Психофизиологические особенности познавательных функций и их динамика в процессе прохождения санаторно-курортного лечения у детей с неврозоподобными расстройствами тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Берёзкин Дмитрий Владимирович

• Берёзкин Дмитрий Владимирович
• кандидат наук
• 2021

Оглавление диссертации кандидат наук Берёзкин Дмитрий Владимирович

Введение

Глава 1. Литературный обзор

1.1. Эпидемиология неврозоподобных расстройств резидуально-органического

генеза

1.2. Клинические и клинико-психологические особенности детей

с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза

1.3. Коррекционные методики, применяемые в работе с детьми с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза

1.4. Нейрофизиологические особенности созревания структур головного мозга у детей младшего школьного возраста в норме и при наличии нарушений нейродинамики

1.5. Значимые психофизиологические особенности у детей младшего школьного возраста для формирования пограничных психических расстройств

1.6. Теоретические аспекты исследования психофизиологических особенностей познавательных процессов у детей с неврозоподобными расстройствами

в условиях клиники

Глава 2. Методика исследования

2.1. Описание экспериментальной и контрольной групп

2.2. Методики, примененные в исследовании

2.2.1. Регистрация и анализ электроэнцефалограмм

2.2.2. Исследование интегративных показателей функционального состояния ЦНС путем регистрации различных характеристик сенсомоторных реакций

2.2.3. Диагностика познавательных процессов памяти, внимания и мышления

2.3. Методы математической статистики, примененные в настоящем исследовании

Глава 3. Исследование и анализ функционального состояния ЦНС и когнитивных функций у детей с различными неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза

3.1. Данные ЭЭГ и их анализ

3.2. Результаты сравнения характеристик сенсомоторных реакций, памяти, внимания и мышления подгрупп пациентов экспериментальной группы, а также данных, полученных при обследовании детей контрольной группы

3.3. Факторный и дисперсионный анализ характеристик сенсомоторных реакций, памяти, внимания

3.4. Факторный и кластерный анализ особенностей мышления у детей с неврозоподобными расстройствами

3.5. Сравнение показателей времени реакции, памяти и внимания при поступлении детей в санаторий и спустя месяц после прохождения реабилитационного лечения . . 70 3.6.Обсуждение результатов

3.7. Рекомендации

Выводы

Список литературы

Список сокращений

Список иллюстраций

Список таблиц

Приложения

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психофизиологические особенности познавательных функций и их динамика в процессе прохождения санаторно-курортного лечения у детей с неврозоподобными расстройствами»

Актуальность работы

В настоящее время активное внимание ученых обращено на особенности созревания когнитивных функций в процессе приобретения ребенком жизненного опыта. Накопление информации в нейронауках и психофизиологии позволяет предположить, что взаимодействие научения на ранних этапах жизни ребенка и функционального состояние его мозга, зависящего от протекающих заболеваний, или снижения качества его жизни существенным образом влияет на дальнейшее развитие психики, зачастую формируя задержки психического развития, и эмоциональные проблемы. Наша работа направлена на выяснение взаимодействия функционального состояния головного мозга с когнитивными и психомоторными функциями ребенка с невротическим расстройством в процессе лечения в санатории.

В исследованиях функционального состояния и развития коры головного мозга у детей отмечается значимая роль методов регистрации и анализа электроэнцефалограмм (ЭЭГ) [150, 168]. Метод измерения различных характеристик сенсомоторных реакций, который зарекомендовал себя как надежный и доступный способ оценки функционального состояния центральной нервной системы (ЦНС), не теряет своей актуальности [124].

В настоящий момент достаточно подробно описаны общие динамические особенности развития биоэлектрической активности у детей с психоорганическим синдромом. У детей со сложностями в обучении, снижение концентрации активного внимания наблюдаются нарушения нейродинамики в виде задержки формирования биоэлектрической активности, незрелости регуляторной фронто-таламической системы [6375], высокая истощаемость функциональных резервов [28, 29]. Т. Бэйли и А. Джойс (Bailey T., Joyce A.) указывали в своей статье [130], что у детей с нарушениями внимания наблюдается поражение таламуса. Нервные процессы у этих детей характеризуются большей инертностью, что проявля-

ется в удлинении латентных периодов простых и сложных сенсомоторных реакций, в возрастании количества ошибок в реакциях в ситуации выбора относительно группы нормы [33, 37, 38]. У детей с психоорганическим синдромом наблюдается несформированность тормозных процессов [136], что приводит к сложностям в управлении движениями [146]. При решении когнитивных задач это проявляется в большей стереотипности действий, чем у их здоровых сверстников [28, 29].

Помимо динамических аспектов нарушений функционирования коры головного мозга дети с психоорганическим синдромом в связи с недостаточной зрелостью коры головного мозга испытывают сложности в приеме и переработке информации. В норме у детей происходит становление альфа-ритма к 6-7 годам, а наиболее качественный сдвиг в формировании ритмогенных структур происходит к 7-8 годам [113-116]. С этим связывается становление зрительного восприятия у ребенка, так как локализация альфа-ритма происходит в теменно-затылочных долях головного мозга [63-65]. Для детей с психоорганическим синдромом характерны общее снижение мощности альфа-ритма и усиление низкочастотной активности [28, 112, 138, 162]. При нарушениях внимания у детей наблюдается несформированность структур правого полушария и неэффективность протекания информациионных процессов [109]. У детей с неврозодпо-добными расстройствами обнаруживается снижение бета-ритма при повышении мощности бета-2-ритма [125]. Таким образом, у детей с невро-зоподобными расстройствами возможно спрямление экспоненциальной кривой падения мощностей основных фоновых ритмов, что может свидетельствовать о повышении интенсивности переработки поступающей информации [19].

У детей с пограничными (неврозоподобными) психическими расстройствами наблюдаются разные формы задержек психического развития (ЗПР), при которых сформированность высших психических функций (ВПФ) существенно отличается. Общим для всех типов ЗПР у них является нейропсихологический фактор произвольной регуляции психической

о о 4

деятельности и серийной организации двигательных актов. А отличия проявляются в выраженности истощаемости регуляторных функций, тем-

пе формирования интегративного функционального взаимодействия анализаторов, в степени сформированности симультанного анализа и синтеза оптико-пространственной информации [82].

Общими для детей с нарушениями нейродинамики, а также с последствиями резидуально-органических поражений ЦНС, являются снижение внимания, произвольности, целенаправленности и регуляции психической деятельности. Это наблюдается как на фоне снижения темпов созревания регуляторных структур мозга, так и в недостаточной эффективности обработки сенсорной и перцептивной информации. У детей, имеющих нарушения нейродинамики, формируются задержки развития разных типов. В настоящий момент остаются недостаточно изученными особенности функционального состояния ЦНС при различных вариантах задержки развития когнитивных процессов у детей с резидуально-органической патологией.

Органические непсихотические расстройства являются достаточно распространенной группой заболеваний в детском возрасте. Они встречаются приблизительно у одной пятой от общего количества детей, обратившихся за психиатрической помощью [88]. Из пациентов, получающих лечение в санаториях, основным направлением которых являются болезни нервной системы, дети с органическими непсихотическими расстройствами составляют 40 % (по данным медицинской статистики Детского психоневрологического санатория «Комарово», Санкт-Петербург) [26]. Важно отметить, что астено-невротические нарушения фиксируются у детей в среднем от 30 до 65 %, эмоциональные и психопатоподобные - от 10 до 25 % [58]. На текущий момент отмечается увеличение частоты встречаемости этих расстройств в сравнении с предыдущими историческими периодами [128].

Пограничные (неврозоподобные) состояния связываются с группами F 90 или F 06.06 по МКБ 10 [117, 118] (международная классификация болезней, 10-й пересмотр). Они имеют различные проявления, в одних случаях преобладают проявления астении, истощаемости [41, 58, 79], в других нарушения поведения, эксплазивности, возбудимости, импульсивности [149], в третьих наблюдается энурез и энкопрез [118].

Таким образом, на примере детей с неврозоподобной симптоматикой, возникающей на фоне резидуально-органического поражения ЦНС, возможно исследование различий развития когнитивных процессов от особенностей функционального состояния ЦНС, а также возможности компенсации когнитивных нарушений. В настоящее время эти аспекты остаются недостаточно изученными и нуждающимися в уточнении.

Объект и предмет исследования

Объект исследования - психологические и психофизиологические особенности у детей с неврозоподобными расстройствами резидуаль-но-органического генеза.

Предмет исследования - функциональное состояние ЦНС, память, внимание, мышление у детей с различными неврозоподобными симптомами, а также их динамика в процессе прохождения реабилитации.

Цели и задачи исследования

Цель - выявить взаимосвязи функционального состояния ЦНС с особенностями развития познавательных процессов, а также возможности компенсации их у детей с неврозоподобными расстройствами.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи:

1. Описать полученные данные ЭЭГ, провести спектральный анализ

ГЛ ГЛ т^ ° °

ЭЭ1 и оценить различные показатели сенсомоторных реакций у детей с неврозоподобными расстройствами;

2. Исследовать особенности познавательных процессов у детей: памяти, внимания, пространственных представлений и мышления;

3. Охарактеризовать познавательные процессы, особенности функционального состояния ЦНС и их взаимосвязи у детей в зависимости от их клинических и клинико-психологических различий;

4. Сравнить показатели сенсомоторных реакций, памяти и внимания, полученные в начале и в конце реабилитационного процесса;

5. Разработать рекомендации по проведению коррекционных мероприятий для детей.

Гипотезы исследования

Гипотеза 1. У детей с клинически различающимися неврозоподоб-ными расстройствами резидуально-органического генеза наблюдаются различия функционального состояния ЦНС и когнитивных процессов.

Гипотеза 2. В процессе санаторно-реабилитационного лечения у детей с резидуально-органической патологией происходит улучшение функционального состояния центральной нервной системы, памяти и внимания.

Научная новизна

Нами было проведено метаэкспериментальное исследование, позволившее обобщить большой объем нейрофизиологических, психофизиологических и клинико-психологических данных, полученных при работе в клинике с детьми с неврозоподобными расстройствами. Весь объем данных удалось обобщить благодаря применению современных методов математической обработки. Полученные результаты были проанализированы относительно существующих в настоящее время теоретических представлений и эмпирических данных о развитии головного мозга и ВПФ у детей в норме и патологии.

В ходе исследования было установлено, что от степени активации коры головного мозга зависит развитие когнитивных функций (мышление, счет, усвоение логико-грамматических конструкций, предметно-пространственные представления). Для оптимального развития познавательных процессов необходим оптимальный уровень активации коры головного мозга. Нарушения развития познавательных функций возникает как при повышенном, так и при пониженном уровне активации. Нами было выявлено, что при разных уровнях активации нарушения развития существенно отличаются. В работе описаны особенности функционального состояния коры головного мозга и когнитивных процессов, характерные для детей с различной неврозоподобной симптоматикой.

