Роль этнического самосознания в клинической динамике пограничных психических расстройств (на примере славян и финно-угров) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, доктор медицинских наук Реверчук, Игорь Васильевич
- Специальность ВАК РФ14.00.18
- Количество страниц 549
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Реверчук, Игорь Васильевич
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. Особенности психических расстройств в этнокультураль-ном аспекте (аналитический обзор литературы)
1.1 Этнокультуральные особенности распространенности психических расстройств
1.2 Этнокультуральные особенности клиники психических расстройств
1.3 Современное состояние проблемы исследования этнической ^ толерантности и идентичности
1.4 Этнокультуральные аспекты профилактики психических ^ ^ расстройств и организации психиатрической помощи
1.5 Этнокультуральная характеристика удмуртского народа ^^
ГЛАВА 2. Материалы, инструменты и методы исследования
2.1 Материалы исследования
2.2 Инструменты исследования
2.3 Методы исследования
ГЛАВА 3. Медико-демографическая и социо-культуральные особенности больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций
3.1 Динамика распространенности психических расстройств ^ ^ в Удмуртской Республике с 1991 по 2005 годы
3.2 Дерматоглифические этнические особенности у славян и ^ финно-угров
3.3 Социо-демографическая характеристика больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций
3.4 Социо-культуральная характеристика больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно- 100 угорской субпопуляций
ГЛАВА 4. Сравнительная характеристика клиники пограничных психических расстройств у больных из славянской и финно-угорской 125 субпопуляций
4.1 Сравнительный анализ клинической динамики
4.2 Нозологическая структура пограничных психических рас- ^ стройств у больных славянской и финно-угорской субпопуляций
4.3 Синдромологическая структура пограничных психических расстройств у больных славянской и финно-угорской субпопуляций
4.4 Основные социо-демографические и этнокультуральные факторы, влияющие на формирование и структуру ведущих психопа- 162 тологических синдромов
ГЛАВА 5. Сранительная характеристика клинической динамики ^^ психопатологических расстройств и личностных особенностей у больных из славянской и финно-угорской субпопуляций
5.1 Клинические особенности тревожно-фобических расстройств
5.2 Клинические особенности расстройств адаптации и реакций ^25 на тяжелый стресс
5.3 Клинические особенности диссоциативных и соматоформных расстройств
5.4 Клинические особенности неврастении
5.5 Клинические особенности дистимии
ГЛАВА 6. Основные направления этнокультурально ориентированных дифференцированных программ медико-психологической 416 помощи больным с пограничными психическими расстройствами
6.1 Подпрограмма профилактики пограничных психических рас- ^ ^ стройств
6.2 Лечебно-диагностическая подпрограмма пограничных психических расстройств
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.00.18 шифр ВАК
Клинико-социальные и этнокультуральные особенности больных эпилепсией с психическими расстройствами в Удмуртии2003 год, кандидат медицинских наук Каменщиков, Юрий Георгиевич
Клинико-социальные и этнокультуральные особенности психических расстройств у подростков в Удмуртии2004 год, кандидат медицинских наук Уваров, Иван Анатольевич
Этнокультуральные особенности суицидального поведения психически больных в Удмуртии2002 год, кандидат медицинских наук Васильев, Валерий Витальевич
Клинико-патогенетические закономерности формирования опоидной зависимости у коренных народов Дальнего Востока России и Северного Китая (этнотранскультуральное исследование)2007 год, доктор медицинских наук Логинов, Игорь Павлович
Этнокультуральные особенности клинической феноменологии невротических расстройств и специфика защитных психологических механизмов (на примере сравнения удмуртской и русской субпопуляций)2004 год, кандидат медицинских наук Репина, Людмила Леонидовна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль этнического самосознания в клинической динамике пограничных психических расстройств (на примере славян и финно-угров)»
Актуальность проблемы. В последнее время все чаще прослеживается обращение научных исследований к проблемам кросскультуральной (транскультуральной, этнокультуральной) психиатрии с целью достижения наиболее полного понимания роли этнических и социокультуральных факторов в развитии нарушений психического здоровья у человека. Этнокульту-ральные исследования психического здоровья в настоящее время являются одними из наиболее актуальных и перспективных направлений в социальной психиатрии и эпидемиологии психических расстройств (Чуркин A.A., 19972003; Дмитриева Т.Б., Положий Б.С., 1994-2004; Незнанов Н.Г., 2004). Данное положение обусловлено все еще недостаточным понимание факторов внешней среды (макро- и микросоциум, культура, религия, стратегии воспитания, образ жизни и т.п.) и внутренней (внутренняя картина «Я» и мира, внутренняя картина болезни, механизмы психологических защит и т.п.) в формировании и развитии различных форм психической патологии.
Исследования отечественных (Вассерман Л.И., 2003; Карвасарский Б.Д., 2001; Короленко Ц.П., 1997, 2000; Коцюбинский А.П., 1998; Менделе-вич В.Д., 1994-2004; Чуркин A.A., 1997-2006) и зарубежных (Ardila А., 1995; Demel К., 1995; McLoyd V., 1994; Jenkins R., 1997 и др.) ученых свидетельствуют о наличии тесной взаимосвязи между различными этническими и со-циокультуральными характеристиками, клинической структурой и динамикой психических расстройств. Все это вызывает насущную необходимость разработки дифференцированных подходов к диагностике и лечению психических заболеваний с учетом этнокультуральных факторов.
Вместе с тем, в России подобные исследования ранее практически не проводились и только в последнее время начинают развиваться. Особую значимость этно- и социокультуральные исследования приобретают в современной России, в связи с ростом национального самосознания, возрождением культурных и религиозных традиций. Немногочисленные исследования в области этнической толерантности и идентичности человека, позитивного или негативного определения себя, себя в этносе, этноса в обществе подчеркивают их влияние на формирование психологических защит человека, внутренние картины здоровья и болезни, уровень субъективного контроля и, соответственно, риск возникновения, развитие и клиническую картину пограничных психических расстройств (Вид В.Д., 2005; Кабанов М.М., 1998; Курпа-тов В.И., 2006; Попов Ю.В., 2005; Репина Л.Л, 2003; Сухарев A.A., 1998; Хотинец В.Ю., 2002; Corin Е. et al, 1994; Phinney Y.S.,1991).
Однако к настоящему времени не существует достоверной и полной информации о распространенности невротических расстройств среди этнических групп, нет однозначных сведений о вкладе конкретных культуральных особенностей в их полиморфизм и клиническое своеобразие, вследствие чего отсутствуют этнокультурально обоснованные дифференцированные подходы к системе оказания психиатрической и психотерапевтической помощи. Отсутствие валидного биопсихосоциального метода доказательной медицины, подтверждающего принадлежность исследуемых к определенному этносу, значительно затрудняет проведение углубленных кросс-культуральных исследований в области психиатрии.
В основу методологического подхода данной работы положена концепция социокультурной детерминированности возникновения, распространенности и клинической картины невротических расстройств, с учетом их особенностей в различных этнических группах. Соответствующее понимание социо- и этнокультуральных особенностей позволит не только решить научную проблему, но и обосновать перспективное направление, которое может найти применение в решении задач по совершенствованию психиатрической помощи в каждом конкретном регионе нашего многонационального государства.
Таким образом, научная и практическая неразработанность проблем этнокультуральной психиатрии и несомненная медико-социальная потребность в объективной информации по указанным проблемам определяют актуальность данного исследования. Его результаты позволят получить новые научные сведения, необходимые для разработки практических мероприятий по совершенствованию охраны психического здоровья населения.
Данная диссертационная работа выполнялась в соответствии с Федеральной программой «Формирование установок толерантного сознания и профилактика экстремизма в российском обществе (2001-2005 гг.)» в качестве фрагмента утвержденной Минздравом РФ комплексной НИР на тему: «Выявление закономерностей влияния этнических и социокультуральных факторов на психическое здоровье населения России с целью оптимизации психиатрической и психопрофилактической помощи», осуществляемой ГНЦ социальной и судебной психиатрии им. В.П. Сербского совместно с кафедрами психиатрии ВУЗов.
Целью исследования является выявление клинико-эпидемиологических и этнокультуральных закономерностей возникновения, распространения, структуры и клинической картины пограничных психических расстройств и их взаимосвязей с этническим самосознанием среди основных (славянской и финно-угорской) этнических субпопуляций Удмуртской Республики и, на этой основе, разработка рекомендаций по совершенствованию психиатрической и психопрофилактической помощи населению.
Исходя из цели, были сформулированы задачи исследования:
1. Провести клинико-статистический анализ динамики показателей общей и первичной заболеваемости пограничными психическими расстройствами в Удмуртской Республике.
2. Провести сравнительный анализ демографических и социокультуральных характеристик больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций населения Удмуртской Республики.
3. Получить нозологические и синдромальные сравнительные характеристики клинических проявлений и структуры пограничных психических расстройств у больных из славянской и финно-угорской субпопуляций.
4. Определить взаимосвязи клинических и личностных особенностей у больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций.
5. Верифицировать достоверность методов физической антропологии и определения этнического самосознания для создания методологической модели этнокультуральных исследований в клинической и эпидемиологической психиатрии.
6. Определить уровни развития этнического самосознания у больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций.
7. Выявить закономерности взаимовлияния этнического самосознания, акцентуаций характера, уровней субъективного контроля, клиники пограничных психических расстройств и типов внутренней картины болезни у больных из славянской и финно-угорской субпопуляций.
8. Определить основные направления дифференцированных программ медико-психологической помощи больным пограничными психическими расстройствами, с учетом социоэтнокультуральных и этнотолерантных особенностей населения.
Научная новизна. Впервые на большом популяционном материале получены клинико-эпидемиологические данные о больных пограничными психическими расстройствами, проживающих в Удмуртской Республике, и проведен их сравнительный анализ в социально-демографическом и этно-культуральном аспектах. Выявлены этнокультуральные особенности клинической структуры и распространенности пограничных психических расстройств в основных этнических субпопуляциях населения Удмуртской Республики. Впервые определены основные факторы структурообразования осевых синдромов пограничных психических расстройств у больных славянской и финно-угорской этнических групп населения. Определено влияние уровня этнического самосознания, акцентуаций характера, субъективного контроля, типов внутренней картины болезни на клиническую картину пограничных психических расстройств у представителей основных этнических субпопуляций Удмуртской Республики. Впервые разработан психолого-антропологический метод идентификации этнической принадлежности исследуемых людей, определяющий инструментальную доказательную базу кросс-культуральной психиатрии. Научно обоснованы основные направления разработки дифференцированных программ медико-психологической помощи больным пограничными психическими расстройствами с учетом социо-культуральных и этнотолерантных особенностей этнических групп населения.
Практическое значение работы. Полученные данные значительно восполняют дефицит представлений о распространенности пограничных психических расстройств среди основных этнических групп населения Удмуртской Республики, клинической характеристике страдающих ими больных, а также их этнокультуральных и этнотолерантных особенностях, что ориентирует врачей-психиатров в их повседневной деятельности. Разработанные рекомендации по улучшению выявляемости больных пограничными психическими расстройствами, с учетом этнокультуральных особенностей, а также по дифференцированному подходу к системе оказания им медико-социальной помощи внедрены в практику психиатрической службы Удмуртской Республики.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Анализ статистических показателей доказывает устойчивую тенденцию к затяжному течению пограничных психических расстройств и относительную неэффективность существующих в настоящее время лечебно-профилактических программ.
2. Социокультуральные, клинические и личностные характеристики больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций имеют особенности и взаимосвязаны с уровнем развития этнического самосознания.
3. Методы физической антропологии и определения этнического самосознания необходимы для повышения доказательности результатов этнокультуральных исследований в клинической и эпидемиологической психиатрии.
4. У больных пограничными психическими расстройствами из славянской и финно-угорской субпопуляций наибольшее влияние этническое самосознание оказывает на клиническую динамику, уровень субъективного контроля и тип внутренней картины болезни.
5. Дифференцированные, с учетом социоэтнокультуральных и этнотоле-рантных особенностей населения, программы медико-психологической помощи больным пограничными психическими расстройствами доказали свою эффективность и могут быть рекомендованы в качестве основы для внедрения в деятельность профильных лечебных учреждений.
Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на II Международном Медицинском конгрессе (Ижевск, 1998), Международной научно-методической конференции «Психолого-педагогические проблемы системы образования» (Ижевск, 1998), Четвертой Российской университет-ско-академической научно-практической конференции (Ижевск, 1999), межвузовских конференциях молодых учёных и студентов (Ижевск, 2001-2007), республиканских научно-практических конференциях и обществах психиатров, психотерапевтов, неврологов (Ижевск, 2003-2007гг.), Международном симпозиуме «Проблемы общественного здоровья и здравоохранения» (Ижевск, 2004), Республиканской научно-практической конференции «Этно-культуральные вопросы психиатрии и психологии» (Чебоксары, 2004), III Съезде психиатров, наркологов и психотерапевтов Чувашской Республики (Чебоксары, 2005), Международной психоаналитической конференции (Москва, 2006), Региональной научно-практической конференции «Современные проблемы формирования индивидуального и общественного здоровья населения Арктического Севера» (ТАО, Дудинка, 2006), Международном симпозиуме «Экология, демография и здоровье финно-угорских народов» (Ижевск, 2006), Третьей национальной научно-практической конференции «Психология образования: культурно-исторические и социально-правовые аспекты» (Москва, 2006), Международной научной конференции «Фундаментальные и прикладные проблемы медицины и биологии» (ОАЭ, Дубай, 2006), Всероссийской научно-практической конференции «Человек и мир: социальное поведение личности в изменяющемся мире» (Ижевск, 2007), Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы диагностики, терапии и инструментальных исследований в детской психиатрии» (Волгоград, 2007), IV Паназиатском конгрессе «Психотерапия и психологическое консультирование в эпоху перемен» (Екатеринбург, 2007), Всероссийском научном конгрессе с международным участием «В.М.Бехтерев - основоположник нейро-наук: творческое наследие, история и современность» (Казань, 2007) и др.
Результаты диссертационной работы используются в практической работе лечебно-профилактических учреждений Удмуртской Республики, а также в качестве методических материалов для обучения практических врачей на кафедре психиатрии и неврологии Факультета повышения квалификации и постдипломной подготовки специалистов и студентов кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГОУ ВПО «Ижевская государственная медицинская академия». Результаты исследования внедрены в практическую деятельность Республиканской клинической психиатрической больницы Минздрава Удмуртской Республики (г. Ижевск) и Первой Республиканской психоневрологической больницы Минздрава Удмуртской Республики (п. Сардан), а также психоневрологического диспансера г. Глазова и психиатрической службы г.Воткинска.
Публикации. По материалам диссертации опубликованы 54 научные работы, в том числе монография и 3 учебно-методических пособия, 5 статей опубликованы в изданиях, внесенных в перечень изданий, в которых могут публиковаться основные научные результаты, содержащиеся в докторских диссертациях (Бюллетень ВАК Минобразования РФ № 4 — 2007 г.).
Материал исследования. Для проведения исследования выбраны три источника первичного материала:
1) Статистические сведения (в соответствии с отчетной статистической формой №10 - Отчет о заболеваниях психическими расстройствами) за 1991
2005 годы о первичной и общей заболеваемости психическими расстройствами в Российской Федерации и Удмуртской Республике;
2) Данные углубленного клинико-эпидемиологического обследования 644 больных пограничными психическими расстройствами (399 представителей славянской и 245 — финно-угорской этнических групп). Группы больных набраны сплошным методом когорт, с учетом совпадения по основным демографическим характеристикам всего населения Удмуртии.
3) Данные углубленного клинико-патопсихологического и экспериментально-психологического исследования больных невротическими, связанными со стрессами и соматоформными расстройствами, сгруппированных в 5 основных групп на основе общности этиопатогенеза (60 человек (30 славян, 30 финно-угров) - тревожно-фобические расстройства (740-41); 60 человек (30 славян, 30 финно-угров) - реакции на стресс и расстройства адаптации (Б 43); 60 человек (30 славян, 30 финно-угров) - диссоциативные и соматоформ-ные расстройства (Р44-45); 60 человек (30 славян, 30 финно-угров) - неврастения (Б48.0); 60 человек (30 славян, 30 финно-угров) - дистимия (Р34.1).
Отбор больных основной группы проводился на основе следующих диагностических критериев МКБ-10 и ОБМ-ГУ-Я: а) психогенная обусловленность болезненных состояний и их принципиальная обратимость; б) непсихотический уровень симптоматики - астенические, истерические, фобиче-ские, обсессивно-компульсивные и аффективные расстройства; в) парциаль-ность и эгодистоничность клинических проявлений (отсутствие изменения самосознания, наличие осознания болезни).
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.00.18 шифр ВАК
Расстройства депрессивного спектра в популяции сельских жителей Удмуртской Республики2012 год, доктор медицинских наук Пакриев, Сергей Галинурович
Этнокультуральные особенности распространенности, клиники и профилактики алкогольных психозов в Республике коми2004 год, кандидат медицинских наук Пантелеев, Владимир Геннадьевич
Клиническая феноменология и динамика тревоги при невротических расстройствах2006 год, доктор медицинских наук Ковалев, Юрий Владимирович
Суициды в Республике Коми (клинико-социальный и этнокультуральный аспекты)2002 год, кандидат медицинских наук Дубравин, Владимир Ильич
Клинико-социальные и этнокультуральные особенности суицидального поведения населения Иркутской области2012 год, доктор медицинских наук Ворсина, Ольга Петровна
Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Реверчук, Игорь Васильевич
464 ВЫВОДЫ
1. Доля пограничных психических расстройств в структуре первичной заболеваемости психическими расстройствами в Удмуртской Республике постоянно возрастает и составляет 68,6%, в структуре общей заболеваемости -47,99%. Показатель распростаненности ППР составляет 1853,0 на 100 тысяч населения, превышая среднефедеративный показатель в 1,26 раза, что доказывает тенденцию к затяжному течению данных расстройств и относительную неэффективность существующих в настоящее время лечебно-профилактических программ.
2. Демографические характеристики больных ППР из различных этнических субпопуляций имеют следующие особенности: 1) значительное преобладание (78,2% - 78,8%) женщин в обеих этнических группах; 2) средний возраст на момент обращения у финно-угров (35,5 лет) на 10 лет меньше, чем у славян; 3) славяне проживают преимущественно в городах (80,5%), а среди финно-угров - 51,4% горожан и 48,6% - селян; 4) число больных с высшим образованием среди славян (22,8%) вдвое больше, чем у финно-угров; 5) славян, проживающих в незарегистрированном браке в 2,2 раза, а разведенных в 1,8 раза больше, чем финно-угров; 6) среди славян доля неработающих в 2,5 раза выше.
3. Социокультуральные характеристики больных ППР из различных этнических субпопуляций имеют следующие особенности: 1) большинство (88,0% -86,2%) больных в обеих этнических группах родились в мононациональных семьях; 2) русский язык считают родным языком 94,2% славян и 52,9% финно-угров; 3) гетеронациональный характер брака (18,4%) больше присущ финно-угорским больным; 4) отношение к своему этносу как «равному среди прочих» определяют 96,2% славян и лишь 88,1% финно-угров; 5) отношение к религии, самоубийствам, психическим расстройствам достоверных различий не имеет.
