Роль гигиенического состояния рта в эффективности протезирования на дентальных имплантатах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Сакаева Зарина Ушангиевна

• Сакаева Зарина Ушангиевна
• кандидат наук
• 2023

Оглавление диссертации кандидат наук Сакаева Зарина Ушангиевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика обследованных на этапах имплантологического лечения и в отдаленные сроки после протезирования на имплантатах

2.2. Методы субъективной и объективной оценки гигиены рта, состояния пародонта и периимплантатных тканей

2.2.1. Объективная клиническая оценка

2.2.2. Субъективная оценка

2.3. Статистическая обработка результатов исследования

2.4. Результаты этической экспертизы

2.5. Способ восстановления оптимальной высоты нижнего отдела лица при генерализованной патологической стираемости зубов второй и третьей степени

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Зависимость эффективности протезирования на имплантатах от гигиенического состояния рта по показателям гигиеническим и пародонтальным и по данным ПЦР-диагностики и галиметрии

3.2. Изменение гигиенических и пародонтальных индексов на этапах протезирования на имплантатах

3.3. Динамика гигиенических и пародонтальных показателей у пациентов с протезами на имплантатах в зависимости от объёма индивидуальной гигиены рта

3.4. Результаты анкетирования пациентов с протезами на имплантатах по вопросам гигиены полости рта

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль гигиенического состояния рта в эффективности протезирования на дентальных имплантатах»

Актуальность исследования

Большой накопленный опыт использования в России метода дентальной имплантации раскрыл основное осложнение имплантации как на этапах протезирования, так и на разных этапах протезирования на имплантатах -воспаление в периимплантатных тканях [Бронштейн Д.А. 2018; Кулаков A.A. с соавт. 2018; Sharma P. et al.2020]. По разным данным, встречается не реже 30% и 10% соответственно на примере трехлетнего периода после завершения протезирования. При отсутствии лечения периимплантит заканчивается дезинтеграцией имплантата; лечение периимплантита представляет собой сложную проблему, связанную, помимо устранения воспаления, с необходимостью восстановления утраченной костной ткани [Дурново Е.А. с соавт., 2017; Ogata Y. Et al. 2020].

По данным исследований [Дмитриев А.Ю. 2018; Ушаков Р.В. с соавт.,2019; Шашмурина В.Р с соавт.,2018 , изучающих влияния уровня гигиены в развитие мукозита и периимлантита основная роль отводится уровню гигиены. На фоне общеизвестной низкой мотивации населения к обеспечению адекватного уровня индивидуальной гигиены рта выработка эффективных подходов к гигиеническому состоянию рта на этапах имплантологического лечения остаётся актуальной задачей. Гигиенические аспекты у пациентов с имплантатами могут рассматриваться в нескольких направлениях. Основной этап - это уровень гигиены перед установкой имплантата, после раскрытия имплантата, непосредственно перед протезированием и на этапе диспансеризации. Актуальной остается задача в поддержании высокого уровня гигиены с использованием как специфических гигиенических методов, так и медикаментозное сопровождение на этапе лечения и профилактических консультаций.

Цель исследования

Повышение качества индивидуальной гигиены полости рта на разных этапах имплантологического лечения.

Задачи исследования

1. Изучить факторы риска, влияющие на снижение эффективности протезирования на имплантатах.

2. Изучить степень снижения эффективности имплантации, гигиенических и пародонтальных индексов у пациентов с протезами на дентальных имплантатах в зависимости от систематического проведения диспансеризации, а также оценить гигиенические и пародонтологические показатели после проведения предимплантационной санации зубов и пародонта к моменту раскрытия имплантатов и перед заменой временных протезов постоянными.

3. Проанализировать субъективную оценку гигиенических аспектов протезирования на имплантатах у лиц с высокой мотивацией к уходу за полостью рта и у несоблюдающих сроки диспансеризации и профессиональной гигиены.

4. По данным ПЦР диагностики определить наличие пародонтопатогенов при систематическом профессиональном наблюдении и при не регулярном. По данным ПЦР диагностики и галиметрии определить наличие пародонтопатогенов у курящих и не курящих пациентов.

5. Изучить влияние бактериофагов на эффективность средств индивидуальной гигиены у пациентов после дентальной имплантации.

6. Оценить средства гигиены полости рта в сочетании с средствами на основе бактериофагов.

Новизна исследования.

Впервые представлены показатели состояния периимплантатных тканей и гигиены рта у пользователей протезами на имплантатах в зависимости от клинических и эксплуатационных условий: соблюдения сроков диспансеризации, наличия заболеваний пародонта, наличия вредных

привычек (курения), возраста и пола пациента, конструкции протеза, сроков с момента завершения протезирования.

Проанализирована трехлетняя динамика содержания пародонтопатогенов в периимплантатных пространствах методом ПЦР-диагностики.

Впервые описаны гигиенические, пародонтологические и микробиологические показатели у пациентов на последовательных этапах имплантологического лечения: при обращении в клинику дентальной имплантологии, после санации рта перед операцией имплантации, до раскрытия имплантатов в завершении периода остеоинтеграции, в конце пользования временными протезами перед началом постоянного протезирования, перед фиксацией постоянных протезов и через три месяца.

Впервые дано сравнение результативности индивидуальной гигиены рта у пользователей протезами на имплантатах в зависимости от её объёма; показана эффективность включения в гигиенические мероприятия геля на основе бактериофагов пародонтопатогенов «Фагодент».

Впервые сопоставлены субъективные представления о гигиенических стоматологических аспектах у пациентов с имплантатами, соблюдающих и несоблюдающих стоматологическую диспансеризацию; выявлена высокая мотивация к индивидуальной гигиене в условиях систематического проведения профессиональной гигиены рта.

Практическая значимость исследования.

Определена связь долгосрочности протезирования на имплантатах от воздействия недостаточной индивидуальной гигиены рта и несвоевременной профессиональной гигиены.

Представлено обоснование необходимых сроков проведения профессиональной гигиены рта на протяжении этапов имплантологического лечения, а также после его завершения.

Раскрыта более значимая эффективность индивидуальной гигиены рта у пациентов с имплантатами, включающая, наряду с интердентальными

средствами гигиены и ирригатором, гель на основе бактериофагов пародонтопатогенов «Фагодент».

Степень разработанности темы исследования. Проблемам оценки гигиенического состояния рта в процессе подготовки и на этапах имплантологического лечения посвящено множество исследований. Авторами отмечена низкая мотивация в отдаленные сроки после протетического лечения к уходу за ротовой полостью. Это может приводить к потере имплантата [Грюндер У.,2017; Лосев Ф.Ф., с соавт. 2017]. В имеющихся в доступе литературных источниках отсутствует информация о зависимости гигиенического состояния рта от сроков диспансеризации, наличия вредных привычек, конструкционных особенностей протезов, времени, прошедшего после имплантации.

Связь с планом научно-исследовательских работ академии и отраслевыми программами. Работа выполнялась в рамках научно-исследовательской работы ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России «Роль гигиенического состояния рта в долгосрочности протезирования на дентальных имплантатах», НИОКРТ АААА-А19-119081590011-0 от 15.08.2019.

Соответствие паспорту научной специальности. Научные положения диссертации соответствуют пунктам 2,4 паспорта специальности ВАК 3.1.7. -Стоматология.

Методология и методы исследования. При выполнении диссертационного исследования были использованы субъективные и объективные методы обследования, проанализированы результаты рентгенологических исследований. Проведена сравнительная оценка результатов протезирования на имплантатах 158 человек (первая группа), состоящих из 93 женщин и 65 мужчин; в возрасте от 20 до 39 лет были 74 пациента и от 40 до 60 лет - 84. До начала протезирования у 26 человек было полное отсутствие зубов (на одной или обеих челюстях), у остальных 132 -частичное отсутствие зубов. В течение одного года после окончания

протезирования на 162 имплантатах проведено наблюдение за 60 пациентами с разным объёмом индивидуальных гигиенических мероприятий (вторая группа).

Программа исследования одобрена этическим комитетом федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения Российской Федерации (протокол № 8.18 от 29 ноября 2018). Работа имеет высокую степень актуальности. Обработка результатов диссертационного исследования проведена с помощью пакета компьютерных программ Microsoft Excel 2013 и пакета прикладных программ Statistica 12.0 на персональном компьютере.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Важнейшим условием сохранения эффективности ортопедических конструкций на имплантатах является соблюдение пациентом индивидуальной гигиены рта. Отсутствие систематической и профессиональной гигиены рта существенно снижает время эксплуатации протезов на имплантатах.

2. Оценены сроки и частота проведения профессиональной гигиены рта при использовании метода внутрикостной дентальной имплантации. До операции имплантации, перед раскрытием имплантатов, при замене временных протезов постоянными как в ближайшие, так и в отдаленные сроки.

