Профилактика мальпозиции винтов при транспедикулярной фиксации позвоночника тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Новицкая, Елена Валерьевна

• Новицкая, Елена Валерьевна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Новицкая, Елена Валерьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА

Транспедикулярная фиксация при переломах позвоночника (обзор

литературы)

1.1 .Транспедикулярная фиксация позвоночника аппаратами внешней

фиксации

1.2. Транспедикулярная фиксация позвоночника погружными

конструкциями

ГЛАВА

Материал и методы исследования

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Клиническое обследование

2.3. Рентгенологическое исследование

2.4. Компьютерная томография

2.5. Магнитно-резонансная томография

2.6. Оценка качества жизни пациентов опросниками 8Б-36 и Освестри

2.7. Статистическая обработка полученных данных

ГЛАВА

Мальпозиция стержней при остеосинтезе позвоночника аппаратом внешней фиксации

3.1. Основные характеристики больных с переломами позвоночника, прооперированных с применением аппарата внешней фиксации

3.2. Мальпозиция стержней у больных с переломами позвоночника,

прооперированных с применением аппарата внешней фиксации

ГЛАВА

Мальпозиция винтов как причина неудовлетворительных исходов погружной транспедикулярной фиксации позвоночника

4.1. Основные характеристики больных с переломами позвоночника, прооперированных с применением погружного транспедикулярного фиксатора

4.2. Мальпозиция стержней у больных с переломами позвоночника, прооперированных с применением погружного транспедикулярного

фиксатора

ГЛАВА

Оптимизация транспедикулярной фиксации при переломах позвоночника

5.1. Основные характеристики больных с переломами позвоночника, прооперированных с применением погружного транспедикулярного фиксатора и устройства - направителя

5.2. Оценка качества жизни у пациентов в отдаленном послеоперационном

перйоде по опросникам 8Р-36 и Освестри

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЕ

СОКРАЩЕНИЯ

АВФ - аппарат внешней фиксации АО - Ассоциация Остеосинтеза ВМК - вертебро-медуллярный конфликт ВПХ - военно-полевая хирургия

ГБОУ ВПО - государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

МБУ - муниципальное бюджетное учреждение

МРТ - магнитно-резонансная томография

ПДС - позвоночный двигательный сегмент

ТМО - твердая мозговая оболочка

ТО - травматологическое отделение

ТПФ - транспедикулярная фиксация (фиксатор)

НХО - нейрохирургическое отделение

ЦГКБ - центральная городская клиническая больница

ЦРБ - центральная районная больница

ФПК и 1111 - факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки

ЭНМГ - электронейромиография

ЭОП - электронно-оптический преобразователь

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика мальпозиции винтов при транспедикулярной фиксации позвоночника»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы

На протяжении последних лет наиболее динамично развивающимся направлением в хирургии позвоночника стала транспедикулярная фиксация (ТПФ) аппаратами внешней фиксации (АВФ) и погружными конструкциями.

Положительными характеристиками указанных конструкций являются меньшая, по сравнению с передними спондилодезами травматичность оперативного вмешательства, максимально полная коррекция кифотической деформации позвоночного двигательного сегмента и стабильная фиксация измененного позвоночника [К.А. Бердюгин с соавт., 2012]. При применении аппаратов внешней фиксации и погружных устройств становится возможной активизация пациента в ближайшем послеоперационном периоде [A.A. Афаунов с соавт., 2008].

Тем не менее, любой, самый современный оперативный прием с использованием новых конструкций не может быть лишен осложнений и ошибок. Одной из наиболее серьезных проблем является неправильное положение (мальпозиция) транспедикулярного стержня или винта, встречающаяся у 2 - 13,7% пациентов [О.Г. Прудникова, 2011; S.S. Wu et al., 1990; S.H. Davne, D.L. Myers, 1999]. Значимость данной проблемы определяется: формированием у больного вертеброгенного болевого синдрома при латеральной мальпозиции и выходе фиксатора (стержня или винта) в межпозвонковый диск; ятрогенных неврологических расстройств - при медиальной мальпозиции; угрозы повреждения внутренних органов при выходе фиксатора (стержня или винта) из передней поверхности позвонка. При наличии вышеперечисленных состояний решением проблемы становится повторное оперативное вмешательство.

Таким образом, выявление частоты мальпозиций резьбовых транспедикулярных винтов и их профилактика являются актуальными в современной хирургии позвоночника.

Цель работы

Улучшение результатов транспедикулярной фиксации переломов позвоночника на основе профилактики мальпозиции резьбовых винтов.

Задачи исследования

1. Изучить отдаленные результаты фиксации позвоночника аппаратом при лечении переломов позвоночника с целью определения частоты встречаемости мальпозиций резьбовых стержней.

2. Изучить отдаленные результаты фиксации позвоночника погружной транспедикулярной конструкцией при лечении переломов позвоночника с целью определения частоты встречаемости мальпозиций резьбовых винтов.

3. Разработать способ профилактики мальпозиции резьбовых винтов.

4. Оценить эффективность применения разработанного устройства-направителя у пациентов с переломами нижнегрудных и поясничных позвонков.

Научная новизна

Получены новые данные о частоте мальпозиций при оперативном лечении переломов позвоночника: при применении аппаратов внешней фиксации мальпозиции составляют 9,8%, а при применении погружной транспедикулярной конструкции - 6,5%. На основе анализа причин мальпозиций резьбовых винтов разработано устройство-направитель для их профилактики (Патент Российской Федерации № 125839).

Практическая значимость и реализация результатов

Полученные данные о мальпозициях погружных элементов фиксаторов позволили выделить особенности планирования и проведения оперативного приема при транспедикулярной фиксации позвоночника.

Применение устройства для введения резьбовых транспедикулярных винтов позволяет эффективно избежать их мальпозиции.

Теоретическая значимость работы

Обоснована возможность улучшения исходов лечения больных с повреждениями нижнегрудных и поясничных позвонков при использовании предложенного устройства для профилактики мальпозиции резьбовых винтов.

На защиту выносятся следующие положения

1. При хирургическом лечении переломов позвоночника с применением аппарата внешней фиксации общее количество мальпозиции резьбовых винтов выше, чем при применении погружной транспедикулярной конструкции.

2. Применение предложенного устройства-направителя улучшает качество оперативного приема и позволяет эффективно избежать мальпозиции фиксаторов.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на: научно-практической конференции «Хирургия повреждений и их последствий» (Екатеринбург, 2009); 64 Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием (Екатеринбург, 2009); научно-практическом семинаре «Новые технологии в лечении заболеваний и повреждений позвоночника» (Екатеринбург, 2009); 67 Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием (Екатеринбург, 2012); заочных электронных конференциях Российской Академии Естествознания (22 марта 2012 г., 14 января 2013 г. и 13 февраля 2013 г.); заседаниях проблемной комиссии по травматологии и ортопедии ГБОУ

ВПО «Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения России» (Екатеринбург, 2010, 2011, 2012 гг.).

Объем и структура диссертации

Диссертационное исследование изложено на 107 страницах компьютерного текста, включает введение, 5 глав, заключение, выводы, практические рекомендации и приложения, иллюстрирована 43 рисунками и 10 таблицами. Список литературы включает 185 источников, из них 122 отечественных и 63 иностранных работы.

Публикации и сведения о внедрении в практику

По теме диссертационного исследования опубликовано 10 научных работ, в том числе 3 - в журналах, внесенных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования РФ в «Перечень периодических научных изданий».

На основании полученных данных разработано устройство «Направитель для этапного проведения транспедикулярных винтов при остеосинтезе позвоночника» (Патент Российской Федерации №125839).

