Рациональная комплексная терапия острых респираторных инфекций у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, кандидат медицинских наук Аралова, Елена Владимировна

• Аралова, Елена Владимировна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аралова, Елена Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Объект исследования.

2.1.1. Этиологическая структура ОРВИ детей по Воронежской области за 10 лет.

2.1.2. Этиологическая структура наблюдаемых детей, анамнез и клиника.

2.2. Методы исследования.

Глава 3. СОСТОЯНИЕ ИММУНОГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО, БИОХИМИЧЕСКОГО СТАТУСОВ И КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ У ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.

3.1. Иммуногематологическая и биохимическая характеристика детей с острыми респираторными вирусными инфекциями.

3.2. Состояние иммунологического статуса у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями с преимущественным поражением верхних или нижних дыхательных путей.

Глава 4. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.

4.1. Клинико-лабораторная эффективность традиционной терапии у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями.

4.2. Клинико-лабораторная эффективность комплексного применения низкоинтенсивной магнитолазерной и традиционной терапии у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями.

4.3. Клинико-лабораторная эффективность комплексного применения изопринозина и традиционной терапии у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями.

4.4. Клинико-лабораторная эффективность комплексного применения изопринозина в сочетании с низкоинтенсивной магнитолазерной и традиционной терапией у детей с острыми респираторными вирусными инфекциями.

Глава 5. ОБОСНОВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ РАЗЛИЧНЫХ СХЕМ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ С ОСТРЫМИ РЕСПИРАТОРНЫМИ

ВИРУСНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Рациональная комплексная терапия острых респираторных инфекций у детей»

Актуальность проблемы

Одной из актуальных проблем в современной педиатрии являются респираторные инфекции. Ежегодно в мире регистрируется около 1 млрд. больных острыми респираторными заболеваниями [Покровский В.И., 1999; Учайкин В.Ф., 2001; Коровина Н.А., 2002; Горелов А.В., 2003; Иванова В.В., 2005; Харламова Ф.С., 2006 и др.]. Более 30% всего населения Земли ежегодно болеет ОРВИ. В последние десятилетия в России и во всем мире наблюдается тенденция к ухудшению уровня здоровья детей, особенно в мегаполисах [Вельтищев Ю.Е., 1992; Покровский В.И., 1994; Пуртов И.И., 1994; Дрынов И.Д., 1999; Дмитриева Н.В., 2001; Лесина О.Н., 2004; Феклисова Л.В., 2005 и др.]. Частые заболевания наносят значительный экономический урон Ущерб государства от одного случая респираторной инфекции достигает 5000 руб [Ершов Ф.И., 1998; Шаханина И.Д., 1999; Учайкин В.Ф., 2004; Лыткина И.Н., 2004 и др.]. В детском возрасте на долю острых инфекционных заболеваний среди болезней респираторной системы в Российской популяции приходится более 90%. С этим связана огромная медико-социальная значимость данной проблемы для практической педиатрии. До настоящего времени высок риск тяжелых осложнений ОРВИ и вероятности смертельного исхода заболевания. Всемирная организация здравоохранения рекомендует национальным органам здравоохранения и научно-исследовательским коллективам обратить первоочередное внимание на внедрение в практику действенных мер профилактики и эффективной терапии острых респираторных инфекций у детей [Малиновская В.В., 1995; Ершов Ф.И., 1998; Баранов А.А, 1999; Шаханина И.Л., 1999; Bartlett J.G., 2001; Учайкин В.Ф., 2002; Лыткина И.Н., 2004; Самсыгина Г.А., 2005].

В последние годы отмечается рост числа детей с частыми респираторными инфекциями [Коровина Н.А. с соавт., 2001; Гаращенко Т.И. с соавт., 2002; Заплатников А.П., 2003; Учайкин В.Ф., 2004 и др.]. В нашей стране введен термин «часто болеющие дети» [Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., 1986; Самсыгина Г.А., 2005]. Группа часто болеющих детей (ЧБД) — это группа диспансерного наблюдения, которая включает пациентов с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за транзиторных, коррегируемых отклонений в защитных системах организма и не имеющими стойких органических нарушений в них [Коровина Н.А., 2002; Захарова И.Н., 2002; Заплатников А.П., 2003; Альбицкий В.Ю., 2003]. Причины формирования группы ЧБД многочисленны, к ним относят и анатомо-физиологические особенности детского организма, в том числе иммунной системы. Важную роль играет увеличение частоты контактов с больными при посещении организованных коллективов [Коровина Н.А., 2002; Симованьян Э.Н., 2006; Ярцев М.Н., 2006]. Высокая частота инфекционных заболеваний респираторной системы приводит к ряду неблагоприятных последствий - нарушению физического и нервно-психического развития, задержке созревания иммунной системы, формированию хронической патологии многих органов и систем, социальной дезадаптации ребенка [Альбицкий В.Ю., 1999; Коровина Н.А., 2002; Симованьян Э.Н., 2007; Кокорева С.П., 2008]. По данным современной литературы, число ЧБД в детской популяции составляет от 15% до 75% в зависимости от возраста и социальных условий [Гаращенко Т.И. с соавт., 2000].

В современной литературе выделяют множество причин, обусловливающих частую заболеваемость детей ОРВИ. К ним относят ряд экзогенных и эндогенных факторов, представляющих собой совокупность физических, химических, биологических и социальных обстоятельств [Вельтищев Ю.Е., 1991; Тузанкина И.А., 1992; Студеникин М.Я., 1998; Учайкин В.Ф., 1999; Коровина Н.А., 2002; Боев В.М., 2005]. Изменения в функционировании иммунной системы у часто болеющих детей разнонаправлены и не носят постоянного характера [Гавалов С.М., 1993; Коровина Н.А., 2001; Альбицкий В.Ю., 2003; Заплатников A.JL, 2003;

Романцов М.Г., 2003; Лесина О.Н., 2004; Почивалов А.В., 2006]. Снижение резистентности организма приводит к частым заболеваниям, которые способствуют угнетению функционирования иммунной системы.

Инфекция в организме ребенка вызывает иммунные реакции со сложными клеточными взаимодействиями. Основой противовирусного иммунитета является защита клеток организма от поражения вирусами. К нему относятся система интерферона, инактивация свободно циркулирующих вирусов специфическими антителами (IgM, IgG, IgA), уничтожение зараженных клеток цитотоксическими Т-лимфоцитами, естественными киллерами. Полагают, что ведущим механизмом выздоровления при ОРВИ у детей является система интерферона и естественных киллеров [Железникова Г.Ф., 1995; Чеботарева Т.А., 2000]. Многочисленные исследования [Хаитов P.M., 2000; Козинец Г.И., 2001; Лебедев К.А., 2001; Иванова В.В., 2005; Земсков A.M., 2005 и др.] демонстрируют изменения популяционного состава циркулирующих лимфоцитов и их функциональной активности в динамике ОРВИ у детей. Большинство авторов отмечает снижение содержания Т-лимфоцитов и их пролиферативной активности в острой фазе ОРВИ, независимо от ее этиологии [Романцов М.Г., 2003; Железникова Г.Ф., 2006]. Среди часто болеющих детей свыше 60% имеют изменения в Т-звене иммунитета. Отмечается снижение хелперной активности СДз, СД4 фенотипов Т-лимфоцитов, иммунорегуляторного индекса, увеличение 0-клеток, не несущих маркеров Т- и В-лимфоцитов [Чернова И.Д., 2002; Куприна Н.П., 2004].

Увеличение числа часто и длительно болеющих детей и отсутствие тенденции к уменьшению заболеваемости ОРВИ диктуют необходимость разработки и применения новых подходов к лечению таких пациентов.

Много работ посвященно теме применения иммунокоррегирующих препаратов [Неретина А.Ф., 1998; Горелов А.В., 2003; Заплатников 2003; Осидак Л.В., 2003; Романцов М.Г., 2004; Таточенко В.К., 2005; Петров В.А.,

2007; Харламова Ф.С., 2007; Симованьян Э.Н., 2008; Мизерницкий Ю.Л., 2009] и низкоинтенсивного магнитолазерного излучения [Буйлин В.А., 2000; Кару Т.Й., 2000; Осин А.Я., 2000; Никитин А.В., 2001; Иллек Я.Ю., 2005; Хан М.А., 2005; Москвин С.В., 2006; Церковная Ю.Е., 2007] при различных нозологических формах. Но в исследовательской научной литературе мы не нашли данных по их сочетанному использованию при респираторных инфекциях у детей. Большой интерес, с нашей точки зрения, представляют исследования влияния нового противовирусного и иммуномоделирующего препарата и низкоинтенсивной магнитолазерной терапии на иммуногематологические, биохимические и клинические изменения у детей с ОРВИ при их комбинированном применении.

