Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста: эпидемиология, молекулярно-генетический мониторинг, клиника, обоснование вакцинопрофилактики тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.02, доктор наук Денисюк Нина Борисовна

• Денисюк Нина Борисовна
• доктор наук
• 2019

Оглавление диссертации доктор наук Денисюк Нина Борисовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о ротавирусах: структурная и молекулярная организация и их генетическое разнообразие

1.2. Эпидемиологическая значимость РВИ в структуре диарейных заболеваний у детей

1.3. Методики лабораторной диагностики РВИ и их использование на современном этапе

1.4. Клинические особенности РВИ у детей на современном этапе

1.5.Профилактика РВИ и экономическое обоснование вакцинации

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

2.1. Общая характеристика исследуемых групп и дизайн исследования

2.2. Методы лабораторных исследований

2.3. Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. ОЦЕНКА ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ ПО РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Динамика и оценка показателей заболеваемости ОКИ и РВИ соответствии с географическим положением

3.2. Сезонность и территориальные особенности РВИ в Оренбургской области

3.3. Возрастная структура и особенности эпидемического процесса РВИ в

Оренбургской области

ГЛАВА 4. ГЕНЕТИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РОТАВИРУСОВ ГРУППЫ А, ЦИРКУЛИРОВАВШИХ СРЕДИ ДЕТЕЙ ОРЕНБУРГСКОЙ

ОБЛАСТИ В 2013-2017 ГГ

4.1. Генетическая характеристика ротавирусов группы А, циркулировавших

в Оренбургской области в разные эпидемические сезоны

4.2. Генетическая характеристика ротавирусов группы А в различных

возрастных группах

ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ У ДЕТЕЙ

5.1. Клиническая характеристика ротавирусной инфекции у детей в зависимости от выделенного генотипа ротавирусов

5.2. Клиническая характеристика вирусных кишечных инфекций сочетанной этиологии

5.3. Клиническая характеристика ротавирусной инфекции у детей с соматической патологией

5.3.1. Клиническая характеристика ротавирусной инфекции у детей с первичным кетоациозом

5.3.2. Клиническая характеристика ротавирусной инфекции у детей с ДЦП

5.3.3.Клиническая характеристика ротавирусной инфекции у недоношенных детей

5.4. Оценка факторов риска для развития тяжелых форм заболевания у

пациентов с различными формами ротавирусной инфекции

ГЛАВА 6. ОЦЕНКА ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКИ РОТАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

6.1.Расчет «затрат» на проведение вакцинации от ротавирусной инфекции

6.2.Расчет «ущерба», предотвращенного в результате вакцинопрофилактики (количество предотвращенных случаев)

6.3. Расчет «стоимости» случая заболевания

6.3.1. Прямые медицинские затраты на стационарное и амбулаторное лечение случая ротавирусной инфекции

6.3.2. Непрямые (косвенные) затраты на стационарное и амбулаторное

лечение случая ротавирусной инфекции

6.3.3. Общая «стоимость» случая ротавирусной инфекции

6.4. «Затраты», предотвращенные в связи с вакцинопрофилактикой

6.5.Определение экономической рентабельности

вакцинопрофилактики

6.6. Экономический ущерб от РВИ с учетом прямых медицинских затрат на лечение в зависимости от степени тяжести (согласно утвержден

протоколам

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ротавирусная инфекция у детей раннего возраста: эпидемиология, молекулярно-генетический мониторинг, клиника, обоснование вакцинопрофилактики»

Актуальность темы исследования

Острые кишечные инфекции (ОКИ) широко распространены во всем мире и до настоящего времени являются одной из главных причин летальности у детей раннего возраста. По данным экспертов ВОЗ, среди 1-1,2 млрд. «диарейных заболеваний», регистрируемых ежегодно, от 49-67% приходится на вирусные инфекции. Диарейные заболевания занимают второе место в структуре смертности от инфекций детей младше 5 лет по всему миру. В 2011 году инфекционная диарея стала причиной 9,9% из 6,9 млн. смертей в этой возрастной группе, причем более 70% умерших были младше 2 лет [250, 253]. Многочисленные клинические и эпидемиологические данные свидетельствуют о широком распространении вирусных диарей среди детей раннего возраста [12, 50, 53, 73, 78, 99, 101, 205].

Ротавирусная инфекция (РВИ) широко распространена во многих странах мира, составляя в развивающихся странах около половины всех кишечных расстройств у детей первых двух лет жизни. Ежегодно во всем мире отмечается более 110 млн. случаев ротавирусного гастроэнтерита, при этом лишь 25 млн. заболевших обращаются за медицинской помощью, из них 2 млн. детей госпитализируются в стационар. Количество летальных исходов при ротавирусной инфекции в последние годы достигает 352-611 тыс. случаев, из котрых более 80% регистрируется в странах Азии и Африки [205]. На сегодняшний день РВИ самая массовая кишечная инфекция практически на всех территориях Земного Шара и является глобальной актуальной проблемой [250, 253]. В развитых странах ротавирусами обусловлено 30-50% всех диарей, вызывающих обезвоживание и приводящих к госпитализации. С ротавирусами связывают 20-50% случаев вирусных диарей, возникающих в условиях детского стационара [135, 250]. По данным различных исследователей ротавирус

ответственен за развитие 40% случаев ОКИ у детей возраста до 14 лет и 55-60% случаев ОКИ у детей возраста до 5 лет [173, 138, 183].

В Российской Федерации (РФ) этиологическое подтверждение находит, в основном, ротавирусный гастроэнтерит, частота которого, по данным отечественных авторов, в структуре ОКИ колеблется от 7 до 35%, а среди детей в возрасте до 3-х лет превышает 60% [6, 48, 73, 78]. Группой высокого риска при РВИ являются дети первых лет жизни [49, 57, 100]. Ротавирусная инфекция-высоко контагиозное заболевание с различными путями передачи и множественными факторами распространения, при контакте с больным инфицирование происходит в 8-50%, к возрасту 5 лет почти каждый ребенок имеет несколько эпизодов ротавирусного гастроэнтерита. Ведущим механизмом передачи является фекально-оральный, в последнее время не исключается роль аэрозольного механизма передачи. При спорадической заболеваемости преимущественно наблюдается контактно-бытовой путь передачи инфекции, который реализуется в условиях стационаров, домашних очагов. Вспышечная заболеваемость чаще связана с водным и пищевым путями передачи [46,48,50]. Выделение в высоких титрах антигена ротавируса в фекалиях больных, высокая устойчивость возбудителя к обычным дезинфектантам создают опасность внутрибольничного распространения РВИ. Ротавирусы-самая частая причина инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП), особенно среди детей раннего возраста [6, 32, 74]. Внутрибольничному инфицированию способствуют холодный сезон, длительное пребывание детей в стационаре и скученность в палатах. Источниками инфекции могут быть больные и вирусовыделители, так и медицинский персонал. Нозокомиальной инфекцией можно считать 20-50% случаев вирусного гастроэнтерита в детских соматических стационарах и родильных домах, при этом самые жесткие противоэпидемические мероприятия особо не улучшают ситуацию [6, 46, 49, 57].

Клиническая картина ротавирусной инфекции широко представлена в многочисленных работах как отечественных, так и зарубежных авторов [9,12, 19,

20, 101, 60, 74, 78, 83, 100, 101, 205]. Долгие годы полагали, что ротавирусная инфекция является локализованной инфекцией и поражает лишь слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В публикациях последних лет отмечаются сообщения о внекишечных проявлениях РВИ с поражением сердца, печени, почек, поджелудочной железы, ЦНС [16, 71, 66, 86, 182]. Ряд исследователей подтверждают, что перенесенные в детском возрасте ОКИ являются одним из факторов снижения иммунологической резистентности организма, формирования в дальнейшем хронической патологии желудочно-кишечного тракта, нередко, показателем психического здоровья ребенка [20, 33, 39, 44, 57].

В последние годы отмечается увеличение количества сочетанных инфекций: ротавирусно-вирусных, ротавирусно-бактериальных, удельный вес которых в зимнее время года достаточно высокий и составляет 9,3%. При сочетанных инфекциях затрудняется ранняя диагностика и проводится дифференцировка с рядом инфекционных заболеваний, в первую очередь с теми, при которых в клинической картине на первый план выступает синдром гастроэнтерита [57, 60, 74, 78, 100]. Однако, публикаций и исследований по особенностям течения сочетанных ротавирусно-вирусных инфекций в литературе недостаточно. Недостаточно изучена и клиническая картина РВИ у детей с фоновой соматической патологией.

В настоящее время молекулярно-генетические методы диагностики позволяют изучить генетическое многообразие ротавирусов, что является основой для создания вакцин. Более 95% случаев РВИ в мире вызываются 5 основными серотипами: G1[P]8, G2[P]4, G3[P]8, G4[P]8, и G9[P]8. Циркулирующие штаммы ротавирусов изменяются от года к году и от региона к региону [172, 183, 205].

В регионах РФ преобладают различные генотипы ротавирусов группы А, но наиболее часто встречаются G1[P]8 и G4[P]8. Многочисленные исследования показали существование географических различий в распространенности различных генотипов ротавирусов. Установлен факт их временного

перераспределения, зафиксировано появление большого количества нетипируемых штаммов и постоянно сообщается о находках новых, эпидемически значимых вариантов ротавирусов [14, 28, 29, 35, 78]. Однако, исследований по циркуляции различных генотипов ротавирусов в отдельно взятом регионе РФ, недостаточно.

Проблема профилактики ротавирусной инфекции чрезвычайно актуальна и привлекает внимание исследователей во всем мире. Высокая интенсивность распространения и развития эпидемического процесса при ротавирусной инфекции свидетельствует о необходимости проведения вакцинации для защиты от данного заболевания. Вопросы оценки медицинской и экономической эффективности вакцинопрофилактики постоянно находятся в поле зрения эпидемиологического надзора. До настоящего времени в нашей стране расчеты экономических показателей иммунопрофилактики проводились сравнительно редко, что связано с отсутствием доступной методической базы. Кроме того, значительным препятствием служит нестабильность ценовой политики страны. В литературе имеются данные об экономической значимости инфекционных болезней, об оценке предотвращенных затрат на терапию РВИ при вакцинации пентавалентной вакциной в целом по РФ [43, 63, 85]. Однако, научно-обоснованных расчетов предотвращенных затрат от ротавирусной инфекции, затрат на лечение случая РВИ и расчета эффективности вакцинации в отдельно взятом регионе РФ явно недостаточно.

Обоснованием для проведения вакцинации является социально-энономическое бремя этой инфекции [22, 62, 65, 109, 110, 113]. Начиная с 2005 года, в мире активно осуществляется профилактика РВИ. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, в 2013 году вакцинацию против РВИ должны были включить во все национальные программы иммунизации. Указано, что она «должна стать частью комплексной программы по контролю за диарейными заболеваниями и рассматриваться в качестве приоритета борьбы с ротавирусной инфекцией». При этом необходимо добиваться максимального охвата

прививками, так как, только универсальная массовая вакцинация может привести к контролю заболеваемости [253].

В РФ с 2014 года вакцинация против ротавирусной инфекции введена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Однако на сегодняшний день отсутствуют не только критерии, по которым следует определять, является ли территория благополучной, но и данные об истинной распространенности РВИ, что не позволяет объективно выделить территории, на которых следует проводить вакцинацию по эпидемическим показаниям. Низкий уровень выявления случаев ротавирусной инфекции на многих территориях страны при высокой интенсивности развития эпидемического процесса в любом населенном пункте свидетельствует о том, что в России нет территорий, благополучных в отношении РВИ. Реальная распространенность РВИ намного выше зарегистрированных уровней. В связи с этим необходимо внедрение вакцинации против ротавирусной инфекции на территории всей страны в рамках национального календаря профилактических прививок [48]. По данным Государственного доклада «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году» охват вакцинацией против ротавирусной инфекции в РФ в 2016 году составил 1,97% от целевой кагорты. Такие низкие объемы иммунизации не оказывают существенного влияния на проявления эпидемического процесса ротавирусной инфекции [69].

