Разработка и обоснование диагностики и лечения животных с хирургическим сепсисом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 06.02.04, кандидат наук Чернигова, Светлана Владимировна

• Чернигова, Светлана Владимировна
• кандидат наук
• 2014

Оглавление диссертации кандидат наук Чернигова, Светлана Владимировна

ВВЕДЕНИЕ............................................................................. 7

Глава I. ХИРУРГИЧЕСКИЙ СЕПСИС У ЖИВОТНЫХ: МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ, ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ, ЛЕЧЕНИЕ (обзор литературы) ...................................................................................................... 17

1.1. Актуальность и распространенность сепсиса......................... 17

1.2. Роль сосудистой системы в патогенезе генерализованного воспаления ............................................................................................................. 21

1.3. Эффекты провоспалительных цитокинов и гормонов стресса в формировании синдрома гиперметаболизма и развитии полиорганной дисфункции..................................................................................................... 24

1.4. Несостоятельность иммунной системы при сепсисе. Патогенетическая структура вторичной иммунной недостаточности при тяжелом сепсисе............................................................................................................... 33

1.5. Влияние перекисного окисления липидов на развитие полиорганной недостаточности.................................................................................. 38

1.6. Современные подходы к лечению сепсиса..................................... 54

Глава И. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ................... 66

2.1. Характеристика экспериментального и клинического материала ....................................................................................................................... 66

2.2. Биохимические, гематологические и бактериологические методы исследования.............................................................................................. 72

2.3. Иммунологические методы исследования и определение степени выраженности токсикоза у животных...................................................... 76

2.4. Методы интенсивной терапии животных с сепсисом, септическим шоком и экстракорпоральная гемокоррекция..................................... 77

2.5. Методы статистического анализа информации.............................. 78

Глава III. РАЗРАБОТКА КОНЦЕПЦИИ ХИРУРГИЧЕСКОГО СЕПСИСА У ЖИВОТНЫХ...................................................... 80

3.1. Разработка классификации хирургического сепсиса у животных........................................................................................ 80

3.2. Разработка балльной оценки клинико-неврологического статуса больных животных хирургического профиля.............................. 82

Глава IV. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ГЕМОСОРБЦИИ У ЖИВОТНЫХ................................................................................................................. 87

4.1. Устройства для проведения гемосорбции и предоперационная подготовка животных...................................................................................... 87

4.2. Разработка технических средств для обеспечения надежной фиксации продуктивных животных во время гемосорбции....................... 94

4.3. Поддержание реологических свойств крови при гемосорбции у животных................................................................................ 98

4.4. Обоснование хирургическиех доступов для проведения гемосорбции у собак............................................................................................... 103

Глава V. ПАТОХИМИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ, РАЗВИВАЮЩИЕСЯ В ОРГАНИЗМЕ ЖИВОТНЫХ С СИСТЕМНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ .............................................................................................................. 111

5.1. Патоморфологические изменения в организме собак с системным воспалением............................................................................................. 111

5.2. Роль обмена пуриновых мононуклеотидов в развитии вторичного сепсиса у животных на 14 сутки исследования................................... 118

5.3. Метаболические нарушения, развивающиеся в организме животных с системным воспалением на 21 сутки наблюдения...................... 125

5.4. Роль провоспалительных медиаторов в развитии септических осложнений у животных................................................................................. 129

5.5. Состояние системы гемостаза у животных с хирургическим сепсисом................................................................................. 136

Глава VI. РАЗРАБОТКА СПОСОБА ЛЕЧЕНИЯ ЖИВОТНЫХ С ХИРУРГИЧЕСКИМ СЕПСИСОМ............................................................ 139

6.1. Способ лечения животных с хирургическим сепсисом............... 139

6.2. Изменения гемостазиологического равновесия в динамике

комплексной терапии животных с хирургическим сепсисом..................... 143

Глава VII. ЛЕЧЕНИЕ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ С СИСТЕМНЫМ ВОСПАЛЕНИЕМ.............................................. 150

7.1. Изменение клинического статуса у продуктивных животных с хирургическим сепсисом................................................................................ 150

7.2. Эффективность гемосорбции и глутоксима в комплексном лечении животных с хирургическим сепсисом................................................ 155

ЗАКЛЮЧЕНИЕ........................................................................ 164

ВЫВОДЫ............................................................................... 182

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ....................................... 185

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ.......................................................... 187

ПРИЛОЖЕНИЕ....................................................................... 230

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АД- артериальное давление

АКМ- активные кислородные метаболиты

АМФ - аденозинмонофосфат

АМФ - аденозинмонофосфат

АОЗ- антиоксидантная защита

АОС - антиоксидантная система

Г-6-ФДГ - глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

ГМФ - гуанозинмонофосфат

ГПЛ - гидроперекись липидов

ГПО - глутатионпероксидаза

ГР - глутатионредуктаза

ГСИ - гнойно-септическая инфекция

ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание КС - кесарево сечение КсО - ксантиноксидаза

НАДФ - никотинамидадениндинуклеотидфосфат

НАДФ-Н2 - восстановленная форма НАДФ

HJI - нейтральные липиды

ОАО - общие антиоксиданты

ОИ - окислительный индекс

СМП- среднемолекулярные пептиды

COA - синтаза оксида азота

СОД- супероксиддисмутаза

СПОН- синдром полиорганной недостаточности

ССВО - синдром системного воспалительного ответа

СШ- септический шок

СОЭ - скорость оседания эритроцитов

С-5// - глутатион

(г-З'-тЯ-С? - глутатиондисульфид

1Ь - интерлейкин

N0 - нитрооксильный радикал

РАЕ - фактор агрегации тромбоцитов

TNF-a - фактора некроза опухолей-а

МОК — минутный объем крови

МБР - местная воспалительная реакция

ПОЛ - перекисное окисление липидов

ЦВД- центральное венозное давление

ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы

ФАД- флавинадениндинуклеотид

ВВБДБНИБ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Разработка и обоснование диагностики и лечения животных с хирургическим сепсисом»

Актуальность темы1

В настоящее время сепсис по-прежнему остаётся одной из актуальных проблем современной ветеринарной и гуманитарной медицины [100, 273]. В общей структуре заболеваемости животных сепсис и его осложнения (полиорганная недостаточность и септический шок) занимают особое место, так как они характеризуются трудностью диагностики и лечения, а также сопровождаются высокой летальностью [В.И. Ярема, 2009].

Смертность животных с генерализованной формой воспаления составляет в среднем от 26,6 до 50,0%, а с инфекционно-токсическим шоком может превышть 80-90% [238]. Затрудняет процесс лечения сепсиса отсутствие об-лигатных диагностических критериев, высокая вирулентность микроорганизмов, снижение иммунной защиты в организме, глубокие нарушения го-меостаза, метаболические, циркуляторные и функциональные расстройства жизненноважных систем организма [111].

Хирургический (послеоперационный) сепсис животных в последние годы рассматривается как самостоятельная проблема [74, 234]. Основной причиной неудовлетворительных результатов лечения, на наш взгляд, является отсутствие среди ветеринарных хирургов единого понимания патогенеза септического процесса и связанных с ним осложнений [33, 194, 195, 235, 367, 368]. Сам факт единичных исследований, посвященных этой проблеме, указывает на отсутствие единого понимания патогенеза хирургического сепсиса и отсутствие метода его прогноза и развития осложнений на ранних сроках [2, 180, 181, 273]. Существующие на сегодняшний день разночтения в мето-

1 При написании этого раздела частично использованы материалы диссертации доктора медицинских наук А.Б. Толкач «Патогенетическое обоснование использования плазмофереза и реамберина при лечении больных с хирургическим сепсисом» (клинико-экспериментальное исследование), Омск, 2006.

дах оценки объективного статуса животных хирургического профиля затрудняют выбор рациональной и эффективной тактики лечения. [86, 97]. Необходимо также отметить, что имеющиеся работы, посвященные изучению данной проблемы, не охватывают всего комплекса систем организма, не отслеживают динамику синдрома и его стадийность в течение септического процесса, не позволяют прогнозировать его развитие с ранних сроков системного воспаления.

На начальных этапах наших исследований в литературных источниках практически отсутствовали работы, посвященные лечению животных с системным воспалением, о вкладе каждого органа в развитие интоксикации и формирование сепсиса. Исследования, проведенные до настоящего времени, и имеющиеся разночтения в их трактовке о месте и роли в патогенезе септического процесса, метаболических нарушений, иммунологических параметров, исключают возможность профилактики и патогенетически обоснованного лечения [30, 340].

Непременным условием лечения животных с хирургическим сепсисом является своевременная и полноценная хирургическая санация первичного очага, эффективная антибактериальная терапия, адекватная коррекция и своевременное поддержание нарушенных функций систем и органов [37, 46, 93, 238]. На сегодняшний день нет единой точки зрения о роли применения эфферентных методов детоксикации в лечении хирургического сепсиса [15, 102, 104, 289]. Экстракорпоральные технологии позволяют извлекать из крови экзогенные и эндогенные токсины, создавать внутри и вне организма естественные процессы его очищения или значительно дополнять их в случае нарушения или полного выведения функций детоксицирующих систем организма [14, 29,311].

В настоящий момент доказана высокая эффективность гемосорбции как метода активного удаления из крови различных токсических продуктов путем контакта крови с сорбентом вне организма [173]. Доказано, что гемо-сорбционная процедура способна изменять окислительно-восстановительный

потенциал периферической крови, стимулировать клеточное и гуморальное звено иммунитета, оптимизировать микроциркуляцию и другие системы организма [http://oldvak.ed.gov.ru/common/img/uploaded/files/vak/2010/announce-теЩБ/Ыо^/12-07/BurkovaNV.doc].

Системные исследования позволили бы вплотную подойти к созданию концепции их развития, разработке патогенетически обоснованных методов прогноза и оптимизации лечения животных с хирургическим сепсисом.

Учитывая выше изложенное, изучение патогенеза системного воспаления, в частности послеоперационного сепсиса, представляет собой фундаментальную проблему, что подтверждает её несомненную актуальность. Данная научная тема напрямую связана с изучением пусковых механизмов патогенеза хирургического сепсиса и развития осложнений [238, 294, 367]. Перечисленные выше факты и теоретические предпосылки определили цель и задачи исследования.

Цель исследований. Разработать, обосновать и внедрить в клиническую ветеринарную практику алгоритм диагностики и коррекции функционально-метаболических и иммунных нарушений у животных с хирургическим сепсисом.

Исходя из поставленной цели, были определены следующие задачи.

1. Разработать и обосновать способ лечения животных с хирургическим сепсисом.

2. Определить стадии развития системного воспаления при хирургическом сепсисе у животных с выявлением облигатных диагностических критериев.

3. Установить особенности клинического течения, гемодинамических, метаболических и иммунологических нарушений у животных с хирургическим сепсисом.

4. Разработать способ экстракорпоральной детоксикации и технические средства для животных с системным воспалением с обоснованием клинических возможностей и побочных эффектов.

- 105. Доказать наличие метаболических, иммунологических и гемодина-мических взаимосвязей течения хирургического сепсиса при использовании гемосорбции и глутоксима.

6. На основании анализа клинико-патофизиологических нарушений со стороны основных органов и систем разработать систему прогнозирования и мониторинга системного воспаления при хирургической инфекции.

7. С учетом закономерностей развития системного воспаления разработать патогенетически обоснованный алгоритм интенсивной терапии животных с хирургическим сепсисом.

Научная новизна работы. С учетом клинико-патофизиологических нарушений разработан способ лечения животных с хирургическим сепсисом (положительное решение на выдачу патента «Способ лечения животных с хирургическим сепсисом», заявка 2012156146 от 24.12.2012 г.).

Проведено комплексное исследование гемостаза, показателей эндоток-сикоза, перекисного окисления липидов и иммунного статуса у животных с хирургическим сепсисом.

Изучена частота встречаемости и смертности системного воспаления у отдельных видов животных и разработана классификация хирургического сепсиса с учетом стадий развития патологического процесса.

Разработана балльная оценка клинико-неврологического статуса животных хирургического профиля, позволяющая выявлять сепсис на ранних стадиях развития, обеспечивать своевременное и адекватное начало лечения, возможность проводить статистический учет заболеваемости и летальности, а также позволила объективно оценивать эффективность проводимых лечебных мероприятий с целью их своевременной корректировки.

Разработаны способ экстракорпоральной очистки крови животных (патент № 2363420) и технические средства его обеспечения (патент № 106539, патент № 104450, патент № 132986) с обоснованием режимов, детоксикаци-онных возможностей и побочных эффектов.

Установлена роль нарушения функции антиоксидантной системы и метаболизма пуриновых мононуклеотидов в организме животных с хирургическим сепсисом и выявлены механизмы развития недостаточной обеспеченности тканей глутатионом.

Доказано, что нельзя предупредить развитие полиоргаппой недостаточности при хирургическом сепсисе у животных без адекватной детоксикации. Установлено, что на фоне использования гемосорбции и глу-токсима происходит адаптация клеток, тканей и органов животных в ответ на гиперметаболическую эндотоксемию и массивное цитокиновое воздействие.

На основании полученных данных о механизмах формирования полиорганной недостаточности при хирургическом сепсисе, предложена новая концепция интенсивного лечения животных с системным воспалением с дифференцированным включением экстракорпоральной и иммунокоррекции и доказана их высокая эффективность.

Теоретическая и практическая значимость работы. Разработана принципиально новая концепция развития системного воспаления и практически обоснована классификация хирургического сепсиса животных, с учетом стадии развития патологического процесса.

Установлено, что внедрение многоуровневой шкалы оценки клинико-неврологического статуса животных хирургического профиля позволяет на ранних сроках септического процесса выделить группы повышенного риска развития данных осложнений и прогнозировать исход заболевания и его летальность. Разработанная балльная оценка позволяет адекватно оценивать состояние животного, сокращать время диагностического поиска, определять подходы к началу проведения интенсивной терапии и оптимизировать выбор тактики лечения животных с хирургическим сепсисом.

