Пути улучшения хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Якубонис, Витас Антанасович
- Специальность ВАК РФ14.00.27
- Количество страниц 109
Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Якубонис, Витас Антанасович
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Этиопатогенез и диагностика варикозной болезни нижних конечностей.
1.2. Технологии хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей.
1.3. Венозные тромбоэмболические осложнения и наследственные тромбофилии.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Общая характеристика пациентов.
2.2. Методы обследования.
2.2.1. Клиническая оценка состояния пациентов и результатов лечения.
2.2.2. Дуплексное ангиосканирование.
2.2.3. Молекулярно-генетическое исследование.
2.2.4. Оценка качества жизни.
2.3. Статистические методы обработки материала.
ГЛАВА 3. КОМПЛЕКСНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
3.1. Методика проведения оперативного вмешательства.
3.2. Результаты хирургического лечения.
ГЛАВА 4. ТРОМБОФИЛИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
4.1. Анализ результатов молекулярно-генетического исследования.
4.2. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений с учетом данных молекулярно-генетического исследования.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
"Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей с использованием радиочастотной аблации"2020 год, кандидат наук Боташев Ренат Нюралиевич
Катетерная склерооблитерация в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей2004 год, кандидат медицинских наук Казакмурзаев, Меджид Арсенович
Клинико-экономическая эффективность миниинвазивных методов лечения варикозной болезни нижних конечностей2011 год, кандидат медицинских наук Веселов, Борис Анатольевич
Миниинвазивная хирургия в комплексном лечении варикозной болезни и её осложнений2009 год, доктор медицинских наук Беленцов, Сергей Михайлович
Миниинвазивная хирургия в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей2013 год, кандидат наук Иноятов, Мубинджон Саиджанович
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Пути улучшения хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей»
Актуальность темы. Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) единодушно признается самой распространенной патологией периферических сосудов и является большой социально-экономической проблемой. По данным зарубежных и российских исследователей, ВБНК выявляется у 40-50 % населения. Ежегодный прирост новых случаев ВБНК в популяции жителей индустриально развитых стран достигает 2,6 % среди женщин и 1,9 % среди мужчин. Более того, если раньше эту патологию относили к проблемам преимущественно лиц старшей возрастной группы (более 50 лет), то в настоящее время у 10-15 % школьников в возрасте 12-13 лет выявлены первые признаки венозного рефлюкса [Савельев В. С. с соавт., 2001; Кириенко А. И., Григорян Р. А., Золотухин И. А., 2008; Glovczki P. et al., 2009; Cossio J. A., 1995].
Наибольшие последствия для социума связаны с тяжелыми формами ВБНК — хронической венозной недостаточностью (ХВН) и венозной трофической язвой. ХВН нижних конечностей в стадии трофических расстройств встречается у 2 % населения развитых стран, что примерно соответствует распространенности сахарного диабета. Язвы нижних конечностей выявляются у каждого пятого больного ХВН. После 65 лет частота венозных трофических язв возрастает в 3 и более раза, достигая 36 %. В Российской Федерации венозные трофические язвы встречаются не менее чем у 2,5-3 млн человек [Богачев В. Ю., 2008; Шевченко Ю. JL, Стойко Ю. М., Замятин М. Н., 2008; Glovczki P. et al., 2009; Perrin М., Kern P., Ramelet A.-A., 2008].
Результаты лечения пациентов с ВБНК, как и его последствия, нельзя считать удовлетворительными. В настоящее время не существует одного, удовлетворяющего всем требованиям способа радикального лечения больных с ВБНК, и остается актуальным поиск путей его улучшения. В то же время прерыванием развития ХВН, а в последующем и венозной трофической язвы является активная хирургическая тактика с применением современных методик. В процессе принятия решения в пользу той или иной методики необходимо учитывать множество факторов. Предлагаемый вариант лечения должен быть привлекательным для пациента (известность, безопасность, косметичность, многочисленные преимущества перед другими методиками), максимально комфортным и сопровождаться длительным лечебным эффектом [Крылов А. Ю., Шулутко А. М., Хмырова С. Е, 2008; ШевелаА. И., Егоров В. А., Новикова Я. В., 2008; Золотухин И. А.,2008; Шевченко Ю. JI. С соавт., 2005; Perrin М., Kern P., Ramelet А.-А., 2008; Merchant R. F. et al., 2005].
Метод флебэктомии по Бэбкокку со временем прошел видоизменение ввиду наличия явных недостатков в классическом применении. В настоящее время проводится в виде короткого стриппинга, удаляется вена в ретроградном направлении, инвагинационным методом, с использованием гибких металлических или пластиковых зондов. Методика имеет преимущества при диаметре удаляемой вены более 10—15 мм. К преимуществам метода относят простоту его использования и дешевизну [Золотухин И. А., Караваева П. А., Богачев В. Ю., 2006; Morrison С., Dalsing М., 2003; Villavicencio L., 2002].
Появление альтернативных стриппингу методик облитерации большой подкожной вены (БПВ) всегда вызывало интерес у хирургов и пациентов. И в настоящее время в рейтинге самых щадящих, эффективных и популярных методик лидируют криостриппинг, эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная облитерация БПВ. Эти методики, несмотря на отсутствие долгосрочных результатов (более 10 лет), показывают высокую эффективность. При использовании радиочастотной облитерации эффективность достигает 80-90 % в течение длительного времени
Merchant R., Pichot О., 2005; Lurie F., Creton D., Eklof B. et al., 2003].
Эффективность применения эндовенозной лазерной облитерации составляет
80-97 %, при этом она сопровождается минимальными осложнениями, не 6 превышающими 3-10% [Agus G., Mancini S., Magi G., 2006; Pannier F., Rabe E., 2006; Myers K., Jolley D., 2009]. К сожалению, использование этих методик для лечения пациентов с ВБНК в широкой практике ограничено, так как требует применения специальной дорогостоящей аппаратуры. Отмечается также значительное увеличение послеоперационных осложнений и рецидивов при диаметре измененной БПВ более 10 мм [Шевела А. И., Егоров В. А., Новикова Я. В., 2008; Соколов A. JL, Лядов К. В., Луценко М. М., 2009; Perrin М.,2004].