В исследовании было показано, что прохождение санаторно-курортного лечения в специализированном санатории повышает функциональное состояния ЦНС, что проявляется как в улучшении динамических

показателей, таких как подвижность и лабильность нервных процессов, так и когнитивных функций продуктивности и концентрации внимания.

Практическая значимость

Полученные в настоящем исследовании результаты позволили сформулировать рекомендации и расширить представления о методах психологической коррекции с детьми с различными неврозоподобными состояниями; уточнить возможности компенсации при различной выраженности функционального снижения ЦНС и когнитивных нарушений. На основании полученных данных удалось предложить методы коррекци-онной работы с детьми с различными наврозоподобными состояниями и нарушениями мышления.

Сформулированные рекомендации включают в себя как общие аспекты, касающиеся всех пациентов, независимо от клинических различий, так и частные, относящиеся к группам, выделенным по их клиническим различиям.

Положения, выносимые на защиту

1. Для развития мышления и других когнитивных функций в соответствии с возрастом необходим оптимальный уровень активации коры головного мозга. На фоне чрезмерного повышения активации, мощности высокочастотной активности бета- и гамма- диапазонов наблюдаются сложности с анализом и синтезом информации, проявляются черты вязкости и детализированности мышления, фиксируется недостаточное развитие обобщения. Низкая активация коры головного мозга, снижение мощности волн высокочастотных диапазонов и повышение мощности волн низкочастотных диапазонов, чрезмерная упорядоченность ЭЭГ приводит к тотальной задержке развития познавательных процессов.

2. Повышение мощности низкочастотной активности в лобных областях обоих полушарий приводит к тотальной задержке развития мышления. При повышении мощности низкочастотной активности в височной, теменной, затылочной областях правого полушария и речевых зонах левого наблюдается задержка развития обобщения, навыков анализа и синтеза информации, вязкость и детализированность мышления.

3. Наиболее существенное снижение функционального состояния ЦНС наблюдается у детей с эмоционально лабильными [астеническими] расстройствами, что проявляется в повышении мощности дельта- и тета-ритмов, чрезмерной упорядоченности ЭЭГ, повышении длительности простых и сложных сенсомоторных реакций, тотальной задержке развития мышления.

Детям с недостаточной сформированностью церебрального контроля над выделительными функциями и непроизвольными действиями (энурез, энкопрез, стереотипное двигательное расстройство) характерны наибольшая подвижность и лабильность нервных процессов, повышенная активация головного мозга, преобладание концентрации внимания (точности работы) над продуктивностью, несформированность зрительно-пространственного восприятия, недостаточное развитие обобщения, навыков анализа и синтеза информации, вязкость и детализировнность мышления.

У детей с нарушениями поведения и эмоций обнаруживаются наибольшая зрелость биоэлектрической активности, развитие мышления наиболее приближенно к возрастной норме. Это наблюдается на фоне когнитивного дефицита и снижения функционального состояния коры головного мозга, которое проявляется в недостаточной лабильности и подвижности ЦНС.

4. У всех детей на фоне прохождения комплексной санаторной реабилитации наблюдается повышение функционального состояния коры головного мозга. На уровне нейродинамических показателей это проявляется в улучшении характеристик подвижности и лабильности нервных процессов. На уровне психических функций наблюдается повышение продуктивности и концентрации внимания.

5. Реабилитация детей с неврозоподобными расстройствами ре-зидуально-органического генеза должна иметь комплексный характер и включать в себя как медицинские процедуры (фармакологические и физиотерапевтические методы, климатолечение), так и психосоциальные (логопедические, психологические, педагогические) методы коррекции, спо-

собствующие повышению функционального состояния ЦНС и развитию недостаточно сформированных ВПФ.

Апробация результатов

Результаты исследования были представлены на следующих научных мероприятиях.

• Всероссийская научная конференция молодых ученых для студентов и аспирантов «Клиническая психология. Наука и практика: пути интеграции». Санкт-Петербург, 2013.

• I Всероссийская научно-практическая конференция «Психологическое здоровье личности: теория и практика». Ставрополь, 2014.

• IV Всероссийская научно-практическая конференция студентов, аспирантов и молодых учёных «Актуальные проблемы человека в инновационных условиях современного образования и науки». Санкт-Петербург,

2015.

• XVI съезд психиатров России. Всероссийская научно-практическая конференции с международным участием «Психиатрия на этапах реформ: проблемы и перспективы». Казань, 2015.

• V Всероссийская научно-практическая конференция студентов, аспирантов и молодых ученых «Актуальные проблемы человека в инновационных условиях современного образования и науки». Санкт-Петербург,

2016.

• IV, V и VI Всероссийские конференции с международным участием «Психология здоровья и болезни: клинико-психологический подход». Курск, 2014, 2015 и 2016.

• Всероссийская конференция «Актуальные вопросы клинической психиатрии и наркологии». Ростов-на-Дону, 2016.

• Всероссийские школы молодых психиатров. Суздаль, 2015 и 2017.

• I учредительная конференция Международной Нейробиопсихиа-трической Ассоциации. Москва 2019.

• I Всероссийская с международным участием научно-практическая конференция «Инновационные методы диагностики, лечения и реабилитации детей и подростков с нарушениями развития». Москва. 2019.

Публикации

Результаты, изложенные в диссертации, опубликованы в 4 научных работах в журналах перечня ВАК [11-14], 3 из которых, индексируются в научной базе Web of Science [11, 13, 14].

Личный вклад

Все фактические результаты, представленные в настоящей диссертации, были получены автором самостоятельно.

Личный вклад автора заключается также в анализе и теоретической интерпретации эмпирических сведений, полученных в процессе практической работы в детском психоневрологическом санатории (СПб ГМБУЗ ДПС «Комарово», Санкт-Петербург):

Психокоррекционная методика работы с детьми с неврозоподобны-ми расстройствами разработана также автором.

ГЛАВА 1. ЛИТЕРАТУРНЫЙ ОБЗОР

1.1. Эпидемиология неврозоподобных растройств резидуально-органического генеза

Широкая распространенность пограничных расстройств в детском возрасте отмечается как в современных медико-статистических исследованиях [26, 58, 88, 128, 155], так и в работах в прошлом [58]. Уже в 1930-е гг. отмечалось, что из всех детей, обратившихся за психоневрологической помощью, более чем у половины фиксировались пограничные состояния [58]. По 1999 г. приводятся следующие сведения: из детей, попавших поле зрения психиатров, 20,4 % составили дети с органическими расстройствами, из них 89,3 % страдали органическими непсихотическими расстройствами [58, 88]. По данным медицинской статистики Детского психоневрологического санатория «Комарово» (Санкт-Петербург) за 2012-2014 гг. в нем было пролечено 4867 детей, из них группа пациентов с неврозами и неврозоподобными заболеваниями составила 1960 человек, что составило 40 % от всего количества детей [26].

В настоящее время в популяционных исследованиях было выявлено увеличение психоневрологических отклонений в группе условно-здоровых детей. Они фиксируются в 30-56 % случаев. Это является существенным отличием современных школьников от их предшественников. Сами по себе эти отклонения реализуются в виде снижения функциональных возможностей нервной системы, которые и приводят к сложностям в обучении и снижению способностей к адаптации [128]

Важно отметить, что, несмотря на различия в диагностических критериях, у детей с органическими непсихотическими расстройствами асте-но-невротические нарушения фиксируются в среднем в количестве от 30 до 65 %, эмоциональные и психопатоподобные - от 10 до 25 % [13, 58].

Для этих детей характерна сочетанная патология. Помимо неврозо-подобных симптомов, у них могут отмечаться задержки интеллектуального развития, а также искажения развития личности [40, 41, 58].

1.2. Клинические и клинико-психологические особенности детей с неврозоподобными расстройствами

Неврозоподобные состояния, в отличие от неврозов, характеризуются возникновением сходных с невротическими нарушениями, проявляющимися в виде астенического состояния, энуреза, энкопреза, стереотипных действий, быстрого формирования вредных привычек, происхождение которых является непсихогенным (конфликтогенным), а органическим. В МКБ 10 они обозначаются обычно либо в рамках группы F 90 либо шифруются как F 06.06 (органическое эмоционально лабильное [астеническое] расстройство) [78]. Не смотря на очевидное наличие органических нарушений ЦНС, все эти заболевания относятся к группе пограничных нервно-психических расстройств [117, 118].

Неврозоподобные состояния обязательно сопровождаются цере-брастенией [19]. Для неврозоподобных заболеваний характерно следующее течение: у большинства детей они проявляются с раннего детства (и чаще всего связаны с особенностями перинатального периода) [86, 104, 135], реже - после перенесенных травм и интоксикаций, а также соматических (инфекционно-аллергических) заболеваний [88, 89]. В 2/3 случаев отмечается прогредиентность процесса и заметная связь с экзогенными провоцирующими факторами, при незначительной их роли - вплоть до пубертатного криза [88, 89].

В. В. Ковалев детей с неврозоподобными расстройствами относит к группе с энцефалопатическими формами нарушения развития, т. е. с преобладанием элементов повреждения развития. Они проявляются в первичных и вторичных нарушениях произвольности и программирования деятельности, нарушениях мотивации. Степень выраженности этих нарушений у разных детей может варьироваться [40, 41, 58]. При этом элементы недоразвития у них также присутствуют и проявляются в виде синдромов нарушения развития речи (задержки речевого развития, недоразвитие речи по типу алалий), нарушения психомоторики (задержки развития общей и тонкой моторики), задержки пространственных представлений, нарушения развития школьных навыков (дизлексии, дизграфии, дискаль-кулии) [41, 42], а также общей истощаемостью [58].

Для течения неврозоподобных заболеваний в допубертатный период характерно следующее.

1. Утяжеление и усложнение их в рамках неврозоподобного регистра;

2. Присоединение и нарастание типичных психоподобных симптомов (в течение нескольких лет, а иногда месяцев), вытесняющих и затушевывающих симптомы неврозоподобные, постепенно формируется психо-патоподобный синдром;

3. Вторичная невротизация, а иногда психопатизация личности ребенка, что связано с его переживаниями, обусловленными «несправедливым» отношением к его заболеванию [86].

В большом количестве работ отмечается, что у детей, имеющих резидуально-органические нарушения, высок риск формирования расстройств личности, нарушения эмоций, настроения и поведения [134, 135, 137, 149, 154, 157, 165, 167].

Неврозоподобные состояния являются вариантом психо-органиче-ского синдрома, для которого характерны нарушение памяти, когнитивное снижение, эмоциональная лабильность, несдержанность. Помимо этого, им свойственны трудности в переключении активного внимания и его узость, инертность психических процессов, снижение интеллектуальной продуктивности, ослабление волевой деятельности, снижение и ограничение возможности адаптации, вероятно возникновение общей психической беспомощности с повышенной психической истощаемостью (снижением запоминания, удержания, воспроизведения).