Таким образом, наряду с высоким уровнем заболеваемости РВИ у детей раннего возраста в совокупности с наносимым экономическим ущербом в условиях прогнозируемого массового применения ротавирусных вакцин в РФ, представляет значительный эпидемиологический интерес оценка стабильности популяции ротавирусов в предвакцинальный период на региональном уровне с выделением эпидемиологических, клинических и молекулярно-генетических особенностей ротавирусной инфекции.

Степень разработанности темы исследования

Основанием для проведения диссертационного исследования послужила эпидемиологическая актуальность ОКИ в структуре педиатрической практики. Кишечные инфекции на протяжении ряда лет занимают второе ранговое место в структуре инфекционных заболеваний у детей, уступая лишь респираторным вирусным инфекциям. Ротавирусная инфекция в структуре вирусных диарей у детей занимает лидирующую позицию и является актуальной в связи с широким распространением, отсутствием вакцинопрофилактики на государственном уровне и отсутствием специфического лечения. Кроме того, ротавирусная инфекция является одной из причин летальных исходов от кишечных инфекций у детей раннего возраста [79, 173, 253]. РВИ можно отнести к группе вакциноуправляемых инфекций, при этом эпидемиологический контроль над инфекционным процессом возможен посредством вакцинопрофилактики. 1 октября 2012 г. в РФ зарегистрирована (ЛП-001865 от 01.10.2012г.) и применяется в настоящее время оральная живая пентавалентная реассортантная ротавирусная вакцина «РотаТек®» (Merck Sharp and Dohme, MSD). Вакцина содержит 5 реассортантных вирусов на основе человеческих и бычьего, непатогенного для человека, G1[P]8, G2[P]4, G3[P]8, G4[P]8 и G9[P]8, являющихся основными причинными факторами развития ротавирусной инфекции. Вакцина показала высокую эпидемиологическую эффективность в странах Европы, США и Азии [253, 254]. Внедрение вакцинации в определенном регионе должно основываться на результатах молекулярно-эпидемиологического мониторинга циркулирующих генотипов ротавирусов группы А в течение нескольких эпидемических сезонов. Данная ситуация стала ключевым моментом при проведении эпидемиологических и клинических исследований в отношении профилактики ротавирусной инфекции.

Существенный вклад в изучение этиологии, эпидемиологии, диагностики, профилактики РВИ у детей внесли отечественные исследователи: Букринская А.Г., Брико Н.И., Васильев Б.Я., Васильева Р.И., Волохович Т.Т., Гашина Е.А.,

Горелов А.В.,, Гречуха Т.А., Григорович М.С., Дроздов С.Г., Епифанова Н.В., Жираковская Е.В, Кригер Е.А., Литвинчук О.А., Лобзин Ю.В., Машилов В.П., Мескина Е.Р., Никовская М.И., Новикова Н.А., Новокшонов А.А., Плоскирева А.А., Покровский В.И., Подколзин А.Т., Рудакова А.В., Тихомирова О.В., Учайкин В.Ф., Феклисова Л.В., Шамшева О.В., Шаханина И.Л., Шипулин Г.А., Ющук Н.Д., а также зарубежные исследователи Mandal S., Nitsch-Osuch A., Parashar UD., Patton JT, Santos VS., Vesikari T., и другие. В работах ученых показана эпидемиологическая значимость РВИ в структуре кишечных инфекций, изменение этиологической структуры ОКИ у детей, заключающееся в доминировании вирусных агентов, доказано многообразие циркулирующих ротавирусов, их смена и географическая неоднородность, представлены новые методики для диагностики РВИ. Однако, научных исследований по изучению циркуляции различных генотипов ротавирусов группы А на различных территориях РФ явно недостаточно. Недостаточно освещены в литературе и клиническая картина РВИ у детей в зависимости от выделенного генотипа ротавируса, а также клиническая картина РВИ у детей с фоновой соматической патологией.

Ротавирусная инфекция с высокими показателями заболеваемости среди детского населения наносит колоссальный экономический ущерб государству в целом. В последние годы в печати опубликованы данные по экономическому расчету вакцинопрофилактики по различным инфекциям. Исследования Рудаковой А.В., Харит С.М., Ускова А.Н., Лобзина Ю.В., (Научно-исследовательский институт детских инфекций ФМБА России, Санкт-Петербург), Михеевой И.В. (Центральный НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, Москва) являются основой оценки предотвращенных затрат на терапию ротавирусной инфекции при вакцинации 5-валентной вакциной в Российской Федерации. Представляет интерес проведение подобного экономического анализа в отдельно взятом регионе с показателями заболеваемости РВИ по данному региону и

генотипической характеристикой циркулирующих в данном регионе ротавирусов группы А.

В связи с этим, разработка новых подходов к вацинопрофилактике и мониторингу за ротавирусной инфекцией у детей в регионах РФ приобретает большое научное клинико-эпидемиологическое значение.

Цель исследования

Совершенствование системы эпидемиологического надзора и профилактики ротавирусной инфекции на основании системного анализа клинико-эпидемиологических проявлений ротавирусной инфекции у детей раннего возраста и молекулярно-генетической характеристики циркулирующих ротавирусов группы А.

Задачи исследования

1. Оценить эпидемиологическую значимость ротавирусной инфекции в структуре острых кишечных инфекций у детей, провести ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости ротавирусной инфекцией населения Оренбургской области в 2007-2016 гг.

2. Проанализировать молекулярно-генетическую структуру ротавирусов группы А, циркулировавших на территории Оренбургской области в период с 2013-2017 гг., с определением частоты встречаемости G/Р аллелей в каждом эпидемическом сезоне.

3. Провести сравнительный анализ частоты встречаемости различных генотипов ротавирусов группы А в разных возрастных группах.

4. Проанализировать клинические особенности ротавирусной инфекции у детей в зависимости от выделенных генотипов ротавирусов, выделить особенности течения ротавирусной инфекции в разных возрастных группах.

5. Проанализировать клинические особенности вирусных кишечных инфекций сочетанной этиологии, особенности клинической картины ротавирусной

инфекции у детей с фоновой соматической патологией (первичным кетоацидозом, ДЦП, у недоношенных) с учетом эпидемиологических, клинических, лабораторных и инструментальных данных.

6. Провести эпидемиологическое и экономическое обоснование необходимости плановой вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции у детей.

7. Определить значение молекулярно-генетического мониторинга для эпидемиологического надзора за ротавирусной инфекцией.

Научная новизна исследования

Комплексный подход к оценке эпидемиологической ситуации по ОКИ на примере Оренбургской области, находящейся на стыке миграционных потоков, позволил выявить основные тенденции эпидемического процесса: изменения этиологической структуры кишечных инфекций в последние 10 лет наблюдений, которые характеризовались увеличением доли вирусных диарей с 7,2% до 48,9%, с преобладанием ротавирусных гастроэнтеритов (более 96%), сохранение преимущественно зимнее-весеннего пика заболеваемости, явное доминирование среди больных вирусными диареями детей до 14 лет (98%), а среди них - детей до 1 года (31,5%) и 1-2 года (51%), превышение заболеваемости городского населения по сравнению с заболеваемостью жителей сельской местности в 2-2,5 раза (р<0,01). Эпидемиологический прогноз на ближайшие 5 лет предполагает «ожидаемый» рост заболеваемости РВИ как минимум в 2 раза.

Сформулирована и научно обоснована новая научная концепция о генетическом многообразии циркулирующих на определенной территории моно-и микст-генотипов ротавирусов, заключающаяся в доминировании на протяжении всего периода исследования аллели G4 (р<0,001, х2), а по аллели Р-аллели [Р]8 (р<0,001, х2); подтверждении смены доминирующего генотипа G4[P]8 на генотип G9[P]8 в сезон 2016-2017 гг.; наличием высокой частоты регистрации сочетанных форм различных генотипов ротавирусов (ротавирус-ротавирусных), что является маркером активной эволюции ротавирусов на территории Оренбургской области,

создает условия для реализации их рекомбинационной и реассортационной изменчивости и является предвестником активизации эпидемического процесса.

Предложена оригинальная научная гипотеза статистически обоснованной зависимости между количеством циркулирующих генотипов ротавирусов и возрастом ребенка, чем младше ребенок по возрасту, тем шире и многообразнее спектр циркулирующих в этой возрастной группе генотипов (коэффициент обратной корреляции 0,62).

Впервые на основании динамической оценки комплекса клинико-лабораторных методов доказана зависимость манифестации клинических проявлений, тяжести, течения РВИ в зависимости от генотипа возбудителя. Доказано преобладание тяжелых форм, более выраженного обезвоживания при РВИ вызванной генотипами G1[P]8, G2[P]4 (р=0,004, р=0,41, х2).

Расширены представления и впервые описаны клинические особенности РВИ, вызванной сочетаниями различных генотипов ротавирусов, доказано преобладание тяжелых форм при РВИ, вызванной генотипом G3.

Установлены неизвестные ранее патогенетические особенности острых вирусных кишечных инфекций моно- и сочетанной этиологии (ротавирус-вирусных), а именно: динамика изменения белков «острой фазы» с позиций формирования воспаления кишечной стенки. Установлены ключевые маркеры и критерии оценки, характеризующие данный процесс в динамике, а также предикторы неблагоприятного течения болезни.

Новый научный подход к оценке клинических проявлений РВИ у детей с первичным кетоацидозом, ДЦП позволил выявить неизвестные ранее закономерности в течение заболевания, характеризующиеся взаимным отягощением и бурной манифестацией

Впервые описаны клинические проявления, в том числе ранние, РВИ у недоношенных детей. Показана роль ротавирусной инфекции в возникновении длительного дефицита массы и функциональных расстройств кишечника.

Впервые представлен и научно обоснован расчет экономического ущерба от 1 случая РВИ у детей с учетом прямых и непрямых затрат, медико-экономических стандартов лечения (на примере Оренбургского региона).

Впервые представлена новая научная концепция обоснования вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции с учетом эпидемиологических, молекулярно-генетических и экономических данных (на примере Оренбургского региона).

Теоретическая и практическая значимость

Данные о генетическом многообразии ротавирусов группы А на территории Оренбургской области положены в основу эпидемиологического мониторинга за популяцией ротавирусов на территориях РФ, осуществляемого Референс-центром по мониторингу возбудителей ОКИ на территории РФ. Исследования были проведены на базе Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора в рамках расширенного пилотного изучения этиологической структуры ОКИ в соответствии с приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека «О совершенствовании мониторинга, лабораторной диагностики инфекционных и паразитарных болезней и индикации ПБА в Российской Федерации» в период 2014-2017 гг.

Сведения о составе типичных, доминирующих в регионе генотипов популяций ротавирусов, их антигенные характеристики дают возможность определить оптимальный состав вакцин, а также выявлять завозные, редкие, мутантные и другие генотипы циркулирующих штаммов ротавирусов. Региональные данные G/P генотипирования позволяют расширять существующие и создавать новые целевые базы данных, пополняя их новыми фактическими сведениями, повышать качество проведения эпидемиологических исследований различного типа.

Данные об активности циркуляции ротавирусов группы А на территории Оренбургской области в различные эпидемические сезоны позволяют

осуществить научный подход при определении факторов, влияющих на активность эпидемического процесса ротавирусной инфекции в регионе. Оценка проявлений эпидемического процесса послужила основанием для построения эпидемиологического прогноза и принятия решений по разработке и организации противоэпидемических мероприятий.

Комплексный подход к диагностике РВИ с применением молекулярно-генетических методик в практической работе учреждений здравоохранения существенно повысит эффективность детекции возбудителей ОКИ вирусной природы (более 48,9%).

Данные лабораторного, эпидемиологического и молекулярно-генетического мониторинга случая ротавирусной инфекции позволяют дифференцированно подойти к постановке диагноза различных форм РВИ, назначению необходимого обследования и терапии.

