Роль кардиологических факторов в развитии расстройств адаптации и нозогенных личностных реакций у больных, перенесших инфаркт миокарда тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Габбасова, Эльвира Равилевна

• Габбасова, Эльвира Равилевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Габбасова, Эльвира Равилевна

Список сокращений.

Введение.

Глава I. Психологические и психопатологические аспекты в оценке состояния больных ишемической болезнью сердца.

1.1. Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда как психосоматическая проблема.

1.2. Роль личностных особенностей больных ишемической болезни сердца в развитии инфаркта миокарда.

1.3. Инфаркт миокарда как сильное стрессовое жизненное событие.

1.4. Личностные реакции и нозогении у больных, перенесших инфаркт миокарда.

1.5. Расстройства приспособительного реагирования у больных, перенесших инфаркт миокарда.

1.5.1. Клинические проявления расстройств приспособительного реагирования (нарушений адаптации).

1.5.2. Психологические механизмы расстройств адаптации.

Глава II. Характеристика обследованных лиц и методы исследования.

2.1. Объект исследования и критерии включения.

2.2. Предмет исследования.

2.3. Методы исследования и обоснование их выбора.

2.3.1. Клинико-кардиологические исследования.

2.3.2. Функционально-кардиологические исследования.

2.3.3. Клинико-психопатологические исследования.

2.3.4. Экспериментально-психологические исследования.

2.4. Метод биологической обратной связи.

2.4.1. Тренинг саморегуляции с использованием биологической обратной связи с электроэнцефалографическим контролем альфа-стимулирующий тренинг).

2.5. Статистическая обработка материала

Глава III. Роль кардиологических и ассоциированных с ними психо-травмирующих факторов в развитии расстройств адаптации у больных в подостром периоде инфаркта миокарда.

3.1. Значение кардиологических факторов в подостром периоде инфаркта миокарда.'.

3.2. Структура психотравмирующих факторов у больных, перенесших инфаркт миокарда.

3.3. Расстройства адаптации у больных в подостром периоде инфаркта миокарда.

Глава IV. Роль кардиологических и ассоциированных с ними! психотравмирующих факторов в развитии нозогенных личностных реакций у больных с постинфарктным кардиосклерозом.

4.1. Гипернозогнозические нозогенные реакции у больных с постинфарктным кардиосклерозом.

4.2. Гипонозогнозические нозогенные реакции у больных с постинфарктным кардиосклерозом.

Глава V. Личностный адаптационный потенциал и психологические механизмы приспособительного реагирования у обследованных больных.

5.1. Личностный адаптационный потенциал (ЛАП) у больных, перенесших инфаркт миокарда.

5.2. Механизмы приспособительного совладающего (копинг-) поведения в группах обследованных лиц.

5.3. Изменения коммуникативных свойств, межличностного взаимодействия и эмоционально волевой сферы у больных, перенесших инфаркт миокарда.

5.4. Смысложизненные ориентации (СЖО) у больных, перенесших инфаркт миокарда.

5.5. Психокоррекция эмоциональных нарушений у больных в подостром периоде, с использованием биологической обратной связи.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль кардиологических факторов в развитии расстройств адаптации и нозогенных личностных реакций у больных, перенесших инфаркт миокарда»

Актуальность проблемы. Инфаркт миокарда (ИМ) является одним из наиболее серьезных осложнений ишемической болезни сердца (ИБС), которая остается в настоящее время основной, причиной инвалидизации населения и смертности.в большинстве стран Европы, в том числе и в России (Ога-нов Р.Г., 2000; Сыркин А.Л., 2003). Значительная распространенность и тяжелое течение коронарной болезни, частые ее осложнения обуславливают, по данным ВОЗ, до 39-56% случаев смертности (в т.ч. внезапную смерть), требуют поиска эффективных мер лечения и реабилитации больных, перенесших ИМ, а также мер вторичной профилактики (Габинский Я. Л., 1994; Ога-нов'Р:Г., Фомина И.Г., 2006; Kannel W.B., 1990; Nyboe J., Jensen G., et al., 1991;, Alderman M. H., 1992). Одной из причин неблагоприятного течения постинфарктного периода являются те психические расстройства, которые обусловлены собственно ИМ.

Проведенные комплексные исследования свидетельствуют о значительной распространенности психических расстройств при ИМ и постин- -фарктном кардиосклерозе (Зайцев В.П., Храмелашвили В.В., 1987; Урсова Л.Г., 1973, 1988; Цивилько М.А., Коркина М.В., Моисеев B.C., Бондарева В.В., 1991; Смулевич А.Б. и соавт., 1992, 1994, 2005; Дробижев М.Ю., 2000; Crowe J.M. и соавт., 1996). Их частота, по данным разных авторов, составляет от 33 до 80% (Тополянский В.Д., Струковская М.В.,1986). Основная доля этих расстройств, приходится на эмоциональные нарушения, как следствие острого тяжелого стресса, а также на последующее тревожно-депрессивное реагирование личности на свою физическую болезнь и на необходимость адаптации к новым условиям существования (Чазов Е.И., 2003).

В последнее время возрос интерес к реакциям личности больных ИМ на свое заболевание (Николаева В.В., 1987; Цивилько М.А. и соавт., 1991, 1998; Березин Ф.Б., 1998; Атаманов А.А., 2000; Погосова В .Г., 2002; Чернова М.А. и соавт, 2003; Смулевич А.Б. и соавт., 2005; Spertus J.А. и соавт., 2000), однако при этом недостаточно изучены психологические механизмы нарушений адаптации больных к своей болезни и к сложившейся жизненной ситуации. Психические расстройства у больных, перенесших ИМ, нуждаются в изучении в зависимости от личностно-субъективного восприятия пациентами сложившейся жизненной ситуации и от личностной оценки роли отдельных проявлений болезни, значимости её отдельных компонентов или факторов для выживания и адаптации.

Особое клиническое значение для прогноза эффективности лечения и реабилитации представляют те расстройства адаптации больных, которые развиваются сразу после перенесенного ИМ и которые, в последующем, осложняются патологическими реакциями личности — нозогениями (Смулевич

A.Б. и соавт., 1992, 1994; Дробижев М.Ю., 2000). Вместе с тем, не выяснены причинные зависимости данных психических отклонений от конкретных кардиологических, межличностных и социально-психологических факторов. Не установлена роль этих факторов в развитии расстройств адаптации. Речь идет в первую очередь о необходимости изучения механизмов совладающего поведения (копинг-стратегий) в процессе адаптации больных ИМ к кризисной ситуации (Александровский Ю.А., 1976, 2000; Балл Г.А.,1989; Воробьев

B.М.,1993; Бодров В.А., 1995; Сандомирский М.Е., 2001; Eliot С., Eisdofer

C., 1982; Garmezy N.,Rutter М.,1983). При этом особенно страдают тонкие и высокоспециализированные особенности личностной индивидуальной приспособляемости (самопонимание, самоорганизация, самоконтроль, самооценка и т.п.). Однако их патопсихологические проявления, а также поведенческие профили у больных после перенесенного ИМ пока не выяснены и нуждаются в изучении, прежде всего в целях повышения эффективности восстановительного лечения этих больных. Не менее важно при этом разработать научно-обоснованные рекомендации по психокоррекции адаптивных расстройств и нозогенных личностных реакций у больных, перенесших ИМ. Необходим также дальнейший поиск методов саморегуляции психоэмоционального состояния этих больных в постинфарктном периоде.