4. Клиническая структура ППР у больных из различных этнических субпопуляций имеет определённые различия. В частности: тревожные расстройства и неврастения достоверно чаще встречаются среди славян, а дистимия -среди финно-угров (р=0,001). Кратковременные депрессивные реакции превалируют в клинической структуре 111 IF у славян (р=0,01), затяжные депрессивные реакции (^тьюдагга^ОД) и реакции расстройств адаптации с преобладанием нарушения других эмоций (to[bIo;ietfra=-0,5) - у финно-угров. Ипохондрические расстройства, органические расстройства на соматогенной неинфекционной основе и расстройства личности истерического типа являются более характерными для больных славянской субпопуляции (р=0,05). Отмечается больший удельный вес у славян невротических фобий (tcTLKwcirra=l54), расстройств личности возбудимого типа Остыодента^М) и острых реакций на стресс с преобладанием эмоциональных нарушений (1стьюдснта=1>7)> у финно-угров — диссоциативных И соматоформных раССТрОЙСТВ(1огьгадс1гга=1>4)
5. Определение этнической принадлежности исследуемых в научных исследованиях на основании паспортных данных или по «самоопределению» не достоверно. Базируясь на принципах доказательной медицины, биопсихосоциальный метод этнокультурального исследования в психиатрии должен включать: 1) биологический метод этнической идентификации пациента (дерматоглифический); 2) социокультуральный метод определения уровня этнического самосознания; 3) клинико-эпидемиологический — исследование статики и динамики болезненных состояний. Уровень развития этнического самосознания и личностные особенности человека являются социально-психологической «почвой», определяющей возникновение и клиническую динамику пограничных психических расстройств.
6. Существуют достоверные взаимосвязи между уровнем развития этнического самосознания, преморбидными личностными особенностями, меха-низмообразованием интрапсихического конфликта, клинической динамикой и внутренней картиной болезни у больных ППР из славянской и финно-угорской этнических групп, которые определяют «терапевтические мишени» профилактики и терапии психических расстройств.
6.1. У славян к развитию тревожно-фобических расстройств имеют предрасположенность демонстративные и циклоидные типы акцентуации личности, у финно-угров - педантичные и циклоидные. Славяне с педантичным типом акцентуации личности предрасположены к развитию тревожно-фобических расстройств при высоком уровне развития этнического самосознания, а финно-угры - при низком и среднем уровнях развития этнического самосознания. При низком и среднем уровне развития этнического самосознания у славян наблюдается формирование неврастенического типа ВКБ, при высоком - гармонического типа. При низком уровне развития этнического самосознания у финно-угров отмечается формирование неврастенического и дисфорического типов ВКБ, при высоком - меланхолического и ипохондрического вариантов реагирования.
6.2. К расстройствам адаптации у славян предрасположены лица с гипер-тимным и циклоидным типами акцентуации личности, у финно-угров - педантичные и застреваемые; при низком уровне развития этнического самосознания - также и демонстративные типы личности обеих этнических групп. У славян превалируют интерпсихические типы ВКБ: при низком и среднем уровне развития этнического самосознания — сензитивный и неврастенический; при среднем и высоком — сензитивный и паранойяльный варианты реагирования. У финно-угров при низком и среднем уровнях развития этнического самосознания наблюдается формирование ипохондрического варианта реагирования, при высоком - сензитивного и меланхолического типов ВКБ.
6.3. К диссоциативным расстройствам у славян предрасположены лица с педантичным и застреваемым типами акцентуаций личности, у финно-угров — с циклоидным и эмотивным. Демонстративный тип акцентуации личности превалирует у славян при высоком уровне развития этнического самосознания и при низком и среднем — у финно-угров. При низком уровне развития этнического самосознания у славян отмечается формирование неврастенического и дисфорического типов ВКБ, у финно-угров — сензитивного и меланхолического. При повышении уровня развития этнического самосознания для представителей обеих субпопуляций характерен ипохондрический вариант реагирования.
6.4. Неврастения у славян чаще возникает при экзальтированном типе акцентуации личности, у финно-угров - при педантичном. При высоком уровне развития этнического самосознания у славян и при среднем у финно-угров, имеется предрасположенность к формированию неврастенического конфликта при тревожном типе личности этнофоров. У славян при низком и среднем уровне развития этнического самосознания доминирует дисфориче-ский вариант реагирования, у финно-угров - сензитивный тип ВКБ. При среднем и высоком уровне этнического самосознания у финно-угров доминирует неврастенический вариант реагирования, у славян — паранойяльный и анозогностический типы ВКБ.
6.5. К развитию дистимии у славян имеют предрасположенность демонстративные и застреваемые типы акцентуаций личности, у финно-угров -застреваемые, педантичные и циклоидные типы. При низком уровне развития этнического самосознания у финно-угров предрасположенность к возникновению депрессивных расстройств имеют дистимные и тревожные типы акцентуации личности. У славян достоверно превалирует меланхолическая форма реагирования, в зависимости от преморбидных личностных особенностей сопрягаясь: при низком уровне развития этнического самосознания с тревожным типом ВКБ, при среднем - с эгоцентрическим, при высоком - с ипохондрическим. У финно-угров превалирует меланхолический и эргопати-ческий варианты реагирования. При низком и среднем уровнях развития этнического самосознания финно-угры склонны к формированию эгоцентрического типа ВКБ, при высоком - ипохондрического варианта реагирования.
7. В системе профилактики пограничных психических расстройств необходимо учитывать социальную, этнокультуральную и интрапсихическую природу возникновения внутриличностного конфликта. При первичной профилактике невротических расстройств следует уделять особое внимание характерологическим особенностям пациентов: гармонизации взаимоотношений с близкими людьми - для финно-угров и гармонизации взаимоотношений в процессе совместного труда - для славян в ракурсе этноидентичности, когда этнос выступает референтной группой поддержки. Вторичная и третичная профилактика определяются эффективностью терапии и реабилитации невротических расстройств, в первую очередь с учетом механизмов образования интрапсихического конфликта и субъективной картины болезни.
8. Основными направлениями этнокультурально ориентированных дифференцированных программ медико-психологической помощи больным с пограничными психическими расстройствами являются:
- программы первичной профилактики должны быть адресными и учитывать национальность, особенности культуры народа, национальные традиции воспитания и взаимоотношений в семье, пол, возраст, образовательный уровень и профессиональную принадлежность;
- должен делаться акцент на ознакомлении населения с факторами, отрицательно влияющими на их психическое здоровье, в частности, имеющими этнокультуральную окраску (для финно-угорских народов это - авторитарный стиль воспитания детей, высокая распространенность суеверий, отсутствие разумного отношения к состоянию своего соматического здоровья, терпимое отношение к возможности совершения самоубийства и ряд других);
- работа по ранней диагностике и активному выявлению больных ППР, а также групп повышенного риска развития данной патологии, должна проводиться с учетом этнокультуральных особенностей клинической структуры и динамики ППР, социальной и профессиональной дезадаптации, факторов социального стресса;
- подготовка врачей-психиатров и медицинских психологов должна осуществляться с учетом знания этнокультуральных особенностей психологии и психического здоровья проживающих в регионе этнических групп населения. Особенно продуктивно привлечение к работе специалистов коренной национальности.
Заключение
Проведённый анализ статистических и клинико-эпидемиологических данных выявляемое™ и распространенности пограничных психических расстройств в Удмуртской Республике позволили определить показатели данных расстройств в славянской и финно-угорской этнических группах населения. Показатель заболеваемости пограничными психическими расстройствами составляет 233,1 на 100 тысяч населения, что ниже среднефедеративных показателей на 19%. Показатель болезненности ППР составляет 1853,0 на 100 тысяч населения, превышая среднефедеративные показатели в 1,26 раза, что доказывает тенденцию к затяжному течению невротических расстройств и относительную неэффективность существующих в настоящее время лечебно-профилактических программ. Доля пограничных психических расстройств в структуре заболеваемости психическими расстройствами в Удмуртской Республике составляет 68,6%, в структуре болезненности - 47,99%).
При анализе результатов параметрических и непараметрических методов исследования выявлены различия демографических и социо-культуральных особенностей между славянскими и финно-угорскими пациентами с ППР, в особенности удельного веса влияния и совокупности данных факторов в структуре формирования осевых синдромов, определяющих клиническую картину пограничной психопатологии. Для славян больных ППР характерны следующие особенности: значительное преобладание женщин - 78,2%, средний возраст на момент обращения - 40 - 49 лет. Проживание в городской местности (80,5%) сопряжено с депрессивным вариантом дезадаптации, как феноменом, характерным для горожан. Наличие среднего или среднего специального образования (64,7%), вместе с тем, количество больных с высшим образованием (22,8%>) вдвое больше чем у финно-угров. Отмечается превалирование занятости в сферах промышленности (20,1%), образовании (11,8%>),торговле и бытовом обслуживании (9,5% и 7,8%) при высоком проценте неработающих (13,3%) и низком проценте имеющих семью (56,6%). Количество больных, проживающих в незарегистрированном браке, в 2,2 раза выше, чем у коренного населения с преимущественным проживанием в отдельной квартире (58,6%). Наблюдается астенизация при занятости в сельском хозяйстве и бюджетной сфере, доминирование тревожности - при занятости в сферах финансов и бизнеса, торговле и бытовом обслуживании. Отмечается доминирование астенического симптомокомплекса у состоящих в браке больных и доминирование тревоги у холостых (незамужних) больных. Депрессивный и диссоциативный симптомокомплексы формируются при проживании в разводе, депрессивная и соматоформная симптоматика сопутствует проживанию во вдовстве. Проживание в коммунальной квартире сопряжено с формированием депрессивного и обсессивнош синдромов. Владению собственным домом сопутствует астеническая и соматоформная симптоматика, а совместное проживание с родителями (родственниками) способствует формировании тревожного, ипохондрического и соматоформного синдромов.
Представители финно-угорской национальности, страдающие ППР, имеют следующие особенности: преобладание женщин (78,8%), средний возраст на момент обращения 30 - 39 лет, реже 40 - 49 лет, равновесное проживание в городской и сельской местности (51,4% и 48,6%). Обращает на себя внимание превалирование диссоциативной, астенической, фобической и тревожной симптоматики при проживании в городах, а депрессивный и ипохондрический варианты дезадаптации характерны для больных при проживании в сельской местности. Уровень образования — чаще среднее или среднее специальное (69,4%) при преимущественной занятости в средах сельского хозяйства (17,0%), промышленности (15,1%), образовании (9,8%) и здравоохранении (9,4%). Проживают в браке 58,8% финно-угров, имея в 1,8 меньшее количество разведённых больных (6,5%) по сравнению с русскими, со стремлением к сохранению семьи в любых неблагоприятных условиях. Проживают в отдельной квартире 41,2%, а проживание в собственном доме (35,5%) в 2,5 раза превышает данные условия у славян. Наблюдается доминирование астенической, депрессивной, диссоциативной и тревожной симптоматики при занятости в сфере промышленности и превалирование депрессивных расстройств при занятости в сфере сельского хозяйства. Имеются у больных корреляции между занятостью в сфере образования и депрессиями, в здравоохранении - и диссоциативными и фобически-ми расстройствами. Превалируют тревожные расстройства у холостых (не-амужних) больных, нарастают диссоциативные и тревожные расстройства при разводе. Отмечается наличие тревожных, фобических и ипохондрических расстройств при проживании во вдовстве, диссоциативных и тревожных расстройств - при проживании в коммунальной квартире. Проживание у родителей (родственников) высоко взаимосвязано с наличием депрессивных и диссоциативных расстройств.
Анализ социо-культуральных характеристик больных ППР славянской национальности позволяет выделить следующие особенности: родным языком называют русский 94,2% больных, мононациональный состав родительской семьи имеют 86,2% обследованных. Отношение к своей расе как «равной среди прочих» определяют 96,2% славян, доброжелательное и равное отношение к другим национальностям демонстрируют 93% больных. Количество верующих больных (60,7%) почти вдвое превышает неверующих (37,8%), среди верующих православными себя считают 93,2%. Верование «в душе» как форма религиозных убеждений присуща 70,7% славян. Более половины больных (55,9%) проживают в мононациональном браке, паритет как основа ролевых позиций в семье свойственен 37,3% славян. Уважительное, но не подчинённое отношение к родителям и старшим, демонстрируют 82,0% больных, а доброжелательные и ровные взаимоотношения характеризуют 51,1% семей. Имеют двоих детей 43,6% семей, одного ребёнка - 27,3%. Партнёрство как основную стратегию воспитания детей отмечают 58,1% семейных больных, формирование самостоятельности выбора решений как основную стратегию развития детей потенцируют 49,6% славян. Семью и брак как приоритетную ценность определяют 44,4% обратившихся за медицинской помощью славян, а подавляющее большинство (75,7%) являются приверженцами национальных обрядов. Вера в национальные мифы и приметы отсутствует у 64,7% больных. Цивилизованное отношение к психически больным демонстрируют 66,2% славян, неопределённое отношение к суициду отмечают
44,1% больных, не допускают его возможности - 33,1%. Лечению в структуре официальной медицины отдают предпочтение 8,5% славян. При наличии гетерона-циональной структуры родительской семьи больные обнаруживают тропность к формированию диссоциативного, соматоформного и фобического симптомо-комлексов. Высокая частота встречаемости диссоциативного и фобического синдромов характерны для верующих славян. Исповедующие «иное, чем православное исповедание» достоверно чаще страдают тревожным и диссоциативным расстройствами. При наличии гетеронационального брака больных доминируют диссоциативные и соматоформные расстройства, доминирование позиции мужа в семье взаимосвязано с развитием астенизации, жены - с развитием тревожной и ипохондрической симптоматики. Подчинённое отношение к родителям предрасполагает к развитии депрессивного и диссоциативного синдромов у славян. Формальные взаимоотношения в семье потенцируют нарастание депрессивной, соматоформной и тревожной симптоматики. Отсутствие религиозной веры взаимосвязано с нарастанием астенического и диэнцефального синдромов. Убеждённость в возможности суицида взаимосвязана с депрессивными и тревожными переживаниями, а больные с ведущей в клинической картине тревожной, диссоциативной и фобической симптоматикой предпочтение отдают «народной медицине».
Анализ социо-культуральных характеристик больных ППР финно-угорской национальности одновременно определяет сходство и различие с аналогичными показателями у славянской субпопуляции: разговаривают на родном языке 47,1 % финно-угров, родились в мононациональной семье 88,0% больных. «Равной среди прочих» считают свою национальность 88,1 % финно-угров, но 7,0% испытывают чувство неполноценности. Доброжелательно к другим национальностям относятся 91,8% больных, верующие среди финно-угров составляют 65,6%. Подавляющее число больных исповедуют православие (84,0%), однако принявшие ислам (14,1%) более чем в 13,5 раза превышают аналогичные показатели у славян. «Верование в душе» как основа религиозных убеждений характерна для 72,8% финно-угров. Гетеронациональный характер брака (18,4%) более присущ финно-угорским больным. Подчинённое отношение к родителям и старшим определяют 16,4% обратившихся за медицинской помощью. Имеют трое детей 14,7% финно-угров, что в 1,7 раза превышает показатели у славян. Наличие гиперопеки в отношении воспитания детей характерно лишь для 1,2% финно-угорских семей, в то время как безразличие и формализм - для 3,3% (в отличие от 1,5% славянских семей). Не соблюдают национальных обрядов 40,2% больных, а вера в национальные мифы и приметы сохранена у 36,5% финно-угров. Неопределённое отношение к психически больным демонстрируют 35,2% больных, неопределённое отношение к самоубийству отмечают 33,6% обратившихся за медицинской помощью. Предпочитают методы народной медицины 6,1% финно-угорских больных. Астеническая симптоматика чаще превалирует у больных, разговаривающих на русском языке, больные с гетеронациональной структурой родительской семьи достоверно чаще страдают астеническим и диссоциативным расстройствами. При наличии нетерпимого и враждебного отношения к другим национальностям наблюдается доминирование в клинической картине больных астенического и тревожного синдромов. Исповедующие православие финно-угры достоверно чаще страдают депрессивными, ислам - астеническими, тревожными и ипохондрическими расстройствами. При наличии мононационального брака больные достоверно чаще страдают депрессиями, при гетеронациональном - астениескими и ипохондрическими расстройствами. Доминирование мужа в семье чаще сопрягается с депрессивными, доминирование жены - с астеническими и тревожными расстройствами. Подчинённое отношение к родителям у больных взаимосвязано с развитием диссоциативного, тревожного и ипохондрического синдромов. Формальные отношения в семье потенцируют развитие депрессивной и диссоциативной симптоматики, неверующие больные достоверно чаще страдают фобическими расстройствами. Одобрение суицида как форму выхода из неразрешимых ситуаций взаимосвязано с наличием астенического, ипохондрического синдромов и синдрома эмоционально-волевой неустойчивости у финно-угров. Больные, страдающие астеническими, тревожными и ипохондрическими расстройствами предпочтение отдают народной медицине.
Динамика клинико-социальных показателей у пациентов с ill IP славянской субпопуляции имеет следующие особенности: имеют психологическую отягощённость наследственности 5,4% больных. Наличие психо-дезадаптивных эпизодов в детском возрасте отмечается у 43,6% славян, аутично-депрессивные формы реагирования в стрессовых ситуациях характерны для 40,2% больных. Ситуативно-обусловленная тревожность проявляется у 60,2%, личностная - у 36,3% славян. Длительность ППР на момент исследования составляет до одного года у 49,4% больных. Се-мейно-бытовая сфера как инициирующая развитие ППР характерна для 51,0% славян. Факторы, способствовавшие развитию заболевания, как преимущественно психогенные определяются у 57,1% больных. Ведущими синдромами на момент обследования являются астенический, депрессивный, тревожный, диссоциативный. Нарушения в рамках квалификации уровня психического здоровья на момент обследования у 59,5% славян определяется как субклинические. Получают лечебно-консультативную помощь 24,2% больных, состоят на диспансерном учёте - 8,1%. Резкое снижение трудовой адаптации отмечается у 18,4% славян. Неспособность выдержать темп работы как проявление трудовой дезадаптации наблюдается у 41,0% больных. Полная социальная адаптация сохраняется у 28,0% славян. Утрата прежних интересов как проявление социальной дезадаптации присуща 33,3% больных. Наличие второй группы инвалидности определено для 2,3% обратившихся за медицинской помощью. В результате проведённого лечения выздоровление наступает у 55,2% славян. Восстановление прогрессиональной адаптации после проведенного лечения отмечается у 55,6% больных. Затруднятся определить причины развития болезненного состояния 27,8% славян. Наличие острого умеренной силы стресса характерно для 34,8% больных. Конфликтные отношения на работе как дестабилизирующий фактор отмечают 12,3% славян. При длительности заболевания до одного месяца достоверно чаще наблюдается тревожный и обсес-сивный синдромы. При длительности ППР до одного года доминирует астенический синдром. При затяжном течении ППР определяется превалирование тревожной, ипохондрической и соматоформной симптоматики. Наличие экзогенных факторов развития ППР достоверно чаще определяет развитие астенического и депрессивного синдромов. Состояние на диспансерном учёте сопрягается с наличием тревожного синдрома. Резкое снижение трудовой адаптации определяется наличием астенического и ипохондрического синдромов. Резкое снижение социальной адаптации определяется наличием диссоциативного синдрома. Нарушение или разрыв семейных отношений коррелируют с наличием диссоциативного или ипохондрического расстройств. Сверхсильный или острый стресс определяет развитие астенического, фобического или ипохондрического расстройств. Наличие диссоциативного синдрома играет значительную роль при депрессивном варианте дезадаптации.