Данные, полученные при сравнительной оценке клинического течения ротавирусной инфекции у детей с первичным кетоацидозом, у детей с ДЦП, у недоношенных позволяют отнести эти категории больных к группам высокого риска развития тяжелых форм болезни и неблагоприятных исходов и предложить в условиях отсутствия в регионе вакцинации от РВИ на регулярной основе проведение вакцинопрофилактики в указанных группах в первую очередь Внедрение в практическое здравоохранение первоочередной вакцинопрофилактики у детей с соматической патологией позволит не только уменьшить число обострений и количество тяжелых форм, но и предотвратить неблагоприятные исходы.

Введение вакцинации от ротавирусной инфекции в Оренбургской области с учетом результатов по клинико-эпидемиологическому и молекулярно-генетическому исследованию РВИ у детей, с учетом состава рекомендованных ВОЗ вакцин позволит значительно снизить показатели заболеваемости не только по ротавирусной инфекции, но и по острым кишечным инфекциям в целом.

Динамическое равновесие доминирующих генотипов G4[P]8 и G9[P]8 и другие характеристики популяции ротавирусов в целом позволят на примере Оренбургского региона проследить эффективность рекомендованных ВОЗ вакцин (с учетом состава).

Системный анализ клинико-эпидемиологических проявлений ротавирусной инфекции у детей раннего возраста и молекулярно-генетической характеристики циркулирующих ротавирусов группы А является важным направлением совершенствования системы эпидемиологического надзора и профилактики ротавирусной инфекции.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационной работы послужили труды отечественных и зарубежных исследователей в области эпидемиологии, инфекционных болезней, клинической медицины и медицинской статистики.

Методология написания диссертации в соответствии с поставленной целью включает последовательное применение методов исследования: наблюдение, описание, измерение в сочетании с теоретическим анализом. Клинические исследования по выявлению особенностей ротавирусной инфекции у детей выполнены по принципу сплошного скрининга, дизайн клинических исследований представляет собой сравнительный открытый рандомизированный характер с использованием эпидемиологических, клинических, лабораторных, аналитических и статистических методов. Полученные данные систематизированы, изложены в главах собственных исследований, сформулированы выводы, практические рекомендации.

Положения, выносимые на защиту

1. Показатели заболеваемости ОКИ в Оренбургском регионе являются высокими и имеют тенденцию к росту: в 2016 году зарегистрировано более 10,6 тысяч случаев ОКИ, показатель заболеваемости составил 532,9 на 100 тысяч

населения, рост заболеваемости, начиная с 2003 года составил 2,6 раза (р<0,01). Ежегодное увеличение доли ОКИ установленной этиологии в структуре ОКИ происходит за счет роста диарей вирусного происхождения (ротавирусы, норовирусы). Доля ОКИ вирусной этиологии в 2016 году составила 48,9%, при этом, 97,3% случаев ОКИ вирусной этиологии приходилось на ротавирусную инфекцию. Значительный рост показателя заболеваемости РВИ (в 26,8 раза) отмечен за период 2007-2016 гг. (р<0,001), при этом более чем в 2 раза рост показателя заболеваемости РВИ произошел за период 2012-2016гг.

2. Наиболее поражаемым контингентом при ротавирусной инфекции являются дети до 14 лет, составляющие 98% от общего числа зарегистрированных случаев, причем определяют возрастную структуру дети до 1 года и 1-2года. Долевое участие детей возраста до 1 года интенсивное (31,5%) и имеет тенденцию к росту.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Денисюк Нина Борисовна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1.Абрамович, М.Л. Комплексная оценка гематологических показателей в клинических исследованиях при инфекционной патологии/ М.Л. Абрамович, А.А. Плоскирева//Инфекционные болезни. -2015.-Т.13.-№1.-С.97-102.

2.Адаптированная к практическому применению методика (P)G генотипирования ротавирусов группы А / А.Т. Подколзин, Е.Б. Фенске, Н.Ю. Абрамычева, Г.А. Шипулин // Генодиагностика инфекционных болезней - 2007 (Молекулярная диагностика - 2007), Москва. Сборник трудов VI Всероссийской научно-практической конференции. - 2007. - Т. 3.-С. 284-286.

3.Афтаева, Л.Н. Структура заболеваемости острыми кишечными инфекциями у детей / Л.Н. Афтаева, В.Л. Мельников, Н.С. Аверкин // International scientific review. - 2016. - № 5 (15). - С. 101-102.

4.Бабик, Р.К. Оптимизация диагностики вирусных и бактериальных кишечных инфекций у детей и взрослых/ Р.К.Бабик, О.И.Сагалова// Инфекционные болезни. -2015.-Т.13.-№2.-С.46-54.

5.Баранов, А.А. Ротавирусная инфекция у детей- нерешенная проблема /А.А.Баранов, и др.// Педиатрическая фармакология. -2017.- Т.14.-№4.- С.248-257.

6. Брико, Н.И. Глобализация и распространение инфекционных заболеваний/ Н.И.Брико, В.И.Покровский, Н.А.Малышев// Прикладная микробиология. -2015.-Т.2.-№1(4).-С.20-28.

7. Брико, Н.И. Эпидемиология, клиника, лечение и иммунопрофилактика ротавирусной инфекции: учебное пособие для врачей. / Н.И. Брико, Е.А. Битиева, А.В. Горелов, Е.А. Горелова, В.В. Кудрявцев, А.Я. Миндлина // Ремедиум Приволжье. - М.: 2015. - 137 с.

8. Брико, Н.И. Иммунопрофилактика инфекционных болезней в России: состояние и перспективы совершенствования/ Н.И.Брико, И.В.Фельдблюм// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2017.-Т.16.-№2(93).-С.4-9.

9.Букринская, А.Г. Морфологическая характеристика ротавирусов и структура их генома /А.Г.Букринская, С.А. Мойсиади, Ю.А.Кадошников //Вопросы вирусологии. - 1986. -№ 2. -С. 190-197.

10.Бурганова, А.Н. Клинико-лабораторная характеристика вирусных диарей в г. Уфа / А.Н.Бурганова, и др.//Инфекционные болезни. -2015. -Т.13.-№Б1.-С. 60.

11. Валишин, Д.А. Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных диарей/ Д.А.Валишин, А.Н.Бурганова, Л.Р.Шайхуллина, Р.З. Гумерова// Инфекционные болезни. -2014.-Т.12.-№Б1.-С. 58-59.

12.Васильев, Б.Я. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция / Б.Я.Васильев, Р.И. Васильева, Ю.В. Лобзин // - СПб: Лань, 2000. -272с.

13.Васильев, К.Г. Особенности эпидемического процесса ротавирусной инфекции в Одесской области / К.Г.Васильев, и др.// Эпидемиология и инфекционные болезни. -2015.-Т.20.-№4.-С.40-46.

14.Веселова, О.А. Циркуляция различных в типов ротавирусов грА на территории Российской Федерации 2012-2013гг/ О.А.Веселова, А.Т.Подколзин, Г.А.Шипулин// Сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика» .-Москва, 2014.-С. 374-375.

15.Веселова, О.А. Анализ этиологии летальных исходов на фоне острых диарейных заболеваний у детей младшего возраста в Российской Федерации 2012-2013гг/ О.А.Веселова, Т.А.Коновалова, М.Л.Яковенко, А.Т.Подколзин// Сборник трудов VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика». -Москва, 2014. -С. 366368.

16.Воробьева, М.А. Случай серозного менингита ротавирусной этиологии у четырехлетнего ребенка /М.А.Воробьева, и др.// Детские инфекции. -2017.-Т.16.-№2.-С. 60-62.

17.Генетическое разнообразие изолятов ротавирусов группы А, выявленных в Западной Сибири в 2007-2011гг. /Е.В. Жираковская, Р.Х.Аксанова, М.Г. Горбунова, А.Ю.Тикунов //Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. - 2012. - №4.- С. 33-41.

18. Горбунова, М.Г. Эпидемиологическая характеристика ротавирусной инфекции в Омской области: автореферат диссертации... канд. мед. наук. /М. Г. Горбунова.-0мск:2010.-24 с.

19. Горелов, А.В. Ротавирусная инфекция у детей / А.В. Горелов, Д.В. Усенко // Вопросы современной педиатрии. - 2008. - Т.7. - № 6. - С. 78-84.

20. Горелов, А.В. Острые кишечные инфекции у детей: отдаленные исходы, факторы их определяющие. Оптимизация путей реабилитации. / А.В.Горелов, М.С.Григорович// Монография. -М.; Киров, 2012. -206с.

21. Горелов, А.В. Современные подходы к патогенетической терапии острых кишечных инфекций у детей / А.В.Горелов, А.А.Плоскирева, Д.В.Усенко// Инфекционные болезни. -2013.-Т.11.-№1.-С.87-92.

22.Гречуха, Т.А. Современный взгляд на возможность профилактики ротавирусной инфекции/Т. А.Гречуха, Д.А.Новикова, Н.Е.Ткаченко, Л.С.Намазова-Баранова // Детские инфекции. -2014.-Т.13.-№4.-С.30-32

23.Григорович, М.С. Клинико-эпидемиологическая характеристика ротавирусной инфекции у детей на территории Кировской области/М.С. Григорович, С.В. Славинская, Н.В. Дехтерева, и др.// Инфекционные болезни. -2011. -Т. 9. -№ 1. -С. 61-65.

24. Григорович, М.С. Особенности эпидемиологического процесса и медико-социальные факторы развития острых кишечных инфекций и их исходов у детей/ М.С.Григорович, С.В.Славинская//Вятский медицинский вестник. -2015.-№2(46).-С.34-37.

25.Гришунина, Ю.Б. Статистический анализ параметров модели эпидемической ситуации/ Ю.Б.Гришунина, Н.А.Контаров, Г.В.Архарова, Н.В.Юминова// Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2015.-Т.14.-№5 (84).-С.13-20.

26.Долматов, В.В. Эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции в стационарах для новорожденных детей/ В.В.Долматов, В.М. Миленина и др. // ЗНиСО. -2004.- № 12. -С.15-17.

27. Дроздов, С.Г. Ротавирусный гастроэнтерит. Лабораторные методы диагностики и исследования / С.Г. Дроздов, Л.А. Шекоян, М.Б. Королев // Вопросы вирусологии. - 1981. - № 6.-С.644-649.

28.Духовлинов, И.В. Генетические и антигенные варианты ротавируса человека, циркулирующие на Европейской территории России/ И.В.Духовлинов, Е.Г.Богомолова, Е.А. Федорова, А.С.Симбирцев // Инфекция и иммунитет. - 2014. - Т.4.- № 3.-С. 229-234.

29. Епифанова, Н.В. Спектр генотипов ротавирусов, циркулировавших на территории Нижнего Новгорода в 2005-2012 годах. Доминирование генотипа g4p[8]/ Н.В.Епифанова, Т.А.Сашина, Н.А.Новикова, С.Г.Фомина, Л.Б. Луковникова, А.Ю. Кашников// Медицинский альманах. -2014.-№2 (32). С.52-57.

30. Епифанова, Н.В. Характеристика ротавируса генотипа g9, выявленного в Нижнем Новгороде в 2011-12 годах/ Н.В.Епифанова, О.В.Морозова, Т.А. Сашина, Н.А. Новикова // Медицинский алфавит. - 2013.-Т.4.-№24.-С.20-26.

31. Епифанова, Н.В. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии по данным многолетних наблюдений на территории Нижнего Новгорода/ Н.В.Епифанова, Т.А. Сашина, Н.М.Хохлова, А.Ю.Кашников, Н.А. Новикова // Медицинский алфавит. - 2016.-Т.1.-№6.-С.30-34.

32.Ермоленко, К.Д. Вирусные гастроэнтериты у детей, современные представления об эпидемиологии и профилактике/ К.Д.Ермоленко, Ю.В. Лобзин, Н.В.Гончар //Журнал инфектологии. - 2015. -Том 7.- №3. -С.22-32.

33.Ермоленко, К.Д. Прогнозирование функциональных заболеваний органов пищеварения у реконвалесцентов ротавирусной инфекции/К.Д.Ермоленко, Н.В.Гончар, С.Г.Григорьев// Материалы Ежегодного Конгресса инфекционистов «Инфекционные болезни у детей: диагностика, лечение и профилактика». -Спб, 2016. - С.65-66.

