Радикальное хирургическое лечение больных с пищеводом Барретта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Семенов, Артем Юрьевич

• Семенов, Артем Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Семенов, Артем Юрьевич

ВВЕДЕНИЕ.

Актуальность проблемы.

Цель и задачи работы.

Научная новизна.

Практическая ценность.

Список сокращений.

ГЛАВА 1. РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ, ОСЛОЖЕННЫЙ ПИЩЕВОДОМ БАРРЕТТА.

1.1. рефлюкс-эзофагит как ключевое звено патогенеза.

Исторические этапы в изучении рефлюкс-эзофагита.

Патогенез рефлюкс-эзофагита и его осложнений.

1.2. Пищевод Барретта как осложнение рефлюкс-эзофагита.

Рождение термина и превращение его в популярный эпоним.

Морфологический субстрат пищевода Барретта.

Связь пищевода Барретта с аденокарциномой.

Современная патогенетическая концепция пищевода Барретта.

Эпидемиология пищевода Барретта.

Врожденный пищевод Барретта и другие этиологические факторы.

1.3. Диагностика пищевода Барретта.

Рентгенография.

Эзофагоскопия.

Другие методы исследования.

1.4. Лечение рефлюкс-эзофагита, осложненного пищеводом Барретта.

Критерии и лечебная тактика.

Консервативное лечение.

Антирефлюксные хирургические вмешательства.

Эндоскопическая деструкция слизистой пищевода.

Резекция пищевода и эзофагопластика.

1,5. Пищевод Барретта в хирургии осложненного рефлюкс-эзофагита.

ГЛАВА 2. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Сравнительная характеристика групп больных.

Общая характеристика групп.

Характеристика основного патологического процесса.

2.2. Методы исследования.

Стандартный алгоритм диагностики.

Рентгенография.

Эзофагоскопия.

Гистологическое исследование биоптатов и операционного материала68 Статистическая обработка.

ГЛАВА 3. РАДИКАЛЬНОЕ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ.

3,1. Критерии выбора тактики лечения.

3.2 Показания и противопоказания к радикальной операции.

Показания.

Противопоказания.

3.3 Характер выполненных вмешательств.

Вид эзофагопластики.

Объем резекции пищевода.

Выбор оперативного доступа.

Выбор пластического материала.

Рациональный объем лимфодиссекции.

Комбинированные вмешательства.

Сочетанные вмешательства.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ.

4,1. Непосредственные результаты лечения.

Общие параметры операции, оценка ее травматичности.

Интраоперационные осложнения.

Послеоперационные осложнения и летальность.

4,2. Отдаленные результаты лечения.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Радикальное хирургическое лечение больных с пищеводом Барретта»

Сегодня проблема РЭ не случайно является объектом пристального внимания врачей разных специальностей:, гастроэнтерологов», эндоскопических и торакальных хирургов. Доля больных, которым выполняются оперативные вмешательства по• поводу осложненного РЭ, не снижается и остается стабильной на протяжении последних трех десятилетий; составляя^ 5-15% (Черноусов А.Ф. и-др., 1980, 1999;:Иетровский Б;В! и дрг, 1987); Очевидно, что надежда на успех медикаментозного лечения РЭ в: 100% случаев не оправдывается:.

Фактически: подтвердилось, существовавшее ранее- предположение, что: постоянное повреждение слизистой пищевода желудочно-дуоденальным содержимым приводит к ее метапластическим, а: в ряде случаев» необратимым;, диспластическим изменениям, вплоть до ракового превращения? (Каншин HiH., 1967; Черноусов А.Ф:, 1965, 1973; Черноусов А.Ф; и др., 2001; Bremner R.M. et ah, 1970; Naef А.Р. et al., 1975; Haggitt R.C. et al., 1978; Schnell T.G. et al., 1992; Weston A.P. et al., 1996, 1997; Nandurkar S. et al., 1997; Oberg S. et al., 1999).

Гистологами проведено- подробное!изучение происходящих измененийiв пищеводной? слизистой при длительном РЭ и наполнило, понятие пищевод Бар-« ретта: новым: содержанием. Сегодня пищевод Барретта рассматривается не только как одно из доброкачественных осложнений РЭ, но и как патологическое состояние с потенциальной возможностью> клеточной;трансформации эпителия от метаплазии до аденокарциномы (Hameeteman W. et al., 1989; Altorki N.K. et al., 1990; Cameron AJ. et al., 1995; van Sandick J.W. et al., 1998; Falk G.W. et al., 1999; Reynolds J.C., 2001 и др.).

В развитых странах за последние два десятилетия отмечен значительный рост частоты аденокарциномы пищевода (Blot W.J. et al., 1993; DeMeester T.R., 2002). В Западной Европе и США за период с 1987 по 1996 год она выросла с 1,8 до 2,5 на" 100000 населения (Devesa S.S. et al., 1998; El-Serag H.B. et al., 2002). Прогноз хирургического лечения железистого рака пищевода, даже при его раннем выявлении, неутешителен. Так после радикальной операции пятилетняя выживаемость больных с pTbl-стадией аденокарциномы не превышает 50 % (Menke-Pluymers М.В.Е. et al., 1992; Pera M. et al., 1992).

Таким образом, иное понимание этиопатогенеза ПБ как приобретенного осложнения РЭ и потенциального очага канцерогенеза выразилось в расширении показаний к хирургическим вмешательствам, как антирефлюксным, так и радикальным. Объем последних включает резекцию пораженного дистального участка пищевода, вплоть до экстирпации всего грудного отдела (Черноусов А.Ф. и др., 2001; Altorki N.K. et al., 1990; Cameron AJ. et al., 1990, 1995; Fuchs K.H., 1998; Falk G.W. et al., 1999; DeMeester S.R., DeMeester T.R., 2000; Fitzgerald R.C. et al., 2001; Stein HJ. et al., 2002; Headrick J.R. et al., 2002; Ferguson M.K. et al., 2002; Collard J.M., 2002).

Прогнозируемый риск бластоматозной трансформации в сочетании с объективными клинико-морфологическими критериями тяжести РЭ должны лечь в основу рациональной тактики оперативного лечения больных с ПБ. При этом важно дифференцировать показания к хирургическому вмешательству вообще и к радикальным операциям в частности.

Цель и задачи работы

Цель работы, разработать и обосновать тактику хирургического лечения больных с пищеводом Барретта.

Для достижения поставленной цели необходимо было решить следующие задачи:

1. Выяснить характер органических и функциональных изменений пищевода, патогенетически связанных с трансформацией эпителия.

2. Выработать дифференцированную тактику хирургического лечения больных с пищеводом Барретта в зависимости от степени морфологических изменений эпителия:

3. Разработать показания к субтотальной эзофагэктомии у больных с пищеводом Барретта.

4. На основании сравнительного анализа результатов хирургического лечения больных с доброкачественным пищеводом Барретта и аденокарциномой пищевода обосновать необходимость эзофагэктомии до развития бластоматоз-ной трансформации:

Научная новизна

1. Подтверждена неблагоприятная прогностическая значимость трансформации пищевода Барретта в аденокарциному и бесперспективность выжидательной лечебной тактики.

2. Определены критерии выбора способа и объема радикального хирургического-вмешательства при пищеводе Барретта.

3. Проведен сравнительный анализ результатов трансмедиастинальной эзофагопластики при пищеводе Барретта и аденокарциноме пищевода.

4. Доказана целесообразность раннего радикального вмешательства у больных с пищеводом Барретта в исходе тяжелого рефлюкс-эзофагита.

Практическая ценность

1. Определен четкий алгоритм клинической диагностики пищевода Барретта у больных с осложненным рефлюкс-эзофагитом.

2. На основе собственного клинического материала разработана дифференцированная тактика хирургического лечения больных с пищеводом Барретта, включающая конкретные показания и противопоказания к трансмедиастинальной эзофагэктомии и регионарной лимфодиссекции.

3. Методически обоснован- выбор оперативного доступа, объема резекции пищевода и пластического материала для его замещения.

4. Определено приоритетное направление работы с целью улучшения отдаленных результатов хирургического лечения больных с пищеводом Бар-ретта, состоящее в расширении показаний к радикальному вмешательству. список сокращений

1. ПБ — пищевод Барретта;

2. СЦЭ - специализированный цилиндрический эпителий;

3. РЭ — рефлюкс-эзофагит;

4. ГПОД - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

5. ПСП - пептическая стриктура пищевода;

6. ОРЭ - осложненный рефлюкс-эзофагит;

7. АКП - аденокарцинома пищевода;

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Семенов, Артем Юрьевич

Выводы

1. Пищевод Барретта диагностируется у больных в исходе длительного тяжелого рефлюкс-эзофагита в комбинации с другими его осложнениями - пеп-тическими язвой, стриктурой или укорочением пищевода.

2. Метапластические изменения слизистой как потенциальный очаг канцерогенеза, протекающие на фоне других осложнений рефлюкс-эзофагита, служат весомым основанием для экстирпации грудного отдела пищевода.

3. Дисплазия высокой степени в сегменте Барретта, расцениваемая сегодня как рак in situ с высокой частотой обнаружения фокусов инвазивной карциномы в удаленном пищеводе, является абсолютным показанием к эзофагэкто-мии с расширенной лимфаденэктомией.

4. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения показал, что все пациенты, перенесшие эзофагэктомию с одномоментной пластикой желудочной трубкой по поводу доброкачественного пищевода Барретта, имеют хорошее качество жизни. Тогда как из 18 больных, радикально оперированных по поводу аденокарциномы, 9 умерли от рецидива опухоли в ближайшие 3 года, и лишь 3 прожили больше 5 лет.

Практические рекомендации

1. Клинический диагноз пищевода Барретта правомочен при эндоскопической визуализации участка метаплазированной слизистой в дистальном отделе пищевода с гистологической верификацией специализированного цилиндрического эпителия.

2. При обнаружении пищевода Барретта у больных с осложненным реф-люкс-эзофагитом, независимо от степени клеточной трансформации, показана субтотальная эзофагэктомия.

3. Дисплазия пищеводного эпителия высокой степени является показанием к расширению объема радикального вмешательства за счет регионарной лимфаденэктомии в связи с высокой вероятностью скрытых фокусов аденокар-циномы.

4. Радикальной операцией выбора считаем трансмедиастинальную экстирпацию грудного отдела пищевода с одномоментной пластикой изопери-стальтической желудочной трубкой.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Семенов, Артем Юрьевич, 2006 год

1. Авербах A.M. Клинико-морфологическая характеристика фоновых заболеваний при раке желудка // Вопр. онкол.-1985.-№7.-с.42-47.

2. Антонович В. Б. К вопросу о сочетании грыжи пищеводного отверстии диафрагмы и рака верхнего отдела желудка // Вестн. рентгенол. и радиол. 1965; 1,24-30.

3. Араблинский В.М. Рентгенодиагностика рефлюкс-эзофагита при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Дис.Канд. мед. наук, М.,1965

4. Аруин Л.И., Григорьев П.Я, Исаков В.А., Яковенко Э.П. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. 362с.

5. Березов Ю.Е., Григорьев М.С. Хирургия пищевода. М., 1965. 364с.

6. Воробьева В.П. К диагностике пептической язвы пищевода. Язвенная болезнь. Сб. научн. трудов 1-й Респ. Клин. б-цы. Ижевск, 1959, С. 88.

7. Галлингер Ю.И., Годжелло Э.А. Оперативная эндоскопия пищевода. М., 1999.-273 с.

8. Ермолов A.C., Пинчук Т.П., Абакумов М.М. и др. Инструментальная диагностика рефлюкс-эзофагита // Хирургия. 2003. - №10. - С. 25-32.

9. Каншин H.H. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и их хирургическое лечение: дис. . канд. мед. наук, М., 1963.

10. Каншин H.H. Диагностика и хирургическое лечение осложненных и сочетанных форм скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы: Дис. . д-ра мед. наук, 1967. 423 с.

11. Кукош В.И., Чернявский A.A. Послеоперационный рефлюкс-эзофагит // Хирургия, 1977. №6. - С. 3-8.

12. Лукомский Г.И. Прободение пептической язвы пищевода в аорту // Вестн. хир. 1957. - №2.

13. Петровский Б.В., Каншин H.H., Николаев Н.О. Хирургия диафрагмы, М.-1966.-366 с.

14. Сакс Ф.Ф. Кардиальный жом, его строение, функция и последствия удаления. Дис. . д-ра мед. наук, Томск, 1964.

15. Смоляников A.B. Опухолевый рост. В кн: Общая патология человека. Под ред/Струкова А.И. и др. - М.: Медицина, 1990.- С. 323-401.

16. Соловьев А.Г. Рубцовые сужения пищевода и их лечение. М., 1948.

17. Старостин Б.Д. Пищевод Барретта. Русский Медицинский журнал.-1997.- Том V.- №22.

18. Суворова Т.И. О пептической язве пищевода // Клин. мед. 1956.3.

19. Тагер И.Л., Липко A.A. Рак желудка, пищевода и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы // Вопр. онкологии, 1962. т. 8. - №10. - 78-83.

20. Тагибеков К.Г., Белоцерковский М.В. Диагностика и лечение грыж пищеводного "отверстия диафрагмы // Хирургия, 1964. №9. - С. 74-78.

21. Черноусов А.Ф. Клиника и хирургическое лечение приобретенного короткого пищевода: дис. . канд. мед. наук., М., 1965. . с.

22. Черноусов А.Ф. Стенозирующий рефлюкс-эзофагит: дис. . д-ра мед. наук., М., 1973. . с.

23. Черноусов А.Ф., Каншин H.H. Об эктопии слизистой оболочки желудка в пищевод // Сов. Мед., 1967. №7. - С. 128-130.

24. Черноусов А.Ф., Григорина-Рябова Т.В. Хирургическое лечение стенозирующего рефлюкс-эзофагита//Хирургия, 1980. №2.— С. 15-19.

25. Черноусов А.Ф., Сильвестров B.C., Курбанов Ф.С. Пластика пищевода при раке и доброкачественных стриктурах. — М.: Медицина, 1990. 144 с.

26. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М., Коява Г.О. Повторные анти-рефлюксные операции // Грудн. и серд. сосуд, хирургия. - 1991. - №8. - С. 5660.

27. Черноусов А.Ф., Шестаков А.Л., Тамазян Г.С. Рефлюкс-эзофагит.-М.: Издат., 1999.- 136 с.

28. Черноусов А.Ф., Домрачев С.А. Одномоментная внутриплевральная эзофагопластика изоперистальтической желудочной трубкой // Хирургия. -1981.-№9.-С. 100- 104.

29. Черноусов А.Ф., Сильвестров B.C., Курбанов Ф.С. Пластика пищевода желудком при раке и доброкачественных стриктурах. М.: Медицина, 1990.- 144 с.

30. Черноусов А.Ф., Ручкин Д.В., Семенов А.Ю. Радикальное хирургическое лечение пищевода Барретта // Хирургия. 2001. - №1. - С. 20-32.

31. Чернявский А.А. Функциональная непроходимость кардии: дис. . д-ра мед. наук. М., 1969.

32. Эзериетис Э.Т., Уткин В.В., Берзин С.А., Лея Ю.Я. Значение рН-метрии пищевода в диагностике желудочно-пищеводного рефлюкса // Хирургия, 1971. №3.-С. 23-25.список зарубежной литературы

33. Abrams L., Heath D. Lower oesophagus lined with intestinal and gastric epithelia // Thorax. 1965. - Vol. 20. - P. 66-72.

34. Adler R.H. Hiatal hernia and esophagitis // Surg. Gynecol. Obstetr. -1963.-Vol. 116. -N 1. -P. 149-163.

35. Agha F.P. Radiologic diagnosis of Barrett's esophagus: critical analysis of 65 cases//Gastrointest. Radiol. 1986. - Vol. 11.-N2. -P. 123-130.

36. Agha F.P., Dabich L. Barrett's esophagus complicating scleroderma. Gastrointest. Radiol. 1985. - Vol. 10. -N 4. - P. 325-329.

37. Al-Kasspooles M.F., Hill H.C., Nava H.R. et al. High-grade dysplasia within Barrett's esophagus: controversies regarding clinical opinions and approaches // Ann. Surg. Oncol. 2002. - Vol. 9. - N 3. - P. 222-227.

38. Allison P. Reflux esophagitis sliding hiatal hernia and the anatomy of repair// Surg. Gynecol, and Obst. 1951. - Vol. 92. -N4. -P. 419-431.

39. Allison P., Johnstone A., Royce G. Short esophagus with simple peptic ulceration // J. Thor. Surgery. 1943. - Vol. 12. -N 5. - P. 423-457.

40. Allison P.R. Peptic ulcer of the esophagus // Thorax. 1948. - Vol. 3. -Nl.-P. 20-42.

41. Allison P.R., Johnstone A.S. The oesophagus lined gastric mucous membrane // Thorax. 1953. - Vol. 8. - P. 87-101.

42. Altorki N.K., Skinner D.B. Adenocarcinoma in Barrett's esophagus // Semin. Surg. Oncol. 1990. - Vol. 6. -N 5. - P. 274-278.

43. Altorki N.K., Skinner D.B., Segalin A. et al. Indications for esophagectomy in nonmalignant Barrett's esophagus: a 10-year experience // Ann. Thorac. Surg. 1990. - May. Vol. 49. - N 5. - P. 724-726.

44. Armstrong D., Blum A.L., Savary M. Reflux disease and Barrett's esophagus // Endoscopy. 1992. - Vol. 24. - P. 9-17.

45. Arroyave R., Clatworthy H.W., Wangensteen O.H. Experimental production of esophagitis and esophageal ulcer in dogs // Surgical Forum. — 1951. — P. 57-59.

46. Attwood S.E., Barlow A.P., Norris T.L., Watson A. Barrett's oesophagus: effect of antireflux surgery on symptom control and development of complications // Br. J. Surg. 1992. - Vol. 79. - P. 1050-1053.

47. Avidan B., Sonnenberg A., Schnell T.G., Sontag S.J. Gastric surgery is not a risk for Barrett's esophagus or esophageal adenocarcinoma // Gastroenterology. -2001.-Dec.-Vol. 121.-N6.-P. 1281-1285.