Особенности клинико-социальных показателей больных ППР финно-угорской национальности имеют следующий вид: наличие психопатологической отягощённости определяется у 9,4% финно-угров, психодезадаптивные эпизоды в детстве присущи 43,4% больных. Ситуативно возникающая тревожность наблюдается у 58,5% финно-угров. Длительность заболевания до пяти лет характерна для 23,4% больных. Психотравматическая ситуация возникает в семейно-бытовой среде у 61,0% финно-угров. Затруднятся определить факторы, способствовавшие развитию заболевания, 23,4% больных. Ранг психических расстройств определяется у 33,1% удмуртов на момент обследования. Находятся вне поля зрения медицинской службы до момента обращения 73,5% больных. Сохраняют адаптацию к труду при наличии ППР 16,9% финно-угров. При наличии трудовой дезадаптации отмечается неспособность выдержать работу в разные смены у 5,9% больных. Умеренно выраженные нарушения социальной адаптации наблюдаются у 63,2% финно-угров. Уход в мир мистических представлений как проявление социальной дезадаптации характерно для 2,2% больных. Наличие второй группы инвалидности по психическому заболеванию на момент обращения имеют 3,7% финно-угров. В результате проведённого лечения выздоровление наступает у 68,4% больных. Затруднятся определить причины развития своего болезненного состояния 24,9% финно-угров. Хронический протрагированный стресс присутствует при психической дезадаптации у 34,3% больных. Фактически треть больных финно-угорской национальности (29,8%) причиной психической дестабилизации считают «конфликтные отношения в семье». Подавленное настроение как проявление заболевания присутствует у 46,9% финно-угров. Депрессивный и фобический синдромы доминируют при длительности заболевания до одного года. При длительности ППР до пяти лет астенический синдром имеет наибольшую частоту встречаемости, затяжное (более пяти лет) течение психопатологического процесса отмечается при наличии диссоциативной и тревожной симптоматики. Ипохондрический, тревожный и фобический синдромы наиболее часто сопутствуют соматогенной (экзогенной) патологии. У состоящих на диспансерном учёте финно-угров достоверно чаще наблюдалась ипохондрическая симптоматика. Резкое снижение трудовой адаптации определяет тревожный синдром. Выраженную социальную дезадаптацию вызывает наличие астенического, ипохондрического и диссоциативного синдромов. Депрессии наиболее часто служили нарушению или разрыву семейных отношений у финно-угров. Наиболее ригидными для лечения определяются астенические, ипохондрические и фобические расстройства. Сверхсильный или острый стресс достоверно чаще определяет развитие диссоциативного расстройства. Хронический протрагированный стресс чаще приводит к астеническому расстройству. Астенический синдром имеет высокую частоту встречаемости при депрессивном варианте дезадаптации.
Таким образом, преморбидные особенности пациентов, индивидуальная значимость, сила и длительность психогений, предпочтение пациентами методов лечения значительно отличались среди представителей славянской и финно-угорской субпопуляций и имели определяющую роль в формировании клиники, течения заболеваний и восстановлении трудовой и социальной адаптации.
Невроз тревоги (страха) и неврастения (р=0,01) достоверно преобладали среди представителей славянской субпопуляции, дистимия- (р=0,001) - среди финно-угорской. Заслуживает интереса сравнительный анализ вариантов адаптационных реакций: кратковременные депрессивные реакции преобладали у славян пациентов с ППР (р=0,01), в отличие от затяжных депрессивных реакций (^тыодснта =-0,1) и реакциями адаптации с преобладанием расстройств других эмоций (1о1ЫОДС1гга —0,5), при которых прослеживается тенденция к превалированию у коренных жителей Удмуртии.
Ипохондрические расстройства, неврозоподобные состояния на соматогенной неинфекционной основе и расстройства личности истерического типа были более характерные для пациентов славянской национальности (р=0,05). Одновременно отмечается больший удельньый вес у славян невротических фобий (^тыодыгга =1,4), расстройств ЛИЧНОСТИ возбудимого типа (1:стыодента =1,4) и острых реакций на стресс с преобладанием эмоциональных нарушений (1стьюдснта~137); У финно-угров — истерического невроза тьюдента 1»4).
Интересен анализ коморбидности синдромов, считающихся традиционно ведущими в рамках отдельных нозологии ППР, и ведущими синдромами, выявленными на момент обследования пациентов. При "фобическом расстройстве" у финно-угров высокая частота встречаемости фобической симптоматики наблюдалась с астенической (40,0%) и диссоциативной (30,0%). При панических расстройствах с критериями расстройств, указанными в МКБ-10, высокую частоту встречаемости у славян имели депрессивный синдром (66,7%) и синдром панических атак (8,3%). При генерализованном тревожном расстройстве у финно-угров клиническая картина выглядела достаточно полиморфной: высокий уровень представленности наряду с тревожным (11,1%) синдромом имели астенический и диссоциативный (по 22,2%) симптомокомплексы. При расстройствах адаптации у славян высокая частота встречаемости отмечалась у диссоциативного (20,7%), тревожного (18,3%), соматоформного (11,0%) и фобического (8,5%) синдромов; у финно-угров - у ипохондрического (15,5%) синдрома. Схожая картина представленности при диагнозе «диссоциативное расстройство» у ведущих синдромов на момент обследования наблюдалась в обеих группах субпопуляций: у диссоциативного (30,0%) с тревожным (26,7%) синдромом у славян и у диссоциативного (24,0%) — с тревожным (12,0%) и астеническим (24,0%) синдромами у финно-угров. При наличии соматизированного расстройства у славян (25,7%) и финно-угров (22,7%) наблюдался высокий уровень представленности тревожного синдрома, также соматоформного (11,4%) - у славян. Славянские пациенты с ипохондрическим расстройством имели высокую частоту встречаемости у диссоциативного (23,5%) и фобического (11,8%) синдромов, финно-угры - у депрессивного (47,4%). Клиническая картина заболевания и внутренняя картина болезни, формирующиеся с участием этнокультуральных факторов, значительно отличались у представителей славянской и финно-угорской субпопуляций.
Анализируя соотношение ведущих в клинической картине синдромов на момент обследования среди представителей славянской и финно-угорской субпопуляций, на основании степеней достоверности выделяются четыре группы: первая группа включает астенический (1сшоденш =6Л; р=0,001) и тревожный Ооыодснга р=0,001) синдромокомплексы, которые у славян достоверно преобладают. Депрессивный синдром (р=0,001) превалирует у финно-угров. Вторая группа выделенных синдромов включает соматоформный 0?=3,3; р=0,01) и панических атак(1=3,1; р=0,01) синдромы, при которых достоверность свидетельствует в пользу преобладания данных симптомокомплек-сов у славянских пациентов с ППР. В третью группу выделяются диссоциативный (И1,7) и деперсонализационно-дериализационньм (^ицагга =1,4) синдромы, где достоверно данные синдромокомплексы превалируют у славян.
Результаты математико-статистического анализа показали, что: социо-демографическими и этнокультуральными факторами, высокозначимыми в формировании структуры астенического синдрома у славян пациентов с ППР, являются: сельское место жительства, занятость в сферах сельского хозяйства, образования и здравоохранения, состояние в браке, наличие конфликтных отношений со всеми членами семьи, материальное благополучие как приоритетная ценность, доминирование мужа в семье, проживание в собственном доме, неверие в национальные мифы и приметы, одобрение суицида.
У финно-угров: сельское место жительства, занятость в промышленности, проживание в отдельной квартире, гетеронациональная родительская семья, родной язык - русский или оба языка, нетерпимое, враждебное отношение к отдельным национальностям, гетеронациональный брак, доминирование в семье жены, вера в национальные мифы и приметы, недопущение возможности суицида или одобрение его, как формы выхода из неразрешимой ситуации, предпочтение народной медицины.
Клиническими факторами, имеющими высокую степень значимости при доминировании астенического симптомокомплекса, среди славян выявлены: наличие перенесенного сверхсильного стресса, преимущественно экзогенные факторы заболевания, длительность заболевания до одного года, состояние на консультативном учете, сохранение или резкое снижение трудовой адаптации, сохранение социальной адаптации, ремиссия в результате проведенного лечения, восстановление профессиональной адаптации после лечения.
Картина совокупности клинических факторов у финно-угров выглядит иначе: наличие хронического протаргированного стресса, длительность заболевания более одного года, квалификация уровня здоровья врачами как «психически здоров», резко выраженная социальная дезадаптации с проявлениями агрессивности и конфликтности, ремиссия в результате проведенного лечения при отсутствии восстановления социально-профессиональной адаптации после лечения.
Социо-демографическими и этнокультуральными факторами, участвующими в структуре тревожного синдромообразования у славян пациентов с ППР, являлись: занятость в сферах бизнеса и финансов, отсутствие брака, проживание у родителей (родственников), предпочтение народной медицины.
У финно-угров: проживание в городе в коммунальной квартире, занятость в сфере промышленности, оба языка родные, нетерпимое и враждебное отношение к отдельным национальностям, доминирование в семье жены, подчиненная возрастная иерархия, предпочтение народной медицины.
Совокупность клинических факторов у славян выглядит следующим образом: длительность заболевания до одного года, умеренное снижение трудовой адаптации, квалификация уровня здоровья как «психическое расстройство», состоят на диспансерном учете, умеренное снижение социальной адаптации, агрессивность и конфликтность, разрыв семейных отношений как проявления социальной дезадаптации, выздоровление в результате лечения, полное восстановление социально-профессиональной адаптации после лечения, ситуации, неопасные в настоящее время как причина заболевания, наличие хронического протаргированного стресса.
По сравнению со славянами у удмуртских пациентов клинические характеристики тревожных состояний выявлены в незначительном количестве: преимущественно экзогенно - органические факторы заболевания, длительность заболевания более 5 лет к моменту обращения за медицинской помощью, резкое снижение трудовой адаптации. Вышеизложенные данные свидетельствуют о различных вариантах синдромообразования тревожных состояний у славян и финно-угров, причем различия касаются не только места жительства и сферы занятости; этнокуль-туральных особенностей, но и дебюта, динамики болезненного состояния и результатов лечения.
Совокупности социодемографических, этнических и клинических факторов, имеющих высокую степень корреляции с доминирующим в клинической картине диссоциативном синдроме, значительно различались у славян и удмуртских больных ППР. У славян данная совокупность выглядит следующим образом: разведенные, верующие, гетеронациональная родительская семья, гетеронациональный брак, подчиненная возрастная иерархия, приоритетная ценность - семья и брак, недопускающие возможность суицида, предпочитающие народную медицину. Клиническая картина включала себя: длительность заболевания 1-5 лет, квалификация уровня здоровья - «психическое расстройство», социальная дезадаптация резко выражена, нарушение или разрыв семейных отношения, как проявление социальной дезадаптации, наличие хронического протрагированного стресса, неизменность социально-профессиональной адаптации после лечения.
Вариант диссоциативного синдромообразования у финно-угров имел следующий вид: жители города, работники промышленности, разведенные, проживающие в коммунальной квартире или у родственников, родные оба языка, гетеронациональная родительская семья, подчиненная возрастная иерархия, формальные отношения в семье, верящие в национальные мифы и приметы, не допускающие возможность суицида. В клинической картине наблюдались: длительность заболевания более 5 лет, квалификация уровня здоровья - «психически здоров», социальная дезадаптация резко выражена, затруднительно определяющие психологические причины развития заболевания, наличие острого сверхсильного стресса.
Расстройство адаптации по депрессивному варианту у славян происходило под влиянием следующих факторов: жители города, учащиеся, разведенные в браке, вдовы (вдовцы), проживающие в коммунальной квартире, не-верующие, подчиненное отношение к родителям и старшим, паритет семейных отношений, доброжелательные и ровные отношения со всеми членами семьи или формальные, приоритетные ценности - образование и профессия, допускающие возможность суицида. Анализ клинических факторов выявил высокую степень корреляции депрессии с: преимущественно экзогенными факторами заболевания и получением консультативной помощи.
Факторами, участвующими в депрессивном синдромообразовании у финно-угорских пациентов явились: жители села, работники сельского хозяйства, образования, торговли и бытового обслуживания, проживающие в собственном доме или у родителей (родственников), родной язык - своей национальности, неверующие, православные, мононациональный брак, внутрисемейный паритет или доминирование мужа, формальные или конфликтные отношения ею всеми членами семьи, приоритетные ценности - материальное благополучие, допускающие возможность суицида. Интересна клиническая динамика у больных ППР финно-угров: длительность заболевания более 1 года, умеренное снижение трудовой адаптации, нарушение: или разрыв семейных отношений как проявление социальной дезадаптации.
Определяющими факторами в структуре ипохондрического синдромо-образоваиия у славян пациентов являлись следующие: работники промышленности, холостые (незамужние), проживающие у родителей (родственников), родной язык своей национальности, доминирование жены в семье, вера в национальные мифы и приметы, конфликтные отношения со всеми членами семьи, приоритетные ценности - семья и брак, не допускающие возможность суицида. Клиническая динамика имела следующий вид: длительность заболевания 1-5 лет или более 5 лет, квалификация уровня здоровья - «психически здоров», резкое снижение трудовой адаптации, клиническое улучшение в результате лечения, частичное восстановление социально-профессиональной адаптации после лечения, ситуации неопасные в настоящее время как причины заболевания, наличие перенесенного острого сверхсильного или хронического протрагированного стресса.
Факторы, определяющие развитие ипохондрических расстройств у финно-угров, отличались от таковых у славян: жители села, не работающие, вдова (вдовец), проживающие в отдельной квартире, родной язык своей национальности, гетеронациональный брак, подчиненная возрастная иерархия, конфликтные отношения со всеми членами семьи, приоритетные ценности -образование и профессия, одобряющие суицид, как форму выхода из неразрешимой ситуации, предпочтение народной медицины. Клиническая динамика у финно-угров также значительно отличалась: длительность заболевания более одного года, преимущественно экзогенные факторы заболевания, состоящие на диспансерном учете, трудовая адаптация сохранена, резко выраженная социальная дезадаптация, агрессивность и кон-фликтность как результат проявления социальной дезадаптации, отсутствие восстановления социальной адаптации после лечения.
При формировании фобического синдрома, доминировавшего в клинической картине заболевания у славянских пациентов, отмечалась значимость следующих факторов: работники сферы бизнеса и финансов, торговли и бытового обслуживания или неработающие, холостые (незамужние), гетерона-циональная родительская семья, верующие, предпочитающие народную медицину, верящие в национальные мифы и приметы. У данных больных высокая степень значимости в клинической картине отмечена лишь у нескольких факторов: агрессивность, конфликтность как проявление социальной дезадаптации, отсутствие восстановления социально-профессиональной адаптации после лечения, наличие острого сверхсильного стресса.
Совокупность факторов, участвующих в фобическом синдромообразо-вании у финно-угров, выглядит следующим образом: жители города, работники торговли и бытового обслуживания, учащиеся, вдова (вдовец), родной язык своей национальности, внутрисемейный паритет, доброжелательные, ровные отношения в семье, приоритетные ценности - образование и профессия, неверящие в национальные мифы и приметы. Клиническая динамика имеет следующий вид: длительность заболевания до 1 года, нарушение субклинического уровня психического здоровья, получающие лечебно-консультативную помощь, сохранена трудовая адаптация, сохранена социальная адаптация, ремиссия в результате проведенного лечения, наличие острого умеренной силы стресса.
При анализе обсессивного синдромообразования у славян отмечается длительность заболевания до 1 месяца и фактор проживания в коммунальной квартире. У финно-угров высокую значимость имеет лишь фактор наличия конфликтных отношений со всеми членами семьи.
В структуре образования синдрома панических атак у славян пациентов с ППР выделены следующие факторы: работники промышленности, образования, торговли и бытового обслуживания, неверующие, имеющие конфликтные отношения со всеми членами семьи, приоритетные ценности - образование и профессия, верящие в национальные мифы и приметы. В клинической динамике значимыми факторами являлись: длительность заболевания до 1 месяца, наличие острой или умеренной силы стресса.
У финно-угров вследствие малой представленности больных в выборке достоверных результатов участия социо-демографических, этнокультураль-ных и клинических факторов при паническом синдромообразовании не выявлено.
Определяющими факторами в развитии соматоформного синдрома у славян являются следующие: жители села, занятые в сфере сельского хозяйства, разведенные в браке или вдовы (вдовцы), имеющие собственный дом или проживающие у родителей (родственников), гетеронациональная родительская семья, гетеронациональный брак, формальные отношения со всеми членами семьи, длительность заболевания более 5 лет. У финно-угров вследствие малой представленности больных в выборке достоверных данных участия социо-демографических, этнокультуральных и клинических факторов при соматоформном синдромообразовании не выявлено.
