Распространенность, факторы риска и течение атопического дерматита у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, доктор медицинских наук Пенкина, Надежда Ильинична

• Пенкина, Надежда Ильинична
• доктор медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Пенкина, Надежда Ильинична

ВВЕДЕНИЕ.6

ГЛАВА 1. АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ У ДЕТЕЙ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ).16

1.1. Распространенность и факторы риска развития атопического дерматита у детей.16

1.2. Роль вирусно-бактериальной инфекции в манифестации и течении атопического дерматита у детей.28

1.3. Иммунные, эндокринные и метаболические нарушения у детей с атопическим дерматитом.37

1.4. Современная концепция лечения и профилактики атопического дерматита у детей.50

ГЛАВА 2. ОБЪЕМ, МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ . 57-

ГЛАВА 3 .ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ

АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ.65

3.1. Распространенность атопического дерматита у детей Удмуртской Республики.57

3.2. Факторы риска формирования атопического дерматита у детей. 78

3.2.1.Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям у детей с атопическим дерматитом.79

3.2.2. Медико-биологические факторы риска развития атопического дерматита у детей.81

3.2.3. Социально-гигиенические факторы риска развития атопического дерматита у детей.92

3.3.Степень влияния генетических и внешнесредовых факторов на развитие атопического дерматита у детей.98

3.4.Прогнозирование степени риска развития атопического дерматита у детей.103

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ И ТЕЧЕНИЯ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА У ДЕТЕЙ РАННЕГО И ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА. 107

4.1. Клиническая характеристика детей раннего и школьного возраста, страдающих атопическим дерматитом. 107

4.2. Состояние микробиоценоза кишечника, слизистых оболочек, кожи у детей с атопическим дерматитом. 124

4.3. Перинатальные инфекции в формировании и течении атопического дерматита у детей. 136

ГЛАВА 5. НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНИТЕТА, ФУНКЦИИ НАДПОЧЕЧНИКОВ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ У ДЕТЕЙ С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ, АССОЦИИРОВАННЫМ С ИНФЕКЦИОННЫМИ ФАКТОРАМИ 154

5.1. Состояние глюкокортикоидной функции надпочечников у детей с атопическим дерматитом. 154

5.2. Состояние иммунной системы у детей с атопическим дерматитом. 164

5.3. Показатели некоторых интерлейкинов у детей с атопическим дерматитом. 186

5.4. Морфологические и функциональные характеристики тромбоцитов у детей с атопическим дерматитом. 197

5.5. Перекисное окисление липидов и стабильность мембран эритроцитов у детей с атопическим дерматитом. 206

ГЛАВА 6. ОЦЕНКА МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

С АТОПИЧЕСКИМ ДЕРМАТИТОМ. ПРОФИЛАКТИКА

ЗАБОЛЕВ АНИЯ. 211

6.1. Характеристика базисной терапии атопического дерматита у детей. 211

6.2. Принципы противовоспалительной терапии атопического дерматита у детей. 214

6.3. Эффективность лейкинферона в лечении атопического дерматита у детей.222

6.4. Коррекция нарушений тромбоцитарного гемостаза у детей с атопическим дерматитом.233

6.5. Обоснование антиоксидантной терапии у детей с атопическим дерматитом.236

6.6. Алгоритм обследования и лечения атопического дерматита у детей, ассоциированного с инфекционными агентами. Профилактика заболевания.244

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Распространенность, факторы риска и течение атопического дерматита у детей»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ

Характерной чертой последних десятилетий XX века и начала XXI явился неуклонный рост аллергических заболеваний во всех регионах мира [21, 117, 501]. Среди аллергических заболеваний у детей атопический дерматит (АД) занимает одно из первых мест по частоте регистрации [236, 264, 374]. До настоящего времени отсутствуют сведения об истинной распространенности АД как у детей, так и взрослого населения, что было обусловлено отсутствием единых критериев диагностики заболевания [11, 275]. Изучение распространенности АД, проведенное по стандартизованной методике «Международное исследование астмы и аллергии у детей (ISAAC)», продемонстрировало неполную выявляемость заболевания практическими врачами, о чем свидетельствуют значительные колебания частоты АД у детей в различных регионах мира [146, 154, 419]. По сведениям официальной статистики заболеваемость АД у детей в Удмуртской Республике за последние 16 лет выросла в 3,8 раза (1988г. - 5,2%о, 2004г. - 20,0%о), однако и эти показатели существенно ниже, чем распространенность в других регионах страны, изученная по программе «ISAAC». Исследования распространенности АД по программе «ISAAC» в Удмуртской Республике до настоящего времени не проводились.

АД относят к мультифакторным заболеваниям [2, 20, 438]. В формировании АД ведущую роль придают, наряду с генетическими, внешнесредовым [23, 418]. Из всего многообразия аллергических заболеваний АД манифестирует первым [209]. В последние годы ситуация еще более усугубилась в связи с тем, что у значительной части детей АД проявляется уже в периоде новорожденное™, принимая в последующем тяжелое, хроническое течение [18, 238]. Среди многих причин ранней манифестации заболевания указывают на роль заболеваний матерей, осложненного течения беременности [82]. Исследования последних лет свидетельствуют о росте заболеваемости женщин репродуктивного возраста хламидийной, микоплазменной, герпетической инфекциями [145, 198]. Частота и виды перинатальных инфекций, у матерей детей с АД в течение беременности, до настоящего времени не изучались, хотя они представляют высокий риск для инфицирования плода, являются фактором внутриутробной сенсибилизации [178]. Изучение частоты перинатальных инфекций у детей с АД также не проводилось и поэтому представляется нам чрезвычайно важным.

Исследования иммунного статуса у детей с АД немногочисленные, посвящены преимущественно состоянию гуморального и клеточного звена, свидетельствуют о разнонаправленных изменениях [3, 4, 300]. Последние годы сопровождаются изучением роли цитокинов в патогенезе различных заболеваний, в том числе и аллергических [45, 75, 80, 91, 103, 158, 201, 219, 227, 241, 287, 480]. Вместе с тем, следует отметить, что многие интерлейкины и иитерфероны у детей с АД не изучались. В доступной литературе мы не встретили информации об уровне и роли IL-10, IL-12, IFN-a, IFN-y у детей с АД с сопутствующими перинатальными инфекциями, стафилококковой инфекцией.

Состояние глюкокортикостероидной функции надпочечников у детей с АД, безусловно, имеет значение. Это связано, в первую очередь, с частым применением, многими пациентами с АД, топических глюкокортикостероидов. Однако сведения о глюкокортикостероидной функции надпочечников противоречивы и указывают как на низкие значения базального уровня кортизола, так и высокие [111, 220, 292]. В условиях иммунной и гормональной дисфункции у детей с АД создаются благоприятные условия для персистенции возбудителей вирусно-бактериальных инфекций [108, 152, 310].

Тяжелые формы АД, протекающие длительное время без ремиссий, снижают качество жизни детей, являются причиной дальнейшего поиска безопасных и эффективных методов лечения [20, 212, 271, 275, 461, 463]. Причиной безуспешного лечения, нередко, является отсутствие патогенетической терапии, направленной на подавление сопутствующих вирусно-бактериальных инфекций [242, 243, 152]. Терапия сопутствующих перинатальных инфекций, колонизации кожи S.aureus у детей с АД должна включать, помимо антибактериальных, противовирусных препаратов, иммунокорригирующие [20, 239]. Вместе с тем, следует отметить, что эти препараты пока еще не нашли широкого применения у детей с АД [137, 228, 403]. Одним из перспективных препаратов, из группы иммуномодуляторов у детей с АД, является лейкинферон, представляющий комплекс цитокинов, выпускающийся в различных формах, в том числе и в виде мази, что удобно у пациентов с этим заболеванием. Ранняя манифестация, хроническое рецидивирующее течение АД у значительной части детей, являются аргументом для дальнейшего совершенствования мер профилактики и восстановительного лечения.

Цель исследования: на основе изучения распространенности, факторов риска, патогенетических механизмов развития АД у детей, ассоциированного с инфекционными агентами, совершенствовать методы лечения, реабилитационных мероприятий и профилактики. Задачи исследовании:

1. Изучить распространенность АД у детей в Удмуртской Республике в возрастных группах 1-2 года, 7-8 и 13-14 лет, используя международную стандартизованную программу «ISAAC» и факторы риска, способствующие формированию и развитию этой патологии.

2. Выявить особенности клинической картины и течения АД у детей, осложненного колонизацией S.aureus, а также ассоциированного с перинатальными инфекциями, вызванными C.pneumoniae, С.trachomatis, CMV, H.simplex, М. pneumoniae, Т. gondii.

3. Исследовать базальный уровень кортизола, показатели специфического и неспецифического звеньев иммунитета, интерлейкинового и интерферонового статуса, ферментного профиля тромбоцитов, перекисного окисления липидов и стабильности мембран эритроцитов у больных с АД в зависимости от степени тяжести заболевания, возраста ребенка, вида перинатальной инфекции.

4. Обосновать показания к проведению антибактериальной, иммунокорригирующей, гормональной, антиоксидантной терапии у детей с АД, ассоциированным с перинатальными инфекциями и S.aureus.

5. Разработать алгоритм обследования, лечения, реабилитационных мероприятий у детей с АД, ассоциированным с перинатальными инфекциями, S.aureus и профилактики заболевания на основе групп прогноза.

Научная новизна.

Впервые разработана концепция о роли инфекционных факторов в формировании и течении АД у детей. Выявлены особенности функционирования иммунной системы, синтеза кортизола, определяющие клинические проявления АД, характер его течения, прогноз и тактику лечебных мероприятий.

Впервые изучена распространенность АД у детей Удмуртской Республики с использованием стандартизованной программы «ISAAC». Впервые разработана анкета и проведено исследование распространенности АД в возрастной группе 1-2 года в рамках этой программы. Получены данные о высокой распространенности заболевания у детей на территории Удмуртской Республики, значительно превышающие показатели статистических отчетов, Изучена структура степени тяжести АД у детей трех возрастных групп, выявлено преобладание легких форм заболевания.

Установлена высокая частота инфицирования матерей патогенами перинатальных инфекций в период беременности. Выявлено превалирование смешанного инфицирования перинатальными инфекциями, по сравнению с моноинфицированием. Установлено, что наличие инфицирования перинатальными инфекциями матерей представляет повышенный риск по развитию АД у ребенка.

У большинства детей установлена высокая частота контаминации кожи и слизистых оболочек S.aureus, инфицирования патогенами перинатальных инфекций. У детей раннего и школьного возраста выявлено микст-инфицирование, которое способствует ранней манифестации и усугубляет течение АД. Впервые получены данные об особенностях клинических проявлений АД у детей раннего и школьного возраста в зависимости от вида сопутствующей перинатальной инфекции, обусловленной C.pneumoniae, С.trachomatis, CMV, II.simplex, М. pneumoniae, Т. gondii.

Обнаружено, что смешанное инфицирование перинатальными инфекциями вызывает дисбаланс иммунной системы в виде снижения сывороточных IgA и IgG, CD 16 и С020-лимфоцитов, ИРИ, IFN-a, IFN-y, фагоцитоза, НСТ-теста, повышения сывороточных IgM и IgE, CD4 и CD8-лимфоцитов, IL-10 и IL-12. Дисбаланс показателей иммунной системы наиболее выражен у детей раннего возраста сохраняется на протяжении длительного времени в подострый период заболевания.

Впервые зарегистрировано наличие низкого базального уровня кортизола в период тяжелого обострения АД, преимущественно у детей раннего возраста, ассоциированного с микст-инфекцией. Установлено, что низкий базальный уровень кортизола сохраняется в течение длительного времени, являетя маркером тяжелого течения АД, сопровождается ранним формированием других аллергических заболеваний у детей.

Впервые доказано, что у детей в период обострения АД, ассоциированного с сопутствующими перинатальными инфекциями, вследствие иммунного дисбаланса и гипокортицизма, наблюдается низкая энергетическая активность клеток, способствующая активации процессов перекисного окисления липидов и снижению устойчивости мембран клеток к перекисному гемолизу. В подострый период заболевания, длительно сохраняется депрессия гликолитических процессов в клетках крови, активация перекисного окисления липидов, сниженная стабильность мембран эритроцитов, что является благоприятным фоном для поддержания аллергического воспаления в коже, персистенции возбудителей перинатальных инфекций и рецидивирования стафилококковой инфекции.

Впервые разработан алгоритм обследования, лечения и последующей реабилитационной терапии АД у детей, ассоциированного с перинатальными и инфекциями, S.aureus. Определены показания для проведения антибактериальной, глюкокортикостероидной, иммунокорригирующей, антиоксидантной и метаболической терапии. Доказана эффективность применения лейкинферона у детей с АД с сопутствующими перинатальными инфекциями, колонизацией S.aureus, заключающаяся в более быстром купировании клинических и лабораторных признаков обострения заболевания, пролонгировании ремиссии.

На основании изучения факторов риска заболевания выделены четыре группы прогноза по развитию АД у детей, разработаны профилактические мероприятия для каждой из них. Практическая значимость работы:

Работа является решением проблемы снижения заболеваемости АД и инвалидизации детей раннего и школьного возраста.

Получены данные о высокой распространенности АД у детей в Удмуртской Республике, преобладании его легких форм, гиподиагностике данной патологии практическими врачами. Информация необходима педиатрам для улучшения своевременной диагностики АД, проведения лечебно-оздоровительных мероприятий, с целью предупреждения хронического течения и развития других аллергических заболеваний.

Показана необходимость обследования женщин репродуктивного возраста, страдающих аллергическими заболеваниями, или имеющих ближайших родственников с этой патологией, на перинатальные инфекции, вызванные C.pneumoniae, C.trachomatis, CMV, Н.simplex, М. pneumoniae, Т. gondii и проведение этиотропного, иммунокорригирующего лечения до наступления беременности.

Ранняя манифестация АД, его тяжелое, рецидивирующее течение являются показаниями для обследования детей на колонизацию кожи и слизистых S.aureus, перинатальные инфекции, обусловленные C.pneumoniae, C.trachomatis, CMV, H.simplex, M. pneumoniae, Т. gondii.

Тяжелые формы АД, ассоциированные с колонизацией S.aureus, перинатальными инфекциями, сопровождающиеся клиническими признаками надпочечниковой недостаточности, служат показанием для определения базального уровня кортизола и последующей дифференцированной терапии, местной или системной, глюкокортикостероидными препаратами.

Доказан высокий уровень колонизации кожи и слизистых S.aureus в период обострения и ремиссии заболевания. Разработаны показания для проведения местной и системной антибактериальной терапии, в зависимости от клинико-лабораторных проявлений заболевания и возраста пациентов.

Показана эффективность отечественного препарата лейкинферона, в виде мази для наружного применения и ректальных свечей, с целью коррекции иммунных нарушений у детей с АД, осложненного сопутствующими перинатальными инфекциями и S.aureus.

Установлено, что активация процессов перекисного окисления липидов, снижение стабильности мембран эритроцитов отражают степень тяжести течения АД, являются критериями, позволяющими определить прогноз заболевания. Показано положительное влияние на процессы перекисного окисления липидов и стабильности мембран эритроцитов в период обострения АД у детей раннего возрастаа тиосульфата натрия, школьного - тиоктацида, в ремиссии - лимонтара у пациентов обеих групп.

