Ранняя диагностика тугоухости у детей дошкольного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Коваленко, Светлана Леонидовна

• Коваленко, Светлана Леонидовна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Коваленко, Светлана Леонидовна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА II. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных

2.2. Методы исследования

ГЛАВА III. ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ АУДИОМЕТРИИ, ТИМПАНОМЕТРИИ И АКУСТИЧЕСКОЙ РЕФЛЕКСОМЕТРИИ

3.1. Частота оториноларингологических заболеваний у детей дошкольного возраста.

3.2. Частота и структура заболеваний органа слуха среди детей дошкольного возраста.

3.3. Структура тугоухости у детей с различными логопедическими диагнозами.

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО АУДИОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ

4.1. Комплексное аудиологическое обследование детей воспитанников логопедических и массовых групп детских садов.

4.2. Результаты лечения пациентов с патологией среднего уха.

ГЛАВА V. РЕЗУЛЬТАТЫ ПОВТОРНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СЛУХОВОЙ ФУНКЦИИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ЧЕРЕЗ ГОД ПОСЛЕ ПЕРВИЧНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ

5.1. Состояние слуха у детей через год после проведенного обследования и лечения.

5.2. Частота и структура слуховых расстройств у вновь 116 поступивших в детские сады детей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ранняя диагностика тугоухости у детей дошкольного возраста»

Актуальность темы. Согласно выборочной статистике, а также предполагаемых данных ВОЗ в Российской Федерации число детей и подростков с нарушениями слуха превышает 1 млн. [31, 32, 34].

Однако по данным М.Е. Загорянской и соавт. в настоящее время на диспансерном учете в сурдологопедических кабинетах состоят порядка 150000 детей с нарушениями слуха. Столь большую разницу между предполагаемым и учтенным количеством детей авторы объясняют тем, что их учет осуществляется по обращаемости в специализированные кабинеты. Из-за недостатка врачей-оториноларингологов в ряде регионов, а также отсутствия настороженности педиатров и родителей в этом вопросе, дети либо вовсе не направляются к сурдологу, либо направление происходит с большим опозданием. Это подтверждается данными, полученными при анализе возрастной характеристики детей на момент постановки диагноза в сурдологопедических кабинетах регионов России [32].

М.Е. Загорянская и соавт., ссылаясь на данные Американской академии аудиологии, отмечают, что во всем мире ежегодно рождаются более 665 тысяч детей с нарушениями слуха, превышающими 40 дБ [33]. По данным Т. Lundborg [165], в индустриально развитых странах рождается один глухой ребенок на 1000 новорожденных, а А. Davis [125] полагает, что с увеличением возраста на 10 лет количество лиц с нарушением слуха удваивается и при этом слух ухудшается на 20 дБ.

Американская Академия педиатрии рекомендует считать оптимальным в отношении прогноза речевого и психоэмоционального развития возраст постановки окончательного диагноза и начала реабилитационных мероприятий до 3 - 6 месяцев жизни [106].

При проведении аудиологического скрининга у новорожденных и детей 1-го года жизни ряд авторов рекомендуют регистрацию ЗВОАЭ, КСВП или СВП [30, 82, 102, 167, 191].

В последние годы по данным М.Е. Загорянской и соавт. в нашей стране наметился рост числа детей, страдающих кондуктивной и смешанной формами тугоухости. Данная тенденция объясняется, с одной стороны, улучшением диагностики заболеваний среднего уха, в частности ЭСО, в связи с оснащением региональных сурдологических кабинетов современной диагностической аппаратурой (акустическими импедансометрами). С другой стороны, несвоевременное и нерациональное лечение данного заболевания приводит к развитию стойкой кондуктивной тугоухости. Так, по данным сурдологопедических кабинетов России, в 2001г. у 17,9% детей констатировано нарушение слуха в результате своевременно не диагностированного или неправильно леченного ЭСО, в 2004г. - у 34,8%, а в 2005г.-у 38,7% [30,33].

Нарушения слуха у детей могут развиться в любом возрасте, что диктует необходимость проведения систематического ежегодного обследования детей дошкольного и школьного возраста [30]. Причем своевременно оказанная помощь способствует у многих детей полному выздоровлению, а у части из них предотвращает прогрессирование заболевания [31, 32, 34]. И.И. Климова и соавт. также полагают, что выявление ЭСО на субклинической стадии, своевременная санация очагов инфекции ВДП и улучшение носового дыхания, позволяют восстановить слух и предупредить переход болезни в хроническую форму [75].

При проведении медицинских осмотров методом аудиометрического скрининга выявляется от 0,67% до 6,7% человек с нарушениями слуха [14, 15, 19, 33, 206]. Однако, учитывая флюктуирующий характер тугоухости при ЭСО, что тональная пороговая аудиометрия не может являться скрининговым методом диагностики при данной патологии [51]. Для более точной диагностики ЭСО большинство исследователей отдают предпочтение тимпанометрии и акустической рефлексометрии [4, 51]. При проведении активных профилактических осмотров организованных контингентов детей для получения полноценных результатов рекомендуется скрининговую аудиометрию дополнять тимпанометрией [35].

Общеизвестно, что расстройства слуха в раннем детском возрасте ведут к нарушениям формирования речи, причем даже небольшая временная потеря слуха на 15-25 дБ приводит к значительной задержке развития 2-ой сигнальной системы [41,42, 63, 68, 69, 189].

В большинстве стран при этой патологии ребенок в обязательном порядке проходит обследование слуха для выявления или исключения тугоухости как причины этой задержки. В нашей стране по данным И.В. Королевой и соавт. систематические комплексные исследования слуха у детей с речевыми расстройствами не проводятся [42]. Кроме того, нередко в специализированных кабинетах не берут на диспансерный учет детей с односторонними и слабыми потерями слуха, несмотря на то, что эти пациенты составляют группу риска и требуют систематического наблюдения [30, 34].

F.H. Bess et al. [113] доказали, что минимальные нарушения слуха, не превышающие 25 дБ, вызывают значительную дисфункцию в поведении, энергичности, социальной поддержке и самооценке у школьников. Авторы предложили использовать термин минимальная сенсоневральная тугоухость (МСНТ) - пороги слуха - 15-25 дБ. Это понятие было принято Всемирной организацией здравоохранения и детей с МСНТ рекомендовано брать на диспансерный учет в специализированные кабинеты для исключения прогрессирования заболевания.

Современные экспериментально-психологические исследования показали существование так называемых сложных дефектов, при которых наблюдается поражение ЦНС и одной или нескольких сенсорных систем. В качестве такого дефекта может рассматриваться сочетание нарушения речи с незначительным снижением периферического слуха [41, 42, 63]. Рецидивирующая кондуктивная тугоухость, обусловленная ЭСО, в раннем S детском возрасте, важном для формирования речи, отрицательно сказывается на общем развитии ребенка [46, 163, 169, 202]. Односторонняя и двусторонняя СНТ приводит к задержке слухового и психо-лингвального развития, к проблемам с обучением, коммуникацией и поведением [77]. Проводимые И.В.Королевой с соавт. исследования доказали наличие значительного количества детей с речевыми нарушениями с осложненной структурой дефекта, обусловленного сочетанием центральных (фонематических) и минимальных периферических слуховых расстройств [42]. По исследованиям Е.Л.Черкасовой [95], эта группа составляет 28% от общего числа детей дошкольного возраста с нарушениями речи.