34.Жираковская, Е.В. Многолетний генетический мониторинг ротавирусов группы А в Новосибирске, Юго-Западная Сибирь/ Е.В.Жираковская, А.Ю. Тикунов, С.Н. Соколов, Н.В. Тикунова// Сборник материалов VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика-201».- М., 2010.- Т.2.-С. 339-341.

35.Жираковская, Е.В. Генетическое разнообразие изолятов ротавирусов группы А, выявленных в Западной Сибири в 2007-2011 гг./Е.В.Жираковская, Р.Х.Аксанова, М.Г.Горбунова, и др .//Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. -2012.-№4.-С.33-41.

36. Зайцева, Е.В. Результаты мониторинга антигенных типов ротавирусов гр. А на территории Российской Федерации в период 2011-2015гг./ Е.В.Зайцева, Т.А. Ольнева, К.В.Кулешов, А.Т.Подколзин, Г.А.Шипулин, и др./ Клиническая лабораторная диагностика. -2016.-Т.61.-№7.-С.445-448.

37.Зарубинский, В.Я. Бессимптомная ротавирусная инфекция: распространение и эпидемиологическая значимость/В .Я. Зарубинский, М.Н.Гапон, О.В. Акелина // Эпидемиология и инфекционные болезни.-2017.-Т.22.-№2.-С .101-105.

38. Захарова, И.Н. Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном этапе: внедрение международных рекомендаций в практике педиатра / И.Н. Захарова, Н.Г. Сугян, И.Б. Исраилбекова // Русский медицинский журнал. - 2014. - Т.22. - № 21. - С. 1483-1488.

39. Казаковцев, Б.А. Заболеваемость инфекционными болезнями у детей и состояние психического здоровья в России/ Б.А.Казаковцев, Н.К.Демчева, Е.П.Какорина, Н.И.Брико// Психическое здоровье. -2016.-Т.14.-№10(125).-С.27-35.

40. Ковалев, О.Б. Характеристика острых кишечных инфекций у детей, госпитализированных в стационар г.Москвы/ О.Б.Ковалев, и др.// Детские инфекции. -2017.-Т.6.-№3.-С.59-63.

41.Колпаков, С.Л. О методологии оценки эпидемиологической ситуации / С.Л.Колпаков, А.А.Яковлев// Эпидемиология и инфекционные болезни. -2015.-Т.20.-№4.-С.34-39.

42. Королев, М. В. Морфогенез ротавирусов человека в культуре клеток / М.В. Королев, В.И. Хаустов, Л.А. Шекоян // Вопросы вирусологии. -1981.- № 3. -С.34-36.

43.Костинов, М.П. Экономическая эффективность вакцинации против ротавирусной инфекции в Российской Федерации /М.П. Костинов и др.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2012.-№3.-С.51-55.

44. Крамарь, Л.В. Микроэкологические особенности кишечного биоценоза детей первого года жизни при острых кишечных инфекциях / Л.В. Крамарь, Н.В. Родионова, А. А. Арова // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 2. -С. 9093.

45. Красько, А.И. Диагностика ротавирусной инфекции человека методом точечной гибридизации / А.И.Красько, Г.Г.Рухадзе, В.А.Сергеев // Вопросы вирусологии. -1987.-№ 2.-С. 208-213.

46. Кригер, Е.А. Внутрибольничная ротавирусная инфекция у детей /Е.А. Кригер и др. //Инфекционные болезни. -2013.-№3.-С.62-65.

47. Кригер, Е.А. Факторы риска внутрибольничных кишечных инфекций у детей /Е.А. Кригер, О.В. Самодова, Л.В.Титова, С.Ю.Назаренко//Инфекционные болезни.-2014.-Т.12.-№ 1.-С.45-51.

48. Кудрявцев, В.В. Современные проявления эпидемического процесса ротавирусной инфекции и пути оптимизации эпидемиологического надзора: автореферат диссертации...к.м.н./В.В.Кудрявцев. - М.:2015.-24с.

49. Литвинчук, О.А. Клинико-эпидемиологические особенности и вопросы терапии острых вирусных кишечных инфекций у детей, связанных с оказанием медицинской помощи: автореферат диссертации.к.м.н./О.А. Литвинчук. -М.:2015.-24.

50. Литвинчук, О.А. Нозокомиальные острые кишечные инфекции в инфекционных отделениях детских стационаров / О. А. Литвинчук, Т.А. Коновалова, А.Т. Подколзин, А.В. Горелов, Г.А. Шипулин Г.А. // Материалы II Международного конгресса по внутрибольничным инфекциям // Молекулярная диагностика, 2014. - 2(12).- С.413-415.

51. Лукьянова, А.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика вирусных диарей у детей/ А.М.Лукьянова, М.К. Бехтерева, Н.Н. Птичникова // Журнал инфектологии. -2014.-Т.6. -№1. -С.60-66.

52. Лялина, Л.В. Заболеваемость ротавирусной инфекцией в различных регионах Российской Федерации в довакцинальный период /Л.В. Лялина, М.А.Данилова, В.А.Глушкевич, А.Г.Федулова, А.Н.Афанасьева // Якутский медицинский журнал. -2015.-№4 (52).-С.57-60.

53. Малеев, В.В. Актуальные проблемы, итоги и перспективы изучения острых кишечных инфекций/ В.В.Малеев, А.В.Горелов, Д.В.Усенко, К.В.Кулешов// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2014.-№1.-С.4-8.

54.Малыш, Н.Г. Современные аспекты эпидемиологии острых кишечных инфекций вирусной этиологии в северо-восточном регионе Украины/ Н.Г.Малыш, Н.Д.Чемич, С.И.Доан, Ж.В.Хатынская, Т.Ю.Кирий//Журнал инфектологии. -2014.-Т.6.-№1.-С.84-89.

55. Мамон, А.П. Этиологическая структура острых кишечных инфекцийв Уфе / А.П.Мамон, и др.//Инфекционные болезни. -2014.-Т.12.-№Б1.- С.186.

56. Мартынова, Г.П. Анализ генетического разнообразия ротавирусов, циркулирующих на территории г. Ачинска Красноярского края/ Г.П.Мартынова, А.Г. Южакова //Материалы IX Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. -М., 2017. -С.169.

57.Мартынова, Г.П. Клинико-эпидемиологические особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни/ Г.П.Мартынова, И.А.Соловьева, А.Н.Алексеенко, Н.Ф.Кузнецова, А.Г.Южакова// Журнал инфектологии. -2014.-Т.6.-№2.-С.12-16.

58. Маянский, Н.А. Ротавирусная инфекция: эпидемиология, патология, вакцинопрофилактика/ Н.А. Маянский, А.Н.Маянский, Т.В.Куличенко// Вестник РАМН. -2015.-№1.-С.47-53.

59.Мескина, Е.Р. Сравнительная характеристика гастроэнтерита, вызванного ротавирусами генотипов g4p[8] и g9p[8], у детей, госпитализированных в стационар г.Москвы (эпидсезон 2012-2013гг.). / Е.Р.Мескина, А.Ю.Ушакова, Е.Б. Файзулоев, Г.Н. Бахтояров, В.В. Киселева //Инфекционные болезни. -2017. Т.15.-№1.-С.23-28.

60. Милютина, Л.Н. Актуальные проблемы современных кишечных микстинфекций у детей / Л.Н. Милютина, А.О. Голубев // Сборник докладов научной конференции «Инновационные технологии в области образования и медицины». Арад (Израиль), 2012. - С. 139-147.

61. Михеева, И.В. Совершенствование научно-методического обеспечения иммунопрофилактики-стратегическое направление исследовательской деятельности Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

/ И.В.Михеева// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2014.-№2.-С.35-39.

62. Михеева, И.В. Экономическая значимость инфекционных болезней как критерий эффективности эпидемиологического контроля/ И.В.Михеева, М.А.Михеева// Инфекционные болезни. -2016. -Т.14.-№Б1.-С. 192-193.

63. Михеева, И.В. Оценка прямого экономического ущерба, наносимого ротавирусной инфекцией/ И.В.Михеева, М.А.Михеева// Инфекционные болезни. -2017.-Т.15.-№4.-С.95-99.

64. Морозова, О.В. Обнаружение у детей с острой кишечной инфекцией реассортантного варианта Б8-1-подобных штаммов ротавируса в1[Р]8 генотипа/ О.В.Морозова, Т.А.Сашина, С.Г.Фомина, Н.А.Новикова// Инфекционные болезни. -2015.-Т.13.-№Б1.-С.232-233.

65. Намазова-Баранова, Л.С. Вакцинация против ротавирусной инфекции: 10 летний мировой опыт успешного применения/ Л.С.Намазова-Баранова, и др.// Вопросы современной педиатрии. -2017.-Т.16.-№4.-С.273-285.

66.Николаева, С.В. Распространенность патологии миокарда при острых кишечных инфекциях вирусной этиологии у детей/ С.В.Николаева, Т.А. Руженцова, Е.Н.Абрамова, Т.П.Зоненшайн//Сборник Материалов IX Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. -Москва, 2017. -С.197.

67.Новикова, Н.А. Проявления эпидемического процесса ротавирусной инфекции в Нижнем Новгороде в предвакцинальный период (2005-2016гг) /Н.А.Новикова, и др.// Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. -2017.-№5.-С.46-53.

68. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2015 году: Государственный доклад. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -

2016. -263 с.

69. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2016 году: Государственный доклад. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -

2017. - 220 с.

70. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Оренбургской области в 2016 году: Государственный доклад. - Оренбург, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Оренбургской области. - 2017. - 252 с.

71. Парфенчик, И.В. Диагностика острого повреждения почек у детей с острыми кишечными инфекциями//Сборник Материалов IX Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. -Москва, 2017.-С.211.

72. Печеник, А.С. Современные эпидемические тенденции и структура заболеваемости острыми кишечными инфекциями в г.Кемерово/ А.С.Печеник, Н.О.Глазовский// Инфекционные болезни. -2015. -Т.13. -№1.-С.266-267.

73. Плоскирева, А. А. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии у детей: клиника, диагностика и терапия: автореферат диссертации... д. м.н./А. А. Плоскирева. - М.:2016.-49с.

74. Плоскирева, А.А. Ротавирусная инфекция у детей: эпидемиологические и клинические аспекты на современном этапе/А.А. Плоскирева// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2017.-№6.-С.5-10.

75. Плоскирева, А.А. Синдром колита при ротавирусной инфекции/А.А. Плоскирева, А.В.Горелов// Инфекционные болезни. -2016. -Т.14. -№S1-C.230-231.

76. Плоскирева, А.А. Синдром обезвоживания при острых кишечных инфекциях у детей: новые подходы к диагностике/А.А. Плоскирева, А.В.Горелов// Инфекционные болезни. -2016.-Т.14.-№4-С.44-50.

77. Подколзин, А.Т. Интерпретация результатов детекции возбудителей вирусных диарей в режиме Real-Time /А.Т. Подколзин, А.Н.Гусева, О.А.Веселова, Д.Е.Курочкина, Г.А.Шипулин //Клиническая лабораторная диагностика. -2015.-Т.60.-№6.-С.52-57.

78.Подколзин, А.Т. Эпидемиологическая и клиническая характеристика острых кишечных инфекций вирусной этиологии в Российской Федерации: автореферат диссертации.д.м.н./ А.Т. Подколзин. -М.:2015.-44с.

79.Подколзин, А.Т. Позитивные и проблемные аспекты применения ротавирусных вакцин /А.Т. Подколзин и др. //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2013.-№ 1 (68).-С. 80-89.

80.Подколзин, А.Т. Сезонные и территориальные особенности распределения заболеваемости ротавирусной инфекцией в РФ /А.Т. Подколзин, Д.Е.Курочкина, Г.А.Шипулин //Эпидемиология и инфекционные болезни. -2015.-Т.20.-№2.-С.52-54.

81. Покровский, В.И. Внутрибольничные инфекции: новые горизонты профилактики/В.И.Покровский, В.Г.Акимкин, Н.И.Брико//Эпидемиология и инфекционные болезни. -2015.-№1.-С.4-9.