Разработанный способ экстракорпоральной очистки крови животных и технические средства, обеспечивающие его выполнение, позволяют корректировать функции антиоксидантной и иммунной систем, а также метаболизм

пуриновых мононуклеотидов в организме животных с хирургическим сепсисом, что существенно повышает эффективность проводимой терапии.

На основании экспериментальных исследований патогенетически обоснована целесообразность включения в комплексное лечение животных с хирургическим сепсисом метода экстракорпорального очищения крови - ге-мосорбции и препарата детоксикационного и антиоксидантного действия -глутоксима.

Разработанный алгоритм лечения животных с хирургическим сепсисом позволяет прогнозировать развитие заболевания, оценивать тяжесть состояния животного и проводить мониторинг степени истощения механизмов компенсации для своевременной коррекции проводимых терапевтических мероприятий, что в конечном итоге позволяет снизить летальность и выбраковку высокопродуктивных животных.

Проведенные клинико-экспериментальные исследования позволили улучшить результаты лечения животных с хирургическим сепсисом. На основании результатов научной работы изданы 2 методические рекомендации, одна из которых, «Экстракорпоральная гемокоррекция в клинической практике ветеринарной медицины», одобрена Координационным Советом по животноводству и ветеринарии Северо-Западного регионального научного центра Россельхозакадемии, издано учебное пособие, рекомендованное УМО высших учебных заведений РФ по образованию в области зоотехнии и ветеринарии. Получены патент № 2363420 «Способ гемосорбции у собак», положительное решение на выдачу патента «Способ лечения животных с хирургическим сепсисом» (заявка 2012156146 от 24.12.2012 г.), патент № 106539 «Устройство для проведения гемосорбции у животных», патент № 104450 «Станок для фиксации животных», патент № 132986 «Станок для фиксации мелкого рогатого скота», приоритетная справка на изобретение «Способ лечения животных с острым травматическим остеомиелитом» (заявка 2013104436 от 01.02.2013 г.)

Результаты исследований внедрены в учебный процесс на кафедре оперативной хирургии Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины, на кафедре диагностики, внутренних незаразных болезней, фармакологии, хирургии и акушерства Института ветеринарной медицины и биотехнологии ОмГАУ им. П.А.Столыпина, на кафедре хирургии, акушерства и ОВД Ульяновской государственной академии им. П.А.Столыпина, на кафедре внутренних незаразных болезней, хирургии и акушерства Вологодской государственной молочнохозяйственной академии им. Н.В.Верещагина, на кафедре внутренних болезней и хирургии Ижевской государственной сельскохозяйственной академии.

Разработанные методики диагностики и лечения животных с хирургическим сепсисом, а также балльная шкала оценки больных животных хирургического профиля внедрены и широко используются в практической деятельности отдела животноводства ГНУ «Сибирский научно-исследовательский институт сельского хозяйства» сибирского отделения Россельхозакадемии, клинической практике центра травматологии и ортопедии «ОмВет» г. Омска, практической работе зонального центра кинологической службы полиции УМВД России по Омской области, ГУ ветеринарии по Омской области, Омского областного центра по профилактике, экспертизе и лечению животных, БУ Омской области «Омская областная ветеринарная лаборатория».

Производственные испытания проходили в условиях центра травматологии и ортопедии «ОмВет» г. Омска, совхоза «Рассвет» Любинского района Омской области, ОПХ «Омское» государственного научного учреждения «Сибирский научно-исследовательский институт сельского хозяйства» Российской академии сельскохозяйственных наук, зонального центра кинологической службы полиции УМВД России по Омской области.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Хирургический сепсис у животных отличается степенью выраженности ответной реакции и сопровождается развитием

послеоперационных осложнений, метаболических изменений, полиорганной недостаточности, и условно может быть разделен на три стадии: I стадия -очаг инфекции + ССВР; II стадия - очаг инфекции + ССВР +СПОН; III стадия - очаг инфекции + ССВР + СПОН + СШ.

2. Применение гемосорбции и инфузий глутоксима в комплексной интенсивной терапии животных с хирургическим сепсисом патогенетически обоснованно и позволяет снизить летальность у данной категории пациентов в 2,4 раза.

3. Патогенетически обоснованная система прогноза развития хирургического сепсиса и формирования полиорганной недостаточности информативна и специфична. Мониторинг развития септического процесса и полиорганной недостаточности на ранних сроках заболевания ускоряет принятие алгоритма лечения, повышает качество оказываемой помощи, оптимизирует тактику ведения и подходы к применению средств интенсивной терапии.

Апробация работы. Основные материалы работы доложены, обсуждены и одобрены на научно-практической конференции «Аграрная наука -сельскому хозяйству» (Барнаул, 2007), VII сибирской ветеринарной конференции «Актуальные проблемы ветеринарной медицины» (Новосибирск, 2007), 6-ой межрегиональной научно-практической конференции посвященной 85-летию СибНИВИ-ВНИИБТЖ «Биологические аспекты фундаментальной и прикладной медицины и ветеринарии» (Омск, 2007), XVI, XVII, XVIII Московских международных Конгрессах по болезням мелких домашних животных (Москва, 2008, 2009, 2010), 8-й межрегиональной научно-практической конференции «Патология продуктивных и непродуктивных животных, рыб и птиц» (Омск, 2009), II Сибирском ветеринарном Конгрессе «Актуальные вопросы ветеринарной медицины» (Новосибирск, 2010), международной научно-практической конференции «Ветеринарная медицина. Современные проблемы и перспективы развития» (Саратов, 2010), международной научно-практической конференции, посвященной памяти выдающе-

гося организатора Сибирской ветеринарной науки А. В. Копырина «Актуальные проблемы инфекционных и незаразных патологий животных» (Омск, 2010), 4-ой международной конференции молодых ученых, посвященной 40-летию Россельхозакадемии «Новейшие направления развития аграрной науки в работах молодых ученых» (Краснообск, 2010); международной научно-практической конференции «Ветеринарная медицина домашних животных» (Казань, 2010), X сибирской ветеринарной конференции «Актуальные вопросы ветеринарной медицины» (Новосибирск, 2011), международной конференции «Актуальные проблемы ветеринарной хирургии» (Ульяновск, 2011), международной научно-практической конференции «Евразийская интеграция: роль науки и образования в реализации инновационных программ» (Казахстан, Орал, Уральск, 2012), XI Сибирской ветеринарной конференции «Актуальные вопросы ветеринарной медицины» (Новосибирск, 2012), международной научно-практической конференции «Аграрная наука: современные проблемы и перспективы развития», посвященной 80-летию со дня образования Дагестанского государственного аграрного университета им. М.М.Джамбулатова (Махачкала, 2012), II международной научной телеконференции «Publishing European Applied Sciences: modern approaches in scientific researches» (Германия, Штутгарт, 2013), международной научной конференции по вопросам ветеринарной хирургии «Инновации, достижения в профилактике и лечении хирургических болезней у животных» (Санкт-Петербург, 2013).

Публикации. По результатам исследований опубликовано 40 научных статей, 15 из которых в журналах, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки РФ для публикации результатов докторских диссертаций, получено 5 патентов РФ, издано 3 учебно-методические работы.

Личный вклад соискателя. Личное участие автора диссертации охватывает все разделы экспериментальных, клинических и производственных исследований. Автором выполнен основной объем исследований, самостоя-

тельно проведен анализ научной литературы и полученных данных, сформулированы основные положения диссертации, составляющие ее новизну и практическую значимость. Разработана и научно обоснована система диагностики и лечения животных с хирургическим сепсисом с применением метода экстракорпоральной очистки крови (гемосорбции) и цитопротекторного три-пептида - глутоксима. В статьях, опубликованных совместно с A.A. Сокольниковым, Ю.В. Черниговым, С.К.-Р. Байзыхановым, Т.Ш. Кузнецовой основная часть работы выполнена диссертантом. Соавторы не возражают в использовании полученных результатов.

Глава I. ХИРУРГИЧЕСКИЙ СЕПСИС У ЖИВОТНЫХ: МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ, ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ, ЛЕЧЕНИЕ (обзор литературы)

1.1. Актуальность и распространенность сепсиса

Агрессивное ведение сельского хозяйства и отсутствие системного похода в решении финансовых трудностей, с которыми сталкиваются современные товаропроизводители этой отрасли, создает благоприятную почву для развития заболеваемости животных, а хирургическая патология прочно занимает 3 место среди незаразных болезней [231].

При клиническом осмотре травмы экзогенного характера выявили у 1017% свиней и у 8-12% крупного рогатого скота при беспривязном содержании. У многих из них регистрировали колотые, резаные, рвано-ушибленные раны, абсцессы, флегмоны, пододерматиты и другие [42].

Авторы связывают большое количество больных животных с неудовлетворительными условиями содержания: неисправности полов, ограждающих конструкций, кормушек, поилок, узких дверных проемов, наличия посторонних предметов в загонах и на пастбищах, где содержались животные. Причинами эндогенных травм у свиней были скармливание пищевых отходов, содержащих фрагменты стекла, костных тканей, целлофана. При этом повреждения желудочно-кишечного тракта достигали 1,25-2,5%. Отмечали случаи перфорации стенок желудка и кишечника, а при миграции их по брюшной полости - диафрагмы, печени, селезенки с образованием абсцессов.

У крупного рогатого скота нарушение функции пищеварительного тракта наиболее часто (1-4%) происходило при попадании с кормом фрагментов проволоки или шпагата от рулонов сена, соломы [35]. У кроликов при кастрации ввиду анатомических особенностей авторы отмечают ограниченное воспаление брюшины, у некоторых - абсцессы печени и селезенки, а наиболее опасным осложнением являлось воспаление брюшины [44].

-18В последнее время встречаемость септических состояний у мелких домашних животных увеличилась благодаря активному внедрению в клиническую ветеринарную практику инвазивных методов диагностики и лечение. В.В. Слинько (2010), изучая частоту встречаемости острого перитонита, установил, что данная патология является частым исходом заболеваний органов брюшной полости, таких как острый холецистит (9-11%), прободения желудка и двенадцатиперстной кишки (8-12%), травма органов брюшной полости (7-9%), прободения толстого отдела кишечника (2-5%), кишечная непроходимость (1-3%), острый панкреатит (2-3%), гинекологические заболевания (2-3%), прочие патологии (1-1,5%) [238].

Обособленное место среди хирургической патологии занимаеют болезни, сопровождающие генерализованным воспалением. Анализируя существующие литературные источники по проблеме сепсиса в ветеринарной и гуманной медицине можно прийти к заключению, что сепсис по-прежнему трудно диагностировать и трудно лечить, в то время как распространённость и летальность от сепсиса стабильно увеличиваются с каждым годом.

За последние 20 лет распространённость сепсиса в США увеличилась на 300% и в настоящее время сепсис занимает 10 строку среди всех причин смертей в США [323, 384]. Летальность от сепсиса составляет 20-30% и возрастает до 50% у животных с септическим шоком [242].

Объясняя причину возрастания распространённости сепсиса, ряд российских и зарубежных хирургов, рассматривают первоначальную инфекцию, вызывающую неконтролируемый воспалительный ответ. Спектр преобладающих возбудителей инфекции изменился за последние 20 лет, и в настоящее время сепсис чаще вызывается грамположительными, а не грамотрица-тельными микроорганизмами [306, 367, 370]. Другой аспект - это рост на 200% частоты встречаемости за последние 20 лет сепсиса, вызванного грибами. В последнее время около 5% случаев сепсиса ассоциируются с грибами. Очевидным объяснением этого факта и увеличения распространённости инфекций может быть нерациональное использование антимикробных пре-

паратов, приведшим к росту резистентных патогенных микроорганизмов и снижении защитной комменсальной микрофлоры. В дополнение, увеличение количества выполняемых инвазивных хирургических процедур способствует развитию нозокомиальных инфекций [18, 51, 271, 280].

До настоящего времени не дан ответ на вопрос - почему всё чаше развитие инфекции прогрессирует до стадии сепсиса. В целом, сепсисом заболевают животные с незрелой иммунной системой или иммунодефицитными состояниями. Принимая во внимание, что распространённость сепсиса увеличивается. Очевидно, что своевременная диагностика и выделение возбудителя инфекции могут считаться приоритетными для благоприятного исхода, как следствие, приводящим к адекватному контролю источника инфекции, рациональной антимикробной терапии и соответствующему иммунному ответу [51].

Имеются противоречивые мнения об эффективности назначения активированного рекомбинантного протеина С, действующего на воспалительный ответ [381, 388]. Клинические исследования показали снижение летальности от сепсиса на 6% у животных с тяжёлым сепсисом и более эффективные лекарственные препараты в настоящее время не существуют. И, в то время как ведутся поиски надёжных диагностических лабораторных тестов и, в достаточной степени, эффективных препаратов для лечения сепсиса и снижения летальности [31, 37, 97, 268, 300, 315, 318, 321].

На сегодняшний день сепсис с острой органной дисфункцией - актуальная проблема современного здравоохранения. В США ежегодно регистрируется более 750 ООО случаев тяжелого сепсиса, который является ведущей причиной летальности в отделениях интенсивной терапии. Несмотря на достижения медицины критических состояний, тяжелый сепсис продолжает ассоциироваться с уровнем летальности от 28 до 50% [384]. Тот факт, что более 500 тыс. больных умирает ежегодно от тяжелого сепсиса (более 1400 человек ежедневно) показывает, что до сих пор недооценивается влияние этой патологии на всю систему здравоохранения [202].

Эксперты комиссии Организации экономического сотрудничества и развития (OECD) установили, что ежегодно выявляется более 1,5 млн. случаев тяжелого сепсиса, а экономические затраты на лечение пациентов составляют 16,7 биллионов долларов США. Кроме того, ожидается значительное увеличение числа больных с риском развития сепсиса в следующем десятилетии в связи с развитием инвазивных медицинских технологий, бесконтрольным применением антибиотиков широкого спектра действия, увеличением количества микробов, устойчивых к антибиотикам и антисептикам [280].

