Прогнозирование эффективности и безопасности баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Шендеров Сергей Валерьевич

• Шендеров Сергей Валерьевич
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Шендеров Сергей Валерьевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Старение населения, как глобальная демографическая тенденция и социально-экономическая проблема

1.2. Особенности течения острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста

1.3. Реваскуляризация миокарда при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста: мировой и российский опыт реперфузии

1.4. Качество жизни пациентов старческого возраста с острым коронарным синдромом, как один из ключевых показателей эффективности реваскуляризации миокарда

1.5. Возможности прогнозирования течения острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованных больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Лабораторные методы исследования

2.2.2. Инструментальные методы исследования

2.2.3. Оценка физического и психического компонентов качества жизни

2.2.4. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1. Факторы риска атеросклероза у пациентов старческого возраста с острым коронарным синдромом

3.2. Клиническая картина острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста

3.3. Характер поражения венечных артерий при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

3.4. Клиническая эффективность баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий при остром коронарном синдроме

у пациентов старческого возраста

3.4.1. Показатели госпитальной летальности при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

3.4.2. Выживаемость при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

3.4.3. Анализ повторных обращений за медицинской помощью и приверженности кардиотропной терапии пациентов старческого возраста после перенесенного острого коронарного синдрома

3.5. Качество жизни пациентов старческого возраста после перенесенного острого коронарного события

3.5.1. Физический компонент качества жизни

3.5.2. Психический компонент качества жизни

3.6. Осложнения баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

3.6.1. Геморрагические осложнения при проведении чрескожных коронарных вмешательств при остром коронарном синдроме

у пациентов старческого возраста

3.6.2. Контраст-индуцированная нефропатия при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

3.7. Роль стратификационных шкал в прогнозировании течения острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста

3.7.1. Прогностическая значимость шкалы GRACE Risk score

3.7.2. Прогностическая значимость шкалы SYNTAX score II

3.8. Прогностическая модель эффективности и безопасности баллонной

ангиопластики и стентирования венечных артерий при остром

коронарном синдроме у пациентов старческого возраста

ГЛАВА 4 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогнозирование эффективности и безопасности баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста»

Актуальность темы исследования

В настоящее время сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) служат важнейшей причиной смерти и инвалидизации в странах с развитой экономикой [219]. В Российской Федерации заболеваемость населения болезнями системы кровообращения неуклонно увеличивается, так, её уровень возрос с 32435,8 тыс. человек в 2010 г до 34640,9 тыс. человек в 2016 г [64]. При этом, значимую долю в её структуре занимает ишемическая болезнь сердца (ИБС), составляя в течение последних 5 лет 22,1% - 22,8% [21].

Наряду с неуклонным ростом заболеваемости ИБС, увеличивается и число впервые зарегистрированных случаев заболевания - с 9,6% в 2010 г до 13,4% в 2016 г [21]. Данный факт обусловлен отмечающимся в последние годы увеличением числа пациентов старших возрастных групп. Так, процент населения пожилого и старческого возраста в Российской Федерации в 2000 г. составил 12,5% от общей популяции, а к 2020 г может увеличиться до 16,6%. При этом, согласно демографическому прогнозу доля лиц в возрасте 75 - 85 лет и старше 85 лет составит к 2020 г - 4,5%, и 1,5%, к 2030 г - 6,2% и 1,4%, к 2035 г - 7,5% и 1,7% популяции соответственно [64]. В общей структуре смертности населения России смертность от ИБС играет ведущую роль (29,5% в 2016 г) [64]. Отмечающееся в последнее время снижение смертности от острой коронарной патологии осуществляется в основном за счет лиц молодого и зрелого возраста, тогда как среди пациентов старших возрастных групп она остается стабильной [21, 64]. Важен тот факт, что каждое 10-летнее увеличение возраста сопровождается 70% увеличением госпитальной летальности [148, 217].

Несмотря на постоянно увеличивающееся число пациентов, которым при острых формах ИБС проводится экстренная реваскуляризация миокарда (увеличение общего числа оперативных вмешательств с 2011 г к 2016 г. в 5 раз - с 25003 до 123858 вмешательств [3]), объем оказания высокотехнологичной

медицинской помощи больным старших возрастных групп остается значимо меньшим. Данный факт во многом обусловлен характером сопутствующей соматической патологии, а также высокой распространенностью многососудистого поражения коронарных артерий (КА), обусловливающих более высокие риски оперативного вмешательства. Указанные особенности требуют создания особого алгоритма ведения пациентов старших возрастных групп, направленного на снижение рисков неблагоприятных исходов, разработки критериев отбора для осуществления инвазивного лечения острой коронарной патологии.

Степень разработанности темы исследования

В настоящее время приоритет в реализации стратегии ранней реперфузии миокарда при остром коронарном синдроме (ОКС) отводится чрескожным коронарным вмешательствам (ЧКВ) - баллонной ангиопластике (БАП) и стентированию венечных артерий, как наиболее эффективному методу помощи пациентам с острой коронарной патологией [8, 26, 70, 74, 232]. Несмотря на возросшую доступность высокотехнологичной медицинской помощи в Российской Федерации, доказанную эффективность ЧКВ для всех возрастных групп вне зависимости от типа ОКС [74, 200, 235, 246], в медицинском сообществе сохраняется достаточно высокая инертность при применении ЧКВ у пациентов старческого возраста [26, 70, 200, 232, 264, 265]. Во многом данный факт обусловлен наличием в этой возрастной группе высокой частоты коморбидных состояний [26, 101, 264, 265], большим риском геморрагических осложнений [80, 82, 93, 180, 269]. Помимо этого, несмотря на доказанное снижение показателей госпитальной летальности и улучшение выживаемости, остается малоизученным влияние ЧКВ на физический и психологический компоненты качества жизни пациентов старческого возраста, перенесших ОКС -один из важнейших маркеров эффективности проведенного лечения.

Учитывая тот факт, что применение инвазивной стратегии лечения ОКС лицам старческого возраста должно осуществляться после тщательной оценки

потенциальных рисков и положительных эффектов, сопутствующих заболеваний, качества жизни [74, 102, 140, 180, 206, 246, 250, 255], одной из наиболее актуальных задач современной персонифицированной медицины является разработка шкал прогнозирования клинической эффективности ЧКВ при острой коронарной патологии, применимой именно для данной декретированной группы.

Цель исследования: на основе оценки непосредственных и отдаленных результатов баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий разработать и научно обосновать алгоритм прогнозирования эффективности и безопасности чрескожных коронарных вмешательств при остром коронарном синдроме у пациентов старческого возраста.

Задачи исследования:

1. Оценить непосредственные и отдаленные клинико-инструментальные результаты баллонной ангиопластики и стентирования коронарных артерий у пациентов старческого возраста

2. Изучить эффект сопутствующих заболеваний, характера и степени поражения венечных артерий, объема проведенной реваскуляризации миокарда на результаты чрескожных коронарных вмешательств у пациентов старческого возраста.

3. Провести анализ повторных обращений за медицинской помощью и приверженности кардиотропной терапии пациентов старческого возраста после выполнения чрескожного коронарного вмешательства.

4. Определить частоту встречаемости геморрагических осложнений на стационарном и амбулаторном этапе и возможности их прогнозирования после проведения чрескожного коронарного вмешательства

5. Дать оценку влияния острого коронарного синдрома на физический и психологический компоненты качества жизни у пациентов старческого возраста в краткосрочном и отдаленном периоде

6. Разработать прогностическую шкалу рисков госпитальной и годичной летальности, вероятности положительного клинического ответа на чрескожное коронарное вмешательство у пациентов старческого возраста с острым коронарным синдромом.

Научная новизна исследования

Впервые у пациентов старческого возраста с ОКС уточнены факторы риска госпитальной летальности после проведения БАП и стентирования КА. Установлено, что к ним относятся Ш-1У класс (КйНр) острой сердечной недостаточности, элевация сегмента БТ электрокардиограммы (ЭКГ), развитие острого повреждения почек, снижение глобальной сократимости миокарда, клинически манифестное атеросклеротическое поражение экстракардиального артериального бассейна (КмМФА).

Выявлены следующие факторы, влияющие на годичную летальность и клиническую эффективность ЧКВ: наличие элевации сегмента БТ ЭКГ, КмМФА, снижение глобальной сократимости миокарда, степень поражения КА (по шкале БУРГАХ). Впервые установлены конкретные качественные и количественные параметры прогностических факторов на основе которых разработана шкала прогнозирования течения заболевания, обладающая высокой предсказательной ценностью.

Впервые проведена оценка физического и психологического компонентов качества жизни после ОКС и проведения ЧКВ у пациентов старческого возраста. Показано, что на качество жизни в данной группе пациентов оказывают влияние анамнестические особенности ИБС и характер коморбидной патологии. Продемонстрировано отсутствие влияния объема реваскуляризации миокарда и типа имплантированных стентов на прогноз заболевания и качество жизни больных старческого возраста с ОКС.

Впервые у пациентов старческого возраста проведен детальный анализ случаев повторных экстренных госпитализаций в течение года после ОКС. Установлено, что наибольшая их частота отмечается через 6 месяцев после

первичного коронарного события, при этом в структуре причин госпитализаций ведущая роль принадлежит декомпенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Выявлена низкая частота фактического выполнения рекомендованной этапной реваскуляризации миокарда, основной причиной которой является немотивированный отказ пациента от вмешательства. Также впервые проведен анализ комплаенса у пациентов старческого возраста после выполнения экстренного ЧКВ, выявивший значимое снижение приверженности терапии через 6 месяцев после ОКС. Установлены такие неблагоприятные прогностические факторы низкого комплаенса, как мужской пол, отдельное проживание, отсутствие клинических проявлений заболевания или недостаточная эффективность лечения.

Впервые у пациентов старческого возраста с ОКС проведен детальный анализ структуры и факторов риска геморрагических осложнений после ЧКВ, установлено, что оптимальной шкалой их прогнозирования является шкала ACTЮN-GWTG.

Теоретическая и практическая значимость исследования

Представлен всесторонний анализ факторов, определяющих прогноз ОКС у пациентов старческого возраста после ЧКВ, влияющих на частоту развития геморрагических осложнений и контраст-индуцированной нефропатии. Предложена шкала рискометрии, позволяющая оценить как риск госпитальной и годичной летальности, так и вероятность положительного эффекта от ЧКВ у пациентов старческого возраста с ОКС.

Конкретизация предикторов течения заболевания, анализ случаев повторных госпитализаций, приверженности кардиотропной терапии позволили сформулировать рекомендации по оптимизации ведения пациентов старческого возраста с ОКС после выполнения экстренного ЧКВ. Выявленная низкая частота выполнения второго этапа реваскуляризации, резкое снижение приверженности кардиотропной терапии после 6 месяцев от проведения ЧКВ определяют

необходимость разработки образовательных и организационных мероприятий, направленных на повышение комплаенса у пациентов старческого возраста.

Методология и методы исследования

Методологической основой диссертационного исследования послужили труды отечественных и зарубежных авторов в области изучения эффективности и безопасности ЧКВ у пациентов старческого возраста.

Объект исследования - пациенты старческого возраста с ОКС, проходившие лечение на базе Регионального сосудистого центра СПб ГБУЗ «Городская больница №26» с 2015 по 2017 г, разделенные на подгруппы в зависимости от эффективности ЧКВ.

Предмет исследования - госпитальные и годичные результаты лечения, осложнения ЧКВ, комплаенс, психологический и физический компоненты качества жизни.

Положения, выносимые на защиту:

1. Факторами риска смерти на стационарном этапе у пациентов старческого возраста с острым коронарным синдромом, проведенной реваскуляризацией миокарда методом баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий, являются: класс острой сердечной недостаточности по КйНр Ш-1У, элевация сегмента БТ ЭКГ, развитие острого повреждения почек, снижение глобальной сократимости миокарда, клинически манифестное атеросклеротическое поражение экстракардиального артериального бассейна.

2. Факторами, определяющими отдаленный прогноз острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста после проведения реваскуляризации миокарда методом баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий, являются: наличие элевации сегмента БТ ЭКГ, клинически манифестного атеросклеротического поражения экстракардиального артериального бассейна, снижение глобальной сократимости миокарда, степень поражения венечных артерий (по шкале БУКТАХ).

3. На основании анализа регистра больных старческого возраста с острым коронарным синдромом, которым проведена реваскуляризация миокарда методом баллонной ангиопластики и стентирования венечных артерий, разработана шкала оценки рисков госпитальной и годичной летальности, вероятности положительного клинического ответа на ЧКВ, обладающая высокой прогностической ценностью (АиС=0,933, р<0,0001, АиС=0,935, р<0,0001 и АиС=0,822, р<0,0001 соответственно)

4. Развитие острого коронарного события у пациентов старческого возраста оказывает негативное влияние на психологический и физический компоненты качества жизни, как в краткосрочном, так и отдаленном периоде. Степень влияния заболевания на качество жизни больных зависит от анамнестических особенностей ИБС и характера сопутствующей соматической патологии, не определяется объемом выполненной в экстренном порядке реваскуляризации миокарда.

