Психопатологические особенности и социально-демографические характеристики больных с синдромом Жиля де ля Туретта тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.06, кандидат наук Зайцев Илья Дмитриевич
- Специальность ВАК РФ14.01.06
- Количество страниц 126
Оглавление диссертации кандидат наук Зайцев Илья Дмитриевич
Введение
Глава 1. Современный взгляд на демографические, клинико-диагностические и терапевтические особенности синдрома Жиля де ля Туретта (обзор литературы)
1.1 Синдром Жиля де ля Туретта: особенности этиологии, патогенеза и клинической картины
1.2 Синдром Жиля де ля Туретта и коморбидные психические расстройства
1.3 Методы лечения синдрома Жиля де ля Туретта
1.4 Заключение по обзору литературы
Глава 2. Организация, материалы и методы исследования
2.1 Общая характеристика обследованных больных и объем исследования
2.2 Характеристика методов исследования
2.2.1 Клинические методики
2.2.2 Методы оценки тяжести тикоидного расстройства
2.2.3 Стандартизированные методы оценки психического состояния и коморбидных расстройств
2.2.4 Нейрофизиологические методы исследования
2.2.5 Субъективные методы оценки терапии
2.3 Методы статистической обработки
Глава 3. Результаты обследования больных
3.1 Результаты клинического обследования, социальных и демографических показателей. Их связь с коморбидными расстройствами
3.2 Результаты оценки тяжести тикоидного расстройства
3.3 Результаты оценки психического состояния и коморбидных расстройств
3.4 Результаты нейрофизиологических методов исследования
Глава 4. Оценка социальной адаптации и описание отдельных клинических случаев
4.1 Социальная адаптация
4.2 Описание отдельных клинических случаев
Заключение
Выводы
Практические рекомендации
Перспективы дальнейшей разработки темы
Список сокращений и условных обозначений
Список литературы
Введение
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Клинико-электромиографическая диагностика тикозных гиперкинезов у детей2019 год, кандидат наук Каширина Эльмира Агасалимовна
Анализ социально-демографических и клинических характеристик больных шизофренией с сопутствующей аддиктивной патологией, госпитализированных в психиатрический и многопрофильный стационары.2013 год, кандидат медицинских наук Добровольская, Алла Евгеньевна
Клинико-электроэнцефалографические особенности течения хронических тикозных расстройств у детей и подростков2015 год, кандидат наук Захарова, Елена Ивановна
Особенности синдрома зависимости от опиоидов у больных с коморбидными психическими расстройствами2004 год, кандидат медицинских наук Корчагин, Александр Анатольевич
Коморбидные обсессивно-компульсивные и кататонические симптомокомплексы при шизофрении и расстройствах шизофренического спектра (клиника, терапия)2019 год, кандидат наук Горшкова Ирина Валерьевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психопатологические особенности и социально-демографические характеристики больных с синдромом Жиля де ля Туретта»
Актуальность темы исследования
Оценка распространенности Синдрома Жиля де ля Туретта (Синдром Ту-ретта, СТ) среди населения варьирует от 0,1 до 3,8 %, с указанием на среднюю частоту показателя - приблизительно 0,3 % [10, 103, 144, 153, 168]. Вместе с тем, характерные для СТ тики, сохраняющиеся после манифестации менее года, распространены в детской популяции с частотой 15-20 % [114, 144, 179].
Несмотря на то, что первая публикация с описанием случаев этого заболевания датируется 1825 годом [94, 114], этиология и патогенез заболевания и сегодня во многом остаются неясными. В настоящее время исследования в этой области продолжаются в направлении поиска генетических маркеров заболевания и выявления морфофункциональных нарушений в центральной нервной системе (ЦНС), а также определения роли коморбидных факторов в развитии и течении СТ [10, 7, 87, 88, 95, 104, 114, 172, 175]. Хотя семейные исследования неоднократно демонстрировали, что СТ является наследуемым заболеванием, ответственные за развитие патологии гены-кандидаты до сих пор достоверно не установлены [120]. В 2005 году была выявлена мутация в локусе гена БЫТИЮ с соответствующим выводом о функциональном влиянии этой мутации на развитие СТ [1]. Несмотря на признание возможной связи между СТ и мутацией в локусе гена БЫТИЮ, в общей популяции больных СТ роль самой мутации пока признается незначительной [101, 153]. Нейротомографические исследования показали, что при СТ имеет место уменьшенный объем хвостатого ядра как у детей, так и у взрослых [116, 51]. Тики, предположительно, возникают из-за аномального развития или повреждения кортико-стриато-паллидо-таламо-кортикальных (КСПТК) цепей [182].
Синдром Туретта является одним из самых частых полиморбидных психических заболеваний детского возраста, при котором частота встречаемости комор-бидных расстройств составляет 77-90 % [45, 46, 95, 103, 114, 168]. Коморбидные психические заболевания в совокупности с хроническим тикоидным расстройством становятся причиной значительного дистресса, серьезно влияющего на со-
циальное функционирование пациента [14, 38, 146, 148]. Многие пациенты, страдающие СТ в течение долгих лет, мучаются от стигматизации и низкого качества жизни [10, 103, 176]. Описание влияния социально-демографических факторов на течение заболевания в доступных литературных источниках не встречается. Прогноз течения тикозного расстройства по мере взросления больного может быть относительно благоприятным, но другие психические нарушения, составляющие клиническую картину, могут сохраняться в течение всей жизни. Эти и другие обстоятельства существенно затрудняют диагностику СТ и препятствуют своевременному началу его лечения, в среднем, на 3,9-5 лет [45, 95]. Лечение пациентов, страдающих СТ, психофармакологическими средствами различных групп далеко не всегда является эффективным, поэтому его результаты часто не удовлетворяют пациентов и лечащих врачей [63, 166]. Акцент на компенсацию тиков в терапии СТ нередко оставляет без внимания коморбидные расстройства [114, 166]. Лечебные мероприятия безотносительно учета коморбидных расстройств, особенностей клинических проявлений и течения СТ, не могут иметь выраженного успеха в лечении пациентов, страдающих СТ в целом, поэтому современные терапевтические подходы должны развиваться на основе новых научных знаний о влиянии различных факторов на течение СТ, коморбидных психических расстройств и социально-демографических характеристик [87, 100, 142, 157, 166].
Учитывая вышесказанное, становится очевидной потребность в совершенствовании методов диагностики, прогнозирования течения тикоидного расстройства с последующими публикациями в виде пособий для врачей, ориентированных, в первую очередь, на педиатров, детских психиатров и неврологов первичного звена, которые сталкиваются с необходимостью квалификации состояния пациентов с жалобами тикоидного круга. Научные исследования в направлении изучения клинических проявлений и особенностей течения СТ во взаимосвязи с имеющимися у пациентов, страдающих СТ, коморбидными психическими расстройствами и социально-демографическими характеристиками являются своевременными и актуальными.
Степень разработанности темы исследования
До настоящего времени остаются невыясненными многие патогенетические
механизмы коморбидных психических расстройств, степень влияния социально-демографических характеристик на течение СТ и особенности социальной адаптации [10, 7, 87, 88, 94, 95, 103, 114, 163, 172, 175]. Без внимания остаются такие значимые вопросы, как состав семьи, образовательный уровень родителей, которые могут оказывать влияние на социальное благополучие, в том числе здоровых детей. Изучение психологического микроклимата семьи всегда имеет значение, особенно, когда речь идёт о психических нарушениях у интеллектуально сохранных детей. Психопатологические явления, из-за их многообразия и неясного происхождения, нередко трактуются врачами как частные клинические проявления СТ. Наблюдаемые психические нарушения часто связываются с неправильным воспитанием в семье, которое рассматривается в качестве причины формирования у ребенка невротических или психопатических черт личности [5]. Такое понимание клинической картины СТ и коморбидных расстройств затрудняют своевременную диагностику. При оценке состояния пациента на ранних этапах заболевания, не принимается во внимание ряд клинических характеристик, которые могут иметь высокую диагностическую значимость, на пример: возраст начала СТ, распространенность и длительность, очередность появления тиков и варианты его течения.
Коморбидные психические расстройства не дифференцируются в зависимости от сроков и природы их возникновения, патогенетической связи с СТ. Нет однозначного понимания влияния коморбидных психических расстройств на течение СТ, не определено влияние тикоидного расстройства на наиболее часто встречаемые коморбидные расстройства. Существующий подход исключает возможность создания рационального дифференцированного ведения пациентов с СТ.
Высокая фармакорезистентность и полиморбидность СТ определяют тенденции поиска новых стратегий диагностики и лечения. Так, несмотря на недостаточное количество исследований подтверждающих взаимосвязь эпилепсии и СТ, существует множество работ, преимущественно отечественных авторов, предоставляющих данные о превосходстве противоэпилептических препаратов (ПЭП) при лечении СТ над традиционными антипсихотиками [2, 10, 107]. Эти данные определяют необходимость изучения биоэлектрической активности коры го-
ловного мозга у пациентов с клинической картиной СТ в соответствии с современными представлениями о нейрофизиологии, фармакологии и нейрохирургии [41, 97, 119, 127, 150, 181]. Метод длительного (long-term) электроэнцефалографического (ЭЭГ) мониторирования с записью ночного сна не имеет широкого применения при СТ, несмотря на активное применение противоэпилептических препаратов при СТ [10, 20, 31, 53, 68, 70, 71, 90, 97, 123, 141].
