Роль социально-экономических факторов в формировании здоровья населения Оренбургской обл. тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.03, кандидат наук Тюрин, Александр Валерьевич
- Специальность ВАК РФ14.02.03
- Количество страниц 146
Оглавление диссертации кандидат наук Тюрин, Александр Валерьевич
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВВЕДЕНИЕ
Глава I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Современная демографическая ситуация в Российской Федерации
1.2. Состояние заболеваемости и инвалидности населения России
1.3. Обусловленность общественного здоровья
Глава II. ОРГАНИЗАЦИЯ, МАТЕРИАЛЫ И
МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава III. ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ
В ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ
3.1. Характеристика показателей статики
3.2. Характеристика показателей динамики (воспроизводства населения)
4.1. Заболеваемость жителей региона
4.2. Инвалидность жителей региона
Глава V. РОЛЬ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В ФОРМИРОВАНИИ РЕГИОНАЛЬНОГО ЗДОРОВЬЯ
5.1. Динамика социально-экономических показателей в регионе
5.2. Влияние социально-экономических факторов на здоровье населения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
ВОЗ Всемирная организация здравоохранения
ВРП валовой региональный продукт
ГБМСЭ Главное бюро медико-социальной экспертизы
ЛПУ лечебно-профилактические учреждения
мз министерство здравоохранения
МКБ международная классификация болезней
мсэ медико-социальная экспертиза
оппж ожидаемая продолжительность предстоящей жизни
пнп Приоритетный национальный проект
РФ Российская Федерация
ФБМСЭ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы
ФЗ Федеральный Закон
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Медико-социальные аспекты состояния здоровья населения Оренбургской обл.2008 год, кандидат медицинских наук Алтухова, Лариса Валерьевна
Комплексная социально-гигиеническая оценка медико-биографических показателей здоровья населения в условиях крупного города2013 год, кандидат медицинских наук Шарафутдинова, Маргарита Юрьевна
Концепция модернизации системы медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе (на примере Оренбургской области)2011 год, доктор медицинских наук Кузьмин, Сергей Александрович
Научное обоснование и пути совершенствования системы реабилитации инвалидов на основе изучения закономерностей формирования заболеваемости и инвалидности2008 год, доктор медицинских наук Захарченко, Юрий Иванович
Комплексное исследование динамики медико-демографических процессов, заболеваемости, инвалидности в Республике Ингушетия и научное обоснование мер по совершенствованию системы реабилитации2013 год, доктор медицинских наук Алисханов, Магомет Алисханович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль социально-экономических факторов в формировании здоровья населения Оренбургской обл.»
ВВЕДЕНИЕ
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
В Российской Федерации последнее десятилетие XX века и начало XXI века характеризовались кризисом общественного здоровья, который имел глубокие социально-экономические корни (О.П. Щепин, 2006; Е.П. Какорина, 2007; Ю.П. Лисицын, 2009; А.И. Вялков, 2010; P.A. Хальфин, 2012). До реализации Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения демографическая ситуация в стране составляла одну из острейших медико-социальных проблем (В.И. Стародубов, 2008; В.О. Щепин, 2011; А.Л. Линденбраден, 2012).
В 2006 г. обращаясь к Федеральному собранию Российской Федерации, Президент страны В.В. Путин высказал мнение о том, что «самой острой проблемой современной России является демография». В стране реализуется Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 г., утвержденная Указом Президента РФ от 09.10.2007 г. № 1351-р. С 2009 г. выполняется Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 г., утвержденная Распоряжением Правительства РФ от 17.11.2008 г. № 1662-р.
По официальным данным Министерства здравоохранения РФ, начиная с 2006 г., состояние здоровья россиян постепенно улучшается (В.И. Скворцова, 2013). Если в 2007 г. в стране отмечался низкий уровень рождаемости (11,3 на 1000), высокий уровень смертности (14,6 на 1000) и естественная убыль населения (- 3,4 на 1000), то в 2012 г. показатели рождаемости и смертности стали равными - по 13,3 на 1000 населения. При этом одной из ведущих причин смертности россиян остаются болезни системы кровообращения, доля которых в структуре смертности населения от всех причин не снижается и превышает 55% (Р.Г. Оганов, 2007; Л.А. Бокерия, 2008; В.З. Кучеренко, 2010).
К ведущим показателям общественного здоровья относятся демографические показатели, показатели заболеваемости и инвалидности (В.А. Медик, В.К. Юрьев, 2003; В.А. Миняев, Н.И. Вишняков, 2009; Н.В. Полунина, 2010; Ю.П. Лисицын, 2012).
По мнению О.П. Щепина и соавт. (2010 г.), в целом состояние здоровья жителей страны можно охарактеризовать следующим образом: депопуляция; сокращение и стагнация показателя ожидаемой продолжительности предстоящей жизни; преобладание в структуре смертности населения болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований, несчастных случаев, травм и отравлений; изменение половозрастной структуры населения - постарение; рост распространенности социально значимых заболеваний, включая сердечно-сосудистые, психические и ряд других болезней; увеличение инвалидизации россиян.
В последнее десятилетие в стране сохраняется высокая численность инвалидов (С.Н. Пузин с соавт., 2008; Л.П. Гришина, 2009). На 1 января 2012 года общее число инвалидов в России составило 13 млн. человек (в 1997 г. - 7,9 млн.), из них 544,8 тыс. детей. В 2005 г., когда вступил в силу Федеральный закон №122, произошел резкий подъем первичной инвалидности - до 157,0 на 10 000 взрослого населения (Л.Н. Чикинова, 2006; Л.Е. Кузьмишин, 2006).
Неблагоприятные показатели общественного здоровья отмечены во многих субъектах Российской Федерации (P.A. Хальфин с соавт., 2005; В.А. Медик, 2005; В.О. Щепин, 2006; Л.В. Алтухова, 2008; Е.Ю. Ванин, 2010; Р.К. Гарипов, 2012 и др.), хотя в последние годы регистрируется улучшение медико-демографической ситуации в большинстве регионов страны. В течение последних лет в Оренбургской области отмечена позитивная динамика таких показателей, как коэффициент рождаемости, который в 2012 г. составил 14,7%о, коэффициент смертности - 13,9%о, и естественный прирост населения - 0,8%о.
Исследования, посвященные изучению роли ведущих факторов формирования здоровья населения, составляют значимую научную
проблему. Работами Ю.П. Лисицына с соавт. (1986 г.) доказано, что обусловленность общественного здоровья определяется социально-экономическими факторами и условиями образа жизни (55%), экологическими факторами (20 - 25%), биологическими факторами (20%) и организацией медицинской помощи. Под руководством О.П. Щепина в 2002 г. выполнено исследование, которое показало, что влияние медицинских факторов на формирование здоровья, особенно заболеваемость населения, может достигать 22%. По мнению В.М. Боева с соавт., Н.П. Сетко с соавт., H.H. Верещагина с соавт. (1996 - 2012 гг.) и других, существенное влияние на показатели здоровья жителей Оренбургской области оказывают экологические факторы, в т.ч. факторы производственной среды. Но научных исследований по установлению влияния комплекса социально-экономических факторов на здоровье населения Оренбургской области ранее не проводилось.
В настоящее время особую значимость приобретают исследования, посвященные изучению закономерностей изменения показателей здоровья населения, а также определению роли региональных социально-экономических показателей в формировании здоровья, результаты которых должны лежать в основе планирования приоритетных для данного субъекта Российской Федерации мероприятий в сфере здравоохранения и социального развития (В.З. Кучеренко с соавт., 2010; Ю.В. Михайлова с соавт., 2010).
Все выше изложенное обосновывает актуальность настоящего исследования.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
На основе системного анализа динамики региональных демографических показателей, заболеваемости, инвалидности населения и социально-экономических показателей установить роль последних в формировании здоровья жителей Оренбургской области.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Провести анализ демографической ситуации в Оренбургской области за пятнадцатилетний период.
2. Изучить динамику, уровни и структуру заболеваемости и инвалидности населения Оренбургской области за период с 1997 по 2011 гг.
3. Проанализировать динамику изменений основных социально-экономических показателей в регионе за последние 15 лет.
