Прогностические критерии прогрессирования когнитивных нарушений у больных дисциркуляторной энцефалопатией тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.11, кандидат медицинских наук Сёмушкина, Елена Геннадьевна

• Сёмушкина, Елена Геннадьевна
• кандидат медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Сёмушкина, Елена Геннадьевна

Введение.

Глава 1. Литературный обзор.

1.1. Эпидемиология дисциркуляторной энцефалопатии.

1.2.Этиологические факторы и факторы риска развития дисциркуляторной энцефалопатии.

1.3. Некоторые вопросы патогенеза.

1.4. Клиника дисциркуляторной энцефалопатии.

1.5.Умеренные когнитивные расстройства.

1.6.Деменци я.

1.7. Взаимосвязь кардиальной патологии и нарушений когнитивных функций.

Глава 2. Общая характеристика больных и методов исследования.

Глава 3. Клинико - неврологическая характеристика больных

3.1. Общая характеристика.

3.2. Характеристика сосудистых факторов риска.

3.3. Клинико-неврологическая характеристика больных.

Глава 4. Оценка состояния двигательной активности.

4.1. Анализ выраженности двигательного расстройства в зависимости от пола, возраста, семейного положения.

4.2. Оценка влияния сосудистых факторов риска на состояние двигательной активности пациентов.

4.3. Анализ лабораторных показателей.

4.4. Анализ результатов МРТ.

4.5. Анализ результатов эхокардиографии.

4.6. Оценка параметров ЭЭГ.

4.7.Анализ результатов УЗДГ МАГ.

Глава 5. Оценка состояния когнитивных функций.

5.1. Анализ выраженности когнитивного расстройства в зависимости от пола, возраста, семейного положения.

5.2. Оценка влияния сосудистых факторов риска на когнитивный статус пациентов.

5.3. Анализ лабораторных показателей.

5.4. Анализ результатов МРТ.

5.5. Анализ результатов эхокардиографии.

5.6. Анализ результатов УЗДГ МАГ.

5.7. Анализ результатов ЭЭГ.

5.8. Взаимосвязь когнитивных расстройств и двигательной активности.

Глава 6. Анализ структуры когнитивных нарушений.'.

Глава 7. Динамика когнитивных нарушений.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Прогностические критерии прогрессирования когнитивных нарушений у больных дисциркуляторной энцефалопатией»

Сосудистые заболевания головного мозга являются важнейшей медико-социальной проблемой, что обусловлено их высокой долей в структуре заболеваемости и смертности населения, значительными показателями временных трудовых потерь и первичной инвалидности. Частота сосудистой патологии мозга в России составляет 350-400 на 100 тыс. населения (Суслина З.А., 2006). Рост смертности и инвалидизации в результате цереброваскулярной патологии становится тяжелейшей медицинской проблемой современности (Румянцева С.А., 2007). Основными задачами на современном этапе являются ограничение и снижение заболеваемости цереброваскулярными расстройствами (Гусев Е.И., 2003).

Цереброваскулярная патология в большинстве случаев сопровождается развитием тяжёлого поражения когнитивных функций, которое может быть основной причиной инвалидизации больного. Проблема когнитивных нарушений в последние годы приобретает всё более актуальное социальное звучание и становится одной из основных проблем текущего столетия - «болезнью века» или даже «эпидемией века» (Левин О.С., 2007). Цереброваскулярная патология является второй по частоте причиной развития деменции. В России насчитывается не менее 1,5 млн человек, страдающих хроническими формами цереброваскулярных заболеваний (ЦВЗ) с исходом в сосудистую деменцию (Суслина З.А., 2008). Именно с развитием когнитивного дефицита связывают огромные социально-экономические потери, которые несёт общество. Распространённость когнитивных нарушений крайне высока, и в последние годы отмечается тенденция к её неуклонному росту. Несвоевременная диагностика начальных стадий когнитивного расстройства и, соответственно, отсутствие адекватной терапии приводит к их дальнейшему прогрессированию. Деменция выявляется примерно у 6-8% лиц старше 65 лет и характеризуется тем, что человек утрачивает трудоспособность, а затем и бытовую независимостью (Левин О.С., 2009). Выявление когнитивного расстройства должно проводиться при помощи простейших методик уже на амбулаторном этапе врачами общей практики и неврологами (Румянцева С.А., 2007; Левин О.С., 2009). Особое внимание в этом отношении должно быть уделено больным, относящимся к группам риска развития когнитивных расстройств.

Изучение эпидемиологии сосудистых заболеваний мозга позволило установить высокую корреляцию распространённости сосудистых поражений мозга и сердца. Кардиальная патология является одной из важнейших причин развития хронической цереброваскулярной недостаточности (Гусев Е.И., 2007; Парфёнов В.А., 2007; Симоненко В.Б., 2008; Левин О.С., 2009; Румянцева С.А., 2009; Суслина З.А., 2009; Яхно H.H., 2010).

Изучению взаимосвязи церебральной и кардиальной патологии посвящено большое количество исследований (Шмидт Е.В., 1963, 1975; Боголепов Н.К., 1971; Акимов Г.А., 1971; Шхвацабая И.К., 1975; Гусев Е.И., 1979; Чазов Е.И., 1980; Маджидов Н.М., Трошин В.Д., 1985). На I Национальном конгрессе «Кардионеврология» (Москва, 2008) был предложен термин «кардиогенная энцефалопатия», что подчёркивает актуальность изучения церебральных расстройств у больных с хроническими формами сердечной патологии.

Однако у большинства больных, как правило, отмечается сочетание нескольких факторов риска, отдельный вклад каждого из которых довольно сложно оценить. Клинические проявления ДЭ у этой категории больных достаточно разнообразны, что обусловлено как патогенетическими особенностями сосудистого процесса, так и преимущественным поражением тех или иных структур головного мозга. Определенное значение имеет и большая уязвимость головного мозга к ишемии в силу инволюционных изменений. Кроме того, диагностика цереброваскулярной недостаточности осложняется вследствие нередкого сочетания собственно сосудистых изменений с патологическими изменениями первично-дегенеративного характера.

Выше изложенное объясняет актуальность клинического исследования больных дисциркуляторной энцефалопатией с когнитивными нарушениями и определяет цель настоящего исследования.

Цель исследования:

Изучение прогностических критериев развития и прогрессирования когнитивных нарушений у больных дисциркуляторной энцефалопатией.

Задачи исследования:

1. Провести оценку клинико-неврологического и нейропсихологического статуса у больных дисциркуляторной энцефалопатией.

2. Оценить основные факторы риска, определяющие выраженность и степень прогрессирования когнитивного дефицита у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

3. Проанализировать взаимосвязь двигательных и когнитивных расстройств у больных дисциркуляторной энцефалопатией.

4. Оценить когнитивную дисфункцию у больных дисциркуляторной энцефалопатией в связи с различными видами кардиальной патологии.

5. Проанализировать взаимосвязь состояния кардиальных функции и прогрессирования когнитивных нарушений.

Научная новизна:

Впервые проведена комплексная оценка частоты развития когнитивных расстройств у больных с дисциркуляторной энцефалопатией, включавшая анализ влияния сосудистых факторов риска и сопутствующей соматической патологии, данных нейровизуализации, состояния магистральных артерий головы (наличие стенозов и увеличение комплекса интима-медиа) и биоэлектрической активности головного мозга в формировании и прогрессировании когнитивных расстройств у больных дисциркуляторной энцефалопатией. Детально изучена структура когнитивного дефицита у больных дисциркуляторной энцефалопатией.

