Роль перекисного окисления липидов и некоторых цитокинов крови в развитии миокардиодистрофии при гипер- и гипотиреозе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Просяник, Вера Ивановна

• Просяник, Вера Ивановна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Просяник, Вера Ивановна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Влияние дисфункции щитовидной железы (гипер- и гипофунция) на сердечно-сосудистую систему.

1.2. Процессы перекисного окисления липидов крови у больных с гипер- и гипотиреозом.

1.3. Патофизиологическая роль цитокинов в развитии миокардиодистрофии у больных на фоне дисфункции щитовидной железы (гипер- и гипофункции).

1.4. Изменения эхокардиографических параметров у больных с гипер- и гипофункцией щитовидной железы.

ГЛАВА П. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

И КЛИНИЧЕСКОГО МАТЕРИАЛА.

2.1. Методы исследования.

2.2. Клиническая характеристика собственного материала.

ГЛАВА 3. ИЗМЕНЕНИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ С ДИСФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГИПЕР- И ГПОФУНКЦИЕЙ).

ГЛАВА 4. ПОКАЗАТЕЛИ СИСТЕМЫ «ПОЛ-АНТИОКСИДАНТЫ» И ЭХО КАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ У БОЛЬНЫХ С ДИСФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ (ГИПЕР- И ГПОФУНКЦИЯ).

ГЛАВА 5. ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ ЦИТОКИНОВ КРОВИ СО СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ С ДИСФУНКЦИЕЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ГИПЕР- И ГИПОФУНКЦИЯ).

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ

РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль перекисного окисления липидов и некоторых цитокинов крови в развитии миокардиодистрофии при гипер- и гипотиреозе»

В последние десятилетия заболевания щитовидной железы по своей суммарной частоте выходят на первое место среди эндокринной патологии [1, 14, 15, 54, 55, 58, 111, 177]. Это определяется, прежде всего распространенностью в популяции различных форм гипер- и гипотиреоза, аутоиммунных и онкологических поражений этого органа и их зависимостью от ухудшающейся экологической обстановки, а также увеличением лиц с гиперплазией щитовидной железы, проживающих в районах с йодной недостаточностью [14]. Частота гипертиреоза при различных патологических состояниях щитовидной железы по данным отдельных исследований составляет 19 на 1000 женщин и 1, 6 на 1000 мужчин [55, 177, 235]. По данным скрининговых исследований в возрастной группе 40 — 60 лет явный тиреотоксикоз отмечается у 4, 5 на 1000 женщин, а у мужчин ранее нераспознанный тиреотоксикоз - у 1, 3 из 1000 человек [55, 177, 235]. Распо-страненность манифестного первичного гипотиреоза в популяции составляет 0, 2 — 1%, латентного первичного 7 - 10% среди женщин и 2 - 3% среди мужчин. Среди людей пожилого возраста частота гипотиреоза составляет 6% от всех заболеваний [126, 177, 235].

Хорошо известно, что метаболические сдвиги, возникающие при избыточном или недостаточном содержании тиреоидных гормонов в организме, приводят к изменениям функционального состояния сердечнососудистой системы [1, 14, 15, 25, 65, 32, 72, 77, 110, 111, 118, 136, 145]. Патология сердца, особенно при тиреотоксикозе, зачастую является ведущей в клинике заболевания и нередко приводит к утрате трудоспособности и смертности у этой категории больных [77, 111, 125]. Наиболее существенные осложнения, угрожающие жизни больных тиреотоксикозом и гипотиреозом, обусловлены патологическими изменениями сердечнососудистой системы: сложными нарушениями ритма и проводимости, миокардиодистрофией, артериальной гипертонией, недостаточностью кровообращения, экссудатом в перикарде и др. [25, 26, 27, 39, 58, 110, 111, 122, 124, 137, 145].

Важным патогенетическим звеном поражения сердца при различных заболеваниях являются нарушения в системе «ПОЛ-антиоксиданты». Показано участие процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) в патогенезе ишемического повреждения сердца, формировании сердечной недостаточности, развитии гипертонического сердца и сердечных аритмий, хроническом алкоголизме [10, 12, 42, 43, 44, 45, 46, 48, 79, 80, 81, 112, 144, 151]. Известно, что при гиперфункции щитовидной железы увеличивается интенсивность процессов перекисного окисления липидов и влияние ПОЛ на ультраструктуру кардиомиоцитов [25, 29, 37, 52, 117, 118, 138, 178]. Данные об активности процессов липопероксидации при гипотиреозе малочисленны и противоречивы [52, 54, 136, 200]. Практически нет работ, посвященных изучению процессов ПОЛ в развитии кардиогемодинамиче-ских нарушений и ремоделирование миокарда левого желудочка при гипер- и гипофункции щитовидной железы.

Одним из возможных пусковых механизмов формирования нарушений внутрисердечной гемодинамики является активация иммунной системы [22, 95, 100, 106]. Известна роль цитокинов в развитии сердечной недостаточности при ишемической болезни сердца, миокардитах, дилатаци-онной кардиомиопатии, хроническом алкоголизме [12, 33, 34, 35, 49, 91, 98, 99, 109, 123, 166, 172]. Показано, что ряд иммунологических факторов могут выступать в качестве важного патогенетического агента развития аритмий [8, 12, 71, 87, 100, 121]. Имеются работы, свидетельствующие об увеличении содержания цитокинов в сыворотке крови пациентов с тиреотоксикозом и гипотиреозом [13, 20, 140, 186, 244]. Однако работ, посвященных изучению влияния цитокинов на формирование миокардиодист-рофии с гемодинамическими нарушениями на фоне дисфункции щитовидной железы, практически нет.

В этой связи становится актуальным проведение исследования, которое позволило бы установить патогенетические механизмы формирования нарушений внутрисердечной гемодинамики с учетом состояния системы «ПОЛ-антиоксиданты» и цитокинового статуса у больных с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипофункции).

Цель исследования:

Изучить патогенетическое значение процессов ПОЛ и некоторых ци-токинов крови в развитии миокардиодистрофии у больных с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).

Задачи исследования:

1. Выявить особенности морфофункциональных изменений миокарда у больных гипер- и гипотиреозом.

2. Исследовать ключевые показатели системы «ПОЛ-антиоксиданты» у больных с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).

3. Изучить уровень цитокинов (ФНО- а, ИЛ-1 Р, ИЛ-4) сыворотки крови у больных с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз).

4. Оценить характер корреляционных взаимосвязей между показателями «ПОЛ-антиоксиданты», уровнем цитокинов сыворотки крови и морфо-функциональными изменениями при миокардиодистрофии на фоне дисфункции щитовидной железы.

Научная новизна:

Впервые изучены показатели системы «ПОЛ-антиоксиданты» и содержание цитокинов в сыворотке крови и их влияние на морфофункцио-нальные изменения миокарда у больных тиреотоксикозом и гипотиреозом.

Выявлено, что наиболее выраженные эхокардиографические изменения встречаются у лиц с осложненными формами гипотиреоза и тиреотоксикоза. У больных тиреотоксикозом они проявляются дилатацией всех камер сердца, умеренным утолщением стенок левого желудочка и нарастанием массы миокарда, тогда как у больных гипотиреозом выявлено только увеличение размера левого предсердия, более значительное утолщение стенок и увеличение массы миокарда левого желудочка.

Обнаружено, что у пациентов с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз) происходит нарушение диастолической функции левого желудочка. У больных гипотиреозом частота нарушения процессов расслабления миокарда левого желудочка практически одинаково встречается как при манифестной, так и при осложненной формах данного заболевания, а у лиц с тиреотоксикозом диастолическая дисфункция левого желудочка встречается преимущественно при осложненной форме заболевания.

Установлено, что значительная активация процессов ПОЛ и снижение антиокислительной защиты отмечена у больных с гиперфункцией щитовидной железы во всех исследуемых группах, тогда как у пациентов с гипотиреозом эти процессы наиболее выражены только у лиц с осложненной формой заболевания и у больных с нарушением диастолической функции левого желудочка.

Показано, что при дисфункциях щитовидной железы происходит выраженная активация иммунной системы, проявляющаяся увеличением уровня цитокинов в сыворотке крови. Наиболее высокие концентрации ФНО - а, ИЛ-1 J3 и ИЛ-4 выявлены у пациентов с осложненными формами заболеваний и у лиц с нарушением диастолической функции левого желудочка.