82. Полибин, Р.В. Сравнительный анализ смертности от инфекционных болезней в Российской Федерации и некоторых странах Европы/ Р.В.Полибин, А.Я.Миндлина, А.А.Герасимов, Н.И.Брико//Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2017.-Т.16.-№3(94).-С.4-10

83.Послова, Л.Ю. Клинико-эпидемиологическая характеристика ротавирусной инфекции в детском многопрофильном стационаре /Л.Ю.Послова, О.В.Ковалишена, О.А.Чубукова, А.В.Сергеева //Медицинский альманах. -2015.-№5(40).-С.60-65.

84. Рожнова, С.Ш. Совершенствование системы мониторинга за острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации /С.Ш.Рожнова, О.А.Христюхина, Н.К Акулова, А.Т.Подколзин// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2014.-№2.-С.69-72.

85. Рудакова, А.В. Оценка предотвращенных затрат на терапию ротавирусной инфекции при вакцинации 5-валентной вакциной в Российской Федерации /А.В.Рудакова, С.М.Харит, А.Н.Усков, Ю.В.Лобзин//Журнал инфектологии. -2014.-6(2).-С.71-75.

86. Руженцова, Т.А. Поражения миокарда при острых кишечных инфекциях у детей/ Т.А.Руженцова// Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. -2017.-№9.-С.43-49.

87. Руженцова, Т. А. Осложнения ротавирусной инфекции у детей/ Т.А.Руженцова, А.А.Плоскирева, А.В.Горелов// Педиатрия. Журнал им. Г.Н.Сперанского. -2016.-Т.95.-№2.-С.38-43.

88. Рычкова, О.А. Профилактика ротавирусной инфекции: путь расширения региональной программы вакцинации Тюменской области/ О.А.Рычкова, и др.//Фарматека. -2016.-№11(324).-С.106-111.

89. Самодова, О.В. Секреторный иммуноглобулин А и риск инфицирования возбудителями кишечных инфекций в стационаре / О.В. Самодова, Е.А.Кригер, Л.А.Шишко, Л.А.Чечуева, А.А.Сопижко// Журнал инфектологии. -2016.-Т.8.-№53.-С.80.

90. Сашина, Т.А. Филогенетический анализ Российских вариантов ротавируса генотипа в9/ Т.А.Сашина, О.В Морозова, Н.В.Епифанова, Н.А.Новикова// Инфекционные болезни. -2016. -Т.14. -№Б1.-С.254.

91. Сашина, Т.А.Рост заболеваемости ротавирусной инфекцией и появление новых вариантов ротавируса генотипа в9 в Нижнем Новгороде/ Т.А.Сашина, О.В Морозова, Н.В.Епифанова, Л.А.Солнцев, Н.А.Новикова// Инфекционные болезни. -2016 .-Т.15.-№Б1.-С.249-250.

92.Сашина, Т.А. Констелляции генов УР7, УР4, УР6 и №р4 в Нижегородской популяции ротавирусов группы А/Т.А.Сашина, О.В Морозова, Н.В.Епифанова,

B.В.Зверев, Н.А.Новикова// Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Молекулярная диагностика, 2017. -

C.278-279.

93.Семериков, В.В. Обоснование необходимости массовой вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции на отдельной территории /Семериков, В.В., Н.Б. Вольдшмидт, Л.Г.Кудрявцева//Материалы IX Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. -М., 2017.-С.253.

94. Сергеева, А.В. Молекулярно-генетический мониторинг острых кишечных инфекций вирусной этиологии в детском многопрофильном стационаре/ А.В.Сергеева, и др. // Инфекция и иммунитет. -2015.-Т.5.-№3.-С.243-252.

95. Сергеева, А.В. Этиологическая расшифровка вирусных ОКИ в условиях неинфекционного многопрофильного детского стационара/ А.В.Сергеева, и др.// Клиническая лабораторная диагностика. -2015.-Т.60.-№9.-С.69-70.

96. Сергевнин, В.И. Тенденции в многолетней динамике заболеваемости населения острыми кишечными инфекциями и эпидемиологические особенности

вспышек в последние годы / В.И.Сергевнин, Е.Ж.Кузовникова, М.А.Трясолобова, Ю.И.Ладейщикова // Эпидемиология и инфекционные болезни. -2015.-Т.20.-№4.-С.17-21.

97. Сравнительная оценка эффективности различных тест-систем для диагностики ротавирусной инфекции у детей г. Новосибирска. //Е.В.Жираковская, Н.В.Тикунова и соавторы//материалы Российской научно- практической конференции «Генодиагностика инфекционных болезней». М.,2005.- С.178-179.

98. Сравнительная характеристика наборов реагентов для выявления антигенов ротавирусов, используемых на территории России /А.Т.Подколзин, А.Н.Гусева, О.А.Веселова, Д.Е.Курочкина, Г.А.Шипулин////Клиническая лабораторная диагностика. -2015.-Т.60.-№6.-С.48-52.

99. Статистический ежегодник Оренбургской области. 2016/Оренбургстат. -О65 Оренбург, 2016. -514с.

100. Тхакушинова Н.Х. Острые кишечные инфекции вирусной и сочетанной этиологии у детей: особенности диагностических и лечебно-профилактических мероприятий: автореферат диссертации.... д. м.н. /Н.Х.Тхакушинова.-М.: 2017.-47с.

101.Усенко, Д.В. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии / Д.В.Усенко, А.А.Плоскирева, А.В.Горелов// Вопросы современной педиатрии. -2014.-Т.13.-№3.-С.12-20.

102. Феклисова, Л.В. Экскреция ротавирусов в фекалиях пациентов педиатрических стационаров в течение года/ Л.В. Феклисова, и др.//Врач. -2016.-№10.-С.77-82.

103. Феклисова, Л.В. Динамика заболеваемости и оценка вакцинопрофилактики ротавирусной инфекции на примере Московской области/ Л.В. Феклисова, Р.Н.Шаповалова //Врач. -2017.-№8.-С.83-87.

104. Халиуллина, С.В. Особенности диагностики и терапевтическая тактика при острых кишечных инфекциях неустановленной этиологии/ С.В.Халиуллина, В.А.Анохин// Инфекционные болезни. -2015.-Т.13.-№2.-С.55-60.

105.Харит, С.М. Оценка бремени ротавирусных гастроэнтеритов как обоснование необходимо плановой вакцинации /С.М.Харит, М.К.Бехтерева, Ю.В.Лобзин, А.В.Рудакова, А.Т.Подколзин, Н.В.Тикунов// Медицинский совет. -2017.-№4.-С.73-78.

106.Хаустов, В. И. Структура внутреннего капсида ротавирусов / М.Б. Королев, Е.В. Орлова // Вопросы вирусологии. -1984.- №1.-С.27-29.

107.Хунафина, Д.Х. Специфическая диагностика кишечных инфекций, использование ПЦР-диагностики/Д.Х. Хунафина, Л.Р.Шайхуллина,

A.Н.Бурганова, Г.М.Хасанова//// Инфекционные болезни. -2014. -Т.12.-№Б1.-С.333.

108.Черепанова, Е.А. Особенности эпидемиологии ротавирусной инфекции в Российской Федерации в 2000-2010 годах /Е.А.Черепанова и др. //Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2012.-№2(63).-С.38-41.

109. Черепанова, Е.А. Состояние вакцинопрофилактики кишечных инфекций в Российской Федерации /Е.А.Черепанова, Е.Г.Симонова // Сборник Материалов IX Ежегодного Всероссийского Конгресса по инфекционным болезням с международным участием. -Москва, 2017. -С.308-309.

110. Шамшева, О.В. Вакцинация и здоровье человека /О.В.Шамшева// Детские инфекции. -2015.-Т.14.-№4.-С.6-12.

111.Шкарин, В.В. Разработка молекулярно-генетического компонента микробиологического мониторинга внутрибольничных острых кишечных инфекций вирусной этиологии/ В.В.Шкарин, и др.// Современные технологии в медицине. -2017.-Т.9.-№3.-С.110-118.

112.Шкарин, В.В. Проблемные вопросы сочетанности кишечных инфекций /

B.В.Шкарин, О.А.Чубукова, А.С.Благонравова, А.В.Сергеева// Журнал инфектологии. -2016.-Т.8.-№4.-С.11-19.

113.Эпидемиологические исследования, клиническая эпидемиология и доказательная медицина / Н.И. Брико, В.И. Покровский // Сеченовский вестник, 2010. -№2.-С.106-111.

114.Эпидемиология и профилактика внутрибольничных инфекций в Российской Федерации / В.И. Покровский, Н.А. Семина, Е.П. Ковалева, В.Г. Акимкин// Стерилизация и госпитальные инфекции. -2006.-№1.- C.8-11. 115.Эралиев, У.Р. Эффективность вакцинации против ротавируса в Узбекистане: исследование методом «случай-контроль» /У.Р.Эралиев, Д.А. Турсунова, Ж.А. Рахманова, Р.Р. Латыпов //Журнал инфектологии. Приложение. -2016.-Т.8.-№3.-С.125-126.

116. Эралиев, У.Р. Этиологическая структура острых кишечных инфекций у детей г.Ташкента/У.Р.Эралиев //Детские инфекции. -2016.-Т.15.-№4.-С.63-65.

117. Южакова, А.Г. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции в Красноярском крае /А.Г.Южакова, Г.П. Мартынова //Журнал инфектологии. Приложение. -2016.-Т.8.-№3.-С.126.

118. Южакова, А.Г. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции и ее вклад в сохранение здоровья детей /А.Г.Южакова, Г.П. Мартынова //Детские инфекции. -2017.-№4.-С.46-48.

119. Южакова, А.Г. Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции: социальная значимость и эффективность /А.Г.Южакова, Г.П. Мартынова //Журнал инфектологии. -2017.-Т.9.-№2.-С.65-71.

120. Яний, В.В. Носительство ротавирусов в детских лечебных учреждениях/В .В .Яний, и др.// Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. -2016. -№1-2.-С.М39-М39с.

121. Abebe, A. Hospital-based Surveillance for Rotavirus Gastroenteritis in Children Younger Than 5 Years of Age in Ethiopia: 2007-2012/Abebe, A., Teka, T., Kassa, T., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S28-S33.

122. Ahmed, SF. Rotavirus Genotypes Associated with Acute Diarrhea in Egyptian Infants/Ahmed, SF. Mansour, A., Klena, JD., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S62-S68.

123. Ayoub, D. Epidemiological evaluation of acute gastroenteritis and therapeutic approaches in Middle East Countries. / Ayoub, D, Lopetuso, LR., Chamseddine, F.,

Dajani, A., Lahiri. K., Mahmoud. H., Miqdady, MS., Zirizzotti, G., Sultan, MA., Franceschi, F., Gasbarrini A.// Eur Rev Med Pharmacol Sci. -2016 Sep.-20(18).-P.3891-3901.

124. Becker-Dreps, S. The Association Between Fecal Biomarkers of Environmental Enteropathy and Rotavirus Vaccine Response in Nicaraguan Infants/ Becker-Dreps, S., Vilchez, S., Bucardo, F., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. April, 2017.-36(4).-P.412-416.

125. Blutt, S.E. Rotavirus antigenemia in children is assotiatid with viremia/ Blutt, SE., Matson, DO., Crawford, SE., et al.//Plos Med.-2007.-V.4.-P.121

126. Breiman, RF. Use of Population-based Surveillance to Determine the Incidence of Rotavirus Gastroenteritis in an Urban Slum and a Rural Setting in Kenya/ Breiman, RF., Cosmas, LA., Allan, A., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2014.-33.-S54-S61.

127. Bruijning-Verhagen, P. Rotavirus Vaccine: Current Use and Future Considerations /Bruijning-Verhagen, P., Groome, M.//The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2017.- 36(7).-P. 676-678.

128. Bruun, T. Burden of Rotavirus Disease in Norwey: Using National Registries for Public Health Research/ Bruun, T., Salamanca, BV., Bekkevold, T., Vainio, K., et al.// The Pediatric Infectious Disease Journal. April, 2016.-35 (4).-P.396-400.

