Разработка инструментария стратегического управления в организациях здравоохранения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 08.00.05, кандидат экономических наук Голубева, Мария Леонидовна

• Голубева, Мария Леонидовна
• кандидат экономических наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат экономических наук Голубева, Мария Леонидовна

ВВЕДЕНИЕ '

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ СТРАТЕГИЧЕСКОГО УПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

1.1. Понятийный аппарат и современные концепции управления

1.2. Принципы управления организациями здравоохранения

2. АНАЛИЗ СИСТЕМЫ СТРАТЕГИЧЕСКОГО УПРАВЛЕНИЯ 57 ОРГАНИЗАЦИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

2.1. Анализ особенностей управления медицинской организацией в разрезе общей проблематики рынка

2.2. Анализ перспективы интеграции западной модели медицинского стратегического менеджмента в российские организации 69 здравоохранения

2.3. Анализ перспективы применения лизингового финансирования в процессе стратегического управления организациями здравоохранения

3. РАЗРАБОТКА МЕТОДИЧЕСКИХ ПОДХОДОВ И ИНСТРУМЕНТАРИЯ СТРАТЕГИЧЕСКОГО УПРАВЛЕНИЯ ОРГАНИЗАЦИЯМИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

3.1. Общие подходы к управлению медицинскими организациями

3.2. Подходы к выбору стратегии управления медицинскими организациями

3.3. Применение процессного подхода в медицинском менеджменте

3.4. Подходы к управлению трансакционными издержками медицинских организаций

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка инструментария стратегического управления в организациях здравоохранения»

Актуальность темы исследования. Проблема развития стратегического управления организацией в России в настоящее время приобретает особое значение. Анализ существующих подходов к стратегическому управлению организациями здравоохранения в российской и зарубежной практике позволил выяснить, что в целом российские организации здравоохранения находятся в стадии стихийного формирования системы стратегического менеджмента. В настоящее время в большинстве медицинских организаций отсутствует четко сложившаяся и эффективная система стратегического управления, способная решать и управленческие, и экономические вопросы.

В условиях инновационной экономики существует острая необходимость поиска и применения наиболее эффективного инструментария стратегического управления организациями здравоохранения, включающего в себя стратегический анализ внешней и внутренней среды, управление ресурсным потенциалом, подходы к стратегическому планированию и прогнозированию.

Развитие организаций здравоохранения является неотъемлемым компонентом устойчивого роста любой цивилизованно функционирующей экономической системы. Стратегический менеджмент в здравоохранении тесно сопряжен с понятием качества организации управления, так как суть медицинской деятельности заключается не только в управлении процессами, но и улучшении лечебных или диагностических показателей, и, в конечном счете, ориентирована на улучшение здоровья населения. А, следовательно, определение сути медицинского стратегического менеджмента является необходимой мерой для дальнейшего развития данного направления.

Многие государственные организации здравоохранения вышли на новый уровень развития и способны предложить пациентам высокое качество медицинской помощи. Поэтому повышение уровня стратегического менеджмента является необходимым условием их конкурентного выживания в сложившихся условиях хозяйствования.

Согласно данным Росстата, с 2002 по 2010 год доля платных медицинских услуг в общей структуре платных услуг составляла 4,7 - 4,9%. Объем потребления платных медицинских услуг с 1995 по 2008 год вырос в 65 раз. 6,8% населения намерены расходовать средства на коммерческую медицину, при этом 44% населения хотели бы покупать платные медицинские услуги, но не имеют финансовых и прочих возможностей. Число медицинских учреждений частной формы собственности за минувшие 15 лет возросло в 8 раз. Активный рост коммерческого сектора медицинских услуг диктует необходимость поиска новых эффективных подходов к управлению медицинской организацией, применимых для учреждений коммерческой направленности.

Стратегическое управление организациями здравоохранения предполагает наличие высокой управленческой квалификации, умение ориентироваться и применять управленческие методики с учетом отраслевой специфики системы российского здравоохранения. Существует многообразие общих подходов к стратегическому управлению организацией, однако медицинский стратегический менеджмент предполагает выработку отдельных управленческих подходов, основанных на исторически сложившихся отраслевых особенностях системы здравоохранения.

Главной задачей стратегического медицинского менеджмента является формирование логико-информационной системы взаимодействия различных уровней управления' клиникой с целью обеспечения эффективности функционирования всех элементов организационной структуры. Под инструментарием стратегического медицинского менеджмента понимается набор управленческих технологий, применимых в организационных формах здравоохранения и направленных на повышение эффективности организаций здравоохранения как социально-экономического субъекта. Степень эффективности стратегического менеджмента организаций здравоохранения определяется правильностью распределения функций рабочих мест, скоординированностыо их между собой и достижением бесперебойной реализации бизнес-процессов на всех уровнях хозяйствования. Степень разработанности проблемы.

Теоретические основы процесса управления рассматривали в своих работах К. Арджирис, JI. Гыолик, П. Дракер, Р. Дэвис, В. Зигерт, Р. Лайкерт, Д. Макгрегор, Э. Мэйо, У. Ньюмен, Ф. Ротлисбергер, А. Слоун, Ф. Тейлор, JI. Урвик, А. Файоль, М. Фоллет, Г. Форд, А. Чандлер, Р. Шелтон, Г. Эмерсон и Др.

В выделение стратегического менеджмента в качестве новой дисциплины внесли вклад многочисленные авторы, среди которых можно назвать И. Ансоффа, П. Друкера, Ф. Зельцника и А. Чандлера.

Среди отечественных экономистов, уделивших значительное внимание проблемам управления, можно выделить В.А. Абчук, А. И. Берга, А.Б. Борисова, Т.А. Владимирову, В. М. Глушкова, Г.Я. Гольдштейна, Н.Д. Гуськову, А. Н. Колмогорова, JI.B. Лукичеву, A.B. Маловецкого, А.И. Орлова и др.

