Санаторно-курортный этап комплексной стоматологической реабилитации работников с опасными условиями труда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Шмаков, Арсений Николаевич
- Специальность ВАК РФ14.01.14
- Количество страниц 124
Оглавление диссертации кандидат наук Шмаков, Арсений Николаевич
СОДЕРЖАНИЕ
4
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Стоматологическая заболеваемость и потребность в лечении среди работников предприятий с опасными радиационно-
химическими производственными факторами
1.2 Возможности стоматологической реабилитации у взрослых
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Характеристика санаторно-курортной сети ФМБА России
2.2. Схема стоматологического обследования и анализа стоматологического статуса работников с опасными условиями труда, поступивших на санаторно-курортное лечение
2.3. Методика анкетирования работников с опасными условиями труда в санаторных условиях
2.4. Порядок обоснования организации стоматологического обслуживания работников с опасными условиями труда в санатории
2.5. Методы статистического анализа
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Состояние стоматологической службы санаториев ФМБА России
3.2. Результаты стоматологического обследования работников с опасными условиями труда при поступлении в ЦКС «Малаховка» ФМБА России
3.2.1. Состояние твердых тканей зубов и реставраций
3.2.2. Состояние пародонта и слизистой оболочки рта
3.2.3. Состояние зубных рядов и ортопедических конструкций
3.3. Потребность в стоматологическом лечении работников
с опасными условиями труда в период санаторного лечения
3.4. Результаты анкетирования работников с опасными условиями труда в ЦКС «Малаховка» ФМБА России
3.5. Обоснование регламента стоматологической помощи работникам с опасными условиями труда в ведомственных санаториях
Глава 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Экспериментально-клиническое и экономическое обоснование профилактики стоматологических заболеваний у молодых работников градообразующих предприятий с опасными условиями труда2015 год, кандидат наук Олесов, Егор Евгеньевич
ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ РАБОТНИКОВ ПРОМЫШЛЕННЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ С ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА2016 год, кандидат наук Чуянова Елена Юрьевна
Стоматологическая заболеваемость и потребность в лечении у лиц с профессиональными стрессогенными нагрузками2021 год, доктор наук Новоземцева Татьяна Николаевна
Организационные и медико-экономические аспекты стоматологической диспансеризации работников с опасными условиями труда2008 год, кандидат медицинских наук Хавкина, Елена Юрьевна
Особенности стоматологического статуса работников при воздействии радиационного профессионального фактора и меры по совершенствованию их диспансерного обслуживания2009 год, доктор медицинских наук Сорокоумов, Геннадий Львович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Санаторно-курортный этап комплексной стоматологической реабилитации работников с опасными условиями труда»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования. Стоматологическое обслуживание работников вредных и опасных производств остается актуальным направлением отечественной медицины, что обусловлено необходимостью сохранения здоровья и трудоспособного периода жизни высококвалифицированных работников промышленных предприятий.
Несмотря на общее снижение научных работ в области стоматологической заболеваемости и профилактики стоматологических заболеваний в организованных профессиональных коллективах, каждое исследование раскрывает показатели высокой распространенности и интенсивности, в первую очередь, кариеса и заболеваний пародонта у работников, а также большую нуждаемость среди них в стоматологическом лечении и протезировании [49,51,73,74,108,143,146,148,153,184,187]. На ряде производств установлена прямая зависимость интенсивности стоматологических заболеваний от вредных условий труда [5,39,47,71,127]. При этом у работников вредных и опасных производств сохраняется невысокая мотивация к сохранению стоматологического здоровья и к адекватной гигиене рта [38,63,95,139].
Среди промышленных предприятий выделяются атомные станции и предприятия с радиационными и химическими производственными факторами, медицинское обслуживание которых вверено Федеральному медико-биологическому агентству (ФМБА России), в том числе санаторно-курортная реабилитация работников с опасными условиями труда. В ФМБА России по результатам мультицентрового обследования работников предприятий разработана ведомственная целевая «Программа совершенствования стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда» (2008г.), рекомендующая подведомственным медицинским организациям переход к стоматологической диспансеризации работников с опасными условиями труда: проведение ежегодных стоматологических осмотров и последующее
лечения заболеваний пародонта, кариеса и его осложнений; профилактику стоматологических заболеваний с использованием систематической профессиональной гигиены; увеличение ведомственного норматива обеспеченности работников с специалистами стоматологического профиля (в том числе гигиенистами стоматологическими); организацию цеховых стоматологических кабинетов на промышленных площадках с численностью от 1000 человек [17,27,44,69,81,88,95,117,123,132].
Однако, переход к одноканальному финансированию медицинской помощи из средств обязательного медицинского страхования и административный регламент медицинского допуска к профессии в вредных условиях труда (Приказ МЗ и СР РФ от 12.04. 2011 г. № 302н), не предусматривающий обязательное стоматологическое лечение работников с ОУТ, не позволяют реализовать программу в полном объеме и на всех промышленных предприятиях. Кроме того, Программа не включает возможностей организации стоматологического обслуживания работников с опасными условиями труда в ведомственных санаториях и при подготовке к санаторному лечению.
Цель исследования: повышение эффективности стоматологической помощи работникам с опасными условиями труда в ведомственных санаториях.
Задачи исследования:
1. Провести анализ деятельности стоматологической службы санаториев ФМБА России.
2. Осуществить обследование стоматологического статуса работников с опасными условиями труда, находящихся на лечении в Центральном клиническом санатории «Малаховка» ФМБА России.
3. Определить потребность в стоматологическом лечении и его трудоемкость в расчете на одного работника с опасными условиями труда в санатории в зависимости от состояния стоматологического статуса.
4. Изучить мнение работников с опасными условиями труда об уровне организации стоматологической лечебно-профилактической помощи в ведомственных медицинских организациях, в причинах недостаточной мотивации к сохранению стоматологического здоровья.
5. Разработать алгоритм регламента стоматологической помощи работникам с опасными условиями труда в ведомственных санаториях.
Новизна исследования. Впервые проанализирована работа стоматологической службы ведомственных санаториев на примере ФМБА России, выявлены активная организация профилактических осмотров стоматологами и преимущественная их нагрузка лечения кариеса и его осложнений у работников с опасными условиями труда.
Впервые изучен стоматологический статус у работников с опасными условиями труда при поступлении в Центральный клинический санаторий «Малаховка» ФМБА России и установлены высокая распространенность и интенсивность кариеса и заболеваний пародонта, как следствие отсутствия систематического лечения в ведомственных медицинских организациях. Методом анкетирования выявлены причины неудовлетворительных показателей стоматологического статуса и гигиены у работников с опасными условиями труда, связанные с их низкой мотивацией к сохранению стоматологического здоровья и отсутствием стоматологического обследования и лечения в обязательном регламенте медицинского допуска профессиональной деятельности в опасных условиях труда. Показано отсутствие практики санации зубов и пародонта перед санаторно-курортным лечением работников с опасными условиями труда.
Впервые представлена потребность в разных видах стоматологического лечения в расчете на одного работника с опасными условиями труда в условиях санатория. Разработан алгоритм регламента стоматологической помощи на санаторно-курортном этапе реабилитации работников с опасными условиями труда, позволяющий увеличить объемы стоматологического обслуживания работников с опасными условиями труда в санатории.
