«Профилактика гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших ЭКО» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Гилевич-Родкина Ирина Вадимовна
Гилевич-Родкина Ирина Вадимовна
кандидат наук
2020
- Специальность ВАК РФ14.01.01
- Количество страниц 144
Оглавление диссертации кандидат наук Гилевич-Родкина Ирина Вадимовна
Введение
Глава 1. Обзор литературы. Современные представления о влиянии ЭКО на состояние эндометрия в зависимости от причины бесплодия у женщин
1.1. Методы подготовки к ЭКО женщин с различными факторами бесплодия
и варианты проведения протоколов
1.2. Влияние хронической ановуляции на состояние эндометрия
у женщин
1.3. Физиологическая трансформация эндометрия при неудачных попытках ЭКО
Глава 2. Материалы и методы исследования
2.1. Методы обследования женщин при подготовке к ЭКО (гормональные, иммунологические, биохимические, определение АМГФ в менструальной крови)
2.2. Методы проведения гистероскопии
2.3. Методы гистологического исследования
2.4. Методы ультразвукового исследования
2.5. Методы иммуногистохимического исследования (определение К1-67, эстрогеновых и прогестероновых рецепторов)
2.6. Методы статистического исследования
Глава 3. Клинические и лабораторные показатели женщин с гиперплазией эндометрия до проведения стимуляции овуляции в протоколах ЭКО
3.1. Клиническая характеристика женщин выделенных групп
3.2. Гистологические, иммуногистохимические и гистероскопические показатели женщин выделенных групп до проведения протоколов ЭКО
3.3. Сравнительный анализ уровня АМГФ и иммуногистохимического состояния эндометрия у женщин сравниваемых групп до проведения ЭКО
Глава 4. Оценка влияния ЭКО на состояние эндометрия у женщин сравниваемых групп
4.1. Ультразвуковая, гистологическая и иммуногистохимическая характеристика эндометрия у женщин в группах после проведения протокола ЭКО
4.2. Влияние протокола ЭКО на содержание АМГФ в последующих
циклах
Глава 5. Профилактика развития опухолевых процессов эндометрия
у женщин с неудачными попытками ЭКО
Заключение
Перспективы дальнейшей разработки темы
Выводы
Практические рекомендации
Список литературы
Список сокращений
Приложение
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
Характеристика гормон-рецепторного аппарата эндометрия у женщин с нарушениями репродуктивной функции2018 год, кандидат наук Пономаренко Кристина Юрьевна
Модуляция рецептивности эндометрия плазмой, обогащенной тромбоцитами, у пациенток с неудачными попытками переноса эмбрионов в анамнезе2022 год, кандидат наук Храмцова Александра Юрьевна
Гормональные и протеомные факторы в генезе гипопластического эндометрия у женщин репродуктивного возраста2024 год, кандидат наук Гогичашвили Ксения Эдуардовна
Хирургическое лечение больных доброкачественными заболеваниями матки в сочетании с бесплодием перед проведением программы экстракорпорального оплодотворения2021 год, доктор наук Козаченко Ирена Феликсовна
Морфофункциональные критерии эндометриальной дисфункции у женщин с первичным бесплодием при пролиферативных заболеваниях матки2021 год, кандидат наук Гришкина Анастасия Александровна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Профилактика гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших ЭКО»»
ВВЕДЕНИЕ
Актуальность. В последние годы все более распространенной процедурой, решающей репродуктивные проблемы современных семей, является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и перенос эмбрионов на разной стадии развития в полость матки (ПЭ) [О.И. Аполихин, 2015; Л.Б. Киндарова, Е.А. Калинина, В.Ю. Смольникова, 2003 и др.]. Впервые ЭКО было проведено в 1977 г. в Великобритании, на территории СССР эта технология впервые успешно реализована в 1985 г. С тех пор ежегодно увеличивается число женщин, использующих вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) [Т.В. Иванова, 2014; С.А. Леваков, С.А. Павлова, Т.И. Бугрова, А.Г. Кедрова, 2010 и др.].
Вместе с очевидными положительными результатами с течением времени начали выявляться и отрицательные стороны ВРТ. Наиболее часто встречающимися осложнениями ЭКО в настоящее время являются синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) и истощение фолликулярного аппарата яичников [А.А. Амирова, Т.А. Назаренко, Н.Г. Мишиева, 2010; К.Г. Серебренникова, Е.П. Кузнецова, А.С. Ищук, Д.Р. Аглямова, Т.В. Иванова, 2015 и др.]. В литературе последних лет широко обсуждаются вопросы повышения частоты онкопатологии репродуктивной системы [E. Cicinelli,
G. Trojano, M. Mastromauro, A. Vimercati, M. Marinaccio, P.C. Mitola, 2017;
H.А. Демакова, 2018; S.K. Kucur, H. §encan, K.B. Yüksel, A. Deger, 2014]. Часть исследователей утверждает, что риск возникновения опухолей молочных желез и яичников коррелирует с проведением ЭКО, часть клиницистов опровергает эти утверждения [D. Kyrou, E.M. Kolibianakis, C.A. Venetis, D. Miliaras, T. Theodoridis, F. Tzevelekis, 2009]. Существует и такое мнение в отношении развития онкопатологии органов репродуктивной системы: у недообследованных женщин с начальными стадиями развития опухоли экстракорпоральное оплодотворение стимулирует ее прогрессирование [А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова, 2018; C. Porta, E. Riboldi, A. Sica, 2011 и др.]. Ряд исследователей считает, что развитие онкопатологии
провоцирует не сам процесс ЭКО, а последующие беременность и роды, которые также являются фактором, влияющим на прогрессирование опухолевых образований [Я.П. Порубова, Т.Ю. Пестрикова, 2014 и др.].
Степень разработанности темы исследования. Достаточно часто у женщин, прибегающих к ВРТ, отмечаются гиперпластические процессы эндометрия, развивающиеся как на фоне дисгормональных состояний, так и на фоне хронического эндометрита [Н.М. Подзолкова, Т.Ф. Татарчук, А.М. Дощанова, Г.З. Ешимбетова, Л.В. Сумятина, 2018; В.Е. Радзинский, Ю.А. Петров, М.Л. Полина, 2017; В.А. Бурлев, Л.Н. Кузьмичев, А.С. Онищен-ко, Н.А. Ильясова, Н.С. Щетинина, 2010; И.Н. Данусевич, 2013 и др.]. Лечение гиперплазии эндометрия до проведения ЭКО является обязательным условием для таких женщин [А.Л. Унанян, И.С. Сидорова, Е.А. Коган и соавт., 2018; Е.Е. Брагина, 2015 и др.]. Вместе с тем в доступной нам литературе отсутствуют сведения о состоянии эндометрия после экстракорпорального оплодотворения, независимо от того, успешен был протокол или нет.
В связи с изложенным вопросы, касающиеся отдаленных последствий ЭКО как в плане репродуктивного здоровья, так и в аспекте развития предраковых состояний и рака репродуктивных органов, представляют значительный интерес для практического здравоохранения и для женщин, планирующих использование ВРТ.
Цель исследования - разработка мер профилактики развития гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших процедуру ЭКО.
Задачи исследования:
1. Изучить анамнестические данные о репродуктивном и соматическом состоянии здоровья пациенток, проходящих процедуру ЭКО, на момент проведения процедуры.
2. Охарактеризовать гистологическое состояние эндометрия женщин до проведения протокола ЭКО.
3. Проанализировать иммуногистохимическое состояние эндометрия женщин основной группы до проведения протокола ЭКО.
4. Оценить содержание АМГФ в менструальной крови женщин с гиперпластическими процессами эндометрия до реализации протокола ЭКО.
5. Проанализировать иммуногистохимические показатели эндометрия в выделенных группах женщин после комплексной терапии гиперпластического процесса.
6. Охарактеризовать содержание АМГФ после терапии гиперпластического процесса эндометрия в сравниваемых группах.
7. Оценить эффективность предложенных мер профилактики и терапии гиперпластических процессов эндометрия для выработки научно обоснованных подходов к ведению женщин после ЭКО.
Научная новизна исследования. Настоящее исследование представляет одно из современных направлений в изучении последствий влияния ЭКО и ПЭ на гинекологическое здоровье женщин. Выявлено участие ВРТ в развитии гиперпластических процессов эндометрия в зависимости от успешности проведения протокола ЭКО и исходной причины инфертильности. Показаны рецептор-ные взаимодействия и функциональные показатели гиперпластического эндометрия у женщин с сохраненной и нарушенной фертильностью. Разработаны меры предупреждения развития гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших ЭКО и ПЭ, их фармакологической профилактики.
Теоретическая и практическая значимость работы. Проведен анализ имеющейся литературы по проблеме развития поздних осложнений после неудачных попыток применения ВРТ. Создана методологическая база для обследования женщин с неудачным опытом проведения ЭКО и ПЭ и профилактики развития у них гиперпластических состояний эндометрия.
Разработаны и внедрены методы комплексного терапевтического воздействия на инфертильных женщин с гиперпластическими состояниями эндометрия, перенесших неудачную попытку ЭКО. Сформулирован алгоритм реабилитации бесплодных женщин, позволяющий полностью восстановить нормальные морфологические и функциональные показатели эндометрия, что важно для последующей реализации репродуктивной функции.
Методология и методы исследования. Методология исследования основана на изучении и обобщении литературных данных по проблеме последствий ЭКО и ПЭ, связанных с гиперпластическими изменениями эстрогензави-симых органов репродуктивной системы, а также определены индивидуальные риски развития гиперплазии эндометрия и возможности ее профилактики.
Проведены общеклинические, ультразвуковые, иммуногистохимические, гормональные, гистологические и медико-статистические исследования.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. У женщин с неудачными попытками ЭКО возможно развитие гиперпластических состояний эндометрия как одного из отсроченных осложнений проведенного протокола.
2. Гистологическое и иммуногистохимическое состояние эндометрия зависит от исходной причины инфертильности женщины.
3. В качестве прогностического критерия последующего наступления беременности и восстановления эндометрия может выступать содержание АМГФ в менструальной крови в различные фазы цикла.
Объект и этапы исследования.
Предметом исследования явились женщины репродуктивного возраста с гиперпластическими процессами эндометрия, ассоциированными с фертиль-ностью.
Объектом исследования явилось морфологическое и функциональное состояние эндометрия женщин с гиперпластическими процессами эндометрия.
Исследование проводилось в три этапа. На первом этапе осуществлялся ретропроспективный анализ состояния здоровья и лабораторных показателей 179 женщин с гиперпластическими процессами эндометрия, развившимися в течение первого года после неудачно проведенного ЭКО и ПЭ, которые составили основную группу. Группой сравнения являлись 119 женщин аналогичного возраста (25-35 лет) с гиперпластическими процессами эндометрия и нормальной фертильностью. Исследования проводились на базе государ-
ственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной медицинский центр «Династия» в период с 2015 по 2019 гг.
На втором этапе проведена оценка разработанных мер профилактики развития гиперпластических процессов эндометрия у женщин, перенесших ЭКО и ПЭ. Работа велась параллельно с мероприятиями первого этапа и включала обследование и профилактическую фармакологическую коррекцию гинекологического и соматического здоровья пациенток. Третий, заключительный этап -внедрение в практическое здравоохранение мер профилактики развития гиперпластических состояний эндометрия у женщин, перенесших неудачное ЭКО, в зависимости от исходной причины инфертильности и состояния гормонального фона пациенток.
