Прогностическое значение острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, кандидат наук Страхов, Андрей Александрович

• Страхов, Андрей Александрович
• кандидат наук
• 2017

Оглавление диссертации кандидат наук Страхов, Андрей Александрович

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Хроническая сердечная недостаточность - глобальная проблема современности

1.2. Острое повреждение почек у больных с острой сердечнососудистой патологией

1.3. Распространенность и прогностическое значение острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.3. Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1. Распространенность острого повреждения почек среди больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

3.2. Клинические особенности острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности у больных с острым повреждением почек

3.3. Влияние коморбидности на прогноз больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, ассоциированной с острым повреждением почек

3.4. Прогностическое значение острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности

ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ИТОГИ ВЫПОЛНЕННОГО ИССЛЕДОВАНИЯ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогностическое значение острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования и степень ее разработанности

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одной их наиболее значимых медико-социальных и экономических проблем [3, 8, 117, 187]. В России число больных ХСН составляет 8,1 миллионов человек, при этом из них 3,4 миллиона имеют Ш-1У функциональный класс (ФК) [31, 38], между тем, в этой группе больных нередко наблюдается острая декомпенсация хронической сердечной недостаточности (ОДХСН), которая в значительной степени определяет прогноз больных. В Европе ОДХСН является причиной 5% всех неотложных госпитализаций и наблюдается у 10% стационарных больных [77, 190]. Согласно данным исследования ЭПОХА-О-ХСН, число госпитализаций по поводу ОДХСН в России в год достигает 3 миллионов [7].

Важную роль в развитии острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности, помимо сердечно-сосудистой патологии и низкой приверженности больных к лечению, играет высокая коморбидность [9, 89, 121]. Снижение функции почек у больных с ХСН является более сильным неблагоприятным прогностическим фактором, чем величина фракции выброса левого желудочка и функциональный класс ХСН [95]. В последние годы установлено, что даже кратковременное снижение функции почек негативно влияет на прогноз больных, что послужило одной из причин появления концепции «Острое повреждение почек» (ОПП) [52]. Частота острого повреждения почек у больных с ОДХСН составляет от 20% до 60% [26, 32, 53, 194].

Работы отечественных авторов, посвященные проблеме кардиоренальных взаимоотношений, свидетельствуют о важности данной проблемы [14, 19, 34, 35, 45]. Наличие у больного с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности острого повреждения почек оказывает влияние на внутригоспитальную летальность [26, 181] и стоимость лечения [2, 97], при этом

не ясно, в какой мере ОПП влияет на клиническое течение, число и длительность госпитализаций больных с острой декомпенсацией ХСН, самостоятельно, а не опосредованно, так как чаще наблюдается в пожилом и старческом возрасте, а также при наличии сопутствующих заболеваний: хронической болезни почек (ХБП) [59, 150], циррозе печени [238] и других. Шкалы, оценивающие прогностическое значение коморбидности (Charlson index, Elixhauser index и др.), вообще не учитывают наличие ОПП, ограничиваясь понятием «болезнь почек» [57].

Цель исследования

Определить клинические особенности и прогностическое значение острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности.

Задачи исследования

1. Уточнить клинические особенности острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности.

2. Определить влияние коморбидности на прогноз больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности.

3. Определить влияние острого повреждения почек, в рамках имеющейся у больного коморбидности, на смертность больных в течение года после острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности.

4. Выявить влияние острого повреждения почек на частоту и длительность госпитализаций больных в течение года после острой декомпенсации хронической сердечной недостаточности.

Научная новизна исследования

Определен вклад острого повреждения почек в смертность больных хронической сердечной недостаточностью в течение года после острой декомпенсации, и обоснована необходимость включения острого повреждения почек в качестве дополнения к критерию "умеренная, тяжелая болезнь почек" в шкалу коморбидности Чарлсона, что повышает точность прогнозирования риска смерти больных в течение года после выписки из стационара (получена приоритетная справка Роспатент РФ №2016121525 от 31.05.2016 года на "Способ прогнозирования риска смерти больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности").

Показано увеличение длительности стационарного лечения больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, осложненной ОПП, а также частоты и длительности повторных госпитализаций по всем причинам в течение года после выписки из стационара.

Теоретическая и практическая значимость работы

Результаты настоящего исследования показывают необходимость ранней диагностики ОПП у больных с ОДХСН. Это обусловлено негативным влиянием ОПП на прогноз больных с ОДХСН, увеличением частоты повторных госпитализаций и длительности стационарного лечения.

Полученные данные позволили модифицировать индекс коморбидности (ИК) Чарлсона путем дополнения параметра "умеренная, тяжелая болезнь почек", критерием "острое повреждение почек". Использование модифицированного индекса коморбидности позволяет с большей точностью прогнозировать риск смерти больных с острой декомпенсацией ХСН в течение года после выписки из стационара.

Методология и методы диссертационного исследования

Автором выполнен анализ отечественной и зарубежной литературы по теме диссертационной работы, сформулированы цели и задачи исследования, разработан план и методика исследования, произведено обследование больных, систематизация и обработка результатов исследования, на основе чего сформулированы положения и выводы диссертации и даны практические рекомендации.

Положения, выносимые на защиту

1. Наличие острого повреждения почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности независимо от уровня коморбидности ведет к увеличению смертности от всех причин.

2. Дополнение параметра "умеренная, тяжелая болезнь почек" критерием "острое повреждение почек" при расчете величины индекса коморбидности Чарлсона, повышает точность прогнозирования риска смерти больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности в течение года после выписки из стационара.

3. У больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности, осложненной острым повреждением почек, независимо от уровня коморбидности, увеличивается длительность стационарного лечения, а также частота и длительность повторных госпитализаций.

Степень достоверности и апробация диссертации

Достоверность результатов диссертационной работы обусловлена достаточным по объему клиническим материалом, применением современных методов диагностики, адекватных целям и задачам исследования, использованием соответствующих способов статистической обработки полученных данных.

Результаты работы были представлены на IV Всероссийской конференции с международным участием "Медико-физиологические проблемы экологии человека" (Ульяновск, 2011 г.), на 47-й межрегиональной научно-практической конференции "Артериальная гипертония: ретроспектива и современность. Проблемы выживаемости в 21 веке" (Ульяновск, 2012 г.), на XIII Всероссийском научно-образовательном форуме "Кардиология 2012" (Москва, 2012 г.), на VII Национальном конгрессе терапевтов (Москва, 2012 г.), на пленуме правления научного общества нефрологов России "Проблема кардиоренальных взаимоотношений в современной нефрологии" (Ульяновск, 2012 г.), на Научно-практической конференции молодых ученых с международным участием "Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины" (Чувашия, 2014 г.), на Всероссийской конференции с международным участием "Медико-физиологические проблемы экологии человека" (Ульяновск, 2014 г.).

Внедрение результатов исследования

Результаты данной научной работы используются в практической деятельности кардиологического отделения ГУЗ ЦГКБ города Ульяновска.

Личный вклад автора

Автором было выполнено: отбор 150 больных, госпитализированных в кардиологическое отделение ГУЗ ЦГКБ г. Ульяновска с ОДХСН в период с 2011 по 2012 г.; заполнение индивидуальных карт для каждого пациента с указанием в них клинического статуса, данных анамнеза, результатов клинико-инструментальных методов исследования; анализ результатов стационарного лечения; выяснение исхода основного заболевания, частоты повторных госпитализаций через год после выписки больных из стационара; статистическая обработка данных; анализ полученных результатов; написание текста диссертации.

Соответствие паспорту специальности и связь темы диссертации с планом основных научно-исследовательских работ университета

Настоящее диссертационное исследование соответствует шифру специальности 14.01.04 - внутренние болезни. Работа выполнена в рамках научной школы медицинского факультета ИМЭиФК ФГБОУ ВО УлГУ -"Патология сердца и сосудов у больных с хронической болезнью почек".

Публикации по теме диссертации

По теме диссертации опубликовано 29 научных работ. 7 научных статей опубликовано в журналах, рекомендованных ВАК (Высшая аттестационная комиссия при Министерстве образования и науки Российской Федерации) для публикации материалов диссертационных исследований. Получена приоритетная справка Роспатент РФ №2016121525 от 31.05.2016 года на "Способ прогнозирования риска смерти больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности".

Структура и объем диссертации

Текст диссертационного исследования изложен на 131 странице машинописного текста и включает в себя: обзор литературы, описание материалов и методов исследования, главу "Результаты собственных исследований", состоящей из четырех подглав, с последующим обсуждением полученных результатов. В конце работы представлены итоги выполненного исследования, рекомендациями и библиографический список. Материалы диссертационной работы проиллюстрированы 14 таблицами и 27 рисунками. Список литературы включает в себя 240 источников, из них 50 работ отечественных авторов, 190 работ иностранных авторов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Хроническая сердечная недостаточность - глобальная проблема

современности

Хроническая сердечная недостаточность является одной их наиболее актуальных медико-социальных и экономических проблем [3, 8, 117, 18]. Так, диагноз ХСН имеют 6,5 миллионов человек в Европе и более 5 миллионов в США [64, 77]. В Российской Федерации число больных ХСН составляет 8,1 миллионов человек, что превышает данные по США и Европе. При этом 3,4 миллиона имеют Ш-^ функциональный класс заболевания [31, 38]. Распространенность хронической сердечной недостаточностью приближается к масштабам эпидемии. Это происходит по разным причинам, играет роль и увеличение продолжительности жизни, и более эффективные схемы ранней диагностики и лечения больных [7, 162, 151].

Острая декомпенсация ХСН значительно ухудшает течение хронической сердечной недостаточности [77, 99, 112]. Развивающаяся декомпенсация кровообращения на фоне уже существующей ХСН, неминуемо влечет за собой госпитализацию пациента и увеличивает риск развития осложнений и смерти больных [85, 190].

Согласно данным крупных эпидемиологических исследований распространенность ХСН зависит от возраста больных, поэтому при старении населения возрастает и частота ХСН [72, 73, 162]. Так после 45 лет частота ХСН удваивается с каждым последующим десятилетием жизни, достигая 10-20% к 7080 годам. На фоне роста численности населения старших возрастных групп это привело к тому, что большую часть пациентов с ХСН в настоящее время составляют лица пожилого и старческого возраста [72, 120].

В США в возрастной группе до 65 лет распространенность ХСН составляет 2-3%,а у лиц старше 80 лет превышает 80% [163, 235].