Данный патологический процесс характеризуется снижением интеллекта, которое, в отличие от синдромов врожденной умственной отсталости, проявляется в нарушении отдельных предпосылок интеллекта - внимания, памяти, зрительно-моторной координации, фонематического слуха. [58, 78, 79, 107, 108]

Протекание отдельных психических процессов у этих детей имеют свою специфику. У них отмечается огрубление праксиса, а также недостаточное развитие точной моторики рук. Восприятие речи характеризуется

несформированностью фонематического слуха, в целом у таких детей оно менее развито, чем у их здоровых сверстников, словарный запас беден [31].

Нарушения памяти у них проявляются в трудностях запоминания сложных инструкций и осуществляются в виде трудностей в формировании ряда действий, имеющих определенную последовательность [31, 121]. Отмечается, что у детей с речевыми нарушениями в среднем зрительная память ниже на 16,5 % [116]. Поскольку детям с неврозоподобными расстройствами характерны и нарушения речи, то следует ожидать, что они имеют сходные показатели запоминания.

Для процессов внимания характерны слабая произвольность, снижение концентрации, которая проявляется в повышенной отвлекаемости, в гиперактивности или же в гипоактивности [38]. Это приводит к сложностям в завершении последовательности действий, направленных на достижение цели. Общая работоспособность у указанных детей снижена не менее чем на 10 % относительно здоровых сверстников [102] (данные приводятся также по исследованию детей с речевыми нарушениями).

В целом интеллектуальная деятельность детей с неврозоподобными расстройствами отличается психофизиологической несформированно-стью [15]. Им свойственно сужение кругозора и познавательной активности. Общая осведомленность у детей расстройствами речи ниже, чем у их здоровых сверстников на 40,5 % [102]. Следует ожидать, что у детей с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического показатели общей осведомленности схожи.

Им характерно отсутствие желания идти в школу, а также низкая познавательная активность в целом. Их действиям свойственна импульсивность, недостаточная организованность [19]. Часто они испытывают сложности в общении в связи с низкими коммуникативными навыками [19, 38]. Все вышеописанные когнитивные и поведенческие нарушения в дальнейшем оказывают крайне негативное влияние на развитие социальной компетентности этих детей [135].

Обобщая приведенные выше сведения, следует отметить, что в целом особенности психоорганического синдрома у детей с неврозоподоб-ными расстройствами соответствуют дизгенетическому нейропсихологи-

ческому синдрому (синдрому дефицитарности структур ствола головного мозга) [99, 100, 127]. Из чего следует, что у них нарушения формирования ВПФ возникают в онтогенезе, развиваются в соответствии с основными векторами развития головного мозга от глубоких структур к передним отделам, от правого полушария к левому [99, 100].

Если у ребенка с неврозоподобным расстройствами резидульно-ор-ганического генеза формируется задержка психического развития (ЗПР), то она соответствует следующим типам: ретардированый тип, деприваци-онный тип и церебральная альтерация [82].

Так, было показано, что при неврозоподобных расстройствах ретар-дированного и депривационного типов ВПФ отличаются большей сформи-рованностью состава звеньев функциональных систем. Нейропсихологи-ческие особенности формирования ВПФ при данных типах пограничных психических расстройств проявляются в первую очередь в связи с недостаточностью нейропсихологических факторов произвольной регуляции психической деятельности и серийной организации двигательных актов. Причем у детей этих двух групп большая частота встречаемости и выраженности психических отклонений, у них затронут более широкий круг психических явлений. При этом нарушения являются обратимыми [82].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Берёзкин Дмитрий Владимирович, 2021 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Александровский Ю. А. Пограничные психические расстройства: руководство для врачей. М.: Медицина. 2000. 301 с.

2. Ананьев Б. Г. Психологическая структура человека как субъекта // Человек и общество. Вып. 2. Л. : 1967. С. 241-242.

3. Ананьев Б. Г. Человек как предмет познания. СПб.: Питер. 2001.

288 с.

4. Ахутина Т. В. Нарушения письма: диагностика и коррекция // Актуальные проблемы логопедической практики / Под ред. М. Г. Храков-ской. СПб.: Акционер и К°. 2004. С. 225-247.

5. Ахутина Т. В. Трудности письма и их нейропсихологическая диагностика // Письмо и чтение: трудности обучения и коррекция / Под ред. О. Б. Иншаковой. М.: МПСИ, 2001. С. 7-20.

6. Ахутина Т. В., Корнеев А. А., Матвеева Е. Ю. Возрастная динамика когнитивных функций младших школьников с дефицитом регуляции активности // Бюллетень ВСНЦ РАМН. 2014. № 4 (98). С. 7-10.

7. Ахутина Т. В., Полонская Н. Н., Пылаева Н. М., Максимен-ко М. Ю. Нейропсихологическое обследование // Нейропсихологическая диагностика, обследование письма и чтения младших школьников / Под ред. Т. В. Ахутиной, О. Б. Иншаковой. М.: Сфера; В. Секачев, 2012. С. 4-64.

8. Балашова Е. Ю., Ковязина М. С. Нейропсихологическая диагностика. Классический стимульный материал. М.: Генезис, 2015. 18 листов с цветными и 52 ч/б изображениями.

9. Безруких М. М., Мачинская Р. И., Сугробова Г. А. Дифференцированное влияние функциональной зрелости коры и регуляторных структур головного мозга на показатели познавательной деятельности детей 7-8 лет // Физиология человека. 1999. Т.25. № 5. С. 14-21.

10. Бернштейн Н. А. Очерки по физиологии движений и физиологии активности. М.: Медицина, 1966. 435 с.

11. Березкин Д. В. Диагностика и нейропсихологическая коррекция детей с неврозоподобными энурезом и энкопрезом // Клиническая и специальная психология. 2017. Т. 6. № 1. С. 48-62.

12. Березкин Д. В. Динамика функциональных показателей центральной нервной системы у детей с неврозоподобными расстройствами резидуально-органического генеза в процессе комплексной реабилитации // Вестн. психотерапии. 2016. № 60 (65). С. 98-112.

13. Березкин Д. В. Особенности взаимосвязей функциональных характеристик ЦНС и познавательных процессов у детей с неврозоподоб-ными расстройствами резидуально-органического генеза // Сибирский психол. ж. 2016. № 62. С. 139-152.

14. Березкин Д. В. Функциональные характеристики центральной нервной системы и нарушения познавательных функций у детей с невро-зоподобными расстройствами резидуально-органического генеза // Клиническая и специальная психология. 2016. Т. 5. № 2. С. 46-62 [Электронный ресурс].

15. Блейхер В. М., Крук И.В. Патопсихологическая диагностика. Киев: Здоров'я. 1986. 280 с.

16. Бойко Е. И. Механизмы умственной деятельности. Избр. психол. труды / Под ред. А. В. Брушлинского, Т. Н. Ушаковой. М.: МПСИ, Воронеж: НПО «МОДЭК», 2002. 688 с.

17. Буторина Н. Е., Колесниченко Т. Н. Типология пограничных нервно-психических расстройств резидуально-органического генеза у детей младшего школьного возраста // Соц. и клин. психиатрия. 1996. Т. 6. Вып. 1. С. 12-16.

18. Буянов М. И. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков (руководство для врачей и логопедов). М.: РОМ-Л. 1995. 192 с.

19. Вассерман Е. Л., Карташев Н. К., Полонников Р. И. Фрактальная динамика электрической активности. СПб.: Наука, 2004. 208 с.

20. Вейц А. Э. Дифференциальная диагностика эмоциональных расстройств у детей с неврозами и неврозоподобным синдромом, обусловленным резидуально-органической патологией ЦНС. // Медицинская психология в России. Электрон. науч. журн. 2011. № 1. [URL: http://medpsy.ru, дата обращения: 06.10.2012].

21. Вейц А. Э. Особенности внутрисемейных отношений у детей с эмоциональными нарушениями обусловленные резидуально-органиче-ской патологией ЦНС // Рождение и жизнь. Материалы междунар. конф. по клинической психологии детства / Под ред. В. А. Аверина, А. Н. Корне-ва. СПб.: Изд. СПГПМА, 2010. С 135-140.

22. Веккер Л. М. Психика и реальность. Единая теория психических процессов. М.: Смысл. 1998. 685 с.

23. Власова Т. А., Певзнер М. С. О детях с отклонениями в развитии. 2-е изд. М. 1973. 176 с.

24. Выготский Л. С. Проблемы развития психики // Собр. соч. в 6 тт. М. 1983. Т. 3. 432 с.

25. Галкина Н. С. ЭЭГ детей в норме и патологии // Клиническая электроэнцефалография. М.: Медицина. 1973. С. 284-320.

26. Головко Т. А., Черпунова Н. С. Лечебная физкультура в системе реабилитации детей с неврологическими заболеваниями и поражениями опорно-двигательного аппарата // Санаторно-курортное лечение как этап медицинской реабилитации детей психоневрологическими заболеваниями и заболеваниями нервной системы. Научно-практическая конференция. Тезисы докладов. СПб. 2015. С. 5-7.

27. Горбунов И. А., Ткачева Л. О. Связь семантических характеристик упорядоченности сознания с изменениями функционального состояния мозга // Вестник СПбГУ Сер. 12. 2011. № 1. С. 324-329.

28. Грибанов А. В., Канжина Н. Н. Особенности аудиомоторных реакций у детей с разным уровнем развития произвольного внимания // Экология человека. 2008. № 5. С. 44-47.

29. Грибанов А. В., Подоплекин Д. Н. Изменение уровня постоянных потенциалов головного мозга у детей при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью // Вестн. Помор. ун-та. Сер. физиол. и психол.-пед. н. 2003. № 2. С. 41-47.

30. Гурович И. Я., Голланд В. Б., Зайченко Н. М. Динамика неврозопо-добных расстройств резидуально-органического генеза // Ж. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1987. № 3. С. 400-404.

31. Девятова О. Е. Пограничные психические расстройства у детей, находящихся в семейной депривации: Автореф. дисс.... канд. мед. наук. М. 2005. 21 с.

32. Зверева С. В. Специфика отражения времени и нарушения ре-чемыслительных функций у детей 7-9 лет с расстройствами речи в сравнении с нормативным вариантом развития. Афтореф. дисс. . кандидата психол. наук. СПбГУ СПб. 1998. 22 с.

33. Звягина Н. В., Коромзин Ю. А. Особенности системной организации зрительного восприятия вербализуемых и невербализуемых стимулах // Вестник Поморского университета. Сер. Физиологические и психолого-педагогические науки. 2006. №2(10). С. 52-61.