Проведенное исследование позволило изучить основные факторы, определяющие частоту, тяжесть и риск прогрессирования когнитивных нарушений. Была установлена тесная взаимосвязь когнитивных и двигательных нарушений. Комплексный анализ факторов, определяющих частоту развития и риск прогрессирования когнитивных расстройств, позволил выделить группы риска развития данных симптомов.

Особое внимание уделено роли кардиальной патологии в развитии и прогрессировании когнитивных нарушений. Показана определяющая роль фракции выброса для когнитивных и двигательных расстройств. Был проведен анализ основных факторов, определяющих развитие двигательных нарушений, а также их взаимосвязь с когнитивными расстройствами.

Научно-практическая значимость работы:

Выявленные факторы риска развития и прогрессирования когнитивных нарушений свидетельствуют о необходимости проведения профилактических обследований лиц с повышением диастолического артериального давления, атеросклерозом, пороками сердца, лейкоареозом, а также снижением фракции выброса левого желудочка.

Развитие когнитивных нарушений в молодом возрасте, у лиц, страдающих атеросклерозом, повышением диастолического АД, пороками и нарушениями ритма сердца, перенесших инфаркт миокарда, с лейкоареозом и атрофическими изменениями на 7

MPT, уменьшением конечного диастолического размера левого желудочка требует особого внимания в связи с высоким риском их прогрессирования.

Результаты исследования позволят дать рекомендации по ведению больных с высоким риском развития и прогрессирования когнитивных нарушений и разработать комплекс социальных и реабилитационных мероприятий для таких пациентов.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Когнитивные расстройства встречаются у 47,1% больных с хронической цереброваскулярной недостаточностью. Основными факторами риска развития когнитивного снижения являются пожилой возраст, повышение диастолического артериального давления, наличие атеросклероза сосудов головного мозга, пороков сердца, лейкоареоза на МРТ, увеличение комплекса интима-медиа общих сонных артерий, а также снижение фракции выброса левого желудочка.

2. Нарушения двигательной активности отмечены у 81,4% больных дисциркуляторной энцефалопатией. Двигательные расстройства были более выраженными у лиц пожилого возраста, с нарушениями ритма сердца, инфарктом миокарда в анамнезе, лейкоареозом на МРТ, увеличением комплекса интима-медиа и стенозами общих сонных артерий.

3. Динамическое наблюдение в течение 1 года позволило диагностировать прогрессирование когнитивного дефицита у 25% больных. Факторами риска дальнейшего когнитивного снижения являлись молодой возраст, повышение диастолического АД, лейкоареоз и атрофические изменения на МРТ и увеличение размеров комплекса интима - медиа общих сонных артерий, а также уменьшение конечного диастолического размера и фракции выброса левого желудочка.

4. Наиболее частыми симптомами когнитивных расстройств у больных дисциркуляторной энцефалопатией были дизрегуляторные нарушения, которые выявлялись в 87,5% случаев.

Апробация работы и внедрение в практику:

Основные положения диссертации представлены и обсуждены на совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры неврологии и нейрохирургии лечебного факультета ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова и сотрудников 12 и 13 неврологических отделений ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова. Результаты проведенного исследования внедрены в практическую деятельность неврологического отделения НУЗ

Отделенческая больница на станции Рыбное ОАО «РЖД» и неврологического отделения №2 ГБУ Рязанской области «Областная клиническая больница».

Публикации:

По теме диссертации опубликовано 12 печатных работ.

Структура и объём диссертации:

Диссертация изложена на 178 страницах, включает 8 глав: обзор литературы, описание материалов и методов, 5 глав, отражающие результаты собственных исследований, заключение, выводы, практические рекомендации и библиографический указатель, содержащий 266 источников (155 отечественных и 111 зарубежных). Диссертация содержит 23 диаграммы, 47 таблиц, 12 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Нервные болезни», Сёмушкина, Елена Геннадьевна

выводы

1. Умеренное когнитивное расстройство было выявлено у 40,2% больных, деменция -у 6,9% больных. Детальный анализ структуры когнитивного дефицита позволил диагностировать дизрегуляторные нарушения у 87,5% больных с когнитивным снижением, первичное нарушение зрительно-пространственных функций - у 12,5% больных.

2. Когнитивные расстройства зависели от возраста больного, уровня диастолического артериального давления, наличия атеросклероза сосудов головного мозга, пороков сердца, лейкоареоза на МРТ, величины комплекса интима-медиа общих сонных артерий. Отмечена тесная взаимосвязь выраженности когнитивных и двигательных расстройств.

3. Нарушения двигательной активности были выявлены у 81,4% больных дисциркуляторной энцефалопатией. Степень нарушения двигательной активности достоверно зависела от возраста, наличия нарушении ритма сердца, инфаркта миокарда в анамнезе, лейкоареоза на МРТ, увеличения комплекса интима-медиа и степени стеноза общих сонных артерий.

4. Основным кардиальным фактором, определяющим выраженность нарушений двигательных и когнитивных функций, было снижение фракции выброса левого желудочка.

5. Прогрессирование когнитивного дефицита на протяжении 1 года отмечено у 25% больных более молодого возраста, с повышением диастолического АД, лейкоареозом и атрофическими изменениями головного мозга на МРТ, уменьшением конечного диастолического размера левого желудочка и увеличением размеров комплекса интима - медиа общих сонных артерий.

1 сг>

1 J У

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения прогноза течения дисциркуляторной энцефалопатии необходимо максимально раннее выявление и лечение нарушений когнитивных функций, в связи с чем необходимо расширение санитарно-просветительской работы.

2. Обследование больных с ДЭ должно включать нейропсихологическое исследование, УЗДГ магистральных артерий головы, эхокардиографию, магнитно-резонансную томографию головного мозга.

3. При исследовании функционального состояния сердца у больных с когнитивными нарушениями необходимо проведение оценки фракции выброса и конечного диастолического размера левого желудочка.

4. Необходимо более детальное наблюдение и медикаментозная терапия больным с прогностически неблагоприятными факторами риска прогрессирования когнитивного и двигательного дефицита.

5. Особое внимание при вторичной профилактике ДЭ должно быть уделено больным пожилого возраста, страдающим артериальной гипертензией и кардиальной патологией.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Сёмушкина, Елена Геннадьевна, 2012 год

1. Агаджанова Л.П. Ультразвуковая диагностика заболеваний ветвей дуги аорты и периферических сосудов. Атлас. М.:Видар, 2000, 176 с.

2. Акимов Г.А. Нервная система при острых нарушениях кровообращения. Л.: Медицина, 1971, 263 с.

3. Антипенко Е.А., Густов A.B. Дисциркуляторная энцефалопатия: патогенез, клиника, лечение. Н.Новгород, 2008, 326 с.

4. Аппелрос П., Нидевик И., Виитанен М. Неблагоприятные клинические исходы после первичного инсульта. Прогностические факторы смерти, инвалидности и развития повторного инсульта в течение первого года. Stroke. Российское издание, 2004, №3, с. 4-10.

5. Аронов Д.М. Лечение и профилактика атеросклероза. М.: Триада-Х, 2000, 412 с.

