Реабилитация больных остеоартрозом физиотерапевтическими методами с использованием гумата натрия тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.51, кандидат медицинских наук Юбицкая, Наталья Сергеевна

• Юбицкая, Наталья Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юбицкая, Наталья Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ 6

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 12

1.1 .Остеоартроз как медико-социальная проблема 12

1.2.Иммуно-биохимические аспекты патогенеза остеоартроза I5

1.3.Методы восстановительной терапии при остеоартрозе 23-34 1.4.Обоснование применения гумата натрия в реабилитации остеоартроза 35

Глава 2. Материалы, методы лечения и исследования 38

2.1. Материал исследования

2.2 . Методы исследования 38 2.2.1 .Клинико-функциональные методы исследований 38

2.2.2.Клинико-биохимические методы исследований 40

2.2.3.Иммунологические методы исследований 41

2.3.Методы лечения 42

2.4.Методы статистической обработки

Глава 3. Клиническая характеристика обследуемого контингента 46

3.1 .Распространенность и структура патологии опорнодвигательного аппарата 46

3.2.Клиническая характеристика больных с остеоартрозом 49-

Глава 4. Разработка методов восстановительной физио- и бальнеотерапии больных остеоартрозом

4.1.Эффективность восстановительного лечения остеоартроза с использованием гумата натрия 64 4.1.1 .Разработка метода электрофореза гумата натрия различной концентрации больных остеоартрозом 64-88 4.1.2.Эффективность метода бальнеотерапии 0,001% гуматом натрия больных остеоартрозом 89

4.2.Подходы к выбору метода реабилитации с использованием гумата натрия больных остеоартрозом 108

ОБСУЖДЕНИЕ 110-118 ВЫВОДЫ 119 РЕКОМЕНДАЦИИ ПРАКТИЧЕСКОМУ ЗДРАВООХРАНЕНИЮ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Реабилитация больных остеоартрозом физиотерапевтическими методами с использованием гумата натрия»

Актуальность. Остеоартроз (OA) - заболевание суставов, возникающее под влиянием комплекса внешних (механические перегрузки суставов, микротравматизация, статодинамические нарушения и другие) и внутренних факторов, приводящих к нарушению обменных процессов в суставных тканях и функциональной недостаточности хряща. OA занимает основное место в структуре заболеваний опорно-двигательного аппарата (ОДА). Среди ревматических заболеваний на OA приходится 73%. Дегенерация суставного хряща, являющаяся основным признаком болезни, выявляется у 95% лиц в возрасте 40-50 лет и у 100% людей старше 50 лет [83,133]. Медико-социальная значимость OA обусловлена высокой распространенностью, склонностью к быстрой инвалидизации больных. Неблагоприятные климатические условия Приморского края, отрицательно влияют на функции ОДА, что приводит к более частой заболеваемости OA. Во Владивостоке средний возраст инвалидов в связи с OA в 1985 году составил 48,9, а в 1987- 40,9 лет, что демонстрирует смещение среднего возраста инвалидов в наиболее работоспособный период [122]. Высокая распространенность артралгий, нарушение функций суставов, ограничение передвижения и самообслуживания, нарушение трудоспособности у многих больных определяют медико-социальное значение заболевания [9,30].

Несмотря на многочисленные методы лечения OA, эта проблема далека от решения. Остается актуальным поиск новых результативных методов лечения и реабилитации данной категории больных. Медикаментозная терапия OA не решает проблемы восстановительного лечения. Основой лечения при OA в настоящее время являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), для которых характерна индивидуальная реакция на препарат и при длительных курсах терапии отмечается неоднозначный клинический эффект, выражающийся в высокой частоте побочных проявлений со стороны желудочно-кишечного тракта,

I .J -------.—i7 неблагоприятном влиянии НГТВП на функциональное состояние сердца [47,101,110,151]. Некоторые препараты вызывают почечную недостаточность, имеются данные об отрицательном воздействии при длительном использовании этих препаратов на хрящевую ткань [33,157]. Вопрос о переносимости лекарственных препаратов важен, если учесть, что OA часто встречаются в зрелом и пожилом возрасте, когда возрастает частота встречаемости сочетания OA с ишемической болезнью сердца (ИБС) и гипертонической болезнью (ГБ). Кроме того, у пожилых пациентов фармакокинетика различных лекарственных препаратов имеет свои особенности, в первую очередь за счет изменения функции печени и почек, что ограничивает применение лечебных лекарственных комплексов.

Все вышеперечисленные причины обуславливают поиск новых эффективных методов лечения и реабилитации данной категории больных с минимальным количеством осложнений и побочных эффектов.

Пелоидотерапия является традиционным методом лечения OA. Исследованиями отечественных и зарубежных ученых доказано, что высокая эффективность грязевых процедур достигается за счет выраженного противовоспалительного, обезболивающего, антиспастического действия. Но использование грязелечения возможно только в оборудованных специальных санаториях, требует больших экономических затрат. Кроме того, имеется обширный перечень противопоказаний для проведения пелоидотерапии, прежде всего для больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией. В настоящее время природные лечебные факторы, такие, как лечебная грязь и препараты, полученные на ее основе, все шире применяются с преформированными физическими факторами. Гуминовые кислоты (ГК) являются одним из основных действующих химических факторов лечебных грязей и торфов, обладают широким спектром медико-биологического действия и служат источником для изготовления лечебных грязевых препаратов. Однако применение ГК в медицинской практике ограничено из-за отсутствия научно-обоснованных методик их использования.

Настоящая работа является самостоятельным фрагментом разрабатываемой НИИ MKBJ1 региональной программы «Первичная и вторичная профилактика немедикаментозными методами наиболее распространенных в ДВ-регионе неинфекционных заболеваний», одна из решаемых задач которой заключается в разработке методических подходов и методик восстановительного лечения OA немедикаментозными методами с использованием природных и преформированных физических факторов.

Разработке методов восстановительной терапии остеоартроза посвящена представляемая работа. В качестве основных исследуемых факторов были взяты бальнеотерапия и электрофорез с гуматом натрия.

Цель исследования.

Основной целью исследования явилось научное обоснование наружного использования для реабилитации OA гумата натрия, разработка оптимальных восстановительных технологий его применения на основе изучения ответной реакции организма у лиц с остеоартрозом и в сочетании OA с дислипидемиями.

Задачи исследования.

1 Установить оптимальную дозу гумата натрия для электрофореза у больных OA

2. Оценить эффективность электрофореза гумата натрия на основании клинико - биохимических и иммуно-биологических показателей у больных OA.

3. Оценить эффективность бальнеотерапии 0,001% гуматом натрия по данным клинико-лабораторных показателей у больных OA.

