Профилактика гемокоагуляционных осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Гиркало, Михаил Владимирович

• Гиркало, Михаил Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гиркало, Михаил Владимирович

Введение.

Глава I. Обзор литературы. ТРОМБОТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ТОТАЛЬНОМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.

1.1. Эпидемиология тромботических осложнений при тотальном эндопротезировании суставов.

1.2. Этиология и патогенез венозного тромбоза и тромбоэмболии лёгочной артерии.

1.3. Клиническая картина тромботических и тромбоэмболических осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава.

1.4. Диагностика венозного тромбоза и тромбоэмболии лёгочной артерии.

1.5. Инструментальная диагностика венозного тромбоза и тромбоэмболии лёгочной артерии.

1.6. Неспецифическая профилактика тромбоэмболических осложнений при эндопротезировании суставов.

1.7. Специфические методы профилактики.

1.8. Роль антитромбина III в профилактике венозного тромбоза и тромбоэмболии лёгочной артерии.

Глава II. КЛИНИЧЕСКИЕ НАБЛЮДЕНИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава III. РИСК РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ТРОМБОТИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ЧАСТОТА ИХ КЛИНИЧЕСКОЙ МАНИФЕСТАЦИИ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.

Глава IV. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОКОАГУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТРАВМ И ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.

Глава V. ДИНАМИКА ГЕМОКОАГУЛЯЦИОННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ И ТРАВМАМИ ТАЗОБЕДРЕННОГО

СУСТАВА ПРИ ЕГО ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ.

Глава VI. ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ТИОСУЛЬФАТОМ НАТРИЯ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА ДИНАМИКУ ПОКАЗАТЕЛЕЙ КОАГУЛОГРАММЫ БОЛЬНЫХ С ДЕЗАДАПТИВНЫМ ТИПОМ

РЕАКЦИИ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА НА ОПЕРАЦИЮ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Профилактика гемокоагуляционных осложнений при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава»

Тромбоэмболические осложнения в ортопедии и травматологии являются наиболее опасными для жизни больного, поэтому проблема повышения эффективности их профилактики продолжает оставаться актуальной до настоящего времени [Пучиньян Д.М. и соавт., 1989; Профилактика тромбоза, 1992; Шорох Г., Баешко А., 1994а,б; Балуда В.П. и соавт., 1995; Савельев B.C. и соавт., 2001; Ахтямов И.Ф. и соавт., 2006; Merli G.J., Martinez J., 1987; Gallus, A.S., 1989]. В основе развития тромбоза лежит триада Вирхова: активация процесса гемокоагуляции, замедление тока крови, повреждение сосудистой стенки. Любая травма, в том числе и операционная, сопровождаются проявлениями триады Вирхова. Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к категории операций, сопряжённых с высоким риском развития тромбоэмболических осложнений.

Эндопротезирование усугубляет гиперкоагуляционную реакцию в системе гемостаза, наблюдаемую у больных с травмами и заболеваниями тазобедренного сустава [МаловаМ.Н., 1985; Пучиньян Д.М. и соавт., 1989]. Учитывая, что гемокоагуляционные сдвиги при различных воздействиях на организм - это проявление адаптационных реакций, развитие тромбоза следует рассматривать как срыв механизмов адаптации. Сложные в своей иерархии механизмы регуляции системы гемостаза [Маркосян A.A., 1966; Скипетров В.П., 1978; Балуда В.П., 1981; Гаврилов O.K., 1981; Георгиева С.А., Пучиньян Д.М., 1982; Зербино Д.Д., Лукасевич Л.Л., 1989; Киричук В.Ф., 2002] реализуют программу формирования гемокоагуляционного потенциала через эффекторное звено - органы и клетки, продуцирующие, секретирующие и утилизирующие факторы и компоненты, которые способствуют или препятствуют образованию кровяного сгустка. От функционального состояния и резервных возможностей эффекторов зависит качество реализации регулятор-ных сигналов [Пучиньян Д.М., 1996].

Наиболее изучен механизм регуляции гемостатической функции организма эндотелиальными клетками сосудистой стенки, вырабатывающими тромбопластические, фибринолитические, антитромбиновые, антикоагулянт-ные, антиагрегационные и антиадгезивные субстанции [Кузник Б.И., Скипетров В.П., 1974; Кузник Б.И. и соавт., 1989; Профилактика тромбозов, 1992; Коркушко О.В., Лишневская В.Ю., 2003; Долгов В.В., Свирин П.В., 2005; Higgs G.A. et al., 1977; Galdal K.S., 1984; Schleef R.R., Loskutoff D.J., 1988; Preissner K.T., 1988; Luscher T.F. et al., 1993].

Как все органы и системы организма, система гемостаза обладает резервными и компенсационными возможностями, которые обеспечивают её слаженную работу в условиях воздействия экстремальных факторов [Пу-чиньян Д.М., 1996; Георгиева С.А. и соавт., 1998; Коршунов Г.В. и соавт., 2003]. Угнетение адаптационных возможностей системы гемостаза может наблюдаться как при изменении тонуса центральной и вегетативной нервных систем, так и при дисфункциях эндотелия, нарушениях функций печени и других органов системы регуляции агрегатного состояния крови [Балуда В.П. и соавт., 1995].

Таким образом, только оценка состояния системы гемостаза с учётом её адаптационных возможностей позволяет прогнозировать развитие гемо-коагуляционных осложнений во время операции или в послеоперационном » периоде и адекватно проводить комплекс мер противотромботической профилактики.

Предупреждение развития тромбоэмболических осложнений в настоящее время немыслимо без включения в комбинированную противотромботи-ческую профилактику препаратов гепарина. Только в присутствии гепарина проявляется активность антитромбина III. Степень же активности гепарина зависит от присутствия в его молекуле сульфатированных структур [Дрозд Н.Н. и соавт., 2003]. Установлено, что введение тиосульфата натрия вызывает повышение содержания SH-групп в крови. Исследования, проведенные Е.И. Иконниковой и соавт. [1994], П.Я.Довгалевским и соавт. [1998], А.В.Бобровым [2000], показали, что тиосульфат натрия, являющийся антитоксическим препаратом, резко тормозит процесс свёртывания крови in vitro, а при 10-дневном курсе внутривенного введения повышает содержание антитромбина III в плазме крови. Тиосульфат натрия успешно применяется при лечении критической ишемии конечностей при гемодиализе, что указывает на положительное влияние тиоловых соединений на функциональное состояние эндотелия сосудов [Tokashiki К. et al., 2006].

Изложенное выше диктует необходимость оценки состояния резервных возможностей системы гемостаза у больных, подвергающихся тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава, и разработки алгоритма профилактики гемостазиологических осложнений, учитывая тип функционирования системы гемокоагуляции и возможность коррекции антитромбинового профиля крови для более эффективного использования препаратов гепарина.

Цели и задачи исследования

Цель исследования - снижение частоты развития послеоперационных гемокоагуляционных осложнений у больных, которым выполнено эндопро-тезирование тазобедренного сустава, путём разработки тактики предоперационной подготовки с учётом факторов риска развития тромбоэмболических осложнений и резервных возможностей системы гемокоагуляции.

Задачи исследования:

1. Провести анализ клинического материала для ретроспективного выявления больных с высоким риском развития тромботических осложнений после эндопротезирования тазобедренного сустава.