В России обращает на себя внимание достаточно широкое распространение ХСН среди лиц молодого возраста, по данным исследования ЭПОХА-ХСН 1,6% больных ХСН имеют возраст от 30 до 39 лет. В возрастной группе от 40 до 49 лет распространенность хронической сердечной недостаточности составляет 9,4%, а у лиц 50-59 лет распространенность ХСН увеличивается почти в 2 раза и достигает 17% [3].

В связи с тем, что мужчины имеют более раннюю заболеваемость ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертензией (АГ), в возрастных группах до 60 лет распространенность ХСН у них выше, чем у женщин [186]. В российской популяции распространенность ХСН у мужчин составляет 10,8% против 6,4% женщин. После 60 лет, распространенность ХСН среди женщин превышает распространенность среди мужчин в 2,6 раз. Это связано как с большей продолжительностью жизни у женщин, так и с более высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений у мужчин [3, 8]. Вне зависимости от половой принадлежности наибольшее число больных ХСН составляют лица пожилого возраста, более 65% больных хронической сердечной недостаточностью относится к возрастной группе от 60 до 80 лет. После 80 лет за счет фактора дожития наблюдается резкое снижение числа больных ХСН, и значимых гендерных различий в данной возрастной группе не обнаруживается [8, 120].

Гендерные и возрастные особенности оказывают влияние на прогноз больных ХСН. Данные многочисленных исследований показывают, что женщины с ХСН имеют большую продолжительность жизни по сравнению с мужчинами. Согласно Фремингемскогу исследованию пятилетняя смертность для женщин составляет 45% по сравнению 59% у мужчин [72]. Хотя такие факторы риска как гипертрофия левого желудочка ухудшают прогноз для женщин в большей степени, чем для мужчин, женщины имеют более низкую смертность, а так же более низкую частоту госпитализаций по поводу ХСН [90].

Возраст так же оказывает значительное влияние на прогноз больных ХСН. Согласно данным Фремингемского исследования с каждой декадой жизни

увеличивается вероятность смерти для мужчин и женщин на 59% и 45% соответственно [124].

Так, с наступлением менопаузы у женщин происходит снижение синтеза половых гормонов, оказывающих важные кардиопротективные воздействия [240]. Прогестерон и эстрогены влияют на липидный обмен, снижая уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности, повышая при этом уровень липопротеидов высокой плотности [90]. Также отмечается воздействие на функциональное состояние эндотелия, женские половые гормоны оказывают антиоксидантное и противовоспалительное действие, стимулируют синтез оксида азота, подавляют апоптоз и пролиферацию гладкомышечных клеток при повреждении сосудистой стенки [19]. Эстрогены воздействуют на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС), уменьшая содержание ангиотензин-превращающего фермента в плазме крови [76].

С наступлением менопаузы данные кардиопротективные свойства у женщин снижаются, что приводит к метаболическим и сосудистым нарушениям [186]. В этот период у женщин наблюдается повышение резистентности к инсулину, нарушение липидного обмена, увеличение веса и уровня артериального давления, что приводит к прогрессированию развития ХСН и возрастанию вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений [90].

Мужчины так же подвержены изменению гормонального фона с возрастом. В возрастной группе от 40 до 60 лет уровень тестостерона снижается на 7%, в 6080 лет на 21%, снижаясь до 35% в возрасте 80 лет [240]. Дефицит андрогенных гормонов приводит к нарушениям липидного обмена, усугублению эндотелиальной дисфункции [94].

Гендерные особенности так же вносят свой вклад в причины формирования острой декомпенсации ХСН [72, 218]. В качестве причин развития ОДХСН для мужчин более характерно наличие ИБС, перенесенного острого инфаркта миокарда (ОИМ) и острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК), в то время как для женщин большее значение имеют артериальная гипертензия, сахарный диабет, наличие пороков сердца и перенесенный ОИМ [187].

При формировании ХСН решающее значение имеют артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца. Так, в Российской Федерации АГ является причиной ХСН в 88% случаев, ишемическая болезнь сердца в 59% случаев, сочетание ишемической болезни сердца с артериальной гипертонией наблюдается у половины больных хронической сердечной недостаточностью, в то время как пороки сердца и кардиомиопатии составляют лишь от 0,8% до 3,6%. При высокой распространенности ИБС, количество больных ХСН, перенесших острый инфаркт миокарда составляет 13,3% случаев [7, 33].

На сегодняшний день, несмотря на разработку и внедрение современных методов диагностики и лечения ХСН, наблюдается увеличение случаев госпитализаций больных по поводу острой декомпенсации ХСН [77, 85, 131]. Так, за последние 30 лет число госпитализаций больных с ОДХСН возросло в 3 раза. Проведя анализ частоты госпитализаций по поводу острой декомпенсации ХСН в США в период с 1979 по 2004 гг., Fang J. (2008) продемонстрировал рост числа госпитализаций с 1274000 до 3860000 в год [83]. В Европе ОДХСН является причиной 5% всех неотложных госпитализаций и встречается у 10% всех находящихся в стационарах пациентов [113]. Анализ данных Европейского регистра EHFS показал, что у пожилых больных 65% госпитализаций обусловлено острой декомпенсацией ХСН [113]. Согласно данным исследования ЭПОХА-О-ХСН, число госпитализаций по поводу ОДХСН в России достигает 3 миллионов человек в год, что составляет 4,9% от всех случаев госпитализаций. При этом данные пациенты имеют преимущественно III-IV функциональный класс ХСН [8].

Приведенные данные показывают истинный масштаб проблемы. На настоящий день ОДХСН занимает лидирующие позиции среди причин госпитализации больных в стационар по всему миру [77, 122, 190]. Кроме того сам факт госпитализации по поводу острой декомпенсации ХСН является независимым предиктором дальнейших регоспитализаций и смерти больных, которая возрастает до 20% после выписки из стационара [126]. Данные

исследования ОРТШКЕ-НР показали, что из 14374 пациентов до четвертой по счету госпитализации дожили всего 417 человек [163].

Среднегодовая летальность пациентов с ХСН ФК равна 6%, при этом у больных с IV ФК ХСН смертность в течение полугода составляет 44%, достигая 80% через три года после постановки диагноза ХСН [186].

Проведя сравнительный анализ 1964 кардиологических больных с признаками острой декомпенсации ХСН и без симптомов ОДХСН, СаИ1¥ R.M. (2012) продемонстрировал, что только IV функциональный класс ХСН выступает в роли независимого предиктора летальности больных с ХСН (80% смертности в течение 3 лет), при этом, ЫП ФК ХСН оказывали примерно одинаковое влияние, у данной группы больных смертность находилась в пределах 38-42% [54].

Помимо тяжести ХСН, другим важным предиктором летальности является сократительная способность миокарда - фракция выброса левого желудочка (ФВ) [67]. Хотя ФВ не является независимым предиктором смерти больных ХСН, при равной ФВ относительный риск смертности у больных хронической сердечной недостаточностью с Ш-^ функциональным классом превышает в 3,5 раза риск смертности у больных ХСН с ЬП ФК [77].

Согласно данным Фремингемского исследования средняя 5-летняя смертность у больных хронической сердечной недостаточностью мужского пола составляет 65% и 47% у больных ХСН женского пола, что в 4-8 раз превышает данные по общей популяции, и превосходит летальность, обусловленную онкологическими заболеваниями, такими как рак предстательной и молочной железы. Среди больных старше 65 лет смертность составляет 80% для мужчин и 70% для женщин в течение 8 лет после постановки первоначального диагноза [72].

Анализ средней продолжительности жизни больных с ХСН в Европе показал, что 50% из них умирает в течение 4 лет после установления диагноза от повторных коронарных событий на фоне острой декомпенсации кровообращения, а также от сопутствующей патологии. Годовая летальность больных с тяжелыми

формами ХСН и с частыми госпитализациями по поводу ОДХСН достигает 50% [163].

В Российской Федерации в условиях лечения в специализированных стационарах, годовая летальность больных с ХСН достигает 612 тысяч. А 5-летняя смертность составляет 30% [8]. Ежегодно в стационарном лечении нуждаются около 35% больных ХСН в США и до 45% в Великобритании [87,162]. Затраты на терапию больных ХСН в индустриально развитых странах достигают 2% от общих средств здравоохранения, причем из них до 75% тратится на стационарное лечение больных ХСН и повторные госпитализации по поводу острой декомпенсации ХСН [235]. Так в течение 30 дней повторно госпитализируются 16% пациентов, а в течение года - 37% [151]. В США ежегодно расходы на стационарное лечение больных ХСН достигают 9 млрд. долларов, в Великобритании - 600 млн. долларов, в Нидерландах - 300 млн. долларов США [87, 113].

В Российской Федерации почти каждая вторая госпитализация в кардиологические стационары связана с хронической сердечной недостаточностью [1]. 62,5 % расходов на лечение ХСН в Российской Федерации приходится на оплату госпитальной терапии [8, 11]. При этом 31% больным с ХСН требуется повторная госпитализация в течение первых 30 дней [11].

Решающую роль в формировании острой декомпенсации ХСН помимо самой сердечно-сосудистой патологии и низкой приверженности больных к лечению играют сопутствующие заболевания [18, 161]. Высокая коморбидность усугубляет нейрогормональный дисбаланс, приводит к прогрессированию процессов системного воспаления и снижает насосную функцию сердца [89]. Анализ данных Всероссийского регистра ОРАКУЛ-РФ показал, что такие сопутствующие заболевания как анемия, внебольничная пневмония и нарастающая почечная дисфункция являются наиболее значимыми в формировании неблагоприятных исходов у больных с ОДХСН [5].

Больные с хронической сердечной недостаточностью, представленные в основном лицами, относящимися к старшим возрастным группам, как правило,

имеют высокую коморбидность [203]. Наибольшее прогностическое значение для представителей женского пола имеют такие патологии как диастолическая дисфункция ЛЖ, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, фибрилляция предсердий, а для мужчин - систолическая дисфункция ЛЖ и ИБС [45, 90]. Данные многочисленных исследований показывают влияние анемии на течение и прогноз ХСН [84, 169, 201, 235]. Исследование БОЬУО показало значение гематокрита, как независимого предиктора увеличения летальности больных ХСН [73], а данные Фремингемского исследования, в свою очередь, показали значение анемии как независимого фактора риска неблагоприятных исходов для больных ХСН [72].

Распространенность анемии среди больных ХСН колеблется в зависимости от возрастных и гендерных особенностей популяции [143]. Наблюдается увеличение частоты анемии у лиц старших возрастных групп. В возрасте старше 65 лет анемия встречается у 10% женщин и 11% мужчин, к 85 годам достигая 17% и 28% соответственно. Также распространенность анемии увеличивается с нарастанием тяжести ХСН. Так, у больных с IV функциональным классом анемия встречается почти в 80% случаев [210].