4. Оценить возможность использования гумата натрия у больных OA при наличии дислипидемии.

5. Разработать подходы к комплексному использованию гумата натрия при остеоартрозе.

Научная новизна

На основании клинико-лабораторных исследований доказано противовоспалительное и гиполипидемическое действие бальнеотерапии с 0,001% раствором гумата натрия. Впервые доказана целесообразность использования бальнеотерапии 0,001% раствора гумата натрия у больных OA. Впервые изучена ответная реакция организма на разные концентрации гумата натрия и научно обосновано использование электрофореза 0,1% раствора гумата натрия на область суставов. Доказано противовоспалительное действие и корригирующий эффект на состояние системы антиоксидантной системы крови у больных OA при применении электрофореза 0,1% раствора гумата натрия. Впервые научно обоснована возможность наружного использования гумата натрия методами бальнеотерапии и электрофореза

Практическая значимость

Разработаны способы реабилитации больных OA, основанные на использовании 0,001% раствора гумата натрия методом бальнеотерапии и 0,1% раствора гумата натрия методом электрофореза. Показана эффективность данных методов лечения при остеоартрозе на стадии восстановительного лечения и реабилитации. Разработанные лечебные методики могут широко использоваться в различных лечебно-профилактических учреждениях и в домашних условиях.

- г * s

Внедрение в практику

Результаты исследования внедрены в практику работы санаториев «Садгород», «Океан», «Экспресс», «Строитель», «Приморье», Приморской краевой клинической больницы.

Материалы диссертации опубликованы в 3 методических документах:

1. Методические рекомендации «Дифференцированное назначение гуминовых кислот больным остеоартрозом в сочетании с патологией сердечно-сосудистой системы»

2. Методические рекомендации «Электрофорез гуминовых кислот у больных остеоартрозом»

3. Методические рекомендации: «Бальнеотерапия гуматом натрия в восстановительном лечении больных остеоартрозом».

Разработанные методы подтверждены патентом на изобретение № 21600079 Ru, МПК 7 А 61 Н 33/04. «Способ реабилитации больных остеоартрозом» / Иванов Е.М., Юбицкая НС. - Опубл. 10.12.2000. - Бюлл. №34.

Положительное решение о выдаче патента от 05.06.2002 «Способ восстановительного лечения больных остеоартрозом»

2000108520/14(008768) приоритет от 05.04.2000 ) с включением патента в базу данных перспективных российских разработок.

Положения выносимые на защиту

При бальнеотерапии и электрофорезе гумат натрия оказывает противовоспалительное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действия.

Оптимальной дозой гумата натрия при электрофорезе на область пораженных суставов у больных OA является 0,1% раствор; при бальнеотерапии биологически активной дозой является 0,001% раствор.

У больных с дислипидемиями наружное использование гумата натрия оказывает гипохолестеринемическое и липидомодулирующее действия.

Апробация работы

Основные результаты работы доложены и обсуждены на Приморском краевом обществе курортологов и физиотерапевтов, на совместном заседании отделов НИИ MKBJI СО РАМН, на региональной научно-практической конференции «Состояние здоровья населения Дальнего Востока. Новые медицинские технологии с использованием биоресурсов» (Владивосток, 1999), на научно-практическом семинаре «Опыт использования бальнеологических и биологических ресурсов Дальнего Востока для сохранения здоровья» (Владивосток, 2000), на научно-практической конференции «Новые технологии восстановительного лечения наиболее распространенных неинфекционных заболеваний» (Владивосток, 2002). Работа поддержана Грантом губернатора Приморского края (1997г.)

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 5 статей, 7 тезисов докладов конференций, издано 3 методических документа, получен патент №21600079, положительное решение о выдаче патента от 05.06.2002 с включением патента в базу данных перспективных российских разработок.

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 145 страницах машинописного текста, состоит из введения, литературного обзора, 3 глав собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и указателя цитируемых авторов. Список литературы включает 223 работы (из них 150 отечественных и 73 иностранных). Текст работы иллюстрирован 35 таблицами и 21 рисунком.

Заключение диссертации по теме «Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия», Юбицкая, Наталья Сергеевна

Выводы

1. Электрофорез гумата натрия, полученного из окисленного бурого угля, на область пораженных суставов в виде 0,001% и 0,01% растворов способствуют клинической ремиссии, но не приводят к метаболической ремиссии. Оптимальной дозой гумата натрия для электрофореза на суставы при OA является 0,1% раствор. Курс электрофореза 0,1% раствора гумата натрия у больных остеоартрозом сопровождается и клинической и метаболической ремиссией. Курс электрофореза 1% гумата натрия в 80% случаев сопровождается патологической бальнеореакцией.

2. Оптимальной дозой гумата натрия, полученного из окисленного бурого угля, для проведения бальнеотерапии является 0,001% раствор. Курсовое лечение 0,001% гуматом натрия в виде 10-12 ванн сопровождается клинической и метаболической ремиссией у больных остеоартрозом.

3. Коррекция гиперхолестеринемии, сниженных ХС ЛПВП, дисбаланса ПОЛ-АОС наиболее эффективна бальнеотерапией 0,001% гуматом натрия, гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии - электрофорезом 0,1% гумата натрия.

4. Раствор гумата натрия при наружном применении в виде бальнеотерапии и электрофореза на суставы у больных остеоартрозом оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действия, способствуют клинической и метаболической ремиссии заболевания.

5. При локализованном OA, I-II стадии заболевания, наличии суставного синдрома, повышенных лабораторных и иммунологических показателях воспалительной реакции, наличии гиперурикемии показан электрофорез 0,1% раствора гумата натрия. При генерализованном OA, низкой активности воспалительной реакции показано включение в реабилитационный комплекс больных OA бальнеотерапии 0,001% раствора гумата натрия.

Рекомендации практическому здравоохранению

1. У больных локализованным 1-П стадии остеоартрозом при наличии суставного синдрома, повышенных лабораторных и иммунологических показателях воспалительной реакции, гиперурикемии целесообразно назначение электрофореза 0,1% раствора гумата натрия.

2. При генерализованном OA I-II стадии, низкой активности процесса предпочтительнее ванны с 0,001% раствором гумата натрия.

3. При наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний у больных остеоартрозом показано назначение электрофореза 0,1% гумата натрия на область пораженных суставов по стандартной методике.

4. При наличии дислипидемии, гиперхолестеринемии у больных остеоартрозом показано назначение гумата натрия в виде бальнеотерапии или электрофореза.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юбицкая, Наталья Сергеевна, 2003 год

1. Абрамова Ж.И., Оксенгендлер Г.И. Человек и противоокислительные вещества. JL: Наука, 1985. - 230с.