Устройство внедрено в практику НХО и ТО МБУ ЦГКБ № 23 г. Екатеринбурга, травматолого-ортопедического отдела №1 ФГБУ «Уральский НИИТО им. В.Д. Чаклина Министерства здравоохранения России» г. Екатеринбурга. Результаты исследования используются в учебном процессе на кафедре травматологии, ортопедии и ВПХ ГБОУ ВПО «Уральской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения России», включены в программу работы ФПК и ПП ГБОУ ВПО «Уральской государственной медицинской академии Министерства здравоохранения России» по специальности «травматология и ортопедия».

Личный вклад автора в работу

Автором самостоятельно сформулированы цель, задачи, научная новизна данного исследования, написаны главы диссертации. Автором проведено обследование пациентов, проведен их отбор по вариантам хирургического лечения, оценка результатов лечения, сделаны выводы, даны практические рекомендации, полностью проведена статистическая обработка полученных данных. В качестве ассистента принимала участие в оперативном лечении 85% пациентов основной группы.

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы ГБОУ ВПО «Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения России», № государственной регистрации темы диссертации 01.2.009 05912.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Новицкая, Елена Валерьевна

выводы

1. При хирургической стабилизации переломов позвоночника с использованием аппарата внешней фиксации общее количество мальпозиции стержней составляет 9,8%.

2. При хирургической стабилизации переломов позвоночника с использованием погружной транспедикулярной конструкции общее количество мальпозиции резьбовых винтов составляет 6,5%.

3. Использование предложенного устройства-направителя позволяет проводить эффективную профилактику мальпозиции резьбовых винтов и избежать данного вида осложнений в 100% случаев.

4. Предложенное устройство-направитель позволяет улучшить функциональные результаты оперативного лечения.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Оперативное лечение пациентов следует проводить в специализированном отделении, при наличии квалифицированных кадров - травматологов и ортопедов, нейрохирургов.

2. При принятии решения о хирургическом лечении переломов позвоночника необходимо дооперационное планирование оперативного приема на основе результатов компьютерной томографии.

3. На полученных КТ-граммах позвоночника необходимо измерить угол наклона ножки позвонка относительно тела.

4. Необходимо наличие ЭОП для интраоперационного контроля проведения резьбовых винтов.

5. На предложенном устройстве-направителе устанавливается угол наклона трубки, соответствующий углу наклона ножки позвонка.

6. При проведении транспедикулярной фиксации позвоночника устройство устанавливается на остистые отростки фиксируемых позвонков, и винты вводятся по сформированным каналам с учетом заданного угла.

7. При необходимости фиксации более двух уровней возможно применении большего, чем два, направителей.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Новицкая, Елена Валерьевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аганесов А.Г., Месхи К.Т., Хейло A.J1. Хирургическое лечение травм позвоночника // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова и д.м.н., проф. И.А. Норкина: в 3-х томах, г. Саратов, 15-17 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С. 567.

2. Арсениевич В.Б. Результаты применения полисегментарных винтовых систем при повреждениях переходного грудопоясничного отдела позвоночника. / В.Б. Арсениевич, В.В. Зарецков, А.Е. Шульга, С.Н. Помощникова//Хирургияпозвоночника.-2007.-№3. -С. 16-19.

3. Афаунов A.A. Анализ репозиционных возможностей транспедикулярного остеосинтеза грудного и поясничного отделов позвоночника при повреждениях, сопровождающихся травматическим стенозом позвоночного канала / A.A. Афаунов, A.B. Кузьменко, А.И. Афаунов [и др.] // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008 г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. - С.14-16.

4. Афаунов A.A. Хирургическое лечение посттравматических деформаций грудного и поясничного отделов позвоночника / A.A. Афаунов, А.И. Афаунов, A.B. Кузьменко [и др.] // Травматология и ортопедия России. -2008. - № 3 (49). - С.73-74.

5. Афаунов А.И., Афаунов A.A. Отдаленные результаты лечения неосложненных переломов нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника // VII съезд травматологов-ортопедов России, г.Новосибирск, 18-20 сентября 2002 года: тезисы докладов в 2-х томах / под ред.Н.Г.Фомичева. - Том 1. - Томск: STT, 2002. - С.62-63.

6. Баймагамбетов Ш.А. Отдаленные результаты хирургического лечения переломов позвоночника // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008 г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. - С.20-21.

7. Бакланов А.Н., Барченко Б.Ю. Трехуровневая транспедикулярная стабилизация // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова и д.м.н., проф. H.A. Норкина: в 3-х томах, г. Саратов, 15-17 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С.577-578.

8. Баскаков A.A., Древаль О.Н., Каримов A.A., и др. Анализ причин и осложнений транспедикулярной стабилизации позвоночника на основе восьмилетнего опыта / А.А.Баскаков, О.Н.Древаль, А.А.Каримов [и др.] // IV съезд нейрохирургов России: материалы съезда, май 2006 года. -М.,2006. -С. 10.

9. Басков A.A. Клинический анализ и диагностика миелопатического синдрома при прогрессирующей кифотической деформации после использования транспедикулярной фиксации на грудопоясничном отделе позвоночника / А.А.Басков, О.Н.Древаль, А.А.Каримов [и др.] // Материалы VI-международной конференции посвященной экстренной медицинской помощи Республики Узбекистана, г. Самарканд. - 2006. -С.143-144.

10. Басков A.B. Коррекция неврологический осложнений возможный после транспедикулярной стабилизации позвоночника / A.B.Басков, А.В.Каримов, И.А.Борищенко [и др.] // Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. - 2008. - № 4. - С.24-30.

11. Басков A.B. Стратегия и тактика хирургического лечения повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника / А.В.Басков,

О.Н.Древаль, А.И.Дракин [и др.] // Актуальные вопросы транспортной клинической медицины. - М., 2007. - С. 171 -187.

12.Бердюгин К.А. О неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника / К.А. Бердюгин, А.К. Чертков, Д.И. Штадлер, О.В. Бердюгина // Хирургия позвоночника, 2010. - № 4. - С. 19-24.

13.Бердюгина О.В., Бердюгин К.А. К вопросу о прогнозировании воспалительных осложнений при внешней фиксации позвоночника // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 2. - С. 14-17.

14. Бердюгина О.В. Иммунологические критерии прогнозирования замедленной консолидации костной ткани [Текст] / О.В. Бердюгина, К.А. Бердюгин // Травматология и ортопедия России. - СПб., 2009. - № 2(52). -С.59-66.

15. Бердюгина О.В. Лабораторное прогнозирование консолидации позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Травматология жэне ортопедия. - Казахстан, г. Астана: издательство НИИТО, 2009. - № 2(16). - С. 437.

16. Бердюгин К. А. Оптимизация транспедикулярного остеосинтеза позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин. - Екатеринбург: Издательский дом «Ажур», 2009. - 223 с.

17.Бердюгина О. В. Иммунологический подход в прогнозировании осложнений оперативного лечения позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Политравма. - Кемерово: Издательский дом «Медицина и Просвещение», 2009. - № 3. - С.54-58.

18. Бердюгина О. В. Использование иммунологических тестов в прогнозировании замедленного остеогенеза [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Политравма. - Кемерово: Издательский дом «Медицина и Просвещение», 2009. - № 4. - С.45-51.

19.Бердюгин К.А. Транспедикулярная фиксация конструкцией «ОРФО» в лечении повреждений позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин // Вестник Уральской государственной медицинской академии. - Екатеринбург: изд-во ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2009. - № 18. - С.59-60.

20.Бердюгина О. В. Иммунологический мониторинг замедленного костеобразования [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Цитокины и воспаление - СПб: НИИ ЭМ, 2010. - Т 9. - № 1. - С.66-70.

21. Бердюгина О. В. Иммунологические критерии прогнозирования формирования костного блока при оперативном лечении повреждений позвоночника [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Уральский медицинский журнал. - Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010.-№06 (71). -С.78-82.

22. Бердюгина О. В. Лабораторные критерии прогноза замедленной консолидации костной ткани [Текст] / О. В. Бердюгина, К. А. Бердюгин // Уральский медицинский журнал. - Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. -№06 (71). - С.83-88.