Практическая значимость исследования. Представлены показатели работы стоматолога в санаториях на современном этапе на примере ФМБА России; показано отсутствие преемственности в стоматологическом обслуживании работников с опасными условиями труда в ведомственных медицинских организациях и санаториях. При изучении стоматологического статуса работников с опасными условиями труда, поступивших на санаторное лечение, рассчитана потребность в лечении кариеса, его осложнений, заболеваний пародонта и в методах стоматологической профилактики. С целью оптимизации объема и структуры лечебно-профилактических методов, адекватных условиям санатория, разработан регламент стоматологической помощи работникам с опасными условиями труда в ведомственных санаториях, предусматривающий лечение кариеса, его осложнений и пародонтита в медицинских организациях по месту работы, а профилактические мероприятия - профессиональную гигиену рта, лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта с использованием природных и физиотерапевтических факторов - в санатории. Вскрыты факторы ограниченного охвата работников с опасными условиями труда стоматологическим лечением в ведомственных медицинских организациях: необязательность стоматологического обследования и лечения в действующем регламенте медицинского допуска к профессиональной деятельности в опасных условиях труда (Приказ МЗ и СР РФ от 12.04. 2011 г. № 302н), низкая мотивация к сохранению стоматологического здоровья, недостаточность средств для оплаты качественного лечения и протезирования.
Положения, выносимые на защиту:
1. Стоматологическая служба в ведомственных санаториях ФМБА России характеризуется недостаточной укомплектованностью, активной организацией профилактических осмотров поступивших на лечение, высокой нуждаемостью в стоматологическом лечении взрослых и детей, в том числе осложненного кариеса, хорошим уровнем завершенности лечения.
2. Большинству работников с опасными условиями труда перед направлением на санаторное лечение не проводится стоматологическое лечение, что обуславливает высокую потребность в лечении кариеса и заболеваний пародонта при проведении профилактических осмотров в санатории.
3. Высокая потребность в стоматологическом лечении и протезировании среди работников с опасными условиями труда, по данным анкетирования, связана с их недостаточной мотивированностью к соблюдению гигиены и сохранению стоматологического здоровья, а также с отсутствием стоматологического лечения в регламенте ежегодного медицинского допуска к профессиональной деятельности работников с опасными условиями труда, что выражается в неполном охвате стоматологическими профосмотрами работников и, в частности, в отсутствии практики стоматологического лечения перед санаторным этапом реабилитации работников с ОУТ.
4. В соответствии с предложенным алгоритмом стоматологическое лечение работников с опасными условиями труда в ведомственных медицинских организациях, предшествующее санаторному лечению за счет снижения трудозатрат на стоматологическое обслуживание каждого работника значительно увеличивает на санаторном этапе их охват профилактическими мероприятиями и лечением с использованием природных и физиотерапевтических факторов.
Личный вклад автора. Автор самостоятельно и в полном объеме провел анализ литературных данных по теме исследования. Автором обследованы 402 работников с опасными условиями труда, находящихся на лечении в Центральном клиническом санатории «Малаховка» ФМБА России, определена потребность в стоматологическом лечении среди обследованных, осуществлено анкетирование работников с ОУТ по разработанной автором анкете, на основании трудоемкости необходимого лечения обоснован «Регламент оказания стоматологической помощи на санаторно-курортном этапе реабилитации работников с опасными условиями труда»; автором
проведена статистическая обработка полученных результатов и подготовлены публикации по теме исследования
Апробация работы. Результаты исследования доложены на XI научно-практической конференции с международным участием «Современные методы диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний» (Санкт-Петербург, 2014), Научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологической помощи в многопрофильном лечебно-профилактическом учреждении» (Одинцово, 2015), I Международной научно-практической конференции по всем отраслям научного знания «Современные тенденции развития науки и технологий» (Белгород, 2015), VII Международного конференции «Современные аспекты реабилитации в медицине» (Армения, 2015), Научно-практической конференции, посвященной 20-летию Клинического центра стоматологии ФМБА России «Совершенствование стоматологической помощи работникам предприятий с вредными и опасными условиями труда в свете клинических рекомендаций (протоколов лечения) Стоматологической ассоциации России» (Москва, 2015), а также на заседании кафедры стоматологии Института последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России (2016).
Внедрение результатов исследования. ФГБУЗ «Клинический центр стоматологии ФМБА России» (Москва), ФГБУЗ ЦКС «Малаховка» ФМБА России (МО, Малаховка), ФГБУЗ ДКС «Клязьма» ФМБА России (МО, Клязьма), ФГБУ СКФНКЦ ФМБА России (Ессентуки); в учебный процесс на кафедре клинической стоматологии и имплантологии Института повышения квалификации ФМБА России, кафедре стоматологии Института последипломного профессионального образования ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности. Диссертация соответствует паспорту научной специальности 14.01.14 -стоматология; формуле специальности: стоматология - область науки,
занимающаяся изучением этиологии, патогенеза основных стоматологических заболеваний (кариес зубов, заболевания пародонта и др.), разработкой методов их профилактики, диагностики и лечения. Совершенствование методов профилактики, ранней диагностики и современных методов лечения стоматологических заболеваний будет способствовать сохранению здоровья населения страны; области исследований согласно пунктам 1, 2, 6; отрасли наук: медицинские науки.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 2 0 работ, в том числе 11 в журналах, рекомендованных ВАК РФ, глава в монографии.
Объем и структура диссертации. Работа изложена на 124 листах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, трех глав собственных исследований, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Диссертация иллюстрирована 22 рисунками и 12 таблицами. Указатель литературы включает 187 источников, из которых 139 отечественных и 48 зарубежных.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
В стоматологической литературе с определенной периодичностью публикуются результаты исследований стоматологической заболеваемости и потребности в стоматологическом лечении и протезировании у работников промышленных предприятий [5,39,47,49,51,53,56,71,73,74,84,87,99,107, 108,127,143,146,148,153,159,172,184,187]. Особенный интерес вызывают работники вредных и опасных производств. Имеются убедительные свидетельства о негативном воздействии ряда производств на твердые ткани зубов, например, металлургического, химического, кондитерского. Почти все исследования раскрывают отрицательное влияние вредных условий труда на состояние пародонта работников [13,16,17,27,38,44,69,81,88,89,90,91,92,95, 103,117,123,132,139]. Наряду с медицинскими аспектами стоматологического обслуживания работников вредных и опасных производств, обсуждаются организационные аспекты, связанные с разработкой и реализацией ведомственных, как правило, на уровне предприятия, программ стоматологического обслуживания работников на диспансерных принципах с учетом нивелирования воздействия вредных производственных факторов [2, 3,4,26,30,33,41,42,43,46,63,74,115,129,130].
1.1. Стоматологическая заболеваемость и потребность в лечении среди работников предприятий с опасными радиационно-химическими производственными факторами.
На протяжении последнего десятилетия в ФМБА России проведено несколько исследований, посвященных стоматологической заболеваемости и организации стоматологической помощи у работников предприятий с опасными радиационно-химическими производственными факторами [17,27,44,69,81,88,95,117,123,132].
В соответствии с расширенной картой оценки стоматологического статуса ВОЗ проведено изучение заболеваемости и потребности в
стоматологической помощи на градообразующих промышленных предприятиях в городах Железногорск, Северск, Лермонтов, Дубна, Зеленогорск, Нововоронеж, а также на ряде предприятий атомной промышленности в г. Москва: НИЦ «Курчатовский институт», ТРИНИТИ, ВНИИНМ имени Бочвара, СНИИП.
Как правило, сопоставлялись показатели состояния рта у работников с опасными условиями труда (ОУТ) и нормальными условиями (НУТ); во всех исследованиях обязательно выделялись ключевые возрастные группы 35-44 лет и 65-74 лет. Все исследования проводились с дополнительным использованием данных ортопантомографии.