34. Зенков Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии). Руководство для врачей. 3-е издание. М.: «Медпресс-ин-форм». 2004. 368 с.

35. Иванов К. В., Коромзин Ю. А. Возрастные особенности формирования системы зрительного восприятия // Бюллетень сибирской медицины. 2005. Т. 4. Прил. 1. С. 161.

36. Иорданова Ю.А. Особенности поведенческого реагирования детей 7-10 лет с дефицитом внимания // Вестник Поморского университета: Сер. Естественные и точные науки. 2006. № 3. С. 68-72.

37. Иорданова Ю. А. Особенности принятия решения детьми младшего и школьного возраста // Вестник Поморского университета: Сер. Естественные и точные науки. 2006. № 4. С. 61-65.

38. Каменская В. Г., Зверева С. В., Музалевская Н. И., Томанов Л. В. Дифференциальные психофизиологические признаки мотивационного влияния на эффективность интеллектуальной деятельности // Психолог. журнал. 2001. Т. 27. № 2. С. 33-42.

39. Канжина Н. Н. Аудиомоторные реакции у детей у детей с разным уровнем развитития произвольного внимания // Экология человека. 2009. № 10. С. 19-22.

40. Ковалев В. В. Психиатрия детского возраста (Руководство для врачей). М.: Медицина. 1995. 608 с.

41. Ковалев В. В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М.: Медицина. 1985. 288с.

42. Клиточенко Г. В. Биоэлектрическая активность головного мозга детей с дефицитом внимания // Врач-аспирант, научно-практич. журнал. 2010. №3 (40). С.40-44.

43. Клиточенко Г. В., Тонконоженко Н. Л. Коррекционное воздействие при нарушении функции внимания у детей // Актуальные проблемы современной науки и образования: Материалы Всеросс. научно-практич. конф. с международным участием. Уфа: РИЦ БашГУ, 2010. Т. 2. С. 668-671.

44. Кустубаева А. М., Толегенова А., Мэтьюс Дж. ЭЭГ-активность головного мозга при различных стратегиях саморегуляции эмоций: подавление и переоценка // Психологический журнал. 2013. Т. 34. № 4. С. 58-68.

45. Лебединская К. С. Клинические варианты задержки психического развития // Журнал невропатологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1980. № 12. С. 407-412.

46. Лебединский В. В. Нарушения психического развития у детей. М.: Изд-во МГУ. 1985. 168 с.

47. Ливанов М. Н. Ритмы электроэнцефалограммы и их функциональное значение // Журн. высш. нервн. деят. 1984. Т. 34. № 4. С. 613-626.

48. Литвиненко О. В. Время сенсомоторной реакции и внимание в детском возрасте // Валеология. 2000. № 2. С. 34.

49. Лукашевич И. П., Мачинская Р. И., Фишман М. Н. Структурирование экспертных знаний в области визуального анализа ЭЭГ как основа диагностики функционального состояния мозга // Психофизиологические основы дифференциальной диагностики и коррекционного обучения детей с нарушениями познавательной деятельности [сборник статей] / Под ред. Д. А. Фарбер, Л. П. Григорьевой. М.: Изд-во РОУ 1995. С. 82-96.

50. Лукашевич И. П., Мачинская Р. И., Фридман Т. В., Шкловский В. М. Комплексный анализ патогенетических механизмов и этиологии синдрома заикания// Дефектология. 2000. № 5. С. 9.

51. Лукашевич И. П., Мачинская Р. И., Фишман М. Н. Диагностика функционального состояния мозга у детей младшего школьного возраста с трудностями обучения. // Физиология человека. 1994. Т. 20, № 5. С. 34-45.

52. Лукашевич И. П., Шкловский В. М., Куркова К. С., Мачинская Р. И, Серова Г. Г., Акопова Н. В. Влияние поражения подкорковых проводящих путей на электрическую активность коры головного мозга человека. // ЖВНД. 1998. Т. 48. № 2. С. 206-212.

53. Лукашевич И. П., Фишман М. Н. Электрофизиологический анализ зрелости мозговых структур детей с трудностями обучения // Материалы междунар. науч.-практ. конф памяти К. С. Лебединской. М.: 1995. С. 76-78.

54. Лункина Н.И. Психологические особенности саморегуляции как компонента общей способности к учению у детей 6-7 лет с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. Н. Новгород. 2006. 24 с.

55. Лурия А. Р. Высшие корковые функции М.: Изд. центр «Академия», 2003. 384 с.

56. Макаренко Н. В., Вороновская В. И., Ковтун Т. В., Панченко В. М. Электроэнцефалографические корреляты временных характеристик простых сенсомоторных реакций у людей с различными уровнями функцио-

нальной подвижности нервных процессов // Физиология человека. 1992. Т. 18. № 3. С. 33-41.

57. Макарова Г. А. Особенности темперамента детей и подростков здоровых и с резидуально-органическими психическими нарушениями Автореф. дисс____канд. психол. наук. СПб. 1998. 23 с.

58. Малкова И. Органические поражения мозга у детей // Psihologie. 2009. № 1. Р. 55-68.

59. Мамайчук И. И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. СПб.: Речь, 2001. 220 с.

60. Мамайчук И. И., Смирнова М. И. Психологическая помощь детям и подросткам с расстройствами поведения. СПб.: Речь. 2010. 311 с.

61. Марковская И. Ф. Задержка психического развития (клини-ко-нейропсихологическая диагностика). М. 1993. 198 с.

62. Масалова Д. Ю. Психологические и психофизиологические особенности детей с синдромом дефицита внимания. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. Рост. ГУ Р.-на-Д. 2006. 16 с.

63. Мачинский Н. О., Мачинская Р. И., Труш В. Д. Альфа-диапазон и ЭЭГ при направленном внимании // Ж. высшей нервной деятельности. 1987. Т. 37. Вып. 4. С. 674-680.

64. Мачинская Р. И. Нейрофизиологические механизмы произвольного внимания. (Аналитический обзор) // Ж. высшей нервной деятельности. 2003. Т.53. № 2. С. 133-151.

65. Мачинская Р. И. Функциональное созревание мозга и формирование нейрофизиологических механизмов избирательного произвольного внимания у детей младшего школьного возраста // Физиология человека, 2006. Т. 32. № 1. С. 26-36.

66. Мачинская Р. И., Дубровинская Н. В. Реактивность альфа- и те-та-диапазонов ЭЭГ при произвольном внимании у детей младшего школьного возраста. // Физиология человека. 2002. Т.28, № 5. С. 15-20.

67. Мачинская Р. И., Крупская Е. В. Созревание регуляторных структур мозга и организация внимания у детей младшего школьного возраста // Когнитивные исследования: Сб. науч. трудов: вып.2 / Под ред. В. Д. Соловьева, Т. В. Черниговской. М.: Изд-во Ин-та психологии РАН, 2008. С. 32-48.

68. Мачинская Р. И., Крупская Е. В. Междисциплинарный подход к исследованию и дифференциации вариантов СДВГ у детей младшего школьного возраста // Вестник Поморского университета. 2007. № 4. С. 8-15.

69. Мачинская Р. И., Крупская Е. В. ЭЭГ анализ функционального состояния глубинных регуляторных структур мозга у гиперактивных детей 7-8 лет // Физиология человека. 2001. Т. 27. № 3. С. 122-124.

70. Мачинская Р. И., Курганский А. В. Сравнительное электрофизиологическое исследование регуляторных компонентов рабочей памяти у взрослых и детей 7-8 лет: Анализ когерентности ритмов ЭЭГ // Физиология человека. 2012. Т. 38. № 1. С. 5-19.

71. Мачинская Р. И., Лукашевич И. П., Фишман М. Н. Роль стволовых отделов мозга в структурно-функциональном формировании коры у детей 7-8 лет // Физиология человека. 1996. Т. 22. № 1. С. 63-68.

72. Мачинская Р. И., Лукашевич И. П., Фишман М. Н. Динамика электрической активности мозга у детей 5-8-летнего возраста в норме и при трудностях обучения. // Физиология человека. 1997. Т. 23. № 5. С. 5-11.

73. Мачинская Р. И., Лукашевич И. П., Фишман М. Н. Роль стволовых отделов мозга в структурно-функциональном формировании коры у детей 7-8 лет // Физиология человека.1996. Т. 22. № 1. С. 63-68.

74. Мачинская Р. И., Семенова О. А. Особенности формирования высших психических функций у младших школьников с различной степенью зрелости регуляторных систем мозга // Журнал эволюционной биохимии и физиологии. 2004. Т. 40. № 5. С. 427-443.

75. Мачинская Р. И., Фарбер Д. А. Мозговая организация регулятор-ных и информационных компонентов рабочей памяти у взрослых и детей 7-8 лет // Современная экспериментальная психология. В 2 т. / Под ред. В. А. Барабанщикова. М.: Изд-во Ин-та психологии РАН. 2011. Т. 1. С. 479-499.

76. Микадзе Ю. В. Дифференциальная нейропсихология детского возраста // Вопросы психологии, 2002. № 4. С. 111-119.

77. Микадзе Ю. В. Нейропсихологическая диагностика способности к обучению // Вестник МГУ. Сер. 14. Психология, 1996. № 2. С. 46-50.

78. Мнухин С. С. О клинико-физиологической классификации состояний психического недоразвития у детей // Тр. Ленинградского педиатр. мед. ин-та. Л. 1961. Т. 25. С. 67-77.

79. Мнухин С. С. О резидуальных нервно-психических расстройствах у детей // Резидуальные нервно-психические расстройства у детей / Тр. Ленинградского педиатр. мед. ин-та. Л. 1968. Т. 51. С. 5-22.

80. Международная классификация болезней (десятый пересмотр). СПб.: Аддис, 1994.

81. Небылицин В. Д. Психология индивидуальных различий. Тексты / Под ред. Ю. Б. Гипенрейтер, В. Я. Романова. М.: Изд-во МГУ. 1982. С. 153159.

82. Новикова Г. Р. Нейропсихологическая характеристика высших психических функций у детей 6-9 лет с пограничными психическими расстройствами. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. М.: Изд-во Московского психол.-пед. ун-та, 2008. 23 с.

83. Панасенко К. Е. Особенности самопрезентации дошкольников с нарушением речевого развития. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. Бел. ГУ. Белгород. 2005. 22 с.

84. Пиаже Ж. Избранные психологические труды. М.: Международная педагогич. академия. 1994. 680 с.

85. Поворинский А. Г., Заболотных В. А. Пособие по клинической энцефалографии. Л.: Наука, 1987. 64 с.

86. Подкорытов В. С., Гроховский В. В., Калинина Л. А. Варианты клинической динамики неврозов и неврозоподобных состояний резиду-ально-органического генеза у детей до- и препубертатного возраста // Ж. неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова. 1989. № 11. С. 31-33.