Предложен алгоритм обследования, лечения и последующей реабилитационной терапии детей с АД, составленный с учетом неблагоприятных прогностических признаков, степени тяжести заболевания, сопутствующих перинатальных инфекций, колонизации S.aureus, что позволит улучшить прогноз у этих больных.

Профилактические мероприятия, разработанные с учетом группы прогноза по развитию АД, начатые в период новорожденности, будут способствовать снижению частоты этого заболевания.

Внедрение в практику.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность стационарных отделений и консультативной поликлиники Государственного учреждения здравоохранения «Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения Удмуртской Республики», детского инфекционного отделения Медико-санитарной части «Ижмаш», детской поликлиники № 1 г. Ижевска, в учебный процесс кафедр педиатрии, детских инфекций, пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии, детских болезней факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки Государственного образовательного учреждения высшего прфессионалыюго образования «Ижевская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и кафедры педиатрии Казанской государственной медицинской академии.

Результаты исследований включены в учебно-методическое пособие для студентов и интернов «Аллергодерматозы у детей» (Ижевск, 1998), в учебное пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов, практикующих врачей «Атопический дерматит у детей» (Ижевск, 2000), в учебно-методическое пособие для студентов, интернов, клинических ординаторов, врачей «Аллергические заболевания кожи у детей» (Ижевск, 2002), информационное письмо для врачей-педиатров, дерматологов, аллергологов-иммунологов «Распространенность атопического дерматита у детей Удмуртской Республики» (Ижевск, 2006).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Эпидемиологическое исследование свидетельствует о высокой распространенности АД у детей в Удмуртской Республике, его неполной регистрации практическими врачами, особенно легких форм, о необходимости ранней диагностики заболевания, проведения профилактических мероприятий.

2. Инфицирование патогенами перинатальных инфекций женщин с отягощенным анамнезом по аллергическим заболеваниям в период беременности является фактором высокого риска ранней манифестации АД у ребенка.

3. Тяжелые формы АД, ассоциированного с контаминацией кожи и слизистых S.aureus, инфицированием возбудителями перинатальных инфекций, особенно смешанным, характеризуются дисбалансом иммунной системы и гипокортицизмом, более выраженным у детей раннего возраста с АД.

4. Длительный и выраженный дисбаланс иммунной системы, гипокортицизм, сниженный энергетический потенциал клеток, активация процессов перекисного окисления липидов, низкая стабильность мембран эритроцитов у детей с сопутствующими перинатальными инфекциями, способствуют формированию тяжелого хронического течения заболевания.

5. Дифференцированная терапия, включающая применение иммуномодуляторов (лейкинферона), антибактериальных, глюкокортикостероидных, антиоксидантных препаратов и метаболитов, купирует клинические проявления АД, нормализует показатели иммунитета, базального уровня кортизола, процессы перекисного окисления липидов, стабильность мембран и энергетический потенциал клеток, улучшает прогноз заболевания и качество жизни детей.

6. Профилактика АД, основанная на группах прогноза заболевания, начатая с периода новорожденное™, способствует снижению частоты этой патологии.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены: на Всероссийской научно-практической конференции «Аллергические болезни у детей» (Москва, 1998); на III международном конгрессе «Парентеральное и энтералыюе питание» (Москва, 1999); на международной конференции «Атопический дерматит»

Екатеринбург, 2000); на 7-й конференции «Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей» (Москва, 2000); на 4-м Конгрессе Российской Ассоциации Аллергологов и Клинических Иммунологов (Москва, 2001); на I Всероссийском конгрессе по детской аллергологии «Проблемы раннего выявления, профилактики и терапии атопических заболеваний у детей» (Москва, 2001); на Республиканской конференции педиатров (Ижевск, 2002); Региональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы амбулаторно-поликлинической помощи детям и подросткам» (Ижевск, 2003); на II Всероссийском конгрессе по детской аллергологии (Москва, 2003); на Объединенном иммунологическом форуме (Екатеринбург, 2004); на Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Эфферентная, иммунокорригирующая и интенсивная терапия в клинической практике» (Ижевск, 2004); на Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы пульмонологии детского возраста» (Ижевск, 2005); на объединенном заседании проблемной комиссии педиатрического факультета и кафедр педиатрии, детских инфекций, пропедевтики детских болезней с курсом поликлинической педиатрии, детских болезней факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки, общественного здоровья и здравоохранения, дерматовенерологии Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Ижевская государственная медицинская академия» (Ижевск, 2005).

Публикации: по материалам диссертации опубликовано 44 работы.

Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 330 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав, заключения, выводов, списка литературы, включающего 309 отечественных и 196 иностранных источников, 4-х приложений, иллюстрирована 101 таблицей, 15 рисунками, 2 выписками из историй болезни.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Пенкина, Надежда Ильинична

283 ВЫВОДЫ

1. В Удмуртской Республике высокая распространенность АД у детей, составляющая 25,0%. Среди территорий республики самый высокий показатель в г. Ижевске (36,9%), далее следуют сельские районы (20,1%) и другие города (16,4%>). Распространенность АД у детей раннего возраста (32,4%>) превышает показатель 7-8 (28,3%) и 13-14 (15,2%) - летних пациентов. Легкие формы заболевания (74,0%) преобладают, по сравнению со средне-тяжелыми (19,9%) и тяжелыми (6,1%) во всех возрастных группах. Тяжелое течение АД чаще встречается у детей раннего возраста (8,6%, 6,0%, 3,8%, соответственно).

2. Состояние здоровья матерей детей с АД, характеризуется высоким уровнем экстрагениталыюй и гениталыюй патологии, осложненным течением беременности и родов. У большинства женщин (74,5%) беременность протекает на фоне инфицирования патогенами перинатальных инфекций: хламидийной (56,8%>), цитомегаловирусной (42,8%), микоплазменной (16,5%), герпетической (8,3%), токсоплазменной (5,0%). У матерей больных детей преобладало смешанное инфицирование патогенами перинатальных инфекций (51,5%), по сравнению с моноинфицированием (23,0%>).

3. Среди детей раннего и школьного возраста, страдающих АД широко распространено инфицирование возбудителями перинатальных инфекций (72,1%) и 87,6%, соответственно). У детей обеих групп преобладает смешанное инфицирование (48,3% и 54,3%, соответственно), по сравнению с моноинфицированием (23,9% и 33,3%, соответственно). Среди микст-инфицирования, сочетание, обусловленное СМУ и С.рпеитошае, превалировало в обеих группах (54,5% и 29,7%, соответственно). Активные формы перинатальных инфекций, вызванные Н.81тр1ех (15,2%), С.рпеитошае (10,2%) и СМУ (8,6%>) регистрировались чаще у детей раннего возраста, а Т.§опсШ (13,3%) и М.рпеишошае (10,5%)- школьного.

4. АД, ассоциированный со смешанным инфицированием перинатальными инфекциями характеризуется ранней манифестацией, уже на первом месяце жизни, высокой частотой таких патологических состояний в период новорожденное™ как перинатальное гипоксическое поражение ЦНС (63,5%), коньюгационная желтуха (45,3%), дисбактериоз кишечника (39,0%), локальные гнойно-воспалительные заболевания (26,3%о), а школьного — рецидивирующим, тяжелым течением, формированием хронических и других аллергических заболеваний.

5. Состояние иммунной системы у детей с АД определяется возрастом, тяжестью и периодом заболевания, наличием и видом инфицирования I перинатальными инфекциями, колонизацией S.aureus. Период обострения АД характеризуется разнонаправленными изменениями показателей как гуморального, так и клеточного звеньев иммунитета, проявляется в снижении сывороточных IgA и IgG, CD 16 и CD20- лимфоцитов, ИРИ, повышении сывороточных IgM и IgE, CD4 и С08-лимфоцитов. Низкие значения фагоцитоза наблюдаются преимущественно у детей раннего возраста, а сниженная метаболическая активность нейтрофилов в НСТ-тесте - школьного, что отражает возрастные особенности защитно-приспособительных механизмов. Дисбаланс иммунорегуляторных клеток сохраняется в период ремиссии заболевания в течение длительного времени.

6. У детей с АД в периоде обострения вследствие аллергической и вирусно-бактериальной сенсибилизации наблюдается повышенная продукция интерлейкинов 10 и 12 и снижение уровня а и у-интерферонов, более выраженные у детей раннего возраста. Полного восстановления уровня цитокинов в период ремиссии не происходит.

7. Тяжелое обострение АД, протекающее на фоне смешанного инфицирования патогенами перинатальных инфекций, колонизации S.aureus у 29,7% детей раннего и 11,4% - школьного сопровождается гипокортицизмом. Низкий базальный уровень кортизола является критерием степени тяжести АД, определяет состояние иммунного ответа, возможность развития и сроки манифестации других аллергических заболеваний.

8. АД у детей, ассоциированный с микст-инфицированием и колонизацией кожи и слизистых S.aureus характеризуется активацией свободнорадикального окисления липндов, снижением стабильности мембран эритроцитов, депрессией гликолитических процессов в тромбоцитах, что усугубляет иммунный дисбаланс. Активация процессов перекисного окисления липидов, нестабильность мембран эритроцитов, низкий уровень внутриклеточных ферментов тромбоцитов сохранялись в ремиссию заболевания, определяют прогноз АД.

9. У детей с АД, осложненным стафилококковой инфекцией, включение в терапию антибактериальных средств (местно или системно) в сочетании с препаратами антиоксидантного (тиосульфат натрия, тиоктацид, лимонтар), метаболического (рибоксин), действия позволяет купировать инфекцию кожи у большинства пациентов, значительно снизить активность процессов перекисного окисления липидов, повысить стабильность мембран эритроцитов, восстановить количество тромбоцитов и улучшить их функциональное состояние, что позволяет пролонгировать ремиссию заболевания.

10. Применение лейкинферона в виде мази и свечей в период обострения АД, осложненного колонизацией S.aureus, перинатальными инфекциями, в комплексной терапии способствует более быстрому купированию клинических проявлений аллергического и инфекционного воспаления на коже, уменьшает степень иммунных нарушений, повышает эффективность лечения, увеличивает частоту наступления и длительность ремиссии заболевания у детей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Знание о распространенности АД у детей в Удмуртской Республике важно как для планирования оказания специализированной помощи и реабилитационных мероприятий, так и социальной защиты детей.

2. Женщин репродуктивного возраста, страдающих аллергическими заболевания или имеющих отягощенный наследственный анамнез по этой патологии, необходимо обследовать на перинатальные инфекции (С.pneumoniae, C.trachomatis, CMV, Н.simplex, M.pneumoniae, T.gondii), до наступления беременности, с целыо своевременного лечения.

3. Целенаправленному диагностическому обследованию на перинатальные инфекции (C.pneumoniae, C.trachomatis, CMV, H.simplex, M.pneumoniae, T.gondii) подлежат дети с манифестацией АД в первые месяцы жизни, тяжелым, рецидивирующим течением, отсутствием эффекта от базисной терапии.

4. Исследование функционального состояния надпочечников показано детям с тяжелыми формами АД, протекающего без ремиссий, сочетающегося с другими аллергическими заболеваниями, с целыо определения тактики терапии. При выявлении синдрома надпочечниковой недостаточности у детей показана заместительная терапия глюкокортикостероидными гормонами, короткими курсами в период обострения с последующим диспансерным наблюдением у эндокринолога.

5. Исследование иммунного статуса, включая уровень цитокинов, перекисного окисления липидов, стабильности мембран эритроцитов, ферментного профиля и функциональных свойств тромбоцитов необходимо для оценки степени тяжести заболевания, эффективности лечения, становления метаболической ремиссии и прогноза АД. Простота выполнения, доступность и надежность цитохимического анализа делают его незаменимым у детей раннего возраста.

6. Детям с АД, осложненным вторичной инфекцией, рекомендуется проведение местной антибактериальной терапии в виде препарата «Тридерм», содержащего антибиотик, глюкокортикостероид и антимикотическое средство.

Системная антибактериальная терапия показана детям с тяжелыми, осложненными вторичной инфекцией формами АД, с признаками токсикоза и системной воспалительной реакцией в гемограмме.

7. Детям с АД, ассоциированным с перинатальными инфекциями и колонизацией S.aureus, показано назначение лейкинферона в виде мази для наружного применения, 2 раза в день, в течение 7 дней или ее сочетания с ректальными свечами по 10 тыс. ЕД 1 раз в день, в течение 7 дней.

8. На первом патронаже к новорожденному ребенку участковому педиатру необходимо определить группу прогноза по развитию АД и составить план профилактических мероприятий.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Пенкина, Надежда Ильинична, 2006 год

1. Абдуллина, А. М. Клеточно-гуморальный иммунитет у детей, больных бронхиальной астмой с отягощенным анамнезом / А. М. Абдуллина, А. Г. Шамова//Педиатрия. 1998. -№6. - С. 108-109.

2. Авдеенко, Н. В. Экологические факторы и аллергия у детей: автореф. дис. канд. мед. наук / Н. В. Авдеенко. М., 1989. - 21с.

3. Агафонова, Е. В. Онтогенез фагоцитарной системы у здоровых детей и больных атопическим дерматитом / Е. В. Агафонова, Н. А. Тамбова // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 4.

4. Агафонова, Е. В. Становление гуморального иммунитета при атопическом дерматите у детей / Е. В. Агафонова, Т. Г. Маланичева, Б. А. Шамов // Казанский медицинский журнал. 1998. - Т.79, №5. - С. 363-366.

5. Адо, А. Д. Экология и аллергология / А. Д. Адо // Клиническая медицина. — 1990. Т.68, №9. — С. 3-6.

6. Адо, В. А. Клинико-патогенетические основы развития аллергических заболеваний, их профилактика / В. А. Адо, В. А. Доровских. -Благовещенск, 1992.- 187с.

7. Активность лизосомальных ферментов в динамике атопического дерматита у детей / Л. Ф. Казначеева и др. // Атопический дерматит-2000: материалы междунар. конф., 24-26 мая 2000г. Екатеринбург, 2000. - С. 38.

8. Активность митохондриальных ферментов у детей с атопическим дерматитом / Н. В. Клейменова и др. // Современные технологии в педиатрии и детской хирургии: материалы I Всероссийского конгресса. М., 2002.-С. 11.

9. Алешина, Е. И. Антенатальные факторы риска формирования пищевой аллергии у детей / Е. И. Алешина и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 5.

10. Аллергические болезни у детей / М. Я. Студеникин, И. И. Балаболкин. М., 1998.-352с.

11. Альбанова, В. И. Негормональные наружные препараты в лечении детей, страдающих атопическим дерматитом / В. И. Альбанова // Педиатрия, — 2002.-№5.-С. 43-46.

12. Антилейкотриеновые препараты в лечении атопичееких заболеваний / И. В. Конакова и др. // Педиатрия. 2001. - №4. - С. 55-60.

13. Атопический дерматит и инфекции кожи у детей: диагностика, лечение и профилактика: пособие для врачей / под ред. А. А. Баранова. М., 2004. -104с.

14. Атопический дерматит: типы течения и катамнез / Н. В. Кунгуров и др. // Педиатрия.-2001.-№2.-С. 9-12.

15. Ахмина, Н. И. Программа первичной профилактики заболеваемости детей раннего возраста / II. И. Ахмина // Педиатрия. 1998. - №5. - С. 104-109.

