Психоэмоциональный статус и серотонин периферической крови у пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Бородулина Ирина Игоревна

• Бородулина Ирина Игоревна
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Бородулина Ирина Игоревна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Характеристика нарушений равновесия. Классификация вестибулярных расстройств

1.1.1. Распространенность и некоторые особенности расстройств равновесия

1.1.2. Подходы к классификации нарушений равновесия и вестибулярных расстройств

1.2. Психоэмоциональные нарушения при головокружении

1.3. Нейромедиаторы вестибулярной системы

1.3.1. Особенности физиологии и нейромедиаторы вестибулярной системы

1.3.2. Участие серотонина в поддержании равновесия, роль в механизме развития головокружения

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика объектов исследования

2.2. Методы исследования

2.2.1. Библиографический метод

2.2.2. Аналитический метод

2.2.3. Клинико-анамнестическое и объективное исследование неврологического и отоневрологического статуса

2.2.4. Оценка психоэмоционального статуса

2.2.5. Лабораторное исследование

2.2.6. Статистические методы

Глава 3. СОПОСТАВЛЕНИЕ КЛИНИКО-АНАМНЕСТИЧЕСКОГО И НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ВЕСТИБУЛЯРНЫМ И НЕВЕСТИБУЛЯРНЫМ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ ....66 3.1. Клинико-анамнестическое исследование групп наблюдения

3.2. Особенности отоневрологического и неврологического статуса групп

наблюдения

Глава 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА И КОЛИЧЕСТВЕННОГО СОДЕРЖАНИЯ СЕРОТОНИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ ПАЦИЕНТОВ С ВЕСТИБУЛЯРНЫМ И НЕВЕСТИБУЛЯРНЫМ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕМ

4.1. Сравнительный анализ психоэмоционального статуса пациентов

4.2. Сравнительный анализ количественного содержания серотонина

сыворотки крови пациентов

Глава 5. КОРРЕЛЯЦИОННЫЙ И ЯОС-АНАЛИЗ ОСОБЕННОСТЕЙ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТАТУСА И СЕРОТОНИНА СЫВОРОТКИ КРОВИ ПАЦИЕНТОВ

5.1. Корреляционные связи показателей психоэмоционального статуса и серотонина сыворотки крови пациентов с вестибулярным головокружением

5.2. Корреляционные связи показателей психоэмоционального статуса и серотонина сыворотки крови пациентов с невестибулярным головокружением

5.3. ЯОС-анализ и определение типа головокружения

ЗАКЛЮЧЕНИЕ (ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ)

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психоэмоциональный статус и серотонин периферической крови у пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Нарушение равновесия в виде головокружения и неустойчивости является достаточно распространенным симптомом, который встречается в медицинской практике большого количества специалистов [3, 6, 21, 46, 60, 61, 75, 83, 89, 98, 104, 105, 107, 118, 136, 144]. По данным литературы примерно 5% населения по всему миру предъявляет жалобы на головокружение различной природы [89]. Необходимо отметить, что количество пациентов, предъявляющих жалобы на головокружение, ежегодно возрастает, головокружение нередко значительно ухудшает качество жизни, может приводить к социальной дезадаптации, снижению и утрате трудоспособности, становиться причиной падений и травм с последующей инвалидизацией [37, 43, 127, 135]. Кроме того, головокружение может приводить к развитию тревоги, депрессии, агорафобии, панических атак, а также формированию функциональных расстройств, в том числе персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ) [11, 17, 30, 32, 44, 54, 82, 100, 161].

Взаимосвязь вестибулярной системы и психоэмоциональной сферы представляет особый интерес ввиду формирования различных симптомокомплексов с прямой и обратной патогенетической связью. Существует ряд клинических и экспериментальных исследований, представляющих наличие тесной связи между вестибулярными и аффективно-эмоциональными нарушениями [11, 68, 111, 113], наиболее распространенными сопутствующими головокружению расстройтсвами психической сферы считаются тревога и депрессия [32, 33, 44, 74], в патогенезе которых признается наличие структурной связи вестибулярной и лимбической систем [11, 61, 68, 87, 94, 113].

В развитии тревожно-депрессивных состояний широко признается

участие серотонинергической системы [39, 48, 67, 78, 84, 96, 97, 159, 164].

Снижение серотонина может вызывать ухудшение синаптической передачи в

нейронах лимбической системы, приводя к формированию тревоги и

4

депрессии. Препараты антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), используемые в том числе в лечении функционального головокружения, имеют высокую эффективность в лечебной практике, подтвержденную рядом клинических исследований [99, 100, 138]. Кроме того, в исследовании Staab J.P. et а1. (2005) отмечен положительный лечебный эффект СИОЗС не только в отношении функциональных и психических расстройств, но и в отношении симптома головокружения при патологии периферического отдела вестибулярной системы, что позволяет предположить значимость нарушения обмена серотонина в регуляции координации движений и формировании головокружения [152].

Проблема дифференциальной диагностики головокружения требует повышенного внимания, углубления и детализации знаний о клинических характеристиках поражения различных уровней вестибулярной системы (периферического и центрального), расширения диапазона дополнительных методов обследования (в том числе и лабораторных), которые достаточно просты в интерпретации, не требуют дорогостоящего оборудования и временных затрат. Прояснение патогенетических звеньев развития феномена головокружения при различных состояниях может способствовать повышению своевременной диагностики причины данного симптома и эффективности подбора наиболее соответствующих медикаментозных и немедикаментозных методов лечения.

Степень разработанности темы исследования. Имеются отечественные и зарубежные исследования по изучению психоэмоциональной сферы при различных заболеваниях с клиникой головокружения [11, 28, 31-33, 40, 74, 82, 99, 118, 156, 161]. Известно, что дефицит серотонина в структурах центральной нервной системы способствует формированию тревоги и депрессии. Наряду с функцией нейромедиатора серотонин является гуморальным регулятором

разнообразных физиологических процессов за пределами центральной

5

нервной системы, а имеющиеся исследования позволяют оценивать серотонинергическую регуляцию через изучение гуморального звена серотонина, в том числе содержания его в периферической крови [38, 85]. В настоящее время не установлена взаимосвязь между аффективными расстройствами и уровнем серотонина в периферической крови при разных типах головокружения, не определена роль серотониновой медиации в патогенезе головокружения вследствие разнообразных причин, обусловленных вовлечением различных уровней вестибулярной и центральной нервной системы.

Цель исследования. Изучить клинический, психоэмоциональный статус и содержание серотонина периферической крови у пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением.

Задачи исследования:

1. Изучить клинические особенности неврологического и отоневрологического статуса пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением.

2. Выявить наличие признаков тревоги и депрессии, когнитивных расстройств и нарушения качества жизни у пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением.

3. Определить содержание серотонина периферической крови у пациентов с вестибулярным и невестибулярным головокружением, проанализировать достоверность его различий при разных типах головокружения.

4. Провести корреляционный анализ между клиническими особенностями, параметрами психоэмоциональной сферы, уровнем серотонина периферической крови.

Научная новизна. Впервые определено количественное содержание серотонина в сыворотке периферической крови и доказано его достоверное снижение при развитии вестибулярного и невестибулярного головокружения.

Впервые показано, что серотонин сыворотки периферической крови может использоваться как лабораторный маркер, позволяющий дифференцировать вестибулярное и невестибулярное головокружение, установлена граница его количественного содержания в сыворотке периферической крови (патент на изобретение RU 2799621 С1, 07.07.2023г.).

Впервые проведены клинико-лабораторные сопоставления и корреляционный анализ количественного содержания серотонина в сыворотке крови с наличием аффективных и когнитивных расстройств при разных типах головокружения. По результатам исследования показано, что у пациентов с невестибулярным головокружением при дисциркуляторной энцефалопатии ЬП стадии значимое снижение количественного содержания серотонина в сыворотке крови в сочетании с клинико-анамнестическими данными, выраженностью аффективных нарушений и их влиянием на суммарную оценку качества жизни свидетельствует о существенном вкладе функциональных нарушений в формирование чувства неустойчивости.

Теоретическая и практическая значимость исследования.

Продемонстрирована важность определения количественного

содержания серотонина в сыворотке крови в совокупности с исследованием

психоэмоциональной сферы с целью проведения дифференциальной

диагностики типа головокружения, уточнения патогенетических звеньев

развития вестибулярного и невестибулярного головокружения. Полученные

результаты позволили предположить участие серотонинергической системы

в механизме возникновения вращательного головокружения и

неустойчивости вследствие ведущей патологии, затрагивающей различные

уровни поражения вестибулярной и центральной нервной системы.

Обоснована необходимость тестирования психоэмоционального статуса

пациентов с головокружением для выявления наличия и степени

аффективных расстройств. На основании полученных данных, оценки

психоэмоциональных нарушений и количественного определения серотонина

сыворотки крови у пациентов с невестибулярным головокружением на

7

ранних стадиях дисциркуляторной энцефалопатии показан вклад функциональных нарушений в виде вероятного персистирующего постурально-перцептивного головокружения в формирование чувства неустойчивости.

Предложен способ дифференциальной диагностики системного (вестибулярного) и несистемного (невестибулярного) головокружения (патент на изобретение RU 2799621 С1, 07.07.2023г.), основанный на количественном определении серотонина в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа. При его значении 131,8 нг/мл и выше диагностируется системное головокружение в виде ощущения вращения вследствие периферической вестибулопатии, при содержании серотонина ниже 131,8 нг/мл диагностируется несистемное (невестибулярное) головокружение в виде состояния неустойчивости вследствие преимущественно функциональных расстройств на фоне сопутствующей хронической ишемии головного мозга на ранних стадиях ее развития.

Положения, выносимые на защиту.

1. У пациентов с разными типами головокружения выявлены признаки аффективных расстройств, снижение когнитивных функций, достоверно более выраженные при невестибулярном головокружении. У пациентов с невестибулярным головокружением (неустойчивостью) с установленным диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии определена высокая частота функциональных расстройств, что характерно для персистирующего постурально -перцептивного головокружения.

2. У пациентов обеих групп выявлено снижение качества жизни,

связанное с наличием головокружения. Снижение качества жизни при

вестибулярном головокружении не зависит от длительности эпизода

вращения, эмоциональных нарушений, обусловлено вкладом самого факта

головокружения и ограничением двигательной активности в связи с его

провокацией. При невестибулярном головокружении суммарный показатель

качества жизни прямо коррелирует со вкладом психоэмоционального

дискомфорта (тревоги), что подтверждает механизм формирования неустойчивости как проявления вероятного персистирующего постурально -перцептивного головокружения.

3. При вестибулярном и невестибулярном головокружении вследствие различных причин отмечен достоверно низкий уровень серотонина в сыворотке крови по сравнению со здоровыми лицами. Снижение содержания серотонина в сыворотке крови является диагностическим маркером, который может использоваться в дифференциальной диагностике вестибулярного (системного) и невестибулярного (несистемного) головокружения.