Различные аспекты менеджмента в условиях российского здравоохранения рассматривали В.В. Баранов, Л. А. Габуева, Г.В. Дорошенко, Т.М. Зеленская, В.Г. Кузьменко, Н.И. Литвинова, B.C. Лучкевич, H.A. Пивоварова, И.В. Поляков, H.A. Пронина, Р.И. Пташинский, В.Н. Родионова, П.Г. Ромашов, С.И. Савашинский, В.Д. Селезнев, Т.В. Чубарова, Ю.В. Шиленко, О.П. Щепин и другие.

Особенности стратегического управления организациями здравоохранения рассматривает в своих работах современный исследователь С.А. Ануфриев, объективно оценивая роль и позицию врача как сотрудника в системе управления клиникой, а также современное состояние управленческих кадров. Автор уделяет внимание инновационному и юридическому аспекту работы клиники, а также затрагивает тему сложности оценки качества ее работы. Проблемы и перспективы организаций здравоохранения обсуждает в своих работах Г.П. Михайлик, описывая сдерживающие факторы, потребительские интересы и современные условия их деятельности. Пути совершенствования управления здравоохранением на муниципальном уровне раскрывает Н.К. Гусева.

Исследование вышеприведенных материалов показало, что экономические проблемы развития стратегического менеджмента в научной экономической мысли разработаны достаточно полно. Вместе с тем, отсутствуют комплексные исследования по стратегическому управлению организациями здравоохранения, посредством которых можно было бы реализовать возможность выявления особенностей формирования высокотехнологичного сектора.

Актуальность, высокая социальная значимость и недостаточная разработанность теоретических, организационно-экономических и практических основ стратегического управления организациями здравоохранения в экономическом пространстве России определили выбор цели и задач диссертационного исследования.

Цель диссертационного исследования: развитие управленческого инструментария стратегического менеджмента организаций здравоохранения.

Для достижения поставленной цели были определены и решены следующие задачи:

- изучить понятийный аппарат и современные концепции управления на основе исследования принципов стратегического менеджмента организаций здравоохранения, уточнить понятие медицинского стратегического менеджмента;

- выявить и классифицировать факторы, влияющие на стратегическое управление организациями здравоохранения; оценить перспективы применения лизингового и кредитного финансирования в процессе стратегического управления организациями здравоохранения, выявить и аргументировать наиболее эффективный тип финансирования, сформировать его модель;

- исследовать стратегии организаций здравоохранения, предложить инструментарий по их выбору;

- исследовать процессный подход к управлению организациями здравоохранения и сформировать алгоритм выделения бизнес-процессов в медицинской организации;

- выявить алгоритм управления в организациях здравоохранения с учетом трансакционных издержек и способов их.

Поставленные задачи определили логику и структуру диссертационного исследования (рис. 1). гтецгсс управ псі «ия коимерчеоа-мд орган «ацііяілі о o-au.se здравоохранения

Сцггнга коні.зпии.і управления мея-щиискиви органлащи-ми ионии осуяарстван'іьін актор »>{ Ко .и.<ер».есми сектор

Выяснение ОССбСННОСГеД упр л слепня УСДИЦІИСКИЧИ ОрГЗН1Ши«Я\П1

Факгоры, вшпощие на управление ком*.?ерчес*пми организациям здравоохранения

М^ер^есэеОЙ ЫвД «ІІИНДОЙ СрГЭНИЗЭЦЯИ 3 СИС«.14Й

Классификация фзхюрсв, апияюших на упраьлежи медилинкой организацией

Напраэлеикя соэ ?ршнеї ссдамия ь»е£ицннс*ссго менеджмента го ¿доили«*

Сисіешти*ш>ія о(ш« \ одхсьоа к >ираш>ен/ю медицинскими организациями

Ана.ііи к оОобш-.-н,-.е згрубехнею опыт

Аргуне міашія прішечения л.й/нгоеого ф.манедаовгчия мадифтаиич ь-одеїм лнэикгопога

Тингнсирсванк«

Рис. 1. Структурно-логическая схема диссертационного исследования

Объект исследования. Объектом диссертационного исследования является организация здравоохранения как социально-экономическая система и закономерности ее функционирования с учетом внешней среды.

Предмет исследования. Предметом исследования является соотношение инструментария стратегического управления с эффективностью деятельности организации здравоохранения.

Область исследования. Диссертация выполнена в рамках п. 10.15 «Стратегический менеджмент, методы и формы его осуществления. Внешняя и внутренняя среда организации. Процесс и методы разработки и реализации стратегии. Развитие форм стратегического партнерства. Содержание и методы стратегического контроля. Корпоративные стратегии, оптимизация размера фирмы и вертикальная интеграция, стратегии диверсификации. Формирование и управление цепочками создания ценности. Конкурентоспособность бизнеса. Создание и удержание ключевых компетенций. Стратегические ресурсы и организационные способности фирмы. Сбалансированная система показателей как инструмент реализации стратегии организации. Процесс построения сбалансированной системы показателей (ССП). Преимущества и недостатки применения ССП в российских условиях. Управление жизнеспособностью организации.» Паспорта специальностей ВАК 08.00.05 «Экономика и управление народным хозяйством: менеджмент».

Теоретической и методологической основой исследования явились: теория организации, теория стратегического управления, теория принятия управленческих решений, теория структуры капитала, теория экономического анализа, теории моделирования, функционирования и развития экономических систем, теория трансакционных издержек, концепция целей бизнеса, концепция соотношения риска и дохода, концепция управления человеческими ресурсами, концепция стратегического менеджмента.

Информационной базой исследования явились материалы законодательного, нормативного, инструктивного и методического характера в области стратегического управления организациями здравоохранения, аналитические материалы по исследуемой проблеме, в том числе полученные через Интернет.