Большинство полученных результатов свидетельствовали об особенностях стоматологического статуса работников с ОУТ:
- на фоне практически одинаковой распространенности кариеса и заболеваний пародонта у работников с ОУТ и НУТ в пределах одного предприятия и города интенсивность кариеса и пародонтита среди работников с ОУТ выше;
- у работников с ОУТ чаще выявляются заболевания слизистой оболочки рта, в частности афтозный стоматит;
- более выраженное негативное влияние оказывает сочетанное воздействие радиационного и химического производственных факторов;
- в структуре интенсивности кариеса у работников с ОУТ меньше зубов с нелеченным кариесом в сравнении с НУТ в связи с возможностью ежегодной санации рта в ведомственной стоматологической поликлинике;
- качество лечения кариеса и его осложнений у работников с ОУТ, также как с НУТ, недостаточное, что проявляется в частом выявлении рецидива кариеса и неполноценным пломбированием корневых каналов;
- неблагоприятное воздействие вредных производственных факторов усугубляется с увеличением стажа работы работников с ОУТ и с увеличением дозы профессионального ионизирующего воздействия;
- стоматологическая патология у стажированных работников плутониевого и фосфорорганического производств сочетается с патологией дыхательной, костно-суставной, сердечно-сосудистой систем, печени и желудочно-кишечного тракта;
- у большинства работников с ОУТ недостаточна индивидуальная гигиена рта;
- за счет стрессовой составляющей труда у стажированных работников с ОУТ часто развивается мышечная дисфункции челюстно-лицевой области, что приводит в сравнении с нормальными условиями труда к более высокой распространенности повышенного стирания зубов, дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
- потребность в стоматологическом лечении (кариеса и заболеваний пародонта) среди работников с ОУТ превышает 80% по данным всех обследований;
- в связи с большей распространенностью удаленных зубов у работников с ОУТ выше потребность в ортопедическом лечении (до 80%) в сравнении с НУТ;
- у работников с ОУТ нет специфических противопоказаний к дентальной имплантации, применение которой возможно у 45% нуждающихся в протезировании.
Организация стоматологического обслуживания работников промышленных предприятий направлена на комплексную санацию рта и комплексную стоматологическую реабилитацию с включением ортопедического лечения, однако, ограничивается рядом факторов.
На фоне низкой мотивации работников к сохранению стоматологического здоровья и соблюдению индивидуальной гигиены рта диспансерному методу стоматологического обслуживания работников с ОУТ препятствует Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых
проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Он не предусматривает обязательные стоматологические осмотры и стоматологическое лечение работников с ОУТ при проведении ежегодных общесоматических обследований при допуске к профессиональной деятельности. Это приводит к недисциплинированности работников с ОУТ при дополнительной организации стоматологических обследований в ведомственных поликлиниках.
Высокой потребности в стоматологическом лечении способствуют также недостатки профилактической работы среди детей, школьников и подростков в городах вокруг предприятия, поскольку работники с ОУТ формируются из прилежащего региона.
Важнейшей причиной организационных недостатков в лечебно-профилактической работе стал перевод ведомственной стоматологии на одноканальное финансирование из средств обязательного медицинского страхования, что привело к снижению бюджетного финансирования и к дефициту финансирования стоматологической службы из-за недостаточных тарифов ОМС [17,123,91,132].
Между тем в некоторых из анализируемых исследований, использующих финансовые возможности промышленных предприятий и личные средства работников убедительно показана высокая эффективность стоматологической диспансеризации и комплексной стоматологической реабилитации работников с ОУТ в сравнении с лечением работников по обращаемости [27,38,44,132]. В частности, подчеркивается роль профессиональной гигиены рта и лечения ранних поражений пародонта в снижении интенсивности всех заболеваний рта и распространенности пародонтита [95,139].
Высокая эффективность лечебно-профилактических стоматологических программ, обоснованных в ряде исследований, послужили основанием для разработки и утверждения приказом ФМБА России специальной ведомственной «Программы совершенствования стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда на 2008-2010 годы», которая введена в действие Приказом ФМБА России № 53 от 05.03.2007 г. «О совершенствовании оказания стоматологической помощи работникам организаций отдельных отраслей промышленности с опасными условиями труда в условиях проведения модернизации службы в 2008-2010 г.» [16,103].
Программа предусматривала:
- ежегодные стоматологические осмотры и организацию диспансеризации работников с ОУТ;
- полноценную санацию рта, включающую специализированное лечение заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта (по показаниям дважды в год);
- приближение стоматологической помощи к предприятиям;
- реальное внедрение профессиональной и индивидуальной профилактики стоматологических заболеваний (проведение профгигиены и местной фторпрофилактики дважды в год силами гигиениста);
- обеспечение этапности стоматологической помощи в системе ФМБА России;
- введение ведомственного норматива обеспеченности работников с ОУТ специалистами стоматологического профиля из расчета 1 врач-стоматолог, 1 медицинская сестра на 1000 работников;
- введение должности гигиениста стоматологического в медико-санитарных частях;
- организация стоматологических кабинетов на промышленных площадках с численностью работников от 1000 человек;
- организация в медсанчастях специализированных пародонтологических кабинетов и профессиональной гигиены полости рта;
- централизованное переоснащение медсанчастей лечебно-диагностическим стоматологическим оборудованием;
- увеличение расходов на светоотверждаемые пломбировочные материалы и медикаменты;
- мониторинг стоматологической заболеваемости работников с ОУТ во всех лечебно-профилактических учреждениях ФМБА России с созданием централизованного реестра.
Внедрение программы сыграло свою положительную роль в активизации профилактического направления в работе стоматологической службы медицинских организаций ФМБА России, но не привело к радикальному улучшению из-за сохраняющихся причин, указанных в начале обзора. Это показано на примере новейших исследований на примере молодых работников закрытых административно-территориальных образований (ЗАТО) с предприятиями атомной промышленности, а также на примере одного из предприятий отрасли в г.Москва [88,92,132].
В настоящее время констатируется недостаточный уровень профилактической работы среди населения ЗАТО, в том числе детей и работников с ОУТ, по охвату ежегодными профосмотрами с последующей санацией рта, что объясняется дефицитом врачей-стоматологов в ведомственных медицинских организациях из-за неудовлетворенности социально-экономическими условиями. Сохраняются недостатки в части стоматологического обслуживания регламентирующего периодические медицинские осмотры Приказа .№302. Выявляется среди молодых работников с ОУТ высокая распространенность, интенсивность стоматологических заболеваний и потребность в их систематической профилактике, лечении, протезировании и диспансеризации. Данные опроса врачей-стоматологов и работников с ОУТ по-прежнему выявляют низкий интерес работников с ОУТ к профосмотрам, лечению и индивидуальной гигиене рта, хотя они отмечают
хорошую доступность и удовлетворительное качество ведомственной стоматологической помощи.
По опыту успешной стоматологической диспансеризации на предприятии атомной промышленности в г. Москва показано, что выявляемость стоматологических заболеваний и потребность в стоматологическом лечении от 9,6% до 76,0% больше у работников, получавших стоматологическую помощь по обращаемости, в сравнении с получающими стоматологическое лечение в ходе ежегодной диспансеризации [132]. Зубное протезирование на фоне предшествующего диспансерного стоматологического лечения снижает до 50% необходимость в разных видах стоматологического лечения, за исключением потребности в лечении заболеваний пародонта и слизистой оболочки рта.