При низком уровне развития этнического самосознания у гипертимных, демонстративных и эмотивных типов личности славян с тревожно-фобическими расстройствами уровень субъективного контроля в области неудач понижен при актуализации уровня достижений, с формированием неврастенического и сензитивного типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у демонстративных и дистимных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений повышен при повышенной общей интернальности, с формированием неврастенического и эгоцентрического типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у циклоидных, возбудимых и педантичных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений средний при повышенной общей интернальности, с формированием тревожного и гармоничного типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у дистимных, педантичных и демонстративных типов личности финно-угров с тревожно-фобическими расстройствами уровень субъективного контроля в области достижений и неудач повышен при повышенной общей интернальности, с формированием неврастенического и дисфорического типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у педантичных, дистимных и циклоидных типов личности уровень субъективного контроля в области семейных и межличностных отношений повышен при повышенной интернальности в сфере неудач, с формированием тревожного и сензитивного типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у циклоидных, возбудимых и застреваемых типов личности уровень субъективного контроля в области здоровья-болезни повышен при повышенной общей интернальности, с формированием меланхолического и ипохондрического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у циклоидных и демонстративных типов личности славян с расстройствами адаптации уровень субъективного контроля в области семейных отношений повышен при средней интернальности в сфере неудач и пониженной общей интернальности, с формированием неврастенического, сензитивного и анозогностическо-го типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у ги-пертимных и тревожных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений и неудач средний при пониженной общей интернальности, с формированием эргопатического, ипохондрического, сензитивного и паранойяльного типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у гипертимных и дистимных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений повышен при средней интернальности в сфере Здоровья-болезни и повышенной общей интернальности, с формированием неврастенического, паранойяльного и меланхолического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у демонстративных и экзальтированных типов личности финно-угров с расстройствами адаптации уровень субъективного контроля в области производственных отношений повышен при средней интернальности в сфере неудач и пониженной общей интернальности, с формированием ипохондрического типа ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у возбудимых, педантичных и застреваемых типов личности уровень субъективного контроля в области производственных отношений понижен при пониженной интернальности в сфере неудач и пониженной общей интернальности, с формированием ипохондрического, сензитивного и дисфорического типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у педантичных, застреваемых, циклоидных и тревожных типов личности уровень субъективного контроля в области здоровья-болезни повышен при средней интернальности в сфере достижений и средней общей интернальности, с формированием меланхолического, сензитивного эгоцентрического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у педантичных и застреваемых типов личности славян с диссоциативными и соматоформ-ными расстройствами уровень субъективного контроля в области производственных отношений понижен при средней интернальности в сфере достижений и пониженной общей интернальности, с формированием тревожного типа ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у возбудимых и застреваемых типов личности уровень субъективного контроля в области межличностных отношений понижен при пониженной общей интернальности, с формированием дисфорического, неврастенического и ипохондрического типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания уровень субъективного контроля в области здоровья-болезни повышен при пониженной интернальности в сфере достижений и производственных отношений и пониженной общей интернальности у экзальтированных, демонстративных и педантичных типов личности, с формированием гармоничного, тревожного и ипохондрического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у демонстративных, педантичных и дистимных типов личности финно-угров с диссоциативными и соматоформными расстройствами уровень субъективного контроля в области достижений и производственных отношений понижен, с формированием сензитивного и меланхолического типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у гипертимных и демонстративных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений и семейных отношений понижен при пониженной общей интернальности, формируя эргопатический, анозогностический, меланхолический и ипохондрический типы ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания уровень субъективного контроля также в области достижений и семейных отношений понижен при пониженной общей интернальности у эмотивных, тревожных и циклоидных типов личности, потенцируя развитие ипохондрического, сензитивного и эгоцентрического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у возбудимых и экзальтированных типов личности славян с неврастенией уровень субъективного контроля в области семейных отношений понижен при пониженной общей интернальности, формируя меланхолический, эгоцентрический и дис-форический типы ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у гипертимных и экзальтированных типов личности уровень субъективного контроля в области производственных и семейных отношений понижен при пониженной общей интернальности, с формированием тревожного, ипохондрического и дисфорического типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у эмотивных и тревожных типов личности уровень субъективного контроля в области производственных отношений понижен, с формированием анозогностического и паранойяльного типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у педантичных, демонстративных и возбудимых типов личности финно-угров с неврастенией уровень субъективного контроля в области производственных отношений понижен при пониженной общей интернальности, с формированием дистим-ного, сензитивного, дисфорического и паранойяльного типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у тревожных и дистимных типов личности уровень субъективного контроля в области неудач и семейных отношений понижен при пониженной общей интернальности, с формированием сензитивного, неврастенического, эргопатического и гармоничного типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у педантичных и застреваемых типов личности уровень субъективного контроля в области здоровья-болезни повышен при пониженной интернальности в сфере межличностных отношений и пониженной общей интернальности, с формированием неврастенического и эгоцентрического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у демонстративных и застреваемых типов личности славян с дистимией уровень субъективного контроля в области межличностных отношений повышен при средней интернальности в сфере семейных отношений, формируя эргопатиче-ский, тревожный и меланхолический типы ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у демонстративных, гипертимных и эмотив-ных типов личности уровень субъективного контроля в области достижений и неудач средний при средней общей интернальности, с формированием меланхолического и эгоцентрического типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у демонстративных и застреваемых типов личности личности уровень субъективного контроля в области неудач и межличностных отношений средний при средней общей интернальности, с формированием меланхолического, ипохондрического, неврастенического и анозогностического типов ВКБ.
При низком уровне развития этнического самосознания у дистимных и тревожных типов личности финно-угров с дистимией личности уровень субъективного контроля в области неудач и здоровья-болезни средний, с формированием ипохондрического, меланхолического и эгоцентрического типов ВКБ. При среднем уровне развития этнического самосознания у эмо-тивных, педантичных и застреваемых типов личности уровень субъективного контроля в области достижений и неудач средний при средней общей интер-нальности, с формированием меланхолического, эгоцентрического, эргопа-тического и гармоничного типов ВКБ. При высоком уровне развития этнического самосознания у педантичных, циклоидных и застреваемых типов личности личности уровень субъективного контроля в области неудач и межличностных отношений понижен при пониженной общей интернальности, с формированием меланхолического, ипохондрического, сензитивного и эрго-патического типов ВКБ.
На основании полученных результатов были разработаны основные направления совершенствования психиатрической помощи больным пограничными психическими расстройствами в республике. В первую очередь необходима разработка республиканской программы охраны психического здоровья, в которой необходимо уделить особое внимание вопросам профилактики пограничных психических расстройств с учетом этнокультуральных особенностей населения. К созданию и осуществлению этой программы должны быть привлечены не только психиатры, но и психологи, работники различных социальных служб, специалисты по этнографии и представители соответствующих структур управления. Повышенное внимание должно быть уделено финно-угорской субпопуляции населения, в которой наиболее высок уровень болезненности пограничными психическими расстройствами.
Программы первичной профилактики должны быть адресными и учитывать национальность, особенности культуры народа, национальные традиции воспитания и взаимоотношений в семье, пол, возраст, образовательный уровень и профессиональную принадлежность. Психогигиеническое просвещение требует усиления не только в количественном, но и в качественном отношении. При этом должен делаться акцент на ознакомлении людей с факторами, отрицательно влияющими на их психическое здоровье, в частности, имеющими этнокультуральную окраску (для финно-угорских народов это -авторитарный стиль воспитания детей, высокая распространенность суеверий, отсутствие разумного отношения к состоянию своего соматического здоровья, терпимое отношение к возможности совершения самоубийства и ряд других).
Вторичная профилактика ППР должна быть также этнокультурально обоснована. В частности, врачам-психиатрам необходимо знать этнокульту-ральные особенности клинической структуры ППР, наиболее распространенные клинические проявления этих заболеваний у больных финно-угорских и славянских национальностей, особенности их социальной и профессиональной дезадаптации, факторы социального стресса, способствующие развитию пограничных расстройств у народов, проживающих в республике. Необходимо усиление работы по ранней диагностике и активному выявлению больных ППР, а также групп повышенного риска развития данной патологии.
Требуется активизация работы по предупреждению суицидального поведения, особенно среди финно-угорской группы населения, отличающейся повышенной готовностью к суицидальному реагированию и наличием исторически сложившегося культурального представления финно-угорских народов о допустимости самоубийства как выхода из сложной ситуации. В этих целях необходимо создание служб суицидологической помощи в республике.
Подготовка врачей-психиатров и медицинских психологов должна осуществляться с учетом знания этнокультуральных особенностей психологии и психического здоровья проживающих в республике финно-угорских и славянских народов. Особенно продуктивно привлечение к работе специалистов коренной национальности, владеющих языком удмуртского народа.
Резюмируя приведенные сведения, следует констатировать, что внедрение этнокультуральных подходов в практику психиатрических служб Удмуртской Республики позволит повысить эффективность психопрофилактической, лечебно-диагностической и реабилитационной помощи больным пограничными психическими расстройствами и внести вклад в укрепление психического здоровья населения республики.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Реверчук, Игорь Васильевич, 2008 год
1. Абабков В.А., Бабин С.М., Исурина Г.Л. и др. Применение Гиссенекого опросника соматических жалоб в клинике пограничных нервно-психических и психосоматических расстройств: Методические рекомендации. СПб., 1993.
2. Абабков В.А., Исурина Г.Л., Карвасарский Б.Д., Кульгавин Л.М., Подсадный С.А., Ташлыков В.А., Федоров А.П. Использование современных аудиовизуальных технических средств для повышения эффективности психотерапии: Пособие для врачей. СПб., 1995.
3. Арутюнян, А. Г. Пальцевые дерматоглифы как средство программирования и отбора в спорте / А. Г. Арутюнян // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюз. симпозиум. Хмельницкий, 1988.-С. 140-141.
4. Асмолов, А. Толерантность: Всероссийский конкурс семейного плаката «Школа толерантности» / А. Асмолов. М., 2001. - С. 61.
5. Астафьева, Н. М. Дерматоглифика при синдроме Штейна-Левенталя / Н. М. Астафьева,
6. B. В. Зинковский, Т. И. Фокеева // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. — М., 1979. -Вып. 61.-С. 100-105.
7. Баторов, П. П. Волошин у северобайкальских бурят / П. П. Баторов // Жизнь Бурятии. -1926.-№ 1-3.-С. 107-108.
8. Бауэр, М. Психические заболевания у иностранцев в Германии / М. Бауэр // Культу-ральные и этнические проблемы психического здоровья. М., 1995. - С. 93-100.
9. Бахтин М. М. 1961 год. Заметки. // Собрание сочинений : в 7 т. М., 1997. - Т. 5. - С. 329-360.
10. Беккер, В. Бред колдовства у южноитальянских рабочих в Швейцарии / В. Беккер // Культуральные и этнические проблемы здоровья. М., 1995. - С. 100-104.
11. Белобородова, Е. А. Показатели дерматоглифики у спортсменов-велосипедистов различной квалификации / Е. А. Белобородова, Э. А. Мазонко // Новости спортивной и медицинской антропологии. М., 1991. - Вып. 2 (6). - С. 60.
12. Бердышев, Г. Д. Генетические маркеры долголетия человека / Г. Д. Бердышев // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюз. симпозиума. Хмельницкий, 1988.-С. 141-142.
13. Бехтерев В.М. Объективное исследование нервно-психической деятельности // Обозрение психиатрии, неврологии и экспериментальной психологии. 1907. №9. С. 513-536.
14. Бехтерев В.М., Владычко С.Д. Об экспериментально-объективном исследовании душевнобольных. СПб., 1911.
15. Битадзе, Л. О. Генетические маркеры и адаптация к природным факторам среды / Л. О. Битадзе // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюз. симпозиума. Хмельницкий, 1988. - С. 62-74.
16. Богдан, М. Н. Эпидемиологический аспект проблемы диагностики пограничных психических расстройств / М. Н. Богдан // Журнал неврологии и психиатрии. 1998. — № 3. - С. 35-38.
17. Богданов, Н. Н. Дерматоглифика пишущих левой / Н. Н. Богданов // Вопросы психологии. 1997. - № 2. - С. 76-87.
18. Богданов, Н. Н. Синдром Вильямса модель генетически детерминированного право-полушарного доминирования / Н. Н. Богданов, В. Г. Солониченко // Физиологический журнал им. И. М. Сеченова. - 1995. - Т. 81, № 8. - С. 81-84.
19. Боднянский, Н. Н. Катамнез детей с болезнью Дауна / Н. Н. Боднянский // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1973. - Т. 73, № 10. — С. 1552-1554.
20. Бодрийяр, Ж. В тени молчаливого большинства, или Конец социального / Ж. Бодрийяр. Екатеринбург, 2000. - 96 с.
21. Борецкий, В. М. Анализ взаимосвязей дерматоглифики с соматическим типом / В. М. Борецкий // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1985. - Вып. 75. - С. 89.
22. Бочкарева, Н. А. Особенности острых алкогольных психозов в условиях Крайнего Севера : дис. канд. мед. наук / Н. А. Бочкарева. — Новосибирск, 1974. 157 с.
23. Бочкарева, Н. А. Эпидемиология психической заболеваемости среди коренных народов Крайнего Севера / Н. А. Бочкарева // Биологические проблемы Севера. Якутск, 1974. — Вып. 3. - С. 223-225.
24. Бочков, Н. П. Количественный дерматоглифический метод диагностики болезни Дауна / Н. П. Бочков, А. Г. Буланов, Г. Г. Бураковский // Вопросы охраны материнства и детства. -1972.-Т. 17,№6.-С. 8-12.
25. Бураковский, Г. Г. Дерматоглифика в семьях, отягаченных болезнью Дауна / Г. Г. Бураковский // Материалы научной конференции молодых ученых института медицинской генетики АМН СССР. М., 1972. - С. 8-9.
26. Бураковский, Г. Г. Клинико-дерматоглифические корреляции при болезни Дауна / Г. Г. Бураковский // Актуальные проблемы олигофрении. М., 1975. - С. 239-245.
27. Бушмакина, О. Н. Толерантность в аспекте национальной самоидентичности / О. Н. Бушмакина // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. С. 3-12.
28. Ванюшев, В. М. Современные аспекты освещения Мултанского процесса (1892-1896) / В. М. Ванюшев // Финно-угорские народы и Россия : сб. материалов междунар. конференции. Таллинн, 1994.-С. 112-123.
29. Васильев, С. Ф. Миф перспективы и перспектива мифа (особенности семиозии в Удмуртии) / С. Ф. Васильев, В. Л. Шибанов // Сборник научных трудов. Ижевск, 1994. - С. 63-76.
30. Вассерман Л.И., Кузнецов О.Н., Ташлыков В.А., Тейверлаур М. Методика «Семантический дифференциал времени» (СДВ) и опыты ее применения в диагностике депрессий: Методическое пособие. СПб., 2003.
31. Величенко, Е. А. Языковая форма существования стереотипа / Е. А. Величенко // Метафизические исследования. 1999. - № 11. - С. 361-362.
32. Вертоградова, О. П. Депрессии в кросскультуральном аспекте / О. П. Вертоградова, Р. В. Базров // Социокультуральные проблемы современной психиатрии : материалы VII науч. Кербиковских чтений. М., 1994. - С. 19- 20.
33. Вид В.Д. О возможностях формализации содержательных элементов психотерапевтического взаимодействия // Возрастные аспекты групповой психотерапии при нервно-психических заболеваниях. Л., 1988. С. 29-35.
34. Вид В.Д. Параметры психотерапевтического процесса и результаты психотерапии // Обозрение психиатрии и мед. психологии им. В.М.Бехтерева. 1994. №2. С. 19-26.
35. Вид В.Д. Психоаналитическая психотерапия при шизофрении. СПб., 1993.
36. Владыкин, В. Е. Из истории религиозного сенкритизма у удмуртов / В. Е. Владыкин // Мировоззрение финно-угорских народов : сб. науч. трудов. Новосибирск, 1990. - С. 35-49.
37. Владыкин, В. Е. Религиозно-мифологическая картина мира удмуртов / В. Е. Владыкин. -Ижевск, 1994.-384 с.
38. Владыкин, В. Е. Этнография удмуртов / В. Е. Владыкин, Л. С. Христотобова. Ижевск, 1997.-248 с.
39. Владыкина, Т. Г. Удмуртские поверья в системе этносоциальной регламентации / Т. Г. Владыкина// Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. Ижевск, 1992. — С. 126-170.
40. Воронцов, В. С. Формирование этнического самосознания у детей из национально-смешанных семей / В. С. Воронцов // Российское государство: прошлое, настоящее, будущее : материалы науч. конференции. — Ижевск, 1996. — С. 59-62.
41. Вяйсянен, Э. Потребность в психиатрической службе для северной популяции в Финляндии / Э. Вяйсянен, Н. Нисканен // Научно-технический прогресс и приполярная медицина : тез. 4-го междунар. симпозиума. -Новосибирск, 1977. Т. 1. — С. 246-247.
42. Гаджиев, А. Г. Данные по дерматоглифике народов Дагестана / А. Г. Гаджиев // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1962. — Вып. 9. — С. 60-71.
43. Галан, Р. Ф. Сравнительная клинико-эпидемиологическая характеристика больных шизофренией Гаваны и Москвы : дис. канд. мед. наук / Р. Ф. Галан. М., 1985. - 153 с.
44. Гладкова, Т. Д. Дерматоглифический метод в антропологии, антропогенетике, медицине и криминалистике / Т. Д. Гладкова. М., 1989. - 66 с.
45. Гладкова, Т. Д. Кожные узоры кисти и стопы обезьян и человека / Т. Д. Гладкова. М., 1966.- 150 с.
46. Гладкова, Т. Д. Материалы по дерматоглифике казахов / Т. Д. Гладкова // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1964. - Вып. 16. — С. 77-86.
47. Гладкова, Т. Д. Особенности дерматоглифики некоторых народностей СССР / Т. Д. Гладкова // Советская антропология. 1957. -№ 1. - С. 83-90.
48. Голенков, А. В. Клинические особенности психических нарушений у коренного населения Чувашии / А. В. Голенков, М. А. Васякова // Социокультуральные проблемы современной психиатрии : материалы VIII науч. Кербиковских чтений. — М., 1994. С. 39-42.
49. Громов, С. А. Лечение и реабилитация больных эпилепсией / С. А. Громов, В. С. Лоб-зин. СПб., 1993.-236 с.
50. Губогло, М. Н. Идеологемы этнической мобилизации: опыт истолкования / М. Н. Гу-богло, С. К. Смирнова // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. Ижевск, 2002.
51. Гумилев, Л. Этническое поле и этногенез / Л. Гумилев // Стерх: этнос, религия, культура. 1995. - № 2 (7). - С. 8-10.
52. Гурьев, Ф. И. Особенности неврозов на Севере / Ф. И. Гурьев, В. Ф. Медведева // Наследственные болезни нервной системы на Севере. — Архангельск, 1972. С. 191-193.
53. Гусева, И. С. Ассоциации дерматоглифических нарушений / И. С. Гусева // Здравоохранение Белоруссии. 1979. — № 10. - С. 68-69.
54. Гусева, И. С. Дерматоглифика при некоторых хромосомных аномалиях у человека / И. С. Гусева, Н. С. Казей // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1970. -Вып. 35.-С. 146-158.
55. Гусева, И. С. Материалы по пальцевой дерматоглифике больных различными формами шизофрении / И. С. Гусева, С. П. Красницкая // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы.-М., 1975.-Вып. 51.-С. 151-161.
56. Гусева, И. С. Морфогенез и генетика гребешковой кожи человека / И. С. Гусева. -Минск, 1986.-158 с.
57. Гусева, И. С. Особенности папиллярного узора у мужчин, больных хроническим алкоголизмом / И. С. Гусева, Т. Т. Сорокина, Е. И. Скугаревская // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1981. - Т. 81, №. 2. - С. 85-89.
58. Гусева, И. С. Формирование количественных характеристик дерматоглифики / И. С. Гусева // Здравоохранение Белоруссии. 1979. - № 2. - С. 56-57.
59. Гусева, И. С. Фрагменты по изучению генетики папиллярного узора пальцев / И. С. Гусева // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. — М., 1966. — Вып. 24. — С. 21-37.
60. Давыдов А.Н. К этнопсихиатрии финно-угров и северных русских в XIX в. начале XX в. / А. Н. Давыдов // Тезисы VI Международного конгресса финно-угроведов. - Сыктывкар, 1987. - Т. 3.-С. 74.
61. Демидов, А. Ю. Применение дерматоглифического анализа при изучении некоторых психических заболеваний / А. Ю. Демидов, Н. Ю. Гасан-Заде, Ю. И. Никитин // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1984. - Вып. 74. - С. 129-134.
62. Дерматоглифическое исследование кистей родителей детей с врожденными пороками развития головного мозга / Э. С. Овакимян и др. // Журнал экспериментальной и клинической медицины. 1976. - Т. 16, № 4. - С. 87-91.
63. Дмитриева, Т. Б. Предисловие / Т. Б. Дмитриева // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / под ред. Т. Б. Дмитриевой, Б. С. Положего. М., 1995. - С. 13.
