Респираторно-кардиальная коморбидность и структурно-функциональная характеристика миокарда и сонных артерий у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Большакова, Наталья Игоревна

• Большакова, Наталья Игоревна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Большакова, Наталья Игоревна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Поздняя бронхиальная астма: определение, эпидемиология, медико-социальная значимость.

1.2. Патогенетические особенности поздней астмы.

1.3. Особенности клинического течения и проблемы сочетания поздней астмы с сердечно-сосудистой патологией.

1.4. Состояние сердечно-сосудистой системы при бронхиальной астме

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Верификация диагноза бронхиальной астмы и общая клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА БОЛЬНЫХ ПОЗДНЕЙ ТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

3.1. Клиническая характеристика обследованных больных со стероидо- и нестероидозависимой поздней астмой. Эффективность противовоспалительной базисной терапии.

3.2. Распространенность и структура заболеваний сердечнососудистой системы.

3.3. Липидный спектр плазмы крови.

ГЛАВА 4. МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРАВЫХ И ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА У

БОЛЬНЫХ ТЯЖЕЛОЙ ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ.

4.1. Структурно-функциональное состояние левого желудочка сердца.

4.2. Структурно-функциональное состояние правых отделов сердца

ГЛАВА 5. СОСТОЯНИЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ У БОЛЬНЫХ

ПОЗДНЕЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Респираторно-кардиальная коморбидность и структурно-функциональная характеристика миокарда и сонных артерий у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения»

Актуальность проблемы. Бронхиальная астма (БА) - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в патогенезе которого играют роль многие клетки и клеточные элементы. Хроническое воспаление вызывает сопутствующее повышение гиперреактивности дыхательных путей, приводящее к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства стеснения в груди и кашля, особенно ночью или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности бронхиальной обструкцией, которая часто является обратимой либо спонтанно, либо под влиянием лечения [30]. Бронхиальная астма относится к числу наиболее распространенных заболеваний и представляет серьезную проблему для здравоохранения во всех странах мира. На фоне увеличения заболеваемости бронхиальной астмой отмечается рост летальных исходов, что является свидетельством утяжеления течения болезни [56, 154, 163, 225]. По некоторым данным, доля больных с тяжелым течением бронхиальной астмы достигает 2530% [130]. Астма, впервые появившаяся в зрелом, пожилом или старческом возрасте (после 40 лет), то есть поздняя астма, имеет особенности, связанные с естественным старением, сопутствующими заболеваниями, своеобразием течения болезни, затрудняющим своевременность диагностики и создающим терапевтические трудности [31, 62]. Проблема поздней астмы является в настоящее время особенно значимой в связи с возрастающей пропорцией людей среднего и старшего возраста в общей численности населения. Ее медико-социальная важность определяется зачастую изначально тяжелым, персистирующим течением, быстро приводящим к инвалидизации, частыми госпитализациями, высокой потребностью в неотложной терапии, дорогостоящим лечением [64, 122].

На 2005 год общее количество больных бронхиальной астмой в Красноярском крае составляло около 28000 человек, из них в городе Красноярске - 5104 человека в возрасте от 15 до 76 лет. У 28,7% пациентов отмечалось тяжелое течение бронхиальной астмы. По Красноярскому краю эта цифра составила около 24% [37]. Учитывая литературные данные о распространенности поздней бронхиальной астмы, которая составляет 4,5 - 8% [180, 219, 231, 244], можно предположить, что в Красноярском крае данная нозология будет встречаться у 1260-2240 чел, в том числе в городе Красноярске - у 230-408 чел. Из них у 302-538 чел в нашем крае и у 66-117 чел в краевом центре поздняя бронхиальная астма может носить тяжелое течение.

Необходимо отметить, что часто поздняя астма может сочетаться с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Это определяет особенности течения заболевания у данной категории больных, развитие системных эффектов. Общими факторами риска в такой ситуации могут являться курение, рецидивирующие респираторные инфекции и неадекватная терапия бронхиальной астмы в дебюте заболевания [150]. При длительном наблюдении за этими пациентами отмечается неуклонное прогрессирование дыхательной недостаточности, снижается эффективность действия глюкокортикостероидов, уменьшается переносимость физической нагрузки. Происходит суммация признаков обоих заболеваний [152]. Недостаточное внимание, уделяемое проблеме сочетания ХОБЛ и поздней астмы, приводит к назначению недостаточного объема противовоспалительной базисной терапии данной категории пациентов, редкости применения патогенетически обоснованных препаратов группы М-холинолитиков. В настоящее время малое количество работ посвящено вопросам сочетанного течения поздней бронхиальной астмы и ХОБЛ. Нет точных данных о частоте встречаемости ХОБЛ при тяжелой поздней бронхиальной астме, не выделены четкие критерии диагностики сочетанной бронхо-легочной патологии. Остается открытым вопрос о структурно-функциональных изменениях, возникающих в кардио-респираторной системе при сочетанном течении поздней тяжелой бронхиальной астмы и ХОБЛ, не разработаны схемы ведения данной категории пациентов.

Изначально тяжелое течение поздней астмы, измененная чувствительность рецепторов часто требуют назначения в терапии системных глюкокортикостероидов. У пациентов формируется стероидозависимость, когда течение астмы не удается контролировать обычной противовоспалительной и бронхолитической терапией и для достижения и поддержания клинической ремиссии болезни требуется постоянное или длительное курсовое (в течение не менее 6 месяцев) назначение системных глюкокортикостероидов [56, 124, 128, 141, 146, 148, 153, 154]. Таким образом, можно выделить два клинических варианта поздней астмы: стероидозависимая бронхиальная астма и нестероидозависимая бронхиальная астма. Вопросы осложнений стероидной терапии широко рассматриваются в литературе [57, 128, 130, 141, 242, 259, 328]. Описаны механизмы влияния системных глюкокортикостероидов практически на все виды обмена веществ в организме [197, 246, 252, 271].

Высокая распространенность сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с поздней бронхиальной астмой диктует необходимость пристального внимания к этой проблеме. По данным ряда авторов, назначение глюкокортикостероидов может оказывать неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему, вызывая минералкортикоидную активацию, задержку натрия и жидкости, стимулируя развитие фиброза предсердий и желудочков и внося вклад в развитие сердечной недостаточности [282, 286]. Однако в настоящее время в литературе недостаточное внимание уделено состоянию сердечно-сосудистой системы при стероидозависимой поздней бронхиальной астме, особенно, с учетом факта частой сочетаемости астмы у данной категории пациентов с ХОБЛ.

Ограниченность плановой и интенсивной терапии в результате сопутствующих заболеваний в гериатрической практике, высокая смертность пациентов от патологии сердечно-сосудистой системы, и в то же время лимитирование лечебных схем при сочетании поздней бронхиальной астмы и кардиальной патологии в силу второстепенного к ним отношения и наличия противопоказаний к назначению кардиологических препаратов при обструкции бронхов обозначает актуальность проблемы. Несмотря на многолетнее изучение вопросов, касающихся бронхиальной астмы, не конкретизированы изменения сердечно-сосудистой системы у пациентов с поздней астмой. Нечетко определены изменения миокарда правого и левого желудочков у данной категории пациентов, их взаимосвязь с функцией внешнего дыхания, наличием стероидозависимости.

За последние годы накапливается все больше информации о том, что оценка состояния эндотелия может иметь важное клиническое значение для расширения понимания патогенеза многих заболеваний человека и прогнозирования развития осложнений. С формированием эндотелиальной дисфункции тесно связано развитие сердечно-сосудистых заболеваний: артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Сочетание у пациентов нескольких патологий приводит к взаимному отягощению болезней, что часто существенно меняет клиническую картину. Встречаемость бронхиальной астмы и ИБС прогрессивно нарастает с возрастом, и у пациентов после 40 лет наблюдается достаточно частое их сочетание. Есть сведения о том, что бронхолегочная патология повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в два-три раза [223, 237, 273]. Пациенты с бронхиальной астмой имеют более высокий риск развития острых нарушений мозгового кровообращения, даже если они никогда не курили [239, 272]. Важность исследования степени атеросклеротического поражения сонных артерий заключается в их ведущей роли в развитии ишемических инсультов. Анализ литературы показывает, что практически не уделялось внимание состоянию сонных артерий при поздней астме, тем более в аспекте влияния гормональной терапии, что диктует необходимость научных исследований в этой области.

Таким образом, в настоящее время актуальная проблема взаимосвязи кардиоваскулярной патологии и поздней бронхиальной астмы остается не до конца решенной.

Цель исследования. Провести сравнительное изучение респираторно-кардиальной коморбидности и структурно-функционального состояния миокарда и сонных артерий у больных со стероидозависимой и нестероидозависимой поздней бронхиальной астмой (СБА, НБА) тяжелого течения для оптимизации лечебно-диагностических программ.

Задачи исследования:

1. Изучить распространенность и структуру коморбидной патологии у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения, оценить адекватность проводимой терапии основного и сопутствующих заболеваний.

2. Провести анализ липидного спектра плазмы крови при поздней бронхиальной астме тяжелого течения и выявить особенности дислипидемии при наличии и отсутствии стероидозависимости.

3. Оценить структуру и функциональное состояние миокарда левого желудочка сердца у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения при наличии и отсутствии стероидозависимости.

4. Изучить морфофункциональное состояние правых отделов сердца у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения, имеющих и не имеющих стероидозависимость.

5. Провести сравнительное изучение состояния сонных артерий у больных стероидо- и нестероидозависимой поздней бронхиальной астмой тяжелого течения.