6. Афанасьев В.В. Солкосерил. Итоги и перспективы. Сборник научно-практических статей. Под ред. Лукьянова Ю. В. СПб, 1997, с. 4-6.

7. Ашмарин И.П., Стукалов П.В. Нейрохимия. М.: РАМН, 1996, 470 с.

8. Бадалян Л.О. Справочник по клинической генетике. М.: Медицина, 1971, 248 с.

9. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Хроническая сердечная недостаточность: Избранные лекции по кардиологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006, 432 с.

10. Белова А.Н. Нейрореабилитация. М: Антидор, 2000, 568 с.

11. Белова Л.А. Венозная дисциркуляция головного мозга при гипертонической энцефалопатии. Дисс. канд. мед. наук. Москва, 2002, 167 с.

12. Белопасов В.В. Неврологические осложнения у больных с хронической сердечной недостаточностью. Труды I Национального конгресса «Кардионеврология». М., 2008, с. 56-59.

13. Боголепов Н.К. Церебральные кризы и инсульт. М.: Медицина, 1971, 393 с.

14. Боголепова А.Н. Депрессивные расстройства у больных с цереброваскулярной патологией. Справочник поликлинического врача. 2006, №8, с.79 -82.

15. Боголепова А.Н. Солкосерил в терапии цереброваскулярной патологии (обзор литературы). Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Инсульт. 2007, №20, с. 66 -70.

16. Боголепова А.Н. Коррекция функции холинергической системы у больных с когнитивными расстройствами. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2009, №1, с. 80-84.

17. Бокарев И.Н. Атеросклероз проблема современности. Тромбоз, гемостаз и реология. 2000, №1, с. 6-7.

18. Брагина JI.K. Компенсаторные возможности виллизиева круга при патологии магистральных артерий головы. В кн.: Сосудистая патология головного мозга. М,1966, 27 с.

19. Брагина J1.K. О закономерностях коллатерального кровообращения при окклюзирующих поражениях магистральных сосудов головы в зависимости от состояния виллизиева круга. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова.1967, №9, с.1293-1300.

20. Бурцев Е.М. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 1998, № 1, с. 45-48.

21. Васильев А., Минушкина JI. Антигипертензивная терапия и профилактика инсультов. Врач. 2010, №12, с. 42-45.

22. Верещагин Н.В., Гулевская Т.С., Миловидов Ю.К. Актуальные проблемы кардионеврологии. Клиническая медицина. 1991, №3, с. 3-6.

23. Верещагин Н. В., Моргунов В.А., Гулевская Т. С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. М.: Медицина, 1997, 288 с.

24. Гомазков O.A. Апоптоз нейрональных структур и роль нейротрофических ростовых факторов. Биохимические механизмы эффективности пептидных препаратов мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. Корсакова. Приложение «Инсульт». 2002, вып. 7, с. 17-22.

25. Гончарова JI.H., Кузовенкова О.Н. Особенности когнитивных функций у больных артериальной гтпертонией. Кардионеврология. Под ред. М.А. Пирадова, А.В.Фонякина. М., 2008, 298 с.

26. Горбаченков A.A., Поздняков Ю.М. Хронические болезни миокарда. М., 2005, 242 с.

27. Горбунов Ф.Е. Церебральные синдромы при острых окклюзиях бифуркации аорты и магистральных артерий конечностей. В кн.: «Сосудистые заболевания нервной системы». Москва, 1980, с. 62-65.

28. Горелик П.Б. Факторы риска развития сосудистой деменции и болезни Альцгеймера. Stroke. Российское издание. 2005, №8, с. 51-55.

29. Гудкова В.В., Стаховская J1.B. Хроническая недостаточность мозговогокровообращения. Справочник поликлинического врача. 2004, 3, № 5, с. 31-34.162

30. Гулевская Т.С. Патология белого вещества головного мозга при артериальной гипертензии с нарушениями мозгового кровообращения. Дисс. докт. мед. наук. М., 1994.

31. Гундаров И.А., Бриттов А.Н., Константинов E.H. с соавт. Интегральная оценка мозговой гемодинамики в норме, при пограничном уровне артериального давления и артериальной гипертонии. Кардиология. 1988, XXVIII, 1, с. 49-52.

32. Гусев Е.И. , Боголепов H.H., Бурд Г.С. Сосудистые заболевания головного мозга. М.: Медицина, 1979, 143 с.

33. Гусев Е.И., Гречко В.Е., Бурд Г.С. Нервные болезни. М.: Медицина, 1988, 640 с.

34. Гусев Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга. Актовая речь. Российский государственный медицинский университет. М., 1992,35 с.

35. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М.: Медицина, 2001, 328 с.

36. Гусев Е.И., Мартынов М.Ю., Ковалёва М.В. Методы нейровизуализации в диагностике инсультов. Российский медицинский журнал. 2003, № 2, с. 42-48.

37. Гусев Е.И. Проблема инсульта в России. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2003, №9, с. 3 -5.

38. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B. Эпидемиология инсульта в России. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Инсульт. 2003, №8, с. 4-9.

39. Гусев Е.И. Приоритетные клинические исследования в неврологии. Вестник Российской академии медицинских наук. 2003, №9, с. 6-10.

40. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Чуканова Е.И. Семакс в профилактике прогрессирования и развития обострений у больных с дисциркуляторной энцефалопатией. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2005, №2, с. 35-40.

41. Гусев Е.И., Авакян Г.Н., Боголепова А.Н., Катунина Е.А. Оценка эффективности терапии Акатинолом Мемантином больных с сосудистой деменцией и болезнью Паркинсона. Атмосфера. 2007, №1, с. 15 -20.

42. Гусев Е.И., Чуканова Е.И., Чуканова A.C. Прогностические критерии течения хронической цереброваскулярной недостаточности. Фарматека. 2007, №20, с. 71-75.

43. Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская JI.B. Проблема инсульта в Российской Федерации: время активных совместных действий. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. 2007, №8, с. 4 -10.

44. Гусев Е.И., Боголепова А.Н. Депрессивные расстройства у больных, перенесших инсульт. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Инсульт. 2008, №22, с. 10-15.

45. Дамулин И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте. Дисс. д-ра мед. наук. Москва, 1997, 32 с.

46. Дамулин И.В.Сосудистая деменция. Неврологический журнал. 1999, №3, с. 4-11.

47. Дамулин И.В. Болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. М., 2002, 85 с.

48. Дамулин И.В., Парфёнов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. В кн.: Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. М.: Медицина, 2003, 1, с. 231-302.

49. Дамулин И. В. Лёгкие когнитивные нарушения. Consilium medicum. 2004, №2, с. 138141.

50. Дамулин И.В. Патогенетические, диагностические и терапевтические аспекты сосудистых когнитивных нарушений. Consilium medicum. 2006, 8, с. 80-85.

51. Дамулин И.В. Сосудистая деменция: патогенез, диагностика и лечение. Фарматека. 2010, №7, с. 13-18.

52. Захаров В. В., Дамулин И. В. Диагностика и лечение нарушений памяти и других высших мозговых функций у пожилых: Метод. Рекомендации. Под ред. Н. Н. Яхно. М., 1997,369 с.

53. Захаров В.В., Яхно Н.Н. Нарушения памяти. М., 2003, 110 с.