В связи с преобладанием в настоящее время у детей кондуктивной тугоухости, доходящей до 75,1% за счет ЭСО [15], считаем необходимым, с точки зрения патологии среднего уха, исследовать слух у детей дошкольного возраста, наиболее часто страдающих патологией ВДП.

Актуальным представляется сравнение результатов обследования слуха у детей с речевым развитием, соответствующим возрасту, и детей, с различными нарушениями речи. Оценить влияние хронической^ патологии носа и глотки на состояние слуха у этих пациентов, а также эффективность имеющихся консервативных и оперативных методов лечения^ ЭСО и дисфункции слуховых труб.

Необходимость ежегодного комплексного профилактического обследования детей, обучающихся в детских садах, отмечают многие авторы, однако в доступной нам литературе сведений о результатах проведения таких осмотров мы не обнаружили.

В связи с изложенным стала очевидной необходимость дальнейшего изучения состояния слуха у детей дошкольного возраста, в особенности страдающих нарушениями речи.

Цель исследования: повысить эффективность ранней диагностики патологии слуха у детей дошкольного возраста и установить зависимость нарушений речи от тугоухости.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Сравнить частоту нарушений слуха и определить структуру тугоухости у детей, имеющих патологию речи и посещающих логопедические группы, и детей с нормальным речевым развитием, соответствующим возрасту, посещающих массовые группы детских садов.

2. Оптимизировать набор инструментальных методов исследования для выявления тугоухости (в том числе и минимальной) и осуществления дифференциальной диагностики патологии среднего и внутреннего уха у детей дошкольного возраста.

3. Выделить группы риска возможного развития тугоухости среди детей дошкольного возраста.

4. Оценить частоту впервые выявленной патологии слуха у детей обследованных групп, не имеющих данных нарушений при первичном обследовании. *

5. Провести сравнительный анализ динамики тугоухости у детей при ежегодном обследовании. 5

Научная новизна работы.

Проведенное массовое исследование слуха у детей дошкольного возраста с помощью инструментальных методов (аудиометрии, тимпанометрии и акустической рефлексометрии) позволило доказать значительное преобладание слуховых расстройств у детей с нарушениями речи.

Обследование детей в условиях детских садов, когда диагностический этап максимально приближен к обследуемому контингенту, а набор диагностических методов оптимизирован как комплекс отоскопии, аудиометрии, тимпанометрии и акустической рефлексометрии дало возможность не только выявить не диагностированные ранее нарушения слуха, в том числе минимальные (15-25дБ), но и своевременно осуществить дифференциальную диагностику патологии среднего и внутреннего уха.

Выявленные закономерности в структуре слуховых нарушений, в частности преобладание патологии среднего уха, развившейся на фоне гипертрофии аденоидов II-III степени, позволяют осуществлять первичную профилактику тугоухости, выделяя детей с аденоидами в группу риска возможного развития нарушений слуха.

Доказана необходимость ежегодного аудиологического обследования, включающего в себя аудиометрию, тимпанометрию и акустическую рефлексометрию, всем детям дошкольного возраста. Причем особое внимание следует обращать на детей с нарушениями речи.

Практическая значимость.

Проведенное массовое обследование организованного контингента детей дошкольного возраста значительно улучшило качество ранней диагностики, лечения и реабилитации пациентов с нарушениями слуха.

Полученные данные о частоте нарушений слуха и вызвавших их заболеваний у детей дошкольного возраста должны определять тактику работы практических врачей. Выявленные факторы риска, способствующие развитию дисфункции слуховой трубы и ЭСО, в частности наличие аденоидов II - III степени и рецидивирующих воспалительных заболеваний JIOP-органов, должны служить показанием для направления ребенка к сурдологу с целью первичной профилактики слуховых расстройств.

Восстановление слуховой функции у воспитанников логопедических групп позволило значительно улучшить речевые показатели, успеваемость и звукопроизношение, а также расширить словарный запас детей.

Ежегодное аудиологическое обследование детей позволило выявить рецидивы дисфункции слуховой трубы и ЭСО и своевременно диагностировать впервые развившиеся нарушения слуха у ранее здоровых детей. и

Положения, выносимые на защиту.

1. Сравнительный анализ частоты тугоухости среди детей, обучающихся в логопедических и массовых группах детских садов, доказывает зависимость речевых расстройств от патологии слуха.

2. С целью первичной профилактики развития нарушений слуха у детей необходимо выделить пациентов с аденоидами И-Ш степени в группу риска возможного развития тугоухости.

3. Детям дошкольного возраста необходимо проведение систематического ежегодного исследования слуха с помощью аудиометрии, тимпанометрии и акустической рефлексометрии. Внедрение в практику: результаты исследования включены в лекционный материал для врачей-оториноларингологов, сурдологов, педиатров. Результаты исследований внедрены в лечебно-диагностический процесс отделения аудиологии муниципального учреждения здравоохранения детской поликлиники №1. По результатам исследования была выделена ставка врача сурдолога-оториноларинголога в центре охраны здоровья обучающихся и воспитанников Западного округа г. Краснодара, являющегося структурным подразделением центра развития ребенка, детского сада № 134.

12

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Коваленко, Светлана Леонидовна

ВЫВОДЫ

Результаты проведенной работы позволяют сделать следующие выводы:

1. Применение для диагностики тугоухости у организованного контингента детей дошкольного возраста тональной пороговой аудиометрии в сочетании с тимпанометрией и акустической рефлексометрией, позволяет определить даже минимальные слуховые расстройства, а также объективно оценить состояние среднего уха ребенка.

2. При сравнении частоты нарушений слуха у воспитанников логопедических и массовых групп, выявлено значительное преобладание как кондуктивной (37,4 и 26,3% соответственно), так и сенсоневральной тугоухости (12,4 и 3,2% соответственно) у детей с нарушениями речи (р<0,001), что диктует необходимость проведения обязательного аудиологического обследования детей, направляемых в логопедические группы детских садов.

3. Частота слуховых расстройств в различных возрастных группах неодинакова. С возрастом снижается патология среднего уха, статистически значимые различия (р<0,001) определены для пациентов массовых групп (с 37,0% в I возрастной группе до 17,2% в III группе). Данная тенденция прослеживается и у детей, имеющих нарушения речи (с 58,8% в I возрастной группе до 33,9% в III группе), однако у них статистически значимых различий не выявлено (р>0,5). Вероятность развития сенсоневральной тугоухости, наоборот, статистически значимо чаще как у воспитанников логопедических, так и массовых групп, возникала к 6-7 годам (15 и 7,1% соответственно), у детей 2-3 лет данная патология отсутствовала.

4. Патология среднего уха определена у 86,1% детей с аденоидами II-III степени, следовательно, возникает необходимость систематического исследования слуховой функции у пациентов с аденоидами. Статистически значимые различия (р<0,001) в частоте рецидивов ЭСО и дисфункции слуховых труб после консервативного и хирургического лечения -аденотомии (20,2 и 3,5% соответственно) доказывают целесообразность применения аденотомии в качестве первоначальной меры в лечении данных заболеваний.