3. Применение эффективного комплекса индивидуальной гигиены рта у пациентов с имплантатами, включающий использование интердентальных средств и ирригаторов в комплексе с применение геля на основе бактериофагов пародонтопатогенов «Фагодент».

4. По данным ПЦР диагностики и галиметрии определено наличие пародонтопатогенов при систематическом профессиональном наблюдении и при нерегулярном. Также определено наличие пародонтопатогенов у курильщиков и некурящих.

5. Пользователи протезами на имплантатах мало мотивированы к соблюдению индивидуальной гигиены рта и недостаточно информированы о современных стоматологических гигиенических мероприятиях.

Результаты исследования доложены на Конференции, посвященной профессору И.М. Оксману, «Актуальные вопросы стоматологии» (Казань. 2019); международной научно-практической конференции «Молодые ученые в решении актуальных проблем науки», Владикавказ, 2019; XIX конференции молодых ученых и специалистов ФГБО ВО СОГМА Минздрава России с международным участием - «Молодые ученые - медицине», г. Владикавказ, 2020; всероссийской научно-практической конференция по стоматологии с международным участием «Максудовские чтения», г. Дагестан, 2019; международной научной конференции студентов и молодых ученых на английском языке «Актуальные вопросы медицины», г. Ставрополь, 2021.

Апробация диссертации прошла на совместном межкафедральном совещании кафедр стоматологии № 1, стоматологии №2 и стоматологии №3 ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России (Владикавказ, 15 апреля 2022г.)

Апробация диссертации прошла на кафедральном совещании в Казанском (Приволжском) Федеральном Университете (Казань, 15 мая 2023г.)

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в учебный процесс на кафедре стоматологии № 1 ФГБОУ ВО СОГМА Минздрава России, внедрены в учебный процесс на кафедре ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, внедрены в учебный процесс на кафедре ортопедической стоматологии, пропедевтики и постдипломного образования ФГБОУ ВО СОГУ Минздрава России. Результаты исследования внедрены в лечебный процесс стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО СОГМА и в лечебный процесс ФГБОУ ВО ДГМУ.

Личный вклад автора заключается в идее написания диссертации на данную тему и проведении всего объема исследований, изучении литературного материала и написании всех глав с обоснованием выводов и

практических рекомендаций. Автор проводила диспансеризацию пациентов и протезирование, изучала гигиеническое состояние полости рта до имплантации, перед протезированием и после.

Список изданных научных работ по теме диссертации По теме диссертации опубликовано 13 работ, в том числе 4 - в журналах, рекомендованных ВАК, 1 - в Web of science, 2 - в журнале Scopus, одна глава в монографии, соавтор 2 учебных пособий.

Объем и структура диссертации Работа изложена на 124 листах и содержит введение, обзор литературы, материал и методы исследования, три главы собственных исследований, выводы, практические рекомендации, указатель литературы. В диссертации 11 рисунков и 18 таблиц. Указатель литературы включает 223 источника, из которых 179 - отечественных авторов, 44 - зарубежных. В приложении представлен патент.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Периимплантит: распространенность, профилактика, лечение и роль гигиены рта в эффективности имплантации

Воспаление часто выявляется в тканях, окружающих имплантат, что создаёт серьёзную проблему в плане обеспечивания долговременного успеха протезирования на имплантатах [Бронштейн Д.А., 2018; Мартин У. c соавт., 2019; Утюж А.С., 2018].

Девятилетний опыт протезирования на имплантатах, описанный Узунян Н.А., отражает только удаление имплантатов вследствие периимплантита в зависимости от разных условий имплантации [Узунян Н.А., 2018]. В её работе удалялись 2% имплантатов через 5 лет, 7,6% - через 7 лет и 7,7% - через 9 лет, что говорит о наступлении фазы полной адаптации имплантата к условиям функционирования на сроке в 7 лет. Частота удаления имплантатов зависит в меньшей степени от состояния здоровья, а в большей - от исходного состояния пародонта и гигиены (у больных с пародонтитом дезинтеграций имплантатов было 7,9%, без пародонтита - 4,1%; при удовлетворительном уровне гигиены - 4,3%, при недостаточной гигиене - 9,5%). Не получено статистически достоверной разницы в частоте удаления имплантатов между имплантатами разной локализации, в то же время дезинтеграции чаще при IV типе челюсти по Lekholm/Zarb (10,5%), при полном отсутствии зубов (13,4%), при коротких имплантатах (12,9%). Показана провоцирующая роль цементной фиксации протезов на имплантатах для развития периимплантита, приводящая к дезинтеграции 9,7% имплантатов за девятилетний период.

Другие факторы развития мукозита и периимплантита, связанные с конструкционными особенностями имплантатов, изучал Повстянко Ю.А. [Повстянко Ю.А., 2018]. Мукозит и периимплантит с резорбцией костной ткани на одну треть и одну вторую высоты имплантата в его исследовании с обобщением трехлетнего наблюдения чаще выявлялись вокруг имплантатов из титана Grade5 в сравнении с Grade4 (соответственно 27,8% и 17,0%, 15,7%

и 10,1%, 6,9% и 3,3%). В развитии воспалительных осложнений имеет значение полированная шейка имплантата: мукозит, периимплантит с резорбцией на одну треть и одну вторую высоты имплантата у таких имплантатов выявлялись в количестве 26,8%, 16,1%, 5,4%; при отсутствии полированной шейки - у 19,9%, 11,5% и 4,4% имплантатов. Индивидуальные абатменты мало отличались от стандартных по развитию воспаления в периимплантатных тканях в условиях изготовления в московских CAD/CAM центрах. Всего за три года в исследовании Повстянко Ю.А. мукозит наблюдался у 20,5% имплантатов, периимплантит с небольшой резорбцией в кости - у 11,9, на половину высоты имплантата - у 4,5%.

В сложной клинической ситуации Бронштейн Д.А. изучал на беззубых челюстях имплантацию с длительным анализом периимплантатных тканей (10 лет) [Бронштейн Д.А., 2018]. Предварительно за этот же период проанализированы результаты имплантации у разных врачей в г. Москва относительно пациентов с частичным и полным отсутствием зубов. Среди более 4500 имплантатов через 10 лет нагрузки наличие мукозита было у 44,6%, периимплантита - у 30,8%. Удалялись в связи с периимплантитом 5,1% имплантатов. В группе собственного наблюдения за десятилетний срок перечисленные показатели были 30,4%, 40,7%, 12,5%. Развитие воспалительных осложнений в виде мукозита и периимплантита в этих клинических ситуациях максимально было 48,0%, 20,9% (на одну треть) и 10,1%.

Периимплантит относится к наиболее распространённым осложнениям дентальной имплантации и может проявляться как в период до фиксации постоянных протезов на имплантатах, так и в период функционирования на имплантатах [Азарин Г.С.,2017; Базикян Э.А.,2017; Заболотнева С.В., 2018]. Чаще всего периимплантит проявляется в разные сроки после завершения протезирования, проходит этап мукозита (воспаление в периимплантатной десне) и проявляется не только в хроническом воспалении десны, но и в резорбции костной ткани пришеечной области у имплантата [Грюндер У. с

соавт., 2018; Качесова Е.С., 2018; Утюж А.С., 2018; Mongardini C. Et al. 2018]. Рассматриваются два механизма развития периимплантита: перегрузка костной ткани из-за недостаточного количества имплантатов и в связи с недостаточной гигиеной рта. Вторая причина очевидна, в связи с этим усилия имплантологов по профилактике периимплантита, в первую очередь, направлены на оптимизацию гигиенического состояния рта и периимплантатных тканей [Бадрак Е.Ю., 2017; Ксембаев С.С. с соавт., 2019; Муллоджанов Г.Э., 2017].

Мустафаева Ф.М. обобщила опыт лечения периимплантита у 32 пациентов средней и тяжёлой степени (соответственно III - IV классы по классификации S.A. Jovanovic (1990) и Н. Spiekermann (1991) [Мустафаева Ф.М., 2016]. Кроме того, автор оценивала риск воспалительных осложнений в зависимости от числа имплантатов у 103 пациентов. При анализе биохимических маркеров воспаления при периимплантите выявлены закономерности: повышенные сывороточные концентрации RH-1ß, ИЛ-6, ИЛ-17А без изменения противовоспалительного ИЛ-10 в сыворотке крови, но с его снижением в зубодесневых бороздах; повышение сывороточного (на 163,0%) и локального (на 231,0%) CD401 при тяжелой степени периимплантита; повышение активности тканевой миелопероксидазы и снижение тканевого антиоксидантного потенциала. Эти изменения усугубляются при увеличении числа установленных имплантатов.

