Синдром асептического менингита у больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Немировский, Александр Михайлович

• Немировский, Александр Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Немировский, Александр Михайлович

Список условных сокращений.

Введение

Глава I. Обзор литературы

Обзор литературы по синдрому асептического менингита

Обзор литературы по иммунологии мозга.

Иммунная система при опухолях головного мозга.

Глава II. Материал и методы

Глава III. Результаты собственных исследований.

3.1 Клиническая картина синдрома асептического менингита

3.2 Частота синдрома асептического менингита у больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде

3.3 Иммунная система у больных с опухолями головного мозга, в раннем послеоперационном периоде и при синдроме асептического менингита

3.3.1 Иммунный статус у больных с незрелыми глиомами

3.3.2 Иммунный статус у больных со зрелыми глиомами

3.3.3 Иммунный статус у больных с менингиомами

3.3.4 Изменения иммунного статуса при синдроме асептического менингита

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Синдром асептического менингита у больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ. По имеющимся данным, заболеваемость опухолями головного мозга в мире составляет 2,5-15 человек на 100 тыс. населения; в российских регионах: в Санкт-Петербурге - 13,9 (Улитин А.Ю., 1997), в Республике Татарстан — 4,16 на 100 тыс. населения (Алексеев А.Г., 2005). Смертность от опухолей головного мозга составляет в мире: 5 на 100 тыс. населения (Jones R.D., 1986). Поэтому проблема лечения нейроонкологических пациентов актуальна.

Высокая распространённость в популяции и смертность от опухолей мозга определяют необходимость изучения их биологии, совершенствования компонентов комплексного лечения и исследования реакций мозга на операционную травму, лучевое и химиотерапевтическое воздействие.

Основной метод лечения опухолей мозга - хирургический (Коновалов А.Н., 1997; ХилькоВ.А., 2003; Тиглиев Г.С. и соавт., 2001; Олюшин В.Е., 1998; Гайдар Б.В. и соавт., 2002; Артарян А.А., 1978; Cushing Н., 1931; Кауе А.Н. et al., 1995; Al-Mefity О., 2003). В послеоперационном периоде отмечаются воспалительные осложнения, в том числе гнойные менингиты (Лебедев В.В., 1998; Cushing Н., 1931; Finlayson A.I. et al., 1941; Brown E.M., 2002; Carmel P.W. et al., 1993). В раннем послеоперационном периоде после удаления опухолей головного мозга различной локализации и гистологической структуры встречается негнойное, асептическое воспаление оболочек мозга - асептический менингит или синдром асептического менингита (AM, САМ) (Carmel P.W. et al., 1993; Kaufman H.H. et al., 1978; Finlayson A.I. et al., 1941).

Первым CAM описал основоположник современной нейрохирургии Н. Cushing в 1931 году. САМ - нередкое явление, он наблюдается в послеоперационном периоде не только после удаления опухолей головного мозга, но и при хирургическом лечении пороков развития и других заболеваний ЦНС (Carmel P.W. et al., 1993; Alzate J.C., 2001; Van Buren J.M., 1987). Большинство нейрохирургов встречаются с САМ. Но, возможно, не все могут чётко выделить его в клинической картине послеоперационного периода.

В современной русскоязычной литературе мы не нашли публикаций, по-свящённых данному явлению. В англоязычной литературе количество исследований также невелико (Carmel P.W. et al., 1993; Finlayson A.I. et al., 1941 и др.).

Исследования проводились в странах Европы и США, но они немногочисленны; патогенетическая основа указанного феномена остаётся невыясненной. В то же время знание клинической картины, отличий от гнойного менингита и понимание патогенеза асептического менингита, а также применение современных методов исследования делают возможным диагностику САМ и проведение адекватного лечения, сокращает продолжительность пребывания больного в клинике и уменьшает затраты на лечение.

Поэтому актуально изучение сущности асептических воспалительных изменений в послеоперационном периоде.

В связи с этим была сформулирована ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Определить особенности клинической картины, частоту и патогенетическую основу синдрома асептического менингита у больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде.

Для достижения этой цели были определены следующие ЗАДАЧИ:

1. Изучить клиническую картину синдрома асептического менингита и выделить специфические дифференциально-диагностические критерии отличия синдрома асептического менингита от послеоперационного гнойного менингита.

2. Выявить частоту синдрома асептического менингита у больных с опухолями головного мозга различной локализации и гистологической структуры в раннем послеоперационном периоде.

3. Провести анализ некоторых показателей иммунного статуса у больных с опухолями головного мозга и его оболочек до и после операции.

4. Оценить характер воспалительной реакции при синдроме асептического менингита у больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде.

5. Выделить особенности иммуннограммы пациентов с опухолями головного мозга при обычном течении послеоперационного периода и при наличии асептического менингита.

6. Разработать способ эффективной терапии синдрома асептического менингита.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА

На основании комплексного обследования больных с опухолями головного мозга в раннем послеоперационном периоде дана подробная клиническая характеристика синдрома асептического менингита, для которого характерным является сочетание клинических проявлений (гипертермия, головная боль, признаки раздражения оболочек, отсутствие нарастания очагового неврологического дефицита) с лабораторными показателями крови (лейкоцитоз, повышенная СОЭ) и цереброспинальной жидкости (лимфоцитарный плеоцитоз, повышенное содержание белка, отрицательные результаты её бактериологического исследования). У таких пациентов в иммунном статусе регистрируется активация Т-клеточного звена, показатели гуморального иммунитета находятся в пределах нормальных значений, фагоцитоз незначительно повышен.

В результате проведенного исследовании установлено, что синдром асептического менингита возникает у больных после операций удаления опухолей головного мозга супра- и субтенториальной локализации, при внутри- и внемозговых новообразованиях, вне связи с возрастом и полом оперированного. Разработаны и впервые выделены признаки дифференциальной диагностики асептического и гнойного менингита.

Установлено, что синдром асептического менингита является воспалительным ответом, индуцированным, в основном, операционной травмой мозга. Данная реакция развивается у всех пациентов после хирургического вмешательства (удаление опухоли головного мозга), что подтверждается иммунологическими исследованиями.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ

Практическая значимость заключается в том, что достаточно полная информация о клинической картине, эпидемиологии и изменениях показателей иммунного статуса при синдроме асептического менингита помогает проводить дифференциальную диагностику его и гнойного менингита. Расшифровка патогенеза синдрома асептического менингита даёт возможность осуществлять его эффективную терапию с помощью глюкокортикоидных гормонов.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

Основные результаты исследования внедрены в работу нейрохирургических отделений ГУ «Межрегиональный клинико-диагностический центр», Республиканской клинической больницы и Детской республиканской клинической больницы Министерства здравоохранения Республики Татарстан, а также используются в учебном процессе на кафедре неврологии и нейрохирургии факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов Казанского государственного медицинского университета.

ПУБЛИКАЦИИ: По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ, которые представлены, в Материалах съездов, научно-практических конференций (Казань, научно-практические конференции 2001, 2002, 2003, 2004; Санкт-Петербург, 2002, 2005; Москва 2006), журнале «Неврологический вестник им. В.М. Бехтерева». Работа опубликована в 1 журнале, рекомендованном списком ВАК, в материалах съездов - 2, в материалах конференций - 9.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:

1. Синдром асептического менингита имеет характерную клиническую картину и определённые дифференциально-диагностические критерии, позволяющие отличать его от гнойного менингита. Частота синдрома асептического менингита в раннем послеоперационном периоде среди пациентов с опухолями головного мозга составляет 4,93%.

2. Изменения иммунной системы у больных с опухолями головного мозга различной гистологической структуры до операции и в послеоперационном периоде в динамике свидетельствуют о наличии реактивных воспалительных изменений.

3. Основой синдрома асептического менингита является реактивное асептическое воспаление.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Немировский, Александр Михайлович

ВЫВОДЫ

1. Синдром асептического менингита является негнойной воспалительной реакцией вследствие операционной травмы при вмешательствах по поводу опухолей головного мозга различной локализации и гистологической структуры. Данный синдром имеет характерную клиническую картину (гипертермия, менингеальный симптомы, воспалительные изменения в крови и цереброспинальной жидкости) и существенно отличается от гнойного послеоперационного менингита.

2. Частота синдрома асептического менингита составляет 4,93%. Наиболее часто он наблюдается после удаления опухолей астроцитарного ряда (35,2%) и менингиом (11,3%). Этот синдром отмечается у пациентов всех возрастных групп, чаще у лиц трудоспособного возраста; одинаково представлен у мужчин и женщин. В большинстве случаев указанный синдром отмечается у оперированных больных в раннем послеоперационном периоде по поводу опухолей в области задней черепной ямки (28,1%), а также при распространении новообразования на несколько долей мозга (25,4%).

3. Динамика иммунологических показателей у больных с опухолями головного мозга до операции и в послеоперационном периоде характеризуется наличием реактивных клеточных изменений незначительной выраженности.