Современные исследования по стоматологическому обслуживанию работников с ОУТ содержат финансовую составляющую, а именно, расчет себестоимости современного стоматологического лечения, сопоставление этой себестоимости с тарифами ОМС, расчет финансовых затрат при диспансерной организации работников с ОУТ [91,132].
Установлено, что тарифы ОМС ниже реальной себестоимости стоматологического лечения на 39,6%-78,6%, в связи с чем необходимые годовые объемы финансирования диспансерной организации стоматологического обслуживания работников с ОУТ превышают на 63,0% оплату из страховых компаний на 1 работника. Это обуславливает необходимость привлечения средств предприятия и личных средств работников для диспансерного обслуживания, тем более что реализация диспансерного обслуживания в течение года обеспечивает снижение на одну треть расходов предприятия и страховых компаний за стоматологическое лечение работников. Менее затратная стандартная санация рта снижает необходимые расходы на дальнейшую стоматологическую реабилитацию менее, чем на 30,0%.
1.2 Возможности стоматологической реабилитации у взрослых.
Потребность и возможности стоматологической реабилитации у взрослых лучше всего раскрываются при изучении этих аспектов в организованных коллективах - на промышленных предприятиях, среди военнослужащих и спортсменов, в малых городах [6,9,10,20,28,29,36,52,57, 76,82,86,92,96,106,109,113,129,130].
Похожие диссертационные работы по специальности «Стоматология», 14.01.14 шифр ВАК
Совершенствование стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда2007 год, кандидат медицинских наук Бежина, Людмила Николаевна
Состояние зубочелюстной системы у лиц, подвергавшихся воздействию вредных производственных факторов2006 год, доктор медицинских наук Гарус, Яна Николаевна
Потребность и структура методов стоматологической ортопедической реабилитации работников вредных производств2009 год, кандидат медицинских наук Балкаров, Анзор Олегович
Пути совершенствования стоматологического обслуживания работников северных газовых месторождений2011 год, доктор медицинских наук Макеев, Алексей Анатольевич
Повышение уровня стоматологической помощи работникам с особо опасными условиями труда Смоленской атомной электростанции на основе анализа стоматологической заболеваемости2006 год, кандидат медицинских наук Бабенков, Дмитрий Николаевич
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шмаков, Арсений Николаевич, 2017 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Абакаров Т.А. Совершенствование организации и анализ стоматологической помощи населению в лечебно-профилактических учреждениях с различной формой собственности (на примере г. Махачкалы) // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2012.- 29с
2. Абдулаева К.А. Научное обоснование эффективности стоматологической диспансеризации лиц пожилого возраста и старческого возраста в условиях специализированной муниципальной поликлиники // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 25с.
3. Аванесов А.М., Бреусов А.В., Сараджев В.В. Состояние и организация стоматологической службы в ОАО «Российские железные дороги» // Вестник новых медицинских технологий. - Тула, 2006. - № 1. - С. 26-27.
4. Агаджанян А.А. Клинико-организационные аспекты оказания стоматологической помощи прикреплённому контингенту в Государственной федеральной поликлинике (на примере поликлиники Управления делами Президента РФ) // Автореф. дисс.. .канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 24с.
5. Агафонов А.А. Этиопатогенетические аспекты формирования стоматологического здоровья у работников теплоэлектроцентрали // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Казань.- 2013.- 18с.
6. Алимский А.В., Никоненко В.Г., Смолина Е.С. Состояние полости рта и зубов у лиц до- и призывного возраста ЦАО г.Москвы // Стоматология детского возраста и профилактика. - 2007. - №4. - С.3-5.
7. Алиханов Т.М. Состояние и пути повышения эффективности стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста, а также долгожителей (материалы по Республике Дагестан) //Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 30с.
8. Алямовский В.В., Модестов А.А., Дубинина Л.М., Кан В.В. Гигиеническое воспитание и показатели интенсивности кариеса зубов у различных групп населения // Сибирское медицинское обозрение. - 2007. - №4. - С.58-61.
9. Амирханян М.А. Влияние профессиональных физических и эмоциональных нагрузок на окклюзионно-артикуляционные параметры зубочелюстной системы // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2015.-25с.
10. Антонова И.Н., Розанов Н.Н., Софронов Б.Н., Косицкая Л.С. Хронический стресс у спортсменов, заболевания пародонта и перестройка в иммунной системе // Медицинская иммунология. - 2007. - Т. 9. - .№2-3. - С. 294295.
11. Афанасьев А.В. Анализ деятельности стоматологических поликлиник различных форм собственности, функционирующих в системе обязательного и добровольного медицинского страхования // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2010.- 21с.
12. Бабина К.С. Индексная оценка эффективности различных средств и методов индивидуальной гигиены полости рта // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2014.- 24с.
13. Балкаров А.О. Потребность и структура методов стоматологической ортопедической реабилитации работников вредных производств // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2009.- 17с.
14. Балуева Е.С. Оптимизация оказания стоматологической помощилицам пожилого и старческого возраста //Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Самара.- 2013.- 24с.
15. Бармашева А.А. Системный анализ основных показателей стоматологического здоровья больных хронической сердечной недостаточностью // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-петербург.- 2011.-19с.
16. Бежина Л.Н., Хавкина Е.Ю. Перспективы развития ведомственного стоматологического обслуживания работников особо опасных производств // Проблемы управления здравоохранением.- 2007.- № 5 (36) - С. 41-42
17. Бежина Л.Н. Совершенствование стоматологической помощи работникам отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2007.- 24с.
18. Бекижева Л.Р. Ошибки при планировании лечения основных стоматологических заболеваний на современном этапе // Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Москва.- 2013.- 25с.
19. Беленова И.А. Индивидуальная профилактика кариеса у взрослых // Автореф. дис... докт. мед. наук.- Воронеж.- 2010.- 48с.
20. Беляев И.И. Стоматологический статус юных спортсменов с различным уровнем адаптации сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2014.- 16с.
21. Бердникова Е.И. Состояние слизистой оболочки полости рта у мужчин с хронической алкогольной интоксикацией // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2014.- 18с.
22. Боровский Е.В., Макеева И.М., Бабина К.С. Выбор метода индексной оценки гигиенического состояния полости рта. // Сеченовский вестник, №2 1, том 11, 2013, с. 10-14.
23. Бронштейн Д.А., Олесов Е.Е., Шаймиева Н.И., Олесов А.Е. Клинико-экономическая эффективность профессиональной гигиены рта у молодых работников предприятия с опасными условиями труда // Стоматология для всех.- 2014.- №1.- С.43-46
24. Бурдули В.Н. Оценка стоматологического статуса у пациентов с остеопорозом I типа и кардиоваскулярной патологией // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2009.- 23с.
25. Бычков В.И. Научное обоснование региональных критериев контроля объемов и видов стоматологической помощи, предоставляемой населению по программе обязательного медицинского страхования в Республике Чувашия // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2011.- 26с.
26. Галкин О.И. Изучение обращаемости населения за стоматологической помощью в медико-санитарные части // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2010.- 25с.
27. Гарус Я.Н. Состояние зубочелюстной системы у лиц, подвергавшихся воздействию вредных производственных факторов // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2006.- 34с.
28. Голева Н.А. Оптимизация лечения и профилактики воспалительных заболеваний пародонта у студентов // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Смоленск.- 2011.- 19с.
29. Голубь А.А. Оптимизация диагностики и лечения стоматологических заболеваний у студентов // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Уфа.- 2010.- 22с.
