Прогнозирование спаечной болезни брюшины у детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.35, кандидат медицинских наук Комаров, Олег Александрович

• Комаров, Олег Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Комаров, Олег Александрович

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

Глава II. Методы исследования и лечения.

Глава III. Общая характеристика клинического материала и собственные исследования.

3.1. Общая характеристика клинического материала.

3.2. Собственные исследования.

3.3. Анализ полиморфизма гена NAT у больных спаечной болезнью брюшины.

Глава IV. Оценка предрасположенности к спаечной болезни брюшины у детей, в зависимости от фенотипов

N-ацетилтрансферазы 2.

4.1. Оценка предрасположенности к спаечной болезни брюшины в зависимости от фенотипа гена NAT2, определенного молекулярно-генетическим методом.

4.2. Оценка предрасположенности к спаечной болезни брюшины в зависимости от фенотипа NAT2, определенного биохимическим методом.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование спаечной болезни брюшины у детей»

Актуальность проблемы

Спаечная болезнь брюшины остается одной из актуальных проблем детской хирургии. Значимость ее растет в связи с постоянным увеличением числа и объема операций на органах брюшной полости. Различные авторы свидетельствуют о том, что у 20-60% пациентов, имеющих в анамнезе абдоминальное хирургическое вмешательство, в послеоперационном периоде развивается спаечный процесс брюшной полости, который способен привести к такому грозному осложнению, как спаечная кишечная непроходимость, а повторные операции увеличивают риск образования спаек и их осложнений. Частота рецидивов болезни достигает порой 70% (Баиров Г.А., 1983; Плечев В.В., 1989; Хунафин С.Н., 1992).

Несмотря на общий прогресс медицины и прилагаемые значительные усилия для выяснения причин образования послеоперационных спаек, а также периодически рекомендуемые новые методы профилактики спаечных сращений, на протяжении многих лет количество больных со спаечной болезнью брюшины не уменьшается.

Социальный аспект этой патологии становится особенно очевидным, если учесть высокую летальность и экономический урон, связанный с этим видом патологии (Хунафин С.Н., 1986; Голубева М.Н., 1993; Ray N.F., 1993; Di Zerega G., 1994; Ellis H., 1997).

Внедрение в практику эндохирургических методов оперативного лечения способствовало снижению послеоперационных осложнений и улучшило непосредственные результаты лечения, но не решило проблему спаечной болезни брюшины (Дронов А.Ф. с соавт.,1994).

По мере того как появляются новые научные данные о формировании соединительной ткани и патофизиологии ее чрезмерного развития, меняются взгляды на патогенез спаек брюшной полости. Однако, теоретические основы патогенеза спаечной болезни брюшины до сих пор остаются мало разработанными. Хорошо известно, что спаечная болезнь возникает далеко не у всех оперированных больных.

Одним из важнейших направлений исследований по проблеме спай-кообразования в брюшной полости, наряду с разработкой современных принципов диагностики и лечения, является изучение вопросов прогнозирования возникновения и возможных вариантов течения заболевания. Среди факторов риска возникновения и развития мультифакторных заболеваний важное место занимает наследственная предрасположенность (Баранов B.C. с соавт., 2000; Nebert, 1997). В этой связи в последние годы все большее внимание уделяется поиску генетических маркеров заболеваний. Выявление на основе полученных данных прогностически значимых маркеров будет способствовать разработке путей оптимизации диагностики и профилактики послеоперационных спаечных осложнений в абдоминальной хирургии.

Цель исследования

Разработать метод прогнозирования послеоперационных спаечных осложнений в брюшной полости у детей, с применением молекулярно-генетического анализа полиморфизма N-ацетилтрансферазы.

Задачи исследования

1. Изучить частоту развития спаечной болезни брюшины у детей, оперированных по поводу хирургических заболеваний органов брюшной полости, в зависимости от способов оперативного вмешательства.

2. Изучить полиморфизм гена NAT 2 у больных спаечной болезнью брюшины.

3. Провести сравнительный анализ ассоциации полиморфных генотипов с вариантами течения спаечной болезни брюшины у детей.

4. Провести анализ фенотипов NAT 2 у больных спаечной болезнью брюшины в зависимости от скорости ацетилирования сульфадимезина.

5. Выработать прогностическую систему для выбора оптимальной лечебной тактики ведения больных с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости с учетом скорости ацетилирования.

Научная новизна

Проведена оценка роли генетических маркеров в развитии послеоперационных спаечных осложнений при заболеваниях органов брюшной полости и выявлены генетические маркеры предрасположенности к спаечному процессу.

Впервые выявлена зависимость между фенотипически обусловленным типом ацетилирования N-ацетилтрансферазы 2 и развитием внутри-брюшных спаечных осложнений у детей, при помощи новой молекулярно-генетической методики.

Впервые дана характеристика результатов хирургического лечения в зависимости от объема операционной травмы и фенотипов NAT 2 пациентов.

Установлена корреляционная связь по скорости ацетилирования сульфадимизина между фенотипами пациентов, определенными молекуляр-но-генетическим и биохимическим методами.

Практическая значимость

В результате проведенных научных исследований разработаны принципиально новые подходы к прогнозированию вариантов течения спаечного процесса после операций на органах брюшной полости у детей.

Расширены представления об особенностях клинической картины и патогенетических механизмах формирования послеоперационных спаек брюшной полости.

Установлено, что одним из факторов, обуславливающих повышенную вероятность формирования спаечного процесса брюшной полости, является принадлежность лиц к фенотипу быстрого ацетилирования по NAT 2.

На основе полученных результатов клинического, молекулярно-генетического, биохимического анализов разработаны диагностические технологии по выявлению лиц с повышенным риском спайкообразования.

Внедрение результатов работы в практику здравоохранения

Разработанные и апробированные методы прогнозирования спаечной болезни брюшины у детей внедрены в клиническую практику Больницы скорой медицинской помощи, Республиканской детской клинической больницы, Городской детской клинической больницы № 17 г.Уфы. Теоретические положения и практические рекомендации, изложенные в диссертации, используются в научно-педагогическом процессе для обучения курсантов ИПО Башкирского государственного медицинского университета.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на заседаниях Всероссийского симпозиума детских хирургов «Актуальные вопросы хирургической инфекции у детей» (г. Воронеж, 2004), конференции детских хирургов «Сложные и нерешенные вопросы в диагностике и лечении острого аппендицита, острой кишечной непроходимости и сочетанной травмы» (Санкт-Петербург, 2004), Всероссийского конгресса «Новые технологии в хирургии» (Уфа, 2004), III Российского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2004), на проблемной комиссии БГМУ «Особенности детского организма в норме и патологии» (Уфа, 2005).