Представители Европейской септической группы (ЕСГ), Европейского Консорциума по интенсивной терапии представлены результаты международного проспективного мультицентрового когортного исследования, проведенного в течение года в 28 отделениях интенсивной терапии 6 стран Европы, Канады и Израиля. В исследование было включено 14364 пациента, из которых 6011 находились в ОИТ до 24 ч, а 8353 - более 24 ч. 3946 эпизодов инфекции были установлены при поступлении пациентов в отделениях интенсивной терапии [322, 323, 324, 338, 341].

Американская коллегия торакальных хирургов и общество медицины критических состояний в 1991 г провели согласительную конференцию, целью которой стала разработка концептуальных и практических границ определения системной воспалительной реакции на инфекцию, сопровождающуюся прогрессирующим повреждением органов. Реакция определялась общим термином «сепсис» и включала сепсис-ассоциированную органную дисфункцию. Конференция проходила под председательством R.Bone и рассматривала широкий спектр определений сепсиса с целью поиска наиболее адекватных, которые можно было бы использовать для диагностики, монито-рирования и лечения сепсиса [295].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Чернигова, Светлана Владимировна, 2014 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдоминальный сепсис / JI. Л. Плоткин [и др.]. - Челябинск : Книга, 2004. - 127 с.

2. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему. Стратегия и тактика лечения / Б. Р. Гельфанд [и др.] // Вестн. интенсив, терапии. - 1997. -№ 1.-С. 10-16.

3. Акаевский А. И. Анатомия домашних животных / А. И. Акаевский. -М. : Колос, 1968.-608 с.

4. Акулич М. В. Статистика в таблицах, формулах и схемах / М. В. Аку-лич. - СПб.: Питер, 2009. - 128 с.

5. Александрова И. В. Неинвазивые методы диагностики гепатореналь-ного синдрома / И. В. Александрова, Э. И. Первакова, Л. В. Донова // Материалы X Российской гастроэнтерологической недели. - 2004. — № 5.-С. 157.

6. Алехина С. П. Озонотерапия: клинические и экспериментальные аспекты / С. П. Алехина, Т. Г. Щербатюк. - Н. Новгород : Литера, 2003. -240 с.

7. Алиев А. А. Выбор и правовое регулирование применения лекарственных средств для анестезиологической защиты животных / А. А. Алиев, А. В. Яшин, А. Ю. Нечаев. - СПб., 2005 - 26 с.

8. Анатомия собаки / под ред. Н. А. Слесаренко. - СПб., 2003. - 96 с.

9. Анатомия собаки / под ред. Н. В. Зеленевского. - СПб. : Право и управление, 1997. - 344 с.

10. Антибактериальная терапия и профилактика хирургической инфекции : справ.-информ. рук. для врачей / ред. Ю. М. Гаин [и др.] - М. : Редакц.-издат. центр Генер. штаба Вооруж. сил РФ, 2002. - 894 с.

11. Антибиотикопрофилактика инфекции области хирургического вмешательства в плановой и экстренной абдоминальной хирургии / В. А.

Еремеев [и др.] // Клиническая медицина Центросоюза : к 175-летию со дня основания : материалы науч.-практ. конф. каф. госпит. хирургии МГМСУ. - М., 2006. - С. 126-131.

12. Антоняк Г. Л. Активш форми кисню 1 антиоксиданти у функцюналь-нш активное^ живих систем / Г. Л. Антоняк, В. В. Сштинський // Вюн. аграр. науки.-2001.-№ 9.-С. 48-55.

13. Апоптоз мононуклеаров и содержание погибших лейкоцитов в венозной крови больных с сепсисом / Н. В. Боровкова [и др.] // Вестн. РАМН. - 2009. - № 8. - С. 33-36.

14. Аппаратная детоксикация лимфы у больных с гнойно-деструктивными заболеваниями органов брюшной полости / Ю. Е. Вы-ренков [и др.] // Современные технологии управления медицинской организацией : сб. материалов науч.-практ. конф. с междунар. участием. -Красногорск, 2006. - С. 204-206.

15. Арсениев Н. А. Гемосорбция в ветеринарной практике / Н. А. Арсениев, А. Г. Зотиков, В. В. Костиков // Ветеринар, практика. - 2000. -№ 1.-С. 39-45.

16. Артишевский А. А. Гистология с техникой гистологических исследований / А. А. Артишевский, А. С. Леонтюк, Б. А. Слука. - Минск : Вы-шэйш. шк. - 1999. - 235 с.

17. Атлас ветеринарной гематологии / под ред. В. Риган, Т. Сандерс, Д. Деникола. - М. : АКВАРИУМ ЛТД, 2000. - 136 с.

18. Бережинская В. В. Возможные побочные реакции при применении антибиотиков в комбинированной терапии / В. В. Бережинская, С. М. Навашин // Вопросы антибиотико-инфекционных осложнений в неинфекционной клинике. -М., 1987. - 107-108.

19. Бетшарт-Вольфенсберг Р. Ветеринарная анестезиология: учеб. пособие / Р. Бетшарт-Вольфенсберг, А. А. Стекольников, А. Ю. Нечаев. -СПб. : СпецЛит, 2010. - 270 с.

- 18920. Бетшарт-Вольфенсбергер Р. Основы анестезиологического обеспечения в ветеринарии / Р. Бетшарт-Вольфенсбергер, А. Стекольников, А. Нечаев. - СПб., Изд-во СПбГАВМ, 2009. - 156 с.

21. Биохимические и гематологические показатели крови собак / Е. Б. Бажибина [и др.]. - М. : Аквариум, 2005. - 128 с.

22. Биохимические маркеры развития окислительного стресса у новорожденных телят / М. И. Рецкий [и др.] // Ветеринария. - 2008. - № 8. - С. 47-49.

23. Бойд Дж. С. Топографическая анатомия собаки и кошки : цвет, атлас / Дж. С. Бойд, К. Паттерсон. - М. : Скорпион, 1998. - 190 с.

24. Болезни собак / А. Д. Белов [и др.]. - М. : Колос. - 1995. - 386 с.

25. Болезни собак / И. М. Беляков [и др.]. - М. : Нива России, 1996. -352 с.

26. Болезни собак : справочник / сост. А. И. Майоров. - 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Колос, 2001. - 472 с.

27. Болезни собак и кошек / С. И. Братюха [и др.]. - Киев : Выща шк., 1989.-255 с.

28. Боровкова Н. В. Методологические основы количественной оценки иммунного статуса у больных хирургического профиля с синдромом системной воспалительной реакции / Н. В. Боровкова, В. Б. Хватов // Вестн. службы крови России. - 2007. - № 3. - С. 9-14.

29. Боровкова Н. В. Оценка клеточного компонента токсемии и способы детоксикации у хирургических больных с гнойно-септическими осложнениями / Н. В. Боровкова, И. В. Александрова // Медицина крит. состояний. - 2009. - № 5. - С. 42-46.

30. Бочоришвили В. Г. Новая иммунологическая концепция сепсиса и её клиническое значение / В. Г. Бочоришвили, Т. В. Бочоришвили // Int. J. Immunorehabil. - 1997. - № 6. - С. 20-26.

- 19031. Булава Г. В. Оценка эффективности иммуномодуляторов при лечении больных с гнойно-септическими послеоперационными осложнениями / Г. В. Булава, В. П. Никулина // Хирургия. - 1996. - № 2. - С. 104-107.

32. Бурлакова Е. Б. Антиоксиданты как универсальные модификаторы состава, структуры и свойств мембран / Е. Б. Бурлакова // Свободные радикалы и болезни человека : нац. науч.-практ. конф. с междунар. участием. - Смоленск, 1999. - С. 49-50.

33. Варианты развития острого системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2008. - Т. 7, № 2. - С. 9-17.

34. Васина Т. А. Состояние и перспективы использования физико-химических методов при лечении гнойно-воспалительных процессов / Т. А. Васина // Антибиотики и химиотерапия. - 1996. - № 4. - С. 54-64.

35. Видении В.Н. Профилактика послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений ран при руменотомии у крупного рогатого скота / В. Н. Видении // Актуальные вопросы ветеринарии : материалы науч.-практ. конф. СПВИ. - СПб., 1994. - С. 15-16.

36. Видении В. Н. Комплекс мероприятий для повышения эффективности оперативных методов лечения животных / В.Н. Видении // Материалы научно-производственной конференции, посвященной 190-летию высшего ветеринарного образования в России и 100-летию ветеринарной науки (ветеринарной лаборатории в Петербурге). - СПб., 1998. - Ч. 1. — С. 52-53.

37. Видении В. Н. Коррекция нейроиммунной системы при операционной травме / В. Н. Видении // Сборник научных трудов Санкт-Петербургской государственной академии ветеринарной медицины. -СПб., 1994.-С. 37-40.

38. Видении В. Н. О влиянии хирургической операции на факторы резистентности у крупного рогатого скота / В.Н. Видении, Е. Е. Макеева // Актуальные проблемы ветеринарной медицины : сб. науч. тр. - СПб., 1995.-С. 24-26.

39. Видении В. Н. О деонтологии и ятрогении в практической ветеринарной хирургии / В. Н. Видении, А. В. Святковский // Ветеринар, практика. - 1997. -№ 2. - С. 43-47.

40. Видении В. Н. Оценка комплекса мероприятий для профилактики и лечения послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений у животных / В. Н. Видении, Е. Е. Макеева // Ветеринар, практика. -1998.-№3.-С. 21-27.

41. Видении В. Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение) / В. Н. Видении // Ветеринария. - 1996. -№ 2. - С. 43-46.

42. Видении В. Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение) : учеб. пособие / В. Н. Видении. - СПб. : Лань, 2000. - 160 с. - (Мир медицины).

43. Видении В. Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных осложнений при некоторых абдоминальных операциях у животных / В. Н. Видении // Вюн. Бшоцерювського держав, аграр. ун-ту. - 1998. -Вып. 5,4. 2.-С. 133-135.

44. Видении В. Н. Профилактика и лечение гнойно-воспалительных послеоперационных осложнений ран у животных : метод, рекомендации для врачей ветеринар, медицины / В. Н. Видении. - СПб. : [б. и.], 2001. -37 с.

45. Видении В. Н. Профилактика и лечение послекастрационных гнойно-воспалительных осложнений у лошадей / В. Н. Видении // Коневодство Ленинградской области (перспективы развития коневодства, лечение лошадей, профилактика болезней лошадей) : материалы конф. - СПб., 1996.-С. 66-68.

46. Видении В. Н. Результаты применения тималина при грыжесечении у телят / В. Н. Видении, Е. Е. Макеева // Актуальные проблемы ветеринарной медицины : сб. науч. тр. СПГАВМ. - СПб., 1997. - № 126. -С. 17-18.

47. Владимиров Ю. А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю. А. Владимиров // Соровский образоват. журн. - 2000. - Т. 6, № 12. -С. 13-19.

48. Владыка А. С. Средние молекулы и проблема эндогенной интоксикации при критических состояниях различной этиологии / А. С. Владыка, Э. Р. Левицкий, Л. П. Поддубная // Анестезиология и реаниматология.

- 1987.-№2.-С. 37-42.

49. Влияние гидроксиэтилкрахмала на процессы межклеточной кооперации в крови в ранние сроки развития экспериментального перитонита / Д. М. Смирнов [и др.] // Патофизиология современной медицине : материалы межрегион, науч. конф. - Ижевск, 2007. - С. 113-116.

50. Влияние органной дисфункции на результаты лечения распространённого гнойного перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии, реаниматологии и интенсивной терапии : материалы II Всерос. науч.-метод, конф. - М., 2005. -С. 44-45.

51. Влияние различных препаратов на течение экспериментальных местных гнойно-воспалительных процессов / Д. Д. Меньшиков [и др.] // Антибиотики и химиотерапия. - 1995. -№ 10. - С. 30-35.

52. Воловой В. Л. Концепция анаэробного порога и ее клиническое значение / В. Л. Воловой, С. А. Сетракян // Клин, медицина. - 1986. - № 1.

- С. 24-30.

53. Гаврилов В. Б. Анализ методов определения продуктов перекисного окисления липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой / В. Б. Гаврилов, А. Р. Гаврилова, Л. М. Мажуль // Вопр. мед. химии, - 1987.-Т. 33, № 1.-С. 118-122.

54. Гепаторенальный синдром и трансплантация печени / В. А. Гуляев [и др.] // Анналы хирург, гепатологии. - 2006. - Т. 11, № 4. - С. 82-90.

55. Гепатоцит: функционально-метаболические свойства / под ред. Л. Д. Лукьяновой. - М. : Наука, 1985.-271 с.

56. Глаголев П. А. Анатомия сельскохозяйственных животных / П. А. Глаголев, В. И. Ипполитова. -М. : Колос, 1977. - 480 с.

57. Глутоксим - в терапии сопровождения / А. В. Тараканов [и др.] // Новые мед. технологии : тез. 1-го междунар. конгр. - СПб., 2001. - С. 3132.

58. Глутоксим в комплексной терапии туберкулеза : пособие для врачей / Г. Б. Соколова. - М. : Гелла-принт, 2003. - 15 с.

59. Глутоксим - новая идеология сопровождения антибактериальной, противовирусной и противоопухолевой терапии : метод, материалы для врачей. Вып. 2. - М. : Гелла-принт, 2003. - 132 с.

60. Горбунова В. А. Изучение гемостимулирующих свойств препарата Глутоксим у больных НМРЛ, получающих цитостатическую химиотерапию / В. А. Горбунова, Н. В. Миндра, И. В. Осе // Человек и лекарство : тез. 10-го рос. нац. конгр. -М., 2003. - С. 489.

61. Гордон Б. М. Участие гистамина в ранних реакциях иммунитета / Б. М. Гордон // Физиология и биохимия медиаторных процессов. - М., 1990.-С. 80.

62. Гостищев В. К. Перитонит / В. К. Гостищев, В. П. Сажин,

A. Л. Авдовенко. - М. : Медицина, 1992. - 224 с.

63. Гринев М. В. Сепсис при тяжелых травмах / М. В. Гринев, М. И. Громов // Оказание помощи при неотложных состояниях : тез. докл. - М., 1995.-С. 197-198.

