Разработка методов нормирования медицинского имущества в военное время тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Бунина, Любовь Александровна

• Бунина, Любовь Александровна
• кандидат фармацевтических наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Бунина, Любовь Александровна

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. Анализ проблемы нормирования медицинского имущества в Вооруженных Силах Российской Федерации

1.1. Развитие научных основ нормирования медицинского имущества

1.2. Решение задач нормирования в системе лечебно-профилактических учреждений страны и за рубежом 20 1.3 Анализ и оценка системы нормирования медицинского имущества Вооруженных Сил РФ 27 Выводы

ГЛАВА II. Теоретические и методологические основы нормирования

2.1. Определение сущности нормирования медицинского имущества в военной фармации

2.2. Теоретическое обоснование подходов к формированию фармакоэкопомических стандартов для этапов медицинской эвакуации

2.3. Теория выбора методов нормирования медицинского имущества 53 Выводы

ГЛАВА 111. Сущность и варианты реализации методов нормирования медицинского имущества в военное время

3.1. Методы сбора и анализа основных исходных данных

3.1.1. Анализ и оценка характера и масштабов вероятных боевых действий ВС РФ в военное время

3.1.2. Исследование системы медицинского обеспечения войск (сил) в интересах нормирования расхода

3.1.3. Сбор и анализ данных о величине и структуре вероятных санитарных потерь

3.1.4. Прогнозирование объемов санитарно-гигиенических, противоэпидемических и других мероприятий медицинской службы

3.2. Методические подходы к формированию фармакоэкономических стандартов

3.2.1. Формирование группы экспертов, привлекаемых к прогнозированию расхода медицинского имущества

3.2.2. Формирование фармакоэкономических стандартов

3.3. Методы расчета укрупненных норм расхода медицинского имущества 115 Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка методов нормирования медицинского имущества в военное время»

Актуальность исследования.

Научно обоснованное нормирование медицинского имущества в Вооруженных Силах Российской Федерации (ВС РФ) является одним из важнейших инструментов повышения эффективности военного здравоохранения. Устанавливая рациональный уровень потребления, нормирование позволяет снизить затраты людских, материальных и финансовых ресурсов в ходе выполнения тех или иных работ, повысить качество и производительность труда за счет внедрения в практику войск (сил) диагностических и лечебных средств, а также устройств, основанных на передовых технологиях.

В медицинской службе ВС РФ разработка, утверждение и доведение результатов нормирования до исполнителей представляет собой взаимоувязанную совокупность действий, осуществляемую в рамках нормативной системы, которая включает в себя нормы медицинского имущества, а также организационные, методические и материальные предпосылки, обеспечивающие их эффективную разработку и функционирование.

В качестве ведущей подсистемы, определяющей направление развития всей нормативной системы, выступает нормативная база. В настоящее время ее организационно-методическую основу составляет система норм медицинского имущества, разработанная в 80-х - начале 90-х годов и составленная, из жестко фиксированных, слабо коррелированных друг с друI гом, недостаточно обоснованных показателей для войскового, оперативного и центрального звеньев, без учета многообразия вариантов применения группировок войск (сил) и их медицинского обеспечения в современных военно-политических и социально-экономических условиях.

Такая ситуация в нормировании приводит к значительному социальному, моральному и экономическому ущербу, связанному с нерациональным расходованием медицинского имущества и необоснованным накоплением его запасов на стратегических направлениях. Это особенно ощутимо в сложных условиях современного этапа реформирования армии и флота.

В ходе реформ последних лет произошел ряд позитивных изменений в составе, организационно-штатной структуре и материально-техническом оснащении воинских подразделений, частей и учреждений медицинского снабжения и органов управления ими. В настоящее время вопросами нормирования медицинского имущества активно занимаются специалисты Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, Государственного научно-исследовательского испытательного института военной медицины, Центра военной фармации и медицинской техники. Кроме того, в состав окружных (флотских) военных госпиталей, центральных госпиталей видов ВС РФ и госпиталей центрального подчинения введены отделы,.военной фармации.

По своей организационно-штатной структуре и материально-техническому оснащению вышеперечисленные учреждения и подразделения способны не только оперативно и качественно формировать, обновлять и доводить до исполнителей необходимые объемы нормативной информации, но также разрабатывать и развивать эффективные экономические механизмы, формы и методы управления медицинским снабжением в современных экономических условиях.

Таким образом, при развитых организационных и материальных предпосылках возникла объективная необходимость в дальнейшем развитии теории и решении методологической проблемы нормирования медицинского имущества, что и определило актуальность данного исследования.

Цель исследования - разработка теоретических основ и решение методологической задачи формирования норм расхода, обеспечивающих оптимальный уровень удовлетворения потребности медицинской службы ВС РФ в медицинском имуществе в военное время.

Для достижения цели исследования были определены следующие задачи: изучить состояние нормативной базы использования медицинского имущества в ВС РФ, выявить оперативно-тактические, медико-социальные и военно-экономические факторы, влияющие на ее формирование; теоретически обосновать концепцию перспективного развития и применения взаимообусловленной, многовариантной, дифференцированной нормативной базы, обеспечивающей рациональный уровень удовлетворения потребностей войск в медицинском имуществе в военное время; разработать комплекс моделей формирования расчетных норм медицинского имущества в военное время; обосновать предложения по составу и структуре расчетных норм медицинского имущества в военное время.