Цель исследования — определить роль кардиологических и ассоциированных с ними социально-психологических и межличностных факторов в развитии нарушений адаптации и нозогенных личностных реакций у больных, перенесших инфаркт миокарда, и разработать подходы по их психокоррекции.

Задачи:

1.Оценить у больных, перенесших инфаркт миокарда, психотравми-рующую и дезадаптивную роль кардиологических (клинических и функциональных) и ассоциированных с ними социально-психологических и межличностных факторов.

2.Определить клинико-психопатологические формы расстройств приспособительного реагирования и изучить психологические механизмы совла-дающего поведения (копинг-стратегии) у больных в подостром периоде инфаркта миокарда.

3.Выяснить закономерности патологических личностных реакций (но-зогений) у больных с постинфарктным кардиосклерозом и определить роль в их генезе факторов нервно-психической устойчивости, адаптационного потенциала, характерологических особенностей больных и их смысложизнен-ных ориентаций.

4.Адаптировать применение у лиц, перенесших инфаркт миокарда, тренинг эмоциональной регуляции на основе метода биологической обратной связи с электроэнцефалографическим контролем для коррекции расстройств приспособительного реагирования.

Научная новизна исследования

Клинические, электрокардиографические и эхокардиографические проявления подострого периода ИМ и постинфарктного кардиосклероза впервые изучены с позиций их влияния на адаптивное поведение больных. Установлено, что наибольшее психотравмирующее и дезадаптивное воздействие на больных оказывает их субъективно-тревожное восприятие собственно кардиологических факторов: проявлений боли; аритмий; негативных изменений на ЭКГ или ЭХО КГ; степени обширности ИМ и его осложнений; снижения объема и интенсивности переносимых физических нагрузок. Найдено, что у больных в подостром периоде ИМ развиваются выраженные расстройства адаптации с преобладанием эмоциональных проявлений, а для больных с постинфарктным кардиосклерозом типичны гипернозогнозические реакции личности в форме невротических тревожно-фобических состояний или пато-характерологического синдрома по типу ипохондрии здоровья.

При восстановительном лечении больных, перенесших ИМ, впервые адаптирован и предложен для практического применения метод биологической обратной связи с электроэнцефалографическим контролем (ЭЭГ-БОС тренинг). Доказано, что психокоррекция эмоциональных расстройств у больных, перенесших ИМ, с использованием саморегуляции альфа-активности методом ЭЭГ-БОС тренинга способствует более быстрому и более устойчивому снижению выраженности клинических признаков тревоги и депрессии по сравнению с психофармакотерапией. Показаны преимущества данного метода в сравнении с психофармакологической терапией. При применении метода ЭЭГ-БОС тренинга отсутствуют побочные эффекты, типичные для психотропных средств, не генерируются медленноволновые ритмы в коре головного мозга, отсутствует вероятность формирования зависимости от средства лечения.

Практическая значимость

Полученные результаты важны для разработки мер по повышению эффективности восстановительного лечения больных ИМ, по предупреждению его осложнений, снижению инвалидизации и смертности среди кардиологических больных.

Результаты исследования имеют значение для раннего распознавания адаптивных расстройств и патологических личностных реакций у больных, перенесших ИМ, для более полной их психопатологической оценки и своевременной психокоррекции. Выявленные закономерности расстройств адаптации способствуют разработке технологий повышения адаптационного потенциала личности больных и снижению частоты личностных патологических реакций. Материалы диссертации имеют значение для практической подготовки кардиологов, врачей общей практики, участковых терапевтов, а также психиатров, психотерапевтов, клинических психологов.

Сведения о внедрении

Материалы диссертационного исследования внедрены в работу кардиологического отделения Оренбургской муниципальной клинической больницы восстановительного лечения, а также в учебный процесс на кафедре госпитальной терапии с курсом клинической фармакологии и на кафедре психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФППС Оренбургской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Материалы диссертации докладывались и обсуждались на региональной научно-практической конференции молодых ученых и специалистов (г. Оренбург, 2006г.); на региональных научно-практических конференциях (г. Оренбург, 2006г; 2007г.; г. Челябинск, 2008).

Список публикаций

По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 1 статья в журнале, рецензируемом ВАК.

Структура и объём работы

Диссертация изложена на 172 страницах текста компьютерного набора, содержит введение, четыре главы, заключение, выводы, практические рекомендации. Указатель литературы включает 244 источника (132 отечественных и 112 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 13 рисунками, 12 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Габбасова, Эльвира Равилевна

Выводы

1. Состояние больных, перенесших ИМ, наряду с его клиническими, электрокардиографическими и эхокардиографическими проявлениями, определяется также субъективной оценкой больными клинической роли признаков болезни. Наибольшее психотравмирующее воздействие на больных оказывает их личностно-тревожное восприятие комплекса кардиологических факторов: болевого синдрома; аритмий; негативных изменений на ЭКГ или ЭХО КГ; степени обширности ИМ и его осложнений; снижения объема и интенсивности переносимых физических нагрузок. В последующем присоединяются также переживания, обусловленные ограничениями в жизненной активности, необходимостью длительного лечения и реабилитации, проблемами в межличностных отношениях. В целом ИМ переживается больными как ситуация глубокого жизненного кризиса с невозможностью полноценного функционирования.

2. В подостром периоде ИМ развиваются выраженные расстройства приспособительного реагирования, в клинической картине которых преобладают смешанные эмоциональные состояния: сочетание между собою тревоги и депрессии, либо сочетание тревоги и депрессии также со страхом, напряжением, раздраженностью и ипохондрическими опасениями. При постин-фарктпом кардиосклерозе типично гипернозогнозическое личностное отношение к своей болезни, что обуславливает формирование нозогений с невротическими тревожно-фобическими состояниями или с патохарактерологиче-ским синдромом по типу «ипохондрии здоровья».

3. Как в подостром периоде ИМ, так и при постинфарктном кардиосклерозе механизмы совладающего поведения (копинг-стратегии) больных характеризуются их мобилизацией на когнитивном и эмоциональном уровнях, но слабостью (демобилизацией) на уровне организации поведения. Выявленные расстройства адаптации и личностные нозогенные реакции обусловлены низкой нервно-психической устойчивостью больных, перенесших ИМ, сниженным адаптационным потенциалом их личности, а также изменениями в их смысложизненных ориентациях, что требует целенаправленного применения психотерапии при восстановительном лечении больных данного профиля.

4. Психокоррекция эмоциональных расстройств у больных, перенесших ИМ, с использованием саморегуляции альфа-активности методом ЭЭГ-БОС тренинга способствует быстрому и устойчивому снижению выраженности клинических признаков тревоги и депрессии. В отличие от терапии психофармакологическими средствами при применении метода ЭЭГ-БОС тренинга отсутствуют лекарственные побочные эффекты, не генерируются мед-ленноволновые ритмы в коре головного мозга, отсутствует вероятность формирования зависимости от средства лечения.

