Сенсомоторная интеграция при поражении центральной нервной системы: клинические и патогенетические аспекты тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат наук Екушева, Евгения Викторовна

• Екушева, Евгения Викторовна
• кандидат наук
• 2016

Оглавление диссертации кандидат наук Екушева, Евгения Викторовна

ВВЕДЕНИЕ..............................................................................................................................................................................................5

ГЛАВА 1. Организация центральных механизмов двигательного анализатора в норме и

при поражении центральной нервной системы (обзор литературы)..........................................................14

1.1. Организация центральных механизмов двигательного анализатора в норме............................14

1.2. Современные методы исследования системы двигательного анализатора................................64

1.3. Организация центральных механизмов двигательного анализатора при поражении

центральной нервной системы........................................................................................................................................................69

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования..................................................................................................................96

2.1. Материал исследования....................................................................................................................................................................96

2.2. Методы исследования..........................................................................................................................................................................98

2.3. Структура исследования............................................................................................................................................................110

ГЛАВА З.Клинико-нейрофизиологический анализ сенсомоторных симптомокомплексов

при поражении центральной нервной системы..................................................................... 111

3.1. Представленность сенсомоторных нарушений при поражении центральной нервной системы................................................................................................................. 111

3.2. Выделение и клинический анализ сенсомоторных симптомокомплексов при поражении центральной нервной системы.............................................................. 114

3.3. Нейрофизиологический анализ сенсомоторных симптомокомплексов при

поражении центральной нервной системы......................................................... 120

ГЛАВА 4. Комплексный клинико-нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений при латерализованном полушарном поражении........................................ 129

4.1. Клинические особенности сенсомоторных нарушений у пациентов после полушарного ишемического инсульта.................................................................. 131

4.2. Нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов после полушарного ишемического инсульта................................................................. 139

4.3. Сравнительный клинический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов после латерализованного ишемического инсульта.......................................................... 149

4.4. Сравнительный нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у

пациентов после латерализованного ишемического инсульта.................................... 159

ГЛАВА 5. Комплексный клинико-нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений в позднем восстановительном и резидуальном периодах после ишемического инсульта.................................................................................. 169

5.1. Клинические особенности сенсомоторных нарушений у пациентов в позднем восстановительном и резидуальном периодах после ишемического инсульта.............. 170

5.2. Нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов в позднем

восстановительном и резидуальном периодах после ишемического инсульта................ 178

ГЛАВА 6. Комплексный клинико-нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений при поражении центральной нервной системы на церебральном и спинальном уровнях....................................................................................... 188

6.1. Клинические особенности сенсомоторных нарушений у пациентов при поражении центральной нервной системы на церебральном и спинальном уровнях....................... 189

6.2. Нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов при

поражении центральной нервной системы на церебральном и спинальном уровнях........ 194

ГЛАВА 7. Клинико-нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений при поражении центральной нервной системы до и после нейрореабилитационных мероприятий................................................................................................................................ 202

7.1. Сравнительный клинический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов после латерализованного ишемического инсульта до и после курса восстановительного лечения.......................................................................................................................................... 204

7.2. Сравнительный нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов после латерализованного ишемического инсульта до и после курса восстановительного лечения....................................................................................................... 211

7.3. Сравнительный клинический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов с поражением грудного отдела спинного мозга до и после курса восстановительного лечения................................................................................................................................... 215

7.4. Сравнительный нейрофизиологический анализ сенсомоторных нарушений у пациентов с поражением грудного отдела спинного мозга до и после курса

восстановительного лечения....................................................................................................... 220

ГЛАВА 8. Обсуждение. Клинические и патогенетические аспекты сенсомоторных нарушений при поражении центральной нервной системы. Нейрореабилитация сенсомоторных нарушений у пациентов при поражении центральной нервной системы... 222

ВЫВОДЫ..................................................................................................... 295

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ............................................................. 298

ПРИЛОЖЕНИЕ.......................................................................................................................... 300

Приложение 1. Комплексная оригинальная баллированная анкета для оценки выраженности двигательных нарушений................................................................................. 300

Приложение 2. Исследование тонкой моторики кисти........................................................................................................................304

Приложение 3. Модифицированная шкала спастичности Эшворта..............................................................................305

Приложение 4. Эдинбургский опросник (определение право - или леворукости)..................................306

Приложение 5. Модифицированная Ноттингемская шкала для оценки сенсорных

расстройств......................................................................................................................................................................................................................................................................307

Приложение 6. Индекс Бартела....................................................................................................................................................................................................310

Приложение 7. Краткий опросник по безопасности проведения транскраниальной

магнитной стимуляции................................................................................................................................................................................................................................312

Приложение 8. Модифицированная шкала функциональной независимости..............................................313

Список сокращений............................................................................................................................................................................................315

Список литературы............................................................................................................................................................................................316

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Большинство заболеваний центральной нервной системы (ЦНС) сопровождаются двигательными нарушениями, приводящими к значительной инвалидизации, социальной дезадаптации и снижению качества жизни пациентов. При поражении головного и спинного мозга в зависимости от нозологического формы моторный дефицит различной степени выраженности выявляется от 30 до 98% случаев [45, 71, 75, 134, 154, 186, 208, 357].

Сенсорные расстройства также наблюдаются довольно часто при различных заболеваниях ЦНС - от 40% до 90% случаев [29, 46, 106, 134, 233] «поддерживая» и/или усугубляя имеющийся двигательный дефицит. Однако изучению роли афферентной дисфункции при поражении ЦНС уделяется гораздо меньше внимания: большинство клинических шкал, анкет и опросников лишь в малой степени исследуют разнообразные сенсорные модальности [65, 179, 232, 233] либо не анализируют эту область вовсе. Еще реже неврологические заболевания рассматриваются в контексте афферентно-эфферентного взаимодействия или сенсомоторной интеграции [21, 65, 77, 420, 494, 550], несмотря на важную роль сенсорного потока в обеспечении и реализации любого моторного акта в норме и при патологии ЦНС [233, 496].

На сегодняшний день недостаточно освещенными и не до конца ясными являются механизмы развития афферентного дефицита и последующее восстановление адекватного сенсорного потока при различных заболеваниях ЦНС. К другим малоизученным направлениям относятся: взаимоотношения афферентных и эфферентных систем, особенности формирования различных вариантов сенсорной дисфункции при латерализованном церебральном и разноуровневом очаговом поражении ЦНС и их роль в патогенезе и формировании клинических нарушений. Изучение указанных аспектов представляется важным с точки зрения выработки в дальнейшем патогенетически обоснованных нейрореабилитационных мероприятий.

Способность мозга взрослого человека к реорганизации на протяжении всей жизни или феномен нейропластичности имеет большое значение для обучения и для восстановления нарушенных функций после повреждения нервной системы [38, 45, 62, 130, 366, 389, 454, 544], причём наибольший адаптационный ресурс отмечается в коре головного мозга [38, 45, 74, 83, 126, 252, 301, 366]. Именно поэтому большая часть исследований нейропластического потенциала с применением высокоинформативных нейровизуализационных и электрофизиологических методов была проведена при патологии головного мозга, в частности, у больных после инсульта [45, 69, 75, 82, 117, 155, 188, 193, 207, 331, 343, 369, 389, 406, 454, 456]. Несмотря на большое число работ, посвященных различным аспектам нейропластичности

после инсульта, многие аспекты этой области остаются спорными и до настоящего времени не в полной мере изученными. Недостаточно ясными представляются вопросы участия структур правого и левого полушарий головного мозга в организации произвольной двигательной активности в норме и при заболеваниях ЦНС, в частности, роль интактной гемисферы при латерализованных церебральных поражениях [16, 50, 66, 123, 220, 490, 526]. Это обусловливает необходимость дальнейшего изучения важных и не до конца выясненных вопросов функциональной межполушарной асимметрии при поражении различных отделов ЦНС.

Подавляющее количество отечественных и зарубежных исследований пациентов после нарушения мозгового кровообращения проводится в остром, подостром и раннем восстановительном периодах после инсульта; поэтому, несмотря на то, что возможность реорганизации нервной системы после поражения показана даже через годы после начала заболевания, нейропластические процессы в отдалённых периодах после инсульта гораздо менее изучены и понятны. Сенсомоторные нарушения в резидуальном и более позднем периодах после инсульта характеризуются высокой степенью полиморфизма, что связано с разнообразными факторами и динамическими процессами в многоуровневых функциональных системах ЦНС [37, 45, 93, 134, 186, 235, 272, 544]. Мнения исследователей расходятся как в отношении вопросов восстановления уже сложившихся гетерогенных паттернов, так и в возможности и необходимости проведения нейрореабилитационных мероприятий больным через через полгода-год после нарушения мозгового кровообращения [43, 53, 66, 87, 105, 135, 186, 242, 256, 272, 304, 406, 538, 545].

Поражение спинного мозга имеет меньший удельный вес среди неврологических заболеваний, однако медико-социальная значимость данной проблемы крайне высока, что связано с высокой частотой выраженной инвалидизации [43, 98, 103, 265, 514]. В последние годы появляется все больше работ, посвященных исследованию различных аспектов нейропластичности, происходящей на спинальном уровне [264, 276, 288, 296, 366, 415, 478, 544]. Тем не менее, вопросы сенсомоторной интеграции и роли афферентного звена при пластической реорганизации ЦНС при спинальной патологии недостаточно изучены в связи с небольшим объёмом клинического материала и различными методическими подходами к исследованию данной категории больных. Рассматриваемые аспекты имеют важное значение для нейрореабилитации пациентов с поражением спинного мозга [43, 103, 276, 296, 300]. Не меньший интерес представляют вопросы функционального взаимодействия структур головного и спинного мозга при их очаговом поражении, в частности, участие церебральных нейрональных систем ЦНС при очаговом спинномозговом поражении и наоборот.

Таким образом, несмотря на достаточно высокий уровень развития современной клинической неврологии, несомненные достижения в области фундаментальных и прикладных

экспериментальных и клинических исследований системы произвольных движений и широкое обсуждение полученных результатов, в этой области остается много неясных, спорных и не в полной мере освещенных аспектов. Решение данных вопросов невозможно без проведения фундаментальных исследований общих и частных закономерностей течения патологических и восстановительных процессов в ЦНС, сопровождающихся появлением сенсомоторного дефицита. Это позволит дифференцированно и патогенетически оправданно проводить восстановительные мероприятия с учётом индивидуальных особенностей и таким образом снизить уровень инвалидизации и социальнойдезадаптации пациентов с сенсомоторными нарушениями. В связи с теоретической и практической важностью указанных аспектов проведение настоящего исследования является весьма актуальным. Представленные выше проблемные вопросы определили цель и задачи данной диссертационной работы.

Цель исследования

Изучение клинико-патогенетических аспектов сенсомоторной интеграции при поражении центральной нервной системы для оптимизации диагностического и реабилитационного процесса.

Задачи исследования

1. Изучить клинические и нейрофизиологические особенности сенсомоторных нарушений при поражении ЦНС различной этиологии и локализации.

2. Исследовать особенности афферентного дефицита и его роль в формировании сенсомоторных нарушений при органическом поражении ЦНС.

3. Уточнить клинические и нейрофизиологические аспекты латерализованной церебральной патологии; роль межполушарных взаимоотношений в патогенезе сенсомоторных расстройств при поражении ЦНС на церебральном уровне.

4. Выявить основные патогенетические механизмы формирования сенсомоторного дефицита при поражении ЦНС различной этиологии.

5. Определить дифференцированные подходы и алгоритмы реабилитации сенсомоторных нарушений у больных с поражением ЦНС.

6. Разработать модель патогенетически обоснованной системы комплексной реабилитации сенсомоторных нарушений при поражении ЦНС различной этиологии и локализации.

Научная новизна исследования

Впервые проведено комплексное клиническое и нейрофизиологическое исследование пациентов с сенсомоторными нарушениями вследствие поражения ЦНС различной этиологии. Впервые осуществлен детальный анализ различных сенсорных модальностей при поражении ЦНС. Определена роль и значимость афферентного дефицита в формировании и поддержании выраженности сенсомоторных нарушений при органическом поражении ЦНС. Показана необходимость тщательного тестирования сенсорной сферы у пациентов с двигательными нарушениями центрального генеза.

Выделена общая патофизиологическая основа формирования сенсомоторного дефицита при поражении ЦНС различной этиологии. Определены различные клинико -патофизиологические варианты пластической реорганизации при поражении ЦНС с учётом латерализации, длительности патологического процесса, уровня очагового поражения и выраженности сенсорного дефицита.

Показаны особенности сенсомоторных нарушений при поражении ЦНС и нейродинамические процессы в системе двигательного анализатора, независимо от первоначального «места поражения», его латерализации и нозологической специфичности.

Теоретическая и практическая значимость

Теоретическая значимость проведённого исследования заключается в том, что полученные данные позволяют уточнить патогенетические аспекты сенсомоторной интеграции и афферентно-эфферентного взаимодействия при поражении ЦНС. Выделена общая патофизиологическая основа формирования сенсомоторного дефицита центрального генеза. Полученные результаты имеют важное значение для понимания процессов нейропластичности при поражении ЦНС и определения патогенетически обоснованных подходов к нейрореабилитации сенсомоторных нарушений.

Практическая значимость проведённого исследования состоит в том, что на основании полученных результатов предложены новые клинические и нейрофизиологические методологические подходы для комплексного анализа сенсомоторных расстройств и выявления особенностей поражения разных звеньев и уровней ЦНС. Разработана унифицированная баллированная анкета для детального исследования двигательных расстройств у пациентов с поражением ЦНС. Обоснована необходимость детального анализа различных афферентных модальностей и клинического выделения сенсомоторных симптомокомплексов для прогнозирования при поражении ЦНС.

Показана важность анализа нейрофизиологических особенностей сенсомоторного дефицита для определения патогенетических подходов к терапии двигательных нарушений.

Продемонстрирована возможность, целесообразность и диагностическая ценность комбинированного использования транскраниальной магнитной стимуляции и соматосенсорных вызванных потенциалов для выявления сенсомоторного дефицита, дальнейшего определения дифференцированных, патогенетически оправданных подходов к нейрореабилитации пациентов с поражением ЦНС и динамического наблюдения за процессом восстановления.

Предложена модель патогенетически обоснованной системы комплексной нейрореабилитации пациентов с сенсомоторными нарушениями при поражении ЦНС на всех этапах оказания медицинской помощи. Показана высокая эффективность разработанной системной модели восстановительного лечения сенсомоторных нарушений у больных с поражением ЦНС. Данные настоящего исследования легли в основу создания медицинской технологии «Метод исследования верхнего мотонейрона с помощью транскраниальной магнитной стимуляции с фасилитацией двигательных ответов при рассеянном склерозе» (Свидетельство о государственной регистрации технологии № 0000430 ФС№2009/324 от 30.09.2009).

Результаты проведённой работы могут применять в повседневной практике неврологи, нейрофизиологи и реабилитологи, принимающие пациентов амбулаторно или работающие в неврологических и нейрореабилитационныхотделениях стационаров. Результаты данного исследования могут быть использованы при разработке обучающих программ для неврологов, реабилитологов и врачей общей практики, к которым обращаются больные с сенсомоторными нарушениями при поражении ЦНС.

Внедрение результатов исследования в практическое здравоохранение

Разработана медицинская технология «Метод исследования верхнего мотонейрона методом транскраниальной магнитной стимуляции с фасилитацией двигательных ответов при рассеянном склерозе» (0000430 ФС №2009/324 от 30.09.2009), результаты которой внедрены и используются в повседневном лечебно-диагностическом процессе в Федеральном научно-клиническом центре специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России, в ФГБУ Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России и в Клинике головной боли и вегетативных расстройств им. академика Александра Вейна.

Разработан и внедрён в клиническую практику неврологического отделения ФГБУ Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России алгоритм исследования сенсомоторных нарушений у больных с заболеваниями ЦНС, включающий оригинальную баллированную анкету для оценки выраженности двигательных нарушений и

модифицированную Ноттингемскую шкалу для анализа сенсорных расстройств. В повседневную работу нейрофизиологической лаборатории ФГБУ Федеральный клинический центр высоких медицинских технологий ФМБА России внедрено сочетанное использование транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) и соматосенсорных вызванных потенциалов (ССВП) для нейрофизиологического мониторинга восстановительного процесса у пациентов с поражением ЦНС. Применение на практике данного клинического алгоритма, как и комплексного использования ТМС и ССВП, способствует повышению информативности клинико-нейрофизиологического анализа, осуществлению динамического контроля и оценке эффективности проводимого восстановительного лечения у пациентов с поражением ЦНС.

В практическую деятельность отделения восстановительного лечения военного санатория Московской области внедрена модель системы комплексной реабилитации дифференцированного, патогенетически обоснованного подхода к нейрореабилитации сенсомоторных нарушений у пациентов с поражением ЦНС.

Внедрение новых методологических подходов для клинического анализа сенсомоторных расстройств в неврологическую практику повышает эффективность диагностического процесса и способствует клинико-динамическому контролю проводимой терапии, что в итоге приводит к улучшению результатов лечения у больных с заболеваниями ЦНС. Это подтверждено результатами лечения пациентов с нарушением мозгового кровообращения неврологического отделения Федерального научно-клинического центра специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России.