Степень достоверности результатов

Достоверность результатов диссертационного исследования подтверждается достаточной для статистического анализа базой исходных данных, лабораторно-инструментальными методами обследования пациентов, корректными методами статистической обработки полученных данных.

Внедрение результатов исследования в практику

Материалы исследования используются в научно-исследовательской, методологической работе лаборатории возрастной патологии сердечнососудистой системы АНО ОВО научно-исследовательский центр «Санкт-Петербургский институт биорегуляции и геронтологии». Результаты проведенных исследований внедрены в практическое здравоохранение на кардиологических отделениях СПб ГБУЗ «Городская больница №26».

Апробация материалов диссертации

Основные результаты работы доложены и обсуждены на V Международном форуме кардиологов и терапевтов, Москва, 2016 г; XVI Межрегиональной научно-практической конференции (с международным участием) «Актуальные вопросы диагностической и интервенционной радиологии (рентгенохирургии)», Владикавказ, 2016 г; XII Международном конгрессе по электрокардиостимуляции и клинической электрофизиологии сердца «Кардиостим-2016», Санкт-Петербург, 2016 г; Научно-практическом семинаре «Актуальные вопросы диагностики и лечения ОКС в условиях многопрофильного стационара», Санкт-Петербург, 2016 г; Научно-практической конференции «Инновационные российские технологии в геронтологии и гериатрии 2017», Санкт-Петербург, 2017 г, VI Региональной научно-практической конференции «Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация сердечно-сосудистых заболеваний. Актуальные вопросы. Современный взгляд», Псков, 2018 г.

Личный вклад автора

Личное участие автора включало проведение аналитического обзора отечественной и зарубежной литературы, плaнирование работы с формированием цели и зaдaч иccледования, отбор пациентов для исследования, формировaние базы данных, участие в диагностических и лечебных процедурах, изучение отдаленных результатов лечения с их математически-статистическим анализом и компьютерной обрaботкой данных, формулировку выводов и прaктичеcких рекомендаций.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 13 научных работ, из них 4 статьи в журналах, рекомендуемых ВАК для публикации основных результатов диссертационных работ на соискание ученой степени.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 225 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, включающих аналитический обзор литературы, описаание материалов и методов исследования, результаты собственных исследований, обсуждение результатов, содержит выводы, практические рекомендации и список литературы. Текст диссертации иллюстрирован 36 таблицами и 32 рисунками. Список цитируемой литературы содержит 292 источника, из них 73 отечественных и 219 зарубежных.

ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Старение населения, как глобальная демографическая тенденция и социально-

экономическая проблема

Современные демографические тенденции характеризуется неуклонным увеличением числа лиц пожилого и старческого возраста. В настоящее время их доля в популяции варьирует в различных странах от 7,4% до 17,6% [86, 285]. При этом, согласно мировому демографическому прогнозу, изложенному 17 марта 2017 г на докладе Всемирной организации здравоохранения по проблемам старения и здоровья, число людей старше 60 лет к 2050 году удвоится [75], а в ряде стран может достичь 30% от всего населения [86]. В Российской Федерации процент населения пожилого и старческого возраста также неуклонно увеличивается, составив в 2000 году 12,5%, в 2015 году 13,7% от общей популяции, а к 2020 году может возрасти до 16,6%. При этом, доля лиц в возрасте 75 - 85 лет и старше 85 лет составит к 2020 г - 4,5%, и 1,5%, к 2030 г - 6,2% и 1,4%, к 2035 г - 7,5% и 1,7% популяции соответственно [64].

Следует отметить, что средняя продолжительность жизни увеличивается во всех странах мира, независимо от уровня их развития. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения на 2018 год среди 194 стран, предоставивших статистические данные, Российская Федерация занимает 42 место по ожидаемой продолжительности жизни и 21 место по ожидаемой продолжительности «здоровой» жизни [286]. Ожидаемая продолжительность жизни и ожидаемая продолжительность «здоровой» жизни в различных странах мира представлена на рисунке 1.

90 85 80 75 70 65 60

ожидаемая продолжительность жизни I ожидаемая продолжительность "здоровой" жизни

Ми

1111111111111

к «

¡и

а в

ев ев

я

МОЗ&ОЗОЗОЗОЗ^ОЗЛОЗИ

вв^в^ввавчвв

I * 4 * §

еь

К Я

В 3 ^ " м ^ о;

ев са о

М

Л 3

к ™

а 5. н

о — —

э и &

М ев ж Н

Ч Ч В и

3 В ев Л

в а Ю

«ко ^

О О!

И В

В в

^ев

СО

а Н ©

я в в и

« ев « ^

а § § V

^ а 2

£ и

Я К ев а

В В В В

в и О 2

н ® ва -в

« ^ И ^

Л Р5

Рисунок 1 - Ожидаемая продолжительность жизни и ожидаемая продолжительность «здоровой» жизни в различных странах мира по данным на 2016 год (выборочные данные)

За последние 15 лет Российская Федерация значимо улучшила свои позиции по обоим показателям. Так, если в 2002 году по результатам переписи населения средняя продолжительность жизни составила 67 лет [16] то в настоящее время показатели ожидаемой продолжительности жизни и ожидаемой продолжительности «здоровой» жизни соответствуют общеевропейским (77,2 года и 71,9 лет уб 77,5 лет и 68,4 года) и значимо превышают общемировые (77,2 года и 71,9 лет уб 72 года и 63,3 года) [286].

Несмотря на то, что глобальное увеличение средней продолжительности жизни, несомненно, является одним из основных достижений мирового здравоохранения, следует помнить о том, что риск и бремя хронических заболеваний неуклонно повышаются с возрастом.

Ведущую роль в структуре заболеваемости населения старших возрастных групп играет ИБС. По данным эпидемиологических исследований в странах с высоким уровнем заболеваемости ИБС ее показатель варьирует от 43000 до 58000 на 1 млн. населения, во многом завися от популяционных, географических и этнических особенностей [11, 81]. В Российской Федерации заболеваемость населения болезнями системы кровообращения также достаточно высока и продолжает неуклонно увеличивается - её уровень возрос с 32435,8 тыс. человек в 2010 г до 34640,9 тыс. человек в 2016 г [64]. При этом, значимую долю в её структуре занимает ИБС, составляя в течение последних 5 лет от 22,1% до 22,8% [21]. Весьма высока и роль острой коронарной патологии [8]. Так, в Российской Федерации ежегодно регистрируется около 250 тысяч случаев ОКС, проявлением которого по данным различных авторов в 36,4% - 42,3% является инфаркт миокарда [11, 13, 34].

Помимо значимого вклада ИБС в структуру заболеваемости, она является важнейшей причиной смерти и инвалидизации в странах с развитой экономикой [219]. Согласно данным мировой статистики ежегодно в мире 7,4 млн. смертей обусловлены ИБС [21, 282] и к 2030 г несмотря на успехи современного здравоохранения основной причиной смертности также будет оставаться патология сердечно-сосудистой системы [197, 283, 284]. Предполагают, что число летальных исходов, связанных с ССЗ, увеличится в течение следующих 20 лет на 120% для женщин и 137% для мужчин, что в значительной степени будет обусловлено именно старением населения [168, 221, 268] В Российской Федерации в общей структуре смертности населения смертность от ИБС также играет ведущую роль, составив в 2016 году 29,5% случаев от всех летальных исходов, обусловленных кардиоваскулярной патологией [64]. У лиц пожилого возраста данный показатель значимо выше и достигает двух третей от всех летальных исходов, обусловленных кардиоваскулярной патологией [15].

Отмечающееся в последнее время снижение смертности от острой коронарной патологии происходит в основном за счет лиц молодого и зрелого возраста, тогда как среди пациентов старших возрастных групп она остается

стабильной [21, 64]. При этом, средняя медиана выживаемости после первого ИМ составляет для мужчин и женщин в возрасте от 65 до 74 лет - 9,3 и 8,8 года, тогда как данный показатель для лиц старше 75 лет одинаков для обоих полов и соответствует лишь 3,2 годам [218].

Данный факт обусловлен тем, что возраст является немодифицируемым фактором риска неблагоприятных событий при развитии ОКС, и каждое 10-летнее увеличение возраста сопровождается 70% - 75% увеличением госпитальной летальности [85, 96, 148, 217].

Именно поэтому крайне важным является реализация интегрированного, включающего применение инвазивной стратегии лечения ИБС, подхода к лечению острой коронарной патологии, направленного на обеспечение физического и ментального здоровья пациентов старших возрастных групп, необходимых для сохранения их социальной активности на максимально длительный период жизни.

1.2 Особенности течения острого коронарного синдрома у пациентов старческого

возраста

Важнейшими аспектами развития ОКС у пациентов старческого возраста являются формирующиеся структурно-функциональные изменения миокарда и сопутствующие коморбидные состояния, обусловливающие особенности клинической картины и течения заболевания [242].

Так, возрастная перестройка архитектоники миокарда сопровождается уменьшением количества кардиомиоцитов, увеличением объема жировой ткани, изменениями функционального состояния ионных каналов. Электролитный баланс миокарда характеризуется снижением содержания калия, повышением

содержания кальция и натрия, что предрасполагает к формированию электрической нестабильности миокарда, сопровождается развитием желудочковых и наджелудочковых нарушений ритма сердца, дисфункции синусового узла [33, 73, 153, 163, 165, 291].

Данные изменения приводят к развитию ремоделирования миокарда, сопровождающегося дилатацией камер сердца, диастолической и систолической дисфункцией левого желудочка [33, 67, 68, 72, 153], уменьшают эффективность механизмов регуляции и адаптации, что способствует более тяжелому течению острой коронарной патологии [191].

С возрастом изменяется и структура артерий эластического типа - помимо прогрессирования атеросклероза, происходит уплотнение сосудистой стенки, что сопровождается повышением ригидности и уменьшением возможности артерии к дилатации и, соответственно, потерей возможности компенсаторного увеличения кровоснабжения внутренних органов. В патологический процесс также вовлекаются артериолы и капилляры, развивается фиброз и постепенная облитерация капиллярной сети, что приводит к значимым нарушениям микроциркуляции, усугубляя ишемию скомпрометированных органов.

В отличие от людей молодого и среднего возраста, у лиц старших возрастных групп отмечается более медленное прогрессирование диффузного атеросклеротического поражения венечных артерий, что способствует формированию развитой сети коллатералей. Данный факт в сочетании со снижением в данном возрастном периоде уровня энергетического обмена, уменьшением кислородного запроса тканей, повышением роли анаэробного пути синтеза энергии позволяет сохранять относительную компенсацию коронарной недостаточности до развития острой сосудистой катастрофы [12]. Тем не менее, учитывая характер возрастных структурно-функциональных изменений миокарда, описанные компенсаторные механизмы не позволяют обеспечить «коронарный резерв», необходимый для быстрой мобилизации миокарда при физической и эмоциональной нагрузке, что повышает риск развития ОКС и острой сердечной недостаточности (ОСН) [33]. Дополнительным фактором, снижающим

толерантность лиц старческого возраста к нагрузкам, является нарушение вегетативной регуляции работы сердца, проявляющееся развитием хронотропной недостаточности, вследствие чего отсутствует адекватный прирост ударного объема на любые мобилизирующие и стрессорные агенты [33, 73, 153, 166, 291]. Данная особенность является дополнительным фактором, затрудняющим физическую реабилитацию пациентов после перенесенного ОКС.

Одной из важнейших клинических проблем в гериатрической практике являются трудности диагностики острых форм ИБС, обусловленные особенностями течения заболевания у пациентов старших возрастных групп [35, 191].

Значимой клинической особенностью ОКС у лиц старческого возраста является частое развитие атипичного болевого синдрома, особенно характерное для ОКС без подъема сегмента ST ЭКГ (ОКСбпБТ). Так, согласно данным регистра GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) средний возраст пациентов, у которых отмечался типичный характер болевого синдрома, составил 65,8 лет, тогда как при стертой или нетипичной клиническая картина заболевания его величина соответствовала 72,9 лет [42]. В регистре NRMI (National Registry of Myocardial Infarction) прослеживалась аналогичная тенденция и для больных с ОКС с подъемом сегмента ST ЭКГ (ОКСпST). Так, болевой синдром в грудной клетке отмечался у 88,9% пациентов младше 65 лет и только в 56,8% случаев в возрасте старше 65 лет [123]. При этом типичные ангинозные боли регистрировались у 77% пациентов с болевым синдромом моложе 65 лет, тогда как в возрасте, превышающем 85 лет, его частота составляла менее 40% [117].

Следует отметить, что даже при типичном болевом синдроме его картина в старческом возрасте также имеет ряд особенностей. К ним относят меньшую интенсивность и большую продолжительность болей, отсутствие их яркой вегетативной и эмоциональной окраски [153, 211]. Помимо этого, у пациентов с клиническими проявлениями сердечной недостаточности ангинозным болям часто сопутствуют нарушения ритма сердца [73, 291]. Часто отсутствие жалоб на боли может быть связано с возрастным изменением психики, развитием

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Шендеров Сергей Валерьевич, 2019 год

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авалиани В.М. Особенности аортокоронарного шунтирования у больных системным атеросклерозом / В.М. Авалиани. - Архангельск, 2007. - 223 с.