5. Своевременная диагностика и лечение заболеваний среднего уха среди воспитанников логопедических и массовых групп позволяет значительно снизить у них частоту тугоухости - на 40,8 и 46,3% соответственно (р<0,001). После восстановления слуховой функции у воспитанников логопедических групп значительно улучшаются речевые показатели, успеваемость и расширяется словарный запас.

6. Динамическое исследование слуха у детей дошкольного возраста доказало необходимость их обязательного ежегодного осмотра и аудиологического обследования.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для ранней диагностики тугоухости у детей при проведении аудиологического обследования в детских садах рекомендовано сочетанное применение тональной пороговой аудиометрии, тимпанометрии и акустической рефлексометрии.

2. Критериями отбора и показанием к исследованию слуха у детей дошкольного возраста с целью выявления тугоухости на ранней стадии, как кондуктивного, так и сенсоневрального характера, должны в первую очередь служить имеющиеся у них нарушения речи.

3. С целью первичной профилактики слуховых расстройств в группу риска возможного развития тугоухости рекомендовано выделить детей с аденоидами.

4. Детям с аденоидами II-III степени, особенно в сочетании с патологией среднего уха и речевыми нарушениями, показана хирургическая санация носоглотки с последующим исследованием слуховой функции через месяц после аденотомии.

5. В обязательный перечень обследования детей при оформлении в логопедические группы детских садов целесообразно включить комплексное исследование слуха.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Коваленко, Светлана Леонидовна, 2008 год

1. Агранович В.И. Аденотомия в профилактике экссудативных средних отитов у детей/ В.И. Агранович// XVII съезд оториноларингологов РФ.- Нижний Новгород, 2006. С. 415.

2. Агранович В.И. Хронический экссудативный средний отит у часто болеющих детей/ В.И. Агранович// Мат. научн.-практ. конф. с международн. участием «Современные вопросы диагностики и реабилитации больных с тугоухостью и глухотой» Суздаль, - 2006. -С. 16.

3. Альтман Я. А. Клиническая аудиология/ Я.А. Альтман, Г.А. Таварткиладзе.- М.: ДМК Пресс, 2003.- 360с.

4. Арефьева H.A. Обоснование выбора тактики лечения экссудативного среднего отита/ H.A. Арефьева, О.В. Стратиева// Вестн. Оторинолар.-1998.-№2.-С. 24-27.

5. Бельтюков В.И. Саморазвитие неживой и живой природы/ В.И. Бельтюков.- М.: Полиграф сервис, 1997.- 225с.

6. Богомильский М.Р. Состояние слуха у детей с задержкой речевого развития/ М.Р. Богомильский, М.В. Поварова// Вестник оториноларингологии. 2006.-№4.- С.6-8.

7. Бондаренко Н.М. Организация массового аудиометрического исследования школьников/ Н.М. Бондаренко// Всероссийский съезд детск. врачей, 6-й: Тезисы докладов,- Горький, 1981.- С. 22-23.

8. Бурмистрова Т.В. Современные этиопатогенетические аспекты экссудативного среднего отита/ Т.В. Бурмистрова // Российская оториноларингология. 2004.-№1 (8).- С.25-28.

9. Володькина В.В. Особенности системного и местного иммунитета детей с рецидивирующим экссудативным средним отитом/ В.В. Володькина// Российская оториноларингология. 2005.-№1 (14).-С.44-46.

10. Володькина В.В. Рецидивирующий экссудативный средний отит у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ В.В. Володькина.- М., 2006.-26с.

11. Волохов A.A. Сравнительное исследование развития функций анализаторных систем у животных в онтогенезе/А.А. Волохов // В кн.: Проблемы высшей нервной деятельности человека и животных. Красноярск, 1971.- С. 3-8.

12. Гавриленко C.JI. Экссудативный средний отит у детей (эпидемиология, диагностика): Автореф. дис. .канд. мед. наук/ C.JT. Гавриленко.- М., 1988.- 21с.

13. Гнездицкий В.В. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике/ В.В. Гнездицкий, A.M. Шамшинова.- М.: Медицина, 2001.- 473с.

14. Голубкова H.A. Диагностика и лечение секреторного среднего отита в детском возрасте: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ H.A. Голубкова.-Тбилиси, Владивосток, 1986,-25с.

15. Гольдман И.И. Об особенностях костного звукопроведения прилэкссудативном среднем отите/ И.И. Гольдман, И.Б. Риман// Вестн. оторинолар.- 1978.- №4.- С. 51-53.

16. Григорьева И.Ф. Значение профилактических осмотров в ранней диагностики в реабилитации детей с тугоухостью: метод, рекомендации/ И.Ф. Григорьева.- СПб., 1995.-12с.

17. Гуненков A.B. Регистрация различных классов вызванной отоакустической эмиссии в аудиологическом скрининге: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ A.B. Гуненков.- М., 1998.- 24с.

18. Диагностика нарушений речи у детей и организация логопедической работы в условиях дошкольного образовательного учреждения: Сборник метод, рекомендаций/ В.П. Балабанова, Л.Г. Богданова, Л.В. Бенедиктова и др.// СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2001.- 240с.

19. Диагностическое значение отсутствия регистрации коротколатентных слуховых вызванных потенциалов (КСВП) у детей/ Е.Р. Цыганкова, Л.А. Поталова, A.B. Гуненков и др. Современные вопросы аудиологии и ринологии: Сб. тр./- М., 2000.- С. 359-360.

20. Дмитриев Н.С. Хирургическое лечение больных экссудативным средним отитом/ Н.С. Дмитриев, H.A. Милешина// Вестник оториноларингологии. 2003.-№6.- С.49-51.

21. Дмитриев Н.С. Экссудативный средний отит у детей (патогенетический подход к лечению): Метод, рекомендации/ Н.С. Дмитриев, H.A. Милешина, Л.И. Колесова// М., 1996.- 22с.

22. Дроздова М.В. Иммунологические аспекты формирования экссудативного среднего отита у детей/ М.В. Дроздова, Г.И. Тимофеева// Российская оториноларингология. 2006.-№6 (25).- С.45-48.

23. Дроздова M.B. Оптимизация хирургической тактики при сочетании аденотомии и секреторного отита/ М.В. Дроздова, И.А. Тихомирова// Российская оториноларингология. 2005.-№4 (17).- С.71-74.

24. Единая система аудиологического скрининга: Метод, рекомендации/ Г.А. Таварткиладзе, Т.Г. Гвелесиани, A.B. Круглов и др.// М., 1996.-Зс.

25. Жинкин Н.И. Сенсорная абстракция/ H.H. Жинкин// Проблемы общей, возрастной и педагогической психологии. Под ред. В.В. Давыдова.-М.: Педагогика, 1978.- С. 38-59.

26. Загорянская М.Е. Значение систематического изучения эпидемиологии нарушений слуха для создания стандартов профилактики и лечения тугоухости и глухоты/ М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева// Российская оториноларингология. Приложение. 2007.- С.134-139.

