СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБШИРНЫМИ И КРИТИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ В УСЛОВИЯХ ИНДИВИДУАЛЬНОГО МИКРОКЛИМАТА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, кандидат медицинских наук Тагиров, Сайгид Аюбович

• Тагиров, Сайгид Аюбович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Тагиров, Сайгид Аюбович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. Современное состояние проблемы оказания медицинской помощи больным с ожоговой травмой.

1.1. Современное состояние вопроса комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами.

1.2. История развития различных технических устройств для лечения тяжёлообожжённых.

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика клинического материала.

2.2. Методы обследования больных.

2.3. Статистическая обработка материала исследования.

ГЛАВА III. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБШИРНЫМИ И КРИТИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ НА КМП-0 В УСЛОВИЯХ ИНДИВИДУАЛЬНОГО МИКРОКЛИМАТА.

3.1. КМП-0 для лечения больных с индивидуальным микроклиматом.

3.2. Система комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами на КМП-0 в условиях индивидуального микроклимата.

3.3. Принципы системы комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами.

3.4. Нарушение гомеостаза в периоде гиповолемического шока и применение устройства - КМП-О у обожжённых.

3.5. Способы некрэктомии и восстановления утраченного кожного покрова у тяжёлообожжённых.

3.6. Сравнительные результаты лечения больных с обширными и критическими ожогами.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «СИСТЕМА КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОБШИРНЫМИ И КРИТИЧЕСКИМИ ОЖОГАМИ В УСЛОВИЯХ ИНДИВИДУАЛЬНОГО МИКРОКЛИМАТА»

Актуальность проблемы. Термические поражения в последние десятилетия стабильно занимают второе место в общей структуре травм мирного времени и составляют 10-12% [5; 154; 8; 9; 136; 179; 222; 199; 228].

Более 30% пострадавшим от ожогов требуются госпитализация и лечение в стационарных условиях, причем число госпитализированных с тяжелыми термическими поражениями не имеет тенденции к снижению [3; 155; 8; 25; 82 248; 244; 217].

Несмотря на значительные успехи в лечении больных с ожогами, летальность и осложнения среди тяжёлообожжённых даже в специализированных отделениях не снижаются [51; 74; 60; 69; 70; 130; 183; 225; 231], а ожоги свыше 40% поверхности тела считаются практически несовместимыми с жизнью [88; 122; 44; 190; 177; 203].

Актуальность этой проблемы объясняется, с одной стороны, высокой летальностью (более 8%), а с другой - малоэффективностью, дороговизной и малодоступностью применяемых технических устройств для лечения тяжёлообожжённых, не учитывающих все патогенетические факторы в плане профилактики осложнений ожоговой болезни (пролежней, пневмонии, сепсиса, желудочно-кишечных кровотечений и др.) и ранней подготовки к хирургическому лечению [43; 75; 67; 41 ; 117; 118; 169; 170; 171; 204; 249; 283].

В литературе довольно широко освещаются результаты применения различных технических устройств в лечении и содержании тяжёлообожжённых [78; 182; 137; 148; 227; 206; 207], но все они не в полной мере удовлетворяют комбустиологов из-за имеющихся недостатков. Продолжаются поиски новых, более совершенных, простых и эффективных технических устройств для лечения тяжёлообожжённых.

Серьезность проблемы усугубляется тем, что большинство больных находятся в возрасте трудовой активности. Тяжёлые осложнения ожоговой болезни (ОжБ) часто приводят к стойкой инвалидности или летальности, что, в свою очередь, наносит большой экономический ущерб государству [45; 20; 37; 121;

181; 233; 257].

Значительные денежные затраты на лечение этого контингента пострадавших обуславливают медико-социальную значимость данной патологии [101; 54; 55; 187; 188; 220; 209].

В последние годы выбор технических устройств в комплексном лечении тяжёлообожжённых существенно расширился. Наряду с отечественными и зарубежными техническими устройствами «Клинитрон», «Сатурн - 90» появились сообщения о благоприятных результатах использования нового устройства - кровать медицинская противопролежневая - ожоговая (КМП-О) в комплексном лечении больных с обширными и критическими ожогами в условиях индивидуального микроклимата, создающая благоприятные условия для прерывания стадийности ОжБ, уменьшения числа различных осложнений, ускорения сроков восстановления утраченного кожного покрова, сокращения времени пребывания больных в стационаре, снижения летальных исходов, что является одним из приоритетных направлений в развитии современной комбустиологии.

Малочисленность литературных данных и объективных клинических доказательств целесообразности использования системы КМП-0 в комплексном лечении больных с обширными и критическими ожогами определяет актуальность данного исследования.

Работа выполнена по плану МИР ГБОУ ВПО «ДГМА» МЗ РФ. Номер госрегистрации темы диссертации 01201000396.

Цель работы. Улучшение результатов лечения больных с обширными и критическими ожогами путём разработки и внедрения в практику новой системы комплексной терапии с использованием технического устройства КМП-О.

Для достижения этой цели поставлены следующие задачи:

1. Разработать новое техническое устройство - КМП-О с индивидуальным микроклиматом для сокращения сроков лечения и снижения летальности у больных с обширными и критическими ожогами.

2. Определить целесообразность включения КМП-О в систему комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами при подготовке ожоговой поверхности к некрэктомии.

3. Изучить клиническую эффективность и изменения микробного спектра ожоговых ран при комплексном лечении и профилактике осложнений у тяжё-лообожжённых с использованием КМП-О.

4. Дать сравнительную оценку эффективности разработанной системы комплексного лечения на основе сопоставления её результатов с общепринятой терапией у тяжёлообожжённых.

5. Определить показания и сформулировать рекомендации по внедрению системы комплексного лечения тяжёлообожжённых в практическое здравоохранение.

Научная новизна результатов исследования.

1. Разработано новое техническое устройство - КМП-0 для создания инди-дивидуального микроклимата при лечении больных с обширными и критическими ожогами (патент РФ № 2275893 от 10.05. 2006 г.). Решением Международного Жюри «АРХИМЕД» соискатель награждён серебряной медалью от 30.03.2007 г.

2. Разработан новый способ комбинированного лечения ожоговых ран в условиях индивидуального микроклимата с применением устройства - КМП-О, который позволяет создать неблагоприятные условия для развития микрофлоры, способствует более ранней мумификации струпа и профилактике пролежней.

3. Предложена система комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами с созданием индивидуального микроклимата, создающая благоприятные условия для прерывания стадийности ОжБ, способствующая эпителизации поверхностных ожогов, образованию сухого струпа при глубоких ожогах, ранней подготовке ожоговой раны к хирургическому лечению, что позволяет снизить количество осложнений ОжБ и летальность, более рационально использовать медикаменты, перевязочный материал, сократить сроки лечения в стационаре.

Практическая ценность результатов работы.

Разработано и внедрено в клиническую практику новое техническое устройство - КМП-0 в комплексном лечении пострадавших с обширными и критическими ожогами, создающее благоприятные условия для прерывания стадийности ОжБ, образования сухого струпа при глубоких ожогах, эпителиза-ции при поверхностных ожогах, уменьшения плазмопотери и интоксикации организма, создания неблагоприятных условий для развития микрофлоры и оптимальных условий для регенерации ран, и повышающее процент приживляемо-сти кожных трансплантатов.