2. Определить функциональное состояние системы гемостаза и её адаптационные возможности на дооперационном этапе у больных, которым предстоит выполнение тотального замещения тазобедренного сустава.

3. Выявить дооперационные клинические и гемостазиологические критерии возможности развития тромбоза в послеоперационном периоде у больных группы риска.

4. Определить критерии оценки адаптационного резерва системы гемостаза и возможности его повышения у больных группы риска.

5. Разработать способ профилактики гемокоагуляционных осложнений путём повышения адаптационных возможностей системы гемостаза в доопе-рационном периоде.

6. Оценить эффективность предложенного способа профилактики в процессе клинической апробации.

Положения, выносимые на защиту

1. Наиболее высокий риск развития гемокоагуляционных осложнений имеют больные, подвергающиеся тотальному эндопротезирования тазобедренного сустава в возрасте старше 40 лет.

2. В группе лиц старше 40 лет выделены дизадаптивый и нормоадап-тивный типы реакции системы гемостаза на локальную гипоксию. Наиболее опасной в отношении риска развития тромбогеморрагических осложнений является группа больных с дизадаптивным типом функционирования системы гемокоагуляции.

3. Использование тиосульфата натрия в предоперационной подготовке у больных с дизадаптивным типом функционирования системы гемокоагуляции способствует восстановлению антикоагулянтных свойств крови в послеоперационном периоде, сокращает число тромботических и тромбоэмболи-ческих осложнений.

Научная новизна работы

Определены прогностические критерии развития тромбоэмболических осложнений у больных с заболеваниями и травмами тазобедренного сустава.

Показано значение резервных возможностей системы гемокоагуляции в дооперационном периоде в развитии гемокоагуляционных осложнений у больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава.

Разработан способ предоперационной профилактики гемокоагуляцион-ных осложнений у больных после эндопротезирования тазобедренного сустава, основанный на повышении антикоагулянтной активности плазмы крови за счёт использования тиосульфата натрия.

Практическое значение

Выявлены или уточнены клинические и гемокоагуляционные факторы риска послеоперационных тромбоэмболических осложнений у больных, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного сустава. Среди клинических факторов риска высокое прогностическое значение имеют возраст больных свыше 40 лет и операция на костях нижних конечностей и таза, среди гемокоагуляционных факторов риска - снижение антитромбиновой активности плазмы крови.

Показано, что дизадаптивные сдвиги в системе гемокоагуляции создают благоприятные условия для усиления коагуляционных свойств крови в послеоперационном периоде, что повышает риск возникновения венозного тромбоза. Предложено в предоперационном периоде оценивать резервные возможности системы гемокоагуляции по функциональному состоянию сосудистой стенки с помощью манжеточной пробы.

Разработан и апробирован «Способ предоперационной диагностики и профилактики гемокоагуляционных осложнений» (1Ш 2006123831, приор, от 20.10.2006, Бюл. №29), предусматривающий повышение на дооперационном этапе антитромбиновой активности крови путём внутривенного введения тиосульфата натрия в течение 10 суток.

Разработана и обоснована тактика проведения предоперационной про-тивотромботической подготовки больных, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного сустава, с учётом возраста больного и типа функционирования системы гемокоагуляции. Комплекс разработанных мероприятий позволил снизить частоту послеоперационных тромбоэмболических осложнений у больных с дизадаптивным типом функционирования системы гемокоа-гуляции с 65% до 20%. В результате сократилось пребывание больного в стационаре в среднем на 10 суток, что позволило уменьшить затраты на одного больного на сумму 11500 рублей.

Внедрение результатов исследования в практику Результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы отделения ортопедии № 1 ФГУ «СарНИИТО Росмедтехнологий», отделения ортопедии ММУ «Саратовская областная клиническая больница» и в учебный процесс кафедры травматологии, ортопедии ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава».

Апробация работы

Основные результаты диссертационного исследования доложены на I съезде физиологов СНГ «Адаптационные возможности системы гемостаза при гипоконезии» (Сочи-Дагомыс, 2005); IV съезде ревматологов России «Гемокоагуляционный статус у ревмоортопедических больных» (Казань, 2005); VIII съезде травматологов-ортопедов России (Самара, 2006); Всероссийской научной конференции «Клиническая гемостазиология и гемореоло-гия в сердечно-сосудистой хирургии» (Москва, 2007); межрегиональной научно-практической конференции студентов и молодых учёных с международным участием «Молодёжь и наука: итоги и перспективы» (Саратов 2007); заседаниях Саратовского областного научного обществах травматологов и ортопедов (Саратов, 2005, 2006).

По теме диссертационного исследования опубликовано 13 печатных работ, в том числе 3 в изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Получена приоритетная справка на изобретение «Способ предоперационной диагностики и профилактики гемокоагуляционных осложнений» № RU 2006123831, приоритет от 20.10.2006 г.

Объём и структура диссертации

Диссертация изложена на 130 страницах машинописного текста и состоит из введения, главы обзора литературы, 5-ти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Диссертация содержит 18 таблиц и 15 рисунков. Список литератур включает 218 источников, в том числе 127 отечественных и 91 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Гиркало, Михаил Владимирович

Выводы

1. Проведённый ретроспективный анализ клинического материала показал, что больные, которым предполагается выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава, относятся к группе высокого риска развития тромбоэмболических осложнений. Наиболее значимым фактором риска развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений является возраст пациентов старше 40 лет.

2. Исследование функционального состояния системы гемокоагуляции и её адаптационных возможностей с помощью мапжеточной пробы позволяет выделить две группы лиц с адаптивным и дизадаптивпым типами функционирования системы гемокоагуляции.

3. Дооперационпьтми предикторами развития тромбоза в послеоперационном периоде у больных группы риска, является сочетание возраста больных старше 40 лет и дизадаптивного состояния системы гемокоагуляции. Сочетание этих двух критериев возможности развития тромбоза существенно повышает риск развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений у больных, подвергающихся эндопротезированию тазобедренного сустава.

4. Показано, что критериями оценки адаптационного резерва системы гемостаза являются изменения активности аптитромбина III, концентрации фибриногена, тромбинового времени по результатам теста с локальной гипоксией. Повышение активности аптитромбина III, увеличение концентрации фибриногена и удлинение тромбинового времени свидетельствуют об адаптивном состоянии системы гемокоагуляции. Отсутствие реакции со стороны системы свёртывания крови или же уменьшение уровня антитромбина III, снижение содержания фибриногена в плазме крови, укорочение тромбинового времени указывают на дизадаптивный тип функционирования системы и снижение её резервных возможностей.

5. Разработан способ профилактики развития тромботических осложнений путём повышения адаптационных возможностей системы гемокоагуляции в доопе-рационном периоде. Тиосульфат натрия, вводимый ежедневно внутривенно в течение 10 дней повышает антитромбиновую активность плазмы крови, а следовательно, резервные возможности системы гемокоагуляции.

6. Разработан алгоритм проведения предоперационной подготовки больных, которым предполагается проведение тотального замещения тазобедренного сустава. Алгоритм учитывает возраст больных и состояние резервных возможностей системы гемокоагуляции.