64. Дмитриева, Т. Б. Этнокультуральная психиатрия / Т. Б. Дмитриева, Б. С. Положий. -М., 2003.-448 с.
65. Дудина, О. П. Значение и особенности телефонного консультирования душевно больных / О. П. Дудина, Л. А. Сазонова, В. П. Паньков // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии (региональный аспект). Ижевск, 2000. - С. 12-17.
66. Жариков Н.М., Соколова Е.Д. Проблема и значение транс- культуральных исследований в психиатрии / Н. М. Жариков, Е. Д. Соколова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1982. -№ 5. - С. 55-60.
67. Жиганова, Е. В. Переживание язычества в народном искусстве удмуртов : дис. . канд. искусств, наук / Е. В. Жиганова. — М., 1993.
68. Задорнова, М. К. Состояние психического здоровья детей в Удмуртии / М. К. Задорнова, А. А. Сунцов // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии (региональный аспект). — Ижевск, 2000. — С. 22-31.
69. Измайлова-Зуева, А. С. Поэтика удмуртской литературы: соотношение языческих и христианских традиций / А. С. Измайлова-Зуева // Менталитет: широкий и узкий план рассмотрения : сб. науч. трудов. Ижевск, 1994. — С. 93-104.
70. История России с древнейших времен до второй половины 19 в. : курс лекций / под ред. Б. В. Лисмана. Екатеринбург, 1994. - 304 с.
71. Исурина Г.Л. Групповая психотерапия при неврозах (методы, психологические механизмы лечебного действия, динамика индивидуально-психологических характеристик): Дис. . канд. психол. Наук. Л.: Психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева, 1984.
72. Исурина Г.Л., Карвасарский Б.Д., Ташлыков В.А., Тупицын Ю.Я. Развитие патогенетической концепции неврозов и психотерапии В.Н. Мясищева на современном этапе // Теория и практика медицинской психологии и психотерапии. СПб., 1994. С. 100-109.
73. Итоги изучения дерматоглифики среди здоровых и олигофренов / Р. А. Мейерова и др. //Научные труды Иркутского мединститута. М., 1980. - Вып. 149. - С. 102-106.
74. Кабанов М.М. Психосоциальная реабилитация и социальная психиатрия. СПб., 1998.
75. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных. 2-е изд., доп. И перераб. Л., 1985.
76. Каляпин, А. Г. Материалы по дерматоглифике больных шизофренией / А. Г. Каляпин, И. М. Ивкин // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1978. — Вып. 58. — С. 129-134.
77. Карвасарский Б.Д. Неврозы: Руководство для врачей. 2-е изд. М., 1990.
78. Карвасарский Б.Д., Абабков В.А., Васильева А.В., Исурина Г.Л., Караваева Т.А., На-зыров Р.К., Чехлатый Е.И. Копинг-поведение у больных неврозами и его динамика под влиянием психотерапии: Пособие для врачей. СПб., 1999.
79. Карвасарский Б.Д., Абабков В.А., Исурина Г.Л., Кайдановская Е.В., Смирнов А.А. Сравнительное исследование качества жизни больных неврозами // Качество жизни в психоневрологии: Тез. докл. международной конференции. СПб., 2000. С. 60-61.
80. Карлова, Т. А. Дерматоглифические маркеры церебрастенического синдрома : сб. материалов Второго междунар. симпозиума «Проблемы ритмов в естествознании» / Т. А. Карлова, Л. И. Губарева. М., 2004. - 547 с.
81. Клима, Л. История удмуртов / Л. Клима // Финноугорский мир (справочник по истории, культуре и языку). Будапешт; М., 1996. - С. 37-43.
82. Клинические особенности психических заболеваний у ненцев / И. Д. Муратова и др. // Психиатрия в контексте культуры : сб. науч. трудов. Томск; Улан-Удэ, 1994. - Вып.1.: Этнопсихиатрия. - С. 180-198.
83. Ковалёв, Ю. В. Соматизация и аффективные нарушения при пограничных психических расстройствах / Ю. В, Ковалёв // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии (региональный аспект). — Ижевск, 2000. — С. 41-65.
84. Колломб, Г. Шизофрения в африканских странах / Г. Колломб //Журнал не вропатоло-гии и психиатрии. 1975. - № 9. - С. 1393-1395.
85. Колотилин, Г. Ф. Место этноса как фактора социальной психиатрии у аборигенов Дальнего Востока / Г. Ф. Колотилин // XII съезд психиатров России 1-4 ноября 1995г. (материалы съезда). М., 1995. - С. 76-77.
86. Комаев, В. Традиционное жилище северо-востока европейской России как архетип и форма толерантности искусства / В. Комаев // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. С. 196.
87. Кондик, В. М. Гипотеза моно- и полицентрического происхождения Хомосапиенс в свете данных плантарной дерматоглифики / В. М. Кондик // Макроэволюция : материалы 1 Всесоюзн. конференции по проблемам эволюции. — М., 1984. С. 65-66.
88. Кондик, В. М. Дифференциация мировой популяции и различных её подразделений по дерматоглифическим признакам стопы и кисти / В. М. Кондик // Функциональная морфология. Новосибирск, 1984.-С. 187-188.
89. Кондик, В. М. Новые материалы по дерматоглифике киргизов / В. М. Кондик // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1978. — Вып. 58. — С. 122-128.
90. Кондик, В. М. О связи папилярных узоров кисти и стопы у некоторых народностей СССР / В. М. Кондик, Т. О. Жиленкова // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. -М., 1981.-Вып. 67.-С. 120-132.
91. Кондик, В. М. Плантарный дерматоглифический полиморфизм народонаселения и его применение в этнической атропологии (генетико-популяционный подход) / В. М. Кондик // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1989. -Вып. 82. - С. 38-53.
92. Коровина, Н. Традиционные формулы сказок финно-пермских народов / Н. Коровина // Congressus Octevus International!s Fennj-Ugristerum lyveskyle, 10-15 aug. 1995. 1999. - Pars VI. Etimología and Folkloristica Moderetores Jyveskylfl. - C. 174-177.
93. Короленко, Ц. П. Идентичность в норме и патологии / Ц. П. Короленко, Н. В. Дмитриева, Е. Н. Загоруйко. — Новосибирск, 2000.
94. Короленко, Ц. П. Особенности острых алкогольных психозов у коренных жителей Крайнего Севера / Ц. П. Короленко, Н. П. Бочкарева // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1977. -№ 6. - С. 911-919.
95. Короленко, Ц. П. Теоретико-методологические основы транс культуральных исследований психического здоровья / Ц. П. Короленко // Социокультуральные проблемы современной психиатрии : материалы VII науч. Кербиковских чтений. М., 1995. - С. 63-68.
96. Красильникова, М. Н. К эпидемиологиии шизофрении в Башкирии / М. Н. Кра-сильникова, Ю. В. Пурик // Эпидемиологические исследования в неврологии и психиатрии. -М., 1982.-Т. 2.-С. 163-165.
97. Красницкая, С. П. Изменение гребневого счета у больных шизофренией / С. П. Крас-ницкая // XXX научная сессия Куйбышевского мединститута. Куйбышев, 1972. - С. 187188.
98. Красницкая, С. П. Особенности топографии главных ладонных линий при шизофрении / С. П. Красницкая, И. С. Гусева // XXX научная сессия Куйбышевского мединститута. — Куйбышев, 1972.-С. 186-187.
99. Кудьярова, Г. М. Вопросы ментальной медицины и экологии / Г. М. Кудьярова. — 2000.-Т. 6,№2.-С. 9-16.
100. Кудьярова, Г. М. Этнокультуральные особенности психического здоровья в Республике Казахстан / Г. М. Кудьярова // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. М., 1995. - С. 42-46.
101. Куликов, К. И. Церковные книги как источник для изучения брачного поведения / К. И. Куликов // Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. Ижевск, 1992. — С. 183-190.
102. Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / под ред. Т. Б. Дмитриевой, Б. С. Положего. — М., 1995. С. 55-58.
103. Кунце, К. Этнические аспекты психиатрической помощи в общинной психиатрии / К. Кунце // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. М., 1995. - С. 109112.
104. Курелла, А. Свое и чужое. / А. Курелла. М., 1970. - 279 с.
105. Кучинов, А. И. Культуральные и этнические факторы, влияющие на специфику психического реагирования / А. И. Кучинов // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. М., 1995. - С. 46-51.
106. Латыпов, И. А. Этническая толерантность и духовная собственность: социально-философские аспекты / И. А. Латыпов // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. Ижевск, 2002. - С. 31-37.
107. Лебедев, Ю. В. Неврозы и неврозоподобные состояния в Якутии / Ю. В. Лебедев // XII съезд психиатров России, 1-4 ноября 1995г.: материалы съезда. М., 1995. - С. 211-213.
108. Лебедева, Н. М. Введение в этническую и кросс-культуральную психологию : учеб. пособие для студентов психолог, и этнолог, специальностей / Н. М. Лебедева. М., 1998.
109. Лебон, Г. Психология масс / Г. Лебон // Психология толп. М., 1998. - С. 15-254.
110. Левковйч, В. П. Этноцентризм как социально-психологический феномен (на материале исследования этнических групп Узбекистана) / В. П. Левкович, И. Б. Андрущак // Психологический журнал. 1995. - Т. 16, № 2. - С. 70-80.
111. Личность, культура, этнос: современная психологическая антропология / под общ. ред. А. А. Велика. М., 2001. - 555 с.
112. Лотман, Ю. М. Понятие границы / Ю. М. Лотман // Семиосфера. СПб., 2000. - С. 257-268.
113. Макаров, Л. Д. Взаимодействие славянской и финно-угорской культур в Камско-Вятском междуречье / Л. Д. Макаров // Стерх: этнос, религия, культура. 1995. - № 2 (7). -С. 14-15.
114. Малахов, В. Мультикультурализм и идеология «инакости» / В. Малахов // Скромное обаяние расизма и другие статьи. М., 2001. — С. 18-26.
115. Малахов, В. Нация и культурный плюрализм / В. Малахов // Скромное обаяние расизма и другие статьи. М., 2001. - С. 8-17.
116. Маринина, Г. П. Генетико-математический анализ дерматоглифических показателей при эпилепсии / Г. П. Маринина, Т. С. Драбкина // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1988. - Т. 88, № 6. - С. 28-32.
117. Мглинец В.А., Рудаева А.И. Взаимосвязь между относительной длиной пальцев и гребневым счетом у больных с синдромом Марфана / В. А. Мглинец, А. И. Рудаева // Генетика. 1991. - Т. 27, № 2. - С. 1984-1993.
118. Мглинец, В. А. Оценка гомеостаза развития у человека по дерматоглифическим показателям / В. А. Мглинец, В. И. Иванов // Онтогенез. 1991. -Т. 22, № 6. - С. 600-605.
119. Медико-генетическое исследование детей в изоляте / Ю. И. Барашнев и др. // Вопросы охраны материнства и детства. -1974. Т. 19, № 6. - С. 46-51.
120. Менделевич, В. Д. Транскультуральные аспекты психотерапевтической теории и практики / В. Д. Менделевич // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / под ред. Б. С. Положего, А. А. Чуркина. М.; Ижевск, 1997. - Вып 2. - С. 43-47.
121. Микельсаар, Р. В. Дерматоглифика пальцев и ладоней у больных неврозами / Р. В. Микельсаар // Труды по медицине «Проблемы шизофрении и психофармакологии» : ученые записки Тартуского гос. ун-та. Тарту, 1977. - Т. 34. - С. 110-120.
122. Микельсаар, Р. В. Особенности дерматоглифики при шизофрении / Р. В. Микельсаар // Вопросы медицинской генетики и генетики человека. — Минск, 1971. — С. 141-143.
123. Микельсаар, Р. В. Особенности дерматоглифики при шизофрении / Р. В. Микельсаар // Генетика. 1971. - Т. 7, № 3. - С. 139-145.
124. Миневич, В. Б. «Волошин» эндемический психоз (?) у бурят / В. Б. Миневич / Психиатрия в контексте культуры : сб. науч. трудов. - М.; Томск; Улан-Удэ, 1994. - Вып.1 : Эт-нопсихиатрия. - С. 164-171.
125. Миневич, В. Б. Психологическая антропология / В. Б. Миневич, Г. М. Баранчик // Психиатрия в контексте культуры : сб. науч. трудов. М.; Томск; Улан-Удэ, 1994. — Вып.1 : Этнопсихиатрия.
126. Михайлов, В. И. Практическое руководство для специалистов, работающих в области транскультуральной психиатрии / В. И. Михайлов. Режим доступа: http//: www.shorin.km.ru. - Загл. с экрана.
127. Мицкевич, С. И. Мэнэрик и эмирячение. Формы истерии в Колымском крае / С. И. Мицкевич. JL, 1929. - 36 с.
128. Московичи, С. Век толп. Исторический трактат по психологии масс / С. Московичи. -М., 1998.-78 с.
129. Мухаметдинов, Э. Р. Психопатоподобные со стояния в структуре шизофрении у тувинцев / Э. Р. Мухаметдинов, JI. Д. Рахмазова // Психиатрия в контексте культуры : сб. науч. трудов. -М.; Томск; Улан-Удэ, 1994. Вып.1 : Этнопсихиатрия. - С. 198-203.
130. Никитин, Г. А. Удмуртско-русские взаимоотношения в этнической неоднородной общине / Г. А. Никитин // Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. — Ижевск, 1992.-С. 94-110.
131. Никиткж, Б. А. Генетические маркеры конституция - клиника / Б. А. Никитюк // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюзн. симпозиума. -Хмельницкий, 1988.-С. 152-169.
132. Никитюк, Б. А. Генетические маркеры и проблемы конституции / Б. А. Никитюк // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез.4-го Всесоюзн. симпозиума. -Хмельницкий, 1988. С. 4-19.
133. Никитюк, Б. А. Конституция человека / Б. А. Никитюк // Итоги науки и техники. Сер. Антропология. 1991. - Т. 4. - С. 3-149.
134. Никитюк, Б. А. Медицинская антропология и профилактическая медицина / Б. А. Никитюк // Бюллетень СО АМН СССР. 1984. - № 5. - С. 99-107.
135. Никитюк, Б. А. Пальцевые дерматоглифы как маркеры темпов пренатального роста производных эктодермы / Б. А. Никитюк // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюзн. симпозиума. — Хмельницкий, 1988. С. 133-140.
136. Никитюк, Б. А. Спортивная морфология 80-х: новые концепции и подходы / Б. А. Никитюк // Теория и практика физической культуры. 1981. -№ 5. - С. 1-19.
137. Никитюк, Б. А. Спортивная морфология: предпосылки возникновения и творческая роль Центрального института физической культуры в её формировании / Б. А. Никитюк // Теория и практика физической культуры. -1993. № 4. - С. 37-39.
138. Никитюк, Б. А. Теория и практика интегративной антропологии : очерки / Б. А. Никитюк, В. М. Мороз, Д. Б. Никитюк. Киев; Винница, 1998.
139. Оганесян, М. В. Анатомо-антропологические аспекты дерматоглифических исследований / М. В. Оганесян, Н. А. Ризаева, Н. Ю. Парамолнова // Морфология. 2004. - Т. 126, № 4. - С. 94.
140. Особенности HLA-фенотипа и дерматоглифики у больных семейным витилиго / Р. Н. Волошин и др. // Вестник дерматологии и венерологии. М., 1993. - № 6. - С. 26-29.
141. Особенности ЭЭГ у девочек 6-8 лет с разным дерматоглифическим рисунком кисти / Н. Н. Богданов и др. // Доклады Академии наук. 1994. - Т. 338, № 3. - С. 420-424.
142. Особенности ЭЭГ у девочек 6-8 лет с разным дерматоглифическим рисунком кисти / Н. Н. Богданов и др. // Доклады Академии наук. 1994. - Т. 338, № 3. - С. 420-424.
143. Очерки динамической психиатрии. Транскультуральное исследование / Б. Д. Карва-сарский и др. .; под ред. M. М. Кабанова, Н. Г. Незнанова. СПб., 2003. — 438 с.
144. Пальцевая дерматоглифика при олигофрении / М. С. Рицнер и др. // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. — М., 1971. — Вып. 39. — С. 132-137.
145. Пахомов, Ю. Е. Распространенность алкоголизма в Республике Саха (Якутия) / Ю. В. Пахомов // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / под ред. Т. Б. Дмитриевой, Б. С. Положего. М., 1995. - С. 155-157.
146. Пезешкиан, X. Транскультуральный подход в психотерапии // Психотерапия / X. Пе-зешкиан; под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб., 2000. - С. 478-492.
147. Пезешкиан, H. Тоговец и попугай: Восточные истории и психотерапия : пер. с нем. / Н. Пезешкиан. М., 1992. - 240 с.
148. Петренко, Г. Е. Материалы по дерматоглифике осетин / Г. Е. Петренко // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1979. - Вып. 60. - С. 126-132.
149. Поздеева, И. П. Национально-удмуртская специфика постулатов речевого общения удмуртов / И. П. Поздеева, Е. Я. Трофимова, В. И. Троянов // Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. Ижевск, 1992. - С. 171-182.
150. Положий, Б. С. Лечебно-профилактическая помощь больных пограничными психическими расстройствами с учётом их этнокультуральных особенностей : метод, рекомендации / Б. С. Положий, А. А. Чуркин. М., 2000.
151. Положий, Б. С. Этно- и социокультуральные аспекты психического здоровья в современной России / Б. С. Положий // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья. -М., 1995.-С. 4-14.
152. Положий, Б. С. Этнокультуральные особенности распространенности, формирования, клиники и профилактики основных форм психических расстройств / Б. С. Положий, А. А. Чуркин. М., 2001. - 25 с.
153. Полянская, Г. И. Основные направления повышения эффективности подготовки специалистов высшей квалификации в США / Г. И. Полянская // Планирование и использование специалистов в СССР и зарубежных странах. М., 1990. - С. 198-204.
154. Превилов, А. А. Современные нетрадиционные культы в Удмуртии / А. А. Превилов // Женщины и общество: вопросы теории, методологии и социальных исследований : материалы 3 Междунар. науч.-практ. конференции. Ижевск, 1997. - С. 95.
155. Проблема толерантности в социальных коммуникациях / Г. В. Мерзлякова и др. // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. С. 43.
156. Прокудина, Н. А. Дерматоглифика русских Восточной Европы / Н. А. Прокудина // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. М., 1971. — Вып. 39. - С. 138-153.
157. Психопатоподобные состояния у девочек-подростков в этнокультуральном аспекте / В. Т. Лекомцев и др. // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии (региональный аспект). — Ижевск, 2000. — С. 54-65.
158. Пузанов, В. В. Славяно-норманский симбиоз и становление русской государственности / В. В. Пузанов // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. Ижевск, 2002. - С. 232-238.
159. Пузырев, В. П. Свойства генофондов народностей Севера, генетические процессы в популяциях и здоровье населения / В. П. Пузырев // Вестник РАМН. — 1993. — № 8. — С. 2529.
160. Пукроков, В. П. Менталитет и духовный идеал удмуртов / В. П. Пукроков // Менталитет: широкий и узкий план рассмотрения : сб. науч. трудов. Ижевск, 1994. - С. 55-62.