Использование разработанной КМП-0 в комплексном лечении обширных и критических ожогов, включающей своевременные оперативные вмешательства, ранняя коррекция метаболических расстройств с применением общей и местной медикаментозной терапии, а также ускоренное восстановление утраченного кожного покрова, позволяют предупредить полиорганные нарушения, сократить сроки лечения и снизить летальность.

Дешевизна и доступность предлагаемого устройства по сравнению с аналогами, безопасность его применения, отсутствие побочных воздействий на организм позволяют рекомендовать внедрение данной системы комплексного лечения в практику учреждений здравоохранения.

Рекомендуемая новая система комплексного лечения обширных и критических ожогов может быть применена не только в ожоговых отделениях, но и в других стационарах для профилактики пролежней у больных при длительном постельном режиме.

Предложенная система комплексного лечения обширных и критических ожогов эффективнее и проще других, ранее известных, так как не требует дорогостоящей аппаратуры. Она применима в любых больничных условиях, сокращает сроки стационарного лечения, снижает материальные затраты на приобретение перевязочного материала и лекарственных препаратов, необходимых для лечения ожоговых ран.

В работе сформулированы показания для использования данной методики системного комплексного лечения обширных и критических ожогов с применением нового технического устройства - КМП-О.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Применение КМП-0 с индивидуальным микроклиматом в комплексном лечении ОжБ способствует ускорению эпителизации поверхностного ожога, образованию сухого струпа при глубоких ожогах и сокращению сроков ауто-дермопластики.

2. Разработка и внедрение новой лечебной тактики в комбустиологии, основанной на применении КМП-0 с индивидуальным микроклиматом, в сочетании с оперативным вмешательством и комплексная патогенетически обоснованная медикаментозная терапия позволяет улучшить результаты лечения.

3. Результаты микробиологических исследований у тяжёлообожжённых подтверждают эффективность применения КМП-0 в лечении пациентов в условиях индивидуального микроклимата.

Личное участие автора в получении результатов исследования, изложенных в диссертации.

Больных, анализированных в диссертации, обследовал, лечил и оперировал диссертант. Он же проводил заполнение индивидуальных карт обследования пациентов, компьютерных баз данных, их анализ и статистическую обработку. Автором разработано и внедрено в клиническую практику устройство -КМП-О. Им же сформулированы выводы и практические рекомендации.

Внедрение результатов работы в клиническую практику и учебный процесс.

Методика комплексного лечения больных с обширными и критическими ожогами внедрена в практику в ожоговом отделении РКБ г.Махачкалы, в реанимационных отделениях Хасавюртовской, Кизлярской и Дербентской ЦГБ Республики Дагестан, о чём имеются акты внедрения.

Материалы исследования используются в учебном процессе на кафедрах «Общей хирургии», «Травматологии, ортопедии и ВПХ» и «Травматологии и ортопедии ФПК и ППС» ДГМА.

Апробация работы.

Материалы диссертации доложены на: заседании Дагестанского общества анестезиологов и реаниматологов (Махачкала, 1996); VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Проблемы лечения тяжёлой термической травмы» (Н. Новгород, 2004); заседании Ассоциации травматологов и ортопедов Дагестана (Махачкала, 2005); XVI съезде хирургов Дагестана (Махачкала, 2006); заседании Дагестанского общества хирургов (Махачкала, 2007); П-м съезде комбустиологов России (Москва, 2008); П-й Всероссийской конференции гериатров «Особенности здоровья пожилых. Организационные аспекты гериатрической помощи» (Махачкала, 2010); XVI Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 80-летию ДГМА «Актуальные вопросы патофизиологии неинфекционных болезней в клинике и эксперименте» (Махачкала, 2011); Апробация диссертации состоялась на межкафедральной научной конференции ГБОУ ВПО «ДГМА» МЗ РФ (протокол № 6 от 12 апреля 2012).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 47 работ, из них 4 в рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК МОН РФ (Аллергология и иммунология. 2003. Т. 4, N 2. С. 151; Нижегородской мед. журнал. Комбустиология. 2004. С. 107-108; Скорая медицинская помощь. 2006. Т. 7, N 3. С. 182; Паллиативная медицина и реабилитация. 2012. N1.0. 9-13; получены патент на изобретение Яи № 2275893 от 10.05.06 г. «КМП-О» и свидетельство на интеллектуальный продукт за № 73200600080 от 19.12.06 г., 8 удостоверений на рацпредложения, изданы 7 методических рекомендаций и пособий для практических врачей и студентов.

Объём и структура работы.

Диссертация изложена на 156 страницах, состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список литературы содержит 193 отечественных и 73 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 41 рисунками и 30 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Тагиров, Сайгид Аюбович

ВЫВОДЫ

1. Разработано устройство - КМП-0 с индивидуальным микроклиматом, от правильного и своевременного применения которой зависит не только реализация принципов хирургической тактики, но и исход самой ожоговой болезни.

2. Применение КМП-0 с индивидуальным микроклиматом позволяет создать условия для «асептического» воспаления в рапе, что обеспечивает прерывание стадийности течения ожоговой болезни, снижение токсемии, улучшает состояние больных в период подготовки их к некрэктомии и аутодермопласти-ке.

3. Комплексное лечение тяжёлообожжённых с применением КМП-О позволяет снизить уровнь микробной обсеменённости ожоговых ран и обеспечивает положительный исход у 74,6% больных в основной группе по сравнению с 34,3% пациентами в контрольной группе.

4. Создание индивидуального микроклимата с применением КМП-0 в комплексной терапии тяжёлообожжённых, позволило в 1,3 раза сократить частоту осложнений ожоговой болезни, в 1,3 раза - сроки пребывания больных в стационаре и в 2,2 раза повысить выживаемость.

5. При лечении тяжёлообожжённых с применением индивидуального микроклимата на КМП-0 достигнут значительный экономический эффект (на одного больного в основной группе израсходовано 17850 рублей, в контрольной группе - 23100 рублей, экономический эффект на одного пациента составил 5250 рублей).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Разработанное устройство - КМП-0 в системе комплексного лечения обширных и критических ожогов с созданием индивидуального микроклимата может быть рекомендовано для внедрения в практическую работу отделений термических повреждений и в стационарах с длительным постельным режимом больных.

2. Основой профилактики и лечения местных и общих инфекционных осложнений у тяжёлообожжённых в остром периоде болезни должно стать создание индивидуального микроклимата, основанного на использовании устройства - КМП-0 в системе комплексного лечения.

3. При использовании КМП-0 с индивидуальным микроклиматом в системе комплексного лечения тяжёлообожжённых рекомендуется определенный температурный режим (28-40°С).

4. В системе комплексной терапии с применением устройства - КМП-0 с индивидуальным микроклиматом при лечении тяжёлообожжённых ранние и этапные некрэктомии на 4-8 день после травмы являются ведущим лечебным компонентом.