Степень достоверности результатов проведенных исследований. Достоверность полученных в ходе исследования научных результатов обусловлена использованием достаточного числа современных методов, применением критериев доказательной медицины. Комиссия по проверке первичной документации констатировала, что все материалы диссертации достоверны и получены лично автором, выполнявшим работу на всех этапах исследования.
Апробация результатов исследования. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на кафедральном совещании кафедры акушерства и гинекологии № 2 ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», Ученом совете лечебного факультета ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет», на конференциях, посвященных актуальным проблемам гинекологии: «Аспирантские чтения - 2017», «Аспирантские чтения - 2018», VI Поволжский научно-образовательный форум по вопросам охраны мужского, женского и детского здоровья «Мы и наши дети» (Самара, 2019 г.), заседаниях и семинарах ординаторов акушеров-гинекологов. Диссертационная работа апробирована на межкафедральном заседании кафедр акушерства и гинекологии № 1, № 2 и ИПО 24 сентября 2019 г.
Внедрение результатов исследования. Теоретические положения, сформулированные в диссертации, предполагается использовать в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии № 2 федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, а также в лечебно-диагностической работе государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Самарский областной медицинский центр «Династия» (отделение вспомогательных репродуктивных технологий, гинекологическое отделение), ГБУЗ СО СГКБ № 8 (гинекологическое отделение № 2).
Личный вклад автора заключается в проведении ретропроспективного обследования 298 женщин, из которых 179 были бесплодными и прошли протоколы ЭКО (основная группа), а 119 имели нормальную фертильность (группа сравнения). У всех женщин собраны медико-социологические данные по специально разработанной анкете, проведены необходимые для выполнения работы исследования, в том числе лабораторные и ультразвуковые. Все исследования проводились непосредственно автором либо при его активном участии.
Связь темы исследования с планом научно-исследовательских работ университета. Диссертационная работа выполнена в соответствии с инициативным планом НИР ФГБОУ ВО СамГМУ Минздрава России, комплексной темой кафедры акушерства и гинекологии № 2 («Формирование репродуктивного здоровья женщин и их детей с позиций новых подходов к факторам риска вне беременности, периода гестации, внутриутробного состояния плода и новорожденного, а также индекса соматического и гинекологического здоровья семьи в целом и их зависимость от техногенной нагрузки среды обитания», регистрационный номер 0120080999).
Диссертация соответствует паспорту специальности 14.01.01 - Акушерство и гинекология (медицинские науки). Результаты диссертации соответствуют области исследования специальности, а именно пунктам 3 (Исследование эпидемиологии, этиологии, патогенеза гинекологических заболеваний)
и 4 (Разработка и усовершенствование методов диагностики и профилактики осложненного течения беременности и родов, гинекологических заболеваний) паспорта специальности.
Публикации по теме диссертации. По материалам диссертации опубликовано 19 печатных работ, из которых 4 статей в журналах, включенных в перечень рецензируемых научных изданий. Получено свидетельство о государственной регистрации компьютерной программы «Программа для оптимизации подготовки к проведению ЭКО у женщин с синдромом поликистозных яичников» (№ 2018615832).
Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, изложенных в 3 главах, заключения, списка литературы, выводов, практических рекомендаций, списка сокращений и приложений.
Работа изложена на 144 страницах машинописного текста, иллюстрирована 28 таблицами и 18 рисунками. Библиографический список содержит 220 наименований литературных источников, из них 116 отечественных и 104 зарубежных.
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВЛИЯНИИ ЭКО НА СОСТОЯНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН
В современном мире ЭКО является одной из возможностей преодолеть бесплодие. Частота бесплодных браков существенно возросла за последние 30 лет, что связано, с одной стороны, с особенностями образа жизни современных людей, с другой - с развитием медицины и постепенным снижением значимости естественного отбора в популяции [6, 39, 56].
В связи со сложной демографической ситуацией в Российской Федерации правительством была принята «Концепция охраны репродуктивного здоровья населения Российской Федерации на период с 2016 по 2025 гг.», научный раздел которой включает разработку и внедрение эффективных методик профилактики и лечения бесплодия и невынашивания беременности [51]. В то же время в Концепции указано, что необходимо совершенствование трехуровневой системы охраны репродуктивного здоровья населения с созданием протоколов профилактики, ранней диагностики и лечения репродуктивных нарушений у лиц различных категорий (стратифицированных по полу, возрасту, риску развития репродуктивных нарушений) [11, 51].
Отметим, что осложнения, которые возникают после медицинского вмешательства в женский организм, исследованы недостаточно. В настоящее время исследователи традиционно уделяют внимание повышению результативности протоколов, широко обсуждаются вопросы подготовки к ЭКО, рассматриваются варианты получения качественных эмбрионов и их сохранение [54, 57, 59]. Здоровье женщины в период после рождения ребенка отодвигается на второй план. С учетом того, что частота экстракорпорального оплодотворения ежегодно возрастает и показания к проведению протоколов расширяются, последствия этих вмешательств заслуживают особого внимания.
1.1. Методы подготовки к ЭКО женщин с различными факторами бесплодия и варианты проведения протоколов
Среди показаний к проведению ЭКО на первое место выходят состояния, приводящие к хронической ановуляции, которая, в свою очередь, является непосредственной причиной бесплодия [70, 73].
Ведущей причиной ановуляции в репродуктивной гинекологии служит синдром поликистозных яичников (СПКЯ), который служит причиной бесплодия в 75 % случаев [93].
Механизм развития ановуляции при СПКЯ тесно связан с гиперандроге-нией и инсулинорезистентностью. Кроме того, определенную роль имеет нарушение жирового обмена. При ожирении в адипозоцитах, независимо от го-надотропной регуляции, активируется ароматизация тестостерона и андростен-диона в эстрадиол и эстрон соответственно [65, 90, 104]. Результатом этого синтеза является развитие ановуляции и нарушение состояния эндометрия [94, 95, 154, 157].
Еще одна причина ановуляции - гипоталамо-гипофизарная дисфункция, следствием которой становится нарушение соотношения лютропина и фоллит-ропина [101] или гиперпролактинемия. Оба состояния приводят к абсолютной или относительной гиперэстрогенемии, влекущей за собой нарушение состояния эндометрия в силу неполноценности секреторной фазы менструального цикла [2, 116, 122, 158].
На последнем месте среди эндокринных причин бесплодия находятся нарушения гонадного синтеза, связанные с изменениями функции яичников в результате хронических воспалительных заболеваний - сальпингоофорита или эндометрита [102]. Отметим, что причины бесплодия при этой патологии носят обычно смешанный характер и на первое место выходит не ановуляция, а труб-но-перитонеальные нарушения или нарушения рецепции эндометрия, обусловленные структурными изменениями тканей репродуктивных органов [15, 30, 36, 53].
Большое внимание в литературе уделяется вопросам лечения бесплодия, ассоциированного с эндометриозом [200], и иммунологическим аспектам [4, 7, 16, 105].
Диагностика перечисленных состояний на современном этапе развития медицины не представляет существенных трудностей и при соответствующем лабораторном и инструментальном оборудовании доступна в любом профильном медицинском учреждении [55, 61, 64]. Исключение составляют случаи хронического эндометрита, особенно при аутоиммунных формах заболевания, которые требуют особенно тщательной прегравидарной подготовки и выбора протокола ЭКО [60, 69, 82, 86].
Отметим, что выбор протокола в клинике зависит от многих факторов, ведущими из которых являются: овариальный резерв женщины, риск развития гиперстимуляции яичников, состояние эндометрия и яичников, опыт предыдущей стимуляции, если этот вид медицинской помощи уже оказывался. Учитываются также анамнестические и клинические особенности гинекологического и соматического здоровья [84, 159].
Женщинам со средним овариальным резервом, имевшим в анамнезе неудачную попытку стимуляции, связанную с низким качеством полученных оо-цитов, проводят преимущественно длинный протокол ЭКО, который представляет собой последовательное введение гормональных препаратов и агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов, начиная с 21-22-го дня цикла, предшествующего стимуляции. Преимуществом такого вмешательства является тот факт, что одновременно можно получить большое число ооцитов в одной стадии развития. К недостаткам относят высокий риск гиперстимуляции яичников и высокую гормональную нагрузку на женский организм [114, 152].
Короткие протоколы предусматривают отсутствие регулирующей фазы, когда в настоящем цикле на 3-5-й день сразу вводятся препараты, стимулирующие суперовуляцию. Короткие протоколы хорошо подходят пациенткам с достаточным овариальным резервом и хорошо подготовленным к беременности эндометрием [168].
Преимуществом коротких протоколов считается также низкая гормональная нагрузка на женский организм, а следовательно, хорошая переносимость стимуляции. Однако короткие протоколы имеют ряд существенных недостатков, к основным из которых относятся небольшое число удовлетворительных ооцитов и их сомнительное качество, что отражается на результативности проводимой процедуры [170, 171]. Перенос эмбриона и в длинном, и в коротком протоколе возможен как в настоящем цикле, так и в последующем [42].
Кроме перечисленных протоколов, ставших уже традиционными, используются также супердлинные схемы введения препаратов, двойная стимуляция и так называемый японский протокол, при котором препараты вводятся только для дозревания ооцитов, а гормональное влияние на женский организм сводится к минимуму. Отметим, что указанные протоколы являются сегментированными и предусматривают подсадку эмбриона в последующих циклах [176].
Кроме индивидуального выбора протокола стимуляции и получения оо-цитов огромное значение для наступления беременности имеет состояние эндометрия, которое также оценивается в процессе подготовки к ЭКО. Отметим, что именно невозможность имплантации может быть основной причиной неудачного ЭКО [193]. Для повышения качества проводимого вмешательства многие исследователи рекомендуют проводить дополнительные исследования эндометрия [190].
Так, в исследованиях Порубовой Я.П. (2014) женщинам с повторными неудачными попытками ЭКО при наличии удовлетворительных эмбрионов было проведено дополнительное иммуногистохимическое исследование эндометрия, которое позволило выявить нарушение гормональной рецепции и изменения активности Ю-67 и ядерного антигена пролиферирующих клеток (PCNA). Автором указано, что данные изменения необходимо учитывать в программах подготовки к ЭКО для повышения результативности протоколов. В качестве решения проблемы автор рекомендует женщинам с высокой экспрессией эстро-геновых рецепторов с 11 -го дня цикла применять препараты прогестерона,
а пациенткам с дефецитом эстрогеновых рецепторов использовать комбинацию эстрадиола валерата с норгестрелом во вторую фазу цикла. Такое гормональное регулирование, по мнению автора, позволяет сохранить баланс стероидных рецепторов на этапе подготовки эндометрия к ЭКО [82, 201].
Гормональное регулирование используется многими клиницистами. В частности, М.М. Левиашвили и соавт. (2011) проанализировали схемы применения циклической гормональной терапии у женщин с предыдущими неудачными попытками ЭКО в анамнезе. Авторами были выделены пациентки с дисбалансом прогестероновых и эстрогеновых рецепторов эндометрия и отсутствием воспалительных изменений в нем. Причем дозировки препаратов подбирались индивидуально, на основе соотношения прогестероновых и эстроге-новых рецепторов. Авторами показано, что почти у 80 % пациенток после применения адекватно подобранной циклической гормонотерапии нормализуется соотношение рецепторов, что существенно повышает эффективность протоколов ЭКО. Подобные результаты описаны и другими исследователями [57].