64. Гринев М. В. Хирургический сепсис / М. В. Гринев, М. И. Громов,

B.Е. Комраков. - СПб. ; М., 2001. - 315 с.

65. Гублер Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавание патологических процессов. - Л. : Медицина, 1978. - 296 с.

66. Гусев Е. Ю. Иммунология системного воспаления / Е. Ю. Гусев // Иммунология Урала. - 2001. - № 1. - С. 4-8.

- 19467. Гусев Е. Ю. Системное воспаление с позиции теории типового патологического процесса / Е. Ю. Гусев, В. А. Черешнев, JT. Н. Юрченко // Цитокины и воспаление. - 2007. - Т. 6, № 4. - С. 9-21.

68. Дерябин И. И. Раневой процесс, иммунитет и раневая инфекция / И. И. Дерябин, А. С. Рожков // Клинико-иммунологические аспекты травматической болезни : темат. сб. науч. тр. каф. воен.-полевой хирургии : тр. BMA им. С. М. Кирова. - Л., 1984. - Т. 215. - С. 5-45.

69. Детоксикационное лечение при распространенном перитоните / С. Г. Мусселиус [и др.] // Современные аспекты диагностики и лечения перитонита : материалы гор. семинара. -М., 2000. - С. 13-17.

70. Европейская конвенция по защите позвоночных животных, используемых для экспериментальных и других научных целей // Вопр. ре-конструктив. и пласт, хирургии. - 2003. - № 4. - С. 34-36.

71. Елисеев А. Н. Профилактика и лечение пупочных грыж у поросят промышленных комплексов / А. Н. Елисеев, А. Я. Бахтурин // Хирургическая патология : межвуз. сб. науч. тр. Моск. ветеринар, акад. - М., 1988.-С. 84.

72. Ермолова Т. Г. Особенности углеводного обмена новорожденных телят больных омфалофлебитом / Т. Г. Ермолова, А. И. Золотарев // Актуальные проблемы болезней обмена веществ у сельскохозяйственных животных : материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 40-летию ГНУ ВНИВИПФиТ. - Воронеж, 2010. - С. 100-103.

73. Журавлев А. И. Свободнорадикальная биология : лекция / А. И. Журавлев. -М. : Моск. ветеринар, акад., 1993. - 70 с.

74. Завада Н. В. Хирургический сепсис / Н. В. Завада, Ю. М. Гаин, С. А. Алексеев. - Минск : Нов. знание, 2003. - 236 с.

75. Зайцев В. Г. Свободнорадикальные процессы в живых организмах [Электронный ресурс] / В. Г. Зайцев. - 2000. - Режим доступа: http://www.froxi. nm. ru.

-19576. Зайчик А. Ш. Основы общей патологии. В 2 ч. Ч. 1. Основы общей патофизиологии / А. Ш. Зайчик, Л. П. Чурилов. - СПб. : ЭЛБИ-СПБ, 1999.-618 с.

77. Зарудий Ф. С. Гистамин и противогистаминные средства / Ф. С. Зару-дий.-Уфа, 1995.-244 с.

78. Захарьин Ю. Л. Изменение активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в печени и мозге крыс под влиянием различных факторов / Ю. Л. Захарьин // Вопр. мед. химии. - 1968. - Т. 14, № 1. -С. 348-355.

79. Зенков Н. К. Активированные кислородные метаболиты в биологических системах / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова // Успехи совр. биологии. - 1993. - Т. 113, вып. 3. - С. 286-296.

80. Зенков Н. К. Окислительный стресс: диагностика, терапия, профилактика / Н. К. Зенков, Е. Б. Меньшикова, С. М. Шергин. - Новосибирск, 1993.- 182 с.

81. Зербина Д. Д. Диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови / Д. Д. Зербина, Л. Л. Лукасевич. - М. : Медицина, 1989. - 256 с.

82. Зильбер А. П. Этюды критической медицины / А. П. Зильбер. - М. : МЕДпресс-информ, 2006. - 568 с.

83. Значение прогностической ценности критериев полиорганной дисфункции для определения хирургической тактики лечения распространённого перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Актуальные вопросы анестезиологии и реаниматологии : материалы науч.-практ. конф. IX съезда Федерации анестезиологов и реаниматологов. - Иркутск. - 2004. -С. 141-142.

84. Золотарев А. И. Влияние висцеральной новокаиновой блокады на некоторые показатели клеточного иммунитета новорожденных телят / А. И. Золотарев, Г. Г. Чусова, Н. А. Ильина // Актуальные проблемы патологии и морфологии животных : материалы междунар. науч.-

- непроизводствен. конф., посвящ. 100-летию проф. А. А. Авророва. - Воронеж, 2006. - С. 443-444.

85. Золотарев А. И. Заболеваемость телят омфалитом в зависимости от их содержания и пола / А. И. Золотарев // Актуальные проблемы патологии и морфологии животных : материалы междунар. науч.-производствен. конф., посвящ. 100-летию проф. А. А. Авророва. - Воронеж, 2006. - С. 447-449.

86. Золотарев А. И. Заболеваемость телят омфалитом в зависимости от уровня их жизнеспособности / А. И. Золотарёв, Т. Г. Ермолова // Образование, наука, практика: инновационный аспект : материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. памяти проф. А. Ф. Блинохватова. -Пенза, 2008.-С. 470-471.

87. Золотарев А. И. Заболеваемость телят омфалитом и трахеобронхитом в зависимости от их адаптации / А. И. Золотарев, Т. Г. Ермолова, Н. В. Филатов // Современные проблемы ветеринарного обеспечения репродуктивного здоровья животных : материалы междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 100-летию со дня рождения проф. В. А. Акатова. - Воронеж, 2009.-С. 180-183.

88. Золотарев А. И. Использование селеданта в профилактике омфалита у телят / А. И. Золотарев // Материалы первого съезда ветеринарных фармакологов России. - Воронеж, 2007. - С. 294-297.

89. Золотарев А. И. Клинико-анотомическая характеристика омфалита у телят / А. И. Золотарёв, Д. В. Дегтярёв // Актуальные проблемы болезней молодняка в современных условиях : материалы междунар. науч.-практ. конф. - Воронеж, 2002. - С. 270-271.

90. Золотарев А. И. Комплексное лечение омфалофлебита у новорожденных телят / А. И. Золотарев // Актуальные проблемы болезней молодняка в современных условиях : материалы междунар. науч.-практ. конф. - Воронеж, 2008. - С. 129-133.

- 19791. Золотарев А. И. Коррекция биохимического статуса у телят при профилактике омфалита / А. И. Золотарев, Г. Г. Чусова, Н. В. Филатов // Актуальные проблемы патологии и морфологии животных : материалы междунар. науч.-производствен. конф., посвящ. 100-летию проф. А. А. Авророва. - Воронеж, 2006. - С. 445-447.

92. Золотарев А. И. Применение висцеральной новокаиновой блокады для профилактики омфалита у новорожденных телят / А. И. Золотарев, Н. В. Филатов, С. И. Першина // Актуальные проблемы болезней молодняка в современных условиях : материалы междунар. науч.-практ. конф. - Воронеж, 2008. - С. 133-137.

93. Золотарев А. И. Применение лигфола для профилактики омфалофле-бита А. И. Золотарёв, Т. Г. Ермолова, Л. Ю. Сашина // Научное обеспечение агропромышленного производства : материалы междунар. науч.-практ. конф. - Курск, 2010. - Ч. 2. - С. 107-109.

94. Золотарев А. И. Профилактика омфалофлебита и гангрены пуповины у новорожденных телят / А. И. Золотарев, Т. Г. Ермолова // Современные проблемы ветеринарного обеспечения репродуктивного здоровья животных : материалы междунар. науч.- практ конф., посвящ. 100-летию со дня рождения проф. В. А. Акатова. - Воронеж, 2009. - С. 186190.

95. Золотарев А. И. Ранняя диагностика омфалита у новорожденных телят / А. И. Золотарев, Н. В. Филатов // Актуальные проблемы повышения эффективности агропромышленного комплекса : материалы междунар. науч.-практ. конф. - Курск, 2008. - Ч. 3. - С. 211-212.

96. Золотарев А. И. Результаты бактериологического исследования культи пуповины при омфалофлебите телят и использование их для выбора средств этиотропной терапии / А. И. Золотарев, Л. Ю. Сашнина // Современные проблемы ветеринарного обеспечения репродуктивного здоровья животных : материалы междунар. науч.- практ конф., посвящ.

- 198100-летию со дня рождения проф. В. А. Акатова. - Воронеж, 2009. - С. 183-186.

97. Зотова Н. В. Оценка эффективности интегрального показателя системной воспалительной реакции - шкалы УР для прогноза критических состояний при сепсисе / Н. В. Зотова, Е. Ю. Гусев // Вестн. РАМН. -2008.-№6.-С. 161.

98. Зубков М. Н. Автоматические системы и компьютерные программы в микробиологической практике / М. Н. Зубков, Д. Д. Меньшиков // Антибиотики и химиотерапия. - 1994. - № 11. - С. 37-41.

99. Изучение объемозамещающих эффектов инфузионных сред с помощью флюоресцентной методики измерения объема циркулирующей крови / Д. А. Кочанов [и др.] // Хирург. - 2009. - № 4. - С. 53-56.

ЮО.Илюкевич Г. В. Абдоминальный сепсис: новый взгляд на нестареющую проблему / Г. В. Илюкевич // Мед. новости. - 2001. - № 9. - С. 3541.

101. Иммунный статус у телят при омфалите / А. Г. Шахов [и др.] // Ветеринар. патология. - 2008. - № 1. - С. 201-206.

102. Иммунологические аспекты раннего применения экстракорпоральных методов гемокоррекции в комплексной терапии гнойного медиастини-та / С. И. Рей [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2008. - № 3. -С. 38-42.

103. Иммунология / Е. С. Воронин [и др.]. - М. : Колос-пресс, 2002. -408 с.

104. Иммуномодулирующий эффект экстракорпоральной гемокоррекции у больных с хирургическим сепсисом / Н. В. Боровкова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2009. - № 3. - С. 37-40.

105. Интегральная оценка баланса перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы / Б. В. Давыдов [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика : тез. докл. IV Всесоюз. съезда специалистов по клин.-лаб. диагностике. -М., 1991. - С. 48-49.

-199106. Использование цитофлавина в комплексном лечении перитонита / Н. Б. Горбачев [и др.] // Международная медицинская научная конференция : сб. науч. ст. - Улан-Удэ, 2007. - С. 212.

107. Использование цитофлавина в коррекции метаболических расстройств у больных с распространенным перитонитом в послеоперационном периоде / С. Ф. Багненко [и др.] // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра Сиб. отд-ния РАМН. - 2008. - № 3. - С. 36.

108. Исследование апоптоза лимфоцитов методом проточной цитометрии у больных с полиорганной недостаточностью / Н. В. Боровкова [и др.] // Цитоморфометрия в медицине и биологии: фундаментальные и прикладные аспекты : материалы II моек, регион, науч.-практ. конф. - М., 2009.-С. 10-11.

109. Каган В. Е. Проблема анализа эндогенных продуктов перекисного окисления липидов / В. Е. Каган, В. Н. Орлов, JI. И. Прилепко. - М., 1986.- 136 с.

ПО.Карпищенко А. И. Глутатионредуктаза гемолизатов крови / А. И. Карпищенко, С. И. Глушков, В. В. Смирнов // Токсикол. вестн. - 1997. — № 3. - С. 18-19.

Ш.Квочко А.Н. Динамика гемотологических показателей при лечении-собак с гнойным перитонитом / А.Н. Квочко, В.В. Слинько // Вопросы нормативно-правового регулирования в ветеринарии. - 2010. - № 1. -С. 35-36.

112. Керимова Н. Р. Возможности прогнозирования акушерского сепсиса / Н. Р. Керимова, Ш. А. Абдужабарова, В. Ю. Мещеряков // Вестн. Кыр-гызско-Рос. Славян, ун-та. - 2007. - Т. 7, № 9. - С. 100-103.

113. Керимова Н. Р. Проблемы классификации гнойно-септических осложнений с использованием современных критериев / Н. Р. Керимова, В. Ю. Мещеряков, Ш. А. Абдужабарова // Хирургия, морфология, лимфология. - 2004. - Т. 1, № 1. - С. 27-29.

-200114. Классификация перитонита и его лечение / К. М. Лисицын [и др.] // Воен. мед. журн. - 1985. - № 2. - С. 31-34.

115.Клинико-лабораторные аспекты применения плазмафереза в сочетании с продленной вено-венозной гемофильтрацией в комплексной терапии фульминантной печеночной недостаточности / И. В. Александрова [и др.] // XI конференция Московского общества гемафереза : сб. тр.-М., 2003.-С. 75.

116. Клиническая биохимия / под ред. В. А. Ткачука. - М. : ГЭОТАР-МЕД, 2002.-360 с.

117. Клиническая оценка параметров иммунитета у хирургических больных с синдромом системного воспалительного ответа / М. М. Абакумов [и др.] // Хирургия. - 2007. - № 8. - С. 24-28.

118. Клинический диагноз - лабораторные основы / ред. В. В. Меньшиков. -М. : Лабинформ, 1997.-295 с.

119. Козлов В. К. Иммунопатогенез и цитокинотерапия хирургического сепсиса / В. К. Козлов. - СПб. : Ясный свет, 2002. - 48 с.

120. Колесниченко Л. С. Глутатионтрансферазы / Л. С. Колесниченко В. И. Кулинский // Успехи соврем, биологии. - 1989. - Т. 107, № 2. - С. 179-185.

121.Кольтовер В. К. Свободнорадикальные механизмы отказов и надежность защиты систем клетки / В. К. Кольтовер, Ю. А. Кутлахмедов // Надежность клеток и тканей. - Киев, 1980. - С. 41-51.