6. Разработать практические рекомендации по оптимизации диагностики поражения сердечно-сосудистой системы и терапии при стероидо- и нестероидозависимой поздней бронхиальной астме.

Научная новизна работы. Впервые у больных тяжелой бронхиальной астмой, возникшей после 40 лет, проведена комплексная оценка клинических проявлений заболевания. Анализ результатов инструментально-лабораторных методов исследования позволяет констатировать, что в 100% случаев при поздней бронхиальной астме тяжелого течения имеет место сопутствующая патология. Наибольшую практическую значимость имеет репираторно-кардиальная коморбидность. Выявлено, что в 38,4% случаев поздняя астма тяжелого течения сочетается с хронической обструктивной болезнью легких, в 83,9% - с патологией сердечно-сосудистой системы.

При анализе липидного спектра плазмы крови установлено, что уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) при поздней астме значимо повышен, даже при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии. Назначение системных глюкокортикостероидов сопровождается увеличением на 16% уровня триглицеридов плазмы крови.

Впервые проведено изучение структурно-функционального состояния левых и правых отделов сердца при поздней тяжелой бронхиальной астме с учетом наличия и отсутствия у пациентов стероидозависимости. Показано, что частое сочетание поздней бронхиальной астмы с хронической обструктивной болезнью легких, сердечно-сосудистой патологией одновременно с назначением системных глюкокортикостероидов приводит к более выраженной гипертрофии стенок правого и левого желудочков сердца с развитием диастолической дисфункции.

Выявлено, что системная гормональная терапия при поздней бронхиальной астме приводит к изменению эластических свойств каротидных артерий, прогрессированию атеросклеротического процесса.

Практическая значимость работы.

Установлены особенности клинического течения поздней тяжелой бронхиальной астмы, которые следует учитывать при ведении данной категории пациентов. С учетом частого сочетания поздней бронхиальной астмы и ХОБЛ необходимо включить в перечень обследования больных обязательное проведение спирографии с бронходилатационным тестом. Целесообразно в обязательном порядке проводить оценку постбронходилатационных показателей ОФВ] и индекса Тиффно. Одновременное наличие у больного ХОБЛ и поздней бронхиальной астмы требует коррекции проводимой терапии путем включения М-холинолитиков пролонгированного действия.

Выявлены структурно-функциональные особенности миокарда и сонных артерий у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения, что позволяет рекомендовать включить в перечень обязательных обследований данной категории больных проведение допплерэхокардиографии и ДС с ЦДК сонных артерий. Целесообразно обращать внимание на параметры толщины стенок правого и левого желудочков сердца, их диастолическую функцию, диаметр сонных артерий при назначении и коррекции объема получаемой терапии. При наличии кардиальной патологии при поздней астме в комплексную терапию необходимо включать препараты группы антагонистов рецепторов к ангиотензину, антагонисты кальциевых каналов, статины.

Разработаны методические рекомендации для практических врачей «Поздняя бронхиальная астма тяжелого течения. Клиника, диагностика, лечение».

Внедрение результатов исследования. Результаты исследования, касающиеся оценки респираторно-кардиальной коморбидности, структурно-функционального состояния миокарда и сонных артерий у больных поздней тяжелой бронхиальной астмой, внедрены в практику взрослого аллергологического отделения Краевой клинической больницы, отделения пульмонологии ГКБ №6 имени С.Н.Карповича, г.Красноярск. По материалам работы оформлены, утверждены и опубликованы методические рекомендации для практических врачей «Поздняя бронхиальная астма тяжелого течения. Клиника, диагностика, лечение» (КрасГМУ, протокол №6 от 26.03.2009г). Получен патент РФ на изобретение «Способ диагностики сердечно-сосудистых заболеваний» (патент №2310388 от 20.11.2007г). Получен грант Красноярского краевого фонда науки 16G087 (2006г). Теоретические и практические положения, изложенные в диссертации, используются в учебном процессе кафедры внутренних болезней №2 с курсом ПО ГОУ ВПО КрасГМУ МЗ и CP РФ.

Положения, выносимые на защиту

1. Особенностью клинического течения поздней тяжелой бронхиальной астмы является мультиморбидность сопутствующей патологии при наиболее частом сочетании астмы с хронической обструктивной болезнью легких и патологией сердечно-сосудистой системы, что влияет на клинические проявления бронхиальной астмы.

2. Поражение сердечно-сосудистой системы у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения проявляется расширением полости левого предсердия и аорты, развитием гипертрофии правого и левого желудочков сердца с нарушением диастолической функции, умеренной легочной гипертензией и увеличением диаметра легочной артерии, расширением диаметра общих сонных артерий.

3. Стероидозависимость при поздней бронхиальной астме сопровождается более выраженной гипертрофией стенок правого желудочка сердца с развитием диастолической дисфункции, увеличением диаметра общих сонных артерий.

Апробация материалов диссертации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на первом съезде терапевтов Сибири и Дальнего Востока (Новосибирск, 2005); конференции молодых ученых имени академика Б.С.Гракова «Актуальные вопросы медицины и новые технологии - 2006» (Красноярск, 2006); Краевой научно-практической конференции по актуальным вопросам болезней органов дыхания у взрослых и детей, посвященной 40-летию Красноярского легочно-аллергологического центра (Красноярск, 2007); на научно-практической конференции Краевой клинической больницы (Красноярск, 2006, 2008, 2009); на проблемной комиссии по терапии и кардиологии Красноярского государственного медицинского университета (Красноярск, 2009). По теме проведенных исследований опубликовано 21 печатная работа, в том числе 2 - в журналах, рекомендованных ВАК, изданы методические рекомендации.

Работа выполнена на кафедре внутренних болезней №2 в Красноярском государственном медицинском университете на базе легочно-аллергологического центра и отделения функциональной диагностики Красноярской краевой клинической больницы (главный врач — Б.П.Маштаков).

15

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Большакова, Наталья Игоревна

ВЫВОДЫ

1. До 70% больных тяжелой бронхиальной астмой, развившейся после 40 лет, не получают адекватной базисной противовоспалительной терапии, что приводит к неконтролируемому течению заболевания. Для больных поздней бронхиальной астмой характерно сочетание астмы с хронической обструктивной болезнью легких (38,4%) и патологией сердечно-сосудистой системы (83,9%), в частности с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца. Структура сердечно-сосудистых заболеваний не зависит от наличия или отсутствия стероидозависимости.

2. Дислипидемия и гиперхолестеринемия отмечаются одинаково часто при стероидо- и нестероидозависимой поздней астме и выявляются у 80% обследованных. Уровень ЛПВП при поздней астме значимо повышен, даже при наличии сопутствующей сердечно-сосудистой патологии Назначение системных глюкокортикостероидов сопровождается значимым (на 16%) увеличением уровня триглицеридов плазмы крови.

3. У больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения структурно-функциональное состояние миокарда характеризуется его ремоделированием за счет расширения полости левого предсердия и аорты, гипертрофии стенок как правого, так и левого желудочков с развитием диастолической дисфункции, умеренной легочной гипертензией и увеличением диаметра легочной артерии. Такие серьезные структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы, очевидно, связаны с сочетанной кардио-респираторной патологией, имеющей место у больных поздней бронхиальной астмой тяжелого течения.

4. Стероидозависимость при поздней бронхиальной астме приводит к формированию более выраженной гипертрофии правого желудочка и его диастолической дисфункции.

5. При стероидо- и нестероидозависимой бронхиальной астме тяжелого течения имеет место атеросклеротическое поражение сонных артерий с развитием патологических изгибов сосудов. Поражение сонных артерий при стероидозависимости характеризуется выраженным (на 9%) увеличением диаметра общих сонных артерий.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Базисную терапию больных поздней бронхиальной астмой в индивидуальном порядке целесообразно корректировать в пользу топических противовоспалительных препаратов и р2- агонистов длительного действия и снижения дозы системных глюкокортикостероидов до минимально возможной. При сочетании поздней астмы с хронической обструктивной болезнью легких необходимо дополнительно включать в терапию пролонгированные М-холинолитики.

2. Частое сочетание поздней бронхиальной астмы с патологией сердечнососудистой системы с развитием нарушений структурно-функционального состояния миокарда, формированием атеросклеротических изменений диктует необходимость включения в программу обследования больных проведение допплерэхокардиографии и дуплекного сканирования сонных артерий с целью выявления изменений не только со стороны миокарда, но и для оценки характера поражения каротидных артерий. Высокая частота сочетания поздней астмы с хронической обструктивной болезнью легких диктует необходимость проведения бронходилатационного теста с оценкой постбронходилатационных ОФВ1 и коэффициента Тиффно для подтверждения диагноза ХОБЛ.

3. Лечебная программа для больных тяжелой поздней бронхиальной астмой должна быть комплексной и включать в себя не только рациональную противоастматическую терапию, но и адекватную коррекцию сердечнососудистой патологии с назначением препаратов группы антагонистов рецепторов к ангиотензину, антагонистов кальциевых каналов, статинов.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Большакова, Наталья Игоревна, 2009 год

1. Авдеев, С. Н. Небулайзерная терапия при бронхиальной астме / С. Н. Авдеев // Атмосфера. 2001. - №1. - С. 22-25.

2. Авдеева, Е. В. Факторы риска ишемической болезни сердца и показатели липидного обмена при кардиореспираторных заболеваниях / Е. В. Авдеева, Е. А. Ковальская, О. Г. Вострикова // Клинич. медицина. 2000. - №3. - С. 25-28.