2. Агапов А.И., Аввакумова Н.П., Баталова Е.К. Способ получения пелоидопрепаратов гуминового ряда // Вопр. курортол. 1999, №2. -С.33-35.

3. Ажгихин И. С. Простагландины. М.: Медицина, 1978. - 416с.

4. Алекберова З.С., Насонова В.А. Дислипидемии и аутоиммунные заболевания // Вестник РАМН 1998. - №12. - С.43-45.

5. Афанасьев P.M., Алмазов В.А. Родоначальные кроветворные клетки человека. Л.: Наука, 1985. - 204с.

6. Бакалюк О.И., Белозецкая-Слиян С.И., Швед Н.И. и др. Первичный остеоартроз: роль локальных иммунологических реакций, пути коррекции // Пат.физиология и эксперим. терапия. 1997. - №1. - С.24-26.

7. Барабой В.А., Брехман И.И., Голотин В.Г., Кудрящов Ю.Б. Перекисное окисление и стресс. Спб.: Наука, 1992. - 148с.

8. Беднаржевская Т.В., Мошнин М.В. Перекисное окисление липидов и антиоксидантная активность мокроты при хроническом обструктивном бронхите//Лаб. дело. 1991. - №10. - С.21-23.

9. Беневоленская Л.И. Эпидемиология ревматических заболеваний в историческом аспекте//Вестник РАМН. 1998. -№12. - С. 15-18.

10. Ю.Беневоленская Л.И., Бржезовский М.М. Эпидемиология ревматических болезней. М.: Медицина, 1988. - 240с.

11. Бененсон Е.В., Цай Е.Г., Табышева А.С. Иммунорегуляторные нарушения и пролиферативная активность Т- и В-лимфоцитов при остеоартрозе // Ревматология. 1989. - №2. - С.45-49.

12. Бескаравайный A.M., Котляренко И.П., Сукачева О.А. и др. // Науч. докл высш.школы биол. науки. 1979. - №3. - С.85-89 цит. по Агапов А.И.,

13. Аввакумова Н.П., Баталова Е.К. Способ получения пелоидопрепаратов гуминового ряда // Вопр. курортол. 1999. - №2. - С.33-35.

14. Блюгер О.Ф., Дудник Л.Б., Майоре А.Я. Интенсивность перекисного окисления липидов и его связь с изменениями состава и антиокислительных свойств липидов при остром вирусном гепатите // Вопр. мед. химии. 1985. - №5. - С.35-37.

15. Н.Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия: Учебник. М., СПб.: СЛП, 1998.-480с.

16. Болдырев А.А. Введение в биохимию мембран. М., Медицина, 1988. -112с.

17. Брехман И.И. Элеутерококк. Л.: Наука, 1968. - 186с

18. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача. Екатеринбург: ИПП «Уральский рабочий», 1994. - 384с.

19. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика / Под ред. А.М.Вейна. М.: Мед. информац. агенство, 1998. - 752с.

20. Вейнпалу Э.Ю. Динамика сократительной способности миокарда у больных деформирующим остеоартрозом при применении разных комплексов курортной терапии // Вопр. курортол. 1993. - №1. - С.30-32.

21. Внутренние болезни: Учебник: В 2 т. / Под ред. А.И.Мартынова, Н. А Мухина, В.С.Моисеева, А.С.Галявича (отв.ред.) М.: ГЭОТАР -МЕД, 2001. -Т.2. -648с.

22. Воскресенский О.Н., Жутаев И.А., Бобырев В.Н. Антиоксидантная система, онтогенез и старение // Вопр. мед. химии. 1982. - №1. - С. 14-17.

23. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов-на-Дону, 1990,- 224с.

24. Герасимов A.M., Фупцева Л.Н. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1986. - 240с.

25. Глазкова JI.П., Улащик B.C. Пунтус Ф.А. Некоторые итоги экспериментального изучения электрофореза гуминовых кислот. // Вопр. курортол. 1984. - №2. - С.21-24.

26. Глазунов А., Жиляев Е.В., Бородачева А.В. Использование антибактериальных препаратов в лечении остеоартроза: результаты проспективного рандомизированного исследования // Клин. мед. 2001. -№3. - С.46-49.

27. Гончаренко М.С., Латинова A.M. Метод оценки перекисного окисления липидов // Лабор. дело. 1985. - №1. - С.60-61.

28. Григорьева В.Д, Мамиляева Д.Р. Применение пелоидов низких температур в лечении больных ревматоидным артритом // Вопр. курортол.- 1994. №5. - С. 17-21.

29. Григорьева В.Д, Суздальницкий Д.В., Федорова Н.Е. Новые подходы к применению физических факторов в практике медицинской реабилитации больных остеоартритом // Вопр. курортол. 2000. - №1. - С.3-7.

30. Григорьева В.Д. Медицинская реабилитация больных остеоартрозом // В кн.: Медицинская реабилитация (руководство) / Под ред. В.М.Боголюбова. Т.2. - Пермь: ТОО «Звезда», 1998. - С.311-342.

31. Григорьева В.Д., Федорова Н.Е., Киселев В.И. Комплексное применение криовоздействий и ультразвука у больных артрозом суставов ног // Вопр. курортол. 1996. -№1. - С.18-21.

32. Григорян Л.С. Влияние перекисей липидов на иммунологическую реактивность организма в эксперименте: Дис. . к.м.н. Тбилисси, 1988.- 122с.

33. Гуминовые вещества в биосфере / Под ред. Д.С.Орлова. М.: Наука, 1993. -237с.

34. Дворкин Е.Б, Муравьев Ю.В. Влияние НПВП на функцию почек у больных ревматоидным артритом // Ревматология. 1991. - №2. - С.28-30.

35. Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца / Под ред. А.Н.Климова. М.: Медицина, 1980. - 312с.

36. Дичева М.А., Хожиктуев Б.С., Аникина JI.B. Попов В.М. Изменение показателей минерального обмена у больных остеоартрозом при использовании радонотерапии и грязелечения // Вопр. курортол. 1998. -№3. - С.37-38.

37. Дунаев М.В., Коршиков А.В., Мазунова Т.И. и др. Применение биостимулятора из торфа в стоматологической практике // Мед. консультация. 1996. - №3. - С.50-51.

38. Зотова В.И., Афанасьева М.И., Тишкова Н.Ю. Ферментативныя активность пелоидов как показатель их биологического состояния // Вопр. курортол. 1990. - №3. - С.55-56.

39. Иммунодефицитные состояния / Под ред. B.C. Смирнова, И.С. Фрейдлина. Спб.: Фолиант, 2000. - 568с.