Цель исследования: оптимизация диагностики и прогноза течения заболевания у пациентов детского возраста, страдающих синдромом Туретта, посредством изучения клиническо-динамических, электроэнцефалографических, социально-демографических характеристик заболевания.
Задачи исследования:
1. Изучить клинические, динамические и социально-демографические характеристики у больных с синдромом Туретта.
2. Определить наиболее значимые клинико-динамические и социально-демографические характеристики проявления синдрома Туретта, препятствующие социальной адаптации.
3. Изучить представленность и особенности коморбидных психических расстройств при синдроме Туретта и оценить степень их влияния на его течение.
4. Исследовать биоэлектрическую активность головного мозга у детей с клинической картиной синдрома Туретта посредством продолженного мониторинга электроэнцефалограммы с записью ночного сна.
Научная новизна
Научная новизна настоящего исследования определяется недостаточной изученностью влияния клинических, динамических особенностей и социально-демографических характеристик на течение и социальную адаптацию детей с СТ. На данный момент нет исследований, однозначно отвечающих на вопрос о влиянии на течение и прогноз СТ, таких важных социально-демографических факторов, как состав семьи и образовательный уровень родителей. Результаты выполненного исследования позволили определить некоторые прогностические признаки, указывающие на возможность развития отдельных коморбидных расстройств на ранних
стадиях СТ. В частности, установлено, что пациенты, воспитывающиеся только матерью, достоверно чаще имели тревожное расстройство до, или после, появления тиков, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) до появления тиков, нарушения сна после появления тиков и гетероагрессию, по сравнению с пациентами, воспитывающимися в полных семьях. В нашем исследовании отягощенная наследственность по тикоидному расстройству и другим психическим заболеваниям не обнаружила статистически значимого влияния на течение СТ, наличие коморбид-ных расстройств и нарушения социальной адаптации. При этом установлено, что образовательный уровень родителей оказывал влияние на течение СТ и степень дезадаптации больных.
Простые моторные тики в настоящем исследовании позиционируются как внезапные, короткие, «бессмысленные» движения, возникающие приступообразно (например, чрезмерное моргание глазами или прищуривание век). Сложные моторные тики описываются как внезапные, стереотипные нецеленаправленные движения, которые могут походить на осмысленный двигательный акт, но, как правило, не имеют связи с происходящим в настоящий момент, например, сочетание гримасничанья с телодвижениями. К сложным фоническим тикам отнесены ненамеренное, повторяющееся, бесцельное произнесение слов или фраз, не соответствующих контексту событий вокруг, например, копрололия, или эхололия. В работе определены клинические отличия сложных тиков от компульсивных действий при ОКР.
В исследовании установлена связь между возрастом манифестации моторных тиков, особенностями течения СТ, степенью социальной дезадаптации и некоторыми психическими расстройствами. Показано, что поздняя манифестация МТ связана с наименее благоприятным течением СТ, что находит отражение в степени выраженности тиков и тяжести дезадаптации. Эти данные позволяют поставить под сомнение устоявшееся представление, связывающее тяжёлое течение с ранним началом СТ. Полученные данные не позволили связать возраст начала тикоидного расстройства с коморбидными психическими расстройствами при СТ.
Впервые выделены типы течения СТ относительно наличия или отсутствия
длительных периодов (от 1 месяца до 3 лет) свободных от тиков и определен прогноз течения СТ в зависимости от типа течения. Установлено, что волнообразное течение наблюдается у половины пациентов детского возраста с СТ. Волнообразное течение определяет тенденцию к увеличению частоты и количества тиков в сутки. В то время, как у пациентов, страдающих «постоянной» формой СТ, наблюдается тенденция к снижению выраженности указанных признаков. Один из самых травматизирующих и стигматизирующих тиков - тик рукой - препятствующий выполнению письменных заданий в школе и дома, статистически значимо чаще встречается среди детей с волнообразным течением. Таким образом, определено, что дети с «постоянной» формой имеют тенденцию к менее выраженному проявлению клинической картины СТ, чем дети, страдающие СТ с «волнообразным» течением. Впервые выявлено и доказано, что ряд психических феноменов, наблюдаемых при СТ, можно связать с проявлением психопатологических особенностей клинической картины СТ, тогда как коморбидные расстройства, преимущественно, имеют независимое от СТ, течение. Установлено, что такие коморбидные расстройства, как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ОКР и тревожное расстройство развиваются вне зависимости от выраженности, представленности и распространенности клинической картины СТ. Несмотря на это, СДВГ способен оказывать влияние на течение СТ по части интенсивности и выраженности тиков, а тревожное расстройство оказывает влияние на сложность тикоидного расстройства. При этом ОКР не оказывает статистически значимого влияния на течение СТ. Определенные психические нарушения имеют единое звено патогенеза с СТ и характерную преморбидную картину, что позволяет их классифицировать, как вариант клинического проявления СТ и на ранних сроках заболевания определять вероятность их развития. Впервые предложено выделять сложные симптомы тикоидного круга: оппозиционные, контрастные, непристойные, социально неприемлемые формы поведения, в том числе гетеро- и аутоагрессию, контрастные переживания, членовредительство, импульсивность, копрофеномены, эхофеномены, палифеномены.
Исследование биоэлектрической активности головного мозга посредством
длительного ЭЭГ-мониторинга с записью ночного сна показало наличие эпилепти-формной активности, свойственные атипичной роландической эпилепсии, у детей с клинической картиной СТ.
Теоретическая и практическая значимость
Полученные данные значительно дополняют существующие в настоящее время представления о клинической картине, коморбидных психических расстройствах и динамики течения СТ, что повышает возможности их своевременной диагностики и прогноза дальнейшего развития. Выявленная связь между социально-демографическими характеристиками семей, в которых дети страдают СТ, девиа-нтными формами поведения и уровнем социальной дезадаптации позволяет определить прогноз течения СТ. Описано толкование и дана четкая дифференциация простых, сложных моторных и вокальных тиков, в том числе сложных симптомов тикоидного круга. Однозначное понимание проявлений сложных симптомов тикоидного круга дает возможность своевременно дифференцировать их от проявлений коморбидных психических расстройств. Существование различных типов тяжести течения СТ объяснено наличием собственных адаптационных ресурсов пациента, особенно актуальных при раннем начале МТ и непрерывном течении. Установлено, что основные коморбидные расстройства, встречающиеся при СТ, такие, как СДВГ, ОКР и тревожное расстройство имеют собственное, патогенетически не связанное с СТ, развитие вне зависимости от основных проявлений клинической картины СТ.
Полученные данные о частоте встречаемости отдельных коморбидных психических расстройств среди пациентов, воспитывающихся только матерью, диктуют необходимость специального психологического сопровождения этой категории пациентов с СТ. Различная природа возникновения коморбидных расстройств определяет необходимость дифференцированного фармакотерапевтического подхода. Практическое значение имеет внедрение в практику Йельской шкалы оценки тяжести тиков.
Длительный ЭЭГ-мониторинг с записью ночного сна определил группу лиц (3,53 %) с нарушениями эпилептиформного характера, укладывающихся в диагно-
стические критерии СТ согласно международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10), из числа всех пациентов, страдающих моторными или вокальными хроническими тиками. Наличие диагноза, основанного, в том числе, на результатах электроэнцефалографического обследования, позволяет в полной мере определить стратегию лечения с использованием противоэпилептических препаратов.
Результаты исследования могут быть использованы в практической работе врачей - психиатров, неврологов и педиатров, с целью обеспечения индивидуальной, в том числе инструментальной диагностики и лечения больных с СТ для решения прогностических и социально-реабилитационных задач. Переведенная и адаптированная для Российской федерации Йельская шкала оценки тяжести тиков может быть оформлена в методическое пособие для врачей, которое упростит семиотическую диагностику и поможет в определении степени тяжести СТ. Материалы и обобщения, содержащиеся в работе, могут быть предложены для оформления в методические рекомендации.
Методология и методы исследования
Основой проведенного исследования явилось последовательное применение методов научного познания. Работа выполнена в дизайне сравнительного исследования. Посредством полуструктурированного интервью основных членов семьи определялись социальные факторы, психологический микроклимат семьи, после чего оценивалось их влияние на течение основного заболевания. Оценивался образовательный уровень родителей, состав семьи, наличие семейной отягощённости и их влияние на проявление тяжести течения СТ, социальную адаптацию, наличие коморбидных расстройств. Использованы основные принципы и методы доказательной медицины. Теоретической основой для формулирования и проверки научных гипотез стал анализ отечественных и зарубежных публикаций. Для достижения поставленной цели и решения задач исследования использовали клинические, психологические, инструментальные, статистически-аналитические методы.
Основные положения, выносимые на защиту
1. На клинические проявления и течение синдрома Туретта значимое влияние оказывают уровень образования родителей и состав семьи больных. В семьях
с высоким образовательным уровнем родителей отмечается более доброкачественное течение заболевания и меньшая степень социальной дезадаптации ребенка. У детей, воспитывающихся только матерью, по сравнению с детьми из полных семей, достоверно чаще встречаются симптомы тревоги, нарушения сна и агрессия.
