - 190 с.

26. Дьячков, С.К. Экспериментальное и клиническое обоснование применения препарата "пиявит" в комплексном лечении гестозов / С.К. Дьячков. М.: 1996. - 27 с.

27. Дюгеев, А.Н. Принципы интенсивной терапии тяжелых атипичных форм позднего гестоза / А.Н. Дюгеев, А.Н. Фомин, О.О. Заварзина // Российский медицинский журнал. 1999. - № 1. - С. 38-43.

28. Елисеев, О.Н. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных, страдающих артериальной гипертензией / О.Н. Елисеев // М. : Медицина -1994.-С. 320.

29. Елисеев, О.Н. Современные принципы ведения и лечения беременных, страдающих артериальной гипертензией / О.Н. Елисеев // Тер. арх. 1991. -№10,- С. 82-89.

30. Елютин, Д.В. Коррекция эндогенной интоксикации при гестозе / Д.В. Елютин, Д.В. Садчиков, П.Ф. Забродский // Вестник интенсивной терапии.-2001.-№4.-С. 11-15.

31. Еськов В.М. Возможно ли построение некоторой общей,фундаментальной теории организации и функционирования биосистем? / В.М. Еськов // Вестник новых медицинских технологий. — 2001 Т. VIII, № 2. - С. 93-95.

32. Еськов, В.М. Экологические факторы Ханты Мансийского автономного округа Часть II. Безопасность жизнедеятельности человека на севере РФ: монография. / В.М. Еськов, O.E. Филатова, В.А. Карпин, В.А. Папшев. - Самара: "Офорт", (гриф РАН), 2004. - 172 с.

33. Еськов, В.М. Синергетика в клинической киберенетике. Часть I. Теоретические основы системного синтеза и исследований хаоса в биомедицинских системах / В.М.Еськов, A.A. Хадарцев, О.Е.Филатова. -Самара : ООО «Офорт», 2006. С. 233.

34. Еськов, В.М. Клинические аспекты кластерной теории фазатона мозга (гирудотерапевтическая регуляция ФСО человека и гомеостаза в целом) монография. / Еськов В.М., Р.Н. Живогляд Сургутский государственный университет, 2004. - С. 140.

35. Еськов, В.М Системный компартментно-кластерный анализ и гирудотерапевтическое управление гомеостазом. Обработка информации. Системный анализ и управление в биомедицинских системах : монография. / Еськов В.М., Живогляд Р.Н. Самара : Офорт, 2004 - 215 с.

36. Еськов, В.М. Фазатон мозга в норме и при патологии / В.М. Еськов, Р.Н. Живогляд // Вестник новых медицинских технологий. 2004.4.-С. 5-9.

37. Еськов, В.М. Понятие нормы и патологии в фазовом пространстве состояний с позиции компартментно-кластерного подхода / В.М. Еськов, Р.Н. Живогляд, Н.М. Карташова // Вестник новых медецинских технологий. 2005. - Т. XII, № 1. - С. 12-14.

38. Еськов, В.М. Диагностика женских патологий с позиций системного синтеза и нейрокомпъютинга / В.М. Еськов, И.Ю. Добрынина, Р.Н. Живогляд, С.М. Чантурия, Т.Н. Шипилова Т.Н. // Вестник новых медицинских технологий. 2006. - T.XIII, № 2. - С. 45-49.

39. Живогляд, Р.Н. Влияние на гемомикроциркуляцию и гомеостаз гирудотерапии при гормонзависимых заболеваниях женской половой сферыв условиях северных регионов Р.Ф. / Р.Н. Живогляд // Вестник новых медицинских технологий. Тула. - 2002. - № 3. — С. 14-28.

40. Живогляд, Р.Н. Гирудорефлексотерапия: саногенетические механизмы и восстановительная медицина: Монография / Р.Н. Живогляд. — Сургут. 2009. - С. 61-71.

41. Жаров, Д.Г. Секреты гирудотерапии или как лечиться пиявками / Д.Г. Жаров. Ростов н/Д. : «Феникс», 2003. - 320 с.

42. Жихарева, JI.C. Опыт применения гирудотерапии в гинекологической практике / JI.C. Жихарева // Материалы конференции гирудологов. : -М., 1996. С. 18.

43. Занько, С.Н. Роль нарушений иммунологического статуса в патогенезе обострений хронических воспалительных заболеваний придатков матки неспецифической этилогии и их коррекция / С.Н. Занько. Витебск, 1986.- 179 с.

