Роль бактериальных эндотоксинов в этиологии и патогенезе осложнений гестационного периода тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат медицинских наук Еникеев, Аскар Наилевич

• Еникеев, Аскар Наилевич
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Еникеев, Аскар Наилевич

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. Роль цитокинов и липополисахаридов грамотрицательных бактерий в этиологии и патогенезе плацентарной недостаточности и гестоза (обзор литературы).

1.1. Роль липополисахаридов грамотрицательных бактерий в этиологии осложнений гестационного периода.

1.2. Роль цитокинов при осложнениях гестационного периода.

1.3. Диагностика плацентарной недостаточности у беременных.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследуемых.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Общеклинические и биохимические методы исследования.

2.2.2. Определение концентрации липополисахарида в сыворотке крови.

2.2.3. Определение в сыворотке крови содержания белка, связывающего липополисахариды.

2.2.4. Определение в сыворотке крови содержания к соге-региону липополисахарида.

2.2.5. Определение иммуноглобулинов класса А, М, О в сыворотке крови.

2.2.6. Определение концентрации С-реактивного белка в сыворотке крови методом ИФА.

2.2.7. Определение уровня цитокинов в сыворотке крови.

2.3. Лечебно-профилактические мероприятия.

2.3.1. Система лечебно-профилактических мероприятий, проводимых в соответствии с МЭС.

2.3.2. Система лечебно-профилактических мероприятий, направленных на нейтрализацию липополисахарида.

2.4. Статистические методы обработки полученных результатов.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОГО СТАТУСА БЕРЕМЕННЫХ ОСНОВНОЙ И КОНТРОЛЬНОЙ ГРУПП (собственные исследования).

3.1. Клиническая характеристика беременных.

3.2. Характеристика показателей лабораторных данных.

3.3. Оценка уровня эндотоксинемии и состояния антиэндотоксинового иммунитета беременных.

3.4. Цитокиновый профиль беременных.

Глава 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КОРРЕЛЯЦИОННОГО АНАЛИЗА МЕЖДУ ЛАБОРАТОРНЫМИ МАРКЕРАМИ АНТИЭНДОТОКСИНОВОГО ИММУНИТЕТА, ПОКАЗАТЕЛЯМИ УРОВНЯ ИММУНОГЛОБУЛИНОВ И ЦИТОКИНОВЫМ СТАТУСОМ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ

ТЕЧЕНИИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Роль бактериальных эндотоксинов в этиологии и патогенезе осложнений гестационного периода»

Актуальность проблемы. Актуальность проблемы заболеваемости женщин в период гестации определяется, в первую очередь, отсутствием кардинальных изменений в сторону улучшения показателей соматического здоровья беременных за последние годы, а также колоссальным масштабом медико-социальных последствий гестационных осложнений, развивающихся на фоне экстрагенитальных заболеваний. На сегодняшний день патогенез широкого спектра инфекционных [178] и неинфекционных заболеваний связывают с системной эндотоксинемией, под которой подразумевается гемоциркуляция липополисахаридов (ЛПС) грамотрицательных бактерий [157], сопровождающаяся реализацией их биологических эффектов за счет непосредственного де

I I1 ' I г. . I« « ' < 1 • '> f структивного воздействия на клеточные мембраны организма, так и опосредованно - через стимуляцию цитокинового каскада [43]. В этой связи, можно предположить, что одним из ключевых патогенетических механизмов форми рования гестационных осложнений на фоне суб- или декомпенсированного течения экстрагенитальных заболеваний является липополисахарид - обусловленная активация патохимических и патофизиологических реакций как в материнском организме, так и в тканях внутриутробно-развивающегося плода.

Немногочисленные исследования по проблеме эндотоксинемии в акушерстве и перинатологии не позволяют сформировать единые представления о липополисахарид-индуцированных патофизиологических системных изменениях при беременности. Большинство зарубежных исследований моделируют системную эндотоксинемию на животных, что не всегда позволяет в полной мере применять полученные результаты в отношении человеческого организма. Последнее диктует необходимость комплексной оценки показателей гомеостаза женского организма (биохимических, гематологических, гемокоа-гуляционных, иммунологических) в условиях предполагаемой системной эндотоксинемии, обусловленной экстрагенитальными заболеваниями, для расширения знаний о патогенезе таких грозных осложнений гестационного периода, как гестоз и плацентарная недостаточность.

Цель исследования. Определить этиологическое и патогенетическое значение липополисахарида грамотрицательных бактерий в развитии гестозов и плацентарной недостаточности у беременных и обосновать новые подходы к их диагностике и лечению.

Задачи исследования:

1. Оценить роль социально-гигиенических факторов в формировании осложнений течения процесса гестации.

2. Провести общее клиническое и лабораторное обследования беременных женщин с гестозом и плацентарной недостаточностью в III триместре беременности. 1 ' 3. Исследовать уровень системной эндотоксинемии и состояние антиэндотоксинового иммунитета у женщин в период гестации при осложненном те-I чении беременности в динамике лечения.

4. Установить особенности цитокинового профиля у женщин в период гестации при осложненном течении беременности в динамике лечения.

5. Определить характер взаимосвязей между эндотоксинемией и цитоки-новым статусом при беременности, осложненной гестозом и плацентарной недостаточностью в III триместре, и предложить новые подходы к их профилактике и лечению.

Научная новизна исследования. Впервые установлено, что маркерами эндотоксинемии у беременных с различными степенями тяжести гестоза и плацентарной недостаточности в поздние сроки гестации является увеличение уровня липополисахарида выше 4,0 EU/мл, уровня липополисахарид-связывающего белка выше 41,3 нг/мл и концентрации IgG к соге-региону липополисахарида выше 64,1 MU/мл.

Впервые установлены клинико-лабораторные параллели между степенями тяжести осложнений гестационного периода в III триместре, уровнем системной эндотоксинемии и состоянием антиэндотоксинового иммунитета.

Установлено влияние липополисахарида грамотрицательных бактерий на систему цитокинов при гестозе и плацентарной недостаточности в III триместре беременности, заключающееся в усилении выработки интерлейкинов-lß, -6, -8 и фактора некроза опухоли-а.

При динамическом обследовании в ходе терапии женщин с беременностью, осложненной гестозом и плацентарной недостаточностью, установлен преимущественно провоспалительный тип иммунного ответа.

Практическая значимость работы. Определена группа беременных повышенного риска по возникновению осложнений гестационного периода на фоне эндотоксинемии в III триместре, что является основанием для коррекции , выявленных нарушений на ранних сроках гестации.

Установлено диагностическое значение определений плазменной концентрации бактериального липополисахарида, титра иммуноглобулина класса G к соге-региону липополисахарида и уровня липополисахарид-связывающего белка у женщин в III триместре беременности.

