Ретроперитонеальные малоинвазивные операции при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, доктор медицинских наук Зырянов, Александр Владимирович

• Зырянов, Александр Владимирович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Зырянов, Александр Владимирович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Классификация гидронефротической трансформации и причин стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента.

1.2 Диагностика стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформации.

1.2.1 Клиническая картина стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента.

1.2.2 Лучевая диагностика.

1.2.3 Радиоизотопная диагностика.

1.3 Оперативное лечение больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента.

1.3.1 Эндоурологические методы лечения.

1.3.2 Открытые хирургические методы лечения

1.3.3 Органосохраняющие пластические операции на лоханочно-мочеточниковом сегменте.

1.3.4 Лапароскопические методы лечения.

1.4 Неоптическая ретроперитонеоскопия как метод малоинвазивной хирургии органов ^брюшинного пространства

1.4.1 Техника неоптической ретроперитонеоскопии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ

2.1 Характеристика клинических наблюдений.

2.2 Методы диагностики и оценки результатов лечения.

2.3 Характеристика методов лечения и инструментов.

2.4 Статистическая обработка данных.

ГЛАВА 3. МАЛОИНВАЗИВНАЯ ПИЕЛОПЛАСТИКА ПРИ СТРИКТУРЕ ЛОХАНОЧШ-МОЧЕТОЧНИКОВОГО СЕГМЕНТА

3.1 Характеристика пациентов, подвергшихся пиелопластике.

3.2 Показания и противопоказания для выполнения малоинвазивной пиелопластики.

3.3 Инструменты для выполнения ретроперитонеальной малоинвазивной пиелопластики.

3.4 Техника ретроперитонеальной малоинвазивной пиелопластики

3.4.1 I этап малоинвазивной пиелопластики -операционный доступ

3.4.2 II этап малоинвазивной пиелопластики реконструктивный, микрохирургический.

3.4.3 Комбинированные операции.

3.4.4 III этап ушивание и дренирование раны

3.5 Осложнения хирургического лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента.

3.6 Результаты хирургического лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента.

3.7 Клинические примеры

ГЛАВА 4. МАПОИНВАЗИВНАЯ НЕФРЭКТОМИЯ ПРИ ТЕРМИНАЛЬНОМ ГИДРОНЕФРОЗЕ

4.1 Характеристика клинического материала.

4.2 Показания и противопоказания к малоинвазивной нефрэктомии

4.3 Инструментальное обеспечение малоинвазивной нефрэктомии

4.4 Техника ретроперитонеальной малоинвазивной нефрэктомии

4.5 Сравнительные результаты лечения.

4.6 Клинический пример.

ГЛАВА 5. МЕДИЦИНСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ СТРИКТУРОЙ ЛОХАНОЧНО-МОЧЕТОЧНИКОВОГО СЕГМЕНТА ПОСЛЕ МАЛОИНВАЗИВНОЙ ПИЕЛОПЛАСТИКИ НА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ретроперитонеальные малоинвазивные операции при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента»

Определение тактики лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией остается одним из наиболее сложных разделов оперативной урологии.

Развитие учения о лечении больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией связано с именами многих известных отечественных и зарубежных ученых В.Ф. Снегирева (1902), С.П. Федорова (1925), Ю.А. Пытеля (1972), М.Ф. Трапезниковой (1978), H.A. Лопаткина (1980), Г).К. Яненко (1999), О.Б. Лорана ( 1997), J.C. Anderson and W. Hynes ( 1949), J.Kucera ( 1963 ) и др.

Органосохраняющие реконструктивные операции в настоящее время занимают ведущее место в лечении этой категории больных. Насчитывается свыше сорока различных пластических операций, предложенных для восстановления лоханочно-мочеточникового сегмеша. Бурное развитие новых технологий в урологии (эндоскопическое рассечение, балонная дилагация стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента, лапароскопические операции на лоханочно-мочеточниковом сегменте и др.) позволило в последние годы разработать и внедрить в урологическую практику новые малоинвазивные методы лечения больных.

Тем не менее, анализ современных литературных данных по хирургическому лечению больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией свидетельствует о юм. что проблема не теряет присущую ей остроту, а результаты оперативного восстановления проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента не всегда дают желаемые результаты. Неоднозначные результаты лечения больных стенозом лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией диктуют необходимость совершенствования методов диагностики, оперативной техники и реабилитации.

Современная тенденция малоинвазивных и малотравматичных хирургических вмешательств в урологии, высокая стоимость и, подчас, ограниченные возможности применения современных технологий в лечении этой группы больных диктуют необходимость разработки новых хирургических инструментов и новых подходов к решению проблемы хирургического лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией.

Все сказанное определяет актуальность избранной темы и объясняет цель и задачи исследования.

Цель работы

Определить роль малоинвазивных хирургических операций в лечении больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента.

Задачи исследования

1. Разработать и внедрить в практику комплект хирургических инструментов для выполнения малоинвазивных ретропсритонеальных операций на лоханочно-мочеточпиковом сегменте.

2. Оценить эффективность малотравматичных операционных доступов к почке и лохапочно-мочеточниковому сегменту для выполнения малоинвазивной коррекции стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента и малоинвазивной нефрэктомии.

3. Разработать методику малоинвазивных органосохраняющих и органоуносящих операций при обструкции лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформации.

4. Сравнить результаты хирургического лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента после малоинвазивной и традиционной операции.

5. Оценить возможность и эффективность использования бинокулярных линз для выполнения пластики стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента в условиях малоинвазивного операционного доступа в клинике.

6. Разработать принципы реабилитации больных гидронефрозом, перенесших малоинвазивную пиелопластику.

7. Оценить ближайшие и отдаленные результаты малоинвазивных операций по восстановлению проходимости лоханочно-мочеточникового сегмента.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА.

Разработаны показания и противопоказания для выполнения малоинвазивных органоеохраняющих и органоуносящих операций при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, показаны преимущества этих операций по сравнению с традиционными хирургическими вмешательствами.

Разработан и внедрен в практику комплект хирургических инструментов «КИМР - «УЭМЗ» (Сертификат соответствия № РОСС 1*и.МЕ:27.В00394; Регистрационное удостоверение №29/14020303/5363-03; Код ОКГ1 943760. Класс: 2а) для выполнения малоинвазивных операций на органах забрюшинного пространства.

Определены эффективные операционные доступы для выполнения малоинвазивных операций на лоханочно-мочеточниковом сегменте в зависимости от ¡опографо-анатомических особенностей пораженной почки.

Разработаны эффективные и безопасные способы выполнения малоинвазивных органоеохраняющих и органоуносящих вмешательств для лечения больных врожденной сгримурой лоханочно-мочеточникового сегмента: способ лечения стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента (патент на изобретение № 2159585 от 27 ноября 2000 г.); способ лечения стриктуры мочеточника (патент на изобретение № 2155540 от 10 сентября 2000 г.); способ фрэктомии (патент на изобретение № 2173963 от 27 сентября 2001 г.); способ нефрэктомии при вторично сморщенной почке (патент на изобретение № 2173964 от 27 сентября 2001 г.); способ нефропексии (патент на изобретение № 2159024 от 20 ноября 2000 г.).

Показана возможность и эффективность использования бинокулярных линз для выполнения пластики лоханочно-мочеточникового сегмента в условиях ограниченного операционного поля.

Оценены ближайшие и отдаленные результаты после малоинвазивных пластических операций и малоинвазивной нефрэктомии у больных врожденной стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией.

Определен рациональный комплекс реабилитационных мероприятий у пациентов, перенесших малоинвазивную пластическую коррекцию лоханочно-мочеточникового сегмента.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.

