Результаты лапароскопических операций по поводу рака правой половины ободочной кишки тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Сушков, Олег Иванович

• Сушков, Олег Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сушков, Олег Иванович

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Глава 2. Характеристика клинических наблюдений и методов исследования

2.1. Клиническая характеристика больных

2.2. Методы обследования больных

4-9 10

32-41 41

2.3. Методы оценки эффективности лечения 48

Глава 3. Техника лапароскопически- ассистируемой правосторонней гемиколэктомии

3.1 Использованное оборудование

3.2 Подготовка пациентов к оперативным вмешательствам ^ ^

3.3 Обезболивание

3.4 Техника выполнения лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии 57

Глава 4. Непосредственные и отдаленные результаты лечения больных, перенесших лапароскопическую и открытую правостороннюю гемиколэктомию по поводу рака правой половины ободочной кишки

4.1. Сравнительная оценка непосредственных результатов

4.2. Сравнительная оценка отдаленных результатов

4.3 Сравнительная оценка влияния лапароскопических технологий на распространение опухолевых клеток в брюшной полости у больных раком правой половины ободочной кишки

Глава 5. Сравнительная оценка качества жизни больных в послеоперационном периоде 106

Глава 6. Оценка экономической эффективности ^ ^ лапароскопических и открытых вмешательств по поводу рака правой половины ободочной кишки

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Результаты лапароскопических операций по поводу рака правой половины ободочной кишки»

Актуальность проблемы.

С момента выполнения первой лапароскопической операции по поводу рака правой половины ободочной кишки прошло 13 лет (105). Период бурного развития и повсеместного внедрения лапароскопических технологий в клиническую практику в начале 90-х годов, сменился периодом оценки и осмысления роли и места этих технологий в колоректальной хирургии. Накопленный рядом авторов опыт выполнения десятков и сотен лапароскопических операций по поводу различных заболеваний толстой кишки позволяет объективно осуществить эту задачу.

Большинство авторов отмечает, что использование лапароскопических технологий при лечении рака ободочной кишки имеет ряд преимуществ перед открытыми операциями. Это, прежде всего, уменьшение выраженности болевого синдрома в послеоперационном периоде, а также более раннее восстановление функции кишечника и других функций организма, уменьшение сроков послеоперационного пребывания пациентов в стационаре, более быстрая социальная и трудовая реабилитация (1, 3, 7, 8, 9, 22, 29, 44, 46, 76,77, 79, 99, 101, 104, 105, 108, 109,110, 132,138, 140, 147, 150, 154, 156, 163, 165, 171, 172, 180, 193, 197, 201, 208).

В то же время, несмотря на столь очевидные преимущества, до настоящего времени остается нерешенным целый ряд вопросов, связанный с применением лапароскопических технологий при лечении колоректального рака, в том числе и рака правой половины ободочной кишки.

К настоящему времени нет общепринятой стандартной техники выполнения лапароскопических операций на правой половине ободочной кишки, четко не сформулированы показания и противопоказания для их выполнения. Отсутствие единых подходов к выполнению лапароскопических операций на правой половине ободочной кишки не дает возможности объективно оценивать результаты исследований, посвященных этой проблеме.

Помимо этого отсутствие достоверной информации об онкологической эффективности лапароскопических операций по поводу рака толстой кишки является тем препятствием, которое мешает их широкому использованию.

Большинство исследований (55, 79, 90, 118, 135, 158), в которых оцениваются отдаленные результаты лапароскопических операций, не анализируют отдельно результаты лечения у больных, оперированных по поводу рака ободочной и рака прямой кишки.

В середине 90-х годов в связи с появлением публикаций о возникновении метастазов в местах введения троакаров активно стал обсуждаться вопрос влияния лапароскопических технологий на перенос опухолевых клеток по брюшной полости. Несмотря на то, что частота выявления троакарных метастазов, по данным некоторых исследований, оказалась не выше, чем частота возникновения метастазов в области лапаротомных ран при открытых операциях, единого мнения по этому вопросу до настоящего времени не сформировалось (97, 117, 190, 194).

По-прежнему нерешенными остаются некоторые вопросы, касающиеся техники выполнения лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии по поводу рака правой половины ободочной кишки, не определены стандартные места введения троакаров, последовательность выполнения этапов операции (120, 124, 127, 207).

Мало внимания в литературе уделяется вопросам определения экономической эффективности использования лапароскопических технологий при лечении рака толстой кишки, в том числе правой половины ободочной кишки. Опубликованные к настоящему времени результаты исследований в основном посвящены лишь анализу прямых медицинских затрат, связанных с пребыванием пациента в стационаре (63, 67, 112, 119, 129, 151, 180, 182).

Таким образом, до настоящего времени остается до конца нерешенным вопрос целесообразности и эффективности (в том числе экономической) применения лапароскопических технологий при раке правой половины ободочной кишки.

В связи с этим определенный интерес может представить сравнительный анализ результатов лечения 125 пациентов, оперированных по поводу рака правой половины ободочной кишки в ГНЦ колопроктологии МЗ РФ с января 1995 по октябрь 2004 гг.

Цель и задачи исследования.

Целью настоящего исследования является оценка целесообразности и эффективности использования лапароскопических технологий при выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака правой половины ободочной кишки.

В соответствии с поставленной целью нами были определены следующие задачи:

1. Уточнить показания и противопоказания к выполнению лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии по поводу рака правой половины ободочной кишки.

2. Усовершенствовать технику лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии по поводу рака правой половины ободочной кишки.

3. Изучить влияние лапароскопических технологий на распространение опухолевых клеток в брюшной полости.

4. Провести сравнительное изучение объемов и границ резекций у больных, перенесших лапароскопические и открытые операции по поводу рака правой половины ободочной кишки.

5. Провести сравнительную оценку непосредственных результатов лапароскопических и открытых операций по поводу рака правой половины ободочной кишки.

6. Провести сравнительную оценку экономической эффективности лечения больных, перенесших лапароскопические и открытые операции по поводу рака правой половины ободочной кишки.

7. Провести сравнительную оценку сроков восстановления способности к самообслуживанию и качества жизни больных после лапароскопических и открытых операций по поводу рака правой половины ободочной кишки.

8. Провести сравнительную оценку отдаленных результатов лечения у больных, перенесших лапароскопические и открытые операции по поводу рака правой половины ободочной кишки.

Научная новизна исследования.

Использование метода морфометрии и химического клиринга удаленных операционных препаратов для оценки границ и объемов резекции показало, что лапароскопические технологии позволяют произвести правостороннюю гемиколэктомию с соблюдением применяемых в онкологии стандартов.

На основании сравнительного изучения отдаленных результатов лечения больных, перенесших лапароскопические и открытые правосторонние гемиколэктомии по поводу рака, установлено, что использование лапароскопических технологий обеспечивает адекватные показатели трехлетней (80,0% и 86,8%) и пятилетней (71,4% и 76,1%) выживаемости пациентов.