Цель работы — оптимизация лечения детей с ОРВИ с использованием комплекса иммунокорректора и низкоинтенсивной магнитолазерной терапии.

Для достижения цели необходимо решение следующих задач.

Задачи исследования:

1. Оценить этиологические и эпидемиологические аспекты респираторных инфекций у детей, проживающих в Воронежской области.

2. Изучить клинические и иммунологические особенности ОРВИ у пациентов с различными формами заболевания.

3. Оценить клинико-лабораторную эффективность применения изопринозина и низкоинтенсивной магнитолазерной терапии у детей с ОРВИ.

4. Разработать и внедрить схему оптимизации комплексного лечения больных ОРВИ.

Научная новизна работы

Установлена этиологическая структура респираторных инфекций в зависимости от возраста детей и времени года по Воронежской области за последнее десятилетие.

Выявлена корреляционная зависимость между длительностью клинических проявлений и эффективностью лечения комплексом (изопринозин и низкоинтенсивная магнитолазерная терапия).

Впервые разработан и внедрен в клиническую практику комплекс лечебных мероприятий по терапии детей с острыми респираторными инфекциями в условиях стационара с использованием нового противовирусного препарата с иммуномодулирующей активностью и низкоинтенсивного магнитолазерного излучения.

Доказана высокая клиническая и гемато-иммунологическая эффективность изопринозина в сочетании с низкоинтенсивной магнитолазерной терапией у часто болеющих детей в остром периоде ОРВИ.

Оптимизировано лечение в остром периоде респираторных инфекций у детей.

Практическая ценность

Анализ и оценка этиологической структуры ОРВИ у детей за 10 лет по Воронежской области позволяют прогнозировать частоту острых респираторных инфекций.

Комплексное исследование показателей клеточного и гуморального иммунитета у детей с ОРВИ выявляет адаптационные и резервные возможности иммунной системы пациентов.

Рациональная комплексная терапия детей с ОРВИ с дифференцированным применением указанных выше методов способствует нормализации гемато-иммунологических показателей.

Внедрение в клиническую практику нового лечебного комплекса (сочетание изопринозина и низкоинтенсивной магнитолазерной терапии) сократит длительность госпитализации, ускорит выздоровление и предупредит развитие осложнений ОРВИ

Внедрение результатов

Комплексное обследование детей в остром периоде ОРВИ, находящихся на лечении в стационаре, включающее этиологические, клинические, иммунологические, гематологические и биохимические показатели, и принципы рациональной комплексной терапии с применением изопринозина и низкоинтенсивной магнитолазерной терапии у часто и длительно болеющих детей с ОРВИ, внедрены в практическую деятельность детских лечебно -профилактических учреждений города Воронежа: ГУЗ ОДКБ № 2, МУЗ ГП № 3 детская поликлиника № 1, МУЗ ГП № 1 детская поликлиника № 2, ГУЛ санаторий «Воронеж», город Ессентуки.

Результаты исследования используются при проведении курсов со студентами 6 курса педиатрического факультета и практических занятий с врачами-интернами и врачами-ординаторами Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию».

Апробация работы и публикации

Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на:

1. Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых-медиков (Воронеж, 2003 г.);

2. Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы смешанных инфекций у детей» (Санкт-Петербург, 2007 г.);

3. Всероссийской научно-практической конференции «Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях у детей: факторы риска, диагностика, терапия» (Санкт-Петербург, 2008 г.);

4. Второй Международной научно-практической конференции молодых ученых-медиков (Курск, 2008 г.);

5. VII Конгрессе педиатров-инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики» (Москва, 2008 г);

6. Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 70-летнему юбилею ГУЗ ОДКБ №2 «Актуальные проблемы педиатрии» (Воронеж, 2008 г);

7. Межрегиональной научно-практической юбилейной конференции «Проблемы здоровьесбережения школьников и студентов. Новые научные тенденции в медицине и фармации» (Воронеж, 2008 г);

8. Первом Всероссийском Конгрессе по инфекционным болезням (Москва, 2009 г).

Апробация работы проведена на совместном заседании кафедр детских инфекций, факультетской педиатрии, госпитальной педиатрии с курсом поликлинического обучения ГОУ ВПО ВГМА имени Н.Н. Бурденко Росздрава.

По теме диссертации опубликованы: методические рекомендации, 18 статей, в том числе 2 из них в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, разработано 1 рацпредложение, которое зарегистрировано в патентном бюро ВГМА (удостоверение № 819 от 15.06.2008).

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста, состоит из введения, пяти глав, заключения, выводов и практических рекомендаций, списка литературы (220 отечественных и 59 зарубежных источников). Содержит 16 таблиц и 26 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Аралова, Елена Владимировна

ВЫВОДЫ

1. За последнее десятилетие заболеваемость ОРВИ в Воронежской области не имеет тенденции к снижению, с преимущественной регистрацией заболеваний, вызванных респираторными вирусами (аденовирусами - 33,8%, вирусами парагриппа - 21,9%) и гриппа (37,6 %) с одновременной циркуляцией серотипов гриппа A(H1N1), гриппа A(H3N2) и гриппа В.

2. Острые респираторные вирусные инфекции у детей протекали преимущественно в среднетяжелой форме (92% случаев). Определялись нарушения клеточного и гуморального звеньев иммунитета, проявившиеся супрессией Т-лимфоцитов, Т-хелперов и IgA 2-3 степени выраженности

CD3~2CD4~3IgA~2).

У детей с поражением нижних дыхательных путей (60,8%) достоверно выше был уровень эозинофилов (в 2 раза), Ig Е (в 1,6 раза) и ЦИК (в 1,4 раза).

3. Комплекс низкоинтенсивной магнитолазерной терапии с изопринозином нормализовало показатели гуморального и клеточного звеньев иммунитета, повлиял на снижение степени сенсибилизации. Основными мишенями предложенной терапии являются CD3+2CD4+2Ig А+з.

4. У детей в остром периоде ОРВИ целесообразно включать в схему терапии низкоинтенсивную магнитолазерную терапию и изопринозин, что предупреждает развитие осложнений и сокращает сроки госпитализации на 4,1 ± 0,27 дня.

Практические рекомендации

При регистрации изменений в остром периоде ОРВИ преимущественно со стороны гуморального звена иммунитета, и повышенного уровня IgE, в комплексную терапию следует включать низкоинтенсивную магнитолазерную терапию. При вовлеченности в большей степени клеточного звена иммунитета и повышенном уровне ЦИК оправдано назначение изопринозина в дозе 50-100 мг/кг в сутки в 3 приема, курс 7-10 дней.

При изменении клеточного и гуморального звеньев иммунитета, повышении уровней ЦИК и IgE, целесообразно назначение традиционных средств, дополненных комплексом с низкоинтенсивной магнитолазерной терапии и изопринозина, что препятствует развитию осложнений, позволяет сократить сроки госпитализации.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аралова, Елена Владимировна, 2010 год

1. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты: пути оздоровления / В.Ю. Альбицкий, А.А. Баранов. Саратов, 1986. -181 с.

2. Альбицкий В.Ю. Часто болеющие дети актуальная проблема социальной педиатрии. / В.Ю. Альбицкий, А.А. Баранов, И.А. Камаев // Социальные и организационные проблемы в проблемы в педиатрии. Избранные очерки. - М.: «Династия», 2003. - С.233-252.

3. Арбидол в профилактике и лечении гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у детей / В.Ф.Учайкин и др. // Педиатрия. 2002. - № 6. - С. 3-12.

4. Атауллаханов Р.И. Иммунитет и инфекция: динамическое противостояние живых систем / Р.И.Атауллаханов, А.Л.Гринцбугр // Педиатрия. 2005. -№ 4. - С. 47-66.