Характер корреляционных взаимоотношений между изученными биохимическими, иммунологическими показателями и структурно-функциональными характеристиками сердца определяется функциональным состоянием щитовидной железы. Наиболее сильные корреляционные взаимосвязи выявлены у больных гипертиреозом между показателями структуры левого желудочка, наличием его диастолической дисфункции и уровнем ТБК-позитивных продуктов крови (от г-0, 39 до г=0, 84), а также с уровнем ФНО- а, ИЛ-1|3 и ДЦ ЛЖ (от г=0, 63 до г=0, 67, соответственно). У пациентов с гипотиреозом установлены корреляционные связи высокой силы между ФНО- а, ИЛ-ip и аналогичными морфо-функциональными параметрами левого желудочка (от г=0, 40 до г=0, 77).

Теоретическая и практическая значимость работы:

В результате проведенного исследования раскрыты некоторые патогенетические механизмы развития миокардиодистрофии у больных с дисфункциями щитовидной железы (гипер- и гипофункция). Показано, что у лиц с осложненными формами тиреотоксикоза и гипотиреоза наблюдаются наиболее тяжелые нарушения внутрисердечной гемодинамики, дисбаланс в системе «ПОЛ-антиоксиданты» с преобладанием процессов липоперок-сидации и увеличение содержания цитокинов в сыворотке крови.

Для ранней диагностики миокардиодистрофии у лиц с тиреотоксикозом и гипотиреозом необходимо проведение комплексного обследования пациентов, включающего изучение эхокардиографических параметров, а также биохимическое исследование с определением показателей процессов ПОЛ и уровня цитокинов в сыворотке крови.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. У больных гипер- и гипотиреозом выявлены морфофункциональные изменения в сердечной мышце, характеризующиеся дилатацией полостей сердца и гипертрофией миокарда левого желудочка с нарушением его диастолической функции.

2. В патогенезе поражения сердца при гипер- и гипофункции щитовидной железы большое значение имеет активация процессов липопероксида-ции наряду со снижением антиокислительной защиты сыворотки крови и увеличение уровня ФНО-а, ИЛ-ip и ИЛ-4 крови.

3. Ключевые параметры системы «ПОЛ-антиоксиданты» и показатели цитокинов крови у больных с миокардиодистрофией при гипер- и гипотиреозе взаимосвязаны с основными структурно-функциональными характеристиками левого желудочка.

Апробация работы:

Результаты исследования доложены на Всероссийской научно-практической конференции «Клиническая эндокринология - достижения и перспективы» посвященная 80-летию со дня рождения проф. Д.Я.Шурыгина (Санкт-Петербург, 17-18 апреля 2003г.); IV Международной научно - практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 23 -24 мая 2003 г.); X Российско-Японском международном медицинском симпозиуме «Якутия-2003» (Якутск, 22-25 августа 2003);

Всероссийской научно-практической конференции посвященной 50-летию ЧГМА (Чита, 1-2 октября 2003г.); I Межвузовской заочной электронной конференции «Вопросы сердечно-сосудистой патологии» (Курск, 15-30 октября 2004 г.); Российском национальном конгрессе кардиологов (Томск, 2004); 3-м Байкальском экономическом форуме Всероссийского конгресса «Человек и здоровье» (Иркутск, 2004), на межкафедральной апробации кафедр факультетской, госпитальной терапии, пропедевтики внутренних болезней, внутренних болезней стоматологического и педиатрического факультетов Читинской медицинской академии (24 мая, 2004).

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 10 работ.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 133 страницах машинописного текста и состоит из введения, шести глав, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы; иллюстрирована 27 таблицами и 5 рисунками. Указатель литературы включает работы 160 отечественных и 92 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Просяник, Вера Ивановна

ВЫВОДЫ

1. У больных гипер- и гипотиреозом морфофункциональные изменения сердца наиболее выражены при осложненных формах заболеваний: при гипертиреозе отмечена дилатация всех полостей сердца, умеренное утолщение стенок левого желудочка и нарастание массы миокарда; при гипотиреозе — только увеличение размера левого предсердия, более значительное утолщение стенок левого желудочка с нарастанием массы миокарда.

2. У 57% больных гипотиреозом и 18%) с тиреотоксикозом выявлена диа-столическая дисфункция левого желудочка. Наиболее частое нарушение диастолического наполнения было диагностировано у пациентов с осложненной формой гипер- и гипотиреоза: в 43% и в 62%, соответственно.

3. У больных с гиперфункцией щитовидной железы отмечена выраженная активация процессов перекисного окисления липидов, характеризующаяся увеличением уровня ТБК-позитивных продуктов наряду со снижением антиоксидантной активности в сыворотке крови. В группе пациентов с гипофункцией щитовидной железы подобные изменения зафиксированы лишь у больных с нарушением диастолической функции левого желудочка и при осложненной форме заболевания.

4. Установлено, что у больных с дисфункциями щитовидной железы отмечена значительная активация иммунной системы. Наиболее высокие концентрации ФНО-а, ИЛ-1(3 и ИЛ-4 выявлены при осложненных формах заболеваний и у пациентов с нарушением диастолической функции левого желудочка.

5. У больных с дисфункциями щитовидной железы отдельные параметры системы «ПОЛ-антиоксиданты» (ТБК-активные продукты) и показатели цитокинов (ФНО-а, ИЛ-1(3 и ИЛ-4) в сыворотке крови имеют корреляционные взаимосвязи различной силы и направленности с основными структурно-функциональными характеристиками сердца.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для выявления поражения сердца у больных с дисфункцией щитовидной железы (гипер- и гипотиреоз) необходимо проведение комплексного лабораторно-инструментального обследования, включающего проведение эхокардиографического исследования, а также определение уровня ТБК-позитивных продуктов и цитокинов (ФНО- а и ИЛ- 10) в сыворотке крови.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Просяник, Вера Ивановна, 2005 год

1. Аметов А.С. Сердечно-сосудистая система при тиреотоксикозе / А.С.Аметов, М.Ю.Кониева, И.В.Лукьянова // Consilium medicum / 2003,-Том 5.-№11.-С.660-663.

2. АвтандиловГ.Г. Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов.-М., 1990.-С.25-28

3. Активность ренин-альдостероновой системы и особенности структуры и функции миокарда левого желудочка у больных артериальной гипертонией / Л.О. Минушкина, А.А. Затешцикова, Н.В. Хотченкова, А.И. Бобков // Кардиология.-2000.-№9.-С.23-26.

4. Алехин М.Н. Допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции левого желудочка / М.Н. Алехин, В.П. Седов // Тер. Архив.-1996.-№12.-С.84-88.

5. Алиев М.А. Изменение перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при адреналовом повреждении сердца / М.А. Алиев, А.К. Бекболотова, А.С. Костюченко // Кардиология.-1989.-№9.-С.77-80.

6. Амирбегишвили Г.В. Симпатоадреналовая система и гипертрофия миокарда у больных гипертонической болезнью / Г.В. Амирбегишвили, З.М. Киселева // Клин. Медицина.-1987.-№7.-С.52-54.

7. Андреева Л.И. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой/ Л.И. Андреева, Л.А. Кожемякин, А.А. Кишкун // Лаб. Дело.-1988.-№11.-С.41-43.

8. Аникин В.В. Показатели иммунной системы у больных с нарушениями сердечного ритма / В.В. Аникин, М.Н. Калинкин, Ю.Л. Вороная // Российский кардиологический журнал.-2001.-№6.-С.31-39.

9. Аникин В.В. Особенности внутрисердечной гемодинамики у больных гипотиреозом / В.В. Аникин, В.Ф. Егоршин, М.А. Харькова // Проблемы эндокринологии.-1991 .-№3 .-С. 18-20.

10. Архипенко Ю.В. Участие перекисного окисления липидов в регрессии гипертрофированного сердца / Ю.В. Архипенко, М.В. Шимкович //Бюл. Эксп. Биол. Мед.-1989.-№11.-С.556-557.

11. Архипенко Ю.В. Сравнительная оценка недостаточности витамина Е на перекисное окисление липидов и транспорт ионов кальция всердце и скелетных мышцах / Ю.В. Архипенко, JT.M. Джапаридзе, Д.В. Гудкин//Вопр. мед. химии.-1987.-Т.ЗЗ.-№1.-С.122-127.