16. Балаболкин, И. И. Аллергия у детей и экология / И. И. Балаболкин// Российский педиатрический журнал. 2002. - №5. - С. 4-8.

17. Балаболкин, И. И. Атопический дерматит у детей / И. И. Балаболкин, В. Н. Гребешок.-М.: Медицина, 1999.- 240с.

18. Балаболкин, И. И. Атопические заболевания у детей: современная концепция патогенеза и терапии / И. И. Балаболкин // Вестник РАМН. — 2003.-№8.-С. 30-37.

19. Балаболкин, И. И. Вчера, сегодня и завтра детской аллергологии / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2002. - №5. - С. 38-43.

20. Балаболкин, И. И. Проблемы профилактики аллергических заболеваний у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. — 2003. №6. - С. 4-7.

21. Балаболкин, И. И. Раннее лечение детей с атопией / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2005. - №2. - С. 56-58.

22. Балаболкин, И. И. Современная концепция и принципы терапии аллергических заболеваний у детей / И. И. Балаболкин // Педиатрия. 2003. -№4.-С. 52-57.

23. Балаболкин, И. И. Экология и аллергические болезни у детей / И. И. Балаболкин // Экологические и гигиенические проблемы педиатрии: материалы III конгресса педиатров России. -М., 1998. С. 59-60.

24. Баранов, А. А. Здоровье детей России: научные и организационные приоритеты / A.A. Баранов // Педиатрия. 1999. — №3. - С. 4-6.

25. Беклемишев, Д. Н. Т-хелпер-2 ключевая клетка противометазойного иммунитета и реакций аллергии немедленного типа / Д. Н. Беклемишев // Иммунология. - 1995. - №5. - С. 4-9.

26. Бережная, Н. М. В-лимфоциты и патогенез атопических заболеваний / Н. М. Бережная//Intern.J.Immunoreab.- 1997.-№6.-С. 101-108.

27. Бобова, J1. П. Гистофизиология крови и органов кроветворения и иммуногенеза: учеб. пособие / J1. П. Бобова, С. JT. Кузнецов, В. П. Сапрыкин. М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2003. - 157с.

28. Булгакова, В. А. Влияние вирусных инфекций на развитие и течение атопического дерматита у детей: дис. . канд. мед. наук / В. А. Булгакова. — М„ 2002.- 172с.

29. Бурлакова, Е. Б. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты / Е. Б. Бурлаков, Н. Г. Храпов // Успехи химии. 1985. — Т.54.-С. 1540-1558.

30. Вазир, Ш. М. Атопический дерматит у детей. Совершенствование патогенетического лечения на основании комплексного изучения показателей иммунитета: дис. . канд. мед. наук / Ш. М. Вазир. М., 1995. — 316с.

31. Валеева, Э. Р. Аллергические заболевания школьников г. Казани / Э. Р. Валеева // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 1011 дек. 2003 года. -М.: Медпрактика-М, 2003. С. 26.

32. Васильев, С. Ц. Оценка эффективности препарата Лимонтар у детей с митохондриальными нарушениями на основе цитохимического анализа / С. Ц. Васильев, С. В. Петричук, Р. П. Нарциссов // Педиатрия. 1999. — №4. -С. 76-78.

33. Васильев, С. Ц. Роль янтарной кислоты в терапии митохондриальных болезней у детей / С. Ц. Васильев, А. Б. Сафонов // Педиатрия. 2000. — №2. -С. 88-91.

34. Вельтищев, Ю. С. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы / Ю. Е. Вельтищев // Российский вестник педиатрии: прил. к журн. — М., 1998. — 79с.

35. Виноградов, А. И. Изменения центральных и периферических адаптационных систем при атопическом дерматите у детей, методы и средства терапевтической коррекции: дис. . д-ра мед. наук / А. И. Виноградов. Свердловск, 1991. -256с.

36. Вихарева, Е. Г. Клинико-метаболические особенности и эффективность антиоксидантной и противовирусной терапии у детей с цитомегаловирусной и сочетанной с ней хламидийной инфекцией: дис. . канд. мед. наук / Е. Г. Вихарева. Ижевск, 2000. - 143с.

37. Владимиров, Ю. А. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах /Ю. А. Владимиров, А. И. Арчаков. -М.: Наука, 1972. -252с.

38. Влияние диетотерапии матерей на течение атопического дерматита у детей, находящихся на грудном вскармливании / М. Ю. Белицкая и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 20.

39. Внутриутробные инфекции у новорожденных: использование генодиагностики, клинические особенности и подходы к лечению / Е. М. Малкова и др. // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 36-40.

40. Гасанов, С. Ш. Прогнозирование здоровья детей, подвергавшихся в анте и раннем постнаталыюм онтогенезе воздействию атмосферного загрязнения и совершенствование меры профилактики: автореф. дне. . д-ра мед. наук / С. Ш. Гасанов. - Баку, 1996. - 46с.

41. Гастроинтестинальный синдром у детей с атопическим дерматитом / Е. Е. Краснова и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. -М.: Медпрактика-М, 2003. С. 103.

42. Гельман, В. Я. Медицинская информатика: практикум / В. Я. Гельман. -СПб.: Питер, 2001.-480с.

43. Гришкин, И. Г. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков / И. Г. Гришкин, М. К. Ермакова, И. И. Лаврова. Ижевск: Экспертиза, 2002. — 216с.

44. Гублер, Е. В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов / Е. В. Гублер. Л., 1978. - 293с.

45. Гукасян, Д. А. Влияние микотической инфекции и сенсибилизации на течение атопического дерматита / Д. А. Гукасян // Вестник дерматологии и венерологии. 1993. - №2. - С. 54.

46. Гуморальные и клеточные показатели иммунитета у новорожденных с ранней реализацией аллергически измененной реактивности / А. Г. Шамова и др. // Казанский медицинский журнал. 2001. - Т.82, №1. — С. 22-24.

47. Гущин И. С. Аллергия: аллергены, индукция и регуляция синтеза IgE / И. С. Гущин // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. -1999.-№1.-С. 24-32.

48. Дарсалия, И. А. Эффективность специфической аллерговакцинации у детей / И. А. Дарсалия, Н. В. Романова, Г. И. Романова // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 49.

49. Дигилова, Н. Д. Субклассы иммуноглобулина G у детей с атопическим дерматитом / Н. Д. Дигилова // Российский педиатрический журнал. — 2000. -№2.-С. 24-27.

50. Димиева, Г. М. Изучение системы интерферона при атопическом дерматите / Г. М. Димиева, В. Б. Гервазиева, М. А. Мокроносова // Аллергическиеболезни у детей: материалы Всероссийской науч.-практ. конф., 25-26 нояб. 1998 года. -М., 1998.-С. 38.

51. Дисбактериоз кишечника у детей с атопическим дерматитом / JT. Ф. Казначеева и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 78-79.

52. Долгих, Т. И. Клинико-лабораторные аспекты инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 2-го типа, у детей первого года жизни / Т. И. Долгих, Е. А. Гашина // Педиатрия. 2003. - №3. - С. 14-18.

53. Дранник, Г. Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г. Н. Драшшк -М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2003. 604 с.

54. Дубровин, М. М. Развитие иммунной системы плода / М. М. Дубровин, Е. С. Дубровина, А. Г. Румянцев // Педиатрия. 2001. - №4. - С. 67-72.

55. Дьячкова, С. Я. Факторы риска в детской аллергопатологии / С. Я. Дьячкова, О. И. Вдовенко // Аллергология и иммунология. 2001. — Т.2, №2. -С. 75.

56. Евсюкова, И. И. Влияние неблагоприятных факторов в антенатальном и раннем постнатальном онтогенезе на развитие аллергических реакций у детей / И. И. Евсюкова // Аллергология. 2001. - №1. - С. 37-44.

57. Ермакова, М. К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: дис. . д-ра мед. наук / М. К. Ермакова. — М., 2000. -268с.

58. Закиев, Р. 3. Оценка влияния факторов антенатального периода беременности на формирование атопического дерматита у детей / Р. 3. Закиев // Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. — №5.-С. 18-20.

59. Зверькова, Ф. А. Болезни кожи детей раннего возраста / Ф. А. Зверькова. -СПб., 1994.-235с.

60. Здоровье детей глазами родителей: распространенность аллергозов / И. М. Островский и др. // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 105-107.

61. Значение определения интерлейкина-4 и интерлейкина-5 у детей с атопическим дерматитом для оценки тяжести, течения и прогноза заболевания / А. В. Пампура и др. // Педиатрия. -2001. -№2. С. 13-16.

62. Иванова, М. В. Морфофункциональная характеристика тромбоцитов при ревматоидном артрите у детей / М. В. Иванова, О. И. Гармаш, О. С. Третьякова // Педиатрия. 1989. - №4. - С. 32-37.

63. Игнатов, П. Е. Иммунитет и инфекция. Возможности управления / П. Е. Игнатов. М., 2002. - 349с.94.1§А дефицит: вопросы клиники и патогенеза / А. Г. Румянцев и др. // Педиатрия.-2001.-№4.-С. 51-55.

64. Иммунокоррекция лейкинфероном при лечении хронических заболеваний гастродуоденальной зоны у детей / В. А. Филин и др. // Педиатрия. — 1996. -№2. С. 51-52.

65. Индекс 8СО!1АО объективный и стандартизированный метод оценки поражения кожи при атопическом дерматите / Д. С. Коростовец и др. // Аллергология. - 2000. - №3. - С. 39-43.

66. Интенсивность реакций перекисного окисления липидов и сосудисто-тромбоцитарный гемостаз у детей и подростков с артериальной гипертензией / М. К. Соболева и др. // Педиатрия. 2003. - №2. - С. 11-16.

67. Инфекция матери как причина патологии плода и новорожденного (профилактика нарушений с точки зрения иммунолога) / А. Б. Полетаев и др. //Аллергология и иммунология. 2001. - Том 2, №1. - С. 110-116.

68. Исаков, С. А. Антиоксидантные и пероксидные параметры крови, их патогенетическое и диагностическое значение у больных атопическим дерматитом / С. А. Исаков // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. — №2.-С. 37-41.

69. Использование имунофана в комплексном лечении детей с тяжёлой бронхиальной астмой / А. Н. Токарев и др. // Педиатрия. 2001. - №2. - С. 65-67.

70. Исследование механизмов хронического воспаления при аллергических заболеваниях у детей: центральная роль моноцитов/макрофагов / Е. С. Нишева и др. //Педиатрия.-2001.-№5.-С. 9-14.

71. Казимирова, Е. И. Клиническое значение интерферона в общей реактивности у детей грудного возраста: дис. . канд. мед. наук / Е. И. Казимирова. Астрахань, 2000. - 163с.

72. Казначеева, JI. Ф. Профилактика вторичного инфицирования кожи у детей с атопическим дерматитом. Рациональная терапия и уход / JI. Ф. Казначеева, A.B. Молокова, К.С. Казначеев // Российский аллергологический журнал. 2005. -№3. - С. 82-86.

73. Калюжная, JI. Д. Аутофлора кожи детей, больных атопическим дерматитом / J1. Д. Калюжная, Э. А. Мурзина // Атопический дерматит-2000: материалы междунар. конф., 24-26 мая 2000 года. Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000. - С. 39.

74. Калюжная, JI. Д. Клинико-иммунологическое обоснование неспецифической иммунокоррекции атопического дерматита: автореф. дис. . д-ра мед. наук / JL Д. Калюжная. Киев, 1989. - 32с.

75. Камашева, Г. Р. Применение мази "Радевит" у детей с атопическим дерматитом / Г. Р. Камашева // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М, 2003. - С. 80.

76. Катосова, JI. К. Прогноз и диагностика инфекционного процесса по состоянию некоторых ферментных систем лейкоцитов крови: автореф. дис. . канд. мед. наук/ JI. К. Катосова.-М., 1974.- 19с.

77. К вопросу о роли персистирования вирусной инфекции в патогенезе атопических состояний у детей / JI. Б. Вагапова и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. -М.: Медпрактика-М., 2003. С. 27.

78. Клинико-диагностическое значение показателей энзиматической активности сыворотки крови в оценке тяжести обострения бронхиальной астмы у детей / А. В. Лаврентьев и др. // Педиатрия. 2001. - №2. - С. 1925.

79. Клшшко-лабораторные аспекты цитомегаловирусной инфекции у детей раннего возраста. / Т. И. Долгих и др. // Педиатрия. 2001. - №5. - С. 4346.

80. Клинико-патогенетическая классификация атопического дерматита у детей / Н. Г. Короткий и др. // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003. - №1. - С. 26-34.

81. Клинико-цитохимическая характеристика и отдаленные последствия гепатита у детей грудного возраста с активной цитомегаловирусной и сочетанной с ней хламидийной инфекцией / А. М. Ожегов и др. // Педиатрия.-2000.-№4.-С. 11-15.

82. Клиническая аллергология / под ред. Р. М. Хаитова. М., 2002. - 623с.

83. Клиническая эффективность препарата «Амиксин» при лечении больных атопическим дерматитом / В. Б. Гервазиева и др. // Современные проблемы аллергологии, клинической иммунологии и иммунофармакологии: сб. — М., 1998.-С. 566.

84. Кобринский, В. А. Роль наследственности в формировании аллергических заболеваний у детей и меры профилактики / В. А. Кобринский, Д. И. Бухны, А. В. Оноприенко // Вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - Т. 40, №1.-С. 17-20.

85. Кожевников, Ю. Н. О перекисном окислении липидов в норме и патологии / Ю. Н. Кожевников // Вопросы медицинской химии. — 1985. -Т.31, №5. С. 2-7.

86. Кожные и венерические болезни у детей / К. Н. Суворова и др.. -Иркутск: Издательство Иркутского ун-та, 1995. 352с.

87. Козин, В. М. Наружная фармокотерапия дерматозов / В. М. Козин. -Минск: «Вышэйшая школа», 1998.-80с.

88. Королева, JI. И. Клинические и иммунологические аспекты патологии новорожденных детей при генитальном хламидиозе у матерей: автореф. дис. . канд. мед. наук / JI. И. Королева. СПб., 1999. — 20с.

89. Короткий, Н. Г. Опыт применения Тридерма в практике детского дерматолога / Н. Г. Короткий, А. В. Таганов // Вестник дерматологии и венерологии. 2000. - №3. - С. 67-68.

90. Короткий, Н. Г. Современная фармокотерапия аллергодерматозов у детей / Н. Г. Короткий, А. А. Тихомиров // Российский педиатрический журнал. — 2000. -№3.- С. 38-41.

91. Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ), 29-31 мая 2001 года: в 2-х т. М., 2001. — T.I. - С. 16.

92. Кузнецова, И. В. Роль пищевой аллергии и некоторые механизмы ее развития в патогенезе атопического дерматита у детей: дис, . канд. мед. наук / И. В. Кузнецова. М. - 1996. - 264с.

93. Кунгуров, Н. В. Особенности типов течения атопического дерматита: принципы терапии: дис. . д-ра мед. наук / Н. В.Кунгуров. Екатеринбург, 1998.-276с.

94. Ларина, Т. В. Особенности течения и терапии атопического дерматита, ассоциированного со Staphylococcus aureus, у детей: дис. . канд. мед. наук / Т. В. Ларина. Ижевск, 2003. - 132с.