Предмет исследования — существующая система нормирования расхода медицинского имущества войск (сил) в военное время и организационные формы ее разработки и формирования.

Объект исследования — деятельность медицинской службы ВС РФ по обеспечению медицинским имуществом войск (сил) в военное время.

Методология исследования. Теоретическую и методологическую основу исследования составляют труды отечественных и зарубежных ученых в области организации и экономики фармации, военно-медицинского снабжения, организации здравоохранения, а также официальные и руководящие документы, регламентирующие организацию медицинского обеспечения войск, стандартизацию в здравоохранении, лекарственное обеспечение населения РФ.

В процессе исследования использовались методы исторического анализа, имитационного и статистического моделирования, экспертных оценок, прямого счета.

Научная новизна работы заключается в: разработке основных методологических подходов к нормированию медицинского имущества в ВС РФ в военное время, выявлении и обосновании методов и приемов исследования проблем нормирования для различных уровней и периодов управления медицинской службой; разработке предложений по составу, структуре и содержанию расчетных норм медицинского имущества в военное время; решении проблемы методологии нормирования медицинского имущества в военное время путем построения комплексных имитационных многовариантных моделей на основе использования принципов экстраполяции и апостериорного расчета; обосновании методологических предложений к разработке фарма-коэкономических стандартов для нормирования медицинского имущества в военное время.

Практическая значимость и внедрение результатов. Новый научный подход к разработке методов нормирования создает условия для повышения эффективности обеспечения медицинским имуществом войск в военное время, способствует повышению обоснованности управленческих решений в сфере накопления запасов медицинского имущества длительного хранения.

Результаты проведенного исследования, реализованные в виде методических рекомендаций, внедрены в деятельность:

Главного военно-медицинского управления Министерства обороны Российской Федерации (22.01. 2008); медицинской» службы Ленинградского военного округа (15.01. 2008);

442 окружного военного клинического госпиталя им. З.П. Соловьева Ленинградского военного округа (17.01. 2008); кафедры военно-медицинского снабжения и фармации ГОУ ВПО Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова (15.01. 2008).

Положения, выносимые на защиту;

1. Требования к нормативной базе использования медицинского иму- I щества в ВС РФ. I t I

2. Содержание теоретических основ и методологии нормирования ! медицинского имущества.

3. Предложения по структуре и составу расчетных норм медицинского имущества в военное время.

Апробация работы. Основные результаты исследования доложены и обсуждены в ходе проведения 36-го Всемирного конгресса по военной медицине «Международное сотрудничество в области военной медицины: Настоящее и будущее» (Санкт-Петербург, 2005), V Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы диагностики и лечения в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Петербург, 2001), Юбилейной научно-практической конференции врачей для Ракетных и Сухопутных войск (Санкт-Петербург, 2002).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 2 в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки России.

Связь исследования с проблемным планом научных работ. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом перспективного развития медицинской службы ВС РФ до 2015 года (утвержден 25.08. 2005), а также планом научно-исследовательских работ Военно-медицинской академии по проблеме № 1 «Медицинское обеспечение Вооруженных Сил Российской Федерации».

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 121 странице машинописного текста и состоит из введения, 3 глав и общих выводов, содержит 10 таблиц, 8 рисунков. Библиографический список включает 183 источника, в том числе 15 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Бунина, Любовь Александровна

ОБЩИЕ ВЫВОДЫ

Значительные по объему ресурсы медицинского имущества, многогранный и противоречивый характер формирования ресурсного потенциа-, ла медицинской службы ВС РФ, постоянное совершенствование форм и методов медицинского обеспечения войск определяют объективную основу разработки и совершенствования системы нормирования медицинского имущества в ВС РФ.

Результаты, полученные при проведении данного исследования, позволили сформулировать следующие общие выводы:

1. В условиях внедрения в ВС РФ принципов территориального медицинского и материального обеспечения, обязательного личного страхования военнослужащих нормативная база использования медицинского имущества должна быть дополнена фармакоэкономическими стандартами, регламентирующими потребление лекарственных средств и изделий медицинского назначения в соответствие с общественно необходимым уровнем затрат на лекарственную терапию в группах пациентов, сформированных по фармакоэкономическому принципу.

2. Формирование современной нормативной базы должно основываться на классификационной схеме систематизации норм медицинского имущества по характеру их взаимоотношений между собой, а также принадлежности к состояниям (периодам управления) ВС РФ, характеру решаемых задач, уровням управления медицинским снабжением войск, особенностям формирования потребности в медицинском имуществе.

3. Традиционные экстраполяционные и апостериорные методы прогнозирования, применяемые в нормировании, целесообразно дополнить методом анализа иерархий, доказавшим свою эффективность для поддержки принятия решений при многокритериальном оценивании и выборе оптимальных альтернатив в малочисленных группах экспертов.

4. Подход, обеспечивающий получение достоверных нормативных показателей в различных видах операций (боевых действий), должен органично сочетать в себе методы командно-штабных исследовательских игр, натурных экспериментов и моделирования на ЭВМ динамики исследуемых систем снабжения.