Применение шкалы общего состояния здоровья (ECOG) и краткого опросника ВОЗ для оценки качества жизни (WHOQOL-BREF) с бальной оценкой позволило установить, что лапароскопические технологии при лечении рака правой половины ободочной кишки способствуют более быстрому восстановлению способности к самообслуживанию, чем после открытых операций, а также улучшают качество жизни больных в послеоперационном периоде.

Практическая значимость результатов исследования.

1. Использование в клинической практике лапароскопических технологий при выполнении правосторонней гемиколэктомии обеспечивает меньшую выраженность болевого синдрома, и, соответственно, снижение потребности в наркотических и ненаркотических анальгетиках в послеоперационном периоде.

2. Измерение средних объемов интраоперационной кровопотери и изучение продолжительности лапароскопических операций показало, что использование новых приборов для пересечения и коагуляции тканей (гармонический скальпель, аппарат Ligasure) позволяет снизить средний объем интраоперационной кровопотери (с 218,7 до 135,1 мл) и сократить среднюю продолжительность оперативного вмешательства (с 201,5 до 184,7 минут).

3. Применение лапароскопических технологий при выполнении правосторонней гемиколэктомии по поводу рака способствует снижению частоты развития послеоперационных осложнений по сравнению с открытыми операциями (6,7% и 19,3%).

4. Выполнение правосторонней гемиколэктомии лапароскопическим способом привело к более раннему восстановлению функции кишечника в послеоперационном периоде, снижению сроков послеоперационного пребывания пациентов в стационаре, ускорению социальной и трудовой реабилитации оперированных больных.

5. Выполнение операции по поводу рака правой половины ободочной кишки лапароскопическим способом позволяет сэкономить 14,5% от средств, затраченных на стационарное и амбулаторное лечение одного больного с использованием традиционных технологий.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены:

• на 6,7 Всероссийском съезде по эндоскопической хирургии, Москва, 2001г., 2004г.

• на научно-практических конференциях Государственного научного центра колопроктологии МЗ РФ, Москва, 2000-2004г.г.

• на конференции молодых ученых «Актуальные проблемы колопроктологии». Москва, 2002г.

• на конференции молодых ученых «Актуальные вопросы клинической онкологии», Ростов-на-Дону, 2005г.

• на 6 Всероссийском съезде онкологов, Ростов-на-Дону, 2005г.

Выражаю глубокую благодарность и признательность директору ФГУ Государственного Научного Центра колопроктологии Росздрава, академику Российской Академии Медицинских наук, лауреату Государственной премии, лауреату Премии Правительства РФ, профессору, доктору медицинских наук Геннадию Ивановичу Воробьеву за предоставленную возможность выполнения настоящей работы. Выражаю глубокую благодарность заместителю директора по научной работе, заведующему 2 хирургическим отделением общей и лапароскопической колопроктологии, профессору, доктору медицинских наук Юрию Анатольевичу Шелыгину и ведущему научному сотруднику, доктору медицинских наук Сергею Алексеевичу Фролову за постоянную поддержку и помощь в написании диссертации.

Большую благодарность выражаю всем сотрудникам ФГУ Государственного Научного Центра колопроктологии Росздрава, оказавшим неоценимую помощь в разработке и внедрении в клиническую практику лапароскопических оперативных вмешательств на толстой кишке. Кроме того, выражаю искреннюю благодарность и признательность всем сотрудникам 2 хирургического отделения общей и лапароскопической колопроктологии за неустанную помощь и поддержку во время проведения исследований и выполнения представленной научной работы.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Сушков, Олег Иванович

выводы.

1. Использование лапароскопических технологий при выполнении правосторонней гемиколэктомии приводит к сокращению частоты развития послеоперационных осложнений, по сравнению с открытыми вмешательствами (6,7% и 19,3%, соответственно), уменьшению выраженности болевого синдрома в послеоперационном периоде, и, соответственно, снижению потребности в наркотических анальгетиках на 36,6%.

2. Выполнение правосторонней гемиколэктомии лапароскопическим способом позволяет соблюсти все принципы абластики и антибластики, традиционные для открытой хирургии, не приводит к увеличению частоты развития отдаленных метастазов по сравнению с открытыми вмешательствами (7,1% и 11,8%, соответственно), не ухудшает показатели трех- (80,0% и 84,2%, соответственно) и пятилетней (71,4% и 66,6%, соответственно) выживаемости пациентов.

3. Применение в ходе лапароскопических операций аппаратов (ультразвуковой скальпель, аппарат Ligasure) для коагуляции и пересечения тканей, а также накопление опыта способствует снижению интраоперационной кровопотери практически в 2 раза и продолжительности оперативных вмешательств на 10 %.

4. Анализ результатов цитологических исследований свидетельствует о том, что использование лапароскопических технологий не приводит к диссеминации опухолевых клеток по брюшной полости.

5. Анализ качества жизни больных основной и контрольной групп в послеоперационном периоде методом бальной оценки показал, что через 14 дней после операции качество жизни больных, оперированных при помощи лапароскопических технологий по поводу рака правой половины ободочной кишки, было выше на 28%, чем больных, оперированных открытым способом.

6. Выполнение операции по поводу рака правой половины ободочной кишки лапароскопическим способом позволяет сэкономить 14,5% от средств, необходимых для лечения одного больного с использованием традиционных технологий, за счет снижения частоты развития послеоперационных осложнений, уменьшения сроков пребывания больных в стационаре и продолжительности амбулаторного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При выполнении лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии большое значение имеет правильное расположение троакаров. Так, 10 мм троакар для лапароскопа должен располагаться по средней линии в эпигастральной области, два 10 мм рабочих троакара необходимо установить по средней линии супра- и инфраумбиликально. Дополнительный 5 мм троакар вводится на этапе мобилизации кишки в области правого подреберья или в правой подвздошной области. При таком расположении троакаров обеспечивается наиболее правильное взаимоотношение осей рабочих инструментов к оси лапароскопа, что способствует исключению неудобств при мобилизации правого изгиба ободочной кишки.

2. При выполнении лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии по поводу рака при небольших опухолях операция начинается с пересечения магистральных сосудов, а после этого осуществляется мобилизация кишки с опухолью. При местно-распространенных опухолях, при наличии метастазов в лимфатических узлах по ходу магистральных сосудов, операцию целесообразно начать с мобилизации кишки, а пересечение сосудов выполнять на открытом этапе через минилапаротомный разрез.

3. Мобилизацию правой половины ободочной кишки удобнее всего выполнять при помощи ультразвукового скальпеля, а для пресечения магистральных сосудов на лапароскопическом этапе целесообразнее использовать аппарат LigaSure.