Как исключение, склеротерапия, напротив, не требует специальных технологий. Появление современных склерозирующих препаратов, техники foam-form-склеротерапии, эхо-склеротерапии, микросклеротерапии позволило во многих странах до 90 % флебологической помощи оказывать посредством этих методик. Эффективность эхосклеротерапии пенообразными склерозантами достигает 88-98 %. Частота рецидивов ВБНК при этом составляет 2-24 %. Главные их преимущества сегодня - низкая стоимость по сравнению с любыми хирургическими вмешательствами и амбулаторное выполнение [Чумаков А. А., Бырихин Н. И., Серебрянский Ю. Б., 2007].
Минимизация операционной травмы — устойчивая тенденция флебохирургии. Своего предела она достигла в выполнении удаления варикозных расширенных притоков БПВ и малой подкожной вены (МПВ) методом минифлебэктомии по Мюллеру [Цуканов Ю. Т., Цуканов А. Ю., 2005; Стойко Ю. М., Лядов К. В., Ермаков Н. А., 2005; Villavicencio L., 2002].
В большинстве случаев хирургические вмешательства дополняются кроссэктомией, от адекватного выполнения которой во многом зависит риск развития истинного рецидива заболевания. Кроме того, именно на этом этапе могут быть получены наиболее опасные осложнения, в том числе и ятрогенные: выраженное кровотечение, ранение либо перевязка глубоких вен бедра [Савельев В. С., Кириенко А. И., Золотухин И. А., 2007]. С целью оптимизации этого этапа зачастую применяют различные модификации 7 кроссэктомии, в том числе и с использованием различной аппаратуры [Шевела А. И., Егоров В. А., Новикова Я. В., 2009].
Неудовлетворенность вызывает частота развития рецидива варикозной болезни нижних конечностей (РВБНК) после хирургического лечения. Частота РВБНК, требующего повторного хирургического вмешательства, колеблется в пределах 20-80 % и достоверно возрастает по мере увеличения срока после первой операции. С помощью дуплексного сканирования РВБНК через 2 года находят у 43-76 % пациентов. В течение 5 лет РВБНК, выявляемый клинически, обнаруживают у 50 % ранее оперированных больных [Богачев В. Ю., 2008; Гавриленко А. В., Вахратьян П. Е., 2008; Золотухин И. А., Андрияшкин А. В., Кириенко А. И., 2007; Gloviczki P. et al., 2009].
Появление новых хирургических технологий и высокий уровень современной анестезиологии неуклонно ведут к снижению послеоперационной летальности и уменьшению числа специфических послеоперационных осложнений. На этом фоне тромбозы в системе нижней полой вены и тромбоэмболия легочной артерии становятся доминирующими послеоперационными осложнениями [Савельев B.C. и др., 2001; Беленцов С. М., Эктова М. В., Попов А. Н., 2006; Капустин С. И., 2007].
Частота развития послеоперационных тромбозов, по данным разных авторов, составляет 20-59 %. Свыше 70 % тромбоза глубоких вен нижних конечностей протекает бессимптомно. Фатальная тромбоэмболия легочной артерии нередко является первым и единственным проявлением венозного тромбоза и занимает третье место в общей структуре причин внезапной смерти. Важное место в патогенезе венозного тромбоза отводится феномену тромбофилии, или повышенной склонности индивида к тромбозу. Интерес к изучению наследственной тромбофилии возрос в связи с открытием мутаций в генах факторов II и V свертывания крови, которые считаются наиболее частыми причинами генетической предрасположенности к венозным тромбозам. Риск развития послеоперационных венозных 8 тромбоэмболических осложнений (ВТЭО) в первую очередь ассоциирован с FV Лейдена, G20210A мутацией гена протромбина, повышенным уровнем FVIII [Баркаган 3. С., 2002; Шевела A. PL, Егоров В. А., Новикова Я. В., 2008; Капустин С. И., 2007; Папаян Л. П., 2004; Martin J. et al., 2001; Couto E., 2005; Gonzalez-Porras J. R., 2006].
На сегодняшний день продолжает обсуждаться вопрос о необходимости применения антикоагулянтной терапии у пациентов с ВБНК для профилактики послеоперационного тромбоза. С одной стороны, наличие варикозных вен является фактором риска тромбоза глубоких вен при операциях на других органах; с другой — операции на венах у пациентов с неосложненной формой ВБНК относят к группе низкого риска, что не требует применения гепаринов [Асамов Р. Э., Бобоев К. Т., Тулаков Р. П., 2009; Беленцов С. М., Эктова М. В., Попов А. Н., 2006; Новикова Я. В., Егоров В. А., Лившиц Г. И., 2008].
Все это обуславливает актуальность исследования и определяет цель и задачи настоящей работы.
Цель исследования. Улучшить результаты хирургического лечения пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей путем оптимизации операционных методик и профилактики венозных тромбоэмболических осложнений.
Задачи исследования:
1. Разработать комплексную методику хирургического лечения пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР).
2. Сравнить результаты хирургического лечения пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР), проведенного по разработанной методике, с традиционными методами хирургического лечения.
3. Провести изучение частоты встречаемости полиморфных вариантов генов протромбина FII-G20210A, FV-G1691A, FXII-C46T, фибриногена FGB-G455A у пациентов с ВБНК. 9
4. Разработать алгоритм профилактических мероприятий ВТЭО при хирургическом лечении пациентов с ВБНК на основе данных молекулярно-генетического тестирования.
Научная новизна исследования. Впервые разработана методика комплексного применения современных методов хирургического лечения пациентов с ВБНК.
Впервые изучена частота встречаемости полиморфных вариантов генов системы гемостаза FII-G20210A, FV-G1691A, FXII-C46T и FGB-G455A у пациентов с ВБНК и разработан индивидуальный подход к профилактике ВТЭО на основании изучения данных молекулярно-генетического исследования.
Показана эффективность применения разработанного комплексного хирургического метода лечения и персонализированной профилактики ВТЭО у пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР).
Практическая значимость. Разработан и внедрен комплексный подход к применению современных хирургических методик при лечении пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР).
Применение ультразвукового скальпеля на этапе кроссэктомии, короткого инвагинационного стриппинга, минифлебэктомии и интраоперационной редукции кровотока сокращает длительность операции, уменьшает количество послеоперационных осложнений и сокращает сроки нетрудоспособности.
Применение молекулярно-генетического исследования перед операцией у пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР) выявляет пациентов с высоким риском ВТЭО.