Профилактике операционных рисков в имплантологии с позиции биоимпедансометрии посвятил исследования Онищенко В.Г. с использованием анализатора АВС-01, НТЦ «Медасс» [Онищенко В.Г.,2016]. От функционального состояния альвеолярного отростка зависят характер и качество остеоинтеграции имплантатов. Соотношение менее 2,1 свидетельствует о возможности дезинтеграции (наблюдалась в этих случаях в 66,7% наблюдений). При отношении более 2,3 полная остеоинтеграция происходит в 90,3% случаев (частичная резорбция костной ткани отмечается

в 9,7% случаев, но дезинтеграции имплантата не происходило). Автор не установил разницы в эффективности разных систем имплантатов.

Профилактику вторичных воспалительных осложнений дентальной имплантации в исследовании Бадрак Е.Ю. связывали с гигиеническими мероприятиями [Бадрак Е.Ю., 2017]. По опыту наблюдения 88 человек с имплантатами отсутствие диспансерного наблюдения и профилактических мероприятий после протезирования приводит к снижению уровня гигиены и повышает риск воспаления в периимплантатных тканях, а своевременные профилактические мероприятия предотвращают осложнения. Автор предложила герметизацию места соединения «имплантат-абатмент» антисептическим силиконовым гелем, содержащим тимол (GapSeal). На фоне формирования устойчивого микробиоценоза в области импланто-десневого контакта микробный пейзаж при целенаправленных профилактических мероприятиях характеризуется превалированием стабилизирующих видов микроорганизмов, особенно при герметизации контакта «имплантат-абатмент». Считают необходимым проведение гигиенических мероприятий 1 раз в три месяца. Роль соединения «имплантат-абатмент» подтверждается стабильностью костных и мягких тканей, формированием положительного микробиоценоза при его герметизации.

По данным Дыгова Э.А., у 64,7% пациентов с металлокерамическими конструкциями на имплантатах диагностированы воспалительные заболевания тканей периимплантатной зоны (у 35,29% - катаральный гингивит легкой и средней степеней тяжести, у 29,41% - хронический периимплантит легкой степени тяжести) [Дыгов Э.А., 2016]. Биохимическое исследование слюны выявило снижение активности лизоцима, увеличение секреторного иммуноглобулина А. В полости рта при воспалении микробная обсемененность значительно выше. В биоптатах десны по результатам иммуногистохимического исследования заметно усиление инфильтрации собственно слизистой оболочки HLA-DR+ клетками и увеличение числа CD4+ клеток в верхних слоях эпителии.

В исследовании Разумного В.А. проведен анализ 45 заключений судебно-медицинских экспертиз и экспертиз качества на этапе досудебного урегулирования споров [Разумный В.А., 2017]. Кроме того, проанализированы варианты имплантации, проведенной автором в течение 15 лет (73 больных). При этом применялись показатели, отражающие состояние десны у имплантатов и зубов, стабильность имплантатов по прибору «Periotest», состояние костной ткани по рентгенобследованию. По данным судебно-медицинской экспертизы, недостаточное качество связано с имплантацией в 37,5% случаях. Частым нарушением является определение центрального соотношения челюстей и моделирование окклюзионно-артикуляционных взаимоотношений искусственных зубов через 5 лет. Следует отметить, что все имплантаты сохранились, субъективная оценка протезирования - 4,3, уровень качества жизни - 62,5 баллов, стабильность имплантатов - 4,8, убыль уровня краевой кости - 0,5, воспаление десны - 11,3%, рецессия десны - 26,4%.

Зависимость гигиенических аспектов от вида зубных паст и вида протезов на имплантатах исследовал Дмитриев А.Ю. в группе из 80 пациентов с протезами на имплантатах [Дмитриев А.Ю., 2018]. В микробиологическом опыте зубные пасты без хлоргексидина давали следующие результаты (по площади задержки микробного роста): S. aures, C. albicans, Str. mutans, E. coli, Ps. Aeruginosa - 17 - 45 мм. (тогда как стандартные пасты обеспечивали сдерживание микробов на 11 - 25 мм). По сравнению с известными данными выявляемости пародонтопатогенов вокруг имплантатов гигиена рта в исследовании Дмитриева А.Ю. снижала показатели выявляемости при контроле 12 месяцев анаэробов до 4,0%, грибов Candida и других - до 10,8% при содержании нормофлоры 15,8%.

Влияние узла соединения «имплантат-абатмент» для профилактики периимплантита учитывают производители имплантатов, исходя из желания минимизировать микрощель соединения. Например, при разработке отечественной системы ИРИС Мураев А.А. и Иванов С.Ю. показали отсутствие проницаемости в имплантат Staphylococcus aureus и Bacillus

stearothermophilus из внешней среды и отсутствие выхода микробов из имплантата [Иванов С.Ю., c соавт., 2017; Мураев А.А., 2019]. Сделан вывод о целесообразности сопряжения высоты 1,8 мм и углам 5°, а также затяжки фиксирующего винта с усилием 25 Н/см для надёжного соединения абатмента с имплантатом (фиксация с натягом). По мнению авторов, такой узел соединения не раскрывается под нагрузкой и обеспечивает герметизацию конструкции. Подобные исследования проводят и другие производители имплантатов: по общему мнению, чем меньше угол соединения абатмента с имплантатом и чем больше площадь их контакта, тем меньше возможностей к микрообсеменению и развитию воспаления.

Конструктивные особенности имплантатов и их материал способны аккумулировать зубной налет и приводить к периимплантиту. Так, Кузнецов А.В. утверждает, что классические имплантаты Branemark (машинная обработка поверхности параллельными линиями глубиной 0,1 мкм) могут быть эффективны в смысле профилактики периимплантита только при длине 10 мм и при установке в оптимальную кость (D1-D2). Автор считает способными профилактировать периимплантит имплантаты с плазменным напылением: плазменное напыление дает шероховатость до 20 мкм, тогда как другие способы обработки поверхности - до 2 мкм.

Анализируя на основе данных литературы роль разных поверхностей современных имплантатов, Ушаков А.И. отмечает: развитие периимплантита не зависит от свойств поверхности внутрикостной части имплантатов. Автор обращает особое внимание на технологическую чистоту поверхности имплантата, сравнивая поверхности Nobel (электретная), SLA (кислотно-дробеструйная) и RBM (кислотно-дробеструйная с использованием кислот сильного разведения), он отдает предпочтение поверхности RBM. Важно, что ассоциация POSEIDO нашла большое количество загрязнений (химических и механических) в имплантатах почти всех известных фирм производителей.

Большое значение в процессе остеоинтеграции и в профилактике осложнений имплантации, по исследованию Толмачева В.Е., имеет состояние

иммунитета [Толмачев В.Е., 2019]. Показатели экспрессии клеток иммунного гомеостаза, выявленные с помощью иммуногистохимических методов, позволяют до появления клинических проявлений прогнозировать и профилактировать осложнения остеоинтеграции дентальных имплантатов. Рекомендуется изучение цитологических показателей, полученных методом фазово-контрастной микроскопии, в период, предшествующий клиническим проявлениям (по показаниям с иммуногистохимическим фенотипированием клеточных элементов).

В результате наблюдений за 90 пациентами с протезами на имплантатах (с удовлетворительной гигиеной рта) Покровская О.М. сравнила эффективность использования индивидуальной гигиены (мануальная межзубная щетка, ирригатор WaterPik) спустя 1, 6, 12 мес. Наряду с индексами гигиены рта автор провела микробиологический анализ десневой борозды у имплантатов у 44 пациентов, использовав аэробное и анаэробное культивирование микробов. В течение года наблюдения автор фиксировала ухудшение гигиенического индекса ИГим от 0,27 до 1,3 баллов; ухудшался также десневой индекс GI (с 0,09 до 1,2 баллов). Увеличивалось число микроорганизмов: S.saHvarшs (от 5,4 до 4,2); P.anaerobius (от 6,2 до 5,8); Enterococcusspp. (от 4,1 до 4,2); Corynebacterium (от 3,8 до 4,5); Enterobacteriumspp. (от 3,8 до 3,7); Prevotellaintermedia (от 2,7 до 2,8). По данным автора, в периимплантатном пространстве чаще всего встречались представители факультативно-анаэробной стрептококковой флоры (S.sanguis, S.salivarius, Enterococcusspp.), в том числе в комплексе с энтеробактериями. Как и другие авторы, Покровская О.М. видела прямую зависимость гигиенического состояния имплантатов от гигиены в области зубов. Показано: при использовании ирригатора в комплексе с другими перечисленными гигиеническими приёмами показатели гигиены улучшались на 50%, состояние периимплантатной десны - на 90%, снижались пародонтопатогены в полости рта.