23. Бердюгин К. А. Способ прогнозирования послеоперационных осложнений в травматологии и ортопедии [Текст] / К.А.Бердюгин, О.В.Бердюгина // Фундаментальные исследования. - М.: Академия естествознания, 2010. - № 6. - С. 14-19.

24. Бердюгин К. А. К вопросу о неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин, С.М.Кутепов // Уральский медицинский журнал. - Екатеринбург: ГОУ ВПО УГМА Росздрава, 2010. -№07 (72). - С. 103-107.

25.Бердюгин К. А. О неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника аппаратом внешней фиксации [Текст] / К. А. Бердюгин, С. М. Кутепов, О. В. Бердюгина, И. А. Цибулько // Клинико-

лабораторный консилиум. - СПб.: ООО «Издательско-полиграфическая компания «КОСТА», 2010. - № 4(35). - С.58-63.

26.Бердюгин К. А. К вопросу о переломах металлофиксаторов, как причины неудовлетворительных исходов транспедикулярной фиксации позвоночника [Текст] / К. А. Бердюгин // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - Воронеж: Издательство ГОУ ВПО ВГУ, 2010. -Т.З. -№4. - С. 392-397.

27. Бердюгин К. А. Осложнения транспедикулярной фиксации позвоночника и их профилактика [Текст] / К.А.Бердюгин, М.С.Каренин // Фундаментальные исследования. - М.: Академия естествознания, 2010. -№ 9. -С.61-72.

28. Боровиков В.П., Боровиков И.П. STATISTIC А® - Статистический анализ и обработка данных в среде Windows. - М.: Филинъ, 1998. -608 с.

29.Валеев Е.К., Валеев И.Е. Ошибки и осложнения при стабилизирующих операциях на позвоночнике // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И.Шевцова. - Курган: РНЦ «ВТО», 2005. - С.48-50.

30. Валеев И.Е. Классификация осложнений транспедикулярных операций позвоночника // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал: актуальные вопросы травматологии и ортопедии, посвящ. 100-летию со дня основания РНИИТО им.Р.Р.Вредена, СПб., 2022 сентября 2006. - 2006. - № 2. - С.58.

31. Вельяминов А.В. Оперативное лечение больных с повреждением передней опорной колонны грудного и поясничного отделов

позвоночника (Экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис... канд. мед. наук / A.B. Вельяминов. - М. 2009. - 24 с.

32.Виссарионов C.B., Белянчиков С.М. Хирургическое лечение взрывных переломов грудного и поясничного отделов позвоночника у детей // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов докладов VIII съезда травматологов-ортопедов России, г.Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред.акад.РАН и РАМН С.П.Миронова, акад.РАМН Г.П.Котельникова: в 2-х томах. - Т.2. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006.- С.673-675.

33.Возможности моносегментарного транспедикулярного остеосинтеза при лечении повреждений и заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника / A.A. Афаунов, А.И. Афаунов, A.B. Кузьменко, П.П. Васильченко // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 3 (49). -С.72-73.

34. Восстановительное лечение больных с позвоночно-спиномозговой травмой в промежуточном и позднем периодах: Материалы 2-й всероссийской научно практической конференции «Вреденовские чтения «по проблеме «Фктуальные вопросы хирургии позвоночника» / И.М. Морозов, С.Г. Млявых // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал. - СПб, 2008. - №3(49). - С. 100-101.

35.Выбор времени операции и лечения травм позвоночника у больных с множественной травмой (Hierholzer С.,Buhren V.,Woltmann) // Политравма, 2008. - № 1. - С.71.

36.Гайдар, Б.В. Хирургическое лечение пациентов с повреждениями позвоночника грудной и поясничной локализаций / Б.В.Гайдар, А.К.Дулаев, В.П.Орлов [и др.] // Хирургия позвоночника. - 2004. -№ 3. - С.40-45.

37.Глазырин Д.И., Эйдлина Е.М. Факторы риска в происхождении переломов позвонков при остеопорозе // III конференция с международным участием «Проблема остеопороза в травматологии и ортопедии»: тезисы. -М., 2006. - С.88.

38.Гринь A.A., Некрасов М.А., Кайков А.К. Принципы хирургического лечения больных с множественными и многоуровневыми повреждениями позвоночника // V съезд нейрохирургов России: материалы съезда, 22-25 июня 2009 г. — Уфа: изд-во «Здравоохранение Башкортостана», 2009. - С.98.

39.Давлатов Б.Н., Максудов Б.М. Алгоритмы диагностики и тактика лечения при множественных и сочетанных повреждениях позвоночника // Хирургия позвоночника — полный спектр: материалы научной конференции. - Новосибирск, 2007. - С.288-289.

40.Давлатов Б.Н., Набиев Ф.О. Оценка эффективности оказания медицинской помощи пострадавшим с множественной и сочетанной травмой позвоночника // Хирургия позвоночника — полный спектр: материалы научной конференции. - Новосибирск, 2007. - С. 191 -292.

41.Джуманов К.Н. Закрытая и открытая реклинация при осложненных травмах грудопоясничного отдела позвоночника // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И.Шевцова. - Курган: РНЦ «ВТО», 2005. -С.84-86.

42.Дзукаев ДН., Хорева Н.Е. Нестабильные повреждения грудопоясничного отдела позвоночника - возможно ли решение всех проблем одной операцией? // Нейрохирургия: научно-практический

журнал. - М: Ассоциация нейрохирургов России, 2007. - № 4. - С.29-

35.

43.Драгун В.М. Повреждения грудо-поясничного отдела позвоночника. Тактика хирургического лечения / В.М. Драгун, В.П. Береснев, В.Н. Мусихин [и др.] // V съезд нейрохирургов России: материалы съезда, 2225 июня 2009 г. - Уфа: изд-во «Здравоохранение Башкортостана», 2009. -С.105.

44.Дракин А.И. Оперативные методы в комплексе лечения повреждений грудопоясничного отдела позвоночника // VII съезд травматологов-ортопедов России, г.Новосибирск, 18-20 сентября 2002 года: тезисы докладов в 2-х томах / под ред.НГ.Фомичева. - Том 1. - Томск: STT, 2002.-С. 102-103.

45.Дракин А.И. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний и последствий травм позвоночника при остеопорозе / А.И.Дракин, А.В.Басков, ПЯ.Фищенко [и др.] // Материалы международной Пироговской научно-практической конференции. - М., 2008. - С.49.

46.Дулаев А.К., Хан И.Ш., Дулаева Н.М. Причины неудовлетворительных анатомо-функциональных результатов лечения больных с переломами грудного и поясничного отделов позвоночника // Хирургия позвоночника. - 2009. - № 2. - С. 17-24.

47. Жупанов A.C. Применение малоинвазивных методик хирургического лечения неосложненных переломов позвонков нижнегрудной и поясничной локализации / A.C. Жупанов, К.С. Сергеев, Р.В. Паськов [и др.] // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы третьего Западно-Сибирского симпозиума, посвященного 5-летию образования центра травматологии и ортопедии при ОКБ № 2 г. Тюмени / под ред. проф. К.С. Сергеева, 22-23 сентября 2009 года. - Тюмень: изд-во ООО «Печатник», 2009. - С.31-32.

48.История развития оперативного лечения повреждений позвоночника. Учебное пособие для студентов 4-6 курсов лечебного, педиатрического факультетов, клинических интернов, ординаторов / А.К.Чертков, К.А.Бердюгин, Д.А.Гусев, И.Е.Барац, Д.И.Штадлер. - Екатеринбург: ООО Издательский дом «Ажур», 2010 - 20 с.