Положения, выносимые на защиту:
1. Применение комплексного метода оперативного вмешательства пациентов с ВБНК уменьшает время проведения операции, количество послеоперационных осложнений и длительность сроков нетрудоспособности.
2. 50 % пациентов с ВБНК являются носителями различных полиморфных вариантов генов системы гемостаза. Проведение молекулярно-генетического исследования позволяет выявить группу пациентов с высоким риском развития ВТЭО.
3. Персонализированный подход к профилактике ВТЭО у пациентов с ВБНК клинических классов С2-С5 (СЕАР) на основании данных молекулярно-генетического тестирования снижает риск венозного тромбоза в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде.
Апробация материалов диссертации. Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции «Фундаментальные науки — медицине. Новые материалы и методы для медицины» СО РАН (Новосибирск, 2008); Дальневосточном ангиологическом форуме (Хабаровск, 2008); Международной научно-практической конференции «Геномика и протеомика» (Новосибирск, 2009); XXI Международной конференции российского общества ангиологов и сосудистых хирургов (Самара, 2009); XXVI Всемирном конгрессе флебологов (Монако, 2009); Всероссийской конференции «Посттромботическая болезнь» (Омск, 2009).
Внедрение результатов исследования. Предложенные методики лечения и обследования используются в практической работе хирургического отделения ЦКБ СО РАН, отделения сердечно-сосудистой хирургии МУЗ ГКБ № 12 и клинического отдела Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН — хирургического отделения многопрофильного лечебно-диагностического центра «Центр новых медицинских технологий в Академгородке» (г. Новосибирск).
Личное участие автора. Весь материал, представленный в диссертации, обработан и проанализирован лично автором. Автор принимал непосредственное участие в хирургическом лечении 67 % пациентов.
Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 109 страницах принтерной печати. Состоит из введения, пяти глав, заключения,
11 выводов, практических рекомендаций и списка литературы, где представлены 86 отечественных и 63 иностранных источника. Диссертация иллюстрирована 2 таблицами и 32 рисунками. I
Похожие диссертационные работы по специальности «Хирургия», 14.00.27 шифр ВАК
Абмулаторная склерохирургия варикозной болезни нижних конечностей2003 год, кандидат медицинских наук Сонькин, Игорь Николаевич
Эндовазальная электрокоагуляция с подкожным пересечением вен в лечении осложненных форм варикозной болезни нижних конечностей2008 год, кандидат медицинских наук Корчагина, Валентина Юрьевна
Диагностика и лечение варикозной болезни нижних конечностей у подростков2012 год, кандидат медицинских наук Доронин, Игорь Владимирович
Лазерная коагуляция подкожных вен в лечении варикозной болезни нижних конечностей2005 год, кандидат медицинских наук Белянина, Елена Олеговна
КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСНОВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОВЕРХНОСТНОЙ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ2010 год, доктор медицинских наук Крылов, Алексей Юрьевич
Заключение диссертации по теме «Хирургия», Якубонис, Витас Антанасович
выводы
1. Разработана комплексная методика хирургического лечения пациентов с ВБНК в виде сочетания кроссэктомии с помощью ультразвукового скальпеля, короткого стриппинга БПВ, минивенэктомии по Мюллеру с интраоперационной редукцией кровотока.
2. Применение предложенного комплексного подхода к хирургическому лечению пациентов с ВБНК позволяет уменьшить длительность операции на 35 %, снизить общее количество послеоперационных осложнений на 23,22 %, сократить длительность амбулаторного этапа нетрудоспособности на 42 %.
3. У пациентов с ВБНК клинического класса C2-G5 (СЕАР) наиболее часто встречалось носительство полиморфных вариантов генотипов FXII 46 С/Т (58,1 %) и FGB фибриноген — 455 G/A (37,2 %). Гетерозиготные состояния генотипов FII 20210 G/A и FV 1691 G/A встречались соответственно в 4,7 % и 2,3 % случаев.
4. Разработан алгоритм профилактических мероприятий ВТЭО при хирургическом лечении пациентов с ВБНК на основе данных молекулярно-генетического тестирования. Применение персонализированной профилактики ВТЭО у пациентов основной группы позволило полностью исключить в послеоперационном периоде развитие ВТЭО.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью улучшения результатов хирургического лечения пациентов с ВБНК рекомендовано применение сочетания хирургических методик в виде кроссэктомии с использованием ультразвукового скальпеля, короткого инвагинационного стриппинга БПВ, минифлебэктомии по Мюллеру и интраоперационной редукции кровотока.
2. У пациентов, оперируемых по поводу ВБНК, необходимо выделять группу риска по ВТЭО и проводить у них перед операцией молекулярно-генетическое исследование.
3. У пациентов с ВБНК перед операцией при выявлении гетерозиготного варианта генов FXII 46 С/Т и FGB — 455 G/A следует проводить профилактику ВТЭО по схеме:
• эластическая компрессия (компрессионный трикотаж II класса) в до- и послеоперационном периоде;
• НМГ за 12 часов до операции, затем в течение 3 суток после оперативного вмешательства в профилактических дозах.
При выявлении сочетания гетерозиготных вариантов генов гемостаза FV 1691 G/A nFII 20210 G/A профилактику ВТЭО проводить по схеме:
• эластическая компрессия (компрессионный трикотаж II класса) в до- и послеоперационном периоде;
• НМГ за 12 часов до операции, затем в профилактических дозах в течение 10 дней после вмешательства;
При выявлении гомозиготных вариантов полиморфизма генов FV 1691 G/A и FII 20210 G/A или сочетания гетерозиготных вариантов генов FXII 46 С/Т, FGB — 455 G/A, FV 1691 G/A и FII 20210 G/A проводить эластическую компрессию, предоперационное введение лечебной дозы НМГ и после операции пролонгированное назначение НМГ до 4 недель.
Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Якубонис, Витас Антанасович, 2010 год
1. Амбулаторная ангиология / под ред. А. И. Кириенко, В. М. Кошкина, В. Ю. Богачева.— М.: Литгерра, 2009.— 328 е.; ил.
2. Баркаган 3. С. Патология гемостаза / 3. С. Баркаган // Руководство по гематологии / под ред. А. И. Воробьева.— М. : Медицина, 1985.—Т. 2.—С. 160-346.
3. Баркаган 3. С. Учение о тромбофилиях на современном этапе / 3. С. Баркаган // Проблемы гематологии и переливания крови.— 2002.— № 1.—С. 6-7.
