Разработка и применение универсального лазерного устройства для диагностики и лечения функциональных нарушений органа зрения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат биологических наук Аникина, Елена Борисовна

• Аникина, Елена Борисовна
• кандидат биологических наук
• 1984

Оглавление диссертации кандидат биологических наук Аникина, Елена Борисовна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ КОГЕРЕНТНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ФУНКЦИИ СЕНСОРНОЙ ЗРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ (аналитический обзор литературы)

ГЛАВА П. СОЗДАНИЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО МАКЕТА РЕТШОМЕТРА

2.1. Выбор и расчет оптической схемы ретипометра

2.2. Градуировка макета ретинометра в соответствии с общепринятыми величинами остроты зрения

2.3. Методика работы на макете ретинометра. Точность определения ретинальной остроты зрения и возможные ошибки.

ГЛАВА Ш. ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЕ ДОЗЫ ОБЛУЧЕНИЯ ИССШдаМЫХ ГЛАЗ

ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ РЕТИНОМЕТРА.

3.1. Эффекты, возникающие при воздействии лазерного излучения на орган зрения

3.2. Расчет энергетической освещенности сетчатки исследуемых глаз с прозрачными средами

3.3. Проблемы и возможности определения энергетической экспозиции сетчатки в случаях помутнений глазных сред.

ГЛАВА 1У. ИССЛЕДОВАНИЕ РЕТИНАЛЬНОЙ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ.

4.1. Ретинальная острота зрения нормальных глаз

4.2. Исследование функции зрения глаз с помутнениями оптических сред.

4.3. Исследование ретинальной остроты зрения у пациентов с различными видами патологии органа зрения при его прозрачных оптических средах п.1. Исследование РОЗ у больных с амблиопией 96 п.2. Исследование РОЗ у больных с органическими изменениями сетчатки и зрительного пути. п.З. Определение РОЗ глаз с нистагмом . 102 п.4. Исследование РОЗ у больных с различными аномалиями рефракции.ЮЗ

ГЛАВА У. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ РЕТИНОМЕТРА ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗРЕНИЯ

ПРИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЯХ.

5.1. Физиологическое обоснование применения лазерного излучения и тестов с периодической структурой для лечения амблиопии. . . . Ю

5.2. Лазер-плеоптическое лечение на основе ретино-метра.ИЗ

5.3. Эффективность метода лазерной плеоптики у больных с различной патологией

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и применение универсального лазерного устройства для диагностики и лечения функциональных нарушений органа зрения»

Основным диагностическим показателем, по которому производится количественная оценка функции зрения, является острота зрения. Однако применяемые для массового обследования традиционные методы визометрии на сегодняшний день зачастую уже не удовлетворяют требованиям офтальмологов.

Появление оптических квантовых генераторов способствовало созданию принципиально новых приборов и эффективных методов диагностики и восстановления функциональной способности органа зрения? Лазерные устройства для определения так называемой ретинальной остроты зрения (ретинометры) и проводимые на их основе исследования методом лазерной интерферометрии позволили получить такую информацию, которая недоступна другим диагностическим методам. С помощью этих цриборов стала возможна количественная оценка функциональной способности сенсорной зрительной системы с исключением влияния оптического аппарата глаза на результат исследования.

К началу настоящей работы (1973 г.) лишь в зарубежной литературе имелись отдельные сообщения о первых лазерных экспериментальных устройствах для ретинометрии и попытке проведения с их помощью исследований функции сенсорного отдела зрительной системы в норме и при помутнении оптических сред глаза. Однако созданные в то время устройства обладали рядом недостатков. Мало внимания было уделено вопросам дозировки лазерного излучения и градуировки ретинометров. Не были установлены также границы применения х - Использование лазеров в офтальмологии с диагностической целью впервые в СССР начато в 1971 г. в экспериментально-технической лаборатории ШИИ глазных болезней им. Гельмгольца, руководимой д.т.н., профессором Л.С.Урмахером. и точность, с которой осуществляется исследование на ретинометре, недостаточно полно были выявлены возможности прибора при определении функциональной способности сенсорной системы глаз в норме, а такие с различными видами патологии. Внедрение лазерной рети-нометрии в научную и клиническую практику требовало глубокого и всестороннего исследования как конструктивных особенностей прибора, так и его функциональных возможностей.