49.Каримбаев Б.М. Интраоперационный контроль устранения стеноза позвоночного канала при травмах позвоночника // «Поленовские чтения»: тезисы Всероссийской научно-практической конференции / под ред. проф. В.П. Берснева; ФГУ «Российский НИ нейрохирургический институт имени проф. A.JI. Поленова Росмедтехнологий», 22-24 апреля 2009 года. - СПб.: изд-во «Человек и его здоровье», 2009. - С.90-91.

50. Каримов A.A., Басков A.B., Дракин А.И, Учуров О.Н. Хирургическая коррекция неврологический осложнений после транспедикулярной стабилизации нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника // Материалы VII -Республиканской научно-практической конференции: Диагностика и лечебные стандарты в экстренной медицинской помощи г. Ташкент. - 2007г. - С 98.

51. Каримов A.A. Варианты хирургического лечения мальпозиций транспедикулярных винтов, проявляющихся неврологическими осложнениями / A.A. Каримов, A.B. Басков, О.Н. Древаль [и др.] // V съезд нейрохирургов России: материалы съезда, 22-25 июня 2009 г. -Уфа: изд-во «Здравоохранение Башкортостана», 2009. - С. 121.

52. Каримов A.A. Осложнения инструментальной стабилизации при травматических повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника / А.А.Каримов, А.В .Басков, О.Н.Древаль [и др.] // Нейрохирургия. - 2009. - № 1. - С.79.

53.Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения. - СПб., 2000. - 280 с.

54.Королюк И.П. Рентгеноанатомический атлас скелета. Нормы, варианты, ошибки, интерпретации. - Изд. 2-е. - М.: Видар. 2008. - С. 192.

55.Кутепов, С.М. [и др.] Прогнозирование воспалительных осложнений при внеочаговом остеосинтезе [Текст] / С. М. Кутепов, И. JI. Шлыков, О.

B. Бердюгина, К. А. Бердюгин, H. JT. Кузнецова // Вестник травматологии и ортопедии им. В. Д. Чаклина. - Екатеринбург: изд-во ФГУ «УНИИТО им. В. Д. Чаклина Росмедтехнологий», 2009. - № 1. -

C.44-46.

56.Лавруков A.M., Томилов А.Б. Остеосинтез аппаратом внешней фиксации у больных с повреждениями и заболеваниями позвоночника. -Екатеринбург: Изд-во УрО РАН, 2002. - 206 с.

57.Лавруков A.M., Томилов А.Б., Бердюгин К.А. Новый подход к диагностике и лечению «неосложненных» переломов грудного и поясничного отделов позвоночника // Травматология и ортопедия России. - 2000. - № 1. - С. 12-16.

58. Левченко С.К. Клинические исследования функциональной транспедикулярной стабилизации позвоночника / С.К.Левченко, О.Н.Древаль, А.В.Басков [и др.] // Вопросы нейрохирургии им. H.H. Бурденко. - 2009. - № 4. - С.30-35.

I

59. Лечение переломов тел позвонков на фоне остеопороза / В.В.Рерих, М.А.Садовой, Ш.Н.Рахматиллаев, А.Г.Самохин // Нижегородские ведомости медицины. — 2010. — № 12. - С.43-46.

60.Мазуренко А.Н., Макаревич C.B., Юрченко С.М. Применение компьютерной навигации при транспедикулярной фиксации позвоночника // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова и д.м.н., проф. И.А.

Норкина: в 3-х томах, г.Саратов, 15-17 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С.643.

61. Маклаков В.А., Устюжанцева Н.Е. Транспедикулярный остеосинтез в спинальной травме // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал: актуальные вопросы травматологии и ортопедии, посвящ. 100-летию со дня основания РНИИТО им.Р.Р.Вредена, СПб., 2022 сентября 2006. - 2006. -№ 2. - С.191.

62. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика (руководство-справочник) // «Наука и техника». - Минск. - 1978. - С.512.

63.Марусин A.A., Храмов В.А., Ткачева Е.А. Опыт применения методики транспедикулярной фиксации // Травматология и ортопедия России. -2008. - № 3 (49). - С.96-97.

64. Математический расчет прочности позвоночного столба при хирургическом лечении нестабильных переломов позвоночника / C.B. Орлов [и др.] // Вестник имении И.И. Грекова, 2009. - Т. 168. - №2. -С.61-64

65.Млявых С.Г. Малотравматичный способ транспедикулярной фиксации позвоночника // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов докладов VIII съезда травматологов-ортопедов России, г.Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред. акад.РАН и РАМН С.П.Миронова, акад.РАМН Г.П.Котельникова: в 2-х томах. - Т.2. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006. - С.719.

66. Моносегментарный транспедикулярный остеосинтез при лечении повреждений и заболеваний грудного и поясничного отделов позвоночника / А.А.Афаунов, А.В.Кузьменко, П.П.Васильченко, К.К.Тахмазян // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». - Курган, 2010. - С.36-37.

67.Морозов И.М., Млявых С.Г. Восстановительное лечение больных с позвоночно-спиномозговой травмой в промежуточном и позднем периодах // Актуальные вопросы хирургии позвоночника: материалы 2-й всероссийской научно практической конференции «Вреденовские чтения» // Травматология и ортопедия России: научно-практический журнал.-СПб., 2008. -№3 (49).-С. 100-101.

68.Мухамеджанов X. Анализ оперативного лечения переломов грудного отдела позвоночника / X. Мухамеджанов, Б.М. Каримбаев, Д.Ж. Мухамеджанов [и др.] // «Поленовские чтения»: тезисы Всероссийской научно-практической конференции / под. ред. проф. В.П. Берсенева; ФГУ «Российский НИ нейрохирургический институт имени проф. A.JI. Поленова Росмедтехнологий», 22-24 апреля 2009 года. - СПб.: изд-во «Человек и его здоровье», 2009. - С. 98-99.

69. Нестабильные повреждения грудопоясничного отдела позвоночника -возможно ли решение всех проблем одной операцией?/ Д.Н. Дзукаев. Н.Е. Хорева // Нейрохирургия: научно-практический журнал. - М.: Ассоциация нейрохирургов России, 2007. - №4. - С.29-35.

70. Нецветов П.В., Худяев А.Т., Дьячкова Г.В. Способ КТ- контроля положения стержней при транспедикулярной фиксации переломов позвоночника // Гений ортопедии. - 2008. - № 2. - С.62-64.

71. Николаев Н.Н. К проблеме установки транспедикулярных винтов // Человек и его здоровье: материалы VII Российского национального конгресса, 26-29 ноября 2002 года. - СПб., 2002. - С. 175.

72. Норкин И.А. Специализированная медицинская помощь больным с. повреждениями позвоночника / И.А. Норкин, Д.П. Зуева, Т.Н. Акимова [и др.] // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова и д.м.н., проф. И.А. Норкина: в 3-х

томах, г. Саратов, 15-17 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С.665.

73.0 неудовлетворительных исходах транспедикулярной фиксации позвоночника / К.А. Бердюгин, А.К. Чертков, Д.И. Штадлер, О.В. Бердюгина // Хирургия позвоночника. -2010.-№4.-С.19-24.

74. Общее руководство по радиологии / под. ред. H.Pettersson. - Том 1. -1995.-325 с.

75. Оперативное лечение повреждений грудопоясничного отдела позвоночника / О.К.Абдухаликов, Ф.Н.Ташланов, А.Кадыров, А.О.Тураханов // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов докладов VTII съезда травматологов-ортопедов России, г. Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред.акад. РАН и РАМН С.П. Миронова, акад. РАМН Г.П. Котельникова: в 2-х томах. - Т.2. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006,- С.660-661.

76. Орлов A.C., Малышева Т.Ю., Санников А.Г. Моделирование транспедикулярной конструкции при стабилизирующих операциях на грудном и поясничном отделах позвоночника // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы третьего Западно-Сибирского симпозиума, посвященного 5-летию образования центра травматологии и ортопедии при ОКБ № 2 г. Тюмени / под ред. проф. К.С. Сергеева, 2223 сентября 2009 года. - Тюмень: изд-во ООО «Печатник», 2009. - С.64-65.