4. Беленцов С. М. Радиочастотная облитерация магистральных стволов подкожных вен: опыт первых 86 вмешательств / С. М. Беленцов, Е. Е. Кунцева // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— № 2,— С. 42.
5. Беленцов С. М. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений "у пациентов, оперированных по поводу варикозной болезни нижних конечностей / С. М. Беленцов, М. В. Эктова, А. Н. Попов // Флеболимфология.— 2006.— № 27.— С. 11-14.
6. Богачев В. Ю. Рецидивы варикозной болезни вен нижних конечностей. Современное состояние проблемы / В. Ю. Богачев // Флеболимфология. Актуальные вопросы.— 2006. — № 1. — С. 1-8.
7. Богачев В. Ю. Начальные формы хронической венозной недостаточности эпидемиология, патогенез, диагностика, лечение и профилактика / В. Ю. Богачев // Флеболимфология.— 2004.— № 21.— С. 1016.
8. Богачев В. Ю. Хронические заболевания вен нижних конечностей: современный взгляд на патогенез, лечение и профилактику / В. Ю. Богачев // Флеболимфология.— 2008.— № 34.— с. 2-10.
9. Богачев В. Ю. Что было интересного на конгрессе международного союза флебологов (Киото 18-20 июня 2007 г.) / В. Ю. Богачев // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2007.— Т. 13.— №4.—С. 79-83.
10. Варданян А. В. Послеоперационные венозные тромбоэмболи-ческие осложнения — реальная опасность и современные методы профилактики / А. В. Варданян // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2008.—Т. 14.—№ 1.—С. 67-72.
11. Варданян А. В. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений: фармакоэкономический анализ / А. В. Варданян, Р. Б. Мумладзе, Д. Ю. Белоусов, Е. В. Ройтман // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2006.— Т. 12.— № 4.— С. 85-92.
12. Венозные тромбозы и тромбоэмболия легочных артерий (венозные тромбоэмболические осложнения) : метод, рекомендации.— М.,2007.— С. 21.
13. Веденский А. Н. Варикозная болезнь / А. Н. Веденский.— М. : Медицина, 1983.—С. 206.
14. Вопросы и задачи по общей и медицинской генетике : учебное пособие / под ред. А. В. Иткеса.— М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004,— С. 156.
15. Вахратьян П. Е. Возврат варикозной болезни после хирургического лечения — это рецидив, ятрогения или эволюция болезни? /
16. П. Е. Вахратьян, А. В. Гавриленко, Е. А. Ким // Ангиология и сосудистая хирургия.—2007,—Т. 13.—№ 1.—С. 86-89.
17. Гавриленко А. В. Ошибки в обследовании и лечении больных с варикозной болезнью нижних конечностей и их роль в возникновении рецидива болезни / А. В. Гавриленко, П. Е. Вахратьян // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2008.— Т. 14.— № 1.— С. 61-64.
18. Гришин И. Н. Варикоз и варикозная болезнь нижних конечностей / И. Н. Гришин, В. Н. Подгайский, И. С. Старосветская.— Мн. : Выш. шк., 2005.—253 е.; ил.
19. Гужин В. Э. Эндовенозная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни / В. Э. Гужин, А. О. Гужена, В. В. Белоусов // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— № 2.— С. 98, 99.
20. Егоров В. А. Современные технологии во флебологии. Уйдет ли в прошлое традиционная флебэктомия? / В. А. Егоров, Я. В. Новикова, К. С. Севостьянова, С. В. Гмыза // Флебология.— 2009.— № 2.— С. 32-35.
21. Егоров В. А. Новые подходы к традиционным методам лечения варикозной болезни / В. А. Егоров, Я. В. Новикова, К. С. Севостьянова // Сб. науч. трудов «Актуальные вопросы хирургии».— Омск, 2009.— С. 274-276.
22. Елисеев О. М. Сердечно-сосудистые заболевания у беременных / О. М. Елисеев.— М. : Медицина, 1994.— 320 с.
23. Зайцев В. М. Прикладная медицинская статистика : учебное пособие / В. М. Зайцев, В. Г. Лифляндский, В. И. Маринкин.— СПб. : ФОЛИАНТ, 2006.— 432 с.
24. Золотухин И. А. Стволовая флебэктомия при варикозной болезни / И. А. Золотухин, В. Ю. Богачев, А. Н. Кузнецов // Флебология.— 2007.— Т. 1.—№1.—С. 8-14.
25. Золотухин И. А. Недостаточность перфорантных вен: критерии и частота выявления / И. А. Золотухин, В. Ю. Богачев, А. Н. Кузнецов, А. И. Кириенко // Флебология.— 2008.— Т. 2.— № 1,— С. 21-26.
26. Золотухин И. А. Классификация хронических заболеваний вен СЕАР: инструкция по применению / И. А. Золотухин // Флебология.— 2008.— Т. 2,— № 2.— С. 35-39.
27. Золотухин И. А. Особенности определения показаний к лазерной облитерации магистральных подкожных вен при варикозной болезни / И. А. Золотухин, В. Ю. Богачев, А. И. Кириенко // Флебология.— 2009.— №1,— С. 5-11.
28. Золотухин И. А. Клиническая диагностика варикозной болезни. Обзор литературы / И. А. Золотухин, В. Ю. Богачев, Н. В. Чищина, А. В. Сизарев // Флеболимфология.— 2006.— № 29.— С. 10-16.
29. Золотухин И. А. Рецидив варикозной болезни нижних конечностей: понятие, диагностика и причины патологии / И. А. Золотухин, А. В. Андрияшкин, А. И. Кириенко // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2007.—Т. 13.—№2.—С. 129-134.
30. Золотухин И. А. Современные принципы диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей : автореф. дисс. . д-ра мед. наук / И. А. Золотухин.—М., 2008,— 20 с.
31. Зубарев А. Р. Ультразвуковое ангиосканирование / А. Р. Зубарев, Р. А. Григорян,—М.: Медицина, 1991.— С. 176.
32. Исторические вехи хирургии хронической венозной недостаточности / под ред. акад. РАМН Ю. Л. Шевченко.— М., 2005.— С. 22.
33. Иванов Е. В. Варикозная экзема: этиология, патогенез и диагностика / Е. В. Иванов // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2005.— Т. 11.—№1,—С. 75-79.