3. Арутюнов, Г. П. Лечение атеросклероза: актуальные вопросы стратегии и тактики / Г. П. Арутюнов // Клинич. фармакология и терапия. 1999. - №1. -С. 34-38.

4. Батагов, С. Я. Особенности аллергических заболеваний в пожилом и старческом возрасте и их лечение / С. Я. Батагов, Н. А. Пащенко // Аллергология: в 2т. / под ред. Г. Б. Федосеева. СПб., 2001. - Т.2, Гл. 18. -С. 414-444.

5. Батагов, С. Я. Особенности течения бронхиальной астмы в пожилом и старческом возрасте: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С. Я. Батагов. -СПб., 1999.-40 с.

6. Безболевая ишемия миокарда у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких и возможности лечения / А. А. Свиридов, А. В. Манцурова, 3. О. Гринева, В. С. Задионченко // Рос. кардиол. журн. 2000. - №1. - С. 68-72.

7. Беленков, Ю. Н. Роль нарушения систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности / Ю. Н. Беленков // Терапевт, арх. 1994. - №9. -С. 3-7.

8. Белялов, Ф. И. Исследование вариативности сердечного ритма во время приступа бронхиальной астмы / Ф. И. Белялов, Н. С. Лесина // Пульмонология. 2004. - №2. - С. 46^19.

9. Биличенко, Т. Н. Распространенность хронического бронхита и бронхиальной астмы (данные эпидемиологических исслед.) / Т. Н. Биличенко // Пульмонология. — 1994. №1. — С. 78-83.

10. Бобров, JI. JT. Влияние симпатомиметиков на состояние внутрисердечной гемодинамики у больных бронхиальной астмой / Jl. J1. Бобров, А. Г. Обрезан, В. П. Середа // Пульмонология. 2003. - №2. - С. 48-52.

11. Боровков, Н. Н. Клинико-функциональные особенности состояния сердца у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких / Н. Н. Боровков, Н. Ю. Григорьева // Терапевт, арх. 2006. - №12. - С. 24-27.

12. Бронхиальная астма / А. В. Емельянов, Б. А. Черняк, Н. П. Княжеская и др. // Респираторная медицина: в 2 т. / под ред. А. Г. Чучалина. М., 2007. -Т.1.-С. 665-692.

13. Бронхиальная астма в среднем и пожилом возрасте / Е. В. Гембицкий, В. Г. Алексеев, JI. М. Печатников, Г. М. Герасимов // Терапевт, арх. — 1984. -№3. С. 16-19.

14. Бронхиальная астма у лиц старше 60 лет / А. С. Логвиненко, Л. Д. Сидорова, Л. П. Короленко и др. // Пульмонология. 1995. - Приложение (сб. резюме). -№171.

15. Васюк, Ю. А. Возможности и ограничения эхокардиографического исследования в оценке ремоделирования левого желудочка при ХСН / Ю. А. Васюк // Сердечная недостаточность. 2003. - №2. - С. 107-110.

16. Ватунин, Н. Т. Инфекция как фактор развития атеросклероза и его осложнений / Н. Т. Ватунин, В. А. Чупина // Кардиология. 2000. - №2. -С. 67-71.

17. Веллимухаметова, Д. А., Состояние микроциркуляции у больных бронхиальной астмой и возможности коррекции ее нарушений / Д. А. Вуллимухаметова, А. Н. Копылов, В. А. Сергеев // Пульмонология. — 1994. Приложение (сб. резюме). - №298.

18. Влияние обострения XH3JI на особенности течения ишемической болезни сердца / А. П. Борисенко, Т. Н. Аксенова, Н. М. Лазарева и др. // Пульмонология. 1992. - №2. - С. 19-22.

19. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты) / М. М. Кириллов, Т. Г. Шаповалова, М. М. Шашина и др. // Пульмонология. 2000. - №3. - С. 50-53.

20. Внутрисердечная гемодинамика у больных гормонзависимой бронхиальной астмой на фоне курсового лечения пролонгированными бронхолитиками / Т. Г. Шаповалова, А. Ю. Рябова, С. Б. Смоляк и др. // Пульмонология. 2003. - Приложение (сб. резюме). - С. 78.

21. Вознесенский, Н. А. Окись азота и легкие / Н. А. Вознесенский, А. Г. Чучалин, Н. С. Антонов // Пульмонология. 1998. - №2. - С. 6-10.

22. Возрастные изменения кардиогемодинамики при бронхиальной астме / Н. Н. Прибылова, Т. А. Маслова, С. А. Прибылов и др. // Пульмонология. — 2001. Приложение (сб. резюме). - С. 18.

23. Гельцер, Б. И. Артериальная ригидность и хроническая обструктивная болезнь легких: патофизиологические взаимосвязи и клиническое значение / Б. И. Гельцер, Т. А. Бродская, В. А. Невзорова // Терапевт, арх. 2008. -№11.-С. 89-94.

24. Гембицкий, Е. В. Возможности и ограничения применения ингаляционных симпатомиметиков у больных бронхиальной астмой в старших возрастных группах / Е. В. Гембицкий, А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев // Терапевт, арх. 1988. - №1. - С. 131-134.

25. Герасимова, Е. Н. Стероидные гормоны и метаболизм липопротеидов / Е. Н. Герасимова // Липиды, структура, биосинтез, превращения и функции. — М., 1977.-С. 28-42.

26. Геронтологические аспекты бронхиальной астмы / Г. Б. Федосеев, А. П. Беляева, В. Ф. Жданов и др. // Сов. медицина. 1989. - №10. - С. 71-73.

27. Глобальная систолическая и диастолическая дисфункция левого желудочка сердца при бронхиальной астме в пожилом возрасте / Н. Н. Прибылова, Т. А. Маслова, О. И. Гончарова и др. // Пульмонология. 2000. - Приложение (сб. резюме). - С. 51.

28. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики хронической обструктивной болезни легких: пер. с англ.; под ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2007. - 96 с.

29. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2007. - 104 с.

30. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы. Национальные институты здоровья США. Национальный институт сердца, легких и крови. Пересмотр 2002. М.: Атмосфера, 2002. - 160 с.

31. Гормональная регуляция основных физиологических функций организма и механизмы ее нарушения / под ред. Г. В. Порядина. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2004. - 64 с.

32. Гроссу, А. А. Нарушения сердечного ритма у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / А. А. Гроссу, А. А. Штырбул, Н. М. Шевченко // Терапевт, арх. 1988. - №12. - С. 133-136.

33. Даниляк, И. Г. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца / И. Г. Даниляк // Пульмонология. 1992. -№2.-С. 22-23.

34. Дворецкий, Д. П. Гемодинамика в легких / Д. П. Дворецкий, Б. И. Ткаченко. -М.: Медицина, 1987.-288 с.

35. Дворецкий, Л. И. Пожилой больной в практике терапевта / Л. И. Дворецкий // Рус. мед. журн.: РМЖ. 1997. - №20 (Гериатрия). - С. 1299-1305.

36. Демко, И. В. Бронхиальная астма: вопросы диагностики, лечения, социально-экономические аспекты / И. В. Демко. Красноярск: Изд-во КрасГМА, 2006.-217 с.

37. Денисова, Е. А. Структурно-функциональное состояние сердечнососудистой системы у больных артериальной гипертонией / Е. А. Денисова, JT. Л. Кириченко, П. В. Стручков // Терапевт, арх. 2008. г №9. -С. 84-86.

38. Динамика течения бронхиальной астмы в пожилом и старческом возрасте / С. Я. Батагов, Н. М. Сосенкова, Л. В. Лейченко, Л. Н. Романова // Пульмонология. 1995. - Приложение (сб. резюме). — №150.

39. Емельянов, А. В. Бронхиальная астма в пожилом и старческом возрасте / А. В. Емельянов // Consilium medicum. 2006. - №12. - С. 41-44.

40. Енисеева, Е. С. Состояние гемодинамики и диастолическая функция правого и левого желудочков сердца у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. С. Енисеева. Барнаул, 1994."- 17 с.

41. Енисеева, Е. С. Состояние гемодинамики и диастолической функции правого желудочка у больных бронхиальной астмой / Е. С. Енисеева, Т. П. Сизых // Терапевт, арх. 1995. - №8. - С. 39-42.

42. Жданов, В. Ф. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой (вопросы патогенеза, клиники, лечения): автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. Ф. Жданов. СПб., 1993. - 36 с.

43. Задионченко, В. С. Системная и легочная гипертония при хронических неспецифических заболеваниях легких / В. С. Задионченко, Н. В. Волкова, С. М. Копалова // Рус. мед. журн. 1996. - №12. - С. 762-769.

44. Ивашкин, В. Т. Бронхиальная астма и инфаркт миокарда: клинико-патогенетические сопоставления / В. Т. Ивашкин, А. И. Синопальников, О. И. Клочков // Пульмонология. 1991. - №2. - С. 25-30.

45. Камышников, В. С. Лабораторная диагностика атеросклероза у больных легочной патологией (обзор литературы) / В. С. Камышников, В. Г. Колб // Клинич. и лаб. диагностика. 1992. - №1-2. - С. 3-6.

46. Кароли, Н. А. Вазорегулирующая функция эндотелия и легочная гемодинамика у больных бронхиальной астмой / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Пульмонология. 2000. - Приложение (сб. резюме). - С. 132.

47. Кароли, Н. А. Изменения функционального состояния эндотелия у больных бронхиальной астмой на фоне терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Пульмонология. 2001. - №2. - С. 13-19.