Проведенное клинико-экспериментальное исследование позволило разработать и внедрить в урологическую практику новое направление малоинвашвных операций для лечения больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефротической трансформацией.

Па основе использования созданного комплекта инструментов «КИМР -«УОМЗ» для выполнения малоинва дивных операций разработаны новые высокоэффективные малотравматичные способы лечения больных стриктурой лохаиочио-мочегочникового сегмента и гидронефротической трансформацией, что существенно сокращает время операции, общую продолжительность лечения, количество послеоперационных осложнений и общее время медицинской реабилитации.

Применение малоинвазивных операций позволяет сократить нежелательные косметические последствия хирургического лечения, так как размеры самого послеоперационного рубца составляют всего 3-4 см.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Практические результаты исследования используются в урологической клинике Уральской государственной медицинской академии, фтизиоурологическом отделении Уральского научно-исследовательского института фтизиопульмонологии МЗ РФ, а также внедрены в практическую деятельность урологических отделений г. Екатеринбурга и Свердловской области, г. Тюмени.

Материалы работы использованы для обучения хирургов-урологов на курсе усовершенствование врачей при кафедре урологии Уральской государственной медицинской академии, а также включены в лекционный курс кафедры урологии для клинических ординаторов и интернов.

Организован серийный выпуск набора инструментов для малоинвазивных операций на базе Уральского электро-механического ?авода.

По теме исследования ^регистрированы 5 патентов на изобретение, изданы методические рекомендации МЗ РФ по способу лечения стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмен га.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации доложены на VII научно-практической конференции врачей Областной клинической больницы №1 Свердловской области (Екатеринбург, 14 февраля 1996г.); на заседании Свердловского областного общества урологов (Екатеринбург, октябрь 1997г.); Юбилейной научно-практической конференции кафедры урологии Уральской государственной медицинской академии и клиники урологии Областной клинической больницы №1 (Екатеринбург, 2 апреля 1998г.); Международном медицинском конгрессе «Медицина высоких технологий в XXI веке» и Всероссийской научно-практической конференции «Современные эндоскопические технологии в урологии» (Челябинск, 17-18 июня 1999г.); ежегодной межрегиональной конференции урологов Урала (Екатеринбург, 3 октября 1999г.); Юбилейной научно-практической конференции «Достижения и перспективы развития урологии» (Екатеринбург, 6 октября 2000г.); объединенной научно-практической конференции клиники урологии Уральской государственной медицинской академии и Свердловского филиала Научно-исследовательского института Фтизиопульмонологии МЗ РФ (Екатеринбург, марг 2001г.); межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы урологии» (Тюмень, 30-31 мая 2002г.); клинической межкафедральной конференции Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, апрель 2003г.); заседании Координационного Совета НИИ Урологии МЗ РФ (Москва, 14 мая 2003г.). Материалы работы доложены на ежегодном Конгрессе Европейской Ассоциации Урологов в Стокгольме (Стокгольм, апрель 1999г.), в Брюсселе (Брюссель, март 2000 г.), в Женеве (Женева, апрель 2001г.), в Мадриде (Мадрид, марг 2003 I.). Доклад на Европейском конгрессе урологов в 1999 г. в г. Стокгольме получил приз за лучш>ю работу.

Заключение диссертации по теме «Урология», Зырянов, Александр Владимирович

ВЫВОДЫ

1. Комплект инструментов «КИМР - «УЭМЗ» позволяет эффективно и безопасно выполнить малоинвазивную пиелопластику и малоинвазивную нефрэктомию у больных стриктурой лоханочно-мочеточникового сегмента и гидронефрозом.

2. Для выполнения малоинвазивной пиелопластики оптимальными являются операционные доступы длиной 3 см в X, XI межреберьях и в продолжении XI ребра по передней подмышечной линии. Операционный доступ длиной 3 см в X или XI межреберье по передней подмышечной линии достать.он, чтобы выполнить малоинвазивную нефрэктомию при терминальном гидронефрозе.

3. Разработанная техника малоинвазивных операций позволяет применять различные методики пиелопластики и сочетать их с широким спектром комбинированных операций на почке, с также провести малоинвазивную нефрэктомию при терминальном гидронефрозе.

4. Преимуществами малоинвазивной пиелопластики и малоинвазивной нефрэктомии перед традиционными открытыми вмешательствами являются: малая травматичность; заметное сокращение сроков пребывания больного в стационаре после операции соответственно на 60,2% и 56,2%; уменьшение продолжительности симптоматической обезболивающей терапии после операции соответственно в 2,4 и 2,8 раза; отсутствие таких послеоперационных осложнений как послеоперационная грыжа, невралгия и атония мышц брюшной стенки, связанных с широким операционным доступом, и косметический эффект.

5. Применение разработанных инструментов и определенных технических приемов перемещения почки к наружному краю раны в ходе малоинвазивных операций на пиелоуретеральном сегменте позволяет эффективно использовать бинокулярные линзы для выполнения различных методик пиелопластики.

6. Активная диспансеризация больных после малоинвазивной пиелопластики в сроки не менее 1 года после операции позволяет своевременно определить индивидуальную тактику диагностических и лечебных мероприятий, направленных па профилактику рецидивного образования стриктуры пиелоуретерального сегмента, восстановление уродинамики верхних мочевых путей и лечение хронической инфекции мочевых путей, что, в конечном итоге, способствует восстановлению здоровья и трудоспособности данной категории больных.

7. Малоинвазивные реконструктивные операции по поводу стриктуры лоханочно-мочеточникового сегмента приводят к восстановлению уродинамики в первые двенадцать месяцев после операции в 86,7% случаев, а в 10,2%) наблюдений - к улучшению. После традиционной пиелопластики эти показатели составили соответственно 75% и 12,5%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Наличие послеоперационных рубцов изменяет нормальную анатомию в зоне планируемой ретроперитонеальной малоинвазивной операции при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента и является противопоказанием для выполнения малоинвазивной пиелопластики и малоинвазивной нефрэктомии.

2. При выборе малотравматичного операционного доступа необходимо учитывать проекционную рентген-анатомию почки на брюшную стенку, ее топографию и степень подвижности с целью создания кратчайшего расстояния от поверхности раны до объекта операции.

3. Использование разработанных инструментов для малоинвазивной хирургии позволяет произвести широкий спектр комбинированных операций на почке и мочеточнике из одного малотравматичного операционного доступа во время выполнения малоинвазивной пиелопластики.

4. Реконструктивный этап малоинвазивной пиелопластики должен базироваться на принципах оптического увеличения с использованием разработанных инструментов. Применение технических приемов подтягивания лоханки и мочеточника за швы-держалки к наружной апертуре раны позволяет эффективно использовать бинокулярные линзы для пластической коррекции лоханочно-мочеточникового сегмента.

5. Методом выбора дренирования почки и шинирования лоханочно-мочеточникового сегмента является интраоперационное внутреннее стентирование мочеточника, как наименее травматичное и не препятствующее ревизии пиелоуретерального сегмента и лоханки in situ во время выполнения первого этапа малоинвазивной пиелопластики.

6. При неадекватном дренировании почки мочеточниковым стентом в послеоперационном периоде в максимально короткий период времени удалить нефункционирующий стент и выполнить рестентирование мочеточника под рентгентелевизионным контролем.

7. Для предупреждения повышения внутрилоханочного давления и развития пузырно-мочеточникового рефлюкса в послеоперационном периоде выполнять дренирование мочевого пузыря в течение 24-48 часов после малоинвазивной пиелопластики.