40. Калюжный Л. В. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.: Медицина, 1984. -283с.

41. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: В 2 т. Минск: Беларусь, 2000. - Т.1. - 495с.

42. Каратеев Д.Е. Нестероидные противовоспалительные препараты в терапии остеоартроза // Рус. мед. журнал. 1997. -Т.5, №15. - С.962-965.

43. Кеель Э. Новый лечебный препарат «Гумизоль», изготовленный из эстонской морской грязи // Ревматизм: Сб. тр. ин-та эксперим. медицины АН Лит.ССР М, 1961. - Т.7. - С.269-275.

44. Клебанов Г.И., Бабенкова И.В., Теселкин Ю.О. и др. Оценка антиокислительной активности плазмы крови с применением желточных липопротеидов // Лабор.дело. 1988. - №5. - С.59-62.

45. Клиническая физиотерапия: справочное пособие для врачей / Под ред. И. Н.Сосина. Кшв, Здоров'я, 1996. - 624с.

46. Клячкин JI.M., Щегольков A.M. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2000. - 328с.

47. Колб В.Г., Камышников B.C. Клиническая биохимия. Минск, 1976. -375с.

48. Комаров В.Т., Хичина Н.С., Девина О.В., Никишина А.Ю. Побочные действия при использовании нестероидных противовоспалительных средств у больных с ревматическими болезнями // Клин, медицина. -2001. -№1.-С.60-61.

49. Комаров Ф.И. Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике Элиста, 1998. - 250с.

50. Копьева Т. Н. Патология ревматоидного артрита. М.: Медицина, 1980. -128с.

51. Кулешов С.М. Влияние гумата натрия на заживление экспериментальных и случайных ран у животных: Авторефер. дис. . к.в.н. М., 1987,- 17с.

52. Кульберг А.Я. Рецепторы клеточных мембран. М., Медицина, 1987. -120с.

53. Лабораторные методы исследования в клинике: Рук-во / Под ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1987 - 386с.

54. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. -М.: Наука, 1990. 224с.

55. Лебедев К.А., Понякина И.Д., Авдеева B.C. Иммунный статус человека // Физиология человека. 1989. - Т.15, №1. - С.131-142.

56. Левицкий Е.Ф., Зарипова Т.Н., Решетова Г.Г. и др. Реакции больных с патологией органов пищеварения, дыхания и суставов на укороченный курс грязелечения // Вопр. курортол. 1996. - №6. - С. 15-17.

57. Левицкий Е.Ф., Лаптев Б.И., Сидоренко Г.Н. Электромагнитные поля в курортологии и физиотерапии. Томск: Изд-во Томского ун-та, 2000. -128с.

58. Левицкий Е.Ф., Сидоренко Г.Н., Кузьменко Д.И. и др. Оценка биологического состояния сапропелей по их ферментативной активности // Вопр. курортол. 1995. - №6. - С.36-38.

59. Левицкий Е.Ф., Стрелис Л.П., Яковенко Э.С. и др. Использование природных факторов курорта Чедер в восстановительной терапии // Вопр. курортол. 1998. - №5. - С.43-45.

60. Лещинский А.Ф., Зуза З.И. Пелоидо- и фармакотерапия при воспалительных заболеваниях. Киев: Здоровье, 1985. - 183с.

61. Лукьянова Л.Л. Кислородзависимые процессы в клетке и ее функциональное состояние. М.,1982. - 326с.

62. Лучихина Л.В. Этиология и патогенез остеоартроза: основные представления // Рос. мед. журн. 2000. - №1. - С.44-53.

63. Мазина Н.М., Ахмед Ш.Х. Реакция торможения миграции лейкоцитов у больных деформирующим остеоартрозом // Ревматология. 1986. - №4. -С.53-55.

64. Мазуров В. И., Лила А. М., Прокопьев А. Н., Блохин Н. П. Измененная продукция монокинов и простагландина Е2 моноцитами периферическойкрови у больных различными клиническими вариантами ревматоидного артрита // Терапевт, арх. 1992. - № 5. - С.20-24.

65. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. -Новосибирск: Наука, 1989. 344с.

66. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М.: Медицина, 1991. - 272с.

67. Медицинская реабилитация (рук-во) / Под ред. В.М.Боголюбова. Пермь, ИПК «Звезда», Т. 1.-697с.

68. Методическая разработка «Иммунологический паспорт жителей Приморья». Владивосток, 1998. - 12с.

69. Метод, рекомендации «Дифференцированная терапия физическими факторами и вторичная профилактика заболеваний органов дыхания в условиях санатория и диспансерного наблюдения». Томск, 1990. - 18с.

70. Метод, рекомендации «Способ применения препаратов из лечебной грязи и рапы в физиотерапии». М., 1989. - 20с

71. Насонов Е.Л. Ингибиторы циклооксигеназы-2: современная концепция // Терапевт.архив. 1999. -№11. - С.54-57.

72. Насонов E.JI. Остеопороз и остеоартроз: взаимоисключающие или взаимодополняющие болезни? // Consilium medicum. 2000. - Т.2, №6. -С.248-250.

73. Насонов Е.Л. Современные направления фармакотерапии остеоартроза // Consilium medicum. 2001. - Т.З, №9. - С.408-415.

74. Насонова В.А. Руководство по ревматологии. М.: Медицина, 1997. -520с.

75. Насонова В.А., Астапенко М.Г. Клин, ревматология. М.:Медицина, 1989.- 590с.

76. Насонова В.А., Муравьев Ю.В., Кузьмина Н.Н. Является ли локальная терапия суставного синдрома кремом «Долгит» при ревматических заболеваниях альтернативой системному значению НПВП? // Терапевт, арх. 1998. -№11. - С.64-66.

77. Насонова В.А., Фоломеева О.М. Медико-социальные проблемы хронических заболеваний суставов и позвоночника // Терапевт, арх. -2000.- №5. С.5-9.

78. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Динамика основных статистических показателей при ревматических заболеваниях в Российской Федерации // Терапевт, арх. 1992. - №5. - С. 3-6.

79. Насонова В. А., Халтаев Н.Г. Международное десятилетие болезней костей и суставов многодисциплинарная акция // Терапевт, архив. - 2001. - №5.- С.5-8.

80. Насонова В.А., Сигидин А.Я. Патогенетическая терапия ревматических заболеваний. М.: Медицина, 1985. - 286с.

81. Никипелова Е.М. Унификация методов определения гуминовых кислот в лечебных грязях // Курортные ресурсы Сибири и Дальнего Востока: Сб.науч.тр. Томск, 1991. - С. 155-160.

82. Новикова И. А., Уланова Е.А. Иммуномодулирующее действие ультразвука и синусоидальных модулированных токов // Вопр. курортол. -1991. -№1,- С. 23-26.