4. Минилапаротомный разрез целесообразнее выполнять по срединной линии в области пупка. В этом случае в рану одинаково легко выводятся как подвздошная, так и поперечная ободочная кишка. Чрез этот доступ удобно выполнить резекцию правой половины ободочной кишки и сформировать илео-трансверзоанастомоз.

5. Для предотвращения технических трудностей при ликвидации «окна» в брыжейке, первый шов на угол дефекта необходимо накладывать перед наложением илео-трансверзоанастомоза.

6. При выполнении лапароскопически-ассистируемой правосторонней гемиколэктомии для профилактики возможного распространения опухолевых клеток по брюшной полости является обязательным соблюдение ряда специальных мероприятий: наложение герметизирующих швов вокруг троакаров для предотвращения десуфляции газа, соответствие длины минилапаротомного разреза размерам опухоли для предотвращения эксфолиации опухолевых клеток при ее извлечении из брюшной полости, промывание брюшной полости в конце операции с последующей тщательной аспирацией всей промывной жидкости.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сушков, Олег Иванович, 2006 год

1. Александров В.Б. Лапароскопические технологии в колоректальной хирургии. М., 2003, 188 с.

2. Александров К.Р. современные аспекты применения лапароскопической технологии в хирургии рака ободочной кишки. Актуальные проблемы колопроктологии, М., 2005, с. 157-159.

3. Алешкина С.М., Андреев А.Л., Петров С.И. и соавт. Лапароскопическая хирургия при опухолях прямой и ободочной кишки. Вестник хирургии им. Н.И. Грекова, 1999, 5, с.65-66.

4. Блохин Н.Н., Петерсон Б.Е. Опухоли толстой кишки. — В кн.: Клиническая онкология. М., 1979, т. 2, с. 294-319.

5. Бондарь Г.В., Звездин В.П., Мазур А.И. Комбинированные операции при раке ободочной кишки. Вопр. Онкол., 1989, т. 35, №7, с. 866-869.

6. Борисов А.Е. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства.-СПб.: Предприятие ЭФА, «Янус», 2002, 416 с.

7. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Титов А.Ю., Фролов С.А. Лапароскопические операции на толстой кишке. Эндоскопическая хирургия, 1997, 1, с. 53-54.

8. Воробьев Г.И., Шелыгин Ю.А., Фролов С.А. и соавт. Лапароскопические операции при раке толстой кишки. Сборник трудов научно-практической конференции, посвященной 70-летию со дня рождения Ю.А. Нестеренко. М., 2000, с.8-18.

9. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. Ростов н/д: Феникс, 2001, 416 с.

10. Воробьев Г.И. Шелыгин Ю.А., Фролов С. А. Техника эндовидеохирургических операций на толстом кишечнике. Избранные лекции по эндовидеохирургии. Под редакцией академика В.Д. Федорова. -СПб.: 2004, с.107-117.

11. Ганичкин A.M. Рак толстой кишки. Д.: Медицина, 1970, 416 с.

12. Емельянов С.И., Матвеев Н.Л., Феденко В.В. Лапароскопическая хирургия: прошлое и настоящее. Эндоскопическая хирургия, 1995, 1, с.5-8.

13. Катарци М., Карлини М., Гентилечи Р., Санторо Е. Повреждения внутренних органов при создании пневмоперитонеума. Кооперированное исследование 12919 случаев. Эндохирургия сегодня, 2002, 1(6), с. 31-35.

14. Кныш В.И. Рак ободочной и прямой кишки. М., 1997, 304 с.

15. Кочанов А.В. К вопросу о хирургическом лечении опухолей толстых кишок (кроме прямой). Дисс. СПб., 1906.

16. Крапивин Б.В., Давыдов А.А., Лотохова А.В. и соавт. К вопросу о тромбоэмболических осложнениях при лапароскопических операциях. Эндоскопическая хирургия, 2002, 2, с.49-50.

17. Лисицын Ю.П. Концепция «человеческого капитала»: медико-экономический аспект. Экономика здравоохранения, 1998, № 2/26, с. 5-9.

18. Мельников Р.А. , Симонов Н.Н. Рак толстой кишки. В кн.: Общая онкология. Под ред. Н.П. Напалкова. Л.: Медицина, 1989, с. 536546.

19. Никитенко А.И., Желаннов A.M., Пузанков А.А. Клинический опытиспользования генератора Ligasure в эндовидеохирургии. Эндоскопическая хирургия, 2004, 1, с. 115-116.

20. Павлов Е.В. Два случая резекции кишечника. Труды и протоколы общества русских врачей в Спб; 1886-1887

21. Пророков В.В. Рак ободочной кишки. Дисс. д.м.н., М., 1988.

22. Пучков К.В. Хубезов Д.А. и соавт. Использование лапароскопического доступа в хирургии колоректального рака. Тихоокеанский медицинский журнал, 2002, 2, с. 64-65.

23. Пучков К.В., Иванов В.В. Ультраструктурные основы эффективности и границы применения новой генерации электрохирургических аппаратов (аппарат Ligasure). Эндоскопическая хирургия, 2004, 1, с. 127-128.

24. Пучков К.В., Иванов В.В., Осипов В.В. Реакция системы гистиона при различных способах лигирования сосудов. Эндоскопическая хирургия, 2004, 1, с, 127.

25. Сажин В.П., Диденко В.В., Пигин А.С. Лапароскопическая резекция сигмовидной кишки. Эндоскопическая хирургия, 1995, 1. с. 17-18.

26. Сажин В.П., Федоров А.В. Техническое обеспечение эндовидеохирургических операций. Избранные лекции по эндовидеохирургии. Под редакцией академика В.Д. Федорова, СПб.: 2004, с. 14-39.

27. Токаренко В.В. Летопись русской хирургии 1899, 3, 473 с.

28. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная колопроктология, М., 1994, 432с.

29. Фролов С.А. Лапароскопические операции на прямой кишке. Дисс.1. Д.М.Н., М., 2000, 243с.

30. Холдин С.А. Новообразования прямой и сигмовидной кишки. М.:Медицина, 1977, 504с.

31. Чиссов В.И., Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 1999 году (заболеваемость и смертность). М., 2000, 284с.

32. Чиссов В.И., Старинский В.В. Злокачественные новообразования в России в 2000 году (заболеваемость и смертность). М., 2002, 264с.

33. Шутяк Е.Н. Анализ эффективности социальной защиты населения. Вестник государственного социального страхования, 2004, № 6, с. 52.

34. Юхтин В.И. Хирургия ободочной кишки. М.: Медицина. - 1988. -319с.

35. Яицкий Н.А., Седов В.М. Опухоли кишечника.- Санкт-Петербург, Ант-М, 1995, 376 с.

36. Alexander R.J.T., Jaques B.C., Mitchell K.G. Laparoscopically assisted colectomy and wound recurrence. Lancet, 1993, 341, p. 249-250.