48. Avidan B., Sonnenberg A., Schnell T.G., Sontag SJ. Hiatal hernia and acid reflux frequency predict presence and length of Barrett's esophagus // Dig. Dis. Sci. 2002. - Feb. Vol. 47. - N. 2. - P. 256-264.

49. Barrett N.R. Benign stricture in the lower esophagus // J. Thorac. Car-diovasc. Surg. 1962. - Vol. 43. -N 6. - P. 703-715.

50. Barrett N.R. Chronic peptic ulcer of the oesophagus and "oesophagitis" // Br. J. Surg. 1950. - Vol. 38. - P. 175-182.

51. Barrett N.R. The lower esophagus lined by columnar epithelium // Surgery. 1957. - Vol. 41. - P. 882-894.

52. Beddow E.C., Wilcox D.T., Drake D.P. et al. Surveillance of Barrett's esophagus in children // J. Pediatr. Surg. 1999. - Jan. - Vol. 34. -N 1. - P. 88-90; discussion 91.

53. Benedict E.B., Sweet R.H. Benign stricture of esophagus with special reference to esophagitis, hiatus hernia, esophageal ulcer, and duodenal ulcer // Gastroenterology. 1948. - Vol. 11. -N 5. - P. 618-628.

54. Berenson M.M., Herbst J.J., Freston J.M. Enzyme and ultrastructural characteristics of esophagus columnar epithelium // Am. J. Dig. Dis. 1974. — Vol. 19.-P. 895-907.

55. Berenson M.M., Johnson T.D., Marcowitz N.R. at al. Restoration of squamous mucosa after ablation of Barrett's esophageal epithelium // Gastroenterology. 1993. - Vol. 104. - P. 1686-1691.

56. Berenson M.M., Riddell R.H., Skinner D.B., Freston J.W. Malignant transformation of esophageal columnar epithelium // Cancer. -1978. Vol. 41. -P. 554-561.

57. Blaha H. Uber mobrfache pathologische sustande im Bereich des Hiatus oesophageus bzw. der Kardia // Med. Klin. 1962. - Vol. 13. - P. 504-506.

58. Blaser M.J., Perez-Perez G.I., Lindenbaum J. et al. Association of infection due to Helicobacter pylori with specific upper gastrointestinal pathology // Rev. Infect. Dis. 1991. - Vol. 13. -N 8. - P. 704-708.

59. Blot W.J., Devesa S.S., Fraumeni J.F.J. Continuing climb in rates of esophageal adenocarcinoma: an update letter. // JAMA. 1993. - Vol. 270. — P. 13201321.

60. Blot W.J., Devesa S.S., Kneller R.W. et al. Rising incidence of adenocarcinoma of the esophagus and gastric cardia // JAMA. 1991. - Vol. 265. — P. 1287-1289.

61. Booth M.I., Dehn T.C. Twenty-four-hour pH monitoring is required to confirm acid reflux suppression in patients with Barrett's oesophagus undergoing anti-reflux surgery // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2001. - Vol. 13.—N11.-P. 1323-1326.

62. Borrie J., Golawater L. Columnar cell-lined esophagus: Assessment of etiology and treatment: A 22 year experience // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1976. -Vol. 71.-P. 825-834.

63. Borst H.G., Dragojenic D., Stegman T., Hetzer R. Anastomotic leakage, stenosis and reflux after esophageal replacement // World. J. Surg. 1978. - Vol. 2. -P. 861-864.

64. Brand D.L., Ylvisaker J.T., Gelfand M., Pope C.E. Regression of columnar esophageal (Barrett's) epithelium after anti-reflux surgery // N. Engl. J. Med. — 1980.-P. 844-848.

65. Bremner C.G., Lynch V.P., Ellis F.H. Barrett's esophagus: congenital or acquired? An experimental study of esophageal mucosal regeneration in the dog // Surgery. 1970. - Vol. - 68. - P. 209-216.

66. Bremner R.M. Barrett's oesophagus radiological features in 100 cases // S. Air. Med. J. - 1990. - Vol. 78. - P. 660-664.

67. Bremner R.M., Mason R.J., Bremner C.J. et al. Ultrasonic epithelial ablation of the lower esophagus without stricture formation. A new technique for Barrett's ablation // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12. - P. 342-347.

68. Caldwell M.T., Lawlor P., Byrne P.J. et al. Ambulatory oesophageal bile reflux monitoring in Barrett's oesophagus // Br. J. Surg. 1995. - Vol. 82. — N 5. — P. 657-60.

69. Cameron A.J. The Epidemiology of Barrett's Esophagus and Adenocarcinoma // Pract. Gastroenterology. 1995. - Vol. 19. - N 6. - P. 24B-24F.

70. Cameron A.J., Carpenter H.A. Barrett's esophagus, high-grade displasia, and early adenocarcinoma: a pathological study // Am. J. Gastroenterol. 1997. -Vol. 92.-P. 586-591.

71. Cameron A.J., Lomboy C.T., Pera M., Carpenter H.A. Adenocarcinoma of the esophagogastric junction and Barrett's esophagus // Gastroenterology. 1995. -Vol. 109.-P. 1541-1546.

72. Cameron A.J., Payne W.S. Barrett's esophagus occurring as a complication of scleroderma//Mayo Clin. Proc. 1978.-Vol. 53.-N9. -P. 612-615.

73. Cameron A.J., Souto E.O., Smyrk T.C. Small adenocarcinomas of the esophagogastric junction: association with intestinal metaplasia and dysplasia // Am. J. Gastroenterol. 2002. - Vol. 97. - N 6. - P. 1375-1380.

74. Cameron A.J., Zinsmeister A.R., Ballard D.J., Carney J.A. Prevalence of columnar-lined (Barrett's) esophagus. Comparision of population based clinical and autopsy findings // Gastroenterology. - 1990. - Vol. 99. - P. 918-922.

75. Campos G.M., DeMeester S.R., Peters J.H. et al. Predictive factors of Barrett esophagus: multivariate analysis of 502 patients with gastroesophageal reflux disease //Arch. Surg. -2001. -Vol. 136.-N11.-P. 1267-1273.

76. Castell D.O., Katska D.A. Barrett's Esophagus. A. Continuing Dilemma // Pract. Gastroenterol. 1995. - Vol. 19. - N 2. - P. 22B-22F.

77. Chen L.Q., Ferraro P., Duranceau A. Results of the Collis-Nissen gastroplasty to control reflux disease in patients who have Barrett's esophagus // Chest. Surg. Clin. N.Am.-2002.-Vol. 12.-N1.-P. 127-147.

78. Chernin M.M., Amberg J.R., Kogan F.J. et al. Efficacy of radiologic studies in the detection of Barrett's esophagus // A.J.R. Am. J. Roentgenol. 1986. -Vol. 147. -N 2. - P. 257-260.

79. Chow W.H., Blaser M.J., Blot W.J. et al. An inverse relation between cagA+ strains of Helicobacter pylori infection and risk of esophageal and gastric cardia adenocarcinoma // Cancer Res. 1998. - Vol. 15. - N 58(4). - P. 588-590.

80. Clark G.W., Ireland A.P., DeMeester T.R. Displasia in Barrett's esophagus: diagnosis, surveillance and treatment (review) // Dig. Dis. 1996. — Vol. 14. - P. 213-227.

81. Collard J.M. High-grade dysplasia in Barrett's esophagus. The case for esophagectomy // Chest. Surg. Clin. N. Am. 2002. - Vol. 12. - N 1. - P. 77-92.

82. Conio M., Filiberti R., Blanchi S., et al. Gruppo Operativo per lo Studio delle Precancerosi Esofagee (GOSPE). Risk factors for Barrett's esophagus: a case-control study // Int. J. Cancer. 2002. - Vol. 97. -N 2. - P. 225-229.

83. Cooper J.E., Spitz L., Wilkins B.M. Barrett's esophagus in children. A histologic and histichemical study of 11 cases // J. Pediatr. Surg. 1987. - Vol. 22. -P. 191-196.

84. Crabb D.W., Berk M.A., Hall T.R. et al. Familial gastroesophageal reflux and development of Barrett's esophagus // Ann. Intern. Med. 1985. - Vol. 103. -P. 52-54.

85. Cross F., Wangensteen O. Role of bile and pancreatic juice in production of esophageal erosions and anemia // Proc. Soc. Exp. Biol. Med. — 1951. Vol. 77. — N4.-P. 862-866.

86. Dahms B.B., Greco M.A., Strandjord S.E. et al. Barrett's esophagus in three children after antileukemia chemotherapy // Cancer. 1987. - Vol. 60. - P. 2896-2900. •

87. DeMeester S.R. Colon interposition following esophagectomy // Diseases of the Esophagus.-2001.-N14.-P. 169-172.

88. DeMeester S.R., DeMeester T.R. Columnar mucosa and intestinal metaplasia of the esophagus // Ann. Surg. 2000. - Vol. 3. - P. 303-321.

89. DeMeester S.R., DeMeester T.R. The diagnosis and management of Barrett's esophagus // Adv. Surg. 1999. - Vol. 33. - P. 29-68.

90. DeMeester T.R. Surgery for Esophageal Cancer: State of the Art and Future Perspectives // Eur. Surg. 2002. - Vol. 34 - N. 1 - P. 5-8.