77. Орлов C.B. Математический расчет прочности позвоночного столба при хирургическом лечении нестабильных переломов позвоночника / С.В.Орлов [и др.] // Вестник им.И.И. Грекова. - 2009. - Т. 168, №2. -С.61-64.

78. Ошибки и осложнения транспедикулярного остеосинтеза повреждений грудного и поясничного отделов позвоночника / Л.А.Бублик,

Ю.Д.Титов, ИГ.Гохфельд, А.Н. Лихолетов // Травма. - 2007. - Т.8, № 1. — С.32-35.

79.Паськов Р.В., Сергеев К.С., Жупанов A.C. Малоинвазивные методы лечения повреждения нижнегрудных и поясничных позвонков // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008 г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. -С.83-85.

80. Пат. 2187978 Российская Федерация, МПК7 А 61 В 17/88. Способ введения винтов для транспедикулярной фиксации позвонков / Храпов Д.В., Сизиков М.Ю.; заявитель и патентообладатель Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии. - № 99124003/14; заявл. 10.11.1999; опубл. 27.08.2002, Бюл. 32. -4 с.

81.Пахомов И.А. Диагностика и лечение сочетанных повреждений позвоночника и стоп / И.А. Пахомов, В.В. Рерих, К.О. Борзых [и др.] // Хирургия позвоночника. -2008. -№ 1. -С.8-13.

82. Петри А. Наглядная статистика в медицине / пер. с англ. В.П.Леонова -М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. - 144 с.

83.Применение аппарата внешней фиксации при хирургическом лечении травм и заболеваний позвоночного столба / К.С.Сергеев, А.С.Жупанов, Р.В.Паськов, Р.Ш.Сагитов // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008. - С.98-100.

84. Применение транспедикулярного остеосинтеза для хирургической коррекции и стабилизации позвоночника при нестабильных повреждениях грудного и поясничного отделов / А.А.Афаунов, В.Д.Усиков, А.И.Афаунов, М.И.Дунаев // Современные технологии

диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И.Шевцова. - Курган: РНЦ «ВТО», 2005. -С.31-32.

85. Прудникова О.Г., Муштаева Ю.А. Осложнения наружного транспедикулярного остеосинтеза при лечении больных с травматическими повреждениями позвоночника // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад.РАН и РАМН С.ПМиронова и д.м.н., проф. ИА.Норкина: в 3-х томах, г.Саратов, 1517 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С.679.

86. Прудникова О.Г., Худяев А.Т., Коваленко П.И. Осложнения наружного транспедикулярного остеосинтеза при коррекции посттравматических деформаций позвоночника // Травматология и ортопедия России. - 2008. -№3(49).-С. 105-106.

87.Рамих Э.А. Повреждение грудного и поясничного отделов позвоночника // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 1. - С.86-107.

88.Рамих. Э.А. Избранные лекции по хирургии позвоночника. Повреждение грудного и поясничного отделов // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 2. - С.99-100.

89.Раткин И.К. Задняя фиксация позвоночника при компрессионных переломах грудного и поясничного отделов / И.К. Раткин, Ю.М. Батрак, А.Н. Светашов [и др.] // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 2. - С.8-13.

90. Рахматиллаев Ш.Н., Рерих В.В., Садовой М.А. Особенности лечения переломов тел позвонков на фоне остеопороза // Хирургия позвоночника. - 2006. - № 2. - С.61-69.

9¡.Результаты применения полисегментарных винтовых систем при повреждениях переходного грудопоясничного отдела позвоночника / В.Б. Арсениевич, В.В. Зарецков, А.Е. Шульга, С.Н. Помощникова // Хирургия позвоночника. - 2007. - № 3. - С. 16-19.

92. Рерих В.В. Лечение переломов тел позвонков на фоне остеопороза / В.В. Рерих, М.А. Садовой, Ш.Н. Рахматиллаев, А.Г. Самохин // Нижегородские ведомости медицины. -2010. -№12. -С.43-46.

93.Савелло В.Е., Дулаева Н.М., Дулаев А.К. Комплексная лучевая диагностика неосложненных повреждений позвоночника грудной и поясничной локализации // Десятый юбилейный Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье»: тезисы докладов. -СПб., 2005.-С.95.

94.Сагдеев P.P. Хирургическое лечение закрытых повреждений позвоночника грудной и поясничной локализаций с синдромом аксиальной нестабильности / P.P. Сагдеев, И.Р. Мустафин, Д.Э. Купкенов [и др.] // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов докладов VIII съезда травматологов-ортопедов России, г. Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова, акад. РАМН Т.П. Котельникова: в 2-х томах. - Т.2. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006. - С.73 5-736.

95.Садовая Т.Н., Михайловский М.В., Шуц С.А. К вопросу об оценке эффективности коррекции деформации позвоночника // Хирургия позвоночника. - 2008. - № 2. - С.25-35.

96. Сергеев К.С. Наши методы оперативной фиксации при различных повреждениях грудных и поясничных позвонков / К.С.Сергеев, М.Ф.Дуров, Н.А.Прохоров [и др.] // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической

нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред. В.И.Шевцова. - Курган: РНЦ «ВТО», 2005. -С.235-236.

97. Симонович А.Е. Влияние динамической фиксации поясничных позвоночных сегментов на их подвижность / А.Е.Симонович, С.П.Маркин, Х.А.Нуралиев [и др.] // Хирургия позвоночника. - 2008. -№ 4. - С.32-34.

98.Скопин М.И., Драгун В.М. Выбор доступа оперативного вмешательства при травме грудо-поясничного отдела позвоночника // Травматология и ортопедия России. - 2008. -№ 3 (49). - С. 109-110.

99. Сравнительная характеристика механической стабильности транспедикулярного остеосинтеза / А.А.Афаунов, В.Д.Усиков,

A.И.Афаунов, М.И.Дунаев // Современные технологии диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника, спинного мозга и периферической нервной системы: материалы Российской научно-практической конференции / под ред.

B.КШевцова. - Курган: РНЦ «ВТО», 2005. - С.29-30.

100. Сравнительный анализ разных способов взятия костных трансплантантов из гребня подвзошной кости для выполнения спондилодеза / А.И. Дракин, A.B. Басков, О.Н. Учуров, В.А. Басков // Вестн.травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. - 2008. - № 3. -

C.71-74.

101. Степень компрессии тела позвонка и срок, прошедший с момента травмы, - важнейшие критерии выбора оперативного лечения у больных с переломами позвоночника грудопоясничной локализации / А.М.Лавруков, Е.А.Лаврукова, Ю.В.Химич, Р.Р.Шарафиев // Высокие технологии в травматологии и ортопедии: организация, диагностика, лечение, реабилитация, образование: материалы Первого съезда

травматологов-ортопедов Уральского федерального округа, Екатеринбург, 1-3 июня 2005 г. - Екатеринбург: Издат.дом «Автограф», 2005. -С.164-165.

102. Степень компрессии тела позвонка и срок, прошедший с момента травмы - важнейшие критерии выбора оперативного лечения у больных с переломами позвоночника грудопоясничной локализации / А.М.Лавруков, Е.А.Лаврукова, Ю.В.Химич, Р.Р.Шарафиев // Инновационные технологии в травматологии и ортопедии: материалы краевой научно-практической конференции, г.Хабаровск, 23-24 июня 2005 года. - Хабаровск, 2005. - С. 186-187.

103. Тактика и принципы хирургического лечения заболеваний и повреждений позвоночника: практическое руководство / A.B. Басков, И.А. Борщенко. - М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2007. - С. 131.

104. Томилов А.Б. Оперативное лечение повреждений позвоночника и позвоночно-спинномозговой травмы / А.Б. Томилов, Е.В. Плахин, К.А. Бердюгин [и др.] // Хирургия позвоночника полный спектр. - М., 2007. -С.325-326.