Методология и методы исследования. Гипотеза исследования сформулирована на базе анализа и разбора научных публикаций по теме диссертации и оценки результатов практической деятельности в направлении отоневрологии. Исследование проведено на базах кафедр неврологии и медицинской генетики и оториноларингологии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России, ГБУЗ ПК «Ордена «Знак почета» Пермская краевая клиническая больница.

Объект исследования - пациенты с жалобой на головокружение, а именно с вестибулярным (системным) головокружением вследствие периферической вестибулопатии и невестибулярным (несистемным) головокружением с неустойчивостью вследствие вероятного ПППГ с амбулаторно установленным диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) 1-11 стадии. Предмет исследования - клинические показатели, показатели психоэмоционального статуса, лабораторные показатели (количественное содержание cеротонина в сыворотке периферической крови) у пациентов с разными типами головокружения.

Результаты исследования получены с использованием ряда методов, включающих библиографический и аналитический метод, методы

клинического и лабораторного обследования пациентов согласно

9

общепринятым методикам, тестирование пациентов по шкалам и опросникам, определение содержания серотонина в сыворотке крови методом иммуноферментного анализа. Выводы сформулированы на основании статистического анализа полученных данных.

Степень достоверности результатов исследования. Достоверность результатов исследования обоснована дизайном исследования, репрезентативностью выборки, использованием современных клинических, лабораторных и статистических методов исследования. Статистическая обработка полученных данных реализовывалась с использованием программного пакета Statistica 12.0, статистического пакета анализа данных Miсrosoft Office Excel 2010. С учетом особенностей выборки использовались непараметрические методы статистического анализа. Для сравнения количественных показателей двух независимых групп использовали критерий Манна-Уитни, трех и более - Краскела-Уоллиса, для сравнения качественных номинальных показателей - критерий Пирсона или точный критерий Фишера. Для оценки наличия и силы связи между двумя показателями рассчитывали коэффициент корреляции Спирмена. Различия признавали статистически значимыми при p<0,05.

Апробация результатов исследования. Материалы диссертационной работы представлены в докладах на Межрегиональной ежегодной научно-практической конференции с международным участием «Неврологические чтения в Перми» (г. Пермь, 2019, 2020), на конкурсе молодых ученых в рамках ежегодной Международной научно-практической конференции «Третьяковские чтения» (г. Саратов, 2022), на Межрегиональной ежегодной научно-практической конференции по оториноларингологии (г. Пермь, 20192024), на научных сессиях ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» (г. Пермь, 2019, 2020), на конкурсе научных статей по медицинским наукам 39-го Международного конкурса научно-исследовательских работ (г.

Москва, 2023), на заседании научно-координационного совета по неврологии

10

и психиатрии ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России (г. Пермь, 2024).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 10 статей, из них 2 - в журналах, входящих в перечень рецензируемых научных изданий ВАК Минобрнауки России (К1, К2) по специальности 3.1.24. Неврология, 1 - в изданиях международной базы данных Scopus (К1).

Внедрение результатов в практику. Результаты диссертационной работы используются в практической деятельности неврологического и оториноларингологического отделения ГБУЗ ПК «Ордена «Знак Почета» Пермская краевая клиническая больница», во врачебной практике ООО Медицинского центра «Любимый доктор» г. Пермь, внедрены в учебный процесс кафедр неврологии и медицинской генетики (г. Пермь, заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Каракулова Ю.В.) и оториноларингологии (г. Пермь, заведующий кафедрой, доцент, д.м.н. Еловиков А.М.) ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России, кафедры нервных болезней ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» (г. Челябинск, заведующий кафедрой, доцент, д.м.н. Карпова М.И.).

Личный вклад автора. Автором самостоятельно проведен обзор литературных научных данных по вопросам диссертации, проведена оценка жалоб, анамнеза пациентов, клинический осмотр и тестирование пациентов, анализ первичной медицинской документации пациентов, забор материала (периферическая кровь) для лабораторного исследования, выполнена статистическая обработка полученных материалов, подготовлены материалы для публикаций по теме диссертационной работы. Совместно с научным руководителем разработан дизайн научного исследования, сформулированы цель и задачи исследования, подготовлены выводы и практические рекомендации. Получен патент на изобретение «Способ дифференциальной

диагностики системного и несистемного головокружения» (№ 2799621 C1).

11

Соответствие диссертации паспорту специальности.

Диссертационная работа соответствует п. 3, п. 9 паспорта специальности 3.1.24. Неврология (медицинские науки, клиническая медицина).

Связь диссертационной работы с научными программами. Тема дисcертационного исследования утверждена решением Совета факультета ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России (протокол №1 от 12.09.2018 г.). Работа выполнена в соответствие с планом научно-исследовательских работ ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России (№ государственной регистрации темы 121040500256-2).

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа представлена рукописью объемом 160 страниц печатного текста, включает введение, обзор литературы, описание материалов и методов, 3 главы результатов собственных исследований, заключение (обсуждение), выводы, практические рекомендации, список литературы. Список литературы представлен 175 источниками, из которых 73 - отечественных авторов, 102 -зарубежных. Исследование иллюстрировано 24 таблицами, 17 рисунками.

За помощь в реализации исследования автор выражает благодарность сотрудникам ФГБОУ ВО «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России: д.м.н., профессору кафедры факультетской терапии №2 с курсом лабораторной диагностики Соснину Д.Ю. за практическое сопровождение лабораторной части исследования, к.м.н., специалисту отдела организационной поддержки научной деятельности Управления по научно-исследовательской деятельности Шелудько В.С. за консультирование и помощь в статистической обработке данных, д.м.н., доценту, заведующему кафедрой оториноларингологии Еловикову А.М. и к.м.н, доценту кафедры оториноларингологии Ворончихиной Н.В. за помощь в организации научно-

исследовательского процесса на соответствующих базах.

12

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Характеристика нарушений равновесия. Классификация

вестибулярных расстройств 1.1.1. Распространенность и некоторые особенности расстройств

равновесия

Сохранение равновесия представляет собой многоуровневный сложный процесс, реализация которого требует участия вестибулярных, зрительных, соматосенсорных стимулов, поступающих с периферии, с их центральной обработкой в стволе мозга, таламусе, коре головного мозга [22]. Расстройства равновесия с клинической картиной головокружения и неустойчивости являются одними из наиболее частых синдромов, встречающихся в медицинской практике [60, 61].

Нарушение равновесия может являться следствием разнообразных заболеваний и состояний, в частности патологии вестибулярной системы, периферической и центральной нервной системы, может быть обусловлено соматической и психиатрической патологией, быть результатом костно-мышечных и метаболических нарушений [21, 46, 60, 98, 121, 136]. Основным субъективным симптомом при расстройстве равновесия считается ощущение головокружения, которое требует детализации жалоб. Расстройства равновесия вследствие поражения вестибулярной системы чаще сопровождаются клиникой системного (или вестибулярного) головокружения [21, 98]. Наряду с вестибулярным головокружением среди нарушений равновесия выделяют неустойчивость, или невестибулярное (несистемное) головокружение [46, 60], которое проявляется в виде затруднений, испытывающих пациентом при попытке сохранить равновесие в положении сидя, стоя или при ходьбе, в виде ощущения «покачивания», шаткости походки, «проваливания и падения вниз», «тумана в голове» [46].

В широком смысле «головокружение» представляет собой сочетание психоэмоциональных и вегетативных взаимодействий в ответ на нарушение

пространственной ориентации, неверное осознание положения собственного тела в пространстве или иллюзию движения [60]. Головокружение является распространенным и обременительным симптомом [6, 105, 144], имеющим трудности в правильной интерпретации жалоб и дифференциальной диагностике вызвавших его причин. Согласно опубликованным данным Agus S. et al. (2013) около 5% населения земного шара страдает головокружениями различного генеза [89]. В обзоре Young P. et al. (2018) отмечено, что различные виды головокружений испытывают 2-3% людей по всему миру [75]. Исследование Brandt T. et al. (2017) показало, что 3-10% населения испытывали вращательное головокружение (вертиго), 17-30% испытывали неустойчивость, и их частота увеличивалась с возрастом [83]. Следует отметить, что существенная часть пациентов с жалобами на головокружение не получает специализированной помощи. По данным проспективного исследования Ross A. et al. (2024) более 80% пациентов с головокружением в основном лечатся у врача общей практики и никогда не направляются к врачу-специалисту [144].

Число пациентов с жалобами на головокружение в виде различных субъективных ощущений возрастает ежегодно, головокружение приводит к изменению обычного образа жизни и повседневной активности, утрате трудоспособности и социальной дезадаптации, что значительно ухудшает качество жизни пациентов [29]. Головокружение может быть причиной падений и травм, особенно у пожилых пациентов [37, 43, 127, 135].

Проблема верификации причин головокружения, несмотря на развитие

отоневрологии в нашей стране, остается актуальной. Согласно результатам

крупного исследования соотечественников, включившего более 700

обследованных пациентов с головокружением, сосудистый характер

нарушений верифицирован лишь в 6% случаев, а наиболее

распространенными причинами жалоб на головокружение оказались

доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружением (ДППГ)

- 33%, функциональные расстройства (персистирующее постурально-

14

перцептивное головокружение, ПППГ) - 25%, болезнь и синдром Меньера -12%, мультисенсорная недостаточность - 4% [3].

Самой распространенной причиной позиционного головокружения является ДППГ [14, 18, 27, 29, 103, 127]. Согласно соотечественникам частота встречаемости этого заболевания колеблется от 10,7 до 64 случаев на 100 тысяч населения, а распространенность достигает 2,4% [18]. По данным одноцентрового исследования Xing Y. et al. (2024) [104], включавшего анализ 638 случаев обращений с жалобами на головокружение в амбулаторной неврологической практике, выявлено, что различным типам головокружения более подвержены женщины (61,3%), а средний возраст пациентов с такими жалобами составил 52,9 года. Ведущей причиной головокружения в проведенном исследовании было также ДППГ (33,7%), у 13,9% пациентов причину головокружения установить не удалось, что подтверждает трудности обследования и дифференциальной диагностики головокружения. Следует отметить процент функционального головокружения - 4,9%, что было больше, чем доля вестибулярного нейронита в структуре всех причин. У 9,2% пациентов была верифицирована болезнь Меньера [104].

По данным крупного ретроспективного исследования Zhang X.L. et al. (2018), изучивших истории болезни 3137 пациентов с жалобами на головокружение, находившихся на лечении в оториноларингологическом отделении, установлено, что в структуре нозологических форм преобладали ДППГ (68,15%), вестибулярный нейронит (13,39%), болезнь Меньера (6,66%). В статье отмечено, что наряду с патологией периферического отдела вестибулярного анализатора, что является прерогативой оториноларингологов, в 16,13% случаев после дообследования были диагностированы заболевания центрального генеза, в том числе вестибулярная мигрень - 10,49% [107].