54. Захаров В. В., Яхно Н. Н. Синдром умеренных когнитивных расстройств в пожилом возрасте: диагностика и лечение. Русский медицинский журнал. 2004, № 10, с. 573576.

55. Захаров В. В. Когнитивные нарушения. Возрастные нарушения памяти и внимания. Consilium medicum. 2005, 7, №8, с. 697 701.

56. Захаров В. В., Яхно. Н.Н. Когнитивные расстройства в пожилом и старческом возрасте. Методическое пособие для врачей. М., 2005, 71 с.

57. Захаров В.В. Деменция: этиология, диагностика, лечение. Терапевтический архив. 2007, №8, с. 85-88.

58. Захаров В.В. Когнитивные нарушения при сосудистых поражениях головного мозга: клиника, диагностика. Лечение. Фарматека. 2009, №7, с. 32-37.

59. Здравоохранение в России. 2009: Статистический сборник. Росстат. М., 2009, 365 с.

60. Калашникова Л.А., Гулевская Т.С., Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия (клинико-морфологическое исследование). Неврол. журнал. 1998, № 2, с. 7-13.

61. Камчатнов П.Р., Радыш Б.Б., Глушков К.С., Чугунов А.С. Хроническиецереброваскулярные расстройства современные подходы к лечению. Русскиймедицинский журнал. 2008, № 16(5), с. 358-361.164

62. Карлов В. А. Терапия нервных болезней. М: Медицина, 1987, 512 с.

63. Карпищенко А.И. Медицинские лабораторные технологии, т. 2. С-Пб.: "Интермедика", 2002, 600 с.

64. Киландер JL, Ниман Н., Боберг М. и др. Взаимосвязь артериальной гипертензии с когнитивными нарушениями: Результаты 20-летнего наблюдения 999 пациентов. Обзоры клинической кардиологии. 2005, № 2, с. 37—49.

65. Колтовер А.Н., Верещагин Н.В., Людковская И.Г., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М.: Медицина, 1975, 253 с.

66. Конради А.О Антигипертензивная терапия в профилактике и коррекции когнитивных расстройств . Артериальная гипертензия, 2005, 11, №3, с. 160-163.

67. Корсакова Н.К., Московичюте Л.И. Клиническая нейропсихология: учебное пособие. М.: МГУ, 1988, 144 с.

68. Костюченко А.Л., Семиголовский Н.Ю. Современные реальности клинического применения антигипоксантов. Фарминдекс. Практик. 2002, вып.З, с. 20-27.

69. Кушаковский М.С. Фибрилляция предсердий (причины, механизмы, клинические формы, лечение и профилактика). СПб.: Фолиант, 1999,176 с.

70. Левин О.С., Дамулин И.В. Диффузные изменения белого вещества и проблема сосудистой деменции. Достижения в нейрогериатрии. Под ред. Яхно Н.Н., Дамулина И.В. М.: ММАД995, с. 189-231.

71. Левин О.С. Клинико-магнитнорезонансно-томографические сопоставления при дисциркуляторной энцефалопатии с когнитивными нарушениями: Дисс. канд. мед. наук. Москва, 1996.

72. Левин О.С. Нарушения ходьбы: механизмы, классификация, принципы диагностики и лечения. В кн.: Экстрапирамидные расстройства. Под ред. В.Н. Штока и др. М.: Медпресс-информ, 2002, с. 473-494.

73. Левин О. С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении. Consilium medicum. 2006, 8, № 8, с. 72-79.

74. Левин О.С., Сагова М.М., Голубева Л.В. Факторы, влияющие на факторы жизни больных дисциркуляторной энцефалопатией с умеренным когнитивным расстройством. Российский медицинский журнал. 2006, 3, с. 25-28.

75. Левин О.С. Дисциркуляторная энцефалопатия: современные представления о механизмах развития и лечении. Consilium medicum . 2006, №8,с. 72-79.

76. Левин О.С. Семь шагов в диагностике и лечении когнитивных нарушений. М.: 2007, 11с.

77. Левин О.С. Диагностика и лечение когнитивных нарушений при дисциркуляторной энцефалопатии. Consilium medicum. 2008, 9, №8, с. 47-52.

78. Левин О.С. Диагностика и лечение деменции в клинической практике. М.: Медпресс-информ, 2009, 250 с.

79. Левин О. С. Когнитивные нарушения в практике терапевта: заболевания сердечнососудистой системы. Consilium medicum. 2009, 2, с. 55-61.

80. Левин О.С. Диагностика и лечение дисциркуляторной энцефалопатии. Методическое пособие. М.: МАИ, 2010, 8 с.

81. Лелюк С.Э. Состояние сосудистой системы головного мозга при артериальной гипертензию: Автореф. дисс. д -ра мед. наук. Москва, 2002.

82. Локшина А. Б., Захаров В.В., Яхно H.H. Лёгкие и умеренные когнитивные расстройства у пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией. IX Всероссийский съезд неврологов. Ярославль, 2006, с. 69.

83. Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека. М.: изд-во МГУ, 1969, 624 с.

84. Манвелов Л., Кадыков А. Лёгкие и умеренные изменения когнитивных функций при хронических сосудистых заболеваниях головного мозга. Врач. 2008, №7, с. 70-73.

85. Мазур H.A. Факторы риска заболеваний, связанных с атеросклерозом артерий. Дислипопротеидемии и их контроль. Medical Market, 1998, №1, с. 36-37.

86. Маджидов Н. М., Трошин В. Д. Доинсультные цереброваскулярные заболевания. Т.: Медицина, 1985,320 с.

87. Маньковский Н.Б., Минц А.Я. Старение и нервная система (очерки клинической нейрогеронтологии). Киев: Здоровье, 1972, 279 с.

88. Машин В.В., Кадыков A.C.Гипертоническая энцефалопатия: клиника и патогенез. Ульяновск. УлГУ, 2002, 139 с.

89. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр (МКБ-10). Женева, 1995. Т. 1, ч. 1, с. 315, 510—511.

90. Меньшиков В.В., Делекторская Л.Н., Золотницкая Р.П. и др. Лабораторные методы исследования в клинике. Справочник. М.,Медицина, 1987, 388 с.

91. Мизун Ю.Г., Мизун В.Г. Магнитные бури и здоровье. М.,1990, 46 с.

92. Моисеева Н.И., Любицкий P.E. Воздействие гелио-геофизических факторов на организм человека. Л.: Наука, 1986, 232 с.

93. Мясников А.Л. Атеросклероз: происхождение, клинические формы и лечение. М.:Медгиз, 1960, 444 с.

94. Мясников А.Л. Гипертоническая болезнь и атеросклероз. М.: Медицина, 1965, 615 с.

95. Неберидзе Д.В., Оганов Р.Г. Дисфункция эндотелия как фактор риска атеросклероза, клиническое значение её коррекции. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003, №3, с. 86-90.

96. Никифоров A.C., Гусев Е.И. Частная неврология: учебное пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008,768 с.

97. Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М. Хроническая сердечная недостаточность. М.:Реафарм, 2001,343 с.

98. Парфёнов В.А. Факторы риска и профилактика ишемических цереброваскулярных заболеваний. Русский Медицинский журнал. 2002 , №17, с. 770-772.

99. Парфёнов В.А., Старчина Ю.А. Лечение когнитивных расстройств упациентов с артериальной гипертензией. Фарматека. 2006, №5, с. 88-92.