5. Бажора Ю.И. Местный иммунитет слизистой оболочки верхних дыхательных путей и его нарушения при хроническом тонзиллите / Ю.И.Бажора, В.Д.Драгомирецкий. Одесса: Одес. мед. ин-т, 1988. - 5 с.

6. Бактериальные иммунокорректоры в профилактике и лечении патологии ЛОР-органов в группе часто болеющих детей (клинико-имунологическое обоснование) / Т.И.Гаращенко и др.. М.: РГМУ, 1999.-125 с.

7. Балаболкин И.И. Терапия бронхиальной астмы у детей / И.И. Балаболкин, В.А. Булгакова // Медицинский совет. 2007. —№ 1. — С. 25-30.

8. Белоусов Ю.Б. Клинико-экономическая оценка средств для профилактики и лечения ОРВИ / Ю.Б.Белоусов, О.И.Карпов, О.И.Леонова // Качественная клиническая практика, спецвыпуск. -2002.-С. 7-9.

9. Ю.Беляков В.А. Адаптационные возможности и здоровье детей раннего возраста / В.А.Беляков, Т.С.Подлевских // Российский педиатрический журнал. 2005. - №2. - С. 8-10.

10. Боев В.М. Антропогенное загрязнение атмосферного воздуха и здоровье населения / В.М.Боев, В.В .Быстрых // Санитарный врач. — 2005.-№3.-С. 81-91.

11. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в отоларингологии / В.А. Буйлин, А.Н. Наседкин // Информационно-методический сборник. М. - 2000. - 74 с.

12. Булгакова В.А. Острые респираторные инфекции у часто болеющих детей / В.А. Булгакова, И.И. Балаболкин, Т.Б. Сенцова // Медицинский совет. -2007. №3. - С. 16-22.

13. Вахитов Х.М. Повторные острые респираторные заболевания как фактор риска развития дислипидемий у детей / Х.М.Вахитов, О.И.Пикуза // Педиатрия. 2004. - № 5. - С. 35-37.

14. Вельтищев Ю.Е. Местный иммунитет и его нарушения у детей. М.: БМЭ, 1988. - Т. 29. - С. 249-254.

15. Вельтищев Ю.Е. Проблемы экопатологии детского возраста — иммунологические аспекты / Ю.Е.Вельтищев // Педиатрия. — 1991. № 12.-С. 74-80.

16. Вельтшцев Ю.Е. Экология и здоровье детей (экотоксикологическое направление) / Ю.Е.Вельтищев, В.В.Фокеева // Материнство и детство. -1992. -№ 12.-С. 30-35.

17. Вельтищев Ю.Е. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) / Ю.Е.Вельтищев, И.ПБетров. М. - 2003. - 96 с.

18. Вельтищев Ю.Е. Лечение иммунной недостаточности у детей / Ю.Е.Вельтищев // Российский вестник перинатологии и педиатрии. —v 2004.-№6.-С. 29-36.

19. Влияние некоторых биологических и социальных факторов на формирование контингента «часто болеющих» детей / А.С.Зутлер и др. // Гигиенические аспекты охраны здоровья детей и подростков. — М., 1984.-С. 155-163.

20. Влияние поливитаминов на иммунный статус у часто болеющих детей 3-8 лет / Н.Ю.Сотникова и др. // Российский педиатрический журнал. -2003.-№5.-С. 52-56.

21. Воздушно-капельные инфекции. — СПб.: Фолиант, 2000. — 184 с.

22. Возможность снижения носительства патогенных микроорганизмов в ротоглотке у часто болеющих детей / Т.И.Гаращенко и др. // Детскиеинфекции. 2004. - № 2. - С. 38-41.

23. Воробьев А.А. Принципы классификации и стратегии применения иммуномодуляторов в медицине / А.А. Воробьев // Журнал микробиологии. 2002. - № 3. - С. 93-97.

24. Гавалов С.М. Часто и длительно болеющие дети / С.М.Гавалов. — Новосибирск, 1993.-283 с.

25. Галабов А.С. Итоги и перспективы теоретических и практических клинических исследований по проблеме интерферона / А.С. Галабов, М.И.Мастикова. Тбилиси, 1985. - С. 45-46.

26. Гаращенко Т.И. Бактериальные иммунокорректоры в профилактике заболеваний верхних дыхательных путей и уха у часто болеющих детей / Т.И.Гаращенко, М.Р.Богомильский, Т.П.Маркова // Consilium medicum (Приложение: Педиатрия). 2002. - Т. 4, № 3. - С. 7-14.

27. Гигиенические аспекты влияния качества питьевой воды на состояние здоровья детского населения некоторых городов Западной Сибири / Н.К.Юндзель и др. // Сб. науч. тр. Новосибирск, науч.-исслед. санитар, ин-та. Новосибирск, 1978. - Вып. 25. — С. 84-89.

28. Гланц С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц. М. : Практика, 1999. - 460 с.

29. Горелов А.В. Actimel® и естественная защитная система организма / А.В.Горелов // Русский медицинский журнал. 2003. - Т.П.№ 3. - С. 5967.

30. Григорян С.С. Методы исследования интерферонового статуса по пробам цельной крови / С.С.Григорян // Вопросы вирусологии. 1988. - С. 433-436.

31. Гриппферон капли в нос. Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций. М., 2004. - 38 с.

32. Дидковский Н.А. Индукторы интерферона — новый класс иммуномодуляторов / Н.А.Дидковский, И.К.Малашенкова, Э.Б.Тазулахова // Аллергология. 1998. - № 2. - С. 26-32.

33. Дидковский Н. А. Принципы иммунокорригирующей терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях респираторного тракта / Н.А. Дидковский; Н.В. Дидковский, И.К. Малашенкова // Врач. 2005. -N10.-С. 17-24.

34. Дмитриева Н.В. Динамика и тенденции детской заболеваемости в Рязанской области за 1990-99 годы / Н.В.Дмитриева, Р.А.Гудков // Российский медико-биологический вестник. 2001. - № 3-4. - С. 3236.

35. Доценко Э.А. Холестерин и липопротеины низкой плотности как эндогенные иммуномодуляторы / Э.А.Доценко, Г.И.Юпатов, А.А.Чиркин // Иммунология, аллергология, инфектология. 2001. - № 3. -С. 6-14.

36. Дрынов И. Д. Основа оптимальной технологии профилактики массового распространения острых респираторных заболеваний / И.Д.Дрынов. М., 1999. - 166 с.

37. Ермолаева Т.В. Возрастные особенности специфического иммунитета у часто болеющих детей / Т.В.Ермолаева, Л.В.Овечкина // Актуальные проблемы медицины: юбил. сб. науч. тр. ВГМИ. Воронеж, 1993. — Т. 1.-С. 168-169.

38. Ерофеева М.К. Профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний в группах риска : автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб., 2002. - 48 с.

39. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и при патологии / Ф.И.Ершов. М.: Медицина, 1996.

40. Ершов Ф.И Антивирусные препараты: справочник / Ф.И.Ершов. М.: Медицина, 1998. - 65 с.

41. Ершов Ф.И. Возможна ли рациональная фармакотерапия гриппа и других ОРВИ? / Ф.И.Ершов, Н.В.Касьянова, В.О.Полонский // Consilium medicum (Приложение: Инфекции и антимикробная терапия. 2003. - Т. 5, № 5/6. - С. 129-134.

42. Железникова Г. Ф. Экспрессия гуморальных факторов защиты при разных типах иммунного ответа на острую респираторно-вирусную инфекцию у детей / Г.Ф.Железникова и др. // Иммунология.- 1996. № 5. 48-52 с.

43. Железникова Г.Ф. Варианты реакции иммунной системы детей на острые респираторно-вирусные инфекции: дис. . д-ра мед. наук / Г.Ф.Железнякова. СПб., 1996. -239 с.

44. Железнякова Г.Ф. Механизмы взаимодействия возбудителя инфекции и иммунной системы хозяина / Г.Ф.Железнякова // Инфекционные болезни. 2006. - Т. 4, № 3. - С. 69-77.

45. Зайцева О.В. «Новая» хламидийная инфекция / О.В.Зайцева, М.Ю.Щербакова, Г.А.Самсыгина // Лечащий врач. 2001. - № 1. - С. 38-43.