4. Синдром асептического менингита сопровождается иммунологическим феноменом послеоперационного транзиторного реактивного воспаления, связанного с активацией лимфоцитов.

5. Направленность иммунологических изменений при синдроме асептического менингита такая же, что и в его отсутствии после удаления опухолей мозга, однако количественная выраженность этих изменений значительнее.

6. Лечение синдрома асептического менингита заключается в применении глюкокортикостероидных гормонов, обладающих комплексным противовоспалительным действием (преднизолон в дозе 1-3 мг/кг/сут), которые обеспечивают положительную динамику клинических и лабораторных признаков.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЕЙ

1. При проведении дифференциального диагноза между гнойным и асептическим менингитом в раннем послеоперационном периоде у нейроонкологи-ческих больных следует обращать внимание на особенности отмечаемого клинического симптомокомплекса, показатели крови и цереброспинальной жидкости, а также учитывать данные иммунного статуса.

2. Лечение синдрома асептического менингита проводится с обязательным использованием глюкокортикостероидных гормонов (преднизолон в дозе 13 мг/кг/сут). Такое лечение позволяет достигнуть улучшения состояния^ пациента и нормализации показателей лабораторных исследований. При этом минимизируются финансовые затраты на лечение и сокращается пребывание больного в клинике.

3. На риск развития в послеоперационном периоде у нейроонкологических больных синдрома асептического менингита указывают низкое содержание лимфоцитов, повышение моноцитов, снижение показателя эозинофилов в общем анализе крови и повышение концентрации циркулирующих иммуно-комплексов. Кроме того, большая вероятность развития данного синдрома возможна при расположении опухоли вблизи ликворопроводящих путей.

4. Лабораторными признаками развития синдрома асептического менингита являются: лейкоцитоз, повышенная СОЭ в общем анализе крови; ксанто-хромия ЦСЖ с лимфоцитарным плеоцитозом до 1000 клеток в поле зрения, повышенное содержание белка, а также отрицательные результаты бактериологического исследования ЦСЖ. В иммунном статусе регистрируется активация Т-клеточного звена, показатели гуморального иммунитета находятся в пределах нормальных значений, фагоцитоз незначительно повышен.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Немировский, Александр Михайлович, 2008 год

1. Абрамов, В.В. Интеграция иммунной и нервной систем / В.В. Абрамов. - Новосибирск: Изд-во Новосибир. Ун-та, 1991. - С. 56-73.

2. Акимов, Г.А. Аутоиммунные процессы в патогенезе травматической болезни головного мозга / Г.А. Акимов, Р.К. Шамрей, В.Н. Головкин // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1978. - № 3. - С. 370375.

3. Алексеев, А.Г. Первичные опухоли ЦНС в Республике Татарстан (клиническая эпидемиология и организация медицинской помощи): автореф. Дис. . канд. Мед. Наук / А.Г. Алексеев. Казань, 2005. - 22 с.

4. Антигенспецифическая иммунотерапия в комплексном лечении больных злокачественными опухолями головного мозга / Останин А.А., Центнер М. И., Хонина Н.А, Леплина и др. // Вопросы онкологии. 2003. - Т. 49, №2.-С. 170-175.

5. Артарян, А.А. Опухоли мозжечка у детей / А.А. Артарян. — М.: Медицина, 1978.-С. 6-23.

6. Арутюнов, А.И. Опухоли головного мозга / А.И. Арутюнов. М.: Медицина, 1975.-С. 37-41.

7. Бабчин, И.С. Метастатический рак мозга / И.С. Бабчин, И.П. Баб-чина, В.Р. Калкун. М.: Медицина, 1974. - С. 44-61.

8. Балязин, В.А. Диагностика и хирургия менингиом крыльев клиновидной кости / Балязин В.А., Столяров В.В. Ростов н/Д: МП КНИГА, 2000. -С. 87-98.

9. Бредбери, М. Концепция гемато-энцефалического барьера / М. Бредбери.—М.: Медицина, 1983. С. 290-295.

10. Брык, В.Е. Холестеатомы боковой цистерны моста: автореф. Дис. . канд. Мед. Наук / В.Е. Брык М., 1965. -19 с.

11. Бэн-Четрит, Э. Препараты, индуцирующие асептический менингит при системной красной волчанке / Э. Бэн-Четрит, Т. Лившиц, М. Леви // Междунар. Мед. Журн. 1997. - № 3. - С. 46-47.

12. Васин, Н.Я. Опухоли височной доли / Н.Я. Васин. М.: Медицина, 1982.-С. 276-280.

13. Влияние хирургического вмешательства на состояние системы иммунитета при опухолях головного мозга / Н.И. Лисяный, С.А. Ромоданов, В.А. Руденко, P.M. Трош и др. // Клиническая хирургия. 1990. - № 12. - С. 4-6.

14. Габибов, Г.А. Парасагиттальные менингиомы и их хирургическое лечение / Г.А. Габибов. М.: Медицина, 1975. - С. 223-227.

15. Ганнушкина И.В. Иммунологические аспекты травматических и сосудистых поражений головного мозга / И.В. Ганнушкина. М.: Медицина, 1974.-С. 289-293.

16. Гематоэнцефалический барьер / И.А. Беляева, Е.И. Гусев, В.П. Чехонин и др. // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. -Т. 99, № 8.-С. 57-63.

17. Гигантская дермоидная киста задней черепной ямки / В.А. Мартынов, JT. Р. Вчерашний, Н.И. Максимов, С.А. Асратян // Нейрохирургия. 2003.- № 2. С. 55-56.

18. Гизатуллин, Ш.Х. Особенности реактивности фагоцитарной системы в остром периоде изолированных повреждений головного мозга: автореф. Дис. . канд. Мед. Наук / Ш.Х. Гизатуллин.—Л.: Воен.-мед. Академия, 1990. — С. 12-17.

19. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц: пер. с англ.- М.: Практика, 1999. 459 с.

20. Голанов, А.В. Глиобластомы больших полушарий головного мозга: результаты комбинированного лечения и факторы, влияющие на прогноз: автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / А.В. Голанов. М., 1999. - С. 3-22.

21. Горбунов, В.И. О патогенезе внутричерепных гнойных осложнений при тяжёлой черепно-мозговой травме / В.И. Горбунов // Нейрохирургия. — 1998.-№2.-С. 10-14.

22. Горбунов, В.И. Иммунопатология травматической болезни головного мозга / В.И. Горбунов, Л.Б. Лихтерман, И.В. Ганнушкина. — Ульяновск: Изд-во Ульянов. Ун-та, 1996. С. 328-340.

23. Горбунов, В.И. Повторная лёгкая черепно-мозговая травмы в промежуточном периоде травматической болезни головного мозга: клинико-иммунологическое исследование / В.И. Горбунов // Нейрохирургия. 2003. -№2.-С. 21-25.

24. Гуморальный и клеточный иммунитет у больных с лево- и правосторонними внутримозговыми опухолями / Н.И. Лисяный, О.В. Маркова, И.А. Приходченко, Л.И. Прилушко // Вопр. Нейрохирургии. 1989. - № 2. - С. 3335.

25. Гусев, Е.И. Рассеянный склероз / Е.И. Гусев, Т.Л. Демина, А.Н. Бойко.- М.: Нефть и газ, 1977. С. 357-372.

26. Деконенко, Е.П. Поражения нервной системы, вызванные вирусами герпеса / Е.П. Деконенко, М.А. Лобов, Ж.Р. Идрисова // Неврологический журн. 1999. - Т. 4, № 4. - С. 46-52.

27. Деконенко, Е.П. Менингит, вызванный вирусом простого герпеса типа 2 / Е.П. Деконенко // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2001.-Т. 101,№ 10.-С. 48-51.

28. Динамика количественных изменений нейроспецифических белков в крови нейроонкологических больных / И.Г. Фетисова, В.П. Чехонин, А.П. Хохлов, М.М. Цыденов // Вопр. Нейрохирургии. 1992. - № 4/5 - С. 33-34.

29. Драник, Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дра-ник. -М.: Мед. Информ. Агентство, 2003. С. 186-191.

30. Евсеев, В.А. Нейроиммунопатология: иммуноагрессия, дизрегуля-ция, перспективы адаптивной иммунотерапии / В.А. Евсеев, А.И. Маковская // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2002. - Т. 102, № 5. - С. 60-64.

31. Земская, А.Г. Мультиформные глиобластомы головного мозга / А.Г. Земская. JL: Медицина, 1976. - С. 183-190.

32. Земская, А.Г. Опухоли головного мозга астроцитарного ряда / А.Г. Земская, Б.И. Лещинский. -М.: Медицина, 1985. С. 188-193.

33. Иммунологические синдромы у пострадавших с черепно-мозговой травмой, огнестрельными и взрывными повреждениями головного мозга в мирное время / А.А. Старченко, В.А. Хилько, Ю.А. Шулёв, С.А.Комарец и др. // Иммунология. 1999. -№ 3. - С. 47-51.