34. Капустин С. И. Наследственная тромбофилия как полигенная патология / С. И. Капустин // Тромбоз, гемостаз и реология.— 2006.— № 2.— С. 24-34.
35. Капустин С. И. Молекулярно-генетические аспекты патогенезавенозного тромбоэмболизма : автореф. дисс. д-ра мед. наук / С. И.
36. Капустин,— СПб., 2007.— 30 с.
37. Карпенко А. А. Особенности артериовенозного кровообращения в зоне трофических расстройств у больных с хронической венозной недостаточностью / А. А. Карпенко, А. В. Козлов, А. Н. Мищенко, Д. Д. Арзамасцев // Флебология,— 2008.— № 2.— Т. 2.— С. 15-19.
38. Кириенко А. И. Острый тромбофлебит / А. И. Кириенко, А. А. Матюшенко, В. В. Андрияшкин.— М. : Литтерра, 2006.— 108 с.
39. Кириенко А. И. Отдаленные результаты эндоскопической диссекции перфорантных вен голени при хронической венозной недостаточности / А. И. Кириенко, И. А. Золотухин, В. Ю. Богачев и др. // гиология и сосудистая хирургия.— 2007.— Т. 13.— № 2.— С. 68—72.
40. Кириенко А. И. Современные принципы лечения хронических заболеваний вен нижних конечностей / А. И. Кириенко, Р. А. Григорян, И. А. Золотухин // 80 лекций по хирургии.— М., 2008.— С. 3-11.
41. Клиническая ангиология : руководство / под ред. А. В. Покровского : в 2-х т.— М. : Медицина, 2004.—■ 888 с.
42. Клецкин А. Э. Оценка информативности ультразвукового дуплексного сканирования и контрастной флебографии при исследовании вен нижних конечностей в условиях функциональных нагрузок / Клецкин А.
43. Э., Кудыкин М. Н., Маклакова Н. А. // Флеболимфология.—- 2007.— №31.—С. 7-9.
44. Крылов А. Ю. Выбор оптимального доступа для кроссэктомии / А. Ю. Крылов // Флебология.— 2009.— № 2,— С. 21-22.
45. Крылов А. Ю. Современные тенденции и прогнозирование результатов лечения больных с неосложненными формами варикозной болезни нижних конечностей / А. Ю. Крылов, А. М. Шулутко, С. Е. Хмырова // Флебология,— 2008.— № 2.— С. 37^4.
46. Кушнаренко А. В. Эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени в лечении тяжелых форм хронической венозной недостаточности : автореф. дисс. . канд. мед. наук / А. В. Кушнаренко.— Барнаул, 2004.
47. Лаберко Л. А. Криостриппинг при стволовом варикозе в системе большой подкожной вены / Л. А. Лаберко, И. В. Счастливцев, К. В. Лобастов // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— № 2.— С. 222, 223.
48. A. М. Николаев и др. // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15,—№2.—С. 227, 228.
49. Луцевич Э. В. Варикозная болезнь / Э. В. Луцевич, Д. Д. Бершаденко,— М.: ВЕД, 2004.— 156 с.
50. Мурашко А. В. Хроническая венозная недостаточность и беременность / А. В. Мурашко // Флеболимфология.— 2006.— №29.— С. 22-25.
51. Мельников М. В. Возрастные и половые особенности варикозной болезни нижней конечности / М. В. Мельников, В. В. Андреев,
52. B.А.Зелинский // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— №2.— С. 267, 268.
53. Назаренко Г. И. Трансиллюминационная флебэктомия с помощью аппарата TriVex системы в комплексном лечении варикозной болезни вен нижних конечностей / Г. И. Назаренко, В. В. Кунгурцев,
54. B. И. Сидоренко // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2008.— Т. 14.— №2.—С. 96-100.
55. Новик А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова.— СПб., М. : ИД «Нева»; OJIMA-ПРЕСС, Звездный мир, 2002.— 320 с.
56. Новикова Я. В. Антикоагулянтная терапия и персонализированный подход / Я. В. Новикова, В. А. Егоров, Г. И. Лившиц, К. С. Севостьянова, М. Л. Филиппенко // Материалы межд. конгресса «Здоровье населения России».— М.,2008.— С. 283.
57. Оганов Р. Г. Факторы риска хронической венозной недостаточности нижних конечностей / Р. Г. Оганов, В. С. Савельев,
58. C. А. Шальнова, А. И. Кириенко, И. А. Золотухин // Терапевтический архив.— 2006.— Т. 78.— № 4.— С. 1-8.
59. Особенности профилактики и лечения тромбозов при наследственных тромбофилиях : пособие для врачей / В. Д. Каргин, М. Н. Блинов, С. И. Капустин и др..— СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003.— 16 с.
60. Обельчак И. С. Спиральная компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике патологии венозного русла нижних конечностей / И. С. Обельчак и др. // Сердечно-сосудистые заболевания.— 2007 — Т. 8.— № 3 (приложение).— С. 169.
61. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен : руководство для врачей / под ред. Ю. Л. Шевченко.— СПб.: Питер Ком, 1999.— 320 с.
62. Папаян Л. П. Новое в представлении процесса свертывания крови / Л. П. Папаян //Трансфузиология.— 2004—Т. 5.— № 3.— С. 7-22.
63. Париков М. А. Эндовазальная лазерная коагуляция при варикозной болезни вен нижних конечностей / М. А. Париков,
64. И. А. Степанов, И. А. Степнов // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15,— № 2.— С. 292, 293.
65. Практикум по лечению варикозной болезни / под ред. Г. Д. Константиновой.—М.: ПРОФИЛЬ, 2006.— 188 е.; ил.
66. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен, основанные на принципах доказательной медицины : документ, согласованный экспертами.— Самара, 2009.
67. Савельев В. С. Неадекватное приустьевое лигирование большой подкожной вены как причина рецидива варикозной болезни / В. С. Савельев, А. И. Кириенко, И. А. Золотухин, А. В. Андрияшкин // Ангиология и сосудистая хирурия.— 2007.— Т. 13.—- № 3.— С. 73-77.
68. Савельев В. С. Флебологические проблемы клинической практики / В. С. Савельев, А. И. Кириенко // Флебология.— 2007.— Т. 1.— №1,—С. 5-7.