95. Лейкинферон в терапии аллергических болезней у детей / Е. В. Просекова и др. // Аллергические болезни у детей: материалы Всероссийской науч.-практ. конф., 25-26 нояб. 1998 года. М., 1998. - С. 88.

96. Лизосомы и лизосомные болезни накопления: пер. с англ. / Д. Каллахана, Д. Лоудена.-М.: Медицина, 1984.-412с.

97. Лусс, Л. В. Аллергия болезнь цивилизации: эпидемиология, факторы риска, этиология, классификация, механизмы развития / Л. В. Лусс // Consilium medicum: прил. к журн. - 2002 - T.IV, №4. - С. 3-13.

98. Лусс, Л. В. Атопический дерматит: современная концепция локальной терапии / Л. В. Лусс // Педиатрия. 2002. - №4. - С. 73-77.

99. Лусс, Л. В. Пищевая аллергия и пищевая непереносимость / Л. В. Лусс // Качество жизни. Медицина. 2005. - №4 (11). - С. 35-40.

100. Луткова, Т. С. Распространенность и характеристика дермореспираторного синдрома у детей / Т. С. Луткова // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. -М.: Медпрактика-М., 2003. С. 117-118.

101. Лысикова, И. В. Распространенность аллергических заболеваний у детей по результатам мультицентровых исследований в рамках международнойпрограммы ISAAC: автореф. .канд. мед. наук / И. В. Лысикова. М., 1999. - 18с.

102. Макеева, О. II. Использование смесей на основе гидролизатов белка у детей с поливалентной пищевой аллергией / О. II. Макеева // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. -М.: Медпрактика-М., 2003. С. 122.

103. Максимова, А. Е. Особенности микрофлоры кожи и желудочно-кишечного тракта у больных атопическим дерматитом: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. Е. Максимова. М., 1997. - 22с.

104. Масюкова, С. А. Некоторые вопросы лечения и профилактики инфекций, передающихся половым путём, в современных условиях / С. А. Масюкова, М. М. Шегай, В. В. Гладько // Качество жизни. Медицина. Болезни репродуктивной системы. 2004. - №3. - С. 35-38.

105. Мачарадзе, Д. Ш. Распространенность симптомов астмы и атопии среди детей СВАО г. Москвы по критериям «ISAAC» и объективным данным / Д. Ш. Мачарадзе, Т. А. Славянская, С. В. Тарасова // Interat. J. Immunorehab. — 1998.-№Ю.-С. 168-174.

106. Мачарадзе, Д. Ш. Топические кортикостероиды в лечении атопического дерматита у детей / Д. Ш. Мачарадзе // Российский аллергологический журнал. 2005. -№1.- С. 70-79.

107. Маянский, А. Н. Лекции по иммунологии / А. Н. Маянский. Нижний Новгород, 2003. - 270с.

108. Меньшиков, Е. Б. Антиоксиданты и ингибиторы радикальных окислительных процессов / Е. Б. Меньшиков, Н. К. Зенков // Успехи современной биологии. 1991. - Т. 113, Вып.4. - С. 442-445.

109. Местная терапия атопического дерматита у детей / Л. Ф. Казначеева и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - С. 76-77.

110. Место двойного плацебоконтролируемого провокационного теста в диагностике пищевой непереносимости у детей / Е. А. Коноплёва и др. // Педиатрия. 2001. - №4. - С. 43-48.

111. Мокроносова, М. А. Влияние Staphylococcus aureus и дрожжеподобных грибов на течение атопического дерматита: дис. . д-ра мед. наук / М. А. Мокроносова. М. - 1999. - 227с.

112. Морозова, И. М. Роль антенатальных и генетических факторов в созревании иммунной системы у детей раннего возраста: дис. .канд. мед. наук / И. М. Морозова. М., 1998. - 134 с.

113. Назарова, Н. В. Состояние тромбоцитарного и эритроцитарного звеньев гемостаза у детей при бронхиальной астме / Н. В. Назарова // Педиатрия. -1989.-№9.-С. 43-45.

114. Намазова, J1. С. Роль цитокинов в формировании аллергических реакций у детей / Л. С. Намазова, В. А. Ревякина, И. И. Балаболкин // Педиатрия. — 2000.-№1.-С. 56-59.

115. Наружная терапия атопического дерматита у детей раннего возраста различными видами глюкокортикостероидов / Э. Н. Ахмадеева и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - С. 12.

116. Нарушение микрофлоры кишечника и иммунитета у детей с аллергическими дерматитами / Е. А. Лыкова и др. // Российский педиатрический журнал. 2000. - №2. - С. 20-27.

117. Нарциссов, Р. П. Анализ изображения клетки следующий этап развития клинической цитохимии в педиатрии / Р. П. Нарциссов // Педиатрия. - 1998. -№4.-С. 101-105.

118. Нарциссов, Р. П. Применение n-нитротетразолия фиолетового для количественной цитохимии дегидрогеназ лимфоцитов человека / Р. П. Нарциссов // Архив анатомии. 1969. - №5. - С. 85-91.

119. Нарциссов, Р. П. Прогностические возможности клинической цитохимии

120. Р. П. Нарциссов // Современная Педиатрия / под ред. М. Я. Студеникина.

121. М., 1985. Вып.2. - С. 267-294.

122. Научно-практическая программа «Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика». Москва, 2000. — 75 с.

123. Нечаева, Н. И. Распространенность, факторы риска, организационные формы медицинской помощи детям дошкольного возраста с аллергодерматозами: дис. . канд. мед. наук / Н. И. Нечаева. Новосибирск, 1999.- 165с.

124. Низамутдинова, Д. М. Клинико-иммунологические особенности атопического дерматита у детей с сенсибилизацией к плесневому грибу Phoma batae: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д. М. Низамутдинова. — Казань. 2002. - 16с.

125. Нобл, У. К. Микология кожи человека / пер. с англ. М.: Медицина, 1986. -496с.

126. Новиков, Д. К. Клиническая аллергология / Д. К. Новиков. Минск, 1991. -510с.

127. Новые возможности цитохимического анализа в оценке состояния здоровья ребёнка и прогнозе его развития / В. М. Шишенко и др. // Педиатрия. 1998.-№4. -С. 96-101.

128. Огородова, JI. М. Реактивность нейтрофилов в системе механизмов воспаления-основа формирования и лечения атопического дерматита у детей: дис. . д-ра мед. наук / JI. М. Огородова. — Томск, 1995. — 280с.

129. Ожегов, А. М. Клинико-иммунологическая характеристика активной цитомегаловирусной и сочетанной с ней инфекции у детей первого года жизни / А. М. Ожегов, С. В. Мальцев, JI. С. Мякишева // Педиатрия. 2001. — №2.-С. 26-31.

130. Ожегов, А. М. Клинико-цитохимические критерии диагностики и прогноза идиопатической тромбоцитопенической пурпуры у детей: дис. . канд. мед. наук / А. М. Ожегов. Ижевск, 1980. - 238с.

131. Ожегов, А. М. Противовирусная и антиоксидантная терапия у детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией / А. М. Ожегов, Е. Г. Вихарева,

132. Е. Г. Мансурова // «Мать и дитя»: материалы II Российского форума. М., 2000.-С. 371.

133. Ожегов, А. М. Роль цитомегаловирусной и смешанной с ней инфекции в формировании состояния здоровья детей раннего и дошкольного возраста: дис. . д-ра мед. наук / А. М. Ожегов. Ижевск, 1999. - 303с.

134. Ожегов, А. М. Ферментный статус клеток крови у детей с цитомегаловирусной и смешанной с ней хламидийной инфекцией / А. М. Ожегов, JI. С. Мякишева, С. В. Мальцев // Российский педиатрический журнал. 2000. - №6. - С. 7-11.

135. Ожегов, А. М. Частота выявления инфекций, относимых к внутриутробным, в соматическом стационаре у детей Удмуртии / А. М. Ожегов, Л. С. Мякишева, Н. Г. Плахотина // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 61-64.

136. Опыт лечения детей, больных атопическим дерматитом с генерализованной герпетической инфекцией / Н. В. Соботюк и др. // Реабилитация детей с хроническими дерматозами: тез. респ. конф., 22-24 сент. 1997 года, Сочи-Екатеринбург. Сочи, 1997.-С. 134-135.

137. Особенности адаптации, свободнорадикального окисления и антиоксидантной системы новорожденных после реанимации атмосферным воздухом / M. Н. Косов и др. // Педиатрия. 2002. - №1. - С. 19-23.

138. Особенности поражения органных структур у больных с атопическим дерматитом / H. Н. Прутовых и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. — М.: Медпрактика-М., 2003. -С. 169-170.

139. Особенности течения и терапии атопического дерматита у детей с грибковой колонизацией кожных покровов / Т. Г. Маланичева и др. // Педиатрия. 2003. - №5. - С. 70-72.

140. Особенности функционального состояния поджелудочной железы, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при пищевой аллергии у детей / Г. Д. Дорофеева и др. // Педиатрия. 1992. - №3. - С. 18-22.

141. Оценка эффективности препарата лимонтар у детей с митохондриальными нарушениями на основе цитохимического анализа / С. Ц. Васильев и др. // Педиатрия. 1999. - №4. - С. 76-82.

142. Пампура, А. П. Ключевые вопросы диагностики и лечения атопического дерматита у детей / А. Н. Пампура, А. А. Чебуркин, Ю. С. Смолкин // Педиатрия. 2000. - №4. - С. 93-96.

143. Пашков, В. К. Особенности течения атопического дерматита у детей на разных этапах реабилитации: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. К. Пашков. -Томск, 2000.-40с.

144. Пенкина, Н. И. Атопический дерматит у детей: учеб. пособие / Н. И. Пенкина, Р. Н.Ямолдинов, М. К. Ермакова. Ижевск, 2000. - 42с.

145. Петрова, Т. И. Влияние экологических факторов на формирование аллергических заболеваний у детей / Т. И. Петрова, В. Б. Гервазиева, Ф. Ф. Даусов // Российский педиатрический журнал. 2002. - №4. - С. 18-21.

146. Повышение авидитета антител О альтернативный путь лечения больных атопическим дерматитом / Н. М. Гевондян и др. // Аллергология. - 2003. — №4.-С. 27-35.

147. Полеско, И. В. Роль микрофлоры кожи и кишечника у больных себорейным дерматитом / И. В. Полеско, В. В. Малиновская // Детские инфекции. 2005. - №1. - С. 39-44.

148. Потекаев, Н. С. Атопический дерматит: метод, указания / П. С. Потекаев, Ю. В. Сергеев.-М., 1986.-37с.

149. Потемкина, А. Д. Принципы терапии аллергических заболеваний у детей: учебное пособие МЗ СССР / А. Д. Потемкина. Казань: Полиграфическое объединение им. Якуба, 1991. — 59с.

150. Потёмкина, Е. Е. Пособие по лабораторной клинической иммунологии с курсом практических занятий / Е. Е. Потёмкина, Р. 3. Позднякова, Л. М. Манукян. М., 2003. - 283с.

151. Прахин, Е. С. Липиды плазматических мембран и липидные медиаторы воспаления с атоническими заболеваниями — роль в патогенезе и возможные пути коррекции / Е. С. Прахин, С. Ю. Терещенко // Педиатрия. 2000. - №2. -С. 82-88.

152. Применение лейкинферона при лечении хронических неспецифических заболеваний лёгких у детей / И. К. Волков и др. // Педиатрия. 1999. — №6. -С. 61-65.

153. Применение циклоферона у детей с аллергическими заболеваниями / А. В. Ляпунов и др. // Материалы I Всероссийского конгресса по детской аллергологии. М., 2001. - С. 83.

154. Продукция у-интерферона лейкоцитами периферической крови после индукции стафилококковым энтеротоксином-А у больных атопическим дерматитом / М. А. Мокроносова и др. // Аллергология и иммунология. — 2002. Т.З, №1. - С. 164-167.

155. Простой и опоясывающий герпес на фоне ВИЧ-инфекции: клинико-эпидемиологические параллели и принципы терапии / Н. Н. Потекаев и др. // Consilium medicum. 2004. - Том 6, №3. - С. 194-196.

156. Реабилитация детей с атопическим дерматитом в условиях детской поликлиники / Л. Б. Вагапова и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. -С. 28.

157. Ревякина, В. А. Актуальные проблемы детской аллергологии / В. А. Ревякина // Вопросы современной педиатрии: материалы научно-практической конференции педиатров России. М., 2001. - Т.1: Прил.1. - С. 3-4.

158. Ревякина, В. А. Аллергические болезни у детей в Российской федерации /

159. B. А. Ревякина // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - С. 170171.

160. Ревякина, В. А. Атопические заболевания на современном этапе / В. А. Ревякина // Лечащий врач. 2002. - №4. - С. 49-53.

161. Ревякина, В. А. Современные аспекты терапии атопического дерматита у детей / В. А. Ревякина // Русский медицинский журнал. -1999. Т.7, №11.1. C. 516-519.

162. Ревякина, В. А. Эпидемиология аллергических заболеваний у детей и организация педиатрической аллергической службы в России / В. А. Ревякина // Педиатрия. 2003. - №4. - С. 47-52.

163. Ревякина, В. А. Эффективность реабилитации детей с аллергическими заболеваниями / В. А. Ревякина, Е. В. Бондарен ко, И. В. Аджимамудова // Педиатрия. -2001.- №5. С. 87-92.

164. Резников, Ю. П. Композиция «Российской аллергологической панели» для диагностики атопии in vitro у детей и подростков / Ю. П. Резников, Т. С. Тополева, J1. А. Горячкина // Педиатрия. 2001. - №4. - С. 48-50.

165. Репецкая, М. И. Аллергодерматозы у детей, проживающих в зонах влияния неблагоприятных экологических факторов в Перми / М. И. Репецкая // Российский педиатрический журнал. 2002. — №5. — С. 12-15.

166. Ройт, А. Основы иммунологии / пер. с англ. М.: Мир, 1991. — 327с.

167. Роль золотистого стафилококка при атопическом дерматите у детей / А. В. Кудрявцева и др. // Педиатрия. 2003. - №6. - С. 32-36.

168. Рудницкий, С. В. Клинико-иммунологические особенности и эндокринные нарушения у детей с атопическим дерматитом: дис. . канд. мед. наук / С. В. Рудницкий. Киров, 2000. - 180с.

169. Рябова, Л. В. Социальные факторы риска развития аллергодерматозов у детей раннего возраста / Л. В. Рябова // Материалы межвузовской конференции молодых ученых и студентов. Ижевск, 2001. - С. 148-149.

170. Савенкова, М. С. Врожденный хламидиоз: клиника и катамнестическое наблюдение / М. С. Савенкова, Т. М. Парамонова, Л. Ю. Неижко // Педиатрия. 2004. - № 1. - С. 42-45.

171. Сазанова, Н. Е. Гастроинтестинальные поражения при пищевой аллергии у детей / Н. Е. Сазанова // Российский педиатрический журнал. 1999. - №6. -С. 20-25.

172. Секреция ИЛ 4, 10, ИНФ-гамма циркулирующими мононуклеарами у больных поллинозом во время сезона обострения / Б. Ю. Гумилевский и др. // Современные проблемы аллергологии, иммунологии и иммунофармакологии: сб. тр. 4-го Конгресса Российской Ассоциации

173. Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ) 29-31 мая 2001 года в 2-х т. М., - 2001. — Т.2. — С. 155.