34. Иммунопатология нервных и психических заболеваний / А.Г. Земская, Л.Ф. Шабанова, Б.И. Лещинский, В.В. Сиротина. М.: Медицина, 1983. -С. 280-304.

35. Иргер, И.М. Клиника и хирургическое лечение опухолей мозжечка / И.М. Иргер. М.: Медгиз, 1959. - С. 350-362.

36. Кашкин, К.П. Иммунная реактивность организма и антибиотическая терапия / К.П. Кашкин, З.О. Караев. Л.: Медицина, 1984. - С. 243-248.

37. Кислицын, Ю.В. Диагностическое и прогностическое значение иммунологических и биохимических показателей крови и ликвора у больных опухолями головного мозга: автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / Ю.В. Кислицын. -СПб., 2002.-С. 15-18.

38. Кислицын, Ю.В. Изменения иммунологических показателей крови у больных с глиальными опухолями головного мозга / Ю.В. Кислицын // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - Т. 100, № 2. - С. 51-52.

39. Кислицын, Ю.В. Изменения показателей Иммунного статуса у больных с супратенториальными менингиомами / Ю.В. Кислицын // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова 1999. - Т. 99, № 11.- С. 26-28.

40. Кислицын, Ю.В. Определение противомозговых антител в крови больных с опухолями головного мозга методом гидрозольной иммуноагглютинации / Ю.В. Кислицын, А.Г. Мешандин //Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000. - Т. 100, № 5. - С. 58-59.

41. Кислицын, Ю.В. Проницаемость гемато-энцефалического барьера у нейроонкологических больных в послеоперационном периоде / Ю.В. Кислицын //Вопр. Нейрохирургии. 1999. -№ 1. - С. 25-27.

42. Клиническая иммунология и аллергология: пер. с англ. / под ред. Г. Лолора-мл. и др. М.: Практика, 2000. - С. 167-184.

43. Коновалов, А.Н. Магнитно-резонансная томография в нейрохирургии / А.Н. Коновалов, В.Н. Корниенко, И.Н. Пронин.- М.: Видар, 1997. С. 1214.

44. Корст, Л.О. Опухоли теменных долей / Л.О. Корст. — М.: Медицина, 1964.-С. 136-141.

45. Коршунов, А.Е. Осложнения и неудачи эндоскопической вентрику-лостомии III желудочка / А.Е. Коршунов, Н.В; Арутюнов, А.Г. Меликян // Вопр. Нейрохирургии. 2004. - № 4. - С. 18-24.

46. Крыжановский, Г.Н. Нейро-иммунопатология / Г.Н. Крыжановский, С.В. Магаева, С.В. Макаров. -М.: Медицина, 1997. С. 256-259.

47. Лебедев, В.В. Профилактика и лечение гнойного менингита / В.В. Лебедев, В.В. Крылов // Нейрохирургия. 1998. -№ 1. - С. 51-57.

48. Лебедев, К.А. Иммунная недостаточность: выявление и лечение / К.А. Лебедев, И-Д; Понякина.—М.: Медицин. Книга, 2003; G. 115-118.

49. Лебедев, К.А. Иммунограмма в клинической практике / К.А. Лебедев, И.Д. Понякина.—М.: Наука, 1990. С. 145-152.

50. Легконогов, В:А. Опухоли третьего желудочка / В.А. Легконогов. — М.: Медицина, 1973. С. 180-182.

51. Лисукова, Т.Е. Паротитный менингит у взрослых / Т.Е. Лисукова,, Р.И: Быкова// Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. -№ 1. - G. 3537.

52. Лисяный, А.Н. Особенности хирургического лечения эпидермоидных опухолей задней черепной ямки Электронный ресурс. / А.Н. Лисяный,

53. B.В. Гудков // Бюллетень украинской Ассоциации нейрохирургов. http://www.intermag.kiev.ua/ uan/bulet/num4/14.html Проверено 12.05.07.

54. Лисяный, Н.И. Развитие иммунодефицита после тяжелой черепно-мозговой травмы и его коррекция тактивином: экспериментальное исследование / Н.И. Лисяный, А.А. Радзиевский, И.В. Фильчаков // Иммунология. 1988. -№5.-0. 87-89.

55. Лисяный, Н.И. Изменение иммунологических показателей у больных с опухолями головного мозга / Н.И: Лисяный, М.М. Мамытов // Вопр. Нейрохирургии. 1985. - № 6. - G. 15-19.

56. Лисяный, Н.И. Изменения иммунного статуса у больных с опухолями головного мозга в до- и после операционном периоде / Н.И. Лисяный,

57. C.А. Ромоданов, P.M. Трош // Вопр. Нейрохирургии. 1991. - № 4. - С. 19-21.

58. Лихтерман, Л.Б. Принципы клинической гистобиологической диагностики и фазность течения опухолей больших полушарий головного мозга: автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / Л.Б. Лихтерман. -М., 1972. С. 18-21.

59. Лобзин, B.C. Менингиты и арахноидиты / B.C. Лобзин. Л.: Медицина, 1983.-С. 145-149.

60. Малашхия, Ю.А. Иммунный барьер мозга / Ю.А. Малашхия. — М.: Медицина, 1986. С. 225-228.

61. Малашхия, Ю.А. Концепция иммунного барьера мозга / Ю.А. Малашхия, М.Г. Геладзе // Журн. Невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - № 2. - С. 3-7.

62. Мамытов, М.М. Клиническое значение состояния иммунореактив-ности организма больных при хирургическом лечении опухолей головного мозга : автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / М.М. Мамытов. Киев, 1986. - С. 1316.

63. Мартынов, Б.В. Патогенетическое обоснование иммунотерапии внутричерепных гнойно-воспалительных осложнений : автореф. Дис. . канд. мед. наук / Б.В. Мартынов. СПб., 1997. - С. 7-12.

64. Мозг как орган иммунитета / Ю.А. Малашхия, З.Г. Надареишвили, Н.Ю. Малашхия; В.Ю. Малашхия // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - Т.9, № 9. - С. 62-65.

65. Мурусидзе, Н.А. Внутричерепные эпидурмоидные кисты. Обзор литературы / Н.А. Мурусидзе, У.Б. Махмудов // Вопр. Нейрохирургии. — 2001. № 2. - С. 27-29.

66. Нарушение метаболизма иммунокомпетентных клеток крови у детей, перенесших герпетический серозный менингит / Л.М. Куртасова, Н.А. Ша-кина, А.А. Савченко, И.В. Исаков // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2004. -№ 3. — С. 29-32.

67. Недзведь, Т.М. Клинико-морфологические особенности хронических менингоэнцефалитов герпетической этиологии / Т.М. Недзведь // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. — N 1. — с. 30-35.

68. Нуржиков, С.Р. Краниоцеребральные гнойно-воспалительные осложнения у нейроонкологических больных в послеоперационном периоде / С.Р. Нуржиков // Вопр. Нейрохирургии. 1998. - № 1. - С. 11-13.

69. Нуржиков, С.Р. Послеоперационные гнойные осложнения при ин-тракраниальных вмешательствах / С.Р. Нуржиков // Вопр. Нейрохирургии. -1996.-№2.-С. 28-31.

70. Олюшин В.Е. Глиальные опухоли. Распространённость в Санкт-Петербурге, результаты лечения / В.Е. Олюшин, А.Ю. Улитин // Второй съезд нейрохирургов РФ: материалы, Н. Новгород, 16-19 июня 1998 г. СПб., 1998. — С. 148-149.

71. Особенности иммунной системы головного мозга при его онкологической патологии / А.А. Старченко, В.А. Хилько, С.А. Комарец, Ю.А. Шулёв и др. // Вопр. Нейрохирургии. 2002. - № 4. - С. 22-27.

72. Практическая нейрохирургия: руководство для врачей / под ред. Б.В. Гайдара. СПб.: Гиппократ, 2002. - С. 126-128.

73. Родюкова, Е.Н. Изменения факторов клеточного иммунитета при гнойных осложнениях проникающей черепно-мозговой травмы / Е.Н. Родюкова // Вопр. Нейрохирургии. 1992. - № 2-3. - С. 12-15.

74. Ромоданов, А.П. Значение иммунологических исследований при злокачественных опухолях мозга человека / А.П. Ромоданов, Н.И. Лисяный, И.А. Приходченко // Вопр. Нейрохирургии. 1983. — № 3. - С. 56-59.

75. Ромоданов, А.П. Саркомы головного мозга / А.П. Ромоданов, В.Г. Станиславский, Т.П. Верхоглядова. -М.: Медицина, 1977.— С. 157-159.

76. Ромоданов, А.П. Черепно-мозговая травма и иммунологическая реактивность организма / А.П. Ромоданов, Н.И. Лисяный. — Киев: Здоров'я, 1991. -С. 132-137.

77. Савченко, А.Ю. Глиомы головного мозга: эпидемиология, диагностика, дифференцированное лечение и реабилитация / А.Ю. Савченко. Омск: Изд-во Омск. Политех. Ун-та, 1977. - С. 289-296.