8. Больным после малоинвазивной пиелопластики следует проводить длительное (не менее 1 года) диспансерное наблюдение и комплексное лечение хронической инфекции мочевых путей, соблюдая строгую преемственность между стационарным и амбулаторно-поликлиническим этапом реабилитации.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Зырянов, Александр Владимирович, 2003 год

1. Абрамян А.Я. Гидронефрозы (этиология, клиника, лечение) М., «Медгиз», 1956.

2. Айвазян A.B. Гемостаз при операциях на почке.- М.: Наука, 1982.

3. Аляев Ю.Г. Топографоанатомическое и клиническое обоснование оперативных доступов при опухолях почки. // Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1973.

4. Аполихин А.И., Сивков A.B., Гущин Б.Л. Перспективы технологического развития современной урологии. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997,- С. 181 -201.

5. Артемова Л.Г. Показания к различным видам оперативного вмешательства на лоханочно-мочеточниковом сегменте по поводу гидронефроза // Урология и нефрология.- 1969,- №5,- С. 18-21.

6. Ахмедов М.А., Азизов М.К., Ахметжанов H.A. Отдаленные результаты пластических операций при врожденном гидронефрозе у детей. // Мед. журнал Узбекистана.- 1991.- № 1.- С. 57- 59.

7. Баев В.А., Зильберман М.Н., Шулешко С.Ф. Способ прямой ретроперитонеоскопии // Вопросы экспериментальной и клинической урологии, Выпуск 3,- Оренбург, 1976.- С.22-25.

8. Баев В.А., Коромыслов С.Г. Эндоскопическая хирургия тазового отдела мочевых путей // Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Выпуск 3,-Оренбург, 1980,-С.5-7.

9. Ю.Баев В.А., Коромыслов С.Г., Гольдман Я.И. и др. Ретроперитонеоскопия в хирургии почек и мочевых путей // Актуальные вопросы урологии.- Алма-Ата, 1981.- С.35-37.

10. Баев В.А., Яшин Е.А., Чернов В.В. Технические основы ретроперитонеоскопии // Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Выпуск 4.- Куйбышев, 1983.- С.27-36.

11. Баев В.А., Радченко E.H., Уразов Ф.Ф., Чернов В.В., Сексяев А.И. Осложнения при выполнении ретроперитонеоскопии и меры их профилактики. // Материалы X съезда урологов. Москва, 1-3 октября 2002,-С. 523-524.

12. Баиров Г .А. Врожденный гидронефроз у детей // Урол. и нефрол,- 1969.-№1.- С. 54 -57.

13. Бахтин М.Ф., Ранцев М.А., Караулов Л.В. Откытая люмбоскопия при поясничной симпатэктомии // Тез. докл. Всеросс. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999.- С. 98.

14. Берман Л.М., Курииова Л.Н. К вопросу об органосохраняюших операциях при гидронефрозе // Тез. докл. IV Всесоюзной конф. урологов.- Москва, 1961,- С.27-28.

15. Биркос A.A., Алехнович М.В., Барханова И.Г. и др. Временная нетрудоспособность при заболеваниях мочеполовых органов. // Здравоохранение Белоруссии. 1992, № 2, С. 38-41.

16. Блатной Х.П. Методика операции на почке и мочеточнике без рассечения мышц // Врачебное дело. 1957.- № 6.- С.32.

17. Борисов В.В. Лучевые и уродинамические методы функциональной диагностики в урологической практике: Дис. . доктора мед. наук,- Москва, 1999.

18. Борисов В.В. Единство процессов обеспечения гомеостаза почки и уродинамики. // Матер, юбилейн. научно-практ. конференции «Достижения и перспективы развития урологии». Екатеринбург, 2000,-С.25-27.

19. Братчиков О.И., Косяков А.Г. Хирургические аспекты лечения больных гидронефрозом. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. С.36-37.

20. Бурлева Е.П., Галимзянов Ф.В. Опыт применения открытой ретроперитонеоскопии для выполнения поясничной симпатэктомии // Тез. докл. Всеросс. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.-Екатеринбург, 1999,- С. 98.

21. Возианов А.Ф. Централизованная диспансеризация в урологии // Тез. докл. IV конф. Урологов и нефрологов Белоруссии,- Минск, 1989. С.11.

22. Гехман Б.С. Изменения уродинамики после пластических операций по поводу гидронефроза и их зависимость от стадии заболевания и возраста больного // Съезд урологов УССР, 2-й: Материалы. Киев, 1973.- С. 59-60.

23. Голигорский С.Д., Кацыф A.M. Хирургия лоханочно-мочеточникового сегмента Кишенев, 1966.

24. Голигорский С.Д., Киселева А.Ф., Гехман Б.С. Гидронефротическая трансформация Киев, «Здоровье», 1975.

25. Головченко Е. О., Туренко И. А. Результаты лечения гидронефроза у детей // Современные проблемы урологии : Материалы науч. тр. VI Междунар. конгр. урологов, посвящ. 75-летию Харьк. ин-та усоверш. врачей. -Харьков, 1998. С. 101-102.

26. Горленко В.Н., Пивоваров Д.Г., Горленко О.В., Мажарова О.А. Хирургическое лечение гидронефроза. // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии. Иркутск, 1994. - С. 171173.

27. Г орленко В.Н., Горленко О.В., Лештаев Д.Б., Лежнин С.И. Оперативное лечение гидронефроза. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов.-Курск, 22-26 сентября 1997. С.42-43.

28. Григорян В.А., Чалый М.Е. Венная недостаточность верхних мочевых путей при гидронефрозе. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов, Курск, 22-26 сентября 1997.-С.40-41.

29. Григорян В.А. Хирургическое лечение гидронефроза // Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1998.

30. Гусниев Н.М. Диспансеризация больных хроническим пиелонефритом. // Современные эндоскопические технологии в урологии. Сборник тезисов Всеросс. н-пр. конференции. Челябинск, 1999. - С. 140-142.

31. Гытлан И.Д., Волнянский В.В. Рентгенологический контроль после пластики лоханочно-мочеточникового сегмента. // Вестник рентгенологии и радиологии 1990 - № 2 - С. 126.

32. Демидов В.Н., Пытель Ю.А., Амосов A.B. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии,- М.: Медицина, 1989,- С. 59-61.

33. Деревянко И.М. Обструкция мочеточников.- Ставрополь, 1979.

34. Джавад-Заде М.Д., Шимкус Э.М. Хирургия аномалий почек. Баку, 1977.

35. Джавад-Заде М.Д., Мальков П.С., Абдуллаев К.И. Нарушение функции почек при ретенционно-обструктивных процессах в мочевых путях у детей // Урология и нефрология.- 1983,- №6.- С. 14-18.

36. Джавад-Заде М. Д., Гусейнов Э. Я. Отдаленные результаты пластических операций при гидронефрозе у детей. // Урология и нефрология. 1998. - № 3,- С. 15-18.

37. Дмитряков В.А. Способ лечения гидронефроза в поздней стадии у детей. // Клиническая хирургия,- Киев, 1993.- № 6,- С. 36-38.

38. Дранник Г.Н., Майданник В.Г. Иммунопатологические механизмы развития пиелонефрита и возможности его иммунотерапии // Урология и нефрология,- 1986,-№4,-С. 71-72.

39. Дьяконов В.П. Реднюк Т.Д. Фитотерапия больных хроническим пиелонефритом // Тез. докл. VIII научнопракт. конф,- Тула, 1985,- С. 139144.

40. Ездокян A.C., Ухин A.B. Антибактериальная терапия острого пиелонефрита и его осложнений // Урология и нефрология,- 1989,- С.70-74.

41. Жевахова Н.Д. Опыт биопсии почек при люмбоскопии // Вопросы экспериментальной и клинической урологии. Вып.4. Оренбург, 1983. С. 52-54.

42. Живой В.Я. Пиелонефрит после пластических операций по поводу гидронефроза. // Сборник « Урология». Выпуск 14. Киев, 1980.