Второе место в ряде причин обращений с жалобами на головокружение

после патологии периферического отдела вестибулярной системы по данным

Антоненко Л.М., Застенской Е.Н. (2023) [4] занимает ПППГ, а в зарубежной

15

клинической практике оно составляет 12-15% всех посещений врача по вопросу головокружения и неустойчивости [140]. ПППГ представляет из себя хроническое функциональное расстройство, характеризующееся субъективной неустойчивостью или несистемным головокружением, соответствующими критериям, утвержденным Обществом Барани [99]. По данным Шаповаловой М.В., Замерграда М.В. (2019) на долю ПППГ приходится около 15-20% всех причин головокружения [70]. По данным крупного проспективного исследования Staab J.P. et а1. (2017) развитие ПППГ отмечено в 25% случаев после перенесенного ДППГ и вестибулярного нейронита, что позволяет предположить более широкую распространенность функциональных расстройств, чем это считалось ранее [4, 99].

Пусковым фактором развития ПППГ может быть неврологическое, соматическое, психогенное расстройство, проявляющееся клиникой головокружения (вестибулярного и невестибулярного) и нарушения равновесия, причем провоцирующие состояния могут возникать остро, рецидивировать или персистировать [99]. Симптомы ПППГ присутствуют практически постоянно, однако их выраженность может варьировать, и в том числе определяться уровнем тревожности пациента [4, 70]. Патогенез ПППГ окончательно не изучен. В его развитии признают роль сохранения стрессовой стратегии поддержания равновесия в привычных условиях, возможное нарушение процессов вестибулярной адаптации и реадаптации, развитие зрительной зависимости и наличие тревоги, способной запускать процессы центральной сенситизации с неправильной оценкой физиологических чувствительных стимулов (вестибулярных, зрительных, проприоцептивных) в виде гиперреактивности на подпороговые раздражители [70] и фиксации этих рефлексивных реакций в головном мозге [4]. Хотя наличие тревоги и депрессии не являются обязательными диагностическими критериями [99], они часто сопутствуют ПППГ, приводя к значимому снижению качества жизни пациента, а верификация диагноза

основана на клинических проявлениях [70].

16

При этом значительное снижение качества жизни пациентов с установленным «шаблонным» диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП) с вестибуло-атактическим синдромом связано с ошибочным трактованием субъективных жалоб и неверным выбором терапии [13]. По данным Самарцева И.Н. и Живолупова С.А. (2019) среди пациентов с диагнозом ДЭП жалобы на головокружение при их детализации в большинстве (65%) соответствуют ощущению неустойчивости [60]. Согласно современным представлениям диагностика головокружения при ДЭП требует повышенного внимания для исключения иных причин [15, 55].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Бородулина Ирина Игоревна, 2024 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Алексеева, Н. С. Головокружение. Отоневрологические аспекты: монография / Н. С. Алексеева. - 3-е изд. - Москва : МЕДпресс-информ, 2019. - 184 с.: ил. - ISBN 978-5-00030-630-7. - Текст : непосредственный.

2. Антоненко, Л. М. Лекарственная терапия периферического вестибулярного головокружения / Л. М. Антоненко, В. А. Парфенов. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2017. - № 9 (1). - С. 106-110. - URL: https://cvberleninka.ru/article/Mekarstvennaya-terapiya-perifericheskogo-vestibulyarnogo-golovokruzheniya (дата обращения: 21.05.2024).

3. Антоненко, Л. М. Неврологические аспекты диагностики и реабилитации пациентов с головокружением и неустойчивостью: специальность 14.01.11 «Нервные болезни» : автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук / Антоненко Людмила Михайловна ; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет). - Москва, 2018. - 48 с. - Библиогр.: с. 45-47. - Место защиты: Первый МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет). - Текст : непосредственный.

4. Антоненко, Л. М. Персистирующее постурально-перцептивное головокружение: современные подходы к диагностике и лечению / Л. М. Антоненко, Е. Н. Застенская. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2019. - № 11 (4). - С.136-140. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7persistiruyuschee-posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu (дата обращения: 23.07.2024).

5. Антоненко, Л. М. Применение препаратов бетагистина при головокружении / Л. М. Антоненко, Н. В. Бестужева, В. А. Парфенов. - Текст : электронный // Медицинский совет. - 2014. - № 18. - С. 34-39. - URL: https://cvberleninka.ru/article/n7primenenie-preparatov-betagistina-pri-

golovokruzhenii (дата обращения: 21.05.2024).

133

6. Антоненко, Л. М. Современные аспекты лечения различных видов головокружения / Л. М. Антоненко. - Текст : электронный // Медицинский совет. - 2021. - № 19. - С. 91-98. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sowemennye-aspekty-lecheniya-razlichnyh-vidov-golovokruzheniya (дата обращения: 23.05.2024).

7. Атлас, Е. Е. Лазерофорез серотонина и транскраниальная электростимуляция при психоэмоциональном стрессе (краткое сообщение) / Е. Е. Атлас, С. С. Киреев, В. Г. Купеев. - Текст : электронный // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2017. - № 11 (2). -С. 190-195. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lazeroforez-serotonina-i-transkranialnaya-elektrostimulyatsiya-pri-psihoemotsionalnom-stresse-kratkoe-soobschenie (дата обращения: 23.07.2024).

8. Беденко, А.С. Вестибулярная мигрень как причина головокружения: актуальные проблемы патогенеза, диагностики и терапии / А. С. Беденко. -Текст : электронный // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. - 2020. -№ 12 (3). - С. 177-181. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vestibulyarnaya-mi gren-kak-prichina- golovokruzheniya-aktualnye -problemy-pato geneza-diagnostiki-i-terapii (дата обращения: 05.06.2024).

9. Бронштейн, А. Головокружение : учебное пособие / А. Бронштейн, Т. Лемперт. - 2-е изд.; пер. с англ. под ред. В. А. Парфенова. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019. - 216 с. - ISBN 978-5-9704-4935-6. - Текст : непосредственный.

10. Вахнина, Н. В. Нарушения походки и постуральной устойчивости при дисциркуляторной энцефалопатии/ Н. В. Вахнина, В. В. Захаров. -Текст : электронный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2017. - № 117 (1). - С. 78-84. - DOI: 10.17116/jnevro20171171178-84.

11. Вельтищев, Д. Ю. Психопатологические аспекты головокружения / Д. Ю. Вельтищев. - Текст : электронный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2010. - № 110 (7). - С. 69-72.

134

https://www.elibrary.ru/item.asp?id=16555275 (дата обращения: 19.05.2024). -Режим доступа: Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU.

12. Воробьева, О. В. Влияние COVID-19 на умеренные сосудистые когнитивные нарушения у пациентов с фибрилляцией предсердий: результаты трехлетнего наблюдательного исследования / О. В. Воробьева, Н. Н. Шиндряева, В. В. Фатеева - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2024. - № 16 (3). - С. 12-18. - DOI: 10.14412/2074-2711-2024-3-12-18.

13. Гайнутдинова, Р. Р. Влияние головокружения на качество жизни / Р. Р. Гайнутдинова, Э. З. Якупов, А. Ю. Казанцев. - Текст : электронный // Вестник современной клинической медицины. - 2020. - № 13 (2). - С. 30-36. - DOI: 10.20969/VSKM.2020.13(2).30-36.

14. Гассиева, Д. М. Взаимосвязь мигрени и вестибулярных расстройств / Д. М. Гассиева, М. В. Замерград, Г. Р. Табеева. - Текст : электронный // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. - 2019. - № 11 (1). - С. 88-96. -URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vzaimosvyaz-migreni-i-vestibulyarnyh-rasstroystv (дата обращения: 19.05.2024).

15. Головокружение в пожилом возрасте: особенности течения и возможности реабилитации / Н. Л. Кунельская, А. Л. Гусева, Е. В. Байбакова [и др.]. - Текст : электронный // Consilium Medicum. - 2017. - № 19 (2-1). - С. 94-97. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/golovokruzhenie-v-pozhilom-vozraste-osobennosti-techeniya-i-vozmozhnosti-reabilitatsii (дата обращения: 17.06.2024).

16. Гусева, А. Л. Приступы головокружения: дифференциальная диагностика и подходы к терапии / А. Л. Гусева. - Текст : непосредственный // Эффективная фармакотерапия. - 2021. - Т. 17, вып. 34. - С. 16-21. - DOI: 10.33978/2307-3586-2021-17-34-16-21.

17. Гусева, А. Л. Современные подходы к медикаментозному лечению головокружения / А. Л. Гусева, М. В. Замерград. - Текст : электронный //

Российский неврологический журнал. - 2020. - №25(3). - С. 04-10.

135

https://www.elibrary.ru/item.asp?id=43822556 (дата обращения: 19.05.2024). -Режим доступа: Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU.

18. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение горизонтального полукружного канала: диагностика и лечение / Н. Л. Кунельская, Е. В. Байбакова, М. А. Чугунова [и др.]. - Текст : непосредственный // Российская оториноларингология. - 2017. - № 1 (86). -С. 60-67. - DOI: 10.18692/1810-4800-2017-1-60-67.

19. Дубенко, О. Е. Кальцитонин-ген-связанный пептид при мигрени: патогенетический фактор и терапевтическая мишень (обзор) / О. Е. Дубенко.

- Текст : электронный // Международный неврологический журнал. - 2018. -№2 (96). - С. 36-44. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7kaltsitonin-gen-svyazannyy-peptidpri-migreni-patogeneticheskiy-faktor-i-terapevticheskaya-mishen-obzor (дата обращения: 20.06.2024).

20. Дума, С. Н. Лечение головокружения у пожилых пациентов с хронической цереброваскулярной патологией / с. Н. Дума. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2018. - № 10 (1). - С.55-59. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-golovokruzheniya-u-pozhilyh-patsientov-s-hronicheskoy-tserebrovaskulyarnoy-patologiey (дата обращения: 28.07.2024).

21. Жакенова, С. С. Вестибулярное нарушение равновесия: диагностика и лечение / С. С. Жакенова, Р. Н. Есеналиева, Ж. Д. Касымжанова. - Текст : электронный // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. - 2021. - № 32 (2). - С. 61-64. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vestibulyarnoe-narushenie-ravnovesiya-diagnostika-i-lechenie (дата обращения: 19.06.2024).

22. Жизневский, Д. В. Роль когнитивных нарушений в развитии расстройств равновесия при цереброваскулярных заболеваниях / Д. В. Жизневский, М. В. Замерград, О. С. Левин. - Текст : непосредственный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. - 2022.

- № 122 (11-2). - С. 51-58. - DOI: 10.17116/jnevro202212211251.