78. Сагар, С. Инфекционные заболевания. Неврология; под ред. М. Са-муэльса / С. Сагар, Д. Мак Гир. М., - 1997. - С. 198-225.

79. Самотокин, Б.А. Опухоли гипофиза и хиазмально-селлярной области / Б.А. Самотокин, В.А. Хилько. Л.: Медицина, 1985. - С. 287-292.

80. Семенов, С.Ф. Нервно-психические заболевания в свете иммунопатологии мозга / С.Ф. Семенов, Н.Н. Попова. М.: Медицина, 1969. - С. 25-27.

81. Симбирцев, А.С. Интерлейкин-2 и рецепторный комплекс интер-лейкина-2 в регуляции иммунитета у больных с опухолями / А.С. Симбирцев // Иммунология. 1998. - № 6. - С. 3-8.

82. Система индивидуальной иммунотерапии внутричерепных осложнений / А.А. Старченко, В.А. Хилько, С.А. Комарец, Ю.М. Бараненко и др. // Иммунология. 1999. - № 3. - С. 43-47.

83. Содержание иммуноглобулинов в спинно-мозговой жидкости больных в зависимости от гистоструктуры опухоли мозга / Н.П. Ташев, Н.И. Лисяный, С.А. Ромоданов, А.А. Скляр и др. // Врачебное дело. 1988. - № 2. - С. 97-98.

84. Старченко, А.А. Клиническая нейроиммунология хирургических заболеваний головного мозга; под ред. В.А. Хилько / А.А. Старченко. — СПб.: СПб. Мед. Изд-во, 2001. С. 135-138.

85. Старченко, А.А. Адаптационные реакции иммунной системы организма и иммунотерапия в нейрохирургической реанимации: автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / А.А. Старченко. СПб., 1994. - С. 5-18.

86. Стрелец, Б.М. Эпидуральная гематома, осложнённая асептическим менингомиелитом, после операции с применением антикоагулянтов / Б.М. Стрелец, В.Н. Тарбаев, В.А. Зуев // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1994. -№ 1-2.-С. 104.

87. Терапевтический справочник Вашингтонского университета: пер. С англ. / под ред. М. Вудли, А. Уэлан. М.: Практика, 1995. - С. 678-684.

88. Тиглиев, Г.С. Внутричерепные менингиомы / Г.С. Тиглиев, В:Е. Олюшин, А.Н. Кондратьев. — СПб.: Изд-во Рос. Нейрохир. Ин-та им. А.Л. Поленова, 2001. С. 486-493.

89. Тиц, Н.У. Клиническая оценка лабораторных тестов / Н.У. Тиц. — М.: Медицина, 1986. С. 387-392.

90. Трош, P.M. К вопросу о хирургическом лечении эпидермоидных опухолей задней черепной ямы: обзор литературы Электронный ресурс. / P.M. Трош, А.Н. Лисяный // http://vvww.intermag.kiev.ua/uan/bulet/num4/14.html. -Проверено 19.06.07.

91. Фетисова, И.Г. Клиническое значение изменения проницаемости гематоэнцефалического барьера при опухолях головного мозга и заболеваниях периферической нервной системы: автореф. Дис. . канд. Мед. Наук / И.Г. Фетисова.-М., 1992.-С. 14-16.

92. Франциянц, Е.М. Гидролитическая активность плазмы и иммуно-компетеных клеток крови больных с опухолями головного мозга / Е.М. Франциянц // Нейрохирургия. 2001. - № 2. - С. 39-42.

93. Хаитов, P.M. Иммунология / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Си-дорович. -М.: Медицина, 2002. С. 297-305.

94. Хаитов, P.M. Оценка иммунной системы человека: современное состояние вопроса, сложности и достижения / P.M. Хаитов, Б.В. Пинигин, А.Н. Чередеев // Иммунология. 1998. - № 2. - С. 8-10.

95. Хаитов, P.M. Физиология иммунной системы / P.M. Хаитов. М.: ВИНИТИ РАН, 2001.-С. 163-182.

96. Харитонова, К.И. Иммунологические реакции организма при черепно-мозговой травме / К.И. Харитонова, Е.Н. Родюкова. Новосибирск: Изд-во Новосибир. Ун-та, 1983.-С. 123-128.

97. Хилько, В.А. Некоторые аспекты общей резистентности при закрытых травмах головного мозга / В.А. Хилько, А.Н. Хлуновский, Е.И. У санов. — Л.: Медицина, 1985. С. 245-253.

98. Хилько, В.А. Опухоли ствола головного мозга / В.А. Хилько // СПб., Гиппократ. -2003. С. 5-8.

99. Хилько, В.А. Реактивность мононуклеарных фагоцитов в остром периоде черепно-мозговой травмы / В.А. Хилько, А.Н. Хлуновский, Ш.Х. Гиз-затуллин // Вопросы нейрохирургии. 1991. - № 2. — С. 19-21.

100. Хирургическое лечение холестеатом (эпидуральных кист) задней черепной ямы / У.Б. Махмудов, Н.А. Мурусидзе, В.Н. Шиманский, С.В. Таня-шин // Вопр. Нейрохирургии. 2001. - № 2. - С. 6-12.

101. Хронический энтеровирусный менингит / Э.И. Богданов, Р.А. Гали-уллин, Р.П. Гуслякова и др. // Неврологический журн. 2004. - Т. 9, № 3\ - С. 38-43.

102. Цветанова, Е.М. Ликворология / Е.М. Цветанова. Киев: Здоров'я, 1986.-С. 214-219.

103. Цибулькин,.А.Г. Ведущие формы и механизмы изменения иммунологической реактивности при ЧМТ: автореф. Дис. . д-ра мед. Наук / А.Г. Ци-булькин. Казань, 1982. - С. 21-23.

104. Чередеев, А.Н. CD-маркёры в практике клинико-диагностических лабораторий / А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, И.Г. Козлов // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - № 6. - С. 25-32.

105. Чумаков, В.А. Особенности субпопуляционного спектра- крови у больных с различными вариантами течения глиобластом: патогенетические и клинические аспекты. Автореф. Дис. . канд. Мед. Наук / В.А. Чумаков. — М., 2007.-С. 3-21.

106. Шелия, Р.Н. Опухоли желудочковой системы головного мозга / Р:Н. Шелия. Л.: Медицина, 1973. - С. 211-219.

107. Шлемский, В.А. Клинико-иммунологическая характеристика черепно-мозговой травмы у детей / В.А. Шлемский, М.М. Герасимова // Нейрохирургия. 2003. - № 2. - С. 37-41.

108. Шолкина, М.Н. Функциональное состояние клеточного иммунитета у пациентов с тяжёлой черепно-мозговой травмой в посттравматическом периоде / М.Н. Шолкина // Нейрохирургия. 2002. - № 4. - С. 4-38.

109. Штульман, Д.Р. Сифилитический менингомиелит / Д.Р. Штульман, O.K. Лосева, Д.В. Артемьев // Неврологический журнал. — 1998. № 1. - С. 2431.

110. Ярилин, А.А. Основы иммунологии / А.А. Ярилин. М: Медицина, 1999.-С. 290-293.

111. A 35-year-old man with recurrent aseptic meningitis / D.Z. Chang, N.G. Correlia, P. Khurana et al. II Cleveland Clinic J. of Medicine. 2001. - Vol. 68, № 3.-P. 199-201.

112. Abolnik, I.Z. Acute bacterial meningitis / I.Z. Abolnik, J.R. Perfect, D.T. Durack // Neurosurgery / Eds. Wilkins R.H., Rengachary S.S. New York: McGraw-Hill, 1996. - P. 3392-3395.

113. Abramason, R.C. Multiple complications from an intracranial epidermoid cyst: case report and literature review / R.C. Abramason, R.B. Morawetz, M. Schlitt // Neurosurgery 1989. - Vol. 24. - P. 574-578.

114. Abramson, J.S. The use of C-reactive protein from cerebrospinal fluid for differentiating meningitis from other central nervous system diseases / J.S. Abramson, K.D. Hampton, S. Babu // J. Infect. Dis. 1985. - Vol. 151. - P. 854858.

115. Alden, T.D. Surgical treatment of Chiari I malformation: indications and approaches Электронный ресурс. / T.D. Alden, J.G. Ojemann, T.S. Park // www.aans.org/education/journal/neurosurgical/julyOl/1 l-l-2.pdf. Проверено 15.06.07.

116. Altschuler, E.M. Operative treatment of intracranial epidermoid cysts and cholesterol granulomas: report of 21 cases / E.M. Altschuler, C.A. Jungries, L.N. Sekhar // Neurosurgery. 1990. - Vol. 26. - P. 606-614.

117. Aseptic meningitis after intradural anesthesia / R.M. Robles, M.J.M. Gonzalez, R.M.A. de las Heras, C.M.A. Rojas et al. // Rev. Esp. Anestesiol. Re-anim. 2000. - Vol. 47, № 5. - P. 226-228.