48. Кароли, Н. А. Легочная гипертензия и состояние правых отделов сердца у больных бронхиальной астмой / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Пульмонология. 2003. - №2. - С. 56-62.

49. Кароли, Н. А. Некоторые механизмы развития легочной гипертонии у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Терапевт, арх. 2005. - №3. - С. 87-93.

50. Кароли, Н. А. Хроническая обструктивная болезнь легких и кардиоваскулярная патология: клинико-функциональные взаимоотношения и прогнозирование течения: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. А. Кароли. Саратов, 2007. - 45 с.

51. Кароли, Н. А. Хроническое легочное сердце у больных бронхиальной астмой / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Пульмонология. 2000. -Приложение (сб. резюме). - С. 132.

52. Кароли, Н. А. Эндотелиальная дисфункция у больных бронхиальной астмой с хроническим легочным сердцем / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Рос. мед. журн. 2002. - №4. - С. 22- 24.

53. Квартникова, О. Н. Клинические особенности бронхиальной астмы у пожилых / О. Н. Квартникова, М. И. Шуховцев, И. В. Танцырева // Пульмонология. 1997. - Приложение (сб. резюме). - С. 48.

54. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит / под ред. А. Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. — 272 с.

55. Княжеская, Н. П. Глюкокортикоидная терапия бронхиальной астмы / Н. П. Княжеская, М. О. Потапова // Consilium-medicum. 2003. - №4. - С. 184192.

56. Козлова, JI. И. Хронические обструктивные заболевания легких и ишемическая болезнь сердца: некоторые аспекты функциональной диагностики / JI. И. Козлова // Пульмонология. 2001. - №2. - С. 9-12.

57. Коморбидность при хронической обструктивной болезни легких / Н. А. Кароли, Е. Е. Орлова, А. В. Маркова, А. П. Ребров // Терапевт, арх. 2008. — №3. - С. 20-23.

58. Коркач, В. И. Влияние кортикотропина и глюкокортикоидов на обмен липидов / В. И. Коркач // Врачеб. дело. 1989. - №4. - С. 33-37.

59. Куделя, JI. М. Диагностические и прогностические маркеры поздней астмы / JI. М. Куделя, JI. Д. Сидорова, О. Д. Сорокин // Инновации в охране здоровья людей: тез. науч.-практ. конф., Новосибирск, 22-24 нояб. 2001г. -Новосибирск, 2001. №71.

60. Куделя, JI. М. Клинико-иммунологическая и бронхологическая характеристика поздней астмы / JI. М. Куделя, JI. Д. Сидорова // Клинич. медицина. 2002. - №3. - С. 33-37.

61. Куделя, JI. М. Клинико-функциональные особенности поздней астмы / JI. М. Куделя, JI. Д. Сидорова // Международный конгресс интерастма-98: сб. тр. конгр. Москва, 1998. - С. 29.

62. Куделя, JI. М. Поздняя астма особенности клинического течения и лечения / JI. М. Куделя, JI. Д. Сидорова // Клинич. геронтология. - 2002. -№10.-С. 33-36.

63. Кузьмин, А. 3. Морфофункциональные особенности бронхиальной астмы у больных различного возраста / А. 3. Кузьмин, В. И. Трофимов // Пульмонология. 2002. - №5. - С. 52—58.

64. Кульчевич, Л. В. Клинические особенности бронхиальной астмы в пожилом возрасте / Л.В .Кульчевич // Пульмонология. . 1997. -Приложение (сб. резюме). - С. 49.

65. Кухарчук, В. В. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации / В. В. Кухарчук // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. -№2. -С. 133-144.

66. Ландышев, Ю. С. Суточные ритмы уровня AKTF, кортизола и 17-оксикортикостероидов у больных бронхиальной астмой / Ю. С. Ландышев,

67. B. П. Мишук // Терапевт, арх. 1994. - №3. - С. 12-15.

68. Латышева, Е. А. Выбор оптимальной гипотензивной терапии у больных с сочетанием гипертонической болезни и хронических обструктивных заболеваний легких (бронхиальная астма, ХОБЛ) / Е. А. Латышева // Рос. аллергол. журн. 2005. - №1. — С. 80-83.

69. Марусенко, И. М. Бронхиальная астма у пржилых / И.' М. Марусенко, О: М. Лебедева, И. П. Пукки // Пульмонология. 2001. - Приложение (сб. резюме). - С. 43.

70. Матюшин, А. И. Глюкокортикоиды и инфаркт миокарда / А. И. Матюшин, А. Н. Караченцев // Патол. физиология и эксперим. терапия. 1998. - №1.1. C.42-44.

71. Медикаментозная коррекция безболевой ишемии миокарда у больных, хроническими обструктивными заболеваниями легких / А. В. Манцурова, А. А. Свиридов, 3. О. Гринева, В. С. Задионченко // Рос. кардиол. журн. -2000.-№3.-С. 8-11.

72. Михайлов, А. М. Атерогенез у больных бронхиальной астмой, его зависимость от патогенетических особенностей заболевания и функционального состояния печени (клинико-биохимические аспекты) / А.

73. М. Михайлов, О. М. Андрющенко, А. Н. Ефанов // Терапевт, арх. 1993. -№12. -С. 58-61.

74. Моисеев, В. С. Хроническое легочное сердце / В. С. Моисеев // Врач. -2001.-№11.-С. 20-22.

75. Мониторирование и лечение тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Результаты национального многоцентрового исследования НАБАТ / А. Г. Чучалин, JI. М. Огородова, Ф. И. Петровский и др. // Терапевт, арх. 2005. - №3. - С. 36-43.

76. Морфологические особенности и механизмы регуляции тонуса стенки легочных артерий / JL В. Капилевич, А. В. Носарев, Е. Ю. Дьякова и др. // Пульмонология. 2003. - №4. - С. 51-57.

77. Невзоров, В. А. Окись азота и гемоциркуляция легких / В. А. Невзоров, Б. И. Гельцер // Пульмонология. 1997. - №2. - С. 80-85.

78. Невзорова, В. А. Роль окиси азота в регуляции легочных функций / В. А. Невзорова, М. В. Зуга, Б. И. Гельцер // Терапевт, арх. 1997. - №3. - С. 6873.

79. Некоторые клинические особенности бронхиальной астмы в пожилом возрасте / С. Я. Батагов, Н. М. Сосенкова, С. В. Быкова и др. // Пульмонология. 1995. - Приложение (сб. резюме). - №149.

80. Никитин, Н. П. Применение тканевой миокардиальной допплер-эхокардиографии в кардиологии / Н. П. Никитин, Д. Дж. Ф .Клиланд // Кардиология. 2002. - №3. - С. 66-79.

81. О механизмах развития легочной гипертензии при хронической обструктивной болезни легких / М. А. Бородина, JI. А. Мерзликин, В. В. Щетинин и др. // Пульмонология. 2003. - №3. - С. 120-124.

82. Овчаренко, С. И. Комплексная оценка нарушения бронхиальной проходимости при хронических обструктивных заболеваниях легких / С. И. Овчаренко, В. В. Филиппов // Терапевт, арх. 1990. - №11. - С. 63-66.

83. Овчинников, А. Г. Методические аспекты применения допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической функции левогожелудочка / А. Г. Овчинников, Ф. Т. Агеев, В. Ю. Мареев // Сердечная недостаточность. 2000. - №2. - С. 66-70.

84. Одышка и удушье / Ф. И. Комаров, И. Г. Даниляк, В. Г. Алексеев, А. И. Синопальников // Клинич. медицина. — 1996. №8. — С. 64-67.

85. Орлов, В. Н. Руководство по электрокардиографии / В. Н. Орлов. М.: МИА, 1997.-528 с.

86. Особенности внутрисердечной гемодинамики при заболеваниях органов дыхания и аллергозах / О. Н. Борисова, Ю. J1. Веневцева, А. X. Мельников, А. А. Хадарцев // Пульмонология. 2001. - №2. - С. 114-117.

87. Особенности воспалительного процесса в дыхательных путях у больных бронхиальной астмой пожилого возраста / С. И. Ткачева, В. Ф. Ушаков, Н. Д. Гоборов, О. В. Шевченко // Пульмонология. — 2000. Приложение (сб. резюме). - С. 17.

88. Официальный бюллетень Европейского респираторного общества. Легочные объемы и форсированные вентиляционные потоки // Пульмонология. 1993. - Приложение. - 92 с.

89. Оценка показателей центральной гемодинамики у больных бронхиальной астмой / Ю. В. Богданова, Н. И. Крюков, О. В. Мищенко и др. // Пульмонология. 2000. - Приложение (сб. резюме). - С. 26.

90. Палеев, Н. Р. Индивидуальная чувствительность больных к глюкокортикоидам и гормонорезистентность при бронхиальной астме / Н. Р. Палеев, В. А. Ильченко, П. П. Голиков и др. // Терапевт, арх. 1994. -№12.-С. 56-59.

91. Палеев, Н. Р. Легочные гипертензии при заболеваниях легких. В кн.: Болезни органов дыхания: Руководство для врачей / Н. Р. Палеев, Л. Н. Царькова, Н. К. Черейская. -М.: Медицина, 1990. Т. 3. - С. 245-287.

92. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения / А. Н. Котловар, Н. В. Верещагин, И. Г. Людковская, В. А. Моргунов. — М.: Медицина, 1975. 256 с.

93. Пачулия, Л. К. Эхокардиография в диагностике легочной гипертензии / Л. К. Пачулия, И. Е. Костенко // Клинич. медицина. 1985. - №12. - С. 14-20.