12. Алексеев С.А. Патогенетическое значение изменений процессов перекисного окисления липидов и уровня цитокинов в формировании острого алкогольного поражения сердца // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Чита.-2004.-22с.

13. Болезни щитовидной железы / Под редакцией Л.И. Браверманна // М., «Медицина».-2000.-417с.

14. Балаболкин М.И. Состояние и перспективы изучения проблемы физиологии и патологии щитовидной железы / М.И. Балаболкин // Тер. Архив.-1997.-№10.-С.5-11.

15. Балаболкин М.И. Современные подходы к лечению диффузного токсического зоба / М.И. Балаболкин // Тер. Архив.-1995.-№10.-С.15-18.

16. Балаболкин М.И. Роль окислительного стресса в патогенезе сосудистых осложнений диабета (лекция) / М.И. Балаболкин, Е.М. Клебанова // Проблемы эндокринологии.-2000.-№6.-С.29-34.

17. Бобров В.А. Гормональная активность щитовидной железы у больных с пароксизмальными суправентрикулярными тахиаритмиями / В.А. Бобров, Е.И. Митченко, А.И. Фролов // Кардиология.-1995.-№8.-С.40-44.

18. Божко А.П. Нарушение сократительной функции сердца и адреноре-активность миокарда при стрессе в зависимости от уровня тиреоидных гормонов / А.П. Божко, Т.А. Сухорукова // Пробл. Эндокринологии.- 1989.-Том 35.-№6.-С. 71-75.

19. Божко А.П. Значение тиреоидных гормонов в предупреждении нарушений сократительной функции сердца и антиоксидантной активности миокарда при тепловом стрессе / А.П. Божко, Т.П. Городецкая //Рос. Физиол. Журнал.-1998.-№3.-С.226-232.

20. Барац C.H. Диастолическая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах: дисскуси-онные вопросы патогенеза, терминологии и классификации / С.Н. Барац, А.Г. Закроева // Кардиология.-1998.-№5.-С.69-76.

21. Беленков Ю.Н. Нейрогормоны и цитокины при сердечной недостаточности: новая теория старого заболевания? / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недостаточность.-2000. Том 1.-№4.С.15-21.

22. Беленков Ю.Н. Знакомтесь: диастолическая сердечная недостаточность / Ю.Н. Беленков, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Сердечная недос-таточность.-2000.-№2.-С.40-44.

23. Бурумкулова Ф.Ф. Сердечно- сосудистая система при диффузном токсическом зобе / Ф.Ф. Бурумкулова, Г.А. Котова, Г.А. Герасимов // Проблемы эндокринологии.-1995 .-№5 .-С.41 -46.

24. Ванин Л.Н. Изучение функции щитовидной железы у больных с па-роксизмальными наджелудочковыми тахикардиями / Л.Н. Ванин, А.С. Сметнев, С.Ф. Соколов//Кардиология.-1989.-№1.-С. 71-74.

25. Ванин Л.Н. Состояние функции щитовидной железы у больных с желудочковыми аритмиями / Л.Н. Ванин, А.С. Сметнев, С.Ф. Соколов // Кардиология.-1989,-Том 29.-№2.-С.64-67.

26. Вадзкж С.Н. Влияние конфлавина на перекисное окисление липидов в сердце при экспериментальном тиреотоксикозе / С.Н. Вадзюк // Эксперим. и клин. Фармакол.-1992.-Т.55.-№1.-С.34-35.

27. Вадзюк С.Н. Морфофункциональные изменения сердца при экспериментальном тиреотоксикозе / С.Н. Вадзюк, В.В. Файфура, М.С. Гнатюк// Физиол. Журнал.-1991.-Т. 37.-№1.-С.103-106.

28. Васюк Ю.А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН / Ю.А. Васюк // Сердечная недостаточность.- 2000.-Том 4.-№2.-С. 107-112.

29. Витковский Ю.А. Роль цитокинов в регуляции системы гемостаза: Автореф. дисс.док. мед. наук.- Чита, 1997.-38с.

30. Витковский Ю.А. Состояние защитных систем при ишемической болезни сердца и гипертензиях / Ю.А. Витковский, А.И.Федорова.-Чита, 1999.-88с.

31. Волков В.И. Провоспалительные цитокины и растворимая молекула межклеточной адгезии-1 при ишемической болезни сердца / В.И. Волков, С.А. Серик // Кардиология.-2002.-№9.-С.12-16.

32. Воскобой В.И. Влияние антиагрегантной терапии на концентрацию цитокинов плазмы крови у больных с острым коронарным синдромом / В.И. Воскобой, А.П. Ребров // Клиническая медицина.-2003.-№6.-С.23-27.

33. Возможности и перспективы оценки диастолической функции левого желудочка при использовании допплер-эхокардиографии / Е.С. Котовская, А.С. Юрьев, JI.M. Парфенова // Кардиология.-1997.-№10.-С.66-68.

34. Галкина О.В. Действие изомеров тироксина на процессы свободно-радикального окисления в субклеточных фракциях коры головного мозга крыс / О.В. Галкина, В.М. Прокопенко, Ф.Е. Путилина и др. // Проблемы эндокринологии.-2000.-№5.

35. Герасимов Г.А. Болезни щитовидной железы / Г.А. Герасимов, Н.А. Петунина.- Москва: Здоровье, 1999.-59с.

36. Гурьева И.В. Особенности морфофункционального состояния миокарда у больных гипотиреозом / И.В.Гурьева, Л.Е.Кузьмишин, В.М.Ткаченко, А.М.Сидоренко // Тер. Архив.-1990.-Т.62.-№8.-СЛ05-108.

37. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С. Гланц.-М.:Практика, 1999.-459с.

38. Глотов М.Н. Диастолическая функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью / М.Н.Глотов, Н.А. Мазур // Кардиоло-гия.-1994.-№1.-С.89-93.

39. Говорин А.В. Показатели процессов ПОЛ у больных эссенциальной гипертензией в зависимости от типа геометрии левого желудочка / А.В. Говорин, Н.В. Ларева Н.В., Н.Н. Кушнаренко // ЧГМА.- Чита, 2001 .-7с.- Деп. в ВИНИТИ 07.05.2001. № 1651-В2001.

40. Гуревич М.А. Проблема некоронарных заболеваний миокарда в клинической практике / М.А. Гуревич // РМЖ.- Том 6.- №24.- С.56-64.

41. Гуревич М.А. Актуальные аспекты дифференциальной диагностики коронарогенных и некоронарогенных заболеваний миокарда / М.А. Гуревич, Санд-Уз-Заман, Б.В. Гордиенко, // Клин. Мед.-1997.-№4.-С.28-32.

42. Данис Ю.К. Витамин Е и малоновый диальдегид в сыворотке крови у больных тиреотоксикозом / Ю.К. Данис, Д.Ю. Марчюлените, Э.Ю. Даните, Р.Ч. Черняускене // Проблемы эндокринологии.-1990.-№5.-С.21-23.

43. Денисюк В.И. Диастолическая дисфункция левого желудочка ведущий симптом нарушения кардиодинамики у некоторых больных с пароксизмальной формой мерцания предсердий / В.И. Денисюк, В.П. Иванов, // Кардиология.-1996.-№ 1 .-С.12-17.

44. Джанашия П.Х. Гипотиреоз и артериальная гипертензия: нерешенные вопросы патогенеза, диагностики и фармакотерапии / П.Х. Джанашия, Г.Б. Селиванова // Кардиоваскулярная терапия и диагностика. -2004.-№3 .-С. 125-132.

45. Джанашия П.Х. Артериальная гипертензия при тиреотоксикозе: вопросы нейрогуморальной активации, гемодинамических и метаболических изменений / П.Х. Джанашия, Г.Б. Селиванова // Российский кардиологический журнал.-2004.-№ 1 .-С.13-19.

46. Диастолическая функция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности / С.Н. Терещенко, И.В. Демидова, Л.Г. Александрия, Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность.-2000.-№2.-С.61-65.

47. Диастолическая функция левого желудочка у больных ишемической болезнью сердца без инфаркта в анамнезе до и после операции аор-токоронарного шунтирования / Ю.И. Бузиашвили, Е.М. Ханашвили, Н.М. Бурдули, Э.У. Асымбекова//Кардиология.-2001.-№12.-С.62-66.