2. Синдром Туретта имеет два основных типа течения - непрерывный и волнообразный. Волнообразный тип течения характеризуется наличием свободных от тиков периодов различной продолжительности. Синдром Туретта, в зависимости от типа течения, имеет отличия в клинической картине, связанные с представленностью и выраженностью симптомов тикоидного круга.
3. Психопатологические феномены, наблюдаемые в клинической картине Синдрома Туретта, могут быть разделены на симптомы, патогенетически связанные с тикоидным компонентом и не связанные. Симптомы, патогенетически не связанные с тикоидным компонентом, являются проявлениями коморбидных психических расстройств.
4. Длительный электроэнцефалографический мониторинг с записью ночного сна позволяет провести дифференциальную диагностику между синдромом Туретта и случаями атипичной роландической эпилепсии со сходными клиническими проявлениями.
Степень достоверности и апробация результатов
Достоверность полученных результатов обусловлена репрезентативностью и достаточным объемом выборки пациентов, включенных в исследование. Использованные методы исследования отличаются высокой информативностью и валид-ностью. Для оценки функционального состояния центральной нервной системы по характеристикам биоэлектрической активности головного мозга в состоянии спокойного бодрствования, дремоты и сна использовали сертифицированное оборудование.
Основные результаты работы докладывались на 11-м Европейском эпилептологическом конгрессе, Стокгольм, 2014 год (11th European Congress on Epileptol-ogy, Stockholm), VIII городской и научно-практической конференции «Психиатрия и наркология в XXI веке», Санкт-Петербург, 2015 год, 12-м Европейском эпилептологическом конгрессе, Прага, 2016 год (12th European Congress on Epileptology,
Prague), 32-м международном эпилептологическом конгрессе, Барселона, 2017 год (32nd International Epilepsy Congress, Barcelona), 13 -м Европейском эпилептологическом конгрессе, Вена, 2018 год (13th European Congress on Epileptology, Vienna), IX Российской научно-практической конференции «Психиатрии и наркология в XXI веке», Санкт - Петербург, 2018 год, 26-м Европейском конгрессе Психиатрической ассоциации, Ницца, 2018 год (26th Congress of the European Psychiatric Association, Nice), 19-м Международном конгрессе по психиатрии, Лиссабон, 2019 год (19th World Congress of Psychiatry, Lisbon).
По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, в том числе 4 публикации в журналах, рекомендованных ВАК Минобрнауки РФ. Полученные результаты и рекомендации успешно использованы в лечебно-диагностической и учебной работе кафедры психиатрии и наркологии «Северо-Западного государственного медицинского университета им И.И. Мечникова», Санкт-Петербургского казенного учреждения здравоохранения «Городская психиатрическая больница №3 им. И.И. Скворцова-Степанова», в ООО «Психоневрологический центр Д.Е. Зайцева».
Личное участие автора в получении результатов
Автор самостоятельно осуществлял обследование и ведение амбулаторных больных с синдромом Туретта, проводил динамическое наблюдение пациентов. Автором лично проведен анализ отечественной и зарубежной литературы, сформирована база данных, выполнен статистический анализ полученных результатов, сформулированы выводы и практические рекомендации.
Структура и объем диссертации
Объем диссертации составляет 102 страницы печатного текста и включает следующие основные разделы: введение, обзор литературы, главы, посвященной материалам и методам исследования, двух глав, отражающих результаты собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, перспектив дальнейшей разработки темы, а также списка литературных источников (12 отечественных и 173 иностранных). Работа проиллюстрирована 54 рисунками и 11 таблицами.
Глава 1. Современный взгляд на демографические, клинико-диагностические и терапевтические особенности синдрома Жиля де ля Туретта (обзор литературы)
1.1 Синдром Жиля де ля Туретта: особенности этиологии, патогенеза и клинической картины
Синдром Жиля де ла Туретта (Болезнь Туретта, синдром де ла Туретта, синдром Туретта, комбинированное вокальное и множественное моторное тикоидное расстройство) - психическое расстройство, манифестирующее в детском возрасте, характеризующееся наличием нескольких моторных (двигательных) и хотя бы одного вокального (голосового) тика [10, 60, 32, 147]. Эпоним был предложен выдающимся французским психиатром Жаном Мартеном Шарко в честь его ученика Жоржа Альбера Эдуарда Брюса Жиля де ля Туретта (Georges Albert Édouard Brutus Gilles de la Tourette, 1857-1904 г.г.), который первым опубликовал описание случаев этого заболевания в 1884 году [94, 114]. СТ относится к подразделу F.95.2 МКБ-10: «Комбинированное вокальное и множественное моторное тикозное расстройство» (в других редакциях МКБ-10: «Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков»). Критерии диагностики: а) множественные моторные тики и один или более вокальных тиков, которые присутствовали в какое-либо время в течение расстройства, но не обязательно одновременно; б) тики должны возникать много раз за день, почти ежедневно на протяжении более года, причем за этот период не должно быть ремиссий длительностью более 2 месяцев; в) начало в возрасте до 18 лет.
Тики - это внезапные, быстрые, повторяющиеся, неритмичные, стереотипные движения или фоническая продукция с теми же характеристиками (фонические, вокальные или голосовые тики). Тики не имеют никакой цели, поэтому окружающими воспринимаются, как бессмысленные. Тики классифицируются по качеству (моторные или вокальные) и по степени их сложности (простые и сложные). Они могут появляться изолированно или в комбинации, иметь транзиторное, волнообразное или непрерывное течение [10, 72, 114]. Волнообразное и непрерывное течение тикоидного расстройства, как правило, сопровождается нарастанием
тяжести симптоматики. Выделяются сложные симптомы «тикоидого круга», к которым относят: членовредительство; непристойные, социально неприемлемые формы поведения; копролалию; эхолалию; палилалию [103].
До недавнего времени СТ считался относительно редким заболеванием. Оценки распространенности СТ среди населения варьируют от 0,1 до 1 %, с указанием на среднюю частоту показателя - приблизительно 0,3 % [10, 168, 144, 153]. Встречаемость в популяции школьного возраста составляет 0,3-0,9 % [10, 117, 154]; соотношение между лицами мужского и женского полов - 4:1 [10, 45, 87, 95, 120]. Вместе с тем, другие эпидемиологические исследования показывают более высокую распространенность СТ с учетом существования его в лёгких или «стёртых» формах и частоты встречаемости при других психических расстройствах. При этом диагностика нередко запаздывает, в среднем, на 3,9-5 лет [45, 95]. По разным данным, 77-90 % [45, 95, 103, 114, 168] пациентов с СТ имеют коморбидные состояния: СДВГ, ОКР, депрессия, тревога, эмоциональная дизрегуляция, аутоагрессия, которые становятся основной целью лечения, в силу того, что именно они в большей степени ухудшают качество жизни, чем тики [10, 7, 102, 103, 114, 164, 175]. Можно констатировать, что СТ, полностью соответствующий критериям диагностики, в изолированном виде встречается реже, чем в конгломерации с другими синдромами, причем первичный диагноз может быть выставлен по критериям, удовлетворяющим другому расстройству. В рамках ограниченного тикоидного расстройства хронические, сохраняющиеся более одного года, моторные или вокальные тики (Б95.1) встречаются у 1-2 % всей детской популяции. Распространение транзитор-ных тиков, сохраняющихся менее одного года, в детской популяции достигает 1520 % [114, 179]. Ограниченное тикоидное расстройство, как правило, носит доброкачественный характер: тики самостоятельно спонтанно редуцируются полностью или частично в подростковом возрасте в 82-90 % случаев [113, 114].
Похожие диссертационные работы по специальности «Психиатрия», 14.01.06 шифр ВАК
Синдром зависимости от ПАВ у больных с коморбидной патологией шизофренического спектра: клинико-динамические особенности, терапевтические подходы.2021 год, кандидат наук Ежкова Елена Викторовна
Психические расстройства у родителей детей, больных ранним детским аутизмом2020 год, кандидат наук Дворянинова Вероника Владимировна
Комплексная терапия acne vulgaris с учетом коморбидных психических расстройств2013 год, кандидат наук Волкова, Наталья Владимировна
Ревматические заболевания с коморбидной депрессией: диагностика и терапия2009 год, доктор медицинских наук Яльцева, Наталья Викторовна
Возможности патопсихологического исследования пациентов с экзогенно-органическими заболеваниями головного мозга, коморбидными с депрессивными невротическими расстройствами2013 год, кандидат наук Королев, Андрей Александрович
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Зайцев Илья Дмитриевич, 2021 год
Список литературы
1. Двусторонняя стимуляция бледного шара при тяжелом медикамен-тозно-резистентном синдроме Туретта / В.М. Тюрников, С.Н. Иллариошкин, Д.М. Низаметдинова [и др.] // Нервные болезни. - 2018. - № 1. - С. 40-44. Б01: 10.24411/2071 -5315-2018-11996
2. Ермоленко, Н.А. Тики у детей и подростков, коморбидность с эпилепсией / Н.А. Ермоленко, Е.И. Захарова, И.А. Бучнева // Научные ведомости. Серия медицина. Фармация. - 2015. - № 4 (201), вып. 29. - С. 23-36.
3. Зохар, Дж. Новые направления исследований обсессивнокомпульсив-ных расстройств / Дж. Зохар // в кн. Тревога и обсессии: Сборник / под ред. А.Б. Смулевича. - М., 1998. - С. 33-52.