46. Зайцева О.В. Бронхообструктивный синдром у детей / О.В. Зайцева //

47. A.Л.Заплатников // Медицинский совет. 2007. -№ 1. - С. 74-77.

48. С.П.Караулов. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2005. - 320 с. 57.3емсков В.М. Принципы дифференцированной иммунокоррекции /

49. B.М.Земсков, А.М.Земсков // Иммунология. 1996. - № 3. - С. 4-6.

50. Земсков В.М. Клиническая иммунология / В.М.Земсков, А.М.Земсков, С.П.Караулов. М.: Мирис, 2000. - 397 с.59.3емсков В.М. 1000 формул клинической иммунологии / В.М.Земсков и др.. М. «Медицина для всех», 2002. — 336 с.

51. Иванова В.В. Иммунопатогенез инфекционной болезни у детей / В.В.Иванова, Г.Ф.Железникова, И.В.Шилова // Детские инфекции. — 2005.-Т. 4, № 1.-С. 6-11.

52. Игнатов П.Е. Иммунитет и инфекция / П.Е.Игнатов. М.: Время, 2002. -352 с.

53. Изучение влияния факторов среды на здоровье детей и подростков в системе социально-гигиенического мониторинга / И.И. Семушина и др. // Санитарный врач. 2005. - № 9. - С. 46-47.

54. Илларионов В.Е. Техника и методика процедур лазерной терапии / В.Е. Илларионов. -М, 1994. 198с.

55. Иллек Я.Ю. Влияние магнитоинфракрасной лазерной терапии на клинико-функциональные показатели и состояние иммунитета у детей с тяжелым течением бронхиальной астмы / Я.Ю. Иллек, Г.А. Зайцева, Н.Г. Смирнова и др. // Педиатрия. 2005. - №6. - С. 17-20.

56. Иммунитет, иммунодефицита, иммуноориентированная терапия (Учебно-методическое пособие) / под ред. Ю.В.Лобзина. СПб., 2005. -60 с.

57. Иммунный статус здоровых детей / Л.Г.Кузьменко и др. // Вестник российского университета дружбы народов: медицина. 1999. - № 2. - С. 17-21.

58. Иммунокоррегирующая терапия часто и длительно болеющих детей : руководство для врачей / Н.А.Коровина и др.. М., 1998. - 40 с.

59. Иммунокоррекция у часто болеющих детей в амбулаторной практике / Н.Д.Чернова и др. // Детские инфекции. 2004. - № 2. - С. 46-49.

60. Иммуномодулирующие эффекты препарата Анаферон /

61. A.В.Мартюшев и др. // Клинические исследования лекарственных средств : материалы Первой Международ, конф., 22-24 нояб. 2001 г.г1. М., 2001.- 178 с.

62. Иммунопатология и аллергология (стандарты диагностики и лечения) / под ред. Р.М.Хаитова. М., 2001. - С. 76.

63. Инфекционная заболеваемость в РФ за январь-декабрь 2004 года // Санитарный врач. 2005. - № 3. - С. 25-26.

64. Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И.Покровский и др.. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 811 с.

65. Исследование иммуноглобулинов и других белков в секретах человека : метод, рекомендации / сост. : Е.В.Чернохвостова и др.. М., 1987. - 36 с.

66. Камышенцев М.В. Грипп: путь решения проблемы / М.В.Камышенцев,

67. B.Е.Стефанов. СПб., 2002. - С. 152-156.

68. Караулов А.В. Молекулярно-биохимическое и клинико-иммунологическое обоснование применения иммуномодулятора ИРС 19 при лечении рецидивирующих респираторных заболеваний / А.В.Караулов, С.И.Сокуренко, Э.В.Климов // Иммунопатология. -2001. -№1.- С. 71-73.

69. Караулов А.В. Иммунотерапия респираторных заболеваний / А.В.Караулов, В.Ф.Лиликов // Поликлиника. 2004. - № 4. - С. 4-9.

70. Карелин А.О. Комплексный анализ состояния здоровья детского населения как перспективный путь оценки качества окружающей среды / А.О.Карелин, В.Б. Дворяшин. М.: Медицина, 1987. — С. 4-7.

71. Карпова Е.Г. Некоторые характеристики состояния здоровья организованных детей дошкольного возраста, проживающих в условиях различной антропогенной нагрузки : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г.Карпова. Оренбург, 1995.

72. Карпухин Г.И. Грипп / Г.И.Карпухин. Д.: Медицина, 1996. - 345 с.

73. Кару Т.И. Первичные и вторичные клеточные механизмы лазерной терапии // Низкоинтенсивная лазерная терапия / Под ред. С.В. Москвина и В.А. Буйлина. — М.: ТОО «Фирма «Техника», 2000. — С.71-94.

74. Келина Т.И. Роль факторов предрасположения, иммунных и нейро-эндокринных реакций в обосновании дифференцированной тактики оздоровления часто и длительно болеющих детей : автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1993. С.3-5.

75. Кетлинский С. А. Иммунология для врачей / С.А.Кетлинский, Н.М.Калинина.- СПб.: Гиппократ, 1998. 156 с.

76. Кириллов В.И. Клиническая практика и перспективы иммунокоррегирующей терапии / В.И.Кирилов // Практический врач. -1998.-№12.-С. 9-12.

77. Кладова О.В. Клинико-патогенетическоезначение показателей иммунитета при рецидивирующем крупе у детей /О.В. Кладова, В.В. Малиновская, B.C. Сускова и др. // Детские инфекции. 2003. - № 4. — С. 19-22.

78. Клинико-анамнестические данные часто болеющих детей // Актуальные проблемы обеспечения санэпидблагополучия в регионах Центральной России: сб. науч. тр. Федерального науч. центра гигиены имени Ф.Ф.Эрисмана. Липецк, 2001. -Ч. 2. - С. 87-89.

79. Козинец Г.И. Клетки периферической крови и экологические факторы внешней среды / Г.И.Козинец, Д.Ф.Каюмова, В.М.Погорелов // Клинико-лабораторная диагностика. 1993. - № 1. — С. 14-20.

80. Кокорева С.П. Оптимизация комплексного подхода к оздоровлению детей дошкольного возраста организованных коллективов в условиях крупного промышленного центра: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.П. Кокорева. Воронеж, 2008. - 28 с.

81. Кондратьева Е.И. Неспецифическая профилактика острых респираторных заболеваний у детей с бронхиальной астмой / Е.И. Кондратьева, Т.А. Шемякина, Е.В. Голикова и др. // Педиатрия. — 2007. -Т.86, № 7. С. 76-80.

82. Коровина Н.А. Часто и длительно болеющие дети // Опыт применения рибомунила в российской педиатрической практике. М., 2002. — С. 617.

83. Костинова М.В. Иммунокоррекция в педиатрии / под ред. М.В.Костинова. М.: Медицина для всех, 2001. - С. 91-99.

84. Котлуков В.К. Упорно рецидивирующая обструкция бронхов у часто болеющих детей раннего возраста без атопии / В.К. Котлуков, В.А. Бычков, Л.Г. Кузьменко и др. // Педиатрия. 2006. - № 5. - С. 42-47.

85. Котлуков В.К. Иммунореабилитация детей раннего возраста с цитомегаловирусной инфекцией, протекающей с синдромом бронхиальной обструкции / В.К. Котлуков, Л.Г. Кузьменко, Б.М. Блохин и др. // Педиатрия. 2007. - № 1. - С. 45-51.

86. Кровь и инфекция / Г.И.Козинец и др.. Триада-фарм, 2001. - 480с.

87. Лебедев К.А. Функциональный подход к оценке иммунного статуса человека / К.А.Лебедев и др. // Физиология человека. 1987. - Т. 13, №5.-С. 839.

88. Лебедев К.А. Клинический анализ крови с определением субпопуляций лимфоцитов и возможные ошибки его интерпретации / К.А.Лебедев // Физиология человека. 2001. - Т. 27, № 4. - С. 104.

89. Лебедев К.А. Интерпретация клинического анализа крови с определением субпопуляций лимфоцитов при воспалении / К.А.Лебедев, И.Д.Понякина // Аллергология и иммунология. — 2002. — Т. 3, № 1.-С. 50.