Основные положения, выносимые на защиту

1. В структуре острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, возникающих в послеоперационном периоде, наиболее грозным осложнением является спаечная болезнь брюшины.

2. Развитие спаечного процесса после операций на органах брюшной полости находится в прямой зависимости от фенотипа по NAT 2.

3. Молекулярно-генетический анализ полиморфизма гена N--ацетилтрансферазы 2 у больных с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости позволяет выявить лиц с повышенным риском развития спаечной болезни брюшины.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 10 научных работ из них 2 в центральной печати. Решение о выдаче патента на изобретение по заявке № 2005103199/15 с приоритетом от 8.02.2005.

Объем и структура диссертации

Диссертация состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, который включает 212 источников, в том числе 145 отечественных и 67 иностранных авторов. Диссертация изложена на 122 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 таблицами, 17 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Комаров, Олег Александрович

ВЫВОДЫ

1. Молекулярно-генетический анализ полиморфизма гена N-ацетилтранс-феразы 2 позволяет прогнозировать возникновение послеоперационных спаечных осложнений в брюшной полости у детей.

2. Спаечная болезнь брюшины у детей оперированных по поводу хирургических заболеваний органов брюшной полости встречается в 17,7% случаях. В зависимости от примененного традиционного или эндохирургического способа оперативного лечения, спаечные осложнения выявлены у 24,5% и 6,7% больных соответственно.

3. При анализе частот аллелей гена N-ацетилтрансфераза 2 у больных спаечной болезнью брюшины выявлено преобладание аллеля NAT2*4 (у 30,9%) по сравнению с контролем (у 18,7%) и фенотипа быстрого ацетилирования (у 54,1%) по сравнению с контролем

У 35,9%).

4. Выявлена положительная корреляционная связь по скорости ацетилирования сульфадимизина между фенотипами пациентов, определенная мо-лекулярно-генетическим и биохимическим методами.

5. Установлен прогностический коэффициент между фенотипом ацетилирования по гену NAT 2 и развитием спаечного процесса в брюшной полости в послеоперационном периоде. У лиц с фенотипом быстрого ацетилирования прогностический коэффициент составляет 28,7%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для профилактики спаечной болезни у детей, с хирургическими заболеваниями органов брюшной полости, необходимо использовать наиболее щадящие методы оперативного вмешательства. Предпочтение должно отдаваться лапароскопическому способу операций.

2. Для прогнозирования спайкообразования, а также вариантов течения спаечной болезни брюшины у детей, необходимо биохимическое или моле-кулярно-генетическое определение фенотипов NAT2.

3. После операций на органах брюшной полости лечение должно проводится с учетом типа и скорости ацетилирования больных.

4. При выявлении у пациентов фенотипа быстрого ацетилирования не рекомендуется назначение лекарственных препаратов увеличивающих скорость ацетилирования, т.к. витамины группы В, пантотенат кальция, препараты пиримидинового ряда.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Комаров, Олег Александрович, 2005 год

1. Абдуллин, С.Г. Метод прогнозирования течения спаечной непроходимости / С.Г. Абдуллин // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 63-64.

2. Агзамов, Ф.М. Первичная профилактика спаечной болезни брюшины при операциях, выполняемых с использованием малоинвазивных технологий: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2000. -22 с.

3. Анализ полиморфизма гена глютатион-Б-трансферазы Ml в популяциях Волго-Уральского региона / Ю.В. Вахитова, З.М. Султанаева, Т.В. Викторова и др. // Генетика. 2001. - Т. 37. - С. 268-270.

4. Андрющенко, В.П. Програмована релапаротом1я в xipypri4HOMy лжу-ванш гншного перитошту / В.П. Андрющенко, Р.Б. Наконечний // Гнойно-септические осложнения в неотложной хирургии. Харьков, 1995. -С. 86-88.

5. Аппендикулярный перитонит в грудном возрасте / А.Т. Пулатов, P.P. Рофиев, И.Т. Нуритдинов и др. //30 лет детской хирургии Таджикистана: сб. науч.-практич. работ. Душанбе, 1994. - С. 96-98.

6. Арчибонг, Аий Экпо Диагностика и лечебная тактика при острой спаечной кишечной непроходимости у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990.-23 с.

7. Баиров, Г.А. Неотложная хирургия детей / Г.А. Баиров. JI.: Медицина, 1983.-406 с.

8. Баиров, Г.А. Непроходимость кишечника у детей / Г.А. Баиров, Н.Б. Ситковский, B.C. Токузов. Киев: Здоров'я, 1977. - 160 с.

9. Баиров, Г.А. Поздняя спаечная непроходимость кишечника у детей / Г.А. Баиров, А.Г. Баиров, М.М. Галачиев // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1983. - Т. 131, № 9. - С. 104-108.

10. Балалыкин, А.С. Эндоскопическая абдоминальная хирургия / А.С. Бала-лыкин. М.: ИМА-пресс, 1996. - 288 с.

11. Баркалин, В.В. Прогнозирование исходов и оптимизация тактики лечения острой кишечной непроходимости: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1990.-21 с.

12. Блинников, О.И. Лапароскопия в диагностике и лечение спаечной непроходимости у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 23 с.

13. Блинов, Н.И. Ошибки при диагностике спаечной болезни / Н.И. Блинов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1996. - Т. 96, № 6. - С. 112-115.

14. Блинов, Н.И. Спаечная болезнь, ее профилактика и лечение / Н.И. Блинов. -М., 1968.- 166 с.

15. Бова, Л.С. Спаечная болезнь / Л.С. Бова, Н.М. Семенюта, Н.М. Фульмес // Клин, хирургия. 1989. - № 6. - С. 57-59.

16. Бочков, Н.П. Клиническая генетика / Н.П. Бочков. М: ГЭОТАРМЕД,2001.-448 с.

17. Бревдо, Ф.Ф. О приобретенной непроходимости кишечника у детей / Ф.Ф. Бревдо, Л.М. Никифорова, С.П. Сергеечев // Детская хирургия.2002.-№3.-С. 7-9.