48. Дическул М.А. Вегетативная регуляция сердечного ритма при тире-опатиях /М.А. Дическул // Автореф. дисс. канд. мед. наук.- Ново-сибирск.-2002.-22с.

49. Дощицин В.Л. Дифференциальная диагностика миокардиодистро-фий различного генеза / В.Л. Дощицин, И.В. Комарова, А.В. Романов // Клин. Медицина.-1991 .-Т.69.-№4.-С.7-13.

50. Елисеев О.М. Поражения сердца при эндокринных заболеваниях / О.М. Елисеев, A.M. Хилькин // Тер. Архив.-1976.-T.XLVII.-№4.-С.134-142.

51. Жаринов О.И. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение / О.И. Жаринов, Л.Н. Антоненко // Кардиология,-1995.-№4.-С.57-60.

52. Кандрор В.И. Антитериоидные антитела и аутоиммунные заболевания щитовидной железы / В.И. Кандрор, И.В. Крюкова, С.И. Крайно-ва, Н.А. Мкртумова, Ю.М. Кеда и др.// Проблемы эндокринологии.-1997.-№3.-С.25-30.

53. Клинико-электрокардиографическая оценка сердечно-сосудистой системы при аутоиммунном тиреоидите / В.Н. Хворостинка, Т.А. Моисеенко, Л.В. Швец, С.С. Хвисюк и др. // Врачебное Дело.-1988.-№11.-С.32-34.

54. Кедров А.А. Соображения клинического порядка по поводу лечения мерцательной аритмии (у больных тиреотоксикозом) / А.А. Кедров, Л.В. Сомова//Тер. Архив,- 1984.-T.LVI.-№9.-C.62-66.

55. Капелько В.И. Значение значения диастолы в диагностике заболеваний сердца / В.И. Капелько // Кардиология.-1991.-№5.-С.102-105.

56. Карсанов Н.В. Субклеточные основы нарушения сократительной способности сердца при L-тироксиновом токсикозе / Н.В. Карсанов, Н.О. Мелашвили, З.Г. Хугашвили, Л.Д. Мамулашвили и др. // Кар-диология.-1990.-Т.30.-№2.

57. Климов А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения / А.Н. Климов, Н.Г. Никульчева // СПб.: Питер.-1999.-С.291-360.

58. Коган А.Х. Фагоцитозозависимые кислородные свободнорадикаль-ные механизмы аутоагрессии в патогенезе внутренних болезней /А.Х. Коган // Вестн. Росс. АМН.-1999.-№2.-С.З-10.

59. Козлов В.А. Некоторые аспекты проблемы цитокинов / В.А.Козлов //Цитокины и воспаление.-2002.-№1.-С.11-14.

60. Корытников К.И. Импульсная допплер-эхокардиография в оценке диастолической функции миокарда левого желудочка при ишемиче-ской болезни сердца / К.И. Корытников // Кардиология.-1993.-№11.-С.28-31.

61. Клинико-иммунологические аспекты идиопатических желудочковых аритмий / А.В. Никитин, A.M. Земсков, В.М. Земсков, В.А. Гусманов //Кардиология.-1992.-Т.32.-№3.-С. 52-55.

62. Котова Г.А. О поражении миокарда при гипер- и гипотиреозе / Г.А. Котова, Г.Я. Лившиц. // Проблемы эндокринологии.-1992.-Т.38.-№1,-С.24-26.

63. Кремнева Л.В. Молекулярно-клеточные механизмы ремоделирова-ния миокарда при сердечной недостаточности / Л.В .Кремнева, О.В. Обатурова // Клин. Медицина.-2003.-№2.-С.4-7.

64. Кузник Б.И. Физиология и патология системы крови / Б.И. Кузник -Чита: Поиск, 2000.-284с.

65. Кузьменко Д.И. Оценка резервов липидов сыворотки крови для пе-рекисного окисления в динамике окислительного стресса у крыс / Д.И. Кузьменко, Б.И. Лаптев // Вопросы медицинской химпии.-1999.-№1.-С.34-39.

66. Левина Л.И. Сердце при эндокринных заболеваниях / Л.И Левина // Л.:Медицина.-1989.-264с.

67. Левина Л.И. Коронарный атеросклероз у больных диффузным токсическим зобом / Л.И. Левина, Н.В. Соколова // Тер. Архив.-1977.-T.XLIX.-№3.-C.63-66.

68. Ланкин В.З. Свободнорадикальные процессы при заболеваниях сердечно-сосудистой системы / В.З. Ланкин, А.К. Тихадзе, Ю.Н. Белен-ков // Кардиология.-2000.-№7.-С.48-57.

69. Ланкин В.З. Перекисное окисление липидов в этиологии и патогенезе атеросклероза / В.З. Ланкин, A.M. Вихерт //Архив патологии.-1989.-№1.-С.80-84.

70. Мирсалимов Ф.М. Показатели гемореологической характеристики и пероксидации липидов при заболеваниях щитовидной железы / Ф.М. Мирсалимов, С.А. Рахмани, О.М. Шахсуваров // Азербайджанский медицинский журнал.-1989.-№5.-С.25-28.

71. Мазур Н.А. Диастолическая форма сердечной недостаточности (этиология, патогенез) / Н.А. Мазур // РКЖ.-2002.-№2.-С.58-61.

72. Манухина Е.Б. Оксид азота и свободные радикалы при гипертонии /Е.Б.Манухина // Кардиология.-2002.-№>11.-С.77-84.

73. Метод определения каталазы / М.А. Королюк, Л.И. Иванова, И.Г. Майорова, В.Е. Токарев /Лаб. Дело.-1988.-№1.-С.16-19.

74. Митченко Е.И. Аутоиммунные процессы у больных суправентрику-лярными тахиаритмиями / Е.И. Митченко, Л.В. Якушко, Т.В. Беляева // 1-й Конгресс ассоциации кардиологов стран СНГ: Тезисы.- М., -1997.-С.237

75. Митьков В.В. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / В.В. Митьков, В .А. Сандриков // М.: ВИДАР.-1998.-Т.5.-С.119-128.

76. Моисеев B.C. Болезни сердца / B.C. Моисеев, А.В. Сумароков.- М: Универсум паблишинг.-2001 .-С.369-378.

77. Мравян С.Р. Значение эндомиокардиальной биопсии в диагностике некоторых некоронарогенных заболеваний миокарда: Автореф. дис. канд. мед. наук, М., 1988.-18с.

78. Нагорнев В.А. Цитокины, иммунное воспаление и атеросклероз /

79. B.А. Нагорнев, Е.Г. Зота // Успехи соврем. Биологии.-1996.-Том 2.-Вып.3.-с.320-331.

80. Нарушение диастолической функции левого желудочка при эссен-циальной гипертензии. Часть I / А.И. Мартынов, О.Д. Остроумова,

81. C.Ю. Гедгафова, В.И. Мамаев и др. // Кардиология.-2001.-№5.-С.74-78.

82. Насонов Е.Л. Интерлейкин 1 и его роль в патологии человека / Е.Л. Насонов // Тер.архив.-1987.-№12.-С.112-117.

83. Насонов Е.Л. Новые аспекты патогенеза сердечной недостаточности: роль фактора некроза опухоли / Е.Л. Насонов, М.Ю. Самсонов // Сердечная недостаточность.-2000.-№4.-С. 139-143.

84. Насонов Е.Л. Нарушение иммунорегуляции и активация клеточного иммунитета при дилатационной кардиомиопатии / Е.Л. Насонов, Л.З. Александрова, М.Ю. Самсонов// Тер. Архив.-1987.-№10.-С.19-25.

85. Насонов E.JI. Фактор некроза опухоли — новая мишень для противовоспалительной терапии ревматоидного артрита / Е.Л. Насонов // РМЖ.-2000.-Том 8.-№7.-С.46-47.

86. Насонов Е.Л. Дилатационная кардиомиопатия, вирусная инфекция и аутоиммунитет / Е.Л. Насонов // Клин. Медицина.- 1990.-№7.-С.3-8.

87. Насонов Е.Л. Иммуннологические маркеры атеросклероза / Е.Л. Насонов // Тер. Архив.-2002.-№5.-С.80-85.