37. Allen-Merch T.G., Turner M.J., Mann C.V. Effect of abdominal Ivalon rectopexy on bowel habit and rectal wall. Dis. Colon Rectum, 1990, v. 33, p. 550-553.

38. American Society of Colon and Rectal Surgeons approved statement on laparoscopic colectomy. Dis. Colon Rectum, 1994, 37: 8-12.

39. Baca I., Grzybowski L., Gotten V., Schultz C. Laparoscopy-assisted colorectal surgery. Early outcome in benign and malignant diseases a prospective study of 120 patients. Zbl. Chir., 1997, 122, №7, s. 569-576.

40. Baca I., Perko Z., Bokan I., et al. Technique and survival afterlaparoscopically assisted right hemicolectomy. Surg. Endosc. 2005, 19(5), p. 650-655.

41. Bardram L., Kehlet H., Jensen P., Funch Jensen P.M. Two days hospital stay after laparoscopic colon resection. Ugeskr. Laeger., 1996, v. 14: 158: 42: p. 5920-5941.

42. Beart R.W., Jr. Laparoscopic colectomy: status of the art. Dis. Colon Rectum, 1994, v. 37, Suppl.,. S47- S49.

43. Bemelman W.A., Slors J.F., Dunker M.S., Laparoscopic-assisted vs open ileocolic resection for Crohn's disease. A comparative study. Surg. Endosc., 2000, 75, p. 344-348.

44. Bergamaschi R., Arnaud J.P. Immediately recognizable benefits and drawbacks after laparoscopic colon resection for benign disease. Surg. Endosc., 1997, v. 11, №8, p. 802-804.

45. Bernstein M.A., Wexner S.D., Nogueras J.J. et al. Is complete laparoscopic colectomy superior to laparoscopic assisted colectomy? Ann. Surg., 1996, v. 62, №6, p. 507-511.

46. Bokey E.L., Newland R.C., Chapuis P.H., Moore J. W. Morbidity and mortality following laparoscopic-assisted right hemicolectomy for cancer. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, №10, p. 24-28.

47. Braga M. Laparoscopic versus open colorectal surgery: a randomized trial on short-term outcome. Ann. Surg., 2002, 236(6), p. 759-767.

48. Briel J.W., Schouten W.R, Boerma M.O. Long-term results of suture rectopexy in patients with fecal incontinence associated with incomplete rectal prolapse. Dis. Colon Rectum., 1997, v. 40, p. 1228-1232.

49. Bruce C.J., Rusin L.C., Roberts P.L. et al. Laparoscopic resection fordiverticular disease. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, №10. p. 1-6.

50. Bruch H.P., Herold A., Schiedeck Т., Schwander O. Laparoscopic surgery for rectal prolapse and outlet obstruction. Dis. Colon Rectum, 1999, v. 42, p. 1189-1195.

51. Cali R.L. Meade P.G., Swanson M.S., Freeman P.G. Effect of morphine and insision length on bowel function after colectomy. Dis. Colon Rectum, 2000, v. 43, p. 163-168.

52. Canter RJ, Williams NN. Surgical treatment of colon and rectal cancer. Hematol Oncol. Clin. North Am., 2002, 16(4), p. 907-926.

53. Casciola L., Ceccarelli G., Di Zitti L. et al., Laparoscopic right hemicolectomy with intracorporeal anastomosis. Technical aspects and personal experience. Minerva Chir., 2003, 58(4), p. 621-627.

54. Champault G., Buenos P., Rizk N. et al. Laparoscopic colectomy. Techniques and indications. J. Chir. (Paris), 1996, v. 133, №6, p. 247-261.

55. Champault G., Barrat C., Raselli R. et all Laparoscopic versus open surgery for colorectal carcinoma: a prospective clinical trial involving with a mean follow-up of 5 years. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech., 2002, 12(2), p. 88-95.

56. Chapman AE, Levitt MD, Hewett P, et al. Laparoscopic assisted resection of colorectal malignancies: a systematic review. Ann. Surg., 2001, 234, p.590-606.

57. Chung R.S. Colectomy for sigmoid volvulus. Dis. Colon Rectum, 1997, v. 40, №3, p. 363-365.

58. Cohen S.M., Wexner S.D. Laparoscopic colorectal resection for cancer: the Cleveland Clinic Florida experience. Surg. Oncol., 1993, 2, p.35-42.

59. COLOR: a randomized clinical trial comparing laparoscopic and open resection for colon cancer. Dig. Surg., 2000, 17(6), p. 617-622.

60. Cole W.H., Packard D., Southwick H.W. Carcinoma of the colon with special reference to prevention of recurrence. J. Am. Med. Assoc., 1954,155(18), p.1549-1553.

61. Dean P.A., Beart R.W., Nelson H. et al. Laparoscopic-assisted segmental colectomy: early Mayo clinic experience. Mayo Clin. Proc., 1994, v. 69, p. 834-840.

62. Decanini C., Milsom J.W., Bohm В., Fazio V.W. Laparoscopic oncologic abdominoperineal resection. Dis. Colon Rectum, 1994, v. 37, p. 552-556.

63. Delaney C.P., Kiran R.P., Senagore A.J., Brady K., Fazio V.W. Case-mattched comparison of clinical and financial outcome after laparoscopic or open colorectal surgery. Ann. Surg., 2003, 238(1), p.67-72.

64. Delgado S., et al., Could age be an indication for laparoscopic colectomy in colorectal cancer? Surg. Endosc., 2000, 14(1), p. 22-26.

65. Delgado S., Lacy A., Filella X., et al. Acute phase response in laparoscopic and open colectomy in colon cancer. Randomized study. Dis. Colon Rectum, 2001, 44, p. 638-646.

66. Do-Sun Kim, Tsang Ch.B.S., Wong W.D. et al. Complete rectal prolapse. Evolution of management and results. Dis. Colon Rectum, 1999, v. 42, p. 460-469.

67. Duepree H.J., Senagore A.J., Delaney C.P. Advantages of laparoscopic resection for ileocecal Crohn's disease. Dis. Colon Rectum, 2002, v. 45, p. 605-610.

68. Dukes C.E. The relation of gistology to spread in intestinal cancer. Brit. J.

69. Cancer., 1950, v.4, №1, p.59-62.

70. Eijsbouts, Q.A.J., Cuesta, M.A., de Brauw, L.M., Sietses, C. Elective laparoscopic-assisted sigmoid resection for diverticular disease. Surg. Endosc., 1997, v. 77, p. 750-755.

71. Falk P., Beart R., Wexner S. et al. Laparoscopic colectomy: a critical appraisal. Dis. Colon Rectum, 1993, 36(1), p.28-34.