4. Определить роль социально-экономических факторов в формировании здоровья жителей Оренбургской области.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
Получены новые сведения о демографической ситуации, сложившейся в Оренбургской области, за последние 15 лет. Установлена позитивная динамика изменения показателей воспроизводства населения за время реализации Приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
За период с 1997 по 2011 годы в регионе отмечены характерные закономерности изменения показателей здоровья населения в виде роста уровней общей и первичной заболеваемости, преимущественно среди детского населения, на фоне снижения уровней общей и первичной инвалидности населения.
На основе факторного анализа установлены ведущие факторы, обусловливающие состояние здоровья жителей Оренбургской области.
Определена роль социально-экономических факторов в формировании регионального здоровья населения. Доказано влияние экономических показателей на коэффициенты рождаемости и уровни общей заболеваемости взрослого населения, а также отсутствие влияния экономических показателей на уровни инвалидности населения.
ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ
ИССЛЕДОВАНИЯ
В результате системного анализа основных показателей здоровья -демографических, заболеваемости и инвалидности населения, дана углубленная оценка состоянию регионального здоровья жителей Оренбургской области за прошедшие 15 лет. Новые сведения о демографической ситуации, динамике уровней и структуры заболеваемости и инвалидности, отражающие особенности состояния здоровья населения Оренбургской области, целесообразно использовать при планировании приоритетных мероприятий в сфере здравоохранения на региональном уровне.
В результате исследования научно доказано влияние социально-экономических факторов на формирование регионального здоровья населения. Полученные новые сведения необходимо использовать при разработке Концепции социально-экономического развития региона.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. С 2006 года в Оренбургской области регистрируются позитивные изменения основных медико-демографических показателей воспроизводства населения.
2. В изучаемом регионе сохраняется рост уровней общей и первичной заболеваемости среди детского населения.
3. Между региональными экономическими показателями и коэффициентом рождаемости имеется положительная статистически достоверная корреляционная связь. Для коэффициентов младенческой и материнской смертности отмечена обратная зависимость от экономических показателей.
4. Между региональными экономическими показателями и общей заболеваемостью взрослого населения установлена положительная статистически достоверная корреляционная связь. При этом экономические показатели не оказывали существенного влияния на показатели инвалидности населения.
Внедрение результатов исследования. Материалы исследования использованы при разработке Концепции демографического развития Оренбургской области на период до 2025 года, утвержденной Постановлением Правительства Оренбургской области.
Результаты научного поиска включены в лекции, семинары и практические занятия на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения № 1 и 2 ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России, ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России и ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России.
Апробация результатов исследования. Материалы диссертации были представлены, доложены и обсуждены на: Международных научно-практических конференциях «Роль здравоохранения в охране общественного здоровья» (г. Москва, 2010, 2011, 2013 гг.); Всероссийской научно-практической конференции «Результаты демографического развития России в 2006 - 2010 гг.» (г. Москва, 2011); Межрегиональных научно-практических конференциях врачей Приволжско-Уральского военного округа «Актуальные вопросы военной и практической медицины» (г. Оренбург, 2010 - 2012 гг.); II Областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни» (г. Оренбург, 2013 г.).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 17 печатных работ, в том числе 2 статьи - в научном рецензируемом журнале «Общественное здоровье и здравоохранение», входящем в перечень научных журналов и изданий, рекомендованный ВАК.
Объем и структура диссертации. Основное содержание работы изложено на 146 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы.
Текст диссертации иллюстрирован 42 таблицами, 29 рисунками и 1 схемой. Список использованной литературы содержит 218 источников, их которых 194 отечественных и 24 иностранных авторов.
и
Глава I.
ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ Глава 1.1.
Современная демографическая ситуация в Российской Федерации
В Уставе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), принятом 7 апреля 1948 года, записано: «Здоровье - это состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не только отсутствие болезней или физических дефектов» [218].
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» [164] в Статье 2. «Основные понятия, используемые в настоящем Федеральном законе» дает следующее определение: «Здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма», которое созвучно определению, представленному в Уставе ВОЗ.
В нашей стране в качестве основных критериев общественного (регионального) здоровья используются: демографические показатели, показатели заболеваемости, инвалидности и физического развития [2, 85, 94, 98, 99, 108, 110].
По мнению многих ученых [86, 109, 121] демографические показатели в целом характеризуют не только общий уровень здоровья населения, но и благополучие общества. Поэтому именно демографические показатели рассматриваются в качестве базисной группы критериев общественного здоровья [188, 191, 192]. Академик РАМН, проф. Ю.П. Лисицын [109, 110] считает, что оптимизация демографических процессов - это не только достижение определенных параметров численности и структуры населения, но и обеспечение более высокого уровня общественного здоровья, что способствует улучшению качества жизни россиян.
В России в девяностые годы XX столетия отмечался кризис общественного здоровья, который принял драматический характер преимущественно из-за ухудшения демографических показателей в стране [2, 21,25,49, 195].
С начала 1960-х годов в России стало отмечаться ухудшение ведущих медико-демографических показателей [3, 41, 42, 50, 58, 145, 146]. Поэтому к середине 1980-х годов в стране были проведены мероприятия (усиление государственной помощи семьям, имеющим детей, и борьба с потреблением алкоголя и др.), направленные на изменение негативной ситуации. Это дало позитивные результаты в виде увеличения коэффициента рождаемости, снижения коэффициента смертности, но такая тенденция сохранялась только в течение нескольких лет. Затем произошло компенсаторное ухудшение демографической ситуации, что по-видимому, неизбежное даже в условиях повышения материальной обеспеченности семей [82, 88, 160, 188, 190].
По данным Федеральной службы Государственной статистики РФ с 1989 по 2002 г. смертность в стране выросла в 1,5 раза, а рождаемость сократилась в 1,4 раза [37].
Начало 21 века в стране характеризовалось существенным ухудшением медико-демографических показателей, о чем свидетельствуют результаты Всероссийской переписи населения (2002 г.) [20], материалы Государственных докладов о состоянии здоровья населения РФ [31], официальные статистические бюллетени и ежегодные сборники, подготовленные Госкомстатом России [37, 42], а также официальная статистическая информация Министерства здравоохранения России [51]. Многие ученые [167, 168, 176, 186] отмечали существенное ухудшение показателей воспроизводства в стране в начале 21 столетия.
В справке к расширенной коллегии Министерства здравоохранения и социального развития РФ, которая состоялась 14 октября 2005 г. в преддверии реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения [93], отмечалось, что «наиболее острыми проблемами
здоровья населения страны являются низкий уровень рождаемости (10,5%о), высокий уровень общей смертности (16,0%о), особенно среди мужчин трудоспособного возраста в результате несчастных случаев, отравлений и травм, отрицательный естественный прирост населения. В первом полугодии 2005 года в России продолжает отмечаться снижение числа родившихся (в 75 субъектах Российской Федерации) и увеличение числа умерших (в 68 субъектах Российской Федерации). В целом по стране превышение умерших над родившимися составило 1,7 раза, причем в 27 регионах - в 2-3 раза. Вследствие естественной убыли число россиян за последнее десятилетие уменьшилось более чем на 10 млн. человек. Однако в результате положительного миграционного прироста население реально сократилось на 5,3 млн. человек и на 1 января 2005 года составило 143,4 млн. человек».
В ежегодных посланиях Президента России Федеральному собранию Российской Федерации также подчеркивалось, что по важнейшим показателям здоровья Россия уступает многим странам. Процессы формирования здоровья населения отражают общие тенденции социально-экономического развития государства. На медико-демографическую ситуацию в стране самое серьезное воздействие оказали социально-экономические проблемы России [125, 126].
В 2006 году в послании Президента Российской Федерации В.В. Путина Федеральному собранию было отмечено, что «самой острой проблемой современной России является демография. Для решения этой проблемы необходимо следующее. Первое - снижение смертности. Второе -эффективная миграционная политика. И третье - повышение рождаемости» [125].