161. Пэттен, Б. М. Эмбриология человека / Б. М. Пэттен. М., 1959. - 768 с.
162. Разин, А. Удмуртский этнос: проблемы формирования патриотизма и интернационализма / А. Разин // Финно-угорские народы и Россия : сб. материалов междунар. конференции. Таллинн, 1994. - С. 98-104.
163. Распер, П. М. Сравнительное изучение типов дебюта и клинических особенностей шизофрении по данным транскультуральных исследований (Нигерия СССР): автореф. дис. . канд. мед. наук / П. М. Распер. - Харьков, 1984. - 23 с.
164. Розенберг, Н. А. Тенденции толерантности в художественной культуре и образовании народов Поволжья и Приуралья в XVIII XX вв. / Н. А. Розенберг // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. - С. 134.
165. Рычков, Ю. Г. Генетический контекст экологии человека / Ю. Г. Рычков // Предмет экологии человека. М., 1991. - Ч. 2. - С. 67-75.
166. Савченко, В. К. Генетические и фонетические ассоциированные системы / В. К. Савченко // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюзн. симпоз. — Хмельницкий, 1988.-С. 20-27.
167. Садохин, А. П. Этнология : учебник для высших учеб. заведений / А. П. Садохин, Т. Г. Грушевицкая. — М., 2000.
168. Саливон, И. И. Показатели дерматоглифики у мужчин разных соматотипов / И. И. Са-ливон, Н. И. Полина // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюзн. симпоз. Хмельницкий, 1988. - С. 277-278.
169. Сандомирская, Jl. М. Особенности дерматоглифики у детей с болезнью Дауна и у их родственников / Jl. М. Сандомирская, И. И. Штильбанс, Д. К. Берлинская // Клинико-генетические исследования в детской психоневрологии. JL, 1970. — С. 128-138.
170. Сапунов, А. Б. К вопросу об эпидемиологии психических заболеваний среди народностей Севера Хабаровского края / А. Б. Сапунов // Региональные аспекты психического здоровья. Томск; Владивосток, 1993. - С. 29- 34.
171. Семке, В. Я. Экологические и этнографические проблемы охраны психического здоровья населения Северной Азии / В. Я. Семке // Региональные аспекты психического здоровья. Томск; Владивосток, 1993. — С. 10-14.
172. Серебрякова P.O. Применение стандартизованного набора методик исследования интеллектуальной деятельности для решения диагностических задач при некоторых нервно-психических заболеваниях: Автореф. дис. . канд. психол. наук. JL, 1972.
173. Сигеле, С. Преступная группа. Опыт коллективной психологии / С. Сигеле // Преступная толпа. — М., 1998. — С. 16-17.
174. Сидоров, П. И. Основные направления этнопсихиатрических исследований у народов севера / П. И. Сидоров, А. Н. Давыдов // Обозрение психиатрии и медицинской писхологии имени В. М. Бехтерева — 1991. — № 1.
175. Скворцов, J1. В. Толерантность: иллюзия или средство спасения? / JI. В. Скворцов // Октябрь.-1997.-№3.
176. Смирнов, С. М. Популяционная изменчивость дерматоглифических признаков населения Удмуртии : автореф. дис. . канд. мед. наук / С. М. Смирнов. М., 2000.
177. Соловей, И. В. Пределы социальности: масса и толпа / И. В. Соловей // Этнотолерант-ность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. — С. 22-23.
178. Сорокина, Т. Т. Пальцевая дерматоглифика как неспецифический маркер шизофрении / Т. Т. Сорокина, И. С. Гусева // Человек, экология, симметрия : материалы Междунар. симпозиум. Минск, 1991.-С. 109-111.
179. Сравнительная транскультуральная характеристика распространенности и структуры патохарактерологических нарушений у подростков / В. В. Чубуровский и др. // Культу-ральные и этнические проблемы психического здоровья. — М., 1995. С. 187-189.
180. Сравнительный анализ дерматоглифиче-ских проявлений при различных психопатологических состояниях / Е. И. Терентьев и др. // Проблемы экспериментальной морфофизиологии и генетики. — Кемерово, 1976. — С. 112-122.
181. Сравнительный анализ топографии кожных узоров кисти у здоровых и больных олигофренией / 3. С. Ермолаева и др. // Здравоохранение Казахстана. -1984. № 11. - С. 47-50.
182. Станкушев, Т. Проучвания въерху половил хроматин и дерматоглифски изследования при алкохолно болни / Т. Станкушев, С. П. Спасов // Неврология, психиатрия и неврохирур-гия (София). 1978. - Год. 17, Бр. 1. - С. 27-32.
183. Степанов, Ю. С. «Свои» и «чужие» / Ю. С. Степанов // Константы : словарь русской культуры. М., 2000. - С. 127-143.
184. Стефаненко, Т. Г. Этнопсихология / Т. Г. Стефаненко. М., 1998. - Вып. 1. - 89 с.
185. Стефаненко, Т. Г. Этнопсихология : учебник для студентов ВУЗов по специальности «Психология» / Т. Г. Стефаненко. — М., 1999. Ч. 1. — С. 13.
186. Суворова, 3. В. К вопросу о национальном характере удмуртов / 3. В. Суворова // Материалы научной конференции. Ижевск, 1996. — С. 63-65.
187. Суворова, 3. В. Народная педагогика удмуртов о национальном характере / 3. В. Суворова// Congressus Octevus Internationalis Fennj-Ugristerum lyveskyle, 10-15 aug. 1995. — 1999. Pars VI. Ethnologia and Folkloristica Moderetores Jyveskylfl.
188. Сухарев, А. В. Этнофункциональная психология: исследования, психотерапия / А. В. Сухарев. М., 1998. - 270 с.
189. Сушков, И. Р. Психология взаимоотношений / И. Р. Сушков. М., 1999. — 448 с.
190. Тазлова, Р. С. Эпидемиология и патоморфоз шизофрении в Якутии / Р. С. Тазлова // Психическое здоровье населения России. М.; Ижевск, 1994. - С. 152-153.
191. Ташлыков В.А. Внутренняя картина болезни при неврозах и ее значение для терапии и прогноза: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. Л., 1986.
192. Ташлыков В.А. Психологическая защита у больных неврозами и психосоматическими расстройствами: Пособие для врчей. СПб., 1992, 1997.
193. Тегако, JL И. Антропологические исследования в Белоруссии / JI. И. Тегако. Минск, 1979.-46 с.
194. Тегако, JI. И. Ассоциативная изменчивость генетических маркеров в популяциях / JI. И. Тегако // Генетические маркеры в антропогенетике и медицине : тез. 4-го Всесоюзн. симпозиума. Хмельницкий, 1988. - С. 261-265.
195. Тегако, JI. И. Дерматоглифика населения Белоруссии: Популяционные аспекты изменчивости / JI. И. Тегако. Минск, 1989. - 182 с.
196. Тегако, JL И. Симметрия пальцевых узоров человека (популяционный анализ) / Л. И. Тегако, И. С. Гусева // Человек, экология, симметрия : материалы Междунар. симпозиума. — Минск, 1991.-С. 117-119.
197. Тимков, В. А. О феномене этничности / В. А. Тимков // Этнографическое обозрение. — 1997.-№3.-С. 3-21.
198. Транскультуральная наркология и психотерапия / В. Я. Семке и др.. — Томск, 2001. — 162 с.
199. Транскультуральные особенности соматизации в общемедицинской практике : (предварительное сообщение) // Transcultural patterns of somaration in primari care: a preliminari report. 1989. - Vol. 33, № 6. - C. 671-80.
200. Тукаев, P. Д. Психотерапия: структуры и механизмы / Р. Д. Тукаев. М., 2003. - 296 с.
201. Тупицын Ю.Я., Бочаров В.В., Алхазова Т.В., Бродская Е.В. Я-структурный тест Амо-на (опросник для оценки центральных личностных функций на стуктурном уровне): Пособие для психолгов и врачей. СПб., 1998.
202. Уваров, И. А. Этнокультуральные особенности психических расстройств у подростков (современное состояние вопроса) / И. А. Уваров // Актуальные проблемы современной психиатрии и наркологии (региональный аспект). — Ижевск, 2000. — С. 190-200.
203. Усоев, С. С. Анатомические особенности человека как система генетических маркеров / С. С. Усоев // Тезисы 4-го Всесоюзного симпозиума. Хмельницкий, 1988. - С. 279280.
204. Усоев, С. С. Дерматоглифика в медико-генетической консультации / С. С. Усоев // Тезисы докладов 3 Всесоюзного съезда генетиков и селекционеров. — Л., 1977. — С. 319-320.
205. Усоев, С. С. Дерматоглифика у детей, страдающих врожденными пороками с хромосомными аберрациями и без них / С. С. Усоев // Генетика. 1972. - Т. 8, № 7. - С. 165-168.
206. Усоев, С. С. Значение дерматоглифики в выявлении врожденных пороков центральной нервной системы / С. С. Усоев, М. К. Недзведзь // Вопросы медицинской генетики и генетики человека. — Минск, 1971.-С. 78-83.
207. Усоев, С. С. Использование дерматоглифики родителей в оценке генетического риска / С. С. Усоев // Генетика. 1979. - Т. 15, № 3. - С. 552-558.
208. Ушаков, Г. А. К вопросу о национально-языковой обстановке в современной Удмуртской Республике / Г. А. Ушаков // Российское государство: прошлое, настоящее, будущее : материалы науч. конференции. Ижевск, 1996. - С. 160-162.
209. Фрейд, 3. Психология масс и анализ человеческого Я / 3. Фрейд // Фрейд 3. Я и ОНО. -М„ 1999.-С. 769-838.
210. Хазанова, А. Б. Дерматоглифика при недифференцированной олигофрении / А. Б. Ха-занова // Вопросы антропологии : науч. статьи и материалы. — М., 1976. Вып. 54. - С. 141150.
211. Харитонов, Р. А. Дерматоглифика у детей и подростков, страдающих эпилепсией / Р. А. Харитонов, А. И. Козлова, А. Я. Букс // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1978. - Т. 78, № 4. - С. 575-580.
212. Харитонов, Р. А. Исследование дерматоглифических признаков для диагностики и прогноза эпилепсии / Р. А. Харитонов, А. И. Козлова // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1985. - Т. 85, № 6. - С. 861-867.
213. Хить, Г. Л. Дерматоглифика народов СССР / Г. Л. Хить. М., 1983. - 280 с.
214. Хить, Г. Л. Материалы по дерматоглифике русских Сибири / Г. Л. Хить // Советская этнография. 1969. -№ 3. - С. 65-73.
215. Хить, Г. Л. Расовая дифференциация человечества / Г. Л. Хить, Н. А. Долинова. М., 1990.-206 с.
216. Хотинец, В. Ю. Позитивная этническая идентичность и толерантность / В. Ю. Хоти-нец // Этнотолерантность: философские, психологические и культурологические аспекты. — Ижевск, 2002. С. 66-102.
217. Хотинец, В. Ю. Этническое самосознание / В. Ю. Хотинец. СПб., 2000. - 240 с.
218. Хотинец, В. Ю. Этнопсихологический портрет женщины-удмуртки / В. Ю. Хотинец // Женщины и общество: вопросы теории, методологии и социальных исследований : материалы 3 Междунар. науч.-практ. конференции. Ижевск, 1997. - С. 126-127.
219. Христолюбова, Л. С. Стереотипы общения и социализации личности / Л. С. Христо-любова // Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. Ижевск, 1992. - С. 3142.
220. Циркин, С. Ю. Роль транскультуральных факторов в психопатологии шизофрении / С. Ю. Циркин // Социокультуральные проблемы современной психиатрии : материалы VIII науч. Кербиковских чтений. М., 1994. - С. 122-124.
221. Частота различных дерматоглифических показателей у детей с болезнью Дауна / Л. П. Соколова и др. // Проблемы экспериментальной морфофизиологии и генетики. — Кемерово, 1976. С. 103-111.
222. Чернов, П. Освещение национального вопроса в средствах массовой информации Удмуртии / П. Чернов // Финно-угорские народы и Россия : сб. материалов науч. конференции. -Таллин, 1994.-С. 105-111.
223. Чистикин, А. Н. Дерматоглифические термины и их анатомическая трактовка / А. Н. Чистикин // Российские морфологические ведомости. 1996. - № 2(5). — С. 154-169.
224. Чуркин, А. А. Современное состояние проблемы исследования этнической толерантности и идентичности / А. А. Чуркин, И. В. Реверчук // Этнокультуральные вопросы психиатрии и психологии. Чебоксары, 2004. - С. 155-161.
225. Шарец, Ю.Д. Дерматоглифика в медицине / Ю. Д. Шарец // Вестник АМН СССР. -М., 1973.-С. 61-69.
226. Шибанов, В. JI. Черты "национального мазохизма" в удмуртской литературе / В. JI. Шибанов // Российское государство: прошлое, настоящее, будущее : материалы науч. конференции. Ижевск, 1996.-С. 179-181.
227. Шкляев, Г. К. Традиции и новации в межэтническом поведении удмуртов / Г. К. Шкляев // Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей. Ижевск, 1992. — С. 7593.
228. Шкляев, Г. К. Традиционное поведение и общение удмуртов : сб. статей / Г. К. Шкляев. Ижевск, 1992. - С. 5-30.
229. Эйдемиллер, Э. Г. Психотерапия в современном культурном контексте России / Э. Г. Эйдемиллер // Социальная и клиническая психиатрия. 2002. — № 4. — С. 57-60.
230. Эриксон, Э. Идентичность: юность и кризис / Э. Эриксон. М., 1996. - С. 308-333.
231. Этно-наркология арктических монголоидов. Поиск биохимических предик торов алкоголизма. / А. К. Галактионов и др. // Психиатрия в контексте культуры : сб. науч. трудов. -Томск; Улан-Удэ, 1994. Вып.1. Этнопсихиатрия. - С. 101-127.
232. Юзефович, Г. Я. К анализу психической заболеваемости коренных народностей Хабаровского края / Г. Я. Юзефович, В. И. Михайлов // Региональные аспекты психического здоровья. Томск; Владивосток, 1993. - С. 34-36.
233. Ясина, Р. О путях и методах восстановления национального менталитета удмуртов / Р. Ясина // Финно-угорские народы и Россия : сб. материалов междунар. конференции. — Таллинн, 1994.-С. 124-129.
234. Яцков, JI. П. Базисные направления этнопсихиатрии и этно-наркологии в Дальневосточном регионе / Л. П. Яцков // Культуральные и этнические проблемы психического здоровья / под ред. Б. С. Положего, А. А. Чуркина. М.; Ижевск, 1997. - Вып. 2. - С. 80-82.
235. A comparison of CATEGO elass «S» schizophrenia in three ethnic groups: psychiatric manifestations / A. F. Teggin et al. // Brit. J. Psychiatry. 1985. - Vol. 147. - P. 683-687.
236. A comparison of narrative exposure therapy, supportive counseling, and psychoeducation for treating posttraumatic stress disorder in an african refiigee settlement / F. NeuneK et al. // J. Consult. Clin. Psychol. 2004. - Vol. 72, № 4. - P. 579-587.
237. A family study of dermatoglyphic traits in India: Segregation analysis of accessory palmar triradii and the atd angle / S. Gilligan et al. // Amer. J. Phys. Anthropol. 1987. - Vol. 74, № 1. -P. 117-123.
238. Addressing racial and ethnic barriers to effective health care: the need for better data / A. S. Bierman et al. // Health Aff. (Millwood). 2002. - Vol. 21, № 3. - P. 91-102.
239. Adebimpe, V. R. Schizophrenia and affective disorder in black and white patients: a meth-odologic note / V. R. Adebimpe, E. Cohen // J-Natl-Med-Assoc. 1989. - Vol. 81, № 7. - P. 761765.
240. Agoraphobia, simple phobia in the national comorbidity survey / W. J Magee et al. // Acrh. Gen. Psychiatric. 1996. - Vol. 53. - P. 159-168.
241. Alcoholism among Taiwan aborigines defined by the Chinese Diagnostic Interview Schedule: a comparison with alcoholism among Chinese / H. G. Hwu et al. // Aetapsychiatr. Scand. — 1990. Vol. 82, № 5. - P. 374-380.
242. Ambihaipahor, U. An Update on Transcultural Psychiatry in Papua New Guinea / U. Ambi-haipahor // Time for reflection. World congress. Dublin Ireland, 1995. — P. 9.
243. An exploratory study of ethnicity and psychotherapy outcome among HIV-positive patients with depressive symptoms / J. C. Markowitz et al. // J. Psychother. Pract. Res. 2000. - Vol. 9, № 4.-P. 226-231.
244. Antinucci, G. Another language, another place: to hide or be found? / A. Antinucci // Int. J. Psychoanal. 2004. - Vol. 85, № 5. - P. 1157-1173.
245. Anxiety and depression in a village in Lesotho, Africa: A comparision with the Unaited States / M. Hollifield et al. // Brit. J. Psychiatry. 1990. - Vol. 156. - P. 343-350.
246. Anxiety disorders among Mexican Americans and non-Hispanic whites in Los Angeles / M. Karno et al. // J. Nerv. Ment. Die. 1989. - Apr; 177(4). - P. 202-204.
247. Are American psychiatric outpatients more depressed than Chinese outpatients? / J. Yama-moto et al.//Amer. J. Psychiatry. 1985.-Vol. 142,№ 11.-P. 1347-1351.
248. Atkinson, D. R. A three-dimensional modelfor counseling racialethnic minorities / D. R. Atkinson, C. E. Thompson, S. K. Grant // Counsel. Psychologist. 1993. - Vol. 21, № 2. - P. 257277.
249. Ayonride O. Black, White, or shades of grey: the challenges of ethnic and cultural difference (or similarity) in the therapeutic process // Int. Rew. Psychiatry. 1999. Vol. 11. № 2-3. P. 191-196.
250. Bagga, A. Courses of C-line in schisophrenia / A. Bagga // Int. J. Anthropol. — 1987. — Vol. 2, №2.-P. 157-165.
251. Behauionral disorders in children from different cultures // Actra- Psichiatr-Scand. — 1988. -Vol. 344: Suppl.-P. 85-92.
252. Bernal, G. Are empirically-supported treatments valid for ethnic minorities? Toward an alternative approach for treatment research / G. Bernal, M. R. Scharron-del-Rio // Cultur. Divers. Ethnic. Minor. Psychol. 2001. - Vol. 7, № 4. - P. 328-342.
253. Bertranpetit, J. Aproximacio a la problematica del poblament huma de Catalunya des Van-tropologia / J. Bertranpetit // Bull. Inst. Catalan hist, natur. 1984. - № 50. - P. 383-390.
254. Betancourt, J. R. Language barriers to informed consent and confidentiality: the impact on women's health / J. R. Betancourt, E. A. Jacobs // J. Am. Med. Womens Assoc. 2000. — Vol. 55, № 5. - P. 294-295.
255. Brislin, R. Cross-cultural method / R. Brislin, W. Loonez, R. Thandike. N. Y., 1973.
256. Castaneda, R. Sex and ethnic distribution of borderline personality disorder in an inpatient sample / R. Castaneda, H. Franco // Amer. J. Psychiatry. 1985. - Vol. 142, № 10. - P. 1202-1203.