7. Проведённая оценка эффективности предложенного способа профилактики послеоперационных тромботических осложнений с использованием тиосульфата натрия показала, что в группе больных с дизадаптивным типом функционирования системы гемокоагуляции предоперационная подготовка приводит к снижению количества гемокоагуляционных осложнений в три раза по сравнению с группой сравнения.

Практические рекомендации

Больные, нуждающиеся в эндопротезировании тазобедренного сустава, в предоперационном периоде должны обследоваться на предмет наличия у них факторов риска развития гемокоагуляционных осложнений. Особое внимание следует уделять возрасту больного и функциональному состоянию системы гемокоагуляции.

Пациентам, возраст которых не превышает 40 лет, необходимо проводить традиционную специфическую и неспецифическую противотромботи-ческую профилактику без определения типа функционирования системы гемокоагуляции.

Всем больным, возраст которых превышает 40 лет, требуется определять тип функционирования системы гемостаза с помощью манжеточной пробы, при этом наиболее заслуживают внимание изменения таких показателей коагулограммы, как активность антитромбина III, тромбиновое время, количество фибриногена в плазме крови. Реакция системы гемокоагуляции на локальную гипоксию, направленная на повышение антитромбиновой активности крови и повышение уровня фибриногена в ней, свидетельствует об адаптивном типе функционирования системы. Отсутствие изменений в коа-гуляционных свойствах крови и/или угнетение антитромбиновой её активности и/или уменьшение количества фибриногена в ответ на локальную гипоксию указывают на дизадаптивный тип функционирования гемокоагуляцион-ной системы.

Больным старше 40 лет с адаптивным типом функционирования системы гемостаза необходимо проводить противотромботическую специфическую и неспецифическую профилактику.

Пациентам старше 40 лет с дизадаптивным типом функционирования системы гемостаза рекомендуется проводить меры по повышению антитромбиновой активности крови на этапе подготовки к операции путём внутривенного введения 30%-ного раствора тиосульфата натрия по 10,0 мл ежедневно в течение 10 суток.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гиркало, Михаил Владимирович, 2007 год

1. Ахтямов, И.Ф. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава: Руководство для врачей / И.Ф. Ахтямов, И.И. Кузьмин.- Казань: Центр Оперативной Печати, 2006.- 328 с.

2. Баешко, A.A. Профилактика и лечение послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей: Дис. . докт. мед. наук / А.А.Баешко.-Минск, 1996.- 303 с.

3. Балуда, В.П. Система гемостаза и гомеостаз / В.П.Балуда // Гомеостаз / Под ред. П.Д.Горизонтова.- М.: Медицина, 1981,- С.461-490.

4. Балуда, В.П. Физиология системы гемостаза / В.П. Балуда, М.В. Балуда, И.И.Деянов, И.К.Теплушков.- М., 1995.- 252 с.

5. Балуда, В.П. Эпидемиология тромбозов, их профилактика / В.П.Балуда, М.В.Балуда // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения: III Всероссийская конференция.- М., 1997.- С.21-23.

6. Баркаган, З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии / З.С.Баркаган.- М.: Изд-во «Ньюдиамед», 2000.- 142 с.

7. Баркаган, З.С. Геморрагические заболевания и синдромы / З.С.Баркаган.- М.: Медицина, 1989.- 385 с.

8. Баркаган, З.С. Анализ действия различных гепаринов на тромбо-цитарный гемостаз / З.С.Баркаган, Е.Ф.Калашникова // Актуальные вопросы фармакотерапии в клинической практике.- Красноярск, 1996.- С.58-60.

9. Баркаган, JI.3. Нарушение гемостаза у детей / J1.3.Баркаган.- М.: Медицина, 1993.- 176 с.

10. Бернакевич, А.И. Профилактика тромбоэмболических осложнений в травматологии и ортопедии / А.И. Бернакевич, А.Ф. Лазарев, H.A. Еськин, Н.И. Аржакова // Фарматека.- 2004.- № 11 (88).- С.35-40.

11. Биохимические компоненты свёртывания крови / А.Ш.Бышев-ский, О.А.Терсенов, С.Л.Галян и др.- Свердловск: Изд-во Уральского ун-та, 1990.-212 с.

12. Бобров, A.B. Прогностическая значимость коагуляционного гемостаза при проведении коронарографического исследования у больных ишемической болезнью сердца: Дис. . канд. мед. наук / А.В.Бобров.-Саратов, 2000.- 128 с.

13. Бокарев, И.Н. Достижения и перспективы противотромботической терапии / И.Н.Бокарев // Противотромботическая терапия в клинической проактике. Вопросы фибринолиза и тромболиза: Материалы IV Всесоюзной конференции.- М., 1990.- С.5-12.

14. Бокарев, И.Н. Достижения и эволюция гепаринотерапии / И.Н.Бо-карев // Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов.- 2003.- № 3.- С.4-14.

15. Буачидзе, О.Ш. Хирургия тазобедренного сустава / О.Ш. Буачидзе, Г.А. Оноприенко, В.П. Волошин, B.C. Зубиков.- М.: Медицина, 2002.- 253 с.

16. Вавилова, Т.В. Антитромботическая терапия и методы её лабораторного контроля / Т.В. Вавилова // Клиническая лабораторная диагностика.-2004.- № 12,- С. 21-32.

17. Василев, Я.В. Анализ тромбоэмболических осложнений по аутопсийным исследованиям / Я.В.Василев, А.П.Петров // Актуальные проблемы гемостазиологии: Материалы 2-й научно-практической конференции,- Архангельск, 2002.- С. 19-22.

18. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приёмы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии.-М.: Медицина, 1974,- 152 с.

19. Винаццер, X. Лечение концентратами антитромбина III / Х.Винаццер // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения: Материалы III Всероссийской конференции.- М., 1997.- С.35-36.

20. Влияние анестезии и антикоагуляционной профилактики на возникновение послеоперационных тромбоэмболических осложнений у ортопедических больных / М.И.Неймарк, И.Е.Зиновьева, И.Т.Деев и др. // Анестезиология и реаниматология.- 2006.- № 2.- С.35-38.

21. Волошин, В.О. Профилактике вывиха тотального эндопротеза тазобедренного сустава / В.О. Волошин, Г.В. Оноприенко // Сб. тезисов докл. VIII съезда травматологов и ортопедов России: В 2-х томах.- Самара, 2006.-Том I.- С.490.

22. Выжлецова, Е.Е. ТЭЛА в практике врача терапевта / Е.Е.Выжлецова, Л.А.Галашевская, С.П.Ломтева и др. // Актуальныепроблемы гемостазиологии: Материалы 2-й научно-практической конференции.- Архангельск, 2002,- С.30-32.

23. Гаврилов, O.K. Физиологическая система регуляции агрегатного состояния крови / О.К.Гаврилов // Проблемы и гипотезы в учении о свёртывании крови.- М.: Медицина, 1981,- С.11-24.

24. Галашевская, JI.A. Анализ случаев ТЭЛА по данным АОКБ за период 1989-2000 г. /Л.А.Галашевская, Т.И.Лихно, С.П.Ломтева // Актуальные проблемы гемостазиологии: Материалы 2-й научно-практической конференции.- Архангельск, 2002.- С.34-37.

25. Георгиева, С.А. Гормональная регуляция агрегатного состояния крови / С.А.Георгиева, Д.М.Пучиньян // Система регуляция агрегатного состояния крови в норме и патологии.- М., 1982.- С.138-141.