100. Парфёнов В.А., Старчина Ю.А. Когнитивные расстройства и их лечение у больных артериальной гипертензией. Русский медицинский журнал. 2007, 15, №2, с. 117-122.

101. Преображенская И.С., Яхно H.H. Сосудистые когнитивные нарушения: клинические проявления, диагностика. Лечение. Неврологический журнал. 2007, 12, №5, с. 45-50.

102. Путилина М.В. Когнитивные расстройства при цереброваскулярной патологии. Руководство для врачей. М: 2011, 144 с.

103. Румянцева С. А., Кравчук А. А., Силина Е. В. Антиоксиданты в терапии цереброваскулярных заболеваний . Лечащий врач. 2006 , № 5, с. 39-43 .

104. Румянцева С.А.,Беневольская Н. Г., Кузнецов О. Р., Румянцева С. А., Рыжова Д. Д., Свищева С. П., Силина Е. В. Нейропротективная терапия в ангионеврологии. Русский медицинский журнал, 2007, 15, №10, с.855-859.

105. Румянцева С.А., Силина Е.В. Энергокоррекция и качество жизни при хронической ишемии мозга. М.: Медицинская книга, 2007, 60 с.

106. Румянцева С. А., Свищева С.П., Кузнецов О.Р., Силина Е.В. Проблемы профилактики ишемии мозга у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Взгляд невролога. Атмосфера. Нервные болезни. 2009, №2, с. 3-6.

107. Румянцева С. А., Афанасьев В.В,Кузьмина Ю.В., Силина Е.В. Рациональная фармакокоррекция поражений мозга при острой и хронической ишемии. Consilium medicum. 2010, 12, № 9 , с. 35-38 .

108. Рыбакова М.К., Алёхин М.Н., Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. Эхокардиография. М. Видар, 2008, 544 с.

109. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2001, 240 с.

110. Симоненко В.Б. Превентивная кардионеврология. Труды I Национального конгресса «Кардионеврология». Москва, 2008, с. 30-34.

111. Симоненко В.Б., Широков Е.А. Превентивная кардионеврология. СПб.: ООО Изд-во Фолиант, 2008, 224 с.

112. Скворцова В.И., Кольцова Е.А., Константинова Е.В., Шурдумова М.Х. Атеротромбоз каротидных и коронарных сосудов: особенности механизмов реализации ишемического повреждения. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Инсульт, 2007, № 20, с. 3-10.

113. Смирнов В.Е., Уруцкоева С.Н., Манвелов J1.C. Опыт раннего выявления и профилактики сосудистых заболеваний мозга. Здравоохр. Российской Федерации, 1980, №7, с. 32-34.

114. Смирнов В.Е., Манвелов JT.C. Распространенность факторов риска и разных географических зонах. Журнал неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова. Инсульт, 2001,2, с. 19-25.

115. Спиридонов А.А., Грозовский Ю.Л., Куперберг Е.Б. Аспекты клинической классификации окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты. Грудная хирургия, 1988, №4, с. 19-25.

116. Старчина Ю. А. Ранняя диагностика и лечение когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Москва, 2006.

117. Стаховская JI.B., Гудкова B.B. Место дисциркуляторной энцефалопатии в структуре цереброваскулярных заболеваний. Вопросы диагностики и лечения. Consilium medicum, 2009, №2, с. 28-34.

118. Сумин А.Н., Касьянова H.H., Масин А.Н. Эндотелиальная функция при различных режимах электростимуляции мышц у больных хронической сердечной недостаточностью. Сердечная недостаточность. М., 2004, 5, №1 (23), с. 17 22.

119. Суслина 3. А., Румянцева С. А. Нейрометаболическая терапия хронической ишемии мозга. М., 2005, 16 с.

120. Суслина З.А., Гераскина J1.A., Фонякин A.B. Артериальная гипертония, сосудистая патология мозга и антигипертензивное лечение. М.,2006, 200 с.

121. Суслина 3. А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: некоторые итоги и перспективы. Терапевтический архив. 2008, 80, № 10, с. 5-8.

122. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н. В. Сосудистые заболевания головного мозга. М.: МЕДпресс-информ, 2009, 352 с.

123. Тиганов. A.C. Руководство по психиатрии. Т. 2. М.: Медицина, 1999, с. 57-117.

124. Трошин В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы: ранняя профилактика. Сосудистые заболевания нервной системы. Под ред. М.М. Одинака, А.Н. Кузнецова. СПб.: BMA, 1998, 168 с.

125. Трошин В. Д., Густов A.B., Трошин О.В. Острые нарушения мозгового кровообращения. Н. Новгород, 1999, 440 с.

126. Федин А.И., Румянцева С.А., Кузнецов O.P., Евсеев В.Н. Антиоксидантная и энергопротекторная терапия ишемического инсульта: Методическое пособие. М., 2004, 48 с.

127. Фонякин A.B., Гераскина JI.A., Суслина З.А. Гемодинамическая оценка пароксизмальных нарушений ритма и эпизодов немой ишемии миокарда у больных с ишемическим инсультом (применение бимониторирования ЭКГ и АД). Вестник аритмологии, 2000, 19, с. 36-41.

128. Фонякин A.B., Широков Е.А. Концепция и принципы кардионеврологии. Очерки ангионеврологии. М.: Атмосфера, 2005, с. 108-120.

129. Холландер М., Хэк А.Е., Коудстаал П.Дж. с соавт. Связь с некоторыми маркерами атеросклероза и риском развития инсульта: результаты Роттердамского исследования. Stroke. Российское издание, 2005, №6, с. 24-31.

130. Хомская Е.Д. Нейропсихология. М.: Изд-во МГУ, 1987, 288 с.

131. Чазов Е.И. Дислипопротеидемии и ишемическая болезнь сердца. М.: Медицина, 1980,312 с.

132. Чазов Е.И. Болезни органов кровообращения. Руководство для врачей. М: Медицина, 1987, 832 с.

133. Д. Ф. Чеботарев, О. В. Коркушко, Н. Б. Маньковский. Атеросклероз и возраст. М.: Медицина, 1982, 296 с.

134. Чуканова Е.И. Патогенетические и клинические моменты применения Церебролизина. Трудный пациент, 2009, №7, с. 17-24 .

135. Шевченко О. П., Праскурничий Е. А., Яхно Н. Н., Парфёнов В. А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт. М., 2001, 192 с.

136. Шмидт Е.В. Стеноз и тромбоз сонных артерий и нарушения мозгового кровообращения. М. Медгиз, 1963, 320 с.

137. Шмидт Е.В., Смирнов В. Е., Кондрашина М.А. Вопросы эпидемиологии сосудистых заболеваний головного мозга. М.: Медицина, 1972,126 с.

138. Шмидт Е.В. с соавт. Сосудистые заболевания нервной системы. М.: Медицина, 1975, 663 с.

139. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. М.: Медицина, 1976, 284 с.

140. Шмидт Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга. Журнал невропатол. и психиатр, 1985,85, 9, с. 192-203.

141. Шмырев В.И., Мартынов А.И., Гулевская Т.С. Поражение белого вещества головного мозга: частота, факторы риска, патогенез, клиническая значимость. Неврологический журнал. 2000, 3, с. 47—54.

142. Шпрах В.В. Дисциркуляторная энцефалопатия. Изд-во Иркутского университета, 1997, 144 с.