Материалы данной работы внедрены в учебный процесс кафедры нервных болезней и нейростоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» при обучении врачей-неврологов на циклах послевузовского повышения квалификации и тематического усовершенствования по специальности «Неврология» в качестве усовершенствования учебного процесса.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Нарушение сенсомоторной интеграции и её последующее восстановление при поражении ЦНС происходит билатерально на всех структурно-функциональных уровнях, независимо от места и латерализации «первоначального» поражения ЦНС и нозологической специфичности патологического процесса, базовым патогенетическим механизмом реализации которых является функциональная недостаточность эфферентных и афферентных проводящих и церебральных систем и интернейронального аппарата ствола и спинного мозга.

2. Афферентный дефицит является неотъемлемой составляющей патологической сенсомоторной интеграции при поражении ЦНС, определяющей выраженность неврологического дефицита, степень и динамичность нейропластических восстановительных процессов.

3. Полиморфизм и гетерогенность сенсомоторных нарушений при латерализованном церебральном поражении определяется дифференцированным участием полушарий головного мозга в контроле нейронального аппарата на всех структурно-функциональных уровнях ЦНС с точки зрения баланса разнонаправленных влияний, разными афферентными и эфферентными соотношениями при поражении правой и левой гемисфер головного мозга, степенью сохранности и направленностью межполушарных взаимоотношений.

4. Нейрореабилитация сенсомоторных нарушений у пациентов с поражением ЦНС должна осуществляться на основе дифференцированных, патогенетически обоснованных подходов к восстановительному лечению с учётом преимущественно дезактивационного или дезингибиторного паттерна сенсомоторных расстройств.

5. Использование системной модели комплексной реабилитации сенсомоторных нарушений у пациентов с поражением ЦНС повышает эффективность терапевтических стратегий, позволяет осуществлять клинико-нейрофизиологический мониторинг восстановительного процесса и приводит к снижению уровня дезадаптации и инвалидизации этой категории больных.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Сенсомоторная интеграция при поражении центральной нервной системы: клинические и патогенетические аспекты»

Апробация работы

Апробация работы проведена 14 июня 2016 года на расширенной научной конференции кафедры нервных болезней и нейростоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» и врачей клинических баз ФМБА России (протокол № 24).

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийских конференциях с международным участием в виде докладов и публикаций (2010-2016 гг.): Всероссийская конференция с международным участием «Современные направления исследований функциональной межполушарной асимметрии и пластичности мозга» (Москва, РФ, 2010, 2012); III, IV, V, VI, VII Всероссийская конференция c международным участием «Функциональная диагностика» (Москва, РФ, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015); XI, XII конференция с международным участием «Вейновские чтения» (Москва, РФ, 2015, 2016); III, IV, VI, VII, VIII Международный конгресс «Нейрореабилитация» (Москва, РФ, 2011, 2012,

2014, 2015, 2016); Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неврологии» (Челябинск, РФ, 2012); российская научно-практическая конференция «Двигательные нарушения» (Киров, РФ, 2013); X Всероссийский Съезд неврологов с международным участием (Нижний Новгород, РФ, 2012); Всероссийская конференция с международным участием «Актуальные вопросы реабилитации больных с последствиями травм, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и головного мозга» (Нижний Новгород, РФ, 2013); Congress of European Neurology - конгресс Европейской федерации неврологических обществ и Европейского общества неврологов (Стамбул, Турция, 2014); III Международный конгресс "Цереброваскулярная патология и инсульт" (Казань, РФ, 2014); II Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Пушкинская осень» (Санкт-Петербург, РФ, 2014); I Московская конференция с международным участием «Фундаментальная и клиническая неврология. Транскраниальная магнитная стимуляция: достижения и перспективы» (Москва, РФ, 2015); II междисциплинарный медицинский форум «Тверские чтения» (Тверь, РФ, 2015); III научно-практическая конференция с международным участием «Клиническая нейрофизиология и нейрореабилитация» (Санкт-Петербург, РФ, 2015); VI межрегиональная научно-практическая конференция «Бурцевские чтения» (Иваново, РФ, 2016).

Личное участие автора в получении результатов

В выполненной работе вклад автора заключается в его непосредственном участии на всех этапах проведённого исследования: от постановки целей и задач до обсуждения результатов и научных публикаций. Автор лично проводила отбор пациентов с сенсомоторными нарушениями при различных заболеваниях ЦНС и самостоятельно осуществляла комплексное клиническое и нейрофизиологическое исследование всех больных, включённых в диссертационное исследование.

Публикация результатов исследования

По материалам диссертации опубликовано 50 печатных работ в отечественной и зарубежной печати, из них 28 - в научных журналах, рекомендованных ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертационных работ; в том числе, 9 статей в научных изданиях, включённых в базы данных Scopus и Web of Science.

Объем и структура диссертационной работы

Диссертационная работа состоит из введения, обзора литературы, шести глав собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, приложения и списка литературы. Работа изложена на 362 страницах машинописного текста, текст иллюстрирован 54 таблицами, 10 рисунками и 12 диаграммами. Библиографический указатель включает 555 источника литературы (134 отечественных и 421 иностранных).

ГЛАВА 1. ОРГАНИЗАЦИЯ ЦЕНТРАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ ДВИГАТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА В НОРМЕ И ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ (обзор литературы)

1.1. Организация центральных механизмов двигательной системы в норме

Двигательная система человека характеризует способность индивидуума к осуществлению самых разнообразных движений и представлена тремя основными типами активности. Это поддержание позы и равновесия, локомоция и произвольные движения [ 95, 299]. В целом, система произвольных движений характеризуется тонкой и сложной организацией, при этом анализ и понимание интегративных механизмов, лежащих в ее основе при осуществлении разнообразных моторных актов, продолжают оставаться актуальными и до конца нерешенными проблемами.

1.1.1. Анатомия и физиология системы произвольных движений

Двигательные нарушения, как и общие анатомо-физиологические соотношения в центральной нервной системе (ЦНС), являлись предметом обсуждений еще ш времен Древнего мира. Однако период быстрого и прогрессивного развития неврологии в целом, в том числе и в области двигательных нарушений, в частности, начался во второй половине XIX века. Это описание локализации функций в спинном и головном мозге, изучение отдельных проводящих путей и центров нервной системы и выделение клинических симптомов и синдромов при их поражении. Были проведены первые систематизированные исследования филогенеза и онтогенеза, определены общие закономерности анатомии и физиологии нервной системы [1, 284, 408, 450, 524].

Многие из этих выявленных особенностей и принципов организации ЦНС до сих пор активно используются в клинической неврологии. В частности, это относится к соматотопическому принципу организации моторной коры, впервые представленному немецкими физиологами Г. Фритчем и Э. Гитцигом, а в дальнейшем четко показанному канадским нейрохирургом У. Пенфилдом и американским физиологом К. Вулси [284], к картам расположения цитоархитектонических полей коры головного мозга человека, выделенным немецким неврологом К. Бродманом и пронумерованным в порядке их изучения [284], и к гигантским пирамидным нейронам коры головного мозга, открытым отечественными учеными - анатомом В.А. Бецом одновременно с неврологом и психиатром И.П. Мержеевским, и в

дальнейшем получившим название клеток Беца [13, 284]. Эти представления до сих пор используются при описании нейрональной организации коры головного мозга и её функций.

Все это положило начало периоду интенсивного изучения двигательных нарушений в конце XIX - середине XX в.в. выдающимися физиологами и клиницистами - как представителями немецкой школы Й. Гоффманом, К. Менделем и Г. Оппенгеймом, так и российской - Д.Г. Шеффером, Г.И. Россолимо, В.М. Бехтеревым и другими. Немаловажную роль имели исследования отечественного физиолога Н.А. Бернштейна в области изучения организации движений, в частности, определение функциональной морфологии пирамидного тракта, а также представление о сенсорных коррекциях как необходимом механизме построения движений [13]. В середине XX века Н.П. Бехтеревой и соавт. была показана возможность не только изучения, но и последующего воздействия на различные структуры головного мозга посредством интрацеребральных электродов, введенных стереотаксическим методом в вещество мозга у человека [15].

За последние годы представления о пирамидном тракте, впервые описанном австрийским неврологом Л.Тюрком в 1851 году [524], значительно изменились и вышли за рамки кортикоспинального тракта, в связи с чем обозначение двигательной системы как "пирамидной" практически не используется. В частности, более точным считается соотнесение, например, капсулярной гемиплегии с поражением кортикостриарных, кортикоталамических, кортикопонтинных, кортикооливных и кортикоретикулярных волокон, а не только лишь кортикоспинальных или пирамидных путей, поскольку в белом веществе лучистого венца и внутренней капсулы эти тракты идут вместе [173, 284].

Кроме того, некоторыми авторами [173, 185, 284, 313, 450] обсуждается наличие волокон, идущих от экстрапирамидных структур, в пирамидах продолговатого мозга. Исследованиями последних лет показано, что то, что клинически ранее обозначалось как пирамидный синдром, не связано с повреждением только пирамидного пути. В опытах на животных с перерезкой бульбарных пирамид, где этот путь проходит изолированно, были продемонстрированы расстройства сложных движений в дистальных отделах конечностей, преимущественно связанных с противопоставлением большого пальца, а также мышечная гипотония без заметного изменения сухожильных рефлексов и легкое снижение мышечной силы [ 309]. Изолированное поражение волокон, исходящих из клеток Беца, в клинической практике почти не встречается, т.к. даже при «изолированных» поражениях в процесс вовлекаются и другие нисходящие двигательные волокна, входящие в систему верхнего мотонейрона [ 57].

Именно поэтому последнее десятилетие в современной неврологии гораздо чаще используется термины «верхний мотонейрон», «двигательная система» или «система произвольных движений», подразумевающие не только клетки Беца, но и малые двигательные

клетки коры головного мозга, а также мотонейроны других клеточных образований промежуточного и среднего мозга и мозгового ствола; реже используется термин «кортикоспинальный тракт» [36, 57, 185, 284, 450]. Существует точка зрения о кортикоспинальном тракте как о структуре, включающей все корковые моторные связи, вставочные сегментарные нейроны и спинальные а-мотонейроны [202].

1.1.1.1. Первичные, вторичные и третичные корковые поля

Кора головного мозга представляет собой слой серого вещества толщиной 1,3-4,5 мм, расположенный по периферии полушарий большого мозга, и покрывающий их [ 107], она немного толще на вершине извилин, чем в глубине борозд [52], причем наибольшая толщина отмечается в верхних участках прецентральной, постцентральной извилин и парацентральной дольки [107]. Это наиболее высокоорганизованная часть всей ЦНС, и именно она рассматривается как высший уровень анализа и синтеза сигналов, получаемых организмом из его внешней и внутренней среды [85].

К настоящему времени наиболее распространенной является классификация, на основании которой выделяют первичные (проекционные), вторичные и третичные (ассоциативные) поля коры головного мозга [98]. Проекционные поля (3, 4, 17, 41) отличает от остальных наличие прямых связей с таламусом со строгой топологической организацией афферентных проекций, пропорциональная зависимость площади поля от плотности залегания рецепторов (для 3, 1 7, 41), сильно выраженный IV (для полей 3, 17, 41) и V (для поля 4) корковый слой. Вторичные поля, кроме таламической афферентации, связаны с первичными зонами и рассматриваются как их периферические отделы [98]. Ассоциативные поля занимают более половины площади коры головного мозга, они преимущественно асимметричны, характеризуются наличием полимодальных (полисенсорных) нейронов, тесными связями с ассоциативными ядрами таламуса, а также высокой дифференцировкой корковых слоев при преимущественном развитии верхних. Это эволюционно наиболее молодые структуры, многие из которых определяются только у человека. Ассоциативные поля отвечают за интеграцию всей сенсорной информации для выбора и планирования двигательных актов, а также обеспечивают и другие высшие мозговые функции [299]. Следует отметить, что для двигательных и соматосенсорных зон характерно преобладание числа входящих сигналов над выходящими, и реципрокные связи внутри полей и между ними, а в ассоциативных полях напротив - противоположное соотношение поступающих и исходящих потоков [98].

Выделенные три группы корковых области формируются в определенной последовательности как в ходе эволюции, так и в течение индивидуального развития

организма, что, безусловно, отражается на их физиологической роли и характере нейрональной организации [85]. При этом третичные корковые - отличаются наибольшей тонкостью и сложностью функциональной дифференцировки, они ответственны за наиболее высокоспециализированные функциональные связи и взаимодействия между анализаторами [85]. Поступающий в таламус общий поток восходящих сигналов приходится на проекционные ядра, которые, по сути, «разделяют» импульсы на две части: для первичных полей и для ассоциативных ядер, а через них в одноименные корковые зоны. Следует отметить, что в таламусе существуют разные группы ядер. Это проекционные (моторные и сенсорные), которые поставляют информацию в первичные и в меньшей степени во вторичные поля, и неспецифические или ассоциативные ядра, тесно связанные с определенными третичными или ассоциативными полями. Описанное еще И.П. Павловым классическое взаимодействие условных рефлексов позволяет предположить наличие достаточно жестких количественных пропорций в распределении сигналов между первичными и третичными полями [98]. Кроме того, поражение ассоциативного поля анатомически и функционально нарушает его взаимодействие с одноименными или ассоциативными ядрами таламуса. Это может привести к изменению пропорционального внутриталамического распределения сигнала и к сбою афферентации для двигательных и соматосенсорных зон. Таким образом, большое значение для коры имеет не только качество (проекция) поступающего сигнала, но и его количественная характеристика [98].

В настоящее время сформировано представление о коре головного мозга как о динамической структуре или совокупности отличающихся большой пластичностью образований, объединенных в подвижные, динамические комплексы, что еще в начале XX века предполагал К. Бродман, допуская относительность локализацию функций в описываемых им корковых полях [цит. по 85]. Динамичность или способность областей коркового представительства видоизменяться определяется такими процессами, как развитие и старение организма, обучение и выполнение разных по сложности задач, получаемая сенсорная информация, функциональное состояние и, разумеется, наличие заболеваний ЦНС.

Основные корковые поля двигательного анализатора

Структуры, участвующие в реализации моторного акта, имеют сложное анатомическое строение. К основным корковым полям двигательного анализатора относятся первичная двигательная кора или цитоархитектоническое поле 4 (по Бродману), вторичная моторная кора или поле 6, в медиальной части которой выделяют дополнительную моторную область, а в латеральной - премоторную кору, первичная соматосенсорная кора или 3, 1 и 2 поля и

наименее изученные 5 и 7 поля верхней теменной доли [202, 285, 384, 421, 453]. Кортикоспинальные волокна также берут начало от мотонейронов передних парацентральных извилин и некоторых участков поясной извилины, расположенной на медиальной поверхности полушарий головного мозга [185, 190, 421].

Прецентральная область в ходе филогенеза дифференцируется на две области: первичное моторное или поле 4, и вторичное премоторное или поле 6, имеющие сходные структурно-функциональные характеристики и связи с подкорковыми отделами головного мозга [85]. Анатомической особенностью моторных областей коры является агранулярность, иными словами, преобладание пирамидных клеток над гранулярными или невыраженность IV и слабое развитие II слоя коры [52, 185]. Разделение двигательной зоны коры на моторную и премоторную области возникло в результате прогрессивной структурной дифференцировки в эволюции первоначально единой корковой закладки по мере усложнения корково-обусловленных двигательных систем [85]. Обе двигательные области прецентральной области имеют хорошо развитую проекционную или восходящую и ассоциативную афферентацию, представленную в виде двусторонних связей, объединяющих эти поля между собой в пределах одного полушария [85]. Это связано с тем, что нейроны обоих полей имеют множество богато ветвящихся дендритов, что, по-видимому, объясняется конвергенцией большого количества импульсов от многих анализаторов в моторной коре [36].

Первичная двигательная кора расположена в передней части прецентральной извилины и передней части парацентральной дольки на медиальной поверхности полушарий головного мозга [52]. Особенностями микроскопического строения поля 4 взрослого человека является не только отсутствие в нем отчетливо обособленного слоя IV, но и, как известно, наличие гигантских пирамидных клеток Беца в V кортикальном слое [85]. Эти мотонейроны имеют быстропроводящие аксоны с толстой миелиновой оболочкой [52, 96], которые являются наиболее крупными волокнами кортикоспинального пути, проводящими импульсы, обеспечивающие произвольные движения, к двигательным центрам ствола головного мозга и спинного мозга [85]. Обе эти структурные особенности свидетельствуют о том, что в первичной двигательной коре в большей степени развиты элементы нейронального комплекса, приспособленные для максимально быстрого и кратчайшего проведения произвольных импульсов на эффекторные нейроны ЦНС, а элементы, воспринимающие афферентные импульсы и в большом количестве сконцентрированные в слое IV, представлены минимально и расположены рассеяно, не образуя четко отграниченного слоя [ 85]. «Быстрое» переключение поступающих импульсов из разных корковых областей и подкорковых структур на гигантские эфферентные нейроны V слоя обеспечивают значительно развитые афферентные волокна в этой области первичной двигательной коры [85]. Большую часть информации первичная

двигательная кора получает через первичную соматосенсорную, исключением является напрямую приходящие сигналы от рецепторов кожи контрлатеральной руки [ 198, 299]. После выбора поступающей информации от вторичных двигательных и ассоциативных церебральных полей, мозжечка и базальных ганглиев эта первичная моторная область «формирует» и посылает окончательные нисходящие команды к структурам спинного мозга [ 198, 247, 299].