43. Журавлев В.Н. Клиническая реабилитация больных нефролитиазом после хирургического лечения ( информационное письмо).- Свердловск, 1988.

44. Иванов Е.М., Эндакова O.A. Принципы и этапность медицинской реабилитации. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физкультуры. 1996,- № 2- С.40-43.

45. Илларионов В.Е. Концептуальные основы физиотерапии в реабелитологии.-М.,1998.

46. Исаенко В.И., Шкуратов С.И., Хоменко В.Ф., Исаенко И.В. Оперативное лечение гидронефроза // Материалы IX Всеросийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997,- С.47-48.

47. Каган И.И. К топографоанатомическому обоснованию ретроперитонеоскопии // Вопросы экспер. и клинич. урологии. Вып. 4.: Сб. науч. тр.- Куйбышев, 1983.- С.24-27.

48. Кан Д.В. Восстановительная хирургия мочеточников.- М., Медицина, 1973.

49. Карпенко B.C., Переверзев A.C. Пластические операции у больных двусторонним гидронефрозом // Урол. и нефрол. 1977.- №5.- С. 25 - 31.

50. Карпенко B.C. Пути совершенствования оперативного лечения гидронефроза. // Урология и нефрология.- 1989.- № 2- С.8-11.

51. Карпенко B.C., Хрипта Ф.П., Романенко A.M. и др. Гидронефроз,- Киев «Здоровье», 1991.

52. Карпенко B.C. О совершенствовании диагностики гидронефроза. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997,- С.52- 53.

53. Кацыф A.M. Гидронефроз и пиелонефрит // Урология,- 1962,- №2.- С. 12-16.

54. Киселева А.Ф., Зурнаджи Ю.Н. Ультраструктурные изменения в почках при гидронефрозе.- К., «Здоровье», 1974.

55. Клипова JI. Н., Юдин В. А. Патология лимфатической системы почки при гидронефрозе у детей и методы ее коррекции. // Рос. мед.-биол. вестн. им. И.П. Павлова,- 2000,- № 1-2. С. 195-200.

56. Кныш В.И., Черкес В.Л., Царюк В.Ф. Ретроперитонеоскопия в диагностике метастатических и первичных забрюшинных опухолей // Хирургия,- 1982.-№5,-С. 71-73.

57. Коваль Г.Ю. Клиническая рентгеноанатомия.- Киев, «Здоровье», 1975.-С.556-558.

58. Когут Ю.Я. Оценка эффективности операции Андерсена-Хайнса по данным функциональных исследований почек: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1987.

59. Кокин Ю.А. Особенности лечения и реабилитации больных с функционально недостаточной почкой при нефролитиазе. // Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Свердловск, 1990.

60. Королькова И.А., Соболевский А.Б., Дутов В.В. Хирургическая тактика при гидронефротической трансформации аномалийных почек. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997.- С.50-51.

61. Коромыслов С.Г., Попов В.П., Литвиненко В.Г. Частные виды ретроперитонеоскопии // Вопросы эксперим. и клинич. урологии. Вып.4.: Сб. науч. тр.- Куйбышев, 1983,- С. 36-45.

62. Кудрявцев Ю.И., Пугачев А.Г., Ларионов И.Н. Варианты состояния ЛМС у детей с гидронефрозом. // Матер, юбилейн. научно-практ. конференции «Достижения и перспективы развития урологии». Екатеринбург, 2000.-С.69-71.

63. Кукушкин А.В., Бабкин П.А., Филимонов О.Л. Внутреннее дренирование при оперативном лечении гидроне(! // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. - Курск, 22-26 сентября 1997.- С. 51-52.

64. Курбатов Д.Г. Применение ретроперитонеоскопа в хирургии органов забрюшинного пространства. // Автореф. дис. . канд. мед. наук.-Кемерово, 1994.

65. Курбатов Д.Г., Рублевский В.П Метод ретроперитонеоскопии в хирургии органов забрюшинного пространства. // Урология и нефрология, 1998,- № 5.- С.35-36.

66. Кучера Я. Хирургическое лечение гидронефрозов и уретерогидронефрозов,- Прага, 1963.

67. Лопаткин H.A., Морозов A.B., Житникова Л.Н. Аномалии почечных вен и гидронефроз // Урология и нефрология.- 1980,- №1.- С.31-34.

68. Лопаткин H.A. Гидронефроз. Оперативная урология. Руководство. М.: Медицина, 1986.- С. 46 - 56.

69. Лопаткин H.A., Пугачев А.Г. Детская урология. Руководство. М.: Медицина, 1986.

70. Лопаткин Н.А, Люлько A.B. Аномалии мочеполовой системы. Киев, 1987.

71. Лопаткин H.A., Перепанова Т.С. Значение почечной венографии при гидронефрозе. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. - С.58-59.

72. Лопаткин H.A., Яненко Э.К., Кульга Л.Г. Опыт хирургического лечения больных гидронефротической трансформацией и перспективы улучшения его результатов. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. -Курск, 22-26 сентября 1997,- С.59-61.

73. Лопаткин H.A., Мартов А.Г. Перспективы современной ренгген-эндоскопической урологии. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997,- С. 1 11 -130.

74. Лопаткин H.A. Гидронефроз. Руководство по урологии. М.: Медицина, 1998. - С. 189 - 197.

75. Лоран О.Б., Кан Я.Д., Годунов Б.Н., Сапожников И.М., Гумин Л.М., Вишневский А.Е. Преимущество внутреннего дренирования в хирургическом лечении гидронефроза. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997.- С.59-61.

76. Лоран О.Б., Рафальский B.B. Инфекции мочевыводящих путей.// Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. П/ред. Л.С.Страчунского, Ю.Б.Белоусова, С.Н.Козлова. М.: Боргес,2002.- С.243-247.

77. Мажибаев К.А. Медико-социальная адаптация больных с врожденной обструктивной уропатией. // Здравоохранение Казахстана.- 1991.- № 5.-С. 28-31.

78. Мазо Е.Б., Глейзер Ю.Я., Захматов Ю.М. Функциональное состояние почек и верхних мочевых путей как показатель к бездренажной пластике при гидронефрозе // Науч. конф. Урологов УССР, 6-я,- Киев, 1977,- С.27-29.

79. Мартов А.Г., Крендель Б.М., Гущин Б.Л. и др. Рентген-эндоскопическое лечение облитераций мочеточника и ЛМС. // Современные эндоскопические технологии в урологии. Сборник тезисов Всеросс. науч. практ. Конференции. Челябинск, 1999.- С.39-41.

80. Мартов А.Г., Салюков Р.В., Гущин Б.Л. и др. Рентгеноэндоскопическая диагностика и лечение облитераций верхних мочевых путей // Урология. -2000.- №5,- С.41-48.

81. Мартов А.Г., Лопаткин H.A. Эффективность и перспективы современной ждоурологии. // Материалы X съезда урологов. Москва, 1-3 октября 2002.-С. 665-684.

82. Матвеев Б.П., Шипилов В.И., Алиадзе A.M., Гоцадзе Д.Т. Ретроперитонеоскопия в диагностике лимфогенных метастазов рака мочевого пузыря // Вопросы онкологии.- 1984,- №8,- С.87-90.

83. Мирзамухамедов А.Г. Выбор щадящих оперативных доступов к почке и верхнему отделу мочеточника.- Ташкент, 1974.

84. Морозов A.B. Аномалии артериального снабжения почек.// Материалы 2 Всесоюз. Съезда урологов.- Киев, 1978.- С.21.

85. Морозов A.B. Рентгеноинструментальное лечение в урологии: Автореф. дис. .доктора, мед. наук.- М., 1986.