Целью настоящей работы являлись разработка и создание универсального лазерного устройства для ретинометрии, изучение диагностических и терапевтических его возможностей при определении и восстановлении функциональной способности зрительной системы человека.

В задачи работы входило:

1. Расчет оптической схемы многофункционального ретинометра и создание его экспериментального макета, позволяющего определять остроту зрения в соответствии с общепринятыми величинами.

2. Определение необходимого безопасного уровня лазерного облучения обследуемых глаз с прозрачными оптическими средами и при их помутнении.

3. Разработка методики исследования ретинальной остроты зрения на макете ретинометра с установлением точности и возможных ошибок.

4. Выявление диагностических возможностей ретинометра при исследовании функции зрения глаз в норме и с различной патологией.

5. Определение эффективности терапевтического использования макета ретинометра для восстановления функциональной способности органа зрения.

При выполнении работысоздан экспериментальный макет первого отечественного ретинометра на базе низкоэнергетического гелий-неонового лазера. На макете проведено исследование 893 глаз в норме и с различной патологией. Результаты экспериментального исследования послужили основой для разработки отечественного промышленного прибора "АРЛ-1" (лазерного анализатора ретины). Макет ретинометра позволил также создать и отработать методику нового способа лазер-плеоптического лечения. Новизна разработанного устройства, а также его применение для восстановления редуцированной функции зрения подтверждены двумя авторскими свидетельствами на изобретение и рацпредложением отраслевого значения по МЗ РСФСР.

Выносимые на защиту положения:

1. Разработана оптическая схема экспериментального макета ретинометра. Установлены требования к основным ее элементам, позволяющим создавать на сетчатке исследуемого глаза тестовую интерференционную картину высокого качества.

2. Определены безопасные дозы облучения сетчатки исследуемых глаз с учетом энергетических, пространственных, временных и спектральных характеристик лазерного излучения. Даны соответствующие рекомендации, необходимые при разработке новых приборов этого типа.

3. Проведен расчет градуировочных соотношений для ретинометра строго в соответствии с общепринятым принципом определения остроты зрения. На созданном макете ретинометра имеется возможность исследования ретинальной остроты зрения от 0,05 до 1,5 единиц с точностью до 5 %,

4. Впервые установлено явление изменения цветоощущения у нормальных глаз под действием низкоэнергетического лазерного излучения. Определены дозы облучения, вызывающие переходы в ощущении цвета и показана возможность использования этого явления для предупреждения поражения сетчатки глаз с помутнениями оптических сред.

5. Доказана принципиальная возможность использования лазерного ретинометра как для проведения тонкой дифференциальной диагностики функциональной способности сенсорной зрительной системы глаз в норме, так и для количественного прогнозирования функции зрения глаз с помутнениями оптических сред. Обоснована целесообразность применения ретинометра для исследования зрительной функции глаз с различной патологией.

6. Установлена возможность терапевтического применения макета ретинометра и экспериментально подтверждена эффективность метода лазер-плеоптического лечения функциональных расстройств органа зрения.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Аникина, Елена Борисовна

выводы

1. Разработано первое отечественное лазерное устройство для исследования функциональной способности сенсорной зрительной системы. Выявлены необходимые параметры и установлены требования к основным элементам оптической схемы. Проведен расчет гра-дуировочных соотношений на основе соответствия ширины полосы ретинального теста с общепринятыми величинами остроты зрения. Методика расчета, а также полученные конкретные градуяровочные кривые могут быть в дальнейшем использованы для ретинометров любой конструкции. Созданный в работе экспериментальный макет лазерного ретинометра позволяет проводить измерение ретинальной остроты зрения от 0,05 до 1,5 единиц с точностью до - 5 %, установленной на основе анализа возможных ошибок. Разработаны методические рекомендации по использованию лазерного устройства для ретинометрии в клинической практике.