Предиктором усугубления тяжести гестоза и плацентарной недостаточности являются отрицательная динамика концентраций IgG к соге-региону липополисахарида на фоне лечения и повышение уровня липополисахарида.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Определяющими патологическое течение беременности являются увеличение концентрации бактериального ЛПС в системном кровотоке и напряжение антиэндотоксинового иммунитета, характеризующееся, в частности, изменением уровней специфических IgG к соге-региону ЛПС и липополисаха-ридсвязывающего белка.

2. На основании корреляционного анализа установлена сопряженность степени тяжести гестоза и/или плацентарной недостаточности с уровнем анти-эндотоксинового иммунного ответа.

3. Цитокиновый профиль беременных женщин с гестозом и/или плацентарной недостаточностью на фоне системной эндотоксинемии характеризуется повышением уровня провоспалительных цитокинов 1Ь-1р, 1Ь-6, 1Ь-8 и ТОТ-а, а в динамике базисного (классического) лечения - увеличением концентрации 1Ь-2 и №N-7 и снижением концентрации 1Ь-10.

Апробация. Материалы диссертационной работы представлены на Международных, Всероссийских, региональных научно-практических конференциях: IV Международном конгрессе по репродуктивной медицине (Москва, 2010); IV Региональном научном форуме «Мать и дитя» (Екатеринбург, 2010); II Ежегодном Всероссийском конгрессе по инфекционным болезням (Москва, I < 2010); XI Всероссийском научном форуме «Мать и дитя» (Москва, 2010).

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 3 -» , ( в рецензируемых изданиях, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки Российской Федерации для публикации основных результатов диссертаций на соискание ученой степени кандидата медицинских наук.

Внедрение результатов исследования в практику. Результаты исследования внедрены в практическую деятельность отделения патологии беременных и женской консультации Муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Клинический родильный дом № 4 (МБУЗ КРД № 4) городского округа г. Уфа, женской консультации Государственного бюджетного учреждения здравоохранения РБ Городская клиническая больница № 21 (ГБУЗ РБ ГКБ № 21) городского округа г. Уфа. Основные положения диссертации используются в учебном процессе при проведении практических занятий у студентов и курсантов на кафедрах акушерства и гинекологии №№ 1, 2, 3, фундаментальной и прикладной микробиологии ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России, кафедре акушерства и гинекологии, лабораторной диагностики ИПО ГБОУ ВПО БГМУ Минздравсоцразвития России.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 137 страницах текста, содержит 26 таблиц, 8 рисунков. Она состоит из введения, обзора литературы (одна глава), собственных исследований (3 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций, списка использованной литературы. Список литературы содержит 207 источника (145 - отечественных и 62 - зарубежных).

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Еникеев, Аскар Наилевич

выводы

1. К группе риска по возникновению гестоза и плацентарной недостаточности относятся первородящие женщины из контингента служащих с отягощенными акушерско-гинекологическим анамнезом (наличие случаев невынашивания беременности, медицинских абортов, воспалительных заболеваний влагалища, матки и ее придатков, патологии шейки матки, фоновых предраковых заболеваний) и соматическим анамнезом (расстройства вегетативной нервной системы, наличие патологии почек или мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания).

2. Для беременности, осложненной гестозом, более характерно снижение общего белка крови на фоне высокой СОЭ, тогда как при развитии плацентар

I t I /w > л' I ной недостаточности характерны увеличение относительного количества ней-трофилов периферической крови, повышение СОЭ и уровня мочевины.

3. Высокие сывороточные концентрации бактериального липополисаха-рида (свыше 4,0 EU/мл), липополисахаридсвязывающего белка (свыше 41,3 нг/мл) и иммуноглобулина класса G к соге-региону липополисахарида (свыше 64,1 MU/мл) подтверждают этиопатогенетическую роль этих факторов в формировании гестоза и плацентарной недостаточности в III триместре беременности, и являются основанием для коррекции базисной терапии.

4. Цитокиновый профиль беременных в динамике лечения гестоза и плацентарной недостаточности характеризуется увеличением уровня интерлейки-на-2, интерферона-у, снижением концентраций интерлейкина-10, интерлейки-на-4 и отражает провоспалительный тип иммунного ответа.

5. При беременности, осложненной гестозом и плацентарной недостаточностью, установлена сопряженность между показателем эндотоксинемии и уровнем провоспалительных цитокинов (интерлейкины -lß, -6 и фактор некроза опухоли-а). При этом плазменные концентрации липополисахаридсвязывающего белка и иммуноглобулина класса О к соге-региону липополиса-харида значимо снижались по мере увеличения степени тяжести гестоза и плацентарной недостаточности, что является основанием для коррекции базовой терапии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Свидетельством эндотоксиновой составляющей при гестозе и плацентарной недостаточности у беременных в III триместре являются концентрации ЛПС свыше 4,0 Еи/мл и ЬВР - свыше 41,3 нг/мл, что является основанием для корректировки основной (базовой) терапии.

2. Для своевременной нейтрализации эндотоксиновой составляющей гестоза и плацентарной недостаточности в III триместре беременности, особенно у женщин с тяжелой формой заболевания, необходимо определение уровней ЛПС, ЬВР, Епс1оСАЬ, 1Ь-2, №N-7,1Ь-10.

3. В качестве лабораторного предиктора усугубления тяжести гестоза и плацентарной недостаточности могут выступать повышение сывороточного уровня ЛПС и снижение плазменных концентраций ЕпёоСАЬ.

4. Учитывая наличие эндотоксинемии при развитии гестоза и плацентарной недостаточности в III триместре беременности с 32 недели целесообразно, включение в базисную терапию энтеросорбентов (энтеросгель) для снижения рисков усугубления системной эндотоксинемии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Еникеев, Аскар Наилевич, 2012 год

1. Айламазян, Э.К. Акушерство / Э.К. Айламазян. СПб., 2001. - 494 с.

2. Акушерство. Национальное руководство / В.И. Кулаков, Г.М. Савельева, Э.К. Айламазян, В.Е. Радзинский. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 1200 с.

3. Александрова, Н.В. Ранние этапы становления системы мать-плацента-плод / Н.В. Александрова, О.Р. Баев // Акушерство и гинекология. 2011. - № 8. - С. 4-10.

4. Алешукина, A.B. Патогенез дисбактериоза кишечника /

5. A.B. Алешукина // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012. - № 3. - С. 74-78.

6. Антиэндотоксиновое направление в лечении хронического воспаления и женского бесплодия: монография / Г.Г. Энукидзе, И.А. Аниховская, A.A. Марачев, М.Ю. Яковлев. М.: КДО-тест, 2007. -Кн. 3.-79 с.

7. Барашнев, Ю.И. Перинатальная неврология / Ю.И. Барашнев. М.: Триада-Х, 2011.-672 с.