5. В интересах стандартизации лекарственной помощи в военное время предложена технология, основанная на итерационной экспертной процедуре по сценарию «коллективного блокнота» с участием профессорско-преподавательского состава Военно-медицинской академии.

6. Обоснована логико-математическая модель нормирования расхода медицинского имущества, учитывающая количество раненых (пораженных, больных) с определенным видом ранения (поражения, заболевания) по видам оружия, элементам оперативного построения войск и периодам операции, порядок и динамику их поступления на этапы медицинской эвакуации, а также нуждаемость в проведении конкретных медицинских мероприятий (оперативных вмешательств, перевязок, анестезиологических пособий, лабораторных и диагностических исследований); возможности системы медицинского обеспечения по своевременному оказанию медицинской помощи и эвакуации раненых и больных; производственные возможности подразделений и учреждений медицинского снабжения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Бунина, Любовь Александровна, 2008 год

1. Акимочкин В.Е., Хвещук П:Ф; Особенности медицинского снабжения- при; оказании: медицинской помощи: легкораненым и легкобольным// Воен. -мед. журн. 1993. - № 7."- С. 98-100.

2. Андрианова Г.Н., Хохрина Т.А., Пиняжко P.M., К вопросу об организации лекарственного обеспечения вахтовых поселков и бригад // Тез.докл. IV Всерос. съезд фармацевтов. Воронеж, 1981. - С. 140-141.

3. Антипов К.В., Баженов К).К. Паблик Рилейишз: Учебное пособие.-М;-. "Дашков и КО", 2001.-148с

4. Архипов А.Н.'Материалы к нормам расходования медицинского имущества в действующей армии. Л.: Б:и., 1950. - 80 с.

5. Бат Н.М. Разработка методов^повышения качества лекарственной помощи в условиях формирования фармацевтического рынка на территориальном уровне (на иримере Республики Адыгея):, Автореф. дис. канд. фармац. наук. Пятигорск, 1997. -24 с.

6. Безак В.И. Функционально-комплектная» система полевого медицинского оснащения Красной Армии: Дис. канд- фармац. наук. Л., 1946.-161 с.

7. Бескровный Р.П. Организация медицинского снабжения лечебных учреждений госпитальной базы: : Дис. канд. фармац. наук/ Воен. -мед. акад. Л., 1965. - 345 с.

8. Больше ограничений на практику маркетинга // Всем, форум здравоохр. 1989. - Т. 9, № 4. - С. 7-8.

9. Брюсов Хрупкиж В!Ш Современная огнестрельная травма // Воен. -мед.журн. 1996.- Т.317,.№-21 - С. 23-29:

10. Бунин; С .А., Наркевич И. А, Бунина Л.А., Голубенко Р.А. Организация лекарственной помощи . в локальных конфликтах современности // Воен.-мед. журн. -2005. №10. - С. 4-7.

11. Бушкова М.Н. и др: Все .аптеки больниц на хозрасчет! Фармация. - 1967. - Т. 16: № 6. - С.15-18.16. , Быков И:Ю. Организационно-методологические основы построения единой системы медицинского обеспечения Вооруженных

12. Сил и других войск Российской Федерации: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 2002.-73 с.

13. Волгин Б.Н. Деловые совещания. -М.: Московский рабочий, 1981.-159 с.

14. Воронков О.В., Скалозубов А.Н. Современное комплектное оснащение медицинской службы // Воен. -мед. журн. 1989. - Вып. 47. -С. 60- 64.

15. Воронков О.В., Скалозубов А.Н. Эшелонирование запасов медицинского имущества в действующей армии и на флоте // Воен. -мед. журн. 1990. - Вып. 47. - С. 57- 66.

16. Временные нормативы (общесоюзные) потребления медикаментов и перевязочных средств в аптечной сети по рецептуре и розничной продаже: введены действие приказом НКЗ СССР №82 от 30 августа 1939 г. М.: Медгиз, 1939 -293 с.

17. Временные нормативы потребления медикаментов и перевязочных средств для больниц: введены в действие приказом НКЗ СССР №82 от 30 августа 1939 г. М.: Медгиз, 1939 - 240 с.

18. Временные" нормативы потребления медикаментов и перевязочных средств по лечебным учреждениям разных специальностей: введено в действие приказом НКЗ СССР 1943 г. №429. М.: Медгиз, 1943 - 198 с.

19. Временный каталог и нормы предметов медицинского снабжения для больниц и амбулаторий (мирного времени)/ Наркомздрав РСФСР. -М.: Медгиз, 1928 г. 176 с.

20. Гаврилина Н.И. Совершенствование лекарственного обеспечения санаторно-курортных больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: Автореф. дис. канд. фармац. наук. Пятигорск, 1993. -22 с.

21. Гайдар Б.В. Перспективы совершенствования нейрохирургической помощи в Вооруженных Силах // Воен. -мед. журн. -1996. Т. 317, № И. - С. 8-20.