Поэтому Указом Президента РФ от 09.10.2007 г. № 1351-р была утверждена Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2025 года [81], которая предполагала улучшить основные медико-демографические показатели за три этапа. Исходя из Концепции
демографического развития РФ [81], основными целями демографической политики являются стабилизация численности населения к 2015 году на уровне 142-143 млн человек и создание условий для ее роста к 2025 году до 145 млн человек, а также повышение качества жизни и увеличение ожидаемой продолжительности жизни к 2015 году до 70 лет, а к 2025 году -до 75 лет.
По мнению исследователей, в стране необходимо проводить мониторинг основных показателей здоровья населения, включая медико-демографические, которые должны лежать в основе разработки мер, направленных на развитие национальной системы здравоохранения [22, 38, 39, 47,51].
Для развития сети ЛПУ, повышения доступности и качества оказания медицинской помощи большое значение имеет учет показателей статики населения [52, 67, 190, 192].
Реализация приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, который стали называть ПНП «Здоровье», была начата в России с 2006 года, что привело к постепенному улучшению медико-демографической ситуации в большинстве субъектов Российской Федерации. Это неоднократно подчеркивалось в официальных докладах Министерства здравоохранения и социального развития РФ [147, 156, 171].
16 марта 2012 года на расширенном заседании коллегии Минздравсоцразвития России в своем выступлении Министр Татьяна Голикова отметила: «Результаты реализации демографической программы и приоритетного национального проекта «Здоровье», стартовавшие в 2006 году, превзошли самые смелые прогнозы. Благодаря этим программам удалось коренным образом изменить демографическую ситуацию, добиться серьезных сдвигов в здравоохранении. В прошлом году (в 2011 г.) получены самые лучшие за последние 20 лет демографические показатели. В стране родились почти 1800 тыс. детей. Продолжительность жизни населения
превысила 70 лет. Впервые за многие годы обеспечен рост численности россиян - число жителей России превысило 143 млн. человек».
Составлен прогноз предположительной численности россиян до 2030 года [129].
Подводя итоги 2012 года, министр здравоохранения России В.И. Скворцова сказала, что «жизнь и здоровьё - это главные права каждого человека, а также важнейшие факторы развития социально-экономического общества. За 11 месяцев 2012 года в стране продолжилось снижение смертности от всех наиболее значимых заболеваний: от болезни системы кровообращения - на 4%, инсультов - на 8%, туберкулёза - на 11%, внешних причин смертности - на 5,6%. Сохранилась устойчивая тенденция к снижению смертности от онкологических заболеваний.
С учётом повышения рождаемости на 6,4% 2012 год ознаменован достаточно стабильным естественным приростом населения. Существенный прирост населения отмечался в 43-х субъектах Российской Федерации, тогда как в 2011 году - только в 28 регионах».
Результаты Всероссийской переписи населения РФ (2010 г.) [66] также свидетельствуют о позитивных изменениях основных медико-демографических показателей в стране.
Следует отметить, что «знаменитый» российский демографический крест, начавшийся с 1992 года, когда число умерших стало превышать число родившихся [30, 105], в 2012 году преодолен. В историческом аспекте необходимо помнить, что в Оренбургской области с 1993 года ежегодное число умерших стало превышать число родившихся.
Опережающий рост смертности от предотвратимых причин, и омоложение смертности от них - свидетельство снижения внимания к профилактике, ухудшение доступности и качества медицинской помощи [23, 54, 101, 154, 155, 193].
H.JI. Рыбкина [139] отмечает, что воспроизводство населения является одним из основных демографических понятий, включающих в себя
постоянное возобновление численности населения и его структуры, что может происходить как путем естественной смены поколений, так и путем перехода одних структурных частей в другие. Именно воспроизводство населения обеспечивает сохранения человечества в целом, несмотря на ограниченность и конечность жизни каждого конкретного человека.
Воспроизводство населения рассматривается как совокупность процессов рождаемости, смертности и естественного прироста населения, обеспечивающих возобновление и смену поколений [77, 78, 139, 176].
Учитывая мнение ученых и сведения официальной статистической информации [42, 97, 106], в настоящее время наиболее острыми проблемами здоровья населения России являются: низкий уровень рождаемости, высокий уровень общей смертности, особенно среди мужского населения трудоспособного возраста.
По мнению профессора Какориной Е.П. [68], за последние годы в России наметились позитивные изменения демографической ситуации. Так, по официальным данным в 2012 году уровень рождаемости и общей смертности составили по 13,3 на 1000.
В России естественный прирост населения, начиная с 1992 года, превратился в свою противоположность, став естественной убылью, и с 1993 года ее значения составляли около пяти - шести на 1000 населения и в дальнейшем не изменились в оптимальном направлении [25, 26].
Обратимся к динамике основных показателей воспроизводства населения Российской Федерации. В 1987 году рождаемость составляла 17,2 на 1000, смертность - 10,5 на 1000, регистрировался естественный прирост -6,7 на 1000. В 2003 году рождаемость снизилась до 9,9 на 1000, смертность повысилась до 16,8 на 1000, а естественная убыль была самой высокой за период с 1992 года и составила - 6,9 на 1000. И только с 2006 года в России отмечено постепенное улучшение коэффициентов воспроизводства: рождаемость - 10,4 на 1000, смертность - 15,2 на 1000, естественный прирост
сохранил отрицательное значение, хотя и несколько снизился (до -4,8 на 1000).
По официальным данным в РФ в последующие (с 2006 года - начала реализации ПНП «Здоровье») году ежегодно регистрировалось постепенное улучшение основных показателей воспроизводства населения.
В последнее десятилетие в экономически развитых странах и в России зарегистрированы процессы старения населения [29, 32, 198]. И по официальным данным в настоящее время 13,4% жителей страны (почти каждый восьмой россиянин) находится в возрасте 65 лет и старше. Согласно международным критериям, население считается старым, если доля людей в возрасте 65 лет и старше во всем населении превышает 7%.
Неблагоприятная демографическая ситуация в стране определяется еще и тем, что в России зарегистрировано снижение численности детского населения. Так с 1990 г. число детей в стране сократилось с 34 до 24 млн. [7, 48, 86, 89,91, 122].
В исследованиях Ивановой А.Е., Семеновой В.Г. и Гавриловой Н.С. [58, 59, 62] отмечено, что в прошлом веке в стране потери определялись существенным возрастанием показателей смертности по причине болезней системы кровообращения (с 600,9 на 100 000 населения в 1989 году до 837,3 соответственно в 1994 году). Причем среди лиц трудоспособного возраста смертность в результате сердечно-сосудистых заболеваний возросла с 131,8 в 1989 г. до 245,2 в 1994 году соответственно, или почти в два раза.
Рост смертности охватил и другие ведущие классы болезней: органов дыхания, пищеварения и т.д. Средний возраст умерших от болезней органов дыхания, пищеварения и туберкулеза с каждым годом уменьшается, и в 2003 году этот показатель вернулся к уровню 1994 года - наихудшего в истории российской смертности послевоенного периода [84, 161].
Установлено, что в стране показатели смертности в трудоспособном возрасте в 5 - 7 раз превышают аналогичные коэффициенты в других экономически развитых странах [36, 68, 148]. Это означает, что большая
часть причин смерти трудоспособного населения в нашей стране является заведомо предотвратимыми, а абсолютные значения предотвратимых потерь данного контингента составляют примерно 450 тыс. мужчин и 60 тыс. женщин ежегодно.
Особое значение приобретает проблема сверхсмертности мужчин в Российской Федерации. Разница в продолжительности жизни мужчин и женщин в целом по стране стабильно равняется 12-14 годам, что в 3 - 5 раз превышает аналогичные показатели в других экономически развитых странах мира. По состоянию на 2000 г. ожидаемая продолжительность предстоящей жизни для населения страны в целом равнялась 65,3 лет (в том числе 59,0 лет для мужчин и 72,2 лет для женщин), в 2001 г.- 65,3 лет; 59,0 лет и 72,3 лет соответственно в 2003 г. - 65,1 лет; 58,8 лет и 72,0 лет. В настоящее время Россия по ожидаемой продолжительности жизни у мужчин отстает от США, Франции, Японии на 15,4 - 19,5 лет (40 лет назад -2-3 года), у женщин на 7,6 - 13, 1 года (40 лет назад - в пределах 2 лет) [24, 198].
