Психические нарушения при сахарном диабете и их судебно-психиатрическая оценка при посмертных экспертизах в гражданском процессе тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.18, кандидат медицинских наук Михайловская, Ольга Геннадьевна

• Михайловская, Ольга Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Михайловская, Ольга Геннадьевна

ВВЕДЕНИЕ 3

ГЛАВА I Литературный обзор 8

ГЛАВА II Общая характеристика клинического материала и методы исследования 28

ГЛАВА III Клиника психических расстройств при сахарном диабете 45

ГЛАВА IV Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств у лиц, страдавших сахарным диабетом, при посмертной экспертизе 85

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Психические нарушения при сахарном диабете и их судебно-психиатрическая оценка при посмертных экспертизах в гражданском процессе»

Проводящиеся в нашей стране в настоящее время социально-экономические преобразования оказали существенное влияние на правовое положение граждан, значительно расширили их возможности, привели к росту юридической осведомленности. Вследствие этого значительно увеличилось количество гражданских дел, возникших в связи с исками о признании сделки недействительной. Достаточно часто истцы мотивируют свои требования о признании сделки недействительной тем, что лицо, которое совершало спорную сделку, в силу своего психического состояния было не способно понимать значение своих действий или руководить ими. Разработка теоретических, методологических и практических аспектов посмертной судебно-психиатрической экспертизы лиц с психической патологией, возникающей в рамках соматического заболевания, в гражданском процессе является одной из наиболее сложных и актуальных задач судебной психиатрии. Данная проблема приобретает все большее значение в связи с тем, что сахарный диабет приводит к ранней инвалидизации, а также к высокой смертности, которая обусловлена наличием поздних сосудистых осложнений диабета (микро- макроангиопатии, невропатии) (Балаболкин М.И, 2003). Распространенность психопатологических расстройств у больных сахарным диабетом довольно широка, по данным некоторых авторов варьирует от 1,3 до 100% (Дривотинов Б.В., Клебанов М.З., 1989; Щербак A.B., 1986; Елфимова Е.В., 1995; Целина М.Э., 1997, 2005), что указывает на особую значимость и актуальность изучения психического состояния указанных больных. По данным многих авторов (Прихожан В.М., 1974; Коркина М.В., 1985; Елфимова Е.В., 1995, 2005; Целина М.Э. 1997, 2004; Шпрах В.В.,1998; Flunn M.D., Tooke J.E., 1995; Strachan M.W. J., Deary I .J., Ewing P.M., Frier B.M., 1997), сложность формирования механизмов психических расстройств при сахарном диабете обусловлена тесным переплетением психогенных, соматогенных и личностных особенностей, а также развитием метаболических, сосудистых осложнений, присоединением макроангиопатии (атеросклероз, гипертоническая болезнь). Поэтому на начальных этапах хронического соматического заболевания психические расстройства, согласно МКБ-10, относятся к «соматопсихиатрии», которая является самостоятельным разделом и классифицируется как «другие психические расстройства, вследствие повреждения или дисфункции головного мозга, либо вследствие физической болезни» (Р 06). В последующем при прогрессировании диабетических осложнений и макроангиопатии, психические расстройства могут достигать значительной глубины, что позволяет их отнести к рубрике МКБ-10 «Деменция в связи со смешанными заболеваниями» (Р02.84).

Воздействие соматического заболевания на личность и реакция личности на соматическое заболевание рассматривается исследователями как аспект психосоматических отношений (Виш И.М., Романюк В.Я., 1990). Соматические болезни, которые следует рассматривать как нарушения соматического (в широком смысле слова) гомеостаза, через личность могут нарушать ее равновесие с социально-психологической средой и, наоборот, нарушения гомеостаза между социально-психологической экологией и личностью могут через последнюю приводить к дисбалансу в соматической среде (Кондратьев Ф.В.,1990).

Александровский Ю.А. (1996) среди клинических вариантов пограничных психических расстройств при соматических заболеваниях отмечал психогенные (невротические) реакции на сам факт соматического страдания. Автор указывал, что при длительном хроническом течении соматических расстройств у больных наблюдаются стабилизация невротической симптоматики, формирование неврозов (состояний), а затем, как правило, сохраняется и развивается (усложняется) структура психопатологического синдрома, который был лишь намечен в первый период возникновения невротической реакции.

Смулевич А.Б. (1999) указал, что обязательным условием отнесения болезненных состояний к психосоматическим является наличие психотравмирующих эмоционально значимых событий не только связанных по времени с началом или обострением соматического заболевания, но и играющим существенную патогенную роль в возникновении психосоматических расстройств.

Ромасенко JI.B., Горбачева Т.В., Грушков A.B., Князева H.A. (1999) установили, что в формировании характера соматопсихических отношений основную роль играют два фактора: 1. преморбидные психические особенности личности, в первую очередь, ее структура, преобладающий тип личностного реагирования; 2. особенности течения соматического заболевания (его этап, темп развития).

Психические расстройства у лиц с сахарным диабетом отмечались давно. Наиболее полно эта проблема стала изучаться в последнее время (Корженевский JT.B., 1982; Лайнгер М.А., 1983; Алимов Х.А., Шаюсупова А.У., Арипов А.Н., 1987; Калинин А.П., Рудаков И.Г., Котов C.B., 1999; Елфимова Е.В., 1995; Целина М.Э., 2001). Однако вопросы судебно-психиатрической экспертной оценки психических расстройств у больных сахарным диабетом затронуты лишь в единичных работах (Печерникова Т.П., Смирнова Т.А., Васюков С.А.,1990; Смирнова Т.А., 1997,1998).

В практике судебно-психиатрической экспертизы лица, страдающие сахарным диабетом, встречаются нередко. Наиболее сложными являются диагностика психических расстройств и их экспертная оценка при проведении посмертной судебно-психиатрической экспертизы с целью определения способности лица понимать значение своих действий и руководить ими при составлении гражданских актов. Данные последнего времени свидетельствуют о значительном росте количества посмертных экспертиз, проводимых в ГНЦС и СП им. В.П. Сербского. Так, согласно исследованиям Яхимович JI.A. (1974), в 1960г. в Институте было проведено всего 6 посмертных судебно-психиатрических экспертиз, в 1974г.— 28; по данным Бутылиной Н.В. (1999): в 1998г.- Ill; по нашим данным: 2001г.- 163, 2003г.- 177, 2004г. - 228, что указывает на особую актуальность вопросов психиатрического диагноза и определения степени психических расстройств на основании анализа материалов гражданских дел и представленной медицинской документации.