4. Зыков, В.П. Возможности применения антиэпилептических препаратов в лечении тикозных гиперкинезов и СТ у детей. / В.П. Зыков, Э.А. Каширина, Ю.В. Наугольных // Журн. детской неврологии. - 2016. - Т. 4 - С. 11.
5. Личко, А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков / А.Е. Личко. - СПб. : «Питер», 2019. - 304 с.
6. Медведев, С.В. ПЭТ в России: Позитронно-эмиссионая томография в клинике и физиологии / С.В. Медведев, Т.Ю. Скворцова, Р.Н. Красикова. - СПб., 2008. - 318 с.
7. Предпосылки создания автоматизированной информационной системы «паспорт здоровья спортсмена» с поддержкой базы данных / Ю.Р. Ханкевич, А.В. Седов, К.В. Сапожников [и др.] // Актуальные проблемы физической и специальной подготовки силовых структур. - 2016. - № 1. - С. 144-149.
8. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных / О. Ю. Реброва // Москва: Издательство Медиа Сфера, 2006. - 305 с.
9. Современные методы нейровизуализации в психиатрической практике / В.К. Шамрей, Г.Е. Труфанов, Е.Ю. Абриталин [и др.] // Российский психиатрический журнал. - 2010. - № 2. - С. 74-83.
10. Софронов, А.Г. Синдром Жиля Де Ля Туретта. Клинико-диагностические и терапевтические аспекты / А.Г. Софронов, Д.Е. Зайцев, И.Д. Зайцев, Н.А.
Титов // Неврологический вестник. - 2019. - Т. LI. - №4. - C. 66-72. - DOI: 10.17816/nv17571.
11. Сухотина, Н.К. Оценочные шкалы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью / Н.К. Сухотина, Т.И. Егорова // Социал. и клин. психиатрия. -2008. - Т.18 (4) - С. 15-21.
12. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. - СПб. : ВМедА, 2002. -266 с.
13. Abelson, J.F. Sequence variants in SLITRK1 are associated with Tourette's syndrome /J.F. Abelson et al. // Science. - 2005. - Vol. 310. - P. 317-320.
14. Adaptive, emotional, and family functioning of children with obsessive-compulsive disorder and comorbid attention deficit hyperactivity disorder / D.G. Su-khodolky, M. C. do Rosario-Campos, L. Scahill [et al.] // American Journal of Psychiatry. - 2005. - Vol. 162. - P. 1125-1132. - DOI: 10.1176/appi.ajp.162.6.1125
15. Aicardi, J. Atypical semiology of rolandic epilepsy in some related syndromes / J. Aicardi // Epileptic Disord. - 2000. - 2 Suppl. 1. - P. 5-9.
16. American Academy of Pediatrics. Clinical practice guideline: diagnosis and evaluation of the child with attention deficit/hyperactivity disorder. Pediatrics. - 2000. -Vol. 105. - P. 1158-1170.
17. Amygdala enlargement in bipolar disorder and hippocampal reduction in schizophrenia: an MRI study demonstrating neuroanatomic specificity / L.L. Altschuler, G. Bartzokis, T. Grieder [et al.] // Arch. Gen. Psychiatry. - 1998. - Vol. 55. - Р. 663664.
18. An epidemiological study of obsessive-compulsive disorder and related disorders in Israeli adolescents / A.H. Zohar, G. Ratzoni, D.L. Pauls [et al.] // JAMA of Child & Adolescent Psychiatry. - 1992. - Vol. 31. - P. 1057-1061. -DOI: 10.1097/00004583-199211000-00010
19. Atypical evolution of Panayiotopoulos syndrome: a case report / C.D. Ferrie, M. K outroumanidis, S. Rowlinson [et al.] // Epileptic Disord. - 2002. - Vol. 4 (1). - P.35-42.
20. Award, Y. Long-term of Levetiracetam to treat tics in children and adolescent with Tourette Syndrome / Y. Award, A.M. Michon, S. Minarik // Journal of Pediatric Neurology. - 2007. - Vol. 5. - P. 209-214.
21. Banaschewski, T. Premonitory sensory phenomena and suppressibility of tics in Tourette syndrome: developmental aspects in children and adolescent / T. Banas-chewcki, W. Woerner, A. Rothenberger // Developmental Medicine and Child Neurology. - 2003. - Vol. 45. - P.700-703.
22. Benign Rolandic Epilepsy: Atypical Features Are Very Common / E.C. Wirell, P.R. Camfield, K.E. Gordon [et al.] // Journal of Child Neurology. - 1995. - Vol. 10 (6). - P. 455-458. - DOI: 10.1177/088307389501000606
23. Berthier, M.L. Bipolar disorder in adult patients with Tourette's syndrome: a clinical study / M.L. Berthier, J. Kulisevsky, V.M. Campos // Biological Psychiatry. -
1998. - Vol. 43. - P. 364-370.
24. Bilateral globus pallidus stimulation for severe Tourette's syndrome: a double-blind, randomised crossover trial / Z. Kefalopoulou, L. Zrinzo, M. Jahanshahi [et al.] // Lancet. Neurology. - 2015. - N 14(6). - P. 595-605.
25. Budman, C.L. Clinical phenomenology of episodic rage in children with Tourette syndrome / C.L. Budman // Journal of Psychosomatic Research. - 2003. - Vol. 55. - P. 59-65.
26. Bulgheroni, S. Verbal dichotic listening performance and its relationship with EEG features in benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes / S. Bulgheroni // Epilepsy Research. - 2008. - Vol. 79 (1). - P. 31-38.
27. Calarge, C.A. Possible mechanisms for the skeletal effects of antipsychotics in children and adolescents / C.A. Calarge // Therapeutic Advances in Psychopharmacol-ogy. - 2013. - Vol. 3. - P. 278-293.
28. Caraballo, R. A. Particular Type of Epilepsy in Children with Congenital Hemiparesis Associated with Unilateral Polymicrogyria / R. Caraballo // Epilepsia. -
1999. - Vol. 40 (7). - P. 865-871.
29. Carter, A.S. Social and emotional adjustment in children affected with Gilles de la Tourette's syndrome: associations with ADHD and family functioning Attention
deficit hyperactivity disorder / A.S. Carter // Journal of child Psychology and Psychiatry.
- 2000. - Vol. 41. - P. 215-223.
30. Cath, D.C. The ESSTS Guidelines Group. European clinical guidelines for Tourette Syndrome and other tic disorders. Part I: assessment / D.C. Cath // European Child and Adolescent Psychiatry. - 2011. - Vol. 20. - 155-171.
31. Cavanna, A. Antiepileptic drugs and Tourette syndrome / A. Cavanna, A. Nani // International review of neurobiology. - 2013. -Vol. 112. - P. 378-389.
32. Cavanna, A.E. The Gilles de la Tourette Syndrom-Quality of Life Scale for children and adolescents: Development and validation of the Italian version / A.E. Cavanna // Behavioral Neurology. - 2013. - Vol. 27. - P. 95-103.
33. Chang, K. Prevention of pediatric bipolar disorder: integration of neurobio-logical and psychosocial processes / K. Chang, M. Howe, K. Gallelli, D. Miklowitz // Annals of the New York Academy of Sciences. - 2006. - Vol. 1094. - P. 235-247. -DOI: 10.1196/annals.1376.026
34. Clinical genetic study of the epilepsy-aphasia spectrum / M-H Tsai, D. F. Vears, S. J Turner [et al.] // Epilepsia. - 2013. - Vol. 54 (2). - P. 280-287. -DOI: 10.1111/epi. 12065.
35. Cognitive and behavioral effects of nocturnal epileptiform discharges in children with benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes / J. Nicolai, A.P Aldenkamp, J. Arends [et al.] // Epilepsy & Behavior. - 2006. - Vol. 8. (1). - P. 56-70.
- DOI: 10.1016/j.yebeh.2005.08.016.
36. Cognitive consequences of Rolandic Epilepsy. / AD Saint - Martin [et al.] // Epileptic Disord. - 2001. - Spec № 2. - P. 159-165.
37. Cognitive impairment and cortical reorganization in children with benign epilepsy with centrotemporal spikes / A. Datta, N. Oser, F. Baunder [et al.] // Epilepsia. 2013. - Vol. 54 (3). - P. 487-494. - DOI: 10.1111/epi.12067/
38. Cohen, S. Clinical assessment of Tourette syndrome and tic disorders / S. Cohen, J.F. Leckman // Neuroscience and Biobehavioral Review. - 2013. - Vol. 37 (6).
- P. 997-1007. - DOI: 10.1016/j.neubiorev.2012.11.013.
39. Comparing cortical auditory processing in children with typical and atypical
benign epilepsy with centrotemporal spikes: electrophysiologic evidence of the role of non-rapid eye movement sleep abnormalities / M. Filippini, A. Boni, M. Giannotta [et al.] // Epilepsia. - 2015. - Vol 25, 56(5). - P. 726-734. - DOI: 10.1111/epi.12959/
40. Corticolimbic Blood Flow During Nontraumatic Emotional Processing in Posttraumatic Stress Disorder / K.L. Phan, J.C. Britton, S.F. Taylor [et al.] // Arch. Gen. Psychiatry. - 2006. - Vol. 63. - P. 184-192.
41. Coulombe, M.A. Deep brain stimulation for Gilles de la Tourette syndrome in children and youth: meta-analysis with individual participant data. Journal of neurosurgery / M.A. Coulombe // Pediatrics. - 2018. - Vol. 1. - P. 1-11. -D0I:10.3171/2018.7.PEDS18300.