44. Зуевский, В.П., Окружающая среда и здоровье населения ХМАО / В.П. Зуевский, В.А. Карпин, В.Н. Катюхин. Сургут, 2001. - 98 с.

45. Ибатуллин, И.А., Гомеостаз и артериальная гиперстензия. Сегментарное строение лимфатической системы и его клиническое значение / И.А. Ибатуллин. Казань, 1998. - 353с.

46. Иорданишвили, A.C. Результаты гирудотерапии больных с парестезией слизистой оболочки полости рта / A.C. Иорданишвили, H.H. Крупец // Стоматология 1992. - № 2. — С. 36-3

47. Иванян, А.Н. Современные аспекты терапии и профилактики гестозов / А.Н. Иванян, С.Б. Крюковский, А.П. Гордиловская и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1998. - №4. - С. 112-120.

48. Информационные технологии в медицине: монография. / A.A. Хадарцев Тула. - 2006. - С. 272.

49. Исаев, A.A. Экологическая климатология / A.A. Исаев // Экологическая климатология. М.: Научный мир, 2001. - 61 с.

50. Кира, Е.Ф. Суточный мониторинг артериального давления при нормальном и осложненном гестозом течении беременности / Д.И. Гайворонских, Г.Б. Рябинин // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1998. - №21. - С. 54-58.

51. Козлова В.В. Синергетический подход в оценке особенностей гестозов у женщин Севера РФ и средней полосы России / В.В. Козлова, С.М. Чантурия, К.А. Хадарцева, Т.Н. Шипилова // Экологический вестник Югории. 2007. - T.IV, № 1 - С.56-75.

52. Казначеев, В.П. Адаптация и конституция человека / В.П. Казначеев, C.B. Казначеев. Новосибирск : Наука, 1986. - 140 с.

53. Калакутский, Л.И. Аппаратура и методы вариационной пульсометрии / Л.И. Калакутский, Э.С. Манелис. Самара : ЗАО Новые Приборы, 2003.-29 с.

54. Короленко, Ц. П. Психофизиология человека в экстремальных условиях / Ц.П. Короленко. M : Медицина, 1978 - 272 с.

55. Краснопольский, В.М. Оперативная гинекология / В.М. Краснопольский, В.И. Кулаков. М., 1990. - 180 с.

56. Кулаков, В.И. Инфекционная патология репродуктивной системы женщины / В.И. Кулаков, Е.М. Вихляева // Акушерство и гинеоклогия. 1995 - №4. - С. 3-6.

57. Коломийцева, А.Г. Гипертоническая болезнь у беременных / А.Г. Коломийцева, Л.Б. Гутман, Ю.В. Мельник. Киев. - 1988. - 118 с.

58. Кошелева, Н.Г. Применение препаратов магния в акушерстве и гинекологии / Н.Г. Кошелева // Акушерство и гинекология. 2004. - №2. - С. 62-64.

59. Кулаков, В.И. Клинико-биохимические аспекты патогенеза гестоза / В.И. Кулаков, Л.Е. Мурашко, В.А. Бурлев // Акушерство и гинекология. 1995. - №26 - С. 3-4.

60. Кулаков, В.И. Руководство по безопасному материнству / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И. Барашнев, Е.А. Чернуха // Москва. : «Триада-Х». -2000.-С. 177-219.

61. Кулаков, В.И. Пути снижения материнской смертности в российской Федерации / В.И. Кулаков, О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Акушерство и гинекология. 2004. - №2. - С. 3-5.

62. Куликов, В.Ю. Структура заболеваемости на Крайнем Севере // Клинические аспекты полярной медицины / Под. ред. В.П. Казначеева.-М. : Медицина, 1986-С. 169-180.

63. Лапко, А. В., Метеотропные реакции сердечно- сосудистой системы / A.B. Лапко, Л.С. Поликарпов // Климат и здоровье.- Новосибирск : Изд- во СО РАМН, 1994. 103 с.

64. Лаптева, В.И. Возможности применения пиявита в акушерской практике / В.И. Лаптева, О.П. Бажина, A.C. Гавриленко //Асклепейон. 1995. -№ 1-4.-С. 52-55.

65. Матюхин, В.А. Экологическая физиология человека и восстановительная медицина / В.А. Матюхин, А.Н. Разумов, под ред. И.Н. Денисова. М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999. - 336 с.

66. Мишина, Е.А. Системный анализ сезонной и суточной ритмики параметров функциональных систем организма, проживающих на Севере РФ: Автореф. . дис. канд. биол. наук Тула, 2007. - 24 с.