Практические рекомендации

1. С целью профилактики у больных, перенесших ИМ, расстройств адаптации, патологических реакций личности и обусловленных ими вторичных сердечно-сосудистых нарушений предлагается учитывать выявленную структуру психотравмирующих факторов: кардиологических, социально-психологических, межличностных.

2. При восстановительном лечении больных ИМ рекомендуется оценивать и корригировать уровень их нервно-психической устойчивости и личностный адаптивный потенциал. Одновременно с этим предлагается определять ведущие направленности в смысложизненных ориентациях, мотивировать больных на овладение самоконтролем.

3. При коррекции эмоциональных нарушений в рамках расстройств приспособительного реагирования у больных, перенесших ИМ, рекомендуется проводить адаптивный тренинг методом саморегуляции альфа-активности головного мозга с помощью аппарата ЭЭГ-БОС.

4. Кардиологам, врачам общей практики, участковым терапевтам, психотерапевтам и клиническим психологам рекомендуются специальные тематические усовершенствования по особенностям адаптации и видам патологических реакций личности у больных, перенесших ИМ.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Габбасова, Эльвира Равилевна, 2009 год

1. Абакумов Ю.Е., Васюк Ю.А., Захарова Т.Ю. и др. Прогноз раннего постинфарктного периода при осложненном течении инфаркта миокарда.// Кардиология.-1993 .-№2.-С.27-30.

2. Айвазян Т.А. Релаксационная терапия с использованием биологической обратной связи в лечении больных гипертонической болезнью // Биоуправление-1. Новосибирск: Наука, 1988. -С.133-142.

3. Айвазян Т.А., Зайцев В.П. Отношение к вопросам здоровья и эффективность психорелаксационной терапии у больных гипертонической болезньюЖардиология. 1984. - №4. -С.81-85.

4. Александрова В.Ю. Психологические аспекты профилактики сердечно сосудистых заболеваний.//Психологический журнал. 1985. -Вып.6, №1,- С.122-130.

5. Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. М.: Наука, 1976. — 272 с.

6. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 2000.- 495с.

7. Атаманов А.А. Особенности тревожных синдромов при психосоматических заболеваниях: о правомочности понятия «психосоматическая тревога».//Социальная и клиническая психиатрия. 2000. - №4. - С. 16-20.

8. Балл Г.А. Понятие адаптации и его значение для психологии лично-сти.//Вопросы психологии.- 1989.- №1С.92-100.

9. Белякова Н.А. Особенности психики и функционального состояния симпатико-адреналовой системы у больных ИБС с различным характером сердечно-болевого синдрома.//В кн.: Психовегетативные аспекты внутренней патологии. Сб. науч. тр. -Тверь. 1992. С. 152.

10. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека. Л.: Наука, 1988. - 270 с.

11. Березин Ф.Б., Безносюк Е.В., Соколова Е.Д. Психологические механизмы психосоматических заболеваний// Российский медицинский журнал. 1998. - № 2. - С.43-49.

12. Блейхер В.М., Крук И.В., Боков С.Н. Клиническая патопсихология: Руководство для врачей и клинических психологов. М.: Изд-во МПСИ; Воронеж: Изд-во НПО «МОДЭК». - 2002. - 512 с.

13. Боголепов Н.К. Инфаркт миокарда и нервная система. "Клиническая медицина", 1963.- №9. - С. 6-13.

14. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. М.: Ин-т психологии РАН, 1995. - 128 с.

15. Бухарева С.В. Психические нарушения при остром инфаркте миокарда и постинфарктном кардиосклерозе.// Автореф. дис. канд. мед. наук. М. 2000.- 15с.

16. Верещагина А.А., Кайданова Е.А. Значение обратной связи при адаптивном регулировании патологической биоэлектрической активностью мозга. // Физиол. человека. 1981. - №4. - С.579-585.

17. Вилюнас В.К. Перспективы развития психологии эмоций// Тенденции развития психологической науки. М., 1989.- С. 46-60.

18. Виноградов В.Ф. Преморбидное и актуальное соотношение психики у больных, перенесших инфаркт миокарда.//В кн.: Психиатрии. и пси-хол. аспекты сердечно-сосудистой патологии.: Тез. докл. Международного симпозиума. М., 1985. - С.27-28.

19. Волков B.C., Антолоции 3. Реабилитация больных, перенесших инфаркт миокарда. -М., 1982. -232с.

20. Волков B.C., Белякова Н.А. Изменения психики у больных постин-фактным кардиосклерозом: актуальные вопросы изучения механизмов гемостаза. Тез. конф. Каунас. 1983. -С. 139-141.

21. Волынкина Г.Ю., Суворов Н.Ф. Нейрофизиологическая структура эмоциональных состояний человека. JL: Наука, 1981. - 160 с.

22. Воробьёв В.М. Психическая адаптация как проблема медицинской психологии и психиатрии./Юбозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева.- 1993. №2. - С.33-39.

23. Воробьёв В.М., Коновалова H.JL Адаптивные психические процессы и патологические защиты психики // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева , 1996, №4.- С. 88-94.

24. Габинский Я.Л., Оранский Я.Л. Инфаркт миокарда. Екатеринбург, 1994. -274 с.

25. Ганелина И.Е., Дерягина Г.П., Краевский Я. М. Личностные особенности и отдаленные прогнозы инфаркта миокарда.// Кардиология. -1978. -Т. 18. -№8.-С.101-107.

26. Гарганеева Н.П. Механизмы формирования психических расстройств пограничного уровня при ишемической болезни сердца.// Автореф. дис. д-ра мед. наук. — Томск, 2002.- 29с.

27. Гозман Л.Я. Психология эмоциональных отношений.- М.: Изд.-во МГУ, 1987.-174 с.

28. Гоштаутас А. А. Соотношение психологических, поведенческих и соматических факторов риска ИБС.// Всесоюзный симпозиум «Психопатология, психология эмоций и патология сердца».- М., 1988.-С. 28-29.

29. Гоштаутас А., Буткус И. Связь особенностей поведения с выраженностью коронарного атеросклероза.//В кн.: Актуальные вопросы изучения механизмов гомеостаза: Тез. докл. респ. науч. конференции. -Каунас, 1983. С. 147.

30. Грекова Т.Н., Провоторов В.М., Кравченко А.Я., Будневский А.В. Алекситимия в структуре личности больных ишемической болезнью сердца.//Клиническая медицина. 1997. - С. 32-34.

31. Гримак Л.П. Резервы человеческой психики: введение в психологию активности. М.: Политиздат, 1987. - 286 с.

32. Губачев Ю.М. Личность больного инфарктом миокарда.// Сов. Медицина. 1975. №12. - С. 82-86.

33. Губачев Ю.М., Стибровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических взаимоотношений. М.:Медицина, 1988. -216 с.

34. Дереча В.А., Дереча Г.И. Системно-клинический подход к оценке невротических расстройств. Сыктывкар:: Коми книжное изд-во, 1996.-40 с.