5. В периодах ожоговой болезни активное лечение тяжёлообожжённых используя КМП-0 с ускоренным восстановлением целостности кожного покрова, является методом выбора борьбы с осложнениями ожоговой травмы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Тагиров, Сайгид Аюбович, 2013 год

1. Абрамова Н.В., Гординская Н.А., Сабирова Е.В. Особенности профиля антибиотикорезистентности pseudomonas aeruginosa, выделенных от пациентов с ожогами // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С.51-52.

2. Агапов И.Л. Совершенствование местного лечения пострадавших с поверхностными ожогами в условиях окружного ожогового центра. Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. 23 с.

3. Азолов В.В. Травматология и ортопедия // Руководство для врачей: Т. 1. /Под. ред. Ю.Г. Шапошникова. М.: Медицина, 1997. С. 316-347.

4. Азолов В.В., Жегалов В.А., Перетягин С.П. Состояние и перспективы развития комбустиологии в России // Комбустиология. 1999. N 1. С. 70-76.

5. Алексеев A.A., Крутиков M.Г. Современные стандарты технологии леченияобожжённых // Научные труды II съезда комбустиологов России. M., 2008. С. 60-61.

6. Алексеев A.A., Крылов K.M. Классификация глубины поражения тканей при ожогах // Научные труды III съезд комбустиологов России. М., 2010. С. 3-4.

7. Алексеев A.A., Лавров В.А. Актуальные вопросы организации и состояние медицинской помощи пострадавшим от ожогов в Российской федерации // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 3-5.

8. Алексеев A.A., Лавров В.А., Дутиков В.Н. Ожоговый шок: клиника, диагностика, лечение // Вести, интенсивной тер. 1995. N 2. С. 31-36.

9. Алексеев A.A., Лавров В.А., Яшин А.Ю. Патогенетические предпосылки и возможности современных методов хирургического лечения обожжённых. // VI съезд травматологов и ортопедов России: Тез. докл. Н. Новгород, 1997. С. 55.

10. Алексеев A.A., Салахиддинов К.З., Джумабаев Э.С., Тюрников Ю.И., Султанов Ш.У. Современный комплексный подход к лечению больных, пострадавших от ожогов // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 159-160.

11. Алексеев A.A., Тюрников Ю.И. Основные статистические показатели работы ожоговых стационаров Российской Федерации за 2009 год // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 4-5.

12. Альтшулер Е.М., Запольнов Г.П., Шрайнер C.B., Брежнев Е.В. Флюидизи-рующая кровать в комбустиологии проблемы и решения // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 131-132.

13. Анциферова Л.П. Лечение обожжённых в условиях управляемой абактери-альной воздушной среды // Тез. докл. V-й науч. конф. «Патогенез и лечение острого периода ожоговой болезни». Киев, 1984. С. 132-133.

14. Анциферова Л.П. Лечение больных в условиях управляемой воздушной среды // Тез. Ш-й Всесоюз. конф. по проблеме «Современные средса первой помощи и методы лечения ожоговой болезни». М., 1986. С. 58-59.

15. Арьев Т.Я. Термические поражения. Л.: Медицина, 1966. 704 с.

16. Атясов М.Л., Ахсахалян Б.Ч. Хирургическое лечение ожогов у лиц пожилого и старческого возраста // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 160-161.

17. Ахмедов М.Г., Алиев М.А., Тагиров С.А., Гусейнов Т.Н. и др. Врачебная тактика при оказании квалифицированной помощи тяжёлообожжённым // Методич. пособие. Махачкала, 2003. 16 с.

18. Ахмедов М.Г., Алиев М.А., Тагиров С.А., Гусейнов Т.И. и др. Ожоговый шок. Стратегия и тактика лечения // Пособие для врачей. Махачкала, 2003. 28 с.

19. Ахмедов М.Г. Избранные лекции по комбустиологии. Махачкала, 2007.76 с.

20. Ахмедов М.Г., Алиев М.А., Тагиров С.А. Ожоговый шок инфузионная и медикаментозная терапия // Методич. пособие. Махачкала, 2007. 23 с.

21. Ахмедов М.Г., Алиев М.А., Тагиров С.А . О дальнейшем совершенствовании медицинской помощи больным с термическими поражениями в Дагестане // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 9-10.

22. Бабаджанов A.B. Лечение больных с обширными циркулярными ожогами на кровати «Клинитрон» // Актуальные вопросы лечения ожогов. Мат. 1-й респуб. конф. комбустиологов. IT. Новгород, 1992. С. 34-35.

23. Бабаджанян С.С., Сологуб В.К., Гасанов Т.М. и др. Сравнительная оценка открытого и закрытого методов лечения термических ожогов // ВМЖ. 1986. N3. С 50-51.

24. Барр П.О., Бирке Г., Лилиедаль С.О. Лечение термических ожогов сухим теплым // Экст. хир., анест. 1968. N 2. С. 39-43.

25. Белых А.Н., Сологуб В.К., Гасанов Т.М. и др Морфологическая характеристика миокарда у обожженных в периоде септикотоксемии // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. - С.61-62.

26. Беньковская О.П., Усов В.В., Якушин С.В Мониторинг микрофлоры ожоговых ран как этап стандартизированного подхода к назначению антибактериальной терапии // Научные труды II съезда комбустиологов России М., 2008. С. 76-78.

27. Бигуняк Б.А., Гоцуляк В.М. Устройство для обогревания больных и подсушивания ожоговых ран // Клинич. хирургия, 1985. N 3. С. 55.

28. Бобровников А.Э. Клинико-лабораторное обоснование антибиотикопрофи-лактики послеоперационных инфекционных осложнений у обожжённых: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. 32 с.

29. Бобровников А.Э., Алексеев A.A., Крутиков М.Г., Лагвилава М.Г., Тусипова С.А. Клинико-лабораторное обоснование технологий местного консервативного лечения обожженных // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 165-166.

30. Бобровников А.Э., Акименко А.Б., Тусинова С.А., Лагвилава М.Г. Новые технологии хирургического лечения пострадавших от ожогов // Научн. труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 215-216.

31. Бобровников А.Э., Терехова Р.П., Крутиков М.Г. Микробиологическая оценка эффективности местных антимикробных препаратов для лечения ожоговых ран // Научные труды III съезд комбустиологов России. М., 2010. С. 167-168.

32. Бобровников А.Э., Тусинова С.А., Лагвилава М.Г., Авагимян А.Г. Применение гидрогеловых повязок для лечения ожоговых ран // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 134-136.

33. Богданов В.В., Бобровников А.Э., Лагвилава М.Г., Тусинова С.А. Опыт применения энтеральных смесей «НУТРИЭН» в комплексном лечении тя-жёлообожжённых // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 57-59.

34. Брегадзе A.A., Лебедь A.A., Лебедев Ю.П., Омельчук И.В., Мурадян А.К., Анохин И.В. Желудочно-кишечные кровотечения у пострадавших с термической травмой // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 68-69.

35. Брож Л., Кёнигова Р., Желизкова В. Применение воздушной подушки «SSI CLINITRON» у тяжёлообожжённых //Acta chir. plast. 1983. V. 25. N 4. P. 210-213.

36. Вазина И.Р., Бугров С.Н., Бухвалов С.А. Термическая травма: летальность, причины смерти, диагностические ошибки и ятрогенные осложнения // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 11-13.