90. Лебедев К.А. Иммунологическая недостаточность (выявление и лечение) / К.А.Лебедев, И.Д.Понякина. М.: Медицинская книга, 2003. -443 с.

91. Леонова М.В. Клиническая эффективность профилактического применения препарата ИРС 19 у детей с хроническими инфекциями верхних дыхательных путей / М.В.Леонова, Н.И.Шмелева, Ю.Б.Белоусов // Вопросы современной педиатрии. 2002. - Т. 1, № 2-4. - С. 4-6.

92. Лесина О.Н. Обоснование дифференцированной иммунореабилитации у часто болеющих детей / О.Н.Лесина, И.П.Баранова // Детские инфекции. 2004. - № 2. - С. 58-60.

93. Лесков В.П. Иммуностимуляторы / В.П.Лесков // Аллергия, астма, клиническая иммунология. 1999. - № 4. - С. 12-25.

94. Лусс Л.В. Пищевая аллергия: проблемы диагностики и терапии / Л.В.Лусс // Лечащий врач. 2003. - № 3. - С. 12-20.

95. Лыткина И.Н. Оценка эффективности некоторых современных препаратов при проведении неспецифической профилактики ОРВИ в детских организованных коллективах / И.Н.Лыткина, Н.А.Волкова // Детские инфекции. 2004. - № 4. - С. 49-54.

96. Макарова З.С. Закономерности формирования состояния здоровья и реабилитация детей с неблагоприятным течением раннего онтогенеза : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2001. — 48 с.

97. Манько В.М. Иммуномодуляция: история, тенденции развития и перспективы / В.М.Манько, Р.В.Петров, Р.М.Хаитов // Иммунология. -2002.-С. 432-438.

98. Маркова Т.П. Механизм действия ИРС-19 в группе длительно и часто болеющих детей / Т.П. Маркова, Д.Г.Чувиров, Т.И.Гаращенко // Иммунология. 2000. - № 5. - С. 56-59.

99. Маркова Т.П. Длительно и часто болеющие дети / Т.П.Маркова, Д.Г.Чувиров //РМЖ. -2002. -Т. 10, № 3. С. 125-129.

100. Маркова Т.П. Иммунотропные препараты в клинической практике / Т.П.Маркова // Практическое руководство по клинической иммунологии и аллергологии / под ред. Р.М.Хаитова. — М., 2003. — С. 31-45.

101. Маркова Т.П. Профилактика респираторных инфекций / Т.П.Маркова, Д.Г.Чувиров // Санитарный врач. 2005. - № 2. - С. 1922.

102. Мешкова Р.Я. Клиника, диагностика, лечение некоторых форм иммунодефицитов и аллергических заболеваний с основами организации службы клинической иммунологии / Р.Я. Мешкова, JI.B. Ковальчук, М.И. Коновалова. Смоленск: Полиграмма, 1995. - С. 159160.

103. Мизерницкий Ю.Л. Дифференцированная иммунокоррекция у детей с частыми респираторными инфекциями / Ю.Л.Мизерницкий, И.М.Мельникова. -М.: Оверлей, 2009. 142 с.

104. Москвин С.В. Основы лазерной терапии / С.В. Москвин, В.А. Буйлин // М. Тверь, 2006. 256 с.

105. Научно-практическая программа «Острые респираторные заболевания: лечение и профилактика»: пособие для врачей / А.А.Баранов и др.. М., 2002. - 70 с.

106. Неретина А.Ф. Иммунокоррекция у детей, имеющих неблагоприятную экологическую нагрузку. / А.Ф.Неретина,

107. А.М.Земсков, Т.А.Кадурина, Л.В.Ульянова // Тез. Докладов III Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Новое в экологии и безопасность жизнедеятельности». СПб., 1998. С. 183.

108. Неспецифическая профилактика гриппа и острых респираторных вирусных инфекций с помощью фитопрепаратов : метод, рекомендации. М., 2004. - 9 с.

109. Никитин А.В. Низкоинтенсивное лазерное излучение в практической медицине / А.В. Никитин, И.Э. Есауленко, Л.В. Васильева // Воронеж: ВГУ, 2000. — 158с.

110. Никитин А.В. Применение низкоинтенсивного лазера в терапии обструктивного бронхита / А.В. Никитин, С.В. Москвин, А.А. Телегин // Лазерная медицина. 2001. — Т.5, №1. — С.16-18.

111. Николаева А.Ю. Пути оптимизации иммунного ответа на вакцинацию у часто болеющих детей / А.Ю.Николаева, О.В.Шамшева // Детские инфекции. 2004. - № 4. - С. 38-40.

112. Новое в профилактике и терапии гриппа и ОРВИ у детей / Л.В.Осидак и др. // Лечащий врач. 2003. - № 2. - С. 75-76.

113. Основные показания к назначению препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ и схемы их применения // Поликлиника 2004. -N3.-24-25.

114. Организационно-методические подходы к совершенствованию профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ / Е.П. Селькова и др. // Русский медицинский журнал. 2002. - Т. 10, № 20. - С. 3-7.

115. Организационные, профилактические и лечебные принципы оздоровления часто болеющих детей : метод, рекомендации / под ред.

116. B.Ю.Альбицкого, А.А.Баранова А.А. М., 1986. - 28 с.

117. Организация наблюдения за детьми, часто болеющими острыми респираторными вирусными инфекциями на педиатрических участках детских поликлиник г. Москвы: информ. письмо / З.А.Башляева и др.. — М., 1983.-28 с.

118. Осин А. Я. Лазерная профилактика острых заболеваний органов дыхания у детей / А.Я. Осин // Лазер.медицина. 2000. - № 2. - С.8-12.

119. Особенности клинического течения острой респираторной инфекции, обусловленной Haemophilus influenzae типа b, у детей /

120. C.Г.Горбунов и др. //Эпидемиология и инфекционные болезни. -2002. -№2. -С. 40-43.

121. Особенности острой инфекции респираторного тракта, вызванной Clamydophila pneumonia / О.Л.Тимченко и др. // Инфекционные болезни. 2004. - Т. 2, № 3. - С. 14-19.

122. Особенности синтеза фактора некроза опухоли в условиях гиперлипидемии / Р.П.Огурцов и др. // Иммунология. 1998. - № 6. — С. 20-21.

123. Острые респираторные заболевания у детей: лечение и профилактика : науч.-практ. программа Союза педиатров России. — М.:

124. Международный фонд охраны здоровья матери и ребенка. 2002. — 69с.

125. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей: антибиотики или иммуностимуляция?/ В. К. Таточенко // Справочник педиатра: ежемесячный научно-практический журнал. 2005. - №1. -. 14-22.

126. Оценка последствий местной иммуностимуляциипрепаратом Имудон в клинике хронического тонзиллита у детей / М.В.Дроздова и др. // Воспалительные заболевания слизистой оболочки глотки, полости рта и пародонта. — М., 2004. — С. 44-46.

127. Петров В. А. Современные аспекты профилактики острых респираторных заболеваний у детей / В.А. Петров, Т.О.Медведева, Т.В. Цопа, А.Б. Невинский, О.П. Терпеливая, О.Э. Лаврентьев // ВестникВолГМУ.-2007.-№3 (23).-С. 14-18.

128. Петров Р.Г. Иммунология / Р.Г.Петров. М.: Медицина, 1987. - 416 с.

129. Пинегин Б.В. Современные представления о стимуляции антиинфекционного иммунитета с помощью иммуномодулирующих препаратов / Б.В.Пинегин // Антибиотики и химиотерапия. — 2000. — Т. 45, № 12.-С. 3-6.

130. Показатели иммунного и цитокинового статуса у носителей условнопатогенной и патогенной микрофлоры / В.Ф.Кузнецов и др. // Материалы VIII съезда всерос. общ-ва эпидемиологов, микробиологов и паразитологов. М., 2002. - Т. 1. - С. 192-193.

131. Покровский В.И. Иммунология инфекционного процесса: руководство для врачей. М., 1994. - С. 72-90.

132. Покровский В.И. Медицинская микробиология / В.И. Покровский, O.K. Поздеев. М.: Медицина ГЭОТАР, 1999. - 318 с.

133. Приходько В.Н. Разработка технологий оптимизации популяционного здоровья детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н.Приходько. Владивосток, 2002. - 26 с.