86. Морозов A.B. Оперативные доступы при вмешательствах на почке, надпочечнике, верхней и средней трети мочеточника // Урология. 2002.-№4. - С. 16 - 20.

87. Мудрая И.С., Зенков С.С., Мартов А.Г., Кирпатовский В.И. Влияние мочеточниковых стентов на перистальтику верхних мочевыводящих путей. // Урология и нефрология.- 1998,- № 5.- С. 31-35.

88. Мудрая И.С., Кирпатовский В.И., Пугачев А.Г., Москалев И.Н., Обухова Т.В. Состояние уродинамики верхних мочевых путей после пластических операций на мочеточнике (экспериментальное исследование). // Урология,-2001,-№5.-С. 12-16.

89. Мусохранов В.В. Применение ретроперитонеоскопа в хирургическом лечении кист почек: Дис. . канд. мед. наук. Кемерово, 1996.

90. Остропольская Е.А. Хирургическое лечение врожденного гидронефроза у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- М., 1970.

91. Павлова Л.П. Амбулаторно-поликлиническая помощь урологическим больным // Тез. науч. работ III съезда урологов Укр. ССР. Днепропетровск, 1980,- С. 10-18.

92. Павлова Л.П., Максимович И.М. О медицинской реабилитации урологических больных // Тез. науч. работ III съезда урологов Укр. ССР.-Днепропетровск, 1980,- С. 32-35.

93. Павлова Л.П. Диспансеризация в урологии // Матер.IV съезда урологов Укр.ССР.- Киев, 1985,-С. 19-27.

94. Паникратов К. Д. Роль добавочного сосуда в патогенезе гидронефротической трансформации. // Borip. экспер. и клин, урологии. -Оренбург, 1976,- С.46.

95. Паникратов К. Д. Хронические нарушения уродинамики верхних мочевых путей при урологических заболеваниях: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1979.

96. Паникратов К.Д. Хроническое нарушение уродинамики верхних мочевых путей / причины, диагностика и лечение/. Иваново, 1992.

97. Паникратов К.Д., Стрельников А.И., Цеханович А.В., Томе С.Р. Резекция ЛМС в условиях острого гнойного пиелонефрита. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. - С.74-75.

98. Паникратов К.Д., Стрельников А.И., Цеханович А.В. Дооперационная и интраоперационная диагностика гидронефроза. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. - С. 75.

99. Пепенин В.Р., Донченко В.М Реабилитация больных с единственной почкой, пораженной пиелонефритом // Матер. IV съезда урологов Укр. ССР.-Киев, 1985.-С. 58-59.

100. Переверзев А.С. Патофизиология гидронефроза. // Современные проблемы урологии. Материалы науч. тр. VI междунар. конгр. урологов. -Харьков, 1998,-С.81-97.

101. Перепанова Т.С. Пути профилактики инфекционно-воспалительных осложнений после эндоскопических операций. // Современные эндоскопические технологии в урологии. Сборник тезисов Всеросс. н-пр.конференции Челябинск, 1999. - С. 177-179.

102. Перепанова Т.С., Дзеранов Н.К. Принципы противовоспалительной терапии при мочекаменной болезни. // Материалы пленума правления Российского общества урологов. Сочи, 2003. - С.248

103. Перкин Э.М., Курбатов Д.Г, Рублевский В.П. Опыт применения ретроперитонеоскопа в диагностике и лечении острого гнойного пиелонефрита // Казан, мед. журнал.- 1990.-№4.-С. 289-290.

104. Прудков М.И. Комбинирование классических и эндохирургических технологий: тенденции и проблемы инструментального обеспечения // Тез. Всеросс. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.-Екатеринбург, 1999,- С. 23-24.

105. Прудков М.И., Левит А.Л. Шкала оценки полиорганной дисфункции у хирургических больных // Тез. Всеросс. конф. : Эндоскопически ассистированные операции. Екатеринбург, 1999. - С. 24-26.

106. Пугачеь А.Г. Хирургическая нефрология детского возраста. М.: Медицина, 1975.

107. Пугачев А.Г., Зайнидинов С.З., Ахундова М.А. Отдаленные результаты лечения гидронефроза у детей // Урология и нефрология. 1978,- №5,- С. 28-30.

108. Пугачев А. Г., Ларионов И. Н., Дачевский В. А. и др. Лечебная тактика при обострении хронического пиелонефрита после выполнения пластических операций на верхних мочевых путях у детей. // Пленум

109. Правления Всероссийского общества урологов.- Екатеринбург, 15-18 окт.1996.-С. 301-302.

110. Пугачев А. Г., Кудрявцев Ю. В., Ларионов И. Н Выбор вида операции при гидронефрозе у детей. // Урология и нефрология, 1996. № 3. - С. 3-5.

111. Пугачев А. Г., Кудрявцев Ю. В., Ларионов И. Н., Кирпатовский В.И. Гидронефроз у детей. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов.-Курск, 22-26 сентября 1997,- С. 20-34.

112. Пытель Ю.А. О патогенезе стриктур лоханочно-мочеточникового сегмента больных нефролитиазом и пиелонефритом в оперативном лечении этих осложнений // Урология и нефрология. 1972.- №4.- С. 25-31.

113. Пытель Ю.А., Золотарев И.И. Гимнастика почки салуретиками // Тез. докл. науч. практ. конф., посвященной 60 летию Великого Октября.- М., 1978.- С. 141-143.

114. Пытель Ю.А., Золотарев И.И., Цомык В.Г. и др. Консервативная терапия больных хроническим пиелонефритом: Метод, рекомендации.- М.,1984.

115. Пытель Ю.А., Борисов В.В., Симонов В.Я. Физиология человека. Мочевые пути,- М.,1986,- С.30-38.

116. Пытель Ю.А. Некоторые предложения по улучшению урологической помощи // Тез. докл. VIII Всеросс. съезда урологов,- Свердловск, 1988.- С. 20-21.

117. Пытель Ю.А., Прудков М.И., Коршунов А.П., Чернов Ю.Е., Борисов В.В. Открытые РПС операции из малого доступа в урологии. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября1997. -С.391-392.

118. Пытель Ю.А. Гидронефроз. // Материалы IX Всероссийского съезда уропогов,- Курск, 22-26 сентября 1997. -С.5-19.

119. Пытель Ю.А., В.А.Григорян. Некоторые особенности оперативного лечения больных гидронефрозом. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -С.80-82.

120. Райкевич Н.П. Влияние операционной травмы на кровоснабжение, функцию и иннервацию мочеточников // Экспериментальная хирургия и анестезиология.- 1973,- №6.- С. 41-46.

121. Родоман В.Е. Пиелонефрит. (Выявление и профилактика, аспекты иммунологической диагностики, принципы антибактериального лечения): Автореф. дис. . доктора мед. наук.- М., 1973.

122. Родоман В.Е., Мирзаев А.Г., Родоман Г.В. Лечение пиелонефрита функционально недостаточной почки.- М., 1986.- С. 104.

123. Романенко A.M. Патоморфология гидронефроза. Гидронефрозы / Под. ред. B.C. Карпенко.- К., «Здоровье», 1991.

124. В.В.Ростовская, М.В.Рункова. Диуретическая ультрасонография в диагностике нарушений функции пиело-уретерального сегмента у детей с гидронефрозом. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997. -С.82.

125. Рублевский В.П. Клиническое обоснование и применение ретроперитонеоскопии в лечении больных нефроуретеролитиазом и другими урологическими заболеваниями: Автореф. . канд. мед. наук.-Киев,1990.

126. Рублевский В.П., Курбатов Д.Г., Мусохранов В.В. Ретроперитонеоскопия: Метод, рекомендации,- Новокузнецк, 1994.