37. Вазина И.Р., Бугров С.Н., Сосин ЕЛО. Динамика летальности и причины смерти обожженных за последние 40 лет XX веке в Российском ожоговом центре МЗ // Вести, хир., 2004. ТЛ 63, N 3. С. 47.

38. Вазина И.Р. Преснякова М.В., Сидоркипа A.M. Внутрисосудистые морфологические проявления синдрома диссемипированного внутрисосудистого свертывания крови в острой стадии ожоговой болезни // Вестн. хир., 2005. Т. 164. N 6. С. 58-61.

39. Вартанян О.В. Эффективность полуоткрытого метода лечения обожжённых на «кроватях сетках» // Тез. докл. V-й науч. конф. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». Киев. 1984. С. 145-146.

40. Вартянян О.В. Результаты лечения обожжённых в различных условиях // Клинич. хир., 1985. N 3. С. 5-7.

41. Варфоломеев И.В. Лечебно-эвакуационная характерастика обожжённых средней степени тяжести: Автореф. дис.канд. мед. наук. СПб., 2008. 20 с.

42. Вихриев Б.С., Бурмистров В.М. Ожоги: Руководство для врачей. Л.: Медицина, 1986. 272 с.

43. Волощенко К.А., Акопян С.Р., Березенко Е.А. Ранние некрэктомии с одномоментной кожной пластикой при лечении глубоких ожогов и их влияние на уровень эндотелина // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 164-165.

44. Воробьев A.B., Дмитриев Д.Г., Ручин M.B. Хирургическое лечение больных с ожогами III Б-IV степени на первом этапе реабилитации // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 165 -166.

45. Воровьев A.B., Перетягин С.Н., Бухвалов С.А. Дмитриев Г.И., Аминев A.B., Атясов И.Н Медико-экономические аспекты лечения тяжёлообожжённых // Научные труды II сьзда комбустиологов России. М., 2008. С. 15-16.

46. Гасанов Т.М., Заяц Т.Д., Корякина И.К., Погосова A.B. Лечение ожогов в локальных изоляторах с регулируемой средой // Сов. мед., 1983. N 7. С. 106109.

47. Гафаров Э.Х., Турсунов Б.С Лечение обожжённых в абактериальных боксах с инфракрасным излучением и их отдаленные результаты // Тез. докл. V-й науч. конф. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». Киев, 1984. С. 148-149.

48. Герасимова Л.И. Интенсивная терапия и профилактика инфекционных осложнений у обожжённых пожилого и старческого возраста: Метод, рекомендации. М.,1994. 32 с.

49. Герасимова Л.И. Основные принципы лечения больных в острых периодах ожоговой болезни // Анестез. и реаниматол., 1995. N 4. С. 19-24.

50. Герасимова Л.И., Жижин В.Н., Кижаев Е.В., Путинцев А.Н. Термические и радиационные ожоги // М.: Медицина, 1996. 248 с.

51. Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров. СанПин 2.1.3.1375 03 // Постановление от 6 июня 2003 г.- N 124. - 48 с.

52. Гинодман Г.А., Мавлютов Т.Р. Гнотобиологический подход в лечении локальных ожогов у детей // Хирургия, 1985. N 7. С. 104-108.

53. Гординская H.A., Пылаева С.И., Сабирова Е.В., Абрамова Н.В. Значение микробиологического мониторинга в реабилитации тяжелообожженны // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 82-83.

54. Гуньо П. Первичное реанимационное пособие при обширных ожогах // Освежающий курс лекций. Архангельск, 1998. С. 196-201.

55. Гуруков Ш.Р. Неотложная хирургическая некрэктомия в комплексной профилактике гнойно-септических осложнений у детей с тяжелой термической травмой: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2002. 27 с.

56. Гурьянов A.M. Профилактика и лечение хирургической инфекции при термических ожогах с использованием живого бактериального препарата «спо-робактерин жидкий»: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург, 2007. 29 с.

57. Гусак В.К., Полищук С.А., Фисталь Э.Я., Лаврухин Ю.Н. и др. Возможности излечения наиболее тяжёлообожжённых // Хир., 1987. -N 10. С. 41-42.

58. Дмитриев Г.И., Воробьёв A.B., Перетягин С.П. Современные представления о периодизации и тяжести ожоговой болезни // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 17-18.

59. Дмитриенко О.Д. Специализированная помощь пострадавшим при ожогах в крупных городах: Автореф. дис. .доктора мед. наук. СПб., 1993. 34 с.

60. Дробеня В.В. Гигиенические принципы планировки и оптимизации воздушной среды ожоговых центров: Атореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1981. 18 с.

61. Евтеев A.A., Тюрников Ю.И., Малютина Н.Б. и др. Об оценке результатов аутодермопластики // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 166-167.

62. Жегалов В.А., Филимонов A.A., Королев В.Ю. Лечение больных с обширными ожогами на кровати «Клинитрон» // Клинич.хир. 1987. N 3. С. 29-31.

63. Железный В.Ы., Литвинов П.Г., Кадышев Ю.Г., Примаченко Ю.Г. Лечение обожжённых в управляемой абактериальной среде // Клинич. хир., 1985. N 3. С. 33-35.

64. Железный В.И., Телющенко Д.А., Литвинов П.Г. Кадышев Ю.Г. Устройство для лечения тяжёлообожжённых в условиях управляемой абактериальной среды на базе аэротерапевтической установки АТУ-3 // Клинич. медицина, 1986. N3. С. 73.

65. Жиркова Е.А., Сычевская М.В., Смирнов С.В. Влияние новых технологий лечения ран в комбустиологии на сроки пребывания больных в стационаре // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 222-223.

66. Зиновьев Е.В., Мовчан K.M., Чичков О.В. и др. Результаты оказания медицинской помощи пострадавшим с обширными глубокими ожогами в лечебных учреждениях Ленинградской области // Научные труды II съезд комбу-стиологов России. М., 2008. С. 21-22.

67. Ильина В.А., Вашетко Р.В., Тумаров Ф.Ю., Ермолаева М.М. и др. Клинико-морфологические изменения в сердце в раннем и позднем периоде ожоговой болезни // Научные труды III съезд комбустиологов России. М., 2010. С. 83-84.

68. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А. и др. Местная гнотобиологическая изоляция при лечении инфицированных ран // Вестн. хир. 1976. N 5. С. 53-57.

69. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Подопригора Г.И. и др. Гнотобиология и хирургия М.: Медицина, 1982. 224 с.

70. Ищук В.В., Качмарик К.С., Крупень Д.А. Лечение обожжённых в аэротерапевтических установках с регулируемой средой // Здравоохр. Белорус. 1986. N2. С. 49-51.

71. Кикория Н.Г. Основание выбора метода оперативного лечения ожогов у пострадавших пожилого и старческого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПБ., 2004. 23 с.

72. Кирик О.В., Юзвенко Н.Л., Важовский P.M. Система местного лечения ожогов в Ровенской области // Тез. докл. V-й науч. конф. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». Киев, 1984. С. 165-166.

73. Климов А.Г., Листвин Н.Г., Порембский Я.О., Тарасенко М.Ю. О современной тактике лечения острого периода ожоговой травмы // Тез. докл. VIII науч. конфер. по проблеме «Ожоги». СПб., 1995. С. 75-76.