118. Aseptic Meningitis after posterior fossa surgery treated by pseudomenin-gocele closure / C.E.M. Hillier, A.P. Stevens, F. Thomas et al. // J. Neurol. Neuro-surg. Psychiatry. 2000. - Vol. 68. - P. 218-219.

119. Aseptic meningitis following cardiac transplantation: clinical characteristics and relationship to immunosuppressive regimen / J.C. Adair, S.L. Woodley, J.B. O'Connell et al. // Neurology. 1991. - Vol. 41, № 2. - P. 249-252.

120. Aseptic meningitis in a child after systemic treatment with high dose cy-tarabine / C.L. Pease, T.M. Horton, K.L. McClain, S.L. Kaplan // Pediatr. Infect. Dis. J. 2001. - Vol. 20, № 1. - p. 87-89.

121. Asymptomatic spontaneous rupture of suprasellar dermoid cyst : a case report / S.K. Venkatesh, R.V. Phadke, P. Trivedi, D. Bannerji // Neurology India. -2002. Vol. 50, № 4. - P. 480-483.

122. Barami, К. Chemical meningitis from bile reflux in a lumbar-gallbladder shunt / K. Barami, S. Sood, S. Ham // Pediatric Neurosurgery. 1998. - Vol. 29. - P. 328-330.

123. Barker, F.G. The long-term outcome of microvascular decompression for trigeminal neuralgia / F.G. Barker, P J. Jannetta, D J. Bissonette / N. Engl. J. Med. -1996.-Vol. 334.-P. 1077-1083.

124. Barron, K.D. The microglial cells. A historical review / K.D. Barron // J. Neurol. Sci.- 1995.-Vol. 134.-P. 57-68.

125. Baxter, J.W. Pathology. Epidermoid and dermoid tumor / J.W. Baxter, M.G. Netsky // Neurosurgery / ed. R.H. Wilkins, S.S. Rengachary. New York: McGraw-Hill, 1996. - Vol. 1. - P. 655-661.

126. Becher, B. Resting and activated human microglia ex vivo: relation with cytokine production / B. Becher, L. Lafortune, J.P. Antel // Neuroimmunol. 1995. -Vol. 61.-P. 11-12.

127. Bekar, A. Recurrent meningitis due to an epidermoid cyst at the prepon-tine region. Case report Электронный ресурс. / A. Bekar, Z. Ba§kan, K. Aksoy // www.med.ege.edu.tr/~norolbil/1999/NBD05099.html Проверено 15.06.07.

128. Berger, M.C. Epidermoid cysts of the posterior fossa / M.C. Berger, C.B. Wilson// J. Neurosurg. 1985. -№ 62. - P. 214-219.

129. Bjerre, P. Pituitary apoplexy with sterile meningitis / P. Bjerre, J1. Lindholm // Acta Neurol. Scand. 1986. - Vol. 74, № 4. - P. 304-307.

130. Blomstedt, G.C. Post-operative aseptic meningitis. Clinical Trial / G.C. Blomstedt // Acta Neurochirurgica. 1987. - Vol. 89, № 3-4. - P. 112-116.

131. Blomstedt, G.C. Craniotomy infections / G.C. Blomstedt // Neurosurg. Clin. North. Am. 1992. - Vol. 3. - P. 375-385.

132. Blomstedt, G.C. Infections in neurosurgery: a retrospective study of 1143 patients and 1517 operations / G.C. Blomstedt // Acta Neurochir. 1985. - № 78.-P. 81-90.

133. Bobek, M.P. Aseptic meningitis caused by Teflon implantation for microvascular decompression. Case report / M.P. Bobek, O. Sagher // J. Neurosurgery. 1999.-Vol. 90, № l.-P. 145-147.

134. Brain tumors. An encyclopedic approach / ed. E.R. Kaye, A.H. By, F. Laws-Jr. New York: Churchill Livingstone. - 1995. - P. 293-305.

135. Brostoff, J. Clinical immunology / J. Brostoff, G.K. Scadding, D.K. Male, I.M. Roitt London; New York.: Gower Med. Publishing. - 1999. - P. 245249.

136. Brown, E.M. Infections in neurosurgery: using laboratory data to plan optimal treatment strategies / E.M. Brown // Drugs. 2002. - Vol. 62, № 6. - P. 909913.

137. Brown, J.M. Cytokines, sepsis and the surgeon / J.M. Brown, M.A. Grosso, A.H. Harken // Surg. Cynecol. Obstet. 1989. - Vol. 169. - P. 568-575.

138. Brunei, D. Aseptic puriform meningitis, recurring 5 times, revealing an epidermoid cyst of the 3d ventricle / D. Brunei, P. Frerebeau // Lyon Med. — 1972. -Vol. 228, № 18.-P. 547-551.

139. Cantau, R.C. Glucosteroid treatment of keratin meningitis following removal of a fourth ventricle epidermoid tumour / R.C. Cantau, R.G. Ojemann // Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1968. - Vol. 31. - P. 73-75.

140. Carmel, P.W. The aseptic meningitis syndrome: a complication of posterior fossa surgery / P.W. Carmel, L.K. Greif // Pediatric Neurosurgery. 1993. — Vol. 19, №5.-P. 276-280.

141. Carmel, P.W. Aseptic meningitis following posterior fossa surgery in children / P.W. Carmel, R.A.R. Frasier, B.M. Stein // J. Neurosurg. 1974. - Vol. 41.-P. 44-48.

142. Catalano, P.J. Prevention of headache after retrosigmoid removal of acoustic tumors / PJ. Catalano, O. Jacobowitz, K.D. Post // Am. J. Otol. — 1996. — Vol. 17.-P. 904-908.

143. Cervical laminectomy and dentate ligament section for cervical spondy-lotic myelopathy / E.C. Benzel, J. Lancon, L. Kesterson et al. // J. Spinal. Disord. — 1991. Vol. 4, № 3. - P. 286-295.

144. Chamberlain, M.C. Treatment of intracranial metastatic esthesioneuro-blastoma // Cancer. 2002. - Vol. 95, № 2 - P. 243-248.

145. Chamberlain, M. Complications associated with intraventricular chemotherapy in patients with leptomeningeal metastases / M. Chamberlain, P. Kormanic, D. Barba // J. Neurosurg. 1997. - Vol. 87. - P. 694-699.

146. Chamberlain, M.C. Combined-modality treatment of leptomeningeal gliomatosis / M.C. Chamberlain // Neurosurgery. 2003. - Vol. 52, № 2. - P. 324329.

147. Charles T. Complete endoscopic removal of colloid cysts: issues of safety and efficacy Электронный ресурс. / Т. Charles //http://www.aans.org/education/ journal/neurosurgical/apr99/6-4-9.asp Проверено 12.05.07.

148. Chordoid meningiomas. Clinical, neuroradiological and anatomopa-thological aspects. Apropos of a new case and review of the literature / T. Civit, F. Baylac, L. Taillandier et al. // Neurochirurgie. 1997. - Vol. 43, № 5. - P. 308313.

149. Clinical course and surgical prognosis of 33 cases intracranial epidermoid tumors / K. Yamakawa, N. Shitara, S. Genka et al. // Neurosurgery. 1989. -Vol. 24.-P. 568-573.

150. Clinical Neuroimmunology / ed. J. Ante, G. Birnbaum, H.-P. Hartung. -Maiden: Blackwell, 1998. P. 371-394.

151. Clinical use of spinal or epidural steroid / F. Marinangeli, A. Ciccozzi, F. Donatelli et al. // Minerva Anestesiol. 2002. - Vol. 68, № 7-8. - P. 613-620.

152. Crossley, G.H. Central nervous system epidermoid cyst: a probable etiology of Mollaret's meningitis / W.E. Crossley, W.E. Dismukes // Am. J. Med. -1990.-Vol. 89.-P. 805-806.

153. Cushing, H. Experiences with the cerebellar astrocytomas. A critical review of 76 cases / H. Cushing // Surgery, Gynecology and Obstetrics. 1931. - Vol. 52.-P. 129-204.

154. Convection-enhanced delivery of paclitaxel for the treatment of recurrent malignant glioma: a phase I/II clinical study / Z. Lidar, Y. Mardor, T. Jonas et al. // J. Neurosurg. 2004. - Vol. 100. - P. 472-479.

155. Couture, D. Spinal pseudomeningoceles and cerebrospinal fluid fistulas Электронный ресурс. / D. Couture, C.L. Branch-Jr. // http://www.aans.org/education /journal/neurosurgical/dec03/15-6-6.pdf. Проверено 17.07.07.

156. Davies, E.J. Cellular forms and functions of brain microglis / E.J. Da-vies, T.D. Foster, W.E. Thomas // Brain Res. Bull. 1994. - Vol. 34. - P. 73-78.