18. Буловская, Л.Н. Лабораторная диагностика в клинической практике / Л.Н. Буловская. Л., 1982. - 132 с.

19. Буянов, В.М. Ультразвуковое исследование в диагностике механической кишечной непроходимости / В.М. Буянов, В.Д. Ишутинов, И.А. Дорошев // Мед. радиология. 1993. - № 8. - С. 11-13.

20. Викторов, В.В. Оптимизация методов диагностики, лечения и прогнозирования гнойно-септических осложнений в абдоминальной хирургии: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 2002. - 46 с.

21. Викторова, Т.В. Генофонд народов Волго-Уральского региона: полиморфизм ядерный, митохондриальной ДНК и анализ мутаций в генах наследственных заболеваний: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 2002. -46 с.

22. Виртуальное хирургическое моделирование на основе данных компьютерной томографии / В.Д. Федоров, Г.Г. Кармазановский, Е.Б. Гузеева, В.В. Цвиркун. М., 2003. - 182 с.

23. Влияние полиморфизма ацетилирования на течение хирургической инфекции и ее фармакологическая коррекция / В.И. Погорельцев, В.Ю. Терещенко, С.Ю. Гармонов и др. // Практическая медицина. 2004. - № 4. -С. 28-30.

24. Габуния, Р.И. Компьютерная томография в клинической диагностике: руководство / Р.И. Габуния, Е.К. Колесникова. М.: Медицина, 1995. -351 с.

25. Гаврилик, Б.Л. Некоторые прогностические критерии индивидуальной предрасположенности к спайкообразованию брюшной полости / Б.Л. Гаврилик, А.Б. Гаврилик // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 75-76.

26. Ганцев, LLI.X. Послеоперационная спаечная болезнь, обусловленая спайками большого сальника: автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1982.-33 с.

27. Гармонов, С.Ю. Диагностика предрасположенности, профилактика и лечение спаечной болезни / С.Ю. Гармонов, М.И. Евгеньев, И.Е. Зыкова // Химическая и биологическая безопасность. 2003. - № 11-12. - С. 3-11.

28. Гатауллин, Н.Г. Диагностика и лечение заболеваний большого сальника /Н.Г. Гатауллин, Ш.Х. Ганцев, С.Н. Хунафин. Уфа, 1988. - 91 с.

29. Гатауллин, Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины (Кли-нико-экспериментальная работа. Вопросы диагностики и профилактики): автореф. дис. . д-ра мед. наук. Уфа, 1966. - 30 с.

30. Гатауллин, Н.Г. Послеоперационная спаечная болезнь брюшины /Н.Г. Гатауллин. Уфа, 1978. - 160 с.

31. Геном человека и гены предрасположенности / B.C. Баранов, Е.В. Баранова, Т.Э. Иващенко, М.В. Асеев. СПб.: Интермедика, 2000. - 271 с.

32. Гирголаев, А.Г. К вопросу о профилактике послеоперационной спаечной непроходимости / А.Г. Гирголаев // Предпринт АН СССР Сиб. Отд. ВЦ, 642. Новосибирск, 1986. - 10 с.

33. Голубева, М.Н. Прогнозирование и предупреждение спаечного процесса после операций по поводу перитонита у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1991.-21 с.

34. Горбунова, В.Н. Введение в молекулярную диагностику и генотерапию наследственных заболеваний / В.Н. Горбунова, B.C. Баранов. СПб., 1997.-285 с.

35. Дедерер, Ю.М. О некоторых новых путях снижения послеоперационной летальности при острой кишечной непроходимости / Ю.М. Дедерер // Хирургия. 1965. - № 3. - С. 34-38.

36. Дедерер, Ю.М. Острая непроходимость кишечника / Ю.М. Дедерер // Клиническая хирургия / под ред. Ю.М. Панцырева. М.: Медицина, 1988.-С. 267-268.

37. Джорджеску, П. Биохимические методы диагноза и исследования / П. Джорджеску, Е. Пэунеску. Бухарест: Мед. изд-во, 1963. - 314 с.

38. Дорошев, И.А. Ультразвуковое исследование в диагностике острой механической кишечной непроходимости: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1994.-22 с.

39. Дробни, Ш. Хирургия кишечника / Ш. Дробни. Будапешт, 1983. - 113 с.

40. Дронов, А.Ф. Лапароскопическая аппендэктомия у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Котлобовский, И.В. Поддубный. М., 1996. - 52 с.

41. Дронов, А.Ф. Лапароскопические операции при кишечной непроходимости у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный // Новые медицинские технологии. М., 1999. - С. 43-56.

42. Дубров, Э.Я. Ультразвуковая семиотика острой механической тонкокишечной непроходимости / Э.Я. Дубров, Е.А. Нестерова // Материалы 3-го съезда Рос. ассоц. специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. М., 1999. - С. 89.

43. Дубяга, А.Н. Еще раз о спайках брюшной полости и спаечной болезни / А.Н. Дубяга// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1978. - № 11. - С. 3136.

44. Дубяга, А.Н. Спайки брюшной полости или спаечная болезнь / А.Н. Дубяга // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1987. - № 8. - С. 50-53.

45. Женчевский, Р.А. Спаечная болезнь / Р.А. Женчевский. М.: Медицина, . 1989.- 191 с.

46. Женчевский, Р.А. Спайки брюшной полости / Р.А. Женчевский. Ставрополь, 1984.- 159 с.

47. Зайцев, В.Т. Неотложная хирургия брюшной полости / В.Т. Зайцев. -Киев: Здоров'я, 1989.-271 с.

48. Интралапароскопическая санация брюшной полости при аппендикулярном перитоните / Л.М. Рошаль, В.А. Капустин, О.Д. Граников и др. // Неотложная хирургия детского возраста / под ред. Л.М. Рошаля. М.: Медицина, 1996. - С. 37-40.

49. Исаков, Ю.Ф. Абдоминальная хирургия у детей / Ю.Ф. Исаков, Э.А. Степанов, Т.В. Красовская. М., 1988. - 248 с.

50. К вопросу дренирования брюшной полости при острой кишечной непроходимости / С.Н. Хунафин, Г.А. Мурзин, И.Х. Гаттаров и др. // Здраво-охр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 109-110.

51. Камаганцева, А.Л. Лапароскопическая диагностика и лечение поздней спаечной непроходимости у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 1999.-26 с.