83. Новикова Н.В. Сульфидная иловая грязь и хлоридные натриевые ванны в лечении больных остеоартрозом // Вопр. курортол. 1989. - №2. - С.35-37.

84. Новые методы исследования гуминовых кислот / Под ред. Г.Б.Елякова. -Владивосток, 1972. 135с.

85. Носков С.М., Козлов Г.С., Широкова Л.Ю. Свободнорадикальные реакции при ревматоидном артрите // Ревматология. 1988. - №4,- С.72-76.

86. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: Медицина, 1984.- 528с.

87. Орлов Д.С. Гумусовая теория гумификации. М.: Изд-во МГУ, 1990. -324с.

88. Орлов Д.С. Гумусовые кислоты почв и общая теория гумификации. М.: Изд-во МГУ, 1990.-324с.

89. Пенюкова Ю.П., Шарапов И.А. Применение ультразвука и низкочастотного переменного магнитного поля в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата// Вопр. курортол. 1991. -№3. - С.57-58.

90. Полунина Т.Е., Фомичев В.И., Васильев А.П. Гепатотоксический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов // Терапевт, архив. 1994. -№5.-С 79-80.

91. Потапов В.Н. Иммунофизиологические аспекты фенотипической адаптации человека в условиях муссонного климата юга Дальнего Востока: Дис. . д.м.н. Владивосток, 1997. - 336с.

92. Пратцель Х.Г., Айгнер У.М., Вацнерт В., Лимбах Б. Об анальгетической эффективности сернистых грязевых ванн при лечении ревматических заболеваний мягких тканей // Вопр. курортол. 1992. - №3.- С.37-41.

93. Рудык Б.И., Сабадышин Р.А. Изучение микроциркуляции способом полярографии при деформирующем остеоартрозе и ревматоидном артрите // Ревматология. 1989. - №3. - С.26-29.

94. Салихов И. Г. Фагоцитарные реакции воспаления в клинике и патогенезе ревматоидного артрита // Казанский мед. журн. 1994. - Т.75, №3,- С. 194-199.

95. Самутин Н.М. Экспериментальное обоснование применения иловой сульфидной грязи при адъювантном артрите // Вопр. курортол. 1998. -№1.- С.28-30.

96. Санталова Е.Н., Муравьев Ю.В. К вопросу о влиянии современных НПВП на функциональное состояние сердца у больных ревматоидным артритом // Ревматология. 1991. - №3. - С.40-41

97. Саркисов Д.С., Аруин Л.И., Туманов В.П. Морфология компенсаторно-приспособительных процессов / Итоги науки и техники: серия Патологическая анатомия. М., 1983. - 136с.

98. Сергеев П.В., Шимановский Н.Л. Рецепторы физиологически активных веществ. М., Медицина, 1987. - 400с.

99. Сигидин Я.А., Мамистова А.И. Гиперлипопротеинемический артрит // Терапевт, арх. 1987. - №7. - С.105-107.

100. Справочник по ревматологии / Под ред. В.А.Насоновой. М.: Медицина, 1995. -272с.

101. Справочник по физиотерапии / Под ред. В.Г.Ясногородского. М.: Медицина, 1992. - 512с.

102. Степаненко Л.С., Максимов О.Б. Тонкослойкая гельфильтрация гуминовых кислот / Почвоведение. 1970. - №1. - С.410-413.

103. Структурные особенности и биологическая активность гуминовых кислот углей / Новикова Л.Н., Чеченина Т.Е., Яковлева Ю.Н. и др. // Почвоведение. 2—1. - №3. - С.333-337.

104. Стручков П.В. Скрининг тест для оценки патогенных свойств иммунных комплексов //Лабор. дело. 1985. - №7. - С.410-413.

105. Суздальницкий Д.В. Системная оценка результатов реабилитации больных OA // Вопр. курортол. 2000. - №2. - С.8-11.

106. Сыромятников Н.В., Гончарова В.А., Котенко Т.В. Метаболическая активность легких. Л., 1987. - 174с.

107. Тареева И.Н., Андронова С.О. Влияние ненаркотических анальгетиков и НПВП на почки // Терапевт, архив. 1999. - №6. - С 17-22.

108. Татаркина Н.Д., Дубиков А.И., Любарская О.А. Изучение экономического ущерба от ревматологических заболеваний взрослого населения Владивостока//Ревматология. 1990. -№3.-С.53-55.

109. Терешина JI.Г. Хронобальнео- и хронофизиотерапия методология оптимизации лечения остеоартроза и сопутствующих заболеваний: Автореф. . доктора мед. наук. - Екатеринбург, 2002. - 42с.

110. Терешина Л.Г., Оранский И.Е. Биоритмологические подходы к физиобальнеолечению больных гипертонической болезнью с сопутствующим остеоартрозом // Вопр. курортол. 2001. № 3. - С.7-11.

111. Терешина Л.Г., Козлова Л А. ДМВ-терапия с аппликациями димексида и грязевыми аппликациями в комплексном лечении вольных остеоартрозом // Вопр. курортол. 1993. - №1. - С.27-30.

112. Тицкая Е.В. Подход к выбору методики пелоидотерапии у больных остеоартрозом: Автореф. . канд. мед. наук. Томск, 1998. - 28с.

113. Улащик В. С. Новые методы и методики физической терапии. Минск: Беларусь, 1986. - 175с.

114. Улащик B.C. Участие кожи в реализации действия лечебных физических факторов // Вопр. курортол. 1990. - №2. - С.8-15.

115. Ушаков В.К. Диадинамофорез цельной и разбавленной рапы у больных ревматоидным артритом // Сб. науч. тр. Пятигорского НИИ курортологии и фи ерапии «Препараты из лечебной грязи и рапы». -Томск, 1983. С.50-60

116. Ушаков А.А. Р\ .диаво по практической физиотерапии. М.: ТОО «АНМИ», 1996. -272с.

117. Физиотерапия. Лечебная физкультура. Массаж. / Лукомский И.В., Э.Э.Стэх, В.С.Улащик; под ред В.С.Улащик. Мн.: Высш. шк., 1999. -335с.

118. Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Являются ли ревматические болезни для современной России? // Рус. мед. журн. 1997. - № 7. - С. 415-417.

119. Фролов Д. Ревматология живет de facto // Рус.мед.журнал. 1997. - Т.5, №15. - С.1016-1017.

120. Царфис П.Г. Природа и здоровье человека. М., 1987. - 480с.

121. Царфис П.Г., Григорьева В.Д. Физические методы лечения заболеваний суставов и позвоночника // В кн.: Курортология и физиотерапия (руководство) / Под ред. В.М.Боголюбова.- М.Медицина, 1985. Т.2. -С.167-224.