136

23. Жизневский, Д. В. Современные представления о сосудистом головокружении / Д. В. Жизневский, М. В. Замерград, С. П. Грачев. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2023. - Т. 15, № 4. - С. 4-11. - DOI 10.14412/2074-2711-2023-4-4-11.

24. Зайцева, О. В. Вестибулярная мигрень в структуре головокружения: современные представления / О. В. Зайцева, К. В. Оверченко, А. Ф. Хирнеткина. - Текст : электронный // Лечащий врач. - 2019. - №10. - С. 2024. - URL: https://cvberleninka.ru/article/n7vestibulvarnava-migren-v-strukture-golovokruzheniya-sovremennye-predstavleniya (дата обращения: 20.06.2024).

25. Замерград, М. В. Головокружение при дисциркуляторной энцефалопатии / М. В. Замерград, О. С. Левин. - Текст : электронный // Фармакология & Фармакотерапия. - 2021. - № 1. - С.10-18. - URL: https://cvberleninka.ru/article/n7golovokruzhenie-pri-distsirkulvatornov-entsefalopatii (дата обращения: 29.07.2024).

26. Замерград, М. В. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии / М. В. Замерград. - Текст : электронный // Медицинский совет. - 2014. - №5. - С. 22-26. - URL: https^/cvberleninka.ru/article/n/golovokrazhenie-u-patsientov-s-diagnozom-distsirkulyatornov-entsefalopatii (дата обращения: 20.07.2024).

vu-vestibulyarno go-golovokruzheniya 137

(дата обращения: 21.07.2024).

29. Иванова, Г.Е. Вестибулярная реабилитация в комплексной терапии вестибулярного головокружения (согласованное мнение экспертов) /Г.Е. Иванова, Н.Л. Кунельская, В.А. Парфенов, М.В. Замерград, О.А. Мельников, А.Л. Гусева, О.В. Зайцева, А.А. Шмонин, Е.В. Байбакова, М.Н. Мальцева. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2024. - № 1 (16). - С.114-121. doi: 10.14412/2074-27112024-1-114-121

30. Ивонина, Н. А. Опыт клинической диагностики персистирующего постурально-перцептуального головокружения на амбулаторном приеме / Н. А. Ивонина, К. Б. Петров, С. Н. Филимонов. - Текст : электронный // Медицина в Кузбассе. - 2021. - № 20 (2). - С. 39-43. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/opyt-klinicheskoy-diagnostiki-persistiruyuschego-posturalno-pertseptualnogo-golovokruzheniya-na-ambulatornom-prieme (дата обращения: 21.06.2024).

31. Илларионова, Е. М. Состояние психо-эмоциональной сферы у больных с различными вариантами головокружений / Е. М. Илларионова, Н. П. Грибова. / Текст : электронный // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. - 2014. - № 13 (3). - С. 16-18. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sostoyanie-psiho-emotsionalnoy-sfery-u-bolnyh-s-razlichnymi-variantami-golovokruzheniy (дата обращения: 23.07.2024).

32. Илларионова, Е. М. Клинико-психологический анализ системного (вестибулярного) и несистемного (психогенного) головокружения, оптимизация терапии / Е. М. Илларионова, Н. П. Грибова, И. В. Отвагин. -Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2011. - № 3 (4). - С. 41-45. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-psihologicheskiy-analiz-sistemnogo-vestibulyarnogo-i-nesistemnogo-

psiho genno go-golovokruzheniya-optimizatsiya-terapii (дата обращения: 23.07.2024).

33. Илларионова, Е. М. Связь качества жизни больных с системным головокружением с наличием тревожности и депрессии / Е. М. Илларионова, И. В. Отвагин, Н. П. Грибова. - Текст : электронный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2011. - № 111 (8). - С. 50-52. https://elibrary.ru/item.asp?id=18104210 (дата обращения: 19.05.2024). - Режим доступа: Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU.

34. Инструкция к набору реагентов для определения серотонина в биологических жидкостях (Serotonin Research ELISA). Номер по каталогу: ВА E-5900. - Текст : непосредственный // Serotonin Research ELISA, Labor Diagnostika Nord GmbH&Co. KG: [сайт]. - пер. на рус. ЗАО «АНАЛИТИКА», Москва. - 2010. - 6 с. https ://studylib .ru/doc/2383153/serotonin-v-biolo gicheskih-zhidkostyah-ifa--serotonin-research (дата обращения: 18.01.2020).

35. Исакова, Е. В. Алгоритм диагностики и терапии цереброваскулярных болезней в практике амбулаторного врача / Е. В. Исакова. - Текст : электронный // Consilium Medicum. - 2017. - № 19 (2). - С. 84-89. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7algoritm-diagnostiki-i-terapii-tserebrovaskulyarnyh-bolezney-v-praktike-ambulatornogo-vracha (дата обращения: 18.07.2024).

36. Камчатнов, П. Р. Хронические цереброваскулярные заболевания / П. Р. Камчатнов, А. В. Чугунов. - Текст : электронный // Доктор.Ру. - 2017. - № 1 (130). - С. 11-15. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskie-tserebrovaskulyarnye-zabolevaniya (дата обращения: 22.07.2024).

37. Кандыба, Д. В. Диагностика и лечение вестибулопатии в амбулаторной практике / Д. В. Кандыба. - Текст : электронный // Российский семейный врач. - 2017. - № 21 (4). - С. 6-11. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/diagnostika-i-lechenie-vestibulopatii-v-ambulatornoy-praktike (дата обращения: 15.06.2024).

38. Каракулова, Ю. В. Патогенетические механизмы формирования

хронической нейропатической боли / Ю. В. Каракулова, Е. А. Батуева, С. А.

Кириченко. - Текст : электронный // Бюллетень медицинских интернет-

139

конференций. - 2012. - № 2 (9). - С. 620-621. - URL: https://cyberleninka.ru/article/npatogeneticheskie-mehanizmy-formirovaniya-hronicheskoy-neyropaticheskoy-boli (дата обращения: 22.07.2024).

39. Каркусова, М. Д. Биологические эффекты серотонина (обзорная статья) / М. Д. Каркусова. - Текст: электронный // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2022. - № 16 (6). - С. 133-139. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskie-effekty-serotonina-obzornaya-statya (дата обращения: 23.06.2024).

40. Клинико-психологические особенности пациентов при впервые возникших и рецидивирующих приступах доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения / С. А. Макаров, А. Л. Гусева, Г. М. Дюкова [и др.]. - Текст : непосредственный // Вестник оториноларингологии. - 2020. - № 85 (5). - С. 51-56. - DOI: 10.17116/otorino20208505151.

41. Клинические проявления и вопросы диагностики хронического цереброваскулярного заболевания (хронической ишемии головного мозга) на ранней (додементной) стадии / А. А. Кулеш, А. Ю. Емелин, А. Н. Боголепова [и др.]. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2021. - № 13 (1). - С. 4-12. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskie-proyavleniya-i-voprosy-diagnostiki-hronicheskogo-tserebrovaskulyarnogo-zabolevaniya-hronicheskoy-ishemii-golovnogo (дата обращения: 23.07.2024).

42. Костенко, Е. В. Хронические цереброваскулярные болезни: патогенетическая гетерогенность и терапевтические стратегии / Е. В. Костенко, М. А. Энеева. - Текст : электронный // Медицинский совет. - 2018. - № 18. - С. 50-55. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskie-tserebrovaskulyarnye-bolezni-patogeneticheskaya-geterogennost-i-terapevticheskie-strategii (дата обращения: 23.06.2024).

43. Котова, О. В. Головокружение и тревожные расстройства

у лиц пожилого возраста / О. В. Котова, М. В. Замерград. - Текст :

140

непосредственный // Терапевтический архив. - 2016. - № 88 (9). - С. 131-134. - DOI: 10.17116/terarkh2016889131-134.

44. Кунельская, Н. Л. Психогенное головокружение / Н. Л. Кунельская, Е. В. Байбакова, З. О. Заоева. - Текст : непосредственный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2019. - № 119 (10). - С. 89-93. - DOI: 10.17116/jnevro201911910189.

45. Левина, Ю. В. Особенности аудиологической диагностики кохлео-вестибулярных нарушений, обусловленных гидропсом внутреннего уха / Ю.

B. Левина. - Текст : непосредственный // Вестник оториноларингологии. -2005. - № 6. - С. 25-27.

46. Лиленко, С. В. Расстройства равновесия. Часть I. Этиопатогенез и диагностика / С. В. Лиленко, Ю. К. Янов, В. П. Ситников. - Санкт-Петербург: Агенство Медицинской Информации «РИА-АМИ», 2005. - 128 с. - ISBN 588049-49-1. - Текст : непосредственный.

47. Масуева, С. С. Принципы медикаментозного лечения острого вестибулярного головокружения / С. С. Масуева, М. В. Замерград. - Текст : непосредственный // Медицинский алфавит. - 2020. - № 11. - С. 32-35. -DOI: 10.33667/2078-5631-2020-11-32-35.

48. Место серотонинергической системы в патогенезе хронических болевых синдромов / А. А. Шутов, Ю. В. Каракулова, Е. А. Батуева [и др.]. -Текст : непосредственный // Пермский медицинский журнал. - 2011. - Т. 28, вып. 6. - С. 5-10.

49. Монак, А. А. Особенности центрального острого вестибулярного синдрома у пациентов, поступивших в неврологическое отделение с подозрением на инсульт / А. А. Монак, А. А. Кулеш, Ю. В. Каракулова. -Текст : электронный // Уральский медицинский журнал. - 2022. - № 21 (6). -

C. 34-43. - URL: https://cvberleninka.ru/article/n/osobennosti-tsentralnogo-ostrogo-vestibulyarnogo-sindroma-u-patsientov-postupivshih-v-nevrologicheskoe-otdelenie-s-podozreniem-na (дата обращения: 23.07.2024).

50. Наблюдение вестибулосоматических реакций гармонического характера у пациента с демиелинизирующим поражением в области продолговатого мозга на уровне вестибулярных ядер / А. А. Вавилова, Г. А. Кочергин, Е. В. Бутырина [и др.]. - Текст : электронный // Российская оториноларингология. - 2017. - №4 (89). - С. 16-24. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nablyudenie-vestibulosomaticheskih-reaktsiy-garmonicheskogo-haraktera-u-patsienta-s-demieliniziruyuschim-porazheniem-v-oblasti (дата обращения: 06.06.2024).

51. Отоневрологическое обследование пациента с головокружением / В. Т. Пальчун, А. Л. Гусева, С. Д. Чистов, Ю. В. Левина. - Текст : непосредственный // Вестник оториноларингологии. - 2015. - № 80 (5). - С. 60-66. - DOI: 10.17116/otorino201580560-66.

52. Пальчун, В. Т. Головокружение при вестибулярном нейроните: подходы к диагностике и лечению / В. Т. Пальчун, А. А. Макоева, А. Л. Гусева. - Текст : непосредственный // Вестник оториноларингологии. -2018. - № 83 (3). - С. 4-10. - DOI: 10.17116/otorino20188334.