2. Проведен расчет энергетической экспозиции сетчатки исследуемого глаза лазерным излучением с учетом всех конкретных параметров поля излучения, создаваемого ретинометром (энергетических, пространственных, спектральных и временных). Установлены допустимые уровни выходной мощности лазерного излучения ретинометра.

3. Впервые обнаружено и исследовано на 20 нормальных глазах явление изменения цветоощущения при увеличении энергетической экспозиции сетчатки излучением гелий-неонового лазера. Определены дозы лазерного облучения, вызывающие последовательные переходы в восприятии цвета. Отмечена возможность использования этого явления для установления индивидуальной чувствительности зрительной системы к лазерному воздействию с целью предупреждения поражающего действия.

4. Получена зависимость разрешающей способности глаз в норме от положения ретинального теста на глазном дне, а также от статического и динамического характера предъявления стимула. Результаты исследования показали, что при удалении от центральной области сетчатки по вертикальному и горизонтальному меридианам существенную роль в снижении остроты зрения приобретает сенсорная зрительная система. При этом, помимо того, что абсолютные значения динамической РОЗ оказались приблизительно на 20 % выше статической РОЗ, скорость снижения разрешающей способности к периферии сетчатки меньше при динамическом характере предъявления стимула.

5. Подтверждена возможность и перспективность использования ретинометра для количественной оценки функции зрения глаз с помутнением их оптических сред. Проведен анализ всех факторов, ограничивающих применение лазерного ретинометра в таких случаях.

6. Исследование глаз с различной патологией (амблиопия, нистагм, органические изменения сетчатки и зрительного пути, аномалии рефракции), имеющих прозрачные оптические среды, убедительно показало целесообразность использования лазерного ретинометра для получения высокодифференцированной диагностической информации о функции сенсорной зрительной системы. Выявляя истинное снижение зрения за счет "нервного" звена зрительной системы, ретинометр пока является в настоящее время единственным средством, устанавливающим меридиональную амблиопии с точным определением степени анизотропности в восприятии тестовой решетки различной ориентации. Экспериментальный макет ретинометра позволил установить зависимость наблюдаемой меридиональной амблиопии от вида астигматизма оптической системы глаза.

Исследование показало, что данные ретинометрии с успехом могут быть использованы для ранней диагностики патологии сетчатки, а также для определения динамики изменения функции зрения в результате проводимого лечения.

7. На основе макета ретинометра создан и успешно апробирован метод лазер-плеоптического лечения. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности метода, которая достигается благодаря совокупному воздействию на сенсорную зрительную систему высококонтрастного, интенсивного стимула с периодической структурой и биологически стимулирующего излучения гелий-неонового лазера.

Список литературы диссертационного исследования кандидат биологических наук Аникина, Елена Борисовна, 1984 год

1. Аветисов Э.С. Острота зрения и контрастная чувствительность амблиопичного глаза в зависимости от места раздражения на сетчатке. - В кн.: Охрана зрения детей: Учен. зап. Московского НИИ глазн.болезн. им. Гельмгольца. М., 1964, вып. X1.с. 81-88.

2. Аветисов Э.С. Дисбинокулярная амблиопия и ее лечение. М.: Медицина, 1968. - 208 с.

3. Аветисов Э.С., 1ундорова P.A., Шаповалов С.Л. и др. Лазерная ретинометрия при помутнениях хрусталика. Вестн. офтальмол., 1982, Je 4, с. 57-60.

4. Аветисов Э.С., Катаев М.И., Косарев И.И. и др. Прибор для определения разрешающей способности сетчатки глаза. Электронная пром., 1982, J3 8 (114), с. 17-19.