Отметим, что в настоящее время выбор и подходы к проведению протоколов ЭКО индивидуализированы, показания к использованию метода максимально расширены и при отсутствии четких противопоказаний к вынашиванию беременности практически любая женщина может прибегнуть к этой процедуре [77, 88].
Как было указано выше, методы подготовки к ЭКО имеют немаловажное значение для успешного проведения процедуры. В основном все манипуляции направлены на подготовку эндометрия к имплантации [10, 18, 75]. На современном этапе готовность эндометрия к имплантации определяется, во-первых, его толщиной, во-вторых, синхронизацией с общим гормональным фоном женщины в течение менструального цикла и готовностью эмбриона [24, 28, 76, 160]. Сочетание двух последних факторов обусловливает образование так называемого «окна имплантации» [1, 20, 21, 206].
Проведенные Е.Е. Брагиной (2015) электронно-микроскопические исследования биоптатов эндометрия у женщин с неудачными попытками ЭКО поз-
волили выявить временные нарушения формирования пиноподий (задержку их формирования, либо наоборот - преждевременное развитие), изменение их количества, а также гетерогенность клеточного состава и сохранение межклеточных контактов [18].
Говоря о неинвазивных методах диагностики состояния эндометрия, необходимо акцентировать внимание на ультразвуковых методах с применением технологий цветного допплеровского картирования (ЦДК), которые позволяют оценить состояние микроциркуляции маточных артерий [22]. Так, проведенные Э.В. Вартянян и соавт. (2014) исследования свидетельствовали о достаточной информативности указанного метода исследования в определении полноценности «окна имплантации» у бесплодных женщин, планирующих ЭКО. Авторы дифференцировали ультразвуковые признаки следующих эндометрио-патий: эндометриоидного неоангиогенеза, хронического эндометрита и гипо-пластического эндометрия невоспалительного генеза. По мнению авторов, изменения индекса резистентности маточных, аркуатных, спиральных и радиальных артерий в сочетании с оценкой сосудистого рисунка эндометрия позволяют достаточно точно определить патогенез и степень тяжести эндометриопатии, не прибегая к дополнительному инвазивному вмешательству [22].
Согласно руководствам по проведению УЗИ в гинекологии сонографиче-ская характеристика предусматривает оценку эхогенности, изменения толщины и соотношения слоев эндометрия. Уменьшение толщины и изменение однородности гиперэхогенного слоя эндометрия в середине секреторной фазы менструального цикла может свидетельствовать о снижении фертильности женщины. Многие авторы пытаются выявить корреляции между ультразвуковой характеристикой и гистологическими показателями эндометрия [203]. Вместе с тем окончательное заключение о структурных изменениях эндометрия, по мнению подавляющего большинства клиницистов, в современном акушерстве выносится на основании гистологических или иммуногистохимических показателей [12, 196, 207].
В литературе последних лет существенное значение придается также процессам регуляции апоптоза в эндометрии, оцениваемым по особенностям экспрессии мРНК с про- и антиапоптическим действием [194]. В частности, в работах И.К. Богатовой и соавт. (2015) рассматривалась экспрессия мРНК РТЕ^ Х1АР и ШР27 в зависимости от варианта гистологического заключения о нарушении состояния эндометрия. Полученные результаты сопоставлялись с успешностью проведенного ЭКО. Авторами установлено, что наступление беременности ассоциировано с изначально высокими значениями экспрессии мРНК проапоптического фактора PTEN в ткани эндометрия в период «окна имплантации» [204]. А у женщин с неудачными попытками ЭКО были выявлены высокие показатели экспрессии мРНК антиапоптических факторов Х1АР и HSP27 [16].
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК
«Обоснование выбора и объема терапии миомы матки у женщин, планирующих ЭКО»2022 год, кандидат наук Требунских Анна Сергеевна
«Профилактика невынашивания и тактика ведения женщин с привычной потерей беременности»2018 год, кандидат наук Макарова Елена Сергеевна
Соно-морфологические критерии готовности эндометрия к имплантации при проведении ЭКО2018 год, кандидат наук Кравцова Ольга Александровна
Оптимизация диагностики и лечения больных хроническим эндометритом при неэффективном экстракорпоральном оплодотворении2024 год, кандидат наук Казанцев Владимир Алексеевич
Индивидуализация программ вспомогательных репродуктивных технологий с переносом размороженного эмбриона на основании оценки особенностей экспрессии малых некодирующих РНК в секрете эндометрия2023 год, кандидат наук Гохберг Яэль Александровна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гилевич-Родкина Ирина Вадимовна, 2020 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Агаджанова, Л.П. Эндометриальные пиноподии как маркеры имплантации человека (обзор литературы) / Л.П. Агаджанова // Проблемы репродукции. - 2004. -№ 3. - C. 6-12.
2. Аганезов, С.С. Рецептивность эндометрия у женщин с нарушениями репродуктивной функции / С.С. Аганезов, Н.В. Аганезова, А.В. Мороцкая, К.Ю. Понома-ренко // Журнал акушерства и женских болезней. - 2017. - LXVI. - № 35. - С. 142.
3. Аганезова, Н.В. Новые технологии в гинекологии: фиксированный пролонгированный режим гормональной контрацепции / Н.В. Аганезова, С.С. Аганезов // Акушерство и гинекология. - 2017. - №3. - С. 154-159.
4. Адамян, Л.В. Молекулярные аспекты патогенеза эндометриоза / Л.В. Адамян, Я.Б. Азнаурова // Проблемы репродукции. - 2015. - Т. 21(2). - С. 67-77.
5. Адамян, Л.В. Сочетанные доброкачественные опухоли и гиперпластические процессы матки (миома, аденомиоз, гиперплазия эндометрия): учебное пособие / Л.В. Адамян, Е.Н. Андреева, И.А. Аполихина и др. - М., 2015. - 104 с.
6. Амирова, А.А. Факторы, влияющие на исходы ЭКО (обзор литературы) /
A.А. Амирова, Т.А. Назаренко, Н.Г. Мишиева // Проблемы репродукции. - 2010. -№ 1. - С. 72-73.
7. Амян, Т.С. Иммунологические аспекты повторных неудач имплантации в программе экстракорпорального оплодотворения / Т.С. Амян, С.Г. Перминова, Л.В. Кречетова, В.В. Вторушина, Е.В. Митюрина // Акушерство и гинекология. -2017. - № 1. - С. 5-12.
8. Аникина, Т.А. Особенности мезенхимальных стромальных клеток эндометрия в норме и при различных гинекологических заболеваниях / Т.А. Аникина,
B.Е. Радзинский, К.А. Рубина, В.Ю. Сысоева // Вестник Российского университета дружбы народов. Сер. Медицина. - 2013. - № 5. - С. 80-87.
9. Аникина, Т.А. Экспрессия маркеров клеточного цикла мезенхимными клетками нормального эндометрия и эндометрия при пролиферативных заболеваниях матки / Т.А. Аникина, В.Ю. Сысоева, К.А. Рубина, В.Е. Радзинский // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 9. - С. 79-86.
10. Аншина, М.Б. Применение эстрогенов в программах ВРТ / М.Б. Аншина, Э.В. Исакова, Е.А. Калинина и др. // Научно-практические рекомендации. Российская Ассоциация репродукции человека. - М., 2015.
11. Аполихин, О.И. Концепция охраны репродуктивного здоровья и активного социального долголетия / О.И. Аполихин // Медицина. - 2015. - № 3. - С. 47-52.
12. Асатурова, А.В. Современные подходы к диагностике гиперпластических процессов эндометрия на основе молекулярно-биологических исследований: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.В. Асатурова. - М., 2011. - С. 7-9.
13. Ашрафян, Л.А. Опухоли репродуктивных органов (этиология и патогенез) / Л.А. Ашрафян, В.И. Киселев. - М., 2007. - 200 с.
14. Бантыш, Б.Б. Эпителиально-стромальные взаимоотношения при гиперпластических процессах эндометрия / Б.Б. Бантыш, Е.А. Коган // Сборник тезисов научно-практической конференции (Москва, 26 апреля 2011 г.) / Под ред. В.С. Паукова, Е.А. Коган. - М., 2011. - С. 9-10.
15. Блесманович, А.Е. Хронический эндометрит как причина бесплодия / А.Е. Блесманович, А.Г. Алехина // Молодой ученый. - 2016. - № 22.1. - С. 1-3.
16. Богатова, И.К. Особенности регуляции апоптоза в эндометрии инфертильных пациенток: взаимосвязь с исходом ЭКО / И.К. Богатова, А.И. Малышкина, Н.Ю. Сотникова, А.В. Бойцова, Ю.С. Анциферова // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 42.
17. Болтовская, М.Н. Экспрессия белков-маркеров функциональной активности эндометрия при нормальной и неразвивающейся беременности / М.Н. Болтовская, С.В. Назимова, Н.А. Старосветская, Т.В. Фокина, А.П. Милованов // Вестник РУДН. Сер. Медицина. Акушерство и гинекология. - 2009. - № 7. - С. 70-75.
18. Брагина, Е.Е. Электронно-микроскопическое исследование эндометрия при неудачах имплантации / Е.Е. Брагина // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. -С. 43.
19. Бреусенко, В.Г. Современные подходы в лечении пролиферативных процессов эндометрия в постменопаузе / В.Г. Бреусенко, Ю.А. Голова, Л.М. Каппушева
и др. // Клиническая гинекология / Под ред. В.Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс-информ, 2007. - С. 315-323.
20. Бурлев, В.А. Функциональная активность эндометрия влияет на результаты ЭКО и перенос эмбрионов: молекулярные механизмы регуляции фертильности / В.А. Бурлев, Л.Н. Кузьмичев, А.С. Онищенко, Н.А. Ильясова, Н.С. Щетинина // Проблемы репродукции. - 2010. - № 2. - С. 41-52.
21. Бурлев, В.А. Состояние молекулярного имплантационного окна: роль в исходах ЭКО / В.А. Бурлев, Л.Н. Кузмичев, Н.С. Щетинина, А.С. Онищенко // Проблемы репродукции. - 2009. - № 6. - С. 24-28.
22. Вартанян, Э.В. Современные возможности неинвазивной диагностики эндомет-риопатии / Э.В. Вартанян, К.А. Цатурова, Е.А. Девятова // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 45.
23. Власов, P.C. Метилирование генов-супрессоров опухолевого роста при патологических процессах эндометрия / Р.С. Власов, Д.В. Карпов, Д.В Залетаев и др. // Проблемы репродукции. - 2010. - Специальный выпуск (IV международный конгресс по репродуктивной медицине). - С. 285-286.
24. Волкова, Е.Ю. Роль маточной гемодинамики в оценке рецептивности эндометрия / Е.Ю. Волкова, И.Е. Корнеева, Е.С. Силантьева // Проблемы репродукции. -2012. - Т. 18 (2). - С. 57-62.
25. Гаспарян, С.А. Современные подходы к медикаментозной терапии сочетанных заболеваний матки / С.А. Гаспарян, О.А. Сафонова, М.И. Нальгиева, А.А. Хрипу-нова // Акушерство и гинекология. - 2017. - №7. - С. 150-154.
26. Геворкян, М. Опыт применения дроспиренонсодержащего гормонального контрацептива / М. Геворкян, И.Б. Манухин, Е.М. Кузнецова // Русский медицинский журнал. - 2011. - Т. 19 (2). - С. 24-33.
27. Григорьева, О.А. Изменение миграционных свойств мезенхимных стромальных клеток жировой ткани в условиях сокультивирования с активированными моноцитами in vitro / О.А. Григорьева, И.В. Коровина, Б.Ш. Гогия, В.Ю. Сысоева // Цитология. - 2014. - Т. 56 (4). - С. 251-259.