88. Нейроиммунноэндокринные взаимодействия в патогенезе хронической сердечной недостаточности / А.С. Поскребышева, В.В. Грйне-вич, Ю.В. Смурова, Н.А. Шостак и др. // Успехи физиологических наук.-2003.-Том 34.-№3.-C.3-20.

89. Никитин Н.П. Особенности диастолической дисфункции в процессе ремоделирования левого желудочка при хронической сердечной недостаточности /Н.П. Никитин, А.Л. Аляви // Кардиология.-1998.-№3.-С.56-61.

90. Николенко Е.Я. Эпидемиология и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы / Е.Л. Николенко.- Харьков, 1998.-234с.

91. Новиков В.И. Оценка диастолической функции сердца и ее роль в развитии сердечной недостаточности / В.И. Новиков, Т.Н. Новикова, С.Р. Кузьмина-Крутецкая, В.Е. Ироносов // Кардиология.-2001.-№2.-78-84.

92. Никитин Н.П. Применение тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии в кардиологии / Н.П. Никитин, Джон Дж.Ф. Кли-ланд // Кардиология.-2002.-№3.-С.66-77.

93. Овчинников А.Г. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка / А.Г. Овчинников, Ф.Т. Агеев, В.Ю. Мареев // Consilium-medicum.-2000.-№2.-C. 10-17.

94. Ольбинская Л.И. Роль цитокиновой агрессии в патогенезе синдрома сердечной кахексии у больных с хронической сердечной недостаточностью / Л.И. Ольбинская, С.Б. Игнатенко // Сердечная недостаточность.^ 1 .-Том 2.-№3 .-С.27-34.

95. Ольбинская Л.И. Современные представления о патогенезе и лечении хронической сердечной недостаточности / Л.И. Ольбинская, С.Б. Игнатенко // Клин. Медицина.-2000.-№8.-С.22-27.

96. Паранич А.В. О патогенетическом значении нарушений состояний антиокислительного гомеостаза у больных гипертонической болезнью / А.В. Паранич, С.Н. Лад, Н.А. Фролова, И.А. Снегурская // Вопросы медицинской химии.-2000.-№6.-С.9-14.

97. Пархимович P.M. Сердце при тиреотоксикозе / P.M. Пархимович // Кардиология.-1979.-№3 .-С. 116-123.

98. Петунина Н.А. Сердечно-сосудистая система при заболеваниях щитовидной железы / Н.А. Петунина // Сердце.- 2002.-Том 2.-№6.-С.273-279.

99. Перекиси липидов и атеросклероз. Свободнорадикальное перекис-ное окисление полиеновых липидов крови больных ишемической болезнью сердца / В.З. Ланкин, A.M. Вихерт, А.Н. Закирова, Б.Х. Ахметова // Кардиология.-1980.-№7.-С.96-99.

100. Процессы модификации липопротеинов, физиологическая и патогенетическая роль модифицированных липопротеинов / Л.А. Белова, О.Г. Оглобина, А.А. Белов, В.В. Кухарчук // Вопросы медицинской химии.-2000.-№1.-С.54-59.

101. Преображенский Д.В. Застойная сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, И.М. Шатунова // Кардиология.-2001.-№1.-С.85-91.

102. Рачев P.P. Митохондрии и тиреоидные гормоны / P.P. Рачев // Ленинград, «Медицина»; 1969.-223с.

103. Рачев P.P. Тиреоидные гормоны и субклеточные структуры / P.P. Рачев, Н.Д. Ещенко // М., «Медицина»; 1975.- 294с.

104. Родионова Т.И. Изменение перекисного окисления липидов и антиоксидантной активности плазмы у больных с тяжелой формой диффузного токсического зоба / Т.И. Родионова, М.А. Костенко // Проблемы эндокринологии.-2003.-Т.49.-№5.-С.42-45.

105. Романова Т.Б. Автореф.:дисс.канд.мед.наук.-Архангельск.-1993.-24с.

106. Реброва Т.Ю. Вклад системы антиокислительных ферментов в рели-зацию кардиопротекторного эффекта опиоидов при окислительном стрессе / Т.Ю. Реброва, JI.H. Маслов, С.В. Там // Вопросы медицинской химии.-2001 .-№3 .-С.24-31.

107. Роль цитокинов в регуляции гемостаза в норме и при патологии / Б.И. Кузник, Ю.А. Витковский, Т.Е. Белокриницкая, К.М. Папава и др.-Чита, 1998.-С.З-15.

108. Роль гуморальных факторов в патогенезе аритмий сердца / В.Д. Вахляев, А.В. Недоступ, Д.А. Царегородцев, М.Ю. Мазнг // Рос. Мед. журнал.- 2000.-№2.- С. 54-56.

109. Руководство по клинической эндокринологии / Под ред. Н.Т. Старковой // СПб.: Питер, 1996.-С.115-174.

110. Роль воспаления в клинике внутренних болезней. Проблемы и перспективы. По материалам читательской конференции РМЖ //РМЖ.-2001.-Том 9.-№12.-С.15-69.

111. Славина JT.C. Поражение сердечно-сосудистой системы при токсическом зобе и первичном гипотиреозе / JT.C. Славина // Тер.Архив.-1989.-Т.61.-№10.-С.87-93.

112. Славина JT.C. Сердце при эндокринных заболеваниях / JI.C. Славина //М.: Медицина, 1979.-184с.

113. Саипов Т.Д. Липидный состав и агрегационная способность тромбоцитов при гипер- и гипотиреозе / Т.Д. Саипов, Д.А. Архипов, P.M. Хашимов, А.А. Абдужамилов и др. // Проблемы эндокринологии.-1989.-№5.-С.47-49.

114. Самойленко Л.Е. Состояние перфузии миокарда у больных первичным гипотиреозом по данным сцинтиграфии миокарда с TL201 / Л.Е. Самойленко, В.Б. Сергиенко, М.Г. Болотина, Л.С. Славина и др. // Кардиология.-1993 .-Т.ЗЗ .-№ 1 .-С. 48-51.

115. Свириденко Н.Ю. Клиническое значение иммунологических маркеров диффузного токсического зоба / Н.Ю. Свириденко, И.В. Крюкова, Ю.М. Кеда, Н.А. Мкртумова и др. // Проблемы эндокринологии.-1998.-№4.-С.21-24.

116. Свириденко Н.Ю. Динамика уровня тиреостимулирующих иммуноглобулинов в процессе лечения диффузного токсического зоба / Н.Ю. Свириденко, Н.А. Мкртумова, С.Н. Крайнова, С.Б. Нефедов,

117. B.И. Кандрор // Проблемы эндокринологии.-1997.-№1.-С. 15-17.

118. Синяк К.М. Метод приготовления липидов крови для хроматогра-фического исследования / К.М. Синяк, М.Я. Оргел, В.И. Крук // Лаб. Дело.-1976.-№1.-С.37041.

119. Селиванова Г.Б. Артериальная гипертензия при гипотиреозе: характер степени тяжести и состояния ренин-альдостероновой системы / Г.Б. Селиванова, П.Х. Джанашия // Российский кардиологический журнал.-2004.-№3 .-С. 14-20.

120. Соколов Е.И. Гемодинамика и ее регуляция у больных тиреотоксикозом и здоровых лиц по данным проб с анаприллином и дозированной физической нагрузкой / Е.И. Соколова, А.П. Заев, Р.П. Ольха,

121. C.А. Жижина, Т.П. Хованская / Кардиология.-1990.-Т.30.-№6.-С 2629.

122. Соколов Е.И. Гемодинамические механизмы снижения физической работоспособности при гипотиреозе и тиреотоксикозе / Е.И. Соколов, А.П. Заев, Р.П. Ольха //Кардиология.-1988.-№8.-С 63-68.

123. Справочник по клинической эндокринологии / Под редакцией проф. Е.А. Холодовой // Минск, «Беларусь»; 1998.- 510 с.

124. Телкова И.Л. Роль тиреоидных гормонов в регуляции сердечной деятельности / И.Л. Телкова, Р.С. Карпов // Клиническая медицина.-2004.-№1 .-С. 12-17.

125. Терещенко И.В. Состояние сердца у больных гипотиреозом по результатам ЭХО-кардиографии / Клинич. Медицина.-2000.-№1.-С. 2830.