Все исследователи, изучавшие вопросы посмертной экспертизы в гражданском процессе, подчеркивали ее сложность. Авторы отмечали неоднозначность вынесения экспертного решения при посмертной экспертизе вследствие ретроспективности оценки психического состояния лица, краткости и неполноты сведений о его жизни, отсутствия данных прижизненного психиатрического освидетельствования таких лиц, а также противоречивостью свидетельских показаний (Яхимович Л. А., 1974; Печерникова Т.П., Бутылина Н.В., 1999; Горинов В.В., Яхимович Л.А., 2004).

Данный вид экспертизы требует специальных познаний не только в области общей и судебной психиатрии, но и в ряде смежных дисциплин, таких как клиническая психология и эндокринология. Это определяет необходимость разработки методологии посмертной судебно-психиатрической экспертизы лиц, страдавших сахарным диабетом.

В то же время отсутствие специальных работ, посвященных данной проблеме, в том числе и по методологии комплексных посмертных судебно-психиатрических экспертиз, свидетельствует об актуальности настоящего исследования для теории и практики судебной психиатрии.

Цель исследования - разработка критериев диагностики и судебно-психиатрической оценки психических расстройств у лиц, страдавших сахарным диабетом, при посмертной экспертизе для определения их способности понимать значение своих действий и руководить ими в юридически значимый период.

Задачи исследования: 1. Анализ клиники и структурно-динамических особенностей психических расстройств у лиц, страдающих сахарным диабетом, в зависимости от тяжести течения и уровня компенсации заболевания.

2. Выявление особенностей психических расстройств в инициальном периоде гипо- и гипергликемической комы.

3. Оценка выраженности психических расстройств у лиц с сахарным диабетом на поздних этапах заболевания, осложненного сосудистой патологией головного мозга.

4. Разработка критериев судебно-психиатрической экспертной оценки психических расстройств у лиц с сахарным диабетом в зависимости от стадии, тяжести течения и компенсации заболевания, при транзиторных нарушениях сознания, а также при наличии сопутствующих сосудистых заболеваний головного мозга.

Научная новизна: Впервые в судебно-психиатрической практике проводится изучение психических расстройств у лиц, страдавших различной формой сахарного диабета (в т.ч. и с осложнениями), заключивших в период болезни различные гражданские акты. Описаны структурно-динамические особенности психических расстройств у лиц с сахарным диабетом. Определено влияние психических нарушений на способность больных понимать значение своих действий и руководить ими при составлении гражданских актов. Разработан алгоритм экспертного решения при проведении посмертной судебно-психиатрической экспертизы. Обоснована актуальность участия в сложных случаях посмертных СПЭ в отношении лиц, страдавших сахарным диабетом, специалистов смежных дисциплин - психологов, эндокринологов.

Практическая значимость работы. Данные настоящего исследования имеют теоретическое и практическое значение. Разработанные критерии и алгоритмы экспертной оценки психического состояния лиц, страдавших сахарным диабетом и совершивших сделки, могут быть использованы при проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз по гражданским делам, связанным с признанием сделки недействительной. Применение полученных результатов позволит оптимизировать работу судебно-психиатрических экспертных комиссий при решении вопросов о сделкоспособности лиц при посмертной экспертизе.

Заключение диссертации по теме «Психиатрия», Михайловская, Ольга Геннадьевна

ВЫВОДЫ:

1. Психические нарушения у больных сахарным диабетом развиваются как на ранних этапах течения заболевания, так и. на более отдаленных и могут проявляться широким спектром психопатологических синдромов: от невротического до психотического уровня.

2. Выраженность и клиническое оформление психопатологических синдромов коррелирует с типом, характером и стадией течения заболевания, наличием диабетических осложнений, развитием сопутствующей макроангиопатии! (атеросклероз, гипертоническая болезнь). На ранних этапах сахарного диабета отмечаются невротические, астенические, аффективные расстройства, на отдаленных — аффективный, психоорганический синдромы (в т.ч. с психотическими симптомами). Транзиторные нарушения сознания встречаются как на ранних этапах, так и на поздних этапах заболевания.

3. Развитие сосудистой патологии головного мозга на фоне сахарного диабета способствует формированию диабетической энцефалопатии различной степени выраженности.

4. При проведении посмертной судебно-психиатрической экспертизы лицам с сахарным диабетом экспертное решение основывается, на констатации психических расстройств (их степени выраженности и глубины) с учетом показателей углеводного обмена, их динамики, осложнений диабетического генеза (ангиопатия, полинейропатия).

5; Судебно-психиатрическая оценка психических нарушений при сахарном диабете при проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз дифференцирована и опирается на определение ведущего синдрома, его структуру. Неглубокие невротические, астенические и депрессивные нарушения, а также легкие когнитивные расстройства в юридически значимый период не нарушают способности лица понимать значение своих действий и руководить ими. Глубокие депрессивные нарушения, а также состояния с выраженными^ мнестико-интеллектуальными, критическими, расстройствами лишают способности лица понимать значение своих действий и руководить ими. Следовательно, подчиняются общим закономерностям вынесения экспертных решений при проведении посмертныхэкспертиз.

6. Решение экспертных вопросов в отношении лиц, оформивших гражданский акт в инициальный период комы или в состоянии, выхода из нее; основывается на констатации признаков помрачения сознаниям Развитие у лиц таких нарушений, как неотчетливое восприятие окружающего, бессвязное, отрывочное, отражение реального, дезориентировка во времени, месте, ситуации, бессвязность мышления и речи, затруднение запоминания лишает таких лиц понимать значение своих действий и руководить ими в юридически значимый период.

7. При судебно-психиатрической оценке психических расстройств у больных сахарным диабетом экспертное решение выносится с учетом возможных колебаний выраженности психических расстройств, которые находятся в зависимости от колебания сахара в крови и тяжести сосудистой патологии. В ряде случаев целесообразно вынесение вероятностного заключения. Наличие объективных сведений о психическом состоянии лица вне периода сделки (незадолго до нее или после), свидетельствующих о транзиторном расстройстве сознания, позволяет вынести предположительное экспертное решение о неспособности таких лиц понимать. значение своих действий и руководить ими при заключении сделки.

8. При затруднении клинической квалификации состояния у больных сахарным диабетом при посмертной диагностике целесообразно привлечение к экспертизам такого рода специалистов смежных дисциплин (психологов, эндокринологов) и проведение комплексных судебно-психиатрических экспертиз.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Согласно целям и задачам диссертации были изучены психопатологические особенности психических расстройств при различных типах сахарного диабета, его стадиях (компенсированная, субкомпенсированная, декомпенсированная), формах (легкая, средней тяжести, тяжелая) и длительности течения заболевания, наличии сопутствующих сосудистых заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь). При исследовании выявился широкий диапазон психических расстройств у лиц, страдающих сахарным диабетом, которые в своем развитии достигали как невротического, так и психотического уровня.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Михайловская, Ольга Геннадьевна, 2005 год

1. Авдеев Д.А., Пезешкиан X. Позитивная психотерапия в психосоматике. -Чебоксары: Изд-во Чуваш, ун-та, 1993.- 116с.