42. Cross disorder genome-wide analyses suggest a complex genetic relationship between Tourette's syndrome and OCD / D. Yu, C. A. Mathews, J. M. Scharf [et al.] // American Journal of Psychiatry. - 2014. - Vol. 172. - P. 82-93. -DOI: http://dx.doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.13101306.
43. Curtis-Wendlandt, L. Treating Tourette syndrome without drugs / L. Curtis-Wendlandt // Journal of pediatrics and child health. - 2019. - Vol. 55(3). - P. 367-368.
- DOI: 10.1111/jpc. 14351
44. Datta, A. Benign Epilepsy of Childhood With Rolandic Spikes: Typical and Atypical Variants / A. Datta, D.B. Sinclair // Pediatric Neurology. - 2007. - Vol. 36(3).
- P. 141-145. - DOI: 10.1016/j.pediatrneurol.2006.12.003/
45. Debes, N.M. Limited knowledge of Tourette syndrome causes delay of diagnosis / N.M. Debes // Neuropediatrics. - 2008. - Vol. 14. - P. 101-105.
46. Debes, N.M. Co-morbid disorders in Tourette syndrome / N.M. Debes // Behavioral Neurology. - 2003. - Vol. 27. - P. 7-14. - DOI: 10.3233/BEN-120275.
47. Debes, N.M. Validation of the presence of comorbidities in a Danish clinical cohort of children with Tourette syndrome / N.M. Debes, H. Hjalgrim, L. Skov // Journal of Childhood Neurology. - 2008. - Vol. 23. - P. 1017-1027.
48. Deletions in 16p13 including GRIN2A in patients with intellectual disability, various dysmorphic features, and seizure disorders of the rolandic region / C. Reutlinger, I. Helbig, B. Gawelczyk [et al.] // Epilepsia. - 2010. - Vol. 51 (9). - P. 1870-1873. -
DOI: 10.1111/j.1528-1167.2010.02555.x.
49. Deonna, T. Early-onset acquired epileptic aphasia (Landau-Kleffner syndrome, LKS) and regressive autistic disorders with epileptic EEG abnormalities: The continuing debate / T. Deonna, E. Roulet-Perez // Brain and Development. - 2010. - Vol. 32 (9). - P. 74 -752. - DOI: 10.1016/j.braindev.2010.06.011.
50. Depression duration but not age predicts hippocampal Volume loss in medically healthy women with recurrent major depression / Y.I. Sheline, M. Shangavi, M.A. Mintun [et al.] // J. Neurosci. - 1999. - Vol. 19. - P. 5034-5043.
51. Developmentally regulated and evolutionarily conserved expression of SLI-TRK1 in brain circuits implicated in Tourette syndrome / A. Stillman, Z. Krsnik, J. Sun, [et al.] // The Journal of Comparative Neurology. - 2009. - Vol. 513. - P. 21-37. -DOI: 10.1002/cne.21919.
52. Diagnostic criteria of atypical benign partial epilepsy syndrome in childhood / K.IUu. Mukhin, L.Iu. Glukhova, A.S. Petrukhin [et al.] // Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. - 2001. - Vol. 101 (1). - P. 13-21.
53. Diamond, A. Effect of vagal nerve stimulation in a case of Tourette's syndrome and complex partial epilepsy / A. Diamond, C. Kenney, J. Jankovich // Movement disorders. - 2006. - Vol. 21(8). - P. 1273-1275.
54. Doose, H. A genetically determined basic mechanism in benign partial epilepsies and related non-convulsive conditions / H. Doose // Epilepsy Res. Suppl. - 1991. - Vol. 4 - P. 113-118.
55. Doose, H. Atypical «Benign» Partial Epilepsy of Childhood or Pseudo-Lennox Syndrome. Part II: Family Study / H. Doose // Neuropediatrics. - 2001. - Vol. 31 -32 (01). - P. 9-13.
56. Doose, H. Symptomatology in children with focal sharp waves of genetic origin / H. Doose // European Journal of Pediatrics. - 1989. - Vol. 149 (3). - P. 210-215.
57. Double-blind clinical trial of thalamic stimulation in patients with Tourette syndrome / L. Ackermans, A. Duits, C. van der Linden [et al.] // Brain. - 2011. - N 134(Pt 3). - P. 832-844.
58. Drevets, W.C. Functional neuroimaging studies of depression: the anatomy
of melancholia / W.C. Drevets // Ann. Rev. Med. - 1998. - Vol. 49. - P. 341-361.
59. Drevets, W.C. Prefrontal cortical-amygdalar metabolism in major depression / W.C. Drevets // Ann. N.Y. Acad. Sci. - 1999. - Vol. 877. - P. 614-637.
60. DSM-IV-TR: Diagnostic and Manual of Mental Disorder. 4th ed. Text revision. - Washington, DC: APA, 2000. - 304 p.
61. EEG Characteristics Related to Educational Impairments in Children with Benign Childhood Epilepsy with Centrotemporal Spikes / J. Nicolai, I. Van Der Linden, J.B.M. Arends [et al.] // Epilepsia. - 2007. - Vol. 48 (11). - P. 2093-2100. -DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2007.01203.x
62. EEG criteria predictive of complicated evolution in idiopathic rolandic epilepsy / R. Massa, A de Saint-Martin, R. Carcangui [et al.] // Neurology. - 2001. - Vol. 25. (6). - P. 1071-1079. - DOI: 10.1212/wnl.57.6.1071
63. European clinical guidelines for Tourette syndrome and other tics disorders. Part II: pharmacological treatment / V. Roessner, K.J. Plessen, A. Rothenberg [et al.] // European child and adolescent psychiatry. - 2011. - Vol. 20. - P. 173-196.
64. Febrile convulsions increase risk of Tourette syndrome / Y.F. Tu, C.L. Lin, C.H. Lin [et al.] // Seizure. - 2014. - Vol. 23(8). - P. 651-656.
65. Feinstein, A.R. The pre-therapeutic classification of co-morbidity in chronic disease / Alvan R. Feinstein // Journal of Chronic Diseases. - 1970. - Vol.23. - Issue 7.
- P. 455 - 468.
66. Fejerman, N. Atypical Evolutions of Benign Localization-Related Epilepsies in Children: Are They Predictable? / N. Fejerman, R. Caraballo, S.N. Tenembaum // Epilepsia. - 2000. -Vol. 41 (4). - P. 380-390. - DOI: https://doi.org/10.1111/j.1528-1157.2000.tb00177.x
67. Fejerman, N. Atypical rolandic epilepsy / N. Fejerman // Epilepsia. - 2009.
- Vol. 50 - P. 9-12.
68. Fernandez-Jean, A. An open-label, prospective study of levetiracetam in children and adolescent with Tourette Syndrome / A. Fernandez-Jean, D.M. Fernandez-Mayoralas, N. Munoz-Jareno, B. Calleja-Perez // European journal of paediatric neurology. - 2009. - Vol. 13. - P. 541-545.
69. Flamet, M.F. Obsessive compulsive disorder in adolescence: An epidemiological study / M.F. Flamet, A. Whitaker, J.L. Rapoport // Journal of American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. - 1988. - Vol. 27. - P. 764-771.
70. Franklinn, M.E. Obsessive Compulsive and tic related disorders / M.E. Franklinn, J. Harrison, K. Benavides // Child and Adolescent Psychiatric Clinics of Northern America. - 2012. - Vol. 21(3). - P. 555-571.
71. Galanopoulou, A.S. The spectrum of neuropsychiatric abnormalities associated with electrical status epilepticus in sleep / A.S. Galanopoulou, A. Bojko, F. Lado, S.L. Moshe // Brain and Development. - 2000. -Vol. 22 (5). - P. 279-295. -DOI: 10.1016/s0387-7604(00)00127-3
72. Gerasch, S. Aripiprazole Improves Associated Comorbid Conditions in Addition to tics in Adult Patients with Gilles de la Tourette Syndrome / S. Gerash // Fronties in Neuroscience Child and Adolescent Psychiatry. - 2016. - Vol. 10. - P. 416. -DOI: http://doi.org/10.3389/fnins.2016.00416
73. Ghosh, D. Sleep Disorders in Children With Tourette syndrome / D. Ghosh // Pediatric Neurology. - 2014. - Vol. 51(1). - P. 31-35. -DOI: http: //dx. doi. org/10.1016/j. pediatrneurol.2014.03.017
74. Glucose metabolism in the amygdala in depression: relationship to diagnostic subtype and plasma cortisol levels / W.C. Drevets, J.L. Price, M.E. Bardgett [et al.] // Pharmacol. Biochem. Behav. - 2002. - Vol. 71. - P. 431-477.
75. Gobbi, G. The Spectrum of Idiopathic Rolandic Epilepsy Syndromes and Idiopathic Occipital Epilepsies: From the Benign to the Disabling / G. Gobbi, A.Boni, M. Filippini // Epilepsia. - 2006. - Vol. 47, Suppl. 2. - P. 62-66. - DOI: 10.1111/j.1528-1167.2006.00693.x
76. Gold, W.A. Rett Syndrome: a genetic update and clinical review focusing on comorbidities / W.A. Gold, R. Krishnarajy, C. Ellaway, J. Christodoulou // ACS chemical neuroscience. - 2018. - Vol. 9 (2). - P. 167-176. -DOI: 10.1021/acschemneuro.7b00346.