126. Тишенина Р.С. Перекисное окисление липидов и а-токоферол у больных диффузым токсическим зобом / Р.С. Тишенина, Т.А. Фило-ненко, А.В. Древаль, Т.С. Камынина // Проблемы эндокринологии.-2000.-№6.-С.26-28.

127. Турсунов С.Ю. Особенности течения ишемической болезни сердца при гипофункции щитовидной железы / С.Ю. Турсунов, Б. Махмудов, X. Далимов, A.M. Ягудаев и др.// Кардиология.-1979.-№3.-С.28-31.

128. Терещенко И.В. О субклиническом гипотиреозе у больных ишемической болезнью сердца / И.В. Терещенко, В.В. Цепелев, Э.С. Иванова // Кардиология.-1993.-№ 11.-С.45-47.

129. Татулашвили Д.Р. Преобразование энергии миофибриллами миокарда при JI-Тироксиновом токсикозе и атиреозе / Д.Р. Татулашвили // Автореф. дисс. канд. мед. наук.-1990.-Тбилиси.-24с.

130. Марзоев А.И. Влияние тиреоидных гормонов на физико-химические свойства липидов митохондрий печени крысы / А.И. Марзоев, О.М. Панасенко, А.П. Андрюшенко // Проблемы эндокринологиию-1987.-№6ю-С.72-75.

131. Мирсалимов Ф.М. Показатели гемореологической характеристики и пероксидации липидов при заболеваниях щитовидной железы / Ф.М. Мирсалимов, С.А. Рахмани, О.М. Шахсуваров // Азербайджанский медицинский журнал.-1989.-№5.-С. 25-28.

132. Функциональное состояние миокарда у больных с заболеваниями щитовидной железы / Т.А. Зыкова, Т.А. Щекотова, В.М. Голубева, А.А. Панин и др. //Клин. Медицина.-1996.-№6.-С.42-44.

133. Фрейдлин И.С. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазовых белков / И.С. Фрейдлин, П.Г. Назаров // Вестник РАМН.-1999.-№5.-С.28-32.

134. Функциональное состояние эритроцитов у больных гипертонической болезнью с различной степенью гипертрофии левого желудочка / Р.И. Стрюк, И.Г. Длусская, Ю.К. Токмачев, О.Д. Ефремушкина // Кардиология.-1996.-№7.-С.42-45.

135. Храпова Н.Г. Биохимия липидов и их роль в обмене веществ: ПОЛ и системы, регулирующие его интенсивность / Н.Г. Храпова — М., 1981.-С.47-155.

136. Хворостинка В.Н. Клинико-электрокардиографическая оценка сердечно-сосудистой системы при аутоиммунном тиреоидите / В.Н. Хворостинка, Т.А. Моисеенко, Л.В. Швец, С.С. Хвисюк, Н.П. Косен-ко // Врачебное дело.-1988.-№11.-С.32-34.

137. Цитокины в кроветворении, иммуногенезе и воспалении / Е.Б.Жибур, Н.Б. Серебряная, И.В. Каткова, В.В. Дьякова // Терра Медика Нова.-1996.-№3.-С.64-69.

138. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография / Н. Шиллер, М.А. Оси-пов.-М.: Практика, 1993.-С.66-80.

139. Шляхто Е.В. Нейрогуморальные модуляторы в лечении хронической сердечной недостаточности / Е.В. Шляхто // Сердечная недоста-точность.-2001 .-Том 2.-С.9-15.

140. Шабалин А.Б. Защита кардиомиоцита. Современное состояние и перспективы / А.В. Шабалин, Ю.П. Никитин // Кардиология.-1999.-№3.-С.4-10.

141. Шацова Е.Н. Липиды крови и мембран эритроцитов у здоровых и больных с диффузным токсическим зобом, жителей европейского севера СССР / Е.Н. Шацова, Р.И. Данилова, Р.Н. Зажигина // Тер. Архив.-1988.-№9.-С.47-49.

142. Шустов С.Б. Особенности гемодинамики при нарушениях функции щитовидной железы / С.Б. Шустов, В.А. Яковлев, В.В. Яковлев // Клинич. Медицина.-2000.- №8.-С.6Ь65.

143. Эль-Мраум Х.М. Диастолическая дисфункция левого желудочка / Х.М. Эль-Мраум, Ю.Н.Гришкин // РЖК.-1999.-С.54-60.

144. Юхно Т.Р. Влияние интерлейкинов 1 и 2 на систему гемостаза: Ав-тореф. дисс. канд.мед.наук.-Чита, 1999.-23с.

145. Янголенко В.В. Уровень среднемолекулярных пептидов в крови и активность перекисного окисления липидов в дифференциальной диагностике диффузного токсического зоба /В.В. Янголенко, А.Н. Окороков // Проблемы эндокринологии .-1991.-№1.-С.10-11.

146. Янголенко В.В. Влияние комплексной терапии с применением ти-малина и пирацетама на уровень среднемолекулярных пептидов в крови и активность перекисного окисления липидов у больных с диффузным токсическим зобом / Тер. Архив.-1991.-№10.-С.60-62.

147. Asayama К. Oxidative muscular injuryand its relevence to hyperthyroidism / K. Asayama, K. Kato// Free Radical Biology and Medicine.-1990.-Vol 8.-P.293-303.

148. Arai K. Cytokines: coordinators of immune and inflammatory responses / K. Ara, F. Lee, A. Miyajima // Ann. Rev.Biochem.-1990.-Vol.59.-P.778-783

149. Bozcurt B. Patophysiologically relevant concentrations of tumor necrosis factor-alfa promote progressive left ventricular dys function and remodeling in rats / B. Bozcurt, S.B. Kribbs, F.J. Clubb // Circulation.-1998.-Vol97.-P. 13 82-1391.

150. Bryant D. Cardiac faire in transgenic mice with myocardial exppression of tumor necrosis factor-alfa / D. Bryant, L. Becker, J. Richardson // Cir-culation.-l 998.-Vol97.-P. 13 75-13 81.

151. Beutler B. Cachectin /tumor necrosis factor:production, distribution, and metabolic fate in vivo / B. Beutler, J.W. Milsark, A. Cerami // J. Immu-nol.-1985.-Vol.l35.-P.3972-3977.

152. Beutler B. The history, properties, and biological effects of cachectin / B. Beutler // Biochemistry.-1988/-Vol27(20).-P7575-7582.

153. Beutler B. Tumor necrosis, cachexia, shok, and inflammationA a common mediator/В. Beutler, A. Cerami // Ann. Rev. Biochem.-1988.-Vol. 57.-P. 505-518.

154. Bartoli G.M. Prodaction of superoxide anions and hydrogen peroxide in ascites tumor cell nuclei / G.M. Bartoli, T.Galeotti, A. Azzi // Biochimica et Biophysica Acta.-1977.-Vol.497.-P.622-626.

155. Boveris A. Mitochondrial prodacion of superoxide anion and its relatin-ship to the antimycin-insentive respiration / A. Boveris, E. Cadenas // FEBS Letters.-1975.-Vol.54.-P.311-314.

156. Boveris A. The mitochondrial generaionof hydrogen peroxide:general properties and effect of hyperbaric oxygen / A. Boveris, B. Chance // Biochemical Journal.-1973 .-Vol. 134.-P.707-716.

157. Brent GA. The molecular basis of thyroid hormon action / G.A. Brent // N. Engl. J. Med.- 1994.-№ 331(12).-P.847-853.

158. Bristow M.R. Tumor necrosis factor and cardimyopathy / M.R. Bristow // Circulation.-1999.-Vol.97.-P. 1340-1441

159. Both Thl- and Th2-Derived cytokines in serum are elevated in Graves' ophthalmopathy // I.M.M.J Wakelkamp, M.N Gerding, J.W.C Van der Meer, M.F Prummel, W.M Wiersinga / Clin. And Exp. Immunol.-2000.-121(3).-P.453-457.

160. Blum A. Role of cytokines in heart failure / A. Blum, H. Miller // AHJ.-1998 .-Vol. 13 5/-№2 .-P. 1125-1131.

161. Cimmino M. Demonstration of in vivo metabolic effects of 3, 5- di-iodthyronine / M. Cimmino, F. Mion. F. Golia et al // Endocrinology.-1996.-149(2).-P.319-325.