174. Сепиашвили, Р. И. Иммунотропные препараты: классификация, проблемы и перспективы / Р. И. Сепиашвили // Аллергология и иммунология. 2001. - Том 2, №1. - С. 39-45.

175. Сергеев, Ю. В. Иммунные механизмы патогенеза и обоснование дифференциальных подходов к иммунокоррегирующему лечению и профилактике атопического дерматита: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю. В. Сергеев. -М., 1990.-22с.

176. Сергиенко, В. И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В. И. Сергиенко, И. Б. Бондарева. М.: ГОЭТАР-МЕД., 2001.-256с.

177. Серебрянская, А. А. Клиническвая эффективность и фармакодинамика циклоспорина у детей с тяжёлым течением атопического дерматита: дис. . канд. мед. наук / А. А. Серебрянская. Волгоград, 2002. - 153с.

178. Сидоров, В. В. Новый способ лечения аллергических поражений кожи с помощью аппликаций природного бромйодного рассола курорта Усть-Качка / В. В. Сидоров, И. П. Корюкина, JI. А. Головская // Российский педиатрический журнал. 2002. - №6. - С. 36-37.

179. Синявская, О. А. О дополнительном звене патогенеза атопического дерматита / О. А. Синявская // Атопический дерматит-2000: материалы междунар. конф., 24-26 мая 2000 года. Екатеринбург: Издательство Уральского университета, 2000. - С. 108-109.

180. Скрипкин, Ю. К. Атопический синдром / Ю. К. Скрипкин, Б. А. Сомов, Ю. С. Бутов. М.:Медицина, 1975. - 167с.

181. Скрипкин, Ю. К. Атопический синдром / Ю. К. Скрипкин // Вестник дерматологии и венерологии. 1995. -№2. - С. 17-23.

182. Скрипкин, Ю. К. Кожные и венерические болезни / Ю.К. Скрипкин. М., 2001.-656с.

183. Случай синдрома IgE-гипериммуноглобулинемии у ребёнка 3 лет / О. Н. Мисуренко и др. // Педиатрия. -2005. -№1. С. 99-102.

184. Смирнова, Г. И. Аллергодерматозы у детей / Г. И. Смирнова. М.: Медицина, 1998.-299с.

185. Смирнова, Г. И. Дерматореспираторный синдром у детей / Г. И. Смирнова // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2001. — №4. - С. 64-70.

186. Смирнова, Г. И. Диагностика и современные методы лечения аллергодерматозов у детей / Г. И. Смирнова// Российский педиатрический журнал. 2002. - №3. - С. 40-44.

187. Смирнова, Г. И. Интерфероновый статус при аллергодерматозах у детей / Г. И. Смирнова // Аллергические болезни у детей: материалы Всероссийской науч.-практ. конф., 25-26 нояб. 1998 года. М., 1998. - С. 105.

188. Смирнова, Г. И. Современная терапия атопического дерматита у детей / Г. И. Смирнова // Атопический дерматит-2000: материалы междунар. конф.,24.26 мая 2000года. Екатеринбург: Издательство Уральского университета,2000.-С. 111.

189. Смирнова, Г. И. Современные подходы к лечению и реабилитации атопического дерматита, осложненного вторичной инфекцией / Г.И. Смирнова // Аллергология и иммунология в педиатрии. — 2004. — №1. — С. 34-38.

190. Смирнова, И. О. Комплексная оценка эффективности внутрисосудистого лазерного облучения крови у больных различными клиническими формами атопического дерматита: автореф. дис. . канд. мед. наук / И. О. Смирнова. — СПб., 1998.-27с.

191. Смолкин, Ю. С. Механизмы развития атопического дерматита у детей / Ю. С. Смолкин, А. А. Чебуркин, В. А. Ревякина // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. -№3. - С. 25-29.

192. Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра. Согласительный документ ассоциации детских аллергологов и иммунологов России // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2004. -№2-3. - С. 11-108.

193. Современные аспекты диагностики аллергических заболеваний у детей, инфицированных внутриклеточными паразитами / Т. А. Богданова и др. // «Мать и дитя»: материалы II Российского Форума. М., 2000. - С. 393-395.

194. Современные возможности диетотерапии у детей с аллергическими заболеваниями / Ж. Ю. Горелова и др. // Педиатрия. 1999. - 34. - С. 63.

195. Соловьева, И. Н. Роль инфекционных агентов в формировании и течении атопического дерматита у детей раннего возраста / И. Н. Соловьёва, Т. В. Шмакова // Труды молодых ученых ИГМА. Ижевск, 1999. - С. 88-90.

196. Соловьёва, И. Н. Эффективность минеральной воды «Увинская» в лечении детей с атопическим дерматитом: дис. . канд. мед. наук / И. Н. Соловьёва. Ижевск, 2002. - 171с.

197. Состояние гуморального иммунитета и интерлейкинового статуса при атопическом дерматите у детей / Т. Б. Сенцова и др. // Российский педиатрический журнал. 2002. - №5. - С. 8-12.

198. Состояние оксидантной и антиоксидантной систем и лазерно-терапевтическая коррекция его сдвигов при рецидивирующем обструктивном бронхите у детей / К. А. Барабадзе и др. // Педиатрия. —2001.-№5.-С. 15-19. '

199. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при стафилококковом сепсисе у детей грудного возраста и принципы патогенетической терапии / Т. А. Даминов и др. // Педиатрия. ~ 1991. №8. -С. 55-57.

200. Состояние процессов перекисного окисления липидов при хроническом бронхите / Г. JI. Игнатова и др. // Терапевтический архив. — 1998. Т.70, №3.-С. 36-39.

201. Состояние системы антиоксидантной защиты у детей, проживающих на территориях, загрязненных малыми дозами радионуклидов после аварии на ЧАЭС / Л. А. Дурнов и др. // Педиатрия. 1999. -№5. - С. 65-67.

202. Стефании, Д. В. Клиническая иммунология и иммунопатология детского возраста / Д. В. Стефани, Ю. Е. Вельтищев. -М.: Медицина, 1996. 384 с.

203. Субклассы иммуноглобулина G у детей с атопическим дерматитом. / Н. Д. Дигилов и др. // Российский педиатрический журнал. 2000. — №2. - С. 24-27.

204. Суворов, А. П. Коррекция системы антиоксидантной защиты при герпетической инфекции / А. П. Суворов, Т. Н. Воронина // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2003. - №4. - С. 15.

205. Суворова, К. Н. Атопический дерматит / К. Н. Суворова и др.. -Саратов, 1998.- 168с.

206. Суворова, К. Н. Атопический дерматит / К. Н. Суворова. Саратов, 1989. -243с.

207. Суслова, Г. Ф. Динамика ферментного статуса клеток и тканей при болезнях органов пищеварения (экспериментально-клиническое исследовавние): автореф. дис. . д-ра биол. наук / Г. Ф. Суслова. М., 1991. -30с.

208. Татарева, С. В. Влияние лямблиоза кишечника на течение аллергодерматозов у детей: дис. . канд. мед. наук / С. В. Татарева. — Екатеринбург, 1994.-25с.

209. Тихомиров, А. А. Диагностика различных клинико-патогенетических вариантов атопического дерматита у детей и дифференцированная патогенетическая терапия: автореф. дис. . канд. мед. наук / А. П. Тихомиров. М., 1999. - С. 32.

210. Тищенко, А. JI. Рациональная витаминотерапия больных атопическим дерматитом / А. JI. Тищенко // Вестник дерматологии и венерологии. 1998. -№6.-С. 31-32.

211. Торопова, Н. П. Экзема и нейродермит у детей / II. П. Торопова, О. А. Синявская. Екатеринбург, 1993. - 447с.

212. Тотолян, А. А. Клетки иммунной системы (серия учебных пособий) / А. А. Тотолян, И. С. Фрейдлин. СПб: Наука, 2000. - Т. 1, 2. - 231с.

213. Тренёва, М. С. Влияние малозначимых факторов на развитие атопических заболеваний у детей / М. С. Тренёва, А. Н. Пампура // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. — М.: Медпрактика-М., 2003. С. 197-198.

214. Тренёва, М. С. Различия между риском и вероятностью развития атопических заболеваний / М. С. Тренёва, В. И. Сафин, А. Н. Пампура //

215. Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - С. 198.

216. Трощанская, И. В. Современные воззрения на этиологию, патогенез и диагностику аллергодерматозов у детей / И. В. Трощанская // Труды Астраханской государственной медицинской академии. Астрахань, 1999. -С. 245-249.

217. Файзиев, X. Н. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы при внутриболышчной пневмонии у детей грудного возраста и принципы патогенетической терапии / X. Н. Файзиев, А.

218. A. Алиев, Ш. Т. Искандаров // Педиатрия. 2001. -№1. - С. 97.

219. Файзуллина, Р. М. Психологические изменения у детей с атопическим дерматитом и пути их коррекции / Р. М. Файзуллина, В. В. Логиновская, В.

220. B. Юлдашев // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - С. 201-202.

221. Фактор активации тромбоцитов и их функциональное состояние у детей с атопической и смешанной формой бронхиальной астмы / И. И. Балаболкин и др. // Педиатрия. 1996. - №2. - С. 19-23.

222. Федоров, Г. Н. Гормональные показатели у подростков 12-16 лет / Г. Н. Федоров // Педиатрия. 2004. - №4. - С. 87-90.

223. Федоров, С. М. Иммунные механизмы развития аллергических дерматозов / С. М. Федоров, А. Н. Гура // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. -№6.-С. 11-16.

224. Филин, В. А. Интерфероновый статус у детей с гастродуоденальной патологией / В. А. Филин, С. Н. Ефимова // Российский педиатрический журнал.-2001.-№5.-С. 7-8.

225. Ханды, М. В. Распространённость аллергической патологии у детей в Республике Саха (Якутия) по данным анкетирования / М. В. Ханды, Н. А. Геппе, М. И. Самсонова // Российский педиатрический журнал. 2003. - №5. -С. 36-38.

226. Хацкель, С. Б. Аллергология в схемах и таблицах: Справочное руководство / С. Б. Хацкель. СПб.: Спец Лит, 2000. - С. 715.

227. Хламидийная этиология заболеваний нижних отделов дыхательных путей у детей раннего возраста / К. А. Охлопкова и др. // Педиатрия. 2001. — №5. - С. 40-42.

228. Цветкова, Е. А. Изменения гормональных показателей и пероксидации липидов при комплексном лечении атопического дерматита у детей: дис. . канд. мед. наук / Е. А. Цветкова. М., 2002. - С. 153.

229. Цитомегаловирусная инфекция у детей, больных атопическим дерматитом / Д. Ю. Овсянников и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. - 151с.

230. Цитохимическое исследование тромбоцитов у недоношенных детей первого месяца жизни / О. Б. Васильева и др. // Педиатрия. 1983. -№10. -С. 27-30.

231. Часовских, Ю. П. Липидный состав, показатели перекисного окисления липидов мембран эритроцитов при атопическом дерматите у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю. П. Часовских. Томск, 2001. - 29с.

232. Чебуркин, А. А. Профилактика атопического дерматита / А. А. Чебуркин, Ю. С. Смолкин // Аллергология и иммунология в педиатрии. 2004. - №1. -С. 59-68.

233. Чирков, В. А. Ферментный профиль тромбоцитов при острых бронхитах и пневмониях у детей раннего возраста и пути его коррекции: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Чирков. Иваново, 1984.- 18с.

234. Чистяков, 10. М. Атопический дерматит у детей / Ю. М. Чистяков // Российский педиатрический журнал. -2001. №5. - С. 61.

235. Шамов, Б. А. Возрастные особенности иммунной системы у детей старшего возраста с атопическим дерматитом / Б. А. Шамов, А. Г. Шамова, Т. Г. Маланичева // Вестник дерматологии и венерологии. 1999. - №6. - С. 35-36.

236. Шарапова, О. В. О мерах по улучшению охраны здоровья детей / О. В. Шарапова // Педиатрия. 2002. -№3.-С. 18-20.

237. Ширшиков, А. А. Особенность клиники и течение атопического дерматита при сочетании его с персистирующей перинатальной инфекцией /

238. А. А. Ширшиков, А. М. Градинаров, А. А. Поздеева // Реабилитация детей с хроническими дерматозами: тез. респ. конф., 22-24 сент. 1997 года Сочи; Екатеринбург, 1997.-С. 162-163.

239. Шищенко, В. М. Клинико-цитохимические основы прогнозирования здоровья, роста и развития новорожденных детей и детей раннего возраста: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В. М. Шищенко. М., 1988. - 43с.

240. Энзиматические особенности иммунокомпетентных клеток у детей с атопической бронхиальной астмой / JL М. Куртасова и др. // Российский педиатрический журнал. — 2002. — №2. — С. 13-15.

241. Эффективность диетотерапии у детей раннего возраста с пищевой аллергией / С. Н. Денисова и др. // Тезисы II Всероссийского конгресса по детской аллергологии, 10-11 дек. 2003 года. М.: Медпрактика-М., 2003. -С. 52-53.

242. Эффективность лечебного питания у детей раннего возраста с атопическим дерматитом // Н. В. Болотова и др. // Педиатрия. 2003. - №4. -С. 78-80.

243. Юхтина, Н. В. Изменение гормонального статуса у детей с бронхиальной астмой / II. В. Юхтина, А. Г. Кучеренко, JI. Д. Шакина // Российский педиатрический журнал. 2002. - №6. - С. 43-45.

244. Янгутова, М. М. Применение лейкинферона в кохмплексной терапии атопических заболеваний у детей: дис. . канд. мед. наук / М. М. Янгутова. -М., 1997.- 185с.

245. Abeck, D. Bacteria and atopic eczema: . merely association or etiologic factor? // D. Abeck, N. Ruzicka // Handbook of atopic eczema. Springer. 1991. -P. 212-220.

246. A human-SCID mouse model for allergic immune responses: bacterial superantigen enhances skin imflamation and supresses IgE production / U.I-Ierz et al. // J. Invest. Dermatol. 1998. - V. 110. - P. 224-231.

247. Aleksza, M. Increased frequency of intracellular (IL)-13 and IL-10, but not IL-4, expressing CD4+ peripheral T cells of patients with atopic dermatitis / M. Aleszka, A. Lukacs//Br. J. Dermatol. -2002. V. 147.-P. 1135-1141.

248. Al-Riyami, В. M. A relatively high prevalence and severity of asthma, allergic rhinitis and atopic eczema in schoolchildren in the Sultanate of Oman / В. M. Al-Ritami et al. // Respirology. 2003. - V. 8. - P. 69-76.

249. Aly, R. Microbial flora of atopic dermatitis / R. Aly // Arch. Dermatol. 1997. -V. 133.-P. 127.

250. An application of the United Kingdom Working Party diagnostic criteria for atopic dermatitis in Scottish infants / S. Fleming et al. // J. Invest. Dermatol. -2001.-V. 117.-P. 1526-1530.

251. An open-label study of the safety and efficacy of limited application of fluticasone propionate ointment, 0.005%, in patients with atopic dermatitis of the face and intertriginous areas / M. H. Tan et al. // Int. J. Dermatol 2002. - V. 41.-P. 804-813.

252. Aoki, T. Oral therapy for atopic dermatitis in year 2000. Questionnaire Study to Boarding Members of Japanese Society for Allergology / T. Aoki, T. Kono // Arerugi. 2001. - V. 52. - P. 434-443.