Методы исследования: анализ и синтез, восхождение от абстрактного к конкретному и от общего к частному, наблюдение, формализация, монографическое исследование, логика, абстрагирование, индукция, дедукция, сравнение, бизнес-диагностика, моделирование, метод экспертных оценок. В основе исследования лежит диалектический метод изучения объективных законов, закономерностей, явлений и процессов в их постоянном развитии и взаимосвязи. Исследование опирается на системные принципы анализа и синтеза процессов формирования политики стратегического управления.

В качестве эмпирической базы использовались статистические данные, полученные из официальных источников, опубликованные в отечественной и зарубежной литературе; информация оперативного, статистического и бухгалтерского учета, финансовой политики хозяйствующих субъектов.

Научная новизна исследования. В диссертации комплексно исследуется инструментарий стратегического менеджмента организаций здравоохранения. Полученные результаты позволили усовершенствовать управленческий инструментарий с учетом специфики исследуемого объекта.

В работе получены и выносятся на защиту следующие научные результаты, составляющие научную новизну и имеющие значение для развития теоретических и методических основ стратегического управления организацией в системе здравоохранения: обосновано введение понятия медицинского стратегического менеджмента и уточнено его определение; выявлены факторы, влияющие на стратегическое управление организациями здравоохранения и предложена их классификация;

- предложена авторская модель лизингового обновления основных фондов в организациях здравоохранения;

- разработаны инструменты управления организациями здравоохранения на основе выбора стратегии; предложен алгоритм выделения бизнес-процессов в лечебно-профилактическом учреждении;

- определены трансакционные издержки, сопутствующие процессу стратегического управления организациями здравоохранения; обоснована необходимость выделения в их составе трансакционных издержек поиска информации; предложен способ оценки и подходы к управлению трансакционными издержками медицинской организации.

Теоретическая и практическая значимость диссертационного исследования определяется прикладным характером научных предложений, принципов, и методических подходов, рекомендуемых к применению в процессе стратегического управления организациями здравоохранения, а также обусловлена использованием ее результатов в учебном процессе высших учебных заведений для преподавания таких дисциплин как «Стратегический менеджмент», «Инновационный менеджмент», «Лизинг». Использование полученных результатов целесообразно в рамках программы «Мастер делового администрирования в медицине», а также на обучающих семинарах и курсах повышения квалификации топ-менеджеров сферы здравоохранения.

Апробация результатов исследования осуществлена в публикациях по теме диссертации. Материалы диссертации обсуждались и получили одобрение на 1-й международной заочной научно-практической конференции «Наука и бизнес: пути развития» (г. Тамбов, 2009 г.), Всероссийской научной конференции «Научное творчество XXI века» (г.

Красноярск, 2009 г.), Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы и перспективы развития инновационно-инвестиционных процессов в экономике» (г. Уфа, 2008 г.), VIII, IX Окружной конференции молодых ученых «Наука и инновации XXI века» (г. Сургут, 2007, 2008 гг.).

Теоретические положения и методический инструментария диссертационного исследования используется в учебном процессе СурГУ при проведении семинарских и лекционных занятий по дисциплинам: «Стратегический менеджмент», «Инвестиционный менеджмент», «Инновационный менеджмент» и «Лизинг» для студентов дневной и заочной формы обучения (акт о внедрении результатов кандидатской диссертационной работы от 02.09.2011 г.).

Инструментарий управления трансакционными издержками, алгоритм выделения бизнес-процессов и модель лизингового финансирования успешно внедрены в практику стратегического управления ООО Медицинский центр эндокринологии и метаболизма «Здрава» (справка о внедрении № 67 от 01.09.2011 г.).

Публикации. Все результаты научного исследования изложены автором в журналах «Вестник Инжэкона», «Российское предпринимательство», коллективной монографии «Управление социально-экономическими системами в условиях модернизации». По результатам проведенного исследования автором опубликовано 14 научных работ, общим объемом 5,9 печатных листов, из которых одна монография и 3 работы в журналах из Перечня ВАК, объемом 0,7 печатных листов, отражающих основные положения и результаты диссертации.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованных источников из 181 наименования, 7 приложений. Диссертация содержит 21 рисунок, 7 таблиц, изложена на 150 страницах, имеет следующее содержание:

Заключение диссертации по теме «Экономика и управление народным хозяйством: теория управления экономическими системами; макроэкономика; экономика, организация и управление предприятиями, отраслями, комплексами; управление инновациями; региональная экономика; логистика; экономика труда», Голубева, Мария Леонидовна

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В ходе данного исследования был проанализирован процесс управления организациями сферы здравоохранения и сформированы методические подходы и методический инструментарий, позволяющий усовершенствовать существующую систему менеджмента в коммерческих организациях сферы здравоохранения. Применение предложенных подходов возможно в практике коммерческих медицинских учреждений различной специализации.

Возросший исследовательский интерес к медицинскому менеджменту вызывает множество дискуссий на тему управления медицинскими организациями. Формирование рынка медицинских услуг послужило толчком к выделению медицинского менеджмента в системе управления отраслями. Социальная значимость медицинского бизнеса диктует применение особых подходов к управлению.

На основании проведенной автором оценки и анализа общих подходов к управлению медицинскими учреждениями были выявлены следующие проблемы в системе их управления:

1. В последние годы отмечается активный выход на рынок коммерческих медицинских клиник. Однако существующие проблемы осложняют их развитие.

2. Субсидирование государством бюджетных медицинских учреждений осложняет установление рыночных цен частным сектором, так как государство имеет возможность устанавливать цену на платные услуги ниже себестоимости.

3. Рынок медицинских услуг в России в настоящее время не является сформированным.

4. Вхождение в отрасль осложняется барьером в виде лицензирования медицинской деятельности.

5. Уровень маркетинга в частных медицинских клиниках намного превышает государственные поликлиники, однако, несмотря на это остается низким и нуждается в совершенствовании.

6. Основной проблемой, тормозящей развитие медицинского бизнеса, является низкий процент руководителей, одинаково компетентных и в медицинских, и в управленческих вопросах. Российскими клиниками управляют либо врачи, открывшие бизнес, либо предприниматели, не имеющие представления о специфике медицинской отрасли.