28. Давидян, Л.Ю. Морфологические особенности эндометрия женщин с бесплодием и невынашиванием беременности / Л.Ю. Давидян, Е.В. Козырева // Высшее сест-
ринское образование в системе российского здравоохранения: матер. Всероссийской конф. с междунар. участием. - Ульяновск, 2015. - С. 51.
29. Давыдов, М.И. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2012 г. / М.И. Давыдов, Е.М. Аксель. - М.: Издательская группа РОНЦ им. Н.Н. Блохина, 2014. - 226 с.
30. Данусевич, И.Н. Частота встречаемости хронического эндометрита у женщин с различными вариантами репродуктивных нарушений / И.Н. Данусевич // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2013. - № 4 (92). - С. 18-20.
31. Дедов, И.И. Эндокринология: учебник. - 2-е изд. / И.И. Дедов, Г.А. Мельниченко, В.Ф. Фадеев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 328 с.
32. Демакова, Н.А. Молекулярно-генетические характеристики пациенток с гиперплазией и полипами эндометрия. Научный результат / Н.А. Демакова // Научные результаты биомедицинских исследований. - 2018. - Т. 4 (2). - С. 26-39.
33. Джобава Э.М. Прегравидарная подготовка как скрининг и рутинная практика. Международный опыт и клинические рекомендации / Э.М. Джобава // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 11. - С. 16-21.
34. Думановская, М.Р. Частота выявления и структура гиперплазии эндометрия в различные возрастные периоды / М.Р. Думановская, Г.Е. Чернуха, А.В. Асату-рова, Е.А. Коган // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 3. - С. 40-44.
35. Дюжева, Е.В. Гормональная подготовка эндометрия у пациенток с неэффективными попытками ЭКО в анамнезе: дис. ... канд. мед. наук / Е.В. Дюжева. - М., 2010.
36. Зароченцева, Н.В. Хронический эндометрит: этиология, клиника, диагностика, лечение / Н.В. Зароченцева, А.К. Аршакян, Н.С. Меньшикова, Ю.П. Титченко // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2013. - Т. 13 (5). - С. 21-27.
37. Зуев, В.М. Несостоятельный эндометрий в программах ЭКО: патогенез, диагностика и реабилитация / В.М. Зуев, Е.А. Калинина, М.Т. Александров, Ю.И. Пиманчева // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 47.
38. Ибрагимова, А.Р. Оценка содержания факторов роста и альфа-2-микроглобулина фертильности в диагностике и лечении эндометриоидной болезни: автореф.
дис. ... канд. мед. наук / А.Р. Ибрагимова. - Самара: Самарский государственный медицинский университет, 2015.
39. Иванова, Т.В. Структура гинекологической заболеваемости у женщин позднего репродуктивного возраста / Т.В. Иванова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2014. - Т. 4 (4). - С. 261.
40. Каприн, А.Д. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность) / А.Д. Каприн, В.В. Старинский, Г.В. Петрова. - М.: МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2018. - С. 12.
41. Карева, Е.Н. Молекулярные механизмы действия гестагенов / Е.Н. Карева, Н.Л. Шимановский // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2011. -Т. 74 (4). - С. 36-42.
42. Киндарова, Л.Б. Поддержка после периода переноса эмбрионов в программе ЭКО и ПЭ / Л.Б. Киндарова, Е.А. Калинина, В.Ю. Смольникова // Акушерство и гинекология. - 2003. - № 4. - С. 50-52.
43. Киселев, В.И. Гиперпластические процессы органов женской репродуктивной системы: теория и практика / В.И. Киселев, И.С. Сидорова, А.Л. Унанян, Е.Л. Муйжнек. - М.: МЕДПРАКТИКА-М, 2010. - 468 с.
44. Клещев, М.А. Возрастные особенности гиперплазии эндометрия / М.А. Клещев, М.Ю. Смирнова // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. Медицина. Фармация. - 2010. - С. 12.
45. Коган, Е.А. Нарушение экспрессии белков межклеточных контактов и адгезии при гиперплазии эндометрия, эндометриальной интраэпителиальной неоплазии, высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме / Е.А. Коган, С.И. Аскольская, Р.Р. Сагиндыкова, Н.М. Файзуллина // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 11. - С. 68-73.
46. Коган, Е.А. Нарушение экспрессии белков MGMT и эзрина при гиперплазии эндометрия, эндометриальной интраэпителиальной неоплазии и высокодифференцированной эндометриоидной аденокарциноме / Е.А. Коган, С.И. Аскольская, Р.Р. Сагиндыкова и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 2. - С. 44-48.
47. Коган, Е.А. Молекулярные и морфологические аспекты нарушений рецептивно-сти эндометрия при хроническом эндометрите / Е.А. Коган, Т.А. Демура // Архив патологии. - 2012. - № 3. - С. 15-17.
48. Кондриков, Н.И. Структурно-функциональные изменения эндометрия под воздействием стероидных гормонов / Н.И. Кондриков // Практическая гинекология. -1999. - № 1. - С. 20-25.
49. Кондриков, Н.И. Воспроизводимость диагнозов гиперплазии эндометрия по классификации ВОЗ и по модифицированной (бинарной) классификации / Н.И. Кондриков, А.В. Асатурова, О.А. Могиревская и др. // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 3. - С. 42-46.
50. Кондриков, Н.И. Гиперпластические изменения и предраковые состояния эндометрия: вопросы терминологии и классификации / Н.И. Кондриков,
A.В. Силакова // Архив патологии. - 2010. - № 1. - С. 60-62.
51. Концепция охраны репродуктивного здоровья населения Российской Федерации на 2016-2025 годы. - М., 2016 - 16 с.
52. Кузнецова, И.В. Гиперпластические процессы эндометрия / И.В. Кузнецова. - М., 2009. - 48 с.
53. Кузнецова, И.В. Хронический эндометрит как исход инфекционного воспалительного заболевания матки / И.В. Кузнецова, Н.С. Землина, Т.Н. Рашидов // Гинекология. - 2016. - Т. 18 (2). - С. 44-50.
54. Кулаков, В.И. Применение препарата аГнРГ диферелина в клинике бесплодия /
B.И. Кулаков, Б.В. Леонов, И.Е. Корнеева, В.Ю. Смольникова // Акушерство и гинекология. - 2002. - № 4. - С. 65-68.
55. Кулаков, В.И. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии (Гормональная контрацепция) / В.И. Кулаков,
B.Н. Прилепская, В.Е. Радзинский. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - С. 687-704.
56. Леваков, С.А. Современный взгляд на бесплодный брак / С.А. Леваков,
C.А. Павлова, Т.И.Бугрова, А.Г. Кедрова // Клиническая практика. - 2010. -№ 3. - С. 92-97.
57. Левиашвили, М.М. Методы улучшения имплантационных свойств эндометрия / М.М. Левиашвили, Н.Г. Мишиева, Е.А. Коган, Г.А. Демура // Репродуктивные
технологии сегодня и завтра: матер. XXI междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (8-10 сентября 2011 г.). - СПб., 2011. - С. 63.
58. Линева, О.И. Влияние внутриматочной левоноргестрелсодержащей рилизинг-системы на метаболические параметры у женщин с гормонозависимой патологией матки и повышенной массой тела / О.И. Линева, М.В. Глухова // Гинекология. - 2007. - Т. 9. - № 5. - С. 227.
59. Липатов, И.С. Комплексная терапия больных с трубным и эндокринным факторами бесплодия / И.С. Липатов, Т.А. Тезикова, О.Р. Аравина, Г.М. Сресели // Вопросы управления в развитии системы первичной медико-санитарной помощи: актуальные вопросы гематологии: сб. работ научно-практ. конф. - Самара -2017. - С. 164-166.
60. Лихачева, В.В. Хронический эндометрит: содержание регуляторно-транспортных белков в крови и внутриматочных смывах в прогнозе результативности программ экстракорпорального оплодотворения / В.В. Лихачева, Я.Н. Третьякова, В.Н. Зорина и др. // Акушерство и гинекология. - 2017. - № 2. - С. 58-62.
61. Лызикова, Ю.А. Оценка уровня альфа-2 микроглобулина фертильности на системном и тканевом уровнях как показатель функционального состояния эндометрия / Ю.А. Лызикова, Н.М. Голубых, А.Е. Козлов // Проблемы здоровья и экологии. - 2018. - № 3 (57). - С. 26-30.
62. Лысенко, О.В. Провоспалительные цитокины и SFAS-ЛИГАНД у женщин с гиперплазией и полипами эндометрия и бесплодием / О.В. Лысенко // Репродуктивные технологии сегодня и завтра: матер. XXI междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (8-10 сентября 2011 г.). - СПб., 2011. - С. 64-65.
63. Малышкина, А.И. Сравнительная оценка эффективности и безопасности препаратов микронизированного прогестерона в программах вспомогательных репродуктивных технологий / А.И. Малышкина, С.Б. Назаров, С.С. Семененко, Е.В. Козелкова // Акушерство и гинекология. - 2018. - № 5. - С. 122-126.
64. Манухин, И.Б. Перспективы использования комплексной оценки клинико-морфологических данных в диагностике и предгравидарной подготовке пациенток с хроническим эндометритом / И.Б. Манухин, И.Г. Гогсадзе, Л.Г. Гогсадзе, Ю.Н. Пономарева // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 9. - С. 98-102.
65. Манухин, И.Б. Клинические лекции по гинекологической эндокринологии / И.Б. Манухин, Л.Г. Тумилович, М.А. Геворкян. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.
66. Мартынова, М.В. Эффективность применения комбинированных оральных контрацептивов, эстрадиола валерата и антагониста гонадотропин-рилизинг гормона с целью программирования циклов ЭКО / М.В. Мартынова, Н.Г. Мишиева, Л.А. Левков и др. // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 11. - С. 46-52.
67. Махина, Е.В. Диагностическая и прогностическая значимость оценки пролифера-тивной активности клеточных популяций эндометрия при гиперпластических и неопластических процессах / Е.В. Махина, А.К. Пичигина, Е.В. Колдышева и др. // Фундаментальные исследования. - 2014. - № 10 (часть 2). - С. 420-427.
68. Мгдесян, К.К. Клиническое значение определения рецепторов стероидных гормонов в прогнозировании эффективности гормонотерапии гиперпластических процессов эндометрия: автореф. дис. ... канд. мед. наук / К.К. Мгдесян. - М., 2002. -20 с.
69. Мелкозерова, О.А. Проблемы коммуникации эмбриона и эндометрия: маркеры нарушений и механизмы влияния /О.А. Мелкозерова, Н.В. Башмакова, А.В. Есарева // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2016. - Т. 16 (5). -С. 29-36.
70. Митюрина, Е.В. Причины повторных неудач имплантации в программе экстракорпорального оплодотворения / Е.В. Митюрина, С.Г. Перминова, Т.С. Амян // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 11. - С. 34-40.
71. Митюрина, Е.В. Рецептивность эндометрия в программе экстракорпорального оплодотворения в зависимости от концентрации прогестерона в день введения триггера овуляции / Е.В. Митюрина, С.Г. Перминова, Т.А. Демура и др. // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 1. - С. 56-62.
72. Митюрина, Е.В. Морфофункциональное состояние эндометрия в стимулированных циклах программы экстракорпорального оплодотворения / Е.В. Митюрина, С.Г. Перминова, Т.А. Демура, Е.М. Галлямова // Акушерство и гинекология. -2014. - № 11. - С. 80-87.