91. DeMeester T.R., Attwood S.E., Smyrk T.C. et al. Surgical therapy in Barrett's esophagus // Ann. Sung. 1990. - Vol. 212. - P. 528-542.

92. Dent J., Bremner C.G., Collen M.J. et al. Barrett's esophagus // J. Gastroenterol. Hepatol. 1991. - Vol. 6. - P. 1-22.

93. Devesa S.S., Blot W.J., Fraumeni J.F. Jr. Changing patterns in the incidence of esophageal and gastric carcinoma in the United States // Cancer. 1998. -Vol. 83.-P. 2049-2053.

94. Dumoulin F.L., Terjung B., Neubrand M. et al. Treatment of Barrett's esophagus by endoscopic argon plasma coagulation // Endoscopy. 1997. - Vol. 29. -P. 751-753.

95. Eisen G.M., Sandler R.S., Murray S., Gottfried M. The relationship between gastroesophageal reflux disease and its complication with Barrett's esophagus // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92. - P. 27-31.

96. Ellis F.H. Jr. Barrett's esophagus. A continuing conundrum // Postgrad. Med.-1991.-Vol. 90.-N l.-P. 135-138.

97. Eloubeidi M.A., Provenzale D. Does this patient have Barrett's esophagus? The utility of predicting Barrett's esophagus at the index endoscopy // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. -N 4. - P. 937-943.

98. El-Serag H.B., Mason A.C., Petersen N., Key C.R. Epidemiological differences between adenocarcinoma of the oesophagus and adenocarcinoma of the gastric cardia in the USA // Gut. 2002. - Vol. 50. - N 3. - P. 368-372.

99. Faigel D.O., Lieberman D.A., Weinstein W.M. et al. Effect of multipolar electrocoagulation on EUS findings in Barrett's esophagus // Gastrointest. Endosc. -2002. Vol. 55. - N 1. - P. 23-26.

100. Falck V.G., Novelli M.R., Wright N.A., Alexander N. Gastric dysplasia: interobserver variation, sulfomucin staining and nucleolar organiser region counting // Histopathology. 1990. - Vol. 16. - P. 141-149.

101. Falk G.W., Rice T.W., Goldblum J.R., Richter J.E. Jumbo biopsy forceps protocol still misses unsuspected cancer in Barrett's esophagus with high-grade dysplasia // Gastrointest. Endosc. 1999. - Vol. 49. - N 2. - P. 170-176.

102. Falk G.W., Richter J.E. Reflux disease and Barrett's esophagus // Endoscopy. 1996. -Vol. 28. -P. 13-21.

103. Farrell T.M., Archer S.B., Metreveli R.E. et al. Resection and advancement of esophageal mucosa. A potential therapy for Barrett's esophagus // Surg. Endosc. 2001.-Vol. 15.-N9.-P. 937-941.

104. Feczko P.J., Ma C.K., Halpert R.D., Batra S.K. Barrett's metaplasia and dysplasia in postmyotomy achalasia patients // Am. J. Gastroenterol. 1983. - Vol. 78.-N 5.-P. 265-268.

105. Fein M., Ireland A.P., Ritter M.P. et al. Duodenogastric reflux potentiates the injurious effects of gastroesophageal reflux // J. Gastrointest. Surg. 1997. -Vol. l.-P. 27-33.

106. Ferguson M.K., Durkin A. Long-term survival after esophagectomy for Barrett's adenocarcinoma in endoscopically surveyed and nonsurveyed patients // J. Gastrointest. Surg. 2002. - Vol. 6. - N 1. - P. 29-35; discussion 36.

107. Ferguson M.K., Naunheim K.S. Resection for Barrett's mucosa with high-grade displasia: implications for prophylactic photodynamic therapy // J. Tho-rac. Cardiovasc. Surg. 1997. - Vol. 114. - P. 824-829.

108. Ferreres J.C., Fernandez F., Rodriguez Vives A. et al. Helicobacter pylori in Barrett's esophagus // Histol. Histopathol. 1991. - Vol. 6. - N 3. - P. 403408.

109. Fitzgerald R.C., Saeed I.T., Khoo D. et al. Rigorous surveillance protocol increases detection of curable cancers associated with Barrett's esophagus // Dig. Dis. Sci.-2001.-Vol. 46.-N9.-P. 1892-8.

110. Friedenwald J., Feldman M., Zinn W. Peptic ulcer of the esophagus // Amer. J. ofmed. Sci. 1929. - Vol. 177. - P. 1-14.

111. Fuchs K.H. Barrett carcinoma as a tumor entity with special therapy consequences // Langenbecks. Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. 1998. - Vol. 115. - P. 295-299.

112. Gallez J.F., Berger F., Moulinier B., Partensky C. Esophageal adenocarcinoma following Heller myotomy for achalasia // Endoscopy. 1987. - Vol. 19. -N2.-P. 76-78.

113. Gammon M.D., Schoenberg J.B., Ahsan H. et al. Tobacco, alcohol, and socioeconomic status and adenocarcinomas of the esophagus and gastric cardia // J. Natl. Cancer Inst. 1997. - Vo. 89. -N 17. -P. 1277-1284.

114. Geboes K., Van Eyken P. The diagnosis of dysplasia and malignancy in Barrett's oesophagus // Histopathol. 2000. - Vol. 37. - P. 99-107.

115. Gerards C., Peitz U., Malfertheiner P. Reflux esophagitis a community wide increase in incidence // Ther. Umsch. 2001. - Vol. 58. - N. 3. - P. 137-145.

116. Gilchrist A.M., Levine M.S., Carr R.F. et al. Barrett's Esophagus: Diagnosis by double contrast esophagography // Amer. J. Radiol. 1988. - Vol. 150. - P. 97-102.

117. Gillen P., Keeling P., Byrne P.J. et al. Experimental columnar metaplasia in the canine oesophagus // Br. J. Surg. 1988. - Vol. 75. -N 2. - P. 113-115.

118. Giuli R. Introduction. In: Barrett's Esophagus. 250 questions 250 answers. R. Giuli, J.R. Siewert, D. Couturier, C. Scarpignato (eds.). John Libbey Eurotext // Paris. - 2003. - P. VI-IX.

119. Gleeson C.M., Sloan J.M., McGuigan J.A. et al. Base transitions at CpG dinucleotides in the p53 gene are common in esophageal adenocarcinoma // Cancer. Res.-1995.—Vol. 55.-N 15.-P. 3406-3411.

120. Goldblum J.R., Lauwers G.Y. Dysplasia arising in Barrett's esophagus: diagnostic pitfalls and natural history // Semin. Diagn. Pathol. 2002. - Vol. 19. - N l.-P. 12-19.

121. Griffin M., Sweeney E.C. The relationship of endocrine cells, dysplasia and carcinoembryonic antigen in Barrett's mucosa to adenocarcinoma of the oesophagus // Histopathology. 1987. - Vol. 11. - N 1. - P. 53-62.

122. Grund K.E., Storek D., Farin G. Endoscopic argon plasma coagulation. Fist clinical experiences in flexible endoscopy // End. Surg. 1994. - Vol. 2. - P. 4246.

123. Haggitt R.C. Barrett's Esophagus, Dysplasia, and Adenocarcinoma // Hum. Pathol. 1994. - Vol. 25. -N 10. - P. 982-993.

124. Haggitt RC, Tryzelaar J, Ellis FH, et al. Adenocarcinoma complicating columnar epithelium-lined (Barrett's) esophagus // Am. J. Clin. Pathol. 1978. - Vol. 70.-P. 1-5.

125. Halpert R.D., Laufer I., Thompson J.J., Feczko P.J. Adenocarcinoma of the esophagus in patients with scleroderma // AJR. Am. J. Roentgenol. 1983. — Vol. 140.-N 5.-P. 927-930.

126. Hameeteman M., Tytgat G.N.J., Houthoff H.J., van der Tweel J.R. Barrett's esophagus, development of dysplasia and adenocarcinoma // Gastroenterology. 1989. - Vol. 96. - P. 1249-1256.

127. Hamilton S.R. Adenocarcinoma in Barrett's oesophagus. In: Whitehead R, ed. Gastrointestinal and oesophageal pathology // Edinburgh Churchill Livingstone. -1989.-P. 683-700.

128. Hamilton S.R., Hutcheon D.F., Ravich W.J. et al. Adenocarcinoma in Barrett's esophagus after elimination of gastroesophageal reflux // Gastroenterology. 1984. -Vol. 86.-P. 356-360.

129. Hamilton S.R., Smith R.R., Cameron J.L. Prevalence and characteristics of Barrett esophagus in patients with adenocarcinoma of the esophagus or esophagogastric junction // Hum. Pathol. 1988. - Vol. 19. - N 8. - P. 942-948.

130. Harrington S.W. Esophageal hiatal diaphragmatic hernia // Surgery Gi-necol. Obstet. 1955. - Vol. 100. -N 3. - P. 277-292.

131. Hashimoto M., Imamura M., Shimada Y. et al. Twenty-four hour monitoring of pH in the gastric tube replacing the resected esophagus // J. Am. Coll. Surg. 1995. - Vol.180. - P. 666-772.