22. Гарькавый В.В. Нормативные системы сельского хозяйства в рыночных условиях (теория, методология, практика): Автореф. дис. д-ра экономич. наук/ ВНИИ экономики и нормативов Россельхозакадемии. -М., 1996.-41 с.

23. Герасимов П.И. Аптечная служба страны к 60-летию образования СССР // Фармация. 1982. - Т.31, № 6. - С.3-9.

24. Глембоцкая Г. М. Организационные и правовые основы реализации социальных гарантий гражданам в условиях рынка лекарственных средств: Автореф. дис. д-ра фармац. наук. М.: 1999. -42 с.

25. Горский В.Г., Орлов А.И., Гриценко А.А. Метод согласования кластеризованных ранжировок // Автоматика и телемеханика. 2000. - №3. - С. 159-167.

26. Горшунов М.Д., Соколов В.В. Нормирование расхода материальных ресурсов с применением ЭВМ. М., Экономика, 1974. - 175 с.

27. Горячев А.Б. Прогнозирование потребности в медицинском имуществе для войскового звена медицинской службы Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время: Автореф.дис. канд. фармац. наук. СПб., 2005 г. - 23 с.

28. Григорьев С.Г. и др. Многомерные методы статистического анализа категорированных данных медицинских исследований: Учебное пособие / Под ред. В.И. Кувакина. СПб., 1998. - 103 с.

29. Турин И.С. Медицинское снабжение воздушной армии: Дис. канд. фармац. наук/ Воен. -мед. акад. Л., 1965. - 391 с.

30. Дергоусова Т.Г. Оптимизация лекарственной помощи больным токсикологического профиля: Автореф.дис. канд. фармац. наук. Пятигорск, 2005 г. - 23 с.

31. Джупарова И.А. Маркетинговые исследования организации лекарственного обеспечения населения угледобывающих районов Западной Сибири: Автореф. дис. канд. фармац. наук. М., 1995. -24 с.

32. Дорофеева В.В. Моделирование потребительского поведения на рынке препаратов- психофармакологического действия: Автореф. дис. канд. фармац.наук. М., 1997. - 25 с.

33. Дремова Н.Б., Кобзарь Л.В. Основные направления исследований научного прогнозирования потребления лекарственных средств // Фармация. 1992. - Т.41. - №3. - С. 73-79.

34. Евланов Л.Г. Теория и практика принятия решений. -М.: Экономика, 1984. -175 с.

35. Еманова A.M. Маркетинговые исследования рынка лекарственных средств, применяемых для лечения туберкулеза органов дыхания: Автореф.дис. канд. фармац. наук. Пятигорск, 2002 г. - 23 с.

36. Захарова О.В. Разработка организационно-экономической модели оптимизации фармацевтической помощи больным в отделениях реанимации и интенсивной терапии: Автореф.дис. канд. фармац. наук. -М., 2002 г. 25 с.

37. Золотухина Л.А. Исследования по совершенствованию лекарственного обеспечения санаторно-курортных больных с заболеваниями нервной системы: Автореф. дис. канд. фармац. наук. -Пятигорск, 1993. -24 с.

38. Иноземцев М!.М. Совершенствование организации лекарственного обеспечения проктологических больных: Автореф. дис. канд. фармац. наук. М-., 1995. -24 с.

39. Кадыров Ф.Н., Петриков И.П. Медико-экономические проблемы здравоохранения на современном этапе. СПб., 1995-. - 347 с.

40. Карева Н.Н. Организационные и экономические основы перехода аптечной службы к рынку: Автореф. дис. д-ра фармац. наук. -СПб., 1996.-39 с.

41. Клюев А., Сафронова В.П. Гусева В.Т. Формирование выборочной совокупности для разработки дифференцированных нормативов расширения учреждений аптечной сети // Фармация. 1972. -Т. 21, №5.-С. 5-9.

42. Клюев М.А. Выполнение партии и правительства важная задача работников аптечной системы // Фармация. - 1979. - Т.28, № 6. -С.1-7.

43. Клюев М.А. Задачи аптечной службы по дальнейшему улучшению лекарственного обеспечения населения и лечебно-профилактических учреждений в свете решений апрельского (1985 г.) пленума ЦК КПСС // Фармация. 1985. - Т.34, № 6. - С. 1-9.

44. Клюев М.А., Тенцова А.И., Борисенко JI.B. Основные показатели развития аптечной сети за 1971-1975 гг. // Фармация. 1977. -Т.26, № 6. - С. 1-6.

45. Кобзарь Л.В., Дементьева З.С. Методические подходы к нормированию потребления перевязочных средств в учреждениях i здравоохранения. М., 1980. - 10 с. - Депонир. во ВНИИМИ МЗ РФ, № 3607.

46. Кобзарь Л.В., Коршикова Т.Н. Определение потребности в лекарственных средствах, применяемых для лечения болезней органов пищеварения // Фармация. 1987. - Т.37, № 4. - С. 23-28.

47. Кобзарь Л.В., Софронова Т.А. Изучение потребления х гормональных препаратов методом экспертных оценок // Фармация.1981. Т. 30, № 4. - С.5-9.

48. Кобзарь Л.В., Шугалева М.В., Дементьева З.С. Современные аспекты анализа потребления, планирования и прогнозирования потребности в медикаментах. М., 1980. - 10 с. -Депонир. во ВНИИМИ МЗ РФ, № 7178.