157. Decker, R.E. Intraspinal dermoid tumour presenting as chemical meningitis: report of a case without dermoid sinus / R.E. Decker, S.W. Gross // J. Neurosurg. 1967. - Vol. 27. - P. 60-62.

158. De Klerk, D.J.J. Chemical meningitis with intracranial tumours / D.J.J. De Klerk, J. Spence // S. Afr. Med. J. 1974. - Vol. 48. - P. 131-135.

159. Depreitere, B. Posterior fossa decompression in syringomyelia associated with a Chiari malformation: a retrospective analysis of 22 patients / B. Depreitere, F. Van Calenbergh, J. Van Loon // Clin. Neurol. Neurosurg. 2000. - Vol. 102.-P. 91-96.

160. Diekmann-Guiroy, B. Klippel-Feil syndrome in association with a cra-niocervical dermoid cyst presenting as aseptic meningitis in an adult: case report / B. Diekmann-Guiroy, P.S. Huang // Neurosurgery. 1989. - Vol. 25. - P: 652-655.

161. Diffusion-weighted images in children with meningoencephalitis / S.S. Peng, W.Y. Tseng, H.M. Liu et al. // Clin. Imaging. 2003. - Vol. 27, № 1. - P. 510.

162. Driscoll, C.L. Pain after acoustic neuroma surgery / C.L. Driscoll, C.W. Beatty // Otolaryngol. Clin. North. Am. 1997. - Vol. 30. - P. 893-903.

163. Electroencephalographic abnormalities in aseptic meningitis and noninfectious headache. A comparative study / L. Pollak, C. Klein, J. Schiffer, S. Flechter et al. // Headache. 2001. - Vol. 41, № 1. - P. 79-83.

164. Empirical treatment of adult postsurgical nosocomial meningitis / D. De Bels, A.-M. Korinek, R. Bismuth et al. // Acta Neurochir. 2002. - Vol. 144. - P. 989-995.

165. Epidermoid cyst of the third ventricle. Report of a case / M. Rivierez, A. Ridarch, M. Landau-Ossondo, J. Randrianbololona // Neuro-Chirurgie. 1998. -Vol. 44, № 4. - P. 283-286.

166. Fearon, W. Post-lumbar puncture headache Электронный ресурс. / W. Fearon // www.cumc.columbia.edu/news/review/archives/medrevvln20003.html. -Проверено 15.06.07.

167. Experience with cerebellopontine angle epidermoids / A. Mohanty, S.K. Venkatrama, B.R. Rao et al. // Neurosurgery. 1997. - Vol. 40, № 1. - P. 24-30.

168. Fenestration of porencephalic cysts to the lateral ventricle: experience with a new technique for treatment of seizures / C.A. Koch, J.L. Moore, K.H. Krahling, D.G. Palm // Surgical Neurology. 1998. - Vol. 49, № 5. - P. 524-532.

169. Forgacs, P. Characterization of chemical meningitis after neurological surgery / P. Forgacs, C.A. Geyer, S.R. Freidberg // Clin. Infectious Diseases. — 2001. -Vol. 32, № 15.- C. 179.

170. Gazioglu, N. Lymphocytic and granulomatous hypophysitis: experience with nine cases / N. Gazioglu // Neurosurgery. 2000. - Vol. 46, № 5. - P. 12681270.

171. Guyuron, B. Pseudomeningocele as a complication of teratoma resection and aseptic meningitis following craniofacial reconstruction: a case report / B. Guyuron, B. Schlechter // Journal of Craniofacial Surgery. 1990. - Vol. 1, № 4. - P. 179-181.

172. Haase, K.K. Aseptic meningitis after intraventricular administration of gentamicin / K.K. Haase, M. Lapointe, S.J. Haines // Pharmacotherapy. 2001. -Vol. 21, № l.-P: 103-107.

173. Herron, G.S. Secretion of metalloproteinases by stimulated capillary endothelial cells. / G.S. Herron, Z. Werb, K. Dwyer, M.J. Banda // J. Bioch. Chem. -1986. Vol. 261.-P. 2810-2813.

174. Hickey, W.F. Perivascular microglial cells of the CNS are bone marrow-derived and present antigen in vivo / W.F. Hickey, H. Kimura // Science. 1988. -Vol. 23.-P. 290-292.

175. Human astrocytes are only partially competent presenting cells. Possible implications for lesion development in multiple sclerosis / F. Weber, E. Meinl, F. Aloisi et al. // Brain. 1994. - Vol. 117. - P. 59-69.

176. Hwang, P.H. Lipoid meningitis due to aseptic necrosis of a free fat graft placed during neurotologic surgery / P.H. Hwang, R.K. Jackler // The Laryngoscope. -1996.-Vol. 106, № 12.-P. 1482-1486.

177. Immunologic status in children with brain tumors and the effect of therapy / R. Kebudi, I. Ayan, E. Darendeliler et al. // J. Neurooncol. 1995. - Vol. 24, №3.-P. 219-227.

178. Inflammatory thromboembolic complication after craniopharyngioma surgery? / B. Fischer, S. Palkovic, D. Schildheuer et al. // Acta Neurochir. 2004. — Vol. 146.-P. 183-186.

179. Intracranial navigation by using low-field intraoperative magnetic resonance imaging: preliminary experience / A.A. Kanner, M.A. Vogelbaum, M.R. Mayberg et al. // J. Neurosurg. 2002. - Vol. 97, № 5. - P. 1115-1124.

180. Intradural epidermoid cysts of the cerebellopontine angle: diagnosis and surgery / M. Vinchon, B. Pertuzon, J.P. Lejeune et al. // Neurosurgery. — 1995. — Vol. 36.-P. 52-57.

181. Jackson, I.J. Aseptic hemogenic meningitis / I J. Jackson // Arch. Neurol. Psychiatr. 1949. - Vol. 62. - P. 572-589.

182. Jackson, C.G. Comparison of postoperative headache after retrosigmoid approach: vestibular nerve section versus vestibular schwannoma resection / C.G. Jackson, B.M. McGrew, J.A. Forest // Am. J. Otol. 2000. - Vol. 21 - P. 412-416.

183. Jackler, R.K. Neurotology. Complications and mortality following acoustic neuroma surgery / R.K. Jackler.—Mosby Year Book: St. Louis, 2001. P. 1245-1248.

184. Johnston, I. The historical development of the pseudotumor concept Электронный ресурс. / I. Johnston // www.aans.org/education/journal/neurosurgical/augOl/1 l-2-2.pdf. Проверено 25.09.07.

185. Jones, R.D. Epidemiology of brain tumors in man and their relationship with hemical agents / R.D. Jones // Food. Chem. Toxicol. 1986. - Vol. 24, № 2. -P. 99-103.

186. Kara, N.N. Spinal congenital dermal sinus associated with upper tho-' racic meningocele. Case Report Электронный ресурс. / N.N. Kara // > www.aans.org/education/journal/neurosurgical/july03/15-l-cp2.pdf. Проверено1806.07.

187. Kaufman, B.A. Meningitis in the neurosurgical patient / B.A. Kaufman, A.R. Tunkel, J.C. Pryor // Infect. Dis. Clin. North. Am. 1990. - Vol. 4.-P. 677-701.

188. Kaufman, H.H. Aseptic meningitis and hydrocephalus after posterior fossa surgery / H.H. Kaufman, P.W. Carmel // Acta Neurochir. 1978. - Vol. 44. — P. 179-196.

189. Kleihues, P. Histological typing of tumours of the central nervous system / P. Kleihues, P.C. Burger, B.W. Scheithauer / Berlin, Springer-Verlag. 1993. — P. 86-112.

190. Kolmel, H.W. Correlation of lactic acid level, cell count and cytology incere brospinal fluid of patient with bacterial and non-bacterial meningitis / H.W. Kolmel, M. von Maravic // Acta Neurol. Scand. 1988. - Vol. 78. - P. 6-9.

191. Kriss, Т.С. Recurrent meningitis: the search for the dermoid or epidermoid tumor / T.C. Kriss, V.M. Kriss, B.C. Warf// Pediatr. Infect. Dis. J. 1995. -Vol. 14, № 8. - P. 697-700.

192. Lebel, M.N. Dexamethasone therapy for bacterial meningitis: results of two double-blind, placebo-controlled trials / M.N. Lebel, B.J. Freij, G.A. Syrogian-nopoulos //N. Engl. J. Med. 1988. - Vol. 319. - P. 964-971.

193. Levels of C-reactive protein and complement 4 fraction in hyperthermia secondary to microsurgical vascular decompression for trigeminal neuralgia / M.

194. Chariot, M. Sindou, С. De Lansalut et al. // Neurochirurgie. 1995. - Vol. 41, № 5.-P. 343-348.

195. Levy, R.M. Neurological manifestations of the acquired immunodeficiency syndrome (AIDS): experience at UCSF and review of the literature / R.M. Levy, D.E. Bredesen, M.L. Rosenblum // J. Neurol. 1985. -Vol. 62, № 4. - P. 475495.