52. Камышников, B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2 т. / B.C. Камышников. Минск: Беларусь, 2000. — Т. 2.-464 с.

53. Кармазановский, Г.Г. Новый этап компьютерной томографии трехмерное изображение / Г.Г. Кармазановский // Компьютерные технологии в медицине. - 1998. - № 1. - С. 22-23.

54. Качуровский, И.С. О дренировании брюшной полости / И.С. Качуров-ский // Клин, хирургия. 1986. -№ 1. - С. 63.

55. Китаев, В.В. Новые горизонты компьютерной томографии: спиральная КТ / В.В. Китаев // Мед. визуализация. 1996. - № 1. - С. 11-16.

56. Кишковский, А.Н. Современные возможности рентгенологической диагностики острой тонкокишечной непроходимости / А.Н. Кишковский, JI.A. Тютин // XI Всесоюзный съезд рентгенологов и радиологов: тез. докл. М., 1984. - С. 189-190.

57. Клинико-рентгенологические признаки острой спаечной непроходимости кишечника / В.Н. Буценко, С.М. Антонюк, С.П. Слепкань и др. // Клин, хирургия. 1991. - № 4. - С. 3-5.

58. Коновалов, А.К. Патогенетическое обоснование профилактики, ранней диагностики и щадящих методов хирургического лечения послеоперационных внутрибрюшных осложнений острого аппендицита у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996. - 47 с.

59. Красильников, Д.М. Диагностика и лечение послеоперационной непроходимости кишечника / Д.М. Красильников // Казанский мед. журнал. -1994.-№3.-С. 207-210.

60. Кригер, А.Г. Лапароскопические операции в неотложной хирургии / А.Г. Кригер. М.: Внешторгиздат, 1997. - 256 с.

61. Кулинский, В.И. Обезвреживание ксенобиотиков / В.И. Кулинский // Соросовский образовательный журнал. 1999. - № 1. - С. 8-12.

62. Ланчинский, В.И. Патогенетические механизмы развития спаечного процесса у гинекологических больных и его послеоперационная профилактика на основе анализа фенотипа ацетилирования: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. - 23 с.

63. Лапароскопическая хирургия у детей: достижения и перспективы / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, К.А. Дедов, И.А. Даренков // Детская хирургия. 1997. -№ 1. - с. 13-17.

64. Лапароскопические операции при остром аппендиците у детей: реальные пути улучшения результатов лечения /А.Ф. Дронов, И.В. Котлобовский, И.В. Поддубный и др. // Эндоскопическая хирургия у детей: матер, симпозиума. Уфа, 2002. - С. 41-45.

65. Латыпов, Р.З. О синдроме раздраженной толстой кишки при спаечной болезни брюшины / Р.З. Латыпов, В.В. Плечев // Актуальные вопросы проктологии: тез. докл. Уфа, 1987. - С. 144-145.

66. Левин, М.Д. Рентгенологическая диагностика острой непроходимости кишечника у детей / М.Д. Левин // Здавоохр. Белоруссии. 1987. - № 12. -С. 11-15.

67. Лечение и профилактика спаечной болезни развитой после аппендэкто-мии / Л.Л. Сагинашвили, Л.Т. Тохадзе, Л.Т. Ахметели и др. // Georgian medical news. 1999. - № 12. - С. 29-30.

68. Лечение перитонита / Л.М. Рошаль, О.Д. Гранников, А.А. Максумов и др. // Неотложная хирургия детского возраста / под ред. Л.М. Рошаля. -М.: Медицина, 1996. С. 26-37.

69. Лечение распространенного перитонита у детей / В.Г. Цуман, Д.С. Ду-рячкин, В.И. Щербинина и др. // Хирургия. 1993. - № 8. - С. 35-39.

70. Лечение распространенных форм гнойного перитонита у детей / В.Г. Цуман, А.Е. Машков, В.А. Косарев и др. // Хирургия. 1994. - № 7. - С. 23-25.

71. Литтман, И. Оперативная хирургия / И. Литтман. Будапешт: Изд-во АН Венгрии. 1981.- 1175 с.

72. Лукоянова, Г.М. Острая спаечная непроходимость у детей / Г.М. Лукоя-нова, Г.Ю. Цирдава // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 103104.

73. Магалашвили, Р.Д. N-ацетилтрансфераза и процесс образования спаек брюшной полости в эксперименте / Р.Д. Магалашвили // Хирургия. -1985.-№5.-С. 64-68.

74. Магалашвили, Р.Д. Диагностика предрасположенности, профилактика и лечение спаечной болезни: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1991. -39 с.

75. Магомедов, Р.А. Комплексные методы диагностики и лечения острой кишечной непроходимости: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1995. -24 с.

76. Мамлеев, И.А. Лапароскопическое лечение продолжающегося послеоперационного перитонита у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1998.-26 с.

77. Методы профилактики брюшных спаек при острой спаечной кишечной непроходимости / С.Н. Хунафин, Г.А. Мурзин, А.А. Нурмухаметов, И.Х. Гаттаров // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 110.

78. Милонов, О.Б. Послеоперационные осложнения и опасности в абдоминальной хирургии / О.Б. Милонов, К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский. М., 1990.-229 с.

79. Мильков, Б.О. Открытое промывание брюшной полости при разлитых гнойных перитонитах / Б.О. Мильков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1985.-№4.-С. 53-54.

80. Момыналиев, К.Т. Перспективы применения методов ДНК-диагностики в лабораторной службе. Ч. 1 (лекция) / К.Т. Момыналиев, В.М. Говорун // Клин, лабораторная диагностика. 2000. - № 4. - С. 25-32.

81. Мышкин, К.Т. Послеоперационная санация брюшной полости при перитоните / К.Т. Мышкин, М.А. Коссович, В.В. Алимов // Клин, хирургия. -1990.-№ 1,-С. 52-54.

82. Напалков, П.Н. Спорное в абдоминальной спаечной болезни / П.Н. Напалков // Абдоминальная спаечная болезнь: труды ЛСГМИ. Л., 1977. -Т. 117. - С 3-10.

83. Напалков, П.Н. Спорное о взглядах на абдоминальную спаечную болезнь / Н.П. Напалков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1977. - Т. 118, № 1.-С. 38-43.