Указанные особенности гистологического строения первичной двигательной коры согласуются с ее физиологической и клинической характеристикой, например, отдельные мышечные группы в поле 4 представлены у человека весьма дифференцировано [85], что позволяет осуществлять ловкие и тонкие двигательные акты [52]. Это моторное поле также характеризуется низкими электрическими и магнитными порогами возбуждения [95].

Цитоархитектоника поля 6 по Бродману сходна с цитоархтектоникой первичной двигательной коры с той лишь разницей, что здесь отсутствуют гигантские клетки Беца, лучше развиты крупные пирамидные клетки слоя III и нисходящие проекционные связи с подкорковыми структурами [52, 85]. Это двигательное поле разделяется в медиальной области на дополнительную моторную область, а в латеральной - на премоторную кору (ПМК), в которой выделяют дорсальную и вентральную части [245, 312].

Вторичная моторная кора имеет наиболее существенное значение как структура, участвующая в подготовке и реализации движения, особенно разученного ранее, для выполнения и автоматизации более сложных координированных двигательных актов, протекающих во времени и вовлекающих в совместную деятельность различные группы мышц тела, например, произвольные движение руки или ноги [ 85, 95, 282, 492].

Выделенные корковые области поля 6 - дополнительная моторная область и дорсальная часть премоторной коры (дПМК) - получают импульсы из других областей мозга через ассоциативные и комиссуральные волокна [52] и имеют в основном двусторонние проекции к стволу головного мозга [299] и спинному мозгу [139, 380, 461]. Они в функциональном плане ответственны за выполнение комплексных и последовательных движений, однако каждая из них имеет свои характерные особенности [299, 312].

Функциональная роль дополнительной моторной области до конца не выяснена, однако она играет важную роль при выполнении бимануальных движений, в осуществление которых принимают участие моносинаптические быстропроводящие пути, обнаруженные с помощью методов внутрикорковой микростимуляции между дополнительной моторной областью и спинным мозгом [139]. Эта церебральная область участвует в программировании комплекса последовательных движений в большей степени, чем в их непосредственном выполнении [57].

Премоторная кора играет важную роль в выработке двигательных программ [225, 461], контролируя в основном аксиальную мускулатуру и проксимальные мышцы конечностей [94,

311]. Значение дорсальной части премоторной коры при выборе и инициации двигательного акта изучено в большей степени [225, 226, 312, 461, 462], причем некоторые авторы акцентируют внимание на доминирующей роли именно левой дПМК у правшей в процессе выбора и подготовки к движению верхних конечностей [169, 245]. Эта двигательная область реципрокно связана и оказывает влияние на ипсилатеральные [261] и контрлатеральные корковые поля, степень вовлечения которых зависит от актуальной двигательной задачи [ 169]. В наибольшей степени это исследовано для левой дПМК по отношению к первичной двигательной коре, дорсальной части премоторной коры и церебральным полям теменной области правого полушария, что обусловлено тесными анатомическими и функциональными связями левой дПМК с указанными регионами [169]. Однако точные физиологические механизмы, лежащие в основе этих взаимодействий и взаимовлияний, до сих пор не до конца понятны [169].

Первичная соматосенсорная кора расположена в постцентральной и небольшой области прецентральной извилинах, а также в задней части парацентральной дольки на медиальной поверхности полушария [52] и состоит из 3, 1 и 2 церебральных полей по Бродману, которые являются гранулярными, с хорошо выраженными II и IV слоями [109]. Кора поля 3 является гетеротипной, т.е. с трудно различимыми корковыми слоями; здесь заканчиваются аксоны, проводящие болевые импульсы. Кора других первичных соматосенсорных областей более толстая, с хорошо дифференцируемыми слоями при значительно развитом III корковом слое. Аксоны, передающие информацию о поверхностной чувствительности, заканчиваются в основном в поле 1, а проводники глубокой афферентации - в поле 2 [52]. Первичная соматосенсорная кора получает информацию о движении, прикосновении, давлении, равновесии - и отправляет ее в соответствующие области двигательного анализатора и ассоциативные поля для интерпретации и запоминания [299].

Цитоархитектонические поля 5 и 7 по Бродману располагаются в верхней теменной доле позади постцентральной извилины. Они представляют собой мультимодальные - т.е. области, воспринимающие сенсорные (в том числе проприоцептивные) стимулы различных модальностей - корковые области. Особенностями гистологического строения 5 -го поля или вторичной соматосенсорной зоны являются: развитый внутренний зернистый (IV) и слой пирамидальных нейронов (III), аксоны которых формируют ассоциативные и комиссуральные волокна, недостаточно выраженный ганглионарный (V) слой и чёткая граница между V и VI слоями, не содержащая тел нейронов [6]. При получении информации в основном от первичной соматосенсорной коры в 5 поле по Бродману происходит ее анализ и детальная обработка, сравнение с ранее накопленной информацией, а также передача «данных» в случае необходимости в другие отделы коры, что предполагает ее участие в сенсорных и моторных

процессах в ЦНС [133], в том числе - в комплексных моторных актах [216]. Этот процесс осуществляется преимущественно с участием структур доминантного полушария [ 52, 185].

Особенностью гистологического строения 7-го цитоархитектонического поля по Бродману по сравнению с 5-м является отсутствие больших клеток в V слое коры, большие по размерам пирамидные нейроны в III слое, аксоны которых формируют ассоциативные и комиссуральные волокна, участвующие в передаче информации в другие области коры, компактное расположение клеток VI слоя, и четкое отграничение коры от белого вещества. Получение информации от первичной соматосенсорной коры и зрительной коры затылочных долей осуществляется преимущественно нейронами IV слоя [ 6]. С позиции функциональной теории организации коры больших полушарий головного мозга Пенфилда, рассматриваемое поле является третичным проекционным полем или ассоциативной зоной в месте перекрывания различных анализаторов, в которой происходит интеграция различных сигналов, формирование соответствующих ощущений и осуществление сложных аналитико-синтетических функций (например, стереогноза) [6, 165]. Существует точка зрения, что только задний отдел поля 7 является третичным [52].

В обоих полях теменной доли происходит анализ и синтез поступившей в постцентральную извилину информации как о глубокой, так и о поверхностной чувствительности. Данные области обеспечивают стереогноз или узнавание предметов наощупь, дискриминационное чувство, узнавание изображения различных знаков на коже, формирование понятия схемы тела [165]. В этих церебральных полях происходят процессы кодирования пространственной траектории и точности выполнения движения [ 133, 376].

На основании данных, полученных во время нейрохирургических вмешательств на мозге человека, построена карта соматотопической организации двигательной коры головного мозга. Общеизвестно изображение так называемого «двигательного гомункулюса Пенфилда». В соответствии с его проекцией мотонейроны, иннервирующие мышцы глотки и гортани, находятся в нижней части прецентральной извилины, вблизи сильвиевой борозды. Выше расположены мотонейроны, иннервирующие мышцы лица, рук, туловища и ног. Однако нельзя представлять соматотопику как анатомическую систему со строго изолированной функцией: проекционные моторные области ноги, руки и лица наиболее разделены между собой, а для остальных областей тела частично перекрываются, т.е. функциональные особенности двигательных полей гораздо шире простого распределения вышеуказанных центров [284, 285, 384, 450, 464].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Екушева, Евгения Викторовна, 2016 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Александров С.Г. Функциональная асимметрия и межполушарные взаимодействия головного мозга / С.Г. Александров. - Иркутск: ИГМУ, 2014. - 62 с.

2. Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем / П.К. Анохин. - М.: Наука, 1980. - 201 с.

3. Антонен Е.Г. Спинной мозг: (анатомо-физиологические и неврологические аспекты): учебное пособие / Е.Г. Антонен. - Петрозаводск: ПетрГУ, 2001. - 88 с.

4. Апанель Е.Н. Технология коррекции нарушенных двигательных функций после перенесенного инсульта / Е.Н.Апанель // Белорусский медицинский журнал. - 2005. - № 2. - С. 113-115.

5. Аракчаа Э.М. Восстановление двигательных функций на основе принципа референтной биоадаптации при синдроме центрального гемипареза в позднем восстановительном и резидуальном периодах после инсульта: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Аракчаа Эра Маадыевна. - М., 2006. - 132 с.

6. Афанасьев Ю.И., Юрина Н.А. Гистология, эмбриология, цитология: учебник / Ю.И. Афанасьев, Н.А. Юрина. - 6-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 800 с.

7. Бабминдра В.П., Брагина Т.А. Структурные основы межнейрональной интеграции / В.П. Бабминдра, Т.А. Брагина. - Ленинград: Наука, 1982. - 213 с.

8. Балунов О.А., Кушниренко Я.Н. Динамика очаговых неврологических нарушений у больных, перенесших инсульт / О.А. Балунов, Я.Н. Кушниренко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2001. - № 5. - С. 4-8.

9. Бархатова В.П. Нейротрансмиттеры в регуляции движений и развитии двигательных нарушений / Синдром верхнего мотонейрона; под ред. И.А.Завалишина, А.И. Осадчих, Я.В. Власова. - Самара: Самарское отд. Литфонда, 2005. - С. 113-154.

10. Батуев А.С. Нейрофизиология коры головного мозга: модульный принцип организации / А.С. Батуев. - Ленинград: Издательство Ленинградского университета, 1984. - 216 с.

11. Батышева Т.Т. Система медицинской реабилитации двигательных нарушений у неврологических больных в амбулаторных условиях: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Батышева Татьяна Тимофеевна. - М., 2005. - 47 с.

12. Белова А.Н. Нейрореабилитация: руководство для врачей / А.Н. Белова. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Антидор, 2002. - 736 с.

13. Бернштейн Н.А. О построении движений / Н.А. Берштейн. - М.: Медгиз, 1947. - 255 с.

14. Бернштейн Н.А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности / Н.А. Берштейн. - М.: Медицина, 1966. - 349 с.

15. Бехтерева Н.П., Грачев К.В., Орлова А.Н., Яцук С.Л. Использование множественных электродов, вживленных в подкорковые образования головного мозга человека для лечения гиперкинеза / Н.П. Бехтерева, К.В. Грачев, А.Н. Орлова, С.Л. Яцук // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1963. - Т. 63 - № 1. - С. 3-8.

16. Бианки В.Л. Механизмы парного мозга / В.Л. Бианки. - Ленинград: Наука, 1989. - 263 с.

17. Блум Ф., Лейзерсон А., Хофстедтер Л. Мозг, разум и поведение / Ф. Блум, А. Лейзерсон, Л. Хофстедтер. - М.: Мир, 1988. - 248 с.

18. Боголепова И.Н., Белогрудь Т.В. Некоторые количественные показатели структурной асимметрии полей 41 и 22 слуховой коры мозга человека / И.Н. Боголепова, Т.В. Белогрудь // Морфология. - 2004. - Т. 125 - № 2. - С. 7-9.

19. Боголепова И.Н., Малофеева Л.И. Структурная асимметрия корковых формаций мозга человека / И.Н. Боголепова, Л.И. Малофеев. - М.: Изд-во РУДН, 2003. - 156 с.

20. Бочеев А.П., Кипарисова Е.С. Факторы риска и ранние проявления заболеваний нервной системы на современном этапе (обзор литературы) / А.П. Бочеев, Е.С. Кипарисова // Клиническая неврология. - 2015. -№ 2. - С. 36-40.

21. Быков Ю.Н. Реабилитация больных ишемическим инсультом на основе функционального анализа сенсомоторных процессов и референтной биоадаптации: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Быков Юрий Николаевич. - Иркутск, 2003. - 41 с.

22. Вартенберг Р. Диагностические тесты в неврологии: (Приёмы врачебного исследования): пер. с англ. / Р. Вартенберг. - М.: Медгиз, 1961. - 196 с.

23. Васильев А.С. Реабилитация и ведение больных с полушарным инсультом в свете новой концепции патогенеза постинсультного двигательного дефицита / А.С. Васильев // Кремлевская медицина. - 2001. - № 2. - С. 34-37.

24. Вендрова М.И. Мозговые (полушарные) механизмы организации двигательного акта по данным моторного потенциала у больных с различными органическими и психогенными заболеваниями ЦНС: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Вендрова Марина Ивановна. - М., 2004. - 317 с.

25. Вендрова М.И., Табеева Г.Р., Давыдов О.С., Посохов С.И. Моторный потенциал и межполушарные взаимодействия у больных инсультом / М.И. Вендрова, Г.Р. Табеева, О.С. Давыдов, С.И. Посохов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1999. - № 1. - С. 46-48.

26. Виберс Д.О., Фейгин В., Браун Р.Д. Инсульт. Клиническое руководство: пер. с англ. / Д.О. Виберс, В. Фейгин, Р.Д. Браун. - М.: БИНОМ, 2005. - 608 с.

27. Витензон А.С. Биомеханика ходьбы в норме и патологии / А.С. Витензон. - М.: Медицина, 1999. - 487 с.

28. Газзанига М. Расщепленный человеческий мозг. Восприятие. Механизмы и модели / М. Газзанига. - М.: Мир, 1974. - 318 с.

29. Галанов Д.В. Динамика двигательных нарушений у больных ишемическим инсультом в раннем восстановительном периоде при немедикаментозном восстановительном лечении: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.11 / Галанов Денис Владиславович. - М., 2011. - 132 с.

30. Галанов Д.В., Козловская И.Б., Гехт А.Б. и др. Применение лечебных костюмов аксиального погружения в нейрореабилитации / Д.В. Галанов, И.Б. Козловская, А.Б. Гехт и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2010. - Т. 110. - № 8. - С. 55-59.

31. Гафуров Б.Г. Межполушарные взаимоотношения и неспецифические системы мозга при церебральном инсульте: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Гафуров Бахтияр Гафурович. -М., 1987. - 503 с.

32. Герасименко Ю.П. Спинальные механизмы регуляции двигательной активности в отсутствии супраспинальных влияний: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 03.00.13 / Герасименко Юрий Петрович. - СПб., 2000. - 35 с.

33. Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике / В.В. Гнездицкий. - М.: МЕДпресс-информ, 2003. - 264 с.

34. Гнездицкий В.В.. Корепина О.С. Атлас по вызванным потенциалам мозга / В.В. Гнездицкий, О.С.Корепина. - Иваново: ПресСто, 2011. - 532 с.

35. Гринберг Д., Аминофф М., Саймон Р. Клиническая неврология / Д. Гринберг, М. Аминофф, Р. Саймон. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 480 с.

36. Гулевская Т.С., Моргунов В.А. Патоморфология мотонейронов пирамидного тракта / Синдром верхнего мотонейрона; под ред. И.А.Завалишина, А.И. Осадчих, Я.В. Власова. -Самара: Самарское отд. Литфонда, 2005. - С. 155-213.

37. Гусев В.В. Возможности реабилитации больных в отдаленном периоде ишемического инсульта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Гусев Вадим Венальевич. -Екатеринбург, 2004. - 23 с.

38. Гусев Е.И., Камчатнов П.Р. Пластичность нервной системы. Обзор / Е.И. Гусев, П.Р. Камчатнов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2004. - Т. 104 - № 3. - С. 73-79.

39. Гусев Е.И., Коновалов А.Н. Клинические рекомендации. Неврология и нейрохирургия / Е.И. Гусев, А.Н. Коновалов. - 2-е изд., перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 424 с.

40. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Камчатнов П.Р. и др. Церебральный инсульт / Е.И. Гусев, М.Ю. Мартынов, П.Р. Камчатнов и др. // Медицинский консилиум. - 2014. - № 12. - С. 13-17.

41. Гусева Н.А. Частота встречаемости и информативность патологический стопных рефлексов: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Гусева Наталья Александровна. - М., 2004. -158 с.

42. Даминов В.Д. Роботизированная локомоторная терапия в нейрореабилитации / В.Д. Даминов // Вестник восстановительной медицины. - 2012. - № 1. - С. 57-62.

43. Даминов В.Д. Совершенствование системы технологий роботизированной механотерапии в реабилитации больных с поражением центральной нервной системы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.03.11 / Даминов Вадим Дамирович. - М., 2013. - 46 с.

44. Даминов В.Д., Уварова О.А. Нейрофизиологические предикторы эффективности применения роботизированной механотерапии у больных с ишемическим инсультом / В.Д. Даминов, О.А. Уварова // Вестник восстановительной медицины. - 2014. - № 1. - С. 50-53.

45. Дамулин И.В. Основные механизмы нейропластичности и их клиническое значение / И.В. Дамулин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2009. - № 4. - С. 4-8.