129. Burke, R.M. Effect of Age at Vaccination on Rotavirus Vaccine Effectiveness in Bolivian Infants/Burke, RM., Tate, JE., Pringle, KD., Patel, M., De Oliveira, LH., Parashar, UD. //The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 16, 2018 - Volume Publish Ahead of Print.

130. Burnett, E. Global Impact of Rotavirus Vaccination on Childhood Hospitalizations and Mortality from Diarrhea /Burnett, E., Jonesteller, CL., Tate, JE., Yen, C., Parashar, UD. // J.Infect.Dis.-2017.- 215(11).-P.1666-1672.

131. Buttery, P. Intussusception and Rotavirus Vaccines: Consensus on Benefits Outweighing Recognized Risk/ Buttery, P., Jim, P., Standish, Jane., Bines, Julie E.// The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.- 33(7).-P.772-773.

132. Buyse, P. Benefit Versus Risk Assessment of Rotavirus Vaccination in France: A Simulation and Modeling Analysis/ Buyse, P., Arlegui, H., Basile, P., Karkada, N., et al. //Bio Drugs.-2018.-32 (2).-P.139-152.

133. Carvalho, N. Capturing Budget Impact Considerations Within Economic Evaluations:A systematic Review of Economic Evaluations of Rotavirus Vaccine in Low and Middle-Income Countries and a Proposed Assessment Framework/ Carvalho, N., Jit, M., Cox, S., Yoong, J., Hutubessy, RC.// Pharmacoeconomics. Januari, 2018.-36(1).-P. 79-90.

134. Chang, H. A Hospital-based Case-control Study of Diarrhea in Children in Shanghai / Chang, H., Zhang, L., Ge, Y., Cai, J., et al.// The Pediatric Infectious Disease Journal. November, 2017.-36 (11).-P.1057-1063.

135. Centers for Disease Control and Prevention // Morbidity Mortality Weekly Report. -2008;57 (46):1255-7.

136. Contopoulos-Ioannidis, D G. Trends in Hospitalizations for Intussusception in California in Relationship to the Introduction of New Rotavirus Vaccines, 1985— 2010/Contopoulos-Ioannidis, DG., Halpern, MS., Maldonado, Y.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2015.- 34(7):712-717.

137. Dahl, RM. Effect of Rotavirus Vaccination on Acute Diarrheal Hospitalizations Among Low and Very Low Birth Weight US Infants, 2001-2015

/Dahl, RM., Curns, AT., Tate, JE., Parashar, UD. //The Pediatric Infectious Disease Journal. February, 2018 - Volume Publish Ahead of Print.

138. Das, JK. Global burden of childhood diarrhea and interventions / Das, JK., Salam, RA., Bhutta, ZA. //Curr. Opin. in Infect Dis. -2014; 27(5): 451-458.

139. Desselberger, U. Global issues related to enteric viral infections / Desselberger, U. //Virus disease. -2014; 25 (2):147-9. doi: 10.1007/s13337-014-0223-y.

140. Dewey, C. Relationship between group A porcine rotavirus and management practices in swineherdsin Ontario/ Dewwey, C., Carman, S., Pasma, T., et al.//Can.vet.J.-2003.-44(8).-P.649-653.

141. Doll, MK. Temporal Changes in Pediatric Gastroenteritis after Rotavirus Vaccination in Quebec /Doll, MK., Gagneur, A., Tapiero, B., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. May, 2016.-35(5).-P.555-560.

142. Durmaz, R. Prevalence of Rotavirus Genotypes in Children Younger than 5 Years of Age before the Introduction of a Universal Rotavirus Vaccination Program: Report of Rotavirus Surveillance in Turkey / Durmaz, R., Kalaycioglu, A.T., Acar, S., et al/ // Journal.pone PLOS ONE / December.-2014; 1:19.

143. Flerlage, T. Rotavirus Infection in Pediatric Allogeneic Hematopoietic Cell Transplant Recipients: Clinical Course and Experience Using Nitazoxanide and Enterally Administered Immunoglobulins/Flerlage, T., Hayden, R., Cross, S., Dallas, R., Srinivasan, A., Tang, Li,, Sun, Y., Maron, G.//The Pediatric Infectious Disease Journal. February, 2018.-37(2).-P. 176-181.

144. Enserink, R. Gastroenteritis Attributable to 16 Enteropathogens in Children Attending Day Care: Significant Effects of Rotavirus, Norovirus, Astrovirus, Cryptosporidium and Giardia/Enserink, R., van den Wijngaard, C., Bruijning-Verhagen, P., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2015.-34(1).-P.5-10.

145. Enweronu-Laryea, CC. Severe Acute Rotavirus Gastroenteritis in Children Less Than 5 Years in Southern Ghana: 2006-2011/Enweronu-Laryea, CC., Sagoe, KW. , Mwenda, JM., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal..-2014.-33.-S9-S13.

146. Estimated rotavirus deaths for children under 5 years of age. // http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/estimates/rotavi rus/en/ -Date of access: 24.08.2016.

147.Fathima, P. Perinatal Risk Factors Associated with Gastroenteritis Hospitalizations in Aboriginal and Non-Aboriginal Children in Western Australia (2000-2012): A Record Linkage Cohort Study/Fathima, P., Snelling, TL., de Klerk, N., Lehmann, D., Blyth, Ch., Waddington, CSh., Moore, HC. //The Pediatric Infectious Disease Journal. March, 2018.-31. - Volume Publish Ahead of Print.

148. Fisher, T.K. Rotavirus antigenemia in patients with acute gastroenteritis/ Fisher, T.K., Ashley, D., Kerin, T., et al. // Fisher, T.K., Ashley, D., Kerin, T., et al. // J.Infect. Dis.-2005.-V.192.-P.913-919.

149. Genomic characterization of human rotavirus G10 strains from the African Rotavirus Network: relationship to animal rotaviruses /Esona, MD., Banyai, K., Foytich, K., et al.// Infect. Genet. Evol. - 2011. - Vol. 11(1).-P. 237-241.

150. Getachew, H.B. Rotavirus Vaccines and Health Care Utilization for Diarrhea in US Children, 2001-2015/Getachew, HB., Dahl, RM., Lopman, BA., Parashar, UD. /The Pediatric Infectious Disease Journal. March, 2018. - Volume Publish Ahead of Print -Issue - p doi: 10.1097/INF.0000000000001988

151. González-Castro, AM. Mucosal pathobiology and molecular signature of epithelial barrier dysfunction in the small intestine in Rotavirus Gastroenteritis /González-Castro AM, Martínez C, Salvo-Romero E, Fortea M, Pardo-Camacho C,

Pérez-Berezo T, Alonso-Cotoner C, Santos J, Vicario M. // J Gastroenterol Hepatol. 2016, Apr 18.

152. Gözmen, S. Secondary Bacteremia in Rotavirus Gastroenteritis/Gözmen, S., Sükran GK., Apa, H., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2014.-33(7).-P.775-777.

153. Goto, Tadahiro MD. Trends in Infectious Disease Hospitalizations in US Children, 2000 to 2012/ Goto, Tadahiro MD, Tsugawa, Yusuke MD, et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. June, 2016.- 35 (9).- e158-e163.

154. Gruber, J.F. Heterogeneity of Rotavirus Vaccine Efficacy Among Infants in Developing Countries/Gruber, JF., Hille, DA., Liu, GF., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2017.-36(1).-72-78.

155. Guarino, A. Тактика ведения детей с острым гастроэнтеритом на догоспитальном этапе: внедрение международных рекомендаций в практику педиатра / Guarino A., A. Lo Vecchio, И.Н.Захарова, и соавт. // - Русский мед. Журнал. Педиатрия. - 2014. - №21. - с. 1483-1488.

156. Health Epidemiology Reference Group of the World Health Organization and UNICEF Global causes of diarrheal disease mortality in children younger 5 years of age: a systematic review // PLoS One. 2013; 8(9): e72788.

157. Hemming, M. Rotavirus Antigenemia in Children is Associated With More Severe Clinical Manifestations of Acute Gastroenteritis/Hemming, M., Huhti, L., Rasanen, S., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. April, 2014.-33(4).-P.366-371.

158. Hemming, M. Detection of Rotateq Vaccine-Derived, Double-Reassortant Rotavirus in a 7-Year-Old Child with Acute Gastroenteritis/Hemming, M., Vesikari, T.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2014.-33(6).-P.655-656.

159. Hemming-Harlo, M. Decrease of Rotavirus Gastroenteritis to a Low Level Without Resurgence for Five Years After Universal RotaTeq Vaccination in Finland/Hemming-Harlo, M., Markkula, J., Huhti, L., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. December, 2016.-35(12).-P.1304-1308.

160. Hermant, P. Interferon-^ in the Context of Viral Infections: Production, Response and Therapeutic Implications. / Hermant, P, Michiels, T. // J Innate Immun. - 2014. - № 6. - P. 563-574.

161. Hervás, D. Are hospitalizations for rotavirus gastroenteritis associated with meteorologic factors? /Hervás, D., Hervás-Masip, J., Rosell, A., Mena, A., Pérez, JL., JA. Hervás, JA. // Eur. J Clin Microbiol Infect Dis. -2014; 24: 56-64.

162. Hull, J. United States rotavirus strain surveillance from 2005 to 2008: genotype prevalence before and after vaccine introduction / Hull, J., Teel, E., Kerin, T., et al. // J. Pediatr. Infect. Dis.-2011; 30: 42-47.

163.Islam, M.Sh. Infection Surveillance Protocol for a Multicountry Population-based Study in South Asia to Determine the Incidence, Etiologyand Risk Factors for Infections Among Young Infants of 0 to 59 Days Old/Islam, MSh., Baqui, AH., Zaidi, AK., Bhutta, ZA., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. May, 2016.-35 (5).-P. S9-S15.

164. Jit, M. Methodological Challenges to Economic Evaluations of Vaccines: Is a Common Approach Still Possibl / Jit, M., Hutubessy, R.// Appl Health Econ Policy.Jun., 2016.-14(3).-P. 245-252.

165. Kabayiza, JC. Real-time PCR Identification of Agents Causing Diarrhea in Rwandan Children Less Than 5 Years of Age/Kabayiza, JC., Andersson, ME., Nilsson, S., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2014.-33(10).-P.1037-1042.

166. Kaplon, J. Rotavirus Vaccine Virus Shedding, Viremia and Clearance in Infants with Severe Combined Immune Deficiency/ Kaplon, Jérôme, Cros, Guilhem, Ambert-Balay, Katia, et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2015.-34(3):326-328.

167.Khagaja, S. Hospital-Based Surveillance and Analysis of Genotype Variation in Nicaragua After the Introduction of the Pentavalent Rotavirus Vaccine/Khagaja, Shazia, Cardellino, Anna., Mast, T. Christopher.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2014.-33(1).-e25-e28.

168. Khagayi, S. High Burden of Rotavirus Gastroenteritis in Young Children in Rural Western Kenya, 2010-2011/Khagayi, S., Burton, DC., Onkoba, R., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S34-S40.

169. Kirkwood, CD. Australian Rotavirus Surveillance Program annual report, 2012/ Kirkwood, CD., Roczo-Farkas, S., Bishop, RF., Barnes, GL. // New South. -2013; 2: 10.

170. Klinkenberg, D. Risk of Rotavirus Vaccination for Children with SCID / Klinkenberg, D., Blohm, M., Hoehne, M., Mas Marques, A., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2015.-34(1).-P.114-115.

171.Kwambana, B.A. High Genotypic Diversity among Rotavirus Strains Infecting Gambian Children/Kwambana, BA., Ikumapayi, UN., Sallah, N., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.-33.-S69-S75.

172. Lamberti, L.M. A Systematic Review of the Effect of Rotavirus Vaccination on Diarrhea Outcomes Among Children Younger Than 5 Years/ Lamberti, LM., Ashraf, S.,

Walker, CL., Fischer PD., Black, RE. //The Pediatric Infectious Disease Journal. September, 2016.-35 (9).-P. 992-998.