По мнению Ермакова С.П. с соавт. [41], изменение социального статуса и связанного с этим психологического стресса являлось важнейшим фактором, определившим динамику смертности в России в 90-е годы XX в. Отсюда следует вывод, что для разработки эффективных стратегий коррекции демографической ситуации необходим углубленный тщательный анализ причинно-следственных взаимосвязей между показателями жизнеспособности населения и социально-экономическими параметрами.
Не менее важной задачей представляется комплекс мер по снижению смертности мужского населения, в первую очередь в трудоспособных возрастах, из которых, в свою очередь, наиболее действенными могут оказаться меры по созданию перспективных рабочих мест [81].
Комаровым Ю.М. доказано, что в России ведущую проблему депопуляции составляет высокая смертность населения [77, 78].
Многими учеными [2, 24, 62, 70, 97, 98, 110, 194] показатель ожидаемой продолжительности предстоящей жизни (ОГТПЖ) рассматривается в качестве интегрального показателя воспроизводства населения. ООПЖ, не зависящий от возрастной структуры населения и представляющий собой сумму возрастных коэффициентов смертности, является наиболее информативным среди интегральных показателей смертности, и в настоящее время широко используется в мировой практике в качестве индикатора благополучия населения.
Похожие диссертационные работы по специальности «Общественное здоровье и здравоохранение», 14.02.03 шифр ВАК
Комплексное исследование заболеваемости, смертности и инвалидности вследствие злокачественных новообразований женских половых органов и пути совершенствования медико-социальной экспертизы и реабилитации2015 год, кандидат наук Дмитриев, Вадим Николаевич
Медико-социальных основы заболеваемости, инвалидности и пути совершенствования системы охраны здоровья населения Республики Северная Осетия - Алания2008 год, доктор медицинских наук Золоев, Родион Владимирович
Совершенствование медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов вследствие злокачественных новообразований женских половых органов с использованием оригинальных медицинских информационных систем2018 год, доктор наук Дмитриев Вадим Николаевич
Заболеваемость и инвалидность взрослого населения старше трудоспособного возраста вследствие болезней нервной системы и совершенствование медико-социальной реабилитации2020 год, кандидат наук Самусенко Анастасия Геннадьевна
Медико-социальные основы заболеваемости и инвалидности сельского населения в Омской области и пути совершенствования реабилитации инвалидов2013 год, кандидат наук Полувешкина, Ирина Викторовна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Тюрин, Александр Валерьевич, 2013 год
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1. Алтухова Л.В. Медико-социальные аспекты состояния здоровья населения Оренбургской области: Дис... к.м.н. - Оренбург, 2008 - 164 с.
2. Ананьин С.А., Коптева Л.Н., Тамарин Ю.А. Общественное здоровье и здравоохранение: Методика расчета статистических показателей. Типовые ситуационные задачи. - Н. Новгород: HTM А, 2001.- 168 с.
3. Андреев Е.М., Вишневский А.Г. Вызов высокой смертности в России // Народонаселение. - 2004. - №3. - С. 75 - 84.
4. Астахова Л.Н., Аболишина Т.В. Медико-демографическая ситуация в Центральном АО г. Москвы // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 65 - 66.
5. Бабенко А.И. Формирование и потери человеческого капитала в Сибири // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. -Выпуск 2. - 2007. - С. 18 - 20.
6. Баранов A.A., Игнатьева Р.К., Каграманов В.И., Сугак А.Б. Поколение 1990-х Европы: Региональные особенности воспроизводства и ранних потерь. Европейское лонгитудинальное исследование беременности и детства (ELSPAC). - М., 2005. - 152 с.
7. Баранов A.A., Альбицкий В.Ю., Фаррахов А.З. и др. Особенности состояния здоровья детского населения Российской федерации, тенденции его изменения // Общественное здоровье и здравоохранение. -2012. -№4. _с. 18-24.
8. Баянова H.A. Медико-социальные аспекты инвалидности вследствие болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани взрослого населения Оренбургской области: Автореф. дис... к.м.н. - Оренбург, 2012-25 с.
9. Белькова O.A. Комплексная оценка здоровья, качества и образа жизни
сельского населения, проживающего в пригородной территории: Автореф. дис. ... к.м.н. -М., 2011. -23 с.
10. Боброва И.Н. Состояние младенческой смертности и пути ее снижения в субъекте Российской федерации: Автореф. дис. ... к.м.н. - М., 2011. - 26 с.
11. Борщук E.JI., Бегун Д.Н., Бегун Т.В. Рейтинговая оценка территории Оренбургской области с учетом основных характеристик здоровья населения, здравоохранения и социально-экономических показателей //Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - М., 2013.-Выпуск 1.-С. 106- 109.
12. Боев В.М., Верещагин H.H., Скачкова М.А. и др. Экология человека на урбанизированных сельских территориях. - Оренбург, 2003 - 391 с.
13. Боев В.М., Колесников.Б.Л. Здоровье населения Оренбургской области // Атлас. - Оренбург, 2006. - 136 с.
14. Бокерия Л.А. Оптимизация расчета потребности кардиохирургической помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - №4. - С. 25 - 27.
15. Бруй Б.П., Дмитриев В.И. О влиянии социальных и медико-демографических факторов на уровень рождаемости в России // Здравоохранение Российской Федерации. - № 2. - 1998. - С. 20 - 23.
16. Быстрых В.В., Кузьмин С.А., Боев В.М. Особенности формирования показателей здоровья юношей-подростков в агропромышленном регионе. - Оренбург: Печатный дом «Димур», 2007. - 128 с.
17. Ванин Е.Ю. Медико-социальная характеристика воспроизводства населения в сельской местности: Автореф. дис. ...к.м.н. - Екатеринбург, 2010.-22 с.
18. Васильев В.В. Тенденции в состоянии здоровья населения Пензенской области // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 4. - 2004. - С. 20 - 24.
19. Верещагин H.H. Научные основы оценки риска здоровью населения и факторов среды обитания на урбанизированных и сельских территориях: Автореф. дисс... д.м.н. - Оренбург, 2006. - 45 с.
20. Всероссийская перепись населения 2002 года: вопросы и ответы. - М.: Госкомстат России, 2002. - 63 с.
21. Вялков А.И. Проблемы здоровья населения РФ в период реформ здравоохранения // Главный врач.- № 7. - 2005.- С. 12-18.
22. Вялков А.И. Формирование общественного здоровья населения и оздоровление населения - важнейшие задачи решения демографических проблем в РФ// Главный врач.- № 9,- 2006.- С. 4 - 7.
23. Вялков А.И., Гиндаров И.А., Кучеренко В.З. и др. Инновационная модель медицинской профилактики избыточной смерти от инфекционных заболеваний // Главный врач. - 2009. - С. 6 - 14.
24. Габдрахманов Н.К., Шерпутовский В.Г., Шаматова А.Ф. Анализ показателей ожидаемой продолжительности жизни при рождении в Республике Татарстан // Общественное здоровье и здравоохранение. -2012. - №2.-С. 13-17.
25. Гасников В.К., Савельев В.Н., Стрелков Н.С. Особенности российского демографического кризиса и антикризисного менеджмента // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2. -2007.-С. 12-14.
26. Гарипов Р.К. Медико-социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения: Автореф. дис. ... к.м.н. - Оренбург, 2012.-22 с.
27. Герасимова Л.И., Богданова Т.Г., Шувалова Н.В. и др. Проблемы медико-демографической ситуации в Чувашии // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. - №4. - С. 8 - 12.
28. Глушакова А.И. Демографические итоги первого десятилетия XXI века в Республике Татарстан // Общественное здоровье и здравоохранение. -2012. - №4.-С. 12-14.
29. Гехт И.А., Ларионов Ю.К., Медникова Е.О. Особенности демографического постарения населения Самарской области // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. -Выпуск 4. -2004.-С. 31 -35.
30. Глушаков А.И. Эволюция российской смертности за 100 лет // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2008. - №3. - С. 21 - 27.
31. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2005 году. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С. 94.
32. Губин В.Г. Демографические показатели и заболеваемость населения мегаполиса в России на рубеже веков (XX - XXI век). - Нальчик, 2004. - 128 с.