В плане профилактики и лечения мукозита и периимплантита Сухов В.Д. рекомендует мексидол (0,125-0,250 г. трижды в день в течение пяти дней) как до операции, так и в послеоперационном периоде [144]. Мексидол в три раза уменьшает число осложнений, активирует на 30% щелочную фосфатазу, улучшает психоэмоциональные показатели. По опыту применения у 67 пациентов автор предполагает, что свойством мексидола является активация остеорегенерации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сакаева Зарина Ушангиевна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдрахманов А.К. Клинические особенности и структура микробиоты тканей пародонта у лиц молодого возраста. Автореф. дисс... докт. мед. наук. Пермь. 2019; 23с.

2. Азарин Г.С. Оптимизация исходов непосредственного имплантационного зубного протезирования протяженными замещающими конструкциями в ближайшие и отдаленные сроки. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Великий Новгород. 2017; 18с.

3. Айвазова Р.А. Клинико-диагностические критерии и оценка эффективности лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с кислотозависимой патологией желудочно-кишечного тракта. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2018; 48с.

4. Аймадинова Н.К. Взаимосвязь молекулярно-генетических маркеров с клиническими признаками и факторами риска пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2017; 24с.

5. Алиева М.С. Клинико-функциональное обоснование применения электроактивированного водного раствора серебра и прополиса в комплексной терапии хронического генерализованного пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 24с.

6. Амиров А.Р. Экспериментально-клиническое обоснование использования эрбиевого лазера в комплексном лечении пациентов с периимплантитом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2013; 25с.

7. Амхадова М.А., Копецкий И.С., Прокопьев В.В. Комплексное лечение пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом с применением фотодинамической терапии. Медицинский алфавит. 2016; 1(2): 31-35.

8. Апхадзе А.Р. Изучение эффективности использования бактериофагов при хирургическом лечении пациентов с воспалительно-деструктивными поражениями пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2016; 24с.

9. Ашурко И.П. Сравнительный анализ различных методов увеличения ширины кератинизированной прикрепленной десны у пациентов при проведении дентальной имплантации. Автореф. дисс... канд. мед. наук. Москва. 2016; 24с.

10. Бадалян В.А. Малоинвазивные технологии дентальной имплантации: патогенетическое обоснование и оценка клинической, экономической и эргономической эффективности внедрения в стоматологическую практику. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2014; 41с.

11. Бадрак Е.Ю. Обоснование методов профилактики вторичных воспалительных осложнений дентальной имплантации. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград. 2017; 24с.

12. Базикян Э.А., Аришкова В.В., Воложин Г.А. Особенности дентальной имплантации у пациентов после лучевой и химиотерапии: обзорная статья. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 49-54.

13. Баймиев А.Х., Швец К.Ю., Тамарова Э.Р. Видовая характеристика микробиоты пародонтальных карманов и слюны при пародонтите методом ПЦР в режиме реального времени. Проблемы медицинской микологии. 2016; 18(2): 129с.

14. Балыкин Р.А. Оценка эффективности персонализированной иммунотерапии при хирургическом лечении пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2019; 24с.

15. Басова А.А. Определение молекулярных маркеров для ранней диагностики и оценки эффективности лечения хронического генерализованного пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 25с.

16. Берсанов Р.У. Функциональная и экономическая эффективность современных методов ортопедической реабилитации больных с частичной и полной адентией. Автореф. дисс. докт.мед. наук. Москва. 2016; 48с.

17. Бениашвили Р.М., Кулаков А.А., Гурин А.Н., Григорьянц Л.А., Комлев В.С., Семкин В.А. Десневая и костная пластика в дентальной имплантологии. Москва. 2017; 240с.

18. Бер М., Миссика П., Джованьоли Ж. Устранение осложнений имплантологического лечения. Азбука. 2007; 353с.

19. Бирюкова Ю.А. Клинико-лабораторное исследование эффективности использования фитопрепарата при лечении гипертрофического гингивита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2015; 25с.

20. Богатырёва Р.М. Разработка нового диагностического комплекса для оценки функционального состояния жевательного аппарата у пациентов с хроническим пародонтитом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2019; 25с.

21. Болотанова М.К. Эфферентные и не эфферентные методы подготовки больных с системной патологией к дентальным имплантациям // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2014; 24с.

22. Боттичелли А. Т. Перенимая опыт. Руководство по профессиональной гигиене полости рта. Азбука. 2013; 390с.

23. Бронштейн Д.А. Несъемное протезирование при полном отсутствии зубов с использованием внутрикостных имплантатов в фронтальном отделе челюстей (клинические, биомеханические и экономические аспекты). Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2018; 48с.

24. Будылева А.П. Клинико-экспериментальное исследование локального применения витамина Д в комплексном лечении пародонтита у женщин в преенопаузальном периоде. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов. 2018; 28с.

25. Ванцян А.В. Комплексная иммунопрофилактика осложнений при дентальной имплантации с использованием ультразвука. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2008; 22с.

26. Волков Е.А., Половец М.Л., Исаджанян К.Е., Пашкова Г.С., Никитин В.В., Попова В.М., Жиленков Е.Л. Изучение особенностей микрофлоры пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта. Оценка эффективности применения средства на основе бактериофагов «Фагодент» в комплексном лечении хронического афтозного стоматита и красного плоского лишая. Исследования и практика в медицине. 2015; 2(4): 50-58.

27. Волкова Т.И. Клинико-морфофункциональная оценка состояния тканей десны при протезировании с использованием имплантатов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2007; 29с.

28. Герасимова Т.П. Клинико-лабораторное обоснование местный антибактериальной и противовоспалительной терапии в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 25с.

29. Глазкова Е.В. Клинико-микробиологическое обоснование применения хвойных субстанций при местном лечении пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Казань. 2020; 20с.

30. Григорович Э.Ш. Хронический генерализованный пародонтит: клинико-морфологические и молекулярно-генетические основы гетерогенности заболевания, обоснование прогноза и персонификация терапии. Автореф. дис. докт. мед. наук. Москва. 2016; 48с.

31. Грюндер У. Имплантация в эстетически значимой зоне. Поэтапный алгоритм планирования лечения. Азбука. 2017; 848с.

32. Даутов Х.Р. профилактика и лечение инфекционно-воспалительных осложнений после дентальной имплантации. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2014; 21с.

33. Дентальная имплантация: национальное руководство. под редакцией А.А. Кулакова. М: ГЭОТАР-Медиа. 2018; 400с.

34. Демина К.Ю. Эффективность сочетанного применения фотодинамической терапии и лазерного излучения при лечении

воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Краснодар. 2017; 22с.

35. Детьенвиль Р. Лечение пародонтита тяжелой степени. Азбука. 2008;

120с.

36. Дибарт С., Карима М. Практическое руководство по пластической пародонтологической хирургии. Азбука. 2007; 110с.

37. Ди Мауро В., Торре Р. Имплантация, определяемая протетической конструкцией, с использованием хирургического шаблона. Дентальная имплантология и хирургия. 2017; 1: 4-12

38. Дикинова Б.С. Применение пробиотиков в комплексном лечении галитоза. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 25с.

39. Дмитриев А.Ю. Клинико-лабораторное обоснование эффективности профилактических мероприятий при ортопедическом лечении с использованием имплантатов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 26с.

40. Доржиева З.В., Молоков В. Д. Ирригатор для полости рта. X региональная научно-практическая конференция «инновационные технологии в практической стоматологии» Иркутск. 2018; 116-121.

41. Дурново Е.А., Беспалова Н.А., Янова Н.А., Дьякова (Андреева) М.В., Корсакова А.И. Возможности пластической хирургии мягких тканей полости рта в профилактике периимплантита. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 3-4: 42-52.

42. Дыгов Э.А. Эффективность лечения и профилактики заболеваний периимплантной зоны у пациентов с протетическими конструкциями. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград. 2016; 25с.

43. Егоров Е.В. Оптимизация окклюзионных контактов металлокерамических протезов с опорой на имплантатах у пациентов с бруксизмом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2015; 24с.

44. Ефремова Н.В. Патогенетическое обоснование применения фотосенсибилизаторов при воспалительных заболеваниях пародонта

(клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дис. докт. мед. наук. Москва. 2016; 47с.

45. Жусев А.И., Жусев В.А. Немедленная имплантация. Российский вестник дентальной имплантологии. 2016; 1: 35-38.

46. Журавлева М.В. Эффективность «Плазмолифтинга» в сочетании с препаратом «Траумель С» в лечении больных хроническим пародонтитом (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград. 2016; 22с.

47. Заболотнева С. В. Морфологическое и функциональное состояние тканей пародонта при хроническом и агрессивном течении пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2018; 25с.

48. Загорский В.А., Робустова Т.Г. Протезирование зубов на имплантатах. 2-е издание, дополненное. Москва. Бином. 2016; 367с.