77. GRIN2A mutations cause epilepsy-aphasia spectrum disorders / G.L. Car-vill, B.M. Regan, S.C. Yendle [et al.] // Nature Genetics - Springer Nature. - 2013. - Vol.
45 (9). - P. 1073-1076. - DOI: 10.1038/ng.2727
78. GRIN2A mutations in acquired epileptic aphasia and related childhood focal epilepsies and encephalopathies with speech and language dysfunction / G Lesca, G. Rudolf, N. Bruneau [et al.] // Nature Genetics. - 2013. - Vol. 11., 45 (9). - P. 1061-1066. -DOI: 10.1038/ng.2726.
79. Groth, C. Course of Tourette syndrome and comorbidities in a large prospective clinical study / C. Groth // Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. - 2017. - Vol. 56 (4). - P. 304-312. - DOI: 10.1016/j/jaac/2017.01.010
80. Gupta, A. Imaging in psychiatric illnesses / A. Gupta, M. Elheis, K. Pansari // Int. J. Clin. Pract. - 2004. - Vol. 58, N 9. - P. 850-858.
81. Hahn, A. Atypical benign partial epilepsy/pseudo-Lennox syndrome / A. Hahn // Epileptic Disord. - 2000. - Vol. 2, Suppl. 1. - P. 11-17.
82. Hariz, M.I. Gilles de la Tourette syndrome and deep brain stimulation / M.I. Hariz, M.M. Robertson // European Journal of Neuroscience. - 2010. - N 32(7). P. 11281134.
83. Hassler, R. Stereotaxic treatment of tics and inarticulate cries or coprolalia considered as motor obsessional phenomena in Gilles de la Tourette's disease / R. Hassler, G. Dieckmann // Revue Neurologique (Paris). - 1970. - N 123(2). - P. 89-100.
84. Hedderick, E.F. A double-blind crossover study of Clonidine and Le-vetiracetam in Tourette syndrome / E.F. Hedderick, C.M. Morris, H.S. Singer // Pediatric Neurology. - 2009. - Vol. 40. - P. 420-425.
85. Hippocampal atrophy in recurrent major depression / Y.I. Sheline, P.W. Wang, M.H. Gado [et al.] // Proc. Natl Acad. Sci. USA. - 1996. - Vol. 93. - P. 39083913.
86. Hippocampal volume reduction in major depression / J.D. Brenner, M. Na-rayan, E.R. Anderson [et al.] // Am. J. Psychiatry. - 2000. - Vol. 157. - P. 115-117.
87. Hirschtritt, M.E. Child Neurology: Diagnosis and treatment of Tourette syndrome / M.E. Hirschtritt // American Academy of Neurology. - 2016. - Vol. 87 (7). - P. 65-67.
88. Hirschtritt, M.E. Lifetime Prevalence, Age of Risk, and Etiology of Comor-bid Psychiatric Disorders in Tourette syndrome / M.E. Hirschtritt // JAMA Psychiatry. -2015. - Vol. 72 (4). - P. 325-333. - DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2014.2650
89. Holmes, G.L. Clinical Spectrum of Benign Focal Epilepsies of Childhood / G.L. Holmes// Epilepsia. - 2000. - Vol. 41(8). - P.1051-1052.
90. Huismann van Dijk, H. M. The relationship between tics, OC, ADHD, and autism symptoms: a cross-disorder symptom analysis in Gilles de la Tourette syndrome patients and their family members / M. Huismann van Dijk Hilde, R. van der Schoot, M.M. Rijkeboer [et al.] // Psychiatry research. - 2016. March. - Vol. 237. - P. 138-146.
91. ILAE classification of the epilepsies: Position paper of the ILAE Commission for Classification and Terminology / I.E. Scheffer, S. Berkovic, G. Capovilla [et al.] // Epilepsia. - 2017. - Vol. 58. - P. 512-521. - DOI: https://doi.org/10.1111/epi.13709
92. Insel, T.R. Toward a neuroanatomy of OCD / T.R. Insel // Arch. Gen. Psychiatry. - 1992. - Vol. 49. - P. 739-744.
93. Internal pallidal and thalamic stimulation in patients with Tourette syndrome / M.L. Welter, L. Mallet, J.L. Houeto [et al.] // Archives of Neurology. - 2008. - N 65(7). P. 952-957.
94. Itard, J.M. Memoire sur quelques fontions involontaires des appareils de la locomotion de la prehension et de la voix / J.M. Itard // Archives of general psychiatry. -1825. - Vol. 8. - P. 385-389.
95. Janik, P. Clinical analysis of Gilles de la Tourette syndrome based on 126 cases / P. Janik, A. Kalbarczyk, M. Sitek // Neurologia I Neurochirurgia Polska. - 2007. - Vol. 41 (5). - P. 381-387.
96. Jankovich, J. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of topir-amate in the treatment of Tourette Syndrome / J. Jankovich, J. Jimenez-Shahed, L.W. Brown // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. - 2010. - № 81. -P. 70-73.
97. Jimenez-Genchi, A. Frontal lobe nocturnal epilepsy in an adult with Gilles de la Tourette syndrome / A. Jimenez-Genchi, A. Ordonez, F. Fellix-Orta, A.T. Ballesteros-Montero // Revista de neurologia. - 2011. Oct. - Vol. 53(7) - P. 445-447.
98. Johnco, C. Suicidal Ideation in Youth with Tic Disorders / C. Johnco // Journal of affective disorders. - 2016. - Vol. 200. - P. 204-211. -DOI: 10.1016/j.jad.2016.04.027.
99. Katayama, K. SLITRK1 - deficient mice display elevated anxiety-like behavior and noradrenergic abnormalities / K. Katayama // Molecular Psychiatry. - 2010. -Vol. 15. - P. 177-184.
100. Kerbeshian, J. Tourette syndrome and comorbid early-onset schizophrenia / J. Kerbeshian // Journal of Psychosomatic Research. - 2009. - Vol. 67 (6). -P. 515-523. - DOI: http://dx.doi.org/10.1016/jjpsychores.2009.08.002
101. Kim, D.K. Overrepresentation of rare variants in a specific ethnic group may confuse interpretation of association analyses / D.K. Kim // Human Molecular Genetics.
- 2006. - Vol. 5. - P. 3324-3328.
102. Kobierska, M. Coprolalia and Copropraxia in patients with Gilles de la Tourette syndrome / M. Kobierska // Neurologia I Neurochirurgia Polska. - 2014. - Vol. 48 (1). - P. 1-7. - DOI: http://doi.org/10/1016Zj.pjnns.2013.03.001
103. Kompoliti, K. Sources of disability in Tourette syndrome: children vs. adults / K. Kompoloti // Tremor and other Hyperkinetic Movements. - 2016. - Vol. 5. - P. 318.
- DOI: 10.7916/D8Z60NQ2.
104. Kostanecka-Endress, T. Disturbed sleep in children with Tourette syndrome. A polysomnography study / T. Kostanecka-Endress, T. Banaschewski, J. Kinkelbur // Journal of Psychosomatic Research. - 2003. - Vol. 55. - P. 23-29.
105. Kraemer, H.C. Statistical issues in assessing comorbidity / H.C. Kraemer // Statistics in Medicine. - 1995. - P. 721-733.
106. Kramer, U. Atypical Presentations of Benign Childhood Epilepsy With Cen-trotemporal Spikes: A Review / U. Kramer// Journal of Child Neurology. - 2008. - Vol. 23 (7). - P.785-790.
107. Kuo, S.H. Topiramate in treatment of tourette syndrome / S.H. Kuo, J. Jimenez-Shahed // Clinical Neuropharmacological. - 2010. - Vol. 33(1). - P. 32-34.
108. Kuratani, J. American Clinical Neurophysiology Society Guideline 5: Minimum technical standarts for pediatric Electroencephaligraphy / J. Kuratani, L. Phillip, L.
Sullivan // Journal of Clinical Neurophysiology. - 2016. - Vol. - 33 (4). - P. 320-323. -DOI: 10.1097/WNP.0000000000000321.
109. Language deficits and altered hemispheric lateralization in young people in remission from BECTS / C. Monjauze, H. Broadbent, S.G. Boyd [et al.] // Epilepsia. -2011. - Vol. 52(8). - P. 79-P.83. - DOI: 10.1111/j. 1528-1167.2011.03105.x
110. Leckman, J.F. The Yale global tic severity scale: initial testing of a clinical-rated scale of tic severity / J.F. Leckman // JAMA Children and Adolescents Psychiatry. - 1989. - Vol. 28. - P. 566-573.
111. Localized decrease in serotonin transporter-immunoreactive axons in the prefrontal cortex of depressed subjects committing suicide / M. Austin, R. Whitehead, C. Edgar [et al.] // Neuroscience. - 2002. - Vol. 114. - P. 807-815.
112. Lombroso, P.Tourette syndrome and obsessive-compulsive disorder / P. Lombroso, L. Scahill // Brain Development. - 2008. - V. 30. - P. 231-237.
113. Lowen, T.L. Long-term follow-up of Patients with Tourette's syndrome / T.L. Lowen, M.R. Capriotti, K. McBurnett // Movement disorders clinical practice. -2018. - Vol. 6 (1). - P. 40-45. - DOI: 10.1002/mdc3.12696.