33. Гусева Е.В., Филлипов О.С. Прерывание беременности и материнская смертность // Здравоохранение. - 2009. - №1. - С. 21 - 27.
34. Данишевский К.Д. Социально-экономические и медико-организационные факторы, влияющие на здоровье населения России. Автореф. дис. ... к.м.н. - М., 2003 . - 23 с.
35. Даутова Л.А. Актуальные вопросы снижения перинатальной смертности // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 73 - 74
36. Дегтерева М.И. Здоровье населения трудоспособного возраста Владимирской области // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. -Выпуск 9. - 2003. - С. 59 - 61.
37. Демографический ежегодник Российской Федерации. - М., Госкомстат РФ, 1998-2012 гг.
38. Денисов Л.А. Значение социально-гигиенического мониторинга в управлении качеством окружающей среды и здоровьем населения // Гигиена и санитария. - №5. - 2000. - С. 3 - 5.
39. Дорофеев В.М., Красильников И.А., Машкова И.В. и др. Анализ медицинских данных государственного статистического наблюдения. -СПб.: Изд. НИИХ СПбГУ, 2002. - 132 с.
40. Екимов А.К., Естефеев В.М., Комаров H.H. Современные подходы к управлению в здравоохранении. - Оренбург: ОАО «ИПК «Южный Урал», 2006. - 400 с.
41. Ермаков С.П. Захарова О.Д. Демографическое развитие России в первой половине XXI века: Методические подходы и предварительные результаты прогноза. - М.: ИСПИ РАН, 2000. - 78 с.
42. Естественное движение населения Российской Федерации (статистический бюллетень), ежеквартальное издание. - М., Госкомстат РФ, 1998-2012 гг.
43. Жерновой М.В., Юдин C.B. Онкоэпидемиологические и социально-гигиенические показатели как индикаторы здоровья населения Приморского края // Общественное здоровье и здравоохранение. - №2. -2007.-С. 3-7.
44. Жиленко Е.Л., Гомерова Н.И. Профиль здоровья населения муниципального образования // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН.-М., 2013.-Выпуск 1.-С. 169-171.
45. Заболеваемость населения России: Статистические материалы МЗ РФ. -М., 1998-2011 гг.
46. Забродин H.A., Шекунова С.Г., Кузнецова H.A. Динамика изменения демографической ситуации в Удмуртской Республике за период 1995 -2005 гг. // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России» - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 79 - 81
47. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Медико-демографические показатели России за столетие (1907 - 2007) // Здравоохранение. - 2010. - № 1. - С. 28-37.
48. Здоровье детей России (Состояние и проблемы) /Под ред. A.A. Баранова. - М:, 1999. - 273 с.
49. Здоровье населения региона и приоритеты здравоохранения / Под ред. О.П. Щепина, В.А. Медика. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 384 с.
50. Здоровье населения России в социальном контексте 90-х годов: проблемы и перспективы / Под ред. В.И. Стародубова, Ю.В. Михайловой, А.Е. Ивановой.- М: Медицина, 2003.- 288 с.
51. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения: статистические материалы МЗ и СР РФ. - М., 2003 -2007 гг.
52. Здравоохранение России. XX век / Под ред. Ю.Л. Шевченко, В.И. Покровского, О.П. Щепина. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 320 с.
53. Зелинская Д.И., Балева Л.С. Детская инвалидность. - М.: Медицина, 2001.- 136 с.
54. Землянова Е.В. Сокращение дифференциации смертности - основной путь снижения потерь в России // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 81 - 83.
55. Зиатдинов В.Б., Сабирзянов А.Р., Аляветдинов Р.И. и др. Некоторые особенности характеристик состояния здоровья населения Казани // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - М., 2013.-Выпуск 1.-С. 180- 182.
56. Зыятдинов К.Ш., Шамсияров H.H., Шигапов Б.Г. Региональные особенности медико-демографических показателей и заболеваемости населения в крупном муниципальном образовании в период социально-
экономических реформ // Общественное здоровье и здравоохранение. -2012. - №2.-С. 4-7.
57. Иберла К. Факторный анализ. - М.: Статистика, 1980. - 398 с.
58. Иванова А.Е., Семенова В.Г., Гаврилова Н.С. и др. Особенности смертности населения России в 1990-е годы и резервы ее снижения: динамика и прогноз // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. - №3. - 2002. - С. 9 - 19.
59. Иванова А.Е., Семенова В.Г. Новые явления российской смертности // Народонаселение. - №3. - 2004. - С. 85 - 93.
60. Иванова А.Е., Диденко И.С., Семенова В.Г. и др. Феномен онкологической смертности в России в 90-е годы // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №4. - 2005. - С. 16 - 21.
61. Иванова А.Е., Кондракова Э.В. Состояние здоровья и инвалидность. // Общественное здоровье и профилактика заболеваний - №2. - 2006. - С. 15-27.
62. Иванова А.Е., Семенова В.Г. Некоторые критерии оценки и прогноза эпидемиологической ситуации В России // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №6. - 2006. - С. 11 - 21.
63. Ивженко Е.В. Физиолого-гигиеническая характеристика факторов, формирующих здоровье воспитанников образовательных учреждений государственной опеки: Автореф. дис. ... к.м.н. - Оренбург, 2013.-23 с.
64. Информационно-аналитические сборники «О состоянии здоровья населения и деятельности ЛПУ Оренбургской области» - Оренбург, МЗ Оренбургской области, 1998 - 2009 гг.
65. Информационно-аналитические сборники «Состояние инвалидности в Оренбургской области» - Главное бюро Государственной службы медико-социальной экспертизы по Оренбургской области, 1998 - 2009 гг.
66. Итоги Всероссийской переписи населения 2010 года. - М. - 2012. - Т.1.
67. Какорина Е.П. Современная медико-демографическая ситуация в Российской Федерации // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2. - 2007. - С. 9 - 11.
68. Какорина Е.П., Слепушенко И.О. Об укреплении здоровья трудоспособного населения // Здравоохранение. - 2009. - № 4. - С. 17 -19.
69. Камаев И.А., Позднякова М.А. Детская инвалидность (проблемы и пути решения). - Н. Новгород: Изд. НГМА, 1999. - 156 с.
70. Камаев И.А., Позднякова М.А. и др. Общественное здоровье и здравоохранение: Методика расчета статистических показателей. Типовые ситуационные задачи. - Н. Новгород: Изд. НГМА, 2001 г. - 168 с.
71. Канюков В.Н., Екимов А.К. Моделирование в управлении здравоохранением. - Оренбург: ОГУ, 2010. - 564 с.
72. Карпов P.C. Характеристика медико-демографической ситуации в Сибирском Федеральном округе // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 87 - 88.
73. Карташова А.Н., Черкасова Л.В., Осипова Е.М., Сердюкова О.Ф. Смертность - как показатель состояния здоровья населения Северного административного округа г. Москвы // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации -основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 89 -90.
74. Клиндухов В.П., Николаевич П.Н., Шевырева Т.В. и др. Некоторые проблемы смертности в Краснодарском крае // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации -основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 94 -96.
75. Колесников Б.JI. Механическое движение населения Оренбургской области в конце XX и начале XXI века /Вестник этнической медицины.
- № 1. - Том 1.-2004 .-С. 66-69.
76. Колесников Б.Л. О демографической ситуации в Оренбургской области // Бюллетень национального НИИ общественного здоровья РАМН. -Москва, 2007. - С. 107 - 109.
77. Комаров Ю.М. Высокая смертность как ведущая проблема депопуляции // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 96 - 101
78. Комаров Ю.М. Желаемое и действительное в современной демографии // Здравоохранение. -2008. — №7. - С. 151 - 158.
79. Кондракова Э.В. Региональные особенности смертности в Южном округе: новые тенденции. Автореферат дис. ... к.м.н. - М.: ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003.- 24 с.
80. Конобеевская И.Н., Кладов С.Ю., Карпов P.C. Медико-демографическая ситуация и мониторинг преждевременной смертности населения г. Томска // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России».
- Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 104 - 106.
81. Концепция демографического развития Российской Федерации на период до 2025 года. Утверждена Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 г. № 1351-р.