53. Пальчун, В. Т. Клиническое обследование пациента с головокружением / В. Т. Пальчун, А. Л. Гусева, Ю. В. Левина. - Текст : эектронный // Consilium Medicum. - 2015. - № 17 (2). - С. 12-17.- URL: https://cyberleninka.ru/article/nklinicheskoe-obsledovanie-patsienta-s-golovokruzheniem (дата обращения: 30.06.2024).

54. Парфенов, В. А. Головокружение: диагностика и лечение, распространенные диагностические ошибки: учебное пособие / В. А. Парфенов, М. В. Замерград, О. А. Мельников. - 3-е изд., доп. - Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2019. - 208с.: ил. - ISBN 978-5907098-11-4. - Текст : непосредственный.

55. Парфенов, В. А. Дисциркуляторная энцефалопатия и сосудистые когнитивные расстройства : учебное пособие / В. А. Парфенов. - Москва: ИМА-ПРЕСС, 2017. - 128 с.: 12 ил. - ISBN 978-5-904356-32-3. - Текст : непосредственный.

56. Парфенов, В.А. Современные аспекты диагностики и лечения хронической ишемии головного мозга применение нафтидрофурила / В. А. Парфенов. - Текст : непосредственный // Медицинский совет. - 2015. - № 18. - С. 11-17. - DOI: 10.21518/2079-701X-2015-18-11-17.

57. Пизова, Н. В. Хронические цереброваскулярные заболевания: патогенетические механизмы, клинические проявления и подходы к терапии / Н. В. Пизова. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2018. - № 10 (1). - С. 83-89. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7hronicheskie-tserebrovaskulyarnye-zabolevaniya-patogeneticheskie-mehanizmy-klinicheskie-proyavleniya-i-podhody-k-terapii (дата обращения: 23.06.2024).

58. Пономарев, В. В. Клинический полиморфизм вестибулярного синдрома при острой и хронической цереброваскулярной патологии / В. В. Пономарев. - Текст : электронный // Медицинские новости. - 2020. - №1 (304). - С. 3-6. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/klinicheskiy-polimorfizm-vestibulyarnogo-sindroma-pri-ostroy-i-hronicheskoy-tserebrovaskulyarnoy-patologii (дата обращения: 20.07.2024).

59. Реброва, О. Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTTCA / О. Ю. Реброва. -Москва : Изд-во Медиа Сфера, 2002. - 305 с. : ил., табл. - ISBN 5-89084-0134. - Текст : непосредственный.

60. Самарцев, И. Н. Головокружение. Новейшая интерпретация в неврологии / И. Н. Самарцев, С. А. Живолупов. - Москва : МЕДпресс-информ, 2019. - 200 с.: ил. - ISBN 978-5-00030-649-9. - Текст : непосредственный.

61. Самарцев, И. Н. Значение механизмов нейропластичности в компенсации статодинамических нарушений при вестибулярных расстройствах / И. Н. Самарцев, С. А. Живолупов. - Текст : непосредственный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2021. - № 121(5). - С. 165-172. - DOI: 10.17116/jnevro2021121051165.

143

62. Связь нейровизуализационных маркеров поражения головного мозга и выраженности постуральной неустойчивости у пациентов с хронической ишемией головного мозга (результаты открытого наблюдательного исследования НЕМАН) / И. Н. Самарцев, С. А. Живолупов, А. Ю. Ефимцев, В. В. Пономарев. - Текст : непосредственный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2022. - № 22 (7). - С. 66-73. -DOI: 10.17116/jnevro202212207166.

63. Сепиашвили, Р. И. Серотонин и его иммунофизиологические эффекты / Р. И. Сепиашвили, И. П. Балмасова, Л. Н. Стаурина. - Текст : электронный // Аллергология и иммунология. - 2015. - Т. 16, № 1. - С. 169-178. https://elibrary.ru/tvpkbx (дата обращения: 24.05.2024). - Режим доступа: Научная электронная библиотека eLIBRARY.RU.

64. Смирнова, А. А. Патогенетические механизмы когнитивных нарушений при цереброваскулярной патологии и перспективы их коррекции с помощью ноотропных и нейропротекторных средств / А. А. Смирнова, С. А. Живолупов. - Текст : электронный // Медицинский совет. - 2023. - № 17 (6). - С. 85-93. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/patogeneticheskie-mehanizmy-kognitivnyh-narusheniy-pri-tserebrovaskulyarnov-patologii-i-perspektivv-ih-korrektsii-s-pomoschyu (дата обращения: 10.06.2024).

65. Современные аспекты диагностики и лечения хронических демиелинизирующих полинейропатий / Н. И. Турсынов, М. А. Григолашвили, Н. Ю. Илюшина [и др.]. - Текст : электронный // Журнал «Нейрохирургия и неврология Казахстана». - 2016. - № 3 (44). - С. 33-40. -URL: https^/cvberleninka.ru/article/n/sovremennye-aspektv-diagnostiki-i-lecheniya-hronicheskih-demieliniziruvuschih-polineyropativ (дата обращения:

https

diagnostiki

rasstroystv (дата обращения: 30.06.2024).

67. Токарев, А. Р. Аппаратно-программный метод оценки нарушений функционального состояния организма у больных, перенесших COVID-19 и их коррекция серотонином адипинатом / А. Р.Токарев, С. В. Токарева, М. А. Абрамов. - Текст : электронный // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2022. - № 16 (2). - С.49-53. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/apparatno-programmnyy-metod-otsenki-narusheniy-funktsionalnogo-sostoyaniya-organizma-u-bolnyh-perenesshih-covid-19-i-ih-korrektsiya (дата обращения: 23.06.2024).

68. Тринус, К. Ф. Концепция вестибулярного анализатора / К. Ф. Тринус. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. -2011. - № 2. - С. 66-72. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kontseptsiya-vestibulyarnogo-analizatora (дата обращения: 29.05.2024).

69. Чувствительность, специфичность и прогностическая значимость статокоординаторных и статокинетических тестов в обследовании пациента с головокружением / Н. Л. Кунельская, Л. А. Лучихин, А. Л. Гусева [и др.]. -Текст : электронный // Омский научный вестник. - 2014. - № 2 (134). - С. 84-87. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/chuvstvitelnost-spetsifichnost-i-prognosticheskaya-znachimost-statokoordinatornyh-i-statokineticheskih-testov-v-obsledovanii (дата обращения: 23.07.2024).

70. Шаповалова, М. В. Персистирующее постуральное перцептивное головокружение в пожилом возрасте / М. В. Шаповалова, М. В. Замерград. -Текст : непосредственный // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. - 2019. - № 119 (9-2). - С. 5-9. - DOI: 10.17116/jnevro20191190925.

71. Шелудько, В. С. Теоретические основы медицинской статистики (статистические методы обработки и анализа материалов научно-исследовательских работ): учеб.-метод. пособие / В. С. Шелудько, Г. И. Девяткова. - 3-е изд., исправл. и доп. [Электронный ресурс]. - Саратов:

Амирит, 2019. - 96 с. - 1 электрон. опт. диск. - ISBN 978-5-00140-429-3. -Текст : электронный.

72. Эффективность длительного приема винпоцетина при лечении головокружения и ассоциированных статодинамических нарушений у пациентов с хронической недостаточностью мозгового кровообращения (исследование Эдельвейс) / И. Н. Самарцев, С. А. Живолупов, Ю. С. Бутакова [и др.]. - Текст : электронный // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. - 2019. - № 11 (1). - С. 36-47. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-dlitelnogo-priema-vinpotsetina-pri-lechenii-golovokruzheniya-i-assotsiirovannyh-statodinamicheskih-narusheniy-u (дата обращения: 20.07.2024).

73. Эффективность и клинический профиль действия препарата Брейнмакс в терапии больных с цереброваскулярной патологией (наблюдательное исследование ЭКВИЛИБРИСТ) / С. А. Живолупов, И. Н. Самарцев, Ю. С. Бутакова, И. В. Литвиненко. - Текст : электронный // Нервные болезни. -2022. - №3. - С. 42-50. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-i-klinicheskiy-profil-deystviya-preparata-breynmaks-v-terapii-bolnyh-s-tserebrovaskulyarnoy-patologiey-nablyudatelnoe (дата обращения: 19.06.2024).

74. Anxiety and physical impairment in patients with central vestibular disorders / L. Padovan, S. Becker-Bense, V. L. Flanagin [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2023 . - Vol. 270, № 11. - Р. 5589-5599. - DOI: 10.1007/s00415-023-11871-3. PMID: 37550497; PMCID: PMC10576724.

75. Approach to patients with vertigo / P. Young, M. Castillo-Bustamante, C. J. Almirón [et al.]. - Текст : электронный // Enfoque del paciente con vértigo Medicina (B Aires) [Spanish] - 2018. - № 78 (6). - Р. 410-416. PMID: 30504108.

76. Association between stroke and Alzheimer's disease: systematic review and meta-analysis / J. Zhou, J. T. Yu, H. F. Wang [et al.]. - Текст : электронный // J Alzheimers Dis. - 2015. - Vol. 43, №2. - Р. 479-89. - DOI: 10.3233/JAD-140666.

77. Balaban, C. D. Migraine, vertigo and migrainous vertigo: links between

vestibular and pain mechanisms / C. D. Balaban. - Текст : электронный // Journal

146

of Vestibular Research. - 2011. - Vol. 21 (6). - P. 315-321. - DOI: 10.3233/ VES-2011-0428.24. PMID: 22348936.

78. Bamalan, O. A. Physiology, Serotonin / O. A. Bamalan, Y. Al Khalili. -Текст : электронный // [Updated 2021 Mar 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. - 2022. URL: https://www.ncbi.nlm.nih. gov/books/NBK545168 (дата обращения: 24.06.2024).

79. BDNF Signaling Promotes Vestibular Compensation by Increasing Neurogenesis and Remodeling the Expression of Potassium-Chloride Cotransporter KCC2 and GABAA Receptor in the Vestibular Nuclei / S. Dutheil, I. Watabe, K. Sadlaoud [et al.]. - Текст : электронный // J Neurosci. - 2016. -Vol. 36, № 23. - Р. 6199-6212. - DOI: 10.1523/JNEUR0SCI.0945-16.2016.

80. Bilateral Vestibular Hypofunction in a Tertiary Dizziness Center: Occurrence and Etiology / E. J. Propper, H. M. K. van Eijsden, T. R. Schermer, T. Bruintjes. - Текст : электронный // J Int Adv Otol. - 2022. - Vol. 18, № 4. - Р. 327-333. - DOI: 10.5152/iao.2022.21407. PMID: 35894529; PMCID: PMC9404320.