49. Зорина О.А., Басова А.А., Аймадинова Н.К. Анализ представленности ДНК-маркеров пародонтопатогенов у пациентов с ХГП и здоровых лиц. Материалы конференции «Новое в этиологии, патогенезе и совершенствовании способов профилактики и лечения стоматологических заболеваний». 2016; 132-135.

50. Зорина О.А., Петрухина Н.Б., Беркутова И.С., Борискина О.А., Картышева Е.В. Особенности комплексного лечения хронического генерализованного пародонтита у пациентов с метаболическим синдромом: учебное пособие. Москва. 2017; 72 с.

51. Зуккелли Д. Пластическая хирургия мягких тканей полости рта. Азбука. 2014; 816с.

52. Иванов С.Ю., Петров И.Ю. Основы дентальной имплантологии. Учебное пособие. Москва: ГОЭТАР-Медиа. 2017; 152с.

53. Игидбашян В.М. Сравнительная оценка эффективности применения серебросодержащих препаратов в комплексной терапии хронического генерализованного гингивита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов. 2017; 30с.

54. Иконников Г.Г. Клинико-функциональная диагностика и обоснование применения лазерной терапии в комплексном лечении хронического пародонтита у лиц пожилого возраста. Автореф. дисс... канд. мед. наук. Москва. 2017; 23с.

55. Ипполитов Е.В. Мониторинг формирования микробной биопленки и оптимизация диагностики воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2016; 48с.

56. Исаджанян К.Е. Клинико-лабораторное изучение эффективности использования бактериофагов для профилактики и лечения воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2017; 25с.

57. Ищенко К.И., Мингазова А.Ф. Консервативное лечение заболеваний пародонта: обзор литературы. Материалы конференции «Наука, образование, инновации: апробация результатов исследований». Нефтекамск. 2020; 784-789

58. Каламкаров А.Э. Экспериментально-клиническое обоснование применения дентальных внутрикостных имплантатов при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Тверь. 2016; 45с.

59. Картышева Е. В. Особенности клинико-лабораторных показателей и гендерные отличия хронического генерализованного пародонтита у пациентов с метаболическим синдромом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2019; 24с.

60. Качесова Е.С. Клинико-лабораторное обоснование сочетанной медикаментозной терапии пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Пермь. 2018; 23с.

61. Кекош Е.А. Комплексное лечение больных генерализованным пародонтитом на фоне тиреоидита Хашимото. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Симферополь. 2018; 22с.

62. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе гингивит». СтАР, Москва. 2014; 72с.

63. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит». СтАР, Москва. 2014; 124с.

64. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе полное отсутствие зубов (полная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита». СтАР, Москва. 2014; 37с.

65. «Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия, потеря зубов вследствие несчастного случая, удаления или локализованного пародонтита)». СтАР, Москва. 2014; 116с.

66. Костин И.О. Сравнительный анализ результатов применения комбинированных дентальных имплантатов с коническим соединением разной длины в лечении пациентов с частичной потерей зубов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тверь. 2016; 24с.

67. Краткий обзор доклада об исследовании поверхностей 62 моделей имплантатов различных производителей. Под редакцией д.м.н., профессора А.И. Ушакова. Проблемы стоматологии. 2014; 5: 4-10.

68. Кражан Д.С. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с применением эвкалипта, иммобилизованного на полисорбе. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Волгоград. 2013; 22с.

69. Кречина Е.К., Ефремова Н.В., Мустафина Ф.К., А.В. Рассадина, Абдурахманова З.У., Лисовская В.Т., Смирнова Т.Н. Эффективность ФДТ в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Клиническая стоматология. 2016; 2: 34-37.

70. Ксембаев С.С., Пермякова Н.Е., Салахов А.К., Халиуллина А.А. Клинико-функциональное обоснование нового подхода к повышению уровня стоматологического здоровья. Актуальные вопросы медицинской профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Минск. 2019; 66-71.

71. Кубышкина К.П. Лечение хронического генерализованного пародонтита средней степени тяжети с использованием ультразвука и озонированной воды. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Санкт-Петербург. 2019; с.23

72. Кузнецов А.В. Частичное отсутствие зубов как фактор биомеханического влияния на состояние костной ткани челюсти: экспериментально-клиническое исследование. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2012; 38с.

73. Кузнецов А.В., Атаян Д.В., Дулов Ф.В. Выживаемость конических поверхностно-пористых дентальных имплантатов после 10 лет функционирования. Российский вестник дентальной имплантологии. 2016; 1: 67-70.

74. Кузнецова Е.А. Сравнительная оценка результатов комплексного лечения больных периимплантантным мукозитом и дентальным периимплантитом. Автореф. дисс...канд.мед.наук. Самара. 2012; 24с.

75. Кузнецов К.В. Оптимизация подготовки пациентов к амбулаторным хирургическим операциям и контроль эффективности лечения в послеоперационном периоде. Автореф. дисс. канд. мед. наук. 2019; 25с.

76. Кульченко А.А. Патогенетические механизмы антиоксидантной терапии в профилактике хронического пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2013; 20с.

77. Кунин А.А., Олейник О.И., Кубышкина К.П. Антимикробное влияние медицинского озона на ткани пародонта при различных методах его применения. Пародонтология. 2018; 3: 84-89

78. Кунин А.А., Петров И.Ю., Смирнов Е.В., Лесных Н.Н., Рашиди Ф. Особенности клинических проявлений местного воспаления и общей реакции организма при ранних и поздних периимплантитах в процессе применения низкоинтенсивного лазерного излучения. Дентал Юг. 2009; 8: 24-27.

79. Кучеренко В.З. Применение методов статистического анализа. Учебное пособие. Москва. 2011: 256с.

80. Лернер Г., Лоренц Д., Садер Р.А., Ганаати Ш. Восстановление и стабильность периимплантатных костных тканей и слизистой после одномоментной имплантации. Дентальная имплантология и хирургия. 2017; 1: 36-43.

81. Лосев Ф.Ф., Шарин А.Н., Котик М.С. CAD/CAM-абатменты и формирование десневого контура в области коронки на имплантате. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 3-4: 53-59.

82. Лысов А.Д. Клинико-морфологическое обоснование новой технологии вестибулопластики при формировании периимплантатной буферной зоны. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов. 2019; 24с.

83. Макеева И.М., Будайчиева З.С., Полякова М.А., Маргарян Э.Г., Новожилова Н.Е., Мусиев А.А. Особенности индивидуальной гигиены рта у пациентов с рецессией десны I класса Стоматология. 2019; 4(98): 25-28.

84. Макеева И.М., Будайчиева З.С., Туркина А.Ю., Макеева М.К., Будина Т.В. Сравнительная оценка эффективности средств интердентальной гигиены рта у пациентов со здоровым пародонтом: исследование split-mouth. Стоматология. 2018; 5(97): 31-33.

85. Мальцев В.Н. Медицинская микробиология и иммунология // Практическая медицина. 2015; 512с.

86. Мартин У., Шаппюи В. Имплантологическое лечение в эстетически значимой зоне. Современные протоколы замещения одного зуба. ITI. Том 10. Квинтэссенция. 2019; 322с.

87. Мельниченко П.А. Удаление зуба с одномоментной имплантацией и восстановлением вестибулярной стенки. Дентальная имплантология и хирургия. 2017; 1: 22-26.

88. Микляев С.В. Применение обогащенной тромбоцитами плазмы крови человека при лечении хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов. 2018; 28с.

89. Миронов А.Ю. Молекулярные маркеры патогенов. М.:. 2013; 184с.

90. Митронин А.В., Дмитриева Л.А., Дикинова Б.С. Галитоз Терапевтическая стоматология: национальное руководство. ред. Дмитриева Л.А. 2-е изд. М.: ГЭОТАРМедиа. 2015; 504-518.

91. Муллоджанов Г.Э. Медико-социальные аспекты и комплексное обоснование тактики имплантологического и ортопедического лечения у соматических больных. Автореф. дисс... докт. мед. наук. Душанбе. 2017; 42с.

92. Мураев А.А. Инновационная российская система дентальных имплантатов: разработка, лабораторные исследования и клиническое внедрение. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2019; 48с.

93. Мустафаева Ф.М. Комплексная профилактика и прогнозирование развития осложнений дентальной имплантации. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Нальчик. 2016; 33 с.

94. Никитин А.А., Полупан П.В., Сипкин А.М., Никитин Д.А. Отдаленные результаты применения одноэтапного хирургического протокола операции и одноэтапных дентальных имплантатов. Медицинский алфавит. Стоматология. 2016; 29(4): 46-52.

95. Никитин А.А., Полупан П.В., Сипкин А.М., Никитин Д.А. Сравнительная оценка отдаленных результатов применения одноэтапного и двухэтапного хирургических протоколов операции дентальной имплантации. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 2: 4-11.