122. Цветков А.А., Кузнецов Ю.А., Зотов А.А. Синдром локальной капилляротрофической недостаточности у больных первичным деформирующим остеоартрозом (по данным полярографии и термографии) // Ревматология. 1990. - №3. - С. 19-22.

123. Цветкова Е.С. Мовалис при остеоартрозе // Терапевт, арх. 1999. -№11. -С.48-50.

124. Цой Е.П., Ленькова С.Н. О гуминовых кислотах лечебных грязей и их применение в медицине // Сб.науч.тр. Кыргызского НИИ курортологии и восстановит, лечения. Бишкек, 1993. - Выпуск 1. - С.71-75.

125. Цурко В.В., Хитров Н.А. Остеоартроз // Тер. архив. 2000. - №5. - С.62-66.

126. Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. М.: Медицина, 1990,-304с.

127. Чернух А. М. Воспаление (Очерки патологии экспериментальной терапии). М.: Медицина, 1979. - 280с.

128. Шавианидзе Г.О. Особенности лечения и реабилитации больных остеоартрозом минеральными ваннами, подводным горизонтальным вытяжением ног и лечебной гимнастикой // Вопр. курортол. 1996. - №6. -С.17-19.

129. Шавинидзе Г.О., Мирцулава М.Б., Каталадзе М.Г. и др. Изменение биофизических показателей эритроцитов у больных остеоартрозом при лечении цхалтубскими минеральными ваннами// Вопр. курортол. 1996. -№1. - С.39-40.

130. Шварцова Й., Трнавски К., Зварова Й. Анальгетический эффект физиотерапии при остеоартрозе // Ревматология. 1988. - №3. - С.76.

131. Ширинский B.C., Сенников Ю.А. Проблемы вторичных иммунодефицитов у больных с хроническим бронхитом // Терапевт, архив. 1993. -№3. - С.35-38.

132. Ширинский B.C., Старостина Н.М., Баранова С.И. Антисупрессорное действие иммунных комплексов синовиального экссудата больных ревматическим артритом // Ревматология. 1986. - №4. - С.42-44.

133. Шустов Л.П. Экстракты иловой сульфидной грязи и их лечебное применение. Томск, 1996. - 182с.

134. Яременко М.С., Бутусова И.Л., Попович И.Л., Лахин П.В. К вопросу о дозировании питьевых минеральных вод // Вопр. курортол. 1989. - №4. -С.59-60.

135. Adams М. Viscosupplementation as an alternative to conventional treatment for the management of osteoarthritis of the knee // J. Clinical Rheumatol. -1999,- Vol.5, №6. -P. S18-S23.

136. Altman R.D. Overview of osteoarthritis // Am. J. Med. 1987. - Vol.83. -P.65-69.

137. Altman R.D. Classification of disease: osteoarthritis // Semin. Arthritis Rheum. 1991. - Vol.20. - P.40-47.

138. Al -Zahrani K.S., Bakheit A.M. A study of the gain characteristics of patients with chronic osteoarthritis of the knee // Dissabil. Rehabil. 2002. - Vol.24, №5. - P.275-280.

139. Aoki S., Imai K., Yachi A. Soluble intercellular adhesion molecule 1 (1СAM - 1) Antigen in patients wits with rheumatoid arthritis // Scand. J. Immunol. -1993. - Vol.38. - P. 485-490.

140. Balint G., Szebenyi D. Non-pharmacological therapies in osteoarthritis // Baillires clin. Rheumat. 1997. - Vol.11, №4. - P.795-815.

141. Berd H.A. When ar NSAIDs appropriate in osteoarthritis? // Drugs and aging. 1998. - №2. - P.87-95.

142. Bijlsma J.W. Analgesia and the patient with osteoarthritis // Am. J. Ther. -2002. Vol.9, №3. - P. 189-197.

143. Bligh E.G., Dyer W.J. A rapid method of total lipid extraction and purification // Can. J. Biochem. Physiol. 1959. -Vol.37. -P.911-917.

144. Bora F.W.Jr., Miler G. Joint physiology, cartilage metabolism, and etiology of osteoarthritis // Hand Clin. 1987. - №3. - P.325-336.

145. Bradley J., Brandt K., Katz B. et al. Comparison of anti-inflammatory dose of ibuprofen and acetaminophen in the treatment of patients with osteoarthritis of the knee // N. Engl. J. Med. 1991. - Vol.325. - P.87-91.

146. Bruckshen T Arthrosehandlungen // Erfahrungeheilkinde. 1989. - Bd.38, N8. - S.485-489.

147. Cicuttini F.M., Spector T.D. The epidemiology of osteoarthritis of the Hand Source // Revue du rhumatisme. 1995. - Vol.62, №6 - P.S3-S8.

148. Clements P.J., Graham A., Farina P., Grob P. Texbook of Rheumatology / Eds. W.N. Kelly et al. Philadelfia, 1993. - Vol.1. - P.700-730.

149. Conrozier Т. Chondroitin sulfates: practical use and economical impact // Presse medicale. 1998. - Vol.27, №36. - P.1866-1868.

150. Corps A.N., Pozzan Т., Hesketh T.R. et al. Cis-unsaturated fatty acids unhibit cap formation on lymhpocytes by depleting cellular ATP // J. Biol. Chem. 1980. - Vol.225. - P.2151.

151. Cozzi R., Nicolai M., Perticone P., Desalvia R.,Spuntarelli F. Desmutagenic activity of natural humic acidsm inhibition of mytomicin and maleic hydrozade mutagenicity mutation // Research.- 1993. - Vol.299, №1 - P.37-44.

152. Creamer P., Singh В В., Hochberg M.C., Berman B.M. Are psychosocial factors related to response to acupuncture among patients with knee osteoarthritis? // Alnern. Ther. Health. Med. 1999. - Vol.5. - P.72-76.

153. Cryer В., Feldman M. Cyckooxygenase-1 and cyclooxygenase-2 selectivity of wifely used nonsteroidal anti-inflamatiry druga // Am.J.Med. 1998. -Vol.104. -P.413-421.

154. Del Torto V., Bianchi P. La terapia termale mell artrosi delle grandi articolazioni mobili // Ruf.med. 1989. - Vol.104, №1. - P. 1-9.

155. Dessureault M., Carette S. Etiology and pathogenesis of rheumatoid arthritis// Trianglie. 1989. - Vol. 28. - P. 5-14.

156. Deyle G.D., Henderson N.E., Matekel R.L. et al. Effectiveness of manual physical therapy and axercise in osteoarthritis of the knee // Ann Intern Med. -2000. -Vol.132. P. 173-181.