8. Белки острой фазы воспаления и маркеры эндотоксинемии. Их прогностическая значимость в гинекологической практике / В.В. Степанов,

9. B.C. Горин, Е.В. Григорьев, и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2009. - № 3. - С. 26-30.

10. Блощинская, И.А. Профилактика тромботических осложнений и лечение гестоза у беременных высокого тромботического риска / И.А. Блощинская, Н.Ю. Мисайлова // Дальневосточный медицинский журнал. 2009. - № 3. - С. 40^3.

11. Бондаренко, В.М. Эндотоксинемия и антиэндотоксиновый иммунитет у женщин при бактериальном вагинозе / В.М. Бондаренко, А.Р. Мавзютов, К.Р. Бондаренко // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2009. - № 5. - С. 57-61.

12. Ванько, JI.B. Значение оксидативного стресса в развитии осложнений беременности и послеродового периода / JI.B. Ванько, В.Г. Сафронова, Н.К. Матвеева // Акушерство и гинекология. 2010. -№2.-С. 7-11.

13. Верясов, В.Н. Роль Т-регуляторных клеток при беременности /

14. B.Н. Верясов, JI.B. Ванько, Г.Т. Сухих // Акушерство и гинекология. -2010.-№ 1.-С. 6-11.

15. Газиева, И.А. Иммунологические аспекты патогенеза фетопла-цен-тарной недостаточности / И.А. Газиева, Г.Н. Чистякова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2009. - Т. 8, № 1.1. C.57-63.

16. Гестоз: клиника, диагностика, акушерская тактика и интенсивная терапия (монография) / О.Р. Баев, И.В. Игнатко, Д.Н. Проценко и др.; под ред. А.Н. Стрижакова, А.И. Давыдова, З.М. Мусаева. М.: Инфомед, 2007. - 79 с.

17. Гинекология : национальное руководство / Ассоц. мед. обществ по качеству ; гл. ред.: В.И. Кулаков, И.Б. Манухин, Г.М. Савельева. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 1071 с.

18. Гончарова, О.В. Последствия перинатальных гипоксических поражений центральной нервной системы у детей и методы их медикаментозной коррекции / О.В. Гончарова // Consilium medicum. Педиатрия.2009. -№3.- С. 101-105.

19. Гребнева, О.С. Роль эндокринного и механического факторов в развитии острой плацентарной недостаточности / О.С. Гребнева, М.Ю. Зильбер // Уральский медицинский журнал. 2012. - № 6. -С.58-63.

20. Долгушина, Н.В. Иммунологические аспекты развития плацентарной недостаточности и невынашивания беременности у пациенток с хроническими вирусными инфекциями / Н.В. Долгушина // Акушерство и гинекология. 2008. - № 4. - С. 16-19.

21. Женило, В.М. Системная воспалительная реакция у женщин с тяжелым гестозом при оперативном родоразрешении / В.М. Женило, И.В. Михно // Общая реаниматология. 2007. - № 5. - С. 85-90.

22. Зайнулина, М.С. Профилактика интраоперационных коагулопати-ческих кровотечений при гестозе / М.С. Зайнулина, Е.С. Вашукова, Д.Р. Бикмуллина // Журнал акушерства и женских болезней. 2009. - № 4.-С. 3-8.

23. Игнатко, И.В. Принципы терапии плацентарной недостаточности для коррекции нарушений ренальной гемодинамики плода / И.В. Игнатко, Е.О. Демидович // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. - Т. 6, № 6. - С. 25-31.

24. Изучение влияния хронической гипоксии на течение беременности и развитие потомства в эксперименте / И.Ю. Карпова, В.В. Пар-шиков, A.A. Миронов и др. // Медицинский альманах. 2011. - № 6. - С. 55-57.

25. Иммунный статус у женщин с неразвивающейся беременностью / А.Г. Ящук, Е.М. Попова, P.P. Юлбарисова, A.B. Мамаева // Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. - № 5.— С. 16-19.

26. Иммунология: пер.с англ. / Д. Мейл, Дж. Бростофф, Д.Б. Рот, А.Ройтт. М.: Логосфера, 2007. - 568 с.

27. Иммуноцитокиновые взаимоотношения в системе «плацента-тимус» при осложненной беременности / В.А. Ермак, Е.А. Левкова,

28. B.C. Ступак и др. // Здравоохранение Дальнего Востока. 2012. - № 1. - С. 23-26.

29. Информативность определения биофизического профиля плода в диагностике хронической плацентарной недостаточности / А.Г Тришкин, Н.В. Артымук, Е.В. Балашова, В.А. Колядов // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. - Т. LIX, № 6. - С. 113-118.

30. Иотенко, Б.А. Влияние инфекции на развитие хронической недостаточности плаценты / Б.А. Иотенко, Т.Н. Демина, O.K. Межова // Новости медицины и фармации. Гинекология. 2008. - № 253.

31. Качалина, Т.С. Прогностическое значение определения неоптерина и провоспалительных цитокинов в комплексной оценке риска возникновения гестоза / Т.С. Качалина, Н.Ю. Каткова, В.Г. Лапина // Медицинский альманах. 2010. - № 4. - С. 103-104,

32. Каштальян, O.A. Оценка цитокинового профиля у беременных женщин / O.A. Каштальян, М.С. Пристром // Цитокины и воспаление. -2008. Т. 7, № 4. - С. 33-36.

33. Клиническая эффективность комбинированной антигипертензив-ной терапии у беременных с гестозом / И.Б. Манухин, Е.В. Маркова, Р.И. Стрюк, Л.И. Маркова // Врач скорой помощи. 2012. - № 8. - С. 41^6.

34. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В.В. Митькова М.: Видар, 2007. - 393 с.

35. Конычева, Е.А. Состояние гемодинамики и гемостаза у пациенток с гестозом в условиях резко континентального климата / Е.А. Конычева, О.В. Шиганова // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. -2007.-№4.-С. 29-32.

36. Крукиер, И.И. Продукция сосудисто-эндотелиального факторач *роста и эндотелина в плаценте и пуповине при нормальной и осложненной беременности / И.И. Крукиер, Т.Н. Погорелова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2006. - № 2. -С. 177-179.

37. Кузник, Б.И. Физиология и патология системы крови: руководство для студентов-лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов / Б.И. Кузник, Мл Вузовская книга,2004.-296 с.

38. Кузьмин, В.Н. Фетоплацентарная недостаточность: проблема современного акушерства / В.Н. Кузьмин // Лечащий врач. 2011. - № 3. -С. 50-54.

39. Кулаков, В.И. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / под ред. В.И. Кулакова. М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. -230 с.

40. Кулаков, В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция: руководство для врачей / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. -М., 2004. 494 с.

41. Ланг, Т. Как описывать статистику в медицине: руководство для авторов, редакторов и рецензентов / Т.А. Ланг, М. Месик; пер. с англ. под ред. В.П. Леонова. М.: Практическая медицина, 2011. - 477 с.