73. Назаренко, Т.А. Стимуляция функции яичников / Т.А. Назаренко. - М.: МЕД-пресс-информ, 2015. - 288 с.
74. Национальные медицинские критерии приемлемости методов контрацепции. Адаптированный документ «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции». ВОЗ, 4-е издание, 2009. - М., 2012.
75. Ниаури, Д.А. Иммуногистохимическая характеристика рецептивности эндометрия в циклах ЭКО / Д.А. Ниаури, А.М. Гзгзян, И.М. Кветной и др. // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 9. - С. 44-50.
76. Ольховская, М.А. Биомаркеры «имплантационного окна» (обзор литературы) / М.А. Ольховская // Проблемы репродукции. - 2007. - № 1. - С. 72-77.
77. Омарпашаева, М.И. Комплексная реабилитация женщин после неразвивающейся беременности / М.И. Омарпашаева, З.А. Абусуева, Т.Х.-М Хашаева. - Рационализаторское предложение. Удостоверение № 18-1522. Выдано Дагестанским государственным медицинским университетом Министерства здравоохранения РФ 12.04.2018.
78. Оразов, М.Р. Дискуссионные вопросы ведения пациенток с гиперплазией эндометрия / М.Р. Оразов // Акушерство и гинекология: новости, мнения, обучение. -2016. - № 3. - С. 46-58.
79. Перельмутер, В.М. Морфологические изменения эндометрия при гиперэстроге-нии и эндометриальной интраэпителиальной неоплазии / В.М. Перельмутер // Сибирский онкологический журнал. - 2008. - № 5. - С. 5-11.
80. Подзолкова, Н.М. Нормализация менструального цикла дидрогестероном / Н.М. Подзолкова, Т.Ф. Татарчук, А.М. Дощанова и др. // Акушерство и гинекология. -2018. - № 6. - С. 70-76.
81. Пономаренко, И.В. Гиперпластические процессы эндометрия: этиопатогенез, факторы риска, полиморфизм генов-кандидатов / И.В. Пономаренко, А.В. Поло-ников, М.И. Чурносов // Акушерство и гинекология. - 2019. - № 1. - С. 13-18.
82. Порубова, Я.П. Иммуногистохимическое исследование эндометрия какметод мониторинга в программах подготовки эндометрия у женщин с неудачами вспомогательных репродуктивных технологий в анамнезе / Я.П. Порубова, Т.Ю. Пестрикова // Молодой ученый. - 2014. - № 6 (65). - С. 322-327.
83. Посисеева Л.В. «Новые» плацентарные белки в оценке нормальной и нарушенной репродукции человека: дис. ... д-ра мед.наук / Л.В. Посисеева. - Иваново, 1991. -326 с.
84. Пронин, С.М. Возможности репродукции после лечения начального рака эндометрия / С.М. Пронин, И.А. Мацнева, Е.Г. Новикова // Акушерство и гинекология. - 2018. - № 10. - С. 100-104.
85. Радзинский, В.Е. Кавитированные растворы в репродуктивной медицине / В.Е. Радзинский, С.М. Пронин, И.А. Мацнева, Е.Г. Новикова // StatusPraesens. -2017. - 344 с.
86. Радзинский, В.Е. Хронический эндометрит: современные аспекты / В.Е. Радзин-ский, Ю.А. Петров, М.Л. Полина // Кубанский научный медицинский вестник. -2017. - № 5. - С. 69-74.
87. Радзинский, В.Е. Гестаген IV поколения дроспиренон: новое явление в современной гинекологии? Клиническая лекция / В.Е. Радзинский, М.Л. Полина // StatusPraesens. - 2011. - 20 с.
88. Распоряжение Правительства РФ от 14.04.2016 № 669-р «Об утверждении плана мероприятий по реализации в 2016-2020 годах Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года».
89. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных // О.Ю. Реброва. - М.: Медиа Сфера, 2006. - 125с.
90. Ревишвили, Н.А. Особенности течения лютеиновой фазы индуцированного цикла и принципы медикаментозной терапии: автореф. дис. ... канд. мед.наук / Н.А. Ревишвили. - М., 2005.
91. Рудакова, Е.Б. Клинико-морфологические параллели между рецепторным статусом полипов эндометрия и частотой возникновения рецидивов после применения гормонального лечения / Е.Б. Рудакова, А.В. Кононов, И.Н. Акулинина // Гинекология. - 2001. - Т. 3(6). - С. 231-234.
92. Савельева, Г.М. Гинекология. Национальное руководство / Г.М. Савельева, В.Г. Бреусенко, Е.Н. Карева и др. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 1008 с.
93. Самойлова, А.В. Особенности экспрессии рецепторов к эстрадиолу и прогестерону при гиперплазиях эндометрия у женщин с эндокринным бесплодием / А.В. Самойлова, Е.В. Кострова // Журнал акушерства и женских болезней. -2009. - Т. LVIII (1). - С. 38-43.
94. Сеидова, Л.А. Исследование маркеров рецептивности эндометрия в цервикальной слизи как неинвазивный метод оценки имплантационного потенциала / Л.А. Се-
идова, С.Г. Перминова, Т.А. Демура // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 5. - С. 74-79.
95. Серебренникова, К.Г. Особенности прегравидарной подготовки эндометрия к программам ВРТ / К.Г. Серебренникова, Е.П. Кузнецова, А.С. Ищук и др. // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 58.
96. Серебренникова, К.Г. Хронический эндометрит. Особенности подготовки к программам ВРТ / К.Г Серебренникова, А.А. Лапшихин, Е.П. Кузнецова и др. // Репродуктивные технологии сегодня и завтра: матер. XXI междунар. конф. Российской ассоциации репродукции человека. Санкт-Петербург, 8-10 сентября 2011 г. - СПб., 2011. - С. 65.
97. Сидорова, И.С. Патогенез и патогенетически обоснованная терапия хронического эндометрита (клиническая лекция) / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, А.Л. Унанян и др. // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2010. - № 3. - С. 21-24.
98. Сидорова, И.С. Клиническое значение аномального метилирования генов - су-прессоров опухолевого роста при патологических процессах эндометрия и шейки матки / И.С. Сидорова, А.Л. Унанян, Р.С. Власов и др. // Врач. - 2011. - № 1. -С. 21-23.
99. Станоевич, И.В. Аномальное метилирование ряда генов при гиперплазии эндометрия на фоне хронического эндометрита / И.В. Станоевич, В.В. Землякова, И. Фен, Б.С. Аброкова, Д.В. Залетаев // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012. - № 1. - С. 21-22.
100. Сухих, Г.Т. Хронический эндометрит / Г.Т. Сухих, А.В. Шуршалина. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 64 с.
101. Сыркашева, А.Г. Современные представления о дифференцированном подходе к выбору протокола стимуляции суперовуляции в циклах ЭКО / А.Г. Сыркашева, М.В. Агаршева, М.Г Андреева и др. // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 5. -С. 38-43.
102. Таболова, В.К. Влияние хронического эндометрита на исходы программ вспомогательных репродуктивных технологий: морфо-функциональные и молекуляр-но-генетические особенности (обзор литературы) / В.К. Таболова, И.Е. Корнеева // Акушерство и гинекология. - 2013. - № 10. - С. 17-22.
103. Татаринов Ю.С. Трофобластический Р-гликопротеин / Ю.С. Татаринов // Успехи совр. биол. - 1983. - Т. 95, вып. 1. - С. 57-64.
104. Тетерин, А.С. Эндокринно-метаболические показатели у женщин с эпителиальными опухолями тела матки и ожирением / А.С. Тетерин, В.Г. Селятицкая, С.В. Одинцов. - Бюллетень СО РАМН. - 2002. - № 3. - С. 24-28.
105. Тихончук, Е.Ю. Частота выявления и структура патологических изменений эндометрия у женщин репродуктивного возраста с генитальным эндометриозом / Е.Ю. Тихончук, А.В. Асатурова, Л.В. Адамян // Акушерство и гинекология. -2016. - № 12. - С. 87-95.
106. Унанян, А.Л. Эндометриоз, аденомиоз, хронический эндометрит: клинико-патогенетические взаимоотношения и репродуктивные неудачи / А.Л. Унанян, И.С. Сидорова, Е.А. Коган и др. // Акушерство и гинекология. - 2018. - № 10. -С. 136-140.
107. Феоктистов, А.А. Влияние хронического эндометрита на эффективность программ ВРТ / А.А. Феоктистов, Д.А. Ниаури, В.Н. Эллиниди, Д.М. Обидняк // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 49.
108. Фэн, И. Сочетание гиперпластических процессов эндометрия с хроническим эндометритом / И. Фэн, И.С. Сидорова, И.В. Станоевич и др. // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2012. - Т. 6 (1). - С. 31-33.
109. Целкович, Л.С. Комплексное обследование женщин с трубно-перитонеальным бесплодием до начала протокола ЭКО / Л.С. Целкович, Р.Б. Балтер, Т.В. Иванова и др. // Клинические и медико-организационные решения по сохранению репродуктивного здоровья семьи: сб. работ научно-практ. конф. Перинатального центра ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина. - 2017. - С. 444-447.
110. Чернуха, Г.Е. Структура патологии эндометрия в различные возрастные периоды / Г.Е. Чернуха, А.В. Асатурова, И.А. Иванов, М.Р. Думановская // Акушерство и гинекология. - 2018. - № 8. - С. 129-134.
111. Чернуха, Г.Е. Клинико-морфологические аспекты внутриматочного воздействия левоноргестрела при гиперплазии эндометрия / Г.Е. Чернуха, О.А. Могиревская, Т.В. Шигорева, Н.Д. Грибанова // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 4. - С. 56-62.
112. Чернышова, А.Л. Иммуногистохимические критерии прогноза при раке эндометрия / А.Л. Чернышова, Л.А. Коломиец, Н.В. Бочкарева, Н.Г. Крицкая // Сибирский онкологический журнал. - 2010. - № 1 (37). - С. 79-84.
113. Шешукова, Н.А. Гиперпластические процессы эндометрия: особенности про-лиферативной активности при сочетании с хроническим эндометритом / Н.А. Шешукова, И.О. Макаров, Т.В. Овсянникова // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2011. - № 3. - С. 10-15.
114. Шнейдерман, М.Г. Негормональный метод коррекции тонкого эндометрия в процессе подготовки пациенток к программе ЭКО / М.Г. Шнейдерман, Е.А. Калинина, В.Ю. Смольникова и др. // Матер. XXV междунар. конф. Российской Ассоциации репродукции человека (9-12 сентября 2015 г., Сочи). - 2015. - С. 61.
115. Шуршалина, А.В. Морфо-функциональные перестройки эндометрия в «окно имплантации» / А.В. Шуршалина, Т.А. Демура // Акушерство и гинекология. -2011. - № 7 (2). - С. 9-13.
116. Яковлев, П.П. Эндометрий и синдром поликистозных яичников / П.П. Яковлев, И.Ю. Коган // Журнал акушерства и женских болезней. - 2018. - Т. 67. - № 4. -С. 60-66.
117. Abid, M. Clinical pattern and spectrum of endometrial pathologies in patients with abnormal uterine bleeding in Pakistan: need to adopt a more conservative approach to treatment / M. Abid, A.A. Hashmi, B. Malik, S. Haroon, N. Faridi, M.M. Edhi, M. Khan // BMC Women's Health. - 2014. - N14. - P. 132.