46. Дамулин И.В. Постинсультные двигательные нарушения / И.В. Дамулин // Медицинский консилиум. - 2003. - Т. 5 - № 2. - С. 64-70.

47. Дамулин И.В. Спастичность после инсульта / И.В. Дамулин // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т. 13 - № 7. - С. 501-506.

48. Дамулин И.В., Кононенко Е.В. Статолокомоторные нарушения у больных с полушарным инсультом / И.В. Дамулин, Е.В. Кононенко // Клиническая геронтология. - 2007. - Т. 13 -№ 8. - С. 42-49.

49. Деревцова С.Н., Зайцева О.И., Медведева Н.Н. Исследование ходьбы больных с синдромом центрального гемипареза / С.Н. Деревцова, О.И. Зайцева, Н.Н. Медведева // Вестник новых медицинских технологий. - 2012. - Т. 19 - № 2. - С. 117-120.

50. Доброхотова Т.А., Брагина Н.Н. Функциональная асимметрия человека / Т.А. Доброхотова, Н.Н. Брагина. - М.: Медицина, 1988. - 237 с.

51. Добрынина Л.А. Возможности функциональной и структурной нейровизуализации в изучении восстановления двигательных функций после ишемического инсульта / Л.А. Добрынина // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2011. - Т. 5 - № 3. - С. 53-61.

52. Дуус П. Топический диагноз в неврологии. Анатомия. Физиология. Клиника / П. Дуус. -М.: ИПЦ «ВАЗАР-ФЕРРО», 1997. - 382 с.

53. Епифанов В.А., Епифанов А.В., Левин О.С. Реабилитация больных, перенесших инсульт / В.А. Епифанов, А.В. Епифанов, О.С. Левин. - 4-е изд. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. -248 с.

54. Есин Р.Г., Тахавиева Ф.В., Токарева Н.В. и др. Инсульт: диагностика, лечение реабилитация, профилактика: руководство для врачей / Р.Г. Есин, Ф.В. Тахавиева, Н.В. Токарева и др. - Казань: ИИЦ УДП РТ, 2011. - 272 с.

55. Жаворонкова Л.А. Правши-левши. Межполушарная асимметрия биопотенциалов мозга человека / Л.А. Жаворонкова. - Краснодар: Экоинвест, 2009. - 240 с.

56. Завалишин И.А. Спастичность / И.А. Завалишин // Русский медицинский журнал. - 2004.

- № 5. - С. 261-265.

57. Завалишин И.А., Стойда Н.И., Шитикова И.Е. Клиническая характеристика синдрома верхнего мотонейрона / Синдром верхнего мотонейрона; под ред. И.А.Завалишина, А.И. Осадчих, Я.В. Власова. - Самара: Самарское отд. Литфонда, 2005. - С. 11-54.

58. Залялова З.А. Поражение верхнего мотонейрона и ботулинотерапия: патофизиологические аспекты / З.А. Залялова // Неврологический вестник. - 2012. - Т. 44

- № 2. - С. 58-65.

59. Зенков Л.Р., Мельничук П.В. Центральные механизмы афферентации / Л.Р. Зенков, П.В. Мельничук. - М.: Медицина, 1985. - 270 с.

60. Зенков Л.Р. Соматосенсорные вызванные потенциалы в диагностике поражений нервной системы / Л.Р. Зенков // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1984. - № 84. - С. 1860-1868.

61. Зилов В.Г. Нейрохимические механизмы пластичности мозга / В.Г. Зилов // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1998. - Т. 98 - № 1. - С. 59-60.

62. Зилов В.Г. Современные представления о лечебных механизмах методов восстановительной медицины / В.Г. Зилов // Вестник восстановительной медицины. -2009. - № 1. - С. 13-17.

63. Иванова Г.Е. Медицинская реабилитация в России. Перспективы развития / Г.Е. Иванова // Consilium Medicum. - 2016. - Т.18. - № 2.1. - С. 9-13.

64. Иоффе М.Е. Мозговые механизмы формирования новых движений при обучении: эволюция классических представлений / М.Е. Иоффе // Журнал высшей нервной деятельности им. И.П. Павлова. - 2003. - Т. 53. - № 1. - С. 5-21.

65. Искра Д.А. Периферическая деафферентация при очаговых поражениях центральной нервной системы (особенности патогенеза, клиники, диагностики и лечения двигательных расстройств): дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13, 14.00.16 / Искра Дмитрий Анатольевич. -СПб., 2007. - 364 с.

66. Кадыков А.С., Черникова Л.А., Шахпаронова Н.В. Реабилитация неврологических больных / А.С. Кадыков, Л.А. Черникова, Н.В. Шахпаронова. - М.: МЕДпресс-информ, 2014. - 560 с.

67. Камчатнов П.Р. Спастичность / П.Р. Камчатнов // Русский медицинский журнал. - 2004. -№ 5. - С. 261-265.

68. Касаткин Д.С. Патогенетическая терапия спастичности / Д.С. Касаткин // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2008. - Т. 108. - № 3. - С. 80-85.

69. Касаткина Л.Ф. Транскраниальная магнитная стимуляция / Неврология. Национальное руководство; под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. - М.: ГОЭТАР-Медиа. 2009. - С. 252-255.

70. Катушкина Э.А. Постинсультная спастичность: периферические механизмы патогенеза: автореф. дис.... канд. мед. наук: 14.01.11 / Катушкина Элина Анатольевна. - М., 2011. - 25 с.

71. Кипарисова Е.С., Кузьменко В.А., Михайлова И.С., Хоженко Е.В. Современные рекомендации по диагностике и лечению дисциркуляторной энцефалопатии. Практическое руководство для неврологов, нейрореаниматологов, терапевтов, психиатров и психотерапевтов / Е.С.Кипарисова, В.А. Кузьменко, И.С.Михайлова, Е.В.Хоженко; под общ. ред. С.С.Фатеева. - М.: КЖИ «Граница», 2015. - 300 с.

72. Ковальчук В.В. Принципы организации и эффективность различных методов реабилитации больных после инсульта: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Ковальчук Виталий Владимирович. - СПб., 2008. - 41 с.

73. Колодезникова А.А., Чурилов С.Н., Иванова Г.Е. и др. Функциональная электростимуляция с БОС (биологическая обратная связь) в программе восстановления функции верхней конечности в острый период церебрального инсульта / А.А. Колодезникова, С.Н. Чурилов, Г.Е. Иванова и др. // Вестник восстановительной медицины. - 2011. - № 4. - С. 10-14.

74. Котов С.В. Новые технологии в диагностике и лечении больных в остром периоде инсульта / С.В.Котов // Русский медицинский журнал. - 2014. - Т. 22 - № 10. - С. 712-716.

75. Котов С.В., Стаховская Л.В., Исакова Е.В., Иванова Г.Е. и др. Инсульт. Руководство для врачей / С.В. Котов, Л.В. Стаховская, Е.В. Исакова, Г.И. Иванова и др.; под ред. Л.В. Стаховской, С.В. Котова. - М.: МИА, 2013. - 400 с.

76. Котов С.В., Турбина Л.Г., Бобров П.Д., Фролов А.А. и др. Реабилитация больных, перенесших инсульт, с помощью биоинженерного комплекса «Интерфейс мозг-компьютер+экзоскелет» / С.В.Котов, Л.Г.Турбина, П.Д.Бобров, А.А.Фролов и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2014. - Т. 114 - № 12-2. - С. 66-72.

77. Кремнева Е.И. Ишемический инсульт: функциональная реорганизация сенсомоторных систем при имитации локомоции): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.11, 14.01.13 / Кремнева Елена Игоревна. - М., 2012. - 25 с.

78. Кремнева Е.И., Черникова Л.А., Коновалов Р.Н. и др. Оценка супраспинального контроля локомоции в норме и при патологии с помощью пассивной моторной фМРТ парадигмы / Е.И. Кремнева, Л.А. Черникова, Р.Н. Коновалов и др. // Анналы клинической и экспериментальной неврологии. - 2012. - Т. 6. - № 1. - С. 31-37.

79. Крыжановский Г.Н. Основы общей патофизиологии / Г.Н. Крыжановский. - М.: Медицинское информационное агентство, 2011. - 253 с.

80. Лазарева О.А., Белопасов В.В. Реабилитационный процесс в раннем восстановительном периоде ишемического инсульта в условиях курорта / О.А. Лазарева, В.В. Белопасов // Астраханский медицинский журнал. - 2009. - Т. 4. - № 2. - С. 40-44.

81. Лазарева О.А., Белопасов В.В. Эффективность санаторной реабилитации больных в зависимости от психологического статуса / О.А. Лазарева, В.В. Белопасов // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. - 2009. - № 4. - С. 21-24.

82. Левин О.С., Бриль Е.В. Первичная и вторичная профилактика инсульта / О.С. Левин, Е.В.Бриль // Современная терапия в психиатрии и неврологии. - 2016. - № 1. - С. 4-7.

83. Левин О.С., Усольцева Н.И., Дударова М.А. Когнитивные нарушения в раннем восстановительном периоде после ишемического инсульта / О.С. Левин, Н.И. Усольцева, М.А. Дударова // Российский медицинский журнал. - 2009. - № 4. - С. 20-25.

84. Леутин В.П., Николаева Е.И. Функциональная асимметрия мозга: мифы и действительность / В.П. Леутин, Е.И. Николаева. - Санкт-Петербург: Речь, 2005. - 368 с.

85. Лурия А. Р. Высшие корковые функции и их нарушение при локальных поражениях мозга / А Р. Лурия. - 2-е изд. - М.: Издательство МГУ, 1969. - 431 с.

86. Лядов К.В., Макарова М.Р., Беганова Т.В., Афанасьева Е.Ю. Программы медицинской реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровобращения / К.В. Лядов, М.Р. Макарова, Т.В. Беганова, Е.Ю. Афанасьева // Вестник восстановительной медицины. - 2012. - № 1. - С. 37-39.

87. Лядов К.В., Шаповаленко Т.В., Ромашин О.В. Методологические и организационные основы ранней реабилитации пациентов в условиях многопрофильного стационара / К.В. Лядов, Т.В. Шаповаленко, О.В. Ромашин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2013. - Т. 90. - № 4. - С. 4-8.

88. Макаров Ф.И. Архитектоника синапсов и организация связей коры головного мозга / Ф.И. Макаров. - Ленинград: Наука, 1990. - 145 с.

89. Макарова М.Р. Проблемы восстановления мелкой моторики у взрослых / М.Р. Макарова // Неврологический вестник. - 2014. - Т. 46. - № 1. - С. 89-96.

90. Матвеева И.А., Петрушанская К.А., Семенова К.А. и др. Применение метода опорной стимуляции для реабилитации двигательных функций у детей с различными формами

церебрального паралича / И.А. Матвеева, К.А. Петрушанская, К.А. Семенова и др. // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Функциональная межполушарная асимметрия и пластичность головного мозга». - М., 2012. - С. 324-327.

91. Можейко Е.Ю. Восстановление когнитивных нарушений и тонкой моторики после инсульта с использованием компьютерных программ и принципа биологической обратной связи: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.01.11 / Можейко Елена Юрьевна. - Красноярск, 2014. - 48 с.

92. Найдин В.Л. Афферентные парезы при поражении теменной доли (Клиника, патогенез, восстановительная терапия): автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.28 / Найдин Владимир Львович. - М., 1967. - 18 с.

93. Намсараева О.Д. Реабилитация больных с двигательными и депрессивными нарушениями в восстановительном периоде церебрального ишемического инсульта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.13 / Намсараева Оюна Дондоковна. - Иркутск, 2009. - 21 с.

94. Никитин С.С. Организация движений в норме и при поражении нисходящих двигательных путей (физиологические и патофизиологические аспекты) / Синдром верхнего мотонейрона; под ред. И.А.Завалишина, А.И. Осадчих, Я.В. Власова. - Самара: Самарское отд. Литфонда, 2005. - С. 55-112.

95. Никитин С.С., Куренков А.Л. Магнитная стимуляция в диагностике и лечении болезней нервной системы: руководство для врачей / С.С.Никитин, А.Л. Куренков. - М.: САШКО, 2003. - 378 с.

96. Никитин С.С. Боковой амиотрофический склероз: есть ли свет в конце тоннеля? / С.С. Никитин. - М.: Внешторгиздат, 2000. - 50 с.

97. Нуднов Н.В., Кузьменко В.А., Кипарисова Е.С., Буров С.А. Современные рекомендации по диагностике и лечению нарушений мозгового кровообращения и черепно-мозговой травмы. Практическое руководство для неврологов, реаниматологов и нейрохирургов / Н.В. Нуднов, В.А. Кузьменко, Е.С. Кипарисова, С.А. Буров; под общ. ред. В.В. Добржанского. - М.: Издателький дом «Русский врач», 2012. - 296 с.

98. Одинак М.М., Искра Д.А., Герасименко Ю.П. Анатомо-физиологические аспекты центральных нарушений двигательных функций / М.М. Одинак, Д.А. Искра, Ю.П. Герасименко // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2003. - Т. 103. - № 6. - С. 68-71.

99. Павлов Н.А., Лебедева А.В., Гехт А.Б. Вызванные потенциалы / Неврология. Национальное руководство; под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. - М.: ГОЭТАР-Медиа. 2009. - С. 201-216.

100. Пилипенко П.И. Саногенетические механизмы дисфункции кортико-спинального тракта при патологии нервной системы с явлениями центрального паралича: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.16, 14.00.13 / Пилипенко Павел Иванович. - Новосибирск, 1997. - 42 с.

101. Пилипенко П.И., Ефремов А.В. Функциональные взаимоотношения корковых и спинальных двигательных центров при полушарном ишемическом инфаркте / П.И. Пилипенко, А.В. Ефремов // Материалы научно-практической конференции. - Омск, 2000.

- С. 75-79.

102. Пирлик Г.П. Неоднородность локальных изменений ЭЭГ у больных с инсультом полушарной локализации / Г.П. Пирлик // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2001. - Т. 101. - № 2. - С. 27-34.

103. Пряников И.В., Бородин М.М., Пузин М.Н., Кунаева О.В. Дифференцированное проведение программ двигательной реабилитации для пациентов с последствиями позвоночно-спиномозговой травмы / И.В. Пряников, М.М. Бородин, М.Н. Пузин, О.В. Кунаева // Клиническая неврология. - 2014. - № 2. - С. 20-23.

104. Пряников И.В., Ширшова Е.В. Принципы организации восстановительного лечения пациентов с цереброваскулярными заболеваниями специалистами мультидисциплинарной бригады / И.В. Пряников, Е.В. Ширшова // Клиническая неврология. - 2010. - № 1. - С. 68.

105. Пузин М.Н., Кипарисова Е.С., Гюнтер Н.А., Кипарисов В.Б. Современный концептуальный подход к системе реабилитационных мероприятий в медицинской практике / М.Н. Пузин, Е.С. Кипарисова, Н.А. Гюнтер, В.Б. Кипарисов // Реабилитология и физиотерапия. - 2006. - № 2. - С. 21-28.

106. Решетняк В.К., Кукушкин М.Л. Современные представления о физиологической и патологической боли / В.К. Решетняк, М.Л. Кукушкин // Патогенез. - 2015. - Т. 13. - № 1.

- С. 4-17.

107. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека: учебник: в 3 т. / М.Р. Сапин, Г.Л. Билич. - 3-е изд., исправл. и доп. - М.: ГОЭТАР-Медиа, 2012. - 3т. - 352 с.

108. Селищев Г.С. Возможности нейрореабилитации в резидуальном периоде после инсульта / Г.С. Селищев // Журнал неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова. - 2012. - № 8. - С. 46-48.

109. Семенова Л.К., Шумейко Н.С. Ансамблевая организация сенсомоторной коры в онтогенезе / Л.К. Семёнова, Н.С. Шумейко // Морфология. - 1994. - Т. 107. - № 7. - С. 3946.

110. Семенович А.В. Нейропсихологическая коррекция в детском возрасте. Метод замещающего онтогенеза / А.В. Семенович. - М.: Генезис, 2007. - 474 с.

111. Сидякина И.В. Показатели магнитной стимуляции головного мозга и соматосенсорных вызванных потенциалов в прогнозе восстановления двигательных функций после ишемического инсульта / И.В. Сидякина // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.

- 2011. - № 4. - С. 33-37.

112. Сидякина И.В., Добрушина О.Р., Лядов К.В., Шаповаленко Т.В., Ромашин О.В. Доказательная медицина в нейрореабилитации: инновационные технологии / И.В. Сидякина, О.Р. Добрушина, К.В. Лядов, Т.В. Шаповаленко, О.В. Ромашин // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2015. - № 3. - С. 53-56.

113. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Нервные болезни: учебное пособие / А.А. Скоромец, А.П. Скоромец, Т.А. Скоромец. - 6-е издание. - М.: МЕДпресс-информ, 2013. -560 с.

114. Скрипников А.А. Нейрофизиологические аспекты обеспечения надёжности пирамидной системы: автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 03.03.01, 14.03.03 / Скрипников Александр Анатольевич. - Курган, 2015. - 50 с.