134. Профилактика и лечение острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей; сост.: А.А.Баранов и др.. — М., 2004. 48 с.

135. Пуртов И.И. Пути оптимизации здоровья детей в раннем и дошкольном возрасте : автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.И.Прутов. -М., 1994.-С. 3-5.

136. Пути снижения заболеваемости острыми респираторными инфекциями в крупном промышленном городе / А.И.Прудков и др. // Детские инфекции. 2003. - № 4. - С. 56-59.

137. Радциг Е.Ю. Препараты комплексного действия в профилактике и лечении часто болеющих детей / Е.Ю .Радциг // Лечащий врач. 2003. -№ 2. - С. 4-9.

138. Рачинский С.В. Болезни органов дыхания у детей / С.В. Рачинский, В.К.Таточенко, Р.Г. Артамонов. М. Медицина, 1987. - 496.

139. Респираторные заболевания: этиопатогенез, клиника, лечение. Профилактика / под ред. М.Г.Романцова. СПб., 2002. 80 с.

140. Роговская С.И. Опыт применения изопринозина при заболеваниях шейки матки на фоне папилломатозной инфекции у подростков имолодых женщин / С.И. Роговская, В.Н. Прилепская, Е.Е. Григорьева, Л.И. Линаск //Гинекология. 2006. -Т.8, №1 - С. 4-7.

141. Ройт А. Основы иммунологии / А.Ройт. М.: Мир, 1991. - 684 с.

142. Романцов М.Г. Реабилитационное лечение детей, часто болеющих респираторными заболеваниями : автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Г.Романцов. М., 1992. - 45 с.

143. Романцов М.Г. Циклоферон в клинической практике / М.Г.Романцов, А.Л.Коваленко // Международный медицинский журнал. -2003. -Т. 6, № 1.-С. 33-35.

144. Руководство по аллергологии и клинической иммунологии / В.Н.Федосеева и др.. Львов, 1997. - С. 59-62.

145. Савенкова М.С. Современные аспекты этиопатогенеза и тактики ведения детей с острым стенозирующим ларингитом / М.С. Савенкова // Педиатрия. -2008. -Т.87, №1. -С.133-138.

146. Самсыгина Г.А. Часто болеющие дети: проблемы патогенеза, диагностики и терапии / Г.А.Самсыгина // Педиатрия. — 2005. № 1. — С. 66-73.

147. Самсыгина Г.А. Новые подходы к лечению острых респираторныхинфекций у часто болеющих детей (результаты многоцентрового ♦исследования по программе ЧИБИС) / Г.А.Самсыгина, С.Б. Фитилев, A.M. Левин // Педиатрия. 2006. - № 1. - С. 37-46.

148. Селькова Е.П. Современные подходы к профилактике и лечению острых респираторных вирусных инфекций / Е.П.Селькова // Русский медицинский журнал. 2001. — Т.9, № 21. — С. 13-18.

149. Селькова Е.П. Оптимизация системы профилактических мероприятий при гриппе и ОРВИ в условиях мегаполиса : автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.П.Селькова. М., 2002. - 42 с.

150. Семенченко Л.В. Сравнительная оценка клинико-иммунологической эффективности индукторов интерферона вреабилитации реконвалесцентов острых респираторных заболеваний, автореф. дис. на соиск. учен. степ. канд. мед. наук / Л,В,Семенченко. -М., 2006.-24 с.

151. Сепиашвили Р.И. Классификация и основные принципы применения иммуномодулирующих препаратов в клинической практике / Р.И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. — 2002. — Т. 3, № 3. С. 325-331.

152. Сильверстов В.П. Антибактериальная и иммуномодулирующая терапия заболеваний органов дыхания / В.П.Сильверстов,

153. A.В.Караулов // Терапевтический архив. — 1993. № 3. — С. 3-9.

154. Симованьян Э.Н. Хроническая инфекция вируса Эпштейна-Барр у детей: современные аспекты диагностики и лечения / Э.Н. Симованьян,

155. B.Б. Денисенко, A.M. Сарычев, А.В Григорян // Consilium Medicum. — 2006 № 2. - С. 22-28.

156. Симованьян Э.Н. Часто болеющие дети: оптимизация программы лечения / Э.Н. Симованьян, В.Б. Денисенко, А.В. Григорян // Педиатрия. 2007, Т.86 - № 4. - С. 79-85.

157. Симованьян Э.Н. Эффективность использования рекомбинантного интерферона а2Ъ (виферона) при остром обструктивном бронхите у детей / Э.Н. Симованьян, Э.А. Харабаджахян, В.Б. Денисенко // Педиатрия. 2008. - № 1.-С. 106-114.

158. Синдром крупа при острых респираторных вирусных инфекциях: современные аспекты терапии / О. В. Зайцева // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. 2006. -№1. - С. 47-50.

159. Современные вопросы иммунопатологии и методологии изучения заболеваемости детей // Сб. науч. тр. / под ред. С.А.Юрьева, В.И.Пуриня. СПб., 1991. - С. 3-5.

160. Содержание основных классов иммуноглобулинов у часто болеющих детей / Н.Д.Чернова и др. // Актуальные вопросыинфекционной патологии у детей: материалы третьего конгресса педиатров-инфекционистов России. — М., 2004. — С. 257.

161. Состояние здоровья детей, перенесших критические состояния в периоде новорожденности / Е.В.Аронскин и др. // Педиатрия. 2004. -№ 1.-С. 35-37.

162. Состояние иммунной системы у детей, проживающих на севере в зонах различной степени дискомфортности / Л.К.Добродеева и др. // Иммунология. 2005. - № 4. - С. 238-242.

163. Сравнительная оценка иммунного статуса дошкольников в разных районах Москвы / И.В.Петрова и др. // Гигиена и санитария. 1998. -№5.-С. 31-33.

164. Стандартизованные принципы диагностики, лечения и экстренной профилактики гриппа и других острых респираторных инфекций у детей. СПб., 2004. - 96 с.

165. Стефани Д.В. Иммунология и иммунопатология детского возраста / Д.В.Стефани, Ю.Е.Вельтищев. М.: Медицина, 1998. - 382 с.

166. Студеникин М.Я. Экология и здоровье детей / МЛ.Студеникин, А.А.Ефимова. М.: Медицина, 1998.-273 с.

167. Таточенко В.К. Экологические факторы и болезни органов дыхания у детей. / В.К.Таточенко, Н.Ф.Дорохова, С.Г.Шмаков // Экология и здоровье детей / под ред. М.Я.Студеникина, А.А.Ефимовой. М.: Медицина, 1998. - С. 247-273.

168. Таточенко В.К. Иммунопрофилактика 2003 / В.К.Таточенко, Н.А.Озерецковский. - М., 2003. - 128 с.

169. Таточенко В.К. Лечение острых респираторных заболеваний у детей / В.К.Таточенко // Лечащий врач. 2005. - № 7. - С. 50-55.

170. Учайкин В.Ф. Острые респираторные заболевания (ОРЗ) у детей / В.Ф.Учайкин // Детский доктор. 1999. - № 1. — С. 33.

171. Учайкин В.Ф. Диагностика, лечение и профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / В.Ф.Учайкин.-М., 2001.-21 с.

172. Учайкин В.Ф. Стандарт диагностики, лечения и профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний у детей: пособие для врачей / В.Ф.Учайкин. -М., 2001. 12 с.

173. Учайкин В.Ф. Решенные и нерешенные проблемы инфекционной патологии у детей / В.Ф.Учайкин // Педиатрия. 2004. - № 4. - С. 7-11.

174. Фармакологическая иммунореабилитация часто болеющих детей дошкольного возраста : метод, рекомендации / сост. : В.Г.Макарова, О.Е.Коновалов, Ю.В.Шмаков. — Липецк, 2001. — 20 с.

175. Феклисова Л.В. Оценка состояния здоровья детей младших групп закрытого детского учреждения / Л.В.Феклисова и др. // Детские инфекции. 2005. - Т. 4, № 1. - С. 66-69.

176. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты: руководство для врачей. СПб, 1998.-23 с.

177. Хаитов P.M. Современные представления о защите организма от инфекции / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. 1999. - № 1. — С. 14-17.