132. Hassall E., Israel D.M., Davidson A.G., Wong L.T. Barrett's esophagus in children with cystic fibrosis: not a coincidental association // Am. J. Gastroenterol. -1993.-Vol. 88.-N 11.-P. 1934-1938.

133. Hassall E., Weinstein W.M., Ament M.E. Barrett's esophagus in childhood//Gastroenterology. 1985.-Vol. 89.-N6.-P. 1331-1337.

134. Hayward J. The lower end of the oesophagus // Thorax. 1961. - Vol. 16.-P. 36-41.

135. Headrick J.R., Nichols F.C., Miller D.L. et al. High-grade esophageal dysplasia: long-term survival and quality of life after esophagectomy // Ann. Thorac. Surg. 2002. - Vol. 73. -N 6. - P. 1697-702; discussion 1702-3.

136. Henihan R.D., Stuart R.C., Nolan N. et al. Barrett's esophagus and the presence of Helicobacter pylori // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. - N 4. - P. 542-546.

137. Henning B.F. et al. 24-Stunden Oesophagus-pH-Metrie// Foerderung der indikations gerechten Verbreitung internist prax., 1997, 37, 477-488.

138. Hiebert C.A., Belsey R. Incompetency of the gastric cardia without radiologic evidence of hiatal hernia // J. Thor. Cardiovasc. Surg. 1961. - Vol. 42. - P. 352-359.

139. Hill L.D., Chapmen K.W., Morgan E.H. Objective evaluation of surgery for hiatus hernia and esophagitis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1961. - Vol. 41. — P. 60-74.

140. Hill L.D., Morgan E.H., Howard B. Experimentation as an aid in management of esophageal disorders // Am. J. Surg. 1961. - Vol. 102. - N 2. - P. 240253.

141. Hill L.D., Tobias J., Morgan E.H. Newer concept of the pathophysiology of hiatal hernia and esophagitis // Amer. J. Surg. 1966. - Vol. 111. - N 1. - P. 70.

142. Hoag E.W., Kiriluk L.B., Merendino K.A. Experiences with upper gastrectomy, it's relationship to esophagitis with special reference of esophagogastric junction on diaphragm; study in dog // Amer. J. Surg. 1954. - Vol. 88. - N 1. - P. 44-45.

143. Hofstetter W.L., Peters J.H., DeMeester T.R. et al. Long-term outcome of antireflux surgery in patients with Barrett's esophagus // Ann. Surg. — 2001. — Vol. 234. - N 4. - P. 532-538; discussion 538-539.

144. Howden C.W., Freston J.W. Setting the "gold standards "in the management of gastroesophageal reflux disease// Gastroenterology Today 1996; 6: 1-4.

145. Incarbone R., Bonavina L., Saino G. et al. Outcome of esophageal adenocarcinoma detected during endoscopic biopsy surveillance for Barrett's esophagus // Surg. Endose. 2002. - Vol. 16. - N 2. - P. 263-266.

146. Jackson C. Peptic ulcer of the esophagus // Jama. 1929. - Vol. 92. - N 5.-P. 369-372.

147. Jamieson G.G., France M., Watson D.I. Results of laparoscopic antireflux operations in patients who have Barrett's esophagus // Chest. Surg. Clin. N. Am. -2002.-Vol. 12.-N l.-P. 149-155.

148. Jankowski J., Coghill G., Hopwood D., Wormsky K.G. Oncogenes and onco-suppressor gene in adenocarcinoma of the oesophagus // Gut. 1992. - Vol. 33.-P. 1033-1038.

149. Javaid B., Watt P., Krasner N. Photodynamic therapy (PDT) for oesophageal dysplasia and early carcinoma with mTHPC (m-tetrahydroxyphenyl chlorin): a preliminary study // Lasers. Med. Sci. 2002. - Vol. 17. - N 1. - P. 51-56.

150. Katzka D.A., Reynolds J.C., Saul S.H. et al. Barrett's metaplasia and adenocarcinoma of the esophagus in scleroderma // Am. J. Med. 1987. - Vol. 82. — Nl.-P. 46-52.

151. Kauer W.K., Peters J.H., DeMeester T.R. et al. Mixed reflux of gastric and duodenal juices is more harmful to the esophagus then gastric juices alone. The need for surgical therapy re-emphasized // Ann. Surg. 1995. - Vol. 222. - P. 525533.

152. Kim S.L., Waring J.P., Spechler S.J. et al. Department of Veterans Affairs Gastroesophageal Reflux Study Group Diagnostic in consistencies in Barrett's esophagus // Gastroenterology. 1994. - Vol. 107. - P. 945-949.

153. Kim S.L., Wo J.M., Hunter J.G. et al. The prevalence of intestinal metaplasia in patients with and without peptic strictures // Am. J. Gastroenterol. 1998. — Vol. 93.-Nl.-P. 53-55.

154. Klaus A., Hinder R.A. Indications for antireflux surgery in Barrett's // Semin. Laparosc. Surg. 2001. - Vol. 8. -N 4. - P. 234-239.

155. Klump B., Hsieh C.J., Holzmann K. et al. Hypermethylation of the CDKN2/pl6 promoter during neoplastic progression in Barrett's esophagus // Gastroenterology. 1998. Vol. - 115. - P. 1381-1386.

156. Lagergren J. Prevalence and trends. Proceedings Cancer of Esophagus and Gastric Cardia: from Gene to Cure // Amsterdam: European Cancer Centre. -2002. (abstract S4).

157. Lagergren J., Bergstrom R., Lingren A., Nyren O. Symptomatic gastroesophageal reflux as a risk factor for esophageal adenocarcinoma // N. Engl. J. Med. -1999. Vol. 340. - P. 825-831.

158. Lambert D.R., Llaneza P.P., Gaglani R.D. et al. Esophageal-atrial fistula // J. Clin. Gastroenterol. 1987. - Vol. 9. - N 3. - P. 345-349.

159. Levine D.S. Barrett's Esophagus: Genomic Changes and the Importance of p 53 // Pract Gastroenterol 1995. Vol. 19. - N 9. - P. 32B-32H.

160. Levine D.S., Haggitt R.C., Blount P.L., et al. An Endoscopic Biopsy Protocol Can Differentiate High Grade Dysplasia From Early Adenocarcinoma in Barrett's Esophagus // Gastroenterology. - 1993. - Vol. 105. - P. 40-50.

161. Levine D.S., Haggitt R.C., Irvine S., Reid B. Natural history of highgrade displasia in Barrett's esophagus // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. A550.

162. Levine M.S., Caroline D., Thompson J.J. et al. Adenocarcinoma of the esophagus: relationship to Barrett mucosa // Radiology. 1984. - Vol. 150. - P. 305309.

163. Loffeld R.J. Young patients with Barrett's oesophagus experience less reflux complaints //Digestion. 2001. - Vol. 64. -N 3. - P. 151-154.

164. Loffeld R.J., Ten Tije B.J., Arends J.W. Prevalence and significance of Helicobacter pylori in patients with Barrett's esophagus // Am. J. Gastroenterol. -1992.-Vol. 87. N 11. — P. 1598-1600.

165. Loffeld R.J., Werdmuller B.F., Kuster J.G. et al. Colonization with cagA-positive Helicobacter pylori strains inversely associated with reflux esophagitis and Barrett's esophagus // Digestion. 2000. - Vol. 62. -N 2-3. - P. 95-99.

166. Lord R.V., Frommer D.J., Inder S. et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection in 160 patients with Barrett's oesophagus or Barrett's adenocarcinoma // Aust. N. Z. J. Surg. -2000. Vol. 70. -N 1. - P. 26-33.

167. Low D.E., Levin D.S., Dail D.H., Kozarek R.A. Histological and anatomic changes in the Barrett's esophagus after antireflux surgery // Am. J. Gastroenterol. 1999. - Vol. 94. - P. 80-85.

168. Makuuchi H. Barrett's esophageal cancer // Gan. To Kagaku Ryoho. -2002.-Vol. 29.-N2.-P. 161-168.

169. Malhi-Chowla N., Wolfsen H.C., DeVault K.R. Esophageal dysmotility in patients undergoing photodynamic therapy // Mayo Clin. Proc. 2001. - Vol. 76. -N10.-P. 987-989.

170. Martin W.R., Jakobs R., Spiethoff A. et al. Treatment of Barrett esophagus with argon plasma coagulation with acid suppression a prospective study // Gastroenterol. - 1999. - Vol. 37. - N 9. - P. 779-784.

171. May A., Gossner L., Gunter E. et al. Local treatment of early cancer in short Barrett's esophagus by means of argon plasma coagulation: initial experience // Endoscopy. 1999. - Vol. 31. - N 6. - P. 497-500.

172. McClave S.A., Boyce H.W., Gottfried M.R. Early diagnosis of columnar-lined esophagus: a new endoscopic diagnosis criterion // Gastrointest. Endosc. -1987.-Vol. 33.-P. 413-416.

173. McDonald M.L., Trastek V.F., Allen M.S. et al. Barrett's esophagus: does an antireflux procedure reduce the need for endoscopic surveillance? // J. Tho-rac. Cardiovasc. Surg. 1996.-Vol. 111.-P. 1135-1140.