162. Colucci W.S. Apoptosis in the heart / W.S. Colucci // New. Engl. J. Med.-1996.-Vol.335.- P. 1224-1226.

163. Chiovato L. Thyroid disease in the elderly / L. Chiovato, P. Mariotti, A. Pinchera // Balliere's Clinical Endocrinology and metabolism.-1997.-№11(2).-P. 251-270.

164. Chance B. Hydroperoxide metabolism in mammalian organs / B. Chance, H. Sies, A. Boveris //Physiological Reviews.-1979.-Vol.59.-P.527-605.

165. Dinarello C. Biologic basis for interleukin-1 in distase / C. Dinarello // Blood/-1996.-Vol.87.-P.2095-2147.

166. Dinarello C. Proinflammatory cytokines / C. Dinarello // Chest.-2000.-Vol 118.-P.503-508.

167. Derangement of KurFFer cell functioning and hepatotoxicity in hyperthy-roid rats subjected to acute iron overload / X. Boisier, M. Schon, A. Se-pulveda et al. // Redox Rep.-1999.-Vol.4, №5.-P/243-250.

168. Di Meo S. Effect of thyroid state on the morphofunctional properties of heat mitochondria / S. Di Meo, P. de Martino Rosaroll, T. De Leo // Cellular Physiology and Biochemistry.- 1992.-Vol.2.-P.283-292.

169. Dillmann W.H. Biochemical basis of thyroid hormone action in the heart / W.H. Dillmann // Am. J. Med.-1990.-88.-P.626-630.

170. Dimitriadis G. Effect of thyroid hormone excess on action, secretion and metabolism of insulin in human / G. Dimitriadis, B. Baker, H. March et al. //Am. J. Physiol.-1985.-248(5): E593-E601.

171. Drugarin Doina. TH1 Cytokines in autoimmune thyroiditis / Drugarin Doina, S. Negru, A. Koreck // Rom. Arch. Microbiol, and Immunol.-1998.-Vol.57.-№3(4).-P.309-319.

172. Динамика на серумните нива на интерлевкин (IL-6) и тумор некро-тизиращия фактор (ТНР)-Алфа при пациенти с Базедова болеет, ле-кувани с метимазол / Ж. Геренова, Й Вълков, Кр. Халачева // Съврем. Мед.-2001.-52(5).-С.З-7.

173. Ertel W. The complex pattern of cytocines in sepsis / W. Ertel. M.H. Morisson.P. Wang//Ann. Surg.-1991.-Vol.-214 (2).-P. 141-148.

174. Evans J.A. A circulating factor(s) mediates cell depolarization in hemorrhagic shock / J.A. Evans, M.J. Lewis, A. Shah // Cardiovasc. Res.-1993.-Vol.-27.-P. 1486-1490.

175. Effects de If thyroidectomie du rat sur la structure et les fonctions des mi-tochondries des muscules squelettiques / J. Bouhnik, O. Michel, D. Fran-coesis et al. // Biochimie.-1975.-Vol.57.-P.779-786.

176. Esterbauer H. Lipid peroxidaion and its role in atherosclerosis / H. Ester-bauer, G. Wang, H. Puhl // Br. Med. Bull.- 1993.-Vol.49.-P. 566-576.

177. Evans RM. The steroid and thyroid hormone receptor superfamily // Science 1988;240:889-895.

178. Forfar J.C. Abnormal left ventricular function in hyperthyroidism. Evidence for possible cardiomyoparthy / J.C. Forfar, AL Muir, SA Sawers, AD Toft // N. Engl. J Ved Sci.-1995.-310: 99-102.

179. Fazio S diastolic dysfunction in pacients on thyroid stimulating hormone suppressive therapy with levothyroxine: Beneficial effect of beta-blocatode // S. Fazio, B. Biondi, C. Carella, D. Sebatini // J Clin Endocrinol Metab/-1995.-80: 2222-2226.

180. Fincel M.S. Negative inotropic effects of cytokies on the heart mediated by nitric oxide / M.S. Fincel, C.V. Oddis, T.D. Jacob // Science.-1992,-Vol.257.-P.387-389.

181. Featherstone H.J. Angina in thyrotoxicosis: Thyroidrelated coronary artery spasm. / H.J. Featherstone, D.K. Stewart // Arch. Intern. Med.-1983.-143.-P.554.

182. Fernandez V., Videla L.A. Thyroid hormone, active oxygen, and lipid peroxidation / V. Fernandez, L.A. Videla // In Handbookof Free Radicals and Antioxidants in Biomedicine.-1989.-P. 105-115.

183. Ferrari R. Oxidativ stress during myocardial ischaemics and heart failure / R. Ferrari, L. Agnoletty // Eur. Heart J.-1998.-№19.-B2-B11.

184. Feldman M. Role of cytocines in rheumatoid arthitis / M. Feldman, R.N. Maini //Annu. Rev. Immunol. -1996.-#14.-P397-440.

185. Feldman T. Myocardial mechanics in hyperthyroidism: Importance of left ventricular loadihg conditions, heart rate and contractile state / T. Feldman, K.M. Borow, D.H. Same et al. // Am. Coll. Cardiol.-1986.-№7.-P. 967-974.

186. Gardner D.G. Thyroid hormone increases rat atrial natriuretic peptide messenger ribonucleic acid accumulation in vivo and in vitro / D.G. Gardner, B.J. Gertz, S. Hane // J. Mol. Endocrinol.-1987.-m 1.-P.260-265.

187. Goldhaber J.L. Effects of TNF-alpha on Ca2+ ans contractility in isoled adults rabbit ventricular myocytes / J.L. Goldhaber, K.N. Kim. P.D. Nat-terson// Am. J. Physiol.- 1996/-Vol. 271.-P. 1449-1455.

188. Golia F. Interaction of diiodothyronines with isolated cytochrome с oxi-dast / F. Golia, A. Lanni, J. Barth, B. Kadenbach // FEBS Lett.-1994.-Vol.346(2-3).-P.295-303.

189. Golf S. (3-adrenoreceptor density and relative number of p- adrenorecep-tor subtypes in biopsies from human rigth atrial, left ventricular, and rigth ventricular myocardium. / S. Golf, R. Hansson // Cardiovasc. Res.-1985.-№19.-P.636-641.

190. Gorska M. Effect of acute hyperthyroidism on insulin removal in the rats / M. Gorska, W. Lopaczynski, I. Kinalska // Exp. Clin. Endocrinol.-1989.-94(3).- P. 345-350.

191. Glass C. Regulation of gene expression by the thyroid hormon receptor / C. Glass//Holloway J Biochim Biophys acta.- 1990;1032:157-176.

192. Gori A.M. Increased cytokine production in ischaemic heart disease patients /A.M. Gori, T. Brunelli // Eur.Heart J.-1998.-№19.-P.506-510.

193. Hasdai D. Increased serum concentration of IL-ip in patient with coronary artery disease / D. Hasdai, M. Scheinowitz // Heart.-1996.-Vol.76.-P.24-28.

194. Habib F.M. Tumor necrosis factor and inducible nitric oxide synthase in dilated cardiomyopathy / F.M. Habib, D.R. Springall, G.J. Davies // Lancet.- 1996.-Vol.347.-P. 1151-1155.

195. Hamilton M.A. Thyroid hormone abnormalities in heart failure possibilities for therapy / M.A. Hamilton, L.M. Stevenson // Souree Thyroid.-1996.-6(5).-P. 527-529.

196. Horrum M.A. Thyroxine induced changes in rat liver mitochondrial cytochromes / M.A. Horrum, R.B. Tobin, R.J. Hinton, R.P. Harper // Molecular and Cellular Endocrinology.-1985.-Vol.41.-P. 163-169.

197. Heart disease and immune system activation / M.U.Samsonov, E.L. Na-sonov, H. Wachte, D. Fuchs // Eur. J. Intern. Med.-1993.-№4.-P.267-280.

198. Ismail-Beigei F. Regulaition of Na+, K(+)-ATPase expression by thyroid hormone / Ismail-Beigei F // Semin. Nephrol.-1992.-Vol. 12, №11.-P.44-52.

199. Inada M. Thyroid hormone metabolism / M. Inada, M. Nishikawa // Nippon Naibumpi Gakkai Zasshi.-1993.-№69(1).-P. 9-15.