115. Старобинец М.Х, Волкова Л.Д. Патофизиология пирамидного синдрома / М.Х. Старобинец, Л.Д. Волкова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 1978.

- № 6. - С. 931-940.

116. Стаховская Л.В., Гусев Е.И., Скворцова В.И. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий / Л.В. Стаховская, Е.И. Гусев, В.И. Скворцова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. - 2007. - № 8. - С. 410.

117. Тахавиева Ф.В. Нарушение двигательных функций при мозговом инсульте: оценка, реабилитация, прогноз: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.51, 14.00.13 / Тахавиева Фарида Вазиховна. - М., 2004. - 231 с.

118. Торопина Г.Г. Центральные механизмы афферентации при синдромах хронической нейрогенной боли (исследование соматосенсорных вызванных потенциалов): автореф. дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.13 / Торопина Галина Геннадьевна. - М., 2004. - 44 с.

119. Турыгин В.В. Структурно-функциональная характеристика проводящих путей центральной нервной системы / В.В. Турыгин. - Челябинск: Книга, 1990. - 113 с.

120. Усольцева Н.А. Динамика двигательных и нейропсихологических функций в остром и раннем восстановительном периоде ишемического инсульта: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.11 / Усольцева Наталья Ивановна. - М., 2011. - 25 с.

121. Устинова К.И., Иоффе М.Е., Черникова Л.А. Особенности нарушений вертикальной позы у больных с постинсультными гемипарезами / К.И. Устинова, М.Е. Иоффе, Л.А. Черникова // Физиология человека. - 2003. - Т. 29. - № 5. - С. 140-147.

122. Филиппова Е.Б. Об информационных процессах левого и правого полушария мозга человека / Е.Б. Филиппова // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Функциональная межполушарная асимметрия и пластичность головного мозга». - М., 2012. - С. 191-194.

123. Фокин В.Ф. Современные направления изучения функциональной межполушарной асимметрии / В.Ф. Фокин // Материалы Всероссийской конференции с международным участием «Функциональная межполушарная асимметрия и пластичность головного мозга». - М., 2012. - С. 185-190.

124. Фокин В.Ф., Пономарева Н.В., Городенский Н.Г. и др. Функциональная межполушарная асимметрия и асимметрия межполушарных отношений / В.Ф. Фокин, Н.В. Пономарёва, Н.Г. Городенский и др. // Системный подход в физиологии. - 2004. - № 12. - С. 111-127.

125. Фукалов Ю.А., Скипетрова Л.А., Шкловский В.М. Организация специализированной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы в центре патологии речи и нейрореабилитации / Ю.А. Фукалов, Л.А. Скипетрова, В.М. Шкловский // Социальная и клиническая психиатрия. - 2009. - Т.19. - № 2. - С. 32-34.

126. Харченко Е.П., Клименко М.И. Пластичность и регенерация мозга / Е.П. Харченко, М.И. Клименко // Неврологический Журнал. - 2006. - Т.11. - № 6. - С. 37-45.

127. Хатькова С.Е., Орлова О.Р., Боцина А.Ю. и др. Основные принципы ведения пациентов с нарушением мышечного тонуса после очагового повреждения головного мозга / С.Е. Хатькова, О.Р. Орлова, А.Ю. Боцина и др. // Consilium Medicum. - 2016. - Т.18. - № 2.1. -С. 25-33.

128. Хомская Е.Д. Нейропсихология / Е.Д. Хомская. - 4-е издание. - Санкт-Петербург: Питер, 2005. - 496 с.

129. Христовая Т.Е. Физическая реабилитация инвалидов, которые перенесли инсульт (поздний период) / Т.Е. Христовая // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2012. - № 10. - С. 76-79.

130. Черникова Л.А. Новые технологии в реабилитации больных, перенесших инсульт / Л.А. Черникова // Атмосфера. - 2005. - № 2. - С. 32-35.

131. Шавловская О.А. Пластичность корковых структур в условиях неврологического дефицита, сопровождающегося расстройством движения в руке. Современные подходы в реабилитологии / О.А. Шавловская // Физиология человека. - 2006. - Т.32. - № 6. - С. 119-125.

132. Шварков С.Б., Титова З.М., Мизиева О.С. и др. Применение методов комплексной проприоцептивной коррекции в восстановлении двигательных функций у больных

инсультом / С.Б. Шварков, З.М. Титова, О.С. Мизиева и др. // Клиническая практика. -2011. - № 3. - С. 3-8.

133. Шульговский В.В. Основы нейрофизиологии: учебное пособие / В.В. Шульговский. - М.: Аспект Пресс, 2002.— 277 с.

134. Яфарова Г.Г., Балтина Т.В., Плещинский И.Н. Функциональное состояние двигательных центров спинного мозга в условиях его травматического повреждения / Г.Г. Яфарова, Т.В. Балтина, И.Н. Плещинский. - Нижнекамск: НФ МГЭИ, 2008. - 74 с.

135. Abo M., Kakuda W., Momosaki R. et al. Randomized, multicenter, comparative study of NEURO versus CIMT in poststroke patients with upper limb hemiparesis: the NEURO-VERIFY study / M. Abo, W. Kakuda, R. Momosaki et al. // International Journal of Stroke. - 2014. - Vol. 9. - № 5. - P. 607-612.

136. Abraham W.C. Metaplasticity: tuning synapses and networks for plasticity / W.C. Abraham // Nature Reviews Neuroscience. - 2008. - № 9. - P. 387-399.

137. Adams H.P., Bendixen B.H., Kappelle L.J. et al. Classification of subtype of acute ischemic stroke. Definitions for use in a multicenter clinical trial. TOAST. Trial of Org. 10172 in Acute Stroke Treatment / H.P. Adams, B.H. Bendixen, L.J. Kappelle et al. // Stroke. - 1993. - Vol. 24. - № 1. - P. 35-41.

138. Afifi A.K., Bergman R.A. Major sensory and motor pathways. In: Functional neuroanatomy. Text and atlas / A.K. Afifi, R.A. Bergman. - New York: McGraw-Hill, 1998. - P. 587-600.

139. Alagona G., Delvaux V., Gerard P. et al. Ipsilateral motor responses to focal transcranial magnetic stimulation in healthy subjects and acute-stroke patients / G. Alagona, V. Delvaux, P. Gerard et al. // Stroke. - 2001. - Vol. 32. - № 6. - P. 1304-1309.

140. Alkadhi H., Brugger P., Boendermaker S.H. et al. What disconnection tells about motor imagery: evidence from paraplegic patients / H. Alkadhi, P. Brugger, S.H. Boendermaker et al. // Cerebral Cortex. - 2005. - № 15. - P. 131-140.

141. Allen E.A., Pasley B.N., Duong T., Freeman R.D. Transcranial magnetic stimulation elicits coupled neural and hemodynamic consequences / E.A. Allen, B.N. Pasley, T. Duong, R.D. Freeman // Science. - 2007. - Vol. 317. - P. 1918-1921.

142. Alstermark B., Isa T., Pettersson L.G., Sasaki S. The C3-C4 propriospinal system in the cat and monkey: a spinal pre-motoneuronal centre for voluntary motor control / B. Alstermark, T. Isa, L.G. Pettersson, S. Sasaki // Acta Physiologica. - 2007. - Vol. 189. - P. 123-140.

143. Amassian V.E., Quirk G.J., Stewart M. A comparison of corticospinal activation by magnetic coil and electrical stimulation of monkey motor cortex / V.E. Amassian, G.J. Quirk, M. Stewart // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1990. - Vol. 77. - P. 390-401.

144. Amunts K., Schlaug G., Jancke L. Motor cortex and hand motor skills: structural compliance in the human brain / K. Amunts, G. Schlaug, L. Jancke // Human Brain Mapping. - 1997. - № 5. -P. 206-215.

145. Andrews A.W., Bohannon R.W. Distribution of muscle strength impairments following stroke / A.W. Andrews, R.W. Bohannon // Clinical Rehabilitation. - 2000. - № 14. - P. 79-87.

146. Andrews K., Brocklehurst J.C., Richards B., Laycock P.J. The rate and recovery from stroke and its measurement / K. Andrews, J.C. Brocklehurst, B. Richards, P.J. Laycock // International Rehabilitation Medicine. - 1981. - № 3. - P. 151-161.

147. Asanuma H. Functional role of sensory inputs to the motor cortex / H. Asanuma // Progress in Neurobiology. - 1981. - № 16. - P. 241-262.

148. Asanuma H., Keller A. Neurobiological basis of motor learning and memory / H. Asanuma, A. Keller // Concepts Neuroscience. - 1991. - № 2. - P. 1-30.

149. Ayache S.S., Ahdab R., Brugieres P. et al. A reappraisal of long-latency abdominal muscle reflexes in patients with propriospinal myoclonus / S.S. Ayache, R. Ahdab, P. Brugieres et al. // Movement Disorders. - 2011. - № 26. - P. 1759-1763.

150. Banich M.T., Belger A. Interhemispheric interaction: How do the cerebral hemispheres divide and conquer a task? / M.T. Banich, A. Belger // Cortex. - 1990. - № 26. - P. 77-94.

151. Bannister L.C., Crewther S.G., Gavrilescu M., Carey L.M. Improvement in touch sensation after stroke is associated with resting functional connectivity changes / L.C. Bannister, S.C. Crewther, M. Gavrilescu, L.M. Carey // Frontiers in Neurology. - 2015. - Vol. 165. - № 6 -DOI: 10.3389/fneur.2015.00165

152. Baranano D.E., Ferris C.D., Snyder S.H. Atypical neural messengers / D.E. Baranano, C.D. Ferris, S.H. Snyder // Trends in Neurosciences. - 2001. - Vol. 24. - № 2. - P. 99-106.

153. Barker A.T., Jalinous R., Freeston I.L. Non-invasive magnetic stimulation of the human motor cortex / A T. Barker, R. Jalinous, I.L. Freeston // Lancet. - 1985. - № 1. - P. 1106-1107.

154. Barnes M.P. Upper motor neurone syndrome and spasticity: Clinical management and neurophysiology / Eds. M.P. Barnes and G.R. Johnson - 2d edition. - Cambridge, UK: Cambridge University Press, 2008. - 265 p.

155. Baron J.C., Cohen L.G., Cramer S.C. et al. Neuroimaging in stroke recovery: a position paper from the First International Workshop on Neuroimaging and Stroke Recovery / J.C. Baron, L.G. Cohen, S.C. Cramer et al. // Cerebrovascular Diseases. - 2004. - № 18. - P. 260-267.

156. Barraquer-Bordas L. What does the Babinski sign have to offer 100 years after its description? / L. Barraquer-Bordas // Revue Neurologique. - 1998. - Vol. 154. - № 1. - P. 22-27.

157. Basaran A., Emre U., Karadavut K.I. et al. Somatosensory evoked potentials of hand muscles in stroke and their modification by botulinum toxin: A preliminary study / A. Basaran, U. Emre,

K.I. Karadavut et al. // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2012. - Vol. 44. - № 7. - P. 541546.

158. Baskett J.J., Marshall H.J., Broad J.B. et al. The good side after stroke: ipsilateral sensory-motor function needs careful assessment / J.J. Baskett, H.J. Marshall, J.B. Broad et al. // Age and Ageing. - 1996. - № 25. - P. 239-244.

159. Basser P.J., Pierpaoli C. Microstructural and physiological features of tissues elucidated by quantitative-diffusion-tensor MRI / P.J. Basser, C. Pierpaoli // Journal Magnetic Resonance. -1996. - Vol. 111. - P. 209-219.

160. Bassetti C. Babinski and Babinski sign / C. Bassetti // Spine. - 1995. - Vol. 20. - № 23. - P. 2591-2594.

161. Bastian J., Nguyenkim J. Dendritic modulation of burst-like firing in sensory neurons / J. Bastian, J. Nguyenkim // Journal of Neurophysiology. - 2001. - Vol. 85. - P. 10-22.

162. Basu A.P., Turton A., Lemon R.N. Activation of ipsilateral upper limb muscles by transcranial magnetic stimulation / A.P. Basu, A. Turton, R.N. Lemon // The Journal of Physiology. - 1994. - Vol. 479. - P. 144.

163. Bausch S.B., He S., Petrova Y. Plasticity of both excitatory and inhibitory synapses is associated with seizures induced by removal of chronic blockade of activity in cultured hippocampus / S.B. Bausch, S. He, Y. Petrova // Journal of Neurophysiology. - 2006. - Vol. 96. - № 4. - P. 21512167.

164. Bayona N.A., Bitensky J., Salter K. et al. The role of task-specific training in rehabilitation therapies / N.A. Bayona, J. Bitensky, K. Salter et al. // Top Stroke Rehabilitation. - 2005. - № 12. - P. 58-65.

165. Beason-Hazen S., Lynn D.J., Rammohan K.W. et al. Stereognosis and neuropsychological function in multiple sclerosis / S. Beason-Hazen, D.J. Lynn, K.W. Rammohan et al. // Annals of Neurology. - 1993. - № 34. - P. 285.

166. Beith I.D., Harrison P.J. Stretch reflexes in human abdominal muscles / I.D. Beith, P.J. Harrison // Experimental Brain Research. - 2004. - Vol. 159. - № 2. - P. 206-213.

167. Berger J.R., Fannin M. The "bedsheet" Babinski / J.R. Berger, M. Fannin // The Southern Medical Journal. - 2002. - Vol. 95. - № 10. - P. 1178-1179.

168. Berne R.M. Principles of physiology / R.M. Berne, M.N. Levy. - 4th edition. - London: Mosby, 2005. - 836 p.

169. Bestmann S., Swayne O., Blankenburg F. et al. Dorsal premotor cortex exerts state-dependent causal influences on activity in contralateral primary motor and dorsal premotor cortex / S. Bestmann, O. Swayne, F. Blankenburg et al. // Cerebral Cortex. - 2008. - Vol. 18. - № 6. - P. 1281-1291.

170. Bohannon R.W., Andrews A.W. Limb muscle strengthis impaired bilaterally after stroke / R.W. Bohannon, A.W. Andrews // Journal of Physical Therapy Science. - 1995. - № 7. - P. 1-7.

171. Bohannon R.W., Smith M.B. Interrater reliability of a modified Ashworth scale of muscle spasticity / R.W. Bohannon, M.B. Smith // Physical Therapy. - 1987. - Vol. 67. - № 2. - P. 206207.

172. Bonaiuti D., Grimaldi M. Neuroimaging: a new challenge in neurorehabilitation of stroke patients / D. Bonaiuti, M. Grimaldi // Europa Medicophysica. - 2007. - Vol. 43. - № 2. - P. 215219.

173. Bonan I.V., Marquer A., Eskiizmirliler S. et al. Sensory reweighting in controls and stroke patients / I.V. Bonan, A. Marquer, S. Eskiizmirliler et al. // Clinical Neurophysiology. - 2013. -Vol. 124. - № 4. - P. 713-722.

174. Borstad A., Schmalbrockb P., Choib S., Nichols-Larsena D.S. Neural correlates supporting sensory discrimination after left hemisphere stroke / A. Borstad, P. Schmalbrockb, S. Choib, D.S. Nichols-Larsena // Brain Research. - 2012. - Vol. 1460. - P. 78-87.

175. Bottemiller K.L., Bieber P.L., Basford J.R., Harris M. FIM score, FIM efficiency, and discharge disposition following inpatient stroke rehabilitation / K.L. Bottemiller, P.L. Bieber, J.R. Basford M. Harris // Rehabilitation Nursing. - 2006. - Vol. 31. - №1. - P. 22-25.

176. Botzel K., Plendl H., Paulus W., Sherg M. Bereitschaftspotential: is there a contribution of the supplementary motor area? / K. Botzel, H. Plendl, W. Paulus, M. Sherg // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1993. - Vol. 89. - № 3. - P. 187-196.

177. Boudrias M.H., McPherson R.L., Frost S.B. et al. Output properties and organization of the forelimb representation of motor areas on the lateral aspect of the hemisphere in rhesus macaques / M.H. Boudrias, R.L. McPherson, S.B. Frost et al. // Cerebral Cortex. - 2010. - № 20. - P. 169-186.

178. Bowden J.L., Taylor J.L., McNulty P.A. Voluntary activation is reduced in both the more- and less-affected upper limbs after unilateral stroke / J.L. Bowden, J.L. Taylor, P.A. McNulty // Frontiers in Neurology. - 2014. - № 5. - 239: DOI: 10.3389/fneur.2014.00239.

179. Bowden J.L., McNulty P.A. Age-related changes in cutaneous sensation in the healthy human hand / J.L. Bowden, P.A. McNulty // Age. - 2013a. - Vol. 35. - № 4. - P. 1077-1089.

180. Bowden J.L., McNulty P.A. The magnitude and rate of reduction in strength, dexterity and sensation in the human hand vary with ageing / J.L. Bowden, P.A. McNulty // Experimental Gerontology. - 2013b. - Vol. 48. - № 8. - P. 756-765.