27. Загорянская М.Е. Значение эпидемиологических методов исследования в профилактике нарушений слуха у детей/ М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева// Российская оториноларингология. -2003.-№3 (6).- С.79-83.

28. Загорянская М.Е. Нарушения слуха у детей: эпидемиологическое исследование / М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева, Л.Б. Дайняк// Вестник оториноларингологии. 2003.-№6.- С.7-10.

29. Загорянская М.Е. Эпидемиология нарушений слуха у детей/ М.Е. Загорянская, М.Г. Румянцева// Дефектология. 2005.-№6.- С. 14-20.

30. Значение активного аудиологического обследования детей раннего возраста в выявлении и профилактике слуховых нарушений/ М.Р. Богомильский, И.В. Рахманова, Е.Ю. Радциг и др.// Вестн. оторинолар., 2006. №1 - С. 49-50.

31. Зубковская С.А. Опыт лечения экссудативного среднего отита./ С.А. Зубковская//. Новости оториноларингологии и логопатологии.- 2000.-№5.- С. 29-30.

32. Карелина H.H. Диагностика, лечение и профилактика экссудативно-аллергических средних отитов у детей раннего возраста: Автореф. дис. .канд. мед. наук/H.H. Карелина.- СПб., 1992.- 14с.

33. Кисина А.Г. Практический опыт внедрения аудиологического скрининга для детей разных возрастных групп/ А.Г. Кисина, Т.В. Савинова// Российская оториноларингология. 2006.-№5 (24).- С.56-59.

34. Королева И.В. Диагностика и коррекция нарушений слуховой функции у детей раннего возраста/ И.В. Королева.- СПб.: КАРО, 2005.- 288с.

35. Королева И.В. О нарушениях слуха у детей с расстройствами речи/ / И.В. Королева, И.Ф. Григорьева, Е.В. Петрига // XVI съезд оториноларингологов РФ. Сочи, 2001. - С. 216-219.

36. Королева И.В. Состояние слуха у детей с расстройствами речи/ И.В. Королева, И.Ф. Григорьева, Е.В. Петрига// Мат. научн.-практ. конф. «Современные методы дифференциальной диагностики нарушений слуха». Суздаль, - 1999. - С. 66.

37. Лебедев Ю.А. Секреторный средний отит и его хирургическое лечение/ Ю.А. Лебедев// Уч-мед. пособие,- Нижегородская гос. акад., 2000.- 20с.

38. Леонтьев A.A. Язык, речь, речевая деятельность/ A.A. Леонтьев.- М.: Просвещение, 1969.-214с.

39. Лимар В.Я. К вопросу о характере аудиограмм при нарушениях вентиляционной функции слуховой трубы/ В.Я. Лимар, Л.В. Авраменко, Л.Ф. Титаренко// Журн. ушн., нос. и горл, бол,- 1977.-№4.- С. 93-95.

40. Лифанов В.Л. Об опыте группового исследования слуха у школьников/ В.Л. Лифанов// Жури, ушн., нос. и горл, бол.- 1972.- №8.-С. 91-94.

41. Лихолап О.Б. Селективный скрининг метод ранней диагностики экссудативного среднего отита/ О.Б. Лихолап, Е.П. Меркулова// XVII съезд оториноларингологов РФ. Нижний Новгород, 2006. - С. 454.

42. Логопедия: учебник для студентов лефектологических факультетов пед. Вузов/ Под ред. Л.С. Волковой, С.Н. Шаховской.- 3-е изд., перераб.- М.: Владос, 1998.- 320с.

43. Меркулова Е.П. Аденоидэктомия, аденоидтонзиллотомия в лечении тубарной дисфункции у детей/ Е.П. Меркулова, Ж.В. Колядич// Мат. научн.-практ. конф. «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» Суздаль, - 2004. - С. 128.

44. Микляева H.B. Развитие языковой способности у детей с общим недоразвитием речи/ Н.В. Микляева// Дефектология.- 2001.- №2,- С. 21-23.

45. Милешина H.A. Алгоритм ведения больных экссудативным средним отитом./ H.A. Милешина, Н.С. Дмитриев, В.В. Володькина// Российская оториноларингология. Приложение. 2007.- С. 164-167.

46. Милешина H.A. Возрастные особенности экссудативного среднего отита (диагностика, лечение, отдаленные результаты): Автореф. дис. .канд. мед. наук/H.A. Милешина.- М., 1994.- 32с.

47. Милешина H.A. Возрастные особенности ЭСО у детей./ H.A. Милешина// Мат. международной научно-практической конференции оториноларингологов.- Иркутск,- 1992.- С. 232-233.

48. Милешина H.A. Значение отомикроскопии при применении лазеротерапии у детей с ЭСО/ H.A. Милешина, И.Н. Сурикова// Тезисы докладов Второй конф. Детских оториноларингологов СССР.-Звенигород,- 1989.- С. 176-178.

49. Митин Ю.В. О кондуктивной тугоухости у детей/ Ю.В. Митин, А.Г. Габбазова// Негнойные заболевания уха: Куйбышев, 1975.- С. 198-203.

50. Некоторые особенности течения экссудативного среднего отита у детей/ H.A. Милешина, Н.С. Дмитриев, A.B. Соколова и др.// Новости оторинолар. и логопатол.- 1999.- №3.- С. 46-48.

51. Отвагин И.В. Состояние слуха у детей Центрального федерального округа/ И.В. Отвагин, Е.И. Каманин// Вестник оториноларингологии. -2005.-№1.- С.22-23.

52. Отвагин И.В. Эпидемиологические аспекты хронических заболеваний верхних дыхательных путей и органа слуха в условиях современной демографической ситуации/ И.В. Отвагин // Российская оториноларингология. 2004.-№6 (13).- С. 103-105.

53. Перминова Л.Л. Флюктуирующая тугоухость у детей/ Л.Л. Перминова// Актуальные вопросы клинич. педиатрии.- Свердловск.-1985,-С. 104-107.

54. Поварова М.В. Речевая реабилитация детей с перинатальной патологией центральной нервной системы на основании современных аудиологических исследований/ М.В. Поварова// Российская оториноларингология. 2005.-№1 (14).- С.96-98.

55. Понятийно-терминологический словарь логопеда/ Под ред. В.И. Селиверстова.- М.: Гуманит. издат. центр ВЛАДОС, 1997.- 400с.

56. Преображенский H.A. Экссудативный средний отит/ H.A. Преображенский, H.H. Гольдман.- М., Медицина, 1987.- 192с.

57. Риман И.Б. О ценности импедансометрии для клинической практики (клинико-аудиологические параллели)/ И.Б. Риман, В.Т. Долгих// Съезд оториноларингологов СССР, 8-й: Тезисы докл.- М., 1982.- С. 156-157.

58. Рожков В.П. Акустические вызванные потенциалы ствола мозга/ В.П. Рожков,- СПб.: Спец. Лит., 2001,- 108с.

59. Сапожников Я.М. Современные методы диагностики, лечения и коррекции тугоухости и глухоты у детей/ Я.М. Сапожников, М.Р. Богомильский.- М.: ИКАР, 2001. 78с.