В патогенезе развития анемии у больных ХСН важное значение имеет почечная дисфункция, приводящая к нарушению образования эритропоэтина специализированными фибробластами, расположенными в корковом и мозговом слоях почек [103, 125]. Снижение уровня эритропоэтина также обуславливается уменьшением почечного кровотока, развивающегося у больных ХСН при снижении ФВ ЛЖ [181]. Немаловажное значение имеют нарушения в ренин-ангиотензин-альдостероновой системе и прием ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, приводящие к торможению стимуляции эритропоэтином клеток костного мозга [43, 160]. Также в развитие анемии играет роль системная воспалительная реакция. Провоспалительные цитокины, количество которых нарастает при ХСН, способны подавлять синтез эритропоэтина, нарушать всасывание железа в кишечнике и напрямую ингибировать эритроидный росток костного мозга [66].

При снижении уровня гемоглобина, у больных ХСН усиливается гипоксия как миокарда, так и периферических тканей, усугубляющаяся активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой и симпатической нервной системы, это ведет к повышению нагрузки на сердце [108]. В результате происходит ремоделирование левого желудочка, его гипертрофия и дилатация. Возникающее при этом ухудшение функции сердца в свою очередь ведет к нарастанию почечной дисфункции [209]. Взаимосвязь почечной и кардиальной патологии уже длительное время привлекает внимание как исследователей со стороны нефрологии, так и со стороны кардиологии. Многочисленные исследования показали, что сниженная функция почек является более значимым прогностическим предиктором, чем ФК ХСН и ФВ ЛЖ [95, 133, 227].

В связи с увеличением продолжительности жизни пациентов с ХСН, ростом распространенности кардиологической патологии, и применением современных методов диагностики и лечения растет и частота развития острого повреждения почек [59, 215]. Установлено, что оценка функции почек имеет большое значение для стратификации риска пациентов с острой декомпенсацией ХСН. В свою очередь ОДХСН также является значимым фактором риска для развития ОПП [35, 41, 167].

Резюме: распространенность хронической сердечной недостаточности на сегодняшний день приближается к масштабам эпидемии. Наиболее грозным этапом ХСН, оказывающим влияние на течение и прогноз заболевания является этап острой декомпенсации. ОДХСН характеризуется высокой летальностью, частыми повторными госпитализациями и как следствие крупными финансовыми затратами в сфере здравоохранения. Высокая коморбидность оказывает влияние на течение и прогноз ОДХСН. Острое повреждение почек характеризуется как независимый фактор риска развития сердечнососудистых заболеваний. Однако влияние ОПП на клиническое течение и прогноз острой декомпенсации ХСН изучено недостаточно. Имеющиеся данные о влиянии ОПП на течение ОДХСН, полученные в ряде исследований, не отражают полную картину данной проблемы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Страхов, Андрей Александрович, 2017 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авдошина, С. В. Острый кардиоренальный синдром: эпидемиология, патогенез, диагностика и лечение / С. В. Авдошина [и др.] // Клиническая фармакология и терапия. - 2013. - №4. - С. 11-17. - ISSN 0869-5490.

2. Авдошина, С. В. Распространенность, варианты и прогностическое значение острого почечного повреждения у больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST / С. В. Авдошина, Ю. А. Виллевальде // Клиническая фармакология и терапия. - 2013. - №3. - С. 6-12. - ISSN 0869-5490.

3. Агеев, Ф. Т. Распространенность хронической сердечной недостаточности в Европейской части Российской Федерации - данные ЭПОХА-ХСН / Ф. Т. Агеев [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2006. - № 7. - С. 112-115. - ISSN 1728-4651.

4. Арутюнов, А. Г. Влияние величины дозы основных препаратов на риск повторных госпитализаций пациентов с хронической сердечной недостаточностью / А. Г. Арутюнов [и др.] // Терапевтический архив. - 2016. - №1. - С. 29-34. - ISSN 0040-3660.

5. Арутюнов, Г. П. Национальный проект ОРАКУЛ-РФ отчет о завершении исследования. Москва. VIII Национальный конгресс терапевтов (Москва, 20-23 ноября 2013 г.). - Москва, 2013. - С. 120-130.

6. Батюшин, М. М. Клинические проявления поражения почек при хронической сердечной недостаточности / М. М. Батюшин, Н. С. Врублевская // Нефрология. - 2010. - № 4. - C. 27-30. - ISSN 1561-6274.

7. Беленков, Ю. Н. Первые результаты национального эпидемиологического исследования - эпидемиологическое обследование больных ХСН в реальной клинической практике (по обращаемости) - ЭПОХА-О-ХСН / Ю. Н. Беленков [и др.] // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2003. - № 4. - С. 116-121. - ISSN 1728-4651.

8. Беленков, Ю. Н. Истинная распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации / Ю.Н. Беленков [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. - 2011. - № 2. - С. 63-68. - ISSN 1728-4651.

9. Белялов, Ф. И. Лечение внутренних болезней в условиях коморбидности: монография / Ф. И. Белялов // Иркутск: РИО ИГИУВа. - 2012. -С. 285. - ISBN 978-5-89786-091-3.

10. Бибиков, Б. Т. Состояние заместительной почечной терапии больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998-2009гг / Б. Т. Бибиков, Н. А. Томилина // Нефрология и диализ. - 2011. - №3. - С. 153-250. - ISSN 1680-4422.

11. Бойцов, С.А. Динамика сердечно-сосудистой смертности среди мужчин и женщин в субъектах Российской Федерации (2002-2011 гг.) / С.А. Бойцов, И.В. Самородская // Кардиология. - 2014. - № 4. - С. 4-9. - ISSN 00229040.

12. Бровкова, Н. Ю. Характеристика левого желудочка сердца у больных с ренопаренхиматозной артериальной гипертензией / Н. Ю. Боровкова [и др.] // Практическая медицина. - 2013. - №3. - С. 44-48. - ISSN 2072-1757.

13. Будневский, А. В. Особенности клинического течения анемии у больных с хронической сердечной недостаточностью /А. В. Буденовский, Е. С. Овсянников, С. В. Буточникова // Молодой ученый. - 2015. - №7. - С. 272-276. -ISSN 2072-0297.

14. Виллевальде, С. В. Сравнение классификационных критериев функции почек и методов ее оценки в клинико-фармакологических исследованиях / С. В. Виллевальде [и др.] // Клиническая фармакология и терапия. - 2011. - № 2. - С. 5962. - ISSN 0869-5490.

15. Вялкина, Ю. А. Почечная дисфункция в прогнозировании риска сердечно-сосудистой смерти и инфаркта миокарда у больных с острым коронарным синдромом без подъемов сегмента ST (по результатам годового наблюдения) / Ю. А. Вялкина, С. В. Шадаев // СаМюсоматика. - 2011. - №2. - С. 11-13. - ISSN 2221-7185.

16. Гендлин, Г. Е. Взаимосвязь фибрилляции предсердий и дисфункции почек у 105 больных с хронической сердечной недостаточностью / Г.Е. Гендлин [и др.] // Нефрология и диализ. - 2010. - № 4. - С. 254-261. - ISSN 1680-4422.

17. Ефремова, Е. В. Коморбидность и приверженность к лечению при хронической сердечной недостаточности / Е. В. Ефремова, А. М. Шутов, И. А. Сабитов // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2013. - № 1. - С. 40-46. - ISSN 1728-4651.

18. Ефремова, Е. В. Проблема коморбидности при хронической сердечной недостаточности / Е. В. Ефремова, А. М. Шутов, Е. О. Бородулина // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2015. - №4. - С. 46-52. - ISSN 2227-1848.

19. Ефремцева, М. А. Кардиоренальные отношения в современной терапевтической госпитальной практике: предикторы, прогноз, лечебно-стратегические стратегии / М. А. Ефремцева // Москва. - 2016. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://dissovet.rudn.ru/web-local/prep/rj/index.php?id=17&mod=dis&dis_id=1028.

20. Зайцева, В. П. Острое повреждение почек у пациентов с острым инфарктом миокарда: современные подходы к диагностике / В. П. Зайцева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2015. - №3. - С. 56-65. - ISSN 1607-0771.

21. Зайцева, В. П. Возможности современной диагностики острого повреждения почек у больных острым коронарным синдромом / В. П. Зайцев [и др.] // Клиническая нефрология. - 2015. - №2. - С. 11-16. - ISSN 2075-3594.

22. Иванов, Д. Д. Острое повреждение почек / Д. Д. Иванов // Медицина неотложных состояний. - 2012. - №3. - С. 16-19. - ISSN: 2224-0586.

23. Искандеров, Б. Г. Острое повреждение почек и его прогностическое значение у больных с метаболическим синдромом и сохранной клубочковой фильтрацией, подвергшихся аортокоронарному шунтированию / Б. Г. Искандеров, О. Н. Сисина // Клиническая нефрология. - 2015. - №1. - С. 8-12. - ISSN 2075-3594.

24. Клименко, А. С. Клинические варианты острого почечного повреждения при декомпенсации хронической сердечной недостаточности:

распространенность, тяжесть и исходы / А. С. Клименко, С. В. Виллевальде, Ж. Д. Кобалава // Клиническая нефрология. - 2013. - №5. - С. 19-26. - ISSN 2075-3594. -ISSN 2075-3594.

25. Кобалава, Ж. Д. Самостоятельное диагностическое значение микроальбуминурии и расчетной скорости клубочковой фильтрации для выявления субклинического поражения почек / Ж. Д. Кобалава, С. В. Виллевальде, М. А. Ефремцева // Кардиология. - 2010. - №4. - С. 12-17. - ISSN 0022-9040.

26. Кобалава, Ж. Д. Острый кардиоренальный синдром у больного с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности / Ж. Д. Кобалава [и др.] // Клиническая нефрология. - 2012. - № 3. - С. 62-68. - ISSN 2075-3594.

27. Копылова, Ю. Ф. Острое повреждение почек при трансплантации сердца: факторы риска и показания к заместительной почечной терапии / Ю. Ф. Копылова [и др.] // Нефрология и диализ. - 2011. - №4. - С. 419-425. - ISSN: 16804422.

28. Лебедев, П. А. Дисфункция сосудистого эндотелия и автономной нервной системы в стратификации сердечно-сосудистого риса / П. А. Лебедев [и др.] // Са^юсоматика. - 2013. - №51. - С. 58. - ISSN 2221-7185.