174. Menges M., Michaeli B., Pueschel W. et al. The influence of the suppression of gastroesophageal reflux on the gene expression pattern in Barrett's oesophagus //Int. J. Oncol. 2002. - Vol. 20. -N 6. - P. 1323-1329.

175. Menke-Pluymers M.B.E., Schoute N.W., Mulder A.H. et al. Outcome of surgical treatment of adenocarcinoma in Barrett's esophagus // Gut. 1992. — Vol. 33. -P. 1454-1458.

176. Meyer W., Vollmar F., Bar W. Barrett's esophagus following total gastrectomy. A contribution to its pathogenesis // Endoscopy. 1979. - Vol. 11. — P. 121-126.

177. Ming S.Ch., Bajtai A., Correa P. et al. Gastric dysplasia. Significance and pathological criteria // Cancer. 1984. - Vol. 54. - P. 1794-1801.

178. Moersch R., Ellis F.H., McDonald J.R. Pathologic changes occurring in severe reflux oesophagitis // Surg. Gynecol. Obstet. 1959. - Vol. 108. - P. 476-484.

179. Monnier P., Savary M. Contribution of endoscopy to gastroesophageal reflux disease // Scand. J. Gastroenterol. 1984. - Vol. 19. - P. 26-44.

180. Morales T.G., Sampliner R.E. The Risk of Extraesophageal Adenocarcinoma in Patients With Barrett's Esophagus // Pract Gastroenterol. 1995. — Vol. 1910.-P. 48B-48G.

181. Morris C.D., Byrne J.P., Armstrong G.R., Attwood S.E. Prevention of the neoplastic progression of Barrett's oesophagus by endoscopic argon beam plasma ablation //Br. J. Surg. 2001. - Vol. 88. -N 10. - P. 1357-1362.

182. Naef A.P., Savary M., Ozzello L. Columnar-lined lower esophagus: an acquired lesion with malignant predisposition: report on 140 cases of. Barrett's esophagus with 12 adenocarcinomas // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1975. - Vol. 70.-P. 826-835.

183. Nandurkar S, Talley N.J., Martin C.J. et al. Short segment Barrett's oesophagus: prevalence diagnosis and associations // Gut. 1997. - Vol. 40. - P. 710715.

184. Neumann C.S., Iqbal T.H., Cooper B.T. Long term continuous omeprazole treatment of patients with Barrett's oesophagus // Aliment. Pharmacol. Ther. -1995. Vol. 9. -N4. - P. 451-454.

185. Nigro J.J., Bremner R.M., Fuller C.B. et al. Perforating Barrett's ulcer resulting in a life-threatening esophagobronchial fistula // Ann. Thorac. Surg. 2002. -Vol. 73.-N1.-P. 302-304.

186. Nigro J.J., Hagen J.A., DeMeester T.R. et al. Occult esophageal adenocarcinoma: extent of disease and implications for effective therapy // Ann. Surg. -1999. Vol. 230. - P. 433-440.

187. Nigro J.J., Hagen J.A., DeMeester T.R. et al. Prevalence and location of nodal metastases in distal esophageal adenocarcinoma confined to the wall: implications for therapy // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1999. - Vol. 117. - P. 16-25.

188. Nissen R. Ergebnisse chirurgicher Behandlung der Reflux Ösophagitis // Munch. Med. Wschr. 1958. - Bd. 100. - S. 1108.

189. Nissen R., Rossetti M. Die Behandlung von Hiatushernien und Refluxösophagitis mit Gastropexie und Fundoplicato // Stuttgart. — 1959.

190. Noguchi T., Takeno S., Uchida Y. et al. Clinicopathological and immu-nohistochemical study of cancer arising from Barrett's esophagus // Oncol. Rep. — 1999.-Vol. 6.-N6.-P. 1293-1297.

191. Oberg S., DeMeester T.R., Peters J.H. et al. The extent of Barrett's esophagus depends on the status of the lower esophageal sphincter and the degree of esophageal acid exposure // J. Thor. Cardio. Surg. 1999. - Vol. 117. - P. 572-580.

192. Oberg S., Johansson J., Wenner J. et al. Endoscopic surveillance of columnar-lined esophagus: frequency of intestinal metaplasia detection and impact of antireflux surgery // Ann. Surg. 2001. - P. 234

193. Oberg S., Ritter M.P., Crookes P.F. et al. Gastroesophageal reflux disease and mucosal injury with emphasis on short-segment Barrett's esophagus and duodenogastroesophageal reflux // J. Gastrointest. Surg. 1998. - Vol. 2. - P. 547554.

194. Olsen A.M., Harrington S.W. Esophageal hiatal hernias of the short esophagus type: etiologic and therapeutic considerations // J. Thorac. Surg. 1948. — Vol. 17.-N2.-P. 189-209.

195. Orringer M. Transchiatal esophagectomy for benign disease // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1985. - Vol. 90. -N 5. - P. 649-655.

196. Orringer M.B., Stirling M.L. Esophageal resection for achalasia: indications and results // Ann Thorac. Surg. 1989. - Vol. 47. - P. 340-345.

197. Ortiz-Hibalgo C., De La Vega G., Aquirre-Garcia J. The histopathologic and biologic prognostic factors of Barrett's esophagus: a review // J. Clin. Gastroenterol. 1998. - Vol. 26. - P. 324-333.

198. Orttiz A., Martinez de Haro L.F., Parrilla P., et al. Conservative treatment versus antireflux Surgery in Barrett's oesophagus: long-term results of a prospective study // Br. J. Surg. 1996. - Vol. 83. - P. 274-278.

199. Othersen H.B. Jr., Ocampo R.J., Parker E.F. et al. Barrett's esophagus in children. Diagnosis and management // Ann. Surg. — 1993. — Vol. 217. — N 6. — P. 676-680; discussion 680-681.

200. Overholt B.F., Panjehpour M. Photodynamic therapy for Barrett's esophagus: clinical update // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91. - N 9. — P. 1719-1723.

201. Overholt B.F., Panjehpour M. Photodynamic therapy in Barrett's esophagus: reduction of specialized mucosa, ablation of dysplasia, and treatment of superficial esophageal cancer // Semin. Surg. Oncol. 1995. - Vol. 11. - N 5. — P. 372-376.

202. Overholt B.F., Panjehpour M., Haydek J.M. Photodynamic therapy for Barrett's esophagus: follow-up in 100 patients // Gastrointest. Endosc. 1999. - Vol. 49.-P. 1-7.

203. Padda S., Ramirez F.C. Accuracy in the diagnosis of short-segment Barrett's esophagus: the role of endoscopic experience // Gastrointest. Endosc. 2001. — Vol. 54.-N5.-P. 605-608.

204. Partensky C., Miranda F., Berger F., Moulinier B. Esophagectomy without thoracotomy for adenocarcinoma in Barrett's esophagus // Ann. Chir. 1992. — Vol.46. N4.-P. 303-308.

205. Patti M.G., Arcerito M., Feo C.V. et al. Barrett's Esophagus: A Surgical Disease // J. Gastrointest. Surg. 1999. - Vol. 3. - N 4. - P. 397-404.

206. Paull A., Trier J.S., Dalton M.D. et al. The Histological spectrum of Barrett's esophagus // N. Engl. J. Med. 1976. - Vol. 295. - P. 476-480.

207. Pera M., Trastek V.F., Carpenter H.A. et al. Barrett's esophagus with high-grade dysplasia: an indication for esophagectomy? // Ann. Thorac. Surg. 1992. -Vol. 54.-P. 199-204.

208. Peters J.H., Clark G.W., Ireland A.P. et al. Outcome of adenocarcinoma arising in Barrett's esophagus in endoscopically surveyed and nonsurveyed patients // J Thorac. Cardiovasc. Surg. 1994. - Vol. 108. - P. 813-822.

209. Pliillips R.W., Wong Roy K.H. Barrett's Esophagus. Natural History, Incidence, Etiology, and Complications // Gastroenterology Clinics of North America.- 1991. Vol. 20.-N4.-P. 791-816.

210. Poynton A.R., Walsh T.N., Sullivan G., Hennessy T.P.J. Carcinoma Arising in Familial Barrett's Esophagus // Am. J. Gastroenterol. 1996. - Vol. 91. — P. 1855-6.

211. Provenzale D., Kemp J.A., Arora S., Wong J.B. A guide for surveillance of patient with Barrett's esophagus // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. — P. 670-680.

212. Rabinovitch P.S., Longton G., Blount P.L. et al. Predictors of progression in Barrett's esophagus III: baseline flow cytometric variables // Am. J. Gastroenterol. 2001. - Vol. 96. - N 11. - P. 3071-3083.

213. Radigan L.R., Glover J.L., Shipley F.E., Shoemaker R.E. Barrett esophagus // Arch. Surg. 1977. - Vol. 112. - P. 486-491.

214. Raja S., Finkelstein S.D., Baksh F.K. et al. Correlation between dysplasia and mutations of six tumor suppressor genes in Barrett's esophagus // Ann. Tho-rac. Surg. 2001. - Vol. 72. - N 4. - P. 1130-1135.

215. Ransom J.M., Patel G.K., Clift S.A. et al. Extended and limited types of Barrett's esophagus in the adult // Ann. Thorac. Surg. 1982. - Vol. 33. - P. 19-27.