94. Перлей, Е. В. Функция межжелудочковой перегородки у пульмонологических больных / Е. В. Перлей, Н. Н. Дундуков // Пульмонология. 1993. - №2. - С. 49-52.

95. Покровский, А. В. Возможности сосудистой хирургии в предотвращении ишемического инсульта мозга / А. В. Покровский // Рос. мед. вести. 2003. -№3.-С. 9-13.

96. Поповичи, Д. Гормоны и сердечно-сосудистая патология: пер. с рум. / Д. Поповичи, В. Сэхлянц. М.: Медицина, 1969. - 392 с.

97. Пуриня, Б. А. Биомеханика крупных кровеносных сосудов человека / Б. А. Пуриня, В. А. Касьянов. Рига: Зинанте, 1980. - 258 с.

98. Пыцкий, В. И. К характеристике двух клинико-патогенетических вариантов атопической формы бронхиальной астмы / В. И. Пыцкий, Л. А. Горячкина, О. К. Реджебова // Терапевт, арх. 1987. - №3. - С. 19-23.

99. Ранняя диагностика ишемической болезни сердца у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, И. А. Афанасьева, С. И. Федорова // Терапевт, арх. 1999. - №9. - С. 52-56.

100. Распространенность бронхиальной астмы и аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга / А. В. Емельянов, Г. Б. Федосеев, Г. Р. Сергеева и др. // Аллергология. 2002. - №2. - С. 10-15.

101. Ребров, А. П. Диастолическая функция правого желудочка у больных бронхиальной астмой / А. П. Ребров, Н. А. Кароли // Пульмонология. — 2000. Приложение (сб. резюме). - С. 135.

102. Ребров, А. П. Неинвазивное определение функции периферических сосудов у больных бронхиальной астмой / А. П. Ребров, Н. А. Кароли, О. В. Мешковская // Пульмонология. 2002. - №2. - С. 38-44.

103. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О. Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2006. - 312 с.

104. Юб.Ремоделирование сердца у больных бронхиальной астмой / А. Ю. Рябова, Т. Г. Шаповалова, С. Б. Смоляк и др. // Пульмонология. 2000. -Приложение (сб. резюме). - С. 54.

105. Роль велоэргометрии в комплексной диагностике ишемической болезни сердца у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких / Н. Р. Палеев, Н. К. Черейская, С. С. Кольцун и др. // Клинич. медицина. -1999. -№9.-С. 18-21.

106. Русакова, О. А. Причины летальности при бронхиальной астме / О. А. Русакова, Ю. С. Ландышев, А. А. Григоренко // Международный конгресс интерастма-98: сб. тр. конгр. Москва, 1998. - С. 43.

107. Сабиров, И. С. Состояние правого и левого желудочков сердца у больных с хроническими обструктивными заболеваниями легких, осложненными гипоксической легочной гипертонией / И. С. Сабиров, Э. М. Миррахимов // Кардиология. 2005. - №9. - С. 90-93.

108. Селезнев, Ю. М. Рецепторный аппарат для глюкокортикоидов в клетках сердечной мышцы. Новые подходы в исследовании его регуляции ифункции / Ю. М. Селезнев // Бюл. Всесоюз. Кардиол. НЦ АМН СССР. -1986. -№1,- С. 94-99.

109. Сергеева, Г. Р. Эффективность выявления бронхиальной астмы при использовании международных опросников / Г. Р. Сергеева, А. В. Емельянов, Н. И. Иванова // Терапевт, арх. 2002. - №3. — С. 12—14.

110. Синопальников, А. И. Особенности клинического течения ишемической болезни сердца у больных с сопутствующей бронхиальной астмой в старших возрастных группах / А. И. Синопальников, В. Г. Алексеев // Терапевт.арх. 1989. - №3. - С. 114-118.

111. Собченко, С. А. Поздняя астма (особенности клинического течения) / С. А. Собченко // Пульмонология. 2000. - Приложение (сб. резюме). - С. 57.

112. Содержание окиси азота в слюне и легочная гипертензия у больных с различной степенью тяжести бронхиальной астмы / Э. Е. Назаретян, М. 3. Нариманян, Т. В. Мартиросян, А. Ю. Гаспарян // Пульмонология. 2000. -№2. - С. 23-27.

113. Солонго, Б. Аспириновая астма / Б. Солонго // Сиб. Мед. журн. 2003. -№5.-С. 14-22.

114. Состояние иммунной и интерфероновой систем при бронхиальной астме пожилых / В. Ф. Семенков, О. В. Артемьева, А. И. Когновицкая и др. // Пульмонология. — 2000. Приложение (сб. резюме). - С. 54.

115. Состояние функции эндотелия у больных бронхиальной астмой в стадии обострения и ремиссии / Е. В. Каленик, И. М. Мартынюк, М. В. Мокшина, В. А. Невзорова // Пульмонология. 2003. - Приложение (сб. резюме). - С. 56.

116. Структурно-функциональное состояние миокарда у больных стероидозависимой бронхиальной астмой / К. В. Тимошенко, Ю. А. Терещенко, JI. В. Аристархова, В. Н. Тимошенко // Пульмонология. — 2003. Приложение (сб. резюме). - С. 40.

117. Струтынский, А. В. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация / А. В. Струтынский. -М.: МЕДпресс-информ, 2001. 208 с.

118. Сумароков, А. Б. Диагностика раннего экстракраниального атеросклероза / А. Б. Сумароков // Рос. мед. журн. 1997. - №1. - С. 33-37.

119. Счетчикова, О. С. Роль респираторной инфекции в обострении основных клинических вариантов неаллергической поздней астмы: автореф. дис. . канд. мед. наук / О. С. Счетчикова. СПб., 2002. - 18 с.

120. Тисленко, JI. Н. Бронхиальная астма у пожилых людей / JI. Н. Тисленко, Ю. А. Терещенко, А. И. Пац // Пульмонология. 1995. - Приложение (сб. резюме). - №156. г

121. Трофимов, В. И. Глюкокортикоидная зависимость и резистентность / В. И. Трофимов // Бронхиальная астма; под ред. Г. Б. Федосеева. СПб., 1996. — Т. 2.-С. 161-165.

122. Трофимов, В. И. О некоторых нарушениях механизмов гормональной регуляции у больных бронхиальной астмой / В. И. Трофимов, Н. JI. Вишневский // Терапевт, арх. 1998. - №5. - С. 89-91.

123. Тяжелые формы бронхиальной астмы, диагностика и лечение / В. А. Шестовицкий, Ю. И. Гринштейн, И. И. Черкашина и др. // Сиб. мед. обозрение. 2002. - №1. - С. 15-17.

124. Ультразвуковая характеристика общих сонных артерий у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленном периоде / П. Н. Любченко, Р. В. Горенков, М. В. Агальцов, Е. Б. Широкова // Терапевт, арх. 2002. - №4. - С. 59-62.

125. Фассахов, Р. С. Стероидозависимая бронхиальная астма / Р. С. Фассахов, О. Е. Богоутдинова, Д. И. Владимирова//Атмосфера. 2002. - №1.-С. 11-14.

126. Федорова, Т. А. Хроническое легочное сердце / Т. А. Федорова // Хронические обструктивные болезни легких; под ред. А. Г. Чучалина. — М., СПб., 1998.-С. 192-215.

127. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б. Федосеев // Аллергология: в 2т. / под ред. Г. Б. Федосеева. СПб., 2001. - Т. 2, Гл. 4. - С. 64-139.

128. Федосеев, Г. Б. Бронхиальная астма / Г. Б.Федосеев, В. И. Трофимов. — СПб.: Нормедиздат, 2006. 308 с.

129. Фейгенбаум, X. Эхокардиография / X. Фейгенбаум; под ред. В. В. Митькова- М.: Видар, 1999. 512 с.

130. Хаптхаева, Г. Э. Респираторная инфекция и бронхиальная астма / Г. Э. Хаптхаева, А. Г. Чучалин // Пульмонология. 2008. - №5. - С. 75-79.

131. Чазова, И. Е. Современные подходы к лечению легочного сердца / И. Е. Чазова // Рус. мед. журн. 2000. - №2. - С. 83-86.

132. Чичерина, Е. Н. Клинико-функциональные особенности состояния миокарда в зависимости от тяжести хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астмы): автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е. Н. Чичерина. — Пермь, 2006. — 43 с.

133. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма. Глобальная стратегия / А. Г. Чучалин // Терапевт, арх. 1994. - №3. - С. 3-8.

134. Чучалин, А. Г. Бронхильная астма / А. Г. Чучалин. М.: Агар, 1997. - Т. 1. -432 с.

135. Чучалин, А. Г. Кортикозависимая форма бронхиальной астмы (вопросы клиники, патогенеза и лечения) / А. Г. Чучалин, Б. И. Шмушкович, Д. Э. Мавраев // Терапевт, арх. 1984. - №3. - С. 142-149.

136. Чучалин, А. Г. Тяжелая бронхиальная астма / А. Г. Чучалин // Рус. мед. журн. 2000. - №12. - С. 482-486.

137. Чучалин, А. Г. Тяжелые формы бронхиальной астмы / А. Г. Чучалин // Терапевт, арх. 2001. - №3. - С. 5-9.

138. Чучалин, А. Г. Хроническая обструктивная болезнь легких и сопутствующие заболевания / А. Г. Чучалин // Терапевт, арх. 2008. - №8. -С. 45-50.