82. Крутько В.Н., Смирнова Т.М. Анализ динамики и причин смертности россиян в конце 20-го века // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - 2005. - № 3 - С. 24 - 28.
83. Кучма В.Р., Сухарева Л.М. Состояние и прогноз здоровья школьников (Итоги 40-летнего наблюдения) // Российский педиатрический журнал. -2007.-№ 1.С. 53 -58.
84. Лисицын В.И. Характеристика структуры смертности от различных классов заболеваний населения Новгородской области // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России. - Том 2. -Часть 2. - Москва, 2007.
- С. 111-112.
85. Лисицын Ю.П., Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. - М.: ГЭОТАР - МЕД, 2002. - 416 с.
86. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. -2-е изд. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2009. - 512 с.
87. Литтл Р. Дж. А., Рубин Д.Б. Статистический анализ данных с пропусками/ пер. с англ. - М.: Финансы и статистика, 1990. - 336 с.
88. Лукашев A.M., Акопян Ю.С., Шиленко Ю.В. Реформирование здравоохранения и медико-демографический прогноз - М.: Оверлей, 2001. - 96 с.
89. Максимова Т.М. Социальный градиент в формировании здоровья детей // Здравоохранение Российской Федерации. - 2003. - № 2. - С. 43 - 46.
90. Максимова Т.М., Лушкина Н.П. Перспективные оценки распространенности некоторых заболеваний // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2, 2005.
- С.26 - 28.
91. Максимова Т.М., Белов В.Б., Лушкина Н.П. и др. Состояние здоровья, условия жизни и медицинское обеспечение детей в России. - М.: ПЕР СЭ, 2008.-367 с.
92. Максимова Т.М., Лушкина Н.П. Особенности состояния здоровья жителей разных типов поселений //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2011. - №1. - С. 4 - 7.
93. Материалы расширенной Коллегии МЗ и CP РФ от 14.10.2005 г. «О задачах по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения». - М., 2005. - 37 с.
94. Медик В.А., Кирьянов Б.Ф., Токмачев М.С., Бачманов A.A. Моделирование показателей заболеваемости для мониторинга здоровья населения // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. - Выпуск 9., 2003. -С. 23-26.
95. Медик В.А., Юрьев В.К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. В 3 частях. - М.: Медицина, 2003.
96. Медик В.А. Современные подходы к изучению заболеваемости населения // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. - 2004. - № 1. - С. 6 - 9.
97. Медик В.А., Толмачев М.С. Статистика здоровья населения и здравоохранения: учебн. пособие. - М.: Финансы и статистика, 2009. -525 с.
98. Медико-демографические показатели. Методика изучения: учебное пособие / Под ред. Н.Х Шарафутдиновой. - Уфа: Изд-во Башгосмедуниверситет, 2009. - 71 с.
99. Методология изучения здоровья населения. - М. - В.-Новгород: ООО «Панацея-Н», 2004. - 25 с.
100. Михайлова Е.В. Тенденции состояния здоровья населения города Чебоксары // Бюллетень НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. - Выпуск 9., 2003. -С. 39-42.
101. Михайлова Ю.В., Сабгайда Т.П. Региональные аспекты предотвратимой смертности в России // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 112 - 115.
102. Михайлова Ю.В. Российская смертность в геополитических координатах // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского
форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2.-Москва, 2007.-С. 115-117.
103. Молодцов С.А. Научное обоснование стратегии охраны здоровья сельского населения: Автореф. дис. ... д.м.н. - М., 2009. - 50 с.
104. Москвичева М.Г. Комплексное медико-социальное исследование здоровья сельского населения и совершенствование системы оказания медицинской помощи жителям сельской местности / Под ред. Л.Г. Розенфельд. - Челябинск: Из-во ЧелГМА, 2009. - 400 с.
105. Моргайлик М.А. Демографический переход: региональный ракурс // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации — основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. -Москва, 2007. - С. 118 - 120.
106. Научная электронная библиотека, 2003-2011. - info@lib.ua-ru.net
107.Низамов И.Г., Шерпутовский В.Г., Хисамутдинов А.Н. Динамика и тенденции смертности населения трудоспособного возраста в Республике Татарстан // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2. - 2007. - С. 24 - 26.
108. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник для студентов / Под ред. В.А. Миняева, проф. Н.И. Вишнякова. - 5-е изд. перераб. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2009. - 656 с.
109. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Под ред. О.П. Щепина, В.А. Медика. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 592 с.
110. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник / Под ред. Ю.П. Лисицына, Г.Э. Улумбековой. - М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2011. - 544 с.
Ш.Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний - реальный путь улучшения демографической ситуации в России // Кардиология. - №1. - 2007. - С. 4 - 7.
112. Оганов Р.Г. Эпидемиология артериальной гипертонии //Кардиологический вестник. - 2007. - №2. - С. 80-83.
ПЗ.Онищенко Г.Г., Покровский В.И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке. - М.: Медицина, 2003. - 664 с.
114.0садчих А.И., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. Проблемы инвалидности в России. Состояние и перспективы. - М.: Медицина, 2002. - 368 с.
115.0садчих А.И., Пузин С.Н., Лаврова Д.И. Основы медико-социальной экспертизы, - М.: Медицина, 2005. - 448 с.
116. Основные показатели инвалидности взрослого населения в Российской Федерации в 2005 году. Статистический сборник. - М.: «ФБМСЭ», 2006. -286 с.
117. Перепелкина Н.Ю. Характеристика основных показателей здоровья населения Оренбургской области / Сборник научных трудов «Проблемы городского здравоохранения». - Выпуск 11. - СПб., 2006. - С. 31 - 34.
118. Перепелкина Н.Ю. Характеристика состояния здоровья детского населения Оренбургской области // Сборник научных трудов «Современные проблемы социальной педиатрии и организации здравоохранения. - СПб., 2006. - С. 192 - 193.
119. Перепелкина Н.Ю., Белькова O.A. Состояние здоровья населения муниципального образования // Вестник Уральской медицинской академической науки. - №2. - 2007. - С. 43 - 47.
120. Перепелкина Н.Ю., Кузьмин С.А., Павловская О.Г. Состояние здоровья детей и подростков Оренбургской области. - Оренбург: Печатный дом «Димур», 2009. - 132 с.
121. Полунина Н.В. Общественное здоровье и здравоохранение: Учебник. -М.: Изд-во Медицинское информационное агентство, 2010. - 544 с.
122. Поколение 1990-х Европы: Здоровье родителей и условия жизни семей. Европейское лонгитудинальное исследование беременности и детства (ELSPAC). / Под ред. A.A. Баранова, Р.К. Игнатьевой. - М.: 2005. - 144 с.
123.Ползик Е.В., Никифоров С.А. Типология муниципальных образований Свердловской области по уровню здоровья населения // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2. -2007.-С. 118-121.
124. Попов B.C., Томская Т.Ю., Петров B.C. и др. Эпидемиологическая ситуация по болезням системы кровообращения в Республике Саха (Якутия) // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. -М., 2013. -Выпуск 1.-С. 288-292.
125. Послание Президента Российской Федерации Путина В.В. Федеральному собранию РФ. - М., 2006 г.
126. Послание Президента Российской Федерации Медведева Д. А. Федеральному собранию РФ. - М., 2008 г.
127. Постановление Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 г. №715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих».
128. Потапов А.И., Винокур И.Л., Гильденскиольд P.C. Здоровье населения и проблемы гигиенической безопасности. - М.: ИНФРА-М, 2006. - 304 с.
129. Предположительная численность населения Российской Федерации до 2030 года. (Статистический бюллетень). - М., 2010.
130. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения: Учебное пособие для практических занятий / Под ред. В.З. Кучеренко - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.- 192 с.
131. Прохоров Б.Б. Здоровье населения России в XX веке. - М.: МНЭПУ, 2001.-275 с.
132.Пузин С.Н., Гришина Л.П., Кардаков Н.Л. Инвалидность в Российской Федерации.- М.: Медицина, 2006.- 224 с.