67. Мусаев, З.М. Системные нарушения материнской и плодовой гемодинамики при гестозах (патогенез, современные методы диагностики и акушерская тактика ). Автореф. . дисс. докт. мед. наук. М. 1998. С. 37.

68. Мурашко, Л.Е. Новое в лечение гестоза: гипотеза / Л.Е. Мурашко, Мойсюк Я.Г. и др. // Проблемы беременности. 2001. — №4. - С.42-45.

69. Никонов, Г.И. Медицинская пиявка. Основы гирудотерапии / Г.И. Никонов. С-Петербург : 1998. - 199 с.

70. Никонов, Г.И. Гериатрическое действие секрета слюнных желез медицинских пиявок / Г.И. Никонов, Е.А. Титова, М.Ф. Писаренко //

71. Асклепейон. 1995. - № 1-4. - С. 35-38.

72. Осокин, И.М. Проблемы регионального зимоведения / И.М. Осокин. // Проблемы регионального зимоведения. Чита, 1968. - Вып. 2. - С. 28-31.

73. Панченко, В.М. Влияние пиявок на процессы гемостаза, фибринолиза у больных ИБС / В.М. Панченко, Т.Н. Серебрякова, Л.В. Подорольская, С.М. Сороколетов и др. // Экспериментальная и клиническая фармакопея. М. - 1995. - №3. - С. 28.

74. Психоэмоциональный стресс— угроза жизни и здоровью. Декларация международной конференции "Общество, стресс и здоровье". — М., 1995.-38 с.

75. Прохоров, Б.Б. Здоровье населения России в XX веке / Б.Б. Прохоров. М. : Изд-во МНЭПУ, 2001. - 276 с.

76. Репина, М.А. Коррекция нарушений гемостаза при беременности, осложненной гестозом / М.А. Репина, Т.М. Корзо, Л.П. Папаян // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 38^15.

77. Репина, М.А. Гестоз как причина материнской смертности / М.А. Репина // Журнал акушерства и женских болезней . 2000. -№2. -С. 11-18.

78. Репина, М.А. Системная энзимотерапия как метод коррекции нарушений гемостаза у беременных с гестозом / М.А. Репина, т.М. Корзо // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. 1998. - № 21(4) — С. 90-95.

79. Русанов, В.И. Методология оценки влияния погоды и солнечной активности на здоровье человека / В.И. Русанов // Проблемы солнечно-биосферных сязей. Новосибирск : СО АМН. - 1982. С. 17-23.

80. Савельева, Г.М. Современные проблемы этиологии, патогенеза, терапии и профилактики гестозов / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина // Акушерство и гинекология. 1998. - №5. - С. 6-9.

81. Савинов, В.А. Роль и место гирудотерапии в комплексных терапевтических программах / В.А. Савинов, В.Г. Кудинов, А.П. Сидоренко

82. Новое в стоматологии. 1994. - № 1. Спец. Вып. - С. 40^46.

83. Савинов, В.А. Лечение урогенитальных инфекций и патогенетически связанных с ним заболеваний у женщин пиявками и другими природными средствами (введение в частную квантовую патологию) / В.А. Савинов. Брянск. - 2001. - 246с.

84. Савинов, В.А. Аутокровь из приставной пиявки как средство активной неспецифической иммунотерапии / В.А. Савинов. Брянск. - 2002. -19 с.

85. Санов, И.А. Неспецифические механизмы адаптации человека: монография. / И.А. Санов, B.C. Новиков. — JT. : Наука, 1984. — 146 с.

86. Сидорова, И.С. Медикаментозная профилактика позднего гестоза / И.С. Сидорова // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. — 1994.-№21-С. 33-38.

87. Сидорова, И.С. Гестоз / И.С. Сидорова. М. : Медицина. - 2003. -249с.

88. Сидорова, И.С. Молекулярные маркеры в оценке степени тяжести гестоза / И.С. Сидорова, В.П. Чехонин, О.И. Турина, А.Г. Габибов, H.A. Никитина, О.С. Билявская, Т.В. Шеманаева // Акушерство и гинекология. 2008. - № 4. - С. 6-11.

89. Скупченко, В. В. Фазотонный гомеостаз и врачевание / В.В. Скупченко, Е.С Милюдин. Самара : СамГМУ, 1994. - 256 с.

90. Стрижова, Н.В. Взможности применения пиявок в акушерской практике / Н.В. Стрижова, Г.И. Никонов, С.К. Дьячков, Ю.А. Петриунина и др. // Асклепейон. 1995. - № 1-4. - С. 52-55

91. Стрижаков, А.Н. Системные нарушения гемодинамики при гестозах: патогенез, диагностика и акушерская тактика / А.Н Стрижаков // Акушерство и гинекология. 1998. -№5. — С. 13-18.