35. Дробижев М.Ю. Нозогении (психогенные реакции) при соматических заболеваниях.// Автореф. дис. д-ра мед. наук. — М., 2000.-32с.

36. Дробижев М.Ю., Печерская М.Б., Лебедев О.И. Психофармакотерапия депрессий у больных сердечнососудистой патологией.// IV Рос. Нац. конгресс «Человек и лекарство»: Тез.Докл. Москва , 8-12 апреля, 1997г.- М, 1997,- 159 с.

37. Зайцев В.П. Значение психологических факторов в кардиологии.//В кн.: Функциональные психогенные нарушения в клинике внутренних болезней. М., 1980. - С.57-66.

38. Зайцев В.П., Белякова Н.А. Изменения психики в связи с особенностями сердечно-болевого синдрома у больных, перенесших инфаркт миокарда.//Кардиология. -1982. Т.22, № 1. -С.661.

39. Зайцев В.П., Лебедев В.Б. Формирование личностных изменений после инфаркта миокарда.//Кардиология. -1984. Т.24, №1 С.91-92.

40. Зайцев В.П., Храмелашвили В.В. Принципы коррекции патогенных форм поведения с целью вторичной профилактики ИБС //Кардиология. 1989. №3. - С. 113-116.

41. Зейгарник Б.В. Патопсихология: Учебное пособие для студентов вузов. -М.: Издательский центр «Академия», 1999. 208 с.

42. Зыряева Л.А. Психологический анализ «коронарного» поведения.//В кн.: Психиатрические и психологические аспекты сердечнососудистой патологии: Тез. докл. Международного симпозиума.-М.,1985. С.46-47.

43. Изард К. Эмоции человека. М.: Изд. МГУ, 1980. - 440 с.

44. Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж. (Kaplan H.I., Sadock B.J.) Клиническая психология: Пер. с англ. -М.: Медицина, 1994. Т. 1-2. - 505 с.

45. Карвасарский Б.Д. Невротические расстройства внутренних органов./ Отв. ред. В.А. Ташлыков: М-во здравоохранения МССР. Кишинев. Штиница.- 1988.

46. Карницкий А.В., Рожко B.C. Инфаркт миокарда и посттравматические стрессовые расстройства // Психосфера. — 1999. №3. — С. 9-11.

47. Коркина М.В. Психические расстройства при соматических заболеваниях. Руководство по психиатрии. / Под. ред. Г.В.Морозова. М.: Медицина, 1988, Т. 2.-С. 84-113.

48. Короленко Ц.П. Психофизиология человека в экстремальных условиях. Л.: Наука, 1978.-271 с.

49. Короленко Ц.П., Дмитриева Н.В. Социодинамическая психиатрия. -М.: «Академический проспект»; Екатеринбург: «Деловая книга», 2000. -460 с.

50. Косенко З.В., Парамонова Э.Г. Психика и коронарная болезнь. -М. 1967.-С. 244.

51. Краснушкин Е.К. О сознании и чувстве болезни при соматических болезнях. // Матер. 3-го Всес. съезда невропат, и псих. -Б., 1950. -С. 248-254.

52. Коцюбинский А.П., Шейнина Н.С. Об адаптации психически больных. // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.

53. Бехтерева. 1996. -№1-2. С. 203-212.

54. Кудашев А. Депрессия в общетерапевтической практике. Башмединформ, 2000. Т.38. - №4. - С. 33.

55. Кухио Г.М. Психологические изменения у больных инфарктом миокарда. Рукопись депонирована во ВНИИ МЧ МЗ СССР 1986. -№10645.-86 с.

56. Лазарус Р. Теория стресса и психофизиологические исследования. В кн.: Эмоциональный стресс / Под ред. Л.Леви. - Л.: Медицина, 1970. -328 с.-С. 178-208.

57. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология. 2-е изд. М.: Медицина, 1984.-272с.

58. Ласовская Т.Ю., Ким Ю.О., Куимов А.Д. Тревожность как показатель психического дистресса и ее связи с основными факторами рис-ка.//Российская АМН. Сибирское отделение. Бюллетень. Новосибирск.-1995. -№1.-С. 28-32.

59. Левитов Н.Д. Определение психического состояния.//Психические состояния. / Сост. и общая редакция Л.В. Куликова СПб, 2001. — 512 с.

60. Леонтьев Д.А. Тест смысложизненных ориентаций. -М.: Смысл, 1992.- 16 с.

61. Лурия Р.А. Внутренняя картина болезни и ятрогенные заболевания.- М.: Медицина, 1944. С. 20-23.

62. Мадди Сальваторе Р. Теории личности: сравнительный анализ /Пер. с англ. Спб., 2002. -539с.

63. Маклаков А.Г. Личностный адаптационный потенциал: его мобилизация и прогнозирование в экстремальных условиях // Психологический журнал. 2001.- Т.22.- №1.

64. Марков К.В., Соловьева Л.Г., Волков Г.К. Психические изменения в остром периоде инфаркта миокарда.// Атеросклероз и гипертоническая болезнь. Казань, 1972. - С. 113-117.

65. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика.- М.: наука, 1981.278 с.

66. Муздыбаев К. Удовлетворенность жизнью, ощущение счастья, переживание смысла собственного бытия // Рабочий класс СССР на рубеже 80-х годов.-М., 1981.-С. 181-198.

67. Муханов А .Б., Зайцев В.П. Клиническая шкала для оценки психического состояния больных ИМ.// Вопросы общей психопатологии: ТР. МНИИП МЗ РСФСР. Под ред. О.П. Вертоградовой. М. 1976. Вып.П. - С. 164-177.

68. Мясищев В.Н. Личность и неврозы. Л. 1960. - С.426.

69. Нальчаджан А.А. Социально-психологическая адаптация личности (формы, механизмы, стратегии).- Ереван: Изд. АН Арм., ССР, 1988.263 с.

70. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М. 1987.-168с.

71. Николаева Л.Ф., Аронов Д.М. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца.// Руководство для врачей. М. 1988.-288с.

72. Николаева Л.Ф., Зайцев В.П., Аронов Д.М. и соавт. Школа для больных, перенесших инфаркт миокарда и их родственников: методика группового психосоциального вмешательства и оценка его эффективности // Кардиология. 1985. - №2. - С. 19-22.

73. Нуллер Ю.Л. Смена парадигмы в психиатрии // Обозр. психиат. и мед. психологии.-1992.-№ 1.-С. 13-19.

74. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в работе врача общей практики.//Врач.-2000.-№2.-С.16-19.

75. Оганов Р.Г., Фомина И.Г. Болезни сердца.- М.: 2006.- 578с.

76. Панин Н.Е. Соколов В.П. Психосоматические взаимоотношения при хроническом эмоциональном напряжении.- Новосибирск: Наука, 1981.-178 с.

77. Первин Л., Джон О. Психология личности: Теория и исследования /Пер. с англ. М., 2001. - 607 с.