42. Левкович, М.А. Современные представления о роли цитокинов в генезе физиологического и патологического течения беременности / М.А. Левкович // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. - Т. 8, № 3. - С. 37-40.

43. Лихо дед, В.Г. Взаимодействие кишечной микрофлоры с toll-подобными рецепторами в норме и при патологии / В.Г. Лиходед, В.М. Бондаренко // Иммунология. 2009. - № 5. - С. 317-320.

44. Логутова, Л.С. Экстрагенитальная патология и беременность / Л.С. Логутова. М.: Литтерра, 2012. - 544 с.

45. Лучевая диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии. Национальное руководство / Л.В. Адамян, В.Н. Демидов, А.И. Гус, И.С. Обельчак. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. - 656 с.

46. Макацария, АД. Катастрофический антифосфолипидный синдром в акушерской практике / АД. Макацария, В.О. Бицадзе, Д.Х. Хизроева // Журнал акушерства и женских болезней. 2012. - № 3. - С. 7-21.

47. Макацария^ „А. Д. Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: руководство для врачей А.Д Макацария, М.: ООО «МИА», 2011. - 1056 с.

48. Макацария, А.Д. Синдром системного воспалительного ответа в акушерстве / А.Д. Макацария, В.О. Бицадзе, C.B. Акиныпина. М.: МИА, 2006. - 448 с.

49. Максимова, О.Г. Общая гематология: гематология детского возраста: учебное пособие / О.Г. Максимова, Б.И. Кузник. Ростов н/Д: Феникс, 2007. - 573 с.

50. Марусов, А.П. Иммунные реакции беременных с гестозом / А.П. Марусов, Е.П. Федоткина // Акушерство и гинекология. 2009. -№5.-С. 22-26.

51. Методы изучения сердечной гемодинамики плода в родах: от стетоскопа до оксиметрии / О.В. Еремина, Е.М. Шифман, O.P. Баев,1., >

52. А.И. Гус // Акушерство и гинекология. 2011. - Т. 7, № 1. - С. 11-15.

53. Механизмы антиэндотоксиновой защиты печени / Л.Ф. Панченко, C.B. Пирожков, H.H. Теребилина и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2012. - № 2. - С. 62-69.

54. Милованова, А.П. Анализ причин материнской смертности / А.П. Милованова. М.: МДВ, 2008. - 228 с.

55. Милош, Т.С. Репродуктивная функция крыс при введении липо-полисахарида / Т.С. Милош, Н.Е. Максимович // Проблемы здоровья и экологии. 2009. - № 3. - С. 117-121.

56. Милош, Т.С. Состояние потомства, эндотелия кровеносных сосудов и продукции оксида азота у крыс при введении липополисахарида и таурина в период беременности / Т.С. Милош, Н.Е. Максимович // Медицинский журнал Гродненского ГМУ. 2009. - № 4. - С. 64-66.

57. Морфологические особенности плаценты у беременных с гестационной гипертензией / C.B. Тараленко, Г.Б. Дикке, A.B. Федоренко, В.И. Курчишвилли // Мать и дитя: материалы V Регионального Форума. Геленджик, 2011. - С. 133.

58. Мостовой, A.B. Интенсивная терапия и выхаживание недоношенных детей с экстремально низкой массой тела при рождении / A.B. Мостовой, C.B. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. 2012. - № 2. - С. 83-87.

59. Некоторые аспекты патогенеза преэклампсии у беременных / H.A. Зорин, В.Н. Зорина, P.M. Зорина и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2010. - № 3. - С. 21-25.

60. Новиков, Д.К. Медицинская иммунология: учебное пособие / Д.К. Новиков. Минск: Выш. шк., 2005. - 301 с.

61. Особенности продукции цитокинов при физиологической и осложненной беременности / H.A. Хонина, Н.М. Пасман, A.A. Останин, Е.Р. Черных // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 11-15.

62. Особенности системы гемостаза у беременных с гестозом и плацентарной недостаточностью / А.Н. Стрижаков, А.Д. Макацария, И.В. Игнатко и др. // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. - Т. 6, № 3. - С. 5-12.

63. Оценка кровотока в системе мать-плацента-плод в ранние сроки беременности и внутриматочного кровообращения в прегравидарном периоде / Г.М. Савельева, О.Б. Панина, Е.Ю. Бугеренко и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2012. - № 1. - С. 73-78.

64. Оценка локальной воспалительной реакции во влагалище по профилю экспрессии мрнк генов цитокинов у беременных накануне родов / М.К. Меджидова, О.В. Бурменская, А.Е. Донников и др. // Акушерство и гинекология. 2012. - № 3. - С. 26-31.

65. Палади, Г. Задержка внутриутробного развития плода: диагностика и оптимальный метод родоразрешения / Г. Палади, К. Илиади-Тулбуре, У. Табуйка // Акушерство и гинекология. 2011. - № 5. - С. 45^4-8.

66. Пестрикова, Т.Ю. Доклиническая диагностика гестоза у беременных женщин с артериальной гипотензией. Тактика ведения / Т.Ю. Пестрикова, O.JI. Ильиных, Е.А. Юрасова // Дальневосточный медицинский журнал. 2011. - № 4. - С. 60-64.

67. Пестрикова, Т.Ю. Перинатальные потери. Резервы снижения / Т.Ю. Пестрикова, Е.А. Юрасова, Т.М. Бутко. М.: Литтерра, 2008. -208 с.

68. Плацентарная недостаточность у беременных с гестозом: патогенез, диагностика, оценка степени тяжести и акушерская тактика / Н.Е. Кушлинский, И.В. Игнатко, М.В. Рыбин и др. // Вестник Российской Академии медицинских наук. 2008. - № 11. - С. 50-59.

69. Показатели иммунитета беременных в раннем прогнозе развитияфетоплацентарной недостаточности / A.A. Останин, С.М. Кустов,1. Л -I '

70. Т.В. Тыринова и др. // Акушерство и гинекология. 2010. - № 1. -С. 33-38.

71. Полетаев, А.Б. Иммунопатология беременности и здоровье ребенка / А.Б. Полетаев, Ф. Алиева, Л.И. Мальцева // Мать и дитя. Акушерство и гинекология. 2010. - Т. 18, № 4. - С. 175.

72. Полянчикова, О.Л. Частота и структура факторов риска задержки развития плода у беременных женщин в современных условиях / О.Л. Полянчикова // Дальневосточный медицинский журнал. 2009. -№ 2. - С. 54-57.

73. Посисеева, Л.В. Иммунология беременности / Л.В. Посисеева, Н.Ю. Сотникова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 5. - С. 42-45.

74. Преэкламсия: руководство / под ред. Г.Т. Сухих, Л.Е. Мурашко. -М.: ГЭОТАР Медиа, 2010. - 576 с.

75. Прямкова, Ю.В. Фетальный иммунный ответ на протяжении 22-40 недели гестации / Ю.В. Прямкова, Г.А. Самсыгина // Педиатрия. 2007. -Т. 86, №1.-С. 7-14.