2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства (Руководство для врачей). Ростов-на-Дону: изд-во «Феникс», 1997. — 576с.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М., 1993. -400с.

4. Александровский Ю.А. Пограничная психиатрия и современные социальные проблемы. М., 1996. - С.67-68.

5. Алексеев А.Ф., Корзун Д.В. Судебно-психиатрическая оценка органических психических расстройств в гражданском процессе //Практика судебно-психиатрической экспертизы. Сб.38. М., 2000.

6. Алимов Х.А., Арипов А.Н. К клинике психических расстройств при сахарном диабете //Седьмой Всерос. Съезд невропатологов и психиатров 2630 мая 1981. Тезисы докладов. -М., 1981. -т.З. -с.371-372.

7. Алимов Х.А., Шаюсупова А.У., Арипов А.Н. Психические нарушения при сахарном диабете. Ташкент. Медицина УзССР, 1987. -65с.

8. Анциферов М.Б., Дробижев М.Ю., Суркова Е.В., Захарчук Т.А., Мельникова О.Г., Щеблецов В.В. Локус контроля у больных сахарным диабетом. Объективная оценка субъективного отношения к лечению. //Проблемы эндокринологии. 2002

9. Арипов А.Н. К вопросу о гипнотерапии неврозоподобных состояний при сахарном диабете //Труды молодых ученых медиков Узбекистана. Ташкент, 1978. -т.8. —С.101-103.

10. Бадалян Л.О. Нервная система и сахарный диабет //Выездная научная ссесия по проблеме «сахарный диабет». Каунас, 1988. -С.28-30.

11. Балаболкин М.И. Сахарный диабет //Москва. Медицина, 1994. -С.384.

12. Балаболкин М.И. Фармакоэкономика сахарного диабета. // Фарматека, 2003. №16. С.13-17.

13. Баранов В.Г. Сахарный диабет (принципы лечения, профилактика): М.: Медицина, 1970. - 31с.

14. Богданович В.Л. Сахарный диабет. Н. Новгород. -163с.

15. Брайнина М.Я. Вопросы дееспособности душевнобольных в практтике судебно-психиатрических экспертных комиссий. — В кн.: Вопросы организации психоневрологической помощи. Ставрополь, 1962.

16. Брежнева Л.Н. Сосудистые церебральные нарушения у больных сахарным диабетом //Невропатология практического врача. Тезисы докладов IV съезда невропатологов Пермской области (июнь 1991), Пермь, 1991. С.13-14.

17. Бус Э.Э. Психотерапия неврозоподобных состояний при сахарном диабете //Автореф. дис. канд. мед. наук. Харьков, 1985. С.23.

18. Бурцев Е.М. Дефектные состояния в клинике дисциркуляторной энцефалопатии. Актуальные вопросы психиатрии. Сборник научных трудов. Иваново. 1996.-С.17-22.

19. Бутылина Н.В. Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза лиц с онкологическими заболеваниями в гражданском процессе. Дисс. канд мед. наук. — М., 1999. 204с.

20. Василевский В.Г. Судебно-психиатрическая экспертиза больных приступообразно-прогродиентной шизофренией в гражданском процессе. Автореферат дисс. кан. мед. наук. М., 1978. -19с.

21. Василевский В.Г., Шостакович Б.В. Вопросы дееспособности при приступообразной и вялотекущей шизофрении. //В кн.: Актуальные вопросы социальной и судебной психиатрии. М., 1977. С.

22. Васюков С.А. О дее- недееспособности больных шизофренией с паронояльным синдромом. //Вопросы диагностики в судебно-психиатрической практике. Сборник научных трудов. М., 1987. - С. 165-169.

23. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения //Жур. Невропатологии и психиатрии. -1990. -№1. С.3-8.

24. Виш И.М., Романюк В.Я. Генез и систематика психогенных расстройств при соматических заболеваниях //Актуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики. Тезисы докладов на Пленуме правления общества, г. Челябинск, сентябрь 1990. М., 1990. С.51-52.

25. Волгин Е.Г., Малыгина О.Ф., Елисеева Т.К., Парфенова H.H. Особенности патогенеза сосудистых осложнений сахарного диабета //Клиническая медицина. -1995. -№1. -С.72-79.

26. Выборных Д.Е. //Медицинская помщь. 1994. - №5. -С.35-37.

27. Ганнушкин П.Б. Избранные труды. М.: Медицина. 1964. -291с.

28. Генес О.Г. Влияние инсулина на головной мозг //Успехи современной биологии. — №51. — С. 188.

29. Гнедова С.Б. Интеллект детей больных сахарным диабетом //Школа здоровья, 1998.№3-4. С.34-45.

30. Горева М.М. Современное состояние проблемы дееспособности психически больных. VII Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров. Тез. докл., т.З. М., 1981. С.312-315.

31. Горинов В.В., Васюков С.А. Теоретические вопросы судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. //Журн. невропат, и псих. им. С.С. Корсакова. 1995. -№1. -С.104-105.

32. Горинов В.В. Судебно-психиатрическая экспертиза больных вялотекущей шизофренией в гражданском процессе. Дис.канд. мед наук. -М., 1979.

33. Горинов В.В., Яхимович JI.A. Принципы проведения посмертных судебно-психиатрических экспертиз в гражданском процессе. Руководство по судебной психиатрии. Под ред. Т.Б. Дмитриевой Т.Б., Шостаковича Б.В., Ткаченко A.A. М.: «Медицина», 2004. С.364-369.

34. Грабовская М. Роль психотерапии в комплексном лечении диабета в курортных условиях. Труды Центрального института усрвершенствования врачей. М., 1974. - т. 182. - С.73-79.

35. Густов A.B., Смирнов A.A., Стронгин Л.Г. Сахарный диабет и нервная система. -Н. Новгород: «Литера», 1999. -С.47.

36. Дедов И.И., Фадеев B.B. Введение в диабетологию //М.: Изд. «Берег», 1998. -С.127,199.

37. Демидов И.Ю. Особенности течения сахарного диабета у больных с передозировкой инсулина //Проблемы эндокринологии. 1984. - №6. — С. 1014.

38. Добжанский Т. Вопрпосы внутренней патологии у психически больных. М.: Медицина 1973. -296с.