181. Bradnam L.V., Stinear C.M., Barber P.A., Byblow W.D. Contralesional hemisphere control of the proximal paretic upper limb following stroke / L.V. Bradnam, C.M. Stinear, P.A. Barber, W.D. Byblow // Cerebral Cortex. - 2012. - № 22. - P. 2262-2671.

182. Bradnam L.V., Stinear C.M., Byblow W.D. Ipsilateral motor pathways after stroke: implication for non-invasive brain stimulation / L.V. Bradnam, C.M. Stinear, W.D. Byblow // Frontiers in Human Neuroscience. - 2013. - № 7. - 239 - DOI: 10.3389/fnhum.2013.00184.

183. Brasil-Neto J.P., Valls-Sole J., Pascual-Leone A. et al. Rapid modulation of human cortical motor outputs following ischaemic nerve block / J.P. Brasil-Neto, J. Valls-Sole, A. Pascual-Leone et al. // Brain. - 1993. - Vol. 116. - № 3. - P. 511-525.

184. Brayn L.R., Myers J.B., Lephart S.M. Sensorimotor system measurement techniques / L.R. Brayn, J.B. Myers, S.M. Lephart // Journal of Athletic Training. - 2002. - Vol. 37. - № 1. - P. 85-98.

185. Brazis P.W., Masdeu J.C., Biller J. Localization in clinical neurology / P.W. Brazis, J.C. Masdeu, J. Biller. - 6th edition. - Philadelphia: Lippincott, Williams & Wilkins, 2011. - 723 р.

186. Brown J. A. Recovery of motor function after stroke / J.A. Brown // Progress in Brain Research. - 2006. - Vol. 157. - P. 223-228.

187. Burke D., Bartley K., Woodforth I.J. et al. The effects of a volatile anaesthetic on the excitability of human corticospinal axons / D. Burke, K. Bartley, I.J. Woodforth et al. // Brain. - 2000. -Vol. 123. - № 5. - P. 992-1000.

188. Butefisch C.M., Kleiser R., Seitz R.J. Post-lesional cerebral reorganization: evidence from functional neuroimaging and transcranial magnetic stimulation / C.M. Butefisch, R. Kleiser, R.J. Seitz // Journal of Physiology-Paris. - 2006. - Vol. 99. - P. 437-454.

189. Butefisch C.M., Netz J., Wessling M., Homberg V. Remote changes in cortical excitability after stroke / C.M. Butefisch, J. Netz, M. Wessling, V. Homberg // Brain. - 2003. - Vol. 126. - P. 470-481.

190. Butler J.E., Larsen T.S., Gandevia S.C., Petersen N.T. The nature of corticospinal paths driving human motoneurones during voluntary contractions / J.E. Butler, T.S. Larsen, S.C. Gandevia, N.T. Petersen // Journal of Physiology. - 2007. - Vol. 584. - P. 651-659.

191. Byblow W.D., Lewis G.N., Stienar J.W. et al. The subdominant hand increases in the efficacy of voluntary alterations in bimanual coordination / W.D. Byblow, G.N. Lewis, J.W. Stienar et al. //. Experimental Brain Research. - 2000. - Vol. 131. - P. 366-374.

192. Byrnes M.L., Thickbroom G.W., Phillips B.A. et al. Physiological studies of the corticomotor projection to the hand after subcortical stroke / M.L. Byrnes, G.W. Thickbroom, B.A. Phillips et al. // Clinical Neurophysiology. - 1999. - Vol. 110. - P. 487-498.

193. Calautti C., Baron J.C. Functional neuroimaging studies of motor recovery after stroke in adult / C. Calautti, J.C. Baron // Stroke. - 2003(b). - Vol. 34. - P. 1553-1566.

194. Calautti C., Leroy F., Guincestre J.Y. et al. Displacement of primary sensorimotor cortex activation after subcortical stroke: a longitudinal PET study with clinical correlation / C. Calautti, F. Leroy, J.Y. Guincestre et al. // Neuroimage. - 2003(a). - № 19. - P. 1650-1654.

195. Calautti C., Leroy F., Guincestre J.Y., Baron J.C. Dynamics of motor network overactivation after striatocapsular stroke: a longitudinal PET study using a fixed-performance paradigm / C. Calautti, F. Leroy, J.Y. Guincestre, J.C. Baron // Stroke. - 2001. - Vol. 32. - P. 2534-2542.

196. Calautti C., Jones P.S., Naccarato M. et al. The relationship between motor deficit and primary motor cortex hemispheric activation balance after stroke: longitudinal fMRI study / C. Calautti, P.S. Jones, M. Naccarato et al. // The Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. -2010. - Vol. 81. - № 7. - P. 788-792.

197. Cameron A.A., Smith G.M., Randall D.C. et al. Genetic manipulation of intraspinal plasticity after spinal cord injury alters the severity of autonomic dysreflexia / A.A. Cameron, G.M. Smith,

D.C. Randall et al. // Journal of Neuroscience. - 2006. - Vol. 26. - № 11. - P. 2923-2932.

198. Canedo A. Primary motor cortex influences on the descending and ascending systems / A. Canedo // Progress in Neurobiology. - 1997. - Vol. 51. - № 3. - P. 287-335.

199. Canning C.G., Ada L., Adams R. et al. Loss of strength contributes more to physical disability after stroke than loss of dexterity / C.G. Canning, L. Ada, R. Adams et al. // Clinical Rehabilitation. - 2004. - Vol. 18. - P. 300-308.

200. Cantello R., Civardi C., Cavalli A. et al. Somatosensory inputs can influence corticocortical inhibition / R. Cantello, C. Civardi, A. Cavalli et al. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1997. - Vol. 103. - № 1. - P. 163-164.

201. Cao Y., D'Olhaberriague L., Vikingstad E.M. et al. Pilot study of functional MRI to assess cerebral activation of motor function after poststroke hemiparesis / Y. Cao, L. D'Olhaberriague,

E.M. Vikingstad et al. // Stroke. - 1998. - Vol. 29. - P. 112-122.

202. Capaday C., Lavoie B., Barbeau H. et al. Studies on the corticospinal control of human walking. I. Responses to focal transcranial magnetic stimulation of the motor cortex / J.E. Butler, T.S. Larsen, S.C. Gandevia, N.T. Petersen // Journal of Neurophysiology. - 1999. - Vol. 81. - № 1. -P. 129-139.

203. Caramia M.D., Cicinelli P., Paradiso C. et al. Excitability changes of muscular responses to magnetic brain stimulation in patients with central motor disorders / M.D. Caramia, P. Cicinelli, C. Paradiso et al. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1991. - Vol. 81. -P. 243-250.

204. Caramia M.D., Iani C., Palmieri M.G. et al. Brain plasticity after stroke as revealed by ipsilateral activation / M.D. Caramia, C. Iani, M.G. Palmieri et al. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1997. - Vol. 103. - № 1. - P. 206-210.

205. Caramia M.D., Palmieri M.G., Giacomini P. et al. Ipsilateral activation of the unaffected motor cortex in patients with hemiparetic stroke / M.D. Caramia, M.G. Palmieri, P. Giacomini et al. // Clinical Neurophysiology. - 2000. - Vol. 111. - P. 1990-1996.

206. Carey L.M. Somatosensory loss after stroke / L.M. Carey // Critical Reviews in Physical and Rehabilitation Medicine. - 1995. - № 7. - P. 51-91.

207. Carey L.M., Abbot D.F., Egan G.F. et al. Evolution of brain activation with good and poor motor recovery after stroke / L.M. Carey, D.F. Abbot, G.F. Egan et al. // Neurorehabilitation and Neural Repair. - 2006. - № 20. - P. 24-41.

208. Carey L.M., Abbot D.F., Egan G.F. et al. Motor impairment and recovery in the upper limb after stroke: behavioral and neuroanatomical correlates / L.M. Carey, D.F. Abbot, G.F. Egan et al. // Stroke. - 2005. - Vol. 36. - P. 625-629.

209. Carey L.M., Matyas T.A. Frequency of discriminative sensory loss in the hand after stroke in a rehabilitation setting / L.M. Carey, T.A. Matyas // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2011. -Vol. 43. - P. 257-263.

210. Carey L.M., Oke L.E., Matyas T. Impaired touch discrimination after stroke: A quantitative test / L.M. Carey, L.E. Oke, T. Matyas // Journal of Neurorehabilitation. - 1997. - Vol. 11. - P. 219232.

211. Carey L.M., Abbott D.F., Puce A. et al. Reemergence of activation with poststroke somatosensory recovery: a serial fMRI case study / L.M. Carey, D.F. Abbot, A. Puce et al. // Neurology. - 2002b. - Vol. 59. - № 5. - P. 749-752.

212. Carey L.M., Kimberley T.J., Lewis S.M. et al. Analysis of fMRI and finger tracking training in subjects with chronic stroke / L.M. Carey, T.J. Kimberley, S.M. Lewis et al. // Brain. - 2002a. -Vol. 125. - P. 773-788.

213. Carmichael S.T. Brain excitability in stroke: the yin and the yang of stroke progression / S.T. Carmichael // Archives of Neurology. - 2012. - Vol. 69. - P. 161-169.

214. Carr J.H., Shepherd R.B., Nordholm L. et al. Investigation of a new motor assessment scale for stroke patients / J.H. Carr, R.B. Shepherd, L. Nordholm et al. // Physical Therapy. - 1985. - Vol. 65. - P. 175-180.

215. Castro A., Diaz F., Van Boxtelv Geert J.M. How does a short history of spinal cord injury affect movement-related brain potentials? / A. Castro, F. Diaz, J.M. Van Boxtelv Geert // European Journal of Neuroscience. - 2007. - Vol. 25. - P. 2927-2934.

216. Catalan M.J., Honda M., Weeks R.A. et al. The functional neuroanatomy of simple and complex sequential finger movements: a PET study / M.J. Catalan, M. Honda, R.A. Weeks et al. // Brain. - 1998. - Vol. 121. - P. 253-264.

217. Chen J.C., Shaw F.Z. Nervous system reorganization following injury / J.C. Chen, F.Z. Shaw //

World Journal of Clinical Cases. - 2014. - Vol. 2. - № 8. - P. 316-326.

218. Chen R. Interactions between inhibitory and excitatory circuits in the human motor cortex / R. Chen // Experimental Brain Research. - 2004. - Vol. 154. - P. 1-10.

219. Chen R., Cros D., Curra A. et al. The clinical diagnostic utility of transcranial magnetic stimulation: Report of an IFCN committee / R. Chen, D. Cros, A. Curra et al. // Clinical Neurophysiology. - 2008. - Vol. 119. - P. 504-532.

220. Chen R., Gerloff C., Hallet M., Cohen L.G. Involvement of the ipsiplateral motor cortex in finger movements of different complexities / R. Chen, C. Gerloff, M. Hallett, L.G. Cohen // Annals of Neurology. - 1997. - Vol. 41. - P. 247-254.

221. Chen R., Yung D., Li J.-Y. Organization of ipsilateral excitatory and inhibitory pathways in the human motor cortex / R. Chen, D. Yung, J.-Y. Li // Journal of Neurophysiology. - 2003. - Vol. 89. - P. 1256-1264.

222. Chiappa K.H. Transcranial motor evoked potentials / K.H. Chiappa // Electromyography and Clinical Neurophysiology. - 1994. - Vol. 34. - P. 15-21.

223. Cholet F., DiPiero V., Wise R.J. The functional anatomy of motor recovery after stroke in humans: a study with positron emission tomography / F. Cholet, V. DiPiero, R.J. Wise // Annals of Neurology. - 1991. - Vol. 29. - P. 63-71.

224. Chu W.-J., Mason G.F., Pan J.W. et al. Regional cerebral blood flow and magnetic resonance spectroscopic imaging findings in diaschisis from stroke / F. Cholet, V. DiPiero, R.J. Wise // Stroke. - 2002. - Vol. 33. - № 5. - P. 1243-1248.

225. Churchland M.M., Yu B.M., Ryu S.I. et al. Neural variability in premotor cortex provides a signature of motor preparation / M.M. Churchland, B.M. Yu, S.I. Ryu et al. // Journal of Neuroscience. - 2006. - Vol. 26. - P. 3697-3712.

226. Cisek P., Kalaska J.F. Neural correlates of reaching decisions in dorsal premotor cortex: specification of multiple direction choices and final selection of action / P. Cisek, J.F. Kalaska // Neuron. - 2005. - Vol. 45. - P. 801-814.

227. Civardi C., Cavalli A., Nardi P. et al. Hemispheric asymmetries of cortico-cortical connections in human hand motor areas / C. Civardi, A. Cavalli, P. Nardi et al. // Clinical Neurophysiology. -2000. - Vol. 111. - P. 624-629.

228. Clarkson A.N., Huang B.S., Macisaac S.E. et al. Reducing excessive GABA-mediated tonic inhibition promotes functional recovery after stroke / A.N. Clarkson, B.S. Huang, S.E. Macisaac et al. // Nature. - 2010. - Vol. 468. - P. 305-309.

229. Classen J., Schnitzler A., Binkofski F. The motor syndrome associated with exaggerated inhibition within the primary motor cortex of patients with hemiparetic stroke / J. Classen, A. Schnitzler, F. Binkofski // Brain. - 1997. - Vol. 120. - № 4. - P. 605-619.

230. Colebatch J.G. Bereitschafts potential and movement-related potentials: origin, significance, and application in disorders of human movement / J.G. Colebatch // Movement Disorders. - 2007. -Vol. 22. - № 5. - P. 601-610.

231. Collins D.F., Refshauge K.M., Todd G., Gandevia S.C. Cutaneous receptors contribute to kinesthesia at the index finger, elbow, and knee / D.F. Collins, K.M. Refshauge, G. Todd, S.C. Gandevia // Journal of Neurophysiology. - 2005. - Vol. 94. - P. 1699-1706.

232. Conforto A., Kaelin-Lang A., Cohen L. Increase in the hand muscle strength of stroke patients after somatosensory stimulation / A. Conforto, A. Kaelin-Lan, L. Cohen // Annals of Neurology. - 2002. - Vol. 51. - P. 122-125.

233. Connell L.A. Somatosensory impairment after stroke: frequency of different deficits and their recovery / L.A. Connell // Clinical Rehabilitation. - 2008. - Vol. 22. - № 8. - P. 758-767.

234. Crafton K., Mark A., Cramer S. Improved understanding of cortical injury by incorporating measures of functional anatomy / K. Crafton, A. Mark, S. Cramer // Brain. - 2003. - Vol. 126. -P. 1650-1659.

235. Cramer S.C. Repairing the human brain after stroke: mechanisms of spontaneous recovery / S.C. Cramer // Annals of Neurology. - 2008. - Vol. 63. - P. 272-287.

236. Cramer S.C., Moore C.I., Finklestein S.P., Rosen B.R. A pilot study of somatotopic mapping after cortical infarct / S.C. Cramer, C.I. Moore, S.P. Finklestein, B.R. Rosen // Stroke. - 2000. -Vol. 31. - P. 668-671.

237. Cruccu G., Aminoff G., Curio G., Guerit J.M. et al. Recommendations for the clinical use of somatosensory-evoked potentials / G. Cruccu, M.J. Aminoff, G. Curio, J.M. Guerit et al. // Clinical Neurophysiology. - 2008. - Vol. 119. - № 8. - P. 1705-1719.

238. Cunnington R., Windischberger C., Deecke L., Moser E. The preparation and readiness for voluntary movement: a high-field event-related fMRI study of the Bereitschafts-BOLD response / R. Cunnington, C. Windischberger, L. Deecke, E. Moser // NeuroImage. - 2003. - Vol. 20. -№ 1. - P. 404-412.

239. Curt A., Bruehlmeier M., Leenders K.L. et al. Differential effect of cord injury and functional impairment on human brain activation / A. Curt, M. Bruehlmeier, K.L. Leenders et al. // Journal of Neurotrauma. - 2002. - Vol. 19. - № 1. - P. 43-51.

240. Cuspineda E., Machado C., Aubert E., Galan L et al. Predicting outcome in acute stroke: a comparison between QEEG and the Canadian Neurological Scale / E. Cuspineda, C. Machado, E. Aubert, L. Galan et al. // Clinical Electroencephalography. - 2003. - Vol. 34. - № 1. - P. 1-4.

241. D'Olhaberriaque L., Espadaler Gamissans J.M., Marrugat J. et al. Transcranial magnetic stimulation as a prognostic tool in stroke / L. D'Olhaberriaque, J.M. Espadaler Gamissans, J. Marrugat et al. // Journal of the Neurological Sciences. - 1997. - Vol.147. - P. 73-80.

242. Dajpratham P. Walking function at 1-year after stroke rehabilitation: a multicenter study / P. Dajpratham // Journal of the Medical Association of Thailand. - 2014. - Vol. 97. - № 1. - P. 107-112.

243. Danells C.J. Black S.E., Gladstone D.J., Mcllroy W.E. Poststroke "pushing": natural history and relationship to motor and functional recovery / C.J. Danells, S.E. Black, D.J. Gladstone, W.E. Mcllroy // Stroke. - 2004. - Vol. 35. - № 12. - P. 2873-2880.