196. Lillehei, K.O. Immunobiology of intracranial gliomas / H.H. Batjer, C.M. Loftus // Textbook of neurological surgery: principles and practices. — USA, Lippincott, 2002. P. 476-493.

197. Lillehei, K.O. Introduction to brain tumor immunology Электронный ресурс. / K.O. Lillehei // www.aans.org/education/journal/neurosurgical/ decOO/intro.pdf. Проверено 15.06.07.

198. Lozier, A.P. Meningiomas of the velum interpositum: surgical considerations Электронный ресурс. / A.P. Lozier, J.N. Bruce // www.aans.org/education/journal/ neurosurgical/july03/l5-1-1 l.pdf. Проверено 11.03.07.

199. Lunardi, P. Supratentorial dermoid cysts / P. Lunardi, P. Missori // J. Neurosurg. 1991. - Vol. 75. - P. 262-266.

200. Lunardi, P. Chemical meningitis in a ruptured intracranial dermoid. Case report and review of literature / P. Lunardi, P. Missori, A. Rizzo // Surg. Neurol. — 1989.-Vol. 32.-C. 449-452.

201. Lunardi, P. Chemical meningitis: unusual presentation of a cerebellar astrocytoma: case report and review of the literature / P. Lunardi, P. Missori, B. Fraioli // Neurosurgery. 1989. - Vol. 25, № 2. - P. 264-270.

202. Management of postoperative fever in cardiovascular surgery / S. Ishi-kawa, A. Ohtaki, T. Takahashi et al. // J. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 39, № 1. -P. 95-98.

203. Marinac, J.S. Drug- and'chemical-induced aseptic meningitis: a review of the literature / J.S. Marinac // Ann. Pharmacother. 1992. - Vol. 26, № 6. - P. 813-822.

204. Management of postoperative fever in cardiovascular surgery / S. Ishikawa , A. Ohtaki, T. Takahashi et al. // J. Cardiovasc. Surg. 1998. - Vol. 39, № 1.-P. 95-97.

205. Marion, D.W. Aseptic versus bacterial postoperative meningitis: Cytokines as a distinguishing marker / D.W. Marion, W. Donald // Crit. Care Med. — 2000. Vol. 28, № 1. - P. 281-282.

206. Mazzola, C.A. Revision surgery for Chiari malformation decompression Электронный ресурс. / C.A. Mazzola, A.H. Fried // www.aans.org/education /journal/neurosurgical/sep03/l 5-3-3.pdf. Проверено 14.08.07.

207. McAllister, J.D. Postoperative dissemination of fat particles in the subarachnoid pathways / J.D. McAllister, L.N. Scotti, J.W. Bookwalter // Am. J. Neu-roradiol.-1992.-Vol. 13.-P. 1265-1267.

208. McLaurin, RL. Obstruction following posterior fossa surgery: the postoperative Dandy-Walker syndrome / R.L. McLaurin, L.E. Ford // J. Hopkins Med. J.- 1968.-Vol. 122.-P. 309-318.

209. Meningitis after locoregional spinal anesthesia / P. Gorce, C. Varlet, B. Ouaknine etal. //Ann. Fr. Anesth. Reanim. 2000. - Vol. 19, № 5. - P. 375-381.

210. Moeller, J.L. Aseptic meningitis: a seasonal concern Электронный ресурс. / J.L. Moeller // www.physsportsmed.com/issues/1997/07jul/moeller.htm. — Проверено 15.06.07.

211. Moris, G. The challenge of drug-induced aseptic meningitis / G. Moris, J.C. Garcia-Monco//Arch. Intern. Med. 1999.-Vol. 159.-P. 1185-1194.

212. Morgan, H. Aseptic meningitis due to atheromatous material in the subarachnoid space. / H. Morgan, A.J. Martinez, J.P. Kapp, J.T. Robertson, J. Astruc // Acta Neuropathologica. 1974. - Volume 30, № 2. - P. 145-154.

213. Munshi, I. Effects of posterior fossa decompression with and without du-roplasty on Chiari malformation-associated hydromyelia / I. Munshi, D. Frim, R. Stine-Reyes//Pediatr. Neurosurg. 1999.-Vol. 30.-P. 113-121.

214. Narchi, H. Aseptic meningitis / H. Narchi // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, №2. -P. 451.

215. Netsky, M.G. Epidermoid tumors. Review of the literature / M.G. Net-sky // Surg. Neurol. 1988. - Vol. 29, № 6. - P: 477-483.

216. Neuroendoscopic treatment for colloid cysts of the third ventricle: the experience of a decade / D. Hellwig, B.L. Bauer, M. Schulte et al. // Neurosurgery.- 2003. Vol. 52, № 3. - P. 525-533.

217. Neurological Surgery / ed. J.R. Youmans. Philadelphia, 1993. - P. 2194-2716.

218. Neuropsychiatric manifestations in Thai patients with systemic lupus erythematosus / N. Kasitanon, W. Louthrenoo, S. Piyasirisilp et al. // Asian. Рас. J. Allergy. Immunol. 2002. - Vol. 20, № 3. - P. 179-185.

219. Newmann, H. Induction of MHC class I genes in neurons / H. New-mann, A. Caavalie, D.E. Jenne, H. Wekerle // Science. 1995. - Vol. 269. - P. 549552.

220. Norton, W.T. Quantitative aspects of reactive gliosis: a review / W.T. Norton, D.A. Aquino, I. Nozumi et al. // Neurochem.Res. 1992. - Vol. 17. - P. 877-885.

221. Nosocomial aseptic meningitis associated with administration of OKT3 / M.A. Martin, R.M. Massanari, D.D. Nghiem et al. // J. Amer. Med. Assot. 1988. -Vol. 259:-P. 2002-2005.

222. OKT3 neurotoxicity presenting as akinetic mutism. / S.J. Pittock, A.A. Rabinstein, B.S. Edwards et al. // Transplantation. 2003. - Vol. 15, № 7. - P. 1058-1060.

223. Parney, I.F. Glioma immunology and immunotherapy / I.F. Parney, Ch. Hao, K.C. Petruk // Neurosurg. 2000. - Vol. 46, № 4. - P. 778-792.

224. Pathophysiology of blood-brain barier / H. Wekerle, B. Engelhardt, W. Risau, R. Meyermann. Amsterdam; New York.: Oxford press., 1990. - P. 432-437.

225. Patir, R. Risk factors in postoperative neurosurgical infection: a prospective study / R. Patir, A.K. Mahapatra, A.K. Banerji // Acta Neurochir. 1992. - Vol. 119.-P. 80-844.

226. Percutaneous controlled radiofrequency trigeminal rhizotomy for the treatment of idiopathic trigeminal neuralgia: 25-year experience with 1600 -patients / Y. Kanpolat,-A. Savas, A. Bekar, C. Berk // Neurosurgery. 2001. - Vol. 48, № 3. -P. 524-532.

227. Pituitary apoplexy presenting as chemical meningitis / R. Brouns, R. Crols, S. Engelborghs et al. // Lancet. 2004. - Vol. 364, № 7. - P. 502-504.

228. Pryce, G. Factors controlling T-cell migration cross rat cerebral endothelium in vitro. / G. Pryce, D. Male, I. Campbell, J. Greenwood // J. Neuroimmunol. — 1997.-Vol. 75.-P. 84-94.

229. Recurrent aseptic meningitis secondary to intracranial epidermoids / W.J. Becker, G.V. Watters, J.P. de Chadarevian et al. // Can. J. Neurol. Sci. -1984.-Vol. 11.-P. 387-389.

230. Reece, A.T. Subarachnoid fat embolism complicating autologous fat grafting following translabyrinthine excision of acoustic neuroma / A.T. Reece, B. O'Reilly, E. Teasdale // J. Laryngol. Otol. 1989. - Vol. 103. -P. 870-871.

231. Results of endoscopic septal fenestration in the treatment of isolated ventricular hydrocephalus / P.R. Aldana, J.R.W. Kestle, D.L. Brockmeyer et al. // Pediatric Neurosurgery. 2003. - Vol. 38. - P. 286-294.

232. Roeder, M.B. Ruptured spinal dermoid cyst with chemical arachnoiditis and disseminated intracranial lipid droplets / M.B. Roeder, C. Bazan, Jinkins Jr. // Neuroradiology 1995. - Vol. 37, № 2. - P. 146-147.

233. Roland, P.S. Spinal fluid profile following surgery in the subarachnoid space / P.S. Roland, W.L. Meyerhoff, K.L. Balcombe // Otolaryngol. Head Neck Surg.-1989.-Vol. 101.-P. 445-448.

234. Role of interleukin-l-beta in meningeal inflammation / O. Ramilo, M. Mustafa, X. Saez-Dorens, O. Susumu et al. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1989. - Vol. 8.-P. 909-910.

235. Roos, K.L. Mycobacterium tuberculosis meningitis and other etiologies of the aseptic meningitis syndrome / K.L. Roos // Seminars in Neurology. — 2000. — Vol. 20, №3-P. 329-335.