29. Макеева, Е. Р. Влияние острого повреждения почек на прогноз больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности / Е. Р. Макеева [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. - 2014. - № 1. - С. 32-38. - ISSN 1728-4651.

30. Мареев, В. Ю. Национальные рекомендации ВНОК И ОССН по диагностике и лечению ХСН (третий пересмотр) / В. Ю. Мареев [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. - 2010. - № 1. - С. 3-62. - ISSN 1728-4651.

31. Мареев, В. Ю. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр) / В. Ю. Мареев [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. - 2013. - № 7. - С. 379-472. - ISSN 1728-4651.

32. Мензоров, М. В. Острое повреждение почек у больных с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности / М. В. Мензоров [и др.] // Клиницист. - 2013. - № 2. - С. 29-33. - ISSN 1818-8338.

33. Мензоров, М. В. Сложности диагностики острого повреждения почек у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST / М. В. Мензоров, А. М. Шутов, Е. Р. Макеева // Терапевтический архив. - 2014. - №4. - С25-29. - ISSN 0040-3660.

34. Моисеев, В. С. Кардиоренальные синдромы (патогенетические, клинико-диагностические, прогностические и терапевтические аспекты) / В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава // Терапевтический архив. - 2011. - №12. - С. 5-11. - ISSN 00403660.

35. Мухин, Н. А. Поражение сердечно-сосудистой системы при заболеваниях почек / Н. А. Мухин, В. С. Моисеев, Ж. Д. Кобалава // Кардиология: новости, мнения, обучение. - 2015. - №2. - С. 63-66. - ISSN 2309-1908.

36. Нанчикеева, М. Л. Парадигма острого ухудшения функции почек: от острой почечной недостаточности к острому повреждению почки / М. Л. Нанчикеева, Н. М. Буланов, В. П. Зайцева // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2013. - №3. - С. 60-67. - ISSN: 1606-8157.

37. Николаев, А. Ю. Лекарственное острое повреждение почек у больных хронической болезнью почек / А. Ю. Николаев, В. М. Ермоленко // Нефрология и диализ. - 2015. - №17. - С. 29-33. - ISSN 1680-4422.

38. Оганов, Р. Г. Демографические тенденции в Российской Федерации: вклад болезней системы кровообращения / Р. Г. Оганов, Г. Я. Масленникова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. - № 1. - С. 5-10. - ISSN 17288800.

39. Резник, Е. В. Функциональное состояние почек, экскреция альбумина с мочой и почечная гемодинамика у больных с хронической сердечной недостаточностью / Е. В. Резник [и др.] // Нефрология и диализ. - 2010. - № 4. -С. 275-286. - ISSN 1680-4422.

40. Румянцев, А. Ш. Острое повреждение почек / А. Ш. Румянцев // Нефрология. - 2011. - № 1. - С. 47-58. - ISSN 1561-6274.

41. Серов, В. А. Кардиоренальные взаимоотношения при хронической сердечной недостаточности / В. А. Серов, А. М. Шутов // Ульяновский государственный университет. - 2011. - 199 с. - ISBN 978-5-88866-417-9.

42. Смирнов, А. В. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. Национальные рекомендации / А. В. Смирнов [и др.] // Нефрология. - 2012. - №1. - С. 89-115. -ISSN 1561-6274.

43. Терещенко, С. Н. Причины развития анемии у пациентов с хронической сердечной недостаточностью / С. Н. Терещенко [и др.] // Кардиология. - 2011. -№5. - С. 20-26. - ISSN 0022-9040.

44. Трошенькина, О. В. Особенности циркадного ритма артериального давления у больных хронической сердечной недостаточностью, ассоциированной с нарушением функции почек / О. В. Трошенькина [и др.] // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2012. - №4. - С. 17-21. - ISSN 2227-1848.

45. Харченко, Е. П. Сердечная недостаточность при кардиоренальных синдромах / Е. П. Харченко // Терапевтический архив. - 2013. - № 1. - С. 85-91. -ISSN 0040-3660.

46. Шилов, Е. М. Новые подходы к лечению больных хронической болезнью почек и метаболическим синдромом / Е. М. Шилов, Е. И. Леванковская, М. С. Новикова // Клиническая нефрология. - 2012. - №2. - С.72-76. - ISSN 20753594.

47. Шутов, А. М. Кардиоренальный континуум или кардиоренальный синдром? / А. М. Шутов, В. А. Серов // Клиническая нефрология. - 2010. - № 1. -С. 44-48. - ISSN 2075-3594.

48. Шутов, А. М. Хроническая болезнь почек - глобальная проблема XXI века / А. М. Шутов // Клиническая медицина. - 2014. - №5. - С. 5-10. - ISSN 00232149.

49. Щекочихин, Д. Ю. Кардиоренальный синдром при декомпенсированной сердечной недостаточности / Д. Ю. Щекочихин [и др.] // Журнал Сердечная недостаточность. - 2012. - № 4 - С. 248-252. - ISSN 1728-4651.

50. Хван, М. А. Медиаторы воспаления при остром повреждении почек (обзор литературы) / М. А. Хван // Нефрология и диализ. - 2013. - №2. - С. 106-115.

- ISSN: 1680-4422.

51. Adams, K. F. Jr. ADHERE Scientific Advisory Committee and Investigators. Characteristics and outcomes of patients hospitalized for heart failure in the United States: Rationale, design, and preliminary observations from the first 100,000 cases in the Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE) / K. F. Adams Jr [et al.] // American Heart Journal. - 2005. - № 149. - P. 209-216. - ISSN 0002-8703.

52. Bellomo, R. Acute renal failure-definition, outcome measures, animal models, fluid therapy and information technology needs: the Second International Consensus Conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) Group / R. Bellomo [et al.] // Critical Care. - 2004. - № 8. P. - 204-212. - ISSN 1364-8535.

53. Bentata, Y. Acute kidney injury according to KDIGO stages and maternal mortality in the intensive care unit / Y. Bentata [et al.] // Intensive Care Medicine. -2015 - № 41. - P. 555-556. - ISSN 0342-4642.

54. Califf, R. M. In search of the efficient way to medical decisions: the case of acute heart failure syndrome / R. M. Califf // American Heart Journal. - 2012. - № 164.

- P. 135-137. - ISSN 0002-8703.

55. César, A. B. Worsening renal function in patients admitted with acute decompensated heart failure: Incidence, risk factors and prognostic implications / César A. B. [et al.] // Revista Española de Cardiología. - 2010. -№ 63. - P. 294-302. - ISSN 0300-8932.

56. Chalkidou, K. About the National Institute for Health and Care Excellence

- NICE / K. Chalkidou // Acta médica portuguesa. - 2013. - № 26. - P. 483-484. - ISSN 0870-399X.

57. Charlson, M. E. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation / M. E. Charlson [et al.] // Journal of Chronic Diseases. - 1987. - № 40. - P. 373-383. - ISSN 0021-9681.

58. Chawla, L. S. The severity of acute kidney injury predicts progression to chronic kidney disease / L. S. Chawla [et al.] // Kidney International. - 2011. - № 79. -P. 1361-1369. - ISSN 0085-2538.

59. Chawla, L. S. Acute kidney injury and chronic kidney disease: an integrated clinical syndrome / L. S. Chawla, P. L. Kimmel // Kidney International. -2012. - № 82. - P. 516-524. - ISSN 0085-2538.

60. Chen, J. National and regional trends in heart failure hospitalization and mortality rates for Medicare beneficiaries, 1998-2008 / J. Chen [et al.] // JAMA. - 2011.

- № 306. - P. 1669-1678. - ISSN 0098-7484.

61. Clec'h, C. Multiple-center evaluation of mortality associated with acute kidney injury in critically ill patients: a competing risks analysis / C. Clec'h [et al.] // Critical Care. - 2011. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.ccforum. com/content/ 15/3/R128.

62. Colombo, P. C. Venous congestion, endothelial and neurohormonal activation in acute decompensated heart failure: cause or effect? / P. C. Colombo et al.] // Current Heart Failure Reports. - 2015. - № 12. - P. 215-222. - ISSN 1546-9530.

63. Costanzo, M. R. Ultrafiltration is associated with fewer rehospitalizations than continuous diuretic infusion in patients with decompensated heart failure: results from UNLOAD / M. R. Costanzo [et al.] // Journal of Cardiac Failure. - 2010. - № 16. -P. 277-284. - ISSN 1071-9164.

64. Cowie, M. R. POSH Investigators. Prevalence and impact of worsening renal function in patients hospitalized with decompensated heart failure: Results of the prospective outcomes study in heart failure (POSH) / M. R. Cowie [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2006. - № 27. - P. 1216-1222. - ISSN 1388-9842.

65. Creemers, E. E. Molecular mechanisms that control interstitial fibrosis in the pressure-overloaded heart / E. E. Creemers, Y. M. Pinto // Cardiovascular Research.

- 2011. - № 89. - P. 265-272. - ISSN 0008-6363.

66. Cruz, D. N. Heart-kidney interaction: epidemiology of cardiorenal syndromes / D. N. Cruz, S. M. Bagshaw // International Journal of Nephrology. - 2011. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.hindawi.com/journals/ijn/2011/351291.

67. Cruz, D. N. Epidemiology and outcome of the cardio-renal syndrome / D. N. Cruz // Heart Failure Reviews. - 2011. - №16. - P. 531-542. - ISSN 1382-4147.

68. Damman, K. Tubular damage in chronic systolic heart failure is associated with reduced survival independent of glomerular filtration rate / K. Damman, [et. al.] // Heart (British Cardiac Society). - 2010. - № 96. - P. 1297-1302. - ISSN 1355-6037.

69. Damman, K. Volume status and diuretic therapy in systolic heart failure and the detection of early abnormalities in renal and tubular function / K. Damman [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2011. - № 57. - P. 2233-2241. -ISSN 0735-1097.

70. Damman, K. Clinical outcome of renal tubular damage in chronic heart failure / Damman, [et. al.] // European Heart Journal. - 2011. - № 32. - P. 2705-2712. -ISSN 0195-668X.

71. Davison, B. A. Worsening Heart Failure Following Admission for Acute Heart Failure: A Pooled Analysis of the PROTECT and RELAX-AHF Studies / B. A. Davison [et al.] // JACC: Heart Failure. - 2015. - № 3. - P. 395-403. - ISSN 2213-1779.

72. Dawber, T. R. An epidemiologic study of heart disease: the Framingham study / T. R. Dawber, W. B. Kannel // Nutrition Reviews. - 1958. - № 16. - P. 1-4. -ISSN 0029-6643.