60. Сватко Л.Г. К лечению экссудативного среднего отита у детей/ Л.Г. Сватко, В.В. Рафаилов// Сб. материалов конференции оториноларингологов.- Казань, 2000.- С. 136-142.

61. Семенов Ф.В. О целесообразности одномоментной лазерной тимпаностомии и аденотомии при экссудативном среднем отите/ Ф.В. Семенов, A.A. Славинский, А.Р. Боджоков// Мат. II науч.-практ. конф. оторинолар. ЮФО. Сочи. - 2006. - С. 174-175.

62. Славинский A.A. Противоречивые аспекты проблемы экссудативного среднего отита/ A.A. Славинский, Ф.В. Семенов// Вестник оториноларингологии. 2006.-№2.- С.62-65.

63. Слух при хроническом экссудативном среднем отите/ И.И. Абабий, С.А. Дьякова, А.Я. Кябуру и соавт.// Мат. научн.-практ. конф. «Современные проблемы физиологии и патологии слуха» Суздаль, -2004.-С. 15.

64. Состояние среднего уха у детей до и после аденотомии/ В.П. Карпов, И.П. Енин, Е.Е. Карпова и соавт.// XVI съезд оториноларингологов РФ.-Сочи, 2001.-С. 85-86.

65. Таварткиладзе Г.А. Вызванная отоакустическая эмиссия в аудиологической диагностике: Метод. рекомендации/ Г.А. Таварткиладзе, A.B. Круглов// М., 1995.- с.

66. Таварткиладзе Г.А. Диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни: Метод, пособие/ Г.А. Таварткиладзе, Н.Д. Шматко.- М., 2001.- 159с.

67. Таварткиладзе Г.А. Импедансометрическая характеристика экссудативного среднего отита/ Г.А. Таварткиладзе// Материалы совещ. проблемной комиссии по оториноларингол. МЗ РСФСР и Республ. Научно-практ. конф. оториноларингол.- М.- 1980,- С. 250252.

68. Таварткиладзе Г.А. Клиническая аудиология/ Г.А. Таварткиладзе, Т.Г. Гвелесиани.- М.: Святогор Пресс, 2003,- 74с.

69. Таварткиладзе Г.А. Раннее выявление нарушений слуха, начиная с периода новорожденности/ Г.А. Таварткиладзе// Новости оторинолар. и логопатол.- 1996.- №3-4 (7-8).- С. 50-54.

70. Таварткиладзе Г.А. Регистрация стационарных СВП и ЗВОАЭ в аудиологическом скрининге/ Г.А. Таварткиладзе, A.A. Ясинская// II Межрегиональная научно-практическая конф. Оториноларингологов ЮФО: Тез. Докл., Сочи, 2006.- С. 230-233.

71. Таварткиладзе Г.А. Слуховые вызванные потенциалы в диагностике различных форм тугоухости: Пособие для врачей/ Г.А. Таварткиладзе.- М., 1999.- 33с.

72. Тимпаническая термометрия в диагностике экссудативного среднего отита у детей/ Р.Г. Анютин, C.B. Ивкина, Н.С. Дмитриев и соавт.// Вестник оториноларингологии. 2004.-№2.- С.33-35.

73. Тугоухость у детей/ Д.И. Тарасов, А.Н. Наседкин, В.П. Лебедева и др.-М.: Медицина, 1984.- 72с.

74. Федорова В.А. Экссудативный средний отит у детей/ A.B. Федорова// Проблемы оториноларингологии детского возраста: Сб. научн. тр. Моск. НИИ уха, горла и носа,- M., 1971.- С. 65-72.

75. Федотова Э.Е. Эпидемиология нарушений слуха у детей в республике Саха (Якутия)/ Э.Е. Федотова// Российская оториноларингология. -2005.-№6 (19).- С.43-45.

76. Фишман М.Н. Мозговые механизмы, обуславливающие отклонения в речевом развитии детей/ М.Н. Фишман// Дефектология.- 2001.- №3.-С. 24-26.

77. Фишман М.Н. Функциональное состояние головного мозга детей с нарушением слуха и трудностями формирования речевого общения/ М.Н. Фишман// Дефектология,- 2003.- №1.- С. 41-43.

78. Фридман В.Л. Регистрация различных классов отоакустической эмиссии в определении слуховой чувствительности при различных формах сенсоневральной тугоухости/ В. Л. Фридман// Вестник оториноларингологии. 2003.-№6.- С.20-23.

79. Храбриков А.Н. Характеристика сенсоневральной тугоухости и перспективы ее дифференциальной диагностики на основе регистрации вызванной отоакустической эмиссии/ А.Н. Храбриков// Вестник оториноларингологии. 2003.-№6,- С. 17-19.

80. Хечинашвили С.Н. Коротколатентный слуховой вызванный потенциал человека/ С.Н. Хечинашвили, З.Ш. Кеванишвили. Сенсорные системы. Слух: сб. тр./ Ленингр. НИИ уха, горла, носа и речи.- Л.: Наука, 1982,- С. 87-108.

81. Хечинашвили С.Н. Секреторный средний отит у детей/ С.Н. Хечинашвили, H.A. Голубкова// Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1986.-№1.-С. 29-32.

82. Хечинашвили С.Н. Слуховые вызванные потенциалы человека/ С.Н. Хечинашвили, З.Ш. Кеванишвили. Тбилиси: Сабчота Сакартвела, 1985.- 365с.

83. Черкасова Е.Л. Нарушение речи при минимальных расстройствах слуховой функции (диагностика и коррекция): Учебное пособие для студентов педагогических университетов по специальности «Дефектология»/ Е.Л. Черкасова.- М.: АКТИ, 2003.-56с.

84. Черныш H.H. Этиология детской тугоухости в Челябинской области в сравнительном аспекте/ H.H. Черныш// Вестник оториноларингологии. 2004.-№6.- С.34-35.г

85. Чиркина Л.И. О секреторном отите у детей/ Л.И. Чиркина, Т.С. Мостовая//Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1988.- №9.- С. 77-78.

86. Чканников А.Н. Динамика слуха у больных с мукозным средним отитом/ А.Н. Чканников, В. Л. Лялина// Актуальные вопросы оториноларингологии: Тезисы докл. IV научн.-практич. конф. отоларингологов.- М., 1981.- С. 97-99.

87. Щепилова Е.А. Обратная связь в процессе формирования произносительной стороны речи детей с нарушенным слуховым вниманием/ Е.А. Щепилова// Российская оториноларингология. -2004.-№1 (8).- С.123-126.

88. Якушенкова А.П. Экссудативный средний отит у детей (диагностика и лечение): Автореф. дис. .канд. мед. наук/ А.П. Якушенкова.- М., 1996.- 24с.

89. Ясинская А.А. Аудиологический скрининг, основанный на регистрации стационарных слуховых вызванных потенциалов: Автореф. дис. .канд. мед. наук/ А.А. Ясинская.- Москва, 2006.- 30с.

90. A model of two stage newborn hearing screening with automated auditory brainstem response/ S. Ivasaki, Y. Hayashi, A. Seki et al.// International Journal of Pediatr Otorhinolaringol.- 2003.- Vol. 67 N10.- P. 1099-1104.