118. Abu Hashim, H. Levonorgestrel-releasing intrauterine system versus oral progestins for non-atypical endometrial hyperplasia: a systematic review and meta-analysis of randomized trials / H. Abu Hashim, E. Ghayaty, M. Rakhawy // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2015. - T. 213 (4). - P. 469-478.
119. Akopians, A.L. The role of inflammatory pathways in implantation failure: chronic endometritis and hydrosalpinges / A.L. Akopians, M.D. Pisarska, E.T. Wang // Semin. Reprod. Med. - 2015. - T. 33 (4). - P. 298-304.
120. Aletebi, F. Hysteroscopy in women with implantation failures after in vitro fertilization: findings and effect on subsequent pregnancy rates / F. Aletebi // Middle East Fertil. Soc. J. - 2010. - T. 15 (4). - P. 288-291.
121. Altuchova, O.B. Genetic factors of uterine hyperplastic processes / O.B. Altuchova, N.A. Demakova, O.A. Koneva, S.P. Pachomov, V.S. Orlova, O.V. Golovchenko \\ Res. J. Pharm. Biol. Chem. Sci. - 2014. - T. 5 (6). - P. 1397-1400.
122. American Society for Reproductive Medicine. Current clinical irrelevance of luteal phase deficiency. A committee opinion / Fertil. Steril. - 2015. - T. 103 (4). - P. 27-32.
123. Bastu, E. Role of Mucin 1 and Glycodelin A in recurrent implantation failure / E. Bastu, M.F. Mutlu, C. Yasa, O. Dural, A. Nehir Aytan, C. Celik // Fertil. Steril. -
2015. - T. 103 (4). - P. 1059-1064.
124. Blois, S. Decidualization and angiogenesis in early pregnancy: unravelling the functions of DC and NK cells / S. Blois, B.F. Klapp, G. Barrientos // Reprod. Immunol. -2011. - T. 88 (2). - P. 86-92.
125. Bonnema, R.A. The new extended-cycle levonorgestrel-ethinyl estradiol oral contraceptives / R.A. Bonnema, A.L. Spencer // Clin. Med. Insights Reprod. Health. - 2011. -T. 5. - P. 49-54.
126. Capmas, P. Office hysteroscopy: A report of 2402 cases / P. Capmas, A.G. Pourcelot,
E. Giral, D. Fedida, H. Fernandez // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. (Paris). - 2016. -T. 45 (5). - P. 445-450.
127. Caprio, M. Antiadipogenic effects of the mineralocorticoid receptor antagonist dro-spirenone: potential implications for the treatment of metabolic syndrome / M. Caprio, A. Antelmi, G. Chetrite, A. Muscat, C. Mammi, V. Marzolla // Endocrinology. - 2011. - T. 152 (1). - P. 113-125.
128. Carvalho, F.M. Functional endometrial polyps in infertile asymptomatic patients: a possible evolution of vascular changes secondary to endometritis / F.M. Carvalho,
F.N. Aguiar, R. Tomioka, R.M. de Oliveira, N. Frantz, J. Ueno // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2013. - T. 170 (1). - P. 152-156.
129. Cavalcante, M.B. Granulocyte colony-stimulating factor and reproductive medicine: a review / M.B. Cavalcante, S. Costa Fda, R. Barini, E. Araujo Júnior // Iran. J. Reprod. Med. - 2015. - T. 13 (4). - P. 195-202.
130. Chandra, V. Therapeutic options for management of endometrial hyperplasia / V. Chandra, J.J. Kim, D.M. Benbrook, A. Dwivedi, R. Rai // J. Gynecol. Oncol. -
2016. - N 27 (1). - P. 8.
131. Chi, Y. Transdermal estrogen gel and oral aspirin combination therapy improves fertility prognosis via the promotion of endometrial receptivity in moderate to severe intrauterine adhesion / Y. Chi, P. He, L. Lei, Y. Lan, J. Hu, Y. Meng, L. Hu // Mol. Med. Rep. - 2018. - T. 17 (5). - P. 6337-6344.
132. Child, T. Systematic review of the clinical efficacy of vaginal progesterone for luteal phase support in assisted reproductive technology cycles / T. Child, S.A. Leonard, J.S. Evans, A. Lass // Reprod. Biomed. Online. - 2018. - Feb. 22.
133. Cicinelli, E. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy / E. Cicinelli, M. Matteo, R. Tinelli, A. Lepera, R. Alfonso, U. Indraccolo // Hum. Reprod. - 2015. - T. 30 (2). -P. 323-230.
134. Cicinelli, E. Higher prevalence of chronic endometritis in women with endometriosis: a possible etiopathogenetic link / E. Cicinelli, G. Trojano, M. Mastromauro, A. Vi-mercati, M. Marinaccio, P.C. Mitola // Fertil. Steril. - 2017. - T. 108 (2). - P. 289-295.
135. Committee on Practice Bulletins-Gynecology. Practice bulletin no. 36: management of abnormal uterine bleeding associated with ovulatory dysfunction // Obstet. Gynecol. - 2013. - T. 122 (1). - P. 176-185.
136. Coomarasamy, A. A randomized trial of progesterone in women with recurrent miscarriages / A. Coomarasamy, H. Williams, E. Truchanowicz, P.T. Seed, R. Small, S. Quenby // N. Engl. J. Med. - 2015. - T. 373 (22). - P. 2141-2148.
137. Corona, L.E. Use of other treatments before hysterectomy for benign conditions in a statewide hospital collaborative / L.E. Corona, C.W. Swenson, K.H. Sheetz, G. Shelby, M.B. Berger, M.D. Pearlman // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2015. - T. 212 (3). - P. 304-307.
138. Coughlan, C. Recurrent implantation failure: definition and management / C. Coughlan, W. Ledger, Q. Wang, F. Liu, A. Demirol, T. Gurgan // Reprod. Biomed. Online. - 2014. - T. 28 (1). - P. 14-38.
139. Coulam, C.B. Does immunotherapy for treatment of reproductive failure enhance live births / C.B. Coulam, B.J. Acacio// Reprod. Immunol. - 2012. - T. 67 (4). -P. 296-304.
140. Demakova, N.A. Associations of cytokines genetic polymorphisms with development of endometrial hyperplasia / N.A. Demakova, O.B. Altuchova, V.S. Orlova, S.P.
Pachomov, E.N. Krikun // Res. J. Pharm. Biol. Chem. Sci. - 2014. - T. 5 (5). -P.1041-1045.
141. Di Pietro, C. Altered transcriptional regulation of cytokines, growth factors, and apoptotic proteins in the endometrium of infertile women with chronic endometritis / C. Di Pietro, E. Cicinelli, M.R. Guglielmino, M. Ragusa, M. Farina, M.A. Palumbo, A. Cianci// Am. J. Reprod. Immunol. - 2013. - T. 69 (5). - P. 509-517.
142. Donaghay, M. Uterine receptivity: alteration associated with benign gynecological disease / M. Donaghay, B.A. Lessey // Semin. Reprod. Med. - 2007. - T. 25 (6). -P. 461-475.
143. Edelman, A. Acceptability of contraceptive-induced amenorrhea in a racially diverse group of US women / A. Edelman, R. Lew, C. Cwiak, M. Nichols, J. Jensen // Contraception. - 2007. - T. 75 (6). - P. 450-453.
144. Erdem, B. Can concurrent high-risk endometrial carcinoma occur with atypical endometrial hyperplasia? / B. Erdem, O. A§icioglu, N.A. Seyhan, N. Peker, V. Ulker, O. Akbayir // Int. J. Surg. - 2018. - N 53. - P. 350-353.
145. Evans-Hoeker, E.A. Endometrial receptivity and intrauterine adhesive disease / E.A. Evans-Hoeker, S.L. Young // Semin. Reprod. Med. - 2014. - T. 32 (5). - P. 392401.
146. Farah, O. Porcupine-dependent Wnt signaling controls stromal proliferation and endometrial gland maintenance through the action of distinct WNTs / O. Farah, S. Biechele, J. Rossant, D. Dufort // Dev. Biol. - 2017. - T. 422 (1). - P. 58-69.
147. Farah, O. Regulation of porcupine-dependent Wnt signaling is essential for uterine development and function / O. Farah, S. Biechele, J. Rossant, D. Dufort // Reproduction. - 2018. - T. 155 (1). - P. 93-102.
148. Fay, T.N. De novo synthesis of placental protein 14 (PP14) and not placental protein 12 (PP12) by monolayer cultures of glandular epithelium of gestational endometrium / T.N. Fay, S. Lindenberg, B. Teisner, L.G. Westergaard // J Clin Endocrinol Metab. -1990. - N 70. - P. 1-4.
149. Gnainsky, Y. Local injury of the endometrium induces an inflammatory response that promotes successful implantation / Y. Gnainsky, I. Granot, P.B. Aldo, A. Barash, Y. Or, E. Schechtman // Fertil. Steril. - 2010. - T. 94 (6). - P. 2030-2036.
150. Gonthier, C. Impact of obesity on the results of fertility-sparing management for atypical hyperplasia and grade 1 endometrial cancer / C. Gonthier, F. Walker, D. Luton, C. Yazbeck, P. Madelenat, M. Koskas // Gynecol. Oncol. - 2014. - N 133. - P. 33-37.
151. Groenewoud, E.R. What is the optimal means of preparing the endometrium in frozen-thawed embryo transfer cycles? A systematic review and meta-analysis / E.R. Groenewoud, A.E. Cantineau, B.J. Kollen, N.S. Macklon, B.J Cohlen // Hum. Re-prod. Update. - 2013. - T. 19 (5). - P. 458-470.
152. Gun, i. Progesterone vaginal capsule versus vaginal gel for luteal support in normoresponder women undergoing long agonist IVF/ICSI cycles / i. Gun, O. Ozdamar, S. §ahin, E. ^etingoz, k. Sofuoglu // Ginekol. Pol. - 2016. - T. 87 (5). -P. 372-377.
153. Gunderson, C.C. Oncologic and reproductive outcomes with progestin therapy in women with endometrial hyperplasia and grade 1 adenocarcinoma: a systematic review / C.C. Gunderson, A.N. Fader, K.A. Carson, R.E. Bristow // Gynecol. Oncol. -2012. - T. 125 (2). - P. 477-482.
154. Hatasaka, H. Clinical management of the uterine factor in infertility / H. Hatasaka // Clin. Obstet. Gynecol. - 2011. - T. 54 (4). - P. 696-709.
155. Imakawa, K. Conceptus implantation and placentation: molecules related to epithelial-mesenchymal transition, lymphocyte homing, endogenous retroviruses, and exosomes / K. Imakawa, R. Bai, H. Fujiwara, K. Kusama // Reprod. Med. Biol. -2015. - N 14. - P. 1-11.
156. Inal, Z.O. Assessment of endometrial sampling and histopathological results: analysis of 4,247 cases / Z.O. Inal, H.A. Inal, I. Kucukosmanoglu, H. Kucukkendirci // Eurasian J. Med. - 2017. - T. 49 (1). - P. 44-47.
157. Indraccolo, U. The pathogenesis of endometrial polyps: a systematic semiquantitative review / U. Indraccolo, R. Di Iorio, M. Matteo, G. Corona, P. Greco, S.R. Indraccolo // Eur. J. Gynaecol. Oncol. - 2013. - N 34. - P. 5-22.