200. Jakovcic S. Biochemical and stereological analysis of rat liver mitochondria in different thyoid states / S. Jakovcic, H.H. Swith, N.J. Gross, M. Rabinowiz // Journal of Cell Biology.-1978.-Vol.77.-P.887-901.

201. Josephson RA. The hyperthyroid heat. An analysis of sistolic and diastolic properties in single rat ventricular vyocytoes / RA Josephson, HA. Spurgeon, EG. I.fkatta // Circ. Res. -1990.-66: 773-781.

202. Iossa S. Effect of thyroid state and cold exposure on rat liver mitochondrial protein mass and function / S. Iossa, G. Liverini, A. Barletta // Journal of Endocrinology.-1991 .-Vol. 131 .-P.67-73.

203. Kventy J. Effect of thyroxine on cellular oxygen consumption and glucose uptake: evidens of an effect of total T4 and not «free Т4» / J. Kventy, L.E. Matzen // Hormor Metab. Res.-1999.-№22.- P. 485-489.

204. Kester M. Characterization of human iodthyronine sulfotransferases / M. Kester. E. Kaptein, T.J. Roest et al // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1999.-№84(4).-P. 1357-1364.

205. Kinetics of tumor necrosis factor in plasma and the cardioprotective effect of a monoclonal antibody to tumor necrosis factor in acute myocardial infarction / D. Li, M. liu, D.D. Xueping et al. // AHJ.-1999.-Vol.137.-№6.-P.327-335.

206. Kumar A. Tumor necrosisfactor and interleukin-1 beta are responsible gor in vitro myocardial cell depression induced by human septic shock serum / F. Kumar, V. Thota, L. Dee // J. Exp. Med.-1996.-Vol.183.-P.949-958.

207. Lange L.G. Immune mechanisms of cardiac disease / L.G. Lahge, G.F. Schreiner // N.Engl.J. Med.-l994.-Vol.320.-P. 1129-1135.

208. Lymphotoxin: clonihg, regulation and mechanism jf killing / N.H. Rudlle, C.B. Li, W.L. Tang, P.W. Grayet al. // Tumour necrosisfactor and related cytokins.-1998.-P.64-79.

209. Lazar M.A. Thyroid hormone receptors: multiple forms, multiple possibilities / M. A. Lazar//Endokr. Rev. 1993;14:184-193.

210. Li X. Interplay of matrix metallproteinases, tissue inhibitors of metallpro-teinases and thei regulators in cardiacmatrix remodeling / X. Li. M.R. Moody. D. Engel // Cardiovasc. Res.-2000.-Vol. 46.-P. 214-224.

211. Liu L. Regulation of myocardial lipoprotein lipase activity by diabetes and thyroid hormones / L Liu, D.L. Severson // Can J. Physiol. Pharma-col.-1994/-72(l 1).-P. 1259-1264.

212. McTiernan C.F. Interleykin-l-beta inhibits phospholamban gene expression in cultered cardiomyocytes / C.F. McTiernan. B.H. Lemster, C. Frye // Circ.Res.-l 997.-Vol.81 .-P.493-503.

213. Meldrum D.R. Tumor necrosis factor in tht heart / D.R. Meldrum// Am J. Physiol.-1998.-Vol.247.-R577-R595.

214. Mintz G. Enhanced left ventricular diastolic function in hyperthyreoidism : Non-invasive assessment and responce to treament // G. Mintz, R. Pizza-rello, I. Klein // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1991.-73:146-150.

215. Nishimura R.A. Evalution of diastolic filling of left ventricucular in health and disease: doppler EchoCG in the clinicans rosettastone / R.A. Nishimura, A.J. Tajik//J. Am. Coll. Cardiol.-1997.-Vol.30.-P. 8-18.

216. Oppenheimer J.H. Thyroid hormone action at the molecular level / In: Braverman LE and Utiger RD, eds. / The thyroid. JB Lippincott, Philadel-phia.-1996.-pp. 162-184.

217. Oppenheimer J. Advances in our understanding of thyroid hormone action at the cellular level / J. Oppenheimer, H. Schwartz, C. Mariash, W. Kindlaw, N. Wong, H. Freake // Endocr. Rev.- 1987.-№8.-P. 228-308.

218. Olshausen K.V. Cardiac arrhythmias and heart rate in hyperthyroidism / K.V. Olshausen, S. Bischolf, G. Kahaly // Am. J. Cardiol.-1989.-63.-P. 930-933.

219. Ojamaa K. Thyroid hormone effects on cardiac gene expression independent of cardiac growth and protein synthesis / K. Ojamaa, A.M. Sama-rel, J.M. Kupfer et al. // Am. J. Physiol.-1992.-263.-E 534-E540.

220. Parikh R. Effect of chemical sympathectomy on serum levels of thyroid hormones and the biochemical profile of domestic pigeons / R. Parikh //j. Auton. Nerv. Syst.-1995.-53 (2-3).-P. 87-94.

221. Pol i car R. The thyroid hormone and the heart. / R. Policar, A.G. Burger, U. Scherrer, P. Nicod// Circulation.-1993.-87(5).-P. 1435-1441.

222. Richards A.M. Hypertension in hypotheroidism: arterial pressure and hormone relationships / A.M. Richards, M.G. Micholls. E.D. Espiner et al. // Clin. Exp. Hypertens.-1985.-№1 l.-P. 1499-1514.

223. Ruff M.R. Rabbit tumor necrosis factor mechanism of action / M.R. Ruff. G.E. Gifford / Infect. Immun.-1981.-Vol.79.-P 669-674.

224. Sawin C. Low serum thyrotropin concentrations as a risk factor for atrial fibrillation in older persons / C. Sawin, A. Geller, P.A. Wolf et al. // N. Engl. J. Med.-1994.-331919).-P. 1249-1253.

225. Schaaf L. Screening for thyroid disorders in a woking population / L. Schaaf, T. Pohl, R. Schmidt et al. // Clin. Investing.-1993.-Vol.71.-P. 126131.

226. Segal J. Acute effect of thyroid hormone on the heart: Fn extranuclear increase in sugar uptake / J. Segal // J. Mol. Cell. Cardiol.-1989.-№21.-P. 323-334.

227. Silva J.E. Thyroid hormone control of termogenesis and energy balance / J.E. Silva // Thyroid.-1995.-5(6).-P. 481-492.

228. Sucic M. Lipoprotein (a) levels in thyroid dysfunction before and after treament / M. Sucic, V. Borisov, R. Mesic. L. Socolic // Croat. Med. J.-1998.-39(1).-P. 19-22.

229. Turrens J.F. Ubisemiquinone is the electron donor for superoxide formation by complex III of heat mitochondria / J.F. Turrens, A. Alexandre, A.L. Lehninger // Archives of Biochemistry and Biophysics.-1985,-Vol.23 7.-P.415-424.

230. Torre-Ami one G. Proinflammatory cytokine levels in patient with depressed left ventricular ejection fraction / G. Torre-Amione, S. Kapadia. C. Benedict // J. Am.Coll.Cardiol.-1996.-Vol.27.-P.1201-1206.

231. Turrens J.F. Generation of superoxide anion by the NADH dehydrogenase of bovine heat mitochondria / J.F. Turrens, A. Boveris // Biochemical Journal.-1980.-Vol. 191 .-P.421 -42 7.

232. Venditti P. Effect of thyroid state on lipid peroxidation, antioxidant defences, and susceptibility to oxidative stress in rat tissyes / P. Venditti, M. Balestrieri, S. Di Meo, N. Leo De //-1996.

233. Winder W.W. Response of mitochondria of different types of skeletal muscul to thyrotoxicosis / W.W. Winder, J.O. Holloszy // American Journal of Physiology.- 1977.-Vol. 1 .-P. 180-184.

234. Wieschammer S. Left function at rest and during exercise in acutre hypothyroidism / S. Wieschammer, F.S. Keck, J. Waitzinger et al. // Br. Heart J.-1988.-60.-P.204-211.

235. Williams G.H. Endocrine and nutrional disorders and heart diseas / In: Heart disease. Philadelphia: WB Saunders.-1992.-P. 1827-1855.

236. Yen P, Chin W. New advancens in understanding the molecular mechanisms of thyroidhormone action / P. Yen, W. Chin // Trends Endo. Me-tab.-1994.-№ 5.- P. 65-72.