2. Агеев Ф.Т. Сердечная недостаточность на фоне ишемической болезни сердца: некоторые вопросы эпидемиологии, патогенеза и лечения / Ф.Т. Агеев, Скворцов А.А., Мареев В.Ю., Ю.Н. Беленков // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т. 8. - С. 15-16.

3. Алекян Б.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации - 2016 год / Б.Г. Алекян, А.М. Григорьян, А.В. Стаферов. - ЛА Графикс, 2016. - 220 с.

4. Аронов Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / Д.М. Аронов, В.П. Зайцев // Кардиология. -2002. - № 5. - С. 92—95.

5. Артамонова Г.В. Системный подход к организации помощи больным с инфарктом миокарда - «Кемеровская модель» / Г.В. Артамонова, В.Ю. Херасков, Д.В. Крючков, Л.С. Барбараш // Комплекс. проблемы сердечнососудистых заболеваний. - 2013. - № 1. - С. 52-59.

6. Бабунашвили А. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий сердца / А. Бабунашвили, В.А. Иванов, С.А. Бирюков // М., издательство АСВ. - 2001. - С. 579 - 634.

7. Балахонова, Т.В. Ультразвуковая оценка атеросклероза сонных артерий и функции эндотелия у мужчин молодого и среднего возраста с ишемической болезнью сердца / Т.В. Балахонова, С.Г. Козлов, Х.А. Махмудова // Кардиоваскуляр. терапия и профилактика. - 2009. - Т. 8, № 5. - С. 11-15.

8. Бокерия Л.А. Сердечно-сосудистая хирургия - 2012 / Л.А. Бокерия Москва: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2013. - 187 с.

9. Бокерия Л.А. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения ишемической болезни сердца у больных молодого (до 45 лет) возраста и у больных в возрасте 70 лет и старше. / Бокерия Л.А. // Анналы хирургии. -2013. - № 5. - С. 36-41.

10. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий / Л.А. Бокерия, В.А. Бухарин, В.С. Работников. - М.: Издательство НЦССХ, 2006. - 175 с.

11. Воробьев П.А. ИБС в пожилом возрасте / П.А. Воробьев, С.Г. Горохова // Клиническая геронтология. - 2002. - № 7. - С. 28 - 33.

12. Гаврилова Н.Е. Влияние старения населения России на течение заболеваний / Н.Е. Гаврилова // Профилактическая медицина (Профилактика заболеваний и укрепление здоровья). - 2006. - № 1. - С. 23 -27.

13. Гаглоева И.В. Оптимизация диагностики и лечения больных с нестабильной стенокардией пожилого возраста / И.В. Гаглоева //Аспирант. вест. Поволжья. - 2008. - № 3/4. - С. 51 - 55.

14. Гендлин Г.Е. Особенности антитромботической терапии у больных с фибрилляцией предсердий и ишемической болезни сердца / Г.Е. Гендлин, Е.Е. Рязанцева, А.В. Мелехов // Сердечная Недостаточность. - 2013. - № 3. - С. 135-140.

15. Гиляров М.Ю. Особенности лечения острого коронарного синдрома у пожилых: опыт Городской клинической больницы №1 им. Н.И. Пирогова / М.Ю. Гиляров, М.О. Желтоухова, Е.В. Константинова и соавт. // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2017. - № 13(2). - С. 164 -170.

16. Гороховская Г.Н. Гендерные аспекты ишемической болезни сердца: реальная клиническая практика и перспективы / Г.Н. Гороховская, Е.С. Соколова, М.М. Петина // Кардиошматика. - 2011. - № 4. - С. 54 - 60.

17. Григоричева Е.А. Вариабельность сердечного ритма и функция эндотелия у лиц с изолированной гипертонической болезнью и в ее сочетании с

ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом / Е.А. Григоричева, И.Ю. Мельников // Артериальная гипертензия. - 2013. - № 2. - С. 178-183.

18. Дворецкий Л.И. Трудности диагностики у лиц пожилого возраста. / Л.И. Дворецкий, О.П. Кузнецова // Терапевтический архив. - 1995. - № 10. - С. 35 - 39.

19. Дедов И.И. Факторы риска ИБС у больных сахарным диабетом 2 типа: роль гиперсимпатикотонии и возможности ее коррекции / И.И. Дедов, А.А. Александров // Качество жизни. Медицина. - 2003. - № 2. - С. 34.

20. Евсюков А.А. Оптимизация ведения больных ишемической болезнью сердца с депрессивными расстройствами на амбулаторном этапе (клинический, социально-психологический и реабилитационный аспекты): автореф. дисс...канд. мед. наук. - Красноярск, 2010. - 22 с.

21. Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб. /Росстат. - М., 2017. - 170 с.

22. Зыков М.В. Сравнительная характеристика шкал прогнозирования госпитальной летальности у больных инфарктом миокарда / М.В.Зыков, О.Л. Барбараш, Д.С. Зыкова и др. // Российский кардиологический журнал. - 2012. - №1. - С. 11-16.

23. Иванова М.А. Оптимизация ведения больных с острым коронарным синдромом в терапевтической практике и оценка прогноза заболевания. Дисс. канд. мед. наук: 14.00.05 / М.А. Иванова. - Рязан. гос. мед. ун-т. Рязань, 2005. - 153 с.

24. Ильницкий А.Н. Старческая астения (frailty): оксидативные и нейроиммуноэндокринные изменения / А.Н. Ильницкий, К.И. Прощаев, Л.Ю. Варавина, В.В. Кривецкий // Медицина и здравоохранение. - 2013. -№ 3 (17). - С. 37- 39.

25. Инарокова A.M. Сравнительная характеристика распространенности ишемической болезни сердца среди мужчин пожилого и среднего возраста / A.M. Инарокова, З.М. Кодзоев // Клиническая геронтология. - 2001. - №8. -С. 88-91.

26. Киреев К.А. Чрескожные коронарные вмешательства при остром инфаркте миокарда у пациентов старше 75 лет. / К.А. Киреев, А.А. Фокин, Т.С. Киреева и др. // Современная медицина: актуальные вопросы: сб. ст. по матер. LII-LIII междунар. науч.-практ. конф. № 2-3(47). - Новосибирск: СибАК, 2016. - С. 71-77.

27. Кириченко А.А. Стенокардия и острый коронарный синдром / А.А. Кириченко. - Москва, 2001. - 48 с.

28. Клинические рекомендации общества специалистов по неотложной кардиологии «Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации. - 2016. Url: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/132.

29. Клинические рекомендации общества специалистов по неотложной кардиологии «Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы». Министерство здравоохранения Российской Федерации. - 2016. Url: http://cr.rosminzdrav.ru/#!/schema/135.

30. Кобалава Ж.Д. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония / Ж.Д. Кобалава // Concilium medicum. - 2000. - Т.2. - № 11. - С. 485-490.

31. Козлов К.Л. Ишемическая болезнь сердца / К.Л. Козлов, В.Ю. Шанин. СПб.: Элби СПб., 2002. - 350 с.

32. Комаров А.Л. Краткое содержание последних международных клинических исследований, внесших изменения в стандарты лечения больных острым инфарктом миокарда / А.Л. Комаров // Сердце. - 2004. - Т. 3. - № 1. - С. 22-23.

33. Комиссаренко И. А. Тактика ведения пожилых больных с ишемической болезнью сердца и артериальной гипертонией / И. А. Комисаренко // Клиническая геронтология. - 2013. - № 5-6. - С. 3-11.

34. Концевая А.В. Социально-экономический ущерб от острого коронарного синдрома в России / Концевая А.В., Калинина А.М., Колтунов И.Е., Оганов Р.Г. // Новости кардиологии. - 2013. - № 4. - С.10 - 21.

35. Лазебник Л.Б. Семиотика и диагностика в гериатрии / Л.Б. Лазебник // Клиническая геронтология. - 1995. - № 1. - С. 44 - 47.

36. Латфуллин И.А. Инфаркт миокарда у лиц пожилого возраста и старческого возраста / И.А. Латфуллин, А.А. Подольская, Э.И. Аглуллина // Клиническая геронтология. - 2002. - №7. - С.40-45.

37. Лилли Л. Патофизиология заболеваний сердечно-сосудистой системы. 2-е изд., испр. / Л. Лилли. - М.: БИНОМ: Лаборатория знаний. - 2007. - 598 с.

38. Липовецкий Б.М. Клиническая липидология. СПб.: Наука, 2000. - С.5-120.

39. Мальцева О.В. Прогностическая мощность различных моделей в определении уровня коронарного риска у больных с острым коронарным синдромом без стойких подъемов сегмента ST / О.В. Мальцева, З.М. Сафиуллина, С.В. Шалаев // Кардиология. - 2012. - №4. - С. 4-9.

40. Марков В.А. Тромболитическая терапия при инфаркте миокарда / В.А. Марков, Е.В. Вышлов. - Томск: STT, 2011. - 148 с.

41. Мартынов А.И. Результаты многоцентровых исследований по лечению артериальной гипертензии у больных пожилого и старческого возраста. / Мартынов А.И., Остроумова О.Д. // Российский кардиологический журнал. - 2000. - № 2. - С. 25 - 38.

42. Михайлова Н.М. Пути совершенствования амбулаторной терапии психических нарушений у лиц пожилого и старческого возраста / Н.М. Михайлова // Клиническая геронтология. - 1996. - № 1. - С. 3- 7.

43. Недошивин А.О. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью / А.О. Недошивин, А.Э. Кутузова, Н.Н. Петрова и др. // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1.- №. 4. - С 24-31.

44. Оганов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний /Р.Г. Оганов, С. А. Шальнова, А. М. Калинина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 211 с.

45. Ощепкова Е.В. Особенности лечения острого коронарного синдрома у пациентов старческого возраста (по данным Федерального регистра острого

коронарного синдрома) / Е.В. Ощепкова, О.В. Сагайдак, И.Е. Чазова //Терапевтический архив. - 2018. - Т. 3 - С. 67 - 71.

46. Панина А.В. Современный подход к стратификации риска больных с острым коронарным синдромом / А.В. Панина, Я.П. Довгалевский, Н.Ф. Пучиньян, Н.В. Фурман // Скорая медицинская помощь. - 2012. - №4. - С. 37 -45.

47. Петрова М.М. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда/ М.М. Петрова, Т.А. Айвазян, С.А. Фандюхин // Кардиология. - 2000. - № 2.

- С. 65—66.

48. Рентгенэндоваскулярная хирургия: национальное руководство: в четырех томах. Т. 2: Ишемическая болезнь сердца / под редакцией Б. Г. Алекяна. -Москва: Литтерра, 2017. - 788 с.

49. Свищенко Е.П. Артериальная гипертензия. / Е.П. Свищенко, В.Н. Коваленко // К: Морион . - 2001. - 527 с.

50. Семиголовский Н.Ю. Коронароинвазивные вмешательства при острых коронарных синдромах у лиц пожилого и старческого возраста / Н.Ю. Семиголовский К. Л.Козлов // Клиническая геронтология. - 2001. - №8. -C.14-16.

51. Симаненков В.И. Клиническая фармакология лекарственных средств у пожилых / В.И. Симаненков, Н.В. Федорова // Российский семейный врач. -2003. - №4. - С.36-40.

52. Смулевич А.Б. Психокардиология / А.Б. Смулевич, А.Л. Сыркин, М.Ю. Дробижев и др. - М.: МИА. - 2005. - 784 с.

53. Сорокин Е.В. Особенности лечения сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых больных / Е.В. Сорокин // Русский медицинский журнал. - 2003. -Т. 11. - № 19. - С.13-24.

54. Сумин А.Н. Лист ожидания плановой реваскуляризации миокарда: причины неявок пациентов на коронарное шунтирование / А.Н. Сумин, А.В. Осокина, С.В. Иванов и др. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия.

- 2013. - Т. 6. - № 3. - С. 10-17.

55. Сумин А.Н. Неявки пациентов на операцию коронарного шунтирования после успешного первичного чрескатетерного вмешательства / А.Н. Сумин, А.В. Осокина, С.В. Иванов, О.Л. Барбараш // Сердце. - 2014. - Т. 13. - № 3. - С. 144-150.

56. Сумин, А. Н. Проблемы «листа ожидания»: причины отказов пациентов от планового коронарного шунтирования / А. Н. Сумин, А. В. Осокина, А. М. Кочергина // Рос. кардиол. журн. - 2012. - № 5. - С. 63-69.

57. Сыркин А. Л. Острый коронарный синдром /А.Л. Сыркин, А.В. Добровольский // Рус. мед. журн. - 2002. - Т. 4. - № 3. - С. 12-20.

58. Тарасов Р.С. Множественное стентирование в сравнении с этапной реваскуляризацией у больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST при многососудистом поражении коронарного русла / Р.С. Тарасов, В.И. Ганюков, Ю.В. Кротиков и др. // Междунар. журн. интервенц. кардиоангиологии. - 2011. - № 27-28. - С. 10-17.

59. Тарасов Р.С. Оптимальные сроки выполнения второго этапа реваскуляризации в лечении пациентов с инфарктом миокарда и элевацией сегмента ST при многососудистом поражении / Р.С. Тарасов, В.И. Ганюков, П.А. Шушпанников и др. // Кардиология. - 2013. - № 7. - С. 9-12.