127. Рудин Ю. Э., Осипова А. И., Кузнецова Е. В. Оптимальные методы дренирования мочевыводящих путей после пластики прилоханочного отдела мочеточника у детей с гидронефрозом. // Дет. хирургия,- 2000. № 5. - С. 16-19.

128. Рыбинник И.М., Веденко Б.Г., Рыбинник В.И. О роли и функции уролога в проведении диспансеризации населения // Матер. IV съезда урологов Укр. ССР,- Киев, 1985,-С. 37-40.

129. Салов П.П., Захарова Н.С. Гидронефротическая трансформация: клиника и диагностика, консервативное лечение и реабилитация. // Новосибирск, 1995.

130. Ситдыков Э.Н., Белых С.И. Рецензия на книгу М.Н. Зильбермана и В.А. Баева «Прямая ретроперитонеоскопия» // Казанский медицинский журнал.-1979.-№5.-С. 77-78.

131. Ситдыков Э.Н., Ситдыкова М.Э. Оперативное лечение гидронефроза // Материалы IX Всероссийского съезда урологов. Курск, 22-26 сентября 1997,- С.90-91.

132. Снегирев В.Ф. Случай гидронефро-цистонеостомии // Врачебная газета, 1902.-С.341.

133. Созон-Ярошевич А.Ю. Анатомо-клиническое обоснование хирургических доступов к внутренним органам,- JI.: Медгиз, 1954.

134. Спасокукоцкий С.И. Неопиелопластика как метод лечения гидронефрозов. Труды. М., 1948.- т. 2.- С. 194 - 200.

135. Степанов Э.А., Ерохин А.П., Меновщикова Л.Б. и др. Оперативное лечение врожденного гидронефроза у детей. // Урология и нефрология.-1992,-№ 4-6,-С.21-22.

136. Степанова Н. А., Казанская И. В., Табакина Т. Е. и др. Основные механизмы нарушений микроциркуляции до и во время операции у детей с пороками развития почек и мочевыводящих путей. // Урология и нефрология.- 1996,- №2,- С. 4-8.

137. Степанов В.Н., Кадыров З.А. Лапароскопические операции в урологии // Анналы хирургии .- № 3.- 1998.- С. 25-31.

138. Степанов В.Н., Теодорович О.В., Абдуллаев М.И. К вопросу внутреннего дренирования ВМП. // Матер, юбилейн научно-практ, конференции «Достижения и перспективы развития урологии».-Екатеринбург, 2000,- С.77-78.

139. Степанов В.Н., Кадыров З.А. Атлас лапароскопических операций в урологии. Москва, 2001.

140. Тиктинский O.J1. О выборе метода лечения хронического пиелонефрита // Урология и нефрология,- 1982.-№1.- С.54-57.

141. Тиктинский O.J1., Тимофеев С.А., Александров В.П. и др. Хирургическая тактика при врожденном гидронефрозе у взрослых. // Материалы IX Всероссийского съезда урологов,- КЧрек, 22-26 сентября 1997.- С.97-98.

142. Ткачук В.Н. Организационные принципы диспансеризации больных пиелонефритом // Матер. IV съезда урологов Укр. ССР.- Киев, 1985.- С. 5456.

143. Ткачук В.Н. Диспансеризация урологических больных // Совещание проблемной комиссии по уронефрологии МЗ РСФСР и пленума правления Всеросс. науч. общества урологов: Тез. докл.- Челябинск, 1987.- С.9-13.

144. Трапезникова М.Ф., Бухаркин Б.А. О классификации аномалий почек. -Материалы 2 Всесоюз. Съезда урологов. Киев, 1978,- С.З.

145. Трапезникова М.Ф., Уренков С.Б., Базаев В.В., Кулачков С.М. Рентген-эндоскопическая реканализация облитераций мочеточника у больных с пересаженной почкой. П Материалы X Российского съезда урологов. -Москва, 1-3 октября 2002. -С.800-801.

146. Туренко И.А. Роль интубирующих дренажей в хирургии осложненного гидронефроза: Автореф. дис. . канд. мед. наук,- Санкт-Петербург, 1997.

147. Уренков С.Б. Малоинвазивные методы лечения урологических осложнений у больных после трансплантации почки: Автореф. дис. . доктора мед. наук,- Москва, 1999.

148. Федоров СП. Хирургия почек и мочеточников. Л., 1925.

149. Федоров С.П. Оперативная урология,- М.: Медгиз, 1936.

150. Фронштейн P.M. Этиология, клиника, терапия гидронефрозов. Избранные труды. М., 1953.

151. Царюк В.Ф. Ретроперитонеоскопия в диагностике лимфогенных метастазов прямой кишки: Автореф. . дис. канд. мед. наук.- М.,1980.-С.16.

152. Цуканов Ю.Т., Матвеев Е.Т., Макаров П.А. Минидоступная технология хирургического лечения мочекаменной болезни // Тез. докл. Всеросс. конф.: Эндоскопически ассистированные операции.- Екатеринбург, 1999.- С. 102.

153. Ческис А. Л., Севергина Э.С., Леонова Л.В., Остапко М.С. Состояние и развитие почек после оперативного лечения гидронефроза у детей '/ Урология. 2002. - № 4,- С. 39 - 43.

154. Чухриенко Д.П., Люлько A.B. Атлас операций на органах мочеполовой системы.- М., 1972.

155. Шулешко С.Ф. Прямая ретроперитонеоскопия как диагностический способ // Сб. трудов врачей Оренбургского воен. госпиталя.-Оренбург, 1973,- С. 33-35.

156. Шулешко С.Ф. О показаниях, технике и эффективности ретроперитонеоскопии при диагностике опухолей и заболеваний забрюшинной локализации: Авюреф. дис. . канд. мед. наук. Ярославль, 1976.

157. Яненко Э.К., Смирнова B.C. Организация диспансеризации урологических больных в амбулаторно-поликлинических учреждениях г. Москвы // III Всесоюзный съезд урологов: Тез. докл.- Минск, 1984,- С.4-5.

158. Яненко Э.К., Кульга Л.Г. Эндоскопическая хирургия в лечении послеоперационных стриктур ЛМС. // Современные эндоскопическиетехнологии в урологии. Сборник тезисов Всеросс. н-пр. конференции -Челябинск, 1999.-С.З8-39.

159. Яненко Э.К., Кирпатовский В.И., Казаченко А.В. Показатели ПОЛ и ферменты мочи в оценке степени тяжести интраоперационного повреждения почки // Материалы Х-Российского съезда урологов. -Москва,2002. С.649-650.

160. Abbou С.С., Cicco A., Gasman D., et. al. Retroperitoneal laparoscopic versus open radical nephrectomy.//J.Urol. 1999.-Vol.161, - P. 1776-1780.

161. Anderson J.C., Hynes W. Retrocaval ureter: A case diagnosed preoperatively and treated successfully by a plastic operation // Br. J. Urol. 1949.- Vol. 2!,- P. 209.

162. Baldani G., Eshghli M., Smith A.D. Percutaneous surgery for ureteropelvic junctio obstruction ( endopyelotomy) : Technique and early results // J. Urol.-1986,- Vol. 135,- P. 26.

163. Badlani G., Karlin G., Smith A.D. Complications of endopyelotomy analisis in series of 64 patients // J. Urol.- 1988.- Vol. 140, P.473.

164. Bagley D.H., Huffman J., Lyon E. Et al. Endoscopic ureteropyelostomy: Opening the obliterated ureteropelvic junction with nephroscopy and flexible ureteropyeloscopy // J. Urol. -1985,- Vol. 133,- P.462.

165. Bartel M. Die Retroperitoneoscopie // Zbl.f.Chir.- 1969.- Vol.12, -P.377-383.

166. Bauer J.J., Bishoff J. Г., Moore R.G., et al. Laparoscopic versus open pyeloplasty: assessment of objective ad subjective outcome // J. Urol.- 1999.-Vol.162, P. 692-695.