49. Концепция Министерства здравоохранения СССР по лекарственному обеспечению населения по сокращенной номенклатуре. Утверждена коллегией МЗ СССР 14 июня 1991 г. М., 1991. - 28 с.

50. Королева М.Г. , Уздеников А.Н. Определение потребности в медикаментах // Сб. научн.тр./ Центр, аптечн. НИИ. 1968. - Т.9. - С. 7383.1

51. Королева М.Г. Методологический подход к определению потребности в медикаментах // Фармация. 1972. - Т. 21, № 5. - С. 9-13.

52. Королева М.Г., Деменьтьева З.С. Влияние факторов на потребление противотуберкулезных препаратов и количественная оценкаего с помощью многофакторной модели // Материалы II Всесоюзного съезда фармацевтов. Рига, 1974. - С. 332-333.

53. Кульман А. Экономические механизмы: Пер. с фр./ Общ. ред. Н.И. Хрусталевой. М.: А/О Издательская группа «Прогресс», «Универс», 1993. - 192 с.

54. Курочка В.К. Актуальные проблемы медицинского обеспечения Ракетных войск стратегического* назначения // Воен. -мед. журн. 1996. - Т. 317, № 2. - С. 4-8.

55. Лазарева Е.В. Разработка комплекса маркетинговых исследований по анализу и прогнозированию рынка лекарственных средств на,примере местных анестетиков: Автореф. дис. канд. фармац. наук. М., 1994. -24 с.

56. Лапин В.П. Некоторые вопросы развития норм снабжения медицинским имуществом и комплектно-табельного оснащения медицинской службы Вооруженных Сил СССР: Дис . канд. фармац. наук. М., 1973, - 282 с.

57. Ларин И.А. Первая русская военная аптека. СПб.: Изд. Общества фармацевтов военного и морского ведомств, 1911. - 17 с.

58. Ли Ли. Российский рынок медицинских препаратов КНР: Автореф. дис. канд. эконом., наук / Моск. университет потребительской кооперации. М., 1996. - 27 с.

59. Лобутева Л.А., Савельева З.А. Исследование потребления лекарственных средств и затрат бюджетных ассигнований в анестезиологической практике // Фармация. 1989. - Т. 38, № 6. - С. 11-14.

60. Ляшенко Н.И. Медицинское снабжение танковой'армии во фронтовой наступательной операции: Дис. канд. фармац. наук/ Воен. -мед. акад. Л,, 1970. - 338 с.

61. Максимишина Т.Ю. Маркетинговые исследования рынка препаратов психофармакологического действия: Автореф. дис. канд. фармац. наук. М., 1993. -22 с.

62. Маркова В.А. Совершенствование лекарственного обеспечения и прогнозирование потребности офтальмологическихотделений военных лечебных учреждений в лекарственных средствах: Автореф.дис. канд. фармац. наук. СПб, 2005 г. - 23 с.

63. Материалы исследовательского КШУ с руководящим составом медицинской службы Вооруженных Сил РФ, проводимого с 19 по 23 апреля 1993 г./Воен. -мед.акад. -С. -Пб.,1993. 67 л.,

64. Материалы командно-штабной военной игры на картах с участниками сбора руководящего состава медицинской службы Вооруженных Сил СССР" в период с 14 по 16 декабря^ 1987 года/ Воен. -мед.акад. -Л., 1987. -Т.1. -546 с.

65. Материалы командно-штабной игры на картах с профессорско-преподавательским составом Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, проводимой в период с 3 по 8 февраля 1992 года/Воен. -мед.акад. СПб., 1992. -562 с.

66. Матюшичев И.Ю., Пассет Б.В. Создание экспертной системы по прогнозированию потребности в лекарственных средствах // Фармация. 1995. - Т.44, №2. - С. 27-29.

67. Махинова Е. Н. Исследования по оптимизации лекарственного обеспечения на региональном уровне больных с патологией щитовидной железы (на примере Воронежской области): Автореф. .дис. Канд. Фармац. Наук. Пятигорск, 2006. - 24 с.

68. Международная классификация болезней (МКБ-10). Части 2-3 // КонсультантПлюс:ВерсияМедицинаФармацевтика. 1992-2000. - 1 электронный документ (375 Кбт). :

69. Международная классификация болезней (МКБ-10). Часть 1 // КонсультантПлюс:ВерсияМедицинаФармацевтика. 1992-2000. - 1 электронный документ (1030 Кбт). ''

70. Методическое и практическое решение задачи планирования потребности в лекарственных средствах. М., 1985. - С.90-92. - Депонир. во ВНИИМИ МЗ РФ, № 9517.

71. Мирошниченко Ю.В. Обоснование норм расхода и запасов медицинского имущества специального назначения в корпусном (армейском) звене медицинской службы: Дис. канд. воен. наук. Л., 1990. - 220 с.

72. Наркевич И.А. и др. Совершенствование комплектно-табельного медицинского оснащения тактических подразделений

73. Сухопутных войск / Воен. -мед. акад. СПб., 1996. - 38 с. - Депонировано в Центре военно-научной информации. - Инв.№ А25750.