72. Ferguson E.F. Jr; McKibben B.T. Preventing colorectal cancer. South. Med. J., 1990, 83(11), p. 1295-1299.

73. Fermor В., Umpleby H.C., Lever J.V. et al. Proliferative and metastatic potential of exfoliated colorectal cancer cells. J. Natl. Cancer. Inst., 1986, v. 76, p. 347-401.

74. Fielding G.A., Stitz. R., Rhodes M. Laparoscopic colectomy. Surg. Endoscop., 1997, v. 11, №7, p. 745-749.

75. Fisher E.R., Turnbull R.B. Jr. The cytologic demonstration and significance of tumor cells in the mesenteric venous blood in patients with colorectal carcinoma. Surg. Gynecol. Obstet., 1955,100, 102.

76. Fingerhut A. Laparoscopic-assisted colonic resection: the French experience. Laparoscopic Colorectal Surgery, New York, 1995, p. 253257.

77. Fleshman J.W., Wexner S.D., Anvari M. et al. Laparoscopic vs. Open abdominoperineal resection for cancer. Dis. Colon Rectum, 1999, v. 42, p.930 -939.

78. Flower D.L., Ramos R., Rosenthal D., Schuessler W. Laparoscopic colonic procedures. World. J. Surg., 1993, v. 17, p. 51-56.

79. Franclin M.E., Rosenthal D., Abrego-Medina D. et al. Prospective comparison of open vs. laparoscopic colon surgery for carcinoma. Five-year results. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, p. 35-46.

80. Franklin M.E., Dorman J.P., Jacobs M., Plasencia G. Is laparoscopic surgery applicable to complicated colonic diverticular disease? Surg. Endosc., 1997, v. 77, p. 1021-1024.

81. Franklin M.E.; Gonzalez J.J. Jr; Miter D.B. et al., Laparoscopic right hemicolectomy for cancer: 11-year experience. Rev. Gastroenterol. Мех., 2004, 69 Suppl. 1, p. 65-72.

82. Fuhrmann G.M., Ota D.M. Laparoscopic intestinal stomas. Dis. Colon Rectum, 1994, v. 37, p. 444-447.

83. Fujita J., Uyama I., Sugioka A. et al., Laparoscopic right hemicolectomy with radical lymph node dissection using the no-touch isolation technique for advanced colon cancer. Surg. Today, 2001, 31(1),p. 93-96.

84. Geis W.P. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: Rationale and technical aspects. Surgery, 1992, v. 40, №1, p. 13-19.

85. Gellman L., Edye M., Salky B. Laparoscopic assisted colectomy. Surg. Endoscop., 1996, v. 10, №11, p. 1041-1044.

86. Goh Y.C., Eu K.W., Scow-Choen F. Early postoperative results of a prospective series of laparoscopic vs. open anterior resections for rectosigmoid cancer. Dis. Colon Rectum, 1997, 40, p. 776-780.

87. Gordon P.H. Principles and practice of Surgery for the Colon, Rectum and Anus. Quality Med. Publ. Inc., 1999, №2.

88. Guesta M.A., Borgstein P.J., de Jong D., Mejjer S. Laparoscopic rectopexy. Surg. Laparosc. Endosc., 1993, v. 3, p. 456-458.

89. Gupta A. et all. Tumor implantation following laparoscopy using different insufflation gases. ANZ J. Surg., 2002, 72(4), p. 254-257.

90. Hartley J.E., Mehigan D.J., MacDonald A.W., et all. Patterns of reccurence and survival after laparoscopic and conventional resections for colorectal carcinoma. Ann. Surg., 2000, 232, p.181-186.

91. Hartley J.E., Kumar H., Drew P.J. Laparoscopic ultrasound for the detection of hepatic metastases during laparoscopic colorectal cancer surgery. Dis. Colon Rectum, 2000, 43(3), p. 320-325.

92. Hartley J.E., Monson J.R.T. The role of laparoscopic in the multimodality treatment of colorectal cancer. Surg. Clin. North. Am., 2002, 82(5), p. 1019-1033.

93. Hayashi K., Munakata Y. Laparoscopic colorectal surgery. Nippon Rinsho., 1996, v. 54, №5, p. 1312-1321.

94. Hazebroek E.J. et all. COLOR: a randomized clinical trial comparing laparoscopic and open resection for colorectal cancer. Surg. Endosc., 2002, 16(6), p. 949-953.

95. Heili M.J., Flowers S.A., Fowler D.L. Laparoscopic-assisted colectomy: a comparison of dissection techniques. JSLS, 1999, 3(1), p. 27-33.

96. Heslov SF; Frost DB. Extended resection for primary colorectal carcinoma involving adjacent organs or structures. Cancer, 1988, 62(8), p. 16371640.

97. Hewitt P.M., et al., Laparoscopic-assisted vs. open surgery for colorectal cancer: comparative study of immune effects. Dis Colon Rectum, 1998, 41(7), p. 901-909.

98. Hoffman G.C., Baker J.W., Fitchett C.W., Vansant J.H. Laparoscopic-assisted colectomy: initial experience. Ann. Surg., 1994, v. 279, p. 732736.

99. Hoffman G.C., Wishner J.A., Ruffin W.K. et al. Minimally invasive surgery for colorectal cancer. Initial follow-up. Ann. Surg., 1996, v. 223, №6, p. 790-796.

100. Hong D., Tafet J., Anvari M. Laparoscopic vs. open resection for colorectal adenocarcinoma. Dis. Colon Rectum, 2001, 44, p. 10-19.

101. Hotokezaka M., Dix J., Mentis E.P. et al. Gastrointestinal recovery following laparoscopic vs open colon surgery. Surg. Endoscop., 1996, v. 10, p. 485-488.

102. Hughes E.S., McDermott F.T., Polglase A.I., Johnson W.R. Tumor recurrence in the abdominal scar after large bowel cancer surgery. Dis. Colon Rectum, 1983, 26, p. 571-572.

103. Huscher C., Basso N., Tarantini M. et al. Laparoscopic colorectal resection. A multicenter Italian study. Surg. Endoscop., 1996, v. 10, V9, p. 875879.

104. Huscher C.S., Lirici M.M., Angelini L. Laparoscopic colectomy. Surg. Endosc. 1997, 11(8, p. 875-876.

105. Jacobs M., Verdeja J.C., Goldstein H. C. Minimal invasive colon resection (Laparoscopic colectomy). Surg. Laparoscop. Endoscop., 1991, v. 3, p. 144-150.

106. Jacquet P., Jacquet N., Averbach A.M. Abdominal wall metastasis and peritoneal carcinomatosis after laparoscopic-assisted colectomy for colon cancer. Eur. J. Surg. Oncol., 1995, v. 21, №5, p. 568-570.

107. John T.G., Garden O.J. Laparoscopic ultrasonography: extending the scope of diagnostic laparoscopy. Br. J. Surg., 1994, v. 81, p. 5-6.

108. Joo J.S., Amarnath L., Wexner S.D. Is the laparoscopic resection of colorectal polyps beneficial? Surg. Endosc., 1998, 12(11), p. 1341-1344.