69. Севостьянова К. С. Маркеры генетических тромбофилий у пациентов с идиопатическими флеботромбозами / К. С. Севостьянова, А. И. Шевела, В. А. Егоров, Я. В. Новикова // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— № 2.— С. 335, 336.
70. Серажитдинов А. Ш. Результаты применения инвагинационной сафенэктомии / А. Ш. Серажитдинов, А. А. Фокин, В. В. Владимирский // Флеболимфология,— 2004.— № 23.— С. 15-16.
71. Серов В. Н. Современные принципы диагностики и лечения хронической венозной недостаточности у беременных / В. Н. Серов, Е. В. Жаров.— М., 2007.— С. 24.
72. Сергеев А. В. Особенности исследования качества жизни у пациентов с заболеваниями венозной системы нижних конечностей / А. В. Сергеев // Флебология.— 2009.— № 2.— С. 19-22.
73. Соколов A. JI. Тенденции развития и метаморфозы эндовенозной лазерной коагуляции / A. JL Соколов, К. В. Лядов, Ю. М. Стойко // Флебология.— 2008.— Т. 2,— № 2.— С. 29-36.
74. Соколов А. Л. Первые результаты применения радиочастотной облитерации вен в лечении варикозной болезни А. Л. Соколов, К. В. Лядов, М. М. Луценко, С. В. Лавренко, А. А. Удод // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т.15.— № 2.— С. 350, 351.
75. Стойко Ю. М. Рецидив варикозной болезни: патофизиология, особенности диагностики, стратегия и тактика современного лечения / Ю. М. Стойко, В. Г. Гудымович // Флебология.— 2007.— Т. 1.— № 1.— С. 38-47.
76. Стойко Ю. М. Исторические вехи хирургии хронической венозной недостаточности / Ю. М. Стойко, К. В. Лядов, Н. А. Ермаков и др..—М., 2005.— 24 с.
77. Федалов Л. В. Аутовенозная обтурация подкожных вен в хирургическом лечении варикозной болезни / Л. В. Федалов, М. Г. Калинин, Н. А. Бруклин // Хирургия,— 2008.— № 5.— С. 27-28.
78. Флебология : руководство для врачей / под ред. В. С. Савельева.— М.: Медицина, 2001.— 660 с.
79. Цуканов Ю. Т. Качество жизни больных при хирургическом лечении варикозного расширения вен нижних конечностей / Ю. Т. Цуканов, А. Ю. Цуканов // Хирургия.— 2003.— №11.— С. 11-16.
80. Цуканов Ю. Т. Синдром увеличения объема конечностей при варикозной болезни: причины и лечебные подходы / Ю. Т. Цуканов, А. Ю. Цуканов // Ангиология и сосудистая хирургия.—■ 2007.— Т. 13.— № 4.—С. 85-92.
81. Цуканов Ю. Т. Методики и результаты прецизионной хирургии варикозной болезни вен / Ю. Т. Цуканов, А. Ю. Цуканов // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2005.— Т. 11.— № 1.— С. 80-84.
82. Чумаков А. А. Современная миниинвазнвная тактика лечения варикозной болезни / А. А. Чумаков, Ю. В. Новиков, Н. PL Бырихин, В. А. Красавин, Е. Н. Бырихин, А. А. Бойков // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2005.— №2 (приложение).— С. 222.
83. Чумаков А. А. Причины и частота рецидива варикозной болезни после склерохирургической флебэктомии / А. А. Чумаков, Н. И. Бырихин, Ю. Б. Серебрянский и др. // Медицинский академический журнал.— 2007.—Т. 7,—№3,—С. 164.
84. Шевела А. И. Оптимизация принципов хирургического лечения варикозной болезни / А. И. Шевела, В. А. Егоров, Я. В. Новикова, К. С. Севостьянова // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2009.— Т. 15.— №2.—С. 134, 135.
85. Шевела А. И. Генотипирование при венозных тромбозах: pro et contra / А. И. Шевела, В. А. Егоров, К. С. Севостьянова, Я. В. Новикова // Флебология.— 2008.— Т. 2.— № 2.— С. 19-22.
86. Шевченко Ю. JI. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России / Ю. Л. Шевченко // Исследование качества жизни в медицине : материалы научной конференции.— СПб., 2000. С. 3-22.N
87. Шевченко Ю. Л. Эндотелиальная дисфункция в патогенезе венозной трансформации / Ю. Л. Шевченко, Ю. М. Стойко, М. Н. Замятин, В. Г. Гудымович // Ангиология и сосудистая хирургия.— 2008.— Т. 14.— № 1.—С. 15-20.
88. Шулутко А. М. Варикозная болезнь. Современные принципы лечения / А. М. Шулутко.— М. : Миклош, 2003.— С. 126.
89. Яблоков Е. Г. Хроническая венозная недостаточность / Е. Г. Яблоков, А. И. Кириенко, В. Ю. Богачев.— М. : Берег, 1999.— 128 с.86. 80 лекций по хирургии / под общ. ред. С. В. Савельева.— М. : Литтерра, 2008.-— 32 е.; ил.
90. Agus G. В. The first 1000 cases of Italian Endovenous-laser Working
91. Group (IEWG). Rationale, and long-term outcomes for the 1999-2003 period /101
92. G. В. Agus, S. Mancini, G. Magi // Int Angiol.— 2006.— Jun; 25(2)— P. 209215.
93. Belgaro G. Mesures du flux Doppler laser in vivo et reactive de la pa roli veineuse normale et anormale / G. Belgaro et al. // J. Mai. Vase.— 1996.— № 21.— Suppl. C.— P. 25-258.
94. Bertina R. M. The 46СЙТ polymorphism in the factor XII gene (F12) and the risk of venous thrombosis / R. M. Bertina, S. R. Poort, H. L. Vos, F. R. Rosendaal // J. Thromb. Haemost.— 2005.— Vol. 3.— P. 597-599.
95. Beresford Т. Сравнение качества жизни, связанного со здоровьем, при первичном варикозном расширении вен нижних конечностей и его рецидивах / Т. Beresford, J. Smith // Fhlebology.— 2003.— № 18.— С. 35-37.
96. Boisseau M. R. Пусковые механизмы хронической венозной недостаточности нижних конечностей / М. R. Boisseau.— 2004.— № 23.— С. 7-12.