87. Психофизиологические закономерности восприятия и памяти / Под ред. А. Н. Лебедева. М.: Наука. 1985. 224 с.

88. Пронина Л. С. Сравнительная характеристика показателей распространенности психических и поведенческих расстройств у детей и подростков Российской Федерации и Центрального Федерального округа в 2000-2007 гг // Российский психиатрический журнал. 2009. № 6. С. 87-93.

89. Пятаков А. В., Минина О. Г., Станякина М. В. Влияние биологических и социальных факторов на систему показателей развития высших психических функций детей старшего дошкольного возраста // Вестник национального комитета «Интеллектуальные ресурсы России». 2006. № 4. С. 82-86.

90. Рубинштейн С. Я. Экспериментальные методики патопсихологии. М.: ЭКСМО-Пресс, 1999. 448 с.

91. Рыбалко М. И. Клиническая динамика сочетанных психических расстройств у подростков с девиантным поведением // Сочетанные формы психической патологии: Сб. статей. Барнаул. 1995. С. 31-35.

92. Сафади Х. Клинико-психологические особенности умственной работоспособности у неуспевающих школьников с задержкой психического развития. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. СПбГУ СПб. 1998. 21 с.

93. Святогор И. А. Классификация ЭЭГ-паттернов и их нейрофизиологическая интерпретация при дезадаптационных расстройствах // Биологическая обратная связь. 2000. Т.Н. № 3. С. 10-19.

94. Святогор И. А., Гусева Н. Л., Сирбиладзе К. Т. Оценка фоновых и реактивных паттернов ЭЭГ у детей с минимальными мозговыми дисфункциями. Медицинский академический журнал. 2013. Т. 13. № 2. С. 51-58.

95. Святогор И. А., Бекшаев С. С. Пинчук Д. Ю. Биоэлектрическая активность головного мозга у детей с идиопатическим сколиозом с помощью визуальной оценки электроэнфалографических паттернов // Центральная нервная система и идиопатический сколиоз. СПб. Человек. 2011. С. 52-56.

96. Семенова О. А., Мачинская Р. И. Особенности регуляторных и информационных компонентов познавательной деятельности у детей 7-10 лет с локальными отклонениями на ЭЭГ правого полушария // Ж. высшей нервной деят. 2011. Т. 61, № 5. С. 582-594.

97. Семенова О. А., Мачинская Р. И. Возрастные преобразования познавательных функций у детей в возрасте от 5 до 7 лет: нейропсихо-логический анализ // Культурно-историческая психология. 2012. № 2. С. 20-29.

98. Семенова О. А., Мачинская Р. И., Ахутина Т. В., Крупская Е. В. Мозговые механизмы произвольной регуляции деятельности и формирование навыка письма у детей 7-8 лет // Физиология человека. 2001. Т. 27. № 4. С. 23-30.

99. Семенович А. В. Нейропсихологическая диагностика и коррекция в детском возрасте. М.: Академия, 2002. 232 с.

100. Семенович А. В., Цыганок А. А. Нейропсихологический подход к типологии онтогенеза. В кн.: Нейропсихология сегодня / Под ред. Е. Д. Хомской. М.: МГУ. 1995. С. 170-183.

101. Синицын С. В. Отражение в связанных с событием потенциалах процессов рабочей памяти у детей младшего школьного возраста // Физиология человека. 2008. Т. 34. № 2. С. 128-132.

102. Соколова Л. В. Задержка речи как фактор риска успешности познавательной деятельности // Альманах «Новые исследования». М.: Верда-на. 2005. № 1 (8). С. 47-51.

103. Соколова Л. В., Емельянова Т. В. ЭЭГ-анализ функциональной зрелости мозговых структур у детей с разной степенью сформированноси устной речи // Вестник Поморского университета. Сер. Физиологические и психолого-педагогические науки. 2006. № 2 (10). С. 76-84.

104. Станякина М. В. Влияние перинатальных, натальных и пост-натальных факторов на психофизиологическое развитие детей старшего дошкольного возраста. Автореф. дисс. ... канд. биол. наук. Пом.ГУ им. М. В. Ломоносова. Архангельск. 2007. 23 с.

105. Структурно-функциональная организация мозга / под ред. Д. Л. Фарбер, Л.К. Семенова, В.В. Алферова Л.: Наука, 1990. 198 с.

106. Суздалева В.А. Проявление типологических свойств в скорости ассоциативных и мыслительных процессов человека // Науч. конф. «Дифференциальная психофизиология и ее генетические аспекты». Тезисы докладов. М. 1975. С. 165-167.

107. Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медгиз. 1965. Т. 3. 270 с.

108. Сухарева Г. Е. Клинические лекции по психиатрии детского возраста. М.: Медгиз., 1955. Т. 1. 459 с.

109. Тамбиев А. Э., Медведев С. Д., Литвиненко О. В. Возрастная динамика развития основных свойств внимания в детском возрасте // Вопросы психологии. 2003. № 3. С. 118-122.

110. Теплов Б. М. Некоторые вопросы изучения общих типов высшей нервной деятельности человека и животных // Избр. труды. М.: Педагогика, 1985. Т. 2. С. 6-136.

111. Теплов Б. М. Типологические свойства нервной системы и их значение для психологии // Избр. труды. М.: Педагогика. 1985. Т. 2. С. 169189.

112. Тонконоженко Н. Л., Клиточенко Г. В. Особенности электроэнцефалограммы у детей младшего школьного возраста при синдроме ги

гиперактивности с дефицитом внимания // Сб. науч. работ «Актуальные проблемы педиатрии». Уфа. 2008. С. 139-140.

113. Фарбер Д. А., Алферова В. В. Электроэнцефалограмма детей и подростков. М.: Педагогика. 1972. 215 с.

114. Фарбер Д. А. Функциональное созревание мозга в раннем онтогенезе. М.: Просвещение. 1969. 279 с.

115. Фарбер Д. А., Вильдавский В. Ю., Горев А. С., Князева М. Г., Ма-чинская Р. И. Гетерогенность альфа-ритма и его формирование в онтогенезе // Тезисы к конференции «Нейрофизиологические основы формирования психических функций в норме и при аномалиях развития». М. 1995. С. 59.

116. Фарбер Д. А., Бетелева Т. Г., Дубровинская Н. В., Горев А. С., Ма-чинская Р. И. Функциональная организация развивающегося мозга и формирование когнитивной деятельности. // Физиология развития ребенка. Теоретические и прикладные аспекты [Сб. статей] / Под ред. М. М. Безруких, Д.А. Фарбер. М.: Образование от «А» до «Я». 2000. С. 82-105.

117. Фисенко Ю. А. Пограничные нервно-психические расстройства у детей. СПб.: Наука и техника. 2010. 306 с.

118. Фисенко Ю. А. Энурез и энкопрез у детей. СПб.: Наука и техника. 2010. 272 с.

119. Фишман М. Н, Мачинская Р. И., Лукашевич И. П. Исследование нейрофизиологических механизмов задержки психического развития у детей. Структурный анализ ЭЭГ // Физиология человека. 1998. Т. 24. № 1. С. 16-21.

120. Челышева М. В. Особенности нейропсихологических синдромов у детей с локальными поражениями головного мозга в разные возрастные периоды. Автореф. дисс. ... канд. психол. наук. МГУ им. М. В. Ломоносова. М. 2005. 23 с.

121. Чурсина Н. П. Особенности формирования памяти у детей шести лет с общим недоразвитием речи (нейропсихологический подход). Ав-тореф. дисс. ... канд. психол. наук. МГУ им. М. В. Ломоносова. М. 2005. 22 с.

122. Шапиро Е. И. Специфика вербально-когнитивных и зрительно-образных процессов у детей младшего школьного возраста с нарушенным и нормальным речевым развитием. Автореф. дисс. . канд. психол. наук. РГПУ им. А. И. Герцена. СПб. 1998. 23 с.

123. Шилов С. Н., Солдатова О. Г, Наливайко Н. Д. Темпераментные черты ребенка, как фактов, определяющий черты здоровья // Вестник Новосибирского гос. ун-та. 2014. № 1 (14). С. 91-98.

124. Шутова С. В., Муравьева И. В. Сенсомоторные реакции как характеристика функционального состояния ЦНС // Вестник ТГУ Тамбов. 2013. Т. 18. № 5. С. 2831-2840.

125. Хасанова Л. Б., Аминев Г. А. Индивидуальные психофизиологические особенности электроэнцефалограмм при неврозоподобных состояниях у детей // Здравоохранение Башкортостана. Спец. вып. 3. 2002. С. 295-297.

126. Цагарелли Ю. А. Системная психологическая диагностика на приборе «Активациометр». Казань. 2008. 266 с.

127. Цветкова Л. С., Цветков А. В. Нейропсихологические синдромы несформированности высших психических функций у младших школьников с отклонениями в развитии психики // Вестник Московского ун-та. Сер. 14. Психология. 2009. № 2. С 62-61.

128. Эверт Л. С., Потупчик Т. В., Крысенко Л. В., Паничева Е. С. Характеристика астенического синдрома у детей первого года обучения в школе // Российский педиатрический журнал. 2014. № 2. С. 37-40.

129. Ясюкова Л. А. Оптимизация обучения и развития детей с ММД. Диагностика и компенсация минимальных мозговых дисфункций: Метод. руководство. СПб.: ГП «ИМАТОН», 1997. 80 с.

130. Bailey T., Joyce A. The role of the thalamus in ADHD symptomatology and treatment // Appl. Neuropsychol. Child. 2015. No. 4 (2). P. 89-96.

131. Borsetti L., Viberti B., Ariano C., Isocrono A.. Neurological and neuropsychological comparison between subjects with learning disorder and those suffering from learning difficulties when EEG abnormalities are detected at pediatric age // Minerva Pediatr. 2015. Dec. N 67 (6). P. 505-516.

132. Bruckmann S., Hauk D., Roessner V., Resch F., Freitag C. M., Kammer T., Ziemann U., Rothenberger A., Weisbrod M., Bender S. Cortical inhibition in attention deficit hyperactivity disorder: new insights from the electroencephalographic response to transcranial magnetic stimulation // Brain. 2012. Vol. 7. Iss. 135. P. 2215-2230.

133. Claeys V., Calame A., Fawer C. L., Ducret S., Arrazola L., Jaunin L. Neurodevelopmental abnormalities in preschool children with high perinatal risk. Prognostic value and consequences on education at 8 years of age // Helv. Paediatr. Acta. Oct. No. 39 (4). 1984. P. 293-306.

134. Chang K. D., Blasey C. M., Ketter T. A., Steiner H. Temperament characteristics of child and adolescent bipolar offspring. // J. Affective Disorders. 2003. No. 77. P. 11-19.