114. Ludolph, A.G. Tourette syndrome and other tic disorders in childhood, adolescent and adulthood / A.G. Ludolph // Deutsches Arzteblatt International. - 2012. - Vol. 109 (48). - P. 821-829.
115. Lundberg, S. Rolandic epilepsy: a challenge in terminology and classification / S. Lundberg and O. Eeg-Olofsson // European Journal of Paediatric Neurology. -2003. - Vol. 7(5). - P. 239-241.
116. Martino, D. Neuroimaging applications in Tourette's syndrome / D. Martino, C. Ganos, Y. Worbe // International review of neurobiology. - 2018. - Vol. 143. - P. 65108. - DOI: 10.1016/bs.irn.2018.09.008
117. Martino, D. Tourette syndrome / D. Martino // Neuroscience and behavioral reviews. - 2013. - Vol. 37 (6). - P. 1040-1049.
118. Metz-Lutz, M-N. Neuropsychological Findings in Rolandic Epilepsy and Landau-Kleffner Syndrome /M-N. Metz-Lutz and M. Filippini // Epilepsia. - 2006. -Vol. 47, Suppl. 2. - P. 71-75.
119. Muller-Vahl, K.R. Treatment of Tourette syndrome with cannabinoids / K.R. Muller-Vahl // Behavioral Neurology. - 2013. - Vol. - 27 (1). - P. 119-124. -DOI: 10.3233/BEN-120276
120. Murray, T.J. Tourettes's syndrome: a treatable tic / T.J. Murray // Canadian Medical Association Journal. - 1978. - Vol. 118. - P. 1407-1410.
121. Mutations in GRIN2A cause idiopathic focal epilepsy with rolandic spikes /J.R. Lemke, D. Lal, E.M. Reinthaler [et al.] // Nat Genet. - 2013. - Vol. 45(9). - P. 10671072. - DOI: 10.1038/ng.2728
122. Na, S.D. Wechsler Scale for Children-V: Test Review / S.D. Na, T.G. Burns // JAMA psychiatry. - 2016. - Vol. 5 (2). - P. 156-160. -DOI: 10.1080/21622965.2015.1015337
123. Naguy, A. Valproate for the Treatment of Resistant Tourette syndrome with Comorbid Trichotillomania: a Case Report / A. Naguy, A. Al-Tajali // Journal of Psychiatry. - 2015. - Vol. 18. - P. 4.
124. Nanette, M.M. Co-morbid disorders in Tourette syndrome / M.M. Nanette // Behavioral Neurology. - 2013. - P. 7-14.
125. Neuroanatomic Correlates of Psychopathologic Components of Major Depressive Disorder / M.S. Milak, R.V. Parsey, J. Keilp [et al.] // Arch. Gen. Psychiatry. -2005. - Vol. 62. - P. 397-408.
126. Neuroanatomical correlates of happiness, sadness and disgust / R.D. Lane, E.M. Reiman, G.L. Ahern [et al.] // Am. J. Psychiatry. - 1997. - Vol. 154. - P. 926-933.
127. Niemann, N. Real-world experience with VMAT2 inhibitors / N. Niemann, J. Jankovich // Clinical Neuropharmacology. - 2019. - Vol. 42 (2). - P. 37-41. -DOI: 10.1097/WNF.0000000000000326
128. O'Hare, D. The impact of Tic Severity, Comorbidity and Peer Attachmentt on Quality of Life Outcomes and Functioning in Tourette's Syndrome: Parental Perspectives / D. O'Hare // Child Psychiatry & Human Development. - 2016. - Vol. - 47 (4). -P. 563-573.
129. Pathogenesis of Tourette's Syndrome / J.F. Leckman, B.S. Peterson, G.M. Anderson [et al.] // J. Child. Psychol. Psychiatry. - 1997. - Vol 38, N 1. - P. 101-117.
130. Perani, D. [18F] FDG PET Study in Obsessive-Compulsive Disorder: A Clinical/Metabolic Correlation Study After Treatment / D. Perani, C. Colombo, S. Bressi// Br. J. Psychiatry. - 1995. - Vol. 166. - P. 244-250.
131. Petersen, J. Atypical EEG abnormalities in children with benign partial (Rolandic) epilepsy / J. Petersen, C.J. Nielsen, N.C. Gulmann // Acta Neurol. Scand. Suppl. - 1983. - Vol. 94. - P. 57-62.
132. Peterson, B.S. Steroid hormones and Tourette's syndrome: early experience with antiandrogen therapy / B.S. Peterson, J.F. Leckman, L. Scahill // Journal of Clinical Psychopharmacology. - 1994. - Vol. 14. - P. 131-135.
133. Phenomenology of obsessive compulsive disorder in patients with temporal lobe epilepsy or Tourette syndrome / M. Mula, A.E. Cavanna, H. Critchley [et al.] // The Journal of neuropsychiatry and clinical neurosciences. - 2008. - Vol. 20 (2). -P. 223-226.
134. Piedad, J.C. Depression in Tourette syndrome: A controlled and comparison study / J.C. Piedad // Journal of the Neurological Sciences. - 2016. - Vol. 364. - P. 128132. http://dx.doi.org/10.1016/jjns.2016.03.030
135. Predictors of Fluvoxamine Response in Contamination-related Obsessive Compulsive Disorder. A PET Symptom Provocacion Study / S.L. Rauch, L.M. Shin, D.D. Dougherty [et al.] // Neuropsychopharmacology. - 2002. - Vol. 27, N 5. - P. 782-791.
136. Prospective randomized double-blind trial of bilateral thalamic deep brain stimulation in adults with Tourette syndrome / R.J. Maciunas, B.N. Maddux, D.E. Riley [et al.] // Journal of Neurosurgery. - 2007. N 107(5). - P. 1004-1014.
137. Punukollu, M. Neuropsychiatric manifestation of Sydenham's chorea: a systematic review / M. Punukollu // Developmental Medicine and Child Neurology. - 2016. - Vol. 58 (1). - P. 16 - 28. http://doi.org/10.1111/dmcn. 12786
138. Rath, J.G. Antipsychotic-induced hyperprolactinemia in Tourette syndrome / J.G. Rath // Therapeutic Advances in Psychopharmacology. -2017. - Vol. 7 (6). - P. 201-205. - DOI: 10.1177/2045125317705012.
139. Reduced volume of orbitofrontal cortex in major depression / J.D. Brenner, M. Vythilingam, E. Vermetten [et al.] // Biol. Psychiatry. - 2002. - Vol. 51. - P. 273-
140. Reynolds, C.R. Factor structure and construct validity of «what I think and feel»: the revised children's manifest anxiety scale / C.R. Reynolds, B.O. Richmond // Journal of Personal Assessment. - 1979. - Vol. 43 (3). - P. 281-283.
141. Rizzo, R. ADHD and Epilepsy in children with Tourette Syndrome: a triple comorbidity? / R. Rizzo, M. Gulisano, P.V. Cali, P. Curatolo // Acta pediatrica. Nurturing the child. - 2010. September. - Vol.27. - P. 1894-1896.
142. Rizzo, R. Clinical Pharmacology of Comorbid Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Tourette syndrome / R. Rizzo, M. Gulisano // International Review of Neurobiology. - 2013. - Vol.112. - P.415-444. - DOI: http://doi.org/10.1016/B978-0-12-411546-0.00014-7
143. Rizzo, R. Gilles de la Tourette syndrome, Depression, Depressive Illness, and Correlates in a Child and Adolescent Population / R. Rizzo // Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. - 2017. - Vol. 27 (3). - P. - 243-249. -DOI: 10.1089/cap.2016.0120.
144. Robertson, M.M. Attention deficit hyperactivity disorder, tics and Tourette's syndrome: the relationship and treatment implications. A commentary / M.M. Robertson // European Child and Adolescent Psychiatry. - 2006. - Vol. 15. - P. 1-11.
145. Robertson, M.M. Mood disorder and Gilles de la Tourette's syndrome: an update on prevalence, etiology; comorbidity, clinical associations, and implications / M.M. Robertson // Journal of Psychosomatic Research. - 2006. - Vol. 61. -P. 349-358.
146. Robertson, M.M. Pharmacologic controversy of CNS stimulants in Gilles de la Tourette's syndrome / M.M. Robertson, V. Eapen // Clinical Neuroparmacology. -1992. - Vol. 15. - P. 408-425.
147. Robertson, M.M. The Gilles de la Tourette syndrome: The current status / M.M. Robertson // Arch. Dis. Child Educ. PrCT Ed. - 2012. -Vol. 97. - P. 166-175. -DOI: http://dx.doi.org/10.1136/archdischild-2011-300585.
148. Robertson, M.M. Tourette syndrome, associated conditions and the complexities of treatment / M.M. Robertson // Brain. - 2000. - Vol. 123 (3). - P. 425-462.
149. Rolandic epilepsy clinical variants and their influence on the prognosis / S.I. Mico, C.C. Fernandes, H.A. Martinez [et al.] // Neurología. - 2012. - Vol. 27 (4). - P. 212-215. - DOI: 10.1016/j.nrl.2011.07.009.