257. Castillo, R. J. Trance, functional psychosis, and culture / R. J. Castillo // Psychiatry. 2003. -Vol. 66, №1.-P. 9-21.
258. Chandrasena, R. Schneider's First Rank Symptoms: an international and interethnic comparative study / R. Chandrasena // Acta Psychiatr. Scand. 1987. - № 76 (5). - P. 574-578.
259. Chang, S. C. An effective analytical psychotherapy in crosscultural context. An East Asian student in the United States / S. C. Chang // Am. J. Psychother. 1998. - Vol. 52, № 2. - P. 299239.
260. Characteristics of Latino mental health clinicians: a preliminary examination / P. Manoleas et al. // Community Ment. Health. J. 2000. - Vol. 36, № 4. - P. 383-394.
261. Cheng, Т. A. A community study of minor psychiatric morbidity in Taiwan / T. A. Cheng // Psychol. Med. 1988. -Nov; 18 (4). -P. 953-68.
262. Cheng, T. A. Symptomatology of minor psychiatric morbidity: a crosscultural comparison / T. A. Cheng // Psychol. Med. 1989. - Aug; 19(3). - P. 697-708.
263. Chinese inpatients' subjective experiences of the helping process as viewed through examination of a nurses' focused, structured therapy group / F. H. Hsiao et al. // J. Clin. Nurs. 2004. -Vol. 13, №7.-P. 886-894.
264. Chok, J. T. Dermatoglyphic anomalies in psychometrically identified schizotypic young adults / J. T. Chok, T. R. Kwapil, A. Scheuermann // Schizophr Res. 2005. - Bd. 72, № 2-3. - S. 205-214.
265. Clay, D. L. Empirically supported treatments in pediatric psychology: where is the diversity? / D. L. Clay, M. J. Mordhorst, L. Lehn // J. Pediatr. Psychol. 2002. - Vol. 27, № 4. - P. 325337.
266. Coleman, D. Human migration and its effects on population structure / D. Coleman //Amer. J. Phys. Anthropol. 1993. - № 16 - Suppl.: Pap. 62-th Annu. Meet. Amer. Assoc. Phys. Anthro-pol, Toronto, 14-17 apr. 1993. - P. 72.
267. Coleman, H. L. K. Conflict in multicultural counseling relationships: Source and resolution / H. L. K. Coleman // J. Multicult. Counsel. Devel. 1997. - Vol. 25, № 3. - P. 195-200.
268. Collomb, H. Transcultural research in Mental Health problems / H. Collomb. 1959. № 6. -P. 34-36.
269. Collomb, H. Trauscultural psychiatric research / H. Collomb. 1964. - № 1. - P. 130-134.
270. Comas-Diaz L., Jacobsen F.M. Ethnocultural identification in psychotherapy // Psychiatry. 1987. Vol. 50. № 3. P. 232-241.
271. Comas-Diaz, L. An ethnopolitical approach to working with people of color / L. Comas-Diaz//Am. Psychol.-2000.-Vol. 55, № 11.-P. 1319-1325.
272. Comas-Diaz, L. Ethnocultural indentification in psychotherapy / L. Comas-Diaz, P. M. Jacobsen // Psychiatry. 1987. - № 50 (30). - P. 232-241.
273. Connolly, A. To speak in tongues: language, diversity and psychoanalysis / A. Connolly // J. Anal. Psychol. 2002. - Vol. 47, № 3. - P. 359-382.
274. Constantine, M. G. Cross-cultural considerations of therapist self-disclosure / M. G. Con-stantine, K. L. Kwan // J. Clin. Psychol. 2003. - Vol. 59, № 5. - P.581-588.
275. Consultation / Liaison psychiatry utilization patterns in different cultural groups // Psucho-som. Med. 1992. - Vol. 54, № 2. - P. 240-245.
276. Cultural differences in music chosen for pain relief / M. Good et al. // J. Holist. Nurs. -2000. Vol. 18, № 3. - P. 245-260.
277. Cummins, H. Finger prints, palm and soles: An introduction to dematoglyphics / H. Cummins, C. Midio. Philadelphia, 1961.-298 p.
278. Darrot, J. L. Information psychiatrique / J. L. Darrot // Название источника. 1972. - № 9. -P. 873-887.
279. Daughters caregiving for Hispanic and non-Hispanic Alzheimer patients: does ethnicity make a difference? / J. E. Mintzer et al. // Community. Ment. Health. J. 1992. - Vol. 28, № 4. -P. 293-303.
280. Dech, H. Social change, globalization and transcultural psychiatry- some considerations from a study on women and depression / H. Dech, D. M. Ndetei, W. Machleidt // Seishin Shinkei-gakuZasshi.-2003.-Vol. 105,№ l.-P. 17-27.
281. De-Lay, P. Depression in Southeast Asian refugees / P. De-Lay, S. Faust // Amer. Fam. Physician. 1987. -№ 36 (4). - P. 179-184.
282. Demel, K. History and identity: European teacher's seminar : report Straus burg: Council for Cultural cooperation, Vienna, Austria, 14-19 May 1995 / K. Demel. 27 s.
283. Dermatoglyphic analysis in Malay subjects with bipolar mood disorder / D. Chakraborty et al. // Med. J. Malaysia. 2001. - Vol. 56, № 2. - P. 223-226.
284. Dermatoglyphics and abnormal palmar flexion creases as markers of early prenatal stress in children with idiopathic intellectual disability / A. Rosa et al. // J. Int. Dis. Res. 2001. - Vol. 5, №.5.-P. 416-423.
285. Dermatoglyphics and Schizophrenia: A meta-analysis and investigation of the impact of obstetric complications upon a-b ridge count / E. Bramon et al. // Schizophr Res. 2005. - Vol. 75, №2-3.-P. 399-404.
286. Deschampes, J. The Social Psychology of Intergroup Relations and Categorical Differentiation. In Tajfel (Ed.) / J. Deschampes // The Social Dimension (European developments in social psycholody). Cambridge University Press, 1984. - P. 541-559.
287. Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV. 4-th ed. Text reversion. -Washington, 2000. - 943 p.
288. Directional and fluctuating asymmetry in finger and a-b ridge counts in psychosis: a case-control study / S. Saha et al. // BMC Psychiatry. 2003. - № 3. - P. 3.
289. Distribution of major mental disorders in an us metropolis / J. I. Escobar et al. // Acta -Psychiatr-Scand. 1988. - Vol. 344. - P. 45-53.
290. Dobkin de Rios, M. What we can learn from shamanic healing: brief psychotherapy with Latino immigrant clients / M. Dobkin de Rios // Am. J. Public Health. 2002. - Vol. 92, № 10. - P. 1576-15788.
291. Dolan B., Polley K., Allen R., Norton K. Addressing racism in psychiatry: is the therapeutic community model applicable? / B. Dolan et al. // Int. J. Soc. Psychiatry. 1991. - № 37 (2). - P. 71-79.
292. Eaton, W.W. Progress in the epidemiology of anxiety desorders / W. W. Eaton // Epidemiol Rew. 1995. - Vol. 17. - P. 32-38.
293. Edgerton, R. B. Anthropology, Psychiatry and Man's Nature / R. B. Edgerton // The interface between Psychiatry and Anthropology. Butterworths, 1971. - P. 28-54.
294. Ethnic factors in Psychosis: incidence and Outcome at 12 Months / M. B. King et al. // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. — NY., 1995. P. 151.
295. Ethnic psycho- pharmacology: the Hispanic and Native American perspective / R. Mendoza et al. // Psychophamacol. Bull. 1991. - Vol. 27, № 4. - P. 449-461.
296. Ferrell, C. B. Assessment and treatment of socially phobic children: a cross cultural comparison / C. B. Ferrell, D. C. Beidel, S. M. Turner // J. Clin. Child. Adolesc. Psychol. 2004. - Vol. 33, № 2. - P.260-268.
297. Flasherud, J. H. Relationship of ethnicity to psychiatric diagnosis / J. H. Flasherud, L. T. Hu // J. Nerv. Ment. Dis. 1992. - Vol. 180, № 5. - P. 296-303
298. Floris, G. The hypothenar radial arch and parathenar loop in Sardinians: New data / G. Flo-ris, G. Sancin // Int. J. Anthropol. 1990. - Vol. 5, № 4. - P. 363-368.
299. Fontes, L. A. Cultural issues in family therapy / L. A. Fontes, V. Thomas // Family therapy sourcebook. NY., 1996. - P. 256-282.
300. Fox, K. Toe and plantar dermatoglyphics in adult American Caucasians / K. Fox, C. Plato //Amer. J. Phys. Anthropol. 1987. - Vol. 74, № 1. - P. 55-64.
301. Fraser, E. C. The use of metaphors with African-American couples / E. C. Fraser // J. Couples Ther. 1998. - Vol. 7, № 2-3. - P. 137-148.
302. Furnman, A. Cross cutural beliets about "depression" / A. Furnman, K. Malik // Int. J. soc Psychiatry. - 1994. - Vol. 40, № 2. - P. 106-123.
303. Gerber, L. Psychotherapy with Southeast Asian refugees: implications for treatment of Western patients / L. Gerber // Am. J. Psychother. 1994. - Vol. 48, № 2. - P. 280-293.
304. Giordano, J. Ethnic dimensions in family treatment / J. Giordano, M. A. Carini-Giordano // Integrating family therapy: Handbook of family psychology and systems theory. Washington, 1995.-P. 347-356.
305. Gladkova, T. D. Ethnic dermatoglyphics of Hungarians // Ann. Hist- natur / T. D. Gladkova, T. A. Toth // Mus. nat. Hung. 1988. - Vol. 80. - P. 215-228.
306. Gladkowa, T. D. Dermatoglyphics and ethnogenesis of Hungarians / T. D. Gladkova, T. A. Toth // Anthropol. hung. 1982-1983. - T. 18. - P. 43-52.
307. Golding, J. M. Alcohol use and depressive symptoms among Mexican Americans and non-Hispanic Whites / J. M. Golding, M. A. Burnam, K. B. Wells // Alcohol. Alcohol. 1990. - Vol. 25,№4.-P. 421-432.
308. Greenberg, D. Is psychotherapy possible with unbelievers?: The case of the ulthra-orthodox community / D. Greenberg // Israeli J. Psychiatry Relat. Sci. 1991. - Vol. 28, № 4. - P. 19-30.
309. Gualdi, R. Palmar dermatoglyphics in sample of Italian population// Int. J. Anthropol.1987.-Vol. 2, №2.-P. 105-115.
310. Gzeenglass, E. R. A cross-national comparison of type A, anger and hostility / E. R. Gzeenglass, J. Julkunen // 2-nd Eur. Congr. Psycol., Budapest, 8-12 July, 1991 : Abstr. Vol. 2. -Budapest, 1991.-P. 229.
311. Hall, G. C. Psychotherapy research with ethnic minorities: empirical, ethical, and conceptual issues / G. C. Hall // J. Consult. Clin. Psychol. 2001. - Vol. 69, № 3. - P. 502-510.
312. Havenaar, J. M. Psychotherapy: healing by culture / J. M. Havenaar // Psychother. Psycho-som. 1990. - Vol. 53, № 1-4. - P. 8-13.
313. Ilitzeroth, H. Dermatoglyphic findings of a Coloured sample from the Transvaal Republic of South Africa / H. Hitzeroth, H. Brehme, R. Jantz // Z. Morphol. und Anthropol. 1986. - Vol. 76, №2.-P. 219-238.
314. Holtzman, N. Eugenics and genetic discrimination / N. Holtzman, M. Rothstein // Amer. J. Hum. Genet. 1992. - Vol. 50, № 3. - P. 457-459.
315. Igbigbi, P. S. Palmar and digital dermatoglyphics of indigenous black Zimbabweans / P. S. Igbigbi, B. C. Msamati // Med. Sci. Monit. 2002. - Vol. 8, № 11. - P. 757-761.
316. Is reduced dermatoglyphic a-b ridge count a reliable marker of developmental impairment in schizophrenia? / P. Fearon et al. // Schizophr Res. 2001. - Bd. 50, № 3. - P. 151-157.
317. Jagolnitzer, E. Segregation analyses of the index fingerprint / E. Jagolnitzer, P. Darlu // Amer. J. Phys. Anthropol. 1988. - Vol. 77, № 2. - P. 261-270.
318. Jamison, C. Dermatoglyphic and anthropometric relationships within the inupiat (Eskimo) hand / C. Jamison, P. Jamison, R. Mier // Amer. J. Phys. Anthropol. 1990. - Vol. 83, № 1. - P. 130-109.
319. Jamison, C. Palmar dermatoglyphics of dislexion / C. Jamison // Amer. J. Phys. Anthropol.1988. Vol. 76, № 4. - P. 505-513.
320. Jantz, R. Covariation among palmer interdigital ridge-counts / R. Jantz, H. Brehme, D. Hunt // Int. J. Anthropol. 1988. - Vol. 3, № 4. - P. 339-344.
321. Jenkins, J. H. Conceptions of schizophrenia as a problem of nerves: a cross-cultural comparison of Mexican-Americans and Anglo-Americans / J. H. Jenkins // Sos. Sci. Med. 1988. — Vol. 26,№ 12.-P. 1233-1243.
322. Jordan, J. V. The role of mutual empathy in relational/cultural therapy / J. V. Jordan // J. Clin. Psychol. 2000. - Vol. 56, № 8. - P. 1005-1016.
323. Kakar, S. Psychoanalysis and Eastern spiritual healing traditions / S. Kakar // J. Anal. Psychol. 2003. - Vol. 48, № 5. - P. 659-678.
324. Kamali, M. Diversity of palmar pattern ridge counts in Iranian Populations / M. Kamali, J. Mavalwala // Amer. J. Phys. Anthropol. 1990. - Vol. 81, № 3. - P. 363- 373.
325. Kamali, M. Diversity of topological digital patterns in Iranuan populations / M. Kamali, J. Mavalwala // Int. J. AnthropoL. 1989. - Vol. 4, № 4. - P. 247-254.
326. Karamakar, B. Sexual dimorphism: 22 dermatoglyphic traits in five endogamous populations of West Bengal, India / B. Karamakar, K. Yakovenko, E. Kobyliansky // Papers on Anthropology. 2002. - Vol. XI. - P. 93-112.
327. Karev, G. Asymmetry in digital dermatoglyphics of Bulgarians / G. Karev // Amer. J.Hum.BioL. 1990. - Vol. 2, № 1. - P. 63-73.
328. Karmakar, B. Distribution and population variation of total number of palmar triradii among the 20 Dhangar castes of Maharashtra India / B. Karamakar // AnthropoL. 1990. - Vol. 5, № 3. -P. 255-269.
329. Karrer, В. M. The sound of two hands clapping: Cultural interactions of the minority family and the therapist / В. M. Karrer // Minorities and family therapy. NY., 1990. - P. 209-237
330. Kawahara, R. The current situation of the internationalization of the Naikan therapy / R. Kawahara // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003. - Vol. 105, № 8. - P. 988-993.
331. Kobyliansky, E. Dermatoglyphic sexual dimorphism in East European jews / E. Kobyliansky, S. Micle // Bull, etmem. Soc. anthropol. 1989. - Vol. 1, № 1-2. - P. 13-36.
332. Kobyliansky, E. Dermatoglyphic sexual dimorphism in Middle Eastern jews / E. Kobyliansky, S. Micle // Bull, et men. Soc. anthropol. 1987. - Vol. 4, № 4. - P. 271-289.
333. Kobyliansky, E. Dermatoglyphic sexual dimorphism in North African jews / E. Kobyliansky, S. Micle // Int. J. Anthropol. 1988. - Vol. 3, № 1. - P. 77-91.
334. Kozuki, Y. Cultural incommensurability in psychodynamic psychotherapy in Western and Japanese traditions / Y. Kozuki, M. G. Kennedy // J. Nurs. Scholarsh. 2004. - Vol. 36, № 1. - P. 30-38.
335. Krause, N. Половые и расовые различия в психологическом самочувствии. Gender and ethnicity differences in psychological well-being / N. Krause //Annu. Rev. Gerontol. Geriatr. — 1988.-№ 8.-P. 156-186.
336. Laha, N. Palmar dermatoglyphics in mental retardation / N. Laha // Int. J. Anthropol. -1987.-Vol. 2, №2.-P. 129-135.
337. Lai; H. L. Music preference and relaxation in Taiwanese elderly people / H. L. Lai // Geriatr Nurs. 2004. - Vol. 25, No 5. - P. 286-291.
338. Le Vine, R. A. Ethnocentrizm: Teories of Conflict, Ethnic Attitudes and Group Behavior / R. A. Le Vine, D. T. Campbell. NY., 1972.
339. Lefley, H. P. Culture and chronic mental illness / H. P. Lefley // Hosp. Community. Psychiatry. 1990. - Vol. 41, № 3. - P. 277-286.
340. Leong, F. T. Barriers to providing effective mental health services to Asian Americans / F. T. Leong, A. S. Lau // Ment. Health Serv. Res. 2001. - Vol. 3, № 4. - P. 201-214.
341. Lepine, J. P. Classification and epidemiology of social phobia / J. P. Lepine, J. Lellouch // Eur. Arch. Psychiatry. Clin. Neurosci. 1995. - Vol. 244, № 6. - P. 290-296.
342. Lepine, J. P. Epidemiology of Social phobia: A cross-national perspective / J. P. Lepine // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. NY., 1995. - P. 235.
343. Les pratiques alternatives et communautaires erasente mentale dars un Quebec pluriethnique / E. Corin et al.. — Montreal: Unite de recherché psychosociale de Ihopital Douglas (mimeograph), 1994.
344. Lewis-Fernandes, R. Culture, personality and psychopatology / R. Lewis-Fernandes, A. Kleinman // J. Abnorm. Psychol. 1994. - Vol. 103, № 1. - P. 67-71.
345. Lifetime prevalence of specific psychiatric disorders among Mexican Americans and non-Hispanic whites in Los Angeles / M. Karno et al. // Arch. Gen. Psychiatry. 1987. - № 44 (8). -P. 695-701.
346. Lin, K. M. Comparison of alprazolam plasma levels in normal Asian and Caucasian male volunteers / K. M. Lin et al. // Psychopharmalogy. 1988. - Vol. 96, № 3. - P. 365-369.
347. Lin, K. M. Halaperidol and prolactin concentrations in Asians and Caucasians / K. M. Lin et al. // J. Clin. Psychopharmacol. 1988. - № 8 (3). - P. 195-199.
348. Lin, K. M. Mental health issues for Asian Americans / K. M. Lin, F. Cheung // Psychiatr. Services. 1999. - Vol. 50, № 6. - P. 774-780.
349. Lin, Y. N. TH Application of Cognitive-Behavioral Therapy to Counseling Chinese / Y. N. Lin // Am. J. Psychother. 2002. - Vol. 56, № 1. - P. 46-58.
350. Lloyd, K. Cross-cultural aspects of psychotherapy / K. Lloyd, D. Bhugra // Int. Rev. Psychiatry. 1993. -№ 5. - P. 291-304.