157. Dieppe P., Cushnagan J., Jasini M. et al. A two year placebo-controlled trial of non-steroidal anti-inflammatory therapy in osteoarthritis of the knee joint // Brit. J. Rheumatol. 1993. - Vol.32. - P.595-600.

158. Dzielak D.J. AIDS, lupus, rheumatoid arthritis hypertension? 11 Hypertension. - 1990. - Vol.15, №1. - P.95-96.

159. Felson D.T., Chaisson C.E., Hill C.L. The association of bone marrow lesions with in knee osteoarthritis // Ann. Intern. Med. 2001. - Vol.134, №7. - P.541-549.

160. Felson D.T., Lawrence R.C., Dieppe P.A. et al. Osteoarthritis' new insights. Part 1: the disease and its risk factors // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol.133, №8. - P.635-646.

161. Felson D.T., Lawrence R.C., Hochberg M.C. Osteoarthritis: new insights. Part 2: treatment approaches // Ann. Intern. Med. 2000. - Vol.133, №9. -P.726-737.

162. Felts W., Yelin E. The economic impact of the rheumatics diseases in the Omitted States // J. Rheumatol. 1989. - Vol. 16. - N.7. - P. 867-884.

163. Fiske D.N., Edwards N.L. Clinical pathogenesis and diagnosis of osteoarthritis // Contemp. Intern. Med. 1995. - №6 - P.30-31.

164. Fitzgerald G.K., Childs J.D., Ridge T.M., Irrgang J.J. Agility and perturbation training for a physically active individual with knee osteoarthritis // Phys. Ther. 2002. - Vol.82, №4. - P.372-382.

165. Flugsrud G.B., Nordsletten L., Espehaug B. et al. Risk factors for total hip replacement due to primary osteoarthritis: a cohort study in 50,034 persons // Arthritis Rheum. 2002. - Vol.46, №3. - P.675-682.

166. Haynes В., Hale L. P., Patton K. L. et al. Measurement of an adhesion molecule as an indicator of inflammatory disease activity // Artritis Rheum. -1991. Vol. 34., №11. - P. 1434-1443.

167. Hinton R., Moody R.L., Davis A.W., Thomas S.F. Osteoarthritis: diagnosis and therapeutic considerations // Am. Fam. Physician. №1. - P65.

168. Hirsch R., Guralnik J.M., Ling S.M. et al. The patterns and prevalence of hand osteoarthritis in population of disabled older women: The Women's Health and Aging Study // Osteoarthritis Cartilage. 2000. - №8. - P. S16-S21.

169. Hochberg M.C. What a difference a year makes: reflections on the ACR recommendations for the medical management of osteoarthritis // Curr. Rheumatol. Rep. 2001. - №3. - P.473-478.

170. Hochberg M.C., Dougados M. Pharmacological therapy of osteoarthritis // Best Pract. Res. Clin. Rheumatol. 2001. - Vol.15, №4. - P.583-593.

171. Hogue J.H., Mersfelder T.L. Pathophysiology and first-line treatment of osteoarthritis // Ann. Pharmacother. 2002. - Vol.36, №4. - P.679-686.

172. Hoover R.I., Klausner R., Karnovsky M.J. Inhibihion of cap formation on lymhpocytes By free fatty acids is not mediated by a depletion of ATP // J. Biol. Chem. 1982. - Vol.227. - P.2151.

173. Huang T.S., Lu F.J., Shopza I.Y. Ingibition of hepatic thyroxine 5 -Monodeiodinase by humic acids // Environmental toxicology and chemistry. -1993. Vol.12, №7. - P.1267-1271.

174. Kjeldsenkragh J., Lund J.A., Riise Т., Finnanger B. et al. Dietary omega-3 Fatty acids Supplementation and Naproxen treatment in patients with rheumatoid arthritis//J. of Rheumatol. 1992. - Vol.19., №10. - P. 1531-1536.

175. Lim K.K., Shahid M., Sharif M. Recent advance in osteoarthritis // Singapore Med. J. 1996. - Vol.37, №2. - P.189-193.

176. Lu F.J., Lin W.W., Huang T.S. Humic substances shjrten human plasma prothrombin time // Environmental geochemistry and health. 1994. - Vol.16, №2. - P.65-69.

177. Magaro M., Altomonte L., Mirone L., Ruffini M.P. Serum lipid and apolipoproneins (Al and B100) in active rheumatoid arthris // Rheumatol. -1991,-Vol.50, №3. -P.168-170.

178. Mancini G., Carbonara A.O. Immunochemical guantitation of antigents by single radial immunodiffusion //' Immunochemistry.- 1965,- №3,- P.235-254.

179. Manninen P., Heliovaara M., Riihimaki H., Suoma-Iainen O. Physical workload and the risk of severe knee osteoarthritis // Scand. J. Work. Environ. Health. 2002. - Vol.28, №1. - P.25-32.

180. March L., Irwig L. N-of-1 trials comparing a non-steroidal antiinflammatory drug and paracetamol on osteoarthritis // Br. Med. J. 1994. -Vol.309. -P.1041.

181. Mathies V. Rheuma aus der Sichtder Arbeitsmeizin // Euromed. 1983. -Bd.23,N 10. - S.523-528.

182. McAlidon Т.Е., LaVelley M.P., Gulin J.P., Felson D.T. Glucosamin and chondroitin for treatment assessment andmeta-analysis // JAMA. 2000. -Vol.283. -Р.1469-1475/

183. McCarty D.J. Arthritis. Philadelphia: Lea &Febiger, 1989. - 74p.

184. Mendes N.F., Tolnai M.E.A., Siloera N.P.A.// J.Immunol. 1973. - №11. -P.860.

185. Merry P., Winyard P.G., Morris C.J. et al. Oxygen free radicals, inflammation and synovitis the current status // Rheum. Diss. 1989. - Vol.48. -P.864-870.

186. Meydani S.N., Blumberg J., Yogeeswaran G. et al. Antioxidants and the aging immune system // Abstr. American Chemical Meeting. Los Angeles. -1988. -P.30-35.

187. Myllykangas-Luosujarvi R., Alio K., Kautiainen H., Isomaki H. Cardiovascular mortality in women with rheumatoid arthritis // J. Rheumatol. -1995. №22. - P.193-202.

188. Pelletier J.P., Martel Pelletier J., Howell D.S. Arthritis fad allied conditions. // In Textbook of rheumatology / Ed. W.J.Koopman. - Baltimore: Williams & Wilkins, 1993. - P. 1969-1984.