84. Нигматуллина, Ф.С. Особенности клинического течения и оперативного лечения спаечной кишечной непроходимости / Ф.С. Нигматуллина, М.Г. Кенжаев, Д.Г. Ахмедов // Кишечная непроходимость: диагностика, лечение, осложнения: сб. ст. Фрунзе, 1989. - С. 19-24.

85. Никитина, Л.И. Спиральная компьютерная томография / Л.И. Никитина // Новости лучевой диагностики. 1998. - № 5. - С. 22-23.

86. Нифантьев, О.Е. Механическая непроходимость кишечника: Вопросы и ответы / О.Е. Нифантьев. Красноярск: Изд-во Краснояр. Ун-та, 1989. -208 с.

87. Новое в диагностике ранней послеоперационной спаечной кишечной непроходимости / Д.М. Красильников, М.М. Миннуллин, А.З. Фаррахов и др. // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 69-70.

88. Новые возможности спиральной компьютерной томографии- виртуальная хирургия / В.Д. Федоров, Г.Г. Кармазановский, В.В. Цвигун и др. // Мед. визуализация. 2000. - № 2. - С. 15-18.

89. Одинак, В.М. Ранняя релапаротомия у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук.-М., 1995.-43 с.

90. Определение фенотипа N-ацетилтрансферазной активности / JI.H. Бу-ловская, Г.Н. Борисенко, О.А. Дробаченко и др. // Лабораторное дело. -1990.-№ 10.-С. 28-30.

91. Опыт лапароскопических вмешательств в условиях спаечного процесса / В.В. Стрижелецкий, А.Е. Борисов, А.В. Федоров и др. // Эндоскопическая хирургия. 1997. - № 1. - С. 104.

92. Ормантаев, К.С. Дренирование брюшной полости у детей / К.С. Орман-таев, Н.М. Аринов, А.К. Карабеков // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1990.-№5.-С. 80-81.

93. Острая спаечная кишечная непроходимость у детей / А.С. Сулайманов, И.И. Исканджанов, Б.Х. Хамидов, Т.П. Хакимов // 5-й съезд хирургов Средней Азии и Казахстана: тез. докл. Ташкент, 1991. - С. 308-309.

94. Петлах, В.И. Применение динамической лапароскопии в лечении различных форм кишечной непроходимости / В.И. Петлах, О.Д. Граников // Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии: матер. Всесоюз. Науч.-практич. конф. Горький, 1990. -С. 225-226.

95. Петров, В.И. Кишечная непроходимость / В.И. Петров, И.А. Ерюхин. -М.: Медицина, 1989. 288 с.

96. Плечев, В.В. Комплексный метод диагностики и хирургического лечения спаечной болезни брюшины: метод, рекоменд. / В.В. Плечев, П.Г. Корнилаев. Уфа, 1989. - 22 с.

97. Плечев, В.В. Комплексный метод диагностики и хирургического лечения спаечной болезни брюшины: метод, рекоменд. / В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, Р.З. Латыпов; МЗ РФ. Уфа; Екатеринбург, 1999. - 28 с.

98. Плечев, В.В. Спаечная болезнь брюшины / В.В. Плечев, В.М. Тимербулатов, Р.З. Латыпов. Уфа, 1999. - 350 с.

99. Погорельцев, В.И. Клиническая диагностика фенотипа биотрансформации по типу ацетилирования / В.И. Погорельцев, С.Ю. Гармонов, М.И. Евгеньев. Казань: КГМУ, 1997. - 187 с.

100. Порошенко, Г.Г. Геном человека / Г.Г. Порошенко, С.Н. Горькова // Природа. 1989. - № 3. - С. 3-12.

101. Прогнозирование течения спаечного процесса в брюшной полости у детей / Г.М. Лукоянова, А.А. Парамонов, А.А. Косых, Г.А. Васильченко // Хирургия. 1988. - № 7. - С. 128-132.

102. Программированная лапаротомия как метод динамического наблюдения за состоянием органов брюшной полости / Б.О. Мильков, В.И. Дудка, Г.П. Шамрей и др. // Клин, хирургия. 1989. - № 1. - С. 58-59.

103. Программированная релапаротомия в диагностике и лечении патологии брюшной полости / Б.О. Мильков, Г.П. Шамрей, Г.Д. Дейбук и др. // Хирургия. 1989. - № 10. - С. 79-81.

104. Программированные санационные релапаротомии в хирургическом лечении острой спаечной тонкокишечной непроходимости / Т.И. Шраер, С.А. Усов, А.С. Урбан, А.И. Шишкин // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 137-138.

105. Пулатов, А.Т. Лечение послеоперационных эвентераций у детей с прогрессирующим перитонитом / А.Т. Пулатов, С. Ходжаев // Вестн. Хирургии им. И.И. Грекова. 1988. - № 11. - С. 74-75.

106. Релапаротомия в хирургии послеоперационных перитонитов / С.Ю. Са-фаров, С.Д. Атаев, М.Р. Абдуллаев, Н.И. Магомедов // Актуальные вопросы хирургии пищеварительного тракта. Харьков, 1998. - С. 135-136.

107. Рой, В.П. Патогенетическое значение микробной сенсибилизации и эффективность специфической иммунотерапии при послеоперационной спаечной болезни / В.П. Рой, В.П. Моканевич // Клин, хирургия. 1985. -№ 4. - С. 23.

108. Рошаль, Л.М. Канюляция брюшной полости и динамическая лапароскопия в хирургии острого аппендицита / Л.М. Рошаль, В.И. Петлах, Ю.М. Сима // Актуальные вопросы эндоскопии в педиатрии: матер, науч.-практич. конф. Горький, 1990. - С. 236-237.

109. Савельев, B.C. Острые нарушения мезентериального кровообращения / B.C. Савельев, И.В. Спиридонов. М.: Медицина, 1979. - 232 с.

110. Савчук, Б.Д. Гнойный перитонит / Б.Д. Савчук. М.: Медицина, 1979. -192 с.

111. Свиридов, Н.К. Искусственное контрастирование в рентгенодиагностике / Н.К. Свиридов, H.JI. Шимаковский // Московский мед. журнал. 2000. - № 4. - С. 18-21.

112. Сибаев, В.М. Лапароскопические методы лечения и профилактики брюшинных спаек: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 20 с.

113. Симонян, К.С. Спаечная болезнь / К.С. Симонян. М.: Медицина, 1966. -275 с.