26. Георгиева, С.А. Инсулин, свёртывание крови, фибринолиз / С.А.Георгиева, В.М.Головченко, Д.М.Пучиньян.- Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1983.- 208 с.

27. Георгиева, С.А. Адаптационные механизмы системы гемостаза / С.А.Георгиева, Г.П.Гладилин, Д.М.Пучиньян // XVII съезд физиологов России: Тезисы докладов.- Ростов-на-Дону, 1998.- С.158-159.

28. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / С.Гланц.- М.: Практика, 1999.-459 с.

29. Гордеев, H.A. Профилактика и лечение острого флеботромбоза и эмболии лёгочной артерии / Н.А.Гордеев, В.М.Седов, Т.В.Вавилова // Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов.- 2004.- № 4.- С.41-44.

30. Грицюк, А.И. Клиническое применение гепарина / А.И.Грицюк.-Киев: Здоров'я, 1981,- 208 с.

31. Грицюк, А.И. Лекарственные средства в клинической кардиологии / А.И.Грицюк, В.С.Терно, В.Т.Чувикина.- Киев: Здоров'я, 1982.- 240 с.

32. Данцигер, Д.Г. Эндопротезирование тазобедренного сустава при повреждениях и заболеваниях / Д.Г.Данцигер, В.А.Ланшаков, В.В.Шашков,

33. A.Г.Халаман, В.М.Ерошин // Травматология и ортопедия XXI века: Сб. тезисов докл. VIII съезда травматологов-ортопедов России: В 2-х томах.-Самара, 2006.- Том I.- С.505-506.

34. Довгалевский, П.Я. Иконникова Е.И., Бобров A.B. Клиническая значимость коррекции антитромбина III у больных ИБС перед проведением коронарографического исследования // Российский кардиологический журнал.- 1998.- № 6.- С.23-25.

35. Долгов, В.В. / В.В.Долгов, П.В.Свирин // Лабораторная диагностика нарушений гемостаза.- М.-Тверь: ООО «Изд-во «Триада», 2005.227 с.

36. Дрозд, H.H. Антикоагулянтная активность низкомолекулярного гепарина, полученного с помощью ферментативного гидролиза / Н.Н.Дрозд,

37. B.А.Макаров, В.П.Варламов и др. // Клиническая гемостазиология и гемореология в сердечно-сосудистой хирургии: Материалы Первой Всероссийской конференции.- М., 2003.- 99 с.

38. Ежов, И.Ю. Применение клексана для профилактики тромбоэмболии у больных, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава / И.Ю.Ежов, Р.Л.Шевц, Л.Н.Соснина, Г.Я.Левин // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н.Приорова.- 2005.- № 3.- С.35-38.

39. Замятин, М.Н. Профилактика венозных тромбозов у стационарных больных / М.Н. Замятин, Ю.М. Стойко, A.B. Воробьев // Consillium medicum.- 2006.- Том 8, № 11.- С. 12-16.

40. Зербино, Д.Д. Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови / Д.Д.Зербино, Л.Л.Лукасевич.- М.: Медицина, 1989.- 256 с.

41. Зубаиров, Д.М. Молекулярные основы свёртывания крови и тромбинообразования./ Д.М. Зубаиров.- Казань: ФЭН, 2000.- 364 с.

42. Иконникова, Е.И. Применение серосодержащих препаратов для повышения уровня AT III у больных ИБС: Методические рекомендации / Е.И. Иконникова.- Саратов, 1994.- 27с.

43. Калашникова, Е.Ф. Влияние нефракционированного и низкомолекулярного гепаринов на функцию тромбоцитов / Е.Ф.Калашникова // Актуальные проблемы экспериментальной и клинической фармакологии.-Барнаул, 1996.- С.32-34.

44. Карпачева, Е.С. Роль Д-димера в диагностике венозных тромбозов и эмболии у терапевтических больных / Е.С.Карпачева, Е.В. Титаева, А.Б.Добровольский и др. // Терапевтический архив.- 2001.- Том 73, № 8.- С.16-19.

45. Киричук, В.Ф. Физиология крови / В.Ф.Киричук.- Саратов: Изд-во СарГМУ, 2002.- 102 с.

46. Киричук, В.Ф. Антитромбогенная активность стенки сосудов, гемостаз и реологические свойства крови у больных нестабильной стенокардией с гиперлипидемией различных типов / В.Ф.Киричук, И.В.Воскобой // Терапевтический архив.- 2000.- № 12.- 102 с.

47. Козинец, Г.И. Исследование системы крови в клинической практике / Г.И. Козинец, В.А. Макаров.- М.: Триада-Х, 1997.- 480 с.

48. Корнингер, Ч. Тромбофилия / Ч.Корнингер // Актуальные вопросы исследования системы гемостаза в клинической практике: Материалы симпозиума.- М.-Вена, 1985.- С.58-65.

49. Коршунов, Г.В. Адаптационные механизмы гемостаза / Г.В.Коршунов, Д.М.Пучиньян, А.Г.Коршунов // Гемореология и микроциркуляция: Материалы международной конференции.- Ярославль, 2003.- С.96.

50. Кудряшов, Б.А. Биологические проблемы регуляции жидкого состояния крови и её свёртывания / Б.А.Кудряшов.- М.: Медицина, 1975.488 с.

51. Кудряшов, Б.А. Регуляция жидкого состояния крови и вопросы патофизиологии / Б.А.Кудряшов // Проблемы гематологии и переливания крови,- 1979.- Том 24, № 7.- С.13-19.

52. Кузник, Б.И. Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз / Б.И.Кузник, В.П.Скипетров.- М.: Медицина, 1974.308 с.

53. Кузник, Б.И. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма / Б.И.Кузник, Н.В.Васильев, Н.Н.Цыбиков,- М.: Медицина, 1989.- 320 с.

54. Кузьмин, И.И. К вопросу о профилактике тромбоэмболических осложнений при плановой полной артропластике тазобедренного сустава. Обзор зарубежной литературы / И.И. Кузьмин, И.Ф. Ахтямов., С.К. Дубов // Гений ортопедии.- 2001.- №1.- С. 105-114.

55. Лавринович, Т.С. Профилактика тромбоэмболических осложнений в клинике травматологии и ортопедии / Т.С.Лавринович, Л.И.Петухова, Л.И.Слуцкий.- М.: Медицина, 1976.- 192 с.

56. Лабораторный контроль антикоагулянтной терапии у хирургических больных: Методические рекомендации / В.Л. Эмануэль (ред.), Т.В.Вавилова, М.И. Кадинская и др.- СПб., 2002.- 26 с.

57. Лабораторные методы исследования системы гемостаза / В.П.Балуда, З.С.Баркаган, Е.Д.Гольдберг и др. / Под ред. проф. Е.Д. Гольдберга.- Томск, 1980.- 314 с.

58. Левин, Г .Я. Оценка эффективности и безопасности длительного применения клексана после эндопротезирования тазобедренного сустава / Г.Я. Левин, И.Ю. Ежов, Л.Н.Соснина, Р.Л. Шевц // Тромбоз, гемостаз и реология.- 2003.- №4.-С.62-65.

59. Лечение оральными антикоагулянтами: Рекомендации Всероссийской ассоциации по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудов имени А.А.Шмидта-Б.А.Кудряшова.- М., 2002.-36 с.