76. Радзинский, В.Е. Перспективные пути патогенетически обоснованной профилактики и лечения фетоплацентарной недостаточности / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц, Л.П. Коршунова // Русский медицинский журнал. 2007. - № 4. - С. 325-328.

77. Репина, М.А. Системная энзимотерапия в лечении гестоза / М.А. Репина, Т.М. Корзо, Я.А. Корнилова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005. - Т. 4, № 1. - С. 100-103.

78. Риск внутриутробного инфицирования плода, значимость иммунных нарушений в системе мать-плацента-плод / А.Н.* Трунов, И.О. Маринкин, О.О. Обухова и др. // Аллергология и иммунология. -2011.-№3.-С. 259-262.

79. Роль внутрибрюшной гипертензии в патогенезе акушерских и перинатальных осложнений / Д.В. Маршалов, Е.М. Шифман, А.П. Петренко, И.А. Салов // Врач. 2011. - № 8. - С. 2-5.

80. Роль комплексной профилактики фетоплацентарной недостаточности в улучшении исходов беременности высокого риска / А.Э. Каспаро-ва, Л.Д. Белоцерковцева, Л.В. Коваленко и др. // Лечащий врач. 2011. -№11.-С. 8-12.

81. Роль перинатального материнского стресса в формировании психосоматического статуса детей первого года жизни / Е.А. Чернуха,

82. A.Д. Соловьева, Т.К. Пучко и др. // Акушерство и гинекология. 2011. -№ 1. - С. 9-16.

83. Роль прогестеронзависимой иммуномодуляции и рецептивности эндометрия в невынашивании беременности / Ю.Э. Доброхотова,

84. B.Н. Карнаухов, А.З. Файзуллин и др. // Проблемы репродукции. -2009.-№5.-С. 59-62.

85. Рыбин, М.В. Особенности центральной и регионарной гемодинамики у беременных и родильниц с гестозом / М.В. Рыбин, Е.Г. Пицхелаури // Мать и дитя: материалы VIII Российского форума. -М., 2006.-С. 219.

86. Савельева, Г.М. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков,

87. A.Н. Стрижаков. М.: Медицина, 2000. - 816 с.

88. Савельева, Г.М. Гинекология / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 432 с.

89. Саркисова, Л.В. Изменения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока у женщин с преэклампсией / Л.В. Саркисова // Аспирант и соискатель. 2007. - № 2. - С. 128-130.

90. Северин, Е.С. Биохимия / Е.С. Северин. М.: ГЭОТАР- Медиа, 2008.-768 С. 56.

91. Сельков, С.А. Иммунологические механизмы контроля развития плаценты / С.А. Сельков, Д.И. Соколов // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. - № 1. - С. 6-10.

92. Сенчук, А.Я. Гестозы: руководство для врачей / А.Я. Сенчук. М.: МИА, 2005.-312 с.

93. Серов, В.Н., Схемы лечения. Акушерство и гинекология /

94. B.Н. Серов, Г.Т. Сухих. М.: Литгерра, 2012. - 384 с.

95. Серов, В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа / В.Н. Серов // Русский медицинский журнал. 2004. -Т. 12, № 13.-С. 741-743.

96. Серов, В.Н. Акушерская патология и синдром системного воспалительного ответа / В.Н. Серов // Мать и дитя: материалы VII Российского форума. М., 2005. - С. 229-230.

97. Серов, В.Н. Гестоз современная лечебная тактика / В.Н. Серов // Русский медицинский журнал. - 2005. - Т. 13, № 1. - С. 2-6.

98. Серов, В.Н. Критические состояния в акушерстве / В.Н. Серов, С.А. Маркин. М.: Медиздат, 2003. - 704 с.

99. Серов, В.Н. Плацентарная недостаточность / В.Н. Серов // Трудный пациент. 2005. - № 2. - С. 12-15.

100. Серов, В.Н. Современные представления о лечении плацентарной недостаточности / В.Н. Серов, В.Л. Тютюнник, О.И. Михайлова // Мать и дитя. Акушерство и гинекология. 2010. - Т. 18, № 4. - С. 174.

101. Сидельникова, В.М. Преждевременные роды. Недоношенный ребенок / В.М. Сидельникова, А.Г. Антонов. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. -447 с.

102. Сидельникова, В.М. Привычная , потеря беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2005. - 304 с.

103. Сидельникова, В.М. Угрожающие преждевременные роды тактика ведения / В.М. Сидельникова // Акушерство и гинекология. 2006. -№ 4. - С. 66-68.

104. Система оценки степени тяжести фетоплацентарной недостаточности у беременных и рожениц / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, В.А. Петрухин и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. - № 5.-С. 87-95.

105. Скулачев, В.П. Что такое «феноптоз» и как с ним бороться? Обзор / В.П. Скулачев // Биохимия. 2012. - № 7. - С. 827-846.

106. Современные принципы предгравидарной подготовки и ведения беременности у женщин с воспалительными заболеваниями репродуктивной системы / Т.Ю. Пестрикова, Е.А. Юрасова, И.В. Юрасов, Т.Д.

107. Ковалева I/ Дальневосточный медицинский журнал. 2010. - № 3. - С. 28-31.

108. Содержание цитокинов в амниотической жидкости, пуповинной крови и сыворотке крови женщин с внутриутробной инфекцией / В.И. Кулаков, Г.Т. Сухих, Н.Е. Кан и др. // Акушерство и гинекология. -2005.-№5.-с. 14-17.

109. Состояние иммунной системы во II триместре беременности у женщин с ее невынашиванием и на фоне его коррекции / A.B. Усова, Т.М. Соколова, И.М. Поздняков, Н.Б. Кононова // Российский вестник акушера-гинеколога. 2012. - № 1. - С. 13-15.

110. Сотникова, Н.Ю. Механизмы регуляции гуморальных иммунных реакций при синдроме задержки развития плода / Н.Ю. Сотникова, A.B. Кудряшова // Акушерство и гинекология. 2008. - № 1. - С. 196.

111. Стрижаков, А.Н. Клинические лекции по акушерству и гинекологии. / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, И.В. Игнатенко // Учебное пособие. Гриф УМО по медицинскому образованию Медицина, 2010. 936 с.

112. Стрижаков, А.Н. Потеря беременности / А.Н. Стрижаков, И.В. Иг-натко. М.: МИА, 2007. - 224 с.

113. Стрюк, Р.И. Заболевания сердечно-сосудистой системы и беременность / Р.И. Стрюк. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 280 с.

114. Супрун, E.H. Иммунологические механизмы противоинфекцион-ной защиты / E.H. Супрун // Аллергология и иммунология в педиатрии. -2012. -№ 1.-С. 33-36.