253. Application of staphylococcal enterotoxin B on normal and atopic skin induces up-regulation of T-cell by a superantigen-mediated mechanism / L. Skov et al. // J. Allergy. Clin. Immunol. 2000. - V. 105. - P. 820-826.

254. Are infantile seborreic and atopic dermatitis clinical variants of the same disease? / C. B. Moises-Alfaro et al. // Int. J. Dermatol. 2002. - Jun; 41 (6). -P. 349-351.

255. Atakan, N. The efficiacy, tolerability and safety of a new oral formulation of Sandimmun in severe refractory atopic dermatitis / N. Atakan, C. Erdem // J. Eur. Acad, dermatol Venereol. 1998. - V. 11. - P. 240-246.

256. Atopic dermatitis and asthma: parallels in the evolution of treatment / L. F. Eichenfield et al. // Pediatrics. V. 111. - P. 608-624.

257. Atopic Dermatitis / D. Rudicoff et al. // Lancet.- 1998. V. 351. -P. 354348.

258. Atopic dermatitis: therapeutic challenge in an infant with dystrophic epidermolysis bullosa / V. Sibaud et al. // Br. J. Dermatol. 2002. - V. 147. - P. 350-352.

259. Atopic signs and symptoms: assessing the "atopy score" concept / W. Uter et al. // Dermatology. -2001. V. 202. - P. 4-8.

260. Atopy patch test reactions are associated with T-lymphocyte-mediated allergen-specific immune responces in atopic dermatitis / A. Wistocat-Wueldfing et al. //Clin. Exp. Allergy. 1999.-V. 29.-P. 513-521.

261. Baron, E. D. Atopic dermatitis managment: comparing the treatment patterns of dermatologist in Japan, U.S.A. and U.K. / E. D. Baron // Br. J. Dermatol. -2002.-V. 147. P. 710-715.

262. Bartosikova, L. Prednicarbate and cetirizin dihydrochloridc in the treatment of atopic eczema in the acute phase in children / L. Bartosikova // Ceska Slov. Farm. -2001.-V. 50. -P. 38-40.

263. Biber, D. J. The Staphylococcal aureus receptor for fibronectin / D. J. Biber, R. Aly // J. Invest.Dermatol. 1983. - V. 80. - P. 494-496.

264. Bongrand, P. Immunological bases and classification of allergy / P. Bongrand // Arch. Pediatr. 1999. - V. 1. - P. 20-28.

265. Bonifazi, E. Role of some infectious agents in atopic dermatitis / E. Bonifazi et al. // Acta Derm Venereol Suppl (Stockh). 1985. - V. 114. - P. 98-100.

266. Braae Olesen, A. Development and validation of a questionnarie for diagnosing atopic dermatitis / A. Braae Olesen, K. Bang, S. Juul // Acta Derm Venerol. -2001.-V. 81.-P. 277-281.

267. Bradley, M. Characterization by phenotype of families with atopic dermatitis / M. Bradley, I. Kockum, C. Soderhall // Acta Derm Venerol. -2000. V. 80. -P. 106-110.

268. Broberg, A. Atopic dermatitis in 5-6 year-old Swedish children: cumulative incidence, point prevalence, and severity scoring / A. Broberg et al. // Allergy. -2000.-V. 55.-P. 1025-1029.

269. Brockow, K. Effect of gentian violet, corticosteroid and tar preperations in Staphylococcus-aureus-colonized atopic eczema / K. Brockow // Dermatology. — 1999.-V. 199.-P. 231-236.

270. Businco, L. Epidemiology of children atopy / L. Businco, A. Cantani // Allergologie. — 1988. V. 12.-P. 171-175.

271. Byrom, N. Immune status in atopic eczema: a survey / N. Byrom, D. Timlin // Br. J. Dermatol. 1979. - V. 100. -P. 499.

272. Campbell, D. E. Enhanced IL-4 but normal interferon-gamma production in children with isolated IgE mediated food hypersensitivity / D. E. Campbell, D. J. Hill, A. S. Kemp // Pediatr. Allergy Immunol. 1998. -V. 9. - P. 68-72.

273. Charlesworth, E. N. Practical approaches to the treatment of atopic dermatitis / E. N. Charlesworth // Allergy prog. 1994. -V. 15. - №6. -P. 269-274.

274. Children with atopic dermatitis who carry toxin-positive Staphylococcus aureus strains have an expansion of blood CD5-B lymphocytes without an increas in disease severity / P. D. Arkwright et al. // Clin. Exp. Immunol. V. 125. -2001.-P. 184-189.

275. Chudoba, J. Autochthonous microflora and its metabolism / J. Chudoba, J. Heizlar, M. Dolezal // Water Res. 1986. - V. 20, №10. - P. 1223-1227.

276. Clinical dose and adverse effects of topical steroids in daily managment of atopic dermatitis / M. Furue et al. // Br. J. Dermatol. 2003. - V. 148. -P. 126161.

277. Cole, G. W. The adherense of Staphylococcus aureus to human corneocytes / G. W. Cole, N. L. Silverberg//Arch.Dermatol. 1986.-V. 122.-P. 166-169.

278. Cutaneous exposure to the superantigen staphylococcal anterotoxin B elicits a T-cell-dependent response / J. Saloga et al. // J. Invest.Dermatol. -1996 V. 106.-P. 982-988.

279. Cutting edge: Apoptosis of superantigen-activated T-cell occurs preferentially after a discrete number of cell divisions in vivo / T. Renno et al. // J. Immunol. 1999.-V. 162.-P. 6312-6315.

280. David, T. J. Atopic and seborrheic dermatitis: practical management / T. J. David, J. Devlin, C. I. Ewing // Pediatrician. 1991. - V. 18. - P. 211-217.

281. David, T. J. Herpes simplex infections in atopic eczema / T. J. David, M. Longson // Arch Dis Child. 1985. - V. 60. - P. 338-343.

282. David, T. J. Serological evidence of herpes simplex virus infection in atopic eczema / T. J. David, S. J. Richmond, A. S. Bailey // Arch Dis Child. -1987. V. 62.-P. 416-417.

283. Delay of growth and development in children with bronchial asthma, atopic dermatitis and allergic rhinitis / W. F. Baum et al. // Exp. Clin. Endocrinol. Diabetes. 2002. - V. 110. - P. 53-62.

284. Detection of circulating immune complexes in patients with atopic dermatitis and psoriasis / A. Kapp et al. // Acta. Derm.Vener. 1986. -V. 66. - P. 285-289.

285. Development changes in interleukin-12-producing ability by monocytes and their relevance to allergic disease / T. Itazawa et al. // Clin Exp Allergy. 2003. -V. 33.-P. 525-530.

286. Dhar, S. Epidemiology and clinical pattern of atopic dermatitis in a North Indian pediatric population / S. Dhar, A. J. Kanwar // Pediatr Dermatol. 1998. -V. 15.-P. 347-351.

287. Difference in antigen-specific T-cell responses between infants with atopic dermatitis and without cow's milk allergy: relevance of TH2 cytokines / R. P. Schade et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -V. 106. - P. 1155-1162.

288. Donato, F. Drinking water hardness and chronic degenerative diseases / F. Donato, S. Monarca // Ann. Ig. 2003. - V. 15. - P. 57-70.

289. Down-regulation of IL-12 by topical corticosteroids in chronic atopic dermatitis / N. Yawalkar et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. -V. 106. - P. 941-948.

290. Druch, R. C. Differential effect of lipid peroxidation on membrane fluidity as determined by electron spin resonance brodes / R. C. Druch, W. S. Trayer // Biochem. Biophys. Acta. 1983. -V. 733. - №2. - P. 216-222.

291. Dupre A. Atopic dermatitis and pox-virus superinfections / A. Dupre, B. Christol, J. Lassere//Ann Dermatol Venereol. 1981. - V. 108.-P. 829-834.

292. Dysregulation of IL-13 production by cord blood CD4+ cells is associated with the subsequent development of atopic disease in infants / Y. Oshima et al. // Pediatr. Res. 2002. - V. 51. - P. 195-200.

293. Effect of Staphylococcal enterotoxin В on specific antibody production in children with atopic dermatitis / M. H. Sohn et al. // Allergy Asthma Proc. — 2003.-V. 24.-P. 67-71.

294. Efficiacy and safety of wet-wrap dressings in children with severe atopic dermatitis: influence of corticosteroid dilution / A. Wolkerstorfer et al. // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 143. - P. 999-1004.

295. Eigurmann, P. Characterization of ovomucoid-specific T-cell-lines and clones from egg-allergic subjects / P. Eigurmann, S. K. Huang, H. Sampson // Pediatr. All. And Immunol. 1996. - №7. - P. 18-20.

296. Ely, H. Human phenotypes; the atopic and seborrheic: Part II / H. Ely // Cutis.- 1997.-V. 59.-P. 13-18.

297. Emerson, R. M. the Nottingham Eczema Severity Score: preliminary refinement of the Rajka and Langeland grading / R. M. Emerson / Br. J. Dermatol.- 2000. V. 142. - P. 288-297.

298. Enchanced prostaglandin E2 production by monocytes in atopic dermatits is not accompanied by enhanced production of IL-6, IL-10 or IL-12 / A. Snijders et al. // Clin. Exp. Immunol. 1998. - V. 111. - P. 472-476.

299. Environmental agents as cause of health disorders in children presented at an outpatient unit of environmental medicine / G.A. Wiesmuller et al. // Int. J. Hyg. Environ. Health. 2002. - V. 205. - P. 329-335.

300. European Allergy Wnite Paper, The UCB Institute of Allergy, 1997.

301. Evalution of efficacy of a skin lipid mixture in patients with irritant contact dermatitis, allergic contact dermatitis or atopic dermatitis: a multicenter / E. Berardesca et al. //Contact Dermatitis.-2001.-V. 45.-P. 280-285.

302. Evalution of staphylococcal exotoxin and its specific IgE in childhood atopic dermatitis / I. Nomura et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. -V. 104. - P. 441-446.

303. Evidence for a disease-promoting effect of Staphylococcus aureus-derived exotoxins in atopic dermatitis / R. Bunikowski et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - V. 105. - P. 814-819.

304. Evidence for superantigen involvment in skin homing of T-cells in atopic dermatitis /1. Strickland et al. // J. Invest. Dermatol. 1999. -V. 112. - P. 249253.

305. Evidence of lymphocyte responce to birch pollen related food antigens in atopic dermatitis / R. Reekers et al. // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. -V. 104. -P. 466-472.

306. Expression of T-cell reception Vb chains in lesional skin of atopic dermatitis / S. J. Ha et al. // Acta. Dermatol. Venerol. (Stockh.). 1998. - V. 78. - P. 424427.

307. Feindgold, D. S. Bacterial adherence, colonization and pathogenicity / D. S. Feindgold//Arch. Dermatol. 1986. - V. 122. - P. 161-163.

308. Fivenson, D. P. Kaposi's varicelliform eruption. Absence of ocular involvement / D. P. Fivenson, D. L. Breneman, A. H. Wander // Arch Dermatol. -1990.-V. 126.-P. 1037-1039.

309. Foley, P. The frequence of common skin conditions in preschool-age children in Aystralia: atopic dermatitis / P. Foley, Y. Zuo, A. Plunkett, R. Marks // Arch. Dermatol. 2001. - V. 137. - P. 293-300.

310. Food allergy and atopic dermatits in low birthweight infants during early childhood / S. Hikino et al. // Acta Pediatr. 2001. - V. 90. - P. 850-855.

311. Gamma interferon administration to patients with atopic dermatitis inhibits fibrinolysis and elevates CI inhibitor / J. Musial et al. // Tromb Res. — 1998. V. 89.-P. 253-261.

312. Genetic variants of mast cell chymase and eczema / X. Q. Mao et al. // Lancet. 1996.-V. 348.-P. 581-583.

313. Girolomoni, G. The epidemiology of atopic dermatitis in Italian schoolchildren / G. Girolomoni, D. Abeni, C. Masini // Allergy. 2003. -V. 58. - P. 420-425.

314. Gloor, M. On the resident aerobic bacterial skin flora in unaffected skin of patient with atopic dermatitis and healthy controls / M. Gloor, G. Peters // Dermatológica. 1982.-№ 164.-P. 258-265.

315. Granulocytes macrophages colony-stimulating factor is overprodused is keratinocytes in atopic dermatitis // S. Pastors et al. // J. Clin. Invest. 1997. -V. 99.-P. 3009-3017.

316. Hain, S. K. The accumulation of malonil-dialdehtde, a product of fatty acid peroxidation can disturb aminophpspholipid organization in the membraine bilayer of human erythrocyte / S. K. Hain // J. Biol. Chem. -1984. V. 259. - №6. -P. 3391-3394.

317. Halliwel, B. The measurement of freeradial reaction in humans: Some throughts for future experimentation / B. Halliwel, M. Grootveld // FEBS Lett. -1987.-V. 213.-P. 9-14.

318. Hanifin, J. M. Diagnosis and treatmrnt of atopic dermatits / J. M. Hanifin, S. C. Chan // Dermatol. Therapy. 1996. - V. 1. - P. 9-18.

319. Hanifin, J. M. Diagnostic features of atopic dermatitis / J. M. Hanifin, G. Rajka // Acta. Dermatol. Venerol. 1980. - V. 92. - P.44.

320. Hanifin, J. Intermittent dosing of fluticasone propionate cream for reducing the risk of relapse in atopic dermatitis patients / J. Hanifin, A. K. Gupta, R. Rajagopalan // Br. J. Dermatol. 2002. - V. 147. - P. 528-565.

321. Hanifin, J. M. Monocyte phosphodiesterase abnormalities and dysregulation of lymphocyte function in atopic dermatitis / J. M. Hanifin, S. C. Chan // J. Invest.Dermatol. 1995.- V. 105.-№1.-P. 84-88.

322. Hanifin, J. M. Standartized grading of subjects for clinical research studies in atopic dermatitis: Workshop report / J.M. Hanifin // Acta. Derm. Vener. 1989. -V. 144. - P. 13-14.

323. Harangi, P. Prevalence of atopic dermatitis in schoolchildren of Baranya county / F. Harangi, A. Hartmann // Orv. Hetil. 2003. - V. 144. - P. 429-433.

324. Harris, E. J. The effect of superoxide Generation in the ability of mitochondria to take up retein Ca / E. J. Harris, R. Booth, M. B. Cooper / / FEBS Lett. 1982. -V. 146.-P. 276-272.

325. Heinrich, J. Environmental surveys in the area of Bitterfeld, Hettstedt and a comparative area in 1992-2000 / J. Heinrich, C. Frye // Gesundheitswesen. 2002. -V. 64.-P. 675-682.

326. Heinrich, J. Trends in prevalence of atopic diseases and allergic sensitization in children in Eastern Germany / J. Heinrich, B. Hoelscher, C. Frye // Eur. Respir. J. 2002. - V. 19.-P. 1040-1046.

327. Holt, P. G. Atopic versus infectious diseases in childhood: a question of balance? / P. G. Holt, P. D.Sly, B. Bjorksten // Pediatr. Allergy Immunol. 1997. -V. 8.-P. 53-58.

328. Immunological studies of herpes simplex virus infection in children with atopic eczema / H. M. Goodyear et al. // Br. J. Dermatol. 1996. - V. 134 - P. 85-93.