39. Дображанская А.К. Психические и нейрофизиологические нарушения при эндокринных заболеваниях. М.: Медицина 1973. —191с.

40. Дривотинов Б.В., Клебанов М.З., Трохимец Е.С. Поражение ЦНС при сахарном диабете у больных пубертатного возраста //Здравоохранение Белоруссии. 1984. -№2. С. 16

41. Елфимова Е.В. Пограничные психические нарушения при сахарном диабете //Дис. канд. мед. наук. М.1995. 156с.

42. Ерохина М.Н. Клинические и нейропсихологический особенности энцефалопатии у больных сахарным диабетом //Дис. канд. мед. наук. М., 2000, 145с.

43. Ефимов A.C. Диабетическая ангиопатия // М.: Медицина, 1989. -С.288.

44. Ефимов A.C., Германюк Я.Л., Генес С.Г. Сахарный диабет. Киев. Здоровья, 1983, -С.224.

45. Ефимов A.C., Скробонская H.A. Клиническая диабетология. Киев Здоров'я, 1998.-С.319.

46. Жислин С.Г. Роль возрастного и соматогенного факторов в возникновении и течении некоторых форм психозов. М., 1956.

47. Жислин С.Г. Роль возрастной и соматогенно измененной почвы в клинике психических заболеваний. Кн. тр.Ш Всесоюзного съезда невропатологов и психиатров. «Медгиз». М., 1960. С.259-263.

48. Зыков В.П. Церебральная гемодинамика у больных дисциркуляторной энцефалопатией. Дис. канд. мед. наук, 1990. -С.159.

49. Исаев Д.Н., Зелинский С.М. Внутренняя картина болезни у детей с сахарным диабетом //Педиатрия. 1991. №2. -С.33-37.

50. Исаевич Н.Е. К вопросу о недееспособности психически больных. //Проблемы судебной психиатрии (сборник научных трудов). Вып.9. М., 1961. С.24-27.

51. Кабанов H.A. Особенности патогенеза и лечения атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дис. канд. мед. наук. - Москва, 1992. -С.26.

52. Кандинский В.Х. К вопросу о невменяемости. Спб., 1890.

53. Калинин А.П., Рудаков И.Г., Котов C.B. Психоорганический синдром у больных диабетической и гиперинсулярной энцефалопатией //Материалы Российского конгресса «Новые технологии в неврологии и нейрохирургии на рубеже тысячелетий». Струнино, 1999.

54. Камышева Е.П. Инсулинорезистентность при сахарном диабете. М.: Медицина 1968. -179с.

55. Камышева Е.П., Покалев Г.М. Сахарный диабет: современные представления, клиническая симптоматика, синдромы, врачебная тактика. — Н. Новгород. Изд. НГМА, 1999. -С.141.

56. Каплан Г.И., Сэдок Б. Дж. Клиническая психиатрия //перев. с англ. — М.: Медицина, 1994. Т. 1. - 672с.

57. Клебанов М:3. Роль нервно-психического фактора в развитии осложнений сахарного диабета //Гормоны и мозг. Труды Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР, т.86. М., 1979. -С.55-61.

58. Корженевский Л.В. Сахарный диабет и цереброваскулярная патология; — Киев, 1982.

59. Коркина М.В. По поводу некоторых принципиальных вопросов взаимодействия ; психического и соматического в соматической медицине. Всероссийский съезд невропатологов и психиатров, 5-й. М'-, 1985; 3: 69-70.

60. Коркина М.В., Елфимова Е.В. Диабет и когнитивное старение //Журнал неврологии и психиатрии 2004.-№3.-С.80-84.

61. Коркина М.В., Елфимова? Е.В. Сахарный диабет и депрессия //Журнал неврологии и психиатрии-2003. №12.-С.66-70.

62. Коркина М.В., Елфимова Е.В., Марилов В.В. Пограничные психические нарушения при сахарном диабете //Журнал неврологии и психиатрии 1997. -№2.-С. 15-18.

63. Коркина М.В., Цивилько М.А., Марилов В.В. Нервная анорексия. М.: Медицина. 1986. -174с.

64. Коркина М:В., Цивилько М.А., Марилов В.В. и др. Практикум по психиатрии. -М.:Изд. Унив. Дружбы народов.1990. -183с.

65. Корнилов A.A., Лев Э.Я., Розина Н.С. О психопатологических симптомах у больных сахарным диабетом с осложненным течением //Вопросы теоретический и клинической эндокринологии. Труды Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР: Москва, 1989. -С.58-61.

66. Корсаков С.С. Курс психиатрии. □ М. 1893., -604с.

67. Корсаков С.С. Психиатрические экспертизы. М., 1902, вып.2. -С.48.

68. Котов C.B., Калинин А.П., Рудаков И.Г. Диабетическая нейропатия. □ М.: Медицина, 2000. -56с.

69. Котов В.П., Левин В.М. Некоторые нерешенные вопросы недееспособности и опеки. //Судебно-психиатрическая экспертиза (вопросы дееспособности психически больных). Сб. научных трудов №34. М., 1980. С.25.

70. Котов C.B., Калинин А.П., Рудаков И.Г. Энцефалопатия у больных сахарным диабетом 2 типа, клиника и лечение //Неврологический журнал.-2001. —т.6. №3. -С.35-37.

71. Куимова И.Д. К вопросу клиники психических нарушений гипогликемического генеза при инсулиномах- и сахарном диабете //Автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 1970. -С.25.

72. Кухарчук В.В., Ахмеджанов H.H., Грацианский H.A., Лупанов В.П., Оганов Р.Г., Репин B.C., Титов В.И. Дискуссия по проблемам патогенеза, профилактики и лечения атеросклероза //Кардиология, 1995. Т.35, №9. С.71-89.

73. Лайнгер М.А. Нервно-психические нарушения при сахарном диабете //Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1983. -24с.

74. Левятов В.М. О гипогликемической энцефалопатии //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1964. -Т.64. Вып.8 -С.1216-1221.

75. Лившиц Л.Я., Лабузин Ю.А., Никаноров A.B. О соотношении и клинической трактовке инициальных и терминальных церебральных осложнений сахарного диабета. Сахарный диабет. Сборник научных трудов. Саратов. 1990. -С.75-80.

76. Лунц Д.Р., Морозов Г.В., Фелинская Н.И. К вопросу о судебно-психиатрической оценке расстройств сознания. В кн.: Проблемы сознания. Материалы симпозиума. М., 1966. -С.586-586.

77. Лунц Д.Р. О задачах психиатра-эксперта при оценке психических аномалий, не исключающих вменяемости. Вопросы судебной психиатрии. М., 1975, т.8. -С.21-28.