122. Комбинация экстракорпоральных методов гемокоррекции в лечении тяжелого сепсиса / И. В. Александрова [и др.] // Актуальные вопросы экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии : материалы 6-й междунар. конф. - М., 2008. - С. 19-20.

123.Комплексная экстракорпоральная коррекция печеночной недостаточности / И. В. Александрова [и др.] // Актуальные аспекты экстракорпо-

рального очищения крови в интенсивной терапии : материалы V междунар. конф. - М., 2006. - С. 34.

124. Комплексное лечение больных с послеоперационным перитонитом / В. П. Петров [и др.] //Информ. бюл. - 1991. -№ 3. - С. 10-12.

125. Конашев А. Г. Нарушение гемодинамики и КТФК у больных с хирургическим сепсисом / А. Г. Конашев // Новые технологии в здравоохранении : сб. науч. работ. - Челябинск : Изд-во ЧГМА, 2002. - С. 141-143.

126.Конвай В. Д. Острое нарушение пуринового обмена / В. Д. Конвай // Омский науч. вестн. - 1997. — № 1. - С. 58-61.

127. Конвай В. Д. Роль острого нарушения метаболизма пуринов в развитии постреанимационной патологии печени / В. Д. Конвай, П. П. Золин //Омский науч. вестн. -2003. -№3.-С. 168-171.

128. Конвай В. Д. Способ определения активности каталазы / В. Д. Конвай, А. В. Лукошкин // Изобретательство и рационализация в медицине : тез. докл. обл. науч.-практ. конф. - Омск, 1988. - С. 50-51.

129.Конев A.C. Некоторые клинико-прогностические аспекты хирургического лечения посттравматического распространённого перитонита / А. С. Конев, К. В. Костюченко // Вестн. РГМУ. - 2007. - № 2. - С. 105.

130. Королюк М. А. Метод определения активности каталазы / М. А. Ко-ролюк, Л. И. Иванова, И. Г. Майорова // Лаб. дело. - 1988. - № 1. - С. 16-17.

131. Коррекция системного воспалительного ответа для профилактики полиорганной недостаточности у обожженных / Т. Г. Спиридонова [и др.] // Скорая мед. помощь. - 2006. - № 3. - С. 88-89.

132. Костюченко К. В. Влияние фактора времени на тяжесть состояния пациентов и результаты лечения распространённого гнойного перитонита / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков, А. Б. Граменицкий // Здоровье и образование в XXI веке : материалы V междунар. науч.-практ. конф. -М., 2004.-С. 201.

133. Костюченко К. В. Возможности хирургического лечения распространенного перитонита / К. В. Костюченко // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. - 2004. - Т. 163, № 3. - С. 40-43.

134. Костюченко К. В. Информативность некоторых критериев периопе-рационного обследования для прогноза исходов распространённого перитонита / К. В. Костюченко, С. В. Маевский // Здоровье и образование в XXI веке : материалы 6-й междунар. науч.-практ. конф. - М., 2005. -С. 251.

135. Костюченко К. В. Новые подходы к оптимизации хирургической тактики в лечении распространённого перитонита / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков // Здоровье и образование в XXI веке : материалы 5-й междунар. науч.-практ. конф. -М., 2004. - С. 202.

136. Костюченко К. В. О вариантах хирургической тактики в лечении распространённого перитонита / К. В. Костюченко // Материалы II Всероссийской конференции общих хирургов. - Ростов н/Д, 2003. - С. 25.

137. Костюченко К. В. Предикторные свойства критериев абдоминального сепсиса и полиорганной дисфункции при распространённом перитоните / К. В. Костюченко, А. Б. Граменицкий // Материалы IV Всероссийской конференции общих хирургов. - Ярославль, 2007. - С. 334-336.

138. Костюченко К. В. Принципы математически обоснованного алгорит-мирования хирургической тактики лечения распространённого перитонита / К. В. Костюченко, А. Джаррар // Материалы II Всероссийской конференции общих хирургов. - Ростов н/Д, 2003. - С. 23.

139. Костюченко К. В. Принципы определения хирургической тактики лечения распространённого перитонита / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков // Хирургия. - 2005. - № 4. - С. 9-13.

140. Костюченко К. В. Результаты анализа альтернативных подходов к хирургической тактике при распространённом гнойном перитоните / К. В. Костюченко, А. Б. Граменицкий // Абдоминальная хирургическая

инфекция: перитонит : сб. тез. IV Всерос. науч.-практ. конф. РАСХИ. -М., 2005.-С. 44.

141. Костюченко К. В. Результаты изучения прогноза прогрессирования распространённого гнойного перитонита при помощи Receiver operating characteristic analysis / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков // Мед. академ. журн. - 2007. - Т. 7, № 3. - С. 98-99.

142. Костюченко К. В. Результаты лечения распространённого гнойного перитонита в зависимости от характера абдоминальной патологии / К. В. Костюченко, А. Б. Граменицкий, В. В. Рыбачков // Интенсивная терапия и профилактика хирургических инфекций : материалы IV Всеармейской междунар. конф. - М., 2004. - С. 104-105.

143. Костюченко К. В. Результаты ROC-analysis при изучении симптомов сепсиса в ходе хирургического лечения распространённого перитонита / К. В. Костюченко, А. Б. Граменицкий, А. А. Абиссов // Современные достижения и будущее анестезиологии-реаниматологии в Российской Федерации : материалы Всерос. конгр. анестезиологов-реаниматологов с междунар. участием. - М., 2008. - С. 164-165.

144. Костюченко К. В. Статистическая оценка прогноза послеоперационных осложнений и исходов лечения распространённого гнойного перитонита / К. В. Костюченко, А. Б. Граменицкий, А. А. Колобанов // Абдоминальная хирургическая инфекция: перитонит : сб. тез. IV Всерос. науч.-практ. конф. РАСХИ. - М., 2005. - С. 45.

145. Костюченко К. В. Хирургическая тактика при распространённом перитоните и прогноз его исходов / К. В. Костюченко, В. В. Рыбачков // Рос. мед. журн. - 2005. - № 3. - С. 34-36.

146.Крафт Т. М. Ключевые вопросы и темы в анестезиологии : пер. с англ. / Т. М. Крафт, П. М. Аптон. - М. : Медицина, 1997. - 476 с.

147. Кузнецова О. Ю. Эффективность препарата Глутоксим, как средства профилактики и терапии острых респираторных вирусных инфекций в общей врачебной практике / О. Ю. Кузнецова, А. А. Авдюшкин, Ф. У.

Баймурадов // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины : сб. тез. науч.-практ. конф. молодых ученых. - СПб., 2001. -С. 32-33.

148.Кузьков В. В. Волюметрический мониторинг на основе транспульмо-нальной термодилюции в анестезиологии и интенсивной терапии / В. В. Кузьков, М. Ю. Киров, Э. В. Недашковский // Анестезиология и реаниматология. - 2003. - № 4. - С. 67-73.

149. Кулинский В. И. Структура, свойства, биологическая роль глутатиона и регуляция глутатионпероксидазы / В. И. Кулинский, Л. С. Колесни-ченко//Успехи биолог, химии. - 1993.-Т. 11, вып. 1.-С. 107-122.

150. Лечение разлитого перитонита / Б. В. Флегонтов [и др.] // Мед. акад. журн. - 2003. - Т. 3, № 2. - С. 104-105.

151. Линева А. Физиологические показатели нормы животных : справочник / А. Линева. - М. : Аквариум, 2003. - 256 с.

152. Лопаткин Н. А. Эфферентные методы в медицине / Н. А. Лопаткин, Ю. М. Лопухин. -М. : Медицина, 1989. - 252 с.

153. Лужников Е. А. К вопросу о распространенных ошибках в показаниях и тактике применения эфферентных методов детоксикации при острых отравлениях / Е. А. Лужников, Ю. С. Гольдфарб // Эфферент. терапия. -2005.-№3.-С. 73-75.

154.Маевский С. В. Результаты определения прогностических свойств пе-риоперационных симптомов распространённого гнойного перитонита и их сочетаний / С. В. Маевский, К. В. Костюченко // Веста. РГМУ. -2006.-№2.-С. 147-148.

155. Малышев В. В. Взаимосвязь воспаления и стресса - общебиологическая закономерность, определяющая принцип оптимизации воспалительного процесса / В. В. Малышев, Л. С. Васильева, В. В. Кузьменко // Успехи соврем, биологии. - 1997. - Т. 117, вып. 4. - С. 405-419.

156. Меньшиков Д. Д. Микробиологические основы организации рационального использования антибиотиков в хирургии / Д. Д. Меньшиков,

Т.А.Васина // Антибиотики и химиотерапия. - 1994. - № 11. -С. 56-63.

157. Меньщикова Е. Б. Антиоксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов / Е. Б. Меньщикова, Н. К. Зенков // Успехи, соврем. биологии. - 1993. - Т. 113, №> 4. - С. 442-454.

158. Меркулов Г. А. Курс гистологической техники / Г. А. Меркулов. - J1. : Медицина, 1969. - 30 с.

159. Местное и общее обезболивание животных / А. А. Стекольников [и др.] СПб. : Лань, 2004. - 208 с.

160. Место пробиотиков и бактериофагов комплексной терапии больных с циррозом печени различного генеза / И. В. Александрова [и др.] // IV съезд научного общества гастроэнтерологов России : тез. сообщ. - М., 2004. - С. 25-26.

161. Методические рекомендации по диагностике, профилактике и лечению омфалита у новорожденных телят / А. И. Золотарев [и др.]. - Воронеж, 2008. - 25 с.

162. Методические рекомендации по оценке и коррекции иммунного статуса животных / А. Г. Шахов [и др.]. - Воронеж, 2005. - 116 с.

163. Методология доказательной медицины (evidence-based medicine) в клинической практике специалистов по медицине критических состояний : (обзор литературы) / В.Н. Каменская [и др.] // Вестн. интенсив, терапии.-2000.-№2.-С. 3-11.

164. Методология изучения системного воспаления / Е. Ю. Гусев [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2008. - Т. 7, № 1. - С. 15-23.

165. Метревели Т. В. Биохимия животных / Т. В. Метревели ; под ред. Н. С. Шевелева. - СПб. : Лань, 2005. - 296 с.

166.Мецлер Д. Биохимия. Химические реакции в живой клетке. Т. 3 / Д. Мецлер. - М. : Мир, 1980. - 488 с.

167.Мишарев О. С. Антикоагулянтная терапия нарушений гемостаза / О. С. Мишарев, В. В. Дмитриев // Вестн. хирургии. - 1982. - № 10. - С. 130-133.

168. Модификаторы биологического ответа. Глутоксим // Добрица В. П. Современные иммуномодуляторы для клинического применения : рук. для врачей / В. П. Добрица, H. М. Ботерашвили, Е. В. Добрица. - СПб., 2001.-С. 180-187.

169.Моин В. М. Простой и специфический метод определения активности глутатионпероксидазы в эритроцитах / В. М. Моин // Лаб. дело. - 1986. -№ 12.-С. 30-33.

170. Морган Д. Э. Клиническая анестезиология : пер. с англ. В 3 кн. Кн. 1 / Д. Э. Морган, М. С. Михаил. - М. : БИНОМ ; СПб. : Невский диалект, 1998.-С. 99-149.

171. Нарушения иммунного статуса и методы коррекции у пациентов с диффузными заболеваниями печени / И. В. Александрова [и др.] // Ге-патология сегодня : материалы XII Рос. конф. - М., 2007. - С. 72.

172. Ниманд X. Г. Болезни собак : практ. рук. для ветеринар, врачей / X. Г. Ниманд, П. Ф. Сутер. -М. : Аквариум, 1998. - 816 с.

173. Новые медицинские технологии для снижения уровня LPS при экспериментальной эндотоксемии / L. Pierre [et al.] // Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии : V междунар. конф. - М., 2006. - С. 31 -32.

174. Новые медицинские технологии для снижения уровня LPS при экспериментальной эндотоксемии / L. Pierre [et al.] // Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии : материалы V междунар. конф. - М., 2006. - С. 31-32.

175.0 мерах по дальнейшему совершенствованию организованных форм работы с использованием экспериментальных животных : приказ №

-207755 от 12.08.77 [Электронный ресурс] / Минздрав СССР // Консультан-тПлюс : справ.-правовая система. - Электрон, дан.

176.06 усилении мероприятий по борьбе с бешенством : постановление № 1 от 15.04.2009 [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс : справ.-правовая система. - Электрон, дан.

177. Обоснование применения экстракорпоральных методов лечения при сепсисе / С. Ronco [et al.] // Анестезиология и реаниматология. - 2005. -№2.-С. 87-91.

178. Омфалит и факторы риска его развития у телят / А. И. Золотарев [и др.] // Ветеринария. - 2007. - № 5. _ с. 35-38.

179. Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных / под ред. С. Г. Ельцова. - М., 1958. - 378 с.

180. Определение клинической эффективности методов хирургического лечения распространённого гнойного перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Раны и раневая инфекция : материалы IV Всерос. конф. общих хирургов с междунар. участием и Пленума проблем, комис. «Инфекция в хирургии». - Ярославль, 2007. - С. 21-22.

181. Оптимизация выбора хирургической тактики в лечении распространённого гнойного перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Раны и раневая инфекция : материалы IV Всерос. конф. общих хирургов с междунар. участием и Пленума проблем, комис. «Инфекция в хирургии». -Ярославль, 2007. - С. 22-24.

182. Опыт применения цитофлавина в комплексном лечении перитонита / Н. Б. Горбачев [и др.] // Сборник научно-практических статей, посвященный 85-летию здравоохранения г. Улан-Удэ. - Улан-Удэ, 2006. - С. 150-151.

183. Основные принципы ухода за лабораторными животными // Биоэтика в документальных материалах : сборник / сост. Г. В. Федорова, О. П. Голева, С. В. Моисеенко. - Омск, 2006. - С. 249-251.

184. Особенности аппаратной детоксикации лимфы в лечении хирургических больных / Ю. Е. Выренков [и др.] // Совершенствование специализированной медицинской помощи в многопрофильном стационаре : материалы Всерос. конф. хирургов, посвящ. 80-летнему юбилею проф. В. П. Петрова. - Красногорск, 2004. - С. 98-101.