114. Современные методы диагностики и лечения ранней спаечной кишечной непроходимости у детей / А. А. Гумеров, А.К. Алибаев, А.Н. Изосимов и др. // Здравоохр. Башкортостана. 2004. - № 3. - С. 20-21.

115. Современные принципы лечения разлитого гнойного перитонита / В.Ф. Саенко, Л.С. Белянский, Л.Ю. Маркулан и др. // Гнойно-септические осложнения в неотложной хирургии. Харьков, 1995. - С. 116.

116. Тимербулатов, В.М. Ультразвуковая диагностика острых заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства / В.М. Тимербулатов, Д.И. Мехдиев, И.В. Верзакова. Уфа, 1999. - С. 38-44.

117. Тимербулатов, В.М. Хирургическая тактика при острой непроходимости толстой кишки / В.М. Тимербулатов, Р.Г. Каланов // Здравоохр. Башкортостана. 1992. - № 1. - С. 52-55.

118. Топорнина, Н.А. Генетика человека / Н.А. Топорнина, Н.С. Стволинская. -М., 2001.-94 с.

119. Тоскин, К.Д. Использование зондовой декомпрессионной энтерографии в диагностике острой непроходимости тонкой кишки / К.Д. Тоскин, А.Н. Пак // Клин, хирургия. 1988. - № 2. - С. 22-24.

120. Трунин, М.А. Спаечная болезнь брюшной полости / М.А. Трунин, Н.Д. Муртазаев // Абдоминальная спаечная болезнь: труды ЛСГМИ. Л., 1977.-Т. 117.-С. 36-37.

121. Хесин, Я.Е. Становление и эволюция волокнистой конструкции спаек брюшины / Я.Е. Хесин // Хирургия. 1949. - № 6. - С. 40-47.

122. Хирургический дренаж в лечении гнойных послеоперационных ран и полостей / П.И. Толстых, Ю.М. Юнус, Р.З. Макушкин и др. // Хирургия. 1989.-№ 5. - С. 133-138.

123. Хунафин, С.Н. Актуальные вопросы спаечной болезни брюшины / С.Н. Хунафин // Здравоохр. Башкортостана. 1992. - № 1. - С. 60-63.

124. Хунафин, С.Н. Моторно-эвакуаторная функция желудочнно-кишечного тракта при применении некоторых средств профилактики послеоперационной спаечной болезни брюшины: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 1970.-25 с.

125. Хунафин, С.Н. Спаечная болезнь брюшины (диагностика, профилактика, лечение, реабилитация): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1986. - 32 с.

126. Хусаинова, В.Х. Диагностика, лечение и профилактика спаечного процесса в малом тазу у женщин с трубно-перитонеальной формой бесплодия / В.Х. Хусаинова, Т.А. Федорова, Н.И. Волков // Гинекология. -2003. Т. 5, № 2. - С. 58-62.

127. Цуман, В.Г. Разлитой гнойный аппендикулярный перитонит и его лечение у детей / В.Г. Цуман, В.А. Косарев //30 лет детской хирургии Таджикистана: сб. науч.-практич. работ. Душанбе, 1994. - С. 276-278.

128. Чухриенко, Д.П. Спаечная болезнь / Д.П. Чухриенко, И.С. Белый, В.А. Бондаренко. Киев: Здоровье, 1972. - 214 с.

129. Шальков, Ю.Л. Рентгеноконтрастное исследование в хирургии спаечной кишечной непроходимости / Ю.Л. Шальков, A.M. Левендюк, А.Н. Гами-дов // Хирургия. 1990. - № 3. - С. 54-57.

130. Шапринський, В.О. Лжування шсляоперацшного перитошту з застосу-ванням методики програмовано1 релапаротоми / В.О. Шапринський // Диагностика и хирургическое лечение заболеваний и повреждений вне-печеночных желчных протоков. KieB, 1996. - С. 141-142.

131. Шихметов, А.Н. Лечение острой спаечной кишечной непроходимости с использованием видеолапароскопической техники / А.Н. Шихметов, В.Е. Розанов // Скорая мед. помощь. 2004. - Т. 5, № 3. - С. 136-137.

132. ИЗ.Штрапов, А.А. Энтеральная дезинтоксикация у больных с перитонитом и острой кишечной непроходимостью / А.А. Штрапов, Н.В. Рухляда // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1986. - № 5. - С. 32-33.

133. Эхография в диагностике послеоперационной кишечной непроходимости у детей / В.М. Державин, О.А. Беляева, М.Н. Иванова, В.М. Розинов // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. 1992. - № 4. - С. 70-73.

134. Юдин, Я.Б. О поздней спаечной непроходимости / Я.Б. Юдин, Ю.Д. Прокопенко, Т.А. Габинская // Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии: тез. докл. IV сессии. Иркутск, 1986. - С. 278.

135. A physiologic basis for the adhesion-free healing of deperitonealizet surfaces / R.F. Buckman, P.D. Buckman, H.V. Huftiagel et al. // J. Surg. Res. 1976. -Vol. 21.-P. 67-76.

136. A rapid and simple detection of genetic defects responsible for the phenotypic polymorphism of cytochrome P450 2C19 / K. Itoh, K. Inoue, S. Yanagiwara et al. // Biol. Pharm. Bull. 1999. - Vol. 22, N 1. - P. 77.

137. A unifying pathogenis mechanism in the aetiologi of intraperitoneal adhesions / R.F. Burckman, M. Woods, L. Sargent et al. // J. Surg. Res. 1976. - Vol. 20.-P. 1-5.

138. Alcamo, I.E. DNA Technology / I.E. Alcamo. London: Harcourt Academic Press, 2001.- 157 p.

139. Appenzeller, T. Democratizing the DNA sequence / T. Appenzeller // Science. 1990. - Vol. 247. - P. 1030.

140. Arylamine N-acetyltransferase (NAT2) mutations and their allelic linkage in unrelated Caucasian individuals: correlation with phenotypic activity / I. Cascorbi, N. Drakoulis, J. Brockmoller et al. // Am. J. Hum. Genet. 1995. -Vol. 57.-P. 581-592.

141. Barkan, H. Factors predicting the recurrence of adhesive small-bowell obstruction / H. Barkan, S. Webster, S. Ozeran // Am. J. Surg. 1995. - Vol. 170. -P. 361-365.