133. Радишаускас Р., Бернотене Е.О., Шопагене Д., Растените Д. Смертность от основных сердечно-сосудистых заболеваний жителей Каунаса за 1983 - 2002 гг. // Терапевтический архив. - №1. - 2006. - С. 34 - 39.
134. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 г. № 1662-р Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года.
135. Рахимкулов A.C., Низамова Э.И., Шамигулов Ф.Б. и др. Анализ модифицированных факторов риска возникновения сердечнососудистых заболеваний // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - М., 2013. - Выпуск 1. - С. 296 - 299.
136.Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIKA. - М.: Медиа Сфера, 2003. -312 с.
137.Ревич Б., Решетников К. Причины смерти: дорожно-транспортное происшествие. Население и общество. - 2000. - 51 с.
138. Рожавский J1.A., Жигалова H.A. Медико-демографическая характеристика Архангельской области // Экология человека. -Архангельск, 2005. - №2. - С.36 - 39.
139. Рыбкина H.J1. Некоторые проблемы воспроизводства населения в зеркале статистики //Общественное здоровье и здравоохранение. - №1. -2007.-С. 34 - 35.
140.Сабгайда Т.П., Евдокушкина Г.Н., Землянова Е.В., Антонюк В.В. Особенности динамики и прогноза заболеваемости детей и подростков (на примере заболеваемости населения Чувашии) // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №6. - 2006. - С. 153 - 58.
141.Салахов Э.Р., Какорина Е.П. Травмы и отравления в России и за рубежом // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. - №4. - 2004. - С. 13 - 20.
142.Салахов Э.Р. Научное обоснование совершенствования мониторинга травматизма и смертности от дорожно-транспортных происшествий. Автореф. дис. ... к.м.н. - М., 2006. - 24 с.
МЗ.Сафонкин C.B., Сараева JI.A., Дергунов М.В. Некоторые аспекты мониторинга социальной сферы на территории Рязанской области // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. -Москва, 2007. - С. 138 - 139.
144. Сахаров A.B. Динамика основных показателей дорожно-транспортного травматизма в Краснодарском крае за 2003 - 2012 гг. // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - М., 2013. -Выпуск 1.-С. 319-320.
145. Семенова В.Г. Обратный эпидемиологический переход в России. Часть I. // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №5. - 2005. -С. 11 - 19.
146. Семенова В.Г. Обратный эпидемиологический переход в России. Часть II. // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №6. - 2005. -С. 18-32.
147. Семенова В.Г., Евдокушкина Г.Н. Особенности регионального распределения внешней смертности трудоспособного населения России в период реформ // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». -Том 2.-Часть 2.-Москва, 2007.-С. 139-141.
148. Семенова В.Г., Боровков В.Н., Меркулов С.Е. и др. Смертность от дорожно-транспортных происшествий в России - реальные тенденции и группы риска // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. -№2.-2007.-С. 13-21.
149. Сетко А.Г., Ивженко Е.В., Сетко И.М. Особенности формирования риска для здоровья детского населения промышленного города // Сборник материалов Республиканской научно-практической конференции
«Вопросы теоретической и практической медицины». - Уфа, 2005. - С. 80-81.
150.Сетко А.Г., Назмеев М.А., Пономарева С.Г. и др. Физиолого-гигиеническая характеристика условий труда рабочих нефтехимического производства // Гигиена и санитария. - 2012. - №3. - С. 40 - 42.
151.Сетко Н.П., Ивженко Е.В. Анализ нервно-психического состояния воспитанников учреждений для детей-сирот во время обучения и вне учебное время //Здоровье населения и среда обитания. - 2012. - №8. - С. 40 - 42.
152. Соловьев М.Ю., Курашвили О.М. Основные причины смертности населения г. Ростова-на-Дону // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 147 - 148.
153. Соломонов А.Д., Калоев А.Д., Дмитриев В.И. Характеристика множественных причин смерти среди городского населения Ставропольского края // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №1. - 2005. - С. 27 - 31.
154. Стародубов В.И., Соболева Н.П., Лукашев А.М. Управляемые факторы в профилактике заболеваний. - М.: РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003. -175 с.
155. Стародубов В.И., Соболева Н.П., Кайгородова Т.В. Профилактика заболеваний: Терминологический словарь. - М.: РИО ГУ ЦНИИОИЗ МЗ РФ, 2003.-68 с.
156. Стародубов В.И. Региональные контуры политики в области снижения смертности // Демографические перспективы России. Задачи демографической политики. Материалы научно-практической конференции 6-8 апреля 2010 г. - М. - 2010. - Вып. 2. - С. 95 - 105.
157. Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской Федерации // Здравоохранение. - №7. - 2008. - С. 21 - 35.
158. Султанаева З.М., Шарафутдинова Н.Х. Особенности динамики рождаемости в республике Башкортостан // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации -основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 152 - 154.
159.Тишук Е.А. Характеристика здоровья населения и ресурсов региональных систем здравоохранения // Здравоохранение Российской Федерации. - М., 2000. - Спец. вып. 2. - С. 198 - 200.
160.Тишук Е.А. Региональные особенности медико-демографических процессов в Российской Федерации // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 155 - 157.
161. Трифонова Н.Ю., Галыгина Н.Е. Характеристика эпидемической ситуации по туберкулезу в России и выявление различных форм туберкулеза // Здравоохранение. -№ 3. - 2010. - С. 57 - 61.
162. Тюков Ю.А., Ванин Е.Ю., Киреева Е.В. Медико-социальные аспекты здоровья населения муниципального района // Материалы Второго Южно-Уральского социального форума. - Челябинск, 2009. - С. 89-93.
163. Указ Президента РФ от 7 мая 2012 г. № 606 «О мерах по реализации демографической политики Российской Федерации».
164. Унгуряну Т.Н., Бузинов Р.В. Динамика и структура причин смертности населения в Архангельской области // Материалы научно-практических конгрессов III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России». - Том 2. - Часть 2. - Москва, 2007. - С. 162 - 164.
165.Фаррахов А.З., Голубева Р.К., Малышева И.Ю. и др. Демографическая ситуация в Республике Татарстан // Здравоохранение. -№ 3 - 2009. - С 65 -73.
166. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
167. Филатов В.Б. Некоторые тенденции состояния общественного здоровья и развития здравоохранения России в 2005 году. - М., 2006. - 82 с.
168. Филатов В.Б. Некоторые тенденции в состоянии здоровья населения России в 2006 году // Заместитель главного врача. - №2. - 2007. - С. 6 -14 с.
169. Фоломеева О.М., Эрдес Ш.Ф., Насонова В.А. Тенденции в изменении показателей заболеваемости ревматическими болезнями населения Российской Федерации за 5-летний период (1999 - 2003 гг.) // Терапевтический архив. - №7. - 2006. - С. 18 - 23.
170. Фролова O.A., Уткельбаев Р.И., Сафиуллина З.Ф. и др. Медико-демографические показатели как индикаторы репродуктивного здоровья (на примере Республики Татарстан) // Общественное здоровье и здравоохранение. - 2012. - №1. - С. 5 - 8.
171.Хальфин P.A., Какорина Е.П. Современные проблемы состояния здоровья населения Российской Федерации // Актуальные вопросы здоровья населения и регионального здравоохранения: Сб. науч. тр. -М.: ФГУИ «Медсервис» МЗ РФ, 2003. - С. 28 - 38.
172. Харман Г. Современный факторный анализ. - М.: Статистика, 1972. -486 с.
173.Цзихуа У. Медико-демографическое исследование смертности населения КНР // Проблемы управления здравоохранением. - №4 (23). -2005. - С.69 - 72.
174.Чесноков П.Е., Косолапое В.П. Прогнозирование перинатальной и младенческой смерти по медико-социальным факторам риска // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. -Выпуск 2. - 2007. - С. 172 - 1749 - 11.
175.Шабров A.B., Рищук C.B., Мирский В.Е. и др. Состояние здоровья молодого поколения России и проект реформы по его улучшению // Здравоохранение. - № 9. - 2010. - С. 39 - 44.
176. Шаповалова М.А. Воспроизводство населения как медико-социальная проблема. - Автореф. дис. ... д.м.н. - М., 2004. - 42 с.