115. Тетруашвили, H.K. Роль иммунных взаимодействий на ранних этапах физиологической беременности и при привычном выкидыше / Н.К. Тетруашвили // Иммунология. 2008. - Т. 29, № 2. - С. 124-129.

116. Уразаева, Ф.А. Современные аспекты комплексного лечения гесто-за / Ф.А. Уразаева, У.Р. Хамадьянов // Медицинский вестник Башкортостана. 2006. - Т. 1, № 1. - С. 141-142.

117. Факторы патогенности оппортунистических энтеробактерий и их роль в развитии диареи / Д.А. Валишин, В.М. Бондаренко, А.Р. Мавзютов, Н.Ю. Жеребцова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2007. - № 1. - С. 89-97.

118. Фетоплацентарная недостаточность и перинатальные осложнения у беременных с железодефицитной анемией / JI.C. Логутова, К.Н. Ахвледиани, В.А. Петрухин и др. // Мать и дитя. Акушерство и гинекология. 2010. - Т. 18, № 19 - С. 176. '' 4

119. Фетоплацентарная недостаточность инфекционного генеза: рольfхламидийной инфекции . /, ? И.О., Макаров, Е.И. Боровкова, Т.В. Шеманаева, А.Г. Соцук // Гинекология. 2011. - № 6. - С. 27-29.

120. Физиология и патология плода / А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева, И.В. Игнатко. М.: Медицина, 2004. - 357 с.

121. Хаитов, P.M. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / P.M. Хаитов, Н.И. Ильина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. -656 с.

122. Хамадьянов, У.Р. Применение эндоваскулярного лазерного облучения крови в комплексном лечении беременных с гестозом / У.Р. Хамадьянов, Ф.А. Уразаева // Казанский медицинский журнал. -2009. -№ 1.-С. 84-86.

123. Характер изменений уровня липо-полисахарид-связывающего белка при различных инфекционных процессах и дисбиозах / А.Р. Мавзютов, Р.Т. Мурзабаева, Г.А. Мавзютова и др. // Журналмикробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2011. - № 2. -С. 66-72.

124. Характеристика показателей фосфолипидного обмена у новорожденных в зависимости от наличия антифосфолипидных антител / Ю.Г. Мухина, Т.И. Туркина, А .Я. Ильина и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2011. - № 3. - С. 25-28.

125. Хурасева, А.Б. Современные представления об этиопатогенезе задержки внутриутробного развития плода / А.Б Хурасева // Consilium medicum. 2009. - № 6. - С. 76-79.

126. Цидвинцева, JI.H. Комплексное исследование состояния плода при беременности и в родах / JI.H. Цидвинцева // АГ-инфо. 2006. - № 1. -С. 24-27.

127. Цитокиновый профиль сыворотки крови у женщин с несостоявшимся абортом / JI.H. Гараева, С.Ф. Тайчинова, A.JI. Фролов, А.Р. Мавзютов // Клиническая лабораторная диагностика. 2004. - № 8. - С. 42-43.

128. Цывьян, П.Б. Патофизиологические основы ультразвукового мониторинга состояния плода при синдроме задержки его развития / П.Б. Цывьян, В.В. Ковалев // Акушерство и гинекология. 2010. - № 1. — С.11-15.

129. Черемискин, В.П. Синдром системного воспалительного ответа при развитии сепсиса в послеродовом периоде у женщин, перенесших эклампсию / В.П. Черемискин // Уральский медицинский журнал. 2010. -№ 3. - С. 58-61.

130. Чистякова, Г.Н. Иммунологические аспекты взаимоотношений организмов матери и плода при физиологически и патологически протекающей беременности / Г.Н. Чистякова // Вестник Уральской медицинской академической науки. 2009. - № 4. - С. 59-62.

131. Чистякова, Г.Н. Оценка системы цитокинов при беременности, осложненной гестозом / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, И.И. Ремизова // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 25-28.

132. Шабунина-Басок, Н.Р. Адаптивные и компенсаторные реакции фе-топлацентарного комплекса / Н.Р. Шабунина-Басок, К.А. Изместьева // Архив патологии. 2010. - № 6. - С. 25-27.

133. Шабунина-Басок, Н.Р. Современные представления о компенсаторно-приспособительных реакциях в функциональной системе «мать-плацента-плод» (обзор литературы) / Н.Р. Шабунина-Басок, К.А. Изместьева // Уральский медицинский журнал. 2010. - № 5. - С. 17-23.

134. Шамарин, C.B. Классическая кардиотокография (обзор литературы) /C.B. Шамарин, В.И. Бычков // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2009. - № 38. - С. 74-79.

135. Шехтман, М.М. Адаптация сердечно-сосудистой и вегетативной нервной системы при дисплазии соединительной ткани сердца у беременных / М.М. Шехтман, В.И. Маколкин, O.A. Козинова // Врач. -2008.-№5.-С. 17-19.

136. Шилкин, В.В. Новорожденный ребенок. Основы оценки состояния здоровья и рекомендации по профилактике и коррекции его нарушений: руководство для врачей / В.В. Шилкин, H.JI. Черная. СПб.: СпецЛит, 2009.-352 с.

137. Ширшев, C.B. Механизмы иммунной толерантности при физиологически протекающей беременности /C.B. Ширшев // Успехи физиологических наук. 2010. - № 1. - С. 75-93.

138. Шифман, Е.М. Преэкламсия, эклампсия, HELLP-синдром / Е.М. Шифман. Петрозаводск: Изд-во «ИнтелТек», 2003. - 432 с.

139. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины / К.В. Шмагель,

140. B.А. Черешнев. М.: Медкнига; Н. Новгород: Изд. НГМА, 2003. - 226 с.

141. Щербавская, Э.А. Иммунологические механизмы прогрессирова-ния гестоза / Э.А. Щербавская // Тихоокеанский медицинский журнал. -2006.-№4.-С. 47-50,

142. Эклампсия в современном акушерстве / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, М.А. Курцер и др. // Акушерство и гинекология. 2010. -№6.-С. 4-9,

143. Энукидзе, Г.Г. Эндотоксиновая агрессия в патогенезе женского бесплодия на фоне хронических гинекологических воспалительных заболеваний / Г.Г. Энукидзе // Медицинская помощь. 2007. - № 6.1. C. 23-26.

144. Яглов, В.В. Состояния гемостаза и применение антиагрегантов в акушерстве и гинекологии / В.В. Яглов // Гинекология. 2012. - № 1. -С. 37-41.

145. Яковлев, М.Ю. Кишечный липополисахарид: системная эндоток-синемия эндотоксиновая агрессия - SIR - синдром и полиорганная недостаточность, как звенья одной цепи / М.Ю. Яковлев // Бюллетень ВНЦ РАМН. - 2005. - № 1. - С. 15-18.

146. Яковлев, М.Ю. Элементы эндотоксиновой теории физиологии и патологии человека / М.Ю. Яковлев // Физиология человека. 2003. -Т. 29,№4.-С. 98-109.