351. Lloyd, K. Depression and anxiety among afro-caribbean general practice attenders in Britain / K. Lloyd // Int. J. Soc. Psychiatr. 1993. - Vol. 39, № 1. - C. 1-9.
352. Lloyd, K. Outcomes of Mental Disorder Among African- Caribbean in UK Primary Care / K. Lloyd, St. Louis // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. -NY., 1995.-P. 92
353. Lo, H. T. Culturally competent psychotherapy / H. T. Lo, K. P. Fung // Can. J. Psychiatry. -2003. Vol. 48, № 3. - P. 161-170.
354. Lovel, D. M. Bereavement reactions of female Scots and Swazis: A preliminary comparison / D. M. Lovel, G. Hemmings, A. B. Hill // Brit. S. Med. Psychol. 1993. - Vol. 66, № 3. - P. 259274.
355. Maeshiro, T. From the point of view of a Naikan counselor / T. Maeshiro // Seishin Shinkei-gaku Zasshi. 2003. - Vol. 105, № 8. - P. 970-975.
356. Magid, B. Ordinary mind / B. Magid. Somerville, 2002. - 398 p.
357. Manoleas, P. Clinical algorithms as a tool for psychotherapy with Latino clients / P. Manoleas, B. Garcia// Am. J. Orthopsychiatry. 2003. - Vol. 73, № 2. - P. 154-166.
358. Maramba, G. G. Meta-analyses of ethnic match as a predictor of dropout, utilization, and level of functioning / G. G. Maramba, G. C. Hall // Cultur. Divers. Ethnic Minor. Psychol. 2002. -Vol. 8, № 3. - P. 290-297.
359. Marmanidis, H. Depression and somatic symptoms: a cross-cultural study / H. Marmanidis, G. Holme, R. S. Hafher // Aust. N. Z. J. Psychiatry. 1994. - Vol. 28, № 2. - P. 274-278.
360. Marsella, A. J. Counseling and psychotherapy with Japanese Americans: Cross-cultural considerations / A. J. Marsella // Am. J. Orthopsychiatr. 1993. - Vol. 63, № 2. - P. 200-208.
361. Marshall, R. D. Contextualizing trauma: using evidence-basedtreatments in a multicultural community after 9/11 / R. D. Marshall, E. J. Suh // II Psychiatr. Q. 2003. - Vol. 74, № 4. - P. 401-420.
362. Martin-Lucas, M. Spanish male prison population. II. Dermatoglyphic analysis / M. MartinLucas, J. Arbisoueto // Genet, iber. 1985. - Vol. 37, № 1-2. - P. 83-95.
363. Matsuda, Y. Cognition and mental health / Y. Matsuda // Seishin Shinkeigaku Zasshi. — 2003. Vol. 105, № 5. - P. 576-588.
364. Maureas, V. G. Greeks, British, Cypriots and Londoners: a comparison of morbility / V. G. Maureas, P. E. Bebbington // Psychol. Med. 1988. - Vol. 18, № 2. - P. 433-442.
365. Meier, R. Dermatoglyphic development and timing of maturation / R. Meier, C. Goodson, E. Roche // Hum. Biol. 1987. - Vol. 59, № 2. - P. 357-373.
366. Mendis, N. Heroin addiction among young people: a new development in Sri Lanka / N. Mendis // Bull. Nare. 1985. - Vol. 37, № 2-3. - P. 25-29.
367. Merrill, J. Ethnic differences in self-poisoning: a comparison of Asian and white groups / J. Merrill, J. Owens // Brit. J. Psychiatry. 1986. - Vol. 148. - P. 708-712.
368. Micle, S. Dermatoglyphic sexual dimorphism in Yemenite jews / S. Micle, E. Kobyliansky //Bull, etmem. Soc. Antropol. 1987. - Vol. 4, № 2. - P. 95-113.
369. Mills, P. A. Incorporating Yup'ik and Cup'ik Eskimo traditions into behavioral health treatment / P. A. Mills // III. Psychoactive Drugs. 2003. - Vol. 35, № I. - P.85-88.
370. Movahedi, S. Metalinguistic analysis of therapeutic discourse: Flightinto a second language when the analyst and the analyzed are multilingual / S. Movahedi // J. Am. Psychoanal. Assoc. -1996. Vol. 44, № 3. - P. 837-862.
371. Muhlmann, W. Formen der Wechselwirkung zwischen kulturen / W. Muhlmann // Das menschliche Existenz und moderne Welt. 1967. - Bd. 13, № 2. - S. 557.
372. Multi-cultural study of minor psychiatric disorders in Asia: symptom manifestation / W. S. Tseng et al. // S. Soc. Psychiatry. 1990. - Vol. 36, № 4. - P. 252-264.
373. Nagy, A. S. Comparative analysis of dermatoglyphic traits in Hungarian and Gypsy populations / A. S. Nagy, M. Pap // Hum. Biol. 2004. - Vol. 76, № 3. - P. 383-400.
374. Nahas, G. G. Critique of a study on ganja in Jamaica / G. G. Nahas // Bull. Narc. 1985. — Vol. 37, №4.-P. 15-29.
375. Narikiyo, T. A. Attributions of mental illness and judgments about help-seeking among Japanese American and White American students / T. A. Narikiyo, V. A. Kameoka // J. Couns. Psychol. 1992. - Vol. 39, № 3. - P. 363-369.
376. Natani, A. Eastern meditative techniques and hypnosis: a new synthesis / A. Natani // Am. J. Clin. Hypn. 2003. - Vol. 46, № 2. - P. 97-108.
377. Ndetei, D. M. Cross-cultural srudy of religious phenome-nology in psychiatric in-patients / D. M. Ndetei, A. Vadher // Acta. Psychiatr. Scand. 1985. - Vol. 72, № 1. - P. 59-62.
378. Ndetei, D. M. Psychiatric phenomenology across countries: constitu-tional, cultural, or environmental? / D. M. Ndetei // Acta. Psychiatr. Scand. 1988. - Vol. 344. - P. 33-44.
379. Neurodevelopmental risk factors in schizophrenia / M. I. Lobato et al. // Braz J Med Biol Res. 2001. - Vol. 34, № 2. - P. 155-163
380. Neuroleptic prescription for Chinese schizophrenics in Hong Kong / Chiu-H. et al. // Aust. N. Z. J. Psychiatry. 1992. - Bd. 26, № 2. - S. 262-264.
381. Owens, D. Ethnic factors in voluntary and compulsory admissions / D. Owens, G. Harrison, D. Boot//Psychol. Med. 1991.-Vol. 21, № l.-P. 185-196.
382. Palsson, J. Irish dermatoglyphics and the problem of the origin of the Isllanders / J. Palsson, I. Schwidetzky // Z. Homo. 1990. - Vol. 39, № 3-4. - P. 185-195.
383. Phinney, Y. S. Identity andSelf-esteem / Y. S. Phinney // Hispanic J. Behavioral Sciense. -1991.-Vol. 13.-P. 198-208.
384. Plato, C. C. Variation and Distribution of the dermatoglyphics features in different populations / C. C. Plato // Proc. L. S. Penrose Mem : colloq. 3rd Int. Dermatoglyphic Conf. Berlin, 1973.
385. Pons, J. The multivariate analysis of dermatoglyphics in population systematics / J. Pons // Int. J. Antropol. 1990. - Vol. 5, № 3. - P. 227-234.
386. Prevalence of eating disorders and minor psychiatric morbidity in central Europe before the political changes in 1989: a cross-cultural study / G. Rathner et al. // Psychol. Med. 1995. — Vol. 25, №5.-P. 1027-1035.
387. Prevalence of tardive dyskinesia among three ethnic groups of chronic psychiatric patients / J. Sramek et al. // Hosp. Community. Psychiatry. 1991. - Vol. 42, № 6. - P. 590-592.
388. Psychiatric Morbidity in Asian Patients with Medically unexplained Somatic Symptoms / C. M. Shaw et al. // Search fof the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. -NY., 1995.-P. 202.
389. Psychiatricemergencies in a university hospital in Riyadh, Saudi Arabia / A. Al-Subaie et al. // Int. J. Ment. Health. 1997. - Vol. 25, № 4. - P. 59-68.
390. Qie, F. The application of Naikan therapy in China / F. Qie, L. Xue // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003. - Vol. 105, № 8. - P. 982-987.
391. Rack, P. H. Psychiatric and social problems among immigrants / P. H. Rack // Acta. Psy-chiatr. Scond. 1988. - Vol. 344. - P. 167-173
392. Radford, M. Cultural influences on depression: A new metodological approach and its results / M. Radford // Jap. J. Psychiatr. and Neurol. 1991. - Vol. 45, № 3. -C. 545-564.
393. Reddy, B. Genetic significance of the relationship between total finger ridge count and its variability: Indian data / B. Reddy, K. Malhotra // Homo. 1986. -Vol. 36, № 1-2. - P. 11-26.
394. Rediscovering the social group. A selfcategorization theory / J. C. Turner et al.. Oxford, 1987.
395. Remington, G. Ethnocultural factors in resident supervision: black supervisor and white supervises / G. Remington, G. Da Costa // Am. J. Psychother. 1989. - Vol. 43, № 3. - P. 398-404.
396. Richard, L. Jantz, Anthropological Dermatoglyphic Research / L. Richard // Ann. Rev. An-thropol.- 1987.-Vol. 16.-161-177.
397. Rittenhouse, J. Using eye movement desensitization and reprocessing to treat complex PTSD in a biracial client / J. Rittenhouse // Cultur. Divers. Ethnic. Minor. Psychol. 2000. - Vol. 6, № 4. - P. 399-408.
398. Riva, G. Interaction and presence in the clinicalrelationship: virtual reality (VR) as communicative medium between patient and therapist / G. Riva, E. Molinari, F. Vincelli // IEEE Trans. Inf. Technol. Biomed. 2002. - Vol. 6, № 3. - P. 198-205.
399. Roberts, R. Ethnicity as a risk factor for abolescent depression / R. Roberts, C. Roberts, Y. Chen // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. -N.Y., 1995. -326 p.
400. Roe, D. Differences in self-disclosure in psychotherapy between American and Israeli patients / D. Roe, B. A. Farber // Psychol. Rep. 2000. - Vol. 88, № 3. - P. 611-624.
401. Roland, A. Psychoanalysis across civilizations: a personal journey / A. Roland // J. Am. Acad. Psychoanal. Dyn. Psychiatry. 2003. - Vol. 31, № 2. - P. 275-295.
402. Romanucci-Ross, L. Ethnic identity. Conflict and Accomodetion. / L. Romanucci-Ross, G. De Vos. London; New Delhi, 1995.
403. Rosenblat, R. Do oriental psychiatric receive different dosages of psychotropic medication when compared with occidentals / R. Rosenblat, S. W. Tang // Can. J. Psychiatry. 1987. - Vol. 32, № 4. - P. 270-274.
404. Salvendy, J. T. Ethnocultural considerations in group psychotherapy / J. T. Salvendy // Int. J. Group. Psychother. 1999. - Vol. 49, № 4. - P. 429-464.
405. Sanna, E. Inter-sex and intra-sex differences in quantitative digital dermatoglyphics of Sardinian-speaking groups / E. Sanna, E. Usai, G. Floris // Anthropol Anz. 2004. - Vol. 62, № 2. - P. 157-167.
406. Sayed, M. A. Psychotherapy of Arab patients in the West: uniqueness, empathy, and "otherness" / M. A. Sayed // Am. J. Psychother. 2003. - Vol. 57, № 4. - P. 445-459.
407. Seltzer, M. Dermatoglyphics in the identification of women either with or at risk for breast cancer / M. Seltzer, C. Plato, K. Fox // Amer. J. Med. Genet. 1990. - Vol. 37, № 4. - P. 482-488.
408. Shechter, R. A. Voice of a hidden minority: identification and countertransference in the cross-cultural working alliance / R. A. Shechter // Am. J. Psychoanal. 1992. - Vol. 52, № 4. — P. 339-349.
409. Showden, L. R. Ethnic differences in emergency psychiatric care and hospitalization in a program for the severely mentally ill / L. R. Showden, J. Holschuh // Community. Ment. Health. J. 1992. - Vol. 28, № 4. - P. 281-291.
410. Silver, H. Physical comlaints correlate better with depression than do dexamethasone suppression test results (published erratum appears in Jllin Psychiatry) / H. Silver // J. Clin. Psychitry. -1986.-Vol. 47, №4.-P. 179-181.
411. Silverman, W. H. New trends for a new millennium / W. H. Silverman // Am. J. Psychother. -2000. Vol. 54, № 3. - P. 312-316.
412. Smith, J. Towards a secure EPR: cultural and educational issues / J. Smith // Int. J. Med. Inf. 2000. Vol. 60, № 2. - P. 137-142.
413. Socio-cultural influences on rates of Alzheimer's disease / B. Gurland et al. // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. NY., 1995. — P. 59.
414. Suan, L. V. Mental health values and preference for mentalhealth resources of Japanese American and Caucasian American Students / L. V. Suan, J. D. Tyler // Prof. Psychol. Res. Pract. -1990.-Vol. 21.-P. 291-296.
415. Sue, D. W. Multicultural counseling competencies and standards: A call to the profession / D. W. Sue, P. Arredondo, R. J. Me Davis // J. Counsel. Devel. 1992. - Vol. 70. - P. 477-486.
416. Sue, S. In defense of cultural competency in psychotherapy and treatment / S. Sue // Am. Psychol. 2003. - Vol. 58, № 11. - P. 964-970.
417. Summer, W. G. Folkways / W. G. Summer. NY., 1906. - p. 13.
418. Sun, T. F. Mindfulness meditation in the control of severe headache / T. F. Sun, C. C. Kuo, N. M. Chiu // Chang. Gung. Med. J. 2002. - Vol. 25, № 8. - P. 538-541.
419. Susa, E. A la bujjak es a talpteruletek dermatoglyphiaja egy budapesti mintaban. IT A talpteruletek vizsgalata / E. Susa, K. Segesdi // Anthropol. kozl. 1983. - Vol. 27, № 2. - P. 89107.
420. Swerdlow, M. «Chronicity», «nervios» and community care: a case study of Puerto Ricon psychiatric patients in New York City / M. Swerdlow // Cult. Med. Psychiatry. 1992. - Vol. 16, №2.-P. 217-235.
421. Takahiro, T. The present state of Naikan in Japan / T. Takahiro // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003. - Vol. 105, № 8. - P. 976-981.
422. Takeuchi, D. T. Mental health services for Asian Americans and Pacific Islanders / D. T. Takeuchi, N. Mokuau, C. A. Chung // J. Ment. Health Adm. 1992. - Vol. 19, № 3. - P. 237-245.
423. Tarca, A. Comparative consideration upon the peculiarities of the dermatoglyphic table of children from special schools and homes for children / A. Tarca // Ann. rourn. anthropol. 1991. -Vol. 28.-P. 41-48.
424. Tarca, A. Observatii asupra dermatoglifelor digito palmare la copii din easele de copii pres-coiari / A. Tarca // Stud, si cere, anthropol. 1990. - Vol. 47. - P. 39-47.
425. Tashiro, S. Naikan therapy for prolonged depression: psychological changes and long-term efficacy of intensive Naikan therapy / S. Tashiro, S. Hosoda, R. Kawahara // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2004. - Vol. 106, № 4. - P. 431-457.
426. Tatara, M. Psychoanalytic psychotherapy in Japan: the issue of dependency pattern and the resolution of psychopathology / M. Tatara // J. Am. Acad. Psychoanal. 1982. - Vol. 10, № 2. - P. 225-239.
427. The indianapolis/tbadan comparative community Prevalence Study of Age-Associated dementias / K. S. Hall et al. // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. -NY., 1995. P. 94
428. Therapeutic communication strategies used by Hong Kong mental health nurses with their Chinese clients / D. Arthur et al. // J. Psychiatr. Ment. Health. Nurs. 1999. - Vol. 6, № 1. - P. 29-36.
429. Tijfel, H. An integrative theory of intergroup conflict / H. Tijfel, J. C. Turner // The social psychology of intergroup relations / W. C. Austin, S. Worchel (Eds.) / M.; Calif., 1979. P. 33-47.
430. Tornjova-Randelova, S. Dermatoglyphics in medical and anthropological examinations / S. Tornjova-Randelova // Bonr. AH. 1989. - Vol. 42, № 12. - P. 135-138.
431. Treatment of depression among impoverished primary care patients from ethnicminority groups / J. Miranda et al. // Psychiatr. Serv. 2003. - Vol. 54, № 2. - P. 219-225.
432. Usa, S: Morita therapy over history / S. Usa // Seishin Shinkeigaku Zasshi. 2003. - Vol. 10,№5.-P. 589-592.
433. Velasquez, R. J. MMPJs of Hispanic, black, and white DSM-III Schizophrenics / R. J. Velasquez, W. J. Callahan // Psychol. Rep. 1990. - Vol. 66, № 3. - P. 819-822.
434. Waiswol, N. Dermatoglyphic analysis as a supplement diagnostic tool in medicine / N. Waiswol // Focus Alternat. Complement. Ther. 1997. - Vol. 2. - P. 4.
435. Watanabe, N. Morita therapy in cultural context / N. Watanabe // Seishin Shinkeigaku Zasshi. -2003. Vol. 105, № 5. - P. 554-560.
436. Way, R.T. Burmese culture, personality and mental health / R. T. Way //Aust. N. Z. J. Psychiatry. 1985.-Vol. 19, №3.- P. 275-282.
437. Weinberg, H. Group psychotherapy and group work in Israel / H. Weinberg // J. Psychother. lndep. Pract. 2000. - Vol. 1, № 2. - P. 43-51.
438. Weissman, M. M. The cross national epidemiology of the Anxiety disorders. / M. M. Weissman // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. NY., 1995.-229 p.
439. Westermeyer, J. Working with an interpreter in psychiatric assessment and treatment / J. Westermeyer // J. Nerv. Ment. Dis. 1990. - Vol. 178, № 12. - P. 745-749.
440. Wilcox, J. Auditory hallucinations, posttraumatic stress disorder, and ethnicity / J. Wilcox, D. Briones, L. Suess // Gompr. Psychiatry. 1991. - Vol. 32, № 4. - P. 320-323.
441. Wittehen, H. U. Comorbidity Between Panic Disorder, Panic Attacks and Major Depression / H. U. Wittehen // Search for the causes of psychiatric disorders: epidemiological approaches. -NY., 1995.-P. 231.
442. Yamamoto, J. Psychotherapy in the Pacific Rim countries / J. Yamamoto // Psychiatry' Clin. Neurosci. 1998. - Vol. 52. - P. 233-2353.
443. Yamashiro, G. Help-seeking among Asian and PacificAmericans: A multiperspective analysis / G. Yamashiro, J. K. Matsuoka // Soc. Work. 1997. - Vol. 42, № 2. - P. 176-186.
444. Yilmaz, A. T. Cultural formulation: clinical case study / A. T. Yilmaz, M. G. Weiss // Cultural Psychiatry: Euro-International Perspectives. Bib. Psychiatr. 2001. - № 169. - P. 126-140.
445. Yunyu, Zhou. Lizhen and Wenlei Hu Application and development of palm print research / Yunyu Zhou, Yanjun Zeng // Technology and Health Care. 2002. - Vol. 10. P. 383-390.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.