60. Тарасов Р.С. Подходы к лечению больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST при многососудистом поражении коронарного русла / Р.С. Тарасов, В.И. Ганюков, О.Л. Барбараш, Л.С. Барбараш // Креатив. кардиология. - 2012. - № 2. - С. 5-13.

61. Тарасов Р.С. Прогностическая значимость шкалы SYNTAX в оценке исходов и выбора тактики реваскуляризации у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST при многососудистом поражении коронарного русла / Р.С. Тарасов, В.И. Ганюков, А.А. Шилов и др. // Терапевт. арх. - 2012. - № 9. - С. 17-21.

62. Терещенко С.Н. Ишемическая болезнь сердца и возможности применения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента / С.Н. Терещенко, Н.А. Джаиани // Консилиум. - 2002. - Т. 4. - С.11-16.

63. Усольцева Е.Н. Гендерные и возрастные различия концентрации мозгового натрий-уретического пептида у пациентов с инфарктом миокарда / Е.Н. Усольцева, Е В. Тавлуева, О.Л. Барбараш // Рос. кардиол. журн. - 2014. - № 7. - С. 81-86.

64. Федеральная служба государственной статистики. Электронный ресурс. URL.: http: //www.gks .ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/ population/healthcare/

65.Хадзегова А.Б. Динамика психологического статуса и качества жизни больных инфарктом миокарда в зависимости от тяжести течения постинфарктного периода // Кардиология. - 1997. - № 9. - С. 37—40.

66. Хорошинина Л.П. Некоторые особенности стенозирования коронарных артерий у пожилых и старых пациентов с ишемической болезнью сердца / Л.П. Хорошинина, Л.В. Турьева, Т.Е. Зайцева и др. // Профилактическая и клиническая медицина. - 2012. - Т. 2 - № 43. - С. 43- 47.

67. Шалаев С.В. Догоспитальная диагностика и лечение острых коронарных синдромов /С.В. Шалаев //Consilium medicum. - 2002. - Т. 4. - № 3. - С. 144148.

68. Шугушев Х.Х. Использование статинов при аритмиях у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом / Х.Х. Шугушев, З.Б.Хасанова, М.Ж. Аттаева // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. - 2013. - № 3. - С. 33-36.

69. Электронный ресурс. Url: http://www.clinicaltrialresults.org

70. Эрлих А.Д. Степень приверженности к выполнению руководств по лечению острого коронарного синдрома в клинической практике российских стационаров и исходы в период госпитализации (данные регистра «РЕКОРД-2») / А. Д. Эрлих, М. С. Харченко, О. Л. Барбараш и др. // Кардиология. - 2013. - № 1. - С. 14-22.

71. Эрлих А.Д. Шкала для ранней оценки риска смерти и развития инфаркта миокарда в период пребывания в стационаре больных с острыми

коронарными синдромами (на основе данных регистра РЕКОРД) / А.Д. Эрлих // Кардиология. - 2010. - №10. - С.11-16.

72. Явелов И.С. Новые данные о лечении обострений ишемической болезни сердца: по материалам 24 Конгресса Европейского кардиологического общества / И.С. Явелов // Consilium medicum. - 2002. - Т. 4. - № 11. - С. 565571.

73. Явелов И.С. Российский регистр острых коронарных синдромов: лечение и исходы в стационаре при остром коронарном синдроме без подъемов сегментов ST / И.С. Явелов, Н.А. Грацианский //Кардиология. - 2003. - Т. 43. - № 12. - С. 23-36.

74. 2016 ACC/AHA Guideline Focused Update on Duration of Dual Antiplatelet Therapy in Patients with Coronary Artery Disease. available at: Journal of the American College of Cardiology. Url: http://content.onlinejacc.org/article.aspx?doi=10.1016/j.jacc.2016.03.513

75. 2017 Developing an ethical framework for health ageing: report of a WHO meeting, Tübingen, Germany, 18 March 2017. Url: http://www.who. int/ethics/publications/ethical-framework-for-health-ageing/en/

76. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation: The Task Force for the management of acute myocardial infarction in patients presenting ST-segment elevation of the European Society of Cardiology (ESC) / B. Ibanez, S. James, S. Agewall et al. // Eur. Heart J. - 2018. - Vol. 39. - № 2. - P. 119-177.

77. Abtan J. Residual Ischemic Risk and Its Determinants in Patients With Previous Myocardial Infarction and Without Prior Stroke or TIA: Insights From the REACH Registry / J. Abtan, D.L. Bhatt, Y. Elbez et al. REACH Registry Investigators // Clin. Cardiol. - 2016. - Vol. 39. - № 11. - P. 670-677.

78. Abu-Assi E. Do GRACE risk scores still maintain their performance for predicting mortality in the era of contemporary management of acute coronary syndromes? / E. Abu-Assi, I. Ferreira-Gonzalez, A. Ribera, et al. // Am. Heart J. -2010. - Vol. 160. - № 5. - Р. 826-834.

79. Abu-Assi E. Bleeding risk stratification in an era of aggressive management of acute coronary syndromes / E. Abu-Assi, S. Raposeiras-Roubín, J. García-Acuña, J. González-Juanatey // World J. Cardiol. - 2014. - Vol. 6 . - № 11. - P. 11401148.

80. Abu-Assi E. Therapeutic strategy in patients with severe anemia admitted for non-ST-segment elevation acute coronary syndrome and prognostic impact / S. Raposeiras Roubín, E. Abu-Assi, D. Iglesias Álvarez, R. et al. // Rev. Esp. Cardiol. (Engl Ed). 2014. - Vol. 67 . - № 12. - P. 1058-1069.

81. Alba A.C. Risk prediction models for mortality in ambulatory patients with heart failure: a systematic. / Alba A.C, Agoritsas T., Jankowski M. et al. // Circ. Heart Fail. -2013 . - №.6 - P. 881-889.

82. Alexander K. Acute Coronary Care in the Elderly, Part I: Non-ST-Segment-Elevation Acute Coronary Syndromes: A Scientific Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association Council on Clinical Cardiology: In Collaboration With the Society of Geriatric Cardiology / K. Alexander, L. Newby, C. Cannon et al. // Circulation. - 2007. - Vol. - 115 . - № 19. - P. 2549-2569.

83. Alexander K.P. Evolution in cardiovascular care for elderly patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: results from the CRUSADE national quality improvement initiative / K.P. Alexander, M.T. Roe, A.Y. Chen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 46. - №8. - P.1479-1487.

84. Alfredsson J. Sex differences in management and outcomes of patients with type 2 diabetes and cardiovascular disease: A report from TECOS / J. Alfredsson, J.B. Green, S.R. et al. // Diabetes Obes. Metab. - 2018. - Vol. 20. - № 10. - P. 23792388.

85. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics: 2016 Update. -Dallas: American Heart Association, 2016. Avezum A. Impact of age on management and outcome of acute coronary syndrome: Observations from the global registry of acute coronary events (GRACE) / A. Avezum, M. Makdisse, F. Spencer et al. // American Heart Journal. - 2005. - Vol. 149 . - № 1. - P. 67-73.

86. Amsterdam E.A. 2014 AHA/ ACC Guideline for the Management of Patients With Non-ST Elevation Acute Coronary Syndromes: Executive Summary A Report of the American College of Cardiology / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines / Amsterdam E.A., Wenger N.K., Brindis R.G. et al. // Circulation. - 2014. - Vol. 130. - P. 2354-2394.

87. Anand S.S. Glucose levels are associated with cardiovascular disease and death in an international cohort of normal glycaemic and dysglycaemic men and women: the EpiDREAM cohort study / S.S. Anand, G.R. Dagenais, V. Mohan et al. // Eur. J. Prev. Cardiol. - 2012. - Vol. 19. - № 4. - P.755-764.

88. Anderson J.L. ACC/AHA 2007 guidelines for the management of patients with unstable angina/non- ST-elevation myocardial infarction: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Writing Committee to Revise the 2002 Guidelines for the Management of Patients With Unstable Angina/Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) / J.L. Anderson, C.D. Adams, E.M. Antman et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2007. № 50. - P. E1-E157.

89. Angeli F. Early invasive versus selectively invasive strategy in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome: impact of age / F. Angeli, P. Verdecchia, S. Savonitto et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2014. - Vol. 83. - № 5. - P. 686-701.

90. Antman E.M. The TIMI risk score for unstable angina non-ST elevation MI: a method for prognostication and therapeutic decision-making / E.M. Antman, M. Cohen, P .Bernink // JAMA. - 2000. - Vol. 84. - № 7. - P. 835 - 842.

91. Antonsen L. Outcomes after primary percutaneous coronary intervention in octogenarians and nonagenarians with ST-segment elevation myocardial infarction: From the Western Denmark heart registry / L. Antonsen, L.O. Jensen, C.J. Terkelsen et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2013 . - Vol. 81. - № 6 . -P. 912-919.

92. Ariza-Sole A. CRUSADE bleeding risk score validation for ST-segment-elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary

intervention / A. Ariza-Solé, G. Sánchez-Elvira, J. C. Sánchez-Salado et al. // Thromb. Res. - 2013. - Vol. 132 . - № 6. - P. 652-658.

93. Ariza-Sole A. Global Geriatric Assessment and In-Hospital Bleeding Risk in Elderly Patients with Acute Coronary Syndromes: Insights from the LONGEVO-SCA Registry / A. Ariza-Sole, C. Guerrero, F. Formiga et al. // Thromb. Haemost. - 2018. - Vol. 118 . - № 3. - P. 581-590.

94. Ariza-Solé A. Impact of frailty and functional status on outcomes in elderly patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing primary angioplasty: rationale and design of the IFFANIAM study / A. Ariza-Solé, F. Formiga, M.T. Vidán et al. // Clin. Cardiol. - 2013. - Vol. 36. - № 10. -P.565-569.

95. Aronow H.D. Predictors of length of stay after coronary stenting / H.D. Aronow, P.A. Peyser, K.A. Eagle et al. // Am. Heart J. - 2001. - Vol. 142. - № 5. - P. 799-805.

96. Avezum A. Impact of age on management and outcome of acute coronary syndrome: Observations from the global registry of acute coronary events (GRACE) / A. Avezum, M. Makdisse, F. Spencer et al. // American Heart Journal. - 2005. - Vol. 9. - № 1. - P. 67-73.

97. Avezum A. The GRACE Investigators. Impact of age on management and outcome of acute coronary syndrome: observations from the Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) / A. Avezum, M. Makdisse, F. Spencer et al. // Am. Heart J. - 2005. - Vol. 149 . - №. 1. - P. 67-73.

98. Ayça B. Does SYNTAX score predict in-hospital outcomes in patients with ST elevation myocardial infarction undergoing primary percutaneous coronary intervention? / B. Ayça, F. Akin, O. Celik et al. // Kardiol. Pol. - 2014. - Vol. 72 . - № 9. - P. 806-813.

99. Bach R.G. The effect of routine, early invasive management on outcome for elderly patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / R.G. Bach, C.P. Cannon, W.S. Weintraub et al. // Ann. Intern. Med. - 2004. - Vol. 141. - № 3. - P. 186-195.

100. Backus B. Risk scores for patients with chest pain: evaluation in the emergency department / B.E. Backus, A.J. Six, J.H. Kelder et al. // Curr. Cardiol. Rev. - 2011. - Vol. 7 . - № 1. - P. 2-8.

101. Bainey K.R. Impact of reperfusion strategy on aborted myocardial infarction: insights from a large Canadian ST-Elevation Myocardial Infarction Clinical Registry / K.R. Bainey, C. Ferguson, Q.I. Ibrahim, B. Tyrrell, R.C. Welsh // Can. J. Cardiol. - 2014. - 30 . - № 12. - P. 1570-1575.

102. Bauer T. Effect of an invasive strategy on in-hospital outcome in elderly patients with non-ST-elevation myocardial infarction. Acute Coronary Syndromes Registry (ACOS) Investigators / T. Bauer, O. Koeth, C. Jünger et al. // Eur. Heart. J. - 2007 . - № 23. - P. 2873-2878.

103. Belder A.D. A prospective randomized trial of everolimus-eluting stents versus bare-metal stents in octogenarians / A.D. Belder, J.M.D.L.T. Hernandez, R. Lopez-Palop et al // J. Am. Coll. Cardiol. - 2014. - Vol. 63. - № 14. - P. 1371-1375.

104. Bhatt D.L. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis / D.L. Bhatt, K.A. Eagle, E.M. Ohman et al. // AMA. - 2010. - Vol. 304. - № 12. - P. 1350-1357.

105. Bhatt D.L. Reduction in Ischemic Events With Ticagrelor in Diabetic Patients With Prior Myocardial Infarction in PEGASUS-TIMI 54 / D.L. Bhatt, M.P. Bonaca, S. Bansilal et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2016. - Vol. 67. - № 23.

- P. 2732-2740.

106. Bittl J.A. Angioplasty Study Investigators, Treatment with bivalirudin (Hirulog) as compared with heparin during coronary angioplasty for unstable or postinfarction angina / J.A. Bittl, J. Strony, J.A. Brinker et al. // N. Engl. J. Med.