329. Incidence and predictors of atopic dermatitis in an open birth cohort in Sisimiut, greenland / T. H. Tamsmark et al. // Acta Pediatr. 2001. -V. 90. - P. 982-988.

330. Induction of IgE and IgGl in human B-cell cultures with staphylococcal superantigens: role of helper T-cell interaction resistance to interferon-gamma / D. Armerding et al. // Immunobiology. 1993. - V. 188. - P. 259-262.

331. Interferon -gamma in the treatment of atopic dermatitis: influence on T-cell activation / J. Musial et al. // Allergy. 1995. - V. 50. - P. 520-523.

332. Jang, I. G. Clinical improvement and immunohistochemical findings in severe atopic dermatitis treated with interferon gamma / I. G. Jang, J. K. Yang // J. Am Acad Dermatol. 2000. - V. 42. - P. 1033-1040.

333. Jonson, K. J. Role of oxygen metabolites in immune complex of lung / K. J. Jonson, P. A. Ward // J. Immunol. 1981. - V. 126. - P. 2365-2369.

334. Jung, T. IFN-gamma is only partially restored by co-stimulation with IL-12, IL-2, IL-15, IL-18 or engagement of CD28 / T. Jung, K. Witzak, K. Zachmann // Clin. Exp. Allergy. 1999. - V. 29. - P. 207-216.

335. Jung, T. Mechanisms of deficient interferon-gamma production in atopic diseases / T. Jung, R. Moessner // Clin. Exp. Allergy. 1999. - V. 29. -P. 912919.

336. Kang, H. Effects of substance P and vasoactive intestinal peptide on interferon-gamma and interleukin-4 production in severe atopic dermatits / H. Kang, D. G. Byun, J. W. Kim // Ann Allergy Asthma Immunol. 2000. -V. 85. - P. 227-232.

337. Kawaguchi, H. Atopic dermatitis at 18-months physical examination / H. Kawaguchi et al. // Arerugi. 2000. - V. 49. - P. 653-657.

338. Kharfi, M. Atopic dermatitis in Tunisia: epidemiological and clinical aspects / M. Kharfi, H. Bel Iiadjaali // Ann Dermatol Venerol. 2001. -V. 128. - P. 623625.

339. Kilpi, T. Common respiratory infections early in life may reduce the risk of atopic dermatitis / T. Kilpi, J. Kero, J. Jokien // Clin. Infect. Dis. 2002. -V. 34. -P. 620-626.

340. Kimata, H. Interferon alpha treatment for severe atopic dermatitis / II. Kimata et al. // Allergy. - 1995. - V. 50. - P. 837-840.

341. Kimata, H. Selective enhancement of production of IgE, IgG4, and Th-2 cell cytokine during the rebound phenomenon in atopic dermatitis and prevention by suplatast tosilate / H. Kimata // Ann. Allergy Asthma Immunol. 1999. - V. 82. — P. 293-295.

342. Kim, C. W. Prevalence of atopic dermatitis in Korea / C. W. Kim et al. // Acta Derm Venereol. 2000. - V. 80. - P. 353-356.

343. Kimura, M. Differences in cytokine production by peripheral blood mononuclear cells between patients with atopic dermatitis and bronchial asthma / M. Kimura, S. Tsuruta, T. Yoshida // Clin. Exp. Immunol. 1999. - V. 118. - P. 192-196.

344. Kohno, Y. Homing receptor expression on cord blood T lymphocytes and the development of atopic eczema in infants / Y. Kohno et al. // Int. Arch. Allergy Immunol.-2001.-V. 124.-P. 332-335.

345. Kondo, N. Reduced interferon gamma production by antigen-stimulated cord blood mononuclear cells is a risk factor of allergic disorders 6 years follow-up study /N. Kondo et al. // Clin. Exp. Allergy. - 1998. - V. 28. -P. 1340-1344.

346. Kramer, U. Studying school beginners in western and eastern Germany: allergy trends and sensitisations 1991-2000 / U. Kramer, E. Link, H. Oppermann // Gesundheitswesen. -2002. -V. 64. P. 657-663.

347. Krause, T. Frequency of atopy in the Arctic in 1987 and 1998 / T. Krause, A. Koch, J. Friborg // Lancet. 2002. -V. 360. - P. 691-692.

348. Kurz, II. An increase in allergic diseases in childhood-current hypotheses and possible prevention / H. Kurz, J. Riedler // Wien Med Wochenschr. 2003. - V. 153.-P. 50-58.

349. Kuzume, K. Atopic dermatitis in early infancy in Matuyama city: prevalence and seasonal variations / K. Kuzume // Arerugi. 2000. -V. 49. -P. 1087-1092.

350. Lai, Y. C. Eczema herpeticum in children with atopic dermatitis / Y. C. Lai, S. D. Shyur, J. L. Fu // Acta Paediatr Taiwan. 1999. - V. 40. - P. 325-329.

351. Lamb, S. R. Intravenous immunoglobulin therapy for the treatment of severe atopic dermatitis / S. R. Lamb, M. Rademaker // Expert Opin Pharmacother. -2001.-V. 2.-P. 67-74.

352. Larseh, F. Atopic dermatitis: a genetic-epidemiologic study in a population-based twin sample / F. Larseh, N. Holm, K. Henningsen // J. Am. Acad. Dermatol. 1986.-V. 15.-P. 487-496.

353. Laughter, D. The prevalence of atopic dermatitis in Oregon schoolchildren / D. Laughter et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 2000. -V. 43. - P. 649-655.

354. Lee, S. S. The necessity of diet therapy for successful interferon-gamma therapy in atopic dermatitis / S. S. Lee, K. Y. Lee, G. Noh // Yonsei Med. J. — 2001.-V. 42. P. 161-171.

355. Leung, D. Y. Atopic Dermatits-An Update for the Next Millenium / D. Y. Leung // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - V. 104. - P. 99-108.

356. Leung, D. Y. Atopic dermatits: immunobiology and treatment with immune modulators / D. Y. Leung, R. S. Geha // Clin. Exp. Immunol. -1997. V. 107. -Suppl. 1.-P. 25-30.

357. Leung, D. Y. Atopic dermatits: the skin as a window into the pathogenesis of chronic allergic diseases / D. Y. Leung // J. Allergy Clin. Immunol. 1995. - V. 96 (3). - P. 302-318.

358. Linear growth in prepubertal children with atopic dermatitis / L. Patel et al. // Arch. Dis. Child. 1998. - V. 79. - P. 169-172.

359. Long term effectivenes and safety of recombinant human interferon gamma therapy for atopic dermatitis despite unchanged serum IgE levels / S. R. Stevens et al. // Arch Dermatol. - 1998. - V. 134. - P. 799-804.

360. Lugovic, L. Atopic dermatitis: immunophenotiping of inflammatory cells in skin lesions / L. Lugovic, J. Lipozenocic, J. Jakic-Razumovic // Int. J. Dermatol. —2001.-V. 40.-P. 489-494.

361. Magro, C. M. Necrotizing eosinophilic folliculitis as a manifestation of the atopic diathesis / C. M. Magro, A. N. Crowson // Int. J. Dermatol. 2000. - V. 39. -P. 672-677.

362. Marin, A. From atopic dermatitis to asthma / A. Marin, J.L. Eseverri, J. Botey // Allergol Immunopathol (Madr). 1998. - V. 26. - P. 114-119.

363. Marks, R. The prevalence of common skin conditions in Aystralian school students: 2. Atopic dermatitis / R. Marks et al. // Br.J. Dermatol. -1999. V. 140.-P. 468-473.

364. Mc Fadden, J. P. Superantigensic exotoxin-secreting potential of staphylococci isolated from atopic eczematous skin / J. P. Mc Fadden, W. C. Noble, R. D. R. Camp // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 128. - P. 631-632.

365. Meykadeh, N. Topical immunomodulators in dermatology / N. Meykadeh, U. R. Henge // Hautarzt. -2003. -V. 54.-P. 641-661.

366. Milk-induced urticaria is associated with the expansion of T cells expressing cutaneous lymphocyte antigen / K. Beyer et al. // J. Allergy Clin. Immunol.2002.-V. 109.-P. 688-693.

367. Miyake, Y. Breastfeeding and the prevalence of symptoms of allergic disorders in Japanes adolescents / Y. Miyake, A. Yura, M. Iki // Clin. Exp. Allergy. 2003. -V. 33.-P. 312-316.

368. Modulatiuon of contact sensitivity responces by bacterial superantigens / J. Saloga et al. // J. Invest. Dermatol. 1996. - V. 105. - P. 220-224.

369. Month of birth and prevalence of atopic dermatitis in schoolchildren: dry skin in early infancy as a possible etiologic factor / T. Kusunoki et al. // J. Allergy Clin Immunol. 1999.-V. 103.-P. 1148-1152.

370. Mutevelic-Arslanagic N. Cellular and humoral immunity in atopic dermatitis / N. Mutevelic-Arslanagic // Clin. Exp. Allergy. 1998. - V. 28. - P. 1120-1130.

371. Naleway, A. L. Eczematous skin disease and recall of past diagnoses: implications for smallpox vaccination / A. L. Naleway, E. A. Belongia // Ann Intern. Med. 2003. - V. 139

372. Nassif, A. Abnormal skin irritancy in atopic dermatitis and in atopy without dermatitis / A. Nassif, S. C. Chan, E. J.Storrs // Arch. Dermatol. 1994. - V. 130. -P. 1402.

373. Noh, G. W. Blood eosinophils and serum IgE as predictors for prognosis of interferon-gamma therapy in atopic dermatitis / G. W. Noh, K. Y. Lee // Allergy. 1998.-V. 53.- P. 1202-1207.

374. Norris, P. Study of the role of house dust mite in atopic dermatitis / P. Norris, O. Schofield, R. A. Camp // Br. J. Dermatol. 1988. - V. 118. - 40. - P. 435.

375. Novelli, V. M. Eczema herpeticum. Clinical and laboratory features / V. M. Novelli, D. J. Atherton, W. C. Marshall // Clin Pediatr (Phila). 1988. -V. 27. -P. 231-233.

376. Ohga, S. Cytokine imbalance in hyper-IgE syndrome: reduced expression of transforming growth factor beta and interferon gamma genes in circulating activated T cells / S. Ohga et al. // Br. J. Haematol. 2003. - V. 121. - P. 324331.

377. Physiologic and behavioral to stress, temperament and incidence of infection and atopic disorders in the first year of life: a pilot study. / M. E. Wilson et al. // J. Pediatr. Nurs. 2003. V. 18. - P. 257-266.

378. Possible influences of Staphylococcus aureus on atopic dermatitis-the colonizing features and the effects of staphylococcal enterotoxines / Y. Morishita et al. // Clin.Exp. Allergy / 1999. - V. 29. - P. 1110-1117.

379. Presents of IgE antibodies to staphylococcal exotoxins on the skin of patients with atopic dermatitis / D.Y. Leung et al. // J. Clin. Invest. 1993. - V. 92. - P. 1374-1380.

380. Prevalence and role of serum IgE antibodies to St. Aureus-derived superantigens SEA and SEB in children with atopic dermatitis / R. Bunikowski et al.//J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - V. 103.-P. 119-124.

381. Prevalence and severity of bronchial asthma, allergic rhinitis and atopic dermatitis in Salzburg school children / W. Eder et al. // Wien Klin Wocheschr. 1998.-V. 110.-P. 669-677.

382. Prevalence of allergic diseases in children in Beirut: comparison to worldwide data / P.M. Ramadan et al. // J. Med Liban. 1999. - V. 47. ~ P. 216-221.

383. Prevalence of allergic rhinitis and atopic dermatitis among children in four regions of Finland / S. T. Remes et al. // Allergy. 1998. - V. 53. - P. 682-689.

384. Prevalence of asthma, allergic rhinitis and eczema among university students in Bangkok / P. Vichyanond et al. // Respir. Med. 2002. - V. 96. - P. 34-38.

385. Prevalence of producers of enterotoxins and the toxic shock syndrome toxin-1 among Staphylococcus aureus strains isolated from atopic dermatitign lesions / Y. Akitama et al. //Arch. Dermatol. Res. 1996. -V. 288. -P. 418-420.

386. Prevalence of respiratory and atopic disorders among children in the East and West of Germany five years after unification / S.K. Weiland et al. // Eur. Respir. J. 1999.-V. 14.-P. 862-870.

387. Przybilla, B. Food allergy and atopic eczema / B. Przybilla, J. Ring // Semin. Dermatol. 1990. - V. 9. -P. 220-225.

388. Rajka, G. Essential Aspects of Atopic Dermatitis / G. Rajka. Berlin: Springer, 1989.-P. 219-222.

389. Rajka, G. Grading of the severity of atopic dermatitis / G. Rajka, T. Lageland // Acta. Derm. Vener. (Stockh.) 1989. - V. 144. - P. 13-14.

390. Rajka, G. Recent therapeutic events: cimetidineand Puva / G. Rajka // Acta Derm.Vener.- 1980.- V. 92.-P. 117-118.

391. Relationship between breast milk feeding and atopic dermatitis in children / Y. Nakamura et al. // J. Epidemiol. 2000. - V. 10. - P. 74-78.

392. Robinson, J. Caring for Bangladeshi children with atopic eczema / J. Robinson // J. Fam Health Care. 2002. - V. 12. - P. 68-70.

393. Ruzicka, T. Handbook of Atopic Eczema / Ruzicka T., J. Ring, B. Przybilla. -Springer Verlag, Berlin, Heidelberg, 1991. - 484p.

394. Schade, R. P. Cell-surface expression of CD25, Cd26 and CD30 by allergen-specific T cells is intrinsically different in cow's milk allergy / R. P. Schade // J. Allergy Clin. Immunol. 2002. - V. 109. - P. 357-362.

395. Schneider, L. C. Long-term therapy with recombinant interferon-gamma (rIFN-gamma) for atopic dermatitis / L.C. Schneider et al. // Ann Allergy Asthma Immunol. 1998. - V. 80. - P. 263-268.

396. Secher, L. T and B Lymphocytes in contact and atopic dermatitis / L. Secher, E. Svejgaard, G. S. Hansen // Brit. J. Dermatol. 1977. - V. 97. - №5. - P. 537541.

397. Serum levels of soluble stem cell factor and soluble KIT are elevated in patients with atopic dermatitis and correlate with the disease severity / T. Kanbe et al.//Br. J. Dermatol.-2001.-V. 144.-P. 1148-1201.

398. Shamassain, M. H. Prevalence and severity of asthma, rhinitis, and atopic eczema in 13 to 14-year-old schoolchildren from the northeast of England / M. H. Shamassain, N. Shamassain // Ann Allergy Asthma Immunol. 2001. - V. 86. -P. 428-432.

399. Sicherer, S. H. Food hypersinsivery and atopic dermatitis: epidemiology, diagnosis and managment / S. H. Sicherer, H. A.Sampson // J. All. Clin. Immunol. 1999. - V. 104. - P. 114-122.

400. Staphylococcal enterotoxin B applied on intact normal skin induced dermatitis / P. Strenge et al. // Arch. Dermatol. 1996. - V. 132. -P.27-33.

401. Staphylococcus aureus skin colonization in infant with atopic dermatitis / G. Monti et al. // Dermatology. 1996. -V. 193. - P. 83-87.