78. Маджидов Н.М., Васковская Л.И., Насретдинова С.Н. Особенности клиники и течения сосудистых заболеваний мозга у больных сахарным диабетом //Нарушения нервной и психической деятельности при соматических заболеваниях. М., 1977(9). -С.241-244.

79. Мазовецкий А.Г., Великанов В.Г. Сахарный диабет. М.: Медицина, 1987. — С.288.

80. Малкин Д.А. Экспертиза психического состояния лиц, совершивших сделки. Дисс. канд. мед наук. Москва. 2004. 207с.

81. Маньковский Б.Н. Поражение центральной нервной системы при сахарном диабете. Кшв: «Здоров'я», 1998. -С.120-128.

82. Маньковский Б.Н. Функциональное состояние головного мозга у больных сахарным диабетом //Врачебное дело. 1993. - №5. -С.98-101.

83. Марилов В.В. Клинические варианты психосоматической патологии желудочно-кишечного тракта //Дис. .д-ра мед. наук. М., 1993.

84. Маслова И.И. Влияние липостабила на познавательную деятельность и эмоциональное состояние больных сахарным диабетом //Дис.канд. мед наук. М., 1983.216с.

85. Медведева Н.Б. Руководство по патологической физиологии. Киев, 1946. — С.320.

86. Мехтиева З.Х. К клинике поражения нервной системы при сахарном диабете //Журнал невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1966. №11. -С.1647.

87. Мехтиева З.Х., Мирсалимова Н.Г., Тагиева Г.М. Случаи сочетанного инфаркта миокарда и мозга у больных сахарным диабетом //Вопросы психоневрологии. □ Баку, 1982.-С.246-247.

88. Милютин С.М., Саковская В.Г. Клинико-психологическая оценка психоорганического синдрома различного генеза в медико-социальной экспертизе //Клинические и социальные аспекты профилактики инвалидности и реабилитации. — СПб., 1993. -С.76-79.

89. Моисеев B.C., Ивлева А.Я., Кобалова Ж.Д. Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз клинические проявления метаболического синдрома X. Перспективы фармакологической коррекции. //Вестник Российской АМН. -1995.-№5.-С.15-18.

90. Морозов Г.В. Актуальные вопросы организации и проведения судебно-психиатрической экспертизы. //Вопросы организации судебно-психиатрической экспертизы. — М., 1975. -С.3-12.

91. Морозов Г.В., Жариков Н.М., Хритинин Д.Ф. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе. Судебная психиатрия. -М., 1997

92. ЮО.Морозов Г.В., Лунц Д.Р., Фелинская Н.И. Основные этапы развития Отечественной судебной психиатрии. М., Медицина, 1976. 345с.

93. Назарова Х.И. Влияние длительности профилактического применения трентала на церебральный кровоток у больных сахарным диабетом //Клиническая медицина. -1988. -№9. С.85-87.

94. Ю4.0сташевская М.И., Афанасьева Н.Б. Психотерапия в комплексном лечении сахарного диабета у детей. В кн.: Сборник научных трудов. — Казань, 1982. №58. -С.73.

95. Перельмутер М.М. О психопатологических изменениях при некоторых эндокринных заболеваниях. Киев, 1940. —150с.

96. Юб.Печерникова Т.П., Бутылина Н.В. Аффективные нарушениянепсихотического и психотического уровней у онкологических больных (по материалам посмертных судебно-психиатрических экспертиз). //Аффективные и шизоаффективные психозы. -М., 1999. С.436-438.

97. Печерникова Т.П. Клинические особенности паранойяльных расстройств при шизофрении и судебно-психиатрическая оценка при проведении экспертиз по гражданским делам. //Патоморфоз психических заболеваний в судебно-психиатрической практике. -М., 1985.

98. Печерникова Т.П., Лазько Н.В., Калинина Е.А. Особенности диагностики бредовых расстройств в практике посмертной СПЭ. Практика судебно-сихиатрической экспертизы. Сборник №42. М., 2004. - С.297-308.

99. Печерникова Т.П. Посмертные судебно-психиатрические экспертизы в гражданском процессе. //В кн.: Судебная психиатрия. Учебник для вузов. /Под ред. Проф. Шостаковича Б.В. -М.:Зерцало, 1997. -С.144-159.

100. Поляков И.В., Соколова Н.С. Практическое пособие по мед. статистике. -.: Медицина, 1975. -С.152.

101. Попов Ю.П. К вопросу о психических изменениях при сахарном диабете в свете задач врачебно-трудовой реабилитации больных и инвалидов, страдающих сахарным диабетом. М.: 1983. - С. 112-117.

102. М.Портнов A.A., Федотов Д.Д. Психиатрия. -М.: Медицина, 1971. С. 277.

103. Прихожан В.М. Клиника, патогенез и лечение неврозоподобных состояний у больных сахарным диабетом //Материалы III Всероссийского съезда невропатологов и психиатров. М., 1974. т.2. -С.340-343.

104. Прихожан В.М. Поражение нервной системы при сахарном диабете (основы нейродиабетологии). -М.: Медицина, 1981. -296с.

105. Рунов Г.П. Патология метаболизма, 1988.

106. Сахнова Т.В. Основы судебной психологической экспертизы по гражданским делам. М., Юристъ, 1997.

107. Сахнова Т.В. Судебная экспертиза М., 2000.121 .Сегал Б.М. Изменения сознания при экзогенных психических расстройствах. В кн.: Проблемы сознания. Материалы симпозиума. М., 1966. -С. 533-545.

108. Сербский В.П. Судебная психопатология. М., 1895, вып.1.

109. Сербский В.П. Судебная психопатология. М., 1900, вып.П.

110. Сербский В.П. Руководство к изучению душевных болезней. М., 1906.

111. Семке В.Я. Истерические состояния. АМН СССР. М.: Медицина, 1987г. -С.181.

112. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. С-Пб. Речь, 2001.

113. Сидорова Н.С. Влияние психосоциальных факторов на развитие и течение сахарного диабета. В сб.: Актуальные проблемы внутренней медицины и стоматологии. СПб. Изд-во СПб ГМУ, 1997, 4.1. С.258 259.

114. Сидоров П.И., Новикова И.А., Соловьев А.Г. Роль неблагоприятных социально-психологических факторов в возникновении и течении сахарного диабета (обзор). //Терапевтический архив. — 2001. — 73. №1. — С.68-70.

115. Сидоров П.И., Новикова И.А., Соловьев А.Г.Психические изменения и психологические особенности у больных сахарным диабетом. //Социальная и клиническая психиатрия. 2000.- т.10. №3. - С.106-108.

116. Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Социально-психологические аспекты качества жизни больных сахарным диабетом //Проблемы эндокринологии. 2002. Т.48. -№1. -С.9-13.

117. Сильницкий"П.А., Ворохобина Н.В. Половые функции женщин при сахарном диабете. // Проблемы эндокринологии. -1988.-т.34.-№5.-С.45-47.

118. Скобникова В.К. Ошибки диагностики психических заболеваний: М.: ' Медицина, 1970.-С.128.

119. Скоромец A.A., Улицкий Л.А. Чухловина М.Л. Поражение ЦНС при Сахарном диабете //Клиническая медицина. -1987.-т.65.-№3 -С. 109-113.

120. Снежневский A.B. Руководство по психиатрии: В 2-х томах. Т.2. М.: Медицина, 1983. -544с.

121. Смирнова Т.А. Посмертные судебно-психиатрические экспертизы в уголовном и гражданском процессе. //В кн.: Амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза. Пособие для врачей. М., 1997. -С.44-56.

122. Смирнова Т.А. Психические расстройства у лиц с соматической патологией в практике судебно-психиатрической экспертизы. Материалы Международной конференции психиатров. М. 16-18 февраля, 1998. -172-173.

123. Смирнова Т.А. Проблемы соматопсихиатрии в судебной психиатрии. //Российский психиатрический журнал. №4. 1999. —С.42-46.

124. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б. К проблеме эволюции астенических состояний. В сб.: Ипохондрия и соматоформные расстройства. Под ред. Смулевича А.Б. М., 1992. - С.110-111.

125. Соколов E.H. Сахарный диабет и атеросклероз. М.: Наука, 1996. -С.404.

126. ИЗ.Трусов В.В., Маризин С.А., Шмыкова Н.Е., Аксенов К.В. Результатыскрининга сахарного диабета типа 2 в Удмуртской Республике //Проблемы эндокринологии, 2004. №3. -С. 10-12.

127. Фрейеров O.E. Основные особенности судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. //Вопросы СПЭ. -М., 1955. -С.29-41.

128. Френкель И.Д. Эффективность курортного лечения в Ессентуках: Автореф. Дис.канд. Мед. НаукМ., 1961.-21с.

129. Хайсман А.Е. Закономерности формирования нейропсихических нарушений у детей и подростков с заболеваниями желез внутренней секреции //Вопросы теоретической и клинической эндокринологии. Труды Московского НИИ психиатрии МЗ РСФСР. -М., 1989. -С.110-116.

130. Харламов Ф.С. Психические заболевания как фактор гражданско-правовой и процессуальной недееспособности. //Проблемы судебной психиатрии. №17.' М., 1966. -С.252-258.

131. Харитонова Н.К., Кадина Т.И., Носова С.К. О дееспособности лиц, злоупотребляющих алкоголем, при совершении ими имущественных сделок. //Жур. Судебно-медицинская экспертиза. 1995. №2. -С.24-26.

132. Холодковская Е.М. Экспертиза дееспособности, проводимая после смертилиц, совершивших сделку. В кн.: «Вопросы судебно-психиатрической экспертизы». М., 1957. -С.42-53.

133. Холодковская Е.М. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе. //Дисс. докт. мед. наук. — М., 1963.

134. Холодковская Е.М. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе. Судебная психиатрия. М., 1965. -С.50-59.

135. Холодковская Е.М., Боброва И.Н. Исследование в суде данных о психическом состоянии наследодателя. //Социалистическая законность. — 978, №4. -С.46-47.

136. Холодковская Е.М., Боброва И.Н. Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе (методические указания). //Практика СПЭ. М., 1975, .24. -С.88-93.

137. Целибеев Б.А. Психические нарушения при эндокринных заболеваниях. -Москва: изд-во «Медицина». 1966. С.84-107.

138. Целина М.Э. Динамика пограничных нервно-психических расстройств при сахарном диабете (клинико-экспертный анализ) //Медико-социальная экспертиза и реабилитация, 2001, №2. -С.21-24.

139. Целина М.Э. Пограничные нервно-психические расстройства при сахарном диабете. Дисс.канд мед наук СПб 1997. С.185.

140. Черный В.А. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств органической природы у истцов и ответчиков. Автореферат дисс. канд. мед. наук. -М., 1996. -24с.

141. Черный В.А. Актуальные вопросы судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. //Актуальные вопросы психиатрии. — Пенза. — 1996. С.32-33.

142. Чистякова Е.В. Особенности изменения личности больных сахарным диабетом и их психотерапевтическая коррекция. Дис. канд. мед. наук Харьков 1992.-С. 143

143. Шестопалова Л.Ф. Нейропсихологические аспекты сосудистых заболеваний головного мозга у лиц пожилого возраста //2 научный конгресс геронтологов и гериатров Украины (Тезисы докладов). Кшв, 1994. -С.688.

144. Шостакович Б.В. Актуальные проблемы судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе. //В кн.: Судебно-психиатрическая экспертиза (вопросы дееспособности психически больных) сб. научных трудов №34а. М., 1980. -С.3-10.

145. Шостакович Б.В., Дееспособность больных шизофренией и проблема реабилитации. Реабилитация больных нервными и психическими заболеваниями. Л., 1973.

146. Шостакович Б.В., Ревенюк А.Д. Психиатрическая экспертиза в гражданском процессе. К.: Здоровья, 1992. 184с.

147. Шостакович Б.В., Яхимович Л.А. К вопросу судебно-психиатрической оценки постапоплектического слабоумия при экспертизе по гражданским делам. //Клинические и организационные вопросы судебной и общей психиатрии. Калуга, 1975. С. 131-133.

148. Шпрах В.В. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных сахарным диабетом. //Неврологический журнал, 1998, т.З, №6, -С.32-34.

149. Щербак A.B. Особенности психоэмоциональной сферы больных сахарнымдиабетом //Эндокринология -1986. -Вып.16. -С.29-35.

150. Яхимович JI.A. Посмертная судебно-психиатрическая экспертиза лиц с постинсультными состояниями в гражданском процессе. Дисс. канд. мед. наук. М., 1974. 149с.

151. Яхимович JI.A. О некоторых особенностях посмертной экспертизы в гражданском процессе. //В кн.: Клинические и организационные вопросы судебной и общей психиатрии. Калуга, 1975. -С. 127-131.

152. Яхимович JI.A. О задачах и тактике эксперта при проведении посмертных судебно-психиатрических экспертиз по гражданским делам. //В кн.: Актуальные вопросы социальной и судебной психиатрии. М., 1976. - С.98-105.