109. Kakisaco K. et all. Laparoscopic colectomy for Dukes A colon cancer. Laparosc Endosc. Percutan. Tech., 2000, 10 (2), p. 66-70.

110. Khalili T.M. et all. Colorectal cancer: comparison of laparoscopic with open approaches. Dis. Colon Rectum, 1998, 41(7), p. 832-838.

111. Kockerling F., Reymond M.A., Schneider C, et al. Prospective multicenter study of the quality of oncological resections in patients undergoing laparoscopic colorectal surgery for cancer. Dis. Colon Rectum, 1998, 41, p. 963-970.

112. Kohler L., Troidl H., Holthausen U. Laparoscopic colorectal surgery-attempt at evaluating a new technology. Chirurg., 1997, v. 68, №8, p. 794800.

113. Kwok S.P., Li A.K., Leung K.L. et al. Prospective evaluation of laparoscopic-assisted large bowel excision for cancer. Ann. Surg., 1996, v. 223, №2. p. 170-176.

114. Ky AJ, Sonoda T, Milsom JW. One-stage laparoscopic restorative proctocolectomy: an alternative to the conventional approach ? Dis. Colon Rectum, 2002, 45 (2), p.207-211.

115. Lacy, A.M., et al., Is laparoscopic colectomy a safe procedure insynchronous colorectal carcinoma? Report of a case. Surg. Laparosc. Endosc., 1995, 5(1), p. 75-76.

116. Lacy A.M., Visa J., Cifuentes A. et al. Postoperative complications of laparoscopic-assisted colectomy. Surg. Endoscop., 1997, v. 11, №2, p. 119-122.

117. Lacy A.M., Delgado S., Garcia-Valdecasas JC., et al. Port site metastases and recurrence after laparoscopic colectomy. Surg. Endoscop., 1998, 12, p. 1039-1042.

118. Lacy A.M., Garcia-Valdecasas J.C., Delgado S. et al. Laparoscopy-assisted colectomy versus open colectomy for treatment of non-metastatic colon cancer: a randomized trial. Lancet, 2002, 359, p.2224-2230.

119. Larach S.W., Ferrera A. Cost analisis. In: Jager R., Wexner S.D., eds. Laparoscopic colorectal surgery. New-York: Churchill-Livingstone, 1996.

120. Larach S.W., Datankar S.K., Ferraza A., Williamson D.R., et al. Complications of laparoscopic colorectal surgery: analysis and comparison of early vs. latter experience. Dis. Colon Rectum, 1997, 40, p. 592-596.

121. Lauter D.M., Froines E.J. Initial experience with 150 cases of laparoscopic assisted colectomy. American Journal of Surgery, 2001, 5, p. 181.

122. Lavery I.C., Lopez-Kostner F., Pelley R.J., Fine R.M. Treatment of colon and rectal cancer. Surg. Clin. North. Am., 2000, 80(2), p. 535-569.

123. Leather A.J.M., Kocjan G., Savage F. et al. Detection of free malignant cells in the peritoneal cavity before and after resection of colorectal cancer. Dis. Colon Rectum, 1994, v. 37, p. 814-819.

124. Leung K.L., Yiu R.Y., Lai P.B., Lee J.F., Thung K.H., Lau W.Y.1.paroscopic-assisted resection of colorectal carcinoma: five-year audit. Dis. Colon Rectum, 1999, 42 (3), p. 327-333.

125. Lezoche, E., et al., Laparoscopic colonic resections versus open surgery: a prospective non-randomized study on 310 unselected cases. Hepatogastroenterology, 2000, 47(33), p. 697-708.

126. Lezoche, E., et al., Laparoscopic vs open hemicolectomy for colon cancer. Surg Endosc, 2002, 16(4), p. 596-602.

127. Lezoche E., Feliciotti F., Paganini A.M., Guerrieri M., De Sanctis A., Minervini S., Campagnacci R. Laparoscopic vs open hemicolectomy for colon cancer. Surg. Endosc., 2002, 16(4), p.596-602.

128. Lezoche E. et all. Laparoscopic versus open hemicolectomy. Minerva Chir., 2003, 58(4), p. 491-507.

129. Liberman M.A., Rosenthal R, Fallas M. et al. Laparoscopic colectomy vs traditional colectomy for diverticulitis. Outcome and costs see comments. Surg. Endoscop., 1996, v. 10, №1, p. 15-18.

130. Lin KM, Ota DM. Laparoscopic colectomy for cancer: an oncologic feasible option. Surg. Oncol., 2000, 9(3), p.127-134.

131. Liu C.D., McFadden D.W., Shin M. et al. Laparoscopic surgery for inflammatory bowel disease. Ann. Surg., 1995, v. 61, №12, p. 1054-1056.

132. Lord S.A., Lube M.W., Lago C.P. et al. Laparoscopic resections for colorectal carcinoma. A three-year experience. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, №2, p. 148-154.

133. Ludwig K.A., Milsom J.W., Church J.M., Fazio V.W. Preliminary experience with laparoscopic intestinal surgery for Crohn's disease. Am. J. Surg., 1996, v. 777, №1, p. 52-56.

134. Ludwig К.A., Milsom J.W., Garcia-Ruiz A., Fazio V.W. Laparoscopic techniques for fecal diversion. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, p. 285288.

135. Lujan H.J., Plasencia G., Jacobs M., Viamonte M. 3rd, Hartmann R.F. Long-term survival after laparoscopic colon resection for cancer: complete five-year follow-up. Dis. Colon Rectum, 2002, 45 (4), p. 491 501.

136. Lumley J.W., Fielding G.A., Rhodes M., et al. Laparoscopic-assisted colorectal surgery: lessons learned from 240 consecutive patients. Dis. Colon Rectum, 1996, 39, p.155-162.

137. Madoff R., Mellgren A. One hundred years of rectal prolapse surgery. Dis. Colon Rectum, 1999, v. 42, p. 441-450.

138. Marcello P.W., Milsom J.W., Wong S.K., et all. Laparoscopic restorative proctocolectomy: case-matched comparative study with open restorative proctocolectomy. Dis. Colon Rectum, 2000, v. 43, p. 604-608.

139. Marchesa P., Milsom J.W, Hale J.C. et al. Intraoperative laparoscopic liver ultrasonography of staging of colorectal cancer: initial experience. Dis. Colon Rectum, 1996, v. 39, p. 73-78.

140. Marubashi, S., et al., The usefulness, indications, and complications of laparoscopy-assisted colectomy in comparison with those of open colectomy for colorectal carcinoma. Surg. Today, 2000, 30(6), p. 491-496.

141. Marusch F., Gastinger I., Schneider C., Scheidbach H, et al. Experience as a factor influencing the indications for laparoscopic colorectal surgery and the results. Surg. Endosc., 2001, 15(2), p. 116-120.