105. Томилов А.Б., Химич Ю.В. Транспедикулярный спондилодез в системе лечения повреждений позвоночника и спинного мозга // Травматология и ортопедия России. - 2008. - № 3 (49). - С. 116-117.

106. Транспедикулярная фиксация при травмах и дегенеративных заболеваниях позвоночника в условиях остеопороза / А.И. Дракин, A.B. Басков, О.Н. Учуров, В.А. Басков // Травматология и ортопедия XXI века: сборник тезисов докладов VIII съезда травматологов-ортопедов России, г. Самара, 6-8 июня 2006 г. / под ред. акад. РАН и РАМН С.П. Миронова, акад. РАМН Г.П. Котельникова: в 2-х томах. - Т.2. - Самара: ООО «Офорт»; ГОУВПО «Самарский ГМУ», 2006. - С.681-682.

107. Транспедикулярный остеосинтез при повреждениях грудного и поясничного отделов позвоночника / А.А.Афаунов, А.И.Афаунов, А.В.Мишагин, К.К.Тахмазян // Российский национальный конгресс «Человек и его здоровье»: материалы конгресса. - СПб., 2006. - С.7.

108. Усиков В.В., Усиков В.Д. Ошибки и осложнения внутреннего транспедикулярного остеосинтеза при лечении больных с нестабильными повреждениями позвоночника, их профилактика и лечение // Травматология и ортопедия России. - 2006. - № 1 (39). -С.21-26.

109. Усиков В. Д., Румянцева В.В., Карчан В.Г. Изучение опороспособности и блокирующего эффекта корпородеза грудо-поясничного отдела позвоночника при использовании аутотрансплантатов // Травматология и ортопедия России - 1995. - № 1. -С.29-33.

110. Усиков В.Д., Соломатин A.A. Нейро-ортопедическая тактика при закрытой позвоночно-спинномозговой травме // Гений ортопедии. -1996.-№ 2-3.-С.115-116.

111. Усиков В. Д., Усиков В.В., Усикова А. Д. Ошибки транспедикулярного остеосинтеза позвоночника при лечении больных с позвоночно-спинномозговой травмой // Человек и его здоровье: материалы VII Российского национального конгресса, 26-29 ноября 2002 года.-СПб., 2002.-С. 190.

112. Филиппов В.А., Вызов Б.И. Лечение туберкулезного спондилита с применением фиксирующего устройства в условиях исправительно-трудовых учреждений // Гений ортопедии. - 1996. - № 2-3. - С. 117.

113. Хирургическая коррекция неврологический осложнений после транспедикулярной стабилизации нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника / А.А.Каримов, А.В .Басков, А.И.Дракин,

О.Н.Учуров // Диагностика и лечебные стандарты в экстренной медицинской помощи: материалы VII Республиканской научно-практической конференции. - Ташкент, 2007. - С 98.

114. Худяев А.Т., Прудникова О.Г., Коваленко П.И. Коррекция и стабилизация травматических деформаций позвоночника // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008 г. - Курган: РНЦ «ВТО», 2008.-С.115-117.

115. Чертков А.К., Штадлер Д.И. Транскутанная транспедикулярная фиксация у пострадавших с изолированной и сочетанной позвоночно-спинномозговой травмой грудных и поясничных сегментов // Современные технологии в хирургии позвоночника и периферических нервов: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, 18-19 ноября 2008 г. - Курган: РНЦ «ВТО»,

2008. -С.127-128.

116. Чертков А.К., Штадлер Д.И., Бердюгин К.А. Транскутанная транспедикулярная фиксация позвоночника при повреждениях // Сборник научных трудов 15 съезда травматологов-ортопедов Украины, 16-18 сентября 2010, Днепропетровск. - Украина, 2010. - С.273.

117. Чертков А.К., Штадлер Д.И. Транскутанная транспедикулярная фиксация у пострадавших с изолированной и сочетанной травмой грудных и поясничных сегментов // Поленовские чтения: тезисы докладов Всероссийской научно-практической конференции. - СПб.,

2009.-С.101.

118. Чертков А.К., Штадлер Д.И. Транскутанная транспедикулярная фиксация у пострадавших с сочетанной травмой грудных и поясничных

позвонков // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Илизаровские чтения». - Курган, 2010. - С. 127.

119. Чертков А.К., Штадлер Д.И., Бердюгин К.А. Транскутанная транспедикулярная фиксация в лечении переломов поясничных позвонков // Гений ортопедии. - 2010. - № 4. - С.128-129.

120. Штадлер Д.И. Эффективность применения транскутанной транспедикулярной фиксации в остром периоде у пострадавших с травмой грудного и поясничного отделов позвоночника / Инновационные аспекты научно-исследовательских разработок в области вертебрологии, травматологии и ортопедии, нейрохирургии, нейроонкологии: материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием с элементами научной школы для молодежи, посвященной 90-летию со дня рождения засл.деят.науки РСФСР проф.Я.Л.Цивьяна (Цивьяновские чтения), 25-26 ноября 2010. -Новосибирск, 2010. - С. 101.

121. Штадлер Д.И, Чертков А.К., Бердюгин К.А. Транскутанная транспедикулярная фиксация в лечении повреждений позвоночника // Сборник тезисов IX Съезда травматологов-ортопедов; под ред. акад.РАН и РАМН С.П.Миронова и д.м.н., проф. ИА.Норкина: в 3-х томах, г.Саратов, 15-17 сентября 2010. - Т.2. - Саратов: Изд-во «Научная книга»; ФГУ «СарНИИТО», 2010. - С.713.

122. Экспериментальный спондилодез с использованием костнопластического и биокомпозиционного материалов / И.П. Ардашев, C.B. Черницов, A.C. Разумов, Е.А. Афонин // Медицина в Кузбассе. - 2009. - №1. - С.22-26.

123. Akbarnia В.A. The relevance of torsion to the mechanical derangement of the lumbar spine // Spine. -1981.- Vol.6. - P.241 -248.

124. Altay M. Treatment of unstable thoracolumbar junction burst fractures with short - of long - segment posterior fixationinmagerl type a fractures / M.Altay, B.Ozkurt, C.N.Aktekin [et al.] // Eur.Spine J. - 2007. - Vol.16, № 8. -P.l 145-1155.

125. Alvine G.F. Treatment of thoracolumbar burst fractures with variable screw placement or Isola instrumentation and artrodesis: Case series and literature review / G.F.Alvine, J.M.Swain, M.A.Asher [et al.] // J. Spinal. Disord. Tech. - 2004. - Vol. 17. - P.251-264.

126. Arnold W., Geissler U. Zur Anwendung des Fixateur externe // Beitr.Orthop.Traum. (Berlin 33). - 1986. -№ 6. - S.277-286.

127. Aubin C.E. Preoperative planning simulator for spinal deformity surgenes / C.E.Aubin, H.Labelle, C.Chevrefils [et al.] // Spine. -2008. -Vol.33. -№ 20. -P.2143-2152.

128. Bono C. Residual sagittal motion after lumbar fusion: a finite"element analysis with implications on radiographic flexion - extension criteria / C.Bono, A.Khandha, S.Vadapalli [et al.] // Spine. - 2007. - Vol.32. - P.417-422.

129. Briggs A.M. Paraspinal muscle control inpeople with osteoporotic vertebral fracture / A.M.Briggs, A.M.Greig, K.L.Bennell [et al.] // Eur.Spine J. -2007. -Vol.16, № 8. -P.l 137-1144.

130. Cawusoglu H. Midtern outcome after unilateral approach for bilateral decompression of lumbar spine stenosis: 5 year prospective study / H.Cavusoglu, R.A.Kaya, O.N.Turkmenodlu [et al.] // Eur. Spine. J. - 2007. -Vol.16. -P.2133-2142.