74. Наркевич И.А. Научные основы нормирования медицинского имущества в Вооруженных Силах Российской Федерации: Автореф. .дис. д-ра фармац. наук. СПб., 2001 г. - 39 с.

75. Нефедов B.C. Некоторые аспекты перехода на территориальную систему медицинского обеспечения // Воен. -мед. журн. 1995,-№4.-С. 26- 28.

76. Никитин А.С., Курьеров В.А., Лапин В.П. Основные принципы эшелонирования запасов медицинского имущества // Воен. -мед. журн. 1966. -Вып. 22-29. - С. 109-115.

77. Нормы запасов медицинского имущества медицинских складов Вооруженных Сил Российской Федерации на военное время: При л. к приказу Министра обороны Российской Федерации 1996 года №018.-М., 1996.- 186 с.

78. Нормы запасов медицинской техники и имущества текущего снабжения для медицинских складов Советской Армии и Военно-Морского Флота на мирное время: прил. к приказу заместителя Министра обороны Начальника тыла ВС СССР от 1989 года № 29. - М., 1989:- 11 с.

79. Нормы снабжения медицинской техникой и имуществом соединений и воинских частей Вооруженных Сил Российской Федерации на мирное время: прил. к приказу Министра обороны Российской Федерации от 2002 г; №30. М., 2002. - 245 с.

80. О концепции программы,развития системы лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Российской Федерации: Решение Коллегии Минздрава Российской Федерации // Фармация. 1999. -№6.-с. 3-15.

81. О лекарственных средствах: Федеральный закон от 22 июня 1998 года № 86-ФЗ // Российская газета. 1998. - № 118. - 25 июня.

82. О минимальном ассортименте лекарственных средств: приказ Минздравсоцразвития РФ от 29.04.2005 // Российская газета. -2005.-N 312.-3 июня.

83. Об утверждении военной доктрины Российской Федерации: Указ Президента Российской Федерации от 21 апреля 2000 г. № 706 // Российская газета. 2000. - № 80. - 25 апреля«.

84. Опыт медико-санитарного снабжения Ленинградского фронта //.Стенограмма совещания секции ученого медицинского совета при начальнике Главного военно-санитарного управления Красной Армии 14-16 декабря 1943 года. Б.м., Б.и., 1943. -С. 102-111.

85. Орешников А.Н. Даниил Гурчин московский аптекарь начала XVIII столетия. - М.: Б.и., 1915. - С.53.

86. Орлов А.И. Прикладной бюджетный анализ: методика и подходы. СПб., 2002

87. Орлов А.И. Экспертные оценки // Заводская лаборатория. -1996.- Т.62. № 1. - С.54-60.

88. Панфилова А. П. Мозговые штурмы в коллективном принятии решений, -Спб, 2005.

89. Панченко Е.И. Вопросы организации фармацевтического дела//Фармация. 1967. - Т. 16: № 5. - С. 12-18.

90. Парновский Б.Л., Сбоева С.Г., Волошин М.Е. Совершенствование системы управления качеством лекарственного снабжения и информации // Фармация. 1987. - Т.36, № 1. - С. 11-16.

91. Петров В.В. Методические подходы к совершенствованию лекарственного обеспечения больных с заболеваниями органов пищеварения на региональном уровне:Автореф.дис. канд. фармац. наук.' -М., 2002 г.-17 с.

92. Петров Г.М. Морецкий А.А. Некоторые вопросы экономики в военном здравоохранении // Воен. мед. журн. — 2000. Т. 321, №3.-С. 9-12.

93. Поляков Н.Г. Снабжение русской армии медицинским имуществом в войны 1904-5 гг. и 1914-17 гг.// Военно-санитарное дело. -1942. №4. -С. 32-37.

94. Поляков Н.Г. Снабжение русской армии медицинским имуществом в войны 1904-5 гг. и 1914-17 гг.// Военно-санитарное дело. -1942.-№5.-С.31-35.

95. Попов Г.А. Экономика и планирование здравоохранения. -М.: Изд-во Моск. ун-та, 1976. 376 с.

96. Пособие по военно-медицинской терминологии / Воен. -мед. акад. Л., 1979. - 213 с.

97. Преферанский Н.Г. Теоретические и методические основы построения экспертной системы взаимодействия лекарств: Автореф. дис. д-ра фармац. наук. М., 1996. - 37 с.

98. Прогнозирование расхода медицинского имущества специального и общего назначения в оперативных объединениях; Руководитель Л.Д. Рябых. -Тема НИР №38-88-п1. Шифр "Запас-З". -Л.,1988.-197 с.

99. Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью: Постановление Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 года №1096 // Российская газета. 1998. - № 186. - 30 сентября.

100. Разработка состава сил и средств медицинской службы для оперативных и оперативно-стратегических объединений на различных стратегических направлениях: Отчет по теме НИР N 17-94-п1/ Воен.-мед. акад. Отв. исп. А.Ларьков.- Спб., 1994.- 214 с.

101. Распоряжение Правительства РФ ОТ 29.03.2007 N 376-Р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств» // Российская газета. — 2007. N 71. — 06 апреля.