173. Lanata, CF. Child Health Epidemiology Reference Group of the World Health Organization and UNICEF Global causes of diarrheal disease mortality in children younger 5 years of age: a systematic review / Lanata, CF., Fischer-Walker, CL., Olascoaga, AC.// PLoS One. -2013; 8(9): e72788.

174. Liu, K. Rotavirus strategies to evade host antiviral immunity/ Liu, K., Yang, X., Wu, Y., Li, J.// Immunol. Lett. -2009; 127:13-18.

175. Lobzin, Y.V. Burden of Childhood Rotavirus disease in the outpatient setting of the Russian Federation/ Lobzin, Y.V., KHarit, S.M., Goveia, M.G., O'Brian, M.A., Podkolzin, A.T., Blokhin, B.M., Bekhtereva, M.K., Rudakova, A.V., Tikunova, N.V.// The Pediatric Infectious Disease Journal.-2016.-doi:10.1097/inf. 0000000000001472.

176. Loganathan,T. The Hidden Health and Economic Burden of Rotavirus Gastroenteritis in Malaysia: An Estimation Using Multiple Data Sources/ Loganathan, T., Chiu-Wan, J., Lee, Way-Seah, Jit, M., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. June, 2016.-35 (6).-P.601-606.

177. Lorrot, M. How do the rotavirus NSP4 and bacterial enterotoxins lead differently to diarrhea / Lorrot, M., Vasseur, M. // J. Virol.-2007.-4.-P.31.

178. Lozano, R. Global and regional mortality from 235 causes of death for 20 age groups in 1990 and 2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 / Lozano, R., Naghavi, M., Foreman, K.,// Lancet.-2013;380(9859): 2095-128.

179. Liu, L. Epidemiological aspects of rotavirus and adenovirus in hospitalized children with diarrhea: a 5-year survey in Beijing. / Liu, L., Qian, Y., Zhang, Y., Zhao, L., Jia, L., Dong, H.// BMC Infect Dis. 2016 Sep 23;16(1):508.

180. Mac-Donald. Coverage and Determinants of Uptake for Privately Funded Rotavirus Vaccine in a Canadian Birth Cohort, 2008-2013/MacDonald, Shannon E., Bell, CA., Simmonds, KA.//The Pediatric Infectious Disease Journal. June, 2016.-35(6).-e177-e179.

181. Mac-Auliffe. Rotavirus Infection in the Auckland Region After the Implementation of Universal Infant Rotavirus Vaccination: Impact on Hospitalizations and Laboratory Implications/McAuliffe, Gary, N., Taylor, SL., Drinkovic, D., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2018.-37(1).-e1-e5.

182. Mac-Neil, A. Evaluation of seasonal patterns of Kawasaki Syndrome- and rotavirus-associated hospitalizations in California and New York, 2000-2005 / Mac Neil, A., Holman, R., Yorita, K., et al. // BMC Pediatrics.-2009; 9:65.

183. Mandal, S. Is Rotavirus Gastroenteritis a Global Emerging / Mandal, S., Mandal, MD. //Re-Emerg Probl. Transl. Med. -2014; 4(143): 2161-1025.

184. Martínez, MA. DNA microarray for detection of gastrointestinal viruses / Martínez, MA., Dolores Soto-del, M., Gutiérrez, RM., et al.// J of Clin. Microbiol. -2015; 53(1): 136-45.

185. Martinón-Torres, F. Safety, Tolerability and Immunogenicity of Pentavalent Rotavirus Vaccine Manufactured by a Modified Process/Martinón-Torres, F., Greenberg, D., Varman, M., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. April, 2017.-36(4).-P.417-422.

186. Matthijnssens, J. Uniformity of rotavirus strain nomenclature proposed by the Rotavirus Classification Working Group (RCWG)/ Matthijnssens, J., Ciarlet, M., Mc.Donald, S., et al.//Arch.Virol.-2011;156:1397-1413.

187. Matthijnssens, J. Full genome-based classification of rotaviruses reveals a common origin between human Wa-like and Porcine rotavirus strains and human DS-1-like and Bovine rotavirus strains // Matthijnssens, J., Ciarlet, M., Heiman T.,. // J.Virologyl. -2008; V.82 (7):P.3204-3219.

188. Mokomane, M. Evaluation of the Influence of Gastrointestinal Coinfections on Rotavirus Vaccine Effectiveness in Botswana /Mokomane, M., Tate, JE., Steenhoff, AP., Esona, MD., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. March, 2018.-37 (3).-e58-e62.

189. Morillo-Gutierrez, B. Chronic Infection with Rotavirus Vaccine Strains in UK Children with Severe Combined Immunodeficiency/Morillo-Gutierrez, B., Worth, A.,

Valappil, M., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. .-2015.-34(9).-1040-1041.

190. Mpabalwani, E.M. Intussusception Incidence Rates in 9 Zambian Hospitals, 20072011: Prerotavirus Vaccine Introduction/Mpabalwani, EM., Chitambala, P., Chibumbya, JN., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.-33.-S94-S98.

191. Mukaratirwa, A. Epidemiologic and Genotypic Characteristics of Rotavirus Strains Detected in Children Less Than 5 Years of Age With Gastroenteritis Treated at 3 Pediatric Hospitals in Zimbabwe During 2008-2011/Mukaratirwa, A., Berejena, C., Nziramasanga, P., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S45-S48.

192. Mustafa, A. Baseline Burden of Rotavirus Disease in Sudan to Monitor the Impact of Vaccination/Mustafa, A., Makki, A., Siddig, O., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S23-S27.

193. Mujuru, H. A. Reduction in Diarrhea- andRotavirus-related Healthcare Visits Among Children<5 Years of Age After National Rotavirus Vaccine Introduction in Zimbabwe/Mujuru, HA., Yen, C., Nathoo, KJ., Gonah, NA., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2017.-36 (10).-P. 995-999.

194. Mwenda, J.M. Preparing for the Scale-up of Rotavirus Vaccine Introduction in Africa: Establishing Surveillance Platforms to Monitor Disease Burden and Vaccine Impact/Mwenda, JM., Tate, JE., Steele, AD., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S1-S5.

195. Mwenda, J.M. High Index of Suspicion of Intussusception in an 8-month South African Child: A Case Report/Mwenda, Jones M., Loveland, Jerome A., Jugmohan, Ben, et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014. - 33.-S104-S106.

196. Mwenda, J. M. African Rotavirus Surveillance Network: A Brief Overview/ Mwenda, JM., Tate, JE., Parashar, UD., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.-33.-S6-S8.

197. Nataro, JP. Hot Topics in Infection and Immunity in Children/ Nataro, JP. //Springer: New York. -2013.-73-80.

198. Ngabo, F. Can Routinely Collected National Data on Childhood Morbidity and Mortality from Diarrhea be Used to Monitor Health Impact of Rotavirus Vaccination in Africa?: Examination of Pre-Vaccine Baseline Data from Rwanda/Ngabo, F., Gatera, M., Karema, C., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.2014.-33.-S89-S93.

199. Ngendahayo, E. Preparing for Safety Monitoring After Rotavirus Vaccine Implementation: A Retrospective Review of Intussusception Cases among Children at a Large Teaching Hospital in Rwanda, 2009-2012/Ngendahayo, Edouard., Bonane, Alex., Ntakiyiruta, Georges., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.-33.-S99-S103.

200. Nitsch-Osuch, A. Nosoconial rotavirus gastroenterocolitis in children hospitalized primarily due to respiratory infections / Nitsch-Osuch, A., et al.// Adv.Exp.Med.Biol.-

2013.-V.755.-P.267-274.

201. Odiit, A. Rotavirus Prevalence and Genotypes Among Children Younger Than 5 Years With Acute Diarrhea at Mulago National Referral Hospital, Kampala, Uganda/ Odiit, A., Mulindwa, A., Nalumansi, E., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S41-S44.

202. Ogilvie, I. Burden of community-acquired and nosocomial rotavirus gastroenteritis in the pediatric population of Western Europe: a scoping review / Ogilvie, I., Khoury, H., Goetghebeur, M.M. et al. // BMC Infect. Dis.-2012, March, 19.-V.12.-P.62.

203. Ozkaya-Parlakay, A. Burden of Rotavirus in Hospitalized Children in Turkey/ Ozkaya-Parlakay, A., Tezer, H. // The Pediatric Infectious Disease Journal. September,

2014.-33 (9).-P.992-993.

204. Parra, GI. Seasonal shifts of group A rotavirus strains as a possible mechanism of persistence in the human population / Parra, GI.// J. of Med. Virol. -2009; 81(3): 56871.

205. Parashar, U.D. Rotavirus and severe childhood diarrhea/ Parashar, U.D., Gibson, C.J., Bresee, J.S. et al.// Emerg.Infect. Dis.-2006.-N12.-P.304-306.

206. Pardo-Seco, J. Impact of Rotavirus Vaccination on Childhood Hospitalization for Seizures/Pardo-Seco, J., Cebey-Lopez, M., Martinon-Torres, N., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2015.-34(7).-P.769-773.

207. Patel, M M. Global Seasonality of Rotavirus Disease/Patel, Manish M., Pitzer, Virginia E., Alonso, Wladimir J., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2013.-32(4):e134-e147.

208. Paternina-Caicedo, A. Epidemiological and Economic Impact of Monovalent and Pentavalent Rotavirus Vaccines in Low and Middle Income Countries: A Cost-effectiveness Modeling Analysis/ Paternina-Caicedo, A., De La Hos Restrepo, F., Alvis-Guzman, N. // The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2015.-34(7).-e176-e184.

209. Patton, J.T. Rotavirus diversity and evolution in the post-vaccine world / Patton, J.T.// Discov Med. - 2012. - Vol. 13(68).- P. 85-97.

210. Pelkonen, T. Potential Diarrheal Pathogens Common Also in Healthy Children in Angola/ Pelkonen, T., dos Santos, MD., Roine, I., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. Post Acceptance. September, 2017.-34(2).-P.234-237.

211. Pijnacker, R. Marked Decrease in Rotavirus Detections Among Preschool Children Unvaccinated for Rotavirus in the Netherlands, 2014/Pijnacker, RM., Mughini-Gras, L., Vennema, H., Duizer, E., Pelt, W.//The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2016. -35 (7).-P. 809-811.

212. Podkolzin, A.T. Rotavirus grA Surveillance and genotype distribution in Russian Federation in season 2011-2012. Central research Institute of Epidemiology, Enteric Pathogens Monitoring Group (EPMG), Moscow, Russian Federation. 2012. Available on: www.epid-oki.ru.

213. Prevention of Rotavirus Disease: Updated Guidelines for Use of Rotavirus Vaccine. Committee on Infectious Diseases// Pediatrics.- 2009;123:1412-1420.

214.Pukuta, E.S. Molecular Surveillance of Rotavirus Infection in the Democratic Republic of the Congo August 2009 to June 2012/Pukuta, E S., Esona, MD., Nkongolo, A. et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. -2014.-33(4).-P.355-359.

215. Pursem, V.N. Epidemiology of Rotavirus Diarrhea and Diversity of Rotavirus Strains Among Children Less Than 5 Years of Age with Acute Gastroenteritis in Mauritius: June 2008 to December 2010/Pursem, VN., Peeroo- Bhye MC., Mangar, TI., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal.January, 2014.-33.-S49-S53.

216. Rackoff, L. Epidemiology and Evolution of Rotaviruses and Noroviruses from an Archival WHO Global Study in Children (1976-79) with Implications for Vaccine Design / Rackoff, L., Bok, K., Kim, Y. Green, K., Kapikian, A.// PLOS 0NE.-2013, 12 March.-Vol. 8.-P. 1-12.

217. Radlovic, N. Acute Diarrhea in Children. / Radlovic N, Lekovic Z, Vuletic B, Radlovic V, Simic D. // Srp Arh Celok Lek. 2015 Nov-Dec; 143 (11-12):755-62. Review.

218. Ramani, S. Rotavirus Serum IgA Immune Response in Children Receiving Rotarix Coadministered With OPV or IPV/Ramani, S., Mamani, N., Villena, R., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2016.-35(10).-P.1137-1139.