74. Клигуненко E.H., Лещев Д.П., Слесаренко C.B., Слипчеко В.В., Сорокина ЕЛО. Интенсивная терапия ожоговой болезни. М.: МЕДпресс информ., 2005. 144 с.

75. Коваленко Л.Н., Харченко В.Г., Бижко И.П., Прокопенко А.Н., Ивженко Ф.Ф. Опыт лечения обожженных в условиях аэротерапевтической установки // Тез. докл. V-й научной конференции «Патогенез и лечение острого периода ожоговой болезни. Киев, 1984. С. 51-52.

76. Ковалёв A.C., Мензул В.А., Войновский А.Е. и др. Хирургическое лечение глубоких ожоговых ран по методу В.А. Мензула и Р.Ш. Брейтмана // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 169-170.

77. Козинец Т.П., Слесаренко C.B., Радзиховский А.П., Повстяной Н.Е., Шей-ман Б.С. Ожоговая интоксикация. Патогенез, клиника, принципы лечения. М.: МЕД пресс-информ., 2005. 184 с.

78. Крутиков M.Г., Лагвилава М.Г. Применение серебросодеожащих кремов для лечения ожоговых ран // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 141-142.

79. Крутиков М.Г. Проблемы инфекции у обожжённых // Комбустиология, 2002. N 10. С. 15-17.

80. Крылов K.M. Современные способы диагностики площади и глубины поражения при ожогах // Учебное пособие под ред. проф. С.Ф. Багненко. Выпуск VIII. ПИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. СПб., 2002. 26 с.

81. Кузин М.И. Лечение гнойных ран и ожогов в условиях регулируемой среды // Вести. АМН СССР. 1979. N 3. С. 56-62.

82. Кузин М.И., Колкер И.И., Костюченок Б.М. и др. Количественный контроль микрофлоры гнойных ран // Хирургия, 1980. N 11. С. 3-7.

83. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Амиросланов Ю.А. Управляемая абактери-альная среда при лечении открытых переломов с обширными повреждениями мягких тканей // Сов. мед. 1982. N 11. С. 20-26.

84. Кузин М.И., Сологуб В.К., Юденич В.В. Ожоговая болезень. М.: Медицина. 1982. 160 с.

85. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Сологуб В.К. и др. Лечение ран и ожогов в управляемой абактериальной среде // Метод, рекоменд. М., 1985. 24 с.

86. Лаврухин Ю.Ы. Первый опыт лечения ожогов с помощью аэротерапевтической установки АТУ-3 в Донецком ожоговом центре // Тез. докл. V-й научной конфер. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». /Донецк/, Киев, 1984. С. 171-172.

87. Лащевкер В.М. Примаченко Ю.Г., Кадышев Ю.Г., Жуковский Ю.М. Лечение ожогов конечностей в управляемой абактериальной среде // Тез. докл. V-й научной конфер. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». /Донецк/, Киев, 1984. С. 172-173.

88. Леонтьева-Тюкина A.A. Применение некротических средств при лечении больных с глубокими ожогами // В кн.: Лечение больных с ожогами. Горький, 1974. С. 59-69.

89. Литвинов П.Г., Сороченко Л.К., Кадышев Ю.Г. Лечение глубоких ожогов в управляемой абактериальной среде после аутодермопластики // Тез. докл. V-й научной конфер. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». /Донецк/, Киев, 1984. С. 173.

90. Логинов Л.П., Смирнов C.B., Хватов В.Б. и др. Гемотранфузия у обожженных в прцессе восстановления утраченного кожного покрова // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 108-109.

91. Лыков A.B. Совершенствование подготовки к аутодермопластике больных с критическими ожогами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2007. 20 с.

92. Мавлютов Т.Р. Профилактика и комплексное лечение гнойных инфекции при термической травме у детей: Автореф. дис. . доктора мед. наук. М., 2003. 30 с.

93. Малкиман И.И., Разран М.А., Тер-Акопян Г.Г. Эффективность тепловой изоляции и теплоощущеиия человек // Гигиена и санитария, 1985. N 4. С. 29-32.

94. Матвеенко A.B. Прогнозирование исхода термических ожогов (обзор) // Вести, хир., 2009. Т. 168. N 6. С. 101-104.

95. Матвеенко A.B., Плотников С.А., Шиндяпин C.B. Модель прогноза ожоговой травмы на основе пробит анализа // Вестн. хир., 2006. Т. 165. N 4. С. 50-53.

96. Машарипов A.M., Бабаджанов Б.Р., Ходжаев LL1.H. Лечение ожогов с помощью аэротерапевтических установок // Клинич. хир., 1988. С. 70.

97. Мельникова В.М. Химиопрофилактика и химиотерапия раневой инфекции // Ортопед, травматол., 1988. N 11. С. 11 -18.

98. Михайлов М.В. Методика расчета теплового баланса человека в помещении типа кабин // Гигиена и санитария, 1986. N 2. С. 49-50.

99. Муразян Р.И., Панченков Н.Р. Экстренная помощь при ожогах. М.: Медицина, 1982. 128 с.

100. Назаренко Г.И., Кишкун A.A. Лабораторные методы диагностики неотложных состояний. М.: Медицина, 2002. С. 295-318.

101. Назаров И.П. Интенсивная терапия термической травмы. Красноярск, 2000. 364 с.

102. Назаров И.П., Мацкевич В.А., Колегова Ж.Н. и др. Ожоги. Интенсивная терапия. Ростов н/Д .: Феникс; Красноярск: Изд. проекты, 2007. 416 с.

103. Новохатный Е.И. Выбор параметров управляемой воздушной среды для снятия гиперметаболизма у обожжённых // Тез. докл. V-й научной конфер. «Патогенез и лечение острых периодов ожоговой болезни». /Донецк/, Киев, 1984. С. 183 -184.

104. Островский Н.В., Бабкин В.Б., Белянина И.Б. и др. Неотложная помощь при термической травме. Методическое пособие // Избранные труды по комбустиологии под ред. Н.В. Островского. Саратов, 2009. С. 252-273.

105. Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги. Руководство для врачей. СПб.: СпецЛит, 2000. 480 с.

106. Пекарский Д.Е., Григорьева Т.Г., Захаренко О.М., Новохатный Е.И. Тактика лечения тяжёлообожжённых в изоляторах с управляемой воздушной средой // Клинич. хир., 1986. N 3. С. 41-42.

107. Перковский A.B., Адамович Б.А., Гончаров И.Б. Бактериальная защита пациента при оказании специализированной медицинской помощи // Космич. биология и авиакосмич. медицины, 1989. Т. 23, N 1. С. 16-22.

108. Петрачков С.А. Лечебно эвакуационная характеристика тяжёло и край-нетяжёлообожжённых: Атореф. дис. . канд. мед. наук. 2004. 24 с.

109. Петренко A.B. Методика регенерационных свойств субстрата флюидиза-ционной установки «Клинитрон» // Вести, хир., 1983. Т. 150, N 5-6. С. 115116.

110. Плешков В.Г., А.И. Ковалёва. Ожоги. Хирургическая пропедевтика (избранные лекции). М.: 2007. С. 398-420.