142. Millikan K. W., Rorig J. C., McKenna R. et al. Superior mesenteric and portal vein thrombosis following laparoscopic-assisted right hemicolectomy. Report of a case. Dis. Colon Rectum, 1996, 39 (10), p. 1171-1175.

143. Milsom J.W., Lavery I.C., Bohm В., Fazio, V.W. Laparoscopically assisted ileocolectomy in Crohn's disease. Surg. Laparoscop. Endoscop., 1993, v. 3, p. 77-80.

144. Milsom J. W., Garcia-Ruiz A., Church J.M., Ludwig K.A. Laparoscopic total abdominal colectomy with ileorectal anastomosis for familial adenomatous polyposis. Dis. Colon Rectum, 1997, v. 40, №6, p. 675-678.

145. Milsom J.W., Bohm В., Hammerhofer K.A. et al. A prospective, randomized trial comparing laparoscopic versus conventional techniques in colorectal cancer surgery: a preliminary report. J. Am. Coll. Surg, 1998, v. 46, p. 757-761.

146. Milsom J.W. et all Laparoscopic colorectal cancer surgery for palliation. Dis. Colon Rectum, 2000, 43(11), p. 1512-1516.

147. Monson J.R.T., Darzi A., Carey P.D., Guillou P.J. Prospective evaluation of laparoscopic-assisted colectomy in an unselected group of patients. Lancet, 1992, v. 340, p. 831-832.

148. Moreaux J., Catala M. Carcinoma of the colon: long-term survival and prognostic after surgical treatment in series of 798 patients. World J. Surg., 1987, 11, 6, p. 804-809.

149. Msika S. Harmonic scalpel in laparoscopic colorectal surgery. Dis. Colon Rectum, 2001, v. 44, № 3, p.432-436.

150. Muckelroy S.K., Ratzer E.R., Fenoglio M.E., Laparoscopic colon surgery for benign disease: a comparison to open surgery. JSLS, 1999, 3, p. 33-37.

151. Musser D.J., et al., Laparoscopic colectomy: at what cost? Surg. Laparosc. Endosc., 1994, 4(1), p. 1-5.

152. Nelson H. Laparoscopic colectomy for colon cancer—a trial update. Swiss. Surg., 2001, 7(6), p.248-251.

153. Nezhat C., Nezhat F., Pennington E. et al. Laparoscopic disk excision and primary repair of the anterior rectal wall for the treatment of full-thickness bowel endometriosis. Surg. Endoscop., 1994, v. 5, p. 682-685.

154. Nishiguchi, K., et al., Comparative evaluation of surgical stress of laparoscopic and open surgeries for colorectal carcinoma. Dis. Colon Rectum, 2001, 44(2), p. 223-230.

155. Novell J.R., Osborne M.J., Winslet M.C., Lewis A.A. Prospective randomized trial of Ivalon sponge versus sutured rectopexy for full-thickness rectal prolapse. Br. J. Surg., 1994, v. 81, p. 904-906.

156. Ortega A.E., Beart R.W., Jr., Steele G.D. et al. Laparoscopic bowel surgery registry: preliminary results. Dis. Colon Rectum, 1995, v. 35, p. 681-684.

157. Pandya, S., et al., Laparoscopic colectomy: indications for conversion to laparotomy. Arch. Surg., 1999, 134(5), p. 471-475.

158. Patanacar S.K., Larach S.W. Ferrara A., Williamson P.R. et all. Prospective comparison of laparoscopic vs. open resections for colorectal adenocarcinoma over a ten-year period. Dis. Colon Rectum, 2003, 46, p. 601-611.

159. Patrick D.L., Erickson P. Health related status and Health Policy. Allocating Resources to Health Care. Oxford: Oxford University Press, 1993.

160. Peters W.R., Fleshman J. W. Minimally invasive colectomy in elderly patients. Surg. Laparoscop. Endoscop., 1995, v. 5, №6, p. 477-479.

161. Pfeifer J., Wexner S.D., Reissman P. Laparoscopic vs open colon surgery. Costs and outcome. Surg. Endosc., 1995, 9, p. 1322-1326.

162. Philipson BM, Bokey EI, Moore JWE, et al: Cost of open versus laparoscopically assisted right hemicolectomy for cancer. World J. Surg., 1997, 21,p.214-217.

163. Phillips E., Franklin M., Carroll B. et al. Laparoscopic colectomy. Ann. Surg. 1992, v. 216, №6, p. 703-707.

164. Prasad A., Avery C., Foley R.J.E.: Abdominal wall metastases following laparoscopy. Br. J. Surg., 1994, v. 57, p. 1697-1700.

165. Quattlebaum, J.K., Jr., H.D. Flanders, and C.H. Usher, 3rd, Laparoscopically assisted colectomy. Surg. Laparosc. Endosc., 1993, 3(2), p. 81-87.

166. Ramos J.M., Gupta S., Anthone G.J. et al. Laparoscopic and colon cancer: is the port site at risk? A preliminary report. Arch. Surg., 1994, v. 129, №9, p. 897-899.

167. Ramos J.M., Schlinkert R.T., Ortega A.E. et al. Role of laparoscopy in colorectal surgery. A prospective evaluation of 200 cases see comments., Dis. Colon Rectum, 1995, v. 38, №5, p. 494-501.

168. Redwine D.B., Koning M., Sharpe D.R. Laparoscopically assisted transvaginal segmental resection of the rectosigmoid colon for endometriosis. Fertil. Steril., 1996, v. 65, p. 193-196.

169. Regadas F.S. et all. Laparoscopic colorectal procedures: a multicenter Brazilian experience. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech., 1999, 9 (6), p. 395-398.

170. Rickard MJ, Bokey EL. Laparoscopy for colon cancer. Surg. Oncol. Clin.

171. N. Am., 2001, 10(3), p.579-597.

172. Santoro, E., et al., Colorectal carcinoma: laparoscopic versus traditional open surgery. A clinical trial. Hepatogastroenterology, 1999, 46(26), p. 900-4.

173. Satana R. M. Surgery 2001. A technologic framework for the future. Surg. Endoscop., 1993, v. 7, p. 111-113.

174. Sayfan J., Pinho M., Alexander-Williams J., Keighley M.R. Sutured posterior abdominal rectopexy with sigmoidectomy compared with Marlex rectopexy for rectal prolapse. Br. J. Surg., 1990, v. 77, p. 143-145.

175. Schiedeck T.H.K., Schwandner O., Daca I., et al. Laparoscopic surgery for the cure of colorectal cancer. Results of a German Five-Center Study. Dis. Colon Rectum, 2000, 43, p. 1-8.

176. Schlachta CM, Mamazza J, Seshadri PA, et al. Determinants of outcomes in laparoscopic colorectal surgery a multiple regression analysis of 416 resections. Surg. Endosc., 2000, 14, p.258-263.