147. Ярилин, A.A. Иммунология: учебник / A.A. Ярилин. М.: ГЭО-ТАР-Медицина, 2010. - 752 с.

148. Activated Т lymphocytes in pre-eclampsia / D. Darmochwal-Kolarz, S. Saito, J. Rolinski et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2007. - Vol. 58, №1.-P. 39-45.

149. Activation of the receptor for advanced glycation end products system in women with severe preeclampsia / E.A. Oliver, C.S. Buhimschi, A.T. Du-lay et al. // J. Clin. Endocrinol. Metabolism. 2011. - Vol. 96, № 3. -P. 689-98.

150. Alexander, Ch. Bacterial lipopolysaccharides and innate immunity / Ch. Alexander, E. Rietschel // J. Endotox. Res. 2001. - Vol. 7, № 3. -P. 167.

151. Amplified cytokine response and lung injury by sequential hemorrhagic shock and abdominal compartment syndrome in a laboratory model of ischemia-reperfusion / J. Oda, R.R. Ivatury, C.R. Blocher et al. // J. Trauma. 2002. - Vol. 52, № 4. - P. 625-632.

152. Athanassakis, I. Interplay between T helper type 1 and type 2 cytokines and soluble major histocompathibility complex molecules: a paradigm in pregnancy / I. Athanassakis, S. Vassiliadis // Immunology. 2002. -Vol. 107.-P. 281-297.

153. Bacterial vaginosis and contraceptive methods / E. Calzolari, R. Mas-ciangelo, V. Milite, R. Verteramo // Int. J. Gynecol. Obstet. 2000. - Vol. 70, №3.-P. 341-346.

154. Chard, R. The myth of fetal growth retardation at term / R. Chard, A. Yoong, M. Macintosh // Brit. J. Obstet. Gynaecol. 1993. - Vol. 100. -P. 1076-1081.

155. Circulating endothelial cells: a marker of vascular damage in patients with preeclampsia / M. Grundmann, A. Woywodt, T. Kirsch et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. 198. - P. 317-322.

156. Diks, S.H. Lipopolysaccharide recognition, internalisation, signalling,and other cellular effects / S.H. Diks, S.J. van Deventer, M.P. Peppelenbosch // J. Endotox. Res. 2001. - Vol. 7, № 5. - P. 335-348.

157. Electronic fetal monitoring: what's reassuring? / M.D. Bercus, O. Langer, A. Samueloff et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1999. - Vol. 78. -P. 15-21.

158. Endotoxemia Is Associated With an Increased Risk of Incident Diabetes / P. J. Pussinen et al. // Diabetes Care. 2011. - Vol. 34, № 2. - P. 392-397.

159. Enhanced survival in Pseudomonas aeruginosa septicemia in man / M. Rollack, A.I. Huang, R.K. Prescott et al. // J. Clin. Invest. 1983. -Vol. 72.-P. 1874-1881.

160. Erytrocyte glutathione balance and membrane stability during preeclampsia / C.M. Spicrett, J. Reglinsri, W.E. Smith et al. // Radic. Biol. Med. 1998. - Vol. 24, № 6. - P. 1049-1055.k w < * * < J* 1 i»

161. Fetal pulse oximetry: duration of desaturation and intrapartum outcome / S.L. Bloom, R.G. Swindle, D.D. Mclntire, K.J. Leveno // Obstet. Gynecol.1999. Vol. 93. - P. 1036-1040. , . , , « , jJ11

162. Group B streptococcus: maternal carriage rate and early neonatal septicaemia / C.T. Lim, M.K. Thong, N. Parasakthi, Y.F. Ngeow // Ann. Acad. Med. Singapore. 1997. - Vol. 26, № 4. - P. 421^25.

163. Heumann, D. CD14 and LPB in endotoxinemia and infections caused by Gram-negative bacteria / D. Heumann // J. Endotox. Res. 2001. - Vol. 1, № 6. - P. 439-441.

164. Hill, J.A. T-helper 1-type immunity to trophoblast: evidence for a new immunological mechanism for recurrent abortion in women / J.A. Hill // Hum. Reprod. 1995. - Vol. 10. - P. 114-120.

165. Hinshaw, L.B. Cellular and molecular aspects of endotoxin reactions / L.B. Hinshaw; ed. A. Nowotny et al.. Elsevier Sei. Publ., 1990. - 509 p.

166. Histopathologic findings of placenta and arcuate artery Doppler ve-locimetry in pre-eclampsia and intrauterine growrh retardation / M. Kos,

167. V. Latin, D. Hodzic et al. 11 Acta Med. Croatica. 1997. - Vol. 53, № 3. -P. 151-154.

168. Human papil-lomavirus in the cervix and placenta / W. Eppel, C. Wor-da, P. Frigo et al. // Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 96, № 3. - P. 337-41.

169. Inflammatory changes in preeclampsia: current understanding of the maternal innate and adaptive immune response / N. Visser, B.B. van Rijn, G.T. Rijkers et al. // Obstet. Gynecol. Surv. 2007. - Vol. 62, № 3. -P. 191-201.

170. Inflammatory consequences of the translocation of bacteria and endotoxin to mesenteric lymph nodes / U. Schoeffel, K. Pelz, R.U. Haring et al. // Am. J. Surg. 2000. - Vol. 180, № 1. - P. 65-72.

171. Interferon gamma in successful pregnancies / S.P. Murphy, C. Tayade, A.A. Ashkar et al. // Biol. Reprod. 2009. - Vol. 80, № 5. - P. 48-59.

172. Ischemic preconditioning slows energy metabolism and delays ultrastructural damage during sustained ischemia / C.E. Murry, V.J. Richard, K.A. Reimer, R.B. Jennings // Circ. Res. -1990. Vol. 66. - P. 913-931.

173. Janes, S.L. Flow cytometric detection of circulating activated platelets and platelet hyper-responsiveness in preeclampsia and pregnancy / S.L. Janes, A.H. Goodall // Clin. Sci. -1994. -Vol. 86. P. 731-739.

174. Kopcow, H.D. Angiogenic factors and natural killer (NK) cells in the pathogenesis of preeclampsia / H.D. Kopcow, S.A. Karumanchi // J. Reprod. Immunol. 2007. - Vol. 76. - P. 23-29.

175. LaMarca, B.D. Pathophysiology of Hypertension during Preeclampsia: Role of Inflammatory Cytokines / B.D. LaMarca, M.J. Ryan, J.P. Granger // Curr. Hypert. Rev. 2007. - Vol. 3. - P. 69-74.

176. Lipid peroxidation during myocardial ischaemia induced by pacing / K.G. Oldroyd, M. Chopra, A.C. Rankin et al. // Br. Heart J. 1990. -Vol. 63, № 2. - P. 88-93.