- 1995. - Vol. 333. - № 12. - P. 764-769.

107. Blin P. Outcomes in patients after myocardial infarction similar to those of the PEGASUS-TIMI 54 trial: A cohort study in the French national claims database / P. Blin, C. Dureau-Pournin, R. Lassalle et al. // Br. J. Clin. Pharmacol.

- 2017. - Vol. 83. - № 9. - P.2056-2065.

108. Boden W.E. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease / W.E. Boden, R.A. O'Rourke, K.K. Teo, et al. // N. Engl. J. Med. 2007. - Vol. 356. - № 15. - P. 1503-1516.

109. Boersma E. Platelet glycoprotein IIb/IIIa inhibitors in acute coronary syndromes: a meta-analysis of all major randomised clinical trials / E. Boersma, R.A. Harrington, D.J. Moliterno et al. // Lancet. - 2002. - Vol. 359. - № 9302. -P. 189-198.

110. Boersma E. Predictors of outcome in patients with acute coronary syndromes without persistent ST-segment elevation. Results from an international trial of 9461 patients / E. Boersma, K.S. Pieper, E.W.Steyerberg, et al. // Circulation. - 2000. - Vol. 101 . - № 22. - P. 2557-2567.

111. Bonaca M.P. Long-term use of ticagrelor in patients with prior myocardial infarction / M.P. Bonaca, D.L. Bhatt, M. Cohen et al. PEGASUS-TIMI 54 Steering Committee and Investigators // N. Engl. J. Med. - 2015. - Vol. 372. -№ 19 . - P.1791-800.

112. Bonaca M.P. Antiplatelet Therapy for Long-term Secondary Prevention After Myocardial Infarction / M.P. Bonaca, M.S. Sabatine // JAMA Cardiol. -2016. - Vol. 1. - № 6. - P. 627-628.

113. Bosch X. Long-term prognosis of women with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes, a case-control study / X. Bosch, N. Casanovas, F. Miranda-Guardiola et al. // Rev. Esp. Cardiol. - 2002. - Vol. 55. - № 12. - P. 1235-1242.

114. Bradley E.H. Door-to-drug and door-to-balloon times: where can we improve? Time to reperfusion therapy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction / E.H. Bradley, J. Herrin, Y. Wang et al. //Am. Heart J. -2006. - Vol.151. - № 6 - P. 1281-1287.

115. Braunwald E. Redefining medical treatment in the management of unstable angina / E. Braunwald, R.M. Califf, C.P. Cannon et al. // Am. J. Med. - 2000. -Vol. 108. - № 1. - P. 41 - 53.

116. Brendan J. Doyle. Major femoral bleeding complications after percutaneous coronary intervention: incidence, predictors, and impact on long-term survival among 17,901 patients treated at the Mayo Clinic from 1994 to 2005 / J. Doyle Brendan, H.H. Ting, R. Malcolm // JACC. Cardiovasc. Interv. -2008. - Vol. 1. - № 2. - P. 202-209.

117. Brieger D. GRACE Investigators. Acute coronary syndromes without chest pain, an underdiagnosed and undertreated high-risk group: insights from the Global Registry of Acute Coronary Events / D. Brieger, K.A. Eagle, S.G. Goodman et al. // Chest. - 2004. - Vol. 126 . - № 2. - P. 461-469.

118. Bueno H. Early Prognostic Assessment and Treatment of Acute Myocardial Infarction in the Elderly / H. Bueno // Am. J. Geriatr. Cardiol. -2000. - Vol. 9. - № 4. - P. 192-196.

119. Bueno H. Primary angioplasty vs. fibrinolysis in very old patients with acute myocardial infarction: TRIANA (TRatamiento del InfartoAgudo de miocardioeNAncianos) randomized trial and pooled analysis with previous studies / H. Bueno, A. Betriu, M. Heras et al. // Eur. Heart. J. - 2011. - Vol. 32. -№ 1. - P. 51-60.

120. Bueno, H. Use of risk scores in acute coronary syndromes / H. Bueno, F. Fernandes-Aviles // Heart. - 2012. - Vol. 98. - № 2. - P. 162-168.

121. Bugan, B. Primary percutaneous coronary intervention in the elderly: catheterization or conservative approach? / B. Bugan, E. Yildirim, T. Qelik // J. Clin. Anal. Med. - 2014. - Vol. 5. - № 2. - P. 164-167.

122. Cannon C.P. Comparison of ticagrelor with clopidogrel in patients with a planned invasive strategy for acute coronary syndromes (PLATO): a randomized double-blind study / C.P. Cannon, R.A. Harrington, S. James et al. // Lancet. -2010. - Vol. 375. - №9711. - P. 283-293.

123. Cannon C.P. The NRMI 2 and 3 Investigators. Longer thrombolysis door-to-needle times are associated with increased mortality in acute myocardial infarction: an analysis of 85,589 patients in the National Registry of Myocardial

Infarction 2+3 / C.P. Cannon, C.M. Gibson, C.T. Lambrew et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2000. - Vol. 35. - Suppl A. - P. 376A.

124. Capodanno D. Antithrombotic therapy in the elderly / D. Capodanno, D.J. Angiolillo // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 56. - №21. - P. 1683-1692.

125. Carluccio E. The 'Echo Heart Failure Score': an echocardiography risk prediction score of mortality in systolic heart failure / E. Carluccio, F.L. Dini, P. Biagioli et al. // Eur. J. Heart Fail. - 2013. - Vol.15. - № 8. - P.868-876.

126. Castle N. Effective relief of acute coronary syndrome / N. Castle // Emerg. Nurse. - 2003. - Vol. 10. - № 9. - P. 15-19.

127. Cavender M.A. Bivalirudin versus heparin in patients planned for percutaneous coronary intervention: a meta-analysis of randomised controlled trials / M.A. Cavender, M.S. Sabatine // Lancet. - 2014. - Vol. 384. - № 9943. -P. 599-606.

128. Chen C.C. Prevalence of geriatric conditions: a hospital-wide survey of 455 geriatric inpatients in a tertiary medical center / C.C. Chen, C.J. Yen, Y.T. Dai et al. // Arch. Gerontol. Geriatr. - 2011. - Vol. 53. - № 1. - P. 46-50.

129. Chhatriwalla A.K. National Cardiovascular Data R. Association between bleeding events and in-hospital mortality after percutaneous coronary intervention / A.K. Chhatriwalla, A.P. Amin, K.F. Kennedy, et al. // JAMA. -2013. - Vol. 309. - P. 1022-1029.

130. Chin C.T. Risk adjustment for in-hospital mortality of contemporary patients with acute myocardial infarction: the acute coronary treatment and intervention outcomes network (ACTION) registry-get with the guidelines (GWTG) acute myocardial infarction mortality model and risk score / C.T. Chin, A.Y. Chen, T.Y. Wang et al. // Am. Heart J. - 2011. - Vol. 161. - № 1. - P. 113122.

131. Christianson L. CRT-120 percutaneous coronary intervention of elderly patients with acute myocardial infarction: the next big challenge / L. Christianson, L. Clavijo, D. Shavelle et al. // J. Am. Coll. Cardiol. Intv. - 2015. -Vol. 8. - № 2. (Suppl.). - P. 14-15.

132. Chyu J. Four-variable risk model in men and women with heart failure / J .Chyu, G.C. Fonarow, C.H. Tseng, T.B.Horwich // Circ. Heart Fail. - 2014 -Vol.7. - № 1. - P. 88-95.

133. Cohen D.J. Economic evaluation of bivalirudin with provisional glycoprotein IIB/IIIA inhibition versus heparin with routine glycoprotein IIB/IIIA inhibition for percutaneous coronary intervention: results from the REPLACE-2 trial / D.J. Cohen, A.M. Lincoff, T.A. Lavelle et al.// J. Am. Coll. Cardiol. -2004. - Vol. 44. - № 9. - P. 1792-1800.

134. Conrotto F. Long-term outcomes of percutaneous coronary interventions or coronary artery bypass grafting for left main coronary artery disease in octogenarians (from a drug-eluting stent for left main artery registry sub-study) / F. Conrotto, P. Scacciatella, F. D'Ascenzo, et al. // Am. J. Cardiol. - 2014. - Vol. 113. - № 12. - P. 2007-2012.

135. Coutinho M. The relationship between glucose and incident cardiovascular events; met regression analysis of published data 20 studies of 95783 individuals followed for 12,4 years / M. Coutinho, H.C. Genstein // Diabetes Care. - 1999. -Vol. 22. - № 2. - P. 223-240.

136. D'Ascenzo F. TIMI, GRACE and alternative risk scores in Acute Coronary Syndromes: a meta-analysis of 40 derivation studies on 216,552 patients and of 42 validation studies on 31,625 patients / F. D'Ascenzo, G. Biondi-Zoccai, C. Moretti et al. // Contemp. Clin. Trials. - 2012. - Vol. 33. - № 3. - P. 507-514.

137. De Boer S.P. High-risk patietns with ST-elevation myocardial infarction device greatest absolute benefit from primary percutaneous coronary intervention: results from the primary coronary angioplasty trialist versus thrombolysis (PCAT)-2 collaboration / S.P. De Boer, E.H. Barnes, C.M. Westerhout et al. // Am. Heart. J. - 2011 . - Vol. 161. - № 3. - P. 500-507.

138. De Gregorio J. Coronary artery stenting in the elderly: short-term outcome and long-term angiographic and clinical follow-up / J. De Gregorio, Y. Kobayashi, R. Albiero et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1998. - Vol. 32. - № 3. -P.577-583.

139. De Luca L. Trends in management and outcome of patients with non-ST elevation acute coronary syndromes and peripheral arterial disease / L. De Luca, G. Di Pasquale, L. Gonzini et al. // Eur. J. Intern. Med. - 2018. —pii: S0953-6205(18)30337-6.

140. Devlin G. Management and 6-month outcomes in elderly and very elderly patients with high-risk non-ST-elevation acute coronary syndromes: The Global Registry of Acute Coronary Events / G. Devlin, J.M. Gore, J. Elliott et al. // Eur. Heart J. — 2008. — Vol. 29 . — № 10. — P.1275-1282.

141. Dracup K. An international perspective on the time to treatment for acute myocardial infarction / K. Dracup, D.K. Moser, S. McKinley et al. // J. Nurs. Scholarsh. — 2003. — Vol.35. — № 4. — P. 317-323.

142. Droz C. The 3.5-Year Mortality Impact Of Drugs In Secondary Prevention Of Myocardial Infarction In Real-Life (Interim Analysis Of The Eole Cohort) / C. Droz, C. Dureau, D. et al. // Value Health. — 2014. — Vol. 17. — № 7. — P. A476.

143. Eagle K. A validated prediction model for all forms of acute coronary syndrome: estimating the risk of 6-month postdischarge death in an international registry / K.A. Eagle, M.J. Lim, O.H. Dabbous et al. // JAMA. — 2004. — Vol. 291. — № 22. — P. 2727—2733.

144. Elbarouni B. Validation of the Global Registry of Acute Coronary Event (GRACE) risk score for in-hospital mortality in patients with acute coronary syndrome in Canada / B. Elbarouni, S.G. Goodman, R.T. Yan, et al. // Am. Heart J. — 2009. — Vol. 158. — № 3. — P. 392—399.

145. Electronic resource: http://www.syntaxscore.com/calculator/syntaxscore/ frameset.htm

146. Electronic resource: https://medsoftpro.ru/kalkulyatory/skf.html

147. Electronic resource: https://www.rand36calculator.com/

148. Elliott W.J. Treatment of Hypertention in the Elderly / W.J. Elliott, H. Black // Am. J. Geriatr. Cardiol. — 2002. — Vol. 11. — № 1. — P. 11—21.

149. Eskesen K. Glycated haemoglobin and the risk of cardiovascular disease, diabetes and all-cause mortality in the Copenhagen City Heart Study / K.

Eskesen, M.T. Jensen, S. Galatius et al. // J. Intern. Med. - 2013. - Vol. 273. - № 1. - P. 94-101.

150. Faghihi-Kashani S. Fasting hyperinsulinaemia and 2-h glycaemia predict coronary heart disease in patients with type 2 diabetes / S. Faghihi-Kashani, F. Bonnet, N. Hafezi-Nejad et al. // Diabetes Metab. - 2016. - Vol. 42. - № 1. - P. 55-61.

151. Falcâo F.J. Predictors of in-hospital mortality in patients with ST-segment elevation myocardial infarction undergoing pharmacoinvasive treatment / F.J. Falcâo, C.M. Alves, A.H. Barbosa et al. // Clinics (Sao Paulo). - 2013. - Vol. 68. - № 12. - P. 1516-1520.

152. Feliciano J.Primary coronary angioplasty in the elderly / J. Feliciano, A.J. Fiarresga, A.T. Timoteo et al. // Rev. Port. Cardiol. - 2005. - Vol. 24. - № 2. - P. 205-214.

153. Ferrari M. An insight into short- and long-term mechanical circulatory support systems / M. Ferrari, P. Kruzliak, K. Spiliopoulos // Clin. Res. Cardiol. -2015. - V.104. - P.95-111.