81. Bisdorff, A. R. Overview of the International Classification of Vestibular Disorders / A. R. Bisdorff, J. P. Staab, D. E. Newman-Toker. - Тест : электронный // Neurol Clin. - 2015. - Vol. 33, № 3. - Р. 541-550, vii. - DOI: 10.1016/j.ncl.2015.04.010. PMID: 26231270.

82. Brandt, T. «Excess anxiety» and «less anxiety»: both depend on vestibular function / Т. Brandt, М. Dieterich. - Текст : электронный // Curr Opin Neurol. -2020. - Vol. 33, № 1. - Р. 136-141. - DOI: 10.1097/WCO.0000000000000771. PMID: 31743237.

83. Brandt, T. The dizzy patient: don't forget disorders of the central vestibular system / Т. Brandt, М. Dieterich. - Текст : электронный // Nat Rev Neurol. -2017. - Vol. 13, № 6. - Р. 352-362. - DOI: 10.1038/nrneurol.2017.58.

84. Carhart-Harris, R.L. Serotonin and brain function: a tale of two receptors /

R. L. Carhart-Harris, D. J. Nutt. - Текст : электронный // J Psychopharmacol. -

147

2017. - Vol. 31, № 9. - Р. 1091-1120. - DOI: 10.1177/0269881117725915.

85. Celada, P. Serotonin and 5-hydroxyindoleacetic acid in plasma. Potential use as peripheral measures of MAO-A activity / P. Celada, M. J. Sarrias, F. J. Artigas. - Текст : электронный // Neural Transm Suppl. - 1990. - Vol. 32. - Р. 149-154. - DOI: 10.1007/978-3-7091-9113-2_21. PMID: 1708403.

86. Cerebral Small Vessel Disease and Association With Higher Incidence of Depressive Symptoms in a General Elderly Population: The AGES-Reykjavik Study / T. T. van Sloten, S. Sigurdsson, M. A. van Buchem [et al.]. - Текст : электронный // Am J Psychiatry. - 2015. - Vol. 172, № 6. - Р. 570-578. - DOI: 10.1176/appi.ajp.2014.14050578. Epub 2015 Mar 3.

87. Cerebral small vessel disease and vascular cognitive impairment: from diagnosis to management / Z. Zotin, C. M. Sveikata, A. Lukasa [et al.]. - Текст : электронный // Curr Op Neurol. - 2021. - Vol. 34, № 2. - Р. 246-257. - DOI: 10.1097/WCQ.0000000000000913.

88. Chronic vestibular syndromes in the elderly: Presbyvestibulopathy-an isolated clinical entity? / K. J. Müller, S. Becker-Bense, R. Strobl [et al.]. - Текст : электронный // Eur J Neurol. - 2022. - Vol. 29, № 6. - Р. 1825-1835. - DOI: 10.1111/ene.15308. Epub 2022 Mar 13. PMID: 35239246.

89. Clinical and Demographic Features of Vertigo: Findings from the REVERT Registry / S. Agus, H. Benecke, C. Thum, M. Strupp. - Текст : электронный // Front. Neurol. - 2013. - Vol. 4. - P. 48-55. - DOI: 10.3389/fneur.2013.00048. PMID: 23675366; PMCID: PMC3650561.

90. Clinical Characteristics of Patients With Benign Paroxysmal Positional Vertigo Diagnosed Based on the Diagnostic Criteria of the Barany Society / X. Ling, D. H. Zhao, B. Shen [et al.]. - Текст : электронный // Front Neurol. - 2020. - № 11. - Р. 602. - DOI: 10.3389/fneur.2020.00602. PMID: 32719648; PMCID: PMC7350517.

91. Clinical practice guideline: Meniere's disease executive summary / G. J. Basura, M. E. Adams, A. Monfared [et al.]. - Текст : электронный // Otolaryngol.

Head Neck Surg. - 2020. - Vol. 162, № 4. - P. 415-434. - DOI: 10.1177/0194599820909439. PMID: 32267820.

92. Cognitive deficits in patients with a chronic vestibular failure / P. Popp, M. Wulff, K. Finke [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2017. - Vol. 264, № 3. - Р. 554-563. - DOI: 10.1007/s00415-016-8386-7.

93. Committee for Standards in Diagnosis of Japan Society for Equilibrium Research. Classification, diagnostic criteria and management of benign paroxysmal positional vertigo / T. Imai, N. Takeda, T. Ikezono [et al.]. - Текст : электронный // Auris Nasus Larynx. - 2017. - Vol. 44, № 1. - Р. 1-6. - DOI: 10.1016/j.anl.2016.03.013. Epub 2016 May 9. PMID: 27174206.

94. Common neural correlates of vestibular stimulation and fear learning: an fMRI meta-analysis / N. Neumann, M. A. Fullana, J. Radua [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2023. - Vol. 270, № 4. Р. 1843-1856 - DOI: 10.1007/s00415-023-11568-7. Epub 2023 Feb 1. PMID: 36723684; PMCID: PMC10025232.

95. Confining the Concept of Vascular Depression to Late-Onset Depression: A Meta-Analysis of MRI-Defined Hyperintensity Burden in Major Depressive Disorder and Bipolar Disorder / K. I. Salo, J. Scharfen, I. D. Wilden [et al.]. -Текст : электронный // Front Psychol. - 2019. - № 10. - Р. 1241. - DOI: 10.3389/fpsyg.2019.01241.

96. Cowen, P. J. What has serotonin to do with depression? / P. J. Cowen, M. Browning. - Текст : электронный // WorldPsychiatry. - 2015. - Vol. 2, № 14. -P. 158-160. - DOI: 10.1002/wps.20229.

97. David, D. J. Les bases de pharmacologie fondamentale du système sérotoninergique : application à la réponse antidépressive / D. J. David, A. M. Gardier. - Текст : электронный // The pharmacological basis of the serotonin system: Application to antidepressant response. - 2016. - Vol. 42(3). - Р. 255263. - DOI: 10.1016/j.encep.2016.03.012.

98. Diagnosing vestibular hypofunction: an update / D. Starkov, M. Strupp, M.

Pleshkov [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2021. - Vol. 268, № 1. - Р.

149

377-385. - DOI: 10.1007/s00415-020-10139-4. Epub 2020 Aug 7. PMID: 32767115; PMCID: PMC7815536.

99. Diagnostic criteria for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): Consensus document of the committee for the Classification of Vestibular Disorders of the Barany Society / J. P. Staab, A. Eckhardt-Henn, A. Horii [et al.]. -Текст : электронный // Journal of Vestibular Research. - 2017. - Vol. 27, № 4. -Р. 191-208. - DOI: 10.3233/VES-170622.

100. Dieterich, M. Functional dizziness: from phobic postural vertigo and chronic subjective dizziness to persistent postural-perceptual dizziness / M. Dieterich, J. P. Staab. - Текст : электронный // Curr Opin Neurol. - 2017. - Vol. 30, № 1. - Р. 107-113. - DOI: 10.1097/WC0.0000000000000417. PMID: 28002123.

101. Early cerebral small vessel disease and brain volume, cognition, and gait / E. E. Smith, M. O'Donnell, G. Dagenais [et al.]. - Текст : электронный // Ann Neurol. - 2015. - № 77 (1). - Р. 251-261. - DOI: 10.1002/ana.24320. PMID: 25428654; PMCID: PMC4338762.

102. Epidemiology of vestibulo-ocular reflex function: data from the Baltimore Longitudinal Study of Aging / С. Li, A. J. Layman, R. Geary [et al.]. - Текст : электронный // Otol Neurotol. - 2015. - Vol. 36, № 2. - Р. 267-272. - DOI: 10.1097/MAO.0000000000000610. PMID: 25275869; PMCID: PMC4297246.

103. Episodic vestibular syndrome / C. Gronlund, M. A. Lembeck, L. Devantier [et al.]. - Текст : электронный // Ugeskr Laeger. - 2021. - Vol. 183, № 15:V10200757. Danish. PMID: 33913418.

104. Etiologic distribution of dizziness/vertigo in a neurological outpatient clinic according to the criteria of the international classification of vestibular disorders: a single-center study / Y. Xing, L. Si, W. Zhang [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2024. - Vol271, № 5. - Р. 2446-2457. - DOI: 10.1007/s00415-023-12166-3. Epub 2024 Jan 17. PMID: 38231268; PMCID: PMC11055744.

105. Etiological analysis on patients in department of vertigo and dizziness oriented outpatient / F. Li, X. G. Wang, J. H. Zhuang [et al.]. - Текст :

электронный // Zhonghua Yi Xue Za Zhi [Chinese]. - 2017. - Vol. 97, № 14. - Р. 1054-1056. - DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2017.14.005. PMID: 28395427.

106. Etiological analysis on patients with vertigo or dizziness / H. Xue, Y. Chong, Z. D. Jiang [et al.]. - Текст : электронный // Zhonghua Yi Xue Za Zhi [Chinese]. - 2018. - Vol. 98, № 16. - Р. 1227-1230. - DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.16.008. PMID: 29747309.

107. Etiological characteristics analysis of 3 137 outpatients with vertigo or dizziness in ENT department / X. L. Zhang, M. J. Zhang, D. L. Liu, Q. F. Zhang. -Текст : электронный // Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi [Chinese]. - 2018. - Vol. 32, № 10. - Р. 758-761. - DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2018.10.008. PMID: 29873213.

108. European position statement on diagnosis, and treatment of Meniere's disease / J. Magnan, O. N. Özgirgin, F. Trabalzini [et al.]. - Текст : электронный // J. Int. Adv. Otol. - 2018. - Vol. 14, № 2. - P. 317-321. - DOI: 10.5152/iao.2018.140818. PMID: 30256205; PMCID: PMC6354459.

109. Evidence for cognitive impairment in patients with vestibular disorders / D. A. Chari, A. Madhani, J. D. Sharon, R. F. Lewis. - Текст : электронный // J Neurol. - 2022. - Vol. 269, №11. - Р. 5831-5842. - DOI: 10.1007/s00415-022-11289-3. Epub 2022 Aug 5. PMID: 35930032.

110. Factors related to prevalence, persistence, and incidence of depressive symptoms in mild cognitive impairment: vascular depression construct / S. Kim, S. Y. Woo, H. S. Kang [et al.]. - Текст : электронный // Int J Geriatr Psychiatry. -2016. - Vol. 31, № 7. - Р. 818-826. - DOI: 10.1002/gps.4400.

111. Functional alterations in cerebellar functional connectivity in anxiety disorders / Y. J. Lee, X. Guell, N. A. Hubbard [et al.]. - Текст : электронный // Cerebellum. - 2021. - Vol. 20, № 3. - Р. 392-401. - DOI: 10.1007/s12311-020-01213-8.

112. Head impulse test in unilateral vestibular loss: vestibulo-ocular reflex and catch-up saccades / K. P. Weber, S. T. Aw, M. J. Todd [et al.]. - Текст : непосредственный // Neurology. - 2008. - Vol. 70, № 6. - Р. 454-463.