30. Гребенникова Т.Г. Организация санаторно-курортной реабилитации работников атомных электростанций // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2011.- 18с.
31. Гринин В.М., Саркисян М.С., Абакаров С.И., Курбанов С.Д. Клинико-организационные особенности оказания терапевтической стоматологической помощи населению крупного города на современном этапе //Вестник Медицинского стоматологического института, 2010, №3,- С. 23-25.
32. Гринин В.М., Абдулаева К.А. Роль мероприятий по профилактике и снижению стоматологической заболеваемости у пациентов терапевтического приёма муниципальной стоматологической поликлиники //Стоматология для всех, 2012, №4,- С.32-35
33. Гринин В.М., Агаджанян А.А. Особенности организации терапевтического стоматологического приёма в условиях ведомственной медицинской службы федерального подчинения (на примере поликлиники Управления делами Президента РФ) // Экономика здравоохранения.- 2013.-№10.- С.33-35.
34. Громова С.Н. Регуляция микробного, кислотно-основного и минерального баланса в полости рта современными средствами гигиены // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Тверь.- 2011.- 20с.
35. Грудянов А.И. Средства и методы профилактики воспалительных заболеваний пародонта // Москва.- 2012.- 96с.
36. Даурова Ф.Ю. Патогенетическое обоснование профилактики и лечения стоматологических заболеваний у иностранных студентов в период адаптации и акклиматизации в условиях проживания и обучения в России // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2013.- 478с.
37. Дмитриева Л.А., Максимовский Ю.М. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство // Москва.- 2009.- 915с.
38. Дубинина Л.М. Организация профилактики стоматологических заболеваний у населения закрытого административно-территориального образования // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Красноярск.- 2008.- 22с.
39. Егий В.В. Профилактика производственно-обусловленных изменений в органах, тканях и средах полости рта у работников основных профессий промышленно-отопительных котельных // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Санкт-Петербург.- 2010.- 25с.
40. Ерема Н.А. Стоматологическая помощь больным, принимающим антикоагулянты в постинфарктном периоде // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2013.- 25с.
41. Ермаков Ю.В., Гринин В.М. Сравнение показателей клинической и финансово-экономической эффективности врача стоматолога-терапевта со средними и высокими показателями выработки на диспансерном приёме //В сб.: Материалы 15 и 16 Всероссийских научно-практических конференций, М., Изд.СтАР, 2011,- С.150-151
42. Ермаков Ю.В. Эффективность групповой (семейной) диспансеризации в оказании терапевтической стоматологической помощи в частных стоматологических организациях // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2012.- 25с.
43. Закариев З.З. Роль стоматологической диспансеризации в снижении интенсивности заболеваний полости рта // Автореф. дисс. канд.мед.наук.-Москва.- 2009.- 20с.
44. Захаров П.А. Состояние зубочелюстной системы работников с радиационно-вредными условиями труда и меры по усовершенствованию их стоматологического обслуживания (на примере Горно-Химического комбината города Железногорска) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2006.- 21с.
45. Захарова Н.О., Трунин Д.А., Балуева Е.С. Отношение пожилого населения Самары к организационным формам в геронтостоматологии (по материалам медико-социологического исследования) // Успехи геронтологии. -2012. - Т. 25. № 1.- С. 171-174.
46. Зубов С.В. Стоматологическая ведомственная служба // Москва.-2007.- 288с.
47. Иорданишвили А.К., Щербо А.П., Пирожинский В.В. Стоматологическая заболеваемость людей, работающих на производстве синтетических моющих средств // Институт стоматологии 2008.- .№1(38).- С.18-21
48. Кабанова А.В. Медико-экономические аспекты оказания стоматологической помощи взрослому населению в современных условиях // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2011.- 25с.
49. Кабирова М.Ф. Оптимизация профилактики и лечения основных стоматологических заболеваний у работников, подвергающихся воздействию факторов химической этиологии (на примере нефтехимических производств) // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Казань.- 2011.- 38с.
50. Камалова Г.Р. Характеристика стоматологического здоровья населения малых городов Западной Сибири и формирование системы профилактики стоматологических заболеваний // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Екатеринбург.- 2013.- 25с.
51. Каменских М.В. Распространенность основных стоматологических заболеваний у работников локомотивных бригад и организация мероприятий по их профилактике // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Пермь.- 2011.- 23с.
52. Кан В.В. Оптимизация стоматологической помощи участникам локальных военных конфликтов // Автореф. дисс... канд. мед. наук.-Красноярск.- 2008.- 23с.
53. Каплан, Б.М., Бреусов А.В., Сараджев В.В. Структура и состояние стоматологического здоровья сотрудников ОАО «РЖД» // Вестник новых медицинских технологий. - Тула, 2006. - № 1. - С. 28-30.
54. Киселева Е.А. Иммунокоррекция в комплексном лечении и профилактике хронических воспалительных и неопластических стоматологических заболеваний // Монография: Кемерово, КемГМА, 2011-169 с.
55. Киселева Е.А. Клинико-организационные аспекты профилактики и лечения хронических воспалительных и неопластических стоматологических заболеваний // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2012.- 45с.
56. Кияшко В.В. Клинико-организационные аспекты оказания стоматологической помощи населению в условиях градообразующего предприятия (на примере г. Магнитогорска) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Москва.- 2008.- 16с.
57. Климов А.С., Гребнев Г.А., Сливкин А.А., Иорданишвили А.К., Потрахов Н.Н. О совершенствовании амбулаторной стоматологической помощи военнослужащим из числа молодого пополнения // Воен.-мед. журн. - 2013. -Т.334, №3. - С.4-12.
58. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе болезни пульпы зуба» // СтАР, Москва.- 2014.- 118с.
59. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) кариес зубов» // СтАР, Москва.- 2014.- 85с.
60. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит» // СтАР, Москва.- 2014.- 72с.
61. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе болезни периапикальных тканей» // СтАР, Москва.- 2014.- 126с.
62. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит» // СтАР, Москва.- 2014.- 124с.
63. Колябина Ю.В. Оптимизация контроля качества лечебно-профилактической помощи в ведомственной стоматологической клинике // Дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2010.- 116с.
64. Кузьмина И.Н. Профилактика кариеса зубов в различных возрастных группах (мониторинг, тактика, методы, программы) // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2013.- 50с.
65. Кузьмина Э.М. Стоматологическая заболеваемость населения России // Москва.- 2009.- 236с.
66. Кунин А.А., Беленова И.А., Попова Т.А., Кудрявцев О.А. Индивидуальная профилактика кариеса у взрослых // Инновации и перспективы в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии : материалы XI ежегодн. науч. форума «Стоматология 2009 - М., 2009. - С. 91-95.
67. Курбанов З.О. Алиханов Т.М., Курбанов О.Р. Распространенность и интенсивность кариеса зубов взрослого населения Республики Дагестан. -Материалы Республиканской научно-практической конференции «Проблемы экологической медицины». - Махачкала. - 2012, - С.20-25.
68. Курбанов С.Д. Медико-организационная характеристика оказания стоматологической помощи в городской многопрофильной поликлинике в современных условиях // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2011.- 23с.
69. Ладутько А.В. Особенности стоматологической заболеваемости у работников предприятий с особоопасными условиями труда // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2007.- 18с.
70. Лапина Н.В. Стомато-соматические параллели в процессе ортопедической реабилитации стоматологических больных с сопутствующими заболеваниями // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2012.- 43с.
71. Леонтьев А.А. Обоснование и разработнка программы профилактики кариеса зубов у работников гальванических цехов // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2011.- 18с.