153. Яхимович JI.A. Дееспособность и ее судебно-психиатрические критерии. //Правовые вопросы судебной психиатрии. М., 1990. - С. 134-140.

154. Яхимович JI.A. Особенности судебно-психиатрической экспертизы позднего возраста в гражданском процессе. (Методические рекомендации). М., 1993.-18с.

155. Alexander F. Psychosomatic medicine: Its principles and applications. New York: Norton 1950.

156. Asplund K., Hagg E., Shmid M et all. Cardiovascular risk factors and hemoreology//Atherosclerosis. -1986. №3. -P.263-269.

157. Baade L.E. Neuropsychological test differences between insulin dependent diabetic adults and matched controls //Paper presented and The International Neuropsychological society Newerleans L.A., 1988.

158. Baker J., Scragg R., Metcalf P. et al. //Diabet. Med. 1993. -Vol.10, №4. -362-365.

159. Beekman A.T., Penninx B.W., Deeg D.J. et al. Depression and phisical health in later life: results from the Longitudinal Aging Study Amsterdam (LASA). J Affect Dicord 1997; 46:219-231.

160. Benton M. Endokrinnolische Psychiatric. Stuttgart: Thieme, 1954. - P.210-240. Biessels G.J., Kappelle A.C., Bravenboer В., Erkelens D.W., Gispen W.H.

161. Cerebral functions in diabetes mellitus //Diabetologia 1994. Vol.37, №7, p.643-650.

162. Bingley P.V., Gale E.A.P. //Curr. Paediat. 1993. -Vol.3, №3, - P.130-137.

163. Bleuler M. Endocrinologische Psychiatrie.- Stuttgard: G. Thieme.-1954. —345p.

164. Brown G.D., Thompson .W.N. The diabetic child. An analytic study of his development //Amer. J. Dis. Child. 1940. - Vol.59: - P.238-254.

165. Bruce D.G., Harrington N., Davis T.M.E. Demencia and its associassions in type 2 diabetes mellitus: the Fremantle diabetes study. Diabetes Research and Clinical Practice 2001; 53. P.165-172.

166. Crea L., Biondi M., Carnazzo G. et al. // J. Gerontol. 1991. - Vol.39, N11.-658.

167. Daniels G.E. Emotional and instinctual factors in diabetes mellitus. Am. J. Psychiat 1936; 93: 711-724.

168. Daniels G.E. Present trends in the evaluation-of the psychic factors in diabetes mellitus. Rew Psychosom Med 1939; 1: 4: 527-552.

169. Donald M.W., Erdahl D.L.W., Surridge D.H.C., Monga T.N., Lawson J.S. et all. Functiening correlates of reduced central conduction velocity in diabetic subjection //Diabetes. 1984. Vol.33, p.627-633.

170. Draelos M.T., Weinger K., Widom B. et al. //Diabetes. 1993. - Vol. 42, Suppl.l. -P.23.

171. Dunbar F. Psychiatry in the medical specialities. New York 1959; 180-210.

172. Eiser C., Flynn M., Creen E., Havermans T. et al. //Diabet: Med. 1992. - Vol. 9, 4.-P. 768-773.

173. Eisenbarth G.S. Type I diabetes mellitus: A chronic autoimmune crisease //New England Jornal of Medicine. 1996. Vol.314, p. 13 60-13 68.

174. Flunn M.D., Tooke J.E. Diabetis neuropathy and microcirculations //Diabet. Med. 1995. Vol.12, p.298-301.

175. Friis R., Nanjundappa G. Life events, social network ties, and depression among diabetic patients. In: Humphrey J. (ed) Human stress: Current Selected Research. New York: AMS Press 1989; 147-162.

176. Froom M. Ueber diabetes and psychose // Inaugural Dissertation - Kiev, 1908.

177. Garber R. The use of a standardized teaching program in diabetes education //Nurs. Clin. Nprth. Am. -1977. -Vol.12. -№3. p.375-391.

178. Gold A.E., Deary I J., Frier B.M. // Diabet. Med. 1993. - Vol.10, N 6. - P.503-508.

179. Gold A.E., Deary I .J., Jones R.W., Severe deterioration in cognitive function and personality in five patients with long-standing diabetes: a complication of diabetes or a consequence of treaaaatment? Diabetic Med 1994; 11. P.499-505.

180. Gold A.E., MacheodK.M., Deary I.J., Diabetes. 1993. - Vol. 42, Suppl.l. -P. 104.

181. Gold A.E., Macheod K.M., Frier B.M. //Diabetes Care. 1994. - Vol. 17, N 7. -P.697-703.

182. Goriya Y., Matsumoto M., Tsuchiya H. et al. // Tonyobyo. J. Jap. Diabet. Soc. -1995. Vol. 38, N 4. P. 530-534.

183. Gschwend S., Ryan C., Atchison J. et al. // Diabetes. 1993. - Vol. 42, Suppl. 1. -P.198.

184. Heller S.R. n MacDonald I. A. Herbert M. Tattersall R.B. Influence of sympathetic nervous system on hypoglycaemic warning symptoms // Lancet.1987. Vol.2. P.359-363.

185. Herskowitz D.R., Jocabson R.U., Cole C. et al. // Diabet. Med. 1995. - Vol. 12, N 7. -P.616-618.

186. Himei H. Psychological and organic aspects of sexual impotence in the diabetes mellitus //Diabetes 1985. -Amsterdam, Excerpt a medical. - 1986. -p.779-783.

187. Hinkle L.E. The influence of the patient behavior and his reaction to his life situation upon the course of diabetes. Diabetes 1956; 5:5: 406-407.

188. Holmes C.S. Neurophisiological and behavioral Aspects of Diabetes //Springer-Verlang 1989.289p.

189. Holmes C.S., Tsalikian E. and Kamade T. Blood glucose control and visual and auditory attention in men with insulin dependent diabetes //Diabetic Medicine1988. Vol.5, p.634-639.

190. Jaspers K. General psychopathology. London, 1962. - P.72-79.

191. Kannel W.B., Mc Gree D.D. diabetes and cardiovascular disease/ The Framingham stady // J. Amer. Med. Assoc. -1979. Vol.241, №9. -P.2035-2038.

192. Kameyama M., Fushimi H., Udaca F. Diabetes mellitus and Cerebral vascular disiase // Diabetes Res. Clin. Pract. 1994. Vol.24, p.205-208.

193. Kochigsberg H.W., Klausner E., Pelino D. et al. // Am. J. Psychiatr. 1993. Vol.12, N7.-P.1114-1115.

194. Kovacs M., Mukerji P., Drash A. at al. Biomedical and psychiatric risk factors for retinopathy among children with IDDM. Diabetes Care 1995; 15: 1592-1599.