91. Aidan D. Auditory screening in neonates bymeans of transient evoked otoacoustic emissions: a report of 2,842 recordings/ D. Aidan, P. Avan, P. Bonfils//Ann Olol. Rhinol. Laryngol.-1999.-Vol. 108.-P. 525-531.

92. American Academy of Pediatrics. Newborn and infant hearing loss: detection and intervention/ American Academy of Pediatrics. Task force on newborn and infant hearing// Pediatrics.- 1999.- Vol. 103. N2.- P. 527-530.

93. An evaluation of BERA for hearing screening in high-risk neonates/ M.L. Hyde, K. Riko, H. Corbin et al.// Laryngosc.- 1983,- Vol. 93, N9.- P. 11151121.

94. Auditorineuropathy.dys-synchrony: diagnosis and management/ C.I. Berlin, L. Hood, K. Rose et al.// Ment. Retard. Dev. Disabil. Res. Rev.- 2003.-Vol. 9, N4.- P. 225-31.

95. Bauch C. The effect of 2000-4000 Hz hearing sensitivity on ABR result/ C. Bauch, W. Olsen// Ear Hearing.- 1986,- Vol. 7.- P. 314-317.

96. Bermas S. Theoretical cost effectiveness of management options for children with persisting middle eas effusions./ S. Bermas, R. Roark, D. Lucky// Pediatrics.- 1994.- V.93.- P. 353-363.

97. Bess F. Audiology. The Fundamentals/ F. Bess, L. Humes.- Williams & Wilkins, 1995.-334p.

98. Bess F.H. Case histori data on unilaterally hearing impaired children/ F.H. Bess, A.M. Tharpl// Ear and hearing.- 1986.- N7.- P. 14-19.

99. Bess F.H. Children with minimal sensonevral hearing loss: prevalence educational performance and functional status/ F.H. Bess, J. Dodd-Murphy, R.A. Parker// Ear and Hearing.- 1998.- N5.- Vol.8.- P. 339-354.

100. Bordley J.E. A Hearing Survey on Preschool Children/ J.E. Bordley, J.B. Hardy// Trans. Amer. Acad. Ophtal. Otolaryng.- 1971.- Vol. 76, N3-4.- P. 349-354.

101. Bradford B.C. Identification of sensoryneural hearing loss in very preterm infants by brainstem auditory evoked potentials/ B.C. Bradford, J. Baudin, M.J. Conway//Arch. Dis. Child.- 1985.- Vol. 60, N2.- P. 105-109.

102. Brookhouser P.E. Auditory brainstem response results as predictors of behavioral auditory thresholds in severe and profound hearing impairment/ P.E. Brookhouser, M.P. Gorga, W.G. Kelly// Laryngoscope.- 1990.-Vol.100.- P. 803-810.

103. Brookhouser P.E. Unilateral hearing loss in children/ P.E. Brookhouser, D.W. Worthington, W.G. Kelly// Laryngoscope.- 1991.- Vol.101.- P. 12641272.

104. Bucknam J. Laser assisted myringotomy for otitis media with effusion in children./ J. Bucknam, P. Weber// ORL Head Neck Surg.- 2002.- Summer.-V.20 (3).-P. 11-13.

105. Cacace A.T. Relationship between otoacoustic emission and auditory brainstem responses in neonates and young children: a correlation and factor analytical study/ A.T. Cacace, J.M. Pinheiro// Laryngoscope.- 2002.-Vol. 112, N1. P. 156-167.

106. Cantekin E. Antibiotics are not effective for otitis media with effusion./ E. Cantekin, T. Mc Guire// Otorhinolaryngol. Nova.- 1998.- V.8.- P. 214-222.

107. Casselbrant M. Efficacy of antimicrobial prophylaxis and of tympanostomy tube isertion for prevention of recurrent acute otitis media./ M. Casselbrant, P. Kaleida, H. Rockette// J. Pediatr. Infect. Dis.- 1992,- V.l 1.- P. 278-286.

108. Click-evoked otoacoustic emissions (EOAEs) in 1036 ears of healthy new horns/ M.R. Kok, G.A. van Zanten, M.P. Brocaar et al.// Audiology.-1993.- Vol. 32.- P. 213-224.

109. Click-evoked otoacoustic emissions in neonatal screening/ J. Stevens, H. Webb, J. Hutchinson et al.//Ear Hearing 1990.-Vol. 11, N2.-P. 128-133.

110. Das V. K. Prevalence of otitis media with effusion in children with bilateral sensorineural hearing loss/ V. K. Das// Archives of desdesease in childhood.- 1990,- Vol.65, N7,- P. 757-759.

111. Davis A. The prevalence of hearing impairment and reported hearing disability among adults in Great Britain/ A. Davis// Int. J. Epidemiol.-1989.- Vol.18.-P. 911-917.

112. Davis H. Brain stem electric response audiometry (BSERA)/ H. Davis, S.K. Hirsh//Acta Otolaryngol. (Stockh.).- 1977. N83.- P. 136-139.

113. Davis H. Brainstem and other responses in electric response audiometry/ H. Davis// Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1976.- Vol. 85, N1.- P. 3-14.

114. Dennis J.M. Identification of hearing loss in the neonatal intensive care unit population/ J.M. Dennis, R. Sheldon, P. Toubas// Amer. J. Otol.- 1984.-Vol. 5, N3.- P. 201-205.

115. Douek E. Screening for deafness in children/ E. Douek// Clinical. Otolaringology.- 1991.- Vol.16, N2.-P. 115-116.

116. Dunne A.A. Stand der kontroversen Diskussion um die Pathogenese und Behandlung des chronischen Paukenergusses im Kindesalter/ A.A. Dunne, J.A. Werner// Laryngorhinootologie.- 2001.- Bd. 80. S. 1-10.

117. Effect of adenoidectamy upon children with chronic otitis media with effusion/Gates G.A. et al.// Laryngoscope.- 1988,- Vol.98, N1.- P. 58-63.

118. Epidemiology of otitis the first seven years of life in children in Greater Boston: A prospective, cohort study./ D. Teel, J. Klein, C. Chase et al.// J. Infect Dis.- 1989.- V.160.- P.83-94.

119. Facione N. Quality of life issues in chronic otitis media with effusion: parameters for future study./ N. Facione// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1991.-V.22.-P. 167-179.

120. Field sensitivity of targeted neonatal hearing screening by transient-evoked otoacoustic emissions/ M.E. Lutman, A.C. Davis, H.M. Fortnum et al.// Ear Hearing-1997.-Vol. 18.- P. 165-276.

121. Fiellau-Nikolajsen M. Frequency and cours of the disease. Danish approach to treatment of secretory otitis media./ M. Fiellau-Nikolajsen// J. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1990.- V.99 (suppl.46).- P.7

122. Fiellau-Nikolajsen M. Tympanometry and secretory otitis media/ M. Fiellau-Nikolajsen// J. Ann. Otol. Rhinol. Laryngol.- 1983,- V.89 (suppl.68).- P. 233-237.

123. Fisch L. Development of school screening audiometry/ L. Fisch// Audiology.- 1981.- Vol. 15, N2.- P. 87-95.

124. Fjermedal O. Low level 0,5 and 1 kHz auditory brainstem responses/ O. Fjermedal, E. Laukli// Scand. Audiology.- 1989.- Vol. 18.-P. 177-183.