60. Люсов, В.А. Гемостаз и микроциркуляция при сердечнососудистых заболеваниях / В.А. Люсов, Ю.Б. Белоусов // Терапевтический архив.- 1980.- Том 52, № 5.- С.5-14.

61. Макацария, А.Д. Контроль противотромботической терапии в клинической практике / А.Д.Макацария, С.В.Андреев // Актуальные вопросы исследования системы гемостаза в клинической практике: Материалы симпозиума.- Москва-Вена, 1985.- С.42-52.

62. Макацария, А.Д. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови в акушерской практике / А.Д.Макацария, А.Л.Мищенко, В.О.Бицадзе, С.В.Маров.- М.: Триада-Х, 2002.- 496 с.

63. Малова, М.Н. Клинико-функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии / М.Н.Малова.- М.: Медицина, 1985.-176 с.

64. Маркосян, A.A. Физиология свёртывания крови / А.А.Маркосян.-М.: Медицина, 1966,- 464 с.

65. Маркосян, A.A. Гепарин и его место в сохранении и нарушении процессов гемокоагуляции / А.А.Маркосян // Гепарин. Физиология, биохимия, фармакология и клиническое применение.- Л.: Изд-во «Наука», 1969.- С.5-11.

66. Матвеева, Н.Ю. Тромбозы глубоких вен нижних конечностей у больных, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава / Н.Ю. Матвеева, H.A. Еськин // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.- 2002а.- №2.- С.54-57.

67. Матвейков, Г.П. Клиническая реография / Г.П. Матвейков, С.С Пшонин.- Минск: «Беларусь», 1976,- 76 с.

68. Машковский, М.Д. Лекарственные средства: В 2-х т. Т 2.- 14-е изд., перераб., испр. и доп.- М.: ЩЩЩ «Издательство Новая Волна», 2000.-С.203.

69. Непомнящих, Л.М. О синтезе гепарина в тучных клетках при репаративной регенерации (цитохимическое исследование) / Л.М.Непомнящих // Гепарин. Физиология, биохимия, фармакология и клиническое применение.- Л.: Изд-во «Наука», 1969.- С.93-97.

70. Ноздрачёв, Ю.И. Оптимизация гепаринопрофилактики послеоперационных тромбоэмболических осложнений / Ю.И.Ноздрачёв // Вестник хирургии.- 1995,- №2.- С.61-65.

71. Нуждин, В.И. Диагностика, профилактика и лечение венозных тромбоэмболий при эндопротезировании тазобедренного сустава /

72. B.И.Нуждин, В.В.Троценко, З.Г.Нацвлишвили и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.- 2005.- № 3.- С.29-34.

73. Остеоартроз: современное состояние проблемы (аналитический обзор) / С.П. Миронов, Н.П. Омельяненко, А.К. Орлецкий и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова.- 2001.- № 2.- С.96-99.

74. Панченко, Е.П. Новые возможности для профилактики и лечения тромбозов: прямой ингибитор тромбина ксимелагатран / Е.П. Панченко // Клиническая фармакология и терапия.- 2005.- Том 14, № 5.-С.46-51.

75. Папаян, Л.П. Д-димер в клинической практике: Пособие для врачей / Л.П.Папаян, Е.С.Князева.- М., 2002.- 20 с.

76. Петрухина, Г.Н. Участие сосудистой стенки в регуляции гемостаза / Г.Н.Петрухина, В.А.Макаров // Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов,- 2003 № 3.- С.22-35.

77. Попова, Л.В. Значение эхокардиографии при ТЭЛА / Л.В.Попова // Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов.- 2004.- № 4.- С. 19-22.

78. Практическая трансфузиология / Г.И.Козинец, Л.С.Бирюкова, Н.А.Горбунова и др. М.: Изд-во «Триада-Х», 1997.- 436 с.

79. Профилактика тромбозов / В.П. Балуда, И.И. Деянов, М.В. Балуда и др. Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1992.- 176 с.

80. Профилактика послеоперационных венозных эмболических осложнений: Российский консенсус / Ассоциация флебологов России.- М.: Б.н., 2000.- 20 с.

81. Прохоренко, В.М. Осложнения при эндопротезировании тазобедренных суставов / В.М. Прохоренко // Сб. тезисов докл. VIII съезда травматологов и ортопедов России: В 2-х томах.-Самара,- 2006.- Том II.-С.1142.

82. Пучиньян, Д.М. Физиологическое обоснование принципов профилактики послеоперационных гемокоагуляционных осложнений: Дис. . докт.мед.наук / Д.М.Пучиньян.- Саратов, 1996.- 348 с.

83. Пучиньян, Д.М. Состояние микроциркуляции у больных деформирующим коксартрозом / Д.М.Пучиньян, М.С.Сисакян // Казанский медицинский журнал.- 1995.- Том 76, № 1.- С.52-54.

84. Пучиньян, Д.М. Профилактика гемокоагуляционных осложнений у больных травматолого-ортопедического профиля / Д.М. Пучиньян, E.H. Солун, И.И. Жадёнов.- Саратов: Изд-во Саратовского университета, 1989.128 с.

85. Пучиньян, Д.М. Анестезиологическое пособие как фактор тромбозоопасности у травматолого-ортопедических больных / Д.М.Пучиньян, И.В.Матасова, Г.В.Коршунов // VII съезд травматологов-ортопедов России: Тез.докл.- Новосибирск, 2002.- Том 2,- С. 118-119.

86. Рекомендации Российской Ассоциации специалистов по изучению тромбозов, геморрагий и патологии сосудистой стенки им.

87. A.А.Шмидта-Б.А.Кудряшова // Тромбы, кровоточивость и болезни сосудов.-2003.- № 3.- С.56-59.

88. Рябцев, В.Г. Профилактика и диагностика послеоперационных тромбоэмболических осложнений / В.Г. Рябцев, П.С. Гордеев.- М.: Медицина, 1987.- 144 с.

89. Рямзина, И.Н. Антитромбогенная активность сосудистой стенки у больных, перенесших инфаркт миокарда / И.Н. Рямзина, С.В.Шевченко // Тромбозы и геморрагии, ДВС-синдром. Проблемы лечения: Материалы III Всероссийской конференции.- М., 1997.- С.133-134.

90. Савельев, B.C. Тромбоэмболия лёгочных артерий./

91. B.C. Савельев, Е.Г. Яблоков, А.И. Кириенко.- М.: Медицина, 1979.- 257 с.

92. Савельев, B.C. Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений / B.C. Савельев, В.А. Гологорский, А.И. Кириенко, Б.Р. Гельфанд // Флебология: Руководство для врачей.- М.: Медицина, 2001.-С.390-408.

93. Седов, В.М. Фрагмин в профилактике и лечении послеоперационных тромбозов / В.М.Седов, Н.А.Гордеев, Т.В.Вавилова и др. // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.- 2002.- № 3.- С.38-43.

94. Сидоркина, А.Н. Биохимические основы системы гемостаза и диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови / А.Н.Сидоркина,

95. B.Г.Сидоркин, М.В.Преснякова.- 3-е изд., перераб. и доп.- Н.Новгород: ННИИТО, 2005.- 112 с.

96. Синицин, В.Е. Диагностика двустороннего тромбоза лёгочной артерии с помощью электронно-лучевой томографии / В.Е. Синицин, Т.Н. Веселова, Т.С. Пустовитова // Кардиология.- 1998.- № 19.- С.94-96.