102. Расчетные нормы медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в военное время. -М., 1987.- 108 с.

103. Расчетные нормы медицинского имущества для оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в военное время: прил. к директиве Министра обороны Российской Федерации от 1995 года №05. М., 1995.-451 с.

104. Расчетные нормы расходов на приобретение медикаментов и перевязочных средств в стационарах, бюджетных санаториях и амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) на одного больного в день: прилож. № 36 к постановлению ЦК КПСС и Совмина

105. СССР от 10 июня 1988 года №764 // КонсультантПлюс:Версия Проф. -1992-2000. 1 электронный документ (115 Кбт).

106. РГВА, ф. 34, он. 2, д. 72, л. 112.

107. Романов В.В. Организация медицинского обеспечения войск в операциях по поддержанию мира: Дис.канд. мед. наук. СПб., 2002.-213 с.

108. Руководство по медицинскому обеспечению Советской Армии и Военно-Морского Флота: введено в действие приказом зам. МО- начальника тыла ВС СССР 31 мая 1989 г. № 64. М.: Воениздат, 1991. -592 с.

109. Саати Т. Принятие решений. Метод анализа иерархий: Пер. с англ. М.: Радио и связь, 1993. - 320 с.

110. Саати Т., Керне К. Аналитическое планирование. Организация систем: Пер. с англ. М.: Радио и связь, 1991. - 224 с.

111. Садыкова Г.Р. Организационно-экономические аспекты фармацевтической помощи больным городского онкологического диспансера: Автореф.дис. канд. фармац. наук. М., 2002 г. - 17 с.

112. Сазонов П.Л. Медицинское снабжение стрелковой дивизии (по опыту Великой Отечественной войны- 1941-1945 гг.): Дис. . канд. фармац. наук. Л., 1952. - 262 с.

113. Сафронова Т. А. Методический подход к разработке оптимального прогноза по группе гормональных препаратов // Фармация.- 1983. Т.32, №6. - С.9-11.

114. Сидак В.А. Организация медицинского снабжения общевойсковой армии. Дис. . канд. фармац. наук. Л., 1955. - 363с.

115. Скубак А.С. Медицинское снабжение фронта в современной наступательной операции. Дис. . канд. фармац. наук. -Л.,1957. -305с.

116. Смирнов К. А. Нормирование и рациональное использование материальных ресурсов. М.: Высш. шк., 1990. - 304 с.

117. Соловьев З.П. Деятельность Главного военно-санитарного управления //М-лы V Всеармейского съезда здравотделов. М., 1924. - С. 55.

118. Софьин A.M. Прогнозирование изменений стоимостных показателей товаров и* услуг на основе малого количества наблюдений: Автореф. дис. канд. эконом, наук. — СПб.: 1996. — 17 с.

119. Спичак И.В. Совершенствование организации лекарственного обеспечения детских учреждений: Автореф. канд. дис. фармац. наук. М., 1993. - 24 с. . '

120. Стенограмма совещания секции медицинского снабжения Ученого медицинского Совета при начальнике Главного военно-санитарного управления Красной Армии 14-16 декабря 1943 г. Б.м., Б.и., 1943.-340 с.

121. Тархан У.А. Медицинское снабжение подводных лодок и их соединений: Дис. канд. фармац. наук. Л., 1971. - 295 с.

122. Тельнова Е. А. Критический анализ состояния системы лекарственного обеспечения льготной категории населения // Фармация. -2006.-N3.-C. 6-9.

123. Тельнова Е. А. Порядок реализации системы дополнительного лекарственного обеспечения населения // // Экономика здравоохранения. 2006. - N 2. - С. 16 - 20. - Библиогр.: с. 20. - Окончание. Начало: N 1.

124. Тельнова Е. А. Порядок реализации системы дополнительного лекарственного обеспечения населения // Экономика здравоохранения. 2006. - N 1.-С. 5 - 11.

125. Теоретические и методологические аспекты стандартизации фармакотерапии // Военная наука и об-разование городу: Тез. докл. I городской научн. -практ. конф. воен. учебн. и научн. учрежд. Санкт-Петербурга. СПб., 1997. - С. 177.

126. Тимощук Е.П. Исследования по совершенствованию лекарственного обеспечения скорой медицинской помощи детскому населению на догоспитальном этапе: Автореф. дис . канд. фармац. наук. Пятигорск, 1995. -24 с.

127. Толыдман Т.И., Пяткявичус Г.В. Изучение потребления лекарственных средств на основе среднесуточных терапевтических доз // Фармация. 1983. - Т.32. - №9. - С. 14-16.

128. Тольцман Т.И., Савельева З.А., Лобутева Л.А. Особенности и закономерности потребления лекарственных препаратов при различных нозологических формах болезней// Фармация. 1989. - Т.38. -№ 3. - С. 912.

129. Труды И пленума Ученого медицинского совета при начальнике Главного военно-санитарного управления Красной Армии 1617 декабря 1940 года ( стенограмма). Каталог ГВМУ МО РФ № 557, 1958 г.-Инв.№ 158.-С. 5-6.