92. Струков, И.В. Функциональные структуры микроциркуляции и их роль в патологии / И.А. Струков // Кардиология. 1975. - № 12. - С. 5-12.

93. Судаков, К.В. Системные механизмы эмоционального стресса/ К.В. Судаков. -М. : Медицина, 1981- 229 с.

94. Ткаченко, Н.М. Климактерический синдром / Н.М. Ткаченко. -М., 1986.-36 с.

95. Фаткуллина, И.Б. Современные представления о патогенезе ОПГ-гестоза / И.Б. Фаткулина, B.C. Мериакри, Т.Г. Шикуева // Сибирский медицинский журнал. — 1999. № 2. - С. 5-10.

96. Федоров, Б. М. Стресс и система кровообращения / Б.М. Федоров. М. : Медицина, 1991. - 230 с.

97. Хаснулин, В.И. Современные проблемы стресса и патологии ужителей Ханты Мансийского автономного округа / В.И. Хаснулин. — Новосибирск : СО РАМН. - 1996. - 119 с.

98. Чижевский, A.JI. Земля в объятиях Солнца / A.JI. Чижевский. -М. : Эксмо, 2004. 923 с.

99. Экология Ханты-Мансийского автономного округа / Под ред. В.В. Плотникова. Тюмень : СофтДизайн, 1997. - 288 с.

100. Adey, R.W. Developments forwards a physical biology / R.W. Adey // Modern Radio Sci. / Ad. by Andersen J.B. / Oxford: Univ. Press, 1993. - P. 228 - 244.

101. Appleron, M.P. Magnesium sulphate versus phenytoin for seizure prophylaxis in pregnancy-induced hypertension. / M.P. Appleron, T.I. Kuetie, M. Raebel // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 1991. - N 6. - P. 907-913.

102. Austin, R.C. Cell Death Differ / R.C. Austin, S.R. Lentz, G.H.Werstuck. 2004. -Vol. 11. Suppl. l.-P. S56-S64.

103. Ballegcer, У.С. Platelet activation and vascular damage in gestational hypertension. / У.С. Ballegcer et al. // American Journal of Obstetrics and Gynecology 1992.- N 6. P. 629-633.

104. Batton, J .R. The use ofnifedipine during the postpartum period in patients with severe pre-eclampsia./ J.R. Batton, A.K. Hiett, W.N.Conover // American Journal of Obstetrics and Gynecology. 1990. - N 162. - P.788-792.

105. Beck, L. Vascular develoment: Cellular and molecular regulation / L. Beck, P.D'Amore // FAEB J. 1997. - Vol. 5. - P. 365-369.

106. Belo, L. Br. J. Obstetr. Ginaecol / L. Belo, A. Santos-Saliva, A. Rumlei et al. // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 2002. - Vol. 109.-P. 1250-1255.

107. Blaauw, J. Obstetrics And Gynecology / J. Blaauw, R. Graaff van Pampus M.G. et al // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 2005. -Vol. 105. - №3. - P. 626-632.

108. Bosio, P.M. Obstetrics and Gynecology / P.M. Bosio, P.J. McKenna, R. Conroy, C. O. Herlihy // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. -1999.-Vol. 12.-P. 251-256.

109. Cheek, T.G. Pregnancy-induced hypertension. / T.G. Cheek, P. Samuels // In: Datta S. (ed) Anesthetic and Obstetric management of high-risk pregnancy. Mosby. 1997. - P. 386-412.

110. Chen, F.P. Expectant management in severe pre-eclampsia. Does 'magnesium sulphate prevent Te development of eclampsia / F.P. Chen, S.D. Chang, K.K. Chu // Acta Obstetric et Gynecologica Scandinavia. 1995. - N 74. -P. 181-185.

111. Clark, S.L. Preeclampsia / Eclampsia: Hemodynamic and neurologic conelations / S.L. Clark, M. Horenstain, P. Phelan // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 1988. - Vol. 66. - P. 337-340.

112. Conde-Agudelo A., Villar J., Lindheimer M.D // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 2005. - Vol. 104. - P. 1367.

113. De Yoe, S.J. Clin.Obstet.Gynecol / S.J. De Yoe, R. O'Shaughnessy // American Jomal of Obstetrics and Gynecology. 1984. - Vol.27. N 4. - P. 836853.