125. Fjermedal O. Pediatric auditory brainstem response and pure-tone audiometry: Threshold comparis/ O. Fjermedal, E. Laukli// Scand. Audiology.- 1989.- Vol. 18. P. 105-111.

126. Frequency-selective auditory brain-stem response in newborn and infants/ O. Yamada, H. Ashikawa, K. Kodera et al.// Arch. Otorhinolaryng.- 1983.-Vol. 109, N2.-P. 79-82.

127. Gates G.A. Otitis Media The Pharyngeal Connection / G.A. Gates // JAMA. - 1999. - Vol. 282. - №10. - P.987-989.

128. Grimaldi P.M. The value of impedance testing in diagnosis of middle ear effusions/ P.M. Grimaldi// J. Laryngol.- 1976,- Vol. 90, N2.- P. 141-152.

129. Gugatt G. Users' Guides to the medical literature. X 11. How to use articles about health related quality of life./ G. Gugatt, C. Haylor, E. Juniper// JAMA.- 1997.- V.227.- P. 1232-1237.

130. Habib M. Non-suppurative otitis media in children/ M. Habib// J. Laryngol. Otol.- 1982.- Vol. 96, N10,- P. 899-914.

131. Hall W.J. Audiologists': Desk Ref. Vol.1/ W.J. Hall, H.G. Mueller.- Sing. Publ., 1997.- 904p.

132. Hall W.J. Handbook of Auditory Evoked Responses/ W.J. Hall// Allyn and Bacon Publ., 1992.- 871p.

133. Hecox K. Brain stem audiometry evoked responses in human infants and adults/ K. Hecox, R. Galambos// Arch. Otolaryng.- 1974.- Vol.99, N1.- p. 30-33.

134. Hogan S. Duration and reccurence of otitis media with effusion in children from birth to 3 years: Prospective study using monthly otoscopy and tympanometry.// S. Hogan, K. Stratford, D. Moore// BMJ.- 1997.- V.314.-P. 350-355.

135. Hoke M. Cochlear microphonic in man and its probable importance in objective audiometry// Electrocochleography/ Eds. Ruben R.J. et al.-Baltimore: Univ. Park. Press, 1976.- P. 41-54.

136. Identification of neonatal hearing impairment: brain stem responses in the perinatal period/ Y.S. Sininger, B. Cone-Wesson, R.C. Folsom et al.// Ear Hear.- 1990.- Vol. 21, N5.- P. 383-399.

137. Implementation of nation-wide automated auditory brainstem response hearing screening programme in neonatal intensive care units/ ILL. van Straaten, E.T. Hille, J.H. Kok et al.// Acta Pediat.- 2003.- Vol. 92, N4.- P. 332-348.

138. Issues in early identification of hearing loss/ P.W. Alberti, M.L. Hide, H. Cordin et al.// Laryngoscope.- 1985.- Vol. 95, N4,- P. 373-381.

139. Ito H. Auditory brainstem responses in NICU infants/ H. Ito// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryng.- 1984.- Vol. 8, N2,- P. 155-162.

140. Jacobson J.T. A comparison of auditory brain stem response and behavioral screening in high risk and normal newborn infants/ J.T. Jacobson, C.R. Morehouse// Ear Hearing.- 1984.- Vol. 5, N4.- P. 247-253.

141. Jakubikova J. Identification of hearing loss in newborns by transient otoacoustic emissions// J. Jakubikova, Z. Kabatova, M. Zavodna// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2003.- Vol.67.Nl.- P. 15-8.

142. Jerger J. Clinical experience with impedanse audiometry/ J. Jerger// Arch. Otolaryngol.- 1970.- Vol. 92, N3.- P. 311-324.

143. Jiang Z.D. Development of human peripheral hearing revealed by brainstem auditory evoked pot/ Z.D. Jiang, T.S. Tierney// Acta Paediatr.-1995.- Vol. 84, N11.- P. 1216-1220.

144. Joint Committee on Infant Hearing. Year 2000 position statement: principles and guidelines for early heating detection and intervention programs/ Joint Committee on Infant Hearing// Pediatrics.- 2000.- Vol.106. N4.- P. 798-817.

145. Karma P. Secretory properties of chronically inflamed middle ear mucosa./ P. Karma, T. Palva// Acta Otolaryngol. (Stockh).- 1974,- V.78.- P. 213220.

146. Katz J. Handbook of Clinical Audiology/ J. Katz.- Williams & Wilkins, 1994.- 839p.

147. Kemp D.T. Stimulated acoustic emissions from within the human auditory sistem/ D.T. Kemp// J. of the Acoustic Society of America.- 1978.- Vol. 64.-P. 1386-1391.

148. Kileny P.R. Preductive vaiue of ABR in infants and children with moderate to profound hearing impairment/ P.R. Kileny, M.G. Magathan// Ear Hearing.- 1987.- Vol. 8, N4.- P. 217.

149. Kohler L. Auditory Screening of Four-Year Children/ L. Kohler, H. Hoist// Actapediatr. scand.- 1972.- Vol.61, N5.- P. 555-560.

150. Lakota T. Polorized Polychromatic Radiation Piler in the Treatment of otitis media with Effusion in Children./ T. Lakota, M. Butrorzynska, I. Kaufe// Int. J. Medpractics.- 2002.- N1.- P. 147.

151. Landborg T. The promotion of public health ear care in developing countries/T. Landborg// Scand. Audiologi.- 1988.- Suppl.28.- P. 1-32.

152. Lonsburi B.L. Otoacoustic emission/ B.L. Lonsburi, G.K. Martin// Curr. Opin. Otolaryngol. Head Neck Surg.- 2003.- Vol. 11. N4.- P.361-6.

153. Making universal newborn hearing screening a success/ S.G. Korres, D.J. Balatsouras, et al.// Pediatric Otorhinolaryngology. 2006.- Vol. 70, P. 241-246.

154. Mc. Candless G.A. Impedance audiometry as a screening procedure/ G.A. Mc. Candless, G.K.Thomas// Trans. Amer. Acad. Ophtal. Otolaring.-1974.-Vol. 78, N2.-p. 98-102.

155. Moore D.C. A sensorineural component in clinic otitis media/ D.C. Moore, C.F. Best//Laryngoscope.- 1980.-Vol.90, N8 (1).- P. 1360-1366.

156. Morgon A. Control by evoked potential of the brain stem of the administration of dibekacine in premature infants/ A. Morgon, J.M. Chanal, B. Salle// Acta Otorhinolaryngol.- 1983,- Vol. 95, N5-6.- P. 664-669.

157. Northern J.L. Hearing in children/ J.L. Northern, M.P. Downs// Lippincott, Williams & Wilkins, 2002,- 452p.

158. Oral habilitation of the child with no response on brainstem audiometry/ P.K. Connolly, G.G. Stout, S.T. Williams et al.// Pediatrics.- 1990.- Vol. 86.- P. 217-220.