78. Петрова Н.Н., Кутузова А.Э., Недошивин А.О. Механизмы психической адаптации больных в ситуации соматогенной витальной угрозы. // Обозр. психиат. и мед. психол. Им. В.М. Бехтерева. -2004. №2. -С. 21-23.

79. Погосова Г.В. Депрессия у больных ишемической болезнью сердца и новые возможности её лечения.// Психиатрия и психофармакология. -2002.-Т. 4, № 5. С.195-198.

80. Положий Б.С. Стрессы социальных изменений и расстройства психического здоровья // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М.Бехтерева. 1996. №1-2. - С. 136-149.

81. Попов Ю.В., Вид В.Д. Современная клиническая психиатрия. -Спб.: «Речь», 2000. 402 с.

82. Притыкина Н.Я. Исследование значения индивидуально-психологических особенностей личности и эмоционально-поведенческой активности в прогнозировании и течение различных форм ИБС.// Автореф. дис. канд. мед. наук. Л. 1989.-23с.

83. Психотерапевтическая энциклопедия./Под редакцией Б.Д. Карвасар-ского. СПб.: Питер, 2008. - 944 с.

84. Равкин И.Г., Чехович Я.И., Курапова Г.М. Клиника и лечение психических нарушений у больных инфарктом миокарда.// Психические нарушения у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями. М.,1959. -С. 5-46.

85. Рожанец Р.А., Копина О.С. Проблема подхода к изучению психосоциальных факторов этиологии и патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний //Тез. докл. Международной конференции по профилактической кардиологии. М.,1985. - С.37.

86. Сандомирский М.Е. Состояние психической адаптации в условиях хронического психоэмоционального стресса в связи с личностно-типологическими характеристиками.// Автореф. дис. канд. мед. наук. Оренбург, 2001.- 28 с.

87. Святогор И.А., Моховикова И.А. К вопросу о корково-подкорковых взаимоотношениях при лечении больных с дезадаптационными расстройствами методом биологической обратной связи по электроэнцефалограмме // Биол. обратная связь.-2000.- №4.-С.15-19.

88. Селье Г. Очерки об общем адаптационном синдроме. М.: Медгиз,1960.-207 с.

89. Семичов С.Б. Предболезненные психические расстройства. JT.: Медицина, 1987. - 184 с.

90. Сидоренко Г.И., Борисова Г.С, Агеенкова Е.К. Психофизиологические аспекты кардиологических исследований. -Минск: «Беларусь», 1982.- 142 с.

91. Синицкий В.Н. Депрессивные состояния. Патофизиологическая характеристика, клиника, лечение, профилактика. Киев: Наукова думка, 1986.-272 с.

92. Синицын В.Н. Структура и динамика депрессий у соматических больных, находящихся на лечении в стационаре.// В кн. Депрессии в амбулаторной и общесоматической практике. М. 1984. - С.43-49.

93. Смулевич А. Б. Психическая патология и ишемическая болезнь сердца (к проблеме нозогении).// В кн.: Психические расстройства и сердечно-сосудистая патология. М. 1994. -С. 12-19.

94. Смулевич А.Б., Фильц А.О., Гусейнов И.Г., Дроздов Д.В. К проблеме нозогении.// Ипохондрия соматоформные расстройства. (Под ред. Смулевича А.Б.). М. 1992.

95. Смулевич А.Б., Сыркин A.JL, Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Психокардиология. -М.: ООО «Медицинское информационное агенство» -2005.- 784с.

96. Снежневский А.В. Закономерности синдромообразования и течение психических заболеваний// Руководство по психиатрии / Под ред. А.С.Тиганова. -М.: Медицина, 1999. -Т.1. С. 78-87.

97. Спилбергер Ч.Д. Концептуальные и методологические проблемы исследования тревоги. // Стресс и тревога в спорте. М.: Спорт, 1983.1. С. 55-70.

98. Сумароков А.В., Моисеев B.C. Клиническая кардиология (руководство для врачей).//М. 1995. -С. 14-27.

99. Суслова Е.А. Исследование психологических факторов риска ишеми-ческой болезни сердца // Журнал невропатологии и психиатрии им.С.С.Корсакова.-1983.- N5.- С.763-767.

100. Сыркин А.Л. Инфаркт миокарда.- М.: МИА, 2003.- 466 с.

101. Ташлыков В. А. Психология лечебного процесса. Л.:Медицина, Ле-нингр. отд. - 1984.

102. Телкова И.Л., Тепляков А.Т., Гарганеева А.А., Семенова СВ., Бра-славская Т.Г. Психоэмоциональные расстройства у больных инфарктом миокарда.// В кн.: Актуальные вопросы кардиологии. -Томск., 1986. Вып.8. С.141-145.

103. Тигранян Р.И. Стресс и его значение для организма. М.: Наука, 1988.-176с.

104. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства-М., 1986.-310 с.

105. Торба В.А. Некоторые особенности психических расстройств в остром периоде инфаркта миокарда.// Всесоюзный симпозиум "Психопатология, психология эмоций и патология сердца". М., 1988. - С. 8586.

106. Урсова Л.Г. Психопатология при инфаркте миокарда.// Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1973.-28с.

107. Урсова Л.Г., Яковлева Л.А. Влияние психологического фактора на показатели реадаптации больных, перенесших операцию по поводу

108. ИБС и ее осложнений.// Тез. докл. 8-го с. невроп. и псих. 1988. Т.З.-С.268.

109. Ушаков Г.К. Пограничные нервно-психические расстройства. -М. 1987.-305с.

110. Франкл В. (Francl V.) Человек в поисках смысла. М., 1990 - 368 с.

111. Холл С., Линдсей Г. Теории личности. М., 1999. - 592 с.

112. Храмелашвили В.В. Девятая научная сессия американского общества поведенческой медицины //Кардиология. 1989. - № 2. -С. 122-123.

113. Хьелл Д., Зиглер Д. Теории личности. Спб, 1997. - 608 с.

114. Цивилько М.А., Коркина М.В., Моисеев B.C., Бондарева В.В. Условия формирования психических нарушений при инфаркте миокарда.// Ж. н. и п. им. Корсакова.-1991.- № 5.- С. 52-55.

115. Цивилько М.А., Коркина М.В., Бушенина С.,Д., Чугунов B.C., Дачев-ская И.И., Кирсанова Г.Ф. Особенности психогений у больных ИБС в условиях острой и хронической психической травмы.// Вестник РУДН, серия Медицина, 1998.-№ 2. С.60-63.

116. Чазов Е.И. (ред.) Руководство по кардиологии. М.:Медицина. - 1982. -Т.З.- 107с.

117. Чазов Е.И. Депрессия как фактор развития и прогрессирования сердечно-сосудистых заболеваний //Сердечная недостаточность. 2003. -Т.4.- №1 -С.6-8.

118. Чернова М.А., Панова Т.Н., Великанова Л.П. Характер психотравми-рующих событий у больных инфарктом миокарда с различным уровнем стресса и типом поведенческой активности.//Российский кардиологический журнал. 2003. - Т.44. №6. - С.47-49.

119. Шафранова А.С. Автоматизирующий элемент работы как критерий для классификации профессий. // Гигиена труда. 1924.№6.