97. Скипетров, В.П. Тканевая система свертывания крови и тромбогеморрагический синдром в хирургии / В.П.Скипетров.- Саранск, 1978,- 112 с.

98. Скипетров, В.П. Коагуляционно-литическая система тканей и тромбогеморрагический синдром в хирургии / В.П.Скипетров, А.П.Власов,

99. C.П.Голышенков.- Саранск, 1999.- 231 с.

100. Татаркина, И.Д. Актуальные вопросы патологии гемостаза / И.Д. Татаркина, С.К. Дубов, П.М. Кондратовский, Е.К. Нехай.- Владивосток: Изд-во ДВГУ, 2001.- 51 с.

101. Тромбоэмболия лёгочной артерии. Современные подходы к диагностике и лечению: Методические рекомендации / Под ред. А.Г. Круглова, Л.Б. Лазебника.- М.: Издатель Е. Разумова, 2003.- 34 с.

102. Федоткина, Ю.А. Диагностическое и прогностическое значение Д-димера в клинике внутренних болезней / Ю.А.Федоткина, А.Б.Добровольский, Е.С.Кропачёва и др. // Терапевтический архив.- 2003.- Том 75, № 12.- С.1-5.

103. Фишкин, В.И. Регионарная гемодинамика при переломах костей. /В.И. Фишкин, С.Е. Львов, В.Е. Уральцев.- М.: Медицина, 1981,- 184 с.

104. Шапошников, Ю.Г. Эндопротезирование крупных суставов / Ю.Г. Шапошников, В.И. Нуждин, K.M. Шерепо / Травматология и ортопедия: Рук-во для врачей в 3-х томах,- М.: Медицина, 1997.-Том 1.-С.524-562.

105. Шевченко, Ю.Л. Профилактика тромбоэмболических осложнений у хирургических больных в многопрофильном стационаре: Методические рекомендации / Ю.Л. Шевченко, B.C. Савельева.- М.: Медицина, 2003.- 26 с.

106. Шиффман, Ф.Дж. Патофизиология крови / Ф.Дж.Шиффман.- М.-СПб.: «Издательство БИНОМ»-«Невский Диалект», 2000.- 448 с.

107. Шорох, Г. Профилактика тромбоза глубоких вен. Часть I / Г.Шорох, А.Баешко //Врач.- 1994а.- № 10.- С.17-20.

108. Шорох, Г. Профилактика тромбоза глубоких вен (ТГВ). Часть II. Механические и комбинированные методы / Г.Шорох, А.Баешко // Врач.-19946.-№ 11.- С.4-7.

109. Юдин, A.M. Сравнительная оценка методов общей и регионарной анестезии при операциях тотального эндопротезированияколенного сустава / А.М.Юдин, С.В.Фёдоров, И.В.Веденина // Анестезиология и реаниматология.- 2006.- № 4.- С.43-47.

110. Яблоков, Е.Г. Роль гемореологических расстройств в патогенезе острого венозного тромбоза / Е.Г. Яблоков, Н.П. Александрова, Е.Б. Петухов, Е.М. Данилова //Кардиология,- 1981.- Том 21, № 8.- С. 72-76.

111. Яруллин, Х.Х. Современные методы исследования мозгового и периферического кровообращения / Х.Х. Яруллин, Н.И. Левченко.- М.: Медицина, 1969.- 210 с.

112. Aitken, A. Real-time ultrasound diagnosis of deep vein thrombosis: a comparison with venography / A.G. Aitken, D.J. Godden // Clin. Radiol.- 1987.-Vol.38.- P.309-313.

113. Albrechtsson, U. Thrombotic sideeffects of lower-limb phlebography / U. Albrechtsson, C.G. Olsson//Lancet.- 1976.- Vol.723.- P.436.

114. Alexander, R.H. Thrombophlebitis and thromboembolism: results of a prospective study / R.H. Alexander, R. Folse, J. Pizzorno, R. Conn // Ann. Surg.-1974.- Vol.180.- P.83.

115. Anderson, D.R. Limitations of impedance plethysmography in the diagnosis of clinically suspected deep-vein thrombosis / D.R. Anderson, A.W.A. Lensing, P.S. Wells et al. //Ann. Intern. Med.-1993.- Vol.118.- P.25-30.

116. Appleberg, M. The need for objective diagnosis of deep vein thrombosis / M. Appleberg // S. Afr. Med. J.- 1976.- Vol.50.- P.248-250.

117. Appelman, P.T. Deep venous thrombosis of the leg: US findings / P.T.Appelman, Т.Е. De Jong, L.E. Lampmann // Radiology.- 1987.-Vol.163.-P.743-746.

118. Bauer, A.R. Computed tomography diagnosis of venous thrombosis of the lower extremities and pelvis with contrast material / A.R. Bauer, R.R. Flynn // Surg. Gyn. Obstet.- 1988.- Vol.167.- P.5-12.

119. Becker, D.M. Real-time ultrasonography for the diagnosis of lower extremity deep venous thrombosis / D.M. Becker, J.T. Philbrich, L.A. Patricia // Ann. Intern. Med.- 1989.-Vol. 149.-P. 1731-1734.

120. Bettmann, M.A. Leg phlebography: the incidence, nature and modification of undesirable side effects / M.A. Bettmann, S. Paulin // Radiology.-1977.-Vol.122.- P. 1043.

121. Briet, E. The clinical diagnosis of deep venous thrombosis. A study of ambulant in the Netherlands using Doopler ultrasonography / E. Briet, M.J. Boekhout, L.H. Hulsteijn et al. //Neth. J. Med.- 1983.-Vol.26.-P.29-33.

122. Brill-Edwards, P. D-dimer testing in diagnosis of acute venous thromboembolism / P.Brill-Edwards, A.Lee // Thromb. Haemost.- 1999.- Vol.82, № 2,- P.688-694.

123. Ciccone, W.J. 2nd Ultrasound surveillance for asymptomatic deep venous thrombosis after total joint replacement / W.J. 2nd Ciccone, P.S. Fox, M. Neumayer et al // J. Bone Jt. Surg.- 1998.- Vol. 80A.- P. 1167-1174.

124. Cranley, J.J. The diagnosis of deep venous thrombosis. Fallibility of clinical symptoms and signs / J.J. Cranley, A.J. Canos, W.J. Sull // Arch. Surg.-1976.- Vol.23.- P.l 11-134.

125. Cronan, J.J. Deep venous thrombosis: US assessment using vein compression / J.J. Cronan, G.S. Dorfman, F.H. Scola et al. // Radiology.- 1987.-Vol.162.- P.191-194.

126. Dintenfass, L. Some rheological factots in the pathogenesis of thrombosis / L. Dintenfass // Lancet.- 1965,- № 7408,- P.370-372.

127. Effeney, D.J. Iliofemoral venous thrombosis: real-time ultrasound diagnosis, normal criteria, and clinical application / D.J. Effeney, M.B. Friedman, G.A. Gooding // Radiology.- 1984.- Vol. 150.- P.92.

128. Eisenberg, P.R. Does a negative D-dimer exclude thrombosis? / P.R.Eisenberg // Fibrinolysis.- 1993.- Vol.7 (Suppl. 2).- P.32-35.