185. Особенности распространённого гнойного перитонита в зависимости от клинических особенностей патологии / К. В. Костюченко [и др.] // Интенсивная медицинская помощь: проблемы и решения : материалы II Всерос. науч.-практ. конф. - Ленинск-Кузнецкий. - 2004. - С. 131132.

186. Острая печеночная недостаточность в эксперименте у собак / Ю. М. Лопухин [и др.] // Эксперимент, хирургия. - 1970. - № 3. - С. 25-29.

187. Оценка жизнеспособности лейкоцитов как маркера эндогенной интоксикации / Н. В. Боровкова [и др.] // Актуальные вопросы экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии : материалы 6-й междунар. конф. -М., 2008. - С. 24-25.

188. Оценка иммунного статуса для диагностики, прогнозирования и лечения гнойных осложнений острого деструктивного панкреатита : метод. рекомендации / сост. В. Б. Хватов [и др.]. - М., 2000. - 18 с.

189. Оценка предикторных свойств симптомов распространённого гнойного перитонита в послеоперационном периоде / К. В. Костюченко [и др.] // Стандарты и индивидуальные подходы в анестезиологии, реаниматологии, трансфузиологии и интенсивной терапии : материалы IV Всерос. науч.-метод, конф. - Геленджик, 2007. - С. 103-105.

190. Оценка тяжести иммунных расстройств и прогнозирование развития гнойно-септических осложнений у пациентов с неотложной хирургической патологией / Г. В. Булава [и др.] // Вестн. хирургии им. И. И. Грекова. - 2009. - Т. 168, № 3. - С. 10-16.

-209191. Оценка функциональных резервов организма и прогнозирование раннего послеоперационного периода / Ю. У. Маньков [и др.] // Воен. мед. журн. - 1989. - № 7. - С. 32-35.

192. Парк Д. В. Биохимия чужеродных соединений : пер. с англ. / Д. В. Парк. - М. : Медицина, 1973. - 288 с.

193. Паршин А. А. Хирургические операции у собак и кошек / А. А. Паршин, В. А. Соболев, В. А. Созинов. - М. : Аквариум, 2000. - 232 с.

194. Патогенетические аспекты и иммунодефицита при хирургической инфекции / Н. В. Ярыгин [и др.] // Клиническая медицина Центросоюза: к 175-летию со дня основания : материалы науч.-практ. конф. каф. госпит. хирургии МГМСУ. - М., 2006. - С. 135-138.

195. Патогенетическое значение определенных уровней системной воспалительной реакции при сепсисе / Н. В. Зотова [и др.] // Вестн. Урал, мед. акад. науки. - 2006. - № 3. - С. 71-74.

196. Патологическая физиология / под ред. А. Д. Адо, В. В. Новицкого. -Томск : Изд-во Томского ун-та, 1994. - 490 с.

197.Пероксидное окисление липидов и система антиоксидантной защиты в период ранней постнатальной адаптации телят / М. И. Рецкий [и др.] // С.-х. биология. - 2004. - № 2. - С. 56-59.

198. Петров В. П. Современные методы детоксикации организма / В. П. Петров, В. Д. Попов // Специализированная медицинская помощь и современные проблемы ее интеграции : тез. докл. науч. конф. ГВГ им Н. Н. Бурденко.-М, 1986.-С. 192-195.

199. Петров В. П. К вопросу комплексного лечения послеоперационного перитонита / В. П. Петров, А. Г. Рожков, Л. М. Яковлев // Тез. докл. и сообщ. XXXI Всесоюз. съезда хирургов. - Ташкент, 1986. - С. 60-61.

200. Петрович Ю. А. Глутатионпероксидаза в системе антиоксидантной защиты мембран / Ю. А. Петрович, Д. В. Гуткин // Патол. физиология и эксперимент, терапия. - 1981. - № 5. - С. 76-78.

201.Плоткин Л. Л. Клиническое значение определения маркеров воспаления у пациентов с абдоминальным сепсисом / Л. Л. Плоткин // Вестн. хирургии им. Н. Н. Грекова. - 2007. - Т. 166, № 2. - С. 40-43.

202. Плоткин Л. Л. Эпидемиология абдоминального сепсиса / Л. Л. Плоткин // Вестн. хирургии им. Н. Н. Грекова. - 2006. - Т. 164, № 4. - С. 2326.

203. Плоткин Л. Л. Ретроспективный анализ течения и исхода хирургических инфекций / Л. Л. Плоткин // Актуальные проблемы хирургии : сб. науч.-практ. работ / ред. В. Н. Бордуновский. - Челябинск, 2006. - С. 139-142.

204. Плоткин Л. Л. Диагностика и лечение разлитого гнойного перитонита : метод, рекомендации / Л. Л. Плоткин, В. Н. Бордуновский. - Челябинск, 2007. - 52 с.

205. Плоткин Л. Л. Органная дисфункция у больных абдоминальным сепсисом / Л. Л. Плоткин. - Челябинск : Книга, 2007. - 531 с.

206. Плоткин Л. Л. Релапаротомии у больных разлитым гнойным перитонитом, осложненным сепсисом / Л. Л. Плоткин // Вестн. хирургии им. Н. Н. Грекова.-2007.-Т. 167, №3.-С. 11-13.

207. Плоткин Л. Л. Синдром внутрибрюшной гипертензии у больных абдоминальным сепсисом / Л. Л. Плоткин, В. А. Руднов // Урал. мед. журн. - 2008. - Т. 47, № 7. - С. 44-47.

208. Плоткин Л. Л. Течение и исход хирургических инфекций, осложненных сепсисом / Л. Л. Плоткин // Хирургия. - 2006. - № 4. - С. 67-70.

209. Плоткин Л. Л. Угрозометрическая система прогнозирования течения и исхода разлитого гнойного перитонита / Л. Л. Плоткин, И. Н. Плот-кина // Новые технологии в здравоохранении : сб. науч. работ / ред. Ю. А. Тюкова. - Челябинск, 2002. - С. 147-149.

210. Повышение эффективности специфической профилактики факторных инфекций путём коррекции антиоксидантного иммунного статуса ко-

ров и телят / А. Г. Шахов [и др.] // Ветеринар, патология. - 2005. - № 3. -С. 84-89.

211. Подберезкина Н. Б. Биологическая роль супероксидддисмутазы / Н. Б. Подберезкина, Л. Ф. Осинская // Украин. биохим. журн. - 1989. - Т. 61, №2.-С. 14-27.

212. Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии / А. В. Лебедев [и др.] ; ред. Б. С. Семенов. - М. : Колос, 2000. - 536 с.

213.Препараты группы Глутоксим - иммуномодуляторы нового класса // Бизнес и медицина. -2001. -№ 3. - С. 34.

214. Применение Глутоксима в комплексной терапии акантолитической пузырчатки / Н. Н. Гребнева [и др.] // Первый Российский конгресс дерматовенерологов : тезисы. - СПб., 2003. - Т. 1. - С. 34.

215. Применение стандартов в практике интенсивной терапии / А. Л. Левит [и др.] // Сиб. консилиум. - 2004. - № 5. - С. 63-65.

216. Пульняшенко П. Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек / П. Р. Пульняшенко. - М. : Аквариум, 2000. - 192 с.

217. Радзивил Г. Г. Реологические свойства крови у больных в терминальных состояниях / Г. Г. Радзивил // Анестезиология и реаниматология. -1985.-№2.-С. 22-27.

218.Реброва О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ 8ТАТ18Т1СА / О. Ю. Реброва. - М. : МедиаСфера, 2002. - 312с.

219. Результаты и альтернативы хирургического лечения распространённого перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Бюл. сиб. медицины. -2005.-Т. 4, № 3. - С. 94-98.

220. Риган В. Атлас ветеринарной гематологии / В. Риган, Т. Сандерс, Д. Деникола. - М. : Аквариум, 2000. - 136 с.

221.Ройт А. Иммунология / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Миэл. - М. : Мир, 2000. - 592 с.

222. Роль гистамина в организме животных / В. А. Молоканов [и др.]. -Челябинск, 2006. - 208 с.

223. Роль кислотно-основного состояния в формировании колострального иммунитета у новорожденных телят / М. И. Редкий [и др.] // Вестн. Россельхозакадамии. - 2005. - № 3. - С. 69-71.

224. Роль лимфатической системы в патогенезе сепсиса / И. А. Мержвин-ский [и др.] // Хирург. - 2007. - № 9. - С. 4-10.

225. Роль метаболического статуса в развитии омфалита у новорожденных телят / М. И. Редкий [и др.] // Доклады РАСХН. - 2007. - № 4. - С. 5053.

226. Руководство по хирургическим инфекциям / под ред. И. А. Ерюхина, Б. Р. Гельфанда, С. А. Шляпникова. - СПб. : Питер, 2003. - 853 с.

227. Савич А. В. Роль супероксидного радикала в норме и при патологических состояниях / А. В. Савич // Нарушения биоэнергетики в патологии и пути их восстановления. -М., 1993. - С. 33-43.

228. Садовский Н. В. Топографическая анатомия домашних животных / Н. В. Садовский - М. : Гос. изд-во с.-х. лит., 1960. - 423 с.

229. Санитарные правила по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально-биологических клиник (вивариев) : № 1045-73, 06.04.73 [Электронный ресурс] // КонсультантПлюс : справ.-правовая система. - Электрон, дан.

230. Сегн Ц.-Ф. Методы измерения артериального давления и их показания у домашних животных / Ц.-Ф. Сегн, И. Сальмон // Ветеринар. -2005. -№ 1.-С. 16-22.

231. Семенов Б. С. Ветеринарная хирургия, ортопедия и офтальмология / Б. С. Семенов, А. А. Стекольников, Д. И. Высоцкий. - М. : КолосС, 2004.-376 с.

232. Семенов Б. С. Абдоминальные операции у животных / Б. С. Семенов, В. С. Пономарев. - Л., 1988. - 22 с.

233. Семенов Б. С. Правовое регулирование при работе с наркотическими средствами, психотропными и сильнодействующими веществами в ветеринарной анестезиологии / Б. С. Семенов, А. Ю. Нечаев, Н. П. Баданов. - СПб., 2000. - 16 с.

234. Сепсис в начале XXI века. Классификация, клинико-диагностическая концепция и лечение. Патолого-анатомическая диагностика : практ. рук. - М. : Изд-во НЦССХ им А. Н. Бакулева, 2004. - 130 с.

235. Сепсис: определение, диагностическая концепция, патогенез и интенсивная терапия / Б. Р. Гельфанд [и др.] // Инфекции в хирургии. - 2004. -Т. 2, №2.-С. 2-17.

236. Синдром полиорганной недостаточности у больных перитонитом / В. А. Гологорский [и др.] // Хирургия. - 1988. - № 2. - С. 73-76.

237. Сирота Т. В. Новый подход к исследованиям аутоокисления адреналина и использование его для измерения активности супероксидис-мутазы / Т. В. Сирота // Вопр. мед. химии. - 1999. - № 3. - С. 36-42.

238. Слинько В.В. Патогенетические аспекты перитониального процесса у собак / В.В. Слинько // Ветеринарная патология. - № 1. - С. 32-35.

239. Случай своевременной диагностики и успешного лечения спонтанного бактериального перитонита / Е. А. Федосьина [и др.] // Гепатология сегодня : материалы X Рос. конф. - 2005. - Т. XV, № 1. - С. 39.

240. Современные подходы к диагностике, профилактике и лечению гнойно-септических осложнений в акушерстве и гинекологии : метод, пособие / сост. Н. Р. Керимова [и др.]. - Бишкек, 2004. - 60 с.

241. Современные принципы лечения эндотоксикоза у больных с общим послеоперационным перитонитом / В. П. Петров [и др.] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - Т. XVI, № 6.-С. 35-40.

242. Современный курс ветеринарной медицины Кирка : пер. с англ. - М. : Аквариум-Принт, 2005. - 1376 с.

-214243. Сравнительная анатомия домашних животных / под ред. Ю. Ф. Юди-чева. - Оренбург ; Омск : Издат. центр Оренбург, гос. аграр. ун-та, 1997.-Т. 1.-344 с.

244. Стальная И. Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты / И. Д. Стальная, Т. Г. Гаришвили // Современные методы в биохимии. - М., 1977. - С. 66-68.

245. Стекольников А. А. Местное и общее обезболивание животных / А. А. Стекольников [и др.]. - СПб. : Лань, 2004. - 208 с.

246. Стекольников А. А. Применение препаратов для наркоза при хирургических операциях у лошадей / А. А. Стекольников, А. В. Лебедев, М. А. Нарусбаева // Ветеринария. - 1999. - № 1. - С. 37-39.

247. Стюрева Г. М. Физико-химические свойства центральной лимфы / Г. М. Стюрева, В. И. Ярема, Я. В. Данилевский // Хирург. - 2008. - № 3. -С. 25-37.

248.Тотолян А. А. Клетки иммунной системы / А. А. Тотолян, И. С. Фрейдлин. - СПб. : Наука, 2000. - С. 27-29.

249. Уиллард М. Лабораторная диагностика в клинике мелких домашних животных / М. Уиллард, Г. Тведтен, Г. Торнвальд. - М. : Аквариум, 2004.-432 с.

250. Унификация лабораторных методов исследования : сб. науч. тр. / Моск. гос. мед. ин-т им. И. М. Сеченова ; ред. В. В. Меньшиков. - М. : [б. и.], 1980.- 102 с.

251. Уровень погибших лейкоцитов крови при сепсисе и значение их элиминации методами экстракорпоральной гемокоррекции / И. В. Александрова [и др.] // Анестезиология и реаниматология. - 2008. - № 6. -С. 57-60.

252. Устройство для наркоза у животных : а. с. № 1251/99 / Б. С. Семенов [и др.]. - СПб. : СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, 1999.

-215253. Фармакокинетика антибиотиков при использовании плазмы, подвергнутой ультрафиолетовому облучению / И. Е. Васильев [и др.] // Вестн. хирургии. - 1990. - № 7. - С. 16-20.