154. Ferreira-Gonzalez I. Prognosis and management of patients with acute coronary syndrome and polyvascular disease / I. Ferreira-Gonzalez, G.P. Miralda, M. Heras et al. // Rev. Esp. Cardiol. - 2009. - Vol. 62, № 9. - P. 1012-1021.

155. Ferri L.A. Therapeutic strategies in elderly patients with acute coronary syndromes / L.A. Ferri, L. Piatti, D. Grosseto et. al. // G. Ital. Cardiol. (Rome). -2018. - Vol. 19. - № 11. - P. 640-647.

156. Figueiredo Neto J.A. Impact of Cardiovascular Interventions on the Quality of Life in the Elderly / J.A. Figueiredo Neto, L.M. Reis, M.R. Veras et al. // Braz. J. Cardiovasc. Surg. - 2015. - Vol. 30. - № 6. - P. 626-630.

157. Fowkes F.G. Peripheral artery disease: epidemiology and global perspectives / F.G. Fowkes, V. Aboyans, F.J. Fowkes et al. // Nat. Rev. Cardiol. -2017. - Vol. 14. - № 3. - P. 156-170.

158. Fox K.A. Prediction of risk of death and myocardial infarction in the six months after presentation with acute coronary syndrome: prospective

multinational observational study (GRACE) / K.A. Fox, O.H . Dabbous, R.J. Goldberg et al. // BMJ. - 2006. - Vol. 333. - № 7578. - P.1091-1094.

159. Fox K.A.A. Should patients with acute coronary disease be stratified for management according to their risk? Derivation, external validation and outcomes using the updated GRACE risk score / K.A.A. Fox, G. FitzGerald, E. Puymirat et al. // BMJ Open. - 2014. - Vol. 4 . - № 2. - P. 227-234.

160. Franken M. ST elevation myocardial infarction in the elderly / M. Franken, A. Nussbacher, A. Liberman, M. Wajngarten // J. Geriatr. Cardiol. - 2012. - Vol. 9. - № 2. - P. 108-114.

161. Gagliardino J.J. Comparison of clinical-metabolic monitoring and outcomes nd coronary risk status in people with type 2 diabetes from Australia, France and Latin America / J.J. Gagliardino, L. Kleinebreil, S. Colagiuriet al. // Diabetes Res. Clin. Pract. - 2010. - Vol. 88. - № 1. - P. 7-13.

162. Gale C.P. Evaluation of risk scores for risk stratification of acute coronary syndromes in the Myocardial Infarction National Audit Project (MINAP) Database / C.P. Gale, S.O. Manda, C.F. Weston et al. // Heart. - 2009. - Vol. 95.

- № 3. - P.221-227.

163. Georgescu A. Irbesartan administration therapeutically influences circulating endothelial progenitor cell and microparticle mobilization by involvement of pro-inflammatory cytokines / A. Georgescu, N. Alexandru, M. Nemecz et al. // Eur. J. Pharmacol. - 2013. - Vol. 711. - № 1-3. - P.27-35.

164. Gibson C.M. NRMI and current treatment patterns for ST-elevation myocardial infarction / C.M. Gibson // Am. Heart J. - 2004. - Vol. 148. - № 5. -P. 29-33.

165. Goldberg N. New concepts in the clinical aspects of cardiovascular disease / N. Goldberg, J. Sackner-Bernstein, G. DePuey // AIDS Read. - 2003. - Vol. 13.

- № 4 (Suppl). - P. 525-529.

166. Gorenek B. Cardiac arrhythmias in acute coronary syndromes: position paper from the joint EHRA, ACCA, and EAPCI task force / B. Gorenek, L.C.

Blomstrom, T.J. Brugada et al. // Europace. - 2014. - Vol. 16. - № 11. - P. 1655-1673.

167. Granger C. Predictors of hospital mortality in the global registry of acute coronary events / C.B. Granger, R.J. Goldberg, O. Dabbous et al. // Arch. Intern. Med. - 2003. - Vol.163. - № 19. - P.2345-2353.

168. Granger C.B. Global Registry of Acute Coronary Events Investigators: predictors of hospital mortality in the Global Registry of Acute Coronary Events / Granger C.B., Goldberg R.J., Dabbous O. et. al. // Arch Intern Med. - 2003. -Vol. 163. - P. 2345-2353.

169. Grinces C. SENIOR PAMI: a prospective randomized trial of primary angioplasty and thrombolytic therapy in elderly patients with acute myocardial infarction/ J. Am. Coll. Cardiol. Presented at: Transcatheter cardiovascular therapeutics 2005: Oct 19, 2005: Washington, DC, USA. pp. 1-214. Url: www.acc.org/latest-in-cardiology/clinical-trials/2010/02/23/19/ 21/senior-pami.

170. Grodzinsky A. Bleeding risk following percutaneous coronary intervention in patients with diabetes prescribed dual anti-platelet therapy / A. Grodzinsky, S.V. Arnold, T.Y. Wanget al. // Am. Heart J. - 2016. - № 182. - P.111-118.

171. Guagliumi G. Outcome in elderly patients undergoing primary coronary intervention for acute myocardial infarction: results from the Controlled Abciximab and Device Investigation to Lower Late Angioplasty Complications (CADILLAC) trial / G. Guagliumi, G.W. Stone, D.A. Cox, et al. // Circulation. -2004. - Vol. 110. - № 12. - P. 1598-1604.

172. Guerra F. Role of electrical storm as a mortality and morbidity risk factor and its clinical predictors: a meta-analysis / F. Guerra, M. Shkoza, L. Scappini et al. // Europace. - 2014. - Vol. 16. - № 3. - P. 347-353.

173. Gurka M.J. Metabolic syndrome severity is significantly associated with future coronary heart disease in Type 2 diabetes / M.J. Gurka, Y. Guo, S.L. Filipp et al. // Cardiovasc Diabetol. - 2018. - Vol. 17. - № 1. - P.17-21.

174. Halkin A. Prediction of mortality after primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction: the cadillac risk score / A. Halkin // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 45. - № 9. - P. 1397 - 1405.

175. Harnek J. The 2011 outcome from the Swedish Health Care Registry on Heart Disease (SWEDEHEART) / J. Harnek, J. Nilsson, O. Friberg et al. // Scand. Cardiovasc. J. - 2013. - Vol. 47. - Suppl. 62. - P. 1-10.

176. Head S.J. Coronary artery bypass grafting vs. percutaneous coronary intervention for patients with three-vessel disease: final five-year follow-up of the SYNTAX trial / S.J. Head, P.M. Davierwala, P.W. et al. // Eur. Heart. J. - 2014. -Vol. 35. - № 40. - P. 2821-2830.

177. Herlitz J. Mortability and morbidity during a five-year follow-up of diabetics with myocardial ifarction / J. Herlitz, K. Maimberg, B.W. Karlson et al. // Acta Med. Scand. - 1988. - Vol. 224. - № 1. - P. 31-38.

178. Hoekstra J.W. Improving the care of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes in emergency department: the CRUSADE initiative / J.W. Hoekstra, C.V. Pollak, M.T. Roe et al. // Acad. Emerg. Med. - 2002. - Vol. 9. -№ 11. - P. 1146-1155.

179. Hudson M.P. Early reinfarction after fibrinolysis: experience from the global utilization of streptokinase and tissue plasminogen activator (alteplase) for occluded coronary arteries (GUSTO I) and global use of strategies to open occluded coronary arteries (GUSTO III) trials / M.P. Hudson, C.B. Granger, E.J. Topol et al. // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - № 11. - P. 1229-1235.

180. Ibanez B. Cardiovascular morbidity and associated risk factors in Spanish patients with chronic inflammatory rheumatic diseases attending rheumatology clinics: Baseline data of the CARMA Project / S. Castañeda, M.A. Martín-Martínez, C. González-Juanatey et al. // Semin. Arthritis Rheum. - 2015. - Vol. 44 . - № 6. - P. 618-626.

181. Janzon M. Health economic analysis of ticagrelor in patients with acute coronary syndromes intended for non-invasive therapy / M. Janzon, S. James, C.P. Cannon et al. - Heart. -2015. - Vol. 101. - № 2. - P. 119-25.

182. Jernberg T. Cardiovascular risk in post-myocardial infarction patients: nationwide real world data demonstrate the importance of a long-term perspective / T. Jernberg, P. Hasvold, M. Henriksson et al. // Eur. Heart J. - 2015. - Vol. 36.

- № 19. - P.1163-1170.

183. Jernberg T. The Swedish Web-system for enhancement and development of evidence-based care in heart disease evaluated according to recommended therapies (SWEDEHEART) / T. Jernberg, M.F. Attebring, K. Hambraeus et al. // Heart. - 2010. - Vol. 96. - № 20. - P. 1617-1621.

184. Johnman C. Elective percutaneous coronary intervention in the elderly patient / C. Johnman, K.G. Oldroyd, J.P. et al. // Aging Health . - 2011. - № 7. -P. 271-281.

185. Juutilainen A. Gender difference in the impact of type 2 diabetes on coronary heart disease risk / A. Juutilainen // Diabet. Care. - 2004. - Vol. 27.

- № 12. - P. 2898-2904.

186. Kannel W.B. Incidence and prognosis of unrecognized myocardial infarction: an update on the Framingham study / W.B. Kannel, R.D. Abbott // N Engl J Med. - 1984. - Vol. 311. - № 18. - P. 1144-1147.

187. Kaul P. Impact of different patterns of invasive care on quality of life outcomes in patients with non-ST elevation acute coronary syndrome: results from the GUSTO-IIb Canada-United States substudy / P. Kaul, P.W. Armstrong, Y. Fu et al. // Can. J. Cardiol. - 2004. - Vol. 20. - № 8. - P. 760-766.

188. Khwaja A. KDIGO clinical practice guidelines for acute kidney injury / A. Khwaja // Nephron. Clin. Pract. - 2012. - Vol. 120. - № 4. - P. 179-184.

189. Kikkert W.J. The prognostic value of bleeding academic research consortium (BARC)-defined bleeding complications in ST-segment elevation myocardial infarction: a comparison with the TIMI (Thrombolysis In Myocardial Infarction), GUSTO (Global Utilization of Streptokinase and Tissue Plasminogen Activator for Occluded Coronary Arteries), and ISTH (International Society on Thrombosis and Haemostasis) bleeding classifications / W.J. Kikkert, N. van

Geloven, M.H. van der Laan et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2014. - Vol. 63. - № 18. - P. 1866-1875.

190. Kinnaird T.D. Incidence, predictors, and prognostic implications of bleeding and blood transfusion following percutaneous coronary interventions / T.D. Kinnaird, E. Stabile, G.S. Mintz, et al. // Am. J. Cardiol. - 2003. - Vol. 92. -№ 8 . - P. 930-935.

191. Kockanek D.K. Deaths: final data for 2002. In: National Vital Statistics Reports / D.K. Kockanek, S.L. Murphy, R.N. Anderson, C. Scott // National Vital. Statistic Report. - 2004. - Vol. 53. - № 5. - P. 1-115.

192. Kolh P. European Association for Percutaneous Cardiovascular Interventions. The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for CardioThoracic Surgery (EACTS) / P. Kolh, S. Windecker, F. Alfonso et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2014. - Vol. 46. - № 4 . - P. 517-92.

193. Kolte D. Early invasive versus initial conservative treatment strategies in octagenarians with UA/NSTEMI / D. Kolte, S. Khera, C. Palaniswamy et al. // Am. J. Med. - 2013. - Vol. 126. - № 12. - P. 1076-1083.

194. Koul S. Delay from first medical contact to primary PCI and all-cause mortality: a nationwide study of patients with ST-elevation myocardial infarction / S. Koul, P. Andell, A. Martinsson et al. // J. Am. Heart Assoc. - 2014 . - Vol. 3. - № 2. -e000486. Url: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4187473/

195. Krinsley J.S. Glycemic variability: a strong independent predictor of mortality in critically ill patients / J.S. Krinsley // Crit. Care Med. - 2008. -Vol. 36. - № 11. - P. 3008-3013.

196. Kushner F.G. 2009 focused updates: ACC/AHA guidelines for the management of patients with STelevation myocardial infarction (updating the 2004 guideline and 2007 focused update) and ACC/AHA/SCAI guidelines on percutaneous coronary intervention (updating the 2005 guideline and 2007 focused update): a report of the American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines / F.G. Kushner,

M. Hand, S.C. Smith, et al. // Circulation. - 2009. - Vol. 120. - № 22. - P. 22712306.

197. Laslett L.J. The worldwide environtment of cardiovascular disease: prevalence, diagnosis, therapy and policy issues: a report from the American College of Cardiology / Laslett L.J., Alagona P., Clark B.A. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2012. - Vol. 60. - Suppl. 25. - P. 1-49.

198. Lemesle G. Impact of bivalirudin use on in-hospital bleeding and six-months outcomes in octogenarians undergoing percutaneous coronary intervention / G. Lemesle, L. Bonello, A. De Labriolle et al. // Catheter Cardiovasc. Interv. - 2009. - Vol. 74. - № 24. - P. 428-435.