129. Evans, D.S. The early diagnosis of deep-vein thrombosis by ultrasound / D.S. Evans // Br. J. Surg.- 1970.- Vol.57.- P.726-728.

130. Fossard, D.P. The origin of deep vein thrombosis. A phlebographic study/D.P. Fossard, W. Kakkar, T.P. Corrigen, C.J. Strachan//Br.J. Surg .-1974.-Vol.61.-P.332.

131. Galdal, K.S. Thromboplastin synthesis in endothelial cell / K.S. Galdal // Haemostasis.- 1984.- Vol.14, № 5.- P.378-385.

132. Gallus, A.S. Overview of the management of thrombotic disorders / A.S.Gallus // Seminars in Thrombosis and Hemostasis.- 1989.- Vol.15, № 2.-P.99-110.

133. Greenspan, R.H. Pulmonary angiography and the diagnosis of pulmonary embolism / R.H. Greenspan I I Prog, cardiovasc. dis.- 1994.-Vol. XXXVII, № 2.- P.93-106.

134. Haeger, K. Problems of acute deep venous thrombosis. The interpretation of signs and symptoms./ K.Haeger // Angiology.- 1969.- Vol.20.-P.219-223.

135. Herberts, P. Long-term registration has improved the quality of hip replacement. A review of the Swedish THR Register comparing 160000 cases / P.Herberts, H. Malchau // Acta. Orthop. Scand.- 2000.- Vol.71, №2.- P.l 11-121.

136. Higgs, G.A. Prostacyclin (PG I2) inhibits the formation of platelet thrombi induced by adenosine diphosphate (ADP) in vivo / G.A.Higgs, S.Moncada, J.R.Vane // Brit.J.Pharm.- 1977.- Vol.61, №1.- P.1378.

137. Hirsh, J. Guidelines for antithrombotic therapy: Fifth edition / J. Hirsh.- BC Decker inc., 2005.

138. Hirsh, J. Low molecular weight heparin / J.Hirsh, M.N.Levine // Blood.- 1992.- Vol.79, № 1.- P. 1-17.

139. Huisman, M.V. Managemet of clinically suspected acute venous thrombosis in outpatients with serial impedance plethysmography in a community hospital setting / M.V. Huisman et al // Arch. Intern. Med.- 1989.- Vol.149.- P.511.

140. Hull, R.D. Clinical validity of a negative venogram in patients with clinically suspected venous thrombosis / R.D. Hull, J. Hirsh, D.L. Sackett et al. // Circulation.- 1981.- Vol.64.- P.622.-625.

141. Hull, R. Combined use of leg scanning and impedance plethysmography in suspected venous thrombosis. An alternative to venography / R. Hull, J. Hirsh, D.L. Saclett et al. // N. Engi. J. Med. -1977.- Vol. 296.- P.1497-1500.

142. Hull, R.D. Serial impedance plethysmography in pregnant patients with clinically suspected deep-vein thrombosis. Clinical validitty of negativefindings / R.D. Hull, G.E. Raskob, C.J. Carter // Ann. Intern. Med.- 1990.-Vol.112.- P.663-667.

143. Kierkegaard, A. The significance of patient's age and sex in the interpretation of signs and symptoms in clinically suspected acute deep vein thrombosis / A. Kierkegaard // Acta. Chir.Scand.- 1982.- Vol.148.- P.355-358.

144. Koopmen, M.M. Diagnosis of recurrent deep vein thrombosis / M.M.Koopmen, H.R. Buller, J.W. ten Cete / Haemostasis .-1995.- Vol.250.-P.49-57.

145. Landefeld, C.S. Clinical findings associated with acute proximal deep vein thrombosis: a basis for qoanrifying clinical judgment / C.S. Landefeld, E. Me Guire, A.M. Cohen // Am. J. Med.- 1990,- Vol.88.- P.382-388.

146. Laverick, M.D. A computerised system of screening for deep venous thrombosis / M.D. Laverick, R.C. McGivern, J.G. Brown et al. / Thromb. Res.-1992.- Vol.66.- P.207-214.

147. Leary, D.H. A prospective study of the efficacy of B-scan sonography in the detection of deep venous thrombosis in the lower extremities / D.H. Leary, R.A. Kane, B.M. Chase // J. Clin. Ultrasound.- 1988.- Vol.16.- P.l-8.

148. Lensing, A.W. 1251-fibrinogen leg scanning: reassessment of its role for the diagnosis of venous thrombosis in post-operative patients / A.W. Lensing, J. Hirsh // Thromb. Haemost.- 1993.-Vol.69.-P.2-7.

149. Lensing, A.W. Contrast venography, the gold standard for the diagnosis of deep-vein thrombosis: improvement in observer agreedeement / A.W.Lensing, H.R.Buller, P.Prandoni et al. // Thromb. Haemost. -1992,- Vol.67.-P.8-12.

150. Lensing, A.W.A. Detection of deep-vein thrombosis by real-time Bmode ultrasonography / A.W.A. Lensing, P. Prandoni, D.Brendiers et al. // N. Engl. J. Med.- 1989.- Vol.320.- P.342-345.

151. Lensing, A.W.A. Lower extremity venography withjohexol: results and complications / A.W.A. Lensing, P. Prandoni, H.R. Buller // Radiology.-1990.-Vol.177.- P.503-505.

152. Lewis, B.D. Diagnosis of acute deep venous thrombosis of the lower extremities: prospective evaluation of color Doppler flow imaging versus venography / B.D. Lewis, E.M. James, T.J. Welch et al. // Radiology.- 1994.-Vol.192.-P.651-655.

153. Lindqvist, R. Ultrasound as acomplementary dia gnostic method in deep bein thrombosis of leg / R. Lindqvist // Acta. Med. Scand.- 1977.-Vol.201.-P.435-438.

154. Litwin, M.S. Effect of surgical operation on human blood viscosity / M.S. Litwin, M. Relihan // Surgery.- 1984.- Vol. 66-A, №2.- P.202-208.

155. Luscher, T.F. Endothelial disfunction in coronary artery disease / T.F.Luscher, F.C.Tanner, M.R.Tschudi // Ann. Rev. Med.- 1993.- Vol.44.- P.395-418.

156. Marcus, A.J. The role of lipids in platelet function: with particular reference to the arachidonic acid pathway / A J.Marcus // J. Lipid. Res.- 1978.-Vol.19, № 7.- P.793-826.

157. Markwardt, F. Der plattchenactivieren de Falctor (PAF) / F.Markwardt // Hamostaseologie.- 1986.- Bd.6, № 2.- S.93-98.

158. McLachlan, M.S.F. Observer variation in the interpretation of lower limb venograms / M.S.F. McLachlan, J.G. Thomson, D.W. Taylor // Am. J. Radiol.- 1979.- Vol.l32.-P.227-229.

159. Merli, G.J. Prophylaxis for deep vein thrombosis and pulmonary embolism in the surgical patient / G.J. Merli, J.Martinez // Medical Clinics of North America.- 1987.- Vol.71, № 3.- P.377-397.

160. Molloy, W. Clinical findings in the diagnosis of proximal deep vein thrombosis / W. Molloy, J. English, J. O'Connell // Ir. Med.- 1982.-Vol.75.- P.l 19120.