216. Rasinski A., Celinska-Cedro D., Rondio H. Barrett esophagus // Pol. Tyg. Lek. 1989. - Vol. 23. - N 44(4). - P. 92-94.

217. Redish M.H., Kerzman B. Peptic ulcer of esophagus // Gastroenterology.- 1951. Vol. 18. - N 4. - P. 579-586.

218. Reid B.J. Barrett's Esophagus and Esophageal Adenocarcinoma // Gastroenterology Clinics of North America. 1991. - Vol. 20. -N 4. - P. 817-831.

219. Reid B.J., Blount P.L., Rubin C.E. et al. Flow cytometric and histologic progression to malignancy in Barrett's Esophagus prospective endoscopic surveillance of a cohort// Gastroenterology. 1992. - Vol. 102. - P. 1212-1219.

220. Reid W., Robinson A. Hiatus herniation, gastric mucosa lining the lower esophagus, and reflux esophagitis above // J. Laringol. Otol. 1957. - Vol. 71. — N 11.-P. 760-768.

221. Reynolds J.C. Innovative endoscopic mapping technique of Barrett's mucosa // Am. J. Med. 2001. - Vol. 3. - P. 8A:142S-146S.

222. Riben M., lives R., McKenna B.J. Second primary Barrett's adenocarcinoma after 19 years // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. - P. 1796-1798.

223. Riben M., lives R., McKenna B.J. Second primary Barrett's adenocarcinoma after 19 years // Ann. Thorac. Surg. 1999. - Vol. 67. - N 6. - P. 1796-1798.

224. Richter J.E. Peptic strictures of esophagus // Gastroenterol. Clin. N. Am. 1999.-Vol. 28.-N4.-P. 875-891.

225. Riddell R.H., Goldman H., Ransohoff D.F. et al. Dysplasia in inflammatory bowel disease: standardized classification with provisional clinical applications // Hum. Pathol. 1983. - Vol. 14. - P. 931-968.

226. R6baszkiewicz M., Volant A., Haroly E. et al. DNA Ploidy and p 53 Overexpression as Markers of Malignant Potential in Barrett's Oesophagus // Gut. — 1996. Vol. 39. - P. A 106 (598).

227. Rosengard A.M., Hamilton S.R. Squamous carcinoma of the esophagus in patients with Barrett's esophagus // Mod. Pathol. 1989. - Vol. 2. - N 1. - P. 2-7.

228. Rossetti M., Hell K., Allgower M. Surgical therapy of reflux esophagitis // Chir. Gastroenterol. 1971. - Vol. 5. - P. 1-7.

229. Sagar P.M., Ackroud R., Hosie K.B. et al. Regression and progression of Barrett's oesophagus after antireflux surgery // Br. J. Surg. 1995. - Vol. 82. - P. 806-810.

230. Salo J.A., Salminer J.T., Kiviluoto T.A. et al. Treatment of Barrett's esophagus by endoscopic laser ablation and antireflux surgery // Ann. Surg. 1998. — Vol. 227. - P. 40-44.

231. Sampliner R.E. Practice guidelines on the diagnosis, surveillance, and therapy of Barrett's esophagus. The Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology // Am. J. Gastroenterol. 1998. - Vol. 93. - P. 10281032.

232. Sampliner R.E., Fennerty B., Garewal H.S. Reversal of Barrett's esophagus with acid suppression and multipolar electrocoagulation: preliminary results // Gastrointest. Endoscopy. 1996. - Vol. 44. - P. 523-552.

233. Sampliner R.E., Fennerty M.B. Laser therapy of Barrett's mucosa // Gastrointest. Endosc. 1993. - Vol. 39. -N 2. - P. 209-210.

234. Sampliner R.E., Garewal H.S., Fennerty M.B., Aickin M. Lack of impact of therapy on extent of Barrett's esophagus in 67 patients // Dig. Dis. Sci. 1990. -Vol. 92.-P. 93-96.

235. Saubier E.C., Gouillat C., Samaniego C. et al. Adenocarcinoma in columnar-lined Barrett's esophagus. Analysis of 13 esophagectomies // Am. J. Surg. -1985.-Vol. 150. -N 3. -P. 365-369.

236. Sawyer D.R., Longo W.E., Naunheim K.S. Barrett's esophagus: a review // Mo. Med. 1995. - Vol. 92. -N 10. - P. 645-647.

237. Schlemper R.G., Riddell R.H., Kato Y. et al. The Vena Classification of Gastrointestinal epithelial neoplasion // Gut. 2000. - Vol. - P. 251-255.

238. Schnell T., Sontag S., Chejfec G. et al. High-grade displasia (HGD) is not an indication for surgery in patients with Barrett's esophagus // Gastroenterology. 1996.-Vol. 110.-P. A590.

239. Schnell T.G., Sontag S.J., Chejfec G. Adenocarcinoma arising in tongues or short segments of Barrett's esophagus // Dig. Dis. Sci. 1992. - Vol. 37. - P. 137143.

240. Scotiniotis I.A., Kochman M.L., Lewis J.D. et al. Accuracy of EUS in the evaluation of Barrett's esophagus and high-grade dysplasia or intramucosal carcinoma // Gastrointest. Endosc. 2001. - Vol. 54. - N 6. - P. 689-696.

241. Selye H. Experimental production of peptic hemorrhagic oesophagitis // Canad. M. Ass. J. 1938. - Vol. 39. - P. 447.

242. Shaffer R., Francis J., Carrougher J., Kadakia S. Effect of omeprazole on Barrett's epithelium after 3 years of therapy // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. -P.A255.

243. Shapir J., DuBrow R., Frank P. Barrett oesophagus: analysis of 19 cases // Br. J. Radiol. 1985. - Vol. 58. -N690. - P. 491-493.

244. Sharma P. Endoscopic mucosal resection of early cancer and high-grade dysplasia in Barrett's esophagus // Gastrointest. Endosc. 2002. Vol. 55. - N 1. - P. 137-139.

245. Sharma P., Jaffe P.E., Bhattacharyya A., Sampliner R.E. Laser and multipolar electrocoagulation ablation of early Barrett's adenocarcinoma: long-term follow-up // Gastrointest. Endosc. 1999. - Vol. 49. - P. 442-446.

246. Sharma P., Morales T.G., Bhattacharyya A. et al. Displasia in short-segment Barrett's esophagus: a prospective 3-year follow-up // Am. J. Gastroenterol. 1997. - Vol. 92.-P. 2012-2016.

247. Shepherd NA, Biddlestone LR. The histopathology and cytopathology of Barrett's oesophagus. In: Manek S, ed. Bulletin Cellular Pathology // Rila Publications. 1999. - Vol. 1. - P. 39-44.

248. Siewert J.R., Feith M., Werner M., Stein H.J. Adenocarcinoma of the Esophagogastric Junction // ANNALS OF SURGERY. 2000. - Vol. 232, No. 3, 353-361.

249. Siewert J.R., Stein H.J. Classification of carcinoma of the oesophagogas-tric junction // Br. J. Surg. 1998. - Vol. 85. - P. 1457-1459.

250. Singh P., Taylor R.H., Colin-Jones D.G. Esophageal motor dysfunction and acid exposure in reflux esophagitis are more severe if Barrett's metaplasia is present // Am. J. Gastroenterol. 1994. - Vol. 89. - P. 349-356.

251. Skinner D.B. Invited commentary to anastomotic leakage, stenosis and reflux after esophageal replacement // World J. Surg. 1978. - Vol. 2. - P. 861-862.

252. Skinner D.B., Walther B.C., Riddell R.H. et al. Barrett's esophagus: comparison of.benign and malignant cases // Ann. Surg. 1983. - Vol. 198. — P. 554565.

253. Skinner D.B., Walther B.C., Riddell R.H. et al. Barrett's esophagus. Comparison of benign and malignant cases // Ann. Surg. 1983. - Vol. 198. - N 4. -P. 554-565.

254. Smith R., Hamilton S., Boitnott J., Rogers E. Spectrum of carcinoma arising in Barrett's esophagus: a clinicopathologic study of twenty-five patients // Lab. Invest. 1982. - P. 17-78A.

255. Smithers D.W. The Association of cancer of the gastric cardia with partial thoracic stomach, short oesophagus and peptic ulceration // Brit. J. Radiol. -1950. Vol. 23. - N 269. - P. 261-269.

256. Sonnenberg A., Soni A., Sampliner R.E. Medical decision analysis of endoscopic surveillance of Barrett's oesophagus to prevent oesophageal adenocarcinoma // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. - Vol. 16. - N 1. - P. 41-50.

257. Spechler S.J. Comparison of medical and surgical therapy for complicated gastroesophageal reflux disease in veterans. The Departament of Veterans Affairs Gastroesophageal Reflux Disease Study Group // N. Engl. J. Med. 1992. -Vol. 326.-P. 786-848.

258. Spechler S .J. The frequency of cancer in patients with Barrett's esophagus // Acta Endoscopia. 1992. - Vol. 22. - P. 541-544.

259. Spechler S.J., Goyal R.K. Medical progress in Barrett's esophagus // N. Engl. J. Med. 1986. - Vol. 315. - P. 362-371.