402. Streptococcal and Staphylococcalsuperantigens (ETA, SEB): presentation by human epidermal cells and induction of autologious T-cell proliferation in vitro / M. Buslau et al. // Acta. Dermatol. Venerol. (Stockh.). 1993. - V. 73. - P. 9496.

403. Sugiura, H. Prevalence of childhood and adolescent atopic dermatitis in a Japanes population: comparison with frequency examined 20 years ago / H.Sugiura et al. // Acta Derm Venereol. 1998. - V. 78. - P. 293-294.

404. Superantigens: mechanism of T-cell stimulation and role in immune responses / A.Herman et al. // Ann. Rev. Immunol. 1991. - №9. - P. 745-772.

405. Tappel, A. L. Vitamin E and free-radical peroxidation of lipid / A. L. Tappel // Ann. N. Y. Acad. Scin. 1992. - V. 203.-P. 12-18.

406. TARC and MDC are produced by CD-40 activated human B cells and are elevated in the sera of infantile atopic dermatitis patients / Y. T. Lin et al. // J. Med. Dent. Sci. 2003. - V. 50. - 27-33.

407. Tay, Y. K. The epidemiology of atopic dermatitis at a tertiary skin center in Singapore / Y. K. Tay, B. P. Khoo, C. L. Goh // Asian Pac J Allergy Immunol. -1999. V. 17. - P. 137-141.

408. The burden of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivities and atopic eczema in children and adolescents in six New Zealand centres: ISAAC Phase One. / M. I. Asher et al. // N. Z. Med J. 2001. - V. 114. - P. 114-120.

409. The excess of atopic eczema in East Germany is related to the intrinsic type / T. Schafer et al. // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 143. - P. 992-998.

410. The inhibition of cutaneous T cell apoptosis may prevent resolution of inflammation in atopic eczema / C.H. Orteu et al. // Clin. Exp. Immunol. 2000. -V. 122.-P. 150-156.

411. The prevalence and descriptive epidemiology of atopic dermatitis in Singapore school children / Y. K. Tay et al. // Br. J. Dermatol. 2002. - V. 146. - P. 101106.

412. Therapeutic efficacy and safety of loratadine syrup in childhood atopic dermatitis treated with mometasone furoate 0.1 per cent cream / A. Chunharas et al. // J. Med. Assoc. Thai. 2002. - V. 85. - 482-489.

413. Th-2 polaries immunological memory to inhalant allergens in atopic is established during infanct and early childhood / A. Yabuhara et al. // Clin. Exp. Allergy. 1997.-V. 27.-P. 1261-1269.

414. Topical steroids under wet-wrap dressings in atopic dermatitis — a vehicle-controlled trial / C. Schnopp et al. // Dermatology. 2002. - V. 204. - P. 56-65.

415. Uenishi, T. Changes in the seasonal dependence of atopic dermatitis in Japan / T. Uenishi, II. Sugiura, M. Uehara // J. Dermatol. 2001. - V. 28. - P. 244-247.

416. Upregulation of IgE synthesis by staphylococcal toxic sock syndrome toxin-1 in peripheral blood mononuclear cells from patients with atopic dermatitis / M. F. Hofer et al. // Clin. Exp. Allergy. 1995. V. 25. - P. 1218-1227.

417. Validation of the Chinese translated version of ISAAC core questions for atopic eczema / H. H. Chan et al. // Clin Exp. Allergy. 2001. V. 31. - P. 903907.

418. Variant of Hyper-IgE Syndrome The differentation from Atopic Dermatitis Is Important Because of Treatment and Prognosis / H. Hochreutener et al. // Dermatology. - 1991. - V. 182. - Iss. 1. - P. 7-11.

419. Wakim, M. High dose intravenous immunoglobulin in atopic dermatitis and hyper-IgE syndrome / M. Wakim, M. Alazard // Ann. Allergy Asthma Immunol. -1998.-V. 81.-P. 153-158.

420. Walter, K. Incidence of neurodermatitis (atopic dermatitis) in students starting school in Ostalbkreis in Baden-Württemberg / K. Walter, E. Mörstadt, I. Zollner // Gesundheitswesen. 2000. - V. 62. - P. 325-328.

421. Werfel, T. Environmental and other major provocation factors of atopic dermatitis / Werfel T., A. Kapp // Allergy. 1998. - V. 53. - P. 731-739.

422. Williams, H. C. Epidemiology of atopic dermatitis / H.C. Williams // Clin. Exp. Dermatol. 2000. - V. 25. - P. 522-529.

423. Williams, H. C. The natural history of childhood eczema: observations from the British 1958 birth cohort study / H. C. Williams, D. P. Strachan // Br. J. Dermatol. 1998. - V. 139. - P. 834-839.

424. Worldwide variations in the prevalence of symptoms of atopic eczema in the International Study of asthma and Allergies in Childhood / H. Williams et al. // J. Allergy Clin Immunol. 1999. - V. 103. - P. 125-138.

425. Wuthrich, B. Clinical aspects, epidemiology and prognosis of atopic dermatitis / B. Wuthrich // Ann Allergy Asthma Immunol. 1999. - V. 83. - P. 464-470.

426. Wuthrich, B. Epidemiology and natural of atopic dermatitis / B. Wuthrich // All. Clin. Immunol. Int. 1996. - V. 8. - P. 77-82.

427. Yoshida, M. Asymptomatic shedding of herpes simplex virus into the oral cavity of patients with atopic dermatitis / M. Yoshida, A. Amatsu // J. Clin. Virol. -2000.-V. 16.-P. 65-69.

428. Yura, A. Trends in the prevalence of atopic dermatitis in school children: longitudinal study in Osaka Prefecture, Japan from 1985 to 1997 / A. Yura, T. Shimizu//Br. J. Dermatol.-2001.-V. 145.-P. 966-973.

429. АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ 1-2 ЛЕТ1. Уважаемые родители

430. ОБРАЗЕЦ ПРАИЛЬНОГО ОТВЕТА: ДА ^ НЕТ Д

431. БЛАГОДАРИМ ЗА УЧАСТИЕ В ОБСЛЕДОВАНИИ.

432. Фамилия, Имя, Отчество ребенка2. Дата заполнениядень, месяц, год/1. Возраст ребенка1. Дата рождения ребенкадень, месяц, год/

433. Пол Вашего ребенка/подчеркнуть/ мальчик девочка4. Национальность ребенка5, У Вашего ребенка когда-нибудь была зудящая сыпь, которая проявлялась и исчезала по крайней мере в течение 6 месяцев? I—. I—.1. ДА II НЕТ ||

434. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", ПОЖАЛУСТА, ПЕРЕИДИТЕ К ВОПРОСУ 11

435. За последние 12 месяцев была ли эта зудящая сыпь у Вашего ребенка?1. ДА □ НЕТ □

436. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", ПОЖАЛУЙСТА, ПЕРЕЙДИТЕ К ВОПРОСУ 11

437. Эта зудящая сыпь поражала ли какие-нибудь из нижеперечисленных частей тела: лицо, туловище локтевые сгибы, под коленами, лодыжки, под ягодицами, вокруг шеи, глаз, ушей?1. ДА □ НЕТ □

438. В каком возрасте эта зудящая сыпь появилась в первый раз?до 1 мес до 6 мес после 1 года

439. За последние 12 месяцев исчезла ли эта сыпь полностью?1. ДА П НЕТ I—.I

440. За последние 12 месяцев как часто, в среднем, Ваш ребенок просыпался ночью от этой зудящей сыпи?

441. Никогда за последние 12 месяцев О Менее, чем одну ночь в неделю О

442. Одну и более ночей в неделю й

443. У Вашего ребенка когда-нибудь была экзема, нейродермит, атопический дерматит, экссудативно-катаральный диатез, аллергический дерматит?□

444. АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ ПЕРВОКЛАССНИКОВ Уважаемые родители

445. ОБРАЗЕЦ ПРАИЛЬНОГО ОТВЕТА: ДА ^ НЕТ Д

446. БЛАГОДАРИМ ЗА УЧАСТИЕ В ОБСЛЕДОВАНИИ.1. ШКОЛА № КЛАСС

447. Фамилия, Имя, Отчество ребенка

448. Дата заполнения Возраст ребенкадень, месяц, год/1. Дата рождения ребенкадень, месяц, год/

449. Пол Вашего ребенка/подчеркнуть/ мальчик девочка4. Национальность ребенка

450. У Вашего ребенка когда-нибудь была зудящая сыпь, которая проявлялась и исчезала по крайней мере в течение 6 месяцев? I—. .—.1. ДА || НЕТ I|

451. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", ПОЖАЛУСТА, ПЕРЕИДИТЕ К ВОПРОСУ 11

452. За последние 12 месяцев была ли эта зудящая сыпь у Вашего ребенка?1. ДА | НЕТ

453. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", ПОЖАЛУЙСТА, ПЕРЕЙДИТЕ К ВОПРОСУ 11

454. Эта зудящая сыпь поражала ли какие-нибудь из нижеперечисленных частей тела: локтевые сгибы, под коленами, лодыжки, под ягодицами, вокруг шеи, глаз, ушей?1. ДА □ НЕТ □

455. В каком возрасте эта зудящая сыпь появилась в первый раз?

456. До 2-х лет В возрасте 2-4 года В возрасте 5 лет и старше

457. За последние 12 месяцев исчезла ли эта сыпь полностью?1. ДА П НЕТ О

458. За последние 12 месяцев как часто, в среднем, Ваш ребенок просыпался ночью от этой зудящей сыпи?

459. Никогда за последние 12 месяцев П Менее, чем одну ночь в неделю О

460. Одну и более ночей в неделю П

461. У Вашего ребенка когда-нибудь была экзема, нейродермит, атопический дерматит?1. ДА СИ НЕТ СИ

462. АНКЕТА ДЛЯ ВОСЬМИКЛАССНИКОВ

463. Уважаемый школьник! Просим Вас внимательно прочитать все вопросы и отметить правильный ответ. Если Вы не знаете ответа не отмечайте ничего.

464. ОБРАЗЕЦ ПРАИЛЬНОГО ОТВЕТА: ДА ^ НЕТ Д

465. БЛАГОДАРИМ ЗА УЧАСТИЕ В ОБСЛЕДОВАНИИ. Не заполнять1. Школа № Класс 11 1

466. Фамилия, имя, отчество 2. Дата заполнения /день, месяц, год/

467. Возраст Дата рождения /день, месяц, год/ 11 2

468. Пол /подчеркнуть/ мальчик девочка 4. Национальность 5. У Вас когда-нибудь была зудящая сыпь, которая проявлялась и исчезала по крайней мере в течение 6 меся- ДА П НЕТ П I 13 114 11 5

469. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ', ПОЖАЛУСТА, ПЕРЕЙДИТЕ К ВОПРОСУ 10

470. За последние 12 месяцев была ли эта зудящая сыпь у Вас? ДА □ НЕТ Д и 6

471. ЕСЛИ ВЫ ОТВЕТИЛИ "НЕТ", ПОЖАЛУЙСТА, ПЕРЕЙДИТЕ К ВОПРОСУ 10

472. Эта зудящая сыпь поражала ли какие-нибудь из нижеперечисленных частей тела: локтевые сгибы, под коленами, лодыжки, под ягодицами, вокруг шеи, глаз, ушей? II 7

473. ДА □ НЕТ П 8. За последние 12 месяцев исчезла ли эта сыпь полностью? ДА П НЕТ П 9. За последние 12 месяцев как часто, в среднем, Вы просыпались ночью от этой зудящей сыпи?

474. Никогда за последние 12 месяцев О

475. Менее, чем одну ночь в неделю И I I 10

476. Одну и более ночей в неделю 0 10. У Вас когда-нибудь была экзема, нейродермит, атопический дерматит? ДА П НЕТ П 11 111. Анкетано изучению факторов, способствующих возникновению и развитиюатопического дерматита у ребенка

477. Фамилия, имя, отчество ребёнка

478. Дата рождения (число, месяц, год)3. Адрес, телефон

479. Житель города (1), села (2)

480. Возраст ребёнка 1-2 года (1), 2-3 года (2)

481. Пол мальчик (1), девочка (2)

482. Диагноз заболевания ребёнка:1. Основной1. Сопутствующий1. Осложнения

483. Семья — полная (1), неполная (2)

484. Социальное положение материрабочая (1), служащая (2), учащаяся (3), домохозяйка (4), безработная (5)

485. Социальное положение отца:рабочий (1), служащий (2), учащийся (3), военнослужащий (4), безработный (5)

486. Мать: курение (1), алкоголь (2), прочие (3); Отец: курение (1), алкоголь (2), прочие (3)

487. Соматические заболевания отца:заболевания сердечно-сосудистой (1), желудочно-кишечного тракта (2), нервной системы (3), психические (4), моче-половой (5), бронхолегочной (6), носоглотки (7), другие (8)

488. Аллергические заболевания в семье:

489. Возраст матери к моменту рождения ребёнка:до 18 лет (1), 19-30 лет (2), 31-40 лет (3), 41 и старше (4)

490. Возраст отца к моменту рождения ребёнка:до 18 лет (1), 19-30 лет (2), 31-40 лет (3), 41 и старше (4)

491. Общая площадь квартиры (м2 на одного члена семьи): 3-5 м2 (1), 6-8 м2 (2), 9-11м2 (3), 12 и болеем2 (4)

492. Санитарное состояние квартиры: сухая (3), сырая (4), тёплая (5), холодная (б)

493. Жилищные условия: неудовлетворительные (1), удовлетворительные (2), хорошие (3)

494. Влажная уборка в квартире:ежедневно (1), один раз в неделю (2), один раз в месяц (3), не проводится (4)

495. Проживание домашних животных в квартире:кошка (1), собака (2), рыбкн (3), попугай (4), хомяк (5), мыши (6), черепаха (7), другие (8), не проживают (9)

496. Курение в квартире: да (1), нет (2)

497. Материальная обеспеченность семьи: хорошая (1), удовлетворительная (2), плохая (3)

498. Беременность желанная: да (1), нет (2)

499. Родился от первой беременности (1), последующих (2)

500. Родился от первых родов (1), последующих (2)

501. Родился: доношенным (1), недоношенным (2), из двоен (3)

502. Степень недоношенности: 1 (1), 2 (2), 3 (3), 4 (4)40. Вес при рождении:до ЮООгр (1), 1000-1500гр (2), 1501-2000гр (3), 2001-2500 гр (4), 2501-3000 гр (5), 3001-3501 гр6., 3501-4000гр (7), 4001 и более (8)

503. Рост при рождении: до 45 см (1), 45-50 см (2), 51-55 см (3), 56-60 см (4)

504. Ребёнок приложен к груди: в родовом зале (1), в течение 12 часов (2), в течение 24 часов (3), на 2 сутки (4), на 3 сутки (5), позднее 3 суток (6), не прикладывался по состоянию матери7., не прикладывался по состоянию ребёнка (8)

505. Перенесённые инфекционные заболевания ребенком: корь (1), краснуха (2), паротит (3), ветряная оспа (4), скарлатина (5), коклюш (6), другие (7), не было заболеваний (8)

506. Применение антибиотиков ребёнку:не применяли (1), применяли уже в период новорожденности (2), впервые применяли па первом году (3), впервые применяли на втором году (4), впервые применяли после 2-х лет жизни (6)