131. Chiu Y.C. Pedicle screw breakage in a vertebral body: a rare complication in a dynamic stabilization device / Y.C.Chiu, S.C.Yang, S.W.Yu [et al.] // Formosan J. Musculoskeletan Dis. - 2011 .-№ 2. - P. 143-146.

132. Comment interpreter les radiodraphics du rachis traumatique en urgence / J.C.Dosch, T.Moser, M.G.Dupuis, J.L.Dietemann // J.Radiol. -2007. -Vol.88. -P.802-816.

133. Davne S.H., Myers D.L. Complications of lumbar spinal fusion with transpedicular instrumentation // Spine. - 1999. - Jun. - Vol.17. - 6 Suppl. -P. 184-189.

134. Dick W. The «fixateur interne» as a versatile implant for spine surgery // Spine. - 1987. - Vol.12. -P.883-900.

135. Dick W. Internal fixation of thoracic and lumbar spine fractures. -Toronto-Hanshuber, 1984. - 217 p.

136. Dickson J.H., Harrington P.R., Erwin W.D. Results of reduction and stabilization of severely fractured thoracic and lumbar spine // Spine. - 1998. -№11. -P. 482-490.

137. Dimar J.R. Early versus late stabilization of the spine in the polytrauma patient / J.R.Dimar, L.Y.Carreon, J.Riina [et al.] // Spine (Phila Pa 1976). -2010. - Oct.-T.l, № 35.-21 Suppl. - S. 187-192.

138. Dosch J.C. Comment interpreter les radiodraphics du rachis traumatique en urgence / J.C. Dosch, T. Moser, M.G. Dupuis, J.L. Dietemann //J. Radiol. -2007.-Vol.88.-P.802-16.

139. Endoscopy - assisted approaches for anterior column reconstruction after pedicle screw fixation of acute traumatic thoracic and lumbar fractures / F. Ringel, M. Stoffel, C. Stiier, S. Totzek, B. Meyer // Neurosurgery. -2008. -Vol.62.-P.445-452.

140. Esses S.I., Sachs B.L., Dreyzin V. Complication associated with the Technique of pedicle screw fixation // Spine. - 1993. - Vol.18, № 15. -P.2231-2239.

141. Freslon M. Biomechanical evaluationof posterior instrumentation for lumbar burst fracture: comparison of two internal devices. / M. Freslon, T.

Mos - nier, L.E. Gayetet [ et al.] // Rev.Chir.Orthop.Rep.App.Mot. - 2007. -Vol.93, №3.-P.213-221.

142. Haiyum J.R. Three-column reconstruction rhcough single posterior approach for the treatment of umstable thoracolumbar fracture / J.R.Haiyum, G.D.Shucai [et al.] // Spine. - 2010. - № 35. - E295-302.

143. Is posterior fixation alone effective to prevent late kyphosis after T-L fractures? / N.Speccia, M.Martiniani, M.De Bendetto, S.Abu" sa // Eur.Spine J. - 2007. -Vol.16. - Suppl. 1-s. -P.43-103.

144. Jetta P. Lumbar fractures involving five vertebrae: a case report / PJetta, H.Sharma, J.R.Andrews [et al.] // J.Orthop.Surg. - 2011. - Vol.19, № 3. -P.389-391.

145. Knopf W., Paech N., Klotzer R. Der Fixateur externe als definitive Behandlungsmetode fur instable thorakolumbale Wirbelbruche unter Notfallbedingungen. Technische Modification und klinische Erfahrungen // Beitr.Orthop.Traum. - Berlin-36. - 1989. - № 3. - S.96-103.

146. Korovessis P. Direct reduction of thoracolumbar burst fractures by means of balloon kyphoplasty with calcium phosphate and stabilization with pedicle-screw instrumentation and fusion / P.Korovessis, T.Repantis, G.Petsinis [et al.] // Spine. - 2008. - Vol.33, № 4. - E.100-108.

147. Kosmopoulos S.V., Schizas C. Pedicle screw placement accuracy: a meta-analysis // Spine. -2007. - Vol.32. - P. 111-120.

148. Lien S.B., Liou N.H., Wu S.S. Analysis of anatomic morphometry of the pedicles and the safe zone for through - pedicle procedures in the-thoracic and lumbar spine // Eur.Spine J. - 2007. - Vol.16, № 8. - P. 1215-22.

149. Lötz J.C. Annulus fibrosus tension inhibits degenerative structural changes in lamellar collagen // J.C. Lötz, T. Hadi, C. Bratton [et al.] // Eur.Spine J. - 2008. - Vol. 17, № 9. - P. 1149-1159.

150. Lumbar Spine Fusion and Stabilization: Hardware, Techniques, and Jmaging Appearances / E.E. Rutherford, LJ. Tarplett, E.M. Davies, J.M. Harley, L.J. King//RadioGraphiCs. -2007.-Vol.27.-P.1737-1749.

151. Magerl F. Clinical application on the thoraco-lumbar junction and the lumbar spine with a fixateur externe // External skeletal fixacion: Ed.: Mears D.C. - Baltimore: Williams and Wilkins, 1981. - 340 p.

152. Magerl F. Comprehensive classification of thoracic and lumbar injures / F.Magerl, M.Aebi, D.Gertzbein [et al.] // Europ.Spine J. - 1994. - Vol.3. -P. 184-201.

153. Magerl F. External skeletal fixation of the lower thoracic and the lumbar spine // Current concepts of external fixation of fractures: ed.H.K.Uhthoff. - Berlin: Heidelberg: New York: Springer. - 1982. -P.353-366.

154. Magerl F. Stabilization of the lower thoracic and the lumbar spine with external skeletal fixation // Clin.Orthop.Rel.Res. - 1984. - № 189. - P. 125141.

155. Mahar A. Short - segment fixation of lumbar burst fractures using pedicle fixationat the level of the fracture / A.Mahar, C.Kit, M. Wedemeyer [et al.] // Spine. - 2007. - Vol.32, № 14. - P. 1503-1507.

156. Martin B.I. Reoperation rates following lumbar spine surgery and the influence of spinal fusion procedures. / B.I.Martin, S.K.Mirza, B.A.Comstock [et al.] // Spine. - 2007. - Vol.32. - P.382-387.

157. Morrison R.H., Thierolf A., Weckbach A. Volumetric changes of iliac crest autografrs usend to reconstruct the anterior column in thoracolumbar fractures: a follow -up using CT scans // Spine. - 2007. - Vol.32. - P.3030-3035.

158. Niosi C.A. The effect of dyramic posterior stabilization on facet joint contact forces: an in vitro investigation / C.A.Niosi, D.C.Wilson, Q.Zhu [et al.] // Spine. - 2008. - Vol.33. - P. 19-25.

159. Ohrn A. Adverse events in spine surgery in Sweden. A comparison of patient claims data and national register (Swespine) data / A.Ohrn, A.Olai, H.Rutberg [et al.] // Acta Ortbopaedica. - 2011. - Vol.82 (6). - P.727-731.

160. Operative versus non-operative treatment for thoracolumbar burst fractures without neurological deficit (Review) / L. Yi, B. Jingping, J. Gele, T. Wu, X. Baoleri // Cochrane Database of Systematic Revieurs. - 2006. Issue 4,-Art. NO.: CD 005079.

161. Palmisani M. Minimally invasive / M.Palmisani, A.Gasbarrini, G.Barbanti Brodano [et al.] // Fur.Spine J. - 2009. - Vol.18. - S.71-74.

162. Payer M. Unstable burst fractures of the thoracolumbar junction: treatment by posterior bisegmental correction / fixation and staged anterior corpectomy and titanium cage implantation // Acta Neurochir (Wien). - 2006. -Mar. - Vol.148, № 3. -P.299-306.

163. Philips F.M. Effect of supplemental translaminar facet screw fixation on the stability of stand-alone anterior lumbar interbody fusion cages under physiologic compressive preloads / F.M.Philips, B.Cunningham, G.Carandang [et al.] // Spine. - 2004. - Vol.29, № 16. -P.1731-1736.