135. Cicchetti D., Donald J.C. Developmental psychopathology. 2nd ed. Vol. 3: risk, disorder, and adaptation / Eds. Cicchetti D., Donald J. C. New Jersey. Wiley. 2006. 961 p.

136. Cook T. D., Campbell D. T. The design and conduct of quasiexperiments and true experiments in field settings // Handbook of industrial and organizational researgh ed. M. D. Dunnet. Chicago6 Rand McNally. 1976. PP. 223-326.

137. Shallice T., Marzocchi G. M., Coser S., Del Savio M., Meuter R. F., Rumiati R.I. Executive function profile of children with attention deficit hyperactivity disorder // Dev. Neuropsychol.. 2002. No. 21 (1). P. 43-71.

138. Fan R. G., Portuguez M. W., Nunes M. L. Cognition, behavior and social competence of preterm low birth weight children at school age // Clinics (San Paulo). 2013. Jul. No. 68 (7). P. 915-921.

139. von Gontard A., Moritz A. M., Thome-Granz S., Freitag C. Association of attention deficit and elimination disorders at school entry: a population based study // J. Urol. 2011. Nov. No. 186 (5). P. 2027 - 2032.

140. Heinrich H., Busch K., Studer P., Erbe K, Moll G. H., Kratz O. EEG spectral analysis of attention in ADHD: implications for neurofeedback training? // Front. Hum. Neurosci. 2014. Vol. 8. No. 21. P. 611.

141. Heinrich H., Hoegl T., Moll G. H., Kratz O. A bimodal neurophysiological study of motor control in attention-deficit hyperactivity disorder: a step towards core mechanisms? // Brain. 2014. Vol. 137. Iss. 4. P. 1156-1166.

142. Healey D. M., Brodzinsky L. K., Bernstein M., Rabinovich B., Halperin J. M. Moderation effect of neurocognitive abilities on the relationship batwing temperament and global function // Child Neuropsychology. 2010. Vol. 16. P. 20-31.

143. Hira Sing R. A., van Leerdam F. J., Bolk-Bennink L. F., Koot H. M. Effect of dry bed training on behavioural problems in enuretic children // Acta Paediatr. 2002. N 91 (8). PP. 960-964.

144. Hughes J. R. A review of the usefulness of the standard EEG in psychiatry // Clin. Electroencephalogr. 1996. Jan. No. 27 (1). P. 35-39.

145. Janssen T. W., Heslenfeld D. J., van Mourik R., Gelade K., Maras A., Oosterlaan J. Alterations in the ventral attention network during the stop-signal task in children with ADHD: an event-related potential source imaging study // J. Atten. Disord. 2015. Apr. No. 20. P. 1-12.

146. Kalff A. C., de Sonneville L. M., Hurks P. P., Hendriksen J. G., Kroes M., Steyaert J., van Zeben T. M., Vles J. S., Jolles J. Low- and high-level controlled processing in executive motor control tasks in 5-6-year-old children at risk of ADHD // J. Child. Psychol. Psychiatry. 2003. Oct. No. 44 (7). P. 10491057.

147. Kitsune G. L., Cheung C. H., Brandeis D., Banaschewski T., Asherson P., McLoughlin G., Kuntsi J. A matter of time: the influence of

recording context on EEG spectral power in adolescents and young adults with ADHD // Brain topogr. 2015. Jul. No. 28 (4). P. 580-590.

148. Koumoula A. The course of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) over the life span // Psychiatriki. 2012. Jun. No. 23. P. 49-59.

149. Krueger R.F ., Hicks B. M. Patrick C. J., Carlson S. R, Iacono W. G., McGue M. Etiological connections among substance dependence, antisocial behavior, and personality: modeling the externalizing spectrum. J. Abnormal Psychology. 2002. No. 111 (3). PP 411-424.

150. Lenartowicz A., Loo S.K. Use of EEG to diagnose ADHD // Curr. Psychiatry Rep. 2014. Nov. No. 16 (11). P. 498.

151. Lindman H. R. Analysis of variance in complex experimental designs. - San Francisco: W. H. Freeman & Co., 1974. PP. 33.

152. Lubke G. H., Ouwens K. G., de Moor M. H., Trull T. J., Boomsma D. I. Population heterogeneity of trait anger and differential associations of trait anger facets with borderline personality features, neuroticism, depression, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD), and alcohol problems // Psychiatry Res.

2015. Dec. Vol. 15. No. 230 (2). P. 553-560.

153. Markovska-Simoska S., Pop-Jordanova N. Quantitative EEG in children and adults with attention deficit hyperactivity disorder: comparison of absolute and relative power spectra and theta/beta ratio // Clin. EEG Neurosci.

2016. May. No. 11. P. 37-49.

154. Miller C. J., Flory J. D., Miller S. R., Harty S. C., Newcorn J. H., Halperin J. M. Childhood attention-deficit/hyperactivity disorder and the emergence of personality disorders in adolescence: a prospective follow-up study // J. Clin. Psychiatry. 2008. Sep. No. 69 (9). P. 1477-1484.

155. Gray J. A. Explorations in temperament: international perspectives on theory and measurement // The neuropsychology of temperament (Eds. J. Strelau, A. Angleitner. London. Plenum Press. 1991. P. 105-128.

156. Gritti A., Bravaccio C., Signoriello S., Salerno F., Pisano S., Catone G., Gallo C., Pascotto A. Epidemiological study on behavioral and emotional

problems in developmental age: prevalence in a sample of Italian children, based on parent and teacher reports // Ital. J. Pediatr. 2014. Vol 18. Feb. No. 40 (1). P. 121-129.

157. Paris J., Zelkowitz P., Guzder J., Joseph S., Feldman R. Neuropsychological factors associated with borderline pathology in children // J. Am. Acad. Child. Adolesc. Psychiatry. 1999. Jun. No. 38 (6). P. 770-774.

158. Schuiringa H., van Nieuwenhuijzen M., Orobio de Castro B., Matthys W. Parenting and the parent-child relationship in families of children with mild to borderline intellectual disabilities and externalizing behavior // Res. Dev. Disabil. 2015. Jan. No. 36. P. 1-12.

159. Shor D. O. Temperament and initial school experience // Pediatrics. 2001. Vol. 15. No 3. P. 129-134.

160. Schuchardt K., Fischbach A., Balke-Melcher C., Mähler C. ^e comorbidity of learning difficulties and ADHD symptoms in primary-school-age children // Z. Kinder Jugendpsychiatr. Psychother. 2015. May. No. 43 (3). P. 185-193.

161. Scott J. P. Critical period in organization processes. In book: Human Growth (Vol. 3). F. Fauler and J. M. (Eds.). N. Y. Plenum. 1979. P. 327-368.

162. Swartwood J. N., Swartwood M. O., Lubar J. F., Timmermann D. L. EEG differences in ADHD-combined type during baseline and cognitive tasks // Pediatr. Neurol. 2003. Mar. No. 28 (3). P. 199-204.

163. Swatzyna R. J., Tarnow J. D., Roark A., Mardick J. ^e utility of EEG in attention deficit hyperactivity deisorder: a replication study // Clin. EEG Neurosci. 2016. Mar. No. 27. P. 343-351.

164. Bornas A., Chess S. Temperament and development. N. Y. Brunner/ Mazel. 1977. 270 p.

165. Vaillancourt T., Brittain H. L., McDougall P., Krygsman A., Boylan K., Duku E., Hymel S. Predicting borderline personality disorder symptoms in adolescents from childhood physical and relational aggression,

depression, and attention-deficit/hyperactivity disorder // Dev. Psychopathol. 2014. Aug. No. 26 (3). P. 817-830.

166. Wasserman R.C. Infant temperament and school age behavior: 6-year longitudinal study in a pediatric practice // Pediatrics. 1990. Vol. 85. May. No. 5. P. 801-807.

167. West A.E., Schencel L.S., Pavuluri M.N. Early childhood temperament in pediatric bipolar disorder and attention deficit hyperactivity disorder // J. Clinical Psychology. 2008. Vol. 64 (4). P. 402-421.

168. Zarafshan H., Khaleghi A., Mohammadi M. R., Moeini M., Malmir N. Electroencephalogram complexity analysis in children with attention-deficit/hyperactivity disorder during a visual cognitive task // J. Clin. Exp. Neuropsychol. 2016. N 38 (3). P/ 361-369.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВПФ - высшие психические функции ГВ - гипервентиляция ЗГ - закрытие глаз

ЗПР - задержка психического развития

МКБ 10 - международная классификация болезней (10-й пересмотр)

ОГ - открытие глаз

ПР - простая реакция

РДО - реакция на движущийся объект

РФС - ритмическая фотостимуляция

СК - сумма квадратов

СрК - средний квадрат

СР - сложная реакция

СС - степень свободы

ЦНС - центральная нервная система

ЭЭГ электроэнцефалограмма

СПИСОК ИЛЛЮСТРАЦИЙ

Рис. 1. График собственных значений факторов ЭЭГ...... 48

Рис. 2. Средние занчения кластеров детей с менее существенным (кластер 2) и более существенным снижением зрелости

(кластер 1) биоэлектрической активности ............... 49

Рис. 3. Средние значения факторов зрелость коры и

патологические признаки, объединенные в кластеры детей с менее существенным (кластер 2), более существенным снижением зрелости биоэлектрической активности (кластер 3), с существенным снижением зрелости биоэлектрической активности и с наличием пароксизмальных

нарушений (кластер 1)........................... 51

Рис. 4. График мощностей в диапазонах основных ритмов в фоновой ЭЭГ у детей разных клинических групп. Влияние возрастных особенностей выборок детей разных клинических групп на основные фоновые ритмы исключено из влияния фактора «клиническая группа» в связи с применением ковариаты, в которой фигурирует возраст . . 52 Рис. 5. График мощностей в диапазонах основных ритмов

о ГчГчр О о

в фоновой ЭЭ1 у детей разных клинических групп представленный в логарифмической шкале мощности. Влияние возрастных особенностей выборок детей разных клинических групп на основные фоновые ритмы исключено из влияния фактора «клиническая группа»

в связи с применением ковариаты, в которой фигурирует возраст . . 53

Рис. 6. График мощностей в диапазонах основных ритмов в фоновой ЭЭГ у детей, в лечение которых использовались (Корректоры) и не

использовались (Нет) корректоры поведения ............. 54

Рис. 7. Достоверные различия в мощности ЭЭГ в диапазоне дельта-волн по отведениям у детей 1 -с нарушениями саморегуляции

и 2 - астенией (2) по post-hoc критерию c поправкой Тьюки..... 54

Рис. 8. Достоверные различия в мощности ЭЭГ в диапазоне дельта-волн по отведениям детей 1 - с нарушениями поведения и 2 - астенией по post-hoc критерию с поправкой Тьюки....... 55