195. Lawson J.S., Erdahl D.L.W., Monga T.N., Bird C.E., Donald M.W. et all. Neurophisiological function in diabetic patients with neuropathy //British Jornal of Psychiatry. 1994. Vol.145, p.263-268.

196. Lichty W. and Connell C. Cognitive functioning of diabetes versus non diabetesth • //Presented at the 96 Annual Convention of the American Physiological

197. Assosiations at Atlanta, Georgia. 1988. P. 1204.

198. Lloyd C.E., Matthews R.A., Wing R.R., Orhcard TJ. Psychosocial factors and complications of IDDM. Diabetes Care 1992; 15: 166-172.

199. Ludman B. Daily living and coping strategies in insulin-dependent diabetes-diagnostic reasoning nursing Umla: Univ. of Umla, 1990. -117p.

200. Lustman P.J., Griffith L.S., Clouse R.E., Cryer P.E. Psychiatric illness in diabetes mellitus: relations to symptoms and glucose control. J Nerv Ment Dis 1986; 174: 736-746.

201. Lustman P.J., Griffith L.S., Gavard J.A., Clouse R.E. Depressions in adults with diabetes. Diabetes Care 1992; 15: 1631-1639.

202. Lustman P.J., Griffith L.S., Clouse R.E. Depression in adults with diabetes. Semin Clin Neuropsychiat 1997; 2: 15-23.

203. Lustman P.J., Freedland K.E., Griffith L.S., Clouse R.E. Predicting response to cognitive behavior therapy of depression in type 2 diabetes. Gen. Hospital Psychiat 1998; 129: 613-621.

204. Maran A., Mocdonald I., Lomas J. et al'. //Diabet. Med. 1992. - Vol.9, Suppl.2. -P.18.

205. Matsushima M., Tajima N., Kitagawa T. et al. //Diabetes. 1992. - Vol.41. Suppl. 1. — P.

206. Migdalis I.N., Kaloderopoulou K., Kalantzis L. et al. Insulin like growth factor-1 and lGf-1 receptors in diabetic patients wish neuropathy //Diabetic. Med. -1995. -Vol.12, №2, p.823-827.

207. Miles P. and Root H.F. Physiologic tests applied to diabetic patients //Archives of Internal Medicine. 1922. Vol.30, p.767-777.

208. Mokan M., Mitrakou A., Veneman T. et al. //Diabetes Care. 1994. - Vol.17. N 12.-P. 1397-1403.

209. Ott A., Stolk R.P., van Harskamp F. Diabetes mellitus and the risk of dementia: The Rotterdam Study. Neurology 1999; 53: 9. P. 1937-1942.

210. Palincas L.A., Barrett-Connor E., Wingard D.L. Type 2 diabetes and depressive symptoms in older adults: a population-based study. Diabet Med 1991; 8: 6: 532539.

211. Palma V., Serra L.L., Armentann V. et all. Somatosensory evoked potentials innon-insulin-dependent diabetics with different digress et neuropathy //Diabetes Res. Clin. Pract.-1994. -Vol.25, №2. p.91-96.

212. Perlmuter L.C. Nathan D.M., Goldfinger S.N., Russo P.A., Yates S. Triglyceride levels affect cognitive function in non insulin-dependent diabetics // Jornal of Diabetics //Jornal of Diabetic Complication. 1988. Vol.2, p.210-213.

213. Petrides P., Weiss., Loffer G. Diabetes mellitus. -Munchen, 1981. -178p.

214. Peyrot M., Rubin R.R. Levels and risks of depressions and anxiety symptomatology among diabetic adults. Diabetes Care 1997; 20: 585-589.

215. Peyrot M., Rubin R.R. Persistence of depressive symptoms in diabetic adults. Diabetes Care 1999; 22: 448-452.

216. Plum F. The neurologic complication of diabetes mellitus // Diabetes. -New York, 1960. -P.602-603.

217. Popkin M.K., Callies A.L., Lentz R.D. et al. Prevalentce of major depressions, simple phobia, and other psychiatric disorders in patients with long-standing type I diabetes mellitus. Arch Gen Psychiat 1988; 45: 1: 64-68.

218. Philip A.W. Risk factors for stroke //Stroke. -1985. -Vol.16, №3. -P.9359-360.

219. Raguram R., Bhide A.V. Patterns of phobic neurosis. A retrospective study. //Brit. J. Psychiat.-1985. -Vol.145. -№11. -p.557-560.

220. Ratner R.E., Whitehouse F.M. Motorvehicles, hypoglycemia and diabetic drivers //Diabetes Care. 1989. Vol.12, p.217-222.

221. Robinson N., Stevens L.K., Protopapa L.E. // Diabet. Med. 1993. - Vol. 10. N 10. P.983-989.

222. Skenazy J.A. and Bigler E.D. Neuropsychological findings in diabetes mellitus //Jornal of Clinical Psychology. 1984. Vol.40, p.246-258.

223. Starr Ph. Psychosomatic considerations of diabetes in childhood. J. Nerv Ment Dis 1955; 121:6:493-504. '

224. Strachan M.W.J., Deary I.J., Ewing P.M., Frier B.M. Is type II diabetes associated with an increased risk of cognitive dysfunction? A critical review of published studies. Diabetes Care 1997; 20: 3. P. 438-445.

225. Stewart R., Liolitsa D., Type 2 diabetes mellitus, cognitive impairment and1. S> odementia. Diabetic Med 1999; 16: 2. P. 93-112. X

226. Treating T.F. The role of emotional factors in the etiology and course of diabetes mellitus. A review of the recent literature. Am J Med Sei 1962; 244: 93-109.

227. Tun P.A., Perlmuter L.C., Nathan D.M., Russo P.A. Memory Self-assessment and performance in aged diabetics and non-diabetics //Experimental Aging Research. 1997. Vol. 23,p.l51-157.

228. Watrins P.J., Thomas P.K. Diabetes mellitus and nervous system //Jornal of eurology, Nurosurgery Psychiatry. 1998. Vol.65, p.620-632.

229. Wing R.R., Marcus M.D., Blair A. et al. Depressive symptomatology in obese adults with type II diabetes. Diabetes Care 1990; 13: 2: 170-172.

230. Wrigley L., Jacobson A.M., Rand L.I. Psychosocial f actors and admission for poor glycaemic control: a study of psychosocial and social factors in poorly controlled insulin dependent diabetic patients. J Psychosom Res 1991; 35. 33543.

231. Ziegler D., Gueri Br. Vascular Complications of Diabetes. Paris. 1994. 152p.