167. Bellman G.C., Davidoff R., Candela J., et. al. Tubeless percutaneous renal surgery//J.Urol.- 1997,- Vol. 157,- P. 1578.

168. Bellman G.C. Complications of endopyelotomy // J. Endourol.-l996- Vol. 10,-P. 177.

169. Ben Slama M.R., Salomon L., Hoznek A., et al. Extraperitoneal laparoscopic repair of UPJO: initial experience in 15 cases. //Urology 2000.- Vol. 56,- P. 4548.

170. Biyani C.S., Cornford P.A., Powell C.S. Retrograde endopyelotomy with holmium yag laser// Eur. Urol.- 1997.- Vol. 32, P.471.

171. Brading A.F. Physiology of the urinary tract smooth muscle. In: Webster G. etc. Reconstructive urology. Boston,1993,- Vol.1, Ch.2. - P.15-17.

172. Brannen G., Bush W.H., Lewis G.P. Endopyelotomy for primery repair of ureteropelvic junction obstruction // J.Urol.- 1988.- Vol. 139, P.29.

173. Brooks J.D., Kavoussi L.R., Preminger G.M., et al. Comparison of open and endourologic approaches to the obstructed ureteropelvic junction // Urol. -1995.-Vol.46, P.791.

174. Cassis A.N., Brannen G.E., Bush W. H., et al. Endopyelotomy: Review of results and complications //J. Urol. -1991- Vol. 146, P. 1492.

175. Chandhoke P.S., Clayman R.V., Stone A.M., et al. Implantations et anastomoses ureterocalicielles: Techniques et indications // J. Urol. Nephrol.-1964- Vol. 70, P.437.

176. Chen R.N., Moore R.G., Kavoussi L.R. Laparoscopic pyeloplasty. Indications, technique, and long- term outcome // Urol.Clin.North .Am. -1998,- Vol. 25, -P.323-330.

177. Coptcoat M.J., Joyce A.D. Laporoscopy in urology.- Oxford, 1994.

178. Darlymple N.C., Verga M., Anderson K.R., et al. The value of unenhanced helical computerized tomography in the management of acute flank pain // J. Urol.- 1998,- Vol. 159, P.735-740.

179. Danuser H., Ackermann D.K., Bohlen D., et. al. Endopyelotomy for primary ureteropelvic junction obstruction: Risk factors determine the success rate // J. Urol. 1998,- Vol. 159, - P.56.

180. Das S., Amar A.D.: Ureteropelvic junction obstruction with associated renal anomalies//J. Urol. 1984.- Vol. 131, - P.872.

181. Davis D. M.: Intubated ureterostomy: A new operation for ureteral and ureteropelvic strictures // Surg. Gynecol. Obstet. 1943.- Vol. 76, - P.513.

182. Fielding J.R., Steele G., Fox L.A., et. al. Spiral computerized tomography in the evaluation of acute flank pain: A replacement for excretory urography // J. Urol. 1997,- Vol. 157, - P.2071-2073.

183. Gerber G S., Kim J.C.: Ureteroscopic endopyelotomy in the treatment of patients with ureteropelvic junction obstruction // Urol. 2000,- P. 198-203.

184. Gerber G.S., Lyon E.S.: Endopyelotomy: Patient selection, results, and complications//Urol. 1994.- Vol.43, - P.l.

185. Giddens J.L., Grotas A.B., Grasso M.: Stone granuloma causes ureteropelvic junction obstruction after percutaneous nephrolithotomy and antegrade endopyelotomy//J. Urol.-2000,- Vol. 164, P.l 18-119.

186. Gill I.S. Retroperitoneal laparoscopic nephrectomy // Urol. Clin. North Amer.-1998. Vol.25, - P. 343-360.

187. Gillenwater J.Y. The pathophysiology of urinary obstruction. In: Walsh P.C., Gittes R.F., Perlmutter A.D., Stamey T.A., eds. Campbell's Urology, 5th Edition.-Philadelphia, 1986,- P.542.

188. Gosling J.A., Dixon J.S., Humpherson J.R. Functional anatomy of the urinary tract. Edinburg, 1983.

189. Gupta M., Tuncay O.L., Smith A.D.: Open surgical exploration after failed endopyelotomy: A 12-year perspective // J. Urol. 1997. - Vol.157, - P. 1613.

190. Hanna M.K.: Some observations on congenital ureteropelvic junction obstruction // Urol. 1978. Vol. 12, - P. 151.

191. Herts B.R., Coll D.M., Lieber M.L., et. al. Triphasic Helical CT of kidneys: Contribution of vascular phase scanning in patients before urological surgery. A.J.R. Nov. 1999; 173.

192. Hubner W.A., Schramek P., Pfluger H. Laparoscopic nephropexy. J.Urol. 1994; 152: 1 184-1187.

193. Inglis J.A. and Tolley D.A.: Ureteroscopic pyelolysis for pelviureteric juction obstruction. Brit. J. Urol. 1986; 58:250.

194. Jabbour M.E., Goldfischer E.R., Klima W.J., et. al. Endopyelotomy after failed pyeloplasty: The long-term results J. Urol. 1998; 160:690.

195. Jacobs J.A., Berger B.W., Goldman S.M., et. al. Ureteropelvic obstruction in adults with previously normal pyelograms: A report of five cases. J. Urol. 1979; 121:242.

196. Jacobs S.C., Cho E., Dunkin B.J., et. al. Laparoscopic live donor nephrectomy. J.Urol. 2000; 164; 1494-1499.

197. Janetschek G., Peschel R., Altarac S.: Laparoscopic and retroperitoneoscopic repair of ureteropelvic junction obstruction. Urology 1996; 47:311-366.

198. Janetschek G., Peschel R., Bartsch G. Laparoscopic Fenger plasty. J. Endourol. 2000; 14;889-893.

199. Jarret T.W.: Technique of laparoscopic pyeloplasty. B. J. Urol. 2000; 26(1): 76-81.

200. Karlin G.S., Badlani G.H., Smith A.D.: Endopyelotomy versus open pyeloplasty: Comparison in 88 patients. J. Urol. 1988; 140:476.

201. Kavoussi L.R., Peters C.A.: Laparoscopic pyeloplasty. J. Urol. 1993; 150:1891.

202. Kletscher B.A., Segura J.W., LeRoy A.J., et. al. Percutaneous antegrade endoscopic pyelotomy: review of 50 consecutive cases. J. Urol. 1995; 153:701.

203. Korth K., Kuenkel M., Erschig M.: Percutaneous Pyeloplasty: Urology 1988; 31:503.

204. Kumar A., Sharma S.K.,Yaigyanathan S.: Results of surgical reconstruction in patients with renal failure owing to ureteropelvic junction obstruction. J. Urol. 1988; 140:484.

205. Kumon H., Tsugawa M., Hashimoto H., et. al. Impact of 3-dimensional helical computerized tomography on selection of operative methods for ureteropelvic junction obstruction. J. Urol. 1997; 158:1696.

206. Lechevallier E., Eghazarian C., Ortega J.C.: et. al. Retrograde acucise endopyelotomy: Long-term results . J. Endourol. 1999; 13:575.

207. Levitt S.B., Nabizadeh I., Javaid M., et. al. Primary calicoureterostomy for pelvioureteral junction obstruction: Indications and results. J. Urol. 1981; 12.6:382.