178. Хаитов P.M. Иммунология / Р.М.Хаитов, Г.А.Игнатьева, И.Г.Сидорович. М.: Медицина, 2000. - 430 с.

179. Хаитов P.M. Оценка иммунного статуса человека в норме и при патологии / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. 2000. - № 1. — С. 61-64.

180. Хаитов P.M. Вторичные иммунодефициты: клиника, диагностика, лечение / Р.М.Хаитов, Б.В.Пинегин // Иммунология. 2001. - № 4. - С. 1-6.

181. Халматова Б.Т. Некоторые показатели иммунного статуса и уровень кортизола у детей с тимомегалией / Б.Т. Хаматова // Педиатрия. 2005. -№ 6. — С.119-123.

182. Хан М.А. Оптимизация лечения заболеваний бронхолегочной системы с использованием НИЛИ у детей / М.А. Хан, Л.И. Радецкая// материалы II межународного конгресса «Восстановительная медицина и реабилитация». М., 2005. - С. 180-181.

183. Харитоник Г.Д. Иммунный статус часто и длительно болеющих детей города Минска / Г.Д.Харитоник // Молекулярные и клеточные аспекты клинической иммунологии. М., 1989. - С. 102-106.

184. Харламова Ф.С. Острые респираторные инфекции у детей: современные возможности этиотропной и противовоспалительной терапии/ Ф.С. Харламова и др. // Детские инфекции. — 2006. № 3. — С. 47-66.

185. Харламова Ф.С. Иммунокоррегирующая и противовирусная терапия персистирующей герпетической инфекции у детей с рецидивирующим крупом и обструктивным бронхитом / Ф.С.Харламова, Т.П. Легкова, Л.И. Фельдфикс и др. // Педиатрия. -2007. Т.86, №4. - С.73-78.

186. Холестериноз / Ю.М.Лопухин и др.. М.: Медицина, 1983.

187. Часто болеющие дети. Клинико-социальные аспекты: пути оздоровления / В.Ю.Альбицкий и др.. Н.Новгород: НГМА, 2003. -180 с.

188. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации : руководство для врачей / Н.А.Коровина и др.. • -М., 2001.

189. Чеботарева Т. А. Интерфероновый статус и эффективность виферона при гриппе и других ОРВИ у детей : Автореф. дис. . канд. мед. наук : / Рос. мед. акад. последиплом. образования. М., 2000. - 22 с.

190. Чебуркин А.В. Причины и профилактика частых инфекций у детей раннего возраста / А.В .Чебуркин, А.А.Чебуркин. М.: Медицина. -1994.-34 с.

191. Чернов В.И. Основы статистического анализа в медицине / В.И.Чернов и др.. Воронеж, 2003. - 112 с.

192. Чернова И.Д. Клинико-иммунологическая характеристика часто болеющих детей в интерморбидном периоде / И.Д.Чернова, Л.Г.Кузьменко // Вестник Российского университета Дружбы Народов. -2002.-№3.-С. 48-52.

193. Чернышева Г.С. Эффективность иммуннореабилитации детей, часто болеющих респираторными вирусными инфекциями: автореф. дис. . канд. мед. наук: / Г. С. Чернышева; Роствск. гос. мед. ун-т. -Ростов Н/Д. 2004. - 23с.

194. Черток Е.Д. Диспансеризация и этапная реабилитация часто болеющих детей : автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Д.Черток. — Воронеж: ВГМА, 1992.-С. 6-11.

195. Черток Е.Д. Клинико-иммунологические особенности и методы реабилитации часто болеющих детей / Е.Д.Черток, Т.А.Кадурина // Актуальные проблемы медицины: юбил. сб. науч. тр. ВГМИ. -Воронеж, 1993.-Т. 1.-С. 112-114.

196. Чубирко М.И. Санитарно-эпидемиологические аспекты Воронежского водохранилища / М.И.Чубирко, Л.М.Ищенко, В.В.Савин // Комплексное изучение, использование и охрана Воронежского водохранилища. — Воронеж, 1996. — С. 29-32.

197. Церковная Ю.Е. Эффективность курсовой низкоинтенсивной лазерной терапии на санаторном этапе реабилитации детей с хронической бронхолегочной патологией / Ю.Е. Церковная и др. // Педиатрия. 2007. - Т.86, №4. - С.85-92.

198. Шарапова О.В. Всероссийская диспансеризация: основные тенденции в состоянии здоровья детей / О.В.Шарапова, А.Д.Царегородцев, Б.А.Кобринский // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2004. - № 1. — С. 56-60.

199. Шаханина И.Л. «Стандартные» величины экономического ущерба, наносимого инфекционными болезнями / И.Л.Шаханина // Эпидемиология и инфекционные болезни. — 1999. — 1560-9529. С. 1416.

200. Шварцман Я.С. Местный иммунитет / Я.С.Шварцман, Л.Б.Хазенсон. Л.: Медицина, 1978. - 224 с.

201. Шмаков П.Ю. Медико-социальная характеристика контингента часто болеющих детей с различным иммунным статусом и пути их оздоровления : автореф. дис. . канд. мед. наук / П.Ю.Шмаков. — Рязань, 2002. 23 с.

202. Шубик В.М. Проблемы экологической иммунологии /

203. B.М. Шубик. Л.: Медицина, 1976. - 215 с.

204. Ярцев М.Н. Иммунная недостаточность и часто болеющие дети / М.Н.Ярцев, К.П.Яковлева, М.В.Плахтиенко // Российский аллергологический журнал: сб. темат. ст. по проблеме «Часто болеющие дети». — 2006. С. 3-32.

205. Abbas F.R. Functional diversity of helper T lymphocytes / F.R.Abbas, K.Murphy, A. Sher // Nature. 1996. - Vol. 383. - P. 787-793.

206. Apolipoprotein В mediates the capacity of low density lipoprotein to supperes neutrophil stimulation by particulates / R.Terkeltaub et al. // J. Biol. Chem. 1986. - Vol. 25, № 33. - P. 15662-15667.

207. Banedict C. Virus targeting of the tumor necrosis factor superfamily /

208. C.Banedict, C.Ware // Virology. 2001. - Vol. 289, N 1. - P. 1-5.

209. Bartlett J.G.//Management of respiratory tract infection/ 3rd. — Philadelphia. 2001. - P. 178-182.

210. Bellanti J.A. Recurrent respiratory tract infection in pediatric patient / J.A.Bellanti // Drugs. 1997. - Vol. 54 ( Suppl. 1). - P. 1-4.

211. Borchers M.T. Regulation of human airway mucins by acrolein and inflammatory mediators / M.T.Borchers, M.P.Carty, G.D.Leikauf // Am. J. Physiol. 1999. - Vol. 276. - P. 549-555.

212. Busse W.W. Flavonoid modulation of human neutroptlil function / W.W.Busse, D.E.Kopp // J. Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 73, № 6. -P. 801-809.

213. Boyle P., Bellanti J.A., Robertson C. BioDrags / P. Boyle, J.A Bellanti, C.Robertson // Drugs. 2000. - Vol.14. - P. 389-408.

214. Calfee D.P. New approaches to influenza chemotherapy. Neuraminidase inhibitors / D.P.Calfee, F.G.Hayden I I Drugs. 1998. - Vol. 56.-P. 537-553.

215. CD4+ T cells inhibit growth of EBV-transformed B-cells through CD95-CD95L-mediated apoptosis / D.Wilson // Int. Immunol. 1998. - Vol. 8. - P. 149-157.

216. Charon J. Effets in vitro de lyzats bacteriens sur les leucocytes du sang humain / J.Charon, S.Seidel, D.Wray // Gaz. med. France. 1984. - Vol. 91, №2.-P. 71-76.

217. Circulating T-lymphocytes in Hashimoto's disease: imbalance of subsets and presence of activated cells / G.W.Canonica et al.. // Ibid. 1982. - Vol. 23,N3.-P. 616.

218. Correlation between increase in labearimg macrophages and induction of T cell-dependent antitumor activity by Lactobacillus casei in mice / Ikuo Kato et al. // Cancer Immunol., Immunother. 1988. - Vol. 26. - P. 215-221.