7. Существует сложность оценки качества и результатов деятельности клиники в целом и труда ее работников.

8. Существует трудность координации работы и распределения полномочий и ответственности, связанная с двойным подчинением.

9. Отсутствие достаточных финансовых средств для финансирования затрат и приобретения дорогостоящего медицинского оборудования, сопровождающееся трудностями в кредитовании.

Для решения обозначенных проблем необходимы кардинальные шаги по снятию административных барьеров и созданию принципиально новых систем регулирования рынка, в частности, повышения ответственности всех субъектов хозяйственной деятельности, в том числе государства, за реальные результаты этой деятельности.

Анализ данных развития процесса управления в здравоохранении, полученных в последние годы, выявил тенденцию к развитию данной сферы управления. В этом аспекте интерпретировались и результаты диссертационного исследования, в процессе которого:

1. Установлено, что развитие менеджмента в сфере здравоохранения выступает важным фактором стабилизации социально-экономического положения общества. Малые и средние учреждения медицинского бизнеса могут существенно повысить эффективность части экономических процессов в стране, а также вывести на более высокий уровень качество жизни населения.

В целом российские учреждения здравоохранения находятся: в стадии стихийного формирования системы менеджмента. В болзи1ИНСТве медицинских организаций отсутствует сложившаяся и эффективная: система управления, способная решать и медицинские, и экономические вопросы.

2. Выявлено, что использование лизингового финансирования в медицинских учреждениях позволяет получить значительную ЭКОНОМИЮ на налогах (налоговый щит) и является более предпочтительным сП°со^ом финансирования медицинских учреждений, чем кредит, так как превышение чистого дохода при лизинге над чистым доходом при кредит© может достигать 6% в отдельно взятом медицинском учреждении. Пр еДл°жена модель лизингового финансирования в медицинском бизнесе.

Оценка издержек в здравоохранении в настоящее время производится на базе общих показателей эффективности, без учета трансакционных цзДеРжек' которые на этапе реализации инвестиционных проектов достигают максимального удельного веса в структуре расходов.

3. Определены ключевые направления в развитии методических цоДх°Д°в к процессу управления учреждениями сферы здравоохранения:

- информационное обеспечение учреждений здравоохранения этапе лицензирования;

- совершенствование нормативно-правовой базы, регламентЕГрУ*°щеи процесс оказания платных медицинских услуг, оснащения медицинских центров и лицензирования медицинской деятельности; отработка и внедрение прогрессивных финансовых технологии поддержки инвестиционных проектов в здравоохранении, акти!^:й:зация деятельности финансовых институтов по кредитованию медиисЕЗ^Ез:ского бизнеса;

- создание условий для реновации основных фондов государсг^е:ННЬ1Х учреждений здравоохранения.

4. Предложено использовать в процессе управления коммерческой медицинской организацией новые методические подходы и инструментарий:

- осуществлять выбор стратегии управления на основе целей и рыночного положения медицинской организации;

- использовать лизинговое финансирование инвестиций в учреждениях здравоохранения;

- производить обязательный учет трансакционных издержек, особенно в части издержек спецификации и защиты прав собственности, а также закладывать данную величину в расчет эффективности инвестиционных проектов;

- учитывать при оценке эффективности проектов в здравоохранении не только экономическую выгоду, но и показатели качества, характеризующие оздоровительный или диагностический эффект;

- внедрять в медицинских учреждениях процессный подход к управлению.

Методические подходы к управлению медицинскими организациями представляют теоретический и практический интерес для государственных, предпринимательских и некоммерческих структур в сфере здравоохранения, государственных и местных органов власти, а также могут быть использованы в процессе дальнейшего исследования процесса управления организациями в сфере здравоохранения.

Автор хорошо понимает, что определенные научные идеи и положения, выдвинутые в работе, являются дискуссионными и, безусловно, дают основу для продолжения исследований в данном направлении.

Список литературы диссертационного исследования кандидат экономических наук Голубева, Мария Леонидовна, 2011 год

1. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть первая. — М.: Изд-во КОДЕКС, 1995.-240 с.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации. Часть вторая. Текст, комментарии, алфавитно-предметный указатель-М.: Международный центр финансово-экономического развития, 1996.- 704 с.

3. Конституция Российской Федерации (с изм. от 30.12.2008 г.) (принята всенародным голосованием 12.12.1993 г.).

4. Налоговый кодекс Российской Федерации. Части первая и вторая. М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2007. - 656 с.

5. Постановление Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности».

6. Трудовой кодекс Российской Федерации №197-ФЗ от 30.12.2001 г. (ред. от 30.06.2003 г.).

7. Федеральный закон «О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «О лизинге» № 10-ФЗ от 29 января 2002 г.

8. Федеральный закон «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора) № 155-156 от 11 августа 2001 г.

9. Федеральный закон «О рекламе» № 30 от 18 июля 1995 г.

10. Аакер Д. Стратегическое рыночное управление / Пер. с англ. под ред. Ю.Н. Каптуревского. СПб: Питер, 2002. - 544 с.

11. Абчук В. А. Менеджмент. СПб.: Издательство «Союз», 2002. - 463 с.

12. Авдашева С.Б., Розанова Н.М. Теория организации отраслевых рынков: Учебник. М.: ИЧП «Издательство магистр», 2008. - 320 с.

13. Агурбаш Н.Г. Малое предпринимательство в России и промышленно развитых странах. М.: АНКИЛ, 2000. - 55 с.

14. Азоев Г.Л. Анализ деятельности конкурентов: Учебно-методическое пособие М.: ГАУ, 1995. - 76 с.

15. Азоев Г.Л. Конкуренция: анализ, стратегия и практика. М.: Центр экономики и маркетинга, 2006 . — 208 с.

16. Азоев Г.Л. , Челенков А.П. Конкурентные преимущества фирмы. М.: «Новости», 2000. - 252 с.