5. Аветисов Э.С., Михайлянц М.С., Пашеин П.П. Способ лечения амблиопии. A.C. $ 5II079, опубл. в Б.И. Ш 15, 1976.

6. Аветисов Э.С., Смольянинова И.Л., Шаповалов СЛ. и др. Новые возможности улучшения зрительных функций при нистагме. -Вестн. офтальмол., 1979, J£ 3, с. 26-32.

7. Аветисов Э.С., Урмахер Л.С., Шапиро Е.И., Аникина Е.Б. Устройство для определения интерференционной остроты зрения.

8. A.C. В 454895, 1974, опубл. в Б.И. В I, 1981.

9. Аветисов Э.С., Урмахер Л.С., Шапиро Е.И., Аникина Е.Б. Прибор для исследования ретинальной остроты зрения. Вестн. офтальмол. , 1975, гё 2, с. 50-52.

10. Аветисов Э.С., Шапиро Е.Ш., Шаповалов СЛ., Аникина Е.Б. Способ лечения амблиопии. A.C. JS 93II85, опубл. в Б.И. J£ 20, 1982.

11. Александров М.Т., Якунина З.И., Зайцева В.П. и др. Некоторые вопросы изучения механизма стимулирующего действия гелий-неонового лазера. В ich. : Результаты экспериментальных и клинических исследований. М., 1976, с. 4-6.

12. Апенко М.И., Дубовик A.C. Прикладная оптика. М.: Наука, 1971. - 392 с.

13. Батуев A.C., Куликов Г.А. Введение .в физиологию сенсорных систем. М.: Высшая школа, 1983. - 248 с.

14. Бегишвили Д.Г. Применение лазерной ретинометрии в оптико-реконструктивной хирургии глаза. Автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1973. - 17 с.

15. Блум А. Газовые лазеры. В кн.: Газовые лазеры. М.: Мир, 1968, с. 159-201.

16. Бодис-Воллнер И., Камиса Дж.М. Роль измерений контрастной чувствительности в клинической диагностике. В кн.: Нейро-офтальмология. М.: Медицина, 1983, с. 426-459.

17. Вызов A.JI. Нейрофизиология сетчатки позвоночных. В кн.: Физиология сенсорных систем. Часть первая. Физиология зрения. Л.: Наука, 1971, с. 126-149.

18. Волков В. В. Острота зрения при астигматизме и методика ее исследования. Офтальмол. журн., 1969, гё I, с. 22-25.

19. Волков В.В., Колесникова Л.Н., Шелепин Ю.Е. Методика клинической визоконтрастометрии. Вестник офтальмол., 1983, J£ 3, с. 59-61.

20. Волков В.В., Колесникова Л.Н., Шелепин Ю.Е. Частотно-контрастные характеристики и острота зрения в офтальмологической практике. Офтальмол. журн., 1983, 3, с. I48-I5I.

21. Выиелевский В. П., Изотова В. Ф., Курашева К. А. и др. Лазерный прибор для определения остроты зрения. Электронная пром., 1983, ig 4, с. 35-36.

22. Гамалея Н.Ф. Механизмы биологического действия излучения лазеров. В кн.: Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1981, с. 35-85.

23. Глезер В.Д., Гаузельман В.Е., Бондарко В.М. и др. Пространственно-временная организация рецептивных полей стриарной коры кошки. В кн.: Переработка информации в зрительной системе. Высшие зрительные функции. Л.: Наука, 1982, с. 7-27.

24. Глезер В.Д., Дудкин К.Н., Куперман A.M. и др. Зрительное опознание и его нейрофизиологические механизмы. Л.: Наука, 1975. 271 с.

25. Глезер В.Д., Подвигни Н.Ф. Световая чувствительность зрительной системы. В кн.: Физиология сенсорных систем. Часть первая. Физиология зрения. Л.: Наука, 1971, с. 200-245.