177. Шарапова О.В., Баклаенко Н.Г., Королева Л.П. Материнская смертность в Российской Федерации в 2005 г. (по данным Минздравсоцразвития России). // Здравоохранение. - №6. - 2007. - С. 15-30.
178. Шарапова О.В., Цымлякова Л.М. Анализ младенческой смертность в Российской Федерации за период 2001 - 2005 гг. // Здравоохранение. -№8.-2007.-С. 16-32.
179. Шарапова О.В., Баклаенко Н.Г., Королева Л.П. Медико-организационный анализ случаев материнской смертности в Российской Федерации в 2006 г. (по данным Минздравсоцразвития России). // Здравоохранение. - № 3. - 2008 - С. 15-36.
180. Шарафутдинова Н.Х., Мустафин P.M. Травматизм среди сельского населения Республики Башкортостан // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН. - Выпуск 2. - 2007. - С. 161 - 163.
181.Шешунова Т.И. Эколого-гигиеническая оценка заболеваемости населения промышленного центра болезнями системы кровообращения (на примере г. Кирова): Автореф. дис. ... к.м.н. - Оренбург, 2010. - 22 с.
182. Широкова В.И., Филиппов О.С., Гусева Е.В. Состояние здоровья женщин и основные направления развития службы родовспоможения в Российской Федерации // Здравоохранение. -№11.- 2009. - С. 25 - 31.
183. Шумов A.B., Ивановский А.Г. Потери здоровья населения за счет смертности и инвалидности // Общественное здоровье и профилактика заболеваний. - №6. - 2006. - С. 46 - 52.
184. Шурпутовский В.Г., Галеева С.Х., Глушакова А.И. Особенности демографического развития Республики Татарстан за последнее десятилетие // Бюллетень Национального НИИ общественного здоровья РАМН.-Выпуск 4, 2004 .-С. 168- 172.
185.Шуршуков Ю.Ю., Мурузов В.Х. Некоторые результаты мониторинга состояния здоровья взрослого населения, проживающего в сельской местности Липецкой области // Проблемы управления здоровьем. - №4 (23). - 2005. - С.55 - 58.
186.Щепин О.П., Овчаров В.К. Пути решения проблем здравоохранения // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. - № 1. - 2004. - С. 3 - 6.
187.Щепин О.П., Овчаров В.К. Здравоохранение России: Стратегический анализ и перспективные направления развития // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины.- № 2. -2005. - С. 3 - 7.
188.Щепин О.П., Тишук Е.А. Проблемы демографического развития России // Экономика здравоохранения. - №3. - 2005. - С. 5 - 8.
189.Щепин О.П., Белов В.Б., Щепин В.О. Особенности динамики смертности населения Российской Федерации // Проблемы социальной гигиены, организации здравоохранения и истории медицины. - №6. - 2006. - С. 6 - 10.
190. Щепин О.П., Купеева И.А., Щепин В.О., Какорина Е.П. Современные региональные особенности здоровья населения и здравоохранения России. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», издательство «Шико», 2007.-360 с.
191. Щепин О.П., Роговина А.Г., Белов О.Б. Современная медико-демографическая ситуация в России. - 2009. - № 6 - С. 3-8.
192. Щепин О.П., Коротких Р.В., Щепин В.О., Медик В.А. Здоровье населения - основа развития здравоохранения. - М.: Национальный НИИ общественного здоровья РАМН, 2009. - 376 с.
193. Щепин О.П., Петручук O.E., Давлетшин Ф.А. Профилактика здоровья населения в регионе. - Казань.: Изд-во ИПФ «Бриг», 2010. - 324 с.
194. Юрьев В.К., Куценко Г.И. Общественное здоровье: Учебник. - СПб, ООО «Издательство «Петрополис», 2000. - 914 с.
195. Agool Е.М. The health status of children and adolescents and the demographic situation in the Republic of Tyva // Gigiena i sanitaria. - 2007. -P. 76-79.
196. Ariesen M.J., Caus S.P., Rinkel G.J.E. [et al.] Risk factors for intracerebral hemorrhage in the general population: a systematic review // Stroke. - 2003. -Vol. 4.-P. 2060-2065.
197. Bogoyavlenskiy D. Demography of peoples of the Russian North in the beginning of XXI century // Alaska Medicine. - 2007. - Vol. 49. - N 2. - P. 269-272.
198. European Mortality Database, HFA, MDB, mortality by cause, age and sex, updated // WHO, Europe. - 2007.
199. Nozawa A., Folsom A.R., Sharett A.R. [et al.]. Does the impact of smoking on coronary heart disease differ by low-density li poprotein cholesterol level?: the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study // Circulat J. - 2006. -Vol. 70, N9.-P. 1105-1110.
200.1vanov A.V., Frolova O.A., Tafeeva E.A. [et al.]/ Use of indicators for comprehensive assessment of live quality // Gigiena i sanitaria. - 2006. - P. 44 - 46.
201. James W.H. Monitoring reproductive health in Europe: what are the best indicators? // Human Reproduction. - 2007. - Vol. 22. - P. 1197 - 1199.
202. Lestra J.A., Kromhout D., Schouw van der Y.T. [et al.]. Effect Size Estimates of Lifestyle and Dietary Changes on All-Cause Mortality in Coronary Artery Disease Patients: A Systematic Review // Circulation. - 2005. - Vol. 112. - P. 924 - 934.
203. Levintova M., Novotny T. Noncommunicable disease mortality in the Russian Federation: from legislation to politic // Bulletin of the world health organization. - 2004. - Vol. 82. - P. 875 - 880.
204. Lopez A.D., Ahmad O., Guillot M. et al. World mortality in 2000: life tables for 191 countries. Geneva: WHO, 2002.
205. Ljung R., Peterson S., Hallqvist J. Socioeconomic differences in the burden of disease in Sweden // Bull. World. Health Organ. - 2005. - Vol. 83. - N 2. - P. 92-99.
206. Lubin F., Lusky A., Chetrit A. [et al.] Lifestyle and ethnicity play a role in all cause mortality//J. Nutr. - 2003. -Vol. 133. - P. 1180 - 1185.
207.Mandelblatt J, Andrews H, Kao R, Wallace R, Kerner J. The late-state diagnosis of colorectal cancer: demographic and socioeconomic factors. // American Journal of Public Health. - 1996. - Vol. 86. - P. 1794 - 1797.
208. Mathers CD et al. Healthy life expectancy in 191 countries. // Lancet. - 2001; 357 (9269).-P. 1685 - 1691.
209. Mark D.V., Hlatky M.A. Medical economics and the assessment of value in cardiovascular medicine. Part II // Circulation. - 2002. - Vol. 106.- P. 626 -630.
210. Men T., Brennen P., Boffetta P., Zaridze D. Russian mortality trends for 1991 - 2001: analysis by cause and region. // Brit Med J. - 2003; 327. - P. 964 -969.
211. Murray CJL, Salomon JA, Mathers CD. The individual basis for summary measures of population health. In: Summary measures of population health: concepts, ethics, measurement and applications. // Geneva. - WHO, 2002. - P. 41-51.
212.Zaigraev G. The Russian model of noncommercial alcohol consumption. Moonshine Markets. Unrecorded Alcohol Beverage Production find Consumption /N.Y.: Drunner-Routledge, 2004. - P. 31 - 34.
213.Robine J.M., Romieu I., Cambois E. Health expectancy indicators. /Bull. WHO, 1999; 77 (2). - P. 181-185.
214. Salomon J., Murray C.J. The epidemiologic transition revisited: compositional models for causes of death by age and sex.// Popul. Develop Rev 2002. - 28 (2). - P. 205 - 228.
215. Shkolnikov V.M., Andreev E.M.^Leon D.A., McKee M., Mesle F., Vallin J. Mortality reversal in Russia: the story so far. // J Hyg. Intern, 2004. - № 4. - P. 29 - 80.
216. WHO European Strategy for Smoking Cessation Policy. ESTC Series Paper 1 /WHO. -2003. -37 p.
217. WHO Expert Committee on Hypertension control: report of a WHO expert committee / WHO/ - 1996. - Vol. 862.
218. World Health Statistics Annual, 2003.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.