150. Roth, J. The colorful spectrum of Tourette syndrome and its medical, surgical and behavioral therapies / J. Roth // Parkinsonism and Related Disorders. - 2018. -Vol. 46 (1). - P. 75-79. - DOI: http://dx.doi.org/10.1016j.parkreldis.2017.08.004
151. Salle, F. Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial Demonstrates the Efficacy and Safety of Oral Aripiprazole for the treatment of Tourette's Disorder in Children and Adolescents / F. Salle // Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology. - 2017. - Vol. 27 (9). - P. 771-781. -DOI: http://doi.org/10.1089/cap.2016.0026
152. Saxena, S. Functional neuroimaging and the neuroanatomy of obsessive-compulsive disorder / S. Saxena, S.L. Rauch // Psychiatr. Clin. North Am. - 2000. - Vol. 23, N 3. - P. 563-586.
153. Scharf, J.M. Lack of association between SLITRK1var321 and Tourette syndrome in a large family-based sample / J.M. Scharf // Neurology. - 2008. - Vol. 70. - P. 1495-1496.
154. Scharf, J.M. Population prevalence of Tourette syndrome: a systematic review and meta-analysis / J.M. Scharf // Movement Disorders. - 2015. - Vol. 30. -P. 221-228.
155. Seemuller, F. Tourette's symptoms provoked by lamotrigine in a bipolar Patient / F. Seemuller, S. Dehning, H. Grunze, N. Muller // The American Journal of Psychiatry. - 2006. - Vol. 163(1). - P. 159.
156. Seijo-Martinez, M. Ischemic Stroke and Epilepsy in a patient with Tourette's Syndrome: Association with the Antiphospholipid Syndrome and good response to Le-vetiracetam /M. Seijo-Martinez, J.A. Mosquera-Martinez, S. Romero-Yuste, J. Cruz-Martinez // The open neurology journal. - 2008. - Vol.2. - P. 32-34.
157. Shim, S.H. Adolescent with Tourette syndrome and Bipolar Disorder: a case report / S.H. Shim // Clinical psychopharmacology and neuroscience. - 2014. - Vol. 12 (3). - P. 235-239. - DOI: http://dx.doi.org/10/9758/cpn.2014.12.3.235
158. Soares, J.C. The anatomy of mood disorders. Review of structural neuroim-aging studies / Soares J.C., Mann J. // Biol. Psychiatry. - 1997. - Vol. 41. - P. 86-106.
159. Sotero de Menezes, M.A. Lamotrigine-induced tic disorder: report of five pediatric cases / M.A. Sotero de Menezes, M.J. Rho, P. Murphy, S. Cheyette // Epilepsia. - 2005. - Vol. 41, Iss. 7. - P. 862-867. -DOI: 10.1111/j.1528-1157.2000.tb00254.x.
160. Stereotactic treatment of Gilles de la Tourette syndrome by high frequency stimulation of thalamus / V. Vandewalle, C. van der Linden, H.J. Groenewegen, [et al.] // Lancet 1999. - N 353(9154). - P. 724.
161. Storch, E.A. The children's Yale-Brown obsessive-compulsive scale: psychometric properties of child- and paren-report formats / E.A. Storch // Journal of Anxiety Disorder. - 2006. - Vol. 20 (8). - P. 1055-1070.
162. Suicidal thoughts and Behaviors in Children and Adolescent with Chronic Tic Disorder / E.A. Storch, C. E. Hanks, J. W. Mink [et al.] // Depression and Anxiety. -2015. - Vol. 32 (10). - P. 744-753. - DOI: 10.1002/da.22357
163. Swedo, S.E. Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: clinical description of the first 50 cases / S.E. Swedo // The American Journal of Psychiatry. - 1998. - Vol. 155. - P. 264-271.
164. Tanvi, S. New Insights into Clinical Characteristics of Gilles de la Tourette Syndrome: Findings in 1032 Patients from a Single German Center / S. Tanvi // Fronties in Neuroscience. - 2016. - Vol. 10. - P. 415. -DOI: 10.3389/fnins.2016.00415.eCollection2016
165. Temel, Y. Surgery in Tourette syndrome / Y. Temel, V. Visser-Vandewalle// Movement Disorders. - 2004. - N 19(1). - P. 3-14.
166. Termine, C. Emerging Treatment Strategies in Tourette Syndrome: What's in the Pipeline? / C. Termine // International Review of Neurobiology. - 2013. - Vol. 112 (1). - P. 445-480. - DOI: http://doi.org/10/1016/B978-0-12-411546-0.00015-9
167. The functional neuroanatomy of major depression: an fMRI study using an emotional activation paradigm / M. Beauregard, J.M. Leroux, S. Bergman [et al.] // Neuroreport. - 1998. - Vol. 9. - P. 3253-3258.
168. The inheritance of Tourette disorder: a review / D.L. Pauls, T.V. Fernandez, C.A. Mathews [et al.] // Journal of Obsessive Compulsive Related Disorders. - 2014. -Vol. 3. - P. 380-385. - DOI: 10.1016/j.jocrd.2014.06.003
169. The metabolic anatomy of Touretters syndrome / D. Eidelberg, J.R. Moeller, A. Antonini [et al.] // Neurology. - 1997. - Vol. 48. - P. 927-934.
170. The national adult reading test: restandartisation against the Wechsler Adult Intelligence Scale-Fourth edition / P. Bright, E. Hale, V.J. Gooch [et al.] // Neuropsychological rehabilitations. - 2018. - Vol. 28 (6). - P. 1019 - 1027. -DOI: 10.1080/09602011.2016.1231121
171. The prevalence of atypical presentations and comorbidities of benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes / E Tovia, H. Goldberg-Stern, B. B. Zeev [et al.] // Epilepsia. - 2011. - Vol. 21. - 52 (8). - P. 1483-1488. - DOI: 10.1111/j.1528-1167.2011.03136.x
172. The relationship between tic disorder and Tourette's syndrome revisited / T. Spencer, J. Biederman, M. Harding, T. Wilens [et al.] // Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. - 1995. - Vol. 34. - P. 1133-1139. -DOI: 10.1097/00004583-199509000-00009.
173. Tourette syndrome, co-morbidities and quality of life / E. Valsamma, C. Snedden, R. Crncec [et al.] // Australian & New Zealand journal of Psychiatry. - 2016. -Vol. 50 (1). - P. 82-93. - DOI: 10.1177/0004867415594429
174. Typical and atypical rolandic epilepsy in childhood: a follow-up study / A Verrotti, G. Latini, D. Trotta [et al.] // Pediatric Neurology - 2002. - Vol. 26 (1). - P. 2629.
175. Valsamma, E. Are there distinct subtypes in Tourette syndrome? Pure-Tou-rette syndrome versus Tourette syndrome-plus, and simple versus complex tics / E. Valsamma, M.M. Robertson // Nueropsychiatric Disease and Treatment. - 2015. - Vol. 11. - P. 1431-1436. - DOI: 10.2147/NDT.S72284
176. Valsamma, E. Comorbidities, social impact, and quality of life in Tourette syndrome / E. Valsamma, A.E. Cavanna, M.M. Robertson // Fronties in psychiatry. -2016. - Vol. 7. - P. 97. - DOI: 10.3389/fpsyt.2016.00097
177. Van der Akker, M. Comorbidity or multimorbidity / M. van der Akker, F. Buntinx, J. A. Knottnerus // European Journal of General Practice. - 1996. - Vol. 2, Iss. 2. - P. 65-70. - DOI: https://doi.org/10.3109/13814789609162146.
178. Volumetric reduction in left subgenual prefrontal cortex in early onset depression / K.N. Botteron, M.E. Raichle, W.C. Drevets [et al.] // Biol. Psychiatry. - 2002. - Vol. 51. - P. 342-344.
179. Wanderer, S. Relationship of Obsessive-Compulsive Disorder to Age-Related Comorbidity in Children and Adolescents with Tourette syndrome / S. Wanderer // Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics. - 2012. - Vol 33 (2). -P. 124-133. - DOI: 10.1097/DBP.0b013e31823f6933
180. Wirrell, E.C. Benign Epilepsy of Childhood With Centrotemporal Spikes. / EC Wirell // Epilepsia. - 1998. - Vol. 39 (s4). - P. 32-41.
181. Wong, L.C. Increased risk of epilepsy in children with Tourette syndrome: A population-based case-control study / L.C. Wong // Research in Developmental Disabilities. - 2016. - Vol. 51-52. - P. 181-187. -DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ridd.2015.10.005
182. Worbe, Y. Altered structural connectivity of cortico-striato-pallido-thalamic networks in Gilles de la Tourette syndrome / Y. Worbe // JAMA Psychiatry. - 2015. -Vol. 138. - P. 472-482.
183. Yang, C.S. Sodium valproate for the treatment of Tourette's syndrome in children: a systematic review and meta-analysis / C.S. Yang, L.L. Zhang, Y.Z. Lin, Q. Guo // Psychiatry research. - 2015. - Vol. 226 (2 - 3). - P. 441-447.
184. Ye, L. Tourette disorder Treated with valproic acid / L. Ye, S. Lipmann // Clinical Neuropharmacology. - 2014. - Vol. 37 (1). - P. 36-37.
185. Zhang, X.H. Deep Brain Stimulation of the Globus Pallidus Internus in Patients with Intractable Tourette Syndrome: A 1-year follow-up study / X.H. Zhang // Chinese Medical Journal. - 2016. - Vol. 129 (9). - P. 1022-1027. - DOI: 10.4103/03666999.180512.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.