Рис. 9. Достоверные различия в мощности ЭЭГ в диапазоне дельта-волн по отведениям у детей, которые 1 - не принимали корректоры поведения, и в лечении, которых 2 - использовались корректоры поведения (2) по post-hoc критерию с поправкой

Тьюки .................................... 55

Рис. 10. Достоверные различия в мощности ЭЭГ в диапазоне те-та-волн у 1 - детей, в лечении которых не входили корректоры поведения, при сравнении с 2 - пациентами, в лечении которых использовались корректоры поведения (2) по post-hoc критерию

с поправкой Тьюки............................. 56

Рис. 11. Время простых и сложных реакций у пациентов подгрупп экспериментальной группы и детей контрольной группы. I подгруппа - дети с астеническими расстройствами; II подгруппа -дети с несформированностью контроля за функциями выделения и непроизвольными движениями; III подгруппа - дети с нарушениями

поведения.................................. 57

Рис. 12. График собственных значений факторов........ 59

Рис. 13. Результат дисперсионного анализа с повторными измерениями. Влияние возрастных особенностей выборок детей разных клинических групп на среднее арифметическое по трем факторам исключено из влияния фактора «клиническая группа» в связи с применением ковариаты, в которой фигурирует возраст. Среднее арифметическое составили три фактора: точность, торможение и продуктивность. Среднее значение отражает преобладание дифференцированности и точности над

импульсивностью и скоростью...................... 61

Рис. 14. График собственных значений факторов, номера которых

обозначены на горизонтальной оси................... 62

Рис. 15. Результат дисперсионного анализа - влияние фактора «клиническая группа» на выраженность когнитивных нарушений у детей. Влияние возрастных особенностей выборок детей разных клинических групп на особенности мышления исключено из влияния фактора «клиническая группа» в связи с применением ковариаты, в

которой фигурирует возраст. На вертикальной оси - среднее

арифметическое по факторам ...................... 63

Рис. 16. Средние значения факторов (номера факторов обозначены на горизонтальной оси) вязкость, детализированность мышления, сложности с пространственным анализом и синтезом, недостаточное развитие обобщения (1) и снижение способности к знаково-символической деятельности (2), объединенные в три кластера детей: общее отставание развития мышления (сплошная линия), наиболее развитые процессы мышления (пунктир), преобладание вязкости и детализированости мышления,

недостаточное развитие обобщения (точки).............. 65

Рис. 17. Количество детей, отнесенных к разным кластерам нарушений мышления, в трех подгруппах. По горизонтали - номера

кластеров.................................. 66

Рис. 18. Достоверные изменения мощности в диапазоне

дельта-волн по отведениям у 1 - детей с общим отставанием процессов мышления (1) (кластер 1) относительно 2 - детей, с наиболее развитыми процессами мышления (кластер 2) по рost-hoc критерию

с поправкой Тьюки............................. 67

Рис. 19 Достоверные изменения мощности в диапазоне тета-волн по отведениям у 1 - детей с недостаточно развитыми процессами мышления (кластер 1) относительно 2 - детей, с наиболее развитыми процессами мышления (кластер 2) по рost-hoc критерию

с поправкой Тьюки............................. 68

Рис. 20. Достоверные изменения мощности в диапазоне дельта-волн по отведениям у 1 - детей с наиболее развитыми процессами мышления (1) (кластер 1) относительно 2 - детей, имеющих нарушения в виде вязкости и детализированности мышления (кластер 3) по рost-hoc критерию с поправкой Тьюки . . 68 Рис. 21. Достоверные изменения мощности в диапазоне

дельта-волн по отведениям у 1 - детей общим отставанием развития процессов мышления (кластер 1) относительно 2 - детей, имеющих нарушения в виде вязкости и детализированности мышления,

недостаточное развитие обобщения (кластер 3) по рost-hoc критерию

с поправкой Тьюки............................. 69

Рис. 22 Достоверные изменения мощности в диапазоне тета-волн по отведениям у 1 - детей с общим отставанием развития процессов мышления (кластер 1) относительно 2 - детей, имеющих нарушения в виде вязкости и детализированности мышления, недостаточное развитие обобщения (кластер 3) по рost-hoc критерию

с поправкой Тьюки............................. 69

Рис. 23. Результат многомерного многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями. Взаимодействие среднего арифметического по пяти факторам с этапом измерения. Наклонной линией изображено изменение среднего арифметического 73

Рис. 24. Результат многомерного многофакторный дисперсионный анализ с повторными измерениями. Взаимосвязь пяти факторов с этапом лечения. Сплошной линией показаны средние показатели факторов в I исследовании (при поступлении), пунктиром -

средние показатели факторов во II исследовании (в конце)...... 74

Рис. 25. Результат многомерного многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями. Взаимосвязь двух факторов с этапом измерения. Сплошная линия - повышение возбуждения, пунктир - повышение подвижности и лабильности нервных процессов. Слева график соответствует лечению без применения корректоров поведения, справа - с применением .... 75

Рис. 26. Результат многомерного многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями. Взаимодействие среднего арифметического по пяти первичным факторам (без инверсии относительно улучшения состояния) с этапом измерения и кластерами «преобладание нарушений мышления». Сплошная линия - кластер 1,

пунктир - кластер 2, точки - дети кластера 3.............. 76

Рис. 27. Результат многомерного многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями (без инверсии относительно улучшения состояния). Взаимосвязь факторов 1, 2, 3 с этапом измерения и кластерами «выраженность нарушений ЭЭГ».

Сплошная линия - кластер 1, дети с патологическими проявлениями на ЭЭГ. Пунктир - кластер 2, дети с наиболее зрелой биоэлектрической активностью коры головного мозга. Точки - кластер 3, дети с незрелой биоэлектрической активностью коры головного мозга........ 77

СПИСОК ТАБЛИЦ

Табл. 1. Собственные и кумулятивные значения, процент общ и

кумулятивной дисперсии факторов................... 48

Табл. 2 Факторные нагрузки признаков -

Табл. 3. Собственные и кумулятивные значения, процент общей

и кумулятивной дисперсии факторов.................. 49

Табл. 4. Собственные и кумулятивные значения, процент общей

и кумулятивной дисперсии факторов.................. 62

Табл. 5. Факторные нагрузки признаков (жирным шрифтом

выделены наибольшие факторные нагрузки).............. 62

Табл. 6. Результаты многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями (жирным шрифтом отмечены значимые

результаты)................................. 71

Табл. 7. Результаты многофакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями (жирным шрифтом отмечены значимые

результаты)................................. 72

Табл. 8. Прогнозирование результата лечения (жирным шрифтом отмечены регрессии, имеющие высокий уровень достоверности) . . 79 Табл. 9. Краткое обобщение результатов............. 81

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1. Средние показатели сенсомоторных реакций и когнитивных функций у детей разных клинических подгрупп и контрольной группы, а также результата их сравнения.

Таблица 1

Средние результаты функциональных характеристик ЦНС детей экспериментальной и контрольной группы

Вид испытания Подгруппы экспериментальной группы Контрольная группа (КГ) Н-кри-терий

I II III

ПР, мс 631,32± 54,02 478,62± 58,03 494,09± 43,01 478,78±16,37 Н=7,48; р>0,05

СР средняя, мс 1185,9± 181,18 657,97± 82,19 819,5± 102,56 627,63±33,25 Н=13,78; р<0,01

СР при перестройке, мс 1303,5± 218,95 703,41± 110,55 969,75± 158,59 677,54±22,49 Н=11,08; р<0,05

СР без перестройки, мс 1156,56±225,66 657,82± 82,19 977,75± 157,59 541,71±23,86 Н=22,65; р<0,01

СР ошибочные ответы, шт. 3,28± 0,58 2,64± 0,57 2,91± 0,49 0,35±0,11 Н=16,56; р<0,01

РДО, мс 77,36± 8,94 49,61± 6,91 65,95± 12,07 46,84±2,77 Н=15,82; р<0,01

Вид испытания и-критерий и достоверность, р, для разных групп сравнения

ЬП Н-Ш ЫП КГ-I КГ-П КГ-Ш

ПР и=199; р<0,05 и=234; р>0,05 и=251; р>0,05 и=156; р<0,05 и=213; р>0,05 и=237; р>0,05

СР средняя и=187; р<0,05 и=214; р>0,05 и=270; р>0,05 и=104; р<0,05 и=197; р>0,05 и=145; р<0,05

СР при перестройке и=148; р<0,05 и=190; р>0,05 и=209; р<0,05 и=119; р<0,05 и=197; р>0,05 и=151; р<0,05

СР без перестройки и=175; р<0,05 и=242; р>0,05 и=252; р>0,05 и=45; р<0,05 и=128; р<0,05 и=147; р<0,05

СР ошибочные ответы и=277; р>0,05 и=231; р>0,05 и=330,5; р>0,05 и=78; р<0,05 и=58; р<0,05 и=51; р<0,05

РДО и=242; р>0,05 и=284; р>0,05 и=224; р<0,05 и=92; р<0,05 и=152; р<0,05 и=127; р<0,05

Таблица 2

Средние показатели внимания, памяти и мышления детей экспериментальной и контрольной группы

Методики Подгруппы Контрольная группа (КГ) Н-кри-терий

I II III

Таблицы Шульте, с 85,21± 5,18 85,65± 10,11 79,01± 6,21 60,16±1,20 Н=12,78; р<0,01

Тулуз-Пьеро-на(продуктивность), символы в мин 31,94± 2,03 37,17± 1,85 38,56± 1,81 40,39±1,20 Н=10,58; р<0,05

Тулуз-Пьерона (точность), % 5,15± 1,61 3,46± 0,67 5,12± 1,13 1,00±0,01 Н=10,25; р<0,05

Запоминание 10 слов, шт. 5,45± 0,35 5,26± 0,32 5,74± 0,32 9,00±0,13 Н=44,56; р<0,01

Отсроченное воспроизведение слов, шт. 5,71± 0,36 6,12± 0,42 6,07± 0,37 9,75±0,10 Н=47,97; р<0,01

Метафоры, шт. 1,28± 0,19 1,76± 0,20 1,65± 0,23 2,80±0,72 Н=41,84; р<0,01

Исключение лишних слов, баллы 14,32± 2,21 15,94± 2,19 17,15± 1,97 47,25±1,32 Н=45,93; р<0,01

Методики и-критерий и достоверность, р для разных групп сравнения

ЬП П-Ш I-Ш КГ-I КГ-П КГ-Ш

Таблицы Шульте и=297; р>0,05 и=300; р>0,05 и=303; р>0,05 и=114; р<0,01 и=111; р<0,05 и=181; р<0,05

Тулуз-Пьеро-на(продук-тивность) и=197; р<0,05 и=229; р>0,05 и=217; р<0,05 и=120; р<0,05 и=271; р>0,05 и=156; р>0,05

Тулуз-Пьерона (точность) и=301; р>0,05 и=239; р>0,05 и=344; р>0,05 и=167; р<0,05 и=131; р<0,05 и=88; р<0,05

Запомина ние 10 слов и=323; р>0,05 и=228; р>0,05 и=330; р>0,05 и=13; р<0,05 и=8; р<0,05 и=10; р<0,05

Отсроченное воспроизведение слов и=265; р>0,05 и=334; р>0,05 и=317; р>0,05 и=5; р<0,05 и=28; р<0,05 и=5; р<0,01

Метафоры и=337; р>0,05 и=264; р>0,05 и=274; р>0,05 и=56; р<0,05 и=112; р<0,05 и=100; р<0,05

Исключение лишних понятий и=236; р>0,05 и=242; р>0,05 и=218; р>0,05 и=3; р<0,05 и=10; р<0,05 и=4; р<0,05

Приложение 2. Факторный анализ результатов измерений, проведенных в начале и в конце лечения.