143. Штульман Д. Р., Левин О. С. Неврология. Справочник практического врача. МЕДпресс-Информ, 2008, 1025 с.

144. Шубик Ю.В., Татарский Б.А. Корректор тканевого метаболизма солкосерил в лечении желудочковой экстрасистолии высоких градаций по В. Lown. В помощь практическому врачу, 1998, №7, с.74-76.

145. Шхвацабая И.К. Ишемическая болезнь сердца. М.:Медицина, 1975, с. 399.

146. Яхно Н. Н. Актуальные вопросы нейрогериартрии: Достижения в нейрогериартрии Под ред.Н. Н. Яхно, И. В. Дамулина. М.: ММА им. Сеченова, 1995, с. 9-29.

147. Яхно H.H., Дамулин И.В. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия. Русский медицинский журнал, 1999, №, с. 3-7.

148. Яхно. Н. Н, Левин О. С., Дамулин И. В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Когнитивные нарушения. Неврологический журнал, 2001, 6, №3, с. 9-19.

149. Яхно Н.Н., Левин О.С., Дамулин И.В. Сопоставление клинических и МРТ-данных при дисциркуляторной энцефалопатии. Двигательные нарушения. Неврологический журнал, 2001, 6, №2, с. 10-16.

150. Яхно Н.Н., Лавров А.Ю. Изменения центральной нервной системы при старении. Нейродегенеративные болезни и старение (Руководство для врачей).Под ред. Завалишина И.А., Яхно Н.Н., Гавриловой С.И. М.,2001, 454 с.

151. Яхно Н.Н., Захаров В.В., Локшина А.Б. и др. Деменции: руководство для врачей. М.:МЕДпресс-информ, 2010, 272 с.

152. Acanfora D., Trogano I., Iannuzzi G.I. et al. The braine in congestive heart failure. Arch Gerontol Geriart, 1996, 23, 247-256.

153. Alexopoulos G.S., Meyers B.S., Young R.C. et al. Vascular depression hypothesis. Arch Gen Psychiatry, 1997, 54, 915-922.

154. Almeida O.P., Flicker L. The mind of a failing heart: a systematic review of the association between congestive heart failure and cognitive functioning. Intern Med J., 2001, Jul, 31 (5), 290-295.

155. Amar K., Wilcock G. Fortnightly Review: Vascular dementia. BMJ, 1996, 312, 227-231.

156. Anderson T.J., Uegata A., Gerhard M.D. et al. Close relation of endothelial function in the human coronary andperipheral circulations. J Am Coll Cardiol, 1995, 26, 1235- 1241.

157. Ballard C., Rowan E., Stephens S. et al. Prospective follow-up study between 3 and 15 months after stroke: Improvements and decline in cognitive function among dementia-free stroke survivors >75 years of age. Stroke, 2003, 34, 2440-2444.

158. Bakker F.C., Klijn C.J.M., Jennekens-Schinkel A. et al. Cognitive impairment in patients with carotid artery occlusion and ipsilateral transient ischemic attacks. J Neurol, 2003, 250, 1340-1347.

159. Birns J., Morris R., Donaldson N., Kalra I. The effects of blood pressure reduction on cognitive function: review of effects based on pooled data from clinical rials. J Hypertens, 2006, 24, 2907-1914.

160. Bowler J.V., Hachinski V. The concept of vascular cognitive impairment. Vascularcognitive impairment. T.Erkinjuntti, S.Gauthier (eds). Martin Dunitz, 2002, 9-26.171

161. Braunwald E., Martin J. B., Wilson J. D. et al. Harrisons principles of internal medicine 14th ed. The Mc Graw-Hill Comp., Inc. 1998.

162. Cacciatore F., Abete P., Ferrara N.et al. The role of blood pressure in cognitive impairment in an elderly population. J. of Hypertension, 2002,15, 0135-0142.

163. Cacciatore F., Abete P., Ferrara N. et al. Congestive heart failure and cognitive impairment in an older population. J Am Geriart Soc, 1998, 46, 1343-1348.

164. Coca A. Cerebral involvement in hypertensive cardiovascular disease. Eur. Heart J, 2003, 5 (Suppl), 19-25.

165. Cerebrovascular disease, cognitive impairment and dementia. Secon edition of Cerebrovascular disease and dementia. O'Brien J, Ames D, Gustafson L et al. (eds). Martin Dunitz, 2004.

166. Chawluk J.B., Alavi A. Neuroimaging of normal brain aging and dementia. In: Neuroimaging: A companion to Adams and Victor's Principles of neurology. Ed. J.O.Greenberg. -New York: McGraw-Hill, Inc,1995, 253-282

167. Cicconetti P., Cacciafesta M., Monteforte G. et al. Even-relatedpotential in the elderly with new mild hypertension. Clin Exp Hypertens, 2000, 22(6), 583-593.

168. Clare D., Plumb V., Kay G. The hemodynamics of atrial fibrillation: The independent effect on an irregular RR interval. Circulation, 1995, 92, 108-114.

169. Corday E., Irving D.W. Effect of cardiac arrhythmias on the cerebral circulation. Am J Cardiol, 1960, 6, 803-807.

170. Coretti M.C., Anderson T.Jm., Benjamin E.J. et al. Guidelines for ultrasound assessment of the endothelial dependent flow - mediated vasodilation of the brachial artery. JACC, 2002, 39, 257-265.

171. Cummings J.L. Vascular subcortical dementias: clinical aspects. In: Vascular dementia. Ethiological, pathogenetic, clinical and treatment aspects. Ed. By L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. Basel etc.: S. Karger, 1994, 49 -52.

172. Currie C.J., Morgan Ch.L., Gill L., Stott N.C.H., Peters J.R. Epidemiology and costs of acute hospital care for cerebrovascular disease in diabetic and nondiabetic populations. Stroke, 1997, 28, 1142-1146.

173. Dalageer S., Paaske W.P., Kristensen I.B. et al. Artery-related differences in atherosclerosis expression. Implications for atherogenesis and dynamics in intima-media thickness. Stroke, 2007, 38 (8), 2698-2705.

174. Del Ser T., Martinez Lage P. Associated neurological features. Vascular Cognitive Impairment, 2002, 253-256.

175. Doehner W., Rauchhaus M., Florea V.G. et al. Uric acid in cachectic and non-cachectic CHF patients-relation to leg vascular resistance. Am Heart J, 2001, 141, 792-799.

176. Dubois B., Touchon J., Portet F. et al. The 5-word test: a simple and sensitive test for me diagnosis of Alzheimer's disease. Paris, 2002, 19.

177. Dubois B., Albert M.L. Amnestic MCI or prodromal Alzheimer's disease. Lancet Neurology, 2004, 3, 246-248.

178. Ebly E.M., Hogan D.B., Parhad I.M., Cognitive impairment in the nondemented elderly. Results from the Canadian Study of Health and Aging. Arch Neurol, 1995, 52, 612-619.

179. Elias P.K., D'Agostino R.B., Elias M.F., Wolf P.A. Blood pressure, hypertension, and age as risk factors for poor cognitive performance. Exp. Aging. Res, 1995, 21, 393-417.

180. Elias P.K., Elias M.F., Robbins M.A. et al. Blood Pressure-Related Cognitive Decline. Does Age Make a Difference? Hypertension, 2004, 44, 631.