254. Фармакологическая коррекция синдрома системного воспалительного ответа в послеоперационном периоде распространенного перитонита / С. Ф. Багненко [и др.] // Бюл. Вост.-Сиб. науч. отд-ния РАМН. - 2008. -№ 3. - С. 37.

255. Фармакологические свойства цитофлавина / В. М. Очиров [и др.] // Вестн. Бурят, ун-та. Сер. 1 : Медицина. - 2006. - Вып. 6. - С. 74-78.

256. Фармакоэпидемиологический анализ лечения абдоминального сепсиса в России. Результаты многоцентрового исследования / В. А. Руднов [и др.] // Инфекции в хирургии. - 2003. - № 2. - С. 45-53.

257. Филатов Н. В. Белковые фракции и иммуноглобулины сыворотки крови новорожденных телят при омфалите / Н. В. Филатов, А. И. Золотарев, Ю. Н. Масьянов // Актуальнее проблемы диагностики, терапии и профилактики болезней животных : материалы I Междунар. науч.-практ. конф. молодых учёных. - Воронеж, 2006. - С. 117-120.

258. Филатов Н. В. Динамика показателей углеводного обмен у здоровых и заболевших омфалитом новорожденных телят / Н. В. Филатов, А. И. Золотарев // Актуальные проблемы патологии фармакологии и терапии : материалы I Междунар. науч.-практ. конф. молодых учёных. - Воронеж, 2006.-С. 114-116.

259. Филатов Н. В. Профилактика омфалита у телят с использованием ан-тиоксидантов / Н. В. Филатов, А. И. Золотарев // Актуальные проблемы ветеринарной медицины : материалы Междунар. науч.-практ. конф., посвящ. 125-летию ветеринарии Курской обл. - Курск, 2008. - С. 389392.

260. Химически чистые и синтезированные иммуномодуляторы. Глутоксим / А. А. Михайленко [и др.] // Профилактическая иммунология. -М., 2004. - С. 272-278.

261.Хоноре П. Высокообъемная гемофильтрация при сепсисе. От эксперимента к клинике: «знаковые» вехи в экспериментальных и «значимые» клинические результаты / Хоноре П. // Актуальные аспекты экстракорпорального очищения крови в интенсивной терапии : материалы 5-ой междунар. конф. -М., 2006. - С. 18-26.

262. Черешнев В. А. Системное воспаление - миф или реальность? / В. А. Черешнев, Е. Ю. Гусев, Л. Н. Юрченко // Вестн. РАН. - 2004. - Т. 74, №3.-С. 219-227.

263. Черешнев В. А. Системное воспаление как иммунопатобиологиче-ский феномен / В. А. Черешнев, Е. Ю. Гусев // Цитокины и воспаление. -2002.-Т. 1, № 2. - С. 17.

264. Черняев А. В. Роль прокальцитонинового теста в оценке тяжести состояния и степени выраженности системной воспалительной реакции (абдоминального сепсиса) у больных с разлитым гнойным перитонитом / А. В. Черняев, В. В. Евдокимов, В. И. Ярема // Хирург. - 2008. -№ 7. - С. 3-6.

265.Чупров П. И. Эндотоксический синдром при гнойно-септических заболеваниях / П. И. Чупров, В. И. Ярема // Хирург. - 2007. - № 11. -С. 28-36.

266. Шебиц X. Оперативная хирургия собак и кошек / X. Шебиц, В. Брасс. -М. : Аквариум, 2005.-512 с.

267. Эффективное хирургическое лечение распространённого перитонита / К. В. Костюченко [и др.] // Достижения современной гастроэнтерологии : материалы Всерос. 12-й науч.-практ. конф. - (Прил. к журн. «Сиб. журн. гастроэнтерологии и гепатологии. - 2004. -№ 18. - С. 73-76).

268. Эффективность иммунокоррекции у больных с распространенным перитонитом / Г. В. Булава [и др.] // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии : сб. тр. 4-го конгр. РАА-КИ. - М., 2001. - Т. 2. - С. 316.

269.Юдичев Ю. Ф. Сравнительная анатомия домашних животных. Т. 2. / Ю. Ф. Юдичев, В. В. Дегтярев. - Оренбург ; Омск, 2001. - 340 с.

270.Ягников С. А. Симптоматология и техника тестирования неврологических расстройств у собак / С. А. Ягников, Я. А. Кулешов // Ветеринар. клиника. - 2006. - № 11. - С. 25-29.

271. Яковлев С. В. Клиническая химиотерапия бактериальных инфекций / С. В. Яковлев. - М. : Ныодиамед, 1996. - 119 с.

272. Ястребов А. П. Регуляция гемопоэза при воздействии на организм экстремальных факторов / А. П. Ястребов, Б. Г. Юшков, В. Н. Большаков. - Свердловск : [б. и.], 1988. - 153 с.

273. 2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS International Sepsis Definitions Conference / M. M. Levy [et al.] // Crit. Care Med. - 2003. - Vol. 31, № 4. -P. 1250-1256.

274. A comparison of albumin and saline for fluid resuscitation in the intensive care unit / S. Finfer [et al.] // N Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350, № 22. - P. 2247-2256.

275. A phase II randomized, controlled trial of continuous haemofiltration in sepsis / L. Cole [et al.] // Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 30, № 1. - P. 100106.

276. A randomized, controlled trial of furosemide with and without al-bumin in hypoprteinemic patients with acute lung injury / G. Martin [et al.] // Crit. Care Med. - 2005. - Vol. 33. - P. 1681-1687.

277. Aerosolized surfactant in adult with sepsis-induced ARDS / A. Anzueto [et al.] // N Engl. J. Med. - 1996. - Vol. 334. - P. 1417-1421.

278. Albumin dialysis (MARS therapy) in patients with hepatic graft dysfunction / V. Aleksandrova, [et al.] // Anesteziol. Reanimatol. - 2008. - Vol. 6.-P. 67-70.

279. An international randomized trial comparing four thrombolytic strategies for acute myocardial infarction. The GUSTO investigators // N Engl. J. Med. -1993. - Vol. 329, № 10. - P. 673-682.

280. Antibiotic utilization in a university geriatric hospital and drug formularies / M. Luttwers, F. Herrmann, P. Dayer // Schweiz. Med. Wochenschr. -1998.-Vol. 128, №7.-P. 268-271.

281. Antiplatelet Trialists Collaboration. Collaboration overview of randomized trial of antiplatelet therapy I: prevention of death, MI, stroke by prolonged antiplatelet therapy in various categories of patients // BMJ. - 1994. - Vol. 308, № 6921. - P. 81-106.

282. Antithrombine III in patients with severe sepsis / B. Eisel [et al.] // Intensive Care Med. - 1998. - Vol. 24. - P. 663-672.

283. APACHE - acute physiology and chronic health evaluation: a physiologically based classification system / W. A. Knaus [et al.] // Crit. Care Med. -1981.-Vol. 9.-P. 591-597.

284. APACHE II: a severity of disease classification system / W. Knaus [et al.] //Crit. Care Med. - 1985.-Vol. 10.-P. 818-829.

285. Application of haemodialysis with cell therapy in acute hepatorenal failure / S. Musselius [et al.] // Nephrology, Dialysis, Transplantation. -1998.-Vol. 13, №6.-P. 205.

286. Baldock G. The impact of organizational change on outcome in an intensive care unit in the United Kingdom / G. Baldock, P. Foley, S. Brett // Intensive Care Med. - 2001. - Vol. 27, № 5. - P. 865-872.

287. Bellomo R. Blood purification in sepsis: a reasonable hypothesis or waste of time? / R. Bellomo, K. Ronko // Anesteziol. Reanimatol. - 2002. -Vol. 2.-P. 76-79.

288. Bellomo R. Continuous veno-venous hemofiltration with dialysis removes cytokines from the circulation of septic patients / R. Bellomo, P. Tipping, N. Boyce // Crit. Care Med. - 1993. - Vol. 21, № 4. - P. 522-526.

289. Bellomo R. Extracorporeal blood purification therapy for sepsis and systemic inflammation: its biological rationale / R. Bellomo, I. Baldwin, C. Ronco // Contrib. Nephrol. - 2001. - Vol. 132. - P. 367-374.

290. Bernard G. A trial of antioxidants N-acetilcysteine and procysteine in ARDS. The anti-oxidants study group / G. Bernard, A. Wheeler, M. Arons // Chest. - 1997.-Vol. 112.-P. 164-172.

291. Bernard G. Effects ibuprofen on the physiology and survival of patients with sepsis. The ibuprofen in Sepsis Study Group / G. Bernard, A. Wheeler, J. Russell // N Engl. J. Med. - 1997. - Vol. 336. - P. 912-918.

292. Beta 2 microglobulin knockout mice are resistant to lethal intraabdominal sepsis / E. R. Sherwood [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. -Vol. 167, № 12.-P. 1641-1649.

293. Blockade of tissue factor: treatment for organ injury in established sepsis / M. S. Carraway [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol. 167, №9.-P. 1200-1209.

294. Bone R. C. Sepsis: a new hypothesis for pathogenesis of the disease process / R. C. Bone, C. J. Grodzin, R. A. Balk // Chest. - 1997. - Vol. 112, № 1. - P. 235-243.

295. Bone R. C. Toward a theory regarding the pathogenesis of the systemic inflammatory response syndrome: what we do and do not know about cytokine regulation / R. C. Bone // Crit. Care Med. - 1996. - Vol. 24, № 1. - P. 163-170.

296. Caring for the critically ill patient. High-dose antithrombin III in severe sepsis: a randomized controlled trial / B. Warren [et al.] // JAMA. - 2001. -Vol. 286, № 15.-P. 1869-1878.

297. Cerra F. Hypermetabolism - organ failure syndrome: metabolic response to injury / F. Cerra // Surgery. - 1991. - Vol. 185. - P. 47-55.

298. Clinical prediction rules: applications and methodological standards / J. H. Wasson [et al.] //NEJM. - 1985. - Vol. 313. - P. 793 -799.

299. Complement depletion during haemofiltration with polyacrilonitrile membranes / Y. Gasche [et al.] // Nephrol. Dial. Transplant. - 1996. - Vol. 11,№ i._p. 117-119.

-220300. Corticosteroid treatment for sepsis: a critical appraisal and metaanalysis of the literature / L. Cronin [et al.] // Crit. Care Med. - 1995. - Vol. 23.-P. 1430-1439.

301. Crystalloids vs colloids in fluid resuscitation: a systematic review / P. T. Choi [et al.] // Crit. Care Med. - 1999. - Vol. 27, № 1. - P. 200-210.

302. Cucherat M. Quantitative relationship between resting heart rate reduction and magnitude of clinical benefits in post-myocardial infarction: a metaregression of randomized clinical trials / M. Cucherat // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, № 24. - P. 3012-3019.

303. Cytokine removal during continuous HF in septic patients / A. S. De Vriese [et al.] //Intensive Care Med. - 1999.-Vol. 25.-P. 903-910.

304. Cytokines. The Tomb Markers of the ICU / P. Papadakos [et al.] // Chest. - 2004. - Vol. 125. - 1980-1982.

305. Davidson B. L. Low-dose heparin for severe sepsis / B. L. Davidson, W. H. Geerts, A. W. Lensing // New Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 347, № 13.-P. 1036-1037.

306. Device-associated infections rates in adult, pediatric, and neonatal intensive care units of hospitals in the Philippines: International Nosocomial Infection Control Consortium (INICC) findings / J. A. Navoa-Ng [et al.] // Am. J. Infect. Control. - 2011. - Vol. 39, № 7. - P. 548-554.

307. Doctor's perception of effects of interventions tested in prospective, randomized, controlled, clinical trials: results of a survey of ICU physicians / F. Ferreira [et al.] // Intensive Care Med. - 2001. - Vol. 27. - P. 548-554.

308. Double-blind, placebo-controlled trial of antithrombin III concentrates in septic shock with disseminated intravascular coagulation / F. Fourrier [et al.] // Chest. - 1993. - Vol. 104. - P. 882-888.

309. Drug utilization review on a surgical intensive care unit / J. P. Marschner [et al.] // Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. - 1994. - Vol. 32, № 9. - P. 447-451

310. Early goal-directed therapy in the treatment severe sepsis and septic shock / E. Rivers [et al.] // N Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 345. - P. 13681377.

311. Effect of early high-volume continuous venovenous hemofiltration on survival and recovery of renal function in intensive care patients with acute renal failure: A prospective, randomized trial / C. S. Bouman [et al.] // Crit. Care Med. - 2002. - Vol. 30. - P. 2205-2211.

312. Effect of hydroxyethyl starch on vascular leak syndrome and neutrophil accumulation during hypoxia / H. J. Dieterich [et al.] // Crit. Care Med. -2006. - Vol. 34, № 6. - P. 1775-82.

313. Effect of Intensive Plasma Water Exchange by Hemofiltration on Hemodynamics and Soluble Mediators in Canine Endotoxemia / R. Bellomo [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2000. - Vol. 161.-P. 1429-1436.

314. Effect of norepinephrine on outcome of septic shock / C. Martin [et al.] // Crit. Care Med. - 2000. - Vol. 28. - P. 2758-2765.

315. Effect of treatment with low doses of hydrocortisone and fludrocortisone on mortality in patients with septic shock / D. Annane [et al.] // JAMA.-2002.-Vol. 288.-P. 862-871.

316. Effects of different doses in continuous veno-venous haemofiltration / C. Ronco [et al.] / Lancet. - 2000. - Vol. 356. - P. 26-30.

317. Effects of HES and gelatin on renal function in severe sepsis: multicenter randomized stydy / F. Schortgen [et al.] // Lancet. - 2001. - Vol. 357. -P. 911-916.

318. Effects of hydroxyethylstarh and gelatin on renal function in severe sepsis: a multicentre randomized study / F. Shortgen [et al.] // Lancet. -2001. - Vol. 357, № 9260. - P. 911-916.