96. Никитин В.В., Муравьев С.И., Пашкова Г.С., Шевченко С.С., Исаджанян К.Е., Андреева С.А. Малоинвазивная процедура профессиональной гигиены полости рта у пациентов с дентальными имплантатами. Dental Forum. 2015; 4: 108-114.

97. Николаев А.И., Цепов Л.М., Макеева И.М., Ведяева А.П. Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта у взрослых. М.: МЕДпресс-информ; 2018: 192.

98. Никольский В.Ю., Разумный В.А., Никольская Л.В., Садыкова О.М. Оценка эффективности малой бальнеотерапии в лечении периимплантатного мукозита. Российский вестник дентальной имплантологии. 2015; 2(32): 26-30.

99. Никольский В.Ю., Разумный В.А. Ранняя дентальная имплантация у пациентов с частичным и полным отсутствием зубов. Севастополь. 2015; 172с.

100. Новиков С.А. Оптимизация антимикробной профилактики при операции дентальной имплантации в различных клинических ситуациях. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2009; 24с.

101. Овсянникова А.А. Эффективность использования биохимических показателей в диагностике и лечении хронического генерализованного пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Краснодар. 2019; 22с.

102. Олесов Е.Е., Лобанов С.А., Новоземцева Т.Н., Степанов А.Ф., Повстянко Ю.А. Клинические преимущества съёмных протезов на имплантатах в сопоставлении с традиционными протезами на отдалённых сроках их эксплуатации. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 3-4: 76-80.

103. Олесова В.Н., Бронштейн Д.А., Степанов А.Ф., Калинина А.Н., Лашко И.С. Частота развития воспалительных осложнений в периимплантатных тканях по данным отдаленного клинического анализа. Стоматолог. Минск. 2017; 1: 58-62.

104. Онищенко В.Г. Методы дифференциального планирования дентальной имплантации и профилактика операционных рисков. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2016; 23с.

105. Ортопедическая стоматология: национальное руководство. под редакцией И.Ю. Лебеденко, С.Д. Арутюнова, А.Н. Ряховского. М: ГЭОТАР-Медиа. 2016ф; 824с.

106. Очиров Е.А. Профилактика воспалительных осложнений дентальной имплантации с применением хлоргексидин содержащих препаратов. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2008; 24с.

107. Паршин Ю.В., Азарин Г.С., Волковой О.А. Щадящий метод имплантационного протезирования беззубой нижней челюсти. Институт стоматологии. 2017; 1: 56-57.

108. Пародонтология. Национальное руководство. 2-е издание под редакциями Ревазовой З. Э. Москва. 2018; 752с.

109. Пашкова Г.С., Никитин В.В., Исаджанян К.Е., Апхадзе А.Р., Жиленков Е.Л. Микробиологический мониторинг пациентов с периимплантитом (предварительное исследование). Стоматология. 2014; 4: 45-47.

110. Петри А., Сэбин К.; Пер. с англ.; под ред. В.П. Леонова Наглядная медицинская статистика. Учебное пособие. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2015; 216с.

111. Пеньковой Е.А. Оценка состояния тканей пародонта у больных с ожирением. Автореф. дисс... канд. мед. наук. Санкт-Петербург. 2018; 16с.

112. Першуткина А.А., Микляев С.В., Леонова О.М. Применение аутоплазмы в стоматологии при лечении воспалительных заболеваний тканей пародонта. Молодой ученый. 2018; 7: 116-123.

113. Петрухин Н.Б., Ших Е.В., Зорина О.А., Картышева Е.В. Медикаментозная терапия хронического генерализованного пародонтита у пациентов с метаболическим синдромом. Стоматология. 2018; 97(6): 45-46.

114. Повстянко Ю.А. Сравнительное исследование современных дентальных имплантатов: экспериментально-клинические и технологические аспекты. Дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 157с.

115. Поделинская В.Т. Кристаллографическое исследование биологических жидкостей полости рта при различной степени тяжести воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Саратов. 2016; 26с.

116. Подпорин М.С., Малазония Т.Т., Кузнецов К.В. Клинико-лабораторное обоснование антимикробной эффективности фотодинамической терапии с разными фотосенсибилизаторами при лечении воспалительных заболеваний полости рта. Материалы Всероссийской итоговой 76-ой научной конференции им. Н.И. Пирогова под редакцией проф. Г.Э. Черногорюка-Томск. 2017; 217-218.

117. Подпорин М.С., Ушаков А.Р., Ягодина Е.А., Пакшин Н.И., Ушаков Р.В. Сравнительный анализ активности пародонтальных антисептиков с использованием автоматизированной системы контроля роста дрожжевых грибов Candida в режиме реального времени. Российская стоматология 2017; 1: 103-105.

118. Покровская О.М. Совершенствование комплекса гигиенических мероприятий у пациентов с ортопедическими конструкциями на имплантатах. Автореф. дисс... канд. мед.наук. Москва. 2008; 27с.

119. Походенько-Чудакова И.О., Шевела Т.Л. Сравнительная оценка результатов теста на Helicobacter pylori у лиц с остеоинтегрированными дентальными имплантатами и у пациентов с периимплантитом. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 1: 41-44.

120. Применение методов статистического анализа. Учебное пособие. Под ред. В.З. Кучеренко. Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2011; 256с.

121. Прокопьев В. В. Антимикробная фотодинамическая терапия в комплексном лечении хронического генерализованного пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тверь. 2018; 25с.

122. Протезирование при полной адентии. Издание 2-е. Дополненное: под редакцией Загорского В.А. М.: Бином. 2017; 440с.

123. Разина И.Н. Клинико-микробиологическое обоснование применения лазерных технологий в комплексном лечении пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тверь. 2017; 25с.

124. Разумный В.А. Нормативные основы, экспертиза качества, эпидемиологические и клинические аспекты протезирования с опорой на имплантаты при полном отсутствии зубов. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Киров. 2017; 45с.

125. Рашиди Ф. Лечение периимплантитов с использованием низкоинтенсивного лазерного света. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Воронеж. 2009; 21с.

126. Ремизова А.А. Специализированная стоматологическая помощь больным метаболическим синдромом, ассоциированным с остеопатиями. Дисс... докт. мед. наук. Москва. 2017; 201с.

127. Риччи Д. Диагностика и лечение заболеваний пародонта. Азбука. 2015; 739с.

128. Романова И.Б. Клинико-лабораторное обоснование применения противовоспалительных препаратов на растительной основе в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта у пациентов со скученным положением зубов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 24с.

129. Ренверт С., Джованьоли Ж. Периимплантит. Азбука. 2014;

255с.

130. Ронкати М. Нехирургическое пародонтологическое лечение. Азбука. 2018; 416

131. Рубцова Н.Г. клинико-лабораторная оценка очищающей способности зубных щеток у пациентов с ортопедическими конструкциями на дентальных имплантатах. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2014; 23с.

132. Руманова А.И. Клинико-лабораторная оценка эффективности композиции на основе кремний содержащего глицерогидрогеля в комплексном лечении пациентов с хроническим пародонтитом средней степени. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Екатеринбург. 2018; 24с.

133. Самойлова М.В. Лабораторно-экспериментальное и клиническое обоснование применения стоматологического профилактического геля с астаксантином. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 24с.

134. Саркисян В.М. Анатомо-топографические особенности прикрепленной кератинизированной десны и их изменение при проведении операции имплантации. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2012; 25с.

135. Сато Н. Хирургия пародонта. Клинический атлас. Азбука. 2010;

448с.

136. Семченко И.М., Пронорович О.Н. Изучение курения как фактора риска развития стоматологических заболеваний. Актуальные вопросы медицинской профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний. Минск. 2019; 167-169

137. Скулеан А. Регенерация пародонта. Азбука. 2012; 290с.

138. Смирнова Т.Н. Критерии оценки микрогемодинамических нарушений в тканях пародонта. Автореф. дисс... канд. мед. наук. Москва. 2017; 24с.

139. Соколова Е.Ю., Янушевич О.О., Атрушкевич В.Г., Айвазова Р.А. Применение без лекарственных антисептических средств в комплексном лечении хронического пародонтита. DentalForum. 2017; 1: 63-68.

140. Соколова Е.Ю. Эффективность применения современных средств антисептического воздействия для лечения хронического пародонтита. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2017; 26с.

141. Солдатова Е.С. Разработка схемы комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Уфа. 2018; 24с.

142. Степанова Д.А., Каспрук Л.И. Гигиена полости рта. Студенческий вестник. 2019; 43-3(93): 67-68

143. Стрельников Е.В. Отдаленные результаты имплантации у больных с частичной и полной потерей зубов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Тверь. 2017; 26с.

144. Сухов В.Д. Повышение эффективности профилактики ранних послеоперационных осложнений при дентальной имплантации. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2013; 26с.

145. Тамарова Э. Р. Разработка способа молекулярно-генетической оценки эффективности антимикробных терапевтических мероприятий при пародонтите. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Уфа. 2017; 22с.