72. Леонтьев В.К., Янушевич О.О., Олесова В.Н. Развитие стоматологии в Российской Федерации. Концептуальная модель // Москва.- 2014.- 48с.
73. Лесков А.С. Анализ стоматологической заболеваемости рабочих химического производства // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Нижний Новгород.- 2012.- 23с.
74. Макеев А.А. Пути совершенствования стоматологического обслуживания работников Северных газовых месторождений // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2011.- 43с.
75. Макеева И.М., Ерема Н.А. Особенности проведения профессиональной гигиены полости рта у пациентов, получающих антикоагулянты в постинфарктном периоде // Стоматология для всех.-2012.-№3.-С.20-22.
76. Макеева И.М., Даурова Ф.Ю., Пятигорской Н.В Особенности оказания стоматологической помощи иностранным студентам, прибывшим из различных климатогеографических регионов мира// Вестник Российской Академии Медицинских Наук. - 2013. - № 3. - С. 59-62.
77. Макушева Н.В. Клиническое и диагностическое значение оценки стоматологического статуса у пациентов с атеросклеротическими стенозами сонных артерий // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Уфа.- 2011.- 24с.
78. Малинин А.Н. Изучение потребности в стоматологической терапевтической помощи взрослого населения для разработки планово-экономического обоснования ее удовлетворения (на примере малого города) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2011.- 16с.
79. Мамсурова Т.С. Судебно-медицинская диагностика хронической алкогольной интоксикации по морфологическим изменениям стоматологического статуса // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.-2011.- 24с.
80. Маркина Л.А. Роль и значение добровольного медицинского страхования в общей структуре оказания стоматологической помощи населению // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- 23с.
81. Мартиросов А.Г. Состояние полости рта у работников химико-металлургического производства, подвергающихся радиационному воздействию // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2007.- 19с.
82. Мозговая Л.А., Паклин Р.В., Новожилова Т.П. Организационно -функциональная модель реабилитации военнослужащих срочной службы у стоматолога // Материалы Научно-практ. конференции врачей Приволжско-Уральского военного округа, посвящ. 90-летию 354 ОВКГ «Актуальные вопросы военной и практической медицины». - Екатеринбург, 2010. - С. 32 - 34.
83. Мосеева М.В. Обоснование патогенетических методов профилактики кариеса и воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с язвенной болезнью, гастритами и дуоденитами // Автореф. дисс. докт. мед. наук.-Казань.- 2011.- 39с.
84. Мосиенко Е.М. Влияние экологического состояния промышленного города на течение одонтогенных воспалительных заболеваний // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2009, 25с.
85. Мустафаев Р.Р. Повышение качества стоматологического обслуживания населения с учетом оценки маркетинговой политики учреждений здравоохранения (в рамках программы государственных гарантий) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Казань.- 2012.- 25с.
86. Никоненко В.Г. Изучение нуждаемости в ортопедической стоматологической помощи молодых военнослужащих срочной службы // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2008.- 20с.
87. Никурашина Н.А. Медико-социальные основы совершенствования пародонтологической помощи населению промышленных регионов республики Казахстан // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2011.- 26с.
88. Олесов Е.Е., Уйба В.В., Олесов А.Е. Стоматологическое обслуживание работников промышленных предприятий с опасными условиями труда // Москва.- 2014.- 250с.
89. Олесов Е.Е., Уйба В.В., Олесов А.Е., Хавкина Е.Ю., Рева В.Д. Себестоимость комплексной стоматологической реабилитации работников с
опасными условиями труда. Учебно-методическое пособие // ИПК ФМБА России.- Москва.- 2014.- 25с.
90. Олесов Е.Е., Хавкина Е.Ю., Рева В.Д., Шаймиева Н.И., Лукьянова Е.Г., Соболев А.А., Олесов А.Е. Современные тенденции в развитии ведомственной стоматологии (на примере ФМБА России) Учебно-методическое пособие // ИПК ФМБА России.- Москва.- 2014.- 20с.
91. Олесов Е.Е. Экспериментально-клиническое и экономическое обоснование профилактики стоматологических заболеваний у молодых работников градообразующих предприятий с опасными условиями труда // Дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2015.- 319с.
92. Олесова В.Н., Кононенко В.И., Амирханян М.А., Хамзатов Р.М., Соболев А.А. Влияние метода фиксации протезов к имплантатам на клиническую эффективность протезирования у лиц с высокими физическими нагрузками // Конференция «Современные аспекты медицинской реабилитации, превенции и здорового образа жизни», посвященная 75-летию со дня образования Тбилисского бальнеологического курорта.- Тбилиси.- 2014.-С.115-117.
93. Орехова Л.Ю., Бармашева А.А., Гудкова А.Я. Особенности тканевого кровотока слизистой оболочки рта и тканей пародонта у больных с разной степенью выраженности хронической сердечной недостаточности, вызванной различными этиологическими факторами. // Материалы XXIII и XXIV Всероссийских научно-практических конференций. - Москва. - 2010. - с.80-82.
94. Орлова В.Л. Особенности оказания стоматологической терапевтической помощи пациентам пожилого возраста // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2012.- 23с.
95. Павлова Н.А. Эффективность профилактики заболеваний пародонта в разных возрастных группах работников производств с вредными условиями труда // Дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2009.- 104с.
96. Паклин Р.В. Медико-социальная реабилитация солдат срочной службы у стоматолога // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Пермь.- 2010.- 24с.
97. Панин А.В., Козлова М. А., Бурдули В.Н.Современные методы диагностики и лечения остеопенического синдрома альвеолярной кости при ее атрофии у пациентов с эндокринопатиями.// Ж «Cathedra». - Т.8. - №1. - 2009. -С.19-24.
98. Петраш Д.А. Сравнительный анализ клинических и организационных технологий при оценке качества в терапевтической стоматологии // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Москва.- 2009.- 29с.
99. Печенихина В.С. Состояние стоматологического статуса ликвидаторов аварии на Чернобыльской АЭС на современном этапе (клинико-лабораторное исследование) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.-2010.- 23с.
100. Плечев, В.В., Чуйкин С.В., Ишбулдин Н.Х., Макушева Н.В. Диагностика и профилактика при атеросклеротичеких стенозах сонных артерий: монография / / Уфа.-2011.- 375 с.
101. Попова Т.Г. Критерии экспертной оценки профессиональных ошибок и дефектов оказания медицинской помощи на всех этапах стоматологического лечения // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2008.- 45с
102. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
103. Приказом ФМБА России №2 53 от 05.03.2007 г. «О совершенствовании оказания стоматологической помощи работникам организаций отдельных отраслей промышленности с опасными условиями труда в условиях проведения модернизации службы в 2008-2010 г.»
104. Рогалева А.С. Состояние полости рта и потребность в стоматологической помощи лиц пожилого и старческого возраста Республики Саха (Якутия) // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Омск- 2013.- 19с.
105. Рогожников Г.И., Четвертных В.А., Кацнельсон М.Д., Асташина Н.Б., Владимирский Е.В. Использование бальнеологических ресурсов курорта и биоинертных материалов в ортопедической стоматологии // Пермь: ГОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера, 2009.- 182с.
106. Розанов Н.Н. Факторы, влияющие на стоматологический статус спортсменов, и их роль в обострении воспалительных заболеваний пародонта // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2010.- 25с.
107. Русакова И.В. Оценка состояния стоматологического здоровья населения Свердловской области и факторов, влияющих на развитие основных стоматологических заболеваний // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-Екатеринбург.- 2008.- 22с.