161. Murano, G. A basic outline of blood coagulation / G.Murano // Seminars Thromb. Hemostas.- 1980.- Vol.6, № 2.- P.140-162.

162. O'Donnell, T.F. Diagnosis of deep venous thrombosis in the outpatient by venography / T.F. O'Donnell, W.M. Abbott, C.A. Athanasoulis et al // Surg. Gyn. Obstet.- 1980.- Vol.150.- P.69-74.

163. Pedersen, L.M. Follow-up study of patients with clinically suspected deep venous thrombosis and a normal venogram / L.M. Pedersen, A. Lerche, M. Jorgensen et al. //J. Intern. Med.- 1993.- Vol.234.- P.457-460.

164. Philips, R.S. Prognosis in deep venous thrombosis / R.S. Philips // Arch. Surg.- 1963.- Vol.87.- P.732-742.

165. Prandoni, P. Failure of compputerzed plethysmography in the diagnostic management of patients with clinicall suspected deep-vein thrombosis / P.Prandoni, A.W.A. Lensing, H.R. Buller // Thromb. Haemost.- 1991.- Vol.65.-P.233-236.

166. Prandoni, P. A simple ultrasound apporoach for detection of recurrent proximal-vein thrombosis / P. Prandoni, A. Cogo, E. Bernardi et al. // Circulation.-1993.- Vol.88.-P.1730-1735.

167. Preissner, K.T. Anticoagulant potential of endothelial cell membrane components / K.T.Preissner // Haemostasis.- 1988.- Vol.18.- P.271-306.

168. Rabinov, K. Roentgen diagnosis of venous thrombosis in the leg / K.Rabinov, S. Paulin // Arch. Surg.- 1972.- Vol.104.- P.134-144.

169. Raghavendra, B.N. Deep venous thrombosis: detection by probe compression of veins / B.N. Raghavendra, S.C. Horn, S. Hilton et al. // J. Ultrasound. Med.- 1986.-Vol.5.-P.89-95.

170. Ramsay, M.A. Aprotinin administration and disseminated intravascular coagulation / M.A. Ramsay // Anest. Analg.- 1996,- Vol.83, № 2-P.433.

171. Richerds, K.L. Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis / K.L. Richerds, J.D.J. Armstrong, G. Tikoff et al.// Arch. Intern. Med.- 1976.-Vol.136.- P.1091-1096.

172. Sandier, D.A. Diagnosis of deep-vein thrombosis: comparison of clinical evaluation, ultrasound, plethysmography and venoscan with X-ray venogram / D.A. Sandier, J.S. Duncan, P. Ward et al // Lancet.- 1984.- Vol.29.-P.716-719.

173. Salvati, E.A. Recent advances in venous thromboembolic prophilaxis during and after total hip replacement: Simposium / E.A. Salvati, V.D. Pelegrini, H.N. Sharrock et al // J. Bone. Jt. Surg.- 2000.- Vol. 82A.- P.252-270.

174. Schleef, R.R. Fibrinolytic system of vascular endothelial cells. Role of plasminogen activator inhibitors / R.R.Schleef, D.J.Loskutoff // Haemostasis.-1988.- Vol.18.-P.328-341.

175. Sluzewski, M. Influence of negative ultrasound findings on the management of in-and outpatients with suspected deep-vein thrombosis / M.Sluzewski, M.M. Koopman, K.H. Schuur et al. // Eur. J. Radiol.- 1991.-Vol.13.- P. 174-177.

176. Stamatakis, J.D. The origin of thrombi in the deep veins of the lower limb: a venographic study / J.D. Stamatakis, W. Kakkar, D. Lawrence, P.G. Bentley //Br. J. Surg.- 1978.- Vol.65.- P.449-451.

177. Stein, P.D. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism stratified according to their presenting syndromes / P.D. Stein, J.W. Henry // Chest.-1997.-Vol.l 12.- P.974-979.

178. The Seventh ACCP conference on antithrombolytic and thrombolytic therapy // Chest.- 2004.- Vol.126 (3 Suppl.).- P.179-187.

179. Thomas, M.L. Phlebography / M.L. Thomas // Arch. Surg.-1972.-Vol.78.- P.145-151.

180. Thomas, M.L. Complications of ascending phlebography of the leg / M.L. Thomas, L.M. MacDonald//Br. Med. J.- 1978.- P.317-318.

181. Tillmann, B. Pathology of osteoarthrosis / B. Tillmann, M. Schenke / Trends in research and treatment of joint diseases.- Tokyo.-1992.- P.20-28.

182. Tokashiki, K. Successful management of critical limb ischemia with intravenous sodium thiosulfate in a chronic hemodialysis patient / K. Tokashiki, A. Ishida, M. Kouchi et al. // Clin. Nephrol.- 2006.- Vol.66, № 2.- P.140-143.

183. Van Ramshorst, B. Duplex scanning in the diagnosis of acute deep vein thrombosis of the lower extremity / B. Van Ramshorst, D.A. Legemate, J.F. Verzijibergen//Eur. J. Vase. Surg .- 1991.- Vol.5.- P.255-261.

184. Verstrate, M. Тромбозы: Пер с англ. / М. Verstrate, J. Vermylen / M.: Медицина, 1986.-334 с.

185. Voorhoeve, R. The diagnosis of deep venous thrombosis / R. Voorhoeve / Thesis, Maastricht, Netherlands, 1986.- 24 p.

186. Walsh, P.N. Platelet and coagulation proteins / P.N. Walsh // Federation Proceedings.- 1981.- Vol.40, №7.- P.2086-2091.

187. Walsh, P.N. Platelet mediated trigger mechanisms in the contact phase of blood coagulation / P.N. Walsh // Seminars in thrombosis and hemostasis.-1987.- Vol.13, №l.-P.86-94.

188. Whitehouse,G. Red blood cell survival and coagulopathy risk / G. Whitehouse //J. Arthroplasthy.-1994.-Vol. 9, № 4.- P.351-358.

189. Wessler, S. Thrombosis Diathesis Haemorrhages / S. Wessler, E.T. Yin // Thromb. Diath. Haemorrh.- 1974.- Vol.32, № 1.-P.71-78.

190. Wester, J.P. Noninvasive detection of deep venous thrombosis: ultrasonography versus duplex scanning / J.P. Wester, M. Holtkamp, E.R. Linnebank et al. // Eur. J. Vase. Surg. -1994. -Vol.8.- P.357-361.

191. Wheeler, H.R. Impedance plathysmography; technigue, interpretation and results / H.R. Wheeler, D. Pearson, D. O'Connell // Arch. Surg.- 1972.-Vol.104.- P.164-169.

192. Whitehouse, G. Radiological diagnosis of deep vein thrombosis / G. Whitehouse // Br. Med. J.-1987.- Vol. 295.- P.801-807.

193. Prophylaxis of venografically diagnosed deep vein thrombosis in gastrointestinal surgery / J.N.Wiig, J.U.Solkang, T.Bilberg et al. // Eur. J. Surg.-1995.- Vol. 161, №5. p.663-668.

194. Wixon, R.L. Reifusion of postoperative wound dreinage in total joint arthroplasty / R.L. Wixon, H.C. Kwaan, S.M. Spies, A.M. Zimmer // J. Arthroplasthy.-1994.-Vol. 9, № 4.-P.351-358.