111. Погодин И.Е., Борисевич А.Л., Атясов И.Н. Динамика показателей эндогенной интоксикации у тяжёлообожжённых в раннем периоде ожоговой болезни // Научные труды III създа комбустиологов России. М., 2010. С. 121122.

112. Подкорытов И.Л. Протокол интенсивной терапии при ранних некрэкто-миях у больных с обширными ожогами: Атореф. дис. .канд. мед. наук. М., 2000. 23 с.

113. Преснякова М.В., Сидоркин В.Г., Сидоркина А.Н. и др. Дисбаланс системы гемостаза основа развития ДВС - синдрома в острый период ожоговой болезни // Научные труды II съезд комбустиологов России. М., 2008. С. 67-68.

114. Раны и раневая инфекция: Руководство для врачей / Под ред. М.И. Кузина, Б.М. Костюченок. М.: Медицина, 1990. 592 с.

115. Розин Б.Г., Хошафян Т.Х., Дмитриев С.Г., Кураев Е.Г., Евдокимов A.C. Интенсивное лечение тяжёлообожжённых детей // Мат. науч. конф. «Актуальные проблемы травматологии и ортопедии», 4.II «Термическая травма». Н. Новгород, 2001. С. 112-113.

116. Рыбаков A.A., Прокопьев А.Н., Леонтьева О.Н., Думова E.H., Ковалевский A.A. Влияние флюидизирующих кроватей на уровень катаболизма у пациентов с ожоговой травмой // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 127-128.

117. Сатосова Н.В., Савина В.А., Зуева Л.П. Изучение эпидемически значимых возбудителей инфекции кровотока у пациентов ожоговой реанимации // Начные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 129-130.

118. Сидельников В.О., Баткин Б.А., Парамонов Б.А. и др. Современные принципы патогенетической терапии ожогового шока // Воен. мед. журнал, 2003. N 12. С. 34-39.

119. Слесаренко C.B., Козинец Т.П., Клигуненко E.H., Прокопенко А.Н., и др. Ожоговая травма // Рекомендации для практических врачей. Днепропетровск, 2002. 64 с.

120. Смирнов C.B., Логинов Л.П., Смирнов К.С. Термические поражения // Клиническая хирургия: Национальное руководство. Т. 1 / Под ред. B.C. Савельева, А.И. Кириенко М.: ГЭОТАР Медиа, 2008. С. 378-415.

121. Смольников В.В. Пути оптимизации госпитальной медицинской помощи при критических ожогах: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2005. 23 с.

122. Соколов P.A., Стручков A.A., Гординская H.A., Яшнова O.K. Эффективность применения гелевых композиций, содержащих ксимедон, при местном лечении ожоговых ран // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 149-150.

123. Сологуб В.К. Лечение обожжённых // Хирургия, 1987. N 10. С. 27-32.

124. Сологуб В.К., Долгина М.И., Борисов В.Г., Яковлев Г.Б., Гришина И.А. Лечение больных с ожогами в условиях управляемой абактериальной среды //Хирургия, 1981. N5. С. 52-55.

125. Сологуб В.К., Олюнина H.A., Яковлев Г.Б. Изменение гомеостаза у обожжённых лечившихся в условиях ламинарного потока стерильного подогретого воздуха // Вестн. хир., 1981. N4. С. 101-105.

126. Сологуб В.К., Олюнина H.A., Яковлев Г.Б. и др. Изменение водно-солевого гомеостаза у обожжённых при лечении на кровати с воздушной подушкой // Хирургия, 1986. N 6. С. 40-43.

127. Сологуб В.К., Яковлев Г.Б., Лагвилава М.Г., Борисов В.Г. Лечение больных с обширными циркулярными ожогами на кроватях с воздушной подушкой//Хирургия, 1985. N5. С. 138-140.

128. Сологуб В.К., Яковлев Г.Б., Музыкант Р.И., Каем Р.И. Течение раневого процесса при лечении обожжённых в условиях управляемой абактериальной среды //Хирургия, 1984. N 1. С. 91-95.

129. Спиридонова Т.Г., Смирнов C.B. Обоснование современной периодизации ожоговой болезни // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008, С. 45-46.

130. Степанович В.В. Клинико-патогенетическое обоснование неотложных некрэктомий у детей грудного и раннего возраста с глубокими ожогами кожи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004. 15 с.

131. Сумин С.А., Бородинов И.М. Неотложная помощь при термических поражениях и химических ожогах // Неотложные состояния. Под. ред. С.А. Сумина. М.: ООО «МИА», 2005. С. 297-339.

132. Сутклифф А.Д. Инфузионная терапия ожоговых пациентов / Освежающий курс лекций 7-й вып. // Под. ред. проф. Э.В. Недашковского. Архангельск, 2002. С. 187-191.

133. Телешов С.Б. Обоснование прогнозирования и иммунотерапии гнойно-септических осложнений у детей с тяжёлой термической травмой: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003. 27 с.

134. Толстов A.B., Колсанов A.B., Филимонов A.A., Филимонов К.А. Профилактика и лечение ожоговой генерализованной инфекции // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 141-142.

135. Турсунова Ф.Б., Арсиева A.A. Функциональное состояние сердца у обожжённых // Науч. труды II съезда комбустиол. России. М., 2008. С. 70-71.

136. Тюрников Ю.И., Евтеев A.A., Малютина Н.Б. Комплексный анализ летальности по ожоговому стационару за 22-летный период // Научные труды III съезд комбустиологов России. М., 2010. С. 36-38.

137. Умаров A.M., Зубайдов Т.У. Ранняя некрэктомия при глубоких ожогах // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 178.

138. Усов В.В., Обыденникова Т.Н., Терехов С.М., Митряшов К.В. Организация медицинской помощи тяжёлообожжённым в Приморском краевом ожоговом отделении // Научные труды III съезда комбустиологов России. М., 2010. С. 38-39.

139. Фаязов А.Д., Арипов Д.У., Рузимурадов Д.А. Эффективность местного применения раневого покрытия фолидерм при обширных поверхностных ожогах // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 152153.

140. Федерякин Д.В., Галахова Д.Г., Рамзин C.B., Пополитов С.Б. Анализ лечения больных с термической травмой // Научные труды III съезда комбу-стиологов России. М., 2010. С. 40-41.

141. Филимонов A.A. Система комплексного лечения с применением современных теплофизических факторов воздействия. Атореф. дис. . канд. мед. наук. Куйбышев, 1990. 15 с.

142. Хаджибаев A.M., Фаязов А.Д., Камилов У.Р., Шукуров С.И. Анализ деятельности отделения комбустиологии РНЦЭМП МЗРУЗ // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 49-50.

143. Хирургические инфекции кожи и мягких тканей // Российские национальные рекомендации / Под ред. B.C. Савельева. М., 2009. 89 с.

144. Чмырев И.В., Дуйко В.В., Остапенко Д.А. Гемотранфузионная терапия при различных способах лечения глубоких ожогов // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 127-128.

145. Чмырев И.В., Остапенко Д.А. Клинико-экономический анализ различных способов лечения глубоких ожогов // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 54-55.