158. Ismail, A.M. Peri-conceptional progesterone treatment in women with unexplained recurrent miscarriage: a randomized double-blind placebo-controlled trial / A.M. Ismail, A.M. Abbas, M.K. Ali, A. J. Amin // J. Matern. Fetal Neonatal Med. - 2017. - Feb. 15.
159. Jensen, J.T. Abnormal Menstrual Bleeding: New Definitions, New Strategies; NSAIDs May Treat Excessive Bleeding in Women With IUDs Drug & Reference In-
formation American Society for Reproductive Medicine (ASRM) / J.T. Jensen, E. Hitt // 65th Annual Meeting of the American Society for Reproductive Medicine. Atlanta, Georgia, October 18-21, 2009. Abstract O-107. Presented October 21 - 2009.
160. Kasius, A. Endometrial thickness and pregnancy rates after IVF: a systematic review and meta-analysis / A. Kasius, J.G. Smit, H.L. Torrance, M.J. Eijkemans, B.W. Mol, B.C. Opmeer, F.J. Broekmans // Hum. Reprod. Update. - 2014. - T. 20 (4). - P. 530541.
161. Kasius, J.C. The impact of chronic endometritis on reproductive outcome / J.C. Kasius, H.M. Fatemi, C. Bourgain, D.M. Sie-Go, R.G. Eijkemans, B.C. Fauser // Fertil. Steril. - 2011. - T. 96 (6). - P. 1451-1456.
162. Kaushal, J.B. The regulation of Hh/Gli1 signaling cascade involves Gsk30- mediated mechanism in estrogen-derived endometrial hyperplasia / J.B. Kaushal, P. Sankhwar, S. Kumari, P. Popli, V. Shukla, M.K. Hussain // Sci. Rep. - 2017. - T. 7 (1). - P. 6557.
163. Kitaya, K. Prevalence of chronic endometritis in recurrent miscarriages / K. Kitaya // Fertil. Steril. - 2011. - T. 95 (3). - P. 1156-1158.
164. Kitaya, K. Immunohistochemistrical and clinicopathological characterization of hronic endometritis / K. Kitaya, T. Yasuo // Am. J. Reprod. Immunol. - 2011. - T. 66 (5). - P. 410-415.
165. Krishnan, S. The lowest-dose, extended-cycle combined oral contraceptive pill with continuous ethinyl estradiol in the United States: a review of the literature on ethinyl estradiol 20 ^g/levonorgestrel 100 ^g + ethinyl estradiol 10 ^g. / S. Krishnan, J. Kiley // Int. J. Women's Health. - 2010. - N 2. - P. 235-239.
166. Kucur, S.K. Evaluation of endometrial biopsy results in our clinic; analysis of 744 cases / S.K. Kucur, H. §encan, K.B. Yuksel, A. Deger // Zeynep Kamil Tip Bulteni. -2014. - N 45. - P. 146-150.
167. Kumbak, B. Female obesity and assisted reproductive technologies / B. Kumbak, E. Oral, O. Bukulmez // Semin. Reprod. Med. - 2015. - T. 30 (6). - P. 507-516.
168. Kyrou, D. Steroid receptor expression in human endometrium during the follicular phase of stimulated cycles / D. Kyrou, E.M. Kolibianakis, C.A. Venetis, D. Miliaras, T. Theodoridis, F. Tzevelekis // Hum. Reprod. - 2009. - T. 24 (11). - P. 2931-2935.
169. Lashley, L.E. Stronger T - cell alloreactivity and diminished suppressive capacity of peripheral regulatory T cells in infertile women undergoing in vitro fertilization /
L.E. Lashley, C. van der Keur, E. van Beelen, R. Schaap, L.A. van der Westerlaken, S.A. Scherjon, F.H. Claas // Am. J. Reprod. Immunol. - 2015. - T. 74 (3). - P. 268278.
170. Laufer, N. Recurrent implantation failure: current update and clinical approach to an ongoing challenge / N. Laufer, A. Simon // Fertil. Steril. - 2012. - T. 97 (5). - P. 10191020.
171. Ledee, N. Specific and extensive endometrial deregulation is present before conception in IVF/ICSI repeated implantation failures (IF) or recurrent miscarriages / N. Ledee, C. Munaut, J. Aubert, V. Serazin, M. Rahmati, G. Chaouat, O. Sandra, J.M. Foidart // J. Pathol. - 2011. - T. 225 (4). - P. 554-564.
172. Lessey, B.A. Homeostasis imbalance in the endometrium of women with implantation defects: the role of estrogen and progesterone / B.A. Lessey, S.L. Young // Semin. Reprod. Med. - 2014. - T. 32 (5). - P. 365-375.
173. Lidegaard, O. Venous thrombosis in users of non-oral hormonal contraception: follow-up study, Denmark 2001-10 / O. Lidegaard, L.H. Nielsen, C.W. Skovlund, E. L0kkegaard // BMJ. - 2012. - T. 344. - P. 2990.
174. MacAnanny, J. Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization / J. MacAnanny, J. Hartnett, L. Engmann, J.C. Nulsen, M.M. Sanders, C.A. Benadiva // Fertil. Steril. - 2010. - T. 93 (2). -P. 437-441.
175. Makrigiannakis, A. Repeated implantation failure: a new potential treatment option / A. Makrigiannakis, M. BenKhalifa, T. Vrekoussis, S. Mahjub, S.N. Kalantaridou, T. Gurgan // Eur. J. Clin. Invest. - 2011. - T. 45 (4). - P. 380-384.
176. Meyer, W.R. Effect of exogenous gonadotropins on endometrial maturation in oocyte donors / W.R. Meyer, D.B. Novothy, M.A. Fritz, S.A. Beyler, L.J. Wolf, B.A. Lessey // Fertil Steril. - 1999. - N. 71. - P. 109-114.
177. Michnova, L. Vaginal use of micronized progesterone for luteal support. A randomized study comparing Utrogestan and Crinone / L. Michnova, J. Dostal, M. Kudela, P. Hamal, K. Langova // 8 Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc Czech. Repub. - 2017. - T. 161 (1). - P. 86-91.
178. Mitsuhashi, A. Prospective evaluation of abnormal glucose metabolism and insulin resistance in patients with atypical endometrial hyperplasia and endometrial cancer /
A. Mitsuhashi, T. Uehara, S. Hanawa, M. Shozu // Support Care Cancer. - 2017. -T. 25 (5). - P. 1495-1501.
179. Mutlu, L. The endometrium as a source of mesenchymal stem cells for regenerative medicine / L. Mutlu, D. Hufnagel, H.S. Taylor // Biol. Reprod. - 2015. - T. 92 (6). -P. 138.
180. Pal, N. Treatment of low-risk endometrial cancer and complex atypical hyperplasia with the levonorgestrel-releasing intrauterine device / N. Pal, R.R. Broaddus, D.L. Urbauer, N. Balakrishnan, A. Milbourne, K.M. Schmeler // Obstet. Gynecol. -2018. - T. 131 (1). - P. 109-116.
181. Palomba, S. Progesteron administration for luteaphase deficiency in human reproduction: an old or new issue? / S. Palomba, S. Santagni, G.B. La Sala // J. Ovarian Res. -2015. - N 8. - P. 77.
182. Pereira, N. Surgical management of endometrial polyps in infertile women: a comprehensive review / N. Pereira, A.C. Petrini, J.P. Lekovich, R.T. Elias, S.D. Spandorfer // Surg. Res. Pract. - 2015.
183. Pinto, V. Altered uterine contractility in women with chronic endometritis / V. Pinto, M. Matteo, R. Tinelli, P.C. Mitola, D. De Ziegler, E. Cicinelli // Fertil. Steril. - 2015. -T. 103 (4). - P. 1049-1052.
184. Plaza-Parrochia, F. Endometrium and steroids, a pathologic overview / F. Plaza-Parrochia, C. Romero, L. Valladares, M. Vega // Steroids. - 2017. - T. 126. - P. 85-91.
185. Podzolkova, N. Dydrogesterone treatment for menstrual-cycle regularization in routine clinical practice: a multicenter observational study / N. Podzolkova, T. Tatarchuk, A. Doshchanova, G. Eshimbetova, C. Pexman-Fieth // Gynecol. Endocrinol. - 2016. - T. 32 (3). - P. 246-249.
186. Porta, C. Mechanisms linking pathogens-associated inflammation and cancer / C. Porta, E. Riboldi, A. Sica // Cancer Lett. - 2011. - T. 305 (2). - P. 250-262.
187. Practice Committee of American Society for Reproductive Medicine in collaboration with Society for Reproductive Endocrinology and Infertility.
188. Qi, J. Local cortisol elevation contributes to endometrial insulin resistance in polycystic ovary syndrome / J. Qi, W. Wang, Q. Zhu, Y. He, Y. Lu, Y. Wang // J. Clin. Endocrinol. Metab. - 2018. - T. 103 (7). - P. 2457-2467.
189. Ramezanali, F. Relationships between serum luteinizing hormone level, endometrial thickness and body mass index in polycystic ovary syndrome patients with and without endometrial hyperplasia / F. Ramezanali, G. Khalili, A. Arabipoor, N. Bagheri Lanka-rani, A. Moini // Int. J. Fertil. Steril. - 2016. - T. 10 (1). - P. 36-41.
190. Sacks, G. Detailed analysis of peripheral blood natural killer cells in women with repeated IVF failure / G. Sacks, Y. Yang, E. Gowen, S. Smith, L. Fay, M. Chapman // Am. J. Reprod. Immunol. - 2012. - T. 67 (5). - P. 434-442.
191. Sahoo, S.S. Adipose-derived VEGF-mTOR signaling promotes endometrial hyperplasia and cancer: implications for obese women / S.S. Sahoo, J.M. Lombard, Y. Ius, R. O'Sullivan, L.G. Wood, P. Nahar // Mol. Cancer Res. - 2018. - T. 16 (2). - P. 309-321.
192. Sanderson, P.A. New concepts for an old problem: the diagnosis of endometrial hyperplasia / P.A. Sanderson, H.O.D. Critchley, A.R.W. Williams, M.J. Arends, P.T.K.Saunders // Hum. Reprod. Update. - 2017. - T. 23 (2). - P. 232-254.
193. Schatten, H. The impact of mitochondrial function/dysfunction on IVF and new treatment possibilities for infertility / H. Schatten, Qing-Yuan Sun, Prather R.Reprod // Biol. Endocrinol. - 2014. - N 12. - P. 111.
194. Schüring, A.N. mRNA-expression of ERa, ERß, and PR in clonal stem cell cultures obtained from human endometrial biopsies / A.N. Schüring, J. Braun, S. Wüllner, L. Kiesel, M. Götte // Scientific World Journal. - 2011. - N 11. - P. 1762-1769.
195. Shahrokh Tehraninejad, E. Trans dermal estrogen (oestrogel) for endometrial preparation in freeze embryo transfer cycle: An RCT / E. Shahrokh Tehraninejad, R. Kabodmehri, B. Hosein Rashidi, M. Jafarabadi, F. Keikha, M. Masomi, F. Hagholahi // Int. J. Reprod. Biomed. (Yazd.) - 2018. - T. 16 (1). - P. 51-56.
196. Shen, L. High prevalence of endometrial polyps in endometriosis-associated infertility / L. Shen, Q. Wang, W. Huang, Q. Wang, Q. Yuan, Y. Huang, H. Lei // Fertil. Steril. - 2011. - T. 95 (8). - P. 2722-2724.
197. Shohayeb, A. Does a single endometrial biopsy regimen (S-EBR) improve ICSI outcome in patients with repeated implantation failure? A randomised controlled trial / A. Shohayeb, W. El-Khayat // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2012. - T. 164 (2). - P. 176-179.