Таблица 3

Факторные нагрузки, вычисленные при анализе результатов измерений, полученных в начале и в конце лечения (жирным шрифтом выделены значимые корреляции)

Факт. 1 Факт. 2 Факт. 3 Факт. 4 Факт. 5

ШТ 1, с -0,076 0,128 0,279 0,111 0,692

ШТ 3, с 0,002 0,179 0,254 0,060 0,592

ШТ 5, с 0,011 0,172 0,378 -0,106 0,538

Прод. ТП 1 мин, символы / мин -0,360 -0,020 -0,262 -0,094 -0,675

Прод. ТП 3 мин, символы / мин -0,294 0,052 -0,056 -0,028 -0,786

Прод. ТП 5 мин, символы / мин -0,168 0,165 -0,087 0,050 -0,795

Прод. ТП 7 мин, символы / мин -0,221 0,191 0,036 0,084 -0,789

Прод. ТП 9 мин, символы / мин -0,167 0,182 0,009 0,050 -0,771

Ошиб. ТП 1 мин, шт. 0,155 0,419 -0,193 -0,052 -0,150

Ошиб. ТП 3 мин, шт. -0,070 0,680 0,068 -0,110 -0,231

Ошиб. ТП 5 мин, шт. -0,095 0,824 0,050 -0,008 -0,192

Ошиб. ТП 7 мин, шт. -0,068 0,766 0,169 0,047 -0,152

Ошиб. ТП 10 мин, шт. 0,187 0,847 0,050 0,052 -0,011

Точн. ТП 1 мин, % 0,312 0,713 -0,154 0,022 0,041

Точн. ТП 3 мин, % 0,141 0,809 -0,043 -0,075 -0,061

Точн. ТП 5 мин, % 0,001 0,867 0,058 -0,041 0,072

Точн. ТП 7 мин, % 0,123 0,812 0,113 -0,031 0,050

Точн. ТП 10 мин, % 0,176 0,756 0,091 0,066 0,025

10 слов 1, шт. -0,192 -0,084 -0,671 -0,250 -0,199

10 слов 2, шт. -0,187 -0,058 -0,711 -0,257 -0,219

10 слов 3, шт. -0,289 -0,065 -0,752 -0,083 -0,239

10 слов 4, шт. -0,036 -0,022 -0,804 0,281 0,003

10 слов отсроч., шт. -0,014 -0,094 -0,797 0,231 -0,009

ПРВ л, мс. 0,797 -0,063 0,117 -0,064 -0,034

ПРВ п., мс 0,770 -0,013 0,082 0,023 0,098

СРВ л. сред., мс 0,888 0,194 0,121 -0,067 0,177

СРВ л. перест., мс 0,758 0,330 0,002 0,021 0,278

СРВ п. перест., мс 0,747 0,160 0,150 -0,000 0,334

РДО опереж., мс 0,245 -0,070 0,179 0,064 0,088

РДО опереж., количество раз -0,030 -0,017 -0,030 0,964 -0,016

РДО запазд., мс 0,233 0,186 0,256 0,052 0,116

РДО запазд., количество раз 0,031 0,016 0,030 -0,964 0,011

Общая дисперсия 4,362 6,200 3,480 2,226 4,672

Доля общей дисперсии 0,132 0,188 0,105 0,067 0,142

Приложение 3. Сводные таблицы всех результатов по экспериментальной группе

Таблица 4

Пол, возраст, принимаемые препараты (КОР - корректоры поведения, ноотропы и общеукрепляющие средства), форма обучения, время выполнения таблиц Шульте у детей экспериментальной группы

Пациент Пол Препараты Диагноз Возраст Форма обучения (вид) Время выполнения таблицы Шульта (I обследование), секунды Средние результаты выполнения Таблиц Шульте, секунды Время выполнения таблицы Шульта (II обследование), Секунды Средние результаты выполнения Таблиц Шульте, секунды

1 Женский - Б_98_8 9 - 64 45 42 68 55 54,8 63 70 81 64 66 68,8

2 Мужской КОР Б_98_8 9 7 77 82 60 51 64 55,6 50 55 50 64 40 51,8

3 Мужской КОР Б_06_06 11 7 67 50 64 43 61 47,6 54 44 89 104 57 69,6

4 Мужской - Б_06_06 11 7 82 88 105 100 82 91,4 79 69 96 70 96 82

5 Мужской - Б_98_06 9 - 60 83 93 83 57 75,2 48 68 98 90 88 78,4

6 Мужской - Б_98_8 12 7 61 57 85 79 84 61,5 68 122 72 87 51 80

7 Женский - Б_06_06 11 7 53 103 120 148 106 106 91 105 82 70 75 84,6

8 Мужской КОР Б_06_06 12 7 60 53 45 61 58 55,4 88 103 92 119 160 112,4

ил 53,6 40,2 41,4 41,4 157,6 ип 72,2 78,2

о 1Л 2 5 4 2 5 2 5 6 3 0 5 9 5 9 5

ил 6 4 31 31 0 5 4 7 7 7

ип 2 5 3 0 4 0 4 5 31 51 9 5 9 6

оч ил 3 3 5 4 5 4 4 3 9 5 8 7 61

о 1Л 3 5 3 9 3 9 3 3 9 0 5 8 8 5 8

62,8 51,8 39,2 52,2 8 6 45,6 91,2 6 2 57,8 65,3 7 4 51,3 51,3

ил чо 6 14 0 16 3 9 0 3 8 5 9 6 61 2 5

чо 8 5 5 4 0 6 9 0 6 9 9 0 3 3 7 4 9 6 5 4 6

^ 4 4 4 6 4 8 8 0 5 9 5 81 61 7 5

8 1Л 3 9 3 6 5 8 4 4 9 0 2 9 4 оо оо 0 7 2 7

6 ил 9 5 6 2 5 4 4 6 6 5 2 8 0 0 2 0 1Л 9 5 2 6

- - 7 - - - - 7

о о 0 2 9 11 8 9 8 8 9 11

F_98_8 90 90 Л F_98_8 F_98_4 90 90 Л F_98_0 90 90 Л F_98_8 90 90 Л I 86 Л 90 90 Л F_98_0 F_98_8

КОР - КОР - - КОР - КОР - - - - КОР

Мужской Мужской Мужской Мужской Женский Мужской Мужской Мужской Женский Мужской Женский Мужской Мужской

оч о 11 3 5 чо 7 оо 9 о 21

94,4 86,8 72,2 59,2 56,2 60,2 64,8 87,6

чо 9 9 8 4 5 5 5 6 0 8 2 8

о 3 9 8 5 6 6 8 9 8 6 3 8

о 3 8 3 6 2 6 4 5 5 5 9 9

9 9 1Л 6 о 1Л 9 6 7 4 8 3 6 5 8 8

о 8 1Л 9 9 1Л 8 5 51 6 4 5 6 6 8

о 113,4 84,4 71,8 61,8 9 5 9 6 0 9 6 9 88,2 90,2 8 2 126,2

СО о 6 1Л 6 9 4 2 7 9 8 2 0 01 01 0 6

1Л о 61 5 5 3 6 4 0 3 9 5 8 3 7 0 3

4 4 о 2 8 3 5 6 4 7 9 4 8 5 8 3 0 Ш

чо 6 о 8 3 9 8 5 0 7 4 8 2 9 5 6 3

чо 9 1Л 9 71 9 5 6 5 0 9 8 7 8 8 8 9 6

- - - - - - 7 - - - 5

оо 9 9 8 о 8 8 11 0 8 8 8 8

F_98_8 F_98_8 90 90 Л F_98_8 F_98_8 90 90 Л F_95_1 F_98_8 F_98_0 F_98_4 90 90 Л 90 90 Л 90 90 Л

КОР КОР КОР КОР - - - - КОР - - - -

Мужской Женский Мужской Мужской Мужской Женский Женский Мужской Мужской Женский Мужской Женский Женский

СО 4 1Л 6 2 8 2 оч 0 3 со 2 3 СО СО 4 3

70,6 112,4 150,2 121,2 82,6 172,8 122,2 2 5 1Л 57,8 82,2 51 102,8

оч 0 6 0 4 9 5 8 8 4 9 2 2 6 5 6 5 6 6 4 9 2 7 0 4

ил 7 9 7 7 6 6 2 8 3 6 8 5 9 4 9 4 2 6 7 6 2 5 0

1Л 6 2 9 9 6 0 2 81 91 0 3 51 51 2 6 0 9 8 4 2 8

СО 7 СО 0 5 4 6 9 7 9 0 6 01 3 4 3 4 4 5 7 8 5 3 4 9

СО оо оо 0 2 5 6 5 6 6 5 0 0 61 61 5 4 3 7 8 4 8 8

74,6 92,4 158,2 125,8 68,3 170,4 96,2 53,5 110,4 72,6 77,6 61,2 92,8

оч 7 оо оо оо 6 6 0 СО 5 3 2 2 6 4 2 5 8 2 6 7 4 9 8 4 9

7 5 9 4 2 СО 7 6 2 7 3 0 7 5 4 0 5 9 8 8 5 5 6 2

4 7 2 9 5 4 2 6 01 8 8 0 9 7 5 4 0 9 5 18 9 5 3 9

4 оо 0 9 9 7 СО 3 2 0 5 7 2 6 4 2 6 7 5 6 9 7 6 6

4 6 7 9 5 7 7 6 7 7 6 7 6 3 9 2 9 7 5 0 6 5 6 5 8

7 5 - - - - - - - 7 - 7

оо 0 8 8 0 8 6 0 8 9 11 9 8

F_95_0 90 90 Л 90 90 Л 90 90 Л 90 90 Л F_98_8 90 90 Л F_98_8 90 90 Л 90 90 Л F_98_8 90 90 Л F_98_8