181. Emery V. O. B., Gillie E. X., Smith J. A. Reclassification of the vascular dementias: Comparisons of infarct and noninfarct vascular dementias. Intern. Psychogeriat, 1996, 8, 1, 33—61.

182. Farina E., Magni E., Ambrosini F., Manfredini R., Binda A., Sina C., Mariani C. Neuropsychological deficits in asymptomatic atrial fibrillation., 1997, 96 (5), 310-316.

183. Ferri C.P., Prince M., Brayne C. et al. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet, 2005, 366, 9503, 2112-2117.

184. Ferrucci L., Guralnik J.M., Pahor M., Corti M.C., Baroni A., Havlik R.J. Cognitive impairment and risk of stroke in the older population. J Am Geriatr Soc, 1996, 44, 237241.

185. Fields W. S., North R.R., Hass W.K. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion as a cause of stroke . I. Organization of study and survey of patient population. JAMA. 1968,203, 11,955 -960.

186. Fisher C. Lacunar strokes and infarcts: a review . Neurology. 1982, 32, 8, 871-876.

187. Folstein M.F., Folstein S.E. et al. Mini mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for clinician. J Psychiatr Res, 1975. 12, 189-198.l'/3

188. Forti P., Maioli F., Pisacane N., Rietti E., Montesi F., Ravaglia G. Atrial fibrillation and risk of dementia in non-demented elderly subjects with and without mild cognitive impairment (MCI). Arch Gerontoll Geriatr, 2007, 44, 1, 155-156.

189. Frisoni G.B., Galluzzi S., Bresciani L. et al .Mild cognitive impairment with subcortical vascular features. Clinical characteristics and outcome. J Neurol, 2002, 249, 1423-1432.

190. Fuster V., Badimon J.J., Chesebro J.H. Atherothrombosis: mechanisms and clinical therapeutic approaches. Vosc Med, 1998, 3, 231-239.

191. Galluzzi S., Hachinski V. Distinctive clinical features of mild cognitive impairment with subcortical cerebrovascular disease. Dement Geriatr Cong Disord, 2005, 19, 196-203.

192. Golomb J., Kluger A., Garrard P., Ferris S. Clinicians manual on mild cognitive impairment. London: Science Press Ltd. 2001, 56.

193. Graham J.E., Rockwood K., Beattie B. L. et al. Prevalence and severity of cognitive impairment with and without dementia in an elderly population. Lancet, 1997, 349, 17931796.

194. Hachinski V.C., Lassen N. A., Marshall Y. Multiinfarct dementia: a cause of mental deterioration in the elderly. Lancet, 1974, 2, 207.

195. Hachinski V. Multi-infarct dementia. Neurol Clin 1983, 1(1), 27-36.

196. Hachinsky V.C., Potter P., Merksey H. Leuko-Araiosis . Arch. Neurol. 1987, 44, 21-23.

197. Hailing A., Berglund J. Association of diagnosis of ischaemic heart disease, diabetes mellitus and heart failure with cognitive function in the elderly population. Eur J Gen Pract. 2006, 12 (3), 114-119.

198. Hamazaki T. et al. Blood viscosity and disease. Therapeutic research. 1985, 2 (1), 64-70.

199. Harrington F., Saxby B.K., McKeith I.G. et al. Cognitive performance in hypertensive and normotensive older subjects. Hypertension, 2000, 36, 1079.

200. Hass W.K., Fields W.S., North R.R. Joint study of extracranial arterial occlusion. Arteriography, techniques, sites, and complications. JAMA, 1986, 203, 11, 961 968.

201. Hebert R., Brayne C. Epidemiology of vascular dementia. Neuroepidemiol, 1995, 14, 240-257.

202. Hershey L. A., Olszewski W. A. Ischemic vascular dementia. Handbook of Demented Illnesses. Ed. J. C. Morris. -New York, 1994, 335—351.

203. Ito К. et al. A double-blind study of the clinical effects of solcoseryl infusion on cerebral arteriosclerosis. Kiso to Rinsho, 1974, 8 (13), 4265-4287.

204. Jefferson A., Benjamin E. Cardiovascular disease cognitive decline and dementia. Vascular cognitive impairment in clinical practice. Eds. I Wablung, T, Erkinjuntti, S Gautbier.Cambridge 2009, 166-177.

205. Jorm A.F., Korten A.E., Henredson A.S. The prevalence of dementia: A quantitative integration of the literature. Acta Psychiatr Scand, 1987, 76, 465-469.

206. Kilander L., Andren В., Nyman H., Lind L., Boberg M., Lithell H. Atrial fibrillation is an independent determinant of low cognitive function: a cross-sectional study in elderly men. Stroke, 1998, 29(9), 1826-1820.

207. Kivipelto M., Helkala E-L., Hanninen T. et al. Midlife vascular risk factors and late-life mild cognitive impairment. A population-based study. Neurology, 2001, 56, 1683-1689.

208. Korczyn А. Сосудистая демеиция. В кн.: Дж.Ф.Тул «Сосудистые заболевания головного мозга». Пер. с англ. Под ред. Е.И.Гусева, А.Б.Гехт. Руководство для врачей. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007, с. 445-467.

209. Krishnan К. R. R., Воуко О. В., Figiel G. S. Imaging in psychiatric disorders. Neuroimaging: A Companion to Adams and Victor's Principles of Neurology. Ed. J. O. Greenberg. New York, 1995, 227—250.

210. Loeb C., Gandolfo C., Croce R. Conti M. Dementia associated with lacunar infarctions Stroke, 1992, 23,1225-1229.

211. Lopez O. L., Kuller L. H., Becker J. T. et al. Classification of vascular dementia in the Cardiovascular Health Study Cognition Study. Neurology, 2005, 64, 1539-1547.

212. Mathiesen E.B., Waterloo K., Joakimsen O., Bakke S.J., Jacobsen E.A., Bonaa K.H. Reduced neuropsychological test performance in asymptomatic carotid stenosis: The Tromso Study. Neurology, 2004, 62, 5, 695-701.

213. Michel J., NO (nitric oxide) and cardiovascular homeostasis. Menarini International Industrie Farmaceutiche Riunite s. r. 1. Paris. 1999.

214. Mihara H. et al. A double-blind evaluation of pharmaceutical effect of solcoseryl on cerebrovascular accidents. Kiso to Rinsho , 1978, 12 (2), 311-343.

215. Molsa P.K., Marttila R.J., Rinne U.K. Long-term sorvival and predictiors of mortality in Alzheimer's disease and multi-infarct dementia. Acta Neurol. Scand, 1995, 91, 159164.

216. Morris J. C. Evaluation of the demented patient. Handbook of Demented Illnesses. Ed. J. C. Morris. New York, 1994, 71—87.

217. Nakamura M. Peripheral vascular remodeling in chronic heart failure: clinical relevance and new conceptualization of its mechanisms. J. Card Fail, 1999, 5(2), 127-138.

218. O'Brien M. D. How does cerebrovascular disease cause dementia? Vascular Dementia: Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects . Eds L. A. Carlson et al. Basel, 1994, 5-8.

219. O'Brien J.T., Paling S., Barber R., et al. Progressive brain atrophy on serial MRI in dementia with Lewy bodies, AD, and vascular dementia. Neurology. 2001, 56, 1386-1388.