244. Daniels C.M., Ayers K.L., Finley A.M. et.al. Axon sprouting in adult mouse spinal cord after motor cortex stroke / C.M. Daniels, K.L. Ayers, A.M. Finley et.al. // Neuroscience Letters. -2009. - Vol. 450. - P. 191-195.

245. Davare M., Andres M., Cosnard G. et al. Dissociating the role of the ventral and dorsal premotor cortex in precision grasping / M. Davare, M. Andres, G. Cosnard et al. // Journal of Neuroscience. - 2006. - Vol. 26. - P. 2260-2268.

246. Davare M., Duque J., Vandermeeren Y. et al. Role of the ipsilateral primary motor cortex in controlling the timing of hand muscle recruitment / M. Davare, J. Duque, Y. Vandermeeren et al. // Cerebral Cortex. - 2007. - № 17. - P. 353-362.

247. Dawes H., Enzinger C., Johansen-Berg H. et al. Walking performance and its recovery in chronic stroke in relation to extent of lesion overlap with the descending motor tract / H. Dawes, C. Enzinger, H. Johansen-Berg et al. // Experimental Brain Research. - 2008. - Vol. 186. - P. 325-333.

248. Deecke L. Bereitschaftspotential as an indicator of movement preparation in supplementary motor area and motor cortex / L. Deecke // Ciba Foundation symposium. - 1987. - Vol. 132. -P. 231-250.

249. Del Gratta C., Pizzella V., Tecchio F. et al. Magnetoencephalography: a noninvasive brain imaging method with 1 ms resolution / C. Del Gratta, V. Pizzella, F. Tecchio et al. // Reports on Progress in Physics. - 2001. - Vol. 64. - P. 1759-1814.

250. Delvaux V., Alagona G., Gérard P. et al. Post-stroke reorganization of hand motor area: a 1-year prospective follow-up with focal transcranial magnetic stimulation / V. Delvaux, G. Alagona, P. Gérard et al. // Clinical Neurophysiology. - 2003. - Vol. 114. - № 7. - P. 1217-1225.

251. Dhamala M., Pagnoni G., Wiesenfeld K. et al. Neural correlates of the complexity of rhythmic finger tapping / M. Dhamala, G. Pagnoni, K. Wiesenfeld et al. // Neuroimage. - 2003. - № 20. -P. 918-926.

252. Di Pino G., Pellegrino G., Assenza G. et al. Modulation of brain plasticity in stroke: a novel model for neurorehabilitation / G. Di Pino, G. Pellegrino, G. Assenza et al. // Nature Reviews Neurology. - 2014. - Vol. 10. - P. 597-608.

253. Dick J.P. The deep tendon and the abdominal reflexes / J.P. Dick // The Journal of Neurology,

Neurosurgery, and Psychiatry. - 2003. - Vol. 74. - № 2. - P. 150-153.

254. Dietz V., Heiner G. Sell memorial lecture: neuronal plasticity after spinal cord injury: significance for present and future treatments / V. Dietz, G. Heiner // The Journal of Spinal Cord Medicine. - 2006. - № 29. - P. 481-488.

255. Dimitrijevic M.R., Gregoric M.R., Sherwood A.M. et al. Reflex responses of paraspinal muscles to tapping / M.R. Dimitrijevic, M.R. Gregoric, A.M. Sherwood et al. // The Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. - 1980. - Vol. 43. - P. 1112-1118.

256. Dobkin B.H. Neurobiology of rehabilitation / B.H. Dobkin // Annals of The New York Academy of Sciences. - 2004. - Vol. 1038. - P. 148-170.

257. Dong Y., Winstein C.J., Albistegui-DuBois R., Dobkin B.H. Evolution of fMRI activation in the perilesional primary motor cortex and cerebellum with rehabilitation training-related motor gains after stroke: a pilot study / Y. Dong, C.J. Winstein, R. Albistegui-DuBois, B.H. Dobkin // Neurorehabilitation and Neural Repair. - 2007. - Vol. 21. - P. 412-428.

258. Donkelaar H.J., Lammens M., Wesseling P. et al. Development and malformations of the human pyramidal tract / H.J. Donkelaar, M. Lammens, P. Wesseling et al. // Journal of Neurology. -2004. - Vol. 251. - P. 1429-1442.

259. Doyle S., Bennett S., Fasoli S.E., McKenna K.T. Interventions for sensory impairment in the upper limb after stroke (review) / S. Doyle, S. Bennett, S.E. Fasoli, K.T. McKenna // The Cochrane Collaboration. Cochrane Database of Systematic Reviews, Wiley Online Library. -2010. - DOI: 10.1002/14651858.CD006331.pub2

260. Dukelow S.P., Herter T.M., Moore K.D. et al. Quantitative assessment of limb position sense following stroke / S.P. Dukelow, T.M. Herter, K.D. Moore et al. // Neurorehabilitation and Neural Repair. - 2010. - Vol. 24. - P. 178-187.

261. Dum R.P., Strick P.L. Frontal lobe inputs to the digit representations of the motor areas on the lateral surface of the hemisphere / R.P. Dum, P.L. Strick // Journal of Neuroscience. - 2005. -Vol. 25. - P. 1375-1386.

262. Duque J., Hummel F., Celnik P. et al. Transcallosal inhibition in chronic subcortical stroke / J. Duque, F. Hummel, P. Celnik et al. // NeuroImage.- 2005. - № 28. - P. 940-946.

263. Dyer J.O., Maupas E., de Andrade Melo S. et al. Transmission in heteronymous spinal pathways is modified after stroke and related to motor incoordination / J.O. Dyer, E. Maupas, S. de Andrade Melo et al. // PLoS One. - 2009. - № 4. - e4123.

264. Edgerton V. R., Roy R.R. Activity-dependent plasticity of spinal locomotion: implications for sensory processing / V.R. Edgerton, R.R. Roy // Exercise and Sport Sciences Reviews. - 2009. -Vol. 37 - № 4. - P. 171-178.

265. Edgerton V.R., Roy R.R. Paralysis recovery in humans and model systems / V.R. Edgerton, R.R.

Roy // Current Opinion in Neurobiology. - 2002. - Vol. 12 - № 6. - P. 658-667.

266. Edgley S.A., Eyre J.A., Lemon R.N., Miller S. Comparison of activation of corticospinal neurons and spinal motor neurons by magnetic and electrical transcraniall stimulation in the lumbosacral cord of the anaesthetized monkey / S.A. Edgley, J.A. Eyre, R.N. Lemon, S. Miller // Brain.-1997. - Vol. 120. - P. 839-853.

267. Enzinger C., Dawes H., Johansen-Berg H. et al. Brain activity changes associated with treadmill training after stroke / C. Enzinger, H. Dawes, H. Johansen-Berg et al. // Stroke.- 2009. - Vol. 40.

- P. 2460-2467.

268. Etoh S., Noma T., Matsumoto S. et al. Stroke patient with mirror movement of the affected hand due to an ipsilateral motor pathway confirmed by transcranial magnetic stimulation: a case report / S. Etoh, T. Noma, S. Matsumoto et al. // International Journal of Neuroscience. - 2010. - Vol. 120 - № 3. - P. 231-235.

269. Favre I., Zeffiro T.A., Detante O. et al. Upper limb recovery after stroke is associated with ipsilesional primary motor cortical activity. A meta analysis / I. Favre, T.A. Zeffiro, O. Detante et al. // Stroke. - 2014. - Vol. 45. - P. 1077-1083.

270. Ferreri F., Ponzo D., Hukkanen T. et al. Human brain cortical correlates of short-latency afferent inhibition: a combined EEG-TMS study / F. Ferreri, D. Ponzo, T. Hukkanen et al. // Journal of Neurophysiology. - 2012. - Vol. 108. - P. 314-323.

271. Ferreri F., Vecchio F., Ponzo D. Time-varying coupling of EEG oscillations predicts excitability fluctuations in the primary motor cortex as reflected by motor evoked potentials amplitude: an EEG-TMS study / F. Ferreri, F. Vecchio, D. Ponzo // Human Brain.Mapping. - 2014. - Vol. 35.

- P. 1969-1980.

272. Feydy A., Carlier R., Roby-Brami A. et al. Longitudinal study of motor recovery after stroke: recruitment and focusing of brain activation / A. Feydy, R. Carlier, A. Roby-Brami et al. // Stroke. - 2002. - Vol. 33. - P. 1610-1617.

273. Floel A., Cohen L.G. Recovery of function in humans: cortical stimulation and pharmacological treatments after stroke / A. Floel, L.G. Cohen // Neurobiology of Disease. - 2010. - Vol. 37. - № 2. - P. 243-251.

274. Foltys H., Krings T., Meister I.G. et al. Motor representation in patients rapidly recovering after stroke: a functional magnetic resonance imaging and transcranial magnetic stimulation study / H. Foltys, T. Krings, I.G. Meister et al. // Clinical Neurophysiology. - 2003. - Vol. 114. - P. 24042415.

275. Forrester L.W., Hanley D.F., Macko R.F. Effects of treadmill exercise on transcranial magnetic stimulation-induced excitability to quadriceps after stroke / L.W. Forrester, D.F. Hanley, R.F. Macko // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2006. - Vol. 87. - P. 229-234.

276. Fouad K., Tse A. Adaptive changes in the injured spinal cord and their role in promoting functional recovery / K. Fouad, A. Tse // Neurological Research. - 2008. - Vol. 30. - P. 17-27.

277. Freund P., Weiskopf N., Ashburner J. et al. MRI investigation of the sensorimotor cortex and the corticospinal tract after acute spinal cord injury: a prospective longitudinal study / P. Freund, N. Weiskopf, J. Ashburner et al. // The Lancet Neurology. - 2013. - № 12. - P. 873-881.

278. Fridman E.A., Hanakawa T., Chung M. et al. Reorganization of the human ipsilesional premotor cortex after stroke / E.A. Fridman, T. Hanakawa, M. Chung et al. // Brain. - 2004. - Vol. 127. -№ 4. - P. 747-758.

279. Fries W., Danek A., Scheidtmann K. et al. Motor recovery following capsular stroke. Role of descending pathways from multiple motor areas / W. Fries, A. Danek, K. Scheidtmann et al. // Brain. - 1993. - № 116. - P. 369-382.

280. Geffen G.M., Jones D.L., Geffen L.B. Interhemispheric control of manual motor activity / G.M. Geffen, D.L. Jones, L.B. Geffen // Behavioural Brain Research. - 1994. - Vol. 64. - № 1-2. - P. 131-140.

281. Gerloff C., Bushara K., Sailer A. et al. Multimodal imaging of brain reorganization in motor areas of the contralesional hemisphere of well recovery patients after capsular stroke / C. Gerloff, K. Bushara, A. Sailer et al. // Brain. - 2006. - Vol. 129. - P. 791-808.

282. Gerloff C., Corwell B., Chen R. et al. Stimulation over the human supplementary motor area interferes with the organization of future elements in complex motor sequences / C. Gerloff, B. Corwell, R. Chen et al. // Brain. - 1997. - Vol. 120. - P. 1587-1602.

283. Ghez C. Posture. Motor system of the brain. In: Handbook of Neurophysiology / Eds. F. Boller and J. Grafman. - Amsterdam: Elsevier, 1997 (c). - P. 596-607.

284. Ghez C. Posture. The control of movement. Motor system of the brain. In: Handbook of Neurophysiology / Eds. F. Boller and J. Grafman. - Amsterdam: Elsevier, 1997 (a). - P. 533547.

285. Ghez C. Voluntary movement. Motor system of the brain. Motor system of the brain. In: Handbook of Neurophysiology / Eds. F. Boller and J. Grafman. - Amsterdam: Elsevier, 1997 (b). - P. 609-625.

286. Ghez C., Krakauer J.W. The organization of movement. In: Principles of Neural Science / Eds. E R. Kandell, J.H. Schwartz and T.M. Jessell. - New York: McGraw-Hill, 2000. - P. 653-673.

287. Gladstone D.J., Danells C.J., Black S.E. The Fugl-Meyer assessment of motor recovery after stroke: A critical review of its measurement properties / D.J. Gladstone, C.J. Danells, S.E. Black // Neurorehabilitation and Neural Repair. - 2002. - Vol. 16. - P. 232-240.

288. Gomez-Pinilla F., Ying Z., Roy R.R. et al. Afferent input modulates neurotrophins and synaptic plasticity in the spinal cord / F. Gomez-Pinilla, Z. Ying, R.R. Roy et al. // Journal of

Neurophysiology. - 2004. - Vol. 92. - № 6. - P. 3423-3432.

289. Gordon J. Spinal mechanisms of motor coordinations. Motor system of the brain. In: Handbook of Neurophysiology / Eds. F. Boller and J. Grafman. - Amsterdam: Elsevier, 1997 (b). - P. 609625.

290. Gordon J., Ghez C. Muscle receptors and spinal reflexes: the stretch reflex. Motor system of the brain. In: Handbook of Neurophysiology / Eds. F. Boller and J. Grafman. - Amsterdam: Elsevier, 1997 (a). - P. 564-580.

291. Gourd H.J., Cusisk C.G., Pons T.P. et al. The relationship of corpus callosum connections to electrical stimulation maps of motor, supplementary motor, and the frontal eye fields in owl monkeys / H.J. Gourd, C.G. Cusisk, T.P. Pons et al. // Journal of Neurophysiology. - 1986. -Vol. 247. - P. 297-325.

292. Grabher P., Callaghan M.F., Ashburner J. et al. Tracking sensory system atrophy and outcome prediction in spinal cord injury / P. Grabher, M.F. Callaghan, J. Ashburner et al. // Annals of Neurology. - 2015. - Vol. 78. - P. 751-761.

293. Gracies J.M., Bayle N., Vinti M. et al. Five-step clinical assessment in spastic paresis / J.M. Gracies, N. Bayle, M. Vinti et al. // European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine. -2010. - Vol. 46. - № 3. - P. 411-421.

294. Granger C.V., Dewis L.S., Peters N.C. et al. Stroke rehabilitation: analysis of repeated Barthel index measures / C.V. Granger, L.S. Dewis, N.S. Peters et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 1979. - Vol. 60. - № 1. - P. 14-17.

295. Groppa S., Oliviero A., Eisen A. et al. A practical guide to diagnostic transcranial magnetic stimulation: report of an IFCN committee / S. Groppa, A. Oliviero, A. Eisen et al. // Clinical Neurophysiology. - 2012. - Vol. 123. - P. 858-882.

296. Gupta A., Taly A.B., Srivastava A. et al. Non-traumatic spinal cord lesions: epidemiology, complications, neurological and functional outcome of rehabilitation / A. Gupta, A.B. Taly, A. Srivastava et al. // Spinal Cord. - 2009. - Vol. 47. - № 4. - P. 307-311.

297. Haaland K.Y., Elsinger C.L., Mayer A.R. et al. Motor sequence complexity and performing hand produce differential patterns of hemispheric lateralization / K.Y. Haaland, C.L. Elsinger, A.R. Mayer et al. // The Journal of Cognitive Neuroscience. - 2004. - № 16. - P. 621-636.

298. Haaland K.Y., Schaefer S.Y., Knight R.T. et al. Ipsilesional trajectory control is related to contralesional arm paralysis after left hemisphere damage / K.Y. Haaland, S.Y. Schaefer, R.T. Knight et al. // Experimental Brain Research. - 2009. - Vol. 196. - № 2. - P. 195-204.

299. Haas B. Motor Control. In: Human Movement / Eds. T. Everett, C. Kell. - Edinburgh: Churchill, Livingstone, 2010. - P. 47-60.

300. Haavik-Taylor H., Murphy B. Cervical spine manipulation alters sensorimotor integration: A somatosensory evoked potential study / H. Haavik-Taylor, B. Murphy // Clinical Neurophysiology. - 2007. - Vol. 118. - № 2. - P. 391-402.

301. Hallett M. Plasticity of the human motor cortex and recovery from stroke / M. Hallett // Brain Research Reviews. - 2001. - Vol. 36. - P. 169-174.

302. Hamada Y., Kado H., Suzuki R. The temporal profile of interactions between sensory information from both hand in the second somatosensory cortex / Y. Hamada, H. Kado, R. Suzuki // Clinical Neurophysiology. - 2001. - Vol. 112. - P. 1326-1333.

303. Hammond G. Correlates of human handedness in primary motor cortex: a review and hypothesis / G. Hammond // Neuroscience and Biobehavioral Reviews. - 2002. - № 26. - P. 285-292.

304. Hara Y. Brain plasticity and rehabilitation in stroke patients / Y. Hara // Journal of Nippon Medical School. - 2015. - Vol. 82. - № 1. - P. 4-13.

305. Harris J.E., Eng J.J. Paretic upper-limb strength best explains arm activity in people with stroke / J.E. Harris, J.J. Eng // Physical Therapy. - 2007. - Vol. 87. - № 1. - P. 88-97.

306. Harris-Love M. Transcranial magnetic stimulation for the prediction and enhancement of rehabilitation treatment effects / M. Harris-Love // The Journal of Neurologic Physical Therapy.

- 2012. - Vol. 36. - P. 87-93.