73. De Denus, S. Temporal variations in hematocrit values in patients with left ventricular dysfunction: Relationship with cause-specific mortality and morbidity and optimal monitoring - further insights from SOLVD / S. de Denus [et al.] // Canadian Journal of Cardiology. - 2008. - № 24. - 45-48. - ISSN 0828-282X.

74. De Sutter, J. Clinical characteristics and short-term outcome of patients admitted with heart failure in Belgium: results from the BIO-HF registry / J. De Sutter [et al.] // Acta Cardiologica. - 2015. - № 70. - P. 375-385. - ISSN 0001-5385.

75. Deo, R. Kidney dysfunction and fatal cardiovascular disease--an association independent of atherosclerotic events: results from the Health, Aging, and Body Composition (Health ABC) study / R. Deo [et al.] // American Heart Journal. -2008. - № 155. - P. 62-68. - ISSN 0002-8703.

76. Dickstein, K. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2008: the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2008 of the European Society of Cardiology. Developed in collaboration with the Heart Failure Association of the ESC (HFA) and endorsed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM) / K. Dickstein [et al.] // European Heart Journal. - 2008. - № 29. - P. 2388-2442. - ISSN 0195-668X.

77. Dunbar-Yaffe, R. Assessing Risk and Preventing 30-Day Readmissions in Decompensated Heart Failure: Opportunity to Intervene? / R. Dunbar-Yaffe [et al.] // Current Heart Failure Reports. - 2015. - № 12. - P. 309-317. - ISSN 1546-9530.

78. Dupont, M. Lack of significant renal tubular injury despite acute kidney injury in acute decompensated heart failure / M. Dupont [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2012. - № 14. -P. 597-604. - ISSN 1388-9842.

79. Endre, Z. H. Outcome definitions in non-dialysis intervention and prevention trials in acute kidney injury (AKI) / Z. H. Endre, J. W. Pickering // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2010. - № 1. - P. 107-118. - ISSN 0931-0509.

80. Endre, Z. H. Clearance and beyond: the complementary roles of GFR measurement and injury biomarkers in acute kidney injury (AKI) / Z. H. Endre, J. W. Pickering, R. J. Walker // American journal of physiology. Renal physiology. - 2011. -№ 4. - P. 697-707. - ISSN 0378-5858.

81. Englberger, L. Clinical accuracy of RIFLE and Acute Kidney Injury Network (AKIN) criteria for acute kidney injury in patients undergoing cardiac surgery / L. Englberger [et al.] // Critical Care. - 2011. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.ccforum.com/content/15/1/R16.

82. Eren, Z. A Single-Centre Study of Acute Cardiorenal Syndrome: Incidence, Risk Factors and Consequences / Z. Eren [et al.] // Cardiorenal medicine. - 2012. - № 2. - P. 168-176. - ISSN 1664-3828.

83. Fang, J. Heart Failure-Related Hospitalization in the U.S., 1979 to 2004 / J. Fang // Journal of the American College of Cardiology. - 2008. - № 52. - P. 428-434. -ISSN 0735-1097.

84. Felker, G. M. Usefulness of Anemia as a Predictor of Death and Re-Hospitalization in Patients with Decompensate Heart Failure / G.M. Felker [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2003. - № 92. - P. 625-628. - ISSN 0002-9149.

85. Felker, G. M. Diuretic strategies in patients with acute decompensated heart failure / G. M. Felker [et al.] // The New England Journal of Medicine. - 2011. - № 364. - P. 797-805. - ISSN 0028-4793.

86. Fliser, D. Perspectives in renal disease progression: The endothelium as a treatment target in chronic kidney disease / D. Fliser // Journal of Nephrology. - 2010. -№ 23. - P. 369-376. - ISSN 1121-8428.

87. Fonarow, G. C. Characteristics, treatments, and outcomes of patients with preserved systolic function hospitalized for heart failure: a report from the OPTIMIZE-HF Registry / G. C. Fonarow [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. -2007. - № 50. - № 768-777. - ISSN 0735-1097.

88. Forman, D. E. Incidence, predictors at admission, and impact of worsening renal function among patients hospitalized with heart failure / D. E. Forman [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2004. - № 1. -P. 61-67. - ISSN 07351097.

89. Fortin, M. A systematic review of prevalence studies on multimorbidity: Toward a more uniform methodology / M. Fortin [et al.] // Annals of Family Medicine. - 2012. - № 2. - P. 142-151. - ISSN 1544-1709.

90. Galvao, M. Gender differences in in-hospital management and outcomes in patients with decompensated heart failure: analysis from the Acute Decompensated Heart Failure National Registry (ADHERE) / M. Galvao [et al.] // Journal of Cardiac Failure. - 2006. - № 2. - P. 100-107. - ISSN 1071-9164.

91. Ganda, A. Venous congestion and endothelial cell activation in acute decompensated heart failure / A. Ganda [et al.] // Current Heart Failure Reports. - 2010. -№ 7. - P. 66-74. - ISSN 1546-9530.

92. Gandolfo, M. T. Gender and the progression of chronic renal diseases: does apoptosis make the difference? / M. T. Gandolfo [et al.] // Minerva urologica e nefrologica = The Italian journal of urology and nephrology. - 2004. - № 56. - P. 1-14. -ISSN 0393-2249.

93. Gammelager, H. One-year mortality among Danish intensive care patients with acute kidney injury: a cohort study / H. Gammelager [et al.] // Critical Care. -2012. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.ccforum. com/content/16/4/R124.

94. Gedela, M. Heart Failure / M. Gedela, M. Khan, O. Jonsson // South Dakota medicine: the journal of the South Dakota State Medical Association. - 2015. -№ 68. - P. 403-405. - ISSN 0038-3317.

95. Go, A. S. The assessment, serial evaluation, and subsequent sequelae of acute kidney injury (ASSESSAKI) study: design and methods / A. S. Go [et al.] // BMC Nephrology. - 2010. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.biomedcentral .com/1471-2369/11/22.

96. Go, A. S. Chronic kidney disease and the risks of death, cardiovascular events, and hospitalization / A. S. Go // The New England Journal of Medicine. - 2004.

- № 351. - P. 1296-1305. - ISSN 0028-4793.

97. Gong, Y. Elderly patients with acute kidney injury (AKI): clinical features and risk factors for mortality / Y. Gong [et al.] // Archives of Gerontology and Geriatrics. - 2012. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.aggjournal.com/article/S0167-4943(11)00121 -X/abstract.

98. Goto, T. Patients with left ventricular ejection fraction greater than 58 % have fewer incidences of future acute decompensated heart failure admission and all-cause mortality / T. Goto [et al.] // Heart and Vessels. - 2015. - [Электронный ресурс]

- Режим доступа : http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00380-015-0657-1.

99. Greenberg, B. Acute decompensated heart failure: Treatments and challenges / B. Greenberg // Circulation Journal. - 2012. - № 76. - P. 109-116. - ISSN 1346-9843.

100. Groot, V. How to measure comorbidity: a critical review of available methods / V. Groot [et al.] // Journal of Clinical Epidemiology. - 2003. - № 56. - P. 221229. - ISSN 0895-4356.

101. Guyton, A. C. Renal function curves and control of body fluids and arterial pressure / A. C. Guyton // Acta physiologica Scandinavica. Supplementum. - 1990. - № 591. - P. 107-113. - ISSN 0302-2994.

102. Haase, M. Subclinical AKI - an emerging syndrome with important consequences / M. Haase, J. A. Kellum, C. Ronco // Nature Reviews Nephrology. -2012. - № 8. - P. 735-739. - ISSN 1759-5061.

103. Haase, M. Pathogenesis of cardiorenal syndrome type 1 in acute decompensated heart failure: workgroup statements from the eleventh consensus conference of the Acute Dialysis Quality Initiative (ADQI) / M. Haase [et al.] // Contributions to Nephrology. - 2013. - № 182. - P. 99-116. - ISSN 0302-5144.

104. Han, S. S. Duration of acute kidney injury and mortality in critically ill patients: a retrospective observational study / S. S. Han, S. Kim, S. Y. Ahn // BMC Nephrology. - 2013. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.biomedcentral .com/1471-2369/14/133.

105. Halbesma, N. Gender differences in predictors of the decline of renal function in the general population / N. Halbesma [et al.] // Kidney International. - 2008. - № 74. - P. 505-512. - ISSN 0085-2538.

106. Hata, N. Acute kidney injury and outcomes in acute decompensated heart failure: Evaluation of the RIFLE criteria in an acutely ill heart failure population / N. Hata [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2010. - № 12. - P. 32-37. - ISSN 1388-9842.

107. Hebert, K. Epidemiology and survival of the five stages of chronic kidney disease in a systolic heart failure population / K. Hebert [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2010. - № 12. - P. 861-865. - ISSN 1388-9842.

108. Henraquez-Palop, F. Water overload as a biomarker for heart failure and acute renal failure / F. Henmquez-Palop [et al.] // Nefrologia : publicacion oficial de la Sociedad Espanola Nefrologia. - 2013. - № 33. - P. 256-265. - ISSN 0211-6995.

109. Heywood, J. T. The cardiorenal syndrome: Lessons from the ADHERE database and treatment options / J. T. Heywood // Heart Failure Review. - 2004. - № 9. -P. 195-201. - ISSN 1382-4147.

110. Heywood, J. T. High prevalence of renal dysfunction and its impact on outcome in 118,465 patients hospitalized with acute decompensated heart failure: a report from the ADHERE database / J. T. Heywood [et al.] // Journal of Cardiac Failure. - 2007. - № 13. - P. 422-430. - ISSN 1071-9164.

111. Hoste, E. A. AKI severity class doesn't tell all: the case for transient AKI / E. A. Hoste, J. A. Kellum // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2010. - № 6. - P. 1738-1739. - ISSN 0931-0509.

112. Houston, B. A. Volume Overload in Heart Failure: An Evidence-Based Review of Strategies for Treatment and Prevention / B. A. Houston [et al.] // Mayo Clinic Proceedings. - 2015. - № 90. - P. 1247-1261. - ISSN 0025-6196.

113. Hülsmann, M. Influence of age and in-patient care on prescription rate and long-term outcome in chronic heart failure: a data-based substudy of the EuroHeart Failure Survey / M. Hülsmann [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2005. - № 4. - P. 657-661. - ISSN 1388-9842.

114. Hummel, A. De novo acute heart failure and acutely decompensated chronic heart failure / A. Hummel [et al.] // Deutsches Ärzteblatt International. - 2015. -№ 112. - P. 298-310. - 1866-0452.