139. Шабров, А. В. Состояние гемодинамики малого и большого круга кровообращения при артериальной гипертонии у больных бронхиальной астмой / А. В. Шабров, В. И. Серебрякова, А. С. Литвинов // Пульмонология. — 1997. Приложение (сб. резюме). - С. 43.

140. Шапорова, Н. Л. Бронхиальная астма тяжелого течения: особенности патогенеза и лечения / Н. Л. Шапорова, М. А. Петрова, В. И. Трофимов // Пульмонология. 2003. - №6. - С. 108-113.

141. Шапорова, Н. Л. Механизмы формирования и методы коррекции кортикозависимости и стероидорезистентности у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н. Л. Шапорова. СПб., 2002. -31с.

142. Шестовицкий, В. А. Тяжелая астма / В. А. Шестовицкий, Ю. И. Гринштейн. Красноярск: Кларетианум, 2003. — 148 с.

143. Шиллер, Н. Б. Клиническая эхокардиография / Н. Б. Шиллер, М. А. Осипов. М.: Практика, 2005. - 344 с.

144. Шмелев, Е. И. Бронхиальная астма в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких: особенности диагностики и лечения / Е. И. Шмелев // Справочник поликлинич. врача. — 2006. №7. - С. 37-39.

145. Шмелев, Е. И. Грибковая инфекция у больных с бронхообструктивным синдромом / Е. И. Шмелев, И. Р. Дорожкова, Н. К. Гасанов // Пульмонология. 1993. - №1. - С. 10- 14.

146. Шмелев, Е. И. Различия в диагностике и лечении бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких / Е. И. Шмелев // Consilium medicum. 2002. - №9. - С. 493-497.

147. Шмушкович, Б. И. Бронхиальная астма. Механизмы кортикозависимости / Б. И. Шмушкович, Т. А. Чеглакова, А. Г. Чучалин // Пульмонология. —1993.-№1.-С. 35-49.

148. Adcock, I. M. Steroid resistance in asthma. Molecular mechanisms / I. M. Adcock // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - V. 154, №2. - P. 58-61.

149. Allergic rhinitis, asthma, and atherosclerosis in the Bruneck and ARMY studies / M. Knoflach, S. Kiechl, A. Mayr et al. // Arch. Intern. Med. 2005. - V. 165, №21.-P. 2521-2526.

150. Alonso, D. The nitric oxide endotheli-1 connection / D. Alonso, M. W. Radomski // Heart Fail. Rev. - 2003. - V. 8, №1. - P. 107-115.

151. Anti-inflammatory drugs in experimental atherosclerosis in WHHL rabbits and inhibition by cortisone acetate / A. N. Makheja, S. Bloom, R. Muesing et al. // Atherosclerosis. 1989. -V. 76, №2-3. -P. 155-161.

152. Arrighi, H. M. US mortality: 1941 to 1989 / H. M. Arrighi // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1995. - V. 74, №4. - P. 321-326.

153. The association between C-reactive protein on admission and mortality in patients with acute myocardial infarction / M. Nikfardjam, M. Mullner, W. Schreiber et al. // J. Intern. Med. 2000. - V. 247, №3. - P. 341-345.

154. Association between inhaled (3-agonists and the risk of unstable angina and myocardial infarction / D. H. Au, J. R. Curtis, N. R. Every et al. // Chest. 2002. -V. 121,№3.-P. 846-851.

155. Asthma / A. E. Tattersfield, A. J. Knox, J. R. Britton, I. P. Hall // Lancet. 2002. -V. 360, №9342.-P. 1313-1322.

156. Asthma and incident cardiovascular disease: the atherosclerosis risk in Communities Study / J. G. Schanen, C. Iribarren, E. Shahar et al. // Thorax. -2005. -V. 60, №8. P. 633-638.

157. Asthma as a risk factor for COPD in a longitudinal study / G.E.Silva, D.L.Sherrill, S.Guerra, R.A.Barbee // Chest. 2004. - V. 126, №1. - P. 59-65.

158. Asthma mortality in France / J. Bousquet, F. Hatton, P. Godard, F. B. Mitchel // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - V. 80, №3 (Pt. 2). - P. 389-394.

159. Barnes, P. J. Corticosteroid effects on cell signaling / P. J. Barnes // Eur. Respir. J. 2006. - V. 27, №2. - P. 413-426.

160. Barnes, P. J. Corticosteroid resistance in airway disease / P. J. Barnes // Proc. Am. Thorac. Soc. 2004. - V. 1, №3. - P. 264-268.

161. Barnes, P. J. Steroid resistance in asthma / P. J. Barnes, I. M. Adcock // Quart. J. Med. 1995. - V. 88, №7. - P. 455-468.

162. Beta-agonistic bronchodilators: comparison of dose/response in working rat hearts / G. Zimmer, A. Dahinten, A. Fitzner et al. // Chest. 2000. - V. 117, №2.-P. 519-529.

163. Bronchial hyperresponsiveness to methacholine is associated with increased common carotid intima-media thickness in men / M. Zureik, S. Копу, C. Neukirch et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 2004. - V. 24, №6. - P. 1098-1103.

164. Bronchodilators and acute cardiac death / S. Suissa, B. Hemmelgarn, L. Blais, P. Ernst // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - V. 154, №6 (Pt. 1). - P. 1598-1602.

165. Burney, P. G. Asthma mortality: England and Wales / P. G. Burney // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - V. 80, №3 (Pt. 2). - P. 379-382.

166. Buttgereit, F. Rapid glucocorticoid effects on immune cells / F. Buttgereit, A. Scheffold // Steroids. 2002. - V. 67, №6. - P. 529-534.

167. Cates, C. Asthma / C. Cates, J. M. FitzGerald // Clin. Evid. 2002. - №8. - P. 1506-1529.

168. Characteristics of asthma among elderly adults in a sample of general population / B. Burrows, R. A. Barbee, M. G. Cline et al. // Chest. 1991. - V. 100, №4. -P. 935-942.

169. Cochrane, G. M. A survey of asthma mortality in patients between ages 35 and 64 in the Greater London hospitals in 1971 / G. M. Cochrane, J. H. Clark // Thorax. 1975. - V. 30, №3. - P. 300-305.

170. Cohn, L. Asthma: mechanisms of disease persistence and progression / L. Cohn, J. A. Elias, G. L. Chupp // Annu. Rev. Immunol. 2004. - V. 22. - P. 789-815.

171. Cole, T. G. Effects of adrenalectomy and dexamethasone on hepatic lipid metabolism / T. G. Cole, H. G. Wilcox, M. Heimberg // J. Lipid Res. 1982. -V. 23, №1.-P. 81-91.

172. A community-based study of the epidemiology of asthma. Incidence rates, 19641983 / J. W. Yunginger, С. E. Reed, E. J. O'Connell et al. // Am. Rev. Respir. Dis. 1992. - V. 146, №4. - P. 888-894.

173. Cook, P. J. Antimicrobial therapy for Chlamydia pneumoniae: its potential role in atherosclerosis and asthma / P. J. Cook // J. Antimicrob. Chemother. 1999. -V. 44, №2.-P. 145-148.

174. Corticosteroids and the risk of atrial fibrillation / C. S. Hooft, J. Heeringa, G. G. Brusselle etal. //Arch. Intern. Med. 2006. - V. 166, №9. - P. 1016-1020.

175. C-Reactive protein as a cardiovascular risk factor. More than an epiphenomenon? / W. K. Lagrand, C. A. Visser, W. T. Hermens et al. // Circulation. 1999. -V. 100, №1. - P. 96-102.

176. C-reactive protein elevation in patients with atrial arrhythmias. Inflammatory mechanisms and persistence of atrial fibrillation / M. K. Chung, D. O. Martin, D. Sprecher et al. // Circulation. 2001. - V. 104, №24. - P. 2886-2891.

177. Dernellis, J. Relationship between C-reactive protein concentration during glucocorticoid therapy and recurrent atrial fibrillation / J. Dernellis, M. Panaretou // Eur. Heart J. 2004. - V. 25, №13. - P. 1100-1107.

178. Dexamethasone-induced suppression of aortic atherosclerosis in cholesterol-fed rabbits. Possible mechanisms / K. Asai, C. Funaki, T. Hayashi et al. // Arterioscler. Thromb. Vase. Biol. 1993. -V. 13, №6. - P. 892-899.

179. Diez, J. Arterial stiffness and extracellular matrix / J. Diez // Adv. Cardiol. -2007.-V. 44.-P. 76-95.

180. Difficult-to-control asthma: clinical characteristics of steroid-insensitive asthma / M. T. Chan, D. Y. Leung, S. J. Szefler, J. D. Spahn // J. Allergy. Clin. Immunol. 1998. - V. 101, №5. - P. 594-601.

181. Echocardiographic evaluation of left and right ventricular diastolic function in patients with chronic obstructive pulmonary disease / N. Ozer, L. Tokgozoglu, L. Coplu, S. Kes // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2001. - V. 14, №6. - P. 557561.

182. Echo-Doppler evaluation of left ventricular impairment in chronic cor pulmonale / M. Schena, E. Clini, D. Errera, A. Quadri // Chest. 1996. - V. 109, №6.-P. 1446-1451.

183. The effect of chronic steroid therapy on outcomes following cardiac surgery: a propensity-matched analysis / K. R Pai, I. R. Ramnarine, A. D. Grayson, N. K. Mediratta // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005. - V. 28, №1. - P. 138-142.

184. Effect of dexamethasone on experimental atherosclerosis in cholesterol-fed rabbits / M. Naito, M. Yasue, K. Asai et al. // J. Nutr. Sci. Vitaminol. (Tokyo). -1992. V. 38, №3. - P. 255-264.