142. Bohming, H.J. Mechanicher Dunndarmileus / H.J. Bohming, U. Enkner // Chirurg. 1989. - Bd. 60, N 4. - S. 189-197.

143. Bothin, C. The role of the gastrointestinal microflora in postsurgical adhesion formation—a study in germfree rats / C. Bothin // Eur. Surg. Res. 1992. -Vol. 24, N5.-P. 309-312.

144. Boutin, R.D. Spiral computed tomography / R.D. Boutin, L.H. Ketai, J.J. Sell // West. J. Med. 1994. - Vol. 160, N 5. - P. 49-51.

145. Coilins, D.E. Peritoneal adhesions / D.E. Coilins, F. Sendy // Surg. Ginecol. Obstet. 1966. - Vol. 122, N 3. - P. 665-669.

146. Deitz, A.C.A. A restriction fragment length polymorphism assay that differentiates human N-acetyltransferase-1 (NAT1) alleles / A.C.A. Deitz, M.A. Doll, D.W. Hein // Anal. Biochem. 1997. - Vol. 253, N 2. - P. 219.

147. Di Zerega, G.S. Contemporary adhesion prevention / G.S. Di Zerega // Fertil. Steril. 1994. - Vol. 61, N 2. - P. 219-235.

148. Discriminative quantification of cytochrome P4502D6 and 2D7/8 pseudogene expression by TaqMan real-time reverse transcriptase polymerase chain reaction / K. Endrizzi, J. Fischer, K. Klein et al. // Anal. Biochem. 2002. -Vol. 300, N2.-P. 121.

149. Doll, M.A.Comprehensive human NAT2 genotype method using single nucleotide polymorphism-specific polymerase chain reaction primers and fluorogenic probes / M.A. Doll, D.W. Hein // Anal. Biochem. 2001. - Vol. 288, N 1. - P. 106.

150. Economic impact of hospitalizations for lower abdominal adhesiolysis in the United States in 1988 / N.F. Ray, J.W. Larsen, R.Y. Stilman, R.J. Yacobs // Surg. Ginecol. Obstet. 1993. - Vol. 176, N 3. - P. 271-276.

151. Ellis, H. Prevention and treatment of adhesions / H. Ellis // Infect. Surg. -1985.-N2.-P. 803-817.

152. Ellis, H. The causes and prevention of intestinal adhesions / H. Ellis // Br. J. Surg. 1982. - Vol. 69. - P. 241-243.

153. Ellis, H. The clinical significance of adhesions: focus jn intestinal obstruction / H. Ellis // Eur. J. Sung. 1997. - Vol. 577. - P. 5-9.

154. Evans, D.A.P. An improved and simplified method of detecting the acetylator phenotype / D.A.P. Evans // J. Med. Genet. 1969. - Vol. 6, N 4. - P. 405-407.

155. Evans, D.A.P. Genetic Factors in Drug Therapy: Clinical and Molecular Pharmacogenetics / D.A.P. Evans. Cambridge: Cambridge University Press, 1993.-314 p.

156. Gebhard, F. Computerassisnirte Chirurgie / F. Gebhard, L. Kinzl, M. Arand // Unfallchirurg. 2000. - Vol. 103. - P. 612-617.

157. Gimondo, P. Doppler sonography of hemodynamic changes of the inf mesenteric artery in inflammatory bowel disease: preliminary data / P. Gimondo // Am. J. Roentgenol. 1999. - Vol. 173. - P. 381-387.

158. Hay, T. Planned relaparotomy on demand in the treament of intraabdominal infections / T. Hay, C. Ohmann, A. Wolmershauser // Arch. Surg. 1995. -Vol. 130, N11.-P. 1193-1196.

159. Hickman, D. N-acetyltransferase polymorphism. Comparison of phenotype and genotype in humans / D. Hickman, E. Sim // Biochem. Phamacol. 1991. -Vol. 42.-P. 1007-1014.

160. High throughput detection of drug-metabolizing enzyme polymorphisms by allele-specific fluorogenic 51 nuclease chain reaction assay / M. Hiratsuka, Y. Agatsuma, F. Omori et al. // Biol. Pharm. Bull. 2000. - Vol. 23, N 10. - P. 1131.

161. Horton, K.M. Volume-rendered 3D CT of the mesenteric vasculature: normal anatomy, anatomic variants, and pathologic conditions / K.M. Horton, E.K Fishman // Radiographics. 2002. - Vol. 22. - P. 161-172.

162. Human arylamine N-acetiltransferase genes: isolation, chromosomal localization, and functional expression / M. Blum, D.M. Grant, W. McBride et al. //DNA Cell. Biol. 1990.-N9.-P. 193-203.

163. Importance of collateral circulation in the vascularly occluded feline intestine / A.J. Premen, V. Banchs, W.A. Womack et al. // Gastroenterology. 1987. -Vol. 92, N5.-P. 1215-1219.

164. Influence of H2- receptor and proton pump inhibitors on some functions of the oxidative and conjugative drug metabolism / E. Scheuh, R. Walter, E. Ha-dasovo et al. // Pharmazie. 1996. - N 7. - P. 493-497.

165. Initial sequencing and analysis of the human genome / E.S. Lander, L.M. Linton, B. Birren et al. // Nature. 2001. - Vol. 409. - P. 860-921.

166. Intestinal obstruction caused by postoperative adhesion. 79 cases / A. Dia, B. Fall, M.L. Sow, A. Diop // J. Chir. Paris. 1991. - Vol. 128, N 12. - P. 548551.

167. Keller, E. HB-Relaparotomy, retrospective analysis and intensive care aspects / E. Keller, M. Neher // Langenbecks Arch. Chir. 1983. - Vol. 360, N 3. - P. 166-177.

168. Kong, M. A Prune- Induced Small Intestinal obstruction: Sonographic Ap-perance / M. Kong, K. Wang // J. Clin. Ultrasound. 1995. - Vol. 23, N 10. -P. 558-560.

169. Laparoscopy in the diagnosis and treatment of acute small bowel obstruction / J. Keating, A. Hill, D. Schroeder, D. Whittle // J. Laparoendosc. Surg. 1992. -Vol. 2, N5.-P. 239-244.

170. Laparotomy, en exceptional procedure in the treatment of very serious cases of peritonitis / L.P. Dontre, J. Perisat, J. Saric et al. // Ann. Chir. 1982. -Vol. 36, N 6. - P. 433-436.