26. Глезер В.Д., Щербач Т.А., Гаузельман В.Е. Рецептивные поля зрительной коры детекторы или фильтры пространственных частот ? - Нейрофизиология, 1979, т. II, JS 5, с. 403-411.

27. Данилова И.Н., Миненков A.A. Некоторые итоги и перспективы использования низкоинтенсивного лазерного излучения в физиотерапии. В кн.: Вопросы физиотерапии, курортологии и реабилитации. Матер, конф., Минск.: Полымя, 1981, с. 18-20.

28. Иванов А.П. Оптика рассеивающих сред. Шнек. : Наука и тех- ■ ника, 1969. - 592 с.

29. Изнар А.Н. Электронно-оптические приборы. М.: Машиностроение, 1977. - 264 с.

30. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Прим. стат. в научн. и практ. работе врача. Изд. 2-е. Л.-М.: Медицина, 1964. 251 с.

31. Кириллов А.И., Морсков Б.Ф., Устинов Н.Д. Дозиметрия лазерного излучения. М.: Радио и связь, 1983, - 192 с.

32. Кольер Р., Беркхарт К., Лин Л. Оптическая голография. М.: Мир, 1973. - 686 с.

33. Кошелев В.Н., Астафьева О.Г., Пронченкова Г.Ф. 0 действии лазерного излучения на инфицированные раны в эксперименте.

34. Б кн.: Патофизиология инфекционного процесса и аллергии. Труды Саратовского мед. института, Саратов, 1978, т. ХСУШ (115), вып. 5, с. 48-50.

35. Кравков C.B. Глаз и его работа. М., Л.; Академия наук СССР, 1950. - 531 с.

36. Краснов М.М., Большунов A.B., Зиангирова Г.Г. и др. 0 так называемой лазерной стимуляции желтого пятна и возможности теоретической интерпретации механизма ее действия. Офтальмол. журн., 1982, В 4, с. 197-201.

37. Ландсберг Г.С. Оптика. М.: Наука, 1976. - 926 с.

38. Леус Н.ф., Метелицына И.П., Пчеляков В.Ф. и др. Действие излучений гелий-неонового лазера на мембраны сетчатой оболочки. Офтальмол. журн., 1982, 4, с. 242-245.

39. Линник Л.А., Усов Н.И., Чечин П.П. и др. Перспективы использования стимулирующей лазерной терапии в офтальмологии. -Офтальмол. журн., 1982, В 4, с. 193-197.

40. Маршчев В.Н. Диагностическое значение исследований цвето-различительной способности при заболеваниях сетчатки. Вестн. офтальмол., 1977, J£ I, с. 59-61.

41. Митов Д. Оценка пространственной частоты. В кн.: Переработка информации в зрительной системе. Высшие зрительные функции. Л.: Наука, 1982, с. 84-94.

42. Михайлянц М.С. Использование лазера в лечении амблиопии. -В кн.: Возрастные особенности органа зрения в норме и при патологии у детей (рефракция, косоглазие). М., 1979, т.СХХН, вып. 5, с. 43-46.

43. Москалик К.Г., Князев П.Г., Лазо В.В. Радиоавтографическое исследование культуры фибробластов после облучения неодимо-вым лазером. Архив анатомии, гистологии и эмбриологии, М.: Медицина, 1979, т. ХОТ, вып. 3, с. 28-34.

44. Москалик К.Г., Козлов А.П., Лазо В.В. Стимуляция клеточной пролиферации импульсным лазерным излучением. ДАН СССР, 1977, т. 233, JG 4, с. 695-697.

45. Островская М.А. Частотно-контрастная характеристика глаза.-Оптико-механическая промышленность, 1969, J£ 2, с. 45-54.

46. Пеньков М.А., Арнаутов А.Г. К вопросу о ретинальной остроте зрения нормальных глаз при использовании ретинометра с расширенным диапазоном измерения. Офтальмол. журн., 1984, 1Гэ I, с. 16-18.