159. Orchik D.J. Impedance audiometry in serous otitis media/ D.J. Orchik, R. Morff, J.K. Dunn// Arch. Otolaryng.- 1978.- Vol. 104, N7,- P. 409-412.

160. Oyler R.F. Unilateral hearing loss: demographics and educational impact/ R.F. Oyler, A.L. Oyler, N.D. Matkin// Language, Speech and Hearing Services in the Schools.- 1988.- N19.- P. 191-200.

161. Paradise J.L. Otitis media in infants and children/J.L. Paradise// Pediatrics.-1980.- Vol.65, N5.- P. 917-943.

162. Paradise J.L. Tympanometric detection of middle ear effusion infants and young children /J.L. Paradise, C.G. Smith, C.D. Bluestone// Pediatrics.-1976.-Vol.58, N2.-P. 198-210.

163. Picton T.W. Recording auditory brainstem responses from infant/ T.W. Picton, A. Duriieux-Smith, L.M. Moran// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.-1994.- Vol.28, N2.-p. 93.

164. Randomised controlled trial of early surgery versus watchful waiting for glue ear/ J. Wilks, R. Maw, T. Peters et al.// Clin. Otol. Allied Sci.- 2000,-V.25.-P. 209-214.

165. Resolution of otitis media with effusion with use ofa stepped sulfamethoxazol and prednizone./ K. Daly, G. Giebink, P. Batalden et al.// J. Pediatr. Infect. Dis.- 1991.- V.10.- P. 500-506.

166. Rosenfeld R. Impact of tympanostomy tubes on child quality of life./ R. Rosenfeld, M. Bhaya, C. Bower// Arch Otolaryngol. Head Neck Surg 2000.- V.126.- P. 585-592.

167. Ryding M. Eustachian tube function and tympanic membrane findings after chronic secretory otitis media/ M. Ryding, P. White, O. Kalm// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2004.- Vol. 68.- P. 197-204.

168. Sak R.I. Reccurent middle ear effusions in childhood. Implications of temporary auditory depriviation for language and learning/ R.I. Sak, R.J. Ruben// Ann. Otol.- 1981.- Vol. 90, N6.- P. 546-551.

169. Sanders R.A. Clinical experience with brain stem audiometry perfomed under general anesthesia/ R.A. Sanders, P.G. Duncan, D.W. Mc Cullough// J. Otolaryngol.- 1979,- Vol.8, N1,- P. 24-32.

170. Saurini P. Otoacoustic emissions: a new method for newborn screening// P. Saurini, G. Nola, D. Lendvai// Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci.- 2004.-Vol.8, N3.- P. 129-33.

171. Screening of newborns for hearing loss using transient evoked otoacoustic emission/ K.R. White, B.R. Vohr, A.B. Maxon et al.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1994,- Vol.13.- P. 33-65.

172. Siegel G. Laser office ventilation of ears with insertion of tubes./ G. Siegel, R. Chandra// ORL Head Neck Surg.- 2002.- Summer.- V.20 (3).- P. 13-15.

173. Sohmer H. The latency of auditory nerve brainstem evoked responses to airand bone-conducted stimuli/ H. Sohmer, S. Freeman// Hear. Res.- 2001.-Vol. 160, N1-2,- P. 111-113.

174. Speech and language development in a population of Swedish hearing-impaired pre-school children, a cross-sectional study/ E. Borg, G. Edquist, A. Reinholdson et al.// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 2007.- Vol. 71.- P. 1061-1077.

175. Takahashi H. Endoscopic findings at the pharingeal orifice of the eustachian tube in otitis media with effusion/ H. Takahashi, I. Honjo, A. Fujita// Eur. Arch. Otorhinolaryngol.- 1996.- Vol. 253,- P. 42-44.

176. Tavartkiladze G. Audiological screening and early diagnosis of hearing losses in children based on OAEs and ABRs/ G. Tavartkiladze, C. Elberling, A. Yasinskaya, Supl. PL. ISSN 1425-3089.- 2005.- P. 63.

177. Teele D.W. Otitis media in infancy and intellectual ability, school achievement, speech and language atage 7 years/ D.W. Teele, J.O. Klein// J. of infections diseases.- 1990.- Vol.162.- P. 685-694.

178. Tos M. Etiologic factors in secretory otitis./ M. Tos, G. Pulsen, J. Borch// Arch Otolaryngol.- 1980.- V.105.- P. 582-588.

179. Tos M. Spontaneous Improvement of Secretory Otitis and limedance screening/ M. Tos// Arch Otolaryngol.- 1980.- V.106 (6).- P. 345-350.

180. Transient evoked otoacoustic emissions in newborns in the First 48 hours after birth/ H. Levi, C. Adelman, C. Geal-Dor et al.// Audiology.- 1997.-Vol. 36.-P. 181-186.

181. Universal hearing screening of newborn infants with the BERA-phone/ W.E. Shehata-Dieler R. Dieler R. Keim et al.// Laryngorhinootologie.-2000,- Vol. 79. N2.- P. 69-76.

182. Universal newborn hearing screening with automated auditory brainstem response: a multisite inwectigation/ D.L. Stewart, A. Mehl, J.W. Hall et al.// J. Perinatol.- 2000.- Vol. 20, N8, pt 2.- P. 204-210.

183. Using transient evoked otoacoustic emissions for neonatal hearing screening/ A.B. Maxon K.R. White B.R. Vohr et al.// Br. J. Audiol.- 1993.-Vol.27.-P. 149-153.

184. Van Balen F. Doubl-blind randomized trial of coamoxiclav ersus placebo for persistent otitis media with effusion in general practice./ F.van Balen, R. de Melker, F. Touw-Otten// Lancet.- 1996.- V.348.- P. 713-716.

185. Van Cauwenberge P. The relationship between nasal and middle ear pathology/ P. Van Cauwenberge, A. Derycke// Acta oto-rhino-laryng. bolg.- 1983.- Vol. 37, N6.- P. 830-840.

186. Van der Drift J.F.C. The relation between the pure-tone audiogram and the click auditory brainstem response threshold in cochlear hearig loss/ J.F.C. Van der Drift, M.P. Brocaar, G.A. Van Zanten// Audiology.- 1987.- Vol. 26.-P. 1-10.

187. Ventry I.M. Effects of conductive hearing loss: fact or fiction/ I.M. Ventry// J. Speech Hear. Disord.- 1980.- Vol. 45.- N2,- P. 143-156.

188. Watkin P.M. Neonatal otoacoustic emission screening and the identification of deafness/P.M. Watkin// Arch. Dis. Child.- 1993.- Vol. 74.- F16-F25.

189. Weber B.A. Use of maximum length sequence in newborn hearing testing// B.A. Weber, P.A. Roush// J. Am. Acad. Audio!.- 1995.- Vol. 6.- P. 187190.

190. Wright E.D. Laterally hypertrophic adenoids as a contributing factor in otitis media/ E.D. Wright, A.J. Pearl, J.J. Manoukian// Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol.- 1998,- Vol. 45.- P. 207-214.

191. Xingkuan Bu. The Chinese Hearing Questionnaire for School Children/ Bu. Xingkuan, Z. Xiaolu, C. Driscoll// J. Am. Acad. Audiol.- 2005.- Vol.16.- P. 687-697.