220. O'Brien J.T., Erkinjuntti T., Reisberg B. et al. Vascular cognitive impairment. Lancet Neurology, 2003, 2, 89-98.

221. O'Connell J.E., Gray C.S., French J.M., Robertson I.H. Atrial fibrillation and cognitive function: case-control study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1998, 65(3), 386-389.

222. Ott A., Breteler M.M., de Bruyne M.C., van Harskamp F., Grobbee D.E.,Hofman A. Atrial fibrillation and dementia in a population-based study. The Rotterdam Study. Stroke, 1997,28 (2), 316-321.

223. Palmer K., Wang H-X., Backman L. et al. Differential evolution of cognitive impairment in nondemented older persons. Am J Psychia, 2002, 159, 436-442.

224. Pantoni L., Poggesi A., Inzitari D. The relation between white matter lesions and cognition. Curr opin Neurol, 2007, 20, 390-397.

225. Park H., Hildreth A., Thomson R., O" Conntll J. Non-valvular atrial fibrillation and cognitive decline: a longitudinal cohort study. Age Ageing, 2007, 36 (2), 157-163.

226. Petersen P., Kastrup J., Videbaek R., Boysen G. Cerebral blood flow before and after cardioversion of atrial fibrillation. J Cerebr Blood Flow Metab, 1989, 9, 422-425.

227. Petersen R.S., Stevens J.C., Ganguli M. et al. Mild cognitive impairment (and evidence-based review). Neurology, 2001, 56, 1131-1142.

228. PROGRESS Collaborative Group. Randomised trial of a perindopril-based blood-pressure-lowering regimen among 6105 individuals with previous stroke or transient schaemic attack. Lancet 2001, 358, 1033 1041.

229. Qiu C., von Strauss E., Winblad B., Fratiglioni L. Decline in Blood Pressure Over Time and Risk of Dementia A Longitudinal Study From the Kungsholmen Project. Stroke, 2004, 35, 1810-1815.

230. Rengo F., Acanfora D., Trojano L., Scognamiglio P., Ciaburri F., Ceriello A., Bollella O.F., Lanzillo T., Papa A. Congestive heart failure and cognitive impairment in the elderly. Arch Gerontol Geriatr, 1995, 20 (1), 63-68.

231. Ritchie K., Artero S., Touchon J. Classification criteria for mild cognitive impairment: a population-based validation study. Neurology, 2001, 56, 37-42.

232. Rocca W.A., Knopman D.S. Prevalence and incidence of vascular dementia // Vascular Cognitive Impairment: Preventable Dementia, 2003, 21-32.

233. Rockwood K., Wentzel C., Hachinscki V. et al. Prevalence and out comes of vascular cognitive impairment. Neurology, 2000, 54, 447-451.

234. Rodrigues G., Arvigo F. et al. Regional cerebral blood flow in essential hypertension: data evaluation by a mapping system. Stroke, 1987, 18, 13-20.

235. Roman G. C., Tatemichi T. K., Erkinjuntti T. et al. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS—AIREN International Workshop. Neurology, 1993, 43,250-260.

236. Roman G.C., Erkinjuntti T., Wallin A. et al. Subcortical ischemic vascular dementia. Lancet Neurology, 2002,1, 426-436.

237. Sabatini T., Frisoni G. B., Barbisoni P., Bellelli G., Rozzini R., Trabucchi M. Atrial fibrillation and cognitive disorders in older people. J Am Geriatr Soc, 2000, 48 (4), 387-390.

238. Sacco R.L. Risk factors and outcomes for ischemic stroke. Neurology, 1995, 45, 1, 10-14.

239. Sacco R.L., DeRossa J.T., Haley Ec. Jr. et al. Glycine antagonist in neuroprotection for patients with acute stroke. GAIN Americans: randomized controlled trial. JAMA 2001, 285, 1760-1761.

240. Schmidtke K., Hull M. Cerebral small vessel disease: how does it progress? J Neurol Sciences, 2005, 229/230, 13-20.

241. Shaw T.G., Mortel K.F., Meyer J.S. et al. Cerebral blood flow changes in benign aging and cerebrovascular disease. Neurology, 1984, 34, 855-862.

242. Skoog I, Lernfelt B, Landahl S. 15-year longitudinal study of blood pressure and dementia. Lancet, 1996,347, 1141-1145.

243. Stamber J., Berkson D.M., Dyer A. et al. Relationship of multiple variables to blood pressure Findings from four Chicago epidemiological studies. In: Epidemiology curs Control of hypertension (ed. Paul O.), 1975, 307-352.

244. Stanek K. M., Gunstad J., Paul R. H., Poppas A., Jefferson A.L., Sweet L. H., Hoth K. F.,

245. Haley A. P., Forman D. E., Cohen R. A. Longitudinal cognitive performance in older adults177with cardiovascular disease: evidence for improvement in heart failure. J Cardiovasc Nurs, 2009, 24 (3), 192-197.

246. Stephens S., Kenny R.A., Rowan E. et al. Association between mild vascular cognitive impairment and impaired activities of daily living in older stroke survivors without dementia. J Am Ger Soc, 2005, 53 (1), 103-107.

247. Swan J.T., Garmelli D., Larue A. Systolic blood pressure tracing over 25 to 30 years and cognitive performance in older adults. Stroke, 1998, 29(11), 2334-2340.

248. Tatemichi Т.К., Desmond D.W., Mayeux R. et al. Dementia after stroke: baseline frequency, risks, and clinical features in a hospitalized cohort. Neurology, 1992, 42, 11851193.

249. Tinetti M.E. Performance oriented assessment of mobility problems in elderly patients. M.E. Tinetti, J. Am. Geriartr. Soc. 1986, 34, 119-126.

250. Toole J. Cerebrovascular Disease. 5th ed. NY, 1995.

251. Trojano C., Anderson C., Chapman N. et al. Cognitive Impairment: a key feature of congestive heart failure in the elderly. J Neurol, 2003, 250, 1456 1463.

252. Tuokko H., Frerichs R., Graham J. et al. Five-year follow-up of cognitive impairment with no dementia. Arch Neurol. 2003, 60, 577-582.

253. Wahlund L.-O. Brain imaging and vascular dementia. Vascular Dementia: Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Eds L. A. Carlson et al.Basel, 1994, 65-68.

254. Waldstein S.R., Giggey P.P., Thayer J.F. et al. Nonlinear relation of blood pressure to cognitive function: the Batimore Longitudinsl Study of Aging. Hypertension, 2005, 45, 374379.

255. Wetterling Т., Kanitz R.D., Borgis K.J. The ICD-10 criteria for vascular dementia. In: Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects. Ed. by L.A.Carlson, C.G.Gottfries, B.Winblad. -Basel etc.: S.Karger, 1994, 57-60

256. Whisnant J. P. Duration of cigarette smoking is the strongest predictor of severe extracranial carotid artery atherosclerosis. J. P. Whisnant. Stroke, 1990, 21,5, 707 714.

257. Yoshitake Т., Kiyohara Y., Kato I. et al. Incidence and risk factors of vascular dementia snd Alzheimer's disease is a defined elderly Japanese population: The Hisayama study. Neurology, 1995,45, 1161-1168.

258. Zigmond A. S., Snaith R.P. The Hospital Anxiety and Depression scale. Acta Psychiatr. Scand, 1983,67,361-370.