260. Spechler S.J., Goyal R.K. The columnar lined esophagus, intestinal metaplasia, and Norman Barrett // Gastroenterology. 1996. - Vol. 110. - P. 614621.

261. Spechler S J., Zeroogian J.M., Antonioli D.A. et al. Prevalence of metaplasia at the gastro-oesophageal junction // Lancet. 1994. - Vol. 344. - P. 15331536.

262. Spencer J. Surgery in Barrett's oesophagus // Eur. J. Cancer Prev. — 1992.-Vol. 1.-N4.-P. 331-335.

263. Sprung D J., Gibb S.P. Barrett's esophagus in a patient with achalasia // Am. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 80. -N 5. - P. 330-333.

264. Sprung D.J., Gibb S.P. Dysplastic Barrett's esophagus in scleroderma // Am. J. Gastroenterol. 1985. - Vol. 80. -N 7. - P. 518-522.

265. Starnes V.A., Adkins R.B., Ballinger J.F., Sawyers J.L. Barrett's esophagus. A surgical entity // Arch. Surg. 1984. - Vol. 119. - P. 563-567.

266. Stein H.J., Feith M., Siewert J.R. Lymph node excision in invasive Barrett carcinoma // Kongressbd. Dtsch. Ges. Chir. Kongr. 2002. - Vol. 119. - P. 844849.

267. Stein H.J., Hoeft S., DeMeester T.R. Functional foregut abnormalities in Barrett's esophagus // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1993. - Vol. 105. - P. 107-111.

268. Stemmer E.A., Adams W.S. The incidence of carcinoma at the esophagogastric junction in short esophagus // Arch. Surg. 1960. - Vol. 81. -N 5. — P. 771-780.

269. Stemmermann G., Hepfelfinger S.C., Noffsinger A. et al. The molecular biology of esophageal and gastric cancer and their precursors: oncogenes, tumor suppressor genes, and growth factors // Hum. Pathology. 1994. - Vol. 25. - N 10. - P. 968-81.

270. Stewart M.J., Hartfall S.J. Chronic peptic ulcer of esophagus // J. Path, and Bact. 1929. - Vol. 32. - N 1. - P. 9-14.

271. Streitz J.M. Jr., Ellis F.H. Jr., Gibb S.P. et al. Adenocarcinoma in Barrett's esophagus. A clinicopathologic study of 65 cases // Ann. Surg. 1991. - Vol. 213.-N2.-P. 122-125.

272. Streitz J.M., Ellis F.H.J., Gibb S.P. et al. Adenocarcinoma in Barrett's esophagus. A clinicopathologic study of 65 cases // Ann. Surg. — 1991. Vol. 213. — P. 122-125.

273. Takubo K., Nixon J.M., Jass J.R. Ducts of esophageal glands proper and paneth cells in Barrett's esophagus: frequency in biopsy specimens // Pathology. — 1995. Vol. 27. -N 4. - P. 315-317.

274. Taylor A.L. Epithelial Heterotopias of Alimentary Tract // J. Path, and Bact. 1927. - Vol. 30. -N 2. - P. 415-449.

275. Teodori L., Gohde W., Persiani M. et al. DNA/protein flow cytometry as a predictive marker of malignancy in dysplasia-free Barrett's esophagus: thirteen-year follow-up study on a cohort of patients // Cytometry. 1998. - Vol. 34. - N 6. - P. 257-263.

276. Testoni P.A. Medical Indications to Antireflux Surgery in Gastroesophageal Reflux Disease.// Gastroenterology International. Vol. 10, Suppl.2 p. 3233,1997.

277. Trier J.S. Morphology of epithelium of the distal esophagus in patients with midesophageal peptic strictures // Gastroenterology. 1970. - Vol. 58. - P. 444461.

278. Trudgill N.J., Suvarna S.K., Kapur K.C., Riley S.A. Intestinal metaplasia at the squamocolumnar junction in patients attending for diagnostic gastroscopy // Gut. 1997. - Vol. 41. - P. 585-589.

279. Tytgat G.N.J. Does Endoscopic Surveillance in Esophageal Columnar Metaplasia (Barrett's Esophagus) Have Any Real Value? // Endoscopy. 1995. -Vol. 27.-P. 19-26.

280. Tytgat G.N.J., Bartelink H., Bernards R. Cancer of the esophagus and gastric cardia: recent advances // Diseases of the Esophagus. 2004. - Vol. 17. - P. 10-26.

281. Tytgat G.N.J. Endoscopy of the oesophagus. In Cotton PB, Tytgat GNJ, Williams CB. (eds): Annual of Gastrointestinal Endoscopy // London, Current Science. 1990.-P. 20.

282. Tytgat G.N.J. What are endoscopic criteria for diagnosing columnar metaplasia? //.The Esophageal Mucosa / Guili R., Tytgat G.N.J., DeMeester T.R., Galmiche J.P. (eds). Amsterdam: Elsevier. - 1994. - P. 795-798.

283. Tytgat G.N.J., Hameeteman W, Onstenk R., Schotborg R. The spectrum of columnar-lined esophagus — Barrett's esophagus // Endoscopy. -1989. Vol. 21. — P. 177-185.

284. Variend S., Howat A.J. Upper oesophageal gastric heterotopia. A prospective necropsy study in children // J. Clin. Pathol. 1988. - Vol. 41. P. 742-745.

285. Vicari J.J., Peek R.M., Falk G.W. et al. The seroprevalence of cagA-positive Helicobacter pylori strains in the spectrum of gastroesophageal reflux disease // Gastroenterology. 1998. - Vol. 115. - N 1. - P. 50-57.

286. Vieth M., Masoud B., Meining A., Stolte M. Helicobacter pylori infection: protection against Barrett's mucosa and neoplasia? // Digestion. 2000. - Vol. 62.-N4.-P. 225-231.

287. Vincent M.E., Robbins A.H., Spechler S J. et al. The reticular pattern as a radiographic sign of the Barrett esophagus: an assessment // Radiology. 1984. -Vol. 153.-N2.-P. 333-335.

288. Voutilainen M., Farkkiia M., Juhola M. et al. Specialized columnar epithelium of the esophagogastric junction: prevalence and associations. The Central Finland Endoscopy Study Group // Am. J. Gastroenterol. 1999. Vol. 94. - N 4. - P. 913-918.

289. UICC TNM classification of malignant tumors. 5th ed. Berlin: SpringerVerlag., 1997.

290. Waliner B., Sylvan A., Janunger K.G. Endoscopic assessment of the "Z- \ line" (squamocolumnar junction) appearance: reproducibility of the ZAP classification among endoscopists // Gastrointest. Endosc. 2002. - Vol. 55. N 1. P. 65-69.

291. Weber J.M., Gregg L.A. pH in sites of esophageal and gastric contents with particular reference to hiatal hernia // Gastroenterology. 1959. Vol. 37. - P. 60-63.

292. Wetscher G.J., Gadenstaetter M., Klingler P.J. et al. Efficacy of medical therapy and antireflux surgery to prevent Barrett's metaplasia in patients with gastroesophageal reflux disease // Ann. Surg. 2001. - Nov. - Vol. 234. N 5. - P. 627-632.

293. Williamson W.A., Ellis F.H. Jr., Gibb S.P. et al. Barrett's esophagus. Prevalence and incidence of adenocarcinoma // Arch. Intern. Med. 1991. - Vol. 151.-P. 2212-2216.

294. Williamson W.A., Ellis F.H. Jr., Gibb S.P. et al. Effect of antireflux operation on Barrett's mucosa // Ann. Thorac. Surg. 1990. - Vol. 49. - P. 537-542.

295. Wilson K.T., Fu S., Ramanujam K.S., Meltzer S.G. Increased expression of inducible nitric oxide synthase and cyclooxygenase-2 in Barrett's esophagus and associated adenocarcinomas // Cancer Res. 1998. - Vol. 58. - P. 2929-2934.

296. Winters C.Jr., Spuriing T.J., Cohabitant S.J. et al. Barrett's esophagus. A prevalent, occult complication of gastroesophageal reflux disease // Gastroenterology. -1987.-Vol. .92.-P. 118-124.

297. Wolf B.S. The esophagogastric closing mechanism. Role of the abdominal esophagus // J. Mount. Sinai Hosp. 1960. - Vol. 27. - N 4. - P. 404-416.

298. Wolfsen H.C., Ng C.S. Cutaneous consequences of photodynamic therapy // Cutis. 2002. - Vol. 69.-N2.-P. 140-142.

299. Yegelwel E.J., Bushnell D.L., Fisher S.G. et al. Technetium pertech-netate esophageal imaging for detection of Barrett's esophagus // Dig. Dis. Sci. — 1989. Vol. 34. - P. 1075-1078.

300. Yokoo H. Barrett's Esophagus // Gastroenterology. 1996. -Vol. 111.-P. 565.

301. Young M.M., Deschamps C., Trastek V.F. et al. Esophageal reconstruction for benign disease: early morbidity, mortality, and functional results // Ann. Tho-rac. Surg.-2000.-Vol. 70.-P 1651-1655.

302. Yulish B.S., Rothstein F.C., Halpin T.C.Jr. Radiographic findings in children and young adults with Barrett's esophagus // AJR Am. J. Roentgenol. — 1987. Vol. 148. - N 2. - P. 353-357.t <i