185. Effect of diltiazem and ibuprofen on right ventricular hypertrophy in an experimental model of hypoxic pulmonary hypertension / W. C. Reeves, M. A. Eood, L. Whitesell, N. Schidt // Am. J. Cardiol. 1985. - V. 56, №7. - P. 470472.

186. Effects of fluticasone on systemic markers of inflammation in chronic obstructive pulmonary disease / D. D. Sin, P. Lacy, E. York, S. F. Man // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - V. 170, №7. - P. 760-765.

187. The effect of pulmonary hypertension on systolic function of right ventricule / D. Morrison, S. Goldman, A. L. Wright et al. // Chest. 1983. - V. 84, №3. - P. 250-257.

188. Effects of short-term glucocorticoids on cardiovascular biomarkers / D. J. Brotman, J. P. Girod, M. J. Garcia et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2005. -V. 90, №6.-P. 3202-3208.

189. Elevated levels of C-reactive protein at discharge in patients with unstable angina predict recurrent instability / L. M. Biasucci, G. Liuzzo, R. L. Grillo et al. // Circulation. 1999. - V. 99, №7. - P. 855-860.

190. Endothelial cells in physiology and in the pathophysiology of vascular disorders / S. Cines, E. S. Pollak, C. A. Busk et al. // Blood. 1998. - №91. - P. 35273561.

191. Engelmann, M. D. Inflammation in the genesis and perpetuation of atrial fibrillation / M. D. Engelmann, J. H. Svendsen // Eur. Heart J. 2005. - V. 26, №20.-P. 2083-2092.

192. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice / G. D. Backer, E. Ambrosioni, K. Borch-Johnsen et al. // Eur. Heart. J. — 2003. -V. 24, №17. -P. 1601-1610.

193. Expression of endotelin-1 in the lungs of patient with pulmonary hypertension / A. Giaid, M. Yanagisawa, D. Langleben et al. // N. Engl. J. Med. 1993. - V. 328, №24.-P. 1732-1739.

194. Extent of uncontrolled disease and associated medical costs in severe asthma a PHARMO study / N. S. Breekveldt-Postma, J. A. Erkens, R. Aalbers et al. // Curr. Med. Res. Opinion. - 2008. - V. 24, №4. - P. 975-983.

195. Fanta, С. H. Asthma in the Elderly / С. H. Fanta // J. Asthma. 1989. - V. 26, №2.-P. 87-97.

196. Feigenbaum, H. Echocardiography / H. Feigenbaum. Philadelphia: Lea & Feibiger, 1994. - 452 p.

197. A 15-year follow-up study of ventilatory function in adults with asthma / P. Lange, J. Parner, J. Vestbo // N. Engl. J. Med. 1998. - V. 339, №17. - P. 11941200.

198. Frey, U. Complexity of chronic asthma and chronic obstructive pulmonary disease: implications for risk assessment, and disease progression and control / U.Frey, B. Suki//Lancet.-2008.-V. 372, №9643.-P. 1088-1099.

199. Friday, G. A. Morbidity and mortality of asthma / G. A. Friday, P. Fireman // Pediatr. Clin. North. Am. 1988. -V. 35, №5. - P. 1149-1162.

200. The global burden of asthma: executive summary of the GINA Dissemination Committee report / M. Masoli, D. Fabian, S. Holt, R. Beasley // Allergy. 2004. -V. 59, №5.-P. 469-478.

201. Glucocorticoid insensitive asthma: a one year clinical follow up pilot study / P. Demoly, D. Jaffuel, M. Mathieu et al. // Thorax. 1998. - V. 53, №12. - P. 1063-1065.

202. Glucocorticoid metabolism in the newborn rat heart / A. S. Brem, R. B. Bina, J. R. Klinger et al. // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. 1995. - V. 209, №2. - P. 146151.

203. Glucocorticoids inhibit superoxide anion production and p22 phox mRNA expression in human aortic smooth muscle cells / T. Marumo, V. B. Schini-Kerth, R. P. Brandes, R. Busse // Hypertension. 1998. - V. 32, №6. - P. 10831088.

204. Glucocorticoids stimulate cholesteryl ester formation in human smooth muscle cells /1. E. Petrichenco, D. Daret, G. V. Kolpakova et al. // Atheroscler. Thromb. Vase. Biol.- 1997.-V. 17,№6.-P. 1143-1151.

205. Guite, H. F. Risk factors for death from asthma, chronic obstructive pulmonary disease, and cardiovascular disease after a hospital admission for asthma / H. F. Guite, R. Dundas, P. G. Burney // Thorax. 1999. - V. 54, №4. - P. 301-307.

206. Henry, W. L. Report of the American Society of Echocardiography Committee on Nomenclature and Standards in Two-dimensional Echocardiography / W. L. Henry // Circulation. 1980. - V. 62, №. 5. - P. 212-234.

207. Huerta, C. Respiratory medications and the risk of cardiac arrhythmias / C. Huerta, S. F. Lanes, L. A. Garcia Rodriguez // Epidemiology. 2005. - V. 16, №3. - P. 360-366.

208. Hunninghake, D. B. Cardiovascular disease in chronic obstructive pulmonary disease / D. B. Hunninghake // Proc. Am. Thorac. Soc. 2005. - V. 2, №1. - P. 44-49.

209. Immunosuppressive therapy for the prevention of restenosis after coronary artery stent implantation (IMPRESS study) / F. Versaci, A. Gaspardone, F. Tomai et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. - V. 40, № 11. - P. 1935-1942.

210. Incidence and outcomes of asthma in the elderly. A population-based study in Rochester, Minnesota / B. A. Bauer, С. E. Reed, J. W. Yunginger et al. // Chest. 1997. — V. Ill, №2.-P. 303-310.

211. Infections, inflammation, and the risk of coronary heart disease / M. Roivainen, M. Viik-Kajander, T. Palosuo et al. // Circulation. 2000. - V. 101, №3. - P. 252-257.

212. Inhaled corticosteroid use in asthma and the prevention of myocardial infarction / S. Suissa, T. Assimes, P. Brassard, P. Ernst // Am. J. Med. 2003. - V. 115, №5.-P. 377-381.

213. Inhaled corticosteroids and mortality in chronic obstructive pulmonary disease /

214. D. D. Sin, L. Wu, J. A. Anderson et al. // Thorax. 2005. - V. 60, №12. - P. 992-997.

215. Inhaled corticosteroids and mortality in COPD / C. Macie, K. Wooldrage, J. Manfreda, N. R. Anthonisen // Chest. 2006. - V. 130, №3. - P. 640-646.

216. International consensus report on diagnosis and management of asthma // Eur. Respir. J. 1992. - V. 5, №5. - P. 601-641.

217. Iribarren, C. Are patients with asthma at increased risk of coronary heart disease? / C. Iribarren, I. V. Tolstykh, M. D. Eisner // Int. J. Epidemiol. 2004. -V. 33, №4.-P. 743-748.

218. Juel, K. Increasing asthma mortality in Denmark 1969-88 not a result of changed coding practice / K. Juel, P. A. Pedersen // Ann. Allergy. 1992. - V. 68, №2.- P. 180-182.

219. Kagohashi, K. Bronchial asthma in the very elderly / K. Kagohashi, H. Satoh, K. Sekizawa //Chest.-2002.-V. 122, №4.-P. 1501.

220. Lanes, S. F. Respiratory medications and risk of asthma death / S. F. Lanes, L. A. Garcia Rodriguez, C. Huerta // Thorax. 2002. - V. 57, №8. - P. 683-686.

221. Lecson, P. Echocardiography / P. Lecson, A. R. J. Mitchell, H. Becher. -Oxford: Oxford Univ. Press, 2007. 547 p.

222. Leung, D. Y. New insight into steroid resistant asthma / D.Y.Leung, S.J.Szefler // Pediatr. Allergy Immunol. 1998. - V. 9, №1. - P. 3-12.

223. Libby, P. Inflammation in atherosclerosis / P. Libby // Nature. 2002. - V. 420, №6917.-P. 868-874.

224. Local delivery of dexamethasone for prevention of neointimal proliferation in a rat model of balloon angioplasty / A. E. Villa, L. A. Guzman, W. Chen et al. // J. Clin. Invest. 1994. -V. 93, №3. - P. 1243-1249.

225. Low-dose inhaled corticosteroids and the risk of acute myocardial infarction in COPD / L. Huiart, P. Ernst, X. Ranouil, S. Suissa // Eur. Respir. J. 2005. - V. 25,№4.-P. 634-639.

226. Lucert, B. P. Glucocorticoid-induced osteoporosis: pathogenesis and management / B. P. Lucert, L. G. Raisz // Ann. Intern. Med. 1990. - V. 122, №5.-P. 352-364.

227. Lung function and ischemic stroke incidence: the atherosclerosis risk in communities study / A. Hozawa, J. L. Billings, E. Shahar et al. // Chest. 2006. -V. 130, №6.-P. 1642-1649.

228. Lymphocyte responses to Chlamydia antigens in patients with coronary heart disease / S. Halme, H. Syrjala, A. Bloigu et al.// Eur. Heart J. 1997. - V. 18, №7.-P. 1095-1101.

229. Mapel, D. W. Treatment implications on morbidity and mortality in COPD / D. W. Mapel // Chest. 2004. - V. 126, Suppl.2. - P. 150S-158S.

230. Mastaglia, F. L. Drug induced myopathies / F. L. Mastaglia // Pract. Neurol. -2006.-V. 6.-P. 4-13.

231. Morris, M. J. Difficulties with diagnosing asthma in the elderly / M. J. Morris // Chest. 1999. - V. 116, №3. - P. 591-593.