97. Cossio J. A. Epidemiology of chronic venous insufficiency / J. A. Cossio.—CD, 1995.
98. Couto E. Pregnancy-associated venous thromboembolism in combiened heterozygous factor V Leiden and prothrombin G20210A mutations / E. Couto // Sao Paulo Med. J.— 2005.— Vol. 123.— № 6.— P. 286-288.
99. Defty C. A comparison of the complication rates following unilateraland bilateral varicose vein surgery / C. Defty, N. Eardley, M. Taylor, D. R. Jones,102
100. P. F. Mason // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery.— 2008.— Vol. 35.—№ 6.—P. 745-749.
101. Eklof B. Revision of the CEAP classification for chronic venous disorders: consensus statement / B. Eklof et al. // J. Vase. Surg.— 2004.— №40.—P. 1248-1252.
102. Gloviczki P. Hahdbook of venous disorders / P. Gloviczki // Hodder Arnold, UK.— 2009,— P. 345.
103. Gonzalez-Porras J. R. Risk of recurrent venous thrombosis in patients with G20210A mutation in the prothrombin gene or factor V Leiden mutation / J. R. Gonzalez-Porras // Blood Coagul Fibrinolysis — 2006.— Vol. 17.— № 1— P. 23-28.
104. Gourdin F. W. Ethiology of venous ulceration / F. W. Gourdin, J. G. Smith // South Med. J.— 1993.— Vol. 86.— P. 1142-1146.
105. Hessner M. J. Multisite Study for Genotyping of the Factor II (Prothrombin) G20210A. Mutation by the Invader Assay / M. J. Hessner, D. M. Dinauer, R. Kwiatkowski, B. Neri, J. Thomas // Raife Clinical Chemistry.— 2001.—P. 1879-1884.
106. Kalra M. Fifteen years ago laser was supposed to open arteries, now it is supposed to close veins: what is reality behind the tool? / M. Kalra, P. Gloviczki // Perspect. Vase. Surg. Endovasc. Ther.— 2006.— № 18 (1).— P. 3-8.
107. Kluner C. Endovenous treatment of primary varicous veins: an effective and safe therapeutic alternative to stripping? / C. Kluner, T. Fischer, S. Filimonow et al. // Rofo.— 2005, Feb.— № 177 (2).— P. 179-187.
108. Kristo D. A. Comparison of venography, Duplex imaging and bilateral impedance plethysmography for diagnosis of lower-extremity deep-veinthrombosis / D. A. Kristo, M. E. Perry, M. H. Kollef // Southern Medical J.— 1994,—Vol. 87.—№ 1.—P. 55-60.
109. Lane D. A. Role of hemostatic gene polymorphisms in venous and arterial thrombotic disease / D. A. Lane, P. J. Grant // Blood.— 2006.— Vol. 9.— P.149-153.
110. Lurie F. Prospective randomized study of endovenous radiofrequency obliteration (closure) versus ligation and vein stripping (EVOLVeS): two-year follow-up / F. Lurie, D. Creton, B. Eklof et al. // J. Vase. Surg.— 2003.— №38,—P. 207-214.
111. Lahl W. The endovenouse laser therapy of varicose vein — substantial innovation or expensive playing? / W. Lahl, B. Hofmann, M. Jelonek, T. Nagel // Zentralbl Chir.— 2006, Feb.— № 131 (1).— P. 45-50.
112. Mozes G. Extension of saphenous thrombus into the femoral vein: a potential complication of new endovenous ablation techniques / G. Mozes, M. Kalra, M. Carmo, L. Swenson, P. Gloviczki // J. Vase. Surg.— 2005, Jan.— №41 (1).—P. 130-135.
113. Morrison С. Клиническая картина повреждения подкожного нерва во время удаления большой подкожной вены. Распространенность, тяжесть и клиническая значимость этого осложнения / С. Morrison, М. Dalsing // J. Vascular. Surg.—2003.—№ 38,—P. 886-890.
114. Myers К. A. Treatment of varicouse veins by endovenouse laser therapy: assessment of results by ultrasound surveillance / / K. A. Myers, R. Fris, D. Jolley // Med. J. Aust.— 2006, Aug 21.— № 185 (4).— P. 199-202.
115. Mundy L. Systematic rewire of endovenous laser treatment for varicose veins / L. Mundy, T. L. Merlin, R. A. Fitridge, J. E. Hiller // Br. J. Surg.—2005, Oct.—№ 92 (10).— P. 1189-1194.
116. Merchant R. F. Long-term outcomes of endovenous radiofrequency obliteration of saphenous reflux as a treatment for superficial venous insufficiency / R. F. Merchant, O. Pichot // J. Vase. Surg.— 2005.— Vol. 42.— № 3,— P. 502509.
117. Merchant R. Factors affecting the risk of deep venous occlusion after ultrasound-guided sclerotherapy for varicose veins / R. Merchant, D. Jolley // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery.— 2008.— Vol. 36.— №5.—P. 602-605.
118. Mendes R. R. Лечение недостаточности перфорантных и поверхностных вен в отсутствие недостаточности глубоких вен нижних конечностей: необходимо ли лигирование перфорантных вен? / R. R. Mendes, W. A. Marston // J. Vase. Surg.— 2003.— № 38,— P. 891-895.
119. Nicolini P. Closure Group. Treatment of primary varicose veins by endovenous obliteration with VNUS closure system: results of a prospective multicentre study / P. Nicolini // Eur. J. Endovasc. Surg.— 2005.— Vol. 29.— №4,—P. 433-439.
120. Ogawa T. Clinical results of radiofrequency endovenous obliteration for varicose veins / T. Ogawa, S. Hoshino, H. Midorikawa, K. Sato // Surg. Today.— 2005.— № 35 (1).— P. 47-51.
121. Pannier F. Endovenous laser therapy and radiofrequency ablation of safenous varicose veins / F. Pannier, E. Rabe // J. Cardiovasc. Surg. (Torino).—2006, Feb.— № 47 (1).— P. 3-8.
122. Park S. W. Endovenous Laser Ablation of the Incompetent Small
123. Petronelli S. Endovenous laser therapy of the incompetent great safenous vein / S. Petronelli, R. Prudenzano, L. Mariano, F. Violante // Radio Med. (Torino).—2006.—№ 111 (1).—P. 85-92.