115. JCS Joint Working Group. Guidelines for treatment of acute heart failure (JCS 2011): Digest version. Circulation Journal. - 2013. - № 77. - P. 2157-2201. - ISSN 1346-9843.

116. Joannidis, M. Acute kidney injury in critically ill patients classified by AKIN versus RIFLE using the SAPS 3 database / M. Joannidis [et al.] // Intensive Care Medicine. - 2009. - № 10. - P. 1692-1702. - ISSN 0342-4642.

117. Joffe, S. W. Improved survival after heart failure: A community-based perspective / S. W. Joffe [et al.] // Journal of the American Heart Association. - 2013. -[Электронный ресурс] - Режим доступа :

http://jaha.ahajournals.org/content/2/3/e000053.full?sid=53dfe8cf-c870-442f-86f0-41828a6967bd.

118. Jonsson, S. Renal neurohormonal regulation in heart failure decompensation / S. Jonsson // American journal of physiology. Regulatory, integrative and comparative physiology. - 2014. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://ajpregu.physiology.org/content/307/5ZR493.

119. Kagoma, Y. K. Impact of estimated GFR reporting on patients, clinicians, and health-care systems: a systematic review / Y. K. Kagoma [et al.] // American Journal of Kidney Diseases. - 2011. - № 57. P. 592-601. - ISSN 0272-6386.

120. Kajimoto, K. Association of age and baseline systolic blood pressure with outcomes in patients hospitalized for acute heart failure syndromes / K. Kajimoto, N. Sato, T. Takano // International Journal of Cardiology. - 2015. - № 191. - P. 100-106. -ISSN 0167-5273.

121. Kajimoto, K. Relation between elevated blood urea nitrogen, clinical features or comorbidities, and clinical outcome in patients hospitalized for acute heart failure syndromes / K. Kajimoto [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2015. -№ 201. - P. 311-314. - ISSN 0167-5273.

122. Kaneko, H. Incidence and predictors of rehospitalization of acute heart failure patients / H. Kaneko [et al.] // International Heart Journal. - 2015. - № 56. - P. 219-225. - ISSN 1349-2365.

123. Kang, D. H. The impact of gender on progression of renal disease: potential role of estrogen-mediated vascular endothelial growth factor regulation and vascular protection / D. H. Kang [et al.] // The American Journal of Pathology. - 2004. - № 164. -P. 679-688. - ISSN 0002-9440.

124. Kannel, W. B. Framingham study insights on diabetes and cardiovascular disease / W. B. Kannel // Clinical Chemistry. - 2011. - № 57. - P. 338-339. - ISSN 0009-9147.

125. Kazory, A. Emergence of blood urea nitrogen as a biomarker of neurohormonal activation in heart failure / A. Kazory // The American Journal of Cardiology. - 2010. - № 106. - P. 694-700. - ISSN 0002-9149.

126. Khazanie, P. Predictors of clinical outcomes in acute decompensated heart failure: Acute Study of Clinical Effectiveness of Nesiritide in Decompensated Heart Failure outcome models / P. Khazanie [et al.] // American Heart Journal. - 2015. - № 170. - P. 290-297. - ISSN 0002-8703.

127. KDIGO Clinical Practice Guidelines for Acute Kidney Injury. Kidney International Supplements.- 2012. - № 2. - P. 1-138. - ISSN 2157-1724.

128. KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. Kidney International Supplements.- 2012. - №2. - P.-64. - ISSN 2157-1724.

129. Kwon, S. H. An assessment of AKIN criteria for hospital-acquired acute kidney injury: a prospective observational cohort study / S. H. Kwon [et al.] // Nephron Clinical Practice. - 2010. - № 116. - P. 217-223. - ISSN 1660-8151.

130. Kociol, R. D. Long-term outcomes of medicare beneficiaries with worsening renal function during hospitalization for heart failure / R. D. Kociol [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2010. - № 105. - P. 1786-1793. - ISSN 00029149.

131. Krim, S. R. Management of Patients Admitted with Acute Decompensated Heart Failure / S. R. Krim [et al.] // The Ochsner journal. - 2015. - № 15. - P. 284-289. -ISSN 1524-5012.

132. Kurz, M. Acute kidney injury KDIGO stage 2 to 3 in HIV-positive patients treated with cART - a case series over 11 years in a cohort of 1,153 patients / A. Kurz [et al.] // Swiss Medical Weekly. - 2015. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.smw.ch/content/smw-2015-14135.

133. Lala, A. Relief and Recurrence of Congestion During and After Hospitalization for Acute Heart Failure: Insights From Diuretic Optimization Strategy Evaluation in Acute Decompensated Heart Failure (DOSE-AHF) and Cardiorenal Rescue Study in Acute Decompensated Heart Failure (CARESS-HF) / A. Lala [et al.] // Circulation: Heart Failure. - 2015. - № 8. - P. 741-748. - ISSN 1941-3289.

134. Langham, R. G. KHA-CARI guideline: KHA-CARI adaptation of the KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury / R. G. Langham [et al.] // Nephrology (Carlton, Vic.). - 2014. - № 19. - P. 261-265. - ISSN 1320-5358.

135. Lassus, J. P. Markers of renal function and acute kidney injury in acute heart failure: definitions and impact on outcomes of the cardiorenal syndrome / J. P. Lassus [et al.] // European Heart Journal. - 2010. - № 22. - P. 2791-2798. - ISSN 0195-668X.

136. Lee, D. W. Cytokines in acute kidney injury (AKI) / D. W. Lee, S. Faubel, C. L. Edelstein // Clinical Nephrology. - 2011. - № 3. - P. 165-173. - ISSN 0301-0430.

137. Legrand, M. When cardiac failure, kidney dysfunction, and kidney injury intersect in acute conditions: the case of cardiorenal syndrome / M. Legrand [et al.] // Critical Care Medicine. - 2014. - № 42. - P. 2109-2117. - ISSN 0090-3493.

138. Lekawanvijit, S. Cardiorenal syndrome: acute kidney injury secondary to cardiovascular disease and role of protein-bound uraemic toxins / S. Lekawanvijit, Krum H // The Journal of Physiology. - 2014. - № 592. - P. 3969-3983. - ISSN 00223751.

139. Levey, A. S. A new equation to estimate glomerular filtration rate / A. S. Levey [et al.] // Annals of internal medicine. - 2009. - №9. - P. 604-615. - ISSN 00034819.

140. Levin, A. Improving outcomes from acute kidney injury: report of an initiative / A. Levin [et al.] // American Journal of Kidney Diseases. - 2007 - № 50. - P. 1-4. - ISSN 0272-6386.

141. Lloyd-Jones, D. Executive summary: Heart disease and stroke statistics -2010 update: A report from the American Heart Association / D. Lloyd-Jones [et al.] // Circulation. - 2010. - № 121. - P. 948-954. - ISSN 0009-7322.

142. Lopez-Ruiz, A. Sex differences in control of blood pressure: role of oxidative stress in hypertension in females / A. Lopez-Ruiz [et al.] // American Journal of Physiology - Heart and Circulatory Physiology. - 2008. - № 295. - P. 466-474. -ISSN 0363-6135.

143. Lu, K. J. Cardiorenal anemia syndrome as a prognosticator for death in heart failure / K. J. Lu [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2013. - № 111. -P. 1187-1191. - ISSN 0002-9149.

144. Macedo, E. Prerenal azotemia in congestive heart failure / E. Macedo, R. Mehta // Contributions to Nephrology. - 2010. - № 164. - P. 79-87. - ISSN 0302-5144.

145. Macedo, E. Long-term follow up of patients after acute kidney injury: patterns of renal functional recovery / E. Macedo, D. M. Zanetta, R. C. Abdulkader // PLoS One. - 2012. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0036388.

146. Machado, M. N. Prognostic Value of Acute Kidney Injury after Cardiac Surgery according to Kidney Disease: Improving Global Outcomes Definition and Staging (KDIGO) Criteria / M. N. Machado, M. A. Nakazone, L. N. Mania // PLoS One. - 2014. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0098028.

147. Makaritsis, K. P. Adaptation of renal function in heart failure / K. P. Makaritsis, V. Liakopoulos, K. Leivaditis // Renal Failure. - 2006. - № 28. - P. 527-535. - ISSN 0886-022X.

148. Martens, P. Current Approach to Decongestive Therapy in Acute Heart Failure / P. Martens, P. Nijst, W. Mullens // Current Heart Failure Reports. - 2015. - № 12. P. 367-378. - ISSN 1546-9530.

149. Marti, C. N. Endothelial dysfunction, arterial stiffness, and heart failure / C. N. Marti [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - № 60. - P. 1455-1469. - ISSN 0735-1097.

150. McDonald, H. I. Methodological challenges when carrying out research on CKD and AKI using routine electronic health records /H. I. McDonald [et al.] // Kidney International. - 2016. - Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0085253 816301661.

151. McMurray, J. J. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology / J. J. McMurray, [et al.] // European Heart Journal. - 2012. - № 33. - P. 1787-1847. - ISSN 0195-668X.

152. Mehta, R. L. Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury / R. L. Mehta [et al.] // Critical Care. - 2007. -[Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.ccforum.eom/content/11/2/R31.

153. Mentz, R. J. Decongestion strategies and renin-angiotensin-aldosterone system activation in acute heart failure / R. J. Mentz // JACC: Heart Failure. - 2015. - № 3. - P. 97-107. - ISSN 2213-1779.

154. Metra, M. Is worsening renal function an ominous prognostic sign in patients with acute heart failure? The role of congestion and its interaction with renal function / M. Metra [et al.] // Circulation: Heart Failure. - 2012. - № 5. - P. 54-62. -ISSN 1941-3289.

155. Miura, M. Prognostic impact of blood urea nitrogen changes during hospitalization in patients with acute heart failure syndrome / M. Miura [et al.] // Circulation Journal. - 2013. - № 77. - P. 1221-1228. - ISSN 1346-9843.

156. Moody, W. E. Endothelial dysfunction and cardiovascular disease in early-stage chronic kidney disease: Cause or association? / W. E. Moody [et al.] // Atherosclerosis. - 2012. - № 223. - P. 86-94. - ISSN 0021-9150.

157. Mullens, W. Importance of venous congestion for worsening of renal function in advanced decompensated heart failure / W. Mullens [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2009. - № 53. - P. 589-596. - ISSN 0735-1097.