177. Schlachta CM, Mamazza J, Seshadri PA, et al. Defining a learning curve for laparoscopic colorectal resections. Dis. Colon Rectum, 2001, 44, p. 217-222.

178. Schneider C, Kockerling F., Reymond M.A., et al. Prospective multicenter study of laparoscopic colorectal surgery. Quality assurance during introduction of new methods. Zentralbl. Chir., 2000, 125(2), p. 164-168.

179. Schwandner, O., Т.Н. Schiedeck, and H.P. Bruch, Advanced age-indication or contraindication for laparoscopic colorectal surgery? Dis. Colon Rectum, 1999, 42(3), p. 356-362.

180. Schwenk W., Jacobi C., Mansmann U., Bohm В., Mtiller JM.1.flammatory response after laparoscopic and conventional colorectal resections results of a prospective randomized trial. Langenbecks. Arch. Surg., 2000,385(1), p.2 -9.

181. Senagore A.J., Luchetfeld M.A., Mackeigan J.M., Mazier W.P. Open colectomy vs laparoscopic colectomy: are there differences? Am. Surg., 1993, v. 59, p. 549-556.

182. Senagore A.J. Laparoscopic techniques in intestinal surgery. Semin Laparosc. Surg., 2001. 8(3), p. 183-188.

183. Senagore A.J., Duepree H.J. et al. Cost structure of laparoscopic and open sigmoid colectomy for diverticular disease: similarities and differences. Dis. Colon Rectum, 2002, 45, p. 485-490.

184. Silecchia G, Perrotta N, Basso N. Laparoscopic surgery of the colorectum: analysis of results of the National Registry of the Italian Society of Endoscopic Surgery and New Technologies (S.I.C.E.). Chir. Ital., 2001, 53(4), p.447-452.

185. Silecchia G; Perrotta N; Giraudo G, et al. Abdominal wall recurrences after colorectal resection for cancer: results of the Italian registry of laparoscopic colorectal surgery. Dis. Colon Rectum, 2002, 45(9), p. 11721177.

186. Skipper D., Cooper A.J., Marston J.E., Taylor I. Exfoliated cells and in vitro growth in colorectal cancer. Br. J. Surg., 1987, v. 74, p. 1049-1052.

187. Stage J.G, Schuize S., Moller P. et al. Prospective randomized study of laparoscopic versus open colonic resection for adenocarcinoma. Br. J. Surg., 1997, v. 54, p. 391-395.

188. Stearns M.W., Schottenfeld D. Techniques for the surgical management of colon cancer. Cancer, 1971,28(1), p. 165-169.

189. Stocchi L. et all. Laparoscopic surgery for colon cancer: trial update. J. Surg. Oncol., 1998, 68, p. 255-267.

190. Stocchi L., Nelson H., Young-Fadok T.M., et al. Safety and advantages of laparoscopic vs. open colectomy in the elderly. Matched-Control study. Dis. Colon Rectum, 2000, 43, p.326-332.

191. Tan M, Guo B, Wu Z, Chen G, Zheng Z, Zhao Z. Laparoscopic colorectomy for colorectal cancer. Zhonghua Wai. Ke. Za. Zhi., 2002, 40(10), p.769-772.

192. Tang CL, Eu KW, Tai ВС, et al. Randomised clinical trial of the effect of open versus laparoscopically assisted colectomy on systemic immunity in patients with colorectal cancer. Br. J. Surg., 2001, 88, p. 801-807.

193. Tate, J.J., et al., Prospective comparison of laparoscopic and conventional anterior resection. Br. J. Surg., 1993, 80(11), p. 1396-1398.

194. Tomita H., Marcello P.W., Milsom J.W. et al. Laparoscopic surgery of the colon and rectum. World J. Surg., 1999, v. 23, p. 397-405.

195. Tucker J.G., Lucas G. W., Mason E.M. et al. Laparoscopically assisted bowel surgery. Analysis of 114 cases. Surg. Endoscop., 1995, v. 9, №3, p. 297-300.

196. Turnbull R.B., Kyle K., Watson F.R., et all: Cancer of the colon: The no-touch isolation technique of resection. In Maingot R (ed): Abdominal Operations, ed 5, v. 2. New York, Applenton-Centure-Crofts, 1961,р.1660-1674.

197. Vara-Thorbeck, С., et al., Indications and advantages of laparoscopy-assisted colon resection for carcinoma in elderly patients. Surg. Laparosc. Endosc., 1994, 4(2), p. 110-118.

198. Vukasin P., Ortega H.E., Greene F.L. et al. Wound recurrence following laparoscopic colon cancer resection: results of the american society of colon and rectal surgeon's laparoscopic registry. Dis. Colon Rectum., 1996, v. 39, p. 20-23.

199. Wexner S., Johansen 0., Nogueras J., Jagelman D. Laparoscopic total abdominal colectomy: a prospective tria. Dis. Colon Rectum., 1992, v. 35, p. 651-655.

200. Wexner S.D., Cohen S.M., Johansen O.B. et al. Laparoscopic colorectal surgery: a prospective assessment and current perspective. Br. J. Surg., 1993, v. 50, p. 1602-1606.

201. Wexner S.D., Cohen S.M. Port site metastases after laparoscopic colorectal surgery for cure of malignancy. Br. J. Surg., 1995, 82, p. 295298.

202. Whelan R.L., Sellers G.J., Allendorf J.D. et al. Trocar site recurrence is unlikely to result from aerosolization of tumor cells. Dis. Colon Rectum. -1996.-Vol. 39.-P. 7-12.

203. Wiggers Т., Arends J.W., Schutte B. Et all. A multivariate analysis of pathologic prognostic indicators in large bowel Cancer. Cancer, 1988, v.61,2, р.386-395.

204. Yamamura Т, Seta S, Nemoto M, Noda S, Ikai H, Ohgoshi O, Yamada K, Yamaguchi S. Laparoscopic-assisted sigmoidectomy with lymph node dissection via minilaparotomy. J. Surg. Oncol., 2002, 79(4), p. 259-261.

205. Young-Fadok T.M., HallLong K., McConnell E.J. Advantages of laparoscopic resection for ileocolic Crohn's disease. Improved outcomes and reduced costs. Surg. Endosc., 1996, 10, p. 15-18.

206. Young-Fadok T.M. et all. Laparoscopic right colectomy: five step procedure. Dis. Colon Rectum, 2000, 43, p. 267-273.

207. Young-Fadok T.M. Laparoscopic colectomy for cancer. ACS Surgery. 2003 WebMD Inc.http://www.acssurgery.com.

208. Zheng M.H., Feng В., Lu A.G. et al., Laparoscopic versus open right hemicolectomy with curative intent for colon carcinoma. World. J.

209. Gastroenterol., 2005, 11(3), p. 323-326.