198. Simon, A. Repeated implantation failure: clinical approach / A. Simon, N. Laufer // Fertil. Steril. - 2012. - T. 97 (5). - P. 1039-1043.
199. Song, D. Prevalence and confounders of chronic endometritis in premenopausal women with abnormal bleeding or reproductive failure / D. Song, X. Feng, Q. Zhang, E. Xia, Y. Xiao, W. Xie // Reprod. Biomed. Online. - 2018. - T. 36 (1). - P. 78-83.
200. Sourial, S. Theories on the pathogenesis of endometriosis / S. Sourial, N. Tempest, D.K. Hapangama // Int. J. Reprod. Med. - 2014.
201. Stephenson, M.D. Luteal start vaginal micronized progesterone improves pregnancy success in women with recurrent pregnancy loss / M.D. Stephenson, D. McQueen, M. Winter, H.J. Kliman // Fertil. Steril. - 2016. - T. 107 (3). - P. 684-690.
202. Suidan, R.S. Impact of body mass index and operative approach on surgical morbidity and costs in women with endometrial carcinoma and hyperplasia /R.S. Suidan, W. He, C.C. Sun, H. Zhao, N.D. Fleming, P. Ramirez // Gynecol. Oncol. - 2017. -T. 145 (1). - P. 55-60.
203. Takebayashi, A. The association between endometriosis and chronic endometritis / A. Takebayashi, F. Kimura, Y. Kishi, M. Ishida, A. Takahashi, A. Yamanaka // PLoS One. - 2014. - T. 9 (2). - P. 88354.
204. Tang, S. RNA sequencing reveals significant miRNAs in atypical endometrial hyperplasia / S. Tang, Y. Dai // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2018. - N 225. -P. 129-135.
205. Tanos, V. The management of polyps in female reproductive organs / V. Tanos, K.E. Berry, J. Seikkula, E. Abi Raad, A. Stavroulis, Z. Sleiman // Int. J. Surg. - 2017. -N 43. - P. 7-16.
206. Timeva, T. Recurrent implantation failure: the role of the endometrium / T. Timeva, A. Shterev, S.J. Kyurkchiev // Reprod. Infertil. - 2014. - T. 15 (4). - P. 173-183.
207. Tong, J.L. Study on pathological characteristics of eutopic endometrium in endometriosis // J.L. Tong, J.H. Lang, L. Zhu, R.E. Feng, Q.C. Cui // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. - 2012. - T. 47 (11). - P. 829-832.
208. Tournaye, H. A Phase III randomized controlled trial comparing the efficacy, safety and tolerability of oral dydrogesterone versus micronized vaginal progesterone for luteal support in in vitro fertilization / H. Tournaye, G.T. Sukhikh, E. Kahler, G. Griesinger // Hum. Reprod. - 2017. - T. 32 (10). - P. 2152.
209. Van der Putten, L.J.M. Molecular profiles of benign and (pre)malignant endometrial lesions / L.J.M. van der Putten, R. van Hoof, B.B.J. Tops, Snijders, M.P.L.M. van den
Berg-van Erp S.H., A.A.M. van der Wurff A.A.M. // Carcinogenesis. - 2017. - T. 38 (3). - P. 329-335.
210. Van Vaerenbergh, I. Progesterone rise on HCG day in GnRH antagonist/rFSH stimulated cycles affects endometrial gene expression / I. Van Vaerenbergh, H.M. Fatemi, C. Blockeel, L. Van Lommel, P. In't Veld, F. Schuit F. // Reprod. Biomed. Online. -2011. - T. 22 (3). - P. 263-271.
211. Wartko, P.D. Association of endometrial hyperplasia and cancer with a history of gestational diabetes / P.D. Wartko, T.L. Beck, S.D. Reed, B.A. Mueller, S.E. Hawes // Cancer Causes Control. - 2017. - T. 28 (8). - P. 819-828.
212. WHO Medical eligibility criteria for contraceptive use. 5th ed. Geneva: WHO; 2015.
213. Wu, X. Analysis of methylation profiling data of hyperplasia and primary and metastatic endometrial cancers / X.Wu, J. Miao, J. Jiang, F. Liu // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2017. - N 217. - P. 161-166.
214. Würfel, W. High pregnancy rates with administration of granulocyte colony-stimulating factor in ART-patients with repetitive implantation failure and lacking killer-cell immunglobulin-like receptors / W. Würfel, C. Santjohanser, K. Hirv, M. Bühl, O. Meri, I. Laubert // Hum. Reprod. - 2010. - T. 25 (8). - P. 2151-2152.
215. Yang, J.H. Factors influencing the recurrence potential of benign endometrial polyps after hysteroscopic polypectomy / J.H. Yang, C.D. Chen, S.U. Chen, Y.S. Yang, M.J. Chen // PLoS One. - 2015. - T. 10 (12).
216. Yoo, J.Y. MIG-6 suppresses endometrial epithelial cell proliferation by inhibiting phospho-AKT / J.Y. Yoo, H.B. Kang, R.R. Broaddus, J.I. Risinger, K.C. Choi, T.H. Kim // BMC Cancer. - 2018. - N 18. - P. 605.
217. Zeyneloglu, H.B. Endometrial glycodelin-A expression in patients with IVF failure / H.B. Zeyneloglu, A. Ilgin, N. Haberal, G. Onalan // Fertil. Steril. - 2007. - T. 88 (Suppl. 1). - P. 156.
218. Zheng, Q.M. Risk of endometrial polyps in women with endometriosis: a metaanalysis / Q.M. Zheng, H.I. Mao, Y.J. Zhao, J. Zhao, X. Wei, P.S. Liu // Reprod. Biol. Endocrinol. - 2015. - N 13. - P. 103.
219. Zheng, X.R. Hyperinsulinemia-induced PAX6 expression promotes endometrial epithelial cell proliferation via negatively modulating p27 signaling / X.R. Zheng, X. Pan, J. Zhang, X. Cao // Biomed. Pharmacother. - 2018. - N 97. - P. 802-808.
220. Zhu, X. Duphaston and human menopausal gonadotropin protocol in normally ovula-tory women undergoing controlled ovarian hyperstimulation during in vitro fertiliza-tion/intracytoplasmic sperm injection treatments in combination with embryo cryopres-ervation / X. Zhu, H. Ye, Y. Fu // Fertil. Steril. - 2017. - T. 108 (3). - P. 505-512.
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АМГФ - альфа -2 - микроглобулин фертильности
ВЛОК - внутривенное лазерное облучение крови
ВРВНК - варикозное расширение вен нижних конечностей
ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии
ГнРГ - гонадотропин-рилизинг гормон
ГЭ - гиперплазия эндометрия
ДМК - дисфункциональные маточные кровотечения
ДГЭА^ - дегидроэпиандростерон сульфат
ИГХ - иммуногистохимический анализ
ЛНГ ВМС - левоноргестрел внутриматочная система
МЖ - молочные железы
МКБ-Х - международная классификация болезней десятого созыва
НЛФ - недостаточность лютеиновой фазы
НТГ - нарушение толерантности к глюкозе
П - прогестерон
ПМ - полость матки
ПР - прогестероновые рецепторы
ПЭ - подсадка эмбриона
СГЯ - синдром гиперстимуляции яичников
СПКЯ - синдром поликистозных яичников
СПМН - синдром предменструального напряжения
ТЭ - толщина эндометрия
УЗИ - ультразвуковое исследование
ФПК - фетоплацентарный комплекс
ХПН - хроническая плацентарная недостаточность
Э-17Р - эстрадиол
ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение
ЭР - эстрогеновые рецепторы
^-67 - маркер пролиферации
ПРИЛОЖЕНИЕ
АНКЕТА
обследования женщин с патологией эндометрия
Ф.И.О. (№ карты)
Возраст 25-27
28-30
31-35
Образование Среднее
Среднее специальное
Высшее
Социальное положение Домашние хозяйки
Служащие
Рабочие
Частные предприниматели
Особенности физического развития Вес
Рост
Контрацепция Барьерная
ВМК
ГОК
Coitus interruptus
Исходы беременностей Количество абортов всего
Медицинских
Медикаментозных
Самопроизвольных ранних
Самопроизвольных поздних
Эктопическая беременность
Всего беременностей
Паритет родов 1
2
3
Более 3-х родов
Индекс массы тела До 24
25-39
40 и более
Соматическая патология в анамнезе Шифр заболевания
Хронические болезни миндалин J02.9
Заболевания дыхательной системы J31.1
Заболевания системы пищеварения К20
Заболевания сердечно-сосудистой системы I80
Заболевания нервной системы G70
Заболевания почек и мочевыделительной системы N30
Эндокринопатии E07
Доброкачественные заболевания молочных желез N60
Оперативные вмешательства в анамнезе
Тубэктомия
Частичная резекция яичников
Резекция яичников
Цистэктомия
Аппендэктомия
Каутеризация яичников
Нет
Гинекологические заболевания в анамнезе
СПКЯ (гиперандрогения) Е28.2
Избыток эстрогенов Е28.0
Полип тела матки N84.0
Полип шейки матки N84.1
Плацентарный полип 090.8
Гиперпролактинемия Е22.1
Фолликулярная киста N83.0
Железистая гиперплазия эндометрия N85.0
Неправильное положение матки N85.4
Внутриматочные синехии N85.6
Эрозия и эктропион шейки матки N86
Воспалительная болезнь шейки матки N72
Острая воспалительная болезнь матки N71.0
Тазовые перитонеальные спайки у женщин N73.6
Киста бартолиновой железы
Продолжительность и характер десквамационной фазы
До 3 дней
4-5 дней
Более 5 дней
Скудные
Умеренные
Обильные
Болезненные
Безболезненные
21-24 дня
25-31 день
32-35 дней
Овуляторные кровотечения
Ановуляторные кровотечения
Сопутствующие гинекологические заболевания
СПКЯ (гиперандрогения) Е28.2
Избыток эстрогенов Е28.0
Полип тела матки N84.0
Полип шейки матки N84.1
Гиперпролактинемия Е22.1
Фолликулярная киста N83.0
Неправильное положение матки N85.4
Внутриматочные синехии N85.6
Эрозия и эктропион шейки матки N86
Воспалительная болезнь шейки матки N72
Острая воспалительная болезнь матки N71.0
Тазовые перитонеальные спайки у женщин N73.6
Киста бартолиновой железы
Первичная и вторичная дисменорея N94.4 N94.5
Синдром предменструального напряжения N94.3
Гиперстимуляция яичников N98.1
Инфекция, вызванная микоплазмой А49.3
Сопутствующие соматические патологии Шифр заболевания
Заболевания дыхательной системы J02.9
Заболевания пищеварительной системы 131.1
Заболевания мочевыделительной системы К20
Заболевания сердечно-сосудистой системы Ш
Заболевания нервной системы G70
Эндокринопатии N30
Заболевания молочных желез E07
Анемия D52
Содержание в сыворотке крови Эстрадиол
Прогестерон
ТТГ
ДГЭА^
Т4
ФСГ
ЛГ
Тестостерон св.
Иммуногистохимия Экспрессия эстрогенов стромы
Экспрессия эстрогенов эпи-
телия
Экспрессия прогестерона
стромы
Экспрессия прогестерона
эпителия
^67
Гистологическое заключение в анамнезе Простая гиперплазия
Сложная (аденоматоз)
Простая атипическая гипер-
плазия
Сложная атипическая ги-
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.