17. Акбашева З.Х. Помочь «уязвимому» бизнесу // Бизнес-партнер. 2002. -№6.

18. Акулов В. Б., Рудаков М. Н. К характеристике субъекта стратегического менеджмента // Проблемы теории и практики управления. 1998. - № 4.

19. Алчиан А., Демсец Г. Производство, информационные издержки и экономическая организация // Истоки. Экономика в контексте истории и культуры. Альманах. 2004. - №5.

20. Ансофф И. Новая корпоративная стратегия / пер. с англ. под ред. Ю.Н. Каптуревского. СПб: Питер, 2009. - 412 с.

21. Ануфриев С.А. Особенности менеджмента в медицинских клиниках. -Электронный ресурс. URL: http://www.anoufriev.ru/index.php?id=764.

22. Актуальные вопросы организации здравоохранения: Сборник научных трудов под редакцией P.A. Хальфина. М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2008. - 180 с.

23. Аттаева JI.Ж. Повышение эффективности управления учреждением здравоохранения (социально-психологические аспекты): автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.33. М., 2009.

24. Баймакова И.А. Лизинг: гражданско-правовые и налоговые аспекты/И.А. Баймакова. Электронный ресурс. - URL: http://www.eup.ru.

25. Барсукова С.Ю. Неформальная практика российского бизнеса в зеркале трансакционных издержек. Электронный ресурс. - URL: http:// www.auditorium.ru/bjjrs/145/barsukova.htm.

26. Биргер Е.В. Управление инновационными проектами по внедрению информационных технологий в системе здравоохранения: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. -М., 2008.

27. Боброва В.А. Налоговые проблемы российских предприятий на мировом рынке // Развитие регионов и предприятий в условиях вступления России в ВТО: Сборник докладов. Уфа: УИ РГТЭУ, 2003 г. - 250 с.

28. Бондаренко В. Как поддерживают малый бизнес в Америке // Малое предприятие. 2002. - № 11.

29. Бурганова P.A. Анализ и выбор конкурентных позиций: Учебное пособие. Казань: Издательство КФЭИ, 1998. - 44 с.

30. Валесян A.A. Перспективы использования механизма частно-государственного партнерства (чгп) в развитии здравоохранения России: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. -М., 2009.

31. Ванберг В. Теория порядка и конституционная экономика // Вопросы экономики. 2005. - № 12.

32. Виленский А. Государственная политика Японии по отношению к малым и средним предприятиям // ЭКО. 2002. - № б.

33. Власов A.B. Государственное регулирование деятельности малого бизнеса: Автореф. дис. канд. эк. наук. -М., 2000. 26 с.

34. Войцехович Б.А., Редько А.Н., Козиева И.С. Предпринимательская деятельность в здравоохранении: Учебное пособие для вузов. — Ростов-на-Дону: Феникс, 2008. 206 с.

35. Волгин В.В. Индивидуальный предприниматель: Практическое пособие. 2-е изд. перераб. и доп. М.: Издательский Дом «Дашков и К», 2001. - 310 с.

36. Волостнов Н. С. Трансакционные издержки в деятельности государственных предприятий: виды и средства минимизации // Менеджмент в России и за рубежом. 2005. - № 3.

37. Габуева JI.A., Щепин О.П. Организация и экономика предпринимательской деятельности в здравоохранении (под ред. Стародубова В.И.). М.: МЦФЭР, 2006. - 432 с.

38. Генералов В. В., Лычагин М. В. Предпринимательство: проблемы и методы систематизации знаний / Отв. ред. Г.М. Мкртчян. — Новосибирск: ИЭОПП СО РАН, 2003. 56 с.

39. Глазатова М., Виленский А. Государственный и муниципальный заказ для малого бизнеса // Вопросы экономики. 2001. - № 4.

40. Глазьев С. Новый программный документ прежнего курса // Российский экономический журнал. 2001. - № 8.

41. Говорин A.A. Инфраструктура современного предпринимательства: проблемы теории и практики. М.: Финстатинформ, 1999.

42. Гольдштейн Г.Я. Инновационный менеджмент: Учебное пособие. -Таганрог: Изд-во ТРТУ, 2008. 132 с.

43. Горбунов A.A. и др. Региональное регулирование предпринимательства в условиях рынка. Теория и практика. СПб.: ИСЭП РАН. - 2006. - 117 с.

44. Горемыкин В.А. Лизинг. М.: Дашков и К, 2003. - 944 с.

45. Гуськова Н.Д. Обоснование и структуризация стратегических целей антикризисного управления промышленным предприятием / Н.Д. Гуськова // Управление научными негосударственными структурами. Антикризисное управление: тр. Междунар. Конф. Ульяновск, 2002.

46. Девишев Р.И. Структура себестоимости и состав затрат, включаемых в тарифы на медицинские услуги // Экономист лечебного учреждения. 2007. -№6.

47. Девишев Р.И. Фондодержание как возможный механизм управления в сфере здравоохранения Российской Федерации // Менеджер здравоохранения. 2007. - № 3.

48. Дей Д. Стратегический маркетинг. М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. -640 с.

49. Дойль П. Менеджмент: стратегия и тактика / Пер.с англ. под ред Ю.Н. Каптуревского СПб: Питер, 2009. - 560 с.

50. Друкер П. Задачи менеджмента в XXI веке. М.: Издательский дом «Вильяме», 2000. - 272 с.

51. Друкер П. Практика менеджмента М.: Издательский дом Вильяме», 2000. - 398 с.

52. Друкер П. Рынок, как выйти в лидеры. Практика и принципы. М.: «Бук Чемпен Интернешнл», 2002.- 350 с.

53. Друкер П. Эффективное управление: Экономические задачи и оптимальные решения / пер.с англ. М.Котельниковой. М.: ФАИР-ПРЕСС, 2001.-288 с.

54. Еваленко M.JI. Потенциал малого предпринимательства и экономика российских регионов // Российский экономический журнал. 2003. - № 9.