146. Тлустенко В.П., Головина Е.С., Кузнецова Е.А. Клинико-рентгенологическая характеристика мукозита и дентального периимплантита.

Актуальные вопросы стоматологии - сборник научных трудов, посвященный 45-летию стоматологического образования в СамГМУ. Самара. 2011; 229-232.

147. Толмачев В.Е. Планирование и прогноз дентальной имплантации на основе морфологических показателей локального иммунного гомеостаза слизистой оболочки рта. Автореф. дисс... докт. мед. наук. Самара. 2019; 47с.

148. Травина М.В. Обоснование эффективности проведения лечебно-профилактических мероприятий в процессе функционирования ортопедических конструкций на дентальных имплантатах. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2010; 27с.

149. Трезубов В.Н., Розов Р.А., Азарин Г.С., Герасимов А.Б., Гусев А.В. Новый способ непосредственного имплантационного протезирования беззубой нижней челюсти ортопедической конструкцией («TREFOIL»), опирающейся на 3 имплантата. Предварительные результаты перспективного клинического исследования. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 3-4: 66-75

150. Трезубов В.Н., Розов Р.А., Азарин Г.С. Концептуальный подход к классификации протяженных имплантационных замещающих конструкций, использующихся у пациентов с полной потерей зубов. Стоматология. 2017; 1(96): 51-55.

151. Узунян Н.А. Обоснование применения новых отечественных сверхупругих сплавов титана в дентальной имплантологии. Дисс. докт. мед. наук. Москва. 2018; 179с.

152. Успенская О.А., Качесова Е.С. Биохимическе показатели ротовой жидкости при воспалительных заболеваниях пародонта. Актуальные вопросы стоматологии. Сборник научных трудов, посвященный основателю кафедры ортопедической стоматологии КГМУ профессору Исааку Михайловичу Оксману. Казань. 2018; 452-456.

153. Утюж А.С., Адмакин О.И., Лушков Р.М. Особенности фиксации протезов на имплантатах у больных с концевыми дефектами зубных

рядов. Воспалительные осложнения при цементной фиксации протезов. Успехи современной науки. 2016; 6(10): 60-65.

154. Утюж А.С. Концепция выбора ортопедической конструкции с опорой на дентальные имплантаты как метод профилактики периимплантита у пациентов с полной и частичной вторичной адентией. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Москва. 2018; 47с.

155. Ушаков Р.В., Ипполитов Е.В., Герасимова Т.П. Влияние местного применения кетопрофена на цитокиновый профиль ротовой жидкости пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом. Стоматология для всех. 2018; 3: 42-46

156. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Применение антисептиков в стоматологии. Учебное пособие М.: РМАНПО. 2018; 170с

157. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Антимикробная терапия в стоматологии. Принципы и алгоритмы М.: РМАНПО. 2019; 240с.

158. Федоровский А.Н. Клинико-экспериментальное обоснование ортопедических несъемных конструкций с опорой на дентальные имплантаты, включающих консольный элемент. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2017; 24с.

159. Фирсова И.В., Журавлева М.В. Экспериментальная оценка клинической эффективности метода Плазмолифтинг и препарата «Траумель С» в лечении заболеваний пародонта. Волгоградский научно медицинский журнал. 2015; 3: 49-51

160. Хирургическая стоматология. Учебник: под общ. ред. В.В. Афанасьева. Москва. ГЭОТАР-Медиа. 2015; 792с.

161. Хитаришвили М.В. Совершенствование диагностики возбудителей периимплантитов с использованием молекулярно-генетических методов исследования. Автореф. дисс. канд. мед.наук. Москва. 2012; 26с.

162. Царев В.Н., Николаева Е.Н., Козлова М.В., Ипполитов Е.В., Чувилкин В.И., Царева Т.В., Хитаришвили М.В. Совершенствование алгоритма диагностики пародонтита и прогнозирования возможных

осложнений внутрикостной имплантации зубов на основании мониторинга микробиологических и иммуногенетических параметров. Образование, наука и практика в стоматологии. 2011; 211-212.

163. Царев В.Н., Панин А.М., Чувилкин В.И., Николаева Е.Н., Чувилкина Е.И. Комплексная оценка содержания пародонтопатогенных бактерий и цитокинов при периимплантите с помощью ПЦР и иммуноферментного анализа. Российский вестник дентальной имплантологии. 2017; 3-4: 86-90.

164. Царев В.Н., Николаева Е.Н., Ипполитов Е.В. Пародонтопатогенные бактерии - основной фактор возникновения и развития пародонтита. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2017; 5: 101-112.

165. Царев В.Н., Атрушкевич В.Г., Ипполитов Е.В., Подпорин М.С. Сравнительный анализ антимикробной активности пародонтальных антисептиков с использованием автоматизированной системы контроля роста микроорганизмов в режиме реального времени. Пародонтология. 2017; 1: 410.

166. Цур О., Хюрцелер М. Пластическая и эстетическая хирургия в пародонтологии и имплантологии. Азбука. 2014; 847с.

167. Цымбалов О.В. Дентальная имплантация при заболеваниях пародонта. Краснодар. 2014; 190с.

168. Шашмурина В.Р. Ошибки и осложнения лечения больных с применеием дентальных имплантатов и полных съемных протезов. М: МЕДпресс-информ. 2017; 96с.

169. Шашмурина В.Р., Девликанова Л.И. Возможности применения протокола «guided biofilm therapy» для профилактики мукозита и периимплантита. Российский стоматологический журнал. 2018; 5(22): 262-266

170. Шевела Т.Л., Походенько-Чудакова И.О., Башлакова Н.А., Жерко О.М. Ранняя диагностика развития периимплантита после операции

дентальной имплантации при помощи ультразвукового исследования. Российский вестник дентальной имплантологии. 2016; 2: 44-49.

171. Широков Ю.Ю. Влияние немедленной жевательной нагрузки на опорные ткани при ортопедическом лечении с применением дентальных имплантатов. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 24с.

172. Шумаков Ф.Г. Экспериментально-клиническое сравнение керамических и титановых дентальных имплантатов. Дисс. докт. мед. наук. Москва. 2018; 136с.

173. Щербовских А.Е. Обоснование применения модифицированных дентальных имплантатов на основе нетканого титанового материала со сквозной пористостью (клинико-экспериментальное исследование). Автореф. дисс. канд. мед. наук. Самара 2017; 24с.

174. Юсупова Ю.И. Комплексная профилактика и лечение воспалительных заболеваний пародонта у пациентов, проходящих ортодонтическое лечение. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 25с.

175. Ющук М.В. Комплексный подход к оценке заболеваний пародонта как опосредованных проявлений академического стресса у студентов медицинского ВУЗа. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва. 2018; 24с.

176. Яковлева М.В., Поздеев О.К., Морозова Л.Г., Ксембаев С.С., Салахов А.К. Сравнительная оценка эффективности очистки зубов зубными щетками и зубными тренажерами. Вятский медицинский вестник. 2019; 2(62): 60-63

177. Янушевич О.О., Козлова М.В., Мкртумян А.М., Белякова А.С., Козлова Л.С. Особенности дентальной имплантации у пациентов с остеопорозом. Лечение и профилактика. 2014; 3(11): 85-90с.

178. Янушевич О.О., Дмитриева Л.А., Ревазова З.Э. Галитоз и пародонтит. Пародонтит XXI век: руководство для врачей. М.: ГЭОТАРМедиа. 2016; 460-470.

179. Янушевич О.О., Атрушкевич В.Г., Айвазова Р.А., Соколова Е.Ю. Применение без лекарственных антисептических средств в комплексном лечении хронического пародонтита. Dental Forum. 2017; 1(64): 63-67.

180. Abduljabbar T., Vohra F., Javed F., Akram Z. Antimicrobial photodynamic therapy adjuvant to non-surgical periodontal therapy in patients with diabetes mellitus: a meta-analisis. Photodiagn. Photodyn. Ther. 2017; 17: 138-146.

181. Agrawal C., Duseja S., Varda R. Peri-implantitis: Peri-implant diseases. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2018; 164

182. Ahmadi-Motamayel F., Goodarzi M.T., Jamshidi Z., Kebriaei R. Evaluation of salivary and serum antioxidant and oxidative stress statuses in patients with chronic periodontitis: a case-control study. Front. Physiol. 2017; 8-189

183. Apkhadze A., Grudyanov A., Frolova O., Pashkova G., Isadzhanyan K., Popova V. Comparitive evaluation of two methods of microbiological testing in periimplantitis patients. Journal of Clinical Periodontology. 2015; 42: 378р.