120. Швырева P.M. Психосоматические взаимоотношения у пациентов с ИБС и стабильной стенокардией напряжения. // Ж. н. и п. им. Корсакова. -1992., 2.-С. 78-80.

121. Шпак JI.B. Особенности депрессивных реакций и нейрогуморальной регуляции у больных инфарктом миокарда.// Депрессии в амбулаторной и об- . щесоматической практике. М., 1984. - С. 49-57.

122. Шпак JI.B. Психосоматические аспекты постинфарктного кардиосклероза. //В кн.: Актуальные вопросы соматопсихиатрии и психосоматики. -М.,1990.-290с.

123. Шпак JI.B., Труфанова Г.Ю. Взаимосвязь личностных патопсихологических и гемодинамических расстройств у больных постинфарктным кар-диослерозом. // Обозрение психиатрии и мед. психологии им.Бехтерева, 1996.-№ 1-2.-С.79-80.

124. Шхвацабая И.К., Аронов Д.М., Зайцев В.П. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца. -М.,1978. -320с.

125. Шхвацабая И.К., Храмелашвили В.В. Особенности личности больных основными сердечно-сосудистыми заболеваниями. // В кн.: Психиатрические и психологические аспекты сердечно-сосудистой патологии: Тез. докл. Международного симпозиума. М., 1985. - С.111.

126. Яковлева J1.A. О возможностях психотерапии больных инфарктом миокарда при расстройствах сна. // Тезисы докладов конференции по психотерапии. М., 1973.-С. 176-178.

127. Alderman М.Н. Prevention of myocardial infarction //Am. J. Cardiol.-1992.- V.70.- P.21D-26D.

128. Alexander F. et al. Occupational stress, personal strain and coping among residents and faculty members //J. Med. edus. 1985. - №11. - P.427-441.

129. Alfredson L. et al. MI and psychosocial work environment of the mall swedish working force // Soc. Sci. Med. 1982. - №16. - P. 163.

130. Alloway R. et al. The buffen theory of social support a review of lithera-ture //Psychol. Med. - 1987. - №1. - P.91-108.

131. Alter CL, Pelcovitz D, Axelrod A, et al.: Identification of PTSD in cancer survivorsV//Psychosomatics. -1996. Vol. 37. -N2. -P.137-143.

132. Ammann A. Der psychosomatisch Kronke in seiner Familu // Therapiewoche,- 1981.-31,33. P.5189-5190.

133. Barefoot J.C. et al. The Cook-Medley hostility scale: item content and ability to predict survival // Psychosom. med. - 1989. - N1. - P.46-57.

134. Barsky A., Klerman G. Owerview: hypochondriasis, bodily complaints and somatic styles //Am. J. Psychiat. -1983. Vol.140. - N3. -P.273-283.

135. Beisser A.R. Denial and affirmation in illness and health. //Am. J. Psychiat. -1979. Vol.136. - N8. - P.1026-1030.

136. Belgian-france Pooling project // Europ. Heart J. 1984,- N5. - P.440-446.

137. Blumenthal J.A. et al. The type A behaviour in coronary patients. // Psychosom. Med. 1980. - Vol.42, N 2. - P.289-296.

138. Blumenthal J.A. et al. Social Support, type A behavior and CAD // Psychosom. Med. 1987. - Vol.49. - P.213-218.

139. Blumenthal J.A. et al. Assesment of psychological status patients with IKD // J. Amer. Coll. Cardiol. 1989. - Vol. 14, N4. - P.l 034-1042.

140. Booth-Kewley S., Friedman H.S. Psychological predictors of heart disease a anantitative review // Psychol. Bulletin. 1987. - Vol.101, N 3. - P.343-353.

141. Brackett C.D. et al. Psychological and physiological predictors of cardiac death after heaving of acute IM // Amer. J. Cardiol. 1988. - Vol.61. -P.979.

142. Burke R.J. Type A behavior occupational and life demands, satisfaction and well-being//Psychol. Rep. 1988. - Vol. 63, N2. - P.451-458.

143. Byrne D.G. Psychological responses to: leneaa and outcome after sarvived myocardial infarction: a long term Follow-up. // Psychosomat. Res.- 1982. -Vol.26, N2. P.l 05-112.

144. Byrne D.G. Personal determinants of life events stress and MI // Psycho-ther. Psychosom. 1983. - Vol.40. N 1-4. - P. 106-114.

145. Byrne D.G., Reihart M.I. Occypation, type A behavior and the autho rita-rism personality //Brit. J. Med. Psychol. 1989. - Vol.62, Pt.2. - P. 163172.

146. Callis R.J. Alexithymia and pain-prone disorders a Rorchach study //J. Pers. Assess. 1987. - Vol.1, N3. - P.441-454.

147. Carlsson S.G., Jern S. The linear and multicausal patterns in psychosomatic medicine //Scand. J. Psychol. 1982. -Suppl.l. - P. 151-157.

148. Carney R.M. Psychiatric depression, anxiety and CAD //Compr. Ther. -1989.-Vol.15, N11.-P.8-13.

149. Carver C.S. et al. Reassertion and givingup: the interactive role of self-directed attention and outcome expentancy //J. Pers. Soc. Psychol. 1979. - Vol.37. -P.l 186-1195.

150. Case R., Heller S., Case M., Moss A. Type A Behavior and Survival After Acute Myocardial Infarction.// The New Engl. J.of Med.-1985.

151. Casey P.R., Dillon S., Tyler P.J. The diagnostic status of patients with conspicuous psychiatric mobility in primary care //Psychological Medicine.-1984.-Vol. 14. -P.l 17-128.

152. Cattel R.B., Eber H. W., Tatsuoka M.M. Handbook for the Sixteen personality Factor Questionnaire. Illinois: Champaign, 1970. - 700 p.

153. Cattell R.B., Scheider I.H. The mesning and measurement of neurotism and anxiety.//N.Y., 1961 535 p.

154. Cay E.L. Psychological problems in patients after a myocardial infarction //Adv. Cardiol. 1982. - Vol. 29. - P. 108-112.

155. Cella D.F., Pratt A., Holland J.C Persistent anticipatory nausea, vomiting, and anxiety in cured Hodgkin's disease patients after completion of chemotherapy. //Am. J. of Psychiat. 1986. -Vol.143. -N5. -P.641-643.

156. Cella D.F., Tross S: Psychological adjustment to survival from Hodgkin's disease.//Journal of Consulting and Clinical Psychology 1986. -Vol.54. -N5-P.616-622.

157. Clayer J.R., Bookless C, Ross M.W. Neurosis and conscious symptom exaggeration: its differentiation by the Illness Behaviour Questionnaire. //J. Psychosom. Res. 1984. -Vol. 28. -N3. - P.237-241.

158. Cochrane G. M. Compliance and outcomes in patients with asthma. //

159. Drugs. — 1996; 52 (Suppl. 6): 12-9.

160. Cohen S. et al. Social skils and the stress protective role of social support // Pers. Sol. Psychol.- 1986. Vol. 50. - P.963-973.