236. Roos, K.L. Meningitis. 100 maxims in neurology / K.L. Roos. London: Arnold, 1998.-P. 123-127.

237. Ross, D. Differentiation of aseptic and bacterial meningitis in postoperative neurosurgical patients / D. Ross, H. Rosegay, V. Pons // J. Neurosurg. 1988. -Vol. 69, №5. -P. 669-674.

238. Sabin, H.I. Epidermoid cysts and cholesterol granulomas centered on the posterior fossa: twenty years of diagnosis and management / H.I. Sabin, L.T. Bordi, L. Symon // Neurosurgery. 1987. - Vol. 21. - P. 798-805.

239. Samii, M. Surgical treatment of epidermoid cysts of the cerebellopontine angle / M. Samii, M. Tatagiba, J. Piquer // J. Neurosurg. 1996. - Vol. 84, № 1. - P. 14-19.

240. Sarcoidosis and its neurologic manifestations / B.J. Stern, A. Krumholz, C. Johns et al. //Arch. Neurol. 1985. - Vol. 42. - P. 909-917.

241. Sarma, S. Nonvestibular schwannomas of the brain: a 7-year experience / S. Sarma, L.N. Sekhar, D.A. Schessel // Neurosurgery. 2002. - Vol. 50, № 3. - P. 437-448.

242. Schaller, B. Headache after removal of vestibular schwannoma via the retrosigmoid approach: a long-term follow-up study / B. Schaller, A. Baumann // Otolaryngol. Head Neck. Surg. 2003. - Vol. 128. - P. 387-395.

243. Schroeder, H.W. Complications of endoscopic third ventriculostomy / H.W. Shroeder, W.R. Niendorf, M.R. Gaab // J. Neurosurg. 2002. - Vol. 96, № 6. -P. 1032-1040.

244. Schwartz, J.F. Recurrent meningitis due to an intracranial epidermoid / J.F. Schwartz, J.D. Balentine // Neurology. 1978. - Vol. 28. - P. 124-129.

245. Secondary pan-hypophysitis caused by rupture of Rathke's cleft cyst: ,1 case report / R. Yuyama, H. Kojima, T. Mizutani et al. // J. Neurosurg. — 2002. —1. Vol. 30, № l.-p. 95-99.

246. Sehgal, A. Basic concepts of immunology and neuroimmunology Электронный ресурс. / A. Sehgal, M.S. Berger // www.aans.org/education/ jour-nal/neurosurgical/dec00/9-6-l.pdf. Проверено 12.06.07.

247. Silberstein, S.D. Intractable headache: aseptic meningitis and sphenoidal sinusitis / S.D. Silberstein // Cephalalgia. 1994. - Vol. 14, № 5. - P. 376-378.

248. Spinal dermoid cyst with unusual presentation / N. Awasthy, M. Garg, K.C. Aggarwal et al. // International Pediatrics. 2004. - Vol. 19, № 3. - P. 82-84.

249. Spinal epidermoid tumors: novel approach to aseptic meningitis / J.R. Kapoor, R. Kapoor, C. Buzea, M.R. Gropper // J. Spinal Disord. Tech. 2003. — Vol. 16, №2.-P. 193-194.

250. Stereotactic biopsy of intracranial brain lesions / M.J. Fritsch, M.J. Leber, L. Gossett et al. // Stereotact. Funct. Neurosurg. 1998. - Vol. 71. - P. 36-42.

251. Strong association between major histocompatibility complex class I antigens and immune aberrations among healthy Venezuelans / N. Mansumoto, P. San-chez-Llamozas, M.T. Frajo, Z. Layrisse et al. // Hum. Immunol. 1995. - Vol. 42. -P. 189-194.

252. Supratentorial dermoid cysts. Presentation and management of five cases / A. Bucciero, Del Basso, M.L. De Caro et al. // Journal of Neurosurgical Sciences. 1995.-Vol. 39, № 1.-P. 7-11.

253. Surgery of intracranial epidermoid cysts. Report of 44 patients and review of the literature / M. Lopes, M. Capelle, H. Duffau et al. // Neurochirurgie. -2002. Vol. 48, № 1. - P. 5-13.

254. Surgical treatment of medulloblastoma / L.N. Sutton, P.C. Philips, P.T. Molloy // J. Neuro-Oncology. 1996. - Vol. 29. - P. 9-21.

255. Swartz, M.N. Bacterial meningitis: a review of selected aspects. General clinical features, special problems and unusual meningeal reactions mimicking bacterial meningitis / M.N. Swartz, P.R. Dodge // N. Engl. J. Med. 1965. - Vol. 272. -P. 725-731.

256. Svennenhlm, L. Gangliosides and allied glycosphingolipids in human peripheral nerve and spinal cord / L. Svennenhlm, K. Bstrom, P. Fredman et al. // Biochim. Biophis. Acta. 1994. - Vol. 1224. - P. 115-123.

257. Swisher, L. Posterior fossa syndrome Электронный ресурс. / L. Swisherwww.btfcgainc.org/MedicalNews/CerebellarJMutism/posteriorfossasyndrome.pd f.- Проверено 12.05.07.

258. Talacchi, A. Intracranial coexistence of neurinoma with epidermoid cyst or cholesterol granuloma. Report of 2 cases / A. Talacchi, F. Geogiutti, M. Andrioli // J. Neurosurg. Sci.-1997.-Vol. 41, №2.-P. 179-188.

259. Textbook of Neurological Surgery: Principles and Practices Intraventricular tumors; ed. H.H. Batjer, C.M. Loftus / O. Al-Mefty, M. Apuzzo.— Lippincott, 2003. P. 276-277.

260. The Merck Manual of Diagnosis and Therapy. Chapter 176. CNS Infections. Section 14. Электронный ресурс. // www.merck.com/mrkshared/mmanual/sectionl4/chapterl76/ 176b.jsp. — Проверено 15.06.07.

261. The postoperative course and management of 106 hemidecortications / E.H. Kossoff, E.P.G. Vining, P.L. Pyzik et al. // Pediatric Neurosurgery. 2002. -Vol. 37.-P. 298-303.

262. Thistlewaithe, J.R. OKT3 treatment of steroid-resistant renal allograft rejection / J.R. Thistlewaithe, A.O. Gaber, B.W. Haag // Transplantation. 1987. — Vol. 43.-P. 176-184.

263. Trowbridge, W.V. Benign arachnoid cysts of the posterior fossa / W.V. Trowbridge, J.D. French // J. Neurosurg. 1972. - Vol. 36. - P. 763-768.

264. Tumor necrosis factor alpha in cerebrospinal fluid during bacterial, but not viral meningitis / T. Leist, K. Frei, S. Kam-Hansen et al. // J. Exp. Med. -1988.-Vol. 167.-P. 1743-1748.

265. Turnbull, D. K. Post-dural puncture headache: pathogenesis, prevention and treatment / D. K. Turnbull, D. B. Shepherd // British Journal of Anaesthesia. -2003. Vol. 91, № 5. - P. 718-729.

266. Ulvestad, E. IL-10 production by adult human derived microglial cells / E. Ulvestad // Neurochem. Int. 1996. - Vol. 29. - P. 55-64.

267. Usonis, V. Comparative study of reactogenicity and immunogenicity of new and established measles, mumps and rubella vaccines in healthy children / V. Usonis, V. Bakasenas, K. Chitour // Infection. 1998. - Vol. 26, № 4. - P. 222-226.

268. Van Buren, J.M. Complications of surgical procedures in the diagnosis and treatment of epilepsy / J.M. Van Buren, J. Engel // Surgical treatment of the epilepsies. — New York: Raven press., 1987. P. 465-475.

269. Walker, R.W. Neurologic complications of immunosuppressive agents / R.W. Walker, J.A. Brochstein // Neurol. Clin. 1988. - Vol. 6. - P. 261-278.

270. Weber, F. Human astrocytes are only partially competent presenting cells. Possible implications for lesion development in multiple sclerosis / F. Weber, E. Meinl, F. Aloisi et al. // Brain. 1994. - Vol. 117. - P. 59-69.

271. Wisoff, J. Hydromyelia: a critical review / J. Wisoff // Childs. Nerv. Syst.- 1988.-Vol. 4.-P. 1-8.

272. Wisoff, J. Management of hydromyelia / J. Wisoff, F.J. Epstein // Neurosurgery. 1989. - Vol. 25. - P. 562-571.

273. Yasargil, M.G. Microsurgical treatment of intracranial dermoid and epidermoid tumors / M.G. Yasargil, C.D. Abernathey, A.C. Sarioglu // Neurosurgery. -1989.-Vol. 24.-P. 561-567.

274. Yong, V.W. Expression and modulation of HLA-DR on cultured human adult astrocytes. / V.W. Yong, F.P. Yong, T.C.G. Rijjis et al. II J. Neuropathol. Exp. Neurol. 1991.-Vol. 50.-P. 16-28.