108. Сараджев В.В. Стоматологическая заболеваемость и пути совершенствования стоматологической помощи работникам железнодорожного транспорта (на примере Московской железной дороги) // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2007.- 26с
109. Сергеева, Е.А., Беляев И.И., Хацкевич Г.А. Стоматологические аспекты спортивной медицины // Материалы научных трудов конференции «Актуальные вопросы челюстно - лицевой хирургии и стоматологии»- СПб: ВМА, 2004. - С. 42.
110. Сергиенко В.И., Бондарева И.Б. Математическая статистика в клинических исследованиях. 2-е изд. // Москва.- 2006.- 304с.
111. Сирак А.Г. Экспериментальное и клиническое использование новых лекарственных средств в комплексной терапии кариеса зубов и его профилактике // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Краснодар.- 2013.- 45с.
112. Сирак С.В., Быков И.М., Сирак А.Г., Акопова Л.В. Профилактика кариеса и воспалительных заболеваний пародонта с использованием зубных
эликсиров / / Кубанский научный медицинский вестник. - 2013. - №4 - С. 166168.
113. Сливкин А.А Изучение стоматологической заболеваемости военнослужащих по призыву, вновь прибывших в воинскую часть // Автореф. дисс... канд. мед. наук.- Санкт-Петербург.- 2013.- 19с.
114. Смирнова Л.Е. Роль и место обязательного медицинского страхования в общей структуре оказания стоматологической помощи населению // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2010.- 27с.
115. Соловьев А.А. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с различными формами травматической окклюзии в рамках семейной диспансеризации // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Смоленск.-2014.- 24с.
116. Соловьев А.А., Аболмасов Н.Н. Травматическая окклюзия и возможные факторы риска в ее патогенезе (часть 2) [Текст] // Институт стоматологии - 2014. - №2. - С. 14-18.
117. Сорокоумов Г.Л. Особенности стоматологического статуса работников при воздействии радиационного профессионального фактора и меры по совершенствованию их диспансерного обслуживания // Дисс. докт. мед. наук.- Москва.- 2009.- 216с.
118. Тарасова, Ю.Г., Мосеева М.В. Анализ возможностей проведения рациональной гигиены полости рта у пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта в Удмуртской Республике // Пародонтология.- 2011.-№3.- С. 38-41.
119. Ткаченко Т.Б., Бердникова Е.И., Ревюк Ю.В. Морфологические изменения слизистой оболочки полости рта на фоне соматической патологии // Клинико-лабораторный консилиум. - СПб., 2012. - № 4 (44). - С. 4-9.
120. Умарова К.В. Анализ качества лечебно-профилактической помощи, оказываемой населению с заболеваниями тканей пародонта в соответствии с программой обязательного медицинского страхования //Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 24с.
121. Учебное пособие под ред. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения // Москва; ГЭОТАР-Медиа.- 2006.- 192с.
122. Ушницкий И.Д., Рогалева А.С., Совершенствование стоматологической помощи лицам пожилого и старческого возраста Республики Саха (Якутия). Методические рекомендации //. - Якутск, издательский дом СВФУ, 2013. - 23 с.
123. Хавкина Е.Ю. Организационные и медико-экономические аспекты стоматологической диспансеризации работников с опасными условиями труда // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Казань.- 2008.- 22с.
124. Ходненко О.В. Резервы предотвратимости стоматологических заболеваний // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2010.- 24с.
125. Хонгоров В.А. Особенности стоматологической заболеваемости и оказания специализированной помощи населению Республики Калмыкия // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2013.- 26с.
126. Цепов Л.М., Нестерова М.М., Голева НА. Способы финишной обработки поверхностей корней зубов и рецидивное камнеобразование у больных хроническим генерализованным пародонтитом // Пародонтология.-2011.- №2 2 (59). - С.62-64.
127. Чемикосова Т.С., Гуляева О.А., Голубь А.А. Метод ранней диагностики мутагенного и канцерогенного воздействия профессиональ-ного токсического фактора // Институт стоматологии. - 2009. - № 4. - С. 70-71.
128. Чжан Л. Клинические и микробиологические аспекты стоматологического здоровья курильщика табака // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2012.- 25с.
129. Чижикова Т.С., Дмитриенко С.В., Фоменко И.В. Балльно-рейтинговая оценка состояния челюстно-лицевой области у студентов. Практические рекомендации для врачей-стоматологов.-Волгоград: ВолГМУ,2012. - 80 с.
130. Чижикова Т.С. Оптимизация и эффективность диспансеризации студентов с основными стоматологическими заболеваниями // Автореф. дисс. докт. мед. наук.- Волгоград.- 2013.- 37с.
131. Чуйкин С.В., Штанько М.И. Особенности клинического течения заболеваний полости рта и уровень стоматологического здоровья пациентов пожилого и старческого возраста // Дентал Форум. - 2013. - № 4. - С. 36-38.
132. Чуянова Е.Ю. Отдаленные результаты стоматологической диспансеризации работников промышленных предприятий с опасными условиями труда // Дисс. канд. мед. наук.- Москва.- 2016.- 132с.
133. Шпак Н.С. Индексная оценка нуждаемости, приверженности к исправлению зубочелюстных аномалий и результатов их лечения у подростков и взрослых г.Хабаровска // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Тверь.- 2012.- 23с.
134. Штанько М.И. Оптимизация комплексной профилактики и лечения стоматологических заболеваний у пациентов пожилого и старческого возраста // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Уфа.- 2013.- 24с.
135. Щербакова Т.Е. Оптимизация стоматологическойтерапевтической помощи в условияхстоматологической поликлиники //Автореф. дисс.канд. мед. наук.- Смоленск.- 2013.- 20с.
136. Янушевич О.О. Стоматологическая заболеваемость населения России // Москва.- 2009.- 228с.
137. Янушевич О.О., Сохов С.Т., Сабгайда Т.П., Павлов Н.Б., Иванова А.Е., Модестов А.А., Клименко А.П. Стоматология России в цифрах и фактах // Учебное пособие.- Москва.- 2010.- 208с.
138. Янушевич О.О., Бутова В.Г., Умарова К.В. Анализ динамики, видов, структуры и объемов стоматологической помощи, оказываемой в соответствии с классификатором медицинских услуг по программе ОМС взрослому населению при лечении пародонтита // Институт стоматологии.- 2012.- Т.57.- №4.- С.22-23.
139. Ярилкина С.П. Медико-экономическая эффективность профессиональной гигиены полости рта // Автореф. дисс... канд. мед. наук.-Москва.- 2013.- 23с.
140. Advancing Oral Health in America // National Academies Press.- 2011.-
268p.
141. Arezes P., Baptista J.S., Barroso M.P., Carneiro P., Cordeiro P., Costa N. et al. Occupational Safety and Hygiene // CRC Press .- 2013.- 646p.
142. Bailit H., Weaver R., Haden K., Kotowieg W., Hovland E. Dental education summits: The challenges ahead // J. Amer. Dent. Ass. - 2003. - Vol/ 134, № 8. - P. 1109-1113.
143. Barratt M.R., Pool S.L. Principles of Clinical Medicine for Space Flight // Springer.- 2008.- 596p.
144. Bennet B.L. Questions for the National Board Dental Hygiene Examination, 1e // Mosby's Review.- 2014.- 314p.
145. Best H.A., Brearley Messer L. Professional development for dentists: patterns and their implications // Austr. Dent. 7. - 2001. - Vol.46, №4. -P. 289-297.