151

113. Hilber, P. The role of the cerebellar and vestibular networks in anxiety disorders and depression: the internal model hypothesis / Р. Hilber. - Текст : электронный // Cerebellum. - 2022. - Vol. 21, № 5. - Р. 791-800. - DOI: 10.1007/s12311-022-01400-9. Epub 2022 Apr 12. PMID: 35414040.

114. HINTS outperforms ABCD2 to screen for stroke in acute continuous vertigo and dizziness / D. E. Newman-Toker, K. A. Kerber [et al.]. - Текст : электронный // Acad Emerg Med. - 2013. - Vol. 20, №10. - Р. 986-996. - DOI: 10.1111/acem.12223. PMID: 24127701.

115. HINTS to diagnose stroke in the acute vestibular syndrome: three-step bedside oculomotor examination more sensitive than early MRI diffusion-weighted imaging / J. C. Kattah, A. V. Talkad, D. Z. Wang [et al.]. - Текст : электронный // Stroke. - 2009. - Vol. 40, №11. - Р. 3504-3510. - DOI: 10.1161/STROKEAHA.109.551234. Epub 2009 Sep 17. PMID: 19762709; PMCID: PMC4593511.

116. Histamine: a new immunomodulatory player in the neuron-glia crosstalk / S. M. Rocha, J. Pires, M. Esteves [et al.]. - Текст : электронный // Front Cell Neurosci. - 2014. - № 8. - Р. 120. - DOI: 10.3389/fncel.2014.00120. PMID: 24817841; PMCID: PMC4012198.

117. Imai, T. Benign paroxysmal positional vertigo / Т. Imai, Н. Inohara. - Текст : электронный // Auris Nasus Larynx. - 2022. - Vol. 49, № 5. - Р. 737-747. -DOI: 10.1016/j.anl.2022.03.012. Epub 2022 Apr 3. PMID: 35387740.

118. Intact vestibular function is relevant for anxiety related to vertigo / J. Decker, K. Limburg, P. Henningsen [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. -2019. - Vol. 266 (Suppl 1). - Р. 89-92. - DOI: 10.1007/s00415-019-09351-8.

119. Interference between postural control and spatial vs. non-spatial auditory reaction time tasks in older adults / S. I. Fuhrman, M. S. Redfern, J. R. Jennings, J. M. Furman. - Текст : электронный // J Vestib Res. - 2015. - Vol. 25, № 2. - Р. 47-55. - DOI: 10.3233/VES-150546.

120. Ishigaki, H. Implications for dynamic visual acuity with changes in aged and sex / H. Ishigaki, M. Miyao. - Текст : электронный // Percept Mot Skills. - 1994.

- Vol. 78 (2). - Р. 363-369. - DOI: 10.2466/pms.1994.78.2.363. PMID: 8022663.

121. Jahn, K. The Aging Vestibular System: Dizziness and Imbalance in the Elderly / K. Jahn. - Текст : электронный // Adv Otorhinolaryngol. - 2019. - Vol. 82. - Р. 143-149. - DOI: 10.1159/000490283. Epub 2019 Jan 15. PMID: 30947233.

122. Kattah, J. C. Use of HINTS in the acute vestibular syndrome. An Overview / J. C. Kattah. - Текст : электронный // Stroke Vasc Neurol. - 2018. - Vol. 3, № 4.

- Р. 190-196. - DOI: 10.1136/svn-2018-000160. PMID: 30637123; PMCID: PMC6312070.

123. Kutlubaev, M. A. Benign paroxysmal positional vertigo in Meniere's disease: systematic review and meta-analysis of frequency and clinical characteristics / M. A. Kutlubaev, Y. Xu, J. Hornibrook. - Текст : электронный // J Neurol. - 2021. - Vol. 268, № 5. - Р. 1608-1614. - DOI: 10.1007/s00415-019-09502-x. Epub 2019 Aug 13. PMID: 31410549.

124. Lee, C. Neuropharmacological Targets for Drug Action in Vestibular Sensory Pathways / C. Lee, T. A. Jones. - Текст : электронный // J Audiol Otol.

- 2017. - Vol. 21, № 3. - Р.125-132. - DOI: 10.7874/jao.2017.00171. Epub 2017 Sep 19. PMID: 28942632; PMCID: PMC5621797.

125. Lempert, T. Vestibular Migraine / T. Lempert, M. von Brevern. - Текст : электронный // Neurol Clin. - 2019. - Vol. 37, № 4. - Р. 695-706. - DOI: 10.1016/j.ncl.2019.06.003.

126. Mathews, M. A. Reviewing the Role of the Efferent Vestibular System in Motor and Vestibular Circuits / M. A. Mathews, A. J. Camp, A. J. Murray. - Текст : электронный // Front Physiol. - 2018. - № 9. - Р. 687. - DOI: 10.3389/fphys.2017.00552PMID: 28824449; PMCID: PMC5539236.

127. Mehar, H. Demographic and etiological analysis of peripheral vertigo, as a common public health problem / H. Mehar, P. Bhandari, K. Sachdeva. - Текст :

электронный // Int J Otorhinolaryngol Head Neck Surg. - 2022. - № 8. - Р. 716721. - DOI: 10.18203/issn.2454-5929.iiohns20222162.

128. Meniére's disease / M. A. Kutlubaev, I. Pyykko, T. A. Hardy, R. Gürkov. -Текст : электронный // Pract Neurol. - 2020. - Vol. 21, № 2. - Р. 137-142. -DOI: 10.1136/practneurol-2020-002734. Epub ahead of print. PMID: 33249404.

129. Montreal Cognitive Assessment Memory Index Score (MoCA-MIS) as a predictor of conversion from mild cognitive impairment to Alzheimer's disease / Р. Julayanont, М. Brousseau, Н. Chertkow [et al.]. - Текст : электронный // J Am Geriatr Soc. - 2014. - Vol. 62, № 4. - Р. 679-684. - DOI: 10.1111/jgs.12742.

130. Morris, A. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part I: Qualitative development of a new self-report measure / A. Morris, M. Lutman, L. Yardley. - Текст : электронный // International Journal of Audiology. - 2008. -№ 47. - Р. 169-77. - DOI: 10.1080/14992020701843129.

131. Morris, A. Measuring Outcome from Vestibular Rehabilitation, Part II: Refinement and validation of a new self-report measure / A. Morris, M. Lutman, L. Yardley. - Текст : электронный // International Journal of Audiology. - 2009. - № 48. - Р. 24-37. - DOI: 10.1080/14992020802314905.

132. Muncie, H. L. Dizziness: Approach to Evaluation and Management / H. L. Muncie, S. M. Sirmans, E. James. - Текст : электронный // Am Fam Physician. -2017. - Vol. 95, № 3. - Р. 154-162. PMID: 28145669.

133. Neural substrates, dynamics and thresholds of galvanic vestibular stimulation in the behaving primate / A. Kwan, P. A. Forbes, D. E. Mitchell [et al.]. - Текст : электронный // Nat Commun. - 2019. - Vol. 10, № 1. - Р. 1904. -DOI: 10.1038/s41467-019-09738-1. PMID: 31015434; PMCID: PMC6478681.

134. Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration / J. M. Wardlaw, E. E. Smith, G. J. Biessels [et al.]. - Текст : электронный // The Lancet Neurology. - 2013. - Vol. 12, № 8. - Р. 822-838. - DOI: 10.1016/s1474-4422(13)70124-8.

135. Neuronal loss in human medial vestibular nucleus / J. C. Alvarez, C. Díaz,

C. Suárez [et al.]. - Текст : непосредственный // Anat Rec. - 1998. - Vol. 251,

154

№ 4. - Р. 431-438. - DOI: 10.1002/(SICI) 1097-0185(199808)251:4<431 ::AID-AR2>3.0.CO;2-V. PMID: 9713981.

136. Non-motor symptoms in postural instability/gait difficulty subtype in the early stage of Parkinson's disease / K. Suzuki, H. Fujita, T. Matsubara, K. Hirata. -Текст : непосредственный // European Journal of Neurology. - 2019. - Vol. 26, № 3. - Р. 37-43.

137. Numbers of Purkinje Cell with Increasing Age-A Post Mortem Study / T. Yesmin, S. Ara, B. Umar [et al.]. - Текст : электронный // Faridpur Medical College Journal. - 2011. - № 6(2). - Р. 92-94. - DOI: 10.3329/fmcj.v6i2.9209.

138. Pharmacological interventions for persistent postural-perceptual dizziness (PPPD) / K. E. Webster, N. A. Harrington-Benton, O. Judd [et al.]. - Текст : электронный // Cochrane Database Syst Rev. - 2023. - Vol. 3, № 3:CD015188.

- DOI: 10.1002/14651858. CD015188.pub2. PMID: 36906836; PMCID: PMC9997546.

139. Pharmacological Treatment of Acute Unilateral Vestibulopathy: A Review / F. A. Sousa, C. S. Alves, A. N. Pinto [et al.]. - Текст : электронный // J Audiol Otol. - 2024. - Vol. 28, № 1. - Р. 18-28. - DOI: 10.7874/jao.2023.00066. Epub 2023 Nov 13. PMID: 37953517; PMCID: PMC10808386.

140. Popkirov, S. Persistent postural-perceptual dizziness (PPPD): a common, characteristic and treatable cause of chronic dizziness / S. Popkirov, J. P. Staab, J. Stone. - Текст : электронный // Pract Neurol. - 2018. - Vol. 18, № 1. - Р. 5-13.

- DOI: 10.1136/practneurol-2017-0018092.

141. Presbyvestibulopathy: Diagnostic criteria Consensus document of the classification committee of the Barany Society / Y. Agrawal, R. Van de Berg, F. Wuyts [et al.]. - Текст : электронный // Journal of Vestibular Research. - 2019.

- Vol. 29, № 4. - P. 161-170. - DOI: 10.3233/VES-190672. PMID: 31306146; PMCID: PMC9249286.

142. Primary neurotransmitters and regulatory substances onto vestibular nucleus neurons / M. Sasa, S. Takeshita, T. Amano, K. Kurisu. - Текст : электронный //

Biol Sci Space. - 2001. - Vol. 15, № 4. - Р. 371-374. - DOI: 10.2187/bss.15.371. PMID: 121013б1.

143. Primary or secondary chronic functional dizziness: does it make a difference? A DizzyReg study in 35б patients / M. Habs, R. Strobl, E. Grill [et al.]. - Текст : электронный // J Neurol. - 2020. - Vol. 267(Supp1 1). - Р. 212-222. -DOI: 10.1007/s00415-020-10150-9. Epub 2020 Aug 27. PMID: 32852579; PMCID: PMC7718176.