219. Echinacea root extracts for prevention of upper respiratory tract infections: a double-blind, placebo-controlled randomized trial / T.D.Melchart et al. // Arch. Fam. Med. 1998. - Vol. 7, N 6. - P. 541545. '

220. Edgington T.S. Plasma lipoproteins with bioregulatory properties including the capacity to regulate lymphocyte function and the immune response / T.S.Edgington, L.K.Curtiss // Cancer. Res. 1981. - Vol. 41, № 9. -P. 3786-3788.

221. Functional analysis of two human T-cell subpopulations: help and suppression of B-cell responses by T cells bearing receptors for IgM or IgG / L.Moretta et al. // J. Exp. Med. 1977. - Vol. 146, № 2. - P. 184.

222. Garcia-Lomas J. New directions in diagnostics / J.Garcia-Lomas, D.Navarro // Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. - Vol. 16, № 3. - P. 43-48.

223. Hadden J.W. Immunostimulants / J.W.Hadden // Immunol. Today. -1993.-Vol. 14.-P. 275-280.

224. Hendley J.O. Epidemiology, pathogenesis and treatment of the common cold / J.O.Hendley // Semin. Pediatr. Infect. Dis. 1998. - Vol. 9. -P. 50-55.

225. Hortal M. // Rev. Inst. Med. Trop. (San Paulo). — 1994. — Vol. 3. — P. 255—264.

226. Humoral immunity due to long-lived plasma cells / M.K.Slifka et al. // Immunity. 1998. - Vol. 8, N 3. - P. 363-372.

227. Immunomodulating effect of low density lipoprotein on human monocytes / G.Paragh et al. // Clin. Exp. Immunol. 1986. - Vol. 64, № 3. -P. 665-672.

228. Iodter Ph. Etude par immunofluorescence d'immunoglobulines intra-gingivales chez Thomme / Ph.Iodter, G.Gregoire // Inf. Dent. 1980. - Vol. 62, N29.-P. 2515-2520.

229. Iwasaki Akike. Mucosal immunity and inflamation I. Mucosal dentritic cells: Their spezialized role in initiating T cell responses / A.Iwasaki // Amer. J. Physiol. 1999. - Vol. 276, № 5. - Pt. L. - P. G1074 -G1078.

230. Joffe M.I. Lymphocyte subsets in measles. Depressed helper/inducer subpopulation reversed by in vitro treatment with levamisol and ascorbic acid / M.I.Joffe, N.R.Sukha, A.R.Rabson // J. Clin. Invest. 1988. - Vol. 72, №3.-P. 971.

231. Karu T.I. Photobiology of Low-Power Laser Therapy. — London, Paris, New-York: Harwood Acad. Publishers, 1989. — 187 p.

232. Loenen W. Immune evasion by human cytomegalovirus: lessons in immunology and cell biology / W.Loenen, C.Bruggeman, E.Wiertz // Semin Immunol. 2001. - Vol. 13, N 1. - P. 41-49.

233. Long-term clinical efficacy of grass-pollen immunotherapy / S.R.Durham et al. // N. Engl. J. Med. 1999. - Vol. 341. - P. 468-475.

234. Macfarlane G.T. Flavonoid modulation of human neutroptlil function / G.T.Macfarlane // J. Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 73, № 6. - P. 801809.

235. Mackin M.L. Respiratory infections in children / M.L.Mackin // Postgrad Med. 1992. - Vol. 2. - P. 235-50.

236. Mayer L. Currents concepts in mucosae immunity / L.Mayer // Amer. J. Physiol. 1998. - № 1. - P.7-9.

237. Milles K.H.C. Abnormal monoclonal antibody-defened helper / Suppressor T cell subpopulation in multiple myeloma / K.H.C.Milles, C.Cawev // Brit. J. Heamatol. 1983. - Vol. 53, № 2. - P. 271.

238. Parental factors affecting respiratory function during the first year of life / D.Diepeveen et al. // Ped. Pulmon. 2000. - Vol. 295. - P. 331-340.

239. Parental quality of life and recurrent ENT infections in their children / C.Berdeaux et al. // Rhinitis Survey Group. Quail life Res. — 1998. Vol. 7(6). - P. 501-512.

240. Parnham M.J. Benefit-risk assessment of the squeezed sap the purple coneflower (Echinacea purpurea) for long term oral immunostimulation / M.J. Parnham // Phytomedcine. 1996. - Vol. 3 (1). -P. 95-102.

241. Pinching A.J. The acquired immune deficiency syndrome / A.J.Pinching // Clin. Exp. Immunol. 1984. - Vol. 56. - P. 1-3.

242. Prevalence of allergic diseases in schoolchildren in relation to family history, upper respiratory infections and residential characteristics / N.Aberg et al. // Allergy. 1996. - Vol. 51, № 4. - P. 232-237.

243. Rakshi K. Management of acute bronchiolitis / K. Rakshi, J.M.Couriel // Arch. Dis. Child. 1994. - Vol. 71. - P. 463-469.

244. Regulation by endogenous IL-4 of the expression of NO-synthase induced after ligation of CD23 in human monocytes / N.Dugas et al. // Cytokines. 1998. - Vol. 10. - P. 680-689.

245. Regulation of T cell responses to staphylococcal superantigens / S.Cameron et al. // Eur. Cytokine Netw. 2001. - Vol. 12 (2). - P. 210-222.

246. Resistance of influenza A virus to amantadine and rimantadine: results of one decade of surveillance / R.B.Belshe et al. // J. Infect. Dis. -1989.- Vol. 159.-P. 430-435.

247. Roitt I.I. Immunite de la cavit buccale. In: Immunologie des maladies de la bouche / I.i.Roitt, T.Lehner // Paris. SIMEP. 1987. - P. 123.

248. Rowland VGM Impact of infection on the growth of children from 1 to 2 years in an urban West African community / M.G.M.Rowland, S.J.G.Rowland, T.J.Cole // Am. J. Clin. Nutr. 1988. - Vol. 47. - P. 134-138.

249. Salmi M. Cell adhesion and migration / M.Salmi, D.Adams, S.Jalkanen

250. Amer. J. Physiol. 1998. - № 1. - P. 1-6.

251. Schaad V. International Symposium on Respiratory Infections in Pediatric Recent Finding and Prospects/ V. Schaad // Geneva. — 2001. — P. 312-416.

252. Schaffer M., Sroka R., Fuchs C. et al. Biomodulative effects induced by 805 nm laser light irradiation of normal and tumor cells // Journal of Photochemistry and Photobiology B: Biology. — 1997, Vol.40(3). — P.253-257.

253. Stephenson I. Chemotherapeutic control of influenza / I.Stephenson, K.G. Nicholson // J. Antimicrob. Chemother. 1999. - Vol. 44.-P. 6-10.

254. Strober W. Oral Tolerance / W.Strober, B.Kelsall, T.Marth // J. Clin. Immunol. 1998. - Vol. 18. - P. 1-30.

255. TGF-b releaset by apoptotic T cells contributes to an immunosyppressive milieu / WJ.Chen et al. // Immunity. 2001. - Vol. 14. - P. 715-725.

256. The use of flow cytometry to measure neutrophil function / L.H.Eden et al. // J. Immun. Meth. 1999. - Vol. 232. - P. 23.

257. Webster RG. Evolution and ecology of influenza viruses / R.G.Webster et al. // Microbiol. Rev. 1992. - Vol. 56. - P. 152-179.

258. Weismann G. Release of inflammatory mediators from stimulated neutrophils / G.Weismann, J.E.Smolen, H.M.Korchak // N.E.S. Vol. 303, № l.-P. 27-33.

259. Werrner G.H. Immunostimulating agents: what next? A review of their present and potential medical applications / G.H.Werrner // Eur. J. Immunol. 1997.-Vol. 2.-P. 1-19.

260. Wildin R.S. Clinical and molecular features of the immunodysregulation, polyendocrinopathy, enteropathy, X linked (IPEX) syndrome / P.S.Wildin, S.Smyk-Pearson, A.H.Filipovich // J. Med. Genet. 2002. - Vol. 39. - P. 537-545.

261. Zwei Probandenstudien zur Stimulierung der Granulozyten phagozitose durch echinaceaextracthaltige Praparate / K.Surcic et al. // Z. Phutother. 1989. - Vol. 10. - P. 67-70.