55. Ерохин Д.В., Ларичева Е. А. Системный подход к инновационной деятельности коммерческой организации // Вестник Брянского государственного технического университета. 2004. - № 4.

56. Жирнов О.В. Совершенствование механизма управления здравоохранением: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. — М., 2010. 62.3агребельный С.М. Выращивание малых инновационных предприятий // ЭКО. -2002. -№ 1.

57. Зайцев А.Н. Система государственной финансовой поддержки малого предпринимательства в России. Автореф. дис. канд. эк. наук. М., 2000. - 26с.

58. Зенина Л.А., Шешунов И.В., Чертухина О.Б. Экономика и управление в здравоохранении: Учебник. М.: Академия, 2008. - 208 с.

59. Зигерт В., Ланг Л. Руководить без конфликтов / Пер. с нем. М.: Экономика, 2000. - 456 с.

60. Ильенкова Д.С. Инновационный менеджмент. — Электронный ресурс. — URL: http://exsolver.narod.ru/Books/Management/Innovman/index.htnü.

61. Инвестиции в медицину дело перспективное. — Электронный ресурс. — URL: http://www.investmarket.ru.

62. Информационное обеспечение лизинговой деятельности // Консультант. — 2005. № 6.

63. Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2007. - 457 с.

64. Капелюшников Р.И. Категория трансакционных издержек. Электронный ресурс. URL: http://www.library.by/data/001/047.htm.

65. Карлофф Б. Деловая стратегия: Пер с англ. / науч. Ред. В.А. Приписнов. -М.: Экономика, 2001.-239 с.

66. Кеннет Д. Малый бизнес: Стратегическое планирование. М.: Издательский дом «Довгань», 2008. - 168 с.

67. Кирцнер И. Конкуренция и предпринимательство / Пер. с англ. Под ред. А.Н. Романова. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2001. - 239 с.

68. Кирюхин К.С. Малое предпринимательство: зарубежный опыт // Аналитический вестник ИАУ Аппарата Совета Федерации Федерального Собрания РФ. 2002. - № 10 (166).

69. Классификация лизинга. Электронный ресурс. - URL: http://www.invest.rin.ru. - 2005.

70. Князев A.A. Возможности использования рейтинговых оценок в здравоохранении // Новые технологии в современном здравоохранении. Сб. научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. Ч. 1. М., 2007.

71. Ковалев А.П. Управление имуществом на предприятии. М.: Финстатинформ, 2002. - 442 с.

72. Ковалева A.M. Финансовый менеджмент. М.: Инфра-М, 2002. - 380 с.

73. Кокорев В. Институциональные преобразования в современной России: анализ динамики трансакционных издержек // Вопросы экономики. — 2003. — № 12.

74. Комаров В.В. Инвестиции и лизинг в СНГ // Финансы и статистика. -2001.-№3.

75. Концепция государственной инновационной политики России на 20012005 гг // Инновации. 2000. - № 3-4.

76. Котляров С.А. Управление затратами. СПб.: Питер, 2001. - 160 с.

77. Коуз Р. Рынок, фирма и право. М.: Дело ЛТД, 2003. - 192 с.

78. Кошечкин С.А. Недостатки лизинга. Электронный ресурс. - URL: http://www.business.rin.ru. -2005.

79. Крейнина М.Н. Цели и задачи финансового менеджмента // Менеджмент в России и за рубежом. 2000. - № 5.

80. Кузнецова А.В. Стратегическое управление услугами системы здравоохранения: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. -М., 2008.

81. Кучеренко В.З., Шляпников В.В. Особенности организационно-финансовой деятельности медицинских учреждений в современных экономических условиях // Экономика здравоохранения. 2007. - №4 (113).

82. Лелецкий Д. Преимущества и недостатки лизинга. Электронный ресурс. - ТЖЬ: http://www.invest.rin.ru. - 2005.

83. Леонтьев Л.И. О формах и методах стимулирования инновационной деятельности // Наука Москвы и регионов. 2002. - № 1.

84. Лесных В.В. Минимизация трансакцинных издержек // Общество и экономика. 2005. - № 5.

85. Лесных В.В. Трансакционные издержки вообще и в российском ОПК в частности // Всероссийский экономический журнал. 2005.- №5.

86. Лукичева Л.И. Управление организацией. 3-е изд., стер. М.: Омега-Л, 2006. —360 с.

87. Ляско А. Доверие и трансакционные издержки // Вопросы экономики. — 2003.-№1.

88. Ляско А. Трансакционные издержки франчайзинговых и лицензионных контрактов // Вопросы экономики 2002. - №9.

89. Мазоль С.И. Экономика малого бизнеса. Мн.: Книжный Дом, 2004 -272 с.

90. Макеева В.Г. Лизинг. М.: Инфра-М, 2004. - 443 с.

91. Малахов С. Трансакционные издержки в российской экономике // Вопросы экономики. 2001. - № 7.

92. Малахов С. Трансакционные издержки и макроэкономическое равновесие // Вопросы экономики. 2000. - № 11.

93. Малахова Н.Г. Маркетинг в здравоохранении. Ростов-на-Дону: Феникс, 2010.-222 с.

94. ЮО.Маловецкий A.B. Экономическое взаимодействие промышленных корпораций, региона и федерации: Дис. . д-ра экон. наук: 08.00.05: Тюмень,2003. 307 с.

95. Малое предпринимательство в России: прошлое, настоящее и будущее / Ясин Е.Г., Чепуренко А.Ю., Буев В.В., Шестоперов О.М. М.: Новое изд-во,2004. 268 с.

96. Малое предпринимательство: государственная поддержка, информационное и правовое обеспечение, справочные материалы. -Сыктывкар, 2000.

97. Малявина A.B., Попов С.А., Пашина Н.Б. Принципы построения лизинговых отношений. Электронный ресурс. - URL: http://www.eup.ru.