319. Effects of in vivo endotoxin infusions on in vitro cellular immune responses in humans / M. Rodrick [et al.] // J. Clin. Immunol. - 1992. - Vol. 12, №6.-P. 440-450.

320. Effects of pentoxyfilline on hemodynamics and oxygenation in sep-tic and nonseptic patients / A. Bacher [et al.] // Crit. Care Med. - 1997. - Vol. 25.-P. 795-800.

321. Effects of prolonged methylprednisolone therapy in unresolved acute respiratory distress syndrome: a randomized controlled trial / G. Meduri [et al.]//JAMA.- 1998.-Vol. 158.-P. 159-165.

322. Epidemiology of sepsis in Germany: results from a national prospective multicenter study / C. Engel [et al.] // Intensive Care Med. - 2007. - Vol. 33, №4.-P. 606-618.

323. Epidemiology of severe sepsis in the United States: Analysis of incidence, outcome, and associated costs of care / D. C. Angus [et al.] // Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 29, № 7. - P. 1303-1310.

324. Episepsis: a reappraisal of the epidemiology and outcome of severe sepsis in French intensive care units / C. Brun-Buisson [et al.] // Int. Care Med. - 2004. - Vol. 30, № 4. - P. 580-588.

325. Extracorporeal endotoxin removal for the treatment of sepsis: endotoxin adsorption cartridge (Toraymyxin) / H. Shoji [et al.] // Ther. Apher. Dial. -2003.-Vol. 7, № l.-P. 108-114.

326. Extracorporeal therapies in non-renal disease: treatment of sepsis and the peak concentration hypothesis / C. Ronco [et al.] // Blood Purif. - 2004. -Vol. 22, № l.-P. 164-174.

327. Goodman N. W. Who will challenge evidence based medicine? / N. W. Goodman // J. R. Coll. Physicians Lond. - 1999. - Vol. 33, № 3. - P. 249251.

328. Guidelines for the use of fresh-frozen plasma, cryoprecipitate and cryo-supernatant / D. F. O'Shaughnessy [et al.] // Br. J. Haematol. - 2004. - Vol. 126, № l.-P. 11-28.

329. Hellstern P. Indication for plasma in massive transfusion / P. Hellstern, H. Hanbert // Trombosis Researh. - 2002. - Vol. 107, № 1. - P. 19-22.

330. Hemoadsorption removes tumor necrosis factor, interleukin-6, and in-terleukin-10, reduces nuclear factor-kB DNA binding,and improves short-term survival in lethal endotoxemia / J. A.Kellum [et al.] // Crit. Care. Med. - 2004. - Vol. 32, № 3. - P. 801-805.

331. Hemodialysis membrane with a high-molecular-weight cutoff and cytokine levels in sepsis complicated by acute renal failure: a phase 1 randomized trial / M. Haase [et al.] // Am. J. Kidney Dis. - 2007. - Vol. 50, № 2. -P. 296-304.

332. Hickey S. Analysis of the phase diagram and microstructural transitions in phospholipid microemulsion systems using high-resolution ultrasonic spectroscopy / S. Hickey [et al.] // Langmuir. - 2006. - Vol. 22, № 13. - P. 5575-5583.

333. Higgins M. J. Regulation of human cytidine triphosphate synthetase 1 by glycogen synthase kinase 3 / M. J. Higgins, P. R. Graves, L. M. Graves // J. Biol. Chem. -2007. - Vol. 282, № 40. - P. 29493-29503.

334. High volume hemofiltration improves hemodynamics and survival of pigs exposed to gut ischemia and reperfusion / A. F. Grootendorst [et al.] // Shock. - 1994. - Vol. 2. - P. 72-78.

335. High-volume hemofiltration in sepsis and SIRS: current concepts and future prospects / P. M. Honore [et al.] // Blood Purif. - 2009. - Vol. 28, № l.-P. 1-11.

336. Hoeft A. Patient management systems: towards a new era? / A. Hoeft // Anasthesiol. Intensivmed. Notfallmed. Schmerzther. - 1998. - Vol. 33, № 10.-P. 635-636.

337. Honore P. M. Hemofiltration, adsorption, sieving and the challenge of sepsis therapy design / P. M. Honore, J. R. Matson // Crit. Care. - 2002. -Vol. 6.-P. 394-396.

338. Honore P. M. The "French Hemodiafe Trial": this study is neither decisive nor definitive in resolving the controversy on renal replacement therapy

in ICU / P. M. Honore, O. Joannes-Boyau // Int. J. Artif. Organs. - 2006. -Vol. 29, № 12.-P. 1190-1192.

339. Human albumin administration in critically ill patients: systemic review of randomised controlled trials Cochrane Injuries Group Albumin Reviewers // BMJ. - 1998. - Vol. 317, № 7153. - P. 235-240.

340. Immunodeficiency after major trauma and selective surgeiy / P. Grob [et al.] // Pediatr. Infect. Dis. J. - 1988. - Vol. 7, № 5. - P. 37-42.

341. Incidence, treatment, and outcome of severe sepsis in ICU-treated adults in Finland: the Finnsepsis study / S. Karlsson [et al.] // Intensive Care Med. - 2007. - Vol. 33, № 3. - P. 435-443.

342. Indications for fibrinolytic therapy in suspected acute myocardial infarction: collaborative overview of early mortality and major morbidity results from all randomised trials of more than 1000 patients. Fibrinolytic Therapy Trialists' (FTT) Collaborative Group // Lancet. - 1994. - Vol. 343, № 8893. -P. 311-322.

343. Infusion of methylene blue in human septic shock: a pilot, randomized, controlled study / M. Y. Kirov [et al.] // Crit. Care Med. - 2001. - Vol. 29, № 10.-P. 1860-1867.

344. Interpreting the mechanism of continuous renal replacement therapy in sepsis. The peak concentration hypothesis / C. Ronco [et al.] // Artif. Organs. - 2003. - Vol. 27. - P. 792-801.

345. Kellum J. A. Impaired renal blood flow and the 'spicy food' hypothesis of acute kidney injury / J. A. Kellum // Crit. Care Med. - 2011. - Vol. 39, № 4.-P. 901-903.

346. Kopto P. M. Transfused related acute lung injury / P. M. Kopto, P. V. Holland // Br. J. Haemathol. - 1999. - Vol. 105. - P. 322-329.

347. Laxenaire M. C. Anaphylactoid reaction to colloid plasma substitutes: inci-dence, risk factors, mechanisme. A French multicenter prospective study / M. C. Laxenaire, C. Charpentier, L. Feldman // Ann. Fr. Anesth. Re-anim.- 1999.-Vol. 13.-P. 301-310.

348. Ledingham I. M. Evidence based medicine: physicians' perceptions / I. M. Ledingham // Intensive Care Med. - 2001. - Vol. 27. - P. 467-466.

349. Lipopolysaccatide adsorption in combined therapy of patients with severe sepsis / M. B. Yaroustovsky [et al.] // Crit. Care Med. - 2008. - Vol. 12, №2.-P. 178.

350. Low-dose vasopressin in the treatment of septic shock in sheep / Q. Sun [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2003. - Vol. 168, № 4. - P. 481486.

351. Malbrain M. L. Assessing fluid responsiveness with the passive leg raising maneuver in patients with increased intra-abdominal pressure: be aware that not all blood returns! / M. L. Malbrain, D. A. Reuter / Crit. Care Med. - 2010. - Vol. 38, № 9. - P. 1912-1915.

352. Marik P. E. Woud the colloid detractors please sit down! / P. E. Marik Iglesias / J. Crit. Care Med. - 2000. - Vol. 28. - P. 2652-2654.

353. Marshall J. C. Principles of source control in the management of sepsis / J. C. Marshall, A. Al Naqbi // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. - 2011. -Vol. 23, № l.-P. 99-114.

354. Metz C. E. Basic principles of ROC analysis / C. E. Metz // Semin. Nucl. Med. - 1978. - Vol. 8. - P. 283-294.

355. Molnar Z. N-acetylcysteine treatment to prevent the progression of MOF: prospective, randomized, placebo-controlled study / Z. Molnar, E. Shearer, D. Lowe // Crit. Care Med. - 1999. - Vol. 27. - P. 1100-1104.

356. Monitoring the patient off immunosuppression. Conceptual framework for a proposed tolerance assay study in liver transplant recipients // A. W. Thomson [et al.] // Transplantation. - 2001. - Vol. 72, № 8. - P. 13-22.

357. Mouse lysozyme M is important in pulmonary host defense against Klebsiella pneumoniae infection / P. Markart [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 169, № 4. - P. 454-458.

-226358. Musselius S. G. Use of xenogenic lyophilized hepatocytes in the treatment of acute and chronic liver diseases / S.G. Musselius, N. V. Vasina, L. V. Gladskikh // Anesteziol. Reanimatol. - 1998. - Vol. 6. - P. 49-53.

359. Nathens A. Randomized, prospective trial of antioxidant supplementation in critically ill surgical patients / A. Nathens, M. Neff, G. Jurcovich // Ann. Surg. - 2002. - Vol. 236. - P. 814-822.

360. Negative fluid balance predicts survival in patients with septic shock. Retrospective pilot study / F. Alsous [et al.] // Chest. - 2000. - Vol. 117.-P. 1749- 1754.

361. Perez J. Other supportive therapies in sepsis / J. Perez, R. P. Dellinger // Intensive Care Med. - 2001. - Vol. 27. - P. 116-127.

362. Pilot study on the effects of high cutoff hemofiltration on the need for norepinephrine in septic patients with acute renal failure / S. Morgera [et al.] // Crit. Care Med. - 2006. - Vol. 34. - P. 2099-2104.

363. Platelet endothelial cell adhesion molecule-1 in neutrophil emigration during acute bacterial pneumonia in mice and rats / S. Tasaka [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. -2003. - Vol. 167, № 2. - P. 164-170.

364. Practical guidelines for process validation and process control of white cell-reduced blood components: report of the Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Working Party of the International Society of Blood Transfusion (ISBT) / L. J. Dumont [et al.] // Transfusion. - 1996. -Vol. 36, № l.-P. 11-20.

365. Prospective evaluation of short term high volume isovolemic haemofil-tration on the haemodynamic course and outcome in patients with intractable circulatory failure resulting from septic shock / P. M. Honore [et al.] // Crit. Care Med. - 2000. - Vol. 28. - P. 3581-3587.

366. Prospective evaluation of short-term, high-volume isovolemic hemofiltration on the hemodynamic course and outcome in patients with intractable

circulatory failure resulting from septic shock / P. M. Honore [et al.] // Crit. Care Med. - 2000. - Vol. 28, № 11. - P. 3581-3587.

367. Pulmonary Neutrophil Infiltration in Murine Sepsis: Role of Inducible Nitric Oxide Synthase / H. M. Razavi [et al.] // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 170, № 3. - P. 227-233.

368. Raghfan M. Novel strategies for the treatment of sepsis / M. Raghfan, R. F. Guo, P. A. Ward // Yearbook of Intensive Care and Emergency Medicine 2006 / ed. J. L. Vincent. - 2006. - P. 68-75.

369. Rangel-Frausto M. S. Sepsis: still going strong / M. S. Rangel-Frausto // Arch. Med. Res. - 2005. - Vol. 36, № 6. - P. 672-681.

370. Rangel-Frausto M. S. The epidemiology of bacterial sepsis / M. S. Rangel-Frausto // Infect. Dis. Clin. North Am. - 1999. - Vol. 13, № 2. - P. 299-312.

371. Rationale for the use of extracorporeal treatments for sepsis / C. Ronco [et al.] // Anesteziol. Reanimatol. - 2005. - Vol. 2. - P. 87-91.

372. Revhaug A. Acute catabolic states / A. Revhaug. - Berlin : Springer Verlag, 1996.-299 p.

373. Ridley S. Cost of intensive therapy. A description of methodology and initial results / S. Ridley, A. Biggam, P. Stone // Anaesthesia. - 1991. - Vol. 7.-P. 523 -530.

374. Riedermann N. C. Fluid resuscitation and immunomodulation in the critically ill / N. C. Riedermann, H. Murray, J. A. Kellum // Nat. Med. -2003. - Vol. 9, № 5. - P. 517-524.

375. Ronco C. Early goal directed therapy and early goal ultrafiltration therapy for critically ill patients with acute kidney injury / C. Ronco // Int. J. Ar-tif. Organs. -2004. - Vol. 27, № 11. - P. 911-912.

376. Ronco C. Use of diuretics in heart failure: a precarious balance / C. Ronco, J. A. Kellum // Am. J. Kidney Dis. - 2011. - Vol. 58, № 3. - P. 340342.

377. Sackett D. D. Urological involvement in renal transplantation / D. D. Sackett, P. Singh, C. D.Lallas // Int. J. Urol. - 2011. - Vol. 18, № 3. - P. 185-193.

378. Schierhout G. Fluid resuscitation with colloid or cristalloid solution in critically ill patients: A systematic review of randomized trials / G. Schierhout, I. Roberts // BMJ. - 1998. - Vol. 316. - P. 961-964.

379. Septic AKI in ICU patients, diagnosis, pathophysiology, and treatment type, dosing, and timing: a comprehensive review of recent and future developments / P. M. Honore [et al.] // Ann. Intensive Care. - 2011. - Vol. 1, № l.-P. 32.

380. Shoji H. Extracorporeal endotoxin removal for the treatment of sepsis: endotoxin adsorption cartridge (Toraymyxin) / H. Shoji // Ther. Apher. Dial. -2003.-Vol. 7, № l.-P. 108-114.

381. Siegel J. P. Assessing the use of activated protein C in the treatment of severe sepsis / J. P. Siegel // New Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 347, № 13. -P. 1030-1034.

382. Super high flux hemofiltration: a new technique for cytokine removal / S. Uchino [et al.] // Intensive Care Med. - 2002. - Vol. 28. - P. 651-655.

383. Surviving Sepsis Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock / R. P. Dellinger [et al.] // Crit. Care Med. - 2004. - Vol. 32, №3.-P. 858-873.

384. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000 / G. S. Martin [et al.] // New Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348. - P. 1546-1554.