164. Ringel F. Endoscopy - assisted approaches for anterior column reconstruction after pedicle screw fixation of acute traumatic thoracic and lumbar fractures / F.Ringel, M.Stoffel, C.Stiier [et al.] // Neurosurgery. -2008. - Vol.62. - P.445-452.

165. Rivas P.P. Lumbar column surgery in aging patients. Review of a series of 80 cases / P.P. Rivas, 1/ Alcazar, O. Mateo [et al.] // Eur. Spine J. - 2007. -Vol.16.-P.143.

166. Rohlmann A. Comparison of the effects of bilateral posterior dynamic and rigid fixation devices on the loads in the lumbar spine: a finite element awalysis / A. Rohlmann, N.K. Burra, T. Zander [et al.] / Eur.Spine J. - 2007. -Vol.16.-P.1223-1231.

167. Roy-Camille R. Osteosynthesis of thoraco-lumbar spine fractures with metal plates screwed through the vertebral pedicles / R.Roy-Camille, G.Saillant, D.Berteaux [et al.] // Reconstr.Surg.Traum. - 1976. - Vol.15. -P.2-16.

168. Roy-Gamille R. Osteosynthesis of spine with using metall's plates / RRoy-Gamille [et al.] // Chirurgie. - 1979. - Vol.105, № 7. - P.597-603.

169. Rutherford E.E. Lumbar Spine Fusion and Stabilization: Hardware, Techniques, and Imaging Appearances / E.E.Rutherford, LJ.Tarplett, E.M.Davies [etal.] //RadioGraphiCs. -2007.-Vol.27.-P.1737-1749.

170. Schwab FJ. Effects of spinal instrumentation on fusion of lumbosacral spine / FJ Schwab, D.G. Nazarian, F. Mahnmud [et al.] // Spine. - 1995. -Vol.20. -№18. -P.2023-2028.

171. Senegas I. Long - term actuarial survivorship analysis of an inter -spinous stabilization system / I.Senegas, I.M.Yital, V.Pointillart [et al.] // Eur.Spine I. -2007. - Vol.16. -P. 1279-1287.

172. Shevtsov V.I., Kirsanov K.P., Stepanova G.A. Trans osseous osteosynthesis in treatment of the spine fractures (an experimental study) // 5th Meeting of the A.S.M.I. International. - Kurgan, 2008. - P. 178-179.

173. Soho Y., McAfee P.C., Cunningham B.W. Experimental study of thoracolumbar burst fractures // Spine. - 1994. - Vol.19, № 15. - P. 17111722.

174. Sokolowski M.I. Prospective study of postoperative lumbar epidural hematoma: incidence and risk factors / M.I.Sokolowski, T.A.Garvey, I.Rerl [et al.] // Spine. -2008. - Vol.33. - P. 108-113.

175. Speccia, N. Is posterior fixation alone effective to prevent late kyphosis after T-L fractures? / N. Speccia, M. Martiniani, M. De Bendetto, S. Abu sa // Eur. Spine. J. -2007. -Vol.16. - Suppl. 1-s. 43-103.

176. Sponseller P.D. The use of traction in the treatment of severe spinal deformity / P.D.Sponseller, R.K.Takenaga, P.Newton [et al.] // Spine. - 2008. -Vol.33, № 21. -P.2305-2309.

177. Steffee A.D., Brantigan J.W. The variable screw placement spinal fixation system // Spine. - 1993. - Vol. 18, № 9. - P. 1160-1172.

178. Stepanova G.A. Stabilization of the spine technique of controlled trans osseous distraction osteosynthesis (an experimental study) // 5th Meeting of the A.S.M.I. International. - Kurgan, 2008. - P. 178.

179. Street J.T. Morbidity and mortality of major adult spinal surgery. A prospective cohort analysis of 942 consecutive patients / J.T. Street, B.J.Lenehan, C.P.DiPaola [et al.]. // Spine J. - 2012. - Vol.12, № 1. - P.22-34.

180. Techy F., Orr R.D., Benzel E.C. Current concepts of vertebral augmentation // WSc J. - 2011. - Vol.2. - P.55-61.

181. Toyone N. The treatment of acute thoracolumbar burst fractures with transpedicular intracorporeal hydroxyapatite grafting following indirect reduction and pedicle screw fixation: A prospective study / N. Toyone, T. Tanaka, D. Kato [et al.] // Spine. - 2006. - Vol.31, № 7. - P.208-214.

182. Weng X. An innovative broken pedicle screw retrieval instrument / X.Weng, G.Qiu, J.Li [et. al.] // J.Spinal Disord.Tech. - 2007. - Vol.20. - №1. -P.82-84.

183. Wu S.S. Spinal pedicle finder for transpedicular screw fixation-design and early clinical result / S.S.Wu, P.L.Liang, W.M.Pai [et al.] // Proc.Natl.Sci.Counc.Repub.China [B]. - 1990. - Dec. - Vol.14 (4). - P.209-216.

184. Yi L. Operative versus non-operative treatment for thoracolumbar burst fractures without neurological deficit (Review) / L.Yi, BJingping, J.Gele [et al.] // Cochrane Database of Systematic Revieurs. - 2006. - Issue 4. - Art. NO.: CD 005079.

185. Zdeblick T.A. Surgical treatment of thoracolumbar fractures / T.A.Zdeblick, RC.Sasso, A.R.Vaccaro [et al.] // Instr.Course lect. - 2009. - S 639-644.

Приложение Л Классификация АО

А1 А2

ж

ШСШЖеЖАМ Ф1ДШРАЩШШ

НА ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ

№ 125839

ж

НАПРАВИТЕЛЬ ДЛЯ ЭТАПНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫХ ВИНТОВ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ

ПОЗВОНОЧНИКА

Патентообладатель(ли) Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО УГМА Минздравсоцразвития России) (Ни)

Автор(ы) см. на обороте

Заявка №2012119076

Приоритет полезной модели 10 мая 2012 Г. Зарегистрировано в Государственном реестре полезных моделей Российской Федерации 20 марта 2013 г.

Срок действия патента истекает 10 мая 2022 г.

Руководитель Федеральной службы по интеллектуальной собственности

Б П Симонов

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ (19)Яи (11)125839 (13)1Л

(51) МПК

А61В17/70 (2006.01)

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНОЙ СОБСТВЕННОСТИ, ПАТЕНТАМ И ТОВАРНЫМ ЗНАКАМ

(12) ПАТЕНТ НА ПОЛЕЗНУЮ МОДЕЛЬ Статус: по данным на 29.04.2013 - действует Пошлина: учтена за 1 год с 10.05.2012 по 10.05.2013

(21), (22) Заявка: 2012119076/14, 10.05.2012

(24) Дата начала отсчета срока действия патента: 10.05.2012

Приоритет(ы):

(22) Дата подачи заявки: 10.05.2012

(45) Опубликовано: 20.03.2013

Адрес для переписки: 620028, г.Екатеринбург, ул. Репина, 3, ГБОУ ВПО УГМА Мииздравсоцразвития России, проректору О.П. Ковтун

(54) НАПРАВИТЕЛЬ ДЛЯ ЭТАПНОГО ПРОВЕДЕНИЯ ТРАНСПЕДИКУЛЯРНЫХ ВИНТОВ ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ ПОЗВОНОЧНИКА

(72) Автор(ы):

Бердюгин Кирилл Александрович (К1), Бердюгина Ольга Викторовна (1Ш), Чертков Кузьма Александрович (К1), Новицкая Елена Валерьевна (ЬШ), Климов Максим Евгеньевич (ЬШ), Штадлер Дмитрий Иванович (ЬШ)

(73) Патентообладатель(и): Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации" (ГБОУ ВПО УГМА Мииздравсоцразвития России) (Ш!)