98. Маркетинг, лизинг, логистика в здравоохранении. Монография / Галкин P.A. и др. -М.:. Перспектива, 2008. 276 с.

99. Маршалл А. Принципы экономической науки. Т.1. - М.: Пресс-Универс, 2003.-415 с.

100. Мединский В.Г., Шаршукова Л.Г. Инновационное предпринимательство. М.: Инфра-М, 2007. - 280 с.

101. Медицинские услуги и клиники: Отраслевой обзор // РосБизнесКонсалтинг. Электронный ресурс. — URL: http://www.rbc.ru.

102. Меркулова Е. П. Условия возникновения оппортунистического поведения при заключении и исполнении контракта // Сибирский Юридический Вестник. 2000. - № 1.

103. Мескон М.Х., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента: Пер.с англ. М.: Дело, 2003 -702 с.

104. Методы и модели управления фирмой. / Б. Кузин, В. Юрьев, Г. Шахдинаров СПб.: Питер, 2001. - 432 с.

105. Милгром П., Роберте Дж. Экономика, организация, менеджмент: В 2-х т. / Пер. с англ. Под ред. И.И. Елисеевой. Т.1. - Спб.: Экономическая школа, 2009. - 472 с.

106. Минцберг Г., Альстрэнд Б., Лэмпел Дж. Школы стратегий / Пер. с англ. Ю.Н. Каптуревского. СПб: Питер, 2000. - 336 с.

107. Мингцебг Г., Куинн Дж. Б. , Гошал С. Стратегический процесс / Пер. с англ. под ред. Ю.Н. Каптуревского. Спб: Питер, 2001. - 688 с.

108. Миронкина М.А. Этапы стратегического планирования услуг медицинского учреждения // Диалоги о науке. 2009. - № 2.

109. Михеев В.И. Права собственности в экономической структуре общества // Проблемы современной экономики. 2002. - №1.

110. Муниципальное управление и поддержка предпринимательства: учебное пособие / Под ред. В. П. Белянского, А. Г. Воронина, Б. Т. Пономаренко. М.: Логос, 2001. - 392 с.

111. Найт Ф. Риск: неопределенность и прибыль. М.: Дело, 1994. — 360 с.

112. Орехова М.Ю. Управление процессом оказания услуг российским здравоохранением на этапе его реформирования: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. М., 2007.

113. Орлов A.B. Перспективы развития малого предпринимательства в России II Вопросы экономики. 2002. - № 7.

114. Орлов А.И. Менеджмент. М.: Изумруд, 2003. - 298 с.

115. Основные направления государственной научно-технической политики на среднесрочный и долгосрочный периоды (доклад Правительства Президенту Российской Федерации) // Инновации. 2001. - № 3.

116. Петракова JI.B. Информационная база анализа в учреждениях здравоохранения // Научная сессия МИФИ. 2007. - Т. 13. - Экономика и управление. - 133-134 с.

117. Проблемы совершенствования законодательства Российской Федерации о здравоохранении: Материалы научно-практической конференции (Москва, 20 ноября 2006 г.) (под ред. Булошникова М.Я., Иванчиковой В.В., Ковалевой М.А.). М.: Юриспруденция, 2007. - 136 с.

118. Прокофьева Т. А. Государственное управление развитием здравоохранения региона и его совершенствование: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05.-М., 2007.

119. Пронина H.A., Дорошенко Г.В., Литвинова Н.И. Менеджмент в здравоохранении: Учебное пособие для среднего профессионального образования Изд. 2-е, испр., доп. М.: Инфра-М, 2008. - 160 с.

120. Пташинский Р.И., Савашинский С.И. Управление медицинским учреждением на основе принятия решений. М.: ЦНИИОИЗ. -Электронный ресурс. . - URL: http://www.rgmu.ru/old/theses065.htm.

121. Пугина Л.И., Шамшин С.А. Инновационная стратегия предприятий // Экономика региона. — 2007. № 18.

122. Пухальский А.Н. Формирование механизма реализации социальной политики в сфере услуг здравоохранения: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05.-М., 2008.

123. Радаев В.В. Формирование новых российских рынков: трансакционные издержки, формы контроля и деловая этика. М.: Центр политических технологий, 2008. - 328 с.

124. Репин В.В., Елиферов В.Г. Процессный подход к управлению. Моделирование бизнес-процессов. -М.: РИА «Стандарты и качество», 2004. -408 с.

125. Ряхимов Ю.И. Совершенствование регламентации труда медицинского персонала учреждений здравоохранения: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05.-М., 2009.

126. Саморегулирование в сфере здравоохранения Н.Г.Куракова // Менеджер здравоохранения. 2008. - № 8.

127. Сафронова Ж.О. Организационно-экономический механизм эффективного инвестирования в здравоохранение в рамках федеральных целевых программ (региональный аспект): автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05.-М., 2009.

128. Серегина И.Ф., Кицул И.С., Пивень Д.В., Куракова Н.Г., Даценко С.О. Становление и развитие механизмов саморегулирования в здравоохранении Российской Федерации. Под ред. В.И. Стародубова. М.: ИД «Менеджер здрвоохранения», 2010. - 270 с.

129. Сибурина Т.А. Гармонизация управления необходимое условие развития здравоохранения // Новые технологии в современномздравоохранении. Сб. научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. 4.1. М.} 2007.

130. Сибурина Т.А., Соболева Е.С., Батуев Э.Д. Управление инновационным развитием системы здравоохранения // Новые технологии в современном здравоохранении. Сб. научных трудов ФГУ ЦНИИОИЗ Росздрава. 4.1. М., 2007.

131. Сибурина Т.А. Управление здравоохранением: о путях перехода к инновационно-стратегической модели развития // Менеджмент и бизнес-администрирование. 2007. - № 2.

132. Смирнов Э.А. Управленческие решения. М.: Инфра-М, 2001. - 264 с.

133. Социальные последствия сложившейся организации хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения // Главный врач: хозяйство и право. 2004. - № 1.