199. Leshem-Rubinow E. Norton scale for predicting prognosis in elderly patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for ST elevation myocardial infarction / E. Leshem-Rubinow, E. Ben-Assa A., Steinvil et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2015. - Vol. 65, № 10 (suppl.). Url://data/core-remote/dit/data/elsevier/pdf/810/aHR0cDovL2FwaS5lbHNldmllci5jb20vY29udG VudC9hcnRpY2xlL3BpaS9zMDczNTEwOTcxNTYwMDc1NA==.pdf

200. Llao I. Invasive strategy and frailty in very elderly patients with acute coronary syndromes / I. Llao, A. Ariza-Sole, J. Sanchis, O. Alegre et al. // Eurointervention. - 2018. - Vol. 8 . - № 14(3). - P. e336-e342.

201. Lockie T.P.E. PCI in the elderly: what's the bleeding problem? / T.P.E. Lockie, D. Perera, I. Webb, et al. // Heart. - 2010. - Vol. 96 (Suppl 1). -P.:S19-S20.

202. Lopes R.D. Advanced age, antithrombotic strategy, and bleeding in non-ST-segment elevation acute coronary syndromes / R.D. Lopes, K.P. Alexander, S.V. Manoukian et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2009. - Vol. 53. - № 12. - P. 1021-1030.

203. Lundberg G.P. Guidelines for the Reduction of Cardiovascular Disease in Women / G.P. Lundberg, S.B. Dunbar, N.K.. Wenger // J. Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. - 2016. - Vol. 45 . - № 3. - P. 402-12.

204. Maeng M. Time to treatment and three-year mortality after primary percutaneous coronary intervention for ST-segment elevation myocardial infarction - A DANish trial in acute myocardial infarction-2 (DANAMI-2) substudy / M. Maeng, P.H. Nielsen, M. Busk et al. / Am. J. Cardiol. - 2010. -Vol. 105. - № 11. - P. 1528-1534.

205. Magnani G. Efficacy and safety of ticagrelor for long-term secondary prevention of atherothrombotic events in relation to renal function: insights from the PEGASUS-TIMI 54 trial // G. Magnani, R.F. Storey, G. Steg et al. // Eur. Heart J. - 2016. - Vol. 37. - № 4. - P. 400-408.

206. Malkin C.J. The impact of increased age on outcome from a strategy of early invasive management and revascularisation in patients with acute coronary syndromes: retrospective analysis study from the ACACIA registry / C.J. Malkin, R. Prakash, D.P. Chew // BMJ Open. - 2012. - Vol.16 . - № 2(1):e000540. - P. 1-7.

207. Mathews R. In-hospital major bleeding during ST-elevation and non-ST-elevation myocardial infarction care: derivation and validation of a model from the ACTION Registry(R)-GWTG / R. Mathews, E. D. Peterson, A. Y. Chen et al. // Am. J. Cardiol. - 2011. - Vol. 107. - № 8. - P. 1136-1143.

208. Mathews R. In-hospital major bleeding during ST-elevation and non-ST-elevation myocardial infarction care: derivation and validation of a model from the ACTION Registry®-GWTG™ / R. Mathews, E.D. Peterson, A.Y. Chen, et al. // Am. J. Cardiol. - 2011. - Vol. 107. - № 8. - P. 1136-1143.

209. Medina A. A new classification of coronary bifurcation lesions / A. Medina, J. Surez de Lezo, M. Pan // Rev. Esp. cardiology. - 2006. - Vol. 59. - № 2. - P. 183-184.

210. Mehran R. A risk score to predict bleeding in patients with acute coronary syndromes / R. Mehran, S.J. Pocock, E. Nikolsky et al. // J. Am. Coll. Cardiol. -2010. - Vol. 55. - № 23. - P. 2556-2566.

211. Metz B.K. Randomized comparison of direct thrombin inhibition versus heparin in conjunction with fibrinolytic therapy for acute myocardial infarction:

results from the GUSTO-IIb Trial. Global Use of Strategies to Open Occluded Coronary Arteries in Acute Coronary Syndromes (GUSTO-IIb) Investigators / B.K. Metz, H.D. White, C.B. Granger et al. // Am. Coll. Cardiol. - 1998. - Vol. 31. - № 7. - P. 1493-1498.

212. Mizuguchi Y. TCTAP A-044 the impact of the presence of chronic total occlusion in a non-infarct-related coronary artery in acute myocardial infarction patients: validation in a subset of patients with preserved left ventricular function after successful primary percutaneous coronary intervention / Y. Mizuguchi, A. Takahashi, T. Yamada et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2015. - Vol. 65. - № 17 (Suppl.). - P. 22.

213. Morice M.C. Five-year outcomes in patients with left main disease treated with either percutaneous coronary intervention or coronary artery bypass grafting in the synergy between percutaneous coronary intervention with taxus and cardiac surgery trial / M.C. Morice, P.W. Serruys, A.P. Kappetein et al. // Circulation. - 2014. - Vol. 129. - № 23. - P. 2388-2394.

214. Morici N. Causes of death in patients >75 years of age with non-ST-segment elevation acute coronary syndrome / N Morici, S. Savonitto, E Murena et al. // Am. J. Cardiol. - 2013. - Vol. 112. - № 1. - P.1-7.

215. Morici N. Renal dysfunction, coronary revascularization and mortality among elderly patients with non ST elevation acute coronary syndrome / N. Morici, S. De Servi, A. Toso et al. // Eur. Heart J. Acute Cardiovasc Care. -2015. - Vol. 4. - № 5. - P. 453-460.

216. Morrow D.A. TIMI risk score for ST elevation myocardial infarction: convenient, bed-side, clinical score for risk assessment at presentation: an intravenous nPA for treatment of infracting myocardium early II trial substudy / D.A. Morrow, E.M. Antman, A. Charlesworth et al. // Circulation. - 2000. - №.102. -№ 17. - P. 2031-2037.

217. Mozaffarian D. American Heart Association. Heart Disease and Stroke Statistics: 2016 Update. - Dallas: American Heart Association, 2016 / D.

Mozaffarian, E.J. Benjamin, A.S. Go et al. // Circulation. - 2016. - Vol. 133. -Suppl. 4. - P. 447-454.

218. Mozaffarian D. Heart disease and stroke statistics-2015 update: a report from the American Heart Association / D. Mozaffarian, E.J. Benjamin, A.S. Go et al. // Circulation. - 2015. - Vol. 131 . - № 4. - P. 29-322.

219. Mozaffarian D., Heart disease and stroke statistics--2016 update: a report from the American Heart Association / D.Mozaffarian, E.J. Benjamin, A.S. Go et. al // American Heart Association Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Circulation. - 2016. - Vol. 133. - № 4. - P. 38-360.

220. Murphy N.F. National survey of the prevalence, incidence, primary care burden and treatment of atrial fibrillation in Scotland /N.F. Murphy, C.R. Simpson, P.S. Jhund, et al. // Heart. - 2007. - Vol. 93. - № 5. - P. 606-612. 234

221. Murray C.J. Measuring the global burden of disease / Murray C.J., Lopez A.D. // N. Engl. J. Med. - 2013. - Vol. 369. - № 5. - P. 448- 457.

222. Nakatani D. Incidence, predictors, and subsequent mortality risk of recurrent myocardial infarction in patients following discharge for acute myocardial infarction / D. Nakatani, Y. Sakata, S. Suna et al. Osaka Acute Coronary Insufficiency Study (OACIS) Investigators // Circulation J. - 2013. -Vol. 77. - № 2. - P. 439-446.

223. Nallamothu B.K. Times to treatment in transfer patients undergoing primary percutaneous coronary intervention in the United States: National Registry of Myocardial Infarction (NRMI)-3/4 analysis / B.K. Nallamothu, E.R. Bates, J. Herrin et al. // ACC Current Review. - 2005. - Vol. 14. - № 6. - P. 24 -30.

224. Narins C.R. Relationship between intermittent claudication, inflammation, thrombosis and recurrent cardiac events among survivors of myocardial infarction / C.R. Narins, W. Zareba, A.J. Moss et al. // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164. - P. 440-446.

225. Nauta S.T. Short- and long-term mortality after myocardial infarction in patients with and without diabetes: changes from 1985 to 2008 / S.T. Nauta, J.W.

Deckers, K.M. Akkerhuis et al. // Diabetes Care. - 2012. - Vol. 35. - № 10. - P. 2043-2047.

226. Ndrepea G. Age-dependent effect of abciximab in patients with acute coronary syndromes treated with percutaneous coronary interventions / G. Ndrepea, A. Kastrati, J. Mehilli // Circulation. - 2006. - Vol. 114. - №19. - P. 2040-2046.

227. Newman A.B. Association of long-distance corridor walk performance with mortality, cardiovascular disease, mobility limitation, and disability / Newman A.B., Simonsick E.M., Naydeck B.L. et al. // JAMA. - 2006. - Vol. 295. - № 17. - P. 2018-2026.

228. Nguyen T. D. Do differences persist in the process of care and outcomes between women and men with ST elevation myocardial infarction presenting for primary percutaneous coronary intervention? / T.D. Nguyen, A. Robert, J. Brown et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2015. - Vol. 65. - № 10S.

229. Nunez J. Percutaneous coronary intervention and recurrent hospitalizations in elderly patients with non ST-segment acute coronary syndrome: The role of frailty / J. Nunez, V. Ruiz, C. Bonanad // Int. J. Cardiol. - 2017. - Vol. 228. - P. 456-458.

230. Park C. Fasting glucose level and the risk of incident atherosclerotic cardiovascular diseases / C. Park, E. Guallar, J.A. Linton et al. // Diabetes Care. -2013. - Vol. 36. - № 7. - P. 1988-1993.

231. Parodi G. Impact of Bivalirudin Therapy in High-Risk Patients With Acute Myocardial Infarction: 1-Year Results From the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes with Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) Trial / G. Parodi, D. Antoniucci, E. Nikolsky et al. // JACC Cardiol. Interv. -2010. - № 3. - P. 796-802.

232. Patel A.B. Validity and utility of ICD-10 administrative health data for identifying ST- and non-ST-elevation myocardial infarction based on physician chart review / A.B. Patel, H. Quan, Welsh R.et. al. // CMAJ. - 2015. - Vol. 3. -№ 4. - P. 413-418.

233. Peterson E.D. Association between hospital process performance and outcomes among patients with acute coronary syndromes / E.D. Peterson, M.T. Roe, J. Mulgund et al. // JAMA. - 2006. - Vol. 295. - № 16. - P. 1912-1920.

234. Peterson, E.D. Contemporary mortality risk prediction for percutaneous coronary intervention / E.D. Peterson, D. Dai, E.R. DeLong // J. Am. Coll. Cardiol. - 2010. - Vol. 5. - P. 304-309.

235. Phrommintikul A. Comparative efficacy and safety of reperfusion therapy with fibrinolytic agents in patients with ST-segment elevation myocardial infarction: a systematic review and network meta-analysis / P. Jinatongthai, J. Kongwatcharapong, C.Y. Foo, A. Phrommintikul, S. Nathisuwan, A. Thakkinstian, C.M. Reid, N. Chaiyakunapruk // Lancet. 2017. - Vol. 19. - № 390(10096). - P. 747-759.

236. Pinto D.S. Hospital Delays in Reperfusion for ST-Elevation Myocardial Infarction. Implications When Selecting a Reperfusion Strategy / D.S. Pinto, A.J. Kirtane, B.K. Nallamothu et al. // Circulation. - 2006. - Vol. 114. - № 19. -P.2019-2025.

237. Platelet Receptor Inhibition in Ischemic Syndrome Management (PRISM) Study Investigators. A comparison of aspirin plus tirofiban with aspirin plus heparin for unstable angina / Invest. group // Engl. J. Med. - 1998. - Vol. 338. -№ 21. - P. 1498-1505.

238. Puymirat E. Acute Myocardial Infarction: Changes in Patient Characteristics, Management, and 6-Month Outcomes Over a Period of 20 Years in the FAST-MI Program (French Registry of Acute ST-Elevation or Non-ST-Elevation Myocardial Infarction) 1995 to 2015 / E. Puymirat, T. Simon, G. Cayla et al. // Circulation. - 2017. - Vol. 136. - № 20 . - P. 1908-1919.

239. Rajani R. Evolving trends in percutaneous coronary intervention / R. Rajani, M. Lindblom, G. Dixon, et al. // Br. J. Cardiol. - 2011. - № 18. - P.:73-76.

240. Rao S.V. An updated bleeding model to predict the risk of post-procedure bleeding among patients undergoing percutaneous coronary intervention / S.V.

Rao, J.A. Spertus, R.J. Krone et al. // JACC Cardiol. Intv. - 2013. - Vol. 6. - № 9. - P. 897-904.

241. Rao S.V. Anticoagulant therapy for percutaneous coronary intervention / S.V. Rao, E.M. Ohman // Circ. Cardiovas. Interv. - 2010. - Vol. 3. - № 1. - P. 80-88.

242. Rao S.V. Updated bleeding model to predict the risk of post-procedure bleeding among patients undergoing percutaneous coronary intervention / S.V. Rao, L.A. McCoy, J.A. Spertus et al. // JACC Cardiovasc. Interv. - 2013. - Vol. 6 . - № 9. - P. 897-904.