184. Akram Z., Abduljabbar T., Sauro S., Daood U. Effect of photodynamic therapy and laser alone as adjunct to scaling and root planning on gingival crevicular fluid inflammatory proteins in periodontal disease: a systematic review. Photodiagn. Photodyn. Ther. 2016; 16: 142-153

185. Akram Z., Al-Shareef S.A., Daood U., Asiri F.Y., Shah A.H., AlQahtani M.A., Vohra F., Javed F. Bactericidal efficacy of photodynamic therapy against periodontal pathogens in periodontal disease: a systematic review. Photomed. Laser Surg. 2016; 34: 137-149

186. Akram Z., Hyder T., Al-Hamoudi N., Binshabaib M.S., Alharthi S.S., Hanif A. Efficacy of photodynamic therapy versus antibiotics as an adjunct to scaling and root planning in the treatment of periodontitis: a systematic review and meta-analysis. Photodiagn. Photodyn. Ther. 2017; 19: 86-92

187. Alghandour A.N., Elsharkawy T., Elshalkamy M., Abdollah. A. Effect of photo activated disinfection on osseointegration of immediate implants placed in infected sockets. International Journal of Dentistry Research. 2017; 2: 8085

188. Atrushkevitch V.G., Tsarev V.N., Orekhova L.U., Elizova L.A., Loboda E.S. Comparative evaluation of the effectiveness in plaque removal from the tooth surfaceby electric tooth brushes with different types of bristle movement. Dentist. Minsk. 2018; 4(31): 58-63.

189. Balibasakis G.N. Microbiological and immune-pathological aspects of peri-implant diseases. Arch. Oral Biol. 2014; 59: 66-72

190. Baltacioglu E., Kehribar M.A., Yuva P., Alver A., Atagun O.S., Karabulut E. Total oxidant status and bone resorption biomarkers in serum and gingival crevicular fluid of patients with periodontitis. Clin. Periodontol. 2014; 85: 317-326.

191. Boyd L., Mallonee L., Wyche C., Halaris J. Wilkins' Clinical Practice of the Dental Hygienist. Jones & Bartlett Learning. 2020; 1170

192. Blue C. M. Darby's Comprehensive Review of Dental Hygiene. Mosby. 2021; 900

193. Bykov I.M., Sevostyanov I.A., Shvets O.V., Ovsyannikova A.A. The usage of the oral liquid in the laboratory effectiveness monitoring of treatment of the dental diseases. International Journal on Immunorehabilitation: XII world congress on COPD, asthma and respiratory allergy. 2018; 20(1): 40-41.

194. Bykova N.I., Sirak S.V., Sepiashvili R.I., Ovsyannikova A.A. The pathogenetic substantiation of therapy for the chronic generalized periodontitis inpatients suffering from the glucocorticoid osteoporosis. International Journal on Immunorehabilitation: XII world congress on COPD, asthma and respiratory allergy. 2018; 20(1): 41-42.

195. Bland M. An Introduction to Medical Statistics Reprint Edition // Oup Oxford; Reprint edition. 2015; 448.

196. Chakraborty P., Ravishankar P. L., Saravanan A. V. Peri-implantitis - Inflammation around the screws. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2018; 132

197. Frolova O., Grudyanov A., Isadzhanyan K., Bagaeva V. The results of the laboratory study of antimicrobial safety of bacteriophages in dentistry.

Congrès International Société Française de Parodontologie et d'Implantologie Orale. Toulouse, France. 2017; 10p.

198. Grudyanov A., Babichenco I., Frolova O., Kuznetsova S. The distribution of collagens of different types at the patients with chronic periodontitis before and after of conservative treatment. Congrès International Société Française de Parodontologie et d'Implantologie Orale. Toulouse, France. 2017; 26-27.

199. Gui M.J., Dashper S.G., Slakeski N., Chen Y.Y., Reyniolds E.C. Spheres of influence: Porphyromonasgingivalis outer membrane vesicles. Mol Oral Microbiol. 2016; 5: 365-378.

200. Gupta S., Kaushik M. Peri-implantitis management from periodontal perspective. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2016; 120p.

201. Kelekis-Cholakis A., Atout R., Hamdan N., Tsourounakis I. Peri-Implant Complications: A Clinical Guide to Diagnosis and Treatment. Springer. 2018; 125p.

202. Kellesarian S.V., Qayyum F., De Freitas P.C., Akram Z., Javed F. Is antimicrobial photodynamic therapy a useful therapeutic protocol for oral decontamination? A systematic review and meta-analysis. Photodiagn. Photodyn. Ther. 2017; 20: 55-61p.

203. Konig M.F., Abusleme L., Reinholdt J., Palmer R.J., Teles R.P. Aggregatibacter actinomycetemcomitans-induced hypercitrullination links periodontal infection to autoimmunity in rteumatoid arthritis. Sci. Transl Med. 2016; 369p.

204. Kubyshkina K.P., Podoprigora A.V., Oleynik O.I., Kharitonov U.M., Belenova I.A. Statistical evaluation of antimicrobial influence of medical ozone as a part of inflammatory prevention of periodontal diseases. Research Journal of Pharmaceutical, Biological and Chemical Sciences. 2018; 9(6): 690-696.

205. Kumar S., Singh M. Peri-Implantitis: Prevention and its management. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2020; 140p.

206. Kunin A.A., Kubyshkina K.P. Application of the Vector System with ozonized water for secondary prevention of inflammatory periodontal diseases.

The EPMA Journal International Publications in PPPM: EPMA World Congress. A Traditional Forum for PPPM. 2017; 8(1): 54p.

207. Lerario F., Roncati M., Gariffo A., Attorresi E., Lucchese A., Galanakis A., Palaia G., Romeo U. Non-surgical periodontal treatment of peri-implant diseases with the adjunctive use of diode laser: preliminary clinical study. Laser Med. Sci. 2016; 1-6.

208. Ling M.R., Chapple I.L., Matthews J.B. Neutrophil superoxide release and plasma C-reactive protein levels pre- and post-periodontal therapy. Clin. Periodontol. 2016; 43: 652-658.

209. Mongardini C., Pilloni A., Farina R., Di Tanna G., Zeza B. Adjunctive efficacy of probiotics in the treatment of experimental peri-implant mucositis with mechanical and photodynamic therapy: a randomized, cross-over clinical trial. Clin. Periodontol. 2017; 44: 410-417.

210. Nguyen T.T., Ngo L.Q., Promsudthi A., Surarit R. Salivary lipid peroxidation in patients with generalized chronic periodontitis and acute coronary syndrome. Periodontol. 2016; 87: 134-141.

211. Nightingale D. The Pocket Guide to Mouth and Dental Hygiene in Dementia Care: Guidance for Maintaining Good Oral Health. Jessica Kingsley Publishers. 2020; 112

212. Nevins M., Wang H. Implant Therapy: Clinical Approaches and Evidence of Success. Quintessence Pub Co. 2019; 544

213. Ogata Y. Risk factors for peri-implant diseases. Springer. 2020; 127

214. Olsen I., Taubman M.A., Singhrao S.K. Porphyromonas gingivalis suppresses adaptive immunity in periodontitis, atherosclerosis, and Alzheimer disease. Oral Microbiol. 2016; 33029.

215. Puri D., Dhawan P. Peri-implantitis- Management and Prosthodontic Considerations. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2019; 128

216. Ramos U.D., Ayub L.G., Reino D.M., Grisi M.F., Taba M., Souza S.L., Palioto D.B., Novaes A.B. Antimicrobial photodynamic therapy as analternative to systemic antibiotics: results from a double-blind, randomized,

placebo-controlled, clinical study on type 2 diabetics. Clin. Periodontal. 2016; 46: 147-155.

217. Sharma P., Vaish S., Sharma N. Current Considerations in Peri-implant Disease and its management: Hard and Soft Tissue Loss around Dental implants. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2020; 128

218. Shibaeva A.V., Ayvazova R.A., Rebrikov D.V., Trubnikova E.V., Kudykina Yu.K., Belyakova A.V., Zaripova R.S., Shevelev A.B. The Use of RealTime PCR for Study of the Periodontal Microbiome in Patients with Combined Pathology of the Gastroduodenal Zone and Chronic Periodontitis. Molecular Genetics, Microbiology and Virology. 2016; 31(1): 30-35.

219. Stegeman C. The Dental Hygienist's Guide to Nutritional Care. Elsevier. 2018; 464

220. Termeie D. Periodontal review q&a: a study guide, 2nd edition. CBS. 2020; 440p.

221. Thakur S. Demystifying Peri-Implantitis. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2018; 88p.

222. Wankhade S., Yeltiwar R., Thakare K. Peri-Implant Diseases. LAP LAMBERT Academic Publishing. 2018; 80p.

223. Westphal Theile C., Weinberg M., Segelnick S. Clinical Cases in Dental Hygiene (Clinical Cases (Dentistry)). Wiley-Blackwell. 2019; 320p.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1