171. Mathew, C.C. The isolation of high molecular weight eucariotic DNA / C.C. Mathew // Methods in Molecular Biology / ed. J.M. Walker. N.Y.; London: Human Press, 1984. - Vol. 2. - P. 31-34.

172. Molecular genetics of human polymorphic N-acetiltrasnferase enzymatic analysis of 15 recombinant wild-type, mutant and chimeric NAT2 allozymes / D.W. Hein, R.J. Ferguson, M.A. Doll et al. // Hum. Mol. Genet. 1994. - N 3.-P. 729-734.

173. N-acetyltransferase (NAT2) genotype and susceptibility to sporadic Alzheimer's disease / L. Rocha, C. Garcia, A. Mendonca et al. // Pharmacogenetics. 1999. - Vol. 9. - P. 9-15.

174. Nebert, D.W. Polymorphisms in drug-metabolizing enzymes: What is their clinical relevance and Why do they exist? / D.W. Nebert // Am. J. Hum. Genet. 1997. - Vol. 60. - P. 265-271.

175. Nomenclature for N-acetyltransferases / K.P. Vatsis, W.W. Weber, D.A. Bell et al. // Pharmacogenetics. 1995. - Vol. 5. - P. 1-17.

176. Pennikx, F. Planned relaparotomies in the treatment of severe generalized peritonitis from intestinal origin / F. Pennikx, R. Kerremans, P. Lawwers // World. J. Sung. 1983. - Vol. 7, N 6. - P. 764-766.

177. Peritoneal drainage versus non- drainage for generalized peritonitis from ruptured appendicitis / J.A. Haller, I. Shaker, S. Donahooj et al. // Ann. Surg. 1973. - Vol. 177, N 5. - P. 595-599.

178. Pfost, D.R. A SNPshot: pharmacogenetics and the future of drug therapy / D.R. Pfost, M.T. Boyce-Jacino, D.M. Grant // Trends Biotechnol. 2000. -Vol. 18.-P. 334.

179. Polymorphic N-acetylation capacity in breast cancer patients / S. Sardas, I. Сок, O.S. Sardas et al. // Int. J. Cancer. 1990. - Vol. 46. - P. 1138-1139.

180. Principal causes of mechanical bowel obstruction in surgically treated adults in western Turkey / M. Fuzun, E. Kaymak, O. Harinancioglu, K. Aslarcioglu // Br. J. Surg. 1991. - Vol. 7, N 2. - P. 202-203.

181. Rapid detection of CYP1A1, CYP2D6, and NAT variants by multiplex polymerase chain reaction and allele-specific oligonucleotide assay / D. Labuda, M. Krajinovic, C. Richer et al. // Anal. Biochem. 1999. - Vol. 275, N 1. -P. 84.

182. Rappaport, W.D. Antibiotic irrigation and the formation of intraabdominal adhesions / W.D. Rappaport, M. Holcomb // Am. J. Surg. 1989. - N 5. - P. 435-437.

183. Reoperation in necrotizing acute pancreatitis, evaluation of physiopathology and surgical treatment / G. Serio, G. Mangiante, C. Iacono et al. // Chir. Ital. 1995. - Vol. 47, N 2. - P. 43-49.

184. Role of Surgical and Percutaneous Drainage in the treatment of abdominal abscesses / I.M. Aeder, J.L. Wellman, I.R. Haaga, T. Hau // Arch. Surg. -1983.-Vol. 118, N 3. P. 273-281.

185. Rudodel dre-naggi neltrattamente chirurgico delle peritonitis acute gene-rallisate / C. Fabbri, B. Morossi, B. Tristaino et al. // Acta Chir. Ital. 1980. -Vol. 36, N2.-P. 192-196.

186. Satava, R.M. Emirging medical applications of virtual reality: a surgeon's perspective / R.M. Satava // Artif. Intell. Med. 1994. - Vol. 6, N 4. - P. 281288.

187. Satava, R.M. Medical applications of virtual reality / R.M. Satava // J. Med. Syst. 1995. - Vol. 19, N 3. - P. 275-280.

188. Satava, R.M. Virtual reality, telesurgery, and the new world order of medicine / R.M. Satava // J. Image Guit Surg. 1995. - Vol. 1, N 1. - P. 12-16.

189. Scott-Coombes, D.M. General surgeons-attitudes to the treatment and prevention of abdominal adhesions / D.M. Scott-Coombes, M.N. Vipond, J.N. Thompson //Fnn. R. Coil. Surg. Engl. 1993. - Vol. 75, N 2. - P. 123-128.

190. Second-look in abdomen surgery / M. Zaniewsky, T. Urbanes, M. Krupowies, E. Maewsky// Wiad. Lec. 1997. - Vol. 50, N 1. - P. 241-246.

191. Sliva, P.D. Laparoscopic treatment of recurrent small bowel obstruction / P.D. Sliva, Т.Н. Cogbill//Wis. Med. 1991. - Vol. 90, N4. - P. 169-170.

192. Small Bowel Obstruction: Sonographic Evaluation / Y.T. Ко, J.H. Lim, D.H. Lee et al. //Radiology. 1993. - Vol. 188. - P. 649-653.

193. Svensson, C.E. Effect of H2-receptor antagonists on rat liver cytosolic acetyl CoA arylamine N-acetyltransferase activity / C.E. Svensson, M. Tomilo // Drug. Metab. Dispos. 1992. -N 1. - P. 74-78.

194. The safety and duration of non-operative treatment for adhesie small bowell obstruction / M.R. Cox, I.F. Gunn, M.C. Eastman et al. // Aust. N. Z. J. Surg. 1993. - Vol. 63, N 5. - P. 367-371.

195. Tuma, J. Initial experience with laparoscopic treatment of ileus conditions and lysis of adhesions in children / J. Tuma, O. Teyschi // Rozhl. Chir. 1996. -Vol. 75, N 10. - P. 477-479.

196. Veenstra-VanderWeele, J. Pharmacogenetics and the serotonin system: initial studies and future directions / J. Veenstra-VanderWeele, G.M. Anderson, E.H. Cook // Eur. J. Pharmacol. 2000. - Vol. 410. - P. 165.1. Q122

197. Weber, W.W. The acetylator genes and drug response / W.W. Weber. N. Y.: Oxford University Press, 1987. - 156 p.

198. White, T.J. The future of PCR technology: diversification of technologies and applications / TJ. White // Trends Biotechnol. 1996. - Vol. 14. - P. 478. *