232. Nashel, D. J. Is atherosclerosis a complication at long-term corticosteroid treatment? D. J. Nashel // Am. J. Med. 1986. - V. 80, №5. - P. 925-929.

233. Ng, M. K. Glucocorticoid treatment and cardiovascular disease / M. K. Ng, D. * S. Celermajer // Heart. 2004. - V. 90, №8. - P. 829-830.

234. Non invasive assessment of cardiac function in patients with bronchial asthma (BA) or chronic obstructive pulmonary disease (COPD) / G. F. Bagnato, A. Mileto, S. Gulli et al. // Allergol. Immunopathol. (Madr.). 1999. - V. 27, №1. -P. 5-10.

235. Partridge, M. R. Examining the unmet need in adults with severe asthma II M. R. Partridge // Eur. Respir. Rev. 2007. - V. 16. - P. 67-72.

236. Pathologic involvement of the left ventricle in chronic cor pulmonale / A. Kohama, J. Tanouchi, , M. Hori et al. // Chest. 1990. - V. 98, №4. - P. 794800.

237. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension / A. Ganau, R. B. Devereux, M. J. Roman et al. // J. Am. Coll. Cardiol.-1992.-V. 19, №11.-P. 1550-1558.

238. Possible protection by inhaled budesonide against ischaemic cardiac events in mild COPD / C. G. Lofdahl, D. S. Postma, N. B. Pride et al. // Eur. Respir. J. -2007. V. 29, №6. - P. 1115-1119.

239. The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina / G. Liuzzo, L. M. Biasucci, J. R. Gallimore et al. // N. Engl. J. Med. 1994. -V. 331, №7. - P. 417-424.

240. Rabe, K. F. Pharmacological treatment of asthma today / K. F. Rabe, D. T.

241. Schmidt// Eur. Respir. J. 2001. - V. 18, №4.-P. 34-40.

242. A randomized placebo-controlled trial to assess the efficacy of antiinflammatory therapy with methylprednisolone in unstable angina (MUNA trial) / R. R. Azar, S. Rinfret, P. Theroux et al. // Eur. Heart J. 2000. - V. 21, №24. - P. 20262032.

243. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements / D. J. Sahn, A. D. Maria, J. Kisslo et al. // Circulation. 1978. - V. 58, №6. - P. 1072-1083.

244. Reduction of experimental myocardial infarct size by corticosteroid administration / P. Libby, P. R. Maroko, С. M. Bloor et al. // J. Clin. Invest. -1973. V. 52, №3. - P. 599-607.

245. Rennard, S. I. Clinical approach to patients with chronic obstructive pulmonary disease and cardiovascular disease / S. I. Rennard // Proc. Am. Thorac. Soc. -2005.-V. 2, №1. P. 94-100.

246. Rhen, T. Antiinflammatory action of glucocorticoids — new mechanisms for old drugs / T. Rhen, J. A. Cidlowski // N. Engl. J. Med. 2005. - V. 353, № 16. -P.1711-1723.

247. Right ventricular diastolic function in chronic obstructive lung disease / S. Marangoni, S. Scalvini, M. Schena et al. // Eur. Respir. J. 1992. - V. 5, №4. -P. 438-443.

248. Ringbaek, Т. Standardized mortality rates in females and males with COPD and asthma / T. Ringbaek, N. Seersholm, K. Viskum // Eur. Respir. J. 2005. - V. 25, №5.-P. 891-895.

249. Safety and efficacy of fluticasone and beclomethasone in moderate to severe asthma. Belgian Multicenter Study Group / R. A. Pauwels, J. C. Yernault, M. G. Demedts et al. // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. - V. 157, №3 <Pt. 1). -P. 827-832.

250. Saikku, P. Chlamydia pneumonial infection as a risk factor in acute myocardial infarction / P. Saikku // Eur. Heart. J. 1993. - №14. - P. 62-65.

251. Salpeter, S. R. Cardiovascular effects of fi-agonists in patients with asthma and COPD / S. R. Salpeter, Т. M. Ormiston, E. E. Salpeter // Chest. 2004. - V. 125, №6.-P. 2309-2321.

252. Schacke, H. Mechanisms involved in the side effects of glucocorticoids / H. Schacke, W. D. Docke, K. Asadullah // Pharmacol. Ther. 2002. - V. 96, №1. -P. 23-43.

253. Sears, M. R. Changing patterns in asthma morbidity and mortality / M. R. Sears // J. Invest. Allergol. Clin. Immunol. 1995. - V. 5, №2. - P. 66-72.

254. Sherman, С. B. Late-onset asthma: making the diagnosis, choosing drug therapy / С. B. Sherman // Geriatrics. 1995. - V. 50, №12. - P. 24-26, 29-30, 33.

255. Sholter, D. E. Adverse effects of corticosteroids on the cardiovascular system / D. E. Sholter, P. W. Armstrong // Can. J. Cardiol. 2000. - V. 16, №4. - P. 505511.

256. Sin, D. D. Can inhaled steroids mend a broken heart in chronic obstructive pulmonary disease? / D. D. Sin, S. F. Man // Eur. Respir. J. 2005. - V. 25, №4. -P. 589-590.

257. Sin, D. D. Cooling the fire within: inhaled corticosteroids and cardiovascular mortality in COPD / D. D. Sin, S. F. Man // Chest. 2006. - V. 130, №3. - P. 629-631.

258. Sin, D. D. The relationship between reduced lung function and cardiovascular mortality: a population-based study and a systematic review of the literature / D.

259. D. Sin, L. Wu, S. F. Man // Chest. 2005. - V. 127, №6. - P. 1952-1959.

260. Suh, E. Allergic disease may increase the risk of atherosclerosis / E. Suh // Thorax. 2006. - V. 61. - P. 299.

261. Thomson, N. C. Asthma and cigarette smoking / N. C. Thomson, R. Chaudhuri,

262. E. Livingstone // Eur. Respir. J. 2004. - V. 24, №5. - P. 822-833.

263. Toren, K. Do patients with severe asthma run an increased risk from ischaemic heart disease? / K. Toren, N. B. Lindholm // Int. J. Epidemiol. 1996. - V. 25, №3.-P. 617-620.

264. Ulrik, C. S. Mortality and markers of risk of asthma death among 1.075 outpatients with asthma / C. S. Ulrik, J. Frederiksen // Chest. 1995. - V. 108, №1. - P. 10-15.

265. Underdiagnosis and undertreatment of asthma in the elderly. Cardiovascular Health Study Research Group / P. L. Enright, R. L. McClelland, A. B. Newman et al. // Chest. 1999. -V. 116, №3. - P. 603-13.

266. Underdiagnosis of asthma in the elderly / D. K. Banerjee, G. S. Lee, S. K. Malik, S. Daly // Br. J. Dis. Chest. 1987. - V. 81, №1. - P. 23-29.

267. Use of oral corticosteroids and the risk of acute myocardial infarction / C. Varas-Lorenco, L. A. Rodriquez, A. Maquire et all. // Atherosclerosis. 2007. -V. 192, №2.-P. 376-383.

268. Use of oral glucocorticoids and risk of cardiovascular and cerebrovascular disease in a population based case-control study / P. C. Souverein, A. Berard, T. P. Van Staa et al. // Heart. 2004. - V. 90, №8. - P. 859-865.

269. Variability of symptoms in mild""persistent asthma: baseline data from the MIAMI study / R. S. Zeiger, M. S. Baker, M. S. Kaplan et al. // Respir. Med.2004. V. 98, № 9. - P. 898-905.

270. Venables, К. M. Occupational asthma / К. M. Venables, M. Chan-Yeung // Lancet. 1997. - V. 349, №9063. - P. 1465-1469.

271. Voelkel, N. F. Hypoxia-induced pulmonary vascular remodeling: a model for what human disease? / N. F. Voelkel, R. M. Tuder // J. Clin. Invest. 2000. -№106, №6.-P. 733-738.

272. Weber, К. T. Aldosterone in congestive heart failure / К. T. Weber // N. Engl. J. Med. 2001.-V. 345, №23.-P. 1689-1697.

273. Wei, L. Taking glucocorticoids by prescription is associated with subsequent cardiovascular disease / L. Wei, Т. M. MacDonald, B. R. Walker // Ann. Int. Med. -2004. -V. 141, №10. P. 764-770.

274. Weiss, К. B. An economic evaluation of asthma in the United States' / К. B. Weiss, P. J. Gergen, T. A. Hodgson // N. Engl. J. Med. 1992. - V. 326, №13. -P. 862-866.

275. Weiss, К. B. The economic costs of asthma: a review and conceptual model / K. B. Weiss, S. D. Sullivan // Pharmacoeconomics. 1993. - V. 4, №1. - P. 14-30.

276. Weiss, К. B. Changing patterns of asthma mortality: identifying target populations at high risk / К. B. Weiss, D. K. Wagener // JAMA. 1990. - V. 264, №13.-P. 1683-1687.

277. Williams, T. J. Effect of glucocorticoids on microvascular permeability / T. J. Williams, H. Yarwood // Am. Rev. Respir. Dis. 1990. - V. 141, №2 (Pt. 2). -P. 39-43.

278. Zieman, S. J. Mechanisms, pathophysiology, and therapy of arterial stiffness / S. J. Zieman, V. Melenovsky, D. A. Kass // Atheroscler. Thromb. Vase. Biol.2005. -V. 25, №5. P. 932-943.