208. Losse A., Renner E. Klinische Nephrologie in zwei Banden. Stuttgart New York, 1982,-p. 648.

209. Maiden E.S., Picus D., dayman R.V.: Arteriovenous fistula complicating endopyelotomy. J. Urol., 1992; 148:1520.

210. Malek R.S.: Intermittent hydronephrosis: The occult ureteropelvic obstruction. J. Urol. 1983; 130:863.

211. McGuire E.J., English S.F.: Failure of an acucise balloon device to inflate resulting in treatment failure. J. Urol. 1997; 158:1902.

212. Moore R.G., Averch T.D., Schulam P.G.: Laparoscopic pyeloplasty: Experience with the initial to cases. J. Urol. 1997; 157:459-462.

213. Moss S.W. Floating kidneys: a century of nephroptosis and nephropexy. J.Urol. 1997; 158: 669-702.

214. Motola J.A., Badlani G.H., Smith A.D.: Results of 212 consecutive endopyelotomies: An 8-year follow-up. J. Urol. 1993: 149:453.

215. Motola J.A., Fried R., Badlani G.H., et. al. Failed endopyelotomy: Implications for future surgery on the ureteropelvic junction. J. Urol. 1993; 150:821.

216. Nadler R.B., Rao G.S., Pearle M.S., et. al. Acucise endopyelotomy: Accessment of long-term durability. J. Urol. Sept. 1996; 156:1094-1098.

217. Nakada S.Y., Wolf J.S. Jr., Brink J.A.: Retrospective analysis of the effect of crossing vessels on successful retrograde endopyelotomy outcomes using spiral computerized tomography angiography. J. Urol. 1998; 159:62-65.

218. Nakada S.Y. Hand-assisted laparoscopic nephrectomy. J.Endourol. 1999; 13: 9-14.

219. Nakada S.Y. Surgical techniques in urology: Acucise endopyelotomy. Urology, 2000; 55:277-282.

220. Nesbit R.M. Elliptical anastomosis in urologic surgery. Ann. Surg., 1949; 130:796.

221. O'reilly P.H. Functional outcome of pyeloplasty for ureteropelvic junctin obstuction: Prospective study in 30 consecutive cases. J.Urol., 1989; 142:273.

222. Ono Y., Ohshima S., Kinukawa T., et al. Endopyeloureterotomy via a transpelvic extra ureteral approach. J.Urol., 1992; 147:352.

223. Pattaras J.G., Moore R.G. Laparoscopic pyeloplasty. J.Endourol.2000; 14:895-904.

224. Puppo P., Perachono M., Ricciotti G., et. al. Retroperitoneoscopic treatment of UPJO. Eur.Urol. 1997; 31: 204-208.

225. Quillin S.P ,Brink J.A., Heiken J.P., et al. Helical (Spiral) CT angiography for identification of crossing vessels at the ureteropelvic junction. A.J.R.,1996; 166; 1125-1130.

226. Ramsay J.W A.,Viller R.A., Kellett M.J., et al. Percutaneous pyelolysis: Indications, complications and results. Brit.J. Urol., 1984; 56:586.

227. Rassweiler J.J., Seemann O., Frede ., et al. Retroperitoneoscopy: experience with 200 cases. J. Urol. 1998; 160: 1265-1269.

228. Rassweiler J.J.,Fornara P., Weber M., et al. Laparoscopic nephrectomy: the experience of the laparoscopy working group of the German Urologic Association. J.Urol., 1998; 160: 18-21.

229. Recker F., Subotic B., Goepel M., et al. Laparoscopic dismembered pyeloplasty: Preliminary report. J.Urol.,1995; 153:1601-1604.

230. Renner C., Frede T., Seeman O, et al. Laser endopyelotomy: Minimally invasive therapy of ureteropelvic junction stenosis. J.Endourol., 1998; 12:537.

231. Roarke M.C., Sandler C.M. Provocative imaging: Diuretic renography. Urol.Clin.N.Amer., 1998; 25:227.

232. Ross J.H., Streem S.B.,Novic A.C., et al. Ureterocalicostomy for reconstruction of complicated pelvioureteric junction obstruction. Brit.J.Urol.,1990; 65:322.

233. Sampaio F.J.B. Percutaneous antegrade endopyelotomy: Choosing a calix to access the UPJ. Contemporary Urology,1996; Nov.: 13.

234. Sampaio F.J.B. Vascular anatomy at the ureteropelvic junction. Urol. Clni. N. Amer., 1998; 25;251.

235. Schuessler W.W., Gruñe M.T., Tecuanhuey L.V., et al. Laparoscopic dismembered pyeloplasty. J.Urol., 1993; 150: 1795-1799.

236. Schwartz B.F., Stoller M.L. Complication of retrograde balloon cautery endopyelotomy. J.Urol., 1999; 162: 1594.

237. Shalhav A.L., Giusti G., Elbahnasy A.M., et al. Adult endopyelotomy: Impact of etiology and antegrade versus retrograde approach on out come. J.Urol., 1998; 160;685.

238. Sommerkamp H. Lumboscopie: ein neue diagnostisch-terapeutishes Prinzip der Urologie (verlaufmittelungj // Acta Urol. 5,3: 183-185, 1974.

239. Sommerkamp 11 Nierenzysten Endoskopie // Acta Urol. 8,4: 187-191, 1977.

240. Soulie V ilouzan M., Seguin P., et. al. Retroperitoneal laparoscopic versus op-v i , oplasty with a minimal incision: comparison of two surgical approachl > 2001;57:443-447.

241. Stephens I .13. Ureterovascular hydronephrosis and the "aberrant" renal vessels. J.Urol.,1982; 128:984.

242. Streem S.B., Geisinger M.A. Prevention and management hemorrhage associated with cautery wire balloon incision of ureteropelvic junction obstruction. J.Urol, 1995; 153:1904-1906.

243. Streem S.B. Ureteropelvic Junction Obstruction in Adults: Current Management. Faculty. 97th Annual Meeting AUA. Orlando, May 26, 2002.

244. Streem S.B. Percutaneous endopyelotomy. Urol. Clinics N. Amer.,2001;123.

245. Tan H.L. Laparoscopic Anderson-Hynes dismembered pyeloplasty in children. J.Urol. 1999; 162: 1045-1047.

246. Tawfiek E.R.,Liu J., Bagley D.H. Ureteroscopic treatment of ureteropelvic junction obstruction. J.Urol,1998; 160: 1643-1647.

247. Thomas R., Ghoniem G. Retroperitoneal laparoscopic nephrectomy. J.Urol., 1994; 151:219.

248. Thomas u., Monga M., Klein E. Ureteroscopic retrograde endopyelotomy for management of ureteropelvic junction obstruction. J.Endourol.,1996; 10; 141.

249. Van Cangh P.J., Jorion J.L., Wese F.X. and Opsomer R.J. Endoureteropyelotomy: Percutaneous treatment of ureteropelvic junction obstruction. J.Urol., 1989; 141:1317.

250. Van Cangh P.J., Wilmart J.F., Opsomer R.J. et al. Long-term results and late recurrence after endoureteropyelotomy: A critical analisis of prognostic factors. J.Urol , 1994; 151;934.

251. Vieweg J., The C., Freed K., et al. Unenhanced helical computerized tomography for the evoluation of patients with acute flank pain. J.Urol., 1998; 160: 679:684.

252. Wagner J.R., D'Agostino R., Babayan R.K. Renal arterioureteral hemorrhage: A complication of acucise endopyelotomy. Urology, 1996; 48:141.

253. Weiss J.N., Badlani G.H., Smith A.D. Complications of endopyelotomy. Urol. Clin. N. Amer.,1988; 15:449.

254. Whitaker R.H. Clinical assessment of pelvic and ureteral function. Urol., 1978; 12: 146.

255. Wollin M., Duffy P.G., Diamond D.A. et al. Priorities in urinary diversion following pyeloplasty. J.Urol., 1989; 142:576.