134. Стратегическое планирование / Под ред. Уткина Э.А. М.: Ассоциация авторов и издателей «ТАНДЕМ». Издательство ЭКМОС, 2009. - 440 с.

135. Стратегия социально-экономического развития России инновационный путь // Российский экономический журнал. - 2000. - № 4.

136. Тогунов И.А. Конкуренция в здравоохранении и медицине. -Электронный ресурс. URL: http://www.edentworld.ru/lib.pl-cid=&DocID=l 682.htm.

137. Тоцкий М.Н. Оценка потребности в банковском кредите для финансирования текущих расходов в системе финансового менеджмента предприятия. Электронный ресурс. - URL: http://www.aup.ru. - 2001.

138. Траут Дж. Сила простоты: руководство по успешным бизнес-стратегиям. СПб: Питер, 2001. - 224 с.

139. Трушкин А.Г., Демьянова Л.М., Малахова Н.Г., Тлепцеришев P.A. Экономика и управление здравоохранением. Ростов-на-Дону: Феникс, 2009. - 623 с.

140. Трынин Д.И. Особенности лизинга в промышленно развитых странах //Финансовый менеджмент. -2004. -№3.

141. Тычинский A.B. Управление инновационной деятельностью компаний: современные подходы, алгоритмы, опыт. Таганрог: ТРТУ, 2006. - Электронный ресурс. - URL: http://www.aup.rii/books/m87.

142. Уотермен Д. Руководство по экспертным системам: Пер. с англ. М.: Мир, 2009. -388 с.

143. Управление ЛПУ в современных условиях: 2009-2010 гг. Под ред. академика РАМН В.И.Стародубова. М.: ИД «Менеджер здравоохранения», 2009.-416 с.

144. Управление проектами в сфере здравоохранения и медицинского обслуживания (часть 1) // Управление проектами и программами. 2010 г. -№ 1.

145. Устимов И.С. Специфика оценки инвестиционных проектов с лизингом оборудования // Электронный ресурс. URL: http://www.altrc.ru.

146. Ухлин Д.А. Формирование механизма реализации инновационной политики в сфере услуг здравоохранения: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05. -М., 2009.

147. Фатхутдинов P.A. Конкурентоспособность : экономика, стратегия, управление. М.: Инфра-М, 2000. - 312 с.

148. Фатхутдинов P.A. Производственный менеджмент: Учебник, 2-е изд. -М.: ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез», 2000. 464 с.

149. Фатхутдинов P.A. Разработка управленческого решения: Учебник для вузов. 3-е изд., доп. М.: ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез», 1999. - 240 с.

150. Фатхутдинов P.A. Стратегический маркетинг: Учебник. М.: ЗАО «Бизнес-школа «Интел-Синтез», 2000. - 640 с.

151. Хасси Д. Стратегия и планирование / Пер.с сангл. Под. Ред. Л.А. Трофимовой. СПб: Питер, 2001.-384 с.

152. Швальбе X. Практика маркетинга для малых и средних предприятий: Пер. с нем. М.: Республика, 2005. - 317с.

153. Шестоперов О. Современные тенденции развития малого предпринимательства в России // Вопросы экономики. 2001. - № 4.

154. Шляпников В. В. Менеджмент высококачественных медицинских услуг в деятельности коммерческой медицинской организации. Монография. — М.: Цифровичок, 2010. 174 с.

155. Шляпников В.В. Развитие новых принципов оказания высококачественных медицинских услуг работающему населению в условиях внебюджетного финансирования // Материалы V Всероссийского конгресса «Профессия и здоровье». М.: Дельта, 2006. - С. 276 - 281.

156. Шляпников В.В. Характеристика контингента и некоторые особенности структуры обращаемости в негосударственные коммерческие медицинские учреждения // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - №3(34).

157. Шляпников В.В., Шестакова А.Г. Нормативно-правовое регулирование деятельности негосударственного коммерческого медицинского учреждения при оказании медицинских услуг // Вопросы экономики и управления для руководителей здравоохранения. 2009. - № 4.

158. Шойко C.B. Управление инновационным развитием системы здравоохранения и ее финансовое обеспечение: автореф. дис. канд. экон. наук: 08.00.05.-М., 2006.

159. Шумпетер И. Теория экономического развития. М.: Прогресс, 1982. — 401 с.

160. Эффективное управление фирмой: современная теория и практика / Бондарь Н.П., Васюхин О.В., Голубев A.A., Подлесных В.И. СПб.: Издательский Дом «Бизнес-пресса», 2009. - 412 с.

161. Экономика и бизнес: теория и практика предпринимательства / Под ред. В.Д. Камаева. — М.: Изд-во МГТУ им. Баумана, 2003. 464 с.

162. Andress A. Medical Office Management. Saunders, 2008. - 528.

163. Kerzner Harold; Ph.D. Project Management: A Systems Approach to Planning, Scheduling, and Controlling, 7th Edition. Project Management Institute, 2000. - 1200.

164. Kotier P. Marketing management: analysis, planning, implementation, and control. Englewood cliffs, NJ: Prentice - Hall, 1997. - 756.

165. Rice-Johnston W. Tactical Management: A Management Model for Challenging Times. International Thomson Business Press, 1999. - 420.

166. Vamadoe L. Medical Laboratory Management and Supervision: Operations, Review, and Study Guide. F. A. Davis Company, 1996. - 321.

167. Организация прямой лизинговой сделки

168. Источник: Горемыкин В.А. Лизинг. М.: Дашков и К, - 2002. - 516 с.

169. Простой случай организации косвенного лизинга

170. Источник: Горемыкин В.А. Лизинг. М.: Дашков и К. - 2002. - 516 с.

171. Структура возвратного лизинга

172. Источник: Горемыкин В.А. Лизинг. М.: Дашков и К. - 2002. - 516 с.

173. Организация лизинга поставщику

174. Источник: Горемыкин В.А. Лизинг. М.: Дашков и К. - 2002. - 516 с.