124. Pauer H. Factor XII deficiency is strongly associated with primary recurrent abortions / H. Pauer, P. Burfeind, H. Kostering, G. Emons, B. Hinney // Fertil Steril.—2003.—Vol. 80.—P. 590-594.
125. Price D. T. Factor V Leiden mutation and the risks for thromboembolic disease: a clinical perspective / D. T. Price, P. M. Ridker // Ann. Intern. Med.— 1997.—Vol. 127,—P. 895-903.
126. Pichot O. Duplex ultrasound scan findings two years after great saphenous vein radiofrequency endovenous obliteration / O. Pichot, L. S. Kabnick, D. Creton et al. //J. Vase. Surg.—2004.—Vol. 39.—№ 1.—P. 189-195.
127. Puggioni A. Endovenous laser therapy and radiofrequency ablation of the great safenous vein: analysis of early efficacy and complications / A. Puggioni, M. Kalra, M. Carmo et al. // J. Vase. Surg.— 2005.— Vol. 42.— № 3.— P. 488493.
128. Перрин M. Варикозные вены и телеангиоэктазии / М. Перрин, Ф. Керн, А.-А. Рамеле.— М. : МЕДпресс-инфо, 2008,— С. 287.
129. Perrin М. Варикозная болезнь нижних конечностей: эндовазальная лазерная и радиочастотная коагуляция. Обзор современной литературы / М. Perrin // Флебология. Международный дайджест.— 2004.— № 7.— С. 39.
130. Rautio Т. Accuracy of hand-held Doppler in planning the operation for primary varicose veins / T. Rautio, J. Perala, F. Biancari, H. Wiik, P. Ohtonen, K. Haukipuro et al. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.— 2002,— № 24.— P. 450455.
131. Ruckley С. V. Chronic venous insufficiency, clinical and Dupplex correlations. The Edinburg Vein Study / С. V. Ruckley, C. J. Evans, P. L. Allan, A. J. Lee, F. G. Fowkes // J. Vase. Surg.— 2002.— № 36,— P. 520-525.
132. Rautio Т. T. Endovenous obliteration with radiofrequency—resistive heating for great saphenous vein insufficiency: a feasibility study / Т. T. Rautio, J. M. Perala, H. T. Wiik et al. // J. Vase. Interv. Radiol.— 2002, Jun.— № 13 (6).—P. 569-575.
133. Raussi M. Transilluminated powered phlebectomy in the treatment of primary and recurrent varicose disease: six-month follow-up of 135 legs / M. Raussi, J. Pakkanen, E. Varila, H. Kupi, J. Saarinen // Phlebology.— 2006.— Vol.21.—№3.—P. 110-114.
134. Rodeghiero F. Thrombosis insubjects with homozygous and heterozygous factor XII deficiency / F. Rodeghiero, G. Castaman, M. Ruggeri, A. Tosetto // Thromb Haemost.— 1998.— Vol. 67,— P. 590-593.
135. Rosendaal F. R. Venous thrombosis: a multicausal disease / F. R. Rosendaal // Lancet.— 1999.— Vol. 353.— P. 1167-1173.
136. Ricci S. Ultrasound anatomy of the superficial veins of the lower limb / S. Ricci, M. Georgiev // J. Vase. Technol.— 2002.— № 26.— P. 183-199.
137. Sam R. Повреждение нерва при хирургических вмешательствах по поводу варикозной болезни / R. Sam, S. Silverman // Eur. J. Endovasc. Surg.— 2004,— № 27,— P. 13-20.
138. Schwahn-Schreiber C. Residual stumps associated with inguinal varicose vein recurrences: a multicenter Study / C. Schwahn-Schreiber, M. Schonath, A. Mumme // European Journal of Vascular and Endovascular Surgery.-r— 2008.— Vol. 36.— № 2.— P. 207-210.
139. Shields D. A. Neutrophil activation in experimental ambulatory venous hypertension / D. A. Shields, S. Andaz, R. D. Abeysinghe, J. B. Porter, J. H. Scurr, P. D. Coleridge Smith// Phlebology.— 1994.—№ 9.—P. 119-124.
140. Schmedt C. G. Ivestigation on radiofrequency and laser (980 nm)effects after endoluminal treatment of safenous vein insuffiency in ex-vivo model /107
141. С. G. Schmedt, R. Sroka, S. Steckmeier et al. // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg.— 2006, Sep.—№ 32 (3).—P. 318-325.
142. Scott H. J. A histological study into white blood cells and their association with lipodermatosclerosis and ulceration / H. J. Scott, G. M. McMullin, P. D. Coleridge Smith, J. H. Scurr // Br. J. Surg.— 1990.— № 78.— P. 210-211.
143. Uhl J. F. Clinical and hemodynamic significance of corona phlebectatica in chronic venous disorders / J. F. Uhl, A. Cornu-Thenard, P. H. Carpentier, M. T. Widmer, H. Partsch, P. L. Antignani // J. Vase. Surg.— 2005, Dec.—№42 (6).—P. 1163-1168.
144. Uhl J. F. Трехмерная КТ-флебография: перспективный новый метод исследования венозной системы // J. F. Uhl et al. // Флеболимфология.— 2003.— № 20.— С. 12-16.
145. Villavicencio L. Хирургическое лечение первичного варикозного расширения вен нижних конечностей: прошлое и настоящее / L. Villavicencio // Флеболимфология.— 2002.— № 15.— С. 3-11.
146. Wali М., Eid R. Изменение эластических и коллагеновых волокон при варикозном расширении вен нижних конечностей / М. Wali, R. Eid // Intern Angiol.— 2002.— № 21.— P. 337-343.
147. Wright D. Varisolve polidocanol microfoam compared with surgery or sclerotherapy in the management of varicose veins in the presence of trunk veinincompetence: European randomized controlled trial / D. Wright, J. P. Gobin,108
148. A. W. Bradbury, P. Coleridge-Smith, H. Spoelstra, D. Berridge, С. H. A. Wittens, A. Sommer, O. Nelzen, D. Chanter // Phlebology.— 2006,— Vol. 21.— № 4.— P. 180-190.
149. Ware J. E. The MOS 36-Item short-form health survey / J. E. Ware, C. D. Sherbourne // Med. Care.— 1992,— Vol. 30.— № 6.— P. 473-483.
150. Zoller B. Thrombophilia as a multigenic disease / B. Zoller // Haematologica.— 1999.—Vol. 84.—№ 1,—P. 59-70.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.