158. Nadkarni, G. N. The burden of dialysis-requiring acute kidney injury among hospitalized adults with HIV infection: a nationwide inpatient sample analysis / G. N. Nadkarni [et al.] // AIDS. - 2015. - № 29. - P. 1061-1066. - ISSN 0269-9370.

159. Nagueh, S. F. Echocardiographic evaluation of hemodynamics in patients with decompensated systolic heart failure / S. F. Nagueh [et al.] // Circulation: Cardiovascular Imaging. - 2011. - № 4. - P. 220-227. - ISSN 1941-9651.

160. Nakada, Y. The predictability of renin-angiotensin-aldosterone system factors for clinical outcome in patients with acute decompensated heart failure / Y. Nakada [et al.] // Heart and Vessels. - 2015. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00380-015-0688-7.

161. Needham, D. M. A systematic review of the Charlson comorbidity index using Canadian administrative databases: a perspective on risk adjustment in critical care research / D. M. Needham [et al.] // Journal of Critical Care. - 2005. - № 20. - P. 12-19. - ISSN 0883-9441.

162. Nieminen, M. EuroHeart Failure Survey II (EHFS II): a survey on hospitalized acute heart failure patients: description of population / M. Nieminen [et al.] // European Heart Journal. - 2006. - № 22. - P. 2725-2736. - ISSN 0195-668X.

163. O'Connor, C. M. Predictors of mortality after discharge in patients hospitalized with heart failure: an analysis from the Organized Program to Initiate Lifesaving Treatment in Hospitalized Patients with Heart Failure (OPTIMIZE-HF) / C. M. O'Connor [et al.] // American Heart Journal. - 2008. - № 156. - P. 662-673. - ISSN 0002-8703.

164. O'Hare, A. M. Mortality risk stratification in chronic kidney disease: one size for all ages? / A. M. O'Hare [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology : JASN. - 2006. - № 17. - P. 846-853. - ISSN 1046-6673.

165. O'Meara, E. Sex differences in clinical characteristics and prognosis in a broad spectrum of patients with heart failure: results of the Candesartan in Heart failure: Assessment of Reduction in Mortality and morbidity (CHARM) program / E. O. Meara, T. Clayton, M. B. McEntegart // Circulation. - 2007. - № 115. - P. 3111-3120. - ISSN 0009-7322.

166. Patarroyo, M. Cardiorenal outcomes after slow continuous ultrafiltration therapy in refractory patients with advanced decompensated heart failure / M. Patarroyo [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - № 60. P. - 19061912. - ISSN 0735-1097.

167. Patel, U. D. Associations between worsening renal function and 30-day outcomes among Medicare beneficiaries hospitalized with heart failure /U. D. Patel [et al.] // American Heart Journal. - 2010. - № 160. - P. 132-138. - ISSN 0002-8703.

168. Palazzuoli, A. Clinical impact of renal dysfunction in heart failure / A. Palazzuoli [et al.] // Reviews in Cardiovascular Medicine. - 2011. - № 12. - P. 186-199. - ISSN 1530-6550.

169. Palazzuoli, A. Anemia in cardio-renal syndrome: clinical impact and pathophysiologic mechanisms / A. Palazzuoli, G. Antonelli, R. Nuti // Heart Failure Reviews. - 2011. - № 16. - P. 603-607. - ISSN 1382-4147.

170. Parfrey, P. S. Critical appraisal of randomized controlled trials of anemia correction in patients with renal failure / P. S. Parfrey // Current Opinion in Nephrology and Hypertension. - 2011. - № 20. - P. 177-181. - ISSN 1062-4821.

171. Petretta, M. Prognostic value of reduced kidney functions and anemia in patients with chronic heart failure / M. Petretta, F. Scopacasa, E. Fontanella // Journal of cardiovascular medicine. - 2007. - № 8.- P. 909-916. - ISSN 1558-2027.

172. Pickering, J. W. Back-calculating baseline creatinine with MDRD misclassifies acute kidney injury in the intensive care unit / J. W. Pickering, Z. H. Endre // Clinical Journal of the American Society of Nephrology. - 2010. - № 5. - P. 11651173. - ISSN 1555-9041.

173. Prendecki, M. Improving outcomes in patients with Acute Kidney Injury: the impact of hospital based automated AKI alerts / M. Prendecki [et al.] // Postgraduate Medical Journal. - 2015. - [Электронный ресурс] - Режим доступа: http://pmj .bmj .com/content/early/2015/10/28/postgradmedj -2015- 133496.long.

174. Prins, K. W. Assessing continuous renal replacement therapy as a rescue strategy in cardiorenal syndrome 1 / K. W. Prins [et al.] // Clinical Kidney Journal. -2015. - [Электронный ресурс] - Режим доступа http: //www.ncbi .nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4310426.

175. Prowle, J. R. Fluid Balance and acute kidney injury / J. R. Prowle [et al.] // Nature Reviews Nephrology. - 2010. - № 6. - P. 107-115. - ISSN 1759-5061.

176. Ravi, V. S. Managing acute renal failure in patients with acute decompensated heart failure: The cardiorenal syndrome / V. S. Ravi V, M. G. Michael // Current Heart Failure Reports. - 2009. - № 6. - P. 176-181. - ISSN 1546-9530.

177. Ryan, E. The prevalence and natural history of anemia in an optimally treated heart failure population / E. Ryan [et al.] // British Journal of Cardiology. - 2004. - № 11. - P. 369-375. - ISSN 0969-6113.

178. Ricci, F. Predisposing factors for acute kidney injury in Hispanic patients treated with diuretics for decompensated heart failure / F. Ricci [et al.] // Puerto Rico health sciences journal. - 2013. - № 32. - P. 63-67. - ISSN 0738-0658.

179. Ricci, Z. Classification and staging of acute kidney injury: beyond the RIFLE and AKIN criteria / Z. Ricci, D. N. Cruz, C. Ronco // Nature Reviews Nephrology. - 2011. - № 7. - P. 201-208. - ISSN 1759-5061.

180. Ronco, C. Cardiorenal syndrome / C. Ronco [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2008. - № 19. - P. 1527-1539. - ISSN 0735-1097.

181. Ronco, C. Cardiorenal syndrome type 1: pathophysiological crosstalk leading to combined heart and kidney dysfunction in the setting of acutely decompensated heart failure / C. Ronco [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2012. - № 12. - P. 1031-1042. - ISSN 0735-1097.

182. Rosengren, A. Women, men and heart failure: a review / A. Rosengren, P. Hauptman // Heart failure monitor. - 2008. - № 6. - P. 34-40. - ISSN 1470-8590.

183. Roy, A. K. A Comparison of Traditional and Novel Defenitions (RIFLE, AKIN, and KDIGO) of Acute Kidney Injury for the Prediction of Outcomes in Acute Decompensated Heart Failure / A. K. Roy [et al.] // Cardiorenal Medicine. - 2013. - № 3. - P. 26-37. - ISSN 1664-3828.

184. Sahn, D. J. Recommendations regarding quantitation in M-mode echocardiography: results of a survey of echocardiographic measurements / D. J. Sahn [et al.] // Circulation. - 1978. - №6. - P. 1072-1083. - ISSN 0009-7322.

185. Samson, R. Systolic heart failure: knowledge gaps, misconceptions, and future directions / R. Samson, R. Ramachandran, T. H. Le Jemtel // The Ochsner journal. - 2014. - № 14. - P. 569-575. - ISSN 1524-5012.

186. Sato, N. Clinical features and outcome in hospitalized heart failure in Japan (from the ATTEND registry) / N. Sato [et al.] // Circulation Journal. - 2013. - № 77. - P. 944-951. - ISSN 1346-9843.

187. Schocken, D. D. Prevention of heart failure: a scientific statement from the American Heart Association Councils on Epidemiology and Prevention, Clinical Cardiology, Cardiovascular Nursing, and High Blood Pressure Research; Quality of

Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group; and Functional Genomics and Translational Biology Interdisciplinary Working Group / D. D. Schocken, E. J. Benjamin, G. C. Fonarow // Circulation. - 2008. -№ 117. - P. 25442565. - ISSN 0009-7322.

188. Schiller, N. B. Recommendations for quantitation of the left ventricle by two-dimensional echocardiography. American Society of Echocardiography Committee on Standards, Subcommittee on Quantitation of Two-Dimensional Echocardiograms / N. B. Schiller [et al.] // Journal of the American Society of Echocardiography. - 1989. -№5. - P. 358-367. - ISSN 0894-7317.

189. Scrutinio, D. Predicting short-term mortality in advanced decompensated heart failure - role of the updated acute decompensated heart failure/N-terminal pro-B-type natriuretic Peptide risk score / D. Scrutinio [et al.] // Circulation Journal: official Journal of the Japanese Circulation Society. - 2015. - № 79. - P. 1076-1083. - ISSN 1346-9843.

190. Selim, A. M. Mortality and readmission rates in patients hospitalized for acute decompensated heart failure: a comparison between cardiology and general-medicine service outcomes in an underserved population / A. M. Selim [et al.] // Clinical Cardiology. - 2015. - № 38. - P. 131-138. - ISSN 0160-9289.

191. Sharma, K. Outcomes and Worsening Renal Function in Patients Hospitalized With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction / K. Sharma [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2015. - № 116. - P. 1534-1540. - ISSN 00029149.

192. Shiba, N. Prognostic importance of chronic kidney disease in Japanese patients with chronic heart failure / N. Shiba [et al.] // Circulation journal: official journal of the Japanese Circulation Society. - 2008. - № 72. - P. 173-178. - ISSN 13469843.

193. Shirakabe, A. Long-term prognostic impact after acute kidney injury in patients with acute heart failure: Evaluation of the RIFLE criteria / A. Shirakabe [et al.] // International Heart Journal. - 2012. - № 53. - P. 313-319. - ISSN 1349-2365.

194. Shirakabe, A. Prognostic Impact of Acute Kidney Injury in Patients With Acute Decompensated Heart Failure / A. Shirakabe [et al.] // Circulation journal. - 2013.

- № 77. - P. 687-696. - ISSN 1346-9843.

195. Shrestha, K. Relation of systemic and urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin levels to different aspects of impaired renal function in patients with acute decompensated heart failure / K. Shrestha [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2012. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3470750.

196. Siew, E. D. Commonly used surrogates for baseline renal function affect the classification and prognosis of acute kidney injury / E. D. Siew [et al.] // Kidney International. - 2010. - № 6. - P. 536-542. - ISSN 0085-2538.

197. Silber, S. Prasugrel for acute and long-term treatment of patients with acute coronary syndromes: what is state-of-the-art? / S. Silber [et al.] // Deutsche medizinische Wochenschrift (1946). - 2011. - № 136. - P. 782-785. - ISSN 0012-0472.