114. Easterling, T.R. Matermal hemodynamics in Normal and Preeclamptic Pregnanciesa longitudinfl Stady / T.R. Easterling, TG. Benedetti, B.C. Schmucker // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 1990. - Vol. 76. - N6. -P.1061-1069.

115. Eskov V.M. Computer diagnostics of the compartmentation of dynamic systems / V.M. Eskov, O.E. Filatova // Measurement Techniques. -1994.-Vol. 37, No 1.-P. 114-119.

116. Eskov, V.M. The problem of identity of functional states of neuron networks/ V.M. Eskov, O.E. Filatova // Biofizika. 2003, Vol. 48, p. 526-534.

117. Gansales, R. Work in the North: physiological aspects / R. Gansales // Arctic Med. Reserch.- 1985, № 44.- P. 4.

118. Gataxiarite, Y. How do perinatologists manage pre-eclampsia. / Y. Gataxiarite, J.G. Quirk, G. Aisenbury // American Journal of Perinatology. 1991. -N8.-P. 7-10.

119. Hull, M.I. Tubal surgery versus assistend reproduction; as-sessing their role in infertility therapy / M.I. Hull, C.F. Fleming // Curr Opin. Obstet. Gynecol. 1995. -N 7 (3). -P. 160-167.

120. Huppertz, B. Pre-eclampsia / B. Huppertz, S. Black, P. Kaufmann // Eds H. Critchley et at. New York, 2003. - P. 159.

121. Iohirs, R.A. Endotheliam, anesthetics and vascular control / R.A. Iohirs//Anesthesiology. 1993.-Vol. 79.-№6.-P. 1381-1391.

122. Innés, K. E. Obstetr. And Gynecol / K. E. Innés, J. H. Wimsatt, R. McDuffie //. 2001. - Vol. 97. - P. 905-910.

123. Kliman, H.J. Encyclopedia of Reproduction / H.J. Kliman, E. Eds, E. Knobil, J.D. Neill. San. Diego, 1999. - Vol. 4. - P. 834-846.

124. Lindheimer, M.D. Diagnosis and management of hypertension complicating pregnancy. / M.D. Lindheimer // At. Jkidney Dis. 1989. - N 13/6. -P. 17-27.

125. Lubbe, W.F. Hypertension in pregnancy. / W.F. Lubbe // Pathophysiogy and management. Drugs. - 1987.-N28.-P. 170-188.

126. Magee, L.A. Management of hypertension in pregnancy. / L.A. Magee, M.P. Omstein, P. Dadelszen // BMJ. 1999. - P. 318.

127. Martin, A.M. Ultrasound Obstetr. Gynecol. / A.M. Martin, R. Bindra, P. Curcio et al. // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 2001. - Vol. 18.-P. 583-586.

128. Pipkin, P.B. The hypertensive disorders of pregnancy. / P.B. Pipkin // Br.Med. J. 1995. -N31. - P. 609 - 613.

129. Preaclamsia in multiple gestation: the to le of assisted reproductive technogies / A. Lynch et. at. // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. — 2002. Yol. - 99, N23. P. 445-451.

130. Rosh, P.J. In: Stress, the immune system and psychiatry / eds. B.1.onard, K. Miller. N - Y., 1995. - p. 208-231.

131. Selye, H. The story of the adaptation syndrome / H. Selye // Acta Inc. Medical Publ. Montreal, Canada, 1952,- 225 p.

132. Sherman, D. Atct. J. Obstet. Gynec. / D. Sherman, J. Tovbin, S. Arieli // 1994. -V. 01. 170. -Nl. P. 382-382.

133. Sibai, B.M. Immunologic aspects of pre-eclampsia / B.M. Sibai // American Jornal of Obstetrics and Gynecology. 1991. - Vol. 34. - P. 27-34.

134. Stimpel, M. Arterial Hypertension. / M. Stimpel // Berlin-New York. 1996.-P. 414.

135. Svenson, A. Hypertension in pregnancy / Svenson A. // Clin. Exp Hypertension. 1993.-N 15.-P. 1353 - 1361 p.

136. Taylor, P.y. Pre-eclamsia and anti-phosphlipid antibody / P.Y. Taylor, S.H. Keneow // Brit. Jornal of Obstetrics and Gynecology. — 1991. -Vol.98.-P. 604-606.

137. Walter, G.C. On complex eigenvalues of compartmental models / G.S. Walter // Math. Biosci. 1985. - Vol. 75. - P. 143-157.

138. Yang Grace, L. A stochastic model for analyzing prevalence surveys of hepatitis antibody / L. Yang Grace, N. Chang Myron // Math. Biosci. 1990. -V. 98. No 2,- P. 1