146. Шано В.П., Миминошвили О.И., Заяц Ю.В., Гладкая C.B., Гюменюк И.В. Новые технологии в интенсивной терапии ожоговой травмы // НМЖ. Приложение. Мат. VIII Всеросс. научно-практич. конф. с междунар. участием

147. Проблемы лечения тяжёлой термической травмы». Н. Новгород, 2004. N 1. С. 119-120.

148. Шаповалов С.Г. Анализ осложнений ожоговой болезни, имеющих значение при определении причины смертности // Научные труды II съезда ком-бустиологов России. М., 2008. С. 56-57.

149. Шлык И.В., Пивоварова Л.П., Арискина О.В. и др. Полиоксидоний в лечении пострадавших с тяжёлой термической травмой // Научные труды II съезда комбустиологов России. М., 2008. С. 129-130.

150. Шолк М.З. Лечение тяжёлообожжённых на кровати «Клинитрон». Вопросы организации неотложной медицинской помощи в условиях крупного промышленного центра // Мат. 1-й республ. конфер. комбустиологов. Н. Новгород, 1996. С. 169-171.

151. Allman R.M., Walker J.M., Fart М.К. et. al. Air-fluidized beds or conventional therapy for pressure sores. A randomized trial // Ann. intern. Med. 1987. Vol. 107. N5. P. 641-648.

152. Anspach W., Bakels M. Local air blanket protections of surgical wounds to prevent airbone contamination // Cleveland Clin: Quart. 1977. Vol. 40. N 4. P. 229239.

153. Aulick L.H., Hander E.H., Wilmore D.W., Mason A.D., Pruitt B.A. The relative significance of thermal and metabolic demands on burn hyper metabolism // J. Trauma. 1979. Vol. 19. N 8. P. 559-566.

154. Banssillon V.G., Comtet J.J., Barral X., latarjet J. Presentation d'un nokvean meteriel de traifment des brules: lit a air fluidise // Lyon Chir. 1974. Vol. 70. N 1. P. 73-74.

155. Barr P.O. Svav badd fluid badd och forrvar me bad // Lakartid Ningen. 1971. Vol. 68. N37. P. 4-127,31-59.

156. Barret J., Gomez P., Solano J. et al. Epidemiology and mortality of adult burns in Catalonia // Burns. 1999. Vol. 25. N 4. P. 325-329.

157. Beurton M. Administration des 1 ipides infraveineux // Ann. Anesth. franc. 1965. Vol. 6.N3.P. 487-491.

158. Birke J., Carloson L.A. et al. Studies on burns. Xll. Lipid metabolism, catecholamine excretion basal metabolic rate loss water during treatment of burns with warm dry air// Acta Chir. Scand. 1972. Vol. 138. P. 321-333.

159. Birke G. et al. Studies on burns. XV. Treatment with warm dry air: clinical results compared with those of earlier treatment series // Acta Chir. Scand. 1971. Vol.422. 1-26 (suppl.).

160. Boeckx W.D., van Canneyt S., de Rider D. Practical guide for burn shock fluid therapy in the first 24 hours postburn // Progr. in burn injury treatment. Acco Leuven-Amersfoort. 1990. P. 28-39.

161. Broz L., Konigova R., Zelizkova V. Pouziti vzdusneho luzka «SSI clinitron» u tezkych popalenin // Rozhl. Chir. 1983. Vol. 62. N 8/9. P. 602-605.

162. Burke G.F. Boston concept uses air and plastics for bum isolation // Modern hospital. 1965. Vol. 1. P. 80-81.

163. Burn care facilities in France. Burns. 1991. Vol. 17. N 1. P. 68-69.

164. Burn care facilities in various European countries. Burns. 1994. Vol. 20. N 5. P. 453-459.

165. Cech M., Hendiks W.D.H. Nursing of the seriously patient in a laminar flow // Burns. 1981. Vol. 7. N5. P. 339-343.

166. Cesany P. Sifove luzko pro popalene Rozhl // Chir. 1985. Vol. 64. N 2. P. 111113.

167. Chi-Sing Chu. Burns updated in China: I. Cutaneous thermal burns // J.Trauma. 1982. Vol. 22. N 7. P. 566-573.

168. Craig R.D. Survival from extensive burns in childhood // Brit. J. Surg. 1966. Vol. 53. N4. P. 344-347.

169. Danielsson U., Arturson G., Wennberg L. A new technique for the long term stable measurement of energy expenditure // Burns. 1975. Vol. 2. N 2. P. 107109.

170. Danielsson U., Artursou G., Wennberg L. The elimination of hypermetabolism in burned patients. A method suitable for clinical use // Burns. 1976. Vol. 2. N 2. P. 110-114.

171. Danielsson U., Arturson G., Wennberg L. Variations of metabolic rate in burned patients as a result of the injury and the care // Burns. 1978. Vol. 5. N 2. P. 169173.

172. De Beir C. Le lit fluidise. Son utilization chez le brule // These Medicine, Lille, 1974. 297 p.

173. Demling R.H., Perea A., Maly J., Moylan J. A. The use of a laminar airflow isolation system for the treatment of major burns // Amer. J.Surg. 1978. Vol. 136. N 3. P. 375-378.

174. Diem E. Infections in burns // 7th European congress of clinical microbiology and infectious diseases. Vienna, Austria. March 26-30. 1995, abst. P. 77.

175. Didrich M., Fliender T. Gnotobiotic care of patients with immunodeficiency diseases//Transplant. Proc. 1973. Vol. 3. P. 1271-1277.

176. Dittmar A., Marichy J., Dunand M., Ceyrat J., Boulanger J.P., Bony M. Thermal conductivity of burnt skin // 5th Int. Congr. on Burn Injuries Abstr. Book. Stocknolw. 1978. N 220. P. 25.

177. Dolezal R., Cohen M., Schultz R.C. The use of clinitron therapy unit in the immediate postoperative care of pressure ulcers // Ann. plast. Surg. 1985. Vol. 14. N LP. 33-36.

178. Dougal W., Sleid C., PruittM. The Manual of Burns New-York. 1978.

179. Gerasimova L.I., Kondricova E.S., Fedozova N.K. // International society for Bum injuries: Congress, 9-th: Abstracts. Paris. 1994.

180. Ginsberg F. Management of burned patients is challenge to aseptic technic // Mod. Hospital. 1965. Vol. 104. N LP. 114-116.

181. Glasson M.J., Liewelyn D.M., Thompson P.G. Martin H.C.O. Burns therapy in Childhood // Abstr. Book. 5 th Intern. Congr. in burn injuries. Sfockholm. 1978. N4. P. 64.

182. Gomes-Cia T., Mallen J., Marguez T. et al. Mortality according to age and burned body surface in the Virgen del Roelo university hospital // Burns. 1999. Vol. 25. N4. P. 317-323.

183. Gosta M., Arturson S. Transport and demand of oxygen in severe burns // J.Tr6auma. 1977. Vol. 17. N3. P. 179-198.

184. Gunnewig M., Neumeyer R., Grabosch A. Different sorts of beds in the treatment of burns. Practical note // Scand. J. plast. reconstr. Surg. 1987. Vol. 21. N 3. P. 327-330.

185. Hajime Nakae. Hiroshi Wada. Characteristics of burn patients transported by ambulance to treatment facilities in Akita pretecture. Japan // Burns. 2002. Vol. 28. N 1. P. 73-79.