130. Уздеников А.Н. и др. Математические модели прогнозирования спроса на медикаменты // Фармация. 1984. - № 3. - С. 1-5.

131. Уздеников А.Н., Шакиров Т.Г., Попов Ю.В. Методы оптимизации перспективных и текущих планов потребности в медикаментах//Фармация. 1987. - Т. 36., № 1. - С. 7-10.

132. Умаров С.З. Теоретические и методологические аспекты управления в военной фармации: Автореф. дис. д-ра фармац. наук / Воен. -мед. акад. СПб., 1996. - 43 с.

133. Федеральный закон от 17.07.1999 N 178-ФЗ. (ред. от 25.11.2006) «О государственной социальной,помощи» (принят ГД ФС РФ 25.06.1999) // Российская газета. 1999. - N 142. - 23 июня. '' '

134. Характеристики химического оружия зарубежных стран на период до 2010 г:/ Каталог единых исходных данных 91.-М., 1992.72 с.

135. Хвещук П.Ф. Организация снабжения медицинским имуществом // Особенности медицинского обеспечения войск в локальных вооруженных конфликтах: Докл. научн. -практ. конф. СПб., Б.и., 1996. -7 с.

136. Хвещук П.Ф., Умаров- С.З., Наркевич И. А. Совершенствование индивидуального медицинского оснащения личного состава Вооруженных Сил. СПб., 1996. - Деп. в ЦВНИ МОРФ. - 11 С. -инв. № Б2953.

137. Чакчир Б.А. Организация обеспечения лекарственными средствами этапов медицинской эвакуации во фронтовых операциях: дис. д-ра. фармац. наук/ Воен. -мед. акад. JL, 1990. - 397 с.

138. Чиж И.М. Организационные основы построения территориальной системы медицинского обеспечения Вооруженных Сил // Воен. -мед. журн. 1995. - № 4. - С. 18-25.

139. Чирков А.И. Организационные и технологические аспекты обеспечения медицинской службы фронта инъекционными растворами: Дис. д-ра. фармац. наук/ Воен. -мед. акад. JL, 1983. - 364 с.

140. Шевченко ЮЛ!, Гуров А.Н. Экономика, медицинского обеспечения войск / Воен. -мед. акад. СПб., 1996. - 157 с.

141. Шугалева М.В., Деменьтьева З.С., Кобзарь Л.В. Совершенствование использования' метода коллективной экспертной оценки при прогнозировании потребности в лекарствах и других медицинских товарах. М., 1980. - 12 с. - Депонир. во ВНИИМИ МЗ РФ, №3173.

142. Экспертные оценки // Математика и кибернетика в экономике: словарь-справочник. М.: Экономика, 1975. - С. 664^665.

143. Юданов А.Ю. и др. Фармацевтический маркетинг. М.: ИИА "Ремедиум", 2007. - 589 с.

144. Brown R.M., Meade N.L. Nominal group technique for Determing CEO Incentive Pay //Review of Buisness. Winter. 1997. Vol/ 18. Issue 2/

145. De plus en plus de medicaments en vente libre // Moniteur. -1983. Vol., № 1565. - P. 2228-2229. '''

146. De Zegher J. et all. OPADE:Optimization of drug perscription using advanced informatics //Comput. Methods Programs Biomed. 1994. -Vol. 45, № 1-2.-P.131-136.

147. Doctors do a million more // Chem. Drugg. 1987. - V. 228, № 5600.-P. 1027.,

148. Farmacja w liczbach // Farm: Pol.,- 1988. № 8. - S. 468.

149. Horisberger B. Prologue. The transformation of hospital through tecnology // Int. J. Techn. Assessm. Hlth Care. 1987. - Vol.3, № 2. -P. 193-198.

150. Kaitin K.I. et all. The drug lag: an update of new drug introduction in the United States and in the United Kindom, 1977 through 1987 // Clin. Pharmacol. Ther. 1989. - Vol.46, №2. - P. 121-138.

151. Kolar J:, Michalkova D. Potreba a spotreba leciv. III. Zdroje informaci о spotrebe leciv // Farm. Obzor. 1984. - T. 53, № 8. - S. 373 -380.

152. Lecmans L., Laekeman G. Computer-assisted drug delivery in community pharmacies: pharmacoepidemiological and scientific consequnces //J. Soc. Adm.Pharm. 1994.-Vol. 11, № 9. - P.131-138.

153. Manasse H. R. Medication use in an imperfectworld: Drug misadventuring as an issue of public policy, part 2 // Amer. J. hosp. Pharm. -1989. Vol.46, №6.-P.l 141-1152.

154. Mason R.N., Pugh C.B., Boyer S.B., Stening K.K. Computerized documentation of pharmacists' interventions /Am. J. Hosp. pharm. 1994. - Vol. 51, № 17. - P. 2131-2138.

155. Meiner E. Analgetika-Verbrauch in Deutschland und ausgewahlten Landern // Pharm. Industr. 1987. - J.49, № 12. - P. 1247-1251.

156. Schroeder S.A. Strategies for redusing medical costs by changing physicians' behavior: Efficacy and impact on quality of care // Int. J. Techn. Assessm. Hlth Care. 1987. - Vol.3, № 1. - P. 39-50.