47. Пэдхем Ч., Сондерс Дж. Восприятие света и цвета. М.: Мир, 1978. - 256 с.

48. Рахманов Б.Н., Чистов Е.Д. Безопасность при эксплуатации лазерных установок. М.: Машиностроение, 1981. - 112 с.

49. Розенблюм Ю.З., Аветисов В.Э. Разрешающая способность зрения человека и методы ее исследования. Физиология человека и животных. Психология зрительного восприятия. М.: ВШИТИ, 1976, т. 18, с. 33-68.

50. Санитарные нормы и правила устройства и эксплуатации лазеров. JS 2392. М.: Минздрав СССР, 1982. - 54 с.

51. Семенова Г. С., Воробьева И.И., Семенов В.П. и др. Симулирующее действие гелий-неонового лазера при острых воспалительных процессах глаза. Офтальмол. журн., 1982, J£ 4, с. 201204.

52. Смирнов М.С. Измерение волновой аберрации человеческого глаза. Биофизика, 1961, 1?. 6, с. 687-703.

53. Суворов И.М., Добрынина В.В., Ушкова И.Н. и др. Влияние излучения лазеров на организм человека. Врачебное дело, 1981, В 9, с. 10-15.

54. Усов Н.й., Линник JI.A. Изменение содержания ДНК в ядрах ганглиозных клеток сетчатки после действия излучения 0KF. -Офтальмол. журн., 1978, № I, с. 59-62.

55. Усов Н.И., Линник.Л.А., Пелепчук О.С. Активация синтеза РНК в клетках сетчатки и хрусталика под влиянием лазерного излучения. Тез. докл. Международн. конф. офтальмол. городов-побратимов Одессы, Одесса, 1981, с. 136-137.

56. Федоров С.Н., Семенов А.Д., Ромашенков Ф.А. Лазерная стимуляция при дисбинокулярной амблиопии и сухой макулодистрофии.-В кн.: Лазеры в клинической медицине. М.: Медицина, 1981,с. 134-138.

57. Харкевич Л.А. Спектры и анализ. М.: Гос. изд. физ.мат. литературы, 1962. - 236 с.

58. Шицкова А.П., Заиченко А.И., Польский О.Г. и др. Гигиенические аспекты лазерной безопасности. Гигиена труда и профзаболеваний, 1981, В 2, с. 32-36.

59. Щубочкин Л.П. Лазерная ретинометрия. Б кн.: Лазеры в офтальмологии. - Саратов, Изд-во Саратов. Ун-та, 1982, с. 175179.

60. Abadi R.V., Carden D., Simpson J. A new treatment for congenital hystagmus. Brit. J. Ophthalmol., 1980, Vol. 64, IT 1, p. 2-6.

61. Bodis-Y/ollner I. Detection of visual defects using the contrast sensitivity function. Int. Ophthalmol. Clin., 1980, Vol. 20, Ж 1, p. 135-153.

62. Bodis-Y/ollner 1«, Diamond S.P. The measurement of spatial contrast sensitivity in cases of "blurred vision associated with cerebral lesions. Brain, 1976, Vol. 99, H 4, p. 695-710.

63. Campbell F.W., Green D.G. Optical and retinal factors affecting visual resolution. J. Physiol., 1965, Vol. 181, IT 3, p. 576-593.

64. Campbell F.W., Hess R.F., Watson P.G. et al. Preliminary results of a physiologically based treatment of amblyopia. Brit. J. Ophthalmol., 1978, Vol. 62, N 11, p. 748-755.

65. Campbell F.W., Kulikowski J.J., Levinson J. The effect of orientation on the visual resolution of gratings. J. Physiol., 1966, Vol. 187, H 2, p. 427-436.

66. Campbell F.W., Maffei L. Contrast and spatial frequency. -Sci. American, 1974, Vol. 231, N 5, p. 106-111.

67. Campbell F.W., ITachmias J., Jukes J. Spatial-frequency discrimination in human vision. J. Opt. Soc. Amer., 1970, Vol. 60, IT 3, p. 555-559.