186. Hargest T.S., Delbert F.S., Pearces J.A. The use of traction on air-fluidized bed //J.Bone a. joint Surgery. 1973. Vol. 55. N 8. P. 1763-1764.

187. Hargest T.S., Delbert F.S., Pearces J.A. La place du lit fluidise dans le tranite ment des brulures. A propos de 45 observations // These Med. Lyon., 1976. 297 P

188. Herndon D., Spies M. Modern burn care // Semin Pediatr Surg. 2001. Vol. 10. N 1. P. 28-31.

189. Jones G.A., Clague M.B., Ryan D.W., Johnston I.D.A. Demonstration of a reduction in postoperative body protein breakdown using the clinitron fluidized bed with an ambient temperature of 32°C // Brit.J. Surg. 1985. Vol. 72. N 7. P. 574578.

190. Kalaja E. Clinical results of treatment of patients in the air-fluidized bed /clinitron/ during a one-year period // Scand. J. Plast. Surg. 1984. Vol. 18. N 1. P. 153-154.

191. Kaufmann Th., Hirshowitz B. The influence of various microclimate conditions on the burn wounds review // Bums. 1982. Vol. 9. N 2. P. 84-88.

192. Kegel B. Controlled environment treatment (C.E.T.) for patient below-knee amputations//Phys.Ther. 1976. Vol. 56. N 12. P. 97-101.

193. Kyan D.W. The Influence of environmental temperature (32°C) on catabolism using, the /clinitron/ fluidized bea // Intensive Care Med. 1983. Vol. 9. N 5. P. 279-281.

194. Larkin J.M., Moylan J.A. Evaporative water losses in patients treated in a laminar flow burn unit // J. Surg. Research. 1978. Vol. 24. N 2. P. 65-69.

195. Lau C. Infection and isolation problems // Abstr.Book.5th intern.Congr. in Burns Stockholm. 1978. N4. P. 64.

196. Leeder C.J. Use of low air loss bed system in treatment of burn patients. 5th Intern. Cingr. on Burn Injuries Stockholm. 1978. Vol. 9. N 929. P. 132.

197. Levenson S.M. Experience with specialized protective environments for burn patients // In: Recent advances in germfree research. Tokyo. 1981. P. 101-106.

198. Liljedahl S.O., Lamke L.O. Jonsson C.E., Nordstrom H. Warm dry air treatment of 345 patients with burns exceeding 20 per cent of the body surface // Scand. J. Plast. rec. Surg. 1979. Vol. 13. N 1. P. 205-210.

199. Lowburry J.L., Babb J.R., Ford P.M. Protective isolation in Burns unit: the use of plastic isolators and air curtains // J. Hyg. (London). 1978. Vol. 69. P. 529-546.

200. Lowburry J.L., Fact or fashion? The Rationale of exposure method, vaccination and other anti-infective measures // Burns. 1978. Vol. 5. N 2. P. 149-159.

201. Magliacani G., Stella M., Calcagni M. Antimicrobial therapy problems in burn sepsis. Ann Medit Burns Club. 1994; 7(2).

202. Mahler D., Hauben D. Logistic aids in treating massive burn casualties // Burns. 1980. Vol. 6. N3. P. 146-148.

203. May S.R., Ehleben C.M., DeClement F.A. Delirium in burn patients isolated in a plenum laminar air flow ventilation unit // Burns. 1984. Vol. 10. N 5. P. 331-338.

204. Micheels J., Sorensen B. The physiology of a healthy person in the air-fluidized bed//Burns. 1983. Vol. 9. N3. P. 158-168.

205. Moncada S., Palmer R.M.J., Higgs E.A. Nitric oxide: physiology, pathophysiology and pharmacology // Pharmacol. Rev. 1991. Vol. 43. N 2. P. 109-142.

206. Normolle E., Storm II. Five years experience with the air-fluidized bed in the care of burned patients // Sc. J. Plast. Rec. Surg. 1984. N 18. P. 149-151.

207. Newsome Th.W., Johns L.A. Pruitt B.A. Use of an air-fluidized bed in the care of patients with extensive burns // Amer. J.Surg. 1972. Vol. 124. N 1. P. 52-56.

208. Parsi R., Olson R.M. Laminar airflow in major burn treatment // Pennsyl vania Med. 1976. Vol. 79. N 6. P. 50-51.

209. Potter J. Clean air in the exposure treatment of burns // Burns. 1977. Vol. 3. N 2. P. 126-129.

210. Pruitt B.A. Jr, McManus A.T., Kim S.H. et al. Burn Wound infections: current status // World J Surg. 1998. Vol. 22. N 2. P. 135-145.

211. Rath Th., Berger A. Treatment of severe burn cases in the air-fluidized bed // Bums. 1982. Vol. 9. N 2. P. 115-117.

212. Scheidt A., Drusin L.M. Bacteriologic contamination in air-fluidized bed // J.Trauma. 1983. Vol. 23. N 3. P.241-242.

213. Scornik W., Dressier D. Effect on insensible water loss burn wound dressing // J.Trauma. 1971. Vol. 11. N 4. P. 317-324.

214. Sheridan R.L., Ryan C.M., Yin L.M. et al. Death in the burn unit: sterile multiple organ failure // Burns. 1998. Vol. 24. N 4. P. 307-311.

215. Simoni E., Poppi V., Pasquini G. Air beds in the early treatment of burns // Riv ital. chic, plast. 1977. N 9. P. 203.

216. Sorenson B., Hall K.V. Mortality and causes of death in burned patients treated by the exposure method // Plast. reconstr. Surg. 1973. Vol. N 51. P. 59-63.

217. Szabo K., Novak J. Anyagcserevaltozasok egesbetegsegben. A termikus traumat koveto hipermetabolizmus //Honvedorvos. 1986. Vol. 38. N 1. P. 7-15.

218. Vilain R. Approche therapeutique des escarres de decubitus dans un centre de reeducation specialise /Ann. chir. plast. esthet. 1984. Vol. 29. N2. P. 185-186.

219. Wassermann D., Raffard J.P., Schlotterer M., Suarez M., Rifu M. Problems hy-droelectrolitiques poses par I'utilization du lit fluidize chez le grand brule a la periode initiale // Anesth., analg. reanim. 1977. Vol. 34. N 6. P. 1345-1356.

220. Wassermann D., Rieu M. Modifications to be made in the intensive care of severe-burn cases during the initial period on a water-bed // 5th Int. Congr. on Burn Injuries. Abstr. Book. Stockholm. 1978. N 215. P. 24.

221. Whitaker L.A., Graham W., 3d. Parsi et al. Laminar airflow in major burn treatment // Pa. Med. 1976. Vol. 79. N 6. P. 50-54.

222. Wilson A., Allen O.G., Binns J., Gurles E. Treatment of burns by exposure in an attempt to reduce cross infection // Burns. 1982. Vol. 8. N 3. P. 191-195 Bibliogr.

223. Wickmann K., Litiedahi S.O. The Influence of Treatment with warm dry air on bacterial flora and infection rate of severe burns // Acta path, microbiol. Scand. 1972. Vol. 80. N2. P. 342-343.