243. Rapsomaniki E. Prognostic models for stable coronary artery disease based on electronic health record cohort of 102 023 patients / E. Rapsomaniki, A. Shah, P. Perel et al. // Eur. Heart. J. - 2014. - Vol. 35. - № 13. - P. 844-52.

244. Rapsomaniki E. Using big data from health records from four countries to evaluate chronic disease outcomes: a study in 114 364 survivors of myocardial infarction / E. Rapsomaniki, M. Thuresson, E. Yang et al. // Eur. Heart J. - 2016. - Vol. 2. - № 3. - P. 172-183.

245. Rathod K. Percutaneous coronary intervention in old age - effective or intrusive? / K. Rathod, C. Knight // Br. J. Cardiol. - 2013. - № 20. - P. 6-7.

246. Roffi M. 2015 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients presenting without Persistent ST-Segment Elevation / M. Roffi, C. Patrono, J.P. Collet et al. // European Heart Journal. - 2016. - Vol. 37. -№ 3. - P. 267-315.

247. Roger W.J. Temporal trends in the treatment over 1.5 million patient with myocardial infarction in the U.S. from 1990 through 1999. The National Registry of Myocardial Infarction 1,2 and 3 / W.J. Roger, J.G. Canto, C.T. Lambrew et al. // JACC. - 2000. - Vol. 36 . - № 7. - P. 2056-2063.

248. Rubin J. Coronary heart disease in young adults / J. Rubin, W. Borden // Curr. Atheroscler. Rep. - 2012. - Vol. 14. - № 2. - P. 140-149.

249. Savonitto S. One-year mortality in elderly adults with non-ST-elevation acute coronary syndrome: effect of diabetic status and admission hyperglycemia /

S. Savonitto, N. Morici, C. Cavallini et al. // J. Am. Geriatr. Soc. - 2014. - Vol. 62. - № 7. - P. 1297-303.

250. Savonitto S. Treatment of acute coronary syndromes in the elderly: key messages from the Italian Elderly ACS Study / S. Savonitto, R. Antonicelli, D. Caraceni et al. // G. Ital. Cardiol. (Rome). - 2012. - Vol. 13. - № 10. - Suppl 2. P. 59S-64S.

251. Scherff F. The SYNTAX score predicts early mortality risk in the elderly with acute coronary syndrome having primary PCI / F. Scherff, G. Vassalli, D. Surder et al. // J. Invasive Cardiol. - 2011. - Vol. 23. - № 12. - P. 505-510.

252. Schulz1 S. For the intracoronary stenting and antithrombotic regimen: rapid early action for coronary treatment (ISAR-REACT) 3A trial investigators. ISAR-REACT 3A: a study of reduced dose of unfractionated heparin in biomarker negative patients undergoing percutaneous coronary intervention / S. Schulz1, J. Mehilli, F.J. Neumann, et al. // Eur. Heart. J. - 2010. - Vol. 31. - № 20. - P. 2482-2491.

253. Seto T.B. Percutaneous coronary revascularization in elderly patients: Impact on functional status and quality of life / T.B. Seto, D.A. Taira, R. Berezin et al. // Ann. Intern. Med. - 2000. - Vol. 132. - № 12 . - P. 955-958.

254. Shehab A. Quality of care in primary percutaneous coronary intervention for acute ST-segment -elevation myocardial infarction: Gulf RACE 2 experience / A. Shehab, K. Al-Habib, A. Hersi et al. // Ann. Saudi. Med. - 2014. - Vol. 34. -№ 6. - P. 482-487.

255. Skolnick A. H. Characteristics, management, and outcomes of 5,557 patients age > or =90 years with acute coronary syndromes: results from the CRUSADE Initiative / A.H. Skolnick, K.P. Alexander, A.Y. Chen et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2007. - Vol. 49 . - № 17. - P. 1790-1797.

256. Spertus J.A. Predictors of quality-of-life benefit after percutaneous coronary intervention / J.A. Spertus, A.C. Salisbury, P.G. Jones, et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - № 25. - P. 3789-3794.

257. Spoon D.B. Trends in cause of death after percutaneous coronary intervention / D.B. Spoon, P.J. Psaltis, M .Singh, et al. // Circulation. - 2014. -Vol. 129. - № 12. - P. 1286-1294.

258. Staessen J.A. Risks of untreated and treated isolated systonic hypertension in the eldery: meta — analysis of outcome trials / J.A. Staessen, J. Gasowskij, J.G. Wang et al. // The Lancet. - 2000. - Vol. 355 (9207). - P.865- 872.

259. Stucchi M. Anemia and acute coronary syndrome: current perspectives / M. Stucchi, S. Cantoni, E. Piccinelli et al. // Vasc. Health Risk Manag. - 2018. -Vol. 30. - №14. - P. 109-118.

260. Subherwal S. Baseline risk of major bleeding in non-ST-segment-elevation myocardial infarction: the CRUSADE (Can Rapid risk stratification of Unstable angina patients Suppress ADverse outcomes with Early implementation of the ACC/AHA Guidelines) Bleeding Score / S. Subherwal, R.G. Bach, A.Y. Chen et al. // Circulation. - 2009. - Vol.119. - № 14. - P. 1873-1882.

261. Tang W.H. Detectable subclinical myocardial necrosis is associated with cardiovascular risk in stable patients with diabetes / W.H. Tang, Y. Wu, E.B.J. Britt et al. // Diabetes Care. - 2013. - Vol. 36. - № 5. - P.1126-1131.

262. The ESPRIT Investigators. Novel dosing regimen of eptifibatide in planned coronary stent implantation (ESPRIT): a randomised, placebo controlled trial / ESPRIT investigators // Lancet. - 2000. - Vol. 356. - № 9247. - P.2037-2044.

263. Thomas D. The best of epidemiology and cardiovascular prevention in 2006 / D. Thomas, J.P. Collet, Y. Cottin et al. // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. -2007. - № 1 (Spec.). - P. 57-64.

264. Timmer J.R. Primary percutaneous coronary intervention compared with fibrinolysis for myocardial infarction in diabetes mellitus: results from the Primary Coronary Angioplasty vs Thrombolysis-2 trial Primary Coronary Angioplasty vs Thrombolysis-2 Trialists Collaborators Group / J.R. Timmer, J.P. Ottervanger, M.J. de Boer et. al. // Arch. Intern. Med. 2007. - 167. - № 13. - P. 1353-9.

265. Timmer J.R. Prognostic value of admission glycosylated hemoglobin and glucose in nondiabetic patients with ST-segment-elevation myocardial infarction treated with percutaneous coronary intervention / J.R. Timmer., M. Hoekstra, M.W. Nijsten et. al. // Circulation. - 2011. - Vol. 124 . - № 6 - P. 704-711.

266. Ting H.H. Factors associated with off-label use of drug-eluting stents in patients with ST-elevation myocardial infarction / H.H. Ting, M.T. Roe, B.J. Gersh et al. // Am. J. Cardiol. - 2008. - Vol. 101. - № 3. - P. 286-292.

267. Tiroch K.A. Risk Predictors of Retroperitoneal Hemorrhage Following Percutaneous Coronary Intervention / K.A. Tiroch, N. Arora, M.E. Matheny et al. // Am. J. Cardiol. - 2008. - Vol. 102. - № 11. - P. 1473-1476.

268. Tisminetzky M. Changing trends in, and characteristics associated with, not undergoing cardiac catheterization in elderly adults hospitalized with ST-segment elevation acute myocardial infarction / M. Tisminetzky, N. Erskine, H. Y. Chen et al. // J. Am. Geriatr. Soc. - 2015. - Vol. 63. - № 5. - P. 925-931.

269. Toleva O. Treatment choices in elderly patients with ST: elevation myocardial infarction-insights from the Vital Heart Response registry / O. Toleva, Q. Ibrahim, N. Brass, S. Sookram, R. Welsh et al. // Open Heart. - 2015. - Vol. 24 . - № 2(1):e000235. - P. 1-7.

270. Tricoci P. Temporal trends in the use of early cardiac catheterization in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes (results from CRUSADE) / P. Tricoci, E.D. Peterson, J. Mulgund et al. // Am.J. Cardiol. -2006. - Vol. 98. - №9. - P. 1172-1176.

271. Van Sloten T.T. Association of Change in Cardiovascular Risk Factors With Incident Cardiovascular Events / T.T. van Sloten, M. Tafflet, M.C. Périer, A. et al. // JAMA. - 2018. - Vol 320. - № 17. - P. 1793-1804.

272. Varenhorst C. Duration of dual antiplatelet treatment with clopidogrel and aspirin in patients with acute coronary syndrome / C. Varenhorst, K. Jensevik, T. Jernberg et al. // Eur. Heart. J. - 2014. - Vol. 35. - № 15. - P. 969-978.

273. Vavalle J.P. Impact of bleeding complications on outcomes after percutaneous coronary intervention / J.P. Vavalle, S.V. Rao // Interv. Cardiol. -2009.- № 1. - P. 51-62.

274. Wanha1.W. Second-generation drug-eluting stents in the elderly patients with acute coronary syndrome: the in-hospital and 12-month follow-up of the all-comer registry / W. Wanha1, D. Kawecki, T. Roleder1 et. al // Aging Clin. Exp. Res. - 2017. - Vol. 29. - № 5. - P.:885-893.

275. Ware J.E. SF-36 Health Survey. Manual and interpretation guide / J.E. Ware, K.K. Snow, M. Kosinski, B. Gandek //The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass., 1993. - 67 p.

276. Ware J.E. SF-36 Physical and Mental Health Summary Scales: A User's Manual / J.E. Ware, M. Kosinski, S.D. Keller // The Health Institute, New England Medical Center. Boston, Mass., 1994 - 54 p.

277. Wei M. Low fasting plasma glucose levels as a predictor of cardiovascular disease and all-cause mortality / M. Wei, L.W. Gibbons, T.L. Mitchell et al. // Circulation. - 2000. - Vol. 101. - № 17. - P. 2047-2052.

278. Wilgenhof A. How to measure quality of care in patients presenting with STEMI? A single-centre experience / A. Wilgenhof, S. Droogmans, J. Sonck et al. // Acta Cardiol. - 2015. - Vol. 70. - № 1. - P. 1-11.

279. Windecker S. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization: The Task Force on Myocardial Revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI) / S. Windecker, P. Kolh, F. Alfonso et al. // Eur. Heart J. - 2014. - Vol. 35. - № 37. -P. 2541-2619.

280. Wiviott S.D. Prasugrel versus clopidogrel in patients with acute coronary syndromes / S.D. Wiviott, E. Braunwald, C.H. McCabe et al. // N. Engl. J. Med. -2007. - Vol. 357. - № 20. - P. 2001-2015.

281. Woodward M. Does glycemic control offer similar benefits among patients with diabetes in different regions of the world? Results from the ADVANCE trial / M. Woodward, A. Patel, S. Zoungas et al. // Diabetes Care. - 2011. - Vol. 34. -№ 12. - P. 2491-2495.

282. World Healph Organization. Glodal burden disease. Url: http: //www.who. int/healthinfo/global_burden_disease/en/

283. World Health Organisation / The top 10 causes of death: Fact sheet №310. 24 May 2018. Url: https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death.

284. World Health Organisation. - 2013. Url: http: //www.who. int/mediacentre/factsheets/fs310/en/.

285. World Health Organisation. Url: http://www.who.int/healthinfo/global.

286. World health statistics 2018: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. Url: http://www.who.int/gho/publications/en/

287. Yan A.T. Risk scores for risk stratification in acute coronary syndromes: useful but simpler is not necessarily better / A.T.Yan, R.T. Yan, M. Tan et al. // Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28 . - № 9. - P.1072-1078.

288. Yan B.P. Sustaned 3-Year Benefits in Quality of Life After Percutaneus Coronary Interventions in the ElderlyA A Prospective Cohort Study / B.P. Yan, L.L.Y. Chan, V.W.Y. et al. // Value Health. - 2018. - Vol. 21. - № 4. - P. 423431.

289. Yeragani V.K. Major depression with ischemic heart disease: effects of paroxetine and nortriptyline on measures of nonlinearity and chaos of heart rate / V.K. Yeragani, S. Roose, M. Mallavarapu et al. // Neuropsychobiology. - 2002. -Vol.46. - № 3. - P.125-135.

290. Zeymer U. Bivalirudin is superior to heparins alone with bailout GP IIb/IIIa inhibitors in patients with ST-segment elevation myocardial infarction transported emergently for primary percutaneous coronary intervention: a pre-specified analysis from the EUROMAX trial / U. Zeymer, A.V. Hof, J. Adgey et al. / Eur. Heart J. - 2014. - № 35. - P. 2460-2467.

291. Zhang N. Research advances on frailty and acute coronary syndrome in the elderly adults / N. Zhang, W. Zhu, X. Liu // Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. - 2017. - Vol. 45. - № 2. - 174-176.

292. Zielinska M. Early clinical results of primary angioplasty and stenting in acute myocardial infarction in the elderly Department of Cardiology Institute of Cardiology, Medical University of Lodz, Poland / M. Zielinska, K. Kaczmarek, J. Krekora et al. // New Medicine. - 2003. - № 3. - P. 49-52.