198. Silverberg, D. S. The interaction between heart failure and other heart diseases, renal failure, and anemia / D. S. Silverberg [et al.] // Seminars in Nephrology.

- 2006. - № 26. - P. 296-306. - ISSN 0270-9295.

199. Singbartl, K. AKI in the ICU: definition, epidemiology, risk stratification, and outcomes / K. Singbartl, J. A. Kellum // Kidney International. - 2012. - № 9. - P. 819-825. - ISSN 0085-2538.

200. Singh, P. The role of tubuloglomerular feedback in the pathogenesis of acute kidney injury / P. Singh, M. D. Okusa // Contributions to Nephrology. - 2011. - № 174. - P. 12-21. - ISSN 0302-5144.

201. Silverberg, D. S. Anemia management in cardio renal disease / D. S. Silverberg [et al.] // Journal of Renal Care. - 2010. - № 36. - P. 86-96. - ISSN 17556678.

202. Smith, G. L. Renal impairment and outcomes in heart failure: systematic review and meta-analysis / G. L. Smith [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2006. - № 10. - P. 1987-1996. - ISSN 0735-1097.

203. Spiecker, M. Heart failure in elderly patients / M. Spiecker // Experimental Gerontology. - 2006. - № 41- P. 549-551. - ISSN 0531-5565.

204. Sundararajan, V. Cross-national comparative performance of three versions of the ICD-10Charlson index / V. Sundararajan [et al.] // Medical Care. - 2007. - № 12. - P. 1210-1215. - ISSN 0025-7079.

205. Takaya, Y. Impact of onset time of acute kidney injury on outcomes in patients with acute decompensated heart failure / Y. Takaya [et al.] // Heart Vessels. -2014. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://link.springer.com/article/10.1007/s00380-014-0572-x.

206. Takaya, Y. Risk Stratification of Acute Kidney Injury Using the Blood Urea Nitrogen/Creatinine Ratio in Patients With Acute Decompensated Heart Failure / Y. Takaya [et al.] // Circulation Journal. - 2015. - № 79. - P. 1520 - 1525. - ISSN 13469843.

207. Takishima, I. Predictive value of serial assessment of endothelial function in chronic heart failure / I. Takishima [et al.] // International Journal of Cardiology. -2012. - № 158. - P. 417-422. - ISSN 0167-5273.

208. Tanaka, M. Deterioration of renal function by chronic heart failure is associated with congestion and oxidative stress in the tubulointerstitium / M. Tanaka [et al] // Internal Medicine. - 2011. - № 50. - P. 2877-2887. - ISSN 0918-2918.

209. Tang, W. H. Cardiorenal syndrome in decompensated heart failure / W. H. Tang, W. Mullens // Heart (British Cardiac Society). - 2010. - № 96. - P. 255-260. -ISSN 1355-6037.

210. Tanner, H. The prevalence of anemia in chronic heart failure / H. Tanner [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2002. - № 86. - P. 115-121. - ISSN 0167-5273.

211. Teixeira, A. Clinical presentation and outcome by age categories in acute heart failure: results from an international observational cohort / A. Teixeira [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2015. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/ejhf.330/abstract.

212. Testani, J. M. Worsening renal function defined as an absolute increase in serum creatinine is a biased metric for the study of cardio-renal interactions / J. M. Testani [et al.] // Cardiology. - 2010. - № 116. - P. 206-212. - ISSN 0008-6312.

213. Testani, J. M. Potential effects of aggressive decongestion during the treatment of decompensated heart failure on renal function and survival / J. M. Testani [et al.] // Circulation. - 2010. - № 122. - P. 265-272. - ISSN 0009-7322.

214. Testani, J. M. Effect of right ventricular function and venous congestion on cardiorenal interactions during the treatment of decompensated heart failure / J. M. Testani [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2010. - № 105. - P. 511-516. -ISSN 0002-9149.

215. Testani, J. M. Influence of renal dysfunction phenotype on mortality in the setting of cardiac dysfunction: Analysis of three randomized controlled trials / J. M. Testani [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2011. - № 13. - P. 1224-1230. -ISSN 1388-9842.

216. Testani, J. M. Interaction between loop diuretic-associated mortality and blood urea nitrogen concentration in chronic heart failure / J. M. Testani [et al.] // Journal of the American College of Cardiology. - 2011. - № 58. - P. 375-382. - ISSN 0002-9149.

217. Thakar, C. V. Acute kidney injury (AKI) and risk of readmissions in patients with heart failure / C. V. Thakar, P. J. Parikh, Y. Liu // The American Journal of Cardiology. - 2012. - № 10. - P. 1482-1486. - ISSN 0002-9149.

218. Tokatli, A. Discharge risk scoring method for predicting mortality in hospitalized chronic heart failure patients with severe systolic dysfunction / A. Tokatli [et al.] // Acta Cardiologica. - 2015. - № 70. - P. 442-449. - ISSN 0001-5385.

219. Uchino, S. Transient azotaemia is associated with a high risk of death in hospitalized patients / S. Uchino [et al.] // Nephrology Dialysis Transplantation. - 2010. - № 25. - P. 1833-1839. - ISSN 0931-0509.

220. Udani, S. M. The effects of heart failure on renal function / S. M. Udani, J. L. Koyner // Cardiology Clinics. - 2010. - № 28. - P. 453-465. - ISSN 0733-8651.

221. Ueda, T. Worsening of renal function during 1 year after hospital discharge is a strong and independent predictor of all-cause mortality in acute decompensated heart failure / T. Ueda [et al.] // Journal of the American Heart Association. - 2014. -[Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.ncbi .nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4338704.

222. Uijen, A. A. Multimorbidity in primary care: prevalence and trend over the last 20 years / A. A. Uijen, E. H. van de Lisdonk // European Journal of General Practice. - 2008. - № 1. - P. 28-32. - ISSN 1381-4788.

223. Uthamalingam, S. Outcomes of patients with acute decompensated heart failure managed by cardiologists versus noncardiologists / S. Uthamalingam [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2015. - № 115. - P. 466-471. - ISSN 0002-9149.

224. Valle, R. Optimizing fluid management in patients with acute decompensated heart failure (ADHF): the emerging role of combined measurement of body hydration status and brain natriuretic peptide (BNP) levels / R. Valle [et al.] // Heart Failure Reviews. - 2011. - № 16. - P. 519-529. - ISSN 1382-4147.

225. Van Diepen, S. Acute decompensated heart failure patients admitted to critical care units: insights from ASCEND-HF / S. van Diepen [et al.] // International Journal of Cardiology. - 2014. - № 177. - P. 840-846. - ISSN 0167-5273.

226. Van Domburg, R. S. Renal Insufficiency and Mortality in Patients with Known or Suspected Coronary Artery Disease / R. S. Van Domburg, S. E. Hoeks, M. J. M. Welten // Journal of the American Society of Nephrology : JASN. - 2008. - № 19. -P. 158-163. - ISSN 1046-6673

227. Verdiani, V. Worsening renal function in patients hospitalized with acute heart failure: risk factors and prognostic significances / V. Verdiani, V. Lastrucci, C. Nozzoli // International Journal of Nephrology. - 2010. - [Электронный ресурс] -Режим доступа : http://www.hindawi.com/journals/ijn/2011/785974.

228. Voors, A. A. Early drop in systolic blood pressure and worsening renal function in acute heart failure: renal results of Pre-RELAX-AHF / A. A. Voors [et al.] // European Journal of Heart Failure. - 2011. - № 13. - P. 961-967. - ISSN 1388-9842.

229. Wattad, M. Interaction between worsening renal function and persistent congestion in acute decompensated heart failure / M. Wattad [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2015. - № 115. - P. 932-937. - ISSN 0735-1097.

230. Whellan, D. J. Change in intrathoracic impedance measures during acute decompensated heart failure admission: results from the Diagnostic Data for Discharge in Heart Failure Patients (3D-HF) Pilot Study / D. J. Whellan [et al.] // Journal of Cardiac Failure. - 2012. - № 18. - P. 107-112. - ISSN 1071-9164.

231. WHO Global Report. World Health Organization. - 2005. - ISBN 92 4 156300 1.

232. Wobeter, B. R. Characterization of diastolic dysfunction heart failure following an acute hospitalization for heart failure in an urban, underserved population /

B. R. Wobeter [et al.] // Therapeutic Advances in Cardiovascular Disease. - 2015. - № 9. - P. 267-274. - ISSN 1753-9447.

233. Yalavarthy, R. Therapeutic and predictive targets of AKI / R. Yalavarthy,

C. L. Edelstein // Clinical Nephrology. - 2008. - № 6. - P. 453-463. - ISSN 0301-0430.

234. Yamagishi, T. Comparison of risk factors for acute worsening renal function in heart failure patients with and without preserved ejection fraction / T. Yamagishi [et al.] // European Journal of Internal Medicine. - 2015. - № 26. - P. 599602. - ISSN 0953-6205.

235. Young, J. B. Relation of low hemoglobin and anemia to morbidity and mortality in patients hospitalized with heart failure (insight from the OPTIMIZE-HF registry) / J. B. Young [et al.] // The American Journal of Cardiology. - 2008. - № 101. -P. 223-230. - ISSN 0735-1097.

236. Yang, X. Urinary Angiotensinogen Level Predicts AKI in Acute Decompensated Heart Failure: A Prospective, Two-Stage Study / X. Yang [et al.] // Journal of the American Society of Nephrology : JASN. - 2015. - № 26. - P. 2032-2041.

- ISSN 1046-6673.

237. Yildiz, O. Vascular smooth muscle and endothelial functions in aging / O. Yildiz // Annals of the New York Academy of Sciences. - 2007. - № 1100. - P. 353-360.

- ISSN 0077-8923.

238. Zang, H. Incidence, risk factors and outcomes of acute kidney injury (AKI) in patients with acute-on-chronic liver failure (ACLF) of underlying cirrhosis / H. Zang [et al.] // Hepatology International. - 2016. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs12072-016-9756-z.

239. Zhou, Q. Acute and acute-on-chronic kidney injury of patients with decompensated heart failure: impact on outcomes / Q. Zhou [et al.] // BMC Nephrology. - 2012. - [Электронный ресурс] - Режим доступа : http: //www.biomedcentral .com/1471-2369/13/51.

240. Zhu, W. Caveolae, estrogen and nitric oxide / W. Zhu, E. J. Smart // Trends in Endocrinology & Metabolism. - 2003. - № 14. - P. 114-117. - ISSN 10432760.