307. Heinen F., Kirschner J., Fietzek U. et al. Absence of transcallosal inhibition in adolescents with diplegic cerebral palsy / F. Heinen, J. Kirschner, U. Fietzek et al. // Muscle Nerve. - 1999. - Vol. 22. - № 2. - P. 255-257.

308. Hermsdorfer J., Hagl E., Nowak D.A. et al. Grip force control during object manipulation in cerebral stroke / J. Hermsdorfer, E. Hagl, D.A. Nowak et al. // Clinical Neurophysiology. - 2003.

- Vol. 114. - P. 915-929.

309. Hiersemenzel L.P., Curt A., Dietz V. From spinal shock to spasticity. Neuronal adaptations to a spinal cord injury / L.P. Hiersemenzel, A. Curt, V. Dietz // Neurology. - 2000. - Vol. 54. - № 8.

- P. 1574-1582.

310. Holloway R. The Babinski sign: Thumbs up or toes down? / R. Holloway // Neurology. - 2001.

- Vol. 65. - № 8. - P. 1147.

311. Holstege J.C. Somatic motoneurons and discending motor pathways. Limbic and non-limbic components. Motor neuron disease. Biology Management. / Eds. P.N. Leigh, M. Swash. -Sprünger. -London: Verlag, 1995. - P. 259-330.

312. Hoshi E., Tanji J. Functional specialization in dorsal and ventral premotor areas / E. Hoshi, J. Tanji. // Progress in Brain Research. - 2004. - Vol. 143. - P. 507-511.

313. Hoshiyama M., Kakigi R., Koyama S. et al. Temporal changes of pyramidal tract activities after decision of movement: a study using transcranial magnetic stimulation of the motor cortex in

humans / E. Hoshi, J. Tanji. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1997. -Vol. 105. - № 4. - P. 225-261.

314. Hsiao S.S., Lane J., Fitzgerald P. Representation of orientation in the somatosensory system / S.S. Hsiao, J. Lane // Behavioural Brain Research. - 2002. - Vol. 135. - P. 93-103.

315. Huang C.Y., Wang C.H., Hwang I.S. Characterization of the mechanical and neural components of spastic hypertonia with modified H reflex / C.Y. Huang, C.H Wang, I.S. Hwang // Journal of Electromyography and Kinesiology. - 2006. - Vol. 16. - № 4. - P. 384-391.

316. Huerta P.T., Volpe B.T. Transcranial magnetic stimulation, synaptic plasticity and network oscillations / P.T. Huerta, B.T. Volpe // Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation. - 2009.

- № 6. - P. 7.

317. Hummel F., Celnik P., Giraux P. et al. Effects of non-invasive cortical stimulation on skilled motor function in chronic stroke / F. Hummel, P. Celnik, P. Giraux et al. // Brain. - 2005. - Vol. 128. - P. 409-499.

318. Hummel F., Kirsammer R., Gerloff C. Ipsilateral cortical activation during finger sequences of increasing complexity: representation of movement difficulty or memory load? / F. Hummel, R. Kirsammer, C. Gerloff // Clinical Neurophysiology. - 2003. - Vol. 114. - P. 605-613.

319. Hunter S.M., Crome P. Hand function and stroke / S.M. Hunter, P. Crome // Reviews in Clinical Gerontology. - 2002. - Vol. 12. - № 1. - P. 66-81.

320. Hutchinson S., Kobayashi M., Horkan C.M. et al. Age-related differences in movement representation / Hutchinson S., Kobayashi M., Horkan C.M. et al. // Neuroimage. - 2002. - № 17. - P. 1720-1728.

321. Ilmoniemi R.J., Kic'ic' D. Methodology for combined TMS and EEG / R.J. Ilmoniemi, D. KiCic' // Brain Topography. - 2010. - Vol. 22. - P. 233-248.

322. Ince P. Neuropathology. Amyotrophic lateral sclerosis / Eds. R. Brown, V Meininger, M. Swash.

- London: Martin Dunitz, 2000. - P. 83-112.

323. Ioffe M.E., Chernikova L.A., Umarova R.M. et al. Learning postural tasks in hemiparetic patients with lesions of left versus right hemisphere / M.E. Ioffe, L.A. Chernikova, R.M. Umarova et al. // Experimental Brain Research. - 2010. - Vol. 201. - № 4. - P. 753-761.

324. Ishikawa S., Matsunaga K., Nakanishi R. et al. Effect of theta burst stimulation over the human sensorimotor cortex on motor and somatosensory evoked potentials / S. Ishikawa, K. Matsunaga, R. Nakanishi et al. // Clinical Neurophysiology. - 2007. - Vol. 118. - № 5. - P. 1033-1043.

325. Jang S.H. The role of the corticospinal tract in motor recovery in patients with a stroke: a review / S.H. Jang // NeuroRehabilitation. - 2009. - Vol. 24. - № 3. - P. 285-290.

326. Jang S.H., Cho S.H., Kim Y.H. et al. Diffusion anisotrophy in the early stages of stroke can predict motor outcome / S.H. Jang, S.H. Cho, Y.H. Kim et al. // Restorative Neurology and Neuroscience. - 2005. - Vol. 23. - P. 11-17.

327. Jang S.H., Kim Y.H., Cho S.H. et al. Cortical reorganization induced by task-oriented training in chronic hemiplegic stroke patients / S.H. Jang, Y.H. Kim, S.H. Cho et al. // NeuroReport. -2003. - Vol. 14. - P. 137-141.

328. Jankowska E., Edgley S.A. How can corticospinal tract neurons contribute to ipsilateral movements? A question with implications for recovery of motor functions / E. Jankowska, S.A. Edgley // Neuroscientist. - 2006. - Vol. 12. - № 1. - P. 67-79.

329. Johansen-Berg H., Dawes H., Guy C. et al. Correlation between motor improvements and altered fMRI activity after rehabilitative therapy / H. Johansen-Berg, H. Dawes, C. Guy et al. // Brain. -2002(b). - Vol. 125. - P. 2731-2742.

330. Johansen-Berg H., Rushworth M.F., Bogdanovic M.D. et al. The role of ipsilateral in hand movement after stroke / H. Johansen-Berg, M.F. Rushworth, M.D. Bogdanovic et al. // Proceedings of the National Academy of Sciences. - 2002(a). - Vol. 99. - № 22. - P. 1451814523.

331. Johansson B.B. Brain plasticity and stroke rehabilitation / B.B. Johansson // Stroke. - 2000. -Vol. 31. - P. 223-230.

332. Johansson B.B. Brain plasticity in health and disease / B.B. Johansson // The Keio Journal of Medicine. - 2004. - Vol. 53. - № 4. - P. 231-246.

333. Jones R.D., Donalldson I.M., Parkin P.J. Impairment and recovery of ipsilateral sensory-motor function following unilateral cerebral infarction / R.D. Jones, I.M. Donalldson, P.J. Parkin // Brain. - 1989. - Vol. 112. - P. 113-132.

334. Julkunen L., Tenovuo O., Jaakelainen S., Hamalainen H. Recovery of somatosensory deficits in acute stroke / L. Julkunen, O. Tenovuo, S. Jaakelainen, H. Hamalainen // Acta Neurologica Scandinavica. - 2005. - Vol. 111. - P. 366-372.

335. Kaas J.H., Collins C.E. The organization of sensory cortex / J.H. Kaas, C.E. Collins // Current Opinion in Neurobiology. - 2001. - № 11. - P. 498-504.

336. Kaneko K., Kawai S., Taguchi T. et al. Cortical motor neuron excitability during cutaneous silent period / K. Kaneko, S. Kawai, T. Taguchi et al. // Electroencephalography and Clinical Neurophysiology. - 1998. - Vol. 109. - P. 364-368.

337. Keel J.C., Smith M.J., Wassermann E.M. A safety screening questionnaire for transcranial magnetic stimulation / J.C. Keel, M.J. Smith, E.M. Wassermann // Clinical Neurophysiology. -2000. - Vol. 112. - P. 720.

338. Keren O., Ring H., Solzi P. et al. Upper limb somatosensory evoked potentials as a predictor of rehabilitation progress in dominant hemisphere stroke patients / O. Keren, H. Ring, P. Solzi et al. // Stroke. - 1993. - Vol. 24. - № 12. - P. 1789-1793.

339. Kertesz A., Geschwind N. Patterns of Pyramidal Decussation and Their Relationship to Handedness / A. Kertesz, N. Geschwind // Archives of Neurology. - 1971. - Vol. 24. - № 4. - P. 326-332.

340. Kim J.S., Choi-Kwon S. Discriminative sensory dysfunction after unilateral stroke / J.S. Kim, S. Choi-Kwon // Stroke. - 1996. - Vol. 27. - P. 677-682.

341. Kim S.H., Pohl P.S., Luchies C.W. et al. Ipsilateral deficits of targeted movements after stroke / S.H. Kim, P.S. Pohl, C.W. Luchies et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. -2003. - Vol. 84. - P. 719-724.

342. Kim Y.H., Jang S.H., Byun W.M. et al. Ipsilateral motor pathway confirmed by combined brain mapping of a patient with hemiparetic stroke: a case report stroke / S.H. Kim, S.H. Jang, W.M. Byun et al. // Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. - 2004. - Vol. 85. - № 8. - P. 1351-1353.

343. Kim Y.H., You S.H., Kwon Y.H. et al. Longitudinal fMRI study for locomotor recovery in patients with stroke / S.H. Kim, S.H. You, Y.H. Kwon et al. // Neurology. - 2006. - Vol. 67. - P. 330-333.

344. Kirimoto H., Ogata K., Onishi H. et al. Transcranial direct current stimulation over the motor association cortex induces plastic changes in ipsilateral primary motor and somatosensory cortices / H. Kirimoto, K. Ogata, H. Onishi et al. // Clinical Neurophysiology. - 2011. - Vol. 122. - № 4. - P. 777-783.

345. Kobayashi M., Hutchinson S., Schlaug G. et al. Ipsilateral motor cortex activation on functional magnetic resonance imaging during unilateral hand movements is related to interhemispheric interactions / M. Kobayashi, S. Hutchinson, G. Schlaug et al. // Neuroimage. - 2003(a). - № 20. - P. 2259-2270.

346. Kobayashi M., Ng J., Theoret H. et al. Modulation of intracortical neuronal circuits in human hand motor area by digit stimulation / M. Kobayashi, J. Ng, H. Theoret et al. // Experimental Brain Research. - 2003(b). - Vol. 149. - P. 1-8.

347. Konishi J., Yamada K., Kizu O. et al. MR tractography for the evaluation of functional recovery from lenticulostriate infarcts / J. Konishi, K. Yamada, O. Kizu et al. // Neurology. - 2005. - Vol. 64. - P. 108-113.

348. Kozlovskaya I.B., Sayenko I.V., Sayenko D.G. et al. Role of support afferentation in control of the tonic muscle activity / I.B. Kozlovskaya, I.V. Sayenko, D.G. Sayenko et al. // Acta Astronautica. - 2007. - № 8. - P. 285-294.

349. Krainik A., Duffau H., Capelle L. et al. Role of the healthy hemisphere in recovery after resection of the supplementary motor area / A. Krainik, H. Duffau, L. Capelle et al. // Neurology.

- 2004. - Vol. 62. - P. 1323-1332.

350. Kuhn F., Halder P., Spiess M.R., Schubert M. One-year evolution of ulnar somatosensory potentials after trauma in 365 tetraplegic patients: early prediction of potential upper limb functio / F. Kuhn, P. Halder, M R. Spiess, M. Schubert // Journal of Neurotrauma. - 2012. - Vol. 29. -P. 1829-1837.

351. Kumar S.P. The Babinski sign - a critical review / S.P. Kumar // Journal of the Association of Physicians of India. - 2003. - № 5. - P. 53-57.

352. Kunieda T., Ikeda A., Ohara S. et al. Different activation of presupplementary motor area, supplementary motor area proper, and primary sensorimotor area, depending on the movement repetition rate in humans / T. Kunieda, A. Ikeda, S. Ohara et al. // Experimental Brain Research.

- 2000. - Vol. 135. - № 2. - P. 163-172.

353. Kunieda T., Ikeda A., Ohara S. et al. Role of lateral non-primary motor cortex in humans as revealed by epicortical recording of Bereitschaftspotentials / T. Kunieda, A. Ikeda, S. Ohara et al. // Experimental Brain Research. - 2004. - Vol. 156. - № 2. - P. 135-148.

354. Lance J.W. The Babinski sign / J.W. Lance // The Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. - 2002. - Vol. 73. - P. 360-362.

355. Lattari E., Arias-Carrion O., Monteiro-Junior R.S. et al. Implications of movement-related cortical potential for understanding neural adaptations in muscle strength tasks / J.W. Lance // International Archives of Medicine. - 2014. - № 7. - P. 9.

356. Lawrence E.S., Coshall C., Dundas R. et al. Estimates of theprevalence of acute stroke impairments and disability in a multiethnic population / E.S. Lawrence, C. Coshall, R. Dundas et al. // Stroke. - 2001. - Vol. 45. - P. 1279-1284.

357. Lazzaro V.D., Oliviero A., Profice P. et al. The diagnostic value of motor evoked potentials / V.D. Lazzaro, A. Oliviero, P. Profice et al. // Clinical Neurophysiology. - 1999. - Vol. 110. - P. 1297-1307.

358. Lee H., Gunraj C., Chen R. The effects of inhibitory and facilitatory intracortical circuits on interhemispheric inhibition in the human motor cortex / H. Lee, C. Gunraj, R. Chen // The Journal of Physiology. - 2007. - Vol. 580. - P. 1021-1032.

359. Lee J.S., Han M.K., Kim S.H. et al. Fiber tracking by diffusion tensor imaging in corticospinal tract stroke: Topographical correlation with clinical symptoms / J.S. Lee, M.K. Han, S.H. Kim et al. // NeuroImage. - 2005. - № 26. - P. 771-776.

360. Lee S.Y., Lim J.Y., Kang E.K. et al. Prediction of good functional recovery after stroke based on combined motor and somatosensory evoked potential findings / S.Y. Lee, J.Y. Lim, E.K. Kang et

al. // Journal of Rehabilitation Medicine. - 2010. - Vol. 42. - P. 16-20.

361. Lee J.K., Kim J.E., Sivula M. et al. Nogo receptor antagonism promotes stroke recovery by enhancing axonal plasticity / J.S. Lee, J.E. Kim, M. Sivula et al. // Journal of Neuroscience. -2004. - Vol. 24. - P. 6209-6217.

362. Leipert J. Pharmacotherapy in restorative neurology / J. Leipert // Current Opinion in Neurology. - 2008. - Vol. 21. - P. 639-643.

363. Lemon R.N. Neural control of dexterity: what has been achieved / R.N. Lemon // Experimental Brain Research. - 1999. - Vol. 128. - P. 6-12.

364. Lemon R.N., Griffiths G. Comparing the function of the corticospinal system in different species: organizational differences for motor specialization / R.N. Lemon, G. Griffiths // Muscle Nerve. - 2005. - Vol. 32. - P. 268-279.

365. Leocani L., Cohen L.G. Human corticospinal excitability evaluated with transcranial magnetic stimulation during different reaction time paradigms / L. Leocani, L.G. Cohen // Brain. - 2000. -Vol. 123. - № 6. - P. 1161-1173.

366. Leukel C., Taube W., Beck S., Schubert M. Pathway-specific plasticity in the human spinal cord / C. Leukel, W. Taube, S. Beck, M. Schubert // European Journal of Neuroscience. - 2012. -Vol. 35. - P. 1622-1629.

367. Liepert J. Motor cortex excitability in stroke before and after constraint-induced movement therapy / J. Liepert // Cognitive And Behavioral Neurology. - 2006. - Vol. 19. - P. 41-47.

368. Liepert J., Hamzei F., Weiller C. Motor cortex disinhibition of the unaffected hemisphere after acute stroke / J. Liepert, F. Hamzei, C.Weiller // Muscle Nerve. - 2000. - Vol. 23. - P. 17611763.

369. Liepert J., Restemeyer C., Kucinski T. et al. Motor strokes: the lesion location determines motor excitability changes/ J. Liepert, C. Restemeyer, T. Kucinski et al. // Stroke. - 2005. - Vol. 36. -№ 12. - P. 2648-2653.

370. Lincoln N.B., Jackson J.M., Adams S.A. Reliability and revision of the Nottingham Sensory assessment for stroke patients / N.B. Lincoln, J.M. Jackson, S.A. Adams // Physiotherapy. -1998. - Vol. 84. - № 8. - P. 358-365.

371. Liuzzi G., Hörniß V., Hoppe J. et al. Distinct temporospatial interhemispheric interactions in the human primary and premotor cortex during movement preparation / G. Liuzzi, V. Hörniß, J. Hoppe et al. // Cerebral Cortex. - 2010. - Vol. 20. - № 6. - P. 1323-1331.

372. Lo A.C., Guarino P.D., Richards L.G. et al. Robot-assisted therapy for long-term upper-limb impairment after stroke / A.C. Lo, P.D. Guarino, L.G. Richards et al. // The New England Journal of Medicine. - 2010. - Vol. 362. - P. 1772-1783.