189. Quilty В., Tucker M., Dieppe P.A. Physiotherapy for patellofemoral joint osteoarthritis of the knee. A randomized controlled trial // Arthritis and rheumatism. 1998. - Vol. 41, № 9. - P. 997.

190. Register J.L., Deroisy R., Rovati L.C. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomized, placebo-controlled clinical trial // Lancet. 2001. - Vol.357. - P.251-256.-141

191. Ribeiro V. Review: some herbal medicines and plant extracts reduced pain and disability and improved in osteoarthritis // Evid. Based Nurs. 2002. -Vol.5, №2. - P.57.

192. Riede U.N., Zeckkapp G., Freudenberg N., Keller H.U., Seubert B. Humate-induced activation of human granulocytes // Virchows archiv B-cell pathology including molecular pathology. -1991. Vol.60, №1. - P.27-34.

193. Robertson S., Frost H., Doll H., O'Connor J.J. Leg extensor power and quadriceps strength: an assessment of repeatability in patiens with osteoarthritis knees // Clin. Rehabil. 1998. - №2. - Р.120-126/

194. Robertson D.B., Maibach H.J. Anti-inflammatory drugs // In: Basic and clinical pharmacology / Ed: B.G.Katzung. Printice - Hall Inter. Inc., 1996. -P.552-571.

195. Rowlads D.T., Daniele R.P. Lymphocyte subpopulations in human disease // Human Patology. 1977. - Vol.8, №2. -P. 117-120.

196. Ryan M.E., Greenwald R.A., Golub L.M. Potential of tetracyclines to modify cartillage breakdown in osteoarthritis // Curr. opin. Rheum. 1996. -Vol.8, N3. - P.238-247.

197. Spector T.D., Hart D., Doyle D.V. The relationship of obesity and osteoarthritis in the general population // Brit. J. Rheumatol. 1989. - Vol.28, №2. - P.9.

198. Stamm T.A., Machold K.P., Smolen J.S. et al. Joint protection and home hand exercises improve hand function in patients with hand osteoarthritis: a randomized controlled trial // Arthritis Rheum. 2002. - Vol.47, №1. - P.44-49.

199. Sukenik S., Buskila D., Neumann L. et al. Sulphurbath and mud pack treatment for rheumatoid arthritis at the Dead sea area // Ann. Rheum. Dis. -1990. Vol.49, №2. -P.99-102.142

200. Uesaka S., Nakayama Y., Yoshihara K., Ito H. Significance of chondroitin sulfate isomer in synovial fluid of osteoarthritis patients // J.Orthop. Sci. -2002. Vol.7, №2. - P.232-237.

201. Van Baar M.E., Dekker J., Oostendorp R.A.B. et al. The effectiveness of exercise therapy in pathients with osteoarthritis of the hip or knee. A randomized clinical trial // J. Rheumatology. 1998. - Vol.25, № 12. - P. 2432-2439.

202. Van Den Berg W.B. Pathophysiology of osteoarthritis // Joint Bone Spine. -2000.-Vol.67.-P.555-556.

203. Verbeek K.K. Pharmacokinetic drug interactions with nonsteroidal antiinflammatory drugs // Clin. Pharmacokinet. 1990. - Vol.19. - P.44-49.

204. Watt I., Dieppe P. Osteoarthritis revisited // Skeletal. Radiol. 1990. -Vol.19, №l.-P.l-3.

205. Williams H., Ward J., Egger M. et al. Comparison of naproxen and acetaminophen in a two-year study of treatment of osteoarthritis of the knee // Arthr. Rtheum. 1993. - Vol.36. - P.l 196.

206. Список работ, опубликованных по теме диссертации

207. Юбицкая Н.С., Красильникова Н.С., Назарикова Т.И. Восстановительное лечение гуматом натрия лиц с патологией опорно-двигательного аппарата // II национ. Конгресс по натуротерапии и рекреации (С-петербург, 1997): Тез. докл. С-Петербург, 1997. - С. 180.

208. Юбицкая Н.С. Кузьмина Л.Г., Ивонина Н.П. Применение гуминовых кислот у больных с деформирующим остеоартрозом и остеохондрозом позвоночника // II национ. Конгресс по натуротерапии и рекреации (С-петербург, 1997): I ез. докл. С-Петербург, 1997. - С. 180.

209. Юбицкая Н.С., Анисимов М.М., Логачев В.В., Ваганов С.В. Новые возможности немедикаментозной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата // Бюлл. СО РАМН. 1998. - №1. - С.89-93.

210. Белик Л.А., Юбицкая Н.С., Шипецкая Л.В. Комплексная пелоидотерапия при восстановительном лечении сочетанной патологии опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы // Бюлл. СО РАМН. 1998. -№1.-С.84-89.

211. Метод. рекомендации. Бальнеотерапия гуматом натрия в восстановительном лечении больных остеоартрозом. Авт. Юбицкая Н.С.- Владивосток, 1998. 9с.

212. Юбицкая Н.С., Иванов Е.М. Гумат натрия в лечении больных остеоартрозом // Вопр. курортол. 1999. №5. - С.22-24.

213. Юбицкая Н.С. Новые медикаментозные технологии в реабилитации больных остеоартрозом // Сб. тр. «Новые биомедицинские технологии с использованием биологически активных добавок» Владивосток, 1999. -Вып.2. - С.117-119.

214. Метод, рекомендации. Дифференцированное назначение гуминовых кислот у больных с остеоартрозом в сочетании с патологией сердечнососудистой системы / Авт. Юбицкая Н.С., Китайская J1.C., Соловьева И.Г.- Владивосток, 1999. 11с.

215. Метод, рекомендации. Электрофорез гумата натрия при лечении остеоартроза Авт. Юбицкая Н.С., Китайская JI.C. Владивосток, 1999. -8с.

216. Юбицкая Н.С., Виткина Т.И., Соловьева И.Г. Новые физиотерапевтические технологии в реабилитации больных остеоартрозом // Бюлл. Физиологии и патологии дыхания. 2000. - №6. -С.41-46.

217. Пат. №21600079 Ru, МПК А 61 Н 33/04. /Иванов Е.М., Юбицкая Н.С. -Опубл. 10.12.00.-Бюлл.№34.

218. Юбицкая Н.С., Магалиш T.JI., Яковлева Т.Е. Влияние гуминовых кислот на липидный спектр крови у больных с заболеваниями опорнодвигательного аппарата // Науч. практ. конф. «Липотропные технологии»: каталог выставки. - Владивосток, 2001. - С.56.

219. Положительное решение о выдаче патента от 05.06.2002 с включением в базу данных перспективных российских разработок «Способ восстановительного лечения больных остеоартрозом» №2000108520 (0087768) /Авт. Юбицкая Н.С., Иванов Е.М.