68. Carruthers J.D.A., Pratt-Johnson J.A., Tillson G. A pilot study of children with amblyopia treated by the gratings method. Brit. J. Ophthalmol., 1980, Vol. 64, N 5, p. 342-344.

69. Cavonius C.R., Hilz R. A technique for testing visual function in the presence of opacities. Invest. Ophthalmol., 1973, Vol. 12, If 12, p. 933-936.

70. Giuffreda K.J., Goldner Ii., Connelly R. Lack of positive results of a physiologically based treatment of amblyopia. Brit. J. Ophthalmol., 1980, Vol. 64, N 8, p. 607-612.

71. Cohen M.M. Laser interferometry : evaluation of potential visual acuity in the presence of cataracts. Ann. Ophthalmol., 1976, Vol. 8, U 7, p. 845-849.

72. Enoch J.H., Bedell H.E., Kaufman H.E. Interferometric visual acuity testing in anterior segment disease. Arch. Ophthalmol., 1979, Vol. 97, H 10, p. 1916-1919.

73. Freeman R.D., Mitchell D.E., Millodot M. A neural effect of partial visual deprivation in humans. Science, 1972, Vol. 175, p. 1384-1386.

74. Frisen L., Sjostrand J. Contrast sensitivity in optic neuritis. A preliminary report. In : Doc. Ophthalmol. Proc. Ser., 1978, Vol.17, p. 165-174.

75. Hoekstra J., Goot D. van der., Brink G. van der et al. The influence of the number of cycles upon the visual contrastthreshold for spatial sine wave patterns» Vision Res., 1974, Vol. 14, U 6, p. 365-368.

76. Hubel D.H., Wiesel Т.Н. Receptive fields, binocular interaction and functional architecture in the cat's visual cortex. J. Physiol., 1962, Vol. 160, IT 1, p. Ю6-154.

77. Goldmann H., botmar W. Beitrag zum Problem der Bestimmung der "retinalen Sehschärfe" bei Katarakt. Klin. Mbl. Augen-heillc., 1969, Bd. 154, H 3, S. 324-329.

78. Goldmann H., Lotmar W. Retinale Sehschärfenbestimmung bei Katarakt. Ophthalmologica, 1970, Bd. 161, H 1, S. 175-179.

79. Green D.G. Regional variations in the visual acuity for interference fringes on the retina. J. Physiol., 1970, Vol. 207, N 2, p. 351-356.

80. Green D.G. Testing the vision of cataract patients by means of laser-generated interference fringes. Science, 1970, Vol. 168, p. 1240-1242.

81. Gsta-'lder R.J., Green D.G. Laser : interferometric acuity in amblyopia. J. Pediatr. Ophthalmol., 1971, Vol. 8, IT 1, p. 251-260.

82. Kayazawa P., Yamamoto Т., Itoi M. Contrast sensitivity measurement in retinal diseases by laser generated sinusoidal grating. Acta'Ophthalmol., 1982, Vol. 60, IT 4, p. 511-524.

83. Lundh B., Derefeldt G., Nyberg S. et al. Picture simulation of contrast sensitivity in organic and functional amblyopia. Acta Ophthalmol., 1981, Vol. 59, H 5, p. 774-783.

84. Lundh B.L., Lennerstrand G. Effects of amblyopia therapy on contrast sensitivity as reflected in the visuogram. Acta-Ophthalmol., 1983, Vol. 61, N 3, p. 431-446.

85. Millodot M., Lamont A. Refravtion of the periphery of theeye. J. Opt. Soc. Amer., 1974, Vol. 64, N 1, p. 110-111.

86. Pinckers A. La maladie de Stargardt (ERG, EOG et senychro-matique). Ann. Oculist, 1971, Vol. 204, N 12, p. 1331-1346.