219. Rapid detection of human viruses in faeces by a simple and routine immune electron microscopy technique / Berthiaume, L., Alain,R., Laughlin, B., et al.// J. Gen. Virol. - 1981. - Vol.55. -P.223-227.

220. Real-time RT-PCR assays to differentiate wild-type group A rotavirus strains from Rotarix® and RotaTeq® vaccine strains in stool samples /Gautam, R., Esona, MD., Mijatovic-Rustempasic, S., Ian Tam, K., Gentsch, JR., Bowen, MD. // Hum Vaccin Immunother. - 2014. - Vol.10.-N3. -P.767-77.

221. Redondo-González, O. A multifactorial regression analysis of the features of community-acquired rotavirus requiring hospitalization in Spain as represented in the Minimum Basic Data Set. / Redondo-González, O., Tenías-Burillo, JM.// Epidemiol.Infect.-2016.-144(12)-P. .2509-16. doi: 10.1017/S0950268816000881. Epub 2016 May 6.

222. Riera-Montes, M. Norovirus and Rotavirus disease severity in children: Systematic Review and Meta-Analysis/Riera-Montes, M., O'Ryan, M., Verstraeten, Th. //The

Pediatric Infectious Disease Journal. November, 2017 - Volume Publish Ahead of Print.-P. - Issue.

223. Rotavirus surveillance in Europe, 2005-2008: web-enabled reporting and real-time analysis of genotyping and epidemiological data / Iturriza-Gomara, M., Dallman, T., Banyai, K., et al.// J. Infect. Dis. -2009. -N1 (200).-P.215-21.

224. Saha, S.K. Aetiology of Neonatal Infection in South Asia (ANISA): An Initiative to Identify Appropriate Program Priorities to Save Newborns /Saha, SK., Arifeen, Sh., Schrag, SJ. //The Pediatric Infectious Disease Journal. May, 2016.-35 (5).-P. S6-S8.

225. Saha, S.K. Laboratory Methods for Determining Etiology of Neonatal Infection at Population-based Sites in South Asia: The ANISA Study

/Saha, SK., Islam, MS., Gureshi, SM., Hossain, B., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. May, 2016.-35 (5).- S16-S22.

226. Santos, V.S. Rotavirus Genotypes Circulating in Brazil Before and After the National Rotavirus Vaccine Program: A Review/Santos, VS., Nobrega, FA. , Soares, MW., Moreira, RD., Cuevas, LE., Gurgel, RQ.//The Pediatric Infectious Disease Journal. March, 2018.-37 (3).-e63-e65.

227. Satter, S.M. Hospital-based Surveillance for Rotavirus Gastroenteritis Among Young Children in Bangladesh: Defining the Potential Impact of a Rotavirus Vaccine Program/Satter, SM., Gastanaduy, PA., Islam, K., Rahman,

M., Rahman, M., Luby, SP., Heffelfinger, JD., Parashar, UD., Gurley, ES.//The Pediatric Infectious Disease Journal. February, 2017.-36(2).-P. 168-172.

228. Sederdahl, B.K. The Residual Vaccine-preventable Burden of Rotavirus Disease/Sederdahl, BK., Yi, J., Jerris, R., Gillespie, SE., et al// The Pediatric Infectious Disease Journal. August, 2017. - 36 (8).-P. 780-781.

229. Seheri, L.M. Rotavirus strain diversity in Eastern and Southern African countries before and after vaccine introduction /Seheri, M., Magagula, NB., Peenze, I., Rakau, K., et al. //Vaccine.-2017 .-Dec .1.-Epab .2017.

230. Seheri, L.M. Update of Rotavirus Strains Circulating in Africa From 2007 Through 2011/Seheri, M., Nemarude, L., Peenze, I., More.//The Pediatric Infectious Disease Journal.-2014.- 33.-P.76-84.

231. Schuler, M. Attitudes of Swiss Health Care Providers Toward Childhood Immunizations/Schuler, M., Schaedelin, S., Aebi, C., et al.,//The Pediatric Infectious Disease Journal. June, 2017.-36(6).-e167-e174.

232.Shah,M.P. Decline in Emergency Department Visits for Acute GastroenteritisAmong Children in 10 US States After Implementation of Rjtavirus Vaccination, 2003 to 2013/Shah, MP., Tate, JE., Steiner, CA., Parashar, UD. //The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2016/-35 (7).-P. 782-786.

233. Shai, S. Rotavirus disease in Germany-a prospective survey of very severe cases./ Shai, S., et al. //Pediatr. Infect. Dis. J.-2013.-32(2).-P.62-67.

234. Shallcross, L. Estimating the Hospital Burden of Norovirus-Associated Gastroenteritis in England and its Opportunity Costs for Non-Admitted Patients/ Shallcross, L., Adams, N., Allen, DJ., Coen, PJ., et al.// Clin. Infect. Dis.-2018.-Feb.-26.

235. Shin, M. Healthcare Costs of Rotavirus and Other Types of Gastroenteritis in Children in Norway/ Shin, M., Salamanca, BV., Kristiansen, IS., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. April, 2016.-35(4).-e97-e101.

236. Sibling transmission of vaccine-derived rotavirus (RotaTeq) associated with rotavirus gastroenteritis / Payne, DC., Edwards, KM., Bowen, MD., et al.// Pediatrics. -2010. - Vol.125.-N2. -P.438-441.

237. Stephen, C. Mayo Clinic Gastroenterology and Hepatology Board Review / Stephen, C., Hauser, M., Pardi, D., et al // Oxford University Press.-2014.-June 23.-P. 194.

238. Tagbo, B.N. Epidemiology of Rotavirus Diarrhea among Children Younger Than 5 Years in Enugu, South East, Nigeria/Tagbo, BN., Mwenda, JM., Armah, G., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S19-S22.

239. Tsolenyanu, E. Surveillance for Rotavirus Gastroenteritis in Children Less Than 5 Years of Age in Togo/Tsolenyanu, E., Seheri, M., Dagnra, A., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2014.-33.-S14-S18.

240. Two rotavirus outbreaks caused by genotype G2P[4] at large retirement communities: cohort studies / Cardemil, CV., Cortese, MM., Medina-Marino, A., et al.// Ann Intern Med. - 2014. - Vol. 157(9).-P. 621-31.

241. Vaarala, O. Rotavirus Vaccination and the Risk of Celiac Disease or Type 1 Diabetes in Finnish Children at Early Life /Vaarala, O., Jokinen, J., Lahdenkari, M., Leino, T. //The Pediatric Infectious Disease Journal. July, 2017. -36 (7).-P. 674-675.

242. Vaccine-derived NSP2 segment in rotaviruses from vaccinated children with gastroenteritis in Nicaragua / Bucardo, F., Rippinger, CM., Svensson, L., Patton, JT.// Infect. Genet. Evol. - 2012. - N6. -P.1282-1294.

243. Vesikari, T. Efficacy of human rotavirus vaccine against rotavirus gastroenteritis during the first 2 years of life in European infants: randomised, double-blind controlled study / Vesikari, T., Karvonen, A., Prymula, R. et al.// Lancet. -2007.- 370.-P.1757-1763.

244. Vesicari, T. Rotavirus antigenemia in children is associated with more severe clinical manifestations of acute gastroenteritis./ Vesikari T., Hemming M, Huhti L, Räsänen S, Salminen M. // Pediatr Infect Dis J. - 2014. -33(4). - p. 366 -371.

245. Verberk, J. Biennial Pattern of Rotavirus Gastroenteritis in The Netherlands and a Shifting Age Distribution Following a Low Rotavirus Season, 2010-2016./ Verberk, J., Pijnacker, R., Bruijning-Verhagen, P.,Franz, E., Vennema, H., et al.// Pediatr Infect Dis J.-2017-Voiume Publish Ahead of Print-Issue-p.-doi:10.1097/ INF.0000000000001880.

246. Victoria, J.G. Viral nucleic acids in live-attenuated vaccines: detection of minority variants and an adventitions virus / Victoria, J.G., et al. //J. Virol. -2010, Jun.-84(12).-P.6033-6040.

247. Vinekar, K. Hospitalizations and Deaths Because of Respiratory and Diarrheal Diseases Among Haitian Children Under Five Years of Age, 2011-2013/Vinekar, K.,

Schaad, N., Ber L., Mentor A., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2015.-34 (10).-e238-e243.

248. VP6 sequence-based cutoff values as a criterion for rotavirus species demarcation/ Matthijnssens, J., Otto, PH., Ciarlet, M., et al.// Arch. Virol. -2012.- Vol.157(6).-P.1177-82.

249. Vizzi, E. Human rotavirus strains circulating in Venezuela after vaccine introduction: predominance of G2P[4] and reemergence of G1P[8]./Vizzi, E., Pineros, OA., Oropeza, DM., Naranjo, L., et al.//Virol.J.-2017.-14(1).-P.58.

250. Walker, C.L. Global burden of childhood pneumonia and diarrhea. / Walker, C.L., Rudan, I., Liu, L., Nair, H., Theodoratou, E., Bhutta, Z A., O'Brien, K.L., Campbell, H., Black, R.E.//Lancet. -2013.-381.-P.1405-1416.

251.Welch, H. Hospital-Based Surveillance for Rotavirus Gastroenteritis using Molecular Testing and Immunoassay During the 2011 Season in Botswana/Welch, H., Steenhoff, A., Chakalisa, U. //The Pediatric Infectious Disease Journal. -2013.-32(5):570-572.

252. Weekly Bulletin on Outbreaks and other Emergencies: Week 14:31 March-06 April 2018/ Bull Word Health Organ.-2014.-92.-P.664-671.

253. WHO. Rotavirus vaccines. WHO position paper-January, 2013.// Weekly Epidemiological Record.-2013.-88.-N5.-P.49-64.

254. WHO. Global rotavirus surveillance network-a strategic review of the first 5 years (2008-2012) //Weekly Epidemiological Record.-2014.-89(30).-P.337-344. . 255. WHO. Generic protocol for monitoring of rotavirus vaccination on gastroenteritis disease burden and viral strains. IVB.08.16.

256. WHO. VP3 Price Digest. Vaccine Product, Price and Procurement. Working document. -2016 edition.

257. WHO.Weekly epidemiological record. January, 2018.- N 1.- 93.-P. 1-8.

258. Wu, D. The Public Health Burden of Rotavirus Disease inChildrenYounger Than Five Years and Considerations for Rotavirus Vaccine Introduction in China/

Wu, D., Yen, C., Yin, Zun-Dong, Li, Yi-Xing, Liu, Na, et al. // The Pediatric Infectious Disease Journal. December, 2016. -35 (12).-e392-e398.

259. Yen, C. Monovalent rotavirus vaccine provides protection against an emerging fully heterotypic G9P[4] rotavirus strain in Mexico / Yen, C., Figueroa, J., Uribe, E., et al. // J. Infect. Dis.-2011 .-204.-P.783-786.

260.Yen, C. Intussusception-related Hospitalizations Among Infants Before and After Private Market Licensure of Rotavirus Vaccines in Taiwan, 2001-2013/Yen, C., Shih, Shu-Man, Tate, JE.,Wu, Fang-Tzy, Huang, Yhu-Chering, Parashar, UD., Hsiung, CA.//The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2017.-36(10).- e252-e257.

261. Zhang, J. Active, Population-based Surveillance for Rotavirus Gastroenteritis in Chinese Children: Beijing Municipality and Gansu Province, China/Zhang, J., Liu, H., Jia, L., et al. //The Pediatric Infectious Disease Journal. January, 2015.-34(1).-P. 40-46.

262. Zhang, J. Rotavirus-specific and Overall Diarrhea Mortality in Chinese Children Younger than 5 Years: 2003 to 2012/Zhang, J., Duan, Zh., Payne, DC., et al.//The Pediatric Infectious Disease Journal. October, 2015.-34(10).-e233-e237.

263. Zuccotti, G. Epidemiological and clinical features of rotavirus among children younger than 5 years of age hospitalized with acute gastroenteritis in Northern Italy / Zuccotti, G., et al.// BMC Infectious Diseases.-2010.-Vol.10.-P.218.