161. Cooper T. et al. Coronary-prone and CHD: critical review// Circul. 1981. -Vol. 63.-P. 1199-1215.

162. Coyne James C, Dewney Geraldine Social factors and pcyhopathology: Stress, social support and copping processes. // Ann. Rev. Psychol.-1991.-V.42. P.401-425.

163. Crowe J.M., Runions J., Ebbesen L.S., Oldridge N.B., Streiner D.L. Anxiety and depression after acute myocardial infarction.// Heart-Lung. -1996.-Vol. 25. -№ 2.-P.98-107.

164. Crumbaugh J.S. The Jeeking of Noetic Goals Test (SONG): a complementary scale to the purpose in Life Test (PIL) // J. of Clinical Psychology. — Vol. 33. 1977.-№ 3. - P. 900-907.

165. Crumbaugh J.S., Maholick L.T. An experimental stady in existentialism: The psychometric approach to Frank Ts concept of noogenic neuzosis // J. of Clinical Psychology. Vol. 20. - 1964.- № 2. - P. 200-207.

166. David E., Berlin L.//Nevroc.Lett.- 1983.- Suppl. 14.- P.581.

167. Davis J.M.Our vasoconstrictive life style //Pol.Med.-1989. N11.- P.10-12.

168. Dembroski T.M. et al. Interpersonal inter actions and c/vresponses type A subjects and coronary patients // Human stress. 1979 - №5. — P.28-36.

169. Denollet J., Sys S.U., Brutsaert D.L. Personality and mortality after myocardial infarction.//Psychosom-Med.-1995.Vol. 57, № 6. P. 582-91.

170. Dielman Т.Е. et al. Psychometric properties of component and global mea-surementof SI assessed type A behavior in a population sample // Psycho-som.Med.- 1987.- Vol.49. P.458-469.

171. Druss R.G. The psychology of illness. In sickness and in health. Washington, DC, American Psyshiatric Press, Inc., 1995 - 114p.

172. Dunbar H.F.Synopsis of Psychosomaticdiagnosis and treatment. St.1.uis, 1948.-501 p.

173. Elide Dawn M., Holm Jeffrey E. Stress and headache-free: comparisons of migraine, tension, and headache-free subjects. // Headache Quart.: Curr. Freat. and Res.- 1992.-V.3, №1.- P. 54-60.

174. Elliot C., Eisdorfer C. Stress and Human Halth. Springer, New York, 1982.

175. Falkner В., Ragonesi S. Psychosocial stress and reactivity as risk factors of cardiovasculardisease.//J.Amer.Acad. Child. Psychiatry. 1986. - Vol.25, N6.- P.779-784.

176. Feather N.T., Volmer R.E. Preference for situations involving affort time pressure and feedback in relation to type behavior,locus of control and test anxiety//J. Pers.Soc. Psychol.- 1988.- Vol.55.-P.266-271.

177. Feinleib M. et al.Summary statement: association of the coronary-prone behavior pattern and coronary-prone behavior / Ed. Dembrowski T.M.-NiH, DHEW publication, 1977.- № 78,- 1451. P. 19-26.

178. Ford S.V. The process of somatization. // Reprod. Life Adv. Res. Psycho-somat. Obstet. and Gynaecol. Stockholm.- 1992.- P.234-239.

179. Freeman Z. Is type A cause of CHD //Med.J.Aust.- 1986. -№6. P.266-270.

180. French-Belgian Collaborative group // Adv. Cardiol.- 1982.- Vol.29.-P.25-31.

181. Friedman M., Rosenman R.H. Overt behavior pattern in coronary disease, defection of overt, behavior pattern Ain patients withcoronary disease by a new psychophysiologicalprocedure// JAMA.- I960.- Vol.173, №12.- P.70-75.

182. Friedman M., Rosenman R., Straus R. et al. The Relationship of Behavio Pattern A to the state of the Coronary Vasculature. A Study of 51 Autopsy Subjects.//Am. J. of Medic.-1968.-Vol. 44, No 4.-P.525-537.

183. Fukunishi I., Numata Y., Hattori M. Alexithymia and defense mechanisms in myocardial infarction.//Psychol-Rep.-1994. Vol. 75, № 1.- P.219-23.

184. Garmezy N., Rutter R. Strees, Coping, and Development in Children.-McGraw-Hill, New York, 1983. P. 36-45.

185. Grant K.E, Compas B.E Stress and anxious-depressed symptoms among adolescents: searching for mechanisms of risk. J. Consult. Clin. Psychol., Dec 1995, V.63, №6 -P. 1015-1021.

186. Graulich P. et al. Anxiete depression et angor donnees epidemiologiques // J. Psychosom. Res. 1975. - Vol.19, N1. - P.55-67.

187. Groen J.J. The challenge of future: the prevention of psychosomatic disorders //Psychother. Psychosom. 1974. -Vol.23. - P.283-303.

188. Groog S.H. et al. Denial among male heart patients. An empirical study // Psychosom. Med. 1971. - Vol.33,№5. -P.385-397.

189. Grossman M. L. The psychosocial approach to the medical management of patients with cystic fibrosis // Clin. Pediatr. — 1975; 14(9): 830-3.

190. Hackett T.P. Changing behavior following MI //Adv.cardiol. 1986.-Vol.33. - P.100-108.

191. Hackett T.P., Cassem N.H. Factors contributing to delay in responding to the sings and symptoms of acute MI //Araer. J. Cardiol. 1969. - Vol.29. -P.651-658.

192. Heill J.R. a. Sandifer M.G. Theclinical approach to alexithymia; A review //Psychosomatics. 1982. - (Des.).-Vol.23, №12. - P.1223-1231.

193. Heim E. Coping und Adaptivitat: Gobt es geelgnetes oder ungeeionetes Coping? // Psychother., Psychosom., Med. Psychol. 1988. - № 1. - P. 817.

194. Hellman C.J., Budd M., Borysrysenko J., Mc Clelland D.C., Benson H. A study of the effectiveness of two group behavioral medicine interventions for patients with psychosomatic complaints. Behav. Med., 1990, V.16, №4, P. 165-173.

195. Hemiach J.C., Sifheos P.E. Psychosomatic illness: a problem in communication // Psychother. Psychosom» 1970. Vol. 18.-P. 154-160.

196. Hendrix W.H. Factors predictive of type A research // Psychol. Rep.1988. Vol.63, №3. - P.979-989.

197. Henly A.C. et al. Type A and В subjects, self-reported cognitive /affective behavioral responces to destructions of potentially frustrating situations //J. Human stress. 1986. - Vol.12, № 4. - P.168-174.

198. Horiot R.S. CAD: biobehavior factors; overview // Circul. 1987, -Vol.76. -Pt.2.-P.l 110-1 111.

199. Horwitz R.I., Horwitz S.M. The coronary-prone behavior pattern. //Arch. Intern. Med. 1986. - Vol.146. - P. 1429-1433.

200. Isles L.J., Orrell M.W. Secondary mania after open-heart slirgery././Br.J. Psychiatry.-1991 .-Vol 159.-P.280-282.

201. Ivancevich J.M., Matteson M.T. Type A behavior and healthy individual // Brit. J. Med. Psychol. 1988 - Vol.61. -P.37-56.