146. Bowers D. Medical Statistics from Scratch: An Introduction for Health Professionals // Wiley-Interscience.- 2008.- 300р.
147. Casanova-Rosado J.F., Medina-Soils G.E., Vallejos-Sanchez A.A. Lifestyle and; Psychosocial Factors. Associatediwith Tooth» Loss in Mexican; Adolescent and Young Adults. // The Journal of contemporary dental practice. - 2005. - № 6 (3). - Р. 1-14
148. Chisolm S. The Health Professions: Trends and Opportunities in U.S. Health Care 1st Edition // Jones & Bartlett Learning.- 2007.- 448p.
149. Cohen M. et al Interdisciplinary Treatment Planning // Quintessence Publishing.- 2012.- 329р.
150. Cullinan M.P., Ford P.J., Seymour G.J. Periodontal disease and systemic health: current status // Aust. Dent. J. 2009. - Vol. 54. - S. 62-69.
151. Daly B., Batchelor P., Treasure E.. Watt R. Essential Dental Public Health // Oxford University Press.- 2013.- 264p.
152. Delima, S. L. Response of subgingival bacteria to smoking cessation // J. Clin. Microbiol. - 2010. - Vol. 4. - P. 38-40.
153. Dufurrena Q. Transforming the Cottage Industry - The Rise of Dental Support Organizations // Quinn Dufurrena.- 2015.- 67p.
154. Fos P.J., Fine D.J., Amy B.W., Zuniga M.A. Managerial Epidemiology for Health Care Organizations // Jossey-Bass.- 2005.- 352p.
155. Friis R.H. Occupational Health And Safety For The 21St Century // Jones & Bartlett Learning.- 2015.- 452p.
156. Goodman D. How to Land a Top-Paying Certified dental assistants Job: Your Complete Guide to O... // tebbo.- 2012.- 88p.
157. Graskemper J.P. Professional Responsibility in Dentistry: A Practical Guide to Law and Ethics // Wiley.- 2011.- 220p.
158. He T., Sun L., Li S. The anti-plaque efficacy of a novel stannous-containing sodium fluoride dentifrice: a randomized and controlled clinical trial // Am. J. Dent. -2010. - Vol. 23. - P. 11B-16B.
159. Hughes P., Ferrett E. International Health and Safety at Work: for the NEBOSH International General Certificate in Occupational Health and Safety // Routledge.- 2015.- 658p.
160. Kalo I.D. Development of quality of health systems in Europe // Eurohealth. - 2000. - Vol. 6, № 5. - P. 20-22.
161. Kunin A., Belenova I. Our experience in prophylaxis of recurrence (second) caries // Papers of the 3rd Pan-European Dental Congress, 9-11 dec. 2009.- P. 30-31.
162. Kuzmina I., Janushevitch O., Lapatina A. Caries prevention program based on individual needs among children in Moscow: 3 year results. // Annali di Stomatologia, Supplement. - 2011. - V.II, N ^ - P.27.
163. Lee J., Stavropoulos A., Susin C. Periodontal regeneration: focus on growth and differentiation factors // Dent. Clin. North. Am. - 2010. - Vol. 54. - P. 93-111.
164. Levy B.S., Sidel V.W. Social Injustice and Public Health 2nd Edition // Oxford University Press.- 2013.- 592p.
165. Maltz M., Jardim J. J., Alves L. S. Health promotion and dental caries. // Braz. Oral Res. - 2010. - Vol. 24. - P. 18-25.
166. Marie-Neuman K.A., Spitzer W.J. Social Work Practice in Healthcare: Advanced Approaches and Emerging Trends // SAGE Publ., Inc.- 2015.- 536p.
167. Marya M.C. History Taking and Clinical Examination in Dentistry // Jaypee Brothers Medical Publishers.- 2014.- 374p.
168. Maurer F.A., Smith C.M. Community/Public Health Nursing Practice: Health for Families and Populations, // Saunders.- 2008.- 896p.
169. Miller M.S. Health Care Choices for Today's Consumer: Families Foundation USA Guide to Quality and Cost // Wiley.- 2008.- 457p.
170. Morrisey M.A. Health Insurance // Health Administration Press.- 2007.-
408p.
171. Muzurovic S., Babajic E., Masic T., Smajic R. The relationship between oral hygiene and oral colonisation with Candida species. // Med. Arh. - 2012. - Vol. 66.- № 6. - P. 415-417.
172. Oliu W.E., Brusaw C.T., Alred G.J. Writing that Works with 2009 MLA and 2010 APA Updates: Communicating Effectively on the Job // Bedford/St. Martin's.- 2010.- 736p.
173. O'Malley D. Clinical Examination and Record Keeping: Good Practice Guidelines // Faculty of General Dental Practitioners.- 2009.- 117p.
174. Oral Health Surveys: Basic Methods // World Health Organiz.- 2014.130p.
175. Pankhurst C., Coulter W. Basic Guide to Infection Prevention and Control in Dentistry 1st Edition // Wiley-Blackwell.- 2009.- 192p.
176. Pasich E., Walczewska M., Pasich A., Marcinkiewicz J.Mechanism and risk factors of oral biofilm formation. // Postepy. Hig. Med. Dosw. - 2013. - Vol. 2. -№ 67. - P.736-741.
177. Pazdnikova N., Kuzmina I., Nevdatchina I., Abdusalamova B. Clinical evaluation of fissure sealants with and without bioactive glass, 36 months results. // Annali di Stomatologia, Supplement. - 2011. - V.II, N - P.10.
178. Preisser J. S., Stamm J. W., Long D.L., Kincade M. E. Review and recommendations for zero-inflated count regression modeling for dental caries indices in epidemiological studies. // Caries Res. - 2012. - Vol. 13. - P. 413-423.
179. Rode Sde M., Gimenez X., Montoya V. C., Gómez M., Blanc S.L. et al. Daily biofilm control and oral health: consensus on the epidemiological challenge-Latin American Advisory Panel. // Braz. Oral. Res. - 2012. - Vol. 26. - Suppl. № 1. -P.133-143.
180. Rugg-Gunn A. Dental caries: strategies to control this preventable disease. // Acta Med. Acad. - 2013. - Vol. 42. - № 2. - P. 117-130.
181. Scannapieco, F. A. Does periodontal therapy reduce the risk for systemic diseases? / F. A. Scannapieco, A. P. Dasanayake // Dent. Clin. North. Am. - 2010. -Vol. 54. - 163-181.
182. Sheetal A., Hiremath V. K., Patil A. G., Sajjansetty S., Kumar S. R. Malnutrition and its oral outcome - a review. // J. Clin. Diagn. Res. - 2013. - Vol. 7. -№ 1. - P. 178-180
183. Signoretto K., Bianchi F., Burlacchini G., Sivieri F. Drinking habits are associated with changes in the dental plaque microbial community. // J. Clin. Microbiol. - 2010. - Vol. 48. - №2.- P.347-356.
184. Speegle M. Safety, Health, and Environmental Concepts for the Process Industry 2nd Edition // Delmar Cengage Learning.- 2012.- 3236p.
185. Sultz H.A., Young K.M. Health Care USA: Understanding Its Organization And Delivery // Jones & Bartlett Learning.- 2005.- 557p.
186. Syrbu J. The Complete Pre-Dental Guide to Modern Dentistry // CreateSpace Independent Publishing Platform.- 2012.- 86p.
187. Thomas C.E. Process Technology: Safety, Health, and Environment 3rd Edition // Delmar Cengage Learning.- 2011.- 352p.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.