177. Longitudinal serum concentrations of placental growth factor: evidence for abnormal placental angiogenesis in pathologic pregnancies / R.N. Taylor, J. Grimwood, R.S. Taylor et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2003. -Vol. 188, № l.-p. 177-182.

178. Munford, R.S. Sensing gram-negative bacterial lipopolysaccharides: a human disease determinant? / R.S. Munford // Infect Immun. 2008. Vol. 76, №2.-P. 454-65.v ' h '

179. Neonatal and pregnancy outcome in primary antiphospholipid syndrome: a 10-year experience in one medical center / A.K. Chou, S.C. Hsieh, Y.N. Su et al. // Pediatr. Neonatol. 2009. - Vol. 50, № 4. - P. 143-6.

180. Olson, N.C. Biochemical, physiological and clinical aspects of en-dotoxemia / N.C. Olson // Mol. Aspects Med. 1988. - Vol. 10, № 6. - P. 511-629.

181. Options and challenges for the future / M.L. Cheatham, R.R. Ivatury, M.L. Malbrain, M. Sugrue // Abdominal Compartment Syndrome / eds: R. Ivatury, M. Cheatham, M. Malbrain, M. Sugrue. Georgetown, TX: Landes Bioscience, 2006. - P. 295-300.

182. Overbeek, B.P. Role of antibodies and antibiotic in aerobic gramnegative septicemia: possible synergism between antimicrobial treatement and immunotherapy / B.P. Overbeek, E.M. Veringa // Rev. Infect. Dis. 1991. -Vol. 13, № 7-8. - P. 751-760.

183. Parer, J.T. Handbook of fetal heart rate monitoring / J.T. Parer. Philadelphia: W.B. Saunders Company, 1997. - 468 p.

184. Peroxidative events in stored platelet concentrates / E. Fagiolo, S. Lippa, N. Mores et al. // Vox Sang. 1989. - Vol. 56, № 1. - P. 32-6. 52

185. Placental cytokine expression covaries with maternal asthma severity and fetal sex / N.M. Scott, N.A. Hodyl, V.E. Murphy et al. // J. Immunol. -2009. Vol. 182, № 3. - P. 1411-20.

186. Polymorphisms in the tumor necrosis factor and lymphotoxin-alpha gene region and preeclampsia / A.M. Lachmeijer, J.B. Crusius, G. Pals et al. // Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 98, № 4. - P. 612-619.

187. Postpartum cerebral vasospasm treated with hypervolemic therapy / P.T. Akins, K.J. Levy, A.H. Cross et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1996. -Vol. 175, № 5. - P. 1386-1389.

188. Predictors of neonatal outcome in women with severe preeclampsia between 24 and 33 weeks of gestation / G.A. Witlin, G.R. Saade, F. Matter,t i i

189. B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 607-611.

190. Preeclamptic women are deficient of interleukin-10 as assessed by cytokine release of trophoblast cells in vitro / D.T. Rein, M. Breidenbach, B. Honscheid et al. // Cytokine. 2003. - Vol. 23. - P. 119-125.

191. Pure endfotoxin does not pass across the intestinal epithelium in vitro / R. Benoit, S. Rowe, P. Boyle et al. // Shock. 1998. - Vol. 10. - P. 43-48.

192. Qualitative venous Doppler waveform analysis improves prediction of critical perinatal outcomes in premature growth restricted fetuses / A.A. Baschat, U. Gembruch, C.P. Weiner, C.R. Harman // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 22. - P. 240.

193. Redman, C.W.G. Preeclampsia: An excessive maternal inflammatory response to pregnancy / C.W.G. Redman, G.P. Sacks, I.L. Sargent // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 180. - P. 499-506.

194. Role of HLA-G in innate immunity through direct activation of NF-kB in natural killer cells / C. Guillard, I. Zidi, C. Marcou et al. // Mol. Immunol. 2008. - Vol. 45. - P. 419-427.

195. Sander, H. Lipopolysaccharide recognition, internalisation, signaling and other cellular effects / H. Sander // J. Endotox. Res. 2001. - Vol. 7, № 5. - P. 335-348.

196. Serum leptin levels in relation to circulating cytokines, chemokines, adhesion molecules and angiogenic factors in normal pregnancy and preeclampsia / A. Molvarec, A. Szarka, S. Walentin et al. // Reprod. Biol. Endocrinol. -2011.-№9.-P. 124.

197. Shaarawy, M. Enhanced expression of cytokines may play a fundamental role in the mechanisms of immunologically mediated reccurent spontaneous abortion / M. Shaarawy, A.R. Nagui // Acta Obstet. Gynecol. Scand. -1997. Vol. 76, № 3. - P. 205-211.

198. Singh, N. Immune reconstitution syndrome and exacerbation of infections after pregnancy / N. Singh, J.R. Perfect // Clin. Infect. Dis. 2007. -Vol. 45.-P. 1192-1199. ? ,

199. Solomon, C.G. Hypertension in pregnancy / C.G. Solomon, E.W. Seely // Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2011. - Vol. 40, № 4. - P. 847763.

200. Soluble HLA-G and control of angiogenesis / P. Le Bouteiller, P. Fons, J.-P. Herault et al. // J. Reprod. Immunol. 2007. - Vol. 76. - P. 17-22.

201. Stellenwert der pulsatilen Dopplersonographie zur Diagnostik bei Verdacht auf Plazentainsuffizienz im Vergleich zu anderen Untersuchungsparametern / G. Bonatz, E. Lorcher, D. Weisner et al. // Zbl. Gynacol. 1996. -Bd. 118, № 3. - S. 129-132.

202. The analysis of risk factors for mother and fetus in pregnancy, complcated by heart diseases / H. Wada, J. Chiba, M. Murakami et al. // Acta Obstet. Gynaecol. JPN. 1996. - Vol. 48, № 4. - P. 255-262.

203. The effects of increased intra- abdominal pressure on bacterial translocation / C. Polat, O.C. Aktepe, G. Akbulut et al. // Yonsei Med. J. 2003. -Vol. 44.-P. 259-264.

204. The role of the innate immune system in typel/type2 immunity shifts in normal pregnancy and pre-eclampsia / I. Sargent, J. Redcliffe, A. Borzy-chowski et al. // AJRI. 2004. - Vol. 51. - P. 460-461.

205. Walsh, S. Lipid peroxidation in pregnancy / S. Walsh // Hypertens. Pregn. 1994. - Vol. 13, № 6. - P. 1-32.

206. Weiner, C.P. The role of serotonin m the genesis of hypertension in preeclampsia / C.P. Weiner // Am. J. Obstet. Gvnecol. 1987. - Vol. 156, № 4. - P. 885-888.

207. Yagci, G. Increased intra-abdominal pressure causes bacterial translocation in rabbits / G. Yagci, N. Zeybek, N. Kaymakcioglu // J. Chin. Med. Assoc. 2005. - Vol. 68, № 4. - P. 172-177.