144. Prospective diagnostic accuracy study of history taking and physical examination for adults with vertigo in general practice: study protocol / A. Ross, A. R. Leemeyer, T. D. Bruintjes [et al.]. - Текст : электронный // BMJ Open. -2024. - Vol. 14, № 4:e0857l5. - DOI: 10.1136/bmjopen-2024-085715. PMID: 38569697; PMCID: PMC10989125.

145. Rasmussen, K. The glymphatic pathway in neurological disorders / K. Rasmussen, H. Mestre, M. Nedergaard. - Текст : электронный // Lancet Neurol. -2018. - Vol. 17, № 11. - Р. 1016- 1024. - DOI: 10.1016/S1474-4422(18)30318-1.

146. Rogers, T. S, Dizziness: Evaluation and Management / T. S. Rogers, M. A. Noel, B. Garcia. - Текст : непосредственный // Am Fam Physician. - 2023. -Vol. 107, № 5. - Р. 514-523. PMID: 37192077.

147. Smith, P. F. Pharmacology of the vestibular system / P. F. Smith. - Тест : электронный // Curr Opin Neurol. - 2000. - Vol. 13, №1. - Р. 31-37. - DOI: 10.1097/00019052-200002000-00007. PMID: 10719647.

148. Smith, P. F. The vestibular system and cognition / P. F. Smith. - Тест : электронный // Curr Opin Neurol. - 2017. - Vol. 30, № 1. - Р. 84-89. - DOI: 10.1097/WC0.0000000000000403

149. Soto, E. Neuropharmacological basis of vestibular system disorder treatment / E. Soto, R. Vega, E. Seseña. - Текст : электронный // Journal of Vestibular Research. - 2013. - Vol. 23, № 3. - Р. 119-137. - DOI: 10.3233/VES-130494. PMID: 24177345.

150. Soto, E. Neuropharmacology of vestibular system disorders / E. Soto, R.

Vega. - Текст : электронный // Curr Neuropharmacol. - 2010. - Vol. 8, №1. - Р.

15б

26-40. - DOI: 10.2174/157015910790909511. PMID: 20808544; PMCID: PMC2866460.

151. Specific interference between a cognitive task and sensory organization for stance balance control in healthy young adults: visuospatial effects / R. K. Chong, B. Mills, L. Dailey [et al.]. - Текст : электронный // Neuropsychologia. - 2010. -Vol. 48, № 9. - Р. 2709-2718. - DOI: 10.1016/j.neuropsychologia.2010.05.018

152. Staab, J. P. Chronic dizziness and anxiety: effect of course of illness on treatment outcome / J. P. Staab, M. J. - Текст : электронный // Ruckenstein Arch Otolaryngol Head Neck Surg. - 2005. - Vol. 131, № 8. - Р. 675-9. - DOI: 10.1001/archotol.131.8.675. PMID: 16103297.

153. Structural changes in the human brain following vestibular neuritis indicate central vestibular compensation / C. Helmchen, J. Klinkenstein, B. Machner [et al.]. - Текст : электронный // Ann NY Acad Sci. - 2009. - Vol. 1164. - Р. 104115. - DOI: 10.1111/j.1749-6632.2008.03745.x.

154. Structural network alterations and neurological dysfunction in cerebral amyloid angiopathy / Y. D. Reijmer, P. Fotiadis, S. Martinez-Ramirez [et al.]. -Текст : непосредственный // Brain. - 2015. - № 138. - Р. 179-188.

155. Strupp, M. Peripheral vestibular disorders: an update / M. Strupp, M. Mandala, J. A. Lopez-Escamez. - Текст : электронный // Curr Opin Neurol. -2019. - Vol. 32, № 1. - Р. 165-173. - DOI: 10.1097/WCO.0000000000000649. PMID: 30562267.

156. Susceptibility to fear of heights in bilateral vestibulopathy and other disorders of vertigo and balance / T. Brandt, E. Grill, M. Strupp, D. Huppert. -Текст : электронный // Front Neurol. - 2018. - Vol. 9. - Р. 406. -DOI: 10.3389/fneur.2018.00406. PMID: 29928252; PMCID: PMC5997824.

157. Systemic pharmacological interventions for Meniere's disease / K. E. Webster, K. Galbraith, N. A. Harrington-Benton [et al.]. - Текст : электронный // Cochrane Database Syst Rev. - 2023. - Vol. 2, № 2:CD015171. - DOI: 10.1002/14651858.CD015171.pub2. PMID: 36827524; PMCID: PMC9948543.

158. Temporal bone studies of the human peripheral vestibular system. Normative vestibular hair cell data / S. N. Merchant, L. Velazquez-Villasenor, K. Tsuji [et al.]. - Текст : электронный // Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. - 2000. -№ 181. - Р. 3-13. - DOI: 10.1177/00034894001090s502. PMID: 10821229.

159. Terry, N. Serotonergic Mechanisms Regulating the GI Tract: Experimental Evidence and Therapeutic Relevance / N. Terry, K.G. Margolis. - Текст : электронный // Handb Exp Pharmacol. - 2017. - № 239. - Р. 319-342. - DOI: 10.1007/164_2016_103.

160. The acute vestibular syndrome: prevalence of new hearing loss and its diagnostic value / M. von Werdt, A. Korda, E. Zamaro [et al.]. - Текст : электронный // Eur Arch Otorhinolaryngol. - 2024. - Vol. 281, № 4. - Р. 17811787. - DOI: 10.1007/s00405-023-08296-z. Epub 2023 Nov 9. PMID: 37943315; PMCID: PMC10942940.

161. The comorbid mechanism of vestibular migraine and persistent postural-perceptual dizziness / Y. Ma, D. Zhang, W. Wang [et al.]. - Текст : электронный // Lin Chuang Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi [Chinese]. - 2022. - Vol. 36, № 4. - Р. 321-324. - DOI: 10.13201/j.issn.2096-7993.2022.04.018. PMID: 35511630; PMCID: PMC10128176.

162. The Effects of Unilateral Labyrinthectomy on Monoamine Neurotransmitters in the Medial Vestibular Nucleus of Rats / J. Wang, E. Tian, Y. Zhang [et al.]. - Текст : электронный // Biomolecules. - 2023. - Vol. 13, № 11. - Р. 1637. - DOI: 10.3390/biom13111637. PMID: 38002319; PMCID: PMC10669524.

163. The Neural Basis for Biased Behavioral Responses Evoked by Galvanic Vestibular Stimulation in Primates / P. A. Forbes, A. Kwan, D. E. Mitchell [et al.]. - Текст : электронный // J Neurosci. - 2023. - Vol. 43, № 11. - Р. 19051919. - DOI: 10.1523/JNEUROSCI.0987-22.2023. Epub 2023 Feb 2. PMID: 36732070; PMCID: PMC10027042.

164. The serotonin theory of depression: a systematic umbrella review of the

evidence / J. Moncrieff, R. E. Cooper, T. Stockmann [et al.]. - Текст :

158

электронный // Mol Psychiatry. - 2023. - Vol. 28, № 8. - Р. 3243-3256. - DOI: 10.1038/s41380-022-01661-0. PMID: 35854107; PMCID: PMC10618090.

165. Theoretical framework for «unexplained» dizziness in the elderly: The role of small vessel disease / D. Kaski, H. M. Rust, R. Ibitoye [et al.]. - Текст : электронный // Prog Brain Res. - 2019. - Vol. 248. - Р. 225-240. - DOI: 10.1016/bs.pbr.2019.04.009. Epub 2019 May 20.

166. Use of betahistine in the treatment of peripheral vertigo / R. Alcocer Ramos, J. G. Rodriguez Ledezma, A. Romero Navas [et al.]. - Текст : электронный // Acta Otolaryngol. - 2015. - Vol. 135, № 12. - Р. 1205-11. - DOI: 10.3109/00016489.2015.1072873. Epub 2015 Aug 6. PMID: 26245698.

167. Use of the Barany Society criteria to diagnose benign paroxysmal positional vertigo / Q. Yao, H. Wang, Q. Song [et al.]. - Текст : электронный // J Vestib Res. - 2018. - № 28(5-6). - Р. 379-384. - DOI: 10.3233/VES-190648. PMID: 30814370.

168. Vascular vertigo and dizziness: Diagnostic criteria / J. S. Kim, D. E. Newman-Toker, K. A. Kerber [et al.]. - Текст : электронный // J Vestib Res. -2022. - Vol. 32, № 3. - Р. 205-222. - DOI: 10.3233/VES-210169. PMID: 35367974; PMCID: PMC9249306.

169. Vertigo in the Elderly: A Systematic Literature Review / V. Fancello, S. Hatzopoulos, G. Santopietro [et al.]. - Текст : электронный // J Clin Med. - 2023.

- Vol. 12, № 6. - Р. 2182. - DOI: 10.3390/jcm12062182. PMID: 36983184; PMCID: PMC10058392.

170. Vestibular Disorders / M. Strupp, J. Dlugaiczyk, B. B. Ertl-Wagner [et al.].

- Текст : электронный // Dtsch Arztebl Int. - 2020. - № 117(17). - Р. 300-310.

- DOI: 10.3238/arztebl.2020.0300. PMID: 32530417; PMCID: PMC7297064.

171. Vestibular dysfunction leads to cognitive impairments: State of knowledge in the field and clinical perspectives (Review) / J. Guo, J. Wang, P. Liang [et al.].

- Текст : электронный // Int J Mol Med. - 2024. - Vol. 53, № 4. - Р. 36. - DOI: 10.3892/ijmm.2024.5360. Epub 2024 Feb 23. PMID: 38391090; PMCID: PMC10914312.

172. What diagnosis should we make for long-lasting vertiginous sensation after acute peripheral vertigo? / T. Shiozaki, M. Sakagami, T. Ito [et al.]. - Текст : электронный // Acta Otolaryngol. - 2020. - Vol. 140, № 12. - Р. 1001-1006. -DOI: 10.1080/00016489.2020.1813327. Epub 2020 Sep 12. PMID: 32921200.

173. World Medical Association Declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects / General Assembly of the World Medical Association. - Текст : электронный // J Am Coll Dent. - 2014. - № 81 (3). - Р. 14-8. PMID: 25951678.

174. zu Eulenburg, P. Voxel-based morphometry depicts central compensation after vestibular neuritis / P. zu Eulenburg, P. Stoeter, M. Dieterich. - Текст : электронный // Ann Neurol. - 2010. - № 68. - Р. 241-249. - DOI: 10.1002/ana.22063.

175. Zwergal, A. Aktuelleszu den häufigen Schwindel syndromen: Diagnostik und Therapie [Update on diagnosis and therapy in frequent vestibular and balance disorders] / A. Zwergal, M. Dieterich. - Текст : электронный // Fortschr Neurol Psychiatr. - 2021. - Vol. 89, № 5. - Р. 211-220. German. - DOI: 10.1055/a-1432-1849. Epub 2021 Apr 19. PMID: 33873210.