202. Jahrreis W. Das hypochondrishe Denken //Arch. Psychiatr. Nervenkr. -1930.-Bd.92.- P.686-823.

203. Jenkins C.D. Psychosocial and behaviorve factors //Presention of CHD. Phyladelph sounders. 1983. - Vol.98. - P.l 12.

204. Johnson C., Shenoy R.S. et al. Relaxation Therapy for Somatoform Disorders // Hospital a. Community Psychiatry. -1981. Vol.32, N6. - P.423-424.

205. Johnson J. D., Roberts C. S., Сох С. E. et al. Breast cancer patients' personality style, age, and treatment decision making //J. Surg Oncol. — 1996; 63(3): 183-6.

206. Kannel W.B. et al. Is obesity -relaled hypertension lessof a cardiovascular risk? The Framingam study //Am. Heart J.-1990.- V.120. N5. - P. 1195 -1201.

207. King M.B., Cockcroft A., Gooch С Emotional distress in doctors: sources effects and help sought. // J. Roy. Soc. Med. 1992. - V. 85, № 10. -P. 606-608.

208. Klonoff H., Dark C., Kavanagh-Gray D., Misgala H., Munzo I. Two-year follow an study coronary bypass surgery; psychologic status employment status andquality of life. //J. Thorac. Cardiovasc. surg.-1989.-№ l.-P. 78-85.

209. Kornblith A.B., Anderson J., Cella D.F., et al. Quality of life assessment of Hodgkin's disease survivors: a model for cooperative clinical trial. //Oncology -1990. -Vol.4. -N5.-P.93-101.

210. Krampen G., Ohm D. Locus of control in patients with circulation disturbances"^ summary //Mediz. Psychol. -1979.- Vol.5. P.171-180.

211. Langcluddecke P., Fuicher G., Baird D. et al. A prospective evaluation of the psychosocial effects of coronary artery bypass surgery .//J. Psychosom. Rcs-1989.-Vol. 33, No l.-P. 437-457.

212. Langelliddecke P., Tennant C, Fuicher G. et al. Coronary artery bypass surgery-impact upon the patient's spouse. //J.Psychosom.Res-1989.-Vol.33, № 2.-P.155-159.

213. Lazarus R.S., Folkman S. Stress, appraisol and coping. New York: Springer Publ. Co., 1984. - 445p.

214. Lunch D.J. et al. Type A and social support // Behav. Med. 1989. -Vol.15, № 2.-P.72-74.

215. Manue S.B. et al. Behavioral antecendents of CHD and atherosclerosis // Atherosclerosis. 1986. - Vol.6, N1.- P.2-14.

216. Manuel G.M., Roth S., Keefe F.J., et al. Coping with cancer. //J. of Human Stress 1987. - Vol.13. - N4. - P. 149-158.

217. Mine S. Civilized pattern of activity, cardiac adaptation and ishemic heart disease. In: Prevention of ichemic heart disease. - Springfeld.- 1966.- P. 56.

218. Nyboe J., Jensen G. et al., Smoking and the risk of first acute myocardial infarction //Am. Heart J. 1991.- V. 122.-N2.- P. 438-447.

219. Pilowsky I. Abnormal illness behaviour. //Psychother. Psychosom. -1986. -Vol.46. P.76-84.

220. Pollock D. Structured ambiguity and the definition of psychiatric illness: adjustment disorder among medical inpatients. //Soc. Sci. Med. -1992. -Vol.35. -Nl. -P.25-35.

221. Prevention of coronary heart disease. Report of WHO expert commitee / Technical report series 678. World Health Organization. Geneva, 1982. -P.53.

222. Rabinowitz В., Denyse L, Psychological Sequelae of Breast Cancer: Identifying Risks and Effective Interventions //Medscape Oncology. -1998. -Vol.1.- N3. -www.medscape.com.

223. Rime B. et al. Type A behavior and coronary risk // Brit. J. Med. Psychol. 1990. . Vol.68. - Pt.4. - P.311-324.

224. Rosenman R.H., Chesney M.A. The relationship of the type A behavior pattern to coronary heart disease.// Act. Nerv. Sup. 1980. Vol. 22. - P.l-45.

225. Rotenberg Wadim S. Adaptive versus maladaptive emotional tension. // Genet., Soc. and Gen. Psychol. Monogr.- 1993.-V.119, №2.- P.207-232.

226. Schleifer S.J., Macari-Hinson M.M., Coyle D.A., et al. The nature and course of depression following myocardial infarction. //Arch. Intern. Med. -1989. Vol.149. P.1785-1789.

227. Sifheos P.F. The prevalense of alexithymic characteristics in psychosomatic patients. J. Psychoter. Psychosom. 1973. Vol. 22. - P. 255-262.

228. Silverstone P.H., Lemay Т., Elliott J., Hsu V., Starko R. The prevalence of major depressive disorder and low self-esteem in medical inpatients. //Can. J. Psychiatry -1996.-Vol. 41.-N2. -P.67-74.

229. Spertus J.A., McDonell M., Woodman C.L, Finn S.D. Association between depression and worse disease-specific functional status in outpatients with coronary artery disease //Amer. Heart J. — 2000 Jul; 140(1): 105-10.

230. Strauss D.S., Spitzer R.L., Muskin P.R. Maladaptive denial of physical illness: a proposal for DSM-IV. //Am. J. Psychiatry. -1990. -Vol.147.-N9.-P.l 168-1172.

231. Strouse T. Identifying and Treating Depression in Women With Cancer: A Primary Care. //Medscape Women's Health 1997. - Vol.2. N9. -www.medscape.com

232. Syme L.CAD: a SocioculturaTperspective // Circulat. 1987.- Vol.76, №1.- pt.2. -P.1112-1116.

233. Theisen M.E., MacNeill S.E., Lumley M.A., Ketterer M.W., Goldberg A.D., Borzak S. Psychosocial factors related to unrecognized acute myocardial infarction.// Am-J-Cardiol-1995. Vol.75, № 17. -P. 1211-3.

234. Tross S., Holland J.C Psychological sequelae in cancer survivors. //In: Handbook of Psychooncology: Psychological care of the patient with cancer. /Eds. J.C Holland, J.H. Rowland. Oxford University Press, New York (NY), 1989. -P.101-116.

235. Vaillant G. Adoption to life. Little, Brown and Co.Boston, 1977.

236. Verrier R.L., Mittleman M.A. Life-threatening cardiovascular consequences of anger in patients with coronary heart disease.// Cardiol-Clin.- 1996. Vol. 14, № 2.- P. 289-307.

237. Williams R.B. Type A behavior and CHD: something old, something new Hi. Behav. Med. 1984. - №6. - P. 29-33.

238. Wise T.N., Rosenthal J.B. Depression, illness beliefs and severity of illness //J. Psychosom. Res. 1982. - Vol.26, N2.- P.247-253.

239. Wrzesniewski R. et al. ТАВР and illness of the CHD //Soc. Sci.Med.-1988.- Vol.27, №6. P. 623-626.